Беременность после 8 месяцев после кесарева: Беременность после кесарева сечения в Челябинске

Беременность после кесарева сечения в Челябинске

Число женщин, перенесших операцию кесарева сечения и другие операции, оставляющие рубцы на матке, растет с каждым годом. Рубец на матке повышает риск осложнения беременности и родов. Поэтому ведение беременности у женщин с рубцом на матке имеет свои особенности. Это относится и к перечню обследований и к определению сроков родов.

Течение текущей беременности и роды у женщин с кесаревым сечением зависит от того, каким образом проходило восстановление организма после операции. После кесарева сечения или других операций заживление послеоперационного рубца на матке идет по-разному, на качество заживления влияет целый ряд факторов:

• 
  Состояние организма беременной накануне родов и наличие осложнений во время родов;

• 
  Длительность безводного периода;

• 
  Локализация разреза на матке и примененная техника ушивания разреза;

• 
  Качество материала для шва;

• 
  Длительность операции, объем кровопотери;

• 
  Характер течения и ведения послеоперационного периода.

Особенно распространены осложнения для первого кесарева сечения.

К неполноценному восстановлению рассеченной стенки матки чаще всего приводят тяжелый гестоз, предлежание или преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, ожирение, анемия, хронические инфекционные заболевания.

Особенности течения беременности после кесарева сечения

 Женщин после кесарева сечения ставят на учет по беременности как можно раньше для тщательного обследования и планирования беременности.

Если вы относитесь к этой группе риска, то на первом приеме врач поставит Вас в известность о всех возможных осложнениях во время беременности и в родах.

При беременности у женщин с рубцом на матке возможны следующие осложнения:

• 
  аномальное расположение плаценты

• 
  неправильное положение плода.

• 
  частые клинические признаки угрозы прерывания беременности.

• 
  риск разрыва матки на границе рубцовой и мышечной ткани. озникает так как рубцовая ткань менее эластичная, признаками такой угрозы может быть болезненность рубца.

К признакам несостоятельности рубца на матке относятся:

• 
  Сохраняющаяся на фоне лечения угрозы прерывания беременности или периодически возникающая болезненность в области рубца, особенно при пальпации и шевелении плода;

• 
  Истончение в области рубца, которое определяется пальпаторно и с помощью УЗИ;

• 
  Гипоксия плода.

Факторы риска несостоятельности рубца (разрыва ткани на границе рубца и мышц).

К таким факторам относятся:

• 
   воспалительные осложнения после предыдущего кесарева сечения

• 
  аборты, выполненные в промежутке после кесарева сечения до наступления настоящей беременности, также ухудшают ее прогноз, т.к травмируется стенка матки и риск несостоятельности рубца при этом увеличивается.

Женщине после кесарева сечения следует очень внимательно следить за состоянием своего организма.

Необходимо экстренно обратиться к врачу, если есть боли внизу живота, в пояснице, по всему животу, в области рубца, боли при физической нагрузке, которые не снимаются после приема болеутоляющих средств.

В комплексе мероприятий по подготовке к предстоящей беременности важную роль имеет оценка состояния рубца на матке. Наиболее распространенным методом диагностики является гистеросальпингография. Исследование проводят не ранее, чем через 6 месяцев после операции. Но данный метод не позволяет абсолютно достоверно оценить состояние рубца.
Семейная клиника «Жемчужина» предлагает современный и достоверный метод исследования — гистероскопию.

Прогноз следующей после кесарева сечения беременности зависит от следующих факторов:

• 
  Возраста женщины;

• 
  Сопутствующих заболеваний;

• 
  Характера течения и ведения предыдущей беременности;

• 
  Показаний к выполнению кесарева сечения;

• 
  Техники выполнения операции и качества шовного материала;

• 
  Течения и ведения послеоперационного периода.

Чтобы предотвратить формирование несостоятельного рубца важно применение рациональной контрацепции. В течение первых 6 – 8 месяцев после операции рекомендовано применение барьерных методов. При отсутствии лактации и других противопоказаний возможно применение гормональных контрацептивов. В дальнейшем, но не ранее, чем через 6 месяцев возможно введение внутриматочной системы.

Перед родами

Перед родами, ближе к прогнозируемому сроку, необходимо следить за состоянием организма еще внимательней. Схваткообразные или ноющие боли внизу живота, длительностью до суток — повод незамедлительно обратиться к врачу с предположением угрозы разрыва матки. К признакам этого состояния относятся так же: изменение сердцебиения плода, тошнота, рвота, головокружения, обморочное состояние, боли в эпигастральной области (в воображаемом треугольнике, который «рисуется», если провести линию, касающуюся нижнего края ребер и выделить область выше неё, ограниченную сверху самими ребрами).

При наличии перечисленных признаков врач чаще всего делает УЗИ диагностику состояния рубца. Поэтому для беременных после кесарева сечения женщин на сроке от 28 -37 недель назначают дополнительное ультразвуковое обследование.

Плановая госпитализация и роды

Так как риск разрыва матки при повторных родах после кесарева сечения велик, беременные женщины с рубцом на матке госпитализируются на сроке 37-38 недель.

При госпитализации надо иметь при себе выписку из амбулаторной карты о предыдущей операции, данных обследования вне беременности, характере течения данной беременности и данных обследований во время настоящей беременности. Чаще всего роды для женщин с рубцом на матке проводят повторным кесаревым сечением. При этом стараются максимально приблизить дату операции к срокам родов.

Планирование беременности после кесарева сечения

Запланированная последующая беременность может быть рекомендована через 2 – 3 месяца после отмены гормональных контрацептивов или внутриматочной спирали, но не ранее, чем через 2 года после кесарева сечения.

Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье

Беременность после родов: стоит ли рисковать?

Дети – погодки – не одно счастье, а два. Так рассуждают многие женщины, у которых беременность наступила вскоре после родов. Конечно, такие детишки более общительны, менее эгоистичны, потребности у них примерно одинаковые. Часто даже в первый класс они идут вместе. Но для мамы такая беременность – серьезное испытание.

Автор статьи: Лекарева Татьяна Михайловна, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Организм женщины не успевает восстановиться после предыдущих родов, беременность нередко протекает с угрозой прерывания, а роды происходят раньше срока. Обычно врачи рекомендуют подождать примерно два года, прежде чем планировать следующую беременность.

Считается, что половую жизнь после родов женщины возобновляют через 5-8 недель. Так ли это? Многие женщины откладывают начало сексуальной жизни из-за усталости, снижения либидо, а главное – из-за страха перед нежеланной беременностью.

Есть ли способы, которые помогут предотвратить незапланированную беременность после родов?

На вопрос «Что является важным при выборе метода контрацепции?» кормящие мамы ответили:

• отсутствие влияния на качество и количество грудного молока;
• отсутствие влияния на рост и развитие малыша;
• высокая надежность.

Наиболее распространенным после родов является так называемый метод лактационной аменореи, который основан на временной потере способности к зачатию во время грудного вскармливания. Механизм действия – изменение выработки гормонов в гипофизе, которое происходит из-за раздражения сосков во время кормления.

Но необходимо помнить, что контрацептивная эффективность сохраняется лишь при строгом соблюдении следующих правил:

•  Срок после родов не более 6 месяцев;
• Исключительно грудное вскармливание не реже, чем каждые 4 часа днем и 6 ночью;
•  Отсутствие менструаций.

К сожалению, не всегда эти условия выполнимы… Что мы можем предложить в данной ситуации?

Барьерные методы (презервативы) в сочетании со спермицидами, т.е. химическими веществами, вызывающими гибель сперматозоидов, легко доступны и не оказывают системного влияния на организм женщины. Тем не менее, о них необходимо помнить перед каждым половым актом, и даже самые качественные презервативы могут порваться.

Добровольная хирургическая стерилизация (перевязка и пересечение маточных труб) может быть предложена женщине старше 40 лет, у которой уже есть трое или более детишек. Процедура выполняется при лапароскопии или в момент операции кесарева сечения, в ситуации, когда последние роды протекали не через естественные родовые пути.

Этот метод необратим и, если в последствие возникнет вопрос о беременности, она сможет наступить только с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Внутриматочные спирали не оказывают влияния на лактацию и также не обладают системным влиянием на организм женщины. Данные метод относится к высоко эффективным и является конфиденциальным, т.е. не требует согласия партнера на использование. Введение спирали обычно производят через 6-8 недель после родов. Ввести спираль может только специалист. Перед манипуляцией необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого из половых путей для исключения инфекционных процессов, как специфических, вызванных хламидиями, микоплазмами, трихомонадами и др. , так и неспецифических, провоцируемых собственной условно-патогенной микрофлорой.

К побочным эффектам внутриматочных контрацептивов относят боли в нижних отделах живота, увеличение объема менструальной кровопотери, межменструальные кровянистые выделения. Также возможна экспульсия, т.е. выпадение или смещение спирали. Если этот факт не будет замечен женщиной, риск наступления беременности окажется крайне высоким.

Наиболее надежной и легко обратимой является гормональная контрацепция. Тем не менее, комбинированные гормональные контрацептивы противопоказаны кормящим, так как уменьшают объем грудного молока и могут влиять на развитие печени и головного мозга новорожденных.

В такой ситуации чаще всего рекомендуют прогестагенные контрацептивы. К данному виду относят несколько методов – таблетированные препараты, депо-препараты, подкожные импланты, гормоносодержащие внутриматочные системы.

Наиболее часто применяемыми в наше время являются именно таблетированные препараты, известные как «мини-пили». Основным отличием их от «обычных» противозачаточных таблеток является наличие лишь одного действующего вещества, прогестагена, аналога гормона прогестерона. Такие препараты отвечают всем требованиям, предъявляемым к контрацепции для кормящих мам.

Когда можно начать применять мини-пили? По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, через 6 недель после родов, т.е. как раз в тот момент, когда многие женщины возобновляют половую жизнь. Более того, допустимо начало приема уже через 3-4 недели после родов, если другие методы неприемлемы.

К условиям для начала приема данных препаратов относят:

• исключительно грудное вскармливание и отсутствие менструаций, в случае если прошло не более 6 месяцев после родов;
• 4 недели после родов при отсутствии лактации;
• первые 7 дней менструального цикла;
• уверенность в отсутствии беременности.

Основной механизм действия таких препаратов – повышение вязкости слизи в шейке матки, что затрудняет проникновение через нее сперматозоидов. Современные препараты, содержащие дезогестрел, еще и подавляют овуляцию, т.е. резко повышают эффективность действия.

Правила приема:

• женщины, не кормящие грудью, начинают прием с первого дня менструального цикла;
• таблетки принимаются ежедневно, в одно и то же время, после еды, вечером;
• в течение первых 7 дней необходимо использовать дополнительные (барьерные) методы контрацепции;
• при уверенности в отсутствии беременности (менструальный цикл не восстановился, ребенок находится на исключительно грудном вскармливании) можно начать прим препарата в любой день.

Классически, отклонение от установленного времени приема не должно превышать 3 часа, но у препаратов, содержащих дезогестрел, этот интервал достигает 12 часов, что очень удобно, учитывая, что все мысли женщины в это время заняты заботами о малыше.

И в заключении несколько слов об экстренной контрацепции. Если произошел незащищенный половой акт, важно оценить реальную возможность наступления беременности. Если прошло менее 6 месяцев после родов и ребенок находится на грудном вскармливании, риск минимальный. Если эти условия отсутствуют, необходимо как можно быстрее прибегнуть к методу экстренной контрацепции.

Это могут быть специальные таблетки, предназначенные для применения именно после незащищенного полового акта, их можно принять в течение 96 часов, или возможно введение внутриматочной спирали, данную процедуру можно провести в течение 5 суток.

Тем не менее, если Вам пришлось прибегнуть к экстренной контрацепции, это означает, что у Вас нет надежного постоянного метода.

Обратитесь к доктору, и он поможет Вам избежать подобных чрезвычайных ситуаций. Вместе с врачом Вы выберите подходящий именно Вам надежный безопасный метод контрацепции, а в жизни, семье и отношениях с любимым воцарятся покой и гармония.

Записаться на консультацию к нашему специалисту можно в режиме онлайн на сайте клиники или по телефону +7 812 327 03 01.

Роды после кесарева: опыт одной мамы

Екатерина Зубарева

25. 09.2018

Статья

Моя история естественных родов после кесарева сечения начиналась с фразы: «Выберите день, в который появится ваш ребёнок…». Расскажу всё по порядку

Как только врач узнаёт, что вы беременны, а ваши первые роды прошли путём кесарева сечения, то вы автоматически попадаете в группу «плановое кесарево». А если между беременностями прошло меньше трёх лет, то с вами вообще никто не будет разговаривать о других вариантах. Мои дети – погодки. Я забеременела, когда моему старшему ребёнку было 6 месяцев.

Пережив свои первые, как я их называю «ужасные роды», я и не думала о втором ребёнке. Мне казалось, мой организм мне этого не позволит. И о том, что операции во второй раз можно избежать, я не знала. Уж слишком часто в нашей медицине используется фраза «один раз кесарево – кесарево всегда», а пережить это ещё раз я не была готова.

Но вот на четвертом месяце беременности я узнала о моей малышке, которая тайно росла у меня под сердцем и никого не беспокоила. Мне стало страшно, я же помню слова врачей: «Следующая беременность возможна только через три года и ни днём раньше». На мой вопрос лечащему врачу: «И что же теперь? Я смогу выносить и родить?» он ответил: «Ну, что же, попробуем, это будет нелегко, но всё возможно». Это теперь я уже знаю, что беременность со швом или без – это просто беременность, и протекает она так же.

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.

С нами уже более 30 000 подписчиков!

Я прочитала огромное количество информации про беременность с рубцом на матке, о родах после кесарева, как это может отразиться на ребёнке и много чего ещё. И узнала, что это совсем не в диковинку, и многие женщины с рубцом на матке во всём мире спокойно вынашивают ребёнка, да ещё и рожают сами, естественным путём. И я решила, что сделаю всё возможное, чтобы родить сама. Никто не верил в это: ни мой муж, ни мои родные, ни врачи. Поддержки у меня не было никакой. Только мысль держалась в голове, что я никак не могу «выбрать день, в который родится мой ребёнок», я не могу согласиться на «плановое кесарево». Ребёнок должен родиться тогда, когда ему это нужно и ни минутой раньше. Почему-то я была уверенна в том, что у нас всё будет хорошо.

Беременность моя протекала хорошо. У меня был маленький ребёнок, которого нужно было много носить на руках, и я это делала. Целый день проводила на ногах: я студентка, мне нужно ходить на занятия, я убирала дома, готовила, играла и гуляла с ребёнком – тяжело мне не было. Я не принимала никакие таблетки и не ходила в женскую консультацию. Я делала плановые УЗИ, и этого было достаточно, чтобы удостовериться, что с ребёнком всё хорошо. Врач УЗИ, узнав, что я собралась рожать сама, очень долго кричала на всю клинику и уговаривала меня этого не делать.

После чего я даже сама начала сомневаться, но ненадолго. Тем временем день предполагаемых родов был всё ближе, и мне нужно было найти врача, который согласится принимать у меня роды. Я начала читать информацию о роддомах и врачах. Чего я там только не начиталась! Но после долгих поисков, я его нашла – человека, который часто принимает роды у женщин с рубцом на матке. И нашла я его в роддоме, который определён по моему месту жительства, в роддоме, в который я ни за что, ни при каких обстоятельствах не хотела ехать – такая у него репутация. В день икс я пошла договариваться и слёзно просить меня курировать. Врач согласился без проблем и нареканий, только с условием, что к началу родов рубец будет не меньше 3 мм. К началу моих родов он был 3,5 мм.

Быстрая регистрация

Получите 5% скидку на первый заказ!

В нашей семье принято рожать долго и упорно. Я не надеялась ни в первый, ни во второй раз, что всё будет быстро. Схватки у меня начались утром в пятницу, а родила я утром в понедельник. Учитывая опыт первых родов, я решила, что в роддом поеду как можно позже. Все три дня со схватками я гуляла, играла с ребёнком, пылесосила, мыла посуду, танцевала и делала гимнастику. Ночью в воскресенье я решила, что пора ехать в роддом, у меня отошла пробка. Воды у меня отошли непосредственно перед появлением ребёнка, на полном раскрытии. Позвонила врачу, чтобы готовился меня встречать. Приехала я к нему с раскрытием в 8 см и через 1,5 часа родила мою малышку. Ничем нам в роддоме навредить не успели, только КТГ поставили ненадолго. Никаких стимуляций, эпидуральной анастезии и прочего не ставили. Я просто приехала и родила сама, без чьей-либо помощи.

И вот он – долгожданный, самый счастливый момент моей жизни: моя малышка лежит у меня на животе, очень недовольная ярким светом. Такая маленькая и беззащитная. Мой комочек счастья.

Через несколько часов после родов мой врач спросил: «Ну, как ощущения?». И я ответила: «Я счастлива!».

А у вас есть опыт родов после кесарева?

 Поделитесь в комментариях!

Беременность вскоре после кесарева сечения

Вопрос:  «Беременность. После малого кесарева сечения прошло 4 месяца».

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Иногда врачи начинают всячески манипулировать пациенткой, чтобы эту беременность прервать.

Моя позиция здесь очень трезвая и спокойная. Безусловно, лучше подождать еще хотя бы месяца 4, чтобы прошло 8 месяцев после операции кесарева сечения, чтобы сформировался нормальный рубец, и не было никаких рисков.

Если беременность наступает случайно, то мы никогда такую беременность не прерываем и спокойно наблюдаем.

Иногда бывает просто непонятная тактика наших российских, отечественных врачей, которые как «чёрт ладана» боятся беременности, наступившей вскоре после кесарева сечения.

Получается, 4 месяца прошло, рубец уже у вас на матке сформировался, послеродовой период прошел, инволюция матки уже прошла. То есть матка сейчас восстановилась до небеременного состояния.

Если наступает беременность, то где-то до 15 недель (около 3,5 месяцев) матка растет синхронно с плодным яйцом, и никакого элемента растяжения плодного яйца нет. То есть процессы, которые касаются рубцевания и формированиия рубца, еще продолжаются.
И поэтому к тому моменту, когда матка начинает растягиваться, проходит еще 3-4 месяца, и к этому времени уже полностью сформирован рубец. Поэтому никаких проблем нет.

Я просто вспоминаю такую ситуацию, когда моя пациентка звонит мне и говорит: «Игорь Иванович, что мне делать?» То есть прошло буквально где-то 3 месяца после второго кесарево сечения, а второе кесарево сечение было связано с тем, что первая беременность закончилась кесаревым сечением. И она говорит: «Я забеременела, что мне делать? И как мне быть?»  Я говорю: «Нормально совершенно, давайте сейчас будем наблюдать»

Сделали УЗИ, посмотрели, отслеживали состояние рубца. Всё нормально,  без каких-либо проблем. Но она подвергалась такому мощнейшему психологическому давлению со стороны некоторых моих коллег, что, в общем-то, сказала: «Да гори оно всё синим пламенем!» И поехала в Мюнхен. Заключила контракт с немецкой клиникой. Те сказали: «Да пожалуйста! Без проблем!» Нет проблем никаких.

То есть мы ее довели до конца первого триместра, потом она уехала в Германию. И там совершенно спокойно с ней общались, совершенно спокойно относились к этой беременности. Никто ее там не запугивал. И на фоне доношенной беременности прекрасно сделали кесарево
сечение, без проблем.

Поэтому, в общем-то, каких-то особых проблем здесь не будет, но лучше, конечно, подождать.

Есть вопросы? Задавайте их в комментариях под видео!

Снова беременна… или когда можно рожать второго ребенка?

Сколько будет в семье детей, решают супруги, исходя из материальных возможностей, религиозных убеждений, уровнем здоровья. Но как узнать, что организм женщины восстановился и готов снова вынашивать малыша? Специалисты считают, что оптимальный промежуток между рождением детей 2,5 – 5 лет. От чего это зависит и правда ли это, попробуем разобраться.

Физиология: от нее не уйти

Беременность затрагивает все системы и органы организма женщины, это касается  и опорно-двигательный аппарат, и нервную систему. Организм во время беременности перестраивается, чтобы создать максимально благоприятные условия для развития плода.

В тех пор как оплодотворенная яйцеклетка попадает в стенки матки, требования плода постоянно растут.  Организму приходится подстраиваться по них. Плод должен получать достаточное количество жиров, белков, витаминов, углеводов и других важных веществ. Все это плод получает из организма матери. Продукты жизнедеятельности плода выводятся выделительной системой матери. Организм беременной женщины перестраивается каждый триместр.

После родов организм должен восстановиться, и восстановление будет происходить тоже постепенно. По данным Всемирной организации здравоохранения период полного восстановления составляет около двух,  двух с половиной лет. Поэтому этот период и признан оптимальным для наступления следующей беременности. В таком случае женскому организму не будет причинен вред,  а беременность будет развиваться благоприятно. В этот период входит 9 месяцев для восстановления после родов, 12 месяцев, необходимых для кормления первого ребенка грудью, 9 месяцев – вынашивание очередного ребенка.

Как не спешить, но и не опоздать?

Короткие интервалы между родами могут отрицательно сказаться на ребенке и на здоровье мамы. Если женщина забеременела сразу после первых родов, ее организм еще не восстановился, наблюдается дефицит витаминов, сказывается стресс и кровопотеря. Организм получает очень сильную нагрузку – беременность, роды, кормление грудью, опять беременность. 

Это может привести к таким осложнениям, как невынашивание ребенка, недостаточность кровообращения в плаценте, патология прикрепления плаценты, анемия и др.

Слишком большой период между беременностями также нежелателен. Наступление повторной беременности в 40 лет и старше может способствовать развитию у ребенка хромосомных аномалий, повышается риск невынашивания, поскольку с возрастом кровоснабжение матки ухудшается.

Все в этом мире индивидуально

Оптимальный промежуток времени между родами должен определяться, исходя из психоэмоциональной готовности женщины стать в очередной раз мамой и ее здоровьем. Также следует учесть, как протекала предыдущая беременность, и проходили роды.

Если были оперативные роды, т.е. кесарево сечение, следует знать, что организму потребуется больше времени для восстановления. Врач должен оценить,  в каком состоянии находится послеоперационный шов и рубец на матке.

Чтобы матка смогла восстановиться до своей первозданной  целостности нужно полтора-два года. Соединительная ткань, из которой состоит рубец на матке, должна замениться мышечными волокнами. Специалисты советуют женщинам, перенесшим кесарево сечение, предохраняться от следующей беременности минимум два года. Следует именно предохраняться, поскольку аборты после кесарева сечения окажут негативное воздействие и ухудшат прогноз последующих беременностей.

Если первая беременность  протекала с осложнениями, необходимо беречься и дать организму больше времени для восстановления.

Женщинам следует знать, что беременность может наступить  еще до первой послеродовой менструации, поэтому 50% женщин, которые не предохраняются, беременеют в первые три месяца после родов. Поэтому, если вы не уверены, что готовы сейчас рожать второго ребенка, лучше не рисковать. 

Естественные роды после кесарева сечения: можно ли? Нужно ли?

Рассказывает Инга Юрьевна Кокая, врач акушер-гинеколог, к.м.н., заведующая родильным домом при ГКБ №52.

«У меня рубец на матке — смогу ли я родить сама?»

Возможность естественных родов у женщин, имеющих рубец на матке после оперативных родов или других операций — часто обсуждаемая тема среди будущих мам. Современное акушерство опровергает старые стереотипы «одно кесарево сечение — всегда повторное кесарево сечение». Около половины наших пациенток, имеющих в анамнезе кесарево сечение, могут родить самостоятельно при отсутствии абсолютных медицинских противопоказаний к физиологическим родам.

Все ли могут рассчитывать на естественные роды?

В каждом случае принимается взвешенное решение. Оно строго индивидуально и принимается на основании компетентного и досконального анализа акушерско-гинекологической и общесоматической ситуации, оценки факторов риска и преимуществ самостоятельного рождения ребенка для матери и плода. При этом женщине, планирующей беременности в дальнейшем, крайне важно знать, что родить самой после операции кесарева сечения ВОЗМОЖНО. Мы всегда готовы обсуждать эти вопросы.

Кесарево сечение — только по показаниям!

Кесарево сечение, как плановое, так и экстренное, выполняется по строгим показаниям. Как любое полостное хирургическое вмешательство, операция имеет высокий риск осложнений и неблагоприятных последствий для женского здоровья и даже иногда для жизни. Естественные роды с рубцом на матке — зачастую реальная возможность избежать этих рисков, а также самостоятельно прожить вместе с малышом каждую секунду его появления на свет, что порой особенно ценно для мам, которые еще ни разу этого не испытали.

Мотивируем на естественные роды

Наш родильный дом приветствует осознанное решение будущей мамы родить самой, если это соответствует стандартам безопасности для матери и ребенка. Мы располагаем всеми необходимыми врачебными и техническими ресурсами, чтобы сделать эти роды безопасными. Мы никогда не пойдем на неоправданно высокий риск и открыто скажем женщине, если у нас будут какие-то сомнения, что прежде всего ее детям нужна живая и здоровая мама.

Опытные врачи, современное оснащение каждого родового бокса с возможностью непрерывного кардиомониторинга в родах, развернутые операционные позволяют при необходимости своевременно провести экстренную операцию путем кесарева сечения уже в процессе самопроизвольных родов.

Приходите, все обсудим!

Если вы хотите обсудить с нашими врачами возможность естественных родов в вашей ситуации, приглашаем в КДО роддома заранее, начиная с 36 недели беременности.

Запишитесь по телефону +7(915) 179-90-05 (будни 8:30 — 15:30), возьмите с собой паспорт, полис ОМС, СНИЛС , обменную карту и другую медицинскую документацию, которая имеет отношение к настоящей беременности.

Будем рады вам помочь!

Беременность после кесарева сечения: все, что вам нужно знать

Выполнение кесарева сечения может быть тяжелым испытанием, особенно если вы не знаете, чего ожидать после родов. После того, как вы встали на путь выздоровления, который часто бывает болезненным, понятно, что вас могут мучить вопросы и неуверенность в некоторых вещах, в том числе в отношении спорадической боли от рубца кесарева сечения или рождения нового ребенка.

В связи с неуклонным увеличением числа родов с помощью кесарева сечения во всем мире возникли серьезные опасения по поводу распространенности этой процедуры, и стало чрезвычайно актуальным и важным обеспечить более безопасные роды в будущем для женщин, которые ранее рожали с помощью кесарева сечения.

Мы поговорили с тремя экспертами по фертильности, которые предоставили нам информацию об основных вещах, которые женщина, перенесшая кесарево сечение, должна знать, прежде чем задуматься о беременности после кесарева сечения. Мы также обсуждаем влияние кесарева сечения на фертильность и лучшее время для секса после кесарева сечения.

Предыдущая доставка через кесарево сечение не означает, что шансы на успешную и свободную от стресса будущую доставку для вас недостижимы. Однако следует проявлять особую осторожность, чтобы свести к минимуму риск осложнений во время беременности и родов.Вот некоторые из вещей, которые следует учитывать, чтобы обеспечить безопасность как матери, так и ребенка.

ВЛИЯЕТСЯ ЛИ С-СЕКЦИЯ НА ВАШУ ПЛОДОРОДНОСТЬ?

Кесарево сечение редко влияет на вашу фертильность в будущем, — говорит доктор Барри Витт, медицинский директор WINFertility. Процедура в основном выполняется в экстренных случаях, когда младенца ставят ногами вперед (так называемое тазовое предлежание), и это не связано со снижением репродуктивной способности женщины. Когда кесарево сечение выполняется в результате того, что ребенок находится в тазовом предлежании, исходное состояние, такое как миома матки, могло привести к тазовому предлежанию.Витт объясняет, что такие миомы могут быть связаны с будущими проблемами фертильности, но они не возникают конкретно в результате кесарева сечения.

По словам Витта, некоторые факторы — в сочетании с выполнением кесарева сечения — могут привести к снижению фертильности. «Женщин, которые ранее перенесли кесарево сечение, следует сообщить, что более короткие интервалы между беременностями связаны с повышенным риском разрыва матки и материнских осложнений», — говорит он. Он также добавляет, что некоторое снижение фертильности происходит в результате старения с момента предыдущего кесарева сечения до момента попытки новой беременности.«Также могут быть некоторые рубцы за пределами матки или дефекты стенки матки на месте рубца после кесарева сечения, которые могут отрицательно повлиять на фертильность», — говорит он, добавляя: «Но это редко».

Через какое время после кесарева сечения можно забеременеть?

Большинство медицинских экспертов рекомендуют подождать не менее шести месяцев после живорождения, прежде чем снова забеременеть, чтобы снизить риск таких осложнений, как преждевременные роды, низкий вес при рождении и врожденные нарушения. По данным клиники Майо, исследования обычно предполагают ожидание от 18 до 24 месяцев, хотя женщины старше 35 могут подождать 12 месяцев.В конечном итоге этот график зависит от многих факторов, и его лучше всего обсудить со своим врачом.

Когда безопасно заниматься сексом после кесарева сечения?

Вы также можете быть не уверены в наиболее безопасном времени после процедуры, чтобы начать заниматься сексом. Возможность комфортно заниматься сексом является важным фактором при наступлении беременности после кесарева сечения. Как объясняет Витт, обычно рекомендуется отложить половую жизнь как минимум до шести недель после родов.

В целом, медицинские опасения по поводу возобновления полового акта после кесарева сечения минимальны. Доктор Кристина Холланд, физиотерапевт и владелица Inclusive Care, LLC, предполагает, что на какое-то время лучше выбрать более простые позы. «Обычно время заживления разреза составляет шесть недель», — говорит она. «Это не обязательно означает, что ваше тело полностью вернулось к норме и готово к работе в этот момент, поэтому можно ожидать некоторой боли во время полового акта.”

Также часто возникает чувство дискомфорта во время секса из-за давления в вашем ядре или беспокойства и неловкости из-за рубца после кесарева сечения. Витт предполагает, что когда вы возобновляете половую жизнь после заживления разреза, ваш комфорт должен быть важнее всего. Это означает, что лучше воздержаться от секса до тех пор, пока вы не будете готовы морально и эмоционально.

Почему шрам от кесарева сечения не перестает болеть?

Кроме того, после кесарева сечения многие женщины продолжают чувствовать боль от шрама после разреза в течение более длительного времени, чем они ожидали, что заставляет их думать, что с их шрамом что-то не так или что они не заживают должным образом.Для женщины, которая пытается забеременеть, это может стать проблемой. Холланд, которая ведет женщин через процесс заживления после кесарева сечения, объясняет, что обычно со шрамом или тканью под ним все в порядке, но он может стать сенсибилизированным, что может быть решено с помощью лечения экспертом.

«Многим женщинам говорят, что их шрам от кесарева сечения со временем заживет, — говорит она. — И хотя это верно в большинстве случаев, есть ситуации, когда женщинам приходится долго ждать, чтобы заживать». потому что раньше они не подозревали, что могли бы сделать это раньше, приняв участие в сеансах физиотерапии под руководством профессионала.”

Советы по обезболиванию во время восстановления кесарева сечения

Если вы перенесли кесарево сечение, важно обеспечить полное выздоровление, чтобы избежать осложнений при будущих родах. Простые упражнения, такие как упражнения Кегеля, рекомендуются для облегчения боли, укрепления тазового дна и ускорения процесса восстановления. Во время заживления вам могут понадобиться несколько вещей: грелки, прописанные обезболивающие и много воды.

Йога также может помочь в восстановлении после кесарева сечения.Доктор Хизер Бартос, сертифицированный акушер-гинеколог и основатель Badass Health, настоятельно рекомендует эту практику женщинам, восстанавливающимся после кесарева сечения.

«Йога помогает модулировать реакцию на стресс после операции, а это, в свою очередь, помогает сократить период восстановления», — говорит она. Медитация также дает дополнительное преимущество в виде расслабления ума. По словам Бартоса, оба препарата важны для каждой мамы, восстанавливающейся после кесарева сечения, а их совокупный эффект помогает укрепить ум и тело.

Наконец, важно помнить, что кесарево сечение — это серьезная процедура, и вашему организму требуется время, чтобы вернуться на правильный путь и снова подготовиться к процессу репродукции. Вам следует уделять время тщательному планированию будущих беременностей только тогда, когда вы чувствуете себя физически и морально готовыми к этому. Регулярные консультации с акушером-гинекологом также помогут вам гарантировать ваше здоровье и безопасность как во время, так и после беременности.

Как долго ждать?

Как долго нужно ждать, чтобы забеременеть после кесарева сечения?

Забеременеть после кесарева сечения может быть непростым решением.Знание того, когда вы можете начать попытки, составление плана родов VBAC и даже знание того, являетесь ли вы хорошим кандидатом на VBAC (вагинальные роды после кесарева сечения), могут подавлять.

Понятно, что вас переполняют вопросы и неуверенность, особенно если вы хотите, чтобы ваши дети были близкими по возрасту.

Итак, что нужно знать о беременности после кесарева сечения? Давайте углубимся в дело. Мы рассмотрим все самое важное, например, интервалы между беременностями, способы подготовки к беременности, риски забеременеть «слишком рано» и как повысить ваши шансы на наличие VBAC.

Когда следует забеременеть после кесарева сечения

Большинство медицинских экспертов рекомендуют подождать от 6 до 15 месяцев после кесарева сечения, прежде чем снова забеременеть (или 15-24 месяца между родами), чтобы снизить риск осложнений. как разрыв матки.

Существует четыре опубликованных исследования, посвященных этим рискам, каждое из которых дает различные рекомендации по интервалам. Вот что говорит нам исследование:

• Ретроспективное исследование 1768 человек, планирующих VBAC, проведенное Bujold (2010), показывает, что частота разрыва равна 1.3 процента с интервалами между родами 24+ месяцев, 1,9% с интервалами между родами 18-23 месяцев и 4,8% с интервалами менее 18 месяцев.
• Ретроспективное исследование Stamilio et al. (2007) выявили только повышенный риск разрыва на 2,66% с периодом менее 6 месяцев между беременностями (15-месячный интервал между родами).
• Другое ретроспективное исследование Shipp et al. (2001) обнаружили повышенный риск разрыва с периодом менее 18 месяцев между родами (9 месяцев между беременностями.
• По данным Mayo Clinic, исследования обычно предполагают ожидание от 18 до 24 месяцев.

Эти исследования показывают, что более длительные интервалы между беременностями МОГУТ снизить риск разрыва матки. Однако оптимальный интервал еще предстоит определить, поскольку результаты противоречивы, а размер выборки в исследованиях недостаточно велик, чтобы делать выводы.

В конечном счете, график, который подходит вам, должен основываться на ваших уникальных обстоятельствах, и лучше всего обсудить его с вашим провайдером.

Планирование беременности после кесарева сечения

Есть определенные факторы, которые следует учитывать при попытке решить, когда лучше всего забеременеть после кесарева сечения.Вот несколько вещей, о которых стоит подумать:

• Ваше общее состояние здоровья: Лучшее физическое здоровье не только увеличит ваши шансы на вагинальные роды, но и на здоровую беременность. Психическое здоровье также важно, так как такие проблемы, как расстройства настроения или посттравматическое стрессовое расстройство после родовой травмы, влияют на то, подходите ли вы для зачатия еще одного ребенка.
• Ваш возраст: Если вам больше 35 лет, вы можете подумать о более ранней беременности из-за потенциальных рисков, связанных с беременностью на более позднем этапе жизни.
• Фертильность: Насколько легко вам зачать ребенка? Те, кому труднее зачать ребенка, могут захотеть начать пробовать раньше, чем те, кто этого не делает.
• VBAC или кесарево сечение? Если вы планируете вагинальные роды, более длительный интервал между беременностями может помочь вам найти более подходящего поставщика услуг и снизить риск разрыва.
• Общий размер семьи: Сколько детей вы хотите, должно быть решающим фактором при выборе того, когда и как их завести. Общие риски повышаются с каждым кесаревым сечением и снижаются с каждым VBAC.

Каковы риски преждевременной беременности?

Ваше решение о том, как долго ждать, чтобы забеременеть после кесарева сечения, должно учитывать риски, связанные с недолгим ожиданием.

Риски забеременеть слишком рано после кесарева сечения включают повышенный риск разрыва матки, преждевременные роды, низкий вес при рождении, более длительное время восстановления и более тяжелую беременность.

Можно ли родить естественным путем после кесарева сечения (VBAC)?

До 80% женщин, пытающихся сделать VBAC, добиваются успеха.Вот некоторые факторы, которые делают вас хорошим кандидатом на VBAC:

• Беременность с низким риском
• VBAC с двойней считается безопасной, если у вас низкий поперечный разрез.
• Имеют низко-поперечный (или разрез в области бикини) маточный рубец
• Имеют специальный рубец, если не имеет множественных (за исключением классического разреза)
• Нет других противопоказаний для вагинальных родов

ACOG предлагает несколько вещей, которые могут быть противопоказаниями к VBAC, включая:

• Предыдущий высокий или классический разрез матки
• Предыдущий разрыв матки
• Определенные виды операций на матке, такие как удаление миомы
• Неизвестный тип рубца, который предположительно является классический шрам

В целом выбор родов после кесарева сечения зависит от ваших предпочтений и должен приниматься с учетом ваших уникальных обстоятельств у врача, который соответствует вашим целям рождения.

Как увеличить свои шансы на успех VBAC

Само собой разумеется, что иногда кесарево сечение спасает жизнь; Я сам видел это как дула. Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы избежать ненужного кесарева сечения и повысить вероятность возникновения VBAC.

Узнайте больше о VBAC

Еще многое нужно знать, кроме того, как долго ждать, чтобы забеременеть после кесарева сечения. Какие риски? Помогает ли гипнорождение облегчить этот процесс?

Знайте свои варианты, узнайте как можно больше о рисках VBAC и повторного кесарева сечения и пройдите наш подготовительный курс к VBAC.

Найдите вашу поддержку

Наличие команды поддержки, которая знает вас и ваши предпочтения, будет иметь самое большое значение в том, как будут развиваться ваши роды. Начните с поставщика услуг по поддержке VBAC, найдите доулу, прошедшую обучение по программе VBAC, и узнайте, на кого из вашего социального круга и семьи вы можете положиться, чтобы поддержать вас в вашем путешествии.

Доверяйте своей интуиции и уважайте ее

Образование и интуиция — такая мощная сила, когда они используются вместе. Доверяйте тому, что вы узнали, и настраивайтесь на свою интуицию, чтобы сделать свой выбор рождения.

Когда ваша голова и сердце совпадают, вы будете знать, что вам нужно делать.

FAQ

Через какое время после секции AC у вас может быть VBAC?

В зависимости от количества кесарева сечения медицинские эксперты рекомендуют подождать от 6 до 15 месяцев, прежде чем снова забеременеть. Таким образом, предлагаемый период для проведения VBAC после кесарева сечения 15-24 месяца . Такое долгое ожидание сводит к минимуму риск осложнений.

Трудно ли забеременеть после кесарева сечения?

Как правило, вы должны ожидать зачатия так же легко, как и в первый раз.Риск бесплодия из-за кесарева сечения повышается лишь в редких случаях.

Насколько вы фертильны после кесарева сечения?

Обычно кесарево сечение не влияет на вашу фертильность, и большинство медицинских экспертов рекомендуют подождать не менее 6 месяцев, прежде чем пытаться зачать ребенка. Некоторым может быть труднее зачать ребенка из-за типа разреза.

Что произойдет, если вы забеременеете сразу после кесарева сечения?

Исследования показывают, что если вы забеременеете сразу после кесарева сечения, вероятность разрыва матки у вас в 2–3 раза выше.

Сколько времени нужно, чтобы кесарево сечение зажило изнутри?

Типичное заживление после кесарева сечения составляет шесть месяцев, хотя всему телу требуется 12 месяцев, прежде чем оно вернется в «нормальное состояние».

Ищете доулу, которая поможет вам с VBAC? Загляните в наш каталог «Doulas Near Me», чтобы найти идеального партнера в вашем районе.

Проблемы с фертильностью и беременность после кесарева сечения

Если у вас уже родился ребенок с помощью кесарева сечения, вы более чем знакомы с этой процедурой.Хотя те, кто не прошел через это, видят в этом просто «разрезание вас, чтобы вынуть ребенка», вы, вероятно, понимаете, что кесарево сечение представляет собой серьезную операцию. Женщины, перенесшие кесарево сечение, могут пострадать от ряда побочных эффектов и у них могут развиться проблемы, которые сохранятся на всю жизнь и могут повлиять на способность к зачатию.

Что происходит во время кесарева сечения?

Кесарево сечение выполняется, когда установлено, что по той или иной причине женщина не может родить ребенка естественным путем.Решение о проведении кесарева сечения может быть принято задолго до родов или может быть принято в последнюю минуту, если мать или ребенок находятся в тяжелом состоянии.
Во время кесарева сечения ребенка хирургическим путем удаляют из матки матери.

Для этого делают разрез в брюшной полости, а затем в матке. Эксперты объясняют, что способ разреза матки очень важен, потому что то, как заживление рубца может повлиять на способность женщины снова забеременеть, а также может повлиять на то, как будут происходить любые последующие роды.

В США больше женщин, чем когда-либо прежде, рожают с помощью кесарева сечения. Данные показывают, что почти каждая третья женщина не рожает естественным путем. Исследователи предполагают, что причиной этого является рост ожирения среди женщин в США и частое использование эпидуральной анестезии, а также лекарств, вызывающих роды, которые могут вызвать осложнения.

Кесарево сечение может спасти жизнь матери и ребенку, но есть новые попытки сократить количество этих процедур, поскольку они также могут вызвать проблемы при следующей беременности.Кроме того, 90 процентов женщин, родивших первого ребенка с помощью кесарева сечения, будут делать это во всех последующих родах.

Кесарево сечение и рубцы

Как и при любой операции, связанной с разрезом, образование рубцовой ткани после кесарева сечения является нормальным явлением. Однако иногда это рубцевание может вызвать сильное воспаление или препятствия, которые затруднят будущую беременность.

Кроме того, рубцовая ткань может разрастаться и вызывать образование больших масс, которые могут вызвать эндометриоз.Эндометриоз не только болезнен, но также может вызвать бесплодие. Если это очень серьезно, врач может предложить удаление клеток и ткани эндометрия.

Другие осложнения, вызванные кесаревым сечением, которые могут способствовать проблемам с фертильностью, включают:

• Инфекции, возникающие в месте разреза
• Поврежденные или заблокированные фаллопиевы трубы
• Хирургические кровотечения
• Повреждение других органов в область, включая мочевой пузырь или желудок
• Изменение овуляции или менструального цикла

Решение проблемы бесплодия — беременность после кесарева сечения

Как правило, женщинам, перенесшим кесарево сечение, рекомендуется подождать не менее 18 лет. 24 месяца до повторной попытки зачать ребенка.Это дает организму шанс на правильное и полное заживление. Крайне важно НЕ пытаться зачать новую беременность в течение 6-12 месяцев после кесарева сечения. В этот момент риск разрыва матки становится высоким, а осложнения беременности могут быть опасными для жизни.

Если, однако, вы подождали рекомендованное время и все еще не забеременели хотя бы через 6 месяцев попыток, возможно, вы страдаете вторичным бесплодием, вызванным предыдущим кесаревым сечением. Это проблема, о которой не так много говорят ни в Интернете, ни где-либо еще, и вам бы хотелось, чтобы друзья и семья посоветовали вам не беспокоиться об этом.В конце концов, у вас ведь уже есть один ребенок?

Тем не менее, если вы хотите иметь больше детей, эту форму бесплодия так же трудно понять, как и первичное бесплодие, и вы захотите решить эту проблему, чтобы продолжать строить свою семью.

Лучший способ узнать больше о беременности после кесарева сечения — это проконсультироваться с опытным репродуктивным специалистом, который действительно может определить с помощью тестирования, вызвана ли ваша проблема с зачатием рубцами кесарева сечения или другой связанной причиной или чем-то еще.

Вы сможете получить нужные ответы и узнать больше о том, что вам нужно сделать, чтобы снова забеременеть.

Вернуться назад

Как скоро можно забеременеть после родов?

Вам интересно, как скоро вы сможете забеременеть после родов? Ответ придет раньше, чем вы думаете. Вы когда-нибудь задумывались, появляется ли кто-нибудь беременной на шестинедельном медосмотре? Ответ однозначный: да! Многих мам убеждают в том, что они не могут забеременеть вскоре после родов, но это заблуждение.

Возможность забеременеть вскоре после родов

Были ли у вас вагинальные роды или кесарево сечение, ваше тело способно забеременеть вскоре после родов. Вы можете овулировать до первого послеродового периода, и как только вы овулируете, вы можете зачать ребенка.

Несмотря на то, что вам не рекомендуется заниматься сексом до шестинедельного обследования, такое случается. Если вы не используете противозачаточные средства, вы можете забеременеть.Рассмотрите альтернативы половому акту для исцеления от родов, а также для предотвращения беременности.

Грудное вскармливание, хотя у некоторых женщин может задержать овуляцию, не является эффективным методом контроля над рождаемостью, если вы не следуете методу лактационной аменореи (МЛА). Это очень специфический метод контроля рождаемости. Это означает, что вы никогда не пользуетесь молокоотсосом, ваш ребенок никогда не получает пустышку и не спит всю ночь. Это стандарт, который трудно достичь большинству женщин.

Риск беременности в течение шести месяцев после родов

Имеются убедительные доказательства того, что женщины, у которых дети находятся ближе друг к другу, во второй раз беременеют более рискованно, потому что их тела еще не полностью зажили после родов. Даже когда вы чувствуете себя физически здоровым, ваше тело приспосабливается к изменяющимся уровням гормонов и питательных веществ.

Если у вас беременность в течение шести месяцев после родов, вы увеличиваете риск таких осложнений, как:

• Врожденные дефекты
• Ограничение роста у ребенка
• Преждевременный разрыв плодных оболочек (разрыв воды)
• Преждевременные роды

Хотя результаты немного лучше, если вы ждете не менее шести месяцев между беременностями, лучше всего подождать не менее 18 месяцев.Это дает организму время на заживление и снижает риск осложнений. Это также дает вам время, чтобы спланировать следующую беременность и получить консультацию до зачатия, что еще больше снижает риск осложнений. (Беременности с интервалом более пяти лет также несут риск.)

Что делать, если вы думаете, что снова беременны

Если вы думаете, что беременны, поговорите со своим врачом, даже если вы не хотите признавать, что можете быть беременны. Если да, вам понадобится дородовой уход, чтобы следить за беременностью и ребенком и минимизировать риск там, где это возможно.

Планирование второй беременности — NHS

Вы можете увеличить свои шансы снова забеременеть, если у вас и вашего партнера хорошее здоровье.

Плохое питание, курение, употребление алкоголя и нездоровые условия труда могут повлиять на качество спермы и предотвратить беременность.

Вы оба должны убедиться, что ваш образ жизни как можно более здоровый, прежде чем пытаться зачать ребенка.

Прочтите дополнительную информацию и советы для людей, пытающихся забеременеть, в том числе советы по диете, отказу от курения, алкоголя и физических упражнений.

В разделах, посвященных здоровому питанию и фитнесу, на этом веб-сайте также есть полезные советы. Это включает в себя ежедневный 5-дневный рацион, похудение, бесплатную физическую форму и советы по здоровому питанию для вегетарианцев и веганов.

Фолиевая кислота

Женщины должны принимать таблетку фолиевой кислоты 400 мкг каждый день, пытаясь забеременеть, вплоть до 12 недель беременности.

Снижает риск рождения ребенка с дефектами головного, спинного или спинного мозга, такими как расщелина позвоночника.Вы можете приобрести эти таблетки в супермаркете или в аптеке.

Также полезно есть продукты, содержащие этот важный витамин. К ним относятся листовые зеленые овощи, хлопья для завтрака и хлеб с добавлением фолиевой кислоты.

Вам понадобится большая доза фолиевой кислоты, если:

• у вас или у биологического отца ребенка есть дефекты головного, спинного или спинного мозга (они известны как дефекты нервной трубки)
• вы или биологический отец ребенка имеете семейный анамнез дефектов нервной трубки
• у вас была предыдущая беременность, вызванная дефектами нервной трубки
• у вас глютеновая болезнь
• у вас диабет
• вы принимаете противоэпилептические препараты
• вы принимаете антиретровирусные препараты лекарство от ВИЧ
• у вас ИМТ 30 или выше

Обратитесь за советом к терапевту.

Краснуха (немецкая корь) и беременность

В настоящее время краснуха в Великобритании встречается редко благодаря вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

Но если вы заразитесь на ранних сроках беременности, это может привести к серьезным врожденным дефектам и выкидышу.

Если вы не уверены, сделали ли вы 2 дозы вакцины MMR, попросите своего терапевта проверить.

Вы можете сделать прививки в своей терапевтической клинике, если вам не сделали обе дозы или нет записей.

Вам следует избегать беременности в течение 1 месяца после вакцинации MMR.

Имейте в виду, что вакцина MMR не подходит для беременных женщин.

Ваш вес и фертильность

Сохранение здорового веса может повысить ваши шансы на беременность.

Это особенно важно, если вы или ваш партнер страдаете ожирением (у вас ИМТ 30 или более), поскольку это означает, что у вас, вероятно, более низкая фертильность.

Перед тем, как забеременеть, вы можете узнать, есть ли у вас нормальный вес, и получить индивидуальный совет с помощью калькулятора здорового веса ИМТ.

Если вам нужна помощь или совет, обратитесь к терапевту или медсестре.

Лекарства и лекарства во время попытки

Некоторые лекарства могут нанести вред вашему ребенку, если вы принимаете их во время беременности, тогда как другие безопасны.

Если вы или ваш партнер регулярно принимаете лекарства, поговорите со своим врачом о любых возможных последствиях для фертильности или беременности.

В идеале делайте это до того, как начнете пытаться зачать ребенка или как только вы узнаете, что беременны.

Проконсультируйтесь с врачом, акушеркой или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, в том числе лечебные травы.

Подробнее о лекарствах для беременных.

Незаконные препараты могут повлиять на вашу способность зачать или развитие ребенка, если вы беременны.

Чтобы получить дружеский и конфиденциальный совет, обращайтесь:

Подробнее о запрещенных наркотиках при беременности.

Диабет и эпилепсия

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как забеременеть, если у вас диабет. Во время беременности вам понадобится дополнительный уход.

Вам также следует поговорить со своим врачом, если у вас эпилепсия. Некоторые лекарства, применяемые для лечения эпилепсии, могут вызывать врожденные дефекты.

Ваш врач может порекомендовать альтернативные лекарства от эпилепсии.

Послеродовая депрессия и послеродовой психоз

Если вы ранее испытывали послеродовую депрессию или послеродовой психоз, поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться забеременеть.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

ИППП могут повлиять на ваше здоровье и вашу способность забеременеть. Если есть вероятность, что у вас или вашего партнера есть ИППП, важно пройти диагностику и пройти курс лечения до того, как вы забеременеете.

ИППП могут передаваться через незащищенный секс с инфицированным человеком. Некоторые ИППП могут передаваться от одного человека к другому без проникновения.

ВИЧ, гепатит B и гепатит C также могут передаваться при совместном использовании инъекционных наркотиков, таких как иглы.

Если вы ВИЧ-инфицированы, вы можете передать вирус своему ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. См. «Жизнь с ВИЧ», чтобы узнать больше о беременности и ВИЧ.

Риски во время беременности, связанные с работой

На работе некоторые люди подвергаются воздействию рентгеновских лучей, пестицидов или других факторов, которые могут повлиять на их фертильность.

Поговорите с терапевтом, если вас это беспокоит. Они могут сообщить вам о любых возможных рисках для вашей фертильности.

Дополнительную информацию см. В разделе «Работа и беременность».

Вагинальные роды после кесарева сечения

Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, могут родить следующего ребенка естественным путем.

Это частично зависит от того, почему вам делали кесарево сечение и сколько кесарева сечения вы делали. Вас проконсультирует терапевт, акушерка или акушер.

Вам посоветуют сделать кесарево сечение следующему ребенку, если у вас:

• ранее был разрыв матки (разрыв стенки матки)
• ранее перенесла операцию на матке
• есть вертикальный шрам на вашем теле матка
• имеет предлежание плаценты (где шейка матки блокируется плацентой)

Большинство женщин, которым рекомендуется попытаться родоразрешения через естественные родовые пути при последующих беременностях, рожают нормально.

Но если проблемы возникают во время родов, акушер и акушер могут посоветовать вам сделать кесарево сечение. Это связано с риском осложнений, которые могут возникнуть в результате предыдущего рубцевания.

Скрининговый тест шейки матки

Если вам предстоит пройти скрининг шейки матки (мазок), вам следует пройти этот тест, прежде чем вы попытаетесь забеременеть.

Если вас просят сдать мазок во время беременности, вы должны сообщить своему терапевту или в клинику, что вы беременны.Обычно вам рекомендуется перенести тест на дату примерно через 12 недель после рождения ребенка.

Подробнее о скрининге шейки матки во время беременности.

Трудно забеременеть?

Чтобы забеременеть во второй или третий раз, может потребоваться время, даже если в последний раз это произошло очень быстро.

Узнайте лучшее время месяца для секса, если вы хотите забеременеть. Если через несколько месяцев вы все еще не беременны, обратитесь к врачу.

Видео: менструальный цикл

Эта анимация подробно объясняет, как работает менструальный цикл.

Последний раз просмотр СМИ: 21 октября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 21 октября 2023 г.

Беременна после кесарева сечения 6 месяцев назад !! Совет? Опасный??

Здравствуйте! Очень хотелось услышать несколько советов / рассказов других людей по поводу вышеизложенного. Только что обнаружил, что на 5 неделе беременности (да, очень рано) полный шок, так как мой ребенок родился только в сентябре.Я действительно не знаю, что делать — я разговаривала с акушерками, которые сказали, что беременность можно продолжать, хотя мой терапевт посоветовал мне больше рисковать и у меня будут осложнения. У меня было высокое АД во время последней беременности, и мне сделали экстренное кесарево сечение — слышала, что риск разрыва матки выше, если не ждать 12 месяцев, прежде чем забеременеть и т. Д. На самом деле не знаю, что делать — хотелось бы больше детей, но не уверен сейчас самое подходящее время — все еще наслаждается моим малышом .. Рассмотрел вопрос о прерывании, если это небезопасно, так как определенно не хочу рисковать, что мой малыш рос без матери (драматично, но возможно, если велик риск!) Мой партнер не согласен с прерыванием, однако, если оно Для меня небезопасно переносить эту беременность, тогда я предпочитаю прервать беременность (ужасно, я знаю, но должна думать о своей маленькой девочке!) Так запуталась и не знала, что делать.У любого был подобный опыт.

У моей подруги через 14 месяцев после операции родился ребенок, и с ней все было в порядке.
Я помню, как доктор беспокоил ее из-за разрыва между ними, но она действительно была в порядке.
Я полагаю, разрыв матки случается очень редко.
Должно быть много других —
они также беспокоятся о том, что у мам кесарева сечения будет четвертая секция, и многие мамы продолжают и делают это. но для этого точно не стоит прерывать беременность. на мой взгляд.

Моя подруга родила ребенка менее чем через год после первого ребенка, и у нее был ссек с обоими x

Привет, я узнала, что снова беременна, когда моему DD было 5 месяцев.Был с ней раздел. Закончился раздел снова, но все было хорошо! Все будет хорошо, ххх

Привет, у меня трое детей по разделам, и все они очень близко друг к другу. Моя первая в конце мая 2007 года, моя следующая в конце августа 2008 года после начала родов на 4 недели раньше, а последняя — в начале сентября 2009 года. У меня не было вообще никаких проблем, и мой MW или консультант никогда не отчитывали меня за повторную беременность, поэтому быстро! Xxx

Привет, дамы, у меня есть 8-месячные однояйцевые близнецы, у которых они были через секцию c, также я напуган, но я тоже взволнован, мой врач сказал, что со мной все будет в порядке и, возможно, даже смогу доставить v так, как вы будете в порядке немного страшно, да, но они будут внимательно следить за вами xx

Привет, Джанин
Я нахожусь в одной лодке с вами, хотя мой lo 8 месяцев, беременность снова около 5 недель, я думаю, хотя у меня не было периода между беременностями.В июне прошлого года у меня была аварийная секция, и я хотел бы попробовать VBAC с этим, но не уверен, возможно ли это сейчас, потому что еще не год.

Моей дочери 10 месяцев, и я узнала, что я снова беременна. Я проработала это примерно до 15-16 недель. В прошлый раз у меня была экстренная секция c, и я беспокоюсь об этом 1 и безопасно ли иметь еще одну секцию так близко игрушка сначала нужен любой совет, так как я напрягаюсь по этому поводу xx

Привет, я знаю, что ваш пост был недавно, однако у меня 6-месячный сын, и я на 8-й неделе беременности! Я очень волнуюсь, потому что, когда мне сделали кесарево сечение, мне сказали подождать 14 месяцев.Я хотел бы получить совет, пожалуйста !! В данный момент потеряла мать! Подчеркиваю себя 😢

Вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC)

Обзор

Если вы родили ребенка путем кесарева сечения и снова беременны, у вас может быть возможность выбрать между планированием повторного кесарева сечения или вагинальными родами после кесарева сечения (VBAC).

Для многих женщин возможны пробные роды после кесарева сечения (ТОЛАК). В 2013 году показатель успеха женщин в США.S., которые пытались роды после одного предыдущего кесарева сечения, составляло 70%.

Однако VBAC подходит не всем. Определенные факторы, такие как рубец на матке с высоким риском, могут снизить вероятность VBAC и сделать этот вариант неприемлемым. Некоторые больницы не предлагают VBAC , потому что у них нет персонала или ресурсов для оказания неотложной помощи кесарево сечению. Если вы рассматриваете VBAC , ваш лечащий врач может помочь вам понять, являетесь ли вы кандидатом и в чем дело.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Почему это делают

Распространенные причины выбора пробных родов после кесарева сечения:

• Влияние на будущую беременность. Если вы планируете иметь больше детей, VBAC может помочь вам избежать рисков множественных родов с помощью кесарева сечения, таких как предлежание плаценты или приросшая плацента.
• Снижение риска хирургических осложнений. Успешный VBAC связан с более низкими показателями чрезмерного кровотечения, инфекций и свертывания крови в одной или нескольких глубоких венах тела (тромбоз глубоких вен). VBAC также может снизить риск хирургического удаления матки (гистерэктомия) и повреждения органов брюшной полости, таких как мочевой пузырь или кишечник.
• Меньшее время восстановления. У вас будет более короткое пребывание в больнице после VBAC , чем после повторного кесарева сечения.Избегание операции поможет вам скорее вернуться к нормальной деятельности.
• Возможность составления индивидуального плана родов. Некоторым женщинам важно родиться через естественные родовые пути.

Вы можете быть кандидатом на VBAC , если вы:

• Беременна одним ребенком, имеет в анамнезе одно или два низких поперечных кесарева сечения и не имеет проблем, которые могли бы предотвратить VBAC
• Беременна одним ребенком, имеет в анамнезе один предыдущий кесарево сечение с неизвестным типом разреза матки и не имеет проблем, которые могли бы предотвратить VBAC — если только не подозревается, что у вас ранее был высокий вертикальный (классический) разрез матки
• Беременна двойней, у нее в анамнезе было одно нижнее поперечное кесарево сечение, и она является кандидатом на роды через естественные родовые пути

Один из главных предикторов успеха VBAC — это предшествующие роды через естественные родовые пути.

Вы не являетесь кандидатом на VBAC , если у вас есть какое-либо заболевание, которое препятствует естественным родам, или если у вас есть:

• Предварительный высокий вертикальный (классический) разрез матки
• Неизвестный тип предыдущего разреза матки; есть подозрение, что это был высокий вертикальный (классический) разрез
• Предыдущий разрыв матки, при котором рубец после кесарева сечения на матке разрывается
• Некоторые виды предшествующих хирургических вмешательств на матке, например удаление миомы

Многие поставщики медицинских услуг не будут предлагать VBAC , если у вас было более двух предыдущих кесарево сечение или у вас индекс массы тела 50 или выше на момент родов, и у вас никогда не было родов через естественные родовые пути. . VBAC также обычно не подходит, если вы беременны тройней или тройней.

Факторы, снижающие вероятность VBAC , включают:

• Заблокированные рабочие
• Пожилой возраст матери
• Беременность, продолжающаяся более 40 недель
• Индекс массы тела 40 и выше
• Чрезмерная прибавка в весе во время беременности
• Преэклампсия
• Предыдущая поставка в течение 18 месяцев
• Анамнез двух или более предшествующих кесарева сечения и отсутствия вагинальных родов
• Необходимость индукции родов при открытии закрытой шейки матки

Риски

В то время как успешный VBAC связан с меньшим количеством осложнений, чем плановое повторное кесарево сечение, неудачные попытки родов после кесарева сечения связаны с большим количеством осложнений, включая, в редких случаях, разрыв матки.Если шрам на матке от предыдущего кесарева сечения открылся во время пробных родов, необходимо экстренное кесарево сечение, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения для вас и вашего ребенка. Лечение может включать хирургическое удаление матки (гистерэктомия). Если у вас удалена матка, вы не сможете снова забеременеть.

Как вы готовитесь

Если вам ранее делали кесарево сечение и вы беременны, вы можете начать говорить о VBAC во время вашего первого дородового визита.Обсудите свои опасения и ожидания со своим врачом. Убедитесь, что у него или нее есть полная история болезни, включая записи о вашем предыдущем кесаревом сечении и любых других процедурах на матке. Ваш лечащий врач может использовать вашу историю болезни, чтобы рассчитать вероятность того, что у вас будет успешный VBAC .

Кроме того, запланируйте роды в учреждении, которое оборудовано для оказания неотложной помощи при кесаревом сечении. Продолжайте обсуждение рисков и преимуществ VBAC на протяжении всей беременности, особенно при возникновении определенных факторов риска.

Что вас может ожидать

Если вы выберете VBAC , то при родах вы будете следовать тому же процессу, который используется при любых естественных родах. Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует непрерывно контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка и будет готов сделать повторное кесарево сечение, если это необходимо.

.