Содержание
Посинение носогубного треугольника — причины, чем грозит, что делать?
Посинение носогубного треугольника.
Очень часто родители обращаются к педиатру с жалобами на синеву вокруг губ или как правильнее будет сказать – цианоз носогубного треугольника. Что же это такое и стоит ли беспокоиться по данному вопросу, мы сейчас с вами рассмотрим.
Носогубный треугольник – это участок на лице, ограниченный носогубными складками по бокам, носом сверху и губами снизу. Цианоз может быть вызван физиологическими (т.е. встречаться у абсолютно здоровых малышей) и патологическими (при различных заболеваниях) состояниями организма.
Физиологические состояния.
В области носогубного треугольника сильно развито кровоснабжение: присутствуют как артериальные, так и венозные сосуды. А кожа грудничков и детей раннего возраста очень тонкая и нежная, поэтому сосудистые сплетения как бы «просвечиваются» сквозь неё и она кажется синеватой.
Плач ребенка. Иногда мамы отмечают, что синюшность появляется при плаче или продолжительном крике. Это связано с особенностью работы лёгочной системы у новорожденных. В это время в организме понижается уровень кислорода (его количество может снизится до 92%), а капилляры от напряжения расширяются и поэтому отчетливо видны сквозь тонкую кожу. В медицине это явление называется легочным цианозом, и никакой угрозы для здоровья не несет. Он исчезает, когда малыш успокаивается. По мере взросления ребенка и совершенствования работы легких этот симптом проходит.
Кормление. Сосание груди — большая нагрузка для крохи, при которой проступают и становятся заметными капилляры у поверхности кожи. После кормления синева сразу проходит.
Низкая температура воздуха. Когда малыш мерзнет, некоторые участки тела, в том числе и носогубный треугольник, могут синеть. Это связано с несовершенной системой теплообмена детского организма. Как только малыш согреется, кожа примет естественную окраску. Тоже самое происходит и во время прогулки. Если вы заметили синий носогубный треугольник, с улицы пора уходить, ведь это может быть первым признаком переохлаждения ребенка.
Мы рассмотрели с вами физиологические состояния цианоза носогубного треугольника у детей, не связанные с проявлением каких-либо заболеваний. Какие же патологические состояния могут привести к появлению этого симптома?
Патологические состояния.
Заболевания органов дыхания. К заболеваниям органов дыхания, которые могут привести к цианозу носогубного треугольника можно отнести ОРВИ, воспаление легких, бронхиальную астму, обструктивный или аллергический бронхит, то есть те, которые ведут к нарушению воздухообмена. Конечно же наряду с цианозом должны присутствовать и другие симптомы этих заболеваний (повышение температуры, выделения из носа, длительный сухой кашель). В этом случае без консультации педиатра не обойтись, который в свою очередь может направить вас к другим узким специалистам.
Инородные предметы. Это ещё одна из частых причин цианоза носогубного треугольника. Маленькие дети очень любопытны. Лучше всего у них развиты вкусовые рецепторы, и поэтому весь мир они познают через рот. Всё интересующее их оказывается во рту — один неосторожный вздох и крошечный предмет попадает в дыхательные пути. Ребенок начинает сильно кашлять, жадно хватать ртом воздух. Необходимо оказать первую помощь и вызвать скорую помощь.
Первая помощь при инородном теле дыхательных путей: Переверните ребенка лицом вниз и с усилием, но не чрезмерным, постучи по спине. Манипуляции лучше проводи над диваном или креслом, чтобы малыш не упал на пол, случайно выскользнув из ваших рук.
Второй вариант. Сядьте в кресло или на стул. Малыша положите на левое колено лицом вниз. Ваша левая ладонь должна находиться на его груди и придерживать шею. Правой рукой проводите сильные толчки ребром ладони между лопаток в сторону рта. Дополнительно вызовите у ребенка рвоту, надавив пальцами на корень языка. Все действия выполняйте, пока не приедет скорая помощь.
Неврологическая патология. Очень часто цианоз может наблюдаться у детей, которые во время рождения испытали гипоксию или асфиксию (например, при обвитии пуповиной), а также родились недоношенными. Синий носогубный треугольник мы видим у малышей с повышенным внутричерепным давлением, с незрелостью структур головного мозга. В любом случае необходима консультация невролога.
Врожденные пороки сердца. Цианоз носогубного треугольника у ребенка — одним из первых признаков врожденного порока сердца и сердечной недостаточности. Для уточнения диагноза и своевременного лечения необходимо провести ЭхоКГ (УЗИ сердца), ЭКГ и проконсультироваться у кардиолога.
Проблемы с развитием органов дыхания. К цианозу носогубного треугольника также могут привести пороки развития бронхо-легочной системы (стенозы трахеи, гипоплазия бронхов и др.). Такие состояния требуют неотложного лечения.
Отравление лекарствами или химическими веществами. Отравление вызывает тканевую гипоксию, которая проявляется нарушением усвоения кислорода клетками, отсюда и цианоз носогубного треугольника. Так же цианоз будет наблюдаться у детей, в присутствии которых курят родители, как последствие интоксикации никотином.
Если врач, обследовав малыша, не обнаружил никаких патологий и признал цианоз носогубного треугольника — нормой, следует выполнять следующий мероприятия, чтобы синева поскорее пропала.
Обязательно ежедневно гуляйте с ребенком на свежем воздухе. Длительные прогулки не только закалят организм малыша, но и насытят его кислородом. А если нет его недостатка, значит, и носогубный треугольник синеть не будет.
Не позволяйте ребенку долго плакать. Это вредно не только для физического здоровья, но и для эмоционального комфорта ребенка. Плач — это доступная для малыша форма обращения к матери. Плачем ребенок пытается привлечь ее внимание к каким-то факторам, причиняющим ему дискомфорт (мокрый подгузник, голод, одиночество и другие). Обеспечь его всем необходимым.
Контролируйте температуру воздуха в комнате малыша. В ней не должно быть слишком жарко или холодно. В идеале — 21-25 градусов. Если ребенок начинает мерзнуть, просто оденьте его потеплее (в одежду из натуральных тканей, чтобы кожа дышала).
10 тревожных знаков младенцев
Есть 10 тревожных знаков младенцев, при которых нужно немедленно обратиться к врачу, об этом важно помнить!
Любое недомогание младенца — повод показать его врачу. Во всем, что касается здоровья грудничка, лучше перестраховаться. Рассмотрим наиболее опасные симптомы
Температура. В рекламных роликах встревоженным родителям обычно рекомендуется дать малышу жаропонижающее лекарство, и улыбающееся дитя тут же заснет! Однако простуда или грипп за пару часов не проходят, а недолеченные — грозят осложнениями. Пострадать могут сердце, почки, головной мозг… Рисковать здоровьем грудничка не стоит! Если поднялась температура, необходима консультация педиатра или вызов бригады «скорой медицинской помощи»!
Озноб у детей старше 3 лет — признак быстрого повышения температуры до 39−40°, а у младенцев — это еще и предупреждение о приближающихся судорогах, которые так называют фебрильными, то есть возникающими на фоне лихорадки. Необходимо вызывать скорую, а до ее приезда дать ребенку два детских средства в возрастной дозе, указанной на упаковке: во первых, жаропонижающее, а во-вторых, десенсибилизирующее (против аллергии).
Вздрагивания без видимой причины на первом году, особенно, если они накатывают волной (от 2−3 до 5−6 раз подряд), быстро следуя друг за другом .Обратите внимание: плохо, если грудничок вздрагивает сериями среди ночи, а вот те же самые симптомы в момент засыпания и при пробуждении — не в счет. Просто в начале и конце сна отдельные группы мышц неравномерно расслабляются, отсюда такой эффект.
Закатились глазки. В любом возрасте это симптом эпилепсии, но только не в период новорожденности: в первый месяц закатывание глаз — нормальное явление, если в остальном ребенок здоров. В начале сна у него немного повышается тонус мышц, приподнимающих веки, поэтому они не смыкаются до конца — сквозь них может проглядывать узкая полоска белка, а сами глазные яблоки при этом поворачиваются вверх и внутрь.Если заметили в поведении малыша что-то необычное, сообщите врачу!
Полоска над радужкой. Если над радужкой крохи периодически появляется белая полоска, как будто он широко открывает глазки от удивления, покажите ребенка детскому неврологу. Возможно, у малыша синдром гипервозбудимости или повышено внутричерепное давление (гипертензионный синдром). Чем раньше это выяснится, тем проще будет помочь крохе!
Замирание. Пусть даже длящееся считанные секунды, — это тоже повод для обращения к неврологу. Возможно, признак малых эпилептических припадков — абсансов. Сознание малыша отключается, что видно по застывшему, отсутствующему выражению его лица. Заподозрить неладное можно по косвенным признакам: ребенок не реагирует на голос, настойчиво обращенный к нему, у него из рук выпадает игрушка, которую он держал, а у некоторых деток абсансы сопровождаются непроизвольными, часто стереотипными движениями мышц лица, шеи, а также ручек и ножек.
Косоглазие и нистагм (подергивание глаз). Новорожденный пока не умеет фокусировать взгляд на предметах — этот навык появится только к месячному возрасту. А когда он делает такую попытку, то один, то другой глаз уезжает в сторону — на первом месяце физиологическое косоглазие вполне естественно, а вот со второго его не должно уже быть. Другое следствие неумения удерживать предметы в поле зрения — нистагм, при котором глазки крохи совершают непроизвольные скачки. В первые недели это в порядке вещей, если длится дольше, то необходимо проконсультироваться у врача.
Сопение и храп. Полость носа у младенцев тесная, носовые ходы узкие, покрывающая их слизистая оболочка содержит множество кровеносных сосудов, поэтому здесь легко развивается отек. В первые дни жизни затруднение дыхания может возникнуть и без насморка — в силу гормональных причин. Из-за этого малыш сильно сопит — практически храпит, плохо сосет, становится беспокойным!
Чтобы крохе легче дышалось, нужно ежедневно чистить носик. Влажными пальцами скрутите небольшие ватные жгутики и вращательными движениями осторожно продвигаться внутрь носовых ходов на 1,5−2 см.
Главный способ коммуникации младенца — плач!
Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.
В заключение хотелось бы обратиться ко всем мамам: будьте внимательны к своим малышам и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!
Врач – педиатр Шабельникова Я.И.
Синеет носогубный треугольник у грудничка: причины и действия
Когда синий носогубный треугольник — вариант нормы
Носогубный треугольник — это участок на лице, ограниченный носогубными складками по бокам, носом сверху и губами снизу. Здесь сильно развито кровоснабжение: присутствуют как артериальные, так и венозные сосуды.
У грудного ребенка кожа в этой области нежная и тонкая, а потому сквозь нее видны все вены, из-за чего кожа кажется синеватой.
В первые месяцы жизни у ребенка синеет носогубный треугольник при плаче или продолжительном крике. В это время в организме резко понижается уровень кислорода, а капилляры от напряжения набухают и поэтому отчетливо видны сквозь тонкую кожу. В медицине это явление называется легочный цианоз, и никакой угрозы для здоровья он не несет. Его симптомы исчезают, когда малыш успокаивается.
Не пропустите
Кроме того, цианоз может наблюдаться и у детей, которые во время рождения испытали гипоксию и асфиксию (например, при обвитии пуповиной), а также родились недоношенными. В этом случае, дает о себе знать несовершенная система кровообращения, которой нужно время на восстановление. Спустя несколько месяцев после рождения цианоз у таких малышей исчезает.
К физиологическим причинам цианоза относятся и следующие.
- Кормление. Сосание груди — большая нагрузка для крохи, при которой проступают и становятся заметными капилляры у поверхности кожи. Но после кормления синева сразу должна проходить.
- Низкая температура воздуха. Когда малыш мерзнет, некоторые участки тела, в том числе и носогубный треугольник, могут синеть. Это связано с несовершенной системой теплообмена детского организма. Как только кроха согреется, синий цвет кожи пропадет. Тоже самое происходит и во время прогулки. Если ты заметила синий носогубный треугольник, с улицы пора уходить.
А если у ребенка в первые месяцы жизни все в порядке, а потом носогубный треугольник вдруг начал синеть, что тогда? Есть несколько возможные вариантов.
У ребенка синеет носогубный треугольник: причины
Посинение может быть связано с различными заболеваниями. Некоторые из них ты можешь определить сама. Например, простуду или другие респираторные заболевания.
Обрати внимание, если у грудничка синеет носогубный треугольник и при этом он во время плача пытается захватывать воздух ртом с переменными приступами кашля, возможно, в его легких нарушен обмен воздуха. Причем, чем тяжелее дыхание, тем сильнее нарушен воздухообмен.
Если эти приступы сопровождаются насморком, то, скорее всего, у малыша ОРЗ. Но синеющий носогубный треугольник может говорить и о таком опасном заболевании, как пневмония (если, конечно, присутствуют и другие симптомы).
В этом случае без консультации и осмотра педиатра не обойтись. Врач назначит необходимые препараты, и после лечения эта зона на лице перестанет синеть.
Не пропустите
Еще одна причина — инородный предмет в дыхательных путях: ребенок может подавиться пищей или случайно вдохнуть мелкую деталь игрушки. Такое состояние выявить несложно: кроха начинает давиться, кашлять и жадно хватать воздух ртом. В этих ситуациях важно быстро оказать первую помощь.
Переверни ребенка лицом вниз и с усилием, но не чрезмерным, постучи по спине. Манипуляции лучше проводи над диваном или креслом, чтобы малыш не упал на пол, случайно выскользнув из твоих рук.
Второй вариант. Сядь в кресло или на стул. Малыша положи на левое колено лицом вниз. Твоя левая ладонь должна находиться на его груди и придерживать шею. Правой рукой проводи сильные толчки ребром ладони между лопаток в сторону рта. Дополнительно вызови у грудничка рвоту, надавив пальцами на корень языка. Все действия выполняй, пока не приедет скорая помощь.
В помощь тебе это видео:
Почему синеет носогубный треугольник у ребенка: проблема в сердце и легких
Синий участок кожи над губой может указывать и на более грозные, чем простуда, заболевания. Особенно, если это не зависит от того, плачет ребенок или нет. Что тогда делать? Идти к врачу!
Цианоз в этом случае может свидетельствовать о постоянном кислородном голодании из-за патологий сердца и легких.
Чтобы выявить ее, специалист может назначить обследования: УЗИ сердца, электрокардиограмму и рентген легких. Кроме того, понадобится консультация пульмонолога, невролога и кардиолога.
Что может показать обследование
Малые аномалии развития сердца. Часто — это открытое овальное окно (ООО). Этот диагноз ставят многим малышам вскоре после их рождения. ООО не является пороком развития сердца, и малыш с этой малой аномалией может жить здоровой и полноценной жизнью. Но если кардиолог отмечает перегрузки в работе сердца или дефект очень большой, он может назначить проведение операции (обычно, в возрасте пяти-шести лет).
Пороки развития сердца и острая сердечная недостаточность. В этом случае, сердце малыша не может в полной мере обеспечивать организм кровоснабжением, что приводит к кислородному голоданию клеток, сбою сердечного ритма и другим опасным последствиям. В этом случае обязательно хирургическое вмешательство.
Пороки в развитии бронхо-легочной системы. К таким порокам относятся стенозы трахеи, гипоплазия бронхов и другие. Все они нуждаются в безотлагательном лечении!
Профилактика цианоза
Если врач, обследовав малыша, не обнаружил никаких патологий и признал цианоз носогубного треугольника — нормой, ты можешь принять эти нехитрые меры, чтобы синева поскорее пропала.
- Обязательно ежедневно гуляй с ребенком на свежем воздухе. Длительные прогулки не только закалят организм крохи, но и насытят его кислородом. А если нет его недостатка, значит, и носогубный треугольник синеть не будет.
- Не позволяй малышу долго плакать. Это вредно не только для физического здоровья, но и для эмоционального комфорта ребенка. Плач — это доступная для малыша форма обращения к матери. Плачем ребенок пытается привлечь ее внимание к каким-то факторам, причиняющим ему дискомфорт (мокрый подгузник, голод, одиночество и другие). Обеспечь его всем необходимым.
- Контролируй температуру воздуха в комнате малыша. В ней не должно быть слишком жарко или холодно. В идеале — 21-25 градусов. Если ребенок начинает мерзнуть, просто одень его потеплее (в одежду из натуральных тканей, чтобы кожа дышала).
Не пропустите
- Если во время купания малыша, ты заметила, что у него начал синеть «треугольник», добавь в ванночку теплой воды или, еще лучше, прекрати купание и интенсивно разотри тело крохи полотенцем, чтобы разогнать кровь.
- Улучшай работу дыхательной системы с помощью различных методик массажа, в том числе, домашнего, и плавания. Перед купанием раздень кроху и погладь его по ножкам, ручкам, спине и животу. Мягко помассируй пальцы на руках и ногах, так ты усилишь кровообращение в конечностях. Все действия можешь сопровождать забавными стихами и потешками, так ты еще и пообщаешься с крохой. В ванной можешь поплавать с малышом: возьми его на руки и положи на воду. Поводи ребенка по воде, а в конце, поддерживая ладонью подбородок, пусти его в свободное плавание. Кроме того, отлично работает и грудничковое плавание в общественном бассейне.
Автор
Автор Lisa.ru
Синий носогубный треугольник у грудничка: когда пора волноваться
ЛизаМать и дитя
Синий носогубный треугольник у ребенка — это часто вариант нормы. Но иногда он может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья крохи. Когда стоит бить тревогу и что нужно делать в этом случае?
Юлия Маркова
Источник здесь и далее: Unsplash
Когда синий носогубный треугольник — вариант нормы
Носогубный треугольник — это участок на лице, ограниченный носогубными складками по бокам, носом сверху и губами снизу. Здесь сильно развито кровоснабжение: присутствуют как артериальные, так и венозные сосуды.
У грудного ребенка кожа в этой области нежная и тонкая, а потому сквозь нее видны все вены, из-за чего кожа кажется синеватой.
В первые месяцы жизни у ребенка синеет носогубный треугольник при плаче или продолжительном крике. В это время в организме резко понижается уровень кислорода, а капилляры от напряжения набухают и поэтому отчетливо видны сквозь тонкую кожу. В медицине это явление называется легочный цианоз, и никакой угрозы для здоровья он не несет. Его симптомы исчезают, когда малыш успокаивается.
Кроме того, цианоз может наблюдаться и у детей, которые во время рождения испытали гипоксию и асфиксию (например, при обвитии пуповиной), а также родились недоношенными. В этом случае, дает о себе знать несовершенная система кровообращения, которой нужно время на восстановление. Спустя несколько месяцев после рождения цианоз у таких малышей исчезает.
К физиологическим причинам цианоза относятся и следующие.
- Кормление. Сосание груди — большая нагрузка для крохи, при которой проступают и становятся заметными капилляры у поверхности кожи. Но после кормления синева сразу должна проходить.
- Низкая температура воздуха. Когда малыш мерзнет, некоторые участки тела, в том числе и носогубный треугольник, могут синеть. Это связано с несовершенной системой теплообмена детского организма. Как только кроха согреется, синий цвет кожи пропадет. Тоже самое происходит и во время прогулки. Если ты заметила синий носогубный треугольник, с улицы пора уходить.
А если у ребенка в первые месяцы жизни все в порядке, а потом носогубный треугольник вдруг начал синеть, что тогда? Есть несколько возможные вариантов.
Случаи появления особых знаков (стигматов) на теле человека. Справка
Бывают также символические стигматы — это отпечатки на коже различных символов: крестов, цветов, слов.
Во второй половине XIX века француженка Мари‑Жюли Жахени из бретонской деревушки Ля Фродэ в дополнение к традиционно христианским стигматам на протяжении свыше 20 лет носила на своей коже изображение цветка, креста и слов «О Crux Ave» («Славься, крест»).
В 1954 году жительница г. Прейли (Латвия), отдыхала с мужем на берегу озера. Вдруг она почувствовала, что кто‑то укусил или уколол ее в правую лопатку. Подумала, что оса. Муж с трудом различил точку‑бугорок. А через несколько недель на лопатке проступил яркий розовый узор: три порхающих по кругу бабочки. Узор сохранился на всю жизнь. Правда, розовым он становится только летом, при попадании на тело солнечных лучей, а в остальное время года он бледнеет и становится светлее кожи.
1 июня 1990 года 53‑летняя Анна Ивановна С., которая проводила отпуск в палаточном лагере на берегу реки Лиелупе, отправилась с утра на пляж. На пляже она вздремнула и во сне, как она утверждала, увидела «неземного человека» и общалась с ним. На следующий день почувствовала жжение в области правой лопатки. Там возник как бы след от ожога в форме ветки с листьями ярко‑красного цвета. Через день кожа облупилась, остался зуд и чувство внутреннего беспокойства, тревоги.
В ночь на 24 февраля 2003 года в одном из пригородов Бишкека (Киргизия) в многоквартирном двухэтажном доме произошло чрезвычайное происшествие. По всему телу женщины с необъяснимой периодичностью вдруг стали появляться выпуклые кресты. И только на четвертые сутки этот процесс прекратился.
Киргизские специалисты, разбиравшие «бишкекский случай», выдвинули теорию о том, что знаки появлялись на теле женщины под воздействием болотного газа. Дом, где женщина «заболела» стигматами, был построен 13 лет назад на болоте. Поэтому именно газы метан и этан, продолжающие все эти годы вырываться на поверхность, и могли послужить источником мистического явления. При определенных условиях газ мог вступить во взаимодействие с клетками организма женщины, которые, видоизменившись, могли вызвать появление стигматов в виде крестов.
У жительницы города Дурбан (ЮАР) Катрин Джаварелал стигматы появились на ладонях, ступнях и животе в мае 2006 года. Окружающие неоднозначно восприняли это явление. Некоторые стали называть ее мошенницей и даже сатаной. Но женщина — ярая католичка — не обращает внимания на злопыхателей. Более того, она утверждает, что на стенах ее дома проступили иудейские письмена и библейские символы, а когда ей исполнилось 33 года, она обнаружила надпись на своей коже: «С днем рождения, Катрин. Бог дал тебе жизнь».
Отмечены случаи появления на теле иероглифов, различных линий, рунических символов. Один из подобных случаев произошел летом 2007 года в Шымкенте (Казахстан). У 14‑летней девочки на ногах ни с того ни с сего стали появляться и исчезать различные знаки. За несколько дней до этого она стала испытывать беспричинный страх, беспокойство. Затем на правой лодыжке появилось белое пятно в виде иероглифа. Вскоре оно исчезло, но через некоторое время на той же ноге появился другой знак. Продержавшись около пяти секунд, знак также исчез. Отец девочки хотел сфотографировать пятно, но на снимке он не отпечатался.
В общей сложности было зафиксировано семь знаков: сначала три на правой ноге, потом четыре на левой. Каждый из них появлялся очень быстро и, когда их пытались зарисовать, так же быстро исчезал.
И светские, и церковные эксперты считают, что однозначно относиться к феномену стигматизма нельзя. Большинство стигматов имеют совершенно обыкновенное происхождение, но многие случаи стигматизма действительно невозможно объяснить рационально.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Сыпь на лице – это воспаление сальных желез. Они выделяют особый секрет – кожное сало. В идеале это сбалансированная смесь различных веществ, вырабатываемых организмом – жирных кислот, стероидов, холестерола, частиц эпителия. Такая «смазка» защищает поверхность кожи от вредных бактерий, служит для нее идеальной питательной микрофлорой.
Ухудшения в работе органов провоцируют изменение качественного и количественного состава секрета, способствуют нарушению его оттока. Кожное сало из защитника кожи становится очагом инфекции. А на лице находится наибольшее количество сальных желез (до 900 в одном квадратном сантиметре). Самые крупные из них располагаются в зоне лба, подбородка, щек, крыльев носа, носогубных складок. Неудивительно, что сыпь тоже «любит» эти участки.
Среди рекомендаций дерматолога по поводу эффективного лечения обязательно будет направление к гастроэнтерологу. В некоторых случаях необходима также помощь лора или эндокринолога. Но восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта – первое условие устранения сыпи.
О каких внутренних проблемах организма расскажет сыпь на лице
Предварительные выводы гастроэнтеролог может сделать даже на основе локализации прыщей:
- Подбородок. Одной из причин может быть неполное усвоение пищи. Это приводит к выделению токсинов.
- Область губ отражает неполадки всей пищеварительной системы (дисбактериоз, запоры, кишечные колики).
- Нос. Сыпь на разных участках расскажет о сбоях в гормональной и сердечно-сосудистой системах, неприятностях с кишечником.
- Лоб и переносица (Т-зона). Высыпания могут быть результатом интоксикации, вызванной неправильным питанием (увлечение сладким, жареными и жирными блюдами и т. д.), неконтролируемым приемом антибиотиков, витаминов и гормонов. Возможны нарушения в функционировании желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени. Прыщи над бровью – сигнал о том, что раздражен кишечник.
Таким образом, желание устранить видимый дефект помогает решить гораздо более опасные и неприятные проблемы.
Методы лечения высыпаний на лице
Современная гастроэнтерология располагает обширным набором средств устранения причин высыпаний. В каждом случае точная диагностика и лечение осуществляется по индивидуальным показаниям и может включать различные методы:
- микробиологическое обследование;
- УЗИ внутренних органов;
- диетотерапия;
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- траволечение и другие.
Наш центр располагает уникальными возможностями для того, чтобы решить любые гастроэнтерологические проблемы. Заявки принимаются круглосуточно. Мы готовы оказать профессиональную помощь в режиме максимальной срочности.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ КОЖИ | РЕАЛМЕД
Атерома
Атерома — наиболее частое хирургическое заболевание придатков кожи, встречающееся одинаково часто у лиц обеих полов. Представляет собой опухолевидное кистозное образование, происходящее из сальной железы.
Внутренняя поверхность атеромы выстлана плоским эпителием, в полости её выявляют детрит, ороговевшие клетки эпидермиса, капли жира, кристаллы холестерина. Среди факторов способствующих развитию атеромы наиболее часто выделяют неблагоприятное воздействие внешней среды (хроническая травма) и нарушение обмена веществ (повышенная кожная секреция, особенно в период полового созревания).
Располагается атерома чаще всего на участках кожи, содержащих большое количество сальных желез: кожа волосистой части головы, надбровных дуг, щек, носогубного треугольника, задней поверхности шеи, межлопаточного пространства, крестца, промежности, мошонки и половых губ. При осмотре атерома представляет собой опухолевидное образование округлой формы, мягкой консистенции размером от 5 до 40 мм и более. Кожа над атеромой обычно не изменена, однако в случае присоединения вторичной инфекции может иметь красноватый оттенок. Атерома подвижна вместе с окружающими тканями, безболезненна. Атерома может оставаться маленькой на протяжении многих лет, либо увеличиваться. Иногда атерома сообщается с поверхностью кожи через небольшое отверстие, через которое могут отделяться атероматозные массы. Часто атеромы нагнаиваются, кроме этого, может происходить разрыв атеромы в подкожную клетчатку. Атерома не является смертельно опасным заболеванием и показанием к ее удалению являются большой размер атеромы и желание больного (косметический эффект), абсолютным показанием к хирургическому лечению является инфицированние атеромы. Операция проводится обычно в амбулаторных условиях (при больших атеромах и сложной локализации может быть показана госпитализация) под местной инфильтрационной анестезией. Залогом успешного радикального лечения является удаление атеромы вместе с капсулой.
Липома
Липома (жировик, липобластома) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани. Липому чаще диагностируют у женщин в возрасте от 30 до 50 лет; локализована в коже и подкожной жировой клетчатке любой анатомической области. Липома может развиваться в любом месте организма, где есть жировая ткань: подкожная клетчатка, забрюшинная клетчатка, околопочечная клетчатка, средостение, легкие, молочная железа и пр. Липома иногда достигает больших размеров.
Клинически подкожная липома проявляется в виде округлого, подвижного, не спаянного с окружающими тканями и кожей, безболезненного образования, при растягивании кожи над которым появляются втяжения, за счет дольчатого строения опухоли. Размеры липомы варьируют от горошины до головы ребенка, обычно от 1,5 до 5 см, встречаются также гигантские липомы. Обычно образование мягкой, мягко-эластической консистенции (lipoma molle), а при выраженном развитии соединительной ткани она становится более плотной (lipoma durum). Интрамуральная (инфильтрирующая) липома располагается в толще мышц, не имеет чётких границ. Множественные мелкие липомы, расположенные по ходу нервных стволов, иногда болезненны вследствие давления на нерв. Диагноз при глубоколежащих липомах затруднителен, устанавливают его только при гистологическом исследовании. Липома долгое время может оставаться неизменённой или расти очень медленно. Под влиянием травмы или без явной причины липома приобретает характер злокачественной опухоли с инфильтрацией соседних тканей. Лечение липомы исключительно оперативное. Никакими «народными средствами» вылечить липому невозможно.
При небольших по размеру опухолях с доступной локализацией оперативное лечение проводят под местной инфильтрационной анестезией в амбулаторном порядке. При больших липомах, липомах, расположенный в сложных анатомических областях (липомы шеи, подмышечной впадины), рекомендуется госпитализация и оперативное лечение в условиях стационар.
Классическое иссечение липомы с капсулой — является наиболее радикальным методом лечения. Под местной анестезией широким разрезом кожи липома вылущивается и удаляется вместе с капсулой, накладываются швы на подкожную клетчатку и кожу, при больших размерах опухоли на один-два дня оставляется дренаж. Достоинством данного подхода является высокий радикализм и отсутствие рецидивов опухоли, недостатки — недостаточный косметический эффект.
Фиброма
Фиброма — доброкачественная опухоль, образованная зрелыми элементами соединительной ткани. Возникает в любом возрасте, примерно с одинаковой частотой у мужчин и женщин. К собственно фиброме на сегодняшний день принято относить хорошо отграниченное разрастание зрелой и богатой коллагеном соединительной ткани, которое часто имеет ножку и расположено на поверхности тела и слизистых оболочках. Опухоль, как правило, не склонная к озлокачествлению, растет медленно и может достигать огромных размеров (головы взрослого человека), либо останавливать свой рост на определенном этапе. Клинически представляет округлое или овальное образование, гладкой или бугристой формы, плотной консистенции, безболезненное, часто на ножке. Локализоваться фиброма может в любой области, где есть соединительная ткань, чаще в коже или подкожной клетчатке.
Лечение фибромы оперативное, в зависимости от локализации и размеров может быть выполнено амбулаторно или требует госпитализации. При небольших размерах опухоли под местной анестезией производят ее иссечение вместе с фрагментом кожи и ножкой, либо вылущивают из окружающих тканей. Прогноз благоприятный, рецидивы очень редки.
Десмоид
Десмоид — соединительнотканное кистозное новообразование, содержащее элементы эктодермы. Развивается из сухожильных и фасциально-апоневротических структур, характерен инфильтрирующий рост.
Возникает при нарушениях эмбриогенеза обычно в местах слияния эмбриональных борозд и полостей, где образуются идущие вглубь складки эпидермиса. Может возникать в различных частях тела: на коже головы, в переднем средостении, яичниках, брюшной стенке, толще забрюшинной и тазовой клетчатки, реже в печени, почках, в костях черепа, головном мозге и его оболочках. Диагностируют чаще у рожавших женщин в возрасте 25-35 лет. По клиническому течению занимает промежуточное место между доброкачественно протекающей фибромой и фибросаркомой. Десмоиды иногда неправильно диагностируют как фибросаркому, однако они биологически доброкачественны.
Клинически десмоид — одиночная, плотная, безболезненная опухоль, расположенная обычно в грудной или передней брюшной стенке. Растёт медленно. Обычно имеет округлую, не всегда правильную форму, гладкую или слегка бугристую поверхность, плотноэластическую или тестоватую консистенцию. Диаметр его от нескольких миллиметров до 15 см и более. Десмоид бывает однокамерным, заполнен салоподобной либо желеобразной сероватой или буроватой массой, содержащей чешуйки эпидермиса, волосы, кристаллы холестерина, аморфный жир, костные включения, зубы. Внутренняя поверхность покрыта эпидермисом с придатками кожи. Стенка состоит из плотной соединительной ткани с участками обызвествления, иногда содержит хрящевую или костную ткань.
Обычно для десмоида характерен медленный рост и доброкачественное течение. Десмоид больших размеров может вызвать нарушение функции соседних органов, а длительное давление десмоида на кости может привести к их атрофии. Содержимое десмоида может прорваться в соседние полости или на поверхность кожи, в ряде случаев возможно гнойное воспаление десмоида. В 5-8% случаев наблюдают малигнизацию, при этом чаще развивается плоскоклеточный рак. Признаки малигнизации: быстрый рост опухоли, прорастание её в окружающие ткани, изъязвление и метастазирование. В диагностике большое значение имеет рентгенологическое исследование, эхотомография и КТ.
При подозрении на десмоид больного следует направить к онкологу. Лечение оперативное. В стационаре проводят оперативное вмешательство — широкое иссечение опухоли в пределах здоровых тканей. Прогноз при своевременном лечении благоприятный, рецидивы возникают редко.
фактов о краниосиностозе | CDC
Краниосиностоз — это врожденный дефект, при котором кости черепа ребенка соединяются слишком рано. Это происходит до того, как мозг ребенка полностью сформирован. По мере роста мозга ребенка череп может деформироваться.
Что такое краниосиностоз?
Краниосиностоз — это врожденный дефект, при котором кости черепа ребенка соединяются слишком рано. Это происходит до того, как мозг ребенка полностью сформирован. По мере роста мозга ребенка череп может деформироваться.Пространства между костями черепа типичного ребенка заполнены гибким материалом и называются швами. Эти швы позволяют черепу расти по мере роста мозга ребенка. Примерно к двум годам кости черепа ребенка начинают срастаться, потому что швы становятся костью. Когда это происходит, говорят, что шов «закрывается». У ребенка с краниосиностозом один или несколько швов закрываются слишком рано. Это может ограничить или замедлить рост мозга ребенка.
Когда шов закрывается и кости черепа соединяются слишком рано, голова ребенка перестает расти только в этой части черепа.В других частях черепа, где швы не соединились, голова ребенка будет продолжать расти. Когда это произойдет, череп будет иметь ненормальную форму, хотя мозг внутри черепа вырастет до обычных размеров. Иногда, однако, слишком рано закрывается более одного шва. В этих случаях мозгу может не хватить места, чтобы вырасти до своего обычного размера. Это может привести к увеличению давления внутри черепа.
Типы краниосиностозов
Типы краниосиностоза зависят от того, какие швы рано срастаются.
- Сагиттальный синостоз — Сагиттальный шов проходит вдоль верхней части головы от мягкого места ребенка в передней части головы к затылку. Когда этот шов закрывается слишком рано, голова ребенка становится длинной и узкой (скафоцефалия). Это наиболее распространенный тип краниосиностоза.
- Коронарный синостоз — Правый и левый венечные швы проходят от каждого уха до сагиттального шва на макушке головы. Когда один из этих швов закрывается слишком рано, у ребенка может быть уплощенный лоб на той стороне черепа, которая закрылась рано (передняя плагиоцефалия).Глазная впадина ребенка с этой стороны также может быть приподнята, и его или ее нос можно потянуть в эту сторону. Это второй по распространенности тип краниосиностоза.
- Бикоронарный синостоз — Этот тип краниосиностоза возникает, когда коронковые швы на обеих сторонах головы ребенка смыкаются слишком рано. В этом случае голова ребенка станет широкой и короткой (брахицефалия).
- Лямбдовидный синостоз — Лямбдовидный шов проходит по тыльной стороне головы.Если этот шов закроется слишком рано, голова ребенка может уплощиться с тыльной стороны (задняя плагиоцефалия). Это один из самых редких видов краниосиностоза.
- Метопический синостоз — Метопический шов проходит от носа ребенка до сагиттального шва на макушке головы. Если этот шов закрывается слишком рано, верхняя часть головы ребенка может выглядеть треугольной, то есть узкой спереди и широкой сзади (тригоноцефалия). Это один из самых редких видов краниосиностоза.
Другие проблемы
Многие проблемы, с которыми может столкнуться ребенок:
- Какие швы закрыты рано
- Когда наложены швы (до или после родов и в каком возрасте)
- Есть ли у мозга место для роста
Иногда, если заболевание не лечить, повышение давления в черепе ребенка может привести к таким проблемам, как слепота, судороги или повреждение мозга.
Сколько детей рождается с краниосиностозом?
По оценкам исследователей, в США примерно 1 из 2500 детей рождается с краниосиностозом. 1
Причины и факторы риска
Причины краниосиностоза у большинства младенцев неизвестны. У некоторых детей краниосиностоз возникает из-за изменений в генах. В некоторых случаях краниосиностоз возникает из-за аномалии одного гена, которая может вызвать генетический синдром. Однако в большинстве случаев считается, что краниосиностоз вызван сочетанием генов и других факторов, таких как факторы, с которыми мать контактирует в своем окружении, или то, что мать ест или пьет, или определенные лекарства, которые она использует во время беременности.
CDC, как и многие семьи, в которых есть дети с врожденными дефектами, хочет выяснить, что вызывает эти состояния. Понимание факторов, которые чаще встречаются у младенцев с врожденным дефектом, поможет нам узнать больше о причинах. CDC финансирует Центры по исследованию и профилактике врожденных дефектов, которые сотрудничают в крупных исследованиях, таких как Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов (NBDPS; рождение 1997-2011), чтобы понять причины и риски врожденных дефектов, таких как краниосиностоз.
Недавно CDC сообщил о важных результатах исследований некоторых факторов, которые увеличивают вероятность рождения ребенка с краниосиностозом:
- Заболевание щитовидной железы у матери. Женщины с заболеванием щитовидной железы или женщины, проходящие лечение от заболевания щитовидной железы во время беременности, имеют более высокий шанс родить ребенка с краниосиностозом по сравнению с женщинами, не имеющими заболевания щитовидной железы. 2
- Определенные лекарства. Женщины, которые сообщили об употреблении цитрата кломифена (лекарства от бесплодия) незадолго до или на ранних сроках беременности, с большей вероятностью родят ребенка с краниосиностозом по сравнению с женщинами, которые не принимали это лекарство. 3
CDC продолжает изучать врожденные дефекты, такие как краниосиностоз, и способы их предотвращения. Если вы беременны или собираетесь забеременеть, поговорите со своим врачом о том, как повысить ваши шансы на рождение здорового ребенка.
Диагностика
Краниосиностоз обычно диагностируется вскоре после рождения ребенка. Иногда это диагностируется в более позднем возрасте.
Обычно первым признаком краниосиностоза является череп неправильной формы. Другие знаки могут включать:
- Отсутствие «мягкого пятна» на черепе ребенка
- Рельефный твердый край в месте раннего закрытия швов
- Размер головы ребенка медленно растет или не увеличивается со временем
Врачи могут выявить краниосиностоз во время медицинского осмотра.Врач ощупывает голову ребенка на предмет твердых краев швов и необычных мягких мест. Врач также поищет любые проблемы с формой лица ребенка. Если он или она подозревают, что у ребенка может быть краниосиностоз, врач обычно запрашивает один или несколько тестов, чтобы подтвердить диагноз. Например, специальный рентгеновский тест, такой как компьютерная томография или компьютерная томография, может показать детали черепа и мозга, закрыты ли определенные швы и как растет мозг.
Процедуры
Многие типы краниосиностозов требуют хирургического вмешательства.Хирургическая процедура призвана уменьшить давление на мозг, исправить краниосиностоз и позволить мозгу расти должным образом. При необходимости хирургическое вмешательство обычно проводится в течение первого года жизни. Но время операции зависит от того, какие швы наложены и есть ли у ребенка один из генетических синдромов, который может вызвать краниосиностоз.
Младенцам с очень легкой степенью краниосиностоза операция может не потребоваться. По мере того, как ребенок становится старше и отрастают волосы, форма черепа может стать менее заметной.Иногда можно использовать специальные медицинские шлемы, чтобы придать черепу ребенка более правильную форму.
Каждый ребенок, рожденный с краниосиностозом, индивидуален, и состояние может варьироваться от легкого до тяжелого. Большинство детей с краниосиностозом в остальном здоровы. У некоторых детей, однако, есть задержка в развитии или интеллектуальная недостаточность, потому что либо краниосиностоз мешает мозгу ребенка расти и нормально работать, либо потому, что у ребенка есть генетический синдром, вызывающий как краниосиностоз, так и проблемы с его работой.Ребенку с краниосиностозом необходимо регулярно посещать врача, чтобы убедиться, что мозг и череп развиваются должным образом. Младенцы с краниосиностозом часто могут извлечь пользу из услуг раннего вмешательства с помощью внешних значков, чтобы помочь с любыми задержками в развитии или интеллектуальными проблемами. Некоторые дети с краниосиностозом могут иметь проблемы с самооценкой, если их беспокоят видимые различия между собой и другими детьми. Группы поддержки родителей также могут быть полезны новым семьям детей с врожденными дефектами головы и лица, включая краниосиностоз.
Прочие ресурсы
Взгляды этих организаций являются их собственными и не отражают официальную позицию CDC.
Список литературы
- Boulet SL, Rasmussen SA, Honein MA. Популяционное исследование краниосиностоза в Атланте, 1989-2003 гг. Am J Med Genet Часть A. 2008; 146A: 984–991.
- Rasmussen SA, Yazdy MM, Carmichael SL, Jamieson DJ, Canfield MA, Honein MA. Заболевания щитовидной железы матери как фактор риска краниосиностоза.Obstet Gynecol. 2007; 110: 369-377.
- Reefhuis J, Honein MA, Schieve LA, Rasmussen SA и Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов. Использование цитрата кломифена и врожденные дефекты, Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов, 1997–2005 гг. Hum Reprod. 2011; 26: 451–457.
Изображения являются общественным достоянием и, следовательно, свободны от каких-либо ограничений авторских прав. В качестве вежливости мы просим поставщика контента (Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по врожденным порокам и нарушениям развития) указывать и уведомлять о любом публичном или частном использовании этого изображения.
Изображения являются общественным достоянием и, следовательно, свободны от каких-либо ограничений авторских прав. В качестве вежливости мы просим поставщика контента (Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по врожденным порокам и нарушениям развития) указывать и уведомлять о любом публичном или частном использовании этого изображения.
5 форм головы ребенка, которые сигнализируют о краниосиностозе
Иногда для диагностики серьезного неврологического расстройства достаточно просто взглянуть на череп вашего ребенка.
Опубликовано
от Featured Provider Nicholas Wetjen во вторник, 29 сентября 2020 г.
Одна из ваших первых забот как родителей возникает, когда вы впервые берете на руки своего новорожденного ребенка. Они такие мягкие и мягкие. Вы беспокоитесь, что неправильная техника удержания нанесет непоправимый ущерб.
Но мягкое тело ребенка и особенно его мягкая голова — вот что делает возможным чудо родов.Черепная шапка быстро покрывает их конусовидную голову, образованную трудоемким путешествием по родовым путям. За короткое время их тела развиваются, а головы обретают форму.
Если вы не видите привычную форму нормальной человеческой головы через несколько месяцев, это может быть признаком того, что ваш ребенок родился с редким, но исправимым врожденным дефектом: краниосиностозом.
Что такое краниосиностоз?
Краниосиностоз — это состояние, при котором мягкая голова ребенка смыкается слишком рано.И это происходит до того, как мозг полностью сформирован, в результате чего череп меняет свою форму, чтобы приспособиться к развивающемуся мозгу.
«У вас есть несколько костей, из которых состоит ваша голова. Но они не сливаются вместе, когда вы рождаетесь. Ваша голова может как бы растягиваться, чтобы пройти через родовые пути и позволить мозгу расти », — объясняет Николас М. Ветджен, доктор медицины, детский нейрохирург в клинике Айовы. «Когда один из швов, соединяющих кости, срастается преждевременно, это приводит к неправильной форме головы.”
Краниосиностоз — это врожденный дефект, которым страдает один из каждых 2500 детей, рожденных в Соединенных Штатах. Хотя это случается редко, это то, что вам нужно уловить рано и не упустить в первые несколько месяцев жизни вашего ребенка.
«Это то, что происходит до рождения ребенка. Шов срастается еще до рождения, и со временем это становится более очевидным. В большинстве случаев это заметно вскоре после рождения ».
Здоровье вашего ребенка — тоже наш приоритет №1
Доверьтесь самому опытному детскому нейрохирургу Центральной Айовы, докторуНиколас Ветджен.
Познакомьтесь с доктором Ветдженом
Как выглядит краниосиностоз?
К счастью, симптомы краниосиностоза носят физический характер — признаки, которые врачи и даже родители могут заметить на ранней стадии.
Вы можете заметить, что на голове вашего ребенка нет мягкого места. На месте наложения закрытого шва может быть твердый приподнятый край. Голова вашего ребенка может медленно расти — или вообще не расти, — что со временем становится более заметным.Но самый заметный признак краниосиностоза — неправильная форма головы.
«Каждому отдельному шовному материалу соответствует характерная форма головы. В большинстве случаев вы можете поставить диагноз, просто взглянув на форму головы. Но затем мы подтверждаем диагноз с помощью компьютерной томографии», — говорит доктор , Wetjen.
Существует четыре различных формы головы ребенка, которые врачи ищут для диагностики четырех типов краниосиностоза:
1.Сагиттальный синостоз: длинный и узкий
Сагиттальный синостоз — наиболее распространенный тип краниосиностоза, на который указывает длинная узкая форма головы ребенка. Сагиттальный шов соединяет два участка прямо посередине головы, соединяя теменные кости с каждой стороны черепа. Когда он закрывается слишком рано, мозг может распространяться только на переднюю и заднюю часть головы, создавая удлиненную форму головы.
2. Венечный синостоз: плоский лоб
У ребенка с плоским лбом с одной стороны может быть коронарный синостоз, второй по распространенности тип краниосиностоза.Есть два коронарных шва, один слева и один справа, которые соединяют лобную кость за лбом с двумя теменными костями сверху. Когда один из швов закрывается рано, лоб становится плоским, и глазница может приподняться вверх, а нос потянуться в сторону сращения.
3. Бикорональный синостоз: широкий и короткий
В некоторых сложных случаях краниосиностоза оба коронарных шва закрываются рано. Бикоронарный синостоз — это форма коронарного синостоза, но у него есть отдельная, отчетливая форма головы.Закрытие обоих коронарных швов приводит к сглаживанию всего лба, в результате чего голова ребенка становится шире и короче.
4. Лямбдоидный синостоз: плоский затылок
Если у ребенка плоский затылок, это может быть признаком лямбдоидного синостоза. Лямбдовидный шов на тыльной стороне головы проходит между затылочной костью и двумя теменными костями на верхней части черепа. Его закрытие не позволяет голове отклоняться дальше назад.
Этот тип краниосиностоза встречается редко, поэтому плоский затылок с большей вероятностью является признаком того, что ваш ребенок проводит много времени на спине, из-за чего его мягкая голова расплющивается.
5. Метопический синостоз: треугольный
Есть еще один шов на передней части головы: метопический шов. Начиная с носа ребенка, он идет к макушке, где соединяется с сагиттальным швом. Преждевременное наложение метопического шва дает ребенку голову треугольной формы. Передняя часть их черепа узкая, а спина широкая. Как и лямбдоидный синостоз, метопический синостоз встречается довольно редко.
Как лечится краниосиностоз?
«Есть два разных способа лечения — оба хирургические.Один — с эндоскопом, который представляет собой минимально инвазивный подход. И это делается в возрасте от трех до шести месяцев, — говорит доктор Ветджен. «Затем есть реконструкция свода черепа, которая проводится примерно в промежутке от девяти до пятнадцати месяцев».
Минимально инвазивный подход является предпочтительным методом для большинства родителей и поставщиков медицинских услуг. Процедура требует меньшего разреза и более короткого пребывания в больнице. Также уменьшается потеря крови и риск осложнений. После операции ребенок должен носить шлем, формирующий голову, чтобы вернуть черепу нормальную форму.
«Ремоделирование свода черепа — более длительная и серьезная операция с большим риском. Детям обычно приходится оставаться в отделении интенсивной терапии на ночь или две и в больнице в течение трех или четырех дней », — говорит д-р Ветджен. «Результаты такие же хорошие, как и при эндоскопическом доступе, и после этого шлем не требуется. В основном мы проводим эту операцию, когда диагноз ставится после того, как ребенку исполнилось шесть месяцев ».
Когда мне следует беспокоиться о форме головы моего ребенка?
Детские головы настолько мягкие, что на их форму могут повлиять другие факторы.Некоторые из них могут быть только временными изменениями, в то время как другие, например краниосиностоз, могут привести к постоянным проблемам, если их не лечить. Хотя не все формы головы столь серьезны, вы всегда должны спросить об этом, как только у вас возникнут проблемы.
Ваш педиатр может помочь ответить на любые вопросы о форме головы вашего ребенка или направить вас к детскому нейрохирургу, который сможет. Они могут сказать, характерная ли это форма краниосиностоза или деформированная голова, вызванная тем, что ваш ребенок предпочитает спать на одной стороне головы.
«Иногда это просто потому, что у них мягкая голова, а не из-за сращения костей», — объясняет доктор Ветджен. «Позиционная плагиоцефалия довольно распространена — у 40% детей есть хотя бы легкая форма этого заболевания. И это все равно, что положить на стол воздушный шар с водой. Там он вроде сглаживается по бокам ».
В большинстве случаев позиционная плагиоцефалия улучшается при изменении положения так, чтобы ребенок не лежал на этой стороне головы. Но в тяжелых случаях для коррекции краниосиностоза необходима шлемовая терапия, аналогичная лечению после эндоскопической операции.
«Очень важно, чтобы, если возникла проблема, поговорите со своим врачом», — говорит д-р Ветджен. «Нам нравится видеть детей как можно раньше, чтобы мы могли разобраться в этом и иметь варианты лечения».
Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком
Подробнее о:
Неврологическая и спинальная хирургия, & nbsp
Центр позвоночника
Николас М. Ветджен, доктор медицины, начал работать в клинике Айовы после того, как в течение почти десяти лет руководил детской нейрохирургией в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота.Он выбрал клинику Айовы из-за талантливой команды хирургов, которые оказывают исключительную нейрохирургическую помощь прямо здесь, в его родном штате Айова.
Прием новых пациентов
Другая неврологическая и спинальная хирургия
Теги
- нейрохирургия детская
- педиатрия
Краниосиностоз у младенцев: причины, симптомы и лечение
Что вызывает краниосиностоз?
Краниосиностоз встречается у одного из 2000 живорождений и встречается у мужчин несколько чаще, чем у женщин.Чаще всего возникает случайно, но иногда передается по наследству.
Каковы симптомы краниосиностоза?
У младенцев с этим заболеванием изменения формы головы и лица могут быть заметны и, как правило, являются первым и единственным симптомом. Внешний вид лица ребенка может отличаться от лица другой стороны. Иногда синостоз может повышать давление внутри черепа. Это особенно верно, когда несколько швов сращены слишком рано.Симптомы слишком большого давления в черепе включают:
- Полный или выпуклый родничок (мягкое пятно на макушке)
- Сонливость (или менее активная, чем обычно)
- Вены кожи головы могут быть очень заметными
- Повышенная раздражительность
- Высокий крик
- Плохое питание
- Рвота снарядом
- Увеличение окружности головы
- Изъятия
- Выпученные глаза и неспособность ребенка смотреть вверх головой вперед
- Задержка развития
Симптомы краниосиностоза могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Какие бывают типы краниосиностоза?
Различным типам краниосиностоза даны разные названия, в зависимости от того, какие швы задействованы, в том числе:
- Сагиттальный синостоз — это раннее ушивание сращения сагиттального шва. Это наиболее распространенный вид синостоза. Этот шов проходит спереди назад по середине макушки. В результате этого слияния получается длинный узкий череп.Череп длинный спереди назад и узкий от уха до уха.
- Коронарный синостоз — это сплав коронарного шва, который ограничивает нормальный рост лба и бровей. Это создает приплюснутый лоб и бровь на пораженной стороне, при этом лоб имеет тенденцию быть чрезмерно выступающим на другой стороне. Глаз на пораженной стороне также может быть деформирован, а затылок уплощен.
- Метопический синостоз — это сплав метопического шва.Этот шов проходит от макушки до середины лба к носу. Раннее закрытие этого шва может вызвать выступающий гребень, спускающийся по лбу. Это может сделать лоб заостренным, как треугольник, а глаза — слишком близко друг к другу.
Как лечить краниосиностоз?
Обычно рекомендуется хирургическое вмешательство. Цель лечения — снизить давление в голове и исправить деформации лица и костей черепа.
Для детей в возрасте до 6 месяцев CHOC — единственная больница в регионе, предлагающая минимально инвазивные эндоскопические процедуры. Делаются два небольших разреза и удаляется небольшая полоска кости, чтобы голова могла нормально расти. Младенцы обычно идут домой из больницы на следующий день и надевают временный шлем.
Для детей старшего возраста с краниосиностозом нейрохирурги CHOC являются региональными лидерами в проведении открытых процедур по коррекции формы головы вашего ребенка с немедленными результатами.После операции у детей часто бывает очень опухшее лицо и веки. Глаза могут даже опухнуть. Большинство детей после операции направляются в отделение интенсивной терапии (ОИТ) для тщательного наблюдения.
Проблемы после операции могут возникать внезапно или через некоторое время. У ребенка могут возникнуть любые или все из следующих осложнений:
- Лихорадка (выше 101 градуса по Фаренгейту) — это очень распространенное явление
- Рвота
- Головная боль
- Раздражительность
- Покраснение и припухлость в области разреза
- Пониженная настороженность
- Усталость
Эти осложнения требуют незамедлительной оценки хирурга вашего ребенка.
Каковы долгосрочные перспективы у ребенка с краниосиностозом?
Ключом к лечению краниосиностоза является раннее выявление и лечение. Некоторые формы краниосиностоза могут повлиять на мозг и его развитие. Степень проблем зависит от тяжести краниосиностоза, количества сращенных швов и наличия проблем головного мозга или других органов, которые могут повлиять на ребенка.
Ребенку с краниосиностозом необходимо частое медицинское обследование, чтобы убедиться, что череп, лицевые кости и мозг развиваются нормально.Медицинская бригада работает с семьей ребенка, чтобы обеспечить образование и рекомендации для улучшения здоровья и благополучия ребенка.
Итак, у вашего ребенка есть метопический хребет | Джесси Гольдштейн
Самостоятельное обнаружение метопического гребня у вашего ребенка или сообщение вашего врача о том, что у него или нее есть опасения, может быть тревожным временем для вас как родителя. Что-то не так с моим ребенком? Как я раньше этого не замечал? Что это значит? Это может быть еще сложнее, если вам скажут, что вам нужно обратиться к черепно-лицевому хирургу.
Череп младенца
Что такое черепной шов?
Младенцы рождаются с пятью основными костями черепа: двумя лобными костями, двумя теменными костями и одной затылочной костью. Место встречи этих костей называется швом. Черепные швы — это особые суставы костей черепа, которые играют несколько важных ролей в растущем ребенке. Во-первых, швы позволяют костям черепа двигаться во время родов, позволяя голове проходить через родовые пути. Во-вторых, швы позволяют черепу быстро расти в течение первых нескольких лет жизни в ответ на быстро растущий мозг.
Нормальный младенец с метопическим гребнем
Когда срастается метопический шов?
Метопический шов — это название шва, который разделяет две лобные кости посередине лба вашего ребенка. Он отличается от всех других основных швов черепа. Остальные швы срастаются на втором-третьем десятилетии жизни. Напротив, метопический шов обычно срастается на первом году жизни — обычно в возрасте от 3 до 9 месяцев. Когда метопический шов срастается, кость рядом с швом часто утолщается, создавая метопический гребень.Хребет может быть незаметным или очевидным, но это нормально и обычно проходит через несколько лет.
Что такое краниосиностоз?
Краниосиностоз — это ненормальное состояние, при котором черепной шов слишком срастается начало . Большинство детей с краниосиностозом рождаются с сращенным швом, но иногда у детей может развиться краниосиностоз после рождения. Краниосиностоз приводит к двум основным проблемам. Во-первых, рост черепа ограничивается на месте сросшегося шва. Оставшиеся открытые швы попытаются компенсировать это за счет более быстрого роста.Это может привести к неправильной форме головы, которая принимает определенный узор в зависимости от сшиваемого шва. Во-вторых, поскольку швы являются важными участками роста черепа в первые несколько лет жизни, преждевременное срастание черепных швов может увеличить риск развития у ребенка повышенного давления внутри черепа (внутричерепная гипертензия). Это может привести к головным болям, задержке развития и даже слепоте.
Что такое метопический краниосиностоз?
Младенец с метопическим краниосиностозом
Метопический краниосиностоз возникает при преждевременном срастании метопического шва.Младенцы с этим заболеванием обычно имеют голову неправильной формы, называемую тригоноцефалией . На метопическом шве имеется гребень, лоб наклонен, а не плоский, как у лодки, а надбровные кости (надглазничные каймы) отведены назад. Глаза также могут казаться близко друг к другу. Лучший способ увидеть эту аномальную форму — посмотреть на ребенка сверху, где голова будет казаться треугольной или каплевидной.
Как лечить метопический краниосиностоз?
Существует несколько различных вмешательств, которые можно рекомендовать для лечения ребенка с метопическим краниосиностозом.Они будут варьироваться в зависимости от возраста ребенка, серьезности деформации и философии лечащего хирурга. Большинство хирургов лечат метопический краниосиностоз с помощью открытой операции, иногда называемой ремоделированием свода черепа (CVR) или лобно-орбитальным продвижением (FOA). Это два названия одной и той же операции, которая включает изменение формы передней части черепа, включая лоб и верхнюю часть глазницы, чтобы создать пространство для роста мозга и улучшить форму головы. Эти операции обычно выполняются в возрасте от 9 до 18 месяцев и включают разрез от уха до уха и многочасовую операцию.
Что делать, если вам нужна дополнительная информация?
Если у вас есть вопросы или комментарии, или вы хотите узнать больше о краниосиностозе, свяжитесь с нашим офисом. Вы можете назначить встречу или отправить электронное письмо с вопросами.
Джесси Гольдштейн, доктор медицины, FAAP, FACS
Материнский инстинкт о «треугольной» голове ее ребенка спасает его жизнь
Материнский инстинкт о деформированной голове сына спас ему жизнь после того, как она погуглила о его состоянии.Софи Мюррей говорит, что после того, как врачи сначала «обманули», она взяла дело в свои руки.
22-летняя мама говорит, что подозрительно относилась к треугольной голове своего сына Финли с момента его рождения, но утверждает, что ее неоднократно успокаивали врачи.
«У него был гребень, который торчал на его лбу, и постоянная вена на носу, которая выглядела как синяк», — рассказала она Daily Mail .
«У него всегда были вирусные инфекции, он не достигал своих целей, и дело доходило до того, что каждый день он хватался за голову и кричал от боли.”
Поиск в Google раскрывает правду
В конце концов мама из Великобритании сказала, что просто провела в Интернете поиск по запросу «треугольная голова ребенка», и Софи была уверена, что обнаружила, что не так с Финли — метопический краниосиностоз. Это вызвано слиянием пластинок черепа ребенка, когда он еще находится в утробе матери, и может привести к необратимым повреждениям, которые не будут вылечены до достижения ребенком 18-месячного возраста.
❤️❤️❤️
Фотография, опубликованная Софи Мюррей (@sophiemurray)
Софи отправила по электронной почте фотографии Финли специалистам и едва нажала «Отправить», прежде чем получила ответ.
«В течение 15 минут после того, как я отправил его фотографии в специализированные центры, я получил ответ от хирурга, который записал Финли на прием и компьютерную томографию через неделю, а через неделю — его операцию».
Годовалому ребенку была сделана операция по снижению давления.
«Они вскрыли ему голову от уха до уха, и хирург сказал, когда они вскрыли его череп, мозг Финли выпирал вверх от того места, где он был так раздавлен.
«Они отрезали куски его черепа и сложили их, как головоломку. Все кости его лица пришлось выдвинуть вперед. Они сказали, что без этого его развитие было бы навсегда отложено ».
Восстановление Финли
Софи говорит, что ее сын стал другим мальчиком после перенесенной в прошлом году операции, и его развитие идет семимильными шагами — теперь Финли ходит и разговаривает.
« Без операции у Финли были бы серьезные проблемы с развитием, у него были бы лицевые деформации, над ним бы издевались в школе.Это противоположно тому, что вы хотите для своего ребенка », — объясняет Софи.
« Хирурги были очень милыми и услужливыми. И с тех пор у Финли все отлично, он даже выучил два слова. Я так горжусь им, «.
Мы думаем об этой молодой семье и надеемся, что у Финли все будет хорошо.
Если вы хотите быть в курсе последних новостей, касающихся здоровья детей, нажмите здесь .
Метопик Ридж: симптомы, причины, диагностика
Череп вашего ребенка состоит из костных пластин, соединенных гибкими швами.Метопический гребень — это костный гребень, который образуется на лбу младенца вдоль линии шва между двумя лобными костями.
Обычно эти суставы остаются открытыми и гибкими до второго дня рождения ребенка. Это позволяет голове ребенка проходить через родовые пути во время родов, а также позволяет мозгу нормально расти. Метопический гребень может образовываться на линии метопического шва, когда кости срастаются, и не рассасывается сам по себе.
Возможной причиной метопического гребня является краниосиностоз, распространенный врожденный дефект, вызывающий преждевременное срастание одного или нескольких швов.Метопический гребень может быть симптомом краниосиностоза или просто доброкачественным (не опасным) признаком.
boonchai wedmakawand / Getty Images
Структура
Череп младенца состоит из пяти костных пластин, соединенных четырьмя швами. Метопический шов проходит от родничка или «мягкого пятна» на макушке до лба. Это первый закрывающийся шов на черепе, что иногда случается уже в возрасте 3 месяцев. Обычно он полностью срастается к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 9 месяцев.
Причины
Образование метопического гребня при срастании метопического шва у ребенка является нормальным явлением. Неизвестно, почему у некоторых детей развивается доброкачественный метопический гребень, а у других — нет.
Когда метопический гребень является частью краниосиностоза, это вызвано врожденным дефектом. Считается, что краниосиностоз возникает из-за сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.
Место нахождения
Метопический гребень — это пальпируемый (который можно коснуться или пощупать) костный гребень, проходящий по середине лба ребенка.Линия метопического шва проходит от макушки до центра лба.
Значение
Метопический гребень без других симптомов не является серьезным заболеванием и не требует лечения. Однако, когда вместе с ним возникают другие симптомы, метопический гребень может быть признаком краниосиностоза.
Краниосиностоз против хребта Метопик
Хотя наличие метопического гребня само по себе не вредно, метопический гребень может быть признаком краниосиностоза.
Краниосиностоз — серьезное заболевание, потому что, когда один из швов черепа преждевременно срастается, мозгу не хватает места для дальнейшего роста. Это может привести к повышению внутричерепного давления, которое может повлиять на развитие, поскольку мозг растет и давит на сросшийся череп.
Исследования показали, что образование гребня является нормальным при нормальном срастании метопического шва у ребенка. Это может затруднить дифференциацию доброкачественного метопического гребня от метопического краниосиностоза.
Симптомы метопического краниосиностоза
Помимо метопического гребня, метопический краниосиностоз обычно вызывает у ребенка голову треугольной формы, в которой лоб очень узкий, а затылок является длинной стороной треугольника.
Метопический краниосиностоз возникает, когда метопический шов, идущий от макушки до лба, преждевременно срастается. Краниосиностоз лечится хирургическим путем, чтобы придать черепу более круглую форму и дать мозгу достаточно места для естественного роста.
К классическим признакам метопического краниосиностоза относят:
- Узкий лоб
- Расширение затылка
- Глаза, расположенные близко друг к другу
У младенцев с метопическим гребнем не развивается голова треугольной формы, известная как тригоноцефалия. Доброкачественный метопический гребень отличается от краниосиностоза и не требует хирургического лечения. Следует отметить, что образование гребней не является нормальным явлением для любых других линий швов.
Актуальность тестирования
Метопический гребень обычно можно диагностировать при физическом осмотре.Врач внимательно осмотрит лоб вашего ребенка и ощупает гребень. Чтобы подтвердить диагноз, ваш педиатр может порекомендовать компьютерную томографию (КТ) головы или рентген черепа.
Сводка
Метопический гребень — это выступающий гребень, спускающийся по лбу вашего ребенка. Это место, где линии швов пересекаются между двумя костными пластинами. Врожденный дефект, называемый краниосиностозом, при котором один или несколько швов преждевременно срастаются, может вызвать метопический гребень.
Однако метопический гребень также может быть доброкачественным, если он проявляется без других симптомов, таких как узкий лоб, расширение затылка и близость глаз.
Слово Verywell
Метопический гребень — это костный гребень, который формируется вдоль линии метопического шва вашего ребенка на лбу после того, как нить срастается. Это доброкачественная находка, не требующая лечения. Если у вашего ребенка помимо метопического гребня есть симптомы, важно обратиться к педиатру. Признаки, на которые следует обратить внимание, включают узкий лоб, расширенный затылок и близко посаженные глаза. Эти признаки могут указывать на то, что у вашего ребенка метопический краниосиностоз — врожденный дефект, требующий хирургического вмешательства.
У детей с доброкачественным метопическим гребнем других симптомов нет. Вызывает беспокойство изменение формы головы ребенка. Полезно помнить, что метопический гребень — это безвредное заболевание, которое не влияет на развитие мозга вашего ребенка. Обратитесь к педиатру в любое время, когда у вас возникнут вопросы или опасения по поводу формы головы вашего ребенка.
Часто задаваемые вопросы
Когда следует беспокоиться о метопическом гребне?
Метопический гребень — это доброкачественное заболевание, которое описывает костный гребень вдоль линии метопического шва вашего ребенка.Метопический гребень не требует хирургического вмешательства.
Если у вашего ребенка проявляются дополнительные симптомы, такие как голова треугольной формы и близко посаженные глаза, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка метопический краниосиностоз.
Что такое выдающийся метопический хребет?
Выступающий метопический гребень — это заметный костный гребень, спускающийся по лбу вашего ребенка. Выраженный метопический гребень обычно доброкачественный. Если это происходит с другими симптомами, это может быть признаком метопического краниосиностоза врожденного порока.
Что такое краниосиностоз?
Краниосиностоз — это врожденный дефект, поражающий гибкие суставы головы младенца, называемый швами. Эти швы обычно остаются открытыми и гибкими, пока ребенку не исполнится 2 года. Краниосиностоз — это состояние, при котором нить преждевременно срастается.
Когда швы срастаются рано, голова ребенка деформируется, и ему не хватает места для роста. Повышенное давление на мозг может вызвать проблемы с развитием мозга и черепа.
Что вызывает краниосиностоз?
Краниосиностоз — относительно частый врожденный дефект, которым страдает каждый 2500 живорожденный. Считается, что это вызвано сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.
Краниосиностоз | Johns Hopkins Medicine
Что такое краниосиностоз?
У плодов и новорожденных череп состоит из нескольких костных пластин, разделенных гибкими фиброзными соединениями, называемыми швами.По мере того, как младенцы растут и развиваются, швы закрываются, образуя прочный кусок кости.
Краниосиностоз — это состояние, при котором швы закрываются слишком рано, что вызывает проблемы с нормальным ростом мозга и черепа. Преждевременное наложение швов может также привести к увеличению давления внутри головы и к изменению нормального симметричного внешнего вида черепа или лицевых костей.
Что вызывает краниосиностоз?
Краниосиностоз — это особенность многих различных генетических синдромов, которые имеют различные модели наследования и шансы рецидива, в зависимости от конкретного присутствующего синдрома.
Важно, чтобы ребенок с краниосиностозом и члены его / ее семьи были тщательно обследованы на предмет наличия признаков наследственного генетического заболевания, например, дефектов конечностей, аномалий ушей или пороков сердца.
Симптомы краниосиностоза
У младенцев с этим заболеванием наиболее частыми признаками являются изменения формы головы и лица. Одна сторона лица вашего ребенка может заметно отличаться от другой. Другие, гораздо менее распространенные признаки могут включать:
- Полный или выпуклый родничок (мягкое пятно на макушке)
- Сонливость (или менее активная, чем обычно)
- Очень заметные вены кожи головы
- Повышенная раздражительность
- Высокий крик
- Плохое питание
- Рвота снарядом
- Увеличение окружности головы
- Задержка развития
Симптомы краниосиностоза могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы, поэтому всегда проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы уточнить диагноз.
Различные типы краниосиностозов
Брахицефалия
Передняя брахицефалия включает сращение правой или левой стороны коронарного шва, проходящего через макушку головы ребенка от уха до уха.
Это называется коронарным синостозом, при котором нормальный лоб и бровь перестают расти. Результатом является уплощение лба и бровей на пораженной стороне, при этом лоб имеет тенденцию быть чрезмерно выступающим на противоположной стороне.Глаз на пораженной стороне также может иметь другую форму, а также может быть уплощение затылка (затылочная часть). Когда сращивание швов проходит через заднюю часть черепа ребенка, возникает задняя плагиоцефалия.
Тригоноцефалия
Тригоноцефалия — это сплав метопического (лобного) шва. Этот шов проходит от макушки до середины лба к носу.
Раннее закрытие шва может привести к появлению выступающего гребня, спускающегося по лбу.Иногда лоб выглядит довольно острым, как треугольник, с близко расположенными глазами (гипотелоризм).
Скафоцефалия
Скафоцефалия — это раннее ушивание или сращивание сагиттального шва. Этот шов проходит спереди назад по середине макушки. В результате этого слияния получается длинный узкий череп. Череп длинный спереди назад и узкий от уха до уха.
Диагноз краниосиностоза
Краниосиностоз может быть врожденным (присутствует при рождении) или наблюдаться позже, часто во время медицинского осмотра в первый год жизни.
Диагноз включает тщательное медицинское обследование и диагностическое обследование. Врач вашего ребенка начнет с полного дородового анамнеза и анамнеза родов, спрашивая о семейном анамнезе краниосиностоза или других аномалий головы или лица.
Врач также может спросить об основных этапах развития, поскольку краниосиностоз может быть связан с другими нервно-мышечными расстройствами. Задержка развития может потребовать дальнейшего медицинского наблюдения при основных проблемах.
Во время обследования врач измерит окружность головы вашего ребенка, чтобы определить нормальный и ненормальный диапазон.Краниосиностоз можно диагностировать при физическом осмотре. При необходимости ваш нейрохирург может порекомендовать тесты на визуализацию.
Лечение краниосиностоза
Ключом к лечению краниосиностоза является раннее выявление и лечение. Специфическая терапия краниосиностоза будет определена лечащим врачом вашего ребенка на основании:
- Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- Степень краниосиностоза
- Тип краниосиностоза (с наложением швов)
- Переносимость вашим ребенком определенных лекарства, процедуры или терапия
- Ожидания относительно течения краниосиностоза
- Ваше мнение или предпочтение
Обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, поскольку оно может снизить давление в голове и исправить деформации лица и костей черепа.
Важны ранняя диагностика и консультация специалиста. В целом, лучшее время для операции — до того, как ребенку исполнится 1 год, поскольку кости все еще очень мягкие и с ними легко работать. Если состояние вашего ребенка тяжелое, врач может порекомендовать операцию уже в возрасте 1 месяца.
Перед операцией врач вашего ребенка объяснит вам операцию и может просмотреть фотографии детей, перенесших подобную операцию, до и после операции.
Реконструкция свода свода черепа
В этой процедуре хирург делает разрез в черепе младенца и корректирует форму головы, перемещая участок черепа, который неправильно или преждевременно срастается, а затем изменяет форму черепа, чтобы он мог более округлый контур.Операция может длиться до шести часов. Ваш ребенок, скорее всего, проведет одну ночь в отделении интенсивной терапии и еще несколько дней в больнице для наблюдения.
Даже если деформация вашего ребенка выявляется на ранней стадии, эта операция лучше всего подходит для детей в возрасте 5-6 месяцев и старше, чтобы убедиться, что кость достаточно толстая, чтобы выполнить необходимое изменение формы. Эта операция обычно может включать переливание крови.
После операции может появиться временный отек лица. В отличие от других хирургических вариантов, после операции не требуется дополнительных шагов, если не будет обнаружен рецидив краниосиностоза.Вы можете рассчитывать на последующее наблюдение вашей хирургической бригады через месяц после операции, чтобы проверить место хирургического разреза, и снова через шесть и 12 месяцев после процедуры, чтобы убедиться, что заживление прогрессирует.
Эндоскопическая хирургия краниосиностоза
Некоторые больницы могут предложить вариант этой малоинвазивной хирургии, которая может быть выполнена, когда ребенку 2–3 месяца, в зависимости от типа и степени краниосиностоза.
Процедура включает использование эндоскопа, небольшой трубки, через которую хирург может смотреть и сразу видеть внутри и снаружи черепа через очень маленькие разрезы на коже черепа.Хирург открывает преждевременно сросшийся шов, чтобы мозг ребенка мог нормально расти.
Сама операция длится примерно один час и связана с меньшей кровопотерей по сравнению с реконструкцией свода черепа, поэтому вероятность переливания крови меньше. Ваш ребенок останется в больнице на ночь для наблюдения, прежде чем его отпустят домой.
За этим типом хирургии следует использование литьевого шлема для изменения формы черепа. Для подгонки шлема вашему ребенку потребуются дополнительные консультации с поставщиком шлема (ортопедом).В течение первого года после операции вы можете рассчитывать на то, что каждые три месяца вы будете посещать свою хирургическую бригаду, чтобы проверить прогресс в изменении формы черепа.
После операции по краниосиностозу
После операции по краниосиностозу у вашего ребенка, вероятно, будет повязка, похожая на тюрбан, вокруг головы, и он может испытать отек лица и век. Ваш ребенок будет проводить период после операции в отделении интенсивной терапии для тщательного наблюдения.
Бригада по уходу будет внимательно следить за любыми проблемами после операции, такими как:
- Лихорадка (выше 101 градуса по Фаренгейту)
- Рвота
- Раздражительность
- Покраснение и припухлость вдоль участков разреза
- Снижение внимания
Эти осложнения требуют немедленной оценки хирурга вашего ребенка.
Последующий уход
Процесс восстановления индивидуален для каждого ребенка. Медицинская бригада вашего ребенка будет работать с вашей семьей, давая вам инструкции, как ухаживать за вашим ребенком дома, и обозначая конкретные проблемы, требующие немедленной медицинской помощи.
Краниосиностоз может повлиять на мозг и развитие ребенка. Степень проблем зависит от тяжести краниосиностоза, количества сращенных швов и наличия проблем головного мозга или других органов, которые могут повлиять на ребенка.
Врач может порекомендовать генетическое консультирование для оценки родителей ребенка на предмет каких-либо заболеваний, которые могут передаваться в семье.
Ребенку с краниосиностозом необходимо частое медицинское обследование, чтобы убедиться, что череп, лицевые кости, выравнивание челюстей и мозг развиваются нормально. Медицинская бригада проведет обучение и предоставит рекомендации, чтобы помочь вам максимально улучшить здоровье и благополучие вашего ребенка.