Нана тетруашвили: Тетруашвили Нана Картлосовна — 39 отзывов | Москва

Врач Тетруашвили Нана Картлосовна в Москве — запись на приём, отзывы

Информация о враче

Образование

1995 — Базовое образование, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова (лечебное дело)

1997 — Ординатура, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии Кулакова (акушерство и гинекология)

Опыт работы

2001 — 2002 — Акушер-гинеколог, Клиника планирования семьи ММА им. И.М. Сеченова

2002 — 2010 — Старший научный сотрудник отделения терапии и профилактики невынашивания беременности, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

2010 — н. в. — Руководитель 2-го акушерского отделения патологии беременности., Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

Отзыв от пациента

12 апреля 2016 года

Комментарий:
Спасибо Нане Картлосовне за мою доченьку! Диагноз — привычное невынашивание (3 замершие беременности на поздних сроках). И благодаря ей, появилось наше счастье! Она очень ответственная, грамотная и просто добрый и отзывчивый человек. Дай Бог ей здоровья. Она дает всем женщинам, которые уже потеряли надежду, огромный шанс — родить малышей. Это самый лучший врач. Врач от Бога!

Великолепно

Пациент:Аноним

Отзыв от пациента

22 марта 2016 года

Комментарий:
Это лучший врач и человек с большой буквы! Никогда не бросит, идет до конца и с ней ничего не страшно! У меня двое детей, которые являются доказательством, что у этой прекрасной женщины дар от Бога! Люблю ее всем сердцем!

Великолепно

Пациент:Аноним

Загрузить еще

Иммуноцитотерапия при привычном выкидыше аллоиммуного генеза

Цель исследования. Обсудить дискуссионные вопросы, связанные с использованием иммуномодулирующей терапии привычного выкидыша аллоиммуного генеза.

Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных по данной теме, опубликованных за последние 10 лет.

Результаты. Несмотря на долгий опыт клинического применения, отсутствуют представления о механизмах иммуномодулирующего действия иммуноцитотерапии, нет четких показаний для назначения иммуноцитотерапии, нет единых рекомендаций о кратности процедур иммуноцитотерапии, о дозе и способах введения аллогенных клеток партнера.

Заключение. В обзоре раскрываются причины противоречивости мнений об эффективности использования иммуноцитотерапии для лечения привычного выкидыша аллоиммуного генеза и обосновывается необходимость продолжения исследований в данном направлении.

1. Сидельникова В.М., Сухих Г.Т. Невынашивание беременности. Руководство для практикующих врачей. М.: МИА; 2011.

2. Hyde K.J., Andelin C.O., Schust D.J. Immunology of isolated and recurrent spontaneous pregnancy loss. Glob. Libr. Women’s Med.; 2008.

3. Левкович М.А., Линде В.А., Андреева В.О., Плахотя Т.Г., Нефедова Д.Д. Иммуно-гормональные взаимодействия в генезе невынашивания беременности ранних сроков. Акушерство и гинекология. 2012; 8-1: 10-4.

4. Winger E.E., Reed J.L. Debate: Should immunotherapy be used? Lymphocyte immunization therapy: yes. In: Carp H.J.A., ed. Recurrent pregnancy loss: causes, controversies, and treatment. 2nd ed. CRС Press; 2014: 249.

5. Li J., Chen Y., Liu C., Hu Y., Li L. Intravenous immunoglobulin treatment for repeated IVF/ICSI failure and unexplained infertility: a systematic review and a meta-analysis. Am. J. Reprod. Immunol 2013; 70(6): 434-47.

6. Шмагель К.В., Черешнев В.А. Иммунитет беременной женщины. М.: Медицинская книга; 2003. 225c.

7. Батрак Н.В., Малышкина А.И., Крошкина Н.В. Иммунологические аспекты привычного невынашивания беременности. ФГБУ Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова Минздрава России, ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России; 2015.

8. Brownfoot F.C., Tong S., Hannan N.J., Binder N.K., Walker S.P., Cannon P. et al. Effects of pravastatin on human placenta, endothelium, and women with Ssevere preeclampsia. Hypertension. 2015; 66(3): 687-97.

9. Brogin Moreli J., Cirino Ruocco A.M., Vernini J.M., Rudge M.V., Calderon I.M. Interleukin 10 and tumor necrosis factor-alpha in pregnancy: aspects of interest in clinical obstetrics. ISRN Obstet. Gynecol. 2012; 2012: 230742.

10. Farquharson R.G., Stephenson M.D., eds. Early pregnancy. Cambridge University Press; 2012.

11. Kheshtchin N., Gharagozloo M., Andalib A., Ghahiri A., Maracy M.R., Rezaei A. The expression of Th2- and Th3-related chemokine receptors in women with recurrent miscarriage: the impact of lymphocyte immunotherapy. Am. J. Reprod. Immunol. 2010; 64(2): 104-12.

12. Clark D.A. Cell surface CD200 may predict efficacy of paternal mononuclear leukocyte immunotherapy in treatment of human recurrent pregnancy loss. Am. J. Reprod. Immunol. 2009; 61: 75-84.

13. Посиссева Л.В., Малышкина А.И., Бойко Е.Л., Сотникова Н.Ю., Перетятко Л.П., Фетисова И.Н. Реабилитация репродуктивного здоровья супружеских пар с невынашиванием беременности. Иваново: «Издательство «Иваново»; 2008. 240с.

14. Park D.W., Lee H.J., Park C.W., Hong S.R., Kwak-Kim J., Yang K.M. Peripheral blood NK cells reflect changes in decidual NK cells in women with recurrent miscarriages. Am. J. Reprod. Immunol. 2010; 63(2): 173-80.

15. Beer A.E. New horizons in the diagnosis, evaluation and therapy of recurrent spontaneous abortion. Clin. Obstet. Gynaecol. 1986; 13(1): 115-24.

16. Chong P.J., Matzner W.L., Ching W.T. Benefit of leukocyte immunizations? Fertil. Steril. 1993; 59(1): 247-9.

17. Chong P.J., Matzner W.L., Ching W.T. Controversy about immunotherapy. Fertil. Steril. 1993; 59(5): 1138-9.

18. Robertson S.A., Sharkey D.J. The role of semen in induction of maternal immune tolerance to pregnancy. Semin. Immunol. 2001; 13(4): 243-54.

19. Малышкина А.И., Можаева А.И., Воронин Д.Н. Особенности реакций врожденного иммунитета у женщин с угрозой прерывания беременности на ранних сроках. Российский иммунологический журнал. 2010; 4: 407-8.

20. Reznikoff-Etievant M.F., Durieux I., Lobet R., Dambrosio A., Touré C., Dufraisse C. et al. Immunologic abortion and its treatment by immunotherapy. Rev. Fr. Transfus. Immunohematol.1986; 29(3): 135-48.

21. Лепилова И.Б., Борзова Н.Ю., Сотникова Н.Ю., Крошкина Н.В. Функциональное состояние естественных киллеров в периферической крови и децидуальной оболочке у женщин с невынашиванием беременности ранних сроков. Вестник Российского университета дружбы народов. 2009; 6: 268-72.

22. Katano K., Suzuki S., Ozaki Y., Suzumori N., Kitaori T, Sugiura-Ogasawara M. Peripheral natural killer cell activity as a predictor of recurrent pregnancy loss: A large cohort study. Fertil. Steril. 2013; 100(6): 1629-34.

23. Kaczmarek A., Vandenabeele P., Krysko D.V. Necroptosis: The release of damage-associated molecular patterns and its physiological relevance. Immunity. 2013; 38: 209-23.

24. Крошкина Н.В., Малышкина А.И., Можаева Т.А. Особенности функционального состояния клеток макрофагального ряда у женщин с невынашиванием беременности ранних сроков. Вестник Уральской медицинской академической науки. 2010; 2(1): 154-5.

25. Liang P., Mo M., Li G.G., Yin B., Cai J., Wu T. et al. Comprehensive analysis of peripheral blood lymphocytes in 76 women with recurrent miscarriage before and after lymphocyte immunotherapy. Am. J. Reprod. Immunol. 2012; 68(2): 164-74.

26. Lee S.K., Kim J.Y., Lee M., Gilman-Sachs A., Kwak-Kim J. Th27 and regulatory T cells in women with recurrent pregnancy loss. Am. J. Reprod. Immunol. 2012; 67(4): 311-5.

27. Kwiatek M., Gęca T., Krzyżanowski A., Malec A., Kwaśniewska A. Public Peripheral dendritic cells and CD4+CD25+Foxp3+ regulatory T cells in the first trimester of normal pregnancy and in women with recurrent miscarriage. PLoS One. 2015; 10(5): e0124747.

28. Wang W.J., Hao C.F., Lin Q.D. Dysregulation of macrophage activation by decidual regulatory T cells in unexplained recurrent miscarriage patients. J. Reprod. Immunol. 2011; 92(1-2): 97-102. HYPERLINK

29. Vacca P., Cantoni C., Vitale M., Prato C., Canegallo F., Fenoglio D. et al. Crosstalk between decidual NK and CD14+ myelomonocytic cells results in induction of Tregs and immunosuppression. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2010; 107(26): 11918-23.

30. Trabanelli S., Ocadlikova D., Evangelisti C., Parisi S., Curti A. Induction of regulatory T cells by dendritic cells through indoleamine 2,3-dioxygenase: a potent mechanism of acquired peripheral tolerance. Curr. Med. Chem. 2011; 18(15): 2234-9.

31. Clark D.A., Wong K., Banwatt D., Chen Z., Liu J., Lee L. et al. CD200-dependent and nonCD200-dependent pathways of NK cell suppression by human IVIG. J. Assist. Reprod. Genet. 2008; 25(2-3): 67-72.

32. Haas D.M., Ramsey P.S. Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane Database Syst. Rev. 2008; (2): CD003511.

33. Карп Г. Систематический обзор применения дидрогестерона для лечения угрозы прерывания беременности. Здоровье женщины. 2013; 1: 46-56.

34. Check J.H. A practical approach to the prevention of miscarriage: part 2—active immunotherapy. Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2010; 37(1): 5-9.

35. Сухих Г.Т., Ванько Л.В. Иммунология беременности. М.: Издательство РАМН; 2003. 400с.

36. Hayakawa S., Karasaki-Suzuki M., Itoh T., Ishii M., Kanaeda T., Nagai N. et al. Effects of paternal lymphocyte immunization on peripheral Th2:Th3 balance and TCR Vb and Vg repertoire usage of patients with recurrent spontaneous abortions. Am. J. Reprod. Immunol. 2000; 43(2): 107-15.

37. Check J.H., Arwitz M., Gross J., Peymer M., Szekeres-Bartho J. Lymphocyte immunotherapy (LI) increases serum levels of progesterone induced blocking factor (PIBF). Am. J. Reprod. Immunol. 1997; 37(1): 17-20.

38. Yang H., Qiu L., Di W., Zhao A., Chen G., Hu K., Lin Q. Proportional change of CD4+CD25+ regulatory T cells after lymphocyte therapy in unexplained recurrent spontaneous abortion patients. Fertil. Steril. 2009; 92(1): 301-5.

39. Khonina N.A., Broitman E.V., Shevela E.Y., Pasman N.M., Chernykh E.R. Mixed lymphocyte reaction blocking factors (MLR-Bf) as potential biomarker for indication and efficacy of paternal lymphocyte immunization in recurrent spontaneous abortion. Arch. Gynecol. Obstet. 2013; 288(4): 933-7.

40. Nonaka T., Takakuwa K., Ooki I., Akashi M., Yokoo T., Kikuchi A., Tanaka K. Results of immunotherapy for patients with unexplained primary recurrent abortions—prospective non-randomized cohort study. Am. J. Reprod. Immunol. 2007; 58(6): 530-6.

41. Wilczyński J.R., Radwan P., Tchórzewski H., Banasik M. Immunotherapy of patients with recurrent spontaneous miscarriage and idiopathic infertility: does the immunization-dependent Th3 cytokine overbalance really matter? Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz.). 2012; 60(2): 151-60.

42. Beaman K.D., Ntrivalas E., Mallers T.M., Jaiswal M.K., Kwak-Kim J., Gilman-Sachs A. Immune etiology of recurrent pregnancy loss and its diagnosis. Am. J. Reprod. Immunol. 2012; 67(4): 319-25.

43. Carp H.J.A., ed. Reccurent pregnancy loss: causes, controversies and treatment. Informa UK ltd.; 2007.

44. Raj Rai. Debate: Should immunotherapy be used? No. In: Carp H.J.A., ed. Recurrent pregnancy loss: сauses, controversies, and treatment. 2nd ed. CRС Press; 2014: 265.

45. Duckitt K., Qureshi A. Recurrent miscarriage. BMJ Clin. Evid. (Online). 2011; 2011: pii1: 409.

46. Gharesi-Fard B., Zolghadri J., Foroughinia L., Tavazoo F., Samsami Dehaghani A. Effectiveness of leukocyte immunotherapy in primary recurrent spontaneous abortion (RSA). Iran. J. Immunol. 2007; 4(3): 173-8.

47. Pandey M.K., Agrawal S. Induction of MLR-Bf and protection of fetal loss: a current double blind randomized trial of paternal lymphocyte immunization for women with recurrent spontaneous abortion. Int. Immunopharmacol. 2004; 4 : 289-98.

48. Петросян Л.А. Оптимизация лимфоцитоиммунотерапии в лечении привычной потери беременности первого триместра: автореф. дисс. … канд. мед. наук. М.; 2009. 24с.

Поступила 17.03.2016

Принята в печать 25.03.2016

Сарибегова Виктория Александровна, аспирант, 2-е отделение акушерское патологии беременности ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-14-77. E-mail:

Тетруашвили Нана Картлосовна, д.м.н., профессор, зав. отделением, 2-е отделение акушерское патологии беременности ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-14-77. E-mail:

Кречетова Любовь Валентиновна, к.м.н., с.н.с., зав. лабораторией лаборатории клинической иммунологии ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-11-83. E-mail:

Вторушина Валентина Валентиновна, к.м.н., врач клинической лабораторной диагностики ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-11-83. E-mail:

Агаджанова Анна Арамовна, д.м.н., в.н.с. 2-го отделения акушерского патологии беременности ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-14-77. E-mail:

Для цитирования: Сарибегова В.А., Тетруашвили Н.К., Кречетова Л.В., Вторушина В.В., Агаджанова А.А. Иммуноцитотерапия при привычном выкидыше аллоиммуного генеза. Акушерство и гинекология. 2016; 10: 12-7.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2016.10.12-7

Трудный пациент с бесплодием – пути решения проблем

19 апреля 2019 г.

В Москве прошла конференция «Трудный пациент с бесплодием – пути решения проблем»

11 апреля 2019 года в Москве прошла вторая конференция для врачей «Трудный пациент с бесплодием – пути решения проблем», организатором которой является сеть центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

С докладами выступили ведущие специалисты в области репродукции человека из ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения РФ и Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского. Специальными гостями мероприятия стали врач-исследователь Орхусского университета Дании Тор Хаар и почётный член-корреспондент Университета Сиднея (Австралия) Стивен Флеминг.

Собственный опыт лечения пациентов с бесплодием представили практикующие врачи из сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» (г. Москва), центра пластической хирургии и эндоскопии «Персона» (г. Нижний Новгород) и медицинского центра «ДОКТОР» (г. Москва).

Лекторы обозначили существующие проблемы в данной области медицины и поделились своими мыслями – как решить те или иные вопросы, связанные с лечением бесплодия у «трудных» пациентов. Ни одного простого случая – только самые сложные, интересные с медицинской точки зрения ситуации и практический опыт были рассмотрены участниками мероприятия в 4-х блоках: стимуляция яичников, негормональные аспекты неудач ВРТ, оптимизация ведения беременности после ВРТ, генетические особенности пациентов с многочисленными неудачами ЭКО.

Выступление Тора Хаара было посвящено значению микробиома половых путей женщины для исхода ВРТ. Он выделил 2 основных типа микробиома влагалища у здоровых женщин репродуктивного возраста: для той категория пациенток, у которых приблизительно в 80% доминируют лактобациллы в микробиоме, характерен низкий уровень рН. Это происходит в результате выработки молочной кислоты лактобациллами. Такое состояние является здоровым – отмечается хорошо сформированный слой эпителия. У здоровых женщин при 20% лактобацилл видна другая картина: микробиом подобен бактериальному вагинозу, эпителий хорошо развит, высокие клетки на них не повлияли, но здесь присутствуют анаэробные бактерии. Гарднерелла вагиналис – типичная в такой ситуации бактерия, которая может образовать обусловленную биопленками инфекцию. Эпителий становится более тонким, в результате чего может проявиться бактериальный вагиноз.

Лактобациллы создают низкий уровень давления, вырабатывают большой объем молочной кислоты, в результате чего ассоциированные бактериальным вагинитом бактерии исчезают – они не могут выжить в подобных условиях. Конечно, на микробиом влагалища может повлиять сперма, которая включает бактерии, но если у женщины хороший здоровый состав лактобацилл, то они смогут устранить какие-то поступающие от мужчины бактерии. Иными словами, лактобациллы обеспечивают защиту женщины от инфекций: в 6 раз снижается риск появления хламидиоза, в 3 раза – ВПЧ и ВИЧ-инфицирования.

Тор Хаар рассказал о проведенном исследовании, в результате которого было выявлено: у 21% пациенток, вступающих в программу ЭКО, был выявлен бактериальный вагиноз (согласно критериям Ньюджента). Лишь 9% составила частота наступления клинической беременности. Частота живорождения составила 7% в сравнении с 59% у группы с нормальным доминированием лактобацилл.

Микробиом также может быть ассоциирован с неблагоприятными акушерскими исходами – возможны преждевременные роды, обусловленные инфекциями, и выкидыши.

Стивен Флеминг выступил с докладом «Неудавшиеся имплантации в программах ВРТ – пути решения». Он отметил, что приблизительно у 20% пар в анамнезе присутствует выкидыш. В 15-20% случаев происходит спонтанный выкидыш клинических беременностей. Более 80% ранних выкидышей – это в какой-то мере частично неудачные имплантации. Основная причина – анеуплоидии, которые возникают, чаще всего, в старшем репродуктивном возрасте матери.

Многие исследования показывают, что среди причин невынашивания – гемостазиологические, эндокринные, монологические, геномные проблемы. С возрастом повышается частота самопроизвольных потерь беременности. «Что можно сделать в пределах лаборатории? Работать со сперматозоидами, эмбрионами» – прокомментировал Стивен Флеминг.

В таких случаях врачи используют разные методы, которые позволили бы пациентке родить ребенка: проведение ПГТ – снизит риск потери беременности, но не исключит полностью, так как до 50% случаев невынашивания может быть объяснено анеуплоидиями; пренатальный мониторинг; морфокинетика; ПИКСИ – позволяет снизить частоту выкидышей и другие. Будущее репродуктивной медицины – в комбинации этих методик и, конечно же, в профилактике.

Тетруашвили Нана Картлосовна, д.м.н., заведующая отделением профилактики и терапии невынашивания беременности ФГБУ НМИЦ им. В.И. Кулакова, представила клинические рекомендации ведения беременности на ранних сроках у пациенток с отягощенным анамнезом. Нана Картлосовна подчеркнула необходимость обследования и подбора лечения в зависимости от причинного фактора, выделила методы лечения женщин с угрожающим выкидышем.

Опарина Наталья Вячеславовна, к.м.н., врач-лабораторный генетик Медико-генетической лаборатории МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, рекомендовала проводить кариотипирование пациенткам с бесплодием неясной этиологии и репродуктивными потерям, представила особенности кариотипа у данных пациенток, охарактеризовала современные подходы к диагностике хромосомных перестроек с применением разных методов, представила практические рекомендации по обеспечению качества и надежности генетических исследований.

Научный руководитель сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Зорина Ирина Вадимовна представила материал по индукции овуляции в условиях женской консультации. Она обратила внимание слушателей на то, что сейчас нужно придерживаться тех клинических рекомендаций по диагностике и лечению женского бесплодия, которые были подписаны 5 марта 2019 года, а также учитывать рекомендации профессиональных сообществ.

Показания к индукции овуляции – бесплодие, связанное с отсутствием овуляции. Обязательно соблюдение нескольких условий: возраст женщины до 35 лет, проходимые маточные трубы, сохраненная фертильность партнера, отсутствие противопоказаний к беременности, скорректированный гормональный фон, вес, отсутствие метаболических нарушений, а также высокого риска внематочной беременности. При подозрении на патологию органов малого таза необходимо отправить пациентку на эндоскопическую диагностику. Важно помнить: для определения правильной тактики лечения у таких пациенток необходимо выделить клинико-патогенетические варианты отсутствия овуляции. Особое внимание необходимо уделять профилактике возможных осложнений при индукции овуляции.

О помощи врача-гемостазиолога в ведении пациенток с многочисленными неудачами рассказала врач терапевт-гемостазиолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Лидия Олеговна Бузян: «Назначение низкомолекулярных гепаринов, согласно многочисленным исследованиям, может улучшать исходы программ ВРТ. Однако современные клинические рекомендации несовершенны и затрагивают только пациенток группы высокого риска, ориентируясь на профилактику у них тромбозов. Для принятия решения о режиме назначения антикоагулянтов необходимо индивидуально оценивать анамнез и наличие факторов риска. В помощь практикующему врачу разработаны различные шкалы оценки риска. Если пациентка по результатам оценки относится к умеренному или высокому риску, целесообразно направить ее к гемостазиологу».

Также следует помнить, что генетические отклонения не всегда реализуются в фенотипе, и пользоваться доступными методами определения реального тромботического риска: анализ на резистентность к активированному протеину С при мутации Лейден, уровень гомоцистеина при полиморфизмах в генах фолатного цикла. Эффективность назначений гемостазиолога напрямую зависит от своевременности направления пациентки на консультацию, так как наиболее важными для профилактики осложнений являются самые первые дни и недели (периимплантационные).

Волкова Анастасия Владимировна, врач-генетик сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник», выступила с докладом «Генетические аспекты невынашивания беременности и многочисленных неудачных попыток ЭКО». «В наши дни преимплантационное генетическое тестирование позволяет решить ряд проблем, связанных с зачатием, вынашиванием и рождением здоровых детей. Так, ПГТ-А эмбрионов позволяет избежать многочисленных неудачных переносов эмбрионов с хромосомным дисбалансом, связанного с носительством сбалансированных перестроек, и последствий для здоровья женщины и психологического состояния семьи».

Врач привела несколько статистических данных: частота носительства сбалансированных реципрокных транслокаций в популяции – 0,08-0,3%; при бесплодии частота встречаемости в кариотипе одного из супругов – 0,6%, а при привычном невынашивании – 9,2%. Частота сбалансированных хромосомных аберраций в семьях с бесплодием и потерями беременности на ранних сроках – 8%.

«Парам с бесплодием неясного генеза и репродуктивными потерями рекомендовано кариотипирование обоих супругов, а семьям с высоким риском рождения ребенка с несбалансированными вариантами перестроек и прерывания беременности на ранних сроках рекомендовано проведение ПГТ – самой ранней профилактики врожденных и наследственных заболеваний» – добавила Анастасия Владимировна.

Основная цель конференции «Трудный пациент с бесплодием – пути решения проблем» 2019-го года была достигнута: комплексно подойти к решению проблемы бесплодия – от «высокой» теории к успешной практике. В этом году в мероприятии приняли участие практикующие акушеры-гинекологи, которые готовят пациенток к проведению программ ВРТ и в последствии ведут беременность. Такая тесная взаимосвязь очень важна для успешного решения проблем пациентов с отягощенным анамнезом.

Тетруашвили Нана Картлосовна — отзывы о враче, запись на прием в Москве

Тетруашвили Нана Картлосовна — отзывы о враче, запись на прием в Москве — Zoon.ru

Информация

Медицина — это одна из важнейших
областей деятельности человека.
Именно благодаря ей мы можем успешно бороться
с различными болезнями и
продлевать свой век.
И те, кто более всего достойны благодарности — это врачи.

Как специалист в области
гинекологии
Тетруашвили Нана Картлосовна принимает женщин по вопросам беременности и не только.
В
её
компетенцию
входят также профилактический осмотр,
назначение препаратов для восстановления гормонального фона,
лечение воспалительных процессов, а также консультирование по вопросам контрацепции.

Образование

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова (лечебное дело) (1995 г.).
Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии Кулакова (акушерство и гинекология) (1997 г.).

Опыт и достижения

Научная степень
Доктор наук.

Общая практика
Высшая категория.
Акушер-гинеколог. Клиника планирования семьи ММА им. И.М. Сеченова (2001-2002 гг.).
Старший научный сотрудник отделения терапии и профилактики невынашивания беременности. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова (2002-2010 гг.).
Руководитель 2-го акушерского отделения патологии беременности.. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова (2010 г.).

Профессиональный стаж

26 лет

Место приема

Россия, Москва, Академика Опарина, 4

(м. Беляево 1.7 км,

м. Коньково 1.7 км,

м. Тропарёво 1.7 км)

Места работы врача Наны Картлосовны Тетруашвили

Мы перезвоним вам в течение 5 минут

Часто задаваемые вопросы

о враче Тетруашвили Нане Картлосовне

Средняя оценка — 4.5
на основании 8 оценок

Профессиональный подбор врача

Мы перезвоним вам в течение 15 минут

Загружаем нейронную сеть
Анализируем ваши предпочтения
Предлагаем лучшего специалиста

Title

Specialty*AllergologyОncologyOtorhinolaryngologyPediatricsUltrasound doctorNeurosurgeryOphthalmologyNeurologyArrhythmologyAnesthesiologyBioengineeringBioinformaticsBiomedicineBiotechnologyBiopharmaceuticalsBiophysicsBiochemistryVenereologyVertebrologyVirologyMilitary medicineRehabilitation therapyGastroenterologyHematologyGeneticsHepatologyGerontologyHomeopathyDisinfectionDermatovenereologyДерматологияNutritionEvidence medicineImmunologyCardiologyCardiac surgeryColoproctologyCombustiologyCosmetologySpace medicineSpaLaboratory medicineTreatment abroadRadiation diagnosticsRadiation therapyMammologyDisaster MedicineMedical rehabilitationMedical equipmentМедицинское оборудованиеInterdisciplinary sciencesMicrobiologyNeurooncologyNeurorehabilitationNeuroreanimatologyNeonatologyNephrologyGeneral practiceOncogynecologyOncomammologyOncourologyOrthopedicsOsteopathyPalliative therapyParasitologyPerinatologyPlastic surgeryPodiatryPreventive medicinePsychiatryPsychologyPsychosomaticsPsychotherapyPulmonologyRadiologyRadiotherapyResuscitationRheumatologyRegenerative medicineRare diseasesRadiologyReproductologyRhinologyAmbulanceDentistryTherapyToxicologyTraumatologyTransplantologyUltrasound diagnosticsUrologyPhysiotherapyPhlebologyTuberculosisChemotherapySurgeryEmbryologyEndocrinologyEpidemiologyAesthetic medicineNuclear medicineGynecologyOperative gynecologyGeneral gynecologyGeneral practitionerАкушер-гинекологTherapistAllergist-immunologistSpeech therapistObstetricianVeterinarianTrainer of exercise therapyAmbulance doctorFamily doctorPhysician of functional diagnosticsHealth care organization and public healthPathologistPharmacistRadiation oncologistNeuropathologyOncologist-surgeonДругоеDentist therapistOrthopedic dentistСтоматолог-ортопедDentist implantologistOncologist-therapistClinical laboratory diagnosticsOphthalmologistChemotherapistNursePlastic surgeonParamedicAngioneurologyAngiosurgeryAndrologyGynecologist-reproductologistGynecologist-endocrinologistHirudotherapistHistologistDermatologist-cosmetologistPediatric neurologyDental technicianAcupuncturistInfectious disease specialistCosmetic surgeonLaboratory assistantSpeech therapist-defectologistChiropractorEndoscopistEmetologistPhoniatricianPhysiotherapistPhytotherapistPharmacologistUrologist-andrologistTrichologistDeaf and dumbSomnologistСкэнар-терапевтNurseCardiovascular surgeonSexopathologySexologistReflexologistPsychotherapistPsychoanalystOccupational pathologistMasseurMicrosurgeonNarcologistNaturotherapistОжоговый хирургOrthodontistOrthopedist traumatologistPeriodontistAdolescent gynecologistProctologistКлиническая фармакологияGynecologySurgeryТрансфузиологияОториноларингологияЛОРСпециалист МРТ и КТ диагностики

By clicking «Register», you confirm that you are agree with privacy policy and service rules.

Тетруашвили Нана Картлосовна: 8 отзывов, гинеколог, где принимает

Лежала 25.01.21-02.02.21 в отделении гинекологии, меня просто восхитила работа людей, которые там работают. Операцию делал Аракелян Алек Сейранович, настоящий профессионал своего дела и человек с большой буквы. В день делает по 4-5 операций, но всегда находит время уделить каждому своему больному. Причем ничего лишнего и навязчивого, все только по делу. Если вы попали к нему, поверьте, лучше и надежней врача вы не найдете… Лечащим врачом была Норине Тоноян, ее отношение и профессионализм вылечит даже самого тяжелого пациента, а улыбка поднимет даже «умирающего». Я Вами восхищаюсь! Здоровья Вам и сил в вашем нелегком труде. Всем советую только этих врачей. Для них нет ничего невозможного. Великие люди!

06 февраля 2021 г.

Недавно выписалась из клиники, где делала операцию по квоте ОМС. От того, что увидела и услышала — у меня ШОК!!!Думала, что такое бывает только в западно-американских фильмах: чисто, современно, стильно; палаты просторные, ТВ, удобная мебель, большие санузлы, везде стоят воздухоочистители, антисептики, кулеры с водой….
Но, главное, это персонал: всегда с улыбкой, заботой, сочувствием, доброжелательностью (где вы видели, чтобы утром вас спрашивали медсестры, просто проходящие мимо по коридору, «Как вам спалось?», «Как самочувствие?»)
А врачи — это особая КАСТА; я поражена их трудоспособностью и профессионализмом. Многие пациентки, прибывшие из разных регионов, даже за большие деньги не смогли у себя в городе получить квалифицированную помощь (особенно в вопросах сохранения детородной функции), а здесь нашли понимание и индивидуальный подход…На работе уже с 7 часов, весь день операции, осмотры, приемы…(и так порой до 9 вечера). Когда они-то спят и отдыхают?поразительная самоотдача и преданность делу!!!
Как я понимаю, все начинается с «головы». Рано утром, в 7.15, я несколько раз, выйдя из палаты, видела несравненную, удивительную Лейлу Владимировну Адамян — уже «в форме» — стройная, красивая, прекрасно одетая, макияж, прическа, походка, цветущий вид (как будто только вернулась с курорта), а она так же весь день оперирует, принимает, осматривает….
А мой врач — вообще волшебник, МАЭСТРО — Козаченко Андрей Владимирович («золотые руки») — спокойный, чуткий, все объяснит, расскажет, предупредит, ответит на все вопросы…После операции не было вообще никаких болевых ощущений; (я даже засомневалась: А была ли операция? Может, я просто крепко поспала?)
Отдельная тема — питание: вкусно, легко, разнообразно (дома готовил бы кто-нибудь так!)
Но, повторюсь, самое замечательное — это отношение к пациентам (ВСЕХ медработников).Низкий ВАМ поклон!!!Самые положительные, светлые эмоции — Ольга Муратова (с признательностью)

Обширный спектр услуг по гинекологии и акушерству, высококлассные врачи, работающие со сложными проблемами, качественная аппаратура, широкий ассортимент анализов, обследований и методов диагностики.

Компьютерный анализ эмоциональной модальности 20 млн публикаций в базе данных PUBMED указывает на пути повышения эффективности фармакотерапии посредством идентификации псевдонаучных публикаций, направленных на негативную эмоциональную «накачку» врачей | Максимов

Для цитирования:

Максимов В.А., Торшин И.Ю., Громова О.А., Галустян А.Н., Гоголева И.В., Гришина Т.Р., Громов А.Н., Калачева А.Г., Кобалава Ж.Д., Коденцова В.М., Лиманова О.А., Малявская С.И., Рудаков К.В., Сардарян И.С., Сорокин А.И., Стаховская Л.В., Тапильская Н.И., Тетруашвили Н.К., Федотова Л.Э., Хаджидис А.К. Компьютерный анализ эмоциональной модальности 20 млн публикаций в базе данных PUBMED указывает на пути повышения эффективности фармакотерапии посредством идентификации псевдонаучных публикаций, направленных на негативную эмоциональную «накачку» врачей. Фармакокинетика и Фармакодинамика. 2020;(4):19-40.
https://doi.org/10.37489/2587-7836-2020-4-19-40

For citation:

Maximov V.A., Torshin I.Yu., Gromova O.A., Galustyan A.N., Gogoleva I.V., Grishina T.R., Gromov A.N., Kalacheva A.G., Kobalava Zh.D., Kodentsova V.M., Limanova O.A., Malyvskaya S.I., Rudakov K.V., Sardaryan I.S., Sorokin A.I., Stakhovskaya L.V., Tapilskaya N.I., Tetruashvili N.K., Fedotova L.E., Hadzhidis A.K. Computer analysis of the emotional modality of 20 million publications in PUBMED database indicates ways to increase the effectiveness of pharmacotherapy by identifying pseudoscientific publications aimed at negative emotional «pumping» of doctors. Pharmacokinetics and Pharmacodynamics. 2020;(4):19-40.
(In Russ.) https://doi.org/10.37489/2587-7836-2020-4-19-40

Систематический анализ исследований D-маннозы и перспектив ее использования при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей у женщин репродуктивного возраста | Громова

1. Карон Ф., Гальперин Т., Флато С. и др. Практические рекомендации по ведению внебольничных инфекций мочевыводящих путей у взрослых. Med Mal Infect. 2018; 48 (5): 327–58. DOI: 10.1016 / j. medmal.2018.03.005. PMID: 29759852.

2.Гури Ф., Голливуд А., Райан К. Систематический обзор неантибиотических мер по профилактике инфекций мочевыводящих путей во время беременности. BMC Беременность и роды. 2018; 18 (1): 99. DOI: 10.1186 / s12884-018-1732-2. PMID: 29653573.

3. Грегори Д.С., Ву В., Туладхар П. Беременная пациентка: решение общих острых медицинских проблем. Я семейный врач. 2018; 98 (9): 595–602. PMID: 30325641.

4. Медус М.Л., Гомес Г.E., Zacchi L.F. et al. N-гликозилирование запускает давление двойного отбора в секреторных белках эукариот. Научный доклад 2017; 7 (1): 8788. DOI: 10.1038 / s41598-017-09173-6. PMID: 28821844.

5. Маверакис Э., Ким К., Шимода М. и др. Гликаны в иммунной системе и измененная гликановая теория аутоиммунитета: критический обзор. J Autoimmun. 2015; 57: 1–13. DOI: 10.1016 / j.jaut.2014.12.002. PMID: 25578468.

6. Рашфорт К.Деревья Британии и Европы (Collins Wild Guide). Harpercollins Pub Ltd, 1999. 1336 с.

7. Postma P.W., Lengeler J.W., Jacobson G.R. Фосфоенолпируват: углеводные фосфотрансферазные системы бактерий. Microbiol Rev.1993; 57 (3): 543–94. PMID: 8246840.

8. Торшин И.Ю., Рудаков К.В. Комбинаторный анализ свойств разрешимости задач распознавания и полноты алгоритмических моделей.Часть 1: факторизационный подход. Распознавание образов и анализ изображений: достижения в математической теории и приложениях. 2017; 27 (1): 16–28.

9. Торшин И.Ю., Рудаков К.В. На теоретической основе метрического анализа слабо формализованных задач распознавания и классификации. Распознавание образов и анализ изображений: достижения в математической теории и приложениях. 2015; 25 (4): 577–87.

10. Торшин И.Ю., Рудаков К.В. О метрических пространствах, возникающих при формализации задач распознавания и классификации. Часть 1: свойства компактности. Распознавание образов и анализ изображений: достижения в математической теории и приложениях. 2016; 26 (2): 274–84.

11. Торшин И.Ю., Рудаков К.В. О метрических пространствах, возникающих при формализации задач распознавания и классификации. Часть 2: плотностные свойства. Распознавание образов и анализ изображений: достижения в математической теории и приложениях.2016; 26 (3): 483–96.

12. Торшин И.Ю., Гусев Е.И., Громова О.А. и другие. Международный опыт изучения эффектов полиненасыщенных жирных кислот омега-3: влияние на когнитивные способности и некоторые психические расстройства. [Мировой опыт изучения эффектов омега-3 полиненасыщенных жирных кислот: влияние на когнитивный потенциал и некоторые психические расстройства]. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2011. 111 (11): 79–86. (На рус.). PMID: 22611686.

13. Громова О.А., Торшин И.Ю., Калачева А.Г. и др. Перспективные направления использования стандартизированных форм полиненасыщенных жирных кислот омега-3 в неврологии. [Перспективы использования стандартизированных форм омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в неврологии]. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2012; 112 (1): 101–5. (На рус. Яз.). PMID: 22701885.

14. Торшин И.Ю., Рудаков К.В. Комбинаторный анализ свойств разрешимости задач распознавания и полноты алгоритмических моделей. Часть 2: метрический подход в рамках теории классификации значений признаков. Распознавание образов и анализ изображений: достижения в математической теории и приложениях. 2017; 27 (2): 184–99.

15. Кондрашова М.Н., Долиба Н.М. Полярографические наблюдения за субстратным фосфорилированием и его стимуляцией ацетилхолином.Письма FEBS. 1989. 243 (2): 153–5. PMID: 2917643.

16. Vlahopoulos S., Gritzapis A.D., Perez S.A. et al. Добавление маннозы дрожжами Pichia Pastoris к рекомбинантному белку HER-2 ингибирует распознавание моноклональным антителом герцептином. Вакцина. 2009. 27 (34): 4704–8. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2009.05.063. PMID: 19520203.

17. Ли С.Дж., Эверс С., Родер Д. и др. Регуляция гомеостаза сывороточных гликопротеинов, опосредованная маннозными рецепторами.Наука. 2002. 295 (5561): 1898–901. DOI: 10.1126 / science.1069540. PMID: 11884756.

18. Сольноки Г., Бата-Чорго З., Кендерессы А.С. и другие. Рецептор, связывающий маннозу, экспрессируется на кератиноцитах человека и опосредует уничтожение Candida albicans. J Invest Dermatol. 2001. 117 (2): 205–13. DOI: 10.1046 / j.1523-1747.2001.14071.x. PMID: 11511295.

19. Гази У., Мартинес-Помарес Л. Влияние рецептора маннозы на иммунные ответы хозяина.Иммунобиология. 2009. 214 (7): 554–61. DOI: 10.1016 / j.imbio.2008.11.004. PMID: 19162368.

20. Armelle J. Рецидивирующий цистоз: безлекарственные профилактические средства. Прог Урол. 2017; 27 (14): 823–30. DOI: 10.1016 / j.purol.2017.09.006. PMID: 2

64.

21. Иден К.С., Хагберг Л., Хэнсон Л.А. и др. Адгезия кишечной палочки при инфекции мочевыводящих путей. Ciba Found Symp. 1981; 80: 161–87. PMID: 6114819.

22.Табаси М., Асади Карам М.Р., Хабиби М. и др. Фенотипические анализы для определения факторов вирулентности уропатогенных изолятов Escherichia coli (UPEC) и их корреляции с паттерном устойчивости к антибиотикам. Уважение к общественному здравоохранению Osong. 2015; 6 (4): 261–8. DOI: 10.1016 / j.phrp.2015.08.002. PMID: 26473094.

23. Schaeffer A.J., Chmiel J.S., Duncan J.L., Falkowski W.S. Чувствительная к маннозе адгезия кишечной палочки к эпителиальным клеткам у женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.J Urol. 1984. 131 (5): 906–10. PMID: 6142969.

24. Агата Н., Охта М., Миядзава Х. и др. Серологический ответ на P-фимбрии Escherichia coli у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 1989. 8 (2): 156–9. PMID: 2566483.

25. Cordeiro M.A., Werle C.H., Milanez G.P., Yano T. Curli fimbria: адгезин Escherichia coli, связанный с циститом человека. Braz J Microbiol. 2016; 47 (2): 414–6.DOI: 10.1016 / j.bjm.2016.01.024. PMID: 26991275.

26. Новицки Б., Сванборг-Иден К., Халл Р., Халл С. Молекулярный анализ и эпидемиология гемагглютинина Dr уропатогенной Escherichia coli. Infect Immun. 1989. 57 (2): 446–51. PMID: 2643568.

27. Джонсон Дж. Р. Факторы вирулентности при инфекции мочевыводящих путей, вызванной Escherichia coli. Clin Microbiol Rev.1991; 4 (1): 80–128. PMID: 1672263.

28.Монар А., Бенуа Г., Жак Л., Жардин А. Частота прикрепления кишечной палочки в популяции с острым пиелонефритом и в популяции с острым циститом. Прог Урол. 1993. 3 (4): 583–9. PMID: 8104638.

29. Тераи А., Ямамото С., Мицумори К. и др. Факторы вирулентности Escherichia coli и серотипы при остром бактериальном простатите. Int J Urol. 1997. 4 (3): 289–94. PMID: 9255669.

30. Доминг Дж. Дж., Робертс Дж.A., Laucirica R. et al. Патогенетическое значение P-фимбриированной Escherichia coli при инфекциях мочевыводящих путей. J Urol. 1985. 133 (6): 983–9. PMID: 2860251.

31. Велленс А., Гарофало К., Нгуен Х. и др. Лечение инфекций мочевыводящих путей с помощью антиадгезивов на основе кристаллической структуры комплекса FimH-олигоманноза-3. PLoS One. 2008; 3 (4): e2040. DOI: 10.1371 / journal.pone.0002040. PMID: 18446213.

32.Subramanian P., Barka-Bouaifel F., Bouckaert J. et al. Покрытые графеном интерфейсы поверхностного плазмонного резонанса для изучения взаимодействия между бактериями и поверхностями. Интерфейсы ACS Appl Mater. 2014. 6 (8): 5422–31. DOI: 10.1021 / am405541z. PMID: 24433135.

33. Toyota S., Fukushi Y., Katoh S. et al. Механизм антибактериальной защиты мочевого пузыря. Роль маннозы в моче. Nihon Hinyokika Gakkai Zasshi. 1989. 80 (12): 1816–23. PMID: 2576290.

34.Доменичи Л., Монти М., Бракки С. и др. D-манноза: многообещающее средство поддержки при острых инфекциях мочевыводящих путей у женщин. Пилотное исследование. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016; 20 (13): 2920–5. PMID: 27424995.

35. Kranjcec B., Papes D., Altarac S. Порошок D-маннозы для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин: рандомизированное клиническое испытание. Мир Дж Урол. 2014. 32 (1): 79–84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6. PMID: 23633128.

36.Марчиори Д., Занелло П.П. Эффективность N-ацетилцистеина, D-маннозы и Morinda citrifolia для лечения рецидивирующего цистита у выживших после рака груди. In Vivo. 2017; 31 (5): 931–6. DOI: 10.21873 / invivo.11149. PMID: 28882961.

37. Дель Пополо Г., Нелли Ф. Рецидивирующий бактериальный симптоматический цистит: пилотное исследование нового естественного метода лечения. Arch Ital Urol Androl. 2018; 90 (2): 101–3. DOI: 10.4081 / aiua.2018.2.101. PMID: 29974728.

38.Хауэлл А.Б., Рид Д.Д., Крюгер К.Г. и другие. Проантоцианидины клюквы А-типа и антиадгезионная активность уропатогенных бактерий. Фитохимия. 2005; 66 (18): 2281–91. DOI: 10.1016 / j. фитохим.2005.05.022. PMID: 16055161.

39. Де Лео В., Каппелли В., Массаро М.Г. и другие. Оценка эффектов натуральной пищевой добавки с клюквой, ноксамицином® и D-маннозой при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей у женщин в перименопаузе. Минерва Гинекол. 2017; 69 (4): 336–41.DOI: 10.23736 / S0026-4784.17.04074-6. PMID: 28608666.

40. Vicariotto F. Эффективность комбинации сухого экстракта клюквы, D-маннозы и двух микроорганизмов Lactobacillus plantarum LP01 и Lactobacillus paracasei LPC09 у женщин, страдающих циститом: пилотное исследование. J Clin Gastroenterol. 2014; 48 (Приложение 1): S96–101. DOI: 10.1097 / MCG.0000000000000224. PMID: 25291140.

41. Фу З., Лиска Д., Талан Д., Чанг М. Клюква снижает риск рецидива инфекции мочевыводящих путей у здоровых женщин: систематический обзор и метаанализ. J Nutr. 2017; 147 (12): 2282–8. DOI: 10.3945 / jn.117.254961. PMID: 2