Возможны месячные без овуляции: Месячные без овуляции или ановуляция: что это и насколько опасно

Может ли быть менструация без овуляции

Женская репродуктивная система – это слаженный механизм. Ежемесячно в нем отмечается выход яйцеклетки. Если зачатия при этом не произошло, начинаются менструации. Правда, далеко не всегда в организме все функционирует идеально. Иногда созревание плодного яйца не происходит. Стоит при этом разобраться, могут ли быть месячные без овуляции и есть ли шансы на зачатие при ановуляторном цикле.

Понятие и механизмы овуляции

Цикл менструаций состоит из двух фаз. Они разграничиваются овуляцией. Первую из этих фаз называют фолликулярной. Ее начало отмечается в момент появления месячных. При этом происходит рост фолликулов в яичниках. В них созревают яйцеклетки.

Спустя несколько суток после завершения критических дней выделяется доминантный фолликул. Его развитие продолжается до наступления овуляции.

Приблизительно за сутки до начала этого периода отмечается интенсивная выработка гормона ЛГ. При увеличении его концентрации фолликул разрывается. Из него выходит яйцеклетка. Плодное яйцо проходит по маточным трубам, чтобы встретиться со сперматозоидами. В организме происходит серьезная подготовка к зачатию.

Период овуляции сопровождается такими изменениями:

• молочные железы становятся более чувствительными;
• увеличивается количество выделяемой цервикальной жидкости;
• повышается половое влечение.

По завершении этого периода наступает лютеиновая фаза. Для нее характерна активная выработка прогестерона. Повышение концентрации этого гормона обусловлено образованием желтого тела. Если оплодотворение не произошло, уровень прогестерона постепенно снижается и начинаются менструации.

Иногда разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки не наблюдается. Такое явление называют ановуляцией. Как правило, ее считают симптомом развития бесплодия.

Бывают ли месячные без овуляции

Как правило, если нет овуляции, менструации идти прекращают. Иногда могут наблюдаться скудные выделения. При этом критические дни длятся не более двух суток. Правда, так бывает не всегда. Иногда у женщин отмечаются регулярные месячные, а овуляции нет. Проблема при этом выявляется после многочисленных неудачных попыток зачатия в ходе проведения комплексного обследования.

В норме у женщины нет овуляции 1-2 раза в течение года. Ановуляторный цикл при этом опасений не вызывает.

Причины менструаций без овуляции

Если не было овуляции, месячные все-таки могут наблюдаться. Далеко не всегда при этом есть повод для опасений. Нередко подобные изменения обусловлены естественными причинами:

• первые критические дни у девочки-подростка;
• резкая перемена климатических условий;
• скорое приближение климакса;
• кормление грудью.

Также выделяют ряд патологических причин:

• нарушения в деятельности яичников;
• сбой в работе эндокринной системы;
• воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.

Отсутствие овуляции провоцируют интенсивные физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение. Также ановуляция наблюдается при соблюдении строгой диеты, неправильной организации рациона.

Может ли произойти зачатие

Даже если месячные есть, при отсутствии овуляции попытки удачного оплодотворения будут тщетными. Яйцеклетка попросту не созревает. Соответственно, шансов на зачатие нет. Планировать беременность можно только после проведения терапии и нормализации цикла. Кроме того, женщине нужно нормализовать массу тела, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов. Благодаря этому лечение окажется быстрым и эффективным.

Как определить отсутствие овуляции, если месячные идут регулярно

Определить ановуляцию удастся по нескольким признакам:

1. Для овуляторного процесса характерно появление тягучей прозрачной секреции. Соответственно, ее отсутствие указывает на то, что выхода плодного яйца из фолликула не произошло.
2. Также на ановуляторный цикл указывает характер и вид менструальных выделений. Патологические изменения наблюдаются при чрезмерно продолжительных или коротких критических днях. Как правило, при этом отмечается коричневатая скудная мазня.
3. Кроме того, с целью определения наличия или отсутствия овуляции рекомендуется ежедневно измерять базальную температуру. На основе этих показателей составляют график. На нем точно будет видна дата начала овуляторного периода или его отсутствие. Как правило, при разрыве фолликула температура повышается до 37 °С.

Применяться также могут следующие методы:

• УЗИ;
• специальные тесты;
• изучение цервикальной жидкости.

Исключительно по косвенным признакам выявить ановуляцию проблематично. Появление болевых ощущений в нижней части живота в середине цикла может указывать далеко не только на выход плодного яйца. Нередко болезненность сигнализирует о развитии патологий репродуктивных органов.

Появление секреции, схожей с яичным белком, обусловлено повышенной концентрацией эстрогенов. Правда, выделения не всегда указывают на овуляторный процесс. Фолликул может вырасти, но не лопнуть. Подобные проблемы наблюдаются при развитии синдрома поликистозных яичников.

Самым достоверным методом диагностики считается УЗИ органов малого таза.

Когда обращаться к врачу

Если ановуляция наблюдается более трех месяцев, регулы становятся нерегулярными, скудными, нужно без промедления обращаться к врачу. Гинеколог точно выявит причину нарушений и выберет подходящую тактику лечения.

Как правило, прибегают к назначению гестагенов. Например, дюфастон или утрожестан. Благодаря использованию этих препаратов удается нормализовать цикл.

Поводом для обращения в медицинское учреждение также должны стать неудачные попытки оплодотворения. В этом случае диагностируется ановуляторное бесплодие. Для его устранения проводится комплексная терапия.

Заниматься самолечением при этом категорически запрещено. Любые действия нужно предпринимать только после согласования терапии с лечащим врачом.

На ановуляторный цикл далеко не всегда указывает отсутствие критических дней. Иногда менструации продолжают идти даже при условии, что яйцеклетка не вышла из фолликула. В такой ситуации своевременно выявить проблему оказывается весьма проблематично. Поэтому следует внимательно следить за любыми изменениями, происходящими в организме и регулярно проходить плановый осмотр на гинекологическом кресле. Благодаря этому удастся избежать серьезных осложнений.

Многие задаются вопросом, будут ли месячные, если нет овуляции. По словам медиков, менструация может проходить в соответствии с графиком, но в таком случае речь идет об ановуляторном цикле. Он представляет собой такой период, когда яйцеклетка по ряду причин не выходит из яичника, при этом не формируется желтое тело.

Бывают моменты, когда доминирующий фолликул перестает развиваться, уровень женских гормонов снижается, после чего появляется менструальноподобное кровотечение. Такие явления могут чередоваться с обычным циклом.

Месячные без овуляции

Месячные могут наступить и в случае отсутствия овуляции. Она не наступает при различных патологиях яичников. Для наступления овуляции очень важно, чтобы гипоталамус и гипофиз функционировали правильно. Последний отвечает за выработку гормонов, а первый – тормозит данный процесс, если у женщины наблюдается стресс.

Причиной отсутствия овуляции может стать некорректная работа щитовидной железы. Она также отвечает за выработку гормонов и репродуктивную функцию. Если патология щитовидки является серьёзной, то менструация и вовсе может прекратиться. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

Причины ановуляции

Ановуляция наступает из-за соблюдения диет, стресса, физических нагрузок. В таком случае яйцеклетка не созревает из-за увеличенного уровня пролактина. Тогда женщинам рекомендуется уменьшить нагрузки, пересмотреть рацион питания, перестать нервничать.

К причинам ановуляции также относятся:

• резкое снижение веса;
• наличие избыточных килограммов;
• гормональный сбой;
• нарушения щитовидной железы;
• наличие инфекций, переданных половым путем.

Признаки месячных без овуляции

Изначально стоит понять, действительно ли существует повод для волнений. Если длительность менструального цикла составляет 24-30 дней и месячные наступают в срок, тогда у женщины нет проблем с овуляцией. Когда наблюдается сбой, то можно предположить, что яичники работают неправильно.

Распознавать ановуляцию очень сложно без результатов обследования. Такая менструация зачастую проходит без каких-либо внешних признаков. Более точные ответы на эти вопросы даст гинеколог. Он предложит сдать анализ крови на гормоны.

В домашних условиях также можно проверить, наступила ли овуляция. В частности, следует использовать аптечные тесты, измеряющие уровень ЛГ-гормона в моче.

Дальнейшие действия

Если ановуляторный цикл произошел только один раз, то лечение не требуется. Однако, когда он повторяется, то нужно обратиться к врачу. Записаться на консультацию необходимо, даже если женщина не планирует становиться мамой. Отсутствие овуляции может спровоцировать развитие гиперплазии эндометрия. Ему свойственно разрастаться, а это приводит к предопухолевому состоянию.

Чтобы наладить менструацию, сначала нужно определиться с диагнозом. Женщинам, планирующим беременность, в большинстве случаев медики назначат гормональные препараты для обеспечения поддержки второй фазы цикла.

Выводы

Таким образом, на вопрос, будут ли месячные, если нет овуляции, можно дать положительный ответ. Женщине, планирующей стать мамой, лучше обратиться к гинекологу-репродуктологу, чтобы специалист более широкого профиля быстрее определил диагноз и назначил эффективное лечение.

Жизненный цикл женской яйцеклетки завершается менструацией. Она представляет собой выход неоплодотворенного материала и «лишнего» эндометриального слоя из матки. Но, как известно, ни один процесс в организме человека не проходит идеально. Каждая женщина рискует столкнуться с неполадками, которые приводят в заблуждение. Один из распространенных вопросов: могут ли быть месячные без овуляции? Он особенно сильно интересует тех, кто хочет поскорее завести ребенка. Однозначного ответа на этот вопрос дать невозможно, так как для полной картины потребуется разбираться подробно во всех деталях.

Понятие о менструальном цикле и его этапах

«Женские дни» представляют собой начало менструального цикла, который повторяется каждый месяц и готовит репродуктивную систему организма к рождению детей. Он протекает в течение месяца (в среднем), но длительность колеблется от 21 до 35 суток. В менструальный цикл включено несколько фаз. Первая считается самой простой и состоит в отслойке эндометрия, что влечет за собой кровотечение.

Следующая фаза – формирование фолликулов. В них присутствуют еще не развившиеся яйцеклетки. Как правило, один фолликул развивается быстрее остальных, поэтому называется доминантным. Он выпускает зрелую клетку уже спустя 10-15 дней, после чего наступает сама овуляция. Длится она всего сутки. Далее следует лютеиновая фаза, при которой яйцеклетка пробирается к матке. Если зачатие произошло, эмбрион прикрепляется к маточной стенке, если же нет – клетка погибает и выходит из организма незаметно, вместе с месячными.

Вопрос по поводу того, будут ли месячные, если не было овуляции, интересовал людей в давние времена, но считается актуальным даже в современном мире. Найти на него ответ вполне реально, но здесь понадобится рассмотреть все нюансы.

Возможна ли овуляция при отсутствии месячных

Женщины, которым интересно, может ли быть овуляция без месячных, считают, что эти понятия тесно связаны между собой. Но на самом деле гинекологи доказывают обратное. На практике встречается большое количеству ситуаций, когда будущая мать узнает о своей беременности при том, что «женских дней» у нее еще не было. Именно эти случаи и выступают в роли доказательств того, что овуляция – это естественное состояние, способное протекать независимо от месячных.

Овуляция без наступления менструации способна появиться в таких случаях:

1. Лактация. Неожиданная овуляция иногда происходит во время лактации или после родов. В определенных случаях при кормлении грудью наступает беременность, но случается такое редко. Пока чадо питается молоком матери, ее эстрогенная функция не работает, из-за чего не созревают яйцеклетки и не начинает овуляция.
2. Сбой в месячных. Если «женские дни» происходят не по графику, овуляция все равно протекает. Данная картина, как правило, появляется в случае климакса или же в первое время после менопаузы.
3. Дисфункция яичников. Не менее распространенное явление, способное повлечь за собой отсутствие месячных. Эта патология развивается на фоне нарушений в эндокринной системе, поэтому причину следует искать там.
4. Отклонение массы тела от нормы. Большой или недостаточный вес женщины также появляется по причине сбоя месячных. Как правило, наступлению овуляции это не препятствует. Но решение здесь весьма очевидное – необходимо привести массу тела в норму и все системы организма станут работать в привычном режиме.

Могут ли быть месячные без овуляции

Ановуляция – это процесс, характеризующийся полным отсутствием кровянистых выделений из влагалища или же их наличие, но краткосрочные и в минимальном количестве. Месячные без овуляции вполне могут наступить. Бывают ситуации, когда менструация не заставляет женщину впадать в панику и происходит с привычной интенсивностью, а о наличии патологии пациентке приходится узнавать уже на этапе планирования беременности.

Красные выделения, которые так не любят женщины, напрямую зависят от толщину оболочки матки. Она растет под воздействием эстрадиола. При отсутствии оплодотворения эндометрий отторгается и выходит с месячными. В том случае, когда гормона не будет хватать, маточный слой не увеличится до нужного размера, из-за чего не наступят и месячные.

Причины и случаи месячных без овуляции

Причин тому, почему месячных нет, а овуляция есть, существует немало. Хотя такое явление встречается не часто, медики предоставили полный перечень факторов, способствующих подобным неполадкам в дамском организме. Причины наступления месячных без овуляции делятся на естественные и патологические. К первым относят:

• первые месячные в подростковом возрасте;
• внезапная смена климата или места постоянного проживания;
• приближающийся к периоду климакса возраст;
• лактация во время кормления грудью.

Патологическими причинами выступают:

• чрезмерная нагрузка на нервную систему;
• неправильный образ жизни и питания;
• длительное соблюдение строгих диет;
• проблемы в работе яичников;
• частые и сильные физические нагрузки;
• воспалительные процессы в органах, составляющих репродуктивную систему;
• нарушение функционирования щитовидки, гипоталамуса, гипофиза и надпочечников.

Восстановить цикл и привести в норму состояние всего организма без выявления факторов, способствующих нарушениям, невозможно. На это может потребоваться немало времени, поэтому обращаться к доктору стоит при обнаружении минимальных неполадок, чтобы поскорее расправиться с ними и продолжить жизнь без стрессов и волнений.

Вероятность зачатия при отсутствии месячных

Оплодотворение при отсутствии месячных вполне возможно. Если «женских дней» нет в течение 2 или более циклов, врач ставит диагноз – аменорея.

Ее разновидностей существует всего две: истинная и ложная.

В первом случае отсутствие месячных объясняется нарушением работы репродуктивной системы. Здесь не созревают яйцеклетки, а следовательно о зачатии и думать не стоит. Оплодотворение возможно лишь после курса терапии, направленного на восстановление менструального цикла.

Ложная аменорея состоит в отсутствии симптомов менструации. При ней продолжают развиваться и оплодотворяться яйцеклетки, хотя никаких кровотечений не замечается. Зачать ребенка в такой ситуации не сложно, но с вынашиванием могут возникнуть проблемы.

Нужно ли обращаться к врачу и когда?

Когда овуляции нет, а месячные есть и длится это более трех месяцев, обращаться к доктору нужно как можно скорее. В этом случае есть высокая вероятность развития патологии.

Для лечения врач, как правило, назначает гестагены. Они способствуют устранению симптоматики ановуляции и приведению цикла в норму. Если же эти средства не подействуют и менструация не наступит, велика вероятность бесплодия – тогда придется предпринимать кардинальные меры и обращаться к хирургу или же ложиться в больницу под постоянное наблюдение медиков.

Заниматься лечением в домашних условиях с помощью народных методов, найденных в интернете или «по совету бабушки», категорически запрещается.

Обращаться к ним разрешается только после консультации с врачом. В противном случае можно только ухудшить свое состояние и дойти до бесплодия, одновременно заработав несколько новых недугов.

Восемь причин сбоя в менструальном цикле :: Клиницист

18
03.2018

1. Повышенный уровень стресса
2. Неправильное питание
3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес
4. Повышенная физическая нагрузка
5. Расстройства щитовидной железы
6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств
7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения
8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

Согласно исследованию 2017 года, посвященному вопросу отсутствия менструаций, опубликованному в журнале о клинической эндокринологии и метаболизме, частая задержка месячных на протяжении длительного времени является относительно распространенным явлением для 5% женщин детородного возраста, случается у них в тот или иной период жизни. Еще у большего числа женщин время от времени происходит сбой в менструальном цикле.

Гипоталамус и мозг, гипофизарная, овариальная, надпочечная и щитовидная железы помогают регулировать менструальный цикл и естественным образом нормализовать уровень гормонов, поэтому так важно следить за своими вредными привычками, которые могут негативно сказаться на уровне гормонов.

Опасность задержки или нерегулярных менструальных циклов

У женщин с регулярным менструальным циклом овуляция происходит каждые 25-28 дней. Хотя промежуток между периодами у каждой женщины индивидуален и может отличаться, особенно в период полового созревания и пременопаузы, но в любом случае менструация происходит раз в месяц, если женщина здорова.

Если у женщины прекращаются месячные, что называется «аменореей», то это однозначный признак, что у Вас какая-то проблема со здоровьем. Первичной аменореей называют отсутствие менструации у девочек, когда у них еще ни разу не было месячных, которые начнутся при достижении возраста полового созревания. Вторичная аменорея — это когда у женщины уже были месячные, но внезапно прекратились и отсутствуют уже в течение трех и более месяцев.

Наличие регулярных умеренно болезненных или безболезненных менструаций каждый месяц — верный признак, что гормональный фон в норме, а репродуктивная система в порядке. Противоположная картина наблюдается, если фиксируются нерегулярные менструации, задержка месячных либо очень болезненные и интенсивные месячные. Они указывают, что уровень одного или более гормонов слишком высок либо тот или иной гормон отсутствует вообще. Если у Вас возникли какие-то нарушения здоровья, присутствует хронический стресс, плохое питание, большие физические нагрузки, частые задержки месячных, то такие проблемы ни в коем случае нельзя пускать на самотек (если Вы точно уверены, что не беременны).

К сожалению, согласно последним данным, многие женщины предпочитают не говорить с врачом о частых задержках или нерегулярных месячных, что является достаточно большим риском, поскольку нарушение гормонального фона и аменорея связаны с рядом серьезных заболеваний, а также повышают риски развития остеопороза, болезней сердца, бесплодия и других гормональных осложнений.

Согласно исследованиям отделения эндокринологии при клинике Майо, «аменорея может указывать на широкий спектр анатомических и эндокринных нарушений. Аменорея может привести к ослаблению способности к воспроизведению. Когда уровень эстрогенов низкий, то аменорее часто сопутствуют дисбаланс минералов, глюкозы в крови и нарушение жирового обмена. Подобные метаболические изменения влияют на кости и сердечнососудистую систему, включая повышение риска развития остеопороза и ишемической болезни сердца в более позднем возрасте».

Что представляет из себя менструальный цикл. Природные способы защиты организма от нерегулярных менструаций

Ановуляция — это нарушение овуляционного цикла, в результате которого яйцеклетка (или «ovium») не созревает и не выходит из фолликула. Обычно заболевание признают, если это явление продолжается в течение определенного периода времени, как правило, превышающее три месяца подряд. Один из основных признаков ановуляции — задержка или нерегулярные месячные. Для небеременной женщины репродуктивного возраста (между 15-40 годами) ановуляция является отклонением от нормы и считается главной причиной бесплодия примерно у 30% пациентов детородного возраста. Олигоменорея — еще одно название для нерегулярных, но при этом полностью непрекращающихся месячных. Характеризуется длительным промежутком между месячными, который составляет более 36 дней, или когда менструации происходят реже восьми раз в год.

Эта предсказуемая схема овуляционого и менструального цикла вызвана определенным набором изменений в ряде половых гормонов, в особенности эстрогенов. В организме женщины достаточно большое разнообразие эстрогенов, три основных из которых — это эстрадиол, эстриол и эстрон.

Эстрадиол вырабатывается в яичниках и в надпочечных железах. Он считается наиболее активным из трех главных эстрогенов и тесно связан с менструальным циклом, в то время как остальные типы эстрогенов больше отвечают за беременность. При достижении 50-летнего возраста яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов, и основная нагрузка по их выработке либо биохимического вещества их предшественника, используемого для синтеза эстрогенов, возлагается на надпочечную железу. По этой причине у женщин естественным путем прекращаются менструации по достижении климакса.

У многих женщин репродуктивного возраста низкий уровень эстрогенов может быть причиной задержки или нерегулярных месячных. Так, аменорея у молодых женщин — один из верных клинических признаков нехватки эстрогенов. С наличием современных источников аномального доминирования эстрогенов, таких как токсины и нездоровое питание, сложно представить, что у кого-то может быть их нехватка, но такие женщины встречаются.

Полагают, что низкий уровень эстрогенов может быть вызван не только неспособностью вырабатывать достаточное количество половых гормонов из-за наследственных гормональных проблем, но во многих случаях из-за влияния на организм повышенного уровня гормона стресса. Если у Вас часто случаются нерегулярные менструации, то Вам следует стараться избегать стрессов, т.к. на половые гормоны негативное влияние оказывают метаболические, физические и психологические стрессогенные факторы.

Гормоны стресса могут доминировать из-за многих факторов, при этом неправильное питание и хронические эмоциональные стрессы являются основными причинами. Нам требуется всплеск гормонов стресса в опасных для жизни ситуациях, чтобы найти из них выход, но современные женщины испытывают постоянное напряжение, который считают стрессом низкого уровня, и по этой причине на него часто не обращают внимания, хотя в действительности такой стресс достаточно сильный, чтобы повлиять на наше здоровье.

Наиболее распространенные причины задержек или нерегулярных месячных

В отличие от беременности и наступления периода менопаузы, которые естественным образом прекращают менструации, представленные далее причины аменореи и нерегулярных менструаций весьма нежелательны и негативно сказываются на нашем здоровье, но их можно постараться устранить.

1. Повышенный уровень стресса

Если женщина испытывает сильный стресс на протяжении продолжительного времени, то ее организм начинает сохранять энергию, не производя овуляцию. Если женщина пережила внезапное травмирующее событие, то это может вызвать повышенную нагрузку на надпочечники, что ведет к прекращению выработки эстрогенов и других репродуктивных гормонов (состояние, называемое гипоталамической аменореей). Когда у женщины недостаточное количество эстрогенов, то у нее не сможет поддерживаться в нормальном состоянии слизистая оболочка матки, в результате происходит задержка менструаций.

Почему так происходит? Ваш организм реагирует на экстренные ситуации. Удобство — это очень хорошо, и детородная функция очень важна, но все же с точки зрения выживания они вторичны. Врожденный природный механизм выживания у всех у нас предполагает постоянную выработку жизненно важных гормонов стресса, иначе называемых реакцией «дерись или убегай», таких как кортизол и адреналин. Адреналин и кортизол — два основных гормона, отвечающих за реакцию организма на стресс, помогающих нам спасаться от угроз (будь то реальные внезапные либо мнимые угрозы). Эти гормоны жизненно необходимы и иногда очень полезны, поскольку помогают нам убегать, лазать, прибавляют сил, заставляют потеть и регулируют сердцебиение, но большое их количество может привести к проблемам со здоровьем.

Организм всегда отдавал преимущество производству гормонов стресса, помогающих пережить критические ситуации, считая половые гормоны второстепенными в периоды, рассматриваемые им как трудные. При хроническом стрессе происходит недостаток полезных веществ, таких как аминокислоты, способствующих нормальной работе нейромедиаторов, и их не хватает для выработки достаточного количества гормонов, поэтому организму приходится выбирать между гормонами стресса и половыми гормонами, и предпочтение всегда отдается первым. В условиях сильного стресса, таких как соблюдение диеты, тяжелые физические нагрузки или же эмоционально насыщенные события, все подобные ситуации могут спровоцировать аменорею с потерей или без потери веса.

2. Неправильное питание

Пища с низким содержанием питательных веществ, антиоксидантов и пробиотиков и при этом с высоким содержанием возбуждающих средств может привести к повышенной нагрузке на щитовидную и надпочечную железы. Например, уровень кортизола может повыситься при наличии следующих факторов:

• большое употребление сахара, гидрогенезированных жиров и искусственных добавок или пестицидов;
• роблемы с щитовидной железой;
• адреналиновая усталость. 

Повышенный уровень кортизола мешает оптимальной выработке многих других важных гормонов, в том числе и половых гормонов. Если повышенный уровень кортизола держится долгое время, то это может привести к проблемам с кожным покровом, повреждениям костной и мышечной, а также мозговой тканей. Такой цикл повышенного кортизола может послужить нехватке протеинов, а в результате потере мышечной массы и остеопорозу.

Если у Вас проблемы с менструациями, проверьте, насколько правильно Вы питаетесь. Следует выбирать продукты с высоким содержанием антиоксидантов и питательных веществ, в особенности с большим содержанием жиров (даже насыщенных жиров, в Вашей ситуации они будут полезны) и протеинов. Также можно употреблять высококалорийные добавки к пище, если у Вас недостаточный вес, нехватка жировой ткани, Вы активно занимаетесь спортом.

3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес

Когда индекс массы тела (ИМТ) опускается ниже отметки 18-19, может начаться задержка месячных из-за слишком малой жировой ткани. Телесный жир важен для выработки достаточного количества эстрогенов, по этой причине слишком худые женщины либо имеющие серьезное заболевание, наподобие анорексии и булимии, могут страдать отсутствием или задержкой месячных. Повышенная физическая активность и, следовательно, высокая потребность в питательных веществах из-за интенсивных нагрузок могут иногда привести к снижению веса и подвергнуть вас риску развития гормональных нарушений.

Низкокалорийная, с низким содержанием жиров пища также может вызвать нехватку питательных веществ и уменьшение жировой ткани и способствовать нерегулярным менструациям и потере костной массы. Согласно некоторым данным, очень худые строгие вегетарианки, включая тех, кто употребляет исключительно сырую пищу без термической обработки, и вегетарианки, не употребляющие только мясо, тоже находятся в группе риска, вероятней всего, потому что более подвержены иметь недостаточную массу тела и нехватку жизненно важных полезных веществ.

4. Повышенная физическая нагрузка

Хотя умеренные физические нагрузки очень важны для здоровья сердца, контроля настроения, сна и поддержания стабильного веса тела, повышенная физическая активность увеличивает нагрузку на надпочечную, щитовидную и питуитарную железы. Поэтому у женщин, резко начинающих интенсивные физические тренировки, например, готовясь к марафону или подобному важному событию, требующему высокой физической экскреции, могут внезапно прекратиться менструации.

Как и у других гормонов стресса, всплеск кортизола происходит в ответ на любой реальный или ожидаемый стресс. Последний может быть физическим (включая занятия спортом) или эмоциональным. К таким стресс-факторам относятся переутомление и физическое истощение от повышенных физических нагрузок, которым могут сопутствовать недосыпание, постоянная спешка, инфекционные заболевания и эмоциональное истощение. В наше время с постоянным стремлением быть стройными и поддерживать хорошую физическую форму некоторые женщины полагают, что им нужно интенсивно заниматься спортом, им кажется, что обильное потение полезно, и так они изматывают себя постоянно.

Подобная физическая перегрузка может усилить стресс и отнять у организма энергию, необходимую для регулирования половых гормонов. Так, в одном из докладов Мичиганского университета сообщается, что бег и балет относятся к числу физических занятий, где встречается наибольшее количество женщин, страдающих аменореей. Почти у 66% женщин, занимающихся бегом на длинные дистанции или балетными танцами, случается аменорея в тот или иной период их жизни. Еще хуже дела обстоят у женщин, занимающихся бодибилдингом. Почти 81% среди них время от времени страдают аменореей, при этом они придерживаются диеты с низким содержанием питательных веществ.

«Вызванная физической нагрузкой аменорея» может указывать на общее истощение организма, понижение жизненных сил и больше свойственна девушкам юного возраста. Так, количество занимающихся женской легкой атлетикой в детском и подростковом возрасте возросло на 800% за последние 30 лет, в то же время увеличилось число страдающих нарушениями гормонального фона. К другим проблемам, часто сопровождающим аменорею, относятся уменьшение плотности костей и расстройство пищевого поведения. Поэтому у врачей вызывает беспокойство подверженность этой категории пациентов осложнениям с сердцем, проблемам с костями и дефициту полезных веществ.

5. Расстройства щитовидной железы

Вы можете даже не подозревать о том, что причиной гормональных нарушений может быть щитовидная железа.

Согласно последним исследованиям, проблемы с щитовидной железой являются одной из основных причин задержек менструации, почти 15% пациентов с аменорей страдают отклонениями в работе щитовидной железы.

Щитовидная железа, считающаяся главным регулирующим механизмом эндокринной системы, отвечает за метаболизм и влияет на многие половые гормоны.

Проблемы с щитовидной железой, включая гипофункцую или эндемический зоб и гиперфункцию, могут вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, таких как изменение уровня эстрогенов и кортизола, задержка менструаций. Повышение уровня кортизола может привести к общей гормональной нечувствительности, включая невосприимчивость к ним щитовидной железы. Это означает, что организм становится десентизированным к эстрогенам и кортизолу, что может вызвать их повышенную выработку.

6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств

Некоторые женщины намеренно прерывают менструальный цикл с целью предотвращения беременности, но когда они перестают пить противозачаточные таблетки, месячные не начинаются. Хотя некоторые врачи уверяют, что менструации должны возобновиться и войти в норму в течение нескольких месяцев после прекращения употребления гормональных таблеток, у многих женщин задержка или нерегулярные менструации длятся в течение нескольких лет после этого.

Естественный менструальный цикл женщины состоит из подъема и падения уровня эстрогена и прогестерона, но употребление противозачаточных таблеток удерживает эстроген на достаточно высоком уровне, что сбивает организм с толку, создавая ощущение, что Вы беременны, таким образом, происходит сбой менструального цикла. У организма уходят многие месяцы и даже годы, чтобы исправить эту ситуацию и вернуть гомеостаз.

Так, в докладе, опубликованном в одном из американских журналов, посвященном родовспоможению и гинекологии, сообщается, что около 29% женщин страдают задержкой месячных более трех месяцев после употребления противозачаточных средств. Отсюда наш совет: откажитесь от контрацептивов при наличии признаков сбоя менструального цикла.

7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения

Синдром поликистозных яичников (СПЯ) — это дисбаланс гормонов у женщин, который отрицательно влияет на овуляцию. Когда женщина страдает поликистозом яичников, это означает, что у нее нарушен уровень гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон, что может выражаться в разных проявлениях:

• аномальном росте волос на теле или лице;
• проблемах с уровнем сахара;
• наличии лишнего веса;
• акне;
• нерегулярном менструальном цикле.

Диагностировать поликистоз яичников может гинеколог, который должен проверить уровень гормонов у женщины, проанализировать симптомы и проверить Вашу генетическую предрасположенность к заболеванию, а также обследовать яичники и узнать, происходит ли рост кист или нет.

Также у женщин с поликистозом часто наступает преждевременная менопауза в возрасте до 40 лет, которая может сопровождаться не только отсутствием месячных, но и приливами, ночным потением, вагинальной сухостью. Хотя это наиболее редко случающаяся причина нерегулярных месячных.

8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

Недиагностированная чувствительность к глютену, или глютеновая энтеропатия, также может повлиять на уровень гормонов. Поскольку подобные проблемы могут вызвать дефицит питательных веществ, негативно сказаться на пищеварении и способствовать повышенной нагрузке на надпочечную железу, то они, разумеется, влияют на выработку половых гормонов.

Нарушение менструального цикла — причины и лечение сбоя месячных

Задержка месячных — она из наиболее частых причин обращения девушек и женщин к гинекологу. Для многих этот визит заканчивается новостью о беременности. Однако нарушения менструального цикла могут также указывать и на серьезные проблемы с женским здоровьем. 

У здоровой женщины цикл длится от 21 до 35 дней, при этом, задержка менструации не является поводом для беспокойства, если составляет не более 7-ми дней. Для каждой девушки характерны индивидуальные особенности: длительность, обильность месячных и т.п. Если вы заметили, что менструации стали нерегулярными, изменилась их длительность и характер — это повод обратиться к гинекологу. 

Причины задержки месячных

Наиболее распространенные причины сбоя цикла можно разделить на три группы:

• физиологические — связанные со сменой климата, хроническим стрессом, соблюдением различных жестких диет;
• патологические — к ним относятся различные воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, проблемы гормонального фона, другие болезни, которые негативно влияют на работу органов половой системы;
• медикаментозные — связанные с приемом различных препаратов, в частности, гормональных лекарств, глюкокортикостероидов, антикоагулянтов и других.

Проблемы с месячными не всегда связаны с болезнью. Так, нарушение менструального цикла после 40 лет могут указывать на начало менопаузы. В этот период увеличивается частота ановуляторных циклов — таких, за время которых не произошла овуляция. Это вызвано естественным истощением фолликулярных запасов яичников. Но проблемы с месячными в этом возрасте могут также означать наличие серьезных проблем с репродуктивным здоровьем. Чтобы разобраться в причинах появления задержек или нетипичных менструаций, проконсультируйтесь с врачом. 

Задержка месячных у подростка — также нередкое явление. Прежде всего, следует понимать, что первые 1-2 года после начала менструаций происходит гормональная перестройка всего организма, и менструации не всегда происходят регулярно, а то и вовсе пропадают на несколько месяцев. Помимо этого, проблемы с месячными в некоторых случаях вызваны врожденными патологиями. Современные подростки также могут начать вести половую жизнь в довольно раннем возрасте. Тогда причиной задержек может стать незапланированная беременность. Не исключены и другие причины, ведущие к сбою регулярного цикла. Обязательно отведите подростка к детскому гинекологу для постановки точного диагноза. 

Установив причину проблемы, специалист назначит вам протокол лечения. Запомните: лечить нужно именно заболевание, вызывающее сбой менструаций, ведь сам по себе он является лишь следствием, а не самостоятельной болезнью. 

Точно установить из-за чего произошел сбой цикла сможет только специалист. Для этого ему потребуется провести не только визуальный осмотр, но и изучить результаты дополнительных исследований, в том числе, анализов. 

Классификация и симптомы нарушений менструального цикла

Нарушение цикла у женщин подразделяют на:

• дисменорею — когда месячные сопровождаются тянущими болями внизу живота, часто достаточно сильными;
• гиперменорею — так называют обильные месячные, которые повторяются через одинаковые промежутки времени и длятся примерно одинаковое количество дней;
• меноррагию — это длительная (более 7-ми дней) и обильная менструация, которая сопровождается болевым синдромом;
• полименорею — цикл длится короче, менее 21-го дня, менструации длительные;
• олигоменорею — менструация длится 1-2 дня;
• опсоменорею — редкие менструации, один раз в несколько месяцев;
• гипоменорею — скудные месячные, небольшой объем кровянистых выделений. 

Среди самых распространенных симптомов, которые возникают на фоне нерегулярности месячных:

• тянущая боль внизу живота и/или поясницы;
• постоянная раздражительность и усталость;
• набор или снижение веса без видимых причин;
• сильные головные боли, вплоть до мигреней. 

Часто женщин беспокоит задержка менструации весной, отчего многие даже выделяют их в отдельную категорию нарушений. Однако медики уверены, к задержкам приводит совокупность факторов, в том числе сниженный иммунитет и нехватка витаминов, что характерно для ранней весны, когда в рационе еще недостаточно свежих овощей и фруктов. Чтобы уберечь себя от серьезных последствий, обнаружив сбой менструального цикла в весенний период лучшее пройдите полноценное обследование у гинеколога. 

Диагностика и лечение

Если вы замечаете нарушенный цикл месячных в течение длительного периода времени, обязательно запишитесь на консультацию к гинекологу. Специалист проведет полноценное обследование для выявления причины сбоя, которое помимо первичного осмотра также может включать:

• анализ урогенитальных мазков на флору;
• анализ крови на половые инфекции;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на определение уровня гормонов;
• кольпоскопию;
• гистероскопию;
• УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Также может потребоваться консультация эндокринолога. На основе полученных данных врач сможет установить истинную причину возникновения патологии и назначить грамотное лечение. 

Методы лечения

Заболевания, вызывающие нарушение цикла у женщин, лечат такими способами:

1. Медикаментозно. Применяются для лечения инфекций, передающихся половым путем, а также воспалительных очагов. 
2. Гормонотерапия. Используется для коррекции нарушений гормонального фона. 
3. Оперативное вмешательство. Решение о проведении операции применяется в случае наличия новообразований. 
4. Витаминные комплексы, лечебная физкультура, коррекция рациона при общей ослабленности организма.

Вы можете найти в Интернете множество советов по лечению нерегулярных менструации с помощью народных средств. Помните, самолечение может привести к серьезным последствиям. Вы не сможете самостоятельно установить причину появления подобной патологии, и, как следствие, назначить себе правильное лечение. Сделать это может только врач гинеколог. В нашем медицинском центре Daily Medical прием пациентов ведет детский и взрослый гинеколог с большим опытом работы Слободян Наталья Сергеевна. 

Профилактика сбоя цикла месячных

Чтобы не допустить развития опасных гинекологических заболеваний, которые приводят к проблемам с менструациями, важно следить за здоровьем. Для профилактики врачи рекомендуют:

• отказаться от вредных привычек;
• заниматься спортом без перенапряжений;
• питаться здоровой и разнообразной пищей;
• избегать стрессов;
• не допускать переохлаждений;
• пользоваться барьерными средствами контрацепции;
• избегать случайных сексуальных связей;
• высыпаться. 

Ведите календарь менструации — так вы сможете заметить любые изменения. Сегодня это можно делать в смартфоне с помощью специальных приложений, где также можно фиксировать интенсивность менструаций по дням и отмечать сопутствующие симптомы. 

Не забывайте посещать гинеколога один раз в год в профилактических целях. Вовремя обнаруженные патологии поддаются успешному лечению без рисков развития осложнений. В нашей клинике вы получите профессиональную консультацию от опытного специалиста в удобное для вас время.

Будьте здоровы!

Нарушения менструального цикла

Сегодня нарушения менструального цикла являются одним из наиболее распространенных гинекологических отклонений. Хотя бы раз в жизни с этим сталкиваются почти все женщины. Но одно дело — «случайный» сбой, вызванный стрессом, другое — постоянные задержки. У женщин, родившихся и выросших в наших широтах, первая менструация наступает, как правило, с  12 до 13,5 лет. В течение первого года цикл устанавливается. И все-таки за этот первый год должно пройти не менее 8 циклов. Если после 14 лет месячные все еще не начались, девочке требуется обследование.

Нарушения менструального цикла

Продолжительность цикла отсчитывается от начала одной менструации до начала следующей: минимум 21 день, максимум — 35. Серьезной проблемой считается задержка на 14 дней и более (иногда до 6 месяцев). Бывают и обратные ситуации, когда менструация, наоборот, приходит слишком часто. С другой стороны, если на протяжении многих лет цикл шел 21-22 дня, а затем внезапно стал длиннее, это тоже сигнал тревоги. Стоит обратить внимание и на продолжительность самих выделений: например, если с пяти-семи дней этот процесс сократился до двух-трёх.

Итак, месячные могут быть:

Болезненные. Зачастую боли внизу живота и сильные спазмы провоцируются простагландинами – биологически активными веществами, которые заставляют мышцу матки сокращаться для вывода крови. Считается, что после родов такие боли становятся слабее. Если месячные становятся болезненными после 35 лет, то следует насторожиться, так как эти боли могут иметь органическую причину: эндометриоз, полипы или фиброма матки. Обратитесь к гинекологу, он определит истинную причину болей.

Обильные, когда вы меняете прокладки или тампоны каждые два часа, кровь выходит в виде больших сгустков или ваши месячные длятся больше недели. Как у молодых девушек, так и у женщин, приближающихся к менопаузе, такие месячные — следствие гормонального нарушения и легко поправимы, если вы обратиться к врачу. Если месячные становятся слишком обильными, то это может указывать на гинекологическое воспаление. Спираль также может быть причиной чрезмерного кровотечения. В таком случае, нужно сказать об этом своему гинекологу. Сейчас существуют спирали, применении которых устраняет эти проблемы.

Скудные, когда кровотечение совсем слабое и длится всего один-три дня. Такое иногда случается при приеме противозачаточных средств, в начале менопаузы или же вследствие резкого изменения веса, которое провоцирует небольшое гормональное расстройство. Но если ваши месячные стали проходить со слабым кровотечением после аборта, диагностического выскабливания матки или выскабливания после родов, то нужно обратиться к врачу. Иногда это следствие сращения (склеивания) стенок матки, и в этом случае может понадобиться небольшое хирургическое вмешательство.

Нерегулярные. «Стандартные» месячные приходят через каждые 28 дней, с разницей 24-48 часов. Как более короткий цикл (25 дней), так и более длинный (30-32 дня) не являются аномальным явлением. Только если цикл становится то коротким, то длинным или же длится менее 25 дней или более 35 дней, можно говорить о нерегулярных месячных. У молодых девушек регулярность цикла чаще всего устанавливается через один-два года после первой менструации. Так что не стоит беспокоиться. В предменопаузном периоде, перед тем как яичники полностью прекратят свою работу, месячные также могут стать очень капризными. В других случаях нерегулярные месячные чаще всего указывают на отсутствие овуляции или на её нарушение.

Отсутствие месячных. В чём тут причина – беременность, ранняя менопауза, проблемы гормонального или психологического характера, определит только врач, иногда – после ряда исследований и анализов. Отсутствие месячных ни в коем случае не является нормальным явлением.

К нарушениям менструального цикла относятся:

• отсутствие менструаций (аменорея),
• чрезмерно частые или слишком редкие менструации (олигоменорея),
• болезненные менструации (дисменорея, альгоменорея),
• чересчур обильные менструации (гиперменорея, меноррагия),
• появление межменструальных маточных кровотечений,
• развитие у женщины так называемого предменструального синдрома (ПМС)

Чаще всего нарушениям менструального цикла приводят:

1. Самая частая и самая банальная причина сбоев — инфекции органов малого таза. Поэтому в первую очередь необходимо обследоваться и при необходимости провести лечение. И если причина была только в инфекции, то, цикл восстановится.

2. Гораздо сложнее ситуация, если нерегулярность цикла вызвана гормональными нарушениями, которые могут возникать на разных звеньях образования гормонов. Научно подтверждён их определенный перечень, который проверяется при подозрении на эту причину нарушений цикла. В план общего обследования включается и исследование функции щитовидной железы и надпочечников, причем нарушения здесь могут быть связаны как с их гиперфункцией, так и со снижением активности. 

3. Перенесенные краснуха и ветряная оспа могут повлиять на закладку фолликулов в яичнике и тогда нарушения возникают уже с первых же циклов. Сложность в том, что сами подростки редко обращают на это внимание, и диагностируется такие нарушения значительно позже. 

4. Бывает, что фолликулярный аппарат генетически заложен так, что у женщины всю жизнь будут нарушения цикла, как например, при поликистозе яичников.

5. И наконец, достаточно часто нарушения цикла вызваны целым комплексом причин – и гормональных, и воспалительных и прочих. 

ЗАПОМНИТЕ! Нарушения цикла ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, поскольку, являясь не только сигналом об имеющихся проблемах со здоровьем, они могут привести и к весьма серьезным заболеваниям. Самодиагностика здесь элементарна – важно лишь вовремя заметить любые отклонения и обратиться к квалифицированному специалисту-гинекологу. Прежде всего, нарушения цикла связаны с риском формирования опухолей матки, таких как фибромиома, а также кист яичников. Могут возникнуть такие нарушения, как гиперплазия эндометрия (утолщение внутреннего слоя), полипы.

Если не удалять их хирургическим путем и не лечить более 5 лет, существует более чем 20% риск возникновения онкологических заболеваний. В силу неполноценной выработки гормонов при нерегулярном цикле возникает потенциальная угроза бесплодия. Из-за нарушений цикла, яйцеклетки не всегда успевают вызревать, и в итоге вместо полноценной менструации получается лишь менструальноподобная реакция. Понятно, что в подобной ситуации весьма проблематично забеременеть. И это еще не все! Когда желанная беременность все-таки наступает, женщину подстерегает следующая опасность – угроза невынашивания беременности.

Специалисты нашей Клиники могут предложить Вам проведение индивидуального комплекса обследования и лечения, с использованием самой современной аппаратуры и методов диагностики.

Лечение нарушений менструального цикла. Выявление симптомов и причин в Приморском районе СПб

С нарушениями менструального цикла сталкиваются все женщины хотя бы раз в жизни.  Изменение менструального цикла вызывает обычно неуверенность и страх, особенно если сбои сопровождаются не нормальными по регулярности и обильности выделений. Что является причиной нарушений менструального цикла?

ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение нарушений менструального цикла в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение нарушений менструального цикла в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение нарушений менструального цикла во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Причины нарушения менструального цикла

Нормальный менструальный цикл является результатом отшелушивания и выведения  фрагментов слизистой оболочки тела матки. Во время менструации женщина теряет около 100 мл крови. У девушек первая менструация возникает  в возрасте 12-13 лет. Внимание родителям! Если у девушки по достижении 17 лет не появилась менструация, то вероятно в работе её организма произошёл какой-то сбой и необходима консультация врача!

Нарушения менструального цикла подразделяют на типы:

1. Отсутствие менструации (аменорея)

Если у женщины прекратились ранее регулярные месячные, то, при наличии половой жизни, это может указывать на наличие беременности. Так же причиной прекращения месячных могут быть стресс, эмоциональное напряжение, внезапная потеря веса, инфекции, изменение климата, усталость, приём некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, при отсутствии менструации можно подозревать внутриматочные спайки и нарушение эндометрия, а так же синдром поликистозных яичников, гормональные расстройства гипоталамуса, опухоли  яичников либо надпочечников, диабет, заболевания щитовидной железы.

2. Скудная менструация (гипоменорея)

Скудные выделения могут быть результатом гормональных нарушений, которые, в свою очередь, появляются при применении гормональной контрацепции. Кроме того, изменения могут быть результатом нарушения гормональной работы яичников и патологических процессов в матке, возникших в  результате инфекции, операции или таких процедур, как выскабливание. Сбой в работе яичников приводит к недостаточной секреции эстрогенов (гормонов яичников), влияющих на эндометрий. В этом случае  слизистая оболочка матки не изменяется должным образом и не происходит достаточного отшелушивания клеток во время менструации. Скудность менструального кровотечения часто возникает при поликистозе яичников и бесплодии. Кроме того, большое значение играют системные заболевания, в том числе гипертиреоз.

3. Чрезмерное менструальное кровотечение (гиперменорея)

Слишком обильные месячные характерны для молодых женщин в период полового созревания, а так же для женщин перед началом менопаузы. В оба периода жизни у женщины наблюдается гормональное нарушение, только с той разницей, что у девушек-подростков это связано с недоразвитостью эндокринной системы. А у входящих в период менопаузы женщин после 45 лет нарушения менструального цикла являются результатом угасания гормональной функции яичников и возникновения так называемых ановуляторных циклов (без овуляции). Кроме того, обильные менструальные кровотечения могут быть причиной гипертрофии, воспаления слизистой оболочки матки, миомы или полипов матки, заболевания щитовидной железы, нарушения свертываемости крови и использования пероральных антикоагулянтов.

Обильные менструации характеризуется чрезмерной потери крови (более чем 100 мл), при которой длина менструального цикла остается неизменной. Обильные и длительные месячные могут привести к анемии, которая проявляется как слабость и сонливость.

4. Альгодисменорея или болезненные месячные

Наблюдается довольно часто у женщин не зависимо от возраста. Боли при менструации сопровождаются головной болью, общей слабостью, тошнотой и даже рвотой. Причинами могут быть эндометриоз, гипоплазия матки, неправильное положение матки в полости малого таза, инфекционные заболевания, хирургические вмешательства в половую систему, психологические факторы.

Симптомы нарушений менструального цикла

Наиболее распространенные симптомы нарушения менструального цикла включают в себя:

• кровянистые выделения между менструациями,
• сокращение (иногда продление)  времени между периодами
• появление более обильных, чем раньше, менструальных кровотечений

Эти симптомы часто игнорируются женщинами. Между тем, даже небольшие менструальные изменения могут говорить о дисфункции яичников. Особенно должны быть внимательны к нарушению менструального цикла женщины в возрасте старше 45 лет. Иногда недостаточная функция яичников сопровождается заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы или почек.

Задержка менструального цикла

Если месячные не наступили в течение пяти дней с момента ожидаемого срока, это считается задержкой менструального цикла. Причиной  может быть беременность, поэтому необходимо сделать  тест на определение беременности. Если результат отрицательный, то следует провести обследование с целью диагностики вызвавшего задержку заболевания.

Диагностика нарушений менструального цикла

Включает в себя:

1. Сбор информации о пациентке, о её болезнях, принимаемых препаратах, состоянии психики.
2. Внешний осмотр (состояние кожи, увеличение размеров печени, щитовидной железы).
3. Гинекологический осмотр (болезненность при осмотре, выделения)
4. Взятие мазков (анализы на инфекцию)
5. УЗИ малого таза и брюшной полости
6. Клинические и биохимические анализы крови
7. Гормональные анализы
8. Гистероскопия (обследование эндометрия матки)

По результатам анализов и осмотра врач может подобрать адекватный способ лечения для устранения патологических состояний.

Лечение нарушений менструального цикла

Принимая во внимание неправильный образ жизни, который ведут многие женщины, большое значение при лечении нарушений менструального цикла уделяется диете, которая должна включать все вещества, необходимые для правильного функционирования систем организма, а так же умеренным физическим нагрузкам (рекомендуется избегать изнуряющих тяжёлых тренировок).

При лечении нарушений менструального цикла, в основном, используется гормональная терапия. Чаще всего выписываются нестероидные противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы, которые могут помочь отрегулировать и уменьшить обильные кровотечения. Самым крайним  методом является удаление эндометрия (лечение избыточных маточных кровотечений при отсутствии результатов гормональной терапии).

Однако следует помнить, что чаще всего нарушение менструального цикла является следствием основного заболевания, без лечения которого полностью отрегулировать менструальный цикл невозможно.

В нашей клинике Вы можете пройти обследование у квалифицированных специалистов, записавшись по телефону или обратившись через форму обратной связи внизу страницы.

Прием ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения нарушений менструального цикла:

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Все про овуляцию. Наиболее часто задаваемые вопросы

1. Созревание нескольких яйцеклеток одновременно — это редкость для здоровой женщины?

Созревание  яйцеклеток – сложный  процесс, зависящий  от  гормональной  активности  организма. Известно, что созревание  большинства  зачаточных  половых  клеток  происходит  внутриутробно. Начиная с  подросткового  возраста, под  влиянием  гормонов  гипофиза, в  яичниках  происходят  циклические  изменения. Судьба  каждого  фолликула  находится  под  контролем  эндокринных  систем,  от  которых  происходят  последующие  события – рост  фолликулов, выбор  доминантного (лидирующего), созревание  яйцеклетки, овуляцию  и  формирование  жёлтого  тела. Как правило, у людей созревает 1 яйцеклетка в цикле. Созревание нескольких яйцеклеток является редкостью для женщин. Чаще всего это может быть у  пары, в роду у которых рождались близнецы. Также созревание нескольких яйцеклеток происходит в программах ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). При проведении программ  выращиваются и оплодотворяются несколько яйцеклеток.

2. Как возраст женщины влияет на овуляцию? Цикл без овуляции – это норма?

Возраст женщины является бесспорным аргументом в оценке функционального состояния репродуктивной системы женщины. На сегодняшний день определены основные закономерности процессов роста фолликулов, овуляции и развития желтого тела, и связаны они, в частности, с гормональной  регуляцией организма. С возрастом в яичнике женщины уменьшается число фолликулов и изменяется качество яйцеклеток. Процесс «старения яичников» начинается к 30 годам и после 37 лет резко уменьшается количество фолликулов, с которых созревают яйцеклетки. Хотя в пределах возраста, особенно старшего репродуктивного, имеют место индивидуальные особенности, обусловленные генетикой человека. Тем ни менее возраст потери способности к зачатию и возраст утраты яичниками гормональной функции, как правила не совпадают. В возрасте от 40 до 45 лет женщина теряет способность к зачатию, поскольку происходит мало циклов с овуляцией, но у нее еще в пределах 10 лет может сохраняться менструальные циклы и гормональная активность яичников.

Ановуляторные циклы считаются вариантом нормы в течение года при становлении менструальной функции у подростков, при приеме контрацептивов. Кратковременно может не быть овуляции при стрессе, болезни.  Ановуляторные циклы возможны и у здоровых женщин (1-2 раза в год).  Постоянное отсутствие овуляции в репродуктивном возрасте не является нормой и требует консультации, обследования, лечение врача, поскольку свидетельствует о заболевании и формировании бесплодия у женщины.

3. Какие заболевания нарушают созревание яйцеклетки?

Можно выделить несколько  групп заболеваний, которые нарушают созревание яйцеклетки. Часто  выявляется одновременно несколько заболеваний, которые влияют на овуляцию и приводят к бесплодию женщины.

1. Психологическое состояние женщины (хронический стресс).

2. Психические заболевания.

3. Генетические заболевания.

4. Доброкачественные и злокачественные опухоли различных органов и систем.

5. Заболевания таких органов, как гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, молочных желез, яичников, которые могут вызвать изменение гормонального статуса

6. Воспалительные заболевания, особенно репродуктивных органов.

7. Ожирение и другие нарушения обмена веществ.

4. Измерение базальной температуры – показательный метод? Может ли овуляция происходить при температуре ниже 37*. Может ли температура повышаться, а овуляция не происходить?

Измерение базальной температуры (БТ) тела – это тест функциональной диагностики, который позволяет оценить гормональную функцию организма и косвенно определить фертильную фазу менструального цикла. На температуру влияет множество факторов физического и психологического состояния женщины: нарушение сна, заболевания, стресс, половой акт. В связи с этим изменение БТ является не основным, а вспомогательным методом определения овуляции у женщины и состояния ее гормонального фона. Результат замеров вносят в специальный график. В первой половине цикла она ниже 37*, за сутки до овуляции температура понижается,  а во время  овуляции повышается на 0.3 – 0.6* и держится на этом уровне до окончания цикла, не менее 12 дней (в пределах 37.0 – 37.4*). За 2-3 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 37*. Разница  первой фазы и второй фазы  должна быть не менее 0.4 – 0.5*. Идеальный график встречается достаточно редко. Варианты БТ могут быть разнообразными, причем каждая особенность свидетельствует об определенных нарушениях. Как правила разница между средним значением БТ 1 и 2 фаз менее 0.4*- яйцеклетка не созревает. Более подробную консультацию по результатам БТ и овуляции дает в каждой конкретной ситуации индивидуально врач. Для установления овуляции анализируется сразу несколько параметров обследования женщины: БТ, УЗИ яичников и матки, гормоны крови по фазам менструального цикла,  а так же осмотр и опрос пациентки. Низкая температура в обеих фазах  (например, 36.0 – 36.5*) при сохранении разницы не менее 0.4* — так же нормальное индивидуальное явление. 

5. Могут ли врать тесты на овуляцию? Всегда ли положительный тест — показатель, что овуляция произошла?

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника, которая готова к оплодотворению и управляется гормонами. При достижении фолликулом определенного размера и функциональной активности, происходит его разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между процессом подготовки к овуляции и самой овуляцией около 36-48 часов. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то к 4 дню эмбрион попадает в матку и происходит имплантация. Если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка погибает.

В среднем овуляция происходит на 14 день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Отклонение от среднего наблюдается довольно часто и не является патологией.

Тесты на овуляцию по моче основаны на определении в ней лютеинизирующего гормона (ЛГ). Тесты бывают одноразовыми и  многоразовыми. Тесты не являются абсолютно точными. Причинами  ложноотрицательных результатов на овуляцию могут быть:

— разное время тестирования;

— количество выпитой накануне тестирования жидкости;

— разная чувствительность теста;

— в организме   каждой женщины вырабатывается разное количество ЛГ;

— если проводить тест один раз в день при нерегулярном цикле, существует возможность пропустить овуляцию.

К сожалению, тесты на овуляцию показывают не овуляцию, а уровень ЛГ в динамике.

Повышение уровня ЛГ характерно для фазы овуляции, но может быть повышенным при гормональной дисфункции, постменопаузе, синдроме истощенных яичников, заболевании почек, при стимуляции овуляции после уколов ХГЧ.

Поэтому полагаться только на тесты при гормональных дисфункциях не стоит. Необходимо дополнительно использовать УЗИ для определения наличия и сроков овуляции.

Врач акушер-гинеколог

Городского Центра планирования семьи Роддома №2                                    Зубарева А.В.

О месячных после родов | Clinic.kg

Здоровая беременность и роды здорового малыша – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. Важная тема, которая волнует многих женщин после родов – это менструация: когда ее ждать, почему цикл нерегулярный, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и многое другое. Разберем основные вопросы в нашей статье. 

Послеродовые выделения

Послеродовые обильные выделения у женщины к менструации отношения не имеют — это лохии, которые из кровянистых становятся сукровичными, и затем прозрачными, полностью исчезая. Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями. Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов. 

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок зависит от вида вскармливания ребенка: естественного или искусственного. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам». Но бывают случаи, когда у некоторых кормящих женщин месячные не наступают в течение года, а у некоторых – могут восстановиться через месяц-полтора после родов. В среднем срок наступления месячных при грудном вскармливании варьируется от 3 месяцев до полугода.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Часто первая менструация довольно обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер. В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Причины медленного восстановления регулярного цикла

У каждой женщины свой индивидуальный срок восстановления менструального цикла.  Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:

• особенности индивидуального гормонального фона;
• наследственные факторы;
• характер родового процесса;
• особенности восстановления матки.

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

• В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у кормящих мам.

• Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее не будет менструации.

• Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

Месячные после операции кесарева сечения

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. На фоне искусственного вскармливания с роддома за счет отсутствия стимуляции сосков (при которой активизируется синтез окситоцина, сокращающего матку), восстановление может идти несколько медленнее, плюс еще имеется рубец на матке. Поэтому восстановление менструальной функции может наступить чуть позднее, на несколько недель. 

Цикл после патологического течения беременности или родов

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу. Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Патологии месячных, на что обратить внимание и сразу обращаться к специалистам:

• Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
• Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
• Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
• Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
• Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
• Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
• Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
• Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак молочницы.
• Кровотечение два раза в месяц, на протяжении более 3 циклов.

Можно ли забеременеть?

Самый распространенный миф – что женщина не может забеременеть, если кормит грудью малыша. Дело в том, что процесс овуляции — первой после родов, формируется до наступления первых кровянистых выделений, и именно она при незащищенном половом акте может привести к незапланированной беременности, а женщина родит погодок. Если женщина не кормит, о предохранении после родов нужно думать сразу, с первого же полового контакта, так как динамика восстановления репродуктивных функций у всех разная, через 6-8 недель с момента родов возможна уже первая овуляция. 

Помните, что длительная задержка месячных после родов или сбой цикла – это не всегда симптомы опасных нарушений, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к нашим специалистам.

Возможны ли месячные без овуляции?

Уважаемый читатель,

Менструация — это периодическое (обычно ежемесячное) отслаивание слизистой оболочки матки, которое происходит под действием гормонов. Гормоны контролируют овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), развитие эндометрия (слизистой оболочки матки) и менструации (месячные выделения). Для продолжения ежемесячного режима необходимы соответствующие гормоны в достаточном количестве и в правильной последовательности.Без нормального гормонального фона овуляция не происходит, что нарушает нормальный режим месячных.

Во время нормального менструального цикла гормоны мозга стимулируют яичники, чтобы подготовить яйцеклетку и высвободить гормон эстроген, который накапливает эндометрий. После овуляции яичник, выпустивший яйцеклетку, выделяет гормон прогестерон, который подготавливает эндометрий к зачатию. Секреция прогестерона снижается, если беременность не наступает, и менструальная фаза цикла начинается с отслаивания эндометрия с менструальной кровью.Периодические ежемесячные кровотечения могут возникать только после овуляции, поскольку именно это событие способствует выработке прогестерона и снижается через две недели, вызывая менструацию.

Для многих женщин «период» просто означает вагинальное кровотечение, независимо от характера кровотечения. В этом смысле возможно кровотечение без овуляции, но кровотечение будет нерегулярным. Это называется дисфункциональным маточным кровотечением или ановуляторным кровотечением. Ановуляторное кровотечение различается по потоку, продолжительности и графику, и его часто ошибочно принимают за менструальный цикл.

Когда овуляция не происходит, прогестерон не вырабатывается, однако накопление эндометрия, вызванное эстрогеном, продолжается бесконечно. Прогестерон обычно уравновешивает действие эстрогена. В результате этого беспрепятственного действия эстрогена утолщение эндометрия происходит нерегулярно, когда он больше не может поддерживать себя. Этот паттерн известен как прорывное кровотечение эстрогена, которое приводит к отсроченным и необычно обильным менструациям. У женщин в перименопаузе чаще наблюдается кровотечение отмены эстрогена.Поскольку уровень эстрогена снижается в перименопаузе, эндометрий развивается неадекватно. В этом случае нерегулярное выделение приводит к появлению кровянистых выделений между менструациями или к легкой, частой или короткой менструации.

Многие женщины в то или иное время во время менструации испытывают ановуляторное кровотечение. Это заболевание чаще встречается у девочек в течение года или двух после первой менструации, а также у женщин, приближающихся к менопаузе. Ановуляторное кровотечение диагностируется врачом-женским врачом или гинекологом после того, как другие причины нерегулярного маточного кровотечения были устранены с помощью тестов или диагностических процедур.

Изменения нормальной гормональной функции и менструации могут вызывать различные факторы, в том числе:

• Дальние путешествия и изменения циркадных ритмов
• Лекарства, такие как гормональная терапия и оральные контрацептивы
• Кисты яичников или опухоли, секретирующие другие гормоны
• Физическая нагрузка
• Значительная потеря или прибавка в весе
• Экстремальный эмоциональный стресс
• Хроническая болезнь, болезнь, инфекция
• Расстройства пищевого поведения
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Беременность

Ранняя диагностика и лечение ановуляторного кровотечения очень важны.Возможные осложнения включают железодефицитную анемию, бесплодие, остеопороз и рак эндометрия. При надлежащем лечении нормальная менструация часто может возобновиться. Лечение обычно включает гормональную регуляцию с помощью противозачаточных таблеток или добавок прогестерона.

Если женщина испытывает необычное вагинальное кровотечение, лихорадку, боль в животе, головокружение или обморок, важно записаться на прием к женскому врачу или гинекологу для обследования.

Наконец, даже если у женщин может быть кровотечение без овуляции, им все равно необходимо использовать противозачаточные средства, если они хотят защитить себя от беременности. Сроки овуляции непредсказуемы, поэтому есть смысл беречься.

периодов без овуляции — можно ли получить месячные без

Возможны ли месячные без овуляции … и если овуляция случится, наступит ли менструация после 15 дней овуляции ???

17313 Просмотры

v

Здравствуйте,

Да, менструация возможна без овуляции.Это состояние называется ановуляцией.
Ановуляторный цикл — это менструальный цикл, во время которого яичники не выделяют яйцеклетки и, следовательно, овуляция отсутствует. Однако это не обязательно для женщин, у которых не происходит овуляция во время каждого менструального цикла и страдает менопаузой. Хроническая ановуляция является частой причиной бесплодия.

Ответил

1/1 человек нашел это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА
НЕТ

Не нашли нужного ответа?

Поговорите с опытным гинекологом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультироваться у гинеколога

Сейчас на сайте

Здравствуйте, я рассмотрела ваш вопрос, да, менструация возможна без овуляции, и это одна из причин бесплодия.Ановуляция — это состояние, при котором яичник не выделяет созревшие яйцеклетки каждый месяц как часть нормального цикла женщины в репродуктивном возрасте. Естественно, что без яйцеклетки для спермы женщина не может забеременеть. В нормальном цикле выработка прогестерона стимулируется выделением яйцеклетки. Именно этот гормон помогает женскому организму поддерживать регулярные менструации. Но во время ановуляторного цикла недостаточный уровень прогестерона может привести к сильному кровотечению. Женщина может принять это кровотечение за реальный период.В нормальном периоде 28 дней овуляция происходит на 14 день.

Ответил

1/1 человек нашел это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА
НЕТ

Этот вопрос размещен в:

Зачать мальчика после овуляции
Время овуляции, чтобы забеременеть
Овуляция и зачатие

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Почему у меня не овуляция, но месячные?

Если вы пытаетесь забеременеть, то обнаружение, что у вас нет овуляции, может сбивать с толку и расстраивать, особенно если у вас периоды, будь то регулярные или прерванные циклы. Понимание того, почему это происходит, может помочь вам найти решение или, по крайней мере, помочь обосновать ваше беспокойство реальными процессами, происходящими в вашем теле.

Что такое период?

Чтобы понять, что здесь происходит, нам нужно взглянуть на технические детали того, что такое период.

На первой стадии менструального цикла, стадии фолликулов, яйца созревают в яичниках (в небольших мешочках, называемых фолликулами), но это не единственное, что происходит. Тот же подъем эстрогена (в форме эстрадиола), который вызывает созревание этих яиц, также начинает развитие слизистой оболочки матки. Это подкладка, в которую в конечном итоге имплантируется оплодотворенная яйцеклетка, и по мере развития яйцеклетки она превращается в плаценту.

После овуляции яйцеклетки фолликул трансформируется во временную эндокринную структуру, называемую желтым телом. При этом выделяется прогестерон, который заставляет эту подкладку строить структуру, превращая ее в полезный орган, который может поддерживать яйцеклетку по мере ее превращения в плод. Если яйцеклетка не оплодотворена, желтое тело разлагается, в результате чего слизистая оболочка теряет эту структуру, что приводит к месячным, когда она покидает ваше тело.

Период без овуляции

Если у вас не овуляция — из-за таких состояний, как синдром поликистозных яичников, побочные эффекты от лекарств или проблемы со стрессом или диетой — фолликулярная фаза протекает нормально.Даже если гормональный сигнал о высвобождении яйцеклетки никогда не получен или даже не отправлен, уровень эстрогена в организме повышается, а это означает, что ваша матка строит эту оболочку.

В отсутствие повышения прогестерона, которое заставляет его строить структуру, и падения, которое вызывает его распад, он будет продолжать расти, пока ваш уровень эстрогена снова не упадет. В этот момент лишняя слизистая оболочка матки сбрасывается, как при менструации.

Это период?

Важно отметить, что технически это не период.Ваш период, или менструация, — это выделение материала из-за падения прогестерона. Если у вас нет овуляции, этот прогестерон никогда не вырабатывается, так что это несколько иной процесс. Кровотечение, вызванное понижением уровня эстрадиола, известно как прорывное кровотечение, а процесс, вызывающий его, называется «ановуляцией».

Чтобы узнать больше о своем цикле и услышать мнение клиентов OvuSense, посетите OvuSense.

Нерегулярные месячные, беременность и бесплодие

Нерегулярная или ненормальная овуляция составляет от 30% до 40% всех случаев бесплодия.Нерегулярные менструации, отсутствие менструаций или аномальное кровотечение часто указывают на отсутствие овуляции — состояние, которое клинически известно как ановуляция.

Хотя ановуляцию обычно можно лечить препаратами для лечения бесплодия, важно пройти обследование на предмет других состояний, которые могут помешать овуляции, таких как состояния щитовидной железы или аномалии надпочечников или гипофиза.

Забеременеть при проблемах с овуляцией

После того, как ваш врач исключит другие заболевания, он может прописать лекарства от бесплодия для стимуляции овуляции.

Препарат, содержащийся в кломиде и серофене (кломифен), часто является препаратом первого выбора, поскольку он эффективен и прописан женщинам на протяжении десятилетий. В отличие от многих лекарств от бесплодия, он также имеет то преимущество, что его принимают внутрь, а не в виде инъекций. Он используется для стимуляции овуляции и коррекции нерегулярной овуляции за счет увеличения набора яйцеклеток яичниками. Лекарственное средство летразол также используется для индукции овуляции.

Кломифен вызывает овуляцию у большинства женщин с ановуляцией.До 10% женщин, которые используют кломифен для лечения бесплодия, будут иметь многоплодную беременность — обычно двойню. (Для сравнения, только 1% женщин рожает близнецов.)

Типичная начальная доза кломифена составляет 50 миллиграммов в день в течение пяти дней, начиная с третьего, четвертого или пятого дня после начала менструации. Вы можете ожидать начала овуляции примерно через семь дней после приема последней дозы кломифена. Если овуляция не происходит, дозу можно увеличивать на 50 миллиграммов в день каждый месяц до 150 мг.После начала овуляции большинство врачей советуют принимать кломид в течение 3-6 месяцев, прежде чем обращаться к специалисту. Если к тому времени вы не забеременели, попробуйте другое лекарство или получите направление к специалисту по бесплодию.

Эти препараты для лечения бесплодия иногда делают цервикальную слизь «враждебной» по отношению к сперматозоидам, препятствуя проникновению сперматозоидов в матку. Этого можно избежать, используя искусственное или внутриматочное оплодотворение (ВМИ) — введение специально подготовленной спермы непосредственно в матку для оплодотворения яйцеклетки.Он также истончает слизистую оболочку эндометрия.

В зависимости от вашей ситуации ваш врач может также порекомендовать другие препараты для лечения бесплодия, такие как Gonal-F или другие инъекционные гормоны, которые стимулируют фолликулы и стимулируют развитие яйцеклеток в яичниках. Это так называемые препараты «суперовуляции». Большинство этих препаратов вводится путем инъекции непосредственно под кожу. Некоторые из этих гормонов могут чрезмерно стимулировать яичники (вызывая вздутие живота и дискомфорт). Это может быть опасно и потребовать госпитализации; Таким образом, ваш врач будет контролировать вас с помощью частых вагинальных ультразвуков и анализов крови для контроля уровня эстрогена.Около 90% женщин овулируют с помощью этих препаратов и от 20% до 60% беременеют.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Распространенной проблемой овуляции, от которой страдают от 5% до 10% женщин репродуктивного возраста, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это гормональный дисбаланс, из-за которого яичники не работают. В большинстве случаев яичники увеличиваются в размерах и покрываются крошечными кистами, заполненными жидкостью. Симптомы включают:

Забеременеть при СПКЯ

Если у вас СПКЯ и у вас избыточный вес, потеря веса — один из способов повысить ваши шансы на беременность.Ваш врач также может прописать лекарства для снижения уровня инсулина, поскольку повышенный уровень инсулина, вызванный неспособностью вашего организма распознавать инсулин, является распространенной проблемой среди многих женщин с СПКЯ. Хронически повышенный уровень инсулина также может привести к диабету. Женщины с СПКЯ могут иметь более высокий риск развития сердечных заболеваний, диабета 2 типа и рака эндометрия, особенно если СПКЯ не лечить.

СПКЯ нельзя вылечить, но существуют методы лечения симптомов СПКЯ и бесплодия, связанных с этим заболеванием.Благодаря стимуляции овуляции, особенно у женщин, пытающихся зачать ребенка, и лечению инсулинорезистентности, регулярная овуляция и периоды часто восстанавливаются.

Процедура, известная как экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО, является еще одним потенциальным методом лечения женщин с СПКЯ.

Стресс и фертильность

Для пар, борющихся с бесплодием, это особенно жестокий факт: не только бесплодие может вызвать сильный стресс, но и стресс может повлиять на фертильность. Известно, что он способствует проблемам с овуляцией.Для многих людей, чем дольше вы не зачать ребенка, тем больший стресс вы испытываете. Опасения по поводу бесплодия также могут привести к напряженности в отношениях с партнером, а это еще больше снизит ваши шансы на беременность. В конце концов, трудно заниматься сексом, если один из вас спит на диване.

Хотя факт, что справляться с бесплодием — это стресс, это не значит, что вы должны сдаваться. Если ваш врач не может найти медицинскую причину ваших проблем с овуляцией, подумайте о поиске групп поддержки или психотерапевта, который поможет вам научиться лучше справляться с тревогами, связанными с бесплодием.

Американское общество репродуктивной медицины предлагает следующие советы по снижению стресса:

• Поддерживайте открытость коммуникаций со своим партнером.
• Получите эмоциональную поддержку. Психолог, группы поддержки или книги могут помочь вам справиться.
• Попробуйте некоторые методы снятия стресса, такие как медитация или йога.
• Сократите потребление кофеина и других стимуляторов.
• Регулярно выполняйте упражнения, чтобы снять физическое и эмоциональное напряжение.
• Согласуйте план лечения, включая финансовые ограничения, со своим партнером.
• Узнайте как можно больше о причине бесплодия и вариантах лечения.

Состояние яичников, которое вызывает пропущенные месячные и возможное бесплодие

Отсутствие месячных у женщины часто является признаком беременности. Но для небеременных женщин, которые пропускают месячные или имеют нерегулярный цикл, причиной может быть синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

СПКЯ, которым страдает каждая десятая женщина, представляет собой нарушение репродуктивного гормонального фона, влияющее на овуляцию.

Обычно женщина выпускает яйцеклетку каждый месяц в рамках своего менструального цикла. При СПКЯ яйца могут не развиваться должным образом, или яичники могут не выделять яйца регулярно.

У всех женщин репродуктивного возраста есть крошечные кисты на яичниках, называемые фолликулами. У женщин с СПКЯ их чаще бывает, отсюда и слово «поликистоз». Женщины с СПКЯ также могут испытывать более высокий уровень андрогена, репродуктивного гормона, который регулирует развитие мужских качеств, увеличивая риск чрезмерного роста волос и прыщей у женщин.

«СПКЯ — это синдром, то есть совокупность симптомов», — говорит Дженнифер Мерсеро, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию в UNC Health Care. «У некоторых людей есть все симптомы, а у некоторых — почти нет. Это не универсальный подход «.

Диагностика СПКЯ

Причина СПКЯ неизвестна, и диагностировать ее может быть сложно, поскольку некоторые симптомы, такие как прыщи и прибавка в весе, встречаются довольно часто. Но доктор Мерсеро говорит, что нечастые менструальные циклы — иногда даже один или два в год — являются ключевым показателем и тем, что обычно приводит женщин к гинекологу.

«Пока они будут у врача, их будут проверять на наличие других проблем, которые могут маскироваться под СПКЯ», — говорит она. «Например, если есть какой-то тип дисфункции щитовидной железы, это может быть очень похоже на некоторые из тех же симптомов. Анализ крови это исключит.

Если диагноз СПКЯ подтвердится, женщина начнет лечение, чтобы облегчить симптомы. Обычными вариантами являются противозачаточные таблетки, ВМС на основе прогестина или таблетки с прогестином, принимаемые периодически и помогающие избавиться от слизистой оболочки матки.

«Очень важно, чтобы женщины знали, что у них может развиться рак матки на ранней стадии, если они не получат доступа к лечению», — говорит доктор Мерсеро. Это может произойти, когда женщина пропускает все больше и больше месячных, слизистая оболочка матки становится толще. Это утолщение, называемое гиперплазией эндометрия, может вызвать аномальный рост предраковых клеток в матке, который в конечном итоге может перерасти в рак.

Еще один путь к облегчению? Иногда снижение веса помогает смягчить симптомы. СПКЯ связывают с проблемами обмена веществ, хотя доктор.Мерсеро говорит, что отношения между ними не являются причинными. То есть СПКЯ не вызывает проблем с метаболизмом, а проблемы с метаболизмом не вызывают СПКЯ.

«Мы не знаем причину СПКЯ, хотя некоторые люди, у которых он есть, могут также иметь инсулинорезистентность, иметь избыточный вес или ожирение и иметь повышенный риск диабета», — говорит она. «Некоторые люди могут также заметить, что их симптомы СПКЯ ухудшаются, если они набирают вес. Например, женщина, набравшая 20 фунтов, может заметить, что ее периоды стали более нерегулярными.И то же самое верно и в обратном направлении: если кто-то худеет, он может заметить, что у них возвращаются месячные ».

СПКЯ и беременность

Поскольку СПКЯ может нарушить овуляцию или вызвать неправильное развитие яйцеклетки, он может вызвать бесплодие. Но наличие СПКЯ не означает, что беременность невозможна.

«Если женщина пропускает месячные каждый месяц, ей следует немедленно обратиться к гинекологу, потому что это означает, что у нее, скорее всего, не будет овуляции», — говорит доктор Мерсеро, что означает, что она не сможет забеременеть.В этом случае могут быть назначены лекарства, которые помогут ей овулировать, чтобы увеличить шанс забеременеть.

«Между тем, если у нее наступают месячные, например, каждые 32 или 35 дней, это достаточно регулярно, чтобы у нее, вероятно, началась овуляция и она потенциально могла забеременеть», — говорит она. «Я рекомендую всем женщинам, независимо от того, есть у них СПКЯ или нет, обратиться к своему врачу, как только они будут готовы начать попытки забеременеть, и тогда можно будет решить, нужны ли им лекарства для помощи при овуляции.”

Вам нужно поговорить с гинекологом о вашем менструальном цикле или фертильности? Найдите ближайшего к вам.

Pacific Fertility Center Лос-Анджелес

Что такое ановуляция?

Ановуляция — это излечимое состояние женского бесплодия, при котором яичники женщины не могут выделять яйцеклетки во время менструального цикла, что очень затрудняет возможность забеременеть без медицинской помощи. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является основной причиной ановуляции, но женщины могут испытывать ановуляцию и без СПКЯ.

По данным Национального института здоровья, ановуляция является причиной почти 30% женского бесплодия. Женщины, испытывающие ановуляцию, также могут испытывать нерегулярные менструации или их отсутствие. Однако ановуляторные циклы также могут вызвать кровотечение, которое многие женщины принимают за нормальную менструацию.

Симптомы ановуляции

Хроническая ановуляция — одна из наиболее частых причин женского бесплодия, на которую приходится до 30% случаев. Это вызывает нарушения менструального цикла, такие как удлинение или укорочение цикла, или отсутствие менструального цикла вообще.Овуляция (выход яйцеклетки из яичника) обычно происходит примерно в середине менструального цикла. Если вы не можете овулировать, вы не можете забеременеть (если у вас нет замороженных яйцеклеток или не используется донор яйцеклеток).

Осведомленность о признаках овуляции (и, соответственно, мониторинг менструального цикла и цикла овуляции) может предупредить вас о симптомах дисфункции овуляции, которые включают:

• Нерегулярные менструации
• Обильные или легкие менструации
• Отсутствие менструации
• Отсутствие цервикальной слизи
• Нерегулярная базальная температура тела (BBT)

Менструация не обязательно означает, что у женщины нормальная овуляция.

Причины ановуляции

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее частой причиной ановуляции из-за дисбаланса гормонов, вызывающих у женщины овуляцию. Другие потенциальные причины дисфункции овуляции включают:

• Ожирение: женщины с высоким ИМТ могут испытывать химический дисбаланс из-за избытка андрогенов (например, тестостерона).
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): СПКЯ поражает почти 1 из 10 женщин детородного возраста только в США и является основной причиной ановуляции.СПКЯ заставляет организм женщины вырабатывать избыток андрогенов (мужских гормонов) и может сделать фолликулы яичников, содержащие яйца, маленькими.
• Низкая масса тела и экстремальные упражнения: низкий ИМТ или регулярные интенсивные физические упражнения могут повредить гипофиз и снизить уровень ЛГ и ФСГ, необходимых для регулярной овуляции.
• Дисфункция щитовидной железы: тиреотропный гормон и пролактин — это два гормона, выделяемых мозгом. Дисбаланс ТТГ или пролактина может мешать овуляции и приводить к ановуляции у женщин детородного возраста.
• Высокий уровень стресса: Чрезмерный стресс и беспокойство могут привести к дисбалансу ГнРГ, ЛГ и ФСГ.

Диагностика ановуляции у женщин

Наиболее важной частью ановуляции является отсутствие циклов менструации. Тем не менее, ваш врач-репродуктолог может выполнить другие тесты на ановуляцию по:

• Изучите свою историю болезни, чтобы определить, если у вас нормальный цикл менструаций.
• Просмотр результатов анализа крови для контроля уровней прогестерона, щитовидной железы и пролактина во второй половине цикла.Это когда гормон поднимается до уровня от 5 до 20 нг / мл.
• Выполнение посткоитального теста, который включает взятие образца цервикальной слизи вскоре после полового акта.
• Проведение ультразвукового исследования, обычно интравагинального, для получения четкого изображения репродуктивного тракта и выявления потенциальных аномалий. Этот инструмент также используется для наблюдения за развитием фолликулов перед овуляцией.
• Проведение биопсии эндометрия для взятия образца ткани эндометрия (слизистой оболочки матки).Изучая толщину и качество этой ткани, можно определить, произошла ли овуляция и достаточно ли здоров эндометрий, чтобы поддерживать имплантацию яйцеклетки и рост плода.

Лечение бесплодия при ановуляции

Поскольку многие факторы влияют на гормоны и менструальный цикл женщины, единого решения для лечения ановуляции не существует. Часто основная причина ановуляции устраняется в рамках лечения. Например, ваш врач может посоветовать изменение образа жизни, такое как потеря веса, уменьшение количества упражнений или снятие стресса.

Во многих случаях назначают лекарства от бесплодия, чтобы сбалансировать гормональные циклы и вызвать овуляцию. Первой рекомендацией обычно является кломид, который инициирует овуляцию у 80 процентов женщин с ановуляцией.

IVF и IUI

В некоторых случаях женщинам, страдающим ановуляцией и желающим забеременеть, может быть рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение или внутриутробное оплодотворение. Чтобы узнать больше об ЭКО и ВМИ при наличии ановуляции, мы рекомендуем вам обратиться и поговорить с нашими специалистами по фертильности.

Означают ли регулярные месячные у меня фертильность?

Фертильность может быть непростой темой, и я часто слышу два вопроса: «У меня регулярные месячные, означает ли это, что я фертильна»? и «если у меня регулярные месячные, почему я не беременна»

Есть очень хорошие шансы, что если у вас регулярные месячные, у вас есть фертильность. Хотя верно то, что у женщин ограниченное количество яйцеклеток, отсутствие зачатия в основном связано с другими причинами.

С момента рождения девочки в яичниках обычно содержится от одного до двух миллионов яйцеклеток.Когда она начнет расти, она начнет терять эти яйца, так что к моменту достижения половой зрелости у нее останется от 300 000 до 500 000. Каждый месяц менструация или ваш «период» происходит, когда ваше тело выпускает одну из этих яиц вместе со слизистой оболочкой матки, потому что яйцеклетка не оплодотворяется.

Прежде чем вы начнете беспокоиться о своем бесплодии, знайте, что только около 10% пар страдают бесплодием. Если вам не известно об осложнениях, мы рекомендуем продолжать попытки в течение как минимум двенадцати месяцев, если вы моложе 35 лет, прежде чем продолжить изучение возможности бесплодия.

Однако в некоторых случаях есть веские причины попросить вашего терапевта о направлении к специалисту и получить необходимые ответы раньше, чем позже. Если вы перенесли инфекции органов малого таза, эндометриоз или операции на органах малого таза, это может привести к рубцеванию и повреждению маточных труб.

Фертильность может быть непростой задачей

По мере того, как женщины стареют, их шансы на зачатие снижаются, при этом качество и количество жизнеспособных яйцеклеток снижаются с 35 лет и становятся очевидными к 40 годам.Другие изменения, такие как нерегулярные или короткие менструальные циклы, слизистая оболочка матки может стать тоньше и менее способной питать оплодотворенную яйцеклетку, также могут повлиять на фертильность. Несмотря на этот биологический факт, многие женщины старше 35 лет успешно беременеют и рожают.

Другие причины бесплодия включают любое повреждение маточных труб, гормональные причины, эндометриоз, шейные, маточные и иммунологические причины.

Если у вас нерегулярные месячные или их нет, возможно, вам мешают гормональные факторы забеременеть.Проще говоря, это означает, что синхронизированные изменения в вашем теле, которые позволяют яйцеклетке высвобождаться или оплодотворяться, просто не происходят, что затрудняет протекание этого естественного процесса. Это может быть труднее контролировать, и для этого потребуется консультация профессионального врача или репродуктолога. Еще одним условием может быть аномалия матки, наличие полипов или миомы.

После первичной консультации обследование может включать проведение таких анализов, как УЗИ, для оценки состояния вашей матки, а также маточных труб.

Хорошо знать обо всех возможностях, связанных с фертильностью и беременностью, но будьте уверены: если у вас регулярные месячные, скорее всего, вы фертильны.