Содержание
Подтекание околоплодных вод — Иркутский городской перинатальный центр
Околоплодные воды или по-другому амниотическая жидкость – это биологически активная жидкая среда, находящаяся внутри плодных оболочек во время беременности. Они защищают малыша от инфекций. В норме воды отходят (т.е плодный пузырь вскрывается) непосредственно в родах либо перед началом родовой деятельности на доношенном сроке.
Если это происходит раньше положенного срока, то возникает серьезная угроза жизни здоровья мамы и малыша.
О том, как врачи помогают женщинам при преждевременном или дородовом излитии околоплодных вод рассказал врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Иркутского городского перинатального центра Даниил Забоев.
Околоплодные воды необходимы для нормального развития ребенка. Они играют роль амортизатора между малышом и стенкой матки, защищая его от механического сдавления извне.
Кроме этого, воды обладают антибактериальными свойствами, защищают от внешнего воздействия микробов, защищают пуповину от сдавливания, помогают созреванию легких, являются источником питательных веществ для малыша.
Благодаря водам ребенок может двигаться, что способствует нормальному развитию скелетно-мышечной системы, также воды поддерживают температурный режим.
Объем околоплодных вод может колебаться. Не вытечь водам наружу позволяют плодные оболочки. От их прочности и целостности зависит и состояние околоплодных вод, и прогноз для беременности. Плодные оболочки герметичны.
Сигналы, которые могут заставить беременную подумать о подтекании вод: водянистые выделения, появившиеся внезапно, более жидкие и обильные, чем раньше.
Каковы причины подтекания околоплодных вод?
Они могут быть самыми разными. Чаще всего выделение амниотической жидкости обусловлено каким-либо воспалительным процессом в организме. Также спровоцировать подтекание могут истмико-цервикальная недостаточность, анатомические аномалии строения матки, значительная физическая нагрузка, травмы живота и многие другие факторы.
Что делать, если воды начинают подтекать?
Первым делом необходимо зафиксировать время, внимательно рассмотреть цвет вод и спокойно собираться в роддом.
Вопрос, сколько без вод может находиться ребенок, определяет дальнейшую врачебную тактику: выжидательную или активную.
В родильном доме при поступлении вам проведут полное ультразвуковое исследование. Если воды светлые, нет выраженного маловодия и других противопоказаний для выжидательной тактики, то она предпочтительнее.
Активная тактика заключается в проведении мероприятий, направленных на развитие родовой деятельности. С каждой пациенткой мы проводим беседу о возможных тактиках родов. Индивидуальный подход и мягкое бережное ведение родов очень важно для нас и наших беременных.
Какое лечение проводится?
Дальнейшая тактика ведения беременности при подтекании околоплодных вод во многом зависит от срока. Чем он больше, тем лучше прогноз.
В нашем акушерском стационаре для беременных с дородовым излитием вод организован круглосуточный мониторинг ребеночка и будущей мамы.
Ежедневно проводится трехчасовая термометрия, кварцевание палаты, допплерометрия, мониторинг плода при помощи КТГ 4 раза в сутки.
В обязательном порядке исследуются воспалительные маркёры и своевременно проводится антибиотикопрофилактика: через 18 часов при доношенной беременности и сразу же при преждевременных родах. Для предотвращения преждевременных родов вводятся токолитики. Также используются гормональные препараты для ускорения созревания легких ребенка, поскольку чаще всего такие роды бывают преждевременными.
Каким образом ребенок обходится без околоплодных вод?
Продукция околоплодных вод продолжается в течение всей беременности, их вырабатывают плацента и почки ребенка. Воды обновляются каждые несколько часов, при этом постоянно поддерживая оптимальный химический состав.
На здоровье малышей такая пролонгация не сказывается?
Нет. Мы стремимся продлить беременность минимум до срока 34 недели, чтобы успеть подготовить малыша, и он появлялся на свет с минимальными дыхательными нарушениями.
Почему происходит преждевременное излитие вод, и как этого можно избежать?
Частая причина преждевременного излития вод – это инфекция. Например, если женщина страдает хроническими заболеваниями органов малого таза, либо во время беременности неоднократно перенесла ОРВИ. Такое бывает и когда в анамнезе много абортов.
Но иногда сложно назвать точную причину.
Поэтому главный совет женщинам: берегите себя, следите за своим женским здоровьем, избегайте вирусных инфекций и контактов с больными во время беременности.
Но в любом случае женщина должна любить себя, стараться больше отдыхать, относиться к себе в этот период, как к хрустальной вазе времен Людовика IV. А ее семья должна создать такие условия. Мужу не стоит переносить проблемы на работе в дом, он вполне может сам сходить в магазин, сводить жену в кино на добрый фильм или подарить цветы.
Конечно, впадать в крайности и создавать вокруг себя вакуум не стоит. Беременность – это не болезнь. Но и работать до самых родов, а потом приезжать в роддом за рулем автомобиля тоже не рекомендуется.
В силу социальных причин сегодня большая часть женщин может испытать счастье беременности только один или два раза в жизни. Поэтому нужно сделать так, чтобы эти чудесные ощущения запомнились на всю жизнь: первое чувство зарождения жизни внутри себя, первые шевеления малыша, общение с «животиком».
Женщина должна наслаждаться своей беременностью. Для этого ей нужно прийти к этому этапу жизни максимально здоровой. Ведь как прекрасно когда малыш сам выбирает дату своего рождения.
Тест-прокладка фраутест амнио на подтекание околоплодных вод
Фармакологическое действие
FRAUTEST amnio – неинвазивный тест для самостоятельной диагностики, легко используемый в домашних условиях. Тест способен отличить околоплодные воды от обильных вагинальных выделений и мочи, что предотвращает часто ненужные посещения врача, которые могут расцениваться как «ложная тревога».
Тест-прокладка состоит из обычной прокладки с включенной в нее тестовой полоской с запатентованным полимером, содержащим колориметрический индикатор, который изменяет желтый цвет на зелено- голубой при контактировании с жидкостями с высоким рН-показателем. В норме вагинальный рН равен 3,8-4,5, рН амниотической жидкости 6,5-7. Тест-прокладка изменяет цвет, когда начинает контактировать с жидкостью, у которой уровень pH больше 5,5.
Тест отличает околоплодные воды от мочи благодаря применению полимерной матрицы, в которой используется особый состав ингредиентов, возвращающих изменение цвета обратно на желтый при реагировании с концентрациями аммиака, который входит в состав мочи.
Показания к применению
Тест ФРАУТЕСТ рекомендуется как при нормальном протекании беременности, так и при беременности с высокой степенью риска. Многие женщины испытывают недержание мочи в третьем триместре беременности, которое часто путают с подтеканием околоплодных вод.
Особые указания
Преимущества данного теста:
- Самостоятельный контроль наличия медленной или периодической утечки, предотвращение осложнений или преждевременных родов, а также своевременное обращение к врачу.
- Высокочувствительный и неинвазивный (без внутреннего вмешательства) метод исследования.
- Отсутствие прямого контакта слизистых с диагностическими реагентами.
- Одна прокладка обеспечивает наблюдение в течение 12 часов.
- Можно использовать в любых условиях. Простой и удобный для понимания результат.
- Результат сохраняется в течение 48 часов.
- Постоянное накопление вод (даже если воды выделяются медленно, малыми дозами и непостоянно), а не выборочная проверка, как в случае с другими тестами.
- Сохранение спокойствия беременной женщины, обеспеченного самоконтролем.
Счет на недели или часы
28/02/2018 — 11:35
Специалисты Челябинского областного перинатального центра первыми в регионе научились продлить беременность женщинам, у которых раньше положенного срока начали подтекать околоплодные воды. Еще пару лет назад такая патология однозначно завершалась родами либо кесарево сечением в течение ближайших суток. Сейчас под присмотром врачей малыш может родиться в положенный срок, либо его подготовят к досрочным родам с минимальными осложнениями.
Околоплодные воды – это жидкость, которая окружает плод, обеспечивая ему защиту и снабжение питательными веществами. В норме воды отходят (т.е плодный пузырь вскрывается) непосредственно в родах либо перед началом родовой деятельности на доношенном сроке. Если это происходит раньше положенного срока, то возникает серьезная угроза жизни здоровья мамы и малыша.
О том, как врачи помогают женщинам при излитии околоплодных вод агентству «Урал-пресс-информ» рассказала заведующая отделением патологии беременности ОПЦ, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Наталья Жукова.
— Наталья Владимировна, насколько удается продлить беременность после излития околоплодных вод?
— Всё индивидуально. Максимально в прошлом году мы смогли пролонгировать беременность на 86 дней, в этом году — пока на 82 дня. У нас есть пациентки, которые поступают с подтеканием околоплодных вод, мы проводим необходимое лечение и отпускаем женщину домой. В положенный срок она благополучно приходит к нам рожать.
— Какое лечение проводится?
— Женщина находится в стационаре под наблюдением врачей, ей проводятся необходимые обследования. Чтобы избежать инфекций, применяется антибактериальная терапия, для предотвращения преждевременных родов вводятся токолитики. Также используются гормональные препараты для ускорения созревания легких ребенка, поскольку чаще всего такие роды бывают преждевременными.
— Каким образом ребенок обходится без околоплодных вод?
-Продукция околоплодных вод продолжается в течение всей беременности, их вырабатывают плацента и почки ребенка. Если у пациентки произошел надрыв плодного пузыря, то это место при лечении «залипает», и воды восстанавливаются в необходимом количестве.
— На здоровье малышей такая пролонгация не сказывается?
— Нет. Мы стремимся продлить беременность минимум до срока 34 недели. Во всём мире считается, что с этого срока ребенок имеет все шансы не только на жизнь, но и на хорошее здоровье. В прошлом году мы пролонгировали беременность у 96 женщин. Большинство из них донашивали до нужного срока, и рождался абсолютно здоровый ребенок. Если же роды происходили преждевременно, то мы успевали подготовить малыша, и он появлялся на свет с минимальными дыхательными нарушениями. Ведь это основная проблема у новорожденных на этом сроке.
— Почему происходит преждевременное излитие вод, и как этого можно избежать?
— Частая причина преждевременного излития вод — это инфекция. Например, если женщина страдает хроническими заболеваниями органов малого таза, либо во время беременности неоднократно перенесла ОРВИ. Такое бывает и когда в анамнезе много абортов. Но иногда сложно назвать точную причину. Поэтому главный совет женщинам: берегите себя, следите за своим женским здоровьем, избегайте вирусных инфекций и контактов с больными во время беременности.
— Как женщине избежать контактов с больными, если до декретного отпуска чаще всего она вынуждена работать, ходить по магазинам…
— Согласна, это уже социальная проблема. Есть женщины, которые рожают для себя и вынуждены много работать. Но в любом случае женщина должна любить себя, стараться больше отдыхать, относиться к себе в этот период, как к хрустальной вазе времен Людовика IV. А ее семья должна создать такие условия. Мужу не стоит переносить проблемы на работе в дом, он вполне может сам сходить в магазин, сводить жену в кино на добрый фильм или подарить цветы.
Конечно, впадать в крайности и создавать вокруг себя вакуум не стоит. Беременность – это не болезнь. Но и работать до самых родов, а потом приезжать в роддом за рулем автомобиля тоже не рекомендуется. В силу социальных причин сегодня большая часть женщин может испытать счастье беременности только один или два раза в жизни. Поэтому нужно сделать так, чтобы эти чудесные ощущения запомнились на всю жизнь: первое чувство зарождения жизни внутри себя, первые шевеления малыша, общение с «животиком». Женщина должна наслаждаться своей беременностью. Для этого ей нужно прийти к этому этапу жизни максимально здоровой. А еще должно повести с доктором, который вовремя заметит любое отклонение и поможет предотвратить последствия. И, конечно, семья должна дарить женщине в этот период только положительные эмоции.
Будущим мама стоит помнить, что подозрение на подтекание околоплодных вод – это повод не для паники, а для скорейшего визита к гинекологу Беременность в большинстве случаев удается продлить до нужного срока, а также сохранить здоровье и жизнь малыша. На сегодня такими возможностями в Челябинской области обладают только специалисты Областного перинатального центра. В ОПЦ с данной проблемой принимают женщин как из области, так и из Челябинска.
Околоплодные воды
Мы не помним, что происходило с нами до рождения, но, судя по всему, нам было хорошо.
- Во-первых, тепло: температура околоплодных вод всегда держится на отметке 37° С.
- Во-вторых, достаточно тихо: жидкость хорошо амортизирует удары и заглушает шумы, приходящие из внешнего мира.
- В-третьих, благодаря герметичности пузыря в него не попадает ничего лишнего.
- В-четвертых, в околоплодных водах есть иммуноглобулины, хорошо защищающие маленького человечка от возможных неприятностей.
- В-пятых, амниотическую жидкость можно сравнить со своеобразным буфером, который предохраняет малыша от давления со стороны внешнего мира и заботится о том, чтобы основное средство связи с мамой — пуповина не оказалось пережатым.
- В-шестых, ребенок не обделен свободой передвижения (особенно на ранних порах) и плавает в околоплодных водах.
Специалисты отмечают, что во время первого после рождения купания (его цель — смыть первородную смазку) дети отлично расслабляются, чувствуя себя в привычной среде. И это очень важно, перед тем как начать совершенно новую жизнь в абсолютно другом мире — мире свежего воздуха.
Откуда берутся воды и из чего они состоят?
Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и начинает делиться, формируются составные части сложного механизма: плодные оболочки, плацента, пуповина и эмбрион (будущий малыш).
Плодные оболочки (амнион и хорион) образуют герметичный пузырь с абсолютно стерильной жидкостью внутри. К концу второй недели беременности пузырь полностью заполняет собой матку, и до 14 недель околоплодная жидкость просачивается в организм ребенка через кожу. Потом его кожные покровы обогащаются кератином и становятся толще, а воды с этого момента попадают внутрь по другим каналам. Например, по пищеварительному тракту: малыш поглощает жидкость и выводит ее из организма вместе с мочой. Со временем объем перерабатываемой им воды доходит до нескольких литров в день, при том, что в матке постоянно находится около одного литра жидкости.
Откуда же она берется? Околоплодные воды образуются за счет пропотевания плазмы крови из кровеносных сосудов мамы. На поздних сроках беременности в производстве амниотической жидкости начинают принимать участие почки и легкие ребенка. К концу срока ее количество доходит до 1-1,5 литра, а каждые три часа она полностью обновляется, причем одна треть перерабатывается малышом.
Почти 97% околоплодной жидкости — вода, в которой растворены самые разные питательные вещества: протеины, минеральные соли (кальция, натрия, хлора). Кроме того, в ней можно обнаружить клетки кожи, волос и ароматические вещества — алкалоиды. Существует мнение, что запах амниотической жидкости схож с ароматом материнского молока, что позволяет только что родившемуся младенцу безошибочно определить, где находится грудь мамы.
На Западе в некоторых родильных домах новорожденным не моют ручки, чтобы они могли сосать свои пальчики, «ароматизированные» околоплодными водами, к запаху которых они так привыкли.
Как воды участвуют в родовом процессе?
Околоплодные воды — это живая среда, благодаря пребыванию в которой у ребенка начинают работать многие жизненно важные функции. Почки маленького начинают работать благодаря тому, что он заглатывает воды, перерабатывает и выводит их вместе с мочой (в мочевом пузыре малыша околоплодные воды обнаруживаются уже на 9-й неделе беременности). Со временем ребенок, подобно рыбке, начинает «вдыхать» жидкость, делая первое и очень важное упражнение для легких, готовя их к дыханию в обычной атмосфере. Во время родов легкие сжимаются, остатки околоплодных вод выходят, и сразу после этого малыш делает свой первый вдох.
В конце беременности плодный пузырь начинает давить на шейку матки, чем помогает ей раскрыться. В день родов после разрыва плодного пузыря (независимо от того, происходит это естественным или искусственным путем), жидкость попадает в родовые пути и обмывает их, что помогает младенцу двигаться вперед. Если малыш лежит головой вниз, то в начале родов изливаются только те воды, которые находятся впереди, остальные же защищают его и дальше, а выходят только вместе с появлением ребенка на свет.
Объем вод
Поскольку все, что связано с состоянием околоплодных вод, очень важно для здоровья ребенка, врачи внимательно следят за всем, что с ними происходи. Как многоводие, так и маловодие могут негативно влиять на развитие эмбриона.
Выделение околоплодной жидкости до родов
По статистике, каждая пятая женщина теряет некоторое количество околоплодных вод еще до разрыва плодного пузыря. Когда амниотическая жидкость начинает «подтекать», мамы пугаются: им кажется, что они не успели добежать до туалета (чтобы не ошибиться с выводами, напрягите мышцы: поток мочи можно остановить усилием воли, а околоплодные воды — нет).
Поскольку из-за подтекания амниотической жидкости к ребенку может попасть инфекция, в ваших интересах обратиться к врачу. Он возьмет мазок из шейки матки на элементы околоплодных вод, а потом будет решать, что делать дальше. Если все это началось на сроке до 34 недель и у ребенка еще не «созрели» легкие, врачи продлят беременность, защищая малыша антибиотиками. В это время будущей маме назначат лекарства, с помощью которых «дозреют» легкие младенца, а шейка матки подготовится к родам. Если же подтекание околоплодных вод сопровождается инфекцией (у будущей мамы поднимается температура, в анализе крови и влагалищном мазке много лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ускоряется), женщину сразу же начинают готовить к родам.
Источники
- Cobo T., Aldecoa V., Holeckova M., Andrys C., Filella X., Jacobsson B., Kacerovsky M. A Rapid Amniotic Fluid Interleukin-6 Assessment for the Identification of Intra-Amniotic Inflammation in Women with Preterm Labor and Intact Membranes. // Fetal Diagn Ther — 2021 — Vol — NNULL — p.1-6; PMID:33902036
- Song B., Cheng Y., Cao D., Liu N., Guan H., Du L., Zhang H., Liang Y., Xian J., Sun X. Generation of induced pluripotent stem cell line GZHMCi006-A from amniotic fluid-derived cells with deletion 14q syndrome. // Stem Cell Res — 2021 — Vol53 — NNULL — p.102315; PMID:33894549
- Sánchez JM., Gómez-Redondo I., Browne JA., Planells B., Gutiérrez-Adán A., Lonergan P. MicroRNAs in amniotic fluid and maternal blood plasma associated with sex determination and early gonad differentiation in cattle. // Biol Reprod — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33889937
- Bicocca MJ., Qureshey EJ., Chauhan SP., Hernandez-Andrade E., Sibai BM., Nowlen C., Stafford I. Semiquantitative Assessment of Amniotic Fluid Among Individuals With and Without Diabetes Mellitus. // J Ultrasound Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33885190
- Antounians L., Catania VD., Montalva L., Liu BD., Hou H., Chan C., Matei AC., Tzanetakis A., Li B., Figueira RL., da Costa KM., Wong AP., Mitchell R., David AL., Patel K., De Coppi P., Sbragia L., Wilson MD., Rossant J., Zani A. Fetal lung underdevelopment is rescued by administration of amniotic fluid stem cell extracellular vesicles in rodents. // Sci Transl Med — 2021 — Vol13 — N590 — p.; PMID:33883273
- Singh P., Kumar M., Basu S. Gastric Lavage for Prevention of Feeding Intolerance in Neonates Delivered Through Meconium-Stained Amniotic Fluid: A Systematic Review and Meta-Analysis. // Indian Pediatr — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33864449
- Matsunaga S., Masuko H., Takai Y., Kanayama N., Seki H. Fibrinogen may aid in the early differentiation between amniotic fluid embolism and postpartum haemorrhage: a retrospective chart review. // Sci Rep — 2021 — Vol11 — N1 — p.8379; PMID:33863968
- Martins JG., Kawakita T., Gurganus M., Baraki D., Jain P., Papageorghiou AT., Abuhamad AZ. The influence of maternal body mass index on interobserver variability of fetal ultrasound biometry and amniotic fluid assessment in late pregnancy. // Ultrasound Obstet Gynecol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33836119
- Nuge T., Liu X., Tshai KY., Lim SS., Nordin N., Hoque ME., Liu Z. Accelerated wound closure: Systematic evaluation of cellulose acetate effects on biologically active molecules release from amniotic fluid stem cells. // Biotechnol Appl Biochem — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33826152
- Mitrani MI., Bellio MA., Sagel A., Saylor M., Kapp W., VanOsdol K., Haskell G., Stewart D., Abdullah Z., Santos I., Milberg J., Arango A., Mitrani A., Shapiro GC. Case Report: Administration of Amniotic Fluid-Derived Nanoparticles in Three Severely Ill COVID-19 Patients. // Front Med (Lausanne) — 2021 — Vol8 — NNULL — p.583842; PMID:33816515
Page not found — rotunda
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Gynaecology
- Colposcopy
- Admission Preparation
- Support
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
Page Not Found
Back Home
Rotunda Links
- • Contact Us
- • History
- • Governance
- • Freedom of Information
- • Latest Reports
Patient Admin
- • Patient Rights
- • Patient Safety
- • Feedback/Complaints
- • Healthcare Records
- • Online Privacy Notice
Research
- • Perinatal Ireland
- • Mother and Baby CTNI
- • Ethics, Education, and Library
- • Research Department
Healthcare Professionals
- • Laboratory Medicine
- • GP Information
- • Careers
© 2021 rotunda.
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Gynaecology
- Colposcopy
- Admission Preparation
- Support
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
Search
FRAUTEST amnio тест прокладка на подтекание околоплодных вод
FRAUTEST amnio (Фраутест амнио) — тест-прокладки для определения подтекания околоплодных вод
Если вы беременны и у вас вдруг, увеличивается количество выделений из мочеполовых органов и они становятся более водянистыми, а распознать их характер и происхождение невозможно, то необходимо провести тестирование с помощью тест-прокладки FRAUTEST amnio, которое, при всей своей надежности и безопасности очень несложно и можно его сделать самостоятельно с высокой степенью точности. Результат тестирования поможет развеять ваши опасения или станет причиной для обращения к врачу для проведения необходимого лечения.
В период беременности может возникнуть такое явление, как увеличение количества выделений из мочеполовых органов. Зачастую — оно связано всего лишь с расслабленным состоянием тазовых мышц и сфинктера мочевого пузыря — естественным явлением на последних месяцах беременности. Однако, похожая картина может наблюдаться и при подтекании околоплодных вод, а это уже довольно серьезная опасность. Чтобы исключить возможность угрозы нормальному вынашиванию ребенка, вам необходимо провести тестирование при помощи FRAUTEST amnio, на характер вызвавших тревогу выделений. Ну, а затем либо предпринять меры по устранению опасности грозящей малышу, если подозрение на подтекание околоплодных вод подтвердится, либо успокоиться, если выяснится, что оснований для тревоги нет.
Плодный пузырь представляет собой своеобразную незамкнутую экосистему, этакий микрокосм малыша, состоящий из амниотической жидкости (околоплодных вод), ограниченный плодными оболочками. Амниотическая жидкость – это среда обитания развивающегося плода, из которой он получает значительное количество питательных веществ, и в которую выделяет часть отходов своей начинающейся жизнедеятельности. Оболочки плодного пузыря сами по себе герметичны, однако их многослойная структура обладает мембранными свойствами, обеспечивающими обмен и циркуляцию плодных вод в системе мать – плод. Эти свойства плодного пузыря препятствуют вытеканию из него околоплодных вод, которого не должно на всем протяжении срока беременности до самого начала родов. Но случается, что медленное вытекание амниотической жидкости все же происходит, если целостность оболочек плодного пузыря по каким-либо причинам нарушается.
Тест отличает околоплодные воды от мочи благодаря применению полимерной матрицы, в которой используется особый состав ингредиентов, возвращающих изменение цвета обратно на желтый при реагировании с концентрациями аммиака, который входит в состав мочи.
Тест-прокладка фраутест амнио на подтекание околоплодных вод
Форма выпуска
Тест-прокладка №1.
Фармакологическое действие
FRAUTEST amnio – неинвазивный тест для самостоятельной диагностики, легко используемый в домашних условиях. Тест способен отличить околоплодные воды от обильных вагинальных выделений и мочи, что предотвращает часто ненужные посещения врача, которые могут расцениваться как «ложная тревога».
Тест-прокладка состоит из обычной прокладки с включенной в нее тестовой полоской с запатентованным полимером, содержащим колориметрический индикатор, который изменяет желтый цвет на зелено- голубой при контактировании с жидкостями с высоким рН-показателем. В норме вагинальный рН равен 3,8-4,5, рН амниотической жидкости 6,5-7. Тест-прокладка изменяет цвет, когда начинает контактировать с жидкостью, у которой уровень pH больше 5,5.
Тест отличает околоплодные воды от мочи благодаря применению полимерной матрицы, в которой используется особый состав ингредиентов, возвращающих изменение цвета обратно на желтый при реагировании с концентрациями аммиака, который входит в состав мочи.
Показание к применению
Тест ФРАУТЕСТ рекомендуется как при нормальном протекании беременности, так и при беременности с высокой степенью риска. Многие женщины испытывают недержание мочи в третьем триместре беременности, которое часто путают с подтеканием околоплодных вод.
Особые указания
Преимущества данного теста:
Самостоятельный контроль наличия медленной или периодической утечки, предотвращение осложнений или преждевременных родов, а также своевременное обращение к врачу.
Высокочувствительный и неинвазивный (без внутреннего вмешательства) метод исследования.
Отсутствие прямого контакта слизистых с диагностическими реагентами.
Одна прокладка обеспечивает наблюдение в течение 12 часов.
Можно использовать в любых условиях. Простой и удобный для понимания результат.
Результат сохраняется в течение 48 часов.
Постоянное накопление вод (даже если воды выделяются медленно, малыми дозами и непостоянно), а не выборочная проверка, как в случае с другими тестами.
Сохранение спокойствия беременной женщины, обеспеченного самоконтролем.
Утечка околоплодных вод: преждевременный разрыв мембран
Могу ли я течь околоплодными водами?
Да, возможно, что во время беременности ваш амниотический мешок может разорваться и вытечь околоплодные воды до начала родов. Если это произойдет, у вас будет одно из следующих условий:
PROM означает преждевременный разрыв плодных оболочек, также называемый преждевременным разрывом плодных оболочек. Это означает, что вода у вас отходит после 37 недель беременности (когда вы считаете доношенным).PROM происходит от 8 до 15 процентов беременностей.
ППРОМ — преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек или преждевременный разрыв плодных оболочек. Это означает, что вода прекращается до 37 недель беременности. PPROM, который является более серьезным, поскольку может привести к преждевременным родам и родам, случается только примерно в 3 процентах беременностей.
Амниотическая жидкость защищает и смягчает вашего ребенка в утробе матери. Он увеличивается во время беременности примерно до 36 недель, когда речь идет о литре жидкости.Затем количество немного уменьшается.
Обычно, когда ваш амниотический мешок разрывается (разрывается вода), это признак того, что скоро начнутся роды. Если роды не начнутся в течение 6–12 часов, увеличивается риск заражения.
Если у вас есть PROM или PPROM, вам необходимо оставаться в больнице, пока ваш ребенок не родится.
Опасен ли PROM или PPROM?
PROM или PPROM обычно можно управлять, не вызывая серьезных проблем для вас или вашего ребенка, но возможные осложнения включают:
Самый высокий риск PPROM связан с преждевременным рождением ребенка.Если у вас PPROM, вы также подвергаетесь более высокому риску того, что ваш ребенок окажется в тазовом предлежании или в другом ненормальном положении при родах.
Что вызывает PROM или PPROM?
PROM обычно вызывается сокращениями матки, ослабляющими мембраны. Часто это происходит без каких-либо факторов риска или очевидной причины. Однако некоторые женщины подвержены более высокому риску PPROM, чем другие. К ним относятся те, кто:
Есть ли другие причины, по которым у меня может быть низкий уровень околоплодных вод?
Да, уровень жидкости может быть низким по другим причинам, помимо разрыва плодных оболочек.Низкий объем околоплодных вод называется маловодием. Самая частая причина маловодия в третьем триместре — ПРО / ППРОМ. Но есть и другие возможные причины, в том числе проблемы с плацентой, рождение маленького ребенка (у маленьких детей вырабатывается меньше околоплодных вод) и отставание срока родов.
Олигогидрамнион, вызванный разрывом плодных оболочек, обычно безвреден. Но если недостаток околоплодных вод, которые обычно смягчают пуповину, вызывает сжатие пуповины, это может помешать вашему ребенку получать достаточно еды и кислорода.
Олигогидрамнион с PPROM также проблематичен, когда PPROM происходит на очень ранних сроках беременности. Амниотическая жидкость необходима для созревания легких ребенка. Недостаток околоплодных вод в этом случае также может быть связан с врожденными дефектами, выкидышем или мертворождением.
Как пахнут и выглядят околоплодные воды?
Амниотическая жидкость без запаха и прозрачная, но иногда с оттенком крови или слизи. Если околоплодные воды инфицированы, они могут иметь неприятный запах.
Если околоплодные воды имеют зеленый или коричневый оттенок, это может быть меконий, что означает, что у вашего ребенка дефекация.Это потенциально может вызвать проблемы с дыханием у вашего ребенка при родах.
Как узнать, вытекают ли околоплодные воды?
Вы можете определить это, осмотрев и понюхав жидкость, хотя бывает трудно отличить околоплодные воды от мочи. У них разный запах: моча пахнет аммиаком, а околоплодные воды обычно имеют мягкий и даже сладкий запах. Амниотическая жидкость может выглядеть немного желтоватой, а очень разбавленная моча может выглядеть прозрачной, поэтому вы не сможете отличить ее по цвету.
Вот тест на утечку околоплодных вод, который вы можете сделать дома:
- Опорожните мочевой пузырь и наденьте ежедневную прокладку или гигиеническую прокладку.
- Носите прокладку примерно на полчаса, затем проверьте, не вытекла ли на нее жидкость.
- Если он выглядит желтым, вероятно, это моча; если он выглядит прозрачным, вероятно, это околоплодные воды. Но это может быть непросто, поэтому, если прокладка намокла, позвоните своему опекуну. Она может определить, нет ли у вас утечки околоплодных вод.
Другой способ проверки — напрячь мышцы тазового дна.Если вы перестанете вытекать, вероятно, это утечка мочи. Если у вас все еще есть утечка, вероятно, это околоплодные воды.
Следует ли мне вызывать врача, если мне кажется, что у меня текут околоплодные воды?
Да. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас отходит вода, а также если вы думаете, что у вас происходит утечка околоплодных вод на любом этапе беременности. Сообщите ей, когда началась утечка и какого цвета жидкость.
Чтобы избежать попадания бактерий во влагалище, не пользуйтесь тампонами, спринцеванием и не занимайтесь сексом до встречи с опекуном.
Что произойдет, если у меня потекут околоплодные воды?
Ваш опекун может подтвердить, что у вас происходит утечка околоплодных вод, проверив ее. Есть несколько методов исследования околоплодных вод; все они включают исследование стерильного зеркала:
- Объединение. Ваш врач вставит зеркало и осмотрит шейку матки. Жидкость вытечет из шейки матки и скапливается внутри зеркала.
- pH-тест. Это проверяет уровень кислоты в жидкости. Амниотическая жидкость имеет более высокий pH, чем нормальная влагалищная жидкость.
- Микроскоп. После высыхания околоплодных вод под микроскопом будет виден лист папоротника.
- Тест красителя. Если ваш опекун думает, что у вас происходит утечка околоплодных вод, но все другие анализы неубедительны, он может ввести синий краситель в амниотический мешок и попросить вас надеть гигиеническую прокладку. Если краска появится на подушечке, это будет означать, что у вас протекают околоплодные воды. Этот тест нужно делать очень редко.
Чтобы узнать, сколько жидкости окружает вашего ребенка, лицо, осуществляющее уход, может также сделать УЗИ.
То, как протекают беременность, будет зависеть от того, как далеко вы зашли, как поживает ваш ребенок, и есть ли у вас признаки других осложнений, таких как инфекция или отслойка плаценты.
Если вам не менее 37 недель, ваш опекун, вероятно, порекомендует продолжить роды с помощью индукции или кесарева сечения, в зависимости от вашего анамнеза.
Если вам от 34 до 37 недель, и у вас происходит утечка околоплодных вод, ваш опекун может порекомендовать индукцию (чтобы избежать заражения) или попытаться отложить роды, чтобы дать вашему ребенку шанс развиваться дальше.Все это время вы и ваш ребенок будете находиться под тщательным наблюдением.
Если вам от 24 до 34 недель , ваш опекун постарается отложить роды и роды. Вам могут дать:
- Антибиотики для увеличения латентного периода (время от разрыва плодных оболочек до родов)
- Стероиды, которые помогут легким вашего ребенка созреть, если он родится раньше срока
- Сульфат магния (до 32 недель) для снижения риска неврологических нарушений у ребенка
Ваш опекун будет наблюдать за вами и вашим ребенком в больнице.Как только ваш ребенок станет достаточно сильным, начнутся роды.
Если вы раньше 23 или 24 недель и у вас происходит утечка околоплодных вод, ваш опекун проконсультируется с вами о перспективах вашего ребенка и вариантах вашей беременности. Ваш ребенок будет считаться крайне недоношенным, если он родится в это время, даже если младенцы могут выжить вне матки на сроке беременности около 23 недель.
Подробнее:
Как выглядит и действует амниотическая жидкость
Что такое околоплодные воды?
Амниотическая жидкость окружает плод в утробе матери во время беременности.Он состоит из воды, электролитов, белков, углеводов, липидов, минералов, мочевины и клеток плода. На состав также влияет питание родителей и их воздействие токсичных веществ.
Амниотическая жидкость — это «вода», которую люди называют «водой». Мембрана, удерживающая околоплодные воды, также обычно называется амниотическим мешком или «мешком с водой».
Во время беременности плод покрывается околоплодными водами в утробе матери, и в прошлом врачи считали, что защита ребенка была единственной важной функцией этой жидкости.Однако медицинские исследования показали, что околоплодные воды играют много других ролей, которые необходимы для развития плода.
Плазма родителей начинает производить околоплодные воды к 12-му дню беременности. К восьмой неделе почки малыша начинают вырабатывать мочу. Их выработка мочи отвечает за увеличение процента околоплодных вод по мере прогрессирования беременности.
В утробе матери плод глотает и вдыхает жидкость, а затем выводит ее наружу. Хотя это действительно означает, что плод глотает собственную мочу, это не так неприятно, как кажется (потому что околоплодные воды на самом деле стерильны.)
Объем жидкости увеличивается на протяжении всей беременности примерно до 34 недель, когда он составляет примерно 800 мл (27 унций). Затем он немного уменьшается до разрыва плодных оболочек непосредственно перед началом родов.
Почему важны околоплодные воды
Амниотическая жидкость играет решающую роль в развитии плода, и некоторые из них были обнаружены только недавно в ходе медицинских исследований и анализов.
Функции околоплодных вод включают в себя обеспечение пространства для движения и развития ребенка, защиту ребенка от толчков или ударов, наполнение легких во время дыхательных движений для стимулирования развития легких, защиту от инфекции и обеспечение постоянной температуры для ребенка.
Из-за своей основной роли в внутриутробном росте вашего ребенка околоплодные воды используются в качестве маркера здоровья и развития плода. Объем можно проверить с помощью ультразвука, и ваш врач может провести амниоцентез, чтобы проанализировать его состав, если они подозревают какие-либо проблемы с вашим растущим ребенком.
Анализ околоплодных вод может дать вашему врачу ценную информацию о состоянии здоровья вашего ребенка до рождения.
Это хорошая новость, потому что некоторые проблемы со здоровьем можно решить, пока ваш ребенок еще находится в утробе матери.
Какого цвета околоплодные воды?
Амниотическая жидкость обычно имеет цвет от прозрачного до бледно-желтого, хотя небольшие полосы крови также являются нормальным явлением.
Амниотическая жидкость не должна иметь запаха или иметь слегка сладковатый запах. Позвоните своему врачу, если заметите, что он плохо пахнет, так как это может быть признаком инфекции в вашей матке.
Амниотическая жидкость более прозрачная, чем моча, и не мутная и не густая, как выделения из влагалища. Кроме того, он обычно имеет более сладкий запах, чем другие выделения.
Если вы думаете, что у вас подтекают околоплодные воды, позвоните своему врачу. Обратите внимание на цвет жидкости и обязательно сообщите своему врачу, если заметите одно из следующего:
- Жидкость коричневого или зеленого оттенка : может указывать на то, что у ребенка вышел меконий (первое испражнение) в утробе матери. Это может вызвать проблемы, если ребенок его вдохнет или проглотит.
- Красная жидкость : может указывать на проблемы с плацентой
Общие проблемы с околоплодными водами
Поскольку околоплодные воды жизненно важны для благополучия вашего растущего ребенка, ваша медицинская бригада будет регулярно проверять ее с помощью УЗИ.Для правильного развития плода объем жидкости должен находиться в определенном диапазоне. Наиболее частые проблемы, возникающие с околоплодными водами, — это слишком высокие или слишком низкие уровни.
Олигогидрамнион (недостаточно амниотической жидкости)
Олигогидрамнион может быть вызван поздней беременностью, обезвоживанием родителя, проблемами с плацентой или разрывом плодных оболочек (вызывающим потерю жидкости). Это также может произойти, если у плода есть проблемы с почками, которые приводят к снижению диуреза и продукции околоплодных вод.
Это состояние подвергает плод повышенному риску травм пуповины, так как у них не так много места, чтобы беспрепятственно перемещаться в утробе матери.
Если олигогидрамнион продолжается достаточно долго, младенцы также могут страдать от нарушения развития легких, поскольку одна из функций околоплодных вод — стимулировать расширение легких, когда ребенок «вдыхает» жидкость и выдыхает ее.
Варианты лечения зависят от степени снижения уровня жидкости, срока беременности вашего ребенка и информации об его состоянии.Если врач решит, что дальнейшее пребывание ребенка в утробе матери небезопасно, может потребоваться стимуляция родов.
Это приводит к большему количеству преждевременных родов среди родителей с маловодием по сравнению с родителями с нормальными околоплодными водами.
Многоводие (слишком много околоплодных вод)
Многоводие может быть вызвано аномалиями плода или гестационным диабетом. Это также чаще встречается при многоплодной беременности (двойня или тройня). В некоторых случаях причина просто неизвестна.
Последствия многоводия включают преждевременные роды, поэтому ваш врач будет более внимательно следить за вашей беременностью, если обнаружит это состояние.
В легких случаях на поздних сроках беременности лечение может не потребоваться. Однако в более серьезных случаях может потребоваться удаление лишней жидкости или ваш врач может порекомендовать лекарства.
Утечка околоплодных вод
По мере приближения даты родов обратите внимание на признаки утечки околоплодных вод.Если вы считаете, что теряете жидкость (из-за медленной утечки или внезапного наводнения), позвоните своему врачу. Они определят, сколько жидкости вы теряете и насколько вы близки к родам, когда выбираете правильный курс действий.
Разрыв плодных оболочек на 37 неделе или позже называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM) и может не требовать лечения. Однако ваш врач может порекомендовать индукцию родов, если вы не начали роды самостоятельно в течение 24 часов после того, как у вас отошли воды.
Осложнения могут возникнуть как у матери, так и у плода, если амниотический мешок разорвется слишком рано во время беременности. Когда это происходит до 37 недель беременности, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (ППРО).
Инфекции, курение, многоплодная беременность, многоводие, хирургия шейки матки и PPROM во время предыдущей беременности — все это увеличивает риск этого состояния для родителей.
Осложнения PPROM включают инфекцию, нарушение развития плода, ранние роды и родоразрешение.Обычно цель состоит в том, чтобы отложить роды как можно дольше для родителей и младенца.
Это может потребовать госпитализации, постельного режима, внутривенного введения антибиотиков или кортикостероидов для ускорения созревания легких плода, что может увеличить шансы ребенка на выживание, если он родится раньше срока.
Слово от Verywell
Подавляющее большинство беременностей протекает без аномалий околоплодных вод. Даже если проблемы все же возникают, существует множество вариантов лечения, обеспечивающих здоровье и безопасность вас и вашего ребенка.
Если вас беспокоит цвет, запах или утечка околоплодных вод во время беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом или акушеркой.
Что это такое и признаки утечки
Мы видели это бесчисленное количество раз в фильмах и по телевидению: камера приближает очень беременную будущую маму, ее лицо охватывает паника и свист! Внезапно у ее ног хлынул поток околоплодных вод, вода отошла и начались схватки.
Несмотря на то, что это не , а , как обычно бывает (но, эй, это хороший поворот сюжета, не так ли?) Околоплодные воды — довольно знаковая часть труда и родоразрешения — и чрезвычайно важная часть беременности.Но что такое околоплодные воды и что они делают для ребенка? И как узнать, что у вас слишком много — или слишком мало?
Давайте уделим одной из самых важных частей беременности то внимание, которого она заслуживает, загрузив все околоплодные воды.
Что такое амниотическая жидкость?
Амниотическая жидкость — это жидкость, окружающая ребенка в матке. Думайте об этом как о теплом доме с мягкой обивкой, в котором ваш ребенок растет и развивается на протяжении 40 недель беременности. Он помогает ребенку поддерживать стабильную температуру, обеспечивает защиту и амортизацию, способствует развитию легких и пищеварительной системы ребенка (потому что ребенок вдыхает и глотает), предотвращает сжатие пуповины и дает ребенку возможность двигаться и развивать мышцы и кости.Он также содержит питательные вещества, антитела и гормоны. Многое делает!
Амниотический мешок, в котором находится ребенок, формируется примерно через 12 дней после зачатия и сначала заполняется в основном водой. После примерно 20 недель беременности жидкость в основном состоит из мочи ребенка.
Как выглядят околоплодные воды?
Амниотическая жидкость прозрачная или с желтым оттенком.
Если это не так, это может означать, что у вашего ребенка была первая дефекация — также называемая меконием — еще в утробе матери.(В этом случае жидкость обычно выглядит зеленой или коричневой.) Если это произойдет, ваш врач определит, нужно ли ребенку лечение после рождения, чтобы предотвратить проблемы с дыханием.
Чем пахнет околоплодная жидкость?
Быстрый ответ: немного. Амниотическая жидкость обычно без запаха.
Каков нормальный уровень околоплодных вод?
На протяжении всей беременности ваш лечащий врач будет регулярно проверять уровень околоплодных вод, чтобы убедиться, что он находится в пределах нормы.Это потому, что слишком много или слишком мало жидкости может вызвать проблемы как у вас, так и у вашего ребенка.
Нормальный уровень околоплодных вод составляет около одной кварты к 36 неделе беременности. Начиная с 36 недель уровень жидкости снижается, пока вода не отойдет. Ваш врач будет использовать ультразвук, чтобы измерить количество жидкости вокруг вашего ребенка, используя индекс околоплодных вод (AFI) и максимальный вертикальный карман (MPV). AFI проверяет глубину жидкости в четырех областях матки, а MPV измеряет уровень жидкости в самой глубокой области.
Мало околоплодных вод
Олигогидрамнион — это состояние, определяемое недостатком околоплодных вод. Признаки этого состояния включают:
- Низкая прибавка в весе у матери
- Ограничение роста плода (ваш ребенок не растет так быстро, как должен)
- Утечка жидкости из влагалища
Около 8% женщин могут иметь низкий уровень околоплодных вод, и около 4% имеют диагноз олигогидрамнион. Это может быть вызвано рядом факторов, включая врожденные дефекты, проблемы с плацентой, утечку или разрыв плодных оболочек (либо фонтанирование, либо медленное, постоянное течение), материнские осложнения (чаще всего обезвоживание, преэклампсия и диабет) или постэклампсия. срок беременности (42+ недели беременности).
Диагноз олигогидрамниона действительно представляет опасность для вашего ребенка, особенно на ранних сроках беременности, когда вам поставили диагноз. Варианты лечения будут зависеть от того, насколько далеко вы продвинулись, и в некоторых случаях есть способы повысить уровень околоплодных вод.
Как увеличить околоплодные воды
Процедура, называемая амниоинфузией, заключается в том, что физиологический раствор вводится в матку, и это один из способов увеличения количества околоплодных вод. Это делается во время родов путем введения катетера в матку через шейку матки, и исследования показывают, что это снижает давление вокруг пуповины и снижает вероятность кесарева сечения.
Перед родами инъекция жидкости посредством амниоцентеза — еще один способ увеличения количества околоплодных вод. Хотя было показано, что уровень жидкости снова упадет в течение недели после этой процедуры, она может помочь врачам визуализировать плод с помощью ультразвука и поставить диагноз.
И хотя это может показаться простым, регидратация (путем употребления большого количества жидкости или через капельницу) помогает увеличить количество околоплодных вод.
Слишком много околоплодных вод
На другом конце спектра многоводие — состояние избытка околоплодных вод.В отличие от олигогидрамниона, многоводие не проявляется многими симптомами. И примерно в 50% случаев никто не знает, чем это вызвано. В других случаях причины могут включать врожденные дефекты, инфекцию у ребенка и / или проблемы с сердцебиением ребенка, диабет, синдром переливания крови между близнецами или несоответствие между вашей кровью и кровью ребенка, например резус-инфекция.
Диагноз слишком большого количества околоплодных вод встречается реже, чем недостаток — лишь около 1% беременных женщин диагностируется многоводие.Большинство случаев легкие и возникают в результате постепенного накопления жидкости, но это состояние может увеличить риск некоторых серьезных осложнений, таких как преждевременные роды, отслойка плаценты или мертворождение, поэтому важно никогда не пропускать пренатальный осмотр, особенно если вы чувствуете себя плохо. ничего ненормального.
Как уменьшить количество околоплодных вод
Лечение многоводия зависит как от его тяжести, так и от основных причин. В некоторых случаях можно использовать иглу для дренажа околоплодных вод.Также можно использовать лекарство для уменьшения количества жидкости, которое работает за счет уменьшения количества мочи, выделяемой вашим ребенком; однако лекарство действительно несет в себе риск повреждения сердца вашего ребенка, поэтому очень важно обсудить это с вашим лечащим врачом и внимательно следить за тем, если вы выберете этот путь.
Признаки утечки околоплодных вод
Давайте будем честными — такие жидкости, как выделения, периодические кровянистые выделения и даже небольшое количество мочи, когда вы смеетесь или чихаете, — все это вполне нормальные периоды беременности.Но как узнать, нормально ли то, что вы испытываете, или нет ли у вас околоплодных вод? Есть несколько способов узнать.
- Цвет. Амниотическая жидкость обычно прозрачная, в то время как моча имеет более желтый цвет и выделяет больше мутно-белого цвета. Если вы замечаете непрерывную струйку или даже небольшой поток прозрачной жидкости, скорее всего, вы истекаете околоплодными водами.
- Запах. Амниотическая жидкость без запаха, а моча пахнет… ну, мочой.Если то, что вы испытываете, не имеет запаха, все признаки указывают на околоплодные воды.
- Сумма. Утечка жидкости продолжается? Заполняет прокладку за несколько часов? Если это так, вероятно, у вас происходит утечка околоплодных вод.
Если вы испытываете признаки утечки околоплодных вод, не уверены, что вы видите мочу или околоплодные воды, или видите жидкость или выделения с зеленым, коричневым или кровавым оттенком, важно обратиться к своему врачу. сразу.Также важно не использовать тампоны, заниматься сексом и делать что-либо еще, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.
Амниотическая жидкость играет очень важную роль в беременности и развитии ребенка.
Утечка околоплодных вод во время беременности
Кажется, у вас произошла утечка? Проблемы с контролем мочевого пузыря довольно распространены во время беременности, особенно в конце. Однако вам может быть интересно, действительно ли у вас протекают околоплодные воды — и ваш ребенок уже в пути.
Вот что вам нужно знать об утечке околоплодных вод во время беременности, в том числе о симптомах, на которые следует обращать внимание, и о том, когда следует позвонить своему врачу.
Что такое утечка околоплодных вод или преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM)?
Преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) — это термин, который врачи используют, когда мембранный мешок, в котором находится ребенок, и околоплодные воды разрываются после 37 недель беременности, но до того, как вы начнете роды.
Что такое преждевременный разрыв плодных оболочек (ППРОМ)?
Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (ППРОМ) — это когда разрыв мембраны и утечка околоплодных вод происходят до 37 недель беременности.
Симптомы утечки околоплодных вод
Основным симптомом PROM или PPROM, на который следует обращать внимание, является утечка или фонтанирование жидкости из влагалища. Вы можете определить, истекают ли вы околоплодными водами, а не мочой, выполнив нюхательный тест:
- Если запах не похож на аммиак, скорее всего, это околоплодные воды. Если от него пахнет аммиаком, скорее всего, это моча.
- Если у него сладковатый запах, вероятно, это околоплодные воды.
- Если запах отвратительный, это может быть инфицированные околоплодные воды.
Если вода действительно отошла, вы заметите, что утечки жидкости больше, когда вы лежите, чем когда стоите, сидите или ходите. Это потому, что когда вы стоите, голова ребенка блокирует отверстие и удерживает большую часть околоплодных вод внутри.
Есть сомнения по поводу протекающей жидкости? Позвоните своему врачу, чтобы быть в безопасности.
Причины утечки околоплодных вод
В большинстве случаев утечки околоплодных вод разрыв амниотического мешка является лишь прелюдией к началу родов в течение следующих 24 часов.
Кто подвержен риску преждевременного разрыва плодных оболочек?
Вы можете подвергаться повышенному риску преждевременного разрыва плодных оболочек, если вы:
Насколько часто происходит утечка околоплодных вод во время беременности?
Не так уж часто вода лопается перед родами. PROM, или утечка околоплодных вод через 37 недель, происходит где-то между 8 и 15 процентами беременностей.
PPROM встречается гораздо реже и встречается примерно в 3 процентах беременностей.Но это более серьезно, так как это связано с риском преждевременных родов и родов до 37 недель.
Риски утечки околоплодных вод
Возможные медицинские проблемы от PROM и PPROM включают:
Что делать, если вы протекаете околоплодными водами?
Если вам кажется, что у вас происходит истечение околоплодных вод на любом этапе беременности (или даже если вы подозреваете, что это возможно, но не уверены), позвоните своему врачу. Он или она может помочь вам выяснить, действительно ли у вас отошла вода, и что вам следует предпринять.
Если у вас произошел разрыв плодных оболочек и вам осталось не менее 37 недель, роды, скорее всего, начнутся сами по себе в течение 24 часов. Если схватки не начинаются сами по себе, ваш врач, вероятно, спровоцирует роды. В любом случае, вы, скорее всего, скоро встретите своего ребенка!
Если вы истекли околоплодными водами и у вас произошел разрыв плодных оболочек раньше, чем через 37 недель, и ваш врач определит, что еще слишком рано для безопасных родов вашего ребенка, вы, скорее всего, получите антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию, и, возможно, потребуется госпитализация.
Скорее всего, вы также получите дозу стероидов, чтобы помочь легким вашего ребенка быстро созреть для преждевременных родов. В зависимости от того, насколько рано вы родите, вашему ребенку может потребоваться некоторое время в отделении интенсивной терапии, прежде чем он вернется домой.
Можно ли предотвратить преждевременный разрыв плодных оболочек?
Невозможно предотвратить PROM или PPROM. Но вы можете снизить риск обоих состояний, посещая все дородовые консультации, правильно питаясь и не куря.
Пока PROM и PPROM диагностируются и вылечиваются быстро, велика вероятность, что у вас и вашего ребенка все будет в порядке.Важно знать предупреждающие признаки и, если вы заметили какие-либо возможные симптомы, сразу же обратиться к врачу, чтобы проблема могла быть решена как можно скорее.
Разница по мнению экспертов
Человеческое тело всегда остается загадкой, но не в большей степени, чем во время беременности. Иногда бывает трудно отличить симптом чего-то безобидного от признака того, что происходит что-то серьезное, особенно когда вы приближаетесь к сроку родов. Один из распространенных вопросов, над которым задаются будущие мамы: подтекают ли у меня околоплодные воды или выделения? (Или пописать?)
Почему у вас в целом выделяется больше выделений во время беременности?
«Увеличение выделений из влагалища — обычное явление во время беременности», — говорит Romper Натали Никс, CNM, MSN, сертифицированная медсестра-акушерка в Розуэллском акушерстве и гинекологе в Атланте, штат Джорджия.«Так влагалище« сохраняет себя чистым »при подготовке к родам». Однако, добавляет она, «к концу беременности повышенная лейкорея может скапливаться во влагалище, когда женщина спит или сидит. Поскольку температура ее тела немного выше (потому что она беременна), выделения могут разжижаться, а затем проходить, когда она встает. задавая вопрос, у меня только что отошла вода? »
Утечка околоплодных вод может быть признаком преждевременного преждевременного разрыва мембран, или PPROM, который имеет множество причин и может привести к постельному режиму и мониторингу плода.
В чем разница между околоплодными водами и другими видами выделений из влагалища?
Несмотря на то, что обычные выделения из влагалища (также известные как лейкорея), моча и околоплодные воды — очень разные вещества, бывает сложно определить, что есть что.
«Амниотическая жидкость (также известная как мешок с водой) — это стерильная жидкость, которая заполняет амниотический мешок, окружающий плод», — говорит Никс.
«Амниотический мешок прикрепляется к плаценте (представьте себе плоский блин с прикрепленным воздушным шариком).Во всем мешочке / плаценте находится плод, пуповина и жидкость. В этом мешочке примерно 1-2 литра жидкости. Жидкость представляет собой консистенцию воды (очень жидкую, не похожую на слизистую) », — говорит Никс, добавляя, что эта жидкость имеет цвет от прозрачного до соломенного оттенка и« обычно не имеет запаха ».
Для сравнения, «Обычные» выделения из влагалища (или лейкорея) часто более густые и непрозрачные, от беловатого до желтого цвета.
Чтобы заметить разницу, первое, на что следует обратить внимание, — это консистенция «выделений».«Все, что« похожее на слизистую », вероятно, является лейкореей по сравнению с околоплодными водами», — говорит Никс, добавляя, что после того, как «мешок с водой разорвется», у женщины обычно будет постоянная капля.
AleksandarNakic / E + / Getty Images
Что делать сделать, если вы думаете, что у вас может быть утечка околоплодных вод?
«Когда я разговариваю с пациентами, обеспокоенными разрывом плодных оболочек, я прошу их сходить в туалет (иногда протекающую мочу можно спутать с околоплодными водами), надеть сухое нижнее белье, peri-pad и оцените, что получится в течение следующих 30-60 минут », — говорит Никс.
«Если ничего не выходит, это, вероятно, просто лейкорея. Если она продолжает чувствовать протекание, ее необходимо обследовать на предмет разрыва плодных оболочек. В любой момент, если выделения имеют сильный запах или зеленый цвет, ей потребуется подлежит оценке «.
«Нормальные выделения во время беременности должны быть со слабым запахом, белыми или прозрачными, и, возможно, немного слизистыми, как дренаж носовых пазух, когда вы входите внутрь из холодной окружающей среды», — говорит Romper медсестра по беременности и родам и воспитатель родов Сун-Ло Пак.«Если его много, например, если его больше чайной ложки или около того в день, или если он крупный, как творожный тофу, плохо пахнет или с оттенком крови, это проблема», — добавляет она. Она говорит, что околоплодные воды и моча очень похожи друг на друга, но эти различия могут вызывать беспокойство.
Когда дело доходит до выписки, сообщите своему врачу, есть ли какие-либо изменения по сравнению с тем, как это было во время вашей беременности. В конечном итоге они могут помочь ответить на вопрос, теряете ли вы околоплодные воды или что-то еще.
Эксперты:
Натали Никс, CNM, MSN, сертифицированная медсестра-акушерка в Roswell OB / GYN
Эта статья была первоначально опубликована 1 августа 2018 г.
Утечка амниотической жидкости: признаки Причины и лечение
Утечка околоплодных вод: признаки, причины и лечение
Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную желтоватую жидкость, которая содержит питательные вещества, иммунные клетки, гормоны и мочу плода. Он играет жизненно важную роль во время беременности и, как известно, окружает плод и защищает его от травм, помогает ему двигаться и расти, способствует развитию таких органов, как почки, желудочно-кишечный тракт и легкие.Он также предотвращает сдавливание пуповины и инфицирование амниотического мешка. Плод начинает глотать и выделять околоплодные воды примерно на 20 неделе беременности.
У некоторых женщин во время беременности может наблюдаться подтекание жидкости, например околоплодных вод, мочи или выделений из влагалища. В этом посте MomJunction мы расскажем вам об утечке околоплодных вод, как отличить утечку околоплодных вод от других выделений и что делать в таких случаях.
Нормальный уровень околоплодных вод
Нормальный уровень околоплодных вод зависит от срока беременности.Амниотическая жидкость видна через 12 дней после зачатия, достигает максимального объема на 36-й неделе беременности и уменьшается ближе к рождению. Ваш врач будет измерять количество околоплодных вод с помощью ультразвука во время дородовых посещений. Нормальный индекс околоплодных вод составляет от 5 см до 25 см (1).
Уровни околоплодных вод во время беременности могут быть (2):
- 60 мл на 12 неделе беременности
- 175 мл на неделе беременности
- Около 400-1200 мл между 34 и 38 неделями беременности
Уровень жидкости снижается примерно на 125 мл в неделю на 38 неделе беременности и снижается до 800 мл к 40-й неделе.
Утечка может привести к слишком малому количеству околоплодных вод в мешочке, что может быть проблематичным. Следовательно, важно обнаружить возможную утечку околоплодных вод и обратиться за медицинской помощью.
Признаки и симптомы утечки околоплодных вод
Амниотическая жидкость выходит фонтаном при разрыве мембраны. Это также известно как разрыв воды, и обычно это происходит, когда вы начинаете роды. Если в амниотическом мешке есть небольшое отверстие, это может привести к медленной утечке жидкости, которая ощущается как струйка жидкости во влагалище.Женщинам может быть трудно определить между околоплодными водами, мочой или выделениями из влагалища.
Следующие качества могут помочь вам отличить околоплодные воды (3):
- Прозрачный или бесцветный
- Может быть со слизью или кровью
- Без запаха
- Маловероятно прекращение протекания
- Часто замачивает прокладку или нижнее белье
Это может быть не околоплодные воды, если есть:
- Запах
- Светло- или бледно-желтого цвета
- Густая слизь или имеет вид молочного цвета
Моча и выделения из влагалища имеют специфический запах и цвет.Вы можете использовать прокладку или ежедневную прокладку, чтобы проверить эти аспекты. Еще один способ узнать это — попытаться удержать мышцы тазового дна на несколько секунд. Если это моча, утечка прекратится. Если это не прекратится, это, вероятно, утечка околоплодных вод. Эти домашние тесты для подтверждения наличия околоплодных вод могут быть полезны не всем женщинам. Если вы не уверены, что это околоплодные воды, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.
[Читать: Водный разрыв во время беременности]
Причины преждевременного разрыва мембран
Обычно преждевременный разрыв плодных оболочек является неожиданным.А причину выяснить непросто. Если вода отошла рано, то есть до начала родов, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM). А если это происходит раньше 37 недель, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (ППРОМ). Причины PROM включают (4):
- Курение
- Рекреационное употребление наркотиков
- Употребление алкоголя
- Инфекция матки
- Случайная травма
- Полногидрамнион или слишком много околоплодных вод в мешке
- Олигогидрамнион или слишком мало околоплодных вод в мешок
- Чрезмерное растяжение амниотического мешка и матки
- Неправильный дородовой уход
- Операция на шейке матки или укорочение шейки матки
- Амниоцентез
- Предыдущие преждевременные роды
- Инфекции, передающиеся половым путем
- Менее шести месяцев после предыдущих родов
- Двойные или многоплодные роды беременность
- Вагинальное кровотечение во втором и третьем триместре
- Недостаточное питание и недостаточный вес
- Нарушения соединительной ткани
Обычно разрывы околоплодных вод или отхождение воды происходит во время или в начале родов после 37 недель беременности.Однако утечка околоплодных вод до 37 недель связана с определенными рисками.
Что происходит при утечке околоплодных вод?
Многие женщины рожают примерно через 24 часа после разрыва мембраны или утечки околоплодных вод в срок. Если они не начнутся в течение 24 часов, стимулируют роды для предотвращения каких-либо осложнений (5). Если жидкость вытечет раньше срока, это может привести к следующим рискам (6):
- Инфекции (как матери, так и ребенка)
- Отделение плаценты от матки
- Проблемы с пуповиной
- Кесарево сечение
Подтекание околоплодных вод в первом и втором триместре может быть связано с повышенным риском врожденных дефектов, выкидыша, мертворождения или преждевременных родов, тогда как в третьем триместре это может вызвать трудности при родах.
Когда звонить врачу?
Если вы обнаружите, что вытекающая из влагалища жидкость — это не выделения или моча, а околоплодные воды, обратитесь к врачу. Вам также следует немедленно позвонить врачу (7):
- Если вы обнаружите, что жидкость зеленоватого или коричневато-желтого цвета или имеет неприятный запах
- При вагинальном кровотечении
- При лихорадке или гриппе такие симптомы, как ощущение жара и дрожь
- Если у вас увеличился пульс
- Если есть боль или сокращения в животе
- Если вы не уверены и обеспокоены
Врач диагностирует ваше состояние на основе вашего срока беременности, а также даст перед началом лечения вам нужно пройти внутреннее обследование.Утечка околоплодных вод диагностируется путем осмотра в зеркалах, за которым следует анализ pH и микроскопическое исследование жидкости.
Пока вы ждете врача, постарайтесь сохранять спокойствие и не вставляйте ничего, например тампон или ткань, во влагалище, чтобы остановить утечку. Просто отметьте, сколько жидкости вытекло и какого цвета жидкость, чтобы сообщить об этом врачу.
Как лечится утечка околоплодных вод или PROM?
План лечения отличается от одной женщины к другой, так как он основан на сроке беременности, причине утечки жидкости и состоянии здоровья матери и плода.Если это происходит во время родов, это удается с помощью родов, если нет показаний к ожиданию самопроизвольных родов.
Если утечка жидкости или PROM происходит раньше срока, после наблюдения за здоровьем матери и мониторинга плода, следующие шаги могут быть (8):
- Если это происходит между 24-34 неделями беременности, для ускорения назначают дородовые кортикостероиды. зрелость легкого плода.
- Назначение антибиотиков для предотвращения инфекции
- Токолитические препараты для предотвращения преждевременных родов, если они приносят пользу
- Роды рекомендуются для управления PROM, если нет преимуществ от отсрочки их без каких-либо рисков (9).
- Сульфат магния назначают для защиты плода от неврологических осложнений, таких как церебральный паралич, если роды ожидаются в течение 24 часов до 32 недель беременности (10).
- Поступление в больницу для наблюдения и перевод в больницу, где есть хорошие отделения интенсивной терапии новорожденных, на случай, если ребенок родится раньше срока.
[Читать: Низкий уровень околоплодных вод: можно ли повысить уровни?]
Означает ли утечка околоплодных вод выкидыш?
Подтекание околоплодных вод не является одной из частых причин выкидыша.Однако, если это происходит во втором триместре и сопровождается другими симптомами, такими как боль в животе, это может быть признаком выкидыша. Тем не менее, прежде чем делать какие-либо выводы, вам следует пройти осмотр у врача.
Могут ли околоплодные воды восполняться сами по себе?
В некоторых случаях амниотический мешок может снова закрываться и предотвращать утечку жидкости. Плод будет продолжать производить околоплодные воды даже при протекании, но этого может быть недостаточно при сильной утечке (11).Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как закрывается мешок и пополняется околоплодными водами после утечки.
У вас есть чем поделиться с нами? Расскажите нам о них в разделе комментариев.
Ссылки:
Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.
Рекомендуемые статьи:
Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже. Сангита Агравал работала в больницах Royal London, St.Bartholomew’s, North Middlesex и Barnet General в Лондоне. В настоящее время она управляет собственной клиникой в Мумбаи. Она также прикреплена к больнице Бхатия, больнице Брич-Кенди, больнице Вокхардт и Глобальной больнице. В ее области знаний входит акушерство и гинекология, включая уход за подростками, дородовой, послеродовой уход, безболезненные роды, контроль фертильности, менопаузу… подробнееРебекка — автор статей о беременности и редактор, страстно желающая предоставлять основанный на исследованиях и интересный контент в таких областях, как фертильность, беременность, роды и послеродовой период. Она писала о здоровье и благополучии с 2010 года. Она получила степень магистра биотехнологии и генетики в Академии Лойола, Университет Османии, и получила сертификат Людвига по теме «Питание и образ жизни во время беременности» … подробнее
Утечка околоплодных вод во время беременности : Причины, признаки и лечение
Последнее обновление
Беременность вызывает множество изменений в вашем теле, особенно в матке.Матка подготавливает подходящую атмосферу для растущего плода и гарантирует, что он получит все необходимые ему питательные вещества. Важным компонентом этого процесса воспитания являются околоплодные воды.
Амниотическая жидкость обеспечивает мягкость и защиту вашего ребенка во время беременности. Это гарантирует, что матка не задушит ребенка плотным сокращением. Амниотический мешок также защищает вашего ребенка от инфекций.
Утечка околоплодных вод пагубно сказывается на общем росте вашего ребенка.Следовательно, полезно понимать осложнения, связанные с этой утечкой, и меры по исправлению положения, которые можно предпринять для ее лечения и предотвращения.
Когда просачиваются околоплодные воды?
Амниотическая жидкость удерживается околоплодными водами, состоящими из двух мембран, известных как хорион и амнион. Утечка околоплодных вод происходит при разрыве этих плодных оболочек, даже когда вы не рожаете.
Каков нормальный уровень околоплодных вод?
Поскольку плод постоянно использует околоплодные воды для своего развития, ее уровень повышается и понижается.Максимальный уровень околоплодных вод наблюдается на 36 неделе беременности. Нормальный уровень околоплодных вод:
- 60 мл — через 12 недель
- 175 мл — в 16 недель
- от 400 до 1200 мл — с 36-й по 38-ю неделю
После 38-й недели уровень жидкости начинает снижаться до родов.
Причины утечки околоплодных вод
Самая частая причина подтекания околоплодных вод — роды. Однако околоплодные воды могут вытекать во втором триместре по многим причинам.
- Роды вызывают спонтанный разрыв плодных оболочек (SROM), который облегчает роды.
- Мембрана также может разрываться примерно на 37-й или 38-й неделе, что известно как преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM). Это может быть вызвано
- Предыдущая история PROM
- Инфекции влагалища, шейки матки или матки
- В анамнезе операции на матке или шейном отделе
- Напряжение околоплодных вод в результате многоплодной или многоплодной беременности или рождения крупного ребенка
- Плохое питание матери
- Алкоголь, наркотики или курение в пренатальном периоде
- Бактериальная инфекция
- Травма амниотического мешка в результате несчастного случая
- Аномальное развитие матки
- Олигогидрамнион, состояние, при котором уровень околоплодных вод меньше
Признаки и симптомы
Во время беременности довольно часто встречаются выделения из влагалища и подтекание мочи.С помощью этой таблицы вы сможете отличить околоплодные воды от других типов подтекания.
Подтекание околоплодных вод | Утечка мочи | Избыточные выделения из влагалища |
Без запаха | Имеет типичный запах мочи | Может иметь запах или не иметь запаха |
Очень влажное белье | Нижнее белье не очень влажное | Нижнее белье не очень влажное |
Устойчивая утечка | Утечка непостоянна | Выделения из влагалища реже, чем истечение околоплодных вод |
Утечки даже после посещения туалета | Утечка прекращается после опорожнения мочевого пузыря | Может протекать даже после посещения туалета |
Прозрачный с оттенком розового или белого | Без оттенка | Выделения толще мочи и околоплодных вод |
Бесцветная или желтоватая жидкость | Желтоватый | Белый или желтоватый |
Лечение
Лечение подтекания околоплодных вод зависит от срока беременности.Ваш гинеколог проверит, действительно ли утечка околоплодных вод, а затем предложит подходящий метод лечения. Если ребенок полностью развился, вам также могут порекомендовать вызвать роды и роды.
1. При преждевременной утечке околоплодных вод
Если вода вырывается раньше срока родов, это может быть преждевременной утечкой околоплодных вод. В таком случае вам необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить заражение.
Плод будет находиться под наблюдением, и будет отслеживаться сердцебиение и сокращения плода.Лечение назначается в зависимости от срока беременности.
До 24 недель: Поскольку для безопасных родов еще очень рано и есть вероятность выкидыша, за вами будут внимательно наблюдать в больнице.
Между 24 и 31 неделей: Вам дадут антибиотики, чтобы избежать инфекции. Стероиды могут быть введены, чтобы помочь развитию легких ребенка. Роды обычно откладываются до 33-й недели, если утечка прекратится и ребенок будет в порядке.
С 32-й по 33-ю неделю: Легкие ребенка будут проверяться на предмет зрелости.Стероиды могут быть назначены для развития легких ребенка. Для предотвращения инфекции назначается лечение антибиотиками, после чего начинаются роды.
С 34 недели до срока родов: Ребенок находится под постоянным наблюдением, и для предотвращения инфекций назначаются антибиотики. Роды возможны после 34-й недели.
2. Для низкого уровня околоплодных вод
Если утечка приводит к низкому уровню околоплодных вод, рассматриваются следующие методы лечения.
Амниотическая инфузия : Катетер используется для добавления околоплодных вод в матку. Эта процедура обеспечивает дополнительную прокладку вокруг пуповины.
Гидратация : Вам сделают внутривенное или оральное введение жидкости для повышения уровня околоплодных вод.
Осложнения
Вытекание околоплодных вод, если его не лечить, может привести к тяжелым осложнениям беременности. Некоторые из них:
- Вытекание околоплодных вод в первом и втором триместре может привести к выкидышу или мертворождению.
- Это может вызвать проблемы с развитием у вашего ребенка.
- Вы можете заразиться инфекцией.
- Вытекание околоплодных вод может вызвать преждевременное родоразрешение и кесарево сечение.
- Он может сдавливать пуповину или лишать ребенка кислорода.
Что следует учитывать в случае утечки околоплодных вод
В случае утечки околоплодных вод убедитесь, что:
- Немедленно сообщите об этом своему врачу.
- Вы отслеживаете время начала утечки и ее количество.
- Вы не вставляете пальцы или что-нибудь еще во влагалище.
Когда следует позвонить врачу
Обратитесь к врачу как можно скорее в следующих случаях:
- Вы еще не миновали 37 недель и подозреваете подтекание околоплодных вод.
- Вы испытываете сильное истечение околоплодных вод с выделениями из влагалища или без них и лихорадкой.
- Жидкость имеет зеленоватый оттенок. Это указывает на меконий, фекалии ребенка.
- У вас постоянное выделение околоплодных вод.
Если вы заметили подтекание околоплодных вод на 38 неделе, возможно, начались роды. Если подтекание произошло раньше, лучше проконсультироваться с гинекологом для быстрой диагностики.
Также читают:
Разрушение воды во время беременности
Водянистые выделения во время беременности
Как естественным образом увеличить или уменьшить количество околоплодных вод во время беременности
.