Детям от 2 лет от боли в горле: Боль в горле у детей: минимум лекарств — максимум эффективности

Содержание

Lysobact

Первоочередная задача — создать условия для борьбы с источником, вызывающим неприятный симптом. Часто родители без выяснения причин начинают использовать антибиотики, не давая организму выработать иммунитет естественным образом. Вирусы устойчивы к антибиотикам, поэтому лечить горло ребенку этими препаратами стоит при полной уверенности в бактериальной природе недуга и только под наблюдением врача.

На начальной стадии развития болезни, до обращения к врачу, родители могут помочь простыми действиями.

Обеспечить правильный режим питания

Из-за боли в горле ребенку становится трудно глотать, а значит он не может комфортно пить, кушать, нередко страдает и сон, ухудшается общее самочувствие. Из-за этого не стоит заставлять малыша есть, если он переживает острый период заболевания и не хочет этого делать. Не волнуйтесь, когда ему полегчает, ребенок восстановиться и наберет все то, что потерял в процессе болезни. При этом постарайтесь облегчить те приемы пищи, на которые он соглашается. Для этого выбирайте щадящую еду, которая не травмирует и так воспаленное горло. Просто исключите кислую, соленую, острую пищу, блюда со специями. Убедитесь, что еда имеет комфортную температуру: не горячую и не холодную.

Предложите малышу суп-пюре, питьевой кефир или йогурт, овощное или фруктовое пюре, кашу на молоке или воде.

Полоскать горло

Полоскание — эффективное домашнее лекарство от горла для детей, но применимо оно у детей уже после четырех-пяти лет, так как малыши раннего возраста полоскать горло еще не умеют. От горла для детей подойдут неразбавленные водой отвары трав. Можно использовать и раствор морской или обычной соли крупного помола (на стакан воды добавляют пол чайной ложки соли).

Для достижения эффекта важно полоскать горлышко достаточно часто, около четырех-шести раз в день. При этом до и после полоскания нужно выдержать получасовой-часовой перерыв от еды и питья, чтобы не прекратить действие лекарства раньше времени. Для детей старше 6 лет можно использовать готовый раствор для полоскания горла – Стоматидин.

Давать ребенку пить

Жидкость необходима для борьбы с интоксикацией, ведь именно она будет вымывать вирусы и продукты их жизнедеятельности из организма. Также важно помнить, что во время болезни организм страдает от обезвоживания, жидкость выходит из организма с потом и частым дыханием при высокой температуре, поэтому так важно компенсировать потери с помощью обильного питья.

В качестве питья желательно выбрать обычную воду. Также можно давать разбавленные водой на две трети соки, морсы, травяные настои или компоты, отвар ромашки (быстро снимает воспаление), бульон или любые другие негазированные напитки. Организм реагирует на теплое питье, усиливая приток крови к воспаленной части горла. Благодаря этому ребенок чувствует временное облегчение, уменьшаются неприятные ощущения (першение, саднение, сухость, кашель). Избегайте кислых соков — они раздражают воспаленную слизистую оболочку и являются отличной средой для микробов.

Использовать леденцы или рассасывающие таблетки

Самое удобное средство для облегчения боли в горле — таблетки для рассасывания или пастилки. Они обеспечивают:

быструю и эффективную доставку лекарственного вещества и его продолжительное нахождение в очаге воспаления;
увлажнение слюной слизистой горла при рассасывании таблетки.

Таблетки для рассасывания можно использовать и у самых маленьких детей – растолочь и смочить соску.

Эффективные детские таблетки от горла — Лисобакт^®. В домашней аптечке должны присутствовать подобные вспомогательные лекарства от горла детям до 3-х лет и старше.

Исключить аллергию

Часто от горла детям помогают простые меры предосторожности. Если в квартире есть новорожденные и малыши, то не стоит пользоваться освежителями воздуха и химическими средствами для уборки.

Увлажнять воздух

Часто родители интересуются, как лечить горло ребенку в 2 года, так как сухость, першение, боль в горле и кашель возникают из-за сухости воздуха именно в младшем дошкольном возрасте. Нужно позаботиться об увлажнении воздуха: закрыть радиатор влажными полотенцами, приобрести увлажнитель воздуха. Этот момент актуален и в вопросе о том, как быстро вылечить горло у ребенка: влажность от 50 до 70% способствует ускоренному выводу инфекции или бактерий из организма и, как следствие, выздоровлению.

Убедиться в отсутствии инородного тела

При обнаружении попавшего в горло предмета, нужно срочно его извлечь, иначе может нарушиться глотание, дыхание. Если в таком случае у ребенка болит горло, что делать знают врачи скорой помощи. Когда родители извлекли инородное тело самостоятельно, дополнительно следует записаться к ЛОР врачу для профилактического осмотра.

Исключить перенапряжение связок

У ребенка в 2 года и более младшего возраста горло может часто болеть от плача и криков. Постарайтесь не допускать, чтобы ребенок надрывал голос и долго кричал – направьте все силы на его успокоение. Раздраженная слизистая также является комфортной средой для развития бактерий и вирусов.

Боль в горле у ребенка: причины и что делать?

Не знаете, что делать, если у детей болит горло? Прочитайте статью и узнайте больше о воспалении горла у ребенка.

Причины боли в горле у ребенка

Существует множество причин, которые могут вызвать боль в горле у детей. Одна из наиболее частых – вирус. По данным исследований, вирусы являются причиной возникновения боли в горле у детей с 5 до 16 лет в 70% случаях.¹ Развивающаяся иммунная система ребенка более восприимчива к инфекциям.

В среднем человек сталкивается с болью в горле пять раз в год, а дети в два раза больше.² Особенно сильная концентрация бактерий и вирусов — на детской площадке. От боли в горле детям помогают таблетки для рассасывания Strepsils, которые снимают боль даже при остром фарингите.

Как помочь ребенку справиться с болью в горле

Боль в горле у детей обычно стихает через неделю.³ Но существует несколько методов, которые помогут сократить этот неприятный период. Во-первых, следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо спал. Недостаток сна может замедлить период выздоравления. К сожалению, когда у ребенка болит горло, бывает очень трудно уложить его спать. Чтобы избежать данной проблемы, следует всегда иметь под рукой средства, которые снимают раздражение и боль в горле. Узнайте больше о средстве Strepsils от боли в горле у детей. Обеспечьте спокойный и крепкий сон вашему малышу.

Питьевая вода поможет успокоить раздраженное горло, увлажнив его. Старайтесь избегать обезвоживания организма, так как это может привести к дальнейшим проблемам.

Если вы ищете способ облегчить боль в горле у ребенка – обратите внимание на таблетки для рассасывания Strepsils со вкусом клубники, которые специально созданы для детей на основе их вкусовых предпочтений.⁴ Даже при фарингите таблетки Strepsils снимут неприятные ощущения.

Средство от боли в горле для детей Strepsils не содержит сахар — вам не придется беспокоиться о зубах вашего чада! Изучите памятку «Боль в горле у детей», где вы найдете более подробную информацию о симптомах и лечении.

Препараты Strepsils, упомянутые в данной статье, подходят детям с 6 лет. Всегда читайте инструкцию по применению.

Лечение горла у детей | Статьи детской клиники «СМ-Доктор»

Ваш малыш съел лишнюю порцию мороженого, надышался пылью или, что еще хуже, загазованным воздухом, промочил во время прогулки ножки, а, придя домой, почувствовал себя слабым и разбитым. Вы проверили у него температуру, но не заметили ничего подозрительного. Попросили его показать горлышко и обнаружили, что оно покраснело. Этот факт или, говоря медицинским языком, гипермия, сразу же должен насторожить каждого родителя, ведь именно он указывает на начавшееся в организме воспаление, которое может быть вызвано как атакой вирусов или бактерий, так и неблагоприятным воздействием окружающей среды.

Многие родители не считают лечение горла у детей чем-то сложным и пользуются старыми, проверенными еще нашими бабушками способами, такими, как полоскания различными травяными отварами и обильное питье теплых жидкостей, типа чая с малиной или молока с медом. Надо сказать, что в большинстве случаев эти методы являются весьма и весьма эффективными. Но не всегда. Применять их следует только тогда, когда Вы на все сто процентов уверены, что причина гипермии скрывается в банальном и не особо существенном переохлаждении. Если же Вас хоть что-то настораживает, то, прежде всего, следует обратиться к педиатру. Нельзя забывать, что покрасневшее горло может оказаться симптомом очень опасных заболеваний, начиная с тонзиллита и фарингита и заканчивая дифтерией, корью и скарлатиной.

Итак, если горло болит у ребенка лечение его следует начинать с полосканий ромашкой, шалфеем или календулой. Большую помощь в его излечении играет смазывание «Люголем» либо «Хлорофилиптом», а также эвкалиптовым либо облепиховым маслами. Хотя далеко не каждый малыш безропотно перенесет данную процедуру, у многих детей может проявиться рвотный рефлекс, потому смазывать горло следует крайне осторожно, но, тем не менее, уверенно. При покрасневшем горле особенно важно соблюдать гигиену полости рта и заставлять ребенка утром и вечером чистить зубы, а после приема пищи полоскать их.

На сегодняшний день, если Вы обнаружили красное горло у ребенка лечение его можно проводить и при помощи специальных сосательных леденцов или пастилок, в состав которых могут входить и ментол, и малина, и мед, и лимон. Их дозировка должна соответствовать возрасту ребенка. Но, прежде чем приобрести те или иные леденцы, следует знать, нет ли у малыша аллергии на компоненты, имеющиеся в их составе. Их не следует разгрызать или запивать.

Отличный эффект оказывают антисептические и антибактериальные аэрозоли, но их применение ограничивается возрастом ребенка. И если ему меньше трех лет, то лучше обходиться без них.

При данном недомогании очень полезны паровые ингаляции. Конечно, практически невозможно заставить маленького ребенка дышать над паром, но можно ставить кастрюльку с горячей водой рядом с его кроваткой. Естественно, на безопасном от нее расстоянии или закрыться с малышом в ванной комнате, а во время процедуры поиграть в пиратов.

Проявите фантазию и терпение, и здоровье Вашего малыша будет Вам очень благодарно!

Автор статьи: Ковалёва Татьяна Анатольевна
Детский инфекционист, педиатр, детский гепатолог, доктор медицинских наук, доцент

Почему летом болит горло у детей

Если горло заболело летом, то родители считают это странным — ведь летом не холодно, нет мороза, нет риска переохладиться. Но на самом деле, лето — это как раз «золотое» время именно для болезней горла. И тому есть несколько причин:

1. Перепады температур. Именно летом наши ЛОР-органы более всего подвержены переохлаждению. Мы можем полдня провести под кондиционером, радуясь приятной прохладе, а потом выйти на солнце, и покрывшись УФ, вернуться обратно в приятную прохладную комнату. Вечером ребенок уже может пожаловаться на неприятные ощущения и першение в горле.

2. Герпангина. Это остро протекающая инфекция. Основные симптомом являются сильные боли в горле, мелкие язвочки на слизистой рта, которые могут быть в области миндалин и (или) нёба, высокая температура, интоксикация. Признаки — высокая температура, сильная интоксикация (головная боль, умеренные понос-рвота).

Интересно, что ни к герпесу, ни к ангине это заболевание не имеет отношения. Вызывает герпангину — энтеровирус, ECHO и Коксаки. Герпангина не требует ни антибиотика, ни Ацикловира. Не существует специфической схемы лечения, проводится исключительно симптоматическое лечение. Оно направлено на снижение температуры и снятие болевого синдрома в горле и предупреждение обезвоживания. Также необходимо предупредить обезвоживание.

НО! Вирусы ECHO и Коксаки могут иметь, как изолированный признак-герпангину, так и несколько симптомов: герпангина+сыпь на ладошках и стопах (это называется «Рука-нога-рот»), но в этом случае поводом для обращения к врачу все таки является СЫПЬ.

3. Инфекционный мононуклеоз. А вот это может быть вызвано именно герпес-вирусами — как одним, так и сразу несколькими — 4,5,6 типа (вирусом Эпштейна- Барр, Цитомегаловирусом и вирусом 6 типа).

Ангина и боль в горле — это визитная карточка инфекционного мононуклеоза. Наряду с этим и высокая лихорадка, увеличение лимфоузлов, а с 3-4 дня — может быть увеличение печени и селезенки. В зависимости от тяжести проявлении и наличия присоединившейся бактериальной инфекции назначается схема лечения врачом.

Инфекционный мононуклеоз, как правило, быстро не проходит, так же если на фоне симптоматического лечения, в течение 3 дней ребенку не лучше не тяните с обращением к врачу. При своевременной диагностике выздоровления проходит гораздо быстрее и без последствий для организма.

Обычно лето — это период детских вечеринок, когда дети собираются вместе и на этих мероприятиях дети много пьют воды из одноразовой посуды, которую сложно идентифицировать — чья она именно. Это и есть основной фактор, способствующим передаче этих герпетических инфекций.

АНАЛИЗ. Иногда предлагают на 4-6 день заболевания сдать слюну (мазок слизистой) на обнаружение вирусов герпеса. Но это в любом случае не будет показательным, т.к герпинфекция (носительство) есть у 90% населения. Показательным в данной ситуации будет только анализ крови на выявление герпес-вируса и антител к нему (анализ на антитела к герпес-вирусам делается 2-3 дня).

4.Стрептококковая ангина вызывается бета-гемолитическим стептококком группы , то есть есть бактерией, следовательно своевременное назначение антибиотиков предупреждает ревматическую лихорадку, миокардит, гломерулонефрит. Для ранней диагностики этой ангины, которую можно выполнить в домашних условиях, в аптеках продается стрептотест. Он проводится в течении 5 минут, несложен в исполнении и, как правило, показывает наличие стрептококка, как причины ангины. Диагностировав стрептококковую ангину, врач обязательно вам назначит антибиотик, а также план диспансерного наблюдения.

Как облегчить боль в горле?

Различные спреи, пастилки для рассасывания или леденцы, травяные отвары. Все это только по назначению педиатра, не занимайтесь самолечением!

Важно не только грамотное лечение, но и грамотный уход — обильное питье , легкое питание, не раздражающее слизистую горла. В первые 3 дня заболевания можно обходиться симптоматической терапией. Тут главная тактика — это наблюдение (при условии, что температура снижается после приема жаропонижающих и ребёнок — пьёт, а также нет токсикоза и «пылающего зева»

Татьяна Михайловна Лебедева, врач педиатр, инфекционист, к.м.н.

У ребенка болит горло: чем лечить

Спреи

Выпускаются в виде аэрозолей. Действуют строго локально. Совмещают в себе 3 в 1: антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие. Еще одно преимущество — с их помощью достигается высокая концентрация лекарства на том месте, где возникло воспаление.

Большинство препаратов можно применять после того, как ребенку исполнится 1-3 года, некоторые препараты — только после 5-6 лет. Распыляемое с помощью баллончика лекарственное средство нужно постараться удержать на слизистой оболочке глотки 3-5 минут. Ребенку надо объяснить, что сразу после впрыскивания не нужно сглатывать слюну или пить.

Перед первым использованием спрея снимите с распылителя предохранительный колпачок, наденьте его на баллончик с лекарством и несколько раз нажмите на него «вхолостую». Это нужно, чтобы лекарство поступило в баллончик. После этого можно распылять аэрозоль в рот — сначала в левую сторону, потом — направо.

Например, спрей для горла «Аква Марис» смывает болезнетворные бактерии и вирусы со слизистой оболочки горла. Уменьшают воспаление. Повышает местный иммунитет. Разрешен к применению с 1 года.

Спрей «Мирамистин» представляет собой антисептическое средство нового поколения, не содержит красителей и консервантов. При отсутствии аллергических реакций безопасен даже при случайном проглатывании. Не повреждает слизистую, помогает предупредить и лечить всевозможные бактериальные, вирусные и грибковые инфекции. Рекомендован для применения с самого рождения.

Аэрозоль «Биопарокс» — антибактериальный препарат. Используется для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и носоглотки, в частности фарингита, ларингита, трахеита, тонзиллита. Разрешен к применению у детей старше 2,5 года.

Курс лечения «Тантум верде» может продолжаться от 4 до 15 дней. Обычно препарат назначают при вирусном фарингите.

В состав «Ингалипта» входят помимо «химических» и растительные вещества — масло мяты перечной и масло эвкалипта. Продолжительность лечения «Ингалиптом» не должна превышать 5 дней.

Выраженным антисептическим действием обладает спрей «Люголь». Раньше при помощи намотанной на шпатель ваты этим лекарством горло смазывали. Теперь в виде спрея, что намного удобнее.

Спрей «Гексорал» — это аэрозоль, содержащий светлую прозрачную жидкость с запахом ментола. Аннотация предписывает орошать им горло 2 раза в день после приема пищи. По рекомендации доктора препарат можно применять и чаще.

Таблетки и леденцы для рассасывания

Относятся к группе антисептиков и дезинфицирующих средств. Они оказывают антивирусное, антимикробное и противовоспалительное действие. И только во вторую очередь снимают боль в горле. Многие имеют еще и дезодорирующий эффект. Их обычно назначают при остром фарингите, остром ларингите, тонзиллите, ангине и трахеите. Очень часто подобные препараты стимулируют секрецию слюнных желез. Благодаря такому эффекту слизистая горла увлажняется и уменьшаются сухость, першение и боль в горле.

Так, «Граммидин детский» содержит антибиотик грамицин, боль в горле снимают входящие в его состав лидокаин, эвкалиптовое масло и ментол. Ментол используется как отвлекающее средство: он облегчает боль, стимулируя холодовые рецепторы слизистой оболочки.

Антисептик «Стрепсилс для детей» содержит антибиотик для местного применения. Представлен в двух вкусах: лимон и клубника. Рекомендован детям с 6 лет.

«Фарингосепт» для детей используется для лечения фарингита. Он борется с различными видами стрептококка и пневмококка. Именно эти микроорганизмы становятся в большинстве случаев причиной заболеваний горла.

«Терафлю Лар» создан на основе двойной формулы, сочетающей действие местного антисептика и местного анестетика. Выпускается в форме спрея и таблеток. Рекомендован детям от 12 лет и старше.

Таблетки для рассасывания «Лизобакт» содержат лизоцим — антисептик комбинированного состава. Препарат усиливает терапевтический эффект антибиотиков.

Таблетки для приема внутрь

Это могут быть как антибиотики, системно воздействующие на организм (например, «Зиннат», «Аугментин», «Амоксиклав»), так и растительные препараты. Антибиотики назначают при бактериальной инфекции, при вирусной инфекции они бесполезны. Определить вид инфекции может только доктор. Он же рекомендует дозы и кратность приема. Без назначения врача принимать антибиотики нельзя!

Примером растительного препарата может служить «Тонзилгон Н» — лекарственный растительный препарат комплексного действия для лечения и профилактики ангин и частых простуд. Эффективно устраняет воспаление и боль в горле, повышает иммунитет, сокращает число рецидивов. Выпускается в форме капель (для детей с 1 года) и в форме драже (для детей с 6 лет).

Растворы для полоскания горла

Дезинфицируют слизистую оболочку, оказывают смягчающее и антивоспалительное действие. Горло можно полоскать раствором питьевой соды (1 ч.л. соды на 0,5 л воды), а также листьев эвкалипта, ромашки и цветков календулы. Доктор может также порекомендовать таблетки фурацилина. Их надо растолочь и развести кипяченой теплой водой (1-2 таблетки на 1 стакан воды). При ангине помогает полоскание горла 1%-ным раствором хлорофиллипта.

Болит горло. Что делать, чтобы быстро прошло

Боль в горле – один из признаков развития воспалительного процесса в области задней стенки глотки, миндалин. Причин для этого достаточно много – общее переохлаждение организма, инфекция, аллергический фактор, чрезмерное употребление холодных напитков, мороженого, а также пересушивание или травмирование слизистой.

В зависимости от причины развития болезни и выраженности воспаления, помимо болевых ощущений человека может беспокоить озноб, насморк, затрудненное дыхание, осиплость голоса, гипертермия, недомогание, головная боль.

Чтобы быстро побороть заболевание, нужно знать, какие препараты будут наиболее эффективными в данном случае. Точно определить лечебную тактику может только врач. В медицинском центре Здоровье столицы можно обратиться за помощью к семейному врачу или отоларингологу. На основании результатов диагностики специалист даст рекомендации по лечению болезни и профилактике повторного ее развития.

Местное лечение боли в горле заключается в следующем.

Важной частью терапии являются полоскания. В состав растворов входят антисептические, противовоспалительные компоненты. Так, рекомендуется полоскать горло такими препаратами, как Фурацилин, Мирамистин, Ротокан, ОКИ, Хлорофиллипт, Гивалекс. В домашних условиях можно приготовить содово-солевой раствор – на 250 мл теплой воды понадобиться по 1 чайной ложке каждого компонента. При желании в готовый раствор можно добавить каплю йода (если нет непереносимости йодсодержащих лекарств). Полоскать горло рекомендуется 4 раза в сутки, желательно после еды.

Спреи для горла с обезболивающим, антимикробным, противовоспалительным действием — Орасепт, Биопарокс, Каметон, Тантум Верде, Стрепсилс, Гексорал. Орошать слизистую горла следует 3 раза в сутки (в промежутках между полосканиями).

Таблетки для рассасывания (Декатилен, Трахисан, Фарингосепт, Граммидин) – используются для временного уменьшения боли в горле.

Если причиной появления боли стали бактерии, как, например, при ангине, врачи рекомендуют прием антибактериальных средств (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае вирусного заражения организма назначаются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Ингавирин). При повышении температуры следует принимать жаропонижающие препараты – Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол.

Помимо приема лекарственных средств, в лечении боли в горле необходимо придерживаться общих рекомендаций по режиму, а именно:

пить много жидкости, что позволит уменьшить концентрацию токсинов в крови, ускорит их выведение, а также снизит температуру и предупредит обезвоживание организма;

употреблять «мягкую» пищу, которая не сможет дополнительно травмировать слизистую горла;

пить отвар шиповника, теплый чай с лимонной, медом, малиной, смородиной;

отказаться от курения;

контролировать уровень влажности воздуха в комнате – не ниже 60%, что предупредит пересушивание слизистой горла;

одеваться по погоде, не допуская переохлаждения, а также надевать шарф в холодное время года;

по возможности нужно стараться дышать через нос;

следует избегать помещений с кондиционером, сквозняков в жару;

не стоит кричать, громко смеяться, чтобы не напрягать голосовые связки.

Что касается средств народной медицины, следует осторожно относиться к новым рецептам, так как нередко развиваются аллергические реакции. Таким образом можно усугубить течение заболевания, увеличить отек тканей горла и спровоцировать появление одышки. Согревающие процедуры в области шеи проводить не рекомендуется, пока не будет известна причина болезни. При наличии инфекции, гнойного воспаления в миндалинах или горле, тепло может способствовать распространению бактерий и поражению здоровых тканей.

таблетки, леденцы, пастилки для рассасывания, спреи

Жидкие лекарственные формы просты и удобны в применении, обеспечивают доставку активных веществ прямо к очагу воспаления. Особенности конструкции флаконов позволяют распылять вещество даже в труднодоступные места зева.

Результативность спреев зависит от правильности их использования – распыления непосредственно на заднюю стенку глотки и ЛОР-органы с заданной кратностью.

ТОП-5 популярных препаратов

• Йокс, спрей. Препарат с противовоспалительным действием, эффективен против бактерий, вирусов, грибов и простейших. Включает повидон-йод, высокоактивный при ангинах (в т.ч. стрептококковых, вместе с антибиотиком), тонзиллитах, тонзиллофарингитах. При гипертиреозе, сердечной недостаточности, вынашивании плода, лактации, в детском возрасте до 6 лет и при непереносимости не назначается.

• Каметон. Комбинированный аэрозоль с локальным противовоспалительным, отвлекающим действием для терапии заболеваний ЛОР-органов: фарингита, ринита. Включает камфору, хлоробутанола гемигидрат, левоментол и эвкалиптовое масло. Нельзя использовать детям в возрасте до 5 лет и при аллергии на составляющие.

• Ингалипт. Комбинированный противогрибковый, бактериостатический, антифлогистический и анестезирующий препарат. В составе – сульфаниламид, сульфатиазол натрия, тимол, эвкалиптовое и мятное масла. Показан для терапии тонзиллитов, фарингитов, ларингитов. Не употребляется при повышенной чувствительности к действующим веществам.

• Гексорал. Антимикробный, анальгезирующий, обволакивающий, противовирусный аэрозоль, активный в отношении большинства микроорганизмов. Содержит гексэтидин, адгезирующийся на тканях. Помогает при тонзиллите, фарингите. Противопоказан в детском возрасте до 3 лет и при реакциях гиперсенсибилизации.

• Терафлю лар. Местноанестезирующий, антимикробный спрей с бензоксонием хлоридом, лидокаином, помогающий при фарингитах, ларингитах, негнойных и хронических тонзиллитах. Запрещен при беременности и лактации, до 4 лет и при повышенной чувствительности.

Болезнь

Это симптом вашего ребенка?

Боль или дискомфорт в горле
Усиливается при глотании
Редкий симптом до 2 лет
Не вызван травмой горла

Причины ангины

Простуда. Большинство болей в горле являются следствием простуды. Фактически, боль в горле может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Затем возникает кашель и насморк.
Вирусный фарингит. Некоторые вирусы вызывают боль в горле без других симптомов. Кашель и насморк не становятся частью болезни. Антибиотик не поможет.
Стрептококковый фарингит . Стрептококк группы А является наиболее частой бактериальной причиной. На его долю приходится 20% болей в горле без каких-либо симптомов простуды. На миндалинах виден гной. Пиковый возраст — от 5 до 15 лет. Полезен антибиотик.
Моно. Infectious Mono в основном встречается у подростков и молодых людей.Основные симптомы — боль в горле, лихорадка и обширное увеличение лимфатических узлов. Как и Strep, у Mono также есть гной на миндалинах. У пациентов с Моно также может быть большая селезенка. Он расположен в верхней левой части живота. Моно диагностируют с помощью специальных анализов крови.
Постназальный капельный. Дренаж от инфекции носовых пазух может вызвать боль в горле. Прочистка горла, сопровождающая дренаж, может вызвать большую часть раздражения. Инфекция носовых пазух, скорее всего, будет вирусной, чем бактериальной.
Дыхание через рот. Дыхание с открытым ртом во время сна может вызвать боль в горле. После завтрака он часто проходит.
Абсцесс миндалин (серьезный). Бактериальная инфекция миндалин может распространяться на окружающие ткани. Основными симптомами являются серьезные проблемы с глотанием, лихорадка и односторонняя боль в горле. Также трудно полностью открыть рот. Пиковый возраст — подростки.
Эпиглоттит (очень серьезный). Бактериальная инфекция лоскута ткани над голосовыми связками.Обычно он покрывает трахею во время глотания. Основные симптомы — сильная боль в горле, слюнотечение, слюнотечение и жар. Это может перекрыть дыхательные пути. Требуется вызов службы экстренной помощи.

Стрептококковая инфекция в горле: когда подозревать

Симптомы включают боль в горле, лихорадку, головную боль, боль в животе, тошноту и рвоту.
Кашель, охриплость, красные глаза и насморк обычно не наблюдаются при стрептококковой инфекции горла. Эти симптомы скорее указывают на вирусную причину.
Сыпь от скарлатины (мелкая, красная сыпь, похожая на наждачную бумагу) с большой вероятностью указывает на стрептококковое воспаление горла.
Пиковый возраст: от 5 до 15 лет. Нечасто в возрасте до 2 лет, если у брата или сестры нет стрептококковой инфекции.
Если вы считаете, что у вашего ребенка стрептококк, позвоните своему врачу.
Ваш врач сделает тест на Strep. Если тест окажется положительным, начнут лечение. Нет никакого риска ждать, пока можно будет сделать тест на Strep.
Стандартное лечение — антибиотики внутрь.

Симптомы у младенцев и детей ясельного возраста

Дети младше 2 лет обычно не жалуются на боль в горле.У маленького ребенка, который не хочет любимой еды, может болеть горло. Они также могут начать плакать во время кормления. Их симптомы обычно лучше скрыть с помощью питьевых жидкостей — руководство по уменьшенному уходу.

Когда звонить при боли в горле

Позвоните по номеру 911 сейчас

Серьезное затруднение дыхания (затрудненное дыхание, едва может говорить или плакать)
Фиолетовые или кровавые пятна или точки на коже с лихорадкой
Вы думаете, что у вашего ребенка возникла опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Проблемы с дыханием, но не серьезные
Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
Не могу полностью открыть рот
Жесткая шея или шея не может двигаться как обычно
Подозрение на обезвоживание .Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
Температура выше 40 ° C (104 ° F)
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной. Примечание: только тест на Strep не является срочным.

Связаться с врачом в течение 24 часов

Боль в горле сильная и не уменьшается через 2 часа после приема ибупрофена
Большие лимфатические узлы на шее
Розовая сыпь, широко распространенная
Боль в ухе или дренаж уха
Боль в носовых пазухах (не просто скопление) вокруг скул или глаз
Лихорадка длится более 3 дней
Лихорадка возвращается после того, как ушла более 24 часов
Возраст менее 2 лет
Тесный контакт с человеком, больным стрептококковой инфекцией, в течение последних 7 дней
Язвы на коже
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной (или требуется тест на Strep)

Обратиться к врачу в рабочее время

Боль в горле является основным симптомом и длится более 48 часов
Боль в горле с симптомами простуды / кашля длится более 5 дней
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

900 05 Подозрение на вирусную инфекцию горла

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Когда беспокоиться о боли в горле у ребенка

Боль в горле случается постоянно в детстве, и в большинстве случаев это не о чем беспокоиться.В большинстве случаев они просто являются частью простуды, не вызывают никаких проблем и выздоравливают без какого-либо лечения.

Иногда, однако, боль в горле может быть признаком проблемы, требующей лечения. Вот четыре примера:

Стрептококковая ангина. Эта инфекция, вызываемая определенным видом стрептококковых бактерий, довольно распространена. Наряду с болью в горле у детей может быть высокая температура, головная боль, боль в животе (иногда со рвотой) и мелкая розовая сыпь, которая выглядит почти как наждачная бумага.Все эти симптомы также можно увидеть при вирусной инфекции, поэтому единственный способ точно узнать, является ли это ангина, — это взять мазок для экспресс-анализа и / или посева. Стрептококковая ангина на самом деле может вылечиться без антибиотиков, но мы назначаем антибиотики для предотвращения осложнений, которые, хотя и редко, могут включать проблемы с сердцем, проблемы с почками и артрит.

Перитонзиллярный или заглоточный абсцесс. Это скопление гноя за миндалинами (перитонзиллярные) или на задней стенке глотки (заглоточно) и может быть опасным.Признаками могут быть покраснение и припухлость на одной стороне горла или сильная боль в горле с лихорадкой и ригидностью шеи.

Стоматит. Это вызвано вирусами и приводит к язвам во рту и горле. Это улучшается само по себе, но это может вызвать дискомфорт в еде и питье, поэтому некоторые дети со стоматитом (особенно очень маленькие) в конечном итоге страдают обезвоживанием. Существуют лекарства, которые покрывают язвы и облегчают питье, помогая предотвратить обезвоживание.

Проглатывание. Маленькие дети любопытны и не обладают лучшими навыками самосохранения. Если они выпьют что-то, что является сильной кислотой или щелочью, это может обжечь рот и горло, когда опускается вниз. Предметы домашнего обихода, такие как отбеливатель, средства для чистки канализации, средства для чистки унитаза, некоторые моющие средства и даже некоторые косметические продукты, такие как утюжки для волос, могут нанести ужасный ущерб. Если взрослый не был свидетелем проглатывания, все, что он мог знать, — это то, что ребенок внезапно жалуется на боль во рту и горле.

Когда вам следует позвонить врачу по поводу боли в горле у ребенка

, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, или если его дыхание кажется вам другим
, если у вашего ребенка проблемы с глотанием, особенно если у него текут слюни
, если у вашего ребенка ригидность шеи
, если у вашего ребенка высокая температура (102 ° F или выше), которая не снижается при приеме парацетамола или ибупрофена или продолжает возвращаться после кратковременного снижения температуры
, если ваш ребенок отказывается пить или пьёт намного меньше обычного
, если боль сильная (любая сильная боль требует обращения к врачу)
, если ваш ребенок настолько сонный, что его трудно разбудить или бодрствовать
, если у вашего ребенка сыпь, головная боль, боль в животе или рвота, необходимо проверить на наличие стрептококковой инфекции в горле (или других инфекций).Если ваш ребенок был рядом с кем-то, кто болел стрептококком, при любой боли в горле следует записаться на прием для проверки.

Если ничего из этого не происходит, это хорошие новости — и, скорее всего, ваш ребенок поправится через день или два.

Вот несколько способов успокоить ребенка с болью в горле

Холодные жидкости или холодные продукты, такие как фруктовое мороженое, мороженое или охлажденный желе-0. Если они не хотят есть, это нормально, но им нужно пить.При необходимости давайте понемногу.
Ацетаминофен или ибупрофен. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать дозу, подходящую для возраста и веса вашего ребенка.
Если у вашего ребенка язвы во рту, избегайте продуктов, которые являются солеными, острыми, кислыми (например, апельсиновый сок) или острыми (например, картофельные чипсы). Придерживайтесь мягких и мягких продуктов.
Используйте увлажнитель, чтобы сохранить влажность горла.

Как всегда: если у вас есть вопросы или опасения, позвоните своему врачу.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Когда ангина является более серьезной инфекцией?

Авторы: Николь Бентли, доктор медицины и Кэролайн Пол, доктор медицины, FAAP

Боль в горле часто встречается у детей. Однако бывает сложно определить, когда у вашего ребенка боль в горле, которая вылечится сама по себе, или боль, вызванная более серьезной инфекцией.

Вот некоторая информация о распространенных инфекциях, которые могут включать боль в горле.

Простуда

Боль в горле чаще всего вызывается вирусной инфекцией, такой как простуда.Эти заболевания чаще возникают зимой, но могут возникать круглый год. Помимо болезненности и першения в горле, вирус простуды может вызвать у вашего ребенка жар, насморк и кашель. Антибиотики не помогут при ангине, вызванной вирусом. Эти инфекции обычно проходят без лекарств в течение 7-10 дней. Лучший способ избавиться от простуды и боли в горле — помочь ребенку чувствовать себя комфортно, а также следить за тем, чтобы он или она получали много жидкости и отдыхали.

Болезни рук, ног и рта

Заболевания рук, ног и рта вызываются семейством вирусов, называемых энтеровирусами.Эта инфекция чаще всего распространяется среди маленьких детей летом и осенью, хотя случаи могут возникать круглый год. Ранние симптомы могут включать жар и боль в горле или во рту, за которыми следует сыпь, которая появляется в виде смеси небольших красных шишек и волдырей, особенно на руках, ногах, ягодицах и вокруг рта. Во рту и горле могут образовываться волдыри и язвы, из-за чего глотание становится болезненным. Как и в случае с другими вирусами, антибиотики не помогают при этой боли в горле. Ваш педиатр может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке и боли, а также жидкости и отдых дома до заживления волдырей.

Стрептококковая инфекция горла

Стрептококковая инфекция горла — инфекция, вызываемая бактерией Streptococcus pyogenes. Это чаще всего наблюдается у детей от 5 до 15 лет, обычно зимой и ранней весной. Только от 20% до 30% инфекций горла у детей школьного возраста вызваны стрептококковой ангиной. Симптомы включают боль в горле, гной на миндалинах, затрудненное глотание, жар и опухшие железы. Дети также могут жаловаться на головные боли, боли в животе и на теле может появиться красная сыпь, похожая на наждачную бумагу.Кашель и насморк НЕ являются типичными симптомами ангины у детей старшего возраста. Стрептококковая ангина крайне редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста. Однако, когда они действительно заболевают стрептококком, их симптомы могут быть другими. Ваш педиатр пропишет вам антибиотики от ангины.

Почему важно знать разницу?

Причиной ангины у детей обычно являются вирусные инфекции, которые не помогают при лечении антибиотиками и проходят сами по себе. Дети с фарингитом также могут выздороветь без антибиотиков.Однако антибиотики могут ускорить выздоровление, снизить заразность и снизить риск развития определенных осложнений от ангины. Наиболее важные осложнения, которых следует избегать, включают острую ревматическую лихорадку — заболевание, которое может привести к поражению сердца и суставов. Антибиотики важны для лечения бактериальных инфекций, таких как ангина, но имеют свои риски, включая диарею, дрожжевые инфекции, аллергические реакции и развитие устойчивости к антибиотикам. Вот почему важно знать, когда антибиотики необходимы при ангине, а когда нет.

Ангина: Диагностика и лечение

Ваш педиатр может диагностировать боль в горле, вызванную вирусом, после осмотра вашего ребенка и исключения бактериальной инфекции. Лучший способ избавиться от боли в горле, вызванной вирусом, — это обеспечить вашему ребенку комфорт и убедиться, что он получает много жидкости и отдыхает. Ваш педиатр может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен для снятия температуры и боли. При очень заразной болезни рук, ящура и рта ваш ребенок должен оставаться дома, пока волдыри не начнут заживать.

Если ваш педиатр обеспокоен возможной инфекцией стрептококковой ангины, он или она может взять мазок с задней стенки горла вашего ребенка, чтобы взять образец для анализа. Большинство педиатрических клиник могут провести экспресс-тест на стрептококк, который дает результаты в течение 10-15 минут и может выявить большинство случаев стрептококковой ангины. Если этот тест отрицательный, педиатр может отправить образец в лабораторию, где они попытаются вырастить бактерии. Если какой-либо из тестов окажется положительным, у вашего ребенка может быть диагностирована стрептококковая ангина. Если оба теста отрицательны, у вашего ребенка нет ангины.

Профилактика болезней, вызывающих ангина

Вирусы и бактерии, вызывающие боль в горле, передаются от человека к человеку через капли влаги в воздухе (от чихания или кашля) или через руки инфицированного человека. Заболевания могут распространяться через школы и детские сады. Одна из проблем профилактики заключается в том, что люди часто становятся наиболее заразными еще до появления симптомов. Мытье рук, прикрытие кашля и чихания салфеткой или плечом (а не рукой), мытье игрушек и отказ от совместных чашек для питья — лучший способ предотвратить распространение болезни.

Когда звонить педиатру

Если ваш ребенок жалуется на боль в горле, которая не проходит в течение дня, особенно после питья воды, вам следует позвонить своему педиатру. Это особенно верно, если есть жар, головная боль, боль в животе, слюнотечение (потому что больно глотать) или признаки обезвоживания. Педиатр вашего ребенка может попросить его или ее прийти, чтобы определить, нужен ли тест на стрептококк.

Если у вашего ребенка отрицательный результат теста на стрептококк в горле или если ваш педиатр не считает, что вашему ребенку нужен мазок из горла, это отличная новость.Скорее всего, у вашего ребенка вирус, который со временем вылечится. Однако, если его или ее симптомы не улучшаются через 3-5 дней или если у них развиваются другие симптомы, такие как боль в ухе или новая температура, он или она должны снова обратиться к педиатру, чтобы определить, нужны ли дополнительные тесты.

Дополнительная информация

О докторе Бентли

Николь Бентли, доктор медицины, получила медицинскую степень в Медицинском колледже Карвер Университета Айовы. В настоящее время она проходит программу резидентуры по педиатрии в Университете Висконсина.По окончании ординатуры она планирует заниматься педиатрической практикой в сфере первичной медико-санитарной помощи. В Американской академии педиатрии она является членом секции педиатрических стажеров (SOPT) и отделения в Висконсине.

О докторе Поле

Кэролайн Пол, доктор медицинских наук, FAAP, врач первичной медицинской помощи для детей и подростков в UW Health в Мэдисоне, Висконсин. Доктор Пол работает более 15 лет. Она получила степень в Медицинской школе Чикаго Стритч Университета Лойолы и закончила ординатуру в Детской больнице Мичигана.Она также получила стипендию в Университете штата Мичиган и пишет о здоровье детей и воспитании детей в блоге UW Health Growing Up Health.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Домашние средства, лекарства и другие советы

Лекарства нет, но вы еще многое можете сделать, чтобы ваш ребенок почувствовал себя лучше, когда он чихает, капает, постоянно мерзнет.

Первые шаги для оказания помощи

Иногда самые простые решения оказываются лучшими. Убедитесь, что они отдыхают и получают много питья.

Когда ваш ребенок пьет лишнюю жидкость, его слизь разжижается, что помогает ей стекать. Выпивка также может облегчить боль в горле. Попробуйте разные жидкости, например, теплую воду или чай с лимоном и медом (для детей старше 1 года), ледяное мороженое или куриный суп.

Также попробуйте прохладный туман или увлажнитель в их комнате. Влажный теплый воздух улучшает дыхание и облегчает сухость и боль в горле.

Если вашему ребенку все еще неудобно, особенно ночью, стоит ли попробовать детское лекарство от простуды? Доказательств того, что лекарства работают, мало, но если вы решите попробовать лекарство от простуды, не давайте его ребенку младше 6 лет. Это рекомендация Американской академии педиатрии.

Многие безрецептурные лекарства от простуды содержат более одного ингредиента, в том числе те, которые могут не понадобиться вашему ребенку. А некоторые могут включать болеутоляющее.Если вы не читаете внимательно этикетки, вы можете дать ребенку слишком много лекарства.

Всегда спрашивайте своего врача или фармацевта, есть ли у вас какие-либо вопросы о лекарствах от простуды для вашего ребенка. Внимательно прочтите этикетку на упаковке, прежде чем давать ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно если ваш ребенок уже принимает лекарства.

Противоотечные средства

У вас есть несколько вариантов.

Капли, гели и спреи для носа с морской водой, которые можно купить в аптеке или супермаркете, столь же эффективны, как и химические деконгестанты.Их можно использовать с грушей или назальным аспиратором для маленьких детей, чтобы очистить ноздри, они не имеют побочных эффектов, и вы можете давать их маленьким детям. Они могут избавить ребенка от заложенности носа. Но не используйте их более 2–3 дней. Если вы это сделаете, у вашего ребенка могут возникнуть застойные явления.

Противоотечные средства, которые ребенок принимает внутрь, включают такие препараты, как псевдоэфедрин. У них могут быть побочные эффекты, такие как гипертермия или проблемы с засыпанием, поэтому не давайте их перед сном.К сожалению, эти лекарства редко действуют дольше часа или двух.

Капли для носа, такие как Afrin, одобрены FDA для детей от 6 лет и старше. Нео-синефрин одобрен FDA для детей от 12 лет и старше. Однако они не рекомендуются для детей. Они могут усугубить заложенность носа, если принимать их более 3 дней.

Антигистаминные препараты

Вы можете найти их в некоторых лекарствах от простуды. Они сушат слизь, снимая симптомы заложенности носа, но бесполезны для лечения симптомов вируса, таких как простуда.

Они также могут вызывать сонливость и сухость во рту. Дифенгидрамин является примером антигистаминного средства.

Отхаркивающие средства от кашля

Отхаркивающее средство, такое как гвайфенезин (Муцинекс), может разжижать слизь, что облегчает ее откашливание. Им нужно пить много воды во время приема. Существует мало научных доказательств того, что гвайфенезин или любое химическое отхаркивающее средство действительно работают.

Теплый чай или вода с лимоном и медом — проверенное отхаркивающее средство — могут успокоить воспаленное горло вашего ребенка.Теплые жидкости также могут облегчить чувство «першения в горле» и сухой кашель.

Вдыхание пара и обильное питье также могут помочь разжижить слизь. Будьте осторожны, чтобы не обжечь ребенка горячим паром. Спросите своего фармацевта о конкретных направлениях и советах.

Средства от кашля

Эти лекарства, которые мешают вашему ребенку кашлять, редко бывают лучшим решением. Кашель позволяет легким очищать слизь, а вместе с ней и часть вируса, заражающего вашего ребенка.

Хотя кашель может помешать вашему ребенку спать по ночам, супрессивные препараты не помогают избавиться от слизи. Заставьте их пить жидкости и вместо этого используйте увлажнитель воздуха в своей комнате.

Другие способы лечения симптомов простуды

Спреи для горла — это успокаивающий способ облегчить боль в горле вашего ребенка. Но леденцы могут вызвать удушье у ребенка, и их не следует давать маленьким детям.

Обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен и напроксен, могут снизить жар и облегчить боль. Спросите своего врача, какой тип подходит вашему ребенку.Убедитесь, что вы не даете им аспирин, который иногда может привести к серьезному заболеванию, называемому синдромом Рея.

Не забывайте часто заставлять ребенка сморкаться, если он достаточно взрослый, чтобы понимать, как это делать. Нет лучшего способа избавиться от слизи.

Назальные аспираторы могут помочь, если ваш младший ребенок не может высморкаться. Спросите у фармацевта, где их найти в магазине. Выберите один с пластиковым наконечником и резиновой грушей. Они, как правило, лучше всасываются и меньше раздражают, чем большие, полностью резиновые.

Используйте аспиратор, чтобы отсосать каждую ноздрю от восьми до 10 раз подряд. Слизь может выходить струной. Если вашему ребенку душно и ничего не выходит, попробуйте по три-четыре капли или брызги соленой воды в каждую ноздрю. Подождите 2 минуты, а затем снова отсосите.

Советы по назначению детям лекарств от простуды

Избегайте комбинированных продуктов, таких как отхаркивающее / антигистаминное средство или отхаркивающее средство / средство от кашля. Они могут работать друг против друга. Некоторые ингредиенты, такие как антигистаминные препараты, могут вообще не работать с вирусом — они не могут помочь, если некоторые из симптомов на самом деле не связаны с аллергией.

Внимательно прочтите этикетки. Многие лекарства от простуды содержат жаропонижающее и болеутоляющее, например парацетамол. Вам не нужно давать отдельную дозу, чтобы снять боль и жар. Если вы это сделаете, у вас может быть «двойная дозировка». Это может быть опасно для вашего ребенка. Если у вашего ребенка заложен нос или насморк, но нет боли, избегайте обезболивающих.

Строго соблюдайте рекомендации по дозировке, особенно для младенцев. Поговорите со своим педиатром, прежде чем давать ребенку младше 4 лет какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.Антибиотики не помогают при простуде.

Рассмотрите универсальные лекарства от простуды. Они дешевле, но содержат те же активные ингредиенты, что и фирменные лекарства. Они также могут содержать только один ингредиент, что упрощает борьбу с конкретными симптомами без двойной дозировки.

Перед тем, как давать ребенку лекарство от простуды, особенно если у вас есть маленький ребенок, поговорите со своим педиатром или фармацевтом и убедитесь, что лекарство безопасно.

Когда обращаться к врачу

Чаще всего простуда у вашего ребенка просто проходит, и вам не нужно обращаться к врачу.

Но звоните, если вы видите какие-либо из этих симптомов, которые могут быть признаком того, что ваш ребенок получил вторичную инфекцию или бактериальную инфекцию в дополнение к вирусу. Симптомы более серьезного заболевания могут включать:

Боль в ухе или выделения из уха
Лихорадка выше 104 градусов или то, что длится более 6 дней
Холод или кашель, продолжающийся более 10 дней
Голубоватый цвет кожи
Свистящее дыхание, учащенное дыхание или затрудненное дыхание
Обезвоживание (признаки включают небольшое или полное отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов, холодную кожу, потрескавшиеся губы)
Чрезвычайно раздражительный
Проблемы с пробуждением от сна
Судороги
Гриппоподобные симптомы которые возвращаются с лихорадкой и ухудшающимся кашлем
Вязывающий, влажный кашель, который не проходит при других методах лечения

Стрептококковая ангина у маленьких детей: общий диагноз?

У моего 3-летнего сына дважды была ангина.Это нормально или мне следует беспокоиться?

Ответ от Элизабет Ристаньо, доктора медицины

Рецидивирующий стрептококковый фарингит вряд ли является признаком основной проблемы с иммунной системой ребенка. Дети, у которых часто возникает стрептококковая ангина, могут контактировать с носителем стрептококковой ангины, вероятно, дома или в учреждении по уходу за детьми, либо они сами могут быть носителями стрептококковой инфекции. Носитель стрептококка — это тот, у кого есть бактерии, вызывающие стрептококк, но у которого нет симптомов.

Стрептококковая ангина — это инфекция, вызываемая бактерией, известной как Streptococcus pyogenes, также называемой стрептококком группы А.Стрептококковая ангина может возникнуть в любом возрасте, даже в младенчестве. Однако ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста.

Дети, у которых развивается стрептококковая ангина, могут иметь следующие признаки и симптомы:

Раздражительность
Лихорадка
Отказ от еды или кормления
Увеличение лимфатических узлов шеи
Красные опухшие миндалины или горло
Головная боль
Боль в животе
Тошнота или рвота
Мелкая красная сыпь на туловище, руках и ногах

Обследование на стрептококк в горле обычно не рекомендуется детям младше 3 лет, поскольку в этой возрастной группе инфекция возникает нечасто.Стрептококковая инфекция в горле может быть диагностирована с помощью экспресс-теста на антигены, молекулярного теста (ПЦР) или посева из горла.

Лечение ангины обычно представляет собой курс антибиотиков. Рецидивирующий фарингит можно лечить с помощью антибиотика, отличного от того, который был прописан изначально. В некоторых случаях операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может быть наиболее подходящим лечением.

Элизабет Ристаньо, доктор медицины

Рецидивирующий стрептококковый фарингит: когда полезна тонзиллэктомия?

авг.03, 2021

Показать ссылки

Pichichero ME. Лечение и профилактика стрептококкового фарингита у взрослых и детей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Пункт обслуживания Elsevier. Клинический обзор: фарингит. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 апреля 2021 г.
Стрептококковые инфекции. Руководство Merck Professional Version. https://merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/gram-positive-cocci/streptococcal-infections.По состоянию на 20 апреля 2021 г.
AskMayoExpert. Стрептококковый фарингит. Клиника Майо; 2020.
Стрептококковая ангина: все, что вам нужно знать. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-public/strep-throat.html?CD. По состоянию на 21 апреля 2021 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

Распространенные инфекции и ваш ребенок

	Симптомы	Как распространяется	Что могут делать родители
Респираторные инфекции (инфекции дыхательных путей или легких)
Бронхиолит	Обычно у детей до 1 года Кашель и затрудненное дыхание Свистящее дыхание Лихорадка	Прямой контакт Непрямой контакт Капельная трансмиссия Воздушно-капельный (только грипп)	Предложите больше жидкости (особенно воды или молока) и побудите его много отдыхать. Ваш ребенок по-прежнему может есть твердую пищу, если захочет. Дайте ацетаминофен или ибупрофен * при лихорадке, если температура доставляет вашему ребенку дискомфорт. Осторожно попробуйте очистить заложенность носа с помощью резиновой присоски и солевых (соленых) капель для носа. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок плохо пьет, у него высокая температура, затрудненное дыхание, или если симптомы не исчезнут или ухудшатся.
Простуда	Насморк, заложенность носа, чихание, кашель и легкая боль в горле Снижение аппетита, головная боль и усталость, у некоторых детей Иногда лихорадка
Круп	Симптомы простуды и лихорадка Хриплый голос, лающий кашель Учащенное шумное дыхание, затрудненное дыхание		Круп можно лечить дома, вынеся детей на прохладный ночной воздух.Оденьте ребенка в теплую одежду и выйдите на улицу на 10 минут. Если симптомы вашего ребенка не улучшатся через 30 минут, обратитесь к врачу. Поскольку приступы часто случаются посреди ночи, возможно, вам придется обратиться в отделение неотложной помощи.
Грипп	Лихорадка, озноб, кашель с головной болью или без нее, мышечные боли, сильная усталость и боль в горле Часто наблюдается потеря аппетита		Грипп можно предотвратить с помощью вакцины.Противовирусные препараты могут быть прописаны здоровым людям с тяжелым гриппом или очень маленьким детям. Их следует принимать в течение 48 часов с момента появления первых симптомов, чтобы они были наиболее эффективными.
Стрептококковая ангина и скарлатина	Лихорадка, боль в горле, увеличение болезненных шейных лимфоузлов При скарлатине с красной сухой сыпью (типа наждачной бумаги) на теле	Прямой контакт Капельная трансмиссия	Большинство ангины не являются стрептококковой ангиной и не требуют приема антибиотиков.Если вы считаете, что у вашего ребенка ангина, обратитесь к врачу. Для диагностики стрептококковой инфекции нужен мазок из зева.
Инфекция уха	боль в ухе Капризность или суетливость Иногда дергает за уши Редко — жидкость из уха У ребенка могут быть симптомы лихорадки или простуды	Почти всегда начинается с простуды, но сама ушная инфекция не заразна	Обратитесь к врачу, может понадобиться антибиотик .
Сыпь
Пятая болезнь (Парвовирус)	Красная сыпь на щеках через несколько дней распространяется по всему телу Ребенок не очень болен Не заразно при появлении сыпи	Прямой контакт Непрямой контакт с микробами в слюне, на руках, тканях	Уходит сам по себе. Если вы беременны и у вашего ребенка пятое заболевание, обратитесь к врачу, поскольку это может нанести вред плоду.
Импетиго	Волдыри, наполненные жидкостью, обычно вокруг рта или носа, но могут возникать в других местах Волдыри лопаются, сочатся и образуют корку медового цвета	Прямой контакт с кожей инфицированного человека Непрямой контакт с микробами на одежде, полотенцах и т. Д.	Осторожно промойте инфицированную кожу чистой марлей с мылом. Это бактериальная инфекция, поэтому вам необходимо обратиться за лечением к врачу.
Контагиозный моллюск	Крошечные «точечки» на коже через 1–6 месяцев после контакта с вирусом Точечные точки превращаются в розовато-белые шишки, гладкие и блестящие, с углублением в середине и с молочно-белым сырным материалом внутри Бугорки могут появиться на любом участке тела ребенка У большинства детей бывает от 1 до 20 ударов, но у некоторых могут быть и сотни	Не очень заразно Прямой контакт с неровностями или непрямой контакт (например,г., постельные принадлежности загрязнены материалом от неровностей). Расчесывание может распространять инфекцию от одной части тела к другой.	Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить, что это контагиозный моллюск. Часто мойте руки. Убедитесь, что ваш ребенок не делится полотенцами с другими. Ваш ребенок может продолжать посещать детский сад и / или школу.
розеола	Обычно у детей до 1 года, но может наблюдаться у детей до 2 лет Высокая температура и раздражительность в течение 3-5 дней После лихорадки на лице и теле появляется сыпь из маленьких красных пятен, продолжающаяся от нескольких часов до 2 дней	Прямой контакт со слюной инфицированного человека Не очень заразно	Дайте ацетаминофен или ибупрофен * при лихорадке, если ребенку неудобно. Предложите больше жидкости (особенно молока или воды) и побудите его много отдыхать. Прояснится самостоятельно.
Другие инфекции
Конъюнктивит (конъюнктивит)	Царапающиеся, болезненные или зудящие красные глаза Водянистые или гнойные выделения из глаз Светочувствительность	Очень заразно Прямой контакт Непрямой контакт с микробами на руках, тканях, мочалках или других предметах	Глаза должны быть чистыми, протирать изнутри.Каждый раз используйте чистую ткань. Обратитесь к врачу для лечения.
Желудочный грипп («гастро»)	Диарея и / или рвота Лихорадка Потеря аппетита Спазмы желудка	Прямой контакт Непрямой контакт с микробами на руках, игрушках или других предметах	При рвоте давайте ребенку только прозрачные жидкости, пока у вашего ребенка не пройдет 6 часов без рвоты.Раствор для пероральной регидратации — лучшая прозрачная жидкость, если ее будет принимать ваш ребенок. Вы также можете попробовать разбавленный яблочный сок. Если у вашего ребенка только понос или когда рвота прекратилась, попробуйте молоко и частые небольшие кормления из продуктов, которые нравятся вашему ребенку. Обратитесь за медицинской помощью, если в стуле вашего ребенка есть кровь, у вашего ребенка рвота более 4–6 часов, он плохо пьет или показывает какие-либо признаки обезвоживания. Дайте ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке, если вашему ребенку некомфортно.*

Когда у вашего ребенка фарингит или тонзиллит

У вашего ребенка болит горло. Вероятно, это из-за покраснения и отека (воспаления) горла. Чаще всего поражаются две области горла. Это глотка и миндалины. Воспаление глотки (фарингит) и воспаление миндалин (тонзиллит) очень распространены у детей. В этом листе рассказывается, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в горле у ребенка.

Что вызывает фарингит или тонзиллит?

Чаще всего фарингит и тонзиллит вызваны вирусной или бактериальной инфекцией.

Каковы симптомы фарингита или тонзиллита?

Основным признаком обоих состояний является боль в горле. У вашего ребенка также может быть жар, покраснение или отек горла и проблемы с глотанием. Вы можете почувствовать шишки на шее.

Как диагностируется фарингит или тонзиллит?

Медицинский работник осмотрит горло вашего ребенка.Медицинский работник может протереть (мазок) горло вашему ребенку. Этот мазок будет проверен на наличие бактерий, вызывающих инфекцию, называемую стрептококком. При необходимости можно сделать анализ крови, чтобы проверить наличие вирусной инфекции, такой как мононуклеоз.

Как лечить фарингит или тонзиллит?

Если ангина у вашего ребенка вызвана бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики. В противном случае вы можете лечить боль в горле вашего ребенка дома. Для этого:

Дайте вашему ребенку парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль.Не используйте ибупрофен у детей младше 6 месяцев или у детей, которые постоянно страдают обезвоживанием или рвотой. Спросите у лечащего врача вашего ребенка, сколько и когда давать лекарство.
Не давайте ребенку аспирин для снятия температуры. Использование аспирина для лечения лихорадки у детей может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.
Дайте ребенку попить прохладной жидкости.
Попросите ребенка полоскать горло теплой соленой водой, если это помогает облегчить боль.
Попробуйте безрецептурный спрей для обезболивания горла.

Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка перед тем, как давать ребенку какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно если ваш ребенок впервые принимает лекарство.

Каковы проблемы в долгосрочной перспективе?

Если у вашего ребенка частые боли в горле, отведите его или ее к врачу. Удаление миндалин может помочь облегчить повторяющиеся проблемы вашего ребенка.

Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка

Немедленно звоните врачу вашего ребенка, если у вашего в остальном здорового ребенка есть одно из следующего:

Лихорадка (см. Лихорадку и дети ниже)
Боль в горле, которая сохраняется в течение от 2 до 3 дней
Боль в горле с лихорадкой, головной болью, болью в животе или сыпью
Проблемы с поворотом или выпрямлением головы

Позвоните

911

Если у вашего ребенка есть что-либо из перечисленного симптомы, звоните 911 сразу:

Проблемы с глотанием или слюнотечением
Проблемы с дыханием или необходимость наклоняться вперед, чтобы дышать
Проблемы с полным открытием рта
Проблемы с речью
Кожа, которая синий, фиолетовый или серый цвет
Потеря сознания или проблемы king
Чувство обморока или головокружения
Одышка с учащенным сердцебиением

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Существуют разные виды цифровых термометров. К ним относятся те, которые предназначены для рта, ушей, лба (височного), прямой кишки или подмышечной впадины. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Он может случайно проткнуть прямую кишку. Он может передавать микробы через стул. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вы не чувствуете себя хорошо, используя ректальную температуру, используйте другой тип.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, скажите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, которые помогут узнать, есть ли у вашего ребенка температура. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.

Ребенок младше 3 месяцев:

Сначала узнайте у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.
Прямая кишка или лоб: 100,4 ° F (38 ° C) или выше
Подмышка: 99 ° F (37.2 ° C) или выше

Ребенок в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше
Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях звоните поставщику медицинских услуг:

Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше
Продолжительная лихорадка более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет
Лихорадка, которая сохраняется в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше