Содержание
Что такое плацента — причины, диагностика и лечение
Она связывает между собой два организма — матери и плода, обеспечивая его необходимыми питательными веществами.
Где находится и как выглядит плацента?
При нормально протекающей беременности плацента располагается в теле матки по ее задней (чаще) или передней стенке. Она полностью формируется к 15 16-й неделе беременности, после 20-й неделиначинается активный обмен через плацентарные сосуды. С 22 по 36 неделюбеременности происходит увеличение массы плаценты, и к 36 неделе она достигает полной функциональной зрелости.
По внешнему виду плацента похожа на круглый плоский диск. К моменту родов масса плаценты составляет 500-600 г, диаметр — 15-18 см и толщину — 2-3 см. В плаценте различают две поверхности: материнскую, прилегающую к стенке матки, и противоположную — плодовую.
Функции плаценты
- Во-первых, через плаценту осуществляется газообмен: кислород проникает из материнской крови к плоду, а углекислый газ транспортируется в обратном направлении.
- Во-вторых, плод получает через плаценту питательные вещества, необходимые для его роста и развития. Необходимо помнить, что многие вещества (алкоголь, никотин, наркотические средства, многие лекарственные препараты, вирусы) легко проникают через нее и могут оказывать повреждающее действие на плод. Кроме того, с ее помощью плод избавляется от продуктов своей жизнедеятельности.
- В-третьих, плацента обеспечивает иммунологическую защиту плода, задерживая клетки иммунной системы матери, которые, проникнув к плоду и распознав в нем чужеродный объект, могли бы запустить реакции его отторжения. В тоже время плацента пропускает материнские антитела, защищающие плод от инфекций.
- В-четвертых, плацента играет роль железы внутренней секреции и синтезирует гормоны (хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), плацентарный лактоген, пролактин и т.д.), необходимые для сохранения беременности, роста и развития плода.
В норме плацента вместе с оболочками (послед) рождается через 10-15 минут после рождения плода. Ее внимательно осматривают и отправляют на морфологическое исследование. Во-первых, очень важно убедиться в том, что плацента родилась целиком (то есть на ее поверхности отсутствуют повреждения и нет оснований считать, что кусочки плаценты остались в полости матки). Во-вторых, по состоянию плаценты можно судить о течении беременности (не было ли отслойки, инфекционных процессов и т.п.).
Что хотят знать о плаценте врачи?
Во время беременности важно выявить признаки нарушения функции плаценты — плацентарной недостаточности. Для этого во время ультразвукового исследования изучают структуру плаценты, ее расположение в полости матки, толщину, соответствие размеров плода сроку беременности. Кроме того, изучается кровоток в плацентарных сосудах.
Степень зрелости
Этот параметр, как говорят врачи, «ультразвуковой», то есть он зависит от плотности определяемых при ультразвуковом исследовании структур плаценты.
Различают четыре степени зрелости плаценты:
- В норме до 30 недель беременности должна определяться нулевая степень зрелости плаценты.
- Первая степень считается допустимой с 27 по 34 неделю.
- Вторая — с 34 по 39.
- Начиная с 37 недели может определяться третья степень зрелости плаценты.
В конце беременности наступает так называемое физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей.
Место прикрепления
Определяется с помощью УЗИ. Как было сказано выше, при нормальной беременности плацента располагается в теле матки. Иногда при ультразвуковом исследовании в первой половине беременности обнаруживается, что плацента располагается в нижних отделах матки, доходя или даже перекрывая область внутреннего зева шейки матки. В дальнейшем, по мере прогрессирования беременности, плацента чаще всего смещается из нижних отделов матки верх. Однако, если после срока 32 недели плацента по-прежнему перекрывает область внутреннего зева, такое состояние называется * предлежанием плаценты**, что является серьезным осложнением беременности.
Предлежание плаценты может привести к развитию кровотечения, которое может возникать во II-III триместре беременности или во время родов.
Толщина
Тоже определяется посредством ультразвукового исследования— плацентометрии: после установления места прикрепления плаценты отыскивается участок, где она имеет наибольший размер, который и определяется. Толщина плаценты, как уже было сказано, непрерывно увеличивается до 36-37 недель беременности (к этому сроку она составляет от 20 до 40 мм). Затем ее рост прекращается, и в дальнейшем толщина плаценты либо уменьшается, либо остается на том же уровне.
Отклонение от нормы хотя бы одного из этих показателей может свидетельствовать о неблагополучии в течение беременности.
Источники
- Tiwari D., Das CR., Sultana R., Kashyap N., Islam M., Bose PD., Saikia AK., Bose S. Increased homocysteine mediated oxidative stress as key determinant of hepatitis E virus (HEV) infected pregnancy complication and outcome: A study from Northeast India. // Infect Genet Evol — 2021 — Vol — NNULL — p.104882; PMID:33905889
- Salmanian B., Belfort MA., Shamshirsaz AA. The risk of placenta accreta spectrum in women with in vitro fertilization in different populations. // Am J Obstet Gynecol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33905744
- Olmos-Ortiz A., Olivares-Huerta A., García-Quiroz J., Zariñán T., Chavira R., Zaga-Clavellina V., Avila E., Halhali A., Durand M., Larrea F., Díaz L. Placentas associated with female neonates from pregnancies complicated by urinary-tract infections have higher cAMP content and cytokines expression than males. // Am J Reprod Immunol — 2021 — Vol — NNULL — p.e13434; PMID:33905581
- Tandl V., Hoch D., Bandres-Meriz J., Nikodijevic S., Desoye G., Majali-Martinez A. Different regulation of IRE1α and eIF2α pathways by oxygen and insulin in ACH-3P trophoblast model. // Reproduction — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904834
- Ji S., Gumina D., McPeak K., Moldovan R., Post MD., Su EJ. Human placental villous stromal extracellular matrix regulates fetoplacental angiogenesis in severe fetal growth restriction. // Clin Sci (Lond) — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904582
- Shmeleva EV., Colucci F. Maternal natural killer cells at the intersection between reproduction and mucosal immunity. // Mucosal Immunol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33903735
- Moreno-Sepulveda J., Espinós JJ., Checa MA. Lower risk of adverse perinatal outcomes in natural versus artificial frozen-thawed embryo transfer cycles: a systematic review and meta-analysis. // Reprod Biomed Online — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33903031
- Owen MD., Cassidy AL., Weeks AD. Why are women still dying from obstetric hemorrhage? A narrative review of perspectives from high and low resource settings. // Int J Obstet Anesth — 2021 — Vol — NNULL — p.102982; PMID:33903002
- Liu CN., Yu FB., Xu YZ., Li JS., Guan ZH., Sun MN., Liu CA., He F., Chen DJ. Prevalence and risk factors of severe postpartum hemorrhage: a retrospective cohort study. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.332; PMID:33902475
- Munoz JL. , Kimura AM., Xenakis E., Jenkins DH., Braverman MA., Ramsey PS., Ireland KE. Whole blood transfusion reduces overall component transfusion in cases of placenta accreta spectrum: a pilot program. // J Matern Fetal Neonatal Med — 2021 — Vol — NNULL — p.1-6; PMID:33902384
Развитие плаценты и матки | Kлиника Элите
Плацента
Плацента начинает развиваться в тот момент, когда яйцеклетка, спустя несколько дней после оплодотворения, прикрепляется к стенке матки. Её развитие завершается к концу четвертого месяца беременности. Плацента выполняет функции легких, печени, кишок, почек и служит посредником в передаче питательных веществ от матери к плоду, находящемуся в матке. Нормальная работа плаценты является основой роста и развития плода.
Из плаценты питательные вещества и кислород передаются через пуповину к плоду. Кровеносные сосуды пуповины переносят кровь плода в плаценту для окисления и одновременно удаляют многие продукты обмена от плода в кровообращение матери. Весь обмен веществ происходит через тонкую слизистую оболочку. Полностью сформировавшаяся плацента весит около 500-600 г. По форме своей плацента плоская. о чем и говорит её латинское название — placenta, или лепешка.
назад к оглавлению
Матка
До беременности матка весит всего лишь 50- 70 г. Длина её 7 -9 см. В конце беременности вес матки около одного килограмма, емкость её около 5 литров. Матка растет во время беременности по мере роста плода. Во время четвертого месяца беременности она поднимается вверх и начинает формировать внешность беременной матери. На шестнадцатой неделе беременности дно матки располагается в середине между пупком и лобковым сочленением, на 24 неделе беременности на высоте пупка и на 36 неделе у рёберной дуги. Нормальный рост матки говорит о нормальной работе плаценты, ускоренный рост часто является признаком двухплодной беременности. назад к оглавлению
Сокращения матки
Матка готовится к родам постепенно. Во время последних недель беременности начинают проявляться сокращения матки, при которых живот «твердеет». Сначала сокращения длятся только несколько секунд, но на исходе беременности они могут быть и полуминутными. Цель сокращений -подготовить канал шейки матки к родам. В последнем месяце беременности зев матки может открываться на один сантиметр, у повторнородящей даже на четыре сантиметра. Дно матки, как правило, опускается за две недели до родов и матка приобретает шарообразную форму. В то же время плод устанавливается в тазе матери обычно головкой вниз.
назад к оглавлению
Обследование плода
Состояние здоровья плода можно обследовать также во время нахождения его в матке. Участие во всех таких исследованиях добровольное. При помощи ультразвукового исследования можно установить повышенный риск заболевания или травмирования. Во многих местах жительства женщинам старше З7 лет предлагается возможность в муниципальном медцентре проводить исследование хромосом, так как чем старше мать будущего ребенка, тем больше риск поврежденности хромосом. В некоторых коммунах также имеется возможность изучения сыворотки анализом крови. Установление повышенного риска не всегда означает, что ребенок родится с болезнью или травмой. С другой стороны, не все болезни можно выявить в исследованиях. Диагноз тем вернее, чем старше мать будущего ребенка. Женщинам, определенным в группе рожениц с повышенным риском, предлагается возможность на более подробное исследование около-плодных вод или плаценты. Исследование необходимо делать до 20-й недели беременности, так как не позднее этой недели должно быть сделано решение о прекращении беременности на основании травмы плода. Во всяком случае мать будет иметь право продолжить беременность несмотря на её рискованность. В таком случае решение легче будет принимать после основательного рассмотрения различных выходов уже до проведения исследования.
назад к оглавлению
3-й месяц беременности | Бибиколь
Первый триместр подходит к концу.
Первое плановое УЗИ и определение предполагаемой даты родов
Сейчас будущей маме предстоит пройти множество обследований и сдать большое количество анализов: доктора должны удостовериться, что беременность протекает правильно, развитие плода в животе у мамы проходит «по графику», никаких заболеваний и угрожающих состояний не имеется. На конец первого триместра приходится и первое плановое УЗИ, которое определит ПДР (предполагаемую дату родов), возможность многоплодной беременности, оценит степень риска пороков развития.
Состояние организма матери на 3-м месяце беременности
Токсикоз все так же присутствует в жизни женщины, как, впрочем, и эмоциональная нестабильность. Странные вкусовые причуды могут по-прежнему доставлять неудобства, хотя выражены уже не так ярко и явно идут на спад. Зато могут доставить неудобства головные боли, вызванные гормональными переменами, которые продолжаются в организме будущей мамы. При этом с головными болями лучше бороться расслаблением, контрастным душем, массажем, а приема лекарств избегать.
Фигура женщины остается практически без изменений, хотя грудь может значительно увеличиться, а живот — немного округлиться.
Развитие будущего ребенка на 3-м месяце беременности
У будущего ребенка к 10-11 неделям завершается эмбриональное развитие, зачатки органов и систем сформированы, теперь малыш будет активно расти и совершенствоваться. Плацента полностью берет на себя обеспечение плода питанием и кислородом. Именно поэтому в это время снижается тошнота у женщины, которую в основном вызывало функционирование «желтого тела». Плацента вырабатывает ферменты для питания плода из поступающей крови матери. Именно поэтому для женщины так важно полноценное питание. Дело в том, что плацента в любом случае обеспечит малыша необходимым питательным материалом, но это может произойти и за счет ресурса материнского организма.
Сложно представить, но к концу третьего месяца малыш уже двигает ручками и ножками, умеет открывать ротик, глотать, поворачивать голову. Именно в этот период развиваются наружные половые органы, хотя пол ребенка определен при зачатии.
УЗИ уже может фиксировать сердцебиение плода. Частота пульса его маленького сердца составляет 150 ударов в минуту. Размер малыша может достигать 9 сантиметров.
Особенности внутриутробного развития малыша — Материнство в Хабаровске
Особенности внутриутробного развития малыша,
2-5 неделя
Ваш будущий малыш состоит примерно из 200 клеток. Эмбрион имплантируется в эндометрий — обычно сверху в передней части матки. Внутренняя часть эмбриона превратится в вашего ребенка, а из внешней получатся две оболочки: внутренняя, амнион, и внешняя, хорион. Сначала вокруг эмбриона формируется амнион. Эта прозрачная оболочка вырабатывает и удерживает теплые околоплодные воды, которые будут защищать вашего ребенка и окутывать его мягкой пеленкой. Затем образуется хорион. Эта оболочка окружает амнион и превращается в плаценту, особый орган, соединенный с эмбрионом пуповиной. Плацента станет связующим звеном между вами и вашим ребенком и будет поддерживать и питать ребенка всю беременность.
Вместе эти оболочки составляют двойной амниотический мешок, в котором находятся ваш малыш и околоплодные воды. Амниотический мешок формируется примерно через 12 дней после зачатия и немедленно начинает наполняться околоплодными водами. До этого времени эмбрион может расщепиться на двойню или тройню, но потом это уже невозможно.
Через 3 недели после зачатия образуется желточный мешок. Он производит кровяные клетки, пока эмбрион не научился делать это сам.
Как только эмбрион внедряется в стенку матки, он выпускает из основания будущей плаценты ворсинки, чтобы крепче прирасти. Эти ворсинки собирают из вашей крови и питательные вещества. На этой стадии эмбрион еще крошечный — всего 1 миллиметр в длину. Образуются три слоя клеток: из эктодерма получается мозг, нервная система, кожа и волосы, из эндодерма — органы пищеварения, а из мезодерма — кости, мышцы, кровь и соединительные ткани.
Ваши яичники начинают вырабатывать больше гормона прогестерона, который не дает эндометрию стать тоньше. Уровень эстрогена тоже повышается и эти гормональные изменения в сочетании заставляют некоторых женщин заподозрить, что что-то происходит.
Беременность и её этапы — Tutek.ru
Несмотря на контроль врачей, будущей маме хочется знать, что происходит внутри ее тела, как проходит развитие плода по неделям беременности, какие ощущения должны возникать и что испытывает сам малыш.
В период вынашивания ребенка женщина постоянно наблюдается у врача. Это позволяет развитие плода при беременности избежать неприятных последствий и прийти к «благополучному родоразрешению». Несмотря на контроль врачей, будущей маме хочется знать, что происходит внутри ее тела, как проходит развитие плода по неделям беременности, какие ощущения должны возникать и что испытывает сам малыш. У гинеколога не всегда хватает времени ответить на все интересующие вопросы, поэтому беременная обращается к интернету.
Развитие плода в первом триместре
Первый триместр длится примерно с зачатия и до 12-ой недели беременности. Этот период считается самым ответственным, так как в это время происходит закладка органов. Плаценты в полном смысле слова еще нет, поэтому женщине нужно проявлять осторожность в употреблении препаратов, так как они через кровь попадают в эмбрион (до 9 недель принято понятие «эмбрион», затем – «плод») и могут нанести ему непоправимый вред.
Первые 2 недели после зачатия эмбрион прикрепляется в матке. В это время женщина может вообще не замечать перемен, никакой прибавки в весе не происходит. Начиная с 3 недели беременности, эмбрион начинает активно расти и развиваться.
Развитие плода происходит стремительно и во многом зависит от состояния организма матери.
3 недели. Размер плода на таком сроке не больше 2 мм. Уже сейчас начинается формирование нервной трубки, хорды, закладываются кровеносные сосуды.
4 недели. Размер эмбриона увеличивается вдвое, он уже около 4 мм. У него появляются зародышевые листки, которые будут развиваться и дальше, преобразовываясь в полноценные ткани.
5 недель. На таком сроке женщина начинает подозревать, что беременна. Ее будущий ребенок достигает 12 мм в длину и весит около 2 г. Происходит закладка головного мозга и других внутренних органов. Плаценты еще нет, ее заменяет хорион, покрытая ворсинками оболочка, которая затем прорастет сосудами, капиллярами и станет плацентой.
6 недель. Головной мозг развивается интенсивнее остальных органов, поэтому голова еще значительно больше тела. Половые органы формируются, но определить пол пока невозможно. Совершенствуется нервная система, начинают определяться черты лица.
7 недель. К началу 7ой недели длина плода уже почти 2 см. У него формируется мочевыделительная система, на руках и ногах разделяются пальцы. На УЗИ можно определить сердцебиение, которое в норме составляет не более 160 ударов в минуту.
8-9 недель. Эмбрион превращается в плод, у него появляются жировые клетки, формируется четырехкамерное сердце, начинают работать почки, выделяя первую мочевую жидкость.
10-12 недель. К концу первого триместра плод уже имеет мимику, может активно шевелиться, дышать, заглатывая амниотические воды. Половые органы находятся в зачаточном состоянии.
В конце первого триместра женщине назначается скрининг и УЗИ. Эти процедуры позволяют выявить патологии развития беременности, если таковые имеются. Пол на таком сроке определить можно, но вероятность ошибки велика.
Второй триместр длится до 28 недели. В это время плод активно увеличивается в размерах, а живот женщины заметно округляется. Если в начале беременности была угроза выкидыша, обычно риски ко второму триместру снижаются. Токсикоз в это время также ослабевает.
Описание развития плода в это время особенно интересует будущих мама, ведь они начинают ощущать первые шевеления ребенка. Если раньше движения были неощутимы, то теперь можно заметить толчки.
С каждой неделей плод становится крупнее, у него совершенствуются внутренние органы:
13-15 недель. В этот период плод обзаводится собственными эритроцитами, которые начинают циркулировать в крови. Продолжает формироваться пищеварительная система, и малыш уже делает первые глотательные движения. Активируется сосательный рефлекс, поэтому на УЗИ врач может заметить, что ребенок сосет палец. Движения плода становятся активнее, он может переворачиваться.
16-18 недель. К концу 18ой недели полностью сформировываются половые органы. Плод не только двигается сам, но и поворачивает голову. Он начинает моргать, совершенствуется мимика. Иммунная система также формируется, однако до рождения защитные функции ребенка будут полностью зависеть от матери.
19-20 недель. Рост плода на этом этапе уже более 25 см. Закладывается кора головного мозга, поэтому в этот период токсическое воздействие (вещества, никотин, алкоголь) значительно повышает риск развития умственной отсталости у ребенка.
21-23 недель. Начиная с 22 недели, плод может выжить вне организма женщины. Легкие уже достаточно сформированы, чтобы дышать самостоятельно. Однако рожденный на таких сроках ребенок будет иметь множество проблем со здоровьем.
24-26 недель. Плод активно набирает вес. По этой причине сердце сокращается чаще, поэтому говорят о физиологической аритмии плода.
27-28 недель. К 28 неделе формируются центры зрения и слуха. При рождении на этом сроке малыш начинает слышать и видеть происходящее довольно быстро.
О том, как должно проходить развитие плода по неделям беременности, описание его внешности и ощущений женщины, можно узнать у акушера гинеколога. Второй триместр считается относительно спокойным для мамы. Различные патологии, включая внутриутробную гибель, на это этапе беременности встречается редко. Тем не менее женщине назначается ряд анализов для определения развития плода и состояния будущей мамы.
Ребенок в третьем триместре беременности
Завершающий третий триместр полон тревог для женщины. Она готовится к родам, подготавливает дом к появлению ребенка. А сам ребенок готовится появиться на свет.
Считается, что роды наступают на 40-ой неделе беременности, но даже если женщина перехаживает, до 42 недель это считается нормой.
Ребенок становится все больше похож на новорожденного, его развитие проходит довольно стремительно:
29-30 недель. У ребенка уже сформированы вкусовые рецепторы, поэтому он начинает реагировать на питание мамы. От съеденных продуктов зависит вкус околоплодных вод, который может вызвать одобрение или недовольство малыша. Внутри десен формируются молочные зубы. Зрелые слезные каналы позволяют ребенку плакать. К концу 30 недели ребенок должен принять положение, которое позволит ему появиться на свет, то есть он поворачивается головой вниз.
31-33 недели. Формирование органов на этом сроке полностью завершается. Глаза ребенка начинают реагировать на свет, появляются ногти, кожа приобретает розоватый оттенок. Продолжается развитие иммунной системы ребенка.
34-36 недель. В основном на этом этапе ребенок копит подкожный жир, набирает массу. У него появляются щечки. Движения становятся менее активными, так как ребенку становится тесно в мамином животе, но он активно пинается, мама начинает различать удары ногой и рукой.
36-37 недель. Ребенок уже полностью выглядит как новорожденный и готов появиться на свет, но сердечный клапан еще не закрылся. Вес на этом сроке обычно достигает 3 кг. Плацента начинает постепенно стареть, что считается нормой.
39-40 недель. До родов остаются считанные дни. Все органы и системы сформированы, легкие уже полностью готовы к дыханию.
Если на данном сроке прерывается беременность, развитие плода позволяет ему выжить вне тела матери. Шансы на выживание даже в начале третьего триместра весьма велики.
К моменту родов ребенок должен весить 2500-4000 г. Если плод достаточно крупный, поднимается вопрос о плановом кесаревом сечении. Несмотря на то, что преждевременные роды в 3 триместре уже не так опасны для ребенка, все еще остается опасность гибели плода, возникновения неврологических проблем, поэтому врачи будут стараться остановить родовую деятельность на сроке до 36-37 недель.
Ощущения женщины по мере развития плода
При беременности внутри тела женщины целых 9 месяцев растет и развивается новый организм. Это не может не сказываться на ее ощущениях. Если беременность первая, многие ощущения еще не знакомы для женщины и могут вызвать испуг. Обо всех сомнениях и подозрениях необходимо сообщать врачу.
Чем ближе к родам, тем больше новых эмоций и физических ощущений испытывает будущая мама.
В зависимости от того, как протекает беременность по неделям, развитие плода и ощущения будут постоянно обновляться.
Поскольку триместр длится 12-15 недель, ощущения в течение одного триместра могут постоянно меняться, поэтому лучше говорить о том, что испытывает женщина каждый месяц беременности:
1 месяц. В это время женщина только узнает, что беременна или же остается в неведении некоторое время. Признаки этого состояния могут вообще отсутствовать, однако некоторые беременные отмечают набухание и болезненность груди, несильную тошноту, тянущие боли внизу живота.
2 месяц. На втором месяце женщина уже, как правило, знает, что беременна. У большинства беременных на этом этапе начинает сильный токсикоз, тошнота, рвота, меняются предпочтения в еде. Также из-за гормональных перестроек женщина становится сонной, быстро устает.
3 месяц. Ощущения от 2 месяца отличаются несильно. Токсикоз может продолжаться, грудь продолжает расти и набухать. Соски приобретают более темный оттенок.
4 месяц. На 4-ом месяце начинает появляться небольшой животик. Мышцы живота и спины могут немного ныть из-за растяжения связок. Также на этом этапе женщина сталкивается с такой неприятной проблемой, как запоры.
5 месяц. На 5-ом месяце женщина ощущает шевеления своего ребенка. Поскольку матка быстро растет и давит на внутренние органы, может возникнуть изжога. Кожа живота и бедер растягивается, поэтому начинает зудеть.
6 месяц. Живот быстро растет, начинает уставать спина. Могут появляться первые растяжки, поэтому рекомендуется носить бандаж.
7 месяц. Женщина начинает чаще посещать туалет, мышцы спины болят сильнее. Появляется бессонница. Движения ребенка настолько сильные, что могут причинять дискомфорт маме.
8 месяц. Из-за набранного веса женщина быстро устает, ей трудно двигаться. Повышается потливость. Меняется психологическое состояние, беременная становится более капризной, возможны тревожные состояния.
9 месяц. Организм готовится к родам, поэтому стул становится более жидким и частым, кишечник опорожняется, женщина немного теряет в весе. Живот опускается, поэтому позывы к мочеиспусканию становятся еще чаще.
Некоторые болезненные ощущения во время беременности нормальны, так как организм женщины перестраивается, но, если боли слишком сильные, об этом нужно незамедлительно сообщить врачу.
Плацента: все, что о ней нужно знать будущей маме
2. Степень зрелости плаценты
Плацента растет и развивается вместе с ребенком. С помощью УЗИ доктор определяет степень ее зрелости — строение на определенном сроке беременности. Это нужно, чтобы понять, хватает ли ребенку питательных веществ и как плацента справляется со своими задачами.
Выделяют 4 степени зрелости плаценты: нулевую, первую, вторую и третью. Когда беременность протекает нормально и без осложнений, до 30 недели плацента находится в нулевой степени зрелости. Мембрана у нее в этот период гладкая, структура — однородная. На сроке 27-34 недели плацента достигает первой степени зрелости. Мембрана становится слегка волнистой, структура — неоднородной. В 34-37 недель беременности говорят уже о второй степени зрелости. В некоторых местах этот орган истончается, начинает покрываться известковыми (солевыми) отложениями, но это не мешает плаценте справляться со своими функциями. С 37 недели беременности и до момента родов плацента должна пребывать в третьей степени зрелости. В этот период плацента делится на дольки, в мембране появляются заметные углубления.
Если степень зрелости меняется раньше времени, это может говорить о преждевременном созревании (старении) плаценты. Оно может возникнуть из-за нарушения в плаценте кровотока. Причиной последнего становится, например, такие серьезные осложнения беременности, как преэклампсия и анемия. В то же время подобный процесс может быть и индивидуальной особенностью материнского организма. Так что не стоит расстраиваться раньше времени. Обычно в такой ситуации женщине делают допплерометрию и наблюдают за маточно-плацентарным кровотоком и развитием ребенка. Если малыш не страдает, значит, все в порядке. Женщине порекомендует лишь профилактическое лечение. Когда же появляются настораживающие симптомы, будущую маму направляют в стационар. Там доктора снижают тонус матки, что облегчает доставку ребенку питательных веществ. Кроме того, врачи стараются улучшить кровообращение у будущей мамы и ее малыша.
Стремительное старение плаценты может быть и результатом перенесенных во время беременности инфекционных заболеваний (например, внутриматочной инфекции) или вредных привычек, например, курения. Также подобная ситуация возникает, если у женщины есть хронические заболевания, как сахарный диабет, или беременность осложняется резус-конфликтом.
В очень редких случаях речь может идти о позднем созревании плаценты. Иногда это может косвенно указывать на врожденные пороки развития плода.
3. Толщина плаценты и ее размеры
Толщину можно определить после 20 недели беременности. Если беременность протекает нормально, этот параметр до 36 недели все время увеличивается. На 7-й неделе она будет составлять 10-11 мм, на 36-й — максимум 35 мм. После этого рост плаценты останавливается и ее толщина не только не меняется, но может даже уменьшаться. Последнее будет первым симптомом старения. На 40-й неделе стареющая плацента является показанием к стимуляции еще не наступивших родов.
О тонкой плаценте говорят, если в III триместре толщина менее 20 мм. Подобная ситуация характерна для преэклампсии (повышение артериального давления, отеки и белок в моче). При этом есть угроза прерывания беременности и гипотрофии плода (отставание в росте). Когда при резус-конфликте возникает гемолитическая болезнь плода (организм резус-отрицательной мамы вырабатывает антитела к резус-положительным эритроцитам ребенка, и последние разрушаются) о нарушениях свидетельствует толстая плацента (толщина 50 мм и более). Похожие симптомы бывают и при сахарном диабете. Обе ситуации требуют лечения.
Размеры плаценты тоже могут не дотягивать до нормы или ее превышать. В первом случае при нормальной толщине меньше нормы оказывается площадь плаценты. Это может следствием генетических нарушений (таких, как синдром Дауна), преэклампсии и других осложнений. Из-за того, что маленькая плацента не может полноценно снабжать малыша кислородом и питательными веществами и выводить продукты обмена из организма, ребенок отстает в росте и весе. Подобное осложнение называется плацентарной недостаточностью. Те же последствия имеет и гиперплазия (увеличение размеров) плаценты. Своевременное лечение позволяет скорректировать развитие малыша.
как растет и развивается плод, какие при этом испытывает ощущения женщина?
Беременность — это 40 недель новых ощущений, надежды и беспокойства. Что происходит в это время с малышом, как из двух клеток получается самостоятельный организм? Что чувствует женщина, когда внутри нее растет и развивается малыш? Обо всем этом читайте в нашем обзоре.
Первый триместр беременности
Первые месяцы беременности — это ответственное и сложное время. У будущего ребенка закладываются и начинают формироваться органы. Организм будущей мамы перестраивается, готовясь к вынашиванию беременности. Именно в это время обычно настигает ранний токсикоз — результат активной гормональной перестройки.
2-я неделя
Поскольку довольно редко можно узнать время зачатия с точностью до дня, традиционно в акушерстве беременность считается от последней менструации. В среднем овуляция происходит через неделю после менструации. Отсюда и получается расхождение в цифрах — по сути первая неделя после зачатия считается второй неделей беременности.
Примерно через сутки после зачатия зигота — так называется оплодотворенная яйцеклетка — начинает делиться. Параллельно она движется по маточной трубе в сторону полости матки. Через неделю после зачатия зародыш, состоящий из 50 клеток, внедряется в стенку матки. Этот процесс называется имплантацией, и по большому счету только с него начинается настоящая беременность. Если что-то пойдет не так до этого момента, несостоявшуюся беременность невозможно будет распознать. Во время имплантации возможны небольшие кровянистые выделения — это нормально.
3-я неделя
На третьей неделе беременности одинаковые клетки зародыша начинают меняться. Часть из них даст начало плаценте и пуповине, часть — сформирует будущего малыша. Внешний слой зародыша под называнием трофобласт начинает вырабатывать гормон хорионический гонадотропин (ХГТ, или ХГЧ), который изменяет организм, готовя его к вынашиванию беременности. С момента появления в крови этого гормона убедиться в произошедшем зачатии можно с помощью теста на беременность.
4-я неделя
Размер эмбриона — один миллиметр. Начинают закладываться зачатки органов: нервная трубка, сердце, плацента. Заканчивается первый акушерский месяц беременности. В это время большинство женщин еще не знают о беременности, а эмбрион питается из собственных запасов — желточного мешка. Все, что происходит в это время, зависит от того, насколько хорошо питалась будущая мама до начала беременности. Тем не менее желательно уже сейчас начать принимать витамины, которые помогут поддержать здоровье беременной и развитие эмбриона. Не нужно забывать и о минералах: например, цинк участвует в регулировке деления клеток, поэтому он необходим с самых ранних этапов беременности. Для нормальной закладки и развития внутренних органов нужны также витамины группы В, а для нормального развития плаценты — витамин А.
5-я неделя
Размер эмбриона — около двух с половиной миллиметров. Плацента начинает поставлять плоду питательные вещества из крови матери. На 21-й день после зачатия сердце начинает биться — пока нерегулярно, а нервная трубка разделяется на будущий головной и спинной мозг. Для нормального формирования нервной системы плода организм будущей матери в это время должен получать не менее 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно [1] . Важен и йод: он необходим для формирования головного мозга.
6-я неделя
Начинает приобретать форму голова, появляются зачатки конечностей, продолжают формироваться внутренние органы плода.
Будущая мама может испытывать резкие колебания настроения. Это нормально и вызвано гормональной бурей, заставляющей организм активно перестраиваться.
7-я неделя
Размер эмбриона — восемь–десять миллиметров. Формируются базовые отделы мозга. Появляются глаза, пока под прозрачной кожей, — для нормального развития сетчатки необходим лютеин. Оформляются зачатки кистей и стоп.
Из-за гормональной перестройки организм будущей мамы выводит больше жидкости, чем обычно. Тем не менее ограничивать потребление воды нельзя, чтобы избежать обезвоживания.
8-я неделя
Длина плода — 7–17 миллиметров, вес — 0,25 грамма. Начинает формироваться кишечник.
Примерно в это время у многих будущих мам дает о себе знать токсикоз. По возможности нужно питаться небольшими порциями. Если число приступов рвоты больше пяти раз в день, велика вероятность обезвоживания и нарушения баланса минеральных веществ в организме. Следует обратиться к врачу и не отказываться от стационара, если будет предложена госпитализация.
9-я неделя
Длина плода — 22–30 миллиметров. Удлиняются ножки, и на них формируются зачатки пальчиков. Ручки начинают сгибаться в локтях. Малыш делает первые движения, но пока они неощутимы для будущей мамы.
В это время грудь женщины становится тяжелее и полнее. И хотя молочная железа продолжит расти в течение всей беременности, сейчас эта железа максимально чувствительна. К концу четвертого месяца чувствительность уменьшится.
10-я неделя
Длина плода — около трех сантиметров, вес — около двух с половиной граммов. Начинают формироваться зачатки зубов.
Будущей маме пора начать профилактику варикозной болезни: из-за увеличения объема крови возрастает нагрузка на вены. Обязательно нужно гулять (в удобной обуви), почаще отдыхать с приподнятыми ногами. Очень хорошо, если женщина принимает витаминные комплексы, включающие в себя рутин (против отеков) и витамин С.
11-я неделя
Длина малыша — пять сантиметров, голова занимает половину туловища. Развивается радужная оболочка глаз. Сердце приобрело четырехкамерную структуру, хотя камеры пока не изолированы полностью.
В это время у будущей мамы могут появиться ночные судороги. Считается, что проблема в недостатке калия, поэтому не стоит забывать о регулярном приеме витаминов и минералов. Полезно перед сном делать растяжку икр и мягкий массаж.
12-я неделя
Будущее дитя шесть сантиметров длиной и имеет вес 8,5–14 граммов. Полностью завершилось развитие плаценты. Заложены все органы — конечно, они еще будут формироваться и расти, но теоретически уже все на месте.
К женщине возвращается аппетит. Не надо пытаться компенсировать потерянное во время токсикоза и есть за двоих — все хорошо в меру. Калорийность рациона беременной до 20-й недели должна быть увеличена не более чем на 15%.
Второй триместр беременности
Органы малыша активно развиваются, и он растет. Соответственно, увеличивается потребность будущей мамы в питательных веществах, витаминах, микро- и макроэлементах. С другой стороны, это время, когда тяготы первого триместра отступают, а живот еще не настолько велик, чтобы мешать наслаждаться беременностью.
13 неделя
Вес плода — 28 граммов, длина — 6,5–10 сантиметров. Начинают функционировать внутренние органы: печень производит желчь, поджелудочная железа — ферменты и инсулин. Развиваются голосовые связки.
Будущая мама может чувствовать натяжение внизу живота — это растягивается матка. Такие ощущения — вариант нормы.
14-я неделя
Будущий ребенок 8–11 сантиметров в длину, его вес — 57 граммов. Сформированы трахея и голосовые связки, уши «мигрировали» с шеи на свое законное место. Формируются челюсти.
У мамы возможен ринит беременных: из-за избытка прогестерона отекает слизистая оболочка носа. Облегчить состояние могут спреи для носа с физиологическим раствором или раствором морской воды (ни в коем случае не сосудосуживающие или антигистаминные средства).
15-я неделя
10–12 сантиметров — длина ребенка, 48–71 грамм — вес. Тело малыша покрывается густыми волосками, которые называются лануго. Они защищают нежную кожицу младенца от околоплодной жидкости и обычно исчезают к рождению.
У будущей мамы могут появиться отеки на ногах. Увеличенный объем крови в сочетании с давлением матки на нижнюю полую вену нарушает кровообращение в нижней части тела. Могут помочь умеренные упражнения и компрессионный трикотаж, а также прием витаминно-минеральных комплексов с рутином.
16-я неделя
Длина малыша — около 13 сантиметров, вес — примерно 80 граммов. Ребенок активно шевелится, начиная с этой и до 20-й недели мама впервые ощутит его движения. На УЗИ уже можно отличить мальчика от девочки.
Спать на животе уже трудно, на спине — не рекомендуется из-за того, что матка давит на нижнюю полую вену. Чтобы меньше уставать в позе лежа на боку, нужно хорошо обложиться подушками.
17-я неделя
15 сантиметров — длина, 142 грамма — вес. Малыш начинает слышать.
К будущей маме может вернуться волчий аппетит вместе со странными вкусовыми предпочтениями. Желание съесть мел, а то и землю может говорить не только о недостатке кальция, но и о дефиците железа. С 16-й по 20-ю неделю потребность в этом микроэлементе сильно возрастает, поскольку у плода активно формируется кровообращение. Все это свидетельствует о необходимости приема витаминно-минеральных комплексов с содержанием железа и кальция.
18-я неделя
16–18 сантиметров — длина, примерно 200 граммов — вес. Формируется подкожная жировая клетчатка.
Сердце будущей мамы работает с большой нагрузкой: объем циркулирующей крови увеличен на 40–50%. Если резко встать, может закружиться голова. Не надо волноваться, достаточно присесть и успокоиться.
19-я неделя
18 сантиметров — длина малыша, 200–225 граммов — его вес. Начинает вырабатываться сыровидная смазка — еще одна защита кожи от околоплодной жидкости. У девочек в яичниках формируются зачатки яйцеклеток, так что в этот момент закладывается здоровье внуков самой будущей мамы.
Могут вернуться боли и тяжесть внизу живота из-за растяжения круглой связки матки. По возможности нужно стараться отдыхать в горизонтальном положении.
20-я неделя
Будущий человечек уже примерно 20 сантиметров в длину, весит — 200–255 граммов. Развиваются нервные центры, ответственные за восприятие ощущений. Оформляются косточки внутреннего уха. Малыш начинает икать.
Будущую маму может начать беспокоить геморрой. Можно порекомендовать пить больше воды, чтобы избежать натуживания, и омывать область ануса прохладной водой. Для медикаментозной терапии нужно обратиться к врачу.
21-я неделя
23 сантиметра — длина, 280–370 граммов — вес. У малыша формируется «режим дня» — циклы сна и бодрствования. Сердцебиение уже можно услышать через стетоскоп.
Появляются боли в пояснице из-за того, что увеличенная матка перетягивает ее вперед. Не рекомендуется долго стоять, а в положении сидя поможет подставка для ног.
22-я неделя
27 сантиметров — длина, 360 граммов — вес. У малыша начинает работать костный мозг, создавая клетки крови. Но эритроциты пока производятся в печени. Активно развивается нервная система. В зачатках молочных зубов начинает откладываться кальций. Поскольку для нормального формирования кальция необходим витамин D, не следует забывать о его употреблении. К сожалению, в нашем климате довольно трудно набрать нужные дозы этого витамина естественным образом. Беременным и кормящим женщинам рекомендуется ежедневно получать не менее 800 МЕ витамина D [2] .
Из-за изменившихся пропорций будущая мама начинает чувствовать себя неуклюжей.
23-я неделя
Ребенок 22–25 сантиметров в длину, примерно 450 граммов — его вес. Косточки внутреннего уха затвердели, и малыш может различать голоса.
Вторая половина беременности — период возможного развития преэклампсии , тяжелого осложнения, способного привести к гибели матери и плода. Одним из первых проявлений преэкслампсии может стать повышение артериального давления, поэтому его контроль проводят во время каждого визита в женскую консультацию. Для профилактики этого осложнения ВОЗ рекомендует прием кальция, витаминов-антиоксидантов — С и Е [3] .
24-я неделя
Малыш 25–28 сантиметров в длину, весит 600 граммов. В крови появляются лейкоциты — будущие защитники от инфекций. Активно формируются легкие. Начинается выработка сурфактанта — вещества, которое защищает ткань легких от «склеивания» на выдохе. Но пока его слишком мало, чтобы защитить легкие малыша в случае преждевременных родов.
25-я неделя
30–33 сантиметра — длина, 680 граммов — вес. Кожа малыша постепенно утолщается, под ней формируется капиллярная сеть. Усложняется кора головного мозга.
Между 24-й и 28-й неделей необходимо проверить кровь будущей мамы на содержание глюкозы: возможно развитие диабета у беременных. Обычно его корректируют диетой, крайне редко бывают необходимы лекарства.
26-я неделя
Длина малыша — около 33 сантиметров, вес — примерно 800 граммов. Открываются ноздри, появляются дыхательные движения, правда, «дышит» дитя пока околоплодной жидкостью.
Возможно появление тренировочных схваток Брэкстона-Хикса, которые похожи на напряжение мышц живота. Появление схваткообразных болей — повод немедленно обратиться к врачу.
27-я неделя
Ребенок вырос почти до 36 сантиметров и набрал около 900 граммов веса. Открываются глаза. Развивается и усложняется головной мозг.
Во время беременности сны становятся излишне яркими, порой — пугающими. Причина этого все та же, что и у всех остальных изменений в организме, — гормональная перестройка.
Третий триместр беременности
Выход на финишную прямую. Стремительный рост малыша замедляется, его органы и системы «дозревают», готовясь к будущему появлению на свет. В эти последние три месяца ребенок будет набирать основной вес. Стремительно набирает вес и мама, но желательно, чтобы прибавка за последний триместр составила не более пяти килограмм.
28-я неделя
Длина малыша — около 38 сантиметров, вес — 1,1 килограмма. Улучшается тонус мышц, легкие анатомически сформированы, но сурфактанта в них еще недостаточно.
Матка все сильнее подпирает желудок, что может вызывать изжогу. Пищу лучше делить на мелкие порции и есть чаще. Если изжога совсем невыносима, врач порекомендует разрешенные к применению средства. Пить соду недопустимо!
29-я неделя
Длина — 40 сантиметров, вес — 1,3 килограмма. Мозг малыша покрывается извилинами. Подкожная клетчатка утолщается, но пока жира не более 3% от общего веса.
Если будущая мама до сих пор не озаботилась покупкой компрессионного трикотажа для профилактики варикозного расширения вен, желательно сделать это сейчас. Для укрепления стенок сосудов важно принимать рутин и витамин С.
30-я неделя
Ребенок 43 сантиметра в длину, весит 1,4 килограмма. Эритроциты теперь вырабатываются не в печени, а в костном мозге. Укрепляется скелет. По-прежнему важно следить за содержанием витаминов и микроэлементов в рационе будущей мамы, ведь они нужны для роста ребенка и развития его внутренних органов.
31-я неделя
Примерно полтора килограмма весит малыш при длине 43 сантиметра. Ребенок становится менее активным, так как вокруг него все меньше места. Тем не менее движения малыша должны повторяться хотя бы раз в час.
Будущей маме становится трудно дышать, так как матка подпирает диафрагму. В последние недели матка опустится и дышать станет легче. Одышка после физической нагрузки нормальна, но, если одышка появилась резко, без видимых причин, нужно немедленно вызвать врача.
32-я неделя
Малыш в длину 43 сантиметра и весит 1,6 килограмма. В этот период ребенок обычно переворачивается головкой вниз, но до конца беременности может еще несколько раз сменить позу.
У будущей мамы начинает выпирать пупок.
33-я неделя
44 сантиметра, примерно 1,8 килограмма. Малыш вступает в фазу активного роста и накопления жира. До конца беременности ребенку предстоит удвоить вес. Поэтому маме нужно следить за тем, чтобы в ее рационе было достаточно белка и витаминов для роста малыша.
34-я неделя
44 сантиметра, 2,3 килограмма. Кожа малыша становится гладкой, пушковые волосы сохранились только на отдельных участках. Развивается иммунная система. У мальчиков яички опускаются в мошонку.
Маме рекомендуется брать с собой документы и обменную карту, когда она выходит из дома. С этого времени роды могут начаться в любое время. Крайне нежелательны дальние поездки, тем более авиаперелеты.
35-я неделя
Малыш 42–47 сантиметров в длину, его вес — около двух с половиной килограммов. Почти завершено развитие пищеварительной системы, легкие подготовлены к дыханию.
У будущей мамы из-за растяжения связок тазовой области могут быть ноющие боли внизу живота.
36-я неделя
Длина — 48 сантиметров, вес — 2,5–2,7 килограмма. Малыш почти полностью сформирован и в оставшиеся недели добирает вес. Ребенок повернулся головкой вниз и больше уже не должен переворачиваться.
Головка опускается ко дну таза, а вместе с ней опускается и живот. Будущей маме становится легче дышать.
37–40-я неделя
На 37-й неделе рост малыша достигает в среднем 48 сантиметров, а вес — 2,6–2,9 килограмма. В это время ребенок набирает примерно 100 граммов в день, запасаясь жировой прослойкой, которая будет защищать малыша от перепадов температуры после рождения. Внутриутробное развитие плода практически завершено.
С этого периода беременность считается доношенной. Поэтому можно уже собирать сумку для роддома. Незадолго до родов отходит слизистая пробка из шейки матки. За несколько дней возможны предвестники — схватки, подготавливающие матку к родовой деятельности.
Медикаментозная поддержка во время беременности
Во время внутриутробного развития малышу нужно много питательных веществ, витаминов и других нутриентов. И если белки, жиры и углеводы, обеспечивающие «строительные материалы» и энергию для развивающегося организма, в наше время получить относительно нетрудно, то с витаминами и микроэлементами ситуация несколько сложнее.
По данным одного из исследований, проведенных в Санкт-Петербурге, среди женщин 20–30 лет у 42% наблюдается дефицит витамина B1, у 48% — цинка, у 90% (!) — фолиевой кислоты [4] . И это при том, что именно фолаты и витамины группы B обеспечивают нормальное развитие центральной нервной системы плода. Если женщина неспособна получить из повседневного рациона все нужные витамины не будучи беременной, то тем более она не сможет обеспечить возросшие потребности во время беременности. Именно поэтому так необходим прием витаминно-минеральных комплексов, разработанных специально для беременных.
Первый триместр беременности — от 0 до 8 недель
Недели с 1 по 2 — подготовка к овуляции
Недели беременности начинаются с первого дня последней менструации. Это означает, что в первые две недели вы фактически не беременны. Ваше тело будет как обычно готовиться к овуляции.
Вы овулируете (выделяете яйцеклетку) примерно через две недели после первого дня менструации. Это будет зависеть от продолжительности вашего менструального цикла.
Неделя 3 — оплодотворение
Как только вы выпускаете яйцеклетку, она начинает перемещаться по маточной трубе.Это трубка, по которой яйцеклетка из яичника попадает в матку. После секса в маточной трубе может быть сперма. В момент зачатия один из сперматозоидов входит в яйцеклетку и оплодотворяет ее.
После оплодотворения оплодотворенная яйцеклетка продолжает двигаться к матке. Он начинается с единой клетки, которая снова и снова делится.
К тому времени, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает матки, она становится полым шаром клеток, известным как бластоциста. Как только бластоциста достигнет матки, она превратится в эмбрион.Это называется имплантацией.
Неделя 4 — имплантация
На 4–5 неделях ранней беременности бластоциста растет и развивается в слизистой оболочке матки. Внешние клетки тянутся, образуя связь с кровоснабжением матери. Через некоторое время в них образуется плацента (послед). Внутренняя группа клеток разовьется в эмбрион. Эти внутренние клетки сначала образуют три слоя.
Каждый из этих слоев вырастет в разные части тела:
- внутренний слой — он становится дыхательной и пищеварительной системами и включает легкие, желудок, кишечник и мочевой пузырь
- средний слой — это сердце, кровь сосуды, мышцы и кости
- Внешний слой — это мозг и нервная система, линзы глаза, зубная эмаль, кожа и ногти
В эти первые недели эмбрион прикрепляется к крошечному желточному мешку. Этот мешок обеспечивает питание эмбриона. Через несколько недель плацента полностью сформируется и возьмет на себя передачу питательных веществ эмбриону.
Клетки плаценты прорастают глубоко в стенку матки. Здесь они налаживают обильное кровоснабжение. Это гарантирует, что эмбрион получит весь необходимый ему кислород и питательные вещества.
5 неделя беременности
Это время первой задержки менструации. Это когда большинство женщин только начинают думать, что они беременны.
Эмбрион производит больше гормона беременности (ХГЧ) — из-за этого яичники перестают выделять яйцеклетки. Ваши яичники также будут производить больше эстрогена и прогестерона — эти гормоны останавливают менструальный цикл и помогают плаценте (последу) расти.
Гормон беременности, ХГЧ, также присутствует в моче (моча). На этом этапе у вас может быть достаточно гормона в моче, чтобы домашний тест на беременность оказался положительным.
На этом этапе нервная система уже развивается. Основы для основных органов также на месте. Эмбрион составляет около 2 мм в длину и размером с кунжутное семя.
Внешний слой клеток эмбриона образует бороздку и складки, образуя полую трубку, называемую нервной трубкой. Это станет головным и спинным мозгом.
В то же время сердце формируется как простая трубчатая структура. У эмбриона уже есть собственные кровеносные сосуды, и кровь начинает циркулировать. Нить этих кровеносных сосудов соединит вас с эмбрионом и станет пуповиной.
6 неделя беременности
На 6–7 неделе у эмбриона появляется большая выпуклость в области сердца и бугорок на головном конце нервной трубки. Эта шишка станет мозгом и головой. Эмбрион изогнут и имеет хвост — немного похож на маленького головастика.
Иногда на этой стадии можно увидеть сердцебиение на УЗИ влагалища.
Развивающиеся руки и ноги становятся видимыми в виде небольших вздутий (зачатков конечностей). Маленькие ямочки на голове станут ушами, а там, где будут глаза, будут утолщения. У эмбриона тонкий слой прозрачной кожи. К концу 6 недели эмбрион размером с чечевицу.
7 неделя беременности
К 7 неделям эмбрион от головы до низа вырастает примерно до 10 мм в длину. Это измерение называется длиной от макушки до крестца.
Мозг быстро растет, и в результате голова растет быстрее, чем остальное тело. У эмбриона большой лоб, а глаза и уши продолжают развиваться.
Внутреннее ухо начинает развиваться, но внешнее ухо сбоку головы не появляется еще пару недель.
Зачатки конечностей начинают формировать хрящи, которые переходят в кости ног и рук. Зачатки рук становятся длиннее, а концы сглаживаются — они станут руками.
Нервные клетки продолжают размножаться и развиваться. Головной и спинной мозг (нервная система) начинает формироваться. К концу 7-й недели эмбрион становится примерно такого же размера, как горошина.
8-я неделя беременности
К 8-й неделе беременности эмбрион называется «плодом».
На этом этапе ноги удлиняются и немного напоминают лопасти. Различные части ноги еще не различимы. Пройдет немного больше времени, прежде чем разовьются колени, лодыжки, бедра и пальцы ног.
Плод все еще находится в околоплодных водах. Плацента продолжает развиваться и образует структуры, которые помогают прикрепить плаценту к стенке матки.
Плод все еще получает питание из желточного мешка. К концу 8 недели зародыш примерно такой же длины, как малина.
Связанная тема
9-12 неделя беременности
Чего ожидать в первом триместре
Вакцины, необходимые во время беременности
Последнее рассмотрение страницы: 14.11.2018
Срок следующего обзора: 14.11.2021
Плацента вашего ребенка
Пока ваш ребенок растет и созревает на протяжении девяти месяцев беременности, в вашей матке также растет что-то еще — и это отвечает за сохранение жизни вашего ребенка.Вы, наверное, уже слышали о плаценте, но что она делает? И что нужно знать об этом, чтобы иметь здоровую беременность?
Так что же такое плацента?
Плацента — это спасательный круг между вашим ребенком и вашим собственным кровоснабжением. На всех этапах беременности он позволяет вашему ребенку есть и дышать — разумеется, с вашей помощью. Связь также с тем, почему потребление таких веществ, как алкоголь и кофеин, может повлиять на вашего ребенка.
Для роста вашему ребенку необходимы питательные вещества, вода, кислород, антитела против болезней и способ избавиться от ненужных отходов, таких как углекислый газ.Все это обеспечивает плацента. Когда ваша собственная кровь течет через матку, плацента впитывает питательные вещества, иммунные молекулы и молекулы кислорода, циркулирующие по вашей системе. Он перемещает их через амниотический мешок — через пуповину, соединяющую плаценту с ребенком — в кровеносные сосуды вашего ребенка. Точно так же, когда ваш ребенок накапливает углекислый газ или другие вещества, которые ему не нужны, плацента передает их обратно в вашу кровь.
Плацента также действует как барьер, так как жизненно важно, чтобы микробы в вашем теле не вызывали болезни у ребенка, а также чтобы ваше тело не отвергало вашего ребенка как инородный материал.Таким образом, в то же время, плацента пропускает клетки крови и питательные вещества, она не позволяет большинству (но не всем) бактериям и вирусам проникнуть в матку. Это также предотвращает попадание многих клеток вашего ребенка в кровоток, где они могут вызвать срабатывание сигнализации.
В последние годы врачи и ученые обнаружили, что ваша плацента выполняет даже больше функций, чем они знали в прошлом. Вместо того, чтобы быть пассивным мостом между вами и вашим ребенком, плацента также производит гормоны и сигнальные молекулы, такие как плацентарный лактоген человека (HPL), релаксин, окситоцин, прогестерон и эстроген, которые необходимы вам обоим во время беременности.
Некоторые из этих молекул стимулируют образование новых кровеносных сосудов — как между вашим телом и плацентой, так и между плацентой и вашим ребенком — чтобы переносить кислород к плоду. Некоторые помогают организму подготовиться к выработке молока (но также препятствуют лактации до родов). Некоторые из них ускоряют метаболизм, чтобы обеспечить энергией и вас, и вашего растущего ребенка.
Откуда исходит плацента
После выхода яйцеклетки для оплодотворения примерно на 3 неделе беременности фолликул в яичнике, из которого она возникла, называемый желтым телом, разрушается, начинает вырабатывать гормон прогестерон и обеспечивает питание и питание. поддержка эмбриона на протяжении первого триместра беременности.
Между тем, через семь или восемь дней после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку на 4 неделе беременности, масса клеток — самая ранняя форма эмбриона — имплантируется в стенку матки. Некоторые клетки из этой массы откололись, проникая глубже в стенку матки. Вместо того, чтобы готовиться к формированию пальцев рук и ног и мозга, как и остальные клетки эмбриона, эти клетки предназначены для формирования плаценты, органа в форме диска, заполненного кровеносными сосудами и заменяющего желтое тело в второй триместр.
Если у вас есть двойняшки, у каждого ребенка будет своя плацента. У однояйцевых близнецов, будет ли у вас одна или две плаценты, зависит от того, когда оплодотворенная яйцеклетка расколется — если плацента уже сформировалась, когда эмбрион разделился на две части, одна плацента будет поддерживать обоих близнецов — у каждого из них будет пуповина, соединяющая их с общая плацента. Если же расщепление произошло раньше, у вас может быть две плаценты — по одной для каждого ребенка.
В течение следующих двух месяцев развивается плацента.Маленькие капилляры превращаются в сосуды большего размера, обеспечивая вашего растущего ребенка кислородом и питательными веществами. К 12 неделе беременности в вашей плаценте есть все структуры, необходимые для того, чтобы действовать для желтого тела и поддерживать вашего ребенка до конца беременности, хотя она будет продолжать расти по мере роста вашего ребенка. К доношенному сроку на 40 неделе беременности ваша плацента будет в среднем весить около фунта.
Возможные проблемы и наблюдение за плацентой
Для того, чтобы продолжать полноценно функционировать и расти в правильном темпе, плацента требует такого же здорового образа жизни, как и ваш ребенок.Это означает, что курение и употребление запрещенных наркотиков запрещено.
Даже если вы будете следовать всем правилам для здоровой беременности, с плацентой все может пойти не так из-за генетики — или просто случайно. Другие факторы, которые могут повлиять на здоровье плаценты, включают возраст матери, артериальное давление, предыдущее кесарево сечение и многоплодную беременность.
Возможные проблемы с плацентой включают:
Если вы испытываете вагинальное кровотечение, сильную боль в животе или спине или быстрые сокращения матки (когда вы не доношены), поговорите со своим врачом, так как это могут быть признаки плацентарного проблемы.В противном случае ваш лечащий врач будет следить за любыми отклонениями в положении и размере плаценты во время ультразвукового исследования. В большинстве случаев состояния плаценты просто означают, что ваш врач будет пристально следить за вашей беременностью, поскольку плацента может иметь самые разные размеры и положения и при этом выполнять свою работу.
Ученые также обнаружили, что, поскольку плацента имеет общие гены с вашим ребенком, ее внешний вид или молекулярные свойства могут указывать на ранние признаки других состояний, включая преэклампсию, преждевременные роды, генетические заболевания и даже аутизм.Когда они начнут лучше понимать эти связи, тесты, связанные со здоровьем плаценты, могут стать более распространенными.
Рождение плаценты
Когда вы, наконец, родите ребенка, последнее, о чем вы думаете, — это плацента, которая остается внутри вашей матки. Но как только ваш ребенок выйдет наружу и пуповина перерезана, плацента становится бесполезной (новая будет развиваться с каждой будущей беременностью). Это означает, что после родов вам также необходимо родить плаценту (это называется третьей стадией родов).
У вас будут продолжаться схватки, и ваш врач может ускорить вывод плаценты, осторожно потянув за пуповину или массируя вашу матку. Сохраните ли вы плаценту на память, съедите ее или позволите своему практикующему врачу забрать ее, зависит от вас и политики вашего родильного дома.
Что мамы хотели бы знать до родов
Что бы я хотел знать до родов
Все, что вам нужно знать о своей плаценте
Знаете ли вы, что ваша плацента кормит вашего ребенка и выводит его отходы? Вот все, что делает ваша плацента во время беременности, плюс несколько редких осложнений.
Плацента — это орган, который развивается в матке для поддержки плода во время беременности. Обычно он прикрепляется к верхней или боковой части матки и растет со скоростью, сравнимой вначале с плодом. Уже на 10 неделе плаценту можно обнаружить на УЗИ. К середине здоровой беременности его диаметр составляет около 15 сантиметров (размер боковой тарелки), а к концу он удваивается, становясь размером примерно с фрисби и весом с половину блока сливочного масла.
Основная задача плаценты — переносить кислород и питательные вещества из крови матери к ребенку через пуповину, которая соединяет плаценту с ребенком. Он также переносит отходы ребенка, перемещая газы, такие как углекислый газ, из крови ребенка в кровь матери.
Врачи измеряют состояние плаценты, наблюдая за состоянием плода. «Мы наблюдаем за ребенком и кровотоком в пуповине», — говорит акушер-гинеколог Андреа Нилсон из Эдмонтона. «Если младенцы хорошо двигаются и растут, и ваш врач говорит, что беременность протекает хорошо, то большинству женщин не нужно беспокоиться о функционировании их плаценты.«Забота о своем здоровье во время беременности также приведет к здоровой плаценте и, следовательно, к здоровому ребенку.
Как поедание плаценты может вызвать у ребенка тошноту
Обычно в течение 30 минут после рождения ребенка, , вы доставляете плаценту в так называемый «послед». Когда-то необходимый орган для беременных в большинстве случаев попадает в мусоросжигательную печь. (Если вы думали поместить его в капсулы и употребить, знайте, что эксперты предостерегают от этой практики, потому что нет доказанных преимуществ, и это может представлять опасность для вашего здоровья и вашего ребенка.)
Проблемы с плацентой могут вызвать несколько редких, но серьезных осложнений.
Плацентарная недостаточность или дисфункция плаценты: Это происходит, когда плацента не может обеспечить достаточный запас питательных веществ и кислорода к плоду и не может полностью поддерживать развивающегося ребенка. Это повышает риск преэклампсии, задержки роста или мертворождения. Если это произойдет, за вами будут внимательно наблюдать.
Отслойка плаценты: Это происходит, когда плацента частично или полностью отделяется от стенки матки.Иногда врачи могут обнаружить признаки отслойки на УЗИ, но обычно первым признаком является кровотечение или сильные, устойчивые сокращения во втором или третьем триместре.
Предлежание плаценты: Когда плацента покрывает шейку матки, она называется предлежанием плаценты . В этом состоянии высок риск материнского кровотечения. Расположение плаценты иногда изменяется само по себе по мере роста матки, особенно если плацента лишь частично покрывала шейку матки (известное как краевое предлежание плаценты).Если шейка матки остается закрытой после доношения ребенка, скорее всего, вы родите через кесарево сечение.
Приросшая плацента: Это состояние, при котором кровеносные сосуды плаценты врастают слишком глубоко в стенку матки. Если вам поставили диагноз приросшая плацента, которая обычно выявляется во время ультразвукового исследования, ваша беременность будет тщательно контролироваться, вам может быть назначен постельный режим и, в зависимости от степени тяжести или того, насколько глубоко орган встроен в стенку матки, вы можете Вам потребуется гистерэктомия, чтобы полностью удалить матку после рождения ребенка.
Задержка плаценты: Задержка плаценты встречается редко, но это может произойти, если матка не сокращается в достаточной степени, чтобы изгнать орган после рождения, или если шейка матки начинает закрываться до того, как плацента покинула тело. Если даже часть плаценты остается внутри тела после родов, это может привести к инфекции и, часто, к кровотечению. Иногда врачи могут удалить плаценту, которая не выходит наружу, вручную или с помощью лекарств, заставляющих матку сокращаться. В некоторых ситуациях требуется хирургическое вмешательство.
Подробнее:
Что нужно знать об инкапсуляции плаценты
Рождение лотоса: встречайте нашего новорожденного… и нашу плаценту
Что такое плацента — Беременность
Что такое плацента?
Плацента — замечательный орган, который действует как система жизнеобеспечения вашего ребенка, отделяя его кровоток от вашего и обеспечивая его кислородом и питательными веществами.
Плацента развивается на ранних сроках беременности и обычно прикрепляется к верхней или боковой части слизистой оболочки матки. После того, как плацента полностью сформировалась, примерно через 12 недель, она берет на себя производство ряда гормонов, включая эстроген и прогестерон, которые контролируют большинство изменений, происходящих в организме во время беременности.
Что делает плацента?
Пуповина, которая прикрепляет ребенка к центру плаценты, переносит кислород и питательные вещества от вашего тела через плаценту к вашему ребенку.Антитела, которые придают устойчивость к инфекции, передаются ребенку таким же образом, как и алкоголь, никотин и наркотики, поэтому так важно избегать их во время беременности.
Плацента также фильтрует продукты жизнедеятельности вашего ребенка в кровоток, чтобы они могли быть удалены из вашего тела.
Что происходит с плацентой после рождения ребенка?
Как только ваш ребенок родится, вам предложат инъекцию, которая поможет стимулировать ваши схватки, чтобы ускорить роды плаценты и плодных оболочек; также известный как послед.
Вы можете позволить этому третьему этапу родов протекать естественным путем; это занимает больше времени и может вызвать большее кровотечение. Акушерка проверит послед, чтобы убедиться, что ничего не осталось.
Если вам сделали кесарево сечение, плацента родится после того, как вашего ребенка вытащили из матки.
Какие факторы влияют на здоровье плаценты? Распространенные проблемы с плацентой …
Хотя проблемы с плацентой встречаются редко, они могут возникать. Эти осложнения включают:
Предлежание плаценты
Также известное как низкорасположенная плацента, это состояние возникает, когда плацента расположена в нижней части матки, где она может частично или полностью покрывать шейку матки, блокируя выход ребенка.Положение плаценты будет определять мониторинг, который вы получите, а также сможете ли вы родить ребенка естественным путем или потребуется кесарево сечение.
Отслойка плаценты
Это когда плацента начинает отслаиваться от стенки матки, вызывая постоянную боль в животе, схватки и вагинальное кровотечение.
Тяжесть состояния зависит от того, насколько большая часть плаценты отделилась от матки.Если отслойка незначительная, вас могут госпитализировать до остановки кровотечения, в тяжелых случаях может быть рекомендовано кесарево сечение.
Задержка плаценты
Очень редко плацента не выходит из слизистой оболочки матки во время третьего периода родов. Это явление, известное как задержка плаценты, может привести к сильному кровотечению, поэтому может потребоваться удаление под наркозом. Если часть плаценты, но не вся, отошла или оболочки остались в утробе матери, это может вызвать сильную кровопотерю и инфекцию, поэтому потребуется ее удаление под наркозом.Это известно как удаление оставшихся продуктов зачатия (ERPOC). Если у вас задержка плаценты, это с большей вероятностью произойдет при последующих родах, поэтому важно сообщить акушерке, если вы снова забеременеете.
Развитие плода: по месяцам беременности
Когда наступает беременность?
На самом деле начало беременности — это первый день вашей последней менструации. Это называется сроком беременности или менструальным возрастом.Это примерно за две недели до фактического зачатия. Хотя это может показаться странным, дата первого дня последней менструации будет важной датой при определении срока родов вашего ребенка. Ваш лечащий врач спросит вас об этом свидании и будет использовать его, чтобы выяснить, как долго вы находитесь в беременности.
Как происходит зачатие?
Каждый месяц ваше тело проходит репродуктивный цикл, который может закончиться одним из двух способов. У вас либо будет менструальный цикл, либо вы забеременеете.Этот цикл постоянно происходит в течение вашего репродуктивного возраста — от полового созревания в подростковом возрасте до менопаузы около 50 лет.
В цикле, который заканчивается беременностью, есть несколько этапов. Сначала группа яйцеклеток (называемых ооцитами) готовится покинуть яичник для овуляции (высвобождения яйцеклетки). Яйца развиваются в небольших заполненных жидкостью кистах, называемых фолликулами. Думайте об этих фолликулах как о небольших контейнерах для каждой незрелой яйцеклетки. Из этой группы яиц одно созреет и продолжит цикл.Затем этот фолликул подавляет все остальные фолликулы в группе. Остальные фолликулы перестают расти.
Созревший фолликул открывается и высвобождает яйцеклетку из яичника. Это овуляция. Овуляция обычно происходит примерно за две недели до начала следующего менструального цикла. Обычно это середина вашего цикла.
После овуляции открытый (разорванный) фолликул развивается в структуру, называемую желтым телом. Это выделяет (высвобождает) гормоны прогестерон и эстроген.Прогестерон помогает подготовить эндометрий (слизистую оболочку матки). Эта подкладка — место, где оплодотворенная яйцеклетка оседает и развивается. Если вы не забеременеете во время цикла, эта подкладка — это то, что сбрасывается во время менструации.
В среднем оплодотворение происходит примерно через две недели после последней менструации. Когда сперматозоид проникает в яйцеклетку, в белковой оболочке яйца происходят изменения, препятствующие проникновению других сперматозоидов.
В момент оплодотворения генетический состав вашего ребенка, включая его пол, завершен.Пол вашего ребенка зависит от того, какой сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в момент зачатия. Как правило, у женщин генетическая комбинация XX, а у мужчин — XY. Как мать, вы предоставляете каждой яйцеклетке X. Каждый сперматозоид может быть X или Y. Если оплодотворенная яйцеклетка и сперма представляют собой комбинацию X и Y, это мальчик. Если икс два, то это девочка.
Что происходит сразу после зачатия?
В течение 24 часов после оплодотворения яйцеклетка начинает быстро делиться на множество клеток.Он остается в маточной трубе примерно три дня после зачатия. Затем оплодотворенная яйцеклетка (теперь называемая бластоцитом) продолжает делиться, медленно проходя через маточную трубу в матку. Оказавшись там, его следующая задача — прикрепиться к эндометрию. Это называется имплантацией.
Однако перед имплантацией бластоцит вырывается из своего защитного покрытия. Когда бластоцит контактирует с эндометрием, эти два гормона обмениваются, чтобы помочь бластоциту прикрепиться. Некоторые женщины замечают кровянистые выделения (небольшое кровотечение) в течение одного или двух дней после имплантации.Это нормально, и вам не о чем беспокоиться. В этот момент эндометрий становится толще, а шейка матки (отверстие между маткой и родовыми путями) закрывается слизистой пробкой.
В течение трех недель клетки бластоцитов в конечном итоге образуют маленький шарик или эмбрион. К этому времени у ребенка уже сформировались первые нервные клетки.
Ваш развивающийся ребенок уже претерпел несколько изменений имени в первые несколько недель беременности. Обычно от зачатия до восьмой недели развития вашего ребенка называют эмбрионом.После восьмой недели ребенок будет называться плодом до тех пор, пока он не появится на свет.
Как рано я могу узнать, что беременна?
С момента зачатия в вашей крови будет присутствовать гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон создается клетками, образующими плаценту (источник пищи для вашего ребенка в утробе матери). Это также гормон, обнаруженный в тесте на беременность. Несмотря на то, что этот гормон присутствует с самого начала, требуется время, чтобы он сформировался в вашем теле. Обычно требуется от трех до четырех недель с первого дня последней менструации, чтобы уровень ХГЧ увеличился настолько, что его можно было обнаружить с помощью тестов на беременность.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу новой беременности?
Большинство поставщиков медицинских услуг заставят вас подождать, пока вы не придете на прием, пока у вас не будет положительного результата домашнего теста на беременность. Эти тесты будут очень точными, если по вашему телу будет циркулировать достаточное количество ХГЧ. Это может быть через несколько недель после зачатия. После положительного результата теста на беременность лучше всего позвонить своему лечащему врачу, чтобы записаться на прием.
Когда вы позвоните, ваш лечащий врач может спросить вас, принимаете ли вы витамины для беременных.Эти добавки содержат фолиевую кислоту. Важно, чтобы вы получали не менее 400 мкг фолиевой кислоты каждый день во время беременности, чтобы нервная трубка вашего ребенка (в начале мозга и позвоночника) развивалась правильно. Многие медицинские работники рекомендуют вам принимать пренатальные витамины с фолиевой кислотой, даже если вы не беременны. Если до беременности вы не принимали витамины для беременных, врач может попросить вас начать их как можно раньше.
Каковы сроки развития моего ребенка?
Ваш ребенок сильно изменится на протяжении типичной беременности.Это время разделено на три этапа, называемых триместрами. Каждый триместр — это набор примерно из трех месяцев. Ваш лечащий врач, вероятно, расскажет вам о развитии вашего ребенка в неделях. Итак, если у вас три месяца беременности, вам около 12 недель.
Вы увидите отчетливые изменения в своем ребенке и в себе в течение каждого триместра.
Традиционно мы думаем о беременности как о девятимесячном процессе. Однако это не всегда так. Срок доношенной беременности составляет 40 недель или 280 дней.В зависимости от того, на каком месяце вы беременны (некоторые короче, а некоторые длиннее) и на какой неделе вы родите, вы можете быть беременны девять или десять месяцев. Это совершенно нормально и здорово.
Когда вы приближаетесь к концу беременности, вы можете услышать несколько названий категорий, касающихся начала родов. Эти ярлыки разделяют последние несколько недель беременности. Их также используют для выявления определенных осложнений у новорожденных. Младенцы, родившиеся в раннем сроке или раньше, могут иметь более высокий риск проблем с дыханием, слухом или обучением, чем дети, родившиеся на несколько недель позже в течение полного срока.Когда вы смотрите на эти ярлыки, важно знать, как они написаны. Сначала вы можете увидеть неделю (38), а затем вы увидите два числа, разделенных косой чертой (6/7). Это означает, сколько дней вы в настоящее время находитесь на гестационной неделе. Итак, если вы видите 38 6/7, это означает, что вы находитесь на шестом дне 38-й недели.
Последние несколько недель беременности делятся на следующие группы:
- Ранний срок : от 37 0/7 недель до 38 6/7 недель.
- Полный срок : от 39 0/7 недель до 40 6/7 недель.
- Поздний срок : от 41 0/7 недель до 41 6/7 недель.
- Срок службы : 42 0/7 недель и далее.
Обсудите со своим врачом любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно гестационного возраста и срока родов вашего ребенка.
Этапы роста по месяцам при беременности
Первый триместр
Первый триместр длится от зачатия до 12 недель. Обычно это первые три месяца беременности. В течение этого триместра ваш ребенок превратится из небольшой группы клеток в плод, который начинает приобретать черты ребенка.
Месяц 1 (недели с 1 по 4)
По мере роста оплодотворенного яйца вокруг него образуется водонепроницаемая оболочка, постепенно заполняющаяся жидкостью. Это называется амниотическим мешком, и он помогает смягчить растущий эмбрион.
За это время также развивается плацента. Плацента — это круглый плоский орган, который передает питательные вещества от матери к ребенку и переносит отходы от ребенка. Воспринимайте плаценту как источник пищи для вашего ребенка на протяжении всей беременности.
В эти первые несколько недель примитивное лицо примет форму с большими темными кругами вместо глаз. Развиваются рот, нижняя челюсть и горло. Клетки крови обретают форму, и начинается кровообращение. К концу четвертой недели крошечная «сердечная» трубка будет биться 65 раз в минуту.
К концу первого месяца ваш ребенок вырастет примерно на 1/4 дюйма в длину — меньше рисового зерна.
Месяц 2 (недели с 5 по 8)
Черты лица вашего ребенка продолжают развиваться.Каждое ухо начинается с небольшой складки кожи сбоку от головы. Формируются крошечные бутоны, которые со временем превращаются в ручки и ножки. Также формируются пальцы рук и ног и глаза.
Нервная трубка (головной, спинной и другие нервные ткани центральной нервной системы) в настоящее время хорошо сформирована. Начинают развиваться пищеварительный тракт и органы чувств. Кость начинает заменять хрящ.
Голова вашего ребенка на этом этапе большая по сравнению с остальным телом. Примерно на 6 неделе сердцебиение ребенка обычно можно определить.
После 8-й недели вашего ребенка называют плодом, а не эмбрионом.
К концу второго месяца ваш ребенок вырастает примерно на 1 дюйм в длину и весит около 1/30 унции.
Месяц 3 (недели с 9 по 12)
Руки, кисти, пальцы, ступни и пальцы ног вашего ребенка полностью сформированы. На этом этапе ваш ребенок начинает немного исследовать, делая такие вещи, как открывание и закрывание кулаков и рта. Начинают развиваться ногти на руках и ногах и формируются наружные уши.Под деснами формируются зачатки зубов. Репродуктивные органы вашего ребенка также развиваются, но пол ребенка трудно определить на УЗИ.
К концу третьего месяца ваш ребенок полностью сформирован. Все органы и конечности (конечности) присутствуют и будут продолжать развиваться, чтобы стать функциональными. Кровеносная и мочевыделительная системы ребенка также работают, а печень вырабатывает желчь.
В конце третьего месяца ваш ребенок достигает 4 дюймов в длину и весит около 1 унции.
Поскольку наступил самый важный этап развития вашего ребенка, вероятность выкидыша значительно снижается через три месяца.
Второй триместр
Этот средний период беременности часто считается лучшей частью опыта. К этому времени, вероятно, исчезнет утреннее недомогание и исчезнут неприятные ощущения от ранней беременности. В этом месяце у ребенка начнут развиваться черты лица. Вы также можете начать чувствовать движение, когда ваш ребенок переворачивается и поворачивается в матке.В течение этого триместра многие люди узнают пол ребенка. Обычно это делается во время анатомического сканирования (ультразвукового исследования, которое проверяет физическое развитие вашего ребенка) около 20 недель.
4 месяц (с 13 по 16 недели)
Сердцебиение вашего ребенка теперь можно слышать с помощью прибора, называемого допплером. Пальцы рук и ног четко очерчены. Формируются веки, брови, ресницы, ногти и волосы. Зубы и кости уплотняются. Ваш ребенок может даже сосать большой палец, зевать, потягиваться и гримасничать.
Нервная система начинает работать. Репродуктивные органы и гениталии полностью развиты, и ваш врач может увидеть на УЗИ, есть ли у вас мальчик или девочка.
К концу четвертого месяца ваш ребенок вырастает около 6 дюймов в длину и весит около 4 унций.
Месяц 5 (недели с 17 по 20)
На этом этапе вы можете почувствовать, как ваш ребенок двигается. Ваш ребенок развивает мышцы и тренирует их. Это первое движение называется ускорением и может ощущаться как трепетание.
На голове ребенка начинают расти волосы. Плечи, спина и виски вашего ребенка покрыты мягкими тонкими волосами, называемыми лануго. Эти волосы защищают вашего ребенка и обычно выпадают в конце первой недели жизни ребенка.
Кожа ребенка покрыта белесым налетом, который называется vernix caseosa. Считается, что это «сырное» вещество защищает кожу вашего ребенка от длительного воздействия околоплодных вод. Этот налет сбрасывается незадолго до рождения.
К концу пятого месяца ваш ребенок достигает 10 дюймов в длину и весит от 1/2 до 1 фунта.
6 месяц (с 21 по 24 недели)
Если бы вы могли прямо сейчас заглянуть в матку своего ребенка, вы бы увидели, что кожа вашего ребенка красноватого цвета, морщинистая и сквозь прозрачную кожу ребенка видны вены. Видны отпечатки пальцев рук и ног малыша. На этом этапе веки начинают раздвигаться, а глаза открываются.
Ребенок реагирует на звуки, двигая или учащая пульс. Вы можете заметить подергивание, если ребенок икнет.
При преждевременном рождении ваш ребенок может выжить после 23-й недели при интенсивной терапии.
К концу шестого месяца ваш ребенок достигает 12 дюймов в длину и весит около 2 фунтов.
7 месяц (с 25 по 28 недели)
Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. К этому моменту слух ребенка полностью развит. Ребенок часто меняет положение и реагирует на раздражители, включая звук, боль и свет. Амниотическая жидкость начинает уменьшаться.
В случае преждевременного рождения ваш ребенок, скорее всего, выживет после седьмого месяца.
В конце седьмого месяца ваш ребенок достигает 14 дюймов в длину и весит от 2 до 4 фунтов.
Третий триместр
Это последняя часть вашей беременности. У вас может возникнуть соблазн начать обратный отсчет до срока родов и надеяться, что он наступит раньше, но каждая неделя этого заключительного этапа развития помогает вашему ребенку подготовиться к родам. В течение третьего триместра ваш ребенок будет быстро набирать вес, добавляя жировые отложения, которые помогут после рождения.
Помните, хотя популярная культура упоминает только девять месяцев беременности, на самом деле вы можете быть беременны в течение 10 месяцев.Типичная доношенная беременность составляет 40 недель, что может привести к десятому месяцу беременности. Также возможно, что вы можете просрочить срок родов на неделю или две (41 или 42 недели). Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вами по мере приближения срока родов. Если у вас истечет срок родов и у вас не начнутся самопроизвольные роды, ваш поставщик может побудить вас. Это означает, что для того, чтобы у вас начались схватки и роды, будут использоваться лекарства. Обязательно поговорите со своим врачом о своем плане родов в этом триместре.
8 месяц (с 29 по 32 недели)
Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. Вы можете заметить, что ваш ребенок начинает больше пинаться. Мозг ребенка в это время быстро развивается, и он может видеть и слышать. Большинство внутренних систем хорошо развиты, но легкие еще могут быть незрелыми.
Ваш ребенок около 18 дюймов в длину и весит до 5 фунтов.
9 месяц (с 33 по 36 недели)
На этом этапе ваш ребенок будет продолжать расти и созревать.К этому моменту легкие почти полностью развиты.
Рефлексы вашего ребенка скоординированы, поэтому он или она может моргать, закрывать глаза, поворачивать голову, крепко хвататься и реагировать на звуки, свет и прикосновения.
Ваш ребенок от 17 до 19 дюймов в длину и весит от 5 ½ фунтов до 6 ½ фунтов.
10 месяц (недели с 37 по 40)
В этот последний месяц у вас могут начаться роды в любое время. Вы можете заметить, что ваш ребенок меньше двигается из-за ограниченного пространства.На этом этапе положение вашего ребенка, возможно, изменилось, чтобы подготовиться к рождению. В идеале ребенок должен находиться в матке головой вниз. Вы можете чувствовать себя очень некомфортно в этот последний отрезок времени, когда ребенок падает в ваш таз и готовится к рождению.
Теперь ваш ребенок готов познакомиться с миром.
Ваш ребенок от 18 до 20 дюймов в длину и весит около 7 фунтов.
Неделя 10 | Изучение плаценты
На 10 неделе беременности вы приближаетесь к концу первого триместра.Надеюсь, ваше утреннее недомогание начинает исчезать, и вы даже можете почувствовать себя немного более энергичным. Самым захватывающим событием на этой неделе является то, что сердце вашего ребенка полностью сформировано и бьется со скоростью 180 ударов в минуту (вдвое больше вашей скорости!), А его плацента достигает полного развития.
Ниже одна мама понимает, что на самом деле происходит внутри, на 10 неделе.
Плацента дает о себе знать — точка зрения одной мамы
Когда я ввела двузначные числа для количества недель беременности, я действительно почувствовала себя так, как будто мой ребенок и я куда-то шли; черты его лица формировались, а в крошечных деснах образовались молочные зубы.Осталось всего 30 недель! Я знала все о невероятных изменениях, которые произошли внутри моей матки с первого дня моей беременности, но я поняла, что у меня гораздо меньше понимания того, как именно мое тело достигало этого.
Всем известно, что с каждой беременностью есть плацента (ну, во всяком случае, самые умеренно заинтересованные стороны!), Но не все на самом деле поймут ее структуру, функцию и откуда она взялась. Информации о развитии плода очень много, но о плаценте гораздо меньше.Я лично понятия не имела, что это было одним из самых тревожных моментов моей беременности.
Я впервые начала испытывать ужасное утреннее недомогание, когда была на пятой неделе беременности. Однажды это началось очень внезапно. Я был в полном порядке и съел на обед бутерброд с тунцом. Я вернулся к работе на важной встрече и, пытаясь сосредоточиться на прогнозах Q1, меня внезапно охватила сильная тошнота. Совершенно ниоткуда. Излишне говорить, что мое участие во встрече было минимальным; все, что я мог сделать, это сразу же не вырвать.
С этого момента в течение пяти недель меня постоянно тошнило. Меня никогда не рвало, но тошнота никогда не проходила.
Я мог есть только определенные продукты, я не переносил большинство запахов и в основном питался бананами. На том этапе беременность была неблагодарным занятием, и попытаться скрыть это и то, как плохо я себя чувствовала, было почти невозможно.
У сестры моего партнера приближалась трапеза на день рождения, и я понятия не имел, как я собираюсь пережить это перед его семьей, когда я едва могу смотреть на еду, не говоря уже о том, чтобы ее съесть.А за день до еды тошнота прекратилась так же внезапно, как и началась. Я была на 10 неделе беременности. Я не чувствовал себя идеально, но я определенно чувствовал себя намного лучше, и я снова смог есть полунормально. Я всегда ожидал, что болезнь вернется в какой-то момент, но этого не произошло.
После нескольких дней, когда я чувствовала себя относительно нормально, меня начал мучить тревожный страх, что тошнота прошла из-за того, что с беременностью что-то не так. Я читал все о выкидышах и пропущенных выкидышах и практически заставил себя снова почувствовать себя плохо.Но я этого не сделал. Я совсем не чувствовал недомогания.
Так продолжалось несколько дней, и беспокойство стало мешать моей работе, семейной жизни — всему. Я просто не могла избавиться от страха, что мой ребенок умер в утробе матери, и именно поэтому симптомы моей беременности исчезли. В конце концов, со слезами на глазах я решил позвонить своей акушерке и узнать, что она скажет. И я был так рад, что сделал это, потому что она мгновенно успокоила меня.
«Плацента развивается вместе с ребенком с момента оплодотворения, — сказала она мне, — но на самом деле она не достигает своей полной функции до 10 недели беременности.После того, как плацента полностью сформировалась, она берет на себя работу по поддержке ребенка, и гормоны, которые циркулируют по вашему телу, заставляя вас чувствовать себя больным и больным, уводятся через нее. У некоторых женщин это означает, что их утреннее недомогание проходит довольно быстро ».
Я объяснила, что со мной случилось, и как я волновалась, и она смогла заверить меня, что потеря симптомов беременности на этом этапе — это совершенно нормально. Я понятия не имел, что именно моя плацента делала внутри меня, поэтому я собрал некоторые плацентарные факты, которые помогли мне понять, что на самом деле происходило внутри моего тела на 10 неделе.
Что такое плацента?
Для тех, кто не в курсе, плацента — это многофункциональный орган, который развивается во время беременности, чтобы стать внутриутробной системой жизнеобеспечения вашего ребенка. Да, это действительно так важно; он связан с вашим ребенком через пуповину и будет поддерживать его на протяжении всей беременности.
Откуда это?
Я предположил, что плацента была создана исключительно матерью. Но на самом деле отец вашего ребенка тоже сыграл свою роль в его создании.На самых ранних стадиях после оплодотворения яйцеклетки образуется бластоциста (крошечный пучок клеток, который впоследствии станет вашим ребенком). И младенец, и плацента происходят из этой бластоцисты, а это означает, что мужская гамета приложила руку к ее формированию. Кто знал?!
Что на самом деле делает плацента?
Сама плацента прикрепляется к стенке матки и становится воротами для прохождения необходимого питания, кислорода и антител из организма матери к ребенку.(Антитела от матери, полученные через плаценту, могут фактически обеспечить защиту вашего ребенка на срок до шести месяцев после рождения.)
Плацента также удаляет продукты жизнедеятельности, такие как углекислый газ. По сути, это забота о вашем ребенке 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, пока он растет внутри вас.
Интересный факт: Многие родители верят в питательные свойства плаценты и предпочитают ее есть. Считается, что плацента содержит уникальные питательные вещества, которые полезны для вашего здоровья. Нет достоверных медицинских исследований, подтверждающих это, но считается, что сестры Кардашьян съели плаценту своих младенцев.И в этот современный век культуры знаменитостей этого будет более чем достаточно для некоторых людей, чтобы последовать их примеру.
Как развиваются плацента и матка
Плацента
Плацента начинает развиваться, когда яйцеклетка (яйцеклетка) прикрепляется к слизистой оболочке матки через несколько дней после овуляции. К концу 16-й недели он достигает своего полного размера и действует как легкие, печень, кишечник, почки и источник питания для плода. Он должен нормально функционировать, чтобы ребенок рос и развивался.
Пища и кислород перемещаются от плаценты к плоду через пуповину. Вены пуповины переносят кровь ребенка для окисления в плаценте и в то же время переносят отходы в кровообращение матери. Плацента разделяет кровообращение матери и ребенка. Весь обмен веществ происходит через тонкую мембрану. Полностью развитая плацента весит около 500-600 граммов и имеет форму плоского диска. Плацента — латинское слово, означающее торт.
Осмотр плода
Здоровье плода в утробе матери также можно проверить, хотя участие во всех этих обследованиях является добровольным. Определенный повышенный риск заболевания или может быть определен с помощью эхографии (ультразвука). Многие местные власти предлагают всем женщинам старше 37 лет исследование хромосом, потому что чем старше мать, тем выше риск хромосомного дефекта у ребенка. Многие места также предлагают скрининг сыворотки с помощью анализа крови.
Результаты, указывающие на более высокий риск, не всегда означают, что у ребенка болезнь или уродство. При скрининге не все деформации выявляются. Чем старше мать, тем надежнее тест.
Женщинам, чьи результаты показывают, что они находятся в группе риска, предлагается более тщательное обследование, которое проводится с использованием пробы околоплодных вод или плаценты. Этот тест необходимо сделать до 20-й недели беременности, потому что любое решение о прерывании беременности на основании деформации плода должно быть принято до этого.В любом случае мать имеет право отказаться от аборта при любом риске. Решение может быть легче принять, если у нее была возможность обдумать различные альтернативы перед сдачей анализов.
Матка
До начала беременности матка весит всего 50-70 грамм и имеет длину 7-9 см. К концу беременности он весит почти один килограмм и имеет объем около 5 литров. Во время беременности он растет вместе с малышом. Между 13 и 16 неделями он растет вверх и начинает образовывать видимую выпуклость.К 16-й неделе он поднимается на полпути между тазом и пупком, к 24-й неделе — до пупка, а к 36-й неделе — до диафрагмы. Нормальный рост матки указывает на то, что плацента функционирует должным образом, тогда как ускоренный рост часто является признаком многоплодной беременности.
схватки
Матка постепенно готовится к родам. В течение последних недель вы начнете ощущать сокращения, во время которых ваш животик становится жестким. Сначала схватки длятся всего несколько секунд, но ближе к концу они могут длиться и полминуты.Они готовят шейку матки к родам. В течение последних 4 недель шейка матки может расшириться примерно на сантиметр, а, если у вас раньше был ребенок, — на четыре сантиметра. Верхняя часть матки (дно) обычно опускается за пару недель до родов, и матка становится округлой. При этом ребенок в большинстве случаев поворачивается головой вниз, готовый к родам.