Болезни по психологии: Психосоматические заболевания — симптомы, лечение

Психосоматические заболевания — симптомы, лечение

Ещё в греческой философии и медицине была распространена мысль о влиянии души и духа на тело человека. В переводе с греческого «психо» — душа, «сома» – тело. Душа и тело неразрывно связаны — об этом говорили Гиппократ, Платон, Аристотель. Термину «психосоматика» скоро исполнится двести лет, его придумал в 1818 году немецкий врач Хайнрот.

Психосоматические заболевания — это заболевания внутренних органов и систем, возникающие в результате душевного неблагополучия.

Психотерапевты утверждают: любое заболевание сначала возникает в подсознании и только потом проявляется на уровне тела. То есть, большинство наших недугов связано с нерешенными внутренними проблемами. Основными психологическими причинами недугов являются гнев, зависть, тревога и чувство вины.

Многие ученые верят, что 80% всех болезней – на самом деле психосоматические. Наше самочувствие зависит от наших мыслей, настроения, умения находить и видеть позитив, красоту и наслаждаться всем этим. Состояние здоровья связано с умением быть счастливым, особенностями характера, отношением к успехам и неудачам на работе, бытовым проблемам.

Согласно психоаналитической теории Зигмунда Фрейда, симптомы и болезни разных органов — это символический язык, с помощью которого тело хочет сообщить о вытесненных психических конфликтах.

Почти половина всех заболеваний человека может носить психосоматический характер. Среди них заболевания:

• сердца и сосудов (артериальная гипертензия, гипертония, ревматизм, вегетативная дистония, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, инфаракты)
• желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, дискинезия желчных путей)
• нервной системы (хронические головные боли, боли напряжения, головокружения)
• кожи (нейродермит, рецидивы псориаза)
• гинекологические, в том числе связанные с репродуктивным циклом женщины (синдром «предменструального напряжения», гестозы, послеродовые депрессии)
• эндокринные
• и многие другие.

Симптомы психосоматических заболеваний

Иногда врачи сталкиваются с ситуациями, когда не удается точно установить причину того или иного заболевания. Бывает, что никаких физиологичных предпосылок для развития заболевания нет, но болезнь прогрессирует.

Если медицинское обследование не может обнаружить физическую или органическую причину заболевания, или если заболевание является результатом таких эмоциональных состояний как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, тогда болезнь классифицируется как психосоматическая.

Есть определенные сигналы того, что причина болезни лежит именно в области психологии:

• Частое повторение заболевания. Человек получает лечение согласно рекомендациям врача, но в итоге симптомы ненадолго исчезают и в скором времени появляются вновь. То есть, адекватное медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата.
• Наличие психологической травмы или хронических стрессов. Если пациент знает, что у него был трудный период или что-то не так в личной жизни, лучше сразу обращаться и к терапевту, и к психотерапевту, что поможет скорее установить истинную причину заболевания и подобрать правильное лечение.
• Традиционное лечение не помогает — еще одна особенность психосоматического заболевания.

Диагностика психосоматических расстройств

Редкий врач сразу заподозрит у пациента психосоматику. Обычно такие заболевания внешне не отличаются от соматических болезней, например, никогда нельзя сразу определить, вызван ли гастрит у пациента бактерией Хеликобактер или какими-то переживаниями. Очень часто врачи диагностируют проблемы с ЖКТ, сердечно-сосудистой системой, нервной системой или иммунитетом, даже не подозревая о душевной травме пациента.

К чему же приводит такая диагностика заболевания? Врач назначает пациенту лекарства, которые должны облегчить его состояние и вылечить заболевание. Назначенное лечение действительно облегчает симптомы, и врач с радостью отпускает пациента. Но, по окончанию курса лечения, через некоторое время, все симптомы возвращаются, и врач начинает искать более эффективное лечение и более сильные лекарства.

Через несколько лет мы имеем хронически больного человека, который принимает гору лекарств и страдает от побочных эффектов и невозможности вылечиться. При этом, для облегчения его состояния и полного решения проблемы, необходимо было с самого начала обратиться к психотерапевту, но, или пациент постеснялся сказать врачу о своих проблемах, или врач не спросил, или оба не заподозрили вовремя, и время было упущено.

Поскольку психосоматические заболевания возникают в результате душевных расстройств, влияющих на тело человека, в диагностике и лечении этих болезней должны участвовать несколько специалистов: психотерапевт и профильный специалист — терапевт, невролог, кардиолог, эндокринолог. Лечить нужно одновременно и душу, и тело.

Роль психотерапевта — определить природу эмоционального состояния, вызвавшего заболевание, и помочь пациенту справиться с ними. Провоцировать развитие психосоматических заболеваний может не столько наличие, сколько невысказанность и подавленность негативных эмоций. Подавленные и заглушенные эмоции постепенно перегорают, разрушая тело человека и провоцируя возникновение болезни.

Практически любая негативная эмоция, которая тщательно скрывается, будь то страх, злоба, печаль или ненависть, рано или поздно может найти выход в болезни.

Кто рискует заболеть психосоматическим расстройством?

Наиболее подвержены психосоматическим заболеваниям люди, привыкшие сдерживать свои эмоции и переживания. Но бывают ситуации, когда даже самые уравновешенные и спокойные люди не справляются с эмоциями, поэтому нельзя сказать, что кто-либо полностью застрахован от психосоматических заболеваний.

Если психосоматическое заболевание или склонность к нему не обнаруживается в детском или подростковом возрасте, то в последствии диагностировать заболевание очень сложно. Например, такое заболевание как алкоголизм обычно развивается на почве ощущения своего несоответствия ожиданиям или требованиям, постоянной вины и неприятия себя как личности. Начинается это еще в детстве, если родители предъявляют слишком высокие требования к ребенку, а настоящим алкоголиком человек становится уже в зрелом возрасте, когда найти корни проблемы непросто.

Причиной частых простудных инфекций может стать отсутствие простой радости в жизни, а анемии – страх пред неизвестностью. Заболевания горла чаще диагностируются у пациентов, которые не могут высказать свое мнение и выплеснуть свой гнев. Жизненная неопределенность и некоторая обреченность может стать причиной развития гастрита. От бесплодия часто страдают люди, которые боятся изменения своей роли в мире и течения времени. Вообще люди, которые боятся жить, не уверены в себе и в своих возможностях, не могут реализовать себя, рискуют заполучить множество неприятных заболеваний, вплоть до новообразований, которые также могут иметь психосоматические причины.

Лечение психосоматических заболеваний

Прежде всего, необходимо убедиться, что это именно психосоматика. Сделать это может только опытный психолог, психотерапевт или же сам пациент, проанализировав свои ощущения.

Необходимо помнить,что психосоматика – вовсе не симуляция или придумывание проблемы, это действительно серьезное заболевание. Далеко не каждый человек может справиться с психосоматическим заболеванием сам, одним усилием воли. Ему должны помочь родственники и друзья, либо врач психотерапевт.

Болезнь – это тревожный сигнал организма, призванный восстановить равновесие в душе. Поэтому причины недомогания следует искать не только в физическом теле, а на уровне «энергетики», душевного волнения, негативных эмоций, даже если болезнь проявила себя в виде боли, спазмов, высокой температуры. Начинать нужно именно с тех негативных эмоций, которые мы получаем на работе, в семье, в школе, во взаимодействии с другими людьми.

Если человек долго носит в себе негативные эмоции, испытывает постоянное недовольство собой и своей жизнью, то организм рано или поздно подаст тревожный сигнал: найдет «слабое звено» и поражение произойдет именно там.

Если психосоматическое заболевание замечено у ребенка или подростка, это сигнал для лечения всей семьи.Ведь для устранения заболевания необходимо устранить его причину, а причина чаще всего кроется в неблагоприятной обстановке дома. При лечении взрослых людей также часто приходится привлекать членов их семей, советовать им изменить обстановку, работу и даже место проживания.

Когда причина болезни не ясна, следует взглянуть на самого человека, а не только на болезнь. Что-то происходит в его жизни такое, о чем «кричит» организм. Хронический стресс, неудовлетворенность личной жизнью, работой, собой, негативизм по отношению к людям – все это способствует тому, что человек может заболеть.

Очень важно совмещать психотерапию с правильно подобранным медикаментозным лечением. Часто соматическая составляющая заболевания заходит настолько далеко, что справиться с ней получается только при помощи лекарств. А решить проблему с возвращением симптомов поможет психотерапия. Если правильно сочетать психотерапию и медикаментозное лечение, можно навсегда избавиться от многих проблем со здоровьем.

Психосоматика заболеваний: психологические причины болезней

Существует убеждение, что вся боль, которую накапливает и не выплескивает наша душа, позже выливается различными заболеваниями организма и называют такое явление психосоматикой.

В психологии давно уже существует обоснование данному термину, и объясняется он так:

Психосоматика – это направление в психологии и медицине, которое занимается изучением влияния психологических факторов на возникновение и последующую динамику соматических заболеваний.

Исходя из этого, можно говорить, что из-за сильных эмоциональных напряжений (страданий, конфликтов, агрессии, страха) возникают физические заболевания. Причем многие из этих эмоций могут являться бессознательными, когда человек и не знает о том, что переживает в данную минуту, но чувствует некое психологическое увядание.

Существует даже определенная психосоматика заболеваний, то есть психологические причины болезней, например:

• головная боль – отрицательное принятие собственной личности, негативное отношение к самому себе;
• зубная боль – неспособность принять решение;
• болезни глаз – страх перед будущим;
• боль в горле, астма, проблемы с речью – боязнь самовыражаться;
• простуда (ОРЗ) – волнение, обиды по мелочам, напряженность;
• болезненные ощущения в области сердца – недостаток радости и любви;
• желудок – боязнь перед новыми жизненными неурядицами;
• лишний вес – скрытый гнев и нежелание прощать;
• болезни половых органов – чрезмерная сосредоточенность на своей внешности и других;
• болезни ног (варикоз, артрит) – упрямство, критика, злоба.

Список психологических причин заболеваний невероятно велик, в нем каждая из болезней объясняется определенными расстройствами, ведь всем давно известно такое выражение: «все болезни от нервов». Так быть может это правда или все же миф?

Хотя, что тут выяснять, если даже многие профессиональные врачи убеждают нас в том, что каждый человек самостоятельно создает себе болезни. И делаем мы это своими негативными мыслями. Безусловно, фактор влияния внешнего мира (плохая экология, неправильное питание, инфекции) присутствует, но ухудшает наше состояние что-то более глубокое, подсознательное.

Психосоматика женских заболеваний также имеет место быть:

• эрозия шейки матки – восприятие себя как ущемленной в правах, нереализованность своей женской энергии и неумение быть женственной;
• молочница – отсутствие желания иметь физическую близость со своим мужчиной;
• доброкачественная опухоль матки – сильная обида женщины на мужчину;
• нарушение менструального цикла – отрицание женственности, боязнь быть сексуальной;
• фригидность (снижение возбуждаемости, отсутствие оргазмов) – признак пребывания в постоянном страхе перед половым актом. Такие проблемы могут быть заложены еще в детстве и помещены в бессознательное, а возникают, вероятно, из-за того, что в семьях этих девочек царила жестокая атмосфера запретов и агрессии.

Аллергия психосоматика причины

Согласно психосоматике аллергия возникает у тех, кто отчаянно отказывается принимать что-то в своей жизни, но боясь последствий, не позволяет себе открытый протест. Негативные эмоции, накапливаясь внутри, приводят организм к отрицанию какого-то внешнего явления.

Болезни кишечника психосоматика

Проблемы с кишечником в психосоматике объясняются, как страх избавиться от всего ненужного. Людей, имеющих данный страх, очень много, вот и проблем с кишечником существует не меньше.

Болезни почек психосоматика

Болезни этого органа возникают у тех индивидов, которые в своей жизни часто терпели критику, разочарование, возможно были опозорены чем-либо. Помня обо всех своих неудачах такие люди, часто замыкаются в себе и живут собственными неудачами, что и приводит к заболеваниям почек.

Психосоматика простудных заболеваний

Заболевания верхних дыхательных путей в первую очередь живут у нас в голове: «Каждую зиму я трижды переношу простуду». А также они объясняются переживаниями человека о том, как же он будет выглядеть в глазах других и потому «не вдыхает жизнь полной грудью».

Псориаз психосоматика причины

Кожа является наружным покровом тела человека, как бы защищая внутренние органы от прямых внешних воздействий. Также и наше подсознание воспринимает этот орган, то есть такая себе защита индивидуальности. Псориаз, как и другие болезни кожи, может вызывать боязнь быть обиженным.

Психосоматика – миф или реальность? На этот вопрос каждый должен дать себе ответ самостоятельно. Но все же не забывайте как можно чаще испытывать счастье и не зацикливаться на каких-то неприятностях. Переступайте свои переживания и живите полной жизнью, ведь она у вас одна!

Справка DOC.UA: Записаться на прием к психотерапевту можно здесь.

болеет тело, а причины – в душе

Психосоматические болезни: болеет тело, а причины – в душе

Само слово «психосоматика» означает взаимодействие между психикой и телом. Большинство психосоматических заболеваний человека возникают в результате каких-то психологических причин, в основном, под воздействием стресса.

Стрессу все мы подвергаемся постоянно на протяжении всей нашей жизни. Любое воздействие на человека, любая жизненная ситуация или событие, даже радостная — это стресс.

Реакция на стресс у всех совершенно разная. Но всегда возникает готовность к какому-то действию: либо убежать от этой ситуации, либо уничтожить источник опасности (так заложено генетически).

При стрессовой ситуации, мозг объявляет боевую ситуацию готовности №1. Все мышцы напрягаются. В кровь выделяются гормоны, которые помогут организму справится с ситуацией:

• сердце начинает сильнее и чаще биться
• дыхание становится поверхностным и учащённым
• мышцы напрягаются
• выделяется пот

В результате человек готов совершить действие. Но он его не совершает, а сидит и переживает, что его кто-то обидел (как пример). Получается работа вхолостую: наш организм готов к действиям, а мы его не совершаем. Мозг даёт отбой — действия нет. Через некоторое время опять срабатывает чувство страха и тревоги, мозг снова даёт команду готовности №1… И так по нескольку раз в день.

Как результат — мы получаем сбой саморегуляции в организме.

Какие бывают психосоматические заболевания

При длительном влиянии стресса на организм, начинаются функциональные расстройства организма:

• у человека начинает прыгать артериальное давление
• начинаются боли в верхней части спины и шеи, так как при тревоге бессознательно мы подымаем плечи и пытаемся спрятать голову
• от постоянного напряжения мышц верхней части тела, начинаются головные боли
• может возникнуть гипервентиляция из-за ощущения нехватки воздуха, мы постоянно пытаемся как можно глубже вдохнуть кислород
• может возникнуть синдром раздражённого кишечника: урчание в животе, боли, диарея
• язвенная болезнь желудка очень часто запускается именно стрессовым состоянием — повышенный выброс соляной кислоты для переваривания пищи, которой нет в желудке и как результат — эрозия. На эти места поселяются микробы и процесс пошёл…
• возникают проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, так называемая вегето-сосудистая дистония, как результат тревожного расстройства
• в стрессе возникают колебания инсулина и глюкозы в крови — частые срывы могут дать толчок к развитию сахарного диабета

Клиницисты прошлого века выделили ряд психосоматических болезней под названием «святая семерка психосоматозов»:

1. бронхиальная астма
2. ревматоидный артрит
3. сахарный диабет
4. артериальная гипертензия
5. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
6. неспецифический язвенный коллит
7. нейродермит

На данный момент к психоматике также относят следующие заболевания:

• бесплодие
• панкреатит
• головные боли
• воспаление десен
• кариес
• алкоголизм
• наркомания
• осложнённая беременность
• нарушение менструального цикла
• сексуальные дисфункции

Симптомы психосоматических заболеваний

Главные симптомы психосоматических заболеваний:

1. традиционное лечение не помогает
2. анализы и обследования больного не показывают наличие болезни, хотя болезнь есть в самом деле (это не симуляция!)
3. человек становится уверенным в уникальности, особенности своей болезни

При обращении к врачу, мы получаем традиционное лечение, которое временно снимает симптомы, но после окончания курса лечения всё возвращается обратно. Болезнь становится неизлечимой традиционной методикой лечения.

Как лечить психосоматические заболевания

Около половины заболеваний носят психосоматический характер (15—50 %) и они требуют специфического подхода в лечении.

В случае с психосоматическими заболеваниями, необходимо лечить не тело, а причину, которая вызвала заболевание тела. А причина находится в голове — и пока человек не избавится, например, от повышенной тревоги, не научится справляться с её проявлением, до тех пор будут продолжаться эти проблемы.

Поэтому, наряду с традиционным лечением у профильного врача, необходимо обратиться к психотерапевту, неврологу, психиатру, который поможет справиться с психологической причиной заболевания.

Ни одно психосоматическое заболевание нельзя вылечить без коррекции психологического состояния пациента.

Если человек длительное время находится в стрессовой ситуации, поначалу у него развивается тревожное состояние: беспокойство, тревога. Со временем, это состояние может перейти в депрессивное, потому что истощаются защитные механизмы и в этот момент снижается иммунитет. Все защитные системы организма сворачиваются. Человек становится подвержен, в том числе, и простудным заболеваниям. Простудные заболевания нельзя назвать психосоматическим, но за счёт снижения иммунитета под влиянием стресса, больной становится более подвержен вирусным инфекциям.

Здоровья вам и гармонии между душой и телом, вашими эмоциями и мыслями!

Подготовила психолог Барсукевич Т.Н.

Как болезни связаны с психологическими проблемами?

40 недугов и связанных с ними психологических проблем

Один из главных специалистов в области психосоматики — Луиза Хей — в своей книге «Исцели себя сам» объясняет, каким образом наши убеждения и представления о себе нередко становятся причиной наших эмоциональных проблем, физических недугов и как с помощью определенных инструментов мы можем изменить наше мышление и нашу жизнь к лучшему.

Ангина

Вы сдерживаетесь от грубых слов, чувствуете неспособность выразить себя. Стоит сказать, что все болезни горла появляются из-за страха выразить свое «Я», олицетворяют гнев и нежелание меняться.

Аппетит (чрезмерный)

Чувство страха, потребность быть защищенным. Наедание брони, которая может уберечь от чего-то. Осуждение эмоций.

Бессонница

Недоверие к жизненному процессу, чувство вины.

Бронхит

Нервозная атмосфера в семье, споры и крики. Редкое затишье.

Варикозное расширение вен

Пребывание в неприятной атмосфере, чувство неодобрения. Ощущение перегруженности и задавленности работой.

Витилиго (кожа в пятнах)

Отчуждение от всего, что окружает. Вы не в своем кругу, пора что-то менять.

Гастрит

Затянувшаяся неопределенность, чувство обреченности.

Герпес

Высказанная горечь.

Головные боли (мигрень)

Недооценка себя, сильнейшая самокритика. Страх.

Депрессия

Гнев, который вы, по вашему мнению, не имеете права чувствовать. Безнадежность.

Диабет

Тоска по тому, что не сбылось. Потребность в контроле.

Желудочные болезни

Боязнь нового, неспособность принимать что-то новое.

Задержка жидкости

Что вы боитесь потерять?

Зубы

Символизируют решительность. Болезнь зубов показывает, что вы не проявляете характер там, где это необходимо.

Изжога

Сильнейший внутренний страх.

Искривление позвоночника

Неспособность плыть по течению жизни, попытки удержать устаревшие мысли.

Киста

Прокручивание в голове прежних обид. Неправильное развитие.

Кровь

Символизирует радость, свободно циркулирующую в теле. Любая болезнь крови указывает на эмоциональные проблемы и неумение радоваться.

Легкие

Символизируют способность вдыхать жизнь и воспринимать мир таким, какой он есть.

Матка

Символизирует храм творчества.

Мозг

Символизирует пульт управления, поэтому болезни мозга указывают на отказ пересматривать стереотипы.

Надпочечники

Настроение поражения, наплевательское отношение к себе. Чувство тревоги.

Насморк

Просьба о помощи, заниженная самооценка.

Облысение

Стремление все контролировать.

Отит

Нежелание слушать и слышать, болезнь часто появляется из-за ссор родителей.

Позвоночник (боли)

Отсутствие гибкого отношения к жизни, неумение приспосабливаться.

Простуда (заболевание респираторных органов)

Слишком много событий одновременно, смятение и беспорядок.

Рак

Глубокая рана, старинная обида. Великая тайна или горе пожирают, не дают спокойно жить.

Спазмы

Взвинчивание мыслей, порожденное страхом.

Спина (болезнь нижней части)

Страх из-за денег. Отсутствие финансовой поддержки.

Тревожность

Неверие в жизнь и ее естественный процесс.

Угри

Несогласие с собой, отсутствие любви к себе.

Усталость

Сопротивление, скука, занятие нелюбимым делом.

Фригидность

Боязнь отца.

Холестерин (повышенный)

Засорение каналов поступления радости.

Целлюлит

Накопление гнева и самонаказание.

Цистит

Боязнь дать себе свободу. Борьба за старые идеи.

Шея (любые болезни шейного позвоночника)

Нежелание видеть ситуацию со всех сторон.

Щитовидная железа

Ощущение, что жизнь атакует со всех сторон. Чувство униженности.

Язва

Уверенность в своей ущербности. Стремление всем угодить.

Психосоматика заболеваний: психологические причины болезней

Психосоматические заболевания – это заболевания, в возникновении и протекании которых, решающую роль играют психологические причины: стрессы, негативные мысли и эмоции, внутренние конфликты, а также другие психологические факторы.

Как мы видим, список достаточно «разнообразный» и местами «неожиданный». Признаюсь, в своё время, я был сильно удивлён, когда обнаружил среди психосоматических заболеваний ревматоидный артрит и тиреотоксикоз. Есть и другие заболевания и расстройства, в которых ярко представлен психологический фактор.
 
Как и почему возникают психосоматические заболевания?
 
Каким же образом наши «нематериальные» переживания, мысли и эмоции превращаются в  «материальные» соматические заболевания? Откуда вся эта психосоматика берется? Я попробую ответить на этот вопрос, обозначив и раскрыв основные психологические причины соматических болезней.
 
Причина № 1. Хронический стресс и эмоциональное напряжение.

Стресс действительно можно назвать «причиной болезней №1» в современном мире. Если присмотреться жизнь современного человека, особенно если он живёт в большом городе, просто состоит из одного сплошного стресса.

Ссоры с родными-близкими, конфликты с окружающими, «выволочки» от начальства, добирание на работу в час пик, хроническая нехватка времени, постоянная суета, информационные перегрузки – эти и многие другие стрессогенные факторы стали нашими постоянными спутниками.

Надо понимать, что в самом стрессе ничего плохого нет. Это просто определённое физиологическое состояние – состояние мобилизации, «повышенной боеготовности» психики и организма в ответ на неблагоприятные условия.

Но стресс задумывался природой как аварийный режим для экстренных случаев. Проблема же современного человека в том, что этот режим включается чаще, чем необходимо, и совершенно помимо его воли.

Ни одна система не может постоянно работать а аварийном режиме – она быстро сломается. Человек не исключение: постоянно попадая и находясь в состоянии хронического стресса, у него наступает физическое и психологическое истощение, а системы организма и внутренние органы «изнашиваются».

Считается, что от хронического стресса больше всего страдают с сердечно-сосудистая система и органы пищеварения. Или может заболеть какой-либо другой орган – так называемый «орган-мишень», который был до этого ослаблен. Психосоматика «срабатывает» по принципу «Где тонко, там и рвётся» – это один из главных механизмов превращения стресса в соматическое заболевание.

Причина № 2. Длительное переживание сильных негативных эмоций.

Это могут быть самые разные эмоции: обида, разочарование, злость, тревога, страх. Принцип влияния этих эмоций на здоровье почти такой же, как и у стресса.

Любая эмоция – это не только переживание у нас в «голове», это ещё и определённое состояние нашего организма и всех его систем. Для нашего организма любая эмоция – это настоящее событие: меняется артериальное давление, перераспределяется кровоток, изменяется мышечный тонус в разных частях тела, изменяется характер дыхания и многие другие параметры.

Единственное отличие от стресса заключается в том, что далеко не все эмоции и приводят организм в состояние мобилизации.

У человека, даже не имеющего никакого отношения к медицине, не возникнет ни малейшего сомнения в том, что в результате переживание той или иной эмоции, может повыситься артериальное давление.

Ну, к примеру. Сейчас, в связи с нестабильной экономической и социальной обстановкой в нашей стране, очень распространённой «трендовой» эмоцией многих людей стала  агрессия-негативизм. Эта эмоция возникает  по отношению к депутатам, чиновникам, правительству, соседним странам и нациям.

Мне знакомы многие люди, которые буквально каждый день по несколько часов «купаются» в этой реально «токсичной» эмоции. Повышение давления в случае переживания подобной эмоции – вполне закономерный ответ организма.

Но что будет, если такое эта эмоция станет для человека постоянным фоном его жизни? Повышенное артериальное давление станет таким же постоянным фоном! И при таком раскладе, как вы понимаете, более серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы не заставят себя долго ждать.

И ещё к вопросу. Во-первых, когда человек длительно испытывает какую либо негативную эмоцию или длительно находится в негативном эмоциональном состоянии, обычно это связано с проживанием определённого внутреннего конфликта, но это отдельная тема, которой мы коснёмся в отдельной статье.

Во-вторых, есть целый ряд вполне серьёзных исследований, которые связывают конкретные эмоции с конкретными болезнями. К примеру, детский нейродермит связан с сильным и длительным переживанием ребёнком чувства незащищённости, ревматоидный артрит очень часто является следствием переживания острого горя, в связи с утратой близких или родственников.
 
Причина №3. Неотреагированные эмоции.

«Печаль, которая не проявляется в слезах, заставляет плакать другие органы» – сказал  кто-то из известных нейрофизиологов. «Самая опасная эмоция – это неотреагированная эмоция» – утверждают многие практикующие психологи и психотерапевты.

Длительно переживать негативные эмоции вредно для здоровья, но и длительно сдерживать и подавлять свои эмоции оказывается для здоровья не менее вредным!

Эмоция – это энергия, которая выделилась от нашего взаимодействия с окружающим миром. Эта энергия стремится быть выражена вовне, проявиться в нашем поведении. Если мы такой возможности ей не даём, она ищет другой путь и точку приложения.

Очень часто этой точкой приложения становиться наш организм – психологи говорят, что невыраженная, подавленная эмоция уходит «вовнутрь» или соматизируется.

Так, к примеру, по данным многих исследований, невозможность адекватно и в полной мере отреагировать свою агрессию, хотя бы в виде выражаемого недовольства или критики, значительно повышает риск язвенной болезни – агрессия становится аутоагрессией, буквально «самоедством», если мы говорим о язвенной болезни.

Наверное, в связи с этим, прогрессивные японцы уже достаточно давно оборудовали многие комнаты отдыха для сотрудников манекенами руководителей, с которыми подчинённым разрешалось делать всё, что им заблагорассудится, чтобы они там регулярно «спускали пар».

Ещё пример, это люди, которые плохо осознают и распознают собственные эмоции. И, как следствие, крайне «туго» могут выражать их в поведении и общении. Эта психологическая особенность даже носит специальное название – алекситимия.  

Чем хуже человек осознаёт и понимает свои эмоции, тем больше опасность их соматизации и превращения в различные психосоматические заболевания.

Это к вопросу о психологической грамотности и необходимости самоанализа – жизненно необходимо распознавать и понимать свои эмоции, для того чтобы максимально расширить диапазон их проявления и выражения  в окружающий мир, а также сделать это выражение максимально гибким. Такие умения – гарантированная «прибавка» к нашему физическому здоровью.

Читайте также: О психологической пользе физических нагрузок: 5 пряников для занятий физкультурой
 
Причина№ 4. Мотивация или условная выгода

«Зачем ты заболел (ла)?» Не правда ли такой вопрос звучит странно?  Но зачастую со стороны выглядит так, будто некоторые люди используют собственную болезнь как способ для решения своих психологических проблем.

Психологи говорят, что болезнь в этом случае условно выгодна её обладателю. Такой «метод» решения жизненных проблем даже имеет своё специальное название – уход в болезнь.

Болезнь в данном случае —  это не обман и не симуляция,  просто образование симптома происходит у человека на неосознанном уровне и он не понимает связь заболевания со своей психологической проблемой.

Болезнь может быть выгодной ребёнку, потому, что не надо ходить в ненавистную школу. Или выгодной, потому что, когда он болеет – он в центре внимания и все его начинают баловать. Зачастую ребёнок с помощью болезни попросту восполняет дефицит любви и внимания к себе.

Для взрослых болезнь может быть единственным способом самооправдания собственной лени и бездействия: «Что с меня взять? Я же болею!» Осознание того, что мы не можем взять себя в руки и заставить делать что необходимо, может быть для нас гораздо болезненней, чем симптомы заболевания.

Болезнь может быть единственным способом «отдохнуть» от изматывающей житейской суеты и избавиться от избыточного напряжения – таким способом эту проблему часто «решают» трудоголики.

В семейной терапии достаточно часто встречаются ситуации, когда с помощью болезни пытаются удержать возле себя партнёра или получать от членов семьи то отношение, которое не удаётся поучать в нормальной ситуации. Например, накануне развода родителей часто начинают сильно болеть дети – с помощью болезни они абсолютно неосознанно пытаются снова «склеить» отношения своих родителей и иногда у них это получается.

Практикующие психологи хорошо знают, что если за болезнью закрепляется какая- либо условная выгода, и человек с помощью своей болезни начинает решать свои психологические проблемы, то эта болезнь с помощью традиционных медицинских методов практически не лечится.

Медицинский подход начинает нормально работать только тогда, когда проблема прорабатывается на психологическом уровне. Например, через осознание причинно-следственной связи между нею и болезнью, или благодаря нашим сознательными усилиям по её решению более эффективными методами. Уход в болезнь – способ крайне неэффективный!
 
Бернт Гоффманн в своем «Учебнике аутогенной тренировки» приводит такой пример. Согласно статистике в Германии гриппом чаще всего болеют в ноябре и декабре. Однако почтальоны в это время не болеют. У них свое особое время для эпидемий – в феврале. Можно подумать, что заболевание вызывается не вирусами, а причинами, связанными с профессиональными особенностями.

Объясняют это странное явление тем, что в период новогодних и рождественских праздников, почтальона ждут в каждом доме. Повсюду он желанный гость. В декабре почтальон чувствует, что он нужен людям. Он не только незаменим, он приносит всем радость и поэтому счастлив сам.

Помните, наши правильные позитивные мысли, наши положительные эмоции и  переживания – это один из главных ключей нашего здоровья. Поэтому, главное — будьте счастливы! А здоровье, как говорится, приложится

Психологические реакции пациента на болезнь

Психологические консультации для онкологов, сохраняется анонимность

Телефон: 8-800 100-0191

(звонок по России – бесплатный, консультация круглосуточно)

Отражение болезни в переживаниях человека принято определять понятием внутренняя картина болезни (ВКБ). Оно было введено отечественным терапевтом Р.А. Лурия и в настоящее время широко используется в медицинской психологии. Это понятие, по определению ученого, объединяет в себе все то, «что чувствует и переживает больной, всю массу его ощущений, его общее самочувствие, самонаблюдение, его представления о своей болезни, о ее причинах – весь тот огромный мир больного, который состоит из весьма сложных сочетаний восприятия и ощущения, эмоций, аффектов, конфликтов, психических переживаний и травм».

Как сложное структурированное образование, внутренняя картина болезни включает в себя несколько уровней: сенситивный, эмоциональный, интеллектуальный, волевой, рациональный. ВКБ определяется не нозологической единицей, а личностью человека, она также индивидуальна и динамична, как и внутренний мир каждого из нас. При этом существует ряд исследований, обнаруживающих характерные особенности переживания больным своего состояния.

Так, в основе концепции В.Д. Менделевича («Терминологические основы феноменологической диагностики») находится представление о том, что тип реагирования на определенное заболевание определяется двумя характеристиками: объективной тяжестью болезни (определяющейся критерием летальности и вероятностью инвалидизации) и субъективной тяжестью болезни (собственной оценкой больным его состояния).

Представление о субъективной тяжести заболевания складывается из социально-конституциональных характеристик, к числу которых относятся пол, возраст и профессия индивида. Для каждой возрастной группы существует свой реестр тяжести заболевания – своеобразное распределение болезней по социально-психологической значимости и тяжести.

Так, в подростковом возрасте наиболее тяжелые психологические реакции могут быть вызваны не теми болезнями, которые являются объективно угрожающими сохранности организма с медицинской точки зрения, а теми, которые изменяют его внешний вид, делают его непривлекательным. Это обусловлено существованием в сознании подростка основной потребности – «удовлетворенности собственной внешностью».

Лица зрелого возраста более психологически тяжело будут реагировать на хронические и инвалидизирующие заболевания. «Это связано с системой ценностей и отражает устремленность человека зрелого возраста удовлетворять такие социальные потребности, как потребность в благополучии, благосостоянии, независимости, самостоятельности и пр.». В этом отношении с онкологическими заболеваниями связаны наиболее сильные переживания. Для пожилых и престарелых людей наиболее значимыми являются болезни, которые могут привести к смерти, потере трудо- и работоспособности.

К индивидуально-психологическим характеристикам, оказывающим влияние на специфику переживания заболевания, относятся особенности темперамента (в отношении следующих критериев: эмоциональность, переносимость боли, как признак эмоциональности, и ограничения движений и обездвиженности), а также особенности характера человека, его личности (мировоззренческие установки, уровень образования).

Существует типология способов реагирования на заболевание пациентом. Знание типа реагирования больного помогает подобрать адекватную стратегию взаимодействия с ним и его семьей, использовать соответствующие способы общения, мотивирования к лечению.

Типы психологического реагирования на тяжелое соматическое заболевание

Типология реагирования на заболевание А.Е.Личко и Н.Я. Иванова («Медико-психологическое обследование соматических больных») включает в себя 13 типов психологического реагирования на заболевание, выделенных на основе оценки влияния трех факторов: природы самого соматического заболевания, типа личности, в котором важнейшую составную часть определяет тип акцентуации характера и отношения к данному заболеванию в референтной (значимой) для больного группе.

В первом блоке находятся те типы отношения к болезни, при которых не происходит существенного нарушения адаптации:

• Гармоничный: для этого типа реагирования характерна трезвая оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть и без оснований видеть все в мрачном свете, но и без недооценки тяжести болезни. Стремление во всем активно содействовать успеху лечения. Нежелание обременять других тяготами ухода за собой. В случае неблагоприятного прогноза в смысле инвалидизации – переключение интересов на те области жизни, которые останутся доступными больному. При неблагоприятном прогнозе происходит сосредоточение внимания, забот, интересов на судьбе близких, своего дела.
• Эргопатический: характерен «уход от болезни в работу». Даже при тяжести болезни и страданиях стараются во что бы то ни стало работу продолжать. Трудятся с ожесточением, с еще большим рвением, чем до болезни, работе отдают все время, стараются лечиться и подвергаться исследованию так, чтобы это оставляло возможность для продолжения работы.
• Анозогнозический: характерно активное отбрасывание мысли о болезни, о возможных ее последствиях, отрицание очевидного в проявлении болезни, приписывание их случайным обстоятельствам или другим несерьезным заболеваниям. Отказ от обследования и лечения, желание обойтись своими средствами.

Во второй блок входят типы реагирования на болезнь, характеризующиеся наличием психической дезадаптации:

• Тревожный: для этого типа реагирования непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагополучного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения. Поиск новых способов лечения, жажда дополнительной информации о болезни, вероятных осложнений, методах лечения, непрерывный поиск «авторитетов». В отличие от ипохондрии более интересуют объективные данные о болезни (результат анализов, заключения специалистов), чем собственные ощущения. Поэтому предпочитают больше слушать высказывания других, чем без конца предъявлять свои жалобы. Настроение прежде всего тревожное, угнетенность – вследствие этой тревоги).
• Ипохондрический: характерно сосредоточение на субъективных болезненных и иных неприятных ощущениях. Стремление постоянно рассказывать о них окружающим. На их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий. Преувеличение побочного действия лекарств. Сочетание желания лечиться и неверия в успех, требований тщательного обследования и боязни вреда и болезненности процедур).
• Неврастенический: характерно поведение по типу «раздражительной слабости». Вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения, неблагоприятных данных обследования. Раздражение нередко изливается на первого попавшегося и завершается нередко раскаянием и слезами. Непереносимость болевых ощущений. Нетерпеливость. Неспособность ждать облегчения. В последующем – раскаяние за беспокойство и несдержанность.
• Меланхолический: характерна удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Активные депрессивные высказывания вплоть до суицидальных мыслей. Пессимистический взгляд на все вокруг, неверие в успех лечения даже при благоприятных объективных данных.
• Эйфорический: характерно необоснованно повышенное настроение, нередко наигранное. Пренебрежение, легкомысленное отношение к болезни и лечению. Надежда на то, что «само все обойдется». Желание получать от жизни все, несмотря на болезнь. Легкость нарушения режима, хотя эти нарушения могут неблагоприятно сказываться на течении болезни.
• Апатический: характерно полное безразличие к своей судьбе, к исходу болезни, к результатам лечения. Пассивное подчинение процедурам и лечению при настойчивом побуждении со стороны, утрата интереса ко всему, что ранее волновало.
• Обессивно-фобический: характерна тревожная мнительность прежде всего касается опасений не реальных, а маловероятных осложнений болезни, неудач лечения, а также возможных (но малообоснованных) неудач в жизни, работе, семейной ситуации в связи с болезнью. Воображаемые опасности волнуют более, чем реальные. Защитой от тревоги становятся приметы и ритуалы.
• Сенситивный: характерна чрезмерная озабоченность возможным неблагоприятным впечатлением, которое может произвести на окружающих сведения о своей болезни. Опасения, что окружающие станут избегать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, распускать сплетни или неблагоприятные сведения о причине и природе болезни. Боязнь стать обузой для близких из-за болезни и неблагожелательность отношения с их стороны в связи с этим.
• Эгоцентрический: характерен «Уход в болезнь», выставление напоказ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полностью завладеть их вниманием. Требование исключительной заботы – все должны забыть и бросить все и заботиться только о больном. Разговоры окружающих быстро переводятся «на себя». В других, также требующих внимания и заботы, видят только «конкурентов» и относятся к ним неприязненно. Постоянное желание показать свое особое положение, свою исключительность в отношении болезни.
• Паранойяльный: характерна уверенность, что болезнь – результат чьего-то злого умысла. Крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам. Стремление приписывать возможные осложнения лечения и побочные действия лекарств халатности или злому умыслу врачей и персонала. Обвинения и требования наказаний в связи с этим.
• Дисфорический (характерно тоскливо-озлобленное настроение).

Взаимодействие с некоторыми из таких пациентов может приносить врачу выраженный психологический дискомфорт. Но знание психологических оснований этого типа поведения пациента поможет врачу лучше понимать его потребности, ожидания, страхи и эмоциональные реакции, оптимально организовывать процесс взаимодействия с ним, использовать определенные инструменты влияния. Важно понимать, что, даже демонстрируя полное безразличие к исходу лечения, пациент больше всего хочет услышать слова надежды и нуждается в укреплении его веры в лучшее. Пациенты, непрерывно тревожащиеся о своем состоянии, нуждаются в спокойном, оптимистичном и внимательном разговоре с врачом, а пациенты, демонстрирующие реакции агрессии к окружающим и врачу – авторитетной уверенной позиции врача, которая поможет справиться со скрываемым в душе сильнейшим страхом за свою жизнь.

Таким образом, понимание типа реагирования больного на заболевание поможет сделать союз врача и пациента более эффективным, способствующим психологическому благополучию обоих участников лечебного процесса.

Психосоматические заболевания: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Психосоматические заболевания проявляются как соматические расстройства и имеют психогенное происхождение, а также функциональные нарушения. К такому типу заболеваний относятся:

• 
  Артериальная гипертензия или как ее еще называют болезнь гипертоников,

• 
  Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание, которое затрагивает дыхательные пути, с включением разнообразных клеточных элементов,

• 
  Артрит (ревматоидный) – системная болезнь соединительных тканей, которое поражает мелкие суставы по типу эрозивно-деструктивного полиартрита, с неясной этиологией и со сложным аутоиммунным патогенезом,

• 
  Нейродермит – хроническое заболевание кожных покровов неврогенно-аллергического типа, которое протекает с периодами ремиссий и обострений,

• 
  Тиреотоксикоз – стойкое увеличение числа тироидных гормонов (гормонов щитовидной железы). Второе название заболевания — гипертиреоз,

• 
  Инфаркт миокарда – ишемическая болезнь сердца, которая протекает с преобладанием ишемического некроза участка миокарда, и обусловленная полной или относительной недостаточностью кровоснабжения этого участка,

• 
  Мигрень – заболевание неврологического характера, которое проявляется эпизодическими или регулярными сильными, мучительными приступами головной боли, как правило, в одной (крайне редко в обеих) части головы,

• 
  Нервная булимия – психическое расстройство, нарушение здорового питания, при котором характерны регулярные или эпизодические (при стрессах) приступы переедания, с одновременной чрезмерной озабоченностью к контролю над массой тела, что в конечном итоге приводит пациента к крайним мерам,

• 
  Анорексия – нервно-психическое заболевание, которое проявляется навязчивым стремлением к снижению массы тела, гиперстрахом ожирения и использованию крайних мер для достижения результата,

• 
  Другие патологии.

В качестве способов выявления заболевания, выступает специфическая диагностика:

• 
  Сеансы с врачом-психиатром,

• 
  Различные психологические тестирования, в зависимости от симптоматики.

В качестве лечения врач назначает регулярную работу с психотерапевтом и фармакологическое лечение.

В переводе с древнегреческого, «психосоматический» обозначает «принадлежащий душе и телу». Невзирая на то, что ПСР проявляются физическими недугами, они относятся к категории психических заболеваний.

Наличие прямой связи между психической сферой личности и соматической формой (телесными проявлениями) была обнаружена уже давно, во времена Гиппократа. Сам термин «психомиметика» был введен в медицинской среде еще в 19 веке, а активные исследования этой группы психических расстройств начали проводиться в середине 20 века.

Данные о распространенности психосоматических расстройств, или, как принято сокращать – ПСР, достаточно размыты, в связи с этим нет четкого понятийного аппарата, а классификация не слишком точна и совершенна. Эпидемиологические данные, по мнению разных специалистов, находятся в диапазоне от 0.5 до 65%.

Причины психосоматических заболеваний

Развитие психопатических расстройств происходит на базе физиологической предиспозиции, то есть, когда определенный орган/система готов к функциональному нарушению. Внешняя психогенная причина, может быть любая:

• 
  Личностные качества деструктивного характера,

• 
  Сложности в построении межличностных отношений с окружающими,

• 
  Конфликты,

• 
  Психологические травмы,

• 
  Любые факторы, провоцирующий сильный выплеск негативных эмоций.

Разберем наиболее часто встречающиеся причины соматических расстройств:

Внутриличностный конфликт

Наиболее часто встречающаяся причина развития недуга. Несоразмерность желаний и возможностей, обязанностей и потребностей. Все это провоцирует накопление эмоционального напряжения и «негатива». Как правило, внутренний конфликт протекает неосознанно и остается без внимания.

Негативные переживания

Многие соматические заболевания проявляются вследствие пережитых в детстве травм. Непроработанные ситуации, «закрытые» в себе, могут стать причиной психосоматических расстройств в будущем. Такие причины выступают источниками тревоги и панических атак.

Вторичная выгода

Статус «больного», в некоторых случаях, является подсознательным стремлением пациента. Желание получить внимание со стороны близких и окружающих людей, ощутить заботу и участие, получить «отсрочку» от обязательных действия (работа, учеба или другие) могут спровоцировать физические проявления в виде заболеваний или недугов.

Внушение

При определенных обстоятельствах развитие заболеваний происходит на фоне самовнушения или внушения со стороны окружающих. Механизм самовнушение запускается на подсознательном уровне и может привести к внешним телесным проявлениям.

Личностные черты

В большинстве случаев, возникновение ПСР происходит у людей с определенным психическим статусом:

• 
  Инфантилизм – несоответствие возрастному развитию личности, с сохранением поведенческих и физических черт, присущих предшествующим возрастным периодам,

• 
  Замкнутость – оборонительная поведенческая линия от тлетворного влияния внешнего мира. Отличительными особенностями замкнутости являются: трудности в коммуникациях, не уживчивость в коллективе, недоверчивость, крайняя избирательность при построении дружеских и приятельских отношений, пессимистичность и угрюмость,

• 
  Неуверенность в себе – постоянные сомнения в своих способностях, поступках, принимаемых решениях, силах, планах. На почве этого возникает страх, а в решающих моментах – отказ, от активных действий,

• 
  Заниженной/неустойчивой самооценкой – присвоение несуществующих недостатков или изъянов, или их переоценка в стороны занижения,

• 
  Повышенной зависимостью от оценки окружающих – присвоение чрезмерной значимости стороннему мнению о своих поступках, мыслях, или себе в целом.

Основой для развития недуга становится:

• 
  Попадание в стрессовые ситуации, несущих негативные переживания пациенту,

• 
  Аффективное застой – накопление аффектов, на которое не происходит своевременного реагирования по причине сдерживающих факторов (внешних обстоятельств, внутренних причин, например, воспитания, невроза или других),

• 
  Отсутствие навыка продуктивного межличностного общения.

Идентификация

В основе этой причины лежит бессознательное копирование. Симптому могут появиться после близкого эмоционального контакта с болеющим человеком.

Самонаказание

Психосоматические расстройства зачастую провоцируются, как отклик на внутренние механизмы сдерживания, такие как, чувство стыда или чувство вины, в некоторых случаях ощущение ненависти к самому себе, за совершение определенных поступков, действий или даже мыслей. Неосознаваемая, как правило, аутоагрессия на телесном уровне может способствоватьуменьшению напряжения в психологической сфере.

Патогенез

Общую картину развития ПСР (психосоматических расстройств) можно свести к следующим этапам:

Возникновение аффективного напряжения. Главным условием, выступает наличие физиологической предрасположенности к нарушению в работе (физиологическая предиспозиция) определенного органа или системы (орган-мишень). Любой внешний стрессовый фактор способен привести к накоплению аффективного напряжения, которое спровоцирует активацию вегетативной нервной системы и нейроэндокринным сдвигам.

В первую очередь, это вызовет искаженность скорости и целенаправленности нейрогуморальной передачи, возникнут расстройства кровоснабжения, после чего нарушится работа органа или системы.

На начальных стадиях, изменения затронут только функциональный уровень, и могут быть обратимы. В случае, когда воздействие негативного фактора имеет продолжительный и системный характер, осложнения становятся органическими и происходит поражение тканей.

Классификация

ПСР делятся на несколько групп. В клинической практике наиболее распространена классификация, основанная на основе:

• 
  Этиологического фактора – главного, основного, провоцирующего развитие заболевания. Этиологический фактор может быть простым (механическое влияние) или комплексным (поражающие факторы ядерного взрыва), и длительного действия – в течение всей болезни, или короткого действия – только запускающим развитие заболевания,

• 
  Смыслового содержания ведущего симптома,

• 
  Функциональной структуры психосоматической связи – структура связей психологических факторов, спровоцировавших возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний.

Согласно ей, выделяют три больших группы ПСР:

Конверсионные расстройства.

Функциональные и структурные нарушения формируются на основании невротического конфликта, получающего вторичную соматическую переработку. Физическое заболевание служит инструментом для решения социальных проблем. Характерно развитие расстройств по типу выпадения функции – параличи, слепота, глухота, рвота.

Функциональные синдромы.

Нарушения возникают на уровне функций, патофизиологические структурные изменения в органах отсутствуют. Клинические проявления мозаичны, включают сердечно-сосудистые, дыхательные симптомы, нарушения работы пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы.

Психосоматозы.

В эту группу входят истинные психосоматические расстройства – болезни, обусловленные психогенными факторами. Традиционно к ним относят случаи бронхиальной астмы, язвенного колита, эссенциальной гипертензии, нейродермита, ревматоидного артрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца, тиреотоксикоза, ожирения и сахарного диабета 2 типа.

Симптомы психосоматических расстройств

Клиническая картина ПСР разнообразна. Пациенты предъявляют жалобы на нарушения функций отдельных органов и систем или говорят о полисистемных симптомах. Распространена боль различной локализации – загрудинная, головная, абдоминальная, суставная, мышечная.

При инструментальных и лабораторных обследованиях причины болевого синдрома не обнаруживаются. Некоторые больные после психотерапевтического анализа замечают, что симптоматика возникает при эмоциональном напряжении, стрессе, после конфликтных ситуаций. Другими распространенными жалобами являются учащенное сердцебиение, одышка, чувство тяжести в спине и конечностях, головокружения, приливы холода и жара, озноб, диарея, запор, изжога, снижение либидо, эректильная дисфункция, быстрая утомляемость, слабость, заложенность носа, кашель.

Для конверсионной симптоматики характерна утрата функции. Данному виду расстройств более подвержены женщины. Основные проявления – дыхательные спазмы, параличи, потеря тактильной чувствительности, психогенная немота, глухота, слепота. У детей и подростков формируются преневротические, вегетодистонические и собственно соматические нарушения. К преневротическим симптомам относятся тики, ночной энурез, бессонница, беспричинные крики и плач. Психосоматическая вегетодистония сопровождается головокружениями, обмороками, одышкой и учащенным сердцебиением. Дети с психосоматическими расстройствами нередко испытывают жажду, тошноту и рвоту после еды, страдают от кожного зуда, высыпаний. Психосоматическое снижение иммунитета проявляется частыми респираторными инфекциями.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии психосоматические расстройства развиваются согласно их соматическим аналогам. Функциональные отклонения преобразуются в устойчивые структурные изменения (на тканевом, органном уровне). Нарушается нормальная жизнедеятельность пациента, появляется постоянная потребность в применении симптоматических препаратов – обезболивающих, гипотензивных, бронхолитических и других. Тяжелые заболевания ограничивают физическую и социальную активность больного, делают его зависимым от окружающих, нуждающимся в уходе, помощи в быту.

Диагностика

Постановка диагноза ПСР – длительный и трудоемкий процесс. В первую очередь пациенты обращаются к врачам соматического профиля, проходят все возможные физикальные, инструментальные и лабораторные обследования, медикаментозные и иные способы лечения.

На поиск причины симптомов уходит от нескольких месяцев до нескольких лет. По данным последних исследований, около 30-50% случаев остаются недиагностированными, больные поддерживают удовлетворительное самочувствие, купируя симптомы медикаментозно. Оставшаяся часть пациентов направляется врачами соматических направлений (терапевтами, кардиологами, неврологами) к психиатру.

Специфическое обследование включает следующие методы:

• 
  Беседу. Врач-психиатр собирает анамнез, уточняет симптомы. Выясняет наличие психотравмирующих ситуаций, стрессовых воздействий, внутриличностных и межличностных конфликтов. Характерны признаки невротического расстройства, высокая эмоциональная напряженность пациента.

• 
  Опросники. Тесты на исследование эмоционально-личностной сферы подтверждают высокий уровень тревожности, невротизации. Часто определяются ипохондрические, истероидные, психастенические черты личности. Используется адаптированный вариант MMPI, опросники личности Айзенка, 16-факторный личностный опросник Кеттелла.

• 
  Проективные методики. Рисуночные, цветовые тесты и тесты интерпретации ситуаций выявляют осознаваемые и подсознательные переживания пациента, являющиеся основой ПСР, широко применяются при обследовании детей. Комплекс методик может включать метод цветовых выборов (модифицированный тест Люшера), метод незаконченных предложений, Тематический апперцептивный тест, рисунок человека, семьи.

Лечение психосоматических расстройств

Этиотропное лечение направлено на устранение причины ПСР – конфликта, стресса, переживания травматического опыта. Оно основывается на психотерапевтических методах, подбор которых осуществляется индивидуально и зависит от особенностей пациента, навыков психолога. Симптоматическая помощь оказывается медикаментозно. Общая программа терапии состоит из следующих компонентов:

Психотерапия. Используются групповые и индивидуальные методы. Эффективен психоанализ, гештальт-терапия, НЛП, когнитивно-поведенческая и семейная терапия, различные виды арт-терапии, телесно-ориентированные техники, гипноз. Первый этап лечения направлен на выведение из подсознания имеющихся проблем (конфликтов, последствий травм, стрессов). После этого восстанавливается связь с состоянием собственного тела, способность управлять самочувствием.

Фармакотерапия. При наличии сопутствующих эмоциональных и поведенческих расстройств психиатр назначает препараты для временного купирования симптомов (до появления эффекта психотерапии). Может быть показано применение антидепрессантов, анксиолитиков, психостимуляторов, корректоров нарушения поведения, стресс-протекторов.

Реабилитация. К процессу восстановления здоровья пациента подключается его ближайшее окружение. Родители, супруги, дети получают консультационную психологическую помощь, где обсуждаются механизмы заболевания, условия, способствующие выздоровлению. Усилия родственников должны быть направлены на поддержание продуктивных, эмоционально открытых отношений, разрешение конфликтов, помощь и психологическую поддержку больного.

Прогноз и профилактика

Положительный эффект от психотерапии наиболее вероятен при начальных стадиях психосоматического расстройства – чем раньше проведена диагностика и лечение, тем благоприятнее прогноз. Легче всего поддаются коррекции функциональные расстройства, при анатомо-структурных изменениях нередко требуется продолжительная медикаментозная помощь. Меры по предупреждению ПСР сводятся к общим психопрофилактическим мероприятиям. Важно уметь противостоять стрессу, выстраивать продуктивные, открытые межличностные взаимоотношения, не подавлять негативные эмоции, а переживать их, делая выводы.

Список психологических расстройств

Тревожные расстройства

PhotoAlto / Ale Ventura / Getty Images

Тревожные расстройства — это расстройства, которые характеризуются чрезмерным и постоянным страхом, беспокойством, тревогой и связанными с ними поведенческими расстройствами. Страх включает эмоциональную реакцию на угрозу, независимо от того, является ли эта угроза реальной или предполагаемой. Беспокойство включает ожидание того, что в будущем может возникнуть угроза. Типы тревожных расстройств включают:

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

Это расстройство характеризуется чрезмерным беспокойством о повседневных событиях.Хотя некоторый стресс и беспокойство являются нормальной и даже обычной частью жизни, ГТР включает беспокойство, которое настолько чрезмерно, что мешает благополучию и функционированию человека.

Агорафобия

Это состояние характеризуется ярко выраженным страхом перед широким кругом общественных мест. Люди, страдающие этим расстройством, часто опасаются панической атаки в обстановке, где побег может быть затруднен.

Из-за этого страха люди с агорафобией часто избегают ситуаций, которые могут вызвать приступ паники.В некоторых случаях это поведение избегания может достигать точки, когда человек не может даже выйти из собственного дома.

Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство — довольно распространенное психологическое расстройство, которое связано с иррациональным страхом быть замеченным или осужденным. Тревога, вызванная этим расстройством, может серьезно повлиять на жизнь человека и затруднить его функционирование в школе, на работе и в других социальных условиях.

Специфические фобии

Эти фобии связаны с крайним страхом перед определенным объектом или ситуацией в окружающей среде.Некоторые примеры общих специфических фобий включают боязнь пауков, боязнь высоты или боязнь змей.

Четыре основных типа специфических фобий включают в себя природные явления (гром, молния, торнадо), медицинские (медицинские процедуры, стоматологические процедуры, медицинское оборудование), животных (собаки, змеи, жуки) и ситуативные (небольшие пространства, выход из дома, вождение). . Столкнувшись с фобическим объектом или ситуацией, люди могут испытывать тошноту, дрожь, учащенное сердцебиение и даже страх смерти.

Паническое расстройство

Это психическое расстройство характеризуется паническими атаками, которые часто возникают неожиданно и без всякой причины. Из-за этого люди с паническим расстройством часто испытывают беспокойство и озабоченность возможностью повторной панической атаки.

Люди могут начать избегать ситуаций и условий, в которых атаки имели место в прошлом или где они могут произойти в будущем. Это может привести к значительным нарушениям во многих сферах повседневной жизни и затруднить выполнение обычных повседневных дел.

Расстройство тревожного расстройства, связанное с разлукой

Это состояние представляет собой тип тревожного расстройства, связанного с чрезмерным страхом или тревогой из-за разлуки с фигурой привязанности. Людям часто знакома идея тревоги разлуки, поскольку она связана со страхом маленьких детей оказаться отдельно от своих родителей, но дети старшего возраста и взрослые также могут испытывать ее.

Когда симптомы становятся настолько серьезными, что мешают нормальному функционированию, у человека может быть диагностировано тревожное расстройство разлуки.Симптомы включают крайний страх оказаться вдали от лица, осуществляющего уход, или привязанности. Человек, страдающий этими симптомами, может избегать уезжать из дома, ходить в школу или жениться, чтобы оставаться в непосредственной близости от фигуры привязанности.

В одном обзоре, опубликованном в Archives of General Psychiatry , было подсчитано, что до 18 процентов взрослых американцев страдают по крайней мере от одного тревожного расстройства.

Психическое заболевание — симптомы и причины

Обзор

Психическое заболевание, также называемое расстройством психического здоровья, относится к широкому спектру состояний психического здоровья — расстройства, которые влияют на ваше настроение, мышление и поведение.Примеры психических заболеваний включают депрессию, тревожные расстройства, шизофрению, расстройства пищевого поведения и аддиктивное поведение.

Многие люди время от времени испытывают проблемы с психическим здоровьем. Но проблема психического здоровья становится психическим заболеванием, когда постоянные признаки и симптомы вызывают частый стресс и влияют на вашу способность функционировать.

Психическое заболевание может сделать вас несчастным и вызвать проблемы в повседневной жизни, например, в школе, на работе или в отношениях. В большинстве случаев симптомы можно контролировать с помощью комбинации лекарств и разговорной терапии (психотерапии).

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы психического заболевания могут различаться в зависимости от расстройства, обстоятельств и других факторов. Симптомы психического заболевания могут влиять на эмоции, мысли и поведение.

Примеры признаков и симптомов:

• Чувство грусти или грусти
• Спутанность мышления или снижение способности к концентрации
• Чрезмерный страх или беспокойство или крайнее чувство вины
• Экстремальные перепады настроения от взлетов и падений
• Уход от друзей и занятия
• Значительная усталость, низкий уровень энергии или проблемы со сном
• Отрыв от реальности (бред), паранойя или галлюцинации
• Неспособность справляться с повседневными проблемами или стрессом
• Проблемы с пониманием и отношением к ситуациям и людям
• Проблемы с употреблением алкоголя или наркотиков
• Основные изменения в пищевых привычках
• Изменения полового влечения
• Чрезмерная злость, враждебность или насилие
• Суицидальное мышление

Иногда симптомы психического расстройства проявляются в виде физических проблем, таких как боли в животе, спине, головные боли или другие боли необъяснимого характера.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть признаки или симптомы психического заболевания, обратитесь к своему основному лечащему врачу или специалисту в области психического здоровья. Большинство психических заболеваний не проходят сами по себе, и, если их не лечить, психическое заболевание может со временем ухудшиться и вызвать серьезные проблемы.

Если у вас есть суицидальные мысли

Суицидальные мысли и поведение характерны для некоторых психических заболеваний. Если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, немедленно обратитесь за помощью:

• Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
• Позвоните своему специалисту по психическому здоровью.
• Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь его веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Обратитесь за помощью к своему основному лечащему врачу.
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Суицидальное мышление не проходит само по себе — так что обратитесь за помощью.

Помощь близкому человеку

Если у вашего близкого есть признаки психического заболевания, открыто и честно обсудите с ним или с ней ваши опасения. Возможно, вы не сможете заставить кого-то обратиться за профессиональной помощью, но вы можете предложить поддержку и поддержку. Вы также можете помочь своему близкому найти квалифицированного специалиста по психическому здоровью и записаться на прием. Возможно, вы даже сможете пойти на прием.

Если ваш близкий человек причинил себе вред или намеревается это сделать, отвезите его в больницу или вызовите скорую помощь.

Причины

Считается, что психические заболевания обычно вызываются множеством генетических факторов и факторов окружающей среды:

• Унаследованные признаки. Психическое заболевание чаще встречается у людей, чьи кровные родственники также страдают психическим заболеванием. Определенные гены могут повышать риск развития психического заболевания, и ваша жизненная ситуация может спровоцировать его.
• Воздействие окружающей среды до рождения. Воздействие факторов окружающей среды, воспалительных состояний, токсинов, алкоголя или наркотиков в утробе матери иногда может быть связано с психическим заболеванием.
• Химия мозга. Нейротрансмиттеры — это естественные химические вещества мозга, которые передают сигналы другим частям вашего мозга и тела. Когда нейронные сети, включающие эти химические вещества, нарушаются, функция нервных рецепторов и нервных систем изменяется, что приводит к депрессии и другим эмоциональным расстройствам.

Факторы риска

Определенные факторы могут увеличить риск развития психического заболевания, в том числе:

• История психического заболевания у кровного родственника, например родителя или брата или сестры
• Стрессовые жизненные ситуации, такие как финансовые проблемы, смерть близкого человека или развод
• Текущее (хроническое) заболевание, например диабет
• Повреждение мозга в результате серьезной травмы (черепно-мозговой травмы), например, сильного удара по голове
• Травматические переживания, такие как военное сражение или нападение
• Употребление алкоголя или рекреационных наркотиков
• История жестокого обращения или пренебрежения в детстве
• Мало друзей или мало здоровых отношений
• Предыдущее психическое заболевание

Психические заболевания — обычное дело.Примерно каждый пятый взрослый в любой год страдает психическим заболеванием. Психическое заболевание может начаться в любом возрасте, от детства до более зрелого возраста, но в большинстве случаев оно начинается раньше в жизни.

Последствия психического заболевания могут быть временными или продолжительными. Вы также можете иметь более одного психического расстройства одновременно. Например, у вас может быть депрессия и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Осложнения

Психические заболевания являются основной причиной инвалидности.Невылеченное психическое заболевание может вызвать серьезные эмоциональные, поведенческие и физические проблемы со здоровьем. Осложнения, иногда связанные с психическим заболеванием, включают:

• Несчастье и уменьшение удовольствия от жизни
• Семейные конфликты
• Трудности во взаимоотношениях
• Социальная изоляция
• Проблемы с табаком, алкоголем и другими наркотиками
• Пропуск работы или учебы, или другие проблемы, связанные с работой или школой
• Юридические и финансовые проблемы
• Бедность и бездомность
• Самоповреждение и причинение вреда другим, включая самоубийство или убийство
• Ослабленная иммунная система, поэтому вашему организму трудно сопротивляться инфекциям
• Болезни сердца и другие заболевания

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить психическое заболевание.Однако, если у вас психическое заболевание, меры по контролю над стрессом, повышению устойчивости и снижению самооценки могут помочь держать симптомы под контролем. Выполните следующие шаги:

• Обратите внимание на предупреждающие знаки. Обратитесь к врачу или терапевту, чтобы узнать, что может вызвать у вас симптомы. Составьте план, чтобы знать, что делать, если симптомы вернутся. Обратитесь к своему врачу или терапевту, если вы заметили какие-либо изменения в симптомах или в своем самочувствии. Подумайте о том, чтобы привлечь членов семьи или друзей, чтобы они увидели предупреждающие знаки.
• Получите плановую медицинскую помощь. Не пренебрегайте осмотрами и не пропускайте визиты к своему основному лечащему врачу, особенно если вы плохо себя чувствуете. Возможно, у вас возникла новая проблема со здоровьем, которую необходимо лечить, или вы можете испытывать побочные эффекты от лекарств.
• Получите помощь, когда она вам понадобится. Психическое состояние может быть труднее лечить, если вы подождете, пока симптомы не исчезнут. Длительное поддерживающее лечение также может помочь предотвратить рецидив симптомов.
• Береги себя. Важны достаточный сон, здоровое питание и регулярная физическая активность. Постарайтесь придерживаться регулярного графика. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас проблемы со сном или у вас есть вопросы о диете и физической активности.

Психические расстройства: MedlinePlus

Что такое психические расстройства?

Психические расстройства (или психические заболевания) — это состояния, которые влияют на ваше мышление, чувства, настроение и поведение.Они могут быть эпизодическими или продолжительными (хроническими). Они могут повлиять на вашу способность общаться с другими и функционировать каждый день.

Какие бывают психические расстройства?

Есть много разных типов психических расстройств. Некоторые общие включают

Что вызывает психические расстройства?

Не существует единой причины психического заболевания. Ряд факторов может способствовать риску психического заболевания, например,

• Ваши гены и семейная история
• Ваш жизненный опыт, такой как стресс или история жестокого обращения, особенно если они произошли в детстве
• Биологические факторы, такие как химический дисбаланс в головном мозге
• Черепно-мозговая травма
• Воздействие вирусов или токсичных химикатов на мать во время беременности
• Употребление алкоголя или рекреационных наркотиков
• Серьезное заболевание, например рак
• Имея мало друзей, чувствуя себя одиноким или изолированным

Психические расстройства не вызваны недостатками характера.Они не имеют ничего общего с ленивостью или слабостью.

Кто подвержен риску психических расстройств?

Психические расстройства — обычное явление. Более чем у половины американцев когда-нибудь будет диагностировано психическое расстройство.

Как диагностируются психические расстройства?

Шаги для получения диагноза включают

• История болезни
• Медицинский осмотр и, возможно, лабораторные анализы, если ваш поставщик медицинских услуг считает, что ваши симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями
• Психологическая оценка.Вы ответите на вопросы о своем мышлении, чувствах и поведении.

Какие методы лечения психических расстройств?

Лечение зависит от того, какое у вас психическое расстройство и насколько оно серьезно. Вы и ваш врач составите план лечения специально для вас. Обычно это связано с каким-либо видом терапии. Вы также можете принимать лекарства. Некоторые люди также нуждаются в социальной поддержке и обучении по управлению своим состоянием.

В некоторых случаях может потребоваться более интенсивное лечение.Возможно, вам придется обратиться в психиатрическую больницу. Это может быть связано с серьезным психическим заболеванием. Или это может быть потому, что вы рискуете причинить вред себе или кому-то другому. В больнице вы получите консультации, групповые обсуждения и мероприятия с психиатрами и другими пациентами.

Психологические расстройства — симптомы, причины, лечение

Психологические расстройства, также называемые психическими расстройствами, представляют собой психические отклонения, которые приводят к устойчивым образцам поведения, которые могут серьезно повлиять на вашу повседневную деятельность и жизнь.Выявлено и классифицировано множество различных психологических расстройств, включая расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия; расстройства настроения, такие как депрессия; расстройства личности, такие как антисоциальное расстройство личности; психотические расстройства, такие как шизофрения; сексуальные расстройства, такие как сексуальная дисфункция; и другие. У одного человека могут быть множественные психологические расстройства.

Конкретные причины психологических расстройств неизвестны, но способствующие факторы могут включать химический дисбаланс в мозге, детский опыт, наследственность, болезни, пренатальные воздействия и стресс.Некоторые расстройства, такие как пограничная личность и депрессия, чаще встречаются у женщин. Другие, такие как прерывистое взрывное расстройство и злоупотребление психоактивными веществами, чаще встречаются у мужчин. Другие расстройства, такие как биполярное расстройство и шизофрения, влияют на мужчин и женщин примерно в равных пропорциях.

Когда человек в течение длительного времени испытывает проблемы с настроением, когнитивными или поведенческими проблемами, психологическая оценка может быть полезной, а затем может быть поставлен диагноз психологического расстройства.Лечение часто включает психотерапию для работы над поведением, развитием навыков и мыслительным процессом. Человек может быть госпитализирован из-за сопутствующих заболеваний, серьезных осложнений, серьезных расстройств или злоупотребления психоактивными веществами. Лекарства могут быть весьма полезны при некоторых психических расстройствах.

При правильном лечении люди с психологическими расстройствами часто поправляются; однако возможны рецидивы. При отсутствии лечения некоторые психологические проблемы могут привести к академическим, юридическим, социальным и трудовым проблемам.Другими потенциальными осложнениями являются отравление алкоголем, передозировка наркотиками, суицид и агрессивное поведение.

Психологические расстройства могут иметь серьезные, даже опасные для жизни, осложнения.
Немедленно найти м
медицинское обслуживание
(звоните 911) в случае неспособности удовлетворить свои основные потребности (еда, вода, кров) или угрожающего, иррационального или суицидального поведения.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы считаете, что у вас может быть психологическое расстройство или вы лечитесь от него, но симптомы повторяются или сохраняются.

Типы проблем и заболеваний психического здоровья

Психическое заболевание — это общий термин для группы заболеваний, которые могут включать симптомы, которые могут влиять на мышление, восприятие, настроение или поведение человека. Психическое заболевание может мешать кому-то справляться с работой, отношениями и другими требованиями. Связь между стрессом и психическим заболеванием сложна, но известно, что стресс может усугубить эпизод психического заболевания. Большинство людей могут справиться со своим психическим заболеванием с помощью лекарств, консультаций или того и другого.На этой странице перечислены некоторые из наиболее распространенных проблем психического здоровья и психических заболеваний.

Тревожные расстройства

Тревожные расстройства — это группа психических расстройств, которая включает генерализованные тревожные расстройства, социальные фобии, специфические фобии (например, агорафобию и клаустрофобию), панические расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и посттравматическое стрессовое расстройство. Без лечения тревожные расстройства могут привести к значительным нарушениям повседневной жизни людей.

Для получения дополнительной информации см .: Тревожные расстройства

Поведенческие и эмоциональные расстройства у детей

Распространенные расстройства поведения у детей включают оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD), расстройство поведения (CD) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (ADHD).Лечение этих психических расстройств может включать терапию, обучение и прием лекарств.

Для получения дополнительной информации см .: Поведенческие расстройства у детей

Биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство — это тип расстройства настроения, ранее называвшийся «маниакальной депрессией». Человек с биполярным расстройством испытывает эпизоды мании (приподнятости) и депрессии. Человек может испытывать или не испытывать психотические симптомы. Точная причина неизвестна, но генетическая предрасположенность четко установлена.Стрессовые факторы окружающей среды также могут вызывать приступы этого психического заболевания.

Для получения дополнительной информации см .: Биполярное расстройство

Депрессия

Депрессия — это расстройство настроения, характеризующееся ухудшением настроения, потерей интереса и удовольствия, а также снижением энергии. Это не просто грусть. Есть разные типы и симптомы депрессии. Есть разные уровни тяжести и симптомы, связанные с депрессией. Симптомы депрессии могут привести к повышенному риску суицидальных мыслей или поведения.

Для получения дополнительной информации см .: Депрессия

Диссоциация и диссоциативные расстройства

Диссоциация — это психический процесс, при котором человек отключается от своих мыслей, чувств, воспоминаний или чувства идентичности. Диссоциативные расстройства включают диссоциативную амнезию, диссоциативную фугу, расстройство деперсонализации и диссоциативное расстройство идентичности.

Для получения дополнительной информации см .: Диссоциативные и диссоциативные расстройства

Расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения включают анорексию, нервную булимию и другие расстройства пищевого поведения, связанные с перееданием.Расстройства пищевого поведения затрагивают мужчин и женщин и могут иметь серьезные психологические и физические последствия.

Для получения дополнительной информации см .: Расстройства пищевого поведения

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это тревожное расстройство. Навязчивые идеи — это повторяющиеся мысли, образы или импульсы, которые навязчивы и нежелательны. Принуждения — это повторяющиеся ритуалы, отнимающие много времени и вызывающие беспокойство. Лечение включает когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и лекарства.

Для получения дополнительной информации см .: Обсессивно-компульсивное расстройство

Паранойя

Паранойя — это иррациональное и стойкое чувство, что люди «пытаются вас достать».Паранойя может быть симптомом состояний, включая параноидальное расстройство личности, бредовое (параноидное) расстройство и шизофрению. Лечение паранойи включает лекарства и психологическую поддержку.

Для получения дополнительной информации см .: Паранойя

Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это состояние психического здоровья, которое может развиться в ответ на людей, переживших любое травмирующее событие. Это может быть автомобиль или другая серьезная авария, физическое или сексуальное насилие, события или пытки, связанные с войной, или стихийные бедствия, такие как лесные пожары или наводнения.

Для получения дополнительной информации см .: Посттравматическое стрессовое расстройство

Психоз

Люди, страдающие психозом, могут испытывать бред, галлюцинации и спутанное мышление. Психоз может возникать при ряде психических заболеваний, включая психоз, вызванный наркотиками, шизофрению и настроение. расстройства. Медикаменты и психологическая поддержка могут облегчить или даже устранить психотические симптомы.

Для получения дополнительной информации см .: Психоз

Шизофрения

Шизофрения — сложное психотическое расстройство, характеризующееся нарушениями мышления и эмоций, а также искаженным восприятием реальности.Симптомы шизофрении широко варьируются, но могут включать галлюцинации, бред, расстройство мышления, социальную изоляцию, отсутствие мотивации и нарушение мышления и памяти. Люди с шизофренией имеют высокий риск самоубийства. Шизофрения — это не раздвоение личности.

Для получения дополнительной информации см .: Шизофрения

Где получить помощь

Истоки психических заболеваний

Диагностика психического заболевания не похожа на диагностику других хронических заболеваний.Заболевания сердца выявляют с помощью анализов крови и электрокардиограммы. Диабет диагностируется путем измерения уровня глюкозы в крови. Но классификация психических заболеваний — дело более субъективное. Анализа крови на депрессию не существует; ни один рентген не может идентифицировать ребенка с риском развития биполярного расстройства. По крайней мере, пока нет.

Благодаря новым инструментам в генетике и нейровизуализации, ученые делают успехи в расшифровке деталей биологии, лежащей в основе психических расстройств. Тем не менее эксперты расходятся во мнениях относительно того, насколько далеко мы можем продвинуть эту биологическую модель.Являются ли психические заболевания просто физическими заболеваниями, поражающими мозг? Или эти расстройства принадлежат к отдельному классу?

Эрик Кандел, доктор медицины, лауреат Нобелевской премии и профессор наук о мозге Колумбийского университета, считает, что все дело в биологии. «Все психические процессы — это процессы мозга, и поэтому все нарушения психического функционирования являются биологическими заболеваниями», — говорит он. «Мозг — это орган разума. Где еще может быть [психическое заболевание], если не в мозге?»

Эта точка зрения быстро набирает поддержку, отчасти благодаря Томасу Р.Инсел, доктор медицины, директор Национального института психического здоровья, отстаивавший биологическую перспективу во время своей работы в агентстве.

Инсель считает, что психические заболевания ничем не отличаются от болезней сердца, диабета или любых других хронических заболеваний. По его словам, все хронические заболевания имеют как поведенческие, так и биологические компоненты. «Единственная разница здесь в том, что интересующим органом является мозг, а не сердце или поджелудочная железа. Но применяются те же основные принципы».

Новый набор инструментов

Возьмите кардиологию, — говорит Инсель.Столетие назад врачи мало знали о биологических основах болезней сердца. Они могли просто наблюдать за физическим состоянием пациента и выслушивать субъективные жалобы пациента. Сегодня они могут измерять уровень холестерина, исследовать электрические импульсы сердца с помощью ЭКГ и делать подробные КТ-изображения кровеносных сосудов и артерий для постановки точного диагноза. В результате, говорит Инсел, смертность от сердечных приступов за последние десятилетия резко снизилась. «В большинстве областей медицины у нас теперь есть целый набор инструментов, который помогает нам знать, что происходит, от поведенческого до молекулярного уровня.«Это действительно привело к огромным изменениям в большинстве областей медицины», — говорит он.

Insel считает, что сегодня диагностика и лечение психических заболеваний — это то же самое, что и кардиология 100 лет назад. Он говорит, что, как и прошлогодняя кардиология, эта область готова к драматическим преобразованиям. «Мы действительно находимся на пороге революции в том, как мы думаем о мозге и поведении, отчасти из-за технологических достижений. Мы наконец-то можем ответить на некоторые фундаментальные вопросы».

Действительно, за последние годы ученые сделали много захватывающих открытий о функциях и дисфункциях человеческого мозга.Они определили гены, связанные с шизофренией, и обнаружили, что определенные аномалии мозга повышают риск развития посттравматического стрессового расстройства после тяжелого события. Другие сосредоточились на аномалиях, связанных с аутизмом, включая аномальный рост мозга и недостаточную связь между областями мозга.

Исследователи также начали конкретизировать физиологическое объяснение депрессии. Хелен Майберг, доктор медицинских наук, профессор психиатрии и неврологии в Университете Эмори, активно участвовала в исследованиях, в ходе которых была выделена область мозга — область 25 Бродмана, которая является гиперактивной у людей с депрессией.Майберг описывает область 25 как «распределительную коробку», которая взаимодействует с другими областями мозга, отвечающими за настроение, эмоции и мышление. Она продемонстрировала, что глубокая стимуляция этой области мозга может облегчить симптомы у людей с устойчивой к лечению депрессией (Neuron, 2005).

Карты нервных цепей депрессии, говорит Мэйберг, в конечном итоге могут служить инструментом как для диагностики, так и для лечения. Понимание лежащей в основе биологии, добавляет она, может помочь терапевтам и психофармакологам решить, какие пациенты получат пользу от более интенсивной терапии, а какие вряд ли поправятся без лекарств.По ее словам, это было бы желанным улучшением. «Синдромы настолько неспецифичны по нашим текущим критериям, что лучшее, что мы можем сделать сейчас, — это подбросить монетку. Мы не делаем этого ни в какой другой области медицины», — говорит она.

Тем не менее, несмотря на успехи и перспективы ее исследований, Мейберг не готова признать, что все психические заболевания однажды будут описаны чисто биологическими терминами. «Раньше я думала, что все можно локализовать, все варианты можно объяснить биологией», — говорит она.«Я думаю, что в идеальном мире вы могли бы это сделать, но у нас нет инструментов, чтобы объяснить все эти вещи, потому что мы не можем контролировать все переменные».

Одна из самых больших проблем, по ее словам, заключается в том, что диагнозы психических заболеваний часто представляют собой общие категории, которые включают в себя множество различных основных неисправностей. Психические заболевания всегда описывались внешними симптомами как по необходимости, так и по соображениям удобства. Но точно так же, как больные раком представляют собой очень разнообразную группу, у которой есть множество различных путей заболевания, диагноз депрессии, вероятно, будет охватывать людей со множеством уникальных основных проблем.Это создает проблемы для определения болезни с биологической точки зрения. «У депрессии есть закономерности», — говорит Мэйберг. «Предостережение заключается в том, что разные группы пациентов явно имеют разные модели — и, вероятно, нуждаются в различных конкретных вмешательствах».

Программная неисправность

Когда дело доходит до психических заболеваний, универсальный подход неприменим. Некоторые заболевания могут иметь более чисто физиологический характер. «Некоторые расстройства, такие как шизофрения, биполярное расстройство и аутизм, очень четко соответствуют биологической модели, — говорит Ричард МакНелли, доктор философии, клинический психолог Гарвардского университета и автор книги 2011 года« Что такое психическое заболевание? ». По его словам, при этих заболеваниях структурные и функциональные аномалии очевидны при сканировании изображений или во время патологоанатомического вскрытия.

Тем не менее, для других состояний, таких как депрессия или тревога, биологическая основа более туманна. Часто, отмечает Макнелли, психические заболевания могут иметь несколько причин, включая генетические, биологические и экологические факторы. Конечно, это верно для многих хронических заболеваний, включая болезни сердца и диабет. Но что касается психических заболеваний, мы особенно далеки от понимания взаимодействия между этими факторами.

Эта сложность — одна из причин, по которой такие эксперты, как Джером Уэйкфилд, доктор философии, доктор медицинских наук, профессор социальной работы и психиатрии в Нью-Йоркском университете, считают, что на данном этапе в нашем понимании биологии психических заболеваний слишком много внимания уделяется биологии психических заболеваний. мозг.Он считает, что десятилетия усилий по пониманию биологии психических расстройств позволили найти ключи к разгадке, но они не привели к улучшению диагностики или лечения. «Мы потратили десятки миллиардов долларов на попытки идентифицировать биомаркеры и биологические субстраты психических расстройств», — говорит Уэйкфилд. «Дело в том, что мы очень мало из всего этого получили».

Безусловно, говорит Уэйкфилд, некоторые психологические расстройства могут быть вызваны дисфункцией мозга. Другие, однако, могут быть результатом случайного сочетания нормальных черт личности.«В необычном случае, когда нормальные черты объединяются в определенную конфигурацию, вы можете не адаптироваться к обществу», — говорит он. «Называйте это психическим расстройством, если хотите, но в вашем мозгу нет неисправности, связанной с дымящимся пистолетом».

Вы можете думать о мозге как о компьютере, добавляет он. Схема мозга эквивалентна аппаратному обеспечению. Но у нас также есть человеческий эквивалент программного обеспечения. «А именно, у нас есть ментальная обработка ментальных представлений, значений, обусловленности, целый уровень обработки, имеющий отношение к этим психологическим способностям», — говорит он.Так же, как программные ошибки часто являются причиной наших компьютерных проблем, наши ментальные материнские платы могут быть исправлены нашей психологической обработкой, даже когда лежащие в основе схемы работают так, как задумано. «Если мы сосредоточимся только на уровне мозга, мы, вероятно, упустим многое из того, что происходит при психических расстройствах», — говорит он.

Опасность уделения слишком большого внимания биологии состоит в том, что важные экологические, поведенческие и социальные факторы, способствующие психическим заболеваниям, могут быть упущены из виду.«Заостряя внимание на биологическом, мы оказываем пациентам медвежью услугу», — говорит Уэйкфилд. Он видит красный флаг в исследовании Стивена Маркуса, доктора философии, и Марка Олфсона, доктора медицины, которые показали, что процент пациентов, получающих психотерапию от депрессии, снизился с 53,6 процента в 1998 году до 43,1 процента в 2007 году, в то время как уровень употребления антидепрессантов остался примерно то же самое ( Архив общей психиатрии , 2010 г.).

Детальный вид

Между тем развивающаяся область эпигенетики может помочь установить связь между биологическими и другими причинами психических заболеваний.Эпигенетические исследования изучают способы, которыми факторы окружающей среды изменяют способ самовыражения генов. «Некоторые гены включаются или выключаются, экспрессируются или не экспрессируются, в зависимости от воздействия окружающей среды», — говорит МакНалли.

Один из первых классических экспериментов по эпигенетике, проведенный исследователями из Университета Макгилла, показал, что щенки небрежных матерей-крыс были более чувствительны к стрессу во взрослом возрасте, чем щенки, воспитанные любящими матерями (Nature Neuroscience, 2004). Различия можно проследить до эпигенетических маркеров, химических меток, которые прикрепляются к цепям ДНК и в процессе включают и выключают различные гены.Однако эти теги влияют не только на людей в течение их жизни; подобно ДНК, эпигенетические маркеры могут передаваться из поколения в поколение. Совсем недавно команда Макгилла изучила мозг людей, совершивших самоубийство, и обнаружила, что у тех, кто подвергался насилию в детстве, были уникальные образцы эпигенетических меток в мозгу ( Nature Neuroscience , 2009). «Стресс, так сказать, проникает под кожу», — говорит МакНалли.

По мнению МакНелли, мало опасностей, что специалисты в области психического здоровья забудут о важности факторов окружающей среды для развития психических заболеваний.«Я думаю, что то, что происходит, — это не битва между биологическим и небиологическим подходами, а все более тонкое и изощренное понимание множества точек зрения, которые могут пролить свет на этиологию этих состояний», — говорит он.

Тем не менее, для преобразования этого детального взгляда на улучшение диагностики и лечения потребуется время. Несмотря на десятилетия исследований причин и методов лечения психических заболеваний, пациенты все еще страдают. «Уровень самоубийств не снизился. Уровень распространенности многих из этих расстройств, если уж на то пошло, увеличился, а не снизился.Это говорит о том, что все, что мы делали, вероятно, недостаточно, — говорит Инсель.

Но, добавляет он, есть все основания надеяться. «Я думаю, что мы все больше и больше будем понимать поведение на многих уровнях, и один из них будет физиологическим», — говорит Инсел. «Это может занять больше времени, чтобы воплотить в жизнь новые методы лечения и новые возможности для пациентов, но это скоро».

Между тем, согласно Insel и Kandel, пациенты сами требуют лучшего биологического описания психических расстройств.По словам Кандела, описание психических заболеваний как неисправностей мозга помогает свести к минимуму часто связанный с ними стыд. «Шизофрения — это болезнь, подобная пневмонии. Если рассматривать ее как расстройство мозга, она сразу же дестигматизируется».

Конечно, добавляет Кандел, социальные факторы и факторы окружающей среды, несомненно, важны для понимания психического здоровья. «Но они действуют не в вакууме», — говорит он. «Они действуют в мозгу».

Еще слишком рано говорить, проведем ли мы когда-нибудь анализ крови на шизофрению или метод сканирования мозга, который без всяких сомнений идентифицирует депрессию.Но ученые и пациенты соглашаются: чем больше мы понимаем наш мозг и поведение, тем лучше. «У нас хорошее начало понимания работы мозга, — говорит Кандел, — но, боже, нам еще предстоит пройти долгий путь».

Кирстен Вейр — писатель-фрилансер из Миннеаполиса.

Причины психических заболеваний

Каковы причины психических заболеваний? Хотя точная причина большинства психических заболеваний неизвестна, благодаря исследованиям становится ясно, что многие из этих состояний вызваны сочетанием биологических, психологических и экологических факторов.

Какие биологические факторы участвуют в психических заболеваниях?

Некоторые психические заболевания связаны с ненормальным функционированием цепей нервных клеток или проводящих путей, соединяющих определенные области мозга. Нервные клетки в этих мозговых цепях общаются через химические вещества, называемые нейротрансмиттерами. «Настройка» этих химикатов — с помощью лекарств, психотерапии или других медицинских процедур — может помочь мозговым цепям работать более эффективно. Кроме того, дефекты или повреждение определенных областей мозга также связаны с некоторыми психическими расстройствами.

Другие биологические факторы, которые могут быть вовлечены в развитие психического заболевания, включают:

• Генетика (наследственность) : Психические заболевания иногда передаются по наследству, что позволяет предположить, что люди, у которых есть член семьи с психическим заболеванием, могут быть несколько больше. скорее всего, разработают его сами. Восприимчивость передается в семьях через гены. Эксперты считают, что многие психические заболевания связаны с отклонениями во многих генах, а не только с одним или несколькими, и что то, как эти гены взаимодействуют с окружающей средой, уникально для каждого человека (даже для однояйцевых близнецов).Вот почему человек наследует предрасположенность к психическому заболеванию и не обязательно заболевает. Само психическое заболевание возникает в результате взаимодействия нескольких генов и других факторов, таких как стресс, жестокое обращение или травматическое событие, которые могут повлиять или вызвать заболевание у человека, который имеет наследственную предрасположенность к нему.
• Инфекции : Определенные инфекции связаны с повреждением головного мозга и развитием психического заболевания или ухудшением его симптомов.Например, состояние, известное как педиатрическое аутоиммунное психоневрологическое расстройство (PANDAS), связанное с бактериями Streptococcus, было связано с развитием обсессивно-компульсивного расстройства и других психических заболеваний у детей.
• Дефекты или травмы мозга : Дефекты или повреждение определенных областей мозга также связаны с некоторыми психическими заболеваниями.
• Пренатальное повреждение : Некоторые данные свидетельствуют о том, что нарушение раннего развития мозга плода или травма, возникающая во время рождения — например, потеря кислорода в головном мозге — может быть фактором развития определенных состояний. , например, расстройство аутистического спектра.
• Злоупотребление психоактивными веществами : Длительное злоупотребление психоактивными веществами, в частности, было связано с тревогой, депрессией и паранойей.
• Другие факторы : Плохое питание и воздействие токсинов, таких как свинец, могут играть роль в развитии психических заболеваний.

Какие психологические факторы способствуют психическому заболеванию?

Психологические факторы, которые могут способствовать психическому заболеванию, включают:

• Тяжелая психологическая травма, полученная в детстве, такая как эмоциональное, физическое или сексуальное насилие
• Важная ранняя потеря, такая как потеря родителя
• Пренебрежение
• Плохая способность общаться с другими людьми

Какие факторы окружающей среды способствуют психическим заболеваниям?

Определенные факторы стресса могут вызвать заболевание у человека, подверженного психическим заболеваниям.Эти факторы стресса включают:

• Смерть или развод
• Дисфункциональная семейная жизнь
• Чувство неполноценности, низкая самооценка, беспокойство, гнев или одиночество
• Смена места работы или школы
• Социальные или культурные ожидания (например, общество, которое связывает красоту с худобой, может быть фактором развития расстройства пищевого поведения.