Фото идеи для выписки из роддома: Идеи Фотосессии «Выписка из роддома» — Море Радости

Фотограф на выписку из роддома в Москве — Фотосъемка выписки — Выездная Фотосессия

Съемка в роддоме — как это происходит

Фотосессия начинается с подготовки. На предварительной консультации мы обсудим все детали съемки, вы озвучите пожелания фотографу. В зависимости от того, когда будет проходить фотосессия летом, весной, зимой или осенью, будет меняться и специфика работы.

Мы знаем, что девушки хотят выглядеть безупречно в любой ситуации. На консультации мы можем дать рекомендации по деталям вашего образа и концепции фотосъемки выписки из роддома в целом.

Не переживайте, если у вас нет идей для съемки. Наша команда предложит интересные варианты, которые вы обязательно оцените.

На фотосъемку в роддоме можно пригласить папу ребенка, родителей и всех близких людей, которые вам дороги. Фото их первой встречи с ребенком будут яркими и эмоциональными. Если у вас и ваших гостей возникнет необходимость, мы можем предложить недорогую съемку дома или в студии, а также устроить прогулку и сделать фото на природе.

Фотограф на выписку из роддома — это профессионал, который специализируется на данном направлении. Вы можете быть уверены в том, что получите качественные фотографии, которые будут вас радовать всю жизнь.

Кстати, если вы хотите иметь в семейном фотоальбоме больше красивых фото ребенка, то приглашаем на фотосессию новорожденных.

Особенности съемки выписки из родильного дома

• Наш фотограф приезжает в роддом на выписку за 30 минут до назначенного времени. К началу события оборудование будет настроено, вам не придется ждать. Ни одно мгновение, которое так важно для женщины, не будет упущено.
• Фотограф в роддоме делает живые фото с теми «декорациями», которые имеются. Если для вас важны не только эмоции, но и интерьер, то подумайте о фотосессии с ребенком в студии. И фотоуслуги в роддоме, и работы в фотостудии несут тепло и радость, пользуются большой популярностью.
• Вы можете воспользоваться не только услугами фотосъемки, но и заказать видеосъемку.
• Часто на выписке присутствуют не только члены семьи, но и друзья, коллеги. Благодаря этому событие становится масштабным и атмосферным. Но если вы хотите, чтобы героями фотографий были только вы и ваши детки, то обратите внимание на семейную фотосъемку.

Вы оплачиваете заказ только после получения готовых фотографий. А их вы увидите уже через несколько дней после съемки.

Детская фотосъемка — это всегда положительные эмоции. Порадуйте себя и близких бесценными кадрами и пополните фотоальбом дорогими воспоминаниями! Чтобы заказать фотосъемку выписки из роддома и обсудить условия и стоимость, оставьте свой номер телефона. Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Фотозона встреча из роддома своими руками

Самым волнующим и долгожданным событием в каждой молодой семье по праву считается рождение малыша. Встреча с роддома это особый праздник, к которому многие молодые папы готовятся с особенной ответственностью.

Здорово, что сегодня существуют все возможности, чтобы превратить этот день – встреча с роддома в настоящее торжество, которое обязательно нужно запечатлеть на память!

В первую очередь стоит уточнить в самом роддоме есть ли возможность прямо там сделать небольшую фотосессию. Очень многие роддома обустроены фотозонами, где молодые родители и их родственники смогут сделать красивые семейные фотографии. Используйте для украшения фотографий букеты цветов, воздушные шары, красочные поздравительные плакаты или таблички, ленты и мягкие игрушки.

Если у работников роддома все еще нет фотозоны «Встреча из роддома», то можно рассмотреть следующие варианты:

— распечатайте большой праздничный тематический постер с указанием номера роддома и поздравительной фразой. Такой постер можно дополнительно украсить букетами, составленными из искусственных цветов.

— сделайте фотозону, украшенную большими бумажными цветами. Такая фотозона, сделанная своими руками творческим персоналом роддома не будет стоит дорого, но эффект будет производить великолепный. Бумажные цветы в качестве фона придают фотоснимкам воздушность и нежность. Как сделать бумажные цветы своими руками для фотозоны встреча с роддома можно узнать из нашей статьи.

Обязательно сделайте снимки около украшенного воздушными шарами, цветами, лентами и надписями автомобильного кортежа.

Очень здорово если молодой папа заранее позаботится об украшении домашнего интерьера к встрече с роддома своей любимой женщины и драгоценного малыша.

Соберите детскую кроватку или люльку, пеленальный столик, заправьте нарядное постельное белье в кроватку, повесьте балдахин. Так же подготовьте красивые вазы для цветов. Вокруг детской кроватки расставьте фонтаны из воздушных шаров нежных оттенков, часть воздушных шариков можно разбросать по полу, а часть оставить под потолком. Подробные мастер классы по созданию красивых фигур и украшений из воздушных шаров можно узнать из нашей статьи.

Прикупите парочку больших мягких игрушек – мишки, зайчики, котики и др. Эти игрушки, украшенные большими атласными бантами, придадут комнате особую атмосферу.

Такое украшение комнаты позволит сделать вам очень красивую фотозону встреча с роддома, а следовательно и фотоснимки, наполненные домашним уютом, нежностью и любовью.

Для гостей организуйте небольшой фуршет и кэнди бар. Ни в коем случае не расставляйте тарелки и столовые приборы, ведь все равно большого застолья устроить у вас не получится, учитывая то, что в доме младенец и молодая мамочка, которые нуждаются в отдыхе и покое.

Главная задача фуршета – это красота. Обязательно используйте красивую скатерть, воздушные шары, цветы, красивую посуду и бокалы. В качестве меню могут быть канапе, фрукты, капкейки, праздничный торт и бутылочка шампанского.

Сделайте несколько групповых фотографий с участием ваших родителей, бабушек и дедушек. Ну и, конечно же, фотографии счастливой молодой семьи с крохотным свертком, где нежится сладкий карапуз.

Выписка из роддома | Идеи для встречи

Выписка из роддома и идеи для встречи матери и младенца – тема данной статьи. В самом деле – событие стоит того, чтобы отметить его красиво, радостно, весело, творчески. Новый человек появился на свет! И он, этот маленький человечек, впервые переступит порог дома, в котором ему взрослеть, постигать жизнь и самого себя, набираться ума и мудрости, учиться любить, сострадать и верить. Так что тривиально отнестись к такому великому событию было бы грешно и во всех смыслах неправильно.

Итак, как же лучше встретить малыша и его маму при выписке из роддома?

Кто должен встречать?

Ну, конечно же, счастливый папа! В первую очередь, именно он, а ему на подмогу – прочие родственники и домочадцы: бабушки и дедушки, тетеньки и дяденьки, старшие браться и сестры младенца.

Увы, реалии современной жизни таковы, что иногда счастливого папы на горизонте не наблюдается. Равно как и бабушек с дедушками. Что ж, в этом случае организацию встречи должен взять на себя кто-нибудь другой. Например, друзья или коллеги по работе. Всегда найдется, кому организовать торжество – ведь не на необитаемом острове живет мама новорожденного. В общем, было бы желание.

Организовать праздничную встречу можно своими силами, а можно – заручившись помощью специального агентства по организации праздников. Таких агентств в любом городе найдется немало. Конечно, агентству придется заплатить, но что поделать? В общем, решать должны сами организаторы. И, желательно, чтобы такая встреча для мамы была приятной неожиданностью.

Любой настоящий праздник – это, прежде всего, импровизация и творчество. То же самое касается и выписки из роддома мамы с младенцем. Поэтому неправильно было бы говорить о каких-то непременных пунктах и действиях такого торжества. Никто никого ни в чем не ограничивает – лишь бы было весело, в меру торжественно и запечатлелось в душе и памяти.

Но, при этом, в данном случае есть некоторые моменты и идеи. Они встречаются практически в любом случае, и которых сложно избежать, да и избегать не нужно, потому что это – сами по себе замечательные идеи, которые так и просятся, чтобы их воплотили в жизнь. Вот о таких идеях и поговорим подробнее.

Транспорт

Разумеется, пешком или на трамвае маму с младенцем из роддома не повезешь. Нужен автомобиль. Раздобыть машину в нынешнее время – дело несложное. Другой вопрос – как она будет выглядеть ради такого случая. Ее не мешает приукрасить и принарядить.

1. Самый простой и ходовой вариант – украсить авто разноцветными шариками и ленточками. Да, это традиционно, и встречается сплошь и рядом, но все равно – красиво и торжественно.
2. Другой такой же вариант – надписи, наклеенные на машине. Их содержание может быть разным, но, вместе с тем, смысл и суть должны быть однозначными и понятными. Например: «Ура, у меня сын!», «Еду за доченькой!», «Я – счастливый папа!» и т. д. Можно даже в стихах, если есть талант и желание. Вариант также традиционный, но все равно – такой милый!
3. Прекрасно, если счастливый папа раздобудет ради такого случая старинный лимузин. Да еще и украсит его – хотя бы теми же ленточками. Эффект в любом случае будет что надо!
4. Ну, а если папа или кто-то другой из встречающих подкатит к роддому на настоящей, запряженной лошадьми, карете – это вообще будет сногсшибательно. Конечно, по нынешним временам раздобыть такую роскошь очень непросто, равно как и проехаться на ней по городским улицам, но для небольших городков это просто замечательный вариант. Карета, лошади, сбруя которых украшена цветами и лентами –что может сравниться с такой красотой?

Праздничный наряд для мамы

Иногда об этом забывают, а ведь выписка из роддома – праздник в первую очередь именно для мамы. Поэтому она должна выглядеть «на отлично».

Если мама, отправляясь в роддом, успела прихватить с собой соответствующую одежду – замечательно. Но чаще всего ей не до этого, поэтому перед выпиской муж (или кто-то другой) должны уточнить, что из одежды маме привезти. Нередко бывает, что такую одежду необходимо купить, так как прежние платья на счастливую роженицу могут и не налезть. В общем, эта проблема довольно серьезная, и ее нужно решать загодя.

Отлично если сама мама перед родами соберет пакет вещей, что ей потребуется на выписку: платье, колготки, бюстгальтер, туфли либо покажет мужу что конкретно привезти ей на выписку.

Выписка из роддома

В принципе, здесь довольно-таки сложно придумать что-то предельно оригинальное, так выписка – это своеобразный конвейер. Мамы с младенцами выписываются ежедневно, друг за дружкой, для медиков – это часть их повседневной работы, а потому им не до праздников. Но, тем не менее, что-то нестандартное и запоминающееся (помимо традиционных букетов и шампанского) все равно можно придумать.

1. Порадует маму и развеселит гостей театрализованное представление. Его сюжет и персонажи могут быть самыми разными. Например, веселый клоун, аист, добрый волшебник и т. д. Главное – чтобы это напрямую касалось темы торжества – рождения младенца и выписки его вместе с мамой из роддома. Такое представление не должно быть долгим, чтобы не задерживать с выпиской других мам и не мешать работе врачей.
2. Маленький живой оркестрик или даже какой-то один музыкальный инструмент у входа в роддом – по нынешним временам замечательная идея. Пускай этот оркестрик или музыкант исполняет какую-нибудь пьеску, которую мама любит. Только не надо никакого магнитофона с колонками – это банально и скучно. Только живая музыка!
3. Голуби, взмывающие из рук мамы и папы – это красиво, торжественно и символично. Кто сказал, что это – сугубо свадебная традиция? Ничего подобного! Голубь – это символ красоты, надежды и счастливой жизни. И выпускать из родительских рук голубей – это означает желать младенцу всего этого.
4. Ну и, разумеется, при выписке из роддома должны быть цветы – куда же без этого. Много цветов. Хотя это и традиционно, но отнюдь не банально. Цветы не могут быть банальными. Букет медикам, букет счастливой маме, цветы, рассыпанные по салону машины – это всегда красиво, торжественно и кстати.
5. Помимо цветов, работникам роддома можно подарить и другой подарок. Каким он будет – это уже зависит от фантазии и возможностей папы или других встречающих.

Как украсить комнату

Понятно, что в разворошенную, неприбранную квартиру маму с новорожденным не привезешь – это никуда не годится. Поэтому жилище необходимо заранее прибрать и украсить. Вариантов здесь – множество, но это должны быть разумные варианты, то есть такие, которые не будут во вред ни младенцу, ни самой маме.

1. Цветы. Если их будет слишком много, то запах может причинить ребенку вред. Да и маме, не оправившейся еще от родов, также. Поэтому цветов должно быть немного – разумный минимум. А если есть подозрение, что у малыша – аллергия, то никаких цветов и вовсе не нужно.
2. То же самое касается и воздушных шаров. Это, конечно, традиционно и красиво, но они пахнут резиной, а это – не самый приятный запах, особенно для младенца. А из этого следует, что и шариков должно быть совсем немного.
3. В последнее время квартиру ради такого случая принято украшать разноцветными бумажными помпонами. Они – недорогие, вид у них – нарядный и торжественный, а, кроме того, у них нет запаха, а потому они могут висеть сколько угодно – пока не надоедят.
4. Ну и, само собой, во всей квартире должен быть идеальный порядок. Никакой пыли и грязи! Шторы – постирать, ковры – пропылесосить, раковины и ванну – тщательно вымыть. Следует помнить, что любая пыль и грязь обязательно будут младенцу во вред. Да и маме – тоже.

Видео и фото

В настоящее время это – непременный атрибут торжественной выписки из роддома. Ведь так хочется запечатлеть все моменты жизни малыша, чтобы потом и сам он мог посмотреть, и родителям было что вспомнить!

Снимать торжество на фотоаппарат или видеокамеру можно и самим. Но лучше – поручить это дело профессионалу. У него, безусловно, получится лучше. К тому же, на основе снятого профессионал может смонтировать настоящий фильм, а это куда лучше, чем разрозненные, рваные и скачущие кадры.

Праздничное застолье

Может ли русский человек обойтись без застолья, если в его доме – праздник? Это касается, в том числе, и торжественной выписки из роддома мамы с младенцем. Правда, организовывать и проводить праздничное застолье в этом случае следует по особым правилам – с учетом, так сказать, специфики момента и всех сопутствующих обстоятельств.

1. Слишком много гостей на торжество приглашать не следует – достаточно родственников и самых близких друзей. Следует понимать, что маме, да и младенцу тоже, не до больших застолий. Они только-только прибыли домой, мама не успела еще отойти от родов, ей хочется отдохнуть. Да и, к тому же, неизвестно, как поведет себя в непривычной обстановке ребенок.
2. Засиживаться за столом гостям также не следует. Подняли бокалы, пожелали маме, папе и младенцу всего наилучшего, закусили, дали ценные советы, вручили подарки – и по домам.
3. Отдельно следует сказать о блюдах на столе. И в первую очередь – о напитках. Разумеется, никаких излишеств в смысле спиртного на столе быть не должно. Как говорится, не тот случай. Достаточно шампанского и легкого вина. Что касается закусок, то часть из них непременно должна быть диетической. Все-таки мама, скорее всего, кормит малыша грудью, а это означает, что многого из еды ей нельзя, чтобы не причинить младенцу вреда.

Ну и, конечно же, будет сущее безобразие, если мама примется убирать со стола остатки пиршества. Кто угодно, но только не она! Маме и ребенку нужно отдохнуть.

Подарок маме

Кстати, о подарках. При выписке из роддома их принято маме вручать, и это правильно. Будет и память, и в хозяйстве пригодится.

1. Муж (отец ребенка) должен подумать на эту тему заранее. Одним из лучших подарков в этом случае считается какая-нибудь драгоценность: золотое колечко, брошь, браслетик и т. д. И памятно, и красиво, и символично.
2. Что касаемо родственников и друзей, то здесь подарки обычно носят более практичный характер. Например, красивая коляска для малыша, наборы пеленок, детская одежда, детская посуда и пр. Или запросто – денежная сумма. В общем, вариантов здесь имеется бесконечное множество, и любой из них обязательно придется кстати.

В заключение посмотрите на видео примеры красивой праздничной выписки из роддома.

Торт на выписку из роддома фото

Идеи тортов на выписку из роддома. Торты на рождение ребенка. Фото- for Best Lady

Выписка из роддома, приятные волнения, первая встреча малыша с родными и близкими являются настоящим незабываемым праздником как для ребенка, так и для родителей. Этот праздник, как и другие, ассоциируется с весельем и сладостями. Торт на рождение ребенка – это первая возможность для близких показать, насколько новорожденный малыш дорогой и желанный в семье. Мы подскажем оригинальные фото идеи тортов на выписку.

Рождение ребенка –долгожданный и чудесный момент, который нельзя не отметить в семейном кругу. Однако при выборе праздничного торта (который кормящей маме противопоказан!) следует учитывать следующие аспекты:

• вкусовые предпочтения.
  Следует выбрать торт, который будет съеден с удовольствием, ведь кто-то предпочитает песочные коржи с заварным кремом, а кого-то манит шоколадный бисквит с ванильным кремом или даже ассорти вкусов;
• размеры торта. Они зависят только от количества гостей;
• внешний вид кондитерского изделия. Торт должен внешне воплотить идею праздника, добавляя все многообразие чувств и вдохновение, которое отныне переполняет родителей малыша. Это могут быть мультипликационные герои или забавные зверушки, детские ножки или даже нарисованные подгузники на тортике.

Существует масса идей для тортов на рождение ребенка, но следует остановиться на одной, наиболее подходящей под характер малыша или соответствующей пожеланиям родителей.

Торты с новорожденными

Торт для новорожденного

Торт для новорожденного

Торт для новорожденного

Пупсы на торте имеют милые очертания и дарят чарующую атмосферу праздника. Эти радостные моменты запомнятся и маме, и всем присутствующим надолго.

Тортики с детской обувью и одеждой

Торт для новорожденного

Торт для новорожденного

Торт для новорожденного

Торт в виде ползунков

Торт в виде ползунков

Торт в виде ползунков

Супермаленькие топики, которые расположатся на торте, явно дают понять, какое событие стало причиной праздника. Миниатюрная обувь намекает на ответственность и любовь, которую родителям еще придется почувствовать при воспитании своего малыша.

Торты с птичками

Торт на выписку

Торт на выписку

Торт на выписку

Это продолжение нежных чувств. Невесомые пташки напомнят о семейной теплоте, сбывшемся чуде – рождении малыша. Такие торты на выписку из роддома обязательно должны быть нежных тонов с легкими линиями и природными мотивами.

Торты с игрушками

Торт с игрушками

Торт с игрушками

Торт с игрушками

Разнообразные игрушки для младенцев могут быть использованы в качестве украшения тортов. Этот первый детский праздник не останется незамеченным, а воспоминания о нем принесут яркие и теплые вспышки в памяти для всей семьи. Возможно, подобный кулинарный шедевр украсит и первый день рождения малыша.

Изображение беременной

Торт для беременной

Торт для беременной

Торт для беременной

Идея такого торта изначально несет в себе нотку юмора и позитива, возвращая молодую мамочку в то время, когда томительное ожидание чуда заставляло сжиматься сердце.

Торты с колясками

Торт в виде коляски

Торт в виде коляски

Торт в виде коляски

Эти кондитерские изделия оригинально, но явно демонстрируют цель торжества. Миниатюрные коляски вызывают улыбки гостей и желание погулять с младенцем.

Торты с надписями

Торт на рождение ребенка

Торт на рождение ребенка

Торт на рождение ребенка

Это наиболее скромный, но не менее красивый вариант украшения. Он может выразить спокойствие и стабильность чувств, нежность и привязанность в отношениях.

Другие фото идеи торта на рождение ребенка

Детский торт

Детский торт

Детский торт

Торт на выписку из роддома

Торт на выписку из роддома

Торт на выписку из роддома

Торт на выписку из роддома

Торт на др

Торт на др

665 Фотографии выписки из больницы — бесплатные и лицензионные фотографии от Dreamstime

Женщина выписывается из больницы. Женщина выписывается из больницы

Центр хирургии выписки. Новый современный госпитальный хирургический центр выписка

Выписка из больницы. Зона выписки пациентов больница и лечебное учреждение, где пациенты вылечены или стали стабильными по состоянию здоровья

Врач врач делает запись в медицинской карте, выписке пациента или оформлении рецепта в больничной клинике.

Пациент на выписке в больницу. Пациент на выписке в больницу

Выписка новорожденного из родильного дома. Барнаул, Россия — 19 августа 2019 года: выписка новорожденного из роддома

Врач врач делает запись в медицинской карте, выписке пациента или оформлении рецепта в больничной клинике.

Молодые родители с новорожденным ребенком выходят из выписного зала родильного дома. Барнаул, Россия — 19 августа 2019 г .: Молодые родители с новорожденным ребенком

Молодые родители с новорожденным ребенком выходят из выписки из роддома. Барнаул, Россия — 19 августа 2019 г .: Молодые родители с новорожденным ребенком

Шапки, одежда для выписки близнецов в больницу.Шапки и одежда для выписки близнецов. дом в больнице

Врач делает запись в медицинской карте, выписке пациента или оформлении рецепта в больничной клинике.

Врач врач делает запись в медицинской карте, выписке пациента или оформлении рецепта в больничной клинике.

Врач делает запись в медицинской карте, выписке пациента или оформлении рецепта в больничной клинике.

Врач делает запись в медицинской карте, выписке пациента или оформлении рецепта в больничной клинике.

Врач врач делает запись в медицинской карте, выписке пациента или оформлении рецепта в больничной клинике.

Врач врач делает запись в медицинской карте, выписке пациента или оформлении рецепта в больничной клинике.

.

665 фотографий выписки из больницы — бесплатные и лицензионные фотографии из Dreamstime

Центр хирургии выписки. Новый современный госпитальный хирургический центр выписка

Женщина выписывается из больницы. Женщина выписывается из больницы

Младенец в роддоме, лежа на диване, завернутый в одеяло, выписка ребенка из роддома, рождение.Ребенок. Спящий милый новорожденный

Ребенок в роддоме, лежа на диване, завернутый в одеяло, выписка ребенка из родильного дома, рождение

.

Образец выписки пациента

Медицинская карта №:

________________________________

Имя пациента:

________________________________

Место нахождения:

________________________________

Врач:

________________________________

Дата поступления: ____ / ____ / ______ / ______ 9000 ______ 9000 ______ 9 ______ 9 ______ 9 ______

Информация о пациенте:

Возраст: _____ Дата рождения: ____ / ____ / ______ Пол: [__] Мужской [__] Женский

Раса:

[__] Белый [__] Черный / Афроамериканец [__] Азиат [__] Латиноамериканец [__] Индеец [__] Многорасовый [__] Другой ________________

Диагноз:

[__] Боль в груди [__] Подтвержденный ОИМ [__] Отек легких [__] Заболевание коронарной артерии [__] Нестабильная стенокардия [__] Обморок [__] Заболевание сосудов головного мозга [__] Заболевание периферических сосудов [__] Другое

Процедуры:

[__] Нет [__] Катетеризация сердца [__] ЧТКА [__] ЧТКА со стентом [__] ЧКВ [__] Эхокардиограмма [__] RVG [__] ETT [__] Ядерная ETT [__] Шунтирующий коронарный протез

Рост / Вес:

Высота = ___ дюймов Вес = ____ фунтов.ИМТ: ___

Артериальное давление: ____ / ____ мм / рт.

Триглицериды: _______ мг / дл HbA1C: _______ мг / дл

Статус выписки:

[__] Выписка на дому

[__] Выписка в другую больницу

[__] Выписка в учреждение квалифицированного сестринского ухода 9000__

] Выписка в учреждение промежуточного ухода

[__] Выписка из учреждения здравоохранения на дому

[__] Невыполнение совета

[__] Перевод в стационар для хронических больных или реабилитационный стационар

[__] Выписка в психиатрическое учреждение

[__] Выписка прочее

[__] Просрочено

.

Центр выписки пациентов больницы Стоковое Изображение

Похожие изображения

Запись врача на форму выписки из личной медицинской карты пациента или оформление рецептурных документов в больничном кабинете

Рабочий стол в кабинете врача с бланком выписки пациента, рецепт врача, стетоскоп на столе

Выписка новорожденного из роддома

Довольная пациентка азиатского возраста в больнице смотрит в окно

ул.Фасад медицинского центра Люка в Бонифачо Глобал Сити, Тагиг, Филиппины

Врач предлагает пациенту больничную программу

Здравоохранение, концепция больничной медицины — врач и пациент измеряют артериальное давление

Электрокардиограмма в хирургическом отделении больницы, операционное отделение неотложной помощи, показывающая частоту сердечных сокращений пациента с размытыми очертаниями бригада хирургов

Умные медицинские технологии в концепции больницы, врач в поле команды хирургов держит медицинские инструменты для хирургии пациента в

Больничный пациент

Медсестра больницы с цифровым планшетом разговаривает со старшим пациентом

Рука больного пациента с внутривенной капельницей

Работа в больнице.Палата интенсивной терапии тяжелого пациента

Инвалидные коляски в больнице, Инвалидные коляски в ожидании обслуживания пациентов. со светлой копией в левой части

.

оригинальные идеи. Выписка из роддома Как фотографировать выписку из роддома советы

После родов увидеть долгожданного малыша с нетерпением готовятся все родные, близкие и друзья, и происходит это во время выписки из роддома
. Чаще всего в этот день счастливую маму с новорожденным встречают муж, родители с двух сторон, которые теперь носят гордое имя бабушек и дедушек, иногда дяди, тети, близкие друзья. Как сделать момент выписки из роддома счастливым и запоминающимся? сайт подготовил несколько идей, на которые стоит обратить внимание.

Цветочная феерия

Конечно, каждая женщина любит получать цветы

. А женщине, которая родила малыша, они принадлежат по праву, ведь долгих девять месяцев она волновалась о том, как он растет и развивается, а потом прилагала все возможные и невозможные усилия во время родов, чтобы малыш появился на свет здоровым.

Безусловно, приобрести обычный букет в современном мире не является проблемой: цветочные киоски встречаются довольно часто на улицах города, но давайте поговорим о большем.

Между моментом родов и выпиской из роддома у родных будет минимум три дня, за это время можно найти и заказать небольшую, но изящную цветочную корзинку

, а если все-таки хочется, чтобы в руках у любимой был именно букет

, постарайтесь, чтобы он состоял из свежих цветов и был небанально оформлен.

Психолог Наталья Карабута советует

: «Выписка из роддома — хлопотный и волнительный процесс, в котором даже букет цветов должен максимально комфортно вписываться в ход событий, не нарушая пока еще не совсем стабильное психологическое состояние молодой мамы и новорожденного малыша. Не стоит, демонстрируя свою любовь и признательность, вручать недавно родившей и, возможно, еще не очень хорошо себя чувствующей жене огромный букет из 100 и более цветов. Ей, конечно, будет приятно, но удерживать и транспортировать такой подарок достаточно проблематично. Постарайтесь не создавать в этот и так насыщенный событиями день лишних проблем, отдайте предпочтение небольшому, но подобранному со вкусом букету с идеей, приятной цветовой гаммой и без резкого запаха».

Если счастливый муж и новоявленный папа все-таки хочет сразить любимую размером букета или количеством цветов в нем, сделать игрушку или торт из цветов — такой презент можно оставить дома

, пусть он еще несколько дней радует жену в привычной и комфортной обстановке, напоминая о том, что в доме — праздничное событие.

Не забудьте и о нескольких букетах в знак благодарности для сотрудников роддома, праздник должен ощущаться у всех.

Такси, такси, вези, вези…

А теперь давайте поговорим о том, как молодая и уже уставшая от пережитых эмоций мамочка с малышом будет добираться домой

.

Если у семьи есть своя машина

— вопрос не стоит так остро, конечно, личный железный конь доставит вовремя домой своего самого главного пассажира.

Важный нюанс

: перед тем, как ехать в роддом за ребенком необходимо хорошо убрать в машине

, помыть ее как снаружи, так и внутри, обратить внимание на чистоту кондиционера, а после уборки хорошо проветрить салон. Пока ребенок еще совсем маленький, а слизистые его носика нежные, он может негативно реагировать на все раздражающие внешние факторы: химические вещества, содержащиеся в средствах для уборки, скопление пыли и грязи в салоне, выхлопные газы, работу кондиционера. Еще один важный момент — транспортировка малыша в , благодаря которому кроха будет в безопасности во время движения. Конечно, добрые мамины руки защитят ребенка от любых невзгод, но автомобильная авария — совсем не тот случай, поэтому не стоит пренебрегать здоровьем малыша.

Если же домой мама, ребенок и встречающие родственники едут на машине друзей, знакомых или на такси, конечно, вряд ли такие требования к чистоте будут соблюдены, но расстраиваться не стоит. Чаще всего время поездки не превышает 40-50 минут, за которые с ребенком не случится ничего страшного.

При желании машину можно украсить

, чтобы ни у кого из окружающих уже не возникало вопросов о том, зачем и в каком направлении двигаются счастливые родственники. Различные автомобили на прокат, тематические наклейки, шарики и цветочные композиции на капот — современный рынок услуг предлагает множество вариантов на разный вкус и кошелек, главное выбрать то, что нравится вам и сделает счастливой молодую маму.

Наша мама-форумчанка Лика рассказывает

: «Муж был так рад и счастлив, когда родилась наша доченька, что заказал на встречу из роддома ни много ни мало — розовый лимузин! Я была в шоке, когда вышла и увидела эту громадину. У нас даже на свадьбе не было лимузина, а тут приехали родные, у всех в руках розовые букеты, розовые мягкие игрушки для доченьки. Все мое плохое самочувствие улетучилось в момент, было очень приятно и красиво!»

Воздушные шарики

Стоит сказать «большое спасибо» английскому ученому Майклу Фарадею, который изобрел первый воздушный шар и, наполнив его водородом, впервые запустил в воздух в 1824 году. Теперь, с помощью его изобретения, без кавалькады разноцветных шариков сложно представить себе любое праздничное событие

, особенно детской тематики.

Фото и видео

Конечно, такое радостное событие как выписка из роддома хочется запечатлеть на память, чтобы потом, уже подросший 12-ти летний сорванец мог удивляться, рассматривая свою первую фотосессию.

Как именно это будет происходить — с помощью родственников и на ваш домашний фотоаппарат или прибегнуть к услугам профессиональной фото и видеосъемки, выбирать вам.

Но есть несколько моментов, на которые стоит обратить внимание в любом случае.

Если вести фоторепортаж с места событий будет кто-то из ваших родственников или друзей своей фотоаппаратурой, стоит заранее проверить состояние батареек

, аккумулятора, и взять запасные устройства на всякий случай. Если вдруг, сделав пару кадров, фотоаппарат сообщит о том, что его батарейки разряжены, праздничное настроение будет испорчено.

Выбирать того, кто будет заниматься съемкой

тоже стоит осторожно: если вручить фотоаппарат бабушке, а видеокамеру дедушке, то риск того, что на всех снимках у вас будет обрезано полголовы, а видеозапись не начнется из-за того, что пребывающий в волнении «оператор» забыл снять крышку объектива, достаточно велик.

Если же в спешке о фото и видеосъемке родные забыли вообще, а снимать такое событие на видеокамеру в мобильном телефоне как-то не солидно, не стоит расстраиваться. Сейчас услуга «торжественной выписки», в которую входит видео и фотосъемка, предлагается почти во всех родильных домах. Конечно, оценивать качество работы местных профессионалов придется «на слово», но чаще всего, если их работа вам не понравится, от снимков можно отказаться.

Важный нюанс

: одним из главных действующих лиц выписки из роддома является молодая мама, которой, как и любой женщине, важно хорошо выглядеть на фото. Обязательно предварительно созвонитесь друг с другом и спросите, какую одежду, обувь и косметику ей необходимо принести на выписку. Возможно, также будет нужен фен, лак для волос, какие-то заколки, не забудьте про нижнее белье, дезодорант и колготки. Лучшим вариантом будет если молодая мама продиктует все по пунктно, а молодой папа все это запишет, внимательно соберет и привезет.

Наша мама

—форумчанка

Waza рассказывает

: «Моя выписка прошла очень весело, муж забыл мне привезти зимние сапоги. Все привез, даже две шапочки малому, а сапоги забыл. А ехать домой за сапогами долго. В общем, пришлось моей маме разуться и сидеть в машине, а я вышла в ее сапогах. Вот такое у нас было приключение на выписке».

Первый шаг новорожденного в большой и неизвестный мир, стоит того, что бы запечатлеть его на видео. Не для себя. Для ребёнка! Поймайте себя на мысли…А вам хотелось бы сейчас взглянуть на себя роддомовского? Взглянуть на игрушки, что приготовили
родители, на суетящуюся и счастливую бабушку? Для этого и снимаем. Стоимость вы можете увидеть в таблице:

Стоимость видеосъемки:

Цена: от 10 000 RUB

• Видеосъемка в роддоме
• Монтаж полного фильма в ULTRA HD
• Монтаж версии фильма для Мобильных
• Анимационная заставка
• Музыкальное оформление
• Поездка и съемка дома
• Интервью с родителями и друзьями
• Подбор фото из лучших кадров (опция)
• Дикторский текст

В жизни ребёнка будет немало съёмок, и ваших и его друзей на школьных вечерах. Но вот первый день, он всё-равно особенный. Не ограничивайтесь кадрами из роддома. Пусть видеооператор приедет к вам и снимет уютный уголок, а может и целую детскую
комнату для новорожденного чада. Бабушки и дедушки расскажут вам об ожидании, подруги об удивлении, а папа констатирет факт. Как всегда..))))

Этот фильм будет первым из фильмотеки вашего малыша. Далее будут детский сад и школа, институт и корпоративы. Выписка из роддома, это только начало, начало большой, яркой и насыщенной событиями жизни!

Примеры видео выписки из роддома

СМОТРИТЕ ВИДЕО: Видеосъемка выписки — ULTRA HD/ 2016-09-28

Выписка из роддома малыша Гавриила. Встреча родственников, мамы и папы. Поездка домой. Знакомство малыша с новым, теперь уже родным домом

СМОТРИТЕ ВИДЕО: Видеосъемка выписки — ULTRA HD/ 2016-02-02

Папа и мама пригласили на видеосъемку выписки плюшевых зверюшек. Интервью с бабушкой, подругами мамы и папой. Поездка домой и видеосъемка подготовленной комнаты, игрушек для малыша

Как проходит видеосъемка выписки

Видеосъемка выписки из роддома
стала обязательной часть вступления нового маленького человечка в наш большой
мир. Приглашая видеооператора на выписку из роддома , постарайтесь уточнить снимает ли его камера в ULTRA HD, ведь когда подрастет ребёнок изменится и формат телевизоров, поэтому видеосъемку надо проводитьв
максимально современном формате. Вы же хотите что бы ребенок смотрел себя через 20 лет? Так пусть он смотрит себя в хорошем качестве.

Видеооператор на выписку из роддома
приходит заранее, по возможности и желанию родителей, бабушек и дедушек, следует взять интервью для фильма — о выписке из роддома. Только здесь и сейчас близкие родственники смогут выразить
именно те эмоции, которые накопились у них в ожидании появления на свет маленького чуда.

Приглашенный в роддом видеооператор, обязательно должен снять процесс одевания ребёнка для поездки домой. Постарайтесь договориться с нянечками или администрацией родильного дома, что бы видеооператора допустили в комнату одевания ребенка.По
желанию, видеооператор приедет к вам домой на один час, что бы снять приготовленную для ребёнка комнату, игрушки, коляску.

Если вы планируете после выписки из роддома пригласить видеооператора к себе домой, что бы он снял все приготовленные игрушки, украшенную к приезду матери и ребёнка комнату, то не забудьте привести всё в порядок заранее))). Иногда идея, о
съёмке дома приходит в последний момент. Были случаи, что очень щепетильные бабушки, замечали что комнаты не готовы к съемке и уходило около часа, когда все необходимые вещи были убраны или расставлены по своим местам.

Как правило видеооператор не берет с собой на съемку выписки дополнительное освещение. В самом роддоме достаточно света для съемки. А вот в квартире, не всегда хватает света. Иногда бывает достаточно светосильной оптики, но при очень тусклом
свете, необходимо ставить накамерный свет.

Фильм выписки из роддома, будет легким, если в нем будет присутствовать не только одна музыка, но и живые звуки. В целом компоновка фильма о выписке новорожденного, подразумевает репортажную съемку всего события с подложенной музыкой, графической
заставкой, интервью близких и родственников.

Постановочная видеосъемка

Общепринятый вид видеосъемки и монтажа, это видеоролик под музыку. Не понимаю, неужели никто не хочет заморачиваться тем, что бы поробовать сделать постановочный мини-фильм о выписке новорожденного малыша? Забивая в Яндексе: Видеоператор на
выписку, задумайтесь! А не сделать ли небольшой сценарий? Согласен, уйдёт больше времени и денег. Но! Это будет ФИЛЬМ!

Не думается мне, что у вас каждый год рождается новый ребёнок. Размышляйте. Идею, я вам помогу придумать, сценарий, раскадровка тоже за мной. От вас наличие свободного времени для видеосъёмки фильма и желание в нём сниматься. Ведь из простого
на взгляд действия, можно придумать историю. И эту историю, будет смотреть ваш ребёнок, для которого, она собственно и делалась!

Эту историю можно сделать в стиле короткометражного художественного фильма, с диалогами и постановочными съемками. Он не должен быть длинным. 10- 15 минут длятакого фильма вполне достаточно. Фильм может быть публицистическим. Что там может
быть? Ну, например история о том, как ваши друзья и подруги, бабушки и дедушки восприняли известие о вашей беременности. А в художественном варианте фильма будете вы сами. Ваши диалоги и события происходящие вокруг вас. Вам и решать какая
будет съемка выписки, репортажная с художественным уклоном или документальная.

Первые фото малыша — памятные моменты семейной истории. Фотографии из роддома напомнят вам о счастливом начале совместной жизни с ребенком. Чтобы не пропустить уникальные кадры, которые больше не повторятся, пригласите для съемки фотографа из нашей студии!

Первая фотосессия: чего ожидать?

Съемка выписки из роддома обычно проходит без постановок или сценариев, ведь лишняя суета может утомить маму и ребенка. Задача фотографа — запечатлеть праздник, не нарушая естественного хода событий. Все, что нужно сделать вам — заказать съемку заранее, обозначив ваши пожелания, которые учтет наш фотограф.

Выписку из роддома мы снимаем так: фотограф приходит заранее, знакомится с обстановкой, настраивает аппаратуру. Если разрешит персонал роддома, съемка может начаться прямо в палате. В этом случае у нашего мастера появится возможность сделать несколько уникальных снимков мамы и малыша: кормление, переодевание, первая кроватка, букет, подаренный счастливым папой, и другие неповторимые моменты.

Потом фотограф делает фото семьи, папы с малышом, родственников в роддоме и на улице. Каждый наш мастер работает, как художник: знает как, куда лучше стать родителям и гостям, кому взять букет, какой фон выбрать для съемки. Вам останется только слушать советы профи и наслаждаться праздником.

При вашем желании снять праздник от начала до конца, наш фотограф может поехать с вами домой. В домашней обстановке получаются самые яркие, трогательные, естественные снимки мамы и малыша, которыми вы захотите украсить ваш семейный альбом.

Почему вы доверяете фотосъемку выписки из роддома нам

Выписка из роддома — главное событие для всех членов семьи. Поэтому, для первой встречи малыша родители хотят найти лучшего фотомастера. Наши сотрудники — специалисты высшей квалификации с опытом работы, отзывами.

Наш фотограф:

• Создаст дизайнерские фотографии, учитывая все ваши пожелания.
• Владеет дорогой аппаратурой, технологиями художественной обработки фото.
• Приедет на выписку без опозданий, сделает работу добросовестно, с учетом всех тонкостей вашего праздника.
• Предложит цены без дополнительных накруток или внезапных расходов.
• Обработает снятый материал в минимальные сроки, отдаст вам печатный вариант, флешку или диск.

Искать мастера многие мамы начинают еще во время беременности. Это очень удобно, ведь специалист заранее знакомится с родителями, может провести фотосессию мамы с папой до родов, предложить паре идеи для будущей встречи с младенцем, создать памятный альбом от зарождения маленькой жизни до появления на свет нового человека. Фотограф из нашей студии оставит у вас только хорошие впечатления и воспоминания. Звоните сейчас!

Встреча молодой мамы с роддома символизирует приветствие новой жизни в семье, поэтому папы стремятся отблагодарить жену за такой бесценный подарок и красиво организовать встречу. Тогда это событие запомнится на всю жизнь, как самый радостный и наполненный счастьем день.

Выписка пара спасибо
стих поздравление
девочке надпись фотограф
комната

Выписка из роддома: идеи для встречи

Сделайте жене приятно

День выписки из родильного отделения – это всегда хлопотно и нервозно, но ассоциируется со счастливым моментом в жизни. Маме хочется скорее оказаться дома с маленьким человечком, поэтому интересные идеи для долгожданной встречи нужно подготовить папе.

Фото выписки из роддома

Возьмите профессионального фотографа

При организации фотосессии большое внимание уделяется новоиспеченной маме, которой тоже хочется выглядеть на фотографиях привлекательно. Поэтому необходимо заранее созвониться и обсудить, какую одежду, косметику и обувь принести к выписке. Не исключено, что понадобится лак, фен, дезодорант, нижнее белье и другие мелочи. Хорошо, если список необходимых вещей женщина продиктует по телефону, а муж все запишет и привезет.

Среди распространенных ошибок, которые встречаются при выписке из роддома на фото, это делать центром фотосъёмки ставшую мамочку. Часто женщины настолько устают за период родов, теряют много сил и скорее хотят домой, что не горят желанием позировать на камеру. В таком случае фотограф должен проявить внимание к желанию клиента и не настаивать на обязательной фотосъемке и видео с участием роженицы.

На торжественной фотосессии нужно фотографировать и других присутствующих людей, которые с радостью будут позировать на камеру.

Другой распространенной ошибкой выступают фото мамы крупным планом. Известно, что после родов женщина не в лучшей форме. Это касается волос, лица, одежды и избыточного веса. Поэтому лучше делать снимки общего плана, групповые фотографии и переключится на участников фотосъемки с новорожденным.

Ориентируйтесь на пору года и погоду. Осенью и зимой, в феврале, снимать молодых родителей лучше в роддоме, при этом не затягивать со съемкой. На улице делают несколько кадров, чтобы малыш и мама не замерзли.

Летом и теплой весной чаще перемещаются на улицу, поближе к зелени, тогда снимки получаются яркими и красивыми. Также летом фотографируются все вместе у выхода из отделения.

Плакат на выписку из роддома своими руками

Сделайте от души

Такой сюрприз сегодня является традиционным, но очень удачным и оригинальным. Если оформить плакат на выписку малыша своими руками, он станет памятным украшением, которое сохранит ощущение праздника на долгие годы.

Для оформления плаката не требуется финансовых затрат, при этом он выразит ваши чувства точно и без слов. Молодой маме будет приятно увидеть поздравления от мужа для нее и ребенка.

Плакат для мальчика

Душевные поздравления

Вариантов оригинальных плакатов с рождением мальчишки много, рассмотрим пару популярных:

1. По центру нарисовать желтое солнце и подпись под ним «Наше Солнышко». Вокруг изобразить белые облака, в каждом из которых гость напишет свое имя и пожелания новорожденному. Готовое изделие поместить в рамку на память о таком значимом событии и всех присутствующих там.
2. Можно сделать плакат и подписать «Рождение новой звездочки – Дима». По центру рисуем большую звезду и много маленьких звезд рядом. Вписываем имя сына, и каждый присутствующий гость ставит свою подпись и имя. Изделие в рамку на память.

Плакат для девочки

Пусть будет здоровая

К выписке любимой дочери подойдет такая идея:

1. Слева — милый, детский рисунок – аист, младенец и облако из воздушных шаров. Гости оставляют комментарии и поздравления на каждом шарике с выпиской девочки. После готовым плакатом можно украсить комнату новорожденного дома.
2. Часто плакаты девочки делают с фотографией новорожденной, ее помещают слева на рисунке. Затем все гости с помощью пальчиковых красок оставляют отпечатки большого пальца и красивое поздравление на полученных картинках.

Как украсить комнату на выписку из роддома

Много шариков

Рассмотрим самые необычные украшения квартиры и детской комнаты к приезду из роддома:

1. Украшать квартиру воздушными шарами. Это доступное и эффектное оформление дома к приезду малыша и супруги. Такой вариант подойдет для встречи мальчиков и девочек, стоит лишь выбрать соответствующую половому признаку расцветку.

Наличие шаров уже создает праздничную атмосферу, а если заказать из них слова или фигуры, то поздравить любимых получится совсем необычно. Разновидностей воздушных шаров множество, поэтому создать праздничный декор несложно: фольгированные, гелиевые, в виде «колбаски», миниатюрные и объемные – при желании создается любая фигура и картинка.

2. Поздравляем бумажными изделиями. С помощью бумаги создают оригинальные и яркие изделия и украшения, используя технику оригами. Гофрированная цветная бумага позволяет создавать объемных бабочек, которые летают по комнате. Иногда их привязывают к шарам на ниточку и пускают в полет.

   Собственноручно можно сделать любые формы: в комнату мальчика – машины, корабли, самолеты; девчонке – банты, цветочки, облака. Подойдет яркая гирлянда для жены, выполненная из небольших флажков с нанесенными буквами.

3. Имя ребенка. Здесь предусмотрено много вариантов: выкладывают воздушными шарами, вырезают большими бумажными буквами или делают надпись на большом плакате под роддомом и разукрашивают яркими цветами. Выбирая прочные и долговечные материалы, украшение поможет красиво встретить любимую и останется дома на долгие годы.
4. Открытка с пожеланиями. Ее можно сделать из большого листа бумаги, нанести милые картинки и изображения, сделать тематический фон и оставить место для пожеланий гостей. Такой сувенир останется с вами на долгую память о торжественном дне.

Поздравления: выписка из роддома

Если скоро будут выписывать вашу супругу, сестру, дочь или подругу, необходимо заранее продумать поздравительную речь, когда приедете забирать ее в роддом или навещать в домашних условиях. Сегодня необязательно сочинять все самому, есть масса готовых поздравлений, которые помогут выразить свои чувства и эмоции.

Ниже представлены поздравления для мальчиков и девочек:

Меню и стол на выписку

Много фруктов и овощей по сезону

Дома выписку отмечают узким семейным кругом с небольшим количеством приглашенных, но гостей необходимо чем-то угостить. Масштабного застолья устраивать не стоит, ведь мама и малыш захотят отдохнуть, а приготовить небольшие закуски с шампанским можно.

Составляя меню на праздничный стол, выбирайте рецепты диетических блюд, чтобы угоститься могла и кормящая женщина.
В качестве гарнира подойдет картофельное пюре или каша. Горячее можно приготовить с подливой, мясо лучше потушить. Все красные продукты мамочке нельзя кушать, поэтому их на столе должно быть немного.

Из универсальных блюд подойдет курица и утка, которые можно запечь в духовке. Салаты – из зелени, заправленные маслом или нежирной сметаной. На десерт подойдут бананы в карамельном соусе или пирог с зелеными яблоками. В таком случае покушать смогут все присутствующие без исключения.

Подарки и сувениры при выписке из роддома

Дарите то, что пригодится

Собираясь после выписки, принято поздравлять молодых родителей и дарить подарки. Рассмотрим список самых желанных по мнению новоиспеченных мам подарков для дома и детей:

1. Детская кроватка, автолюлька, ванночка, стерилизатор для бутылочек. Также уместны оригинальные изделия из памперсов, которые сегодня можно заказать у современных умельцев: торты, кораблики, мягкие игрушки и другое.
2. Чтобы самое дорогое сохранилось в мамином сердце надолго, помогут специальные наборы. Они выполнены в виде коробочки с надписями, а внутри хранятся следующие безделушки:
   тот самый тест с двумя полосочками, который проинформировал о зарождении новой жизни;
   бирочки с ручек новорожденного, где указаны рост и вес малыша;
   первые волосики крохи.
   С годами содержимое коробки можно пополнять, помещая туда первый выпавший зубик, соску, пинетки и другие мелочи.
3. Уместны и рациональные презенты, облегчающие жизнь современной молодой семье:
   блендер;
   мультиварка;
   кухонный комбайн;
   погремушки;
   набор постельного белья;
   детская косметика и другие товары.
4. Всегда понадобятся детские вещи: бодики, комбинезоны на вырост, развивающие игрушки от рождения.
5. Самый уместный подарок – сертификат на покупку всего необходимого в детском магазине. Тогда родители сами выберут все, что пожелают к рождению малыша.

Не перестарайтесь

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Молодая мама, счастливая и радостная, молодой папа, ожидания и переживания которого уже позади, и новенький младенец на одном красивом светлом снимке… Такая фотография должна быть в каждой семье! Когда девочка или мальчик подрастет, он наверняка захочет увидеть, как радовались родители его появлению на свет. Помимо фотографа мы готовы предоставить в ваше распоряжение красивый и оригинальный декор в аренду и на заказ.

Заказать услуги профессионального семейного фотооператора для встречи из родильного дома

Необычный декор, оригинальные идеи, праздничное настроение и профессиональные фотографии встречи – все это гарантированно будет сопровождать вашу выписку из роддома. Пока малыш и жена будут окружены вашим вниманием, заботой и теплом, наш фотограф будет создавать маленькие шедевры, которые впоследствии заполнят семейный альбом. Дочь или сын с первых дней жизни войдут в «фотолетопись» вашей счастливой семьи.

Магниты на машину своими руками. — Выписка из род.дома и крестины

Аиста можно купить в магазине игрушек, а гнездо выложить из красивой кружевной ткани и лент. Правильный подход к подбору вещей для мамы во время выписки Удачно подобранные украшения на выписку из роддома — это еще не все.

Мастер-класс для одного банта.

Вот идеи для организации оригинальной выписки с фотографиями. Я собрала идеи для такого случая, что-то вам обязательно пригодится.

Комната получилась светлая, все в бело-голубом оттенке Про выписку из роддома и украшения машины продумал заранее. Ведь у мамы на руках еще не совсем окрепший малыш, да и сама она может не очень хорошо себя чувствовать после всего пережитого, поэтому встречать ее у роддома лучше с небольшим, но красиво подобранным букетом.

Посадить на капот какую-нибудь мальчуковую игрушку или модель машинки. Трафареты Бант на машину из атласных лент мастер-класс Машину на выписку из роддома можно украсить красивыми бантами.

Знаю, что в больших магазинах вроде Кей, Рет фотографы покупают магнитные листы в формате А4, но сама их не видела еще, не знаю подойдут нам или нет, но зайду специально посмотрю.

В качестве одного из элементов для оформления машины на выписку из роддома можно использовать плюшевые игрушки, колясочки и маленьких кукол.
Оформление машины на выписку из роддома.
Тесьма серебряная или золотая — см. Особенности организации выписки из роддома Какие должны быть украшения на выписку из роддома?
Если информация была вам полезна, будем благодарны за твиты и лайки Заказать понравившуюся идею для украшения машины на выписку из роддома можно по телефону в Н. Сейчас с ностальгией пересматриваю все наши фотографии и переживаю те незабываемые эмоции!

Не каждый человек знает, как встречать из роддома. Информация с этого ресурса может натолкнуть вас и всех присутствующих на интересные идеи.

Как сделать момент выписки из роддома запоминающимся, радостным, счастливым и переполненным позитивными эмоциями? Сейчас, оказывается, возможно найти и такую услугу!

И у вас будут красивые фотографии и деткам поможете.

Приходится убирать в багажник, чтобы не раздражать нежный носик малыша сильным запахом.

А выразить свою любовь и радость папы предпочитают, наряжая свои собственные машины, благо, сейчас в продаже можно найти и магнитные буквы, и наклейки на соответствующую тему.

Не покупайте много еды, не забывайте, что теперь кормящей матери многое нельзя и наличие потихоньку пропадающих вкусняшек в холодильнике может ее только расстроить.
Подготовка к выписке с роддома
Если вы хотите сами снимать выписку, заранее оговорите это с местными работниками. Но, стоит ли покупать огромный букет, который состоит из большого количества цветов, например, роз?

Мы подготовили Вам интересные идеи, которые помогут организовать праздник. Многие используют магнитные буквы, или целые предложения.

Если мама позволит себе нервозность, то у нее может резко пропасть молоко.

Чаще всего материалом для нее также служат шарики, но, разумеется, материал может быть различным.

Хочется ли ей сейчас шумных поздравлений и праздника.

Украшаем авто Украшение машины на выписку из роддома — очень ответственное дело, требующее творческого подхода и фантазии. Создайте нежные композиции, укрепите их на капоте, на дверях, на багажнике, даже на колесах главное не переусердствовать.

Закажите красивый тематический торт в форме коляски, соски или машинки. Вот идеи для организации оригинальной выписки с фотографиями.

Вся мебель для него была уже закуплена.
Выписка из роддома. Украшение машины и дома на выписку из роддома

Что подарить на выписку из роддома. Выбираем подарок правильно

Какая же это радость — родился новый человечек! Вся семья и друзья радуются после долгих часов волнений и еще более долгих месяцев ожидания! И вот, наконец, наступает день выписки из роддома. Как же их встретить, маму и малыша, что бы это было запоминающимся событием, красиво снятым на видео. А какой полезный подарок выбрать, что бы он оказался к месту и очень пригодился в уходе за новорожденным?

Как выбрать подарок

В этой статье мы будем говорить о том, что подарить на выписку из роддома. Для самих и мамы, и ребенка день выписки становится не менее радостным, но при этом и довольно хлопотным событием. Маме надо собрать все, что она брала с собой в роддом, выслушать рекомендации врачей, созвонится с родней и узнать, когда же, наконец, они за ней приедут. Такое волнение, конечно, чувствует и малыш, поэтому подарки все — таки вручить лучше уже в спокойной домашней обстановке, когда все уже отдохнули и успокоились. А вот на саму выписку родне и друзьям будет уместно придти с цветами или шариками, сейчас модно приезжать на украшенных сообразно случаю машинах. Если желаете выразить признательность и благодарность медперсоналу роддома, то можно подарить им шампанское с тортом либо с коробкой конфет.

Если есть несколько вариантов подарка, и вы не знаете, на чем остановиться, то можно напрямую спросить у мамы, что бы ей хотелось. Хотя всегда можно найти что — либо униврсальное, что всегда нужно в уходе за ребенком. А еще сейчас пользуется популярностью европейский метод, при котором молодыми родителями заранее составляется список нужных вещей и предметов ухода, и уже по нему желающие поздравить могут сами выбрать что -то по своему уровню доходов. Очень удобный вариант тем, что не будет дублирующих друг друга подарков, когда несколько человек приобрели и подарили одно и то же.

Покупая что — то для новорожденного, обращайте внимание на производителя, что бы не получилось, что деньги потратили на некачественную китайскую подделку. При выброшенных деньгах она может еще и принести вред ребенку.

Подарки молодой маме

Достаточно часто многие люди задумываются о том, что подарить на выписку из роддома подруге. И если вам не чего не приходит в голову, то наши рекомендации могут оказаться для вас полезными. Итак, подарком может оказаться:

Фоторамка или фотоальбом. Детки растут очень быстро, и всегда хочется запечатлеть каждое мгновение их жизни, первую улыбку, первый зуб, первый шаг… Поэтому фоторамки не будут лишними для семьи, наверняка они будут со временем заполняться забавными фото, тем более, что сейчас есть современные цифровые фоторамки, но они, правда, и стоят подороже. А фотоальбом можно подписать теплыми напутственными словами и пожеланиями.

Нарядная шкатулка для хранения памятных предметов — бирочки из роддома, прядки волосиков или гипсовых слепков ручек и ножек.

Радио- или видеоняня. Очень практичная вещь, ведь маме с рождением малыша придется продолжать заниматься хозяйством. Что бы не переживать и не бегать каждый раз из кухни смотреть, а не проснулся ли малыш в своей кроватке, радио-видеоняни помогут спокойно готовить, и отвлечься от хозяйства только в нужный момент пробуждения крохи.

Весы для новорожденных. Если мама переживает по поводу количества молока, если начались сомнения, а наедается ли малыш, помочь развеять их помогут такие весы. При недоношенном ребенке это становится уже просто незаменимой вещью.

Пеленальный столик или пеленальная доска. На пеленальном столике или доске, положенной поперек детской кроватки при недостатке места в квартире для отдельного столика, сохранит мамину спину, и без того нагруженную делами и ношением грудного ребенка. Кроме того, на пеленальный столик можно еще установить весь арсенал гигиенических предметов по уходу за грудничками, что тоже очень удобно.

Если мама идет в ногу со временем и придерживается модных трендов, то актуальным подарком для нее станет специальное утягивающее послеродовое белье. В нем она быстрее восстановит фигуру.

Подарки новорожденному

Интересные подарки, которые мы обсуждали выше подходят больше всего мамочкам. И помимо тех подарков, преподнести можно также презенты и для самого новорожденного. Новорожденная кроха, конечно, пока не сможет оценить всю пользу вашего подарка. Это за него сделаю родители, помянув добрым словом подарившего нужный предмет ухода. Итак, подарить можно:

Банное полотенце с капюшоном. Очень практичная вещь. На первых порах купание ребенка производится очень часто, поэтому полотенце может не успеть подсохнуть, и сменное очень даже пригодится.

Одеяло или конверт для прогулок в холодное время года. Или сразу и то, и другое, чтобы при одном постиранном в другом можно было гулять.

Одежда. Этого для ребенка много не бывает, тут она и быстро пачкается и нуждается в стирке, и вырастает из нее ребенок иной раз быстрее, чем бы нам этого хотелось. Сейчас очень большой выбор, поэтому постарайтесь выбрать и удобный и безопасный вариант, желательно такой, что бы не надевать через голову, многие детки этого очень не любят.

Мобиль. Как правило, есть несколько вариантов, в том числе, с музыкой и подсветкой. Может на какое — то время занять малыша, а в лучшем случае даже и усыпить его, освободив маму для занятия хозяйством или дав ей время для себя.

Серебряная ложечка, может быть в комплекте со стаканчиком. Ложечку обычно дарят на первый зубок, либо есть именной вариант ложки. Серебро убивает болезнетворные бактерии и микробов, поэтому прежде всего детский иммунитет будет рад такому подарку.

Автокресло. Сейчас редкая семья обходится без авто, поэтому специальное кресло или автолюлька будет как нельзя кстати. Ведь дорога непредсказуема, и такое устройство может спасти жизнь ребенку в определенной ситуации.

Коляска. Сейчас их ассортимент настолько широко представлен, что рассчитан практически на любой кошелек и достаток. Конечно, чем больше наворотов, тем дороже выйдет. Но главное — это все — таки удобство и практичность.

Кроватка. Должна быть из натуральных материалов сделана и быть безопасной. Лучше не укомплектовывать ее балдахином, что бы ваша кроха не дышала пылью, которая убирай — не убирай, все равно будет на нем скапливаться.

Игрушки. Так же должны быть безопасными, по возрасту, и лучше не мягкими, по той же пыльной причине.

Неуместные подарки

• Все те идеи, которые перечислены выше могут оказаться нужными для тех людей, которые не знают, что подарить на выписку из роддома сестре. Что бы ваш подарок не оказался в разряде напрасных и ненужных, нужно учесть кое — какие моменты:
• Если мама нацелилась на естественное вскармливание грудью, то бутылочки и соски будут ей не нужны еще долгое время, а может, быть, и вообще не пригодятся. Поэтому, если захотелось их купить, лучше сначала уточнить у самой мамы.
• Сразу после выписки из роддома лучше не дарить всякую пахучую парфюмерию, которая может не понравится новорожденному, или даже вызвать у него аллергию.
• С покупкой памперсов «про запас» тоже будьте очень аккуратны. Ведь не каждый вид может подойти именно этому ребенку. С определенной марки может пойти раздражение на коже, а с другой такого не будет. Поэтому, прежде, чем покупать огромную коробку, сначала уточните у мамы, подойдут ли они, либо для начала купить небольшую упаковку для проверки. Если будет все в порядке с кожей, тогда уже можно смело затариваться этой маркой про запас.
• Дарить деньги — вариант щекотливый, не все его одобряют, но если такой вариант пришелся маме по вкусу, то вас он избавит от мучительного выбора и терзаний, с ним связанных.

В заключение

Теперь вы смогли узнать о том, что можно подарить на выписку из роддома. Поводя итог всему вышесказанному, еще раз напомним, что не все цветы подходят на выписку, лучше приобрести наименее аллергичные. И подарок ребенку нужен прежде всего качественный и безопасный для здоровья. А надежнее всего будет на счет него посоветоваться с родителями.

больниц исполняют «песни надежды», когда вирусные пациенты возвращаются домой

За 11 дней, которые он провел в борьбе с Covid-19 в больнице Монтефиоре Найак, была одна вещь, которую Марк Шварц не мог понять.

«Иногда в течение нескольких дней вы случайно начинали слышать музыку и задавались вопросом:« Для чего это? », — сказал 54-летний г-н Шварц во вторник.

В понедельник, когда г-ну Шварцу, наконец, пришло время возвращаться домой из больницы в Найаке, штат Нью-Йорк, он услышал: веселый хор «Here Comes the Sun» группы Beatles разносился по коридорам больницы в знак празднования. его разрядка.

Выберите в наши дни больницу в столичном районе Нью-Йорка, и вы, вероятно, обнаружите, что сотрудники определили песню как подходящий саундтрек к освобождению пациентов, которые были госпитализированы из-за вируса.

Многие выбрали «А вот и солнце», который давно ассоциируется с поиском радости в трудные времена. Когда исполняются эта и другие песни, это не только дань уважения стойкости пациента, но и одобрительный гимн для медицинских работников: долгими сменами, с несколькими положительными моментами и нехваткой средств они спасли еще одну жизнь. .

«Я думаю, это было больше их признанием, чем меня», — согласился г-н Шварц.

В некоторых больницах музыка начинает играть задолго до выписки. В больнице Ленокс Хилл на Манхэттене, например, медсестры вызывают «Кодекс солнца», когда пациента снимают с аппарата ИВЛ и он успешно дышит самостоятельно; Монтефиоре Найак играет в нее, когда пациенты уходят из реанимации.

«Честно говоря, — сказал Девджит Рой, врач г-на Шварца в Монтефиоре Найак, — я думаю, это просто звук надежды.

Несколько больниц выбрали треки с таким же мягким оптимизмом — «Somewhere Over the Rainbow» в NYC Health + Hospitals / Кони-Айленд, «Lean on Me» Билла Уизерса в Медицинском центре Университета Хакенсак в Нью-Джерси. Другие сразу же обращаются к вдохновляющему року: популярным является «Don’t Stop Believin» из Journey, как и «Eye of the Tiger» Survivor.

Есть мотивирующие поп-хиты — «Fight Song» Рэйчел Платтен — и песни, отражающие дух города, например «Empire State of Mind» Джей-Зи и Алисии Киз.В медицинском центре Маймонида в Бруклине есть чередующийся плейлист, в который входят «Beautiful Day» группы U2, «Rise Up» Андры Дэй и тема из «Rocky».

Некоторые больницы выбирают более буквальное звуковое сопровождение. Когда пациент выходит из аппарата искусственной вентиляции легких на горе Синай Южный Нассау в Оушенсайд, штат Нью-Йорк, персонал больницы надевает «Дыши (2 часа ночи)» Анны Налик. В другом месте на Лонг-Айленде, в больнице Мазер в Порт-Джефферсоне, это полицейский «Каждый вздох».

Использование музыки для празднования важных событий, конечно же, не новость.Директор отделения интенсивной терапии NYC Health + Hospitals / Metropolitan в Восточном Гарлеме Натушка Тренар сказала, что они традиционно играют музыку, когда рождается ребенок. Прямо сейчас, сказала она, экстубация пациента кажется такой же чудесной.

«Не переставай верить», — сказала она, — «как бы соответствует теме, которая в дополнение ко всей науке, которую мы пытаемся применить к этим пациентам, всей медицине, всем исследованиям, которые мы пытаемся провести. делать в реальном времени, пока это происходит — вера играет в этом роль ».

Некоторые врачи оставляют собственную музыку круглосуточной для дополнительного ускорения.Доктор Рой держит постоянный поток Стиви Уандера, Бон Джови, Эда Ширана и других, играющих из динамика своего телефона. Он не использует наушники, и никто не жалуется.

«Всякий раз, когда звучит подходящая песня, например« Eye of the Tiger », мы все просто начинаем петь, чтобы поддерживать моральный дух», — сказал доктор Рой.

Музыка — лишь один из способов, с помощью которых медицинские работники пытаются поднять настроение как пациентам, так и друг другу. В Монтефиоре Найак врач, выписывающий больше всего пациентов с коронавирусом каждый день, получает титул «Крушитель Ковид».Медсестры дарят победителю апельсиновый сок и диадему.

Во время трехнедельного пребывания Карлы Дуарте в Детском медицинском центре Коэна в Квинсе медсестры принесли фотографии ее собаки Канело и устроили спа-день, когда они уложили ей волосы и покрасили ногти в красный цвет.

Но музыка также сыграла большую роль в подъёме её морального духа. Карла, 16 лет, услышала «А вот и солнце», когда ее сняли с аппарата жизнеобеспечения ЭКМО. Когда в воскресенье ее выписали, сотрудники отправили ее домой с надписью «Ain’t No Mountain High Enough.

«Мы потеряли несколько пациентов и одержали несколько побед», — сказал ее врач Джеймс Шнайдер. Но песня послужила напоминанием, добавил он, что «в том, что мы делаем, есть надежда и ценность, и, несмотря на проблемы, с которыми мы вместе как группа столкнулись за последний месяц, нет достаточно высокой горы. Мы собираемся победить ».

Планирование вашего пребывания в больнице с MUSC | MUSC Health

Когда прибывать в медицинский центр

Башня Эшли Ривер, Университетская больница, Детская больница и Башня Ратледжа

Если вам назначена процедура, медсестра позвонит вам и сообщит, когда вам следует приехать в медицинский центр и куда вы должны пойти по прибытии.В это время вы можете получить дополнительные инструкции и задать вопросы. В некоторых случаях время прибытия будет предоставлено вам во время планирования процедуры.

С пациентами, которые должны пройти курс лечения и лечения, в день поступления свяжется Центр приема пациентов и сообщит пациенту, в какое время прибыть в больницу. В это время вы будете проинструктированы, куда явиться для завершения процесса регистрации.

Во время регистрации вас могут попросить оплатить вашу доплату и / или совместное страхование, как это определено вашим конкретным страховщиком.Оплата может производиться кредитной картой, наличными или чеком.

Приемный офис башни Эшли Ривер: 843-876-5677

Университетская больница и Детская больница: 843-792-9241

Институт психиатрии

Институт психиатрии — это специализированное психиатрическое учреждение, в котором процесс приема пациентов отличается от других. Пациенты, желающие получить лечение, должны позвонить в Health Connection по телефону 843-792-1414 для уточнения деталей.

Пункты приема

Башня Эшли Ривер (АРТ)

ART Central Registration находится на первом этаже Атриума прямо напротив кафетерия.Добраться до него можно либо через пешеходную дорожку Courtenay Parking Garage, которая входит в здание на уровне мезонина, либо с передней части здания со стороны Courtenay Drive, где есть парковка автомобилей служащим.

Университетская больница, Детская больница и Башня Ратледж

Центральная регистрационная служба расположена на первом этаже главного вестибюля университетской больницы, для пациентов, поступающих в детскую больницу, 5 ^{-й этаж} для интервенционной радиологии и плановой госпитализации в основной больнице.

4 ^-й Отделение хирургии этажа находится на 4 ^{-м этаже} Северной башни. Пациентам, которым приказано явиться в это место, следует воспользоваться лифтом E в главном вестибюле или лифтом D в главном коридоре.

В

Rutledge Tower расположены амбулаторные клиники, радиология и лаборатория MUSC, а также зоны амбулаторной хирургии и предоперационной хирургии. Пациенты, прибывающие для амбулаторной или амбулаторной хирургии, должны явиться на первый этаж башни Ратледж и пройти по главному коридору.

Что взять с собой

Чтобы процесс приема прошел гладко, принесите следующие документы:

• Удостоверение личности с фотографией, например водительские права или паспорт
• Информация о страховании, включая карты, предсертификационную документацию и другую документацию, требуемую вашим страховщиком
• Копия предварительного распоряжения или жилого завещания
• Полный список лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, как по рецепту, так и без рецепта
• Любые отчеты, которые ваш врач дал вам принести в медицинский центр

Вы также можете принести личные вещи, такие как пижамы, халат, тапочки, зубную щетку, зубную пасту, расческу, мыло, лосьон, очки для чтения, книги или портативную музыкальную систему.Места в палатах для пациентов ограничены, поэтому, пожалуйста, ограничьте количество личных вещей.

Ценности

Хотя во многих номерах теперь есть личные сейфы для хранения ваших ценностей и денег, мы настоятельно рекомендуем вам оставлять свои ценные вещи дома. Мы не несем ответственности за утерю или повреждение личного имущества, хранящегося в вашем номере. При выписке из больницы или при переводе в другую комнату вы должны не забыть взять с собой все предметы, хранящиеся в сейфе.

Информация о доставке еды в номер во время пребывания в медицинском центре.

Права пациентов

Как пациент MUSC Health, вы имеете определенные права и защиту, гарантированные законодательством штата и федеральным законодательством. Они существуют для обеспечения качества и безопасности вашей больничной помощи. При поступлении вам будет предоставлена ​​копия этих прав. Вы также можете просмотреть эти права в Интернете. Если вы не получили копию Права пациента при поступлении, пожалуйста, свяжитесь с Приемной комиссией, и мы увидим, что вы получите копию.

День разгрузки

Если у вас есть какие-либо вопросы о медицинском страховании, позвоните в приемную по телефону 843-792-9241 и попросите поговорить с финансовым консультантом.Если у вас есть вопросы о процессе выставления счетов, позвоните в Медицинский центр по учету пациентов по телефону 843-792-2311.

Если у вас есть вопросы о медицинском обслуживании, поговорите с медсестрой или попросите вызвать к вам медсестру или социального работника.

Улучшение понимания пациентом и запоминания инструкций о выписке путем добавления бесплатных текстов пиктограммами

AMIA Annu Symp Proc. 2008; 2008: 849–853.

Опубликовано в Интернете в 2008 г.

, PhD, ¹ , RN PhD, ¹ and, RN MBA ²

Qing Zeng-Treitler

¹ Decision Systems Group,

Hyeoneui Kim

¹ Decision Systems Group,

Марта Хантер

² Департамент координации помощи, Бригам и женская больница, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс

¹ Decision Systems Group,

² Департамент координации помощи, Бригам и Женская больница, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс

Это статья в открытом доступе: дословное копирование и распространение этой статьи разрешены во всех средствах массовой информации для любых целей

Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Abstract

Инструкции по выписке из стационара предоставляют пациентам важную информацию, позволяющую самостоятельно управлять своим лечением. Эти инструкции обычно представляют собой произвольный текст, и пациентам их нелегко понять и запомнить. В этом пилотном исследовании мы разработали набор пиктограмм в процессе совместного проектирования и использовали их для улучшения двух макетов инструкций по выписке. При тестировании на 13 здоровых добровольцах улучшение пиктограммы привело к статистически значимому улучшению показателей запоминания (p <0.001). Это говорит о том, что понимание пациентом и запоминание инструкций по выписке можно улучшить, дополнив бесплатные тексты пиктограммами.

Введение

Выписка из стационара — сложный процесс, в котором участвует группа медицинских работников, таких как врачи, медсестры, диетологи, физиотерапевты, социальные работники и координаторы по уходу. Процесс планирования выписки и последующего ухода начинается при поступлении и продолжается на протяжении всего пребывания пациента в больнице. После выписки медсестра обычно представляет и объясняет письменные инструкции пациенту или его заместителю.

Инструкции по выписке предоставляют пациентам важную информацию, позволяющую им самостоятельно управлять своим лечением. Эти инструкции требуются Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS) и Совместной комиссией по аккредитации организаций здравоохранения (JCAHO) в качестве основных мер для выполнения требований аккредитации и публичной отчетности [1, 2]. Однако предыдущие исследования показывают, что многие пациенты (а в некоторых случаях и большинство пациентов) не полностью понимают или не помнят инструкции, которые они получают [3–5].Это отсутствие понимания также снижает удовлетворенность пациентов и снижает их согласие [6–8].

Действительно, понимание и запоминание инструкций по выписке из больницы может быть очень сложной задачей. Во время выписки пациенты или члены семьи могут испытывать физический и эмоциональный дискомфорт. Возможно, они захотят уйти и, таким образом, будут меньше интересоваться инструкциями. Более того, у значительного числа пациентов низкий уровень грамотности и / или санитарной грамотности. Кроме того, загруженная обстановка в больнице может отвлекать внимание пациента от таких инструкций.

Чтобы смягчить эти факторы, инструкции по выписке должны быть представлены в понятном формате, чтобы пациенты могли ознакомиться во время и после выписки. С этой целью больницы, такие как Brigham and Women’s Hospital (BWH), и коммерческие компании, такие как Meditech, Exit-Writer и Carenotes (Micromedex), предлагают удобные для пациентов инструкции по определенным заболеваниям, и эти инструкции иногда содержат пиктограммы.

Ряд исследований показал, что пиктограммы могут улучшить понимание пациентом информации о здоровье [9–11].Однако инструкции, содержащие пиктограммы, обычно представляют собой «консервированные» материалы, не предназначенные для конкретных пациентов. Большинство инструкций по выписке для конкретных пациентов по-прежнему содержат только произвольный текст. Как наглядно представить эти инструкции по выписке — это исследовательский вопрос, на который мы пытаемся ответить. В качестве первого шага мы провели пилотное исследование для разработки пиктограмм для инструкций по выписке и проверки их эффективности в улучшении понимания и запоминания пациентом.

Предпосылки

Хотя многочисленные исследования в области здравоохранения и других областях продемонстрировали, что пиктограммы могут улучшить понимание, некоторые проблемы препятствуют использованию пиктограмм в инструкциях по выписке.Одна из проблем — отсутствие стандартного или проверенного языка пиктограмм для общения с пациентом. Кроме того, пиктограммы, используемые в сообщениях о здоровье, часто разрабатывались специально.

В области медицинской информатики Прейсс, Старрен и Руланд разработали систематические методы разработки значков и изображений для клинического применения [9, 12, 13]. Особенно актуальным для этого пилотного исследования является исследование Руланда, в котором использовался подход совместного проектирования к созданию пиктограмм, с целевой аудиторией у педиатрических онкологических больных [9].В процессе совместного проектирования графический дизайнер создал первоначальный набор изображений. Участникам фокус-групп предлагали по одной картинке, без каких-либо текстовых надписей, и их спрашивали, что они думают об изображенных картинках и почему. Если участники не распознавали картинку правильно, им предлагалось отредактировать картинки или нарисовать новые. Затем исправления были включены в окончательный дизайн пиктограммы.

Материалы и методы

Материалы

Сначала мы собрали удобную выборку из 30 выписных документов (10 выписных инструкций и 20 выписок) из системы Brigham Integrated Computer System (BICS) BWH в Бостоне, Массачусетс.(Сотни тысяч документов о выписке можно найти в BICS.) Инструкции по выписке и инструкции по уходу в кратком описании выписки содержат аналогичную информацию, однако первая написана более простым языком. Это связано с тем, что целевой аудиторией инструкций по выписке являются пациенты, а не клиницисты.

Затем мы проанализировали инструкции по уходу в инструкциях по выписке и резюме выписок и определили шесть областей ухода: лекарства, уровень активности, диетические ограничения, план последующего наблюдения, общий уход (например, уход за раной и гигиена) и опасные признаки, которые требуется немедленная помощь врача ().Эти домены соответствуют требованиям к отчетности CMS и JCAHO. Хотя каждый документ предназначен для конкретного пациента, языки разных документов во многом пересекаются. Без учета маршрута приема лекарств и инструкций, связанных с частотой, мы извлекли 38 отдельных инструкций из 30 документов.

Таблица 1

Примеры конкретных инструкций по выпадению.

Разработка пиктограмм

Чтобы определить текст инструкции, который можно дополнить пиктограммами, и создать пиктограммы, мы наняли двух медсестер и двух потребителей.Обе медсестры имеют многолетний клинический опыт и опыт обучения пациентов. (Одна из медсестер, MH, является соавтором этой статьи.) В процессе совместного проектирования мы опросили каждого участника отдельно, чтобы согласовать их графики. Сначала участникам было дано 38 конкретных инструкций и были заданы следующие вопросы:

• Легко ли понять инструкцию?

• Можно ли сделать инструкцию проще для понимания или запоминания с помощью наглядных пособий?

• Если требуется вспомогательное изображение, как можно проиллюстрировать инструкцию?

Каждое собеседование с медсестрой занимало от 60 до 90 минут.Медсестры предложили проиллюстрировать 32 из 38 инструкций, чтобы облегчить понимание. Они также прокомментировали, как можно проиллюстрировать конкретные инструкции. С другой стороны, каждое интервью с потребителем длилось всего 20–30 минут. Потребители не определили, что какая-либо инструкция требует наглядного пособия, хотя считали, что в целом иллюстрация будет полезной.

Из шести инструкций, не рекомендуемых для иллюстрации, две инструкции («ходьба с допустимой нагрузкой» и «без ограничений в диете») были сочтены самоочевидными, а четыре («возобновить регулярные упражнения», «выполнять любую допустимую деятельность. , »« Не вставать с постели большую часть дня »и« домашняя диета ADA 1800 кал / день ») требовали подробного объяснения со стороны медсестры при передаче инструкций.

Мы выбрали 20 из 32 возможных инструкций в дизайне пиктограмм из-за ограничений по времени и ресурсам. Мы создали первоначальный дизайн пиктограмм и представили их медсестрам и участникам-потребителям. Пиктограммы были показаны с соответствующими текстовыми надписями. Все участники прокомментировали, ясна ли семантика пиктограмм, соответствует ли семантика текстовым меткам, и нужно ли и как их улучшить. Затем пиктограммы были соответственно изменены.показывает, как пиктограмма была изменена в соответствии с комментариями медсестер и потребителей.

Пример процесса редактирования пиктограммы. Для инструкции «Не пейте больше 2 литров жидкости» медсестры и потребители предложили представлять количество воды более четко (с количеством стаканов).

Основываясь на предложениях потребителей и медсестер, мы решили, что лекарства лучше всего представлены в виде реальных изображений. Для этого предварительного исследования мы провели поиск изображений лекарств, содержащихся в инструкциях по выписке, использованных в оценочном исследовании в Интернете.Когда фактическое изображение не может быть найдено, мы заменили общий значок лекарства.

Оценка

Для оценки мы создали два макета инструкции по выписке, каждая из которых основана на реальном медицинском сценарии. Один был для хирургического пациента с переломом бедра и позвоночника в результате падения (случай A), а другой — для пациента с сахарным диабетом с невропатией, например, язвой на стопе (случай B). (Из соображений конфиденциальности мы не использовали инструкции по выписке реальных пациентов.) Для каждого случая были созданы две версии макетов инструкций по выписке: текстовая версия, отражающая типичные инструкции по выписке BWH, и версия с улучшенными пиктограммами, содержащая оригинал текст и значки, которые мы разработали, и изображения лекарств, которые мы собрали.Случай A содержал 15 конкретных инструкций, а случай B содержал 19 конкретных инструкций. Оба случая касались шести ранее описанных областей оказания помощи.

Мы набрали удобную выборку из тринадцати добровольцев, не являющихся специалистами в области здравоохранения, из офисного здания BWH. Около половины испытуемых — мужчины; большинство испытуемых моложе 40 лет; около половины изучаемых имеют уровень образования колледж или выше ().

Таблица 2

Основные демографические характеристики субъектов оцениваемого исследования.

Каждого испытуемого случайным образом распределили на две группы: группа I получала текст А и пиктограмму В, группа II получала текст В и пиктограмму А.Когда ему давали инструкции, испытуемого просили взять на себя роль выписываемого пациента. Автор (HK), которая является дипломированной медсестрой, играла роль медсестры при выписке, просматривая инструкции с предметом, давая объяснения и отвечая на вопросы. Затем испытуемому было предоставлено дополнительное время для чтения инструкций. Для получения немедленного отзыва испытуемого просили записать то, что он / она вспомнил, сразу после просмотра и чтения инструкции. Отсроченный отзыв также был получен в письменной форме через 5 дней.Затем такая же процедура тестирования была повторена для второй инструкции после того, как был завершен сбор данных для первой инструкции. Дизайн исследования представлен в.

Таблица 3

Дизайн исследования по отзыву инструкций, основанный на тексте и пиктограммах

отложенный отзыв

9020 2

Воспоминание испытуемых оценивалось одним из авторов (HK).Частичные баллы давались, когда испытуемые могли вспомнить часть инструкции. Общая скорость отзыва инструкции по выписке рассчитывается как процент правильно отозванных пунктов инструкции.

Влияние версии, случаев и промежутка времени на частоту отзыва было протестировано с помощью линейной модели смешанного эффекта, в которой версия инструкции, случай и время, когда тестировалась скорость отзыва, были установлены как переменные с фиксированным эффектом. Каждый респондент был установлен как переменная со случайным эффектом, а частота воспоминаний была переменной отклика.Этот анализ проводился с использованием процедуры смешанного анализа с использованием системы статистического анализа (SAS) v9.1.

Результаты

Показатели немедленного и отсроченного отзыва были выше для инструкции с пиктограммой. Средняя частота отзыва и стандартные отклонения представлены в. Мы заметили, что в среднем испытуемые могли вспомнить только половину содержимого сразу после просмотра инструкций и менее трети через 5 дней.

Средние значения и стандартные отклонения (в скобках) немедленного и отсроченного отзыва.

Смешанный факторный линейный регрессионный анализ обнаружил статистически значимое влияние (P <0,001) версии (текст или пиктограмма) на скорость запоминания. Этот результат говорит о том, что разработанные нами пиктограммы действительно эффективны в улучшении запоминания инструкций по выписке. Как и ожидалось, эффект промежутка времени между получением и отзывом инструкций также был статистически значимым (P <0,001). Однако влияние случая (A или B) на частоту отзыва не было значительным (p = 0.490).

Обсуждение

Мы провели пилотное исследование по разработке пиктограмм для инструкций по выписке. Получение надлежащих инструкций по выписке оказывает значительное влияние на результат и удовлетворение пациента. В одном из недавних исследований было проанализировано влияние предписаний JCAHO по выписке на пациентов с сердечной недостаточностью. Было обнаружено, что пациенты, получившие все необходимые инструкции, имели значительно меньшую вероятность повторной госпитализации по любой причине и из-за сердечной недостаточности, чем те, кто этого не сделал [14].Большое исследование также показало, что оценки пациентов «инструкций о том, как ухаживать за собой дома», показали сильную, последовательную положительную связь с общей удовлетворенностью пациентов [7].

Очевидно, что инструкции по выписке следует не только давать, но и делать понятными для пациентов и их семей. К сожалению, пациенты часто испытывают трудности с пониманием и запоминанием медицинских инструкций. В исследовании инструкций по выписке из отделения неотложной помощи (ED) более половины пациентов не полностью понимали полученные инструкции в виде свободного текста [10].Согласно другому исследованию, пациенты в среднем забывают половину того, что им сказал врач, в течение 5 минут после выхода из комнаты амбулаторной консультации [15].

В этом пилотном исследовании мы разработали небольшой набор пиктограмм в процессе совместного проектирования, чтобы дополнить инструкции по выписке с произвольным текстом. Эти пиктограммы затем использовались для улучшения двух макетов инструкций по разрядке. При тестировании на 13 здоровых добровольцах частота немедленного и отсроченного отзыва была выше для инструкций, усиленных пиктограммами, чем для инструкций, содержащих только текст.Это говорит о том, что пиктограммы могут сыграть важную роль в улучшении понимания и запоминания инструкций по освобождению текста.

Одним из уроков, которые мы извлекли из этого исследования, является важность вовлечения врачей и неспециалистов в процесс создания пиктограмм. Обширный опыт обучения пациентов и пациентов двух врачей (медсестер), участвовавших в исследовании, был особенно важен для определения инструкций, которые можно улучшить с помощью иллюстраций, и создания первоначальных дизайнов.Два непрофессионала, которые участвовали в исследовании, внесли значительный вклад в критику первоначальных дизайнов, но сделали мало предложений относительно того, какие инструкции следует проиллюстрировать и как должны выглядеть первоначальные дизайны. С одной стороны, возможно, они не делали много предложений, потому что они сами понимали инструкции и не имели большого опыта объяснения клинических инструкций другим. С другой стороны, если бы они сами не понимали инструкции, они не смогли бы помочь с созданием исходных иллюстраций.

Напоминание часто используется как показатель понимания в исследовательских исследованиях. Тем не менее, безупречное понимание не всегда приводит к идеальному запоминанию. Даже если читатель может понять текст, просмотр картинки может помочь вспомнить. Некоторые инструкции (например, «Избегайте ванны до полного заживления раны») должны быть понятны большинству, если не всем участникам нашего исследования. Тем не менее, увиденное изображение помогло некоторым испытуемым запомнить инструкцию «избегать ванны».

Пиктограмма инструкции «Избегайте ванны».

Для пациентов с низким уровнем санитарной грамотности или общим английским языком польза от пиктограмм может быть еще больше. Размер выборки в нашей оценке слишком мал, и выборка недостаточно разнообразна, чтобы проверить, принесут ли усиленные пиктограммы инструкции больше пользы аудитории с низким уровнем грамотности. Прошлые исследования, однако, показали, что графические иллюстрации особенно улучшают запоминание концептуальных знаний и информацию о решении проблем у людей, которые мало разбираются в предмете [11].

В исследовании незнание испытуемых и отсутствие личного интереса к конкретному заболеванию могло снизить скорость их воспоминаний. Отложенный отзыв для реальных пациентов, вероятно, будет выше, если они попытаются соблюдать инструкции в течение следующих дней. Повторные измерения с реальными пациентами могут даже вызвать более высокие показатели отзыва во второй раз. С другой стороны, в отличие от реальных пациентов, здоровые испытуемые не страдали от каких-либо физических или эмоциональных расстройств, которые препятствовали бы пониманию и запоминанию информации.При оценке порядок версий (текст и пиктограмма) не был рандомизирован, что может вызвать эффекты переноса. Из-за небольшого размера выборки мы также не анализировали, какие пиктограммы или пиктограммы каких областей были особенно полезны.

В будущем мы надеемся разработать большой набор пиктограмм и протестировать их на реальных инструкциях по выписке реальных пациентов. Что еще более важно, мы планируем разработать программный инструмент, который сможет анализировать инструкции для конкретных пациентов и дополнять их соответствующими пиктограммами.

Заключение

Мы провели пилотное исследование по разработке пиктограмм для инструкций по выписке с помощью процесса совместного проектирования и проверки их эффективности в улучшении понимания и запоминания пациентом. Улучшение пиктограммы привело к улучшению показателей немедленного и отложенного отзыва. Это говорит о том, что мы могли бы улучшить понимание пациентом и запоминание инструкций по выписке, дополнив бесплатные тексты пиктограммами.

Благодарности

Авторы благодарят участников исследования.Эта работа поддержана грантом NIH R01 LM07222, R01 DK75837.

Ссылки

[1] Стандарты аккредитации JCI для больниц. Третье издание. Совместная комиссия по аккредитации организаций здравоохранения; 2007. [Google Scholar] [3] Хенг К.В., Тхам К.Й., Хау К.Ю., Фу Дж.С., Лау Ю.Х., Ли А.Ю. Напомним о рекомендациях по выписке, которые давались пациентам с легкой травмой головы, обращающимся в отделение неотложной помощи Сингапура. Сингапурский медицинский журнал. 2007 декабрь; 48 (12): 1107–10. [PubMed] [Google Scholar] [4] Спандорфер Дж. М., Каррас Д. Д., Хьюз Л. А., Капуто К.Понимание инструкций по выписке пациентами в городском отделении неотложной помощи. Летопись неотложной медицины. 1995 Январь; 25 (1): 71–4. [PubMed] [Google Scholar] [5] Хван С.В., Tram CQ, Knarr N. Влияние иллюстраций на понимание пациентом этикеток с инструкциями по применению лекарств. Семейная практика BMC. 2005 16 июня; 6 (1): 26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [6] Кларк С., Фридман С.М., Ши К., Аренович А., Каллиган С. Исследование понимания и соблюдения инструкций при выписке из отделения неотложной помощи.Cjem. 2005 Янв; 7 (1): 5–11. [PubMed] [Google Scholar] [7] Кларк П.А., Дрейн М., Гезелл С.Б., Милод Д.М., Калденберг Д.О., Гамильтон Дж. Восприятие пациентом качества инструкций по выписке. Советы по обучению пациентов. 2005 Октябрь; 59 (1): 56–68. [PubMed] [Google Scholar] [8] Ватт Д., Вертцлер В., Браннан Г. Ожидания пациентов от оказания неотложной помощи: фаза I — исследование фокус-группы. Cjem. 2005 Янв; 7 (1): 12–6. [PubMed] [Google Scholar] [9] Руланд К.М., Старрен Дж., Ватне TM. Дизайн с участием детей в разработке системы поддержки ориентированной на пациента помощи в детской онкологии.Дж Биомед Информ. 2007 13 ноября; [PubMed] [Google Scholar] [10] Остин П.Е., Мэтлак Р., 2-й, Данн К.А., Кеслер С., Браун К.К. Инструкции по выписке: помогают ли иллюстрации нашим пациентам понять их? Летопись неотложной медицины. 1995 Март; 25 (3): 317–20. [PubMed] [Google Scholar] [11] Майер Р. Э., Галлини Дж. Когда иллюстрация стоит десять тысяч слов? Журнал педагогической психологии. 1990. 82 (4): 715–26. [Google Scholar] [12] Прейс Б., Эчаве В., Прейсс С.Ф., Кальтенбах М. UVAL-MED универсальный визуальный ассоциативный язык для медицины.Proc Annu Symp Comput Appl Med Care. 1994: 262–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [13] Payne TH, Martin DR. Насколько полезен метатезаврус UMLS при разработке контролируемого словаря для автоматизированного списка проблем? Proc Annu Symp Comput Appl Med Care. 1993: 705–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [14] ВанСух М., Нессенс Дж. М., Штробель Р. Дж., Хаддлстон Дж. М., Уильямс А. Р.. Влияние инструкций по выписке на повторную госпитализацию пациентов с сердечной недостаточностью: отражают ли все основные меры Объединенной комиссии по аккредитации организаций здравоохранения по сердечной недостаточности более качественное лечение? Качество и безопасность в здравоохранении.2006 декабрь; 15 (6): 414–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

медсестер помогают повысить эффективность процесса выписки | VUMC Reporter

Медсестры Patient Flow встречаются ежемесячно, чтобы обсудить методы улучшения выписки пациентов, улучшения доступа к кроватям для новых пациентов, а также повышения степени удовлетворенности пациентов и медицинских работников. (фото Джо Хауэлла)

Медсестры потока пациентов (PFNs) увлечены своей ролью — помогая ускорить выписку пациентов, чтобы сократить продолжительность пребывания в больнице, уменьшить количество повторных госпитализаций и открыть койки для других пациентов.

Программа PFN начала работать в полную силу в феврале 2016 года, и в настоящее время в 21 отделении работают около 30 медсестер. Работа — это не должность; это роль в подразделении в дополнение к другим обязанностям.

«Это одна постоянная роль, которая выполняет выписки, и они делают это безопасно, надлежащим образом и эффективно», — сказала Джоани Жаннетт, MSN, R.N., административный директор Медицинского центра ухода за пациентами. «Я не могу сказать о них достаточно. Я думаю, что это просто очень уникальная группа медсестер, которые хорошо работают вместе, у них есть много идей и которые сотрудничают.”

Вместе с медсестрами, обслуживающими поток пациентов, у сотрудников отделений есть контактное лицо по вопросам выписки. Медсестры инициируют выписку пациентов либо после утренних обходов с бригадой, либо на основании приказов о «ожидаемой выписке», которые вводятся врачами накануне днем. Они работают с несколькими организациями, чтобы найти и преодолеть препятствия на пути выписки пациента. Он может работать, чтобы заказать лабораторный анализ или убедиться, что рецепт заполнен. Или это может быть так же просто, как найти подходящего врача для выписки.

В результате некоторые пациенты выписываются на несколько часов раньше, что повышает их удовлетворенность. Пациенты никогда не выписываются до тех пор, пока они не будут готовы с медицинской точки зрения и когда пациент не будет готов. Медсестры потока пациентов кратко информируют пациентов о выписке.

«Роль PFN была реализована, чтобы помочь сократить продолжительность пребывания наших пациентов за счет увеличения количества ежедневных выписок и цели выписки пациентов до 11 часов утра и выхода из системы в течение двух часов после размещения приказа о выписке», — сказала Оливия. Мэйс, Р.Н., медсестра, обслуживающая пациентов в больнице для взрослых при университете Вандербильта. «Мы надеемся достичь всего этого, обеспечивая при этом эффективное обучение и безопасные / надлежащие выписки».

PFN уже добились результатов. С момента внедрения программы количество выписанных из больницы снизилось с 784 в неделю до рекордно высокого уровня в 843 в неделю по состоянию на май 2017 года. Средняя продолжительность пребывания снизилась с 4,94 дней до 4,74 дней, а также снизились показатели повторной госпитализации в течение 30 дней.

В соответствии со стратегическим компасом медицинского центра, программа «Медсестры по работе с пациентами» представляет собой дизайн для пациентов и семей.По словам Жаннетт, номера

PFN также повышают общую удовлетворенность медсестер. По словам Жаннетт, в то время как PFN работают над выпиской, другие медсестры могут сосредоточиться на более тяжелых пациентах.

«В конечном итоге пациентов помещают туда, куда им нужно, будь то дома или в учреждение подострого лечения», — сказала она. «Пациенты, которым нужны койки, могут быть приняты быстрее».

Медсестры потока пациентов никогда не заканчивают свои поиски улучшения потока пациентов. Они встречаются не реже одного раза в месяц для обмена передовым опытом и работы по стандартизации пакетов приема и выписки для дальнейшего сокращения продолжительности пребывания.

«Мне нравится быть PFN, потому что у меня сложились отношения с другими членами команды, а не только с медсестрами», — сказал Мейс. «Я также чувствую, что расширил свои знания и лучше понимаю весь процесс выписки и учреждения, поскольку могу работать со многими другими ролями в больнице».

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк Колонизация и риск заражения до и после выписки из больницы | Клинические инфекционные болезни

Абстрактные

Справочная информация

Департамент по делам ветеранов в 2007 году реализовал программу активного эпиднадзора за метициллин-устойчивым стафилококком (MRSA) (MRSA), в рамках которого пациенты неотложной помощи проходят тестирование на носительство MRSA при поступлении, переводе из отделения в отделение и выписке.Используя эти данные, мы наблюдали за пациентами в долгосрочном плане, чтобы оценить разницу в уровнях инфицирования для тех, кто не был колонизирован, тех, кто был колонизирован при поступлении (импортеры), и тех, кто заразился MRSA во время их пребывания. Мы исследовали инфекции MRSA, которые произошли до выписки и через 30, 90, 180 и 365 дней после выписки.

Методы

Мы построили набор данных из

6 пациентов, впервые госпитализированных с января 2008 г. по декабрь 2015 г., у которых были проведены контрольные тесты на носительство MRSA.Мы выполнили многомерные пропорциональные риски Кокса и модели логистической регрессии, чтобы изучить взаимосвязь между статусом колонизации MRSA и инфекцией.

Результаты

Уровень инфицирования MRSA в период до выписки и 180-дневный период после выписки составил 5,5% у импортеров и 7,0% у приобретателей без прямого поступления в отделение интенсивной терапии (ОИТ) и 11,4% у импортеров и 11,7% в эквайеры, которые были допущены непосредственно в отделение интенсивной терапии. Коэффициент риска заражения MRSA перед выпиской составил 29.6 (95% доверительный интервал [ДИ], 26,5–32,9) для импортеров и 28,8 (95% доверительный интервал, 23,5–35,3) для покупателей по сравнению с не колонизированными. 63,9% всех случаев заражения MRSA до и после выписки среди импортеров и 61,2% среди покупателей произошли в течение 180 дней после выписки.

Выводы

Колонизация MRSA значительно увеличивает риск последующей инфекции MRSA. Кроме того, значительная часть инфекций MRSA возникает после выписки из больницы.

Хотя в последнее время наблюдается снижение числа инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (HAI), вызванных устойчивым к метициллину стафилококком Staphylococcus aureus (MRSA) [1], смертность, связанная с MRSA HAI, остается выше, чем у большинства недавно возникших инфекций с множественной лекарственной устойчивостью. грамотрицательные возбудители [2].Оценка бремени инфекций MRSA и необходимости агрессивных мер профилактики и контроля инфекций в основном сосредоточена на инфекциях, выявленных до выписки пациента из больницы [3–6]. Однако другие сообщают, что> 60% инфекций MRSA возникают после выписки [1], причем колонизация MRSA является одним из самых сильных факторов риска развития этих инфекций [7].

С 2007 года все госпитализации Департамента по делам ветеранов (VA), ранее MRSA-отрицательные переводы от отделения к отделению и выписки были проверены на носительство MRSA, таким образом предоставляя информацию о приобретении MRSA во время госпитализации.Кроме того, инвазивные инфекции MRSA были задокументированы и проиндексированы по времени поступления и выписки, что дает данные о естественном течении инфекций MRSA, связанных с колонизацией больниц.

Цели этого анализа заключались в том, чтобы выяснить, существуют ли различия в частоте инфицирования MRSA между пациентами, не подвергшимися колонизации во время госпитализации, пациентами, колонизированными при госпитализации (импортерами), и теми, кто приобрел MRSA во время госпитализации, а также определить, какая доля пациентов в в этих группах после выписки из больницы развивается инвазивная инфекция MRSA.Эти данные могут дать представление о влиянии MRSA на пациентов в условиях неотложной помощи и способствовать лучшему пониманию того, какие меры профилактики и контроля инфекции необходимы для MRSA и других патогенов с аналогичной динамикой передачи.

МЕТОДЫ

Настройка

Начиная с октября 2007 года, в соответствии с Директивой VA, для всех госпитализаций и всех ранее MRSA-отрицательных переводов от отделения к отделению и выписки из больниц неотложной помощи должен был быть взят мазок из носа после устного информированного согласия, чтобы определить, был ли пациент колонизирован. с MRSA [8].В течение периода анализа среднее по стране соблюдение правил приема в учреждение, перевода от отделения к отделению и взятия мазков при выписке составило 95,3%, 94,6% и 90,8% [9]. Политика также предписывала соблюдать меры предосторожности при контакте с пациентами, у которых была обнаружена колонизация или инфицирование MRSA [10]. Результаты назального скрининга хранились в корпоративном хранилище данных VA Office of Information and Technology Corporate Data Warehouse.

Дизайн исследования и отбор пациентов

Мы провели ретроспективное исследование с использованием когорты пациентов, госпитализированных в больницы неотложной помощи VA с января 2008 года по декабрь 2015 года.В наш анализ были включены только те пациенты, у которых было проведено контрольное тестирование для точной классификации статуса колонизации пациентов при поступлении. Пациенты могли быть госпитализированы несколько раз за период нашего анализа; однако мы ограничили наш анализ первой госпитализацией каждого пациента за 8-летний период, чтобы упростить интерпретацию каждой выявленной инфекции. В анализах с исходом инфекции MRSA после выписки мы исключили пациентов, у которых были инфекции MRSA перед выпиской, чтобы учесть только случайные инфекции.

Мы классифицировали пациентов как не колонизированные, импортеры или покупатели на основании наличия положительных результатов контрольных тестов на MRSA во время их пребывания в стационаре. Пациент, у которого при поступлении скрининг на MRSA и все последующие скрининги были отрицательными, был классифицирован как не колонизированный. Импортером был тот, у кого был положительный результат теста на MRSA при поступлении в учреждение. Покупатель был определен как пациент, у которого был отрицательный результат на MRSA при поступлении в учреждение, но у него был последующий положительный результат на MRSA при переводе из отделения в отделение или при выписке.В течение периода перед выпиской пациенты могли переключиться с того, что они не колонизированы, на приобретателя во время их приобретения.

Мы подсчитали долю инфекций MRSA, которые произошли до выписки и через 30, 90, 180 и 365 дней после выписки для каждой из 3 групп колонизации.

Мы определили положительные культуры MRSA на основе данных электронной микробиологии и использовали 3 определения, чтобы классифицировать эти положительные культуры как инфекции. В самом строгом определении культура считалась инфекцией, если она была взята из ранее стерильного участка тела (например, крови, кости или устройства).Более 88% из них были из крови. Затем мы расширили это определение, включив в него культуры, взятые из нестерильных участков, которые сопровождались назначением антибиотика, специфичного для MRSA (например, парентерального ванкомицина, даптомицина, линезолида, клиндамицина, доксициклина или триметоприм-сульфаметоксазола) в течение 5 дней с даты посева. [11]. Наконец, мы дополнительно расширили наше определение инфекции MRSA, включив все положительные клинические культуры MRSA, не полученные в рамках эпиднадзора. Мы стратифицировали эти расчеты по тому, был ли пациент госпитализирован непосредственно в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

Статистический анализ

Мы провели многомерный регрессионный анализ, чтобы изучить связь между статусом колонизации и инфекциями до и после выписки. Для оценки исхода инфекции перед выпиской использовалась модель пропорциональных рисков Кокса с изменяющимися во времени ковариатами. В этом анализе пациенты, которые приобрели колонизацию MRSA, внесли свое личное время в неколонизированную группу до приобретения. Для оценки исходов инфекции после выписки мы использовали логистическую регрессию.В регрессионных моделях учитывались демографические характеристики пациентов (возраст, пол, семейное положение, страховой статус), индекс гибридной коморбидности Чарлсона / Эликсхаузера [12], прямая госпитализация в отделение интенсивной терапии, колонизационное давление (определяемое как частота положительных результатов надзорных тестов на MRSA и уровень инфекций MRSA на пациента в день в квартал на уровне учреждения), хирургическое вмешательство в течение первых 48 часов госпитализации, календарный год и фиксированный эффект больницы, который контролировал изменение распространенности госпитализации MRSA, размера койки и уровня сложности в разных учреждениях [13 ].Во вторичных анализах мы также стратифицировали эти модели по тому, был ли пациент госпитализирован непосредственно в отделение интенсивной терапии. Все статистические анализы были выполнены с использованием программного обеспечения SAS версии 9.4 (SAS Institute, Inc, Кэри, Северная Каролина) и Stata 15.1 (StataCorp, LLC, College Station, Техас).

Это исследование было одобрено Советом по институциональной проверке Университета штата Юта и Управлением исследований и разработок Солт-Лейк-Сити, штат Вирджиния.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В период с января 2008 по декабрь 2015 года в больницы неотложной помощи VA по всей стране было

6 человек (