Форум пупочная грыжа у детей: Пупочная грыжа у ребенка 7 лет

Операция по удалению пупочной грыжи — «Удаление грыжи у ребенка — все не так страшно, как мне казалось! Наш опыт операции под общим наркозом»

Доброго времени суток!

В начале весны этого года я водила ребенка на мед.осмотр, так как дочь заканчивает детский сад и готовится к школе. Мы прошли всех необходимых врачей, в кабинете хирурга нам сказали о том, что у дочери пупочная грыжа и сказали сходить на прием к специалисту в детскую поликлинику.

Хирург при осмотре сказал, что в этом возрасте грыжу можно удалить только хирургическим путем и предложил записаться на операцию.

Я до жути боюсь операций, наркозов и прочего для детей. Поэтому колотить меня начало еще на приеме. Я долго «пытала» врача на тему — нужно ли удалять пупочную грыжу ребенку, ведь жили же мы как то до этого мед. осмотра. Единственное — дочь иногда жаловалась на небольшие боли в области живота. Мы сдавали анализы на все, что можно, проходили специалистов — ничего не было выявлено, но к хирургу нас не отправляли. Ответ врача на этот вопрос был не конкретным — может живот и болит от грыжи, а может и нет.

Итак, нужно ли удалять пупочную грыжу:

Со слов хирурга, это не обязательно: можно удалить, можно не удалять. НО! В возрасте 5-6 лет эта операция проходит легко, это время оптимально. Так же врач отметил, что девочке удалять грыжу крайне желательно, ведь ей во взрослом возрасте предстоит беременность.

Можно удалить и позже, но я испугалась, что потом начнется школа и т.д. Поэтому решила, что лучше именно сейчас.

Операция проводится бесплатно.

Подготовка к операции.

Нас записали на операцию примерно на месяц вперед. Но нам немного повезло — в кабинет зашла женщина и перенесла операцию для своей дочки, в связи с соревнованиями, поэтому мы ждали всего 2 недели.

Перед операцией мы сдали следующие анализы:

• Кровь из вены;
• Кровь из пальца;
• ОАМ и соскоб.

Кровь из вены брали на гепатит, готовится этот анализ около 2х недель, поэтому мы его сдали на следующий день после приема.

За два дня перед операцией взяли справку от педиатра об эпид.окружении.

Со справкой, мед.картой, паспортом и свидетельством о рождении за день операции я пошла к хирургу, который будет оперировать.

Хирург и медсестра мне понравились. Я редко встречала таких специалистов. Больше всего ненавижу хамов и врачей, которым на все плевать. К счастью, у нас был отличный хирург! И как человек, и как врач. Хоть меня и смутил изначально его возраст (мягко говоря, солидный). Никаких лишних слов и действий ни от него, ни от медсестер, все четко — так, что вопросов не возникает.

За день до операции нельзя кушать жирное, сладкое, соленое и острое. В общем, только полезные продукты. Ужин должен быть не позднее 8-ми вечера, очень легкий. Это связано с тем, что операция проводится под общим наркозом, желудок должен быть пустым. С утра в день операции есть и пить нельзя, зубы чистить тоже нельзя.

Что взять с собой на операцию:

• 2 простыни. Одну постелить на кровать, другой укрываться.
• Махровое полотенце среднего размера. Его медсестры сворачивали и подкладывали ребенку под шею после операции.
• Домашнюю одежду и тапочки.
• Салфетки. Так-же рекомендую взять с собой обычный носовой платок.
• Вода без газа.
• Крекер (я не брала).

Так же нужно позаботиться о транспорте — если нет автомобиля, то не забыть взять деньги на такси.

Как проходит операция:

Операция проводилась в дневном стационаре нашей детской поликлиники. В больницу мы пришли в 7.30 утра, ушли в 13.00 этого же дня.

Кстати говоря, в нашем стационаре операции по удалению грыжи проводят каждый будний день, по 5 человек ежедневно,. Удаляют пупочные и паховые грыжи. С паховыми грыжами все так-же, как и с пупочной.

Перед операцией ребенка взвешивали, чтобы рассчитать дозу наркоза.

Примерно в 8 часов дочери поставили укол — название препарата забыла, он для того, чтобы избежать аллергической реакции на наркоз.

Через какое-то время медсестра позвала ребенка посмотреть на лампу, другая медсестра через 5 минут принесла мне одежду и тапочки. И началось мое мучение в ожидании того, когда закончится операция. Ориентировочно операция длилась 15 минут. Включая время на раздевание, разговоры, наркоз и т.д.

К тому времени, когда дочь повели на операцию, соседке по палате уже привезли ее дочку, которая спала под наркозом. У них все проходило нормально.

Мою дочку привезли в палату, мы с медсестрой переложили ее на кровать и я стала ждать, когда она проснется. Пупок был перевязан, живот обработан каким-то антисептиком оранжевого цвета.

Если честно, то мне было страшно. У соседки ребенок просто спал, а мою передергивало, губы ужасно сохли, глаза дергались. Я бегала к мед. сестрам несколько раз, как мега паникер. Огромное им спасибо за понимание и терпение — каждый раз они приходили и успокаивали меня, говоря, что это полная норма.

Моя дочь отошла от наркоза примерно через пол часа, у соседки дочка спала дольше. Самочувствие было так себе: в глазах двоилось и троилось, голова была тяжелая и болела. Все это прошло примерно за минут 40. У соседки ребенок чувствовал себя гораздо лучше. Так что — все индивидуально. В любом случае, через 1,5 часа дети были в нормальном состоянии.

Пить можно было через час, после того, как ребенок проснулся. Так как губы были сильно сухими, я смачивала платок водой и промакивала их.

Медсестры поставили еще один укол — обезболивающий и дали консультацию по дальнейшим действиям. Хирург осмотрел нас после обеда и отпустил домой.

После операции у ребенка была слабость, но настроение в целом было неплохое. Живот немного болел.

После операции.

Ребенок чувствовал себя нормально с первого дня. Ежедневно я мерила температуру утром и вечером и записывала ее в температурный лист, потом его вклеили в карту. Для обезболивания мы пили нурофен в таблетках, можно пить по 1 т. максимум 3 раза в день в течении 3х дней.

Живот болел в первые два дня, но вполне терпимо. Далее был больше дискомфорт, чем боль.

На перевязку мы приехали на следующий день, после осмотра мне сказали ежедневно обрабатывать пупок зеленкой и заклеивать бактерицидным пластырем. Мочить пупок нельзя.

На следующий прием мы пришли через 5 дней, пупок осмотрели и дочь выписали. Суммарно садик мы не посещали примерно неделю.

Никаких шрамов после операции не осталось!

В общем — единственные негативные впечатления — это страх. И мой, и ребенка. Но нам очень помогли мед.сестры, персонал в стационаре был отличный.

Желаю всем здоровья! Спасибо за внимание!

Полезная информация | Статьи

Пупочная грыжа – пожалуй, одна из самых часто встречающихся разновидностей грыж передней брюшной стенки.

Предпосылкой для ее появления служит имеющееся у каждого из нас пупочное кольцо, через которое когда-то в утробе матери мы получали питание и кислород. Впоследствии оно закрывается и диаметр пупочного кольца не превышает нескольких миллиметров, но у некоторых людей этот процесс нарушается и возникает врожденная пупочная грыжа.

У большинства детей к двум годам грыжа проходит самостоятельно, но если этого не происходит до 5 лет – вероятно потребуется хирургическое устранение грыжи.

У взрослых пупочное кольцо расширяется при повышении внутрибрюшного давления, мы уже писали о факторах риска и механизме возникновения грыж. Очень часто пупочная грыжа появляется при диастазе прямых мышц живота при беременности или у пациентов с избыточной массой тела, когда пупочное кольцо растягивается вместе с белой линией.

У взрослых говорить о самостоятельном исчезновении грыжи не приходится, с учетом высокого (30%) риска ущемления и высокой летальности при его развитии – пупочная грыжа требует хирургического лечения.

Классификация пупочных грыж

Мы используем принципы классификации европейского герниологического общества (EHS).

Все пупочные грыжи можно разделить на малые, с размером пупочного кольца до 2 см, средние (2-4 см) и большие (>4 см).

Размер дефекта – основной параметр, который влияет на выбор варианта пластики при этих грыжах. Правильный выбор методики – основной способ снизить риск повторного появления (рецидива)грыжи.

Способы пластики

Пупочную грыжу можно устранить с помощью открытой или лапароскопической операции.

Основное преимущество лапароскопической пластики пупочных грыж — минимальная травматичность и соответственно быстрая реабилитация.

Особенно это очевидно при средних и больших грыжах, лапароскопическая пластика которых выполняется из трех небольших проколов (1,5, 0,5 и 0,5 см), в то время как для открытой требуется довольно большой разрез – 8-10 см и более.

Рис. 1. При малых пупочных грыжах преимущества лапароскопической пластики менее очевидны: при небольшом размере дефекта ее вполне можно устранить из небольшого (1,5-2 см) местного доступа, не прибегая к лапароскопической технологии, достигая не менее хорошего результата.

Нужна ли сетка?

Пластика пупочной грыжи средних и больших размеров без применения сетчатого импланта на сегодняшний день неприемлема и ведет к высокому риску развития рецидива (20-45%).

При малых грыжах, до 2 см возможна пластика местными тканями, риск рецидива по данным мировой литературы при этом 4,1-6,6%. Мы выполняем пластику местными тканями только при совсем небольшом диаметре пупочного кольца, не превышающем 10 мм. Все остальные – только с дополнительным укреплением с помощью сетки.
Размер импланта тоже зависит от размера дефекта: имплант должен перекрывать его примерно на 3 см в каждую сторону. Соответственно, минимальный размер используемой сетки – 6х6 см.

Современные сетчатые импланты (а мы используем «легкие» сетки) даже больших размеров никак не ощущаются пациентами и не снижают функциональные возможности передней брюшной стенки.

Как проводится операция?

Пластика при любой грыже состоит из нескольких этапов:

• доступ (разрез над грыжей или установка портов для лапароскопии)
• выделение и удаление грыжевого мешка
• собственно закрытие дефекта передней брюшной стенки (грыжевых ворот)

При пупочной грыже малых размеров, с размером дефекта до 10 мм, как мы уже говорили, достаточно сделать пластику местными тканями. Чаще всего используем ушивание край-в-край (операция Spitzy) или пластику по Мейо с созданием двойного слоя апоневроза.

Рис. 2. Операция Spitzy. Из Hernia Surgery by V. Schumpelick, G. Arlt, J. Conze, K. Junge. Georg Thieme Verlag, 2019

Рис. 3. Операция Мейо. Из Hernia Surgery by V. Schumpelick, G. Arlt, J. Conze, K. Junge. Georg Thieme Verlag, 2019

При грыжах с дефектом более 2 см считаем обязательным применение сетчатого импланта. Установить его можно в предбрюшинное, ретромускулярное пространство передней брюшной стенки или в брюшной полости. В последнем случае используются импланты со специальным покрытием, препятствующим контакту полипропилена, из которого состоит сетка, с органами брюшной полости для предупреждения спаечного образования спаек.

Рис. 4. Имплантация сетки в предбрюшинное пространство. Из Hernia Surgery by V. Schumpelick, G. Arlt, J. Conze, K. Junge. Georg Thieme Verlag, 2019

Имплантация сетки в любое из этих пространств возможна как открытым, так и лапароскопическим способом.

Рис. 5. Закрытие дефекта комбинированным имплантом с противоспаечным слоем из политетрафторэтилена (Teflon)

Послеоперационное восстановление

При открытой пластике небольших или лапароскопической – больших пупочных грыж, восстановление одинаково быстрое. Обычно пациенты выписываются на следующий день после операции с одним ограничением – не поднимать тяжести более 10 кг в течение первых 3 месяцев. Это связано с тем, что формирование рубца в зоне операции происходит как раз за этот период времени, и нагрузка на швы не должна превышать допустимых значений. Аэробные нагрузки (плавание, бег, велотренажер и т.д.) можно возобновить через несколько недель после операции.

Пупочная грыжа у взрослых и детей: операция и лечение

Быстрый переход

Пупочная грыжа — это выхождение органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через пупочное кольцо, которые составляют примерно 5% от всех видов грыж.

Пупочное кольцо является наиболее слабым местом брюшной стенки, именно через него плод связан с матерью посредством пуповины. Пупочные грыжи подразделяются на врожденные и приобретенные.

Врожденная пупочная грыжа

После рождения ребенка пупочное кольцо постепенно рубцуется. Полностью этот процесс завершается к 5 годам. Именно поэтому детей с пупочной грыжей раньше не оперируют. Если же пупочное кольцо полностью не зарубцевалось, то грыжевое выпячивание сохраняется и такая грыжа называется врожденной.

Приобретенная пупочная грыжа

Приобретенная грыжа появляется позже. Чаще встречается у женщин старше 40 лет.

Существует несколько причин для возникновения грыжи. Прежде всего, это беременность, при которой наблюдается существенное растяжение стенок брюшной полости и повышение внутрибрюшного давления. Кроме этого, меняется гормональный фон, что приводит к изменению структуры соединительной ткани, делая ее более «рыхлой». Немаловажную роль имеют большие физические нагрузки, наличие различных соматических заболеваний, приводящих к повышению внутрибрюшного давления.

Симптомы пупочной грыжи

Как проявляется пупочная грыжа? Прежде всего, это наличие округлого образования в области пупка, которое увеличивается в положении человека стоя, при физических нагрузках и кашле, но может значительно уменьшаться или совсем исчезать в лежачем положении. Нередко отмечается боль или чувство дискомфорта в области пупка при подъеме тяжести, ходьбе, занятиях спортом. В  ряде случаев  боль может быть очень сильной, если грыжа ущемляется. Но это уже относится к осложнениям болезни.

Диагностика пупочной грыжи

Как правило, диагностировать пупочную грыжу не сложно. Лишь в редких случаях требуются дополнительные методы обследования – УЗИ и еще реже КТ или МРТ.

Лечение пупочной грыжи

Лечение пупочной грыжи в подавляющем большинстве случаев хирургическое. Исключение составляют дети до 5 лет, у которых возможно применение массажа и лечебной физкультуры, и пациенты с абсолютными противопоказаниями для оперативного лечения (декомпенсированные соматические заболевания). У таких людей используют различного вида бандажи, позволяющие уменьшить выраженность болевого синдрома и риск развития осложнений болезни.

Следует напомнить, что до операции необходимо провести комплексное обследование, включающее в себя лабораторные анализы и ряд инструментальных исследований, объем которых определяется в индивидуальном порядке.

Хирургическое лечение заключается в ликвидации грыжевого мешка и закрытии дефекта в области пупочного кольца.

Грыжевой мешок иссекается, если он большого размера, а его содержимое вправляется в брюшную полость, либо вправляется с содержимым при небольших его размерах.

Дефект может быть закрыт двумя способами: либо собственными тканями, либо с использованием специальных сеток. В настоящее время преимущество отдается второму виду операций. Связано это с тем, что пластика собственными тканями сопряжена с натяжением их, а это способствует нарушению питания тканей и худшему заживлению. К тому же, как мы уже говорили, у многих больных с грыжами отмечаются нарушения обмена коллагена. Все это вместе взятое в результате приводит к развитию рецидивной грыжи. Частота рецидивов достигает 40%. Применение протезирующих операций с сетками позволило снизить этот процент до 1.

Такие операции выполняются как открытым доступом с разрезом в области пупка, так и лапароскопически. Хирурги клиники Рассвет имеют большой опыт выполнения всех видов операций.

Реабилитационный период после протезирующих операций занимает 2-3 недели и не требует существенных ограничений  физической активности, позволяет вести обычный образ жизни и выполнять привычную работу.

Автор:

Вопросы

Вопрос задает диана
11 февраля 2021

здравствуйте,скажите пожалуйста при поступлении в стационар анализы должны быть строго 7 дней годны или же можно хоть на 1 день просроч.просто мы сдали анали они пришли раньше чем нам сказали в поликлинике.и незнаю опять пересдавать.?

Отвечает
Администрация

Диана, здравствуйте! Пересдавать не нужно,вас госпитализируют.

Вопрос задает Кристина
11 февраля 2021

Здравствуйте! Хотели бы узнать, какие анализы нужны перед операцией ребёнка ?(паховая грыжа)

Отвечает
Администрация

Кристина, здравствуйте! Ознакомиться с правилами госпитализации и списком необходимых анализов Вы можете на нашем сайте: www.pkdkb1.ru, «Пациентам» → «Правила и сроки госпитализации». Если у Вас останутся вопросы, Вы можете обратиться за консультацией во телефонам: 245-56-76, 245-14-62.

Вопрос задает Ольга
10 февраля 2021

Добрый день! На 04.03.21 у нас назначена госпитализация на плановую операцию. Биохимический анализ крови в нашей Поликлинике предлагают сдать 24.02.21. Позже не получается. То есть на момент госпитализации-на 04.03.21- срок годности анализа будет 9 дней. Нам зачтут результат этого анализа при госпитализации? Или сдать платно, чтобы срок годности анализа был 7 дней?

Отвечает
Администрация

Ольга, здравствуйте! Данный анализ подойдет, вас оформят на госпитализацию.

Вопрос задает Ольга
07 февраля 2021

Здравствуйте!Для поступления на операцию нужно ли сдавать анализ на ковид?Если да то сопровождаещему тоже?Какой вид анализа необходимо сдать мазок или кровь но ковид 19?

Отвечает
Администрация

Ольга, здравствуйте! В соответствии с Перечнем показаний к исследованию биологического материала на Covid-19, утвержденным в приложении № 1 к приказу Министерства здравоохранения Приморского края от 08.02.2021 г. № 18/пр/121 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 19.05.2020 г. № 18/пр/565 «Об организации обследования биологического материала на Covid-19 в лабораториях медицинских организаций на территории Приморского края» пациенты перед плановой госпитализацией подлежат обследованию на Covid-19 или молекулярно-биологическим методом (ПЦР) или проведением экспресс-тестов (ИФА, ИХА и др.) на определение антигена.
Лица по уходу за больными, подлежащими госпитализации, должны быть обследованы или путем проведения экспресс-тестов (ИФА, ИХА и др.) на определение антигена или иммунологическим методом (ИФА, ИХА и др.) на определение антител (IgM, IgG и др.)

Вопрос задает Ирина
05 февраля 2021

Здравствуйте, скажите пожалуйста по какому номеру можно позвонить, чтобы записаться на плановую госпитализацию в отделение плановой хирургии?

Отвечает
Администрация

Ирина, здравствуйте! Запись на плановую госпитализацию в ПХО осуществляется по телефону: 245-14-62

Вопрос задает Елена
28 января 2021

Здравствуйте. Моей дочери назначили операцию — пупочная грыжа. Подскажите перечень анализов и обследования на сайте где можно найти и скачать? Может ссылочку отправите. Спасибо.

Отвечает
Администрация

Елена, здравствуйте! Ссылку направили на Вашу электронную почту.

Вопрос задает Людмила
25 января 2021

Здравствуйте !Подскажите пожалуйста ,сколько у Вас лежат после операции криптокризм ? И возможно уехать раньше , чтобы наш лечащий врач делал перевозки?

Отвечает
Администрация

Людмила, здравствуйте! При операции «крипторхизм» средняя длительность госпитализации составляет 8 дней. Ве вопросы по тактите лечения в послеоперационном периоде (длительности), Вам необходимо будет обсудить с лечащим врачом.

Вопрос задает Лидия
23 января 2021

Здравствуйте Подскажите пожалуйста сколько стоит операция по удалению Оденойдов. Ребенку

Отвечает
Администрация

Лидия, здравствуйте! Обратитесь пожалуйста в приемное отделение по телефону 245-56-76, либо в регистратуру по телефону 260-42-78.

Вопрос задает Елена
18 января 2021

Здравствуйте!Скажите пожалуйста у вас консультации платные?Нас отправляют к вам на консультацию.

Отвечает
Администрация

Елена, здравствуйте! По вопросам консультативного приема вы можете обратиться в регистратуру по телефону: 260-42-78

Вопрос задает Екатерина
17 января 2021

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие нужно сдавать анализы перед операцией по удалению гланд? Просто нас записали по телефону , а какие анализы сказали узнать на сайте.

Отвечает
Администрация

Екатерина, здравствуйте! Информация указана на сайте больницы: вкладка «Пациентам» — далее «Правила и сроки госпитализации».

Грыжа живота!!!

Грыжи: клиника, диагностика, лечение.

Грыжа живота является очень распространенным заболеванием. Она может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и пола. Данная патология развивается у многих млекопитающих из-за ослабления мышечной и соединительной ткани брюшной стенки. Поэтому те, у кого есть домашние питомцы, могли видеть грыжу на животе у котенка или собаки. Почему появляется грыжа, и как ее лечить?

Брюшная стенка представляет собой сложную анатомическую структуру, образованную большей частью соединительной и мышечной тканью. Ее функция — поддерживать внутренние органы в брюшной полости. Вырабатывается определенное равновесие между внутрибрюшным давлением и сопротивляемостью брюшной стенки. Иногда это равновесие нарушается, и внутренние органы начинают выходить из брюшной полости через слабые места под кожу, образуется грыжа живота, фото или внешний вид которой красноречиво говорит о наличии заболевания. Спутать его с другой патологией практически невозможно.

Причинами грыж являются:

·         наследственная или приобретенная слабость брюшной стенки;

·         заболевания соединительной ткани;

·         возрастные изменения;

·         длительное голодание;

·         ожирение;

·         асцит;

·         беременность;

·         физические перенапряжения;

·         потуги при родах;

·         хронический кашель;

·         запоры;

·         поднятие тяжестей.

·        

Способствовать развитию грыжи могут также травмы и послеоперационные рубцы. Причиной внутренней грыжи является аномалии эмбрионального развития и хронические перивисцериты.

Виды грыж живота

В зависимости от того, какаю слабая грыжевая точка, не выдержав внутрибрюшного давления, позволила внутренним органам выйти за пределы брюшной стенки, различают следующие виды грыж живота:

·         Паховые грыжи — патологическое выпячивание органов под кожу через ослабленные мышцы в паху. Чаще всех встречаются в медицинской практике. Как правило, такому виду грыж подвержены мужчины от 40 лет. При этом у мужчины может выходить за пределы семенной канатик или петля кишечника, у женщин – матка, яичник или мочевой пузырь.

·         Промежностные — располагаются в области тазового дна с выпячиванием под кожу. Проходя сквозь мышечную ткань, грыжа может выпячиваться в переднюю стенку прямой кишки или влагалища, промежностную ямку или нижнюю часть внешней половой губы. Такой вид грыжи чаще всего диагностируется у женщин.

·         Грыжи белой линии живота — выход сальника и других внутренних органов брюшины за пределы через отверстие, которое образуется по средней линии живота. Патология берет начало у лобка и через пупок проходит к области грудной клетки. Заболевание редко протекает бессимптомно.

·         Бедренные — возникают у женщин от 30 лет. Такая грыжа достигает внушительных размеров, правда реже подвергаются ущемлению. В большинстве случае ее содержимым выступает сальник или петля кишки. Провоцирующими факторами возникновения бедренной грыжи являются чрезмерные физические нагрузки, беременность и хронические запоры.

·         Пупочные — возникают при выходе внутренних органов из брюшной полости за пределы пупочного кольца. Причиной такой патологии является снижение тонуса брюшных мышц. Пупочная грыжа встречается достаточно редко и преимущественно у женщин, чаще – у рожавших.

·         Боковые — могут появиться в зоне влагалища, а при травме – в любом месте. Причиной их возникновения выступает ожирение, нарушение иннервации мышц, воспалительные процессы. Проникающий в отверстия сосудов жир способствует их расширению, что позволяет создать прекрасные условия для развития грыжевого образования.

Признаки грыжи живота

Клиника грыжи живота неспецифична, но вполне распознаваема. При определении грыжи живота самым явным признаком заболевания является болевой синдром, который сопровождается распирающим ощущением. Также могут отмечаться схваткообразные боли, отличающиеся по остроте выраженности и периодичности.

Болезненность может появляться только при физической нагрузке, после чего она немного затихает. Нередко беспокоят запоры, тошнота и рвота. Появившаяся грыжа отчетливо видна больному и поначалу может исчезать, когда тело принимает горизонтальное положение.

Самыми явными симптомами и признаками заболевания являются боль тянущего характера и выпячивание. Поэтому вопрос, как определить грыжу живота, не представляет особой сложности. Часто пациенты ставят себе этот диагноз самостоятельно.

Патологическая припухлость на ранних стадиях выпирает сильнее при напряжении, кашле, чихании, а в состоянии покоя может исчезать. Позже, когда грыжевые ворота еще больше расширены, грыжа значительно увеличивается в размерах, появляется риск ее ущемления и развития различных осложнений. Поэтому любая грыжа считается опасной и требует лечения.

Возможные осложнения при грыже

Главная опасность, которую таит грыжа живота, заключается в ущемлении. Такое состояние может наступить при попадании петли кишечника в грыжевой мешок. Процесс ущемления связан с сокращением мышц живота, что способствует уменьшению грыжевого кольца. В конечном итоге происходит ухудшение кровообращения, на фоне чего может формироваться некроз кишечника – отмирание тканей. При ущемлении грыжи возможны следующие осложнения:

·         серьезная интоксикация организма;

·         непроходимость кишечника;

·         перитонит – воспалительный процесс брюшной полости;

·         нарушение работы почек и печени.

Как лечить грыжу живота

В очень редких случаях грыжа поддается консервативному лечению и коррекции с помощью лечебной физкультуры и массажа. Чаще она требует хирургического вмешательства. А если ущемление жизненно важных внутренних органов уже произошло, то операция проводится в экстренном порядке.

Выбор хирургических методов по удалению грыжи сегодня довольно широк. В зависимости от вида грыжи и технической сложности операции врач может порекомендовать герниопластику, методом натяжения или вживления сетчатого импланта для закрытия грыжевых ворот.

Существуют категории пациентов, которым хирургическое вмешательство противопоказано или назначается только в экстренных случаях, когда риск, связанный с осложнениями грыжи значительно превышает опасности проведения операции. К таким пациентам относят детей в возрасте до 1 года, беременных женщин, людей, страдающих хроническими или инфекционными заболеваниями, болезнями, связанными с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет.

Операция по удалению грыжи

Какой бы легкой ни казалась ситуация с грыжей, единственный способ справиться с такой проблемой – сделать операцию. Подобные патологии не исчезают самостоятельно. Со временем величина выпячивания только увеличивается и создает опасность для здоровья и жизни человека.

Тем более, если грыжа находится в организме слишком долго, происходит деформация соседних тканей. А это, в свою очередь, может оказать непосредственное влияние на результат даже после операции. Даже специальный бандаж и вправление не способны решить проблемы с грыжей. Ношение поддерживающей повязки нисколько не уменьшит вероятность ущемления.

Существует единственный вид грыжи, способный исчезнуть самостоятельно – пупочная грыжа у ребенка до пяти лет. В остальных случаях без оперативного вмешательства не обойтись.

К специалисту необходимо обращаться сразу же при первых подозрениях на грыжу. Чем раньше пациент будет прооперирован, тем больше шансов на легкое восстановление без осложнений. Как только будет подтвержден диагноз, пациент должен будет пройти дополнительное обследование, включая сдачу анализов. Эти меры необходимы для того, чтобы оценить общее состояние здоровья человека. Детальный анализ всех показателей пациента и наличие сопутствующих заболеваний позволяет хирургу определиться с подходящим вариантом лечения, адаптированного под особенности организма конкретного человека.

Современные возможности медицины просто поражают

В процессе операции на грыже располагают своеобразную заплатку, которая выполнена из сетчатого материала. Впоследствии она врастет в ткань, что в дальнейшем позволит предотвратить появление грыжи. Процент повторных грыж в таком случае минимален.

Операция проводится под местным или общим наркозом. Все зависит от степени тяжести заболевания и от состояния больного. Но хирурги приемлют внутривенное обезболивание, поскольку в таком случае все мышцы пациента расслаблены. Это упрощает врачу проведение необходимых манипуляций. Под местной анестезией пациент находится в напряжении, что только усугубляет операционный процесс, а это может негативно отразиться на исходе после операции.

Длительность хирургического вмешательства – от 1 до 2ух часов. Причем, после операции больной не утрачивает способность самостоятельно передвигаться, а через несколько суток он может уже отправиться домой.

В хирургическом отделении круглосуточного стационара Первомайской центральной районной больницы выполняются операции при всех видах наружных грыж живота, пластику выполняют с использованием сетчатого импланта. За время применения данное медицинское изделие зарекомендовало себя очень хорошо- случаев отторжения сетки не было, явления дискомфорта в позднем послеоперационном периоде очень редки. Операцию выполняют опытные хирурги с высшей квалификационной категорией, при гладком послеоперационном периоде длительность нахождения в хирургическом отделении составляет от 7 до 10 дней, в зависимости от вида и размеров грыжи. Сетчатый имплант предоставляется абсолютно бесплатно гражданам имеющим медицинский страховой полис.

Приходите к нам на лечение. Помните: своевременно выполненная операция избавляет от многих неприятностей со здоровьем!!!

лечение, стоимость операции по удалению пупочной грыжи в СПб

Пупочная грыжа — хирургическая патология, при которой происходит выход органов брюшной полости за пределы своего физиологического положения через структуры пупочного кольца.

В грыжевом мешке могут обнаруживаться петли кишечника, части сальника или брюшины. Это заболевание встречается не так часто у взрослых, чаще оно возникает в детском возрасте. Однако оно имеет место в структуре хирургических болезней и требует внимательного отношения.

Почему возникает пупочная грыжа?

Главный механизм возникновения грыжи в области пупка — слабость мышц передней брюшной стенки. Их края могут расходиться, освобождая, тем самым, место для образования грыжи. Данный процесс возникает под действием ряда провоцирующих факторов:

• Последствия беременности. Повышенный риск составляет многоплодная беременность, значительный размер плода или многоводие. Повышенное давление на переднюю брюшную стенку женщины может спровоцировать возникновение грыжи в будущем.
• Набор веса или наоборот — стремительная потеря массы тела. Неравномерная нагрузка на брюшную стенку приводит к мышечной слабости.
• Повышение внутрибрюшного давления, которое встречается при некоторых патологиях.
• Регулярные запоры.
• Особенности соединительной ткани, нарушение обмена коллагена.
• Перенесенные травмы передней брюшной стенки.
• Оперативные лапаротомические вмешательства.
• Низкая физическая активность.

Для того, чтобы определенный фактор привел к появлению грыжи, необходимо его длительное влияние или сочетание нескольких причин. Значительную роль имеют также врожденные особенности мышц брюшной стенки.

Какими проявлениями сопровождается пупочная грыжа?

Клиника заболевания зависит от четкой локализации грыжи, размеров грыжевого мешка, вовлеченности в процесс внутренних органов, а также показателей вправимости. У некоторых пациентов болевой симптом выражен постоянно, а у других наблюдается лишь незначительный дискомфорт. Если состояние отягощается — клиническая картина становится более выраженной и разнообразной.

Распознать пупочную грыжу можно по таким признакам:

• Выпячивание в пупочной области. Оно возникает постепенно и на ранних стадиях не приносит человеку дискомфорта. его даже можно не замечать в первое время. В положении лежа грыжа вправляется и исчезает. Однако, чем дольше протекает патология, тем значительнее становится выпячивание и деформация передней брюшной стенки в области пупка. Соответственно, грыжу больших размеров вправить невозможно.
• Изменение размера грыжи в зависимости от положения тела. Если человек стоит, грыжа может увеличиваться, а также менять свой размер при кашле, напряжении, нагрузках, приеме пищи;
• Болезненность встречается в тех случаях, когда есть спайки или произошло ущемление. Пациенты с пупочной грыжей также ощущают дискомфорт и болезненность после физических нагрузок;
• При большом размере грыжевого мешка кожа над ним становится тонкой и позволяет ощутить перистальтику кишечника;
• Вовлечение в процесс органов пищеварительной системы приводит к запорам, появлению отрыжки, тошноты и неприятного привкуса во рту. Эти симптомы свидетельствуют о появлении спаечного процесса и отягощении состояния.

Показания к операции при пупочной грыже

Герниопластика в данном случае — это плановая операция, которая назначается хирургом с момента обнаружения патологии. Консервативное лечение пупочной грыжи возможно лишь в возрасте до 6 лет, для чего назначается специальная гимнастика и упражнения. У взрослого человека уже завершилось формирование передней брюшной стенки и мышц, поэтому необходимо прибегнуть к операции.

Показаниями к экстренной операции являются отягощенные состояния:

• ущемление содержимого грыжевого мешка;
• вовлечение в воспалительный процесс брюшины;
• возникновение кишечной непроходимости;
• кровотечение.

Если медлить с операцией в таких случаях, происходит некротическое изменение мягких тканей. Это может привести к общим осложнениям и является угрозой для жизни.

Диагностическая программа при грыже в области пупка

Постановка диагноза начинается с опроса пациента. Хирургу важно выяснить обстоятельства возникновения болезни, её течение. Объективное обследование включает в себя осмотр грыжи, пальпацию брюшной стенки, детальное изучение внешнего вида пациента.

Дополнительные методы диагностики:

Если состояние пациента критическое, могут понадобиться лабораторные методы диагностики. Они покажут состояние обмена веществ в организме, а также готовность человека к предстоящему оперативному вмешательству.

Современное лечение пупочной грыжи

Лечение грыжи способно предотвратить серьёзные осложнения, а также возвращает пациенту комфорт и привычный жизненный режим. Многие пациенты надеются на самостоятельное вправление грыжи, но взрослым пациентам показано только оперативное лечение.

Операция по удалению пупочной грыжи

Существует традиционная операция и лапароскопическая герниопластика, в обоих случаях — с возможным применением сетчатого импланта.

Оперативное лечение открытым методом проводится по классическим техникам. Для этого ушивается пупочное кольцо в крайних местах апоневроза. Швы накладываются в вертикальном или поперечном положении. Такое вмешательство имеет длительный срок восстановления, а также высокий риск рецидива.

Герниопластика с установкой сетки имеет ряд преимуществ. Сетчатый имплант укрепляет брюшную стенку. Хирург может расположить его под апоневрозом или над ним. Материалы для имплантов не вызывают реакций со стороны мягких тканей, безопасны и устойчивы к повреждениям. Такое лечение успешно помогает пациенту вернуться к обычному режиму. Операция имеет более короткий и комфортный реабилитационный срок, снижает вероятность рецидива.

Лапароскопическая операция — оптимальный вариант лечения грыжи. Герниопластика с помощью лапароскопа проводится через несколько небольших разрезов, что снижает травматичность вмешательства. Такое лечение наиболее эффективно: ведь сетка крепится со стороны брюшной полости, а не апоневроза. Пациент находится в стационаре от одного до нескольких дней и после подтверждения удовлетворительного состояния выписывается домой.

Особенности послеоперационного периода у пациентов после герниопластики

В послеоперационном периоде главным приоритетом является профилактика местных осложнений. Лечащий врач наблюдает состояние пациента на предмет воспаления, несостоятельности швов, а также бактериальных осложнений. Качественное питание и соблюдение гигиенических норм являются обязательным условием содержания пациента в клинике. Определяющий фактор периода реабилитации — вид хирургического вмешательства. Лапароскопическая техника значительно уменьшает риск осложнений после операции.

Дискомфорт после операции сохраняется всего несколько дней. Этому способствует качественная анестезия и минимальная травматизация тканей. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу возвращения к привычным нагрузкам, спорту и работе. Хирург учитывает возраст пациента, его физическую форму, деятельность и дает рекомендации. В послеоперационном периоде, в зависимости от размеров грыжи, возраста пациента, его конституционного статуса рекомендуется ношение бандажа на переднюю брюшную стенку.  Лечащий врач может назначить повторные консультации для профилактического осмотра. Несоблюдение этих советов может привести к рецидиву грыжи и необходимости повторной операции. При повторном возникновении симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу, так как он знает особенности организма и качественно оценит ситуацию.

Пупочная грыжа у малыша

Пупочная грыжа — достаточно распространенное явление у новорожденных. Что же это такое и как справиться с этим недугом? Многие до сих пор считают, что пупочную грыжу можно только заговорить.

Проявления пупочной грыжи, причины

Пупочная грыжа представляет собой выхождение участка сальника и петель кишечника под кожу в области пупка.

Основной причиной является задержка закрытия пупочного кольца. Под зажившим пупком в течение некоторого времени остается полое пространство. Когда происходит давление в брюшной полости, например, при плаче ребенка, мышцы живота сокращаются, петля кишечника выходит в полое пространство и происходят выпячивание. Чаще грыжа возникает у детей, страдающих запорами, а также у беспокойных малышей, которые часто плачут.

Вторым причинным фактором может стать наследственность. Пупочная грыжа может возникнуть у недоношенного малыша.

Симптомы пупочной грыжи

Пупочную грыжу легко увидеть невооруженным глазом и нащупать. На первом же осмотре ребенка врачом-хирургом будет обнаружен грыжевый мешок, если таковой имеется. Родители тоже могут увидеть у ребенка в районе пупка выпячивание небольшого размера (0,5-1 см). Это выпячивание легко вправляется в брюшную полость, но делать это самостоятельно не рекомендуется, поскольку возможно ущемление. Самому ребенку пупочная грыжа не доставляет никаких неудобств.

Лечение пупочной грыжи

Если грыжа очень маленькая, скорее всего она сама пройдет спустя несколько месяцев. Большая грыжа в большинстве случаев самоизлечивается к 3-4 годам. Особого лечения при этом не требуется.

Рекомендуется общеукрепляющие мероприятия для укрепления мышц брюшного пресса: регулярный массаж живота, лечебная гимнастика. Ребенку нужно выкладывать на животик при каждом переодевании сначала на несколько минут, с возрастом дольше. По мере взросления малыша мышцы будут укрепляться, этому будут способствовать его попытки поднимать головку и двигать ручками и ножками в положении лежа на животике, попытки сеть, поднимать ножки во время лежания на спинке. Мама должна поощрять все действия малыша, помогая ему в этом.

По несколько раз в день можно делать массаж животика. Правильно выполнять такой массаж научит медсестра. Он заключается в следующем:

Мама легкими круговыми движениями поглаживает животик ребенка по часовой стрелке. Также можно делать поглаживания от боков к пупку и в обратном направлении. Массаж должен продолжаться около трех минут. Не рекомендуется проводить его после кормления.

Очень эффективны гимнастические упражнения на фитболе. Малыш выкладывается на мяч животиком вниз, и мама аккуратно катает его на фитболе, придерживая за ручки и тело (в зависимости от возраста). Детям обычно нравятся такие упражнения. И в таком положении мышцы малыша активно работают.

Маме необходимо следить за стулом малыша, поскольку частые запоры могут способствовать увеличению грыжи.

Если пупочная грыжа сохраняется до пяти лет, врачи примут решение о хирургическом вмешательстве. Это происходит не часто, поэтому не стоит волноваться. Даже, если это произошло, операция по удалению пупочной грыжи, стандартная и не входит в разряд сложных и опасных. 

Пупочная грыжа | Неонатология | JAMA

Грыжа — это дефект мышц и соединительной ткани живота.

Иногда жир или кишечник могут протолкнуть этот дефект, вызывая боль и заметную выпуклость. Пупочная грыжа — дефект брюшной стенки около пупка ( пупок ). Это вызвано тем, что мышцы не закрываются вокруг отверстия, оставленного пуповиной, и обычно присутствует при рождении.

Взрослые обычно замечают выпуклость на пупке, вызванную повышением давления в брюшной полости. Хронический кашель, ожирение, скопление жидкости в животе из-за заболевания печени ( цирроз ) и частые беременности могут вызвать пупочные грыжи. У большинства людей с пупочной грыжей нет проблем, связанных с грыжей, за исключением заметной выпуклости, если она есть.

Что делать, если у вас пупочная грыжа

Если вы заметили грыжу (или выпуклость), лучше всего обратиться к врачу, чтобы определить подходящий курс действий.У детей пупочные грыжи обычно закрываются сами по себе с возрастом. Если грыжа замечается у детей старше 5 лет, то ее, как правило, лечат хирургическим путем. У взрослых часто наблюдают очень маленькие пупочные грыжи, которые не вызывают симптомов, но пупочные грыжи у взрослых, которые становятся болезненными или увеличиваются в размерах, часто лечат хирургическим путем. Операция может быть минимально инвазивной или открытой.

Сетка — это материал, который обеспечивает дополнительную поддержку ослабленной брюшной стенке во время герниопластики.Он может быть изготовлен из пластика или ткани животного происхождения. Ваш врач может использовать сетку при восстановлении грыжи, чтобы уменьшить вероятность ее повторного появления. Хотя это может быть полезно, сетки могут инфицироваться или вызывать боль, а на них может скапливаться жидкость. По этой причине сетка используется только при необходимости. У детей грыжи часто лечат без сетки, стягивая края мышц вместе, чтобы закрыть слабое место. Для взрослых использование сетки обычно зависит от размера дефекта; более мелкие дефекты можно исправить, просто закрывая слабые места в мышцах, а более крупные дефекты — с помощью пластиковой сетки.Вероятность возврата пупочной грыжи обычно ниже при установке сетки.

Идентификационный номер коробчатого сечения

Раскрытие информации о конфликте интересов: Авторы заполнили и отправили ICMJE Форму раскрытия информации о потенциальном конфликте интересов, и ни о чем не сообщалось.

Источники: Порреро Дж. Л., Кано-Вальдеррама О., Маркос А. и др. Пластика пупочной грыжи: анализ после 934 процедур. Am Surg .2015; 81 (9): 899-903.

Berger RL, Li LT, Hicks SC, Liang MK. Нить против предбрюшинной полипропиленовой сетки для плановой пластики пупочной грыжи. J Surg Res . 2014; 192 (2): 426-431.

Тема: Грыжа

Пупочная грыжа | Детская больница Филадельфии

Пупочная грыжа — это выпуклость или выпуклость, которая видна или ощущается в области пупка. Эта выпуклость является результатом того, что брюшная стенка не закрывается полностью во время развития, оставляя отверстие для выхода части кишечника и жидкости.Пупочные грыжи присутствуют при рождении, но могут становиться более заметными в периоды, когда ваш ребенок давит — плачет, кашляет или напрягается, чтобы опорожнить кишечник. Выпуклость может исчезнуть, когда ребенок спит или отдыхает. Пупочные грыжи обычно не вызывают боли.

Большинство пупочных грыж (около 90 процентов) закрываются самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется 4-5 лет. Поэтому ваш хирург может порекомендовать подождать, пока вашему ребенку не исполнится 4-5 лет, прежде чем делать хирургическое вмешательство.Ожидание приносит пользу, даже если грыжа не закрывается сама по себе. Грыжа обычно становится меньше, что упрощает процедуру восстановления. Ожидание также позволяет мышечной стенке утолщаться и созревать, что делает восстановление более надежным.

В некоторых случаях, таких как большая грыжа или ущемление, хирургическое вмешательство может быть рекомендовано до 4-5 лет. Удержание грыжи происходит, когда кишечник застревает в дефекте и не может вернуться в брюшную полость. Грыжа в ущемлении часто вызывает болезненную, твердую, обесцвеченную выпуклость.Если у вашего ребенка есть признаки ущемленной грыжи, его следует доставить в отделение неотложной помощи для немедленного осмотра медицинским работником, чтобы предотвратить повреждение кишечника.

По оценкам, пупочные грыжи встречаются у 10-15 процентов всех младенцев, причем мальчики и девочки страдают в равной степени. Афроамериканцы, дети с низкой массой тела при рождении и недоношенные дети подвергаются большему риску возникновения пупочной грыжи. То, как зажимается или перерезается пуповина после рождения, не влияет на развитие пупочной грыжи.

Диагноз пупочной грыжи подтверждается подробным анамнезом и физическим осмотром. Визуализирующие исследования почти никогда не нужны для диагностики пупочных грыж.

Если пупочная грыжа вашего ребенка не закрывается сама по себе к тому времени, когда ему или ей исполняется 4–5 лет, мы порекомендуем хирургическую процедуру для восстановления грыжи. Посетите наш Справочник по хирургии вашего ребенка, чтобы узнать больше о том, чего ожидать, когда вашему ребенку сделают операцию в Детской больнице Филадельфии.

Хирургическое лечение пупочной грыжи

Операция по восстановлению пупочной грыжи — это дневная операция, то есть ваш ребенок отправится домой в тот же день, что и процедура. Процедура будет проводиться под общим наркозом.

Под пупком ребенка будет сделан небольшой изогнутый разрез (напоминающий улыбку). Отверстие закрывают, обычно рассасывающимися швами, а вышележащую кожу закрывают комбинацией рассасывающихся швов под кожей и DERMABOND.Если ДЕРМАБОНД не используется, у вашего ребенка может быть повязка на этом участке, которую следует снять через 48 часов после операции.

DERMABOND — это стерильный жидкий клей, который скрепит края раны вашего ребенка и действует как водонепроницаемая повязка. Обычно он остается на месте в течение 5-10 дней, прежде чем начнет отпадать. Вы не должны ковырять, очищать или тереть ДЕРМАБОНД, так как это может привести к открытию раны вашего ребенка до того, как она заживет.

После схватывания клей может намокнуть (как в душе) в тот же день, что и процедура, но его не следует обычно погружать в воду (как при плавании) на 5-10 дней.Не наносите мази, такие как вазелин или неоспорин, на разрез, пока ДЕРМАБОНД находится на месте.

После операции пупок вашего ребенка может выглядеть немного опухшим, но это исчезнет в течение следующих нескольких недель. Ваш ребенок не сможет заниматься физкультурой или спортом в течение 2-3 недель после операции. Мы назначим вашему ребенку контрольный визит через 2-4 недели после процедуры, во время которого мы оценим ремонт и выздоровление вашего ребенка.

Даже после ремонта существует очень небольшой риск рецидива грыжи. Если в какой-то момент окажется, что грыжа вашего ребенка вернулась, запишитесь на прием к врачу, чтобы его обследовали.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы лишения свободы:

• Выпуклая грыжа, которую невозможно уменьшить (осторожно вдавить в живот)
• Болезненная, плотная, обесцвеченная bulge

Пожалуйста, позвоните в отделение педиатрической общей, торакальной и фетальной хирургии по телефону 215-590-2730, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

• Лихорадка (температура 101.5 градусов или выше)
• Любые признаки инфекции, включая покраснение, отек или боль
• Любой дренаж из разреза
• Любая боль, которая не купируется предписанным обезболивающим
• Выпуклость в пупке
• Любая дальнейшая вопросы или опасения

Пупочная грыжа

Привет, у моего старшего ребенка в том же возрасте была небольшая пупочная грыжа, доктор дал мне карандаш с нитратом серебра, чтобы натереть ее. Думаю, он исчез в течение двух недель.Извините, у меня нет опыта операции ((((обнимает))))

Привет, Мишель: hug:
очень часто, если грыжи не слишком большие, они их оставляют, а когда у ребенка развиваются мышцы живота, они втягиваются грыжа, и она сама себя исправляет.
У нескольких детей из моего кейса в младенчестве были операции по удалению грыжи, и у них все в порядке. Консультант проведет всю процедуру, но, как правило, это небольшая операция. Вы сможете быть с ребенком, конечно, кроме тех случаев, когда он находится на операционном столе.
Я надеюсь, что у кого-то из первых рук появится опыт в качестве MUm, но с профессиональной точки зрения это не так уж и сложно, и все младенцы, которых я знаю, у которых это было сделано, отлично выздоравливают.
Берегите себя.
Bx: hug:

У моей дочери была большая грыжа, и мы решили не оперировать. Нам приходилось толкать его в «дырку», чтобы мышцы сомкнулись вокруг него. Ей сейчас два года, и, хотя это намного лучше, это очень похоже на « липкий животик » с легким синим оттенком — так что не все так хорошо, и я думаю, что она возненавидит это, когда станет старше, если он не исправится дальше, поэтому она Вероятно, мне все равно придется сделать операцию, поэтому часть меня хотела бы, чтобы мы только что ее сделали, когда она была ребенком, и было бы слишком мало, чтобы понять.

Спасибо всем за ответы! У моего сына были сильные колики, поэтому я могу попробовать Инфакол, если это усугубляет его дискомфорт. Я просто жду сейчас его приложение. карточка, чтобы пройти и все время сопротивляться желанию гуглить «пупочная грыжа»! Тем не менее, приятно слышать от людей с личным опытом. X

Как поживала ваша малышка, грыжа зажила сама ?? есть 5-недельный ребенок с огромной грыжей — и у моей 4-летней дочери тоже была грыжа! Она была очень большой и сама не поправлялась, в январе ей сделали операцию — если это заняла пару часов — мы поехали домой в тот же день! Теперь похоже, что мой мальчик идет по тому же пути :(.но было интересно услышать чей-то комментарий re. карандаш нитрата серебра ??? Собираюсь в Google прямо сейчас! Все еще так же беспокоит второй раз, плюс ветреный ребенок и временами бывают запоры, цветущая шишка настолько большая, что не может видеть, что это не неудобно для него. :(. Надеюсь, вашим малышам стало лучше. X

все еще на людях эта ветка?

Лечение пупочной грыжи? | Дискуссионные форумы DIS Disney

Ну, я не против поделиться, но моя на самом деле больше похожа на ужасную историю, но я уверен, что являюсь исключением из правил.Обязательно убедитесь, что у вас есть хороший врач, с этого и начались мои проблемы. Я зову его доктором Смертью. У меня грыжа появилась от 3 детей за 4 года. Определенно не хорошо.

Доктор Д. просто решил вшить грыжу обратно в пупок. Все было хорошо, пока я не заболел массивной инфекцией стафилококка. Он разрезал ее в кабине без обезболивающих и высосал яд. У меня была открытая дренирующая рана, и dh пришлось менять повязку почти на месяц, и я принимал много болеутоляющих.

Потом, примерно через месяц, я почувствовал, что вся моя брюшная стенка практически разорвана, когда вынимал ДС из машины, я не поднимал его и т. Д.Затем я пошел к доктору. №2, который оказался главным доктором. местной больницы. Он показал нам сетчатый трансплантат, который собирался вставить, и назначил мне на месяц антибиотики, чтобы убедиться, что все убито. Это восстановление длилось около 6 недель, без подъема тяжестей, наклонов, осторожного вождения и т. Д.

Перенесемся вперед на 11 лет и несколько недель назад. У меня возникла непроходимость кишечника. После КТ и операции по поводу верхней грыжи др. из университетской больницы, могу я сказать, что этот парень был великолепен. Он обнаружил, что мой трансплантат все еще не поврежден, но грыжа каким-то образом вышла из-за угла, и кишечник застрял в ней.Поэтому ему пришлось вырезать мне 5 дюймов тонкой кишки.

Он сказал, что, скорее всего, с вероятностью 70% ему придется снова делать операцию, потому что он не мог делать то, что хотел. Я думаю, он сказал, что в следующий раз это может быть как 2,5 часа операции. Я должен носить этот ремешок для живота около месяца, и он определенно помогает с болью и точно удерживает вещи на месте. Я бы хотел, чтобы у них было это в последний раз.

Все люди разные, и я думаю, что самое главное — задать много вопросов и найти очень компетентного врача.

Удачи вам.

Комплексное лечение грыжи | Хирургия грыжи

Многие люди удивляются, узнав, что грыжи довольно часто встречаются у детей. С ними могут даже родиться дети (особенно недоношенные). Существуют разные типы грыж, и каждый требует разного уровня медицинской помощи.

При многих грыжах младенцев и детей грыжи могут выпирать наружу только в моменты физического давления или напряжения.Выпуклость может быть заметна только тогда, когда ребенок плачет, кашляет или напрягается, а в другое время может казаться, что она втягивается или исчезает. Грыжи в таком состоянии называются легкими и не приносят немедленного вреда.

Иногда ткань может застрять в отверстии или мешочке и не втягиваться и не уйти. Это ущемленные грыжи, которые представляют собой серьезную проблему, требующую немедленной медицинской помощи.

Самым серьезным типом грыжи является ущемленная грыжа, при которой нормальное кровоснабжение застрявшей ткани прекращается.Без этого кровоснабжения ущемленная ткань не сможет получить кислород и умрет. Немедленно требуется хирургическое вмешательство, чтобы сместить ткань, чтобы кислород снова смог попасть в нее.

Двумя наиболее распространенными грыжами у детей являются паховые грыжи в паховой области и пупочные грыжи в области пупка.

паховые грыжи

У младенцев паховая грыжа чаще всего возникает из-за выпячивания петли или части кишечника или складки перепонки из брюшной полости, а у девочек из яичника или маточной трубы через отверстие в паху.

пупочные грыжи

Некоторые дети рождаются со слабостью или отверстием в брюшных мышцах вокруг пупка, через которое выступает какая-то брюшная мембрана или тонкий кишечник.

В большинстве случаев пупочная грыжа не вызывает дискомфорта. Обычно врач может легко втолкнуть ее обратно. Пупочная грыжа у младенца, как правило, закрывается сама по себе к 2 годам. Вот почему врач обычно советует подождать и наблюдать за этой грыжей у младенца, а не оперировать.

Операция обычно необходима только при очень больших размерах грыжи; увеличивается в размерах после 1-2 лет; не заживает к 4 или 5 годам; или у ребенка появляются симптомы непроходимости или удушения, такие как отек, выпячивание, рвота, жар и боль.

Хронология хирургического лечения и выздоровления

Во время операции ткань грыжи возвращается на свое место, а отверстие или слабость, которая позволила ей образоваться, закрывается или восстанавливается. Период выздоровления у малышей довольно короткий.Большинство из них могут возобновить нормальную деятельность примерно через 7 дней после операции с одобрения врача. В Dayton Children’s мы предлагаем программу обследования и процедур в тот же день для удовлетворения потребностей пациентов с эпигастральными, паховыми и пупочными грыжами. Учить больше.

вопросов или проблем?

Если у вас есть дополнительные вопросы, мы здесь для вас. Заполните форму ниже, и мы свяжемся с вами.

Пластика пупочной грыжи | Медицинская информация

Восстановление после пластики пупочной грыжи

Время восстановления после операции на пупочной грыже может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от вашего общего состояния здоровья и сложности операции.Если вам необходимо обезболивание в первые несколько дней после операции по удалению пупочной грыжи, вы можете принять безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен. Всегда читайте информацию для пациентов, прилагаемую к вашему лекарству, и если у вас есть какие-либо вопросы, спросите совета у фармацевта.

Возможно, вам будет полезно прикрыть животик подушечкой, если вы кашляете или двигаетесь в течение некоторого времени после операции. Это может действовать как шина, чтобы облегчить дискомфорт.

Важно избегать запоров после операции по удалению пупочной грыжи, поскольку напряжение может оказывать давление на место операции.Чтобы избежать этого, ешьте много свежих фруктов и овощей и пейте много воды. Вы также можете принять легкое слабительное.

В первые несколько дней вам нужно расслабиться, а затем постепенно увеличивать объем работы. Вы сможете вернуться к своим обычным занятиям через неделю или две, если они не причинят вам боли. В первые две недели вы должны уметь ходить на прогулку, бегать трусцой, кататься на легком велосипеде или заниматься спортом, но проконсультируйтесь с хирургом. Растяжка, наклоны и задействование мышц живота в это время могут вызывать дискомфорт, но они успокаиваются.

Ваш хирург посоветует вам, чего следует избегать. Например, они могут посоветовать вам подождать до шести недель, прежде чем выполнять какие-либо тяжелые упражнения, тяжелую атлетику, тяжелую езду на велосипеде или плавание с напряжением. Вам также следует подождать шесть недель перед половым актом, чтобы дать себе время восстановиться после операции. Если у вас была большая операция по удалению пупочной грыжи, вам, возможно, придется подождать до восьми недель, чтобы выполнить эти действия.

Вы сможете вернуться к работе, как только почувствуете, что она готова.Если вы вернетесь к своему обычному распорядку, это поможет вам выздороветь. Спросите своего хирурга, что он посоветует в ваших обстоятельствах. Все реагируют по-разному, но через несколько дней после операции вы можете почувствовать себя готовым к легкой работе. Вам может потребоваться больше времени, чтобы вернуться, если ваша работа напряженная и связана с поднятием тяжестей или вызывает нагрузку на мышцы живота. Дети должны не ходить в школу в течение недели, а затем в течение шести недель не заниматься какими-либо напряженными делами.

Вы не должны водить машину, пока не выздоровеете достаточно хорошо, чтобы полностью контролировать свой автомобиль.Спросите у своего хирурга, когда вы снова сможете водить машину. Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) также может дать вам несколько советов.

Пупочная грыжа — Здорово

Восстановление

Ваш ребенок не будет чувствовать боли, пока его грыжа восстанавливается, но в течение нескольких дней после этого он может чувствовать боль и дискомфорт.

Местный анестетик (обезболивающий) будет введен до окончания операции, чтобы уменьшить боль, а также после операции будут даны обезболивающие.

После операции у вашего ребенка может быть слезы и сонливость, и он потребует повышенного внимания из-за общей анестезии. Это нормально и пройдет.

Большинство детей могут пойти домой через несколько часов после операции. Они должны сначала что-нибудь поесть и выпить, а также сходить в туалет. Вашему ребенку может потребоваться переночевать в больнице для наблюдения, если:

• у них другие проблемы со здоровьем
• Они регулярно рвут после операции и не могут подавить пищу или питье

Дома

У вашего ребенка могут быть синяки и болезненные ощущения вокруг раны.Это нормально и уляжется примерно через семь дней. Вы можете дать им болеутоляющие, такие как парацетамол и ибупрофен (детям до 16 лет нельзя давать аспирин).

Постарайтесь, чтобы рана оставалась сухой в течение пяти-семи дней. Ваш ребенок может принимать душ, но ему следует избегать плавания и купания.

Свободная одежда может помочь уменьшить дискомфорт, который испытывает ваш ребенок, но он должен иметь возможность носить брюки или юбку как обычно.

Большинство детей естественным образом ограничивают свою активность на несколько дней, пока не почувствуют себя комфортно и хорошо.

Возвращение в школу

Вы можете не пускать ребенка в школу на пять-семь дней. Это даст им время прийти в себя после наркоза и операции.

Если ваш ребенок старше, попросите его освободить его от занятий спортом и игр в течение как минимум двух недель после того, как он вернется в школу.

Что происходит во время операции по пластике пупочной грыжи?

Пластика пупочной грыжи — это довольно быстрая и простая операция, и ваш ребенок обычно сможет отправиться домой в тот же день.

Вас попросят привести вашего ребенка в отделение дневной хирургии (амбулаторное отделение) больницы и не кормить его за четыре-шесть часов до этого. Им можно пить воду за два часа до операции.

В больнице вы встретитесь с медсестрой, анестезиологом (специалистом, который усыпит вашего ребенка) и хирургом. Пока вы там, вашему ребенку сделают общий наркоз. Как только они уснут, можно уходить.

Операция

Хирург делает небольшой разрез (2–3 см) у основания пупка вашего ребенка и проталкивает жировую опухоль или петлю кишечника обратно в брюшную полость.

Мышечные слои накладываются на слабое место в стенке живота, чтобы укрепить его. В некоторых случаях можно использовать сетку, чтобы укрепить область, если грыжа была особенно большой.

Рана на поверхности кожи ушивается рассасывающимися швами или специальным клеем. Иногда накладывают давящую повязку, которая держится от четырех до пяти дней.

Операция длится 20–30 минут, но вашего ребенка не будет в палате около часа. Как только ваш ребенок проснется, вы попадете в палату восстановления, чтобы вы могли быть с ним на обратном пути в палату.

Узнайте больше о восстановлении после пластики пупочной грыжи.

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в мышце или стенке окружающей ткани.

Пупочная грыжа выглядит как уплотнение возле пупка (пупка), которое может увеличиваться, когда ваш ребенок смеется, кашляет, плачет или идет в туалет. Он может уменьшиться, когда ваш ребенок расслаблен или лежит.

Пупочные грыжи очень распространены и поражают 10% младенцев и детей младшего возраста.Они особенно часто встречаются у недоношенных детей.

Пупочная грыжа безболезненна. В 85% случаев пупочная грыжа возвращается и мышцы снова срастаются до первого дня рождения ребенка.

Что вызывает пупочную грыжу?

Во время беременности пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке ребенка. Это отверстие должно закрываться перед родами, но в некоторых случаях мышцы не закрываются полностью.

Остается слабое место в окружающей мышечной стенке (брюшной стенке).Пупочная грыжа может развиться, когда жировая ткань или часть кишечника проникают в область около пупка.

Иногда у взрослых может развиться пупочная грыжа. Следующие факторы повышают вероятность этого:

• лишний вес
• подъем тяжелых предметов
• непрекращающийся кашель
• многоплодная

Эти страницы посвящены пластике пупочной грыжи у детей. Информацию о других типах грыж см .:

.

Лечение пупочной грыжи

Если пупочная грыжа большая или не исчезла к тому времени, когда ребенку исполнится четыре года, вы можете рассмотреть возможность пластики пупочной грыжи.

Ваш хирург обычно советует вам подождать, пока ваш ребенок достигнет этого возраста, прежде чем рассматривать операцию, поскольку это не важная процедура, если нет осложнений.

Менее чем в 1% случаев кусочек кишечника может застревать за пределами брюшной полости. Это может вызвать боль и рвоту, а также повредить кишечник вашего ребенка. В этих случаях рекомендуется немедленное хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить повреждение кишечника.

Ремонт пупочной грыжи

Пластика пупочной грыжи — это обычная и простая процедура, позволяющая вернуть выпуклость на место и укрепить брюшную стенку.Будет использоваться общий наркоз, чтобы ваш ребенок не чувствовал боли во время операции, которая займет около 30 минут.

Слабое место обычно закрывается швами, но если грыжа большая, для укрепления этой области можно использовать сетку. После операции выпуклость исчезнет, ​​и пупок должен выглядеть нормально.

Подробнее о том, как проводится пластика пупочной грыжи.

При восстановлении после герниопластики пупочной грыжи ваш ребенок должен вернуться домой в тот же день, но он может чувствовать себя немного болезненно и неудобно.Им нужно будет ограничить свою активность на несколько дней и взять отпуск в школу. Маленькие дети могут быть немного плаксивыми и сонными, но это нормально.

Есть ли риски?

Осложнения после герниопластики пупочной грыжи встречаются редко, но могут включать:

• Рана инфицирована и требует антибиотиков
• грыжа возвратная
• плохое самочувствие, головная боль или онемение ног через несколько часов после операции

Если грыжа была большой, после операции может остаться немного лишней кожи, но обычно она проходит по мере взросления ребенка.