До какого срока поднимается плацента: симптомы, чем грозит и как лечить

Низкая плацентация при беременности — Гинеколог Клокова

Низкая плацентация при беременности

Мечта сбылась – тест на беременность показал 2 полоски, всё просто прекрасно! Но уже через пару недель вы понимаете, что радоваться рано. Появились кровянитсые выделения из половых путей.Что это? Угроза? Врач направляет вас на УЗИ, чтоб убедиться, жив ли плод. Слава Богу, сердечко у маленькой фасолинки бьётся. Диагностика рассказывает, что у вас – предлежание, то есть низкое расположение хориона (после 15-16 недель он будет называться плацентой).

Различают полное предлежание, когда внутренний зев шейки матки перекрывается полностью плацентой, и частичное (неполное) – когда плацента от внутреннего зева матки находится выше 2 сантиметров. Это небезопасно, так как существует риск невынашивания беременности. В основном причиной предлежания хориона является недостаточно развитый эндометрий (так «по науке» называется слизистая оболочка матки), к которому прикрепляется оплодотворённая яйцеклетка. Проще говоря, будущий ребёнок, где нашёл место, там и закрепился. Нарушения эндометрия могут быть следствием кесарева сечения, абортов, перенесённых инфекций, воспалительных процессов, аномалий органов малого таза, а именно матки. Чаще низкая плацентация встречается у женщин, беременных не первым ребёнком и у мамочек после 35 лет.

Плацента – очень важный эмбриональный орган, который обеспечивает связь плода и матери, получение им всех питательных веществ и кислорода, а также выделяет прогестерон – гормон сохранения беременности. Чтобы удержать беременность, врачи в некоторых случаях назначают утрожестан или дюфастон – препараты, содержащие прогестерон. Данные препараты принимаются по показаниям, когда имеется действительно в этом необходиомость. Принимаются данные препараты по определенным схемам и до разных сроков беременности, в зависимости от имеющейся патологии. Возможно, вам назначат препараты, улучшающие кровообращение, таким — является курантил. Если врач рекомендуемт вам лечь в стационар «на сохранение» — отказываться не стоит. Теперь вам придётся изменить привычный ритм своей жизни.

Придётся:

соблюдать половой покой;

отказаться от чрезмерной активности;

отменить физические нагрузки;

не делать резких движений;

не трястись в общественном транспорте;

постараться не нервничать.

Введите для себя правило – ни в коем случае не искать, что пишут об этой проблеме в форумах. Написать можно всё, что угодно, а негативная информация вам сейчас противопоказана. Слушайте своего врача, его рекомендации и советы. Выполняйте все предписанные назначения. На самом деле невынашиваемость беременности при низкой плацентации составляет не более 10% от всех случаев. При этом чем больше срок беременности, тем ниже этот процент.

Плацента имеет обычно свойство «мигрировать» — подниматься выше. За месяц она может передвинуться на 1 сантиметр. В некоторых случаях к моменту родов плацента достигает нормального положения. Если же этого не произошло (что бывает редко), и полное предлежание сохраняется до последних сроков беременности, вам порекомендуют кесарево сечение.

Внимательно слушайте врачей, неукоснительно выполняйте абсолютно все их рекомендации и знайте – у вас всё будет хорошо! Беременность – самое замечательное время, которое стоит посвятить себе и будущему малышу.

Проведите его в приятном ожидании!

Диагностика и лечение полного предлежания плаценты в клинике EMC в Москве

Плацента передает малышу питательные вещества и кислород из маминой крови, выводит токсины, защищает иммунитет ребенка. Поэтому для нормального развития плода и протекания беременности очень важно правильное формирование и расположение плаценты.

В норме плацента может располагаться по задней, передней и боковым стенкам матки. Если она формируется, перекрывая внутренний зев матки, т.е. родовые пути, через которые появляется малыш, речь идет о предлежании. Это одно из самых серьезных осложнений для беременных женщин. При своевременном выявлении патологии, правильном ведении беременности и родов маме и малышу ничего не угрожает. Но бывают случаи, когда предлежание плаценты сопровождается сильным кровотечением и серьезными проблемами во время родов, угрожающими здоровью и жизни ребенка. Это обычно происходит при запоздалом выявлении патологии или непрофессиональных действиях врача, наблюдающего женщину.

Поэтому беременным очень важно проходить регулярные скрининги и выбирать специализированные клиники, где работают врачи с большим опытом ведения, в том числе, осложненной беременности и родов.

Виды предлежания плаценты

Предлежание бывает полным и неполным.

При полном предлежании плацента обычно целиком заслоняет собой внутренний зев. Ребенок не может пройти через родовые пути, поэтому нужно обязательно делать кесарево сечение (КС).

При частичном предлежании плацента перекрывает внутренний зев не полностью. Выбор в пользу ЕР или КС остается за доктором, исходя из особенностей каждой ситуации.

В обоих случаях женщин с предлежанием плаценты берут под особый контроль и наблюдают врачи-гинекологи совместно со специалистами стационара с 30-ой недели. Срок в 30 недель легко объясним: до этого времени плацента может «мигрировать», то есть сохраняется некоторая вероятность, что она «встанет» в нужное место. После 30 недели такая вероятность практически исчезает.

Особая ситуация – когда у женщины рубец на матке и предлежание плаценты. Раньше таких пациенток помещали в стационар с 32 недель и наблюдали там до родов. Сегодня, с развитием медицины, в частности, появлением новейшего оборудования, необходимость в пребывании в стационаре отпала. Но такие женщины находятся под пристальным наблюдением врачей.

Причины полного предлежания плаценты

Спровоцировать предлежание плаценты могут:

• Многочисленные роды: чем больше родов, тем выше вероятность, что плацента выберет неправильное место.
• КС – рубец на матке также провоцирует развитие предлежания. Объясняется это тем, что для получения питательных веществ плацента должна располагаться на самых выгодных для себя участках матки, с хорошим кровоснабжением. Рубец на матке мешает получению питательных веществ, и плацента стремится выбрать для себя более выгодный участок. По этой же причине миома также может спровоцировать предлежание.
• Многоплодная беременность.
• Курение также может стать причиной частичного или полного предлежания плаценты.

Диагностика и симптомы частичного и полного предлежания плаценты

Предлежание можно диагностировать сразу после формирования плаценты. Выявить его можно на обычном УЗИ.

Иногда предлежание развивается бессимптомно. Иногда – появляются кровянистые мажущие выделения – при таких симптомах нужно немедленно обратиться к доктору.

Особенно опасны случаи появления сильного кровотечения – в таких ситуациях медлить нельзя. Чем быстрее женщина обратится за медицинской помощью, тем меньше риски.

Лечение полного предлежания плаценты

Эффективных способов решения этой проблемы не существует.

Иногда, при повышенной опасности, женщину могут определить в стационар и попробовать снять тонус. В таких случаях есть небольшая вероятность, что плацента «мигрирует». Конечно, при полном предлежании плацента не встанет на правильное место, но может немного сдвинуться, снизив риски.

Поэтому при этой проблеме главное – постоянное наблюдение беременной, чтобы держать ситуацию под контролем.

При полном предлежании плаценты естественные роды противопоказаны во избежание начала кровотечения. КС обычно проводится на 38 неделе беременности с присутствием не только акушеров-гинекологов и анестезиолога, но и трансфузиолога. Наличие оборудования для реинфузии крови в роддоме  – обязательное условие для принятия таких родов.

Преимущества обращения в ЕМС

• Врачи роддома с опытом работы в лучших клиниках Европы и Израиля.
• Доктора, специализирующиеся, в том числе, на ведении сложной беременности и родов (частичное и полное предлежание плаценты, ЕР с рубцом на матке, поздние роды, роды после ЭКО и др. ).
• Реанимация для пациенток и новорожденных.
• Новейшее операционное и реанимационное оборудование, включая аппарат для реинфузии крови.
• Отделение неонатологии.
• Забота о маме и малыше 24/7.

Особенности внутриутробного развития малыша — Материнство в Хабаровске

Особенности внутриутробного развития малыша,

2-5 неделя

Ваш будущий малыш состоит примерно из 200 клеток. Эмбрион имплантируется в эндометрий — обычно сверху в передней части матки. Внутренняя часть эмбриона превратится в вашего ребенка, а из внешней получатся две оболочки: внутренняя, амнион, и внешняя, хорион. Сначала вокруг эмбриона формируется амнион. Эта прозрачная оболочка вырабатывает и удерживает теплые околоплодные воды, которые будут защищать вашего ребенка и окутывать его мягкой пеленкой. Затем образуется хорион. Эта оболочка окружает амнион и превращается в плаценту, особый орган, соединенный с эмбрионом пуповиной. Плацента станет связующим звеном между вами и вашим ребенком и будет поддерживать и питать ребенка всю беременность.

Вместе эти оболочки составляют двойной амниотический мешок, в котором находятся ваш малыш и околоплодные воды. Амниотический мешок формируется примерно через 12 дней после зачатия и немедленно начинает наполняться околоплодными водами. До этого времени эмбрион может расщепиться на двойню или тройню, но потом это уже невозможно.

Через 3 недели после зачатия образуется желточный мешок. Он производит кровяные клетки, пока эмбрион не научился делать это сам.

Как только эмбрион внедряется в стенку матки, он выпускает из основания будущей плаценты ворсинки, чтобы крепче прирасти. Эти ворсинки собирают из вашей крови и питательные вещества. На этой стадии эмбрион еще крошечный — всего 1 миллиметр в длину. Образуются три слоя клеток: из эктодерма получается мозг, нервная система, кожа и волосы, из эндодерма — органы пищеварения, а из мезодерма — кости, мышцы, кровь и соединительные ткани.

Ваши яичники начинают вырабатывать больше гормона прогестерона, который не дает эндометрию стать тоньше. Уровень эстрогена тоже повышается и эти гормональные изменения в сочетании заставляют некоторых женщин заподозрить, что что-то происходит.  

Плацента, на каком сроке поднялась?

1. Форум
2. Архив
3. Беременность

Открыть тему в окнах

• У меня срок 15 недель, была на УЗИ, врач сказал, что плацента находится в области внутреннего зева, я не знаю перекрывает его или нет-не спросила. В предыдущую бер-ть еще на сроке 20 недель плацента доходила до края внутреннего зева, потом поднялась как нужно. У кого как было, на каком сроке поднималась?

• у меня окончательно, хорошо поднялась только к 21 неделе.Вторая Б.

• Она всю Б. может потихонечку подниматься. Сильно не переживайте, но мониторьте. Главное, чтобы к родам поднялась. У Вас заключение узи на руках? Если да, посмотрите, там должно быть написано, перекрывает внут. зев или нет.

• В 17 недель была еще низко,а в 19 уже там где надо.

• К 22 была в норме, в 17 еще низко.

• девушки, а вы какой-нибудь особый режим соблюдали при предлежании плаценты? у меня она по задней стенке, краевой синус до внутреннего зева (так в узи написано). врач прописала половой и физич покой. но ведь физический покой — это не значит постельный режим? как лучше себя вести? просто Б первая, очень долгожданная, экошная. боюсь всего..

• на узи в 16 и 19 нед. плацента доходила до внутреннего зева, на узи в 22 нед. уже поднялась на 6 см.

• у меня к 33 неделям поднялась.

• на 20 неделе были плохие показатели, а на 24 уже нормально поднялась . ..ни переживайте, поднимется

• я соблюдала только половой покой. А о физическом только мечтала, т.к. как раз переезжали на нов. квартиру. Поднялась неделе к 20-22, уже точно не помню. А поставили, что низко недель в 16-18. Как я поняла, она чаще всего поднимается, т.к. врач мне сразу сказала, что срок маленький, чтобы беспокоиться.

• в 22 нед уже не ставили низкую плацентацию.

• Во вторую Б начала подниматься после 28 недель(было предлежание) к 40 неделе поднялась на 2,5 см по задней стенке. Г рекомендовала половой покой и минимальные нагрузки, особо не соблюдала. ЕР на 41 неделе, все ок со мной и малышкой.

• УЗИ то на руках, но там только написано, что в области внутреннего зева…Надо было самой спросить. Мне всегда раньше писали, где она, а когда стала подниматься, то на сколько см выше вн. зева.

• Спасибо всем, кто ответил, буду надеяться, что поднимется. Я еще после УЗИ, купила Роды.ру, ну а там, конечно, статья про предлежание)), так вот в этой статье было написано, что кровотечения могут быть при предлежании, аж, с 16-й недели, вот я и напряглась(

• Советуют половой покой — однозначно, а физический, из за тонуса, больше.

• у меня уже 31-ая, и до сих пор какая-то ее долька сидит низко и дает угрозу/кровит. если к родам не поднимется, в ЕР врач не пустит. говорит, начнется кровотечение опять и плацента может пойти первой. т.ч. ждем до последнего.
  сначала боялась вторых родов, теперь боюсь, что их не будет и придется идти на КС.

• половой покой- это повод почитать с мужем камасутру.
  физические упражнения только те что хотите делать.
  управлять машиной если хотите. главное спокойствие и помните Вы не одна такая. и всех нас объединяет девиз главное не напрягаться( в буквальном смысле. на йогу можно ходить) и не нервничать

• Предлежание было в 12 недель, в 22 — 4мм от зева поднялась,в 32 — плацента высоко была.

• у меня всю дорогу низкая плацентация, периодически закрывают в стационаре-кровит…на 18-20 неделе было 14 и 15 мм соотв-но, лежала пластом 2 недели (увезли по скорой), потом узи в 22-уже 30 мм. и вот фиг знает, что к чему, но и сейчас дома стараюсь больше лежать))

• У меня в 21 неделю предлежание плаценты было, в 26 недель поднялась в нормальное положение у дна матки

Сохранить любой ценой: причины прерывания беременности

По данным Википедии, самопроизвольным абортом заканчиваются 15-20 % клинически установленных случаев беременности. Эти цифры являются нижней оценочной границей, так как во многих случаях выкидыш происходит на ранних стадиях — до того, как женщина поймет, что она забеременела. Ведь часто клинические признаки выкидыша ошибочно принимают за обильные месячные или за их задержку.

Каковы причины прерывания беременности на разных сроках? Как подготовиться к беременности после неудачного опыта, завершившегося выкидышем? На эти вопросы ответил врач акушер-гинеколог высшей категории МЦ «Bullfinch» АЛЕКСАНДР ГИЛЬ.

— Александр Вадимович, большинство выкидышей случается в начале беременности, и многие женщины недоумевают: отчего это могло произойти?

— Главная причина выкидышей на сроке до 6 недель — это естественный отбор. Идет закладка беременности с врожденными пороками эмбриона, который уже не жизнеспособен — таким образом, осуществляется естественный отбор, в который мы не можем вмешаться.

Вы никогда не узнаете точную причину выкидыша на этом сроке, даже если после абразии (выскабливания слизистой оболочки матки), содержимое отправят на исследование. Как правило, приходит ответ: «беременность на малом сроке» и больше ничего.

Есть еще одна причина прерывания беременности, особенно если она не первая, — резус-конфликт (когда у женщины кровь резус-отрицательная, а мужчины — резус-положительная). Но в нашей стране применяется эффективная профилактика резус-конфликта, так что неприятностей можно избежать на этапе планирования беременности.

В структуре раннего прерывания беременности никто не исключает инфекции и проблемы, связанные с гормонами. На сроке 6-8 недель перспективные беременности часто прерываются в связи с нехваткой гормонов. При нормальной беременности у женщины в одном из яичников есть так называемое желтое тело, которое вырабатывает эндогенный прогестерон.

К сожалению, функционирование желтого тела заканчивается примерно к 7 неделям беременности, и если изначально не хватало эндогенного прогестерона, беременность перестает развиваться: происходит отслойка плодного яйца и наступает так называемая замершая беременность.

В некоторых случаях при отслойке плодного яйца, беременность можно сохранить, главное: обратиться вовремя к специалисту. Если по результатам УЗИ-исследования врач видит, что эмбрион ещё живой, беременным женщинам назначают экзогенный прогестерон в таблетках или в свечах. Также существует этот гормон в виде инъекций, — используется, чтобы быстрее насытить организм и предотвратить выкидыш.

— Согласитесь, когда женщина забеременела, она не может подозревать, что у неё в организме не хватает прогестерона. Что должно её насторожить? Какие признаки на это указывают?

— Любые выделения от скудных тёмно-коричневых до более обильных кровянистых — плохой признак. Стоит, не медля, обратиться к гинекологу.

При появлении мажущих кровянистых выделений показано ультразвуковое исследование, анализ крови на прогестерон.

Хочу сказать, что нехватка прогестерона может быть причиной выкидыша до 15 недель. В 15-16 недель окончательно формируется плацента, которая будет выделять (продуцировать) этот гормон.

— Александр Вадимович, а какие проблемы могут возникнуть с плацентой во время беременности?

— На ранних сроках хорион (несформировавшаяся плацента) может перекрывать внутренний зев, может быть краевое его расположение — это большой риск прерывания беременности. В таком случае женщину кладут в больницу и наблюдают до 16 недель — к этому сроку хорион, как правило, поднимается. Но остается процент беременных, у которых плацента перекрывает зев матки — это называется «центральное расположение плаценты». Для сохранения беременности такие женщины, как правило, все время должны находиться в клинике и под наблюдением.

— Какова тактика лечения инфекций, появившихся на фоне беременности?

— Инфекции могут появиться даже у тех женщин, которые до беременности тщательно обследовались. Нередко такая проблема возникает из-за кровянистых выделений — это благоприятная среда для развития инфекций.

Эктопия (эрозия) шейки матки — это тоже инфекция, которая является явной угрозой для беременности. Поэтому так важно перед зачатием пройти кольпоскопию и пролечиться от эктопии, если её обнаружат.

Инфекция восходящим путём может проникать внутриутробно и негативным образом отражаться на здоровье плода. Есть такое осложнение, как внутриутробная пневмония плода, которая лечится очень плохо и занимает большой процент в структуре младенческой смертности.

И мы лечим инфекции по возможности любым способом, который прописан в протоколе. Есть такая тактика, которая заключается в приёме антибиотиков. Бояться их не нужно, так как врач назначит только разрешенные для беременных лекарства. Иногда приходится использовать те препараты, польза от которых больше, чем риск появления побочных реакций.

— Какие угрозы могут повлиять на беременность в середине срока?

— Среди многих причин, которые приводят к самопроизвольным выкидышам — истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние, при котором перешеек и шейка матки не справляются с возрастающей нагрузкой (растущий плод, околоплодные воды), начинают раскрываться — и ребенок рождается преждевременно.

Есть показания для профилактики этого состояния — наложение кругового подслизистого шва на шейку матки. Самый лучший срок — 16-17 недель. Можно сделать данную процедуру и после 20 недель, но эффект будет меньше.

В середине беременности у женщины может произойти отслойка плаценты. В части случаев беременность можно сохранить при помощи препаратов, влияющих на свёртываемость крови. Но нередко врачи вынуждены прибегать к операции малое кесарево сечение. Как правило, роды до 22 недель заканчиваются гибелью плода, и здесь уже идет речь о спасении жизни матери.

Я призываю женщин в положении воздержаться от перелётов на самолете. В моей врачебной практике было несколько случаев, когда отслойка плаценты у пациенток случилась во время полета. Кто вам окажет квалифицированную помощь в таком случае? Советую не рисковать.

В Беларуси, как и в других европейских странах, роды начинаются со срока 22 недель, но они считаются преждевременными. Врачи делают всё возможное, чтобы любыми способами сохранить перспективную беременность. Главное, всегда быть под наблюдением у специалиста и соблюдать все его рекомендации.

— Александр Вадимович, самовольное прерывание желаемой беременности — всегда большая психологическая травма для женщины. Пережить такое повторно никому не хочется. Каковы особенности подготовки к следующей беременности после выкидыша?

— Прежде, чем задумываться о повторной беременности, женщинам, которые испытывают душевные муки, целесообразно пройти курс психотерапии. Это очень важно, потому как проблемы психического характера могут быть очень серьезными, особенно у женщин после неудачного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Главное правило: не беременеть после выкидыша 6 месяцев. Предохраняться в это время лучше всего оральными контрацептивами, которые назначит врач. Это нужно для того, чтобы восстановить нормальную детородную функцию.

Набор обследований для женщин, у которых был выкидыш, назначается индивидуально. Но общие рекомендации такие:

1. Диагностика инфекций, передающихся половым путем: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вирус простого герпеса, папилломавирус человека (ВПЧ).

Также нужно обследоваться на те инфекции, которые были возможной причиной выкидыша при предыдущей беременности.

2. Анализ на половые гормоны — если назначит врач.

3. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТПО), УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.

4. По необходимости, консультация терапевта и других специалистов, анализ крови на сахар, на сифилис, ВИЧ.

5. УЗИ брюшной полости и почек. При беременности многие хронические заболевания обостряются, в т.ч. и заболевания почек. Нужно пролечиться до зачатия.

6. Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом).

7. Анализ спермограммы партнера.

Обследование у врача-генетика показано, если при планировании беременности женщине 36 лет, а мужчине 45 лет и выше. Также данного доктора нужно посетить паре, у которой были подряд две неразвивающиеся беременности на раннем сроке.

— Когда женщина забеременела после выкидыша, должна ли она более тщательно наблюдаться у врача?

— Конечно, ведь эта женщина уже входит в группу риска по какой-то определенной группе (невынашивание, инфицирование, преждевременная отслойка и т. д.).

Врачи рекомендуют в такой ситуации женщинам вести более размеренный и спокойный образ жизни, т.е. беречься. Важно оградить беременную от переживаний, не давать ей впечатляться «страшилками» по поводу беременности. Надо четко настроиться, что в этот раз всё будет хорошо.

Еще один совет из практики. Многие женщины, едва забеременев, спешат подтвердить это на УЗИ. Конечно, нет прямых доказательств того, что подобное исследование приносит вред плоду, однако нет и обратных доказательств, что оно абсолютно безвредно. Раз вы так желаете эту беременность, рисковать не стоит и грамотный доктор обязательно предостережет женщину от того, чтобы делать УЗИ на раннем сроке без особых к тому показаний.

Определить беременность и её перспективность можно при помощи анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), а проще — гормон беременности. Это абсолютно безвредно для беременности. Целесообразно сдать кровь в начале задержки, через неделю — ещё раз. Если прибавка по ХГЧ нормальная, значит, беременность перспективная, не внематочная — и показаний к УЗИ нет.

Первый раз на УЗИ-диагностику женщина должна прийти на сроке беременности — 11-12 недель.

Источник: infodoktor.by

Интервью давал врач акушер-гинеколог высшей гкатегории/врач УЗИ МЦ «Bullfinch» Гиль Александр Вадимович

Другие статьи по этой теме

20 Июля 2020
Стоматология

Как сохранить здоровье зубов? Советы по уходу за зубами

Красивая улыбка располагает окружающих. Кривые и потемневшие зубы, напротив — провоцируют отвращение и неприязнь. Однако в отношении зубов важна не только эстетическая сторона вопроса. Подорванное здоровье ротовой полости вредит всему организму. Чтобы избежать неприятных последствий, необходима регулярная гигиена.

20 Июля 2020
Гинекология

Заболевания МВС у пациентов пожилого возраста

Старение населения — одна из глобальных проблем. Увеличение продолжительности жизни и снижение рождаемости так или иначе приводит к старению наций. В этой связи возникают вопросы, касающиеся повышения качества жизни пожилых и людей старческого возраста.

8 Июня 2020
Гинекология

5 фактов о физической активности, которые помогут Вам начать заниматься

Гиподинамия — проблема XXI века. От недостатка активности страдают и взрослые, и дети. Современный образ жизни, популярность интернета и распространенность дистанционных технологий приводят к ежегодному снижению физической активности у людей по всему миру. Уже давно доказано, что гиподинамия — фактор риска для развития многих заболеваний. Низкая активность провоцирует психические нарушения, онкологические заболевания, снижает качество и продолжительность жизни!

Ультразвуковая диагностика патологии плаценты — Комунальне некомерційне підприємство «Херсонська обласна клінічна лікарня» Херсонської обласної ради

Деталі

Останнє оновлення: 17 липня 2018

Створено: 04 липня 2018

Перегляди: 7929

Плацента, или детское место, — это уникальный орган женского организма, существующий только во время беременности. Она играет очень важную роль в развитии плода, обеспечивая его рост, развитие, питание, дыхание и выведение отработанных продуктов обмена веществ. Велика роль плаценты также в качестве барьера для защиты плода от всевозможных вредных воздействий. Строение и функции плаценты непостоянны. Они меняются с увеличением срока беременности, что связано с возрастающими потребностями развивающегося плода и в значительной мере зависят от состояния маточно-плацентарного кровообращения.

       С внедрением в клиническую практику ультразвукового метода исследования появилась возможность получения информации о расположении, размерах и строении плаценты.

       Наиболее часто плацента прикрепляется по передней или задней стенкам матки с переходом на одну из боковых стенок. Окончательное представление о расположении плаценты можно получить только в третьем триместре беременности. Обычное ультразвуковое исследование при беременности позволяет точно установить расположение плаценты и высоту её прикрепления по отношению к области внутреннего зева шейки матки. В норме нижний край плаценты располагается на расстоянии не менее 5-7 сантиметров от внутреннего зева.    

      Уменьшение расстояния между нижним краем плаценты и внутренним зевом свидетельствует о низком расположении плаценты. Наличие плаценты в области внутреннего зева шейки матки носит название «предлежание плаценты». В большинстве случаев в течение беременности расположение нижнего края плаценты относительно внутреннего зева изменяется, то есть плацента «поднимается». Подобный феномен получил название «миграции плаценты».

       Размеры плаценты характеризуются толщиной, площадью и объемом. Обычное ультразвуковое исследование позволяет точно определить только толщину плаценты. Толщина плаценты неодинакова в различных ее отделах. Наиболее оптимальным участком для измерения толщины плаценты является место впадения пуповины. Как правило, толщина плаценты в миллиметрах должна соответствовать сроку беременности в неделях плюс или минус 10 мм.

       Утолщение плаценты часто наблюдается при иммунной (резус-конфликт или конфликт по группе крови) или неиммунной водянке плода, хромосомных аномалиях, инфекционных процессах, при сахарном диабете, а также при железодефицитной анемии. Большинство исследователей оценивает увеличение толщины плаценты как своеобразную компенсаторную реакцию в ответ на развитие хронической гипоксии (недостаточного поступления кислорода к плоду).

       Маленькие или тонкие плаценты наряду с утолщенными плацентами также являются фактором риска неблагоприятного исхода беременности. Уменьшение толщины плаценты  встречается при пороках развития и хромосомной патологии плода, гипертонии беременных, преэклампсии (позднем токсикозе беременных) и задержке внутриутробного роста плода. Многоводие может вызвать кажущееся уменьшение толщины плаценты в результате ее сжатия.

       Хорошо известно, что ультразвуковая структура плаценты меняется с увеличением срока беременности. Этот процесс связан с процессами отложения кальция в плаценте, начинающимися в основном в конце второго триместра и носящими название «старение плаценты». Ультразвуковая оценка плаценты обычно складывается из определения так называемой степени зрелости и её соответствия сроку беременности. Было установлено, что преждевременное появление более «зрелых» стадий плаценты в несколько раз чаще наблюдается у пациенток с поздним выкидышем или преждевременными родами, а также при плацентарной недостаточности. В настоящее время ультразвуковыми признаками преждевременного «созревания» плаценты считается обнаружение стадии II (по шкале Grannum) до 32 недель и стадии III – до 36 недель беременности. По данным ряда авторов, избыточное кальцинирование плаценты в 60–80% случаев встречается при осложненном течении беременности и нередко сопровождается задержкой внутриутробного роста плода. Следует помнить, что плод и плацента имеют большие компенсаторные возможности. Говорить о наличии плацентарной недостаточности при кальцинированной плаценте можно только в тех случаях, когда имеются дополнительные клинические или инструментальные данные, свидетельствующие о страдании плода.

      Отслойка плаценты возникает вследствие нарушения её прикрепления к стенке матки, что приводит к кровотечению из сосудов оболочки плаценты и скоплению крови между плацентой и стенкой матки. При центральной отслойке плацента начинает отделяться от стенки матки в центре, поэтому наружное кровотечение, как правило, отсутствует. Этот тип отслойки самый опасный, поскольку имеет стёртую клиническую картину. В других случаях отслойка обычно начинается с края плаценты и прогрессирует к центру. В выявлении отслойки плаценты ультразвуковое исследование играет вспомогательную роль, поскольку в диагностике основное значение имеет клиническая картина. При отсутствии наружного кровотечения ультразвуковое исследование может помочь в диагностике отслойки плаценты, но только при больших размерах гематомы. В некоторых случаях гематомы больших размеров могут сохраняться в течение нескольких недель беременности. В тех случаях, когда отслойка занимает менее 1/4 площади плаценты, шанс на выживание плода является достаточно высоким.

      Истинное приращение плаценты является серьезным осложнением беременности. Приращение плаценты может быть полным или частичным и встречается с частотой 1 случай на 10 000 родов. Эта патология в 5–6 раз чаще отмечается при предлежании плаценты (особенно при наличии послеоперационного рубца на матке). Сегодня ультразвуковое исследование является единственным методом дородового выявления приращения плаценты. Существенную помощь в уточнении диагноза может оказать метод цветового доплеровского картирования, позволяющий точно определять расположение сосудистых зон.

      Добавочная доля плаценты диагностируется на основании выявления участков плаценты, между которыми имеется свободная зона. Добавочные доли видны почти у 4% плацент. Как правило, реального влияния на течение беременности и развитие плода добавочная доля плаценты не оказывает, однако в последовом периоде такая аномалия может осложниться отрывом добавочной доли, ее задержкой в полости матки и послеродовым кровотечением.

      Кольцевидная плацента – редкая аномалия развития, которая характеризуется чрезмерно большой площадью прикрепления плаценты, в том числе в области внутреннего зева. При этом её толщина даже в конце беременности не превышает 10 мм. Кольцевидная плацента часто сочетается с её приращением, а также с предлежанием сосудов пуповины. Течение беременности часто осложняется кровотечениями, преждевременными родами, задержкой внутриутробного развития и даже гибелью плода.

      Среди опухолей плаценты наиболее часто обнаруживаются хориоангиомы. Хориоангиома – это опухоль, исходящая из сосудов плаценты. Частота встречаемости хориоангиом, по данным разных авторов, колеблется от 1: 7000 до 1: 50 000 случаев

и зависит от размеров опухоли. При ультразвуковом исследовании чаще диагностируются образования, размеры которых превышают 5 сантиметров. В настоящее время принято считать, что маленькие по размерам опухоли не имеют клинического значения. Хориоангиома обычно располагается на плодовой поверхности плаценты. Реальную помощь в установлении диагноза «хориоангиомы» может оказать  цветовое доплеровское картирование. При этом внутри опухоли визуализируются сосуды разного калибра. Течение беременности при хориоангиоме плаценты зависит в первую очередь от размеров опухоли. Наиболее часто при хориоангиоме отмечается многоводие. Хориоангиомы больших размеров могут создавать реальную угрозу нормальному развитию плода. 

        Ультразвуковое исследование плаценты так же важно, как и осмотр плода. Нарушение функции плаценты может приводить к осложнениям беременности, создавая патологию для плода и матери. Двумерное ультразвуковое изображение обеспечивает достоверную информацию о расположении и архитектуре плаценты. Доплеровские методы открыли дополнительную возможность оценки плацентарной функции и поставили перед собой задачу сделать исследование плаценты столь же информативным, как и плода. При исследовании плаценты врачи ультразвуковой диагностики имеют уникальную возможность выявить проблемы, которые существенно повлияют на исход беременности.

Заведующий ОМГК                    Жарко В.Л.

Теги:

Беременность и её этапы — Tutek.ru

Несмотря на контроль врачей, будущей маме хочется знать, что происходит внутри ее тела, как проходит развитие плода по неделям беременности, какие ощущения должны возникать и что испытывает сам малыш.

В период вынашивания ребенка женщина постоянно наблюдается у врача. Это позволяет развитие плода при беременности избежать неприятных последствий и прийти к «благополучному родоразрешению». Несмотря на контроль врачей, будущей маме хочется знать, что происходит внутри ее тела, как проходит развитие плода по неделям беременности, какие ощущения должны возникать и что испытывает сам малыш. У гинеколога не всегда хватает времени ответить на все интересующие вопросы, поэтому беременная обращается к интернету.

Развитие плода в первом триместре

Первый триместр длится примерно с зачатия и до 12-ой недели беременности. Этот период считается самым ответственным, так как в это время происходит закладка органов. Плаценты в полном смысле слова еще нет, поэтому женщине нужно проявлять осторожность в употреблении препаратов, так как они через кровь попадают в эмбрион (до 9 недель принято понятие «эмбрион», затем – «плод») и могут нанести ему непоправимый вред.

Первые 2 недели после зачатия эмбрион прикрепляется в матке. В это время женщина может вообще не замечать перемен, никакой прибавки в весе не происходит. Начиная с 3 недели беременности, эмбрион начинает активно расти и развиваться.

Развитие плода происходит стремительно и во многом зависит от состояния организма матери.

3 недели. Размер плода на таком сроке не больше 2 мм. Уже сейчас начинается формирование нервной трубки, хорды, закладываются кровеносные сосуды.

4 недели. Размер эмбриона увеличивается вдвое, он уже около 4 мм. У него появляются зародышевые листки, которые будут развиваться и дальше, преобразовываясь в полноценные ткани.

5 недель. На таком сроке женщина начинает подозревать, что беременна. Ее будущий ребенок достигает 12 мм в длину и весит около 2 г. Происходит закладка головного мозга и других внутренних органов. Плаценты еще нет, ее заменяет хорион, покрытая ворсинками оболочка, которая затем прорастет сосудами, капиллярами и станет плацентой.

6 недель. Головной мозг развивается интенсивнее остальных органов, поэтому голова еще значительно больше тела. Половые органы формируются, но определить пол пока невозможно. Совершенствуется нервная система, начинают определяться черты лица.

7 недель. К началу 7ой недели длина плода уже почти 2 см. У него формируется мочевыделительная система, на руках и ногах разделяются пальцы. На УЗИ можно определить сердцебиение, которое в норме составляет не более 160 ударов в минуту.

8-9 недель. Эмбрион превращается в плод, у него появляются жировые клетки, формируется четырехкамерное сердце, начинают работать почки, выделяя первую мочевую жидкость.

10-12 недель. К концу первого триместра плод уже имеет мимику, может активно шевелиться, дышать, заглатывая амниотические воды. Половые органы находятся в зачаточном состоянии.

В конце первого триместра женщине назначается скрининг и УЗИ. Эти процедуры позволяют выявить патологии развития беременности, если таковые имеются. Пол на таком сроке определить можно, но вероятность ошибки велика.

Второй триместр длится до 28 недели. В это время плод активно увеличивается в размерах, а живот женщины заметно округляется. Если в начале беременности была угроза выкидыша, обычно риски ко второму триместру снижаются. Токсикоз в это время также ослабевает.

Описание развития плода в это время особенно интересует будущих мама, ведь они начинают ощущать первые шевеления ребенка. Если раньше движения были неощутимы, то теперь можно заметить толчки.

С каждой неделей плод становится крупнее, у него совершенствуются внутренние органы:

13-15 недель. В этот период плод обзаводится собственными эритроцитами, которые начинают циркулировать в крови. Продолжает формироваться пищеварительная система, и малыш уже делает первые глотательные движения. Активируется сосательный рефлекс, поэтому на УЗИ врач может заметить, что ребенок сосет палец. Движения плода становятся активнее, он может переворачиваться.

16-18 недель. К концу 18ой недели полностью сформировываются половые органы. Плод не только двигается сам, но и поворачивает голову. Он начинает моргать, совершенствуется мимика. Иммунная система также формируется, однако до рождения защитные функции ребенка будут полностью зависеть от матери.

19-20 недель. Рост плода на этом этапе уже более 25 см. Закладывается кора головного мозга, поэтому в этот период токсическое воздействие (вещества, никотин, алкоголь) значительно повышает риск развития умственной отсталости у ребенка.

21-23 недель. Начиная с 22 недели, плод может выжить вне организма женщины. Легкие уже достаточно сформированы, чтобы дышать самостоятельно. Однако рожденный на таких сроках ребенок будет иметь множество проблем со здоровьем.

24-26 недель. Плод активно набирает вес. По этой причине сердце сокращается чаще, поэтому говорят о физиологической аритмии плода.

27-28 недель. К 28 неделе формируются центры зрения и слуха. При рождении на этом сроке малыш начинает слышать и видеть происходящее довольно быстро.

 О том, как должно проходить развитие плода по неделям беременности, описание его внешности и ощущений женщины, можно узнать у акушера гинеколога. Второй триместр считается относительно спокойным для мамы. Различные патологии, включая внутриутробную гибель, на это этапе беременности встречается редко. Тем не менее женщине назначается ряд анализов для определения развития плода и состояния будущей мамы.

Ребенок в третьем триместре беременности

Завершающий третий триместр полон тревог для женщины. Она готовится к родам, подготавливает дом к появлению ребенка. А сам ребенок готовится появиться на свет.

Считается, что роды наступают на 40-ой неделе беременности, но даже если женщина перехаживает, до 42 недель это считается нормой.

Ребенок становится все больше похож на новорожденного, его развитие проходит довольно стремительно:

29-30 недель. У ребенка уже сформированы вкусовые рецепторы, поэтому он начинает реагировать на питание мамы. От съеденных продуктов зависит вкус околоплодных вод, который может вызвать одобрение или недовольство малыша. Внутри десен формируются молочные зубы. Зрелые слезные каналы позволяют ребенку плакать. К концу 30 недели ребенок должен принять положение, которое позволит ему появиться на свет, то есть он поворачивается головой вниз.

31-33 недели. Формирование органов на этом сроке полностью завершается. Глаза ребенка начинают реагировать на свет, появляются ногти, кожа приобретает розоватый оттенок. Продолжается развитие иммунной системы ребенка.

34-36 недель. В основном на этом этапе ребенок копит подкожный жир, набирает массу. У него появляются щечки. Движения становятся менее активными, так как ребенку становится тесно в мамином животе, но он активно пинается, мама начинает различать удары ногой и рукой.

36-37 недель. Ребенок уже полностью выглядит как новорожденный и готов появиться на свет, но сердечный клапан еще не закрылся. Вес на этом сроке обычно достигает 3 кг. Плацента начинает постепенно стареть, что считается нормой.

39-40 недель. До родов остаются считанные дни. Все органы и системы сформированы, легкие уже полностью готовы к дыханию.

Если на данном сроке прерывается беременность, развитие плода позволяет ему выжить вне тела матери. Шансы на выживание даже в начале третьего триместра весьма велики.

К моменту родов ребенок должен весить 2500-4000 г. Если плод достаточно крупный, поднимается вопрос о плановом кесаревом сечении. Несмотря на то, что преждевременные роды в 3 триместре уже не так опасны для ребенка, все еще остается опасность гибели плода, возникновения неврологических проблем, поэтому врачи будут стараться остановить родовую деятельность на сроке до 36-37 недель.

Ощущения женщины по мере развития плода

При беременности внутри тела женщины целых 9 месяцев растет и развивается новый организм. Это не может не сказываться на ее ощущениях. Если беременность первая, многие ощущения еще не знакомы для женщины и могут вызвать испуг. Обо всех сомнениях и подозрениях необходимо сообщать врачу.

Чем ближе к родам, тем больше новых эмоций и физических ощущений испытывает будущая мама.

В зависимости от того, как протекает беременность по неделям, развитие плода и ощущения будут постоянно обновляться.

Поскольку триместр длится 12-15 недель, ощущения в течение одного триместра могут постоянно меняться, поэтому лучше говорить о том, что испытывает женщина каждый месяц беременности:

1 месяц. В это время женщина только узнает, что беременна или же остается в неведении некоторое время. Признаки этого состояния могут вообще отсутствовать, однако некоторые беременные отмечают набухание и болезненность груди, несильную тошноту, тянущие боли внизу живота.

2 месяц. На втором месяце женщина уже, как правило, знает, что беременна. У большинства беременных на этом этапе начинает сильный токсикоз, тошнота, рвота, меняются предпочтения в еде. Также из-за гормональных перестроек женщина становится сонной, быстро устает.

3 месяц. Ощущения от 2 месяца отличаются несильно. Токсикоз может продолжаться, грудь продолжает расти и набухать. Соски приобретают более темный оттенок.

4 месяц. На 4-ом месяце начинает появляться небольшой животик. Мышцы живота и спины могут немного ныть из-за растяжения связок. Также на этом этапе женщина сталкивается с такой неприятной проблемой, как запоры.

5 месяц. На 5-ом месяце женщина ощущает шевеления своего ребенка. Поскольку матка быстро растет и давит на внутренние органы, может возникнуть изжога. Кожа живота и бедер растягивается, поэтому начинает зудеть.

6 месяц. Живот быстро растет, начинает уставать спина. Могут появляться первые растяжки, поэтому рекомендуется носить бандаж.

7 месяц. Женщина начинает чаще посещать туалет, мышцы спины болят сильнее. Появляется бессонница. Движения ребенка настолько сильные, что могут причинять дискомфорт маме.

8 месяц. Из-за набранного веса женщина быстро устает, ей трудно двигаться. Повышается потливость. Меняется психологическое состояние, беременная становится более капризной, возможны тревожные состояния.

9 месяц. Организм готовится к родам, поэтому стул становится более жидким и частым, кишечник опорожняется, женщина немного теряет в весе. Живот опускается, поэтому позывы к мочеиспусканию становятся еще чаще.

Некоторые болезненные ощущения во время беременности нормальны, так как организм женщины перестраивается, но, если боли слишком сильные, об этом нужно незамедлительно сообщить врачу.

Плацента вашего ребенка

Пока ваш ребенок растет и созревает на протяжении девяти месяцев беременности, в вашей матке также растет что-то еще — и это отвечает за сохранение жизни вашего ребенка. Вы, наверное, уже слышали о плаценте, но что она делает? И что нужно знать об этом, чтобы иметь здоровую беременность?

Так что же такое плацента?

Плацента — это спасательный круг между вашим ребенком и вашим собственным кровоснабжением. На всех этапах беременности он позволяет вашему ребенку есть и дышать — разумеется, с вашей помощью.Связь также с тем, почему употребление таких веществ, как алкоголь и кофеин, может повлиять на вашего ребенка.

Для роста вашему ребенку необходимы питательные вещества, вода, кислород, антитела против болезней и способ избавиться от ненужных отходов, таких как углекислый газ. Все это обеспечивает плацента. Когда ваша собственная кровь течет через матку, плацента впитывает питательные вещества, иммунные молекулы и молекулы кислорода, циркулирующие по вашей системе. Он перемещает их через амниотический мешок — через пуповину, соединяющую плаценту с ребенком — в кровеносные сосуды вашего ребенка.Точно так же, когда ваш ребенок накапливает углекислый газ или другие вещества, которые ему не нужны, плацента передает их обратно в вашу кровь.

Плацента также действует как барьер, поскольку жизненно важно, чтобы микробы в вашем теле не вызывали болезни у ребенка, а также чтобы ваше тело не отвергало вашего ребенка как инородный материал. Таким образом, в то же время, плацента пропускает клетки крови и питательные вещества, она не позволяет большинству (но не всем) бактериям и вирусам проникнуть в матку. Это также предотвращает попадание многих клеток вашего ребенка в кровоток, где они могут вызвать срабатывание сигнализации.

В последние годы врачи и ученые обнаружили, что ваша плацента выполняет даже больше функций, чем они знали в прошлом. Вместо того, чтобы быть пассивным мостом между вами и вашим ребенком, плацента также производит гормоны и сигнальные молекулы, такие как плацентарный лактоген человека (HPL), релаксин, окситоцин, прогестерон и эстроген, которые необходимы вам обоим во время беременности.

Некоторые из этих молекул способствуют образованию новых кровеносных сосудов — как между вашим телом и плацентой, так и между плацентой и вашим ребенком — чтобы переносить кислород к плоду.Некоторые помогают организму подготовиться к выработке молока (но также препятствуют лактации до родов). Некоторые из них ускоряют метаболизм, чтобы обеспечить энергией и вас, и вашего растущего ребенка.

Откуда исходит плацента

После выхода яйцеклетки для оплодотворения примерно на 3 неделе беременности фолликул в яичнике, из которого она возникла, называемый желтым телом, разрушается, начинает вырабатывать гормон прогестерон и обеспечивает питание и питание. поддержка эмбриона на протяжении первого триместра беременности.

Между тем, через семь или восемь дней после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку на 4 неделе беременности, масса клеток — самая ранняя форма эмбриона — имплантируется в стенку матки. Некоторые клетки из этой массы откололись, проникая глубже в стенку матки. Вместо того, чтобы готовиться к формированию пальцев рук и ног и головного мозга, как и остальные клетки эмбриона, эти клетки предназначены для формирования плаценты, органа в форме диска, заполненного кровеносными сосудами и заменяющего желтое тело в второй триместр.

Если у вас есть двойняшки, у каждого ребенка будет своя плацента. У однояйцевых близнецов, будет ли у вас одна или две плаценты, зависит от того, когда оплодотворенная яйцеклетка расколется — если плацента уже сформировалась, когда эмбрион разделился на две части, одна плацента будет поддерживать обоих близнецов — у каждого из них будет пуповина, соединяющая их с общая плацента. Если же расщепление произошло раньше, у вас может быть две плаценты — по одной для каждого ребенка.

В течение следующих двух месяцев развивается плацента.Маленькие капилляры превращаются в сосуды большего размера, обеспечивая вашего растущего ребенка кислородом и питательными веществами. К 12 неделе беременности в вашей плаценте есть все структуры, необходимые для того, чтобы действовать для желтого тела и поддерживать вашего ребенка до конца беременности, хотя она будет продолжать расти по мере роста вашего ребенка. К доношенному сроку на 40 неделе беременности ваша плацента будет в среднем весить около фунта.

Возможные проблемы и наблюдение за плацентой

Для того, чтобы продолжать полноценно функционировать и расти в правильном темпе, плацента требует такого же здорового образа жизни, как и ваш ребенок.Это означает, что курение и употребление запрещенных наркотиков запрещено.

Даже если вы будете следовать всем правилам для здоровой беременности, с плацентой все может пойти не так из-за генетики — или просто случайно. Другие факторы, которые могут повлиять на здоровье плаценты, включают возраст матери, артериальное давление, предыдущее кесарево сечение и многоплодную беременность.

Возможные проблемы с плацентой включают:

Если вы испытываете вагинальное кровотечение, сильную боль в животе или спине или быстрые сокращения матки (когда вы не доношены), поговорите со своим врачом, так как это могут быть признаки плацентарного проблемы.В противном случае ваш лечащий врач будет следить за любыми отклонениями в положении и размере плаценты во время ультразвукового исследования. В большинстве случаев состояния плаценты просто означают, что ваш врач будет пристально следить за вашей беременностью, поскольку плацента может иметь самые разные размеры и положения и при этом выполнять свою работу.

Ученые также обнаружили, что, поскольку плацента имеет общие гены с вашим ребенком, ее внешний вид или молекулярные свойства могут указывать на ранние признаки других состояний, включая преэклампсию, преждевременные роды, генетические заболевания и даже аутизм.Когда они начнут лучше понимать эти связи, тесты, связанные со здоровьем плаценты, могут стать более распространенными.

Рождение плаценты

Когда вы, наконец, родите ребенка, последнее, о чем вы думаете, — это плацента, которая остается внутри вашей матки. Но как только ваш ребенок выйдет наружу и пуповина перерезана, плацента становится бесполезной (новая будет развиваться с каждой будущей беременностью). Это означает, что после родов вам также необходимо родить плаценту (это называется третьей стадией родов).

У вас будут продолжаться схватки, и ваш врач может ускорить отхождение плаценты, осторожно потянув за пуповину или массируя вашу матку. Сохраните ли вы плаценту на память, съедите ее или позволите своему практикующему врачу забрать ее, зависит от вас и политики вашего родильного дома.

Что мамы хотели бы знать до родов

Что бы я хотел знать до родов

Все, что вам нужно знать о своей плаценте

Знаете ли вы, что ваша плацента кормит вашего ребенка и выводит его отходы? Вот все, что делает ваша плацента во время беременности, плюс несколько редких осложнений.

Плацента — это орган, который развивается в матке для поддержки плода во время беременности. Обычно он прикрепляется к верхней или боковой части матки и растет со скоростью, сравнимой вначале с плодом. Уже на 10 неделе плаценту можно взять на УЗИ. К середине здоровой беременности его диаметр составляет около 15 сантиметров (размер боковой тарелки), а к концу он удваивается, становясь размером примерно с фрисби и весом с половину блока сливочного масла.

Основная задача плаценты — переносить кислород и питательные вещества из крови матери к ребенку через пуповину, которая соединяет плаценту с ребенком. Он также переносит отходы ребенка, перемещая газы, такие как углекислый газ, из крови ребенка в кровь матери.

Врачи измеряют состояние плаценты, наблюдая за состоянием плода. «Мы наблюдаем за ребенком и кровотоком в пуповине», — говорит акушер-гинеколог Андреа Нилсон из Эдмонтона. «Если младенцы хорошо двигаются и растут, и ваш врач говорит, что беременность протекает хорошо, то большинству женщин не нужно беспокоиться о функционировании их плаценты.«Забота о своем здоровье во время беременности также приведет к здоровой плаценте и, следовательно, к здоровому ребенку.

Как поедание плаценты может вызвать заболевание ребенка

Обычно в течение 30 минут после рождения ребенка, , вы рожаете плаценту в так называемом «последе». Когда-то необходимый орган для беременных в большинстве случаев попадает в мусоросжигательную печь. (Если вы думали о том, чтобы положить его в капсулы и употребить, знайте, что эксперты предостерегают от этой практики, потому что нет доказанных преимуществ, и это может представлять опасность для вашего здоровья и вашего ребенка.)

Проблемы с плацентой могут вызвать несколько редких, но серьезных осложнений.

Плацентарная недостаточность или дисфункция плаценты: Это происходит, когда плацента не может обеспечить достаточный запас питательных веществ и кислорода к плоду и не может полностью поддерживать развивающегося ребенка. Это повышает риск преэклампсии, задержки роста или мертворождения. Если это произойдет, за вами будут внимательно наблюдать.

Отслойка плаценты: Это происходит, когда плацента частично или полностью отделяется от стенки матки.Иногда врачи могут обнаружить признаки отслойки на УЗИ, но обычно первым признаком является кровотечение или сильные устойчивые сокращения во втором или третьем триместре.

Предлежание плаценты: Когда плацента покрывает шейку матки, это называется предлежание плаценты . В этом состоянии высок риск материнского кровотечения. Расположение плаценты иногда изменяется само по себе по мере роста матки, особенно если плацента лишь частично покрывала шейку матки (известное как краевое предлежание плаценты).Если шейка матки остается закрытой после доношения ребенка, скорее всего, вы родите через кесарево сечение.

Приросшая плацента: Это состояние, при котором кровеносные сосуды плаценты врастают слишком глубоко в стенку матки. Если вам поставили диагноз приросшая плацента, которая обычно выявляется во время ультразвукового исследования, ваша беременность будет тщательно контролироваться, вам может быть назначен постельный режим и, в зависимости от степени тяжести или того, насколько глубоко орган встроен в стенку матки, вы можете Вам потребуется гистерэктомия, чтобы полностью удалить матку после рождения ребенка.

Задержка плаценты: Задержка плаценты встречается редко, но это может произойти, если матка не сокращается в достаточной степени, чтобы изгнать орган после рождения, или если шейка матки начинает закрываться до того, как плацента покинула тело. Если даже часть плаценты остается внутри тела после родов, это может привести к инфекции и, часто, к кровотечению. Иногда врачи могут удалить плаценту, которая не выходит наружу, вручную или с помощью лекарств, заставляющих матку сокращаться. В некоторых ситуациях требуется хирургическое вмешательство.

Подробнее:
Что нужно знать об инкапсуляции плаценты
Рождение лотоса: Познакомьтесь с нашим новорожденным… и нашей плацентой

Первый триместр беременности — от 0 до 8 недель

Недели с 1 по 2 — подготовка к овуляции

Недели беременности начинаются с первого дня последней менструации. Это означает, что в первые две недели вы фактически не беременны.Ваше тело будет готовиться к овуляции как обычно.

Вы овулируете (выпускаете яйцеклетку) примерно через две недели после первого дня менструации. Это будет зависеть от продолжительности вашего менструального цикла.

Неделя 3 — оплодотворение

Как только вы выпускаете яйцеклетку, она начинает перемещаться по маточной трубе. Это трубка, по которой яйцеклетка транспортируется из яичника в матку. После секса в маточной трубе может быть сперма. В момент зачатия один из сперматозоидов входит в яйцеклетку и оплодотворяет ее.

После оплодотворения оплодотворенная яйцеклетка продолжает двигаться к матке. Он начинается как единая клетка, которая снова и снова делится.

К тому времени, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает матки, она становится полым шаром клеток, известным как бластоциста. Как только бластоциста достигнет матки, она превратится в эмбрион. Это называется имплантацией.

Неделя 4 — имплантация

На 4–5 неделях ранней беременности бластоциста растет и развивается в слизистой оболочке матки.Внешние клетки тянутся, образуя связь с кровоснабжением матери. Через некоторое время в них образуется плацента (послед). Внутренняя группа клеток разовьется в эмбрион. Эти внутренние клетки сначала образуют три слоя.

Каждый из этих слоев превратится в разные части тела:

• внутренний слой — он становится дыхательной и пищеварительной системами и включает легкие, желудок, кишечник и мочевой пузырь
• средний слой — это сердце, кровь сосуды, мышцы и кости
• внешний слой — это мозг и нервная система, линзы глаза, зубная эмаль, кожа и ногти

В эти первые недели эмбрион прикрепляется к крошечному желточному мешку.Этот мешок обеспечивает питание эмбриона. Через несколько недель плацента полностью сформируется и возьмет на себя передачу питательных веществ эмбриону.

Клетки плаценты прорастают глубоко в стенку матки. Здесь они налаживают обильное кровоснабжение. Это гарантирует, что эмбрион получает весь необходимый ему кислород и питательные вещества.

5 неделя беременности

Это время первой задержки менструации. Это когда большинство женщин только начинают думать, что они беременны.

Эмбрион производит больше гормона беременности (ХГЧ) — из-за этого яичники перестают выделять яйцеклетки. Ваши яичники также будут производить больше эстрогена и прогестерона — эти гормоны останавливают менструальный цикл и помогают плаценте (последу) расти.

Гормон беременности, ХГЧ, также присутствует в моче (моча). На этом этапе у вас может быть достаточно гормона в моче, чтобы домашний тест на беременность оказался положительным.

На этом этапе нервная система уже развивается.Основы для основных органов также на месте. Эмбрион составляет около 2 мм в длину и размером с семя кунжута.

Внешний слой клеток эмбриона образует бороздку и складки, образуя полую трубку, называемую нервной трубкой. Это станет головным и спинным мозгом.

В то же время сердце формируется как простая трубчатая структура. У эмбриона уже есть собственные кровеносные сосуды, и кровь начинает циркулировать. Нить этих кровеносных сосудов соединит вас с эмбрионом и станет пуповиной.

6 неделя беременности

На 6–7 неделе у эмбриона появляется большая выпуклость в области сердца и бугорка на головном конце нервной трубки. Эта шишка станет мозгом и головой. Эмбрион изогнут и имеет хвост — немного похож на маленького головастика.

Иногда на этой стадии можно увидеть сердцебиение на УЗИ влагалища.

Развивающиеся руки и ноги становятся видимыми в виде небольших вздутий (зачатков конечностей). Маленькие ямочки на голове станут ушами, а там, где будут глаза, будут утолщения.У эмбриона тонкий слой прозрачной кожи. К концу 6 недели эмбрион размером с чечевицу.

7 неделя беременности

К 7 неделям эмбрион от головы до низа вырастает примерно до 10 мм в длину. Это измерение называется длиной от макушки до крестца.

Мозг быстро растет, и в результате голова растет быстрее, чем остальное тело. У эмбриона большой лоб, а глаза и уши продолжают развиваться.

Внутреннее ухо начинает развиваться, но внешнее ухо сбоку головы не появляется еще пару недель.

Зачатки конечностей начинают формировать хрящи, которые переходят в кости ног и рук. Зачатки рук становятся длиннее, а концы сглаживаются — они станут руками.

Нервные клетки продолжают размножаться и развиваться. Головной и спинной мозг (нервная система) начинает формироваться. К концу 7-й недели эмбрион становится примерно такого же размера, как горошина.

8 неделя беременности

К 8 неделе беременности эмбрион называется «плодом».

На этом этапе ноги удлиняются и немного напоминают лопасти.Различные части ноги еще не различимы. Пройдет немного больше времени, прежде чем разовьются колени, лодыжки, бедра и пальцы ног.

Плод все еще находится в околоплодных водах. Плацента продолжает развиваться и образует структуры, которые помогают прикрепить плаценту к стенке матки.

Плод все еще получает питание из желточного мешка. К концу 8 недели зародыш примерно такой же длины, как малина.

Связанная тема

9-12 неделя беременности

Чего ожидать в первом триместре

Вакцины, необходимые во время беременности

Последняя проверка страницы: 14.11.2018
Срок следующей проверки: 14.11.2021

Когда образуется плацента? Все о развитии плаценты

South_agency / Getty Images

Когда дело доходит до беременности, плацента играет важную роль.В конце концов, это совершенно новый орган, который ваше беременное тело растет вместе с вашим малышом, чтобы служить своего рода универсальным магазином для нужд вашего ребенка. Но даже если вы знаете основы этого физиологического чуда, у вас, вероятно, есть другие вопросы. Когда образуется плацента? И что именно он делает?

На протяжении всей беременности ваш акушер или поставщик медицинских услуг будет следить как за вашим ребенком, так и за плацентой, потому что они неизменно связаны. Итак, чтобы вы лучше узнали об этом новом жизненно важном органе для беременных, мы предлагаем ускоренный курс по развитию плаценты.

Хотите расширить свои знания о беременности, чтобы помочь вам на пути к материнству? Ознакомьтесь с нашим пакетом статей, посвященных беременности, на такие темы, как стимулирование родов, планы здорового питания, идеи, связанные с настоящим, и борьба с болью в ребрах.

Что такое плацента?

Плацента — это временный орган, который развивается в матке во время беременности. Согласно клинике Mayo Clinic, он «обеспечивает вашего растущего ребенка кислородом и питательными веществами, а также удаляет продукты жизнедеятельности из пищи вашего ребенка.По сути, это спасательный круг между растущим ребенком и кровоснабжением.

Материнский орган плода, плацента функционирует с двумя компонентами: плацентой плода (chorion frondosum) и материнской плацентой (decidua basalis). Они развиваются из тех же бластоцист, которые образуют ткань матки ребенка и матери соответственно.

Когда образуется плацента?

Чтобы понять, когда формируется плацента, нужно взглянуть на весь путь. Итак, вот небольшое напоминание.Во время овуляции яйцеклетка покидает яичник и направляется через маточную трубу. Надежда? Это будет удобрение. Если это произойдет, яйцеклетка (называемая зиготой) и сперматозоид начнут формировать плод. Находясь в фаллопиевой трубе, зигота завершает деление клеток, которое продолжается, когда достигает матки. В этот момент он становится бластоцистой. Некоторые из этих клеток начинают формировать плаценту, в то время как другие идут к формированию плода с внедрением бластоцисты в эндометрий (процесс, известный как имплантация).

К концу 8-й недели оплодотворения или примерно на 10-й неделе беременности эмбрион считается плодом. Плацента сформировалась, начала расти и развиваться. К 18–20 неделям плацента полностью формируется, но продолжает расти на протяжении всей беременности. К 34 неделе беременности плацента официально считается «зрелой».

Когда начинает действовать плацента?

Плацента, очевидно, выполняет некоторые важные функции, такие как выработка гормонов и доставка питательных веществ к вашему маленькому самородку.Любопытно, когда он займется этими делами? Что ж, каждая женщина и каждая беременность индивидуальны, поэтому нет абсолютного правила. Тем не менее, плацента обычно берет верх на сроке от 8 до 12 недель беременности. Среднее время составляет около 10 недель.

Что такое передняя плацента?

Передняя плацента — это место расположения плаценты внутри матки. В большинстве случаев матка находится спереди, ближе всего к животу. Обычно оплодотворенная яйцеклетка располагается на задней части матки, которая находится ближе к позвоночнику.Но когда плацента вырастает в передней части матки, ребенок плывет за ней. Но не волнуйтесь — это положение никак не повлияет на вашего ребенка. Они не прочь отойти буквально на заднее сиденье плаценты! К тому же, это вам ни капельки не повредит.

Однако это действительно означает, что вы, вероятно, не сможете почувствовать толчки или движения вашего ребенка, потому что плацента будет смягчать крошечные удары вашего ребенка. Из-за этого врачу может быть трудно услышать сердцебиение ребенка.

Какие возможны плацентарные осложнения?

Если все идет по плану, плацента прикрепляется к стенке матки и растет вместе с ней. К сожалению, все может пойти наперекосяк. Вот несколько возможных нарушений плаценты:

• Предлежание плаценты : Когда плацента растет в самой нижней части матки, покрывая всю или часть шейки матки.
• Отслойка плаценты : Когда плацента отделяется от стенки матки.
• Приросшая плацента : Когда плацента полностью или частично проникает слишком глубоко в стенку матки.
• Кальцинированная плацента : Когда небольшие отложения кальция накапливаются на плаценте.
• Передняя плацента : Когда плацента прикрепляется к передней части желудка (что, к сведению, не столько проблема, сколько разновидность развития плаценты).
• Плацентарная недостаточность : Когда плацента не может обеспечить плод достаточным количеством кислорода и питательных веществ, состояние, требующее наблюдения.

На протяжении всей беременности ваш акушер будет проверять состояние плаценты и ее положение. Они сообщат вам о любых потенциальных проблемах как можно скорее, чтобы вы вместе выбрали лучший курс лечения.

Что такое амниотический мешок?

Амниотический мешок — это тонкая прозрачная оболочка, удерживающая плод и являющаяся частью плаценты. Он состоит из двух мембран. Внутренний называется амнионом и содержит околоплодные воды и плод.Внешний член называется хорионом и содержит амнион. Назначение этого мешочка — защитить ребенка от повреждений и поддерживать температуру внутри плода. В начале беременности околоплодные воды наполняются водой матери, но по мере роста ребенка она состоит из мочи ребенка. (Ага. Вы правильно прочитали.) Амниотический мешок также наполнен питательными веществами, гормонами и антителами.

Каковы преимущества поедания плаценты?

Некоторые женщины едят свою плаценту, и, хотя это может показаться немного странным, те, кто действительно считает, что перекусывание последа приносит большую пользу для здоровья.

Если говорить полностью, ни одно из этих преимуществ для здоровья не было научно доказано. Однако некоторые женщины считают, что употребление плаценты может помочь предотвратить послеродовую депрессию; улучшить настроение, энергию и количество молока; и лечить послеродовое кровотечение. Итак, если вы хотите попробовать свою плаценту, вы можете приготовить ее, съесть сырой, превратить в таблетку или бросить в смузи.

Будильник Плаценты сигнализирует, когда пора начинать роды

Джессика Хамзелоу

Проверьте таймер.Мне уже пора выйти?

Фотографии медуз / Библиотека научных фотографий

Пора нажимать? Момент, когда беременность заканчивается и начинаются роды, кажется, контролируется набором оболочек, окружающих плод, которые действуют как часы. Лекарства, замедляющие или ускоряющие время, могут помочь обеспечить рождение большего числа детей, близких к стандартным 40 неделям, что даст большему количеству детей шанс на выживание.

Ежегодно около 15 миллионов детей во всем мире рождаются преждевременно, до 37 недель беременности.Недоразвитые органы этих младенцев подвергают их риску целого ряда заболеваний, и миллион умирает до своего первого дня рождения. На преждевременные роды приходится 8 процентов младенческой смертности в Великобритании и 11 процентов в США, что делает их самой большой причиной младенческой смертности.

С другой стороны, слишком продолжительная беременность сопряжена со своими рисками. Роды после 42 недель с большей вероятностью будут мертворожденными — вероятно, потому, что плацента не выживает достаточно долго, чтобы поддерживать развивающийся в этот момент плод.«Время чрезвычайно важно, — говорит Рамкумар Менон из Техасского университета в Галвестоне.

Менон и его коллеги работают над тем, как обеспечить рождение детей в нужный момент, понимая, как происходят нормальные, доношенные роды. Некоторые теории уже были выдвинуты. Уровень гормона CRH повышается ближе ко времени рождения. Этот гормон контролирует другие гормоны, такие как эстроген и прогестерон, которые также играют важную роль при родах: они вызывают сокращения и расширяют шейку матки.

Но это должно быть нечто большее, — говорит Менон. «Маловероятно, что один гормон может запустить такой сложный процесс», — говорит он.

Внутренние часы

Его команда считает, что оболочки, окружающие плод, действуют как будильник, сигнализируя об окончании беременности и начале родов. По словам исследователей, этот мешок стареет по мере роста плода. К тому времени, когда ребенок готов к рождению, мешочек настолько стареет, что начинает воспаляться, вызывая цепную реакцию. По мере того, как воспаление распространяется от плодного мешка к матке женщины, воспалительные химические вещества начинают сеять хаос, изменяя способ действия гормонов, чтобы остановить беременность и вызвать схватки.

Идея подтверждается различными потоками доказательств. Ткань плодного мешка, взятая у роженицы, естественным образом показывает множество признаков старения под микроскопом. Но ткань, взятая у женщины, которая только что перенесла кесарево сечение до истечения 40 недель беременности, выглядит моложе. Исследования на мышах также показывают, что воспаление нарастает по мере того, как беременность подходит к концу.

«Модель очень логична и убедительна, — говорит Ребекка Джонс из Манчестерского университета, Великобритания.

А способ лучше?

Команда Менона определила потенциальную причину старения — белок под названием p38 MAP kinase, который действует как «сигнал стресса». Старение ткани активирует белок, что затем вызывает дальнейшее старение по замкнутому кругу. По словам Менон, препараты, которые блокируют этот белок, могут быть полезны для предотвращения преждевременных родов.

Андрес Лопес Берналь из Бристольского университета в Великобритании предупреждает, что использование подобных препаратов может иметь непреднамеренные побочные эффекты. «Эти белки особенно беспорядочные», — говорит он.По его словам, только P38 взаимодействует с 600 другими химическими веществами и рецепторами. «Вам определенно понадобятся селективные препараты, которые действуют на матку или шейку матки».

Но Джонс считает, что если лечение может быть направлено на нужные органы, ингибиторы p38 могут быть хорошей идеей. С другой стороны, препараты, активирующие белок, могут быть полезны для начала родов. «На данный момент у женщин, у которых не начались роды, будут искусственные роды на 42 неделе, иногда с помощью небольшого крючка для разрыва плодных оболочек», — говорит Джонс.«Может быть, способ получше. Это захватывающее новое направление ».

Ссылка на журнал: Human Reproduction , DOI: 10.1093 / humupd / dmw022

Подробнее: Преждевременные роды: как их последствия могут остаться с вами на всю жизнь ; Раннее рождение в настоящее время является основной причиной младенческой смерти ; Самый недоношенный ребенок в мире выписан из больницы

Еще по этим темам:

Какие осложнения могут повлиять на плаценту?

Осложнения, которые могут повлиять на плаценту во время беременности или родов, включают:

• низкорасположенную плаценту
• задержка плаценты — когда часть плаценты остается в матке после родов
• отслойка плаценты — когда плацента начинает отходить от стенка матки

Эти осложнения встречаются нечасто.

Низкорасположенная плацента

По мере развития беременности матка расширяется, и это влияет на положение плаценты. Область прикрепления плаценты обычно тянется вверх от шейки матки.

Если плацента остается низко в матке, рядом с шейкой матки или закрывает ее, она может блокировать выход ребенка.

Это называется низколежащей плацентой или предлежанием плаценты. Это поражает примерно 1 из каждых 200 рождений, но в большинстве случаев шейка матки не покрывается полностью.

Положение плаценты будет записано при ультразвуковом сканировании в течение 18–21 недель.

Если плацента значительно опущена, вам будет предложено дополнительное ультразвуковое сканирование на более поздних сроках беременности (обычно примерно на 32 неделе), чтобы еще раз проверить ее положение.

У 9 из каждых 10 женщин к этому моменту плацента переместится в верхнюю часть матки.

Если плацента все еще находится на низком уровне в вашей утробе, высока вероятность кровотечения во время беременности или во время родов.Это кровотечение может быть очень сильным и подвергать риску вас и вашего ребенка.

Вам могут посоветовать явиться в больницу в конце беременности, чтобы можно было очень быстро оказать неотложную помощь (например, переливание крови) в случае кровотечения.

Если плацента находится рядом с шейкой матки или покрывает ее, рождение ребенка через влагалище невозможно, поэтому рекомендуется кесарево сечение.

Низкорасположенная плацента может быть связана с безболезненным ярко-красным кровотечением из влагалища в течение последних 3 месяцев беременности.Если это произойдет с вами, немедленно обратитесь к акушерке или терапевту.

Задержка плаценты

После рождения ребенка часть плаценты или плодных оболочек может оставаться в матке. Это называется задержкой плаценты. При отсутствии лечения задержка плаценты может вызвать опасное для жизни кровотечение.

Кормление ребенка грудью как можно скорее после рождения может помочь матке сократиться и вытолкнуть плаценту наружу.

Ваша акушерка также может попросить вас изменить положение (например, перейти в положение сидя или на корточках).В некоторых случаях вам могут сделать инъекцию лекарства, чтобы помочь сокращению матки.

Если эти методы не сработают, вам может потребоваться операция по удалению плаценты.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты — серьезное заболевание, при котором плацента начинает отходить от внутренней части стенки матки.

Может вызывать боли в животе, кровотечение из влагалища и частые схватки.

Он также может повлиять на ребенка, увеличивая риск преждевременных родов, проблем с ростом и мертворождения.

Неясно, что вызывает отслойку плаценты, но факторы, повышающие риск, включают травмы брюшной полости, курение, употребление кокаина и высокое кровяное давление.

Если срок родов приближается, ребенок должен родиться сразу же, и может быть рекомендовано кесарево сечение.

Но если ребенок очень недоношенный и отслойка небольшая, вас могут оставить в больнице для тщательного наблюдения.

Всегда говорите со своей акушеркой или терапевтом, если вас беспокоит какой-либо аспект вашего здоровья во время беременности.Вы также можете позвонить в NHS 111.

Дополнительная информация

Отслойка плаценты

Плацента прикрепляется к стенке матки (матки) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.

Отслойка плаценты — серьезное заболевание, при котором плацента отделяется от стенки матки еще до рождения. Он может отделяться частично или полностью. Если это произойдет, ваш ребенок может не получать достаточно кислорода и питательных веществ в утробе матери.У вас также может быть серьезное кровотечение.

Обычно плацента вырастает на верхнюю часть матки и остается там до рождения ребенка. Во время последнего периода родов плацента отделяется от матки, и ваши сокращения помогают продвинуть ее во влагалище (родовые пути). Это также называется послед.

Около 1 из 100 беременных женщин (1 процент) страдают отслойкой плаценты. Обычно это происходит в третьем триместре, но может произойти в любое время после 20 недель беременности.Легкие случаи могут вызвать несколько проблем. Отслойка считается легкой, если от стенки матки отделяется лишь очень небольшая часть плаценты. Легкая отслойка обычно не опасна.

Если у вас тяжелая отслойка плаценты (большее разделение между плацентой и маткой), ваш ребенок подвергается более высокому риску:

• Проблемы роста
• Преждевременные роды — слишком ранние роды, до 37 недель беременности
• Мертворождение — когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности

Отслойка плаценты связана примерно с 1 из 10 преждевременных родов (10 процентов).Недоношенные дети (родившиеся до 37 недель беременности) чаще, чем дети, рожденные позже, имеют проблемы со здоровьем в течение первых недель жизни, стойкую инвалидность и даже смерть.

Каковы симптомы отслойки плаценты?

Основным признаком отслойки плаценты является вагинальное кровотечение. Вы также можете испытывать дискомфорт и болезненность или внезапную продолжающуюся боль в животе или спине. Иногда эти симптомы могут возникать без вагинального кровотечения, потому что кровь задерживается за плацентой.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, позвоните своему врачу.

Как диагностируется отслойка плаценты?

Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас отслойка позвоночника, вам, возможно, придется пройти обследование в больнице. Ваш врач может определить отслойку, проведя медицинский осмотр и ультразвуковое исследование. Ультразвук может обнаружить многие, но не все отслойки.

Как лечится отслойка плаценты?

Лечение зависит от того, насколько серьезна отслойка и как долго у вас протекает беременность.
Ваш поставщик медицинских услуг может просто наблюдать за вами и вашим ребенком. Но иногда может потребоваться сразу родить.

Если вам нужно сразу же родить, ваш врач может прописать вам лекарства, называемые кортикостероидами. Эти лекарства помогают ускорить развитие легких и других органов вашего ребенка.

Легкая отслойка плаценты
Если у вас легкая отслойка плаценты на 24–34 неделе беременности, вам необходимо тщательное наблюдение в больнице. Если анализы покажут, что у вас и вашего ребенка все хорошо, ваш врач может назначить вам лечение, чтобы попытаться сохранить беременность как можно дольше.Ваш врач может пожелать, чтобы вы оставались в больнице до родов. Если кровотечение остановится, вы сможете вернуться домой.

Если у вас есть отслойка легкой степени тяжести во время или почти в срок, ваш врач может порекомендовать индукцию родов или кесарево сечение (c-сечение). Вам может потребоваться сразу родить, если:

• Отслойка ухудшается.
• У вас сильное кровотечение.
• У вашего ребенка проблемы.

Средняя или тяжелая отслойка плаценты
Если у вас отслойка плаценты средней или тяжелой степени, вам обычно необходимо сразу же родить.Необходимость быстро родить может увеличить ваши шансы на кесарево сечение.

Если вы потеряли много крови из-за отслойки, вам может потребоваться переливание крови. Это очень редко, но если у вас сильное кровотечение, которое невозможно остановить, вам может потребоваться гистерэктомия. Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки. Гистерэктомия может предотвратить смертельное кровотечение и другие проблемы с вашим телом. Но это также означает, что вы не сможете снова забеременеть в будущем.

Что вызывает отслойку плаценты?

Мы действительно не знаем, что вызывает отслойку плаценты.У вас может быть повышенный риск отслойки плаценты, если:

Если у вас раньше была отслойка плаценты, каковы ваши шансы на повторную отслойку плаценты?

Если у вас была отслойка плаценты во время прошлой беременности, у вас есть примерно 1 из 10 (10 процентов) шанс, что это произойдет снова при более поздней беременности.

Как снизить риск отслойки?

В большинстве случаев отслойку невозможно предотвратить.