Как понять что младенцу не хватает грудного молока: Хватает ли ребенку молока?

Хватает ли ребенку молока?

Этим вопросом, чего греха таить, наверняка хоть раз да задавалась каждая кормящая мама, особенно если старшие родственники или даже врачи педиатры подталкивают к сомнениям.

Сами посудите, ребенок плачет несколько дней, спит меньше обычного и постоянно просит грудь, которая стала заметно мягче и как будто менее наполненной, чем еще пару дней назад, да еще и молоко не сцеживается совсем. Что остается думать маме?

Главное в такой ситуации — это не паниковать. Потому что все перечисленные выше моменты никак не дают понять, хватает ли грудничку питания или же нет. Разобраться в ситуации тут помогут следующие признаки.

Признаки того, что молока достаточно

Прибавка в весе

Нормой прибавки в весе для младенцев в первые месяцы жизни считается масса от 500 гр до 2 кг в месяц (или от 125 гр в неделю).

При этом нужно понимать, что ребенок не механизм и не равномерно наполняющийся сосуд, а значит, прибавка совершенно не обязательно должна быть равномерной. Ребенок может набирать сначала много, а потом заметно меньше, или же прибавка может быть небольшой, но стабильной. Тут важно понимать, что на то, как вырос малыш за месяц, влияет не только съеденное им молоко, но и уровень его активности, болезни, которые он мог перенести за этот период, да и просто генетическая предрасположенность.

Простым ориентиром для родителей можно считать такую схему, при которой ребенок удваивает свой вес при рождении к полугоду и утраивает к первому дню рождения.

Суточное количество мочеиспусканий

Понять, сколько молока получает малыш, нам помогает подсчет того количества жидкости, которое выходит из него.

Нормальное количество для детей первых двух недель жизни считают по схеме «сколько дней ребенку + 1 день».  То есть 7-8 раз для недельного карапуза – это норма, а для двухнедельного – это уже 12-14 раз.

На количество мочеиспусканий может повлиять жаркая погода (или жара в квартире), тогда ребенок писает меньше, потому как больше жидкости он теряет с потом.

Стоит обратить внимание на цвет и запах мочи. Если у малыша нет дефицита жидкости и ему хватает того молока, что он получает, то мочить подгузники или пеленки он будет практически бесцветной жидкостью без запаха.

Количество испражнений в сутки

Логично, что съеденное ребенком грудное молоко попадает не только в мочевой пузырь, поэтому маме важно учесть и то, сколько раз в день у ребенка будет происходить опорожнение кишечника.

Нормой для детей 4-6 недель считается, если они какают 3 раза в сутки, но тут опять же нужно понимать, что все дети разные, некоторые испражняются по 7-10 раз понемногу, а кто-то большим количеством за 1-2 раза.

Так что тут стоит ориентироваться скорее на объем, чем на частоту, а объем этоn для новорожденных соизмерим с тремя полными столовыми ложками в сутки.

Так что если ваш малыш часто писает, регулярно пачкает подгузники и хорошо прибавляет в весе, то ему вполне хватает молока, а причины частых слез и плохого сна стоит искать в чем-то другом.

Если молока не хватает

Не спешите закупать смесь, ведь часто бывает так, что лактации просто нужно немного помочь. 

Носите как можно больше на руках животом к животу

При частом контакте «кожа к коже» ребенка и матери лактация усиливается, поскольку мозг получает сигнал, что ребенок возле груди и он готов питаться. При этом не важно, носите вы ребенка вертикально или горизонтально. 

Чтобы облегчить такое ношение, используйте слинг. Он не только разгрузит спину и руки мамы, но и даст возможность ребенку контактировать с мамой голой кожей, и при этом не замерзнуть, что очень актуально именно для новорожденных с недостаточно развитой до терморегуляцией. Слинг даст вам возможность заниматься по дому своими делами и при этом держать ребенка прижатым к груди, в слинге можно кормить грудью, не вынимая при этом ребенка. 
Подробная инструкция о том, как это сделать, есть на нашем сайте >>> 

Кормите по первому требованию

Частое сосание груди младенцем стимулирует лактацию, налаживая систему «спрос-предложение», другими словами стимулируя выработку молока в том количестве, что нужно конкретному младенцу в конкретный период.

Не пропускайте ночные кормления

Особенно важен период с 3 ночи до 8 утра, именно в это время суток молоко вырабатывается активнее всего. Если младенец спит уже не первый час и не просыпается перекусить, стоит разбудить кроху и предложить грудь.

Не предлагайте ребенку пустышку

Если малыш будет много и часто сосать соску, то его сосательный рефлекс будет вполне удовлетворяться этим, а значит, грудь он будет сосать меньше по времени и интенсивности, а значит грудь будет стимулироваться меньше.

Купить красивую и удобную одежду для кормления можно тут >>>

Как определить хватает ли ребенку молока?

Категория: Грудное вскармливание.

Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании должен быть приложен к груди по его требованию днём, и как минимум 3 раза ночью, в среднем составляет 10–12 раз в сутки. Кормление по требованию — это значит, что при первых признаках беспокойства грудничка, его нужно приложить к груди. Для того чтобы насытился ребёнок его необходимо правильно приложить к груди, сосать должен ритмично примерно 5–20 минут, должны быть слышны глотательные движения во время сосания (заглатывание молока), сытый ребёнок может уснуть под грудью, после кормления грудь должна становиться мягкой. Признаки голодного грудного ребёнка: открывает широко ротик, поворачивает голову в разные стороны (ищет сосок), хныкает, сосёт кулачок.

Ребёнок сосёт грудь не только для того чтобы утолить жажду или голод, но и для успокоения, утешения, легче заснуть, выздороветь, вывести газики. Новорожденные не способны регулировать работу своего кишечника, поэтому, для того чтобы вытолкнуть газики, им необходима новая порция молока. Поэтому, чем младше дети, тем чаще, их нужно прикладывать к груди. Если ребёнок не капризничает, хорошо набирает в весе, нейропсихическое развитие соответствует возрасту, это говорит о том, что организм развивается нормально, питания ему достаточно и молока хватает, но это относится только к детям до 6 месяцев. Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании (до 6 месяцев), прибавлять в весе, должен не менее 500 г. в месяц, верхняя граница прибавки у каждого ребёнка индивидуальна. Но если процесс прорезывания молочных зубов начался раньше, то прибавка веса возможна и меньше 500 г.

Что делать что бы молока было достаточно?

• 
  Образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди.
• 
  Исключение стрессов, напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком).
• 
  Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов).
• 
  Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока.
• 
  Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам.
• 
  Лактогонные препараты, например: Апилак.
• 
  Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями.
• 
  Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах.
• 
  Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки.
• 
  При не достаточном образовании молока необходимо срочно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Ребенку не хватает грудного молока

Наиболее часто причины недостатка молока заключаются в неадекватно редком прикладывании к груди, в докорме смесями, нарушении техники (неправильном прикладывании), и большинство мам это понимают. Но бывают и другие, «скрытые» причины, которые нужно иметь в виду.

• Прием некоторых лекарств. Вот препараты, которые могут уменьшать выработку молока: антигистаминные и некоторые сосудосуживающие, некоторые препараты для снижения веса и уменьшения аппетита, большие дозы витамина В6, мочегонные и т. д. Есть и другие препараты, в том числе отпускаемы е без рецепта, которые, быть может и не нанесут прямого вреда малышу, однако могут сказаться на количестве молока. Поэтому всегда полезно связаться с квалифицированным консультантом по лактации, прежде чем начинать принимать какое-нибудь лекарство. Можно также самостоятельно узнать о влиянии препарата на лактацию в книге д-ра Томаса Хейла. Помните, что листовки, вложенные в коробочку с препаратом — не лучший источник информации, и что не все врачи достаточно осведомлены о том, как влияют лекарства на грудное вскармливание. Всегда усомнитесь, если врач советует на время лечения отлучить ребенка от груди, потому что есть много альтернативных лекарств и способов лечения, не противопоказанных при грудном вскармливании.

• Прием гормональных противозачаточных средств. Вполне доказанный факт — противозачаточные препараты, содержащие синтетический эстроген, могут привести — и порой довольно быстро приводят — к уменьшению выработки молока. И хотя большинство женщин применяют препараты, содержащие один прогестерон — к этому также следует относиться с осторожностью. Не следует принимать никаких гормональных противозачаточных препаратов ранее 6 — 8 недели после родов. Этого времени будет вполне достаточно, чтобы организм приспособился вырабатывать достаточное количество молока и стал менее подвержен влиянию чужеродных гормонов. Также, до 6 — 8 недель печень ребенка еще недостаточно зрелая для того, чтобы хорошо расщеплять гормоны контрацептива. По прошествии этого времени, если женщина хочет принимать гормональный контрацептив — начать лучше с прогестерон-содержащих мини-пили. Такой препарат можно быстро отменить, если молока станет заметно меньше. Большинство специалистов по лактации не рекомендуют инъекции Депо-провера, поскольку его действие продолжается три месяца и этот эффект нельзя отменить по желанию. Эстроген-содержащих контрацептивов следует избегать по крайней мере до 6 месяцев и до того времени, когда ребенок уже будет хорошо переваривать твердую пищу.
• Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз). У некоторых женщин это состояние впервые возникает в период беременности и лактации. Всегда полезно сдать анализ на гормоны щитовидной железы, если обычные приемы для увеличения выработки молока не помогают. К симптомам гипотиреоза также относятся выпадение волос, сухость кожи, зябкость, плохой аппетит, сильная утомляемость, депрессия, припухлость по передней поверхности шеи. Если в самом деле выявлен гипотиреоз — лекарство для усиления функции щитовидной железы совместимо с грудным вскармливанием.
• Анемия. Как и в случае нарушенной функции щитовидной железы, если обычные приемы для увеличения выработки молока не помогают и не обнаруживается других причин — следует исключить анемию. У матерей, страдающих анемией, также повышен риск закупорки молочных протоков и воспалительных процессов в молочных железах.
• Курение. У тех матерей, которые выкуривают более 20 сигарет в день, молока обычно бывает меньше. Их дети также, как правило, прибавляют вес медленнее тех, чьи матери курят меньше или не курят вовсе.
• Быстрое снижение веса. В период грудного вскармливания не рекомендуется худеть более чем на 450 г в неделю или на 1800 г в месяц. Если вы будете худеть более интенсивно — молока может стать меньше, кроме того, это представляет некоторый риск для ребенка. Пусть у вас будет разумная физическая нагрузка, и потребляйте как минимум 1800 калорий в день, пока вы кормите грудью. Избегайте препаратов для похудения напитков и прочих модных увлечений.
• Предшествовавшие гормональные нарушения. Те, у кого были проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка, могут иметь проблемы и с количеством молока. Хотя — для многих матерей с нарушениями подобного рода это не так. При синдроме поликистоза яичников также может вырабатываться недостаточно молока.

• Предшествовавшие операции на молочной железе или травмы молочной железы. Женщины, которые перенесли операции по наращиванию или резекции молочных желез имеют риск никогда не получить полноценной лактации. Это более вероятно в ситуациях. Когда протоки были пересечены и не восстановились или их проходимость не была восстановлена. Операции, при которых сосок был удален и затем перенесен на другое место, чреваты наиболее сильным повреждением протоков и нервов. Прежде, чем делать подобные операции, тщательно обсудите с доктором вопрос о сохранении в будущем возможности грудного вскармливания. Если доктор утверждает, что операция никоим образом не скажется на кормлении грудью — спросите совета у кого-нибудь еще. Потому что почти всегда это неправда! Действительно, многие женщины кормят детей после таких операций, хотя бы и не совсем полноценно. Однако, если женщина очень хочет кормить грудью своих будущих детей, ей не следует с легкостью решаться на подобные операции. Женщины, которые перенесли травму молочной железы (ожог, ушиб, лучевую терапию, имели врожденный дефект и т.д.) также по многим перечисленным выше причинам более подвержены проблемам с количеством молока. Большинство из них может кормить ребенка, пусть и не в полной мере.

• Затруднения с отделением плаценты. Если плацента не отделилась самостоятельно и полностью или после родов более чем в течение 6 недель идут кровянистые выделения — это возможная причина недостаточной выработки молока. Сильное послеродовое кровотечение также может послужить причиной малого количества молока.
• Недоразвитие молочной железы. Очень редко встречаются случаи, когда молочные железы просто не могут выделять достаточное для ребенка количество молока. Говоря попросту, молочные протоки и железистая ткань недостаточно развиты для того, чтобы работать как надо. Такие женщины отмечают, что их груди не поменяли во время беременности ни формы, ни размера. Также одна железа может по размеру и форме значительно отличаться от другой. Мамы не чувствуют «прихода молока» в раннем послеродовом периоде и никогда не ощущают, что грудь наливается или твердеет. Тем не менее и этих женщин стоит поддерживать в их стремлении кормить. Пусть им понадобится докорм смесью, чтобы питание ребенка было достаточным — все же то молоко, которое малыш получит из материнской груди, бесценно.
• Злоупотребление соской. У всех детей есть потребность сосать, и именно она часто дает гарантию того, что малыш будет у груди достаточно часто для того, чтобы вырабатывалось нужное количество молока. Насколько возможно, избегайте давать ребенку соску. Помимо того, что сосание соски влияет на выработку молока, было показано, что это увеличивает риск возникновения отитов, молочницы, а также к преждевременному отказу от груди. Если все же пользуетесь соской — давайте ее после кормления или если видите, что ребенок уж очень любит ее сосать. Отказ от использования соски — эффективный способ увеличить количество молока, когда это необходимо.
• Ранний прикорм. Если ребенку дают что-либо кроме грудного молока ранее 6 месяцев — это может привести к тому, что у мамы станет меньше молока. Есть и другие отрицательные моменты. Твердая пища вытесняет мамино молоко из диеты ребенка. Как результат — он сосет реже, и соответственно меньше стимулирует молочные железы. Откажитесь от введения прикорма (в том числе каш) ранее 6 месяцев и кормите ребенка грудью ПРЕЖДЕ чем предложить твердую пищу. Делайте так, пока малышу не исполнится год. Таким образом он будет сосать часто и большая часть калорий будет поступать из вашего молока, как это и должно быть на первом году жизни. Продолжайте кормить ребенка по требованию и после введения твердой пищи. Давайте воду и соки только во время еды и из чашки. Всего сока не должно быть больше 90 — 120 грамм.
• Когда ребенка приучают спать всю ночь. Часто детей пытаются «приучить» спать всю ночь слишком рано. От этого частенько у мамы становится меньше молока. Если ребенок сам спит всю ночь по собственному произволению, а у вас достаточно молока — тогда пусть спит. Но не поддавайтесь искушению приучить его спать, особенно если сомневаетесь, в достатке ли у вас молока. Ночные кормления самым благотворным образом сказываются на количестве молока.
• Неправильное прикладывание или нарушение акта сосания у ребенка. Обе эти проблемы плохо сказываются на количестве молока, поскольку грудь как следует не опорожняется. Этот недостаточный отток тело со временем расценивает как сигнал к уменьшению выработки молока. Если вы подозреваете у малыша такую проблему — вызовите квалифицированного специалиста по лактации. Следует заметить, что нужно проверить состояние здоровья ребенка у хорошего врача.
• Когда ребенку ограничивают время сосания груди или не предлагают обе груди при каждом кормлении. Пусть ребенок полностью высосет одну грудь и дождитесь, пока он заснет и выпустит ее сам, либо пока, остановившись, он будет продолжать сосать и глотать. Всегда предлагайте ему обе груди в каждое кормление. Ребенок не всегда захочет сосать другую грудь, но ему всегда надо предложить. Всегда начинайте кормление с той груди, которую ребенок сосал последней (или сосал более кратковременно в последнее кормление) или которую не сосал вовсе. Такой способ кормления обеспечит обеим грудям одинаковую стимуляцию.
• Использование накладок. Накладка уменьшает стимуляцию соска и количество одномоментно высасываемого молока. Обе эти причины могут дурно влиять на выработку молока. Если нужны накладки — отдайте предпочтение силиконовым, которые обеспечивают лучшую стимуляцию соска, и используйте их под руководством опытного консультанта по лактации.

• Ребенок путает сосок с соской от бутылочки. Бутылка требует иного типа сосания, нежели грудь, и ребенку легче сосать молоко из бутылочки. В результате это может привести к проблемам — либо потому что ребенок неправильно берет сосок, либо потому что ребенок предпочитает более быструю и легкую струю из бутылочки.

• Беременность. У большинства матерей к половине срока беременности количество молока уменьшается. Происходит это по причине изменения гормонального фона.
• Возвращение на работу, особенно ранее 6 – 8 недель после родов. Постарайтесь насколько возможно оттянуть время возвращения на работу, чтобы в организме успела установиться адекватная выработка молока. Если вы приступили к работе — организуйте регулярное сцеживание хорошим отсосом по часам кормления. Нерегулярное сцеживание и плохой молокоотсос могут привести к тому, что количество молока станет быстро убывать. Когда вы дома с ребенком — возьмите за правило кормить только грудью. Вечерами и в выходные — никаких бутылочек. Даже то, что вы даете грудь, чтобы ребенок успокоился (вместо соски), легко поможет вам сохранить молоко.
• Кормление по расписанию. Это мешает установиться тому количеству молока, которое требуется и может привести его уменьшению, причем преимущественно не сразу, а через несколько месяцев. Кормите вашего ребенка сразу, как только он проголодается.
• Сонливый ребенок. Некоторые дети в первые несколько недель после рождения очень подолгу спят, просят есть редко и сосут недолго. Пока ребенок не начнет регулярно просыпаться и просить есть сам, кормите его по крайней мере каждые 2 часа днем и каждые 4 часа ночью, чтобы установилась достаточная выработка молока.

Наконец, исследования показали, что неумеренное употребление кофе и алкоголя также снижает прилив молока. Замедленный прилив молока или его отсутствие напрямую не связаны с количеством молока, но могут влиять на него косвенно. Постарайтесь «урезать» кофе до 4 — 5 чашек в день, а алкоголь — в среднем до одного приема в день или меньше. Сильные переживания и усталость также препятствуют полноценному рефлекторному приливу молока.

Becky Flora

Источник: «Предметы первой необходимости для грудного вскармливания»

Перевод Вероники Масловой 

В нашем Центре Вы можете проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.

Подсказки для кормящих мам. Хватает ли молока ребенку? Джек Ньюмен

Мало молока. Этот вопрос часто волнует молодых мам

Как обеспечить потребности ребенка в грудном молоке и не навредить здоровью
кормящей мамы, расскажет к.м.н., врач-педиатр Кузбасской детской
клинической больницы им. Ю.Е. Малаховского Яков Яковлев. Он занимается
вопросами питания детей первого года с 2002 года, является соавтором 18
научных печатных работ по данной теме.

Основная цель кормления ребенка – обеспечить его потребности в энергии и
различных веществах. При кормлении исключительно грудным молоком в обычных
условиях женщине необходимо вырабатывать и выделять столько молока, сколько
ребенку требуется для нормального роста и развития. Поэтому в норме
количество вырабатываемого матерью грудного молока примерно соответствует
потребностям ребенка на исключительно грудном вскармливании. Фактически
потребности ребенка обеспечивают выработку молока у матери, а выработка
молока у матери способствует удовлетворению потребностей ребенка.

Большая часть женщин, которые зачали, выносили и родили ребенка, могут
кормить грудью. К сожалению, существует множество факторов, которые мешают
осуществить это. Доля женщин, которые в принципе не могут кормить грудью,
очень низкая (в литературе встречаются значение 2-4%). Как правило, у этих
женщин отмечаются какие-либо отклонения в здоровье – аномалии молочных
желез, эндокринные и другие заболевания. Речь не идет о тех случаях, когда
есть противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка или
матери.

Зачастую кормящие мамы начинают думать («мне кажется», «я думаю», «ребенок
просит», «явно не хватает», «молоко не сцеживается» и пр.), что у них мало
вырабатывается молока. При этом они часто забывают оценить – а хватает ли
этого молока их ребенку? Поэтому при подозрении на нехватку молока прежде
всего необходимо думать не о количестве выработанного молока, а о том,
хватает ли его ребенку. К примеру, одному ребенку нужно 700 мл молока в
сутки, второму ребенку этого же возраста может хватать и 600 мл, а третьему
требуется 800 мл. При этом все эти три ребенка будут здоровыми и хорошо
развитыми. Такие различия объясняются достаточно просто. У всех детей
различный обмен веществ. У всех кормящих матерей различный состав молока.
Калорийность женского молока может быть 600 ккал/л, а может быть и 800
ккал/л; белка может быть 8 г/л, но может быть и 15 г/л. Природой заложены
индивидуальные состав молока и потребности ребенка, которые являются
уникальными для каждой пары мать-ребенок. Именно поэтому «важно думать не о
том, сколько молока может вырабатывать мать, а о том, сколько молока
получает ребенок» (ВОЗ).

До того, как решать какую-либо проблему, нужно сначала понять – а есть ли
она вообще? Действительно ли ребенку не хватает питания из-за нехватки
молока? Действительно ли вообще ребенку не хватает питания? Действительно
ли «он кричит из-за голода»?

Существуют достоверные (надежные) и вероятные признаки того, что ребенок не
получает достаточно грудного молока (ВОЗ). Еще раз подчеркну – необходимо
понят не то, сколько молока выделяется, а достаточно ли ребенок его
получает.

Вероятные (чаще их хочется назвать «сомнительными») признаки – это те,
которые могут быть проявлением недостаточного питания, а могут вообще быть
не связанными с едой (так чаще и бывает). Таких признаков очень много…можно
сказать «бесконечно много». Ведь фантазия не имеет границ – так женщины в
нашем опросе назвали около 40 различных вероятных «признаков» нехватки
молока, из которых наиболее распространенными были плач, беспокойство и
нарушения сна (собственные данные).

ВОЗ в своих руководствах упоминает следующие вероятные признаки
недостаточного поступления грудного молока ребенку (они не являются
объективными!):

• 
  Ребенок не удовлетворен после кормления грудью.
• 
  Ребенок часто плачет.
• 
  Очень частое кормление грудью.
• 
  Очень долгое кормление грудью.
• 
  Ребенок не хочет кормиться грудью.
• 
  Стул ребенка твердый, сухой или зеленый.
• 
  У ребенка редкий скудный стул.
• 
  При сцеживании у матери не выходит молоко.
• 
  Грудь не увеличивается (при беременности).
• 
  Молоко не «прибывает» (после родов).

К достоверным (надежным, объективным) признакам оценки достаточности
лактации у ребенка на исключительно грудном вскармливании относятся всего
два – прибавки в массе тела и количество мочи (для оценки используется
частота мочеиспусканий). Эти признаки напрямую зависят от количества,
полученного ребенком грудного молока. Будет ребенок на исключительно
грудном вскармливании достаточно получать грудного молока – будет
достаточно прибавлять. Будет получать мало – прибавки будут низкими.
Питаясь воздухом, ребенок не будет никогда прибавлять. Всё. Не нужно ничего
придумывать.

Количество выделяемой мочи в основном связано с количеством поступающей
ребенку воды. В грудном молоке содержание воды достигает 88-90%. Вполне
понятно, что поступление такого количества воды с грудным молоком будет
влиять на количество выводимой мочи. Больше молока=воды – больше мочи.
Меньше молока=воды – меньше мочи. Для оценки этого показателя достаточно
просто подсчитать количество мокрых пеленок за сутки.

Таким образом, для оценки достаточности лактации следует использовать
только объективные признаки, поскольку вероятные признаки в большинстве
случаев не связаны вообще с проблемами питания ребенка. При этом прибавка
массы является основополагающим критерием. Поэтому оценка частоты
мочеиспусканий дает полезную информацию, но однозначно о достаточности
питания ребенка может сказать только прибавка в массе.

Кстати. Дети, которые поступают с нулевой или отрицательной прибавкой (за
месяц 0 г или –200 г, к примеру), чаще всего не беспокоятся и не плачут…в
основном спят и ведут себя вполне тихо и спокойно…

ВОЗ предлагает следующие достоверные признаки того, что ребенок первого
полугодия жизни может получать недостаточно молока:

• 
  Плохая прибавка в весе – менее 500 г в месяц, в возрасте 2 недель жизни
  ребенок должен весить не меньше, чем при рождении.
• 
  Выделение небольшого количества концентрированной мочи – ребенок мочится
  меньше, чем 6 раз в день, моча с резким запахом.

В своей практике я ориентируюсь также на значение минимальных допустимых
прибавок равное 20 г/сутки или 600 г/месяц (Wambach K., Riordan J. и др.).
С учетом рекомендаций ВОЗ обычно мамам рекомендую, чтобы их ребенок в
первом полугодии прибавлял в массе ежемесячно как минимум 500-600 г. Если
ребенок на исключительно грудном вскармливании прибавит 800 г – хорошо,
прибавит 1000 г – хорошо, прибавит 1,5 кг – тоже хорошо…но и 500-600 г –
хорошо. А вот большие (1 кг и более) прибавки у детей на искусственном
вскармливании могут говорить об избыточном питании. Чем радикально
отличается прибавка 1,5 кг на грудном молоке от такой же прибавки на
искусственном питании? Принципиальное отличие заключается в абсолютном
разном обмене веществ у этих детей и абсолютно разном белке в грудном
молоке и смесях. По этому поводу можно посмотреть литературу по теме
«пищевое программирование», «питание в первые 1000 дней жизни» и т.п.

Более подробную информацию по теме можно узнать на сайте специалиста: http://яковлевяя.рф/

Как понять, что ребенку не хватает грудного молока и не ошибиться в этом?

Постоянное беспокойство кормящей матери, переживающей, не голодает ли ребенок, нередко приводит к тому, что она начинает докармливать его и допаивать. В результате того, что грудничка начинают реже прикладывать у груди, снижается стимуляция нервных окончаний в сосках и выделение гормонов, регулирующих выработку и отделение грудного молока. В итоге, лактация, действительно, начинает снижаться.

В данной статье вы сможете найти квалифицированные ответы на вопрос – «как понять, что малышу не хватает молока?».

Автор статьи: врач-педиатр Климова В.В.

Содержание:

Действительно ли ребенку не хватает грудного молока?

Известный педиатр Е.О. Комаровский, говорит, что ложная тревога матерей о том, что их младенец недоедает, часто становится причиной необоснованного введения докормов. На вопрос, как понять, что не хватает грудного молока, Комаровский отвечает, что признаки недостаточной лактации бывают вероятные (то есть их появление может быть связано и с другими причинами) и достоверные.

Союз педиатров России в пособии по естественному вскармливанию детей, поясняя кормящим женщинам, как понять, что в груди мало молока, также говорят о вероятных и достоверных признаках недостаточной лактации.

Вероятные признаки недостаточной лактации:

1. 
   

   
   

   
   Младенец ведет себя беспокойно во время кормления и/или после него.

2. 
   Необходимость частых прикладываний к груди. Как понять, что не хватает грудного молока? Если приложить младенца к груди вскоре после того, как закончилось предыдущее кормление, малыш начнет снова активно сосать её.
3. 
   Нарушения сна, частый плач между кормлениями, так называемый, «голодный крик».
4. 
   Продолжительное и активное сосание. Как понять, что ребенку не хватает молока? Во время сосания малыш будет делать много сосательных и мало глотательных движений.
5. 
   Даже при длительном и активном сосании груди младенцем у мамы не возникает ощущения полного опорожнения молочных желез.
6. 
   Отсутствие молока при сцеживании после завершения кормления.
7. 
   Как узнать, хватает ли грудного молока ребенку? Стоит обратить внимание на изменение частоты и характера стула: при гипогалактии он редкий, небольшой по объему, сухой, плотный, нередко зеленого цвета («голодный стул»).
8. 
   Псевдозапоры – то есть запоры, связанные с не нарушением работы кишечника, проблемами с пищеварением, а именно с недостаточным поступлением материнского молока в организм младенца.

Появление одного или нескольких из вышеперечисленных признаков может быть следствием недостаточного образования и (или) выделения молока. Однако они могут встречаться и в других ситуациях: необходимость частых прикладываний к груди, длительность сосания могут быть связаны с индивидуальными особенностями младенца. Так, слабому, недоношенному ребенку требуется больше времени и сил, чтобы получить необходимое количество молока при сосании. Причиной беспокойства малышей в перерывах между кормлениями может быть повышенное газообразование в кишечнике и другие нарушения. А изменения характера стула могут свидетельствовать о проблемах с пищеварением и пр. Как понять, что грудничку не хватает грудного молока? Для этого нужно знать о достоверных признаках недостаточной лактации.

Достоверные признаки недостаточной лактации

1. 
   Самым достоверным признаком, позволяющим ответить на вопрос «как проверить хватает ли молока грудничку?», является низкая прибавка младенца в весе. Эксперты ВОЗ указывают, что о достаточной лактации свидетельствуют следующие темпы прибавки в весе у младенцев первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании:
   • 
     В первые три месяца жизни младенца нормой считается прибавка от 500 до 2000 грамм в месяц
   • 
     В три-шесть месяцев норма прибавки составляет от 500 до 1000 грамм в месяц (что связано с возросшей двигательной активностью ребенка)
   • 
     В шесть-девять месяцев нормой считается прибавка от 200 до 500 грамм в месяц
   • 
     От девяти месяцев до года норма прибавки 100-300 грамм в месяц

   
   То есть в период, когда малыш получает только грудное молоко (первые полгода жизни), при достаточной лактации ежемесячная прибавка в весе должна составлять не менее 500 г.

2. 
   Как определить хватает ли ребенку грудного молока в 1 месяц? Период новорожденности (первые 4 недели после родов) – период, когда нужно особенно внимательно следить за прибавкой в весе младенца. В первые дни после рождения ребенка наблюдается потеря в весе. По свидетельству экспертов ВОЗ, в среднем, в первые дни после рождения малыш теряет 5-8% веса при рождении (в редких случаях до 10%). Восстановление веса при достаточной лактации должно произойти к 14 дню жизни грудничка. Если через две недели после появления на свет вес малыша стал меньше веса при рождении, в большинстве случаев это свидетельствует о недостаточной лактации.
3. 
   Редкие мочеиспускания. Как понять, что мало грудного молока? Если малыш мочится менее 6 раз в день (так называемый «симптом сухих пеленок»), а моча становится желтой и приобретает резкий запах, то есть становится концентрированной вследствие недостаточного поступления жидкости в организм.

Итак, как определить, что ребенку не хватает грудного молока? Необходимо оценить ситуацию комплексно. Скорее всего, при реально существующем недостатке лактации будут наблюдаться и вероятные и достоверные признаки. Для того, чтобы определиться с тактикой дальнейшего кормления малыша, важно посоветоваться с педиатром. Также можно обратиться к грамотным специалистам по грудному вскармливанию.

Эффективно ли контрольное вскармливание?

Долгое время, для ответа на вопрос «как понять, что ребенку хватает грудного молока?» использовался такой метод, как контрольное вскармливание. Его суть заключается в том, что младенца взвешивают до и после кормления (если ребенок помочился, взвешивают вместе с пеленками и подгузником, чтобы учесть потери жидкости). Разница в весе малыша до и после кормления считается равной весу съеденного им молока. Однако сегодня достоверность контрольного вскармливания, как метода, позволяющего безошибочно выявить недостаточность лактации, все чаще подвергается сомнению.

Почему же эта методика перестала считаться достоверной? Потому что по результатам одного кормления невозможно судить об объеме вырабатываемого и выделяемого молока, так как количество молока, которое высасывает ребенок, может существенно меняться от кормления к кормлению. Как сообщают эксперты ВОЗ «ребенок потребляет разное количество молока при каждом кормлении. Состав молока изменяется, и по весу молока вы не сможете определить, богато ли молоко жирами или же в его составе много воды. Кроме того, процедура взвешивания может заставить мать волноваться, что приведет к задержке или угнетению лактации, в результате чего ребенок получит меньше молока, чем обычно».

Также стоит учесть, что контрольное вскармливание, чаще всего проводится в поликлинике, в обстановке непривычной как для матери и ребенка, что увеличивает стресс у обоих и влияет на результаты.

Российские педиатры и диетологи в качестве альтернативы традиционному контрольному вскармливанию предлагают проводить контрольные взвешивания ребенка в течение суток. В Национальной программе оптимизации вскармливания детей РФ сообщается, что «Окончательный вывод о недостаточной лактации может быть сделан на основании результатов взвешивания ребенка в домашних условиях после каждого кормления в течение суток («контрольное» взвешивание)». Считается, что подобный подход позволяет избежать стресса, связанного с нахождением в непривычных условиях, а измерение веса младенца в течение суток позволит объективнее судить о состоянии лактации.

Тем не менее, большинство врачей и специалистов по грудному вскармливанию во всем мире сходятся во мнении, что при поиске ответа на вопрос «как понять, хватает ли ребенку молока?» наиболее объективным является анализ прибавки веса младенца (в первые шесть месяцев жизни  не менее чем на 500 г. за месяц.) Именно этот признак считается наиболее достоверным для оценки уровня лактации у матери.

Эксперты ВОЗ считают, что для оценки уровня лактации можно проводить еженедельные взвешивания малыша (более частые взвешивания признаны неинформативными).

После того, как мы разобрались в вопросе, как узнать хватает ли молока грудничку, необходимо понять, что делать в ситуации, когда недостаток лактации подтвердился. Об этом читайте в статье – «Как увеличить лактацию при грудном вскармливании?»

Список использованной литературы:

1. 
   Комаровский Е.О. «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»/М.: Эксмо, 2016 г.
2. 
   Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста/ Методические рекомендации ВОЗ для Европейского региона с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. 2003 г.
3. 
   Пособие по естественному вскармливанию детей/ Санкт-Петербургское отделение Межрегионального общественного объединения «Союз педиатров России». 2011 г.

Автор статьи: врач-педиатр Климова В.В. (Санкт-Петербург)

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Мало молока – мифы и реальность грудного вскармливания

Количество просмотров:
38 347

Статья написана по материалам лекции «Секреты успеха грудного вскармливания», которая прошла рамках Всемирной недели грудного вскармливания  и проекта «Кормим грудью вне дома».

Спикер: ведущий лектор образовательного проекта «Школа для будущих мам», сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и счастливая мама троих деток Шабельникова Инна.

Генеральным партнером проекта выступил бренд товаров для мам и малышей Philips Avent. В линейке Philips Avent помимо молокоотсосов и бутылочек есть целый ряд удобных аксессуаров, которые помогут кормящей маме чувствовать себя лучше и получать удовольствие от кормления грудью.

В груди мало молока – малыш не наедается. Подобные мысли нередко посещают молодых мамочек. Младенец не может сказать, достаточно ли ему питания, вот мама и беспокоится. По статистике, большинство мамочек, которые заканчивают кормить грудью раньше, чем собирались, делают это именно из-за идеи, что их ребенку одной груди недостаточно. Вместе с тем, определить хватает ли малышу еды не сложно.

Признаки того, что в груди мало молока

Если малыш не удовлетворен после кормления грудью, часто плачет, через короткий промежуток времени требует маму опять, обеспокоиться его состоянием конечно стоит, но это не обязательно голод. Возможно у малыша сильно развит сосательный рефлекс или ему необходим более тесный тактильный контакт с мамой.

Отказываться от груди малыш также может по причине слабости или плохого самочувствия. Еще одной причиной для маминого беспокойства является отсутствие  или малое количество молока при сцеживании. Напомним, что избыточное количество молока вырабатывается только в самом начале лактации, со временем организм мамы производит молочка примерно столько, сколько съедает малыш.

Достоверными признаками нехватки молока можно считать следующие:

• Плохая прибавка в весе – ребенок плохо набирает вес или не набирает вообще, через две недели его вес стал меньше, чем был при рождении
• Малыш мало писает — менее 6-8 раз в сутки, моча концентрированная
• Стул — реже 3-х раз в сутки (в первые 6 недель).

При наличии данных факторов можно заключить, что ребенку не хватает молока. Но и это не повод завершать ГВ или вводить прикорм. Мама может стимулировать лактацию, чаще прикладывая малыша к груди или сцеживаясь. Ведь чем больше выделяется из груди, тем больше молока образуется.

Почему пропадает молоко

Снижение количества грудного молока может быть обусловлено такими факторами как:

• Позднее прикладывание к груди после родов — молоко в груди начинает вырабатываться на третьи сутки, но прикладывать ребенка к груди необходимо уже в первые часы его жизни, даже, если кажется, что грудь пуста. В это время в груди появляется молозиво, которое также необходимо ребенку, плюс происходит стимуляция груди, способствующая последующей выработке молока.
• Догрудные кормления — малыша могут накормить смесью в роддоме. Ребенок сыт, сосать не хочет, грудь не стимулирует.
• Неэффективное сосание — если малыш родился ослабленным, возможно он просто не может сосать. Также причиной неэффективного сосания может стать ослабленный сосательный рефлекс или специфическое строение ротовой полости.
• Неправильное положение ребенка у груди — самая распространенная причина. О том, как правильно прикладывать, напишем ниже.
• Кормление по режиму — питание строго по часам не учитывает индивидуальных особенностей мамы и малыша. В результате грудь стимулируется недостаточно, появляется мало молока, малыш кричит, мама плачет. У многих в результате расписание появляется, но свое, индивидуальное.
• Ребенок НЕ сам отпускает сосок – ограничение продолжительности сосания. Одни детки едят быстро, другие — медленно. Есть и такие, кто засыпает ненадолго во время кормления, им отведенных мамой 20 минут точно не хватит. Каждый ребенок обладает уникальными особенностями и вовсе не обязан соответствовать описаниям в литературе.
• Допаивание — поить водой малыша на ГВ до 6 месяцев не рекомендуется, подробнее об этом читайте тут.
• Соски, пустышки — у деток есть врожденный сосательный рефлекс, сосательные движения стимулируют лактацию. Если малыш сосет что-то другое, он может отказываться от груди и молока постепенно станет меньше. После кормления из бутылочки может возникнуть путаница сосков. Часто малыши не хотят сосать грудь, ведь из бутылочки молочко льется легко и усилий прилагать не приходится.
• Отсутствие поддержки семьи — у женщины выработка молока тесно связана с эмоциональным состоянием. Если дома она чувствует поддержку родных, она спокойна и расслаблена, то и с молоком проблем не будет. Если же ей постоянно твердят «у тебя мало молока», шансы продолжить ГВ сокращаются.

О правильном и неправильном прикладывании к груди

Ниже приведены признаки правильного и неправильного прикладывания. Мама, которая понимает, что действует верно, не будет переживать по поводу того, что у нее мало молока.

Правильное прикладывание

Подбородок ребенка касается груди матери.

•Его  рот  широко  открыт.

•Его нижняя губа вывернута.

•Большая часть околососкового кружка находится над ртом малыша, а не под ним.

•Его щеки округлены

•Грудь принимает округлую форму во время кормления

•Ребенок медленно глубоко сосет

•Тело ребенка плотно прижато к матери, лицом к груди, голова ребенка и его туловище должны находиться на одной прямой линии.

•Мама не чувствует боль при сосании (язычок на десне)

Неправильное прикладывание

Подбородок ребенка не касается груди.

•Рот открыт нешироко

•Его губы вытянуты вперед или его нижняя губа завернута внутрь.

•Большая часть околососкового кружка расположена под ртом ребенка

•Его щеки напряжены или западают при сосании груди.

•Грудь во время кормления напрягается или вытягивается.

•Ребенок сосет быстро и поверхностно, можно слышать причмокивания

•Корпус отвернут от матери

•Мама чувствует непроходящую боль при сосании (язычок не на десне — неправильнаяпоза, короткая уздечка)

Что нужно для того, чтобы молока было достаточно

Самый важный принцип: ЧЕМ БОЛЬШЕ РЕБЕНОК СОСЕТ, ТЕМ БОЛЬШЕ ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ МОЛОКА

Для стимуляции лактации полезно:

• Постоянный контакт мамы и малыша, кожа-к-коже, совместный сон — при соприкосновении у мамы вырабатываются соответветствующие гормоны, стимулирующие лактацию
• Кормить грудью чаще, продолжительнее, ночью — стимуляция груди, гормон окситоцин, отвечающий за появление молока вырабатывается в основном ночью, поэтому ночные кормления так важны
• Перестать кормить из бутылочки или давать пустышку (если необходим докорм – лучше альтернативными способами)
• Не давать другую пищу или питье (если ребенку нет еще 6 мес.).
• Постараться ослабить стресс, беспокойство и заручиться поддержкой членов семьи
• Дополнительно сцеживать до пустой груди, тогда количество молока вырастет
• Правильно питаться

Питание кормящей мамы

О питании кормящей мамы можно говорить много. Подробнее об этом можно прочесть тут: Как питание кормящей мамы влияет на компоненты грудного молока и Как питание кормящей мамы влияет на компоненты грудного молока — витамины и минеральные вещества. В данной статье мы упомянем только основные принципы.

Еда должна быть: качественной и здоровой,  сбалансированной и  разнообразной!

Предпочтение стоит отдавать простым,необработанным продуктам. Не забывайте, что полезны сезонные продукты, (например, от огурцов и помидоров зимой лучше отказаться). Внимательно следите за пищевыми добавками в продуктах (консерванты, красители, усилители вкуса и прочее), не злоупотребляйте едой, богатой «химией». Будьте осторожны с экзотическими продуктами, не свойственными вашему региону (папайя, киви и т.д.).

С осторожностью относитесь к продуктам, на которые у вас есть индивидуальная реакция. К примеру, у мамы крутит живот от жареной пищи. Если есть реакция у мамы, будет реагировать и кроха.

Кормящей маме, следует самостоятельно определить какие продукты, она будет кушать в период лактации, методом проб и ошибок. Возможно, что ей вообще не придется корректировать свое питание.

Скоро мы опубликуем статьи по материалам других семинаров, прошедших в рамках проекта «Кормим грудью вне дома». Напомним, что основной целью проекта был поиск в городской среде мест, дружественных грудному вскармливанию. Мы обнаружили, что публичные места, где мама и малыш могут чувствовать себя комфортно есть. О победителях проекта читайте тут.

Генеральным партнером проекта выступил бренд товаров для мам и малышей Philips Avent. В линейке Philips Avent есть много качественных и полезных товаров, которые уже три десятилетия помогают молодым родителям растить малышей и делают их жизнь легче и приятнее.

comments powered by HyperComments

Низкое количество молока? Как увеличить количество грудного молока

Многие мамы беспокоятся, что у них плохое молоко, но это может быть трудно сказать наверняка. Читайте дальше, чтобы узнать, действительно ли у вас мало молока и что вы можете с этим поделать

«Достаточно ли у меня грудного молока?» — это то, о чем часто беспокоятся молодые матери, но есть вероятность, что если ваш ребенок здоров и хорошо растет, у вас все отлично. Однако, если вас беспокоит количество грудного молока, важно как можно скорее обратиться за советом.Если окажется, что все в порядке, вы быстро успокоитесь. Кроме того, вы избежите ловушки, когда будете давать ребенку смесь без надобности, что может привести к снижению выработки собственного молока.

Причины недостаточного количества молока

Небольшое количество молодых мам испытывают трудности с выработкой достаточного количества грудного молока по медицинским причинам, в том числе:

• Чрезмерная кровопотеря (более 500 мл / 17,6 жидких унций) во время родов или задержка фрагментов плаценты могут задержать поступление молока (что обычно происходит примерно через три дня после родов). ¹
• Наличие в анамнезе синдрома поликистозных яичников, диабета, нарушений щитовидной железы или других гормональных нарушений. У мам с такими состояниями иногда наблюдается недостаток молока. ²
• Редкое заболевание гипоплазия молочной железы, при котором в груди не хватает вырабатывающей молоко железистой ткани. ³
• Предыдущие операции на груди или травмы груди — хотя многие мамы, перенесшие операцию, успешно продолжают кормить грудью. ⁴

Если к вам относится какое-либо из этих условий, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Как работает грудное молоко

Как только ваше грудное молоко поступает, ваша грудь начинает вырабатывать молоко в процессе «спроса и предложения». Каждый раз, когда молоко удаляется во время кормления или сцеживания, ваша грудь вырабатывает больше.

Вот почему кормление из бутылочек может уменьшить количество молока — ваше тело не получает сигнал производить больше грудного молока, потому что оно не выводится.

То, как ваш ребенок кормит грудью, также влияет на ваше питание.Чем чаще и эффективнее она кормит грудью, тем больше молока вы производите. Если ваш ребенок не получает достаточного количества молока во время кормления, важно регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить количество молока — дополнительные советы см. Ниже.

Признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока

Даже несмотря на то, что недостаток молока случается редко, ваш ребенок может все еще испытывать трудности с получением достаточного количества молока по другим причинам в течение первых нескольких недель. Она может кормить грудью недостаточно часто или недостаточно долго, особенно если вы пытаетесь придерживаться графика грудного вскармливания, а не кормить по требованию.Она может плохо прикладывать грудь или у нее может быть заболевание, из-за которого становится труднее глотать молоко.

Следующие признаки указывают на то, что ваш ребенок не получает достаточно молока:

• Плохая прибавка в весе. Для новорожденных нормально терять от 5% до 7% веса при рождении в первые несколько дней, а некоторые теряют до 10%. Однако после этого они должны набирать не менее 20-30 г (0,7-1 унции) в день и вернуться к своей массе при рождении к 10-14 дню. ^5,6,7 Если ваш ребенок потерял 10% или более веса при рождении, или она не начала набирать вес к пятому-шестому дню, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Недостаточно мокрых или грязных подгузников. Количество испражнений, которые ваш ребенок выделяет за день, является хорошим индикатором того, получает ли он достаточно молока — см. Нашу статью, объясняющую схему, которой должен следовать ваш ребенок, в разделе «Кормление новорожденного: чего ожидать в первую неделю». Обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены или заметили, что ее грязные подгузники становятся все менее влажными и тяжелыми.
• Обезвоживание. Если у вашего ребенка темная моча, сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или если он вялый и не хочет есть, возможно, у него обезвоживание. ⁶ Лихорадка, диарея и рвота или перегрев могут вызвать обезвоживание у младенцев. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Узнайте 5 основных советов, как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока

Заблуждения о низком количестве молока

Новорожденные обычно кормятся очень часто — от 10 до 12 раз в день или каждые два часа — и это не признак того, что у вас недостаточно молока.Не забывайте, что ваш ребенок также кормит грудью, чтобы ему было комфортно, и трудно сказать, сколько молока ваш ребенок ест во время каждого кормления — количество может варьироваться.

Все перечисленные ниже признаки являются совершенно нормальными и не являются признаком плохого снабжения молоком:

• Ваш ребенок хочет часто кормить
• Ваш ребенок не хочет, чтобы его усыпили
• Ваш ребенок просыпается ночью
• короткие подачи
• длинные подачи
• Ваш ребенок будет брать бутылочку после кормления
• ваша грудь стала мягче, чем в первые недели жизни
• Из вашей груди не течет молоко, или из нее раньше вытекало молоко, и теперь она перестала течь
• Вы не можете сцеживать много молока
• у тебя маленькая грудь

Что делать, если у вас мало молока

Если вы подозреваете, что ваш ребенок не получает достаточно молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.Они оценят, есть ли у вас недостаточное количество молока, и понаблюдают за кормлением, чтобы увидеть, хорошо ли ваш ребенок прикладывается к груди и получает ли достаточное количество молока. Они могут предложить отрегулировать положение кормления или захват ребенка, чтобы он мог кормить более эффективно.

Вы также можете попробовать больше контактировать кожа к коже с вашим ребенком до и во время кормления, чтобы стимулировать выработку гормона окситоцина, который заставляет ваше молоко течь. Или используйте методы релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы уменьшить беспокойство, которое может повлиять на ваше питание. ⁸

При поддержке большинство мам с низким количеством молока могут частично кормить своих детей грудью, а некоторым удастся выработать полноценное молоко.

Если ваш ребенок еще не получает достаточно молока непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он был недоношенным или у него особые потребности, вам может потребоваться сцеживание, чтобы сохранить количество молока, и ваш лечащий врач может прописать galactogogues (лекарства для увеличения выработки молока) .

Если вы еще не можете сцеживать достаточно грудного молока для своего ребенка, вам необходимо дополнить его донорским молоком или смесью под руководством медицинского работника.Дополнительная система кормления (SNS) может быть для нее удовлетворительным способом получить все необходимое молоко в грудь.

Как увеличить количество молока с помощью молокоотсоса

Если вам нужно стимулировать выработку молока в первые пять дней после родов, вы можете использовать двойной электрический молокоотсос с технологией инициации, такой как Medela Symphony. Этот тип помпы предназначен для имитации того, как ребенок стимулирует грудь во время кормления, и, как было установлено, увеличивает выработку молока в долгосрочной перспективе. ⁹

После того, как молоко поступит, двойное сцеживание означает, что вы сможете сцеживать больше молока за меньшее время. ¹⁰ Этот метод также способствует лучшему дренированию груди, что также способствует выработке молока.

Хотя все мамы индивидуальны, часто бывает полезно сцеживать молоко сразу после кормления или через час после него. Это может показаться нелогичным, потому что сцеживать молоко из полной груди обычно легче. Но вы должны думать о сеансе сцеживания как о «приказе молока» на следующий день.

Поначалу можно собирать только небольшие суммы, но не расстраивайтесь — при регулярной прокачке это будет увеличиваться. Старайтесь отказываться от молока (кормлением или сцеживанием) от 8 до 12 раз в день, включая один сеанс в ночное время, когда уровень продуцирующего молоко гормона пролактина наиболее высок. Чем чаще удаляется молоко, тем лучше. Через два-три дня регулярного сцеживания вы должны увидеть значительное увеличение количества. Чтобы узнать, как получать больше молока после каждого сеанса сцеживания, прочтите советы по сцеживанию.

Практическое сцеживание для увеличения сцеженного молока

Если ваш ребенок вообще не кормит грудью или вы еще не можете сцеживать для него достаточно молока, может оказаться полезным метод, называемый «сцеживание вручную». Было показано, что это увеличивает количество молока, которое мама может сцеживать за сеанс. ^11,12 Весь процесс занимает от 25 до 30 минут. Помните, чем больше опорожняется грудь, тем быстрее вырабатывается молоко.

Выполните следующие простые шаги:

• Помассируйте грудь.
• Двойная накачка с использованием бюстгальтера-бюстгальтера для освобождения рук.
• Во время сцеживания пальцами и большим пальцем сожмите грудь в течение нескольких секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе груди, пока молоко не перестанет течь до тонкой струйки.
• Снова помассируйте грудь.
• Закончите сцеживанием вручную или однократно, используя компрессию груди и переключаясь между грудями, чтобы опорожнить грудь как можно более полно.

Как только ваш ребенок набирает вес и вы увеличиваете его количество, вы можете переходить к кормлению его исключительно грудью.

Список литературы

Список литературы

1 Pang WW, Hartmann PE. Инициирование лактации у человека: секреторная дифференцировка и секреторная активация. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007; 12 (4): 211-221.

2 Vanky E et al. Кормление грудью при синдроме поликистозных яичников. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008; 87 (5): 531-535.

3 Neifert MR et al. Нарушение лактации из-за недостаточного железистого развития груди. Педиатрия. 1985; 76 (5): 823-828.

4 Neifert M et al.Влияние операции на груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на достаточность лактации, измеряемую по прибавке в весе младенца. Рождение. 1990; 17 (1): 31-38.

5 C Tawia S, McGuire L. Ранняя потеря веса и прибавка в весе у здоровых доношенных младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Breastfeed Rev.2014; 22 (1): 31-42.

6 Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: руководство для медиков. 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури, США: Эльзевьер Мосби; 2010. 1128 с.

7 Всемирная организация здравоохранения.[Интернет]. Стандарты роста ребенка; 2018 [дата обращения: февраль 2018]

8 Keith DR et al. Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных младенцев. Adv Neonatal Care. 2012; 12 (2): 112-119

9 Meier PP et al. Схема отсасывания молокоотсоса, имитирующая грудного ребенка во время грудного вскармливания: больший выход молока за меньшее время, затрачиваемое на сцеживание молокоотсоса, у недоношенных матерей, зависящих от молокоотсоса.J Perinatol. 2012; 32 (2): 103-10.

10 Prime DK et al. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Breastfeed Med. 2012; 7 (6): 442-447.

11 Медицинский факультет Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: Максимальное производство молока с помощью ручного сцеживания; 2017. [дата обращения 30.04.2018].

12 Morton J et al. Комбинация ручных методов с электрическим сцеживанием увеличивает выработку молока у матерей недоношенных детей.J Perinatol. 2009; 29 (11): 757-764.

Как пользоваться молокоотсосом | Советы по сцеживанию груди | Medela

Чтобы научиться пользоваться молокоотсосом, нужно время и целеустремленность, но оно того стоит. Прочтите наши советы экспертов по сцеживанию груди, которые помогут вам встать на путь успешного сцеживания

Д-р Нания Шерер-Эрнандес, директор по глобальному образованию, Medela:
Мать двоих детей Нания — ведущий мировой авторитет в области состава грудного молока и лактации. Ее команда в Medela разрабатывает образовательные материалы, основанные на последних исследованиях, в которых подробно описываются передовые практики для медицинских работников и объясняются удивительные преимущества грудного молока для мам по всему миру.

Как и любой другой навык, вам может потребоваться некоторое время, чтобы научиться пользоваться молокоотсосом. Главное — проявить терпение, даже если вы не можете сразу выразить столько, сколько хотите. В конце концов, молокоотсос не вызовет у вас тех же чувств, что и у вашего ребенка. Но со временем ваше тело, как правило, научится вызывать рефлекс разгрузки при сцеживании, и количество молока, которое вы сцеживаете, должно увеличиваться.

1: Не нужно спешить, чтобы начать накачку…

В первые четыре недели вы и ваш ребенок работаете вместе, чтобы начать и увеличить количество молока.Если ваш ребенок здоров и грудное вскармливание идет хорошо, вам не понадобится помпа. Однако сцеживание действительно полезно, если вам нужно в любое время находиться отдельно от ребенка (см. Совет ниже). Если нет, наслаждайтесь этим временем со своим ребенком и будьте уверены, что даже если вы планируете регулярно сцеживать молоко в будущем, нет необходимости «тренировать» свое тело сцеживанием молока в первые несколько недель.

2:… если ваш ребенок не может кормить грудью

Если ваш ребенок не может кормиться непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он недоношен или у него особые потребности, или вы разлучены по какой-либо причине, начните дважды сцеживать грудное молоко, как только сможете, после родов.

Исследования показывают, что начало сцеживания в течение первых нескольких часов (когда у здорового новорожденного обычно бывает первое грудное вскармливание) помогает мамам производить больше молока в первые дни и недели, ^1,2 дает их младенцам наилучшие шансы кормления исключительно материнским молоком.

Если вы ожидаете, что ваш ребенок (или младенцы) родятся раньше срока, нуждаются в интенсивной терапии или у вас есть заболевание, которое может затруднить кормление грудью, подготовьтесь. Узнайте о сцеживании, о том, что вам может понадобиться, и обратитесь за помощью к специалисту в области здравоохранения, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Скорее всего, в вашей больнице или родильном доме будет двойной молокоотсос больничного класса, поэтому попросите персонал показать вам, как им пользоваться. Важно убирать молоко из груди всякий раз, когда ребенок обычно пьет — это означает, что грудь по-прежнему будет получать сообщение о необходимости вырабатывать молоко. Сначала стремитесь к восьми-десяти циклам сцеживания каждые 24 часа, ³ и продолжайте эту частоту, когда придет молоко.

3: Время как надо

Во время первого сеанса сцеживания сцеживайте не менее 15 минут.Не волнуйтесь, если сначала вы не собираете много молока — регулярное дополнительное отсасывание вскоре должно стимулировать вашу грудь производить больше молока.

Некоторые мамы считают, что сцеживание через час после кормления дает наибольший надой, другие предпочитают сцеживать молоко сразу после каждого второго кормления — попробуйте сцеживать молоко в разное время, чтобы увидеть, когда лучше всего подходит для вашего образа жизни. Когда вы найдете время, которое вам подходит, придерживайтесь его, чтобы ваше тело привыкло к работе с молокоотсосом и дополнительной потребности в молоке. У вас может возникнуть соблазн увеличить время между сцеживаниями, чтобы собрать большее количество молока.Однако, если вы подождете, пока грудь не наполнится, за один сеанс сцеживания она не будет хорошо истощена, ^3,4 , так что главное — часто и регулярно сцеживать молоко.

4: Соблюдайте гигиену

Всегда мойте руки до и после кормления грудью и очищайте все части помпы, которые контактировали с вашим молоком или ртом вашего ребенка. Вам также необходимо продезинфицировать их после чистки не реже одного раза в день. Обязательно дайте всем частям полностью высохнуть, после чего вы можете хранить насосный набор в прозрачном пакете или контейнере до следующего использования.

5: Будьте готовы

Чтобы не прерывать сеанс сцеживания груди, держите под рукой все необходимое перед тем, как начать. Возможно, вы захотите выпить и перекусить, ваш телефон или пульт от телевизора, бутылки или пакеты для хранения молока для сцеженного молока и муслиновую ткань, чтобы впитать любые капли.

Специально разработанный бюстгальтер для сцеживания позволяет освободить руки, что значительно упрощает использование элементов управления и выполнение других действий во время сцеживания.

6: Устраивайтесь поудобнее

Лучшее положение для сцеживания — это положение, в котором вы чувствуете себя непринужденно.Расслабление необходимо для выработки гормона окситоцина, который стимулирует рефлекс подавления. Дискомфорт и отвлекающие факторы могут помешать этому процессу, ⁵ поэтому выберите уединенное и удобное место и убедитесь, что ваши руки и спина хорошо поддерживаются во время сцеживания.

Если вы не пользуетесь бюстгальтером для накачки, удерживайте щиток для груди между большим и указательным пальцами, а ладонью и другими пальцами поддерживайте грудь. Осторожно прижмите грудной щиток к груди — слишком сильное нажатие может привести к сдавливанию тканей груди и затруднению потока молока.

Некоторые мамы считают, что глубокое дыхание, успокаивающая музыка, техники визуализации или массаж их спины и плеч партнера могут помочь им сцеживать больше молока.

7: Начните разочарование

Большинство молокоотсосов Medela с питанием от аккумуляторов имеют технологию 2-Phase Expression, которая имитирует способ кормления ребенка (быстрое легкое сосание с последующим более медленным и сильным сосанием), чтобы помочь спровоцировать разочарование. Было показано, что массаж груди до и во время сцеживания, ⁶ , а также согревание груди ⁷ путем наложения на нее теплого компресса (например, фланелевого) перед сцеживанием помогают стимулировать выделение молока и увеличить количество собранного молока. .

Ученые обнаружили, что контакт кожа к коже с ребенком до и во время сцеживания также может помочь вам сцеживать больше молока. ⁸ Это потому, что тепло и прикосновение кожи вашего ребенка к вашей высвобождает окситоцин в вашем теле. ⁹ На самом деле, некоторые мамы считают, что сцеживание лучше всего, если они кормят ребенка из другой груди во время сцеживания из-за дополнительной стимуляции.

Если вашего ребенка нет с вами, попробуйте посмотреть его фото или видео или почувствовать запах его одежды во время сцеживания. ¹⁰ Возможность общаться с малышом одновременно с сцеживанием — еще один способ повысить уровень окситоцина и помочь выработке молока.

8: Используйте поток молока

Многие матери не чувствуют своих разочарований, так что следите за этим, пока вы сцеживаете. Когда вы начнете видеть струи грудного молока, брызгающие в бутылку или пакет для сбора, вы поймете, что это происходит. ¹¹

Если вы используете молокоотсос с технологией 2-Phase Expression, он будет иметь режим стимуляции и режим сцеживания.Режим стимуляции обычно длится около двух минут, но как только вы увидите, как молоко течет, как описано, важно переключиться на фазу сцеживания. Это связано с тем, что первый спуск обычно обеспечивает около 36% объема молока, поэтому вы воспользуетесь своим потоком, чтобы собрать больше молока. ¹²

9: Найдите свою зону комфорта

Во время фазы сцеживания сцеживайте молоко на максимальном комфортном вакууме, который является максимальной настройкой молокоотсоса, которую вы можете использовать, сохраняя при этом комфорт.В ходе исследований было обнаружено, что при этом удаляется такое же количество молока, как и у ребенка во время грудного вскармливания. ^13,14

Чтобы найти нужный вам уровень, постепенно увеличивайте всасывание молокоотсоса до тех пор, пока оно не станет немного неудобным, а затем уменьшите его на ступеньку ниже.

10: Настройте продолжительность сеансов сцеживания

Как только ваш запас будет налажен (примерно через четыре-шесть недель), вы можете начать настраивать количество минут, в течение которых вам нужно качать, что может сэкономить ваше драгоценное время.Некоторым матерям нужно сцеживать молоко дольше, чем другим, из-за того, что у них есть молокоотдачи, от которых зависит, как часто и как долго течет молоко. ^4,15 Что действительно удивительно, так это то, что, хотя у каждой мамы свой уникальный режим потока, у вас он будет одинаковым при каждом сцеживании и при кормлении грудью. ¹⁶

Итак, как вы можете определить свой узор? Выберите время, когда вы обычно сцеживаете самый высокий объем молока, и наблюдайте, как вы сцеживаете молоко, отмечая, когда из соска начинают исходить струи молока или когда молоко капает в емкость в течение сеанса.

Мама, которая давала молоко только в начале сеанса, удаляла большую часть молока в течение восьми-десяти минут, и более длительное сцеживание не принесет ей большего количества молока. И наоборот, маме, у которой много или поздно происходит сцеживание, может потребоваться сцеживание в течение 15 минут или дольше, чтобы полностью осушить грудь. ¹⁵

11: Удвоить

Если вы планируете регулярно сцеживать молоко, стоит приобрести двойной молокоотсос. Двойное сцеживание повышает уровень пролактина, гормона, вырабатывающего молоко. ¹⁷ Удивительно, но исследования показали, что женщины, которые делают двойную сцеживание, испытывают дополнительное разочарование в каждом сеансе сцеживания. Это означает, что они обычно сцеживают почти на пятую больше молока, а также молока с более высоким содержанием жира, в отличие от сцеживания из каждой груди по очереди. ¹⁸ Это действительно может добавить, помимо экономии времени, всего после нескольких сеансов сцеживания у вас может быть дополнительная бутылка.

12: Не игнорируйте дискомфорт

Сливание грудного молока не должно повредить.Если вы чувствуете дискомфорт во время сцеживания, или замечаете волдыри или натирание на соске или груди, попробуйте уменьшить всасывание молокоотсоса.

Также убедитесь, что вы используете грудной щиток подходящего размера (воронкообразная часть, которая облегает вашу грудь). Туннель для защиты груди должен плотно окружать ваш сосок, но оставлять достаточно места, чтобы он мог свободно двигаться вперед и назад, не натирая его. Он не должен натирать или тянуть слишком много вашей ареолы (темной области вокруг соска) или кожи груди вокруг нее в туннель во время сцеживания.Плохо подобранный щиток для груди может уменьшить количество молока, которое вы сцеживаете, поэтому Medela производит щитки для груди нескольких разных размеров.

Если после того, как вы попробовали эти советы, дискомфорт не исчезнет, ​​прекратите сцеживать молоко и обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Признаки того, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока

Недостаток грудного молока — распространенное беспокойство, которое разделяют многие кормящие матери. Мама, кормящая из бутылочки, может измерить точное количество грудного молока или смеси, которое получает их ребенок.Но если вы кормите грудью, на вашей груди нет отметки о системе измерения.

Итак, как вы узнаете, достаточно ли у вас грудного молока и ваш ребенок получает его при каждом кормлении? Что ж, хотя вы не можете увидеть и фактически измерить количество грудного молока в груди, безусловно, есть другие способы узнать, получает ли ваш ребенок то, что ему нужно. Вот признаки, на которые следует обратить внимание, чтобы вы знали, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока.

Набор веса ребенка — лучший признак

В первые несколько дней жизни ребенок, находящийся на грудном вскармливании, теряет до 10% веса тела — это нормально.Но по прошествии первых нескольких дней постоянный набор веса — лучший способ подтвердить, что ваш ребенок получает достаточно питания.

Прочие знаки

• Ваш новорожденный прикладывается к груди и кормит грудью по расписанию — не реже, чем каждые 2–3 часа или 8–12 раз в день.
• Вы меняете влажные (уриновые) подгузники. После пятого дня жизни у вашего ребенка должно быть не менее 6-8 влажных подгузников в день.
• Вы можете слышать, как ваш малыш глотает, пока она кормит грудью, и вы можете видеть грудное молоко у нее во рту.
• После кормления грудь становится более мягкой и не такой полной, как до кормления.
• Ваш ребенок выглядит довольным и довольным после кормления, и он спит между кормлениями.

Являются ли испражнения надежным признаком?

Первые экскременты вашего ребенка называются меконием. Он густой, липкий, черный или темно-зеленый. У новорожденных бывает по крайней мере один или два таких стула с меконием в день в течение первых двух дней. Затем, когда меконий выходит из тела вашего ребенка, его испражнения станут зеленовато-желтыми, прежде чем они станут более рыхлыми, горчично-желтыми. стул, который может содержать или не содержать молочный творог, называемый «семенами».

В течение первых нескольких недель у вашего ребенка должно быть два или более испражнения в день, но после этих первых нескольких недель характер стула может измениться.

Каждый ребенок индивидуален. Примерно через месяц для ребенка становится нормальным иметь пухлый подгузник при каждой смене подгузника. Но для ребенка также нормально опорожнять кишечник раз в несколько дней или даже раз в неделю. Грудное молоко является идеальным питанием и очень легко усваивается. Таким образом, у некоторых младенцев не так много отходов и, следовательно, меньше грязных подгузников.

Как определить скачок роста

Если ваш ребенок хорошо кормил грудью, а затем внезапно кажется, что он все время хочет кормить грудью и кажется менее удовлетворенным, это может не быть проблемой с вашим запасом грудного молока. Это может быть скачок роста.

Все дети уникальны, и у них в разное время наблюдаются скачки роста. Некоторые из распространенных случаев, когда у новорожденных и младенцев может наблюдаться всплеск роста, примерно в десять дней, три недели, шесть недель, три месяца и шесть месяцев.

Во время скачка роста ребенок чаще кормит грудью.

Это увеличение грудного вскармливания обычно длится всего несколько дней. Это необходимо, чтобы стимулировать ваше тело производить больше грудного молока для удовлетворения растущих потребностей вашего ребенка в питании.

Новорожденные, младенцы и спящие

В течение первых двух месяцев ваш ребенок должен кормить грудью каждые два-три часа, даже в течение ночи. Через два месяца у некоторых младенцев между кормлениями в ночное время начнутся более длительные перерывы.

Опять же, каждый ребенок индивидуален, и хотя некоторые дети будут спать всю ночь к трехмесячному возрасту, другие могут не спать всю ночь в течение многих месяцев. Такой же режим сна характерен и для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, и это не показатель того, что ваш ребенок не получает достаточно грудного молока.

Keep Your Well Child Exam Visits

В течение нескольких дней после выписки из больницы вы обратитесь к педиатру или поставщику медицинских услуг вашего ребенка, чтобы проверить его вес и убедиться, что он хорошо кормит грудью и получает достаточно грудного молока.Очень важно регулярно посещать врача.

Во время этих посещений врач осмотрит вашего ребенка, чтобы проверить его рост и развитие.

Когда звонить детскому врачу

Вот некоторые признаки того, что ваш новорожденный может не получать достаточно грудного молока.

• Ваш новорожденный плохо кормит грудью.
• Ваш ребенок очень сонный и не просыпается во время большинства кормлений.
• У вашего малыша розовая, красная или очень темно-желтая концентрированная моча или менее шести влажных подгузников в день после пятого дня жизни.
• Ваш ребенок плачет, сосет и выказывает признаки голода даже при частом кормлении грудью.

Как можно скорее поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы обследовать ребенка и проверить технику грудного вскармливания. Чем раньше вы получите помощь в устранении любых трудностей, которые могут возникнуть, тем легче будет исправить проблемы и вернуть грудное вскармливание на правильный путь.

Как узнать, достаточно ли у вашего ребенка грудного молока

Новые мамы, которые только привыкают к грудному вскармливанию, иногда беспокоятся о том, что их ребенок не получает достаточно молока.В конце концов, каждая мама хочет убедиться, что ее ребенок получает все необходимое питание, но невозможно увидеть, сколько молока на самом деле выпивает грудной ребенок.

Каковы признаки того, что мой ребенок получает достаточно грудного молока?

Ваш кормящий ребенок, вероятно, получает достаточно пищи, если:

• Ваша грудь становится более мягкой после кормления (потому что ваш ребенок выпил часть молока, которое делало ее упругой).
• Ваш ребенок выглядит расслабленным и довольным после кормления.
• Ваш ребенок продолжает набирать вес после того, как набирает вес, который он изначально потерял после рождения. (Большинство младенцев теряют до 7 процентов своего веса при рождении, а затем восстанавливают его к тому времени, когда им исполнится около двух недель.) Примерный совет: ваш ребенок должен набирать от 6 до 8 унций в неделю в течение первых четырех месяцев, затем от 4 до 6 унций в неделю с 4 до 7 месяцев.
• Ваш ребенок смачивает не менее шести подгузников в день после того, как приходит ваше молоко. В первые несколько дней, когда ваш ребенок получает только ваше густое, богатое питательными веществами молозиво, у него может быть только один или два влажных подгузника в день.Но после того, как ваш ребенок начнет получать обычное грудное молоко, у него станет намного больше мокрых подгузников.
• В первый месяц у вашего ребенка стул бывает не менее трех в день, и он светлеет до желто-горчичного цвета в течение пяти-семи дней после рождения. У нее может быть менее частое опорожнение кишечника после того, как ей исполнился месяц, или время от времени она может пропускать испражнения на несколько дней. После того, как она будет есть твердую пищу, в возрасте от 4 до 6 месяцев, она, вероятно, вернется к как минимум одному испражнению в день.

Каковы признаки того, что мой ребенок не получает достаточно грудного молока?

Следите за этими признаками, если вы беспокоитесь о потреблении молока вашим ребенком:

• Ваш ребенок продолжает худеть.Если ваш ребенок не начинает набирать вес через пять дней или если он снова начинает худеть в любое время после этого, поговорите с его врачом.
• Ваш ребенок мочится менее чем шестью подгузниками за 24 часа после пяти дней после его рождения.
• У вашего ребенка маленький темный стул после первых пяти дней жизни.
• Моча вашего ребенка очень темная, как яблочный сок. (Если его моча бледная или прозрачная, он получает достаточно жидкости. Если она более концентрированная, это может быть признаком того, что у него мало жидкости.)
• Ваш ребенок большую часть времени суетлив или апатичен. Он может заснуть, как только вы приложите его к груди, но затем вознесется, когда вы его снимете.
• Похоже, у вашего ребенка сухость во рту или глазах.
• Кажется, ваш ребенок не удовлетворен, даже если кормление постоянно занимает больше часа.
• Ваша грудь не становится мягче после кормления.
• Вы редко слышите, как ваш ребенок глотает во время кормления. (Некоторые дети кормятся очень тихо, поэтому, если все остальные признаки положительные, не беспокойтесь об этом!)

Что произойдет, если мой ребенок не получит достаточно грудного молока?

Хотя большинство мам могут обеспечить своих малышей всем необходимым им молоком, иногда младенцы не получают его в достаточном количестве.А когда проблема не решена, ребенок может страдать от обезвоживания и задержки развития, которые являются редкими, но серьезными проблемами.

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточно молока, позвоните врачу вашего ребенка или посоветуйтесь с медсестрой или консультантом по грудному вскармливанию. На этих приемах вы обычно кормите ребенка, пока консультант наблюдает за вами и дает ценные советы по успешному грудному вскармливанию.

Как часто мой ребенок будет кормить грудью?

Есть очень широкий диапазон того, что считается нормальным.Некоторым младенцам нравится кормить грудью все время — не только для еды, но и для удовольствия, — в то время как другие кормят грудью только тогда, когда им подсказывает их животик. Ваш ребенок может быть слишком сонным, чтобы много кормить грудью в первые 24 часа. Но после этого вот что типично:

от 1 до 7 недель

• Каждые 2–3 часа
• 8–12 раз в день

Это может показаться много — и заставит задуматься, достаточно ли она получает при каждом кормлении, — но имейте в виду, что у вашего новорожденного крошечный животик и он нуждается в частые заправки.

от 2 до 5 месяцев

• Каждые 2 1/2 — 3 1/2 часа
• 7–9 раз в день

По мере того, как она растет и становится более эффективной в кормлении грудью, она будет дольше между кормлениями и в целом меньше времени будет проводить у вашей груди.

6 месяцев и более

• Каждые 5-6 часов
• 4-5 раз в день

И в этом возрасте она может оставаться здесь, пока вы продолжаете кормить ее грудью.

Сколько грудного молока мне нужно сцеживать?

Если вы сцеживаете грудное молоко для своего ребенка, вы можете следовать этим инструкциям, чтобы узнать, сколько ему нужно:

• До достижения возраста 1 месяца большинство младенцев будут потреблять от 2 1/2 до 3 унций грудного молока из бутылочки, кормя их примерно восемь раз в день — это в общей сложности от 20 до 24 унций за 24 часа. .
• К 6 месяцам ваш ребенок, скорее всего, будет пить от 24 до 30 унций в день, разделенных на шесть-восемь кормлений. Он начнет пить немного меньше, когда начнет есть твердую пищу.

Имейте в виду, что это всего лишь приблизительные рекомендации — не пытайтесь заставить вашего 6-месячного ребенка пить 30 унций каждый день, если он не хочет.

Можно ли перекормить ребенка?

Да, если вы кормите ребенка из бутылочки, легко дать ребенку слишком много смеси или грудного молока.Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может успокоить себя грудью, получая при этом минимальное количество молока, или пить столько, чтобы утолить жажду, но для ребенка, вскармливаемого из бутылочки, это не так просто. Если вашему ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, нужно совсем немного молока, он обычно получает гораздо больше из-за того, как быстро молоко течет через соску бутылочки.

Как предотвратить перекармливание ребенка из бутылочки?

Чтобы помочь вашему ребенку получать необходимое количество молока, кормите его из бутылочки медленно и делайте небольшие перерывы, чтобы дать ему возможность сообщить вам, когда ему достаточно.Если кажется, что ваш ребенок быстро глотает грудное молоко, помогите ему перевести дыхание, делая перерыв каждые 10 сосаний или около того. Это особенно важно в течение первых двух месяцев, пока он не научится ходить самостоятельно.

По мере того, как младенцы начинают есть больше твердой пищи, они начинают потреблять меньше грудного молока. Когда ваш ребенок приближается к своему первому дню рождения, он может пить грудное молоко три-четыре раза в день.

Когда вашему ребенку исполнится 1 год, он сможет перейти на цельное коровье молоко в бутылочке или поильнике.Имейте в виду, что, хотя коровье молоко полезно для него, не стоит переусердствовать, иначе у него не будет особого аппетита к другой здоровой пище. (Слишком много коровьего молока также может привести к железодефицитной анемии.) От 16 до 24 унций в день должно быть вполне нормально.

И, конечно, вы можете продолжать кормить грудью после 1 года, если вы и ваш ребенок этого хотите. Несмотря на то, что ваш малыш будет получать большую часть своего питания из твердой пищи, грудное молоко по-прежнему обеспечивает калории, иммунную защиту, витамины и ферменты.

Как узнать, достаточно ли молока у вашего новорожденного

Как часто мне следует кормить грудью моего новорожденного ребенка?

Позвольте вашему ребенку быть вашим проводником и кормите его так часто, как он хочет.Когда дело доходит до кормления ребенка, не существует максимального количества кормлений грудью (Brown 2018, Unicef ​​2016a).

В первый день ваш ребенок может кормиться каждый час (NHS 2016a), или он может быть настолько сонным, что вам нужно будет поощрять его кормить (Unicef ​​2016).

После того, как прошли первые или два сонных дня, ваш ребенок большую часть времени может казаться голодным. Вероятно, так оно и есть, потому что желудок у него маленький и быстро опорожняется. Он переваривает корм за пару часов (ABM 2017, Brown 2018).

Кормление ребенка, когда он захочет, называется отзывчивым кормлением.Это лучший способ питать и лелеять его. Отзывчивое кормление работает хорошо, потому что чем чаще ваш ребенок кормит, тем больше молока вырабатывает ваша грудь (ABM 2017, Brown 2018, NHS 2017a).

В зависимости от аппетита ваш ребенок может захотеть быстро покормить, как вы иногда хотите перекусить. В других случаях он может захотеть остепениться и перекусить (Brown 2018, NHS 2017a).

К концу первой недели ваш ребенок может получать около 12 кормлений каждые 24 часа (Brown, 2018).Однако держите его рядом с собой, чтобы вы могли легко понять, что он голоден или готов прижаться.

Вашему ребенку нравится комфорт вашего тепла и вашего запаха. Это убеждает его в том, что, когда вы ему понадобитесь, вы его обнимаете и кормите. Это означает, что ему может понравиться групповое кормление, когда вы держите его рядом и позволяете ему кормить часто или в его темпе в течение определенного периода времени. Это нормально для маленьких детей, особенно в первые три или четыре месяца (Brown, 2018).

Несмотря на то, что вы утомляетесь, ваш ребенок может больше кормить ночью.Ночное кормление действительно помогает увеличить ваш запас. Гормон в вашем организме, который вызывает выработку молока, называемый пролактином, выделяется больше ночью (Brown, 2018, NHS nda).

Пока вы кормите своего ребенка, когда он захочет, вы будете производить для него много молока. Нет необходимости добавлять смесь. Если вы добавите молоко в первые недели, это может уменьшить количество молока. Если ваш ребенок меньше кормит грудью из-за того, что он получает смесь, ваш организм будет вырабатывать меньше молока (Brown 2018, NHS 2016a, nda).

Нет необходимости соблюдать режим кормления. Если вы позволите своему ребенку идти впереди, он постепенно станет следовать своему собственному образцу. Благодаря вашему молоку ваш ребенок будет расти, набирать силу и больше тренироваться в приеме большого количества пищи. Примерно через два месяца вы можете заметить, что у него более продолжительное кормление (Brown 2018).

Как узнать, получает ли мой новорожденный достаточно молока?

Вы не можете видеть, сколько молока поступает в животик вашего ребенка, но следующие признаки помогут вам убедиться, что он хорошо кормит:

• Ваш ребенок ест не менее 8–12 раз за 24 часа (Unicef ​​2016b).Он отрывается от вашей груди, когда готов, и кажется спокойным и довольным между кормлениями, которые могут быть частыми!
• Грудное вскармливание кажется комфортным (Unicef ​​2016b) и безболезненным. Ослабление может быть болезненным, но длится всего полминуты (NHS 2016b).
• Ваша грудь становится более мягкой и менее наполненной после кормления (NHS 2016b).
• После того, как вы покормили ребенка, соски выглядят той же формы, а не раздавленными, защемленными или белыми. Однако, если у вас плоские или втянутые соски, вероятность вытягивания соска после кормления выше (NHS 2016b, Unicef ​​2016b).
• Ваш ребенок выглядит здоровым (Unicef ​​2016b).
• Ваш ребенок бодрствует, когда бодрствует (NHS 2016b), и с готовностью просыпается для кормления (Unicef ​​2016b).
• В первые 48 часов у вашего ребенка будет один или два тяжелых влажных подгузника. Когда ему больше пяти дней, у него остается пять или шесть тяжелых влажных подгузников (Unicef, 2016b).
• К пяти дням моча вашего ребенка становится желто-горчичного цвета, и он делает два стула (размером примерно в 2 фунта стерлингов) каждые 24 часа (NHS 2016b, Unicef ​​2016b).
• Вы можете видеть, как ваш ребенок глотает, пока он кормит, и кажется, что он правильно держится. Вы также сможете более отчетливо услышать, как он глотает, как только вы получите молоко (NHS 2016b).
• Ваш ребенок меняет ритм во время сосания и делает паузу во время кормления. Он должен начать кормить снова, когда он будет готов (NHS 2016b).

Правильно ли прикладывается мой ребенок?

Нужны советы о том, как положить ребенка на грудь? Посмотрите это видео.Дополнительные видео о детях

Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно молока?

Если ваш ребенок не получает достаточно молока, вы заметите один или несколько из этих признаков:

• Он не чувствует себя спокойно после кормления (NHS 2016b, Unicef ​​2016b).
• Он смачивает менее пяти-шести подгузников к пятидневному возрасту, или, по прошествии пяти дней, он смачивает менее шести подгузников за 24 часа (Unicef ​​2016b).
• Его моча темно-желтая и сильно пахнет (NHS 2017c).
• Он мочится реже двух раз в день за пять дней, и его фекалии не жидкие и не желтые (Unicef ​​2016b). Через несколько недель, когда грудное вскармливание наладится, ваш ребенок будет мочиться только раз в несколько дней. Но пока он новорожденный, нечастое мочеиспускание может означать, что вашему ребенку нужно больше молока (Unicef, 2016c).
• Он сонный, ему нужно просыпаться для еды, и его кожа желтая после первой недели (Unicef ​​2016c). В результате у некоторых детей, которые не получают достаточного количества грудного молока, может развиться желтуха (Deshpande 2017, Newman 2017).
• Во время кормления грудью издает щелкающие звуки (Бонята, 2017). Это признаки того, что ваш ребенок не прикладывается должным образом (Бонята 2017, LLL 2015).

Вы также можете проверить наличие на груди признаков того, что кормление не идет нормально:

• После кормления ваша грудь все еще кажется наполненной и твердой, потому что ваш ребенок не осушил ее (NHS 2016b).
• Ваш сосок деформирован, защемлен или болит. Это признак того, что ваш ребенок ест соски, вместо того, чтобы хорошо наесться (NHS 2016b).

Попросите акушерку или патронажную сестру поддержать вас, если вы не уверены, что грудное вскармливание идет хорошо или это неудобно для вас и вашего ребенка. Они могут посоветовать, как получить хорошую насадку или подобрать положение для кормления, которое лучше всего подходит вам и вашему ребенку.

Что делать, если мой ребенок похудел?

Обычно младенцы теряют от шести до девяти процентов своего веса при рождении в течение нескольких дней после рождения (NICE 2017).Это не значит, что ваш ребенок не получает достаточно молока.

Тело вашего ребенка теряет лишнюю жидкость, которую он принимал, пока он был омыт околоплодными водами в вашей утробе. Если у вас была дополнительная жидкость через капельницу в течение последних шести часов ваших схваток или родов, ему, возможно, придется потерять больше жидкости (Okumus et al 2011, Watson et al 2012). Просто первый испражнение (меконий) означает, что он немного похудеет. Он накапливал меконий все те месяцы, которые находился в вашей утробе.

Через несколько дней, когда организм вашего ребенка приспособится к жизни вне вашей матки, он должен снова начать набирать вес.Если его взвесить, когда ему от пяти до семи дней, вы можете увидеть, что он начинает расти. Примерно через две недели большинство младенцев достигают своего веса при рождении или выше его (NHS 2017b).

Ваш патронажный врач взвесит вашего ребенка примерно через две недели во время своего первого посещения после рождения вашего ребенка. Этот визит — хорошая возможность убедиться, что ваш ребенок снова прибавляет в весе. Если он не набирает вес при рождении, ваш патронажный врач будет работать с вами, чтобы выяснить, почему, чтобы вы могли вернуть своего ребенка в норму (NICE, 2017).

Одна из самых сложных вещей в процессе кормления грудью — это уверенность в том, что вы даете своему ребенку достаточно молока. Не стесняйтесь обращаться за помощью к акушерке, работнику службы поддержки беременных, патронажной сестре, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию в любое время. Только помните, что грудного ребенка нельзя перекармливать!

Узнайте больше о том, как ваша грудь вырабатывает молоко.

Последний раз отзыв: сентябрь 2018 г.

Список литературы

ПРО. 2017 г. Партнеры и грудное вскармливание. Ассоциация кормящих матерей. www.abm.me.uk [По состоянию на сентябрь 2018 г.]

Bonyata K. 2017. Мой ребенок издает щелкающий звук во время кормления грудью. Это проблема? Келлимом. kellymom.com [Доступ в сентябре 2018 г.]

Brown A. 2018. Важность отзывчивого кормления. Келлимом. kellymom.com [дата обращения: сентябрь 2018 г.]

Deshpande PG. 2017. Клиническая картина желтухи грудного молока. Medscape. эмедицина.medscape.com [Доступ в сентябре 2018 г.]

LLL. 2015. Звуки грудного вскармливания. Ла Лече Лига Канада. www.lllc.ca [По состоянию на сентябрь 2018 г.]

Newman J. 2017. Грудное вскармливание и желтуха. Международный центр грудного вскармливания. ibconline.ca [Доступ в сентябре 2018 г.]

NHS. 2016a. Грудное вскармливание: первые дни. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS. 2016b. Грудное вскармливание: достаточно ли молока у моего ребенка? NHS, Health A-Z.www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS. 2017a. Ответы на ваши вопросы по грудному вскармливанию. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS. 2017b. Вес и рост вашего ребенка. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS. 2017c. Обезвоживание. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS. nda. Вещи, которые могут повлиять на количество молока. NHS, Старт 4 жизни. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NHS. ndb. Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: что такое кластерное вскармливание? NHS, Старт 4 жизни. www.nhs.uk [дата обращения: сентябрь 2018 г.]

NICE. 2017. Замедление роста: признание и управление — Полное руководство. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Клинические рекомендации, NG75. www.nice.org.uk [дата обращения: сентябрь 2018 г.]

Okumus N, Atalay Y, Onal EE, et al. 2011. Влияние способа доставки и типа анестезии на раннюю послеродовую потерю веса у новорожденных; роль вазоактивных гормонов. J Pediatr Endocrinol Metab 24 (1-2): 45-50

Unicef. 2016a. Отзывчивое кормление: поддержка близких и любовных отношений. Информационный лист Инициативы доброжелательного отношения к ребенку в Великобритании. www.unicef.org.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

Unicef. 2016b. Инструмент оценки грудного вскармливания: как вы и ваша акушерка можете определить, что ваш ребенок хорошо кормит. Инициатива ЮНИСЕФ по поддержке детей в Великобритании. www.unicef.org.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

Unicef. 2016c. Инструмент оценки грудного вскармливания: как вы и ваша патронажная сестра можете распознать, что ваш ребенок хорошо ест. Инициатива ЮНИСЕФ по поддержке детей в Великобритании. www.unicef.org.uk [По состоянию на сентябрь 2018 г.]

Watson J, Hodnett E, Armson BA, et al. 2012. Рандомизированное контролируемое исследование влияния внутривенного введения жидкости во время родов на потерю веса новорожденных, находящихся на грудном вскармливании. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 41 (1): 24-32

признаков низкого количества молока (и 12 ложных выводов!) — Milkology®

(этот пост может содержать партнерские ссылки)

12 ложных признаков низкого количества молока:

(поведение, которое совершенно нормально и НЕ указывают на признаки недостаточного количества молока)

1.Ваша грудь не наполняется молоком.

Поскольку примерно через 6–12 недель после родов у вас регулируется количество молока, ваша грудь может стать более мягкой и менее полной между кормлениями.

2. Ваш ребенок просыпается ночью посреди ночи.

Ночное бодрствование является абсолютно нормальным явлением для всех младенцев, поэтому кормление грудью в середине ночи является одним из лучших способов увеличить количество молока.

3. Ваш ребенок ест непостоянно.

Так же, как взрослые меняют количество еды в течение дня, младенцы тоже потребляют разное количество молока при каждом кормлении.

4. Вы не чувствуете разочарования.

Некоторые женщины никогда не чувствуют разочарования, а некоторые чувствуют это в первые недели, а затем не чувствуют в той степени, в какой их регулирует их предложение.

5. Ваш ребенок хочет часто кормить грудью.

Грудное молоко быстро и легко переваривается (примерно за 90 минут), поэтому детям, находящимся на грудном вскармливании, необходимо очень часто есть.

Кроме того, у всех младенцев иногда случаются всплески роста, когда они кормятся чаще в течение нескольких дней подряд, чтобы увеличить выработку молока. Доверяйте своему телу и кормите по требованию.

6. У вас несчастливый ребенок.

Некоторые младенцы суетливы. У этого может быть много причин, помимо чувства голода.

7. Ваш ребенок нервничает перед сном.

Непосредственно перед сном — обычное время для кластерного кормления, когда ребенок доволен только грудью, когда его кормят.

8. Вы не качаете много.

Количество молока, которое вы сцеживаете, НЕ является хорошим показателем вашего фактического количества молока. Ребенок с хорошим захватом груди намного эффективнее выводит молоко из груди, чем молокоотсос.

Некоторые женщины плохо реагируют на сцеживание, но у них все еще есть здоровый запас молока, и они вырабатывают много молока для своего ребенка.

У меня низкий запас молока?

Грудное вскармливание — это проверенный временем и естественный способ накормить вашего ребенка, но это не значит, что все будет легко.Почти все женщины вначале сталкиваются с некоторыми проблемами при грудном вскармливании, но многие могут кормить грудью только потом или, по крайней мере, добавлять немного грудного молока. Многие женщины в начале послеродового периода задаются вопросом, достаточно ли они кормят своего ребенка грудным молоком. Поскольку женщины не видят визуально, сколько молока выпивает ребенок, бывает трудно определить, достаточно ли вырабатывается молока. В большинстве случаев женщины производят достаточно грудного молока.

Однако некоторые женщины действительно борются с тем, что мы называем «недостатком молока».«Производство слишком малого количества молока может быть вызвано многими факторами и может быть очень неприятным! Если вы обеспокоены тем, что грудного молока у вас может быть недостаточно для новорожденного или ребенка, обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Они могут помочь вам выяснить, есть ли какие-либо проблемы, которые могут мешать вам производить достаточно молока, или есть другая проблема. Найдите консультанта по грудному вскармливанию в вашем районе

Как узнать, достаточно ли молока у моего ребенка?

Хотя вы не всегда можете измерить, сколько молока выпивает ваш ребенок, есть несколько признаков того, что ваш ребенок достаточно накормлен:

• Щеки вашего ребенка полны во время кормления, а не сосания.
• Ваш ребенок самостоятельно высвобождается из вашей груди или засыпает и отпускает
• Ваш ребенок выглядит счастливым и довольным после кормления
• Вы можете чувствовать сонливость после кормления
• Вы можете видеть / слышать, как ребенок глотает во время кормления
• Ваша грудь кажется мягкой, а не твердой после кормления

Имейте в виду, что младенцы могут просить кормить много раз в течение дня — это может вызвать у вас ощущение, что вы не должны производить достаточно при каждом кормлении.Не бояться, так как младенцы, как правило, кормят 8-12 раз в день (24 часа), как только приходит полный запас молока. Это может показаться признаком того, что у вас сокращается количество молока, но, вероятно, не имеют никакого отношения к вашему фактическому количеству молока. запас молока:

• Суетливый ребенок (это обычное явление, если не считать достаточного количества молока)
• Ваш ребенок хочет часто кормить грудью (каждые 1,5–2 часа для детей, находящихся на грудном вскармливании, довольно часто)
• Из вашей груди не вытекает молоко или она внезапно перестает течь (не имеет отношения к выработке молока)
• Ваша грудь на ощупь мягче, чем была раньше (это довольно естественно, когда приходит полный запас)
• Вы получаете очень мало молока при сцеживании после кормления (младенцы получают молоко более эффективно, чем молокоотсос, и количество оставшегося у вас молока не является хорошим показателем количества молока)
• Ваш ребенок внезапно увеличивает частоту кормлений (скорее всего, это произойдет со скачком роста!)

Что может вызвать недостаток молока?

Есть несколько факторов, которые могут снизить количество молока, например:

• Принятие орального контрацептива
• Наличие меньшего количества молочных протоков, чем обычно (напр.от операций или рака)
• Неправильное позиционирование во время кормления
• Защелка неполная
• Галстук для языка или губ у ребенка
• Добавки (кормление молочными смесями или грудным молоком из бутылок после кормления ребенка грудью)
• Использование пустышек или накладок для сосков
• Проблемы со здоровьем мамы (послеродовые репродуктивные проблемы, такие как задержка плаценты; другие проблемы, такие как анемия)
• Лекарства для мамы (антигистаминные и др.)
• Алкоголь алкогольный
• Курительный табак
• Прекращение кормления (вместо того, чтобы позволить ребенку решать, когда он закончил)
• Планирование кормлений, а не кормление по требованию
• Ребенок слишком много спит / всю ночь (уменьшает частоту кормления — чаще будите ребенка, чтобы кормить)

Как увеличить количество молока?

Прежде чем вы попробуете принимать добавки или попробовать другие действия для увеличения количества молока, мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом или специалистом по грудному вскармливанию, прежде чем самостоятельно диагностировать недостаток молока.Правда в том, что большинству женщин не нужно делать ничего лишнего, чтобы наслаждаться здоровым грудным вскармливанием и иметь хороший запас. Если вам поставили диагноз «недостаток молока или его сокращение», вы можете попробовать несколько вещей, которые могут помочь увеличить количество молока, например, употребление определенных продуктов / трав и сцеживание молока. Максимально возможное грудное вскармливание также увеличивает ваш запас. Увеличение частоты сцеживания и слива молока даст вашему организму понять, что требуется больше молока на регулярной основе!

Вот предложения по увеличению количества грудного молока:

• Как мама, много отдыхай.Недостаток сна негативно сказывается на производстве молока.
• Пейте много воды. Если вы обезвоживаетесь, вы будете производить меньше молока. Ешьте продукты, богатые водой, например овощи и фрукты.
• Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами. При исключительно грудном вскармливании вам необходимо дополнительно 300-500 калорий в день.
• Снижение уровня стресса может помочь улучшить рефлекс расслабления, при котором молоко попадает в молочные протоки. Попросите вашего партнера, членов семьи или друзей помочь с другими делами, пока у вас не наладится запас молока.
• Избегайте алкоголя и курения. Исследования показывают, что даже один бокал пива или вина может повлиять на ваш рефлекс выделения молока и общее количество молока.
• Практика сцеживания рук / массажа груди
• Практика сцеживания (сцеживание между кормлениями или продолжение сцеживания после того, как были сцежены последние капли молока)
• Движение кожа к коже с младенцем
• Кормление грудью по требованию (или больше, если ребенок не очень требователен)
• Предлагайте обе груди для каждого кормления
• Несколько раз переключаться с груди на грудь, если ребенок устал / слишком быстро засыпает
• Убедитесь, что частота кормления достаточна (8-12 раз каждые 24 часа, не реже, чем каждые 3 часа в ночное время)
• Проверьте свои лекарства.Некоторые антигистаминные, противоотечные, диуретики, средства для похудания и контрацептивы, содержащие эстроген, могут снизить количество молока. Поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах.

Определенные продукты и травы могут помочь увеличить количество молока:

• Пажитник
• Благословенный чертополох
• Семена кунжута
• Люцерна
• Goat’s Rue
• Овсянка
• Овощи / листовая зелень. Но если у вашего ребенка появляется газы после того, как вы съели брокколи, капусту или бобы, откажитесь от этих продуктов
• Чеснок, лук и мята могут изменить вкус грудного молока.Ваш ребенок может больше сосать, что поможет увеличить ваши кормления. Будьте осторожны и уменьшите потребление этих продуктов, если ребенку не нравится вкус.

Что делать, если ничего не работает?

Перед тем как самостоятельно поставить диагноз или выбрать переход на смесь, обязательно проконсультируйтесь с врачом, педиатром и / или специалистом по грудному вскармливанию (например, консультантом по грудному вскармливанию) для проведения обследования. Они могут помочь вам найти способы производить больше молока или показать вам, что вам удобнее кормить грудью.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.Breastfeeding, Inc .: Протокол по регулированию потребления грудного молока.

2. Вамбах, Карен и Риордан, Янв. Грудное вскармливание и лактация человека, пятое издание. Берлингтон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning, LLC. 2016.

3. Выбор Национальной службы здравоохранения (NHS). Грудное вскармливание: достаточно ли молока у моего ребенка?

https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/breastfeeding-is-baby-getting-enough-milk/

4. Мама Келли: воспитание, грудное вскармливание. Увеличение количества молока с низким содержанием молока.

Increasing Low Milk Supply

5. Healthline: 11 рецептов повышения лактации для кормящих мам.

https://www.healthline.com/health/parenting/lactation-boosting-recipes#1

.