Как подготовиться к экстракорпоральному оплодотворению?

Благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям можно достичь желаемого результата. Самым известным методом является - экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

ЭКО может помочь при проблемах с зачатием у одного или обоих партнеров. Например, при непроходимости труб у женщины или при изменениях спермы у мужчины. ЭКО также применяется при бесплодии неясного генеза, особенно у тех пар, которые не могут зачать ребенка более трех лет.

Пары, для которых медицинское стимулирования овуляции и внутриматочная инсеминация оказались безуспешными, также могут быть направлены на ЭКО.

Оплодотворения, то есть слияния яйцеклетки со сперматозоидом, в обычных условиях происходит внутри женского организма, а именно, в маточных трубах.

Оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться и продвигаться по трубе в полость матки. Когда цель (внутренняя полость матки) достигнута, происходит имплантация (прикрепление) плодного яйца и дальнейший рост.

При использовании технологии ЭКО оплодотворение происходит вне женского организма, а именно в лабораторных условиях. Полученный эмбрион «подсаживается» с помощью специального катетера в полость матки. Если эмбриона удастся хорошо закрепиться в полости матки, то дальнейший ход беременности не отличается от обычного.

С тех пор, как впервые эта техника была успешно применена в 1978 году, во всем мире с помощью ЭКО родилось около 2 млн. Детей. Процент успешного результата с первой попытки по данным мировой статистики составляет 30-35 процентов. При наведении соотношение, можно сказать, что примерно в каждой 3-4 пары, прошедшей процедуру ЭКО, появляется ребенок. А ведь это доля вероятности, особенно для тех, кто абсолютно отчаялся зачать ребенка самостоятельно.

Существуют некоторые рекомендации период подготовки к ЭКО для будущих Родителей .Самое главное - устранить негативные бытовые факторы, имеющие токсическое воздействие на половые клетки:

• отказаться от употребления алкоголя и табакокурения;
• сбалансировать и рационализировать питание (исключить из рациона копчености, полуфабрикаты и продукты с большим содержанием стабилизаторов и консервантов - майонез, консервы, сладости и т. Д., Отдать предпочтение овощам, фруктам)
• избегать чрезмерной инсоляции, переохлаждения, физических и эмоциональных перенапряжений;
• изменить плохие условия производственной деятельности (работа в помещениях с высокой температурой, излучением, работа с токсичными веществами и т.п.);
• ежедневно употреблять 400 мкг фолиевой кислоты (хотя бы за месяц до планируемой беременности) для профилактики врожденных пороков нервной трубки плода;
• нормализовать массу тела женщинам, которые весят менее 45 кг в сторону ее увеличения, а женщинам, вес которых 70 кг и более - заняться постепенным похуданием, путем регулярных занятий спортом и ограничением углеводной пищи. Запрещается применение препаратов для уменьшения аппетита или «сжигания жиров».

И, конечно, основным моментом в подготовке к беременности является психологический настрой, ведь, вскоре в семье появится пополнение. Но в то же время нужно помнить о возможности отрицательного результата.

Перед началом проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения, и женщине, и ее партнеру необходимо сделать ряд обследований, которые в совокупности дают врачу возможность оценить состояние здоровья потенциальных родителей. К ним относятся:

• анализ крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис и некоторые виды гепатита (обычно В и С) для обоих партнеров;
• определяется группа крови и резус-фактор также каждому из супругов;
• специфический анализ крови на гормоны сдает будущая мама для определения естественного уровня гормонов (ФСГ, АМГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4), чтобы подобрать оптимальную дозировку стимулирующих лекарственных препаратов;
• мазок из влагалища (для определения степени чистоты влагалища и исключения наличия инфекционных возбудителей)
• спермограмма мужа (специальное исследование количественных и качественных характеристик сперматозоидов, показывает их способность к оплодотворению яйцеклетки);
• ультразвуковое обследование органов малого таза и молочных желез женщины для исключения патологических состояний, которые могут отсрочить программу ЭКО.

Также женщина, планирующая стать мамой с помощью ЭКО, должна подготовить справку с консультативным заключением терапевта об отсутствии противопоказаний для беременности, сообщить врачу о наличии хронических заболеваний и в случае употребления любых медикаментов или пищевых биодобавок.

ПОДРОБНЕЕ О ПОДГОТОВКЕ К ПРОЦЕДУРЕ ЭКО

Первая из этих процедур проводится строго натощак, в этот день женщине не рекомендуется также принимать жидкость (по крайней мере, несколько часов перед операцией).

Чтобы не наносить особых неудобств в связи с этим, забор яйцеклеток обычно проводится утром. В этот день пациентка может покинуть клинику. Особенно строгого соблюдения режима в данной ситуации не нужно. Вы вполне можете продолжать работать и вести обычный образ жизни, если врач не даст других рекомендаций.

В этот же день, когда осуществляется процедура забора яйцеклеток у женщины для дальнейших лабораторных действий, ее партнер сдает сперму путем мастурбации в специальный контейнер. Эта сперма используется для оплодотворения. Очень важным является соблюдение рекомендаций, чтобы ваш биологический материал не потерял своих свойств и жизнеспособности.

Сперматозоиды сразу же помещаются в специальную стерильную колбу, где создается наиболее благоприятная среда для их существования, при этом время их пребывания там строго регламентирован и не может превышать установленный срок.

EKS

Далее в процессе обычного IVF сперму помещают в емкости до яйцеклеток и хранят в специальном инкубаторе, где строго поддерживается температура, влажность, концентрация СО2. Затем эмбриологи выясняют состоялось оплодотворение и дальнейшее деление зиготы. Перенос эмбрионов в полость матки может осуществляться на разных стадиях, начиная со стадии зиготы и заканчивая стадией бластоцисты, которая формируется на 5-6 день после начала оплодотворения. Эта процедура является безболезненной и занимает 3-7 минут. В этот день женщина может употреблять пищу, напитки. Подготовка к данной процедуры состоит в наполнении мочевого пузыря.

В полость матки рекомендуется переносить не более 1-2 эмбрионов (согласно приказа МЗ Украины № 787 от 09.09.2020р.). Однако, при прогнозируемой сниженной вероятности имплантации возможен перенос большего количества эмбрионов (по согласию пациентки не более 3 эмбрионов).

Диагностика беременности по уровню бета-ХГ в крови или моче осуществляется через 14-16 дней от дня эмбриотрансферу.