Пдр таблица: Рассчитать дату родов | HiPP Organic

Содержание

Определение срока беременности. Таблица сроков беременности

Существует несколько способов определения срока беременности и даты родов. Ни один из них не поможет со 100% уверенностью назвать точный день родов, но сориентирует врача и вас во времени, поможет в подготовке к рождению ребенка.

ПДР будут определять несколько раз разными методами на протяжении беременности. Рассмотрим самые популярные из них.

По началу последних месячных

В акушерстве срок беременности и ориентировочную дату родов рассчитывают по первому дню последней менструации. Чтобы определить ПДР этим методом, нужно помнить дату начала последних месячных до задержки. 

Для девушек, которые ведут календарь своего цикла, это не составит труда. Далее высчитать ПДР можно по простой формуле:

  1. (Число начала последних критических дней) + 280 дней.
  2. (Число первого дня критических дней) — 3 месяца + 7 дней.

Метод подходит девушкам с регулярным циклом, который составляет +/- 28 дней.

По первым движениям плода

Если у вас первая беременность, к дате первого шевеления плода прибавьте 20 недель. При последующих нужно плюсовать 22 недели.

Это вспомогательный метод, так как женщина, которая беременна впервые, не знает, каких ощущений ожидать от шевелений плода, поэтому может спутать их с газами в кишечнике, к примеру. 

По данным УЗИ

Часто акушеры-гинекологи определяют дату родов на основании результатов УЗИ. Определение сроков беременности и даты родов по УЗИ — наиболее точный метод. Определить дату рождения малыша можно одним из 2 методов:

  1. По первому УЗИ на сроке 11-14 недель доктор определит точный срок беременности, останется отсчитать от срока период до родов.
  2. На основании результатов 3-го УЗИ на сроке 32-34 недели. В этом случае гинеколог будет ориентироваться на состояние плаценты, расположение плода по отношению к малому тазу женщины, готовность шейки матки к раскрытию, зрелость плода и другие факторы, которые указывают на готовность женщины и ребенка к родам.

Вы можете определить ПДР по специальному календарю/таблице. 

По дате зачатия

Данный способ не подходит для женщин с регулярной половой жизнью. Метод подойдет девушкам, у которых перед задержкой были редкие половые контакты и она помнит точные даты. Способ также подходит для женщин, которые прошли процедуру ЭКО.

К дате зачатия прибавьте 2 недели, чтобы узнать сроки беременности. Дату родов считаем по формуле: дата овуляции — 3 месяца 7 дней.

По величине матки

В первые три месяца определить срок беременности гинеколог может, ориентируясь по размеру матки. По величине матки можно определять срок беременности с 5 недель. 

К этому времени орган становится округлым. Далее происходят следующие изменения:

  • 8 нед. — размер гусиного яйца,
  • 12 нед. — размер мужского кулака.

С 12 недель увеличенную матку можно прощупать через живот. С этого времени срок беременности определяют по расстоянию дна матки до верхнего края лобка:

  • 16 нед. — 6 см,
  • 20 нед. — 12 см,
  • 24 нед. — до 20 см,
  • 28 нед. — до 26 см,
  • 32 нед. — до 30 см,
  • 36 нед.- до 36 см.

Расстояние дна матки до лобка немного отличается у первородящих и повторнородящих женщин.

Рассчитать дату родов со 100%-й точностью не получится, потому что зачатие может произойти позже дня последнего полового акта. К тому же, не каждая женщина может похвастаться регулярным циклом, он может составлять больше/меньше 28 дней.

ПДР можно определить, если полученные данные дополняют друг друга. Вероятность ошибки повышается также по той простой причине, что беременность может длиться не в диапазоне от 38 до 42.

Таблица штрафов ПДД с поиском по статьям и категориям нарушений

1. Нарушение лицом, управляющим автомобилем, трамваем либо другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения или эксплуатации транспортных средств, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, — наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

2. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, совершенное лицом, находящимся в состоянии опьянения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, — наказывается принудительными работами на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет либо лишением свободы на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

3. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности смерть человека, — наказывается принудительными работами на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

4. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, совершенное лицом, находящимся в состоянии опьянения, повлекшее по неосторожности смерть человека, — наказывается лишением свободы на срок от двух до семи лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

5. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности смерть двух или более лиц, — наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет либо лишением свободы на срок до семи лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

6. Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, совершенное лицом, находящимся в состоянии опьянения, повлекшее по неосторожности смерть двух или более лиц, — наказывается лишением свободы на срок от четырех до девяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

Лишение свободы на срок от 4 до 9 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет

Примечание. Под другими механическими транспортными средствами в настоящей статье понимаются троллейбусы, а также трактора и иные самоходные машины, мотоциклы и иные механические транспортные средства.
Для целей настоящей статьи и статьи 264.1 настоящего Кодекса лицом, находящимся в состоянии опьянения, признается лицо, управляющее транспортным средством, в случае установления факта употребления этим лицом вызывающих алкогольное опьянение веществ, который определяется наличием абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, установленную законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях, или в случае наличия в организме этого лица наркотических средств или психотропных веществ, а также лицо, управляющее транспортным средством, не выполнившее законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения в порядке и на основаниях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

ПДД РФ, 10. Скорость движения / КонсультантПлюс

10.1. Водитель должен вести транспортное средство со скоростью, не превышающей установленного ограничения, учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения. Скорость должна обеспечивать водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований Правил.

При возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, он должен принять возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства.

10.2. В населенных пунктах разрешается движение транспортных средств со скоростью не более 60 км/ч, а в жилых зонах, велосипедных зонах и на дворовых территориях не более 20 км/ч.

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 24.01.2001 N 67, от 04. 12.2018 N 1478)

(см. текст в предыдущей редакции)

Примечание. По решению органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации может разрешаться повышение скорости (с установкой соответствующих знаков) на участках дорог или полосах движения для отдельных видов транспортных средств, если дорожные условия обеспечивают безопасное движение с большей скоростью. В этом случае величина разрешенной скорости не должна превышать значения, установленные для соответствующих видов транспортных средств на автомагистралях.

(см. текст в предыдущей редакции)

 

10.3. Вне населенных пунктов разрешается движение:

мотоциклам, легковым автомобилям и грузовым автомобилям с разрешенной максимальной массой не более 3,5 т на автомагистралях — со скоростью не более 110 км/ч, на остальных дорогах — не более 90 км/ч;

(см. текст в предыдущей редакции)

междугородним и маломестным автобусам на всех дорогах — не более 90 км/ч;

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 24.01.2001 N 67, от 24.03.2017 N 333)

(см. текст в предыдущей редакции)

другим автобусам, легковым автомобилям при буксировке прицепа, грузовым автомобилям с разрешенной максимальной массой более 3,5 т на автомагистралях — не более 90 км/ч, на остальных дорогах — не более 70 км/ч;

грузовым автомобилям, перевозящим людей в кузове, — не более 60 км/ч;

транспортным средствам, осуществляющим организованные перевозки групп детей, — не более 60 км/ч;

(см. текст в предыдущей редакции)

(см. текст в предыдущей редакции)

Примечание. По решению собственников или владельцев автомобильных дорог может разрешаться повышение скорости на участках дорог для отдельных видов транспортных средств, если дорожные условия обеспечивают безопасное движение с большей скоростью. В этом случае величина разрешенной скорости не должна превышать значения 130 км/ч на дорогах, обозначенных знаком 5. 1, и 110 км/ч на дорогах, обозначенных знаком 5.3.

 

10.4. Транспортным средствам, буксирующим механические транспортные средства, разрешается движение со скоростью не более 50 км/ч.

Тяжеловесным транспортным средствам, крупногабаритным транспортным средствам и транспортным средствам, осуществляющим перевозки опасных грузов, разрешается движение со скоростью, не превышающей скорости, указанной в специальном разрешении, при наличии которого в соответствии с законодательством об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности допускается движение по автомобильным дорогам таких транспортных средств.

(см. текст в предыдущей редакции)

10.5. Водителю запрещается:

превышать максимальную скорость, определенную технической характеристикой транспортного средства;

превышать скорость, указанную на опознавательном знаке «Ограничение скорости», установленном на транспортном средстве;

(см. текст в предыдущей редакции)

создавать помехи другим транспортным средствам, двигаясь без необходимости со слишком малой скоростью;

резко тормозить, если это не требуется для предотвращения дорожно-транспортного происшествия.

———————————

Сноска исключена с 1 июля 2008 года. — Постановление Правительства РФ от 16.02.2008 N 84.

(см. текст в предыдущей редакции)


Открыть полный текст документа

Новый закон про штрафы за нарушение ПДД в Украине 2021

С 17 марта 2021 года в Украине вступили в силу новые штрафы, которые должны уменьшить количество смертей на дорогах из-за пьяных водителей. Теперь штрафовать будут даже пешеходов, а водители могут остаться без своих машин.

В феврале народные депутаты 325 голосами приняли во втором чтении законопроект №2695 об усилении ответственности за нарушение Правил дорожного движения. Президент Владимир Зеленский подписал закон 12 марта 2021 года. Согласно нормам он вступил в силу на следующий день после публикации.

Новый закон о штрафах за нарушение ПДД

Он законодательно закрепляет возможность использования полицейскими средств видеофиксации с обязательным приобщением таких материалов в протоколы об админправонарушениях. Кроме того, з/п №2695 предусматривает возможность остановки транспортных средств для проведения освидетельствования водителей на состояние алкогольного, наркотического или иного опьянения. Штраф за отказ от прохождения освидетельствования составит 40,8 тыс. грн.

Присоединяйтесь к нам в Telegram!

«Принятие данного законопроекта — большая победа и шаг вперед. — утверждает заместитель министра внутренних дел Украины Антон Геращенко. — Парламентарии поддержали проект закона в несколько обрезанном виде, в частности, не поддержали нормы о запрете водителям выходить из авто без разрешения полицейского. А также уменьшили размер штрафа за превышение скоростного режима до 1700 грн. МВД ожидает, что после принятия проекта закона №2695 смертность на дорогах снизится на 10-15%».

Изначально силовики настаивали на практически безграничных правах. Например, на возможности останавливать автомобили без повода и на требовании передачи водительских прав. Эти нормы после первого чтения были вычеркнуты, а петиция против принятия законопроекта №2695 за 5 дней собрала 25 тыс. подписей. То есть права по-прежнему достаточно предъявить, но не передавать в руки, выходить из автомобиля по требованию полицейского не нужно плюс патрульным запретили останавливать автомобили во время т. н. «профилактических мероприятий».

«Законопроект предусматривает усиление ответственности за нарушение Правил дорожного движения, — прокомментировал принятие з/п №2695 глава МВД Арсен Аваков. — Законодательно закрепляет возможность использования полицейским технических средств видеозаписи, с обязательным вступлением таких материалов в протокол об административном правонарушении, а также предусматривает возможность остановки транспортного средства полицейским с целью проведения осмотра водителей с использованием специальных технических средств для проверки на состояние алкогольного, наркотического или иного опьянения».

Штрафы за нарушение ПДД в Украине 2021

С 17 марта увеличатся штрафы за следующие правонарушения:

  • переход дороги в неположенном месте – с 51 до 255 грн;
  • нарушение ПДД трезвыми велосипедистами – 340 грн, нетрезвыми – 680 грн, за создание аварийной ситуации – 850 грн;
  • неиспользование шлема у мотоциклистов – с 51 до 255 грн;
  • неиспользование ремней безопасности – с 51 до 255 грн;
  • вождение т/с без регистрации или с просроченной регистрацией – с 51 до 255 грн;
  • неосвещенный номерной знак – с 51 до 255 грн;
  • вождение автомобиля без номерного знака или с номерным знаком, не отвечающим ПДД – с 51 до 255 грн;
  • превышение максимально разрешенной скорости более чем на 50 км/ч — с 510 грн до 3,4 тыс. грн;
  • нарушение правил переезда перекрестков – с 51 до 255 грн;
  • оставление места ДТП – с 255 грн до 3,4 тыс. грн, кроме того, предусмотрена возможность лишения права управлять т/с сроком от 1 года до 2 лет;
  • езда без водительского удостоверения – с 51 до 425 грн;
  • управление т/с или передача управления т/с лицу, не имеющему права им управлять — с 510 до 3,4 тыс. грн, повторное нарушение в течение года – 40,8 тыс. грн с лишением права управления т/с на 5-7 лет и с возможной конфискацией т/с;
  • если водитель был лишен прав и снова сел за руль – с 510 грн до 20,4 тыс. грн;
  • вождение в состоянии алкогольного опьянения – с 10,2 тыс. до 17 тыс. грн, плюс лишение права управления т/с сроком на один год. Повторное нарушение в течение года – 34 тыс. грн и лишение права управления т/с сроком на три года. После третьего аналогичного нарушения штраф составит 51 тыс. грн, права конфискуются на 10 лет вместе с т/с.

Ошибка в тексте? Выделите её мышкой и нажмите: Ctrl + Enter
Cmd + Enter
Ctrl + Enter

Таблица штрафов за нарушения ПДД в Эстонии • Autotraveler.ru










































































































































































































Статья 201. Управление механическим транспортным средством, вездеходом или трамваем лицом, не имеющим права управления
1.Управление механическим транспортным средством, вездеходом или трамваем лицом, не имеющим права управления механическим транспортным средством соответствующей категории или трамваемдо € 800(RUB 66,667)

или арест

2.То же деяние, совершенное лицом, отстраненным от управления транспортным средством, вездеходом или трамваем, либо лицом, право которого управлять механическим транспортным средством или трамваем приостановлено или признано недействительным, либо лицом, лишенным права управления механическим транспортным средством или трамваемдо € 1,200(RUB 100,000)

или арест

Статья 202. Допуск к управлению механическим транспортным средством или трамваем лица, не имеющего права управления механическим транспортным средством, вездеходом или трамваем
1.Допуск собственником или владельцем механического транспортного средства или трамвая либо лицом, ответственным за соответствие транспортного средства техническим требованиям или его эксплуатацию, к управлению механическим транспортным средством или трамваем лица, не имеющего права управление механическим транспортным средством соответствующей категории, вездеходом или трамваемдо € 400(RUB 33,333)
2.То же деяние, в случае допуска к управлению механическим транспортным средством, вездеходом или трамваем лица, право которого управлять механическим транспортным средством или трамваем приостановлено или признано недействительным, либо лица, лишенного права управления механическим транспортным средством или трамваемдо € 1,200(RUB 100,000)
3.Деяние, описанное в частях 1 и 2 настоящей статьи, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 203. Управление механическим транспортным средством или вездеходом, не прошедшим регистрацию или перерегистрацию
 Управление механическим транспортным средством или вездеходом, не прошедшим регистрацию или перерегистрацию в установленном порядкедо € 400(RUB 33,333)
Статья 204. Допуск к управлению механическим транспортным средством или вездеходом, не прошедшим регистрацию или перерегистрацию
1.Допуск собственником или владельцем механического транспортного средства или вездехода либо лицом, ответственным за соответствие транспортного средства техническим требованиям или его эксплуатацию, к управлению механическим транспортным средством или вездеходом, не прошедшим регистрацию или перерегистрацию в установленном порядкедо € 800(RUB 66,667)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 205. Управление механическим транспортным средством или вездеходом, не имеющим государственного регистрационного знака или имеющим государственный регистрационный знак, не относящийся к данному механическому транспортному средству или вездеходу
 Управление механическим транспортным средством или вездеходом, не имеющим государственного регистрационного знака или имеющим государственный регистрационный знак, не относящийся к данному механическому транспортному средству или вездеходудо € 800(RUB 66,667)
Статья 206. Управление механическим транспортным средством или вездеходом с нечитаемым государственным регистрационным знаком
 Управление механическим транспортным средством или вездеходом с нечитаемым с требуемого расстояния государственным регистрационным знакомдо € 40(RUB 3,333)
Статья 207. Управление механическим транспортным средством или трамваем, не прошедшим контроль соответствия техническим требованиям
 Управление механическим транспортным средством или трамваем, не прошедшим контроль соответствия техническим требованиямдо € 200(RUB 16,667)
Статья 208. Допуск к управлению механическим транспортным средством или трамваем, не прошедшим контроль соответствия техническим требованиям
1.Допуск собственником или владельцем транспортного средства либо лицом, ответственным за соответствие транспортного средства техническим требованиям или его эксплуатацию, к управлению механическим транспортным средством или трамваем, не прошедшим контроль соответствия техническим требованиямдо € 400(RUB 33,333)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 209. Управление механическим транспортным средством или вездеходом, имеющим технические неисправности
 Управление механическим транспортным средством или вездеходом, самостоятельное движение которого в связи с имеющимися техническими неисправностями не допускаетсядо € 400(RUB 33,333)
Статья 210. Допуск к управлению механическим транспортным средством или вездеходом, имеющим технические неисправности
1.Допуск собственником или владельцем транспортного средства либо лицом, ответственным за соответствие транспортного средства техническим требованиям или его эксплуатацию, к управлению механическим транспортным средством или вездеходом, самостоятельное движение которого не допускаетсядо € 400(RUB 33,333)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 2101. Превышение максимальной разрешенной полной массы транспортного средства, автопоезда или машинного поезда с разрешенной полной массой более 12 000 килограммов
1.Управление транспортным средством, автопоездом или машинным поездом с разрешенной полной массой более 12 000 килограммов, в случае превышения максимальной разрешенной полной массы на 20 процентов и болеедо € 800(RUB 66,667)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 2102. Допуск к управлению транспортным средством, автопоездом или машинным поездом с разрешенной полной массой более 12 000 килограммов, в случае превышения его максимальной разрешенной полной массы
1.Допуск собственником или владельцем транспортного средства либо лицом, ответственным за соответствие транспортного средства техническим требованиям или его эксплуатацию, к управлению транспортным средством, автопоездом или машинным поездом с разрешенной полной массой более 12 000 килограммов, в случае превышения максимальной разрешенной полной массы на 20 процентов и болеедо € 800(RUB 66,667)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 2103. Превышение максимальной разрешенной полной массы транспортного средства, автопоезда или машинного поезда с разрешенной полной массой до 12 000 килограммов
 Управление транспортным средством, автопоездом или машинным поездом с разрешенной полной массой до 12000 килограммов, в случае превышения максимальной разрешенной полной массы на 25 процентов и болеедо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 2104. Допуск к управлению транспортным средством, автопоездом или машинным поездом с разрешенной полной массой до 12 000 килограммов, в случае превышения его максимальной разрешенной полной массы
1.Допуск собственником или владельцем транспортного средства либо лицом, ответственным за соответствие транспортного средства техническим требованиям или его эксплуатацию, к управлению транспортным средством, автопоездом или машинным поездом с разрешенной полной массой более 12 000 килограммов, в случае превышения максимальной разрешенной полной массы на 20 процентов и болеедо € 800(RUB 66,667)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 2105. Управление механическим транспортным средством с нарушением требований использования ограничителя скорости
 Управление механическим транспортным средством, не имеющим обязательного ограничителя скорости либо ограничитель скорости которого находится в неисправном состоянии или же использование устройства, позволяющего нарушать функционирование ограничителя скоростидо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 2106. Допуск к управлению механическим транспортным средством с нарушением требований использования ограничителя скорости
1.Допуск собственником или владельцем транспортного средства либо лицом, ответственным за соответствие транспортного средства техническим требованиям или его эксплуатацию, к управлению транспортным средством, не имеющим обязательного ограничителя скорости либо ограничитель скорости которого находится в неисправном состояниидо € 800(RUB 66,667)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 211. Управление механическим транспортным средством с нарушением требований использования тахографа
 Управление механическим транспортным средством, не имеющим обязательного тахографа либо тахограф которого находится в неисправном состоянии или не опломбирован надлежащим образомдо € 400(RUB 33,333)
Статья 212. Нарушение водителем механического транспортного средства требований использования тахографа
 Несоблюдение водителем механического транспортного средства требования о внесении вручную рабочего времени при выполнении других работ в тахограммы или распечатки либо требования о введении его мануальным способом в цифровой тахографдо € 400(RUB 33,333)
Статья 213. Допуск к управлению механическим транспортным средством с нарушением требований использования тахографа
1.Допуск собственником или владельцем транспортного средства либо лицом, ответственным за соответствие транспортного средства техническим требованиям или его эксплуатацию, к управлению механическим транспортным средством, не имеющим обязательного тахографа либо тахограф которого находится в неисправном состоянии или не опломбирован надлежащим образом, или если на устройстве установлено устройство, препятствующее работедо € 800(RUB 66,667)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 214. Неиспользование тахографа в предусмотренных случаях либо умышленная порча тахографа или его пломбы
 Неиспользование в предусмотренных случаях установленного на механическом транспортном средстве тахографа либо умышленная порча тахографа или его пломбыдо € 400(RUB 33,333)
Статья 215. Использование устройства, позволяющего нарушать функционирование тахографа
 Управление механическим транспортным средством, оснащенным устройством, позволяющим нарушать функционирование тахографадо € 1,200(RUB 100,000)
Статья 216. Установка или неснятие устройства, позволяющего нарушать функционирование тахографа
1.Установка устройства, позволяющего нарушать функционирование тахографа, или неснятие устройства, указанного в пункте 5 части 3 статьи 136 настоящего Закона, при проверке тахографа в мастерскойдо € 1,200(RUB 100,000)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 217. Нарушение требований использования тахограмм механических и цифровых тахографов и тахографической карты водителя
1.Нарушение требований в отношении использования или возможности прочтения тахограмм механического или цифрового тахографа, установленного на механическом транспортном средстве, или тахографической карты водителядо € 400(RUB 33,333)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 2171. Нарушение требований в отношении возможности чтения или хранения данных, сохраненных в цифровом тахографе или на тахограммах механического тахографа либо на тахографической карте водителя
1.Нарушение требований в отношении возможности чтения или хранения данных, сохраненных в цифровом тахографе или на тахограммах механического тахографа либо на тахографической карте водителядо € 1,200(RUB 100,000)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 2172. Использование тахографической карты другого водителя
 Использование тахографической карты другого водителядо € 1,200(RUB 100,000)
Статья 218. Управление самовольно переоборудованным механическим транспортным средством или вездеходом
 Управление самовольно переоборудованным механическим транспортным средством или вездеходомдо € 200(RUB 16,667)
Статья 219. Управление экологически опасным механическим транспортным средством или вездеходом
 Управление механическим транспортным средством или вездеходом, у которого содержание загрязняющих веществ в выбросах или уровень производимого шума превышает установленные нормативыдо € 200(RUB 16,667)
Статья 220. Допуск к управлению экологически опасным механическим транспортным средством или вездеходом
1.Допуск собственником или владельцем транспортного средства либо лицом, ответственным за соответствие транспортного средства техническим требованиям или его эксплуатацию, к управлению экологически опасным механическим транспортным средством или вездеходом, у которого содержание загрязняющих веществ в выбросах или уровень производимого шума превышает установленные нормативыдо € 400(RUB 33,333)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 221. Выезд водителем на перекресток или пешеходный переход при запрещающем сигнале светофора
1.Выезд водителем при запрещающем сигнале светофора на перекресток или пешеходный переходдо € 200(RUB 16,667)
2.То же деяние, повлекшее угрозу безопасности дорожного движениядо € 400(RUB 33,333)

или Лишение права управления ТС
до 6 месяцев

3.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания за совершение виновного деяния, предусмотренного частью 2 настоящей статьиЛишение права управления ТС
от 1 до 3 месяцев
Статья 222. Несоблюдение водителем механического транспортного средства или трамвая требования уступать дорогу пешеходу на нерегулируемом пешеходном переходе
1.Несоблюдение водителем механического транспортного средства или трамвая требования уступать дорогу пешеходу на нерегулируемом пешеходном переходе, а равно обгон транспортного средства, остановившегося на соседней полосе перед нерегулируемым пешеходным переходомдо € 200(RUB 16,667)
2.То же деяние, повлекшее угрозу безопасности дорожного движениядо € 400(RUB 33,333)

или Лишение права управления ТС
до 6 месяцев

3.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания за совершение виновного деяния, предусмотренного частью 2 настоящей статьиЛишение права управления ТС
от 1 до 3 месяцев
Статья 223. Причинение водителем механического транспортного средства, вездехода или трамвая имущественного ущерба или по неосторожности вреда здоровью
1.Нарушение водителем механического транспортного средства, вездехода или трамвая требований дорожного движения, повлекшее причинение имущественного ущерба другому лицу или причинение по неосторожности вреда здоровью другого лицадо € 1,200(RUB 100,000)

или арест

или Лишение права управления ТС
до 6 месяцев

2.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания за совершение виновного деяния, предусмотренного частью 1 настоящей статьиЛишение права управления ТС
от 1 до 3 месяцев
Статья 224. Управление механическим транспортным средством, вездеходом или трамваем с превышением предельной нормы алкоголя
1.Управление механическим транспортным средством, вездеходом или трамваем лицом, содержание алкоголя в одном грамме крови которого составляет от 0,20 до 0,49 миллиграмма или содержание алкоголя в одном литре выдыхаемого воздуха которого составляет от 0,10 до 0,24 миллиграммадо € 400(RUB 33,333)

или Лишение права управления ТС
до 6 месяцев

2.То же деяние, совершенное лицом, содержание алкоголя в одном грамме крови которого составляет от 0,50 до 1,49 миллиграмма или содержание алкоголя в одном литре выдыхаемого воздуха которого составляет от 0,25 до 0,74 миллиграммадо € 1,200(RUB 100,000)

или Лишение права управления ТС
до 12 месяцев

3.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания за совершение виновного деяния, предусмотренного настоящей статьей, лишение права управления транспортным средством следующим образом:3-9 месяцев
(первый раз)

3-12 месяцев
(второй и более раз)

Статья 2241. Проведение инструктором по подготовке водителей механических транспортных средств или наставником учебной езды или практики вождения в состоянии опьянения
1.Проведение инструктором по подготовке водителей механических транспортных средств или наставником учебной езды или практики вождения в состоянии опьянения или в состоянии, указанном в части 3 статьи 69 настоящего Законадо € 1,200(RUB 100,000)
2.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания за совершение виновного деяния, предусмотренного настоящей статьейЛишение права управления ТС
от 3 до 9 месяцев
Статья 225. Допуск к управлению механическим транспортным средством, вездеходом или трамваем лица, находящегося в состоянии опьянения, или передача ему управления
1.Допуск собственником, владельцем или водителем механического транспортного средства, вездехода или трамвая к управлению механическим транспортным средством, вездеходом или трамваем лица, находящегося в состоянии опьянения либо в состоянии, указанном в части 3 статьи 69 настоящего Закона, или передача ему управлениядо € 1,200(RUB 100,000)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 226. Употребление водителем, являющимся участником дорожно-транспортного происшествия, алкогольных напитков, наркотических средств или психотропных веществ после дорожно-транспортного происшествия
1.Употребление водителем, являющимся участником дорожно-транспортного происшествия, алкогольных напитков, наркотических средств или психотропных веществ, за исключением лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, в порядке неотложной помощи по распоряжению оказывающей помощь на месте происшествия бригады скорой помощи или иного медицинского работника, непосредственно после дорожно-транспортного происшествия до выяснения его обстоятельств на месте происшествиядо € 1,200(RUB 100,000)

или арест

или Лишение права управления ТС
до 18 месяцев

2.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания за совершение виновного деяния, предусмотренного частью 1 настоящей статьиЛишение права управления ТС
от 3 до 9 месяцев
Статья 227. Превышение водителем механического транспортного средства разрешенной скорости движения
1.Превышение водителем механического транспортного средства максимальной разрешенной скорости движения не более чем на 20 километров в часдо € 120(RUB 10,000)
2.Превышение водителем механического транспортного средства максимальной разрешенной скорости движения на величину от 21 до 40 километров в часдо € 400(RUB 33,333)

или Лишение права управления ТС
до 6 месяцев

3.Превышение водителем механического транспортного средства максимальной разрешенной скорости движения на величину от 41 до 60 километров в часдо € 800(RUB 66,667)

арест

или Лишение права управления ТС
до 12 месяцев

4.Превышение водителем механического транспортного средства максимальной разрешенной скорости движения более чем на 60 километров в часдо € 1,200(RUB 100,000)

арест

или Лишение права управления ТС
до 24 месяцев

5.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания лишение права управления транспортным средством:1-3 месяца
(за часть 2)

3-6 месяцев
(за часть 3)

6-12 месяцев
(за часть 4)

Статья 228. Управление механическим транспортным средством, в котором имеется устройство, обнаруживающее аппаратуру для измерения скорости движения или создающее помехи для ее работы
 Управление механическим транспортным средством, в котором имеется устройство, позволяющее обнаружить аппаратуру для измерения скорости движения или создать помехи в ее работедо € 400(RUB 33,333)
Статья 229. Затруднение или нарушение функционирования автоматической системы дорожно-транспортного надзора
 Затруднение или нарушение правильного функционирования автоматической системы дорожно-транспортного надзора с точки зрения измерения скорости, приведшее к невозможности надлежащего документирования или сохранения данных о правонарушениидо € 1,200(RUB 100,000)
Статья 230. Нарушение правил обгона
1.Нарушение водителем механического транспортного средства правил обгонадо € 400(RUB 33,333)
2.То же деяние, повлекшее угрозу безопасности дорожного движениядо € 800(RUB 66,667)

или Лишение права управления ТС
до 12 месяцев

3.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания за совершение виновного деяния, предусмотренного частью 2 настоящей статьиЛишение права управления ТС
от 1 до 6 месяцев
Статья 231. Движение по полосе встречного движения
 Движение водителем механического транспортного средства по полосе встречного движения, за исключением случаев, когда это допускается правилами дорожного движениядо € 400(RUB 33,333)
Статья 232. Нарушение правил проезда железнодорожных переездов
 Нарушение водителем механического транспортного средства или трамвая правил проезда железнодорожного переездадо € 400(RUB 33,333)
Статья 233. Создание препятствий для использования преимущественного права проезда
 Несоблюдение водителем механического транспортного средства или трамвая в предусмотренных правилами дорожного движения случаях требования о предоставлении преимущественного права проезда транспортным средствам специальных службдо € 400(RUB 33,333)
Статья 234. Игнорирование сигнала об остановке транспортного средства
1.Умышленное игнорирование водителем транспортного средства сигнала об обязательной остановке транспортного средствадо € 800(RUB 66,667)

арест

или Лишение права управления ТС
до 24 месяцев

2.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания за совершение виновного деяния, предусмотренного частью 1 настоящей статьиЛишение права управления ТС
от 3 до 12 месяцев
Статья 235. Игнорирование сигнала об остановке вездехода
 Умышленное игнорирование водителем вездехода сигнала об обязательной остановке вездеходадо € 800(RUB 66,667)

или арест

или Лишение права управления ТС
до 24 месяцев

Статья 236. Несообщение о дорожно-транспортном происшествии
1.Нарушение водителем транспортного средства, являющимся участником дорожно-транспортного происшествия, требования о сообщении полиции о дорожно-транспортном происшествии, если такое сообщение является обязательнымдо € 1,200(RUB 100,000)

арест

или Лишение права управления ТС
до 12 месяцев

2.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания за совершение виновного деяния, предусмотренного частью 1 настоящей статьиЛишение права управления ТС
от 3 до 9 месяцев
Статья 237. Оставление места дорожно-транспортного происшествия или оставление без помощи пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии человека, находящегося в беспомощном состоянии
1.Оставление места дорожно-транспортного происшествия или оставление без помощи пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии человека, находящегося в беспомощном состояниидо € 1,200(RUB 100,000)

арест

или Лишение права управления ТС
до 24 месяцев

2.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания за совершение виновного деяния, предусмотренного частью 1 настоящей статьиЛишение права управления ТС
от 6 до 12 месяцев
Статья 238. Нарушение водителем механического транспортного средства или трамвая правил перевозки пассажиров или грузов
 Нарушение водителем механического транспортного средства или трамвая правил перевозки пассажиров или грузовдо € 400(RUB 33,333)
Статья 239. Несоблюдение требования о пристегивании надлежащим образом средств обеспечения безопасности
1.1. Несоблюдение требования о пристегивании надлежащим образом ремня безопасности:

1) водителем транспортного средства;

2) пассажиром
до € 200(RUB 16,667)
2.Деяние, предусмотренное пунктом 1 или 2 части 1 настоящей статьи, если лицо ранее наказывалось за такое же деяниедо € 400(RUB 33,333)
Статья 2391. Нарушение требований по использованию мотошлема
1.Нарушение требований по использованию мотошлема:

1) водителем транспортного средства;

2) пассажиром
до € 200(RUB 16,667)
2.Деяние, предусмотренное частью 1 настоящей статьи, если лицо ранее наказывалось за такое же деяниедо € 400(RUB 33,333)
Статья 240. Нарушение требований по обеспечению безопасности детей
1.Провоз водителем транспортного средства ребенка в возрасте до 16 лет, не пристегнутого надлежащим образом ремнем безопасности или иными удерживающими устройствамидо € 400(RUB 33,333)
2.Деяние, предусмотренное частью 1 настоящей статьи, если лицо ранее наказывалось за такое же деяниедо € 800(RUB 66,667)
Статья 241. Парковка в запрещенном месте
1.Парковка транспортного средства в запрещенном для этого месте либо с нарушением порядка или способа парковки, предусмотренного средствами организации дорожного движениядо € 40(RUB 3,333)
2.Парковка транспортного средства в запрещенном для этого месте либо с нарушением порядка или способа парковки, предусмотренного средствами организации дорожного движения, таким образом, что создается опасность для других участников дорожного движения или возникают существенные помехи для дорожного движениядо € 200(RUB 16,667)
Статья 242. Нарушение водителем механического транспортного средства или трамвая иных требований безопасности дорожного движения
1.Нарушение водителем механического транспортного средства или трамвая требований безопасности дорожного движения, если отсутствует состав проступка, предусмотренного статьями 201–203, 205–207, 209, 211 и 212, 214–219, 221–224 или 226–241 настоящего Законадо € 80(RUB 6,667)
2.То же деяние, повлекшее угрозу безопасности дорожного движениядо € 400(RUB 33,333)

или Лишение права управления ТС
до 6 месяцев

3.Суд или учреждение, ведущее производство во внесудебном порядке, может применить в качестве дополнительного наказания за совершение виновного деяния, предусмотренного частью 2 настоящей статьиЛишение права управления ТС
от 1 до 3 месяцев
Статья 243. Нарушение требований копирования данных цифровых тахографов или тахографических карт водителя
1.Несвоевременное копирование данных цифрового тахографа или тахографической карты водителядо € 400(RUB 33,333)
2.Умышленная порча данных цифрового тахографа или тахографической карты водителядо € 800(RUB 66,667)
Статья 244. Склонение водителя механического транспортного средства к нарушению требований, установленных относительно рабочего времени и времени отдыха
 Выдача водителю механического транспортного средства распоряжения, надлежащее выполнение которого предусматривает от водителя механического транспортного средства нарушение требований, установленных относительно рабочего времени и времени отдыха, за исключением случаев, указанных в статье 252 настоящего Законадо € 800(RUB 66,667)
 То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 245. Нарушение требований, установленных относительно недельной продолжительности времени в пути водителей механических транспортных средств
 Превышение водителем механического транспортного средства установленной недельной продолжительности времени в путидо € 400(RUB 33,333)
Статья 246. Нарушение требований, установленных относительно суточной продолжительности времени в пути водителей механических транспортных средств
1.Использование водителем механического транспортного средства времени в пути, суточная продолжительность которого превышает установленную норму не более, чем на два часадо € 400(RUB 33,333)
2.Использование водителем механического транспортного средства времени в пути, суточная продолжительность которого превышает установленную норму более, чем на два часадо € 800(RUB 66,667)
Статья 247. Нарушение требований, установленных относительно продолжительности времени в пути водителей механических транспортных средств в течение двух последовательных недель
 Превышение водителем механического транспортного средства установленной продолжительности времени в пути в течение двух последовательных недельдо € 400(RUB 33,333)
Статья 248. Нарушение требований относительно установленных для водителей механических транспортных средств перерывов во время нахождения в пути
1.Неиспользование водителем механического транспортного средства установленного перерыва после 4,5 часов нахождения в путидо € 400(RUB 33,333)
2.Использование водителем механического транспортного средства после 4,5 часов нахождения в пути перерыва, продолжительность которого меньше установленной нормыдо € 400(RUB 33,333)
Статья 249. Нарушение требований относительно установленной для водителей механических транспортных средств суточной продолжительности времени отдыха
1.Использование водителем механического транспортного средства времени отдыха, суточная продолжительность которого меньше установленной нормы не более чем на два часадо € 400(RUB 33,333)
2.Использование водителем механического транспортного средства времени отдыха, суточная продолжительность которого меньше установленной нормы более чем на два часадо € 800(RUB 66,667)
Статья 250. Нарушение требований относительно установленной для водителей механических транспортных средств недельной продолжительности времени отдыха
 Использование водителем механического транспортного средства времени отдыха, недельная продолжительность которого меньше установленной нормыдо € 400(RUB 33,333)
Статья 251. Нарушение требований относительно установленных для водителей механических транспортных средств рабочих графиков
1.Непредставление водителем механического транспортного средства чиновнику, осуществляющему надзор, установленного рабочего графика для регулярных пассажирских перевозок, если протяженность линии составляет менее 50 километровдо € 400(RUB 33,333)
2.Несоблюдение водителем механического транспортного средства установленного рабочего графика для регулярных пассажирских перевозок, если протяженность линии составляет менее 50 километровдо € 400(RUB 33,333)
Статья 252. Нарушение владельцами транспортных средств требований по составлению рабочих графиков для водителей механических транспортных средств
1.Несоблюдение владельцем механического транспортного средства требования о выдаче водителю надлежащего рабочего графика для регулярных пассажирских перевозок, если протяженность линии составляет менее 50 километров, или составление им графика с нарушением требований, касающихся рабочего времени и времени отдыхадо € 400(RUB 33,333)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 3,200(RUB 266,667)
Статья 253. Нарушение требований относительно установленной для водителей механических транспортных средств недельной продолжительности рабочего времени
 Превышение водителем механического транспортного средства установленной недельной продолжительности рабочего временидо € 400(RUB 33,333)
Статья 254. Нарушение требований относительно установленных для водителей трамваев рабочего времени и времени отдыха
 Нарушение водителем трамвая требований относительно рабочего времени и времени отдыха, установленных для водителей трамваевдо € 400(RUB 33,333)
Статья 255. Склонение водителя к нарушению требований относительно рабочего времени и времени отдыха
[Статья недействительна – RT I, 28.02.2015, 1 – в силе с 01.05.2015]
Статья 256. Нарушение при автомобильных перевозках опасных веществ и предметов требований, связанных с повышенной опасностью
[Статьи недействительны – RT I, 12.07.2014, 1 – в силе с 01.01.2015]
Статья 257. Нарушение при автомобильных перевозках опасных веществ и предметов требований, связанных с опасностью средней степени
[Статьи недействительны – RT I, 12.07.2014, 1 – в силе с 01.01.2015]
Статья 258. Нарушение при автомобильных перевозках опасных веществ и предметов требований, связанных с опасностью малой степени
[Статьи недействительны – RT I, 12.07.2014, 1 – в силе с 01.01.2015]
Статья 259. Нарушение пешеходом, водителем электрического двухколесного самоката, велосипедистом, водителем мини-мопеда, возчиком или пассажиром иных требований безопасности дорожного движения
1.Нарушение пешеходом, водителем электрического двухколесного самоката, велосипедистом, водителем мини-мопеда, возчиком или пассажиром иных требований безопасности дорожного движения, если отсутствует состав проступка, предусмотренного статьей 226, 234, 236, 237, 239 или 241 настоящего Законадо € 40(RUB 3,333)
2.То же деяние:

1) совершенное в состоянии опьянения;

2) повлекшее причинение вреда здоровью человека по неосторожности;

3) повлекшее причинение имущественного ущерба или угрозу безопасности дорожного движения
до € 400(RUB 33,333)
Статья 260. Нарушение требований к движению вездеходов
 Нарушение требований к движению вездеходовдо € 200(RUB 16,667)
Статья 261. Нарушение обязанностей собственника или ответственного пользователя механического транспортного средства
1.Невыполнение собственником или ответственным пользователем механического транспортного средства обязанности, предусмотренной частью 2 статьи 72 настоящего Законадо € 200(RUB 16,667)
2.То же деяние, совершенное юридическим лицомдо € 1,560(RUB 130,000)
СтатьяСтатья 262. Размеры предупредительного штрафа, применяемого в письменном предупредительном производстве
1.в случае превышения максимальной разрешенной скорости движения налагается предупредительный штрафразмер в евро исчисляется путем умножения количества километров, на которые превышена разрешенная скорость, на 3
2.парковка транспортного средства в запрещенном для этого месте либо с нарушением порядка или способа парковки, предусмотренного средствами организации движения, создание возможных помех для других участников дорожного движения остановкой на перекрестке либо недопустимое использование полосы движения для транспортных средств общего пользования€ 20(RUB 1,667)
3.деяние, описанное в пункте 2 настоящей статьи, совершенное таким образом, что создается опасность для других участников дорожного движения или возникают существенные помехи в дорожном движении€ 64(RUB 5,333)
4.выезд на перекресток или пешеходный переход при запрещающем сигнале светофора€ 96(RUB 8,000)
5.деяние, описанное в пункте 4 настоящей статьи, совершенное таким образом, что создается опасность для других участников дорожного движения или возникают существенные помехи в дорожном движении€ 190(RUB 15,833)
6.в случае управления механическим транспортным средством, не прошедшим проверку соответствия техническим требованиям€ 25(RUB 2,083)
7.за использование в дорожном движении транспортного средства, подлежащего обязательному страхованию на основании Закона о дорожно-транспортном страховании и не имеющего обязательного дорожно-транспортного страхования или автоматического дорожно-транспортного страхования€ 25(RUB 2,083)

Как рассчитать дату родов. Срок беременности рассчитать по неделям

Наш онлайн-калькулятор беременности поможет вам рассчитать срок беременности по неделям и узнать, когда родится ребенок

Как рассчитать дату родов

Что такое ПДР?

ПДР — это часто используемая врачами аббревиатура фразы «предполагаемая дата родов».

Как определяется предполагаемая дата родов (ПДР)

Как же правильно рассчитать дату родов? Беременность от зачатия до рождения ребенка длится около 266 дней, или 38 недель. Поскольку дата зачатия, как правило, точно неизвестна, в современном акушерстве принято рассчитывать срок беременности от первого дня последней менструации, т.е. вам необходимо рассчитать дату родов по месячным. При таком расчете он составляет примерно 280 дней, или 40 недель, так как овуляция и, соответственно, оплодотворение обычно происходят через две недели после начала цикла. На такое же исчисление срока беременности настроена и УЗИ-аппаратура, поэтому при задержке менструации 4 недели врач, скорее всего, сообщит о беременности 8 недель (тогда как от момента зачатия прошло только около 6 недель).

Точность вычисления даты родов

Как рассчитать точно срок беременности? Вы можете высчитать приблизительную дату рождения ребенка, если знаете дату начала последней менструации. Предполагаемая дата родов (ПДР) будет через 280 дней (40 недель) после первого дня последней менструации. Однако лишь 5% детей при нормально протекающих беременностях рождаются в «расчетный» день, еще 85% появляются на свет в период плюс-минус неделя от этой даты, и еще 10% «запаздывают» или «спешат» еще на одну неделю. Считается, что здоровая беременность может длиться от 38 до 42 недель.

Продолжительность беременности

Как правильно рассчитать срок беременности? Продолжительность беременности зависит от очень многих факторов, в том числе индивидуальных темпов развития ребенка, а также длительности менструального цикла женщины. Так, например, если длительность цикла менее 24 дней, то роды могут наступить на 10-15 дней раньше, чем при расчете по формуле «1-й день последней менструации + 280 дней», при этом ребенок будет полностью созревшим и здоровым. А если менструальный цикл длится более 32 дней, то беременность может затянуться на 10-15 дней, и это не будет считаться перенашиванием.

Как рассчитать предполагаемую дату родов: 5 популярных способов

Часто мамам хочется знать не только месяц рождения их долгожданного ребенка, но и конкретное число. А насколько реально это точно установить, какие существуют методы расчета предполагаемой даты родов по дате зачатия, в чем преимущества УЗИ и почему бывают отклонения от установленных сроков — в нашем материале.

Зачем нужно знать ПДР

Сегодня определение предполагаемой даты родов является обязательным медицинским исследованием в ранний период беременности и строго регулируется Министерством здравоохранения. Полученную информацию всегда сообщают беременной женщине и заносят в ее карту.

Максимально точное определение ПДР важно не столько для будущей матери, сколько для врачей, которые контролируют течение беременности. Выявленная дата позволяет медперсоналу:

  • планировать исследования;
  • определять правильность развития плода;
  • принимать решения о вмешательствах для предотвращения преждевременных родов;
  • наблюдать за переношенной беременностью.

Какие есть способы расчета предполагаемой даты родов

По первому визиту в женскую консультацию

Как только будущая мама встает на учет в женскую консультацию, то при ее осмотре акушер-гинеколог может уже во время первого осмотра — без сдачи анализов, УЗИ и других дополнительных исследований — сказать ей о сроке беременности.

Для этого врач измеряет величину матки, высоту ее дна и объем живота. Благодаря этим показателям возможно определить возраст плода. Правда, такой метод для расчета предполагаемой даты родов эффективен лишь в первый триместр беременности: на более поздних сроках у каждой женщины матка увеличивается уже с разной интенсивностью.

По первым толканиям малыша

Чтобы рассчитать ПДР по этому способу, нужно установить день, когда появились первые шевеления плода. Чаще всего это происходит в середине беременности. К этой дате нужно прибавить 4 месяца и 15 дней, и тогда можно получить приблизительное число и месяц, когда ребенок появится на свет.

Но рассчитывать на 100%-ю точность в данном случае все-таки не стоит, потому как женщина, которая рожает не в первый раз, обычно ощущает шевеления уже в первом триместре.

Также с толку может сбить активно работающий в этот период кишечник.

По дню зачатия (овуляции)

Если знать точную дату, когда происходит овуляция, то можно с вероятной точностью рассчитать ПДР. Для этого нужно прибавить к ней 38 недель.

Иногда день наступления овуляции можно определить самостоятельно. Если цикл длится 28 дней, то она случается на 14-й день. Если же он составляет 21–25 дней или 31–35 дней, то стоит уже прибегнуть к помощи специальных таблиц, потому что при таком разбросе в числах овуляция может произойти и на 7-й день, и на 21-й. А еще на ее наступление влияют разные факторы — стрессы, психологические и физические нагрузки, болезни: из-за них дата овуляции может сместиться. Чтобы максимально точно определить ее начало, следует сделать УЗИ.

Считается, что день овуляции равен дню зачатия, но с небольшим возможным отклонением в 1–3 дня. Правда, даже зная точную дату, когда был половой контакт, нельзя с уверенностью сказать, когда произошло само зачатие. Дело в том, что сперматозоиды живут 3–5 дней или в редких случаях неделю, а яйцеклетка — не более 48 часов. А это значит, что оплодотворение происходит не сразу. Отсюда и погрешности в определении ПДР.

По дню менструации

В женских консультациях этот способ является наиболее популярным и часто используемым. Для расчета предполагаемой даты родов используют формулу Негеле. Для этого нужно от первого дня последних месячных отнять 3 месяца и прибавить 7 дней или же просто к нему прибавить 40 недель, что равно 280 дням. Но это только в том случае, если длительность цикла 28 дней. Если меньше, то из полученной даты вычитаем то количество дней, которое не хватает до 28; если больше, то наоборот.

По УЗИ

Аппаратное исследование является на сегодняшний день самым точным способом узнать предполагаемую дату родов. Но наиболее эффективно проводить УЗИ с такой целью в первый триместр на сроке 11–14 недель: в таком случае погрешность будет составлять всего 1–3 дня. Во втором триместре разница с ПДР на УЗИ может быть 7–10 дней, а в третьем — 21–30 дней.

Какие есть современные «помощники» для расчета даты родов

Чтобы упростить жизнь будущим мамам, существуют различные мобильные приложения, которые могут за несколько секунд вычислить число и месяц, когда должен родиться ребенок.

Доступны они на платформах как для iOS, так и для Android. Также их можно найти в свободном доступе и в интернете. Речь идет о калькуляторах даты родов. Зачастую они делают такие же расчеты, как и акушеры-гинекологи в женской консультации — по первому дню последней менструации.

Почему случаются отклонения от установленного срока

Обычно нормальная беременность без осложнений длится 40 недель — 9 месяцев и 7 дней. При этом доношенным ребенок по медицинским меркам считается уже в 38 недель. Поэтому роды в этот период могут наступить в любой момент, и появление ребенка будет вполне физиологичным.

Также на отклонение от предполагаемой даты родов могут влиять разные причины:

  • патологические изменения в развитии плода;
  • стрессовые ситуации;
  • осложнения в организме женщины;
  • наследственность по материнской линии.

В таких случаях могут быть как преждевременными роды, так и переношенная беременность.

Именно поэтому расчет сроков родов очень индивидуален для каждой женщины и является максимально вероятным, но не окончательно достоверным. При этом исключать, например, УЗИ не стоит, так как такой способ помогает понять, какие изменения происходят с ребенком и насколько он уже физически готов родиться.


— поделитесь с друзьями!


Читать дальше

Как PDR использовала дизайн личного пространства, чтобы раздвинуть границы

Джеки Уит

Джеки Уит, директор по дизайну PDR, возглавляет и развивает отделы дизайна интерьеров и визуальных коммуникаций. Ее работа превращает программу и стратегию в продуманные дизайнерские решения, направленные на обогащение видения, идентичности и культуры клиента. Джеки написала для 360 об опыте своей команды по преобразованию собственного рабочего места.

Базирующаяся в Хьюстоне, PDR специализируется на предоставлении инновационного дизайна рабочих мест.Наше пространство — это аналитический центр инноваций и творчества. Это отражает то, кем мы являемся. Несколько лет назад у нас была возможность спроектировать наш новый офис, и мы стали клиентом. Проект был очень личным. Мы знали, что наш собственный офис будет идеальным местом, чтобы продемонстрировать нашу способность воплощать в жизнь те перспективы, которые мы ежедневно приносим нашим клиентам.

Философия дизайна

Перед тем, как начать, мы тщательно изучили, как мы работаем, где мы работаем и чего требует наша культура. Мы хотели, чтобы наш бренд приветствовал вас, когда вы входите в дверь, и присутствовал во всем нашем пространстве.Мы поставили под вопрос наши технологические требования сегодня и то, что может понадобиться нашей работе в будущем. Затем мы начали процесс проектирования рабочего места и разработали наши руководящие принципы в тандеме с надежной моделью управления изменениями. Мы провели опросы, собрали и обобщили данные и вовлекли всех сотрудников в план управления изменениями.

Мы придерживаемся философии дизайна, основанной на модульности, мобильности и гибкости. Наша проектная работа требует от нас гибкости и адаптивности. Как и наши клиенты, наш офис должен быстро реагировать на меняющиеся потребности, масштаб и сложность нашей работы.

Творческий фокус

PDR — гибридная дизайнерская фирма; одна треть — бизнес-консалтинг, две трети — архитектура рабочего места. PDR ежедневно работает в компаниях клиентов, создавая рабочие места нового поколения.

Мы знали, что наше пространство необходимо, чтобы сосредоточиться на творческом процессе и обеспечить поведение на рабочем месте, которое позволяет нам мыслить масштабно, быть бесстрашным и вдохновляться. Поскольку мы применяем мультидисциплинарный подход к проектам — дизайну, стратегии и управлению изменениями — нам требуется рабочее место, которое могло бы обслуживать различные режимы и стили работы.Нам нужно было подумать о процессе выполнения работы и о том, что нам нужно для плодотворного сотрудничества.

Наш конверт

Наша большая открытая студия на 39 этаже имеет великолепный вид на наш великий город Хьюстон. Мы окружены стеклом от пола до потолка в трех направлениях, что позволяет заливать пространство естественным светом. Это создает особую связь с окружающим нас городом. Дизайн нашего офиса отточен и продуман, актуален и эффективен. В основном это ярко-бело-желтый цвет, вдыхающий энергию в наше пространство.Он отмечает то, что важно для нас — наших людей и нашу работу.

С 2013 по 2016 год PDR спроектировал 8 000 000 квадратных футов высокопроизводительного рабочего пространства по всему миру и повысил продуктивность и благополучие более 25 000 человек на работе.

Когда мы начали проектировать наш новый офис вокруг этой яркой объединенной архитектурной оболочки, мы знали, что ни одно пространство не будет иметь единственной цели. Разнообразие пространств может вместить все, от больших корпоративных встреч до уединения и сосредоточения на отдельном человеке.Наши усилия по управлению изменениями научат офис тому, насколько адаптируемыми могут быть их новые рабочие места. Помещение для встреч со столом на десять человек может функционировать как комната, где два человека могут рассредоточиться и визуализировать свою работу. В тихой комнате для индивидуальной работы можно разместить дополнительное место для импровизированной встречи. Например, наш зал заседаний часто используется для мозговых штурмов или пробных прогонов презентаций небольшими группами, потому что здесь две большие стены из белой доски и большой плоский экран. Это идеальная комната «Большие идеи».

Расширение обычных границ

Мы раздвигаем привычные границы пространства и адаптируем его к тому, что нам нужно, и тогда, когда это необходимо. Наша передняя стойка регистрации включает в себя передвижные столы и блоки для хранения вещей и часто используется как ежедневный обеденный стол для сотрудников, корпоративных праздников или презентаций поставщиков. Гостиная часто используется как удобное место для командных встреч, встреч с клиентами или омоложения. Я часто вижу, как одна из моих коллег читает книгу во время обеда, а другая работает на своем ноутбуке, приподняв ноги на нашем шезлонге и пуфике.В дополнение к этим более неформальным зонам, множество закрытых помещений для встреч поддерживает небольшие группы, которым необходимо делиться контентом внутри или вне с клиентами или консультантами.

Балансировка открытого пространства

Susan Cain Quiet Spaces от Steelcase помогает PDR сбалансировать открытое пространство с необходимостью уединения.

В отличие от традиционных фирм, наша культура поддерживает среду, в которой все сидят за открытой рабочей станцией одинакового размера. Наше пространство обеспечивает равенство для всех — это означает, что не имеет значения, являетесь ли вы руководителем высшего звена или новым сотрудником.Это решение передает культуру включения. Наши сотрудники работают в настольном стиле с большими отсеками для хранения в центральных проходах, которые часто используются в качестве импровизированных пространств для совместной работы.

Мы уравновешиваем эту открытую и прозрачную среду, устанавливая Steelcase Susan Cain Quiet Spaces. V.I.A. стены обеспечивают акустическую конфиденциальность, создавая места, предназначенные для сосредоточения внимания и работы с головой. После того, как начался наш проект по дизайну личного пространства, мы прислушались к мнению наших сотрудников и узнали, что таких пространств нужно больше.Их использовали не только для индивидуальной работы. Мы установили больше Quiet Spaces, и теперь вы увидите, как люди используют их, чтобы поговорить с коллегой, сделать деловой звонок или просто сосредоточиться на индивидуальной задаче. Поскольку наша работа как архитекторов и дизайнеров заключается в том, чтобы найти наилучший способ использования пространства, у нас есть возможность использовать наши новые рабочие пространства для достижения максимальной степени функциональности.

Каждый день, когда мы заходим в наш новый офис PDR, наша цель подкрепляется. Мы считаем, что продуманное размещение объединяет людей и вдохновляет организации на процветание.Мы живем этим.


Джеки Уит — директор по дизайну PDR. Джеки подходит к созданию мест изнутри, объединяя людей с целью с помощью вдохновляющих дизайнов. Она развивает свои профессиональные отношения с той же ответственностью и целеустремленностью, что и в своих проектах. Созданные в результате среды демонстрируют ее целостное видение влияния на позитивные изменения для отдельных лиц, команд и организаций посредством дизайна.

Tummies »Стол от шеф-повара — PDR — LR

Спасибо, что устроили для меня блестящий вечер в субботу.Еда и обслуживание были отличными, как обычно, и всем моим друзьям продали бренд Tummies! Определенно буду рекомендовать Chef’s Table другим, и я считаю, что моя подруга заинтересована в групповом бронировании для празднования дня рождения ее свекрови с вами.

С уважением и еще раз спасибо всем

— Стол повара — Jaqueline

Отличное обслуживание в ресторане Tummies, как мы ходили на прошлой неделе, и персонал был просто потрясающим.Мы вернемся сюда снова и порекомендуем другим посетить его, чтобы насладиться изысканным ужином.

— Ресторан — Mandeep gill

Приносим извинения, мы были в отпуске и вернулись вчера из-за задержки с ответом вам. Я и Питер были в восторге от услуг, предоставленных Tummies; и еда, и обслуживание были на превосходном уровне, и мы обязательно будем использовать вас снова и рекомендовать Tummies нашим друзьям и коллегам.Стеф и Софи были великолепны, и я бы никогда не догадался, что это их первый раз без помощи старшего человека! Большое спасибо вам и вашим сотрудникам.

С наилучшими пожеланиями

— Внешние мероприятия — Una

Дорогая Тэмми. Благодарим вас и Клода за интересную и развлекательную «британскую» еду в субботу. Мы полностью повеселились и больше ничего не ели до обеда в воскресенье!

Мы желаем вам дальнейших успехов в бизнесе Tummies и надеемся вскоре снова поесть там.

С уважением

— Кулинарная школа — Грэм — Уэйтроуз

TW хотел сообщить вам, что ребята не сказали ничего, кроме хороших слов о месте проведения (кулинарная школа и конференц-зал), наш клиент увеличил размер списка команды, что усложнило пространство, но, видимо, они так гудящие от атмосферы, они перелезали друг через друга и по-настоящему цеплялись за все.Они сказали, что это было действительно позитивное настроение.

Излишне говорить, что мы обязательно предложим ваше пространство в качестве опции для наших клиентов для проведения аналогичных семинаров.

Спасибо за вашу помощь и поддержку (и всем сотрудникам, которые помогали моей команде с воскресенья)

— Гастроном — Лорен-Грейс

Спасибо за то, что сделали наш свадебный прием таким замечательным событием.Благодаря профессионализму, опыту и гибкости вы и вашей команды, день прошел без лишних хлопот и был совершенно приятен. Еда была восхитительной — просто идеальной. Мы до сих пор получаем комментарии о том, насколько все это было восхитительно, от канапе до вечерней пасты, но особенно о тех потрясающих павловах!
Я передал ваши данные всем, кто спрашивал!

С уважением

— Свадьбы — Юдифь и Михаил

Просто спасибо за все в прошлое воскресенье.Еда была превосходной, и мы очень хвалили ее, а также хвалили Стеф, Шарлотту и Кэтрин, которые так хорошо поработали. Девочки были милыми и очень вежливыми, и мои гости это прокомментировали. Было приятно видеть их в нашем доме. Стеф блестяще провела свое первое мероприятие, и мы очень рекомендуем ее, вечеринка прошла очень гладко.

Еще раз огромное спасибо

С уважением

— Внешние события — Хейзел и Питер

Просто короткая очередь, чтобы сказать большое спасибо за субботний вечер.Мы прекрасно провели время, и еда была превосходной! Анну не могла быть более полезной, а Клод, ну что я могу сказать. Каждый глоток был божественным. Кейт прекрасно провела вечер, и у нее остались прекрасные воспоминания о своем 21-м Дне Рождения.

Еще раз спасибо от всех нас.

— Стол повара — Венди Эндрюс

Просто хотел сказать БОЛЬШОЕ спасибо за прошлую ночь. Наш курс индийской кулинарии был замечательным, а обслуживание Адити и всего вашего персонала было безупречным.

Я только что разослал электронное письмо, чтобы узнать, будет ли кто-нибудь заинтересован в участии в Карибском море в начале следующего года, так что скоро свяжусь с вами.

С уважением,

— Кулинарная школа — Стефани Стюарт

Спасибо и Клод за чудесный вечер в прошлое воскресенье. Я не мог и мечтать о лучшем способе потратить свои 40 дюймов, как обычно.Спасибо всей команде!

— Стол повара — Helen

Химия дейтерия в PDR Orion Bar — «Теплая» химия с участием Ch3D +


A&A 508, 737-749 (2009)

Химия дейтерия в
Orion Bar PDR

« Теплая » химия, в главной роли CH

2 D +

Б. Паризе 1
— С. Леурини 1,2 — П.Шильке 1
— Э. Руфф 3 — С. Торвирт 1
— Д. К. Лис 4

1 — Институт радиоастрономии им. Макса Планка, Auf dem Hügel 69, 53121
Бонн, Германия
2 — Европейская южная обсерватория, Karl-Schwarzschild-Str. 2, 85748
Гархинг-бай-Мюнхен, Германия
3 — LUTH, Observatoire Paris-Meudon, 5 место Жюля Янссена,

Меудон Седекс, Франция
4 — Калифорнийский технологический институт, MC 301-17, Пасадена, Калифорния ,
США

Поступила в редакцию 26 июня 2009 г. / Принята в печать 18
Сентябрь 2009

Аннотация

Контекст. Высокие уровни фракционирования дейтерия в
молекулы газовой фазы обычно связаны с холодными областями, такими как
предзвездные ядра. Значительные коэффициенты фракционирования также наблюдаются в
горячие среды, такие как горячие ядра или горячие корино, где они
Считается, что это происходит в результате испарения ледяной мантии.
окружающие пылинки, и, таким образом, являются остатками предыдущего холода
(газовая фаза или поверхность зерен) химия. Недавнее обнаружение
DCN в сторону бара Orion, группой у
характерная температура 70 К, показала, что высокая
фракционирование дейтерия также может быть обнаружено в PDR.В
Глыбы Ориона, таким образом, представляются хорошей средой для
наблюдательное исследование фракционирования дейтерия в теплом газе Лука,
позволяя нам проверять химические модели для другой температуры
диапазон, в котором доминирующие процессы фракционирования, по прогнозам, будут отличаться
от таковых в холодном газе (<20 К).
Цели. Мы стремились детально изучить методом наблюдений
химия на работе в Orion Bar PDR, чтобы понять
образуется ли DCN в результате испарения ледяной мантии или
результат теплой газовой химии с участием CH 2 D +
ион-предшественник (который выдерживает более высокие температуры, чем обычный H 2 D +
предшественник).
Методы. Использование APEX и IRAM 30 м
телескопов, мы нацелили выбранные дейтерированные виды на два скопления
в баре Орион.
Результаты. Мы подтвердили обнаружение DCN и
обнаружили две новые дейтерированные молекулы (DCO + и
HDCO) по направлению к одной группе в PDR стержня Ориона.
Значительное фракционирование дейтерия обнаружено для HCN и H 2 CO,
но мы измерили низкое фракционирование в HCO + . Мы
также обеспечивают верхние пределы для других молекул, относящихся к дейтерию
химия.
Выводы. Мы утверждаем, что испарение зерна в
сгустки вряд ли будут доминирующим процессом, и мы обнаруживаем, что
наблюдаемые коэффициенты фракционирования дейтерия согласуются с прогнозами
моделей химии чистой газовой фазы при высоких температурах (K).
Мы демонстрируем доказательства того, что химия теплого дейтерия определяется CH 2 D +
работает в сгустках.

Ключевые слова: астрохимия — направление:
идентификация — линия: формация — ISM: численность — ISM: индивидуальная
объекты: Орион Бар — ISM: молекулы

1
Введение

Несмотря на низкое содержание дейтерия во Вселенной (D / H
10 -5 , Лински
2003), было обнаружено большое количество дейтерированных молекул.
наблюдались в темных облаках и областях звездообразования в последние несколько лет,
с детектированием молекул, содержащих до трех атомов дейтерия
(ND 3 : Lis et al.2002; ван дер Так
и другие. 2002 и CD 3 OH: Parise et al. 2004),
с заметными эффектами фракционирования (CD 3 OH / CH 3 OH 1%,
Parise et al. 2004 г.).

Для образования этих высокодейтерированных молекул требуется
особые физические условия, что делает их очень интересными зондами
среды, в которой они наблюдаются. В молекулярных облаках
дейтерий в основном заключен в молекулярный HD. Эффективная передача
дейтерий из этого резервуара при низкой температуре темных облаков
должно происходить посредством ионно-молекулярных реакций, и это уже давно
известно, что только несколько ионов достаточно быстро реагируют с HD, чтобы конкурировать с
рекомбинация электронов: H 3 + ,
CH 3 + (Huntress 1977) и C 2 H 2 +
(Хербст и др.1987).
Таким образом, считается, что дейтерированные изотопологи этих трех ионов
быть предшественниками фракционирования дейтерия в газовой фазе. В
перенос дейтерия из резервуара HD к другим молекулам
инициируется следующими экзотермическими реакциями:



H 2 D + , CH 2 D +
и C 2 HD + молекул, то
переносят свой дейтерий на другие частицы через ион-молекулу
реакции.
Экзотермичность 232 К (Герлих
и другие.2002) для реакции (1), 390 K
(Асвани и др., 2004 г.)
для реакции (2) и 550 K (Herbst et al., 1987) для
реакция (3), так что обратные реакции ингибируются при
низкие температуры. Эффективный перенос дейтерия в молекулы был обнаружен.
широко наблюдается в холодных регионах, где наблюдается высокий уровень истощения CO.
присутствуют, например, темные облака или предзвездные ядра. В этих
среды, H 3 + есть
преимущественно отвечает за фракционирование. Реакция (2)
считается преобладающим при немного более высокой температуре (
K),
когда (1) перестает быть эффективным из-за увеличения
важность его обратной реакции.Хотя химия с участием H 2 D +
теперь в основном понятен, благодаря многочисленным обнаружениям H 2 D +
в предзвездных ядрах (например, Caselli et al. 2003, 2008)
и параллельная разработка химических моделей (например, Pagani
и другие. 2009; Flower et al. 2004; Робертс
и другие. 2003; Walmsley et al. 2004),
вклад CH 2 D +
химия пока не была наблюдательно
исследованы, из-за отсутствия наблюдений
источники промежуточной температуры, достаточно теплые, чтобы CH 2 D +
вклад становится значительным по отношению к H 2 D + ,
и достаточно холодно, чтобы в химии не преобладал лед
испарение.

В ходе объективного спектрального обзора
Бар Ориона с помощью телескопа APEX мы обнаружили
дейтерированная молекула (DCN) впервые в молекулярном
сгусток в области с преобладанием фотонов (далее PDR, Leurini et al. 2006).
Однако это было неожиданно из-за высокой температуры (K).
что характерно для этого сгустка. Выведенный коэффициент фракционирования
из этих наблюдений составляет 0,7%, промежуточное значение между
наблюдается в темных облаках (L134, 5%, Тернер
2001) и горячие ядра (Орион, 0.1%, Шильке
и другие. 1992; образец горячих стержней, 0,1-0,4%, Hatchell et al. 1998).

DCO + не был обнаружен в этом опросе,
с верхним пределом на DCO + / HCO +
коэффициент 0,1%
(см. ниже), хотя наблюдения в других средах дают аналогичные
коэффициенты фракционирования для двух видов (темное облако L134: Tiné
и другие. 2000; Turner 2001; маломассивная протозвезда IRAS16293: фургон
Dishoeck et al. 1995). Мы предположили, что это может быть
указание на то, что химический состав с участием CH 2 D +
поскольку прекурсор для передачи дейтерия молекулам работает в
Бар Орион, что делает его эталонной средой для исследования в
более подробная информация о реакциях с участием этих маршрутов.Эта возможность
было подтверждено теоретическим моделированием Roueff et al. (2007).
Поскольку обнаружение DCN Leurini
и другие. (2006), DCO + был
обнаружен в направлении PDR Horsehead (Pety
и другие. 2007), на морозе (10-20 К)
конденсация защищена от УФ-излучения. Наблюдения, которые мы
в этой статье нацелены на более теплые регионы, чем
конденсация, наблюдаемая Пети
и другие. (2007).

Мы представляем здесь подробное исследование дейтерия.
химия работает в плотных сгустках в баре Ориона, на основе
по наблюдениям с APEX и IRAM 30 м
телескопы.Наблюдения описаны в разд. 2,
физические условия в сгустках (температура и H 2
плотности) получены в разд. 3, относительная численность и
фракционирование целевых молекул определяется в
Разд. 4, и химия обсуждается
в разд. 5.

Таблица 1:
Резюме наблюдений.

2
Наблюдения

Бар Ориона, расположенный в молекулярном
облако, является хорошо изученным PDR, в основном из-за того, что он
морфология.Его расстояние оценивается в 414 пк (Menten et al. 2007). Это
освещается молодыми звездами Трапеции, расположенными примерно в 2 ‘от
северо-Запад. Предыдущие исследования показали, что этот PDR имеет комковатую
структура (см. раздел 3).
Интерферометрические наблюдения Лиса
И Schilke (2003) продемонстрировали серию молекулярных
сгустки, отслеживаемые переходом H 13 CN (1-0),
расположен в облаке примерно в 10 дюймах позади H / H 2
переход. В настоящем исследовании мы используем номенклатуру, определенную Lis & Schilke (2003) для
относятся к сгусткам.

Представляем APEX и IRAM 30 м
наблюдения бара Ориона, нацеленные, в частности,
скопление 1 и 3 Lis
И Шильке (2003). Если не указано иное,
частоты переходов молекул взяты из кельнского
База данных для молекулярной спектроскопии (Мюллер и др. 2001, 2005).
Таблица 1
резюмирует наблюдения, представленные в этой статье.

2.1 APEX
наблюдения

С помощью телескопа APEX на Чаджнанторе (Чили) мы нанесли на карту
Штанга Ориона в переходах DCN (4-3) и H 13 CN (4-3).Двухполосный приемник APEX2a (Risacher
и другие. 2006) был настроен
до 289,0000 ГГц (DCN) и 345,3397 ГГц (H 13 CN),
и подключен к двум модулям серверной части FFTS (Klein et al. 2006), каждый
с 8192 каналами, что дает разрешение по скорости 0,13
и 0,11 км с -1 ,
соответственно, более чем вдвое превышает полосу пропускания 1 ГГц. APEX
размер луча 21 дюйм (соответственно 18 дюймов)
на 289 ГГц (соответственно 345 ГГц).

Положение (0 », 0 ») карты: (2000
,
(2000 г.
,
соответствует позиции « Бар Ориона (HCN) » Шильке и др.(2001),
самый массивный комок, замеченный в H 13 CN (Lis & Schilke 2003), а также
как объект спектрального обзора Leurini
и другие. (2006). Карты были получены с использованием
режим на лету, с отвалом каждые 6 ». Исходная позиция была
принимается в позиции смещения (600 », 0 ») от
центр карты.

Наблюдения проводились с 19 июля по 19 июля.
2 августа 2006 г., при очень хорошей или хорошей погоде.
условия (с осаждаемым водяным паром в диапазоне от 0.3
до 1,5 мм). Типичные температуры системы DSB составляли 115 и
200 К на 289 и 345 ГГц соответственно.
Также присутствовало несколько переходов CH 3 OH (6-5).
в настройке DCN (4-3). DCN (5-4) и HNC (4-3) наблюдались в направлении
два комка 28 июня 2007 г.
около 200 тыс.

Наблюдаемые интенсивности были переведены в
с использованием
куда

(Гюстен и др., 2006).
Мы сосредоточимся здесь на наблюдениях за сгустками 1
и 3, и проанализировать пространственное распределение по стержню в
более поздняя статья (Parise et al.в стадии подготовки).

2.2 IRAM
30 м наблюдений

Мы нацелились на бар Орион во время трех наблюдений на
30-метровый телескоп IRAM. Во время первого запуска мы использовали ABCD
приемники, нацеленные только на две группы в баре. Второй пробег
состоял из сопоставления стержня с приемником HERA. Некоторые дополнительные
данные о двух сгустках были также получены в рамках третьего цикла.

2.2.1
Однопиксельные приемники

С помощью 30-метрового телескопа IRAM мы наблюдали различные
вида к двум наиболее ярким сгусткам H 13 CN
стержень Орион — « комок 1 » в смещенном положении
(0 », 0 ») и « группа 3 » в позиции
(-50 », -40 »), как обозначено Лисом
И Шильке (2003).Помимо наблюдения за разными
переходы DCN для ограничения возбуждения и поиск более низкого
линия возбуждения DCO + , чем та, что была
не обнаружены с помощью APEX, мы выбрали для нашего поиска молекулы, которые могут
синтезироваться в газовой фазе по каналам с участием CH 2 D +
ион. Эти молекулы включают HDCO и C 2 D (Turner 2001). Мы также искали
для CH 2 DOH и HDO, чтобы ограничить любые возможные
Вклад химии льда.

Наблюдения проводились с 29 сентября.
до 7 октября 2006 г., при переменных погодных условиях.Четыре приемника использовались одновременно для наблюдения двух разных
диапазоны частот (в настройках AB или CD). Наблюдаемые линии
перечислены в таблице 1.
Приемники были подключены к коррелятору VESPA в параллельном режиме,
что приводит к разному разрешению скорости в зависимости от перехода.
Кроме того, Боннский спектрометр с преобразованием Фурье (Klein et al. 2006) был
подключен к двум приемникам, обеспечивая 850 МГц
пропускная способность.

Некоторые дополнительные данные (DCN (3-2), а также интеграция на канале CH 2 DOH
в сторону обоих курганов) были сняты во время третьего пробега в
Май 2008 г., в плохих (данные CH 2 DOH) до
умеренные (данные DCN) погодные условия.

2.2.2 HERA
наблюдения

Бар Orion был нанесен на карту в выбранном метаноле и формальдегиде.
переходов с помощью приемника HERA, гетеродинного массива, состоящего из
два массива по 33
пикселей с интервалом 24 дюйма. Наблюдения проводились во время
Зима 2007 г. Период наблюдения за бассейном HERA. Представлен полный набор данных
в Leurini et al. (2009).
Здесь мы анализируем наблюдения метанола в направлении двух сгустков до
получить свои физические свойства.

Все интенсивности наблюдений IRAM 30 м
телескоп были преобразованы в
с использованием
,
куда
— КПД главного луча и
является
передовая эффективность.КПД главного луча снижается с 78%
до 50% в диапазоне от 87 до 241 ГГц .
Передний КПД составляет 95% на 3 мм, 93% на 2 мм и
91% при 1,3 мм.

3 Неуклюжая морфология бара Ориона

Бар Ориона имеет неоднородную структуру,
с комковатыми молекулярными ядрами, погруженными в промежуточный газ. В
двухкомпонентная морфология была впервые сделана Hogerheijde et al. (1995)
и Jansen et al. (1995),
потому что наблюдения CS на одной тарелке, H 2 CO,
и HCO + нельзя было описать ни одним
составляющая плотности.Комковатая структура была позже подтверждена напрямую
интерферометрические наблюдения (Янг
Сова и др. 2000). Глыбы имеют плотность
несколько 10 6 см -3 ,
а плотность промежуточного газа 10 4 -10 5 см -3
(Молодой Филин и др., 2000).
Интерферометрические карты показали, что H 13 CN является
ограничивается в основном скоплениями (Лис
& Schilke 2003), которые относительно холодны (70 K)
по сравнению с промежуточным газом (типичная температура
150 К).

Ниже мы обсудим физические параметры
сгустки, основанные на новых наблюдениях. Сначала выводим H 2
плотность столбца (раздел 3.1),
а затем температура и плотность H 2 на основе
наблюдения за метанолом (раздел 3.2).

3.1 Колоночная плотность сгустков H

2

Мы пытаемся получить плотность столбца H 2 в
два сгустка как можно точнее, чтобы можно было вычислить
молекулярные содержания относительно H 2 в
следующие разделы.Это позволит нам сравнить измеренные
относительные содержания к предсказаниям химических моделей.

3.1.1 Группа 1

An H 2 плотность колонки 9 10 22 см -2
усредненное на 18-дюймовом пучке было выведено в сторону сгустка 1
Leurini et al. (2006)
из анализа эмиссионной линии C 17 O (3-2),
предполагая вращательную температуру 70 К.

Мы также можем оценить столбец H 2
плотности в сгустке путем анализа наблюдаемого выброса пыли.
в рамках проекта, нацеленного на группу 1 с плато
Интерферометр де Буре в марте, апреле и декабре 2004 г.
(продолжение работы Лиса
& Schilke 2003).Наблюдения проводились в
мозаичный режим с семью полями, покрывающими сгусток 1 в
шестиугольный узор с центральным полем. Приемники 3 мм
были настроены на частоту 13 CO (1-0)
(110 ГГц), а 1-миллиметровые приемники нацелены на H 2 CO
на частоте 218 ГГц. Конфигурации массива, УФ-покрытие и
Наблюдения за 1 мм подробно обсуждаются в Leurini et al. (2009).
Температура приемника на расстоянии 3 мм составляла около 200 К.
или ниже.

Хотя континуальный выброс из сгустка 1 не
обнаруживается на расстоянии 1 мм, обнаруживается слабое излучение
на 3 мм.Это говорит о том, что профиль плотности
комок довольно гладкий, и его выброс в основном
фильтруется интерферометром на 1 мм. В
интегральная интенсивность, измеренная в апертуре диаметром 10 дюймов с центром на
комок составляет 0,043 Ян, и 0,12 Ян в 20-дюймовом
диаметр отверстия. Предполагая
K
(см. раздел 3.2),
= 2
и = 3,09 10 -1 см 2 г -1
(Ossenkopf & Henning 1994),
получаем = 1,6 10 23 см -2
(соответственно 1,1 10 23 см -2 )
усреднено по площади 10 дюймов (или 20 дюймов) с центром в комке.Эти значения являются промежуточными и согласуются с коэффициентом 2, как
с плотностями столбцов, полученными Leurini
и другие. (2006), и Лис
И Шильке (2003) из H 13 CN
наблюдения (2,6 10 23 см -2 ).
Далее мы используем наше новое производное значение
см -2 .

3.1.2
Группа 3

Группа 3 не была нацелена на представленные наблюдения Плато де Бюре
в разд. 3.1.1.
В исследовании Lis & Schilke (2003) континуум также не был обнаружен на расстоянии 3 мм.
означает, что профиль плотности сгустка снова может быть
довольно гладко.Из наблюдений Lis & Schilke (2003) H 13 CN, столбец H 2
измеренная плотность составляет 1,9 10 23 см -2 .

С помощью 30-метрового телескопа IRAM мы нацелились на 1-0
и 2-1 переходы C 17 O к этому сгустку.
Четко видна сверхтонкая структура перехода 1-0. В
две наблюдаемые линии имеют температуру вращения 12 К, а
привести к см -2 ,
усредненное по протяженности скопления (8 дюймов, см. ниже).

Поэтому ниже мы предполагаем промежуточное значение
Плотность столбца между значениями, измеренными от H 13 CN
и C 17 O,
см -2 ,
в среднем по 8-дюймовому комку.

Рисунок 1:

В серой шкале переход H 13 CN (1-0)
наблюдается с плато
Интерферометры де Буре от Lis &
Шильке (2003). Цифры указывают на сгустки, обозначенные
те же авторы. Твердые и
пунктирными кружками обозначены лучи APEX (290 ГГц) и
IRAM 30 м (241 ГГц)
телескопы соответственно.

Открыть с помощью DEXTER

3.2 Физические условия в сгустках: CH

3 OH
анализ

Для определения свойств газа в сгустках мы проанализировали
эмиссия метанола на частотах 241 и 290 ГГц. Луч APEX
телескоп на 290 ГГц почти
вдвое больше, чем у антенны IRAM, поэтому образцы
различные объемы газа (см. рис. 1). Поэтому мы
сгладил данные HERA до разрешения телескопа APEX на
290 ГГц.Для анализа мы использовали
техника, описанная Leurini
и другие. (2004) для исследования многолинейного CH 3 OH
наблюдения, состоящие из
моделирование всех линий одновременно с синтетическим спектром
вычислен
используя приближение большого градиента скорости и сравнивая его с
наблюдения. Остальные частоты взяты у Сюй
И Ловас (1997), в то время как
частота столкновений была рассчитана
Коттедж
и другие. (2002, 2004). Параметры
определяющие синтетический спектр: размер источника, кинетическая температура,
плотность столбца, ширина скорости и смещение скорости (от
систематическая скорость объекта).Ширина линии и
скорость объекта не являются свободными параметрами, а задаются как входные
ценности к модели. Наконец, несколько составляющих скорости, которые
предполагается, что они не взаимодействуют, могут быть введены.

Таблица 2:
Результаты наилучшего соответствия модели на основе анализа CH 3 OH
к двум группам.

Для нашего анализа мы смоделировали выбросы в каждую сторону.
слипаться с
однокомпонентная модель и игнорируемые эффекты из-за инфракрасного
перекачка. В качестве свободных параметров мы использовали столбцовую плотность двух
состояния симметрии метанола, CH 3 OH- A
и CH 3 OH- E ,
кинетическая температура газа, и H 2
плотность.Для группы 3 мы использовали размер источника 8 дюймов, как производный
из
H 13 CN, Лис
И Шильке (2003). Для группы 1 источник
размер получен из анализа H 13 CN
эмиссия 7 »;
однако другие сгустки частично попадают в 20-дюймовую балку.
размер наших наблюдений (см. рис. 1). Поэтому мы
усыновленный
размер источника 10 дюймов, что должно учитывать
выброс остальных сгустков на краю пучка. Это соответствует
к предположению, что все сгустки в Баре имеют одинаковые физические
характеристики.

Спектры метанола от двух сгустков очень похожи,
несмотря на то что
сгусток 3 смещен по скорости на 0,7 км с -1
относительно группы 1
(
км с -1
в группе 1,
км с -1
в комке 3). Спектры
характеризуется узкими линиями (1,2 км с -1 ),
и никакой эмиссии
обнаруживается на переходах с энергиями верхнего уровня больше, чем
85 К. Как
уже обсуждалось Leurini
и другие. (2006), в оригинале
скоростное разрешение наблюдений APEX (
км с -1 ),
линии основного состояния CH 3 OH в сторону
группа 1
имеют двояковыпуклый профиль, вероятно, из-за разных комков
отобраны пучком.Поскольку в
данные IRAM (
км с -1 )
к тому же
положение, мы сглаживали APEX-спектры в сторону сгустка 1 до
тем же
разрешение скорости как данные IRAM. Нет двоякого профиля.
обнаруживается в направлении скопления 3. Однако, учитывая низкий
отношение сигнал шум
наблюдений APEX мы сгладили эти данные до разрешения
0,5 км с -1 . Главный
разница в спектрах метанола двух
глыбы находится в — A
линия 303.4 ГГц, что намного сильнее
в сгустке 3. Поскольку эта линия имеет энергию более низкого уровня
2,3 К, это говорит о том, что сгусток 3 холоднее, чем
комок 1.

В таблице 2,
мы сообщаем результаты наиболее подходящих моделей для обоих сгустков. Для
плотность столбца, общее значение столбца
дана плотность для двух состояний симметрии.
Высокая ценность
пространственная плотность говорит о том, что газ близок к тепловому равновесию,
что подтверждается результатами наших расчетов LVG, которые показывают, что большинство
линии частично субтепловые.Мы провели
анализ для получения
неопределенности кинетической температуры, плотности и плотности столба.
Ценности
уверенность
уровни каждого параметра приведены в таблице 2.

Все линии
хорошо подогнан под модель, за исключением
E
переход. Поведение этого
линия остается неясной: в областях массивного звездообразования (Leurini et al. 2007)
в
E есть
наблюдается с интенсивностью примерно вдвое меньшей, чем у
смесь — E
строк, как и ожидалось, так как
три перехода имеют очень похожие энергии.С другой стороны,
E
переход в баре Ориона имеет ту же интенсивность, что и
E
линии смешиваются и не подходят для наших моделей.

Для группы 3 интенсивности
основных государственных линий в
группа, и в
А
линии на 303,4 ГГц занижены. В
А
переход имеет очень низкую энергию, и ожидается, что он будет
более интенсивно в холодных регионах. Это говорит о том, что двухкомпонентная модель,
с участием
слой газа с более низкой температурой, может быть более подходящим
для группы 3.Однако сокращенный
для нашей модели 1,8, что все еще разумно для
упрощенный анализ.

Спектры для сгустков 1 и 3 очень
похожий. На рис. 2
поэтому мы представляем синтетические спектры для наиболее подходящих
Модель нанесена на наблюдаемые спектры только для сгустка 3.
Вторая особенность на рис. 2в — это
отождествляется с (4
) H 2 CO
с нижней стороны
группа.

Рисунок 2:

Спектры метанола в сторону сгустка 3. а) 5
4-я полоса, наблюдаемая с помощью IRAM
30-метровый телескоп. б) 6
5 полосу, наблюдаемую с помощью APEX
телескоп. в) 1 1 -1 0 -A
линия (APEX). Синтетические спектры, полученные в результате подгонки, следующие:
обложен черным. На вставках панели показаны линии k = 0- A
в
две полосы, чтобы проиллюстрировать, насколько хорошо модели соответствуют наблюдаемым спектрам.

Открыть с помощью DEXTER

4
Фракционирование дейтерия в сгустках

Картирование излучения DCN (4-3) через Бар Ориона с помощью
Телескоп APEX показывает, что излучение DCN происходит от H 13 CN.
скопления, изображения Lis & Schilke
(2003).Общее распределение DCN в панели будет
объем предстоящей статьи (Parise et al. в стадии подготовки).
Здесь мы изучаем химию, действующую в сгустках, и поэтому
нацеливать выбранные переходы дейтерированных молекул в направлении
группа 1 и 3.

В следующих подразделах мы изучаем возбуждение DCN.
по направлению к обоим скоплениям, присутствует обнаружение DCO +
и HDCO в сторону скопления 3, и оцените верхние пределы для
другие молекулы.

4.1 DCN
и H

13 CN возбуждение

Рисунок 3
(соответственно 4)
показывает спектры нескольких DCN (соответственно H 13 CN)
переходы в сторону сгустков с
IRAM 30 м и телескопы APEX.В следующих
подразделах, мы изучаем возбуждение этих двух молекул, используя ЛТР.
и методы LVG.

Рисунок 3:

Спектры DCN наблюдались в направлении двух групп сгустков. Сверхтонкий
соответствие конструкции отображается зеленым цветом для строк DCN (2-1). А
паразитная линия, исходящая от боковой полосы изображения, видна в DCN (5-4)
данные (группа 3). Из-за небольшой разницы в скорости
между двумя скоплениями паразитарная линия смешивается с DCN (5-4)
линия на комке 1.

Открыть с помощью DEXTER
Рисунок 4:

H 13 Спектры CN, наблюдаемые в отношении двух групп
комки. Подгонка сверхтонкой структуры отображается зеленым цветом для H 13 CN (1-0)
линий.

Открыть с помощью DEXTER
4.1.1 LTE
анализ

Хотя критические плотности DCN и H 13 CN
уровни достаточно высокие, несколько 10 5 до нескольких 10 6 см -3 ,
подразумевая, что DCN и уровень H 13 CN
популяции могут не быть в LTE, поучительно нарисовать ротационные
диаграммы для двух групп сгустков.Мы исправили наблюдаемую линию
интенсивности для эффектов разбавления пучка, принимая размер 7 дюймов для
группа 1 и 8 » для группы 3 (по данным Lis & Schilke 2003). В
полученные диаграммы вращения представлены на рис.
вращательные температуры и плотности столбцов указаны в
Таблица 4.

Рисунок 5:

Диаграммы вращения для DCN (треугольники) и H 13 CN
(бриллианты). Квадрат представляет собой верхний предел для DCN (5-4).
интегральная интенсивность по направлению к сгустку 1, рассчитанная как общая
интегральная интенсивность, включая линию паразита (см. текст).

Открыть с помощью DEXTER

Таблица 3:
Результаты наблюдений.

Исходя из предположения, что линии оптически тонкие,
что подтверждается анализом сверхтонкой структуры (см.
Разд. 4.1.2),
отклонение от линейности на диаграммах вращения может быть вызвано
либо из-за очень разных размеров луча разных наблюдений,
или к эффектам, не относящимся к LTE. Первый эффект не устраняется полностью.
поправка на разбавление луча, поскольку источник может быть более протяженным
чем самый маленький луч.Это могло бы объяснить, в частности, почему
Переход DCN (3-2) (наблюдается в самом маленьком пучке) слабее, чем переход
другие переходы. Хотя комки очень плотные (5 10 6 см -3 ),
критическая плотность различных уровней молекул такова
высокий, что уровни не заполняются в LTE. H 13 CN
кажется, даже дальше от LTE, чем DCN, что согласуется с
критическая плотность H 13 CN составляет около
в два раза выше, чем у DCN.Отход от LTE увеличивается с увеличением
возрастающая энергия верхнего уровня. Переход DCN (5-4) в
сгусток 1, в частности, субтепловой возбужден по сравнению с
три низкоэнергетических перехода. Однако эта линия смешана с
неопознанная линия, идущая от боковой полосы изображения (на
350,554 ГГц). Неопознанная линия смещена от
DCN (5-4) направляется к группе 3 из-за небольшой скорости
разница между двумя сгустками.

Квадрат на рис.
переход, когда предполагается, что весь поток исходит из DCN (5-4).Эта точка
все еще слишком низка по сравнению с тремя другими переходами. Это
кажется, что смешивание линии не может объяснить низкий
интенсивность излучения DCN (5-4), и что Дж = 5 уровень
Население субтепловое. После изучения сверхтонкой структуры
нижних вращательных переходов, мы моделируем линейное излучение с помощью
не-LTE метод.

4.1.2 Сверхтонкая структура

DCN и H 13 CN вращательные переходы имеют
сверхтонкая структура, вызванная взаимодействием электрических
квадрупольный момент ядра N ( I = 1)
с градиентом молекулярного поля.Это приводит к тому, что переходы становятся
разделен на несколько компонентов, уменьшая непрозрачность на линии
центр. Этот эффект наиболее важен для нижних переходов,
DCN (2-1) и H 13 CN (1-0).
По относительной интенсивности сверхтонких компонентов возможно
чтобы получить непрозрачность перехода. Это было сделано с помощью HFS
метод программы КЛАСС .
Этот метод соответствует спектру, предполагая, что такое же возбуждение
температура для каждого сверхтонкого компонента. Результаты подгонок
показано в таблице 5.

Общая непрозрачность DCN (2-1) оказалась низкой. Когда
непрозрачность достаточно жестко ограничена, так что
может быть
точно получена, температура возбуждения довольно низкая
(Таблица 5).
Однако следует отметить, что производные
ценность — это
нижний предел из-за разбавления луча.
Температура возбуждения обеспечивает нижний предел кинетической
температуры, так как населенность уровней не может быть термализована, потому что
высоких критических плотностей каждого перехода. То же самое верно для H 13 CN (1-0).Переход оптически тонкий в обоих положениях, и возбуждение
температуры также довольно низкие.

4.1.3 DCN
и H

13 CN плотности столбцов

Для определения плотности столбцов мы использовали стандартный код LVG. Сверхтонкий
структура нижних уровней явно не учитывается.
Однако, чтобы учесть уменьшенную непрозрачность, вызванную сверхтонким
расщепления, мы заменили вероятность ухода средневзвешенным значением
вероятности ухода сверхтонких компонентов:
.Для обоих изотопологов использовались коэффициенты столкновения, рассчитанные для
HCN-He от Wernli & Faure
(2009, в разработке). Эти коэффициенты столкновения были равномерно
масштабируется с коэффициентом 1,37 (корень квадратный из отношения приведенной массы
систем HCN-He на HCN-H 2 ) на
приблизительный HCN-H 2 столкновений. Этот
астрономы обычно предполагают, что это приближение справедливо для
HCN-pH 2 столкновений, как пара-H 2
имеет сферическую симметрию в состоянии J = 0.Теоретические расчеты показали, что точность этого
предположение, однако, ограничено, несоответствие индивидуальных ставок
с коэффициентом два для конкретных систем (H 2 O-H 2 / He,
Филлипс и др. 1996;
CO-H 2 / He, Вернли
и другие. 2006; HC 3 N-H 2 / He,
Wernli et al. 2007;
SiS-H 2 / He, Лик
и другие. 2008) или даже выше (NH 3 -H 2 / He,
Maret et al. 2009 г.).
Однако это единственное решение, если HCN-H 2
частота столкновений недоступна.

Входные параметры для кода LVG:
,
Т , и /.
Сравнение смоделированных температур линий с наблюдениями дает еще один
параметр, коэффициент заполнения луча. О наблюдательных
стороны, мы хотим подобрать одновременно для каждой молекулы наблюдения
всех доступных переходов и непрозрачности, полученной методом hfs
для нижнего перехода. Таким образом, есть 5 наблюдаемых для DCN
и 4 для H 13 CN. Статистически
довольно бессмысленно пытаться соответствовать выборке из четырех / пяти наблюдений
с 4-параметрической моделью.Поэтому мы используем независимо определенные
информация о размере источника (Lis
& Schilke 2003), а плотность H 2
как получено из наблюдений за метанолом (см. раздел 3.2), и
подходит только для температуры и DCN и H 13 CN
плотности столбцов.

Рисунок 6:

Результаты LVG-анализа молекулы DCN в направлении Clump 1.

Открыть с помощью DEXTER

Рисунок 6
показывает, в качестве примера,
анализ для подгонки моделей LVG для молекулы DCN к
комок 1.В
был рассчитан с использованием 4 переходов DCN, взвешенных по неопределенностям
включая погрешность калибровки 15% в интегрированном потоке, а также
как непрозрачность линии DCN (2-1), полученная в разд. 4.1.2.
Полученная кинетическая температура согласуется в пределах 3
диапазон неопределенности с диапазоном, полученным из анализа метанола. В
Плотность столбца DCN также очень хорошо согласуется с диаграммой вращения.
результат. 1
доверительный интервал для двух параметров показан в таблице 4. Мы проанализировали в
таким же образом выбросы DCN в сторону группы 3, а также H 13 CN
по направлению к обоим сгусткам.Все результаты показаны в таблице 4.

Таблица 4:
Результаты ротационных диаграмм и анализа LVG.

Таблица 5:
Результаты подгонки сверхтонкой структуры.

4.2 Низкая эмиссия DCO

+

DCO + (2-1), H 13 CO + (1-0),
и HCO + (1-0) наблюдались по отношению к двум
комки. Спектры представлены на рис. 7. По сравнению с H 13 CO + (1-0),
HCO + (1-0) оказался оптически тонким.В
наблюдаемые параметры перечислены в таблице 3. Обратите внимание, что в сторону
группа 3 ширина линии H 13 CO +
и линии HCO + значительно больше, чем
Ширина линий HCN и DCN (определенная из сверхтонкой структуры
соответствовать). Ожидаемое тепловое расширение для H 13 CO +
при 50 К составляет 0,27 км с -1 ,
и 0,47 км с -1 при
150 К температурная характеристика
промежуточный газ. Это означает, что HCO +
и H 13 CO + также являются
присутствует в более теплом промежуточном газе, в соответствии с
интерферометрические исследования Янга
Сова и др.(2000) и Лис
& Schilke (2003), которые утверждали, что большая часть
выбросов H 13 CO + (1-0)
расширяется и, таким образом, фильтруется интерферометром.

С другой стороны, мы не ожидаем, что дейтерированные молекулы будут
вообще присутствует в горячем промежуточном газе в установившемся состоянии. В
тот факт, что основные изотопомеры, вероятно, отслеживают оба газовых
компонентов означает, что отношение D / H, полученное из наблюдений
следует рассматривать как нижний предел.

Мы оцениваем плотность колонн по направлению к сгусткам (предполагая, что
размеры 7 » и 8 » для группы 1 и 3 соответственно) для
различные температуры вращения, предполагая, что все выбросы происходят
от комков. Хотя DCO + и H 13 CO +
плотность столбцов варьируется от двух до трех раз для
температурах от 20 до 70 К, коэффициент обилия меньше
зависит от погрешности температуры (менее чем в 1,5 раза,
см. Таблицу 6)

Таблица 6:
Ротационный анализ HCO + и изотопологов.Верхние пределы — 3.

Можем ли мы определить количество HCO +
эмиссия происходит в сгустках? Hogerheijde
и другие. (1995) смоделированные многочастотные переходы
из нескольких молекул с двухфазным (сгусток + сгусток)
модели, и они пришли к выводу, что 10% плотности столбца
материал находится в комках. Затем мы можем оценить
совокупный вклад в H 13 CO +
эмиссия. Поскольку в эмиссии, вероятно, преобладает
между скоплениями газа, мы оцениваем столбиковую плотность HCO +
принимая температуру 150 К.Для
сгусток 3, затем находим плотность столбца H 13 CO +
см -2 .
Если комок составляет 10% плотности колонки, тогда N (H 13 CO

см -2
в сгустке, что примерно в два-три раза ниже, чем у нас
по оценкам. Таким образом, мы можем недооценить DCO + / HCO + .
до трех раз.

4,3
Обнаружение HDCO

Для проверки возможности возникновения дейтерирования в сгустках
в химических процессах с участием CH 2 D + ,
мы нацелены на HDCO, молекулу, синтезированную в газовой фазе через CH 2 D +
путем следующих реакций (Roueff et al.2007; Тернер 2001):



Обнаружен переход HDCO (2-1) в сторону сгустка 3.
(Рис. 8).
Линия имеет
10,4 км с -1 , согласованно
с другими линиями, обнаруженными в направлении этого скопления. Ширина линии
(1,2 км с -1 ) тоже аналогичный
к другим дейтерированным видам (DCN, DCO + ),
делает обнаружение HDCO достаточно безопасным.
Мы также обнаружили H 2 13 CO (2-1)
линия к той же позиции.

Мы вычислили столбцовую плотность двух молекул, используя
LTE-приближение.Плотность столбцов меняется в три раза.
в зависимости от предполагаемой температуры от 20 до 70 К.
Однако, поскольку две наблюдаемые линии имеют близкие энергии, HDCO / H 2 13 CO
соотношение менее чувствительно к температуре, изменяясь только в раз
1,2 во всем диапазоне температур, который находится в пределах полосы погрешности
определенного соотношения. В таблице 7 мы приводим
плотности колонок и отношение D / H для фиксированной температуры 35 K
(как следует из анализа CH 3 OH
эмиссия).Мы снова предполагаем, что H 2 13 CO / H 2 CO
= 70 (Уилсон, 1999).

Следует отметить, что H 2 CO также
частичное отслеживание промежуточного газа (Leurini
и другие. 2006; Leurini et al. Отправлено). В
производное соотношение HDCO / H 2 CO, указанное выше, таким образом, должно быть
считается нижним пределом (см. обсуждение в разделе 5.3).

4,4 верхний
пределы для других интересных дейтерированных молекул

Далее мы выводим верхние пределы дробного
обилие других дейтерированных молекул, которые не были обнаружены.В
обсуждение результатов оставлено на Sect. 5.

4.4.1 С

2 D

C 2 D — еще одна молекула, которая, как считается,
образуются в газовой фазе из CH 2 D + .
Roueff et al. (2007)
предсказал отношение D / H для этой молекулы
,
и обилие
относительно H 2 ,
в своей низкой металлической модели на
50 К.

Наблюдалась полоса J = 2-1.
в сторону скопления 3. Коррелятор VESPA на телескопе IRAM
показал, к сожалению, много платформера.Используя 1 МГц
банк фильтров, линии не обнаруживаются, среднеквадратичное значение составляет 8 мК (
масштаб) с разрешением
2,1 км с -1 .
При ширине линии 1,5 км с -1
(как было обнаружено в наблюдениях HCN и DCN), мы получаем верхний предел потока
перечислены в таблице 3.
Предполагая
35 K, это соответствует верхнему пределу C 2 D
Плотность колонны см -2 ,
и верхний предел фракционного содержания
,
совместим с предсказанием Руэфа
и другие. (2007).

4.4.2 DNC

DNC синтезируется в газовой фазе, в основном, путем использования H 2 D +
ион, в отличие от DCN, который может быть синтезирован из CH 2 D +
(Руфф
и другие. 2007; Тернер 2001). Мы искали
2-1 переход этого вида, чтобы ограничить важность H 2 D +
химический состав в группе 3. Мы не обнаружили линию при среднеквадратичном
уровень шума 9 мК (
шкала) и
разрешение 0,31 км с -1 .Мы
получить верхний предел потока, указанный в таблице 3. Это соответствует
верхний предел см -3
для плотности колонки DNC (предполагая
K),
и верхний предел содержания относительно H 2
из .
Предполагая, что линия HNC (4-3) оптически тонкая, мы находим, что
см -2 .
Это следует рассматривать как нижний предел, если HNC (4-3) не оптически
тонкий. Это означает верхний предел
DNC / HNC <1,410 -2 (3). Этот
верхний предел не обеспечивает таких жестких ограничений, как дейтерирование
соотношения, измеренные в HCN, потому что HNC более трех
на порядки меньше, чем HCN.Очень высокое соотношение HCN / HNC
в сгустке, насколько нам известно, является одним из наиболее наблюдаемых
так далеко.

4.4.3 CH

2 DOH

Мы провели поиск монодейтерированного метанола, который, как полагают, отслеживает
испарение сильно дейтерированного льда (Parise et al. 2004,2006,2002).
Мы искали 2
вращающийся
полоса 89 ГГц, соответствующая низкоэнергетической
переходы. CH 2 DOH не обнаружен ни по одному из
из двух комков. Среднеквадратичные уровни 4 мК в направлении группы 1
и 6 мК в сторону сгустка 3 (
масштабе) были достигнуты на
0.26 км с -1
разрешающая способность. Предполагая ширину линии 1,8
(соответственно 1,5) км с -1
для группы 1 (соответственно 3) мы выводим верхний предел
интегральная интенсивность, указанная в таблице 3. Это соответствует
верхний предел 1,9 10 14 см -2
к плотности колонки CH 2 DOH в
clump 3, т.е. верхний предел фракционного содержания
1,5 10 -9 .

4.4.4 HDO

Линия HDO на частоте 241 ГГц искалась в направлении
сгусток 3, но не обнаружен, при уровне шума 47 мК
(среднеквадратичное значение,
шкала) и разрешение 0.3 км с -1 .
Соответствующий верхний предел интегральной интенсивности линии, указанный в
Таблица 3
соответствует верхнему пределу 4,4 10 13 см -2
для плотности колонки HDO, т.е. верхнего предела содержания
.

Таблица 7:
Сводная информация о плотности колонки, содержании и соотношении D / H в наблюдаемых
молекулы.

5 Обсуждение

Основными результатами этого исследования являются подтверждение многопереходной
наблюдения значительного фракционирования дейтерия в HCN, обнаруженные
Leurini et al.(2006),
а также обнаружение значительного фракционирования HDCO в плотных
комки в PDR стержня Ориона, которые слишком теплые для дейтерирования
поддерживаться H 2 D +
предшественник. Далее мы рассмотрим возможные объяснения
это высокое дейтерирование: продукты испаряются изо льда, окружающего пыль
зерна или газофазные продукты. Это исследование также может помочь нам
понять химию, действующую в PDR.

5.1 Зерно
испарение?

Одним из возможных источников высокодейтерированных молекул является испарение
льда, окружающего пылинки.Высокодейтерированный метанол,
формальдегид и вода наблюдаются в горячих стержнях (например, Jacq et al.
1988; Comito
и другие. 2003) и горячего кориноса (Parise et al. 2004,2005,2006,2002),
и считаются остатками холодной предзвездной фазы.

В частности, считается, что метанол образуется в основном из пыли.
зерен, так как пути получения этой молекулы в газовой фазе
неэффективно. То же самое можно сказать и о воде, основной составляющей
льда, окружающего пылинки. Дейтерированные изотопологи этих
молекулы могут, таким образом, отслеживать химические процессы на поверхности, которые усиливают
содержание дейтерия в этих разновидностях, потому что аккрецирующий атомный D / H
соотношение намного выше, чем у элементарного D / H (10 -5 ).Атомная аккреция на пылинки и поверхностные реакции происходят в
в холодных средах, т. е. в условиях, которые также способствуют высокой атомной
Д / Н. Хотя характеристики тепловой истории, испытанной
газ в баре Орион в прошлом остается неясным (
сгустки остатков плотных сгустков холодного молекулярного облака,
которые все еще защищены от излучения PDR?), возможно,
что внутри сгустков мы наблюдаем испарение льда,
формируется во время фазы холодного молекулярного облака.В этом случае мы бы
ожидайте, что состав льдов будет сравним с
испаряется в горячем корино, т.е. с высокими отношениями CH 2 DOH / CH 3 OH.

Температура зерен должна точно соответствовать температуре газа.
температура (обычно <50 K) в сгустках из-за высокая плотность скоплений (Крюгель И Уолмсли 1984). Хотя эта температура высока достаточно, чтобы сублимировать льды CO ( K), он недостаточно высок, чтобы сублимировать полярные льды с преобладанием H 2 O
(
К).Ожидается, что чистые льды HCN будут сублимированы в условиях ISM на
температуры 65 К
(экстраполяция температур сублимации комет из Прильника 2006). Однако HCN — это
только незначительный компонент льда в объектах, в которых он был
обнаружено (<3% воды в W33A, 0,25% воды в Hale Bopp, Ehrenfreund & Charnley 2000). Таким образом, он будет вести себя как небольшая примесь водяного льда, и его при сублимации будет преобладать сублимация H 2 O.
Таким образом, маловероятно, что испарение играет важную роль в
теплые комочки, за исключением, может быть, поверхностей комочков.

Низкое относительное содержание метанола (
)
по сравнению с его обилием в горячем корино (10 -7 , Maret et al. 2005) может быть
еще один признак того, что термическое испарение не является
доминирующий химический процесс, но, скорее, химия газовой фазы является
наиболее важный механизм, ответственный за усиление дейтерирования
уровни. Отметим, что модели химического состава зерна, в том числе нетермические
десорбции метанола достаточно, чтобы объяснить эти относительно низкие
обилие метанола (Гаррод
и другие.2007). Конечно, также возможно, что
испаренные льды фотодиссоциируют в PDR, и этот эффект
будут изучены более подробно в следующей статье (Parise
и другие. в стадии подготовки). Здесь мы сосредоточимся на альтернативном объяснении,
предполагая, что газофазные реакции являются более преобладающими.

5,2
Газофазная химия?

Низкая температура сгустков по отношению к сублимации
температура водяного льда предполагает, что термическое испарение льда не
играют в сгустках преобладающую роль.В то же время зерно
температура (которая при таких высоких плотностях должна соответствовать наблюдаемой
температура газа) слишком высока, чтобы CO мог эффективно прилипать к пыли
зерна, препятствуя эффективному химическому составу зерна. Настоящее
Таким образом, в химии, вероятно, преобладают газофазные процессы, и
сгустки могут быть в этом смысле остатками молекулярного облака, имеющего
был нагрет до температур выше, чем для типичных молекулярных
облака из-за их расположения за фронтом фотоионизации.Модель CH 3 OH
численность, в частности, аналогична измеренной по направлению к ТМС-1.
темное облако (3 10 -9 ,
Smith et al. 2004),
и эта молекула кажется пережитком химии зерна, происходящей
в более холодную облачную эпоху с последующей нетепловой десорбцией
процессы (Гаррод и др. 2007).
Эта возможность может быть дополнительно проверена, наблюдая соотношение D / H в
метанол. Образование метанола во время фазы холодного молекулярного облака.
ожидается, приведет к высокому уровню CH 2 DOH / CH 3 OH
соотношения, измеренные e.g., в дозвездных ядрах (от 5% до 30% Bacmann et al. 2007).
К сожалению, верхний предел, который мы получаем здесь (CH 2 DOH / CH 3 OH

, для других молекул, которые также могут образовываться в газовой фазе,
газофазные процессы, вероятно, будут преобладать. Чтобы проверить
гипотеза о том, что газовая химия является доминирующим процессом в
сгустков, в оставшейся части обсуждения мы сравниваем наблюдаемые содержания
и отношения D / H к результатам чистой стационарной газовой модели.
В частности, нас интересует, насколько высокое соотношение DCN / HCN, низкое
Соотношение DCO + / HCO + и
обнаружение HDCO можно объяснить в рамках простого
стационарная модель.

Рисунок 9:

Прогнозы отношения D / H для нескольких молекул в зависимости от
температура и наблюдаемые отношения для сгустка 1 (штрих-точка
заливка) и для комка 3 (серая заливка). Прогнозы модели
от saa модель (сплошные кривые) и theo
модель (пунктирные кривые) рассчитаны для плотностей
а также
см -3 .
Левая панель : содержание элементарных элементов с низким содержанием металлов.
Правая панель
: обилие элементов теплого ядра (см. Текст и Roueff et al.2007).

Открыть с помощью DEXTER

5.3 Сравнение с газофазной моделью

Далее мы сравниваем наблюдаемое фракционирование и относительное
содержание молекул предсказаниям чистой газовой модели,
на основе обновленной версии химической модели, описанной Roueff et al. (2007).
В новой модели учтены новые коэффициенты ветвления N 2 H +
диссоциативная рекомбинация (Молек
и другие.2007) и вычисляет предэкспоненциальную
факторы обратных реакций, участвующих в дейтерии
фракционирование CH 3 +
с соответствующими факторами, участвующими в трансляционном разделении
функции. Кроме того, мы включили коэффициенты ветвления
электронная рекомбинация HCO + от Амано (1990), где канал
по отношению к CO оказывается преобладающим. Радиационная ассоциация
реакции CH 3 + и
дейтерированные заменители с H 2 были получены
из теоретических предсказаний Бахуса-Монтабонеля
и другие.(2000), которые предоставляют ценности для различных
температуры.

Экзотермичность CH 3 +
+ Реакция HD и последующие стадии дейтерирования не очень хорошие
сдерживается. Эти экзотермичности были получены экспериментально Smith et al. (1982).
Однако теоретические оценки от нулевых энергий приводят к
более высокие барьеры. Это позволяет сохранить дейтерирование.
эффективен при еще более высоких температурах (до 70 К). в
Далее мы сравниваем наши наблюдения с двумя моделями, рассчитанными
используя экспериментальные значения Смита
и другие.(1982, <) 1011 #> saa
модель № и экзотермичности, вычисленные теоретически из нулевой точки.
энергии (модель theo ). Соответствующие
Предполагаемые в моделях экзотермичности перечислены в Таблице 8.

Таблица 8:
Экзотермичность, используемая в двух различных химических моделях.

Рисунок 10:

Необнаруженные молекулы по направлению к сгустку 3. Те же коды на графике, что и
для рис.9.

Открыть с помощью DEXTER

Рисунок 9
показывает наблюдаемые отношения к группе 1 и 3 соответственно,
а также предсказанные соотношения химических моделей.Твердый
кривые соответствуют модели saa , штриховые
кривые к theo
модель. Две кривые для каждого
модели соответствуют плотности
и 10 7 см -3 (дюйм
порядок увеличения отношения D / H). Серая заливка ограничивает
наблюдаемые значения (1)
или их верхние пределы (3),
и температурный диапазон (3)
получено из анализа CH 3 OH. Мы вычислили
модельные прогнозы для двух разных наборов содержаний элементов
использованный в Roueff et al.(2007).
Обилие элементов « теплого ядра » типично для
неизрасходованный газ, в то время как случай с низким содержанием металла, как показано, приводит к
наиболее близкое согласие с наблюдениями за плотными молекулярными облаками (Graedel et al. 1982),
включает умеренное истощение C, N и O и сильное истощение S
и Fe.

Все модели показывают уменьшение фракционирования с увеличением
температура.
В случае комка 1 (рис.9)
DCO + не был обнаружен, поэтому у нас есть только
верхний предел наблюдаемого DCO + / HCO +
соотношение.Наблюдаемое соотношение DCN / HCN согласуется с моделью
прогноз для температуры сгустка 45 K, для saa
модель с низкометаллическими содержаниями элементов. Модель theo
модель имеет тенденцию переоценивать соотношение DCN / HCN, требуя температуры
> 70 K, чтобы воспроизвести наблюдаемое соотношение, которое все еще
согласован, но находится на верхнем пределе диапазона неопределенности
температура определяется из наблюдений за метанолом. Обе модели с
Содержание элементов теплого ядра также качественно воспроизводит DCN / HCN
для разумного диапазона температур.Верхний предел для DCO + / HCO +
соотношение является для этого сгустка очень жестким ограничением. В зависимости от
модель, это означает, что T > 33 K
или T > 40 K, что соответствует
с температурами, заданными соотношением DCN / HCN.

В случае группы 3 (рис. 9),
как DCO + / HCO + , так и HDCO / H 2 CO
соотношения были измерены. Полученные коэффициенты фракционирования были оценены
предполагая, что основной изотополог только отслеживает сгусток.Тем не мение,
есть некоторые свидетельства того, что H 2 CO и HCO +
также присутствуют в промежуточной среде. Кейс для HCO +
обсуждалось в разд. 4.2,
где мы утверждали, что, возможно, недооценили DCO + / HCO +
соотношение до трех раз. H 2 CO был
Показано, что в скоплениях их примерно столько же, сколько в
промежуточный газ Leurini et al. (отправлено), кто
рассчитать столбцовую плотность H 2 CO между
а также
см -3
в промежуточном газе и (2.8-5,4
см -3
к группе 1, что в три раза меньше, чем
наша оценка из H 2 13 CO
в сторону скопления 3. Таким образом, мы можем переоценить H 2 CO
обилие в группе 3 в два-три раза.

Как следствие, полученные нами соотношения должны
считается нижним пределом истинных соотношений в сгустках
(представлен восходящими стрелками на рис. 9).
Отметим, что это не относится к соотношению DCN / HCN, поскольку H 13 CN
было показано, что они отслеживают только скопления (Лис
& Schilke 2003).В случае группы 3
Соотношение DCN / HCN предполагает температуру 45 K (низкометаллическая
элементарного содержания) или 20-50 К (теплые условия активной зоны). Оба
DCO + / HCO + и HDCO / H 2 CO
нижние пределы в принципе соответствуют модели. Однако в
корпус малометаллической модели saa , для
температура 45 K, для согласования с моделью потребуется
что мы увеличиваем содержание H 2 CO в
сгусток в шесть раз, что не похоже на
исследование Leurini et al.(Отправлено). Для этого комка,
более близкое качественное совпадение с моделями с теплой сердцевиной.
элементные условия. Также поучительно посмотреть, не превышают ли верхние пределы
для других дейтерированных молекул (C 2 D, DNC, HDO)
согласуются с моделями (рис. 10).
В случае HDO и C 2 D, где у нас нет
наблюдения за основным изотопологом, мы сравниваем численность
непосредственно с прогнозами модели. Модель C 2 D
верхние пределы не предусматривают жестких ограничений — два порядка
потребуется увеличение чувствительности для обеспечения
существенные ограничения.Верхние пределы DNC / HNC указывают на T
> 30 К. Но молекула, для которой наиболее плотно
ограничение может быть получено
безусловно, HDO, отсутствие обнаружения которого согласуется с моделями
только для T >
40-50 К. То, что численность HDO кажется стабильной и
даже скорее на нижней стороне прогнозов модели, безусловно,
хороший намек на то, что термическое испарение не играет роли
доминирующая роль в закачке молекул воды в газовую фазу.

Как вывод из этого сравнения, мы находим хорошие качественные
согласие между наблюдениями и чистой стационарной газовой фазой
модели.Хотя это сравнение явно ограничено, потому что
физическая структура (градиент температуры и плотности)
комок не принимается во внимание, и потому что химия
рассчитанный только в установившемся режиме, он показывает, что сценарий теплого газа
химия фазового дейтерия является жизнеспособным для объяснения высокого дейтерирования
соотношения, наблюдаемые в DCN по отношению к скоплениям бара Ориона.

Сравнение с моделями, к сожалению, ограничено нашими
плохое управление температурой комка. Хорошие исследования
температуры обычно являются инверсионными линиями NH 3
молекула.NH 3 был нанесен на карту в
Бар Орион от Батрлы
& Wilson (2003) с телескопом с одной тарелкой.
Хотя они обнаруживают, что выбросы NH 3 происходят
в основном из тех же регионов, что и выбросы HCN, они считают, что
кинетические температуры ( T > 100 K) и
утверждают, что аммиак находится в поверхностных слоях сгустков,
где испаряется ледяная мантия вокруг пылинок. Отслеживаемая температура
таким образом, довольно типичен для промежуточного газа, и NH 3
Следовательно, это не лучший способ измерения температуры сгустка.Глубже
наблюдения нескольких линий CH 3 OH,
включая высокие переходы J могут позволить нам
более жестко сдерживайте температуру.

Со стороны модели более детальная обработка с учетом
фотодиссоциация аккаунта в PDR — следующий шаг, который нужно сделать.

6
Выводы

Мы представили наблюдения дейтерированных молекул в направлении двух
плотные сгустки в области фотодиссоциации бара Ориона. Эти
наблюдения были призваны подтвердить и понять происхождение
Излучение DCN впервые обнаружено в этой области Leurini
и другие.(2006). Мы подтвердили наблюдение
четыре перехода DCN детектирования этой молекулы в сторону одного
сгусток, и обнаружил его по направлению ко второму сгустку
Бар Орион. Мы также обнаружили DCO + и
HDCO к этому второму скоплению и обеспечил верхние пределы для
изобилие других соответствующих дейтерированных молекул.
Наблюдения за этими несколькими видами, образованными в результате химии
индуцируется либо H 2 D + , либо
CH 2 D + , находим доказательства
основана на чистой газофазной модели химии, что главный ион, ответственный за
для переноса дейтронов в баре Ориона — CH 2 D + ,
в отличие от ранее наблюдавшихся случаев более холодных регионов или горячих ядер
где H 2 D + было основным
актор (в случае горячих ядер считается, что фракционирование дейтерия
быть окаменелостью холодной химии на более ранней стадии холодной эволюции,
сохранились в ледяной мантии).Лучезарно теплые условия в
Таким образом, скопления Бар Ориона позволили нам провести экспериментальные испытания
химические модели в другом диапазоне температур, чем большинство предыдущих
исследования по фракционированию дейтерия. Более изысканный
понимание химии на работе в баре Орион будет
требуется более детальное химическое моделирование, объединение моделей PDR с
газовые химические сети.

Благодарности

Мы очень благодарны сотрудникам APEX, в частности
П. Бергман и А. Лундгрен за исполнение партии APEX.
здесь представлены наблюдения.Б.П. благодарит М. Вернли за предоставление
Частота столкновений HCN-He перед публикацией и для разъяснения
обсуждения. Б.П. благодарит за плодотворные обсуждения с A.G.G.M.
Тиленс и Р. Гаррод, а также полезные комментарии к статистике из
Эдвард Поулхэмптон и Дидье Пелат. Работа финансировалась
Стипендия Александра фон Гумбольдта и немецкой Deutsche
Forschungsgemeinschaft, DFG
Номер проекта Эмми Нётер
PA1692 / 1-1. D.C. Lis поддерживается Национальной наукой США.
Foundation, присудить AST-0540882 Субмиллиметровой обсерватории Калифорнийского технологического института.

Список литературы

  • Amano, T. 1990, J. Ch. Ph., 92, 6492 [НАСА ADS] [CrossRef]
  • Асвани О., Шлеммер С. и Герлих Д. 2004, ApJ, 617,
    685 [НАСА] [CrossRef]

  • Bacchus-Montabonel, M., Talbi, D., & Persico, M. 2000, J.
    Phys. B, 33, 955 [НАСА ADS] [CrossRef]

  • Bacmann, A., Lefloch, B., Parise, B., Ceccarelli, C., &
    Стейнакер, Дж. 2007, в Молекулы в космосе и лаборатории

  • Батрла, В., & Уилсон, Т. Л. 2003, A&A, 408, 231 [НАСА ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]
  • Казелли, П., ван дер Так, Ф. Ф. С., Чеккарелли, К.,
    И Бакманн, A. 2003, A&A, 403, L37 [НАСА ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Caselli, P., Vastel, C., Ceccarelli, C., et al. 2008 г.,
    A&A, 492, 703 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Comito, C., Schilke, P., Gérin, M., et al. 2003 г.,
    A&A, 402, 635 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Эренфройнд, П., И Чарнли, С. Б. 2000, ARA & A,
    38, 427 [НАСА ADS] [CrossRef]

  • Flower, D. R., Pineau des Forêts, G., & Walmsley,
    С. М. 2004, A&A, 427, 887 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Гаррод, Р. Т., Вакелам, В., & Хербст, Э. 2007,
    A&A, 467, 1103 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Герлих Д., Хербст Э. и Руфф Э. 2002 г.,
    Планета. Space Sci., 50, 1275 [НАСА ADS] [CrossRef]

  • Graedel, T.Э., Лангер, В. Д. и Фреркинг,
    М. А. 1982, ApJS, 48, 321 [НАСА ADS] [CrossRef]

  • Гюстен, Р., Найман, Л. А., Шильке, П.,
    и другие. 2006, A&A, 454, L13 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Хатчелл, Дж., Миллар, Т. Дж., И Роджерс, С. Д.
    1998, A&A, 332, 695 [НАСА ADS]

  • Хербст, Э., Адамс, Н. Г., Смит, Д., и Дефрис,
    Д. Дж. 1987, ApJ, 312, 351 [НАСА ADS] [CrossRef]

  • Хогерхейде, М. Р., Янсен, Д.J. & van
    Дишек, Э. Ф. 1995, A&A, 294, 792 [НАСА ADS]

  • Huntress, W. T. 1977, ApJS, 33, 495 [НАСА ADS] [CrossRef]
  • Jacq, T., Henkel, C., Walmsley, C.M., Jewell, P.R.,
    И Бодри, A. 1988, A&A, 199, L5 [НАСА ADS]

  • Янсен, Д. Дж., Спаанс, М., Хогерхейде, М. Р., &
    ван Дишек, Э. Ф. 1995, A&A, 303, 541 [НАСА ADS]

  • Кляйн Б., Филипп С. Д., Кремер И. и др.
    2006, A&A, 454, L29 [НАСА ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Крюгель, Э., И Уолмсли, К. М. 1984, A&A, 130, 5 [НАСА ADS]
  • Leurini, S., Schilke, P., Menten, K. M., et al. 2004 г.,
    A&A, 422, 573 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Leurini, S., Rolffs, R., Thorwirth, S., et al. 2006,
    A&A, 454, L47 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Leurini, S., Schilke, P., Wyrowski, F., & Menten,
    К. М. 2007, A&A, 466, 215 [НАСА ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Леурини, С., Париз, Б., Шильке, П., Пети, Дж., И Рольфс,
    Р. 2009, A&A, subm.

  • Лински Дж. Л. 2003, Space Sci. Ред., 106, 49 [НАСА ADS] [CrossRef]
  • Lique, F., Toboa, R., Kos, J., et al. 2008 г.,
    A&A, 478, 567 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Лис, Д. К. и Шилке, П. 2003, ApJ, 597, L145 [НАСА ADS] [CrossRef]
  • Лис, Д. К., Руфф, Э., Жерен, М. и др. 2002 г.,
    ApJ, 571, L55 [НАСА ADS] [CrossRef]

  • Марет, С., Чеккарелли, К., Тиленс, А. Г. Г. М.,
    и другие. 2005, A&A, 442, 527 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Марет С., Фор А., Шифони Э. и Визенфельд Л. 2009,
    Электронные отпечатки ArXiv

  • Ментен, К. М., Рид, М. Дж., Форбрих, Дж., &
    Брунталер, А. 2007, A&A, 474, 515 [НАСА ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Молек, К., Маклейн, Дж., Потеря, В., и Адамс, Н. Г.
    2007, J. Phys. Chem. A, 111, 6760 [CrossRef]

  • Мюллер, Х.С. П., Торвирт С., Рот,
    Д. А. и Винньюиссер, Г. 2001, A&A, 370, L49 [НАСА ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Мюллер, Х.С.П., Шлёдер, Ф., Штуцки,
    J., & Winnewisser, G. 2005, J. Mol. Struct., 742, 215 [НАСА ADS] [CrossRef]

  • Ossenkopf, V. & Henning, T. 1994, A&A, 291, 943 [NASA ADS]
  • Pagani, L., Vastel, C., Hugo, E., et al. 2009, A&A,
    494, 623 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Париз, Б., Чеккарелли, К., Тиленс,
    А.Г.Г.М. и др. 2002, A&A, 393, L49 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Parise, B., Castets, A., Herbst, E., et al. 2004, A&A,
    416, 159 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Parise, B., Caux, E., Castets, A., et al. 2005, A&A,
    431, 547 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Parise, B., Ceccarelli, C., Tielens,
    А.Г.Г.М. и др. 2006, A&A, 453, 949 [НАСА ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Пети, Дж., Гойкоэчеа, Дж. Р., Хили-Блант, П., Герин, М.,
    И Тейсьер, Д. 2007, A&A, 464, L41 [НАСА ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Филипс Т. Р., Малуэндес С. и Грин С. 1996 г.,
    ApJS, 107, 467 [НАСА ADS] [CrossRef]

  • Pottage, J. T., Flower, D. R., & Davis,
    S. L. 2002, J. Phys. B Атом. Мол. Phys., 35, 2541 [NASA ADS] [CrossRef]

  • Pottage, J. T., Flower, D. R., & Davis,
    S. L. 2004, J. Phys. B Атом. Мол. Phys., 37, 165 [НАСА ADS] [CrossRef]

  • Прильник, Д.2006, в Asteroids, Comets, Meteors, ed.
    Л. Даниэла, М. Сильвио Ферраз и Ф. Дж. Анхель, МАС
    Симп., 229, 153

  • Risacher, C., Vassilev, V., Monje, R., et al. 2006,
    A&A, 454, L17 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Робертс, Х., Хербст, Э. и Миллар, Т. Дж. 2003, ApJ,
    591, L41 [НАСА ADS] [CrossRef]

  • Roueff, E., Parise, B., & Herbst, E. 2007, A&A, 464,
    245 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Шильке П., Уолмсли, К. М., Пино-де-Форе, Г.,
    и другие. 1992, A&A, 256, 595 [НАСА ADS]

  • Schilke, P., Pineau des Forêts, G., Walmsley, C. M.,
    И Мартин-Пинтадо, Дж. 2001, A&A, 372, 291 [НАСА ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Смит Д., Адамс Н. Г. и Алдж Э. 1982 г.,
    J. Chem. Phys., 77, 1261 [NASA ADS] [CrossRef]

  • Смит, И. В. М., Хербст, Э., и Чанг, К. 2004 г.,
    MNRAS, 350, 323 [НАСА ADS] [CrossRef]

  • Тернер Б.E. 2001, ApJS, 136, 579 [НАСА ADS] [CrossRef]
  • ван дер Так, Ф. Ф. С., Шильке П., Мюллер,
    Х. С. П. и др. 2002, A&A, 388, L53 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Walmsley, C. M., Flower, D. R., & Pineau des
    Forêts, G. 2004, A&A, 418, 1035 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Вернли, М., и Форе, А. 2009, MNRAS, в стадии подготовки
  • Wernli, M., Valiron, P., Faure, A., et al. 2006, A&A,
    446, 367 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Вернли, М., Визенфельд, Л., Фор, А., и Валирон, П. 2007,
    A&A, 464, 1147 [NASA ADS] [EDP Sciences] [CrossRef]

  • Уилсон, Т. Л. 1999, Отчеты о прогрессе в физике, 62,
    143 [НАСА] [CrossRef]

  • Xu, L.-H., & Lovas, F. L. 1997, J. Phys. Chem. Ref.
    Данные, 26, 17 [НАСА ADS]

  • Молодая Сова, Р. К., Мейкснер, М. М., Вулфайр, М.,
    Тиленс, А.Г.М., и Таубер, Дж. 2000, ApJ,
    540, 886 [НАСА ADS] [CrossRef]

Сноски

…2
По данным наблюдений на 30-метровом телескопе IRAM на
Пико Велета (Испания) и эксперимент Atacama Pathfinder (APEX)
телескоп. IRAM финансируется INSU / CNRS (Франция), MPG (Германия)
и IGN (Испания). APEX — это сотрудничество между
Max-Planck-Institut für Radioastronomie, Европейский Южный
Обсерватория и Космическая обсерватория Онсала.

… 241 ГГц
См. Http://www.iram.es/IRAMES/telescope/telescopeSummary/telescope_summary.html.

… программное
Пакет GILDAS, http://www.iram.fr/IRAMFR/GILDAS/

Все таблицы

Таблица 1:
Резюме наблюдений.

Таблица 2:
Результаты наилучшего соответствия модели на основе анализа CH 3 OH
к двум группам.

Таблица 3:
Результаты наблюдений.

Таблица 4:
Результаты ротационных диаграмм и анализа LVG.

Таблица 5:
Результаты подгонки сверхтонкой структуры.

Таблица 6:
Ротационный анализ HCO + и изотопологов.
Верхние пределы — 3.

Таблица 7:
Сводная информация о плотности колонки, содержании и соотношении D / H в наблюдаемых
молекулы.

Таблица 8:
Экзотермичность, используемая в двух различных химических моделях.

Все рисунки

Рисунок 1:

В серой шкале переход H 13 CN (1-0)
наблюдается с плато
Интерферометры де Буре от Lis &
Шильке (2003).Цифры указывают на сгустки, обозначенные
те же авторы. Твердые и
пунктирными кружками обозначены лучи APEX (290 ГГц) и
IRAM 30 м (241 ГГц)
телескопы соответственно.

Открыть с помощью DEXTER
По тексту
Рисунок 2:

Спектры метанола в сторону сгустка 3. а) 5
4-я полоса, наблюдаемая с помощью IRAM
30-метровый телескоп. б) 6
5 полосу, наблюдаемую с помощью APEX
телескоп. в) 1 1 -1 0 -A
линия (APEX). Синтетические спектры, полученные в результате подгонки, следующие:
обложен черным. На вставках панели показаны линии k = 0- A
в
две полосы, чтобы проиллюстрировать, насколько хорошо модели соответствуют наблюдаемым спектрам.

Открыть с помощью DEXTER
По тексту
Рисунок 3:

Спектры DCN наблюдались в направлении двух групп сгустков.Сверхтонкий
соответствие конструкции отображается зеленым цветом для строк DCN (2-1). А
паразитная линия, исходящая от боковой полосы изображения, видна в DCN (5-4)
данные (группа 3). Из-за небольшой разницы в скорости
между двумя скоплениями паразитарная линия смешивается с DCN (5-4)
линия на комке 1.

Открыть с помощью DEXTER
По тексту
Рисунок 4:

H 13 Спектры CN, наблюдаемые в отношении двух групп
комки.Подгонка сверхтонкой структуры отображается зеленым цветом для H 13 CN (1-0)
линий.

Открыть с помощью DEXTER
По тексту
Рисунок 5:

Диаграммы вращения для DCN (треугольники) и H 13 CN
(бриллианты). Квадрат представляет собой верхний предел для DCN (5-4).
интегральная интенсивность по направлению к сгустку 1, рассчитанная как общая
интегральная интенсивность, включая линию паразита (см. текст).

Открыть с помощью DEXTER
По тексту
Рисунок 9:

Прогнозы отношения D / H для нескольких молекул в зависимости от
температура и наблюдаемые отношения для сгустка 1 (штрих-точка
заливка) и для комка 3 (серая заливка). Прогнозы модели
от saa модель (сплошные кривые) и theo
модель (пунктирные кривые) рассчитаны для плотностей
а также
см -3 . Левая панель : содержание элементарных элементов с низким содержанием металлов.
Правая панель
: содержание элементов в теплом ядре (см. Текст и Roueff et al. 2007).

Открыть с помощью DEXTER
По тексту

Авторские права ESO 2009

Лаосская Народно-Демократическая Республика: экономические показатели затрат-выпуска | Библиотека данных АБР

Таблицы «затраты-выпуск» предоставляют подробную картину экономики, посредством которой взаимные взаимосвязи между производителями и потребителями в этой экономике могут быть систематически количественно определены.Этот набор данных содержит статистические данные и диаграммы по Лаосской НДР, необходимые для анализа трансграничных производственных соглашений на местном, региональном и глобальном уровнях.

Годы работы: 2010-2017

  1. ВВП доведен до уровня 2010 г. по сравнению с остальным миром
  2. Доля ВВП по пяти секторам
  3. Динамика ВВП по компонентам конечного потребления
  4. Доля расходов на потребление по компонентам расходов на конечное потребление
  5. Общая тенденция и доли расходов на конечное потребление по 5-секторному агрегированию
  6. Тенденция валового общего выпуска и доли по 5-отраслевому агрегированию
  7. акций 5-секторной агрегации, относящиеся к конечному спросу на внешнем и внутреннем рынке
  8. Валовой объем производства, относящийся к внешнему и внутреннему спросу
  9. Промежуточное потребление акций по пятисекторной агрегации
  10. Промежуточное отношение потребления к выпуску по 5-секторному агрегированию
  11. Доли внутреннего и импортного промежуточного потребления
  12. Доли внутреннего и импортного промежуточного потребления по пятисекторной агрегации
  13. Динамика валовой добавленной стоимости и доли по 5-отраслевому агрегированию
  14. Доля валовой добавленной стоимости, приходящаяся на конечный внешний и внутренний спрос
  15. Отраслевые доли содержания валовой добавленной стоимости во внутреннем и внешнем конечном спросе
  16. Модели межотраслевых операций на основе матрицы внутреннего потребления
  17. Прямые и обратные связи по отраслям
  18. Возможное снижение валовой добавленной стоимости
  19. Возможное снижение валовой добавленной стоимости, обусловленное конечным внутренним спросом
  20. Возможное снижение валовой добавленной стоимости за счет экспорта
  21. Возможное снижение валового выпуска
  22. Возможное снижение валового выпуска, связанное с конечным внутренним спросом
  23. Возможное снижение валового выпуска за счет экспорта
  24. Экспорт и импорт как доля ВВП
  25. Общий объем внешней торговли по секторам
  26. Тенденция экспортной деятельности по категориям конечного использования
  27. Доли секторов в общем экспорте промежуточной продукции
  28. Доли секторов в общем конечном экспорте
  29. Тенденция импортной активности по категориям конечного использования
  30. Доли секторов в общем промежуточном импорте
  31. Доли секторов в общем конечном импорте
  32. Ранжирование секторов в соответствии с отношениями импортированных затрат к выпуску и экспортируемых производственных мощностей
  33. Общий объем поступлений от внешней торговли
  34. Общий объем внешней торговли
  35. Разложение общего объема производства, относящееся к внутреннему и межрегиональному спросу
  36. Темпы роста компонентов производства на основе двухрегиональной таблицы «затраты-выпуск»
  37. Валовой экспорт по сравнению с экспортом с добавленной стоимостью по секторам
  38. Торговля потоком добавленной стоимости с ведущими торговыми партнерами
  39. Торговля добавленной стоимостью в промышленности
  40. Торговля с добавленной стоимостью
  41. Торговля производственной деятельностью как доля ВВП, по видам деятельности по созданию добавленной стоимости
  42. Структурные изменения в различных видах деятельности по созданию добавленной стоимости
  43. Доля простой производственной деятельности ГЦСС в общей производственной деятельности ГЦСС
  44. Тенденции производственной деятельности как доля от ВВП по видам деятельности по созданию добавленной стоимости
  45. Структурные изменения в различных видах деятельности по созданию добавленной стоимости
  46. Доля простой производственной деятельности ГЦСС в общей производственной деятельности ГЦСС
  47. Участие в глобальной цепочке создания стоимости на основе прямых и обратных связей на отраслевом уровне
  48. Номинальные темпы роста различных видов деятельности с добавленной стоимостью в обрабатывающем секторе
  49. Лаосская НДР Таблица затрат-выпуска

Распространенность, прогрессирование и последствия для моделирования — Панретинальная фотокоагуляция и другие формы лазерного лечения и лекарственная терапия для непролиферативной диабетической ретинопатии: систематический обзор и экономическая оценка

Обоснование для моделирования

Основной источник данных о влиянии Назначение PRP на тяжелой стадии NPDR вместо ожидания развития PDR — это ETDRS. 9 За десятилетия, прошедшие после ETDRS, в лечении диабета многое изменилось, включая улучшение контроля диабета. Как отмечено в Chapter 1 , распространенность серьезной ретинопатии снизилась в последние десятилетия.

Среднее значение HbA 1c (лучший показатель гликемического контроля) значительно улучшилось с 1980-х годов. Недавняя статья в Висконсине, в которой сравниваются данные исследования Висконсинского регистра диабета (WDRS) и эпидемиологического исследования диабетической ретинопатии в Висконсине (WESDR) 143 когорт людей с диабетом 1 типа, диагностированных в периоды 1987–92 и 1979–80 гг. это среднее значение HbA 1c в когорте WDRS было 8.0% и 9,3% в WESDR. Интересно отметить, что 48% когорты WDRS получали непрерывную подкожную инфузию инсулина (CSII) (инсулиновые помпы) по сравнению с менее чем 2% когорты WESDR. Эти 48% намного выше, чем доля людей с диабетом 1 типа на CSII в Великобритании. Опрос шотландских советов по здравоохранению в марте 2013 года показал, что только 3,5% людей старше 18 лет с типом 1 принимают CSII. 144

Nordwall et al. (2004) 144 сообщил, что в Швеции у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, диагностированным в возрасте до 15 лет в 1961–1985 годах, частота тяжелой ретинопатии (определяемой как необходимость лазерного лечения) снизилась с 47% после 25 лет. лет в когорте с диагнозом 1961–195 гг., до 24% в когорте 1971–195 гг.Пиковый возраст постановки диагноза составит 10–12 лет, поэтому при последующем 25-летнем наблюдении они будут доведены до 35–40 лет. Тем не менее, было меньшее сокращение фонового DR: 80% имели это (предположительно легкое NPDR) при продолжительности 25 лет.

Вонг et al. (2009) 2 метаанализ разделил исследования прогрессирования до PDR и SVL в соответствии с периодом времени, до и после 1985 г. (когда были опубликованы результаты ETDRS). Они сообщили о большом падении — 19,5% — с PDR на 4 года в предыдущем периоде 2.6% в последнем и SVL через 4 года 9,7% в 1975–85 годах против 3,2% в 1986–2008 годах.

Десятилетние ставки для PDR составили 11,5% против 6,6%. Для SVL они составили 6,0% против 2,6%.

Смешение типов диабета в эти два периода было различным: 71% имели тип 1 в исследованиях последнего периода по сравнению с 48% в более раннем.

Люди с самым высоким риском ретинопатии — это люди с плохим гликемическим контролем. К сожалению, улучшение среднего HbA 1c может скрыть тот факт, что значительная его часть все еще плохо контролируется.Шотландское обследование диабета 2011 г. ( ) показало, что у людей с типом 1 больше доля лиц с плохим контролем — 37%. 143 Только 15% людей с типом 2 имели такой плохой контроль. Однако, поскольку людей с типом 2 гораздо больше, чем с типом 1, большинство (77%) людей с HbA 1c более 9,0% страдают диабетом 2 типа.

ТАБЛИЦА 29

Доли в диапазонах HbA 1c по типу диабета

Таким образом, в целом 17% шотландских пациентов имели HbA 1c более 9%.Они подвержены наивысшему риску ретинопатии, и результаты ETDRS из группы с плохим контролем (42% имели HbA 1c более 10%) должны быть применимы к ним.

Национальный аудит диабета Англии и Уэльса 145 сообщил, что более 18,1% людей с диабетом 1 типа и 7,2% людей с диабетом 2 типа имеют плохой гликемический контроль (HbA 1c > 10%) ( ) .

ТАБЛИЦА 30

Показатель достижения целевого показателя лечения для всех пациентов в Англии и Уэльсе за 2011–12 год для аудита

Прогон модели 1

Итак, в нашем первом прогоне используются данные ETDRS, 9 , применимые к пациентам с плохим гликемическим контролем.Если ранняя PRP на тяжелой стадии NPDR по сравнению с отсрочкой PRP до развития PDR не рентабельна в этой группе, она вряд ли будет рентабельной в группах с более низким риском.

Модель, прогон 2

При расчете стоимости предполагается, что используется обычный аргоновый лазер, рассчитанный как минимум на два сеанса, чтобы снизить риск возникновения ПО, связанного с PRP. При анализе чувствительности мы проверяем эффект в этой когорте от замены обычного аргонового лазера на PSC-лазер, назначенный за один сеанс, в сочетании с однократной инъекцией IVB для снижения риска DMO.Фактически, этот прогон просто меняет некоторые затраты, но также создает более удобный сценарий для пациентов.

Типы диабета

Один из выводов ETDRS заключался в том, что ранняя PRP была более эффективна у пациентов с диабетом 2 типа, чем у пациентов с типом 1. 42 Также было отмечено, что в группе отсроченного перехода к HR-PDR было быстрее. тип 1, чем тип 2, и что ранняя PRP уменьшала развитие HR-PDR в меньшей степени при типе 1: 3–40% по сравнению с 50% снижением при типе 2.

Одним из отличных источников данных о прогрессировании ретинопатии при типе 1 является Исследование по контролю диабета и его осложнениям (DCCT), особенно с расширением «Эпидемиология вмешательств и осложнений диабета» (EDIC), чтобы обеспечить дальнейшее наблюдение в течение 18 лет.Данные DCCT получены только из когорты пациентов с диабетом 1 типа, средний возраст в конце DCCT / вступления в EDIC 33 года. 145 , 147

Однако цифры прогрессии не дают достаточной детализации. показывает распространенность различных уровней ретинопатии в традиционной группе. Было отмечено увеличение распространенности тяжелого NPDR на 22,9%, но мы не можем сказать, откуда пришли пациенты в этой группе.

ТАБЛИЦА 31

Распространенность ретинопатии при DCCT и EDIC, традиционная рука

Серьезная потеря зрения при DCCT была редкой, поэтому мы не можем смоделировать это.

Другие исследования прогрессирования диабета 1 типа включают исследование в Висконсине (WESDR), в котором сообщается, что у 37% пациентов без ретинопатии или NPDR на исходном уровне у 37% развился PDR к 14 годам наблюдения. 148

При диабете 2 типа исследование, эквивалентное DCCT, было Проспективным исследованием диабета Соединенного Королевства (UKPDS). Однако лишь у очень немногих пациентов болезнь прогрессировала до тяжелой степени. Stratton et al. (2001) 149 сообщил, что 37% имели ретинопатию на момент постановки диагноза.Из них 29% прогрессировали на два или более шага по шкале ETDRS в течение 6 лет, или на лазерную фотокоагуляцию или кровоизлияние в стекловидное тело. HbA 1c предсказал прогрессирование: от 18% в низшем тертиле HbA 1c до 40% в верхней полосе (HbA 1c 7,5% и более). САД был более слабым предиктором: 26% самая низкая треть, 36% самая высокая. Курение снижает риск прогрессирования примерно наполовину. Таким образом, данные UKPDS не подходят для наших целей.

Harris Nwanyanwu et al. (2013) 150 сообщил о прогрессировании у людей в большой сети управляемой медицинской помощи в США (что звучит на уровне населения, но может не быть, потому что многие люди не имеют страховки).Они наблюдали за 4617 людьми с NPDR (подробностей о стадиях не приводится, но, как утверждается, им был поставлен новый диагноз), чтобы увидеть, у скольких из них развился PDR в среднем за 1,7 года, за это время 6,7% перешли в PDR. Важным открытием было то, что каждый 1% -ный рост HbA 1c увеличивал риск перехода от NPDR к PDR на 14%.

Другие исследования, сообщающие о прогрессировании, включают исследование Blue Mountains, 151 , в котором 4,1% людей с NPDR прогрессировали до PDR за 5 лет.

Джонс et al. (2012) 152 из Норфолка предоставляют данные о когорте из более чем 20 000 человек, проверенных до 14 раз (Норвич был одним из пилотных центров проверки). Среди пациентов с фоновым (легким и умеренным NPDR?) У 23% развился PPDR, а у 6% — через 1 год. Их классификация была более простой версией ETDRS. Через 10 лет у пациентов с фоновой ДР было 56% прогрессирования до PPDR и 11% до PDR. Но это может быть заниженной оценкой, поскольку направленные пациенты были исключены из системы скрининга.Эти данные предоставляют основу для оценки скорости прогрессирования до пролиферации.

Вероятности перехода

Модель Маркова в Глава 7 использует вероятности перехода для прохождения различных стадий DR. Большинство клинических исследований представляют информацию в виде показателей прогрессирования в определенное время. Эти скорости были преобразованы в вероятности перехода с использованием формулы, приведенной ниже, где r — скорость прогрессирования, а t — время:

ptransition = 1 − exp {⁡ {−rt}}

В тех случаях, когда коэффициенты прогрессирования не были доступны из литературы, мы преобразовал вероятность события в течение определенного периода времени в постоянную скорость, используя следующую формулу:

Затем рассчитанная скорость использовалась, как указано выше, для получения вероятности перехода.

В этом разделе сообщается об источниках скорости прогрессирования DR, прогрессии CSMO и SVL и методах, используемых для получения вероятностей перехода. Эти вероятности перехода были получены из литературы и после консультации с клиническими экспертами. Мы сообщаем о показателях прогрессирования, использованных в литературе, и о вероятностях перехода (прогрессия и регресс), рассчитанных для перехода к различным стадиям DR. Ограничения обсуждаются позже. В идеале мы могли бы найти данные о прогрессировании и, где это уместно, регрессии к каждой стадии и обратно, но многие исследования объединяли стадии, например, переход от умеренного NPDR к HR-PDR. суммирует вероятности перехода для групп обычного ухода и вмешательства, соответственно. и суммируют вероятности перехода после лечения для групп обычного ухода и вмешательства, соответственно.

ТАБЛИЦА 32

Вероятности перехода, необходимые для прогрессирования DR (вмешательство и обычная помощь)

ТАБЛИЦА 33

Вероятности перехода, необходимые для прогрессирования DR (обычная помощь): после лечения

ТАБЛИЦА 34

Требуемые вероятности перехода для прогрессирования ЛР (вмешательство): после лечения

Темпы прогрессирования (обычная помощь)

В Великобритании текущим стандартом лечения является начало PRP, когда уровень тяжести DR достигает HRC. 42

Умеренная непролиферативная диабетическая ретинопатия

Показатели прогрессирования для людей, которые прогрессировали от умеренного NPDR до тяжелого NPDR, были получены из популяционного исследования, проведенного в Мельбурне McCarty et al. (2003). 153 Эти авторы предоставили информацию о 5-летней вероятности (2 из 10) развития тяжелого NPDR у людей, отнесенных к категории умеренных NPDR, на исходном уровне. Мы преобразовали эту вероятность в вероятность перехода за 6 месяцев, равную 0.0221 для использования в модели. Для людей, которые прогрессировали до тяжелого NPDR и CSMO с / без нарушения зрения, мы использовали вероятность перехода от умеренного NPDR к тяжелому NPDR в дополнение к скорости прогрессирования, описанной Klein et al. (1998) 148 для людей, разрабатывающих CSMO. Klein et al. (1998) 143 сообщил о 14-летней скорости прогрессирования 17% (95% ДИ от 14,1% до 19,9%) для людей, развивающих CSMO. Исходя из этой информации, мы получили вероятность перехода, равную 0.0281 для людей, прогрессирующих от умеренного NPDR до тяжелого NPDR и CSMO.

Тяжелая непролиферативная диабетическая ретинопатия

Скорость прогрессирования у людей, у которых развиваются тяжелые формы NPDR и CSMO с / без нарушения зрения, была получена от Klein et al. (1998). 148 Эти авторы сообщили о 14-летней скорости прогрессирования 17% (95% ДИ от 14,1% до 19,9%) для людей, развивающих CSMO. Исходя из этого, мы рассчитали 6-месячную вероятность перехода 0,0061 для перехода от тяжелого NPDR к развитию тяжелого NPDR с CSMO.Скорость прогрессирования для людей, у которых развивалась ранняя PDR, была взята из ETDRS № 12. 6 Эти авторы сообщили о 5-летней скорости прогрессирования до ранней PDR для людей, отнесенных к категории 53 уровня тяжести на исходном уровне. Исходя из этого, мы вывели 6-месячную вероятность перехода, равную 0,0214, для людей, у которых развивается ранняя PDR, от исходной тяжелой NPDR.

Тяжелая непролиферативная диабетическая ретинопатия и клинически значимый диабетический макулярный отек с / без нарушения зрения

Что касается скорости прогрессирования раннего PDR и CSMO от тяжелого состояния здоровья NPDR и CSMO, Pautler (2010) 47 предположил, что люди с DMO и PDR подвержены большему риску развития более тяжелой ретинопатии, чем люди с только PDR.Из-за отсутствия информации о темпах прогрессирования в литературе у людей, у которых развивается более тяжелая ретинопатия из-за тяжелого состояния здоровья NPDR и CSMO, мы предположили, что скорость прогрессирования в два раза выше, чем у тяжелых NPDR с развитием более тяжелой ретинопатии. Мы получили 6-месячную вероятность перехода, равную 0,0548, для людей с исходным тяжелым NPDR и CSMO с / без нарушения зрения и прогрессирующих в ранние PDR и CSMO с / без нарушения зрения.

Ранняя пролиферативная диабетическая ретинопатия

Скорость прогрессирования для людей с ранней PDR и CSMO с / без нарушения зрения была взята из Klein et al. (1998). 148 Информация о скорости прогрессирования HR-PDR от исходной ранней PDR была получена из ETDRS № 18. 154 Авторы сообщили о 5-летней кумулятивной скорости прогрессирования 74,4% (95% ДИ от 69,8% до 79,4%) до HR-PDR для людей, отнесенных к ранней PDR, на исходном уровне. Исходя из этого, мы вывели 6-месячную вероятность перехода 0,0717 для людей, переходящих на HR-PDR от базового раннего PDR. Для людей, переходящих в HR-PDR и CSMO с / без нарушения зрения, мы использовали скорость прогрессирования развития HR-PDR в дополнение к скорости прогрессирования для людей, разрабатывающих CSMO.Из этой информации мы вывели вероятность перехода 0,0778 для людей, переходящих от раннего PDR к HR-PDR и CSMO.

Ранняя пролиферативная диабетическая ретинопатия и клинически значимый диабетический макулярный отек с / без нарушения зрения

Что касается скорости прогрессирования более тяжелой ретинопатии от раннего состояния здоровья PDR и CSMO, Pautler (2010) 47 предположил, что люди с DMO и PDR имеют больший риск развития более тяжелой ретинопатии, чем люди с только PDR.Из-за недостатка информации о темпах прогрессирования у людей, у которых развивается более тяжелая ретинопатия в результате раннего состояния здоровья PDR и CSMO, мы предположили, что скорость прогрессирования в два раза выше, чем у людей с ранней PDR, развивающих более тяжелую ретинопатию. Мы получили 6-месячную вероятность перехода 0,1434 и 0,1555 для людей с развитием HR-PDR и HR-PDR и CSMO, соответственно, из исходных ранних PDR и CSMO с / без нарушения зрения. Для перехода к SVL вероятность перехода была получена из информации, взятой из DRS # 14. 38 Эти авторы представили 4-летнюю скорость прогрессирования 20,9% до SVL для нелеченных глаз, классифицированных как пролиферативные без HRC. Мы получили 6-месячную вероятность перехода 0,0258 для людей, переходящих на SVL из ранних PDR и CSMO.

Пролиферативная диабетическая ретинопатия высокого риска

Совокупная скорость прогрессирования для людей, у которых развивается HR-PDR и CSMO с / без нарушения зрения, от исходного уровня HR-PDR была получена от Klein et al. (1998). 148 Исходя из этого, мы вычислили вероятность перехода, равную 0.0061 для людей, разрабатывающих HR-PDR и CSMO. Информация о людях, прогрессирующих до тяжелой ПЛР, была получена из McCarty et al. (2003). 153 Эти авторы сообщили о 5-летней вероятности перехода для людей, пролеченных от PDR и оставшихся в состоянии здоровья PDR. При 5-летнем наблюдении трое из восьми человек остались в состоянии здоровья PDR. Мы предположили эту вероятность перехода для людей, у которых развивается тяжелая ПДР. Вероятность 5-летнего перехода была преобразована в годовую ставку, а затем повторно преобразована в вероятность 6-месячного перехода, равную 0.0459. Для людей, прогрессирующих в тяжелую PDR и CSMO с / без нарушения зрения, мы использовали скорость прогрессирования тяжелой PDR в дополнение к вероятности перехода для людей, развивающихся CSMO. Скорость прогрессирования у людей, у которых развивается тяжелая ПДР, была получена из исследования McCarty et al. (2003) 153 в дополнение к скорости прогрессирования для людей, разрабатывающих CSMO. Из этих исследований мы вывели 6-месячную вероятность перехода 0,0520 к тяжелой PDR и CSMO с / без нарушения зрения от исходного уровня HR-PDR.

Пролиферативная диабетическая ретинопатия высокого риска и клинически значимый диабетический макулярный отек с нарушением зрения или без него DMO и PDR подвержены большему риску развития более тяжелой ретинопатии, чем люди с только PDR. Из-за отсутствия информации о скорости прогрессирования у людей, у которых развивается более тяжелая ретинопатия, на основании состояния здоровья HR-PDR и CSMO, мы предположили, что скорость прогрессирования в два раза выше, чем у HR-PDR, развивающая более тяжелую ретинопатию.Исходя из этой информации, мы вывели 6-месячную вероятность перехода 0,0918 для людей, у которых развивается тяжелая ПДР, от исходных показателей HR-PDR и CSMO. Для перехода к SVL вероятность перехода была получена из информации, взятой из DRS # 14.

38 Эти авторы представили 4-летнюю скорость прогрессирования 44,0% до SVL для необработанных глаз, отнесенных к категории пролиферативных с HRC. Мы получили 6-месячную вероятность перехода 0,0535 для людей, переходящих на SVL из ранних PDR и CSMO.

Тяжелая пролиферативная диабетическая ретинопатия

Совокупная скорость прогрессирования у людей, у которых развивалась тяжелая PDR и CSMO с / без нарушения зрения по сравнению с исходной тяжелой PDR, была взята из исследования Klein et al. (1998). 143 На основании этого исследования, 143 мы оценили 6-месячную вероятность перехода в 0,0061 для развития тяжелой PDR и CSMO. Для перехода к SVL вероятность перехода была получена из информации, взятой из DRS # 14. 38 Эти авторы представили 4-летнюю скорость прогрессирования 44,0% до SVL для нелеченных глаз, классифицированных как пролиферативные с HRC (то есть не совсем в тяжелой стадии). Мы получили 6-месячную вероятность перехода, равную 0,0535, для людей, прогрессирующих до SVL от тяжелой PDR.

Тяжелая пролиферативная диабетическая ретинопатия и клинически значимый диабетический макулярный отек с / без нарушения зрения

Вероятность перехода к SVL рассчитывалась на основе информации, полученной из DRS № 14. 38 Эти авторы представили 4-летнюю скорость прогрессирования 44,0% до SVL для необработанных глаз, отнесенных к категории пролиферативных с HRC. Мы получили 6-месячную вероятность перехода 0,0535 для людей, прогрессирующих в SVL от тяжелой PDR и CSMO с / без нарушения зрения.

Пролиферативная диабетическая ретинопатия высокого риска после лечения

Для людей, у которых на исходном уровне развивалась HR-PDR и CSMO из HR-PDR, мы вычислили вероятность перехода на основе информации, полученной от Klein et al. (1998). 148 Исходя из этого, мы рассчитали вероятность перехода 0,0061 для людей, разрабатывающих HR-PDR и CSMO. Информация о прогрессировании ПДР до тяжелой степени была получена от McCarty et al. (2003). 153 Эти авторы сообщили о 5-летней вероятности перехода для людей, пролеченных от PDR и оставшихся в состоянии здоровья PDR.Мы предположили, что это была частота прогрессирования для людей, у которых развивалась тяжелая ПДР. Вероятность 5-летнего перехода была преобразована в годовую ставку, а затем повторно преобразована в вероятность 6-месячного перехода. Для скорости прогрессирования тяжелой PDR и CSMO мы получили вероятность перехода из McCarty et al. (2003) 153 исследование в дополнение к вероятности перехода развития CSMO. Исходя из этого, мы рассчитали 6-месячную вероятность перехода 0,0520 для людей, прогрессирующих в тяжелую PDR и CSMO после лечения HR-PDR.Информация о переходе к SVL была взята из DRS №14. 38 Эти авторы представили 4-летнюю скорость прогрессирования 20,4% до SVL для обработанных глаз, отнесенных к категории пролиферативных с HRC. Исходя из этой скорости прогрессирования, мы вывели вероятность перехода через 6 месяцев, равную 0,0258, для людей, у которых развивается SVL после лечения HR-PDR.

Высокий риск и клинически значимый диабетический макулярный отек с / без нарушения зрения после лечения

Частота прогрессирования людей, получавших лечение HR-PDR и CSMO с / без нарушения зрения, до более тяжелых состояний здоровья была взята из литературы.Для людей, прогрессирующих до тяжелой ПДР, мы вычислили вероятность перехода на основе информации, представленной McCarty et al. (2003). 153 Пятилетняя вероятность перехода была преобразована в годовую ставку, а затем повторно преобразована в шестимесячную вероятность перехода, равную 0,0459. Мы предположили, что у людей с PDR и CSMO вероятность развития более тяжелой ретинопатии в два раза выше, чем у людей с только PDR. Мы оценили 6-месячную вероятность перехода в 0,0918 для людей, у которых развивается тяжелая PDR, от исходного уровня HR-PDR и CSMO.Для людей, прогрессирующих до тяжелой PDR и CSMO, мы вычислили вероятность перехода на основе информации, представленной McCarty et al. (2003) 153 в дополнение к вероятности перехода развития CSMO. Кроме того, мы предположили, что у людей с PDR и CSMO вероятность развития более тяжелой ретинопатии в два раза выше, чем у людей с только PDR. Полученная вероятность перехода, равная 0,1039, предназначена для прогрессирования до тяжелого NPDR и CSMO от исходного уровня HR-PDR и CSMO. Показатели прогрессирования до SVL были получены из DRS №14. 38 Эти авторы сообщили о 4-летней скорости прогрессирования 20,4% до SVL у людей, лечившихся от PDR с помощью HRC. Мы получили 6-месячную вероятность перехода 0,0252 в SVL для глаз в состоянии здоровья после лечения HR-PDR и CSMO.

Тяжелая пролиферативная диабетическая ретинопатия после лечения

Частота прогрессирования у людей, получавших лечение тяжелой ПДР и переходящих в более тяжелые состояния здоровья ретинопатии, была взята из литературы. Для людей, прогрессирующих до тяжелой PDR и CSMO, мы вывели вероятность перехода из Klein et al. (1998). 148 Показатели прогрессирования до SVL были получены из DRS №14. 38 Эти авторы представили 4-летнюю скорость прогрессирования 20,4% до SVL для людей, лечившихся от PDR с помощью HRC. Исходя из этого, мы получили 6-месячную вероятность перехода 0,0252 в SVL для глаз в тяжелом состоянии здоровья после лечения PDR.

Тяжелая пролиферативная диабетическая ретинопатия и клинически значимый диабетический макулярный отек с / без нарушения зрения после лечения

Частота прогрессирования у людей, получавших лечение тяжелой PDR и CSMO и прогрессирующих до более тяжелой ретинопатии, была получена из DRS № 14. 38 Из этого исследования, 38 эти авторы представили 4-летнюю скорость прогрессирования 20,4% SVL для людей, лечившихся от PDR с помощью HRC. Исходя из этого, мы получили 6-месячную вероятность перехода 0,0252 в SVL для глаз в тяжелом состоянии здоровья после лечения PDR.

Темпы регресса (обычная помощь)

Показатели регрессии для людей, прошедших лечение от DR, были получены из Klein et al. (2008), 155 , которые сообщили о 25-летнем кумулятивном улучшении DR после лазерного лечения на 18% (95% ДИ 14.От 1% до 19,9%). Мы предположили, что это улучшение относится ко всем состояниям здоровья регрессии, и преобразовали этот показатель в вероятность перехода за 6 месяцев, равную 0,0036, для использования в модели.

Скорость прогрессирования (вмешательство: ранняя панретинальная фотокоагуляция)

Наблюдение за людьми с умеренным НПДР, а затем их лечение с помощью PRP, когда они переходят в тяжелую стадию НПДР.

Все переходы в группе вмешательства были такими же, как и в группе обычного ухода, за исключением переходов, которые перечислены ниже.

Тяжелая непролиферативная диабетическая ретинопатия после лечения

Скорость прогрессирования у людей, получавших лечение от тяжелого NPDR, до более тяжелых состояний здоровья была взята из литературы. Скорость прогрессирования до тяжелого NPDR и CSMO с / без нарушения зрения была получена из Klein et al. (1998) 148 исследование. Эти авторы сообщили о 14-летней кумулятивной скорости прогрессирования 17% (95% ДИ от 14,1% до 19,9%) для развития CSMO. Исходя из этого, мы оценили вероятность перехода через 6 месяцев равной 0.0061 для перехода к тяжелой степени NPDR и CSMO. Скорость прогрессирования для людей, у которых развивалась ранняя PDR, была взята из ETDRS № 12. 6 Мы предположили, что PRP снижает частоту прогрессирования до ранней PDR на 20%. Эти авторы сообщили о 5-летней скорости прогрессирования 21,6% до ранней PDR для людей, отнесенных к категории 53 уровня тяжести. Исходя из этого, мы вывели 6-месячную вероятность перехода, равную 0,0171.

Тяжелая непролиферативная диабетическая ретинопатия и клинически значимый диабетический макулярный отек с / без нарушения зрения после лечения

Для оценки скорости прогрессирования раннего PDR от тяжелого NPDR и состояния здоровья после лечения CSMO мы получили информацию из ETDRS # 12 . 6 Эти авторы сообщили о 5-летней скорости прогрессирования 21,6% у людей, у которых развилась ранняя ПДР из тяжелой НДСС. Здесь предполагается, что PRP снизит частоту прогрессирования до ранней PDR на 20%. Кроме того, мы предположили, что скорость прогрессирования ранней PDR у людей с CSMO в два раза выше, чем у тяжелых NPDR без DMO. Мы получили вероятность перехода 0,0342 для людей, у которых развивалась ранняя PDR из тяжелого состояния здоровья NPDR и CSMO после лечения. Для людей, разрабатывающих ранние PDR и CSMO, мы получили информацию из ETDRS № 12. 6 Эти авторы сообщили о 5-летней скорости прогрессирования 21,6% у людей, у которых развилась ранняя ПДР из тяжелой НДСС. Здесь мы предположили, что PRP снизит частоту прогрессирования до ранней PDR на 20%. Кроме того, мы предположили, что у людей с PDR и CSMO вероятность развития более тяжелой ретинопатии в два раза выше, чем у людей с PDR, но без CSMO. Мы получили вероятность перехода 0,0463 для людей, прогрессирующих в раннюю PDR и CSMO из тяжелого состояния здоровья после лечения NPDR и CSMO.

Ранняя пролиферативная диабетическая ретинопатия после лечения

Для людей, у которых развивается ранняя PDR и CSMO, мы вывели вероятность перехода 0,0061 из 14-летней скорости прогрессирования CSMO, полученной от Klein et al. (1998). 148 Что касается перехода к HR-PDR, ETDRS № 9 9 сообщил о результатах 5-летней скорости прогрессирования 18,8% до HR-PDR для людей, получавших лечение от умеренно-тяжелого NPDR или раннего PDR. Мы получили вероятность перехода за 6 месяцев, равную 0.0186 для людей, разрабатывающих HR-PDR. Скорость прогрессирования до HR-PDR и CSMO была получена из исследования ETDRS # 9. 9 Эти авторы сообщили о 5-летней скорости прогрессирования 18,8% до HR-PDR для глаз, леченных по поводу NPDR средней-тяжелой степени. Кроме того, мы добавили полученную вероятность перехода развития CSMO на основе скорости прогрессирования, сообщенной Klein et al. (1998). 148 Из этого мы вывели 6-месячную вероятность перехода 0,0247 для перехода к HR-PDR и CSMO для глаз, леченных от ранней PDR.

Ранняя пролиферативная диабетическая ретинопатия и клинически значимый диабетический макулярный отек с / без нарушения зрения после лечения

Что касается прогрессирования до HR-PDR, ETDRS № 9 9 сообщил о результатах 5-летнего прогрессирования 28,8% от HR -PDR для людей, лечившихся от CSMO и более тяжелой (тяжелая NPDR или ранняя PDR) ретинопатия. Мы получили 6-месячную вероятность перехода 0,0284 для людей, переходящих на HR-PDR, получивших лечение от ранних PDR и CSMO.Чтобы рассчитать скорость прогрессирования до HR-PDR и CSMO, мы получили информацию о скорости прогрессирования из ETDRS № 9 9 и Klein et al. (1998) 148 исследование. Также мы предположили, что ранняя PRP снижает скорость прогрессирования до HR-PDR и CSMO на 20%. Кроме того, мы предположили, что прогрессирование в два раза выше, чем при ранней PDR, при развитии более тяжелой ретинопатии. Исходя из этого, мы оценили вероятность перехода в 0,0494 для людей, переходящих на HR-PDR и CSMO из раннего PDR и CSMO состояния здоровья после лечения.Скорость прогрессирования до SVL была получена из DRS №14. 38 Эти авторы представили 4-летнюю скорость прогрессирования 7,4% до SVL для людей, лечившихся от PDR без HRC. Исходя из этого, мы получили 6-месячную вероятность перехода от 0,0092 до SVL для глаз, леченных от PDR без HRC.

Темпы регресса (вмешательства)

Показатели регрессии для людей после лечения DR были получены из Klein et al. (2008), 155 , которые сообщили о 25-летней кумулятивной скорости регресса 18% (95% ДИ от 14% до 21%) для улучшения DR после лазерного лечения.Мы предположили, что это улучшение относится ко всем состояниям здоровья, и преобразовали этот показатель в вероятность перехода за 6 месяцев, равную 0,0036, для использования в модели.

Ограничения

Мы столкнулись с рядом проблем. В идеале мы хотели бы иметь хорошие популяционные и недавние данные о темпах прогрессирования и, следовательно, вероятностях перехода по пути ретинопатии: умеренный NPDR> тяжелый NPDR> ранний PDR> HR-PDR> тяжелый PDR> SVL.

Однако многие исследования перескочили через несколько этапов, например, давая только прогрессию от NPDR к HR-PDR.

Некоторые исследования с наиболее подробной информацией, такие как DRS, 38 ETDRS 6 , 154 и WESDR 143 , 155 (обсуждались в предыдущих главах), теперь несколько устарел. Мета-анализ Wong et al. (2009) 2 показали, что темпы прогрессирования в настоящее время намного ниже, чем в прошлые десятилетия, что они объясняют улучшенным контролем уровня глюкозы в крови, АД и липидов, а также улучшением ухода за глазами с более ранним выявлением ретинопатии посредством скрининга и лучшего лечения. .10-летняя заболеваемость PDR составляла 11,5% в период 1975–85 годов и 6,6% в период 1986–2008 годов. Для SVL соответствующие показатели составили 6,0% и 2,6%.

Неизбежно, что данные о прогрессировании всегда могут быть устаревшими, потому что для сбора 20-летних данных о прогрессировании требуется 20 лет, и к тому времени прогресс в уходе, возможно, снизит риск.

Обнаруженные исследования предоставили полезную информацию о темпах прогрессирования, но различались с точки зрения исследуемой популяции, размера выборки, категорий диабета, классификации DR, продолжительности наблюдения, показателей результатов и клинических конечных точек.Эти характеристики исследований могут повлиять на вероятности перехода, используемые для моделирования прогрессирования заболевания.

В нашей модели были ограничения, которые мы должны признать. Во-первых, модель была заполнена вероятностями перехода, полученными из различных источников. На основании этих исследований авторы, возможно, проследили когорту людей с диабетом только 1 типа, 11 , 143 , 155 или диабет 2 типа 149 или смешанную группу 1 и 1 типа. 2. 38 , 153 Кроме того, исследования могли включать людей с DR только на один глаз и оба глаза. Scanlon et al. (2013) 156 сообщил, что люди с ДР обоих глаз могут прогрессировать до более тяжелой ретинопатии по сравнению с людьми с ретинопатией одного глаза.

Во-вторых, в базовом анализе показатели прогрессирования были получены из ETDRS, 6 , 9 , 154 , где клиническими конечными точками в основном было прогрессирование до HR-PDR, витрэктомии или SVL.Следовательно, нам пришлось искать информацию из других исследований, чтобы определить вероятности перехода к менее тяжелым состояниям здоровья. Например, информация о прогрессировании от умеренного NPDR к тяжелому NPDR была получена от McCarty et al. (2003). 153 Эти авторы наблюдали за 121 диабетиком. Исходно у большинства людей, включенных в это исследование, не было ретинопатии или легкого NPDR. Десять и восемь человек имели средний уровень NPDR и PDR соответственно. Из-за небольшого размера выборки людей с умеренным NPDR на исходном уровне это может быть неточным представлением скорости прогрессирования до более тяжелой ретинопатии.Информации о скорости прогрессирования ранней PDR после лечения тяжелой NPDR в литературе не было. В большинстве исследований оценивалось влияние PRP на снижение скорости прогрессирования до HR-PDR или SVL.

Кроме того, в некоторых исследованиях (McCarty 2003 153 ) не делалось различий между уровнем тяжести PDR на исходном уровне. Следовательно, в некоторых случаях мы предполагали, что скорость прогрессирования для людей с ранней PDR, HR-PDR или тяжелой PDR была одинаковой для прогрессирования до более тяжелых состояний здоровья.Это может привести к недооценке / переоценке темпов прогрессирования, так как мы ожидаем, что человек с ранним PDR будет прогрессировать до более тяжелых состояний медленнее, чем человек с HR-PDR.

В-третьих, из-за недостатка информации о темпах прогрессирования для людей с DR и CSMO, у которых развивается более тяжелая ретинопатия, мы предположили, что скорость прогрессирования в два раза выше скорости прогрессирования для человека с DR только. Paulter (2010) 47 предположил, что люди с PDR и DMO могут прогрессировать до более тяжелой ретинопатии по сравнению с людьми без PDR.Однако Полтер (2010) не дал количественной оценки этого прогресса. 47 Влияние этого предположения на наши результаты может привести к недооценке / переоценке показателей прогресса.

В-четвертых, показатели прогрессирования были получены в основном из исследований, проведенных до 1998 г., а контроль диабета, DR и уровня глюкозы в крови улучшился благодаря лучшему пониманию процесса ретинопатии. 157

Различные неопределенности могут привести к недооценке / переоценке темпов прогрессии, используемых в модели.

Однако наибольшая неопределенность возникает не из-за неопределенности в отношении скорости прогрессирования, а из-за отсутствия последних данных о преимуществах PRP при тяжелой NPDR или ранней PDR по сравнению с ожиданием HR-PDR с использованием современных лазерных методов и адъювантных анти-VEGF лечение.

Предварительная проверка проекта (PDR) | Адаптивная структура приобретения

Ссылка Источник: 10 USC 2366b

Крупная программа оборонных закупок может не получить одобрение этапа B до тех пор, пока орган, принимающий решение по этапам, не получит предварительный анализ проекта и не проведет формальную оценку после предварительного анализа проекта и не подтвердит на основе такой оценки, что программа демонстрирует высокую вероятность выполняет намеченную миссию

Ссылка Источник: DAG CH 3-3.3.4 Предварительная проверка проекта

Предварительный анализ проекта (PDR) должен обеспечить достаточную уверенность для продолжения детального проектирования. PDR обеспечивает завершенность предварительного проектирования и базовой архитектуры системы, наличие технической уверенности в том, что потребность в возможностях может быть удовлетворена в рамках целей по стоимости и графику, а также в том, что риски были идентифицированы и планы по их снижению. Он также предоставляет покупателям, конечным пользователям и другим заинтересованным сторонам возможность понять торговые исследования, проведенные во время предварительного проектирования, и, таким образом, подтвердить, что проектные решения согласуются с производительностью и потребностями пользователя в расписании, а также с утвержденным Документом по развитию возможностей (CDD). .PDR также устанавливает выделенный базовый уровень.

Распределенная базовая линия описывает функциональные требования и требования к интерфейсу на уровне архитектуры системы, достаточном для определения требований элемента конфигурации оборудования, отличных от требований элемента конфигурации программного обеспечения, вместе с проверкой, необходимой для демонстрации достижения этих требований. Выделенная базовая линия для каждого элемента системы нижнего уровня (аппаратного и программного обеспечения) обычно устанавливается и ставится под контроль конфигурации в PDR системного элемента.Этот процесс повторяется для каждого элемента системы и завершается тем, что менеджер программы (PM) устанавливает полную выделенную базовую линию на уровне PDR на уровне системы. Затем PM проверяет выделенный базовый уровень в ходе аудита функциональной конфигурации (FCA) и / или проверки системы (SVR).

PDR является обязательным. Сроки проверки должны учитывать следующее:

  • PDR проводится до этапа B и до заключения контракта на разработку и развитие производства по всем программам, если от них не отказались.Кроме того, 10 U.S.C. 2366b требует, чтобы Milestone Decision Authority (MDA) сертифицировал все основные программы оборонных закупок (MDAP) на Milestone B. Эта сертификация требует проведения и оценки PDR, если от нее не отказались по соображениям национальной безопасности.
  • Сроки PDR относительно точки принятия решения о выпуске запроса на разработку (RFP) находятся на усмотрении компонента DoD и должны уравновешивать потребность в более зрелой проектной информации с затратами на расширение деятельности нескольких источников или наличие пробелов. в разработке.Независимо от этой взаимосвязи, оценка PDR выполняется после PDR и до этапа B, чтобы поддержать решение MDA о вводе детального проектирования.

Для программ MDAP проводится оценка PDR, которая предоставляется MDA. Для программ ACAT ID DASD (SE) проводит оценку PDR, чтобы проинформировать MDA о технических рисках и готовности программы перейти к детальному проектированию. Для программ ACAT IC оценку PDR проводит руководитель по закупкам компонентов.

Любая адаптация в отношении установления выделенной базовой линии в PDR до этапа B должна соответствовать утвержденной стратегии приобретения (AS) и задокументирована в плане системного проектирования (SEP).В конкурентной среде каждый разработчик должен установить выделенную базовую линию, чтобы соответствовать определению, указанному в RFP и связанных технических характеристиках системы, в соответствии с их индивидуальным подходом к проектированию. Поскольку функциональные и распределенные базовые показатели имеют решающее значение для предоставления участникам тендера на разработку и производство (EMD) полного технического пакета, передовой опыт требует, чтобы PDR был завершен до точки принятия решения о выпуске запроса предложений на разработку. Стратегия адаптации может также включать проведение дельта-PDR после этапа B, если выделенная базовая линия значительно изменилась.

Успешный PDR подтверждает, что предварительный проект системы:

  • Удовлетворяет эксплуатационным требованиям и требованиям соответствия подтвержденной CDD, как указано в технических характеристиках системы.
  • Доступен по цене, технологичен, экологичен и несет приемлемый уровень риска.
  • Состоит из технологий, продемонстрированных в соответствующей среде, которые могут быть интегрированы в систему с приемлемыми уровнями риска.
  • Скомплектован и готов к детальному проектированию.
  • Предоставляет техническую основу для инвестиционного решения Milestone B и Базового плана программы закупок (APB).
  • Полностью отражен и правильно размещен в спецификациях для каждого элемента системы и всей документации по интерфейсу (включая взаимозависимости системы систем (SoS)).

PDR устанавливает выделенную базовую линию, которая на данном этапе находится под формальным контролем конфигурации. Назначенный базовый план считается завершенным, когда:

  • Все функциональные и интерфейсные требования системного уровня были декомпозированы и назначены на самый нижний уровень дерева спецификаций для всех элементов системы (т. Е. На уровне элемента конфигурации).
  • Все внешние интерфейсы системы, рассмотренные в Обзоре требований к системе, были задокументированы в документах управления интерфейсами.
  • Все внутренние интерфейсы системы (от элемента системы к элементу системы) задокументированы в документах управления интерфейсом.
  • Документированы требования к верификации для демонстрации достижения всех заданных распределенных характеристик производительности.
  • Конструктивные ограничения были зафиксированы и включены в требования и дизайн.

Некоторые из преимуществ, получаемых от PDR с указанными выше атрибутами:

  • Создать техническую основу для описания требований к анализу затрат (CARD), документируя все предположения и обоснования, необходимые для поддержки точной оценки затрат для APB; технически обоснованные сметы затрат позволяют лучше управлять ожидаемыми / желательными затратами.
  • Установите технические требования к рабочему проекту, спецификациям контракта EMD и Техническому заданию (SOW).
  • Создайте точную основу для количественной оценки риска и выявления возможностей.
  • Обеспечивает техническую основу для сертификации 10 USC 2366b, необходимой для всех MDAP.

Некоторые проектные решения, ведущие к PDR, могут ускорить обсуждение с сообществом эксплуатационных требований, поскольку они могут повлиять на CDD.В зависимости от характера / срочности требуемых возможностей и текущего состояния технологии может потребоваться дополнительная разработка. В этом случае спонсор должен задокументировать эти приращения в CDD, а PM и системный инженер должны обновить соответствующие планы программы.

PDR для лекарственных растений. — Американский ботанический совет

Jorg Gruenwald, T. Brendler и C. Jaenicke, Sci. ред .: Медицинская экономика, Монваль, Нью-Джерси. 1998. Без последовательной разбивки на страницы.ISBN 1-56363-292-6. 59,95 долларов США.

Эта книга содержит много полезной информации, но используемый формат затрудняет доступ и понимание, особенно для целевой аудитории, врачей. Около 600 ботанических монографий расположены в алфавитном порядке по родам и видам латинского бинома. Это означает, что большинству читателей придется тратить время на просмотр указателя или ссылки в другом месте из общепринятого текстового списка каждый раз, когда будет запрашиваться информация о конкретной траве.Это напомнило мне старые описательные тексты по фармакогнозии, в которых лекарства организовывались согласно таксономической классификации. Индексные страницы таких томов всегда были рваными и рваными — измученными ботаниками с ограниченными возможностями.

Как ни странно, обозначения родов и видовые эпитеты, используемые в заголовках, написаны с большой буквы в римском, а не курсивом, шрифтом, а ссылки на авторитетные ботанические источники отсутствуют. Далее курсивом следует основное общеупотребительное имя. Изменение этого порядка (и шрифта) на противоположное и реорганизация на основе общих имен сделало бы том как типографически точным, так и гораздо более удобным для пользователя.

Следующие ниже монографии начинаются с «Описания», которое часто бывает довольно длинным и представляет больший интерес для ботаников, чем для клиницистов. Иногда это включает очень большое количество так называемых «других [распространенных] названий» растения, многие из которых необычны. Далее следуют разделы «Действие и фармакология» (включая химические составляющие), «Показания и использование», «Противопоказания», «Меры предосторожности и побочные реакции», «Передозировка», «Дозировка» и «Литература». Ссылки обычно вторичные, в основном на немецком языке, и поэтому большинство американских врачей, вероятно, не будут их использовать.Они не привязаны к каким-либо конкретным утверждениям в тексте, что делает их еще менее полезными.

Считается, что книга основана на выводах Немецкой комиссии E, но нужно прочитать «Предисловие», чтобы понять, что выводы этого органа представлены в виде сокращенного «списка» (т. Е. Перед ним стоит квадрат маркированный список) в разделе «Показания и использование». За ними часто следуют традиционные и фольклорные применения, которые, как правило, не подтверждаются с научной точки зрения. Существенная проблема возникает с травами, которые не получили одобрения Комиссии E, потому что авторы нигде не упоминают о такой неудаче.Например, в этом томе отмечается: «Кора йохимбе используется при сексуальных расстройствах, как афродизиак, а также при слабости и истощении». В нем также не упоминаются какие-либо конкретные опасности для здоровья, связанные с правильным использованием травы.

В монографии Комиссии E, с другой стороны, говорится: «Терапевтическое применение коры йохимбе и его препаратов не рекомендуется из-за недостаточных доказательств эффективности и непредвиденной корреляции между риском и пользой»; Кажется неправильным цитировать выводы Комиссии E, когда они носят положительный характер, и полностью опускать их, когда они отрицательны.

На первый взгляд эта книга может содержать 1 244 страницы. При более внимательном рассмотрении обнаруживаются большие пробелы в нумерации страниц. Страницы 47–100, 140–200, 228–300 и т. Д. Просто опускаются.

Информация в монографиях часто бывает неполной. Считается, что золотой тюлень действует как окситоксическое, легкое слабительное, противовоспалительное средство, сосудосуживающее и гипертоническое средство. Ничего не говорится о его неправильном использовании в этой стране при безуспешных попытках замаскировать тесты на наркотики или о его предполагаемой полезности в качестве иммуностимулятора.Также не делается никаких заявлений о его почти полном отсутствии системных эффектов после перорального приема, потому что его активные компоненты так плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта.

Еще одно существенное упущение касается сои, которая, как ни странно, происходит от глициновой сои дикого типа [sic] вместо обычного культигена Glycine max (L.) Merr. В этой монографии в качестве активных компонентов обсуждаются только фосфолипиды; не упоминаются фитоэстрогенные изофлавоны, которые в последние годы приобрели важное значение.

Аналогичное упущение обнаружено в монографии о зеленом чае. Польза этой травы как антиоксиданта не обсуждается.

В томе также повторяются некоторые из немногих выводов Комиссии E, которые были признаны недействительными. Он повторяет предупреждение о том, что местное применение стручкового перца должно быть ограничено двумя днями. Теперь мы знаем, что кремы со стручковым перцем, содержащие низкие дозы капсаицина, которые являются одобренными лекарствами в Соединенных Штатах, должны использоваться в течение гораздо более длительных периодов времени — несколько недель — прежде чем они станут эффективными.

На мой взгляд, клиническая применимость PDR для лекарственных растений могла бы быть значительно улучшена путем разумного редактирования. В этой стране есть менее 100 трав, которые имеют большое значение. Из них только около единицы доказали свою эффективность клиническими испытаниями, и менее десятка составляют более 50 процентов рынка. В книге, призванной помочь докторам медицины реагировать на потребности своих пациентов, сжатая фактическая информация без критической оценки более 600 трав — это излишне.Трудно найти конкретное дерево в обширном окружающем лесу. Включение таких ядовитых трав, как джикирти, бриония белая, болиголов обыкновенный, сусел попросту неоправдан. Монографии, посвященные уху мышей, паслену черному или жульнику, также не добавляют большого количества клинических данных.

Трудно понять, почему следует уделять место этим незначительным травам, опуская такие популярные, как кошачий коготь, кордицепс, ашваганда и красные дрожжи.

Поскольку врачи знают название PDR, эта книга, несомненно, будет широко продаваться.Однако несколько других справочников на английском языке в настоящее время предлагают более подробную информацию о клинически значимых травах в более доступном формате, чем этот. Они также предлагают гораздо более критическую оценку представленных данных.

Научный писатель Исакк Азимов однажды написал, что он всегда отказывался рецензировать книги в своей области людьми, которые одновременно были друзьями и соперниками, потому что это затрудняло объективность. «Будет ли он [рецензент] пытаться сделать другу одолжение или сопернику причинить вред?» Хотя Азимов был уверен в своей честности, он не видел причин подвергать его ненужным испытаниям.

У меня как раз та проблема с этим обзором. Тем не менее, нельзя отрицать, что PDR для лекарственных трав страдает недостатками в номенклатуре, организации, представлении и интерпретации данных, а также в охвате, которые не позволяют дать положительный отзыв. Ответственность за многие из этих дефектов несет редактор, а не авторы. Доктору Грюнвальду и его немецким коллегам стоило бы посоветовать воспользоваться услугами знающего американского редактора, чтобы помочь им в разработке более подходящего и удобного справочника для врачей в этой стране.В нынешнем виде перечисленные недостатки значительно умаляют то, что могло бы быть эффективным сборником полезной информации о травах.

[Перепечатано с разрешения библиотеки и музея Ллойда из Lloydiana 1999: 4 (1): 4-6.]

Ниже приведены комментарии авторов к обзору д-ра Варро Э. Тайлера о PDR для лекарственных трав. :

Мы ценим конструктивную критику доктором Тайлером нового PDR для лекарственных трав. Несмотря на его откровенный конфликт интересов, мы, конечно, не ставим под сомнение честность и объективность его замечаний.Действительно, если он будет заинтересован в сотрудничестве, мы будем приветствовать его участие в разработке будущих изданий.

Тем не менее, мы считаем, что неправильно рассматривать PDR for Herbal Medicines как еще одну в потоке книг, посвященных текущим американским модным тенденциям в области фитофармацевтики. Скорее, эта книга является важным шагом в постоянных усилиях по предоставлению всему медицинскому сообществу, от врачей до токсикологов, беспристрастного, исчерпывающего источника информации обо всех растительных лекарствах, как распространенных, так и редких, терапевтических и токсичных, сильнодействующих и бесполезных.Его цель — предлагать надежные ответы на максимально широкий спектр всемирно известных ботанических препаратов, как популярных, так и малоизвестных, всякий раз, когда возникает вопрос.

Так же, как и сама «Настольная справка врачей» с годами выросла с небольшого тома в 300 страниц до сборника более 3000 страниц, мы ожидаем, что PDR for Herbal Medicines будет неуклонно улучшаться и расширяться. Во втором издании мы уже обращаемся к нескольким упущениям, отмеченным д-ром Тайлером. Мы также занимаемся постоянным обзором клинической литературы, который обещает значительно расширить многие из существующих монографий за счет включения результатов последних хорошо спланированных исследований.

PDR for Herbal Medicines обращает внимание на выводы Комиссии E, представляя утвержденные показания в маркированных списках. Однако было бы упущением упустить из виду многие традиционные способы использования (и злоупотребления), которыми трава была использована в прошлом, поскольку многие практикующие врачи все еще могут сталкиваться с такой практикой. Однако, включив все такие «народные» применения, мы постарались отметить, что существует недостаточно доказательств их эффективности.

Обсуждение номенклатуры, индексации и нумерации страниц не кажется плодотворным.Достаточно сказать, что PDR для лекарственных растений смоделирован на основе организации и структуры, используемых в «Настольном справочнике врачей», и схемы, которую обычные пользователи PDR сочли разумной, простой в использовании и удобной.

Еще раз благодарим нашего уважаемого коллегу доктора Варро Тайлера за его комментарии. Везде, где это возможно и целесообразно, мы намерены своевременно реализовывать его предложения.

Авторские права на статью принадлежат Американскому ботаническому совету.

~~~~~~~~

Варро Э.Тайлер

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *