Первые дни с новорожденным в роддоме: Первые дни малыша после выписки с роддома. Особенности ухода за новорожденным

Первые дни малыша после выписки с роддома. Особенности ухода за новорожденным

Когда ребенок попадает домой после роддома, первый день заставляет паниковать молодых мам, в особенности, если у них это первые роды. Что же нужно знать после выписки из роддома и что делать? Как правильно распланировать свой график? Подобные вопросы будто бы лавиной обрушиваются на новоиспеченных мамочек. Но отсутствие опыта не является проблемой. Мы подробно расскажем Вам, что же нужно знать каждой маме после родов, и как в это время проходят первые дни малыша.

В первый день после выписки с роддома для начала нужно хорошо отдохнуть и по возможности, большую часть домашних обязанностей поручить своим близким. А потом и сами включайтесь в «нескучную» новую жизнь. С чего же нужно начинать?

Первая встреча

Новорожденные детки на открытках и картинках выглядят, будто ангелочки: розовощекие, пухленькие, со складочками. Может быть, из-за этого стереотипа новоиспеченных мам удивляет вид собственного новорожденного крохи: кожа сморщенная, неравномерного цвета, которую покрывает что-то белое, головка непропорционально большая, ручки и ножки тонкие скрюченные… Такое зрелище совсем не для слабонервных. Поэтому у каждой мамочки сразу же возникает вопрос: с ее крохой все в порядке? Дело в том, что вид новорожденных малышей всегда такой странный. Это вполне нормально. Внешность имеет свои особенности, которые исчезают, спустя некоторое время после рождения (несколько дней, месяцев). Чаще всего это:

• Голова продолговатая, яйцевидной формы. Кости черепа, проходя узкими родовыми путями, под них подстраиваются, поэтому голова сразу после родов именно такой формы. Она станет округлой через несколько дней.
• Наличие родничков – углублений на головке ребенка, которые затянуты кожей. Их зарастание происходит к годовалому возрасту.
• Отек личика. Иногда из-за этого могут даже не открываться глаза. Такое явление проходит по истечению нескольких дней.
• Физиологический гипертонус – нормальное состояние в первые дни периода новорожденности. Примерно к трехмесячному возрасту ножки и ручки перестают сильно сжиматься. Если это не происходит, обязательно обратитесь к врачу.
• Случается, что у мальчиков яички (оба или одно) не опускаются в область паха. На этом можно не концентрировать внимание до года. Но если к этому возрасту ситуация не изменяется, малыш нуждается в помощи хирурга.
• Набухание сосков, иногда из них даже может выделяться молоко (независимо от пола ребенка), покраснение и увеличение половых органов, кровянистые выделения из влагалища у девочек рассматривается, как вариант нормы. Такое состояние объясняется гормональным кризом. Оно может возникнуть на 3-5 день с момента рождения и длится около недели.

Как проходят первые дни новорожденного дома?

Выписавшись из роддома, мамочка сама начинает ухаживать за малышом. Ведь раньше почти все гигиенические манипуляции проводили медсестры. Крайне тривиальные процедуры, что в ближайшем будущем  станут рутиной, на первых порах у родителей вызовут беспокойство. При уходе за новорожденным выполняются такие действия:

• Умывание, которое включает обработку глаз, носа, ушных раковин.
• Обработка пупочной ранки.
• Обрезание ноготков.

Ребенка необходимо умывать с первых дней его жизни. Такую процедуру выполняют ватными дисками, которые смачивают кипяченой водой. Для каждого глазика обязательно берется отдельный диск. Протирается глаз от внешнего к внутреннему уголку. Увлажненным ватным диском обязательно проведите за ушками малыша. При этом не трогайте внутренность ушей, а исключительно ушную раковину. Очистку носа проводят ватными турундами.

Пупок нужно обрабатывать дважды в день, к примеру, утром и вечером. Для этой цели сначала на пупочную ранку капните несколько капель (2-3) перекиси водорода. Он будет пениться и так грязь удалить значительно легче. Выполняют такую процедуру ватным тампоном. После этого пупок обрабатывается зеленкой.

Ногти ребенку стричь нужно очень часто (примерно 1 раз в 3 дня), потому что растут они очень быстро. Наиболее удобное время для этого – во время сна (глубокая фаза). Ногти на ногах стригут по прямой линии, а на руках – полукругом. Чтобы в первые дни жизни новорожденный себе не оцарапал лицо, на ручки нужно надеть специальные варежки или использовать распашонки с зашитыми рукавами.

Особенности ухода за новорожденным

Важный момент – гигиенические мероприятия после выписки из роддома. Что же нужно знать об этом?

Во-первых, с момента рождения, малышей необходимо купать каждый день. Даже первый день после выписки не должен быть исключением. Мыло используется не чаще одного раза в неделю. Для ребенка необходимо купить отдельную ванночку. Не забывайте о том, что пока у малыша не зажила пупочная ранка, купание проводите в воде с добавлением в нее небольшого количества марганца (цвет ее должен быть слегка розовый) для дезинфекции ранки или кипяченой воде. В первые дни после роддома нежелательно в воду добавлять травы, чтобы избежать возможности развития аллергических реакций.

Температура воды для купания должна быть в пределах 36,6 С. , а затем ее по желанию ребенка можно будет «отрегулировать». Как же понять, что вода для малыша слишком горячая или наоборот, холодная? Ребенок сжимается в комочек, если ему холодно. Вообще груднички крайне чувствительны, поэтому, как только им холодно, сначала возникает посинение носогубного треугольника, а спустя некоторое время кроха начинает дрожать. Если же малышу очень жарко или температура купания слишком высокая, начинается покраснение кожи, он становится вялым и начинает плакать. Не нужно особо беспокоиться, если вода имеет температуру выше 36,6С. Температуру воды легко исправить и сделать ее для малыша комфортной, а спустя несколько купаний Вы безошибочно нальете воду такой температуры, которая понравится ребенку.

ВНИМАНИЕ! Первые дни жизни ребенка самые важные, их называют периодом новорожденности. Длительность его 28 дней. Именно в это время ребенок  приспосабливается к жизни в новом мире, родители стараются научиться понимать его потребности и желания. В это непростое время важно внимательно относиться к своему малышу.

Обязательно, ежедневно осматривайте кожные покровы малыша. Родители могут обнаружить разные высыпания. Увидев на лице белые угорьки, не нужно волноваться – это сыпь гормональная. Высыпания красного цвета могут быть свидетельством возможной аллергии. Об этом обязательно нужно сообщить педиатру. Кормящей мамочке необходимо пересмотреть свой рацион и исключить аллергенные продукты. Спровоцировать аллергическую реакцию также могут средства, которые используются для ухода за кожей.

Уход в первые дни жизни малыша включает поддержание в комфортном состоянии внешних условий: влажности и температуры. В пределах нормы влажность должна быть не меньше 50%, а температура в пределах 21-22°С. Зимой этого добиться более сложно, потому что жилье обогревается батареями. Для этой цели многие мамы покупают специальные увлажнители воздуха. Нормальный уровень влажности также помогут поддержать открытые аквариумы.

Испражнения малыша

Сразу же после рождения новорожденный какает и писает мало. На протяжении первых двух дней жизни у него происходит выделение мекония — первородного кала темного цвета. Потом примерно с 4 дня жизни кал становится золотисто-желтой окраски. Частота испражнений – 3-4 раза в сутки. Мочиться новорожденный может до 25 раз в день.

 Иногда случается, что у новорожденного может наблюдаться запор или задержка стула. Редкие испражнения еще не являются свидетельством запора. При искусственном питании испражнения бывают через день, но при этом кал остается мягким. В случае постоянных запоров у малыша обязательно обратитесь к врачу. Если же этот случай единичный, на помощь придет дополнительное питье.

Масса тела ребенка и расчет питания

Новорожденный в первые дни своей жизни теряет в весе. Этот показатель в норме должен быть не более 6% от веса при рождении. В таком случае это физиологическая потеря веса, которая никоим образом не может отразиться на здоровье крохи. Если же потеря веса превышает 10%, то ребенок нуждается в дополнительном осмотре неонатолога.

Потерю в весе можно объяснить тем, что у новорожденного малыша объем желудка очень маленький – всего только 7 см. Но к 4-му дню происходит его увеличение до 40 мл, а на 10 день – до 80-90 мл. Именно из-за этого суточный объем кормления в первые дни жизни высчитывают по одной формуле, а после 10 дня используют другую.

Какие же это формулы? Так, до 10-го дня жизни ребенка расчет ведется двумя способами, которые зависят от веса ребенка и его возраста (дней):

1. При весе новорожденного до 3200 граммов суточный объем питания высчитывают: возраст в днях умножить на коэффициент 70. К примеру, малышу 6 дней, его вес 3100 граммов. Суточный объем питания =6X70=420 мл.
2. В случае, если вес ребенка более 3200 граммов, суточный объем питания высчитывают:  возраст в днях умножить на коэффициент 80. Если, например, ребенок 6 дней имеет вес 3500 граммов, то суточный объем питания высчитывают по формуле 6X80=480 мл.
3. Для детей, которым еще нет 10 дней, разовый объем питания рассчитывают по такой формуле: возраст в днях умножаем на 10. К примеру, для ребенка 3-го дня жизни разовый объем пищи вычисляется 3×10=30 мл.
4. Для детей после 10 дней жизни его вес умножают на коэффициент:

• 10 дн.-1,5 мес. – 1/5;
•  
• 1,5-4 мес. – 1/6;
•  
• 4-6 мес. – 1/7;
•  
• 6-8 мес. – 1/8;
•  
• 8-12 мес. – 1/9.

К примеру, для ребенка весом 4500 граммов в сутки необходим такой объем: 4500×1/6=750 мл.

Легко следовать расчетам, если ребенок находится на искусственном вскармливании. После расчета нужного объема его легко отмеряют шкалой на бутылочке. Детям, которых кормят грудью, количество съеденной пищи измеряется по факту, а затем сравнивается с рассчитанной. Для этого ребенка взвешивают до кормления, а затем – после него и вычисляют разность показателей (в это время не меняют одежду и подгузник, чтобы предотвратить возможность погрешности измерений).

Каждый ребенок беззащитный и хрупкий, он нуждается в поддержке мамы и ее помощи. Сам процесс рождения является для него огромным стрессом. Так как же ему поможет мама, которой страшно даже взять на руки малыша? Мамочки, не робейте, у Вас обязательно все получится! Помните, что между мамой и ребенком связь очень крепкая, поэтому почувствовать и понять, что именно ему нужно, сможете только Вы. А уже со временем придет опыт и сноровка.

Любите своих малышей, и у Вас все будет прекрасно!

В клинике ДУНКАН работают высококвалифицированные врачи педиатры и врач неонатолог Белова Татьяна Александровна.

Запись по телефону: +7 (812) 942-06-05, +7 (812) 301-62-47.

Первые дни грудничка после выписки из роддома.

Многие будущие и только что родившие своего первенца мамы с трудом представляют
себе, что они будут делать, вернувшись из родильного дома.

Самая главная задача мамы новорожденного
малыша –

это налаживание грудного
вскармливания.

Иногда грудное вскармливание даётся легко, но чаще всего
приходится потрудиться. Всем известно о том, что лучше маминого молока нет
питания для малыша –
преимущества грудного молока и польза грудного вскармливания для мамы и малыша являются неоспоримыми. Поэтому, молодая мама должна сделать всё
возможное для успешного грудного вскармливания.

1. Уверенность мамы, что у неё всё
получится!

Поверьте, каждая женщина, которая смогла забеременеть, выносить
и родить малыша, способна кормить его грудью! Причём, настраиваться на грудное
вскармливание нужно
ещё во время
беременности и даже раньше.

Те мамы, которые считают, что грудное вскармливание
– это единственное возможное, с удовольствием кормят ребёнка грудью.

2. Поддержка, понимание и помощь
близких

Грудное вскармливание, зачастую, очень сложная работа на первом
месяце жизни малыша. И очень хорошо,если
муж и ближайшие родственники
будут
поддерживать и помогать – особенно в первое время маме очень нуждается в помощи
с работой по дому! Жизненно необходимо, чтобы у мамы оставались силы для заботы
о малыше! Очень здорово, если близкие
будут поддерживать стремление молодой мамы кормить малыша грудью и не
предлагать альтернатив.

1. Обязательно проявляйте малышу свою любовь!

Почаще берите малыша на
ручки! Не бойтесь, что он привыкнет к рукам! Доказано, что дети, которых в
младенчестве часто берут на руки, быстрее развиваются и в более старшем возрасте
не «ходят за маминой юбкой». Наоборот, чем больше внимания Вы дадите малышу
сейчас, тем более самостоятельным он будет потом.

2. Не игнорируйте плач ребёнка!

Плач
новорожденного – это единственный способ
общения с взрослыми.

Ребёнок может плакать от того, что ему некомфортно (мокрые
штанишки), он голоден,у него что-то болит,ему скучно, ему страшно и т.д. Когда малыш заплакал, первым делом проверьте,
сухой ли он, потом возьмите на ручки и, если малыш не успокаивается, предложите
покушать. Если ребёнок продолжает плакать, отказывается от еды, нужно искать
причины. Возможно, у него что-то болит.

3. Ухаживайте за
малышом

В чём заключается гигиенический уход за новорожденным?

Ежедневное утреннее умывание, очищение носика и обработка пупочной ранки (пока не заживёт).

Ежевечернее купание малыша (как правило, купаться педиатр разрешает на следующий день после выписки из родильного дома), обработка пупочной ранки (пока не заживёт), нанесение крема или масла на всё тельце малыша.

В течение дня – необходимо менять подгузник каждые 3 часа (или чаще при необходимости). Лучше во время каждой смены подгузника подмывать малыша, если есть возможность. Влажные салфетки пригодятся Вам вне дома. (Пару слов о влажных салфетках – выбирайте салфетки без ароматизаторов, красителей и консервантов – в этом случае снизится риск развития аллергии у малыша.) При смене подгузника наносите на кожу малыша специальный защитный крем.

4. Прогулки

Когда в
первый раз можно отправиться на прогулку с новорожденным?

Первое время лучше гулять с малышом на ручках, а далее выбрать комфортную коляску. Продолжительность первой
прогулки — около 10-15 минут, второй —
около 30 минут, третьей – около 45 минут, четвёртой – 1 час (лучше разделить на
2 прогулки), постепенно доводя время пребывания на улице минимум до 2х часов.
Но общее время прогулки, конечно, будет зависеть от погоды на улице. Например,
летом в хорошую погоду можно гулять и 5 часов (исключая пребывание под
открытыми солнечными лучами с 11 до 16 часов дня), а зимой продолжительность
прогулки может быть и 1 час. Причём, лучше погулять 2 раза понемногу, чем 1 раз
долго.

В каких случаях лучше отказаться от прогулки с малышом?

5. Сон малыша

Все
детки разные. Некоторые новорожденные спят по 20-22 часа в сутки, некоторые 18
часов – это норма.

Главное, чтобы во время бодрствования малыш был в хорошем
настроении, а во время сна — в комфорте. Позаботьтесь о выборе кроватки своевременно, чтобы не обременять хлопотную пору рождения малыша таким ответственным выбором — он ни в коем случае не должен быть поспешным.

6. Кормление малыша

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то его нужно кормить по
требованию – столько раз в день, сколько малыш захочет.

Постепенно у малыша
вырабатывается индивидуальный режим кормления. Если малыш находится на
искусственном вскармливании – его необходимо кормить каждые 3 часа (возможно, с
перерывом на ночной сон).

7. Режим дня малыша

Строгого режима, расписанного по часам,
быть не должно. Режим дня новорожденного складывается из определённой
последовательности действий, повторяющихся изо дня в день. Например, если Вы
гуляете днём первый раз – после первого
дневного сна малыша (или во время него), а второй раз примерно после обеда – то
нужно придерживаться такого режима каждый день. Если Вы купаете ребёнка
ежедневно перед сном, то лучше не купать малыша в другое время, так как уложить
его на ночной сон может быть в этом случае гораздо сложнее.

Во время первого
года жизни режим дня будет постоянно меняться (т. к. со временем ребёнок будет
реже кушать и меньше спать). Но эта смена режима будет плавной и постепенной,
прислушивайтесь к своему малышу, и Вы точно будете знать, что ему нужно!

8. Привлекайте папу к
уходу за малышом

Не лишайте отца возможности заботиться о малыше! Многие мамы
думают, что папы не в состоянии помыть малышу попу и поменять подгузник, и
просто не дают ему возможности этого делать. На самом деле, папы могут
всё: купать малыша, переодевать, гулять
с ним, укладывать спать, делать массаж и гимнастику, играть и так далее.

Отношения
папы и ребёнка начинают закладываться с первых дней жизни малыша (а иногда – и
до его рождения), и чем больше времени папа будет проводить с малышом, тем,
скорее всего, лучше их отношения будут складываться в дальнейшем.

Надеемся, данная статья помогла Вам немного определиться с тем, что Вы будете
делать, когда вернётесь домой из роддома.

Желаем здоровья Вам и Вашим малышам!

Алёна Гончарова – врач-педиатр и молодая мама.

Page not found | rotunda

• English
  • polski
  • Română
  • Русский
  • 简体中文
• Donate
• News
• Contacts
• Careers

• Home
  • Visitor Information
  • About Rotunda
  • News
  • FAQ’s
• Planning a Baby
  • Ovulation Calculator
  • Fertility Treatment
• Pregnancy
  • Due Date Calculator
  • Crisis Pregnancy
  • Care Options
  • First Visit
  • Further Antenatal Visits
  • Healthy Pregnancy
  • Problems and Concerns
• Birth
  • Preparing for Labour
  • Hospital Bag
  • Stages Of Labour
  • Labour & Birth
  • Assisted Delivery
  • Post Natal Care For Mother
• Baby Care
  • Caring For Baby
  • Feeding Baby
  • Neonatal Unit
  • Paediatric Outpatients
• Women’s Health
  • Gynaecology
  • Colposcopy
  • Admission Preparation
• Support
  • Specialist Clinics
  • Parent Education
  • Clinical Nutrition and Dietetics
  • Physiotherapy
  • Breastfeeding
  • Birth Reflections
  • Mental Health
  • Bereavement
  • Sexual Assault – SATU
  • Advice for Partners
• Rotunda Private

Page Not Found

Back Home

Rotunda Links

• • Contact Us
• • History
• • Governance
• • Freedom of Information
• • Latest Reports

Patient Admin

• • Patient Rights
• • Patient Safety
• • Feedback/Complaints
• • Healthcare Records
• • Online Privacy Notice

Research

• • Perinatal Ireland
• • Mother and Baby CTNI
• • Ethics, Education, and Library
• • Research Department

Healthcare Professionals

• • Laboratory Medicine
• • GP Information
• • Careers

© 2021 rotunda.

• Home
  • Visitor Information
  • About Rotunda
  • News
  • FAQ’s
• Planning a Baby
  • Ovulation Calculator
  • Fertility Treatment
• Pregnancy
  • Due Date Calculator
  • Crisis Pregnancy
  • Care Options
  • First Visit
  • Further Antenatal Visits
  • Healthy Pregnancy
  • Problems and Concerns
• Birth
  • Preparing for Labour
  • Hospital Bag
  • Stages Of Labour
  • Labour & Birth
  • Assisted Delivery
  • Post Natal Care For Mother
• Baby Care
  • Caring For Baby
  • Feeding Baby
  • Neonatal Unit
  • Paediatric Outpatients
• Women’s Health
  • Gynaecology
  • Colposcopy
  • Admission Preparation
• Support
  • Specialist Clinics
  • Parent Education
  • Clinical Nutrition and Dietetics
  • Physiotherapy
  • Breastfeeding
  • Birth Reflections
  • Mental Health
  • Bereavement
  • Sexual Assault – SATU
  • Advice for Partners
• Rotunda Private
• English
  • polski
  • Română
  • Русский
  • 简体中文
• Donate
• News
• Contacts
• Careers






Search

Уход за новорожденным ребенком — маме на заметку

За первый год жизни ребенок делает гигантский скачок в своем физическом и эмоциональном развитии (представьте только, что его мозг увеличивается в 1,5 раза!). Но и родители многому учатся, особенно если малыш — первый. «Как ухаживать за ушками, носиком, глазками — это, конечно, очень важно, и мы об этом рассказываем обязательно. Но не менее важно научиться чувствовать своего ребенка»,- по словам Юлии Викторовны Андронниковой, педиатра высшей категории, заведующей педиатрическим отделением Центра Традиционного Акушерства и семейной медицины, это чувство защищенности и любви будет сопровождать ребенка всю жизнь.

Все дети разные, потребности разные, и маме с папой придется искать свой путь, опираясь на мнения специалистов и собственную интуицию.

Единственное, что можно точно сказать, крайность — это всегда плохо. И в воспитании детей в первую очередь.

Грудное вскармливание

Важный аспект ухода за грудничком — правильно организованное грудное вскармливание. Это «стержень, на который наматывается весь уход за малышом. Пососать грудь — основной интерес малыша первых месяцев жизни, а в дальнейшем и довольно долго — приоритетный интерес. Прикладывания к груди помогают выстроить ритм жизни, вовремя помочь малышу, успокоить, накормить», — считает Лилия Валентиновна Казакова, педиатр Территории Здоровья и СМ, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ. Сосание активизируют работу кишечника. Это поможет приучить к «высаживаниям» с самого раннего детства. На всякий случай оговоримся — грудное вскармливание безусловно хорошо, но это не панацея и не гарантия ни богатырского здоровья, ни более глубокой привязанности. При прочих маминых усилиях «искусственники» могут легко догнать, а то и обогнать «грудничков» по всем пунктам.

Купание, уход за пупочной ранкой и кожей

Кожа малыша — тонкая и ранимая, на ней быстро появляются потница и опрелости. Поэтому надо устраивать ребенку воздушные ванны (оптимальная температура в комнате – 20-22 С, влажность — 55-60%). Купать можно ежедневно — первый месяц по 2-3 минуты (вода — около 37 С). Затем постепенно увеличивая время (до 10 минут) и снижая температуру (на 1-2 С). Детским мылом/пенкой лучше пользоваться пореже — 1 раз в неделю, не чаще.

«Никогда не купайте малыша «натощак». Это не тренировка пловца, а расслабляющая и гигиеническая процедура. Малыш должен быть спокойным и довольным жизнью», — напоминает Л. В. Казакова. Вынимая его из воды, заверните в большое полотенце и тут же дайте грудь (поесть). Он пососет, обсохнет, успокоится, и минут через 10 — 15 вы спокойно сделаете все, что нужно. Для обработки остатка пуповины используйте только стерильную воду (другие растворы могут нарушить естественный процесс заживления). Промыв, тщательно просушите чистым полотенцем (не ватой! Чтобы не оставить волокна на пупке).

Гигиена девочек и мальчиков

«Первое и главное для новорожденной девочки — не травмировать ее половые органы, удаляя смазку механически (со временем она сама уйдет). Промывать надо теплой водой (мыло использовать 1 раза в 3-4 дня), а после — обязательно увлажнять (1 каплю масла распределить по всей вымытой поверхности)», — акушер-гинеколог Территории Здоровья Галина Владимировна Овсянникова советует подмывать спереди назад (для этого удобнее держать дочку кверху животиком). При признаках воспаления делайте ванночки из ромашки, а при более сильном покраснении обработайте «Мирамистином». Еще важный — исключительно «женский» — нюанс гигиены: «Сразу после рождения неонатолог-педиатр должен посмотреть половую щель. Маме надо постоянно наблюдать до 5- 6 лет за тем, чтобы она не заросла (раз в 3-4 дня)».

Мальчикам педиатры рекомендуют обмывать половой орган только снаружи (вплоть до подросткового возраста): в течение дня, при необходимости, протирайте влажными детскими салфетками, а вечером, во время купания, помойте теплой водой снаружи и больше никуда не залезайте (смыкающаяся крайняя плоть и смегма являются лучшей естественной защитой от бактерий)! Что касается фимоза, то до 3 лет — это норма, и вариант нормы чуть ли не до подросткового возраста.

Уход за глазками

Глаза новорожденного не нуждаются в особом уходе. Все, что накапливается на поверхности глазика малыша, убирается самостоятельно, когда малыш моргает. Утром в уголках глаз можно увидеть скопившуюся за ночь слизь — это тоже норма. Промыть реснички/ веки малыша можно кипяченой водой, протирая ватным тампоном от внешнего уголка к внутреннему.

Причиной обильных выделений из глаз новорожденного, может быть дакриоцистит, закупорка носо-слезного канала. «Правильный массаж позволяет справится с данным заболеванием к возрасту 2 месяцев». Массаж несложный, но будет лучше, если его покажет специалист. Также окулист Анастасия Борисовна Петухова напоминает, что первый осмотр офтальмологом — сразу после рождения, еще в роддоме, а второй — в возрасте 1 месяца: «Ошибочно думать, что ничего нельзя сделать, если ребенок еще совсем маленький. Например, врожденная катаракта оперируется в возрасте 2-3 месяца, тогда как позднее оперативное лечение может быть не столь эффективно».

Уход за носиком и ушами

Да, их можно и нужно чистить. Но главное не переусердствовать, предупреждает отоларинголог, гомеопат и мама троих детей Екатерина Владиславовна Полинская: «Чистить нужно только ушную раковину (ни в коем случае не слуховой проход!) после купания ребенка». Маленький ребенок еще не умеет сморкаться сам (этому он научится к 2-3 годам), поэтому можно утром и вечером закапывать ему капли на основе изотонического раствора хлорида натрия. Использовать спреи детям до года не надо — слуховая труба еще короткая и широкая, это может спровоцировать быстрый заброс инфекции из носовой полости. То же касается и закапывания в нос грудного молока. «Это физиологически необоснованно и блокирует мукоцилиарный клиренс носовой полости. Да, в молоке содержатся белки, жиры и углеводы, а также защитные антитела, которые необходимы для малыша. Но поступать они должны все-таки через полость рта», — поясняет доктор.

Основы основ

Не все достижения прогресса, облегчающие жизнь старшим, идут на пользу поколению младшему. Из-за постоянного использования подгузников, предупреждает педиатр Юлия Викторовна Андронникова, у ребенка могут быть трудности с формированием туалетных навыков, в «памперсе» он не чувствует «низа», не осознает, что писает — у него нет необходимого для этого чувства дискомфорта. Вместо одноразовых подгузников обратите внимание на «многоразовые» подгузники из ткани — они помогают значительно быстрее сформировать необходимые навыки и более физиологичны. Следующая важная задача родителей малышей до года, по словам Юлии Викторовны, научить их правильно жевать и глотать! «Наши дети пьют и едят всё пюреобразное почти до 3-4 лет! Это плохо сказывается на жевательных навыках, режиме питания. Не «учит» желудок нормально работать». И, наконец, нужно организовать режим сна. «К сожалению, современные дети зачастую живут в режиме, удобном их родителям: позднее укладывание, позднее вставание. Тогда как все необходимые для роста и правильного формирования внутренних органов гормоны работают именно во сне, причем, с девяти вечера». Обнимайте, целуйте и радуйтесь… Вместе!

И, наконец, о самом важном. Психическое развитие малыша, развитие разных частей мозга,а, значит, разных органов чувств, зависят от внешних впечатлений, которые он получает в первый год жизни. «Без надлежащего опыта общения один на один с заботящимся взрослым глазнично-лобная зона коры вряд ли будет развита в достаточной степени. Было обнаружено, что сердечный ритм ребенка синхронизируется с сердечным ритмом родителя, так что если родитель расслаблен и спокоен, то же произойдет и с младенцем. Материнская нервная система, по сути, коммуницирует с нервной системой ребенка, успокаивая ее через прикосновение». (Сью Герхардт «Как любовь формирует мозг младенца»).

Обнимая своего малыша, мы, по сути, развиваем и укрепляем его. А совсем не балуем и приучаем к рукам, как уверяют нас иные бабушки. Кивайте этим бабушкам и еще нежнее прижимайте свое маленькое (пока маленькое) счастье: от этого оно только окрепнет!

Роддом №9 :: Грудное вскармливание

Грудное молоко – это идеальная пища для младенца, особенно в первые месяцы жизни. Ведь в течение 9 месяцев, пока мама вынашивает ребенка, он получает все необходимые вещества именно из ее организма. Материнское молоко, содержащее питательные и защитные вещества, витамины и ферменты, которые необходимы для правильного роста и развития малыша, легко переваривается и усваивается его организмом. Кроме того, у материнского молока уникальный химический состав, который имеет родственную связь с составом клеток и тканей ребенка.

Налаживание грудного вскармливания в роддоме и дома

В настоящее время практикуется метод раннего прикладывания ребенка к материнской груди. Суть его в том, чтобы максимально быстро, в течение первых 20-30 минут после появления младенца на свет, приложить его к груди. Происходит это так: сначала, сразу же после рождения, ребенка кладут на живот матери. Этот контакт позволяет малышу почувствовать материнское тепло, биение её сердца. Затем ему помогают найти грудь и взять сосок. Даже несколько капель молозива предохранят его от многих неприятностей в дальнейшем. Не прерывайте первое кормление, пока малыш сам не отпустит грудь. Никогда не ограничивайте время кормления. Малыш должен сосать столько, сколько хочет.
Противопоказаниями к раннему прикладыванию малыша к груди являются:
• несовместимость ребенка и мамы по резус-фактору;
• угнетение у ребенка центральной нервной системы;
• синдром дыхательных расстройств;
• тяжелые наследственные заболевания.
Через 4-5 дней после родов у матери вырабатывается так называемое переходящее молоко. Одновременно увеличивается и его количество.
На 2-3-й неделе после родов вырабатывается уже зрелое молоко, состав которого может несколько меняться в зависимости от питания и режима мамы.
Очень важно правильно прикладывать ребенка к груди. Прежде всего, маме и ребенку нужно выбрать удобную позу, чтобы провести все время кормления в спокойной, расслабляющей обстановке.
Мама ложится на бок, кладет ребенка перед собой на плоскую подушку и, поддерживая грудь, кормит его. Ребенок, как правило, сам открывает рот и ищет грудь. Если он этого не сделал, нужно прикоснуться соском к его верхней губе – и он сразу откроет рот. Следите за тем, чтобы малыш брал в рот не только сосок, но и весь околососковый кружок (ареолу). Нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу, подбородок, щеки и нос – плотно прилегать к груди. Ребенок втягивает сосок и ареолу груди, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко и глотает.
В настоящее время рекомендуется свободный режим кормления. Ребенок может получать грудь до 10-12 раз в сутки. По мере того, как малыш подрастает, у него обычно вырабатывается собственный режим кормления – от 6 до 8 раз в сутки. Ребенок сам определяет длительность пребывания у груди. Одни дети сосут грудь активно, быстро высасывают необходимую порцию молока и сами выпускают сосок. Но есть так называемые «ленивые сосуны», которые сосут медленно и вяло, часто засыпают у груди, но при попытке вынуть сосок просыпаются и снова начинают сосать. Такое длительное сосание может привести к повреждению кожи груди и соска, образованию трещин. Поэтому желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20-30 минут, а в первые дни кормления – 5-7 минут у одной груди (прикладывая малыша поочередно то к одной, то к другой груди, маме следует постепенно увеличивать время кормления). Здоровый новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, не должен получать никаких пищевых добавок, в том числе воду, если врач ее не назначил. При достаточном количестве молока у матери потребность ребенка в жидкости полностью удовлетворяется. Для хорошей лактации, помимо правильного питания и соблюдения общего режима, очень важен эмоциональный фактор. Если мама ощущает нервозность, постоянную тревогу, или находится в подавленном состоянии, то лактация может быстро угаснуть. Достаточная выработка грудного молока во многом зависит от настроя матери на кормление своего ребенка грудью, и от ее убеждения в том, что это необходимо.

Возможные проблемы

Молоко начинает вырабатываться только на 3-5 день после родов, да и малыш 2-3-х дней от роду не может много высасывать из материнской груди. Поэтому в первые 2-3 дня после рождения ребенка маме рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 800 мл в сутки – это будет прекрасной профилактикой застоя молока. При сильной жажде мамам рекомендуется часто полоскать рот прохладной водой. Определенные трудности возникают при так называемой «тугой груди», т.е. когда молоко, вырабатываемое в достаточном количестве, отделяется с трудом и ребенку бывает трудно его высасывать в нужном объеме. Чтобы избежать подобных проблем, маме следует непосредственно перед кормлением сцеживать некоторое количество молока, делать легкий массаж груди, тогда грудь становится мягче и «молоко идет легче». Дежурные постовые акушерки в роддоме помогут мамам справиться с этими трудностями.

У некоторых женщин кожа сосков нежная и легкоранимая. Как уже было сказано, при сильном и длительном сосании на сосках могут возникать трещины. Они причиняют маме сильные боли во время кормления и являются «входными воротами» для инфекции. Для профилактики образования трещин, и в случае их появления – для скорейшего заживления, после кормления нужно смазывать сосок грудным молоком, которое, подсыхая, образует защитную пленку. Можно смазывать соски кремом с ланолином, маслами, содержащими витамин А, маслом шиповника. Зеленкой в настоящее время соски обрабатывают крайне редко из-за того, что она сильно сушит кожу. Можно положить в бюстгальтер мягкие прокладки для сбора вытекающего молока. В случае, когда трещины очень болезненны, долго не заживают, приходится кормить ребенка через специальную накладку или даже сделать перерыв в грудном кормлении 1-3 дня. При этом молоко следует сцеживать руками, а не молокоотсосом, так как он может еще более ухудшить состояние трещин. Кормить ребенка во время такого перерыва лучше с ложечки.
Молодые мамы часто страдают от лактостаза – застоя молока. При лактостазе необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, а также сцеживать молоко. Маме следует ограничить прием жидкости. Перед кормлением и сцеживанием надо сделать легкий массаж затвердевших участков груди, а между кормлениями – поставить согревающий компресс с вазелиновым маслом.

Как помочь себе и ребенку в начале кормления?

Лучше всего нажать на грудь, чтобы выдавить немного молока. Это возбуждает аппетит у младенца, а также придает упругость соску. Как только ребенок начнет сосать, отодвиньте грудь немного назад, чтобы освободить носик малыша. Если сосание причиняет вам боль, делайте дыхательные упражнения и постарайтесь расслабиться. Будет легче, если перед кормлением охладить соски кусочком льда.

Всегда ли надо давать обе груди?

Да. Начинать надо с той груди, которую младенец сосал в конце предыдущего кормления. Когда ребенок высосет первую грудь, погладьте его и скажите, что теперь пора приниматься за вторую. Перед этим обязательно дайте ребенку отрыгнуть проглоченный воздух. Поднимите его так, чтобы его грудка касалась вашего плеча. Легонько похлопайте по спинке и походите, держа его на руках, – этим вы облегчите процесс. Повторите процедуру и после кормления второй грудью.

Сколько времени должно длиться кормление?

В первые 4-5 дней – не более пяти, максимум, семи минут одной грудью. Затем время кормления можно продлить до десяти минут. Как правило, половину молока из одной груди младенец высасывает в первые две-три минуты, оставшееся количество – через пять-семь минут.

Как часто надо кормить?

В зависимости от индивидуальных особенностей. Новорожденный может просить есть каждые два, три, а иногда и четыре часа. Кормить чаще, чем раз в два часа, не следует, ведь каждое лишнее кормление может травмировать соски. Ребенок же реагирует на переедание вздутием кишечника. Малыш еще не знает разницы между днем и ночью. Может пройти около трех месяцев, прежде чем ребенок научится обходиться ночью хотя бы шесть часов без кормления. Но не все дети таковы. Некоторые просят есть каждые 4-5 часов; если уровень сахара в крови новорожденного понижается, ребенок реагирует на это плачем, и его нужно тут же покормить.

Что делать, если молока мало?

Лучший способ увеличить количество молока – как можно чаще ненадолго прикладывать младенца к груди. Очень важно больше пить жидкости – минимум три литра в день. Нужно есть много свежих фруктов и овощей (разрешенных диетой кормящей мамы), а также каши и хлебобулочные изделия из цельносмолотых зёрен, овсяные хлопья и дрожжи. Если эти меры не сразу приведут к желаемому результату, проявите терпение, прибегать к кормлению из бутылочки следует только в крайнем случае!

Уход за новорожденным — БУЗ РА «Перинатальный центр»

Как чистить нос?

Не стоит использовать для чистки носа ребенка спички или другие палочки, на которые накручивают вату, вата может остаться в носовых проходах, а спичка повредить нежную слизистую ткань.

Нос очищают ватным плотно скрученным жгутом, поворачивая его в носовых ходах вокруг оси. Если корки в носу сухие, предварительно можно закапать в обе ноздри по капле теплого вазелинового или подсолнечного масла, а затем почистить нос.

Также для размягчения, разжижения загрязнений в носу и облегчению их удаления, и для увлажнения слизистой оболочки, рекомендуется использовать детские назальные капли.

Как промывать глаза?

Каждое мытье лица новорожденного ребенка должно начинаться с промывания глаз.

Для промывания глаз используют ватный тампон, смоченный в кипяченой теплой воде. Глаза промываются по очереди, от наружного угла глаза к переносице, причем лицо ребенка должно быть повернуто в сторону протираемого глаза. Для каждого глаза необходимо использовать отдельный тампон.

Как чистить уши?

Чистить уши новорожденному ребенку следует очень осторожно. Необходимо протирать влажной ваткой только ушную раковину и заушную область. Чистить слуховые проходы новорожденным не рекомендуется.

Как обрабатывать пупок?

После появления на свет новорожденного, пуповину обрезают и на ее остаток накладывают скобу. Через некоторое время остаток пуповины под скобой высыхает (мумифицируется) и отпадает, оставляя пупочную ранку.

Периодически из ранки могут появляться небольшие кровянистые или серозные выделения. Это не опасно, приложите на пару минут ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода, а затем закапайте ранку зеленкой.

Важно! Не смазывайте обильно зеленкой кожу вокруг пупка, чтобы вы смогли вовремя заметить малейшие изменения на ней. Если вокруг пупочной ранки появились покраснение, густоватые и обильные выделения, срочно обратитесь к врачу.

Не накладывайте на пупочную ранку пластырь, старайтесь обеспечивать к ней свободный доступ воздуха (используйте одежду из натуральных материалов), тогда будет легче сохранять пупок в сухом состоянии. Существуют одноразовые подгузники со специальным вырезом под пупок — края подгузника не будут касаться пупочной ранки во избежание натирания, а верхний слой закрывает вырез и предохраняет это место от влаги и инфекций.

Каким должен быть детский матрас и нужна ли ребенку подушка?

Детский матрас обязательно должен быть плотным (жестким) и ровным, а подушка новорожденному вообще не нужна. Не думайте, что малышу жестко, неудобно, — наоборот! Мягкие перинки, пуховые подушки ему не на пользу, а во вред: и потеет больше, и позвоночник на мягком искривляется.

Как подмывать девочку?

Девочку подмывают, направляя струю теплой воды от гениталий к заднему проходу (направление «спереди назад»). Несоблюдение этого простого правила может спровоцировать возникновение воспалительного процесса.

Положите девочку спинкой себе на предплечье одной руки и прижмите ее правым боком к себе, голова ребенка будет находиться на вашем локтевом сгибе, кистью придерживайте ребенка за бедро, а другой рукой подмывайте. Половые губы следует мыть снаружи и нежелательно часто протирать их внутри. Подмывать девочку необходимо ежедневно обычной водой (при желании, можно кипяченой) без частого использования мыла и прочих моющих средств. Чрезмерное подмывание, да ещё и с мылом, способствует раздражению и подсушиванию кожи.

С гигиеническими влажными салфетками, как и с подмыванием, тоже следует знать меру. Салфетки не следует постоянно использовать в течение дня, а только при необходимости.

Как подмывать мальчика?

Подмывать мальчика можно направляя струю теплой воды от гениталий к заднему проходу и наоборот. Проще всего, это положить мальчика животом себе на руку, направить струю теплой воды ему на попу и подмыть.

Другим, крайне спорным, является вопрос необходимости оттягивания крайней плоти. Здесь мнения докторов расходятся. Мы считаем ненужным принудительное оттягивание крайней плоти. Если мальчик регулярно купается и каких либо проблем с половым членом нет – не надо трогать!

Если вдруг появились проблемы, или ребенка что-то стало беспокоить, надо сразу обратится к врачу. Беспокоит — это когда ребенок плачет, и наблюдается покраснение и опухание полового члена. Когда же ребенок просто трогает ручкой («теребит») свои половые органы это не беспокойство – это нормальный интерес, процесс познания своего тела.

Прогулки с новорожденным ребенком

Большое значение для здоровья вашего ребенка и вас самих имеют ежедневные прогулки на свежем воздухе. Причем делать это нужно в любую пору года и при любой погоде. Во время дождя и непогоды коляску с ребенком поставьте под навес крыльца или лоджию.

Свежий воздух повышает аппетит ребенка, способствует усвоению пищи, улучшает кровообращение, а воздействие солнечных лучей предотвращает развитие рахита. Также, длительное пребывание ребенка на свежем воздухе закаляет ребенка, повышает сопротивляемость организма к простудным заболеваниям, благотворно влияет на развитие нервной системы. У матери, ежедневно гуляющей с малышом, улучшается лактация и снимается усталость.

Если ваш ребенок здоров, то в теплое время года можете начинать прогулки на первой неделе после родов. Первые прогулки должны быть непродолжительные — 15-20 минут. А затем постепенно увеличивайте время прогулки до 3 часов. Несмотря на свою занятость, старайтесь выносить ребенка на свежий воздух 2-3 раза в день.

В холодное время года выносите ребенка на прогулку на второй неделе жизни. Допустимая температура для прогулок зимой — минус 10°C. Первая прогулка в зимнее время должна быть не более 10 минут, максимальная продолжительность прогулки зимой — 1,5-2 часа. Одевайте ребенка для прогулки так, чтобы ему было тепло, но не жарко.

Больных и слабых новорожденных выносите на прогулку после 3 или 4 недель. Для каждого ребенка это время индивидуально, поэтому ваш детский врач должен назначить время и продолжительность первой и последующих прогулок.

Недоношенному ребенку прогулки так же полезны, как и доношенному. Но выносить недоношенных детей весом 2 кг и менее на воздух в течение первых месяцев жизни следует с большой осторожностью и только в летний период, постепенно удлиняя время прогулок с 15-20 минут до 3-4 часов. Ни в коем случае нельзя держать ребенка на солнце!

Зимой детей выносят на воздух лишь по достижении ими 3000 — 3500 г веса сперва на 10-15 минут, а затем, постепенно удлиняя прогулку, до 45 минут по 2-3 раза в день. Ребенок должен быть тепло одет, особенно в холодное время года.

Во время пребывания на воздухе необходимо следить за его поведением и настроением. Если малыш доставляет беспокойство, плачет, если его личико побледнело или посинело, прогулку надо немедленно прервать.

Если вы выходите на улицу в холодное время года, не забудьте перед прогулкой покормить ребенка, так он лучше будет переносить холод, и сытый, быстрее уснет.

Большинство маленьких детей лучше спят на свежем воздухе. Дневной сон грудничка можно организовать на улице, в коляске.

Купание новорожденного ребенка

Самым удобным купанием является вечернее купание. Выкупав ребенка вечером, вы обеспечиваете ему крепкий сон, а себе ночной отдых.

Какой температуры должна быть вода для купания ребенка?

Раньше температуру воды в ванночке пробовали рукой или локтем. Но этот способ ненадежен, и поэтому для определения температуры воды лучше всего пользоваться банным термометром, который покажет вам совершенно точную температуру. В первые недели после родов используйте для купания ребенка воду, которая лишь немного холоднее температуры тела, т.е. имеет около 36°C.

Постепенно, начинайте снижать температуру воды и на шестой неделе используйте воду, имеющую температуру приблизительно 32°C. Температура воздуха в помещении во время купания ребенка должна достигать 20-22°C. Более высокая температура не нужна и может лишь изнежить ребенка.

Особое внимание уделите промежуткам между пальцев ног, складкам и заживающему пупку.

Купание недоношенного ребенка

Температура воздуха в комнате во время купания должна быть не ниже 25°C. В остальном купание недоношенного ребенка производится так же, как и доношенного, но с тем различием, что дополнительно прогревают всю одежду, в которую его завертывают после купания. 

Ангарский Перинатальный Центр: Отделение новорожденных

Отделение новорожденных — это «святое» место в роддоме

Для чего приходят женщины в роддом, терпят все неудобства беременности, рожают в муках? Для того, чтобы уйти из роддома с заветным свертком, в котором самое настоящее чудо — ребенок, наследник, своя кровь и плоть, продолжатель рода и имени. А для того, чтобы обеспечить этому чуду комфортные условия для адаптации, научить маму вскармливанию ребенка, уходу за ним, полечить больных и сделать прививки — и существует отделение новорожденных. А это — 50 человек!

Перинатальный центр — это база для оказания помощи новорожденным в условиях родильного дома и специализированных отделениях.

В отделении выполняются следующие задачи:

1. Обеспечение совместного пребывания матери и ребёнка (при отсутствии медицинских противопоказаний) Совместное пребывание родильницы и новорожденного ребенка в палате послеродового отделения родильного дома значительно снизило частоту заболеваний родильниц в послеродовом периоде и частоту заболевания новорожденных детей. Основной особенностью Перинатального центра с совместным пребыванием матери и ребенка является активное участие матери в уходе за новорожденным ребенком (пеленание, туалет кожных покровов и слизистых, кормление). При совместном пребывании матери и новорожденного после родов ограничивается контакт новорожденного с медицинским персоналом акушерского отделения, снижается возможность инфицирования ребенка госпитальными штаммами условно-патогенных микроорганизмов и создаются благоприятные условия для заселения организма новорожденного микрофлорой матери. При таком режиме обеспечивается раннее прикладывание новорожденного к груди матери, происходит активное обучение матери навыкам практического выхаживания и ухода за новорожденным, повышается чувство ответственности у матери за соблюдение личной гигиены и санитарии в палате. Медицинская сестра обучает мать особенностям ухода за новорожденным, подчеркивая важность соблюдения последовательности обработки кожных покровов и слизистых ребенка (глаза, носовые ходы, подмывание). Контроль за состоянием остатка пуповины и пупочной ранкой осуществляет врач-неонатолог. В перинатальном центре пуповина ведётся сухим способом, т.е. до отпадения не обрабатывается, содержится в чистоте. При отпадении пуповины (чаще это происходит дома после выписки) пупочную ранку обрабатывают 3% перекисью водорода, 5% KMnO4. Санитарочка обеспечивает родильниц необходимым количеством пеленок (20 штук в сутки на 1 ребенка). Возможно использование домашних пелёнок. Медицинская сестра строго следит за своевременной сменой и использованием дезинфицирующих растворов в каждой палате, обучает матерей методам их использования.
2. Всесторонняя поддержка грудного вскармливания и организация лечебного (по показаниям) питания новорожденных детей в период их пребывания в стационаре. Медицинские сёстры, врачи-неонатологи обучают мам правильному прикладыванию новорожденных детей к груди.
3. Проведение вакцинопрофилактики новорожденным против гепатита В и туберкулёза.
   
   Вакцинация против гепатита В проводится всем новорожденным детям в удовлетворительном состоянии в первые 12 часов (согласно национальному календарю прививок).
   Стандартная: 0 — 1 — 6 (первая прививка от гепатита новорождённым ставится в первые дни жизни, вторая — через 1 месяц, следующая — через полгода). Это самый эффективный график вакцинации детей.
   Быстрая схема: 0 — 1 — 2 — 12 (первая — в роддоме, вторая прививка от гепатита новорождённым — через 1 месяц, следующая — уже через 2 мес., четвёртая — спустя год). При такой схеме иммунитет вырабатывается мгновенно, поэтому данный график используют для деток, у которых есть большой риск инфицирования гепатитом В.
   
   Вакцинация против туберкулёза (БЦЖ) проводится всем новорожденным детям в удовлетворительном состоянии на 3-7 день жизни.
4. Проведение аудиологического скрининга и обследование на наличие наследственных заболеваний.
   Аудиологический скрининг. Это первый этап обследования слуха у новорожденного.
   Неонатальный скрининг на врожденные заболевания (гипотиреоз, фенилкетонурия, адрено-генитальный синдром, галактоземия, муковисцидоз): кровь из пятки новорожденного наносится на специальные бланки. Исследование проводится в генетической лаборатории.
5. Проведение санитарно просветительной работы с матерями по особенностям ухода за новорожденными и профилактика различных патологических состояний после выписки из перинатального центра.
6. Консультация узких специалистов, проведение нейросонографии и эхокардиографии, ультразвуковое исследование внутренних органов ( при необходимости).

Преимущества грудного вскармливания для ребенка:

• Материнское молоко имеет неповторимый индивидуальный состав, содержит, как минимум, 300 известных ингредиентов, выполняющих питательную, защитную, иммуномодулирующую функцию, которые отсутствуют в коровьем молоке и не могут быть воспроизведены в коммерческих смесях.
• Грудное молоко содержится в нужном количестве, необходимой температуры, стерильно и совершенно бесплатно.
• Дети, находящиеся на грудном вскармливании реже болеют простудными заболеваниями, анемией, ожирением, кишечными инфекциями, вдвое снижается риск развития сахарного диабета и аллергических заболеваний.
• Дети, получающие грудное молоко более 1 года, отличаются высоким уровнем интеллекта и хорошей иммунной защитой.
• Позволяет сформировать правильный прикус и значительно уменьшить логопедические и стоматологические проблемы, особенно при продолжительном кормлении.
• Значительно снижает частоту антисоциальных поступков.
• Материнское молоко стимулирует развитие собственной иммунной системы ребенка.

Преимущества грудного вскармливания для матери:

• Раннее начало грудного вскармливания способствует восстановлению сил матери после родов, ускоряет инволюцию матки, уменьшает риск кровотечения, сохраняя статус железа у матери.
• Играет важную роль в планировании семьи.
• Возможно ускорение потери массы тела после родов, более быстрое возвращение к массе тела до беременности.
• Уменьшается риск развития рака груди и рака яичников в предклимактерическом периоде.
• Возможно улучшение минерализации костей и за счет этого снижение частоты остеопороза.
• Снижает риск возникновения эндокринных расстройств.

Немаловажную роль играет эмоциональный аспект грудного вскармливания. Особая близость, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь, таким образом, закладывается фундамент дальнейшего нормального психо-эмоционального развития.

Выгода и удобства, которые дает кормление грудью:

• Грудное молоко всегда готово к употреблению и не требует приготовления;
• Грудное молоко не может испортиться в груди, даже если мать не кормила ребенка грудью несколько дней;
• Грудное молоко достается бесплатно;
• Грудное молоко предназначено только для вашего ребенка;
• Грудное молоко предупреждает развитие аллергии, так как содержит легко усвояемые белки, жиры, углеводы;
• Грудное молоко дает снижение риска кишечных инфекций, респираторно-вирусных и других инфекционных заболеваний, развития анемии, ожирения, сахарного диабета;
• Грудное молоко – преимущества физического развития детей, регуляция биологического возраста и созревания детей;
• Грудное молоко – преимущества нервно-психического развития детей;
• Сосание материнской груди обеспечивает правильное развитие зубочелюстной системы, мышц лица ребенка.
• Грудное молоко изменяется по мере роста ребенка и даже в начале и конце кормления оно разное.

Одним из наиболее ответственных мероприятий, обеспечивающих устойчивую лактацию, является правильная техника прикладывания ребенка к груди матери.

Ключевые моменты кормления:

• Ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней, лицо находится близко к груди, нос ориентирован на сосок.
• Голова и тело ребенка лежат в одной плоскости
• Подбородок прижат к груди матери
• Рот ребенка широко открыт и губы вывернуты наружу, особенно заметно, что нижняя губа вывернута назад и подбородок касается груди матери.
• Сосок находится глубоко во рту ребенка, и кончик соска касается нёба.
• Ареола больше видна надо ртом ребенка, нижний край ареолы полностью находится в полости рта.
• Медленное глубокое сосание с паузами.
• Щеки ребенка округлены, а не втянуты.
• Слышно как ребенок глотает молоко.

Чтобы обеспечить для своего малыша здоровье, а также лучшие условия для роста и развития его организма, чтобы безболезненно и долго кормить грудью, мама должна выполнять

правила успешного грудного вскармливания:

1. Кормление ребенка по требованию – при любом беспокойстве приложите к груди, не ждите, когда ребенок начнет плакать. Можно предложить грудь уже через 15-30 минут после предыдущего кормления. Обычно в первые месяцы бывает от 12 до 20 кормлений.
2. Правильное прикладывание ребенка к груди – при этом у вас не появятся трещины и боль при кормлении, будет всегда достаточное количество молока. Правильному прикладыванию может обучить консультант по грудному вскармливанию, либо опытная мама, кормившая не меньше года.

Первое время всегда подавайте грудь ребенку сами, потому что чаще всего малыш не умеет делать это правильно. Дождитесь, когда ребенок откроет рот максимально широко, и вложите грудь вместе с ареолой (темным околососковым кружком) в рот как можно глубже!!! Нижняя и верхняя губки должны быть вывернуты наружу, подбородок и носик касаются маминой груди.

Дают и поддерживают грудь так – большой палец сверху, остальные под грудью. Подача груди «ножницами» приводит к недостаточно глубокому захвату груди – к трещинам, а иногда и к застою молока – так как мама может пережимать пальцем молочный проток. Ребенок должен быть повернут к вам полностью: головкой, животиком, коленками.

3. Время кормления ограничивать не стоит. Ребенок может не дополучить жирного молока и плохо прибавить в весе. Время сосания одной груди минимум 20 минут и более в первые месяцы. Потом можете предложить другую грудь, если ребенок беспокоится.
4. Ночные кормления ребенка обеспечат устойчивую и долгую лактацию. Обязательны 2-3 кормления. Желудочно-кишечный тракт ребенка приспособлен к усвоению грудного молока в неограниченных количествах.
5. Давать ребенку воду не надо — это снижает его аппетит и уменьшает количество вашего молока, увеличивает газообразование в кишечнике.
6. Откажитесь от пустышек (ребенок меньше сосет грудь) и кормления из бутылки (нарушает прикладывание к груди). При необходимости введения докорма или лекарства, его следует давать только из чашки или из ложки.
7. Не мойте соски до и после кормления. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров с ареолы и соска, и к образованию трещин. Мойте руки!
8. Сцеживать молоко после кормлений не надо. При кормлении по требованию молока вырабатывается столько, сколько нужно ребенку. Сцеживание необходимо в случае лечения застоя, нагрубания груди, в случае вынужденного разлучения матери с ребенком.
9. Ребенок до 6 месяцев находится на исключительно грудном вскармливании и не нуждается в дополнительном питании и введении прикормов.
10. Кормите грудью ребенка до 1,5 — 2 лет. Чем старше становится ребенок, тем больше в грудном молоке концентрация иммуноглобулинов, которые защищают его от инфекционных заболеваний.

Процедура выписки матери с ребенком.

• Мать и ребенок выписываются из роддома в один день. Решение о выписке согласуется акушером-гинекологом с детским врачом – неонатологом. Только после этого женщина сообщает родственникам о выписке ее и ребенка.
• Выписка проводится из специальной «выписной комнаты» — это блок помещений с отдельным выходом на улицу.
• Обязательно! Для выписки ребенка из роддома, ВСЕ проживающие в квартире, проходят флюорографическое исследование легких.
• Время выписки с 14:00 до 17:00.
• Организует выписку специальная медицинская сестра. Она принимает вещи матери и ребенка у родственников и приглашает мать с ребенком в выписную комнату.
• При выписке медицинская сестра сверяет бирки и документы ребенка. Заворачивает новорожденного. Матери выдается справка о рождении ребенка, выписные эпикризы для женщины и ребенка.

Ваш новорожденный: Привозить ребенка домой

Здоровые доношенные дети (срок беременности не менее 37 недель) обычно могут пойти домой из больницы через 24–48 часов после рождения. Некоторые поздно недоношенные дети (родившиеся на сроке от 34 до 36 недель) могут быть достаточно здоровыми, чтобы отправиться домой после непродолжительного пребывания (не менее 48 часов).

Младенцы, рожденные путем кесарева сечения (и их матери), или дети, у которых есть осложнения со здоровьем, могут оставаться в больнице немного дольше.

Младенцы, родившиеся до 34 недель беременности , нуждаются в более длительном стационарном лечении. Если ваш ребенок родился так рано, вы можете особенно нервничать, возвращая его домой. Ваша медицинская бригада будет тесно сотрудничать с вами, чтобы разработать план, который поможет вам понять уникальные потребности вашего ребенка в отношении здоровья и чувствовать себя уверенно, когда вы принесете его домой.

Что мне делать, чтобы подготовиться к рождению ребенка?

Многие молодые родители посещают дородовые классы до рождения своего первенца.Занятия помогут подготовиться к родам и предоставят информацию об основах ухода за новорожденным. Хотя все классы индивидуальны, они обычно включают советы по кормлению, распространенным заболеваниям, повседневному уходу и безопасности автокресла.

Подумайте о том, чтобы узнать о ресурсах для молодых родителей в вашем районе. Многие местные органы здравоохранения предлагают поддержку при грудном вскармливании и могут ответить на вопросы о здоровье и благополучии вашего ребенка. В общественных центрах часто есть программы, где вы можете познакомиться с другими молодыми родителями.

Прежде чем ваш ребенок родится, вы должны решить, кто будет оказывать вашему ребенку постоянную медицинскую помощь. В большинстве регионов Канады ваш ребенок будет обращаться к педиатру или семейному врачу за обычным уходом. Акушерки могут ухаживать за новорожденным в течение первых 4-6 недель.

Некоторые другие решения, которые необходимо принять до установленного срока:

• кормить ли грудью,
• если у вас есть мальчик, делать ли ему обрезание,
• спальных мест,
• , как подготовить домашних животных и братьев и сестер для нового члена семьи, и
• следует ли использовать ткань или одноразовые подгузники.

Трудные дни после родов — не лучшее время для принятия таких решений. Если вы заранее поговорите со своим партнером и готовы принять свои решения, вы можете сосредоточиться на своем ребенке в его первые дни, а не на этих проблемах.

Чтобы доставить ребенка домой в автомобиле, у вас должно быть правильно установленное автокресло, обращенное назад. Убедитесь, что вы знаете, как обезопасить ребенка.

Что произойдет, прежде чем я принесу домой ребенка?

Перед тем, как вы пойдете домой, персонал больницы проверит, что ваш ребенок:

• имеет нормальную температуру,
• не подвержен высокому риску развития желтухи,
• был мокрый подгузник и опорожнился,
• получил все необходимые лекарства, в том числе витамин К для предотвращения кровотечений и мазь для предотвращения глазных инфекций,
• получили все необходимые вакцины (например, против гепатита B),
• хорошо ест и имел как минимум 2 успешных кормления,
• прошел все скрининговые тесты на определенные излечимые заболевания.Все новорожденные в Канаде проходят тестирование на гипотиреоз (заболевание, вызванное недостаточным производством гормона щитовидной железы) и фенилкетонурия (болезнь, при которой организм не может использовать естественную аминокислоту, важную для роста ребенка). В некоторых провинциях и территориях младенцы проходят скрининг на другие заболевания и могут пройти проверку слуха. Ваш врач скажет вам, какие анализы будет проходить ваш ребенок.

Если ваш ребенок родился недоношенным, врачи позаботятся о том, чтобы он был достаточно здоровым, чтобы отправиться домой.Это включает в себя обеспечение вашего ребенка:

• дышит хорошо,
• имеет стабильную температуру тела,
• хорошо кормит, а
• не сильно похудела после рождения или стабильно набирает вес.

Недоношенным детям перед выпиской домой также проводят скрининг новорожденных и проверяют слух. В зависимости от того, насколько недоношенным был ваш ребенок, могут быть выполнены и другие анализы.

Ваш врач проверит ваше здоровье. Перед выпиской из больницы молодые мамы должны знать признаки и симптомы любых осложнений, которые у них могут развиться, чувствовать себя комфортно при уходе за своим новорожденным и начать чувствовать себя комфортно при кормлении грудью (при грудном вскармливании).

Не спешите покидать больницу. Прежде чем отправиться домой, убедитесь, что вы получили ответы на все свои вопросы.

О чем нужно помнить, когда мы вернемся домой?

Нервничать, когда вы впервые приносите ребенка домой, — это нормально. Постарайтесь защитить это время для себя и своей семьи, чтобы вы могли приспособиться ко всем изменениям.

Помните:

• Новорожденные легко заболевают. Старайтесь держать ребенка подальше от тех, у кого есть симптомы простуды или гриппа, особенно в зимние месяцы.
• Часто мойте руки, чтобы защитить ребенка. Попросите других сделать то же самое.

Когда мне следует отвести ребенка на первый визит к врачу?

Медицинский работник должен осмотреть вашего ребенка в течение первых 48-72 часов после выписки из больницы или в любой момент, если вы чувствуете, что ваш ребенок плохо себя чувствует.

Если ваш ребенок родился недоношенным, вы разработаете план последующего ухода с вашей медицинской бригадой до того, как ваш ребенок выпадет из больницы. Они также убедятся, что вы распознаете ранние признаки или симптомы любых проблем.

При первом посещении ваш лечащий врач:

• Взвесьте ребенка и измерьте его длину и окружность головы, если это не было сделано в больнице.
• Проверьте наличие признаков желтухи.
• Узнайте, как проходит кормление у вас и вашего ребенка.
• Проведите медицинский осмотр.
• Спросите, как семья приспосабливается к рождению ребенка.
• Пройдите все скрининговые тесты, которые не проводились в больнице.

Этот визит необязательно должен быть у педиатра или семейного врача.Обследование может быть проведено врачом родильного дома, вашей акушеркой или медсестрой. И это может быть дома, в офисе или в больничной клинике. Если ваш ребенок не посетит своего обычного врача во время этого визита, это произойдет вскоре после этого.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Общественный педиатрический комитет
• Комитет по плодам и новорожденным

Последнее обновление: октябрь 2019 г.

Процедуры для новорожденных вскоре после рождения

	Знак	0 Очков	1 балл	2 балла
А	Активность (мышечный тонус)	Отсутствует	Руки и ноги согнуты	Активное движение
п	Импульс	Отсутствует	Менее 100 ударов в минуту	Более 100 ударов в минуту
G	Гримаса (рефлекторное раздражение)	Нет ответа	Гримаса	Чихание, кашель, отстранение
А	Внешний вид (цвет кожи)	Сине-серый, бледный по всей поверхности	Нормальный, кроме конечностей	Нормальный по всему телу
R	Дыхание	Отсутствует	Медленный, нерегулярный	Хорошо, плачет

Измерение веса и длины

Вес и длина регулярно проверяются, хотя время проведения этих тестов меняется от места к месту.В некоторых больницах проверяют вес ребенка сразу после рождения.

Поскольку у младенцев есть короткий период спокойной бдительности, прежде чем они войдут в более глубокое состояние сна, некоторые родители хотят использовать это время для связи со своим ребенком. Поэтому они просят в своих планах родов отложить такие процедуры, как взвешивание ребенка, до истечения первого часа жизни.

Если вы рожаете в родильном доме или дома, эти процедуры более гибкие. Поговорите со своим врачом или акушеркой о стандартном протоколе и посмотрите, насколько он соответствует вашим предпочтениям.

Введение глазных капель

В прошлом нитрат серебра регулярно использовался для предотвращения инфекции. Эти капли обожгли глаза ребенку. Сейчас чаще вместо него используют антибиотик (эритромицин). Не обжигает младенцам глаза. Законы многих штатов требуют применения глазных капель из-за серьезных последствий глазных инфекций (включая потерю зрения).

Целевая группа профилактических служб США рекомендует профилактические глазные капли для всех новорожденных.Капли следует вводить в течение двух часов после родов.

Введение витамина К

Обычно это инъекция, которую делают после рождения. Дефицит витамина К часто встречается у новорожденных. Если витамин К не восполнить, младенцы подвергаются риску кровотечения из-за дефицита витамина К (ВКДБ), которое может быть серьезным или даже смертельным.

Оральные добавки с витамином К не подходят для недоношенных детей или детей с определенными заболеваниями. Для них требуется несколько доз в течение нескольких недель или месяцев вместо одной инъекции, и они не так эффективны, как вводимый витамин К.Взаимодействие с другими людьми

Скрининг новорожденных

Скрининг новорожденных — это термин для набора тестов, которые проверяют вашего ребенка на различные заболевания, включая фенилкетонурию, обычно называемую фенилкетонурией. Скрининг новорожденных требуется в каждом штате из-за важности раннего выявления потенциально серьезных заболеваний. Но есть некоторые различия в том, что охватывает проверка в каждом штате.

Обычно младенцев обследуют на предмет выявления от 50 до 60 заболеваний и состояний, включая галактоземию, талассемию, муковисцидоз и серповидно-клеточную анемию.

Этот тест включает забор крови из пятки ребенка с помощью иглы. Это верно только в том случае, если ваш ребенок получал диету, содержащую фенилаланин в грудном молоке или детской смеси в течение 24 часов. По этой причине не следует проверять ребенка, по крайней мере, через день после рождения.

Многие больницы проводят анализ перед выпиской и просят вас вернуться через неделю, чтобы пройти повторный анализ. Примерно в 10 штатах его требуется повторить.Ваш педиатр посоветует вам, или вы можете проверить списки состояний на сайте babysfirsttest.org.

Управление вакцины против гепатита

Эта вакцина теперь обязательна в большинстве штатов. У вас есть два варианта выбора, когда начинать прививку от гепатита: при рождении или во время двухмесячного обследования. Поговорите со своим педиатром о том, что лучше всего для вашего ребенка.

Другие процедуры и тесты

Есть много вещей, которые можно делать как на рутинной, так и на нестандартной основе, включая проверку слуха, определение уровня сахара в крови, УЗИ и т. Д.Убедитесь, что у вас есть вся информация, необходимая для принятия обоснованного решения об уходе за вашим ребенком — точно так же, как вы это делали во время беременности.

Первые часы жизни вашего ребенка

Сразу после рождения младенцам требуется множество важных анализов и процедур, чтобы убедиться в их здоровье. Некоторые из них даже требуются по закону. Но пока ребенок здоров, все, кроме теста Апгар, можно подождать не менее часа. Отсрочка дальнейшего оказания медицинской помощи сохранит драгоценные первые мгновения жизни для вас, вашего партнера и ребенка.Ребенок, которого не трогали и не трогали, может с большей охотой кормить грудью и обниматься. Поэтому перед родами поговорите со своим врачом или акушеркой о переносе прививок, лекарств и анализов. В то же время, пожалуйста, не думайте, что «обо всем позаботились». Ваша задача как родителя — убедиться, что ваш новорожденный своевременно получил все необходимые и соответствующие вакцины и анализы.

Следующие тесты и процедуры рекомендуются или требуются в большинстве больниц США:

Оценка по шкале Апгар

Тест по Апгар — это быстрый способ для врачей определить, здоров ли ребенок или ему нужна дополнительная медицинская помощь.Тесты по шкале Апгар обычно проводятся дважды: через одну минуту после рождения и снова через пять минут после рождения. Врачи и медсестры измеряют пять признаков состояния ребенка. Это:

• ЧСС
• Дыхание
• Активность и мышечный тонус
• Рефлексы
• Цвет кожи

Оценка по шкале Апгар варьируется от нуля до 10. Ребенок, набравший семь или более баллов, считается очень здоровым. Но более низкий балл не всегда означает, что что-то не так. Совершенно здоровые дети часто имеют низкие баллы по шкале Апгар на первой минуте жизни.

В более чем 98 процентах случаев оценка по шкале Апгар достигает семи после пяти минут жизни. Когда этого не происходит, ребенку требуется медицинская помощь и тщательное наблюдение.

Уход за глазами

Ваш ребенок может получать глазные капли или мазь, чтобы предотвратить глазные инфекции, которые он может получить во время родов. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), включая гонорею и хламидиоз, являются основной причиной инфекций глаз новорожденных. Эти инфекции могут вызвать слепоту, если их не лечить.

Используемые лекарства могут ужалить и / или затуманивать зрение ребенка.Так что вы можете отложить это лечение на некоторое время.

Некоторые родители сомневаются, действительно ли это лечение необходимо. Многие женщины с низким риском ИППП не хотят, чтобы их новорожденные получали глазные лекарства. Но нет никаких доказательств того, что это лекарство вредит ребенку.

Важно отметить, что даже беременные женщины с отрицательным результатом теста на ИППП могут заразиться к моменту родов. Кроме того, большинство женщин с гонореей и / или хламидиозом не знают об этом, потому что у них нет симптомов.

Витамин К в шоте

Американская академия педиатрии рекомендует всем новорожденным вводить инъекцию витамина К в верхнюю часть ноги. У новорожденных обычно низкий уровень витамина К в организме. Этот витамин необходим для свертывания крови. Низкий уровень витамина К может вызвать редкую, но серьезную проблему кровотечения. Исследования показывают, что инъекции витамина К предотвращают опасное кровотечение у новорожденных.

Новорожденные, вероятно, чувствуют боль при уколе. Но после этого у малышей не возникает никакого дискомфорта.Поскольку это может быть неудобно для ребенка, вы можете отложить на некоторое время эту съемку.

Метаболический скрининг новорожденных

Врачи или медсестры уколют вашего ребенка за пятку, чтобы взять крошечный образец крови. Они используют эту кровь для тестирования на многие болезни. Все младенцы должны пройти обследование, потому что некоторые из них могут выглядеть здоровыми, но иметь редкие проблемы со здоровьем. Анализ крови — единственный способ узнать об этих проблемах. При немедленном обнаружении можно предотвратить серьезные проблемы, такие как нарушение развития, повреждение органов, слепота и даже смерть.

Все 50 штатов и территорий США проверяют новорожденных на фенилкетонурию (fee-nuhl-kee-toh-NUR-ee-uh) (PKU), гипотиреоз, галактоземию (guh-LAK-tuh-SEE-mee-uh) и серповидно-клеточную анемию. болезнь. Но многие штаты обычно проверяют до 30 различных заболеваний. The March of Dimes рекомендует проверять всех новорожденных как минимум на 29 заболеваний.

Вы можете узнать, какие тесты предлагаются в вашем штате, обратившись в департамент здравоохранения вашего штата или в программу скрининга новорожденных. Или вы можете обратиться в Национальный ресурсный центр по скринингу новорожденных и генетике.

Проверка слуха

Большинство детей проходят проверку слуха вскоре после рождения, обычно перед выпиской из больницы. Крошечные наушники или микрофоны используются, чтобы увидеть, как ребенок реагирует на звуки. Все новорожденные нуждаются в проверке слуха, потому что дефекты слуха не редкость, а потерю слуха трудно обнаружить у младенцев и маленьких детей. Когда проблемы обнаруживаются на ранней стадии, дети могут получить необходимые им услуги в раннем возрасте. Это может предотвратить задержку речи, языка и мышления.Спросите в больнице или лечащего врача о проверке слуха новорожденных.

Вакцина против гепатита В

Все новорожденные должны пройти вакцинацию от вируса гепатита B (HBV) перед выпиской из больницы. К сожалению, каждый пятый ребенок с риском инфицирования HBV покидает больницу без вакцины и лечения, показанного для защиты новорожденных, даже если он подвергся воздействию HBV при рождении. ВГВ может вызвать пожизненную инфекцию, серьезное повреждение печени и даже смерть.

Вакцина против гепатита B (HepB) представляет собой серию из трех разных прививок.Американская академия педиатрии и Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют всем новорожденным сделать первую прививку от гепатита В перед выпиской из больницы. Если у матери есть ВГВ, ее ребенку также следует сделать прививку от HBIG в течение 12 часов после рождения. Вторую прививку от гепатита В следует сделать через один-два месяца после рождения. Третью прививку от гепатита В следует делать не ранее 24-недельного возраста, но до 18-месячного возраста.

Полный осмотр

Вскоре после родов также большинство врачей и медсестер:

• Измерьте вес, длину и голову новорожденного.
• Измерьте температуру ребенка.
• Измерьте дыхание и частоту сердечных сокращений ребенка.
• Вымойте ребенка и очистите культю пуповины.

Чего ожидать в первую ночь вашего ребенка

Вот какие новорожденные малыши и чем они занимаются в первые 24 часа жизни.

Если вы беременны, вероятно, вы много думали о родах. И вы, наверное, много читали о том, как пережить первые несколько месяцев вместе со своим малышом.Но как насчет тех первых 12-24 часов после рождения? Что тогда происходит? (Примечание: следующее относится к младенцам, родившимся в больнице без серьезных проблем со здоровьем.)

Скорее всего, вас переведут из родильного отделения в палату родильного отделения, где вы проведете первый день и ночь жизни ребенка.

Вот, возможно, вы немного отдохнете. Но даже если вам посчастливится заснуть на своей очень удобной больничной койке (нет), в то время как ребенок дремлет рядом с вами в люльке, это, вероятно, продлится недолго.Маму и ребенка обычно будят медсестры каждые несколько часов, — говорит Ли Баец-Крафт, 32-летняя медсестра, работающая в больницах Торонто и в настоящее время возглавляющая Группу по интересам медсестер по материнству и ребенку. в Ассоциации зарегистрированных медсестер Онтарио. Просыпаться может показаться нелогичным — и немного неприятным. Но важно, чтобы и ваши жизненно важные показатели, и показатели вашего ребенка, такие как артериальное давление и частота сердечных сокращений, регулярно проверялись.Медсестры будут следить за вашим кровотечением и заживлением. Они могут также проверить вашу задницу на геморрой , что супер удовольствие.

Неважно, кормите ли вы грудью или кормите из бутылочки, медсестры, скорее всего, также спросят вас, когда вы последний раз кормили ребенка, часто для того, чтобы у мамы не сложилось впечатление, что кормление следует строго по расписанию или избегать на ночь. «Мы призываем родителей кормить ребенка в любое время», — говорит Баец-Крафт. «Для ребенка не бывает ночи, просто нужно есть каждые несколько часов.”

Подпишитесь на нашу ежедневную рассылку новостей!
Некоторые младенцы проспят все медицинские осмотры и кажутся незаинтересованными в кормлении; другие часто просыпаются, много плачут и кажутся счастливыми только во время сосания или еды. Тем не менее, Баец-Крафт говорит, что она часто видит подобное поведение среди всех новорожденных. «Они бодрствуют и бодрствуют в течение первых нескольких часов после рождения — прекрасное время для связи и контакта кожа к коже с родителем — а затем они становятся действительно сонными и засыпают», — сказала она. Баец-Крафт говорит, что не заметила различий между младенцами, рожденными от мам, перенесших эпидуральную анестезию, и родов без лекарств, а также между вагинальными родами и кесаревым сечением.

Торонто, мама двоих детей Гвен Матселл родила своего первенца в больнице, а второго — дома. Она помнит, как они оба спали часов после появления на свет — и она была благодарна за сон. «Вначале они такие спокойные и тихие, — сказала она. «Я помню, как в первый день давала им обоим много спать, а затем пыталась заставить их кормить грудью по ночам».

Когда у вашего ребенка проснутся 24 часа, если вы находитесь в больнице и рожаете естественным путем, возможно, самое время отправиться домой.Ваши медсестры также будут следить по крайней мере за одним мочеиспусканием и одним экскрементом ребенка в течение первых 24 часов. Это часто требуется обоим пациентам (да, и вам тоже!), Прежде чем их можно будет выписать и отправить домой. Следующий шаг: приготовьтесь к ужасной ночи номер два .

Переход из больницы в дом с ребенком

Комфортное обустройство после перехода из больницы в дом

Нервничать, принося домой ребенка из роддома, — это нормально, особенно если это ваш первый ребенок.Также совершенно нормально чувствовать неуверенность или даже подавленность, когда вы и ваш новорожденный обнаруживаете, что режим сна и кормления работает лучше всего. Однако, если подавленные чувства усугубляются или перерастают в чувство депрессии, безнадежности или отчаяния, немедленно обратитесь к своему врачу. В этом нет ничего постыдного — это серьезное изменение в жизни, и ваше здоровье и благополучие вашего ребенка сейчас невероятно важны. Многие мамы не осознают, что их гормоны, вероятно, продолжат меняться в течение месяцев после родов, что также может способствовать тому, что эмоции могут казаться катаклизмами.

Переходя из больницы домой, решайте, как и когда вы хотите, чтобы к вам зашла семья, друзья и другие посетители. Вполне приемлемо попросить любого, кто недавно был в непогоду, подождать, пока он не почувствует себя на 100% лучше, прежде чем приходить навестить вас или ребенка. Вы также можете попросить посетителей вымыть руки перед тем, как помочь с малышом или подержать его, так как его или ее иммунная система еще очень незрелая и продолжает развиваться после рождения, прежде чем набраться полной силы.Самое главное, важно не забывать плыть по течению в течение первых нескольких недель и месяцев вашего новорожденного дома — независимо от того, переживаете ли вы материнство впервые или у вас есть другие дети. Ваша семья только что стала больше, и может потребоваться некоторое время, чтобы вернуться к обычному распорядку (или даже выспаться всю ночь!), Но это драгоценные моменты, которые не будут длиться вечно, и в конечном итоге ими нужно наслаждаться.

Если вам нужна поддержка при грудном вскармливании или у вас просто есть вопросы по грудному вскармливанию и / или сцеживанию, 24/7 LC ™ предоставит поддержку по лактации в режиме реального времени, когда она вам больше всего нужна.С живыми консультантами по грудному вскармливанию, доступными для вас днем ​​и ночью, этот замечательный ресурс поможет вам приспособиться к грудному вскармливанию и / или сцеживанию при переходе из больницы в дом. Если вы еще этого не сделали, подпишитесь на Medela в Facebook или Instagram, чтобы общаться с другими молодыми мамами и узнавать советы и рекомендации, которые могут помочь после того, как принесут ребенка домой из больницы!

Прибытие из больницы с новорожденным

 Когда я смогу вернуться домой?

Если все в порядке, возможно, удастся пойти домой через несколько часов после родов.Если возникнут какие-либо опасения, вы можете остаться на день или два. Если вам сделали кесарево сечение, если ваш ребенок здоров, вы, как правило, будете выписаны примерно через три дня.

Вам дадут свои портативные записи для передачи акушерке по месту жительства, когда она посетит вас на дому. Вам могут предоставить копию письма с подробностями о рождении вашего ребенка для семейного врача (хотя оно может быть отправлено непосредственно вашему врачу). Вам будут предоставлены инструкции о том, как зарегистрировать рождение ребенка, что вы обязаны сделать по закону до того, как ему исполнится шесть недель.

Перед выпиской вас и вашего ребенка:

• Больничный педиатр или специально обученная акушерка осмотрит вашего ребенка на наличие каких-либо признаков инфекции, проблем с развитием или плохого состояния здоровья. Если все в порядке, он будет официально выписан.
• Вас осмотрит акушер или акушерка. Она спросит, писали ли вы, проверит, вернулась ли ваша матка к размеру до беременности, пощупав живот, осмотрит ваши швы (если они есть) и измерит вашу температуру и артериальное давление.Если все в порядке, вас официально выпишут.
• Ваш ребенок будет проходить плановую проверку слуха, чтобы исключить нарушение слуха. В некоторых регионах это будет делать фельдшер или патронажный работник в течение нескольких недель после вашего возвращения домой.
• Вам предложат витамин К для вашего ребенка, чтобы помочь его свертыванию крови и предотвратить кровотечение в мозг. Если вы дадите свое согласие, ваш ребенок получит инъекцию или пероральную дозу витамина К; если вы принимаете его внутрь, вам нужно взять с собой домой еще два флакона витамина К.Один нужно давать через неделю, второй — через месяц после рождения.
• Если вы кормите грудью, перед отъездом убедитесь, что у вас была поддержка и у вас было несколько попыток захвата и кормления. Помощь сейчас действительно может помочь вам наладить грудное вскармливание и избежать плохого захвата, боли и дискомфорта для вас, а также плохого кормления вашего ребенка. Убедитесь, что у вас есть контактная информация о том, где вы можете получить помощь при грудном вскармливании, когда пойдете домой.

Привезти ребенка домой из роддома

Если вы не можете толкать ребенка домой в коляске или перевозить его в слинге в автобусе, вам понадобится автокресло для вашего ребенка, подходящее для новорожденного.Прежде чем ваш ребенок появится на свет, попробуйте закрепить автокресло. Приготовьтесь к медленной и важной поездке домой, поскольку (особенно для пап) это часто означает, что вы несете полную ответственность за заботу о своем новорожденном. Большинству молодых мам не терпится вернуться домой из загруженной послеродовой палаты. Убедитесь, что вы спланировали и заручились поддержкой вашего партнера и семьи, поскольку первые дни дома могут быть тяжелым переходным периодом.

 Получу ли я помощь от акушерки по месту жительства?

В зависимости от вашего доверия к больнице и от того, является ли это вашим первым ребенком, в течение первых 10 дней вас должны посещать акушерка / работник службы поддержки по месту жительства.Вас также могут попросить посетить послеродовую клинику, но сообщите акушерке, если вы не в состоянии это сделать. Она проверит, все ли в порядке с вашим ребенком, предложит поддержку при кормлении и позаботится о том, чтобы вы восстанавливались после родов. Она взвесит вашего ребенка как минимум дважды в течение этого периода (больше, если ребенок значительно похудел), чтобы подтвердить, что ваш ребенок восстанавливает свой вес при рождении (большинство детей теряют немного веса в первые дни после рождения). Запишите любые вопросы, которые вы хотите задать, прежде чем она придет, на случай, если вы что-то забудете.Ваша акушерка может помочь вам с:

• Правильное прикладывание к груди и начало кормления грудью.
• Рекомендации по кормлению из бутылочки и смеси, если вы решите кормить из бутылочки.
• Ежедневный уход и советы по безопасности, такие как уход за пуповиной, купание и чистка вашего ребенка, подгузники и вопросы о фекалиях, советы по сну и СВДС.
• Ваши собственные чувства и потребности после родов, так что дайте им знать, если вы чувствуете себя особенно плохо.

Когда вы и ваша акушерка будут счастливы, тогда вам выпишут ее и передадут патронажной сестре по месту жительства.

 Восстановление после кесарева сечения

Попытка сесть после кесарева сечения может быть шоком, поскольку мышцы, которые вы используете, чтобы сидеть, были сокращены, чтобы родить ребенка. Тем не менее, важно (и вас будет поощрять) встать и встать как можно скорее после родов, но это нормально — чувствовать себя немного неуверенно в первый раз, когда вы помочитесь, какаете или принимаете душ. Сначала вам нужно будет осторожно поддержать шрам, когда вы все-таки идете в туалет или чувствуете, что надвигается чихание, так как это будет больно.

После снятия повязки (обычно в душе) вам необходимо поддерживать шрам чистым и сухим (после душа) и следить за покраснением, гноем или признаками инфекции. В зависимости от типа швов или скоб, которые использовал ваш хирург, их может потребоваться удалить примерно через неделю; ваша акушерка сможет сделать это, когда вы вернетесь домой.

Кесарево сечение — это серьезная операция на брюшной полости, поэтому после родов будьте осторожны с собой. Отдыхайте как можно больше. Не поднимайте тяжестей или пылесосите, и не ходите слишком много вверх и вниз по лестнице.Проверьте свою автомобильную страховку, так как вы не сможете водить машину в течение нескольких недель.

Послеродовой пилатес и йога могут помочь восстановить силу основных мышц, что особенно полезно после кесарева сечения. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать тренировку, и подождать, пока не пройдет 6–8-недельный осмотр.

 Как я буду справляться дома в первые дни жизни?

Эти первые несколько дней и недель, проведенных с ребенком, посвящены сближению, знакомству с ним и обучению тому, как стать родителем.

Первые недели после рождения ребенка могут быть утомительными и заставлять вас постоянно чувствовать себя истощенным. Не спешите слишком быстро вернуться к нормальной жизни, поскольку это особое время для вас, чтобы приспособиться к новой семье. Ваше тело пережило опыт, изменивший жизнь — они не зря называют это «трудом»! Мы бы порекомендовали вам не усложнять задачу, оставаться в ночной одежде, если это вам помогает, попросить семью и друзей взять на себя домашние дела. Вы быстро вымотаете себя, если вам придется присматривать за большим количеством гостей и выходить на улицу.Постарайтесь свести количество посетителей к минимуму и принимайте все предложения о помощи. Постарайтесь также не передавать ребенка, чтобы все посетители могли подержать его, так как это может быть очень тревожным, поэтому старайтесь держать это близко к членам семьи только в то время, когда ваш ребенок привыкает к окружающему миру.

Запас еды из морозильной камеры или просьба к семье и друзьям принести еду может помочь вам накормить в эти первые недели. Получение и / или наличие запаса чистой одежды до рождения ребенка теперь должно дать вам время для:

• Выздороветь после рождения, как физически, так и эмоционально
• Установить грудное вскармливание
• Познакомьтесь со своим ребенком с помощью частого контакта кожа к коже и объятий, которые помогут вам соединиться и расслабиться.
• Отдохните, выспитесь и порадуйте своего малыша.

 Я чувствую себя подавленным, это нормально?

Детская хандра — очень распространенное явление, когда молодые мамы чувствуют себя подавленными, плачущими и грустными. Это обычно происходит примерно через три-четыре дня после рождения ребенка и совпадает с огромным падением уровня прогестерона в вашем организме (намного большим, чем наблюдаемое при предменструальном синдроме, чтобы дать вам представление о гормональных изменениях, которые вы испытываете). .

Вы также будете уставать и все еще не оправитесь от родов, так что будьте добры к себе в это время. Поговорите со своей акушеркой или патронажной сестрой, если вы почувствуете депрессию. Эти чувства очень распространены в первые тяжелые недели жизни вашего ребенка. Если вы думаете, что ваша депрессия — это нечто большее, чем детская грусть, поговорите со своим патронажным врачом или семейным врачом о послеродовой депрессии. Около 1 из 10 женщин впадают в послеродовую депрессию, и они готовы оказать вам необходимую помощь.

 Проверка вашего ребенка на серьезное заболевание — тест на укол в пятку

Примерно через пять дней после родов ваша акушерка сделает укол в пятку, чтобы выявить до девяти серьезных, но редких заболеваний, многие из которых можно вылечить, если лечить на ранней стадии. У вашего ребенка берут небольшое пятно крови и отправляют на анализ. Тест включает скрининг на:

• фенилкетонурия (PKU)
• муковисцидоз
• серповидноклеточная анемия
• Врожденный гипотиреоз
• дефицит гормона щитовидной железы.
• Дефицит ацил-КоА-дегидрогеназы со средней длиной цепи (MCADD) протестирован примерно в

Если какой-либо из тестов окажется положительным, с вами свяжется ваш врач.

Если вы проживаете в США, ваш ребенок будет обследован на большее количество редких заболеваний, до 77 состояний и редких заболеваний. Это зависит от того, в каком штате вы живете.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Эта статья предназначена только для информации и не должна использоваться для диагностики или лечения заболеваний.Essential Parent проявил всю разумную осторожность при сборе информации от ведущих экспертов и организаций, но не дает никаких гарантий относительно ее точности. Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником для диагностики и лечения заболеваний. Для получения подробной информации нажмите здесь.

Фактов скрининга | Первый тест ребенка | Скрининг новорожденных

Скрининг новорожденных — это государственная служба здравоохранения, которая ежегодно охватывает каждого из почти 4 миллионов новорожденных в Соединенных Штатах.Это гарантирует, что все дети проходят скрининг на наличие определенных серьезных заболеваний при рождении, а для детей с такими заболеваниями это позволяет врачам начать лечение до того, как проявятся некоторые из вредных последствий.

Обследование новорожденных проводится вскоре после рождения вашего ребенка и, в большинстве случаев, пока вы еще находитесь в больнице. Достаточно нескольких капель крови и простого теста на слух. Узнайте больше о процессе тестирования в разделе «Чего ожидать».

Скрининг новорожденных начался в 1960-х годах, когда ученый Роберт Гатри, доктор медицинских наук, разработал анализ крови, который мог определить, есть ли у новорожденных нарушение обмена веществ, фенилкетонурия (ФКУ).С тех пор ученые разработали больше тестов для проверки новорожденных на различные тяжелые состояния. В настоящее время доступны скрининговые тесты для более чем 60 заболеваний. Тем не менее, существует различие в количестве и типах состояний, обнаруженных на панели скрининга новорожденных в каждом штате, которая определяется департаментом общественного здравоохранения каждого штата.

Скрининг, как правило, представляет собой услугу общественного здравоохранения, предназначенную для выявления лиц в группе населения, которые могут подвергаться повышенному риску определенного заболевания.Поскольку тест проводится до того, как у человека появятся какие-либо наблюдаемые симптомы, он позволяет идентифицировать состояние и лечить его до того, как возникнет проблема. Скрининговый тест не может подтвердить или исключить конкретное состояние . Иными словами, обследование новорожденных не является диагностическим тестом. Он идентифицирует людей, у которых может быть заболевание, так что может быть предложено окончательное последующее тестирование, чтобы определить, действительно ли это состояние присутствует. Посетите нашу страницу результатов тестирования для получения дополнительной информации.

Ключевые факты

• Условия обследования новорожденных в каждом штате различаются.
• В большинстве штатов проводится скрининг на 29 из 35 состояний, рекомендованных Консультативным комитетом по наследственным заболеваниям у новорожденных и детей. Хотя эти состояния встречаются редко, каждый год более 5000 младенцев выявляются с помощью скринингового обследования новорожденных.
• Скрининг новорожденных состоит из трех частей. Пяточная палочка для взятия небольшого образца крови, пульсоксиметрия для определения количества кислорода в крови ребенка и проверка слуха.
• Обычно анализ крови проводят в возрасте от 24 до 48 часов. Это время важно, потому что определенные условия могут остаться незамеченными, если образец крови взят до 24-часового возраста.
• Скрининг новорожденных не подтверждает наличие у ребенка заболевания. Если будет обнаружен положительный результат теста, родители будут немедленно уведомлены, и будет проведено последующее тестирование.
• Каждый ребенок, родившийся в США, будет проходить обследование, если только один из родителей не решит отказаться от участия по религиозным причинам.

Часто задаваемые вопросы

В: Моя медсестра сказала, что моему ребенку нужен тест на ФКУ. Тест на ФКУ — это то же самое, что и обследование новорожденных?

А: Да. Некоторые медицинские работники будут использовать термин «тест на ФКУ» как синоним скрининга новорожденных. Термин «тест на ФКУ» может вводить в заблуждение. В каждом штате проводится скрининг на фенилкетонурию (ФКУ), редкое нарушение обмена веществ, но они также проводят скрининг на многие другие состояния. Чтобы узнать, какие условия включены в программу скрининга новорожденных в вашем штате, посетите эту страницу.

В: Повредит ли моему ребенку скрининговый анализ крови новорожденного?

A: Большинство младенцев испытывают кратковременный дискомфорт от пяточной палки, но она быстро заживает и не оставляет шрамов. Следующие советы могут помочь сделать процедуру скрининга более комфортной для вас и вашего ребенка:

1. Покормите / покормите ребенка до и / или после процедуры.
2. Держите ребенка во время процедуры.
3. Убедитесь, что ребенку тепло и комфортно во время процедуры.

Исследования показывают, что, когда матери или медицинские работники утешают младенцев во время пяточной ручки, младенцы с меньшей вероятностью плачут.

В: Почему все дети проходят скрининг при рождении?

A: Большинство детей рождаются здоровыми. Однако у некоторых младенцев есть серьезные проблемы со здоровьем, хотя они выглядят и ведут себя как все новорожденные. Эти дети обычно происходят из семей, в которых ранее не было заболевания. Скрининг новорожденных позволяет медицинским работникам выявлять и лечить определенные состояния до того, как они заболеют.Большинство детей с этими заболеваниями, выявленных при рождении и получивших раннее лечение, могут вырасти здоровыми с нормальным развитием.

В: Обязательно ли просить родителей о прохождении скрининга?

A: Нет. Скрининг каждого ребенка — это нормальная процедура в больнице, независимо от того, просит ли об этом родитель и есть ли у родителей медицинская страховка. Скрининговый тест обычно включается в бланки стандартных медицинских процедур, которые могут потребоваться новорожденному после рождения.Родители подписывают эту форму по прибытии в больницу при рождении ребенка. Все штаты требуют, чтобы обследование новорожденных проводилось, но в большинстве случаев родителям разрешается отказываться от обследования по религиозным соображениям. Любое решение об отказе от тестирования или об отказе от него следует сначала обсудить со специалистом в области здравоохранения, поскольку скрининг новорожденных призван защитить его здоровье.

В: Как покрываются расходы на обследование?

A: Стоимость тестов на скрининг новорожденных варьируется в зависимости от штата, поскольку отдельные государства по-разному финансируют свои программы скрининга новорожденных.Большинство штатов взимают плату за обследование, но медицинское страхование или другие программы часто покрывают его полностью или частично. Младенцы будут проходить обследование новорожденных независимо от статуса медицинской страховки. Для получения дополнительной информации о стоимости обследования новорожденных в вашем штате обратитесь к координатору обследования новорожденных в вашем штате. Найдите контактную информацию координатора вашего штата, выполнив поиск по вашему штату здесь.

Сегодня обследование можно проводить КАЖДОМУ младенцу.

Ежегодно более 5000 детей рождаются с одним из состояний, включенных в государственные комиссии по скринингу новорожденных.Большинство этих младенцев выглядят совершенно здоровыми при рождении и происходят из семей, не страдающих этим заболеванием. К сожалению, после появления симптомов они часто становятся необратимыми и приводят к серьезным проблемам со здоровьем и развитием или даже к смерти. Каждый ребенок, рожденный в Соединенных Штатах, по закону должен пройти обследование новорожденных перед выпиской из больницы, потому что это единственный способ определить, есть ли у внешне здорового ребенка одно из этих редких, но серьезных заболеваний.