Кормление новорожденного в роддоме: Первые вопросы о кормлении грудью в роддоме.

«Первые дни кормления» Днепр

Первые 3-5 дней после родов один из самых ответственных периодов в становлении лактации.
Рассмотрим особенности поведения под грудью малыша в эти дни и задачи мамы.

Первый день жизни

Первое прикладывание к груди происходит в течение первых двух часов после рождения. В норме уже на 15-20 минуте жизни малыш проявляет поисковый рефлекс: приподнимает голову из положения лежа на животе, поворачивает ее из стороны в сторону и делает причмокивающие движения языком. Это является сигналом его готовности сосать грудь. Мама отвечает на этот сигнал,помогая малышу занять удобное положение у груди и начать сосать.

Первые самостоятельные попытки захватить грудь могут быть несовершенными и напоминать скорее сдавливание десенками соска, чем сосание. Помогите вашему ребенку захватить как можно глубже сосок вместе с околососковым кружком, подавая грудь в ротик ребенка таким образом, чтобы ваши указательный и большой палец руки, которая держит грудь, были параллельны губам ребенка и формировали складочку, удобную для захвата маленьким ротиком малыша.

Уже при формировании складочки вы можете увидеть выделение первого молока – молозива – из вашего соска. Если вы не заметили выделения молозива, обратите внимание: при продолжительном сосании малыш начнет сглатывать. Это прикладывание может длиться как 5-10 минут, так и все два часа, которые вы проводите в положении лежа на спине после родов. Если сосание груди вызывает неприятные ощущения в соске или длится более 10 минут, аккуратно засуньте ваш чистый палец в уголок рта ребенка, разожмите десенки как рычажком и, не вынимая пальца изо рта, отстранитесь, чтобы достать грудь. После чего попробуйте еще раз поглубже засунуть грудь в рот малышу,добиваясь безболезненного сосания, или приложите его к другой груди.

После первого прикладывания малыш может отправиться в продолжительный послеродовый сон, который длится от 2-х до 6-ти, а иногда и дольше часов. Как правило, неонатологи не рекомендуют прерывать этот сон: так малыши компенсируют родовой стресс и восстанавливаются после работы, которую они проделали в родах. Но с точки зрения успешного старта грудного вскармливания, мамина грудь для выработки молока в достаточном количестве нуждается в регулярной стимуляции.

Это значит, что с момента рождения ребенка минимум раз в три часа маме необходимо стимулировать выделение некоторого количества молока из груди путем прикладывания ребенка или подцеживания, если прикладывание невозможно. Но не все малыши нуждаются в продолжительном сне после первого прикладывания. Некоторые достаточно часто, но еще без очевидной регулярности проявляют готовность сосать. В первые 2-3 дня после родов у мамы выделяется первое молоко – молозиво, оно может быть желтовато-оранжевого цвета, иногда содержать прожилки крови или быть коричневатого цвета. По своему составу оно уникально и удовлетворяет все потребности малыша в этом периоде его жизни. По объему в среднем в одно кормление, которое может длиться от 5-10 до 40 минут, из одной груди выделяется в первые сутки около 5 мл молозива. С каждым продуктивным прикладыванием, когда мама замечает сглатывания у малыша, количество молозива увеличивается.

Так как прикладывания в первые сутки непродолжительны и хаотичны, рекомендуется частая смена груди: маме следует предлагать малышу обе груди в одно кормление, меняя грудь каждые 5-10 минут, чтобы обеспечить одинаковую стимуляцию и левой и правой молочной железе.

Итак, подытожим: с рождения ребенка для выработки достаточного количества молока следует как минимум раз в 3 часа прикладывать малыша к груди и следить за тем, чтобы прикладывания были безболезненными и продуктивными. Если малыш пропускает прикладывание, мама стимулирует грудь подцеживанием, а сцеженным молоком при необходимости докармливает ребенка после того, как он проснулся и пососал грудь.

Второй день жизни

Прикладывания учащаются и продолжительность их увеличивается. Ребенок может более активно реагировать на дискомфорт, связанный с опорожнением кишечника и последующие гигиенические процедуры и переодевание, а также чутко отслеживать попытки оставить его одного в кроватке, тут же заявляя о своем несогласии разлучаться с мамой громким плачем.

Молозиво, обладая мягким слабительным эффектом, помогает малышу выделить меконий.

Многократное опорожнение кишечника и адаптация к безводной среде приводит к потере веса у ребенка. В норме эта потеря составляет 7-10% от веса при рождении. Для того, чтобы потеря веса не вышла за границы нормы, задача мамы чутко отслеживать готовность малыша сосать грудь и помогать ему в продуктивном сосании.

Доношенный здоровый малыш рождается с сосательным рефлексом, но сосать грудь он не умеет. И задача мамы до прихода переходного молока научить малыша правильному прикладыванию. При правильном прикладывании малыш сосет грудь, периодически сглатывая молоко, а после сосания довольный засыпает или непродолжительное время бодрствует. Мама при правильном прикладывании не ощущает боли, расслабленно и в удобной позе может продолжительно кормить ребенка грудью.

Третий-пятый дни жизни

К третьим суткам жизни молозиво сменяется большим объемом переходного молока. Мама может ощущать наполнение груди, молочные железы становятся более плотными, тяжелыми. Чтобы не допустить нагрубания груди, участите прикладывания по требованию мамы. Учитывая, что переходное молоко к этому моменту в одно прикладывание может выделяться в количестве 30-40 мл,предлагайте обе груди в одно кормления, все еще часто меняя грудь. Молочко в этот период лактации приходит с опережением запроса, ребенок может не нуждаться или не справляться в одно прикладывание с таким количеством. Чтобы грудь не переполнялась, рекомендуется частыми и регулярными прикладываниями со сменой груди снимать понемногу напряжение и не стремиться к полному опорожнению желез в одно «касание», чтобы не стимулировать избыточную выработку молока.

Если мама и малыш потрудились на славу в первые дни после родов, обучаясь правильному прикладыванию, то приход молока, как правило, не сопровождается болезненным нагрубанием и лихорадкой у мамы, а малыш не доставляя маме дискомфорта во время сосания, перестает терять вес и начинает потихоньку восстанавливать потерю. Темно-зеленый первородный кал сменяется переходным светло-зеленым стулом, а затем его цвет желтеет.

Если ваша ситуация отличается от описанной нами типичной картины естественной организации лактации не пренебрегайте консультациями специалистов по грудному вскармливанию. Вы можете найти телефоны группы поддержки грудного вскармливания, которая работает у вас в городе, на сайте профессиональных ассоциаций по естественному вскармливанию и обратиться за помощью.

Автор статьи: Виниченко Татьяна 

Первые дни кормления новорожденного — Дети Mail.ru

• Новорожденный нуждается в том, чтобы как можно скорее оказаться рядом с мамой и прижаться к ней («контакт кожа к коже»), но впервые приложить его к груди нужно тогда, когда он начнет подавать признаки готовности к первому кормлению.

• Кормить малыша нужно с перерывами не больше 1,5-2 часов днем и 3-4 часов ночью. Тогда у мамы появляется больше молока, а ребенок не теряет слишком много в весе.

• До прихода молока малыш питается молозивом — это концентрат необходимых ему сейчас веществ. Не допаивайте и не докармливайте ребенка в роддоме без веских медицинских показаний.

Выбираем роддом
Если вы собираетесь кормить ребенка грудью, выбирайте роддом, где принято совместное пребывание мамы и малыша после родов и соблюдаются «10 принципов грудного вскармливания».

Совсем хорошо, когда в палате предусмотрено место для папы, который поможет с малышом и поддержит маму в первые дни. Еще до родов, узнайте телефоны консультантов по грудному вскармливанию, если потребуется, они могут приехать в роддом.

В родильном блоке
Согласно современным принципам акушерства, ребенка и маму в роддоме не должны разлучать сразу после родов, если они здоровы. Малыша выкладывают женщине на живот, чтобы они соприкоснулись «кожа к коже».

Некоторые дети сразу охотно берут грудь и начинают ее активно сосать. Другим требуется время, чтобы врожденные рефлексы заработали в полную силу.

Позвольте ребенку полежать 20-40 минут пока он сам не попытается поднять голову и не начнет вытягивать губы. Этот врожденный рефлекс называется поисковым, его появление означает, что настало самое удачное время, чтобы предложить ему грудь в первый раз.

В родильном зале приложить ребенка к груди вам поможет акушерка. Попросите ее еще раз показать вам, как это делается, потому что от соблюдения правил будет зависеть и количество молока, которое получит малыш, и ваш комфорт во время кормления.

Грудь подают ребенку, когда он полностью откроет ротик, так, чтобы под его нижней губой почти не было видно ареолы соска, а подбородок (а иногда вместе с ним и кончик носа) касался материнской груди. Голова малыша должна быть откинута, и для того, чтобы этого добиться, маме достаточно лишь поплотнее прижать животик ребенка к своему животу.

В послеродовом отделении
В первые сутки дети ведут себя по-разному. Бывают беспокойные малыши, которые требуют грудь каждые полчаса, а случается, что после родов младенцы спят почти сутки.

В первом случае малыша нужно прикладывать по «каждому писку», а маме после родов сразу учиться спать одновременно с младенцем днем, хотя бы по чуть-чуть. Беспокойные дети не нуждаются в докорме, особенно если они хорошо берут грудь и успокаиваются у нее.

Малышей, которые заснули после первого прикладывания, нужно разбудить и покормить не позже, чем через 5 часов.

Дальше в эти первые дни кормите малыша не реже, чем каждые 2 часа днем и 4 часа ночью и не меньше 10-12 раз в сутки. Особенно это правило касается детей, у которых на 3-4 день проявилась физиологическая желтуха.

Такие малыши — большие любители поспать, их обязательно нужно будить и кормить. Если они засыпают у груди или сосут вяло, имеет смысл сцедить грудное молоко или молозиво и докармливать их из пипетки или шприца без иглы, заливая молоко за щечку.

В некоторых роддомах принято докармливать детей из маленького пузырька (5 мл). Это тоже удобно и полезно, потому что ребенок потом не путает грудь с соской. Пузырек хорош еще тем, что его объем идеально соответствует объему желудка новорожденного. Именно такое количество молозива получает ребенок из груди в первые дни жизни.

Молозиво — высококонцентрированный питательный раствор, который содержит максимум антител, белков и необходимых жиров, это идеальная пища для ребенка до появления молока у мамы. Через 3-5 дней после родов молозиво сменится переходным молоком. Оно будет жирным, желтоватого оттенка, и поначалу малыш не сможет съедать весь объем, из-за чего молочные железы иногда нагрубают.

Если у мамы возникли сложности с прикладыванием к груди, акушерки, детские врачи обязательно должны ей помочь. Не стесняйтесь задавать им вопросы снова и снова.

Не соглашайтесь на предложения докормить малыша искусственным питанием, будьте тверды и настойчивы — речь идет о здоровье вашего ребенка и вашей груди.

Решайте проблемы
Если у молодой мамы нагрубают молочные железы, чаще всего, ей не требуются специальные процедуры, например, грубое выдавливание молока из уплотненной болезненной груди (так называемое, акушерское расцеживание). Достаточно погреть грудь перед кормлением и смягчить сосок перед тем, как дать его ребенку, надавив на ареолу до появления капель молока.

Если предлагать малышу грудь часто и следить, чтобы он глотал молоко при кормлении, через 2-3 дня сильное нагрубание пройдет.

В ситуации, когда грудь становится слишком плотной, можно сцедить совсем немного молока перед тем, как покормить ребенка, чтобы он смог захватить сосок. Но во всех других ситуациях делать этого не нужно, даже если речь идет о молоке, оставшемся в груди после кормления, ведь в следующий раз его придет еще больше. Начинайте кормление с той груди, которая ощущается более наполненной.

Если у вас возникли проблемы при ГВ, не оставайтесь с ними один на один. Сейчас действуют телефоны поддержки грудного вскармливания, не стесняйтесь задавать даже самые «очевидные» вопросы, ведь все пары «мама-малыш» — разные, и для каждой нужно искать свое решение.

Будни в роддоме — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Первые минуты жизни

Как только малыш родится, акушерка вытрет его теплой пеленкой и выложит на живот маме. Этот момент очень важен для ребенка. Во-первых, кроха рождается влажным, а разница между температурой тела в мамином животе (36,6°С) и температурой воздуха в родблоке (примерно 24 °С) достаточно велика. Новорожденные дети плохо удерживают температуру тела и быстро охлаждаются, и чтобы этого не произошло, малыша и вытирают нагретыми пеленками. Во-вторых, телесный контакт с мамой не только согреет кроху, но и укрепит психологическую связь между обоими. А еще стерильный организм малыша заселится новыми материнскими микроорганизмами, которые будут защищать его от условно патогенной или болезнетворной микрофлоры окружающей среды.

Затем крохе перерезают пуповину, малыша осматривает врач-неонатолог и ставит оценку по шкале Апгар. Эта шкала была предложена в 1952 году шведским доктором Вирджинией Апгар как способ определения самочувствия только что родившегося ребенка. В эту оценку входит несколько клинических параметров: цвет кожи новорожденного, частота сердечных сокращений, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость, характер дыхания.

За каждый параметр ставят баллы от 0 до 2: если клинический признак хорошо выражен, ребенок получает 2 балла, а если плохо выражен или отсутствует – 1 или 0 баллов.

После этого по сумме баллов ставится оценка, по которой определяют, может ли малыш остаться в данный момент с мамой или ему требуется помощь врачей-неонатологов.

Далее врач-неонатолог продолжает осматривать кроху. Освобождает его верхние дыхательные пути от избытков слизи, если в этом есть необходимость. Проверяет, насколько правильно сформировался малыш, нет ли у него каких-либо аномалий развития, приобретенных в период внутриутробного существования. После этого новорожденного моют, измеряют, взвешивают, прикрепляют на ручки бирочку с фамилией мамы и временем рождения. Затем ребенка заворачивают в пеленку и прикладывают к мамочкиной груди. Обычно в это время (в течение 10–20 минут после родов) кроха успокаивается и засыпает. В последующие два часа мама с малышом находятся в родильном зале. Если ребенка хотят унести в детское отделение, попросите его оставить рядом с вами: если малыш чувствует себя хорошо, это вполне возможно.

Вместе и раздельно

Сегодня в роддомах возможно как совместное пребывание мамы с ребенком, так и раздельное. При раздельном пребывании малыш находится в детском отделении и к маме его приносят только на кормление. Ухаживать за крохой будут медсестры детского отделения: они будут мыть, переодевать малыша, менять ему памперсы и следить за его состоянием. Правда, обычно это делают не в индивидуальном порядке, а по графику, одинаковому для всех малышей в отделении.

При совместном пребывании малыш будет постоянно находиться с мамой в одной палате. Она сможет кормить его по требованию, а не по часам, как при раздельном пребывании. Также мама сможет сама научиться ухаживать за новорожденным.

Некоторые женщины считают, что раздельное пребывание – это удобно, ведь можно большее время суток отдыхать, а ночью – поспать, кроме того, за крохой не надо ухаживать. На самом деле совместное пребывание предпочтительнее. Во-первых, между мамой и ребенком установится тесная связь и женщина быстрее начнет понимать, что в данный момент требуется малышу. Во-вторых, быстрее наладится грудное вскармливание, а при кормлении по требованию раньше придет молоко. И, в-третьих, если мама научится в роддоме мыть и переодевать малыша, менять ему памперс, вернувшись домой, она гораздо легче адаптируется к новой жизни и новому распорядку дня. И, кстати, в первые сутки после родов дети по ночам почти не плачут, так что времени отдохнуть у женщины будет достаточно. Иногда даже при совместном пребывании маме предлагают отдать ребенка в детское отделение для гигиенических процедур. Если женщина этого не хочет, то всегда может отказаться и ухаживать за крохой самостоятельно.

Первые осмотры, анализы, прививки

Ежедневно новорожденного будет осматривать врач-неонатолог, после чего он расскажет маме о состоянии ее ребенка. При раздельном пребывании кроху будут наблюдать в детском отделении, при совместном – возможны варианты: врач сам зайдет в палату к маме и ребенку или малыша отнесут для осмотра в детское отделение. Если в этом будет необходимость, врач пригласит для консультации специалиста (окулиста, хирурга, невролога). Из обязательных лабораторных исследований всем новорожденным в роддоме определят группу крови и резус-фактор, а также возьмут анализ крови на тяжелые врожденные заболевания (так называемый скрининг). О том, что эти анализы проведены, обязательно укажут в детской части обменной карты (ее выдадут при выписке). Иногда ребенку назначают какие-то дополнительные анализы: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Также при необходимости новорожденному могут сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости, головного мозга (нейросонографию), сердца (эхо-кардиографию).

Согласно национальному календарю вакцинации, первые прививки делают еще в роддоме. В первые сутки жизни – от гепатита В, на полные вторые сутки – от туберкулеза. Если родители не хотят делать прививки, то они должны заранее сообщить об этом врачу и написать отказ от вакцинации.

Как видим, малыш в роддоме без внимания не останется: рядом с ним будут и врачи, и медсестры, и любящая мама. Если же маме будет что-то непонятно, она всегда может обратиться к любому специалисту роддома.

Женщина имеет право отказаться от любой манипуляции, проводимой ее ребенку: анализов, прививок и пр. Но мама должна понимать, почему и для чего она это делает, просто так отказываться от исследований не стоит

ПАМЯТКА

Пока вы находитесь в роддоме:

1. Проводите с малышом как можно больше времени вместе, попробуйте наладить совместный режим дня.




2. Попросите сестру детского отделения показать вам, как ухаживать за ребенком (мыть, переодевать, пеленать). Попробуйте сделать это самостоятельно.




3. Попросите акушерку послеродового отделения показать вам, как правильно прикладывать ребенка к груди.




4. Узнайте у врача-неонатолога, какие обследования нужно провести ребенку и какие исследования ему уже проведены.




5. Проявляйте инициативу – задавайте врачу любые вопросы, касающиеся вашего ребенка 

Правила кормления грудью

Правила и техника кормления грудью.

Каждая женщина может кормить грудью ребенка.

Все беды возникают из-за незнания правил и техник кормления.

Первое правило очень важное — ранний контакт матери с ребенком в родильном доме, в первые минуты после рождения.

Психологические преимущества грудного вскармливания.

Грудное молоко положительно влияет на становление эмоциональной и интеллектуальной сферы, развитие творческих способностей.

• эмоциональная связь как со стороны матери, так и со стороны ребенка:
• тесные, любящие отношения между матерью а ребенком;  
• — эмоциональное удовлетворение мамы и ребенка;  
• — ребенок меньше плачет, формируются положительные эмоции;  
• — мать становится ласковее, появляется привязанность к ребенку, уверенность в своих силах; : — реже вероятность, что ребенок будет брошен или обижен; грудное молоко защищает и от возникновения неврозов. 
• Развитие:ребенок показывает лучшие результаты интеллектуального развития и творческих способностей в более старшем возрасте.

Не менее важно правильное прокладывание ребенка к груди, т. к. это является мощным стимулом обеспечения нужного количества молока — галактопоэза.

1. Положение мамы во время кормления должно быть удобным. Лучше кормить ребенка или из положения лежа или сидя.
2. Грудь взять в ладонь 4-мя пальцами снизу и 1-м сверху.
3. Соском прикоснуться к губам ребенка, чтобы он сам открыл рот.
4. Ребенок должен захватить не только сосок, но и ореолу.
5. Если мать почувствовала боль в груди при кормлении ребенка -это значит, что ребенок неправильно взял грудь. При этом надо осторожно прикоснуться пальцем к губам ребенка, чтобы он открыл рот, а не тянуть насильно. Попытаться приложить к груди повторно.
6. Кормить ребенка необходимо по потребности. В первые дни до 10-14 раз в сутки. После становления лактации {приблизительно через 2-3 недели) режим устанавливается самостоятельно и составляет 6-7 кормлений в день.

7, Не рекомендуется делать ночных перерывов в кормлении.

8. Частое кормление, в том числе и ночное, способствует становлению рефлекса пролактина и окситоцина.

Вырабатывается ДО и ВО ВРЕМЯ кормления заставляет молоко ВЫДЕЛЯТЬСЯ

Сенсорные импульсы отсосы

• Способствует сокращению матки

9. Не надо давать никакой дополнительной пищи, кроме грудного молока, ребенку до 3-4 месяцев.
10. Необходимо помнить, что в течение дня ребенок высасывает разное количество молока.
11. Отрицательные эмоции блокируют рефлекс окситоцина, возникает спазм и молоко плохо выделяется.
12. Важен положительный психологический настрой матери, желание кормить своего ребенка грудью и вера в то, что грудное молоко самая лучшая пища для детей.
13. Важно соблюдение правил личной гигиены (чистое белье, руки, грудь матери).
14. Длительность кормления в настоящее время не ограничивается.

К числу важнейших факторов становления полноценной лактации в первые дни относятся:

• Контакт кожа к коже;
• Раннее прикладывание ребенка к груди;
• Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме;
• Кормление ребенка «по требованию»;
• Прикладывание к обеим молочным железам;
• Исключение предлактационных кормлений и допаивания; • Исключение устройств, имитирующих грудь матери (соски, пустышки).

С младенцем необходимо придерживаться определенных правил:

   — Совместного сна с младенцем быть не должно !!!
   — запретите себе брать в кровать младенца !!!!!!!

   — малышу не место в кровати с другими членами семьи, также не      кладите его спать между собой, во избежание нанесения вреда во сне;

   — не перегревайте малыша, нет никакой необходимости кутать его в большое количество одежды;

   — не нужно малыша туго пеленать. У него должна быть возможность поменять положение головы и тела в случае нехватки воздуха;

   — поверхность кровати должна быть довольно таки ровной, без лишних подушек, перин, одеял. Данные предметы могут случайно перекрыть поступление кислорода к младенцу. Но и под весом вашего тела, она не должна проваливаться, иначе велика вероятность попадания туда ребенка лицом и может произойти удушение;

— нет нужды укладывать спать ребенка между собой и спинкой дивана, пусть и мягкой, чтобы он не оказался зажатым между тканью и телом взрослого;

— продумайте меры, которые оберегут вашего малыша от неожиданного падения с вашей кровати.

Техника кормления Кормление из бутылочки

     Техника кормления Кормление из бутылочки на самом деле не является сложным. Тем не менее, вы должны помнить несколько правил кормления, для того, чтобы избежать детских слез, проливаний питания и других проблем.

       Занимаемая кормителем поза должна напоминать естественное положение матери при грудном кормлении:

— Голова ребенка должна лежать на левой руке.

— Соска, которая входит в рот ребенка, всегда должна быть полная молока или смеси – в противном случае ребенок проглотит воздух, который может вызвать колики.

— Появление пузырей в бутылке означает, что ребенок неправильно кушает и вам нужно помочь ему, поменять позицию, по-другому наклонить бутылочку.

— Не оставляйте ребенка наедине с бутылкой и не позволяйте малышу спать с бутылкой во рту – в обоих случаях это может привести к захлебыванию.

— Лучше всего кормить ребенка, когда он находится у вас на руках – малыши  чувствуют себя наиболее безопасно в родительских руках.

— Помните, чтобы головка ребенка всегда должна находиться немного выше, чем его торс.

— Убедитесь, что ребенок не отклоняет голову слишком назад или вперед – при неправильном положении головки ребенку становится труднее кушать, неверное положение головы также может вызвать попадание питания в дыхательные пути.

— Когда ребенок кушает из бутылочки, он с питанием проглатывает воздух, потому у него может появиться ощущение сытости, несмотря на то, что покушал он мало.  

— Во время кормления каждые 5 минут нужно делать перерывы, чтобы у ребенка была возможность срыгнуть.

— После того, как он выпустит воздух и немного питания, он снова почувствует голод.

— Для того чтобы ребенок сделал отрыжку вам нужно  поменять его положение: положите голову ребенка на ваше плечо и поддерживайте его спинку руками.

— Ребенок должен занимать прямое или полупрямое положение. Если ребенок не сделает отрыжки в перерывах кормления, то накопившийся воздух приведет к образованию болезненных газов.

— Положение  сидя – это самая классическая позиции кормителя. При таком кормлении ребенок попой сидит на ваших бедрах, его спина прислоняется к вашей левой руке, а головка находится на сгибе локтя левой руки.  

— Подача бутылочки со стороны удобна в случае, если ребенок страдает от желудочно-пищеводного рефлюкса или у него есть насморк. В таком варианте ребенок лежит на боку (согласно рекомендациям врачей, лучше, чтобы ребенок лежал на левом боку), а вы находитесь рядом и также можете занимать положение лежа на боку, повернувшись к нему лицом.

1. Очищайте и стерилизуйте все части перед каждым использованием.
2. Не пользуйтесь абразивными чистящими средствами или антибактериальными очистителями для мытья бутылочек и сосок.
3. Осматривая соску, потяните за нее во всех направлениях, чтобы убедиться в ее целостности.
4. Выбрасывайте бутылки и соски при первых признаках повреждения, износа и царапин.
5. Меняйте соски и поильники через каждые 3 месяца.
6. Не подогревайте молоко в микроволновой печи, так как возможен неравномерный нагрев,что может привести к ожогу у ребенка во время кормления из бутылочки.
7. Перед кормлением всегда проверяйте температуру молока.

Первое прикладывание младенца к груди: мифы и реальность

А современные мамы продолжают жить в плену предрассудков, сложившихся еще в советское время. Так где же – мифы, а где – правда?

Прикладывать малыша к груди необходимо в первые 20-30 минут после его рождения

Это действительно так. Специалисты ЮНИСЕФ (Детского фонда ООН) настаивают на том, что приложить малыша к груди необходимо в течение первого часа с момента его рождения, если у мамы и у ребёнка со здоровьем всё в порядке. К сожалению, существует ряд противопоказаний к раннему прикладыванию. К ним относятся тяжелые роды с осложнениями, различные заболевания и патологии (как женщины, так и новорождённого), приём матерью определенных лекарств.

Если противопоказаний нет, новорождённого выкладывают на обнаженный живот мамы «кожа к коже». Ребенок сам выражает желание найти еду. Он совершает особые поисковые движения головкой в поиске груди, губами делает сосательные движения, а его ручки и ножки имитируют ползание.

Первое прикладывание помогает маме установить тесный контакт с малышом. Именно в этот неповторимый момент начинается формирование привязанности – одного из важнейших психологических механизмов в развитии ребенка. А вот при более позднем прикладывании на живот или грудь этот механизм рискует запуститься позднее. Ведь уже через пару часов после родов малыш заснёт надолго, чтобы восстановить силы.

Дети рождаются с врождённым сосательным рефлексом, и учить их сосать не нужно

Это утверждение верно с небольшой корректировкой. От умения ребенка правильно сосать во многом зависит не только его здоровье, но и здоровье матери. Часто дети первого месяца жизни неправильно, то есть не полностью, захватывают ареолу соска. В совокупности с другими факторами (недостатком сил, заглатыванием воздуха при кормлении) это приводит к тому, что малыш недоедает, а мамина грудь остаётся полной. Поэтому ребенок может плохо набирать вес, а кормящая женщина сталкивается с застоями молока и воспалениями грудных желёз.

Особенно важно сделать так, чтобы прошло правильно первое прикладывание. У неопытной мамы и новорождённого не всё может получиться с первого раза. Этого не стоит пугаться. Возможно, придётся сделать несколько попыток, чтобы ребенок взял грудь правильно, обратиться за помощью к медсестре или консультанту. Сегодня во всех частных клиниках в послеродовом отделении работают специалисты по грудному вскармливанию. Иногда они встречаются и в государственных роддомах. В задачу этих специалистов как раз и входит помощь молодым мамам по налаживанию кормления грудью.

Первое прикладывание помогает женщине быстрее восстановиться после родов

Да, хорошо известен тот факт, что первое прикладывание стимулирует выработку молока. Во время того, как малыш сосёт грудь, в организме его мамы стимулируется производство окситоцина – важнейшего гормона, отвечающего за лактацию.

Кроме того, начало кормления грудью в первый час после родов стимулирует процесс сокращения матки, способствует отхождению плаценты и тем самым предупреждает развитие послеродовых осложнений и кровотечений.

Молоко появляется на второй или третий день после родов, поэтому ребёнка рекомендуется нужно докармливать смесью, чтобы он не терял вес.

Действительно, молоко в ощутимом для матери объёме начинает вырабатываться лишь на 3-5 день после первого прикладывания. Часто молодые мамы в послеродовом отделении начинают паниковать, сталкиваясь с тем, что в первые сутки малыш теряет в весе. Однако это не означает, что ребёнка необходимо докармливать смесью.

Дело в том, что желудок новорождённого в первые дни жизни очень мал. Его первоначальный объем – всего 30 мл. Поэтому беспокоиться о том, что малышу не хватает молока, рано. Стоит помнить и о том, что небольшая потеря веса малышом – это норма, а не патология. В течение 3-5 дней после рождения возможно снижение на 10% от массы тела при рождении . Это происходит за счёт выведения мочи, мекония (первого содержимого кишечника), потери жидкости при дыхании и через кожу. Так организм новорождённого приспосабливается к новым для себя условиям окружающей среды.

Первые капли молока имеют уникальный состав, позже оно изменится

Да, это так. Первое материнское молоко называется молозивом. Это действительно уникальная жидкость, которая вырабатывается только первые несколько дней после родов. Она жёлтого цвета, густая по консистенции и очень питательная. А по составу приближается скорее к крови, чем к молоку. Таким удивительным способом природа позаботилась о постепенной адаптации малыша к новому питанию.

Молозиво обладает мощными защитными свойствами и запускает формирование иммунитета. Эта особенная жидкость обладает и лёгким слабительным свойством, что помогает первому очищению кишечника новорождённого от мекония.

Современные смеси могут полноценно заменить грудное молоко, в том числе, и во время первого прикладывания

Это мнение справедливо с определёнными оговорками. В случае, если раннее прикладывание невозможно по медицинским показаниям, на помощь маме и ребёнку приходят детские питательные смеси. Конечно, полностью заменить материнское молоко они не могут, ведь у каждой женщины оно индивидуально по составу и подстраивается под нужды малыша. Но, тем не менее, современные смеси удовлетворяют всем потребностям ребёнка и адаптированы по возрасту. Их жировой состав благодаря разнообразным растительным маслам максимально приближен к грудному молоку. Такие адаптированные смеси являются полноценным питанием для детей.

Персонал роддома должен заставлять молодую мать кормить ребенка грудью, ведь от этого зависит его здоровье

Нет, это не так. Одно из самых опасных заблуждений – отношение к беременной женщине, а после и к молодой матери, как к неразумному существу, нуждающемуся в опеке со стороны «старших» и более сведущих людей, будь то собственная мама или доктор. Действительно, первое прикладывание и грудное вскармливание в целом очень важны для развития малыша. Однако каждая женщина вправе сама выбирать способ питания своего ребёнка в зависимости от своей занятости, трудностей становления лактации и, наконец, собственного желания. Персонал роддома должен объяснить маме новорождённого все преимущества грудного молока как источника питания. Но требовать или заставлять женщину кормить малыша грудью никто не вправе.

В 2004 году в России создана Ассоциация консультантов по грудному вскармливанию (АКЕВ). Её основной целью является распространение знаний об успешном грудном вскармливании и помощь женщинам, которые столкнулись с проблемами в этой сфере. Консультанта ассоциации можно вызвать домой в любое время. Он поможет наладить грудное вскармливание даже в случаях, если ребенок уже питается смесью. Кроме того, консультант готов очно или заочно поддержать женщину и оказать помощь при любых проблемах, связанных с грудным вскармливанием.

Если мама и малыш находятся в роддоме при частной клинике, приглашать дополнительно консультанта им не понадобится. Ведь, как правило, в таких медицинских учреждениях они входят в штат. В родзале детская медсестра поможет женщине с первым прикладыванием к груди. Специалист по грудному вскармливанию уже в послеродовой палате расскажет обо всех тонкостях кормления и ухода за грудью. А главное – развеет все мифы и опасения молодой мамы.

Помочь справиться с младенцем, получить ответы на все волнующие вопросы помогут врачи многопрофильной клиники «Скандинавия». Запишитесь на консультацию к акушеру-гинекологу по телефону +7 (812) 445-62-19.

Материал подготовлен в партнерстве с клиникой «Скандинавия». Лицензия: № ЛО-16-01-007725 от 18.07.2019.

Реклама

когда не нужен докорм смесью

Как только кроха появился на свет, сразу у его мамы возникает множество вопросов, о которых она могла и не догадываться раньше. В новом интервью блогера Маргариты Лежпековой с сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию IBCLC, заведующей отделом грудного вскармливания ISIDA clinic Викторией Нестеровой вы узнаете много важного о кормлении новорожденного в первые дни.

Источник: facebook.com/Isidaclinic

Прикорм новорожденного после кесарева сечения

Вопрос: Сейчас в роддомах практикуют в первые дни после кесарева сечения кормить ребенка смесью. И только когда прибывает молоко у мамы, переходят на грудное вскармливание. Правильно ли это?

Ответ: Во всех перинатальных приказах, протоколах по ребенку, по родам, по кесареву, которые приняты много лет назад, прописано исключительно грудное вскармливание, как в случае вагинальных родов, так и после кесарева. Вполне реально, чтобы малыш, рожденный при помощи кесарева сечения был только на грудном вскармливании в роддоме. Как правило, во время кесарева использую местную анестезию, а после рождения ребенка его выкладывают маме на грудь, в тепловую цепочку «кожа к коже» еще в процессе операции. Если ребенок готов, то бывают такие случаи, когда он находит грудь и начинает сосать еще в ходе операции. Но чаще прикладывание происходит в отделении реанимации. Малыша не должны кормить смесью даже если мама родила кроху с применением общей анестезии.

Когда можно прикладывать к груди после кесарева

Вопрос: Через какое время после кесарева сечения под общим наркозом можно прикладывать ребенка к груди.

Ответ: Как только мама пришла в себя. Если мама проснулась от медикаментозного сна, значит препараты уже в достаточной степени вывелись из ее организма. Но в этом случае особенно важно, чтобы во время прикладывания рядом с мамой присутствовал кто-то из близких, доула либо персонал роддома.

Источник: youtube.com/Маргарита Лежепекова

Как правильно отказаться от докорма смесью в роддоме

Вопрос: Как правильно вести себя с персоналом роддома, если настоятельно рекомендуют докорм смесью в первые дни?

Ответ: Прежде всего, обращайте внимание на такие моменты при выборе роддома. Хорошо, чтобы он был сертифицирован по программе «Больница, доброжелательная к ребенку», в которых персонал должен быть обучен и знать и соблюдать соответствующие правила. Договоритесь заранее, что хотите кормить ребенка грудью. Если врач считает, что у ребенка есть показания к докорму, вы имеете полное право узнать все факторы такого решения – иногда такими показаниями могут быть очень большая потеря веса, высокий билирубин, отложенный приход молока и другие. В некоторых случаях объективно ребенку необходимо дополнительное питание.

В зависимости от веса ребенка при рождении считается допустимым потеря до 10% массы тела.

Как часто кормить ребенка в первые дни

Вопрос: Какой интервал в кормлениях должен быть? Что делать, если ребенок ночью спит и не просыпается для кормления?

Ответ: Здоровый младенец в первые дни ест дот 8 до 12 раз в сутки. При этом кормления могут оказаться сгруппированы, например, днем, а ночью более длинные интервалы. Но все же, если новорожденный крепко спит ночью, не стоит совсем уж ему «доверять», стоит будить для ночного кормления, особенно, если в родах были вмешательства.

Больше вопросов и ответов на видео:

Источник: youtube.com/Маргарита Лежепекова

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Как правильно начать лактацию и ухаживать за грудью

Как и в любом деле, здесь очень важно правильно начать. Очень часто проблемы возникают еще в роддоме, когда молоко только начинает вырабатываться, а организмы матери и ребенка после родов учатся по-новому взаимодействовать.

Материнский организм начинает вырабатывать молоко не сразу. За некоторое время до родов молочные железы начинают производить прозрачную жидкость – молозиво. Оно предшествует появлению молока, которое приходит обычно на второй-третий день после родов. Ребенок с удовольствием сосет и молозиво, одновременно учась сам и обучая маму прикладыванию к груди.

Одним из основных условий хорошего начала грудного вскармливания является постоянный контакт младенца с матерью. Сосание, голодный плач и просто нахождение рядом с ребенком побуждают молочные железы начать работать в полную силу. Поэтому так часто на отсутствие молока жалуются мамы, которые первые дни после родов находились отдельно от ребенка.

Молоко обычно приходит внезапно и сразу в большом количестве. Оно течет само по себе, даже в перерывах между кормлениями. Прокладки в бюстгальтер могут требоваться вплоть до полугода ребенка. Но до трех месяцев молоко вырабатывается с большим избытком. Когда лактация окончательно устанавливается, молоко начинает вырабатываться в том количестве, которое необходимо для ребенка.

Нежные, непривычные к подобной нагрузке соски нуждаются в особом уходе. Очень часто молодые матери страдают от болезненных трещин, которые образуются на сосках. Чтобы снизить неприятные ощущения или даже избежать трещин, существует несколько правил по уходу за грудью. Перед кормлением соски нужно ополоснуть прохладной водой. Чтобы не травмировать грудь, маме стоит тщательно контролировать правильность захвата ребенком соска и положение его тела рядом с ней. После кормления полезно сразу не надевать одежду, а принять воздушную ванну, дать соскам высохнуть на воздухе.

Прокладки в бюстгальтере должны быть всегда сухими и чистыми. Если трещины уже появились, лучше прекратить кормление травмированной грудью. Молоко придется сцеживать молокоотсосом, пока ранки не заживут. Сами трещины можно смазывать заживляющими мазями. Помогают не травмировать больной сосок и силиконовые накладки – они позволяют кормить даже при трещинах. 

Хорошее начало грудного вскармливания во многом определяет успех кормления в целом, а значит и здоровье ребенка в немалой степени зависит от него.

Кормление новорожденного (для родителей)

Как вы кормите новорожденного — это первое решение, которое вы принимаете для своего ребенка. Эти рекомендации по грудному вскармливанию и кормлению из бутылочки помогут вам понять, что подходит вам и вашему ребенку.

Грудь или бутылочка?

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить младенцев исключительно грудью в течение первых 6 месяцев. После введения твердой пищи грудное вскармливание должно продолжаться в течение первого года жизни и даже дольше, если это необходимо.

Но кормление грудью невозможно или не желательно для всех молодых мам. Решение кормить ребенка грудью или из бутылочки обычно основывается на уровне комфорта матери при кормлении грудью и ее образе жизни. В некоторых случаях кормление грудью может быть не рекомендовано маме и ее малышу. Если у вас есть какие-либо вопросы о грудном вскармливании или кормлении смесью, поговорите со своим педиатром.

Помните, что потребности вашего ребенка в питании и эмоциональном состоянии будут удовлетворены независимо от того, выберете ли вы кормление грудью или смесью.

О грудном вскармливании

Грудное вскармливание новорожденного имеет много преимуществ. Пожалуй, самое главное, грудное молоко — идеальная пища для пищеварительной системы ребенка. В нем есть питательные вещества, необходимые новорожденному, и все его компоненты — лактоза, белок (сыворотка и казеин) и жир — легко усваиваются. Коммерческие смеси пытаются имитировать грудное молоко и приближаться к нему, но не могут соответствовать его точному составу.

Кроме того, в грудном молоке содержатся антитела, которые помогают защитить младенцев от многих инфекционных заболеваний, включая диарею и респираторные инфекции.Исследования показывают, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше шансов заболеть такими заболеваниями, как диабет, высокий уровень холестерина, астма и аллергия. Грудное вскармливание также может снизить вероятность того, что у ребенка появится избыточный вес или ожирение.

Грудное вскармливание прекрасно подходит и для мам. Он сжигает калории, поэтому кормящие мамы быстрее возвращаются в форму. Грудное вскармливание также может защитить маму от рака груди и рака яичников.

Некоторым мамам кормить грудью проще и быстрее, чем кормление смесью — это не требует подготовки, и у вас не заканчивается грудное молоко посреди ночи.Кроме того, грудное вскармливание стоит недорого. Кормящим матерям действительно нужно есть больше, и они могут захотеть купить бюстгальтеры и прокладки для кормления, молокоотсос или другое оборудование. Но эти расходы обычно меньше, чем стоимость формулы.

Грудное вскармливание удовлетворяет различные эмоциональные потребности как мам, так и младенцев — контакт кожа к коже может усилить эмоциональную связь, а обеспечение полного питания может помочь молодой матери почувствовать уверенность в своей способности заботиться о своем новорожденном.

Ограничения грудного вскармливания

Учитывая все хорошее, что известно о грудном вскармливании, почему не каждая мать предпочитает кормить грудью?

Грудное вскармливание требует от матери большой приверженности.Некоторые молодые мамы чувствуют себя привязанными к требованиям грудного ребенка. Поскольку грудное молоко легко переваривается, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно едят чаще, чем дети, вскармливаемые смесью. Это означает, что мама может оказаться востребованной каждые 2-3 часа в первые несколько недель. Это может быть утомительно, но вскоре младенцы будут реже кормиться и спать дольше по ночам.

Некоторым молодым мамам необходимо вернуться к работе вне дома или время от времени разлучаться со своими детьми по другим причинам.Некоторые из этих мам выбирают искусственное вскармливание, поэтому другие воспитатели могут дать ребенку бутылочку. Матери, которые хотят продолжить грудное вскармливание, могут использовать молокоотсос для сбора грудного молока, которое будет подаваться в бутылочку, чтобы их дети по-прежнему получали его преимущества, даже когда мама недоступна для грудного вскармливания.

Другие члены семьи (в первую очередь папы) могут захотеть участвовать в кормлении ребенка. Когда мама кормит грудью, папа или братья и сестры могут захотеть остаться рядом. Помогите маме устроиться поудобнее или предоставив при необходимости тряпку для отрыжки — это позволит им стать частью этого опыта.

Когда грудное вскармливание налажено, другие члены семьи могут помочь, давая ребенку сцеженное грудное молоко из бутылочки, когда маме нужен перерыв.

Иногда женщина может смущаться или беспокоиться о кормлении грудью. Эти чувства обычно исчезают, как только налаживается успешный процесс грудного вскармливания. Часто бывает полезно посоветоваться с теми, кто прошел через подобный опыт. Большинство больниц и родильных домов могут предоставить молодым матерям подробные инструкции по методам грудного вскармливания.

Ваш педиатр, практикующая медсестра или медсестра может ответить на вопросы или связать вас с консультантом по грудному вскармливанию или группой поддержки грудного вскармливания.

В некоторых случаях здоровье матери может повлиять на ее способность кормить грудью. Например, матери, проходящие курс химиотерапии от рака, и матери, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД), не должны кормить грудью.

Если у вас есть заболевание или вы регулярно принимаете какие-либо лекарства, или если вы или ваш ребенок заболели, поговорите со своим врачом о том, можно ли кормить грудью.Если вам необходимо временно прекратить кормление грудью, продолжайте сцеживать грудное молоко, чтобы поддерживать выработку молока.

В некоторых ситуациях кормление грудью может оказаться невозможным, например, когда ребенок болен или родился преждевременно. Матери должны поговорить с лечащим врачом ребенка о сцеживании и хранении молока. Даже если младенец не может кормить грудью, грудное молоко можно давать через зонд или бутылочку для кормления.

Иногда матери с втянутыми сосками могут иметь проблемы с грудным вскармливанием, но с помощью консультанта по грудному вскармливанию это обычно можно преодолеть.Точно так же женщины, перенесшие пластическую операцию на груди, должны иметь возможность успешно кормить грудью. Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим врачом.

Избегайте использования пустышек или бутылочек до установления грудного вскармливания, обычно после первого месяца жизни. Введение их перед кормлением грудью может вызвать «спутанность сосков» и может привести к тому, что ребенок откажется от груди.

О искусственном вскармливании

Коммерчески приготовленные детские смеси являются питательной альтернативой грудному молоку.Кормление из бутылочки дает мамам больше свободы и гибкости, а также помогает узнать, сколько ребенок получает.

Поскольку младенцы переваривают смесь медленнее, чем грудное молоко, ребенку, который получает смесь, может потребоваться меньше кормлений, чем ребенку, который кормит грудью. Кормление смесью также может облегчить кормление ребенка в общественных местах и ​​позволяет отцу и другим членам семьи помогать кормить ребенка, что может улучшить привязанность.

Ограничения кормления смесью

Так же, как грудное вскармливание предъявляет свои уникальные требования, так и кормление из бутылочки.Кормление из бутылочки требует организации и подготовки, особенно если вы хотите вывести ребенка на улицу. Кроме того, формула может быть довольно дорогой.

Важно убедиться, что у вас под рукой достаточно смеси, а бутыли чистые и готовы к использованию.

Вот несколько рекомендаций по кормлению смесью:

• При приготовлении смеси внимательно следуйте указаниям на этикетке.
• Бутылочки, оставленные вне холодильника более чем на 1 час, и любую смесь, оставшуюся в бутылочке, которую ребенок не доедает, следует выбросить.
• Готовые бутылочки со смесями следует хранить в холодильнике до 24 часов и их можно осторожно подогреть непосредственно перед кормлением. Необязательно подогревать смесь, но большинство младенцев предпочитают ее.
• Бутылку со смесью можно согреть, подержав ее в проточной теплой воде или поставив в кастрюлю с теплой водой. Бутылочку со смесями (или грудным молоком) никогда не следует нагревать в микроволновой печи. Бутылка может нагреваться неравномерно и оставлять «горячие точки», которые могут обжечь рот ребенка.

Как часто едят новорожденные?

Ваш новорожденный будет кормить грудью от 8 до 12 раз в день в течение первых недель жизни.Вначале матери могут попробовать кормить каждую грудь по 10–15 минут, а затем при необходимости скорректировать время.

Грудное вскармливание должно быть по требованию (когда ваш ребенок голоден), что обычно каждые 1–3 часа. По мере того, как новорожденные становятся старше, они реже кормятся грудью и имеют более длительные промежутки между кормлениями. Новорожденные дети, получающие смесь, вероятно, будут принимать около 2–3 унций каждые 2–4 часа. Новорожденные не должны оставаться без кормления более 4–5 часов.

Признаки того, что младенцы голодны, включают:

• двигая головой из стороны в сторону
• открывая рот
• высунув язык
• прикладывая руки и кулаки ко рту
• сморщивая губы, как если бы сосать
• снова прижимаются к груди матери
• плачут

График кормления не требуется; вы и ваш ребенок со временем выработаете свой распорядок дня.Младенцы знают (и сообщат своим родителям), когда они голодны и когда им достаточно. Следите за признаками того, что ваш ребенок наелся (замедляется, выплевывает бутылочку или отрывается от груди, закрывает рот, отворачивается от груди или бутылочки) и прекращайте кормление, когда появляются эти признаки.

По мере роста младенцы начинают есть больше при каждом кормлении и могут дольше оставаться между кормлениями. Могут быть и другие случаи, когда ваш младенец кажется более голодным, чем обычно. Продолжайте кормить грудью или кормить по требованию.Кормящим матерям не о чем беспокоиться — грудное вскармливание стимулирует выработку молока, и ваш запас грудного молока будет соответствовать потребности вашего ребенка в нем.

Достаточно ли есть мой новорожденный?

Молодые мамы часто беспокоятся о том, достаточно ли их дети едят. Важно, чтобы всех младенцев осмотрел педиатр через 48–72 часа после выписки матери и новорожденного из больницы. Во время этого посещения ребенка будут взвесить и обследовать, а также обсудить вопросы и проблемы, связанные с кормлением.

Вы можете быть уверены, что ваш ребенок ест достаточно, если он или она кажется довольным, производит от шести до восьми влажных подгузников в день, имеет регулярные испражнения, хорошо спит, бодрствует в бодрствующем состоянии и набирает вес. Ребенок, который суетится, плачет, кажется голодным и не кажется удовлетворенным после кормления, может недоедать. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок недоедает, позвоните своему врачу.

Многие младенцы немного «срыгивают» после еды или во время отрыжки, но у ребенка не должно быть рвоты после кормления.Рвота после каждого кормления может быть признаком аллергии, проблемы с пищеварением или другой проблемы, требующей медицинской помощи. Если вас беспокоит, что ваш ребенок слишком сильно срыгивает, позвоните своему врачу.

Следует ли новорожденным получать пищевые добавки?

Грудное молоко содержит правильное сочетание витаминов и легко усваиваемого железа для новорожденных. Здоровый младенец, которого выкармливает здоровая мать, не нуждается ни в каких дополнительных витаминах или пищевых добавках, за исключением витамина D.

AAP рекомендует всем младенцам, находящимся на грудном вскармливании, начинать получать добавки витамина D в течение первых нескольких дней жизни, продолжая до тех пор, пока они не получат достаточное количество обогащенной витамином D смеси или молока (после 1 года).

Формула, обогащенная железом, содержит правильную смесь витаминов и минералов для ребенка, поэтому в добавках обычно нет необходимости. Младенцам, потребляющим менее 1 литра или около литра смеси в день, может потребоваться добавка витамина D.

Вода, сок и другие продукты обычно не нужны в течение первых 6 месяцев жизни ребенка.Грудное молоко или смесь обеспечивают все необходимое для питания детей до тех пор, пока они не начнут есть твердую пищу. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о кормлении новорожденного.

Ваше самое первое кормление — Как кормить грудью новорожденного в больнице после рождения

Большинство из нас признались бы, что испытывали неистовые, ночные мысли во время беременности, в которых мы сомневались в своем выборе стать родителями, или задавались вопросом, останемся ли мы тем же человеком после того, как станем мамой.Те из нас, кто планировал сделать карьеру после родов, также могли мучиться, будем ли мы так же преданы своей работе.

Когда певица и автор песен Аманда Палмер была беременна, фанат выразил это беспокойство за нее, задавшись вопросом, пострадает ли карьера Палмера после того, как она станет мамой. Она была обеспокоена тем, что артист не сможет создавать песни того же стандарта. «Когда у вас будет этот ребенок, — возражала она, — либо он / она / она пострадают, либо пострадает ваша карьера.

В своем ответе через открытое письмо на Medium Палмер выразила собственное беспокойство по поводу возможной «потери идентичности как художника», когда она станет матерью. Она писала о проблемах, которые мучили ее, когда она решала, заводить ли ребенка: «Если бы у меня были дети, — размышляла она, — превратилась бы я в скучного, никому не нужного, никчемного артиста? Начну ли я внезапно писать песни о балансе … «Стану ли я тем надоедливым человеком, который так увлечен своим ребенком, что невозможно вести интеллектуальный разговор с ними об искусстве, потому что они предпочтут показать вам фотографии на iPhone, на которых их ребенок пускает слюни из ложки пюре из моркови?»

Изменение жизни

Нельзя отрицать: после родов ваши приоритеты меняются.Вы меняетесь. На разных этапах жизни разные проблемы имеют приоритет. Жизнь с новорожденным — это мир от жизни, свободной от детей, а жизнь с подростком — это мир от жизни с новорожденным. В то время как ваша главная забота до рождения детей могла заключаться в том, как подняться по служебной лестнице, самой важной вашей мыслью после родов может быть то, как сделать и то, и другое — подняться по лестнице и быть вовлеченным родителем — или даже как полностью сойти с лестницы. . Человек, которым вы были тогда, уже не тот, кем вы являетесь сейчас.

Исследования показывают, что когда мы решаем иметь детей, происходят большие изменения, и что мать уже не та, кем она была до рождения детей. Scientific American несколько лет назад сообщил, что почти все самки млекопитающих претерпевают «фундаментальные изменения» во время беременности и после родов и что гормоны беременности и кормления грудью могут изменять мозг, «увеличивая размер нейронов в некоторых регионах и вызывая структурные изменения в мозге. другие «.

Другое исследование показало, что сочетание гормонов беременности и опыта беременности и родов улучшает нашу память и способности к обучению.

Изменение приоритетов

Мамы, которых спросили, изменились ли они, все согласились с этим. Фотограф и мама Кармен Виссер считает, однако, что страхи Палмер направляются неверно и что ее приоритеты изменятся после того, как она станет мамой: «Во время беременности у вас есть время подумать и переживать о том, чтобы потерять свою личность, но как только ребенок появляется, появляется некогда беспокоиться о жизни, потому что жизнь происходит. Жизнь с ребенком богата — богаче, чем страх утраты собственной идентичности.

Эма, мама троих мальчиков, соглашается: «Когда я стала мамой, я как бы потеряла« себя ». Очевидно, всем нам время от времени нужно немного «меня», но я бы ничего не изменил. Теперь я больше, чем «я». Я мать ».

Учитель и мама двоих детей, Шерин, говорит, что самое большое изменение, которое она испытала с тех пор, как стала мамой, — это «эмоциональная уязвимость, которую испытываешь. Я смотрю на людей, потерявших детей, — говорит она, — и я чувствую такой страх и знание, что боль от такой потери превосходит все, что я когда-либо хотел бы испытать.У меня гораздо больше сочувствия к другим, тогда как до детей я думаю, что была довольно эмоционально отстраненной ».

Эма также испытала эту уязвимость с тех пор, как стала мамой:« Раньше я смотрела новости или документальный фильм и видела, как дети страдают. Хотя мне было грустно, было также отключение и неспособность понять, что именно представляют собой эти изображения в целом. Теперь каждый ребенок в новостях — это мой ребенок. Кроме того, я боялась быть непопулярной или иметь достаточно денег, чтобы купить все приятные вещи, которые были у друзей, или возможность провести крутые увлекательные каникулы.Теперь я боюсь, что не смогу обеспечить своих детей всем необходимым. Я боюсь, что не смогу дать им наилучшие шансы в жизни ».

Мелани, мама Идена, сказала, что не хочет иметь детей, но затем появился ее малыш.« Когда я исполнилось 38 лет, мы с мамой, сестрой и я обсудили за рождественским бокалом вина, как было бы здорово, если бы (мой муж) и я бегали вокруг. Я выбросила свои таблетки, закрыла глаза и не стала Смотрите, полтора года спустя приехал Иден.«

» Я не думаю, что суть того, кем я являюсь, изменилась. Я все еще являюсь собой. Я не изменился, но я вырос. Мое сердце стало больше, и оно переполняется незапятнанной, незамысловатой и чистой любовью. для Иден. Видеть мир ее глазами — это возрождение. Мы ежедневно совершаем побеги в фантастические миры, наполненные воображаемыми существами. Жизнь лучше, прекраснее и спокойнее с моей дочерью в ней ».

Измениться к лучшему?

Безусловно, опасения фанатов Палмер по поводу того, изменится ли она, не были необоснованными.Но будет ли это изменение к лучшему или к худшему? Пострадают ли ее способности как художника?

Поэт и писательница Финуала Доулинг считает, что Палмеру нечего бояться. Она утверждает, что материнство побудило ее стать писательницей. «Я обнаружила, что мои писательские амбиции прояснились только после того, как я забеременела. Я внезапно осознал, что потратил десять лет, желая стать писателем, но не написал ничего, кроме двух неудавшихся романов и нескольких рассказов. В 1993 году я сел с растущим животом и с почти непреодолимым чувством, что время истекает, написал рассказ, который впоследствии получил приз.Позже, зная, что моя дочь просыпается рано, я просыпался еще раньше, чтобы написать главы того, что станет моим первым романом. Я думаю, что становление матерью учит человека, как использовать все доступное время ».

Исследователи из Нидерландов недавно доказали, что во время беременности плодные клетки проникают и распространяются по всему телу матери. другой генетический фон »в вашем теле. Исследователи собрали образцы у 26 женщин, которые были беременны сыновьями, и обнаружили присутствие Y-хромосомы у всех из них.

Это твердое доказательство того, что, став мамой, ты уже не тот человек. Выбор Палмер, превратиться ли она в «скучного, неуместного, игнорируемого художника» или в кого-то, кто не может вести разумный разговор. Однако неизбежным фактом является то, что беременность, рождение ребенка и отцовство сильно изменили ее.

Изменение — это трудно. Вот наши любимые продукты, которые облегчат все боли, связанные с ростом.

Леггинсы-капри с опорой на живот Belly Bandit

Эти леггинсы для беременных, предназначенные для многозадачной мамы, приподнимают и поддерживают выпуклость по мере роста вашего ребенка.Достаточно удобные, чтобы выдержать роды и послеродовые приключения, но достаточно милые, чтобы их можно было носить на улице, эти леггинсы делают жизнь почти такой же легкой, как и вы. Изменения неизбежны, но ваш комфорт (и стиль) бескомпромиссны.

Hatch Collection mama must haves set

Позаботьтесь о вашем изменчивом теле наилучшим образом. Оснащенный маслом для живота для увлажнения, пуха, девочкой для успокоения и снятия отеков ног и ступней, а также бальзамом для сосков и губ, этот набор просто необходим вам, когда вы проходите все этапы беременности и материнства.

Мы самостоятельно выбираем и делимся любимыми продуктами — и можем получать комиссию, если вы решите их купить. У тебя есть это.

Кормление недоношенного ребенка в больнице

Этот контент в основном нацелен на человека, который будет пытаться кормить своего ребенка грудью. Но здесь также есть информация об альтернативных способах кормления в зависимости от состояния здоровья и обстоятельств вашей семьи.

Некоторые люди предпочитают использовать термин «грудное вскармливание».В таком случае не бойтесь поговорить со своим лечащим врачом о том, какой язык вы предпочитаете.

В каком питании нуждается мой недоношенный ребенок?

Недоношенным детям необходимо быстрее набирать вес и получать больше питательных веществ, чем доношенным, поэтому кормление (питание) важно. Пищеварительная система (кишечник) вашего ребенка и его способность сосать грудь могут быть не полностью развиты, поэтому ему потребуется помощь для кормления. Тип помощи, которая им понадобится, зависит от того, насколько рано родился ваш ребенок и насколько он здоров.

Питание в вену

Некоторым младенцам необходимо вводить жидкость и питание через тонкую трубку в вену (внутривенно или внутривенно). Эта «капля» переносит питательные вещества непосредственно в их кровоснабжение, так что кишечнику не приходится их перерабатывать. Это называется парентеральным питанием.

Ваш ребенок может получать такое питание, если они:

• недоношенные
• слишком болен, чтобы пить
• имеют определенные проблемы, требующие хирургического вмешательства
• не растет так, как ожидалось, только с молоком.

Ваша медицинская бригада объяснит, почему вашему ребенку необходимо парентеральное питание и как оно им поможет. Ваш ребенок будет получать такое питание до тех пор, пока не сможет получать достаточное количество питательных веществ из молока. Для некоторых младенцев это может быть несколько часов или дней.

Другим младенцам может потребоваться более длительное парентеральное питание, например, если у них есть проблемы с кишечником или им нужна помощь, чтобы набрать вес.

Молоко через зонд в желудок

Даже если ваш ребенок может переваривать молоко, он может быть не готов координировать сосание, глотание и дыхание, и ему нужно время, чтобы научиться.А до тех пор их можно кормить молоком через тонкую мягкую трубку, которая проходит через нос или рот в желудок.

Ваше грудное молоко — лучшее молоко для вашего ребенка.

Если вы умеете сцеживать молоко, ваш ребенок может получать его через зонд для кормления. Подробнее о грудном вскармливании и сцеживании вы можете прочитать ниже.

Ваш ребенок может продолжать кормление через зонд, пока он учится сосать, чтобы убедиться, что он получает достаточно еды. Может потребоваться ввести жидкости или парентеральное питание вашему ребенку через капельницу, пока он учится кормить.

Кормление недоношенного ребенка

Ваш лечащий врач посоветует вам кормить ребенка грудью. Собственное молоко матери всегда является предпочтительным кормом для младенцев. Грудное молоко жизненно необходимо недоношенным и больным детям. Это связано с тем, что грудное молоко, и особенно молозиво (первое выработанное молоко), имеет много преимуществ для недоношенных детей, например, помогает им бороться с инфекциями.

Грудное вскармливание также может помочь вам сблизиться с ребенком.

Кормление грудью может быть положительным опытом.Но хотя для некоторых людей это может быть легко, это не для всех. Если вам это сложно, вы можете воспользоваться обширной поддержкой (см. Ниже).

Даже если вы не планируете кормить грудью, вы можете некоторое время сцеживать грудное молоко, чтобы поддержать иммунную систему вашего ребенка в первые недели после рождения.

Почему недоношенным детям рекомендуется грудное молоко?

Медицинские работники обычно советуют женщинам кормить грудью, если они могут. Грудное молоко имеет много преимуществ для здоровья недоношенных детей и по возможности рекомендуется неонатологами (врачами, специализирующимися на новорожденных).Им поможет даже всего несколько капель за раз.

Вот некоторые из преимуществ грудного вскармливания.

• Грудное молоко содержит вещества, которые помогут защитить их от инфекции.
• Помогает детскому кишечнику созревать.
• Маленький ребенок переваривается легче, чем детская смесь.
• Младенцы, которых кормят грудным молоком, менее подвержены серьезному заболеванию, называемому некротизирующим энтероколитом (НЭК), чем дети, вскармливаемые молочными смесями.

Когда я могу начать кормить грудью?

Ваша медицинская бригада поможет вам найти признаки того, что ваш ребенок может быть готов к кормлению грудью.Эти признаки могут включать в себя бдительность, глотание и сосание рук и пальцев. Поначалу ваш ребенок может быть недостаточно зрелым, чтобы полноценно кормиться из вашей груди, но совместные занятия пойдут на пользу вам обоим.

А пока вы можете сцеживать молоко и давать ребенку через зонд в желудок. Более подробная информация о сцеживании грудного молока приведена ниже.

Когда вы начнете кормить грудью или сцеживать молоко, вы получите очень небольшое количество молока, называемого молозивом.Со временем это станет более зрелым грудным молоком. Не расстраивайтесь из-за того, что вы вырабатываете небольшое количество молока вначале — это нормально.

В первые несколько дней после рождения вашему ребенку нужно только небольшое количество молока, и частое сцеживание поможет увеличить его количество.

Сочетание грудного вскармливания с кормлением через зонд с использованием сцеженного молока (или донорского молока / молочной смеси) — хороший способ поддержать вашего ребенка в его росте и развитии его способности к грудному вскармливанию.

Уход за кенгуру (прижимая ребенка к груди) может помочь вам начать кормление грудью, когда он будет готов.

Как мне начать кормить грудью?

Инициатива ЮНИСЕФ за доброжелательность к ребенку в Великобритании дает следующий совет по грудному вскармливанию в неонатальном отделении:

• Постарайтесь устроиться поудобнее.
• Держите ребенка близко (контакт кожа к коже идеален), успокаивайте и успокаивайте его, нежно разговаривая.
• Убедитесь, что их нос и пальцы ног смотрят одинаково, чтобы им не приходилось поворачивать голову, чтобы кормить.
• Осторожно поддержите голову ребенка, убедившись, что он все еще может двигать головой вперед и назад.
• Слейте немного молока на сосок и позвольте ребенку его лизать.
• Посоветуйте им открыть рот, осторожно потерев ваш сосок над верхней губой.
• Когда их рот широко открыт, поднесите их ближе, чтобы ваш сосок снова вошел в их рот.
• Вы почувствуете ощущение рисования, когда ваш ребенок начнет кормить, но это не должно быть болезненным.Посмотрите, послушайте их и обратите внимание, глотают ли они, поскольку это будет говорить вам, что они получают ваше молоко.
• Если вашему ребенку кажется, что ему неудобно, попробуйте изменить то, как вы его держите. Попросите акушерку помочь вам найти положение, которое подходит вам обоим.

Предполагается, что грудное вскармливание причиняет боль?

Грудное вскармливание не должно причинять вреда, но может быть по ряду причин. Боль в груди может быть вызвана следующими причинами.

• Если ваш ребенок неправильно прикладывает (прикладывает) к соску.
• Заражение. На то, чтобы количество молока соответствовало потребностям вашего ребенка, может потребоваться несколько дней, что может привести к чрезмерному наполнению груди. Небольшое выражение может помочь.
• Закупорка протоков грудного молока может вызвать небольшие болезненные уплотнения в груди. Кормление ребенка поможет, или вы можете попробовать теплый фланель или теплый душ, чтобы стимулировать течение.

Ваша медицинская бригада в детском отделении может помочь вам с грудным вскармливанием и любыми проблемами, которые могут у вас возникнуть.

Что делать, если мне трудно кормить грудью?

Не всем легко кормить грудью.Некоторые дети и родители сразу же приступают к грудному вскармливанию, но другим это трудно.

Если вам трудно кормить грудью или сцеживать молоко, как можно скорее обратитесь за помощью. Персонал неонатального отделения обучен оказывать помощь и поддержку, и в вашей больнице может быть специализированный вспомогательный персонал по грудному вскармливанию. Существуют также организации поддержки, которые могут оказать поддержку лично, по телефону или электронной почте. Вы можете найти список организаций внизу этой страницы.

сцеживание молока для недоношенного ребенка

Если ваш ребенок очень маленький или нездоров, возможно, он не сможет сразу кормить грудью.Но вы можете сцеживать молоко и давать ребенку через зонд в желудок.

Когда мне начать сцеживать молоко?

Лучше начать сцеживание как можно скорее после родов и часто сцеживать молоко, чтобы увеличить количество молока. Если можете, попробуйте сцеживать не менее 8–10 раз за 24 часа.

Медицинская бригада поможет вам привыкнуть к сцеживанию молока для вашего ребенка. В первые несколько дней вы будете производить только небольшое количество густого, желтого, богатого питательными веществами молока, называемого молозивом.Не беспокойтесь о количестве, которое вы производите — это нормально, если вы произведете небольшой объем. Как только ваше молоко «поступит» через пару дней, оно станет бледнее, и вы постепенно начнете производить большее количество.

Как сцеживать грудное молоко?

Медицинская бригада покажет вам, как сцеживать молоко. Вы можете использовать ручной насос, электрический насос или руку, чтобы аккуратно выдавить молоко. Вы можете обсудить, какой вариант лучше всего подходит для вас, со своей акушеркой или группой поддержки грудного вскармливания.Вы можете взять напрокат электрический молокоотсос в больнице.

Хранение сцеженного молока

Вы можете хранить сцеженное грудное молоко в стерильной емкости. У вашего детского отделения будет своя собственная политика в отношении хранения сцеженного молока. Персонал сможет помочь вам.

Вы можете принести сцеженное молоко в детский блок из дома в прохладной сумке и хранить его в холодильнике или морозильной камере для использования в дальнейшем. В вашей больнице вам сообщат, как маркировать и упаковать молоко.

Инициатива ЮНИСЕФ за дружелюбие к ребенку в Великобритании дает следующий совет по поводу сцеживания в неонатальном отделении:

• Попросите медсестру или акушерку проверить, используете ли вы наилучшую технику сцеживания вручную и что помповое оборудование, включая размер воронки, работает на вас.
• Держитесь ближе к ребенку, когда сцеживаете, или сфотографируйте его или часть его одежды поблизости.
• Если можете, попросите кого-нибудь хорошенько растереть вам спину перед экспрессом.
• Закройте глаза и представьте, что нежно целуете ребенка от пальцев ног до макушки.
• Выпейте большой стакан воды перед сном, чтобы вам нужно было вставать, чтобы сходить в туалет ночью, чтобы вписаться в ночное выражение лица.
• Экспресс кластерами (2-3 раза близко друг к другу), чтобы освободить немного места. Но не делайте перерывов между выражениями больше 5 часов.
• Если у вас внезапно упадет количество молока, постарайтесь не паниковать. Это не значит, что он ушел. Проводя время с ребенком по телу кожа к коже, массируя грудь или занимаясь чем-то, что вам нравится, вы расслабитесь и возобновите поток молока.

Что делать, если у меня проблемы с сцеживанием?

Есть вещи, которые вы можете попробовать, если вам трудно выразить свое мнение.

Важно быть максимально комфортным. Постарайтесь не торопиться. Если вы чувствуете спешку, может быть труднее заставить молоко течь. Постарайтесь выделить время, когда вы не чувствуете давления. Когда вы начинаете сцеживать молоко, старайтесь выделять на каждое занятие не менее 30–45 минут. Как только вы к этому привыкнете, вам, вероятно, потребуется от 15 до 20 минут, чтобы опорожнить обе груди.Но постарайтесь не слишком зацикливаться на сроках. Некоторые насосы позволяют сцеживать молоко из обеих грудей одновременно.

Некоторым мамам полезно сесть рядом с ребенком или посмотреть его фото или видео во время сцеживания. Некоторые мамы предпочитают выражаться в комнатах для сцеживания, которые представляют собой теплые тихие комнаты вдали от шума и отвлекающих факторов.

Вы можете узнать больше, прочитав «Вы и ваш ребенок: поддержка любви и заботы в неонатальном отделении» от инициативы UNICEF UK Baby Friendly Initiative.

Грудное вскармливание: первые дни

В первые несколько дней вы и ваш ребенок будете узнавать друг друга. Вам обоим может потребоваться время, чтобы научиться кормить грудью.

У одних женщин это происходит быстрее, чем у других. Но почти все женщины производят достаточно молока для своего ребенка.

Подготовка к кормлению грудью до родов

Хорошо узнать как можно больше о грудном вскармливании до рождения ребенка.Это может помочь вам почувствовать себя более уверенно, когда вы начнете кормить ребенка грудью.

Дородовые классы обычно охватывают наиболее важные аспекты грудного вскармливания, такие как положение и прикладывание, сцеживание и способы решения распространенных проблем грудного вскармливания.

Найдите классы дородового ухода рядом с вами.

Вы можете узнать о грудном вскармливании у акушерки, семьи и друзей, а также на телефонных линиях помощи и на веб-сайтах.

Есть много групп и дроп-инов, некоторые из которых специально созданы для беременных женщин, которые хотят узнать больше о грудном вскармливании.Вы можете узнать больше, спросив свою акушерку, патронажную сестру, местного помощника сверстников или терапевта. Или посетите местный детский центр.

Контакт кожа к коже

Контакт кожа к коже сразу после родов поможет ему сохранить тепло и спокойствие, а также сделать дыхание ровным.

Кожа к коже означает прижимать ребенка к коже голым или одетым только в подгузник, обычно под верхом или под одеялом.

Время контакта кожа к коже может стать связующим звеном для вас и вашего ребенка.Это также прекрасное время для первого кормления грудью. Если вам понадобится помощь, ваша акушерка поддержит вас, установив положение и прикрепив.

Контакт «кожа к коже» возможен в любое время. Это поможет утешить вас и вашего ребенка в течение первых нескольких дней и недель, когда вы познакомитесь друг с другом. Это также помогает вашему ребенку прикладываться к вашей груди, используя его естественные рефлексы ползания и захвата.

Вы по-прежнему сможете поддерживать связь со своим ребенком и кормить его грудью, если по какой-то причине контакт кожа к коже задерживается, например, если вашему ребенку необходимо какое-то время уделять особое внимание уходу.

При необходимости ваша акушерка покажет вам, как сцеживать грудное молоко, пока ваш ребенок не будет готов к кормлению грудью. Они также могут помочь вам как можно скорее установить контакт кожа к коже с ребенком.

Кожа к коже после кесарева сечения

Если вашему ребенку было произведено кесарево сечение, у вас должна быть возможность контактировать кожа к коже сразу после родов.

Молозиво: ваше первое молоко

Жидкость, которую вырабатывает ваша грудь в первые несколько дней после рождения, называется молозивом.Он густой и обычно золотисто-желтого цвета. Это очень концентрированная пища, поэтому вашему ребенку потребуется небольшое количество, примерно чайная ложка, при каждом кормлении.

Ваш ребенок может хотеть кормить довольно часто, возможно, для начала каждый час. Они начнут кормить меньше, но дольше, как только ваша грудь начнет вырабатывать больше «зрелого» молока через несколько дней.

Чем больше вы кормите грудью, тем сильнее сосание будет стимулировать ваше кормление и тем больше молока вы будете производить.

Ваш рефлекс расслабления

Когда ваш ребенок сосет, мышцы груди выжимают молоко по направлению к соскам.Это называется рефлексом приведения в движение.

У некоторых женщин появляется чувство покалывания, которое может быть довольно сильным. Другие вообще ничего не чувствуют.

Вы увидите, как ваш ребенок реагирует, когда у вас выходит молоко. Их быстрое сосание сменится глубокими ритмичными глотками, когда молоко начнет течь. Младенцы часто делают паузу после первоначального быстрого сосания, ожидая, когда будет доставлено больше молока.

Иногда этот расслабляющий рефлекс может быть настолько сильным, что ваш ребенок кашляет и хрипит. Ваша акушерка, патронажная сестра или кормилец может помочь с этим или получить несколько советов, когда у вас слишком много грудного молока.

Если кажется, что ваш ребенок засыпает до стадии глубокого глотания, возможно, он неправильно прикреплен к груди. Попросите акушерку, патронажную сестру или помощника по грудному вскармливанию проверить положение и прикладывание ребенка к груди.

Иногда вы замечаете, что молоко начинает выходить из-за плача ребенка или когда вы принимаете теплую ванну или душ. Это нормально.

Как часто мне следует кормить ребенка?

В первую неделю ваш ребенок может очень часто хотеть есть.В первые несколько дней это может быть каждый час.

Кормите ребенка так часто, как он хочет, и столько, сколько он хочет. Через несколько дней они начнут кормить меньше, но дольше.

В качестве очень приблизительного ориентира ваш ребенок должен кормить не менее 8–12 или более раз каждые 24 часа в течение первых нескольких недель.

Можно кормить малыша, когда он голоден, когда ваша грудь наполняется или вы просто хотите пообниматься.

Невозможно перекормить грудного ребенка.

Когда ваш ребенок голоден, он может:

• беспокоиться
• сосать кулак или пальцы
• издавать бормочущие звуки
• повернуть голову и открыть рот (укоренение)

Лучше попробовать покормить ребенка во время этих ранних сигналов кормления, как плачущего ребенка, трудно кормить.

Увеличение количества молока

Примерно через 2–4 дня после рождения вы можете заметить, что ваша грудь наполнилась. Это часто называют «поступлением» молока.

Ваше молоко будет зависеть от потребностей вашего ребенка. Каждый раз, когда ваш ребенок ест, ваше тело знает, что нужно вырабатывать больше молока для следующего кормления. Количество производимого вами молока будет увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, как часто ваш ребенок кормит.

Кормите ребенка так часто, как он хочет, и столько, сколько он хочет. Это называется отзывчивым кормлением. Другими словами, реагирование на потребности вашего ребенка. Это также известно как кормление по требованию или под присмотром ребенка.

Вначале может показаться, что вы ничего не делаете, а только кормите.Но постепенно вы и ваш ребенок войдете в закономерность, и количество вырабатываемого вами молока стабилизируется.

Очень важно кормить грудью ночью, потому что именно в этот период вы производите больше гормонов (пролактина) для увеличения количества молока.

В первые недели, до того как вы и ваш ребенок научитесь кормить грудью, «доливание» молочной смеси или кормление ребенка пустышкой может снизить выработку молока.

Поговорите с акушеркой или медперсоналом, если вы беспокоитесь о грудном вскармливании или думаете, что ваш ребенок не получает достаточно молока.

Они могут посоветовать давать ребенку сцеженное грудное молоко одновременно с грудным вскармливанием.

Узнайте больше о том, как определить, получает ли ваш ребенок достаточно молока, и о советах по увеличению количества молока.

Работа с протекающей грудью

Иногда грудное молоко может неожиданно вытекать из сосков.

Ношение прокладок для груди предотвратит намокание одежды грудным молоком. Не забывайте часто менять их, чтобы предотвратить заражение.

Также может помочь сцеживание молока. Ссыпайте только столько, чтобы чувствовать себя комфортно, поскольку вы не хотите чрезмерно стимулировать выработку.

Если ваш ребенок в последнее время не ел, вы можете предложить ему кормление, поскольку кормление грудью также связано с вашим комфортом.

Помощь и поддержка при грудном вскармливании

• Узнайте больше о положении и прикладывании, в том числе о том, как устроиться поудобнее и убедиться, что ваш ребенок правильно прикреплен.
• Если у вас проблемы с грудным вскармливанием, обратите внимание на проблемы с грудным вскармливанием.
• Обратитесь за помощью к акушерке или патронажной сестре. Они также могут рассказать вам о других доступных рядом услугах по грудному вскармливанию.
• Найдите в Интернете информацию о поддержке грудного вскармливания в вашем районе.
• Позвоните на национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212 (с 9:30 до 21:30 ежедневно).

Есть вопрос о грудном вскармливании?

Воспользуйтесь чат-ботом Start4Life Breastfeeding Friend для быстрого, дружелюбного и надежного совета NHS в любое время, днем ​​и ночью.

Get Start4Life Электронная почта о беременности и ребенке

Подпишитесь на еженедельную рассылку Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы по беременности, родам и не только.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Работают ли больницы, доброжелательные к ребенку, для всех мам?

В 1992 году Министерство здравоохранения и социальных служб США созвало группу экспертов, чтобы определить, подходит ли программа «10 шагов» для американской системы здравоохранения. В 1994 году комитет одобрил этот подход и рекомендовал создать независимый национальный орган по сертификации больниц, доброжелательных к ребенку, под названием Baby-Friendly USA (B.F.СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ.).

Триш МакЭнрой, главный исполнительный директор B.F.U.S.A., сказала, что многочисленные исследования подтвердили основу инициативы «10 шагов» по ​​увеличению показателей грудного вскармливания. «Если грудное вскармливание не дает хорошего старта, его трудно продолжать», — сказал МакЭнрой.

Но доктор Кристи дель Кастильо-Хеджи, доктор медицинских наук, врач из штата Арканзас, сказал, что проблема меньше с подходом W.H.O. 10 шагов, а больше с реализацией программы.

Дружелюбный к ребенку U.S.A., например, требует, чтобы каждая больница сама решала, как она хочет выполнить 10 шагов. Это означает, что в больницах может не быть соответствующего персонала или правил, которые гарантировали бы, что B.F.U.S.A. По словам Регины Кардачи, доктора философии, доктора медицинских наук, профессора медсестер Нью-Йоркского университета, требования по аккредитации соблюдаются безопасно.

На веб-сайте Fed Is Best родители и медицинские работники рассказывают истории о младенцах, которые были уронены или чуть не задохнулись из-за истощенных мам, пытающихся кормить грудью.Доктор Кардачи сказала, что она видела мам в больницах, доброжелательных к ребенку, которым делали уколы демерола, опиоидного обезболивающего, которое может вызвать сонливость, а затем немедленно оставляли их одних в палатах, чтобы они могли провести время кожа к коже и попробовать кормить грудью. Если мама просит молочную смесь или если она хочет, чтобы ее ребенка отвели в детскую, она должна подписать форму согласия, в которой подтверждается, что ей сообщили об опасностях ее просьб. Некоторые семьи тайком приносят смесь в больницу, потому что медсестры и консультанты по грудному вскармливанию не могут ее предоставить.

«Эти душераздирающие истории», — сказал Макинрой из организации «Baby-Friendly USA». Инициатива предназначена для ознакомления семей с преимуществами грудного вскармливания, чтобы они могли сделать осознанный выбор, сказала она: «Безопасность — это главный приоритет. Если шаг не может быть выполнен безопасно, этого делать не следует ».

Действительно, в программе «10 шагов» указано, что смесь следует давать, если это необходимо с медицинской точки зрения. Это включает в себя все, от голодного ребенка, сказал Макинрой, до мамы, решившей, что она все еще не хочет кормить грудью после того, как медсестры проинформировали ее о потенциальных недостатках использования смеси.Но, по словам доктора дель Кастильо-Хеджи, больницы, доброжелательные к ребенку, часто по-прежнему настаивают на исключительно грудном вскармливании, даже когда явно необходима смесь. Например, в феврале 2012 года у Лэндона Джонсона, которому было всего 3 дня, остановилось сердце из-за недоедания и обезвоживания, потому что его мать, Джиллиан, не производила молока. Джиллиан сказала, что вместо того, чтобы давать сыну молочную смесь, медсестры в больнице доброжелательного отношения к ребенку, где она рожала, посоветовали ей попробовать различные травы, чтобы увеличить количество молока.После того, как Лэндон провел две недели в отделении интенсивной терапии, его родители отключили систему жизнеобеспечения, когда стало ясно, что он получил необратимое смертельное повреждение мозга.

Кормление ребенка — материнство, Дорсет

Некоторым младенцам может потребоваться помощь с кормлением, особенно недоношенным или имеющим другие проблемы со здоровьем. Помимо грудного вскармливания и кормления из бутылочки, существует множество других методов, которые можно использовать для кормления младенцев. Для большинства младенцев это временные меры, и команда позаботится о том, чтобы ваш ребенок мог кормить грудью или кормиться из бутылочки до выписки.Младенцев можно кормить комбинацией этих способов (например, чередуя кормление через зонд с кормлением из груди или из бутылочки).

Хотя сцеженное молоко можно давать из бутылочки, не все дети будут достаточно крепкими для кормления из бутылочки, а в некоторых случаях использование соски может затруднить кормление грудью. Если вы планируете кормить грудью, вам следует обсудить это с командой, занимающейся уходом за вашим ребенком, чтобы они могли найти лучшую альтернативу.

С вами обсудят лучшие способы кормления вашего ребенка.План кормления будет составляться и регулярно пересматриваться. Вам окажут поддержку в том, чтобы ваш ребенок начал кормить грудью как можно скорее, и покажут, как кормить ребенка альтернативными методами.

Эти методы включают:

Пальцевое кормление

Позвольте вашему ребенку сосать молозиво из вашего пальца в первые несколько дней

Шприцевое кормление

Это включает использование стерильного шприца для кормления ребенка небольшим количеством молозива.Это позволяет вам кормить сцеженным и собранным молозивом прямо вашему ребенку. Как только вы будете давать больше 5 мл молока за раз, лучше перейти к кормлению из чашки.

Кормление из чашки

Используйте небольшую открытую пластиковую чашку размером с рюмку для кормления ребенка. Кормление из чашки побуждает ребенка использовать язык и нижнюю челюсть так же, как при грудном вскармливании. Чашка наполовину наполнена сцеженным грудным молоком или смесью, а затем подносится к губам ребенка, чтобы он мог лакать молоко языком.

Подача трубки

Тонкая пластиковая трубка, называемая назогастральным зондом (или трубкой NG), вводится в желудок вашего ребенка через нос, и молоко вводится в эту трубку. Очень важно, чтобы конец трубки оставался в животе ребенка, чтобы вам было показано, как это проверить самостоятельно, прежде чем давать корм. Этот метод позволяет ребенку полноценно кормиться, даже если он недостаточно силен, чтобы его прикладывать или сосать, поэтому его часто используют для недоношенных или нездоровых детей.

Дополнительная система сестринского ухода (SNS)

Тонкие пластиковые трубочки прикреплены к груди лентой, что позволяет давать дополнительное количество грудного молока или смеси во время кормления грудью.Это хороший способ дать дополнительное количество молока при налаживании грудного вскармливания и поощрении ребенка к прикладыванию к груди.

Питание и безопасность пищевых продуктов

ВОЗ и ЮНИСЕФ запустили Инициативу больниц, доброжелательных к ребенку (BFHI), чтобы побудить учреждения, оказывающие услуги беременным и новорожденным во всем мире, к реализации «Десяти шагов к успешному грудному вскармливанию». Десять шагов резюмируют пакет политик и процедур, которые учреждения, оказывающие услуги по охране здоровья матери и новорожденного, должны внедрить для поддержки грудного вскармливания.ВОЗ призвала все учреждения, оказывающие услуги по охране здоровья матери и новорожденного во всем мире, выполнить «Десять шагов».

В руководстве по внедрению BFHI особое внимание уделяется стратегиям расширения до всеобщего охвата и обеспечения устойчивости с течением времени. Руководство направлено на более полную интеграцию программы в систему здравоохранения, чтобы гарантировать, что все учреждения в стране осуществляют «Десять шагов». В рамках национальной программы BFHI страны призваны выполнять девять основных обязанностей:

Критические процедуры управления:

1a. Полностью соблюдать Международный кодекс по сбыту заменителей грудного молока и соответствующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения.

1б. Иметь письменную политику в отношении вскармливания младенцев, которую регулярно доводят до сведения персонала и родителей.

1с. Создание систем постоянного мониторинга и управления данными.

2. Убедитесь, что персонал обладает достаточными знаниями, компетенцией и навыками для поддержки грудного вскармливания.

Основные клинические практики:

3. Обсудите важность грудного вскармливания и управление грудным вскармливанием с беременными женщинами и их семьями.

4. Содействовать немедленному и непрерывному контакту кожа к коже и помогать матерям начать грудное вскармливание как можно скорее после рождения.

5. Оказывать поддержку матерям в инициировании и поддержании грудного вскармливания и решении общих проблем.

6. Не давайте новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, какую-либо пищу или жидкости, кроме грудного молока, без медицинских показаний.

7. Позволяет матерям и их младенцам оставаться вместе и практиковать совместное проживание 24 часа в сутки.

8. Помогите матерям распознать и отреагировать на сигналы ребенка о кормлении.

9. Проконсультируйте матерей по поводу использования бутылочек, сосков и пустышек, а также о рисках их использования.

10. Координировать выписку, чтобы родители и их младенцы имели своевременный доступ к постоянной поддержке и уходу.

Имеются убедительные доказательства того, что реализация «Десяти шагов» значительно улучшает показатели грудного вскармливания.Систематический обзор 58 исследований по охране материнства и новорожденных, опубликованных в 2016 году, четко продемонстрировал, что соблюдение «Десяти шагов» влияет на раннее начало грудного вскармливания сразу после рождения, исключительно грудное вскармливание и общую продолжительность грудного вскармливания.