Как себя ведет новорожденный в первый месяц: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

норма, сколько раз в день, цвет

Первый стул новорожденного. Регулярность, норма дефекации, консистенция и его цвет. Запор и задержка стула у младенца во время прикорма. Особенности питания грудничка и симптомы проблем. Стул у грудничка – точный показатель состояния.

Так много переживаний связано с тем, как новорожденный малыш «ходит по-большому». Мам беспокоит периодичность стула, его цвет, консистенция. Стул имеет так много оттенков и консистенций, что даже опытные родители, возможно, не видели их все. Так как же определить, все ли у крохи в порядке с пищеварением? Быть может, ему нужна помощь?

Многие мамы знают, что очень важно следить за стулом малыша, да и педиатр во время осмотра всегда интересуется, как малыш ходит по-большому. Эта информация – один из важнейших моментов в диагностике состояния здоровья крохи. К сожалению, довольно часто мамы ошибочно трактуют совершенно естественные и безопасные состояния малыша. И из-за этих ошибок могут начать ненужное лечение и переживать о малыше безо всяких весомых причин. Так давайте разберемся, как должен выглядеть стул у крохи и когда нужно беспокоиться, а когда нет.

Ребенок первого года жизни не может рассказать о самочувствии или показать, где болит. Очень информативным показателем является стул у грудничка. Содержимое подгузника может многое рассказать о состоянии здоровья малыша.

Первый стул сразу после родов

Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует. Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроху приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.

Меконий – первый стул ребеночка

Первый стул крохи – это меконий, первородный кал, который накопился в течение всего внутриутробного периода развития ребенка. Меконий представляет собой густое, замазкообразное вещество черно-зеленого цвета. Он практически не пахнет. Состоит из переваренных органических частиц, которые плод заглатывал еще в животике у мамы. Выглядят в подгузнике как моторное масло. Так как первородный кал состоит из амниотической жидкости, слизи, клеток кожи, и других веществ съеденных в утробе матери, он на самом деле не пахнет – так что вы можете не понять, что пришло время для смены подгузника.

Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Новорожденного пугают незнакомые ощущения внутри животика, и мама тут же кормит его грудью для успокоения. Ребенок получает молозиво, обладающее хорошим слабительным эффектом. В результате кишечник малыша очищается от мекония и заполняется полезной микрофлорой, благодаря ценным иммунным и питательным свойствам молозива.

Стимулятором отхождения стула является грудное молоко, ведь в нем содержаться особые вещества, обладающие послабляющим эффектом. Меконий может отходить сразу же после рождения или спустя какое-то время, однако он обязательно должен отойти в первые сутки жизни ребенка. Количество мекония может быть различным. У кого-то это происходит 1-2 раз большими порциями, у кого-то 5-6 раз и внебольшом количестве. Пока весь кишечник ребенка не освободится от мекония, дальнейшие изменения стула невозможны.

Весь меконий выходит ко 2-3 дню жизни. Если у ребеночка на 4 или 5 день жизни все еще выходит меконий, это значит, что он недополучает грудное молоко.

Каким должен быть первый стул новорожденного?

Первый стул у новорожденных появляется в течение первых двенадцати часов после рождения и называется меконий, или первородный кал. Это густая вязкая масса темно-зеленого (оливкового) цвета. Выделяется меконий один-два, реже – три дня. Далее характер стула новорожденного ребенка меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние – транзиторным катаром кишечника.

Первые дни

Как правило, младенец писает один раз в первые сутки после рождения, а последующие несколько дней – от двух до шести раз каждые 24 часа.

Самый первый стул новорожденного довольно важен. Он должен произойти также в первые сутки после родов. Первый кал должен быть зеленовато-черного цвета и очень липкий (прилипшие к коже младенца остатки лучше удалять детским маслом). Такие характеристики стула могут сохраняться на протяжении нескольких дней. Но постепенно кал станет более жидким с зернистой текстурой, а его цвет изменится на желто-зеленый. Если вы кормите малыша грудью, вы заметите кислотный запах.

По прошествии от двух до семи дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника. Для хорошего становления лактации у мамы важно как можно чаще прикладывать ребенка к груди с первых дней жизни, не ограничивать время и количество кормлений. Нежелательно допаивать ребенка водой из бутылочки, а тем более докармливать его смесью. Это нарушит процесс нормальной адаптации кишечника и может в дальнейшем привести к затяжному течению воспалительного процесса.

Переходный стул

Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. После того, как весь меконий вышел, у ребенка начинает отходить переходный стул, который появляется примерно к концу вторых суток жизни.

Его кал становится светлее по цвету – вроде армейского зеленого цвета – и менее липким. Он более жидкий чем меконий, и поэтому многие мамы беспокоятся, что у малыша началась кишечная инфекция. На самом деле это не так. Переходный стул имеет зеленоватый оттенок и более жидкую консистенцию, он имеет запах, но этот запах совершенно не напоминает стул взрослого. Это непосредственно стул, который ребенок выделил после переработки грудного молока. Продолжительность отхождения переходного стула сутки- двое, а затем у ребенка появляется молочный стул.

Цвет переходного стула может иметь разные вариации – от желтого или коричневого до различных оттенков зелени, также появляется кисловатый запах.

Переходный стул сменяет меконий с 3-4 суток из-за смены у мамы молозива на переходное молоко. Поэтому стул ребенка от этого становится светлее, и объем его возрастает. Какашки часто становятся более жидкими, иногда водянистыми с непереваренными комочками и слизью.

Этот переходный стул является признаком того, что он начал переваривать грудное молоко или смесь, и что его кишечный тракт в порядке.

Переходный стул частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.

Ребеночек рождается со стерильным кишечником. Уже во время родов стартует заселение его бактериями и продолжается при кормлении грудью. При мощной поддержке иммунных свойств грудного молока примерно к 3 месяцам микрофлора кишечника сможет полноценно выполнять свои функции: помогать формировать иммунитет, активно участвовать в обмене веществ и пищеварении, защищать организм от инфекций.

Причины беспокойства

Когда следует беспокоиться? Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.

Стул новорожденного в первый месяц жизни

Первые недели

К концу первой недели жизни у ребенка появляется зрелый, молочный стул.

Ребенок получает для кормления зрелое грудное молоко, поэтому стул называют молочным. Он ярко желтого цвета с белыми включениями, без неприятного запаха. Белые комочки в стуле являются следствием того, что пищеварительная система ребенка пока еще не способна полностью переваривать все компоненты грудного молока. Количество молочного стула варьирует от 1 раза в сутки до 15, это зависит от индивидуальных особенностей организма. Вы должны понимать, что минимальным допустимым значением является отхождение стула 1 раз в день. Если этого не произошло, можно прибегнуть к массажу живота и выкладыванию ребенка на живот. Стимуляций заднего прохода, клизм и газоотводных трубок старайтесь избегать. Эти методы хороши при экстренных ситуациях. Ни в коем случае не превращайте их в рутинные методы.

Поначалу частые испражнения младенца будут связаны с новым для него питанием. В течение первого месяца ребенок может какать от одного до четырех раз каждые сутки, хотя некоторые малыши делают это реже. Чаще всего новорожденный при этом морщится и прикладывает видимые усилия.

Не думайте, что у малыша диарея – напротив, жидкий стул зеленого цвета характерен для здорового ребенка. Когда грудничку исполнится два-три месяца, он начнет испражняться реже, а у стула появятся различные запахи.

На третий-пятый день у мамы приходит молоко, а у малыша к концу первой недели устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных «сметанообразный», и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности стул здорового младенца – жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если кал малыша имеет зеленоватый оттенок до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем печени и особенностей метаболизма билирубина такое состояние имеет право быть и также не требует лечения.

У многих мам иногда возникает беспокойство из-за того, что стул малыша «внезапно» становится водянистым и ребенок ходить по-большому с обильными газами, резким звуком. Врачи в этом случае часто подозревают лактазную недостаточность. В реальности, все обычно обстоит так. В период от 3х недель до полутора месяцев у малыша бывают частые скачки роста, поэтому в определенные моменты кроха буквально «зависает на груди», чтобы помочь маме выработать побольше молочка. В течение дня или нескольких кроха требует грудь чаще и дольше, чем раньше, и мама начинает подозревать, что молока не хватает. В результате она начинает часто перекладывать малыша от одной груди к другой, и кроха получает в основном «переднее» молоко, которое идет в начале кормления из каждой груди. Это молоко богато углеводами и белками, от него кроха активно растет, однако стул из-за этого молока жидкий и с газиками (иногда «результат» выглядит вспененным, если малыша держат над горшком или тазиком, когда ему надо опростаться, и мама может наблюдать консистенцию стула). В этой ситуации не надо паниковать – просто малыша не нужно постоянно перекладывать от одной груди к другой, опасаясь, что он голодает. Дайте возможность крохе получить «заднее» молоко, богатое жирами, которое не будет вызывать метеоризм и дольше задержится в кишечнике.

В этой ситуации (когда малыш вдруг начинает явно насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко опять же начинает поступать больше углеводов и стул малыша становится более жидкий и с газами.

Аналогичные проблемы из-за «переднего» молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха загладывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить «заднее» молоко. Лучший выход в этой ситуации – проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе «не хватает молока».

Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться – на это нужно не меньше трех-четырех месяцев. Ваша задача просто кормить малыша по требованию и правильно и не спешить лечить его от мнимых болезней.

Последующие месяцы

Как только подойдет к концу первая стадия, стул ребенка, питающегося грудным молоком, будет походить на горчицу – как цветом, так и консистенцией. Обычно у него не бывает резкого неприятного запаха. Впрочем, очень часто малыши на естественном вскармливании ведут себя по-разному. Некоторые испражняются в каждый новый подгузник, а кто-то делает это лишь раз в неделю. Но все без исключения младенцы должны мочиться несколько раз в день.

У детей на искусственном вскармливании стул немного другой: он более темный и плотный по консистенции и обладает резким запахом. Также существует вероятность небольших запоров, вызванных составом смеси. Если вы заметили подобные проблемы, стоит перейти на другую смесь. Кроме того, необходимо проконсультироваться с педиатром. Дети, питающиеся грудным молоком, в большинстве не страдают от запоров.

Особенности питания и стул новорожденного

Характер стула новорожденного зависит от нескольких факторов, и в первую очередь, от вида вскармливания. Стул у новорожденных на грудном вскармливании более частый и в первые месяцы может быть после каждого кормления (до семи-восьми раз в сутки). Он, как правило, достаточно жидкий, желтого цвета, может содержать белые комочки и имеет характерный кислый запах. По мере роста ребенка и созревания его кишечника стул становится более редким, густым, однородным по консистенции. К трем-четырем месяцам он часто приобретает определенную регулярность в течение дня. Стул малыша, находящегося на грудном вскармливании, зависит от продуктов питания, которые употребляет сама кормящая мама. Эта зависимость уменьшается по мере взросления ребенка.

Стул малыша-искусственника более редкий. Уже к концу первого месяца он может быть один-два раза в сутки. Он густой, темно-желтый и имеет характерный каловый запах. И при естественном, и при искусственном вскармливании в стуле не должно быть примесей слизи, крови.

После введения прикорма характер стула начинает меняться. Он может содержать остатки овощей и фруктов, которые получает в пищу ребенок (кусочки моркови, капусты, нити бананов), может меняться его частота, цвет. Чем меньше молока получает малыш, тем менее желтый у него стул. К году при условии формирования разнообразного рациона у ребенка его стул приближается по виду к стулу взрослого человека.

Здоровый стул на грудном вскармливании

Если ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, его стул будет желтым или слегка зеленым с нечеткой или кремообразной консистенцией. Он может быть достаточно текучим, быть похожим на понос. Стул при грудном вскармливании, как правило, выглядит как смесь дижонской горчицы и творога.

Существует много оттенков. Однажды вы увидите зеленый оттенок, который может означать, что вы съели что-то другое, чем обычно. Если ваш ребенок не испытывает каких-либо неприятных симптомов, то нет необходимости беспокоиться.

Если вы видите ярко-зеленый и пенистый стул в подгузнике малыша, похожий на водоросли, он, вероятно, получает слишком много молозива – низкокалорийного молока, которое приходит в начале кормления – и не достаточно заднего молока, в котором больше жира, и которое является супер-питательным материалом. Это может означать, что вы не достаточно долго кормите каждой грудью. Чтобы исправить это, начинайте каждое кормление с груди на которой остановились в прошлый раз.

Здоровый стул при искусственном вскармливании

Стул младенцев на искусственном вскармливании пастообразный, похож на арахисовое масло, имеет спектр коричневого цвета: желто-коричневый, рыжевато-коричневый, или зелено-коричневый. Запах сильнее, чем у стула при грудном вскармливании.

Нормальный стул малыша

Если все идет хорошо, к 10-14 суткам жизни идеальный стул грудничка становится желтого цвета с кисловатым запахом, кашицеобразный или слегка зернистый.

Консистенция и цвет могут меняться в зависимости от рациона мамы. Если мама ела экзотические фрукты – может быть зелень в какашках младенца, а крупяные каши – небольшие включения слизи.

Все это не означает, что необходимо сразу же отказываться от каких-то продуктов из своего меню. Важно помнить, что грудное молоко имеет живой и очень изменчивый состав, поэтому и стул младенца не будет всегда выглядеть одинаково.

Сколько какает месячный ребенок

Все молодые мамы склоны к переживаниям, что с их малышом может что-то случиться, поэтому малейшее изменение в поведении ребенка дает повод для паники. Больше всего мамочек беспокоят вопросы, хватает ли малышу молока, не жарко ли ему или холодно, сколько какает месячный ребенок и все в таком духе. Вообще проблема со стулом ребенка очень остро стоит для каждой матери, ведь он имеет свойство постоянно меняться. То малыш какает до 10 раз в сутки, то не ходит в туалет по несколько дней.

Вторая причина, почему это вопрос остается одним из главных для всех мам, это то, что стул и его количество у каждого ребенка индивидуально, и может меняться в зависимости от питания, общего состояния организма, питьевого режима и так далее.

1 месяц ребенку / Норма дефекации

Постараемся подробно ответить на вопрос: «Сколько обычно какает месячный ребенок в среднем?»

• Примерное количество кала месячного ребенка, находящегося на ГВ, равняется пятнадцати граммам. Постепенно это количество будет увеличиваться до 40-50 граммов;
• У ребенка, которого кормят грудью, стул обычно представляет собой однородную желтую кашицу с запахом кислого молока. Однако при данном режиме питания считается также нормой стул с небольшими комочками, иногда зеленью (если у грудного ребенка зеленый стул со слизью).
• Количество кала у детей с искусственным вскармливанием больше, до 40 грамм.
• При кормлении малышей смесями цвет кала может быть светло-желтым или темно-коричневым, а запах достаточно резкий. Считается нормальным небольшое количество слизи в кале или небольшие белые комочки. Так из организма выводится лишние молочные жиры, которые не переварены.

Сколько раз в сутки должен какать месячный малыш

У ребенка этого возраста на ГВ стул обычно бывает после каждого кормления, то есть 8-9 раз/сутки.

Бывают случае, когда ребенок какает 1-2 раза/неделю. но большим объемом. Если у ребенка хорошее самочувствие, не беспокоят колики, значит, такая частота для ребенка является нормальной; Да-да, бывает и такое.

Стул детей-искусственников бывает реже. Обычно от 1 до 4 раз/сутки . Если это происходит реже, то считается запором.

Основные проблемы. Когда лучше проконсультироваться у педиатра?

• Если месячный ребенок какает более 10-12 раз/день, и если у кала появился специфический запах, он стал пениться и изменился цвет (стал зеленый), то стоит обратиться к педиатру. Возможно, это ошибки рациона мамы или более серьезные заболевания.
• Если ребенок не может покакать уже длительное время, при этом часто плачет, то вероятно у него запор (как лечить запор?). Лучше всего справляться с этой проблемой щадящими методами – прием в пищу продуктов со слабительным эффектом, обильное питье мамы. В крайнем случае, допускается использование клизмы. А прием лекарственных средств только по рекомендации врача.
• Часто неприятности малышу доставляет такое явление как колики у грудничков, повышенное газообразование. Данная проблема также корректируется с помощью питания, проведения массажа живота.
• Понос у грудного ребенка

Не рекомендуется:

Если подозрения и беспокойство мамы подтвердились, и у ребенка действительно обнаружились отклонения или инфекция, то не следует:

• Отлучать ребенка от груди и переходить на ИВ;
• Ограничивать время кормления «по часам»;
• Допаивать малыша водой или чаем;
• Заниматься самолечением.

Частота стула

Как часто малыш должен какать? Частота и объем стула малыша — надежные показатели, чтобы выявить, достаточно ли ему питания.

Если у грудничка 5 — 21 дня жизни в течение суток не было стула, есть вероятность, что он недоедает.

Ко второй неделе жизни хорошо кушающий малыш обычно какает минимум 2-3 раза каждый день достаточным объемом. Достаточный объем это не менее 1,5-2 столовых ложки за сутки.

Некоторым деткам этого возраста подгузник требуется менять после каждого кормления, но маленькое пятно на подгузнике не считается полноценным стулом.

Как же понять, какой должна быть норма?

Все дети индивидуальны, поэтому понятие нормы, в принципе, отсутствует. Важно следить за состоянием ребенка, если его ничего не беспокоит, у него хороший аппетит, мягкий животик и спокойное настроение, то все волнения нужно отбросить в сторону. Также на характер и частоту стула влияет тип вскармливания. Если малыш находится полностью на грудном вскармливании, то он может ходить в туалет от 1 до 7 раз в день.

В большинстве случаев стул имеет однородную консистенцию, может быть как жидким, так и кашеобразным, но ни в коем случае не твердым. Нужно следить, чтобы в выделениях ребенка отсутствовали комочки, слизь, кровь, так как это может свидетельствовать о многих заболеваниях и в случае их обнаружения нужно обратиться к врачу.

Бывают также такие ситуации, когда ребенок на грудном вскармливании какает один раз в несколько дней, это не считается отклонением, а может быть обусловлено полным усвоением материнского молока. Если же испражнение кишечника приносит ребенку дискомфорт, он часто плачет, а также тужится, но безрезультатно, то, скорее всего, у ребенка запор. Чтобы справиться с данной проблемой для начала нужно скорректировать диету матери, включить в рацион слабящие продукты. Можно прибегнуть к использованию клизмы, но стоит помнить, что объем воды для месячного ребенка не должен превышать 30 мл и температура жидкости должна быть комнатной. Данную процедуру нельзя проводить очень часто, ведь это может только усугубить проблему запора.

Очень помогает предотвратить запор массаж в зоне кишечника по часовой стрелке, выкладывания на животик. Ни в коем случае не пользуйтесь советами бабушек, и не издевайтесь над ребенком, засовывая ему кусочки мыла в прямую кишку, так как это может негативно повлиять на микрофлору кишечника. Так же использовать лекарства для послабления стула без совета врача не следует, так как они имеют неприятную особенность вздувать животик, а еще одна проблема ребенку ни к чему.

Также нередко частые жидкие испражнения мамы воспринимают за диарею, но это не всегда правильно. Как уже было сказано, до 7 раз малыш спокойно может какать, если он это делал чаще, попытайтесь вспомнить, не пробовали ли вы на днях новый продукт, возможно дальнейшее устранение его из питания поможет наладить стул. Если же понос не прекращается, а в стуле вы заметили какие-либо примеси или он пениться и имеет неприятный резкий запах, а цвет меняется на зеленый, то это повод обратиться за врачебной помощью. Возможно, у малыша непереносимость лактозы или он подхватил кишечную инфекцию, и в том, и в другом случае без консультации специалиста не обойтись.

С естественным кормлением разобрались, ну а сколько какает месячный ребенок, который питается смесями? В идеале дети на искусственном вскармливании в туалет ходят реже, до 4 раз в сутки, цвет кала может быть от светло-желтого до темно-коричневого, а запах довольно резкий. Если же стул у искусственника стал более жидким, и в нем присутствуют не переваренные комочки, то это может быть сигналом того, что ребенка перекормили смесью. Для коррекции питания малыша лучше обратиться к педиатру.

Каждая мама знает своего ребенка лучше всех, поэтому нужно наблюдать за его ощущениями и не паниковать понапрасну.

Очень часто молодые мамы чрезмерно беспокоятся за состояние здоровья своего ребенка, порой впадая в панику при малейшем изменении в поведении младенца. Одним из наиболее часто задаваемых вопросов педиатрам и более опытным мамам является вопрос – сколько раз должен какать месячный ребенок в сутки и в каком количестве.

Задержка стула

Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности. Как часто должен малыш «делать дела»? В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Беспокоиться не стоит. Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто – обратитесь к врачу по этому вопросу.

Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется – посоветуйтесь с доктором.

Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?

Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в том случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша – так вы сможете разобраться в проблеме.

Запор у новорожденных

Если стул ребенка твердый и выглядит как маленькая галька, вероятно, у него запор. Малышу явно некомфортно, когда он какает, стул может быть даже окрашен кровью от раздражения на заднем проходе.

Обычно им страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Частота стула у младенца, получающего смесь, – один-два раза в день. Чем старше становится ребенок, тем реже у него происходит стул. Однако только по частоте стула судить о наличии или отсутствии у малыша запора нельзя. При запорах стул сухой, имеет плотную консистенцию, отходит с трудом, малыш сильно тужится, беспокоится, плачет. Иногда без газоотводной трубочки он не может опорожнить кишечник. Эта ситуация должна насторожить родителей, она сама по себе является поводом для обязательного обращения к врачу.

Специалисты утверждают, если вовремя заметить нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта у грудных детей и принять необходимые меры, то ребенок будет избавлен от целого ряда хронических заболеваний в дальнейшем.

Один или два подгузника не являются проблемой, но если у ребенка три или более (или, если вы видите кровь), то лучше обратиться к врачу. Запор может быть признаком чувствительности к молоку или соевому белку или непереносимость к чему-то в грудном молоке или смеси.

Проблемы со стулом у новорожденного

К сожалению, сейчас у младенцев довольно часто бывают проблемы с кишечником. Первыми признаками неблагополучия обычно являются беспокойство малыша, его пронзительный плач. Малыш при этом обычно не голоден и прикладывание к груди не приносит ему облегчения. У ребенка вздутый живот, он сучит ножками, громко кричит. Он может успокоиться на короткое время, а затем все начинается сначала. Успокаивается малыш только после постановки газоотводной трубочки: при этом отходит большое количество газов, появляется стул, а затем животик становится мягким и ребенок засыпает.

Cимптом неблагополучия – плач во время кормления

При прикладывании к груди ребенок начинает жадно сосать, но через несколько минут бросает грудь, беспокоится. Связано это с усилением перистальтики кишечника при попадании пищи в желудок, что приводит к появлению кишечных колик. Причина недомогания обычно кроется в том, что у ребенка нарушается процесс формирования нормальной микрофлоры кишечника. В кишечнике появляются условно-патогенные микроорганизмы, что приводит к нарастанию процессов брожения и к повышенному газообразованию. Газы растягивают стенки кишечника, нарушается перистальтика, появляются схваткообразные боли в животе. В результате развивается воспалительный процесс в кишечнике. Все это приводит к изменению характера стула. Он становится водянистым, с примесью зелени или просто зеленый, со слизью, иногда можно заметить прожилки крови.

В дальнейшем у ребенка могут появиться срыгивания, высыпания на коже, начнется снижение темпов прибавки массы тела. Это говорит о развитии у ребенка острого воспалительного процесса в кишечнике, сопровождающегося дисбактериозом, и является поводом для обязательного обращения к врачу. Ситуация может выглядеть и по-другому. Ребенка ничего не беспокоит, он хорошо ест, не срыгивает, хорошо прибавляет в весе. Плачет редко и, в основном, когда голоден. При этом стул жидкий, водянистый, с примесью слизи и белых комочков. Как правило, подобное состояние не требует активного лечения. Причина «плохого» стула – затянувшийся процесс адаптации кишечника к условиям внеутробной жизни. Врач может назначить препараты нормальной микрофлоры кишечника (например, бифидумбактерин) для облегчения и ускорения процессов адаптации. По мере роста ребенка, после введения в рацион твердой пищи (прикормов) стул нормализуется.

Характер стула во время прикорма

Разумеется, когда вы начинаете вводить прикорм, характер стула малыша меняется. С началом прикорма в детских какашках попадаются заметные кусочки непереваренной пищи. Например, красным стул бывает после свеклы, оранжевым – после морковки.

Прежде всего, нужно помнить, что задача первого прикорма (в 5, 6 месяцев) – не накормить, а помочь адаптироваться к новым вкусам, к новой пище. Давайте малышу прикорм в количестве «лизнуть» и лишь постепенно переходите к дозам «с ноготок» или «половина чайной ложки».

Вводить в рацион крохи нужно один продукт, чтобы можно было понять, как и на что малыш реагирует.

Довольно часто, как только мы даем малышу «с ноготок» какой-то пищи, она не переваривается – мы обнаруживаем продукт в каловой массе практически в первозданном виде. В течение одного-двух дней это нормально, организм малыша не разобрался с новым компонентом в желудке, однако если такое продолжается и на третий день – продукт из рациона нужно убрать, поскольку очевидно, что малыш еще не готов его принять. Нужно сделать перерыв на неделю или две, не предлагая малышу ничего, кроме груди, затем попробовать вновь, с другим продуктом.

Организм крохи может отреагировать и более бурно, к примеру, разжиженным стулом и болью в животе, а иногда и аллергией. В этом случае также нужно отменить продукт и подержать кроху на грудном вскармливании, чтобы желудочно-кишечный тракт успокоился.

Когда в рацион ребёнка вводится прикорм, консистенция выделений меняется, появляется характерный для фекалий запах.

Когда вы вводите малышу белковую пищу, он может отреагировать запором. Чтобы этого избежать, нужно помнить простые правила. Белки требуют больше жидкости, поэтому если это первый прикорм малыша (например, творожок), давайте ему больше грудного молока. Если вы начали вводить белки, когда кроха уже пьет жидкость, обеспечьте его питьем. Не переживайте из-за того, что введение новых продуктов приходится откладывать – с малышом ничего страшного не случится. И особенно спокойно отнеситесь к мнению, что в 6-7 месяцев ребенку необходимо давать мясные продукты, чтобы он хорошо рос. Далеко не все дети способны усвоить такой белок, у многих даже гомогенизированный мясной продукт в этом возрасте приведет к запору и перегрузит почки. Пусть малыш подольше будет питаться грудным молоком и получать в качестве прикорма овощи и фрукты – так вы избежите многих проблем со стулом.

В целом, беспокойство мам по поводу стула малышей вполне оправданно: ведь это важный диагностический симптом, который многое позволяет понять о состоянии крохи. Однако нужно помнить, что далеко не все ситуации требуют вмешательства, а большинство проблем можно решить, просто исправив ошибки во вскармливании. Не спешите лечить малыша и прибегать к медикаментам, начните с диеты.

Беспокоиться не стоит – многие продукты даже взрослые не до конца переваривают. Так часто бывает, если пищу плохо пережевывать или съесть слишком много. Волноваться стоит, когда в стуле постоянно есть непереваренная пища. Тогда нужно сразу к доктору, чтобы проверить усваиваемость питательных веществ.

Как часто должен какать малыш?

Стул ребёнка может быть не постоянным, порой новорожденный какает по 8-10 раз в день, а бывает, что не ходить в туалет сутками. Так сколько раз он должен опорожнять кишечник? Здесь нет чётко установленной нормы, всё зависит от индивидуальных параметров — аппетита малыша, типа питания, особенностей кишечника и т. д.

В первые же сутки после родов младенец будет какать чёрным калом (меконием), так может продолжаться 2-5 дней. До 2-х месяцев малыш может какать до 10 раз, затем постепенно работа кишечника входит в норму, и ребёнок будет испражняться реже.

Младенец на грудном вскармливание ходит в туалет достаточно часто — до 7-10 раз в сутки. В норме стул должен быть однородным, он может быть сметанообразным или жидким, а после 6 месяцев кал становится более твёрдым, поскольку начинается постепенное введение прикорма. Если вы заметили в выделениях кровь, слизь или комки, также обращайтесь к педиатру.

На то, как часто ребёнок какает, влияет тип питания. Если малыш питается смесями, он может реже ходить в туалет, чем при кормлении грудью. На смесях малыши какают реже — 4 раза в день через 3-3,5 часа, при этом цвет кала может быть самым разным — от светлого до тёмно-коричневого, запах более резкий. Если в выделениях есть комочки, то, скорее всего, организм малыша не успевает переваривать пищу, и вы его просто перекармливаете. В этом случае стоит посоветоваться с педиатром.

Частота стула

Нормой будет и когда малыш какает после каждого кормления (8-10 раз в сутки), и когда кишечник ребеночка освобождается 1 раз в 3-4 дня. Столь редкий стул, при условии, что он не твердый и не плотный, тоже является вариантом нормы и говорит о том, что мамино молочко хорошо усваивается. Никаких дополнительных манипуляции маме предпринимать не нужно.

А вот если малыш капризничает, натуживается и плачет, часто пукает, и стул у него оформленный, или зеленый, или пенистый, или с прожилками крови – это повод показать малыша педиатру.

До 6 недель большинство деток на ГВ опорожняются от 4 до 12 раз в сутки. К двум месяцам частота стула снижается от 2-4 раз в сутки до одного раза в несколько дней.

У деток на смешанном либо искусственном вскармливании стул больше похож на взрослый. Он более густой, цвет – оттенки коричневого, имеет резкий запах. Нормальная частота — один раз в день, если реже, то нужно помогать малышу покакать.

Симптомы отставания в развитии ребенка — Kids’ Med

Каждый человек индивидуален, вне зависимости от его возраста. Это особенно касается маленьких детей, которые ведут себя и развиваются очень по-разному. Некоторые детки в 9 месяцев уже учатся самостоятельно ходить, а другие встают на ножки только к первому году.

Шаблонов нет, и незначительная разница не свидетельствует о том, что с малышом что-то не так. Однако существует ряд признаков, которые могут в действительности свидетельствовать о том, что малыш отстает в развитии.

Причины отставания

Прежде чем начинать паниковать и таскать малыша по многочисленным врачам и клиникам, рекомендуется задуматься о том, почему он отстает от своих сверстников?

Причины могут быть самые разные и одна из них – неправильный подход к воспитанию. Иногда взрослые дают малышу недостаточно информации, не помогают развиваться и не поощряют за хорошие результаты. Все это может привести к остановке умственного развития и снижению способности мозга усваивать и запоминать материал.

Задержка часто проявляется в специфическом поведении малыша. Он может вести себя слишком «по-детски», у него снижается работоспособность, повышается утомляемость. Отстающие детки редко могут закончить начатое дело, даже если на старте оно приносило малышу удовольствие и вызывало интерес.

Иногда причиной отставания выступают проблемные роды, к примеру:

• при наличии различных нарушений во время беременности;
• при перенесении мамой сложных заболеваний;
• при патологических родах;
• при употреблении алкоголя, курении;
• при употреблении наркотиков.

Кроме того, отставание может возникнуть из-за социальных причин:

• слишком сильный контроль со стороны близких;
• агрессивное отношение в семье;
• наличие психологических травм.

Чтобы поставить диагноз требуется пройти комплексное обследование у специалистов разного профиля: у педиатра, психолога, невропатолога.

Симптомы отставания в развитии ребенка

Иногда отклонения от норм в развитии могут быть выявлены с самого маленького возраста, практически с рождения. В возрасте 3-4 лет такой диагноз можно поставить окончательно и безошибочно на основе осмотра, собранного анамнеза и соответствующих клинических признаков.

Выделяют следующие симптомы отставания:

• грудничок не может сконцентрировать внимание на одном предмете;
• слишком яркая реакция на громкие и резкие звуки;
• отсутствие реакции на резкие звуки;
• малыш не начинает улыбаться к 3 месяцам;
• малыш не может запомнить буквы и т. д.

Симптомов отставания очень много и правильно интерпретировать их может только опытный, грамотный специалист на основе осмотра ребенка и проведения специальных тестов.

Что делать?

При возникновении подозрений в том, что малыш начинает отставать в развитии, родителям необходимо в ближайшее время обратиться за квалифицированной помощью. Не стоит раньше времени думать о самом плохом, в большинстве случаев проблемы с отставанием решаемы, если за дело своевременно возьмется профессионал.

В клинике «Kids MED» в Краснодаре работают опытные специалисты разного профиля, обладающие огромным запасом знаний и навыков, необходимых для общения с ребенком, выявления признаков отставания.

Обращайтесь к нам, мы сможем своевременно найти любые симптомы проблем с развитием и подскажем, как нужно действовать, чтобы ваш малыш рос здоровым, развивался правильно и не имел никаких проблем с учебой.

К списку статей

Каким должен быть стул малыша

Первые дни

Как правило, младенец писает один раз в первые сутки после рождения, а последующие несколько дней – от двух до шести раз каждые 24 часа.
Самый первый стул новорожденного довольно важен. Он должен произойти также в первые сутки после родов. Первый кал должен быть зеленовато-черного цвета и очень липкий (прилипшие к коже младенца остатки лучше удалять детским маслом). Такие характеристики стула могут сохраняться на протяжении нескольких дней. Но постепенно кал станет более жидким с зернистой текстурой, а его цвет изменится на желто-зеленый. Если вы кормите малыша грудью, вы заметите кислотный запах.

Следующие несколько недель

Поначалу частые испражнения младенца будут связаны с новым для него питанием. В течение первого месяца ребенок может какать от одного до четырех раз каждые сутки, хотя некоторые малыши делают это реже. Чаще всего новорожденный при этом морщится и прикладывает видимые усилия.
Не думайте, что у малыша диарея – напротив, жидкий стул зеленого цвета характерен для здорового ребенка. Когда грудничку исполнится два-три месяца, он начнет испражняться реже, а у стула появятся различные запахи.

Последующие месяцы

Как только подойдет к концу первая стадия, стул ребенка, питающегося грудным молоком, будет походить на горчицу – как цветом, так и консистенцией. Обычно у него не бывает резкого неприятного запаха.
Впрочем, очень часто малыши на естественном вскармливании ведут себя по-разному. Некоторые испражняются в каждый новый подгузник, а кто-то делает это лишь раз в неделю. Но все без исключения младенцы должны мочиться несколько раз в день.

У детей на искусственном вскармливании стул немного другой: он более темный и плотный по консистенции и обладает резким запахом. Также существует вероятность небольших запоров, вызванных составом смеси. Если вы заметили подобные проблемы, стоит перейти на другую смесь. Кроме того, необходимо проконсультироваться с педиатром. Дети, питающиеся грудным молоком, в большинстве не страдают от запоров.

Профилактический осмотр

Главная/О больнице/Статьи/Профилактический осмотр

Невролог — специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с поражением центральной и периферической нервной системы и функциональными нарушениями у детей.

У детей 1 года жизни невролог является вторым врачом, к которому обращаются после педиатра. Плановые профилактические осмотры проводятся в возрасте 1 месяца, 3-х месяцев, 6 месяцев, 9 месяцев и 1 года.

Осмотр невролога входит в схему диспансерного наблюдения здоровых детей (приказ МЗ РФ №60 от 19.01.93, №154 от 05.05.99) и является обязательным.

Малышей первого года жизни невролог осматривает несколько раз, начиная с месячного возраста (приказ МЗСР РФ от 28.04.2007 г. № 307 «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни»). Данные сроки обусловлены психомоторным развитием ребёнка и проведением профилактических прививок.

В первый год жизни психомоторные функции ребенка развиваются наиболее интенсивно. Календарь психомоторного развития ребенка составляют эксперты ВОЗ на основе сравнения индивидуальных календарей развития большой выборки здоровых детей. Кроме того, при составлении календаря психомоторного развития ребенка (особенно в части календаря развития речевых навыков детей), принимаются во внимание национальные особенности.

В приведенном нами календаре развития ребенка указаны показатели речевого развития для носителей русского языка.

У носителей иных языков этапы развития речи будут отличаться. Для родителей и специалистов очень важна возможность сравнить показатели психомоторного развития ребенка с некой усредненной нормой, которая и описана в календаре.

Следует учесть, что не все дети имеют одинаковые темпы развития по всем критериям календаря психомоторного развития. Поэтому не стоит беспокоиться, если часть психомоторных реакций малыша немного опережает те, которые описаны в календаре развития ребенка для соответствующего возраста, а часть несколько отстает от них.

Оценивая психомоторные функции по календарю развития ребенка, также необходимо учитывать, что результаты оценки зависят от ряда факторов, таких как настроение ребенка, степень комфорта, окружение и т.д.

Отставание в развитии определенных навыков на 1 месяц или меньше (по сравнению с приведенными в «эталонном» календаре развития ребенка) не является симптомом заболевания.

Однако родители должны уделить особое внимание развитию необходимых умений у ребенка, используя для этого дополнительные стимулы. К примеру: игры для развития ребенка до трех лет или игры с песком.

Лишь при отсутствии положительной динамики развития психомоторных функций ребенка в течение месяца и более, показано обследование ребенка у врача-невролога.

Календарь развития ребенка

Скачать таблицу с данными в формате *.doc

Но бывает так, что беременность протекала не совсем гладко — отмечалась угроза прерывания на различных сроках, токсикозы, внутриутробные инфекции и др.; роды были быстрые, стремительные, или затяжные; ребёнок сразу не закричал, был вялым, не сосал или наоборот резко болезненно кричал. В роддоме оказывались медицинские мероприятия. В этом случае ребёнок осматривается специалистами, проводится нейросонография и другие обследования и анализы.

Особенно это актуально для детей с перинатальной энцефалопатией, а так же для выявления врожденных заболеваний, таких как гидроцефалия (водянка головного мозга), ДЦП, микроцефалия (порок развития головного мозга, приводящий к умственной отсталости), выявления приобретенных заболеваний, в основном, воспалительного и травматического генеза.

После 1 года ребёнок осматривается с периодичность 1 раз в год.

Консультация невролога включает:

1. Сбор анамнеза жизни (роды, беременность), анамнез заболевания (жалобы, начало заболевания), неврологический осмотр ребенка
2. Назначение, при необходимости, дополнительных методов исследований (осмотр глазного дна, электроэнцефалографии, ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга, нейросонографии)
3. Назначение лечения, контроль течения заболевания

К неврологу обращаются в следующих случаях:

С новорожденным ребенком при:

• Беспокойстве, нарушениях сна в виде затруднённого засыпания, частых пробуждений
• Частых «срыгиваниях», треморе подбородка, ручек и ножек при плаче или в состоянии покоя
• Опоре на «цыпочки» или поджимании пальчиков стоп
• Подёргиваниях в конечностях при повышении температуры тела

С ребёнком дошкольного и школьного возраста:

• С жалобами на головную боль, повышенную утомляемость, раздражительность;
• Проявлениями гиперактивности в поведении, на плохую успеваемость в школе, рассеянность, затруднение контакта со сверстниками;
• С обморочными состояниями, судорогами;
• Нарушениями осанки и др.

Профилактические осмотры невролога крайне важны, так как позволяют выявить патологию со стороны центральной нервной системы и своевременно назначить соответствующие диагностические мероприятия и лечение.

Кошка и ребенок | Хиллс

Как ваша кошка отнесется к появлению в доме нового жильца, и что сделать, чтобы ваш ребенок и ваша кошка поладили? Ветеринарный врач и бихевиорист Франческа Риккомини предлагает несколько советов, которые помогут подготовить вашего питомца к появлению в семье ребенка.

Для многих владельцев их кошки являются такими же членами семьи, как и все остальные, и как таковые – имеют такие же права на все ресурсы в доме. В понимании кошки к этим ресурсам также относится и внимание человека, которое требуется довольно часто вне зависимости от того, есть ли кто-то в доме. Так смогут ли поладить ваша кошка и ваш ребенок?

В центре внимания

Нередко домашнего питомца воспитывают и даже балуют, как собственного ребенка. Все отлично, если это соответствует темпераменту кошки и все семейство согласно с положением дел. Но при появлении в доме настоящего ребенка могут возникнуть проблемы.

Ситуация осложняется в том случае, если кошка уже взрослая и имеет скудный или только негативный опыт общения с грудными и маленькими детьми, особенно если он имел место в такой важный для кошки период жизни, как социализация (от 2 до 7 недель жизни). Многие из нас берут в дом кошку уже после того, как это период удачно завершился, или просто не имеют возможности вовремя познакомить котенка с маленькими детьми. Хотя есть шанс восполнить подобный дефицит общения в дальнейшей жизни, лучше все продумать и подготовиться до рождения ребенка.

Разные кошки реагируют по-разному

То, как ваша кошка отреагирует на появление нового члена семьи, определяется наследственностью (порода, родословная), индивидуальными особенностями характера и опытом общения. Иногда – и это надо иметь ввиду – указанные факторы не способствуют совместному мирному существованию кошки и маленьких детей. Некоторые владельцы, тщательно обдумав все аспекты проблемы, решают, что не могут дальше нести ответственность за данное конкретное животное, и находят для него хороший дом, более соответствующий его потребностям.

Агрессия кошки по отношению к детям или мочеиспускание в неположенных местах (вследствие стресса от появления ребенка в доме), может заставить владельца отказаться от любимца. Такую ситуацию не всегда можно предвидеть, но можно постараться профилактировать, обдумав всё заранее.  

Жизнь в гармонии

Для того, чтобы ваша большая семья жила счастливо, необходимо учитывать особенности самого животного и окружающую обстановку. Потребности вашего питомца заключаются в необходимости иметь собственную постель, миски для корма и воды, игрушки, лоток и т.д. Все это должно располагаться в доме так, чтобы не мешать людям, но также – удобно для самого животного. Лоток должен находиться в укромном месте вдали от мисок и участков с «активным движением», таких как кухня и коридор; когтеточку лучше располагать рядом с входной дверью или местом, которое ваш питомец уже присмотрел в качестве «жертвы» для своих когтей.По возможности для кормления и отдыха лучше выбирать высоко расположенные места или участок, который можно изолировать от остального дома с помощью манежа. Таким образом у вашей кошки будет шанс скрыться от наступления детей. Если настоящее расположение постели, лотка и других принадлежностей вашего питомца станет непрактичным или неудобным при появлении в доме ребенка, лучше позаботиться о переменах заранее. Это особенно важно для пожилых кошек, с которыми все изменения в образе жизни должны происходить постепенно.

Где спрятаться

Помните, что для кошек предпочтительной реакцией на любую тревожную ситуацию или потенциальную угрозу является стремление спрятаться – лучше в высоко расположенном над землей, темном, укромном уголке, откуда открывается хороший вид и можно без опаски наблюдать и оценивать обстановку. Такое убежище для вашего питомца легко можно сделать из картонных коробок, положив их на бок, или соорудить для его постели купол и разместить ее сверху на шкафах или прочной полке. Организуйте несколько таких мест для отступления в разных уголках дома, а особенно там, где вы будете проводить время с вашим ребенком, и постарайтесь приучить вашу кошку пользоваться ими, положив внутрь ее любимое одеяло или лакомство.

Вход воспрещен

Зачастую комната, которая потом становится детской, ранее всегда была доступна для вашей кошки. Рекомендуется заранее до появления ребенка в доме ограничить доступ в эту комнату вашему питомцу. Чтобы ослабить негативную реакцию на изменения обстановки и предотвратить формирование «фрустрации недостижения», опрыскайте закрытую дверь и ее косяк спреем Feliway. Помните, что кошки домашнего содержания более чувствительны к любым переменам в окружающей их обстановке, ограничению территории их обитания или изменению образа жизни, чем их собратья, имеющие свободный доступ на улицу.

Изменения в окружающей обстановке

Органы обоняния у кошек очень чувствительны, и запахи являются важным средством коммуникации для домашних животных. Таким образом любое изменение в составе запахов на территории, где обитает кошка, может серьезно повлиять на нее и вызвать у нее настоящий стресс. Этот факт зачастую упускают из виду, однако именно этим можно объяснить, почему кошка метит вещи в доме, предназначенные для ребенка и появляющиеся перед его прибытием – она пытается упрочить свое положение в доме, помечая эти предметы своим запахом. Детские вещи (коляска, кроватка, стульчик для кормления) можно обработать препаратами, содержащими ферромоны. Было бы полезно собрать у родственников и друзей предметы, использующиеся при уходе за ребенком, чтобы ваша кошка могла заранее познакомиться с целым рядом зачастую довольно резких запахов, с которыми ей придется столкнуться позднее.

Для нас подобная ситуация не представляет проблемы, поскольку наше обоняние развито слишком слабо, однако для кошки это настоящее вторжение в ее жизнь. Если вы будете приносить новые вещи в дом постепенно, это не только поможет предотвратить формирование у вашей кошки неприятия к ним и приучить ее к их наличию в доме, но и даст возможность сформировать у вашего питомца положительные ассоциации с ними, например, с помощью лакомства или любимой игры в качестве награды при появлении в доме очередной новой вещи.

Похвала, игры, корм

Важно помнить: ни в коем случае нельзя культивировать в животном чувство беспокойства или страха – это лишь усугубить проблему. С помощью похвалы, ласк, игр и лакомств вы можете приучить свою кошку чувствовать себя комфортно и уверенно перед лицом любых трудностей. Слух у кошек, так же как и обоняние, развит гораздо лучше, чем у нас. Поэтому имеет смысл проигрывать (поначалу тихо) записи звуков, производимых ребенком – плач, гукание, визг и т.д. Если ваша кошка при этом будет вести себя так, как вам хотелось бы, вознаграждайте ее и постепенно увеличивайте громкость звука по мере того, как ваш питомец привыкает.

Первый опыт общения

Конечно же, было бы полезно для вашего питомца, если в вашем доме бывали маленькие дети, но общение их с животным необходимо контролировать. Кошку такое общение может испугать, в особенности, если дети начинают соперничать за право поиграть с ней. Всегда наблюдайте за общением вашего питомца с другими людьми и следите, чтобы с ним обращались аккуратно и нежно. Детям никогда не следует разрешать брать на руки кошку, которую они не в силах будут удержать крепко. Их нужно научить правильно держать животное, распределяя всю массу тела на руках и поддерживая одной рукой снизу, так, чтобы животное не повисало на передних лапах. Также имейте ввиду, что некоторые добросовестные дети, получив наказ не уронить котенка, нечаянно сжимают животное слишком сильно, так, что вредят животному не меньше грубых и невнимательных детей. Лучше всего поддерживать дистанционное общение, используя такие игрушки, как удочки, мячики или солнечных зайчиков, направляя их на стену; при этом лучше тихонько сидеть рядом с кошкой и нежно похлопывать или почесывать ее, если это не покажется вашему питомцу слишком назойливым. Опять же, положительный опыт общения, подкрепленный похвалой или лакомством, способствует формированию позитивных ассоциаций с присутствием в доме маленьких детей. Никогда и никому, в том числе детям, не позволяйте побуждать вашего питомца играть с пальцами рук, ног или другими частями тела. Впоследствии это может привести к травмам, хотя и непреднамеренным, а иногда – к формированию у животного агрессивного поведения.

Постепенные перемены

Если ранее между вами и вашим любимцем были очень близкие отношения, то с появлением ребенка, возможно, будет сложнее найти время, чтобы оказывать вашему питомцу то же внимание. Поэтому гуманнее будет заранее немного снизить эмоциональную насыщенность ваших взаимоотношений. Обдумайте новый распорядок дня и выделите время для общения с вашим питомцем, которое вы гарантировано сможете ему уделять в будущем. Любые перемены должны происходить постепенно, чтобы отрицательное воздействие их на животное было минимальным. Если ваша кошка привыкла неограниченно пользоваться вашим вниманием в любое время, начните делать перерывы в общении, сначала непродолжительные, заблаговременно до появления в доме ребенка. Вы можете постепенно увеличивать продолжительность периодов, на которые общение прекращается, в том темпе, который может принять ваш питомец. Выделите время для игр или груминга, которое соответствовало бы вашему новому распорядку дня и потребностям вашей кошки, однако если она выглядит возбужденной или испытывает стресс, не старайтесь компенсировать это дополнительным вниманием – это только сильнее расстроит ее, она даже может наброситься на вас.

Поведенческие проблемы

Если в поведении вашей кошки есть проблемные моменты, на которые ранее вы просто закрывали глаза, теперь настало самое время решить их, поскольку скорее всего они лишь усугубятся в результате переворота, который произойдет при появлении в доме маленького ребенка. Когда в доме появится ребенок, постарайтесь выделить время для вашей кошки, которое вы могли бы провести исключительно с ней, и соблюдайте привычный для нее распорядок дня. В общении с кошками очень важна предсказуемость. Если вы просто слишком заняты, чтобы одновременно уделять достаточно времени и ребенку, и кошке, пригласите друзей или членов семьи, с которыми ваш питомец знаком, и попросите их поиграть с вашим любимцем или заняться грумингом. Если ваш питомец старается скрыться от вашего малыша, никогда не препятствуйте ему. Стремление убежать – естественная реакция кошки на любое незнакомое ей явление. Если вы попытаетесь удержать ее, это лишь вызовет стресс и страх, которые впоследствии могут перерасти в агрессию в случае, если животное почувствует, что попало в ловушку и потеряло контроль над ситуацией.

Появление в доме ребенка

Момент, когда вы приносите в дом ребенка, особенно важен. Если вы предприняли все меры, обсуждаемые выше, можно надеяться, что ваша кошка будет не очень против нового жильца. Однако установка распылителей с Feliway в разных уголках дома, в особенности тех, где часто бывает ребенок, будет полезна в такой ситуации. Вы также можете помочь своему питомцу, предложив ему вкусное лакомство, которое обычно не даете. Некоторых кошек больше беспокоят не грудные дети, а те, что немного подросли и стали чрезвычайно подвижными. Передвигающийся по дому ребенок может внезапно столкнуться с кошкой, а его визг или крики могут напугать ее. В такой период особенно важно, чтобы у кошки было несколько мест, где она могла бы укрыться и восстановить силы. Наконец, детей никогда, даже непреднамеренно, нельзя приводить в дом, чтобы они поиграли с вашим питомцем. С самого начала они должны научиться уважать кошку, обращаться с ней осторожно и нежно, ведь это такое счастье – вырасти вместе с послушным домашним любимцем.

Ранние дети. Особенности адаптации и развития недоношенных детей

На первый год жизни любого ребенка приходится максимально интенсивный рост и бурное развитие. Но в этот период организм чрезвычайно уязвим, защитные силы слабы и несовершенны.Особенно это касается детей, которые родились раньше времени и считаются недоношенными.

Недоношенными  являются дети, родившиеся  в сроке  беременности от 28  до  37 полных недель, массой  от 1000 — 2500 гр., ростом  35 — 45 см.

Причины их  преждевременного  появления на  свет разнообразны: слишком юный  возраст  и соответственно  организм матери;  гемолитическая болезнь плода, развивающаяся в результате резус-конфликта; патологическое (не  нормальное) течение  беременности; предшествующие  аборты, болезни, физическая и психическая  травмы; вредные условия труда, употребление  никотина  и алкоголя.

Как выглядит недоношенный ребенок. Анатомо–физиологические  признаки.  

Различают  4 степени недоношенности, в зависимости  от  веса  ребенка:

1 степень: 2500 -2001 грамм                                    3 степень: 1500 – 1001 грамм

2 степень: 2000 – 1500 грамм                                  4 степень: 1000 грамм  и меньше. 

Так  как  масса  тела  может  соответствовать  и  не  соответствовать  сроку беременности к моменту  рождения, недоношенных   делят  на  2 группы также и по  этим признакам

• детей, физическое  развитие которых  соответствует  сроку  беременности к моменту  рождения;

• 
  • детей, физическое  развитие которых  отстает  от  такового, при  данном  сроке  беременности.

У недоношенных  недостаточно  развит  подкожно-жировой  слой, т.е. они  в большей  степени  страдают  от  перегрева  и переохлаждения. Кожные  покровы  тонки, сухие, морщинистые, обильно  покрыты  пушком. Недостаточная  зрелость  кровеносных  сосудов  проявляется  симптомом «Арлекина». Если положить  малыша  на  бок, кожа  приобретает  контрастно — розовый  цвет.

Кости  черепа  податливы, открыт  не  только  большой, но и малый  родничок.

Ушные  раковины мягкие – хрящ в них  еще  не  сформировался, прижаты к голове, а не  отстоят  от  неё, как  у доношенных.

Ногти не  доходят  до  края  фаланг пальцев, пуповина расположена ниже середины тела, а не  в центре.

Показательна недоразвитость  половых  органов: у девочек малые  половые  губы  не  прикрыты большими. У мальчиков  яички  не  опущены  в мошонку.

Ребенок  плохо  сосет, с трудом  глотает. Крик  слабый, дыхание  не ритмично. Физиологическая  желтуха  нередко  затягивается  до  3-4 недель.

Пуповинный  остаток  отпадает  гораздо  позже, и пупочная  ранка заживает  медленнее.

Имеет свои  особенности и физиологическая  потеря  массы. Она восстанавливается  лишь  к 2-3 неделе  жизни, причем  сроки  восстановления  массы  находятся  в прямой  зависимости  от  зрелости  ребенка, т.е.  не  только  срока  его  рождения, но и степени адаптации  малыша  к  условиям  окружающей  среды.

У  недоношенных  не  до  конца  сформированы  нервные  центры, регулирующие  ритм   дыхания. Не  завершено образование  легочной  ткани, в частности, вещества, препятствующего  «спаданию»  легких — Сурфактанта. Поэтому  частота  дыхания  у них  не  постоянна. При  беспокойстве  доходит  до  60-80 в 1 минуту, в покое  и во  время  сна  становится  реже, могут  даже  наблюдаться  остановки  дыхания. Расправление  легких из-за недостаточного  количества  Сурфактанта  замедлено, могут  наблюдаться явления  дыхательной  недостаточности.

Частота  сердечных  сокращений также  зависти  от  состояния  ребенка и условий  окружающей  среды. При  повышении  температуры  окружающей  среды и беспокойстве  ребенка, частота  сердечных  сокращений  возрастает до  200 ударов  в минуту.

У  недоношенных  новорожденных  чаще  возникает  асфиксия  и кровоизлияние  в мозг.  Они  чаще  болеют  острыми респираторными заболеваниями , кишечными инфекциями, что  обусловлено  слабым  иммунитетом  и недостаточным  развитием  многих  приспособительных реакций.

У  этих  детей чаще, чем у доношенных, развивается  анемия (малокровие).

Особенно  в период, когда  начинается  интенсивный  рост  и прибавка  в массе (2-3 мес.). При  правильном  питании ребенка  и матери, если  она  кормит  грудью, эти  явления  быстро  проходят. В  случае, когда  анемия  носит  затяжной  характер  необходимо  назначить  препараты  железа.

Дальнейшее  развитие  ребенка определяется  не  только  степенью  недоношенности, но  и во  многом, состоянием его  здоровья на  данный  период  времени.

Если  ребенок  практически  здоров, со 2 го  месяца жизни  он  прибавляет  в весе и росте  так же, как и доношенные. К концу  1-го года масса  увеличивается  в  5-10 раз  по  сравнению  с массой  при рождении.

Средний  рост  составляет  70-77 см.

Более  незрелой  является  и нервная  система  недоношенных. Развитие  различных  навыков, интеллектуальное развитие  их  отстает  на  1-2 месяца.

Эти дети позже  садятся, позже  начинают  ходить, у них  могут  наблюдаться  аномалии  строения  стопы, искривления  голеней, позвоночника. В  случае если  дети  рождаются  глубоко недоношенными и часто болеют, их  развитие  замедляется  примерно  на  год. В  дальнейшем  оно  выравнивается, приблизительно  к  дошкольному  возрасту.

Если  перенес  внутриутробную  гипотрофию, т.е. питание  плода  по  каким-либо причинам  было  нарушено – заболевания  матери, аномалии  развития самого  ребенка, аномалии  развития пуповины и  плаценты, то  его  центральная нервная  система восстанавливаться  может  в течение  долгого  времени ( поэтому очень важно наблюдение невролога ).

Может  отмечаться  лабильность  нервной  системы (настроение  легко  меняется, часто  поддается  эмоциям, нередки  конфликты с окружающими  людьми), ночные  страхи, энурез (недержание  мочи), отсутствие  аппетита, склонность  к  тошноте.

Однако  в целом  недоношенные  дети  вырастают  вполне  нормальными  людьми.

Уход за  недоношенным  ребенком после  выписки  из  роддома.

За  ребенком, родившимся  недоношенным, по  месту  жительства  устанавливается  диспансерное  наблюдение  до  7 лет.

Обязательны  периодические  консультации  специалистов, в первую  очередь – невролога, а так же  хирурга, отоларинголога, офтальмолога

С возраста  2-4 недели  проводится  профилактика  рахита (ультрафиолетовое

облучение — кварцевание, добавление  в пищу витамина Д, массаж, закаливание).

Самым  адекватным  видом  питания недоношенного  ребенка является  вскармливание  материнским  молоком. Но  учитывая, что  ребенок  может  высосать  недостаточный  объем  грудного  молока, можно  докармливать  его  сцеженным  молоком  или  адаптированными  смесями.

С 4х  мес.- овощные  пюре, 5 мес. – каши, 6 мес. – дают  мясное  суфле.

Коррекцию  дефицита  белка и жира проводят добавлением  необходимого  количества  кефира  и  творога, начиная  с 5 мл, постепенно  увеличивая  дозировку.

 Комната,  в которой живет  недоношенный  ребенок, должна  быть  светлой, сухой и тщательно  проветриваться. Оптимальная  температура  помещения 20-22 *. С.  Очень  важны  прогулки. Достаточное  пребывание  на  свежем  воздухе предупреждает  развитие  патологических  состояний.

Зимой  прогулки  начинают  с 2х  месячного  возраста  при  температуре  воздуха  не  ниже  -8, -10*С. Продолжительность  прогулки  от  15 мин  до  2х часов. Летом  ребенок  все  промежутки  между  кормлениями днем может  проводить  на  свежем  воздухе. В ветреные, дождливые и  очень  жаркие  дни (более  30*С) лучше, чтобы  дети  спали  в помещении при  открытых  окнах  или  на  веранде.

Полезны  ежедневные  теплые  ванны. При  купании  недоношенных  детей  температура  воды  должна  быть  не  менее  37*С.

Вакцинацию  недоношенных  детей  проводят  строго  по  индивидуальному  графику, он  зависит  от  состояния  здоровья, физического и нервно-психического развития  ребенка.

При  организации  ухода  за  ребенком,  рожденным  преждевременно ,следует  учитывать  функциональные  особенности  организма.

В заключение скажем: как показывают многолетние наблюдения, несмотря на все особенности, при хорошем уходе, должном внимании родителей и врачей недоношенные дети успешно развиваются и после года догоняют своих сверстников.

Пеленать или нет новорожденного — за и против

28 сентября 2018

Среди многих задаваемых вопросов новоиспеченных родителей одним из самых главных является вопрос пеленания. Делать это или нет, если делать, то каким способом.

Врач-педиатр высшей категории поликлиники №2 КГБУЗ «ККЦОМД №2» Елена Александровна Антипина дает подробный ответ.

Для чего это делают

Хотелось бы сразу отметить, что само пеленание несет в себе несколько функций:  хаотичные движения ребенка были ограничены во избежание внезапного испуга, если кроха коснется ручкой своего лица или тела. Новорожденный чувствовал себя более защищено. Пеленка ограничивает пространство и напоминает кокон, в котором он находился в утробе матери. Ну, и конечно, чтобы кроха не замерз, лежа в кроватке.

За и против

К числу положительных аргументов пеленания детей относятся: поддержание температуры тела; фиксация конечностей; более спокойный сон; обеспечение комфорта новорожденного. Кроме того, пеленание является обязательной мерой для детей с врожденной патологией рук или ног, а также для недоношенных младенцев.

Отрицательных моментов не так много и они относятся к консервативному методу. Основными минусами пеленания являются: невозможность отрегулировать температуру. Из-за этого младенец перегревается. На коже малыша появляются опрелости, пеленочный дерматит. Постоянное нахождение в толстой теплой пеленке приводит к недостаточному физическому и эмоциональному развитию.

Тугое пеленание

Такой способ я бы назвала «бабушки», они очень любили, чтобы у малыша было перетянуто все тело. Но, у такого метода больше минусов чем плюсов. В таком положении движения ребенка будут неестественными и скованными. Может нарушиться кровообращение и теплообмен. Однако в некоторых случаях, когда ребенок гиперактивный, или есть патологии развития, эта техника поможет быстрее его успокоить. Тогда рекомендуется пеленать кроху туже, когда он спит.

Свободное пеленание

Свободное или широкое пеленание это более щадящий вариант, в котором малышу дается возможность немного шевелить ножками и ручками. Разновидностью этого метода является заворачивание только нижних конечностей. При этом не выполняется полное распрямление ножек. Наоборот, им придается свободное, расслабленное положение.

Нужно ли пеленать новорожденного

Педиатры, основываясь на результатах многочисленных исследований, советуют присмотреться к темпераменту младенца и закутывать его в зависимости от активности. После того, как малыш родится, нужно обязательно пеленать его. Ведь новорожденной крохе тяжело привыкнуть к тому, что пространство вокруг не ограничено. Малыш может пугаться ручек, задевая ими лицо. В этом возрасте желательно оставлять конечности ребенка свободными только во время лечебного массажа и воздушных процедур. Постепенно, после месяца, можно не закутывать ручки при кормлении, не забывая надевать рукавички-царапки или специальную распашонку с закрытыми рукавами, чтобы малыш не поранил себя коготками.

Ночное пеленание

Здесь во мнении сходятся все педиатры — пеленать на ночь можно и нужно. Делать это необходимо свободным методом, тогда ваш малыш крепко проспит до утра.

Болезнь новорожденных — как распознать

Это симптом вашего ребенка?

• Как инфекции и другие серьезные заболевания могут проявляться у новорожденных

Почему новорожденных нужно внимательно наблюдать

• Новорожденные подвергаются более высокому риску заражения. Инфекции могут появиться в любое время в течение первого месяца. Внимательно следите за малышом на предмет признаков болезни. Это особенно важно в первые 7 дней жизни.
• Новорожденные, заболевшие инфекцией крови (сепсис), могут очень быстро заболеть.
• Симптомы тяжелого заболевания у новорожденных могут быть незаметными. Приведенный ниже вопрос касается больных новорожденных:
• «Возраст младше 1 месяца (новорожденный) и начинает выглядеть или вести себя ненормально». Поищите этот вопрос в разделе «Позвоните своему врачу сейчас». Он указан как минимум в 10 темах.
• Кормление — надежный показатель благополучия новорожденного. Новорожденные должны есть машины.Если ваш ребенок плохо питается, обратитесь к врачу. Также позвоните, если у вашего ребенка резкое изменение режима кормления. (Исключение: никогда не бывает хорошей кормушкой, но берет достаточно молока и ничего не изменилось).
• Если то, как ваш ребенок выглядит или ведет себя, изменилось, и это ненормально, позвоните сейчас. Не ждите, чтобы позвонить врачу вашего ребенка за советом специалиста.

Когда звонить по поводу болезни новорожденного — как распознать

Позвоните в службу 911 сейчас

• Не могу проснуться
• Не двигается или очень слабый
• Новые стоны или ворчание при каждом вдохе
• Голубоватые (или серые) губы, язык или лицо сейчас
• Вы думаете, что у вашего ребенка есть опасная для жизни скорая помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Любые симптомы болезни, такие как кашель, диарея или рвота
• Изменения в кормлении.Признаки: нужно просыпаться для кормления или не может закончить кормление.
• Потоотделение во время кормления
• Сон больше обычного
• Изменение цвета (например, бледность, синеватость или серый цвет рук и ног)
• Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Низкая температура ниже 96,8 ° F (36,0 ° C) ректально, которая не повышается при нагревании
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Цвет мочи розовый, оранжевый или персиковый
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть, но проблема не является срочной.У ребенка нет ни одного из перечисленных выше неотложных симптомов.
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Ваш ребенок нормально ест, двигается и спит
• Нет никаких признаков болезни
• Ваш новорожденный здоров

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу для новорожденных без признаков болезни

1. Что следует знать о болезнях новорожденных:
   • На основании этого обзора у вашего ребенка сейчас нет никаких признаков болезни.
   • Симптомы тяжелого заболевания у новорожденных могут быть незаметными. Внимательно следите за малышом на предмет признаков болезни. Если то, как ваш ребенок выглядит или ведет себя, изменилось, и это ненормально, позвоните сейчас.
   • В первые недели жизни внимательное наблюдение — лучший подход.
2. Позвоните своему врачу, если:
   • У вашего ребенка высокая температура
   • У вашего ребенка есть какие-либо симптомы болезни
   • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
   • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Последняя редакция: 03.10.2021

Последняя редакция: 30.09.2021

Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Почему материнство иногда может стать тяжелее после первого месяца

Если у вас была тяжелая беременность, вы, возможно, думали, что с рождением ребенка все станет легче. Возможно, вы были готовы избавиться от арбуза между ног, не могли дождаться, чтобы снова выпить бокал вина, или, конечно, с нетерпением ждали этой лучшей награды за все недели беременности — наконец-то держа своего малыша на руках!

Но многие родители-новички обнаруживают, что после первого месяца отцовства все становится еще труднее.Эта удивительная правда — одна из причин, по которой многие эксперты называют первые три месяца жизни ребенка «четвертым триместром».

Если второй, третий и последующие месяцы оказались сложнее, чем вы ожидали, вы не одиноки. От возвращения на работу до изменения режима сна есть много причин, по которым вы можете почувствовать, что воспитание детей становится все труднее после начального периода медового месяца. Вот несколько проблем, с которыми вы можете столкнуться, а также советы экспертов о том, как облегчить вашу нагрузку.

Сон вашего ребенка меняется

В течение первых нескольких недель жизни может казаться, что ваш новоприбывший только дремлет.«В первый месяц младенцам требуется очень много сна, и они будут спать где угодно», — говорит педиатрический консультант по вопросам сна Габи Вентворт, LCSW. «Их легко транспортировать и делать дела по дому, потому что они все время спят».

Однако с течением времени ваш сгусток радости начинает расти и меняться, а вместе с ним и их сон. В результате им начинает требоваться более структурированный график сна в более согласованной среде. Это означает, что вы сейчас работаете по их графику, а не наоборот.

Вы также можете заметить, что в конце дня ваш ребенок входит в «сумеречную зону» беспокойства. «В этом возрасте суетливость днем ​​и ранним вечером достигает пика. Это может быть утомительным для родителей », — говорит Вентворт. Хотя вам, возможно, не удастся остановить эту тенденцию к капризному поведению, вы можете быть уверены, что это нормально для этого этапа развития вашего ребенка.

Тебе может не помочь

Возможно, в первые несколько недель послеродового периода с вами жил родитель или свекровь, но после их отъезда вы можете обнаружить, что их помощь была более ценной, чем вы думали.

Кроме того, это не просто помощники, которые обычно уходят после первого месяца жизни вашего ребенка. Доставка еды и другие предложения помощи также постепенно уменьшаются по мере того, как ваш ребенок становится старше.

Без посторонней помощи полный уход за ребенком может показаться непосильным. Но есть способы вежливо попросить — и получить — помощь даже после первого месяца жизни ребенка.

«Я всегда призываю молодых мам не позволять просить о помощи что-то значимое, — говорит консультант Кейси Ходос, LPC, NCC.«Это не значит, что ты не знаешь, что делаешь, слабая или плохая мать. Это просто означает, что вы выполняете самую тяжелую работу в мире и вам может потребоваться некоторая поддержка ».

Попробуйте составить список задач, в которых вы хотели бы получить помощь, подбадривайте Ходоса, а затем обратитесь к друзьям. Она предлагает вам сохранять практичность и сосредоточиться на работе, которую нужно выполнять.

Ваши эмоции продолжают уменьшаться

«В то время как многие женщины испытывают непреодолимую печаль и / или тревогу в течение первых нескольких дней или недель (известную как« детская грусть »), другие сообщают о приливе возбуждения (возможно, окситоцина), которое переносит их в течение первых недель или двух», — говорит Ходос.

По мере того, как вы продолжаете приспосабливаться к новой жизни с малышом, вы можете почувствовать, что попали в эмоциональные американские горки. «Женщина может испытывать симптомы перинатального расстройства настроения и тревожных расстройств на любом сроке беременности и в течение года после родов», — напоминает Ходос.

Родительство — это постоянно развивающееся путешествие, которое будет держать вас в тонусе — физически и эмоционально. Но если чувство печали, гнева или беспокойства не утихает, обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

Возможно, вам придется вернуться на работу

В мгновение ока пора вернуться к работе. установленный предел для многих людей, находящихся в декретном отпуске, составляет всего шесть недель. Независимо от того, работаете ли вы неполный или полный рабочий день, оставление ребенка на попечении кого-то другого может повлиять на ваши эмоции.

Даже если вы с нетерпением ждали возвращения к работе, нельзя отрицать, что это связано с логистическими проблемами. Для кормящих родителей сцеживание на работе может быть стрессом и отнимать много времени, в то время как уход за ребенком и его встреча могут добавить дополнительное время к поездке на работу.

Когда вы возвращаетесь к работе, старайтесь упростить свой распорядок дня. Наличие определенного расписания дел, например, когда собирать сумку для ухода за ребенком или когда делать перерыв для сцеживания, может помочь вам сохранить здравомыслие.

Чтобы развить в себе чувство близости с малышом, старайтесь резервировать специальные занятия, которые предназначены только для вас двоих, например, купание по вечерам или субботнюю утреннюю прогулку.

Ходос также рекомендует как можно раньше поговорить с вашим отделом кадров о том, чтобы вернуться к работе более плавно.

«Некоторые рабочие места позволяют женщинам постепенно возвращаться к своей работе, работая по графику неполный рабочий день или по измененному графику работы на дому несколько дней в неделю», — говорит она. «Подумайте о том, что могло бы облегчить возвращение к работе, а затем поговорите со своим начальником или сотрудником отдела кадров».

Ожидания других людей от вас меняются

Большинство людей понимают, что для молодых родителей первые несколько недель после родов — это туман смены подгузников, круглосуточного кормления, а иногда и болезненного физического восстановления — и все это за счет фрагментированного сна.

Но по прошествии нескольких недель после рождения ребенка ожидания других людей в отношении новых родителей часто меняются. Друзья и семья могут меньше благоволить к вам за опоздание или за то, что вы кажетесь рассеянным. И вы можете почувствовать давление, чтобы «собрать все вместе» — даже если ваш сон и ваша забота о себе могут быть такими же не в порядке (или даже больше), как и при первых родах.

Когда у других нет сострадания к вашей ситуации, легко почувствовать, что вам нужно подтянуть себя за стропы, чтобы оправдать их ожидания.Но помните, что стать родителем — это огромная перемена в жизни, к которой нужно время, чтобы приспособиться к ней. Попробуйте проверить кишечник. Независимо от мнения других людей, вот что важно, если вы знаете, что стараетесь изо всех сил.

Ваш двухмесячный ребенок: развитие и вехи

Всего за два месяца ваш ребенок во многом изменился. И, имея за плечами два официальных месяца воспитания детей, скорее всего, вы тоже сильно изменились. Первые два месяца приносят много захватывающих событий, таких как первые улыбки, когда ребенок узнает, кто вы есть, и выходит из стадии новорожденного.

Итак, что будет дальше? Вот все вехи, проблемы и советы, которые вам нужно знать для вашего малыша по мере его роста и развития от 2 до 3 месяцев.

Иллюстрация Джоша Сонга, Verywell

Должен знать

Вы прошли через одни из самых тяжелых недель воспитания детей, и мы обещаем, что в этом месяце есть свет в конце туннеля. Большинство младенцев начинают спать в возрасте около 12 недель, а это всего через несколько недель.

Независимо от погоды, важно иметь план, как предотвратить автомобильные аварии, которые могут произойти, когда ребенок остается без присмотра в машине с закрытыми окнами.Температура может быстро повышаться, вызывая потенциально смертельный тепловой удар. Обратите внимание, что большинство несчастных случаев с участием детей происходит, когда родитель или опекун меняют свой распорядок дня, заставляя их забыть, что их ребенок находится в машине.

Пройдите двухмесячный осмотр ребенка в этом месяце и убедитесь, что он получил все рекомендованные вакцины, чтобы он с самого начала оставался здоровым.

Празднуя два официальных месяца отцовства, не забывайте проводить время со своим ребенком.Возможно, у вас уже прошли дни новорожденных, но у вас еще есть достаточно времени, чтобы прижать к себе вашего милого, уютного ребенка, пока не наступили дни ползания, и они не начали двигаться!

Ваш растущий ребенок

В 2 месяца ваш ребенок, вероятно, выглядит совершенно иначе, чем был новорожденным. Благодаря некоторому серьезному росту в эти первые два месяца ваш ребенок наполнился и, вероятно, больше не похож на маленького, маленького новорожденного. Скорее всего, вы собрали эту одежду с первых нескольких недель и наблюдаете, как ваш малыш почти каждый день приобретает новые навыки.

В среднем у двухмесячного ребенка:

• Набрал примерно 2–4 фунта с рождения
• Увеличил окружность головы примерно на 4 см
• Вырос на 1-2 дюйма

Имейте в виду, что приведенные выше цифры являются средними, и дети, как правило, растут рывками. Ваш ребенок может вырасти еще больше через один или два месяца, а затем у него будет более медленный период роста в следующий, и это тоже нормально. Как правило, более крупные дети, как правило, вырастают немного больше, чем младенцы меньшего размера.Педиатр вашего ребенка будет отслеживать его рост во время посещения его здорового ребенка, чтобы убедиться, что он на правильном пути.

Основные этапы развития

Когда вы вступаете в жизнь с двухмесячным ребенком, могут быть значительные различия между этапами, которые ваш ребенок достигает в начале месяца и в конце месяца, но вот некоторые из этапов развития, на которые следует обратить внимание. время.

Кузов

Задний родничок, мягкое пятно на макушке ребенка, которое вы, возможно, даже не заметили, следует закрыть к 2 месяцам.Однако в некоторых случаях он может оставаться открытым, пока вашему ребенку не исполнится 3 месяца. Если у вас есть опасения, попросите врача осмотреть задний родничок, если он все еще открыт.

На этом этапе ваш ребенок может начать больше походить на «неуклюжего» младенца, чем на новорожденного с более заметными пухлыми ножками и вращениями. Младенцы на этой стадии склонны больше удерживать вес, потому что они не начали так много двигаться, а их мускулы только начинают развиваться.

Ваш малыш становится сильнее с каждым днем.Ваш ребенок должен иметь возможность больше держать голову и начать делать более плавные движения руками и ногами. Таким образом, вы заметите меньше «резких» рефлексивных движений новорожденных и более целенаправленных движений.

Мозг

Будьте готовы к детским улыбкам! Если ваш ребенок еще не начал улыбаться, в этом месяце он должен скоро начаться с большого количества настоящих улыбок. В 2 месяца ваш ребенок также должен узнавать ваше лицо и лицо других лиц, ухаживающих за ним, и близких членов семьи.

Слушайте воркование и бульканье.Ваш малыш уже начинает учиться говорить. Благодаря тому, что ваш ребенок слышит голоса вокруг себя, он будет демонстрировать усилия, чтобы «поболтать» с вами.

Когда следует беспокоиться

Хотя начинающему родителю может быть интересно внимательно отслеживать этапы развития ребенка, также важно помнить, что этапы развития у каждого ребенка разные. Тот факт, что ваш ребенок не достиг определенного рубежа, не обязательно означает, что что-то не так.Но если у вас есть проблемы или вы заметили что-либо из следующего, поговорите со своим врачом.

Возможные проблемы включают то, что ваш ребенок плохо ест или не набирает вес. К 2 месяцам у вашего ребенка должен быть скачок роста, но это может быть сложно оценить самостоятельно. Диаграмма роста вашего ребенка в кабинете врача может помочь вам узнать, находится ли ваш ребенок на пути к физическому развитию.

Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если он не показывает признаков распознавания лиц.Любимым делом вашего ребенка в 2 месяца должно быть ваше лицо, и он должен проявлять признаки волнения, например, пинаться ногами или «загораться», глядя на вас.

Это также может быть признаком потенциального беспокойства, если ваш ребенок не может отслеживать движения погремушки, игрушки или вашего пальца, когда вы перемещаете его по горизонтали. Кроме того, сообщите своему врачу, если ваш ребенок не может поднять голову ни на полу, ни когда вы держите его у себя на груди или на плече.

День из жизни

Как выглядит жизнь с двухмесячным ребенком? Это может выглядеть по-разному, в зависимости от того, к какому типу относится ваш малыш. Например, ваш ребенок может быть суетливым вечером, или предпочитает много времени на земле, чтобы осмотреться, или хочет, чтобы его держали близко в переноске. Все дети, даже в этом юном возрасте, разные и могут хотеть разного.

Одно отличие, которое следует иметь в виду, заключается в том, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, может быть несколько иное расписание, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании, поскольку дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут спать дольше ночью и в течение дня или дольше отдыхать между кормлениями, поскольку хорошо.

В целом, вы можете ожидать, что дети, находящиеся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, будут:

• Выпейте 12-24 унции грудного молока или смеси, хотя некоторым младенцам может потребоваться и больше.
• Спите около 16 часов в сутки.
• Спите от трех до четырех в течение дня. Некоторые дети, однако, могут быть более «кошачьими пеленами» и спать меньше и чаще в течение дня вместо трех более длительных.

Основы ухода за ребенком

В возрасте 2 месяцев могут возникнуть новые небольшие проблемы со здоровьем, с которыми вы столкнетесь в это время.Конечно, для младенцев со сложными заболеваниями или особыми потребностями будет больше соображений, и вам следует тесно сотрудничать с медицинской бригадой. Вот несколько советов, которые следует помнить при общих недугах:

Чихание

В этом возрасте малыши начинают много чихать. Их маленькие дыхательные пути могут быть сверхчувствительны к раздражителям в воздухе, поэтому постарайтесь следить за распространенными нарушителями, такими как шерсть домашних животных и пыль, и удалите их из окружающей среды вашего ребенка.В 2 месяца вы также можете попробовать использовать увлажнитель с прохладным туманом в комнате вашего ребенка, чтобы воздух не стал слишком сухим и им было комфортно. При заложенности носа можно использовать солевые капли для носа, чтобы избавиться от раздражителей.

Дрозд

Если вы заметили, что у вашего ребенка есть белые пятна на внутренней стороне щек и языка, которые нелегко стереть, у вашего ребенка может быть заболевание, называемое молочницей. Это очень легкая дрожжевая инфекция, которая часто встречается у младенцев, и ее можно вылечить с помощью лекарства, отпускаемого по рецепту, под названием нистатин.Младенцы могут заболеть молочницей в результате грудного вскармливания или если вы или они принимаете антибиотики.

Заболевания детской кожи

У вашего ребенка могут быть детские прыщи, сыпь слюнотечение и шелушение кожи, которые обычно проходят сами по себе без лечения. Детские прыщи — обычное явление, которым страдают около 20% младенцев.

Младенцы также склонны страдать от сухости кожи, поэтому используйте мягкое мыло и безопасный для младенцев нежный увлажняющий крем один или два раза в день. Если у вашего ребенка много слюни и появляется сыпь, надев на него защитный нагрудник, это поможет предотвратить попадание слюны на кожу.

Рефлюкс

Многие младенцы срыгивают после еды из-за переедания или из-за незрелости клапана, закрывающего верхнюю часть желудка. Обычно это не вызывает беспокойства, если ваш ребенок набирает вес и не вызывает кашля или удушья.

Чтобы предотвратить рефлюкс, попробуйте кормить меньшими порциями, добавляйте частую отрыжку во время кормления, избегайте давления на живот или воздерживайтесь от активной деятельности после еды. Это должно улучшиться с возрастом и обычно без лечения, но если рвота усиливается или доставляет ребенку сильный дискомфорт, обратитесь за медицинской помощью.

Заблокированные слезные каналы

У многих младенцев слезятся глаза, обычно из-за закупорки слезного протока. Это не проблема, если глаза не инфицированы. Если да, сообщите об этом своему педиатру, чтобы он назначил глазные капли с антибиотиками. Обычно она проходит сама по себе до того, как вашему ребенку исполнится 12 месяцев.

Сыпь от подгузников

Сыпь от опрелостей очень распространена среди младенцев и обычно проходит через три-четыре дня с помощью специального крема. Если он не проясняется или имеет ярко-красный цвет и окружен красными точками, у вашего ребенка может быть грибковая инфекция, и для его устранения потребуется противогрибковый крем.

Сыпь от подгузников можно предотвратить путем частой смены подгузников, увеличения воздействия воздуха, максимально не снимая подгузник, и использования мягкого мыла только после дефекации (в остальное время промывайте только теплой водой). Вы также можете нанести крем от опрелостей в качестве профилактики во время путешествий или в жаркую погоду.

Инфекции верхних дыхательных путей

Если у вашего малыша развивается инфекция или насморк, может быть трудно понять, что делать, потому что в этом возрасте лекарства, отпускаемые без рецепта, небезопасны для вашего ребенка.Чтобы ваш малыш чувствовал себя комфортно, лучше всего использовать назальные капли с соленой водой и присоску для луковиц, чтобы нос был чистым. Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка высокая температура, затрудненное дыхание или его состояние не улучшается в течение семи-десяти дней.

Кормление и питание

Хотя вы, скорее всего, привыкли к правильному режиму кормления через два месяца, сейчас хорошее время, чтобы оценить, что работает с вашим младенцем и ваши методы кормления. Если вы используете молочную смесь, вы можете проверить все банки и бутылки с молочной смесью, чтобы убедиться, что срок их годности не истек.

Если у вас есть консервные банки или готовая смесь, срок годности которой не истек, и вы не планируете их использовать, вы можете пожертвовать их в местный приют или продовольственный банк для нуждающейся семьи.

Если вы кормите грудью и храните сцеженное грудное молоко, выливайте или замораживайте просроченное молоко, которое ваш ребенок не может использовать. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, грудное молоко хранится до 4 дней в холодильнике и до 6 месяцев в морозильной камере.

Проверьте все свои бутылочки и / или насосное оборудование, чтобы убедиться, что ничего не сломалось (особенно соски для бутылочек) и что все они правильно очищены.Вы можете быть удивлены тем, как быстро плесень может развиваться во всех этих укромных уголках и трещинах. Обновите все оборудование, которое может потребоваться заменить, например бутылки, соски или стойку для сушки бутылочек.

Обратите внимание, что Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание (или кормление смесью) в течение 6 месяцев. Добавки не следует вводить раньше, чем до 4 месяцев.

Сон

Вы можете продолжать предлагать ребенку пустышку во время сна и сна.Использование соски связано со снижением частоты СВДС, поэтому она является частью рекомендаций Американской академии педиатрии по безопасному сну. В 2 месяца вашего ребенка все еще можно успокоить пеленанием, и это безопасная практика для использования — если ваш ребенок еще не может переворачиваться.

В возрасте 2 месяцев большинство детей еще не спят в течение этой ночи — этот конкретный этап наступит лишь в возрасте примерно 12 недель или 3 месяцев. На этом этапе большинство младенцев все еще просыпаются один-два раза за ночь, обычно для кормления.

Здоровье и безопасность

В этом месяце также будет проходить серьезное обследование для вашего малыша, так как он получит двухмесячный медосмотр. Визит будет включать в себя все обычные проверки вашего ребенка, включая вес, длину, окружность головы, этапы развития и оценки безопасности, а также первый раунд вакцинации вашего ребенка.

Вы можете заметить, что врач вашего ребенка специально проверяет бедра, вращая ноги ребенка по часовой стрелке.Это не повредит вашему ребенку и является важной оценкой для выявления состояния, называемого дисплазией тазобедренного сустава.

Согласно графику иммунизации AAP, ваш ребенок получит вакцины DTaP, Hib, пневмококковый конъюгат и полиомиелит в виде инъекций, а ротавирусную вакцину — через рот. Ваш ребенок также получит вторую вакцину против гепатита B во время 2-месячного обследования, если он не получил ее на 1-месячном обследовании.

Автомобильная гипертермия

По мере того, как вы привыкаете к распорядку и начинаете чаще выходить из дома с младенцем, важно обсудить вопросы безопасности в автомобиле.Правильное и постоянное использование автомобильного набора, установленного спинкой вперед, имеет решающее значение для безопасности, так как не оставляйте ребенка в машине без присмотра. Хотя большинство родителей думают, что они никогда не смогут забыть своего младенца в машине, это действительно происходит.

Чаще всего это происходит, когда родитель идет на работу и что-то меняется в его распорядке дня. По данным Национальной администрации безопасности дорожного движения, в 2018 и 2019 годах ежегодно погибало рекордное количество детей — 53 человека, оставшихся без присмотра в раскаленной машине. В 2020 году во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения из-за пандемии коронавируса погибли 25 детей.Более половины несчастных случаев происходит, когда родители или опекуны забывают, что ребенок находится в машине.

И, к сожалению, не требуется очень высоких температур, чтобы серьезно повлиять на здоровье ребенка. Поскольку тела младенцев не могут регулировать температуру так же хорошо, как взрослые, и из-за того, что их тела меньше, более высокая температура влияет на них сильнее, что приводит к быстрой травме в результате горячей машины.

Например, при температуре на улице от 80 до 100 градусов по Фаренгейту внутри автомобиля может быстро достигаться температура от 131 до 172 градусов.Это может быстро привести к тепловому удару и смерти даже через 10-15 минут в машине.

Чтобы снизить риск того, что вы можете оставить ребенка одного в машине, можно положить на заднее сиденье что-нибудь, что вам нужно, например мобильный телефон или пульт дистанционного управления без ключа, который запирает автомобиль. Главное — выработать привычку всегда смотреть на заднее сиденье, где находится автокресло, прежде чем выходить из автомобиля.

Другой вариант — повесить что-нибудь на приборную панель, например брелок или пустышку, чтобы напомнить вам, что ваш ребенок может находиться в машине.В качестве альтернативы попросите своего детского сада настроить систему, по которой они будут звонить, если вы не приходите со своим ребенком и не звонили по болезни.

Возьмите за привычку проверять партнера по прибытии на работу, чтобы у вас обоих была надежная защита для ребенка. Когда вы вернетесь домой, сначала принесите ребенка в дом, а затем принесите продукты, чтобы вы не отвлеклись и не забыли своего ребенка на улице в машине. Подумайте об установке устройства безопасности, чтобы предупредить вас о том, что ваш ребенок находится в машине, например, системы The Child Minder.

Получите максимум удовольствия от посещения врача вашим ребенком (в возрасте от 0 до 11 месяцев) — MyHealthfinder

Основы: Обзор

Младенцам необходимо 6 раз до своего первого дня рождения обратиться к врачу или медсестре для «осмотра малыша».

Посещение здорового ребенка — это когда вы ведете ребенка к врачу, чтобы убедиться, что он здоров и нормально развивается. Это отличается от других посещений по болезни или травме.

При осмотре малыша врач или медсестра могут помочь выявить любые проблемы на ранней стадии, когда их будет легче вылечить. У вас также будет возможность задать любые вопросы об уходе за ребенком.

Узнайте, чего ожидать, чтобы вы могли получить максимум удовольствия от каждого визита к ребенку.

Основы: посещения здорового ребенка

Как часто мне нужно отводить ребенка на осмотр?

Младенцы должны 6 раз обратиться к врачу или медсестре до своего первого дня рождения.Ваш ребенок быстро растет и меняется, поэтому важны его регулярные посещения.

Первое посещение здорового ребенка происходит через 2–3 дня после возвращения из больницы домой, когда ребенку от 3 до 5 дней. После этого первого посещения младенцам необходимо обратиться к врачу или медсестре, когда они достигнуты:

• 1 месяц
• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• 9 месяцев

Если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка, не ждите следующего запланированного визита — сразу же позвоните врачу или медсестре.

Основы: развитие ребенка

Как узнать, растет и развивается мой ребенок по расписанию?

Лечащий врач или медсестра может помочь вам понять, как ваш ребенок развивается, и научиться делать что-то новое — например, улыбаться или поворачивать голову, чтобы слышать ваш голос. Иногда это называют «этапами развития».

При каждом посещении врач или медсестра будут спрашивать вас, как у вас дела как с родителями и что нового учится делать ваш ребенок.

Основы: от 1 до 2 месяцев

К возрасту 1 месяц большинство младенцев:

• Набирают вес и растут
• Реагировать на звуки

К возрасту 2 месяца большинство младенцев:

• Поднимать голову в положении лежа на животе
• Обратите внимание на лица и постарайтесь взглянуть на их родителей
• Поднести руки ко рту
• Издает воркующие звуки
• Улыбайся людям

См. Полный список вех для детей в возрасте 2 месяцев.

Основы: от 4 до 6 месяцев

К 4 месяцам большинство младенцев:

• Перевернуться с живота на спину
• Дотянуться, хватать и держать игрушки
• Плачет по-разному из-за разных чувств (например, от голода, раздражения или дискомфорта)
• Начать лепет
• Узнай голос родителей или прикоснись
• Скопируйте выражения лица и звуки

См. Полный список вех для детей в возрасте 4 месяцев.

К возрасту 6 месяцев большинство младенцев:

• Сесть без опоры
• Перевернуться в обоих направлениях (от живота к спине и от спины к животу)
• Спать от 6 до 8 часов в сутки, не просыпаясь
• Назовите свое имя
• Проявлять интерес и тянуться к объектам
• Начать узнавать знакомые лица
• Люблю смотреть на себя в зеркало

См. Полный список вех для детей в возрасте 6 месяцев.

Примите меры: приготовьтесь

Примите эти меры, чтобы помочь вам и вашему ребенку получить максимальную отдачу от посещения врача.

Соберите важную информацию.

Принесите на прием всю имеющуюся у вас медицинскую документацию, включая записи о вакцинах (прививках), которые получил ваш ребенок, и результатах обследований новорожденных. Прочтите о обследованиях новорожденных.

Составьте список всех важных изменений в жизни вашего ребенка с момента последнего посещения врача, например:

• Болеет
• Падение или получение травмы
• Переход в детский сад или переход к новому воспитателю

Используйте этот инструмент, чтобы отслеживать семейный анамнез вашего ребенка.

А как насчет стоимости?

В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании планы страхования должны покрывать медицинские посещения ребенка. В зависимости от вашего страхового плана вы можете иметь возможность посещать ребенка бесплатно. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать больше.

Ваш ребенок также может иметь право на бесплатную или недорогую медицинскую страховку через Medicaid или Программу страхования здоровья детей (CHIP). Узнайте о вариантах покрытия для вашей семьи.

Если у вас нет страховки, вы все равно можете получать бесплатные или недорогие посещения для оздоровления ребенка.Найдите ближайший к вам медицинский центр и спросите о посещениях для благополучных детей.

Чтобы узнать больше, посетите эти ресурсы:

Действуйте: задавайте вопросы

Составьте список вопросов, которые следует задать врачу.

Перед осмотром здорового ребенка запишите 3-5 вопросов, которые у вас есть. Каждый визит к ребенку — прекрасное время, чтобы задать врачу или медсестре любые вопросы по:

• Как растет и развивается ваш ребенок
• Как спит ваш ребенок
• Кормление грудью
• Когда и как начинать давать ребенку твердую пищу
• Каких изменений и поведения следует ожидать в ближайшие месяцы
• Как обеспечить безопасность вашего дома для растущего ребенка

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать:

• Получил ли мой ребенок вакцины?
• Как я могу убедиться, что мой ребенок ест достаточно?
• Имеет ли мой ребенок нормальный вес?
• Как я могу убедиться, что мой ребенок спит безопасно и высыпается?
• Как я могу помочь моему ребенку развить речь и языковые навыки?
• Можно ли моему ребенку проводить время перед экраном?
• Как чистить детские зубы?

Возьмите блокнот, смартфон или планшет и запишите ответы, чтобы потом их можно было запомнить.

Спросите, что делать, если ваш ребенок заболел.

Убедитесь, что вы знаете, как связаться с врачом или медсестрой, когда офис закрыт. Спросите, как связаться с дежурным врачом или есть информационная служба медсестры, по которой вы можете позвонить ночью или в выходные.

Принять меры: чего ожидать

Знайте, чего ожидать.

Во время каждого визита к ребенку врач или медсестра будут спрашивать вас о вашем ребенке и проводить медицинский осмотр.Затем врач или медсестра обновят историю болезни вашего ребенка со всей этой информацией.

Врач или медсестра зададут вопросы о вашем ребенке.

Врач или медсестра могут спросить о:

• Поведение — Ваш ребенок копирует ваши движения и звуки?
• Здоровье — Сколько подгузников ваш ребенок мочит каждый день? Ваш ребенок проводит время с людьми, которые курят или используют электронные сигареты (вейпинг)?
• Безопасность — Если вы живете в старом доме, проверяли ли он содержание свинца? У вас есть безопасное автокресло для вашего ребенка?
• Мероприятия — Ваш ребенок пытается перевернуться? Как часто вы читаете своему малышу?
• Привычки в еде — Как часто ваш ребенок ест каждый день? Как вы кормите своего ребенка?
• Семья — Беспокоитесь ли вы о том, чтобы быть родителем? На кого вы можете рассчитывать, чтобы заботиться о своем ребенке?

Ваши ответы на подобные вопросы помогут врачу или медсестре убедиться, что ваш ребенок здоров, безопасен и нормально развивается.

Примите меры: медицинский осмотр

Врач или медсестра также осмотрят тело вашего ребенка.

Чтобы проверить состояние вашего ребенка, врач или медсестра:

• Измерьте рост, вес и размер головы ребенка
• Измерьте температуру вашего ребенка
• Проверьте глаза и слух ребенка
• Проверьте части тела вашего ребенка (это называется физическим осмотром)
• Дайте ребенку уколы, в которых он нуждается

Узнайте больше о здоровье вашего ребенка:

Вас также может заинтересовать:

Последнее обновление содержимого 2 сентября 2021 г.

Информация для рецензента

Эта информация о посещениях здоровых детей была адаптирована из материалов Центров по контролю и профилактике заболеваний и Национальных институтов здравоохранения.

Проверено:
Трина Менден Энглин, доктор медицины, доктор философии, FAAP
Начальник отдела здоровья подростков
Бюро охраны здоровья матери и ребенка
Управление ресурсов и служб здравоохранения

Сентябрь 2014 г.

Ваш 1-месячный ребенок | Вехи развития ребенка

Вехи развития вашего 1-месячного ребенка

В течение первого месяца ваш ребенок претерпит ряд изменений, связанных не только с его внешним видом и ростом, но и с его чувствами и моторикой.Хорошо, пройдет некоторое время, прежде чем они будут обсуждать тонкости войны и мира, но языковые способности вашего ребенка начинают развиваться с первого дня. Исследователи доказали, что даже четырехнедельный ребенок может отличить звук «ма» от «на». К настоящему времени они могут ворковать, булькать, ворчать и напевать, чтобы выразить свои чувства.

Кукуйте и булькайте голосом песни (постарайтесь не чувствовать себя глупо — это замечательно для их развития). Прижмите их к себе и поговорите лицом к лицу, чтобы они увидели ваше выражение лица.Продолжайте говорить, даже когда вы кладете их и уходите.

Кратко

• Слух вашего ребенка очень чувствительный, и теперь он полностью развит.
• У новорожденного ребенка очень размытое зрение, но теперь он может немного лучше сосредотачиваться. Они по-прежнему не видят далеко — около 30 см.
• Игра в зеркало: держите ребенка перед большим зеркалом, корчите рожи и шумите

Чувства вашего ребенка в возрасте одного месяца

Слух

После большого развития в утробе матери слух вашего ребенка очень чувствителен, и теперь он полностью развит.Они начнут поворачивать голову в сторону источника звука. Наблюдайте за их реакцией, когда вы хлопаете в ладоши через всю комнату или трясете погремушкой — они могут моргать или слегка подпрыгивать.

Вы можете попробовать спеть детские стишки или тихонько сыграть музыку своему ребенку. Вероятно, вы обнаружите, что ваш малыш по-разному реагирует на разные звуки и типы музыки, что, возможно, является ранним индикатором его музыкальных вкусов!

Прицел

У новорожденного ребенка очень нечеткое зрение, но в течение одного месяца они могут немного лучше сосредотачиваться.Они по-прежнему не видят далеко — около 30 см — поэтому, когда вы улыбаетесь ребенку, наклоняйтесь ближе.

Они также начинают отслеживать движущийся объект, двигая головой и глазами, но когда объект исчезает, они забывают, что он когда-либо существовал. Не волнуйтесь, если иногда они выглядят слегка косыми — чтобы сфокусироваться, нужно приложить много усилий. Многие игрушки для этого возраста черно-белые: дело не в том, что они не видят цвета, но им легче различить высокий контраст.

Двигательные навыки вашего ребенка в возрасте одного месяца

Движение и осведомленность

Когда рождаются младенцы, они не понимают, что они вообще отдельная личность от вас, но в возрасте одного месяца они могут обнаружить свои ноги и руки — даже если это случайно ударит себя.Однако пройдет еще месяц или два, прежде чем они получат какое-либо согласование.

Управление головкой

Мышцы шеи у них все еще слабые, хотя вы можете заметить, что ваш ребенок может ненадолго поднять голову, когда он лежит на животе или когда вы его держите. Они также могут поворачивать его из стороны в сторону.

Как помочь ребенку развиваться в первый месяц

• Поддерживайте оживленную беседу с ребенком и поддерживайте постоянный зрительный контакт — это кажется глупым, поскольку они явно не могут вас понять, но звук вашего голоса успокоит их и подтолкнет их языковые навыки
• Выберите яркую и шумную игрушку, например погремушку (сделайте ее легкой), и переместите ее на поле зрения, чтобы они могли следить за ней глазами
• Мобильный телефон, висящий над детской кроваткой, — хорошая идея, так как он помогает им отслеживать движения и сосредотачиваться.Это не обязательно должен быть дорогой, поющий и танцующий — им понравятся даже самодельные фигурки из картона, висящие над ними, особенно если они блестящие и / или высококонтрастные

Посещение новорожденных через 10-14 дней

Медицинские осмотры предлагают каждой семье новый визит при родах. Обычно это происходит в период между 10-14 днями после рождения вашего ребенка и может быть предложено вам дома или в местной поликлинике и обычно после того, как ваша акушерка передала ваше лечение местным медицинским специалистам.

Они могут дать вам совет по телефону:

• безопасный сон
• прививки
• кормление ребенка (грудное вскармливание и кормление из бутылочки)
• уход за малышом
• развитие вашего малыша
• советы мамам по вашему эмоциональному благополучию и эмоциональному благополучию
• отцы: участие в уходе за ребенком и советы отцам по эмоциональному благополучию

Они все разные

Небольшое замечание о вехах развития: это действительно правда — все дети разные, и хотя мы можем их поощрять, они будут делать что-то в своем собственном темпе и в свое время.

Игра месяца

Игра в зеркало: держите ребенка перед большим зеркалом, корчите рожи и шумите. Посмотрите, как они отреагируют — они могут даже попытаться скопировать вас.

Ваш ребенок в 1 месяц | Обучение пациентов

Воспитание

Приспособиться к уходу за новорожденным бывает сложно.Младенцы отнимают время, которое вы раньше тратили на другие дела, в том числе на то, чтобы проводить время с особенным человеком в вашей жизни. Назначьте свидание, чтобы провести вместе несколько часов без ребенка. Это особый способ показать, что вы по-прежнему заботитесь друг о друге.

Рождение ребенка в семье тоже может стать проблемой для братьев и сестер. См. Раздел «Братья и сестры и новорожденный» для получения информации о том, как облегчить переход.

Развитие

Младенцы развиваются своим темпом.Заманчиво сравнивать своего малыша с другими, но каждый ребенок индивидуален.

Первые мышцы, которые младенцы могут контролировать, — это мышцы шеи и плеч. Родители могут помочь своим младенцам развить эти мышцы, позволяя им проводить некоторое время на животе во время бодрствования. Ваш ребенок начнет поднимать голову и оглядываться. Поднесите лицо к ребенку, чтобы показать ему что-нибудь интересное.

Младенцы этого возраста могут хорошо видеть на расстоянии около двух футов. Им нравится смотреть на яркие контрастные цвета, такие как черный и белый.Еще они любят видеть лица. Глаза младенцев обычно пересекаются на короткое время, но сообщите своему врачу, если вам кажется, что один глаз всегда перекрещивается.

В возрасте 1 месяца младенцы начинают улыбаться и издавать звуки. Много разговаривайте с малышом. После разговора подождите немного, чтобы дать ребенку время попытаться скопировать вас. Если вы сделаете смешное лицо, ваш ребенок тоже может это скопировать.

Младенцы любят, когда их держат на руках, и в этом возрасте вы не можете испортить их, слишком много держите их.

Помните, что младенцы плачут больше всего между 6 и 8 неделями жизни.Дополнительную информацию см. В разделе «Успокоить плачущего младенца».

Кормление

Кормление должно приносить удовольствие вам и вашему ребенку. Это время, когда вашему ребенку нравится смотреть на ваше лицо, слушать ваш голос и чувствовать себя в безопасности в ваших руках. Ваш ребенок чувствует ваши эмоции, поэтому сделайте глубокий вдох, расслабьтесь и наслаждайтесь этим временем вместе. Тихо поговорите с малышом или просто улыбнитесь ему или ей.

Во время кормления из бутылочки:

• Не подпирать бутылку
• Не заставляйте ребенка есть больше, чем он хочет
• Не трясите бутылочку, чтобы заставить ребенка съесть больше

Примечание. Не давайте мед детям младше 1 года.Это может вызвать серьезную инфекцию, называемую ботулизмом.

Большинство младенцев не нуждаются в дополнительном кормлении водой или соком, поскольку и смесь, и грудное молоко на 80 процентов состоят из воды. Однако, если погода очень теплая, вы можете предложить ребенку дополнительную воду.

В возрасте 6 недель у многих младенцев будет меньше испражнений, чем раньше. Ваш ребенок может три или четыре дня обходиться без стула. Пока ваш ребенок ест нормально, не рвет и ведет себя нормально, вам не о чем беспокоиться.

Если вы кормите грудью и планируете вернуться к работе в ближайшие пару месяцев, это хорошее время, чтобы начать подготовку к переходному периоду. Ознакомьтесь с советами по началу работы в разделе «Грудное вскармливание и возвращение на работу».

Безопасность

Несколько чрезвычайно важных советов по безопасности:

• Всегда укладывайте ребенка спать на спину.
• Всегда надежно усаживайте ребенка в автокресло, путешествуя на машине или такси. Родители, помните, что вам также нужно пристегнуться и убедиться, что вы никогда не употребляете алкоголь и не садитесь за руль.
• Не оставляйте ребенка одного на высоком месте, например, на пеленальном столике.
• Не пейте горячие жидкости, держа ребенка на руках. Он или она может протянуть руку и выбить жидкость из вашей руки, обжигая вас обоих.
• Никогда не трясите ребенка — это может привести к серьезным травмам.

Здоровье

Чтобы сохранить здоровье вам и вашему малышу:

• Мойте руки до и после смены подгузников.
• Не позволяйте никому курить в любой части вашего дома.Пассивное курение может увеличить вероятность заражения вашего ребенка ушными инфекциями и астмой, а также смерти от синдрома внезапной детской смерти (СВДС), также называемого смертью в колыбели.
• Ходьба — отличное упражнение для молодых мам, поэтому возьмите малыша на прогулку в переноске или коляске.
• Защитите ребенка от воздействия солнечных лучей. Поскольку вы не должны наносить солнцезащитный крем детям в этом возрасте, вы можете защитить кожу ребенка с помощью шапочки или одеяла.

Следующее обследование вашего ребенка будет в возрасте 2 месяцев.Во время этого визита вашему ребенку сделают несколько прививок: от дифтерии, столбняка, коклюша (DTaP), гемофильной инфекции (HiB), полиомиелита (IPV), гепатита B (Hep B), пневмококка (Prevnar) и ротавируса. Врач вашего ребенка должен предоставить вам информационные листки об этих прививках. Хорошая информация о вакцинах доступна на веб-сайте Американской академии педиатрии и Детском госпитале Филадельфийского образовательного центра по вакцинам.

Используется с разрешения Джейн Э. Андерсон, M.D.

советов по выживанию для новых отцов, чтобы пережить первый месяц с новорожденным

Младенцы не выходят из матки с инструкциями для новых отцов в руках. Вместо этого они переворачивают весь ваш мир с ног на голову. Первые пять месяцев жизни новорожденного могут сильно дезориентировать новых папу и маму. Поскольку вещи постоянно меняются, бывает трудно установить распорядок дня, и вы начинаете задаваться вопросом, будет ли ваша жизнь когда-либо снова напоминать что-то знакомое.К счастью, небольшой совет от тех, кто побывал там, может иметь большое значение для выживания в периоды взлетов и падений папы-новичка. В этот напряженный первый месяц быть хорошим отцом для новорожденного означает работать над установлением распорядка дня, одновременно борясь с режимом сна, требованиями к питанию, грудным вскармливанием и проблемами безопасности.

На самом деле все это не так сложно, как кажется — хотя это и непросто — для навигации требуются реальные усилия, стратегия и немного контекста. Мы даем вам несколько советов по выживанию для новых отцов.

Установите процедуру. Теперь.

Один из лучших и наиболее практичных советов для начинающих пап заключается в том, что они начинают составлять расписание задолго до рождения ребенка. Твердый, управляемый ребенком график может означать разницу между ребенком, который легко ест и спит, и ребенком, который превращает ночи и дни в настоящий ад. Но родители не могут просто навязать своему ребенку расписание и надеяться, что это сработает. Уловка заключается в том, чтобы подождать, пока ребенок установит свой собственный режим сна, еды и бдительности.Обычно они что-то решают к трехмесячной отметке. А через месяц резко поменяют. Это нормально и нормально. Родителям просто нужно следовать за своим ребенком и строго придерживаться расписания, которое он устанавливает.

Наряду с этим расписанием родителям следует разработать ритуал ночного сна, который подготовит ребенка к тому, чтобы он мог лечь. Несмотря на то, что у них нет зубов, процедура может включать массаж десен, рассказ или две и песню. Детей следует укладывать, пока они спят, но не спят, чтобы они могли научиться успокаивать себя.

Пеленайте своего ребенка, как буррито

Наблюдательный новый папа наверняка заметил, как ловко медсестры родильного отделения превратили своего ребенка во что-то, напоминающее пеленку с крошечной очаровательной головкой, торчащей сверху. Пеленание очень утешает новорожденного. Давление на их тела напоминает давление в матке, и оно не дает им проснуться и почесать себя руками и пальцами, у которых на данный момент есть собственный разум.Специального пеленания покупать не нужно. Ловкий папа может обойтись тем, кого отправили домой из больницы. Пеленание — это четырехэтапный процесс, на освоение которого уходит немного времени, но в конечном итоге он полностью окупается.

Новым папам не следует беспокоиться о вонючих вещах

Даже для новых пап с сильнейшими рвотными рефлексами первая смена подгузников может быть весьма тревожной, потому что первые несколько какашек, которые делает ребенок, не похожи на средний взрослый буханка. в любом случае. Будьте уверены, что первый стул с черным меконием — это совершенно нормально.По мере того, как ребенок растет, его подгузники будут содержать все цвета и текстуры радуги, особенно в первые месяцы. Единственный раз, когда вам действительно нужно беспокоиться, это если вы видите красный цвет подгузника.

Кормление — семейное событие

В первые месяцы новорожденного помещают в грудь или бутылочку. Хотя грудное молоко рекомендуется в течение как минимум первых трех месяцев, некоторые женщины не могут кормить грудью и использовать смеси. Никто не должен чувствовать себя виноватым из-за этого. Что бы ни было у малыша во рту, папы абсолютно могут помочь своим партнерам с кормлением.Это немного проще, когда в игру вступают бутылочки, но даже кормящим матерям новые папы могут помочь обеспечить комфорт, помогая устранять неполадки, проводить исследования и перекусывать в период лактации.

Когда пришло время заняться игрой в бутылку, отцы, которые берутся за ночное кормление, становятся настоящими MVP. В этом случае один полезный совет для новых отцов — следить за тем, чтобы они приходили тихо, приглушенным светом и минимальным общением. Но самое главное, папы должны отрыгнуть этого малыша, прежде чем снова его уложить.

Когда плачут дети

Плач ребенка причиняет боль, потому что это сделала эволюция. Это предупреждение, но не всегда одно и то же. Некоторые считают, что детский плач можно даже расшифровать. Это могло быть правдой! А может и нет.

Независимо от того, решит ли родитель попытаться перевести детский плач, есть несколько способов попытаться остановить плач. Родители могут держать ребенка на руках так, чтобы он лежал лицом вниз или на боку.Также могут работать длинные шумы, потому что это, по сути, белый шум. Небольшое покачивание или покачивание могут создать спокойствие, но также и быстрая поездка на автомобиле.

Сон — это все

В первые пять месяцев ребенку потребуется от 16 до 20 часов сна в сутки. Но родителям нужно помогать им учиться день и ночь, ведь в утробе матери такого не было. Теперь, когда они на улице, дни должны быть яркими и активными, а ночи — темными, скучными и тихими.

Родителям также необходимо знать, что младенцы активно спят и спят в быстром 20-минутном цикле, из-за которого они могут шевелиться и шуметь каждые полчаса. Важно бороться с желанием поднять их. Скорее всего, они переориентируются и снова отложат.

В детских кроватках не должно быть одеял, бортиков или мягких игрушек, хотя натянуть натянутую простыню на матрас можно. Дети должны быть одеты в теплую удобную, но не свободную одежду. Родители также должны бороться с желанием заснуть, положив ребенка на грудь.Многие младенцы умерли после того, как родитель случайно перевернул своего ребенка во время сна на кушетке, или после того, как младенец оказался в ловушке и задохнулся в подушках кушетки.

Поощряйте время для игр пораньше!

Многие новые папы могут не чувствовать, что ребенок делает что-то особенно интересное в течение первых пяти месяцев, но в их маленьких кружках происходит много всего. А папы, которые общаются в это важное время, делают своим детям удивительный подарок.

Один из лучших способов сделать так, чтобы мозг ребенка продолжал готовить, — это просто поговорить.Типа, все время. Родители могут говорить о том, что происходит в доме, называя запахи, цвета и предметы. Им следует использовать забавные голоса и различные эмоции. Они даже могут процитировать сцены из любимого фильма Тарантино. Младенцам в это время тоже нужно читать. Это огромный шаг к грамотности, даже если они просто клеят дощечку.

Знакомство вашего ребенка с внешним миром

В первые пару недель родители заметят, что люди требуют войти и увидеть нового ребенка.Для них лучше всего будет держать дом под замком, насколько это возможно. Одна из тактик — попросить новых бабушку и дедушку согласовать расписание поездок, чтобы у семьи была пара недель, чтобы поселиться дома до их приезда. Но что касается лиц, не являющихся родственниками, многие семьи обращаются к близкому другу, чтобы назначить визит, чтобы им не приходилось об этом думать.

Когда эти люди приезжают, родители должны просить посетителей не оставаться надолго и приносить с собой немного еды. Нет необходимости содержать дом в чистоте.Родителям также не нужно выглядеть вместе.

Также важно отметить, что в какой-то момент в первые пять месяцев будет важно выбраться из дому к черту. Родители не должны стесняться водить детей в рестораны. Им просто нужно спланировать прогулку, когда ребенок спит, найти место, где достаточно места для автокресла, и попросить чек вместе с едой.

Путешествовать дальше в это время может быть легче, чем когда ребенок подрастет.Младенцы часто спят во время перелетов и поездок, если маршрут строится вокруг их режима сна. Важно то, что родители не должны чувствовать себя привязанными к своему дому.

Объятия секса

Смотри. Это случится снова. Общее правило заключается в том, что через шесть недель после родов безопасно начинать снова, но часто требуется больше времени, чтобы всем полностью восстановиться, быть в настроении и бодрствовать. Помедленней. Быть нежным. Станьте романтичным. Используйте смазку.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.