Что это кинэ: Острые кишечные инфекции

А ЗОРИ ЗДЕСЬ ТИХИЕ… | Учебный театр РГИСИ

Почти забытые ощущения волнения и трепета перед началом спектакля,а премьера-это особенное событие и не только для театра,но и конечно же для зрителя.Что это будет?Как?Интрига до последнего момента.

»А зори здесь тихие…»Планка невероятна высока,а с этим и ответсвенность невероятная,и риск быть разгромленным критикой огромен.Спасибо Николаю Мишину за смелость!

И пусть сегодняшний культпоход состоялся в сольном исполнении,впечатления замечательные.

Отдельная благодарность художнику Алану Саймину. Меня поражает бесконечность фантазии художников. Порой минимальными средствами погрузить зрителя в атмосферу произведения. Музыкальная тема Владимира Батракова проникает в тебя с самого начала. Здорово!

Молодые, красивые у которых столько всего впереди…могло быть…Сцена в бане  волшебна! В моментах вызывающих смех у молодых зрителей, у меня щемит сердце и слёзы застилают глаза. Погибая, девушки словно лесные нимфы исчезают среди деревьев…Чем старше ты становишься, тем сложнее смотреть спектакли, фильмы о войне. Им, играющим на сцене, чуть меньше или чуть больше лет, тех мальчишек и девчонок и с каждым годом разница в возрасте будет только увеличиваться. Очень важно об этом помнить.

 

Анжела Алексеева (зритель)

МУРАШКИ и слезы.. Потому что было невозможно не реагировать. Там так много всего: жизнь, смерть, судьбы, люди, вознаграждение, грусть и радость, родители и дети..

Тот самый случай, когда кусочки мозаики складываются в превосходную картинку! Свет, звук, композиция, перемещения — все на своем месте и вступает в нужный момент )

Низкий поклон и бурные аплодисменты всем причастным к работе над постановкой )

Алевтина Кузнецова (зритель)

Перед походом в театр я была немного скептически настроена на счет целесообразности самой идеи ставить спектакль по повести Б. Васильева «А зори здесь тихие». Сюжет, казалось, создан больше для кинематографа и не подойдет для театральной сцены. Но после просмотра мои предубеждения рассыпались на части. Ни один спектакль не расстрогал меня так сильно, как «А зори здесь тихие». Надо признаться, что слезы лились рекой, порой хотелось разрыдаться взахлеб, а из разных концов зала слышались тихие всхлипывания. Думаю, это высшая оценка зрителя.

Большое спасибо актерам-студентам, режиссеру за такую трогательную работу. Это было пронзительно душевно, музыкально, прекрасно.

 Екатерина Лебедева (зритель)

Это спектакль не о войне и героизме. Вернее, не только об этом. В нем три главных героя — Жизнь, Смерть и Любовь. ⁣⁣⠀

Мир, в котором мы живем, жесток. ⁣⁣⠀

В нем есть войны, насилие, боль и смерть. Человек подсознательно старается не смотреть в эту сторону. Когда мы слышим новости о вспыхнувших военных действиях или сухую статистику смертей от Ковид, нам хочется думать, что это не про нас, это где то там…⁣⁣⠀⠀

Но правда заключается в том, что Жизнь каждого человека невероятно хрупка и беззащитна. Смерть это то, с чем, рано или поздно, придётся столкнуться КАЖДОМУ из нас. Смерть предельно честна, мы все перед ней равны. Встреча неизбежна. И в каждом из нас живет этот страх. Страх оказаться лицом к лицу, страх взглянуть Смерти прямо в глаза. Страх перейти эту черту.⁣⁣⠀

И есть только одна возможность, от этого страха избавиться, стать сильнее Смерти, подняться выше неё. Это Любовь.⁣⁣⠀⠀

Только Любовь способна придать смысл этому жестокому и беспощадному миру, преобразить его, наполнить радостью и красотой. Это единственное, что по-настоящему важно и ценно в этом мире. Все наши «достижения» и цели, все окажется бессмысленной суетой перед честным лицом Смерти, если мы не сумеем обрести Любовь. ⁣⁣⠀

Как важно в бесконечной жизненной гонке за призрачными целями, помнить об этом. ⁣⁣⠀

И Спасибо тем талантливым людям, режиссерам, актерам и художникам, которые нам об этом напоминают.⁣⁣⠀

Сердце болит, сердце плачет, значит, оно живое, значит, в нем живет Любовь.

Марина Герцева (зритель)

КИНЭ децкая кишечная инфекция не ясной этиологии.: aisha80 — LiveJournal

aisha (aisha80) wrote,
2009-03-30 16:04:00 aisha
aisha80
2009-03-30 16:04:00

Categories:   Дело было под новый год,Катюше как раз исполнилось год и 6 месяцев .День подходил к концу,я её искупала и уложила спать,в общем всё как обычно.
  Через часа 2 ребёнок проснулся с явными недомоганиями и температурой.Смерила,так и есть -почти t39c.До утра промучились,я носилась колбасой,то с уксусом(очень хорошо помогает при температуре,разведённый с водой.Им надо обтирать тело).То с Нурафеном.
Утром  начался жидкий стул ,вызвала врача.Та пришла и заявила,что это» зубы»….
   .Так продолжалось около недели.Температура конечно сошла на нет к третьему дню,а вот диария
продолжалась до 10 раз в день,водой.И мой  пухленький  деть сдувался на глазах…Надо сказать,что   аппетит у нас всегда был отменный.А тут ,на всё предлагаемое один ответ-«фуууу».
             Только третья скорая согласилась везти нас в больницу-я была ,мягко сказать, глубоко беременна,на 37 недели.Привезли нас в клинику им.Сперанского.,в филиал по киш.инф.Чего мы там натерпелись одному богу изветсно!!!!!
   В тридцатиметровй палате 12 человек(это я считаю вместе с родителями).Свезли нас всех в кучу с разной симптоматикой.Кого рвёт.у кого понос с температурой и т.д.А детки то не маленькие.в кроватке солдатиком лежать не будут.Вот и играли они всей палатой.А мамы как коршуны отслеживали отобранные и обмененные игрушки,что бы помыть перед  употреблением.Раковина в палате одна.каканные попы в очередь……………Дальше не надо???
 Но больше всего мне запомнился медперсонал!!!!Представте,поступившая беременная мама,растерянная и заплаканная , просит поменять испачканную простынь(Катюша испачкала,когда я е й меняла подгузник).Милая медсестричка заорала(дословно):-Ещё раз обгадитесь.будешь спать на обосранном.На вопрос.что за кампот дают на обед ребёнку-разумный ответ»Я ЕГО НЕ ВАРИЛА»!!!
И так на любой вопрос!!!Единственный милый и разумный человек-заведующая отделением.
    

• Собралась и пишу.

  Все как то быстро произошло.Все лето ребенок был здоров и весел.В первых числах сентября переболела ОРЗ ,достаточно легко,так,сопли.А потом. Началась…

• …….

  Катеринка заболела..Серьезно и навсегда( Кажется как сон и я вот вот проснусь.И опять инъекции,инъекции,много инъекций.

• Девочки, рекомендую няню/сиделку/домоработницу.

  Оригинал взят у aisha80 в Девочки, рекомендую няню. Очень добрая,неконфликтная женщина.55 лет,с мед. образованием (работала 38 лет…

Photo

Hint http://pics.livejournal.com/igrick/pic/000r1edq

Состояние микрофлоры кишечника у реконвалесцентов острых кишечных инфекций Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Эпидемиология и Вакцинопрофилактика № 6 (55)/2010

Состояние микрофлоры кишечника у реконвалесцентов острых кишечных инфекций

А.А. Аскеров

Нахичеванская республиканская больница, Республика Азербайджан

Резюме

Микрофлора кишечника в период реконвалесценции острой кишечной инфекции (ОКИ) изучена у пациентов активного возраста, без отягощающего сопутствующего фона, обусловленного, в частности, неудовлетворительными социальноматериальными условиями, что позволило исключить такого рода неблагоприятные воздействия на микробиоценоз кишечника. В качестве этиотропной терапии большинство больных сальмонеллезом, дизентерией и половина больных пищевыми токсикоинфекциями получали антибактериальные препараты. Результатом лечения стало клиническое и бактериологическое выздоровление всех пациентов. В периоде ранней реконвалесценции ОКИ независимо от нозологии у всех переболевших выявлены различные нарушения микрофлоры кишечника. Они характеризовались снижением количества бифидо- и лактобактерий, нарушением баланса Е. coli в условно-патогенной микрофлоре. У лиц, прошедших антибактериальную терапию, отмечалась II и III степень дис-биоза кишечника с более широким спектром нарушений микрофлоры.

Ключевые слова: острые кишечные инфекции, дисбиоз

The Condition of Intestinal Flora in Convalescent Acute Intestinal Infections

A.A. Askerov

The Nakhichevan Republican Hospital, the Republic of Azerbaijan Abstract

Intestinal microflora during the convalescence of acute intestinal infection (AII) was studied in patients of working age, without burdening the accompanying background due to the particularly poor socio-material causes, which allowed us to exclude other adverse effects on intestinal microbiocenosis. As a causal treatment, most patients with salmonellosis, dysentery, and half of patients with foodborne diseases receiving antibiotics. The result of treatment was a clinical and bacteriological cure in all patients. In the early convalescence period AII regardless of nosology all convalescents revealed various violations of the intestinal microflora. They were characterized by lower numbers of bifidobacteria and lactobacilli, the imbalance of E. coli in a conditionally pathogenic microflora. Persons who have passed antibacterial therapy, there was a grade II and III of intestinal dysbiosis with a wider range of violations of the microflora.

Key words: acute intestinal infections, dysbiosis

Введение

В зависимости от возраста, пола, условий окружающей среды и питания качественный и количественный состав микрофлоры кишечника может существенно изменяться [1 — 3]. В физиологически зрелом здоровом организме в кишечном биоценозе присутствуют многочисленные представители как полезной, так и условно-патогенной микрофлоры (более 400 видов бактерий), но ведущая роль в поддержании симбионтных отношений между макроорганизмом и его микрофлорой, а также в регуляции межмикробных взаимоотношений принадлежит основным представителям индигенных бактерий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — бифидо- и лактобактериям [5]. При нарушении равновесия нормальной микрофлоры развивается дисбактериоз — клинико-лабораторный синдром, возникающий при целом ряде заболеваний и клинических ситуаций и сопровождающийся у части пациентов клиническими симптомами [6]. Известно, что в 95 — 98% случаев острые и в 100% — хронические заболевания ЖКТ сопровождаются дисбактериозом кишечника той или иной степени выраженности, что в большой степени утяжеляет течение патологического процесса и способствует развитию осложнений [7].

Согласно общепринятому представлению ОКИ рассматриваются как одна из ведущих причин нарушений кишечного микробиоценоза. Назначение антибактериальной терапии, при этом не всегда оправданной, усугубляет степень дисбиоза. В исходе ОКИ более чем у 80% реконвалесцентов регистрируются в той или иной степени выраженные изменения количественного и качественного состава микрофлоры кишечника. На этом фоне становится возможным формирование разнообразной патологии ЖКТ.

Цель данной работы — изучить состояние микрофлоры кишечника у реконвалесцентов острых кишечных инфекций.

Материалы и методы

Решение поставленной задачи осуществлялось комплексно, с применением эпидемиологических, микробиологических и статистических методов исследования [4]. В работе использованы клинические материалы инфекционного отделения больницы Нахичеванской Автономной Республики. Предметом изучения было состояние микробиоценоза кишечника у 86 реконва-лесцентов острых кишечных инфекций — острой дизентерии, сальмонеллеза, пищевых токсико-

инфекций (ПТИ). Дизентерию перенесли 36 человек, из них 19 — подтвержденную бактериологически (8 человек — Зонне, 7 — Флекснера) и/или серологически (7 случаев), 17 — по клиникоэпидемиологическим данным. Сальмонеллез, диагностированный в 18 случаях, подтвержден выделением копрокультуры Б. enteritidis (6 случаев) и в РПГА с сальмонеллезным диагностикумом в нарастающем титре (12 случаев). ПТИ, диагностированные по клинико-эпидемиологическим данным, перенесли 32 пациента. Среди 86 реконвалесцентов ОКИ, обследованных на дисбиоз кишечника, было 53 мужчины и 33 женщины, благополучных в социальном и материальном плане, в возрасте до 30 лет — 49 человек (56,99 ± 5,2%), 31 — 40 лет -17 человек (19,76 ± 3,9%), 41 — 50 лет — 20 человек (23,25 ± 4,6%). Сопутствующие заболевания наблюдались у 7 пациентов (8,1 ± 3,05%): хронический гастрит, язвенная болезнь желудка в стадии стойкой ремиссии. В острой фазе клиника ОКИ характеризовалась классическими проявлениями соответственно нозоформе и среднетяжелым течением у всех обследованных.

С целью изучения влияния перенесенной ОКИ и проводимой этиотропной терапии на кишечный микробиоценоз в периоде реконвалесценции через одну-две недели после нормализации стула (в среднем на третьей — пятой неделе от начала болезни) проводилось исследование микрофлоры кишечника. В это время клинические проявления какой-либо патологии у обследуемых отсутствовали.

Статистическая обработка полученных результатов проводилась общепринятыми методами вариационной статистики [4].

Результаты и обсуждение

При дизентерии заболевание протекало преимущественно в гастроэнтероколитической форме (87%), колитическая наблюдалась в отдельных случаях. Изменения со стороны ЖКТ характеризовались в основном разлитыми болями схваткообразного характера, тошнотой, почти в половине случаев — одно-пятикратной рвотой и жидким стулом от 10 до 20 раз в сутки у всех больных. В разгаре болезни превалирующим был колитический синдром, у всех больных в кале отмечена примесь слизи, более чем у половины пациентов (59%) -и крови. При сальмонеллезе повышение температуры с явлениями нейротоксикоза наблюдалось у всех больных. Отмечались постоянные боли в животе разлитого характера, сопровождающиеся тошнотой, рвотой от трех до 10 раз и диареей от

10 до 20 раз в сутки. Преобладающим вариантом сальмонеллеза был гастроэнтеритический (83%). У троих больных наблюдался гастроэнтероколит, из них у одного — с геморрагическим компонентом.

Предпочтение в терапии отдавалось норфлок-сацину (55,56 ± 7,31%). В отдельных случаях (11,11 ± 4,16%) использовался левомицетин. Нитрофураны (фуразолидон) получали 18,5 ± 5,59%

больных. В качестве этиопатогенетического лечения 8 пациентам (14,8 ± 5,59%) назначался бифи-думбактерин форте. Основу лечения больных ПТИ составляла патогенетическая дезинтоксикацион-ная и регидратационная терапия кристаллоидами. Наряду с ней половине пациентов с выраженными явлениями общей интоксикации, лихорадкой и клиническим сходством клинической картины на момент госпитализации по поводу сальмонеллеза назначались также антибактериальные препараты: нитрофураны, левомицетин, норфлоксацин. Альтернативной этиотропной терапией у 2-х больных ПТИ был бифидумбактерин форте. Заметного влияния на течение ПТИ этиотропные препараты не оказывали, возможно, в связи с коротким естественным течением инфекции.

Доминирующим признаком нарушения биоценоза кишечника было снижение количества бифидобактерий практических у всех наблюдаемых (98,80 ± 1,2%). Только у одного реконвалесцен-та ПТИ не отмечалось изменений в их составе. Довольно часто (30,49 ± 5,08%) наблюдалось значительное снижение их количества — до 106К0Е/г. В большинстве случаев (89,02 ± 3,45%) нарушения нормофлоры характеризовались также количественными и/или качественными изменениями, связанными с Е. coli. Снижение ферментативной активности кишечной палочки наблюдалось более чем у половины этих лиц (58,90 ± 5,76%). Нередко обнаруживались гемолитические эшери-хии (20,55 ± 4,73%). Картина дисбиоза кишечника дополнялась снижением количества лактобактерий в 27,71 ± 4,91% случаев и ростом УПМ в 25,30 ± 4,77%. В диагностически значимых титрах 105 КОЕ/г и более обнаруживались протей, энтерококки, цитробактер, грибы рода кандида, клебси-еллы, дрожжеподобные грибы, золотистый стафилококк и их ассоциации. Из 36 больных дизентерией и сальмонеллезом 31 человек получал антибактериальные препараты и 5 — бифидумбактерин форте (в острой фазе болезни).

При значительном сходстве изменений микрофлоры кишечника у реконвалесцентов дизентерии и сальмонеллеза, все же их характер был различным в зависимости от лечения в разгаре болезни. Рост УПМ встречался только у реконвалесцентов с предшествующей антибактериальной терапией (в 22,5 ± 7,4% случаев). Несмотря на то что степень дисбиоза (I, II или Ill) у реконвалесцентов дизентерии и сальмонеллеза не зависела от лечения в острой фазе болезни, спектр нарушений микрофлоры кишечника был шире после применения антибактериальных средств — за счет степени снижения количества бифидобактерий и лактобактерий и роста УПМ. Равноценным в сравниваемых группах было лишь отклонение в составе кишечной палочки. Это и стало определяющим моментом в отношении степени дисбиоза кишечника у ряда больных (в частности, наличие Е. coli с гемолизирующими свойствами).

Эпидемиология и Вакцинопрофилактика № 6 (55)/2010

Эпидемиология и Вакцинопрофилактика № 6 (55)/2010

Изменения микрофлоры кишечника у рекон-валесцентов ПТИ, леченных антибактериальными средствами, не отличались от таковых при дизентерии и сальмонеллезе. Это позволяет заключить, что в формировании дисбиоза кишечника после ОКИ играет роль не только и не столько ее нозология, сколько лечение, проводимое в острой фазе болезни. Среди 18 реконвалесцен-тов ПТИ, не леченных антибактериальными препаратами, было 2 пациента, которым в острую фазу болезни назначался бифидумбактерин форте. По совокупности выявленных изменений микрофлоры кишечника в целом дисбиоз I степени обнаружен у 8 реконвалесцентов (9,64 ± 3,24%),

II степени — у 39 (46,99 ± 5,48%) и III степени -у 36 (43,37 ± 5,44%; Р > 0,05).

В связи с малочисленностью сравниваемых групп степень влияния лечения на состояние микробиоценоза выявить не удалось, однако спектр нарушений микрофлоры при II и III степени дисбио-за после антибактериальной терапии был шире.

Зависимости состояния кишечного микробиоценоза от сопутствующих заболеваний (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка в стадии стойкой ремиссии) у реконвалесцентов ОКИ не отмечено. Более того, в нашем исследовании у ре-

конвалесцентов с сопутствующими заболеваниями глубокие нарушения микрофлоры кишечника с дис-биозом III степени наблюдались реже в сравнении с остальными обследованными.

Отличия группы лиц с фоновой патологией ЖКТ определялись характером лечения в острой фазе болезни: частотой использования антибактериальных препаратов и бифидумбактерина форте. Этим пациентам антибактериальные средства назначались в 1,5 раза реже, а бифидумбактерин форте -более чем в 2 раза чаще, чем лицам без сопутствующих заболеваний.

Выводы

Таким образом, после ОКИ (дизентерии, сальмонеллеза и ПТИ) у большинства переболевших при полном выздоровлении нарушается микробиоценоз кишечника, у значительной части (43,37 ± 5,44%) эти нарушения — глубокие (дисбиоз III степени). В условиях воздействия на макроорганизмы многочисленных неблагоприятных факторов (изменения экологии, характер питания, стрессы и др.) дисбиоз кишечника может стать патогенетическим звеном развития многих патологических состояний, прежде всего со стороны ЖКТ.

Литература

1. Ардатская М.Д., Дубинин А.В., Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современные аспекты изучения проблемы, принципы диагностики и лечения // Терапевтический архив. 2007. № 2. С. 67 — 72.

2. Бондаренко В.М., Грачева Н.М., Мацулевич Т.В., Воробьев А.А. Ми-кроэкологические изменения кишечника и их коррекция с помощью лечебно-профилактических препаратов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 2006. Приложение № 20. С. 66 — 76.

3. Звягинцева Т.Д. Дисбактериоз кишечника: клиническое значение и перспективы лечения // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. № 3. С. 70 — 74.

4. He F. Intestinal bifidobacterium species induce varying cytokine production // J. Allergy Clin. Immunol. 2002. V. 109. P. 1035 — 1036.

5. Медик В.А., Токмачев М.С., Фишман Б.Б. Статистика в медицине и биологии. В 2-х т. — М.: Медицина, 2001. — 351 с.

6. Madsen K.L. The use of probiotics in gastrointestinal disease// Can. J. Gastroenterol. 2009. V. 15. № 12. P 817 — 822.

7. Rolfe R.D. The role of probiotic cultures in the control of gastrointestinal health // J. Nutrition. 2008. V. 130 (Suppl. 2). P. 396 — 402.

короткой строкой

смертность от туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией в США (1993 — 2005 гг.)

Заболеваемость туберкулезом (ТБ) в мире выросла со 125 случаев на 100 тыс. населения в 1990 году до 142 -в 2004. Прежде всего рост произошел из-за эпидемии ВИЧ-инфекции. Инфицированные ВИЧ входят в группу риска по ТБ, поскольку у них возрастает вероятность смерти от туберкулеза.

Для понимания того, как ВИЧ-инфицирование сказывается на лечении ТБ, в США проанализированы данные о пациентах с подтвержденным диагнозом ТВ с 1993 по 2008 год, выделены доли умерших с учетом наслоения ВИЧ-инфекции или при ее отсутствия. Анализ показал, что доля всех пациентов с ТБ, умерших во время лечения, снизилась

с 2445 — 13 629 в 1993 году до 682 — 7578 в 2006; среди пациентов с ТБ и ВИЧ — с 950 — 2337 в 1993 году — до 131 — 663 в 2006. Доля больных ТБ, у которых диагноз ВИЧ-инфекции был выявлен посмертно, также сократилась со 191 — 2927 в 1993 году до 32 — 768 в 2006. Доля лиц, у которых и ТБ и ВИЧ-инфекцию определили посмертно, осталась на прежнем уровне (624 — 10 468 в 1993 г).

Источник:

MMWR. November 26, 2010. V. 59 (46). P. 1509 — 1513.

Карантин в детском саду: ответы на вопросы

Статью подготовила педиатр Юлия Александровна Ермолаева

Начнём с того, что такое карантин. 

Карантин — это комплекс противоэпидемических мероприятий, которые направлены на ограничение контактов инфицированного (или подозреваемого в инфицированности) лица/группы лиц.

Карантин подразумевает полную изоляцию эпидемического очага, в данном случае – инфицированного ребёнка.

При каких заболеваниях накладывается карантин и на какой срок?

Срок карантинных мероприятий зависит от инфекционного заболевания, по которому наложен карантин.

• Ветряная оспа, краснуха, паротит  – 21 день
• Кишечная инфекция – 7 дней
• Менингококковая инфекция — 10 дней
• Энтеровирусная инфекция 10 дней
• Менингит – 21 день
• ОРВИ, грипп, скарлатина – 7 дней

Карантинные меры в группе — что это?

• Изоляция инфицированных детей: нахождение и питание в пределах одной группы, прогулки только при отсутствии пересечения с другими группами.
• Запрет на проведение коллективных массовых мероприятий, а также занятий физкультурой и музыкой в общем зале, плавание в бассейне и т.д.
• На время карантина новые, отсутствующие и не контактировавшие с больным ребенком дети в группу не принимаются
• Проведение дополнительной дезинфекции всех помещений: дважды в день проводится влажная уборка помещений дезинфицирующими средствами; из обихода исключаются мягкие игрушки, игрушки из других материалов ежедневно в конце дня моются горячей водой с моющим средством; проводится дезинфекция воздушной среды с использованием ультрафиолетового облучения или других способов, разрешенных для этих целей, не менее четырех раз в день проводится проветривание (по 8 — 10 минут).
• Обследование работников пищеблока, контактных воспитателей на наличие данной инфекции.  

Еще один важный вопрос, который интересует родителей: «Правомерно ли объединение разных групп по время карантина?»

НЕТ! Объединять группу на карантине с другими группами нельзя. Карантинные мероприятия и подразумевают разобщение: инфицированные и здоровые дети не должны пересекаться друг с другом, чтобы не распространять заболевание по другим группам. Причина – малая посещаемость группы, – не может быть обоснованием для объедения групп по СанПиНу!

Можно ли водить ребенка в сад во время карантина?

На время карантина в группу прекращается приём новых и временно отсутствующих детей, не имеющих иммунитета к данной инфекции, то есть тех детей, которые не прививались от этого заболевания или не перенесли его ранее. 

Обращаю внимание, что при ряде инфекционных заболеваний стойкий иммунитет не формируется. Дети из группы с наложенным карантином на весь период не допускаются к участию в массовых мероприятиях ДДУ.

Тогда возникает следующий вопрос: «Что делать родителям, возможно ли оформление листа нетрудоспособности при объявлении карантина?»

В интернете вы найдете информацию, что: «больничный лист выдается родителю, если он обратится…» — и далее непонятные ссылки на законы об обязанностях врачей, временной нетрудоспособности и т.д.

С одной стороны — да, ребёнка не берут в сад по медицинским показаниям, поэтому будьте добры выдать лист нетрудоспособности, но не все так просто.

Разберемся в этом вопросе. Обращаемся к правовым документам.

Федеральный закон от 02.07.2013 N 185-ФЗ (в часть 6 статьи 6 внесены изменения от 01.09.2013), гласит:

…Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.

Получается, лист нетрудоспособности может быть выдан. НО! Фонд социального страхования листы нетрудоспособности принимает к оплате и не штрафует медицинскую организацию только в том случае, если соблюдаются определенные условия со ссылкой на  Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 28.11.2017) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности Ч. IV., П. 43».

Итак, читаем данный документ:

При карантине листок нетрудоспособности по уходу за ребёнком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение, или за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным, выдается лечащим врачом, который осуществляет наблюдение за ребенком (за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным), одному из работающих членов семьи (опекуну) на весь период карантина, установленного на основании решения Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц, федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения, принимаемого в соответствии со статьей 31 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Что это значит? Для выдачи листа нетрудоспособности недостаточно объявления о карантине в саду. Родитель обязан предоставить лечащему врачу документ об объявлении карантина Правительством или региональными властями. А Приказ Правительства об объявлении карантина издается только для опасных инфекционных заболеваний.

Поэтому в данной ситуации ответственность полностью ложится на родителя, который самостоятельно находит способ ухода за ребенком на дому. Как вариант — отпуск очередной или отпуск без содержания, близкие родственники и т.д.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ПЕДИАТРУ

Оцените мангу Кинэ-сан и кино в одиночестве

Написать рецензию
Обсудить

Добавить похожее на Кинэ-сан и кино в одиночестве

Также может быть интересным

завершено

Действия происходят в апокалиптическом мире. Хонда признается в любви Арису.

Ты жив, Хонда-кун?

завершено

Девушка по имени Куро-чан приходит домой и видит говорящего хомяка, попавшего в мышеловку. Затем обнаруживается, что открыв дверцу шкафа можно попасть на другую планету, так как этот шкаф является «кротовой норой». А коли есть путь, то кто-нибудь точно по нему пройдёт. Так и начинается жизнь Куро рядом с пришельцами из далёкого холодного космоса.

Причина, по которой нельзя использовать шкаф в доме Куро-чан

переведено

Пришельцы стали обыденной вещью на Земле. Кумика принадлежит к инопланетной расе, способной получать питательные вещества из воздуха, а следовательно, не нуждается в еде в привычном нам понимании. Но по стечению обстоятельств ей довелось впервые попробовать земную еду, ощутив все великолепие её вкуса. Впечатлённая этим опытом, Кумика начинает открывать для себя вкус самых разнообразных блюд, тем самым пробуждая в себе незнакомые ей эмоции.

Вкусовые предпочтения Кумики

завершено

На дворе 1920й год (эпоха Тайсё). Тамахико — один из наследников богатой семьи. Однако он получил увечье, из-за которого парализовало правую руку. После этого отец семейства счел, что такой сын в качестве наследника ему не нужен, и отправляет его в одно из своих имений на задворках захолустного села. Как говорится: с глаз долой и из сердца вон. Тамахико замыкается в себе, перестает общаться с внешним миром и впадает в глубокую депрессию, а ведь ему лишь 17 лет! Неизвестно, чем бы кончилась вся эта история, если бы отец, в один прекрасный день, не купил Тамахико женушку Юдзуки, которая незатейливо оказалась на пороге жилища Тамахико и постучалась в его двери. Вся прелесть в том, что Юдзуки — милый и невинный лучик солнечного света в угрюмой непогожей жизни нашего героя. Жизни, которая начинает преображаться с каждым новым днем.

Сказка о девушке эпохи Тайсё

переведено
Сингл

Манга о том, что любовь порой может приобретать очень странные формы и о том, каким необычным бывает семейное дело.
Юноша из рода Трифтом должен стать преемником многовековых традиций своей семьи. Сделаться палачом. Вот только ему совсем не хочется убивать ту, кого обязывает казнить семейный долг…

Танатос

Глубоко в горах региона Тохоку живёт Мати, маленькая жрица медвежьего бога. С помощью своего друга, говорящего бурого медведя по имени Нацу, она надеется набраться знаний, чтобы сбежать наконец из этого захолустья и зажить городской жизнью…

Жрица и медведь

Это история о Кино, её двухколёсном друге, и их путешествии. Кино блуждает по миру верхом на Гермесе, её необычном мотоцикле, останавливаясь в каждой стране лишь на три дня. За время своих приключений они повидали счастье, печаль, боль, упадок, насилие, красоту и мудрость. Но несмотря на всё это, ощущение свободы всегда остаётся при них. Они поняли, что несовершенство мира — это то, что делает его красивым. «Мир не идеален, потому и прекрасен».

Путешествие Кино: Прекрасный мир

завершено

Сказка об одной девушке, её мотоцикле и дороге впереди. Кино блуждает по всему миру на спине Гермеса, своего необычного антропоморфного мотоцикла, затрачивая только три дня на пребывание в каждой стране. Во время своих приключений они находят счастье, грусть, боль, упадок, насилие, красоту и мудрость. Но проходя через всё это,

они никогда не теряют чувства свободы. Они понимают, что всемнесовершенства мира — это и есть настоящая красота. «Мир прекрасен, каким он есть».

Путешествие Кино: Прекрасный мир

переведено

Список манги похожей на мангу Кинэ-сан и кино в одиночестве по жанрам и связанные произведения.

Добавить похожее на Кинэ-сан и кино в одиночестве

Сунита Мани — совместные работы — КиноПоиск

МДОУ «Детский сад №29» г. Волосово. Профилактика кишечных инфекций в летний период

Как происходит заражение?

Высокая температура, рвота, диарея, боли в животе? Если у вашего ребенка присутствует хотя бы один из указанных симптомов, то наверняка это кишечная инфекция. Конечно, диагноз устанавливает врач, но задача родителей — вовремя распознать «врага» и направить все силы на его устранение.

Тем более что летом становятся особо активными возбудители кишечных расстройств — вирусы и бактерии. Заражение происходит из-за приема в пищу плохо вымытых овощей, ягод и фруктов, а также сомнительных напитков.

 Не всегда «встреча» с микробами провоцирует заболевание. Вспомните детство, где вы сами лазали по деревьям в поисках дворовых зеленых яблок и при этом были живы и здоровы. Многое зависит от состояния организма и от иммунной системы. Чаще всего заболевают кишечными инфекциями дети, которые перенесли серьезные заболевания, операции, дисбактериоз, гиповитаминоз. В группе риска находятся и малыши, ослабленные после приема антибиотиков.

Виды кишечных инфекций

Бактериальные кишечные инфекции. Одной из самых главных болезней лета считают дизентерию. И это неудивительно, ведь дизентерией можно заразиться через грязные руки, воду, овощи и фрукты. Как вовремя ее распознать? При дизентерии обычны высокая температура (под 40°С), болезненная диарея, сильные боли в животе, а также интоксикация, которая сопровождается вялостью и слабостью. Другими распространенными бактериальными кишечными инфекциями считаются сальмонеллез и колиинфекция. Они протекают с высокой и средней температурой (37- 38°С), сопровождаются рвотой, стулом со слизью или зеленью.

Кроме того, могут возникнуть болезненные позывы на дефекацию (их называют тенезмы). При всех этих симптомах следует немедленно обратиться к врачу, который и назначит нужное лечение, в том числе и антибиотики.

Вирусные кишечные инфекции. Они очень распространены, но не так опасны. Среди них — вирусный гепатит А, известный как желтуха и болезнь Боткина. Основной источник заражения — те же грязные руки, овощи, фрукты и ягоды. Чаще всего дети заболевают кишечными инфекциями неустановленной этиологии (КИНЭ).

Если проще, то это острые кишечные инфекции (ОКИ). Такой диагноз ставят, когда возбудитель вируса неизвестен. Основные симптомы вирусных кишечных заболеваний — рвота, тошнота, боли в животе, острый гастрит, острый колит и острый энтерит. Заражение обычно происходит воздушно-капельным, водным, пищевым или контактно-бытовым путем. И все-таки, по статистике, около половины кишечных заболеваний — ротавирусные инфекции. Симптомы возникают резко и внезапно — высокая температура, частая рвота, обильный водянистый стул светло-желтого цвета.

Еще одна группа вирусных кишечных заболеваний, известных в последнее время многим мамам, — энтеровирусные. Они также протекают остро, с высокой температурой, но диагностировать их сложно. Симптомы могут быть разными — головные и мышечные боли, а также боли в сердце, лихорадка, воспаление носоглотки, слабость, сонливость, диарея и даже светобоязнь. Лечить такой вирус нужно незамедлительно, в противном случае он может поразить не только желудочно-кишечный тракт, но и сердце, мышцы, нервную систему.

Аденовирусная инфекция диагностируется проще. Здесь ярко выражены насморк и конъюнктивит, однако вирус поражает слизистую тонкого кишечника и вызывает отсутствие аппетита, диарею, иногда рвоту. Обычно такие симптомы характерны для острой стадии, а потому держатся не дольше 2-3 дней.

Осложнения — это серьезно

Почему при кишечных инфекциях следует незамедлительно обращаться к врачу, а то и вызывать скорую помощь?

 Во-первых, чтобы облегчить состояние ребенка, ведь симптомы таких заболеваний мучительны и тяжело переносимы даже взрослыми, не говоря уже о детях.

Во-вторых, промедление может привести к серьезным осложнениям. Для ребенка раннего возраста опасна температура выше 38°С, так как она может вызвать судороги, а также нарушение обмена на клеточном уровне. Кроме того, питательные вещества и кислород во время болезни расходуются быстрее, аппетита нет, что может привести к истощению.

Частая рвота вызывает обезвоживание, нарушение водно-солевого баланса организма. А это уже чревато сбоями в работе сердца, нервной, мышечной систем.

Профилактика

Не зря говорят, что легче предупредить, чем лечить. Поэтому приучите и себя, и ребенка мыть руки сразу же после прихода домой и обязательно перед едой.

Носите с собой влажные салфетки или антибактериальные средства, если вы на улице и негде вымыть руки. Кроме того, в чистоте должны находиться и соски, и бутылочки, и личные вещи ребенка. Летом старайтесь ограничивать посещения мест с большим скоплением людей. Не скупитесь и выбирайте только качественные продукты, проверяйте срок годности, соблюдайте правила хранения, указанные на упаковках. И конечно, самое главное правило – не употреблять в пишу немытые овощи, ягоды и фрукты, не пить воду из сомнительных источников.

Также следует ограничить потребление фастфуда. пирожков, чебуреков, беляшей с улицы, ведь не известно, в каких санитарных условиях их готовят.

Летом всегда жарко, и мы теряем очень много жидкости, которую нужно восполнять. Оптимальный вариант – пить обычную, конечно же, чистую воду, а не газировку. Соблюдайте эти нехитрые правила, и тогда ваши животики будут в порядке! Вкусного вам лета!

Что такое бутон? Также известен как «Кайн» [полностью объяснено]

По всему миру, вероятно, существуют тысячи различных сортов марихуаны. Селекционеры продолжают скрещивать существующие сорта для создания «новых» форм каннабиса. Тем не менее, несмотря на все разнообразие, вы все равно можете отнести каннабис к одному из трех типов, и мы не говорим об индика, сативе и рудералисе! Для опытных любителей марихуаны есть плохие, адекватные и классные бутоны.

Но где же «Добрый» бутон? Ниже мы исследуем, что представляет собой эта конкретная форма каннабиса, но сначала давайте проведем различие между хорошим, плохим и уродливым марихуаной.

Bad Weed

Также известный как schwag или reggie, вам следует избегать низкокачественных сорняков любой ценой. Это было основным продуктом «старых добрых» дней, потому что марихуана была незаконной, и пользователи были счастливы заполучить что угодно. Это каннабис, который новичок мог бы вырастить, не следуя инструкциям, и обычно он полон всего, кроме хороших вещей. Если вы не можете обнаружить его в лицо, вы поймете, что это плохо, когда вы начнете хрипеть и кашлять после его использования.

Сорняк Реджи обычно очень сухой и полон семян.Действительно, это может выглядеть как обрезки, оставшиеся после того, как вы скосили траву. Он также может быть настолько коричневым, что кажется, будто его вырыли из земли пять минут назад.

Mid-Grade Weed

Более известная как «средняя» марихуана. В этом нет ничего особенно плохого, и он должен либо вызвать у вас кайф, либо потенциально помочь облегчить медицинские симптомы. Это хороший и реалистичный вариант, если вы не можете позволить себе лучшее.

Марихуана Mids — разумный выбор, если у вас ограниченный бюджет из-за сочетания относительно низкой цены и среднего уровня содержания THC.

На нем должны быть ярко-зеленые пятна и несколько более темных зеленых нот. Там также может быть несколько оранжевых или рыжих волосков. Он кажется сухим, но не крошится в пальцах, как шваг. Нет ничего необычного в том, что THC марихуаны составляет около 15%, что достаточно для новичков.

Top Shelf Weed

Также известное как «сырое», это то, что потребители каннабиса хотят заполучить. Когда у вас в руке марихуана высшего сорта, вы заметите яркие цвета и блестящие трихомы.В зависимости от сорта, оранжевый, красный или фиолетовый оттенки — это чудо.

Запах наполняет комнату, и вы ощутите тонкий вкус. Наконец, уровень ТГК намного превышает 20%, и эффект может длиться часами.

К какой категории подходит сорняк «кинэ»?

Прежде всего, мы должны указать, что, хотя его часто называют «добрым» сорняком, правильное написание — «кин». Если вы копнете немного глубже, вы обнаружите, что этот термин возник на Гавайях. «Кине» на гавайском языке означает «отлично».Если вы не слышали об этом раньше, не расстраивайтесь; на полинезийском языке говорят всего около 24 000 человек!

Сорняк «кинэ» обычно относится к синсемилле (также высококачественный сорняк, известный отсутствием семенных тел). Тем не менее, люди также могут описывать марихуану выше среднего как «кинэ».

Kine Bud для всех!

Легализация марихуаны переживает бум в США. Вплоть до 1996 года каннабис был полностью запрещен по всей стране. Наконец, в этом году Калифорния сломала стереотипы и легализовала лекарственную марихуану.С тех пор штат за штатом следуют примеру Калифорнии. Эта тенденция распространяется и по всему миру: недавно Канада легализовала марихуану по всей стране.

На этом этапе домашние производители могут выращивать марихуану высшего сорта. Если вы последуете этим четырем простым советам, вы сможете вырастить собственный коровий сорняк:

Genetics

Изучите сорт, который вам нужен. Вы хотите высокое содержание ТГК или высокое содержание КБД? Вы ищете расслабляющее напряжение или то, что дает вам заряд энергии? У всех сортов есть свои атрибуты, поэтому выберите тот, который соответствует вашим потребностям.Для протокола, вы не ошибетесь с такими сортами, как OG Kush, AK-47 и Northern Lights.

Интенсивность света

Независимо от генетики, если вы выращиваете в помещении, вы должны подвергать свои растения достаточному количеству правильного света. Хотя вам может не понадобиться 1000-ваттная лампа HPS для получения огромного урожая, не ждите чудес с маленькой лампой CFL! В большинстве случаев чем больше, тем лучше, если вы следите за своими растениями, не подпускаете их слишком близко к свету и, если возможно, увеличиваете выбросы CO2.

Уборка урожая

У каждого сорта свое время цветения, так что узнайте это до того, как начнете выращивать.Есть 2-3-недельное окно, когда вы должны собирать урожай каннабиса. Внимательно следите за изменением цвета трихом и пестиков.

Сушка и отверждение

Если вы сделаете эту деталь неправильно, вы можете потратить месяцы тяжелой работы. Классический метод сушки — подвешивать обрезанные бутоны вверх ногами на вешалках. Главное — позволить влаге медленно стекать с растений. Не бойтесь потратить десять дней на сушку урожая.

После высыхания храните бутоны в герметичных контейнерах, желательно в стеклянных банках Мэйсона.На этом этапе вам решать, когда использовать марихуану. Однако чем дольше вы лечите шишки, тем они вкуснее и крепче. Обязательно периодически открывайте банки, чтобы предотвратить образование плесени.

Последние мысли о доброй почке

Всего десять лет назад найти коровью почку было непростой задачей. Сегодня в некоторых штатах наблюдается избыток. Например, в Орегоне, где каннабис в развлекательных целях разрешен, цены на марихуану падают как камень. В мае 2017 года средняя цена на марихуану в штате составляла 2500 долларов за фунт.За пять месяцев он упал более чем вдвое до 1200 долларов. Найти унцию приличного качества менее чем за 100 долларов — это нормально в некоторых местах!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? Тысячи фунтов каннабиса будут потрачены впустую из-за перепроизводства в некоторых штатах.

Хорошая новость заключается в том, что кинебад доступен большинству людей. Плохая новость в том, что тысячи фунтов будут потрачены зря.

Если вы живете в штате, где марихуана разрешена в рекреационных целях, подумайте о том, чтобы помочь своему местному диспансеру, купив его травку для коров вместо того, чтобы выращивать свою собственную.Всегда приятно видеть плоды своего тяжелого труда. Однако мы искренне верим, что слишком много хорошей марихуаны будет потрачено впустую из-за перепроизводства.

Опубликовано: 11 марта 2019 г.

Обзор Kine | Ружье Rock Paper

Разработчик: Chump Squad
Издатель: Chump Squad

Выпуск: 17 октября
На: Windows, Google Stadia
От: Epic Store
Цена: £ 16 / $ 20 / € 20

Kine! Какое чудесно непрозрачное, широкое слово.По-видимому, это означает «крупный рогатый скот» или «отлично» на гавайском пиджинском английском, но я предполагаю, что здесь идет речь о «кинематике», как о «абстрактном, механическом движении». Это объясняет примерно половину сложной головоломки Гвен Фрей — ее сольный дебют после ухода из Flame in Flood, разработчика The Molasses Flood, и основания новой студии Chump Squad. В самом простом виде это игра о катании блоков по маленьким, плотно обставленным сеткам к выходному квадрату. Но это также так или иначе связано с джазом, блюзом, дружбой, романтикой и успехом в большом времени, установленным в славных голливудских сумерках пурпурных и медных.Вот что я думаю.

Эти блоки? Это многообещающие музыканты с веселыми мордашками, которые покачиваются под саундтрек, когда их оставляют наедине с собой. Это также музыкальные инструменты — барабан, аккордеон и тромбон, движущиеся части которых могут быть либо инструментами, либо помехами. Головоломки, которые они решают, — это шаги на пути к освещенной главной сцене в верхней части карты мира, где их ждут слава, удача и (в моем случае) ужасные мигрени. Это как Ла-Ла-Ленд, если бы Ла-Ла-Ленд представляла собой три взаимосвязанных кубика Рубика.Это, в свою очередь, весело и довольно утомительно.

Первая трудность состоит в том, чтобы разобраться с этими инструментами и их приспособлениями. Их можно использовать для перемещения персонажа вокруг — например, для вертикального расположения, чтобы вы могли опрокинуть персонажа через пропасть. Но они также окружают вас уровнями, которые раздражающе полны столбов, щелей и выступающих выступов, которые мешают.

Quat — это барабан, который легче всего маневрировать, так как тарелка скользит вперед и назад, позволяя ему отталкивать стены и проталкиваться через отверстия, не скатываясь.Ру, аккордеон, жестче. Вы можете вытащить ее меха, позволяя ей катиться вперед или вбок, или выдвинуть подставки в обе стороны, позволяя ей катиться назад или вперед. Эйлер, тромбон, сложнее всего: его валторна и труба образуют неудобную обратимую L-образную форму. Каждый персонаж может служить платформой для других, и только одному из них нужно добраться до выхода, чтобы пройти уровень.

У меня ужасно заболела голова, просто пытаясь описать все это так, чтобы не было видений Ктулху, поднимающегося из космической бездны с ее сложностью.К счастью, Kine неплохо прививает свои основы и помогает им объединяться в вашем маленьком человеческом мозгу, не в последнюю очередь потому, что развитие головоломок совпадает с разворачиванием истории. Персонажи начинают игру поодиночке, что позволяет вам осваивать их по отдельности, но в конечном итоге объединяются в своем стремлении к славе, открывая наборы головоломок с двумя или тремя участниками.

Каждая последовательность головоломок также имеет структуру и харизму благодаря плавному блюзовому и джазовому саундтреку, который накладывается на каждый удар в барабан и каждое препятствие (и т. Д.).Это создает ощущение импульса, сродни одной из тех больших уличных сцен Бродвея, где ведущий певец начинает в одиночестве и постепенно вовлекает всех до последнего зрителя в рутину.

Кайн может быть очень хитрым в том, как он превращает трезвый бизнес пространственного мышления в средство индивидуальности, прихоти и даже ухаживания. В одной серии головоломок вы возьмете Ру и Эйлера на свидание, вращая их и поднимая одного персонажа другим в сумасшедшем, но милом приближении диско-танцев.Менее очаровательно вы поможете Квату и Ру продать свои артистические души рекламной компании, перекладывая их среди груд бумаг, пока они ворчат о гиг-экономике.

В комиксах есть резкие речевые пузыри, которые задают сцену (и подбрасывают вам странную улику), но большая часть рассказа передается через изменяющую форму среду игры, за кулисами, заваленную реквизитом, который можно переставить, чтобы предложить офис, джаз-клуб или Туннель любви. Это красивое творение, освещенное звездами-вспышками и окаймленное сухим льдом.Вращайте вид, и части пейзажа поднимаются с дороги, как фасады театра.

Но даже несмотря на то, что Kine отлично справляется со своими сложностями, я упираюсь в стену, когда добрался до основной сцены. С этого момента вы должны спорить со всеми тремя исполнителями вместе, объединяя воедино формы, которые они образуют, и справляясь с их склонностью мешать друг другу. Возможно, вам придется, скажем, перенести Эйлера из безлюдной пропасти к выходу, сложив и переставив Ру и Куат, чтобы создать серию платформ.Эти средние уровни могут быть скорее рутиной, чем удовольствием, если головоломки с блоками в целом вам не подходят. Когда вы завершаете последовательность, возникает настоящий всплеск достижений, но есть множество тупиков — и чем больше вы разочаровываетесь, тем сильнее становится горстка изъянов Кайна.

Визуальный язык игры, во-первых, требует небольшого изменения. Актеры — милые существа, но как части трехмерной головоломки я нахожу их утомительными: просто слишком много всего происходит для комфорта.Управление с клавиатуры тоже немного суетливое. Вы можете сбросить отдельные ходы или всю головоломку по желанию, что, безусловно, удобно, но на момент написания есть также ошибка, из-за которой ввод для изменения формы персонажа застревает на «сбросе», пока вы не нажмете на доску. Меня также раздражали углы камеры в 90 градусов при работе с некоторыми макетами — вы можете свободно наклонять угол обзора, удерживая правую кнопку мыши, но он возвращается к этим фиксированным перспективам, когда вы отпускаете.

Пожалуй, самое серьезное из всего, что застревание превращает этот в остальном эйфорический, зацикленный саундтрек в скрежет.Если это уличная сцена Бродвея, то это та, в которой звезда постоянно теряет ориентиры, бесцельно прыгая между фонарным столбом и стойкой для хот-догов, в то время как оркестр снова и снова крутит те же четыре-восемь тактов. Иногда вы даже не можете решить первую головоломку, зафиксировав партитуру на начальном слое перкуссии, и начинаете чувствовать себя не столько Джином Келли, сколько жутким Тоби Магуайром из «Человека-паука 3». Есть любопытное несоответствие между музыкой и мюзиклом. находящиеся под вашим контролем инструменты, которые не звучат при выборе или перемещении.Это помогает вам различать их, но также означает, что существует постоянный заглушающий поток случайных нот или барабанных дробов, даже когда вы знаете, что делаете.

Я не уверен, что для этого есть основания, но я хочу углубиться в это несоответствие. Kine может организовываться как музыкальная композиция, но также держит вас на расстоянии вытянутой руки от музыки. Вы здесь для того, чтобы двигать исполнителей, а не выставлять напоказ свой материал. Возможно, мораль этой истории заключается в том, что чистый талант ведет вас только до сих пор; что крупнейшие звезды взлетели не только потому, что у них были лучшие мелодии, но и потому, что у них были менеджеры, которые знали, как продвигать их по карьерной лестнице.Или, может быть, это просто игра, которая, при всей своей огромной смекалке и теплоте, не совсем соединила кусочки воедино.

Пастилки и настойки Kine CBD

Пастилки и настойки Kine CBD

значок стрелки влево значок стрелки вправо значок улучшения значок тележки -american_express iconApplePaypayment-cirrus iconpayment-diners_club iconpayment-Discover iconpayment-google iconpayment-interac iconpayment-jcb iconpayment-maestro iconpayment-master iconpayment-paypal iconpayment-shopifypaypayment-stripe iconpayment-iconpinterest-circle-visa iconpinterest-circle-iconpinterest значок наброскиплюс-круг значокплюс значокпоиск значокиконтактблер значоквиттер значокvimeo значок значок виноградной лозы значок YouTube

В Kine наши сублингвальные продукты насыщены каннабиноидами, извлеченными из промышленной конопли, выращиваемой и перерабатываемой в США, не содержат ТГК и не содержат глютена.Мы НЕ используем сахар, искусственные ароматизаторы, красители или подсластители и регулярно тестируем наши продукты на качество, консистенцию и чистоту. Не соглашайтесь на меньшее!

О сублингвальных средствах

・ Всасывание происходит через ткани во рту

・ Быстрее и эффективнее

・ Не зависит от того, что было съедено в течение дня

・ Самый последовательный и эффективный метод введения

Kine капли

Наши сублингвальные леденцы (дайте им раствориться во рту, не жевать!) Доступны в пяти полностью натуральных ароматах и ​​не содержат сахара или искусственных консервантов.Kine Drops веганские и не содержат глютен.

Кине Настойка

Наша сублингвальная настойка (закапайте ее себе под язык!) — это простой и чистый способ получить суточную дозу Кина.

Кине Бальзам

Позаботьтесь об этих болях в мышцах!

Чистый CBG и CBD, полученные из конопли, в особой формуле с соотношением 1: 1, с дополнительным преимуществом 15% масла арники.

Kine Threads

Поднимите свой стиль с помощью нашей одежды премиум-класса. Держи его, кинь!

Спасибо что связались с нами! Мы свяжемся с вами в ближайшее время.Спасибо за регистрацию!

Этот сайт использует JavaScript для применения скидок. Чтобы иметь право на скидки, включите JavaScript в своем браузере.

Ошибка Liquid: не удалось найти фрагменты ресурсов / ecocart-custom.liquid

Imm-Kine 60 капсул — Aidan Products

Описание

Imm-Kine капсулы обеспечивают усиление иммунитета широкого спектра действия.Они также могут помочь улучшить спортивные результаты и помочь в заживлении после тренировки. Imm-Kine содержит бактериальную ДНК, которая активирует иммунную защиту вашего тела (макрофаги, дендритные клетки и пролиферацию / дифференцировку Т-клеток). Он также содержит бета-1,3-глюкан, который является неспецифическим иммуностимулятором, полученным из клеточных стенок грибов. Сочетая бактериальную ДНК и бета-1,3-глюкан, Imm-Kine может укрепить вашу иммунную систему во время стресса.

Что касается времени восстановления после тренировки, было продемонстрировано, что Imm-Kine косвенно увеличивает естественный уровень различных цитокинов.Эти цитокины повышаются вследствие спортивной нагрузки на мышцы из-за микротравм. Увеличивая выброс этих цитокинов выше нормального уровня, можно сократить время восстановления после тренировки ^† .

Осторожно: Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом перед использованием этого продукта.

^† Приведенные выше утверждения не проверялись FDA. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний, и результаты могут отличаться.

Список литературы

ВЛИЯНИЕ ЭКСТРАКТОВ КЛЕТОЧНЫХ СТЕН ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ БАКТЕРИЙ (MPGC) НА ИММУНИТЕТ ЧЕЛОВЕКА И РАЗВИТИЕ ОПУХОЛЕЙ У ЖИВОТНЫХ

Авторы: Риордан Н.Х., Мэн Икс, Тейлор П. Риордан HD

РЕФЕРАТ: Мурамилполисахаридный гликановый комплекс (MPGC) был протестирован на его иммуностимулирующее действие на мононуклеарные клетки и лимфоциты человека, а также на его противоопухолевые эффекты на модели саркомы мыши S-1 ~ 0. MPGC — это нетоксичный очищенный экстракт стенок бактериальных клеток грамположительных бактерий.In vitro MPGC (0,1 мг / мл) стимулировал выработку интерлейкинов 1, 6 и 12 и стимулировал пролиферацию лимфоцитов человека. Смесь цитокинов, продуцируемых стимулированными MPGC (0,1 мг / мл) человеческими моноцитами, приводила к созреванию незрелых дендритных клеток человека, о чем свидетельствует количественное определение CD83 с помощью проточной цитометрии. Опухоли были созданы у мышей Kun Ming (возраст 3-4 недель, 19-21 грамм каждая, смешанные самцы и самки, 10 животных в группе) после подкожной инъекции 5-180 клеток саркомы в бок.Внутрибрюшинный MPGC (250 мкг / доза ежедневно в течение 14 дней, первая инъекция через 2 дня после образования опухоли) приводил к 75% ингибированию роста опухоли. Используя ту же модель и условия, внутривенное введение MI’GC (250 мкг / доза, ежедневно в течение 14 дней, первая инъекция через 2 дня после образования опухоли) привело к 77% ингибированию роста опухоли по сравнению с контролем. Мы пришли к выводу, что MPGC обладает иммуностимулирующими и противоопухолевыми свойствами и требует дальнейшего изучения в качестве иммунотерапевтического агента против рака.

Что такое линейный повар? (И как нанять хорошего) — На линии

Повара-повара — могучая сила, которая поддерживает работу ресторана.Их набор навыков, страсть к вкусной еде и преданность команде — вот что заставляет работать в любой жаркой, потной и напряженной кухне ресторана. Без них мы бы облажались. Мы вроде как.

Поскольку ресторанная индустрия сталкивается с серьезной нехваткой рабочей силы, найм на работу на дому никогда не был таким сложным. Сегодня обещания даже 25-процентного увеличения заработной платы в другом ресторане может быть достаточно, чтобы потерять отличного повара из-за конкуренции.

Это руководство по найму поможет вам найти и нанять потрясающих поваров, которые будут держать колеса вашего ресторана в покое.

подписаться

Новости, советы и истории ресторанов — прямо в вашем почтовом ящике.

Присоединяйтесь к веселью. Обещаем не спамить, клянусь.

Подписаться на новости

У вас должен быть включен Javascript, чтобы отправлять формы на нашем веб-сайте.Если вы хотите связаться с Toast, позвоните нам по телефону:

(857) 301-6002

Ресурс

Шаблон вопросов для интервью

Этот настраиваемый документ Word, содержащий вопросы о культуре, опыте и ситуационные вопросы, поможет вам при собеседовании с потенциальными кандидатами.

Скачать

У вас должен быть включен Javascript, чтобы отправлять формы на нашем веб-сайте.Если вы хотите связаться с Toast, позвоните нам по телефону:

(857) 301-6002

Типы линейных поваров для найма

Есть несколько типов линейных поваров, которые вы можете нанять в свою команду ресторана, и различия важны, когда вы нанимаете и устанавливаете ставки заработной платы и обязанности. В зависимости от размера вашей кухни и меню вам может потребоваться сочетание нескольких поваров.

Традиционный повар-повар

Поточный повар составляют основную часть поваров в ресторанной индустрии. Их можно найти в корпоративных ресторанах, отелях и небольших независимых ресторанах. Обычно их нанимают с опытом и оплатой, с присвоением звания повара №1, повара №2, повара №3 и т. Д. Повар №1 будет вашим самым опытным и квалифицированным, а линейные повара, как правило, имеют больше опыта. и обязанности, чем у других поваров в этом списке. Иногда они работают на определенной станции, но часто делают все, что нужно.

Повар быстрого приготовления

Повара быстрого приготовления откачивают еду с угрожающе быстрой скоростью. Они наименее опытны в «традиционном» определении шеф-повара, но у них есть кое-что, что есть у немногих: скорость. Повара, работающие в короткие сроки, собирают и готовят простые, готовые к приготовлению продукты и ингредиенты, не требующие особой подготовки или техники. Вы возьмете их на работу в ресторан, где подают гамбургеры, в места для простых завтраков, ужинов или для более простых заведений на вашей кухне.

Prep cook

Prep cook, как следует из их названия, берут на себя ежедневное приготовление пищи на кухне.Готовящие повара часто плохо знакомы с работой на кухне, поэтому вы обнаружите, что они изучают основы, такие как измельчение, измельчение, маркировка, размораживание и, как правило, подготовка кухни к подаче еды.

Повар закусок

Повар закусок отвечает за приготовление супов, салатов, гарниров из макарон, овощей и иногда горячих закусок. Эту роль иногда называют «поваром из овощей».

Повар по рыбе

Повар по рыбе обрабатывает все морепродукты. На уровне повара они известны как пуассонье.Рыбные повара иногда будут отвечать за заказ и организацию ежедневного инвентаря и специальных предложений у вашего продавца морепродуктов.

Fry cook

Повар-фри управляет фритюрницами, а иногда и станцией для гриля, особенно в ресторанах быстрого питания.

Гриль-повар

Гриль Повара отвечают за приготовление на гриле — в основном мяса и гамбургеров, но нередко на их станцию ​​попадают и овощи.

Соте-повар

Помимо обжаривания всех блюд, которые в этом нуждаются, соте-повар отвечает за приготовление соусов, сопровождающих эти блюда, а иногда и горячих закусок.

Что делает отличного повара?

Отличный линейный повар — ответственный, страстный и надежный. Они могут справиться с давлением и, по сути, преуспевают в нем. Чем более загруженным, горячим и требовательным становится обслуживание, тем больше они активизируют свою игру.

На базовом уровне вам нужен линейный повар, на которого вы можете рассчитывать.Если повар опаздывает или пропускает подготовку, его работу должен будет покрыть кто-то другой, задерживая поток всей кухни. Надежность — одна из самых сложных проблем в удержании отличного кухонного персонала прямо сейчас, и она часто связана с оплатой, льготами и условиями работы. Подробнее об этом читайте в нашем разделе удержания.

Повара-повара должны быть организованы и чисты. Когда билеты начинают поступать, они должны иметь возможность сосредоточиться на еде, не беспокоясь о том, что они могут порезать свою мизинец.Последнее, что вы хотите, чтобы повар во время спешки делал, — это возиться за чистой посудой.

И больше всего, это победа, если вы найдете повара, который глубоко заботится о впечатлениях, которые они создают для людей с помощью еды. Этот тип мотивации будет мотивировать любого пройти через сложную смену.

В зависимости от вашей способности наращивать и обучать персонал, вы можете нанять линейного повара с меньшим набором навыков, который больше подходит для команды по поведению.Если у вас мало персонала и вам нужно занять место как можно скорее, вам понадобится линейный повар с отличными навыками ножа или опыт работы с несколькими фритюрницами. Но если у вас есть возможность проводить обучение навыкам, вы можете сосредоточиться на найме на долгосрочную перспективу, а не на уже имеющихся навыках. Чтобы понять это, поговорите со своей нынешней командой поваров. Спросите их о пробелах на очереди прямо сейчас, о навыках, необходимых для их заполнения, и о том, каким навыкам они предпочли бы тренироваться.

Наем повара Great Line

Если ваш ресторан сильно зависит от поваров, сделайте все возможное, чтобы нанять и оставить хороших поваров.В наши дни каждый хочет быть шеф-поваром, но никто не хочет начинать снизу, поэтому найти повара на линии труднее, чем когда-то. Станьте рестораном, который, как знают молодые повара, станет отправной точкой для их карьеры, и вам никогда не будет трудно найти множество нетерпеливых соискателей.

С другой стороны, если вы ищете более опытного повара, подумайте, что их привлечет. Старшие сотрудники не уходят на 25 центов больше в час, как младшие сотрудники — они уходят из-за условий работы.У опытных поваров обычно есть семьи и больше обязанностей. Уважайте их потребность в отпуске. Дайте им расписание на две недели вперед. Цените их тяжелую работу; в противном случае они возьмут на себя эту работу в другом месте.

Написание должностных инструкций повара.

Помимо корпоративной культуры и поведенческих качеств, которые вы можете искать в сотруднике, роль линейного повара требует определенных навыков.

Обязанности и ответственность повара.

Приготовление еды: В зависимости от количества и типов линейных поваров, которые у вас есть в команде, новый повар будет отвечать за приготовление ингредиентов, необходимых для их станции.Рекламируйте наборы навыков в вашей области (например, приготовление свежей рыбы или куски мяса, единообразные навыки измельчения).

Безопасность и гигиена пищевых продуктов: Поварам-поварам необходимо поддерживать организованные и чистые пищевые станции, чтобы обеспечить соблюдение стандартов безопасности пищевых продуктов. Рекламируйте любые сертификаты безопасности пищевых продуктов, которые должны иметь ваши сотрудники.

Точное и быстрое приготовление: Объясните, за какой тип готовки будет отвечать повар. Это может включать в себя типы рецептов, которым они, возможно, должны следовать, конкретные требования к станции или даже описание типа обеда или ужина, который вы испытываете, и что это означает для темпа работы.

Коммуникация и командная работа: Кухни — это тесное, жаркое и часто опасное пространство для работы. Поварам-поварам требуется способность общаться и координировать свои действия со своей командой, шеф-поваром и обслуживающим персоналом. Это включает в себя прибытие вовремя и работу до смены, во время смены и после смены эффективным способом, который создает дух товарищества с их командой.

Навыки повара на линии.

Навыки, которые вы можете рекламировать в описании должности повара, включают в себя следующие способности: Сохранять профессиональный подход под давлением

• Работать в быстро меняющейся среде, соблюдая сроки и точность. навыки презентации
• Показывает мягкие навыки, такие как слушание, сочувствие и самосознание
• Показывает специальные навыки, связанные с их рабочим местом

Нужен шаблон описания должности, чтобы вставить их? Круто, мы сделали его для вас.

Заработная плата линейного повара.

По данным Бюро статистики труда, средняя почасовая оплата повара ресторана в 2018 году составляла 13,26 доллара. Конечно, это зависит от типа ресторана и штата к штату, и в этой группе повара в Калифорнии получали самый высокий почасовой доход. Что касается карьерного роста и ваших обещаний относительно роста заработной платы, то также в 2018 году средняя почасовая оплата шеф-повара составляла 23,30 доллара.

В то время как суровые условия работы и продолжительный рабочий день способствуют высокой текучести кадров на надомных работах, низкая заработная плата является самым большим разочарованием для персонала.Если вы найдете способ платить своему кухонному персоналу конкурентоспособную заработную плату, у вас будет больше возможностей нанять квалифицированных кандидатов. Некоторые рестораторы экспериментируют с новыми моделями вознаграждения в ресторане, такими как разделение чаевых и плата за кухню, чтобы понять, как это работает.

Где искать линейных поваров.

У вас есть масса вариантов.

Сайты вакансий — отличное место для начала, но вы также должны попробовать рекламировать вакансии на веб-сайте вашего ресторана, в социальных сетях, на плакатах у вас дома и даже обратиться к местным общественным группам.Реферальная программа сотрудников также может творить чудеса.

Курс

Наем современного персонала ресторана

В этом интерактивном курсе из пяти глав вы узнаете, как справиться с циклом приема на работу, чтобы вернуться к занятиям любимым делом.

Начать курс

Просмотр резюме линейного повара.

Хороший линейный повар должен иметь опыт работы в высококачественных ресторанах и должен обладать подтвержденной способностью работать чисто и эффективно на большой кухне. Но сегодня сложно найти отличный кухонный персонал, поэтому вам, возможно, придется проявлять гибкость в отношении одних навыков и тренировать другие.

Помимо необходимых навыков и опыта, которые соответствуют требованиям работы, вам следует обратить внимание на несколько вещей в резюме линейного повара:

• Опыт работы на соответствующих должностях по специальности, которую вы ищете
• Опыт работы в ресторанах, которые вы ищете знают, что их повара должны соответствовать высоким стандартам
• Продленное пребывание в предыдущих ресторанах
• Специализация на линейном поваре или более широкий опыт работы в различных ресторанных ролях
• Кулинарное обучение, вероятно, полезно

Будьте гибкими при планировании звонков и собеседований.

У поваров-поваров сейчас большой выбор работы. Вы заняты, но будьте готовы предоставить своему кандидату несколько интервалов времени для собеседования и даже подумайте о том, чтобы сделать часы приема на работу в режиме открытого разговора, чтобы привлечь людей, которые могут быть заинтересованы в изучении вашего бизнеса, но не хотят брать на себя обязательство проходить полное собеседование. .

Вопросы, которые нужно задать на собеседовании с поваром.

Вот несколько из наших любимых вопросов на собеседовании, которые помогут вам начать:

1. Вы ужинали в нашем ресторане раньше? Если да, каков был ваш опыт?
2. Какое блюдо вы любите готовить и почему?
3. Какие навыки, которые, по вашему мнению, помогут нам создать эффективную и продуктивную кухню?
4. Как вы обеспечиваете качество своей работы?
5. Что побудило вас подать заявку в нас, а не в другой ресторан?
6. Что заставляет вас продолжать работать в ресторане?

Toast Payroll

Создан, чтобы улучшить работу ресторанных команд.

Платформа для расчета заработной платы и управления командой, созданная для ресторанов, чтобы помочь вам и вашей команде добиться успеха.

Получить демо

Предложите смену сцены, но сделайте это платным.

Смена сцены — это возможность познакомиться с навыками, опытом и поведением кандидата. Это также шанс для кандидата увидеть вашу команду поваров в действии, поэтому убедитесь, что он участвует в своей игре.Между собеседованием и предложением о работе должны происходить смещения этапов, и вы должны делать это менее чем на несколько часов. Вместо того, чтобы заставлять кандидата работать на станции, пока они ставят постановку, попросите их следить за одним из ваших поваров и выполнять легкие подготовительные работы на станциях, которые имеют отношение к роли. Что касается компенсации, проявите творческий подход. Предложите бесплатный обед на двоих в конце или щедрую подарочную карту, которую они могут использовать, когда захотят.

При найме линейного повара для обслуживающего персонала, поддерживайте определенный уровень качества вашей команды при одновременном проявлении гибкости в ваших требуемых навыках.Наймите кандидата, который будет более удачным долгосрочным вложением, чем краткосрочным набором навыков. Вы найдете нужного человека.

Практическое руководство

Как нанять повара ресторана

Найти подходящего шеф-повара для своего ресторана — независимо от того, открываете ли вы новую концепцию или заполняете вакантное место — легче сказать, чем сделать.

Технический совет

Узнайте, как более совершенная система расчета заработной платы может сэкономить ваше время и сделать ваших сотрудников счастливыми.

Прочитай сейчас

определение слова kine по The Free Dictionary

Когда, однако, он шпионил и искал утешителей своего одиночества, вот, там на возвышенности стояли коровы, близость и запах которых согревали его сердце. это как бин, потому что я не могу понять, как это случилось, что, хотя египетские мумии, которые были похоронены за тысячи лет до рождения даже Плиния, не измеряют в своих гробах столько, сколько современный кентуккианин в носках; и хотя скот и другие животные, вырезанные на древнейших египетских и ниневских табличках, по относительным пропорциям, в которых они нарисованы, столь же ясно доказывают, что высокопородные, стойловые животные ценят скот Смитфилда не только равными, но и намного превосходят по величине самых толстых из тучных коров фараона; Перед лицом всего этого я не допущу, чтобы из всех животных только кит выродился.«В самом деле, вы видели семь толстых коров и семь тощих коров?» Спелый оттенок красных и серовато-коричневых коров поглощал вечерний солнечный свет, который белые покрытые шерстью животные возвращали в глаза в лучах, почти ослепляющих, даже на далекой возвышенности, на которой она стояла, ремонт дороги пошел домой, и пыль накатывала перед ним согласно заданному ветру, и вскоре был у источника, протискиваясь среди тощих коров, которых принесли туда пить, и, кажется, даже шепчет им своим шепотом на всю деревню.Мы — королевские коровы, выведенные для того, чтобы их зарезали. Ты тоже один из нас! Так коровы, такие добрые, такие терпеливые со мной всегда, мой дорогой старый Фриц. «Да, DEY будет, я думаю, Марс Том Но в какое время ДЖИМ живёт? Правда, были обычные ночные звуки страны — жужжание ночных птиц, жужжание насекомых, лай далеких собак, мягкое мычание далеких kine — но это, казалось, не нарушало тишину, а только усиливало ее и добавляло в сделку нарастающую меланхолию.Воздух наполнил тишину, птицы сонно щебетали, и издалека доносилась слабая и ясная музыкальная песня доярки, зовущей коров домой на дойку. если она захочет, она увеличится с нескольких или сделает многих меньше.

Что означает кинотеатр — Определение слова

Примеры использования слова «kine».

Через три дня наступление, и туда несите Твои повозки и коров на заклание, чтобы путь не был долгим.

И вот дыхание коров И овцы сладко от этого дыхания Твоего.

Скажи, древняя изгородь Onchestus green, Не прошла ли стада коров , Всех телок с кривыми рогами?

Yoked kine орал в замешательстве, и их потные, разочарованные водители били их еще сильнее.

Ужасающая весть о них пронеслась перед ними, и сильные и способные либо бежали, либо укрылись в своих крепостях, или в моттах, или в укрепленных владениях со всеми своими слугами, родственниками и коровами , в то время как слабые и беспомощные бросились присоединиться к ним сразу же, как и они. в непосредственной близости от поклонников Матери с поличным.

Галеры жестко грызли берега земель Кеннеди, совершая набеги, грабя, сжигая, убивая, насилуя, уничтожая посевы и убивая всех коров, которых они не унесли.

Было несколько реальных остановок в производстве продовольственных культур и хозяйстве коров, , и такая нехватка продуктов питания, которая произошла в стране, была вызвана не нехваткой, а вполне понятным нежеланием людей доставлять ее или даже возле пострадавших населенных пунктов.

Шотландская война, и сосчитать коров, и пашут поля, как крестьяне, в то время как наши сверстники атакуют язычников, и размахивают знаменами, и кровь бежит красной по святым пескам Палестины?

Деревья, коров, , и очертания сараев казались темными, когда они выходили, и мистер

Юдифь давным-давно дала им понять, что какие бы споры у нее ни возникали по поводу аспектов их верований и обычаев, она твердо верила в библейскую заповедь о том, чтобы не затыкать намордники коров , которые топчутся на месте.

Стены, увитые плющом, и пурпурная крыша, местами покрытая желтыми лишайниками, тихие луга, укрывающие пони и коров, , тянущиеся от него к морю — все было прекрасно.

Или мычание коров , Приближается к полуночи Стремление Рейна.

Теперь для всех женщин пасти коров , надеть бронзовые доспехи и рассечь пшеничные поля плугом было легче, чем дела Афины, которыми они были заняты прежде.

И в то же время блеяние овец доносилось до героев сквозь туман, и мычание коров , находившееся поблизости, поражало их уши.

Айк, владелец магазина серфинга под названием Dada Kine в Pleasure Point на юге Санта-Крус.

.