Как узнать что пора в роддом рожать: Признаки начала родов — как понять, что пора ехать в роддом.

Предвестники родов или как не опоздать в роддом

Беременной женщине нужно быть внимательной к внутренним сигналам своего организма, тогда она точно не пропустит  момент, когда пора ехать в роддом для скорой встречи со своим малышом.

Плавное изменение гормонального профиля происходит в последние дни беременности. Плацента стареет, количество вырабатываемого прогестерона снижается, а количество эстрогена в организме женщины растет. Прогестерон был повышен на протяжении всей беременности, он обеспечивал сохранность беременности, а повышение эстрогена направлено на подготовку к родам. При достижении максимального количества эстрогена в крови, рецепторы головного мозга посылают сигнал, и начинается родовая деятельность. Под влиянием смены гормонов в организме происходят изменения, подготавливающие женщину к появлению ребенка. Эти изменения и называются предвестниками родов. Врачи-акушеры называют этот период подготовительным. Цель этого периода – обеспечение мягкого продвижения родов по родовым путям. Согласно медицинским данным, процесс начинается на 38-39 неделе беременности. У некоторых женщин предвестники родов появляются за пару дней до родов.

Девять предвестников родов

1. Опущение живота. Когда малыш располагается вниз головкой, к концу беременности он опускается еще ниже. Как говорят врачи, теперь головка вставлена в малый таз. Также опускается и верхняя часть матки, женщина может сразу почувствовать, как ей становится легче дышать. Кожа на животе растягивается, появляется выпячивание пупка.

2. Увеличение количество выделений из половых путей. Это происходит из-за того, что нижняя часть плодного пузыря отслаивается от стенок матки.

3. Изменения шейки матки. Женщина сама не может почувствовать эти изменения. Но при влагалищном обследовании врач увидит, что шейка матки раскрывается достаточно сильно с той стороны, где прилегает головка малыша. А узкая ее часть составляет 2 см. В последние дни перед родами женщине не рекомендуется принимать ванну из-за того, что плодные оболочки совсем близко расположены и доступны для инфекций. Лучше ограничиться душем.

4. В последние дни беременности вес резко снижается на 1-1.5 кг. Можно обратить внимание, как ушли отеки.

5. Выделение слизистой пробки. Слизистая пробка – это скопление бесцветной слизи, иногда там присутствуют прожилки крови. Стоит отличать слизистую пробку от обильных водянистых и кровянистых выделений – это может быть опасно.

6. Изменяется походка и осанка. В результате опущения матки происходит небольшое смещение центра тяжести. У женщин наблюдается утиная походка.

7. Частота мочеиспусканий и жидкого стула увеличивается. Это происходит за счет сдавления плодным пузырем органов малого таза. Специалисты считают, что жидкий стул наблюдается из-за большого содержания экстрогена.

8. Усиление тренировочных схваток. Такие схватки безболезненны, нерегулярны и имеют различную продолжительность. Мышцы матки готовятся к родам.

9. Женщина ощущает дискомфорт в области спины и внизу живота. Боль ноющая, тянущая.

Предвестники родов могут отличаться у первородящих и у повторнородящих.

Предвестники родов при первой беременности

Беременные, не имеющие опыта, часто принимают предвестники родов как недомогание. У тех, кто собирается рожать впервые, предвестники родов носят более плавный характер. Они могут начаться на неделю или две до родов, поэтому это весьма условный ориентир.

Первородящим женщинам трудно отличить настоящие схватки от ложных. Иногда женщины волнуются зря, принимая тренировочную схватку за настоящую. А иногда предвестники родов остаются незамеченными.

Предвестники родов при повторных беременностях

Шейка матки у рожавших женщин имеет более широкий просвет, поэтому она быстрее реагирует на гормональные изменения. Предвестники родов начинаются раньше срока и бывают очень выраженными.

Слизистая пробка у таких женщин объемнее. Тренировочные схватки появляются раньше, и женщина четко их может отслеживать. При второй и последующих родах сокращается время между предвестниками и родами. И сами повторные роды происходят стремительнее.

Предвестники появляются за сутки до родов. У этих женщин опущение живота происходит не за две недели до родов, а непосредственно перед родами.

Прислушайтесь к своему самочувствию, и вы сможете почувствовать, когда пора собирать сумки в роддом и готовиться к появлению малыша. 

Как выбрать роддом? 6 главных правил для будущих мам 

Скоро на свет появится ваш ребёнок? Пора задуматься о том, где пройдут роды, кто будет рядом, чтобы этот момент стал самым счастливым для вашей семьи. В общем, пора выбирать роддом, но как? На что стоит обратить внимание? От этих вопросов кто угодно разволнуется…

Не волнуйтесь и выбирайте правильно, то есть по правилам:

1. Самое главное правило: посмотреть на роддом заранее – и речь не о фотографиях в интернете. Перед тем, как отправиться рожать именно сюда, важно понять, соответствуют ли отзывы в интернете действительности. Посетите День открытых дверей или консультацию специалиста роддома перед родами – и всё встанет на свои места.

2. Узнать, на сколько человек рассчитаны палаты, допускается ли в роддоме свободное поведение в родах, практикуются ли вертикальные роды, есть ли специальное оборудование.

3. Учитывать специализацию роддома. В вашей обменной карте содержатся сведения об особенностях протекания беременности, есть результаты всех обследований и анализов. Располагая этой информацией, можно выбрать специализированный роддом, специалисты которого обладают соответствующим опытом и знаниями.

4. Убедиться, что роддом не закроется на мойку в нужные вам даты.

5. Получить информацию о возможностях и услугах, которые оказывает конкретный родильный дом. Хотите, чтобы в момент родов рядом находился супруг? Важно получить помощь специалиста по грудному вскармливанию? Думаете, что после родов вам потребуется помощь психолога? Обязательно уточните, возможно ли это.

6. Уточнить, какие процедуры в родильном доме проводятся обязательно, а от каких можно отказаться.

Подходящего роддома нет в вашем городе?

Помните: ваш выбор не ограничен городом проживания. Вы имеете право рожать в столице бесплатно. Это право гарантировано федеральными законами: № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Согласно этим законам, застрахованные граждане имеют право на получение плановой медицинской помощи, в том числе родовспоможения в любом городе и медицинской организации страны.

В родильном доме ГКБ № 40 г. Москвы получить медицинскую помощь по полису ОМС, то есть бесплатно, могут не только москвички, но и жительницы других регионов.

В 2017 году роддом открылся после полной реконструкции. Все родильные боксы – индивидуальные и оборудованы всем необходимым, чтобы принимать любые виды родов. В родильном доме приветствуют свободное поведение в родах. В каждом родильном боксе есть фитболы, родильные стульчики и кровати-трансформеры, которые позволяют рожать в любом комфортном положении: вертикально, горизонтально, под определённым углом.

Послеродовые палаты рассчитаны максимум на двух человек и предназначены для совместного пребывания матери и ребёнка. В каждой палате есть санитарные и душевые комнаты.

Специалисты роддома владеют всеми современными способами помощи, применяемыми в акушерстве. Квалификация докторов позволяет многим из них принимать роды любой степени риска – с рубцом на матке, например, или с тазовым предлежанием плода. К услугам рожениц помощь психотерапевта и специалистов по грудному вскармливанию.

Можно ли побывать в роддоме ГКБ №40 заранее?

Руководитель роддома Соня Жоровна Данелян, заместитель главного врача ГКБ № 40 по акушерско-гинекологической помощи, кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог высшей категории:

Беременные женщины из любого города Подмосковья могут приехать в роддом на бесплатную консультацию. Для этого необходимо позвонить по телефону горячей линии: +7 (495) 734- 81-20 или написать по адресу электронной почты [email protected] и записаться на приём. Данную медицинскую услугу в роддоме оказывают по полису ОМС. Направление не требуется.

В КДО с женщиной работают несколько специалистов разного профиля, в том числе гематолог. Во время консультации пациентке заведут медицинскую карту, сделают УЗИ, КТГ, возьмут необходимые анализы и назначат примерную дату госпитализации – день, когда роженице следует приехать в родильный дом. При необходимости врач назначит лечение и пригласит на повторную консультацию – разумеется, тоже бесплатную.

Официальный сайт родильного дома ГКБ №40: https://gkb40dzm.ru/rody/

Телефон горячей линии для иногородних: +7 (495) 734- 81-20

Адрес для заявок иногородних: [email protected]

Имеются ограничения, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: http://in-korolev.ru/novosti/obschestvo/kak-vybrat-roddom-6-glavnyh-pravil-dlya-budushchih-mam

Путеводитель по родам «Знать и не бояться»

1. Что такое курсы подготовки к родам «Знать и не бояться»?

Это курсы для будущих мам и пап, которые хотят грамотно подойти к процессу родов и послеродовому периоду.

2. Чем полезен курс для будущих мам?

Мы говорим о беременности, родах простым языком, развеиваем страхи и мифы, а также учим слушать и слышать потребности своего тела и будущего малыша.

3. Чем наши курсы отличаются от большинства иных курсов по подготовке к родам?

-курс ведут практикующие акушерки родильного отделения, знающие все процессы изнутри

-информация дается доступным языком

-раскрываем все тайны родильного отделения

-учим понимать все действия специалистов по отношению к вам

4. Чем заканчивается обучение на курсе?

       Наш курс состоит из 3 этапов, но даже по окончании обучения,     мы всегда рады будем помочь вам, если у вас появятся еще вопросы после прохождения курса

  ^{Занятия ведут}

^{Программа занятий:}
Первое занятие

• третий триместр – мы научим справляться с проблемами;

• подготовка родовых путей к родам – все не так сложно;

• сумка в роддом – убираем лишнее;

• предвестники родов – не гадаем, а знаем;

• прелиминарный период – ложные роды;

• начало родовой деятельности – все под контролем;

• околоплодные воды и их излитие – оцениваем и понимаем;

• когда пора ехать в роддом – добраться без паники;

• приемный покой, чего ожидать?

• помощник на родах – кому доверяем;

• первый период родов: этапы, продолжительность, ощущения;

• вскрытие плодного пузыря – ничего страшного;

• КТГ – слушаем Малыша;

• акушерские манипуляции – работаем с акушеркой;

• виды обезболивания: медикаментозные и самопомощь;

• эластичность тканей – профилактика разрывов у мамы и травм у малыша;

• взаимодействие с Малышом в родах – трудимся вместе;

• второй период родов: потуги и рождение Малыша.

• дыхательная гимнастика, обучение техникам дыхания в родах

Практическая часть — Специальный комплекс упражнений, разработанный с учетом допустимых для беременных нагрузок:

• упражнения для укрепления мышечного корсета;

• упражнения для увеличения подвижности тазобедренных суставов;

• упражнения для укрепления мышц спины и груди;

• упражнения для профилактики варикозной болезни;

• упражнения на растяжку;

• специальные упражнения на расслабление.

Второе занятие
 

• особенности третьего периода родов – знаем и понимаем;

• эмоциональная связь «Мама-Малыш»;

• операция эпизиотомия (разрез промежности и его ушивание)

• ручное обследование полости матки – все не так страшно;

• кесарево сечение: плановое, экстренное (показания, способы проведения, виды анестезии)

• операции КС – не приговор;

• ранний послеродовый период – первые 2 часа после родов;

• оценка состояния новорожденного – шкала Апгар;

• послеродовый период – узнаем все нюансы.

Практическая часть — Специальный комплекс упражнений, разработанный с учетом допустимых для беременных нагрузок:

• упражнения для укрепления мышечного корсета;

• упражнения для увеличения подвижности тазобедренных суставов;

• упражнения для укрепления мышц спины и груди;

• упражнения для профилактики варикозной болезни;

• упражнения на растяжку;

• специальные упражнения на расслабление;

• позиционная гимнастика;

• дыхательная гимнастика, обучение техникам дыхания в родах.

Третье занятие

«Открываем секреты успешного грудного вскармливания»

• преимущества грудного вскармливания – кормящая мама спокойный малыш;

• техника и организация грудного вскармливания с первого дня жизни – технологии прошлого и настоящего;

• организация места для кормления – тайные места;

• оценка кормления грудью – весовые показатели;

• диагностика состояния молочных желез – следим, потому что знаем;

• организация питания мамы при грудном вскармливании – ограничение или вседозволенность;

• техника сцеживания – умеем, практикуем;

• недостаток молока и плач ребёнка – убираем панику;

• отказ ребёнка от груди – всему есть объяснение;

• мама и работа – учимся совмещать;

• завершение лактации – адаптация мамы и малыша.

Четвертое занятие

«Уход за ребенком»

Цель: получить знания по уходу. Научиться справляться со сложностями. Отработать практические навыки: как малыша правильно взять, подмыть, свернуть и надеть многоразовый и одноразовый подгузник. Утренний туалет, одевание ребенка, вечернее купание и пеленание.

План:
• Распорядок дня: утренний туалет, ежедневные прогулки, вечернее купание.
• Возможные проблемы, с которыми можно столкнуться: опрелости, потница, кишечные колики, запор, понос, прорезывание зубов.
Профилактика, причины возникновения и помощь ребенку.
• Демонстрация фильмов по уходу за ребенком.

 ЗА ГОДЫ РАБОТЫ КУРСА ПОДГОТОВКИ К РОДАМ

«ЗНАТЬ И НЕ БОЯТЬСЯ» МЫ ОТМЕЧАЕМ, ЧТО ЖЕНЩИНЫ ПРОШЕДШИЕ НАШ КУРС:

• СТАЛИ УВЕРЕННЕЕ В СЕБЕ
• ПОЯВИЛОСЬ ДОВЕРИТЕЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ К ДЕЙСТВИЯМ ПЕРСОНАЛА
• СНИЗИЛОСЬ НЕГАТИВНОЕ ВОСПРИЯТИЕ РОДОВ
• УШЛИ СТРАХИ, СВЯЗАННЫЕ С ПРОЦЕССОМ РОДОВ
  ( СТРАХ БОЛИ; СТРАХ, ЧТО ЧТО-ТО ПОЙДЕТ НЕ ТАК)
• УВЕЛИЧИЛСЯ ПРОЦЕНТ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДОВ И СНИЗИЛСЯ ПРОЦЕНТ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
• СОКРАТИЛСЯ ПРОЦЕНТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ СПОСОБОВ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ И ПРОЦЕНТ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
• ПОЯВИЛАСЬ УВЕРЕННОСТЬ В СВОИХ СИЛАХ В ПРОЦЕССЕ КОРМЛЕНИЯ И ВОСПИТАНИЯ БУДУЩЕГО МАЛЫША
• И КАК ИТОГ РОЖДЕНИЕ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА

ХОТИТЕ РОЖАТЬ МЯГКО, ЛЕГКО, СПОКОЙНО, ГАРМОНИЧНО, КОМФОРТНО, БЕЗОПАСНО, В ДОВЕРИТЕЛЬНОЙ АТМОСФЕРЕ –ЗВОНИТЕ, ЗАПИСЫВАЙТЕСЬ И ПРИХОДИТЕ НА ЗАНЯТИЯ, ЧТОБЫ ЗНАТЬ И НЕ БОЯТЬСЯ

Запись по т. 273-58-34 или в хозрасчетном центре каб.39 на 3 этаже ЖК, или в группе вк — https://vk.com/club132632604 беседа: «Знать и не бояться. Школа подготовки к родам»

Курс состоит из 3 занятий продолжительностью 3-3.5 часов.
Также вы сможете узнать больше полезной информации в нашей группе в вк «Знать и не бояться» https://vk.com/club179584339

Я хочу в роддом ЦКБ УД Президента РФ Москва

Благодарим Вас за выбор роддома ЦКБ Управления делами Президента РФ!

Мы оказываем медицинскую помощь жителям Москвы и России в любой ситуации и на любом этапе планирования беременности, ведения беременности, родов и послеродовой поддержки.

Планирование беременности

Вы сможете пройти необходимую подготовку к беременности: сдать нужные анализы, проконсультироваться со специалистами. Мы дадим Вам рекомендации по подготовке организма, поможем устранить имеющиеся проблемы со здоровьем и спланировать беременность. Записаться на прием к врачу акушеру-гинекологу можно по телефону: +7 (495) 530-01-11. В сложных случаях и для подготовки к ЭКО вы можете получить консультацию в отделении ВРТ по телефону +7 (495) 530-06-28. Более подробную информацию мы подготовили в разделе Планирование беременности.

Беременность

Период беременности и родов требует особого внимания к здоровью и эмоциональному состоянию будущей мамы. Беременность – это волнующий процесс для каждой женщины, и очевидно, что на протяжении этого времени женщине нужна поддержка.

Во время беременности основную поддержку Вам окажут акушеры-гинекологи поликлиники ЦКБ Управления делами Президента РФ в Москве. Каждая беременность уникальна, а совокупность факторов, влияющих на развитие малыша, огромна, и только при постоянном наблюдении у квалифицированного врача можно уменьшить риск осложнений. Если осложнения все же возникли, то помощь будет оказана опытными врачами специализированных отделений роддома, куда Вас направит врач поликлиники. Чтобы получить консультацию, позвоните нам по телефону: +7 (495) 530-01-11.

Если срок Вашей беременности достиг 36-ти недель, то Вам пора проконсультироваться в роддоме. Начиная с этого срока и до момента родов заботиться о Вас и о будущем малыше будут акушеры-гинекологи роддома ЦКБ. Звоните нам по телефону: +7 (496) 530-03-71.
Более подробную информацию мы подготовили в разделе Беременность.

Экстренная помощь

Если до родов Вам потребовалась срочная помощь врачей роддома, звоните по телефону +7 (495) 530-04-44 в любое время суток! При необходимости возможна госпитализация в отделение патологии беременности.

Роды

Если у Вас начались роды, необходимо обратиться в приемное отделение роддома ЦКБ по телефону: +7 (495) 530-08-26 в любое время суток (при наличии контракта). Как узнать, что роды начались? Перейдите на ссылку Роды, там мы подготовили для Вас подробную информацию.

Послеродовая поддержка

Будем рады помочь Вам и Вашему малышу адаптироваться к новому миру. В течение послеродового периода Вы будете находиться под нашим наблюдением. Вы можете задать акушеру-гинекологу интересующие Вас вопросы по телефону: +7 (495) 530-04-44. Дополнительную информацию мы подготовили в разделе Мама и ребенок.

Если возникнет необходимость, Вашего малыша проконсультируют опытные педиатры Детского корпуса ЦКБ . Записать малыша на консультацию к специалисту можно по телефону: +7 (495) 530-04-34.

Основная контактная информация роддома ЦКБ в размещена разделе Контакты.

Если у вас есть вопросы и пожелания, воспользуйтесь формой Обратная связь

Уже много лет родильный дом ЦКБ УД Президента РФ считается одним из лучших в Москве и России.

Подробнее

Роддом ЦКБ работает круглосуточно.

Поликлиника ЦКБ работает с 8:00 до 20:00 в рабочие дни 8(495)530-01-32


Коммерческий отдел роддома: пн-чт с 8:30 до 19:00, пятница до 18:00 8(495)530-01-07

Подробнее

когда ехать в роддом? Когда ехать в роддом необходимо срочно

Женщины, готовящиеся стать матерями, должны точно знать, когда ехать в роддом. Особенно актуален этот вопрос для первородящих.

Врач-акушер, гинеколог должен рассказать будущей маме, что происходит с организмом во время схваток и отхождении вод, чтобы она поняла, когда пора ехать в роддом.

Вконтакте

Одноклассники

Вопросом, когда ехать в роддом при первой беременности, озадачены все женщины. Доктору, ведущему беременную, следует проинформировать ее о состоянии здоровья, от чего будет зависеть характер родоразрешения. В 35-36 недель будущая мама узнает плановое место родов, чтобы на 39 неделе беременности, когда ехать в роддом придет пора, не возникало лишних проблем.

Женщина проходит многочисленные обследования, отражающие состояние малыша и самой беременной. Решение, когда нужно ехать в роддом первородящим, основывается на оценке результатов всех исследований и рисков в индивидуальном порядке.

При первой беременности роды могут длиться в среднем 12 часов и начинаться с тянущих схваткообразных ощущений, которые появляются с временной регулярностью. При появлении таких болей в сроке от 37 недели следует заподозрить начало родов и понять, что пора ехать в роддом, как было по плану рекомендовано доктором.

Начались схватки – уже пора?

Схватки являются мышечными маточными сокращениями. Их возникновение ознаменовывает то, что женщина начала рожать. Ехать в роддом при схватках, когда начинает раскрытие шейка матки, следует незамедлительно. Особенно это актуально во вторую и следующие беременности, ведь женщина рожает гораздо быстрее, чем впервые в жизни.

Существует опасность быстрых и стремительных родов, когда плод изгоняется за меньший временной промежуток, чем положено. Поэтому при возникновении схваток перед родами, ехать в роддом, когда малыш еще только начал свой путь, необходимо в срочном порядке.

С каким интервалом схваток откладывать нельзя?

На протяжении различного периода перед родами женщины ощущают ложные схватки, отличающиеся нерегулярностью и безболезненностью.
Первородящие часто не могут отличить ложные схватки от истинно родовых и задаются вопросом, с какими схватками ехать в роддом.

Родовые схватки:

• идут с равными интервалами;
• болезненны и их интенсивность зависит от болевого порога роженицы;
• происходит уменьшение интервала между сокращениями;
• болевые ощущения усиливаются от схватки к схватке.

С каким интервалом схваток ехать в роддом, зависит от состояния здоровья женщины. Но лучше при выявлении регулярности сокращений матки, не дожидаясь открытия шейки, вызвать скорую помощь.

Если между схватками минута, то роды уже в самом разгаре и шейка полностью раскрывается.

Если отошли околоплодные воды

Излитие вод при нормальном родоразрешении свидетельствует об окончании первого родового периода и полном раскрытии маточной шейки.
Если отошли воды, ехать в роддом, когда вскрыт околоплодный пузырь, нужно, немедля больше ни минуты, ведь до рождения малыша осталось совсем немного. Во втором периоде маме необходимо начать тужиться, чтобы изгнать ребенка из матки. Когда отошли воды, ехать в роддом при повторных родах следует быстрее из-за возможности родить, не доехав до больницы.

Какие ощущения дают понять о скором начале?

О том, когда ехать в роддом при беременности, кроме схваток и излития околоплодных вод, женщине подскажет выход слизистой пробки, закрывающей маточную шейку. Она является скоплением плотной слизи около трех миллилитров в объеме и может выйти максимально за две недели до родов, а может – уже во время схваток. Наличие в пробке прожилок крови нормально и не должно пугать будущую маму.

Околоплодные воды и слизистая пробка

При вторых и третьих родах

Понять, когда ехать в роддом при вторых родах женщине проще, так как она может ориентироваться более точно на свои ощущения, испытанные в первое родоразрешение.

Ехать в роддом при третьих родах, когда начались схваткообразные регулярные боли, необходимо как можно скорее, чтобы обеспечить безопасность маме и ребенку, который появится на свет в течение пяти часов.

Как понять, что пора в роддом, беременной подскажет врач-гинеколог. Существуют следующие методы определения даты рождения малыша:

• по данным гинекологического осмотра;
• по числу предполагаемого зачатия;
• по последней менструации;
• по первому шевелению плода.

Женщина готовится к родоразрешению заблаговременно, посещая гинеколога и узких специалистов, проходя обследования. Положительный результат подготовке дает участие в занятиях школы для беременных, где грамотно расскажут о том, когда нужно ехать в роддом, как вести себя там, и о первых шагах в уходе за новорожденным малышом. Полезно подготовиться не только в моральном, но и в физическом плане, чтобы тело реагировало правильно, а мышцы там, где нужно, расслаблялись и напрягались. В этом поможет дыхательная , йога и ходьба.

Когда надо ехать в роддом, возникает вопрос, что следует взять из предметов первой необходимости. Сумка для роженицы включает:

• документы: паспорт, страховку, обменную карту, направление, больничный лист;
• одежду маме: халат, сорочку, белье, носки, моющиеся тапки;
• гигиенические предметы: прокладки, влажные салфетки, туалетную бумагу, мыло, пасту, щетку, расческу, шампунь;
• кружку и ложку;
• одежду малышу: пеленки, чепчики, распашонки, ползунки;
• для ребенка: подгузники, одноразовые пеленки, ватные диски, крем под подгузник, пустышку.

Примерное содержимое сумки в роддом

Заключение

1. должны быть осведомлены о сроках поездки в роддом, которые в каждом случае индивидуальны и зависят от здоровья женщины и ее малыша.
2. Гинекологам необходимо ознакомить беременных с порядком появления схваток, особенностями раскрытия шейки матки и отхождения околоплодных вод.
3. Начиная с 37 недели, женщина должна быть готова отправиться в роддом, зная о порядке родоразрешения и правилах ухода за новорожденным ребенком.

Вконтакте

Бывают ситуации, когда женщине не так просто определить, действительно ли у нее начинаются роды или пока еще рано собираться в роддом. Но все же существуют некоторые признаки, которые подскажут точно, что время «ч» уже пришло.

Предчувствие

В последние недели перед родами вы, вероятно, не находили себе места от нетерпения родить долгожданного малыша. Предварительные расчеты не определяют точную дату родов, поскольку нормальное время родов от 38-й до 42-й недели беременности.

Физиологические перемены

Однако незадолго до родов происходят физиологические перемены, которые однозначно подскажут, что ожидать появление малыша уже недолго. Незадолго перед родами ваш живот должен немного опуститься из-за того, что головка малыша опускается глубже в тазовое кольцо. Это может произойти примерно за 1-2 недели до родов, однако может произойти и буквально накануне. Скорее всего, вы почувствуете некоторое облегчение дыхания, а гинеколог отметит опущение дна матки. Незадолго до родов вы сильнее будете ощущать схватки Брекстон-Хикса, во время которых матка «тренируется» перед родами. Некоторые женщины чувствуют усиление боли в пояснице, а некоторые даже четко ощущают, как головка ребенка давит на шейку матки. В большинстве случаев, если это первые роды, частота и сила схваток нарастают достаточно медленно, с промежутками в 24 часа, поэтому придется набраться терпения, чтобы дождаться, пока настанет время отправляться в роддом. Много беременных считают, что дома легче расслабиться и отдохнуть, благодаря чему роды пройдут легче и безболезненнее. Но оставаться дома можно только в том случае, если у вас первые роды и околоплодный пузырь еще цел. С момента, когда схватки начнут повторяться каждые 10 минут и длиться не менее минуты, вам необходимо вызвать скорую помощь или же на своей машине отправляться в роддом.

Схватки Брекстон-Хикса

Зачастую женщина, почувствовав ложные схватки (схватки Брекстон-Хикса), принимает их за настоящие, однако такие схватки прекращаются через некоторое время и возобновляются через несколько дней. Иногда сокращения Брекстон-Хикса бывают достаточно сильными и вводят женщину в заблуждение. Однако знайте, что эти схватки являются подготовкой к родам, благодаря которым происходит созревание шейки матки, чтобы в нужный момент роды прошли менее травматично.

Признаки начала родов

Основным признаком того, что вам вот-вот рожать и пора отправляться в роддом, является отход околоплодных вод
. Разрывается околоплодный пузырь, и часть жидкости вытекает наружу – этот процесс совершенно безболезнен, и в зависимости оттого, в каком месте расположен разрыв, околоплодные воды либо в буквальном смысле выльются наружу, либо жидкость станет сочиться по каплям. Если воды отошли еще до начала схваток, все равно немедленно отправляйтесь в роддом. Поскольку барьер, который защищал вашего малыша от инфекций уже разрушен, лучше всего с этого момента находиться под наблюдением специалистов. Цвет околоплодных вод имеет важное значение, поэтому присмотритесь к ним: если жидкость светлая или слегка желтоватая – значит у вас все нормально. Если она имеет зеленоватый оттенок, обязательно сообщите об этом врачу, так как это признак кислородного голодания плода и необходимо немедленно предпринимать меры, чтобы малыш родился как можно быстрее. На первых порах бывает трудно отличить настоящие схватки от сокращений Брекстон-Хикса. Однако признаком того, что у вас начинаются роды, является то, что схватки будут становиться все чаще и все сильнее и причинять вам все большее беспокойство. Постепенно предродовые схватки станут восприниматься как периодические приступы боли, сопровождающиеся болью в пояснице, бедрах, икрах и прямой кишке. Слизистая пробка, закрывавшая шейку матки на протяжении всей беременности и предохраняющая ребенка от проникновения инфекций, выходит наружу, сигнализируя о том, что шейка матки «созрела». Слегка розоватые выделения, состоящие из жидкой слизи с небольшой примесью крови, могут появиться еще за две недели до родов, хотя очень часто слизистая пробка отходит непосредственно перед родами.

Информацию о том, как проходят роды, найти нетрудно, однако часто она не удовлетворяет любопытства будущих мам, так как изложена медицинским языком и с позиции врача. Беременную же интересуют более конкретные вопросы. Как понять, что роды начались? Когда пора ехать в роддом? Сколько времени я буду рожать? В прекрасном пособии «Йога для беременных» есть ответы на все эти вопросы, подробно описано, что чувствует женщина в родах, а также приведены реальные сроки родового процесса. Мы публикуем главу, рассказывающую о самом длительном и трудном периоде — схватках.

Роды происходят в три этапа: первый период (схватки и раскрытие шейки ), второй период ( и изгнание плода) и третий период (рождение плаценты). Первый период состоит из трех фаз: латентной, активной и переходной.

Каждой из фаз первого периода соответствуют эмоциональные и физиологические признаки, единые для всех. Работая сопровождающей в родах, я наблюдала эти признаки лично. Хотя ваши роды будут совершенно непохожими на чьи-либо другие, вы отметите некоторое сходство, сравнивая свою историю родов с рассказами других женщин.

Разумеется, все роды начинаются по-разному, и все женщины по-разному реагируют на первые схватки. Сами вы не сможете определить, что шейка матки раскрывается, однако вполне сумеете идентифицировать три фазы первого периода родов, если будете знать о физиологических и психологических изменениях, которые происходят с женщиной на этом этапе. Доверяйте своему телу, вооружитесь полученной информацией и верьте, что роды пройдут удачно.

Латентная фаза первого периода: начало родов

Обычно, если речь идет о первых родах, можно рассчитывать, что они продлятся от 12 до 24 часов. Но часто бывает, что роды длятся и 48 часов, и даже дольше. Некоторые женщины до начала латентной фазы даже переживают так называемые подготовительные схватки. Это регулярные схватки, которые неожиданно прекращаются, но затем возобновляются с хаотичными промежутками. В конце концов эти схватки переходят в первый период родов. Во время подготовительных схваток шейка матки существенно не раскрывается, однако запускается процесс размягчения, что готовит ее к родам.

Подготовительные схватки сильнее, чем схватки Брекстона-Хикса, и кажутся регулярными. Если вы не знаете, как отличить подготовительные схватки от истинного начала родов, то можете решить, что роды начались, и скорее заторопиться в клинику. Но вас, разумеется, отправят домой!

Ожидание при подготовительных схватках может вызывать раздражение, растерянность и даже быть физически изнурительным, если они продолжаются долгое время. Однако если вы встанете и начнете ходить, подготовительные схватки обычно стихают. Если же при движении, напротив, схватки усиливаются, это говорит о начале родовой деятельности. Это главный отличительный признак ложных схваток от истинных.

Как понять, что роды начались:

• Возникает тупая боль в пояснице, которая затем перемещается в область живота.
• Если вы засечете время между болезненными приступами, то заметите между ними регулярные интервалы.
• Воды могут начать подтекать или отойти. Имейте в виду, что в родах воды не всегда отходят естественным образом.
• При движении боль усиливается.

• Вы можете почувствовать необходимость убраться в доме или разложить вещи по местам; это так называемый инстинкт «гнездования».
• Может возникнуть состояние, похожее на грипп, а также тошнота, понос и рвота.
• Вы можете почувствовать себя более усталой, чем обычно.

Одним из физиологических признаков начала родов являются регулярные схватки. Чтобы справиться с интенсивной болью по мере нарастания схваток, важно иметь представление об уровнях боли. Та боль, которую вы испытываете на латентной фазе — только начало. Когда наступит активная и переходная фаза, боль существенно усилится. Схватки станут дольше и интенсивнее, а интервалы между ними сократятся. Поэтому, когда боль начнет казаться нестерпимой, напомните себе о том, что дальше будет хуже. Это поможет сделать восприятие боли относительным. Признавая боль средством, необходимым для достижения цели, вы принимаете ее как данность, и это делает вас сильнее. Ожидание того, что боль усилится, помогает повысить ваш болевой порог.

Что происходит с вашим телом в переходную фазу первого периода?

Физиологические изменения:

• Шейка раскрывается от 8 до 10 см.
• Схватки становятся очень болезненными, а интервалы между ними сокращаются.
• Интервалы между схватками составляют 1-3 минуты, а длительность схваток — 60-90 секунд.
• Схватки быстро достигают пика болезненности; этих пиков может быть несколько.
• Если воды еще не отошли, именно в эту фазу может прорваться .
• В переходной фазе может случиться так, что шейка матки достигла полного раскрытия, но еще не сгладилась полностью; выступает часть ее внутренней оболочки, называемая губой, что нередко случается при раскрытии на 10 см. Иногда во время схватки акушерка может при помощи массажа сгладить этот выступ или же попросить вас начать тужиться, одновременно отодвигая выступающую часть.
• Вы можете ощутить давление на прямую кишку и желание тужиться (ребенок на этом этапе находится в родовых путях, его головка давит вниз, но очень важно в этот момент не тужиться, чтобы не допустить отека влагалища).
• В ногах может появиться неконтролируемая дрожь, так как ребенок давит на нервы.
• Во время схваток вам будет жарко, а между ними — холодно.
• Вы можете почувствовать тошноту; возможно, вас вырвет.

Ближе к родам будущую маму начинают терзать следующие вопросы:

• когда ехать в роддом?
• как распознать первые признаки родов?
• есть ли особенные признаки у скорых родов?
• и какие вообще бывают эти первые признаки родов?

Отвечаем по порядку. Существует три основных признака начала родов:

Первый признак родов:

появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток

Чаще всего роды начинаются со схваток. Схватки — это регулярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. Вначале схватки слабые, длятся несколько секунд, а промежуток между ними составляет 10 — 12 минут.

Иногда схватки сразу начинаются через каждые 5 — 6 минут, но не очень сильные. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными, продолжительными, болезненными. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

Обычно у первородящих схватки длятся 10 — 12 часов, у повторнородящих 6 — 8 часов. Иногда схватки бывают редкими — через 20 — 30 минут. Это не родовые схватки, а предвестники родов.

Если они вас не очень утомляют, то можно подождать и не ехать в родильный дом. Возможно, что все прекратится. Ехать в роддом лучше, когда схватки чаще, чем 1 раз в 10 минут.

Второй признак родов:

выделения из влагалища шеечной слизи — слизистой пробки

Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3-4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки — таким образом, вытесняется слизистая пробка.

Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки — определенный признак начала родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слабо-розовой слизи.

Третий признак родов:

отхождение вод

Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают.

Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки.

Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток — следует ехать в роддом немедленно, так как чем дольше безводный промежуток, тем больше вероятность осложненного течения родов, проникновения инфекции в матку и к плоду.

Как понять, что пришло время ехать в роддом? Какие признаки родов у вас появились первыми?

Все, что вы хотели знать о родах | 59.ru

«С началом таких схваток мы просим женщину отметить время, когда они начались, и попытаться отвлечься, – говорит Алексей Марков. – Если это ночь, то попробовать уснуть, если день, то продолжить заниматься обычными делами. Сходить в теплый душ, посидеть, отдохнуть, посмотреть телевизор, попробовать отвлечься. Если в течение часа схватки не прекращаются, а еще лучше, когда они становятся чаще, возможно болезненнее, то пора вызывать скорую либо самостоятельно ехать в роддом. Зачем ждать в течение часа? Чтобы не получилось ситуации, когда женщина приезжает, и на пороге роддома у нее все заканчивается. Если же отошли воды, то не надо сидеть и дожидаться начла родовой деятельности, надо спокойно брать сумочку и отправляться в роддом, лучше на скорой. Показанием для экстренной госпитализации являются кровотечения, тошнота, рвота, боли в животе».

Первый период родов

Первый период считается от начала родовой деятельности и до 10-сантиметрового раскрытия шейки матки. Обычно он самый длинный и, как говорят некоторые женщины, наиболее болезненный. Основная задача будущей мамы в это время – отвлечься от неприятных ощущений и максимально расслабиться. Хотя сделать это бывает довольно сложно, так как болевые ощущения наоборот располагают к напряжению мышц.

«Для того чтобы расслабиться, подходят любые средства, – рассказывает Алексей Марков. – Если есть такая возможность, можно посмотреть телевизор, пообщаться с родными. Также хорошо помогают немедикаментозные методы обезболивания. Теплые ванны, душ, точечный массаж, фитбол – все это позволяет снять боль и облегчить женщине течение родов. Кроме того, я рекомендую женщинам двигаться, ходить, но ни в коем случае не лежать. Уже давно доказано, что горизонтальное положение – это худшее положение для родов. Только у нас до сих пор сохранились такие понятия, как горизонтальные и вертикальные роды, что в корне неправильно. Женщина должна принять то положение, в котором ей комфортно: стоя – значит стоя, на корточках – значит на корточках».

Так что врачи должны подстраиваться под женщину, а не женщина под врачей. Обычно все это помогает справиться с болью, но в 10-15% случаев требуются дополнительные методы обезболивания. Эпидуральная анестезия, конечно, облегчит страдания, однако процесс родов, и без того длительный, может еще растянуться во времени.

Родовые потуги – второй период

Второй период родов обычно короче и, как отмечают женщины, менее болезненный. Присутствие родственников здесь уже не требуется, но если папа хочет остаться, и если женщина не возражает, то, конечно, никто его выгонять не будет. К тому же он по-прежнему может поддержать супругу, помочь акушерке и прочее. При желании папа может перерезать пуповину.

Сразу после родов ребеночка кладут маме на грудь. Специалисты рекомендуют прикладывать ребенка к груди на полтора-два часа. Делается это для того, чтобы был контакт кожа-кожа, очень важный для ребенка, которого должна заселить мамина микрофлора. Кроме того, ребенок должен почувствовать мамино тепло, услышать биение ее сердца, это помогает ему успокоиться. Детский врач может осмотреть ребенка прямо на груди у мамы. Через полтора-два часа акушерка берет ребеночка, спокойно взвешивает его, измеряет, одевает и отдает родителям. На этом роды заканчиваются, и счастливая семья отправляется на заслуженный отдых.

Плановое кесарево сечение

В завершение скажем несколько слов о кесаревом сечении. Оно делится на два вида. Экстренное – делается по решению врачей, когда есть реальная угроза жизни женщины или ребенка. И плановое, его делают по желанию женщины, вопрос о нем решается заранее.

Как отмечает наш эксперт: «Современная тенденция такова, что женщины все чаще заранее просят сделать им кесарево сечение. В принципе их логика понятна: быстро, практически безболезненно и в большинстве случаев заканчивается успешно. Однако надо понимать, что это серьезная полостная операция, с проникновением в брюшную полость. Как любая хирургическая операция кесарево сечение может приводить к серьезным осложнениям и проблемам со здоровьем», – поясняет Алексей Марков.

Так что, выбирая для себя это способ родов, женщина сознательно идет на большой риск. Как говорят врачи, при плановом кесаревом сечении риск для здоровья матери повышается в два раза, при экстренном в 10 раз. Среди основных осложнений отмечаются кровотечения, повреждения окружающих органов, различные инфекционно-воспалительных заболевания.

Но выбрать именно такой способ родов – это право любой женщины, и никто не может лишить ее этого права. Существенным ограничением является то, что делать плановое кесарево сечение можно только начиная с 39 недели беременности и после консультации с врачами: гинекологом, неонатологом, анестезиологом.

Родильные дома города Перми

Стадии родов — Клиника Никамед

Роды – это естественный процесс. Вы узнаете, что будет происходить во время трех этапов родов и как обеспечить себе достаточный комфорт по ходу развития событий.

Для каждой женщины роды – уникальное явление, даже если это уже не первая беременность. Иногда процесс длится всего несколько часов и проходит удивительно легко, тогда как в других случаях — он становится серьезным испытанием физической и эмоциональной выносливости матери.

Вы не можете знать заранее, как будут протекать ваши роды, пока это не произойдет, однако вы можете подготовиться к ним в процессе ведения беременности, узнав типичную последовательность событий.

Этап 1: ранние и активные схватки

Во время первой стадии родов шейка матки раскрывается (расширяется) и истончается (сглаживается), чтобы впоследствии ребенок мог двигаться в родовых путях. Это — наиболее длительный из трех этапов родов, который, в свою очередь, делится на две собственные фазы – ранние и активные схватки.

Ранние схватки

Во время ранних родовых схваток шейка матки начнет расширяться. Вы почувствуете умеренные сокращения, которые, как правило, длятся от 30 до 90 секунд и возникают на регулярной основе. Ближе к концу ранних схваток интервал между сокращениями, вероятнее всего, будет составлять менее пяти минут.

Продолжительность: ​​Ранние схватки непредсказуемы. Для первородящих средняя продолжительность схваток составляет от 6 до 12 часов. В случае последующих беременностей их продолжительность существенно сокращается.

Что можно делать: До увеличения частоты и интенсивности схваток – практически все, что угодно. Для многих женщин этот этап не вызывает существенного дискомфорта. Вы можете заняться домашними делами, прогуляться или смотреть кино – то есть просто продолжать свою повседневную деятельность.

Вы можете помочь себе более комфортно перенести ранние схватки

• Примите душ или ванну
• Слушайте расслабляющую музыку
• Попросите сделать вам легкий массаж
• Попробуйте медленно и глубоко дышать
• Пейте жидкость
• Ешьте легкие, здоровые закуски

Активные схватки

Теперь пришло время начать работать по настоящему. В этот период шейка матки расширится до 10 сантиметров. Ваши схватки станут сильнее, продолжительнее, чаще и регулярнее. Вы можете чувствовать тошноту и ощущать судороги в ногах. У вас могут отойти воды, если к этому времени этого еще не произошло. Вероятно, у вас будет нарастать ощущение давления в спине. Если вы еще не отправились в роддом или больницу, сейчас для этого самое время.

Не удивляйтесь, если ваш первоначальный ажиотаж ослабевает по мере прогрессирующей боли. Не думайте о том, что вы сдаетесь, если вы хотите попросить обезболивающее или анестезию. Ваш лечащий врач будет рядом с вами, чтобы помочь сделать лучший выбор для вас и вашего ребенка. Помните, что вы — единственная, кто может объективно оценить потребность в облегчении боли.

Продолжительность:​ Активная фаза схваток зачастую длится до восьми часов. У одних женщин длительность может быть несколько больше. У других, особенно тех, кто имел предыдущий опыт вагинальных родов, продолжительность этого периода намного короче.

Что можно делать: Используйте дыхательные и релаксационные техники для того, чтобы минимизировать растущий дискомфорт. Применяйте знания и навыки, которые вы получили на курсах предродовой подготовки. При необходимости обратитесь за помощью к врачебному персоналу.

Некоторые способы, способствующие комфортному перенесению этого периода:

• Изменение положения тела
• Занятия с гимнастическим мячом (фитбол)
• Теплый душ или ванна
• Неспешная прогулка
• Легкий массаж между схватками

1-я часть активных схваток, которую часто называют переходом, может быть особенно интенсивной. Если вы чувствуете желание тужиться, однако шейка еще не полностью раскрыта, ваш лечащий врач может попросить вас сдерживать потуги. Слишком ранние потуги могут привести к тому, что шейка матки начнет набухать, а это может задержать роды. Активно дышите во время сокращений.

Этап 2: Рождение вашего ребенка

Пора! Во время второго периода родов ваш ребенок рождается на свет.

Продолжительность: ​​Процесс появления вашего ребенка на свет может занять от нескольких минут до нескольких часов. Как правило, у первородящих мам и женщин с эпидуральной анестезией этот процесс требует больше времени.

Что можно делать: Тужиться! Вы можете стимулировать процесс, прикладывая усилия с каждой потугой или не торопить события, позволив природе делать свою работу, пока вы не почувствуете непреодолимое желание ей помочь.

Во время потуг не напрягайте мышцы вашего лица. Поэкспериментируйте с различными позициями, пока не найдете ту, при которой чувствуете себя как можно лучше. Вы можете тужиться, сидя на корточках или стоя на коленях.

В какой-то момент вас могут попросить тужиться менее интенсивно или совсем остановится. Более слабые потуги дают время растянуться тканям влагалища, предотвращая разрывы. Чтобы сохранить мотивацию, вы можете попросить персонал помочь вам пощупать головку ребенка между ног или посмотреть на нее в зеркале.

После того, как голова ребенка будет снаружи, врач очистит его дыхательные пути и убедится, что пуповина свободна. Остальная часть тела вашего ребенка выйдет в ближайшее время.

Этап 3: Послеродовый

После рождения ребенка, вероятнее всего, вы почувствуете большое облегчение. Вы можете подержать ребенка на руках или животе. Цените этот момент! Однако это все еще не конец. Во время третьего периода родов ваш лечащий врач извлечет плаценту и убедится, что кровотечение под контролем.

Продолжительность: Отслойка и выделение последа (плаценты и плодных оболочек) обычно длится примерно пять минут. В некоторых случаях этот процесс занимает до 30 минут.

Что можно делать: Расслабьтесь! К этому времени все ваше внимание, скорее всего, обращено на новорожденного. Если хотите, попробуйте покормить вашего малыша грудью.

Вы по-прежнему будете испытывать легкие сокращения. Также, возможно чувство озноба или дрожи. Ваш лечащий врач может помассировать нижнюю часть живота для стимулирования сокращений матки и изгнания плаценты. Вас могут попросить потужиться еще раз для рождения плаценты, которая обычно выходит с небольшим выделением крови.

Лечащий врач осмотрит плаценту, чтобы убедиться, что она не повреждена. Если в матке остались какие-то фрагменты, их надо будет удалить из матки, чтобы предотвратить сильное кровотечение и распространение инфекции.

Ваш лечащий врач также определит, нужно ли вам зашить разрывы или провести другие манипуляции. Если вам предстоит данная процедура, врач сделает инъекцию местного анестетика в области разрыва. Возможно, будет необходимо принять лекарства (в том числе – внутривенно), чтобы стимулировать сокращение матки и свести к минимуму кровотечение.

Что дальше?

Разделите радость этого особого времени с вашим новорожденным и близкими людьми. Ваши тщательная подготовка, боль и приложенные усилия окупились. Это и есть чудо рождения.

Когда приедешь в больницу

Как я могу подготовиться к прибытию в больницу, когда у меня начнутся схватки?

• Пакет мешок . Задолго до установленного срока вы и ваш партнер должны подготовить сумку с предметами, которые вам понадобятся
• Нарисуйте самый прямой маршрут до больницы или родильного дома. Узнайте, где припарковаться, имея в виду, что вы будете оставлять свою машину как минимум на 24 часа, и выясните, где вам следует сесть, если вы приедете в нерабочее время.
• Экскурсия . Большинство больниц предлагают плановые осмотры акушерского этажа. Если есть возможность, рекомендуется воспользоваться одним из них. Чем больше вы знакомы со своим окружением, тем менее устрашающий труд будет казаться вам.
• Оформление всей документации . В некоторых больницах вы можете зарегистрироваться заранее, поэтому большая часть документов будет уже сделана, когда вы прибудете к родам. Проверьте это, когда вы отправитесь в тур, или спросите своего опекуна о предварительной регистрации.
• Знайте признаков родов. В какой-то момент до установленного срока ваш опекун должен дать вам конкретный набор инструкций о том, когда она захочет получить от вас известие и в какой момент посоветует вам отправиться в больницу. (Если вы еще не определили эту информацию, сделайте это при следующем дородовом посещении.)

Что мне делать, когда я попаду в больницу?

Имейте в виду, что если у вас первый ребенок, скорее всего, нет необходимости спешить, поскольку роды обычно длятся до 24 часов.Если это не ваш первый ребенок, роды могут прогрессировать очень быстро, независимо от того, как долго были ваши первые роды.

Что произойдет, когда вы попадете в больницу, зависит от вашей индивидуальной ситуации и политики больницы, а также часто от времени суток. В некоторых случаях вы пройдете через главный вход в больницу, и сотрудники стойки регистрации отправят вас прямо в отделение родовспоможения. Обычно вам предложат инвалидную коляску и будет сопровождать сотрудник больницы, если вам не удобно ходить в одиночку или с партнером.

Иногда (и обычно, если это нерабочее время) вы входите в отделение неотложной помощи, и оттуда вас доставят в родильное отделение на инвалидной коляске, если вы чувствуете себя неуверенно, и обычно в сопровождении персонала отделения неотложной помощи. Если вы еще не знаете, что делать, обязательно узнайте об этом при следующем дородовом посещении.

Направляйтесь к медсестринскому посту, когда приедете в отделение родовспоможения. Персонал поможет вам разобраться с необходимыми документами. Остальное может подождать, пока ваш ребенок не родится.

Медсестра может провести вас прямо в родильную комнату и соединить вас с медсестрой по родам. Если неясно, что вы находитесь в активной фазе родов или вам нужно поступить по другим причинам, она, скорее всего, сначала приведет вас в экзаменационный кабинет. Ваш опекун или один из штатных акушеров или акушерок проведут осмотр вас там, чтобы определить, готовы ли вы к госпитализации.

Что будет дальше?

Протоколы различаются, но чтобы определить, действительно ли вы рожаете и как поживаете вы и ваш ребенок, ваши опекуны будут:

Попросите у вас образец мочи и попросите вас переодеться. Медсестра / медбрат попросит вас пописать в чашку и с помощью индикаторной полоски проверить мочу на содержание белка, сахара и кетонов. Она также даст вам платье, в которое можно переодеться. Если хотите, в большинстве больниц и родильных домов вам разрешат носить собственное платье и халат. (В некоторых местах предпочитают собственные халаты, поскольку они обеспечивают более легкий доступ для внутривенного введения и т. Д.)

Проверьте свои жизненно важные функции и многое другое. Медсестра измерит ваш пульс, артериальное давление и температуру. Некоторые единицы измерения веса и роста измеряют вес и рост.Медсестра отметит вашу частоту дыхания и спросит о дате родов. Она спросит, когда у вас начались схватки и как далеко они друг от друга разошлись, отошла ли вода и было ли у вас вагинальное кровотечение.

Она также захочет узнать, шевелится ли ваш ребенок, ели ли вы в последнее время что-нибудь поесть или выпить и как вы справляетесь с болью. Ваш опекун задаст вам те же вопросы — и, возможно, некоторые другие, — поэтому не удивляйтесь, если вам придется рассказывать свою историю дважды.

Как медсестра, так и ваш опекун — или врач или акушерка из персонала больницы — прочитают вашу предродовую карту, проверит ваши предыдущие результаты лабораторных исследований и возьмут вашу историю болезни.Они захотят узнать о любых предыдущих беременностях и родах, проблемах со здоровьем или аллергии, принимаемых вами лекарствах, осложнениях, которые у вас были во время этой беременности, и о том, положительный ли результат теста на стрептококк группы B. (Обязательно спросите своего опекуна о своем статусе GBS во время дородового визита на случай, если копии вашей карты нет, когда вы приедете в больницу, или она была отправлена ​​до того, как были доступны результаты ваших анализов.)

Следите за частотой и продолжительностью сокращений и за пульсом вашего ребенка. Ваш врач будет слушать сердцебиение вашего ребенка либо с помощью электронного фетального монитора, либо с помощью портативного допплера, такого как тот, который используется во время ваших дородовых посещений. Она также периодически кладет руки вам на живот, чтобы чувствовать ваши сокращения.

Выполните абдоминальное и вагинальное обследование. Воспитатель ощупает ваш живот, чтобы оценить положение ребенка и его размер. Затем, если она подозревает, что у вас произошел разрыв плодных оболочек, она проведет осмотр в зеркалах, чтобы проверить, нет ли у вас утечки околоплодных вод.

Она также захочет пройти обследование органов малого таза, чтобы проверить шейку матки на предмет расширения (раскрытия) и сглаживания (истончения) и почувствовать, насколько низко ваш ребенок находится в вашем тазу. Если ваш амниотический мешок разорвался и у вас нет других признаков родов, ваш врач, вероятно, осмотрит вас один раз в качестве исходного уровня, а затем избегает дальнейших обследований органов малого таза до тех пор, пока у вас не начнутся активные роды. (Если схватки не наступают в течение нескольких часов и ваш амниотический мешок разорвался, ваш врач, вероятно, решит стимулировать ваши роды, чтобы избежать шанса внутриутробной инфекции.)

Если после обследования брюшной полости и влагалища ваш опекун не уверен, что ваш ребенок рожает вперед головой, он воспользуется портативным ультразвуковым аппаратом, чтобы подтвердить его поступление.

Решите, готовы ли вы к поступлению . На этом этапе, если ваш амниотический мешок не поврежден, и если похоже, что вы не рожаете или все еще пребываете в раннем возрасте — и с вами и вашим ребенком все в порядке — вас, вероятно, отправят домой, пока ваши роды не продлятся. вместе. (В некоторых случаях вас могут попросить остаться на час или два, чтобы вы могли быть повторно обследованы, чтобы увидеть, произошли ли какие-либо изменения с момента первоначальной оценки.)

Нет ничего постыдного в том, чтобы быть отправленным домой из-за преждевременных родов или даже ложных. Часто бывает. Вам, вашему ребенку и вашему партнеру лучше находиться дома на ранней стадии родов, чтобы вы могли есть, комфортно передвигаться, купаться или принимать душ и отдыхать по своему усмотрению.

В противном случае вас примут.

Что происходит, когда меня принимают?

В дополнение к вышеуказанным шагам медсестра, акушерка или врач могут:

• Спросите, есть ли у вас план родов. Если вас не спрашивают, а он у вас есть, обязательно поднимите его! Даже если у вас нет письменного плана родов, поделитесь своими потребностями и предпочтениями с присутствующими, включая медсестру и врача или акушерку. Например, обязательно сообщите персоналу, если вы надеетесь работать без лекарств, или если вы настроены на эпидуральную анестезию, или если вы не заинтересованы в том или ином пути.
• Нарисуйте кровь. Она отправит образец в лабораторию, чтобы можно было набрать вашу кровь (на случай, если вам понадобится переливание) и проверить на анемию, признаки инфекции и, возможно, другие вещи.
• Возможно запустить IV. Во многих больницах принято начинать капельницу при поступлении роженицы. Вам обязательно понадобится один, чтобы получить антибиотики, если у вас положительный результат на стрептококк группы B, для гидратации, если вы не можете снизить уровень жидкости, если вы хотите спинальную или эпидуральную анестезию, если вам нужен окситоцин (питоцин) или если у вас есть любые проблемы со здоровьем или осложнения при беременности.
• Получите комфорт. Медсестра или медсестра должны сориентировать вас, показывая вам, где все находится в вашей комнате и в отделении (например, где ваш партнер может получить для вас лед и прозрачные жидкости), и объясняя, что она делает и почему на каждом этапе.Не стесняйтесь просить все, что вам может понадобиться, например, кресло-качалку, прохладную мочалку или другое одеяло, и не стесняйтесь задавать вопросы, когда что-то возникнет в ходе ваших родов и остальной части вашего пребывания в больнице.

Могу я подождать, чтобы узнать, нужен ли мне внутривенный мониторинг или мониторинг плода?

Если ваша беременность до сих пор протекала нормально и осложнений во время родов не ожидается, вы можете — с одобрения вашего лечащего врача — отложить внутривенное вливание и постоянный мониторинг плода.Таким образом, вы сможете свободно передвигаться, когда у вас возникнет желание, без необходимости иметь дело с трубкой и стержнем для внутривенного вливания. (Имейте в виду, что после эпидуральной анестезии вы будете находиться в постели под постоянным наблюдением за плодом.)

Опции:

• Гепариновый или физиологический замок — это небольшое устройство, которое прикрепляется к вашему внутривенному катетеру (части, которая вводится в вену). Он предотвращает свертывание крови в катетере и имеет портал, через который медработники могут подключить трубку в любое время.Вы можете получать жидкости или лекарства в любое время, когда они вам понадобятся, но тем временем вам не нужно быть привязанным к полюсу для внутривенного вливания.
• Прерывистый мониторинг (а не постоянный мониторинг) позволяет передвигаться — ходить по коридорам, менять положение (приседать на полу, приседать в кровати и т. Д.). Если сердцебиение вашего ребенка в норме и у вас есть желание пошевелиться, это может быть для вас хорошим вариантом.
• Беспроводной мониторинг плода теперь доступен во многих больницах.Круглые диски привязаны к животу, но не привязаны к каким-либо проводам, что дает вам практически неограниченную свободу передвижения.

Итак, вы рожаете! Подробнее о процессе родов читайте в нашей статье об этапах родов.

Подробнее:

Работа и доставка | HealthLink BC

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлена ​​основная информация о нормальных родах и родах. Если вам нужна информация о беременности, других типах родов или первых 6 недель после родов (послеродовых), см .:

Что такое роды и роды?

В конце третьего триместра беременности ваше тело начнет подавать признаки того, что вашему ребенку пора родиться.Процесс, который приводит к рождению ребенка, называется родами. Каждые роды и роды включают определенные этапы, но каждое из них уникально. Даже если у вас раньше был ребенок, в следующий раз все будет иначе.

Рождение ребенка — тяжелый труд. Это также может быть страшно, захватывающе и непредсказуемо. Изучение всего, что вы можете заранее, поможет вам быть готовым, когда придет ваше время.

Какие стадии родов?

Есть четыре стадии родов.Первый этап включает ранние и активные роды. Второй этап длится через роды, когда ребенок спускается по родовым путям и выходит из них. Третий этап — после родов, когда выходит плацента. Четвертый этап — первые несколько часов после родов.

Этап первый. Мышцы матки начинают сжиматься (сокращаться), а затем расслабляются. Эти сокращения помогают истончить (стереть) и открыть (расширить) шейку матки, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути.

Первый этап состоит из трех этапов:

• Ранний. Ранние схватки обычно нерегулярны и обычно длятся менее минуты. Ранняя фаза родов может быть неудобной и длиться от нескольких часов до нескольких дней.
• Активно. Схватки становятся сильными и регулярными и длятся около минуты. Пора ехать в больницу или родильный дом. Боль при схватках может быть умеренной или интенсивной.
• Переход. Шейка матки полностью откроется.Если проблем нет, ребенок должен быть в состоянии родиться.

Этап второй. Шейка матки полностью расширена, и ребенок рождается.

Этап третий. Эта стадия наступает после рождения ребенка. У вас схватки до выхода плаценты.

Четвертый этап. Это первые несколько часов после родов.

Как справиться с болью?

Наличие помощника, попытки изменить положение или выполнение дыхательных упражнений могут помочь вам справиться с болью во время схваток.Вы также можете слушать музыку или использовать образы, чтобы отвлечься и помочь расслабиться. Некоторые женщины трудятся в воде или принимают душ.

Многие женщины просят обезболивающие, например, эпидуральную инъекцию, которая частично или полностью обезболивает нижнюю часть тела. Даже если вы планируете не использовать обезболивающее (естественные роды), может быть утешительно знать, что вы можете получить обезболивающее, если захотите.

Как подготовиться к родам?

Регулярные упражнения во время беременности помогут вам справиться с физическими нагрузками во время родов.Попробуйте добавить упражнения Кегеля в свой распорядок дня. Они укрепляют мышцы тазового дна. Это помогает предотвратить длительное нажатие во время родов.

На шестом или седьмом месяце беременности подумайте о том, чтобы пройти курс обучения родам с вашим партнером или опекуном. Он научит вас, как расслабиться, и как помощник вам лучше всего поможет.

В отношении труда и родов необходимо принять множество решений. Перед последней неделей беременности обязательно поговорите со своим врачом или акушеркой о вариантах родов и о том, что вы предпочитаете.

Вы можете записать все свои предпочтения в план родов. Это дает вам возможность заявить, как вы больше всего хотели бы, чтобы все поступали. Просто имейте в виду, что невозможно точно предсказать, что произойдет во время родов.

Что вас ждет сразу после родов?

Теперь вы можете взять и впервые посмотреть на своего ребенка. Вы можете чувствовать возбуждение, усталость и удивление одновременно.

Если вы планируете кормить грудью, вы можете начать кормление вскоре после родов.Не удивляйтесь, если поначалу у вас возникнут проблемы. Вы и ваш ребенок должны научиться грудному вскармливанию вместе. Вы поправитесь с практикой. Если вам нужна помощь в начале работы, обратитесь к медсестре или специалисту по грудному вскармливанию (консультанту по грудному вскармливанию).

Через несколько часов после родов вы можете почувствовать болезненность и нуждаться в помощи, чтобы сходить в туалет. У вас могут быть резкие болезненные схватки в течение нескольких дней, так как ваша матка уменьшается в размерах.

Планирование родов

Составьте план родов

Во время дородовых посещений поговорите со своим врачом о родах и способах родоразрешения.Вы можете записать их как план родов. Это идеальная картина того, что вы хотели бы случиться.

Но постарайтесь проявить гибкость. Невозможно спрогнозировать или запланировать труд и роды. Так что позвольте себе изменить свое мнение в любое время. И будьте готовы к тому, что ваши роды будут отличаться от запланированных. В случае возникновения чрезвычайной ситуации ваш врач несет ответственность за вашу безопасность и безопасность вашего ребенка. Вы по-прежнему можете участвовать в принятии решений, но ваш выбор может быть ограничен.

Что включить в план родов

Когда вы составляете план родов, подумайте о:

• Кто родит вашего малыша.
• Где вы хотите родить ребенка. Большинство женщин предпочитают работать с врачом и рожать ребенка в больнице. Женщины с низким риском возникновения проблем могут выбрать работу с акушеркой или родить ребенка в родильном доме.
• Кто вы хотите быть с вами.Возможно, вы захотите, чтобы рядом с вами была семья и друзья, или только другой родитель ребенка, или другое лицо, поддерживающее вас, например, доула.
• Меры комфорта, которые хочется попробовать. Техника дыхания, работа в воде, попытки изменить положение и индивидуальная поддержка могут помочь вам справиться с болью.
• Ваши предпочтения в отношении лечения. Подумайте, какое обезболивающее вы бы предпочли, даже если не думаете, что оно вам понадобится. Только имейте в виду, что у вас не всегда есть возможность выбирать.
• Как будут заботиться о вашем ребенке после родов. Это может включать в себя то, что ваш ребенок остается в комнате с вами, а не идет в детскую, откладывание некоторых анализов и процедур и получение помощи с началом грудного вскармливания.

Это также хорошее время, чтобы решить, будете ли вы посещать (если вы еще этого не сделали) учебный курс по родам, начиная с 6 или 7 месяца беременности.

Чтобы помочь вам начать составление плана родов, заполните форму «Мой план родов».Возьмите его на следующий прием, чтобы обсудить свои пожелания с врачом или акушеркой.

Чего ждать в больнице

Вы можете почувствовать себя более спокойным и подготовленным к родам, если будете знать, что может случиться, когда вы попадете в больницу.

В большинстве больниц и родильных домов есть родильные комнаты, где женщины могут родить, рожать и выздоравливать. При условии, что у вас неосложненные роды, вы, вероятно, можете находиться в одной родильной комнате на протяжении всего пребывания.Если ваша доставка усложняется, вас могут быстро перевести в родильный зал, оборудованный для решения этой проблемы.

Если вы приедете в больницу или родильный дом в связи с быстрым прогрессированием ранних родов, вы можете ожидать некоторые или все из следующего:

• Будет проверено ваше кровяное давление, пульс и температура.
• Вас спросят о времени и силе сокращений, а также о том, разорвалась ли вода (разорвались ли мембраны).
• Электронный мониторинг сердца плода будет использоваться для записи частоты сердечных сокращений плода при схватках. Частота сердечных сокращений плода показывает, хорошо ли ребенок чувствует себя или у него проблемы.
• Вам будет проведено стерильное влагалищное обследование, чтобы проверить, не истончается ли и раскрывается ли ваша шейка матки (сглаживается и расширяется).
• Вам может быть вставлена ​​игла для внутривенного введения, на случай, если в дальнейшем вам понадобятся дополнительные жидкости или лекарства.
• Вас могут посоветовать прогуляться.Прогулка помогает многим женщинам чувствовать себя более комфортно во время ранних родов.

Решения по уходу за новорожденным

Прежде чем ваш ребенок появится на свет, спланируйте наперед примерно:

• Держите ребенка с собой не менее 1 часа после рождения, чтобы спариться. (Во многих больницах разрешено проживание в палате без разлучения матери и ребенка на протяжении всего пребывания в больнице.)
• Предотвращение проблем с грудным вскармливанием. Вы можете заранее спланировать поддержку при грудном вскармливании, если она вам понадобится.Найдите консультанта по грудному вскармливанию. В некоторых больницах они есть дома. Вы также можете убедиться, что персонал больницы знает, что ребенку нельзя давать детское питание, если в этом нет медицинской необходимости.
• Откладывание некоторых процедур, таких как инъекция витамина К, укол в пятку для анализа крови и использование глазных лекарств, чтобы у вас было больше времени для связи с вашим ребенком в течение нескольких часов после рождения.
• Будете ли вы, и когда хотите, чтобы гости, включая детей в вашей семье.
• Следует ли хранить пуповинную кровь вашего ребенка после рождения. (Это требует заблаговременного планирования на ранних сроках беременности.)

Знаки труда

Никто не может предсказать, когда начнутся роды. У одной женщины могут быть все признаки того, что ее тело готово к родам, но она может не рожать в течение нескольких недель. Другая женщина может не иметь никаких предварительных признаков до того, как у нее начнутся активные роды. Первые поставки предсказать сложнее.

Признаки скорого начала родов

На поздних сроках беременности ваш врач или акушерка посоветуют вам, что делать, если вы считаете, что у вас роды.Ранние роды могут быть разными для каждой женщины. Поначалу схватки могут быть нерегулярными, и они могут происходить только время от времени.

У вас могут быть признаки того, что ранние роды не за горами.

• Ребенок может попасть в ваш таз. Хотя это называется отбрасыванием или молниями, вы можете этого не почувствовать.
• Ваша шейка матки может начать истончаться и открываться (сглаживание и расширение шейки матки). Ваш врач проверяет это во время дородовых осмотров.
• Схватки Брэкстона-Хикса могут стать более частыми и сильными и, возможно, немного болезненными. Вы также можете почувствовать спазмы в паху или прямой кишке или постоянную боль внизу спины.
• Ваш амниотический мешок может разорваться (разрыв плодных оболочек). В большинстве случаев разрыв плодных оболочек происходит после того, как роды уже начались. У некоторых женщин это происходит до начала родов. Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в больницу, если вы считаете, что у вас разорвался плодный покров.

Ключ к пониманию того, что у вас роды, — это то, что схватки становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу. Вы будете чувствовать их, даже когда меняете позу, идете или двигаетесь. Через некоторое время вам станет трудно говорить во время схватки. Возможно, вам придется остановиться, чтобы сосредоточиться на своем дыхании.

Когда обращаться к врачу

Многие женщины остаются дома во время ранних родов. В это время важно знать, когда следует звонить врачу или акушерке.

Вы или кто-то другой должны позвонить по телефону 911 или в другие службы экстренной помощи , если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь. Например, звоните, если вы:

• У вас сильное вагинальное кровотечение.
• Сильная боль в животе или тазу.

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в родильное отделение больницы. , если вы:

.

• Есть любое вагинальное кровотечение .
• Регулярные схватки в течение часа. Это означает примерно 4 или больше за 20 минут или примерно 8 или больше за 1 час, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.
• У вас внезапное выделение жидкости из влагалища. Вытекание околоплодных вод можно принять за проблему с контролем мочевого пузыря.
• Не проходит боль в пояснице или тазовое давление.
• Вы заметили, что ваш ребенок перестал двигаться или двигается намного меньше, чем обычно.Информацию о том, как проверить активность ребенка, см. В разделе «Счетчик ударов».

Устранение боли

Вы можете выбрать один из нескольких видов обезболивания при родах. К ним относятся лекарства или дыхательные техники, а также меры по обеспечению комфорта. Вы также можете использовать комбинацию этих вариантов.

Меры комфорта

Есть много способов уменьшить стресс при родах. «Естественные» методы родов (без лекарств) могут помочь уменьшить боль и помочь вам почувствовать контроль во время родов.Рассмотрим:

• Постоянная поддержка труда. Доказано положительное влияние на роды человека, оказывающего вам поддержку от ранних родов до послеродового периода. ^{сноска 1}
• Отвлечение. Во время ранних родов вы можете ходить, играть в карты, смотреть телевизор, принимать душ или слушать музыку, чтобы отвлечься от схваток.
• Массаж. Массаж плеч и поясницы во время схваток может облегчить боль.Сильный массаж мышц спины (противодавление) во время схваток может помочь облегчить боль при схватках в спине. Скажите своему трудовому тренеру, где именно и как сильно толкать.
• Образы. Образы используют ваше воображение, чтобы уменьшить вашу боль. Например, чтобы помочь справиться с болью, визуализируйте схватки как волны, катящиеся по вам. Представьте себе спокойное место, например, пляж или горный ручей, которое поможет вам расслабиться между схватками.
• Смена положения во время родов.Ходьба, колени или сидение на большом резиновом мяче (мяч для новорожденных) — хорошие варианты. Для получения дополнительной информации см. Рабочие позиции.
• Техники целенаправленного дыхания. Ритмичное дыхание может отвлечь вас от боли. Уроки родовспоможения научат вас различным методам целенаправленного дыхания.
• Работа в воде. Замачивание в теплой воде может помочь при боли, стрессе, а иногда и при медленных и тяжелых родах. ^{сноска 2}

Другие техники без лекарств

Другие методы, при которых не используются лекарства для снятия боли, включают:

• Гипноз.Это способ с низким уровнем риска справиться с болью и тревогой при родах, который работает для некоторых женщин. ^{сноска 3}
• Иглоукалывание. Небольшие исследования показывают, что иглоукалывание — это эффективный способ облегчения боли при родах для некоторых женщин с низким уровнем риска. ^{сноска 3}

Обезболивание лекарством

Ваши варианты обезболивания с помощью лекарств могут включать:

• Опиоиды (наркотики), которые используются для уменьшения беспокойства и частичного облегчения боли.Опиоид с меньшей вероятностью, чем эпидуральная анестезия, приведет к вспомогательным родам (щипцы или вакуум). ^{сноска 4} Но опиоиды обычно не используются, когда вы приближаетесь к родам, потому что они могут повлиять на дыхание новорожденного.
• Эпидуральная анестезия, которая представляет собой постоянную инъекцию обезболивающего в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга. Это частично или полностью вызывает онемение нижней части тела.
• Пудендальные и парацервикальные блоки. Это инъекции обезболивающего в область малого таза для уменьшения боли при родах.Пудендаль — одна из самых безопасных форм анестезии для обезболивания области, из которой выйдет ребенок. Это может быть полезно при быстрых родах, когда перед родами необходимо немного обезболивающего.

Некоторые обезболивающие не из тех, которые вы бы просили во время родов. Они используются как часть другой процедуры или для экстренной доставки. Но знать о них — хорошая идея.

• Местная анестезия — это введение в кожу обезболивающего.Это делается перед введением эпидуральной анестезии или перед выполнением разреза (эпизиотомии), который расширяет отверстие влагалища для родов.
• Спинальная блокада — это инъекция обезболивающего в спинномозговую жидкость. Он быстро и полностью обезболивает область таза при родах, например, при помощи щипцов или кесарева сечения.
• Общая анестезия — это использование ингаляционных или внутривенных (IV) лекарств, при которых вы теряете сознание. Он имеет больше рисков, но действует намного быстрее, чем эпидуральная или спинальная анестезия.Таким образом, общая анестезия обычно используется только для некоторых неотложных кесарева сечения, которые требуют быстрой доставки.

Виды доставки

Большинство младенцев рождаются естественным путем. Но в некоторых случаях другие виды доставки происходят по выбору или в экстренных случаях.

Вагинальные роды

Во время родов матка регулярно сокращается, чтобы истончить и открыть (стереть и расширить) шейку матки и вытолкнуть ребенка через родовые пути.На то, чтобы шейка матки полностью открылась, чтобы можно было начать толкать, может потребоваться много часов или дней.

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это рождение ребенка через разрез (разрез) на животе и матке матери. Его часто называют кесаревым сечением. В большинстве случаев женщина может бодрствовать во время родов и вскоре после этого находиться со своим новорожденным.

Кесарево сечение может быть плановым или незапланированным. В большинстве случаев врачи делают кесарево сечение из-за проблем, возникающих во время родов.Дополнительную информацию см. В разделе «Кесарево сечение».

Вагинальные роды после кесарева сечения

В прошлом женщине, у которой было одно кесарево сечение, приходилось родить всех остальных детей с помощью кесарева сечения. Но в зависимости от причины вашего первого кесарева сечения и типа сделанного разреза вы можете родить следующего ребенка естественным путем.

Этапы труда

Процесс рождения ребенка происходит в несколько этапов в течение многих часов или даже нескольких дней — от ранних родов до родов и плаценты.Во время схваток сокращения матки открывают шейку матки и перемещают ребенка в положение для рождения.

Первый этап: ранний, активный и переходный

Ранние роды

Ранние роды часто являются самой продолжительной частью процесса родов, иногда длятся 2–3 дня. Сокращения матки:

• От легкой до умеренной (вы можете говорить во время разговора) и продолжительностью от 30 до 45 секунд.
• Может быть нерегулярным (с интервалом от 5 до 20 минут) и даже остановиться на некоторое время.
• Откройте (расширите) шейку матки примерно на 3 см (1 дюйм). У рожениц-новичка могут быть многочасовые преждевременные роды без расширения шейки матки.

Женщины часто обращаются в больницу во время ранних родов и снова отправляются домой, пока они не начнут активные роды или пока у них не отойдет «вода» (разрыв плодных оболочек). Эта фаза родов может быть долгой и неприятной.

Действующий труд

Активный период родов начинается, когда шейка матки составляет около 3 см (1.От 2 дюймов) до 4 см (1,6 дюйма) в расширенном состоянии. Этот этап считается завершенным, когда шейка матки полностью стерта и расширена, и ребенок готов к выталкиванию.

По сравнению с ранними родами схватки во время активных родов более интенсивные, более частые (каждые 2–3 минуты) и более продолжительные (от 50 до 70 секунд). Пришло время пойти в больницу или родильный дом. Если ваш амниотический мешок не разорвался до этого, то может теперь.

Переход

Окончание активных родов называется переходной фазой. По мере того, как ребенок движется вниз, ваши схватки становятся более интенсивными и продолжительными и становятся еще ближе друг к другу.

Когда вы достигнете перехода, ваша доставка не за горами. Во время перехода вы будете поглощены собой, концентрируясь на том, что делает ваше тело. Вы можете раздражаться или отвлекаться на попытки других помочь вам, но все же чувствуете, что они вам нужны в качестве поддержки.Вы можете чувствовать себя все более тревожным, тошнотворным, истощенным, раздражительным или напуганным.

У матери, рожающей в первый раз, переходный период занимает до 3 часов, а у матери, рожавшей раньше естественным путем, обычно не более часа. У некоторых женщин переходная фаза очень короткая, но очень интенсивная.

Этап второй: рождение ребенка

Вторая стадия — это собственно рождение ребенка, когда схватки выталкивают его наружу. Эта стадия подталкивания может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Если вы рожали раньше, у вас больше шансов получить быстрые роды. На втором этапе:

• Сокращения матки будут ощущаться иначе. Хотя они обычно регулярны, они могут замедляться каждые 2–5 минут, продолжительностью от 60 до 90 секунд. Если ваши схватки остановились, может помочь смена позы. В противном случае ваш врач может порекомендовать использовать лекарство для стимуляции (усиления) схваток.
• У вас может возникнуть сильное желание давить или давить при каждом сокращении.
• Возможно, вам придется менять положение несколько раз, чтобы найти правильное положение для родов.
• Зеркало можно расположить так, чтобы вы могли наблюдать за своим ребенком, когда его голова проходит через влагалище (это называется коронацией).
• Когда голова ребенка накроется, вы почувствуете жгучую боль. Если это происходит быстро, врач может посоветовать вам не нажимать каждый раз, что может дать промежности, которая является областью между вульвой и анусом, возможность растянуться без разрывов.

Ваш медицинский персонал будет готов справиться с любыми неожиданностями. Это время, когда ваш врач или акушерка будут решать, что лучше для вас и вашего ребенка.

Третий этап: поставка плаценты

После рождения ребенка вашему телу еще предстоит поработать. Это третий период родов, когда выходит плацента. У вас по-прежнему будут схватки. Эти сокращения отделяют плаценту от внутренней части матки и выталкивают ее наружу.Ваш медицинский персонал поможет вам в этом. Они также будут следить за любыми проблемами, такими как сильное кровотечение, особенно если оно у вас уже было.

Вам могут дать лекарство, которое поможет матке плотно сократиться. Окситоцин можно вводить в виде инъекции или в вену (внутривенно) после выхода плаценты. Окситоцин назначают, чтобы ваша матка уменьшилась в размерах и уменьшила кровотечение. (Это то же самое лекарство, которое иногда используется, чтобы сделать схватки более регулярными и частыми во время родов.Немедленное кормление грудью также может помочь матке уменьшиться в размерах и уменьшить кровотечение.

Третий этап может длиться всего 5 минут. При преждевременных родах на это уходит больше времени. Но в большинстве случаев плацента доставляется в течение 30 минут. Если плацента не отделяется полностью, ваш врач или акушерка, вероятно, достанут внутрь матки, чтобы вручную удалить то, что осталось внутри. Ваши схватки будут продолжаться до выхода плаценты, поэтому вам, возможно, придется сконцентрироваться и дышать, пока этот неудобный процесс не завершится.

Четвертая стадия: После родов

Это нормально — чувствовать возбуждение, усталость и удивление одновременно после родов. Вы можете испытывать чувство спокойствия, умиротворения и облегчения, когда держите ребенка, смотрите на него и разговариваете с ним. На этом этапе за вами будут внимательно следить за любыми проблемами.

Грудное вскармливание

В течение первого часа после родов вы также можете ожидать начала грудного вскармливания, если планируете кормить грудью.

Если вы кормите грудью, не удивляйтесь, если поначалу у вас и вашего ребенка возникнут проблемы с этим.Грудное вскармливание — это выученная техника, так что вы научитесь ей лучше с практикой. В больнице вам может помочь специалист по грудному вскармливанию (консультант по грудному вскармливанию).

Для получения информации о том, как правильно начать грудное вскармливание и предотвратить проблемы, см .:

Ваши первые часы восстановления

Сразу после родов вас может озноб. Это обычная реакция через несколько часов после родов. Теплое одеяло поможет вам чувствовать себя более комфортно.

В первые часы после родов ваш врач или медсестра:

• Массажируйте матку, потирая нижнюю часть живота примерно каждые 15 минут. Позже вас научат массировать собственную матку. Это помогает ему сжаться (сузиться) и остановить кровотечение.
• Проверьте мочевой пузырь, чтобы убедиться, что он не наполнен. Полный мочевой пузырь оказывает давление на матку, что мешает сокращению. Вас попросят помочиться, что может быть затруднено из-за боли и отека.Если вы не можете помочиться, можно использовать зонд (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.
• Регулярно проверяйте артериальное давление.
• Восстановите область между влагалищем и анусом (промежность), если она порвалась или если у вас был разрез (эпизиотомия).
• Удалите маленькую трубку в спине, если у вас была эпидуральная анестезия. Если вы планируете операцию по перевязке маточных труб для предотвращения будущей беременности, катетер останется.

Также у вас может быть:

• Определенные прививки.
  • Столбняк, дифтерия и коклюш (Tdap). Если вам нужна ревакцинация для этих прививок, вы можете получить ее вскоре после рождения ребенка, прежде чем отправиться домой из больницы.
  • Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR). Если у вас нет иммунитета к краснухе или кори, ваш врач может порекомендовать вам вакцину MMR после родов.
• Прививка от резус-иммуноглобулина (например, WinRho). Если у вас резус-отрицательная кровь, вы можете сделать прививку резус-иммуноглобулина после родов, если ваш новорожденный резус-положительный.Для получения дополнительной информации см. Раздел «Сенсибилизация по резус-фактору во время беременности».

Рабочие места

В большинстве случаев вам не нужно лежать в постели все время родов. (Если у вас эпидуральная анестезия или у вас есть определенные проблемы со здоровьем, возможно, вам придется оставаться в постели.) Вы можете выбрать любую позу, которая вам будет удобнее. Вы можете ходить, сидеть на большом резиновом мяче или становиться на колени. Положение, которое вам больше всего нравится, может измениться по мере продвижения во время родов:

позы для родов

Поза для родов включает приседание, откидывание на корточки или использование родильного кресла, стула или кровати. Вы можете обнаружить, что одни позы более удобны, чем другие, на этапе толчка. Перед началом родов поговорите со своим врачом или акушеркой о различных позах при родах.

• Стоя на коленях, становясь на четвереньки или опираясь на родильный мяч, может помочь снять напряжение со спины.Эта поза также может помочь при спине.
• Приседания могут помочь вам толкаться более эффективно.
• Лежа на спине в полулежащем положении, ноги поддерживаются опорами для ног. Во время толчка врач или акушерка могут попросить вас схватить вас за колени и подтянуть.
• Лежать на боку полезно, если вы устали лежать на спине.
• Некоторые центры родовспоможения используют стульчик или стул для родов во время стадии подталкивания.Стул для родов поможет вам чувствовать себя более комфортно.

Медицинские процедуры

В некоторых случаях женщине может потребоваться медицинская помощь для родов. Например, роды могут прекратиться, или ребенку может потребоваться помощь, чтобы пройти по родовым путям. Иногда то, что начинается как обычные вагинальные роды, может закончиться кесаревым сечением, чтобы убедиться, что мама и ребенок в безопасности.

Операции, выполняемые во время родов

Мониторинг сердца плода и влагалищные исследования являются стандартной практикой во время родов, но при необходимости используются и другие процедуры.

Порядок оказания помощи при родах

Иногда вашему врачу может потребоваться использовать другие процедуры для оказания помощи при родах.

• Доставка щипцами или вакуумная экстракция используются для облегчения родов через естественные родовые пути. Это может потребоваться, когда роды остановились на стадии толчков или когда у ребенка появляются признаки дистресса на стадии толчков, и его необходимо быстро родить.
• Эпизиотомия расширяет промежность с помощью разреза.Иногда это используется, чтобы быстрее родить голову ребенка, когда есть признаки дистресса.
• Необходимость кесарева сечения во время родов в основном обусловлена ​​состоянием ребенка и матери. Дополнительную информацию см. В разделе «Кесарево сечение».

Список литературы

Цитаты

1. Hodnett ED, et al. (2012). Постоянная поддержка женщин во время родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (10).
2. Cluett ER, Burns E (2009). Погружение в воду во время схваток и родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (2).
3. Smith CA, et al. (2006). Дополнительные и альтернативные методы лечения боли в родах. Кокрановская база данных систематических обзоров (4).
4. Каннингем Ф. Г. и др. (2010). Доставка щипцов и вакуум-экстракция. В Уильямс акушерство , 23-е изд., стр. 511–526. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
5. Лоуренс А. и др. (2009). Материнские позиции и подвижность во время первого периода родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (2).

Кредиты

Дата адаптации: 23.09.2021

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Родильные дома и больницы (для родителей)

Вы будете принимать множество решений во время беременности, и выбор, рожать в больнице или родильном доме, очень важен.

Роды в больнице

Традиционные роды в больнице по-прежнему являются наиболее распространенным вариантом. Это означает, что будущая мать переходит из родильного отделения в родильное, а затем, после родов, в получастную палату.

В роддоме:

• Обезболивающие доступны во время схваток и родов, если женщина хочет их.
• При необходимости можно вызвать роды.
• Обычно во время родов за ребенком ведется электронное наблюдение.

Врачи «руководят» родами вместе со своими пациентами. План родов может помочь женщине сообщить о своих предпочтениях, и ее врач будет придерживаться их в максимально возможной степени.

Многие больницы теперь предлагают больше возможностей для родов с низким риском, часто известных как семейный уход . Сюда могут входить отдельные комнаты с ваннами (так называемые родильные комнаты), где женщины могут работать, рожать и восстанавливаться в одном месте без необходимости перемещения.

Врач и медперсонал все еще на месте.Но комнаты создают благоприятную среду с теплыми, успокаивающими цветами и элементами, которые пытаются имитировать домашнюю атмосферу, которая может быть очень удобной для молодых мам. Совместное проживание — когда ребенок большую часть времени находится с матерью, а не в детской комнате — также более распространено.

Многие больницы предлагают классы для родовспоможения и дородового образования, чтобы подготовить родителей к родам, и классы для родителей после родов.

Количество людей, которые могут принять участие в родах, варьируется от больницы к больнице.В более традиционных условиях ограничение может составлять три человека, оказывающих поддержку во время вагинальных родов. В обстановке, ориентированной на семью, может быть разрешено больше членов семьи, друзей, а иногда даже детей. Во время обычного или неэкстренного кесарева сечения обычно разрешается только один человек.

Роды в больницах наблюдают различные специалисты в области здравоохранения:

Акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи) — это врачи, прошедшие не менее 4 лет обучения после медицинского факультета в области женского здоровья и репродукции, включая как хирургическую, так и медицинскую помощь.Они могут справиться с осложненной беременностью, а также сделать кесарево сечение.

Ищите акушеров, сертифицированных советом, то есть они прошли экзамен Американского совета акушерства и гинекологии (ACOG). Сертифицированные акушеры, которые продолжают обучение по вопросам беременностей с высоким риском, называются специалистами по беременности и родам или перинатологами .

Если вы рожаете в больнице, вы также можете воспользоваться услугами сертифицированной медсестры-акушерки (CNM) .CNM — это дипломированные медсестры, которые имеют диплом по акушерству, что означает, что они обучены обращаться с беременностями и родами с низким уровнем риска. Большинство CNM рожают детей в больницах или родильных домах, хотя некоторые проводят домашние роды.

Дипломированные медсестры (РН) принимают роды, чтобы заботиться о матери и ребенке. Если вы рожаете в клинической больнице, на родах могут присутствовать студенты-медики или ординаторы. Около семейных врачей также предлагают дородовой уход и роды.

Анестезию, если необходимо, будет проводить
анестезиолог . В условиях больницы доступны различные обезболивающие, в том числе обезболивающие, местная, эпидуральная и общая анестезия.

Роды в родильном доме

Женщины, которые рожают в родильном доме, обычно уже родили без каких-либо проблем или имеют беременность с низким уровнем риска (это означает, что у них хорошее здоровье, и у них вряд ли разовьются осложнения).

Женщины проходят тщательное обследование на ранних сроках беременности и получают дородовую помощь в родильном доме, чтобы следить за своим здоровьем на протяжении всей беременности.

Эпидуральная анестезия обычно не предлагается в родильных домах. Таким образом, женщины могут свободно передвигаться во время родов, занимать наиболее удобные для них позы, проводить время в джакузи и т. Д. Часто используются меры по обеспечению комфорта (такие как гидротерапия, массаж, теплые и холодные компрессы, техники визуализации и релаксации). .

В родильных домах работают самые разные специалисты в области здравоохранения, такие как дипломированных медсестер , медсестер и доул (профессионально подготовленные поставщики родовспоможения и / или послеродового ухода).Врача обычно нет на месте, и медицинские вмешательства случаются редко. Но большинство родильных домов работают с акушерскими и педиатрическими консультантами как одна команда. Медсестры-акушерки оказывают помощь женщине во время беременности, родов и родов. Консультанты акушер-гинеколог доступны, если у нее развиваются осложнения, которые помещают ее в более высокую категорию риска.

Частота сердечных сокращений ребенка часто контролируется во время родов, обычно с помощью портативного устройства Доплера. В родильных домах есть медицинское оборудование, такое как капельницы и жидкости, кислород для матери и ребенка и другое оборудование, необходимое для лечения больных младенцев и мам.

Родильный дом может обеспечить естественное обезболивание и обезболивание с помощью слабых наркотических средств. Но если женщина решит, что ей нужна эпидуральная анестезия, или у нее возникнут осложнения, ее необходимо доставить в больницу.

Родильные дома обеспечивают домашнюю обстановку для родов матери, ребенка и расширенной семьи. В большинстве случаев это отдельно стоящие здания, хотя некоторые примыкают к больнице. Они часто включают в себя такие удобства, как отдельные комнаты с мягким освещением, душевые, гидромассажные ванны и кухню для всей семьи.

Найдите родильный центр, аккредитованный Комиссией по аккредитации родильных домов (CABC). В некоторых штатах регулируются родовые центры, поэтому убедитесь, что выбранный вами родильный центр имеет все необходимые полномочия.

п.

Какой мне подходит?

Как вы решаете, больница или родильный дом вам подойдет?

На что следует обратить внимание:

• Если вы выбрали поставщика медицинских услуг, узнайте, может ли он или она практиковать только в определенной больнице или родильном доме.
• Узнайте у своей страховой компании, какие варианты покрываются. Часто крупные страховые компании покрывают аккредитованные родильные дома, а также больницы.

Некоторые факторы риска могут означать, что вы не имеете права рожать в родильном доме, например:

И если вам нужны вмешательства, такие как эпидуральная анестезия или постоянный мониторинг плода, больница, вероятно, станет для вас лучшим выбором.

Родильный дом может быть вариантом для женщин, которые:

• не имеют серьезных проблем в истории болезни
• имеют беременность с низким риском
• хотят естественных родов с минимальным медицинским вмешательством или обезболиванием
• хочу, чтобы друзья или члены семьи присутствовали при рождении

Чтобы помочь с выбором, организуйте экскурсию по больнице или родильному дому.Это позволит вам убедиться в доброжелательности персонала и в атмосфере, в которой вы будете чувствовать себя расслабленно.

Чего ожидать во время родов

Если вы планируете роды в больнице, вы находитесь в хорошей компании: более 98 процентов родов в США происходят в больницах. Хотя все роды разные, полезно знать, чего ожидать, прежде чем приходить в больницу.

Экскурсия по больнице

Запланируйте экскурсию по больнице, где вы планируете рожать, за месяц или два до срока родов — большинство больниц рекомендуют вам осмотреть помещения примерно за 32 недели.

Во время экскурсии гид покажет вам, где припарковаться, где зарегистрироваться и как выглядят родильные комнаты. Они также рассмотрят доступные вам варианты родоразрешения и родоразрешения и покажут вам палаты восстановления. Не бойтесь задавать вопросы, и если у вас есть план родов, возьмите его с собой (также не забудьте принести его копию при регистрации в больнице).

Поступление в родильную больницу

Скорее всего, у вас будут роды, когда вы приедете в больницу, но не в том случае, если у вас запланирована индукция или кесарево сечение.К счастью, сотрудники больницы к этому готовы, и процесс регистрации обычно проходит быстро. Они попросят вас указать ваше имя и информацию о страховке, а также могут потребоваться номер вашего автомобиля, если в отделении труда и доставки есть специальная парковка.

После того, как вы зарегистрируетесь, медсестра на стойке регистрации наденет на вас браслет, а другая медсестра сопроводит вас в палату сортировки (или в палату родов и родов, если у вас запланированные роды).

Комната для перевозки

Если по прибытии в больницу у вас начались схватки, следующая остановка после регистрации — это отделение сортировки родов и родов.Медсестра подключит к вашему животу фетальный монитор, чтобы проверить частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Они также будут следить за вашими схватками, чтобы увидеть, насколько они далеко друг от друга, и проверять шейку матки, чтобы увидеть, насколько вы расширены.

Если между схватками между схватками пять минут и продолжительностью в одну минуту в течение как минимум одного часа, а шейка матки расширена на три сантиметра или более, вы, скорее всего, будете госпитализированы. Но если роды идут медленно, вас могут отправить домой. Не волнуйтесь, вы скоро вернетесь!

Роженица и родильное отделение

Родильное отделение — это место, где вы будете проводить большую часть времени во время родов в больнице.В зависимости от вашего плана родов и доступных вам вариантов, вы можете подпрыгнуть на мяч для йоги, принять душ или работать в специальной ванне по мере того, как ваши схватки становятся ближе друг к другу.

Медсестра будет контролировать ваши роды и частоту сердечных сокращений вашего ребенка один раз в час или непрерывно. Если вы сделаете эпидуральную анестезию, анестезиолог проведет этот процесс вместе с вами и введет эпидуральную анестезию прямо в палату.

Большинство больниц позволяют вам, если вы захотите, иметь в палате партнеров, акушерок, доул или членов семьи во время родов, но обычно у них есть ограничение.Спросите об этом во время экскурсии и помните номер при составлении плана родов.

И ваша семья не будет единственной, кто находится с вами в палате — во время родов вы можете встретить несколько медсестер и медсестер. Они меняются сменами каждые 8–12 часов, поэтому медсестры, которых вы встретите по прибытии, могут отличаться от медсестер, которые были там, когда вы рожали в больнице.

Что происходит в родильном зале

Когда придет время, вы, скорее всего, будете рожать в родильном зале (если у вас нет кесарева сечения, и в этом случае вас переведут в операционную).

Когда вы расширитесь до 10 сантиметров и начнете толкать, акушер-терапевт присоединится к родильницам в палате, чтобы помочь в родах. Это может быть или не быть тем врачом, которого вы видели на протяжении всей беременности, но будьте уверены, что это абсолютно нормально.

Если хотите, заранее спросите своего врача или акушерку о других акушерах, работающих в больнице. Возможно, вы сможете встретиться с ними до родов, что поможет вам чувствовать себя более комфортно, когда придет время.

О Babylist

Ищете лучшие вещи для вашей растущей семьи? Добавьте все свои любимые детские товары в ОДИН реестр с помощью Babylist.

Что происходит после родов

Вы сделали это! После родов врач или медсестра могут положить ребенка к вам на грудь, чтобы отдохнуть и укрепить отношения. Затем они взвесят и измерит вашего ребенка, возьмут отпечатки ног и проведут некоторые стандартные тесты, такие как инъекция витамина К или нанесение мази для глаз (ваш врач обсудит это с вами заранее).

Они также проведут оценку по шкале APGAR через одну и пять минут после рождения ребенка, чтобы оценить, как они перенесли роды, а затем как они адаптируются к миру.

Вот что смотрят:

• Внешний вид (цвет кожи)
• Пульс (частота пульса)
• Гримаса (рефлекторная раздражительность)
• Активность (мышечный тонус)
• Дыхание (дыхательное усилие)

Каждый из них оценивается по шкале от 0 до 2, где 2 — лучший результат.

Оценка по шкале APGAR

После того, как вы родите плаценту (это обычно называется третьим периодом родов), вы также будете находиться под наблюдением, чтобы убедиться, что ваше артериальное давление стабильно и нет никаких родов и осложнений.Если во время родов у вас возникли разрывы, врач наложит швы.

Время восстановления в родильном отделении больницы варьируется в зависимости от родов, но, вероятно, составит пару часов. Друзья и родственники могут навестить вас в этой комнате (и познакомиться с вашим новорожденным!), Если вы захотите.

Что происходит в палате восстановления

Когда медсестры и врач убедятся, что у вас и вашего ребенка все хорошо и у вас было время отдохнуть, они переведут вас в палату восстановления.Здесь вы проведете следующую или две ночи (сколько времени вы проведете в больнице, зависит от вашей больницы и вашего рождения). Медсестры будут приходить и проверять вас каждые несколько часов, доливать вам воду и следить за тем, чтобы у вас было много льда. Медсестра также поможет вам впервые после родов воспользоваться туалетом, особенно если вам сделали эпидуральную анестезию.

Ваш партнер может оставаться с вами в комнате, обычно на детской кроватке, а больница предоставит вашему ребенку прикроватную люльку, если вы хотите, чтобы он спал с вами в комнате.Если у вашего новорожденного есть старшие братья и сестры, они, как правило, не могут находиться в палате восстановления, но могут посещать больницу в часы посещения больницы.

Если вы решите кормить грудью, у вас будет достаточно времени, чтобы попрактиковаться здесь, и, возможно, вы встретитесь с консультантом по грудному вскармливанию в больнице.

Выписка из больницы после родов

После дня или двух выздоровления в больнице настанет время отправиться домой с новорожденным. (Скорее всего, вы останетесь дольше, если вам сделали кесарево сечение.Медсестры проведут заключительное обследование и отправят домой с большим количеством инструкций (и, возможно, с одним одноразовым сетчатым нижним бельем).

Кто-то в больнице спустится с вами к вашей машине, чтобы провести вас в безопасности и убедиться, что у вас есть автокресло!

Роды и роды | Эдвард-Элмхерст Здоровье

По мере продвижения беременности вы начнете все больше и больше думать о родах и о том, как они будут проходить.

В Edward-Elmhurst Health мы подготовим для вас информацию, поддержку и ответы на ваши вопросы, чтобы вы были уверены в том, что будет дальше.Читайте дальше, чтобы узнать обо всем, от признаков родов, до того, что принести в больницу, до того, что ожидать в день родов.

Знаки труда

Если вы никогда раньше не рожали, начало настоящих родов не всегда легко идентифицировать, а события, приведшие к ним, могут затянуться на несколько дней. Обычно роды начинаются в любое время между двумя неделями до и двумя неделями после срока родов. Так как же узнать, что у вас роды?

Большинство будущих мам чувствуют легкие схватки еще до родов.Схватки Брэкстона-Хикса обычно носят спорадический характер и прекращаются, если вы отдыхаете или меняете позу. С другой стороны, настоящие схватки становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу с течением времени и обычно «охватывают» спину и живот.

Роды могут приближаться, если вы заметили один или несколько из этих признаков:

• Осветление: Это происходит, когда голова вашего ребенка «опускается» в ваш таз. Ваш живот внезапно станет ниже, и вам будет легче перевести дыхание, чем когда у ребенка было тесно в легких.Однако оборотной стороной является то, что ваш ребенок теперь давит на ваш мочевой пузырь, что увеличивает потребность в мочеиспускании. У молодых мам осветление обычно происходит за несколько недель до родов. У мам-ветеранов этого может не произойти, пока не начнутся роды.
• Кровавое шоу: Если у вас есть кровянистые или коричневатые выделения из влагалища, это означает, что ваша шейка матки расширилась достаточно, чтобы изгнать слизистую пробку, которая запечатывала ее в течение последних девяти месяцев. Это хороший знак, но до активных родов еще может потребоваться несколько дней.
• Ваш ребенок меньше двигается: Женщины часто замечают, что их ребенок менее активен за день до начала схваток. Никто не уверен, почему это могло быть так, но одна теория состоит в том, что ребенок просто экономит свою энергию для больших мероприятие. Если вы заметили уменьшение подвижности, что вызывает беспокойство, обратитесь к врачу.
• Ваша вода разрывается: Когда амниотический мешок разрывается, вы чувствуете, как жидкость вытекает из влагалища струйкой или потоком. У большинства женщин схватки наступают вскоре после этого.Но даже если они этого не сделают, сообщите об этом своему врачу, как только почувствуете, что у вас отошли воды. Примерно у 1 из 10 женщин схватки не начинаются сами по себе в течение 24 часов. Если это произойдет, возможно, придется стимулировать роды, поскольку вероятность заражения возрастает после того, как лопается стерильный пузырь вашего ребенка. У других женщин амниотический мешок не разрывается, пока роды не начнутся.
• Diarrhea: Если вы чувствуете частые позывы к опорожнению кишечника и ваш стул более жидкий, чем обычно, роды могут быть неминуемыми.
• Гнездование: Нет никаких научных доказательств, связывающих это с началом родов, но многие будущие мамы охвачены внезапным желанием «гнездиться» — пропылесосить весь дом в 3 часа ночи или нанести последние штрихи. детская — прямо перед началом родов.

Симптомы преждевременных родов аналогичны симптомам родов, которые начинаются в срок. Если вы заметили какие-либо из перечисленных выше признаков или почувствуете сильные регулярные схватки до 37 недель, немедленно позвоните своему врачу.

Кроме того, если вы испытываете какую-либо проблему, которая кажется необычной, включая повышение тазового давления, вагинальное кровотечение или обильные выделения, или заметное снижение активности вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Знайте предупреждающие знаки о беременности.

Что привезти в больницу

Вот предложения, что взять с собой в больницу. Мы предоставим вам халат, тапочки, одноразовое белье и основные туалетные принадлежности. Мы рекомендуем вам пройти предварительную регистрацию на пребывание в больнице, чтобы вы могли быстро освоиться в своем частном родильном доме по прибытии в больницу.

Оформление документов / общие статьи

• Водительское удостоверение или удостоверение личности с фотографией другой формы
• Карточка медицинского страхования
• Имя и контактная информация педиатра
• Список контактов родных и близких, о рождении которых вы хотите сообщить
• Сотовый телефон, фотоаппарат
• Деньги за парковку
• Ваш личный план родов (если вы его составили)

Товары для мамы

• Ночная рубашка / пижама
• Халат и тапочки
• Бюстгальтер и бюстгальтер для кормления, накладки на грудь
• Носки (несколько пар)
• Нижнее белье (несколько пар)
• Туалетные принадлежности (зубная щетка, зубная паста, щетка для волос, резинки для волос, бальзам для губ, лосьон, дезодорант)
• Комфортная, свободная одежда для дома

Предметы комфорта

• Книги, журналы
• Закуски
• Музыка
• Интересные предметы (камни, кристаллы, медальоны, фотографии)
• Массажные ролики, массажные масла для снятия боли в спине во время родов
• Объект, на котором вы хотите сосредоточиться во время родов («фокус»)

Детские товары

• Одежда для дома
• Одеяло приемное
• Теплая домашняя одежда / толстая овсянка или одеяло (в холодную погоду)
• Детские носки
• Детская шапка (специально для холодного климата)
• Правильно установленное автокресло
• Несколько подгузников и салфеток на случай, если они понадобятся вам во время поездки домой

Ознакомьтесь с нашим контрольным списком перед родами

Когда идти в больницу

Когда начнутся серьезные роды, когда вам следует обращаться в больницу? Все ситуации индивидуальны, поэтому перед родами поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас плане.В общем, вам следует отправиться в больницу, когда ваши схватки слишком болезненны, чтобы говорить о них, длятся 60 секунд или более и продолжаются с интервалом 3-5 минут в течение как минимум часа. Тем не менее, если вы не уверены, позвоните своему врачу.

Если вы еще не зарегистрировались на пребывание в больнице, ваш акушер может дать вам форму для заполнения, или вы можете заполнить предварительную регистрацию онлайн.

Как добраться до больницы

Добраться до наших семейных родильных домов очень просто.

Больница Эдварда находится по адресу 801 South Washington Street в Нейпервилле.

• Если вы приедете в дневное время (до 21:00), припаркуйтесь на северной парковке и войдите через северный вход в больницу.
• Если вы приедете ночью (после 21:00), войдите через южный вход в отделение неотложной помощи.
• Остановитесь на стойке информации.
• Пройдите ко входу «Работа и доставка» на первом этаже.

Посмотреть карту кампуса Эдварда

Больница Элмхерст находится по адресу 155 E.Brush Hill Road в Элмхерсте.

• Парк на парковке «Зеленая».
• Идите к Восточному входу.
• Поднимитесь на восточном лифте на третий этаж.
• Выйдите из восточного лифта справа и следуйте указателям на Центр семейных родов.

Посмотреть карту кампуса Элмхерст

День доставки

Роды и роды у каждой женщины уникальны. В Edward-Elmhurst ваша родильная бригада будет работать с вами, чтобы удовлетворить ваши индивидуальные потребности — с момента вашего прибытия на протяжении всего родового процесса.

Частные родильные комнаты

Когда у вас будет ребенок с нами, вы получите свой собственный родильный дом. Это как можно ближе к домашнему комфорту в сочетании с квалифицированным медицинским обслуживанием и технологиями для получения первоклассных впечатлений. В вашем роскошном современном люксе есть собственная ванная комната, телевизор с плоским экраном и диван, который превращается в кровать для комфорта вашего партнера.

В каждой палате есть мяч для родов (упражнения) и удобный стул, чтобы вы могли использовать его во время родов, если хотите.Для тех, кто ищет дополнительного комфорта и облегчения во время родов, некоторые люксы оснащены джакузи / ваннами с джакузи, в то время как другие имеют душевые кабины с ручными палочками.

Пока вы здесь, умные насосы доставляют, контролируют и балансируют ваши лекарства для безопасного приема. Кроме того, идентификационные бейджи отслеживают, когда ваши врачи и медсестры входят в вашу палату и выходят из нее, чтобы гарантировать вам необходимую помощь и внимание.

Чего ожидать при родах

Если у вас роды через естественные родовые пути, вы останетесь в своем родильном доме во время родов и выздоровления.Если вашему врачу необходимо родить ребенка путем кесарева сечения, вас отвезут в операционную для проведения процедуры.

Мы поможем вам достичь желаемого уровня комфорта во время родов. Некоторые женщины рожают с легкой болью или дискомфортом, контролируемыми с помощью мер комфорта, расслабления и дыхания. Другие предпочитают лекарства для снятия боли.

Наши медсестры по родовспоможению обучены помочь вам с различными техниками, такими как использование шариков для родов, теплый душ, массаж, изменение положения тела и расслабление.Если вам нужны обезболивающие, такие как анальгетики или эпидуральная анестезия, наши анестезиологи доступны 24 часа в сутки, чтобы удовлетворить ваши потребности в обезболивании.

Больница

Элмхерст — первая в округе Дюпейдж, предлагающая закись азота в качестве обезболивающего для рожениц, и ее приняли как акушеры-гинекологи, так и акушерки клиники Элмхерст. В отличие от системных препаратов, которые могут вызывать нежелательные эффекты, закись азота (газ без вкуса и запаха, вдыхаемый через маску) считается безопасным для использования во время родов и может быть полезен как для снятия боли, так и для снятия тревоги.Он также имеет быстрое начало и быстро выходит из организма матери и ребенка.

Узнайте, что происходит после рождения вашего ребенка

Информация для посетителей

Кого вы хотите навестить в больнице — это ваш выбор. Количество людей, которых вы можете выбрать для присутствия в палате во время родов, фактических родов или родоразрешения, зависит от больницы. Обсудите с медсестрой конкретные требования каждой больницы и примите решение вместе с врачом или акушеркой.

Если вы хотите, чтобы ваши старшие дети навещали вас во время родов, их должен сопровождать ответственный взрослый, кроме вашего лица, оказывающего поддержку. Если вы хотите, чтобы они присутствовали при родах, вы должны иметь письменное разрешение от вашего акушера-гинеколога и пройти курс «Родные братья и сестры» до родов.

Посмотреть наши классы

Время тишины

В больницах Эдварда и Элмхерста время тишины для мамы и ребенка устанавливается с 14 до 16 часов. каждый день. В это особое время вам предлагается отдохнуть и привязаться к своему ребенку.Мы просим вас ограничить количество посетителей, в том числе других ваших детей, если это возможно. Ваш супруг (а), вторая половинка или поддерживающее лицо может оставаться в вашей комнате в тихое время.

Места для беременных и новорожденных

15 вопросов, которые нужно задать перед родами

Вы собираетесь родить! Независимо от вашей ситуации, будь то ваш первый ребенок или ваш третий, роды могут быть ужасающими. По большей части этот страх, вероятно, проистекает из неизвестности того, что может случиться в родильном зале.Даже если вы уже родили, все роды могут быть разными.

Имея под рукой нужную информацию, вы можете немного успокоить свои нервы и почувствовать себя более подготовленными к обычным вещам, которые происходят во время родов. Вот 15 вопросов, которые следует задать врачу, прежде чем ваш драгоценный ребенок появится на свет.

1. Если у меня есть план родов, какие непредвиденные обстоятельства я должен в него включить?

План родов — это краткое изложение того, чего вы хотите добиться во время родов. Он может включать в себя такие вещи, как, например, кто вы хотите, чтобы в комнате был рядом с вами, что вы хотите делать от боли, или если вы хотите, чтобы специальный плейлист с музыкой слушал во время схваток.Планы родов не обязательны, но некоторым семьям полезно иметь их. Во время родов может произойти несколько вещей, как хороших, так и плохих. Если у вас быстрая и легкая доставка, это прекрасно! Но вы должны также предусмотреть другие возможности.

Поговорите со своим врачом о том, какие проблемы могут возникнуть на основании вашей уникальной беременности и истории болезни. Спросите, какие ситуации можно считать чрезвычайными и что они будут делать, чтобы минимизировать риск. Ознакомьтесь с различными возможностями и включите инструкции о том, как вы хотите, чтобы эти ситуации разрешались.Если что-то для вас важно, обязательно включите это в свой план.

2. Как я узнаю, настоящие ли мои роды?

Особенно, если это ваш первый ребенок, может быть трудно сказать, является ли ваша боль схватками Брэкстона-Хикса (также называемыми «тренировочными схватками») или схватками «ребенок скоро появится». Спросите своего врача, как вам лучше всего различать эти два и как управлять тренировочными схватками, когда они все же появляются.

3. Когда мне нужно идти в больницу?

Спросите своего врача, когда вам следует пойти в больницу, чтобы вы приехали вовремя для безопасных родов.Он или она сможет дать вам инструкции о том, как рассчитать время схваток и что делать, если они приходятся на определенное количество минут. Эта информация может быть полезна, чтобы вы не отправились в больницу слишком рано, а вас отправят обратно домой. Это также поможет вам не откладывать поездку в больницу слишком долго.

4. Есть ли красные флажки, на которые следует обращать внимание?

Спросите своего врача, есть ли признаки, которые указывают на то, что что-то пошло не так, и как вы должны реагировать, если это так.Что делать, если вы заметили кровянистые выделения из влагалища? Что делать, если после родов у вас закружится голова? Получите необходимую информацию о возможных предродовых и послеродовых чрезвычайных ситуациях, пока вы еще беременны. Эта информация не предназначена для того, чтобы напугать вас, а чтобы помочь вам подготовиться к возможным сценариям, даже если они маловероятны.

5. Какие у меня варианты обезболивания?

Существует множество вариантов обезболивания, поэтому поговорите со своим врачом о методах, доступных в их учреждении.Есть как медицинские, так и немедицинские варианты для изучения. Обязательно спросите о побочных эффектах таких лекарств, как закись азота, петидин и эпидуральная анестезия. Если у вас есть доула, спросите их о немедицинских вариантах, таких как лед / горячие компрессы или массажи и дыхательные техники.

6. Какова частота кесарева сечения в больнице по сравнению со средним показателем по стране?

Если вы предпочитаете рожать без кесарева сечения, это важный вопрос, который следует задать. В некоторых учреждениях отмечается высокий уровень кесарева сечения, в то время как в среднем по стране — 31.7%. Высокая частота кесарева сечения может быть признаком того, что в учреждении более интервенционистский подход или что в больнице обычно наблюдается много сложных пациентов и беременностей с повышенным риском. Если вы предпочитаете естественные роды, поговорите со своим врачом о причине высокой частоты кесарева сечения, чтобы вы могли убедиться, что ваш врач понимает, что вы хотите роды без С-сечения, если для вас или вашего ребенка нет неотложной помощи. детка.

7. Сколько человек я могу разместить в родильном зале?

Особенно во время и после пандемии в медицинских учреждениях могут быть разные правила относительно того, сколько людей может безопасно находиться в родильных залах.Не забудьте заранее узнать у врача об этом номере, выберите людей и убедитесь, что они знакомы с вашим планом родов на случай, если что-то пойдет не так.

8. Можно ли есть или пить во время родов?

Хотя технически можно есть или пить во время родов, в большинстве медицинских учреждений это запрещено, если вам понадобится общий наркоз. Это невероятно редко, даже при кесаревом сечении, но лучше перестраховаться. В некоторых больницах разрешается пить воду или куриный бульон, чтобы поддерживать здоровье во время родов.

9. Какие виды лечения по умолчанию используются в вашем учреждении?

В разных медицинских учреждениях по умолчанию используются разные методы лечения во время родов, поэтому обязательно спросите об их типичных вариантах лечения. Спросите своего врача, при каких обстоятельствах они порекомендуют эпизиотомию, оперативное родоразрешение с помощью вакуума или щипцов или кесарево сечение.

10. Что делать, если у моего ребенка возникнут осложнения?

Иногда больница переводит вашего ребенка в другое учреждение, если возникнут осложнения со здоровьем.Спросите, какой уровень послеродового ухода доступен для вашего ребенка в учреждении, где вы планируете родить? Если ребенок рождается рано или у него есть проблемы со здоровьем, когда больница сможет справиться с этим и при каких обстоятельствах им потребуется перевести вашего ребенка в другую больницу? Есть ли в больнице при необходимости детские хирурги?

11. Есть ли варианты частных рабочих комнат?

Труд — это интимное и важное событие для вас и вашей семьи. Скорее всего, вы не захотите делиться своим опытом с другой семьей по ту сторону занавески.Если это возможно для вас, спросите о вариантах отдельной комнаты для родов, а также о вариантах размещения в комнате, чтобы у вас была уединенная и тихая комната с вашим новорожденным после родов.

12. Каковы стандартные процедуры для новорожденных сразу после рождения?

Спросите об общих медицинских процедурах, применяемых к новорожденным, например, о высасывании жидкости из носа и рта младенца. Спросите своего врача, какие процедуры вам следует ожидать, какие необходимы и какие из них вы можете выбрать.

13.Будет ли консультант по грудному вскармливанию помочь мне с грудным вскармливанием?

Несмотря на то, что грудное вскармливание — это естественный процесс, мамам и младенцам не всегда легко дается грудное вскармливание, особенно для молодых мам. Вы можете испытывать боль в сосках и груди во время кормления, вашему ребенку может быть трудно прикладывать грудь, у вашего ребенка могут быть особые потребности, или у вас могут быть близнецы или тройняшки! Независимо от беспокойства или разочарования, полезно знать, есть ли в медицинском учреждении консультант по грудному вскармливанию, который мог бы помочь.Обязательно спросите, покрываются ли сеансы кормления грудью Medicaid или частной страховкой, или вам придется платить за них из своего кармана.

14. Как выглядит уход за собой после родов?

Если это ваша первая беременность, вы можете не знать всего, что произойдет с вашим телом после рождения ребенка. Да, у вас будет новорожденный, о котором нужно будет заботиться, но знаете ли вы, как заботиться о своем исцеляющем теле? Спросите, как выглядит послеродовая депрессия и что делать, если у вас есть симптомы. Спросите о специальном нижнем белье и одежде, которые вам понадобятся, и о том, когда вы сможете вернуться на работу.

15. Чем я могу заниматься физически в первую неделю после родов? Каких занятий мне следует избегать?

Роды и родоразрешение могут вызвать физические проблемы, такие как недержание мочи и боль в спине, поэтому физическая активность может усилить дискомфорт. Ваш врач может помочь вам составить план упражнений и действий, который отражает ваше уникальное тело и опыт родов. Некоторые женщины могут быть не в состоянии заниматься спортом в течение нескольких недель, в то время как другие могут начать совершать короткие прогулки уже через несколько дней после родов.Поговорите со своим врачом о том, какое количество физических упражнений следует выполнять после родов. Когда ваш ребенок родится, пересмотрите этот план, чтобы убедиться, что он все еще точен.

Бонус: В какую больницу вам пойти?

Это может показаться интуитивно понятным, но в качестве напоминания убедитесь, что вы знаете, в какую больницу идти. Если ваш акушер-гинеколог работает в определенной больнице, и вы решили рожать в этом месте, поговорите со своим акушером-гинекологом о покрытии их звонков. Таким образом, когда у вас начнутся схватки, вы будете знать, стоит ли ждать своего врача при родах.

Возьмите этот список с собой, когда думаете о врачах и больницах. Прежде чем обращаться к конкретному врачу или в медицинское учреждение, убедитесь, что вас устраивает план родов, если вы его создали, а также процедуры больницы. Это ваша семья, новорожденный и процесс родов — чтобы облегчить беспокойство, выберите врача и медицинское учреждение, в которых вы уверены!

Работа и доставка | Мичиган Медицина

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлена ​​основная информация о нормальных родах и родах.Если вам нужна информация о беременности, других типах родов или первых 6 недель после родов (послеродовых), см .:

Что такое работа и доставка?

В конце третьего триместра беременности ваше тело начнет подавать признаки того, что вашему ребенку пора родиться. Процесс, который приводит к рождению ребенка, называется родами. Каждые роды и роды включают определенные этапы, но каждое из них уникально. Даже если у вас раньше был ребенок, в следующий раз все будет иначе.

Рождение ребенка — тяжелый труд. Это также может быть страшно, захватывающе и непредсказуемо. Изучение всего, что вы можете заранее, поможет вам быть готовым, когда придет ваше время.

Какие стадии родов?

Есть три стадии родов. Первый этап включает ранние и активные роды. Второй этап длится через роды, когда ребенок спускается по родовым путям и выходит из них. Третий этап — после родов, когда выходит плацента.

Этап первый. Мышцы матки начинают сжиматься (сокращаться), а затем расслабляются. Эти сокращения помогают истончить (стереть) и открыть (расширить) шейку матки, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути.

Первый этап состоит из трех этапов:

• Ранний. Ранние схватки обычно нерегулярны и обычно длятся менее минуты. Ранняя фаза родов может быть неудобной и длиться от нескольких часов до нескольких дней.
• Активно.Схватки становятся сильными и регулярными и длятся около минуты. Пора ехать в больницу или родильный дом. Боль при схватках может быть умеренной или интенсивной.
• Переход. Шейка матки полностью откроется. Если проблем нет, ребенок должен быть в состоянии родиться.

Этап второй. Шейка матки полностью расширена, и ребенок рождается.

Этап третий. Эта стадия наступает после рождения ребенка.У вас схватки до выхода плаценты.

Как справиться с болью?

Наличие помощника, попытки разных поз или дыхательные упражнения могут помочь вам справиться с болью во время схваток. Вы также можете слушать музыку или использовать образы, чтобы отвлечься и помочь расслабиться. Некоторые женщины трудятся в воде или принимают душ.

Многие женщины просят обезболивающие, например, эпидуральную инъекцию, которая частично или полностью обезболивает нижнюю часть тела. Даже если вы планируете не использовать обезболивающее (естественные роды), может быть утешительно знать, что вы можете получить обезболивающее, если захотите.

Как подготовиться к родам?

Регулярные физические упражнения во время беременности помогут вам справиться с физическими нагрузками во время родов. Попробуйте добавить упражнения Кегеля в свой распорядок дня. Они укрепляют мышцы тазового дна. Это помогает предотвратить длительное нажатие во время родов.

На шестом или седьмом месяце беременности подумайте о том, чтобы пройти курс обучения родам с вашим партнером или опекуном. Он научит вас, как расслабиться, и как помощник вам лучше всего поможет.

Необходимо принять множество решений по поводу труда и родов. Перед последней неделей беременности обязательно поговорите со своим врачом или медсестрой-акушеркой о возможных вариантах родов и о том, что вы предпочитаете.

Вы можете записать все свои предпочтения в план родов. Это дает вам возможность заявить, как вы больше всего хотели бы, чтобы все поступали. Просто имейте в виду, что невозможно точно предсказать, что произойдет во время родов.

Что вас ждет сразу после родов?

Теперь вы можете взять и впервые посмотреть на своего ребенка.Вы можете чувствовать возбуждение, усталость и удивление одновременно.

Если вы планируете кормить грудью, вы можете начать кормление вскоре после родов. Не удивляйтесь, если поначалу у вас возникнут проблемы. Вы и ваш ребенок должны научиться грудному вскармливанию вместе. Вы поправитесь с практикой. Если вам нужна помощь в начале работы, обратитесь к медсестре или специалисту по грудному вскармливанию (консультанту по грудному вскармливанию).

Через несколько часов после родов вы можете почувствовать болезненность и нуждаться в помощи, чтобы сходить в туалет.У вас могут быть резкие болезненные схватки в течение нескольких дней, так как ваша матка уменьшается в размерах.

Планирование родов

Составьте план родов

Во время дородовых посещений поговорите со своим врачом или акушеркой о ваших родах и способах родоразрешения. Вы можете записать их как план родов. Это идеальная картина того, что вы хотели бы случиться.

Но постарайтесь проявить гибкость. Невозможно спрогнозировать или запланировать труд и роды.Так что позвольте себе изменить свое мнение в любое время. И будьте готовы к тому, что ваши роды будут отличаться от запланированных. В случае возникновения чрезвычайной ситуации ваш врач несет ответственность за вашу безопасность и безопасность вашего ребенка. Вы по-прежнему можете участвовать в принятии решений, но ваш выбор может быть ограничен.

Что добавить в план родов

Когда вы составляете план родов, подумайте о:

• Кто родит вашего малыша.
• Где вы хотите родить ребенка. Большинство женщин предпочитают работать с врачом и рожать ребенка в больнице. Женщины с низким риском возникновения проблем могут выбрать работу с акушеркой или родить ребенка в родильном доме.
• Кто вы хотите быть с вами. Возможно, вы захотите, чтобы рядом с вами была семья и друзья, или только другой родитель ребенка, или другое лицо, поддерживающее вас, например, доула.
• Меры комфорта, которые хочется попробовать. Техника дыхания, работа в воде, попытки изменить положение и индивидуальная поддержка могут помочь вам справиться с болью.
• Ваши предпочтения в отношении лечения. Подумайте, какое обезболивающее вы бы предпочли, даже если не думаете, что оно вам понадобится. Только имейте в виду, что у вас не всегда есть возможность выбирать.
• Как будут заботиться о вашем ребенке после родов. Это может включать в себя то, что ваш ребенок остается в комнате с вами, а не идет в детскую, откладывание некоторых анализов и процедур и получение помощи с началом грудного вскармливания.

Это также хорошее время, чтобы решить, будете ли вы посещать (если вы еще этого не сделали) учебный курс по родам, начиная с 6-го или 7-го месяца беременности.

Чтобы помочь вам начать составление плана родов, заполните форму «Мой план родов». Возьмите его на следующий прием, чтобы обсудить свои пожелания с врачом или акушеркой.

Чего ожидать в больнице

Вы можете почувствовать себя более спокойным и подготовленным к родам, если будете знать, что может случиться, когда вы попадете в больницу.

В большинстве больниц и родильных домов есть родильные комнаты, где женщины могут рожать, рожать и выздоравливать.При условии, что у вас неосложненные роды, вы, вероятно, можете находиться в одной родильной комнате на протяжении всего пребывания. Если ваша доставка усложняется, вас могут быстро перевести в родильный зал, оборудованный для решения этой проблемы.

Если вы приедете в больницу или родильный дом с ранним прогрессированием родов, вы можете ожидать некоторые или все из следующего:

• Будет проверяться артериальное давление, пульс и температура.
• Вас спросят о времени и силе сокращений, а также о том, разорвалась ли вода (разорвались ли мембраны).
• Электронный мониторинг сердца плода будет использоваться для записи частоты сердечных сокращений плода при схватках. Частота сердечных сокращений плода показывает, хорошо ли ребенок чувствует себя или у него проблемы.
• Вам предстоит пройти стерильное вагинальное обследование, чтобы проверить, не истончается ли и не раскрывается ли шейка матки (сглаживается и расширяется).
• Вам может быть вставлена ​​игла для внутривенного введения, на случай, если в дальнейшем вам понадобятся дополнительные жидкости или лекарства.
• Вас могут посоветовать прогуляться.Ходьба помогает многим женщинам чувствовать себя более комфортно во время ранних родов.

Решения по уходу за новорожденным

Прежде чем ваш ребенок появится на свет, спланируйте наперед примерно:

• Держите ребенка с собой не менее 1 часа после рождения, чтобы спариться. (Во многих больницах разрешено проживание в палате без разлучения матери и ребенка на протяжении всего пребывания в больнице.)
• Предотвращение проблем с грудным вскармливанием. Вы можете заранее спланировать поддержку при грудном вскармливании, если она вам понадобится.Найдите консультанта по грудному вскармливанию. В некоторых больницах они есть дома. Вы также можете убедиться, что персонал больницы знает, что ребенку нельзя давать детское питание, если в этом нет медицинской необходимости.
• Откладывание некоторых процедур, таких как инъекция витамина К, укол в пятку для анализа крови и использование глазных лекарств, чтобы у вас было больше времени для связи с вашим ребенком в течение нескольких часов после рождения.
• Будете ли вы, и когда хотите, чтобы гости, включая детей в вашей семье.
• Следует ли хранить пуповинную кровь вашего ребенка после рождения. (Это требует заблаговременного планирования на ранних сроках беременности.)

Знаки труда

Никто не может предсказать, когда начнутся роды. У одной женщины могут быть все признаки того, что ее тело готово к родам, но она может не рожать в течение нескольких недель. Другая женщина может не иметь никаких предварительных признаков до того, как у нее начнутся активные роды. Первые поставки предсказать сложнее.

Признаки скорого начала родов

На поздних сроках беременности ваш врач или акушерка посоветуют вам, что делать, если вы считаете, что у вас роды. Ранние роды могут быть разными для каждой женщины. Поначалу схватки могут быть нерегулярными, и они могут происходить только время от времени.

У вас могут быть признаки того, что ранние роды не за горами.

• Ребенок может попасть в ваш таз. Хотя это называется отбрасыванием или молниями, вы можете этого не почувствовать.
• Ваша шейка матки может начать истончаться и открываться (сглаживание и расширение шейки матки). Ваш врач проверяет это во время дородовых осмотров.
• Схватки Брэкстона-Хикса могут стать более частыми и сильными и, возможно, немного болезненными. Вы также можете почувствовать спазмы в паху или прямой кишке или постоянную боль внизу спины.
• Ваш амниотический мешок может разорваться (разрыв плодных оболочек). В большинстве случаев разрыв плодных оболочек происходит после того, как роды уже начались.У некоторых женщин это происходит до начала родов. Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в больницу, если вы считаете, что у вас разорвался плодный покров.

Ключ к пониманию того, что у вас роды, заключается в том, что схватки становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу. Вы будете чувствовать их, даже когда меняете позу, идете или двигаетесь. Через некоторое время вам станет трудно говорить во время схватки. Возможно, вам придется остановиться, чтобы сосредоточиться на своем дыхании.

Когда обращаться к врачу

Многие женщины остаются дома во время ранних родов.В это время важно знать, когда следует звонить врачу или акушерке.

Вы или кто-либо другой должны позвонить 911 или в другие службы экстренной помощи , если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь. Например, звоните, если вы:

• У вас сильное вагинальное кровотечение.
• Сильная боль в животе или тазу.

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в родильное отделение больницы. , если вы:

.

• Есть любые вагинальные кровотечения.
• Регулярные схватки в течение часа. Это означает примерно 4 или больше за 20 минут или примерно 8 или больше за 1 час, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.
• У вас внезапное выделение жидкости из влагалища. Вытекание околоплодных вод можно принять за проблему с контролем мочевого пузыря.
• Не проходит боль в пояснице или тазовое давление.
• Вы заметили, что ваш ребенок перестал двигаться или двигается намного меньше, чем обычно.Информацию о том, как проверить активность ребенка, см. В разделе «Счетчик ударов».

Управление болью

Вы можете выбрать один из нескольких видов обезболивания при родах. К ним относятся лекарства или дыхательные техники, а также меры по обеспечению комфорта. Вы также можете использовать комбинацию этих вариантов.

Меры комфорта

Есть много способов снизить нагрузку на рабочую силу и родоразрешение. «Естественные» методы родов (без лекарств) могут помочь уменьшить боль и помочь вам почувствовать контроль во время родов.Рассмотрим:

• Постоянная поддержка труда. Доказанное положительное влияние на роды оказывает наличие сопровождающего с вами от ранних родов до послеродового периода. ^{сноска 1}
• Отвлечение. Во время ранних родов вы можете ходить, играть в карты, смотреть телевизор, принимать душ или слушать музыку, чтобы отвлечься от схваток.
• Массаж. Массаж плеч и поясницы во время схваток может облегчить боль.Сильный массаж мышц спины (противодавление) во время схваток может помочь уменьшить боль при схватках в спине. Скажите своему трудовому тренеру, где именно и как сильно толкать.
• Образы. Образы используют ваше воображение, чтобы уменьшить вашу боль. Например, чтобы помочь справиться с болью, визуализируйте схватки как волны, катящиеся по вам. Представьте себе спокойное место, например, пляж или горный ручей, которое поможет вам расслабиться между схватками.
• Смена положения во время родов.Ходьба, колени или сидение на большом резиновом мяче (мяч для новорожденных) — хорошие варианты. Для получения дополнительной информации см. Рабочие места.
• Техники целенаправленного дыхания. Ритмичное дыхание может отвлечь вас от боли. Уроки родовспоможения научат вас различным методам целенаправленного дыхания.
• Работа в воде. Замачивание в теплой воде может помочь при боли, стрессе, а иногда и при медленных и тяжелых родах. ^{сноска 2}

Другие методы без лекарств

Другие методы, при которых не используются лекарства для снятия боли, включают:

• Гипноз.Это способ с низким уровнем риска справиться с болью и тревогой при родах, который работает для некоторых женщин. ^{сноска 3}
• Иглоукалывание. Небольшие исследования показывают, что иглоукалывание — это эффективный способ облегчения боли при родах для некоторых женщин с низким уровнем риска. ^{сноска 3}

Обезболивание лекарством

Ваши варианты обезболивания с помощью лекарств могут включать:

• Опиоиды (наркотики), которые используются для уменьшения беспокойства и частичного снятия боли.Опиоид с меньшей вероятностью, чем эпидуральная анестезия, приведет к вспомогательным родам (щипцы или вакуум). ^{сноска 4} Но опиоиды обычно не используются, когда вы приближаетесь к родам, потому что они могут повлиять на дыхание новорожденного.
• Эпидуральная анестезия, которая представляет собой постоянную инъекцию обезболивающего в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга. Это частично или полностью вызывает онемение нижней части тела.
• Пудендальная и парацервикальная блокада.Это инъекции обезболивающего в область малого таза для уменьшения боли при родах. Пудендаль — одна из самых безопасных форм анестезии для обезболивания области, из которой выйдет ребенок. Это может быть полезно при быстрых родах, когда перед родами необходимо немного обезболивающего.

Некоторые обезболивающие не из тех, которые вы бы просили во время родов. Они используются как часть другой процедуры или для экстренной доставки. Но знать о них — хорошая идея.

• Местная анестезия — это введение в кожу обезболивающего.Это делается перед введением эпидуральной анестезии или перед выполнением разреза (эпизиотомии), который расширяет отверстие влагалища для родов.
• Спинальная блокада — это инъекция обезболивающего в спинномозговую жидкость. Он быстро и полностью обезболивает область таза при родах, например, при помощи щипцов или кесарева сечения.
• Общая анестезия — это использование ингаляционных или внутривенных (IV) лекарств, при которых вы теряете сознание. Он имеет больше рисков, но действует намного быстрее, чем эпидуральная или спинальная анестезия.Таким образом, общая анестезия обычно используется только для некоторых неотложных кесарева сечения, которые требуют быстрой доставки.

Виды доставки

Большинство младенцев рождаются естественным путем. Но в некоторых случаях другие виды доставки происходят по выбору или в экстренных случаях.

Вагинальные роды

Во время родов матка регулярно сокращается, чтобы истончить и открыть (стереть и расширить) шейку матки и вытолкнуть ребенка через родовые пути.На то, чтобы шейка матки полностью открылась, чтобы можно было начать толкать, может потребоваться много часов или дней.

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это рождение ребенка через разрез (разрез) на животе и матке матери. Его часто называют кесаревым сечением. В большинстве случаев женщина может бодрствовать во время родов и вскоре после этого находиться со своим новорожденным.

Кесарево сечение может быть запланированным или незапланированным. В большинстве случаев врачи делают кесарево сечение из-за проблем, возникающих во время родов.Для получения дополнительной информации см. Тему Кесарево сечение.

Вагинальные роды после кесарева сечения

В прошлом женщине, у которой было одно кесарево сечение, приходилось родить всех остальных детей с помощью кесарева сечения. Но в зависимости от причины вашего первого кесарева сечения и типа сделанного разреза вы можете родить следующего ребенка естественным путем.

Стадии труда

Процесс рождения ребенка происходит в несколько этапов в течение многих часов или даже нескольких дней — от ранних родов до родов и плаценты.Во время схваток сокращения матки открывают шейку матки и перемещают ребенка в положение для рождения.

Первый этап: ранний, активный и переходный

Ранние роды

Ранние роды часто являются самой продолжительной частью процесса родов, иногда продолжительностью от 2 до 3 дней. Сокращения матки:

• От легкой до умеренной (вы можете говорить во время разговора) и продолжаются от 30 до 45 секунд.
• Может быть нерегулярным (с интервалом от 5 до 20 минут) и даже остановиться на некоторое время.
• Откройте (расширите) шейку матки примерно на 3 см (1 дюйм). У рожениц-новичка могут быть многочасовые преждевременные роды без расширения шейки матки.

Женщины часто обращаются в больницу во время ранних родов и снова отправляются домой, пока они не начнут активные роды или пока у них не отойдет «вода» (разрыв плодных оболочек). Эта фаза родов может быть долгой и неприятной.

Активный труд

Активный период родов начинается, когда шейка матки составляет около 3 см (1.От 2 дюймов) до 4 см (1,6 дюйма) в расширенном состоянии. Этот этап считается завершенным, когда шейка матки полностью стерта и расширена, и ребенок готов к выталкиванию.

По сравнению с ранними родами схватки во время активных родов более интенсивные, более частые (каждые 2–3 минуты) и более продолжительные (от 50 до 70 секунд). Пришло время пойти в больницу или родильный дом. Если ваш амниотический мешок не разорвался до этого, то может теперь.

По мере усиления схваток вы можете:

• Чувствовать беспокойство или возбуждение.
• Мне трудно встать.
• Запрещается есть или пить. В некоторых больницах разрешается пить прозрачные жидкости. Другие могут позволить вам только сосать кусочки льда или леденцы.
• Хотите начать использовать дыхательные техники или другие способы контролировать боль и беспокойство.
• Чувствую потребность часто менять положение. Это хорошо для вас, потому что улучшает кровообращение.
• Требуется обезболивающее, например, эпидуральная анестезия.
• Принимать жидкости внутривенно (IV).

Переход

Окончание активных родов называется переходной фазой. По мере того, как ребенок движется вниз, ваши схватки становятся более интенсивными и продолжительными и становятся еще ближе друг к другу.

Когда вы достигнете перехода, ваша доставка не за горами. Во время перехода вы будете поглощены собой, концентрируясь на том, что делает ваше тело. Вы можете раздражаться или отвлекаться на попытки других помочь вам, но все же чувствуете, что они вам нужны в качестве поддержки.Вы можете чувствовать себя все более тревожным, тошнотворным, истощенным, раздражительным или напуганным.

У матери, рожающей в первый раз, переходный период занимает до 3 часов, а у матери, родившей раньше естественным путем, обычно не более часа. У некоторых женщин переходная фаза очень короткая, но очень интенсивная.

Второй этап: рождение ребенка

Вторая стадия — это собственно роды, когда схватки выталкивают ребенка наружу. Эта стадия подталкивания может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Если вы рожали раньше, у вас больше шансов получить быстрые роды. На втором этапе:

• Сокращения матки будут ощущаться иначе. Хотя они обычно регулярны, они могут замедляться каждые 2–5 минут, продолжительностью от 60 до 90 секунд. Если ваши схватки остановились, может помочь смена позы. В противном случае ваш врач может порекомендовать использовать лекарство для стимуляции (усиления) схваток.
• У вас может возникнуть сильное желание давить или давить при каждом сокращении.
• Возможно, вам придется менять положение несколько раз, чтобы найти правильное положение для родов.
• Зеркало можно расположить так, чтобы вы могли наблюдать за своим ребенком, когда его голова проходит через влагалище (это называется коронацией).
• Когда голова ребенка накроется, вы почувствуете жгучую боль. Если это происходит быстро, врач может посоветовать вам не нажимать каждый раз, что может дать промежности, которая является областью между вульвой и анусом, возможность растянуться без разрывов.

Ваш медицинский персонал будет готов справиться со всем неожиданным. Это время, когда ваш врач или медсестра-акушерка будут решать, что лучше для вас и вашего ребенка.

Третий этап: доставка плаценты

После рождения ребенка вашему телу еще предстоит поработать. Это третий период родов, когда выходит плацента. У вас по-прежнему будут схватки. Эти сокращения отделяют плаценту от внутренней части матки и выталкивают ее наружу.Ваш медицинский персонал поможет вам в этом. Они также будут следить за любыми проблемами, такими как сильное кровотечение, особенно если оно у вас уже было.

Вам могут дать лекарство, которое поможет матке плотно сократиться. Окситоцин (например, питоцин) можно вводить в виде инъекции или в вену (внутривенно) после выхода плаценты. Окситоцин назначают, чтобы ваша матка уменьшилась в размерах и уменьшила кровотечение. (Это то же самое лекарство, которое иногда используется, чтобы сделать схватки более регулярными и частыми во время родов.Немедленное кормление грудью также может помочь матке уменьшиться в размерах и уменьшить кровотечение.

Третий этап может длиться всего 5 минут. При преждевременных родах на это уходит больше времени. Но в большинстве случаев плацента доставляется в течение 30 минут. Если плацента не отделяется полностью, ваш врач или медсестра-акушерка, вероятно, достанутся внутрь матки, чтобы вручную удалить то, что осталось внутри. Ваши схватки будут продолжаться до выхода плаценты, поэтому вам, возможно, придется сконцентрироваться и дышать, пока этот неудобный процесс не завершится.

Рабочие места

В большинстве случаев вам не нужно лежать в постели все время родов. (Если у вас эпидуральная анестезия или у вас есть определенные проблемы со здоровьем, возможно, вам придется оставаться в постели.) Вы можете выбрать любую позу, которая вам будет удобнее. Вы можете ходить, сидеть на большом резиновом мяче или становиться на колени. Положение, которое вам больше всего нравится, может измениться по мере продвижения во время родов:

Перемещение и смена положения во время родов может помочь вам чувствовать себя более комфортно и может помочь сократить продолжительность родов. ^{сноска 5}

позы для родов

Позиции для родов при толчке включают приседание, откидывание на корточки или использование родильного кресла, стула или кровати. Вы можете обнаружить, что одни позы более удобны, чем другие, на этапе толчка. Перед началом родов поговорите со своим врачом или акушеркой о различных позах при родах.

• Стоя на коленях, становясь на четвереньки или опираясь на родильный мяч, может помочь снять напряжение со спины.Эта поза также может помочь при спине.
• Приседания могут помочь вам толкаться более эффективно.
• Лежа на спине в полулежашем положении с опорой ногами на стремена — обычное положение для родов, используемое в Соединенных Штатах. Во время толчка врач или акушерка могут попросить вас схватить вас за колени и подтянуть.
• Лежать на боку полезно, если вы устали лежать на спине.
• Некоторые центры родовспоможения используют стульчик или стул для родов во время стадии подталкивания.Стул для родов поможет вам чувствовать себя более комфортно.

Медицинские процедуры

В некоторых случаях женщине может потребоваться медицинская помощь для родов. Например, роды могут прекратиться, или ребенку может потребоваться помощь, чтобы пройти по родовым путям. Иногда то, что начинается как обычные вагинальные роды, может закончиться кесаревым сечением, чтобы убедиться, что мама и ребенок в безопасности.

Операции, выполняемые во время родов

Электронный мониторинг сердца плода
и влагалищные исследования являются стандартной практикой во время родов, но при необходимости используются и другие процедуры.

Порядок оказания помощи при родах

Иногда вашему врачу может потребоваться использовать другие процедуры для оказания помощи при родах.

• Доставка щипцами или вакуумная экстракция используются для облегчения родов через естественные родовые пути. Это может потребоваться, когда роды остановились на стадии толчков или когда у ребенка появляются признаки дистресса на стадии толчков, и его необходимо быстро родить.
• Эпизиотомия расширяет промежность с помощью разреза.Иногда это используется, чтобы быстрее родить голову ребенка, когда есть признаки дистресса.
• Необходимость кесарева сечения во время родов в основном обусловлена ​​состоянием ребенка и матери. Для получения дополнительной информации см. Тему Кесарево сечение.

Сразу после рождения

После родов вы можете чувствовать возбуждение, усталость и удивление одновременно. Вы можете испытывать чувство спокойствия, умиротворения и облегчения, когда держите ребенка, смотрите на него и разговариваете с ним.

Грудное вскармливание

В течение первого часа после родов вы также можете ожидать начала грудного вскармливания, если планируете кормить грудью.

Если вы кормите грудью, не удивляйтесь, если поначалу у вас и вашего ребенка возникнут проблемы с этим. Грудное вскармливание — это выученная техника, так что вы научитесь ей лучше с практикой. В больнице вам может помочь специалист по грудному вскармливанию (консультант по грудному вскармливанию).

Для получения информации о том, как правильно начать грудное вскармливание и предотвратить проблемы, см .:

Ваши первые часы восстановления

Сразу после родов вас может озноб.Это обычная реакция через несколько часов после родов. Теплое одеяло поможет вам чувствовать себя более комфортно.

В первые часы после родов ваш врач или медсестра:

• Массажируйте матку, потирая нижнюю часть живота примерно каждые 15 минут. Позже вас научат массировать собственную матку. Это помогает ему сжаться (сузиться) и остановить кровотечение.
• Проверьте мочевой пузырь, чтобы убедиться, что он не наполнен. Полный мочевой пузырь оказывает давление на матку, что мешает сокращению.Вас попросят помочиться, что может быть затруднено из-за боли и отека. Если вы не можете помочиться, можно использовать зонд (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.
• Регулярно проверяйте артериальное давление.
• Восстановите область между влагалищем и анусом (промежность), если она порвалась или если у вас был разрез (эпизиотомия).
• Удалите маленькую трубку в спине, если у вас была эпидуральная анестезия. Если вы планируете операцию по перевязке маточных труб для предотвращения будущей беременности, катетер останется.

Также у вас может быть:

Список литературы

Цитаты

1. Hodnett ED, et al. (2013). Постоянная поддержка женщин во время родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (7). DOI: 10.1002 / 14651858.CD003766.pub5. По состоянию на 18 июля 2014 г.
2. Cluett ER, Burns E (2009). Погружение в воду во время схваток и родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (2).
3. Smith CA, et al. (2006). Дополнительные и альтернативные методы лечения боли в родах. Кокрановская база данных систематических обзоров (4).
4. Каннингем Ф. Г. и др. (2010). Доставка щипцов и вакуум-экстракция. В Williams Obstetrics , 23-е изд., Стр. 511–526. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
5. Лоуренс А. и др.(2009). Материнские позиции и подвижность во время первого периода родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (2).

Консультации по другим работам

• Американский колледж акушеров и гинекологов (2010 г.). Ваша беременность и роды, 5-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология

.