Содержание
Системная терапия — это… Что такое Системная терапия?
- Системная терапия
Системная терапия — это школа (направление) консультирования, считающая что прилагательные «психологическое», «психотерапевтическое» («психо» — душа) сужают возможности методов помощи человеку с его жизненными, семейными, рабочими трудностями и кризисами. Представление о человеке в системном подходе основано на принятии множественности человеческих миров и автономии человека. Рассматривая человека в системах связей, этот подход в качестве предмета работы видит коммуникативные системы. Нарушения коммуникативных систем возникают в связи со сложностями взаимопонимания друг друга субъективными мирами. Восстановление нарушений в коммуникативных системах становится основой методологии этого подхода в консультирования человека, семьи, группы и организации. Доступными для коррекции эти нарушения становятся благодаря способности специально подготовленного консультанта воспринимать истории (нарративы), помогать в адекватном восприятии историй участниками коммуникативных систем.
Литература
- Людевиг К. Системная терапия: Основы клинической теории и практики / Перевод с немецкого Т.С. Драбкиной. – М.: Издательство «VERTE», 2004. — 280 с. – (Психотерапия новой волны). ISBN 5-94866-001-Х
Ссылки
- К.Людевиг — персональный сайт одного из основателей и теоретиков системной терапии
´
Wikimedia Foundation.
2010.
- Системная предвзятость
- Системные технологии
Смотреть что такое «Системная терапия» в других словарях:
Системная красная волчанка — У этого термина существуют и другие значения, см. Волчанка. Системная красная волчанка … Википедия
Семейная терапия — Системная семейная психотерапия одна из самых молодых психотерапевтических школ, развивающихся в последнее время. Этот подход возник после Второй мировой войны, он развивался в тесном сотрудничестве с кибернетикой, и в этом его существенное… … Википедия
ВОЛЧАНКА СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ — мед. Системная красная волчанка (СКВ) диффузное заболевание соединительной ткани аутоиммунной природы с образованием широкого спектра аутоантител и циркулирующих иммунных комплексов, вызывающих повреждение тканей и нарушения функций органов.… … Справочник по болезням
СКЛЕРОДЕРМИЯ СИСТЕМНАЯ — мед. Системная склеродермия (СС) диффузное заболевание соединительной ткани, возникающее вследствие системной прогрессирующей дезорганизации соединительной ткани с преобладанием фиброзно атрофических изменений кожи и внутренних органов, а также… … Справочник по болезням
Семейная терапия (family therapy) — Описание семейной терапии С. т. может быть охарактеризована как попытка модификации отношений в контексте семейной системы. В С. т. симптоматическое поведение и проблемы рассматриваются как результат неправильного взаимодействия, а не как… … Психологическая энциклопедия
Семейная психотерапия — Системная семейная психотерапия одна из самых молодых психотерапевтических школ, развивающихся в последнее время. Этот подход возник после Второй мировой войны, он развивался в тесном сотрудничестве с кибернетикой, и в этом его существенное… … Википедия
Триамсинолон — Действующее вещество ›› Триамцинолон* (Triamcinolone*) Латинское название Triamcinolone АТХ: ›› H02AB08 Триамцинолон Фармакологическая группа: Глюкокортикоиды Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› J43 Эмфизема ›› J45 Астма ›› L30.9 Дерматит… … Словарь медицинских препаратов
Список академических дисциплин — Эта статья содержит незавершённый перевод с иностранного языка. Вы можете помочь проекту, переведя её до конца. Если вы знаете, на каком языке написан фрагмент, укажите его в этом шаблоне … Википедия
Постмодернизм (postmodernism) — В эпоху Просвещения центром научной и философской мысли был человек. Психология как наука базировалась на концепции отдельной личности (individual subjects), наделенной внутренней душой (soul), а позднее внутренним психич. аппаратом. Психология… … Психологическая энциклопедия
Экорал — Действующее вещество ›› Циклоспорин* (Ciclosporin*) Латинское название Equoral АТХ: ›› L04AD01 Циклоспорин Фармакологическая группа: Иммунодепрессанты Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› h40 Хориоретинальное воспаление ›› L40 Псориаз… … Словарь медицинских препаратов
Центр Системной Семейной Терапии
Добрый день! Рады приветствовать вас на сайте ЦССТ.
Центр Системной Семейной Терапии организован в 2012 году системными семейными психотерапевтами, имеющими большой опыт клинический и преподавательской работы в различных направлениях системной семейной терапии. Организаторы ЦССТ ставят перед собой задачу — подготовить специалистов, способных оказывать высококвалифицированную психологическую помощь семьям, детям и отдельным людям, с различными психологическими трудностями, в рамках основных направлений системного подхода.
Ближайшие дисциплины и тренинги:
| ||
| ||
| ||
|
Программы:
|
Системная семейная психотерапия как метод …
Когда же следует обращаться к семейному психотерапевту?
Ответ очевиден – при наличии семейных проблем. Все семейные проблемы подразделяются на явные и скрытые.
К явным проблемам относятся:
— Кризисные или конфликтные отношения между супругами (отсутствие взаимопонимания, возможности договориться, частые скандалы, раздражение друг от друга, отчужденность)
— Состояние накануне развода ( измены, наличие второй семьи, обиды и затянувшиеся ссоры, которые не оставляют шансов к примирению)
— Собственно развод ( чувства утраты, боли, злости, обиды, разочарования, досады, тревоги и страха перед будущим)
— Конфликтные отношения между братьями и сестрами, между родителями и детьми, между супругами и их родителями…
— Сексуальная дисгармония
— Беременность и рождение ребенка ( изменение состава семьи, привычных правил, увеличение ответственности и напряжения между супругами)
— Период, когда взрослые дети покинули родительскую семью и супруги снова остались вдвоем ( трудности адаптации, поиск нового смысла жизни, компромиссы в отношениях).
Скрытыми проблемами являются:
— Различные варианты зависимостей, невротических или психосоматических расстройств у одного из членов семьи
— Проблемы с детьми ( часто болеющий ребенок, в том числе тяжелыми хроническими заболеваниями; энурез у ребенка; непослушный ребенок; трудный подросток и прочее)
Как правило, инициатором похода к психотерапевту является кто-нибудь один из семьи, потому что его страдание субъективно переносится тяжелее. И если психотерапевт начинает работать индивидуально с таким клиентом, то он конечно же сможет оказать помощь конкретному человеку, но категорически не сможет изменить условия в которых находится клиент, а тем более на них повлиять.
Возвращаясь после психотерапии домой, в свое социальное окружение (семью), клиент снова попадает под влияние близких ему людей, которые ведут себя по старой привычке. Сам же человек, изменившись после психотерапии, вынужден сопротивляться поведению, мыслям и чувствам со стороны членов семьи. «Нездоровая» семья при этом сводит на нет все результаты терапии, более того способна усугубить страдания клиента, обратившегося за помощью.
Давайте рассмотрим основные этапы воздействия на семейную систему:
1. Диагностический этап – на первом этапе происходит диагностика семейной системы, то есть выявление типичных нарушений семейных отношений с учетом личностных особенностей членов семьи. Диагностика осуществляется путем присоединения к семье психотерапевта, который выдвигает гипотезы и проверяет их. Семейная диагностика проходит насквозь через все этапы семейной терапии, предопределяя выбор психотерапевтом тех или иных техник и интервенций.
Информация, полученная от каждого члена семьи отдельно, проверяется и сопоставляется с информацией, полученной от других членов семьи. При этом учитывается впечатление, которое сложилось у психотерапевта на основании беседы и наблюдения за поведением всех участников семейной психотерапии. Таким образом, складывается следующая картина: «семья глазами родителей», «семья глазами ребенка», «семья глазами старшего поколения», «семья глазами психотерапевта» и «какие мы в реальности». После этого, дальнейшие встречи могут уже проходить различным составом в зависимости от замысла психотерапевта и целей психотерапевтического воздействия.
2. Этап разрешения семейного конфликта – направлен на снятие напряжения в семье, устранение симптома, с которым обратилась семья ( но это не лечение болезни!). На этом этапе выявляются истоки семейных конфликтов и для прекращения конфликта проводится «эмоциональное отреагирование» ситуации каждым членом семьи, вовлеченным в конфликтное взаимодействие.
Семейный терапевт здесь берет на себя роль посредника в семейных отношениях, помогает участникам говорить на языке, понятном всем. При этом сам терапевт является абсолютно нейтральным ( то есть имеет одинаково благосклонную и сочувственную позицию) по отношению ко всем участникам семьи. Его задача передать информацию о конфликте в определенном объеме каждому члену семьи. Основная техника – недирективная психотерапия, нацеленная на проговаривание неосознаваемых чувств и отношений в семье.
3. Реконструктивный этап – заключается в планировании, с учетом пожеланий всех членов семьи и с помощью психотерапевта, реконструкции всей семейной системы или ее «нездоровых» участков, мешающих гармоничному формированию и развитию семьи. В процессе обсуждения проблем используются элементы поведенческого тренинга, тренинга решения конфликтов, техники конструктивного спора.
4. Поддерживающий этап – одновременно поддерживающий и проверочный для семьи. На этом этапе, в естественных семейных условиях, все члены семьи закрепляют навыки дружелюбного общения друг с другом, используя весь диапазон ролевого поведения, приобретенного за время психотерапии. Это этап не только новых форм поведения, но и новых форм реагирования и получения обратной связи со стороны всех участников семейной психотерапии – поддержка, корректировка, фиксация. Здесь заслушиваются ответы и наблюдения о динамике внутрисемейных отношений, о происходящих изменениях, производится коррекция их приспособленности к условиям реальной жизни.
Если подвести итог, то можно сказать, что в процессе семейной терапии происходит раскрытие механизмов формирования и организации конкретной семейной системы. При этом становятся очевидными способы взаимодействия между всеми членами семьи.
Теперь, представьте, что семья как единая система либо поддерживает благополучие каждого члена семьи либо, наоборот, закрепляет неблагополучие. И очень часто, абсолютно незначительная коррекция семейной системы извне, моментально запускает ее собственные внутренние ресурсы, которые приводят всю систему к саморегуляции. Это в дальнейшем оберегает семью и каждого ее члена от возврата к прежним проблемам, потому что любое самоизменение семьи — достаточно устойчивое образование.
Системная семейная психотерапия – что это?
Определение
При системном подходе клиентом становится не один человек, не пара, а вся семья в целом. Любая проблема рассматривается не как особенность поведения или ощущения кого-то из членов семьи (включая детей), а как результат функционирования семьи в целом как системы, которая постоянно развивается. Все процессы, происходящие в семейной системе, одновременно и причина, и следствие друг друга.
Принцип действия
Проблемы одного из членов семьи указывают на нарушенные отношения внутри семьи. Психотерапевт старается выявить, какой цели служит симптом, который стал поводом для терапии. Системная семейная психотерапия исследует то, как члены семьи общаются друг с другом, и часто проходит с использованием ролевых игр. В некоторых случаях рассматривается еще и семейная история, которая также может быть источником нынешних проблем. В ходе терапии меняется вся семья и система отношений в ней, и вследствие этого меняется поведение ее членов.
Ход работы
Системный семейный терапевт может работать со всей семьей, с парой или отдельно с кем-то из членов семьи, в том числе с ребенком. В ходе беседы он анализирует привычные формы поведения клиента и его способы эмоционального реагирования на слова и поступки значимых людей. Также рассматриваются семейные правила (например, как и на что тратят деньги) и семейные мифы (представление семьи о том, кто такие «мы»; например, в мифе «дружная семья» тот, кто плохо подумает о родственниках, считается плохим). Затем совместно с клиентом терапевт ищет новые способы взаимодействия, которые повышают качество жизни и взаимоотношений клиента или семьи.
В работе может быть использована генограмма – нарисованная со слов клиента схема, отражающая события в семье и взаимоотношения между ее членами (любовь, зависимость, разрыв). Анализ генограммы помогает обнаружить скрытый в семейной истории источник проблем, который заставляет членов семьи вести себя определенным образом.
Системная лучевая терапия болевого синдрома Стронцием-89-хлоридом — Терапия
Основные показания к системной лучевой терапии болевого синдрома
- Метастатическое поражение костей скелета.
Цель терапии
- Борьба с болевым синдромом и дальнейшим распространением поражения костей при онкологических заболеваниях.
Важные аспекты применения Стронция-89-хлорида:
- Радионуклид обеспечивает продолжительное терапевтическое действие (4-6 месяцев).
- Препарат обладает системным лечебным эффектом, накапливаясь одновременно во всех имеющихся костных поражениях.
- Можно применять как самостоятельный метод лечения, а также в составе курса комбинированной терапии.
- Использование Стронция-89-хлорида не требует какого-либо другого предварительного лечения.
- Препарат обладает минимальной гематологической токсичностью.
- Госпитализации пациентов после введения Стронция-89-хлорида не требуется.
Что такое Стронций-89-хлорид?
Стронций-89-хлорид представляет собой лекарственный препарат для внутривенного введения, который применяется для лечения костных метастазов и купирования боли. Стронций-89-хлорид по химическому строению похож на кальций, поэтому он накапливается в местах его повышенного обмена (костные метастазы) и остается там в течение многих недель, обеспечивая лечебное действие.
Стронций-89-хлорид является препаратом для лечения костных метастазов. Он содержит небольшое количество радиоактивного стронция, который воздействует только на ту область, в которой он накапливается, обеспечивая лечение именно в тех местах, где это необходимо.
Какое действие окажет Стронций-89-хлорид?
В самом начале Вы можете не почувствовать никакого эффекта. Может даже отмечаться небольшое усиление боли в течение двух или трех дней после инъекции. Это нормально, и Вы можете немного увеличить дозу анальгетиков, которые Вы обычно принимаете.
Приблизительно спустя одну-две недели, иногда немного больше, Вы должны почувствовать, что боль уменьшается и может исчезнуть совсем. Обезболивающий эффект длится в течение нескольких месяцев (4-8 месяцев).
Существуют ли какие-либо побочные эффекты?
Нет. Вы можете употреблять обычную пищу и питье, кроме случаев, когда Вам специально скажет об этом доктор. Может наблюдаться некоторое снижение количества кровяных клеток, и Вам будет назначен общий анализ крови для контроля. Это является нормой. Если у Вас возникнут какие-либо беспокойства, Вам следует обсудить это с врачом.
Следует ли мне прекратить прием анальгетиков?
Врач может рекомендовать Вам продолжить прием анальгетиков до тех пор, пока боль не начнет уменьшаться. Затем Вы можете постепенно сокращать дозу этих препаратов иногда до полной отмены.
Можно ли получать другие виды лечения?
Врач при необходимости другого лечения скажет вам об этом. Вы можете продолжать получать инъекции гормонов или другие препараты, если это нужно.
Чем я могу заниматься?
Введение препарата не ограничивает никакой деятельности, которой Вы занимались. Как только Стронций-89-хлорид начнет действовать, Вы почувствуете, что можете быть более активным и делать то, что раньше не могли по причине сильной боли. Обычно при этом никаких проблем не возникает, однако все же соблюдайте осторожность. Если возникнут какие-либо беспокойства, обратитесь к врачу. Стронций-89-хлорид не влияет на способность водить машину или использовать другую технику.
Какие меры предосторожности мне следует соблюдать?
Действие Стронция-89-хлорида внутри Вашего организма ограничено очагами поражения, в которых он концентрируется. Поэтому нет никакой опасности для окружающих при контакте с Вами.
Следует помнить! В течение первых недель после инъекции Стронций89-хлорид присутствует в крови и моче. Поэтому важно соблюдать следующие меры предосторожности:
- по возможности пользоваться обычным туалетом, а не писсуаром и несколько раз смывать его водой;
- вытирать капли мочи салфеткой и выбрасывать ее в унитаз;
- всегда мыть руки после туалета;
- при загрязнении белья или одежды мочой немедленно выстирать его отдельно от другого белья и тщательно прополоскать;
- если Вы случайно пораните себя, нужно хорошо промокнуть капли крови и выбросить тампон в унитаз;
- если Вы пользуетесь судном, спросите у врача относительно утилизации мочи.
Что делать, если боль появится снова?
У большинства больных, которые получают Стронций-89-хлорид, его действие продолжается в течение по крайней мере нескольких месяцев. Если боль все же появилась, обратитесь к врачу. Он может назначить дополнительную инъекцию Стронция-89-хлорида или другое подходящее лечение.
Как проходит лечение?
Стронций-89-хлорид назначается только врачом и вводится квалифицированным персоналом, который сообщит Вам всю необходимую дополнительную информацию о вашем лечении. Если у вас возникнут любые вопросы или сомнения, обращайтесь к своему лечащему врачу без всяких колебаний.
Препарат вводится внутривенно. Госпитализации не требуется. С утра Вы оформляете историю болезни в нашем центре.
Дополнительные рекомендации
- Через 2 недели необходимо повторить клинический анализ крови с определением уровня тромбоцитов.
- Через 4-6 мес. необходимо выполнить остеосцинтиграфию, желательно в том же учреждении, в котором ее выполняли первично.
Системное лечение средне-тяжелых и тяжелых форм акне
Акне является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи, которым на различных этапах жизни страдают до 90–95% населения земного шара . При этом частота заболевания в возрасте 12–25 лет достигает 85%.
Появление высыпаний при тяжелом течении акне может привести впоследствии к выраженным косметическим дефектам, наличие которых отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние больных, снижает самооценку, вызывает депрессивные расстройства и ухудшает качество жизни. Даже при легкой и средней степени тяжести акне у некоторых пациентов отмечается психологический дискомфорт, наблюдаются повышенная тревожность, чаще всего регистрирующиеся у женщин.
Несмотря на известный во многом механизм развития вульгарных угрей, лечение по-прежнему представляет определенные сложности. Тактика лечения больных акне определяется клинической формой и тяжестью заболевания, возрастом и полом больного, сопутствующими заболеваниями, предшествующим лечением и его эффективностью. При легком течении вульгарных угрей, как правило, назначается только наружная терапия и правильный уход за кожей, а при среднем и тяжелом течении – системная терапия, которая включает три основные группы препаратов (антибиотики, синтетические ретиноиды, гормональные препараты).
Женщинам с гормональными нарушениями, рецидивирующими, устойчивыми к наружной терапии вульгарными угрями рекомендуется лечение половыми гормонами. Прием пероральных гормонов уменьшает секрецию кожного сала, ингибирует эффекты андрогенов в сальных железах.
Наиболее эффективными в терапии акне остаются синтетические ретиноиды. Препарат показан пациентам с узловато-кистозными угрями и с часто рецидивирующими воспалительными высыпаниями, а также у больных с тенденцией к образованию рубцов, при неэффективности длительной наружной терапии при акне средней степени тяжести. Синтетические ретиноиды уменьшает функцию и размер сальных желез, обладает прямым противовоспалительным эффектом.
Уже через 2-4 недели после начала лечения синтетическими ретиноидами отмечается уменьшение продукции кожного сала, уменьшается воспаление. Сегодня изотретиноин является единственным препаратом, который воздействует на большинство звеньев патогенеза акне. Известно что препарат значительно сокращает выделение кожного сала уже в течение 6 нед. после начала лечения.
Препарат назначается на длительный срок – от 5 до 11 месяцев в зависимости от веса пациента и тяжести заболевания. Обязательным условием является прием препарата во время еды. Бытует мнение, что после окончания лечения нельзя беременеть в течение 2-х лет. Вместе с тем период полувыведения изотретиноина составляет всего 19 ч, однако необходимо предохранение от беременности на весь период терапии и 1 мес. после ее окончания, так как изотретиноин токсичен для плода. Поэтому важно использовать различные методы контрацепции (эффективнее всего сочетание барьерного метода и использования оральных контрацептивов).
Побочные явления действительно могут сопровождать курс лечения. Чаще всего встречается сухость кожных покровов, выраженная сухость губ (хейлит). Другие побочные эффекты, такие как транзиторное изменение ферментов печени, головная боль, миалгии, ухудшение зрения, встречаются значительно реже и, как правило, не требуют прекращения лечения. С целью минимизации рисков развития побочных эффектов со стороны печени и поджелудочной железы при лечении изотретиноином рекомендован постоянный контроль биохимических показателей крови (печеночные ферменты, холестерин и уровень триглицеридов), мочи: через 3–4 нед. после начала лечения, а затем 1 раз в 1–2 мес., при показаниях – чаще. Важно помнить, что рекомендована монотерапия изотретиноином. Одновременное применение с антибиотиками (тетрациклинами) должно быть исключено во избежание увеличения внутричерепного давления.
Как правило, системная терапия изотретиноином приводит к выздоровлению или значительному улучшению состояния кожи пациентов с акне, а также обеспечивает длительную ремиссию заболевания. Однако в ряде случаев (10–25%) может потребоваться повторный курс терапии, проведение которого возможно не ранее чем через 8 нед. после окончания предыдущего курса лечения. Рецидив может быть связан с отсутствием коррекции сопутствующих заболеваний, играющих важную роль в патогенезе акне. Поэтому перед началом лечения важно исключить такие состояния, как поликистоз яичников, заболевания щитовидной железы, нарушения толерантности к углеводам, врожденную гиперплазию коры надпочечников. Кроме того, преждевременное прекращение лечения изотретиноином без достижения суммарной накопительной дозы 100–120 мг/кг также может способствовать развитию рецидивов.
Очень важно проводить лечение под контролем лечащего врача с посещением его 1 раз в месяц, регулярным контролем анализов крови и мочи, грамотным и правильным базовым увлажняющим уходом за кожей на фоне лечения, с соблюдением длительности курса терапии. Все это поможет получить положительный результат без побочных эффектов и чистую красивую кожу.
После окончания лечения изотретиноином через 2 месяца можно начинать делать косметологические процедуры( лазерные шлифовки, химические пилинги, инъекции и другие), направленные на борьбу с рубцами.
Чистякова О.А.
Системная фотодинамическая терапия при онкозаболеваниях
Системная ФДТ – сложное воздействие, важным компонентом которого
является воздействие на клетки иммунной системы:
- прямое повреждение опухолевых клеток;
- нарушение сосудистой стромы опухоли;
- удаление опухолевых клеток под воздействием иммунных клеток.
ФДТ в онкологии применяют в комбинации с лучевой терапией, хирургическим лечением, химиотерапией, электрохимическим лизисом, что позволяет пациентам получить эффективную высокотехнологичную медицинскую помощь.
В паллиативной помощи системная внутривенная ФДТ применяется в сочетании с методами комбинированной терапии у больных с III-IV стадией онкологического заболевания различной локализации (меланома, рак яичников, рак молочной железы, рак легкого, злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта).
Показания для ФДТ:
- распространенность базальноклеточного рака кожи Т1-2 и плоскоклеточного рака кожи Т1-2 при проведении радикального курса ФДТ;
- распространенность базальноклеточного рака кожи Т3-4 и плоскоклеточного рака кожи Т3-4 при проведении паллиативного курса ФДТ;
-
рецидивный и остаточный базальноклеточный рак кожи и плоскоклеточный рак кожи, устойчивый к традиционным методам лечения; - множественная форма базальноклеточного рака кожи и плоскоклеточного рака кожи;
- опухоли «неудобных» локализаций;
- местнораспространенные новообразования кожи в комбинации с хирургическим или лучевым лечением;
- высокий риск осложнений лучевого и хирургического лечения − изъязвление и признаки кровотечения из опухолей;
- отказ пациентов от лучевого и хирургического лечения.
Преимущества:
- Селективное разрушение злокачественных новообразований, что обеспечивается благодаря избирательному накоплению предварительно введенного фотосенсибилизатора и локальному воздействию лазерного облучения определенной длины волны.
- Лечение методом ФДТ может проводиться повторно и многократно в отличие от хирургического вмешательства или лучевой терапии.
- Отсутствие системных токсических и иммунодепрессивных реакций.
- Хорошая переносимость ФДТ у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией и пожилых людей.
- Непродолжительный срок лечения (пребывание в дневном стационаре 1 день).
- Лечение пациентов из любого региона РФ, ближнего и дальнего зарубежья.
Системная терапия | Моффит
Системная терапия относится к любому типу лечения рака, направленному на все тело. Например, химиотерапия — наиболее распространенная форма лечения системного рака — циркулирует по кровотоку для уничтожения раковых клеток в нескольких местах. Химиопрепараты можно вводить несколькими различными методами (например, в виде таблеток, инъекций или внутривенных вливаний), но как только лекарства попадают в кровоток, они рассеиваются и разрушают аномальные клетки в различных местах.В результате химиотерапия часто используется для лечения рака, который распространился за пределы своей первоначальной точки развития.
Другие виды системной терапии включают:
- Гормональная терапия
- Иммунотерапия
- Целенаправленная терапия
Хотя химиотерапия может воздействовать на раковые и доброкачественные клетки по всему телу, таргетная терапия, иммунотерапия и гормональная терапия способны выявлять раковые клетки, сохраняя при этом здоровые.Однако может быть рекомендовано сочетание нескольких вариантов лечения, чтобы гарантировать уничтожение всех раковых клеток.
В онкологическом центре Моффитта мы предлагаем полный спектр системных терапий в одном удобном месте. Мы также предлагаем несистемные методы лечения, такие как хирургия и лучевая терапия, которые предназначены для нацеливания на клетки в одной конкретной части тела. Онкологи из каждой из этих уникальных дисциплин сотрудничают, чтобы разработать план лечения каждого пациента, рекомендуя методы лечения, которые с наибольшей вероятностью приведут к благоприятным результатам, обеспечивая при этом положительное качество жизни.
Чтобы узнать больше о системной терапии или любом другом индивидуальном лечении, предлагаемом в Moffitt, позвоните по телефону 1-888-663-3488 или отправьте новую форму регистрации пациента онлайн. Мы приветствуем пациентов с направлениями или без них, и у нас есть опытные онкологи, которые специализируются на лечении практически всех типов рака.
Системная терапия рака груди
ВИДЕО | 20:00
Эксперты Memorial Sloan Kettering обсуждают попытки убить раковые клетки путем изменения среды опухоли и усиления иммунной системы.
Детали видео
Системная терапия — это лекарства, которые распространяются по всему телу для лечения раковых клеток, где бы они ни находились. Они включают химиотерапию, гормональную терапию, таргетные препараты и иммунотерапию. Memorial Sloan Kettering — ведущий центр по разработке инновационных системных методов лечения рака груди. Наша медицинская бригада имеет обширный опыт использования этих методов лечения для лечения пациентов. Они также могут помочь вам предвидеть и контролировать побочные эффекты вашего лечения.
После операции многим женщинам помогает адъювантная (дополнительная) системная терапия. Цель этого лечения — снизить риск рецидива (возвращения) или метастазирования (распространения) рака груди. Иногда мы проводим это лечение перед операцией по поводу рака груди — метод, называемый неоадъювантной терапией, — чтобы уменьшить опухоль и облегчить ее удаление хирургическим путем. В обеих этих ситуациях основная цель — убить или контролировать невидимые микроскопические метастазы до того, как они разрастутся. Это снижает риск отдаленного распространения рака груди в годы после операции.
Получите ли вы пользу от адъювантной системной терапии и какой тип лучше всего подходит для вашего состояния, зависит от таких факторов, как:
наличие или отсутствие раковых клеток в лимфатических узлах
размер вашей опухоли
ваш менопаузальный статус
содержит ли ваша опухоль рецепторы гормонов или чрезмерно продуцирует определенные белки, такие как HER2 / neu
есть ли у вас высокий показатель рецидива при тестировании OncotypeDx®, которое анализирует активность группы генов, которые могут влиять на то, как рак может вести себя или реагировать на различные методы лечения
Мы также можем порекомендовать вам принять участие в клиническом исследовании рака груди, которое может дать вам доступ к новым методам лечения, которые еще не доступны.
Лечение метастазов
Врачи по раку груди
Врачи, медсестры и другие медицинские работники MSK являются экспертами в области хирургии рака груди, реконструкции, радиационной онкологии и многого другого.
Посмотреть всех врачей по раку груди в MSK »
Женщины с метастатическим раком груди могут получать различные системные методы лечения для борьбы с болезнью. К ним относятся химиотерапия, гормональная терапия, биопрепараты, иммунотерапия, другие целевые агенты или их комбинации.
Выбор лечения зависит от определенных характеристик вашего типа опухоли рака груди, таких как рецепторы гормонов, статус HER2 / neu и локализация заболевания.
Химиотерапия
Существует большое количество химиотерапевтических препаратов, которые действуют по-разному. В самом общем смысле эти препараты могут помочь вам бороться с раком груди, препятствуя росту и распространению раковых клеток. Каждый из них работает по-своему, и их доза, график и использование, по отдельности или в комбинации, могут привести к разным уровням эффективности.
Гормональная терапия
Поскольку некоторые виды рака молочной железы зависят от эстрогена и других гормонов для поддержания своего роста, лекарства, которые блокируют или останавливают его, могут потенциально препятствовать росту этих опухолей.
Таргетная терапия
В настоящее время исследования рака груди направлены на поиск лекарств, которые действуют, воздействуя на определенные молекулы, участвующие в развитии, росте и распространении рака груди. Ранний успех в этой области включает несколько лекарств, нацеленных на HER2, но растет число перспективных агентов и мишеней.Многие из них доступны только в рамках официальных клинических испытаний, хотя все большее число одобрены для рутинного использования. Оптимальные сроки и использование этих препаратов все еще изучаются.
Системная терапия | Моя онлайн-терапия
Системная терапия может быть полезна для самых разных семей и различных проблем внутри них, включая семьи из социально и экономически неблагополучных семей, семьи, в которых есть дети с поведенческими проблемами, а также полезна для людей, которые испытывать эмоциональные трудности в отношениях с другими и размышлять о сильных сторонах и трудностях с точки зрения отношений.
Что такое системная терапия?
Системная терапия (форма семейной терапии) направлена на уменьшение стресса и конфликтов за счет улучшения систем взаимодействия между членами семьи и может вовлекать родителей и детей всех возрастов, бабушек и дедушек, братьев и сестер, партнеров, друзей, опекунов — всем, кто важен для семьи.
Системная терапия направлена на выявление глубоко укоренившихся паттернов в отношениях человека и с членами семьи. Это помогает раскрыть, как участники общаются и ведут себя в системе, основываясь на представлениях об их соответствующих ролях.Этот подход также предполагает, что эмоциональные проблемы человека возникают из-за трудностей в их отношениях с другими людьми внутри и вне семьи. Итак, когда у кого-то возникает психологическая проблема, системные терапевты видят в ней проблему не только для этого человека, но и как проблему для его семьи и других людей, вовлеченных в жизнь этого человека.
Как это работает и насколько эффективно?
- Продолжительность системной терапии может составлять от 6 до 20 сеансов в зависимости от имеющихся проблем.
- Сеансы включают объединение членов семьи с терапевтом для обсуждения вопросов, влияющих на их отношения.
- Терапевт обсудит надежды каждого человека на терапию и побудит всех рассказать о своем опыте и идеях и выслушать всех остальных.
- Будет составлено генеалогическое древо, чтобы помочь каждому подумать о моделях взаимоотношений в своей семье.
- Психотерапевт задаст вопросы, чтобы побудить их задуматься над убеждениями, ценностями, потребностями, надеждами и предположениями каждого человека, чтобы облегчить понимание и новые способы мышления.
- Терапевт поможет каждому избавиться от обвинений и начать исследовать, как каждый может работать вместе для достижения общей цели.
- Эти сеансы — и используемые методы семейной терапии — будут адаптированы в соответствии с целями терапии и возрастом, потребностями, ресурсами и предпочтениями участников. Например, занятия с детьми могут включать в себя упражнения по рисованию и игре, чтобы помочь им выразить свои эмоции более творчески и увлекательно.
- Иногда семейный терапевт предлагает индивидуальные сеансы в дополнение к семье. Они могут быть особенно полезны для тех, кто хочет встретиться с терапевтом перед семейным сеансом, чтобы решить, как лучше всего выразить свои мысли и чувства с другими.
- Гибкий подход к системной терапии означает, что она оказалась очень эффективной как для взрослых, так и для детей, и доказательства эффективности этой терапии постоянно растут.
Онлайн-терапия — Системная терапия подход
В My Online Therapy у нас есть несколько высококвалифицированных психологов, имеющих опыт проведения системной терапии. Они также могут принести вам эту терапию, не выходя из дома или офиса, через нашу онлайн-платформу, которая была разработана исключительно для оказания психологической терапии удобным и доступным способом.
Что такое системная терапия? И может ли это вам помочь?
, фото Дмитрия Хауттмана
Многие разговоры о терапии помогают, если посмотреть на ваш прошлый опыт, а также на то, как вы лично думаете и чувствуете. Но системная терапия использует совершенно другой подход к тому, чтобы помочь вам лучше чувствовать себя и свою жизнь.
Что такое системная терапия?
Системная психотерапия считает, что мы взаимосвязаны с окружающими. Таким образом, любые проблемы, с которыми мы сталкиваемся, являются общими, и из-за недостатка в системе или системах, в которых мы живем.Это могут быть наши семьи, сообщества, социальные и рабочие группы.
Эти системы могут застрять в бесполезных схемах, созданных ролями, которые они заставляют нас играть, убеждениями, на которых они основаны, и способами организации и общения, на которые они полагаются.
Итак, системная терапия — это разговорная терапия для отдельных лиц, пар, семей, групп и организаций, которая помогает им —
«мобилизует сильные стороны своих взаимоотношений, чтобы сделать тревожные симптомы ненужными или менее проблемными.»(Питер Страттон, профессор семейной терапии в университете Лидса).
Системная терапия — это краткосрочная или долгосрочная терапия?
Это зависит от того, что вы и ваш системный терапевт сочтете наиболее подходящим для ваших конкретных нужд. Это может быть несколько сеансов или всего один или два.
, фото Минди Джейкобс
И в отличие от других форм терапии, предполагает встречи, по крайней мере, еженедельно (или более одного раза в неделю в случае юнгианской терапии или психоанализа)? Системная терапия может проводиться раз в две недели или даже один раз в четыре недели.
Чем системная психотерапия отличается от других форм терапии?
1. Это похоже на группировку, а не на индивидуальный опыт.
В жизни мы не действуем в одиночку. Если у нас есть проблемы, их можно решить, посмотрев на динамику групп, в которых мы находимся.
Системная терапия помогает переосмыслить проблемы с внутриличностных терминов («моя дочь-подросток эгоистична») на интерактивные или «реляционные» термины («у нас есть модель общения, которая означает, что она отступает, чтобы заниматься своими делами, и я чувствую себя неслыханным». ).
2. Он работает с паттернами сегодняшнего дня по сравнению с прошлым опытом.
Другие психотерапевтические подходы считают, что тяжелые прошлые переживания становятся «корнями», ведущими к нашим сегодняшним проблемам. Например, психодинамическая психотерапия видит, что вы говорите о своем прошлом на каждом сеансе.
Системная терапия не пытается найти причину в прошлом. Вместо этого он обращается к группам, в которых мы работаем, и полагает, что паттерны дисфункционального поведения и убеждений вызывают наши проблемы.
3. Он не считает вас «ущербным» или нуждающимся в «диагнозе».
Это возлагает вину на человека. Системная терапия предполагает, что вы находчивый и сильный человек. К сожалению, вы просто работаете в семье или группе, у которой есть бесполезные модели поведения.
Он не обвиняет никого в группе, но видит проблему в операционной системе группы.
4. Это круговая над линейной.
Большинство видов терапии линейны.Они верят в причину и следствие с течением времени. Итак, то, что произошло в прошлом, привело к результатам в настоящем. Вы страдаете расстройством пищевого поведения, потому что в детстве чувствовали, что вас не замечают.
Автор: Нильс Петерс
Системная терапия циркулярная. Он видит вещи как повторяющиеся шаблоны и процессы. У вас расстройство пищевого поведения, потому что каждый раз, когда вы разговариваете с родителями, вам кажется, что вас не спрашивают вашего мнения. Таким образом, вы чувствуете стремление взять под контроль, вместо этого ограничивая еду.
5.Это практично, а не аналитически.
Многие виды терапии стремятся понять. Почему вы такой, какой вы есть, и что заставляет вас что-то делать? Это аналитический .
Системная терапия направлена на поиск и устранение неисправностей . Что вызывает застревание группы? Что подтолкнет вас к новому движению в ваших отношениях и общении? Это практично.
С какими проблемами может помочь системная терапия?
Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует системную терапию для:
Системная терапия также может быть полезна для таких вещей, как:
Преимущества системной терапии — это для вас?
Какую пользу системная терапия может принести вам, вашей семье или вашей группе? Это лечение для вас, если вы хотите:
- Смотрите на свои проблемы по-новому
- понимать разные точки зрения
- признать свои сильные стороны и ресурсы и то, как их использовать
- научитесь работать вместе (если посещаете семью)
- найти способы справиться с трудностями, которые работают для вас и ваших близких
- определить полезные изменения
- лучше справляется как единое целое.
Системная терапия против семейной терапии
Иногда вы увидите, что системная терапия используется как синоним «семейной терапии». Это потому, что многие семейные терапевты используют системную терапию здесь, в Великобритании.
Это еще больше усложняется тем фактом, что «системная терапия» иногда может использоваться как общий термин для описания широкого спектра методов лечения. рассматривают проблемы как исходящие от «системы», а не индивидуального опыта. Это может относиться к таким методам лечения, как терапия для пар, ориентированная на эмоции (EFT), нарративная семейная терапия и семейная терапия на основе привязанности (ABFT).
Таким образом, системная терапия действительно возникла из семейной терапии и может быть формой семейной терапии. Но есть и другие формы семейной терапии. Системная терапия — это также отдельный подход, который можно использовать с группами и организациями. Если вы и ваша семья хотите попробовать этот подход, поищите «системного семейного терапевта».
На что обращать внимание на системного семейного терапевта
Хороший системный терапевт не осуждает одного человека как преступника и не показывает пальцем.Вместо этого они смотрят на систему как на корень проблем.
Они не пытаются изменить вас или вашу семью. Вместо этого они просто подталкивают, пытаясь создать движение, и оставляют вас искать и активировать изменения, с которыми вы согласны.
Они задают хорошие вопросы, которые действуют как катализаторы , помогая вашей семье или групповой системе извлечь выгоду из ее сильных сторон, ресурсов и мудрости.
Вы чувствуете, что хороший системный терапевт мягко поддерживает вас, вас подталкивает или ведет. На самом деле он или она иногда заставляют вас так увлекаться разговором с членами вашей группы или семьи, что вы даже на мгновение забываете, что терапевт находится рядом.
Хотите попробовать системную терапию для себя, своей семьи или группы? Мы свяжем вас с высококвалифицированными лондонскими системными терапевтами. Или попробуйте нашу онлайн-платформу, чтобы найти ближайшего к вам системного терапевта из Великобритании.
Остались вопросы по поводу «системной терапии»? Спросите ниже.
Системная психотерапия | Консультирование и семейная терапия
Обзор системной терапии
Системная терапия направлена на понимание человека в отношениях с другими, а не изолированно.Человек рассматривается как часть более крупного подразделения или системы, например пары, семьи, организации или сообщества.
Системная терапия направлена на выявление глубоко укоренившихся моделей в отношениях человека, а также с членами семьи. Этот процесс помогает раскрыть способы, которыми участники общаются и ведут себя в системе, основываясь на представлениях об их соответствующих ролях.
Кто им пользуется?
Системную терапию используют психотерапевты и консультанты.
Клинические партнеры, обученные этому подходу: Алан Бор, Трейси Гудман и Вирджиния Грэм.
Чтобы записаться на консультацию к одному из наших системных терапевтов, позвоните нам по телефону 0203 326 9160.
Зачем кому-то это нужно?
Системная терапия фокусируется на понимании и распознавании нездоровых паттернов в динамике отношений, чтобы их можно было изменить в рамках существующих систем, а не на изучении происхождения этих паттернов.
Эта терапия не является директивой, скорее люди учатся распознавать шаблоны самостоятельно при поддержке терапевта.
Системная терапия используется для изучения ряда проблем, включая депрессию, злоупотребление психоактивными веществами, тревожные расстройства, панические расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство, расстройства пищевого поведения, проблемы образа тела, проблемы во взаимоотношениях и низкую самооценку.
Сильные стороны подхода:
Системную терапию можно использовать как краткосрочное или долгосрочное лечение, продолжительность которого можно обсудить с терапевтом.
Ограничения:
Системная терапия не рассматривает проблемы прошлого. Если их необходимо изучить дополнительно, другие методы лечения, которые включают роль прошлого опыта, могут быть для вас более подходящими — см. Интегративный, Межличностный, Психодинамический, Психоаналитический, Транзакционный, Тренинг по травмам
Что такое системная терапия? | Виды терапии
От семей до оркестров, от коллег до спортивных команд — системная терапия фокусируется на отношениях между группой людей, а не только на мыслях и чувствах отдельного человека.
Часто используется как общий термин для обозначения семейной терапии или терапии для пар. Но это гораздо шире. Это может помочь любой группе или системе, в которой люди работают вместе или поддерживают отношения.
Стефан Вальтерс, системный терапевт, говорит: «Системная терапия дает людям безопасное пространство для изучения системы, в которой они находятся, будь то личная или профессиональная.
«Это помогает наладить отношения и связи между людьми в системе».
Кому нужна системная терапия?
Рассматриваемая система может быть семьей, парой или группой друзей, коллегами по работе или другой группой людей, отношения которых являются ключом к их успеху, например, музыкальная группа или спортивная команда.
«Это для любой группы людей, у которой перестала функционировать система, — говорит Стефан.
«В этих группах часто присутствует семейная динамика, даже если они не являются семьями».
Он добавляет: «Если часть системы сломана, то сломается вся система.
«Может показаться, что что-то закипает. Это не работает гладко. Тогда группа может обратиться за профессиональной помощью ».
Как работает системная терапия?
Системная терапия фокусируется на взаимодействиях и отношениях между группой, чтобы помочь им решить любые проблемы и двигаться дальше.Это дает всем членам группы возможность исследовать свои чувства и высказать то, что они думают, в безопасной обстановке без осуждения.
Терапия направлена на выявление глубоко укоренившихся закономерностей в отношениях человека, а также с членами группы. Этот процесс помогает раскрыть способы, которыми участники общаются и ведут себя в системе, основываясь на представлениях об их соответствующих ролях.
Терапевт поможет им понять их различия и то, что может вызывать у них проблемы.Они работают с каждым членом группы, так что никто не чувствует себя изолированным или, как другие члены группы, объединяются против них.
Стефан добавляет: «Это безопасное и надежное место для изучения ключевых проблем, влияющих на группу — будь то проблемы, возникшие в прошлом, или вещи из настоящего.
«Я помогаю им осмыслить это — настоящее и прошлое. Это может быть привязанность друг к другу, обида или предательство.
Он добавляет: «Все дело в том, как все происходит в системе внутри группы.”
Чем может помочь системная терапия?
Системная терапия может помочь выявить и устранить проблемы, которые вызывали проблемы в группе.
Он может помочь людям внутри системы сочувствовать и сочувствовать друг другу.
В целом, системная терапия может помочь улучшить общение, построить более крепкие отношения и позволить группе уйти от своих проблем.
Стефан говорит: «Это может помочь залечить раны. Это процесс исцеления.”
вариантов системной терапии рака легких | Онкологический центр Fox Chase
Если вы прошли курс химиотерапии, значит, вы прошли курс системной терапии. Химиотерапия и другие формы системной терапии — это мощные методы лечения, которые предназначены для воздействия на каждую часть вашего тела и нацелены на раковые клетки, где бы они ни находились.
Системные методы лечения зависят от типа рака. Ваш лечащий врач разработает рекомендацию после рассмотрения вашего случая.
Системные методы лечения немелкоклеточного рака легкого
Химиотерапия
Это препараты, которые можно принимать внутрь или вводить в вену, мышцу или другую часть тела. Способ проведения химиотерапии зависит от типа и стадии лечения рака. Лекарства попадают в кровоток и могут достигать раковых клеток по всему телу.
Около 50% пациентов с раком легкого первоначально лечат химиотерапией, чтобы помочь вылечить, контролировать или облегчить симптомы рака легких.
Химиотерапия и лучевая терапия часто назначаются вместе в качестве основного лечения рака легких, в зависимости от стадии рака. Химиотерапия иногда назначается после операции, если у пациента более поздняя опухоль. Побочные эффекты химиотерапии можно свести к минимуму с помощью новейших поддерживающих методов лечения.
Таргетная терапия
В этой терапии используются лекарства или другие вещества, которые воздействуют на процессы, которые раковые клетки используют для роста. Такой подход обычно причиняет меньше вреда нормальным клеткам, чем химиотерапия или лучевая терапия.
В наиболее распространенной таргетной терапии используются препараты, называемые низкомолекулярными ингибиторами тирозинкиназы. Эти вещества работают внутри раковых клеток. Они блокируют действие определенных раковых ферментов, которые могут быть слишком активными или обнаруживаться на высоком уровне в некоторых типах раковых клеток. Блокирование этих ферментов может помочь предотвратить рост раковых клеток. Низкомолекулярные ингибиторы тирозинкиназы могут использоваться с другими противоопухолевыми препаратами для снижения риска возврата рака легких.
Для небольшого числа пациентов, у которых есть конкретная мутация гена, другое таргетное терапевтическое лечение — препараты для ангиогенеза — атакуют кровеносные сосуды, которые питают рак.
Терапия моноклональными антителами
В этой терапии используются антитела, полученные в лаборатории из клеток иммунной системы одного типа. Антитела могут идентифицировать вещества на раковых клетках или нормальные вещества в крови или тканях, которые могут способствовать росту раковых клеток. Затем антитела прикрепляются к веществам и убивают раковые клетки, блокируют их рост или препятствуют их распространению. Моноклональные антитела вводятся путем инфузии. Их можно использовать отдельно или для переноса лекарств, токсинов или радиоактивных материалов непосредственно к раковым клеткам.
Иммунотерапия
Иммунотерапия — это новаторское использование лекарств, терапевтических вакцин, вирусов, антител и клеточных методов. Этот метод активирует собственную иммунную систему организма, чтобы выявлять определенные виды раковых клеток и замедлять их рост. Клинические исследователи Fox Chase в настоящее время изучают различные подходы к иммунотерапии, чтобы определить, каким пациентам может помочь лечение немелкоклеточного рака легкого и других видов рака.
Системные методы лечения мелкоклеточного рака легких
Пациенты с мелкоклеточным раком легкого обычно получают химиотерапию, поскольку к моменту постановки диагноза их рак часто распространился.Лечение, такое как хирургическое вмешательство или лучевая терапия, воздействует на некоторые раковые клетки, но не на все. Химиотерапия способна убивать раковые клетки по всему телу. Иногда, когда химиотерапия и лучевая терапия назначаются вместе, за ней следует иммунотерапия.
Если ваш рак прогрессирует во время лечения или если ваше лечение завершается, но рак возвращается в течение 6 месяцев, ваш врач может порекомендовать попробовать другой химиотерапевтический препарат. В этом случае большинство врачей предпочитают использовать одно другое лекарство, чтобы уменьшить побочные эффекты, такие как рвота, тошнота или усталость.Другой вариант — принять участие в клинических испытаниях новых исследуемых препаратов.
«Я видел пациента, у которого был рак на более ранней стадии, который лечили хирургическим путем или лучевой терапией и вылечили. Затем это повторилось. Это может означать смертельное событие. Но он повторился только в одном месте, в лимфатическом узле над ключицей, и мы лечили ее химиотерапией и лучевой терапией. Она была моложе — ей за 50 — и у нее было лучше, и она могла с этим справиться.