Беременность у кого как начиналась: А как начиналась ваша Беременность?) — 25 ответов на Babyblog

Беременность в вопросах и ответах — Полезные статьи

Чего стоит ждать? Как питаться? Как справляться с трудностями? Как сделать все правильно? На эти и многие вопросы ответит Ирина Александровна Солеева — врач акушер-гинеколог клиники «Садко».

 — Как рассчитывается дата родов?

   От первого дня последней менструации. Для определения срока родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев.

     Обычно расчет срока родов производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Так, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца (2 сентября, 2 августа и 2 июля) и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля; если последняя менструация началась 20 мая, то предполагаемый срок родов 27 февраля и т.д.

  Предполагаемый срок родов можно вычислить по овуляции: от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отсчитывают назад 14—16 дней и к найденной дате прибавляют 273—274 дня.

  — А если знаешь точно дату зачатия, то сколько дней прибавлять?

  Проводилось масштабное исследование с большим количеством беременных женщин, по разным показателям определялся срок беременности и, соответственно, дата родов. Оказалось, что женщина чаще всего помнит дату последней менструации. И вот от этой фиксированной даты, как показало исследование, роды наступают на 40-й неделе ± пара недель. Акушеры-гинекологи ориентируются именно на эту систему расчётов.

  — Стоит ли менять свой рацион, если да, то как?

  В первой половине беременности рекомендуется 4-разовое питание, во второй — 5-6-разовое. Есть лучше часто, но понемногу. Для здоровых женщин нет запрещенных пищевых продуктов (кроме алкогольных напитков), есть только более или менее предпочтительные.

  Так, организм лучше усваивает легкоусвояемые молочные жиры и растительные масла. Последние являются не только источником незаменимой линолевой кислоты, но и витамина Е, который положительно влияет на течение беременности.  

  Чтобы исключить запоры, стоит обогатить рацион источниками пищевых волокон (клетчатка, пектины) -овощи и плоды, гречневая и овсяная крупы.

  Во второй половине беременности сахар, кондитерские и мучные изделия, рис желательно есть в очень малых количествах. Не стоит увлекаться жареной, острой, солёной пищей, т.к. в этот период печень и почки беременной функционируют с напряжением. Лучше предпочесть блюда отварные и приготовленные на пару.

  Главное – включать в свой рацион разнообразные продукты: овощи, фрукты, соки — и вы обеспечите себя и своего будущего ребенка всем необходимым для нормального развития.

— Очень хочется маслины, но они консервированные. Можно?

  Это зависит от срока беременности. После 20 недель я бы не рекомендовала употреблять слишком солёную пищу, маслины в том числе. Да и вообще, любые консервы – не самое подходящее питание для беременной женщины. Хотя маслины, сами по себе, продукт очень полезный. Поэтому, в разумных пределах, скажем, банку в два дня съесть можно.

— А виноград?

  Виноград очень хорошо усваивается. Это фруктоза. Она сразу всасывается и быстро повышает сахар в крови. Но при избыточном весе либо вообще не рекомендуется, либо позволяется в небольших количествах. Допускается съесть маленькую кисточку, а можно и чем-нибудь другим угоститься.

  У нас почему-то принято считать, что если беременна, надо есть за троих или всё, что хочется. В результате, беременные накупают виноград ящиками и едят его килограммами. Ни к чему хорошему подобная диета не приводит: появляется сахар в моче, повышается сахар в крови, детки рождаются крупными. Более того, большая нагрузка ложится не только на поджелудочную железу мамы, но и на поджелудочную железу ребёнка – малыш с рождения будет предрасположен к лишнему весу.

  — Можно ли снижать лишний вес во время беременности и очищать свой организм с помощью специальных чаёв?

  Все очищающие чаи при беременности противопоказаны. У нас есть препараты, улучшающие функции печени и почек, обладающие мочегонным эффектом. Все назначаем индивидуально. Никаких специальных очистительных процедур во время беременности не проводится. Впрочем, у нас есть разгрузочные дни – вот вам лучшая очищающая процедура.

— Какие витамины лучше выбрать при беременности?

  Сейчас огромный выбор различных витаминных комплексов для беременных. Конечно, все они близки друг другу по составу. Отличаются один-два компонента или дозировка какого-то витамина. Чтобы не навредить себе и малышу, добиться максимального эффекта, каждой пациентке необходимо подбирать витамины, опираясь на советы своего врача, который контролирует течение беременности.

— Как долго их принимать?

  Непрерывно поливитаминные препараты принимать нельзя. Необходимый курс сможет подобрать только врач, учитывая состояние Вашего организма. У нас есть разные периоды, когда приём витаминов лучше вообще прекратить. В определённые погодные сезоны, когда вполне хватает солнца, свежих овощей и фруктов нет необходимости принимать витаминные комплексы.

  — Можно ли продолжать занятия спортом? 

  Не только можно, но и нужно. С первых месяцев беременности. Они помогут сохранить хорошую физическую форму, а это обязательно поможет во время родов, снимет излишнюю напряженность и улучшит настроение. Главное, о чем не стоит забывать, — программа занятий должна быть специально адаптирована для беременных и проводить из следует под контролем врача или опытного инструктора.

— Надо ли по-настоящему тужиться на занятиях по подготовке к родам? Не создаст ли усердие опасности преждевременных родов?

  Нет, опасности никакой в этом упражнении нет. Если чего и надо остеречься, так это занятий на велосипеде, верховой езды, роликовых коньков – всех видов спорта с повышенной травмоопасностью.

  — Можно ли принимать контрастный душ?

  Можно. Если женщина ещё до беременности использовала эту процедуру. Но во время беременности вода не должна быть слишком горячей. Кстати, горячие ванны и баню тоже следует исключить.

  — Можно ли продолжать заниматься сексом во время беременности?

  Каждая пара решает для себя. Если обоим это доставляет удовольствие, если женщине комфортно, то можно сохранить половую жизнь почти до родов. Конечно, слишком активный секс придётся исключить, а недели за 2-3 до родов и вовсе прекратить: чересчур энергичный половой акт: может спровоцировать преждевременные роды.

  Если раньше было очень строго: с 30-32 недель половая жизнь прекращается, то сейчас половая жизнь исключается врачом только при наличии каких-либо отклонений. Спустя время он может разрешить возобновить близость. Есть случаи, когда половая жизнь исключается на все 40 недель.

  — Надо ли предохраняться во время беременности, что бы не забеременеть снова?

  Очень смешной вопрос. Если одна беременность уже наступила, повторного зачатия в этот период произойти уже не может. Потребность в предохранении, поэтому отпадает.

  — Можно ли спать на животе?

  На маленьких сроках можно. Матка выходит из полости малого таза после 12-13 недель. До этого она защищена тазовыми костями, а значит, никакого вреда плоду мы не причиним.

— Итак, работа будущей мамы. Стоит ли пересмотреть свой рабочий день с учётом нового состояния?

  Работа во время беременности вполне допустима, если не наблюдается каких-либо отклонений. Важно помнить, что беременным нельзя поднимать тяжести, работать на жаре и в условиях высокой влажности. Следует избегать контакта со вредными веществами и длительного нахождения в положении стоя.

— Можно ли автомобилисткам продолжать водить машину?

   Водить машину можно, если нет противопоказаний со стороны врача, который наблюдает за Вами во время беременности. И не желательно на поздних сроках после 30 недель, потому что идёт очень сильная нагрузка на мышцы тазового дна, работают ноги, руки, требуется концентрация внимания – это дополнительная стрессовая ситуация для вашего организма. Ну и конечно, не пренебрегать ремнём безопасности. Он не перетянет Ваш живот, а пройдет под ним и под мышкой наискосок.

— Как бороться с признаками варикозного расширения вен?

  Это зависит от степени варикозной болезни, её выраженности. Несмотря на богатый выбор различных препаратов внутреннего и местного действия — таблетки, капельки, мази – самый эффективный метод борьбы – это, всё же, ношение компрессионного белья. Кстати, тем, кто большую часть рабочего времени проводит сидя за столом, или напротив, стоя на ногах, тоже стоит задуматься о профилактике варикозного расширения вен.

  Выбор свой лучше остановить на колготках: резинка гольф или чулок слишком сильно сдавливают ногу, а бинтуя ноги, трудно определить необходимую компрессию.

  Колготки нужно подбирать у врача. В нашей клинике работает флеболог. Он сможет выбрать необходимую степень компрессии.

  Не стоит бояться, что бельё будет слишком утягивать как ноги, так и живот: есть особые колготки для беременных. Специальная вставочка на животе облегает его, поддерживая, нисколько не сдавливая при этом.

— Как быть курильщицам: не спровоцирует ли их отказ от вредной привычки стресс для организма, если стаж курения до беременности был довольно большим?

  Курение во время беременности – это очень плохо. Касается это в равной степени и активных и пассивных курильщиц. У плода развивается хроническая гипоксия – постоянная нехватка кислорода. А она в первую очередь оказывает влияние на развитие структур головного мозга. Следствие – отклонения от нормы в умственном развитии. Даже если нарушения незначительны по началу, во младенчестве, скорее всего, они проявятся в детском саду или школе, когда на интеллект ребёнка ложится максимальная нагрузка. Малышу будет тяжело учиться, воспринимать какую-то информацию.

  Более того, растет угроза преждевременных родов, выкидышей на разных сроках беременности. Дети часто рождаются маловесными.

  Рассказы о том, что отказ от привычного курения станет для организма сильным стрессом, далеки от истины. Наши ожидающие появления малыша пациентки бросают эту дурную привычку без особого труда. Даже если вы регулярно вдыхали табачный дым и до и после зачатия, не стоит думать, что всё равно поздно бросать. Вред, который вы причините малышу, если будете продолжать курить, несопоставим с нежеланием расстаться с сигаретой.

  — Где и как найти квалифицированного врача, которому можно доверить заботу о себе и будущем ребёнке?

Центр женского здоровья клиники «САДКО» собрал лучших специалистов города: акушеров-гинекологов, маммологов, врачей УЗИ, терапевтов, психологов, врачей ЛФК. Современное оснащение гинекологии позволяет точно и быстро проводить всю необходимую диагностику, а при необходимости и лечение. Плюсы подобного комплексного подхода очевидны: ходить далеко не приходится, но главное – Вас обслуживает одна команда, одни руки. Мы с удовольствием поможем и будущим мамам, и тем, кто очень желает ими стать.

Какие процедуры перед родами?

Схватки начались, и будущая мама приезжает в роддом. Но перед тем как женщина окажется в родовом боксе, она еще какое-то время проведет в приемном отделении роддома. И именно там ей сделают некоторые стандартные подготовительные процедуры. Расскажем о них подробнее.

осмотр врача

Как только роженица переступит порог приемного отделения, ее сразу же направят к дежурному акушеру-гинекологу. Сначала врач расспросит будущую маму о схватках, поинтересуется, когда они начались, с какой периодичностью повторяются и насколько они сильны. Параллельно доктор изучит обменную карту, задаст несколько вопросов о том, как протекала беременность, узнает, есть ли у женщины какие-то заболевания, аллергические реакции. После этого акушер-гинеколог проведет влагалищное исследование. Оно нужно для того, чтобы определить насколько раскрылась шейка матки, и понять, действительно ли началась родовая деятельность. Врач оценит высоту стояния головки малыша и ее положение, послушает сердцебиение плода, оценит силу схваток. Затем доктор или акушерка измерят маме вес, давление и размеры таза. Если раскрытие шейки матки говорит о том, что процесс идет, то есть роды начались, – врач направит женщину в родильное отделение. В других случаях будущей маме разрешат вернуться домой или же порекомендуют лечь в отделение патологии беременности.

оформление документов

Если родовая деятельность идет как обычно, нет ничего экстренного и женщину оставляют в роддоме, то после осмотра акушерка приемного отделения начнет оформлять документы. Будущей маме надо предъявить паспорт, обменную карту, страховой полис и родовой сертификат. Акушерка заполнит «историю родов» и внесет в нее все данные из обменной карты. Пока женщина находится в роддоме, история родов будет ее главным документом. В ней будут записаны все выполненные здесь анализы и обследования, информация о том, как проходили роды и данные о новорожденном.

личные вещи

После того как документы оформят, роженице надо будет переодеться. Свою одежду будущая мама или вернет сопровождающим (мужу, родственникам), или сдаст в камеру хранения. А вместо нее выдадут казенные ночную рубашку и халат. Тапочки тоже выдадут, хотя удобнее в родблок взять свои, в них перемещаться по роддому гораздо комфортнее (тем более что свои тапочки разрешено брать во всех роддомах). Главное – обувь должна быть резиновой или из любого другого моющегося материала. Бояться казенных вещей не надо – все они будут чистыми и продезинфицированными, кроме того, их всегда можно поменять по мере надобности.

Еще с собой в родблок можно взять некоторые личные вещи, в каждом конкретном роддоме список таких вещей свой. Обычно везде разрешают брать воду и телефон, кроме того во многих роддомах можно взять в родблок влажные салфетки, планшет, плеер, иконку, игольчатый массажер. Где-то даже на роды разрешают переодеться в свои личные вещи (халат, рубашку), но об этом надо узнать заранее.

интимная процедура

В приемном отделении роддома роженице могут предложить удалить волосы в интимной зоне. Причем если женщина не хочет, то она может отказаться от этой процедуры. Раньше в России всем беременным женщинам перед родами обязательно сбривали волосы на лобке и в промежности. Считалось, что волосы в этих местах собирают различные бактерии, что совсем не нужно во время родов, особенно ребенку. Сейчас многие врачи утверждают, что эти опасения слишком преувеличены, и разрешают не удалять волосы в интимном месте. Для профилактики инфицирования вместо бритья промежность обрабатывают антисептиком.

С другой стороны, в удалении волос есть свои плюсы. Если растительность в интимном месте обильная, то акушерке сложнее контролировать изменение цвета промежности в родах, а это важный момент. Иногда при прорезывании головки ребенка кожа промежности слишком натягивается и возможен ее разрыв. Перед разрывом кожа сильно бледнеет, и, увидев это, можно предотвратить разрывы промежности и сделать эпизиотомию. Кроме того, зашивать разрывы наружных половых органов и разрез после эпизиотомии гораздо удобнее, если волосы в интимном месте отсутствуют. Так что если врачи в роддоме рекомендуют удалить растительность на половых органах, стоит прислушаться к их совету. Кто-то удаляет волосы заранее дома (бреет или делает эпиляцию). Ну а если беременной женщине это затруднительно (большой живот закрывает обзор), то волосы удалит акушерка приемного отделения (одноразовым станком).

очистительная процедура

Другая не очень приятная процедура, которую тоже могут предложить в приемном отделении, – очистительная клизма. Раньше ее, как и бритье промежности, тоже выполняли всем роженицам, считалось, что очищенный кишечник обеспечивает нормальную родовую деятельность, начиная от схваток до непосредственного потуг и рождения малыша. Кроме того, во время потуг возможно самопроизвольное отхождение кала, а после клизмы этого уже не будет. Сегодня от клизмы тоже можно отказаться. Во-первых, очень часто перед родами стул у мамы и так учащается и кишечник становится пустым. Во-вторых, если во время потуги кал все-таки отойдет, акушерка сразу же постелет чистую пеленку и все уберет. Хотя все-таки большинство женщин предпочитают сделать клизму и рожать с комфортом, не беспокоясь о разных «неожиданностях».

заключительный момент

Если женщина рожает с партнером (мужем, сестрой, подругой, личной акушеркой, психологом), тот должен показать результаты необходимых для совместных родов анализов. Затем его проводят в специальную комнату, где можно переодеться. В некоторых роддомах партнерам предлагают медицинские костюмы, в других – разрешают брать на роды свою одежду (она должны быть из хлопка). И конечно, партнеру надо взять с собой сменную обувь и какие-то личные вещи (телефон, воду, легкий перекус). Список разрешенных вещей надо узнать заранее.

После осмотра, оформления и завершения всех гигиенических процедур будущая мама вместе с акушеркой поднимается в родильный блок. И уже там проходит ее основная работа в роддоме.

Роженица имеет право узнать, для чего нужно то или иное обследование или процедуры, высказать свои пожелания, а от некоторых манипуляций даже отказаться

Все, что будущая мама планирует взять с собой в родблок, лучше положить в отдельный чистый пластиковый пакет (матерчатые или кожаные сумки на роды взять не разрешат)

Коронавирус и беременность: каковы риски для будущих мам?

9 мая 2020

Автор фото, Getty Images

Во многих странах, включая Россию, беременным женщинам рекомендован строгий режим самоизоляции, чтобы уменьшить шансы заражения коронавирусом. Но что известно о влиянии вируса на развитие ребенка в утробе матери?

Как Covid-19 влияет на беременных женщин?

Медики еще мало знают о том, как именно вирус влияет на развитие плода. Однако в случае заражения коронавирусом беременные женщины не проявляют более тяжелых симптомов по сравнению с другими здоровыми взрослыми.

«Если бы уровень риска был очень большим, мы бы уже об этом знали,» — говорит Кристоф Лиз, профессор акушерства и гинекологии из Имперского колледжа Лондона.

Как и большинство других людей, при заражении вирусом беременные женщины обычно испытывают легкие или среднетяжелые симптомы заболевания: кашель, повышенную температуру, одышку, головную боль и потерю обоняния. Большинство женщин выздоравливают через несколько дней.

В крайне редких случаях у беременных женщин бывают тяжелые симптомы. Те, у кого есть проблемы с сердцем, астма, диабет, болезни почек или печени, — в особой группе риска, им рекомендовано оставаться дома и по возможности избегать любых социальных контактов.

Некоторые вирусы для беременных довольно опасны, однако нет доказательств, что Covid-19 относится к этой категории.

Британские ученые еще собирают информацию и изучают эту проблему с помощью беременных женщин, которые согласились поучаствовать в исследовании.

Каков риск преждевременных родов?

В последнее время появлялись сообщения о женщинах с тяжелой формой заболевания вирусом, которые рожали детей недоношенными. Однако точные причины преждевременных родов пока неизвестны.

Автор фото, Getty Images

«В числе причин, которые указывались, было развитие дистресс-синдрома [то есть синдрома дыхательного расстройства] у плода, или роды ускоряли, чтобы обеспечить более эффективное лечение при низком уровне кислорода у женщины», — объясняет доктор Эд Муллинс из больницы Королевы Шарлотты и Челси.

Во время беременности растущий плод начинает давить на легкие и сердце женщины, при этом затрудняя циркуляцию крови. В случае, если будущая мать тяжело болеет Covid-19, это может ухудшить ее состояние и затруднить дыхание. В таких случаях врачи будут очень внимательно следить за женщиной в больнице.

«Серьезные заболевания, вызывающие повышенную температуру, иногда связаны с преждевременными схватками и родами,» — рассказала профессор Оксфордского университета Мариан Найт.

Она добавила, что в большинстве случаев с больными коронавирусом врачам приходилось прибегать к кесареву сечению, чтобы помочь женщине дышать, а не потому, что у нее начинались схватки раньше срока.

Доказательств, что заболевание приводит к повышенному риску выкидыша, нет.

Возможна ли передача вируса от матери к плоду?

Это возможно. Мы знаем о нескольких случаях заражения ребенка коронавирусом от матери, но все младенцы выздоровели и были выписаны из больницы. Китайское исследование обнаружило три таких случая из 33 беременных женщин с Covid-19.

Определить, где именно произошло заражение ребенка: в матке, во время родов или в первые моменты после рождения, очень сложно.

Британский Королевский колледж акушеров и гинекологов заявил, что свидетельств, о негативном влиянии вируса на развитие ребенка нет.

Что делать, если я беременна и подозреваю, что у меня коронавирус?

Местные власти также выпускают собственные советы, например Московский департамент здравоохранения просит будущих мам соблюдать режим самоизоляции и отложить плановые посещения врача, чтобы уберечь себя и ребенка.

Московский акушер-гинеколог Юлия Кубитская объяснила Би-би-си, что беременным женщинам все равно придется ходить на некоторые плановые обследования, однако врачи по возможности пытаются минимизировать количество посещений.

Если у вас есть симптомы, характерные для гриппа, не выходите из дома и обратитесь к врачу. В том случае, если у вас назначено плановое посещение врача, сообщите ему о своих симптомах и перенесите визит на более поздний срок.

В случае подтверждения диагноза Covid-19 — при легкой форме заболевания — беременные могут получать лечение в домашних условиях под контролем терапевта. При среднетяжелых и тяжелых формах заболевания требуется госпитализация. В таком случае минздрав России рекомендует размещать беременную женщину в изолированной палате.

Большинство женщин при заболевании Covid-19 испытывает легкие симптомы, которые проходят через несколько дней.

Но если ваше самочувствие ухудшилось, вызовите скорую медицинскую помощь. Если вы находитесь в Москве, вас, скорее всего, отвезут в Центр акушерства и гинекологии им. академика Кулакова, где один из корпусов был переоборудован в отделение для приема беременных женщин с коронавирусом.

Могу ли я работать во время беременности?

Если вы беременны и можете работать из дома, продолжайте.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В России врачи рекомендуют беременным женщинам не ходить на работу и самоизолироваться

Если вы беременны, и тем более, при наличии таких хронических заболеваний, как астма, сахарный диабет, болезни почек или печени и других, вам следует избегать социальных контактов и не выходить из дома.

Попросите родственников, друзей или социальные службы покупать вам еду и другие предметы первой необходимости.

Первые признаки беременности на ранних сроках

Беременность на ранних сроках может никак не проявлять себя, но в большинстве случаев некоторые симптомы все-таки появляются. Однако, так как почти все проявления типичны не только для беременности, но и для многих других состояний, их легко можно спутать. Сейчас вы узнаете, на какие первые признаки беременности на ранних сроках стоит обратить внимание и почему нужно внимательно прислушиваться к своему организму.

Изменения в организме будущей мамы начинаются с первой же недели после зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка создает клетки с жидкостью (бластоцистой), которые в дальнейшем развиваются в виде органов и частей тела эмбриона. На седьмые сутки после оплодотворения происходит имплантация яйцеклетки: она прикрепляется к эндометрию на стенках матки. Во время имплантации может быть небольшое кровотечение, которое женщины могут спутать с первыми днями менструации.

Поэтому если вы планируете беременность и увидели, что началось кровотечение, не спешите расстраиваться. Это может быть не менструация, а выделения, вызванные имплантацией яйцеклетки. Главное отличие: в случае наступления беременности кровотечение будет длиться 2-3 дня и оно менее интенсивное, чем менструация. Но если такие выделения все-таки появились, лучше всего проконсультироваться с вашим врачом.

Важно: кровотечение из-за прикрепления яйцеклетки — это возможный, но необязательный ранний признак беременности. Его может и не быть.

Как понять, что вы беременны?

Первые признаки беременности на ранних сроках определить достаточно сложно. Самый важный симптом — это отсутствие месячных. Менструальное кровотечение не наступает из-за того, что после прикрепления яйцеклетки к стенкам матки начинает вырабатываться ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Обычный тест на беременность, который можно купить в аптеках и супермаркетах, реагирует на наличие ХГЧ в организме. Если у вас задержка и менструация не началась в срок, вы можете проверить, наступила ли беременность, с помощью теста.

Есть ли смысл покупать дорогой тест, если вы заметили у себя ранние признаки беременности? Все тесты делятся на:

• тест-полоски — они опускаются в емкость с мочой на несколько секунд;
• струйные — для их использования не нужна емкость;
• планшетные — пластиковый планшет с двумя полосками;
• электронные — результат отображается на экране.

Переплачивать за более дорогие тесты нет необходимости, так как все они работают по одному принципу: реагируют на уровень ХГЧ в моче.

Вы можете купить обычные тест-полоски: как правило, они показывают результат уже с первого дня задержки. Если тесты будут положительными, при желании вы можете купить электронный, чтобы увидеть две полоски на экране.

Важно: делать тест сразу же после предполагаемой даты зачатия нет смысла, так как ХГЧ начинает вырабатываться только после имплантации яйцеклетки. Но признаки беременности на первых неделях могут появиться еще до того, как тест покажет две полоски. Прислушивайтесь к своему телу и старайтесь обращать внимание на ваше самочувствие.

Рассмотрим подробнее также другие признаки беременности на ранних сроках.

Повышенная утомляемость

Во время беременности с первых недель происходят гормональные изменения в организме. Одно из таких проявлений — повышение уровня прогестерона, что приводит к сонливости. При этом усталость может появиться и из-за недостатка витаминов. Поэтому ни один симптом, который здесь будет описан, не может свидетельствовать о 100%-ой вероятности беременности.

Тошнота и рвота по утрам

Токсикоз обычно появляется на 4-6 неделях и длится до конца первого триместра. Но он может возникнуть и на более позднем сроке — каждая женщина индивидуальна. Тошнота может появляться не только утром, но и в течение дня.

Бороться с токсикозом достаточно сложно, нужно обязательно подобрать продукты, которые вы сможете есть, и стараться пить больше воды. Одно из возможных последствий — обезвоживание организма, поэтому важно следить за достаточным потреблением жидкости.

Повышенная чувствительность и увеличение груди

Гормональные изменения в организме приводят к увеличению молочных желез и к повышению их чувствительности. В дальнейшем симптомы исчезнут, но какое-то время они могут беспокоить. Чувствительность молочных желез может повыситься во время ПМС, поэтому рассматривайте и такой вариант.

Частое мочеиспускание

Эта проблема не всегда связана с переохлаждением, циститом или мочекаменной болезнью. Во время беременности матка увеличивается в размерах, поэтому начинает давить на мочевой пузырь. Из-за такого воздействия позывы к мочеиспусканию появляются чаще, чем обычно.

Перепады настроения

Выходной день, за окном светит солнце, вы отлично себя чувствуете. Но, кажется, что чего-то не хватает, а хорошее настроение за несколько минут сменяется слезами и грустью. Такое состояние на первых неделях беременности может быть связано с изменением гормонального фона.

Не злитесь на себя в такие моменты и старайтесь заняться тем, что вас радует и вдохновляет. Если же вам захочется просто полежать в кровати, смотря сериалы, позвольте себе такой отдых. Признаки беременности на ранних сроках могут быть не самыми приятными, а лишний раз расстраиваться и переживать в вашем положении не стоит.

Головокружение

Во время беременности голова кружится как из-за перепадов давления, так и из-за ослабленного состояния организма. Если вы почувствовали недомогание, старайтесь избегать резких движений, больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе и правильно питаться.

Чувствительность к запахам

Привычные ароматы могут стать неприятными. Возможно, те запахи, которые вы раньше почти не различали, станут более отчетливыми и выразительными. В период беременности многие женщины даже отказываются от привычного парфюма, чтобы лишний раз не провоцировать плохое самочувствие и приступы токсикоза.

Боли в нижней части живота

Этот симптом возникает на фоне имплантации яйцеклетки к эндометрию. Неприятные ощущения могут длиться несколько дней, а женщины часто воспринимают этот симптом как приближение менструации.

Определить, наступила ли беременность, можно с помощью двух способов: теста на беременность и анализа крови на ХГЧ.

Тесты продаются в супермаркетах, аптеках и интернет-магазинах. Они реагируют на содержание ХГЧ в моче и, в зависимости от концентрации, интерпретируют результат. Делать тест можно за несколько дней до предполагаемой даты менструации. Анализ крови на ХГЧ позволяет более точно определить, была ли имплантация яйцеклетки к эндометрию в этом цикле. Его также можно сдавать за 1-2 дня до предполагаемой даты менструации, но для получения результата лучше дождаться задержки.

Что необходимо делать на ранних сроках

Если беременность подтвердилась тестом или анализом крови на ХГЧ, необходимо:

1. Пойти на УЗИ. Возможно, плодное яйцо еще будет плохо видно на ранних сроках, но сходить на обследование нужно, чтобы убедиться в том, что нет внематочной беременности.
2. Посмотреть на ХГЧ в динамике. Врачи советуют сдать анализ 2-3 раза с промежутком в двое суток. Это позволит убедиться в том, что эмбрион нормально развивается.
3. Исключить стрессы из своей жизни. Старайтесь не переживать на работе и из-за бытовых мелочей. На ранних этапах беременности это одно из главных правил, так как до 12 недель закладываются важнейшие системы в организме малыша.
4. Пить фолиевую кислоту. Если вы не пили ее во время планирования, то начинайте прямо сейчас. Ее можно принимать без назначения врача в дозировке 0.4-0.8 мг. Она влияет на формирование нервной системы малыша.
5. Встать на учет. Если у вас нет жалоб, врачи из женской консультации рекомендуют становиться на учет на сроке 8-10 недель. Если сделать это до 12 недели, вы получите денежный бонус от государства.
6. Правильно питаться. Старайтесь есть больше сезонных овощей и фруктов, но обязательно прислушивайтесь к своим ощущениям. Если у вас начнется токсикоз, ешьте те продукты, от которых вас не тошнит. И обязательно следите за достаточным количеством потребляемой воды — от обезвоживания самочувствие может ухудшиться.

После того как вы встанете на учет, врач назначит вам анализы. Их нужно будет регулярно сдавать, чтобы контролировать ваше самочувствие. Обычно сдают общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи и другие исследования. Также врач назначит плановые скрининги.

И не забывайте одеваться по погоде. В интернет-магазине Proud Mom вы найдете одежду для беременных, которая подчеркнет вашу индивидуальность. Выбирайте стильные фасоны, экспериментируйте с оттенками и носите вещи из натуральных материалов. Вместе с нашим магазином качественная одежда становится доступной, поэтому не ограничивайте себя и получайте удовольствие от каждого дня своего прекрасного состояния, несмотря на некоторые не очень приятные признаки беременности на ранних сроках.

«Думал, что помру». Рассказы переболевших COVID-19

«НИКОГДА НЕ ВИДЕЛ, ЧТОБЫ БЫЛО СТОЛЬКО ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ»

Куаныш Есназаров, хирург, 44 года:

— Я работаю в городской больнице № 7 города Алматы, с марта — в приемном покое, поскольку наше хозрасчетное отделение закрыли. Пациентами с коронавирусом я не занимался, но в приемный покой поступают разные люди — неясно, болеют они или нет. Были случаи, мы госпитализировали, а пациенты оказывались с коронавирусом. Я принимал больного после травмы, у него выявили коронавирусную инфекцию.

Заболел в начале июля. Заразился на работе. А где еще? В гости мы не ходили, родственников не видели несколько месяцев, общаемся с ними только по телефону.

Первые признаки — дискомфорт, слабость, озноб. Через несколько дней пропали вкус и запах. Понял, что «попал». Сначала пошел в поликлинику и зашел к врачу после трех часов ожидания, он сказал: «У вас ничего нет, всё хорошо». «Сделайте хотя бы рентген, температура — 38, я не чувствую ни запахов, ни вкуса», — просил я. Он ответил: «У вас бронхит, идите домой». Даже больничный лист не открыли. После нескольких дней лечения на дому кашель усилился, была мокрота с кровью. Сделал КТ-снимок (компьютерная томография. — Ред.). Двусторонняя пневмония, поражение 40 процентов легких. Меня госпитализировали. ПЦР-тест сдал в больнице, пришел положительный результат. У меня диабет и инсулиновая зависимость, это осложняет состояние. Почти две недели находился в больнице. Была одышка, упала сатурация (содержание кислорода в крови. — Ред.). Неделю был на кислороде, по два часа в день.

Знаете, у нас люди до сих пор не верят в существование вируса, думают, что это какой-то заговор, ходят без масок, собираются. Не задумываются, пока сами не столкнутся. Я 20 лет работаю в медицине, но никогда не видел такой повальной заболеваемости, никогда не видел, чтобы было столько тяжелобольных. Больные гибнут.

Мы стараемся никуда не ходить с начала карантина в марте. Выходил только я — на работу и за продуктами. Жена и четверо детей были дома. Но члены моей семьи переболели в одно время со мной, но все перенесли легко.

Коронавирус: истории переболевших и потерявших родственников

«НЕЛЬЗЯ СДАВАТЬСЯ»

Роза (имя изменено по ее просьбе), жительница Актобе, 56 лет:

— 15 июня меня в очень тяжелом состоянии доставили в Актюбинскую областную инфекционную больницу на машине скорой помощи. Сразу положили в реанимационное отделение, подкючили к аппарату ИВЛ, под которым пролежала семь дней. Затем меня перевели в палату, где я каждый день дышала через аппарат с кислородом.

Скончалась невестка мужа, и я ходила на ее похороны. Через несколько дней у меня начался сухой кашель, появилась одышка. Позвонила знакомому врачу, он сказал срочно сделать рентген-снимок. Я работаю в медицинском центре, мы каждые три месяца проходим рентген. Поэтому я была уверена, что мои легкие чистые. Но рентген показал двустороннюю пневмонию.

Большое спасибо сотрудникам Актюбинской областной инфекционной больницы. Они спасли меня от смерти. Я не могла ни есть, ни ходить в туалет. Санитары отделения реанимации ухаживали как за родной, кормили через трубочку. Врачи не оставляли нас ни днем, ни ночью. Некоторые пациенты умирали.

Я так поняла, что надо приложить все усилия для предотвращения заражения. Но если заболел, то нельзя сдаваться психологически. Я сама себя успокаивала и говорила: «Всё будет хорошо, дома тебя ждет семья». Думаю, нужно мыслить здраво, думать о хорошем и только так можно победить болезнь.

После этого опыта я пересмотрела свои жизненные ценности и поняла важность семьи и здоровья. Спешила увидеться с сыном и мужем. Теперь мы никуда не выходим без маски, не ходим в людные места. Я тренируюсь каждый день, начала бегать в 5 часов утра, пока на улицах никого нет.

«НЕ ПРИСЛУШАЛИСЬ К СОВЕТУ ИМАМА НЕ ХОДИТЬ НА ПОХОРОНЫ»

Марат Койбагаров, житель села Тартогай Шиелийского района Кызылординской области, 49 лет:

— Я только что выписался из провизорного центра Шиелийского района. У меня была двусторонняя пневмония. Только что встретился с семьей. Прошел рентген, снимок показал, что легкие чистые.

2 июля я похоронил свою 83-летнюю мать, которая была прикована к постели в течение нескольких лет. Много людей пришло, они не прислушались к совету имама не ходить на похороны. Было много соболезнований до семидневных поминок. Некоторые из приходивших говорили: «Совестно не прийти, она скончалась в таком возрасте, пришел, хоть и болею». Три дня спустя у меня начались боли в груди, появились жар и одышка. Не хватало воздуха, еле добрался до больницы.

Ситуация в сельской местности сложная. Многие умирают. Болеют дети, родственники. У всех высокая температура, кашель. Все они по совету невестки, работающей врачом, лечатся дома.

Кажется, люди не извлекут урок, пока сами лично с этим не столкнутся. В эти дни в нашем селе люди продолжают собираться на небольшие свадьбы и поминки. Считаю, что необходимо строго контролировать, пусть даже полиция охраняет дом, где проходят похороны. Как еще объяснить людям?

Молодой человек у здания больницы в Алматы. Июль 2020 года.

«ГЛАВНОЕ —​ НЕ ВПАДАТЬ В УНЫНИЕ»

Айгерим Аскарбаева, жительница Алматы:

— В конце мая, когда вирус начал активно распространяться, я заболела пневмонией. В то время, по-моему, не было ни методики лечения, ни определенных лекарств. Поэтому по указанию врачей мне пришлось принимать тяжелые препараты с побочными эффектами. Через десять дней после выписки я проболела еще три дня.

После лечения поняла, что все должны быть психологически готовы к этому заболеванию. Теперь любой может заболеть. Вы даже не сразу поймете, когда заболеете, и не узнаете, откуда эта болезнь пришла. В таких случаях лучше начать лечение незамедлительно. Главное — не впадать в уныние, как и при любой другой болезни.

Врачи предупредили, что мне потребуется еще пять-шесть месяцев ухода. Сказали не пить холодную воду, не выходить в прохладную погоду на улицу, пить витамины для повышения иммунитета, хорошо питаться. Теперь я тренируюсь несколько раз по 10 минут.

«Я ЛЕЖАЛА, ПЕРИОДИЧЕСКИ «ОТКЛЮЧАЛАСЬ»»

Елена Вогонова, жительница Алматы:

— Где и как заразилась — не знаю. 25 июня у меня поднялась температура, почувствовала сильную слабость, началась диарея, постоянно клонило в сон, кашляла. Вызвала врача из поликлиники, спросила: «Это коронавирус?» Он ответил, что «нет». Это было на той неделе, когда тестов в поликлинике не было. Пять дней спустя, когда температура спала, подумала, что это было обычное ОРВИ. Потом пропали запахи, усилился кашель.

У меня двое детей, воспитываю их одна, поэтому мне нужно было закрыть больничный и идти на работу. Пошла в поликлинику, а когда выходила оттуда, мне стало плохо. Вызвали скорую, меня увезли в 7-ю больницу.

По состоянию здоровья я часто бываю в больницах. Нас, неходячих, которые на каталках, обычно не так много. Но в этот раз на каталках было много — не все ковидные, были беременные, были дедушки и бабушки. То есть больница была реально перегружена и пациентов было очень много. Взяли ПЦР-тест. На следующий день, 8-го [июля], пришли и сказали, что у меня COVID. Первые эмоции — шок и испуг. Но я не могла даже сильно проявить эмоции, была не в состоянии, даже сидеть не могла. Несмотря на это, мне 9-го сказали, что будут выписывать. Я сказала, что у меня инвалидность и я в группе риска. Потом меня перевели в модульный стационар. В первые дни я была в неплохом состоянии, потом начала ослабевать, сатурация упала до 75, и меня подключили к кислороду.

В стационаре был медбрат по имени Бахадур, очень ему благодарна. Когда у меня была слабость, он меня в туалет носил, когда упал сахар, он дал глюкозу, побежал, принес малину, ежемалину и творог. Есть люди, которые хотят помочь, — это радует.

Мне нужен был препарат «Фраксипарин». В первый день нашли каким-то чудом шесть уколов, мне хватило на три дня. Потом препарата не было. Я лежала, периодически «отключалась». Когда была в сознании, переписывалась с какими-то перекупщиками. Они писали «перешлите деньги, я вам через такси передам». Они просили за пачку 60 тысяч тенге, тогда, как обычно, он стоил около 15 тысяч. Потом кто-то написал, что купил препарат в одной аптеке, я позвонила, мне отложили. Друзья купили за 30 тысяч, привезли и денег с меня не взяли. Это было трогательно.

Меня выписали, но у меня всё еще есть слабость. Я не могу нормально жить. Мне сказали, что восстановление будет длиться месяцы. У меня нет родственников в Алматы, мне помогали друзья, знакомые и социальные сети. Кто-то просто писал слова поддержки. Меня это спасло. Если бы я осталась дома, меня бы уже не было.

«КАЖДЫЙ САМ НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА СВОЮ ЖИЗНЬ»

Шах Мелис, врач, 25 лет:

— В апреле эпидемиологи выявляли инфицированных, и мы изолировали подъезды. Я трижды ездил на такие вызовы. В это время я и заразился. Моя жена была беременна, подошло время для скрининга. Гинеколог направил ее на COVID-тест. У нее выявили вирус. Коронавирус также обнаружили у наших двух родственников, которые жили с нами. Когда появилась первая информация об эпидемии, я начал читать и изучать зарубежные публикации.

Поэтому я не боялся заразиться. Тем не менее, после того как моя жена первой прошла тест и у нее подтвердился вирус, я был очень напуган. Потому что не знаешь, как даже обычный грипп может повлиять на ребенка, а это совершенно неизвестный вирус. Мою жену доставили в больницу для беременных в Калкамане, а меня отвезли в военный госпиталь в нижней части Алматы. У меня поднялась температура до 39,6, ломило всё тело, обострилась ангина, напомнили о себе хронический гайморит и фарингит.

В больнице старался не лежать, много двигался, ходил туда-сюда. Рентген показал, что мои легкие чистые, но у меня было затруднено дыхание. Раньше я пять лет проработал медбратом в отделении интенсивной терапии. Там мы заставляли послеоперационных больных надувать воздушные шары, чтобы у них раскрывались легкие. Я использовал этот метод и для себя. В больнице нет воздушных шаров, их никто не мог принести, поэтому я приклеил скотчем шприц к обычным медицинским перчаткам и надувал их.

Принимал противовирусные препараты и витамины. В общей сложности провел в больнице 28 дней, а затем не выходил из дома еще 14 дней. После выздоровления у меня было желание помочь другим больным. Я обратился в четыре провизорных центра. Хотел быть на передовой борьбы с вирусом, но меня не приняли. Сейчас я участковый врач в поликлинике. Работы много. Раньше было по одному-два вызова в день, а теперь по десять. Мы работаем как скорая помощь. Много людей, обращаются за консультацией и днем и ночью. На одном участке зарегистрировано 1 700 человек, в нашей поликлинике около 20 таких участков. Теперь у нас есть мобильные группы, они ходят к людям с симптомами COVID.

На мой взгляд, эта эпидемия показала, что каждый несет ответственность за свою жизнь. Главное — не паниковать. Необходимо максимально соблюдать меры предосторожности, при первых признаках болезни лучше сразу обращаться к врачам, чтобы не упустить время. Конечно, сейчас не хватает врачей, в больницах нет мест. Тем не менее необходимо постоянно находиться на связи с участковым врачом.

Пункт тестирования на COVID-19 в Алматы. 13 июля 2020 года.

«В БОЛЬНИЦУ ДОСТАВИЛИ ПОСЛЕ ШУМА И КРИКА»

Айнур Абильбек, жительница Алматы:

— 14 дней назад меня выписали из больницы. Я болела около десяти дней. Мне было трудно дышать, и я прошла кислородную терапию. Сначала заболел мой брат, потом мама и тетя. Я бегала ко всем, в итоге сама угодила в больницу. Скорая помощь не хотела меня забирать, несмотря на температуру 39,6. Мы начали искать знакомых, и меня после шума и криков с трудом положили в больницу. ПЦР-тест сдала в больнице, он подтвердил наличие вируса. Благодаря противовирусным препаратам и антибиотикам я пришла в себя на шестые сутки.

Я не знаю точно, от кого и как я заразилась. Мы все были на карантине. Но мой брат искал работу. Как скажешь, чтобы он не выходил на работу? У нас есть родители, есть мы. Кроме того, к нам приезжали родственники. Невозможно быть полностью изолированным и не выходить из дома. Мы ходили в магазин, в аптеку, на работу. Там каждый второй ходит без маски, не соблюдает дистанцию. У нас заболевшие не идут в больницу, пока не упадут.

Всё, чего я хочу сейчас, — чтобы выздоровел отец. Я бегала целый день, чтобы положить отца в больницу. Мы искали знакомых и еле госпитализировали его. У отца тоже COVID…

«ДВА УРОКА»

Джохар Утебеков, адвокат:

— Я заболел 9 мая. Первые симптомы: боль в горле, насморк, кашель и недомогание. На третий день температура подскочила до 40 градусов. Ночью была страшная лихорадка, озноб, бред и галлюцинации. Думал, что помру. Ломило кости. Через четыре дня заметил, что у меня на 90 процентов пропало обоняние. Это специфический признак COVID-19. Горло стало болеть всё сильнее. Почти через неделю пришел положительный тест на COVID.

Ума не приложу, где мог заразиться. Мы переболели всей семьей. С начала карантина мы соблюдали все меры предосторожности. Жена и двое сыновей перенесли болезнь в легкой форме, я в среднетяжелой.

Я извлек два урока. Прежде всего надо следить за своим здоровьем, не запускать хронические заболевания, лечить их системно. У меня нормальное здоровье, но был хронический тонзиллит, из-за этого у меня была сильная боль в горле. Ровесники с диабетом и заболеваниями почек тяжело перенесли. Хронические заболевания нельзя запускать. Второе — нужно вести здоровый образ жизни. Сейчас я взял в привычку каждое утро делать растяжку. Это реабилитация и общее укрепление здоровья.

Как бы странно это ни звучало, но благодаря всему этому — болезни и лечению — наша семья стала сплоченнее.

Истории беременных жительниц Татарстана с Covid-19, которых вылечили в РКБ

5% поражения легких на 25-й неделе беременности

37-летняя Ирина (имя изменено. — Ред.) живет в Нижнекамске. Женщина была на 25-й неделе беременности, когда у нее проявились первые симптомы болезни.

«У меня началось першение в горле. Я сначала не поняла, что это такое. Когда вечером заглянула в горло свое, увидела, что у меня ангина. Ангина — вроде не так серьезно. Я сразу начала обрабатывать горло люголем, полоскать фурацилином. Полоскала два дня. Все прошло, все сняла», — отметила Ирина.

Однако болезнь не отступила, и вскоре беременная женщина почувствовала сухость во рту. Из-за этого возникли проблемы с дыханием — ей будто не хватало воздуха. Ирина думала, что просто пересушила горло лекарствами и ничего серьезного в сухости нет.

Вскоре у нее пропал аппетит, появилась вялость, встать с кровати Ирина не могла.

«Потом началось отхаркивание, начала выходить мокрота. Температуры не было, она поднималась до 37 и спадала», — рассказала женщина.

А на следующий день ночью температура поднялась до 38,5 градуса. Муж дал ей таблетку парацетамола, после чего температура спала.

«В обед кое-как встала, выпила чаю, пошла в сторону кровати, и мне стало плохо. Я стала задыхаться. Было ощущение, что я уже не дышу. Ладно, муж был рядом, сильно-сильно постучал мне по спине. Вроде я пришла в себя, легла. Муж испугался, вызвал „Скорую“», — рассказала женщина.

Скорая медицинская помощь приехала и сразу же увезла Ирину во Временный инфекционный госпиталь Нижнекамска. В госпитале Ирине сделали компьютерную томографию, врачи поставили двухстороннюю пневмонию с 5-процентным поражением легких. Вечером женщине сделали УЗИ, проверили, все ли хорошо с ребенком. Все данные о состоянии пациентки передавали в Республиканскую клиническую больницу Татарстана.

Трехчасовая дорога «Скорой» на кислороде

На следующее утро Ирину уже перевели в реанимацию. Ей несколько раз проводили УЗИ, на связи с нижнекамскими врачами были казанские медики.

«Вечером меня повезли в Казань. Три часа добирались. Кое-как доехали. Потому что кислород… вроде в „Скорой“ много баллонов кислорода, но я так поняла, что „Скорая“ даже останавливалась по дороге. Один раз остановились: заносили кислорода баллоны», — рассказала Ирина.

Самостоятельно дышать она уже не могла. Ирина призналась, что эта дорога была самой трудной в ее жизни.

Женщину перевезли в Перинатальный центр РКБ, сразу в реанимацию.

«Пациентку доставили к нам на реанимобиле в РКБ достаточно в тяжелом состоянии, потому что эта болезнь, к сожалению, иногда приобретает очень тяжелую форму. Иногда пациент болеет бессимптомно, иногда легко, а иногда в достаточно тяжелой форме», — рассказала заместитель главного врача Республиканской клинической больницы по акушерству и гинекологии Светлана Губайдуллина.

По приезде женщину сразу же подключили к кислородной поддержке.

«Я думала, умру, на самом деле. Это было так страшно. Оказывается, когда не дышишь — это вообще… Я никогда не надевала памперсы, мне было до такой степени стыдно, мне пришлось надеть памперс, потому что от этого кашля, когда задыхаешься, до туалета вообще не дойдешь без кислорода», — поделилась страшными воспоминаниями пациентка.

Женщина была поражена, с каким вниманием врачи и медсестры Перинатального центра РКБ ухаживали за ней в реанимации.

«Любой поворот на бок, любой поворот на спину давались очень тяжело. Во-первых, начинался кашель, даже с кислородной маской. Вроде пыталась себя успокоить, настроить, что все нормально будет. Медсестры сразу же подбегают, смотрят, проверяют сатурацию, давление, все хорошо. Врачи по несколько раз заходят, проверяют. Я была поражена», — сказала женщина.

Больше всего боялась потерять ребенка

Ирина признается, что когда болезнь перешла в острую стадию, больше всего она боялась потерять ребенка. Эта беременность для женщины третья, старший ребенок Ирины скончался после продолжительной болезни. Ребенка, которого носит, Ирина называет долгожданным.

«Ребенка постоянно контролировали. УЗИ смотрели. Врачи смотрели, слушали, он шевелился. Даже сейчас на УЗИ посмотрели, сказали, что мой малыш развивается очень хорошо. За него сейчас я уже спокойна», — сказала Ирина.

Светлана Губайдуллина отметила, что вопрос новой коронавирусной инфекции во время беременности — проблема очень серьезная.

«Наша задача — сохранить ребенка, чтобы он родился здоровым. К счастью, нам это удается. Мы научились лечить коронавирусную инфекцию у беременных, хотя сначала было очень сложно, потому что коронавирусная инфекция очень коварная, они симулирует многие состояния акушерские, маскируется под них: под тяжелые кистозы, под сепсисы, под различные состояния, как бы ухудшающие состояние плода», — объяснила она.

Через инфекционное отделение Перинатального центра РКБ прошли более 80 рожениц с новой коронавирусной инфекцией.

«Блок-схема работы „красной“ зоны Перинатального центра РКБ: есть изолятор, в котором находятся и реанимационные пациенты, и просто беременные женщины с Covid-19. Поэтому все женщины с Covid-19, поступают в „красную“ зону. В случае необходимости там будут работать и акушеры-гинекологи, и акушерки, если женщина в роды вошла», — объяснил заведующий отделением реанимации Перинатального центра РКБ Алексей Евстратов.

Беременная пациентка с Covid-19: пока не заболела, не верила в вирус

В палате вместе с Ириной лежит Алсу (имя изменено. — Ред.). Ее история похожа на то, что случилось с Ириной. На 27-й неделе беременности женщине поплохело.

«Симптомы были такие: была просто слабость, больше таких проявлений не было. Я ходила на работу, думала — обычная простуда. А потом почувствовала, что мне не хватает воздуха. И в четыре часа утра я вызвала „Скорую“», — рассказала Алсу.

Женщина из Казани, ее привезли в Перинатальный центр РКБ. Коронавирусная инфекция подтвердилась. Алсу призналась, что пока не заболела, сама не верила в существование коронавируса.

«Когда я поступила в реанимацию, ко мне очень много врачей подошли разного профиля. В первую очередь мне сказали: „Надо спасать маму“. Потому что такая тяжелая болезнь», — отметила она.

Женщине было очень тяжело дышать, не хватало воздуха, ее сразу подключили к кислороду. Алсу уверена, что благодаря кислородной маске ей с каждым днем становилось все лучше и лучше.

«Я — мама уже, у меня дочка есть. Очень переживала за малыша, чтобы ребенок не пострадал из-за этой болезни», — поделилась женщина в разговоре с корреспондентом агентства.

Интересно, что после заболевания Алсу ни муж, ни ее старшая дочка, никто из родственников не подхватили заразу.

После лечения состояние Алсу улучшилось.

«Сейчас я себя чувствую замечательно. Ребенка обследовали, все нормально. Домой хотим. Дочку я рожала в РКБ и сына обязательно рожу в РКБ», — отметила женщина.

«В реанимации нам понравилось»

Малыш Ирины должен появиться на свет к концу января, у Алсу чуть раньше. По словам Светланы Губайдуллиной, сейчас малышам уже ничего угрожает. Мамы продолжат медицинское наблюдение в своих женских консультациях.

«Беременные все-таки, как оказалось по нашим наблюдениям и исследованиям, защищены своим гормональным фоном от такого состояния, как цитокиновый шторм. Он самый опасный для пациентов. Потому что гормон плаценты блокирует эти рецепторы, цитокиновые. Поэтому чем беременность больше сроком, тем процесс протекает легче. Чем беременность меньшего срока, тем процесс протекает тяжелее, потому что плацента поменьше, а чем больше — тем больше выделяет гормонов. Чем ближе к сроку родов, тем больше плацента теряет свои функции, и если пациентка заболевает в это время, тоже процесс более тяжелый», — объяснила заместитель главного врача Республиканской клинической больницы по акушерству и гинекологии.

Интересно, что во время беседы с журналистами обе пациентки встретились со своими спасителями лицом к лицу в первый раз, потому что, когда они находились в «красной» зоне Перинатального центра, их диагностировали удаленно, а специалисты на местах следовали всем указаниям.

«Интенсивная терапия пациентов с Covid-19 весьма специфична. Работает мультидисциплинарная бригада в составе анестезиолога-реаниматолога, акушера-гинеколога в данной ситуации, пульмонолога, в случае необходимости эндокринолога, нефролога и других. Получается, вся бригада работает в режиме онлайн, принимая решения совместно. В „красной“ зоне может работать один врач — анестезиолог-реаниматолог», — объяснил заведующий отделением реанимации Перинатального центра РКБ Алексей Евстратов.

Пациентки благодарят врачей за то, что помогли им справиться с болезнью, сохранив долгожданных детей.

«До сих пор благодарна врачам, что они меня вытянули. Когда я первую ночь без кислорода спала, я была очень рада. Поставить памятник врачам и медсестрам за такой уход надо», — отметила Ирина.

Ирина и Алсу уже готовы к выписке, обе с нетерпением ждут встречи с близкими, со своими старшими детьми и мужьями.

В РКБ отметили, что каждая пациентка, которая победила коронавирус, а тем более с сохранением беременности, — большое счастье для всей мультидисциплинарной бригады.

Перепады настроения при беременности | Pampers RU

Беременность может стать непростым испытанием для психики. Возможно, врачи, друзья и родственники больше внимания уделяют физическим ее проявлениям, но для вас перепады настроения могут быть связаны с не меньшими сложностями.

Почему во время беременности мы переживаем бурю эмоций? И как справиться с перепадами настроения в этот период?

Почему во время беременности возникают перепады настроения

С самого начала беременности вы, скорее всего, чувствуете себя по-другому, не так, как ожидали. Возможно, вы думали, что будете нервничать, но вы спокойны. Или вы думали, что будете готовы ко всему, а чувствуете себя неуверенно. На ранних этапах беременности перепады настроения — обычное дело.

Многие будущие мамы переживают целый спектр эмоций во время беременности. В первом триместре может быть сложно до конца осознать, что вы ждете ребенка. Во втором триместре ощущения становятся более реалистичными и вы обдумываете беременность и будущее, а в третьем — переживаете от осознания того, какую ответственность (и радость тоже) несет материнство. Все это — большая эмоциональная перестройка!

К тому же на вполне объяснимые чувства тревожности и уязвимости свой отпечаток накладывают гормональные изменения.

Смена ролей

Беременность меняет и распределение ролей внутри семьи. Если вы ждете первенца, то переходите от своего холостого или замужнего статуса к жизни, где вы будете заботиться о несамостоятельном младенце и нести за него ответственность.

В отношениях с вашими родителями и родителями партнера также могут наступить перемены. Если это будет их первый внук, им, возможно, нужно будет привыкнуть к мысли, что они станут бабушками и/или дедушками. К тому же многие родители любят давать советы, что иногда может вызывать у вас раздражение.

Если вы ждете второго, третьего или четвертого ребенка, это тоже многое меняет. Возможно, теперь вас беспокоит, сможете ли вы уделить достаточно времени другим детям, справитесь ли с новыми обязанностями. Появление братика или сестрички может стать стрессом для других детей, но не стоит слишком волноваться, со временем это пройдет.

Какие перепады настроения обычно бывают при беременности

Не переживайте из-за резких перепадов настроения при беременности. Помните, не все эти эмоции обязательно болезненные. Вы можете попеременно испытывать:

• Радость, ощущение счастья или приподнятого настроения

• Подавленность, неуверенность, страх

• Раздражительность

• Спокойствие

• Зависимость от других

• Гордость за то, что вы подарите миру чудо

• Любовь к малышу

• Неуверенность из-за внешнего вида, тревогу из-за утраты контроля над постоянно меняющимся телом

• Рассеянность и забывчивость

• Грусть по каким-то моментам из прошлой жизни

• Переживания по поводу денег, заботы о ребенке, утраты независимости, изменений в отношениях. Страх из-за процесса родов, сомнения по поводу того, будете ли вы хорошей матерью, беспокойство из-за ожиданий других людей и т. д.

• Переживания из-за физических проявлений беременности, например тошноты или прибавки веса.

• Нетерпеливость — у вас может возникнуть такое чувство, словно вы беременны уже много лет

• Плаксивость

Как держать перепады настроения под контролем

Перепады настроения во время беременности — обычное явление. Вот несколько советов, которые помогут вам держать себя в руках.

• Правильно питайтесь и регулярно занимайтесь спортом

• Чтобы снизить тревожность, начните посещать курсы и группы поддержки для будущих мам, посоветуйтесь с врачом и психологом, читайте книги о беременности

• Поделитесь своими чувствами с партнером, друзьями или родными

• Раздражительность возникает чаще, когда вы устали, поэтому постарайтесь больше отдыхать

• Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь самостоятельно принимать лекарства от перепадов настроения, даже препараты на основе трав. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Прямо сейчас — и такой возможности еще долго не представится — все внимание должно быть сосредоточено на вас, поэтому заботьтесь о себе при каждом удобном случае. Чем ближе подходит срок родов, тем чаще напоминайте себе, что через несколько лет эти девять месяцев станут для вас приятным воспоминанием о том, с чего все начиналось.

Как протекает беременность? | Симптомы и признаки беременности

Как протекает беременность?

Для того, чтобы наступила беременность, сперматозоиды должны встретиться с яйцеклеткой. Официально беременность начинается, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Для наступления беременности требуется до 2–3 недель после секса.

Как забеременеть?

Беременность на самом деле довольно сложный процесс, который состоит из нескольких этапов. Все начинается со сперматозоидов и яйцеклетки.

Сперма — это микроскопические клетки, которые вырабатываются в яичках. Сперма смешивается с другими жидкостями, образуя сперму (сперму), которая выходит из полового члена во время эякуляции. Миллионы и миллионы сперматозоидов выходят каждый раз, когда вы эякулируете, но для наступления беременности требуется всего лишь 1 сперматозоид, чтобы встретиться с яйцеклеткой.

Яйца живут в яичниках, а гормоны, контролирующие менструальный цикл, вызывают созревание нескольких яиц каждый месяц. Когда ваша яйцеклетка созреет, это означает, что она готова к оплодотворению сперматозоидами.Эти гормоны также делают слизистую оболочку матки толстой и губчатой, что подготавливает ваше тело к беременности.

Когда сперматозоид соединяется с яйцеклеткой, это называется оплодотворением. Оплодотворение происходит не сразу. Поскольку сперматозоиды могут оставаться в матке и фаллопиевых трубах до 6 дней после секса, между половым актом и оплодотворением может пройти до 6 дней.

Если сперматозоид соединяется с яйцеклеткой, оплодотворенная яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе к матке.Он начинает делиться на все больше и больше клеток, по мере роста образуя шар. Клубок клеток (называемый бластоцистой) попадает в матку примерно через 3–4 дня после оплодотворения.

Имплантация обычно начинается примерно через 6 дней после оплодотворения и занимает примерно 3-4 дня. Эмбрион развивается из клеток внутри шара. Плацента развивается из клеток за пределами шара.

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, она выделяет гормоны беременности, которые предотвращают выделение слизистой оболочки матки — вот почему у людей не бывает менструаций во время беременности.Если ваша яйцеклетка не встречается со спермой или оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в вашу матку, толстая оболочка матки не нужна, и она покидает ваше тело во время менструации. До половины всех оплодотворенных яйцеклеток естественным образом не имплантируются в матку — они выходят из вашего тела во время менструации.

Каковы симптомы беременности на раннем этапе?

Многие люди замечают симптомы на ранних сроках беременности, но у других симптомы могут отсутствовать вообще.

Общие признаки и симптомы беременности могут включать:

Некоторые симптомы на ранних сроках беременности могут иногда ощущаться как другие распространенные заболевания (например, ПМС).Поэтому единственный способ узнать наверняка, беременна ли вы, — это пройти тест на беременность. Вы можете либо пройти домашний тест на беременность (тот, который вы покупаете в аптеке или продуктовом магазине), либо пройти тест на беременность в кабинете врача или в местном центре планирования семьи.

Как забеременеть двойней?

Близнецы могут случиться двумя способами. Однояйцевые близнецы рождаются, когда 1 уже оплодотворенная яйцеклетка разделяется на 2 отдельных эмбриона. Поскольку однояйцевые близнецы происходят из одного и того же сперматозоида и яйцеклетки, они имеют одинаковый генетический материал (ДНК) и выглядят совершенно одинаково.

Неидентичные близнецы (также называемые «разнояйцевыми» близнецами) появляются, когда две отдельные яйцеклетки оплодотворяются двумя отдельными сперматозоидами, и обе оплодотворенные яйцеклетки имплантируются в матку. Это может произойти, если из ваших яичников выделяется более одной яйцеклетки, или во время определенных видов лечения бесплодия. Неидентичные близнецы имеют совершенно разный генетический материал (ДНК) и обычно не похожи друг на друга. Это самый распространенный тип близнецов.

Какой срок беременности?

Термин «гестационный возраст» в основном означает, насколько далеко вы забеременели.Гестационный возраст считается, начиная с первого дня последней менструации (так называемого LMP).

Гестационный возраст может сбивать с толку, так как он измеряет срок беременности от вашего последнего периода — примерно за 3-4 недели ДО того, как вы действительно забеременели. Общеизвестные сведения о беременности говорят, что она длится 9 месяцев, и это правда, что обычно вы беременны около 9 месяцев. Но способ измерения беременности делает ее немного дольше. Типичный срок доношенной беременности составляет от 38 до 42 недель от последней менструации — около 10 месяцев.

Многие люди не могут вспомнить точную дату своей последней менструации — это нормально. Ваша медсестра или врач могут узнать срок беременности с помощью ультразвука.

Еще вопросы пациентов:

Можно ли забеременеть от преякулята?

Ваши шансы забеременеть от преякулята довольно низки. Но это возможно.

Преэякулят (также известный как предэякулят) — это небольшое количество жидкости, которое выходит из полового члена, когда вы возбуждены, но до того, как произойдет эякуляция.Обычно в нем нет спермы. Но иногда в прекампате некоторых людей действительно содержится небольшое количество сперматозоидов. Это означает, что сперма может попасть во влагалище и, возможно, оплодотворить яйцеклетку.

Невозможно узнать, у кого есть сперматозоиды, а у кого нет, поэтому это одна из причин, почему метод отмены (вытягивание) не самый лучший для предотвращения беременности.

Если вы не хотите забеременеть, наденьте презерватив до того, как ваши гениталии коснутся половых органов вашего партнера. Еще лучше, используйте вместе презервативы и другой вид контроля над рождаемостью.

Какие сроки беременности?

Беременность длится около 40 недель. Стадии беременности делятся на 3 триместра. Каждый триместр немного длиннее 13 недель.

В каждом триместре вас ждет множество изменений. Некоторые люди испытывают сильный дискомфорт. Другие вообще ничего не чувствуют.

В течение первого триместра у вас, вероятно, будет много изменений тела, в том числе:

Большинство этих симптомов проходят, когда вы дойдете до второго триместра.Это когда ваш живот становится больше, и вы чувствуете, как шевелится плод. Вы также можете заметить:

• Боли в теле

• Растяжки

• Затемнение ареол

• Линия на коже от пупка до лобковой кости

• Пятна темной кожи

• Онемение или покалывание в руках

• Зуд в животе, ладонях и стопах

• Отек лодыжек, пальцев или лица

В третьем триместре могут сохраняться некоторые из тех же симптомов.Вы также можете столкнуться с:

• Одышка

• Еще чаще нужно писать

• Геморрой

• Из вашей груди вытекает водянистое молозиво, называемое молозивом

• Ваш пупок торчит

• Проблемы со сном

• Ребенок «падает» или опускается ниже в брюшной полости

• схватки

Если вы не уверены, нормальны ли ваши симптомы, позвоните своему врачу или акушерке или посетите местный медицинский центр планирования семьи.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Значение определения, когда женщина беременна

Согласно научному сообществу и давней федеральной политике, женщина считается беременной только в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка имплантирована в стенку ее матки; однако государственные определения беременности сильно различаются.Различия могут быть более чем академическими. Дебаты по поводу экстренной контрацепции поставили этот вопрос в центр внимания с потенциально серьезными последствиями.

Вопрос о том, когда начинается жизнь, вечен, обсуждается философами и теологами на протяжении веков, и, вероятно, ему суждено навсегда ускользнуть от консенсуса. Однако в отношении отдельного, но тесно связанного с этим вопроса о том, когда женщина считается беременной, медицинское сообщество уже давно ясно дало понять: беременность устанавливается, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантирована в стенку матки женщины.Это определение имеет решающее значение для проведения различия между контрацептивом, предотвращающим беременность, и абортивным средством, которое ее прерывает. И в этом отношении федеральная политика долгое время была последовательной и согласованной с учеными: лекарства и устройства, действующие до имплантации, предотвращают, а не прерывают беременность.

Однако на уровне штата определения беременности — как правило, как часть более крупных мер, принятых для регулирования абортов или предписания наказаний за нападение на беременную женщину — сильно различаются.Некоторые из этих законов гласят, что беременность начинается при оплодотворении, другие — при имплантации. Некоторые используют термин «зачатие», который часто используется как синоним оплодотворения, но с медицинской точки зрения он приравнивается к имплантации.

На сегодняшний день ни один из этих законов не использовался для ограничения доступа к ряду гормональных методов контрацепции, которые иногда могут действовать в период между оплодотворением и имплантацией, но такие ограничения являются давней целью по крайней мере некоторых активистов против абортов и контрацепции.И хотя попытки законодательно навязать веру в то, что беременность начинается при оплодотворении, неоднократно (иногда в узком смысле) отвергались — в последний раз Конгрессом в 1998 году — нынешние дебаты по поводу экстренной контрацепции снова вернули этот вопрос в центр внимания.

Когда начинается беременность?

Несмотря на широкое распространение, определения, которые стремятся установить оплодотворение как начало беременности, противоречат давнему взгляду медиков и десятилетиям федеральной политики, сформулированным совсем недавно, во времена администрации Буша.Фактически, медицинские эксперты — в частности, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) — согласны с тем, что для установления беременности требуется несколько дней и не завершается до тех пор, пока оплодотворенная яйцеклетка не будет имплантирована в слизистую оболочку матки женщины. (Фактически, согласно ACOG, термин «зачатие» означает имплантацию.) Беременность считается установленной только после завершения процесса имплантации (см. Вставку на стр. 8).

Когда женщина беременна?

Конечно, не каждый половой акт приводит к беременности.Во-первых, должна произойти овуляция (то есть ежемесячное выделение женской яйцеклетки). Затем яйцо необходимо оплодотворить. Оплодотворение описывает процесс, при котором один сперматозоид постепенно проникает через слои яйцеклетки с образованием новой клетки («зиготы»). Обычно это происходит в маточных трубах и может занять до 24 часов. Есть только короткий промежуток времени, в течение которого яйцеклетка может быть оплодотворена. Если оплодотворение не происходит в это время, яйцеклетка растворяется, и гормональные изменения вызывают менструацию; однако, если оплодотворение все же происходит, зигота делится и дифференцируется на «преэмбрион», когда ее переносят по фаллопиевой трубе к матке.Имплантация преэмбриона в слизистую оболочку матки начинается примерно через пять дней после оплодотворения. Имплантация может быть завершена уже через восемь дней или через 18 дней после оплодотворения, но обычно занимает около 14 дней. От одной трети до половины всех оплодотворенных яйцеклеток никогда не имплантируются полностью. Беременность считается установленной только после завершения имплантации.

Источник: Американский колледж акушеров и гинекологов.

к основному тексту

Федеральное правительство давно приняло это определение беременности и, соответственно, то, что составляет ее профилактику.Например, в федеральных постановлениях, разработанных для реализации Поправки Хайда — положения, запрещающего использование государственных средств для оплаты услуг по прерыванию беременности для женщин с низким доходом, — говорится, что, хотя финансирование для абортов недоступно, оно доступно для «лекарств или устройства для предотвращения имплантации оплодотворенной яйцеклетки ».

С 1970-х годов Министерство здравоохранения и социальных служб имеет официальное определение беременности с целью установления определенных гарантий, когда в исследованиях, финансируемых из федерального бюджета, участвуют беременные женщины.Во время последней недели пребывания у власти президента Клинтона его администрация опубликовала пересмотр давних правил, регулирующих исследования с участием людей. Вскоре после прихода к власти президента Буша его администрация приостановила действие этих правил и переиздала собственное постановление в конце 2001 года. Однако, как и предложенное постановление Клинтона, правила, принятые администрацией Буша и действующие сегодня, гласят, что беременность »охватывает период времени от имплантации до родов.«

Развитие государственной политики

Обзор законов штата, проведенный в апреле 2005 г. Институтом Алана Гутмахера, показал, что 22 штата приняли один или несколько законов, определяющих «беременность». (Некоторые из этих штатов приняли четкое определение беременности, в то время как другие сделали это неявно, определив либо «плод», либо «нерожденный ребенок».) Несмотря на четкий и давний медицинский консенсус в отношении того, что беременность не устанавливается до имплантации, 18 штатов приняли положения, основанные на том, что беременность начинается с оплодотворения или зачатия (см. Таблицу).(Хотя во многих из этих законов используется неточный термин «зачатие», все, кроме пяти, оставляют его неопределенным. Примечательно, однако, что все пять штатов, которые действительно определяют этот термин, приравнивают его к оплодотворению.) В шести штатах есть положения, определяющие беременность как начало беременности. имплантация, хотя два из этих состояний включают и другие определения.

Алабама, Алабама

Эти положения можно найти в различных областях правовых кодексов штата, включая те, которые устанавливают юридические требования к услугам по прерыванию беременности (17 штатов), предусматривают наказания за нападение на беременную женщину (семь штатов) и ограничивают исследования плода (один штат). ). В большинстве из 18 штатов есть несколько различных положений, иногда в разных типах статутов, а иногда даже в рамках одного и того же раздела закона. Например, в Алабаме есть семь определений в кодексе абортов: три относятся к зачатию, а четыре — к оплодотворению.В некоторых штатах термины «зачатие», «оплодотворение» и «имплантация» используются как синонимы, хотя они имеют разные медицинские значения и значения. Например, в кодексе абортов Луизианы и его положениях, касающихся нападения на беременных женщин, используются все три термина, иногда в рамках одного определения.

Применение контрацепции

Не совсем понятно, что движет этим интересом и деятельностью. Конечно, это могло бы показаться проистекающим из сложной политики вопроса об абортах и ​​из давней кампании некоторых активистов против абортов, чтобы олицетворять плод и изображать его, часто используя язык как мощный инструмент, как ребенка с момента оплодотворения. (см. рамку на странице 9).В связи с этим вполне вероятно, что сторонники законов штата могли не знать, как на самом деле работают различные методы контрацепции, и, вероятно, не нацелились на них напрямую. Фактически, из 18 штатов, в которых беременность определяется как начало оплодотворения или зачатия, в 12 аборт определяется как прерывание «известной» беременности. Кроме того, два из этих штатов (Аризона и Техас) специально исключают противозачаточные средства из своих определений аборта, даже несмотря на то, что они используют оплодотворение в качестве отправной точки для беременности в других положениях своих законодательных актов.

Вопросы языка

Законодательная деятельность как на федеральном уровне, так и на уровне штатов по проблеме боли у плода подчеркивает, как несоответствие терминологии, используемой в текущих политических дебатах, может иметь реальные последствия.

Законодательство, ожидающее рассмотрения в Конгрессе, потребует, чтобы женщинам, делающим аборт после определенного срока беременности, сообщали о способности плода чувствовать боль и предлагали анестезию, которую можно было бы вводить непосредственно плоду.В законодательстве этот момент неоднократно упоминается как «20 недель после оплодотворения». Однако с медицинской точки зрения беременность обычно «датируется» периодом «вынашивания», который определяется как время последней менструации женщины, потому что это дата, которую большинство женщин может точно определить. В результате федеральный мандат, если он будет принят, на самом деле будет эффективен для того, что врачи сочтут плодом на 22 неделе, а не на 20 неделе.

Так ли обстоит дело с различными государственными законопроектами — другой вопрос.В этом году закон о боли у плода был принят почти в половине штатов и принят в Арканзасе. Хотя почти все эти меры, как и федеральный закон, относятся к «20 неделям», в большинстве из них также используется термин «беременность», а не «оплодотворение». Означает ли это, что они нацелены на аборты, сделанные на 22 неделе после последней менструации женщины или на 20 неделе после этого, неясно. А в реальном мире эта двухнедельная разница имеет значение.

к основному тексту

С другой стороны, многие участники движения против абортов четко понимают механизмы действия методов контрацепции, особенно гормональных методов (см. Вставку на стр. 10).Понимая это, они должны знать, что конечный результат применения определения, что беременность начинается с оплодотворения, будет включать не только некоторые гормональные методы, но и все они.

Это явно вызывает дискомфорт в рядах противников абортов. Некоторые группы, в частности, Национальный комитет по праву на жизнь, пытаются полностью избежать этого вопроса, заявляя, что у них нет позиции по вопросу контрацепции. Но многие, в том числе организация «Обеспокоенные женщины в Америке» и Секретариат по защите жизни США.С. Конференция католических епископов ясно и последовательно: для них беременность начинается с оплодотворения, и если этот «факт» подразумевает противозачаточные средства, пусть будет так. Еще в 1981 году Джуди Браун, давний президент Американской Лиги Жизни, довольно четко сформулировала эту мысль в своих показаниях перед комитетом Конгресса: «Однако, как только химическое вещество или устройство действует, чтобы уничтожить недавно оплодотворенную яйцеклетку, которая является Совершенно новая жизнь, значит, мы больше не имеем дело с противозачаточными средствами. Мы имеем дело с абортом.«

Противники абортов, которые пытались продвигать эту точку зрения, чтобы заманить в ловушку противозачаточные средства, часто получали публичный отпор в Конгрессе. В наиболее громком случае Сенат отклонил закон, принятый в первые дни правления администрации Рейгана, который пытался использовать «открытие» Конгресса о том, что жизнь начинается с момента зачатия, как способ обойти необходимость внесения поправки в конституцию, отменяющей Роу против Уэйда. и запретить аборты по всей стране. Одним из наиболее спорных вопросов в этой дискуссии, помимо очевидного вопроса о правомерности законодательного органа, выносящего такие моральные и этические определения, было потенциальное влияние этого вывода на многие широко используемые формы контрацепции.Свидетельствуя о потенциальном воздействии закона, Джордж Райан, тогдашний президент ACOG, сказал: «Я считаю, что реалистично предположить, что ВМС и низкие дозы оральных контрацептивов могут рассматриваться как абортивные средства и, следовательно, объявлены незаконными». После нескольких месяцев полемики эта мера была отклонена Сенатом в полном составе в 1982 году.

В 1998 году при рассмотрении меры по включению покрытия услуг и принадлежностей противозачаточных средств в страховое покрытие, приобретаемое для федеральных служащих и их иждивенцев, респ.Крис Смит (R-NJ) предложил поправку, чтобы исключить покрытие «абортивных средств». Во время жарких дебатов тогдашний представитель (а теперь сенатор) Том Кобурн (R-OK) попытался «прояснить» дискуссию, настаивая на том, что эта мера повлияет только на ВМС и экстренную контрацепцию, но не на какие-либо оральные контрацептивы, несмотря на то, что четкие заявления Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) о том, что они также могут действовать после оплодотворения, чтобы предотвратить имплантацию.

Член палаты представителей Нэнси Джонсон (R-CT) приняла меры напрямую, объяснив научные данные, лежащие в основе этого положения, и мотивацию для этого: «Нет ли предела готовности моего коллеги навязать свою концепцию того, когда начинается жизнь? другие? Зачатие — это процесс.Оплодотворение яйца — часть этого процесса. Но если это оплодотворенное яйцо не будет имплантировано, оно не вырастет… Для тех, кто не верит, что жизнь начинается с оплодотворения, но на самом деле считает, что это оплодотворенное яйцо должно быть имплантировано, джентльмен навязывает свое мнение как до того момента, когда жизнь начинается с этого человека, и тем самым отказывая ему в том, что могло бы быть самым безопасным средством контрацепции, доступным для него ». Поправка была отклонена, 198–222.

Значение для экстренной контрацепции

Продолжающиеся дебаты по поводу экстренной контрацепции снова привлекли внимание общественности к вопросу о разделительной линии между предотвращением и прерыванием беременности.Продукт, упакованный специально для использования в качестве средства экстренной контрацепции, был впервые одобрен FDA в 1998 году как метод предотвращения беременности; год спустя агентство одобрило второй такой продукт, Plan B. В документе с вопросами и ответами, разработанном в 2004 году, FDA четко описало метод действия препарата: «План Б работает так же, как и другие противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить беременность. План Б действует, прежде всего, путем остановки выхода яйцеклетки из яичник (овуляция). Это может помешать слиянию сперматозоидов и яйцеклеток (оплодотворение).Если оплодотворение все же происходит, план Б может предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке (имплантация) ». Короче говоря, несмотря на путаницу, которую оппоненты внушили окружающим способом действия экстренной контрацепции, то, как этот метод работает, больше зависит от того, когда женщина ежемесячный менструальный цикл измеряется (и, в частности, была ли у нее овуляция), чем во время полового акта.

Тем не менее, пытаясь извлечь выгоду из этой путаницы, некоторые защитники абортов восприняли заявление FDA как допущение, подтверждающее их мнение о том, что, поскольку экстренная контрацепция может действовать после оплодотворения для предотвращения имплантации, она явно должна быть абортивным средством.Например, епископы спросили: «Как это противозачаточное средство?» Женщин вводят в заблуждение, заставляя думать, что эти таблетки по своей природе являются противозачаточными. Но один из распространенных и предполагаемых способов их действия — предотвратить развитие эмбриона, которое приведет к его или ее смерти «.

Будут ли противники абортов «активировать» существующие законы штата, определяющие беременность, с целью ограничения доступа к сокращению — или будут пытаться добавить новые определения для этой конкретной цели — еще предстоит увидеть.Однако ясно, что они напрямую нацелены на экстренную контрацепцию и стремятся отделить ее от других методов контрацепции, независимо от того, что наука говорит об обратном.

Эта попытка наиболее публично проявляется в бушующем споре о том, должны ли фармацевты предоставлять экстренную контрацепцию и в какой степени и в какой степени. Но стоит отметить два менее заметных события в штатах в этом году. Во-первых, мера, предусматривающая обязательное покрытие противозачаточных средств в частных страховых планах в Арканзасе, специально исключает экстренную контрацепцию.Точно так же мера, недавно принятая в Индиане, которая предписывает штату обратиться к федеральному правительству с просьбой о расширении права на услуги по планированию семьи, покрываемые программой Medicaid, исключает «лекарство или устройство, предназначенное для прерывания беременности после оплодотворения» из пакета, который будет покрыт. Конечное влияние этого положения может зависеть от использования слова «намереваюсь», поскольку ясно, что основным способом действия экстренной контрацепции является действие до оплодотворения, а его намерение не состоит в том, чтобы действовать после этого момента.Но, тем не менее, эта кампания имеет зловещие последствия для экстренной контрацепции и, если довести ее до логического завершения, для контрацепции в целом.

Как контрацептивы предотвращают беременность?

Противозачаточные препараты и устройства, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, предотвращают беременность одним или несколькими из трех основных способов: подавляя овуляцию, предотвращая оплодотворение яйцеклетки спермой или препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.Мужские и женские презервативы всегда препятствуют оплодотворению; однако механизм действия любого гормонального метода может варьироваться не только от женщины к женщине, но и для каждой отдельной женщины от месяца к месяцу, в зависимости от времени полового акта в связи с овуляцией.

• Основным механизмом действия «комбинированных» оральных контрацептивов (содержащих как эстроген, так и прогестин) является подавление овуляции. Кроме того, эти таблетки могут препятствовать транспорту сперматозоидов и яйцеклеток, влиять на жидкости в репродуктивном тракте женщины или влиять на созревание сперматозоидов или готовность слизистой оболочки матки к имплантации.

• Таблетки и инъекции, содержащие только прогестерон, могут подавлять овуляцию; однако другие способы действия, препятствующие оплодотворению и имплантации, считаются более важными для этих методов, чем для методов, содержащих эстроген. Например, методы, содержащие только прогестин, могут вызвать сгущение цервикальной слизи у женщины, что приведет к снижению транспорта сперматозоидов и яйцеклеток; мешают созреванию сперматозоидов; или снизить готовность слизистой оболочки матки к имплантации.

• Как и в случае с другими гормональными контрацептивами, не существует единого механизма действия для экстренной контрацепции.Считается, что этот метод действует в основном за счет подавления овуляции; он также может уменьшить транспорт сперматозоидов и яйцеклеток или снизить готовность слизистой оболочки матки к имплантации.

• Основным механизмом действия ВМС является подавление оплодотворения, вызывая сгущение цервикальной слизи (для высвобождающих прогестерон ВМС) или изменяя жидкости в фаллопиевых трубах и матке (для высвобождающих медь ВМС). Кроме того, ВМС влияют на слизистую оболочку матки, что может быть неблагоприятным для имплантации.

Таким образом, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, «основным противозачаточным эффектом всех небарьерных методов, включая экстренное применение противозачаточных таблеток, является предотвращение овуляции и / или оплодотворения. Дополнительные меры контрацепции для всех из них также может повлиять на процесс, выходящий за рамки оплодотворения, но до беременности ».

Источник: Американский колледж акушеров и гинекологов.

к основному тексту

Как протекает беременность | Американская ассоциация беременности

Как забеременеть

Чтобы забеременеть, должна произойти первая овуляция.Это происходит, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника, проталкивается вниз по фаллопиевой трубе и становится доступной для оплодотворения. Выстилка матки утолщена, чтобы подготовиться к оплодотворению яйцеклетки. Если зачатие не происходит, слизистая оболочка матки опадает. Это отделение неоплодотворенной яйцеклетки и стенки матки называется менструацией.

Ключевые факты овуляции:

• Яйцо живет через 12-24 часа после выхода из яичника.
• Обычно при овуляции выделяется только одна яйцеклетка.
• На овуляцию могут влиять стресс, болезнь, гормональный дисбаланс, путешествия или значительные изменения веса, физических упражнений или режима сна.
• У некоторых женщин могут наблюдаться светлые пятна во время овуляции.
• Имплантация оплодотворенной яйцеклетки обычно проводится через 6-12 дней после овуляции.
• Каждая женщина рождается с миллионами незрелых яйцеклеток, ожидающих выхода во время овуляции.
• Менструальный цикл может наступить, даже если у женщины не произошло овуляции.
• Овуляция может произойти, даже если у женщины не было менструации.
• Некоторые женщины чувствуют небольшую боль или ноющие боли в области яичников во время овуляции. Это называется mittelschmerz, , что в переводе с немецкого означает «средняя боль».
• Если яйцеклетка не оплодотворена, она распадается и всасывается в слизистую оболочку матки.

Отслеживание овуляции:

Месячный цикл женщины измеряется с первого дня ее менструального цикла до первого дня ее следующего периода.В среднем цикл женщины составляет 28-32 дней , хотя у некоторых женщин циклы могут быть намного короче или длиннее.

У большинства женщин овуляция происходит в период между днем ​​11 — 21 днями их цикла, считая с первого дня их последней менструации (LMP). Это то, что многие называют «фертильным периодом» женского цикла, потому что половой акт в это время увеличивает вероятность беременности. Овуляция может произойти в любой момент в течение этого периода и может происходить в разные дни каждого месяца.

Цикл овуляции разделен на две части:

Первая часть цикла овуляции называется фолликулярной фазой . Эта фаза начинается в первый день последней менструации (LMP) и продолжается до овуляции. Эта первая половина цикла может сильно отличаться для каждой женщины, продолжительностью от 7 до 40 дней .

Вторая половина цикла называется лютеиновой фазой и длится от дня овуляции до начала следующей менструации.Лютеиновая фаза имеет более точную временную шкалу и обычно длится 12-16 дней, начиная со дня овуляции. В конечном итоге это означает, что день овуляции определит продолжительность вашего цикла.

Кроме того, внешние факторы, такие как стресс, болезнь, гормональный дисбаланс, путешествия и значительные изменения веса, физических упражнений и режима сна, могут нарушить овуляцию, что затем изменит время наступления менструации. Итак, старая мысль о том, что стресс может повлиять на ваши месячные, верна лишь отчасти.

Стресс может повлиять на овуляцию, от которой в конечном итоге зависит, когда наступят месячные. Однако стресс во время ожидаемого периода не заставит вас опоздать. Уже было определено, когда он наступит на 12-16 дней раньше!

Осведомленность о фертильности — это один из способов отследить наступление овуляции. Этот метод включает наблюдение за изменениями цервикальной слизи и использование базального термометра. Цервикальная жидкость будет выглядеть как влажная, скользкая субстанция, напоминающая яичный белок непосредственно перед и во время овуляции.Базальный термометр помогает отслеживать температуру тела, которая резко повышается после овуляции.

Еще один способ отслеживать овуляцию — использовать наборы для овуляции и мониторы фертильности. Отслеживание овуляции может помочь женщине лучше понять, когда беременность может наступить, а когда не может наступить в течение ее месячного цикла. После того, как овуляция произошла, вы ничего не можете сделать, чтобы увеличить свои шансы на беременность, пока не наступит окно овуляции в следующем месяце. Ваш следующий шаг — начать наблюдение за ранними симптомами беременности.

Используйте и / или распечатайте календарь овуляции, чтобы лучше понять свой менструальный цикл и овуляцию.

От менструального периода до овуляции (подробности, возможно, вы не знаете!)

Когда начинается менструальный цикл, уровень эстрогена низкий. Ваш гипоталамус, отвечающий за поддержание уровня гормонов, отправляет сообщение в гипофиз, который затем высвобождает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

ФСГ вызывает развитие зрелых яйцеклеток в некоторых фолликулах.Один из фолликулов станет доминирующим и выпустит зрелую яйцеклетку, в то время как другие распадутся. По мере созревания фолликулы выделяют другой гормон, называемый эстрогеном. Повышение уровня эстрогена говорит гипоталамусу и гипофизу, что есть зрелая яйцеклетка.

Затем высвобождается лютеинизирующий гормон (ЛГ), также известный как всплеск ЛГ. Из-за выброса ЛГ яйцеклетка прорывается через стенку яичника в течение 24-36 часов. Яйцо затем отправится в путь по фаллопиевой трубе, где оно будет доступно для оплодотворения.
Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, называется желтым телом , , и он выделяет прогестерон, который способствует утолщению и подготовке слизистой оболочки матки к имплантации. Желтое тело производит прогестерон в течение примерно 12–16 дней ( лютеиновая фаза вашего цикла). Если яйцеклетка оплодотворена, желтое тело будет продолжать вырабатывать прогестерон для развивающейся беременности до тех пор, пока плацента не возьмет верх. Если оплодотворение не происходит, яйцеклетка растворяется через 24 часа.

В это время уровень гормонов снизится, и слизистая оболочка матки начнет терять примерно через 12–16 дней после овуляции. Это называется менструацией, которая возвращает нас к первому дню вашего цикла. Затем путешествие начинается снова.

Овуляция — один из самых важных процессов, которые женщина должна понимать в своем организме, поскольку она является определяющим фактором как при наступлении беременности, так и при ее предотвращении. Тем не менее, это может быть довольно сложно понять.

Если у вас все еще есть вопросы относительно овуляции, мы рекомендуем вам поговорить со своим врачом или связаться с Американской ассоциацией беременных для получения дополнительной информации. Информация о том, как работает ваше тело, может помочь вам почувствовать большую ответственность за свое здоровье.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Вешлер Т. (2002). Ответственность за плодородие (Rev. ed.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.

Как происходит беременность — Источник о здоровье подростков

Беременность бывает простой и очень сложной. Вы когда-нибудь задумывались, точно , как происходит беременность? Если да, то информация ниже должна помочь.

Как протекает беременность?

• Прежде чем беременность может начаться, необходимо сделать два важных шага. Яйцеклетка должна высвободиться во время овуляции и оплодотворяться сперматозоидом.
• С медицинской точки зрения беременность начинается, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки.Беременность продолжается по мере того, как яйцеклетка превращается в эмбрион, а затем в плод.

Три этапа беременности

1. Овуляция: яичник выпускает яйцеклетку

Гормоны, связанные с менструальным циклом (периодом), вызывают созревание яиц в яичниках. Примерно каждые 28 дней из яичника выходит одна зрелая яйцеклетка. Это называется овуляцией. После того, как яйцо выпущено, оно перемещается в маточную трубу, где остается около 24 часов. Если яйцеклетка не оплодотворяется в течение этого времени, яйцеклетка распадается (распадается), и менструация (ваш период) начинается через 11-16 дней.

2. Оплодотворение: сперма встречается с яйцеклеткой

Зрелая яйцеклетка оплодотворяется, когда она соединяется со сперматозоидом. Обычно это происходит после того, как половой член * эякулирует сперму во влагалище *. Сперма содержится в семенной жидкости, которая движется вверх по влагалищу, через шейку матки и матку в маточные трубы. Если яйцеклетке менее 24 часов, ее можно оплодотворить спермой.

Оплодотворение иногда (но редко) происходит, когда семя эякулирует снаружи, но около входа во влагалище.Технологии также могут использоваться для оплодотворения яйцеклетки путем введения спермы в тело женщины (искусственное оплодотворение) или путем оплодотворения яйцеклетки вне тела и последующего помещения ее в матку.

3. Имплантация: Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, и начинается беременность.

Большинство яйцеклеток оплодотворяются спермой еще в фаллопиевой трубе. Затем оплодотворенная яйцеклетка перемещается по маточной трубе в матку. Это может занять 1-2 дня.Когда яйцеклетка достигает матки, она может прикрепиться к слизистой оболочке матки (эндометрию), и наступит беременность. Многие оплодотворенные яйцеклетки никогда не имплантируются и выводятся из организма во время следующей менструации.

Как узнать, когда наступит овуляция?

• Лучший способ узнать, когда происходит овуляция, — это использовать метод определения фертильности (FAM). Если вы не используете FAM, может быть трудно определить, когда у вас овуляция.
• Чтобы узнать больше о FAM, посетите нашу информационную страницу [Ссылка].
• Овуляция у всех разная, и она может меняться от цикла к циклу, особенно когда вы подросток и ваше тело все еще развивается.

Есть ли в моем цикле период, когда я не могу забеременеть?

• Не совсем. Бывают случаи, когда беременность менее вероятна, например, во время менструации.

Как избежать беременности?

• Если вы не хотите забеременеть, вы можете использовать метод контрацепции.
• Для получения дополнительной информации о методах контроля рождаемости посетите раздел о контроле над рождаемостью на этом веб-сайте [Ссылка].

Если у вас есть вопросы по этой теме, не стесняйтесь обращаться к одному из наших инструкторов-сверстников. [Ссылка]

* Мы знаем, что это не те слова, которые все используют для обозначения своего тела (например, трансгендерные люди), и поддерживаем вас в использовании того языка, который вам больше всего подходит.

Последнее редактирование: май 2020 г.

Концепция

: как это работает | Обучение пациентов

Чтобы забеременеть, необходимо выполнить следующие действия:

Эти шаги описаны ниже.

Транспортировка спермы

Транспортировка спермы зависит от нескольких факторов:

• Сперма должна быть способна продвигаться через среду женского влагалища и шейки матки.
• Эта среда, которая находится под циклическим гормональным контролем, должна быть благоприятной для приема сперматозоидов, не разрушая их.
• Сперма должна обладать способностью преобразовываться в форму, способную проникать через клеточную мембрану яйцеклетки (капситация).

После эякуляции сперма образует гель, который защищает ее от кислой среды влагалища.Гель разжижается в течение 20-30 минут ферментами предстательной железы. Это разжижение важно для высвобождения сперматозоидов, поэтому может произойти транспортировка. Семенная плазма остается во влагалище.

Защищенные сперматозоиды с наибольшей подвижностью проходят через слои цервикальной слизи, которые охраняют вход в матку. Во время овуляции этот барьер становится тоньше и меняет кислотность, создавая более дружелюбную среду для сперматозоидов. Слизь шейки матки действует как резервуар для длительного выживания сперматозоидов.

После того, как сперматозоид попадает в матку, сокращение продвигает сперму вверх по фаллопиевым трубам. Первые сперматозоиды попадают в пробирки через несколько минут после эякуляции. Однако первая сперма, скорее всего, не является оплодотворяющей спермой. Подвижные сперматозоиды могут сохраняться в женских половых путях до пяти дней.

Транспортировка яиц

Транспортировка яйца начинается при овуляции и заканчивается, когда яйцо достигает матки. После овуляции бахромчатый конец маточной трубы, похожий на палец, проходит над яичником.Адгезивные участки на ресничках, которые расположены на поверхности фимбрий, отвечают за захват и перемещение яиц в трубку. Реснички внутри трубки и мышечные сокращения, возникающие в результате движения яйца, создают движение вперед. Транспортировка по трубке занимает около 30 часов.

Такие состояния, как инфекции органов малого таза и эндометриоз, могут необратимо нарушить функцию маточных труб из-за рубцевания или повреждения фимбрий.

Оплодотворение и развитие эмбрионов

После овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению только от 12 до 24 часов.Контакт между яйцеклеткой и спермой носит случайный характер.

Как только яйцо достигает определенного участка трубки, называемого ампулярно-истмическим переходом, оно остается в покое еще на 30 часов. В этой части трубки происходит оплодотворение — соединение сперматозоидов с яйцеклеткой. Затем оплодотворенная яйцеклетка начинает быстро спускаться в матку. Период покоя в трубке, по-видимому, необходим для полного развития оплодотворенной яйцеклетки и для подготовки матки к приему яйца.

Дефекты маточной трубы могут нарушить транспорт и увеличить риск трубной беременности, также называемой внематочной беременностью.

Оболочка, окружающая яйцо, называемая zona pellucida, выполняет две основные функции при оплодотворении. Во-первых, блестящая оболочка содержит рецепторы сперматозоидов, специфичные для человеческой спермы. Во-вторых, после проникновения сперматозоидов мембрана становится непроницаемой для проникновения других сперматозоидов.

После проникновения серия событий подготовила почву для первого деления клеток. Одноклеточный зародыш называется зиготой. В течение следующих семи дней человеческий эмбрион претерпевает множественные деления клеток в процессе, называемом митозом.В конце этого переходного периода эмбрион становится массой очень организованных клеток, называемой бластоцистой. Сейчас считается, что по мере взросления женщины этот процесс раннего развития эмбриона все больше нарушается из-за ухудшения качества яйцеклеток.

Имплантация

Когда эмбрион достигает стадии бластоцисты, примерно через пять-шесть дней после оплодотворения, он вылупляется из блестящей оболочки и начинает процесс имплантации в матку.

В природе 50 процентов всех оплодотворенных яйцеклеток теряются до того, как у женщины наступит период менструации.В процессе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) эмбрион также может начать развиваться, но не дожить до стадии бластоцисты — первой стадии, на которой эти клетки, которым суждено стать плодом, отделяются от тех, которые станут плацентой. Бластоциста может имплантироваться, но не расти, или бластоциста может расти, но перестать развиваться до двухнедельного срока, когда можно обнаружить беременность. Восприимчивость матки и здоровье эмбриона важны для процесса имплантации.

Имплантация и начало беременности

Имплантация — это когда оплодотворенная яйцеклетка или бластоциста прикрепляется к слизистой оболочке стенки матки.Это знаменует начало беременности. Медицинское сообщество, включая Американский колледж акушеров и гинекологов и Национальные институты здоровья, согласны с тем, что человек не беременен до тех пор, пока не будет произведена имплантация. С медицинской точки зрения успешная имплантация (не оплодотворение или зачатие) приравнивается к началу беременности. .

Процесс имплантации

Вот где имплантация подходит на пути к беременности.

1. Овуляция : Чтобы забеременеть, вам необходимо овулировать (выпустить яйцеклетку из яичника в маточную трубу).
2. Эякуляция : После полового акта сперма проходит через влагалище, проходит через шейку матки и поднимается в маточные трубы. Здесь сперматозоид, скорее всего, соединится с доступной яйцеклеткой.
3. Оплодотворение : Когда сперма присоединяется к яйцеклетке и оплодотворяет ее, происходит зачатие.
4. Имплантация : Через 7–14 дней после полового акта оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Это имплантация.

Сроки имплантации

Если вы занимаетесь незащищенным сексом в любое время примерно за пять дней до овуляции или через 24 часа после овуляции, может произойти зачатие.После зачатия процесс зачатия все еще занимает несколько дней, потому что оплодотворенная яйцеклетка (теперь называемая бластоцистой) только начала свой долгий путь.

Для имплантации бластоциста должна пройти из маточной трубы в матку. По мере того, как он совершает это путешествие, он увеличивается в размерах, а его клетки делятся и воспроизводятся.

Тип ткани, называемый трофобластом, развивается из оплодотворенной яйцеклетки и окружает ее. Этот трофобласт помогает имплантировать бластоцисту, когда она попадает в матку.Трофобласт начинает проникать в слизистую оболочку матки. Затем трофобласт фактически втягивает яйцо внутрь стенки матки. Затем он направляет кровь к оплодотворенной яйцеклетке.

Имплантация происходит примерно через девять дней после овуляции. Около трети женщин испытывают кровотечение при имплантации. На этом этапе беременность официально началась.

Если имплантация не состоится, оплодотворенная яйцеклетка выйдет из организма, вероятно, во время менструации. Зачатие не означает автоматически имплантацию или беременность.

Имплантация и ХГЧ

Имплантация является первым триггером для организма, который начинает вырабатывать ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, также известный как гормон беременности). Тесты на беременность (как домашние анализы мочи, так и анализы крови) проверяют наличие ХГЧ, чтобы подтвердить беременность. Для выработки этого гормона необходима имплантация.

Если вы получили положительный результат теста на беременность, значит, вы знаете, что имплантация произошла (поскольку ваше тело начало вырабатывать гормон ХГЧ, и тест обнаружил этот гормон).Если вы сделаете тест на беременность до имплантации, тест покажет вам, что вы не беременны, даже если вы действительно забеременели. Поскольку ХГЧ еще нет в вашей системе, тест не может его обнаружить.

Когда начинается беременность? Врачи не согласны

Керри Гренс, Reuters Health

НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health). Согласно новому исследованию, хотя большинство врачей дадут вам определение того, когда начинается беременность, это не всегда одно и то же.

Ребенок касается живота беременной матери на последних сроках ее беременности в Бордо 28 апреля 2010 года.REUTERS / Regis Duvignau

Большинство опрошенных акушеров-гинекологов считают, что беременность наступает, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Но меньшинство говорит, что это начнется только через неделю, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку — определение, данное Американским колледжем акушерства и гинекологии (ACOG).

«Люди говорят, что медики на этом остановились», — сказал доктор Фарр Керлин, старший автор исследования и профессор Чикагского университета.«И что наши данные довольно ясно показывают, так это то, что это отнюдь не устоялось среди медиков».

Определение беременности может иметь большое влияние на закон и политику.

Например, эмбриональные стволовые клетки часто получают из избыточных эмбрионов, которые не имплантируются женщине после экстракорпорального оплодотворения.

И некоторые противозачаточные средства, такие как внутриматочные спирали, препятствуют имплантации. Итак, если считается, что беременность наступает при оплодотворении, «тогда вы понимаете, почему любая технология, предотвращающая имплантацию, будет проблематичной», — сказал Керлин.

В соответствии с федеральной политикой имплантация считается началом беременности.

Для исследования, опубликованного в Американском журнале акушерства и гинекологии, Керлин и его коллеги разослали анкеты более чем 1000 акушер-гинекологов. Были заданы вопросы о том, наступает ли беременность при зачатии, при имплантации или если врач был не уверен.

Большинство врачей, 57 из 100, сказали, что беременность начинается при зачатии, а 28 из 100 сказали, что она начинается при имплантации.Остальные были не уверены.

Имплантация происходит примерно через неделю после оплодотворения. Именно тогда бластоциста, крошечная группа клеток, которая позже станет плодом, встраивается в стенку матки.

Врачи, которые ответили, что они религиозны или против абортов или противозачаточных средств, препятствующих имплантации, с большей вероятностью полагали, что зачатие — это начало беременности.