Кризис 10 лет у детей советы психолога: Консультация психолога

Кризис 5 лет у детей

Вашему ребенку 5 и из послушного малыша он превратился в неуправляемого капризного демона?

Или наоборот замкнулся в себе и боится простых вещей?

Тогда можно с уверенностью заявить, что это – кризис 5 лет у детей.

Как же справиться с этим периодом в жизни ребенка без последствий для него, и, сохраняя нервные клетки родителей?

Советы психолога дадут ответ на этот вопрос.

Содержание статьи:

Почему это случилось?

К 5-ти годам дети уже достаточно хорошо осваивают речь и могут свободно общаться.

Они с большим интересом наблюдают за жизнью взрослых, особенно своих родителей и начинают подражать им.

Частенько для этого подглядывая и подслушивая за их жизнью.

Появляется желание самим быть взрослыми и самостоятельными. “Я сделаю сам” – это их любимая фраза в этом возрасте.

Но, естественно, пятилетний малыш не может быть таким же, как взрослый человек.

Поэтому и наступает кризис – желания не совпадают с действительностью.

Ребенок полон разочарования, из-за чего злиться, ведет себя неуравновешенно и агрессивно.

Также малыши в этот период стремятся побольше общаться со сверстниками, но не всегда это получается.

Мыслительные способности также уже развиты на хорошем уровне.

Наиболее ярко начинает проявлять себя набор индивидуальных черт характера.

Развитие головного мозга идет полным ходом, поэтому и эмоций становится больше.

На этом этапе малышу предстоит научиться контролировать и выражать свои чувства. Следует проявить терпение, пока чадо не освоит это искусство до конца.

Приходит понятие различия между полами. Ребенок пытается осознать себя, как лицо определенного пола. Из-за этого он становится замкнутым.

Дети начинают выражать свое собственное мнение об окружающем мире.

Нередко это мнение сопровождается изрядной дозой фантазии. Они даже могут придумывать целые истории и жизненные сюжеты.

Кроха начинает отождествлять себя в качестве личности.

Но не все мысли и эмоции пока еще могут быть объяснены. Отсюда вытекают капризы и истерики.

Другими словами это период быстрого развития малыша.

Появляется много новых увлечений, хобби. И бывает, что кроха не может справиться с нагрузкой.

Все эти особенности характера становятся причинами кризиса в пятилетнем возрасте.

Проявления кризиса 5 лет у детей

1. Ребенок становится капризным без особых на то причин.
2. По любому поводу устраивает истерики. Например, если не может найти любимую игрушку.
3. Резкие изменения поведения, проявление агрессии.
4. Не у всех детей, но все же встречается замкнутость во время этого кризиса. Вдруг малыш перестает рассказывать о всех своих событиях, хотя раньше всегда это делал.
5. Подражает взрослым, копирует их поведение, кривляется.
6. Если раньше малыш ничего не боялся, то теперь могут возникнуть различные страхи, например, боязнь темноты или страх заговорить с незнакомым взрослым человеком.
7. Желание быть самостоятельным, хочет все делать сам без помощи взрослых, даже гулять без родителей.
8. Придумывает рассказы и фантазирует, выдает это за правду.
9. Чрезмерная двигательная активность быстро сменяется усталостью. Повышенная эмоциональность и возбудимость.
10. Непослушный характер и отказ подчиняться родителям.
11. Частые злость и раздражение, грубости в общении с родителями и сверстниками.
12. Совершает поступки назло взрослым и наоборот, даже в том случае если это принесет вред ему самому.
13. Все время всем недоволен.
14. Проявляет упрямство до последнего и не отступает, настолько важным для него является, чтобы к его мнению прислушивались.
15. Строит из себя диктатора – говорит всем, что делать. По его мнению именно так ведут себя “большие”.

Сколько длится?

Кризис 5 лет по времени может длиться различное время индивидуально у каждого ребенка.

Минимально от нескольких недель до месяцев и даже года.

Стоит также отметить, что начаться он может не строго в пятилетнем возрасте, а раньше или позже.

Зависит это также от индивидуальный особенностей конкретного малыша.

Некоторые родители даже не замечают наступление критического состояния, настолько легко он проходит.

А некоторые хватаются за голову и не знают что делать.

Главное – не паниковать, а следовать советам психологов. Тогда все получится, и вы забудете о сложном периоде.

Обратите внимание: Необходимо понять и принять тот факт, что кризис 5-ти лет у детей – это неизбежно. Но то, на что вы можете повлиять так это сгладить острые углы этого времени и сделать его безболезненнее, используя опыт психологов и родителей, уже прошедших этот путь.

Плюсы кризиса

Возраст 5-ти лет у детей отличается не только негативными моментами кризиса, но и положительными.

Именно сейчас у малышей проявляются их таланты и способности.

Поэтому сейчас самое время, чтобы присмотреться к своему чаду и помочь ему найти себя и свое любимое занятие.

Чтобы раскрыть возможности крохи необходимо записать ее на различные развивающие кружки и занятия.

Поинтересуйтесь у сына или дочки, что является наиболее интересным и привлекательным.

И отведите туда ребенка. Помимо его интересов можете еще сами предложить что-то.

Кто знает, может быть малыш не догадывается, что рисовать оказывается так увлекательно.

Говорят, не бывает бездарных детей, бывают одаренные дети, которым не помогли раскрыться взрослые.

Конечно, нельзя утверждать, что абсолютно каждый ребенок занимаясь танцами или музыкой станет второй Волочковой или Пугачевой.

Но свое призвание все-таки найти можно именно сейчас. И в будущем малышу уже не придется ломать голову, кем он будет когда вырастет.

К тому же и кризис переживается намного легче, когда ребенок занят любимым делом. Также это помогает научиться ставить цели и достигать их.

Советы психологов для родителей

Как пережить этот период легче и без лишней суеты читайте ниже:

1. Самое важное в это время – это проявить максимальное терпение, понимание, создать благоприятную обстановку и одарить ребенка лаской и заботой.Раздражение и гнев в ответ на истерики и капризы малыша – это не лучший вариант воспитания.Таким образом вы лишь усугубите ситуацию.

   Ведите себя как можно более спокойно и не реагируйте на плохое поведение ребенка.

   Если не заострять на этом внимания, то это не войдет в норму и вскоре прекратится вовсе.

2. Когда ребенок капризничает и закатывает истерики, сохраняйте спокойствие.После того как эмоции утихнут, постарайтесь выяснить причину недовольства малыша.
3. Также старайтесь уделять малышу достаточно внимания и заботы, интересуйтесь его жизнью, старайтесь сохранить доверительные отношения, вместе играйте, ходите на прогулки.
4. Если ребенок хочет сделать какое-то дело самостоятельно, не препятствуйте этому, даже если знаете, что оно для него сложное и он не справится.Дайте на опыте понять ему, что это сложно и понадобиться помощь для успешного его выполнения.
5. Поручайте ему какие-либо другие более простые вещи. Малыш будет приучаться к самостоятельности и это будет радовать вас обоих.
6. Не прибегайте слишком часто к критике ребенка, особенно в присутствии третьего лица. Малыш ждет от вас одобрения и понимания, именно ваша положительная оценка для него так важна.
7. Не действуйте слишком категорично. Например, если малыш не хочет ложиться спать днем, то не нужно силой заставлять его это делать. Вместо этого попытайтесь доходчиво объяснить ему, какую пользу он от этого получит.
8. Если ребенок ведет себя агрессивно, например дерется, объясните ему, что так делать нельзя в форме спокойной беседы.
9. Попробуйте разговаривать с чадом на равных. Это покажет ему в большей степени, что вы являетесь для него другом и вызовет доверие.
10. Выделите ему небольшие домашние обязанности, которые он мог бы выполнять самостоятельно. Например, мыть посуду, или покупать хлеб в магазине. Он будет счастлив помогать вам.
11. Если ребенок не просит о помощи, не надо встревать.
12. Если кроха не справляется, предложите ей помочь. Но не говорите так: “У тебя ничего не получается!”, “Давай я сама сделаю”.Просто объясните: “ Ты уже такой взрослый и самостоятельный, но давай я тебе немного помогу и вместе мы точно справимся.”
13. Ни в коем случае не используйте физические наказания. Это обязательно настроит ребенка против вас.И малыш вырастет обидчивым и жестоким по отношению к окружающим людям.
14. Если малыш чрезмерно фантазирует и обманывает, также не стоит срываться на нем криком и запугивать его.Предложите крохе вместе сочинять истории и рассказы.Это увлекательное занятие, а в будущем, кто знает, возможно перерастет в серьезное хобби и кроха станет писателем.
15. Старайтесь относиться положительно и с пониманием ко всем идеям и начинаниям ребенка.Интересуйтесь время от времени о его желаниях и мечтах.Вы удивитесь насколько этот маленький человечек креативно мыслит.
16. Подумайте и о своем развитии тоже. Чего вы хотели добиться от жизни?Пройти курс повышения квалификации или научиться чему-то новому?Чем больше преуспеваете вы в своем развитии, тем лучше это будет и для вашего малыша. Да и кризисное время пройдет незаметно.
17. Подмечайте не только недостатки и капризное поведение в данный момент, но и хорошие качества которыми обладает ваш отпрыск.Другими словами замечайте его успехи и таланты. Пусть не останется незамеченным все то, что он уже умеет.И помогите добиться новых свершений.

Практические рекомендации:

• Старайтесь объяснять крохе все действия и поступки, связанные с ней.Ребенку может быть не все понятно. Но также важно ощущать свою значимость, а ваши разъяснения покажут на деле, что вы относитесь к нему на равных.
• Проводите время от времени беседы с малышом, разъясняя ему что такое хорошо и что такое плохо.Наиболее пристально на это стоит обратить внимание, если ребенок агрессивен, вступает в драки.
• Чаще просите отпрыска помочь вам в чем-либо. Пусть даже это будет пустяковое дело.В таком случае малыш будет чувствовать себя нужным.
• Чтобы ребенок чувствовал себя взрослым, спрашивайте у него советы.
• Предоставьте ему капельку свободы, насколько это позволяют обстоятельства. Не стоит опекать чересчур настойчиво.
• Не стоит действовать слишком категорично, лучше всегда иметь про запас альтернативное решение.
• Не придавайте значения кривляниям, со временем эта привычка исчезнет.
• Начните учить по-тихоньку ребенка логическому мышлению, умению выражать свои мысли и возражения без агрессии, говорить о своих желаниях, формулировать аргументы и доводы.Эти ценнейшие навыки помогут чаду цивилизованно общаться с окружающими.Капризы, истерики, топание ногами и показное игнорирование уйдут без следа, как только ребенок сможет без труда общаться правильно и аргументировать свои желания, мысли.
• Посещайте вместе с ребенком различные выставки, театры, музеи.Это позволит малышу получить больше впечатлений и найти себя. Не забудьте обсудить с крохой увиденное и поделиться своими впечатлениями.
• Если ребенок чересчур активен, то запишите его на спортивную секцию по душе – фехтование, бокс, футбол, гимнастика.Новые знакомства и увлечение, стремлении добиться успеха в новом деле только пойдут чаду на пользу и помогут пережить переживания, связанные с кризисом.
• Важным является следить за тем, чтобы ребенок был при деле и не скучал. Помогите ему найти хобби и сделать жизнь яркой и насыщенной.Если малыш будет занят полезным делом, ему некогда будет забивать голову негативными мыслями и не будет поводов для раздражения и замкнутости.Помните: кризис в 5 лет – это испытание для родителей на прочность их нервной системы. Не поддавайтесь эмоциям и желанию силой установить покой в доме. Оставайтесь спокойны и дружески настроены даже при самом безрассудном поведении чада.

Советы доктора Комаровского

Следует понимать, что для малыша наступило непростое время.

Поэтому не нужно его ругать и наказывать за капризное поведение.

Это самая большая ошибка родителей. Наоборот обращаться с крохой необходимо очень мягко, но и одновременно настойчиво.

А для этого следуйте следующим советам:

1. Создайте атмосферу спокойствия и комфорта
2. Постарайтесь узнать причину плохого поведения. Возможно, ребенку нужно всего лишь больше ласки и любви.
3. Если проблема кроется глубже, выясните и обсудите ее, предложите малышу найти решение вместе.
4. Не переходите на крик и ругань во время истеричного поведения ребенка. Необходимо подождать пока кроха придет в себя и затем в спокойном тоне поговорить с ней.
5. Не демонстрируйте раздражение, гнев.
6. Сохраните теплые отношения с чадом, и его доверие. Если будет налажен хороший контакт, вам обоим будет намного проще пережить кризисное время.

Стоит отметить: Станьте лучшим другом и примером для подражания. Тогда сложное время пролетит незаметно и покажется не таким уж кошмаром для вас и малыша.

Чего делать нельзя

1. Не обращать на ребенка внимания, пускать все на самотек, занимаясь своими делами.
2. Повышать голос без причины, ругаться, истерить, использовать унизительные слова и сравнения, физические методы воспитания.
3. Поучать, вести себя навязчиво, читать нотации, указывать на детский возраст и на превосходство взрослых.
4. Использовать в общении слова: “ ты ничего не умеешь”, “ не мешай, отойди” и тому подобные вещи.
5. Закрывать глаза на явную агрессию и неадекватное поведение.
6. Тянуть и откладывать в долгий ящик помощь ребенку, когда он в ней нуждается. Отложите все дела и займитесь его проблемами.
7. Если не получается разговаривать с малышом в спокойном тоне, то следует обратиться к психологу.

Возьмите на заметку: Примерьте на себя роль опоры и центра вселенной . Относитесь мягко, не пренебрегайте совместными играми, от души веселитесь с малышом. Поймите его мир. Дайте понять крохе, что самое важное для вас – это ее благополучие, а не карьера и другие “взрослые” дела.

Вопросы и комментарии психолога

“Здравствуйте! Я мама двоих детей. Старшему сыну 5 лет и 2 месяца, а дочке 10 месяцев.

Сын очень ревниво относится к сестре, при этом проявляет сильную агрессию в ее сторону.

В 3 года у него появились нервные тики, когда он нервничает.

При приступах агрессии к сестренке тики становятся еще сильнее. Что делать, как помочь ребенку?”

Комментарий психолога:

“Подобная ситуация прямым образом указывает на наличие проблемы.

Как правило, мать после рождения второго ребенка начинает больше времени тратить на новорожденного, немного забывая про первенца, так как он уже кажется большим и самостоятельным.

Но, конечно, и пятилетний ребенок нуждается во внимании и заботе родителей.

Таким негативным поведением ваш сын всего лишь пытается добиться любви и ласки и для себя.

Решением подобной ситуации будет больше времени уделять старшему сынишке.

Старайтесь каждую свободную минуту тратить на него.

Выделяйте ежедневно время полчаса-час, которое вы можете провести вместе только вдвоем.

Пусть даже это будет 20 минут. Займитесь тем, что ему нравится: сходите на прогулку, поиграйте, пообщайтесь.

Не проводите при сыне таких сравнений: сын уже взрослый, большой, а дочка маленькая. Это может настроить его еще больше против сестры.

Запишитесь на прием к неврологу и проконсультируйтесь насчет лечения тиков.”

“Добрый день! Моей дочке почти 5 лет, в последнее время она стала просто неуправляемой.

Совсем отбилась от рук, постоянно истерики устраивает. Да еще и ногти стала грызть.

Подскажите, как с этим справиться?”

Комментарий психолога:

“Дети грызут ногти, когда попадают в условия, вызывающие тревогу, либо эмоциональное напряжение.

Ваша задача – выяснить от чего это происходит? Какие именно факторы вызывают стресс.

В этой ситуации, как никогда необходимо поддерживать дома комфортную для дочери обстановку.

Не ругайте, не ведите себя агрессивно в ответ. Не запугивайте, что что-то станет с пальцами, если не перестать грызть ногти.

Это может вызвать обратный эффект и все усугубить. Увлеките дочку интересными занятиями: рисование, танцы, плавание.

“Здравствуйте, возникли проблемы с сыном в возрасте 5 лет. Хотя до этого он был очень послушным и адекватным мальчиком.

Но сейчас полная катастрофа, настроение меняется по 20 раз за день, ежедневные истерики, никому не дает продохнуть.”

Комментарий психолога:

“Это типичные проявления кризиса 5 лет. Поэтому и рекомендации будут стандартные: проводите с сыном больше времени, не отчитывайте его за плохое поведение, относитесь с пониманием.

Поручите несложные домашние дела, чтобы он почувствовал себя “большим”. Покажите на себе пример поведения и не срывайтесь в ответ на истерики.”

Итак, у вас есть полное руководство, что делать, когда наступает кризис 5 лет у детей.

Используйте приведенные выше советы и у вас обязательно получится сгладить острые углы этого времени.

Если же вы хотите положиться в этом деле на профессионала, то записывайтесь на консультацию психолога онлайн. Тогда вы будете обречены на успех в решении этого вопроса.

Поделитесь этой информацией в соц. сетях

Кризис трех лет — советы для родителей — Земляницына М. Н. — психолог — Педагогические разработки, статьи, конспекты

Как возрастные кризисы сказываются на учёбе школьника

Что такое возрастной кризис

Психика человека постепенно меняется. В одни периоды развитие плавное, а в другие — резкое.

Возрастной кризис — это период, в который сложившееся ранее устойчивое функционирование личности нарушается и начинается новый этап.

Кризис наступает, когда накапливаются изменения (так называемые возрастные новообразования), позволяющие перейти на следующую ступень.

Кризисные периоды обычно длятся несколько месяцев, но при неблагоприятном стечении обстоятельств могут растянуться на несколько лет.

По мнению советского психолога Даниила Эльконина, кризисы не являются неизбежными спутниками психического развития детей. «Неизбежны не кризисы, а переломы, качественные сдвиги в развитии. Наоборот, кризис — это свидетельство не совершившегося своевременно и в нужном направлении перелома».

Давайте поговорим о том, как помочь ребёнку перестроиться в нужный момент и нивелировать возрастные коллапсы.

Кризис 7 лет

В семь тело человека начинает меняться. Подросший малыш это замечает и порой не может поверить, что когда-то был абсолютно беспомощен.

Ранее любимые игрушки выбрасываются, появляется интерес ко всему новому. Рождается ревность к уединённым разговорам родителей и подозрение, что самая важная информация от маленьких скрывается.

Семилетний ребёнок теряет непосредственность.

Зато замечает свои чувства, учится самоконтролю и старается правильно выражать мысли. Со стороны, это выглядит как кривляние. С другой, не стоит иронизировать над ребёнком, стремящегося копировать взрослых.

В повседневность семилетки входит учебная деятельность, где важную роль играет педагог. Это новый значимый взрослый в жизни ребёнка. Отношения между младшим школьником и преподавателем должны строиться на взаимном уважении.   

В семь лет дети по-прежнему много времени уделяют игре. Но игры приобретают иной смысл, в них развивается сотрудничество, а чуть позже появляются социальные мотивы.  

<<Форма демодоступа>>

Советы родителям

Семилетний ребёнок ещё только учится подчинять свои желания правилам, и это самое время, чтобы развивать в нём дисциплину и трудолюбие.

Позвольте ему делать что-то самостоятельно, давайте важные поручения. Например, семилетке вполне можно доверить пожарить яичницу или погладить рубашку, разумеется, объяснив технику безопасности. Можно отправлять ребёнка в магазин: сначала с определённой суммой и за одним товаром, а когда освоит азы математики — со списком покупок.

Постепенно ребёнок научится выстраивать план действий и размышлять над ними. У него сформируется иерархия мотивов и появится самооценка.

Что касается учёбы, процесс должен строится так, чтобы у ребёнка был внутренний мотив к освоению предмета. Сформировать познавательную мотивацию проще всего в игре. Чем оригинальнее подача материала, тем выше интерес.

Подавите в себе голос родителя-перфекциониста. Первоклассник должен делать уроки сам, даже если получается неидеально. Это поможет ему перейти на новую ведущую деятельность, а вам сбережёт нервы в будущем.

Кризис 13 лет

В подростковом возрасте происходит выход на новый уровень мышления. Балом правит логика! Авторитетных заявлений уже недостаточно, любое мнение требует доказательств, которые сравниваются с собственными ощущениями.

У ребёнка появляется интерес к философским вопросам (добро — зло, жизнь — смерть), становится более понятной абстракция. Подросток ощущает потребность в признании социума, важную роль играет общение со сверстниками. Он стремится найти своё место в коллективе и обзаводится собственными моральными принципами.

Негативные проявления подросткового кризиса: стремление к одиночеству, недовольство, агрессия. Инструкция по общению с подростками в переходный период →

Советы родителям

Помните о двух моментах.

• В этом возрасте условием для мотивации познавательной деятельности является возможность проявлять умственную самостоятельность и инициативность. Не запрещайте подростку устраивать научные эксперименты, интересуйтесь его исследованиями и обязательно хвалите даже за мелкие успехи.
• Подростку необходим опыт реальной общественно полезной деятельности и признание другими людьми. Отправляйте его в образовательные лагеря, записывайте в кружки и секции.

Кризис 17 лет

Процесс перехода во взрослую жизнь сопряжён со множеством препятствий. Ещё проявляются подростковые волнения, и уже начинается сопряженное с будущей профессией.

Кризис юношеского возраста появляется, когда молодые люди стремятся занять более самостоятельную позицию в жизни, но такой возможности пока не имеют.   

Зачастую это период противоречий: чрезмерная активность может привести к изнурению, безумная весёлость — к унынию, страсть к общению — к замкнутости, а уверенность в себе переходит в застенчивость.  

Большую часть времени юноши и девушки занимаются учебно-профессиональной деятельностью. У них растёт стремление проявить себя, применить свои возможности.

<<Форма бесплатного курса>>

Советы родителям

Примите тот факт, что ваш малыш уже совсем не малыш. Человек вступает во взрослую жизнь. Дайте ему возможность самоопределения, как профессионального, так и личностного.

Молодых людей мотивирует то, что приносит им пользу. Бессмысленно заставлять семнадцатилетнего человека учить то, что идёт вразрез с его планами на жизнь. Важна предельная индивидуализация образовательного маршрута.

Родители должны быть для старшеклассников соратниками. Уважайте линию поведения и выбор своего взрослого ребёнка. Так вы сможете выстроить доверительные отношения.

<<Форма с консультацией>>

Добро пожаловать!Советы психолога

Советы психолога

Девять способов, как изменить человека, не нанеся ему обиды и не вызывая негодования:

1-ое правило – начинайте с похвалы и искреннего признания достоинств человека.

2-ое правило – обращая внимание людей на их ошибки, делайте это в косвенной форме.

3-ое правило – прежде, чем критиковать другого, скажите о своих собственных ошибках.

4-ое правило – задавайте вопросы, вместо того, чтобы отдавать приказания.

5-ое правило – давайте возможность человеку спасти свое лицо.

6-ое правило – хвалите человека за каждый, даже скромный его успех и будьте при этом искренними в своем признании и щедры в похвалах.

7-ое правило – создайте человеку доброе имя, чтобы он стал жить в соответствии с ним.

8-ое правило – пользуйтесь поощрением, сделайте так, чтобы недостаток, который вы хотите в человеке исправить, выглядел легко исправимым, а дело, которым вы хотите его увлечь, легко выполнимым.

9-ое правило – делайте так, чтобы людям было приятно исполнить то, что вы хотите.

• В подростковом возрасте дети начинают оценивать жизнь своих родителей.
• Обсуждают поведение, поступки, внешний вид мам и пап.
• И постоянно сравнивают.
• Результат этого сопоставления скажется на ваших отношениях с сыном или дочерью.
• Он может быть для вас как приятным, так и неприятным. 

Совет 1

·    Если не хотите ударить в грязь лицом, начинайте готовиться к этой оценке как можно раньше.

·    Главное в ваших взаимоотношениях с ребенком – взаимопонимание

·    Чтобы его установить, вы должны проявлять инициативу и не таить обид.

  Совет 2

·    Поддерживайте уверенность детей в себе, в своих силах, в том, что даже при определенных недостатках (которые есть у каждого) у них есть свои неоспоримые достоинства.

·    Стратегия родителей – сформировать у ребенка позицию уверенности: «все зависит от меня, во мне причина неудач или успехов. Я могу добиться многого и все изменить, если изменю себя».

 Совет 3

·    Удивляйте – запомнится!

·    Тот, кто производит неожиданное и сильное впечатление, становится интересным и авторитетным.

·    Жизнь родителей, их привычки, взгляды оказывают гораздо большее влияние на ребенка, чем долгие нравоучительные беседы.

 Совет 4

·    Вы хотите, чтобы ваш ребенок был крепким и здоровым?

·   Тогда научитесь сами и научите его основам знаний о своем организме, о способах сохранения и укрепления здоровья.

·    Только физические упражнения, в том числе и на уроках физкультуры, могут смягчить вред от многочасового сидения за партой. Так что не спешите освобождать ребенка от физкультуры.

·    И совершенно необходимо, чтобы ребенок понимал: счастья без здоровья не бывает.

 Совет 5

·     Берегите здоровье ребенка и свое, научитесь вместе с ним заниматься спортом, выезжать на отдых, ходить в походы.

·    Какой восторг испытывает ребенок от обычной сосиски, зажаренной на костре, от раскрошившегося кусочка черного хлеба, который нашелся в пакете после возвращения из леса, где вы вместе собирали грибы.

·    А день, проведенный в гараже вместе с отцом за ремонтом автомобиля, покажется мальчишке праздником более важным, чем катание в парке на самом «крутом» аттракционе.

·    Только не пропустите момент, пока это ребенку интересно.

 Совет 6

·   Сколько времени в неделю вы проводите со своими детьми? -1,5 часа в неделю?!

·   Обязательно подумайте, чем будет заниматься ваш ребенок в часы, свободные от учебы и приготовления уроков.

·    Подросток  должен твердо знать: времени на безделье и скуку у него нет.

 Совет 7

·   Желание взрослых избежать разговоров с детьми на некоторые темы приучает их к мысли, что эти темы запретны.

·    Уклончивая или искаженная информация вызывает у детей необоснованную тревогу.   (Деликатный разговор).

Совет 8

·   Не оберегайте подростков излишне от семейных проблем, как психологических (даже если произошло несчастье, чья-то болезнь или уход из жизни, – это закаляет душу и делает ее более чуткой), так и материальных (это учит находить выход).

·   Подростку необходимы положительные и отрицательные эмоции.

·   Для успешного развития ребенка полезно изредка отказывать ему в чем-то, ограничивать его желания, тем самым подготавливая к преодолению подобных ситуаций в будущем.

·   Умение справляться с неприятностями помогает подростку сформироваться как личности.

·   Роль взрослого человека состоит  в том, чтобы помочь ребенку стать взрослым,  научить его противостоять действительности, а не убегать от нее.

 Совет 9

·   Если вы уже успели наделать ошибок в воспитании, вам будет труднее, чем в начале пути.

·    Но если в своем воспитаннике вы выявите хотя бы капельку хорошего и будете затем опираться на это хорошее в процессе воспитания, то получите ключ к его душе и достигнете хороших результатов.

Совет 10

·    Если вы поняли, что были не правы, пренебрегали мнением сына или дочери в каких-либо важных для них вопросах, не бойтесь признаться в этом сначала себе, а потом и ребенку.

·    И постарайтесь не повторять этой ошибки снова. Доверие потерять легко, а восстанавливать его долго и трудно.

 Подростковый кризис  или Как сберечь нервы и сохранить любовь? 

     «Был такой розовенький поросеночек, а выросло…»  Помните эти слова из знаменитой оперетты? Вашему ребенку пошел второй десяток, и мысли о том, «что же выросло», начинают посещать вас все чаще. Настало «великое» время подросткового кризиса. И сам собой встал вопрос: «Куда делся милый малыш? И как же теперь общаться с тем, в кого превратился «розовенький поросеночек»?»  В данной статье вы найдете практические рекомендации о том, как строить отношения с подростком в этот непростой период подросткового кризиса, чтобы уберечь свою нервную систему и не потерять контакт, теплоту и любовь с взрослеющим ребенком. Для того чтобы лучше понять предложенные здесь советы, нужно знать, на чем они основаны, т.е. иметь представление о том, что такое подростковый кризис.

Физиологические и психологические основы кризиса подросткового возраста

      Расскажите подростку о том, что с ним творится.Для этого нужно выбрать подходящий момент, например, через какое-то время после незначительной ссоры, когда подросток «взорвался» на пустом месте. Начните разговор, когда вы оба уже «остыли», но память о произошедшем конфликте еще свежа. Постарайтесь полностью отказаться от обвинительной и уличающей манеры и вложить в свой рассказ максимум теплоты и понимания. Поведайте подростку о том, что происходит с его организмом и как это влияет на его эмоции и поведение. Дайте ему знать, что вы его понимаете и готовы поддержать, но не намерены спускать все с рук, т.к. он уже достаточно большой для того, чтобы учиться справляться со своими эмоциями и брать за них ответственность на себя. Вы можете сказать ему нечто, вроде: «Когда чувствуешь прилив злости, обиды или раздражения, остановись, глубоко вдохни и представь себе, как эти чувства уходят и растворяются вместе с выдыхаемым воздухом. Если потренируешься и научишься этому, ты будешь значительно реже ссориться с окружающими. Но, если тебе все же не удалось удержаться, и ты сорвался, найди в себе мужество открыто в этом признаться и извиниться»
    Подростку очень полезно знать о физиологических причинах его эмоциональных всплесков, но этого не достаточно, т.к., помимо резких перепадов эмоций, подростковый кризис проявляется во множестве других вещей. Поэтому подросток очень нуждается в вашей любви, понимании и поддержке. Вот ряд рекомендаций о том, как вы можете их выражать:

    Воспринимайте своего сына или дочь как взрослеющего человека. Ведь это уже не ребенок, полностью зависящий от вас, но еще и не взрослый, способный жить автономно. Поэтому и отношение к подростку должно быть соответствующее: необходимо найти золотую середину между тотальным контролем и вседозволенностью. Подросток нуждается именно в «контролируемой свободе», поскольку, как бы он ни кичился своей взрослостью, подсознательно он все еще находится в позиции воспитываемого ребенка.

     Ни в коем случае не делайте постоянных акцентов на недостатках внешности подростка!
    Даже очень мягко и ласково сказанные фразы, типа «ты моя пышечка», «носатик мой любимый», болезненно отзываются в сознании подростка, и он начинает постоянно обращать внимание на указанный недостаток, пытается его спрятать, кажется себе уродливым и недостойным любви. Это может приводить к таким ужасным последствиям, как, например, пищевые расстройства (анорексия и булемия), которыми последние несколько лет страдает такое количество девочек-подростков, что это превратилось в мировую проблему.  

    Старайтесь не отвергать друзей вашего ребенка,даже если вы считаете, что дружба с ними может ему навредить.  Подросток имеет право выбирать круг общения. Доверяйте своему ребенку и давайте ему право получать необходимый жизненный опыт, который он черпает из общения со своими друзьями. Бывают, конечно, и критические ситуации, когда люди, окружающие ребенка, могут принести ему непоправимый вред (например, пристрастить к наркотикам). В таком случае начните с мягкого высказывания своего мнения о том вреде, который они способны нанести подростку, но не ждите мгновенной реакции. Наберитесь терпения и продолжайте мягко напоминать ему о недостатках его друзей, давая ему время самому понять, что за люди его окружают. Ведь, если вы попытаетесь директивно запретить контактировать с ними, это приведет лишь к вашему конфликту с ребенком, его страданиям и попыткам встречаться с друзьями за вашей спиной, например, вместо хождения в школу.

    Интересуйтесь жизнью подростка.  Многие старшеклассники говорят о том, что их общение с родителями ограничивается лишь формальным ежевечерним вопросом «ну, как дела в школе?», на который они отвечают так же формально. За фразой «не лезьте в мою жизнь», на самом деле, скрывается огромная потребность подростка в понимании и интересе со стороны взрослых. Поэтому интересуйтесь жизнью ваших детей, их проблемами и переживаниями. И ни в коем случае не обесценивайте эти проблемы, даже если они кажутся вам совсем не значительными и по-детски наивными, ведь это жизнь вашего ребенка, поэтому, говоря «перестань, это же ерунда», вы обесцениваете саму его жизнь. А он нуждается в поддержке, мудром совете и понимании.

 Не накладывайте жесткое вето на разговоры о сексе. Склонность подростков «все опошлять», находя эротический подтекст даже в том, что, казалось бы, не имеет никакого отношения к сексу, есть не что иное, как доступное им снятие сексуального напряжения. Не бойтесь говорить со своим ребенком об интимной стороне жизни, т.к. подобные разговоры помогают ему сформировать адекватное отношение к той части действительности, которой он рано или поздно коснется.

 Предоставляйте подростку место и время для уединения, т.к. он зачастую нуждается в том, чтобы побыть наедине с самим собой, разобраться в своих чувствах и переживаниях, подумать о себе, своих проблемах, пофилософствовать и просто насладиться одиночеством.

 Не вторгайтесь в личное пространство подростка против его воли.Не выкидывайте его вещей и не убирайтесь в его комнате без его ведома и согласия, т.к. в подростковом возрасте для ребенка огромное значение приобретает обстановка, в которой он живет. Она становится не просто выражением его внутреннего мира, а его частью. И он готов защищать ее также ревностно, как и пространство своих переживаний и мыслей. Так же старайтесь не донимать подростка расспросами о том, что с ним происходит, если он дает вам однозначно понять, что не хочет говорить в данный момент. 

 Но вам стоит всегдапоказывать подростку, что вы готовы его выслушать и поддержать.Для этого вы можете использовать фразы, типа «если захочешь поговорить, я на кухне».

 Спокойно относитесь к максимализму подростка и его резкости в суждения.Просто поймите, что в данный период времени ваш ребенок так мыслит, и не в его власти это изменить. Не пытайтесь переубеждать подростка, ожидая мгновенного согласия. Вам стоит мягко показывать другие возможные точки зрения. И, поверьте, даже если ваш ребенок всем своим видом демонстрирует, что в корне с вами не согласен, он прекрасно вас слышит и в конечном итоге зачастую руководствуется вашим более мудрым мнением, хотя лишь в крайне редких случаях признается в этом.
Я часто слышу от подростков, чьим родителям удается вести себя подобным образом, такие фразы: «Моя мама – моя лучшая подруга. Я могу рассказать ей абсолютно все, и она всегда меня поддерживает и помогает советом».
     Но бывают ситуации, в которых не помогает даже подобное мудрое и чуткое отношение. Тогда кризис подросткового возраста становится настоящей проблемой – подросток пускается во все тяжкие: перестает учиться, начинает употреблять алкоголь и наркотики, ворует и лжет, предпринимает попытки самоубийства и многое другое. В такой ситуации советами ограничиться не получится. Здесь нужна консультация квалифицированного психолога, который поможет подростку и его семье преодолеть это критическое время.

Практические советы или правила поведения с лицами, 
проявляющими склонность к суициду

У детей, предпринявших попытки суицида, длительный срок наблюдалась тяжёлая депрессия (96%), потеря интереса к жизни, усталость от жизни; потеря смысла жизни (46%), некоторые пережили смерть кого-то из родных или друзей; испытали непонимание окружающими, одиночество; несчастную любовь (10%).

Суицид – одна из основных причин смерти у сегодняшней молодежи.

Суицид является «Убийцей № 2» молодых людей в возрасте от пятнадцати до двадцати четырех лет.

«Убийцей № 1» являются несчастные случаи, в том числе передозировка наркотиков, дорожные происшествия, падения с мостов и зданий, самоотравления.

По мнению специалистов, многие из этих несчастных случаев в действительности были суицидами, замаскированными под несчастные случаи.

Как правило, суицид не происходит без предупреждения.

Большинство подростков, которые пытаются покончить с собой, почти всегда предупреждают о своем намерении: говорят либо делают что-то такое, что служит намёком, предупреждением о том, что они оказались в безвыходной ситуации и думают о смерти. Кто-то из друзей всегда оказывается в курсе дела.

1. Не отталкивайте его, если он решил разделить с вами проблемы, даже если вы потрясены сложившейся ситуацией.

2. Доверьтесь своей интуиции, если вы чувствуете суицидальные наклонности подростка, не игнорируйте предупреждающие знаки.

3. Не предлагайте того, чего не в состоянии сделать.

4. Дайте знать, если хотите ему помочь, но не храните всё в секрете, если какая-то информация может повлиять на его безопасность.

5. Сохраняйте спокойствие и не осуждайте подростка.

Если человек страдает от депрессии, то ему нужно больше говорить самому. Помните, что этому человеку трудно сосредоточиться на чем-то, кроме своей безысходности. Он хочет избавиться от боли, но не может найти исцеляющего выхода. Постарайтесь по возможности остаться спокойным и понимающим. Вы можете оказать неоценимую помощь, выслушав слова, выражающие чувства этого человека, будь то печаль, вина, страх или гнев. Даже если вы молча посидите с ним – это явится доказательством вашего заинтересованного и заботливого отношения. Несмотря на то, что основные предвестники самоубийства часто завуалированы, тем не менее, они могут быть распознаны восприимчивым слушателем.

6. Постарайтесь узнать у него план действий, так как конкретный план – это знак реальной опасности.

7. Убедите подростка, что есть конкретный человек, к которому можно обратиться за помощью.

8. Помогите ему понять, что сильный стресс мешает полностью осознать ситуацию, ненавязчиво посоветуйте, как найти какое-либо решение и управлять кризисной ситуацией.

9. Помогите найти людей и места, которые смогли бы снизить пережитый стресс.

10. При малейшей возможности действуйте так, чтобы несколько изменить его внутреннее состояние.

Лучший способ вмешаться в кризис, это заботливо задать прямой вопрос: «Ты думаешь о самоубийстве?». Данный вопрос не приведет к подобной мысли, если у человека ее не было. Когда подросток думает о самоубийстве и, наконец, находит кого-то, кому небезразличны его переживания, и кто согласен обсудить эту запретную тему, то он часто чувствует облегчение, и ему дается возможность понять свои чувства и достичь пиковой точки эмоций, а затем преобразовать негативную энергию в позитивную.

11. Помогите ему понять, что присутствующее чувство безнадежности не будет длиться вечно.

12. Убедите его в том, что он сделал верный шаг, приняв вашу помощь. Осознание вашей заинтересованности в его судьбе и готовности помочь дадут ему эмоциональную опору.

Следует принять во внимание и другие возможные источники помощи: друзей, семью, врачей, священников, к которым можно обратиться.

Не оставляйте человека одного в ситуации высокого суицидального риска. Оставайтесь с ним как можно дольше или попросите кого-нибудь побыть с ним, пока не разрешится кризис или не прибудет помощь. Возможно, придется позвонить на станцию скорой помощи или обратиться в поликлинику.

Помните, что поддержка накладывает на вас определенную ответственность.

Для того чтобы показать человеку, что окружающие заботятся о нем, и создать чувство жизненной перспективы – вы можете заключить с ним так называемый суицидальный контракт. Попросить об обещании связаться с вами перед тем, как он решится на суицидальные действия в будущем для того, чтобы вы еще раз смогли обсудить возможные альтернативы поведения. Как это ни странно, такое соглашение может оказаться весьма эффективным.

Иногда единственной альтернативой помощью суициденту, если ситуация оказывается безнадежной, становится госпитализация в психиатрическую больницу. Промедление может быть опасным. Госпитализация может принести облегчение, как больному, так и семье.

Депрессия — это серьезное заболевание, и страдают ею не только взрослые, но и подростки, и даже дети школьного и дошкольного возраста. Только внимательный родитель, вовремя обративший на это внимание и пришедший со своевременной помощью способен спасти жизнь собственного ребенка и предотвратить непоправимый шаг.

Больницы, конечно, не являются панацеей. Исследования показали, что существенным является то, как суициденты воспринимают ситуацию помещения их в больницу.

Может показаться странным, но большинство подростков, совершающих суицид, на самом деле умирать не хотят. Они просто пытаются решить одну или несколько проблем. Трагедия состоит в том, что проблемы временные они решают раз и навсегда. Они хотят избежать проблем, которые, на их взгляд, им не по плечу. Эти проблемы причиняют им эмоциональную и физическую боль, и суицид представляется им надежным средством эту боль остановить.

Столкнувшись с неотвратимостью смерти, почти все, кто выжил после попытки суицида, говорили, что неожиданно начинали понимать: проблемы их не столь велики, чтобы их нельзя было решить. Им вдруг становилось ясно: не так уж все плохо. За секунду до смерти они осознавали, что хотят жить.

Пока Вы живы, у Вас есть ЖИЗНЬ, а в ней есть ВСЕ!

Для того чтобы ценить себя и свою жизнь, все мы должны ощущать любовь к себе.

Потребность любви – это:

— потребность быть любимым;

— потребность любить;

— потребность быть частью чего-то.

Если эти три «потребности» присутствуют в нашей жизни большую часть времени, мы в состоянии справляться с жизнью, решать встающие перед нами проблемы.

Как вести себя с ребёнком во время кризиса 3 лет

Светлана Смирнова

Психолог, автор курсов по возрастной психологии образовательного проекта «Магистерия».

Возраст 3 лет по праву считается одним из самых сложных в жизни родителей и детей. В этот период у ребёнка формируется ощущение себя как отдельной самостоятельной личности. Малыш начинает активно проверять, где заканчивается область его возможностей, на что он может влиять. Сталкиваясь с ограничениями своих желаний, он приходит в ярость. И уже невозможно просто отвлечь его внимание на что‑то интересное, как в более младшем возрасте: ребёнок испытывает настоящую злость из‑за того, что всё идёт не так, как он хотел.

В период кризиса 3 лет дети переживают серьёзные изменения:

• Формируются волевые качества — умение добиваться своего, настаивать на своём решении. Ребёнок учится проявлять себя в эмоциях и действиях, делать выбор, полагаясь на свои ощущения и желания.
• Дети исследуют свою силу и возможности в противостоянии со взрослыми. Развивает понимание «что такое хорошо и что такое плохо», изучает границы: когда взрослые непреклонны в своём решении, а когда можно настоять на своём.

Как проявляется кризис 3 лет

Советский психолог Лев Выготский выделял семь признаков кризиса.

1. Негативизм. Ребёнок относится негативно к просьбе взрослого, даже если речь идёт о том, чего он сам хочет.
2. Упрямство. Настаивает на своём, и ему очень важно добиться этого во что бы то ни стало.
3. Строптивость. Непослушание как в мелочах, так и в серьёзных вопросах.
4. Протест. Ребёнок начинает активно бунтовать против того, что ранее выполнялось им спокойно и безропотно.
5. Своеволие. Стремление всё делать самостоятельно, даже если детских возможностей для этого пока недостаточно.
6. Обесценивание. Ребёнок может рушить и ломать всё, что ему было дорого (даже любимые игрушки), бить и обзывать родителей.
7. Деспотизм. Хочет, чтобы всё происходило именно так, как он сказал.

В реальной жизни всё это проявляется примерно так: малыш, который ещё вчера послушно одевался, ел практически всё, что дают, спокойно засыпал после обычных ритуалов, начинает спорить по любому поводу. «Шапка не такая, корми меня с ложки, я не буду спать в своей кровати!» — и никакие доводы разума не действуют.

Если взрослые настаивают на своём, в ход идёт «тяжёлая артиллерия». Ребёнок начинает в лучшем случае кричать и плакать, а в худшем — драться, кусаться и кидаться всем, что попадается под руку.

Надо сказать, часто таким образом дети действительно добиваются своего. Некоторые взрослые, не выдерживая напора или не понимая, как себя вести, сдают позиции в надежде, что чадо утихнет. И действительно, спокойствие восстанавливается, но ровно до следующего эпизода расхождения мнений.

И вот уже вся семья разбивается на два лагеря. Кто‑то считает, что «пороть таких надо», потому что «совсем на шею сели», кто‑то настаивает на гуманизме, чтобы не задавить личность. А «личность» продолжает проверять всех на стойкость и при этом ходит грустная и нервная, так как догадывается, что ведёт себя как‑то не так, но ничего с собой поделать не может.

Как помочь ребёнку легче пережить кризис

Научите правильно выражать злость

Прежде всего нужно понимать, что злость, охватывающая детей, — это не происки тёмных сил, а абсолютно нормальное чувство. Она (а также грусть, радость, страх, удивление) досталась нам от животных. Встречая отказ или сопротивление своим желаниям, ребёнок испытывает то же раздражение и ярость, что и тигр, у которого соперник пытается отобрать мясо или выгнать с территории.

Взрослые, в отличие от детей, умеют распознавать злость и сдерживать её или проявлять адекватным способом. Когда на нас повышает голос начальник, мы тоже раздражаемся, но либо сдерживаемся и дома в красках описываем близким, какой он «нехороший человек», либо отвечаем конструктивно в самом процессе диалога. У детей этих механизмов ещё нет — они как раз вырабатываются на данном возрастном этапе при помощи взрослых.

Алгоритм такой:

1. Подождать, когда ребёнок успокоится. Бесполезно что‑либо говорить, пока тот охвачен эмоциями: он вас не слышит.

2. После того как ребёнок успокоился, назвать чувство, которое он испытывает: «Я вижу, ты сильно рассердился (разозлился, расстроился)».

3. Провести причинно‑следственную связь: «Когда мама не даёт то, что хочется, это очень злит». Для нас очевидно, что ребёнок рассердился из‑за того, что ему не дали конфету, которую он хотел съесть вместо супа. Для него же часто всё выглядит так, будто какая‑то сила охватила его ни с того ни с сего, и он стал «плохим». Особенно если мы вместо объяснения причины его злости говорим что‑то вроде: «Фу, какой плохой ребёнок». Когда взрослые выстраивает причинно‑следственную связь, детям проще постепенно разобраться в себе.

4. Предложить приемлемые способы выражения злости: «Давай в следующий раз ты не будешь кидать в маму ложку, а скажешь: «Я злюсь на тебя!» Можешь ещё стукнуть кулаком по столу». Варианты проявления ярости в каждой семье свои: для кого‑то приемлемо топать ногами, для других — пойти в свою комнату и там кидаться игрушками. Также можно завести специальный «стул злости». Каждый может сесть на него и успокоиться, а потом вернуться к общению.

Очень важно сделать акцент на том, что это не наказание. Если положить в этом месте бумагу и карандаши, то ребёнок сможет выражать своё состояние в рисунке. Сами взрослые тоже могут в пылу битвы за очередное правило распорядка дня, нарушенное детьми, сесть на стул и показать пример, рисуя своё раздражение и проговаривая: «Как же я злюсь, когда ты не идёшь спать вовремя!»

Определите границы

Дети, которым постоянно потакают, начинают ощущать, что это они управляют миром, и становятся из‑за этого очень тревожными. Им всё время приходится быть в напряжении, чтобы удерживать власть. Тут не порисуешь и не поиграешь. В обществе эти домашние тираны оказываются не очень успешны, так как привыкли, что всё вертится вокруг них. Они с трудом устанавливают контакт со сверстниками и требуют постоянного внимания педагога.

Другая крайность — это жёсткое подавление любых негативных проявлений. Точка зрения родителей в этом случае проста: ребёнок должен быть всегда «хорошим» и слушаться по первому требованию. Результат такого подхода проявляется в двух вариантах. В первом случае дома ребёнок шёлковый, но в детском саду неуправляем и агрессивен. Во втором — он очень старается соответствовать высоким требованиям, периодически срываясь. В срывах он винит себя и очень часто страдает ночными страхами, энурезом, болями в животе.

Истина где‑то посередине. Если взрослый понимает, что это закономерный этап развития ребёнка, то он может сохранить относительное спокойствие и при этом настаивать на своём. Получаются твёрдые границы, поставленные мягким способом.

Сошлюсь на алгоритм, приведённый в книге Джона Грея «Дети с небес»:

1. Чётко скажите, чего хотите от ребёнка: «Я хочу, чтобы ты собрала игрушки и пошла умываться». Очень часто мы формулируем наши послания невнятно: «А может, пора спать?», «Смотри, уже темно». Таким образом мы перекладываем ответственность за решение на ребёнка, и результат предсказуем. Иногда даже простого чёткого озвучивания наших требований достаточно. Если нет, переходим к следующему пункту.

2. Проговаривайте предполагаемые чувства ребёнка и проводите причинно‑следственную связь: «Видимо, игра тебе очень нравится, и ты расстраиваешься, когда надо её заканчивать». Когда мы делаем так, ребёнок ощущает, что мы его понимаем, и иногда уже этого хватает для изменения его поведения.

3. Используйте торги: «Если ты сейчас пойдёшь в ванную, то сможешь поиграть там в пиратский корабль / я почитаю тебе подольше». Обещается то, что ребёнок любит, но не покупка игрушек или сладкое. Мы же часто поступаем наоборот и угрожаем: если не сделаешь так, как я сказал, то потеряешь. А ведь выстраивание позитивного будущего помогает детям отвлечься от процесса, в который он погружён, вспомнить, что есть и другие приятные вещи.

Если дело было только в этом, то ребёнок радостно шлёпает в ванную. Но если всё это затевалось им для того, чтобы выяснить, кто в доме хозяин, то без следующих этапов не обойтись.

4. Усильте интонацию: произнесите ваше требование более грозным тоном. Очень часто мы начинаем именно с этого, и тогда всё превращается просто в подавление. Но первые три пункта очень важны, иначе у ребёнка так и не возникнет ощущения, что его понимают. На этом же этапе можно применить один из успешнейших приёмов под названием «Считаю до трёх».

5. Если и после усиления интонации ребёнок продолжает буянить, то объявите перерыв. Очень важно понимать, что это не наказание, а пауза для того, чтобы успокоиться и продолжить общаться адекватно. В то же время это обозначение границ: ребёнок имеет право на своё мнение, на эмоции, но окончательное решение за взрослым. Всё так и объясняется: «Я вижу, мы не можем договориться, так что объявляется перерыв на 3 минуты. И тебе, и мне надо успокоиться». Сколько лет ребёнку, на столько минут оптимально устраивать тайм‑аут.

В домашних условиях дети выводятся в безопасное пространство (помещение, где нет бьющихся предметов). Дверь закрывается (ещё одно обозначение границы), взрослый остаётся снаружи и спокойно обозначает, сколько времени осталось. Нужно быть морально готовым, что по ту сторону может твориться что угодно. В этот момент не нужно вступать в диалог с ребёнком, иначе всё только затянется. Но благодаря тому, что вы за дверью и спокойно отмечаете, сколько минут осталось, он понимает, что его не бросили и не наказали. Когда время перерыва заканчивается, вы открываете дверь и начинаете с первого пункта.

Чем стабильнее и понятнее ребёнку правила, по которым он живёт, тем больше у него простора для творчества и развития. Постепенно благодаря нашим усилиям ребёнок начнёт лучше понимать себя: что его злит, что радует, от чего он грустит, на что обижается. Так же он осваивает способы адекватного выражения своих переживаний. К 4 годам это может быть не только телесное выражение, но и рисунок, и озвучивание, и ролевая игра. И если общение по поводу спорных моментов протекает в режиме переговоров и принятия мнения ребёнка, то он на всю жизнь сформирует способность отстаивать свои права, добиваться поставленных целей и в то же время уважительно относиться к правам и мнению окружающих.

Читайте также 👪👪👪

советы психолога, ребенок нервный и неуправляемый, не слушается, постоянно ноет

Возрастной кризис – неотъемлемая часть взросления каждого ребенка. Постепенно развиваясь, малыш все больше знакомится с окружающим миром и его психическое восприятие меняется. Не стоит воспринимать кризис как нечто негативное. В психологии этот термин означает переход к чему-то новому, изменение понимания мира на более взрослое.

Уже давно выделено несколько этапов детских кризисов – одного года, трех лет, пяти лет, семи и, наконец, подростковый период. Все эти возрастные категории наиболее подвержены переменам в психике и каждый ребенок проходит через эти этапы по-разному. Задача родителей при этом – помогать ребенку преодолеть их.

Этапы психологического взросления

Самый ранний кризис у ребенка начинается в возрасте одного года. Именно в это время малыш начинает активно познавать мир. Он уже ползает, ходит и хочет изучить буквально каждый предмет. Ребенок пока не понимает того, что некоторые вещи могут быть опасны и не отличает их от других. Он бы с удовольствием играл с розеткой или горячим утюгом.

Родители должны быть максимально внимательны в этот период жизни ребенка. Не нужно физически наказывать его, поскольку малыш и так не понимает, почему вокруг столько ограничений. Спокойно подайте ребенку информацию в форме игры.

Самым лучшим вариантом для предотвращения интереса к опасным предметам будет не выпускать чадо из поля зрения.

В три года малыш уже начинает себя идентифицировать, понимать, что он отдельная, самостоятельная личность. Он хочет все делать сам, в том числе и взрослую работу. Не препятствуйте ему в этом, пусть ребенок немного побудет взрослым.

Попросите его помыть посуду, убрать игрушки. Дети этого возраста охотно и с радостью оказывают любую помощь. Старайтесь не накладывать много запретов, лучше предлагайте выбор, так ребенок почувствует, что ему доверяют.

Пять лет – этап очень сложный. Есть несколько возрастных особенностей такого периода:

1. Подражание взрослым
2. Управление эмоциональностью поведения
3. Интерес к новым хобби и увлечениям
4. Стремление к общению со сверстниками
5. Быстрое формирование характера

Ребенок очень быстро развивается и часто ему бывает сложно с этим справиться.

Знаменитый психолог Сатья Дас о воспитании детей — в следующем видео.

Симптомы и причины кризиса

Резкая смена поведения малыша, его реакции на слова или поступки взрослых – это первый и самый явный признак перехода на новую ступень развития. В этом возрасте, наблюдая за родителями, ребенок хочет быть максимально на них похожим. Наверное, все помнят, как в детстве хотели быстрее повзрослеть. Но быстро повзрослеть не выходит, и ребенок начинает из-за этого нервничать и закрываться в себе.

Мозг малыша активно развивается, он уже знает, что такое фантазировать. Дети с удовольствием придумывают себе воображаемых друзей, сочиняют разные истории. Они успешно копируют манеру поведения мамы и папы, перекривляют их мимику, походку, речь. Возраст 5 лет характеризуется также любовью к подслушиваниям и подглядываниям, в ребенке растет любопытство по отношению к окружающему миру.

По наступлении кризиса ребенок замыкается, ему уже не очень хочется делиться с взрослыми своими успехами и неудачами. У малыша появляются разные страхи, начиная от боязни темноты и заканчивая смертью близких людей. В этот период дети крайне нервные и неуверенные в себе, они стесняются чужих людей, боятся начать общение с ними. Им все время кажется, что не понравятся взрослому. Иногда ребенок страшится самых обыденных вещей.

Поведение малыша меняется совершенно в противоположную сторону. Покладистый ранее ребенок становится неуправляемым, он не слушается, проявляет агрессию. Дети могут постоянно ныть, что-то требуя у родителей, плакать, закатывать неконтролируемые истерики. Раздражительность, злость очень быстро сменяют хорошее настроение. Переживая кризис, дети сильно утомляются и многие родители не знают, что делать, чтобы вернуть все на круги своя.

Что делать родителям: советы психологов

Можно понять родителей, впервые столкнувшихся с кризисом 5 лет у ребенка. Недоумение, даже страх – это основная эмоция поначалу. Однако взросление неизбежно, и часто родители, не понимая этого, считают, что ребенок просто манипулирует ими. Что же нужно делать, чтобы малыш с комфортом преодолел сложный этап?

Обеспечьте чаду спокойную обстановку. В семьях, где сами родители постоянно ругаются, ребенку будет морально тяжело справляться еще и со своими внутренними проблемами. Попытайтесь вывести его на разговор, понять, что не так, что его тревожит. Многие дети не сразу, но идут на контакт и начинают доверять родителям свои тайны и страхи. Продумайте, как успокоить ребенка и предложите совместное решение вопроса.

Несколько советов, как вести себя при истериках ребенка, дает доктор Комаровский:

Проявляйте к малышу внимание, всегда интересуйтесь им, его успехами. Привлекайте его к помощи по дому, разъясняя, почему важно, чтобы было чисто. Спокойное объяснение – это лучший способ дать понять ребенку, для чего нужны простейшие обязанности. Очень хороший результат дает рассказ о собственных удачах. Поделитесь ими с ребенком, можете также поведать и о своих страхах.

Пять лет – это уже не кроха, за которой нужно всюду следовать. Дайте малышу некоторую свободу действий, покажите ему, что он уже может быть самостоятельным. При необходимости общайтесь с ним как с взрослым, дети это очень ценят. Всегда поддерживайте его и не ругайте за ошибки. Взявшись за трудное дело и не справившись, малыш сам поймет, что зря не прислушался к совету.

Действия «под запретом»

Часто родители, столкнувшиеся с кризисом у ребенка, начинают мгновенно вводить массу табу и ограничений, кричать, расстраиваться, обижаться. Это делать ни в коем случае нельзя. Трудно в некоторых ситуациях сохранять самообладание, но взрослому это все же легче, чем ребенку, пока обладающему маленьким опытом. При правильной реакции взрослых на капризы и истерики кризис не затянется на долгое время.

Не нужно демонстрировать ребенку собственную агрессию и злость на его поступки, теряться и паниковать во время истерики. Реагируйте спокойно, сядьте и просто подождите, пока ребенок успокоится. Потеряв бурно настроенного зрителя, дети быстро приходят в себя. После этого можно вместе побеседовать и разобраться в причине капризов.

Помните, если вы будете вести себя также агрессивно, как и малыш, его поведение от этого только ухудшится.

Не контролируйте ребенка везде и всюду, постарайтесь пересилить себя и перестать его поучать. Хорошим вариантом будет вместе придумать обязанность, которая отныне будет исполняться только ребенком. Например, полить цветы. Поясните, что если их не поливать, они завянут. Покупка домашнего питомца – также огромный вклад в развитие самостоятельности у детей.

Советуем Вам посмотреть передачу доктора Комаровского о непослушных детях.

«Взаимодействие с ребенком во время «кризиса трех лет»

Цель:

— ознакомить родителей с кризисным возрастным периодом ребенка третьего года жизнь;

— повысить их психологическую компетентность по проблеме воспитания и взаимодействия с детьми раннего возраста.

Ход проведения практикума для родителей «Кризис трех лет»

1. Введение. Сообщение темы практикума

Цель: сосредоточить внимание участников на теме практикума.

2. Упражнение «Знакомство»

Цель: знакомство, создание комфортной атмосферы, сближение участников.

3. Мозговой штурм «Психологический портрет ребенка раннего возраста.

Цель: уточнение основных понятий, связанных с возрастными и индивидуальными  характеристиками ребенка, выявление поведенческих проявлений и индивидуальных особенностей детей третьего года жизни.

Инструкция

Всем участникам предлагается с помощью мозгового штурма отметить индивидуальные особенности ребенка раннего возраста. На доске или в блокноте фиксируются все предложения. Слева на листе записываются положительные черты присущие трехлетнему ребенку, справа — отрицательные. Как правило, получается «классический» портрет ребенка в период «кризиса трех лет».

4. Информационное сообщение: «Кризис трех лет. Основные симптомы кризисного периода»

Цель: познакомить родителей с основными характеристиками «кризиса трех  лет»; формировать умение понимать особенности и закономерности развития ребенка. Скачать приложение

5. Работа в группах «Трудности взаимодействия с детьми раннего возраста»

Цель: выделить основные проблемы взаимодействия с детьми раннего возраста, обобщить опыт родителей.

Инструкция

Представленное упражнение проводится в три этапа.

1-й этап. Упражнение проводится в подгруппах, каждая из которых в течение 10 минут составляет перечень проблем, с которыми сталкиваются взрослые, общаясь с детьми раннего возраста.

2-й этап. Затем каждая подгруппа зачитывает свой список, и в ходе обсуждения выделяет уровень сложности каждой проблемы по 10-ти бальной системе. В результате группового обсуждения на блокноте появляется общий перечень трудностей, которые заслуживают пристального внимания.

3-й этап. Каждая подгруппа предлагает определенные пути предотвращения и преодоления трудностей (обмен опытом).

6. Упражнение «Карусель»

Цель: проверка полученных знаний о «кризисе трех лет»

Инструкция

Участники объединяются в подгруппы, каждая из которых получает карточку с одним вопросом.

Вопросы для подгрупп:

1. Основные симптомы, характерные для поведения ребенка в период «кризиса трех лет»?

2. Что такое «кризис трех лет»?

3. Как реагировать взрослым на проявления «кризиса трехлетнего ребенка»?

Подгруппы отвечают на свои вопросы. Через 3 минуты каждая подгруппа передает свою карточку другой. Наконец все подгруппы отвечают на все три вопроса. Потом проводится обсуждение.

7. Работа в подгруппах «Психологический практикум»

class=»eliadunit»>

Цель: активизировать воспитательный опыт родителей; развивать навыки анализа причин поведения ребенка.

Инструкция

Каждой подгруппе предлагается карточка с ситуациями, обсуждаются различные взгляды, принимаются конструктивные решения.

Ситуации:

— Жалуется мама трехлетнего Вовы: «Только я отвернусь, выйду из комнаты, мой сын бьет по голове игрушками семимесячного брата».

Вопросы для обсуждения:

1. Как вы думаете, почему так ведет себя ребенок?

2. Что бы вы сделали в этой ситуации?

— Роман уже проснулся, мама просит его встать с кровати. Но ребенок говорит: «Сказал — не встану, значит, не встану!»

Вопросы для обсуждения:

1. Есть ли смысл взрослому отстаивать позицию «кто — кого»?

2. Как бы вы поступили в этой ситуации?

8. Упражнение «Скорая помощь»

Цель: помочь родителям овладеть эффективными способами взаимодействия с детьми во время «кризисного» периода; конструктивно решать сложные кризисные ситуации.

Советы родителям для преодоления кризиса 3 лет:

1. Во время «кризисного» приступа оставайтесь рядом с ребенком, пусть малыш почувствует, что вы его понимаете.

2. Правильно сбалансируйте наказания и поощрения.

3. Старайтесь вести себя с ребенком настойчиво, если вы сказали «нет», отстаиваем и дальше свою мысль. Будьте последовательны в своих действиях, не запрещайте ребенку без всяких причин того, что вы позволяли раньше.

4. Не пытайтесь во время приступа упрямства успокоить ребенка. Ругать его и наказывать нет смысла — это, наоборот, только сильнее будет возбуждать ребенка.

5. Не срывайтесь и не кричите на ребенка, держите себя в руках, старайтесь говорить ровным, спокойным голосом.

6. Используйте наказание лишь в крайних случаях, Не унижайте ребенка, наказывая его.

7. Доверяйте ребенку, будьте с ним честными и принимайте таким, какой он есть.

8. Демонстрируйте образцы уверенного поведения, будьте во всем примером для ребенка.

9. Помните, что никто не знает вашего ребенка так, как вы. Поэтому чаще обсуждайте с ребенком его настроение, желания, интересы, чувства.

10. Самое главное: больше любви и доброты в общении с ребенком, больше веры в его силы, больше терпения и выдержки — и тогда все будет хорошо.

9. Упражнение «Копилка приобретенного опыта»

Цель: создать условия для обмена впечатлениями от работы; актуализировать опыт  участников, приобретенный во время практикума.

Инструкция

Каждому участнику практикума предлагается положить камешек в копилку и поделиться своими впечатлениями от работы.

Помогаем детям справиться с изменениями, вызванными COVID-19

Семьи по всей стране приспосабливаются к меняющимся изменениям в повседневной жизни, вызванным пандемией COVID-19. Большинство школ, мест общественных собраний и второстепенных предприятий закрыты, и родители и другие лица, осуществляющие уход, сталкиваются с необходимостью помочь своим семьям приспособиться к новым нормам жизни. Это включает в себя попытки занять детей, чувствовать себя в безопасности и стараться как можно лучше успевать за школьной работой. Все это нелегко, но это помогает сосредоточиться на том, что возможно, чтобы укрепить чувство контроля и убедить детей, что с ними все в порядке, и что ситуация улучшится.

Очень важно помнить, что дети обращаются к взрослым за советом о том, как реагировать на стрессовые события. Признание некоторого уровня беспокойства без паники уместно и может привести к принятию необходимых действий, снижающих риск заболевания. Обучая детей положительным профилактическим мерам, разговаривая с ними об их страхах и давая им ощущение некоторого контроля над риском заражения, можно уменьшить тревогу. Это также прекрасная возможность для взрослых продемонстрировать детям решение проблем, гибкость и сострадание, поскольку мы все работаем, корректируя ежедневные графики, балансируя работу и другие виды деятельности, проявляя творческий подход к тому, как мы проводим время, обрабатываем новую информацию от властей и новые способы связи и поддержки друзей и членов семьи.Следующие советы могут помочь.

ОСТАВАЙТЕСЬ СПОКОЙСТВИЕМ, СЛУШАЙТЕ И ПРЕДЛАГАЙТЕ ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

• Будьте образцом для подражания. Дети будут реагировать на вашу реакцию и следить за ней. Они учатся на вашем примере.
• Знайте, как вы говорите о COVID-19. Ваше обсуждение COVID-19 может усилить или уменьшить страх вашего ребенка. Если это правда, напомните ребенку, что ваша семья здорова, и вы собираетесь сделать все, что в ваших силах, чтобы защитить близких и их здоровье.Внимательно слушайте или попросите их нарисовать или записать свои мысли и чувства и ответить правдой и утешением.
• Объясните социальное дистанцирование. Дети, вероятно, не до конца понимают, почему родители / опекуны не разрешают им быть с друзьями. Скажите ребенку, что ваша семья следует рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), которые включают социальное дистанцирование. Социальное дистанцирование означает держаться подальше от других, пока риск заражения COVID-19 не будет взят под контроль.Если показать детям старшего возраста диаграммы «сгладить кривую», это поможет им понять значение социального дистанцирования. Объясните: хотя мы не знаем, сколько времени потребуется, чтобы «сгладить кривую», чтобы сократить число инфицированных, мы знаем, что это критический момент — мы должны следовать рекомендациям экспертов в области здравоохранения, чтобы внести свой вклад.
• Продемонстрировать глубокое дыхание. Глубокое дыхание — ценный инструмент для успокоения нервной системы. Делайте с детьми дыхательные упражнения.
• Сосредоточьтесь на позитиве . Отметьте, что у вас есть возможность проводить больше времени с семьей. Сделайте это как можно более увлекательным. Делайте семейные проекты. Расставляйте вещи, создавайте шедевры. Пойте, смейтесь и по возможности выходите на улицу, чтобы соединиться с природой и заняться спортом. Позвольте детям старшего возраста виртуально общаться со своими друзьями.
• Установите и поддерживайте распорядок дня . Регулярное расписание дает чувство контроля, предсказуемости, спокойствия и благополучия.Это также помогает детям и другим членам семьи уважать потребность других в тишине и спокойствии, а также в том, что они могут общаться с друзьями виртуально.
• Определите проекты, которые могут помочь другим. Это может включать: написание писем соседям или другим лицам, которые могут застрять дома одни, или медицинским работникам; отправка положительных сообщений в социальных сетях; или читать любимую детскую книгу в социальной сети, чтобы ее могли услышать дети младшего возраста.
• Дарите много любви и привязанности .

МОНИТОР ТЕЛЕВИДЕНИЯ И СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЕЙ

• Родители / опекуны должны следить за просмотром телевидения, Интернета и социальных сетей — как для себя, так и для своих детей. Постоянное наблюдение за обновлениями о COVID-19 может усилить страх и беспокойство. Несоответствующая развитию информация или информация, предназначенная для взрослых, также может вызывать беспокойство или замешательство, особенно у маленьких детей.
• Развеять слухи и неточную информацию.Объясните своему ребенку, что многие истории о COVID-19 в Интернете могут включать слухи и неточную информацию. В частности, дети старшего возраста могут получать доступ к большому количеству информации в Интернете и от друзей, которая содержит неточности. Обсудите с ребенком фактическую информацию о болезни.
• Предоставьте альтернативы. Вместо этого вовлекайте ребенка в игры или другие увлекательные занятия.

ПОГОВОРИТЕ ВРЕМЯ

• Пусть вопросы ваших детей направят вас. Отвечайте на их вопросы правдиво, но не предлагайте ненужных подробностей или фактов. Не избегайте предоставления им информации, которую эксперты считают важной для благополучия ваших детей. Часто дети и молодежь не говорят о своих проблемах, потому что они сбиты с толку или не хотят беспокоить близких. Младшие дети поглощают страшную информацию волнами. Они задают вопросы, слушают, играют, а затем повторяют цикл. Дети всегда чувствуют себя более сильными, если они могут контролировать некоторые аспекты своей жизни.Чувство контроля уменьшает страх.

БУДЬТЕ ЧЕСТНЫМ И ТОЧНЫМ

• Правильная дезинформация. Дети часто представляют ситуации хуже, чем реальность; Следовательно, предложение фактов, соответствующих развитию, может уменьшить страхи.
• Объясните простые меры безопасности. Сообщите своему ребенку, что эта болезнь распространяется между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом, когда инфицированный человек кашляет или чихает, или когда он касается инфицированных предметов или поверхностей.
• Будьте в курсе фактов. Перейдите на https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html для получения дополнительной фактической информации.

СОХРАНИТЬ ОБЪЯСНЕНИЯ СООТВЕТСТВУЮЩИМ ПО ВОЗРАСТУ

• Дети младшего школьного возраста . Предоставьте краткую и простую информацию, которая уравновешивает факты COVID-19 с соответствующими заверениями в том, что взрослые находятся рядом, чтобы помочь им сохранить здоровье и позаботиться о них, если они действительно заболеют.Приведите простые примеры ежедневных шагов, которые люди делают, чтобы остановить микробы и оставаться здоровыми, например мыть руки. Используйте такие выражения, как «взрослые очень стараются, чтобы вы были в безопасности».
• Учащиеся младших и младших классов средней школы . Эта возрастная группа часто более активно задает вопросы о том, действительно ли они в безопасности и что произойдет, если COVID-19 распространится в их районе. Им может потребоваться помощь в отделении реальности от слухов и фантазий. Обсудите усилия, предпринимаемые лидерами страны, штата и общины для предотвращения распространения микробов.
• Старшеклассники и старшие классы . Вопросы можно обсудить более подробно. Порекомендуйте им соответствующие источники фактов о COVID-19. Предоставьте честную, точную и фактическую информацию о текущем статусе COVID-19. Вовлеките их в принятие решений о семейных планах, расписании и помощи по дому.
• Поощряйте всех детей выражать свои мысли и чувства словами. Быть хорошим слушателем!

Оставайтесь на связи со школой

• Найдите учебные ресурсы.Возможности школ по проведению виртуального обучения будут сильно различаться, но большинство школ предоставляют уроки и учебные мероприятия для детей. Воспользуйтесь преимуществами множества компаний и онлайн-платформ, которые в настоящее время предлагают бесплатные возможности обучения.
• Найдите дополнительные ресурсы. Знайте, предоставляет ли ваша школа или округ дополнительные ресурсы, например питание или технологии, например ноутбук или планшет.
• Оставайтесь на связи.Узнайте, как школа общается с семьями и учениками. Обязательно прочтите все полученные сообщения. Посоветуйтесь с детьми, особенно старшими, так как они могут напрямую получать информацию, которую вам было бы полезно знать.
• Связаться со школьным персоналом. Свяжитесь с учителем вашего ребенка и другим соответствующим школьным персоналом, если вы беспокоитесь о том, как они справляются и не справляются с заданиями или делами.

ЗНАЙТЕ СИМПТОМЫ COVID-19

• По данным CDC, симптомы лихорадки, кашля и / или одышки появляются в течение 14 дней после контакта с заболеванием.
• У некоторых людей симптомы похожи на простуду; для других они более серьезны или даже опасны для жизни.

МОДЕЛЬ ОСНОВНЫХ ПРАКТИК ГИГИЕНЫ И ЗДОРОВОГО ОБРАЗА

• Ежедневно соблюдайте правила гигиены. Поощряйте ребенка практиковать эти простые шаги, чтобы предотвратить распространение вируса.

• Мойте руки несколько раз в день в течение 20 секунд. Петь дважды «Мерцай, Мерцай, звездочка» или «С Днем Рождения» — это примерно 20 секунд.
• Сделайте комплимент вашим детям, когда они используют салфетки для салфеток, чихают или кашляют в сгибе локтя. Научите их выбрасывать использованные салфетки сразу после чихания или кашля.
• К сожалению, рукопожатия и объятия нужно ограничивать ближайшими родственниками, по крайней мере, на данный момент.

• Развивайте чувство контроля. Рекомендации относительно того, что ваш ребенок / дети могут сделать для предотвращения инфекции, дает им чувство контроля, что снижает беспокойство.
• Постройте иммунную систему. Поощряйте вашего ребенка придерживаться сбалансированной диеты, достаточно спать и регулярно заниматься спортом; это поможет им развить сильную иммунную систему для борьбы с болезнями.

СОЗДАВАЙТЕ ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ

Большинство детей будут хорошо справляться с помощью родителей и других членов семьи, даже если проявляют признаки некоторого беспокойства или беспокойства, такие как трудности со сном или концентрацией внимания.Однако у некоторых детей могут быть факторы риска более интенсивных реакций, включая сильную тревогу, депрессию и суицидальное поведение. Факторы риска могут включать ранее существовавшие проблемы с психическим здоровьем, предыдущие травмы или жестокое обращение, нестабильность в семье или потерю любимого человека. Родители и опекуны должны обратиться к специалисту, если дети демонстрируют значительные изменения в поведении или любые из следующих симптомов в течение более 2 недель.

Дошкольники — сосание большого пальца, ночное недержание мочи, привязанность к родителям, нарушение сна, потеря аппетита, страх темноты, регресс в поведении и отстраненность.

Дети начальной школы — раздражительность, агрессивность, привязанность, кошмары, избегание школы, плохая концентрация и отказ от занятий и друзей.

Подростки — нарушения сна и питания, возбуждение, учащение конфликтов, физические жалобы, преступное поведение и плохая концентрация.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕСУРСЫ

Для получения дополнительной информации о школах, физическом и психическом здоровье посетите веб-сайт www.nasponline.org и www.nasn.org .

По материалам «Разговор с детьми о COVID-19 (коронавирус): ресурс для родителей», Национальная ассоциация школьных психологов и Национальная ассоциация школьных медсестер, NASP, 2020.

Автор: Школьный психолог Кэти Сиверинг

© 2020, Национальная ассоциация школьных психологов, 4340 East Wes t Highway, Suite 402, Bethesda, MD 20814, 301-657-0270

ресурсов для поддержки эмоционального благополучия детей во время пандемии COVID-19

Социальное дистанцирование не должно означать социальную изоляцию.

Детям, особенно детям младшего возраста, нужно много времени проводить со своими опекунами и другими важными людьми в их жизни. Социальные связи повышают шансы детей проявить устойчивость к невзгодам. Важны творческие подходы к тому, чтобы оставаться на связи (например, написание писем, онлайн-видеочаты).

Предоставьте соответствующую возрасту информацию.

Дети склонны полагаться на свое воображение, когда им не хватает адекватной информации. Решение взрослых не раскрывать информацию обычно доставляет детям больший стресс, чем говорить правду в соответствии с возрастом.Вместо этого взрослые должны быть доступны детям, чтобы они могли задавать вопросы и рассказывать о своих проблемах. Например, они могут предоставить детям возможность доступа к книгам, веб-сайтам и другим мероприятиям по COVID-19, которые представляют информацию в удобной для детей форме. Кроме того, взрослым следует ограничить доступ детей к освещению в СМИ, социальных сетях и разговорам взрослых о пандемии, поскольку эти каналы могут быть менее подходящими для возраста. Постоянный доступ к новостям и социальным сетям о пандемии и постоянные разговоры об угрозах общественной безопасности могут вызвать ненужный стресс у детей.

Создайте безопасную физическую и эмоциональную среду, практикуя 3 Р: уверенность, распорядок и регулирование.

Во-первых, взрослые должны заверить детей в их безопасности и безопасности близких и сказать им, что обеспечение их безопасности — это работа взрослых. Во-вторых, взрослые должны поддерживать распорядка дня , чтобы дать детям чувство безопасности и предсказуемости (например, регулярное время отхода ко сну и прием пищи, распорядок дня для обучения и игр).В-третьих, взрослые должны поддерживать развитие детей в соответствии с правилами . Когда дети находятся в состоянии стресса, их тела реагируют активацией систем реакции на стресс. Чтобы помочь им справиться с этими реакциями, важно как подтверждать их чувства (например, «Я знаю, что это может показаться пугающим или подавляющим»), так и побуждать их к занятиям, которые помогают им саморегулироваться (например, упражнениям, глубокому дыханию , внимательность или медитация, регулярный режим сна и еды).Кроме того, как для эмоционального, так и для физического благополучия детей важно обеспечить, чтобы семьи могли удовлетворить свои основные потребности (например, в еде, жилье, одежде).

Занимайте детей.

Когда детям скучно, уровень их беспокойства и деструктивного поведения может возрасти. Взрослые могут предложить варианты безопасных занятий (например, игры на улице, блоки, лепка из глины, искусство, музыка, игры) и вовлечь детей в мозговой штурм других творческих идей. Детям нужно достаточно времени, чтобы участвовать в играх и других радостных или познавательных событиях, не беспокоясь и не говоря о пандемии.

Повышение самоэффективности детей.

Самоэффективность — это чувство свободы воли или контроля — особенно важная черта во времена страха и неуверенности. Дети часто чувствуют себя более контролирующими, когда они могут играть активную роль в помощи себе, своим семьям и своим сообществам. Например, дети могут помочь, следуя правилам безопасности (например, мыть руки), готовясь к домашнему заключению (например, помогая готовить и замораживать пищу) или работая волонтером в обществе (например,g., написание писем или создание произведений искусства для пожилых людей или больных друзей, совместное использование дополнительных принадлежностей с соседом).

Создавайте возможности для лиц, осуществляющих уход (что может означать вас самих!), Чтобы они могли позаботиться о себе.

Благополучие детей зависит от благополучия их родителей и других опекунов. Лица, осуществляющие уход, должны заботиться о себе, чтобы у них были внутренние ресурсы для заботы о других. С этой целью взрослые лица, осуществляющие уход, могут заниматься самообслуживанием, оставаясь на связи с социальной поддержкой, получая достаточный отдых и уделяя время восстановительным мероприятиям (например,г., упражнения, медитация, чтение, активный отдых, молитва). Обращение за помощью к специалисту по психическому здоровью также важно, когда взрослые борются с очень высоким уровнем стресса и другими проблемами психического здоровья.

Обратитесь за профессиональной помощью, если у детей появляются признаки травмы, которая не проходит относительно быстро.

Во время пандемии следует ожидать эмоциональных и поведенческих изменений у детей, поскольку каждый приспосабливается к новому чувству нормальной жизни. Если у детей наблюдается постоянный паттерн эмоциональных или поведенческих проблем (например,g., кошмары, чрезмерное внимание к тревогам, повышенная агрессия, регрессивное поведение или самоповреждение), которые не разрешаются с помощью поддержки, может потребоваться профессиональная помощь. Многие поставщики психиатрических услуг имеют возможность предоставлять услуги с помощью «телездравоохранения» (т.е. терапии, предоставляемой по телефону или через онлайн-платформу), когда личные социальные контакты должны быть ограничены.

Подчеркните сильные стороны, надежду и позитив.

Дети должны чувствовать себя в безопасности, защищаться и положительно оценивать свое настоящее и будущее.Взрослые могут помочь, сосредоточив внимание детей на рассказах о том, как люди объединяются, находят творческие решения сложных проблем и преодолевают невзгоды во время эпидемии. Разговор об этих историях может быть исцеляющим и обнадеживающим как для детей, так и для взрослых.

Ресурсы для детей о COVID-19 и сохранения здоровья

BrainPOP: Коронавирус (4-минутное видео, занятия и игры)

Национальное общественное радио: Только для детей: комикс о новом коронавирусе

PBS Kids: Как поговорить со своими детьми о коронавирусе (в нижней части статьи содержится список видео, игр и мероприятий о мытье рук и поддержании здоровья)

Ресурсы для родителей и других лиц, осуществляющих уход

Общие рекомендации по COVID-19 и сохранению здоровья

Американская академия педиатрии: Новый коронавирус 2019 г. (онлайн-статья; на испанском языке)

CDC: Беременность и кормление грудью: информация о коронавирусной болезни 2019 (онлайн-статья)

Объединенные поколения: Информационный бюллетень о COVID-19 для дедушек и многопоколенных семей

Национальная сеть детского травматического стресса: Руководство для родителей / опекунов, помогающее семьям справиться с коронавирусным заболеванием, 2019 (PDF; en español)

Разговор с детьми о COVID-19

Детская больница Бостона: Как поговорить со своими детьми о коронавирусе (видео)

CDC: Разговор с детьми о коронавирусной болезни 2019: сообщения для родителей, школьного персонала и других лиц, работающих с детьми (онлайн-статья)

От нуля до трех: Советы для семей: разговор о коронавирусе (онлайн-статья)

Институт детского разума: Разговор с детьми о коронавирусе (4-минутное видео; en español)

От нуля до трех: Почему люди носят маски? Почему люди закрывают лицо? (статья)

Обеспечение занятости детей и их социальных связей

The Atlantic: Как родители могут держать детей занятыми (и учиться) в карантине (онлайн-статья)

Университет штата Луизиана: Поддержка маленьких детей, изолированных из-за коронавируса (COVID-19) (PDF)

От нуля до трех: Пять советов, как максимально использовать видеочаты (онлайн-статья)

Самопомощь для взрослых

CDC: Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): Управляйте тревогой и стрессом

От нуля до трех: Маленькие дети дома во время вспышки COVID-19: важность самообслуживания (онлайн-статья)

Ресурсы для педагогов и воспитателей

Уход за детьми в Америке: Коронавирус: что нужно знать поставщикам услуг по уходу за детьми (онлайн-статья)

CDC: Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Руководство для школьных условий до и после вспышки (онлайн-статья)

CDC: Ресурсы для высших учебных заведений (онлайн-статья)

Head Start Центр обучения и знаний детей младшего возраста: Профилактика коронавируса и ответные меры (онлайн-статья)

Национальный альянс за искоренение бездомности: COVID-19: что руководители штата и местные власти могут сделать для бездомных

U.S. Департамент образования: Устранение риска COVID-19 в школах при защите гражданских прав учащихся (PDF)

Департамент образования США: вопросов и ответов об оказании услуг детям с ограниченными возможностями во время вспышки коронавирусной болезни 2019 г. (PDF)

Ресурсы для сообществ, штатов, территорий и племен

Американская психологическая ассоциация: COVID-19 и психологические услуги: как защитить своих пациентов и свою практику (онлайн-статья)

CDC: Реализация стратегий смягчения последствий для сообществ с локальной передачей COVID-19 (PDF)

Детские тенденции: По мере распространения COVID-19 в большинстве штатов должны быть законы, регулирующие меры реагирования школ на пандемии (онлайн-статья)

Национальная ассоциация социальных работников: Коронавирус (COVID-19): поддержка клиентов (онлайн-статья)

Хроника социальных изменений: Коронавирус: о чем следует думать системам защиты детей (онлайн-статья)

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб: Информация о COVID-19 для ведущих агентств CCDF: соответствующие гибкости в законе CCDF (онлайн-статья)

Джессика Л. Гриффин, доктор медицинских наук, доцент кафедры психологии и педиатрии Медицинской школы Массачусетского университета и исполнительный директор Учебного центра детской травмы UMMS.

Сноска

[1] Forkey, H, Szilagi, M, & Griffin, JL (в печати). Детские травмы и устойчивость: практическое руководство по педиатрии . Итаска, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Воспитание детей с тревогой — The Atlantic

Обновлено в 10:30 утра по восточному времени 17 апреля 2020 года.

Представьте на мгновение, что будущее будет еще более напряженным, чем настоящее. Может, нам и не нужно это представлять. Вы, наверное, верите в это. Согласно опросу, проведенному в прошлом году исследовательским центром Pew Research Center, 60 процентов взрослых американцев думают, что через три десятилетия U.С. будет менее мощным, чем сегодня. Почти две трети говорят, что политический раскол будет еще больше. Пятьдесят девять процентов считают, что окружающая среда ухудшится. Почти три четверти говорят, что разрыв между имущими и неимущими будет больше. Многие ожидают, что уровень жизни средней семьи снизится. По-видимому, большинство из нас в последнее время остро осознали опасность глобальных эпидемий.

Чтобы услышать больше тематических статей, загрузите приложение Audm для iPhone.

Предположим также, что вы достаточно храбры или сумасшедшие, чтобы принести ребенка в этот мир или, скорее, этот беспорядок.Если когда-либо был момент для укрепления психики и опоясания души, то, несомненно, это он. Но как подготовить ребенка к жизни в неопределенное время — гораздо более сложное с психологической точки зрения, чем мир конца 20-го века, в котором вы родились?

Для защиты детей от физического вреда покупаем автокресла, защищаем от детей, учим плавать, парим. Но как сделать прививку ребенку от грядущих страданий? Если на то пошло, что вы будете делать, если ваш ребенок, кажется, потрясен жизнью здесь и сейчас?

Возможно, вы уже знаете, что у все большего числа наших детей не все в порядке.Но резюмируем: оставаясь более или менее стабильным в 1970-х и 80-х годах, уровень подростковой депрессии немного снизился с начала 90-х до середины августа. Однако вскоре после этого они начали восхождение и не останавливались. Многие исследования, основанные на множестве источников данных, подтверждают это; один из более поздних анализов, проведенных Pew, показывает, что с 2007 по 2017 год процент детей в возрасте от 12 до 17 лет, переживших серьезный депрессивный эпизод в предыдущем году, вырос с 8 до 13 процентов, то есть что за десять лет количество подростков с тяжелой депрессией увеличилось с 2 миллионов до 3.2 миллиона. Среди девочек этот показатель был еще выше; в 2017 году каждый пятый сообщил о большой депрессии.

Еще более мучительное проявление этой тенденции можно увидеть в количестве самоубийств. С 2007 по 2017 год самоубийства среди детей в возрасте от 10 до 24 лет выросли на 56 процентов, обогнав убийства как вторую ведущую причину смерти в этой возрастной группе (после несчастных случаев). Особенно впечатляет рост среди подростков младшего и младшего школьного возраста. Количество самоубийств среди детей в возрасте от 5 до 11 лет за последние годы почти удвоилось.Число обращений детей в отделения неотложной помощи в связи с попытками самоубийства или суицидальными идеями увеличилось с 580 000 в 2007 году до 1,1 миллиона в 2015 году; 43 процента этих посещений приходились на детей младше 11 лет. Пытаясь понять, почему эмоциональные переживания, которые когда-то начинались в подростковом возрасте, теперь, кажется, проникают в более молодые возрастные группы, я позвонила Лоре Прагер, детскому психиатру из Массачусетской больницы общего профиля и врачу-консультанту. соавтор Самоубийство одеялом безопасности и других историй из службы экстренной помощи детской психиатрии .Сможет ли она объяснить, что происходит? «Есть много теорий, но я не понимаю их полностью», — ответила она. «Я не знаю, что кто-то знает».

С декабря 2015 года: Ханна Розин о самоубийствах в Кремниевой долине

Одним из возможных факторов, способствующих этому, является то, что в 2004 году FDA сделало предупреждение о применении антидепрессантов, отметив возможную связь между употреблением антидепрессантов и суицидальными мыслями у некоторых молодых людей. Назначение антидепрессантов детям резко сократилось, что заставило экспертов спорить о том, привело ли предупреждение к большему количеству смертей, чем к предотвращению.Опиоидная эпидемия, похоже, также играет роль: одно исследование предполагает, что шестая часть роста подростковых самоубийств может быть связана с опиоидной зависимостью родителей. Некоторые эксперты предположили, что рост дистресса среди девочек-подростков и девочек может быть связан с тем, что у девочек раньше и раньше наступают месячные (тенденция, которая сама по себе связана с различными факторами, включая ожирение и химическое воздействие).

Однако даже взятые вместе эти объяснения не полностью объясняют происходящее.Они также не могут объяснить хрупкость, которая сейчас, кажется, сопровождает так много детей, начиная с подросткового возраста и заканчивая юношескими годами. Ближе всего к единой теории этого случая, выдвинутой в The Atlantic три года назад психологом Джин М. Твенге и во многих других местах многими другими людьми, виноваты смартфоны и социальные сети. Но это не может объяснить страдания, которые мы наблюдаем у детей, слишком маленьких для того, чтобы иметь телефоны. И чем больше изучается взаимосвязь между телефонами и психическим здоровьем, тем менее очевидным это кажется.Во-первых, у детей во всем мире есть смартфоны, но в большинстве других стран не наблюдается аналогичного роста самоубийств. С другой стороны, метаанализ недавних исследований показал, что общие связи между экранным временем и благополучием подростков варьируются от относительно незначительных до несуществующих. (Некоторые исследования даже обнаружили положительные эффекты: например, когда подростки больше пишут в течение дня, они сообщают, что чувствуют себя менее подавленными и тревожными, вероятно, потому, что они чувствуют большую социальную связь и поддержку.)

Могут быть более убедительные аргументы в пользу того, что социальные сети потенциально опасны для людей, которые уже находятся в группе риска тревоги и депрессии. «То, что мы наблюдаем сейчас, — пишет Кэндис Оджерс, профессор Калифорнийского университета в Ирвине, внимательно изучившая литературу, — может быть появлением нового вида цифрового разрыва, при котором различия в онлайн-опыте усиливают риски для [] уже уязвим. » Например, тревожные дети с большей вероятностью, чем другие дети, подвергаются издевательствам, а дети, подвергшиеся кибербуллингу, гораздо чаще думают о самоубийстве.А для молодых людей, которые уже испытывают трудности, отвлекающие факторы в сети могут сделать уход от офлайновой жизни слишком заманчивым, что может привести к углублению изоляции и депрессии.

Это более или менее возвращает нас к тому, с чего мы начали: с некоторыми детьми не все в порядке, и некоторые аспекты современной американской жизни делают их менее здоровыми в младшем и младшем возрасте. Но ничто из этого не предлагает особых решений. Отнимать телефоны у несчастных детей — плохая идея; пока именно здесь происходит большая часть социальной жизни подростков, вы их только изолируете.Проводим ли мы кампанию, чтобы забрать телефоны у счастливых детей? Вести войну раннему половому созреванию? Какие?

Видео: Дети тоже испытывают пандемическую тревогу

В последнее время я много думаю над этими вопросами как по журналистским, так и по личным причинам. Я мать двоих детей, 6 и 10 лет, чья родословная включает в себя более чем долю психических заболеваний. Потеряв одного члена семьи в результате самоубийства и наблюдая за другим, разоренным зависимостью и психической инвалидностью, у меня нет более глубокого желания для моих детей, чем то, чтобы они не страдали подобным же образом.И все же, учитывая очевидное направление развития нашей страны и нашего мира, не говоря уже о том испытании, которое представляет собой меритократия на поздней стадии, я не испытывал оптимизма в отношении условий для будущего здравомыслия — их, моего или кого-либо.

С сентября 2019: Даниэль Марковиц о том, как меритократия вредит всем

К моему удивлению, когда я начал интервьюировать экспертов по детскому психическому здоровью — клиницистов, нейробиологов, проводящих передовые исследования, родителей, которые достигли этого неофициального статуса в результате трудности их детей — возник необычайно сплоченный хор.Несмотря на все загадки мозга, несмотря на все, что мы до сих пор не знаем о генетике и эпигенетике, люди, с которыми я разговаривал, подчеркивали, что мы действительно знаем о том, когда начинаются эмоциональные расстройства, и как мы можем предотвратить их большее количество. Когда: детство — очень часто раннее детство. Как: лечение беспокойства, которое неоднократно описывалось как врата к другим психическим расстройствам или, по яркой фразе одной матери, «дорога в ад».

На самом деле акцент на тревоге не был таким уж удивительным.Из конечно тревога. В 2020 году тревога станет повсеместным и неизбежным явлением. В течение этого столетия процент посещений амбулаторных врачей в Америке по рецепту на лекарство от тревожности, такое как ксанакс или валиум, увеличился вдвое. * Что касается детей: исследование, опубликованное в 2018 году, последнее исследование Такая таблица показала, что всего за пять лет число диагнозов тревожного расстройства среди молодых людей увеличилось на 17 процентов. Беспокойство — тема поп-музыки («Дыхание» Арианы Гранде, «Беспокойство» Джулии Майклс и Селены Гомес), самого продаваемого графического романа страны ( Guts Райны Тельгемайер) и чувства юмора всей когорты (см. «Поколение Z»). казалось бы, бездонный аппетит к тревожным мемам). «Нью-Йорк Таймс» даже опубликовала сводку книг на тему тревоги для самых маленьких. «Беспокойство растет во всех возрастных группах, — поясняется в нем, — и малыши не защищены».

Как сделать прививку ребенку от будущих мучений? Что вы будете делать, если ваш ребенок уже кажется ошеломленным здесь и сейчас?

Хорошая новость заключается в том, что появляются новые формы лечения тревожных расстройств у детей, и, как мы увидим, это лечение может предотвратить множество последующих проблем. Даже в этом случае существует проблема, связанная с беспокойством по поводу детской тревожности, и это приближает нас к сути вопроса.Беспокойство. Это универсальный и необходимый ответ на стресс и неуверенность. Я неоднократно слышал от терапевтов и исследователей, сообщая об этом материале, что тревога доставляет дискомфорт, но, как и в случае с большинством дискомфорта, мы можем научиться терпеть его.

Однако мы делаем наоборот: слишком часто мы полностью изолируем наших детей от стресса и дискомфорта. А детям, которые не научились справляться с трудностями, предстоит трудный путь к взрослой жизни.Похоже, что все большее число учащихся средних и старших классов избегают школы из-за беспокойства или депрессии; некоторые вообще перестали посещать. Эксперты говорят, что в качестве симптома ухудшения психического здоровья «отказ от школы» эквивалентен пожару с четырьмя сигналами тревоги, потому что он сигнализирует о глубоком бедствии и потому, что он может привести к так называемому отказу от запуска, что проявляется в увеличивающейся доле детей. молодые люди, которые не работают или не ходят в школу и находятся на иждивении своих родителей.

Линн Лайонс, терапевт и соавтор книги Anxious Kids, Anxious Parents , сказала мне, что кризис психического здоровья в детстве рискует стать самовоспроизводящимся: «Чем хуже цифры о психическом здоровье наших детей, тем хуже увеличивается тревога, депрессия и самоубийства — тем более боязливыми становятся родители.Чем более напуганными становятся родители, тем больше они продолжают делать то, что непреднамеренно способствует возникновению этих проблем ».

Прочтите: Что коронавирус сделает с детьми

Это суть нашего момента. Проблема с детьми сегодня — это также кризис родительского воспитания, который сам по себе усугубляется по мере роста родительского стресса по ряду причин. Таким образом, мы имеем порочный круг, в котором стресс взрослых приводит к стрессу у детей, что приводит к усилению стресса взрослых, что приводит к эпидемии тревоги для всех возрастов.

I. Семена беспокойства

За последние два или три десятилетия эпидемиологи провели масштабные, репрезентативные на национальном уровне исследования, скрининговые у детей на психические расстройства, а затем следят за этими детьми во взрослой жизни. В результате теперь мы знаем, что тревожные расстройства являются наиболее распространенным психическим заболеванием у детей и встречаются гораздо чаще, чем мы думали 20 или 30 лет назад. Мы знаем, что они поражают почти треть подростков в возрасте от 13 до 18 лет, и что их средний возраст возникновения составляет 11 лет, хотя некоторые тревожные расстройства начинаются намного раньше (средний возраст возникновения фобии — 7).

Многие случаи детской тревожности проходят сами по себе, и если у вас не было тревожного расстройства в детстве, вы вряд ли разовьете его во взрослом возрасте. К счастью, нерешенные случаи имеют тенденцию становиться более серьезными и приводить к дальнейшим проблемам — сначала дополнительным тревожным расстройствам, затем расстройствам настроения и расстройствам, связанным с злоупотреблением психоактивными веществами. «Возраст 4 может быть специфической фобией. Возраст 7 будет означать тревогу разлуки плюс специфическая фобия », — говорит Энн Мари Альбано, директор Клиники тревожности и связанных с ней расстройств Колумбийского университета.«В 12 лет будет тревога разлуки, социальная тревога и специфическая фобия. Тревога сперва подбирает себе друзей, прежде чем перерастет в другие расстройства ». И чем раньше она начнется, тем вероятнее последует депрессия.

Все это означает, что мы больше не можем предполагать, что детский стресс — это фаза, из которой нужно вырасти. «Группа детей, чьи проблемы не исчезают, составляет большинство взрослых, у которых есть проблемы», — говорит Дэниел Пайн из Национального института психического здоровья, ведущий специалист в области развития тревожности у детей.«У людей появляется целый ряд других проблем, не связанных с тревогой». Рональд К. Кесслер, профессор политики в области здравоохранения в Гарварде, однажды особенно ярко сказал об этом: «Боязнь собак в возрасте 5 или 10 лет важна не потому, что боязнь собак ухудшает качество вашей жизни», — сказал он. «Боязнь собак важна, потому что из-за этого у вас в четыре раза больше шансов стать 25-летней депрессивной матерью-одиночкой, бросившей среднюю школу и зависимой от наркотиков».

В дополнение к этому у маленьких детей с проблемами психического здоровья сегодня могут быть худшие долгосрочные перспективы, чем у аналогичных детей в прошлые десятилетия.К такому выводу пришла Рут Селлерс, психолог-исследователь из Университета Сассекса, изучившая три лонгитюдных исследования британской молодежи. Селлерс обнаружил, что молодые люди с проблемами психического здоровья в возрасте 7 лет с большей вероятностью будут социально изолированы и станут жертвами сверстников в более позднем детстве, а в 16 лет у них будут проблемы с психическим здоровьем и академическими проблемами. расходы на здравоохранение, эти ассоциации со временем становились все сильнее.

Крупные общественные сдвиги, подобные тем, которые мы пережили в последние годы, могут особенно сильно ударить по людям с определенными качествами.Недавний пример — Китай, где раньше любили застенчивых и тихих детей, и они имели тенденцию к процветанию. После быстрых социальных и экономических изменений в городских районах изменились ценности, и теперь эти дети, как правило, отвергаются сверстниками — и, конечно, не случайно, они более склонны к депрессивным симптомам. Я подумал об этом, когда недавно встречался с лидерами группы поддержки родителей молодых людей, находящихся в бедственном положении, в районе Вашингтона, округ Колумбия, большинство из которых все еще живут дома. Некоторым из этих взрослых детей поставлен психиатрический диагноз; все столкнулись с трудностями и унижениями жизни в культуре жесткой конкуренции, в которой понятие успеха сужается, а стоимость жизни растет.

Надежда на раннее лечение заключается в том, что, дойдя до ребенка, когда ему исполнится 7 лет, мы сможем остановить или хотя бы замедлить траекторию страданий, намеченную Селлерсом и другими исследователями. И когнитивно-поведенческой терапии, наиболее эмпирически подтвержденной терапии тревожности, часто бывает достаточно для этого. В случае тревожности КПТ обычно включает в себя комбинацию так называемого «когнитивного реструктурирования» — обучения обнаруживать неадаптивные убеждения и бросать им вызов — и воздействия на то, что вызывает у вас тревогу.Цель воздействия — снизить вашу чувствительность к этим вещам, а также научить вас преодолевать тревожные чувства, а не избегать их.

Иллюстрация: Оливер Мандей; Марко Паскуалини / Getty

В большинстве случаев, согласно крупнейшему и наиболее авторитетному исследованию на сегодняшний день, КПТ работает: после 12-недельного курса 60 процентов детей с тревожными расстройствами «значительно улучшились» или «значительно улучшились». Но это не постоянное лекарство — его результаты, как правило, со временем исчезают, и людям, у которых снова возникает тревога, могут потребоваться дополнительные курсы.

Более серьезная проблема заключается в том, что когнитивно-поведенческая терапия может работать только в том случае, если пациент мотивирован, а многие тревожные дети почти не заинтересованы в борьбе со своими страхами. КПТ фокусируется на роли ребенка в его тревожном расстройстве, игнорируя реакцию родителей на это беспокойство. (Даже когда родитель участвует в терапии, акцент обычно остается на том, что делает ребенок, а не родитель.)

Очень многообещающее новое лечение от Детского исследовательского центра Йельского университета под названием SPACE (Поддерживающее родительство при тревожных детских эмоциях) ) использует другой подход.SPACE лечит детей, не обращаясь напрямую с детьми , а лечит их родителей. Согласно широко известному исследованию, опубликованному в журнале Американской академии C детской и подростковой психиатрии ранее в этом году, он так же эффективен, как и КПТ, и охватывает даже тех детей, которые отказываются от помощи. Неудивительно, что это вызвало огромное волнение в мире детского психического здоровья — настолько, что, когда я начал писать об этом материале, я быстро потерял счет людей, которые спрашивали, читал ли я об этом раньше. , или поговорил с Эли Лебовицем, профессором психологии, который его создал.

При непосредственной работе с родителями подход Лебовица направлен на то, чтобы предоставить не временное решение, а основу для успешной адаптации на всю жизнь. Я также пришел к выводу, что ПРОСТРАНСТВО — это гораздо больше, чем способ лечения детской тревожности — это важная замочная скважина в сломанном подходе взрослых американцев к воспитанию детей.

Когда Лебовиц учит других врачей использовать SPACE, он начинает с того, что несколько раз говорит им, что не винит родителей в патологиях их детей.

«Поскольку мы представляем область с очень богатой историей обвинения родителей практически во всем — аутизме, шизофрении, расстройствах пищевого поведения — это действительно важный момент», — сказал он однажды воскресным утром в январе, когда он и его Сотрудница Яара Шимшони начала двухдневный тренинг для терапевтов. Присутствовало несколько десятков человек, приехавших в Йель со всей страны, чтобы они могли научиться помогать родителям уменьшить то, что Лебовиц называет «приспособляемым» поведением, и то, что остальные из нас могут назвать «поведением, типичным для родителей 21-го века».

«На самом деле нет доказательств того, что родители вызывают тревожных расстройства у детей в подавляющем большинстве случаев», — сказал Лебовиц. Но — а это большие , но — есть исследования, устанавливающие корреляцию между тревожностью детей и поведением родителей. Он продолжил, что в основе SPACE лежит простая идея о том, что вы можете бороться с тревожным расстройством ребенка, уменьшив аккомодацию родителей — по сути, те вещи, которые родители делают, чтобы облегчить тревожные чувства ребенка.Если ребенок боится собак, его могут выгуливать из дома через улицу, чтобы избежать собачек. Если ребенок боится темноты, это может позволить ему спать в вашей постели.

Лебовиц заимствовал концепцию около десяти лет назад из литературы о том, как обсессивно-компульсивное расстройство влияет на членов семьи пациента и наоборот. (Как он сказал мне, члены семьи в конечном итоге живут так, как будто у них тоже есть ОКР: « Все моют руки. Все меняют одежду. Никто не говорит то или иное слово »). С тех пор аккомодация стала центром исследований тревожности. Теперь мы знаем, что около 95 процентов родителей тревожных детей занимаются проживанием. Мы также знаем, что более высокая степень аккомодации связана с более серьезными симптомами тревоги, более тяжелыми нарушениями и худшими результатами лечения. Эти результаты могут иметь потенциальные последствия даже для детей, которые (пока) не испытывают клинической тревоги: повседневные усилия, которые мы прилагаем для предотвращения детского стресса — сведение к минимуму того, что их беспокоит или пугает, помощь в выполнении сложных задач, а не на то, чтобы позволить им бороться, — могут не помочь. им это удается в долгосрочной перспективе.Когда моя дочь плачет из-за того, что не завершила школьное задание, которое должно быть на следующее утро, я иногда останавливаю ее слезы, тренируя ее до конца. Но когда я это делаю, она не умеет справляться с дрожью сроков. Когда она спрашивает меня, умрет ли кто-нибудь в нашей семье от COVID-19, однозначное «Нет, не волнуйтесь» может успокоить ее сейчас, но более продолжительный и тяжелый разговор о жизненных неопределенностях может больше помочь ей в будущем.

Несмотря на более чем десятилетние свидетельства того, что воспитание с помощью вертолета контрпродуктивно, сегодня дети, вероятно, больше, чрезмерно защищены, больше опасаются взрослой жизни, еще больше нуждаются в терапии.

Родители знают, что они не помогают своим детям, преодолевая свои страхи; они говорят об этом Лебовицу. Но они также говорят, что не знают, как остановиться. Они опасаются, что повседневная жизнь станет неуправляемой.

Вот некоторые вещи, которые в ходе тренинга SPACE я слышал о родителях, которые делают, чтобы не отпугнуть своих тревожных детей:

Подняться наверх, чтобы взять детский рюкзак перед школой, потому что ребенок боится оставаться один в любой школе. площадь дома и родители не успевают спорить об этом.Водить ребенка в школу, потому что ребенок боится автобуса, в результате чего мать каждый день опаздывает на работу.

Связывание и перетяжка детской обуви до тех пор, пока они не почувствуют себя просто правильно .

Тратить в среднем 30 минут в день на проверку и перепроверку домашнего задания ребенка.

Объявление о своем присутствии при перемещении по дому, чтобы ребенок всегда знал, где найти родителя («Я иду на кухню, Оливер»).Сопровождение 9-летнего ребенка в туалет, потому что он боится остаться один. Разрешить 9-летнему ребенку сопровождать родителя в туалет, потому что он боится оставаться один. Мочиться в ведро — мать, а не ребенок, — потому что в игровой комнате в подвале нет ванной, и ребенок боится оставаться один.

Разрешение ребенку спать в кровати родителей. Сидеть или лежать с ребенком, пока он засыпает.

Всегда ношу с собой полиэтиленовый пакет, потому что ребенок боится рвоты.

Режет пищу 13-летней девочке, потому что она боится ножей.

Прекращение приема посетителей, потому что ребенок очень стесняется. Выступление за ребенка в ресторанах. Просить учителя ребенка не навещать ее в классе.

Установка приложения «Найди друзей» на телефон ребенка, чтобы ребенок мог отслеживать местонахождение родителей .

Готовить ребенку разные продукты, потому что он не будет есть то, что едят все.

Покупка новой охранной сигнализации.Покупка новой машины. Серьезно подумываю о покупке нового дома.

Список продолжался и продолжался. Самым дезориентирующим в нем была не длина, а то, как в нем были объединены истории, которые казались мне странными, но оказались банальными, с историями, которые казались знакомыми, но при дальнейшем рассмотрении казались нездоровыми. Многие из нас ничего не думают о приготовлении разных блюд для разных членов семьи. Время отхода ко сну стало таким затяжным делом, что родители теперь могут выполнять работу, которую когда-то делали чучела животных.

Я едва подавил смех при мысли о том, что ребенок выслеживает своих родителей, а не наоборот, но по комнате раздался шепот признания. «Это обычных », — сказал один терапевт. При мысли о покупке нового дома у меня, должно быть, приподнялись брови, потому что другая женщина наклонилась и прошептала: «У меня есть семья, которая переехала в двухуровневый дом, потому что дочь не любит находиться вне пределов слышимости».

В течение 12 занятий SPACE помогает родителям понять, как начать сокращать свое приспособление, а также выражает сочувствие к страданиям своего ребенка и уверенность в его способностях.Если это срабатывает, а обычно это так, то запускается благотворный цикл: по мере изменения поведения родителей дети начинают справляться сами. По мере того, как они справляются, они начнут чувствовать себя более способными, и родители будут относиться к ним как к таковым, что еще больше уменьшит приспособляемость. В свою очередь, улучшится самочувствие всей семьи.

AtlanticLIVE: Дети в тревожном возрасте

Что можно сделать с подавленными детьми и родителями, которые пытаются заботиться о них? Главный редактор журнала The Atlantic Джеффри Голдберг обсуждал эту эпидемию психического здоровья со старшим редактором Кейт Джулиан, написавшей майскую обложку журнала.

II. Беспокойный родитель

Большинство критиков практики воспитания детей в этом веке рассматривали родителей как рациональных субъектов, какими бы крайними ни были некоторые из наших действий. Если мы парим над нашими детьми (или газонокосилкой, или бульдозером, или снегоочистителем для них), мы, как говорят, делаем это в ответ на окружающие условия — например, освещение в СМИ похищений людей или резкое падение количества поступающих в колледж. Другими словами, современные родители или, по крайней мере, представители высшего среднего класса, которые публикуют большинство статей о тенденциях в сфере воспитания детей, широко воспринимаются не как непослушные, а как противоположные: слишком гипер, слишком компетентно, слишком бдительно.И все же, несмотря на более чем десятилетние свидетельства того, что воспитание с помощью вертолета контрпродуктивно — см., Среди других широко читаемых уничтожений, статьи Atlantic «Как посадить вашего ребенка на терапию» Лори Готлиб и «Сверхзащищенный ребенок» Ханна Розин и такие книги, как «» Джули Литкотт-Хаимс «Как вырастить взрослого» — дети сегодня, вероятно, больше, чрезмерно защищены, больше опасаются взрослой жизни, больше нуждаются в терапии.

Возникает вопрос: если современные родители так неумолимо следят за всем, почему мы не скорректировали курс? Может быть, мы совсем не в курсе дела? Может ли неустойчивое психическое здоровье наших детей быть связано не столько с нашим стилем жесткого вождения, сколько с нашим истощением, чувством вины и неспособностью остановиться? Мы жалуемся на то, что дети тонкокожи и подвержены давлению со стороны сверстников, но, возможно, именно мы сверхчувствительны к мнению наших сверстников и, особенно, наших детей.И чем больше мы стараемся поступать правильно — чем больше мы заботимся о них, тем быстрее мы отвечаем на их потребности — тем больше мы связываем себя узлами.

В последнее время несколько давних комментаторов в сфере воспитания детей начали озвучивать похожие заметки. Возьмем, к примеру, эволюцию Мэдлин Левин, психолога из района Залива, чей бестселлер 2006 года, The Price of Privilege , (разумно) отчитывал родителей за навязывание собственных амбиций своим детям. Ее новая книга, Готов или нет , предлагает более мрачный, хотя и более сочувственный взгляд на то, что значит воспитывать детей в мире, который, кажется, рушится, отмечая «ущерб, который неконтролируемая тревога наносит принятию решений родителями. .”

Иллюстрация: Оливер Мандей; DCDEBS / Getty

Рассмотрим также книгу 2018 года The Self-Driven Child , написанную Уильямом Стиксрудом, клиническим нейропсихологом, и Недом Джонсоном, который руководит успешным репетиторским бизнесом в Вашингтоне, округ Колумбия (как можно ближе к рингу). место в меритократическом цирке). Они утверждают, что современные родители лишают детей осознанного контроля над своей жизнью, подвергая их повышенному риску тревоги и депрессии. И они посвящают целую главу тому, как психическое здоровье родителей вредит здоровью их детей.«Детям не нужны идеальные родители, но они действительно получают большую пользу от родителей, которые могут не беспокоить их», — пишут они.

Книга вызвала такой отклик среди родителей, что спустя два года после ее публикации Стиксруд и Джонсон все еще находятся в общенациональном сообществе. Сотни появлений и тысячи бесед с родителями пришли к выводу, что родители беспокоятся о своих детях даже больше, чем они думали, и беспокоят их. Наблюдая, как в декабре они проводят вопросы и ответы с родителями из частной школы, я мог понять, почему.Аудитория дрожала от неуверенности в себе, задавая неуклюжие вопросы обо всем, от академического давления до сна.

Когда на следующий день я пил кофе с Джонсоном и позже написал ему по электронной почте, он сказал мне, что с момента написания книги он пришел к выводу, что чрезмерная опека родителей над детьми включает в себя недооцененный элемент самозащиты. По его словам, когда мы защищаем детей от трудностей или проблем, мы не просто защищаем их от несчастья; мы предотвращаем страдания, которые причиняет нам их беда.Более того, когда и школьная, и семейная системы имеют базовый уровень стресса — когда взрослые всегда находятся в состоянии повышенной готовности — у детей нет возможности восстановиться, и поэтому они сопротивляются естественным и здоровым рискам, которые могут им помочь. расти. « Et voilà , — сказал он, — поколение тревожных детей, со страхом смотрящих на окружающий мир, которые становятся тревожными взрослыми.

«Что случилось с нами, взрослыми, из-за чего нас, , стали родителями-вертолетчиками, которыми мы слишком часто являемся?»

Беспокойство путешествует в семьях.Он путешествует семьями отчасти потому, что имеет наследственный компонент: исследования близнецов показывают, что от 30 до 40 процентов риска тревожного расстройства у человека является генетическим (по сравнению с 60 или более процентами для биполярного расстройства, аутизма и шизофрении). В еще большей степени тревога распространяется в семьях, потому что она заразна — от супруга к супруге, от ребенка к родителю и особенно от родителя к ребенку. Более половины детей, живущих с тревожными родителями, в конечном итоге сами отвечают критериям тревожного расстройства.

Признание взаимосвязи между родительской и детской тревогой предлагает важные средства профилактики и вмешательства: поскольку тревога лишь частично является генетической, изменение стиля воспитания вполне может помочь сохранить психическое здоровье ребенка.

В одном известном исследовании того, как изменения в родительском здоровье влияют на здоровье ребенка, Мирна Вайсман, профессор Колумбийского университета, установила, что лечение депрессивной матери антидепрессантами быстро уменьшило депрессивные симптомы у ее ребенка; другие исследователи с тех пор обнаружили, что лечение матери с помощью психотерапии (например, КПТ) имеет такую ​​же косвенную пользу для ее детей.В 2015 году Голда С. Гинзбург из Университета Коннектикута опубликовала результаты первого американского исследования, посвященного профилактике тревожных расстройств у детей тревожных родителей. Вмешательство, которое включало в себя проведение восьми еженедельных занятий с тревожными родителями и их детьми с терапевтом, который рассказывал им о тревоге, имело драматические последствия: в течение года только 5 процентов детей, чьи семьи получили вмешательство, соответствовали критериям тревожного расстройства. по сравнению с 31 процентом детей в контрольной группе.

Еще один намек на то, как воспитание детей может влиять на детскую тревогу, исходит из исследования так называемого поведенческого торможения — застенчивого, чувствительного темперамента, который обнаруживается примерно у 15 процентов трехлетних детей и является одним из самых сильных известных факторов риска. для развития тревожных расстройств. Натан Фокс из Университета Мэриленда провел последние несколько десятилетий, проводя лонгитюдные исследования, изучающие, как этот темперамент предсказывает переживания в дальнейшей жизни. Около 20 лет назад, когда Фокс и его коллега Кеннет Рубин просматривали данные первого из этих исследований, пытаясь выяснить, что отличает детей, которые преодолели свое торможение, от детей, которые этого не сделали, они натолкнулись на неожиданный ключ к разгадке: Те, кто ходили в детский сад в течение первых двух лет, с гораздо большей вероятностью избавились от беспокойства в будущем, чем те, кто остался дома.

«С одной стороны, это интуитивно понятно», — говорит Фокс. «Вы помещаете их в среду с другими детьми; они лишены чувствительности к новизне или незнакомству; они начинают общаться с другими детьми в очень раннем возрасте ». Фокс и Рубин подозревали, что дневной уход также дает некоторым детям с подавленным поведением столь необходимый перерыв от их родителей, у которых, вероятно, был тревожный стиль воспитания — опять же, тревога распространяется в семьях. Дневной уход не был ключевым фактором; воспитание детей было. Фокс и Рубин обнаружили, а с тех пор другие исследователи подтвердили, что стиль воспитания в возрасте 2 лет предсказывает сохранение поведенческого торможения в возрасте 4 лет и, в свою очередь, более поздний риск возникновения психологических проблем.Как сказал мне Рубин: «Дети, которые сохраняют сдержанное поведение, — это дети, родители которых оборачивают их пузырями».

III. Краткосрочная выгода, долгосрочная боль

У всех нас есть мечты, и Анджела и Сет должны были прекратить готовить индейку.

К тому времени, когда они обратились за помощью к Яаре Шимшони из программы SPACE в прошлом году, они оказали ее своему шестилетнему сыну Оуэну около 3000 раз. (Я поменял имена родителей и детей.) Другими словами, практически каждый день в течение четырех лет — две трети своей жизни — Оуэн ел индейку и на обед, и на ужин.На завтрак он предпочитал сухие Cheerios.

Назвав Оуэна разборчивым едоком, не удалось бы понять масштаб проблемы. Он боялся большей части еды. В тех редких случаях, когда он пробовал что-то новое, он давился. Уходить вместе семьей было незначительным испытанием: либо они упаковывали индейку, чтобы взять с собой, либо спешили домой до следующего обеда. В основном, семья просто оставалась дома. «Если бы у нас кончилось это, Оуэн был бы в полном порядке», — сказал Сет, когда он и Анджела разговаривали со мной в феврале.Однажды, после того, как забастовка в супермаркете нарушила поставки местной индейки, он всю ночь ездил от магазина к магазину в поисках мяса, которого хватило бы на неделю.

Пытаясь понять, как два простых человека оказались в таком затруднительном положении, я спросил Анжелу и Сета, были ли они с самого начала любителями индейки. Был ли рецепт любимым старым рецептом семьи? «О боже, нет», — в ужасе сказал Сет, объяснив, что они нашли это в блоге о детском питании, когда Оуэн был маленьким.«Отвратительно», — убежденно сказала Анджела. «Похоже на тюремную еду», — добавил Сет. Они очень четко понимали и другое: они не просто оказались в этом затруднительном положении; В течение своей 12-недельной программы с Shimshoni они пришли к выводу, что помогли ее создать. «Оуэн начал с проблем с питанием» — он родился преждевременно и оставался в отделении интенсивной терапии в течение месяца, потому что отказывался от еды — «и у нас начались проблемы с питанием», — так выразился Сет. «Я думала, что поступила правильно, просто сделав его счастливым и устроив ему комфорт», — сказала Анджела.

Как только родители Оуэна были готовы взять на себя ответственность за его проблемы, я не мог не заметить роль, которую играет кое-что еще: время и акты жонглирования, которые родители развивают, чтобы компенсировать его отсутствие. Оуэна не накормили бы индейкой 3000 раз, если бы он и его родители обедали вместе; они бы этого не поддержали. Но, как и многие родители, они меняли свой рабочий график. Сет забрал Оуэна из детского сада и накормил его обедом. Он и Анджела поели позже, когда Оуэн заснул.Одним из первых изменений, рекомендованных Шимшони, было то, что они начали обедать всей семьей. Оуэну не нужно было есть все, что ели его родители, но он мог выбирать только из продуктов на столе — никаких заменителей. После ужина кухня закрылась на ночь. Шимшони говорит, что ее цель — не превратить придирчивого едока во всеядное животное, а довести такого ребенка, как Оуэн, до такой степени, чтобы он мог найти что-нибудь поесть в большинстве ситуаций. Когда я разговаривал с Анжелой и Сетом, Оуэн был уже несколько месяцев в своей жизни после SPACE.Он не любит приключений, но теперь обходится без того, чтобы везде приносить индейку.

Если инстинкт защиты ребенка заводит многих из нас в ловушку чрезмерного воспитания, я пришел к выводу, что нехватка времени удерживает нас в этом положении. В разговоре за разговором с родителями, которые изо всех сил пытались уменьшить зависимость и страх ребенка, суетливые будни утром и вечером превратились в горнило, в котором формировались вредные привычки. Эли Лебовиц делает то же самое. «Одна из причин, по которой родители приспосабливаются, — это ребенок, находящийся в бедственном положении, но еще одна важная причина — Я хочу отвести своего ребенка в школу .Это тоже мощный драйвер », — сказал он:« Я должен идти на работу после того, как брошу тебя в школу. ”

Рути Арбит, терапевт, специализирующийся на охране психического здоровья матери и ребенка, отмечает, что для матерей, в особенности, цейтнот может усугубляться чувством вины. «Когда есть вся вина за то, что я как работающий родитель скучал по X, Y, Z, — сказала она мне, — гораздо труднее довести дело до конца, прибегнув к неприятному поведенческому вмешательству». И если вы проводите с ребенком всего час на ночь, вам хотелось бы, чтобы он был приятным.На первый план также может выйти внутреннее беспокойство родителей. Не раз в своих интервью с родителями и врачами SPACE я обнаруживал, что думаю о программе как о форме экспозиционной терапии не только для детей, но и для родителей: если мы научимся терпеть дискомфорт наших детей, мы сможем перестать мешать их усилия, чтобы справиться с этим.

Терапевты, которые лечат тревогу, любят рассказывать о том, как кратковременная боль приводит к долговременной выгоде — как терпение дискомфорта сейчас может сделать вас более устойчивым в будущем.Однако в последние десятилетия многие американские родители руководствовались противоположным принципом, и не только когда дело дошло до воспитания тревожных детей: во всем, от приучения к туалету до привычек питания и сна, многие из наших стратегий воспитания торгуют сиюминутной выгодой ( здесь сэкономлено несколько минут, там предотвращен конфликт) из-за долговременной боли.

То, что мы срежем углы таким образом, возможно, неизбежно в стране, в которой отсутствует адекватный отпуск по уходу за ребенком или качественный и доступный уход за ребенком; один, в котором графики учебы и занятости не совпадают, и в котором наша рабочая культура ожидает, что сотрудники всегда будут работать.Добавьте к этому снисходительную полосу воспитания детей в Америке, которая одновременно балует детей и поощряет их независимость, и вы получите чрезвычайно трудоемкий рецепт родительских страданий. «Обвинение в том, что американские матери лелеют своих детей, не ново», — пишет историк Паула С. Фасс в своей книге 2016 года « Конец американского детства, », — но его недавнее сочетание с материнской занятостью привело к особенно тяжелым жизням. Чтобы проиллюстрировать эту мысль, она рассказывает о контрасте, который Сара Харкнесс и Чарльз Супер, два этнографа, провели между американскими и голландскими родителями:

Американские родители гораздо чаще подчеркивают индивидуальное внимание, активное взаимодействие и потребности развития ребенка. … Голландские родители верят в регулярность привычек (отдых, тишину и чистоту) и совместное времяпрепровождение с семьей, особенно во время еды … Одним из результатов этих разных целей в семьях, в равной степени посвященных благополучию детей, было то, что американские родители часто были уставшими и выглядели измотанными. .Они были склонны жаловаться на сон своих детей и уступали их требованиям, потому что были слишком истощены, чтобы драться посреди ночи.

Проблема не в том, что американские родители не стараются; во всяком случае, мы пытаемся слишком упорно, но с обратным эффектом, оставляя нам меньше времени для самых важных вещей. В лаборатории, которую я посетил в Университете Мэриленда, я узнал о программе «Черепаха», вмешательстве, которое, среди прочего, предписывает родителям выделять пять минут «особого времени» каждый день для своих дошкольников с заторможенным поведением, чтобы потратить их на занятия. все, что выберет ребенок, без указаний или исправлений со стороны родителей.Родители рассказали мне, с какой жадностью их дети выпили это скромное количество времени, поэтому я попробовала его на своем (спокойном) шестилетнем ребенке. Сначала он был недоверчив, а затем обрадован. Я с тревогой осознал, насколько мое внимание разделено большую часть времени и в скольких наших взаимодействиях преобладает то, что я говорю ему делать то или не делать то, особенно когда я тороплюсь.

Изменения в нашем подходе к приучению к туалету — особенно драматический пример того, как то, что кажется детям дружественным, может оказаться недружелюбным для родителей и, следовательно, для всех.Как отмечает эксперт по раннему детству Эрика Кристакис в книге «Важность быть маленькими», , возраст, в котором детей приучают пользоваться туалетом, со временем постепенно увеличивался. Несколько десятилетий назад 60 процентов 18-месячных подростков были полностью обучены. Исследования, проведенные ранее в этом столетии, показывают, что только около половины американских детей приучают пользоваться туалетом к 3 годам, а сегодня нередко можно увидеть, как четырехлетние дети носят подтяжки. Некоторые люди связывают это с отходом от суровых, устаревших методов обучения, но мне интересно, не является ли такая же проблема нехваткой времени у родителей.Примерно ко второму дню рождения моей дочери я увидела копию Приучение к горшку для чайников в реестре на сайте Buy Buy Baby и импульсивно купила ее. Я бы не стал, если бы понял, что в нем прописаны праздничные трехдневные учебные лагеря, унизительно называемые «Выходные на горшочках мамбо». В любом случае, подход сработал, но в разговоре я заметил, как некоторые друзья были ошеломлены этой идеей. У кого было три свободных дня? И все же, как отмечает Кристакис, «время, потраченное на смену подгузников, тоже чего-то стоит.(Отсрочка приучения к горшку создает странный контраст с тем фактом, что многие дошкольные учреждения в последнее время стали более академичными. Разделенный экран между двумя вещами — обучением чтению и письму, все еще в подгузниках — предвещает ситуацию позже, когда в старшей школе дети несут на себе интенсивное академическое давление, даже если многие отстают в развитии жизненных навыков.)

С июля / августа 2018: Эрика Кристакис об опасностях отвлеченного воспитания

Или подумайте о сне. Какую бы сторону ни принимали в войне за приучение младенцев ко сну и совместное использование постели, по мере взросления детей может быть легко попасть в ловушку, отдавая предпочтение сну одной ночи над навыками длительного сна.Среди опрошенных мною родителей возникли определенные возражения. «Я часто позволяю своей 9-летней девочке заснуть с нами, потому что у нее есть беспокойство по ночам», — написала мне одна мать. «Сон в нашей постели — это просто то, что мы тоже хотим спать». Другие отметили, насколько их подход отличался от подхода их родителей. «В детстве я боялся темноты. У меня был ночник, и все, — заметила другая мать. «Я не думаю, что мне даже в голову пришло попросить родителей остаться со мной, пока я засыпал, и я не могу представить, чтобы они развлекали меня, если бы их попросили.”

Иллюстрация: Оливер Мандей; Khoa Vu / Getty

Конечно, чем больше мы воспитываем детей таким образом изо дня в день, тем больше времени уходит на воспитание с годами. Понимание этого цикла проливает свет на широко известную и сбивающую с толку статистику: исследования использования времени показывают, что сегодня родители тратят значительно больше часов на уход за детьми, чем родители 50 лет назад, несмотря на тот факт, что мы больше часов работаем вне дома. Одним из объяснений этого странного факта, как широко отмечалось, является то, что сегодня дети меньше времени проводят сами по себе.Но во-вторых, как мы только что убедились, родители действительно делают больше для своих детей, а многие дети делают меньше для себя.

IV. Неудача с запуском

Чтобы понять, насколько стиль воспитания может влиять на уровень тревожности ребенка, рассмотрим расходящиеся пути мальчиков и девочек.

«Нет большего фактора риска для тревожных расстройств, чем рождение женщины», — пишет Андреа Петерсен в своем исследовании тревожности « On Edge ». «Вероятность ее развития у женщин примерно в два раза выше, чем у мужчин, а женские болезни обычно длятся дольше, имеют более серьезные симптомы и чаще приводят к инвалидности.«Как ни странно, женщины начинают менее тревожный секс; новорожденные мужского пола суетливы, раздражительны. Выдвигались различные теории относительно того, почему женщины в конечном итоге становятся более пугливыми и подавленными, чем мужчины, но, на мой взгляд, наиболее убедительным является то, что, когда мы были детьми, взрослые по-разному реагировали на наши страхи. «Когда девочки тревожатся, взрослые с большей вероятностью будут защищать их и позволяют им избегать пугающих ситуаций. Мальчикам говорят впитывать это … Это похоже на то, как если бы мальчики постоянно занимались экспозиционной терапией », — пишет Петерсен, продолжая подробное изложение изобличающего исследования, показывающего, как родители на протяжении десятилетий поощряли храбрость и независимость мальчиков, одновременно препятствуя этому. эти черты у девочек.

Может быть, о недавнем воспитании детей можно думать так: все дети сегодня находятся под чрезмерной защитой, как раньше были только девочки. Но изменения в детстве гораздо шире. В конце концов, даже девушки привыкли гулять по окрестностям, иметь летнюю работу и домашние дела. Сегодня только 10 процентов детей ходят в школу пешком или на велосипеде, что является резким спадом по сравнению с прошлыми десятилетиями. Сорок лет назад 58 процентов подростков устроились на летнюю работу; сегодня это делают 35 процентов, а работа после школы — еще более редкий вид.Когда Braun Research опросила более 1000 взрослых американцев, 82 процента заявили, что в детстве у них были регулярные обязанности по дому, но только 28 процентов сказали, что это делают их собственные дети.

Проблема с этим снижением заключается не в том, что рассматриваемые виды деятельности по своей сути являются добродетельными, а в том, что они дают детям две очень важные вещи, первая из которых — способность переносить дискомфорт. Когда я начал беседовать с клиницистами, меня поразило, как многие из них говорили о важности научиться переносить эмоциональные расстройства, а также физические страдания и даже боль.(Элиза Небольсин, детский терапевт, специализирующаяся на когнитивно-поведенческой терапии, сказала мне, что, когда она встречает родителей, один из ее первых вопросов: «Как ваш ребенок чувствует себя некомфортно, устал, жарко, голоден?»). настолько последовательным, что некоторые терапевты начали походить на членов культа с садистскими наклонностями. Но я понял их беспокойство. Чем больше я думал об этом, тем больше видел, как защищаю своих детей даже от легкого дискомфорта собственного детства.Если в детстве у меня не было высокой температуры, мне никогда не давали обезболивающее. Почему я был так готов раздавать жидкий тайленол с разными вкусами? Говоря о ароматизаторах, почему я покупал зубную пасту Crest Kid’s Sparkle Fun с 50-процентной наценкой по сравнению с обычной, я имею в виду «острую» зубную пасту (единственный вид, который я знал в детстве)? И почему я проверял выбранные моими детьми фильмы на Common Sense Media, веб-сайте, который исчерпывающе каталогизирует пугающий или иным образом нежелательный контент в детских развлечениях?

Выполнение работы по дому и получение того, что нужно, дает еще одно, более очевидное преимущество: чувство личной компетентности.Возможно, поэтому выполнение работы по дому в возрасте от 3 до 4 лет оказалось очень сильным предиктором академических, профессиональных и личных успехов в юном возрасте. Очевидно, что многие люди прекрасно себя чувствуют в жизни, не имея даже летней работы и не ходя в школу пешком. Но эти разработки в сочетании с недавними изменениями в воспитании детей и технологиях создают особенно токсичную комбинацию: подростки с дефицитом жизненных навыков, отсутствие практики, выдерживающей разочарования, к которым этот дефицит может привести, и средства, чтобы отступить и отвлечься. сами от этих разочарований.

За последние пять лет возраст, в котором большинство детей получают смартфоны, продолжал снижаться. В 2015 году, согласно исследованию Common Sense Media, он был у 32 процентов 11-летних; в прошлом году — 53 процента. Похоже, что эту и связанные с ней тенденции определяют несколько факторов. Для детей всех возрастов ширмы — дешевые и надежные няни (см. Временной голод). Некоторые родители используют телефоны, потому что они позволяют отслеживать детей (см .: беспокойство родителей). Другие уступают требованиям технологий, потому что они не могут терпеть гнев своих детей или давление со стороны родителей других детей.Наконец, многие родители испытывают трудности с ограничением использования собственных устройств, что может ослабить их чувство авторитета в этом вопросе.

С ноября 2018: Алексис Мадригал об опасностях YouTube для маленьких детей

Опять же, технологии не обязательно вредны для психического здоровья, особенно когда дети становятся старше; для многих подростков это может быть каналом социальной поддержки. Но если у вас тревожное расстройство и вы хотите избегать чего-либо — скажем, других людей или внешнего мира — различные аспекты цифровой жизни идеально (то есть катастрофически) подходят для этой цели.Это особенно верно для двух групп. Первый — это молодые люди, которым не удается запустить программу — они не работают и не ходят в школу и зависят от своих родителей. Вторая — это подростки, практикующие «отказ от школы». Подход Лебовица к обеим группам многогранен, как и должно быть — к тому времени, когда молодые люди дойдут до этого момента, их проблемы станут довольно сложными. Одна из ключевых тактик — стратегически ограничить доступ в Интернет, когда кажется, что это делает избегание чего-то слишком удобного — во многом так же, как он пытается ограничить родительское приспособление.Например, в случаях отказа от учебы он советует, что если ребенок находится дома в течение школьного дня, у нее не должно быть доступа к вещам, которые у нее не было бы, если бы она была в школе: телевизорам, телефонам, планшетам, видеоиграм и т. Д. родительское внимание, даже развлекательное чтение. «Книги очень занимательны, а скука — наш союзник в этой конкретной борьбе», — объяснил Лебовиц во время тренинга SPACE, который я посетил.

Это был единственный момент в двухдневном семинаре, когда я услышал, как участники выразили скептицизм — наша жизнь была слишком связана с технологиями, предположили они, а дети были слишком технически подкованы; лишение доступа к Интернету даже на школьный день было безнадежным делом.Лебовиц твердо стоял на своем. Если хочешь, можешь. Телевизор подключен к стене? Берем шнур и пульт в работу. Слишком много устройств, за которыми нужно следить? Получите Circle, контроллер доступа, который подключается к вашему маршрутизатору. По этому поводу он насторожен: для уязвимых детей доступ в Интернет по требованию делает укрытие слишком удобным. «Это похоже на то, как будто Интернет создан для решения этих проблем, потому что вам не скучно от природы», — сказал он. «Вы можете получить социальную стимуляцию без социального стресса реальных людей.

В 2012 году Лебовиц опубликовал небольшое исследование своей работы с родителями молодых людей, отказавшихся от запуска, и с тех пор вылечил еще несколько десятков семей с многообещающими результатами. Он говорит, что одна из самых приятных частей его работы — это когда годы спустя он получает письма от родителей с новостями о сыне или дочери, которые наконец пошли в колледж, вышли замуж или иным образом выбрали жизнь, которая была отложена. В феврале я разговаривал с родителями одного такого молодого взрослого, Энди, которому чуть больше 20 лет.Когда Клайв и Нора начали работать с Лебовицем в начале прошлого года, Энди несколько лет не ходил в школу регулярно из-за множества проблем с обучением, депрессии и беспокойства. Он был зачислен в частную среднюю школу, хотя по сути никогда не ходил. Они с переменным успехом испробовали разные методы лечения, но в конце концов он отказался от помощи. Большую часть времени он оставался в своей комнате.

Чем больше в мире потрясений, тем больше взрослых пытаются завязать глаза детям.

Лебовиц призвал Клайва и Нору выбрать одну цель — Энди закончить среднюю школу — и сосредоточиться на том, как их условия (жилье Энди, кормление его, предоставление ему машины, телефона и Wi-Fi) помогают ему избежать этого.Прыгнуть обратно в школу в одночасье было нереально, поэтому Лебовиц посоветовал разбить цель на достижимые шаги. Первый, который длился несколько недель, заключался в том, чтобы Энди приходил в школу каждый день. Ему не нужно было ходить на занятия, но ему нужно было отправить родителям селфи, доказывающее, что он был там; если он этого не сделает, они заблокируют доступ в Интернет на 24 часа.

Когда Клайв и Нора объявили об этом плане, Энди сказал, что это действительно глупо. Но через день или два он подчинился, и в последующие месяцы он предпринял более мелкие шаги.Он начал встречаться, и даже несколько месяцев у него была девушка; сегодня он почти закончил среднюю школу. Собственное мышление и поведение Клайва и Норы также радикально изменились. Нора говорит, что если бы она знала раньше то, что знает сейчас, она бы с самого начала гораздо меньше отреагировала на беспокойство Энди. «Даже когда ему было 4 или 5 лет, он просил меня не ходить в школу, и я часто соглашалась с этим», — сказала она. Клайв теперь понимает, что чем больше он помогал Энди решать проблемы на протяжении многих лет, тем хуже становились его навыки решения проблем.

Нельзя сказать, что прошедший год был полностью гладким; по пути Нора и Клайв неоднократно испытывали искушение напасть и помочь. Один пример этого запомнился мне. Когда Энди прогуливал школу на несколько дней, они отключили Интернет, поэтому он начал использовать данные своего телефона, и вскоре они закончились. Он хотел навестить свою девушку, но не знал, как добраться до ее дома без Waze, поэтому начал панически отправлять родителям сообщения, спрашивая, чего они от него ждут. В свою очередь, у них был кризис доверия.Они хотели, чтобы он вышел из дома и увидел людей. Стоит ли им покупать ему больше данных? Они позвонили Лебовицу. «Это не ваша проблема», — сказал он им. «Просто скажи:« Мы верим, что ты найдешь свой путь »».

И он нашел.

V. «Нарисуйте землетрясение»

Стиль воспитания — не единственное, что может укрепить наших детей. Сон, упражнения и дружба — все это приносит огромную психологическую пользу, и в наших силах продвигать ее как индивидуально, так и в обществе.Более насущная с моральной точки зрения задача — уменьшить бедность, нестабильность и глубокие травмы (в отличие от обычного стресса) в жизни детей; исследование этих неблагоприятных детских переживаний демонстрирует огромный риск, который они представляют для психологического функционирования. Отсутствие психиатрической помощи детям — еще одна насущная проблема: большинство детей, которые в ней нуждаются, ее не получают, а то, что они получают, обычно не основывается на доказательствах (например, КПТ). Наконец, если мы хотим создать условия для психического здоровья детей, мы должны сначала создать условия для здравомыслия взрослых в форме большей поддержки семей.Было сказано, что общество, заботящееся о детях, должно заботиться и о родителях. Несомненно, это правда. Также было сказано, что родители счастливы ровно настолько, насколько их несчастный ребенок. Это тоже правда, хотя, опять же, отношения двусторонние. Чем больше волнуются наши несчастные дети, чем больше мы беспокоимся о них, и чем больше мы беспокоимся о них, тем больше мы делаем именно то, что способствует их заботам.

С марта 2019: Эрика Христакис о том, как трагически ошибаются активные стрелковые упражнения

Из множества резких образов современного материнства, предлагаемых HBO Big Little Lies , наиболее запоминающимся может быть эпизод, в котором Амабелла занимает второе место. У дочери Ренаты (ее играет Лаура Дерн) в школе случился приступ паники, и она потеряла сознание.Прибывают детский терапевт и сообщает, что юная Амабелла беспокоится о планете. «Очевидно, ее класс говорит об изменении климата», — объясняет терапевт. «Она получила сообщение, что мы обречены». Рената злится в школе из-за того, что она проливала бобы, как и другие родители; созывается встреча с директором школы, который вяло заявляет о тревоге «эпидемия в наших школах». Поскольку это Big Little Lies , подробности преувеличены (Рената обещает или угрожает «купить гребаного белого медведя» каждому ребенку), но тревога узнаваема.

Иллюстрация: Оливер Мандей; Ник Дэвид / Гетти

Когда я разговаривал с Кэтрин Л. Хамфрис, профессором психологии из Университета Вандербильта, специализирующимся на последствиях ухода за детьми в раннем возрасте, она заметила широко распространенное нежелание говорить с детьми о депрессивных концепциях. Родители, кажется, считают, что это «неуместно с точки зрения развития», — размышляла она, хотя это ее и поражает, учитывая то, что мы знаем о преимуществах постепенного воздействия на то, что нас пугает.Хамфрис слушает новости после работы, а ее 4-летняя дочь часто задает сложные вопросы. Она сказала мне, что понимает, почему люди обеспокоены сложным разговором с детьми, и все же она спросила: «В каком возрасте, по вашему мнению, дети способны на это?» Постоянно происходят страшные вещи, и избегать их — «Мы просто выключим новости!» как она выразилась — этого не изменит. «Иногда именно избегание усложняет тревожным детям», — добавила она.

По моему опыту, эта уединенность распространяется на все, от Холокоста до секса. Я удивлен, как много моих друзей думают, что их четвероклассники и пятиклассники не знают, как рождаются дети. Между тем, усилия родителей по укреплению веры, например, в Санта-Клауса, кажутся более пылкими, чем когда-либо, с помощью таких инструментов, как «Эльф на полке» и приложений, которые якобы показывают визит Санта-Клауса к вам домой. Одна из наиболее показательных дискуссий на материнской доске, с которой я столкнулся, началась с гневного предупреждения под названием «Super Fudge book — Санта подделка.«Более 100 человек вскочили в последовавшую за этим возмущенную драку, и все это было откровением в классическом романе Джуди Блюм, нацеленном на учащихся третьего-шестого классов и вышедшем четыре десятилетия назад . Итак, мы попадаем в странную путаницу: некоторые взрослые думают, что их четвероклассники верят в Санта-Клауса и не знают, как рождаются дети, в то время как другие взрослые — или, может быть, некоторые из тех же взрослых — думают, что четвероклассники должны иметь смартфоны. В другую эпоху желание держать детей в неведении могло не быть проблемой, но это странная комбинация с легким доступом, который многие из них теперь имеют к Pornhub и вирусным видео о реальном насилии.

Когда я размышляю о вероятности того, что жизнь моих детей будет более напряженной, чем моя, я все время думаю о двух детских рисунках, воспроизведенных в книге педиатра В. Томаса Бойса Орхидея и одуванчик: почему некоторые дети борются и как все Может процветать . Оба изображают землетрясение в Лома-Приете в Калифорнии в 1989 году, в результате которого погибли десятки людей, а также, по случайности, произошло на полпути в рамках исследования, которое проводил Бойс, чтобы выяснить, увеличивает ли стресс восприимчивость местных детей к болезням.Естественно, он и его команда расширили исследование, включив в него их реакцию на катастрофу, и попросили каждого ребенка «нарисовать землетрясение». Ответы детей сильно различались. Одни создавали веселые картины — «дома с незначительными повреждениями, счастливые семьи и улыбающиеся желтые солнца» — другие — сцены разрушения и травм, страха и печали. К восхищению Бойса, дети, рисовавшие более темные сцены, в последующие недели, как правило, оставались здоровыми, тогда как те, кто рисовал солнечные рисунки, чаще заболевали инфекциями и болезнями.

Бойс теперь считает, что создание «честных, даже жестоких изображений несомненной катастрофы — это защита детей». Мы говорим о вещах, которые нас пугают, рискует он, «потому что это постепенно делает их менее пугающими; о печали, потому что она немного уменьшает печаль каждый раз, когда мы это делаем ». Меня привлекает эта история отчасти потому, что в 1989 году мне было 11 лет, я жил в районе залива и был глубоко, болезненно очарован землетрясением и его человеческими жертвами. Но меня это привлекает еще и потому, что его мораль расходится с тем, как взрослые так часто пытаются оградить детей от сложных тем.На самом деле, иногда кажется, что чем больше мир становится подавляющим, тем больше взрослых пытаются завязать глаза детям.

В конце концов, один урок, который мы можем извлечь из всего, что ученые и клиницисты узнали о тревоге, заключается в следующем: если мы хотим подготовить наших детей к трудным временам, мы должны позволить им терпеть неудачи сейчас и позволить им столкнуться с препятствиями и откровенно говорить на тревожные темы. Чтобы быть предельно ясным, это не панацея от психических заболеваний. Однако мы должны признать, что наш нынешний подход к детству не снижает основных человеческих уязвимостей.Это их усугубляет.

Эта статья появится в печатном издании за май 2020 года под заголовком «Детство в тревожном возрасте».

* Изначально в этой статье говорилось, что более четверти посещений врача заканчиваются получением рецепта на лекарство от тревожности. Фактически, это делают 7,4%.

6 способов, которыми родители могут поддержать своих детей во время вспышки COVID-19

3. Позвольте ребенку почувствовать их эмоции

Из-за закрытия школ отменяются школьные спектакли, концерты, спортивные матчи и мероприятия, которые дети глубоко разочарованы пропуском из-за коронавирусной болезни (COVID-19).Совет доктора Дамура номер один — не позволяйте им грустить. « В жизни подростка это большие потери. Для них это больше, чем для нас, потому что мы сравниваем это с нашей жизнью и опытом. Поддержите, ожидайте и нормализуйте то, что они очень опечалены и очень разочарованы потерями, которые они скорбят ». В случае сомнений лучше всего подойти к сочувствию и поддержке.

4. Узнайте, что они слышат

Существует много дезинформации о коронавирусной болезни (COVID-19).«Узнайте, что слышит ваш ребенок или что, по его мнению, является правдой. Недостаточно просто рассказать вашему ребенку точные факты, потому что, если он уловил что-то неточное, если вы не узнаете, о чем он думает, и напрямую не устраните недоразумение, они могут объединить новую информацию, которую вы им даете, с старая информация у них есть. Узнайте, что ваш ребенок уже знает, и начните с этого, чтобы направить его на правильный путь ».

Если у них есть вопросы, на которые вы не можете ответить, вместо того, чтобы угадывать, используйте это как возможность вместе изучить ответы.Используйте веб-сайты надежных организаций, таких как ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения, в качестве источников информации.

Многие дети сталкиваются с издевательствами и жестоким обращением в школе или в Интернете из-за коронавирусной болезни (COVID-19). Важно, чтобы ваши дети знали, что вы всегда готовы помочь им, если они испытают издевательства. «Активизация посторонних — лучший способ справиться с любым видом издевательств», — говорит доктор Дамур. «Не следует ожидать, что дети, подвергшиеся нападению, будут противостоять хулиганам; скорее, мы должны побуждать их обращаться за помощью и поддержкой к друзьям или взрослым.”

>> Ознакомьтесь с фактами: прочтите наш справочник по коронавирусу (COVID-19) для родителей

>> Как рассказать ребенку об издевательствах

5. Создавайте желанные отвлекающие факторы

Когда дело доходит до обработки сложных эмоций, «руководствуйтесь репликами ребенка и действительно много думайте о том, чтобы сбалансировать разговоры о чувствах с поиском отвлекающих факторов, и позволяйте отвлекаться, когда детям нужно избавиться от чувства сильного расстройства.«Каждые несколько дней устраивайте семейные игры или готовьте еду вместе. Доктор Дамур использует время обеда, чтобы пообщаться со своими дочерьми. «Мы решили, что каждый вечер будем ужинать с командой. Мы смешиваем его попарно, поэтому меняем тех, кто готовит ужин для всей семьи ».

С подростками и их экранами дайте некоторую свободу действий, но не полную. Доктор Дамур советует быть откровенным со своим подростком и сказать, что вы понимаете, что у него больше свободного времени, но беспрепятственный доступ к экранам или социальным сетям — плохая идея.«Спросите своего подростка, как нам с этим справиться? Придумайте структуру и покажите мне структуру, о которой вы думаете, а затем я дам вам знать, что я думаю ».

6. Следите за своим поведением

«Родители, конечно, тоже беспокоятся, и наши дети будут получать от нас эмоциональные сигналы», — объясняет доктор Дамур. «Я бы попросил родителей сделать все, что в их силах, чтобы справиться со своим беспокойством в удобное для них время и не делиться своими страхами со своими детьми. Это может означать сдерживание эмоций, что иногда бывает трудно, особенно если они испытывают эти эмоции довольно сильно.”

Дети доверяют своим родителям чувство защищенности и защищенности. «[Важно, чтобы] мы помнили, что они пассажиры в этом, а мы ведем машину. И поэтому, даже если мы чувствуем беспокойство, мы не можем допустить, чтобы это помешало им почувствовать себя безопасными пассажирами ».

<Вернуться на портал UNICEF COVID-19

<Назад к руководству ЮНИСЕФ по воспитанию детей в связи с COVID-19 для родителей

Как помочь детям успокоиться

Многим детям сложно контролировать свои эмоции.Истерики, вспышки гнева, нытье, неповиновение, драки: все это поведение, которое вы наблюдаете, когда дети испытывают сильные чувства, которые они не могут контролировать. В то время как некоторые дети научились действовать, потому что это дает им то, чего они хотят — внимание или время на iPad, — другим детям сложно сохранять спокойствие, потому что они необычайно чувствительны.

Хорошая новость в том, что научиться успокаиваться, а не действовать, — это навык, которому можно научить.

Что такое нарушение регуляции?

«Некоторые дети реагируют сильнее, чем их сверстники, братья и сестры, или их двоюродные братья», — объясняет Линдси Гиллер, психиатр, клинический психолог из Института детского разума.«Мало того, что они чувствуют вещи более интенсивно и быстро, они часто медленнее возвращаются к спокойствию». Необычно сильные чувства также могут сделать ребенка более склонным к импульсивному поведению.

Когда детей переполняют чувства, добавляет доктор Гиллер, эмоциональная сторона мозга не взаимодействует с рациональной стороной, которая обычно регулирует эмоции и планирует наилучший способ справиться с ситуацией. Эксперты называют это «дисрегуляцией». Неэффективно уговаривать ребенка с нарушенной регуляцией.Чтобы обсудить то, что произошло, вам нужно подождать, пока рациональные способности ребенка не вернутся в режим онлайн.

Переосмысление эмоций

Родители могут начать с того, чтобы помочь детям понять, как работают их эмоции. Дети не переходят от спокойствия к рыданиям на полу в одно мгновение. Эта эмоция накапливалась со временем, как волна. Дети могут научиться контролировать, замечая и маркируя свои чувства раньше, с до , когда волна становится слишком большой, чтобы с ней справиться.

Некоторые дети не решаются признать отрицательные эмоции.«Многие дети растут, думая, что тревога, гнев и грусть — это плохих эмоций», — говорит Стефани Самар, психолог, клинический психолог из Института детского разума. Но наименование и принятие этих эмоций — это «основа для решения проблем, как управлять ими».

Родители также могут минимизировать негативные чувства, отмечает доктор Самар, потому что они хотят, чтобы их дети были счастливы. Но детям необходимо понять, что у всех нас есть разные чувства. «Вы не хотите создавать динамику, в которой только счастье — хорошо», — говорит она.

Модель управления трудными переживаниями

«Детям младшего возраста полезно описывать свои собственные чувства и моделировать, как вы с ними справляетесь, — отмечает д-р Самар. «Они слышат, как вы разрабатываете стратегию относительно собственных чувств, нервозности или разочарования, и того, как вы собираетесь с этим справиться, и они могут использовать эти слова».

Детям, которые чувствуют, что к ним подкрадываются большие эмоции, вы можете помочь им попрактиковаться в распознавании своих эмоций и смоделировать это самостоятельно.Попробуйте оценить интенсивность своих эмоций от 1 до 10, где 1 — довольно спокойный, а 10 — разъяренный. Если вы забудете что-то, что собирались принести бабушке, вы можете признать, что чувствуете разочарование, и сказать, что у вас четвертая. Поначалу это может показаться немного глупым, но это учит детей делать паузу и замечать, что они собой представляют. чувство.

Если вы видите, что они начинают чем-то расстраиваться, спросите их, что они чувствуют и насколько они расстроены. Они на 6? Некоторым детям младшего возраста может помочь наглядное пособие, например термометр для чувств.

Подтвердите чувства своего ребенка

Validation — мощный инструмент, помогающий детям успокоиться, сообщая, что вы понимаете и принимаете то, что они чувствуют. «Валидация показывает принятие, а это не то же самое, что согласие», — объясняет д-р Гиллер. «Это без осуждения. И он не пытается ничего изменить или исправить ». Она объясняет, что чувство понимания помогает детям избавиться от сильных чувств.

Эффективная валидация означает уделение пристального внимания своему ребенку.«Вы хотите быть полностью настроенными, чтобы вы могли замечать ее язык тела и выражения лица и действительно пытаться понять ее точку зрения», — говорит д-р Самар. «Это может помочь подумать и спросить:« Я правильно понимаю? »Или, если вы действительно не понимаете, можно сказать:« Я пытаюсь понять ».

Помогая детям показать им, что вы слушаете и пытаетесь понять их опыт, вы можете избежать взрывного поведения, когда ребенок приближается к истерике.

Активное игнорирование

Подтверждать чувства не означает обращать внимание на плохое поведение.Игнорирование такого поведения, как нытье, споры, неприемлемый язык или вспышки гнева, — это способ снизить вероятность повторения такого поведения. Он называется «активным», потому что заметно отвлекает внимание.

«Вы отворачиваетесь лицом, а иногда и телом, или выходите из комнаты, когда ваш ребенок совершает незначительные проступки, чтобы отвлечь ваше внимание», — объясняет доктор Гиллер. «Но ключ к его эффективности в том, чтобы, как только ваш ребенок делает что-то, что вы можете похвалить, снова обращает ваше внимание на это.”

Положительное внимание

Самый мощный инструмент, который есть у родителей для воздействия на поведение, — это внимание. Как говорит доктор Гиллер: «Это как конфеты для ваших детей». Позитивное внимание усилит поведение, на котором вы сосредоточены.

Когда вы формируете новое поведение, вы хотите похвалить его и уделить ему много внимания. «Так что действительно, действительно сосредоточьтесь на этом», — добавляет д-р Гиллер. «Будьте искренними, восторженными и искренними. И вы хотите, чтобы он был очень конкретным, чтобы ваш ребенок понимал, что вы хваляете.”

Помогая ребенку справиться с эмоциями, обратите внимание на попытки успокоиться, даже небольшие. Например, если ваш ребенок находится в разгаре истерики и вы видите, что он глубоко вдыхает воздух, вы можете сказать: «Мне нравится, что вы сделали глубокий вдох» и присоединиться к нему, чтобы сделать дополнительные глубокие вдохи.

Ясные ожидания

Еще один ключевой способ предотвратить нарушение регуляции у детей — это прояснить свои ожидания и следовать последовательному распорядку дня.«Важно, чтобы эти ожидания были очень ясными и краткими, — отмечает доктор Самар, — и сообщать правила и ожидаемое поведение, когда все спокоены. Надежная конструкция помогает детям чувствовать себя все под контролем.

Если изменения неизбежны, хорошо предупредить заранее. Переходы особенно тяжелы для детей, у которых проблемы с сильными эмоциями, особенно когда это означает прекращение деятельности, которой они очень заняты. Предупреждение до перехода может помочь детям почувствовать себя более подготовленными.«Через 15 минут мы собираемся сесть за стол и поужинать, поэтому вам нужно будет выключить PS4 в это время», — предлагает доктор Гиллер. Им все еще может быть трудно подчиниться, но знание того, что это приближается, помогает детям чувствовать себя лучше и сохранять спокойствие », — объясняет она.

Предложите варианты

Когда детей просят сделать то, что у них не вызывает энтузиазма, предоставление им вариантов может уменьшить всплески эмоций и повысить их подчинение. Например: «Ты можешь пойти со мной в магазин за продуктами, или ты можешь пойти с папой, чтобы забрать свою сестру.Или: «Вы можете приготовиться ко сну сейчас, и мы можем вместе прочитать историю, или вы можете подготовиться ко сну за 10 минут и без рассказа».

«Предоставление двух вариантов уменьшает количество переговоров, которые могут привести к напряженности», — предполагает д-р Самар.

Преодоление успеха

«Преодоление впереди» — это заблаговременное планирование того, что, по вашему мнению, может оказаться эмоционально сложной ситуацией для вашего ребенка или для вас обоих. Это значит говорить, когда вы оба спокоены, о том, что будет, прямо говорить о том, какие негативные эмоции могут возникнуть, и продумывать, как вы с этим справитесь.

Если ребенок в прошлый раз был расстроен, когда был в доме бабушки, потому что ей не разрешали делать то, что она должна делать дома, то заранее подготовиться к следующему посещению будет означало бы признать, что вы видели, что она расстроена и сердита, и обсудить как она может справиться с этими чувствами. Вместе вы могли бы придумать то, что ей разрешено делать у бабушки, чем она может весело провести время.

Заблаговременное обсуждение стрессовых ситуаций помогает избежать срывов. «Если вы составите план заранее, это повысит вероятность того, что вы попадете в положительную ситуацию», — говорит доктор.Самар отмечает.

Решение проблем

Если у ребенка истерика, родители часто не решаются поднимать ее позже, отмечает доктор Самар. «Это естественно — оставить это позади. Но хорошо бы ненадолго вернуться к нему без осуждения «.

Повторное посещение более раннего события — например, краха в магазине игрушек — побуждает ребенка задуматься о том, что произошло, и выработать стратегию того, что можно было бы сделать иначе. Если вы можете придумать одну или две вещи, которые могли бы привести к другому результату, ваш ребенок может вспомнить их в следующий раз, когда он начнет чувствовать себя подавленным.

Пять особых минут в день

Даже небольшое количество времени, надежно выделенное каждый день для мамы или папы, чтобы сделать что-то, выбранное ребенком, может помочь этому ребенку справиться со стрессом в другие моменты дня. Это время для позитивной связи, без родительских указаний, игнорирования любого незначительного проступка, просто заботы о своем ребенке и позволения ему взять на себя ответственность.

Это может помочь ребенку, которому, например, тяжело в школе, узнать, что он с нетерпением ждет этого особенного времени.«Эти пять минут родительского внимания не должны зависеть от хорошего поведения», — говорит доктор Самар. «Пришло время, что бы ни случилось в тот день, укрепить свою позицию:« Я люблю тебя, несмотря ни на что ».

Психическое здоровье детей и молодежи

Проблемы с психическим здоровьем затрагивают примерно каждого шестого ребенка. Они включают депрессию, тревогу и расстройство поведения (тип поведенческой проблемы) и часто являются прямой реакцией на то, что происходит в их жизни.

* Последнее обновление: 12 августа 2021 г.

Однако вызывает тревогу то, что 75% детей и молодых людей, испытывающих проблемы с психическим здоровьем, не получают необходимой помощи.

Эмоциональное благополучие детей так же важно, как и их физическое здоровье. Хорошее психическое здоровье помогает им развить сопротивляемость, чтобы справляться со всем, что им бросает жизнь, и вырасти в разносторонних и здоровых взрослых.

Вещи, которые могут помочь сохранить психическое здоровье детей и подростков, включают:

• хорошее физическое здоровье, сбалансированное питание и регулярные физические упражнения
• иметь время и свободу играть в помещении и на улице
• Быть частью семьи, которая большую часть времени ладит
• ходить в школу, заботящуюся о благополучии всех своих учеников
• принимает участие в местных мероприятиях.

Другие факторы также важны, в том числе чувство любви, доверия, понимания и безопасности. Оптимистичные, стойкие дети, которые в некоторой степени контролируют свою жизнь и чувствуют себя принадлежащими к ней, с большей вероятностью будут иметь хорошее психическое благополучие.

Большинство детей растут психически здоровыми, но исследования показывают, что сегодня больше детей и молодых людей имеют проблемы с психическим здоровьем, чем 30 лет назад.

Что может повлиять на психическое здоровье детей и молодежи?

Травматические события могут вызвать проблемы с психическим здоровьем у детей и молодых людей, которые уже находятся в уязвимом положении.

Изменения часто действуют как триггеры: например, переезд домой, смена школы или рождение нового брата или сестры. Некоторые дети, которые пойдут в школу, рады завести новых друзей и заняться новыми делами, но могут быть и такие, кто испытывает беспокойство.

Подростки часто испытывают эмоциональные потрясения по мере развития своего разума и тела. Важная часть взросления — это работа над собой и принятие того, кто вы есть. Некоторым молодым людям трудно осуществить этот переход во взрослую жизнь, и они могут экспериментировать с алкоголем, наркотиками или другими веществами, которые могут повлиять на психическое здоровье.

Есть ли у некоторых детей и молодых людей больше шансов столкнуться с проблемами психического здоровья?

Определенные факторы риска могут повышать вероятность возникновения проблем с психическим здоровьем у одних детей и молодых людей по сравнению с другими. Однако их наличие не означает, что у ребенка обязательно — или даже вероятно — возникнут проблемы с психическим здоровьем.

Эти факторы включают:

• с длительным соматическим заболеванием
• Родитель, у которого были проблемы с психическим здоровьем, проблемы с алкоголем или были проблемы с законом
• смерть близкого человека
• родителей, которые разводятся или разводятся
• подвергается жестокому издевательству, физическому или сексуальному насилию
• бедность или бездомность
• подвергаются дискриминации
• Уход за родственником, взятие на себя взрослых обязанностей
• испытывает длительные трудности в школе.

Какие проблемы психического здоровья обычно возникают у детей?

• От депрессии сегодня страдает больше детей и молодых людей, чем за последние несколько десятилетий. Подростки более склонны к депрессии, чем маленькие дети.
• Самоповреждение — очень распространенная проблема среди молодежи. Некоторые люди, испытывающие сильную эмоциональную боль, могут попытаться справиться с ней, причинив себе боль.
• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) может вызывать у молодых людей сильное беспокойство.Очень маленькие дети или дети, поступающие в школу или переезжающие в школу, могут испытывать тревогу разлуки.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может быть следствием физического или сексуального насилия, свидетелем чего-то чрезвычайно пугающего или травмирующего, жертвой насилия или жестокого издевательства или выживанием в катастрофе.
• Дети, которые постоянно гиперактивны, импульсивны и испытывают трудности с вниманием, могут иметь синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).
• Расстройства пищевого поведения обычно начинаются в подростковом возрасте и чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков.Число молодых людей, у которых развивается расстройство пищевого поведения, невелико, но такие расстройства пищевого поведения, как нервная анорексия и нервная булимия, могут иметь серьезные последствия для их физического здоровья и развития.

Я молодой человек. Какую помощь можно получить?

Если вы молодой человек и беспокоитесь о своем психическом здоровье, вам доступна помощь. Вы можете попробовать следующее.

• Поговорите с кем-нибудь о своих чувствах, например с родителем, другом или взрослым, которому вы доверяете.На нашей странице о дружбе есть идеи, как открыться другу.
• Посетите своего терапевта. Они могут ответить на любые ваши вопросы о том, как вы себя чувствуете, расскажут о различных вариантах поддержки и порекомендуют вам другие службы, которые могут оказать вам дополнительную помощь.
• Свяжитесь со службами и организациями, которые помогают людям с проблемами психического здоровья. Посетите нашу страницу получения помощи или просмотрите «организации, которые могут помочь» ниже, чтобы получить поддержку, специально предназначенную для молодежи.

Если вам нужна поддержка, вы можете написать в «Young Minds Crisis Messenger».Обученный волонтер напишет вам текстовое сообщение, чтобы помочь вам осмыслить свои чувства и указать вам на другую поддержку.

Mind содержит много информации для молодых людей о том, как понять свои чувства, как получить помощь и поддержку, что происходит, когда вы посещаете терапевта, заботиться о себе и многом другом.

Я беспокоюсь о своем ребенке — что мне делать?

Один из самых важных способов помочь родителям или опекунам — это выслушать своих детей и серьезно отнестись к их чувствам.Они могут хотеть объятий, они могут попросить вас помочь им что-то изменить или им может потребоваться практическая помощь.

Негативные чувства детей и молодежи обычно проходят. Тем не менее, рекомендуется обратиться за помощью, если ваш ребенок находится в состоянии стресса в течение длительного времени, если его чувства мешают ему продолжать свою жизнь, если его страдание разрушает семейную жизнь или если он постоянно ведет себя так, как вы этого не сделаете. не ожидал в их возрасте.

Если у вашего ребенка проблемы в школе, ему могут помочь учитель, школьная медсестра, школьный консультант или педагог-психолог.В противном случае обратитесь к своему терапевту или поговорите с патронажной сестрой. При необходимости они могут направить ребенка за помощью. В Службе охраны психического здоровья детей и подростков (CAMHS) часто работают вместе разные специалисты.

Большая часть поддержки в области психического здоровья детей и молодых людей предоставляется бесплатно NHS, школой, где учится ваш ребенок, или отделом социальных служб вашего местного совета.

В

Young Minds есть телефон доверия для родителей, по которому вы можете позвонить, если беспокоитесь о ребенке в возрасте до 25 лет. Они предоставляют советы, эмоциональную поддержку и указывают на другие службы.

Какое лечение можно предложить молодым людям?

Лечение детей и молодых людей часто включает обсуждение проблемы, чтобы найти наилучший способ ее решения. Для маленьких детей это можно сделать в игре. Их можно направить к специалисту, например к консультанту, который обучен помогать им исследовать свои чувства и поведение.

Существует множество доказательств того, что разговорная терапия может быть эффективной для детей и молодых людей, но в некоторых случаях могут помочь и лекарства.Детям необходимо пройти обследование у специалиста, прежде чем им будут прописаны какие-либо лекарства.

Специалисты, оказывающие помощь ребенку, сохранят конфиденциальность информации о нем и их семье. Молодые люди могут обратиться за помощью самостоятельно, позвонив по горячей линии или обратившись напрямую к специалисту, но обычно им требуется согласие родителей на медицинскую помощь, если они моложе 16 лет.

Молодые люди имеют право на неприкосновенность частной жизни, если они не хотят рассказывать своей семье о своих разговорах с профессионалами.

Организации, которые могут помочь

Barnardo’s защищает и поддерживает наиболее уязвимых детей Великобритании. Они предоставляют широкий спектр услуг, чтобы помочь и поддержать детей, молодых людей, родителей и опекунов.

CALM (Кампания против несчастного образа жизни) имеет бесплатную конфиденциальную службу поддержки и веб-чат, предлагающую помощь и советы всем, кто чувствует себя подавленным или нуждается в поддержке.

ChildLine — это бесплатная конфиденциальная служба, где дети могут обсудить любые проблемы, с которыми они сталкиваются.Вы можете позвонить в их службу поддержки или использовать их веб-чат, чтобы поговорить с квалифицированным консультантом.

Детское общество поддерживает детей, переживающих серьезные жизненные испытания. Они проводят службы и проводят кампании, чтобы улучшить жизнь детей.

Контакт предлагает консультации и поддержку семьям с детьми-инвалидами. Если вы являетесь родителем и ухаживаете за ребенком-инвалидом, вы можете поговорить с консультантом для получения практической и эмоциональной поддержки.

Family Lives предлагает информацию и поддержку по всем аспектам семейной жизни, включая стадии развития ребенка, проблемы со школой, поддержку родителей, издевательства и проблемы психического здоровья.

Papyrus поддерживает людей младше 35 лет, которые думают о самоубийстве, и других, кто их беспокоит. Вы можете связаться с ними по телефону, тексту или электронной почте.

Penumbra поддерживает взрослых и молодых людей в Шотландии с проблемами психического здоровья. Они предлагают услуги, обеспечивающие практическую и эмоциональную поддержку.

Вы можете отправить текстовое сообщение Shout на номер 85258, чтобы получить конфиденциальную поддержку по тексту.

The Mix предлагает бесплатную эмоциональную поддержку людям до 25 лет по телефону, через веб-чат или электронную почту.Они также предлагают краткосрочные консультационные услуги.

YoungMinds предлагает молодым людям информацию и поддержку об их психическом здоровье, а также помогает взрослым поддерживать молодых людей в их жизни. Если вы являетесь родителем, который беспокоится о психическом здоровье ребенка, вы можете позвонить в его службу поддержки.

Повествовательный обзор с рекомендациями

Аннотация

Справочная информация

Пандемия и изоляция COVID-19 вызвали чувство страха и беспокойства во всем мире.Это явление привело как к краткосрочным, так и к долгосрочным последствиям для психосоциального и психического здоровья детей и подростков. Качество и масштабы воздействия на несовершеннолетних определяются многими факторами уязвимости, такими как возраст развития, образовательный статус, ранее существовавшее состояние психического здоровья, экономическое неблагополучие или карантин из-за инфекции или страха заражения.

Цели

Этот документ направлен на повествовательный обзор различных статей, связанных с аспектами психического здоровья детей и подростков, затронутых пандемией COVID-19, а также на введение общенациональных или региональных ограничений для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.

Методология

Мы провели обзор и собрали статьи и рекомендации по аспектам психического здоровья детей и подростков во время пандемии COVID-19. Мы выбрали статьи и тематически организовали их. Мы помещаем их основные выводы в тематические области воздействия на детей младшего возраста, учащихся школ и колледжей, детей и подростков с проблемами психического здоровья, детей из малообеспеченных семей, воздействие из-за карантина и разлучения с родителями, а также рекомендации международных организаций.Мы также дали рекомендации по вышеизложенному.

Заключение

Существует острая необходимость в планировании продольных исследований и исследований развития, а также в реализации детального плана действий, основанного на фактических данных, для удовлетворения психосоциальных и психических потребностей уязвимых детей и подростков во время пандемии, а также после пандемии. Необходимо улучшить доступ детей и подростков к службам поддержки психического здоровья, направленным на обеспечение мер по развитию здоровых механизмов выживания во время нынешнего кризиса.Для этой новаторской политики в области психического здоровья детей и подростков необходимы прямые и цифровые сети сотрудничества психиатров, психологов, педиатров и общественных добровольцев.

Ключевые слова: COVID-19, изоляция, психическое здоровье, дети, подростки

1. Введение

В мире более 2,2 миллиарда детей, которые составляют примерно 28% населения мира. Люди в возрасте от 10 до 19 лет составляют 16% населения мира ( ^{ЮНИСЕФ,} , 2019 г.).COVID-19 беспрецедентным образом повлиял на жизнь людей во всем мире, в том числе детей и подростков. Во всем мире важным методом профилактики инфекции COVID-19 является изоляция и стратегии социального дистанцирования для защиты от риска заражения ( ^{Shen et al., 2020} ). На этом основании с января 2020 года различные страны начали применять региональные и национальные меры сдерживания или блокировки. На этом фоне одной из основных мер, принятых во время изоляции, было закрытие школ, учебных заведений и мест деятельности.Эти неумолимые обстоятельства, выходящие за рамки обычного опыта, приводят к стрессу, тревоге и чувству беспомощности.

Было указано, что по сравнению со взрослыми эта пандемия может продолжать иметь более серьезные долгосрочные неблагоприятные последствия для детей и подростков ( ^{Shen et al., 2020} ). Характер и степень воздействия на эту возрастную группу зависят от многих факторов уязвимости, таких как возраст развития, текущий образовательный статус, наличие особых потребностей, ранее существовавшее состояние психического здоровья, экономическое неблагополучие и помещение ребенка / родителя в карантин из-за инфекции или боязнь заражения.В следующих разделах обсуждаются результаты исследований аспектов психического здоровья детей и подростков, затронутых пандемией COVID-19, и меры изоляции, применяемые на национальном или региональном уровнях для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.

2. Материалы и методы

Мы провели поиск в электронных базах данных MEDLINE через базы данных PubMed, Cochrane Library, Science-direct и Google Scholar с января 2020 года по июнь 2020 года. Мы выполнили поиск с помощью следующих методов, таких как MeSH или произвольные текстовые термины, а для PubMed использовались логические операторы; COVID-19 и дети [Все поля] ИЛИ (Воздействие COVID-19 на детей [Условия] ИЛИ & Психологические последствия COVID-19 для детей & Quot; [Все поля] ИЛИ (& Quot; Влияние COVID на детей & Quot; [Все поля] И «» [Все поля]) ИЛИ влияние COVID-19 на детей »Психологические эффекты COVID, Дети» [Все поля]) ИЛИ («COVID-19 и дети» [Условия MeSH] ИЛИ « ; Психологические эффекты COVID-19, Дети »[Все поля].Эта стратегия поиска и условия были изменены для других баз данных по мере необходимости. Поиск был проведен пятью независимыми рецензентами. Также был проведен ручной поиск ссылок на соответствующие статьи для сбора информации о соответствующих исследованиях. Первоначальный поиск в PubMed по запросу «COVID-19 у детей» дал только 12 результатов. Из них только четыре статьи были посвящены «Психологическим последствиям COVID у детей». Поэтому, чтобы сделать обзор более полным и информативным, мы также включили исследования, в которых сообщалось о влиянии COVID1-19 на детей старшего возраста и их влиянии на их жизнь.Это было сделано с учетом разнообразной терминологии, используемой для описания феномена «Дети и COVID-19». После использования вышеуказанной стратегии наш поиск показал 112 результатов. Были включены только статьи в англоязычных рецензируемых журналах. Серая литература, такая как материалы конференций, не была включена из-за возможного недостатка информации. Мы включили тематические исследования и обзорные статьи и рекомендации ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), APA (Американская психиатрическая ассоциация) и NHS (Национальная служба здравоохранения) и Министерства здравоохранения Индии.На основании этих критериев включения мы включили 22 статьи. В отборе исследований участвовали три независимых автора, и все авторы достигли консенсуса в отношении исследований, которые следует включить. Будучи описательным обзором, мы не пытались вычислить величину эффекта или оценить риск систематической ошибки для включенных статей.

Включенные исследования были разделены на восемь заголовков, разделенных на различные тематические разделы, и обсуждены с найденными исследованиями и отчетами. Данные качественно проанализированы и представлены в статье.Краткое изложение статей, включенных в этот описательный обзор, представлено в
.

Таблица 1

Статьи о психическом здоровье и психосоциальных аспектах COVID среди детей и подростков.

2.1. Воздействие на детей раннего возраста

Стресс начинает оказывать негативное влияние на ребенка еще до его рождения. Во время стресса родители, особенно беременные матери, находятся в психологически уязвимом состоянии, чтобы испытывать тревогу и депрессию, которые биологически связаны с благополучием плода ( ^{Biaggi et al., 2016 ; Kinsella and Monk, 2009} ). У маленьких детей и подростков пандемия и изоляция имеют большее влияние на эмоциональное и социальное развитие, чем у взрослых.В одном из предварительных исследований во время продолжающейся пандемии было обнаружено, что у детей младшего возраста (3-6 лет) чаще проявляются симптомы привязанности и страха перед заражением членов семьи, чем у детей старшего возраста (6-18 лет). . В то время как старшие дети чаще испытывали невнимательность и постоянно интересовались COVID-19. Хотя тяжелые психологические состояния повышенной раздражительности, невнимательности и цепляемости были выявлены у всех детей независимо от их возрастных групп ( ^{Viner et al., 2020a} ). Результаты анкетирования родителей показали, что в настоящее время дети чувствовали себя неуверенными, напуганными и изолированными. Также было показано, что у детей наблюдается нарушение сна, кошмары, плохой аппетит, возбуждение, невнимательность и тревога, связанная с разлукой ( ^{Jiao et al., 2020} ).

2.2. Влияние на учащихся школ и колледжей

Во всем мире обучение детей и подростков до изоляции в основном предполагало индивидуальное взаимодействие с их наставниками и группами сверстников.К сожалению, закрытие школ и колледжей по всей стране отрицательно сказалось на более чем 91% учащихся в мире ( ^{Lee, 2020} ). Домашнее заключение детей и подростков связано с неуверенностью и тревогой, что связано с нарушением их образования, физической активности и возможностей для социализации ( ^{Jiao et al., 2020} ). Отсутствие структурированной обстановки в школе в течение длительного времени приводит к нарушению распорядка, скуке и отсутствию инновационных идей для участия в различных академических и внеклассных мероприятиях.Некоторые дети выражают более низкий уровень аффекта из-за того, что не могут играть на открытом воздухе, встречаться с друзьями и не участвовать в личных школьных мероприятиях ( ^{Lee, 2020 ; Liu et al., 2020 ; Чжай и Ду, 2020} ). Эти дети стали более навязчивыми, ищущими внимания и более зависимыми от своих родителей из-за долгосрочного изменения их распорядка. Предполагается, что дети могут сопротивляться посещению школы после того, как изгнал карантин, и могут столкнуться с трудностями в установлении взаимопонимания со своими наставниками после того, как школы снова откроются.Следовательно, ограничение передвижения, наложенное на них, может иметь долгосрочное негативное влияние на их общее психологическое благополучие ( ^{Lee, 2020} ).

Исследование показало, что старшие подростки и молодежь обеспокоены отменой экзаменов, программ обмена и академических мероприятий ( ^{Lee, 2020} ). Текущие исследования, связанные с COVID-19, показывают, что изолированное закрытие школ предотвращает около 2-4% дополнительных смертей, что намного меньше по сравнению с использованием других мер социального дистанцирования.Более того, они предлагают политикам, чтобы школы следовали другим, менее разрушительным стратегиям социального дистанцирования, если социальное дистанцирование рекомендуется на длительный срок ( ^{Lee, 2020 ; Sahu, 2020 ; Viner et al. ., 2020a} ). Однако в нынешних обстоятельствах остается спорным вопрос о том, оправдано ли полное закрытие школ и колледжей на длительный период.

Сообщалось, что паническая покупка во время бедствия указывает на инстинктивное поведение выживания ( ^{Arafat et al., 2020} ). В нынешнюю эпоху пандемии среди подростков наблюдается рост накопительного поведения ( ^{Oosterhoff et al., 2020a,} ). Также обнаружено, что среди молодежи социальное дистанцирование рассматривается в первую очередь как социальная ответственность, и за ним следят более искренне, если они мотивированы просоциальными причинами, чтобы предотвратить заболевание других (Oosterhoff et al., 2020a). Кроме того, из-за длительного содержания дома дети чаще используют Интернет и социальные сети, что предрасполагает их к навязчивому использованию Интернета, доступу к нежелательному контенту, а также увеличивает их уязвимость для издевательств или жестокого обращения ( ^{Cooper, 2020 ; UNICEF, 2020b} ).Хуже всего то, что во время изоляции, когда школы, когда правовые и профилактические службы не функционируют в полной мере, дети редко могут сообщать о насилии, жестоком обращении и вреде, если они сами живут в неблагополучных семьях.

2.3. Влияние на детей и подростков с особыми потребностями

Примерно 1 из каждых 6 детей в возрастной группе 2-8 лет имеет те или иные проблемы с психическим развитием, поведенческими или эмоциональными проблемами ( ^{CDC, 2019} ). Эти дети с особыми потребностями [аутизм, синдром дефицита внимания и гиперактивности, церебральный паралич, нарушение обучаемости, задержка в развитии и другие поведенческие и эмоциональные трудности] сталкиваются с проблемами во время текущей пандемии и изоляции ( ^{CDC, 2019} ).У них нетерпимость к неуверенности, и наблюдается обострение симптомов из-за принудительных ограничений и недружелюбного окружения, которое не соответствует их обычному распорядку дня. Кроме того, они сталкиваются с трудностями в выполнении инструкций, понимании сложности ситуации с пандемией и самостоятельном выполнении своей работы. С закрытием специальных школ и детских садов эти дети лишены доступа к ресурсным материалам, взаимодействие в группах со сверстниками и возможности обучения и своевременного развития важных социальных и поведенческих навыков могут привести к регрессу к прошлому поведению, поскольку они теряют якорь в жизни. в результате их симптомы могут рецидивировать ( ^{Lee, 2020} ).Эти условия также вызывают вспышки гнева и конфликты между родителями и подростками. Хотя до пандемии эти дети сталкивались с трудностями даже во время учебы в специальных школах, но со временем они научились составлять график, которого нужно придерживаться в течение большей части дня ( ^{APA, 2020 ; Cortese et al., 2020 ; UNICEF, 2020a} ). Чтобы справиться с этими проблемами, родителям трудно справиться с детьми и подростками с ограниченными возможностями самостоятельно, поскольку им не хватает профессионального опыта, и они в основном полагались на школу и терапевтов, чтобы помочь им ( ^{Dalton et al., 2020} ).

Поскольку все заболевания индивидуальны, у каждого ребенка свои потребности. Детям с аутизмом очень трудно адаптироваться к меняющейся среде. Они становятся взволнованными и раздраженными, когда что-то перестраивается или отклоняется от существующей установки. Они могут продемонстрировать рост своих поведенческих проблем и актов членовредительства. Для родителей — огромная проблема — обращаться с детьми-аутистами из-за изоляции. Прекращение занятий логопедом и трудотерапией может отрицательно сказаться на развитии их навыков и достижении следующего рубежа, поскольку им сложно учиться на онлайн-занятиях ( ^{UNICEF, 2020a} ).Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) изо всех сил пытаются понять, что происходит вокруг, по сигналам, которые они получают от своих опекунов. Им трудно оставаться в ограниченном пространстве и не прикасаться к вещам, которые могут их заразить. Из-за того, что они находятся в одном месте, шансы их гиперактивности возрастают вместе с обострением импульсов, и воспитателям становится трудно вовлечь этих детей в значимые занятия ( ^{Cortese et al., 2020} ).

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) среди детей и подростков оценивается в 0,25–4% среди детей и подростков ( ^{CDC, 2019} ). Предполагается, что дети с ОКР являются одними из наиболее пострадавших от этой пандемии. Ожидается, что из-за навязчивых идей и компульсий, связанных с заражением, накоплением и соматической озабоченностью, они будут испытывать повышенный стресс. Чистота — одна из ключевых мер защиты от распространения COVID-19. Согласно руководящим принципам политики Организации Объединенных Наций по борьбе с инфекцией, нужно осторожно мыть руки шесть раз в день и всякий раз, когда они касаются чего-либо ( ^{APA, 2020 ; United Nations, 2020} ).Блокировка, из-за которой здоровое население обеспокоено наличием достаточного количества продуктов питания и ресурсов, связанных с профилактикой, таких как маски и дезинфицирующие средства, усугубила ситуацию для людей с расстройством накопления ( ^{APA, 2020 ; Mukherjee et al., 2020} )

2.4. Воздействие изоляции на детей из малообеспеченных семей

Социальное неравенство связано с риском развития проблем с психическим здоровьем. Мир пандемии и изоляции пережил глобальный экономический спад, который непосредственно усугубил существовавшее ранее социальное неравенство.В развивающихся странах из-за введенной изоляции дети из малообеспеченных семей сталкиваются с острой проблемой отсутствия питания и общей защиты. Длительный период стресса может иметь длительное негативное влияние на их развитие. Например, в Индии, где проживает самое большое детское население в мире — 472 миллиона детей, изоляция существенно повлияла на 40 миллионов детей из бедных семей. К ним относятся дети, работающие на фермах, полях в сельской местности, дети мигрантов и беспризорники ( ^{Dalton et al., 2020 ; Rosenthal et al., 2020} ). Все большее число бедных и беспризорных детей в настоящее время не имеют источника дохода, что делает их группой повышенного риска столкнуться с жестоким обращением и проблемами психического здоровья с большей уязвимостью и подверженностью неблагоприятным экономическим, социальным и экологическим обстоятельствам ( ^{Birla, 2019} ).

Дом представляет собой источник безопасности для большинства семей. Однако для бедных и обездоленных все наоборот.Из-за ограничения передвижения из-за изоляции эти дети подвергаются повышенному риску эксплуатации и становятся жертвами насилия и жестокого обращения ( ^{Cooper, 2020 ; United Nations, 2020} ). Заместитель директора «CHILDLINE 1098» в Индии объявил, что в Индии количество звонков, поступающих на телефон доверия для детей, увеличилось на 50 процентов с момента начала изоляции ( ^{PTI, 2020} ). Этот рост вызывает тревогу и приводит к тому, что все больше детей становятся жертвами в собственных домах.

Во время изоляции все большее число бедных семей не имеют источников дневной заработной платы, что приводит к разочарованию и чувству беспомощности. По причине перемещения разочарование и семейный конфликт могут проявляться в форме насилия по отношению к детям. Это может сделать ребенка более уязвимым к депрессии, тревоге и суициду ( ^{Jiao et al., 2020 ; Petito et al., 2020 ; Solantaus et al., 2020} ) Закрытие школы в сочетании с экономическими невзгоды могут вынудить детей и подростков заниматься детским трудом.Точно так же дети, оставшиеся без родителей или опекунов, более подвержены эксплуатации ( ^{United Nations, 2020} ).

Чтобы скрыть потерю образования во время изоляции, многие школы предлагают учащимся дистанционное обучение или онлайн-курсы. Однако эта возможность недоступна для детей из неблагополучных семей, в результате чего они сталкиваются с отсутствием стимулирования и доступа к материалам онлайн-ресурсов для обучения. Исследование показало, что в малообеспеченных семьях, по сравнению с мальчиками, девочки имеют ограниченный доступ к гаджетам, что может уменьшить их участие в цифровых платформах образования ( ^{McQuillan and Neill, 2009,} ).Из-за этого гендерного неравенства все большее число девочек склонны нести последствия отсева из школы после снятия запрета ( ^{Cooper, 2020 ; PTI, 2020} ).

2,5. Воздействие карантина и разлучения с родителями

Инфекция COVID-19 по-разному выражается у детей и подростков. Тем не менее, во всем мире зарегистрированы случаи заражения несовершеннолетних, в результате которых дети помещаются в карантин. Более того, во многих случаях один или оба родителя инфицированы и помещены в карантин.В любом случае дети разлучены со своими родителями. Многие страны ввели строгую карантинную политику в качестве меры борьбы с пандемией COVID-19. Например, в Китае несколько взрослых, подростков и детей были помещены в полную изоляцию, чтобы контролировать распространение инфекции. Хотя меры карантина идут на пользу всему сообществу, нельзя игнорировать их психологические последствия ( ^{Liu et al., 2020} ). Дети, находящиеся в изоляции, требуют особого внимания, так как у этих детей могут возникнуть проблемы с психическим здоровьем из-за горя, вызванного разлучением с родителями.Поскольку в годы становления роль родителей очень важна, любое нарушение в форме изоляции от родителей может иметь долгосрочные последствия воспринимаемой привязанности ребенка. Установлено, что разлука с основными опекунами может сделать ребенка более уязвимым и может представлять угрозу его психическому здоровью ( ^{Cooper, 2020 ; Jiao et al., 2020 ; Liu et al. , 2020} ). У детей могут развиваться чувства печали, беспокойства, страха смерти, страха смерти родителей и страха оказаться изолированным в больнице, что может очень пагубно сказаться на их психологическом развитии ( ^{APA, 2020 ; CDC, 2019 ; Dalton et al., 2020} ). У детей эмоционально сдерживаемое чувство дистресса, которое может перерасти внутрь в эмоциональный страх или вовне в отыгрывание поведения ( ^{Liu et al., 2020} ). Они могут чувствовать себя разделенными или одинокими, поскольку у них ограниченные знания и уровень зрелости, чтобы понять последствия текущей пандемической ситуации в их ограниченном мире.

2.6. Консультации международных организаций

С целью всеобщей профилактики и укрепления психического здоровья международные организации и консультативные органы выпустили различные руководящие принципы, учитывающие потребности детей в психическом здоровье во время COVID-19.Они предложили родителям конструктивно взаимодействовать с детьми, рассказывая им о текущей пандемии, в соответствии с их уровнем зрелости и их способностью осмыслить кризис. Родители должны планировать задачи своих детей по очереди, вовлекать их в различные домашние занятия, обучать их соблюдению гигиенических привычек и социальному дистанцированию, участвовать в играх в помещении и творческой деятельности. В дополнение к этим занятиям подросткам рекомендуется заниматься домашними делами и понимать свои социальные обязанности ( ^{ВОЗ, 2020b} ) ^. Вмешательства под присмотром взрослых могут помочь им понять их проблемы. Действия детей и подростков должны включать больше структуры в домашнее обучение. Детей следует поощрять к общению со своими друзьями и одноклассниками через электронные форумы под наблюдением взрослых ( ^{ВОЗ, 2020a} ).

Консультативные комитеты также разработали рекомендации по ведению детей с особыми потребностями и нарушениями развития нервной системы ( ^{UNICEF, 2020a} , 2020b; ^{WHO, 2020a} ) ^. Дети, подверженные риску травм и повышенной тревожности. Детям необходимо своевременное выявление и своевременное лечение с привлечением родителей и специалистов для предотвращения долгосрочных нарушений психического здоровья.

2.7. Рекомендации

Совершенно необходимо разработать стратегии по расширению доступа детей и подростков к услугам в области психического здоровья во время и после нынешнего кризиса. Для этой прямой и цифровой сети сотрудничества различных заинтересованных сторон требуется. Обсуждаются рекомендации по обеспечению психического благополучия детей и подростков во время пандемии COVID-19 и изоляции, а также роль родителей, учителей, педиатров, общественных волонтеров, системы здравоохранения и лиц, определяющих политику.Кроме того, в разделе приводится краткое описание ролей.
.

Таблица 2

Психиатрическая помощь детям и подросткам с помощью различных систем поддержки.

99

6

6

6

для выявления психологического стресса и других симптомов у детей, если они или их родители помещены в карантин, оказания им дополнительной поддержки и разработки специальных поддерживающих вмешательств.

2,8. Роль родителей

Во времена сильнейшего стресса и неопределенности безопасная семейная среда, которую могут обеспечить родители, является сильным защитным фактором ( ^{Schofield et al., 2013} ). Имеются данные, свидетельствующие о том, что родительские обычаи и меры выживания влияют на психическое здоровье детей после стихийных бедствий ( ^{Cobham et al., 2016} ). Родители должны реагировать на потребности своих детей в зависимости от стадии развития ребенка, что обсуждается ниже:

2.9. Дети младшего возраста

• 1.

  По сравнению с подростками, дети младшего возраста требуют на большего внимания своих родителей. Им необходимо физическое присутствие родителей, и им нужно больше заниматься с ними играми в помещении. Родители должны уделять время ребенку безраздельно, позитивно и уверенно.

• 2.

  С целью повышения осведомленности детей о COVID 19, очень важно, чтобы родители общались с маленькими детьми в соответствии с возрастом, используя простые термины о COVID-19.Детям необходимо предоставить основанную на фактах информацию с помощью презентаций и видеоматериалов, предоставленных уполномоченными международными организациями, такими как ВОЗ и ЮНИСЕФ, или правительственными ресурсами, специально предназначенными для детей.

• 3.

  Чтобы уменьшить беспокойство детей по поводу текущей неопределенной ситуации ( ^{Wang et al., 2020} ), доступ детей к новостям должен быть ограничен и осуществляться только через нейтральные новостные каналы, основанные на фактах.Избегайте новостей из таблоидов.

• 4.

  Родителям рекомендуется смоделировать соответствующие профилактические меры и механизмы преодоления , которым семья как команда и дети индивидуально мотивированы следовать. Для этого также можно использовать напоминания по телефону.

• 5.

  Следует приложить усилия, чтобы постоянный распорядок соответствовал , за которым следовал ребенок, с достаточными возможностями для игры, чтения, отдыха и физической активности.Рекомендуется, чтобы семья играла в настольные игры и занималась спортом в помещении с ребенком, чтобы избежать более продолжительных видеоигр. Родители должны следить за тем, чтобы время отхода ко сну у ребенка было постоянным. Не исключено, что перед сном детям потребуется больше времени и внимания.

• 6.

  Следует сосредоточить внимание на «хорошем поведении» больше, чем на «плохом поведении» ребенка. Родители должны больше рассказывать о вариантах, которые следует делать, а не о том, чего не следует делать.Дайте детям больше похвалы и социального поощрения, чем материальное.

• 7.

  Вполне возможно, что родители наблюдают некоторые изменения в поведении детей во время пандемии. Если поведенческие проблемы незначительны и не вредны для детей и других людей, родителям следует подумать о том, чтобы игнорировать их и перестать обращать на них внимание, это может привести к уменьшению повторяемости в поведении, а также поможет дать место друг другу.

2.10. Подростки

Помимо областей, рассмотренных выше, некоторые области, которые требуют особого внимания в подростковом возрасте, описаны ниже:

• 1.

  Родители — лучший «образец для подражания» для детей и дома — практически лучшее место для обучения «жизненным навыкам». Следовательно, это лучшее время для родителей, чтобы смоделировать самые важные жизненные навыки, то есть способность справляться со стрессом, справляться с эмоциями и решать проблемы вместе со своими детьми.Из-за отмены экзаменов воспринимайте разочарования и неуверенность более позитивно. Для каждого разочарования и неуверенности должна быть альтернатива. Более того, чтобы по возможности привить подросткам чувство контроля, родители могут включать подростков в процесс принятия решений, особенно в вопросах, связанных с ними.

• 2.

  Предполагается, что подростки будут лучше знать о COVID 19 по сравнению с маленькими детьми. Поэтому общение должно быть более открытым и недирективным.С другой стороны, следует избегать осуждающих высказываний о подростках.

• 3.

  Это возможность для детей старшего возраста научиться ответственности, подотчетности, вовлеченности и сотрудничеству. Принимая на себя повседневные обязанности по дому, например, уход за своими вещами и предметами домашнего обихода. Они могут научиться некоторым навыкам, включая приготовление пищи, управление денежными делами, обучение оказанию первой помощи, организацию своей комнаты, участие в управлении такими домашними делами, как стирка, уборка и приготовление пищи.

• 4.

  Чрезмерное использование Интернета , например, Следует избегать интернет-серфинга, связанного с COVID-19, поскольку он вызывает беспокойство. Точно так же следует предостеречь от чрезмерного и безответственного использования социальных сетей или интернет-игр. Рекомендуются переговоры с подростками об ограничении их времени и активности в Интернете. Следует поощрять больше не связанных с гаджетами действий в дверях и играх.

• 5.

  В таких условиях творческих занятий, таких как искусство, музыка, танцы и другие, могут помочь в управлении психическим здоровьем и благополучием каждого.Приучение к самостоятельному чтению, заставляя их выбирать книги по своему выбору и обсуждая их, помогает в развитии подростков.

• 6.

  Подростковый возраст — это фаза энтузиазма и риска, поэтому некоторые могут чувствовать себя непобедимыми, и стараются не следовать руководству , касающемуся дистанцирования и личной гигиены. С подростками следует решительно обращаться с этим.

• 7.

  Очень важно ценить систему поддержки сверстников подростков.Родители должны поощрять подростков, которые являются интровертами, поддерживать связь со своими сверстниками и рассказывать им о своих чувствах и общих проблемах, с которыми они сталкиваются. Это также может привести к надлежащему решению проблем.

• 8.

  родителям рекомендуется позаботиться о собственном психическом здоровье потребностей и попытаться адаптивно справиться со стрессом.

2.11. Роль школьных учителей / школьных консультантов

В настоящее время, когда большинство школ и колледжей организуют академические онлайн-мероприятия, учителя поддерживают постоянный контакт со студентами и, следовательно, могут играть решающую роль в обеспечении психологического благополучия. среди молодежи.Их роль во время пандемии COVID-19 и изоляции такова:

• 1.

  Учителя могут уделить некоторое время обучению по COVID-19 и профилактическому поведению в отношении здоровья, используя руководящие принципы международных организаций, согласно рекомендациям международных организаций. уровень зрелости студентов. Они могут объяснить учащимся о необходимости действовать ответственно во время текущей пандемии. Они могут моделировать и вводить в действие превентивные меры своим поведением.

• 2.

  Они могут проводить творческие онлайн- академических и неакадемических занятий, делая свои классы более интерактивными, привлекая учащихся в форме викторин, головоломок, небольших конкурсов и давая более творческие домашние задания, чтобы сломать привычку. однообразие онлайн-занятий. Можно использовать стандартный учебный материал. Например, ЮНЕСКО предложила множество образовательных онлайн-источников (ЮНЕСКО, 2020)

• 3.

  Учителя должны сыграть роль в укреплении психического здоровья учащихся .Они могут обсудить, что такое хорошее самочувствие и насколько это важно для студентов. Они могут помочь в обучении простым упражнениям, включая глубокое дыхание, расслабление мышц, отвлечение внимания и позитивный разговор с самим собой. Можно проводить виртуальные семинары, на которых можно сосредоточить внимание на «жизненных навыках», связанных со стрессом, с использованием более практических примеров.

• 4.

  Учителя могут научить детей понимать важность просоциального поведения и важность человеческих добродетелей, таких как сочувствие и терпение среди других.Это может помочь им понять свою роль в обществе и понять, что социальное дистанцирование не эквивалентно эмоциональному дистанцированию.

• 5.

  Учителям необходимо взаимодействовать с родителями через Интернет или по телефону для получения обратной связи об учениках и их психическом здоровье. Из-за цифрового разрыва они могут звонить родителям, делать свои контакты доступными для родителей и выделять время, когда они могут быть доступны родителям для общения.

• 6.

  Они могут служить дверью для идентификации и направления к специалистам по психиатрической помощи . У них есть роль катализатора между родителями, основанная на их взаимодействии со студентами и выводах инструментов проверки. Если они заметят у ребенка какие-либо проблемы, они могут поговорить с родителями и направить детей и подростков к специалистам в области психического здоровья.

• 7.

  При поддержке школьных властей учителям необходимо принять меры для обеспечения того, чтобы материалы для чтения , связанные с академическими и жизненными навыками, были доступны детям из малообеспеченных семей , у которых нет доступа к Интернету.Если возможно, можно организовать для них использование Интернета.

2.12. Роль педиатров

В годы становления ребенка, когда формируется его личность, родителей регулярно контактируют с педиатрами, поскольку родители обращаются к своим местным педиатрам всякий раз, когда они сталкиваются с жалобами на здоровье / поведение своих детей. Родители ждут от них ответов, поскольку доверяют им. Следовательно, роль педиатра имеет первостепенное значение в укреплении психического здоровья, развитии устойчивости, распознавании проблем психического здоровья и координации с поставщиками психиатрических услуг, когда дело доходит до ухода за психическим здоровьем детей.На фоне COVID 19 конкретные роли педиатров перечислены ниже:

• 1.

  Они должны быть оборудованы средствами телеконсультации и должны использовать их как можно чаще. Они должны не терять возможности для теле- или онлайн-консультаций для родителей.

• 2.

  Им следует обучать родителей потребностям развития детей на различных этапах детства, а также распространять простые и конкретные материалы для чтения по вопросам психического здоровья в Интернете или посредством раздаточных материалов для родителей.

• 3.

  Педиатр может распознавать физические проявления стресса и проблем эмоционального здоровья у детей, например различные условия интернализации и экстернализации, например, боли или акты членовредительства.

• 4.

  Им также необходимо спросить о соответствующей информации, относящейся к различным предрасполагающим факторам , связанным с ребенком , то есть темпераменту, функционированию, адаптации в школе, группе сверстников, рутинной и общей деятельности ребенка.

• 5.

  Различные психосоциальные и медицинские детерминанты и факторы стресса психического здоровья, такие как семейный анамнез, факторы экономического стресса, семейное окружение, соседство и т. Д., Которые могут приводить к основным проблемам, могут быть оценены.

• 6.

  Обследования психического здоровья следует проводить с помощью кратких стандартизированных инструментов скрининга, с помощью которых они могут легко выявить различные проблемы психического здоровья у детей, особенно включая СДВГ, аутизм, тревожные расстройства и депрессию.

• 7.

  Им необходимо развивать более сильные сети и налаживать партнерские отношения с поставщиками психиатрических услуг, например, клиническими психологами, детскими психологами и психиатрами. Они должны работать в сотрудничестве с ними и направлять к ним детей по мере возникновения необходимости в специальной психиатрической помощи. Существует необходимость в разработке интерактивных НМО с помощью партнерства с психологами.

2.13. Работники психиатрической помощи

Во времена сильнейшего стресса, когда психическое здоровье детей и подростков во всем мире прямо или косвенно сказывается, роль психиатров, включая клинических психологов, психиатров и социальных работников психиатрической службы, имеет решающее значение. их профессиональные обязанности и социальные проблемы.

• 1.

  Существует потребность в «телемеханической совместимости с психическим здоровьем» вместо личных оценок и вмешательств. Задача поставщиков психиатрической помощи должна заключаться в том, чтобы охватить широкую общественность. Им необходимо работать над созданием и распространением аудио-видео материалов, касающихся здорового воспитания детей, осведомленности о психическом здоровье, снижения стигмы, соблюдения гигиены психического здоровья, пропаганды здорового образа жизни, а также психолого-образовательных материалов, связанных с заботой о психическом здоровье детей и подростки.

• 2.

  Существует срочная потребность в скоординированных и инновационных услугах по охране психического здоровья . Для этого координация с людьми, которые играют ключевую роль в охране психического здоровья детей и подростков, например родители, педиатры, учителя, школьные консультанты, волонтеры, неправительственные организации, полиция и т. д. должны быть вовлечены и ориентированы на состояние психического здоровья, а также должны пройти краткую подготовку по оказанию базовой психологической поддержки и первой психологической помощи.

• 3.

  Обеспечение онлайн-ориентации для учителей или создание материалов для школьных учителей и школьных консультантов, связанных с укреплением психического здоровья, обучением жизненным навыкам, координацией с родителями и направлением к специалистам в области психического здоровья.

• 4.

  Проведение краткого онлайн-обучения педиатров по проверке психического здоровья уязвимых детей, оценке психосоциальных факторов, предоставление материалов, необходимых для управления легким стрессом и тревогой у детей, и обращение к специалистам в области психического здоровья Включено.

• 5.

  Создание материалов для специальных школ для укрепления психического здоровья и управления поведенческими проблемами с использованием управления в чрезвычайных ситуациях, оказания первой психологической помощи, со ссылкой на специалистов в области психического здоровья.

• 6.

  Создание материалов для добровольцев из сообщества для выявления детей из группы высокого риска, например дети из малообеспеченных семей, дети мигрантов, оказывают первую психологическую помощь и координируют свои действия с опекунами и специалистами в области психического здоровья.

• 7.

  Работники психиатрической помощи должны сосредоточиться на создании и администрировании онлайн-вопросников для выявления психологического стресса и других симптомов стресса у детей, если они или их родители помещены в карантин, а также на предоставлении дополнительных специальных поддерживающих вмешательств.

• 8.

  Клинические психологи должны разработать и внедрить дистанционные или личные краткосрочных ориентированных поведенческих вмешательств для лечения известных состояний у детей [e.грамм. СДВГ, аутизм, умственная отсталость] в основном ориентированы на родителей, инициированы с использованием цифровых и электронных носителей. Патологические последствия кризиса напр. Посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, злоупотребление психоактивными веществами у подростков также следует рассматривать в том же духе. Требуются творческие решения, часто в каждом конкретном случае.

• 9.

  Психиатрам необходимо тщательно взвесить риски и преимущества психотропных препаратов для детей и подростков e.грамм. антидепрессанты, анксиолитики, противосудорожные препараты и т. д. и, если возможно, приготовление лекарств для тех, кто не может их устроить.

• 10.

  Необходимо, чтобы работники психиатрической помощи проводили лонгитюдные и исследования развития краткосрочного и долгосрочного воздействия пандемии COVID 19 на психическое здоровье и ограничивали детей и подростков.

2.14. Система здравоохранения и лица, определяющие политику

В мире было признано, что традиционные модели и политика в отношении психического здоровья детей и подростков, существовавшие до COVID-19, больше не применимы в эпоху COVID 19.Следовательно, ощущается необходимость в трансформации политик, которая могла бы учитывать не только продолжительность блокировки, но и время, прошедшее после блокировки. Следующие рекомендации могут быть полезны для руководства функционированием системы здравоохранения и разработки политики, связанной с охраной психического здоровья детей и подростков:

• 1.

  В центре внимания системы здравоохранения должны быть профилактика, укрепление здоровья и лечение. в соответствии с государственной системой охраны психического здоровья для удовлетворения потребностей населения в области психического здоровья в целом.

• 2.

  Никакая единая зонтичная политика не могла бы учесть различные аспекты психического здоровья детей и подростков, проживающих в разных средах. Следовательно, система и политика здравоохранения должны быть основаны на контекстных параметрах , которые различаются для каждой страны или региона в зависимости от степени заражения и фазы заражения, в которой они находятся.

• 3.

  Поскольку существует дефицит работников психиатрической помощи в большинстве развивающихся стран.Существует потребность в инклюзивных подходах , в которых работники здравоохранения, например, педиатры, терапевты, школы, неправительственные организации. Кроме того, следует запланировать краткую базовую подготовку по охране психического здоровья для этих подразделений.

• 4.

  Отдельные правила для сельских, пригородных и конкретных мест проживания в развивающихся странах с учетом различий между округами колледжей, включая городские, пригородные и сельские районы.

• 5.

  Крайне важно разработать гибких стратегий , которые можно было бы пересматривать и адаптировать для школы и всего сообщества и делать при тесном взаимодействии с государственными и / или местными органами здравоохранения.

• 6.

  Политика должна быть сформулирована с учетом стадии развития ребенка , например, дошкольники, школьный возраст, подростки.

• 7.

  Существует потребность в полном переводе доминирующих терапевтических подходов в совместимость с телездравоохранением , но четкие правила и положения в отношении этого являются обязательными.

• 8.

  Необходимо обеспечить, чтобы уязвимые слои общества (предрасположенные к медицинским показаниям, малообеспеченные, имеющие проблемы с развитием или имеющие инвалидность) не оставались без внимания.

• 9.

  Политика повторного поступления в школу должна быть определена с учетом строгого соблюдения ключевых принципов социального дистанцирования и гигиены. При этом следует помнить о важности очного обучения детей в школе.

• 10.

  Обеспечить адекватное выделение средств и надлежащий мониторинг и использование средств для реализации политики.

2.15. Критическая оценка исследований включала

Исследования, включенные в обзор, были собраны после установления критериев, позволяющих получить всестороннее представление о глобальном видении борьбы с кризисом среди детей в условиях пандемии COVID-19. Большинство исследований, включенных в обзор, были основаны на онлайн-самоотчетах ( ^{Bhat et al., 2020 ; Jiao et al., 2020 ; Oosterhoff et al., 2020b} ). Взрослые и дети старшего возраста были респондентами исследования ( ^{Lee, 2020 ; Liu et al., 2020 ; Viner et al., 2020b ; Wang et al., 2020} ). Исследования в основном проводятся в развитых странах и странах Восточной Азии. Исследования показали, что опасения не могут быть распространены на весь земной шар.Также существуют различия в количестве образцов, поэтому они затрудняют обобщение результатов одного только их исследования.

Поперечные исследования полезны для понимания непосредственного или краткосрочного воздействия, очевидного в определенный момент времени. Однако ограничения этих перекрестных исследований заключаются в том, что эти исследования не могут сделать вывод о долгосрочном воздействии COVID-19, учитывая, что определенные ранее существовавшие уязвимости, факторы высокого риска и стрессоры могут быть множественными, постоянными или повторяющимися, а также способом, посредством которого они работают, могут отличаться.Следовательно, существует острая необходимость в проведении лонгитюдных исследований и исследований развития, чтобы иметь возможность понять несколько уровней динамических детерминант, играющих роль в это время глобального кризиса ( ^{Holmes et al., 2020,} ). основанные на разработке стратегии и план действий для удовлетворения потребностей детей и подростков в области психического здоровья в период пандемии ( ^{Wade et al., 2020} ).

4. Заключение

Хотя уровень заражения COVID-19 среди детей и подростков низкий, стресс, с которым они сталкиваются, делает их состояние крайне уязвимым.Было проведено множество перекрестных исследований для анализа воздействия COVID-19 и ограничения на детей и молодежь. Результаты этих исследований показывают, что характер и степень этого воздействия зависят от нескольких факторов уязвимости, таких как возраст развития, образовательный статус, ранее существовавшее состояние психического здоровья, экономическое неблагополучие или карантин из-за инфекции / страха заражения. Исследования показывают, что маленькие дети проявляют больше привязанности, нарушения сна, кошмаров, плохого аппетита, невнимательности и серьезных проблем с разлукой.

Меры сдерживания, такие как закрытие школ и развлекательных центров на длительное время, вместе подвергают детей и молодежь изнурительному воздействию на образовательные, психологические и развивающие достижения, поскольку они испытывают одиночество, тревогу и неуверенность. Компульсивное использование интернет-игр и социальных сетей подвергает их более высокому риску. Дети и подростки с психическими расстройствами не привыкли к изменению окружающей среды. Следовательно, могло произойти обострение симптомов и поведенческих проблем.

Дети, проходящие обучение, терапию и другие виды лечения, подвергаются высокому риску отказа от терапии и специального обучения. Дети из малообеспеченных семей особенно подвержены эксплуатации и жестокому обращению. Дети, помещенные в карантин, подвержены высокому риску развития проблем, связанных с психическим здоровьем.

Необходимо улучшить доступ детей и подростков к услугам в области психического здоровья, используя как личные, так и цифровые платформы. Для этого требуется совместная сеть родителей, психиатров, психологов, педиатров, общественных волонтеров и НПО.Существует потребность в «телепатической совместимости с психическим здоровьем» и в доступности для широкой общественности. Это будет иметь решающее значение для предотвращения психических проблем во время и после пандемии у наиболее уязвимых и обездоленных слоев общества. Центральным звеном системы здравоохранения и разработки политики должны быть профилактика, пропаганда и вмешательства, соответствующие государственной системе психического здоровья, для удовлетворения потребностей в области психического здоровья населения в целом с учетом региональных контекстуальных параметров.