Чем антидепрессант отличается от транквилизатора: Антидепрессанты или транквилизаторы: что лучше и в чем разница

Чем отличаются нейролептики от транквилизаторов и антидепрессантов

Для лечения нарушений психической и эмоциональной сферы фармацевтическая промышленность создала множество лекарственных средств. Препараты этого типа применяются при легких и тяжелых расстройствах центральной нервной системы. Между собой они отличаются по своей химической формуле, силе и типу воздействия, виду побочных реакций.

Действие на организм

Из трех видов лекарственных средств нейролептики (антипсихотики) и транквилизаторы относятся к препаратам, которые обдают свойством угнетения центральной нервной системы. В отличие от них, антидепрессанты проявляют себя как стимуляторы, не вызывают торможения и сонливости.

Основное действие нейролептиков заключается в блокировании рецепторов нервной системы, направленное на снижение выраженности тяжелых симптомов при психозах (в том числе и во время лечения алкоголизма), делирии, галлюцинациях, бреде, когнитивных нарушениях.

Похожими свойствами обладают транквилизаторы (анксиолитики), наряду с антипсихотиками они помогают:

• снизить напряжение
• убрать тревожность, страх
• стабилизировать работу вегетативной нервной системы

Самой большой проблемой использования транквилизаторов является их способность вызывать привыкание. Особенно часто она развивается на фоне использования бензодиазепинов и барбитуратов. По этой причине они в последнее время теряют свою популярность и успешно заменяются малыми или атипичными нейролептиками, или другими психотропными средствами.

Механизм работы препаратов от депрессии заключается в противоположном действии на нервную систему. Антипсихотики подавляют активность нейромедиаторов и снижают уровень дофамина, а антидепрессанты помогают стимулировать и потенцировать его выработку, повышают количество серотонина и норадреналина.

Показания и противопоказания

Средства для воздействия на центральную нервную систему не безобидны. Они обладают рядом противопоказаний, которые следует учитывать, прежде чем начинать лечение.

Нейролептики

Имеют в составе соединения, которые могут оказывать тормозящее действие при выраженных отклонениях психического состояния. Поэтому их еще называют антипсихотиками. Показаниями к применению этих препаратов являются следующие состояния:

• бред и галлюцинации
• ступор
• двигательное возбуждение
• паранойя
• немотивированная агрессия
• нарушения поведенческих реакций
• изменение сознания, ориентировки и памяти

Поэтому они используются преимущественно психиатрами и наркологами. При алкоголизме их назначают во время развития делирия и выраженного психоза. Неграмотное применение анксиолитиков приводит к различным негативным реакциям:

• острый или хронический нейролептический синдром
• дискинезия
• лекарственная депрессия
• нарушения метаболизма в сторону увеличения массы тела и развитием диабета II типа

Отдельно стоит отметить новый класс антипсихотиков (атипичные нейролептики), которые не менее эффективно влияют на психическое состояние. При они этом не вызывают экстрапирамидальных и других осложнений. Но при лечении отклонений тяжелой формы приходится использовать препараты с типичными свойствами.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — психотропные лекарственные средства, применяемые прежде всего для терапии депрессии, оказывающие влияние на уровень нейромедиаторов, в частности серотонина, норадреналина и дофамина. У депрессивного больного они улучшают настроение, уменьшают или снимают тоску, вялость, апатию, тревогу, беспокойство, раздражительность и эмоциональное напряжение, повышают психическую активность, нормализуют фазовую структуру и продолжительность сна, аппетит.”

Антидепрессанты не вызывают торможение, сонливость и рассеянность внимания, в отличие от нейролептиков и транквилизаторов. Они помогают:

• улучшить настроение
• избежать суицида
• преодолеть меланхолию
• вызвать эмоциональный подъем

Несмотря на диаметрально противоположные механизмы, данные препараты, так же, как и нейролептики, помогают успокоиться, нормализуют вегетативные реакции, устраняют психосоматику. Они могут также положительно влиять на функциональные нарушения органов пищеварения и дыхания. Эти свойства широко используются в процессе восстановления организма алкоголика после детоксикации.

Особенно выраженным седативным действием обладают трициклические и серотонин-селективные соединения. В этом наблюдается их сходство с антипсихотиками, поэтому данные лекарства рекомендуют при таких заболеваниях:

• тревожное расстройство
• двигательное беспокойство на фоне депрессии
• синдром навязчивых состояний (обсессии и компульсии)
• фобии
• маниакально-депрессивный психоз

Антидепрессанты с наиболее мощным действием (трициклические соединения) при нарушении правил применения могут вызывать негативную симптоматику. При этом пациент жалуется на следующие отклонения:

• учащение пульса
• тошнота
• сухость в полости рта
• запор
• ухудшение зрения
• дрожание конечностей
• снижение либидо

Транквилизаторы

Транквилизаторы применяются при любых видах тревожных расстройств. Они противопоказаны при индивидуальной непереносимости. Их не следует использовать при таких нарушениях:

• ухудшение функции печени
• мышечная слабость
• закрытоугольная глаукома
• дыхательная недостаточность
• атаксия
• попытки суицида

Транквилизаторы нельзя применять в период беременности и грудного кормления, а также строго противопоказано сочетание данных средств со спиртными напитками. «Диазепам» и другие сходные по действию анксиолитики являются препаратами выбора при лечении хронического алкоголизма.

Сравнение и выводы

Если сравнивать нейролептики и транквилизаторы, то следует отметить сходство их действия. Обе группы препаратов обладают способностью снижать активность нейромедиаторов и вызывать торможение. Психиатры, наркологи и неврологи используют высокую эффективность первого вида лекарственных средств при серьезных психических отклонениях. Легкие формы тревоги, бессонницы, а также симптомы при отмене спиртных напитков предпочтительнее купировать анксиолитиками. В связи с высоким риском развития зависимости их следует принимать минимальными дозами и коротким курсом.

Антипсихотики и антидепрессанты сравнивать между собой трудно. Они представлены двумя совершенно разными классами веществ, которые используют при различных заболеваниях. Нейролептиками купируются психозы, тревога и другие проявления психической расторможенности. Препараты от депрессии помогают только в том случае, когда у пациента пропадает интерес к жизни. Данные средства не смогут поднять настроение, если человек не болен. А нейролептики способны оказывать свое действие при любой ситуации.

Применение психотропных веществ в терапии разных форм психической и неврологической патологии возможно только под контролем специалиста. Самолечение в этом случае может привести к пагубным последствиям или развитию лекарственной зависимости.

Список литературы:

1. Психотропные средства: нейролептики, антидепрессанты. Презентация. 2017г. Доцент Кадырова Д.М.
2. Транквилизаторы (анксиолитики). Энциклопедия РЛС.
3. Фармакологическая группа — Нейролептики. Энциклопедия РЛС.
4. Фармакологическая группа — Антидепрессанты. Энциклопедия РЛС.
5. Александр Юрьевич Магалиф. Лекция 24 октября 2001 года. Москва.

Прием антидепрессантов может привести к достаточно серьезному риску сердечных осложнений

Антидепрессанты останавливают сердце

Александр Рыжков

Применение некоторых антидепрессантов может привести к развитию нарушений ритма сердца вплоть до его полной остановки. Данное открытие должно насторожить практикующих врачей и обязать их не назначать эти препараты без предварительного ЭКГ-тестирования, направленного на исключение возможных сердечных заболеваний.

Депрессия — это психическое расстройство, характеризующееся снижением настроения и утратой способности переживать радость, нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и т. д.), двигательной заторможенностью. Депрессия — самое «популярное» психическое расстройство: ежегодно около 150 миллионов человек в мире лишаются трудоспособности из-за депрессий. По прогнозам ВОЗ, к 2020 году депрессия выйдет на первое место в мире среди всех заболеваний.

Спектр снимающих симптомы заболевания антидепрессантов чрезвычайно широк.

Эти препараты уменьшают тоску, вялость, апатию, тревогу и эмоциональное напряжение; улучшают настроение, повышают психическую активность; нормализуют продолжительность сна, аппетит. В соответствии с современными научными представлениями, одним из ведущих механизмов развития депрессии является недостаток в синаптической щели (промежуток между нервными клетками, в которых происходит передача нервных импульсов) веществ, отвечающих за хорошее настроение, особенно серотонина и норадреналина. Антидепрессанты блокируют распад этих веществ, называемых моноаминами, или нарушают их обратный захват нервными клетками, в связи с чем их концентрация в синаптической щели возрастает.

Антидепрессанты появились в 50-х годах прошлого века и вначале использовались ограниченно из-за большого количества побочных эффектов, свойственных их первым поколениям.

С 1960-х годов основным направлением в создании новых антидепрессантов являлось уменьшение побочных эффектов, а также усиление основных. Это достигается путем увеличения селективности действия препаратов на нужные рецепторы. Так были созданы селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗН) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН). Последние представляют собой наиболее современную и легко переносимую группу селективных ингибиторов обратного захвата.

Опубликованное в British Medical Journal исследование, которое в основном касается таких препаратов, как циталопрам и эсциталопрам, принадлежащих к группе СИОЗС, насторожило британское и американское агентства по контролю за оборотом лекарственных средств. Выяснилось, что применение этих препаратов может приводить к удлинению интервала QT на электрокардиограмме.

С точки зрения физиологии увеличение этого интервала может приводить к развитию нарушений ритма сердца, вплоть до его полной остановки.

Чтобы оценить значимость применения СИОЗС в развитии подобных сердечных осложнений, американские исследователи проанализировали истории болезней 3800 пациентов из Новой Англии (США). В исследование также включили пациентов, принимавших метадон — препарат из группы синтетических опиоидов, предназначенный для лечения героиновой зависимости, а также обезболивания. Связано это было с тем, что метадон известен своей способностью также удлинять интервал QT. По результатам исследования и циталопрам, и эсциталопрам не уступили метадону в этом побочном действии. Несмотря на доказанный факт риска возникновения столь опасного побочного эффекта, ученые убеждены, что применение препаратов не должно быть остановлено, так как вероятность возникновения сердечных осложнений крайне мала. Однако данное открытие должно насторожить практикующих врачей и обязать их не назначать эти препараты без предварительного ЭКГ-тестирования, направленного на исключение наличия у пациента сердечных заболеваний.

По словам Хелен Уильямс из Королевского фармацевтического общества, «результаты исследования могут помочь врачам установить различия в показаниях для назначения антидепрессантов, способствуя правильному подбору лекарственных средств при установленном риске сердечных осложнений».

Есть про антидепрессанты и хорошие новости. Анализ 52 исследований с участием 4000 человек, представленный на форуме, посвященном проблеме инсульта и прошедшем в Великобритании, показал, что применение антидепрессантов в период реабилитации после инсульта снижает инвалидность и уменьшает депрессию. По-видимому, антидепрессанты способствуют восстановлению нормальной работы головного мозга, однако механизм воздействия пока остается неизвестным.

Хотя результаты этих исследований являются весьма обнадеживающими, пока рано говорить о систематическом применении антидепрессантов у больных, перенесших инсульт.

Это связано с тем, что количество исследований, демонстрирующих положительный эффект препаратов, не намного отличается от числа исследований, не отметивших никаких улучшений.

Антидепрессанты при неспецифической боли в пояснице

Боль в пояснице является распространенным состоянием, поражающим 80% взрослых людей на протяжении всей жизни. В подавляющем большинстве случаев боль в пояснице не имеет определенной причины и называется «неспецифической».

Обычно боль в пояснице имеет доброкачественное течение и проходит самостоятельно. Как правило, она продолжается не более шести недель, с лечением или без.

Однако до 30% людей, которые сообщают о боли в пояснице, продолжают испытывать повторяющиеся или постоянные симптомы. Таким образом, боль в пояснице является одной из наиболее распространенных причин обращения за помощью к врачу, что приводит к значительным экономическим издержкам для развитых стран из-за снижения производительности, отсутствия на работе и досрочного выхода на пенсию.

Антидепрессанты являются распространенным средством лечения боли в пояснице. Врачи назначают их пациентам с болями в спине по трем основным причинам: для облегчения боли, улучшения сна и снижения депрессии. Однако назначение антидепрессантов для лечения боли в спине остается спорным из-за противоречивых научных доказательств.

В данном обновленном обзоре оценивалась польза антидепрессантов при лечении неспецифической боли в пояснице. Мы нашли десять исследований, в которых антидепрессанты сравнивали с плацебо (неактивным веществом, не имеющим лечебных свойств). Основной жалобой всех пациентов в этих исследованиях являлась боль в пояснице, а у некоторых участников также отмечались симптомы депрессии.

Мы рассмотрели результаты отдельных исследований, а также объединили результаты нескольких исследований в процессе крупных анализов.

При подготовке обзора не было найдено убедительных доказательств в пользу того, что антидепрессанты облегчают боль в спине или депрессию эффективнее, чем плацебо. Антидепрессанты не привели к каким-либо другим очевидным преимуществам при лечении боли в спине.

Антидепрессанты действительно вызывали побочные эффекты, однако адекватная информация о них не была предоставлена в исследованиях.

Пациентам со значительной депрессией не следует избегать приема антидепрессантов на основании этого обзора, поскольку они продолжают играть важную роль в лечении клинической депрессии. Также имеются доказательства в пользу того, что антидепрессанты могут помочь пациентам с другими специфическими типами боли.

Обзор показывает, что имеющиеся исследования не дают достаточных доказательств относительно приема антидепрессантов при болях в пояснице. Существует потребность в более крупных и сложных исследованиях, подтверждающих выводы этого обзора. В то же время, применение антидепрессантов при неспецифической боли в пояснице следует рассматривать как не имеющее доказательной базы.

Аптеки и врачи сообщили о дефиците популярного антидепрессанта :: Общество :: РБК

Исходя из данных государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС), в рамках непатентованного наименования тразодон не зарегистрировано больше ни одного лекарственного препарата, то есть аналогов препарата с этим действующим веществом на отечественном рынке нет. По мнению Александра Филиппова, «Триттико» можно заменить другим антидепрессантом после консультации с лечащим врачом.

Что говорят врачи

Читайте на РБК Pro

На пропажу препарата из розницы обратили внимание и врачи. «Был тяжелый пациент, которого я выписал из стационара. На «Триттико» он долго был в стабильном состоянии. Но выяснилось, что препарата нет в аптеках уже две недели», — рассказал РБК заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Пирогова Андрей Шмилович. По его словам, при отмене или замене антидепрессанта состояние пациента может ухудшиться. «Может развиться, например, рикошетная депрессия. И состояние может быть тяжелее, чем при той депрессии, которую мы начинали лечить», — заключил он.

В Минпромторге запрос РБК переадресовали в Росздравнадзор. В Росздравнадзоре РБК сообщили, что в 2020 году в гражданский оборот было выпущено более 49 тыс. упаковок лекарства. «Письма от производителя о приостановке или прекращении производства препарата не поступало», — заявили в ведомстве. На вопрос, фиксирует ли Росздравнадзор дефицит «Триттико», в пресс-службе ведомства не ответили.

При чем здесь маркировка

Представитель фармкомпании Angelini объяснил отсутствие препарата в аптеках изменением структуры логистической цепи и запуском в июле системы маркировки — из-за этого процесс введения в гражданский оборот лекарств «занимает больше времени, чем раньше». «Препарат в настоящее время ввезен в Россию и находится в процессе ввода в оборот. Мы ожидаем, что он будет доступен в аптеках в ближайшие недели», — сообщили РБК в компании. По информации главы «Неофарма» Евгения Нифантьева, партия лекарства сейчас находится на таможне.

В пресс-службе единого оператора системы маркировки компании ЦРПТ заявили РБК, что ни одна упаковка «Триттико» с маркировкой пока не была введена в оборот в России, и фармкомпания Angelini получила разрешение от комиссии Росздравнадзора продолжать поставку немаркированных упаковок антидепрессанта. «При этом в Angelini уже заказали 226 тыс. кодов маркировок, но еще не нанесли их на упаковки. Ни одного обращения от компании в службу технической поддержки ЦРПТ, что бы свидетельствовало о каких-то сложностях, на сегодняшний день нет», — сообщили в пресс-службе.

В конце октября в регионах России фиксировался дефицит противовирусных и антибактериальных препаратов, вызванный необходимостью их маркировки. Одновременно с этим отраслевые объединения фармрынка и Всероссийский союз пациентов обратились к главе правительства Михаилу Мишустину из-за сбоев в работе системы маркировки и связанных с этим проблем, решить которые «уже не представляется возможным». Ассоциации попросили организовать беспрепятственное движение лекарств, предусмотреть возможность поставки немаркированных лекарств в случае отсутствия аналогов и др.

Премьер обратил внимание на проблему и назвал ситуацию недопустимой. Минпромторг перевел работу системы в уведомительный режим, что предполагает возможность продажи лекарств без подтверждения ответа от системы маркировки. Перебои с поставками лекарств глава министерства Денис Мантуров объяснил перегруженностью каналов дистрибуции; необходимо время на адаптацию к повышенному спросу, пояснял он.

Как отмечается в выпущенном 12 ноября совместном заявлении Минпромторга и ЦРПТ, перевод системы в уведомительный режим устранил сложности, с которыми столкнулись участники фармрынка. На сегодняшний день доля маркированных лекарств составляет порядка 10–15% от общего числа, заявил замглавы министерства Виктор Евтухов. Это означает, что маркировка никак не может влиять на доступность 85% лекарств, находящихся на рынке, считает он.

Эксперимент по маркировке начался в 2017 году. 1 октября 2019 года стартовала система обязательной маркировки препаратов из перечня высокозатратных нозологий, а с 1 июля — для всех остальных.

Что такое маркировка «Честный знак»

Система прослеживаемости товаров от производителя до продавца «Честный знак» уже стала обязательной для лекарств, меховых изделий, обуви, табака, духов, фотоаппаратов, шин и покрышек. Маркировать продукцию обязаны производители, импортеры, дистрибьюторы, предприятия оптовой и розничной торговли. Единый оператор системы маркировки — Центр развития перспективных технологий (ЦРПТ), принадлежащий структурам совладельца USM Holdings Алишера Усманова, госкорпорации «Ростех» и управляющему партнеру Almaz Capital Partners Александру Галицкому, — был утвержден в 2017 году.

«Многие люди уже сидят» Почему россиянке грозит 20 лет тюрьмы за пачку антидепрессантов: Общество: Россия: Lenta.ru

Жительница Екатеринбурга Дарья Беляева подозревается в контрабанде наркотиков из-за покупки в интернете польского антидепрессанта. Сама девушка страдает психическим расстройством, а действующее вещество лекарства — бупропион — не указано в перечне наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, его нет в списке сильнодействующих и ядовитых веществ. В России лицензию на него отозвали в 2016 году, но он не запрещен — его просто нельзя купить в аптеках. Однако россиянке грозит от 10 до 20 лет лишения свободы. По просьбе «Ленты.ру» художница и психоактивистка Саша Старость поговорила с Беляевой и рассказала о том, почему подобные ситуации могут стать системой.

«Я болею еще с подросткового возраста, но к психиатру дошла только семь лет назад, уже с дереализацией и деперсонализацией, жуткой тревогой, скачущим настроением и тяжелой апатией. Диагнозы постоянно менялись, но в 2015 году остановились на шизотипическом расстройстве. Сейчас лечим симптомы в виде депрессии, дереализации-деперсонализации, скачущего эмоционального состояния и, конечно, апатии», — говорит 24-летняя Дарья.

Она психиатрическая пациентка с диагнозом «шизотипическое расстройство личности» с 2012 года, и с того же времени она постоянно принимает комплекс препаратов, среди которых антидепрессанты, антипсихотики и транквилизаторы. Как это часто случается с шизотипиками, ее депрессия не снималась стандартными антидепрессантами, работающими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, поэтому она посоветовалась с врачом и решила купить оригинальное европейское лекарство Elontril, которое могло устранить сбой дофаминовых рецепторов.

23 апреля паблик PSY.WEB во «ВКонтакте» опубликовал новость о том, что против нее возбуждено уголовное дело, которое грозит ей сроком до 20 лет. Ее обвиняют в контрабанде наркотиков в крупном размере за покупку атипичного антидепрессанта с активным веществом бупропион на международном фармакологическом портале Euromedex. Она была задержана сотрудниками таможенной службы прямо на почте, куда пришла получить посылку.

Фото: Кирилл Кухмарь / ТАСС

Правоохранительные органы утверждают, что препарат является производным запрещенного наркотического вещества эфедрон и «используется наркозависимыми для получения эйфорического эффекта».

В международном классификаторе болезней шизотипическое расстройство относят к расстройствам личности и определяют тогда, когда симптомы не соответствуют по силе классическим шизофреническим проявлениям, но имеют общую с другими расстройствами шизо-спектра природу. Как и для других расстройств этого кластера, для него характерны особенности мышления, речи, поведения и аффекта — то есть настроения.

Несмотря на то что среднему обывателю скорее всего совершенно не знакомо медицинское определение, у расстройства долгая и запутанная история. Совсем недавно это состояние обозначали расплывчатым термином «вялотекущая шизофрения», что, впрочем, делают в некоторых государственных учреждениях и по сей день.

Так называемый «шизофренический дефект», который проявляется постепенной деградацией когнитивной и волевой сферы при шизотипическом расстройстве, не возникает, но это вовсе не означает, что колебания аффекта или апатические состояния ему не свойственны.

Материалы по теме

00:02 — 19 марта 2019

00:04 — 5 ноября 2015

Будь спок

Врачи задумались о бесполезности антидепрессантов

Психиатрия — самая неуловимая отрасль современной медицины, в которой для успешного лечения и реабилитации необходим максимально индивидуальный подход. Подбор правильных медикаментов сродни гаданию на картах Таро, и одни и те же симптомы в зависимости от диагноза, истории болезни и жизни пациента могут проявляться совершенно по-разному и, соответственно, поддаваться или не поддаваться стандартной терапии.

«Депрессия в круге депрессивных, биполярных или шизо-расстройств в большинстве случаев потребует совершенно отличного подхода — именно поэтому страдающие такими расстройствами люди перебирают множество способов излечения, и это не редкость», — говорит психиатр и активист Виктор Лебедев, создатель паблика «Дело Пинеля».

По его словам, ингибиторы обратного захвата серотонина, или классические антидепрессанты, такие как Сертралин, Флуоксетин, Пароксетин, — это препараты «первой линии», согласно современным руководствам по лечению депрессии и депрессивных состояний. Это означает, что с них пациенты и должны начинать терапию в случае, если нет прямых противопоказаний.

«Они действительно эффективны, и во многих случаях справляются. Благодаря действию этой группы антидепрессантов увеличивается количество серотонина, одного из нейромедиаторов, который, помимо прочего, отвечает за настроение и сбалансированную работу головного мозга. Но не все так просто, и препараты первой линии срабатывают не всегда, и в этом случае мы переходим к препаратам второй линии, например, трициклическим и нетрициклическим антидепрессантам», — говорит он.

Бупропион, также известный как Велбутрин, Элонтрил или Зибан, — это как раз препарат второй линии, и его судьба в России не менее запутана, чем судьба Дашиного диагноза.

Этот препарат рекомендован при терапии депрессии, но у него есть и еще одно побочное качество: на Западе он периодически применяется в лечении никотиновой зависимости. Особенность Бупропиона состоит в том, что в отличие от классических антидепрессантов, он оказывает влияние не только на серотониновую, но и на дофаминовую систему, и потому особенно продуктивно работает при апатических состояниях. Это и есть Дашин случай.

«По руководствам он не является стартовым препаратом, его нужно использовать именно когда антидепрессанты первой линии не работают», — говорит Лебедев.

У Бупропиона, по его словам, есть и преимущества. Если классические антидепрессанты в основном способствуют накоплению серотонина в синаптической щели, в том месте, где один нейрон передает сигнал другому, то это лекарство позволяет увеличить содержание как норадреналина, так и дофамина, еще одного нейромедиатора. За счет этого он обладает стимулирующим эффектом, но исключительно в медицинском понимании этого слова. То есть позволяет справиться с апатическим компонентом депрессии, когда у человека выраженная сонливость, вялость, снижение тонуса. «Иногда это становится главной проблемой наших пациентов, и несмотря на адекватно подобранную дозу СИОЗС эти симптомы не получается убрать. Бупропион же отлично с ними справляется», — отмечает психиатр.

Апатические состояния трудно поддаются лечению, и в спектре шизо-расстройств встречаются особенно часто. Крайние проявления апатии и нарушений волевой сферы элементарно могут привести к инвалидизации и полному выпадению из социума.

До 2016 года препарат находился в свободной продаже на территории России, а потом у него отозвали лицензию. Впрочем, это никак не было связано с побочными наркотическими эффектами: производители лекарства просто перестали завозить его в нашу страну, и необходимость в регистрации отпала сама собой.

Бупропион до сих пор рекомендуется врачами, значится в стандартах оказания медицинской помощи и легко гуглится, в том числе и в комбинации со словом «купить».

На сайте Росминздрава в Государственном реестре лекарств указано, что Бупропион не находится в перечне запрещенных наркотических веществ и не является прекурсором какого-либо известного наркотика.

По словам Лебедева, нет никаких исследований, которые бы доказывали, что препарат вызывает зависимость или является наркотическим веществом.

«Это совершенно безопасный медикамент, по крайней мере, не опаснее других антидепрессантов, или транквилизаторов, которые продаются в нашей стране относительно свободно, и, кстати, очень аддиктивны», — говорит психиатр.

Да и сайт Euromedex — это вовсе не тайный опиумный притон из глубин даркнета: оригинальные европейские препараты и их дженерики на сайте заказывают сотни людей.

Проблема состоит в том, как организован в современной России контроль за наркотическими веществами и их учет: наркоконтроль уже не первый год ведет борьбу с синтетическими наркотиками, солями и спайсами, которые обрели в России бешеную популярность. Курительные смеси, до 2009 года открыто продававшиеся как благовония в эзотерических магазинах, оказались мощным наркотическим веществом, вызывающим тяжелую зависимость.

Спайсы и соли проделали путь на Олимп наркопотребления в кратчайшие сроки и превратились в один из самых популярных уличных наркотиков. Как только они попали в поле зрения правоохранительных органов, начался процесс, который в итоге сделал возможной ситуацию Дарьи.

Производители наркотика создавали новые формулы, а наркополиция их последовательно запрещала. Для борьбы с постоянно подстраивающимся наркорынком в 2012 году было создано понятие «производного».

Именно таким производным стимулирующего наркотического вещества эфедрон и называют сейчас Бупропион. Отличие производного от прекурсора или собственно наркотического средства в том, что прекурсор — это то, из чего вы при желании и наличии домашней лаборатории можете изготовить наркотик.

Производное — это вещество, которое получается путем изменения компонентов оригинальной формулы. На наркорынке изменение формулы используется для того, чтобы снова вывести наркотик в легальную зону, сделав его невидимым. Тем не менее даже незначительные изменения в формуле вещества влияют на его качество и оказываемый эффект.

С одной стороны, этим объясняется непредсказуемость солей и спайсов, с другой — невозможность получить наркотическое опьянение от антидепрессанта.

Фото: пресс-служба Уральского таможенного управления

У каждой формулы может существовать до триллиона производных, и на территории России все они преследуются по закону. Это означает, что не только сам эфедрон, но и любые другие вещества, которые могут получиться при изменении его формулы, внутри страны признаны наркотиком. За приобретение или распространение этих веществ любой из нас может сесть в тюрьму.

По мнению Арсения Левинсона, эксперта Института прав человека и консультанта портала Hand-help, такая ситуация недопустима. По его словам, был создан такой механизм, при котором в перечне просто пишут, что запрещено наркотическое вещество и все его производные.

«Это абсолютно неправильное регулирование, которое мы критикуем с 2012 года. Ни один обыватель не догадается прочитать формулу вещества и понять, что при замещении атомов водорода с ним что-то происходит, и оно превращается в наркотик, поэтому приобретать его нельзя. Это непростая задача даже для профессионалов. Такой подход создает правовую неопределенность, в которой человек не осознает последствий своих действий, и, соответственно, не может совершить преступления, потому что преступление совершается умышленно. Средний гражданин не обладает достаточными знаниями, чтобы сделать выводы о веществе», — говорит он.

Левинсон добавляет, что множество людей уже сидит за то, что они полагали, что имеют дело с легальными веществами, приобретая производные наркотических веществ.

«Полиция обосновывала свои действия тем, что у них связаны руки, и они не справляются с изменяющимся наркорынком. Но это не так, все покупатели производных от синтетических наркотиков привлекались совершенно спокойно. Действующее законодательство позволяет производными считать миллионы химических соединений. Однажды мы запросили производные одного из веществ, указанных в списке, и нам ответили, что это сделать невозможно, потому что получится число с 12 нулями. Каждая из этих формул может привести к уголовной ответственности, и неизвестно к кому в следующий раз придут с таким обвинением», — резюмирует эксперт.

В 2015 году государство приняло решение о создании реестра производных веществ, ответственным за который назначили главу наркополиции.

Но эта инициатива не получила никакого завершения. Реестр создан, но уже четыре года не ведется и не обновляется. Вероятно, потому что это технически невозможно.

Наркоконтроль вообще не жалует рядовых потребителей, делая их своими основными мишенями. Каждый четвертый заключенный в России сидит по 228-й статье, и в подавляющем большинстве это наркозависимые, а не организаторы трафика. Правозащитные организации уже не раз обращали внимание на то, что органы действуют совершенно формально, порой просто закрывая дела для отчетности.

Но случай Дарьи все равно остается уникальным и вызывающим особые опасения. Насколько удалось выяснить, до этого лекарственные средства еще никогда не объявлялись производными.

Правозащитник Левинсон тоже не помнит подобных историй, но совершенно точно может ответить на вопрос о законности такой практики.

«Заключением специалиста таможенной службы признано, что лекарственное средство Elontril с действующим веществом «бупропион» является производным наркотического средства эфедрон. Однако лекарственные средства не могут быть признаны производными наркотиков. Согласно пункту 6 Примечания к Перечню наркотических средств, утвержденного Постановлением правительства № 681 от 1996 года, к производным могут относиться вещества с определенным образом измененной химической формулой, «которые не включены самостоятельными позициями в государственный реестр лекарственных средств или в настоящий перечень»», — подчеркивает он.

Левинсон добавляет, что, если смотреть на эту норму формально, без учета других положений УК, КоАП, основ антинаркотического законодательства, законодательства об обращении лекарств и охране здоровья, то можно сделать вывод о том, что исключенное из государственного реестра лекарственное средство может быть признано производным наркотического средства, но это не так: лекарственное средство, даже если оно не зарегистрировано в России, не может являться производным наркотического средства. В отношении лекарственных средств законодательством предусмотрены особенности оборота. И антинаркотическое законодательство может применяться только к наркотическим (психотропным) лекарственным средствам. Поэтому следствием должно быть установлено, являются ли изъятые таблетки лекарственным средством и наркотическое ли это средство.

Материалы по теме

00:01 — 16 января 2019

Согласно пункту 8 и 9 статьи 4 Федерального закона от 2010 года № 61 «Об обращении лекарственных средств», к наркотическим (психотропным) лекарственным средствам могут относиться только те, которые содержат вещества, включенные в перечень наркотических средств. Между тем Бупропион в перечень наркотиков не включен, а относится к производным. Это означает, что изъятое лекарственное средство не может быть предметом контрабанды, то есть наркотическим лекарственным средством незаконно перемещаемым через таможенную границу.

Левинсон отмечает, что контролировать все психоактивные вещества как наркотики — непродуктивный путь, и уже сейчас существуют механизмы, которые регулируют оборот таких препаратов. Транквилизаторы и другие седативные средства, которые упоминал Виктор Лебедев, к примеру, продаются в России по рецепту.

К счастью, пока получить срок за феназепам непросто. Но неизвестно, как долго это продлится.

Единственное правонарушение, на самом деле совершенное Дарьей Беляевой, — инициирование ввоза незарегистрированных лекарственных средств на территорию России. Это административная статья, которая наказывается штрафом.

По мнению Левинсона, дело Дарьи Беляевой должно быть прекращено за отсутствием состава преступления и умысла, а обвиняемой следует оказать содействие в реабилитации и возместить принесенный ущерб. В случае, если этого не произойдет, у полиции появится возможность манипулировать понятием производного самым непредсказуемым образом.

Эта ситуация автоматически скажется на самых уязвимых группах российских граждан — пациентах с хроническими психическими и соматическими расстройствами.

Там, где лекарственные препараты потенциально пересекаются с производными наркотиков, образуется пространство абсолютного бесправия, рожденное действием двойной стигмы — наркопотребления и психической болезни. Необходимость защищать свои права автоматически поставит множество пациентов в ситуацию принудительного оглашения диагноза, что, помимо прочих трудностей, окажет прямое влияние на уровень их жизни и социальной адаптации.

Социальная стигма психически больного — это часть реальности современной России, с которой я как активистка и пациентка с шизоаффективным расстройством отлично знакома. И перспектива прибавить к ней стигму заключенного не вызывает ничего кроме тревоги.

Психотропные лекарственные средства | GxP News

Психотропные лекарственные средства — лекарственные препараты и фармацевтические субстанции, содержащие психотропные вещества и включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, в том числе Конвенцией о психотропных веществах 1971 года.

Источник: Федеральный закон Российской Федерации от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»

Психотропные средства (греч. psych? душа, сознание + tropos поворот, направление; синоним психофармакологические средства) — лекарственные средства, оказывающие влияние на психические функции, эмоциональную сферу и поведение. Различают следующие (основные группы П. с.:Нейролептические средства, препараты лития (см. Лития соли), Транквилизаторы, Седативные средства, Ноотропные средства, Антидепрессанты и психостимулирующие средства (Психостимулирующие и аналептические средства). Психотропным действием обладают также препараты других групп лекарственных средств, например наркотические анальгетики (морфин, промедол и др.), симпатомиметические средства (эфедрин), кетамин, этиловый спирт. Однако их психотропное действие является не основным, а сопутствующим, в связи с чем такие препараты к П. с. не относят.

Каждая из групп П. с. характеризуется определенной направленностью психотропного действия. Так, нейролептические средства обладают антипсихотическим действием, т.е. способностью ослаблять продуктивную симптоматику психозов (бред, галлюцинации, психические автоматизмы). Механизм действия нейролептиков связан с угнетающим влиянием на цофаминергическую передачу в нигростриатной, мезолимбической и мезокортикальной областях мозга, чем объясняются как собственно психотропное, так и некоторые проявления побочного действия препаратов данной группы, проявляющиеся в виде экстрапирамидных расстройств (паркинсонизма, поздней дискинезии).

Антидепрессанты (ниаламид, имизин, амитриптилин и др.) оказывают положительное слияние при аффективных расстройствах, что сопровождается улучшением общего психического состояния и настроения. Антидепрессивный эффект у отдельных препаратов этой группы может сочетаться с психостимулирующим (например у ниаламида) или психоседативным (например, у амитриптилина) действием. В основе механизма действия антидепрессантов на ц.н.с. лежит их способность усиливать различными путями эффекты эндогенных нейромедиаторов из числа моноаминов (норадреналина и др.). Применяют антидепрессанты при психогенных и соматических депрессивных состояниях. Нейролептики используют главным образом для купирования психотических расстройств при различных психических заболеваниях, а также в качестве противорвотных средств (Противорвотные средства).

Препараты лития обладают избирательной активностью при маниакальных состояниях и применяются для купирования и профилактики этик состояний, например при маниакально-депрессивном психозе.

Транквилизаторы (сибазон, феназенам, хлозепид и др.) оказывают анксиолитическое и успокаивающее влияние на ц.н.с., в связи с чем широко используются при различных эмоциональных расстройствах невротического и неврозоподобного характера (эмоциональной напряженности, тревоге, страхе и т.п.). Кроме того, они обладают умеренным снотворным, противосудорожным и мышечно-расслабляющим действием) что позволяет назначать транквилизаторы в качестве; снотворных средств (Снотворные средства), а также при лечении некоторых форм эпилепсии и заболеваний ц.н.с., протекающих с повышенным тонусом скелетной мускулатуры, например при спастических параличах.

Седативные средства (бромиды и препараты корня валерианы, травы пустырника, пассифлоры и ряда других растений) обладают умеренно выраженным успокаивающим действием и наряду с транквилизаторами широко применяются, особенно в амбулаторной практике, при различных невротических состояниях, бессоннице, повышенной раздражительности и т.п.

Ноотропные средства оказывают активирующее влияние на нарушенные мнестические и интеллектуальные функции мозга. Препараты этой группы могут рассматриваться как структурные аналоги тормозного нейромедиатора ?-аминомасляной кислоты (пирацетам, натрия оксибутират, фенибут, пантогам) или некоторых витаминов (пиридитол). Ноотропные средства улучшают энергетический обмен в ткани мозга, активируют синтез белков и нуклеиновых кислот, облегчают процессы обучения и памяти, проявляют антигипоксическое действие. Они применяются в неврологии и психиатрии при различных церебрастенических и энцефалопатических нарушениях, расстройствах памяти, задержке психического развития у детей, старческих психозах, травматических и сосудистых заболеваниях головного мозга, расстройствах мозгового кровообращения и др.

Психостимулирующие средства (кофеин, сиднокарб, сиднофен и др.) характеризуются выраженным активирующим влиянием на психическую и физическую деятельность и используются в основном при астенических состояниях, повышенной утомляемости, сонливости.

Источник: АКАДЕМИК

Вернуться на главную страницу Глоссария

Чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов

транквилизаторы угнетают психику и волевую сферу — сомнамбулой и зомби человек становится заживо, а антидепрессанты наоборот активизируют деятельность ЦНС и нервной системы в целом, способствуют повышению общего фона настроения.

Источник: http://info-4all.ru/zdorove-i-medicina/bolezni-lekarstva/chem-otlichayutsya-trankvilizatori-ot-antidepressantov-po-svoemu-dejstviyu-na-cheloveka/

Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?

Основное отличие между препаратами в том, что транквилизаторы — это лекарства, призванные уничтожить любые проявления депрессии:

• помочь справиться с чувством бесконечной тоски, одиночества и тревоги;
• снять раздражительность;
• приглушить страх и отчаяние.

Действие этих медикаментов проявляется уже через несколько минут после приема таблетки и длится до 24 часов. Но если после этого пропустить очередную дозу, негативные чувства и волнения нахлынут вновь с новой силой.

В свою очередь, антидепрессанты не способны столь быстро «перевернуть» состояние нервной системы. Чтобы получить эффект от приема лекарств, понадобится пропить целый курс таблеток. Но когда пилюли все-таки начнут действовать, их работа будет направлена на истребление проблемы в корне, а не на временное устранение последствий.

Отказаться от приема транквилизаторов больному бывает очень сложно. Возникает так называемый синдром отмены, сопровождающийся множеством негативных симптомов:

• потливостью;
• судорогами;
• возникновением новых эмоциональных тревог и переживаний;
• учащенным сердечным ритмом;
• нарушением координации движений;
• заторможенностью реакции.

А вот «спрыгнуть» с антидепрессантов значительно легче. За длительный курс приема активные вещества уже успеют в достаточном количестве накопиться в крови и тканях, а значит, будут иметь воздействие на ЦНС еще некоторое время после отказа от препарата.

Источник: http://LadySpecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/lekarstva-iz-apteki/trankvilizatory-i-antidepressanty-v-chem-raznitsa

Чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов

Терапия депрессивного синдрома, как и других нарушений психической деятельности, подразумевает использование различных медикаментов. Выбор препаратов основывается на причинах возникновения патологии и выраженности её клинических симптомов. Помимо этого, врач должен учитывать индивидуальные особенности организма больного.

На сегодняшний день, в лечении психических заболеваний используются транквилизаторы и антидепрессанты. Среднестатистическому обывателю недоступно понимание разницы между этими категориями лекарственных средств. В данной статье мы разберем, чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов, принцип их использования и целесообразность применения.

Транквилизаторы относятся к психотропным препаратам, то есть оказывают влияние на центральную нервную систему

Что такое транквилизаторы

Препараты из группы транквилизаторов применяются для снятия эмоциональной напряженности, снижения тревожности и избавления от беспричинного страха.

Большинство из медикаментов этой категории оказывают противосудорожное, снотворное и миорелаксирующее действие.

Подобные лекарства применяются для купирования симптомов тревожных расстройств, что занимают не психотическую позицию и формируются в пределах пограничного состояния.

Давайте рассмотрим отличия транквилизаторов от антидепрессантов на конкретных примерах. В первую очередь следует сказать о том, что данные препараты представляют совершенно разные химические группы. Это говорит о том, что их воздействие на человеческий организм существенно отличается.

В группу транквилизаторов входят лекарственные средства, основанные на бензодиазепине. Среди этих препаратов следует выделить «Канакс», «Лорафен» и «Реланиум».

Каждый из этих медикаментов обладает снотворным действием, что помогает снять нервное напряжение, устранить чувство страха и снизить уровень тревожности.

Помимо средств, основанных на бензодиазепине, в группу транквилизаторов входят препараты, которые имеют в своем составе лишь определенные составляющие этого вещества.

По словам специалистов, эффективность таких средств значительно ниже, чем у представителей первой группы.

Также следует упомянуть, что подобные средства имеют множество различных негативных побочных действий и высокую стоимость.

Существуют отдельные представители группы транквилизаторов, которые не оказывают снотворного действия. Подобные препараты именуются «дневными».

Их эффективность в несколько раз ниже бензидиазепиновых средств, однако, и они обладают своими достоинствами. К таким достоинствам можно отнести отсутствие вялости и сонливости после их применения.

В данную группу входят такие медикаменты, как «Градаксин» и «Гидазепам».

Антидепрессанты — это вещества, устраняющие симптомы депрессии

Разбирая вопрос о том, в чем отличие антидепрессантов от транквилизаторов, следует упомянуть, что последние способствуют возникновению медикаментозной зависимости.

Из-за этой особенности подобных лекарственных средств, специалисты рекомендуют применять их коротким курсом. Максимальная длительность одного курса не должна превышать тридцати дней. Важно обратить внимание, что зависимость не формируется в случае эпизодического употребления транквилизаторов.

Подобный метод приема используется в случае с редкими паническими атаками.

Несомненным достоинством транквилизаторов является их легкая переносимость и редкое возникновение негативных воздействий на организм. Также следует упомянуть о том, что у людей со слабым здоровьем, прием транквилизаторов оказывает положительное воздействие на вегетососудистую систему.

Среди медикаментов этой группы следует выделить высокую эффективность следующих средств:

• «Спитомин»;
• «Атаракс»;
• «Феназепам».

Что такое антидепрессанты

Антидепрессанты используются в качестве ключевой составляющей медикаментозной терапии депрессивного синдрома. Их действие направлено на регулировку синтеза дофамина, серотонина и норадреналина. Помимо этого, прием антидепрессантов позволяет нормализовать мозговую активность, что подвергается изменениям в результате развития депрессивного расстройства.

Существует несколько категорий, на которые подразделяются все препараты из группы антидепрессантов. Принадлежность к одной из категорий определяет принцип действия и эффективность лекарственного средства.

В зависимости от принадлежности, подобные средства оказывают успокаивающее или стимулирующее воздействие, снижают степень тревожности или нормализуют ночной сон.

Также существуют лекарства, где в спектре действия отсутствует снотворный эффект.

Медикаменты, входящие в группу АД, устраняют нарушения в эмоциональном восприятии, которые развиваются под влиянием депрессии. Помимо этого, они способствуют нормализации мышления, устраняют заторможенность двигательной активности и оказывают положительное влияние на способность концентрации внимания.

Среди стимулирующих антидепрессантов следует выделить «Флуоксетин» и «Имипрамин». Противоположным воздействием обладают такие медикаменты, как «Флувоксамин» и «Амитриптилин».

Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, существуют препараты, обладающие широким спектром терапевтического воздействия, которые используются для снижения тревожности и устранения заторможенности.

К этой категории препаратов относятся «Кломипрамин» и «Мапротилин».

Транквилизаторы — это синтетические вещества, ослабляющие чувство страха, тревоги, внутреннего напряжения, активизирующие при этом положительные реакции

Антидепрессанты и транквилизаторы: в чем разница? Разбирая этот вопрос, следует обратить внимание на то, что антидепрессанты используются длительным курсом. Благодаря отсутствию медикаментозной зависимости, подобные препараты можно принимать на протяжении шести месяцев без перерыва. Однако, важно сказать о том, что медикаменты с выраженным стимулирующим действием могут оказать негативное воздействие на организм и привести к развитию расстройств психики, имеющих острую форму выраженности. В некоторых случаях, длительное использование антидепрессантов может стать причиной развития маниакальной формы депрессивного расстройства. Из-за этой особенности препаратов из категории АД, их применение рекомендуется только после назначения специалистом.

Основываясь на вышесказанном можно сделать вывод, что разовое использование антидепрессантов — нецелесообразно. Подобные препараты применяются исключительно длительными курсами.

Начать курс лечения следует с минимальной дозировки, постепенно её увеличивая. По окончании курса лечения, рекомендуется постепенно снижать суточную дозу.

Данная схема приема позволяет предупредить развитие многих побочных действий, характерных для препаратов из группы антидепрессантов.

Заключение

Подводя итог всему вышесказанному, приведем краткий список ключевых отличий транквилизаторов от антидепрессантов:

1. Данные препараты имеют разную химическую основу, и различаются механизмом воздействия на организм.
2. Для того чтобы добиться необходимого терапевтического эффекта, антидепрессанты следует принимать на протяжении длительного отрезка времени. В отличие от них, транквилизаторы используются непродолжительными курсами в минимальной дозировке.
3. В сравнении с антидепрессантами, транквилизаторы наделены меньшим количеством негативных побочных действий.

Вопрос о том, что лучше транквилизаторы или антидепрессанты, нецелесообразен, поскольку последние применяются для улучшения настроения, а первые — для избавления от панических атак и беспочвенного страха. Также следует обратить внимание на то, что транквилизаторы используются в различных областях медицины, в то время как антидепрессанты, применяются исключительно в психиатрии.

Источник: http://ktovdepressii.ru/nastroenie/depressiya/chem-otlichayutsya-trankvilizatory-ot-antidepressantov.html

Транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы

Янв
02

Сегодня у кого не депрессия, у того невроз, а у кого нет невроза, тот рассеян и страдает от лености ума и неизбывной хандры. В то время как европейцы и американцы обязательно имеют в своей домашней аптечке спасительную «химию» для мозга, россияне смотрят на психостимуляторы и успокоительные как на зловещее порождение медицины. Попробуем провести ликбез и разберемся, так ли страшен черт…

Транквилизаторы

Слово «транквилизатор» имеет латинский корень, обозначающий «успокаивать». Эту группу лекарственных препаратов составляют те, что снимают тревогу, страх и различные невротические состояния.

Они действуют на организм комплексно, по нескольким направлениям, оказывая анксиолитическое (если снова вспомнить латынь — противотревожное, снимающее страх, напряжение, раздражительность) действие, седативное (успокаивают и расслабляют нервную систему), снотворное (повышают качество и продолжительность сна), миорелаксантное (обладают спазмолитическим, снижающим тонус скелетной мускулатуры, свойством и снимают невротическое двигательное беспокойство) и противосудорожное (подавляют эпилептогенную активность, которая повышается при многих случаях депрессий). Помимо перечисленных свойств, транквилизаторы в разной мере способны снимать ипохондрию (болезненную мнительность) и обсессивность (навязчивые мысли). Собственно, в зависимости от соотношения этих действий на организм и варьируются транквилизаторы. Отталкиваясь от каждого конкретного случая, врачи назначают наиболее уместный препарат. Остановимся взглядом на этом слове: врачи! А не коллега, соседка, подруга, которой другая подруга «посоветовала, и помогло».

Современные транквилизаторы, которые чаще всего прописывают врачи при тревожных расстройствах, составляют бензодиазепиновый ряд, это класс веществ, применяемых для лечения симптомов психического беспокойства, перевозбудимости, панических атак, абстинентного синдрома в комплексной терапии лечения алкогольной и наркотической зависимости.

Наиболее популярные транквилизаторы этого ряда — это уже морально устаревший хлордиазепоксид (элениум), который все еще продолжают давать в больницах, современный диазепам (торговое название валиум), модный алпразолом (ксанакс), привычные феназепам, медазепам (мезапам) и другие.

Все эти транквилизаторы вызывают постепенное привыкание, поэтому отпускаются по рецепту врача и должны приниматься исключительно под его контролем. Считается, что прием в течение двух-трех недель безопасен, далее — при необходимости применять препараты — необходимо сделать перерыв.

Некоторые, более «легкие», препараты зависимости почти не вызывают (афобазол, атаракс), но и эффективность их ниже. При приеме противотревожных средств соблюдается принцип постепенного повышения дозы, и «выход» из курса приема тоже происходит при постепенном снижении концентрации.

В некоторых случаях применение транквилизаторов требует осторожности для людей, чьи профессии связаны с необходимостью быть постоянно начеку. Однако влияние транквилизаторов на концентрацию внимания является нечастым их побочным эффектом.

Антидепрессанты

У этой группы лекарственных средств говорящее название: они направлены на лечение депрессии, их призвание — повышать настроение.

Антидепрессанты классифицируются на категории в зависимости от механизма воздействия, почти все они блокируют распад разных видов моноаминов, то есть гормонов серотонина, норадреналина, дофамина, фенилэтиламина, так как именно недостаточный уровень этих гормонов в мозгу человека в течение длительного времени и приводит к депрессии. Чтобы достичь стойкого нужного уровня моноаминов, необходимо долгое комплексное лечение. Антидепрессанты обычно назначают вместе с транквилизаторами. В то время как последние снимают признаки тревожности практически с первого применения, антидепрессанты должны накапливаться в организме, и зачастую выраженное их действие начинается лишь спустя несколько недель после начала приема. Как правило, стандартный курс приема антидепрессантов составляет от двух-трех месяцев до полугода.

Помимо классификации антидепрессантов по типу захватываемых моноаминов, в которой профану разобраться очень сложно, есть более «человечная», понятная обывателю, и основывается она на клиническом эффекте.

Внутри нее выделяются антидепрессанты седативного действия (тримипрамин, амитриптилин, азафен, докселин, тразодон, флувоксамин), стимуляторы (имипрамин, дезипрамин, флуоксетин, моклобемид и другие ингибиторы миноаминоксидазы, которые изначально были открыты как производные амфетаминов и на сегодняшний день используются редко). Последняя группа — препараты, сочетающие успокаивающие и стимулирующие свойства (пиразидол, мапротилин, тианептин, кломипрамин). Вторичные свойства антидепрессантов, успокоительные или активизирующие, могут проявляться в первые дни терапии, в отличие от основного свойства — повышения уровня «гормонов радости и любви». Вся хитрость назначения врачом тех или иных препаратов основывается на степени и характере психического расстройства у пациента. Так, легко возбудимому невротику с признаками маниакально-депрессивного психоза антидепрессанты-стимуляторы принесут скорее вред, чем пользу, а пациенты с нездоровой меланхоличностью от успокаивающих средств и вовсе впадут в прострацию.

Помимо непосредственно депрессии, антидепрессанты могут назначаться при лечении панических расстройств, бессонницы, неврозов навязчивых состояний, а также как дополнение в терапии алкогольной или наркотической зависимости. А ведь подобными проблемами сегодня страдает чуть ли не половина взрослого населения! Статистика показывает, например, что депрессиям подвержены около 60 процентов женщин в период климакса.

Ноотропы

В период затяжных вялотекущих депрессий или же интенсивных психических и умственных нагрузок житель города часто обнаруживает у себя рассеянность, нарушения памяти, общую усталость.

Студентам во время сессий, людям умственного труда в периоды сдачи проектов, при жалобах на вялость, умственную усталость, снижение концентрации внимания врачи нередко рекомендуют принимать ноотропные средства.

С медицинской точки зрения, единой их классификации нет, они относятся к психостимуляторам и объединяются в одну группу по признаку улучшения мозгового кровообращения, повышения устойчивости к психоэмоциональным и умственным нагрузкам.

Ноотропы ускоряют утилизацию глюкозы, усиливают передачу нервных импульсов в нейронах, питают и участвуют в восстановлении нервных клеток, повышают их устойчивость при гипоксии и действии неблагоприятных факторов… Одним словом, призвание ноотропов — улучшение интегративной деятельности мозга.

Простейшие — глицин и фенибут — аминокислоты, которые регулируют настроение, положительно влияют на познавательные процессы, и их назначают даже детям в условиях сложной адаптации в школе.

Пирацетам (торговое название ноотропил) и особенно фенотропил имеют массу побочных эффектов, включая тахикардию, вегетососудистую дистонию, панические атаки, а порой купируют всякое проявление эмоций, делая мозг холодным и сосредоточенным. Препараты должны продаваться по рецептам, но часто их отпускают в аптеках «на авось».

Опасение вызывает и тот факт, что фенотропил не представлен в США и ряде европейских стран, а у спортсменов он запрещен как допинг. Винпоцетин — намного более «доброе» средство растительного происхождения, производится из алкалоида растения с украинским названием барвинок (по-нашему — вьюн), входит в перечень жизненно важных лекарственных средств. Этот препарат вызывает сосредоточенность, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает кислородное питание мозга. Пикамилон чаще назначают при лечении сосудистых заболеваний мозга, чем в терапии расстройств внимания, где он, по сути, неэффективен, поскольку стимулирующим эффектом не обладает.

Несмотря на то, что ноотропы в медицинском мире сейчас очень хвалят, с ними нужно быть поосторожнее. Их эффективность снижается при постоянном применении, организм адаптируется к веществам подобного рода. Это значит, в будущем, при серьезных нарушениях мозгового кровообращения, ноотропы, которые являются основным лечением, уже не помогут.

Некоторые виды этих препаратов сильно расширяют сосуды мозга, что нарушает структуры нервных тканей, а передозировка ноотропов и вовсе может привести к кровоизлиянию в мозг.

Ноотропы — сравнительно свежее медицинское открытие, их воздействие еще не до конца изучено, поэтому прежде чем радоваться внезапному приливу сил от принятой впервые таблетки, вспомните простое правило: за все надо платить. Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://constructorus.ru/zdorovie/trankvilizatory-antidepressanty-nootropy.html

транквилизаторы и антидепрессанты в чем разница — Чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов по своему действию на человека? — 2 ответа



В разделе Болезни, Лекарства на вопрос Чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов по своему действию на человека? заданный автором Наталья Баженова лучший ответ это Различия существенные и принципиальные. Транквилизаторы — это в первую очередь лекарства от тревоги и страха.

В основном это производные бензодиазепина: диазепам (седуксен, сибазон, реланиум) , феназепам, медазепам (мезапам, рудолтель) , лоразепам (лорафен, мерлит) , альпрозолам (ксанакс) и т. п. Многие из них имеют выраженное расслабляющее действие, вызывают сон. Почти все при достаточно длительном приеме способны вызывать лекарственную зависимость.

Поэтому обычно они используются короткими курсами. Их рекомендуется употреблять не дольше месяца. При эпизодическом приеме в малых дозах, например при редких приступах страха, зависимость может длительно не формироваться.
Антидепрессанты — препараты для лечения депрессии. Они разных химических групп и соответственно имеют разные механизмы действия.

Наряду с разным механизмам действия каждый антидепрессант имеет еще и свой спектр воздействия. Есть стимулирующие и успокатвающие, есть противотревожные и сбалансированные, есть с сильным снотворным эффектом и есть полностью лишенные снотворного эффекта.

Рекомендованные сроки лечения классических депрессий — от полугода и больше, поэтому подавляющее число антидепрессантов зависимости не вызывают. Но с учетом особенности их действия начинают лечение с небольших доз, постепенно увеличивая до терапевтической дозы. Заканчивают лечение тоже постепенно снижая дозу. Таким образом устраняются некоторые побочные эффекты.

Разовый прием этих препаратов бесполезен — работает только курс лечения достаточной продолжительности. Побочные эффекты есть у каждого лекарства, в т. ч. и у антидепрессантов. В препаратах последних лет побочные эффекты минимизированы. Кстати и на имунную истему они практически не влияют.

И на печень действует только самых старый препарат — амитриптилин, да и то скорее на желчь, замедляя ее выведение. За 30 лет работы серьезных побочных эффектов при применении антидепрессантов я не наблюдал. А вот сформированных зависимостей на транквилизаторы при бесконтрольном приеме и на самолечении — попадалось достаточно. В ряде случаев снимать такую зависимость приходилось через реанимацию.

Ответ от ЂОЧКА[гуру]Антидепрессанты лечат депрессию, улучшают настроение и немного снижают тревогу.

Транквилизаторы сильнее снижают тревожность

Ответ от Ваш друг.[гуру]Принцип психиатрического лечения.Спи подольшеЕшь поменьшеСдохнешь быстрей

Одним ртом в семье меньше

Ответ от Кома[гуру]Транквилизаторы угнетают ЦНС и оказывают седативное действие.. . а антидипрессанты грубо говоря регулируют выброс серотонина в кровь… .Почитайте лучше для общего развития чтоб вообще такое те.. . и другие.. . и сами поймёте чем они отличаются.

Все они не вызывают сильную зависимость.. . во всяком случае не такую сильную как наркотики.. . у меня в семье есть человек. которому прописаны транквилизаторы.. . он от них ни капли не зависит. . пьёт на приступ паники..

. но нет никакой физической потребности, ломки. А подруга только закончила пить курс антидепрессантов…. чувствует себя отлично и опять же никакой зависимости.. .

это всё мифы и страшилки медицински безграмотной толпы

Ответ от Annawa[гуру]
ссылка
ссылка
Ответ от Ёергей Бондаренко[гуру]
транквилизаторы-это вещества, которые убирают тревогу. Антидепрессанты-это вещества, которые уменьшают или убирают совсем симптомы депрессии. Это главное отличие, но есть еще куча других.
Ответ от Steeply[гуру]Антидепрессанты лечат депрессию, улучшают настроение и немного снижают тревогу.Транквилизаторы сильнее снижают тревожность, выравнивают настроение, повышают коммуникативность.

Препараты, применяемые на сегодняшний день при лечении депрессии, не вызывают привыкания в независимости от длительности лечения. Они лишь помогают организму восстановить те механизмы, которые были нарушены депрессией.

Ответ от Мухамадиев Руслан[гуру]
транквилизаторы угнетают психику и волевую сферу — сомнамбулой и зомби человек становится заживо, а антидепрессанты наоборот активизируют деятельность ЦНС и нервной системы в целом, способствуют повышению общего фона настроения.

Источник: http://2oa.ru/trankvilizatory-i-antidepressanty-v-chem-raznitsa/

Транквилизаторы — что это и зачем они нужны? Действие и применение транквилизаторов в медицине

Ежедневный стресс давно стал реальностью для большинства россиян, живущих в мегаполисах. Повышенный темп жизни, неприятности на работе, недостаток сна и отдыха приводят к появлению раздражительности, тревоги и беспокойства, эмоциональному напряжению.

В результате снижается работоспособность, возникают проблемы со сном, а отдых не приносит полноценного расслабления.

Уменьшить действие стрессовых факторов, снизить уровень тревожности и обрести эмоциональную стабильность помогают транквилизаторы… Но какой ценой?

Разбираемся в понятиях

Свое название транквилизаторы получили от латинского слова tranquillo — «успокаивать». Транквилизаторы относятся к психотропным препаратам, то есть оказывают влияние на центральную нервную систему. Они имеют успокаивающее действие, уменьшают тревожность, страхи и любое эмоциональное напряжение.

Механизм их действия связан с угнетением структур мозга, отвечающих за регуляцию эмоциональных состояний.

Наиболее полно изучено действие средств, являющихся производными бензодиазепина, — именно к ним относится большинство транквилизаторов, представленных сегодня на рынке (есть и препараты, не относящиеся к данной группе, о них мы поговорим далее).

Бензодиазепины — вещества, снижающие возбудимость нейронов за счет воздействия на рецепторы ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). Большинство соединений из группы бензодиазепинов являются транквилизаторами, некоторые используются как снотворные средства. При долговременном использовании могут вызывать привыкание и физическую зависимость.

Часто транквилизаторы путают с антидепрессантами, считая эти термины синонимами. В чем же разница между транквилизаторами и антидепрессантами? Антидепрессанты относятся к психотропным средствам, стимулирующим нервную систему, тогда как транквилизаторы — к угнетающим. То есть антидепрессанты повышают эмоциональную активность и улучшают настроение, а транквилизаторы — успокаивают.

Успокаивающие средства делятся на 3 основных группы (классификация транквилизаторов):

• Нейролептики, или «большие» транквилизаторы, — антипсихотические препараты, которые применяются в основном при шизофрении и других тяжелых психических заболеваниях, сопровождающихся чувством тревоги, страха и двигательным возбуждением.
• Анксиолитики (от латинского «anxietas» — тревожное состояние, страх, и древнегреческого «???????» — ослабляющий), или «малые» транквилизаторы, — сейчас именно они чаще всего понимаются под транквилизаторами, а нейролептики перестают считаться таковыми.
• Седативные средства — препараты, действие которых главным образом направлено на торможение нервной системы и улучшение качества сна.

В данной статье под термином «транквилизаторы» мы будем понимать только препараты из группы анксиолитиков, как и принято в современной медицине.

Основное действие транквилизаторов

Анксиолитики могут обладать различными эффектами, выраженность которых варьируется у разных препаратов. Некоторые анксиолитики, например, не обладают снотворным и седативным действием. В целом препараты данной группы оказывают следующие действия:

• Противотревожное — уменьшение тревоги, страха, беспокойства, устранение навязчивых мыслей и излишней мнительности.
• Седативное — уменьшение активности и возбудимости, сопровождается снижением концентрации, заторможенностью, сонливостью.
• Снотворное — увеличение глубины и длительности сна, ускорение его наступления, в первую очередь свойственно бензодиазепинам.
• Миорелаксантное — расслабление мускулатуры, которое проявляется слабостью и вялостью. Является положительным фактором при снятии стресса, однако может оказать отрицательное действие при работе, требующей физической активности, и даже при работе за компьютером.
• Противосудорожное — блокирование распространения эпилептогенной активности.

Кроме того, некоторые транквилизаторы оказывают психостимулирующее и антифобическое действие, могут нормализовать активность автономной нервной системы, однако это, скорее, исключение, чем правило.

Первый транквилизатор, синтезированный в 1952 году, — мепробамат. Широкое применение анксиолитики получили в 60-е годы XX века.

Преимущества и недостатки приема анксиолитиков

Общие показания к применению транквилизаторов следующие:

• Неврозы, сопровождающиеся тревожными состояниями, раздражительностью, страхами и эмоциональным напряжением, неврозоподобные состояния.
• Соматические заболевания.
• Посттравматическое стрессовое расстройство.
• Уменьшение влечения к курению, алкоголю и психоактивным веществам (синдром «отмены»).
• Предменструальный и климактерический синдромы.
• Расстройство сна.
• Кардиалгия, ишемическая болезнь сердца, реабилитация после инфаркта миокарда — в составе комплексного лечения.
• Улучшение переносимости нейролептиков и транквилизаторов (для устранение их побочных эффектов).
• Реактивная депрессия.
• Эпилепсия — в качестве вспомогательного средства.
• Спазмы, ригидность мышц, судороги, тики.
• Психотические и подобные состояния.
• Профилактика эмоционального напряжения.
• Вегетативные дисфункции.
• Функциональные расстройства ЖКТ.
• Мигрени.
• Панические состояния и др.

Нужно учитывать, что большинство анксиолитиков не назначаются (!) при повседневном стрессе, их прием имеет смысл только при острых стрессовых состояниях и в экстремальных ситуациях. Бензодиазепиновые транквилизаторы нельзя употреблять во время беременности и кормления грудью. Помните: лечение транквилизаторами может проводиться только под наблюдением врача.

Противопоказаниями к приему транквилизаторов бензодиазепинового ряда являются: печеночная и дыхательная недостаточность, атаксия, глаукома, миастения, суицидальные наклонности, алкогольная и наркотическая зависимость.

К минусам бензодиазепиновых транквилизаторов также относится формирование зависимости. Возможно возникновение синдрома отмены при прекращении приема. В связи с этим Согласительная комиссия ВОЗ не рекомендовала (!) применять транквилизаторы бензодиазепинового ряда непрерывно более 2–3 недель.

При необходимости длительного лечения по истечении 2–3 недель следует прекратить прием на несколько дней, после чего возобновить его в той же дозировке.

Синдром отмены можно уменьшить или избежать его полностью, если перед прекращением приема транквилизаторов постепенно снижать дозу и увеличивать интервал между приемами.

Транквилизаторы — достаточно эффективные препараты, имеющие тем не менее существенные противопоказания и недостатки. Именно поэтому они, как правило, отпускаются в аптеках строго по рецепту. В связи с этим современная медицина продолжает поиск успокаивающих средств с минимальными побочными действиями, более эффективных и безопасных, не вызывающих зависимости.

Безрецептурный препарат как альтернатива транквилизаторам

О том, какие на сегодняшний день существуют безрецептурные успокаивающие препараты, рассказывает специалист фармацевтической компании «Отисифарм»:

«Безрецептурных транквилизаторов, включенных в международную систему классификации лекарственных средств, зарегистрированных на территории России, очень мало. Один из таких препаратов, принадлежащих к последнему поколению, — «Афобазол».

Это уникальная альтернатива транквилизаторам при тревожных состояниях, различных соматических заболеваниях, при нарушениях сна, предменструальном синдроме, алкогольном абстинентном синдроме, при отказе от курения и возникновении синдрома отмены.

Афобазол — небензодиазепиновый анксиолитик и при его приеме не возникает привыкания. Он оказывает противотревожное и легкое стимулирующее действие, не вызывает сонливости и заторможенности, а значит, может применяться в рабочее время.

Также «Афобазол» не вызывает мышечной слабости, не влияет на концентрацию внимания. После окончания приема не возникает синдрома отмены. Препарат имеет минимальные побочные действия, которые могут заключаться в аллергических реакциях и временной головной боли.

Препарат имеет некоторые противопоказания, а потому перед его приемом следует проконсультироваться со специалистом».

P.S. «Отисифарм» — крупнейшая в России фармацевтическая компания, производитель безрецептурных препаратов, одним из которых является «Афобазол».

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/trankvilizatory.html

Антидепрессанты Лекарства для лечения депрессии

Ниже приведены некоторые из лекарств от депрессии (антидепрессантов), доступных в США:

Abilify (арипипразол) — антипсихотический препарат, используемый в сочетании с антидепрессантом

Адапин (доксепин)

Анафранил (кломипрамин)

Аплензин (бупропион)

Азендин (амоксапин)

Авентил HCI (нортриптилин)

Брексиппзол (Рексулти) — антипсихотический препарат, используемый в комбинации с цембалпрессантом

000 (

0004000) в комбинации с антидепрессантом

000 с антидепрессантом

000. дулоксетин)

Дезирел (тразодон)

Эффексор XR (венлафаксин)

Эмсам (селегилин)

Эскетамин (Справато)

Этрафон (перфеназин и амитриптилин)

0004 амитриптилин

0004 (амитриптилин)

0005 (левомилнаципран)

Хедезла (десвенлафаксин)

Латуда (луразидон) — атипичный антипсихотический препарат, используемый для лечения биполярной депрессии

Ламиктал (ламотриджин) — противосудорожное средство, которое иногда используется для лечения или профилактики биполярной депрессии

Лексапро (эсциталопрам)

Лимбитрол (амитриптицепоксид

и хлордия) (изокарбоксазид)

Нардил (фенелзин)

Норпрамин (дезипрамин)

Олептро (тразодон)

Памелор (нортриптилин)

Парнат (транилципромин)

Паксил-Паксил )

Пристик (десвенлафаксин)

Ремерон (миртазапин)

Сарафем (флуоксетин)

Сероквель XR (кветиапин) — антипсихотический препарат, используемый в сочетании с антидепрессантами для лечения биполярной депрессии

(нефазон

)

Сероквель XR доксепин)

Сурмонтил (тримипрамин)

Симбиакс (флуоксетин и атипичный антипсихотический препарат оланзапин)

Тофранил (имипрамин)

Триавил (перфеназин и амитриптилин)

Тринтеллликс (вортиоксетин)

Виибрид (вилазодон)

Виибрид (вилазодон)

0005

Зипрекса (оланзапин) — антипсихотический препарат, используемый в сочетании с антидепрессантом

Миртазапин: новый антидепрессант — американский семейный врач

1.Майерони Б.А.,
Гесс А.
Фармакологическое лечение депрессии. Доска J Am Board Fam Pract .
1998; 11: 127–39 ….

2. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения. Депрессия в первичной медико-санитарной помощи. Том 2. Лечение большой депрессии. Роквилл, штат Мэриленд: Государственная типография, 1993; Публикация AHCPR № 93-0550.

3. Прескорн Ш.
Подбор антидепрессанта: миртазапин. Дж. Клиническая психиатрия .
1997; 58 (Дополнение 6): 3–8.

4. Эгбертс AC,
Лендеринк А.В.,
де Конинг FH,
Leufkens HG.
Направление трех недавно введенных антидепрессантов пациентам, не получившим удовлетворительного ответа на предыдущее лечение. Дж. Клин Психофармакол .
1997; 17: 149–55.

5. Ruigt GS,
Кемп Б,
Гроенхаут CM,
Kamphuisen HA.
Влияние антидепрессанта Org 3770 на сон человека. Eur J Clin Pharmacol .1990; 38: 551–4.

6. de Boer TH,
Маура Г,
Райтери М,
де Вос CJ,
Wieringa J,
Пиндер РМ.
Нейрохимические и вегетативные фармакологические профили 6-аза-аналога миансерина, Org 3770 и его энантиомеров. Нейрофармакология .
1988. 27: 399–408.

7. Фрейзер А.
Фармакология антидепрессантов. Дж. Клин Психофармакол .
1997; 17: 2С – 18С.

8. де Бур Т.
Фармакологический профиль миртазапина. Дж. Клиническая психиатрия .
1996; 57 (Дополнение 4): 19–25.

9. Самбунарис А,
Хесселинк JK,
Пиндер Р,
Панагидес Дж,
Stahl SM.
Разработка новых антидепрессантов. Дж. Клиническая психиатрия .
1997; 58 (Дополнение 6): 40–53.

10. Натт Д.
Миртазапин: фармакология в отношении побочных эффектов. Acta Psychiatr Scand .
1997; 391 (Дополнение): 31–7.

11. Каспер С,
Пращак-Ридер Н,
Таушер Дж,
Вольф Р.Оценка риска и пользы миртазапина при лечении депрессии. Лекарственная безопасность .
1997; 17: 251–64.

12. Ремерон (миртазапин) таблетки. В: Справочник врача: PDR, 1998. 52-е изд. Монтваль, Нью-Джерси: Медицинская экономика, 1998: 1956–1959.

13. Bremner JD.
Двойное слепое сравнение Org 3770, амитриптилина и плацебо при большой депрессии. Дж. Клиническая психиатрия .
1995; 56: 519–25.

14. Claghorn JL,
Lesem MD.Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование Org 3770 у амбулаторных пациентов с депрессией. J Влияет на Disord .
1995; 34: 165–71.

15. Смит В. Т.,
Глаудин В,
Панагидес Дж,
Гилвари Э.
Миртазапин против амитриптилина против плацебо в лечении большого депрессивного расстройства. Психофармакол Бык .
1990; 26: 191–6.

16. Каттерсон М., Прескорн Ш. Двойное слепое перекрестное исследование миртазапина, амитриптилина и плацебо у пациентов с большой депрессией.New Research Program and Abstracts, 149-е ежегодное собрание Американской психиатрической ассоциации, 6 мая 1996 г., Нью-Йорк. Реферат NR157.

17. Van Moffaert M,
де Вильд Дж,
Вереекен А,
Диерик М,
Эврард JL,
Уилмотт Дж.,

и другие.
Миртазапин более эффективен, чем тразадон: двойное слепое контролируемое исследование с участием госпитализированных пациентов с большой депрессией. Int Clin Psychopharmacol .
1995; 10: 3–9.

18.Берроуз Г.Д.,
Кремер СМ.
Миртазапин: клинические преимущества при лечении депрессии. Дж. Клин Психофармакол .
1997; 17: 34С – 39С.

19. Ситсен Ю.М.,
Мурс Дж.
Миртазапин, новый антидепрессант, в лечении симптомов тревоги: результаты плацебо-контролируемого исследования. Медикал Инвест .
1994; 8: 339–44.

20. Соренсен М,
Йоргенсен Дж.,
Виби-Могенсен Дж.,
Беттум V,
Данбар GC,
Стеффенсен К.Двойное слепое групповое сравнительное исследование с использованием нового антидепрессанта Org 3770, плацебо и диазепама у пациентов с ожидаемой бессонницей и тревожностью перед плановой гинекологической операцией. Acta Psychiatr Scand .
1985; 71: 339–46.

21. Nelson JC.
Безопасность и переносимость новых антидепрессантов. Дж. Клиническая психиатрия .
1997. 58 (Дополнение 6): 26–31.

22. Стиммель Г.Л.,
Dopheide JA,
Stahl SM.
Миртазапин: антидепрессант с норадренергическим и специфическим серотонинергическим действием. Фармакотерапия .
1997; 17: 10–21.

23. Стиммель Г.Л.,
Сассман Н,
Вингард П.
Безопасность и переносимость миртазапина: анализ базы данных клинических исследований. Первичная психиатрия .
1997; 1: 82–96.

24. Montgomery SA.
Безопасность миртазапина: обзор. Int Clin Psychopharmacol .
1995; 10 (Дополнение 4): 37–45 [Опечатка опубликована в Int Clin Psychopharmacol 1996; 11: 153]

25. Richelson E.
Фармакокинетические лекарственные взаимодействия новых антидепрессантов: обзор эффектов на метаболизм других лекарств. Mayo Clin Proc .
1997. 72: 835–47.

26. Маттила М,
Маттила MJ,
Vrijmoed-de Vries M,
Куйтунен Т.
Действие и взаимодействие психотропных препаратов на работоспособность и настроение человека: разовые дозы ORG 3770, амитриптилин и диазепам. Pharmacol Toxicol .
1989; 65: 81–8.

Снотворно-седативные средства, антидепрессанты, ТЦА, антидепрессанты, прочие

Прием других лекарств с антидепрессантами: снотворных, тревожных, антипсихотических, стабилизаторов настроения и безрецептурных средств.

Некоторым из опрошенных нами людей были прописаны другие лекарства наряду с антидепрессантом или вместо него.К ним относятся снотворные, лекарства для снятия беспокойства, нейролептики и стабилизаторы настроения.

Таблетки для сна

Иногда бывает трудно понять, является ли нарушение сна побочным эффектом антидепрессантов или симптомом депрессии. Депрессия Кэролайн вызвана «неспособностью нормально спать, следовательно, неспособностью очень хорошо справляться», в то время как Соня приписывала свою бессонницу воздействию флуоксетина.

Снотворные таблетки (снотворные) иногда могут быть прописаны для облегчения кратковременной бессонницы.Врачи осторожно назначают снотворное. Они только помогают засыпать и не устраняют причину бессонницы. Людям с диагнозом депрессия, которые испытывают проблемы со сном, могут быть назначены антидепрессанты, которые вызывают сонливость или сонливость в качестве побочного эффекта, но иногда врачи могут назначать снотворные таблетки на короткое время, чтобы помочь установить режим сна. В рекомендациях врачей рекомендуется назначать наименьшую возможную эффективную дозу в течение кратчайшего необходимого периода времени (не более недели).В некоторых случаях терапевт может посоветовать принимать лекарство только два или три раза в неделю, а не каждую ночь. Снотворные таблетки могут вызывать побочные эффекты, такие как чувство «похмелья» или сонливость в течение дня (см. «Различия между симптомами депрессии и побочными эффектами антидепрессантов»).

Существует две основные группы снотворных: бензодиазепины, которые включают темазепам и лопразолам, и небензодиазепиновые снотворные (также известные как препараты Z), которые включают зопликлон, золпидем и залеплон.Однако нет убедительных доказательств различий в их эффектах, и все три Z-препарата содержат предупреждения об их способности вызывать симптомы толерантности, зависимости и абстиненции.

Некоторые пожилые люди сказали, что в прошлом им прописывали снотворное в течение длительного периода времени. Джон, которому сейчас за 80, много лет принимал бензодиазепиновые препараты (Могадон) и сказал, что они прописывались бесплатно, когда он был моложе. Майклу уже за 70, и он большую часть своей взрослой жизни принимает антидепрессанты.Иногда у него были проблемы со сном, но он избегает приема снотворных, потому что знает, насколько они вызывают привыкание. «Я не возьму снотворное, потому что в следующий раз они меня подсадят».

Когда Дина впервые пошла к врачу несколько лет назад с жалобой на бессонницу, ее врач прописал снотворное, но, оглядываясь назад, она решила, что это был симптом депрессии. «Позже я понял, что нарушение сна является частью [депрессии], это интересно, хотя я не помню, чтобы она проходила через это и задавала другие вопросы, чтобы увидеть всю картину».

Люди, которым недавно прописали снотворное, обычно принимали их только в течение коротких периодов времени или время от времени, когда это было необходимо. Ханне прописали зопиклон на короткое время, пока она лежала в больнице, но через пару недель вместо этого ей назначили антидепрессант, который оказывал успокаивающее действие. Оливия Y принимала темазапам в течение нескольких недель, когда отношения рухнули, и она не могла уснуть. Большинство людей, с которыми мы разговаривали, знали, что легко стать зависимыми от снотворных, и говорили, что их врачи осторожно назначают их.Обычно врачи назначают только небольшой запас за один раз. Врач Томаса прописал зопиклон, но из-за ошибки ему выписали повторный рецепт, и Томас принимал их регулярно в течение определенного периода времени. «Они вызывают привыкание. Они создают зависимость, и я пережил довольно тяжелый период отказа. Эффекты отмены зопиклона ужасны. Есть люди, которые сидят на них годами, годами и годами, потому что терапевты не смеют их снимать ». Кэролайн была недовольна приемом снотворного до того, как ей прописали один из новых препаратов.Она провела много исследований в Интернете, чтобы узнать о них побольше. «До того, как я нашел этих короткометражек… если бы я взял одну, то по утрам почувствовал бы сонливость».

Врач Эмили прописал снотворное на две недели до …

Врач Эмили прописал снотворное на две недели до …

Возраст на собеседовании: 28

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

У меня была неделя, чтобы приспособиться, а затем я вернулся к работе, и, оглядываясь назад, я понял, что вернуться к работе через неделю было большой ошибкой, потому что, во-первых, потому что я был, я не знаю, что я все еще был очень смущен своим поведением в работы, с тех пор я никого не видел, я разговаривал со своим менеджером, который меня очень поддерживал, но на этом все, мне было очень неловко вернуться на работу, и побочные эффекты от циталопрама были действительно, действительно довольно плохо в тот момент в этом колодце у меня была бессонница, я спал где-то пятнадцать двадцать минут, вот и все.

И это продолжалось около недели, прежде чем я вернулся к работе, поэтому я в течение недели пытался пойти на работу, у меня никогда не было полного дня, я сидел там и понимал, что прошел час, где я просто смотрела и ничего не делала и не знала, что произошло в тот час. И поэтому я вернулся к врачу в конце той недели, и тогда я как бы объяснил это, и он сказал мне, что вы знаете, это один из побочных эффектов, один из потенциально огромного списка побочных эффектов, это один из им то, что нам нужно сделать, это разорвать цикл, заставить вас снова заснуть, вот тогда он и диагностировал снотворное.Он сказал: «Попробуйте это в течение двух недель, попробуйте разорвать цикл, а затем вернитесь снова», и он также подписал меня на еще две недели, что было то, что мне было нужно, потому что я действительно вернулся в свой родной город, где были мои родители и я. переехала к ним на неделю, и я имею в виду снотворное, которого они на самом деле не использовали.

Я бы не сказал, что они действительно сразу сработали, но к концу тех двух недель, которые у меня были, я спал лучше и чувствовал себя немного лучше.

Врач Флоры не хотел прописывать снотворное …

Врач Флоры не хотел прописывать снотворное …

Возраст на собеседовании: 43

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 21

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Мой отец принимал много лекарств в своей жизни и сильно изменился, и, как он чувствовал, у него много опыта, и он всегда говорил: ну, знаете, попробуйте что-нибудь еще и не принимайте их дозу, если вы думаете, что вы нужно более или менее, и в какой-то момент, прежде чем я подумала, что побывала у врача, он на самом деле я знаю, что это незаконно, но он фактически поддержал меня, дав мне какое-то лекарство, которое он принимал, и одно, которое на самом деле было довольно поддерживающим, которое был тразодон, который оказывает легкое седативное действие.Поэтому, когда я сказал своему врачу, что они действительно сделали, я подумал, что включил это, потому что это было особенно полезно ночью.

Это было помимо антидепрессантов?

Да, кроме того, потому что он оказывал расслабляющее седативное действие, и одной из главных особенностей моей депрессии в то время было то, что я вообще не мог спать, и у меня было то, что они называли, что-то в ноге, это нога, которая …

Беспокойная нога?

Беспокойная нога, и я не спал часами, очень, очень устал, постоянно устал и чувствовал себя все более безнадежным и подавленным из-за того, что не высыпаюсь.Так что мне стало не намного лучше, и через пару месяцев, ну, в течение первых нескольких месяцев мне приходилось возвращаться и просить снотворное, потому что я чувствовал, что у меня нет шанса, потому что сон лишало меня возможности выздоравливать, и я не справлялся. Но поскольку сейчас терапевты так обеспокоены, я думаю и чрезмерно обеспокоен из-за того, что в прошлом злоупотребляли снотворными или люди как бы запасались ими или принимали слишком много, мне давали только несколько за раз, и это действительно, действительно было бесполезно, потому что я чувствую Теперь снова в ретроспективе, если бы мой сон был рассредоточен, у меня было бы намного больше шансов выздороветь.

Даже когда мне стало лучше и я пришел домой, и я помню, как через пару месяцев, месяц или около того, я проводил обзор, и сказал, что все стало лучше, и я делаю больше, и моя жизнь кажется намного лучше, вероятно, через три месяца line Я сказал, что у меня все еще есть проблемы со сном, и ответил, что это обычно последнее, что нужно с депрессией, и часто симптомы, которые требуют времени, чтобы покинуть вас, даже если вы, возможно, чувствуете себя лучше. Так что у меня все еще было несколько снотворных, которые я мог принять, если бы мне было нужно, но поскольку я не был в депрессии, это не оказывало изнурительного эффекта на меня, когда я не спал, и стелазин, который, по его словам, вы могли бы принять это ночью, потому что тогда это расслабляет вас.И на самом деле, как он сказал, через некоторое время ситуация только улучшилась, и это было последнее, что нужно было сделать на самом деле.

Кэролайн регулярно принимает циталопрам, иногда …

Только текст Читайте ниже

Кэролайн регулярно принимает циталопрам, иногда …

Возраст на собеседовании: 60

Пол: Женский

СКРЫТЬ ТЕКСТ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Видите ли, вы можете принять что-то в, если вы просыпаетесь в час дня, мое правило — я принимаю наркотики, если да, принимать их, чтобы помочь мне уснуть, если я все еще бодрствую через час … Итак если я, значит, если я ложусь спать, я все еще не сплю через час … Я все еще не сплю, такое случается редко, но если бы это случилось, то я мог бы принять … зопиклон или залеплон? Или что-то в этом роде, потому что к утру будет время, чтобы это закончилось.Если я просыпаюсь в 2 часа, а затем в 3 часа ночи, я все еще не сплю, тогда это … на самом деле, это довольно короткая ночь, если ты не уснешь снова. С другой стороны, если вам нужно вставать утром, уже слишком поздно принимать обычное снотворное, так что это нечто среднее.

Я действительно думаю, я думаю, что из-за того, что они очень недолговечны, у них гораздо меньше шансов вызвать привыкание, чем у тех, которые длятся, скажем, восемь часов или живут восемь часов или десять, но Я уверен, что они вызывают привыкание, если вы их употребляете в достаточном количестве.

Лекарства от тревожности

Некоторые бензодиазепины (включая диазепам и лоразепам) могут помочь облегчить симптомы тревоги, но рекомендуются только для краткосрочного облегчения, когда кто-то испытывает крайний дистресс. Хотя они могут помочь при симптомах беспокойства, их не следует использовать дольше. Это потому, что они могут вызвать привыкание, если их использовать более четырех недель. Даже по прошествии этого короткого времени организм может стать зависимым от них, и для достижения того же эффекта могут потребоваться все большие и большие дозы.По этим причинам их обычно назначают только для того, чтобы помочь людям справиться с ситуацией в особенно тяжелом периоде беспокойства. Бензодиазепины могут вызывать побочные эффекты, включая спутанность сознания, потерю равновесия, потерю памяти, сонливость и головокружение.

В прошлом людям часто прописывали эти лекарства в обычном порядке, прежде чем стало больше известно об их способности вызывать привыкание. Пожилые люди, с которыми мы говорили, вспоминали, что им регулярно прописывали валиум в течение длительного времени. Джон вспомнил, как принимал его несколько лет, прежде чем понял, что стал зависимым.«Я вообще прекратил принимать это лекарство, все было хорошо, но я начинал чувствовать, что что-то не так, понимаете, если бы я принимал слишком много таблеток в течение слишком длительного периода?» Отмена после длительного использования должна следует тщательно спланировать с врачом, так как прекращение приема этих препаратов может привести к серьезным последствиям, дозу следует медленно снижать каждые 7-14 дней, поэтому общее снижение может занять много месяцев.

Раньше Джон говорил, что врачи охотно выдавали валиум….

Раньше Джон говорил, что врачи с готовностью выдавали валиум ….

Возраст на собеседовании: 84

Пол: Мужской

Возраст на момент постановки диагноза: 37

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

В первые дни, должно быть, это было в 50 или 60, я не могу вспомнить …но я знаю, что у меня было чувство раздражительности, беспокойства, что-то было не так, я не мог работать достаточно быстро. Как бы то ни было, в конце концов я пошел к врачу, и он прописал мне несколько таблеток под названием валиум, и я принял их, но только на третьей неделе я почувствовал какое-либо улучшение.

Не знаю, как я себя чувствовал в первый раз, когда принимал их, но это было не так уж хорошо, как я помню, но потом, как и все таблетки, которые они принимали, понимаете, и все было хорошо. Он убрал это черное облако, которое было со мной все время, и я думаю, что это сделало его лучше для моей жены, потому что я помню, как однажды мы сели, и я, как обычно, стонал о чем-то, и она сказала: « О, хватит ‘, она сказала:’ ты не единственный здесь с проблемами ‘и zunk я сменил, я это помню.Но я принимал их довольно долго, у меня была смесь правильных таблеток, у меня был Конкордин (протриптлин), валиум что-то еще и что-то еще, знаете, это один из тех …

Где они для прочего что были?

Нет, они это называли, как они называли это в те дни? Они назвали это «тревогой».

Правый.

Прошло много времени, прежде чем они назвали это депрессией.

Я не знала, что это тревога, я знала, что что-то происходит, у меня всегда было это черное облако, и я думал, что это странно.Как бы то ни было, стало очень плохо, поэтому я пошел к врачу.

Как отреагировал доктор в те дни?

Ой, давай посмотрим, какие у нас есть планшеты ».

Да, и как вы относитесь к планшетам, которые помогут вам с этой проблемой?

Я не возражал, совсем не возражал. Но они работают, потому что после их приема я почувствовал себя намного лучше.

А вы просто принимали регулярно каждый день?

Да, думаю, я принимал по 30 миллиграммов каждый день, и однажды кто-то сказал мне: «Ты знаешь, ты становишься наркоманом, ты хочешь это посмотреть».И в конце концов я сократил с 30 до 20 и с 20 до 10, а затем я сократил 10, и только когда я снизился до пяти миллиграммов, я понял, что теряю эту резервную копию.

Что вы снова почувствовали недомогание?

да.

Действительно.

Я вернулся.

Был ли врач вам помогать, или вы решили сделать это сами?

Нет, я решил это сделать.

Вас это беспокоило?

Я собирался на собрание, оно называлось Tranqs, я думаю, что-то вроде Tranqs и… снимая транквилизаторы, и я пошел туда, и я медленно, но верно дошел до одного, а затем ни одного, и это было здорово, но это была тяжелая работа.

И когда вы говорите «тяжелая работа», что это значит?

Ой.

Вас трясет?

Да, в нем все живое, это как если бы грозовая туча несла его с собой, и даже шумы были резкими, зрение было резким.

Это было в то время, когда вы уходили в отставку?

да.

Так это было похоже на отказ?

Правильно, да.

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Клэр прописали Ативан (лоразепам), когда она впервые …

Клэр прописали Ативан (лоразепам), когда она впервые …

Возраст на собеседовании: 59

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Он выслушал меня и сказал, что я, у меня явно проявлялись симптомы довольно большого беспокойства и стресса.В то время он не диагностировал депрессию, но он четко говорил, что я не справляюсь с повседневной жизнью, и я делал то, что он тогда описал, и я всегда использовал с тех пор, как он сказал: « Если вы пришли ко мне со сломанной ногой » вы бы не отказались от гипсовой повязки, — сказал он. . ‘

И я думаю, что он прописал Ативан, но, возможно, это был мой терапевт в Лондоне, в этом я не очень уверен, однако, что бы он мне ни прописал, я принял неохотно, потому что я был полон беспокойства по поводу того, что стал зависимым от них, и было все негативный оттенок приема чего-либо, кроме антибиотиков, парацетамола или чего-то еще.Тем не менее, они действительно помогли, и они помогли мне найти то, что я бы назвал равновесием, в том смысле, что они помогли мне пережить очень трудное время, которое у меня было, и принять некоторые обоснованные решения о моем будущем или нашем будущем. Так что это был действительно первый раз, когда я обратился к врачу по поводу моего психического здоровья. Я думал, что пошел к своему терапевту в Лондоне, теперь я думаю, что теперь, когда я думаю об этом, он прописал Ативан, и это было замечательно, так как я сильно похудел и подумал: «Это здорово».Так что это было что-то вроде верха, Ativan, который я записал, и я не могу вспомнить, для чего он был, и я был на нем только короткое время, но это было замечательно, потому что я сильно похудел, что, очевидно, бонус, если честно, хотя и ужасные побочные эффекты, потому что я не ел.

Самые первые таблетки, которые я получил, были фантастическими, я похудел, но я бы никогда не захотел принимать их снова, потому что я думаю, что теперь они запрещены, и я считаю, что это то, что меня впоследствии оттолкнуло, когда доктор сказал, чтобы мне дали эти таблетки, я был как нет , нет, нет, потому что это были они головы, они запутали мой разум.

Они заставили вас почувствовать себя по-другому?

Они сделали меня, они были верхом, вы знаете, а я ребенок шестидесятых, так что в 1970-х годах была вся эта штука с верхом и низом, когда я получил эти верхние части такими, какие они были, я был в эйфории, я был на высоте, я не ел мне не нужно было есть, я бодрствовал примерно 18/20 часов в день, я был «эй», понимаете, я не имею в виду, что это было похоже на вечеринку, но я был, знаете ли, очень счастлив но это было неправдой, потому что как только я оторвался от них, вы знаете, это было похоже на то, хорошо, хорошо, я набрал вес и, знаете, вернулся к нормальному состоянию, так что они определенно были Я действительно рад, что они запрещены, потому что это были действительно ужасные вещи.И люди действительно стали зависимыми от них, которые были на них долгое время, так что; Думаю, это своего рода моя история об антидепрессантах.

Некоторым людям, с которыми мы говорили, прописывали бензодиазепины, обычно диазепам, на короткие периоды времени, чтобы справиться с симптомами тревоги, но в целом людям с этими симптомами с большей вероятностью будут назначены антидепрессанты, которые, как известно, помогают облегчить беспокойство. Депрессия Люси Y характеризовалась симптомами тревоги, но она чувствовала, что ее антидепрессант хорошо помогает подавить эти чувства.«Никогда еще не было так плохо, что мне это нужно … даже если даже если тревога уйдет и у меня начнется паническая атака, обычно антидепрессанты, которые я принимаю, как бы значительно ее успокаивают. Когда есть значительный компонент беспокойства, она [врач] обычно прописывает циталопрам … Я очень, очень беспокоился последние пару недель, поэтому она прописала это, и это было хорошо ». У некоторых пациентов, особенно с паническими расстройствами, беспокойство может усиливаться в начале лечения СИОЗС, но оно должно исчезнуть в течение первых двух недель.Первоначальный прием половинной дозы может снизить вероятность этого.

Антипсихотические препараты

Антипсихотические препараты, также известные как нейролептики, иногда могут быть прописаны в дополнение к антидепрессантам или вместо них, в зависимости от симптомов. Они не подходят или эффективны для всех, поскольку побочные эффекты могут по-разному влиять на людей. Часто люди, которым прописаны антипсихотические препараты, имеют сложную историю болезни, а также могут быть диагностированы другие проблемы, такие как биполярное расстройство, острые эпизоды мании, гипомания, психоз или расстройство личности.Антипсихотические препараты включают рисперидон, кветиапин и оланзапин.

Томас отказался от циталопрама, и ему прописали рисперидон …

Томас отказался от циталопрама, и ему прописали рисперидон …

Возраст на собеседовании: 34

Пол: Мужской

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я довольно быстро отказался от циталопрама в течение года после его приема, примерно в 2002 году.И меня там лечили от того, что они назвали паранойей.

Я лечил их атипичными нейролептиками. Я лечился, сначала меня лечили рисперидоном, но у меня начались серьезные проблемы с набором веса, а затем в 2003 году мне прописали другой атипичный антипсихотик под названием кветиапин, известный как Сероквель, торговая марка препарата, которым я был с тех пор — 400 мг, и это нормально для меня, но, опять же, я не уверен, действительно ли это что-то для меня дает.

Был ли промежуток времени, когда после КПТ вы прекратили прием ципрамила, когда вы вообще не принимали никаких лекарств?

Это не был антидепрессант. Я принимал антипсихотические препараты.

Так это кветиапин?

Кветиапин.

Кветиапин. А как давно вы начали принимать это?

Ну, мне прописали риспирадон на все…

Правый.

Думаю, в 2002 году. Всего лишь небольшая доза. А потом он стал постепенно увеличиваться, и у меня начались проблемы с набором веса.

И вы принимали это в дополнение к антидепрессанту, который вы принимали в то время?

да. Я сделал.

Верно, значит, все, что это помогло вам, — это прибавка в весе, и вы ничего не почувствовали…

Ну нет.

Это было довольно интересно.У меня была огромная проблема, как я уже говорил раньше, я собирался ночью в университет, я боялся, что люди будут преследовать меня — все в таком роде, но в тот момент, когда я начал принимать рисперидон, по какой-то причине это давало я действительно уверен, что пройти через парадные ворота университета. Понятия не имею, почему, но это произошло, и я прошел через парадные ворота университета и вышел. В университете, в который я ходил, было несколько входов, это был огромный лабиринт, и я входил разными путями и вещами.Я менял свой маршрут каждую ночь. Я пошел; Днем я проходил через парадные ворота университета на виду у всех. И поэтому для меня в моем представлении это было — это хорошо, что я могу это сделать, и я связал это с моими лекарствами, которые я принимал, и так, и я, на самом деле, не делал, хотя у меня было много прибавки в весе, которого я не делал » Прямо в то время, опять же, я был довольно наивен, я не связывал это с лекарством. Я не понимал, что причина того, что я набираю так много веса, заключалась в том, что у меня снова была эта жажда, эта жажда сахара, которую я бы назвал, которую можно утолить только большим количеством сладких напитков, а много сладких напитков означает много калории и много калорий означают, что вы прибавили в весе.Я не делал ссылку. Это пришло позже. И у меня нет объяснения, почему я не установил эту ссылку.

И я перестал принимать рисперидон, потому что я так сильно прибавил в весе, и мой психиатр согласился заменить его кветиапином, который имеет более низкий профиль набора веса. Так что хорошо, тот же тип препарата, меньше, у него меньше профиля набора веса.

Когда Макса поместили в больницу после нервного срыва, он считает, что ему дали антипсихотическое средство, чтобы «помочь мне успокоиться», но он не знал, какое именно.Майклу прописали рисперидон, когда он испытал паранойю. У Сони сложный анамнез тяжелой депрессии, включая расстройства пищевого поведения и членовредительство. Она принимает флуоксетин и миртазипин, чтобы поддерживать стабильное настроение, но ее психиатр также прописал кветиапин, «чтобы свести к минимуму мое импульсивное поведение с точки зрения членовредительства и сохранить спокойствие». Дина считала, что оланзапин нарушил ее менструальный цикл. Она считает, что врачи не предоставляют достаточно информации о прописываемых лекарствах.Джанет чувствовала, что оланзапин оставил у нее ощущение «сбитого с толку», и, хотя она не хотела его принимать, беспокоилась, что без него ей станет еще хуже. «Принимаю ли я оланзапин или не принимаю его и чувствую страх? Поскольку страх, который я раньше испытывал, был ужасен, я боялся сада и дерева … Я могу ворчать из-за того, что не чувствую себя очень ярким и бдительным, но я знаю, что на самом деле они, вероятно, принесут мне больше пользы, и я буду хуже, если бы у меня их не было, если бы я отказался от оланзапина, я, вероятно, снова испугался бы всего, так что я думаю, что это хорошо.’Оливия X была разделена на секции, когда она отказалась принимать лекарства, рекомендованные психиатром, и в конце концов ей прописали Сероквель (кветиапин). Это было необходимо, чтобы убедить судью в том, что она достаточно стабильна, чтобы восстановить опеку над своими детьми, которые были лишены ее опеки, пока она находилась в больнице.

Соня испытала побочные эффекты от антипсихотических препаратов …

Соня испытала побочные эффекты от антипсихотических препаратов…

Возраст на собеседовании: 31

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 17

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

А как насчет нейролептиков, как они заставляют вас чувствовать, имеют ли они другое действие?

Да, они… они вроде как, они делают все немного нечетким. Вы привыкаете к этому, и я думаю, что только когда вы отказываетесь от них, вы понимаете, что вы были, жили с немного приглушенной громкостью, если это имеет смысл.Но они действительно помогают, они, я думаю, те, которые я принимал до кветиапина, который, как мне кажется, сейчас не очень помог мне, и я всегда прекращал их принимать, потому что они мне не нравились, не так ли? Мне не нравится то, что они заставили меня чувствовать. Она принимала кветиапин.

Это рисперидон?

Рисперидон, хлорпромазин и клопиксол.

Итак, когда вы говорите, что вам не нравится то, как они заставляли вас чувствовать, это все было нечетко?

Да, и очень, они имеют тенденцию вызывать спазмы ваших мышц, и мне это не нравилось.

Это было в основном в ногах?

Да, и мне это действительно не нравилось, я не мог, просто, да, мне это совсем не нравилось.

И продолжалось ли это после вас?

Нет, с кветиапином мне очень повезло, что с этим не случилось. Но с этим она была довольно настойчивой и изменила дозировку, она изменила время, в которое я их принимаю.

Итак, вы сказали, что принимаете три раза в день?

Да, изначально, когда я впервые начал принимать в прошлом году, она давала мне 25 миллиграммов один раз в день, вскоре увеличила это до 25 миллиграммов два раза в день, затем стала 50 миллиграммов дважды в день, затем она изменила его, поэтому я принимал их. дважды, вы знаете, один раз утром, один раз в обеденное время и один раз вечером, затем она попыталась изменить это, чтобы делать это три раза, и вернулась к два раза в день.

Стоит вспомнить, не так ли?

Да, и теперь, начиная с понедельника, я принимаю затем утром, в обеденное время, в 17:00, а затем принимаю двойную дозу на ночь.

Вы бы заметили, если пропустили дозу?

Да, я так думаю.

Что бы случилось?

Я думаю, что волнение из-за меня, а также желание причинить себе боль, хотя мне и больно признавать, что она права, это действительно помогает с вредом, минимизация вреда, действительно помогает.И я думаю, что это не так, одна из причин, по которой я не люблю и не любил антипсихотики в прошлом, заключается в том, что я прекрасно понимаю, что это не значит, что я не хочу причинять себе вред. наркотики заставляют меня не хотеть причинить себе вред.

Правый.

И для меня это всегда было проблемой, как будто в моей голове я все еще хочу нанести себе вред, но наркотик как бы мешает мне это сделать, а я этого не делал, мне это никогда не нравилось раньше.

Екатерине назначены нейролептики и антидепрессанты…

Екатерине назначили нейролептики и антидепрессанты …

Возраст на собеседовании: 41

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 14

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Итак, я принимал лофепрамин около полутора лет, но в разгар этого я также был снова госпитализирован в отделение для молодых людей, потому что у меня были дополнительные симптомы слышания голоса и, что очень важно, чувство вины. У меня было много паранойи и чувства вины, поэтому у меня все же было еще одно пребывание, пока я все еще принимал антидепрессанты, но также в течение некоторого периода времени в дополнение к антипсихотическим средствам, которые, как они считали, будут хорошо работать с антидепрессантами.

Вы знаете, что это были?

Сульпирид был нейролептиком.

Хорошо.

Сзади я не видел.

Хорошо, мы можем сделать это позже, хорошо.

И они чувствовали, что это все еще было частью депрессии, просто, это было просто дополнением к ней, и что у меня явно все еще было много борьбы, действительно усугубляющим фактором была вина, и вина возникла в том факте, что я был напуган тем, что люди говорили, что я был плохим человеком, понимаете, так что на самом деле, цикл депрессии был о том, чтобы обвинять себя, и я думаю, что именно там в него вошел психоз.А потом я, после этого приема и пока все еще принимал антидепрессанты, а затем антипсихотики, пошел в поддерживаемое жилье.

Да, я тогда был на прозаке. Я думаю, что прием антипсихотических препаратов был уменьшен и заменен на стелазин, и с тех пор я действительно испытал довольно серьезные физические симптомы. У меня было очень сильное потоотделение, сильное потоотделение, сильное беспокойство в желудке, сильное расстройство желудка, и в психологическом плане я действительно чувствовал себя очень плохо.

Вы приписали это антипсихотическому препарату?

Да, да, да, определенно, к сожалению, они не согласились со мной.

Флора попросила прописать ему Стелазин (трифлуоперазин), потому что …

Флора попросила прописать ему Стелазин (трифлуоперазин), потому что …

Возраст на собеседовании: 43

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 21

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я все время повторял, что действительно хочу иметь еще одно лекарство, которое называлось Стелазин, это торговая марка, то есть трифлуоперазин.

Да.

Это старый стиль, который они называют антипсихотическим средством, но он полезен в случаях тревоги и снова в них.

Откуда вы узнали об этом, опять же от родственников?

Да, семья, которая использовала его в прошлом, на самом деле моя бабушка все еще принимает его, и она принимает его уже 30 лет, и они говорят, что она не смогла бы обойтись без него, и это всего лишь одна маленькая таблетка, и она очень тревожный человек, но для этого нужно, это просто означает, что она может как бы жить дальше.И у этого были побочные эффекты, все еще есть довольно серьезные побочные эффекты, и это не тот, который они обычно любят прописывать, они говорят, что предпочитают назначать более новые лекарства, которые заменили такие, как Китапен (кветиапин)?

Я не знаю этого.

Я не знаю, как это сказать. Причина в том, что он может вызывать болезнь Паркинсона …

Качает?

Да, и двигательные рефлексы, которые вы не можете контролировать во рту, например, ваш рот будет дрожать или опускаться, и, возможно, я думаю, это может повлиять на часть вашего тела, но это определенно имеет тенденцию быть лицом.И только примерно 50% людей, которые перестают принимать его, выздоравливают от этого, так что, знаете, есть 50% вероятность, что у вас останется этот побочный эффект, поэтому они обычно не рекомендуют его. Но мой психиатр дал мне всю информацию и просто сказал, что хочет, чтобы я все знал, и я хорошо сказал, что вы знаете, что моя бабушка принимала это все это время, и она в полном порядке, и он сказал, что вы бабушки очень везучие, знаете, но это не то, на чем вы должны основывать свое решение.но он также сказал, что это то, чем мы занимаемся, если на длительный срок происходит длительное накопление в организме, но если это происходит на короткий срок или на короткие периоды, это вряд ли даст такой эффект.

Примерно через несколько месяцев, может быть, через полгода, а может и дольше, я постепенно уменьшил дозировку трифлуоперазина до точки, на которой она была сейчас, я думаю, два года и последние полгода или около того, психиатр сказал хорошо, что вы знаете, посмотрите на это так, как будто у вас есть ящик для инструментов, и вот набор ваших инструментов, и, вы знаете, когда вы обнаружите, что они вам нужны, они у вас есть, но вам не нужно брать их все время, поэтому трифлуоперазин, он сказал, что был бы рад принимать меня, когда и когда, если я переживаю, знаете ли, трудные обстоятельства или я не сплю так хорошо в течение нескольких недель и чувствую, что, возможно, я хотел бы принимать по одному в день, самая высокая доза Я принимал их около трех в то время, так что одна доза в день была вполне минимальной дозой.

И у вас не было тех побочных эффектов, о которых вы упомянули при употреблении этого препарата, коктейлей?

Нет, нет, и я вернулся с отзывами, спросил, есть ли альтернатива, чтобы просто узнать, есть ли на самом деле альтернатива, и он как бы поговорил со мной через другие и сказал, что они, вы пробовали один или два из них и сказал, что все они действительно похожи, и хотя я сказал, что беспокоюсь, он сказал, что если вы не принимаете его на регулярной основе и в больших дозах, у вас вряд ли возникнет эта проблема.Итак, вы знаете, если вы чувствуете, что это вам подходит, и вы хотите принимать это время от времени, не беспокойтесь слишком сильно, это, вероятно, нормально.

(Более подробную информацию можно найти в разделе « Опыт психоза » ).

Стабилизаторы настроения

Литий иногда может быть назначен как лекарство, стабилизирующее настроение, когда человеку поставлен диагноз биполярного расстройства. У людей с биполярным расстройством наблюдается химическое нарушение в мозге, которое вызывает чередование периодов очень высокого и очень низкого настроения в течение недель или месяцев.Иногда эти перепады настроения имеют только одно направление — высокое или низкое — и это называется «униполярным расстройством». Литий может помочь некоторым людям, которые испытывают серьезные нисходящие колебания, впадающие в депрессию, независимо от того, сменяются ли эти минимумы подъемами или нет. Обычно его назначают как минимум на шесть месяцев, но людям часто необходимо продолжать принимать его на долгосрочной основе. Дозу необходимо тщательно контролировать, чтобы предотвратить побочные эффекты, такие как диарея и рвота. Люди, принимающие литий, должны регулярно сдавать анализы крови (не реже одного раза в три месяца), чтобы проверять, не слишком ли высокий или слишком низкий уровень лития.Также необходимо регулярно проверять функцию почек и щитовидной железы. У Джанет были проблемы с повышенным уровнем кальция, и теперь за ней внимательно следят: «Если так, мой уровень кальция поднимется до трех, это опасная область, я в порядке, пока уровень кальция ниже трех». Хотя она планирует и дальше принимать литий, она думает, что если уровень кальция изменится, врачу, возможно, придется прописать альтернативу.

Дина перепробовала множество различных комбинаций антидепрессантов и других лекарств за несколько лет, но так и не нашла ничего, что помогло бы ей почувствовать себя лучше, пока она не начала принимать литий.«Впервые я почувствовал разницу с лекарством, когда начал принимать литий». Джанет сказала, что это помогло ей стабилизировать настроение, но «на самом деле вы ничего не чувствуете, просто это останавливает вас … Я чувствовала, что это замаскировало вещи, вы знаете, края исчезли, все грани». Я действительно чувствовал, что это отняло … оно маскирует ваши эмоции, но на самом деле вы не чувствуете ничего, кроме этого ».

Дина обнаружила, что литий действительно хорошо работает, и считает, что он единственный…

Дина обнаружила, что литий действительно хорошо работает, и считает, что это единственный …

Возраст на собеседовании: 46

Пол: Женский

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Это был очень, очень отчетливый эффект, который оказал литий, когда я начал его принимать, и он тоже был довольно быстрым.

Можете описать этот эффект?

Вы знаете, очень похоже на то, что у меня поднялось настроение.

Хорошо.

Знаете, но с другой стороны, хотя в то же время я провел некоторое время в проекте по искусству психического здоровья, я начал думать, что хочу вернуться к работе, вы знаете, это было похоже на комбинацию вещей.

Значит, вы хотите сказать, что трудно точно определить, в чем заключается изменение настроения?

Да, но я думаю, потому что это было настолько драматично, что, понимаете, хотя я имею в виду, что из моего чтения я понимаю, что, вы знаете, они действительно не знают, как работает литий, или они действительно не знают, как работают какие-либо из этих лекарств. и почему ….Я думаю, что литий был важным фактором, я имею в виду, что это то, что говорит мой психиатр, и я, вероятно, верю в это, и он говорит, что, не будучи кем-то, кто очень похож на человека « медицинской модели », потому что я имею в виду, что вы знаете, он был очень сильно психологически настроен.

Что касается лития, то это, конечно, токсичность, как будто я должен идти и сдавать анализы крови каждые несколько месяцев, вы знаете, что это очень токсичный препарат, я имею в виду, очевидно, очень хорошее лекарство, но это очень токсичный препарат.

Это литий?

Литий, да. Итак, вы знаете, что это нужно контролировать, и, вы знаете, я имею в виду, что я не знаю, должен ли я участвовать в этом, вы знаете, всю оставшуюся жизнь, или я думаю, что мне придется как-то договориться с психиатр.

Некоторые люди были категорически против приема лития, потому что считали его «опасным» или «токсичным». Соня сказала, что врач хотел, чтобы она приняла его, но она отказалась. Когда доктор Джанет впервые предложил это, она сказала, что предпочла бы вариант с антидепрессантом.Майкл редко подвергал сомнению лекарства, которые ему прописывали, но ему не нравились побочные эффекты, которые он получил от приема лития: «Я всегда считаю, что если они скажут мне что-то сделать, я сделаю это, единственное, против чего я возражаю, — это литий».

Майкл не любил принимать литий из-за опасений, что …

Майкл не любил принимать литий из-за опасений, что …

Возраст на собеседовании: 72

Пол: Мужской

Возраст на момент постановки диагноза: 26

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я принимал рисперидон, пароксетин и литий, и я принимал их в течение шести месяцев, и это довольно опасно принимать литий, повредить ваши почки и все такое, и это тоже делает вас толстыми, я всегда виню в этом литий, и я подумал когда я перестал его принимать, он ушел, но этого не происходит, вам нужно заниматься спортом, чтобы избавиться от него.и я боролся, чтобы избавиться от этого, я был полон решимости избавиться от этого, и я продолжал ходить к психиатрам каждый раз, когда видел их, могу ли я избавиться от лития.

И это потому, что вы чувствовали, что это вам не помогает?

Это не пошло мне на пользу.

Знаете ли вы обо всех опасностях?

О да, они говорят вам, что у вас должна быть карта и все такое, да.

Верно, значит, это был единственный препарат, который вам не понравился.

Я не рад это принять, нет.

В то время как все остальные вы были довольно спокойны.

Просто принимаю «да».

Да.

Да, да, да.

Итак, вы беспокоились о том, какие проблемы, которые у вас возникли бы, если бы вы собирались сопротивляться принятию одного, были бы связаны с безопасностью и здоровьем?

Здоровья да.

А по другим причинам здоровья?

Да, да, да.Но они всегда проверяют мою печень и почки, потому что у рисперидона тоже есть некоторые эффекты.

Когда врач Сони попросил, чтобы она приняла литий, она сказала …

Когда врач Сони попросил, чтобы она приняла литий, она сказала …

Возраст на собеседовании: 31

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 17

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я думаю, это было в прошлом году или годом ранее, когда мне сказали, что она не изменится с помощью антидепрессантов, если я не перейду на литий. Думаю, пять лет назад я бы просто пошел, да, просто дайте мне это, и я не стал. Я просто сказал: «Знаете что, нет, в аду нет никаких шансов, что я когда-нибудь воспользуюсь этим».

Что вы возражали против этого, если бы посмотрели на это или?

Литий очень опасен при передозировке, и я старался держаться подальше от лекарств, которые опасны при передозировке, потому что, насколько я знаю, бывают случаи, когда я хочу попытаться убить себя, я стараюсь ограничить риски, и я стараюсь Прошу прощения, устраните риски, поэтому наличие наркотика в доме, поставка лекарства в доме, которое, как я знаю, может убить меня, я не был действительно готов к этому.

Оливия X (внизу) была отправлена ​​к психиатру, когда ее настроение стало нестабильным, и ее родители беспокоились о ней. Психиатр диагностировал биполярное расстройство и хотел, чтобы она приняла литий, но она не согласилась и отказалась его принимать. Она была недовольна тем, как психиатр провел с ней так мало времени, прежде чем предложить такое сильнодействующее лекарство.

Оливия Х опешила, когда психиатр …

Оливия Х опешила психиатр…

Возраст на собеседовании: 45

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 40

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Психиатр, которого я видел, был довольно стойким, и я подумал, что он принимает какие-то поспешные решения, которые, как он изначально думал, у меня были, ну, он, я определенно был эмоционально дисфункциональным, поэтому он сначала сказал, что биполярное расстройство, но я был, не мог с этим согласиться в качестве диагноза я просто сказал: « Нет, у меня развод, у меня такая дерьмовая ситуация на работе, это не то — это ситуация, в которой я нахожусь, это не я — это все эти вещи, которые у меня есть чтобы иметь дело », и поэтому он хотел, чтобы я перешел на оланзапин и литий, и у меня есть друг, который проходит клинические испытания лития, и я не хотел прикасаться к нему, поэтому я сказал нет, потому что я хочу посмотреть, что токсикологический проблемы в том, что я хочу посмотреть на побочные эффекты, вы не измерили мое кровяное давление, я чувствую себя очень возбужденным и напряженным, у меня, наверное, высокое кровяное давление, понимаете.Есть все эти физические вещи, которых у вас нет, никто не смотрел, и к тому же у меня не было менструаций около двух месяцев, поэтому я сказала, что, может быть, это менопауза, никто не занимается этим. и у меня также было, что моя грудь немного вырабатывала молоко, так как у меня было три года, моему сыну было три года, но я перестала кормить грудью в шесть месяцев, поэтому все было немного странно, что моя грудь вырабатывала молоко . Поэтому я сказал, что на все эти вещи нужно обратить внимание, потому что я могу быть физически болен, или это может быть гормональная проблема.И поэтому я немного бросил вызов психиатру, что, я думаю, он не очень ценил.

Мне бы хотелось получить надлежащую консультацию психиатра, потому что буквально через десять минут он сказал мне, что у меня биполярное расстройство. И на самом деле сказать это все равно, что вырвать коврик из-под ног, потому что вы в основном говорите, что я думаю, что вы не в себе, понимаете. И я думаю, это ужасно, я думаю, вы не могли просто внезапно сказать кому-то, что у вас рак, вы не могли внезапно просто сказать, знаете ли, и у него не было контрольного списка или чего-то еще, через что он проходил. методично, это было чисто из-за моего поведения.Теперь, если бы он сказал: «Послушайте, я буду судить о вашем поведении», я бы вошел, и я мог бы быть таким же милым, как пирог, и тогда у него не было бы поведения, чтобы судить вообще, я просто вошел очень расслабленно, и я немного переборщил, наверное.

А он ничего не мог так сделать?

И он просто подумал, что ты дикий … дикий означает биполярное, биполярное — оланзапин и литий.

Значит, в течение десяти минут или около того после разговора с ним он предлагал вам литий?

да.

Без других анализов или диагноза?

Да, да.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Травяные средства, такие как зверобой, не назначаются врачами, но их можно купить без рецепта. Они могут помочь снять плохое настроение и тревогу. Однако эти средства могут не подходить для всех, и некоторым людям не следует их принимать. В частности, их не следует принимать вместе с антидепрессантами и многими другими лекарствами, такими как лекарства от ВИЧ, эпилепсии, биполярного расстройства и оральные контрацептивы.Это потому, что он влияет на печень. Очень важно проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарственные травы или лекарства, отпускаемые без рецепта, если вы принимаете другие лекарства. Эмма слышала о зверобое, но не принимала его. « Я обдумывал это, но поскольку я принимал лекарства, зверобой вступил в реакцию с ним, так что вы не могли … Я просто придерживался того, что прописал врач». Джанет пробовала масло примулы вечерней в прошлом, но скептически относилась к лечебным травам.«Я не очень верю в эти природные средства, они недостаточно сильны для некоторых людей, они подходят для некоторых». Томас принимает седативные антигистаминные препараты, чтобы избавиться от бессонницы.

Рэйчел пробовала лекарственные травы, когда была в …

Рэйчел пробовала лекарственные травы, когда была в …

Возраст на собеседовании: 51

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 11

ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Вы принимали какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, или что-нибудь в этом роде?

Зверобой.

И как вы это обнаружите, вы не должны принимать это, если принимаете?

Нет, я понимаю это особенно, когда они впервые начали заниматься зверобоем, как известно, от умеренной депрессии, вы знаете, от легкой до умеренной депрессии. и я сделал, я сделал, я подумал, что это нормально, я подумал, что это нормально, и я также … что-то вроде того, что между другими лекарствами, у меня были такие вещи, как таблетки Quiet Life и тому подобное, и натуральные средства.

Считаете ли вы, что от них есть эффект?

Думаю, да, думаю, да.Я имею в виду, в частности, вещи, которые, знаете ли, с теми, в которых есть валериана и хмель, определенно имеют снотворное действие, а иногда… но довольно нежным образом, с которым я могу справиться. Потому что, если что-то не очень волшебно, но если что-то заставляет вас чувствовать себя немного более сонным и расслабленным, вы не можете физически так беспокоиться. Я имею в виду, что они больше помогают при тревоге, чем при депрессии.

Оливия Y (ниже) перестала принимать циталопрам и теперь принимает добавку, которую она покупает в магазине товаров для здоровья, под названием 5HTP (гидрокситриптофан).Это аминокислота, которая естественным образом встречается в организме и, как считается, помогает облегчить симптомы депрессии и беспокойства, хотя необходимы дополнительные доказательства безопасности и эффективности, прежде чем можно будет сделать какие-либо убедительные выводы. Это может вызвать такие побочные эффекты, как головокружение, тошнота и диарея.

Olivia Y пользуется 5HTP …

Только текст Читайте ниже

Olivia Y пользуется 5HTP …

Возраст на собеседовании: 33

Пол: Женский

Возраст на момент постановки диагноза: 16

СКРЫТЬ ТЕКСТ

ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА

Я слышал сообщения о 5HTP, знаете ли вы о 5HTP, возможно, вы захотите посмотреть это 5HTP, кажется, лучше, это не зверобой, это значительно лучше, это своего рода травяной антидепрессант / успокаивающее средство, помогает вам спать, это содержит гидрокситриптофан, триптофан.

Это по рецепту или?

Никаких магазинов здорового питания, магазинов здорового питания, и, поскольку я отказался от циталопрама, он оказался настолько успешным, что на этикетке вы не принимали его с антидепрессантами, поэтому я этого не сделал. А потом, когда я прекратил прием антидепрессантов, я начал принимать их, и я принимаю их с марта, и чувствую себя довольно хорошо.

Вы говорили об этом своему терапевту?

Думаю, я помню, как спросил его «да». Я почти уверен, что рассказал ему об этом, и я думаю, он сказал, я думаю, его слова были такими: «Если вы можете купить это в магазинах, вы не покупаете ничего плохого» и да.

Есть ли вам известная доказательная база?

Я не занимался академическим поиском, но я выполнил поиск в Google, и я просто занимался этим.

Это то, что вы принимаете каждый день?

Да, я так понимаю; Я принимаю одну капсулу на ночь, да.

А есть ли?

Это аминокислота.

Хорошо. Есть ли какой-то заметный эффект или вы думаете, что это просто?

Заметные эффекты или те, о которых он заявляет?

Заметные побочные эффекты или те, о которых заявляет?

Побочных эффектов не один, не один.Польза от разных людей заключается в том, что он борется с тревогой и депрессией.

(См. Также «Лечение в больнице» и наши разделы «Переживания психоза» и «Депрессия»).

Последний раз отзыв: июнь 2016 г.
Последнее обновление: июнь 2016 г.

Лекарственное взаимодействие с антидепрессантами — BPJ SE март 2007 г.

,00

Диазепам вызывает у мышей C57BL / 6J седативный, а не анксиолитический эффект

Во Франции новое беспокойство по поводу использования транквилизатора заоблачных высот

ПАРИЖ (AP) _ Французы в панике.И их растущая зависимость от лекарств, отпускаемых по рецепту, дает стране новый повод заламывать руки.

Новое исследование показало, что Франция потребляет в три-четыре раза больше транквилизаторов, антидепрессантов и седативных средств, чем Соединенные Штаты или любая другая европейская страна.

Об этом говорят в городе, хотя никто, кажется, точно не знает, почему так много французов испытывают такой стресс.

« Если ситуация не изменится, — предупредил доктор Эдуард Зарифиан, автор исследования по заказу правительства, — в ближайшем будущем мы увидим взрыв в медикализации нашего существования.″

Использование таких лекарств также растет в Соединенных Штатах, где врачи выписали в прошлом году 43 миллиона рецептов на антидепрессанты, такие как Прозак, по данным IMS America, компании по исследованию рынка лекарств из Нью-Джерси.

Но Франция, население которой почти в четыре раза меньше, выполнила почти такое же количество заказов. Согласно Национальному регистру медицинского страхования, антидепрессанты являются самыми продаваемыми лекарствами во Франции после аспирина, и в 1995 году их продажи выросли почти на 8 процентов.

Недавний опрос показал, что каждый четвертый француз — от нервных руководителей до измученных домохозяек — подвергается серьезному риску впасть в глубокое беспокойство или острую депрессию.

Исследование Зарифяна, проведенное по заказу Министерства здравоохранения, показало, что 11 процентов населения покупали хотя бы один раз седативные или антистрессовые препараты в течение 12-недельного периода. Двое из трех покупателей были женщинами.

«Мне их дал доктор», — сказала мать из пригорода Парижа, назвавшаяся только Сабиной, выкапывая из глубины своей сумочки маленькую синюю бутылочку с таблетками.« Я не принимаю их каждый день, просто когда жизнь сходит с ума и мне нужно поспать. Это нормально. ″

В стране, которая гордится своим жизненным умением, спокойствием и радостью жизни, что так взволновало французов?

Психологи предлагают целый ряд возможных ответов: загрязнение, дорожное движение, преступность и терроризм, не говоря уже о хронически высоком уровне безработицы во Франции, который сейчас составляет почти 12 процентов.

Три миллиона французов остались без работы. Одно исследование показало, что безработные потребляют на 57 процентов больше антидепрессантов, чем в среднем по стране.Другое исследование, проведенное национальным статистическим агентством, показало, что эта цифра составляет 82 процента.

Другие говорят, что французы духовно растеряны. Многие отказались от своего римско-католического наследия и называют себя агностиками, если не откровенными атеистами. Уровень самоубийств за эти годы вырос на 30 процентов, а число сектантов растет.

« Французы склонны к меланхолии. «В семьях много депрессии», — сказал преподобный Джин Ламей. « Многие люди больше не уверены, во что верят.″

Франция, по признанию экспертов, — это культура приготовления таблеток, где мало кто видит смысл стиснуть зубы и терпеть боль в англосаксонском стиле. Фактически, французы теряют доверие к врачам, которые не прописывают несколько лекарств.

Транквилизаторы можно легко приобрести у семейных врачей, которые выписывают до 80 процентов всех психотропных препаратов. Но критики утверждают, что такие врачи просто выписывают рецепты, потому что они не обучены справляться с эмоциональными проблемами.

«Легче прописать обезумевшему пациенту успокоительное или антидепрессант, чем спланировать серию встреч, чтобы помочь ему», — сказал Зарифян.

Зарифян считает, что врачи могут прописывать лекарства бесплатно, потому что они получают выгодную долю от фармацевтических компаний или потому, что опасаются судебного процесса, если пациент с депрессией совершит самоубийство.