Девочка рост в 6 лет: Рост ребенка в возрасте 6 лет

Рост ребенка в возрасте 6 лет

Нормальный рост мальчиков: от 106,1 см. до 125,8 см. среднее значение 116 см.

Нормальный рост девочек: от 104,9 см. до 125,4 см., среднее значение 115,1 см.

Размер ребенка от рождения до 17 лет

центильные таблицы, нормы и отклонения

Содержание статьи

На шестом году жизни у человека происходит перераспределение мышечных и жировых тканей. Первых становится больше, вторые уходят. Поэтому теперь с каждым годом ребенок будет все больше похож на нескладного подростка. В этом возрасте у детей формируется осанка, на что родители должны обратить пристальное внимание. За минувший год малыш подрос на 5–7 см, набрал 2 – 3 кг. На этом закончился очередной возрастной скачок роста. Дальше до самого переходного возраста ребенок будет расти медленнее. Каковы же рост и вес ребенка в 6 лет? Как они изменяются в течение года? От чего это зависит? На что нужно обратить внимание?

На что ориентироваться?

Примерные ориентиры антропометрического развития детей 6 лет можно найти в специальных центильных таблицах. При этом следует помнить, что в них даны лишь самые усредненные показатели.

В 6 лет рост ребенка идет довольно умеренно. Девочки обычно немного ниже, чем мальчики (на 1–3 см), а вот вес их может быть несколько выше (на 1–1,5 кг). Не стоит сбрасывать со счетов и наследственный фактор. У низкорослых родителей дети будут немного отставать от нормы, у высокорослых – обгонять сверстников.

Если ваш малыш активен и здоров, не беспокойтесь, пока его вес не выйдет за ниже нижнюю границу в таблице. И наоборот, если ребенок весит столько, сколько указано в средних значениях, но очевидны нездоровая худоба или вялость, следует насторожиться и посетить врача.

В среднем за шестой год малыш может подрасти на 1–4 см и набрать 1–2,5 кг. Отставание или значительное опережение в росте или весе может быть вызвано разными факторами, такими как:

• наследственность;
• питание;
• паразиты;
• стрессовая ситуация;
• низкий гемоглобин;
• эндокринные или неврологические нарушения.

На это следует обратить внимание и своевременно проконсультироваться со специалистами – они выяснят, почему рост или вес ребенка в 6 лет не вписывается в границы нормы.

Основные антропометрические показатели

Сравнить основные антропометрические нормативы можно при помощи следующих таблиц.

Что могут сделать родители?

Самой распространенной причиной малого роста и низкого веса (или, наоборот, слишком большого) все-таки остается неправильное питание: нехватка витаминов, пристрастие к нездоровой пище и сладостям в ущерб фруктам-овощам, а также низкая физическая активность.

Своевременному росту и развитию дошкольника помогут следующие правила.

• Не поощряйте малыша за хорошее поведение или успехи сладостями. Кроме плохой привычки это приведет еще и к потребительскому отношению к родителям.
• Не заставляйте доедать все, что на тарелке. Дети чувствуют насыщение. А пищевое насилие вызовет лишь стойкий протест.
• Не исключайте тотально сладости из детского рациона. Запрет порождает желание в тайне сделать назло.
• Поощряйте физическую активность малыша: помощь по дому, игры во дворе, спортивная секция помогут ему разумно тратить полученные калории и «нагуливать» аппетит.
• Ограничьте время, которое чадо проводит за компьютерными играми или просмотром телевизора. Это снижает двигательную активность, к тому же, негативно сказывается на нервной системе.
• Не позволяйте ребенку есть перед телевизором или компьютером. Так он может поглотить гораздо больше, чем ему нужно. К тому же, далеко не всегда такая еда полезна.
• Старайтесь составлять сбалансированное разнообразное меню, соблюдать режим питания (есть примерно в одно и то же время).

Вот, собственно, и все на тему физических показателей шестилетнего ребенка. Сравнивая их  нормами, стоит проявлять благоразумие: учитывать генетические особенности, пол, другие факторы. Если возникают сомнения, лучше развеять их с врачом. Или своевременно решить проблему, если она будет выявлена.

таблица от 0 до 16 лет

Таблица веса и роста для девочек — это набор данных о двух основных физиологических показателях развития организма. Опираясь на эти данные, родители и педиатры могут оценивать, насколько правильно и гармонично развивается ребенок, и своевременно корректировать возникающие отклонения, если это необходимо.

Младенцы от 0 до 1

За младенцами внимательно наблюдают. Физиологические данные необходимы не только, чтобы купить маленькой принцессе одежду и памперсы по размеру. Если они не соответствуют установленным, следует искать причину нарушения, чтобы вовремя скорректировать развитие малышки.

Таблица массы для младенцев (в кг):

По аналогичной форме составляется таблица роста детей по возрасту (девочки) (в см):

Показатели формируются на основании среднестатистических данных, включающих показатели для детей, рожденных с маленьким, средним или высоким его значением. Идеальным является средний уровень для большинства детей.

Дети от года до 3 лет

В этот период идет активное развитие ребенка, формирование скелета, очаровательная «пухляшность» постепенно сглаживается.

Нормальный рост ребенка по годам в таблице для девочек (в см):

Данные рассматриваются в совокупности: при нормальном развитии нормы роста и веса для девочек находятся в одной и той же категории (если один показатель выше идеального, то и другой находится в интервале выше).

Вес девочек от года до трех (в кг):

Педиатрами и родителями таблица веса ребенка по годам для девочек используется для оценки не только каждого отдельного показателя, но и, что особенно важно, их соответствия друг другу. Так, если рост девочки в 2 года составляет 80 см, при нормальном развитии ее масса не превысит 10,2 кг.

Аналогично, если рост девочки в 3 года составляет, например, 100 см, ее масса, в идеале, лежит в пределах 15,8-18,1 кг.

Дети до 10

Эти данные используется в детских садах и школах, на плановых медосмотрах. Если есть отклонения, медработники дают рекомендации родителям по питанию или дают направление на дополнительный осмотр.

Длинна тела девочек до 10 (в см):

Показатели роста и веса формируются на основании исследований и статистики и подлежат одобрению ВОЗ. Эти данные периодически пересматриваются. Если данные вашего ребенка не попадают в нижний или верхний пределы, возможно, нет повода для беспокойства. Если анализы в порядке, у ребенка хорошее самочувствие и не наблюдается видимых отклонений, не переживайте. Никто не отменял влияние генетики, особенностей развития конкретного ребенка.

Вес ребенка до 10 (в кг):

Обращайте внимание на соответствие данных.

Например, если рост девочки 8 лет составляет 139 см, а вес — 25 кг, это очень мало, достаточным является вес от 35,8 кг.

Аналогично, если рост девочки в 5 лет составляет 96 см, а вес — 21 кг, это не хорошо, но для более высоких детей того же возраста такая масса является нормальной.

Подростки до 16

Рост с 11 до 16 (в см):

В этом возрасте организм ребенка быстро взрослеет, развивается и преображается. Важно помнить, что увеличение показателей нормально, если не является излишне стремительным. Слишком быстрое их увеличение нередко приводит к проблемам с опорно-двигательным аппаратом, гормональной и иными системами. Если ребенок меняется очень быстро, обратитесь к врачу для более профессионального контроля состояния организма.

Вес с 11 до 16 (в кг):

Например, у подростка в 14 при массе в 40 кг и росте 168 см наблюдается истощение.

В такой ситуации проводятся дополнительные анализы, назначают витаминизированную диету и внимательно следят за здоровьем подростка.

Читайте по теме:

0

0

337709

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Рост и вес ребенка от 0 до 10 лет: сверяем с таблицей | Консультант по детскому сну

Родители, обеспокоенные тем, чтобы малыш рос правильно, всегда уделяют внимание «нормальным» показателям массы тела и роста, ориентируясь на усредненные данные. Однако следует учитывать, что организм каждого человека имеет индивидуальные особенности. То есть чтобы понять, что с ребенком все в порядке и он развивается нормально, нужно не только сравнивать его параметры со стандартом, но и принимать во внимание их соотношения.

Вес ребенка до 1 года

В первый год жизни ребенка показатели его веса напрямую связаны с особенностями кормления. В соответствии с ВОЗ, в качестве эталона при разработке таблицы принимается ребенок, находящийся на грудном вскармливании и имеющий при рождении массу тела 3,2 кг (девочка) или 3,3 кг (мальчик).

Вес девочки с рождения до 1 года:

Вес мальчика с рождения до 1 года:

Рост ребенка до 1 года

По нормам роста стартовые показатели приняты равными 49,1 см для девочки и 49,9 см для мальчика.

Рост девочки с рождения до 1 года:

Рост мальчика с рождения до 1 года:

Вес ребенка с 1 года до 10 лет

Период от рождения и до 10-летнего возраста характеризуется стремительным развитием ребенка. Однако, если до годика малыш ощутимо подрастал и «тяжелел» практически с каждым днем, в более старшем возрасте он будет набирать вес медленнее.

Вес девочки до 10 лет:

Вес мальчика до 10 лет:

Рост ребенка с 1 года до 10 лет

Параметры малыша не обязательно должны в точности соответствовать приведенным в таблице значениям – отклонения в несколько сантиметров в любую сторону считаются вариацией нормы.

Также нужно учитывать, что девочки интенсивно растут после 10 и до 12 лет, у мальчиков скачок наблюдается в старшем возрасте – после 13 и до 16 лет.

Рост девочки до 10 лет:

Рост мальчика до 10 лет:

Читайте также: детские размеры одежды — таблицы по росту и возрасту от 0 до 16 лет

Понравилась статья? Мы старались! Отблагодарите нас: 1. Ставьте лайк! 2. Подписывайтесь на наш канал!

рост, вес, размеры головы, ноги, одежды

Ваш малыш уже достиг шестилетнего возраста и скоро отправится в школу. На этом этапе родителям очень важно понимать, насколько их чадо готово к такой нагрузке – физически, эмоционально и психологически. 

Физическое развитие ребёнка в 6 лет

Назовём основные моменты, характеризующие нормальное физическое взросление детей шести лет:

• начинается смена молочных зубов на постоянные;
• брюшное дыхание сменяется на грудное, укрепляется диафрагма;
• происходит активное развитие опорно-двигательной системы, в том числе, позвоночника;
• количество дыхательных движений в минуту (около 20-25) приближается к взрослой норме;
• дозревают лёгкие;
• размеры сердца увеличиваются, поскольку этого требует быстро растущий организм;
• меняется частота сердечных сокращений (до 85-100 ударов в минуту) и артериальное давление;
• активно функционирует иммунная система;
• укрепляется нервная система, малыш лучше переносит увеличившиеся эмоциональные, физические, психологические и интеллектуальные нагрузки;
• совершенствуется речь, расширяется словарный запас, исчезают дефекты произношения.

На сколько вырастает ребёнок за 6-й год

Согласно данным ВОЗ, рост шестилеток в среднем увеличивается до 116 см, при этом допустимый диапазон — от 110,1 см до 120,8 см. 

Как и прочие показатели, рост девочек несколько меньше, чем у мальчиков, и к 6 годам в среднем должен составить 115,1 см (приемлемый разброс значений — от 110,1 см до 120,1 см). Мальчики вырастают до 116 см при границах нормы от 111,1 см до 120,8 см.
Если ваш малыш значительно отличается по параметру роста от усреднённых значений, не откладывайте визит к врачу. Возможно, это индивидуальные особенности ребёнка, а может быть, первые признаки нарушений в организме.

Окружность головы ребёнка в 6 лет

Размер головы ребёнка шести лет в норме колеблется в диапазоне от 50,4 см до 52,7 см, При этом, по таблицам ВОЗ, среднее значение для мальчиков – 51,9 см (допустимые границы – от 51,1 см до 52,7 см), для девочек – 51,2 см (пределы нормы – от 50,4 см до 51,9 см).
Чтобы результат замеров окружности головы оказался правильным, лучше пользоваться мягкой сантиметровой лентой. Разместите ее на наиболее выступающей части затылка, при этом следите, чтобы спереди лента проходила по надбровным дугам и не слишком плотно натягивалась.

Размер ноги у мальчика и девочки в 6 лет

К шести годам ножки мальчиков начинают расти быстрее, чем у девочек. Обычно размер обуви шестилетней девочки приблизительно 28-28,5, что соответствует длине стопы 17,5-18 см. Мальчишеская нога несколько больше – 18,5-19 см в длину (29-30 размер). Для быстрого и удобного поиска подходящей обуви в магазине, воспользуйтесь таблицей размеров обуви для ребёнка в 6 лет:

Перед покупкой важно правильно определить длину ноги ребёнка. Замеры производите вечером — к концу дня кровь приливает к конечностям, и размер ножки увеличивается. К тому же, разумно для начала одеть носочки – ведь обувь будет носиться не на голую ногу.
Длину стопы измеряют с помощью листа бумаги, карандаша и линейки. Поставьте ребёнка ровно на лист и обведите его ступню по контуру. С помощью линейки узнайте расстояние от пятки до конца большого пальца – это максимально удалённые точки на ноге. Полученный результат округлите в большую сторону и запомните. При выборе обуви для малыша сообщите эту цифру продавцу, и он подберет вам подходящий размер.

Какой размер одежды у мальчика и девочки в 6 лет

В отличие от ситуации с обувью, размер одежды у мальчиков и девочек шести лет еще не отличается:

Однако, ваш малыш может несколько не соответствовать этим цифрам, и тогда будет полезно знать его параметры: обхват груди, бёдер, талии, рост и длину рукава. Эти данные могут пригодиться и при выборе размера платья на девочку 6 лет, например.  Сохраните замеры своего ребёнка на телефоне, и тогда вы не попадёте впросак при покупке.

Сколько должны весить мальчик и девочка в 6 лет

В норме в 6 лет ребёнок достиг веса в 20,4 кг – так свидетельствует ВОЗ. При этом пределами нормы считаются показатели от 18,9 кг до 22,5 кг для мальчиков и от 18,8 кг до 22,4 кг для девочек. Как видите, вес девочек и мальчиков в возрасте 6 лет не сильно зависит от половой принадлежности.

Возрастные особенности

Случается, мы не всегда замечаем происходящие возрастные изменения в своём ребёнке. Тем не менее, малыш растёт не только внешне, но и внутренне – становится более осознанным, организованным, задаёт много вопросов, в том числе о половых различиях людей. Возрастные особенности детей в 6 лет таковы, что они часто стремятся привлечь к себе внимание, особенно, если в семье есть младшие дети. Это говорит об их потребности в любви, принятии и самовыражении. Желание общаться со сверстниками ярко выражено, но собственные «хочу» нередко берут верх, и ребёнок постоянно проверяет прочность выставленных в социуме и семье границ дозволенного. Так дети учатся понимать, что безусловно можно, а что под запретом, а также усваивают нормы поведения в обществе.
К шести годам ребята уже хорошо справляются со своим настроением и эмоциями, стремятся к самостоятельности, но, в то же время, очень внимательны к поведению других и склонны к подражанию. Им всё еще бывает трудно долго удерживать внимание на одной теме, в особенности, если она им не интересна. Поэтому очень важно не забывать проводить обучение в форме игры и предварительно интриговать кроху.

Психология ребёнка шести лет

Психологические особенности детей 6 лет связаны с разными сферами их развития:

• осознание собственной личности, половой принадлежности, места в семье;
• владение обширным словарным запасом, доходящим до 7 тысяч слов;
• избавление от дефектов речи и могут грамматически верно строить предложения;
• преобладание наглядно-образное мышление, в процессе становления находится логическое мышление;
• увеличение объема памяти;
• ребёнок учится сравнивать, обобщать, классифицировать;
• освоение времени;
• понимание норм, правил поведения и приличий;
• стремление к подражанию, самовыражению.

Родителям просто необходимо интересоваться психологической стороной жизни своих малышей. Даже небольшие знания в психологии помогут лучше понять вашего шестилетнего ребёнка.
Говоря о различиях в психологии мальчиков и девочек шести лет, стоит сказать, что девочки отличаются большим объемом памяти и её устойчивостью, проявляют большую опрятность и аккуратность. Мы уже упоминали, что в этом возрасте дети обращают внимание на половую принадлежность, и, как следствие, начинают дружить с подобными себе. Будущие мужчины при выборе друга ценят смелость, силу, изобретательность, а маленькие леди – красоту, отзывчивость, мягкость.
Для мальчиков на первый план выходит фигура отца, который даёт правильные социальные ориентиры и учит сына мужским занятиям. Дочери, наоборот, тяготеют к матери, проявляют женственность и с интересом выполняют женские дела, помогают маме по дому. Поэтому крайне важно в этот переходный период дать вашим подросшим малышам правильные ценности и установки, которые они пронесут через всю свою жизнь.

Теги по теме:
здоровьедети 3-7

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Таблица роста и веса девочек

10 лет назад ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) выработала средние нормы веса и роста для девочек и мальчиков. На протяжении длительного времени педиатры опираются на нее при выявлении патологий в развитии детей. У малышей до года отклонения могут появляться чаще, чем у подростков, однако значения показателей в старшем возрасте не менее важны. Узнать их поможет специальная таблица роста и веса для девочек.

Ребенок до года

По наблюдениям ВОЗ, рост и вес у девочек и мальчиков при рождении приблизительно одинаковый, но потом соотношение этих параметров изменяется. На вес и рост ребенка до года влияют многие факторы, среди которых:

• питание,
• физическое развитие,
• наследственность,
• национальность родителей.

Дети на искусственном вскармливании до года будут набирать вес и рост быстрее, чем девочки на грудном вскармливании. Сегодня существует предположение, что нормы ВОЗ были созданы для детей-искусственников, поэтому докармливание новорожденных, практиковавшееся в советское время, было излишним.

Исходя из таблицы для детей до года, девочки до 6 месяцев прибавляют в среднем по 2,5-3 см роста, а каждый сантиметр роста требует средней прибавки в весе 200-300 кг. Таким образом, средний рост девочки в 10-11 месяцев составляет 74-75 см, а к 12 месяцам достигает 76-77см. Соотношение рост-вес девочки до года будет выглядеть так:

• 10 месяцев – 74 см и 10.2 кг;
• 11 месяцев – 75,5 см и 10,5 кг;
• 12 месяцев – 76,5 см и 10,7 кг.

Таблица, разработанная ВОЗ, не ограничивается одним параметром для детей до года. Здесь можно найти соотношение очень низких и очень высоких показателей, которые являются критической точкой и сигнализируют о том, что с физическим развитием ребенка что-то не в порядке.

Однако паниковать заранее не стоит. Не соответствующее норме соотношение роста и веса может быть обусловлено вполне объяснимыми причинами, так как все дети разные, в физическом развитии им тоже свойственны отличия. Так что на данные ВОЗ, конечно, можно опираться, анализируя рост и вес малыша, но всегда учитывая индивидуальные показатели.

Нормы роста и веса подростков

В 12-13 лет – переломный момент в жизни девочки. Если до этого момента рост и вес молодых леди мог приблизительно уравниваться со сверстниками мужского пола, то затем происходит гормональная перестройка. Это приводит к набору массы тела, однако она все равно дает меньшие показатели, чем нормы мальчиков в такое же время. Хотя бывают исключения.

10-11 или 12-13 лет – далеко не точно определенная точка, когда девочка достигает полового созревания. У многих этот момент может произойти гораздо раньше: в 9-11 лет. Переходный период характеризуется тем, что нервная система работает «на износ», стараясь выдержать гормональную перестройку. Это объясняет многие странные вещи в поведении подростков: отрицание норм, стремление совершать необдуманные поступки, повышенную потребность в общении.

В связи с тем, что у девочки в 10-11, 12-13 лет изменяется соотношение гормонов в организме, может произойти скачок массы тела в ту или иную сторону, усилиться рост. Если таблица показывает избыточный вес или его критический недостаток, следует бить тревогу. Недостаток в весе или росте девочки 10-11, 12-13 лет может свидетельствовать о замедлении в развитии ребенка (учитывать надо и наследственный фактор: если мама и папа худощавые, маленького роста, то низкие показатели могут быть обусловлены именно этим фактором), а ожирение говорит о гормональном нарушении, которое нужно лечить.

Скачок роста и веса у девочки в 11-13 лет может произойти с началом менструации. Это будут вполне нормальные показатели, которые затем сами нормализуются. Родителям стоит внимательнее присматриваться к своему ребенку.

Если взрослых все же заботит нормальный вес и рост у девочек-подростков 12-13 лет, организация ВОЗ предлагает им высчитать индекс массы тела. Этот метод расчета подходит и для подростков 10-11, 12-13 лет, и для малышей до года.

Для этого показатель роста сначала возводится в квадрат. Например, 1,56х1,56=2.4. Затем следует разделить показатель веса на полученное число. Допустим, вес подростков 19 кг. Делим 19 на 2,4. Получается показатель 19,7 кг. Как утверждает таблица, при росте 1.56 средний нормальный вес должен составлять 19-25 кг. Указанное число входит в установленные ВОЗ рамки, однако близко к критической точке. За таким ребенком с 10-11, 12-13 лет стоит понаблюдать, нормализовать режим питания и физических нагрузок.

Когда бить тревогу?

Следует помнить, что показатели ВОЗ относительно самой низкой и самой высшей точки роста и веса постоянно обновляются. Время идет, меняются представления о моде и внешнем виде человека в целом, поэтому и соотношение показателей будет изменяться.

Для детей в несколько месяцев нормы будут зависеть в основном от типа питания наследственности. Здесь есть опасность перекормить малыша до года, если перейти на смешанное вскармливание малыша до года. Педиатр, конечно, обратит внимание, если ребенок в несколько месяцев недоедает, но решать проблему с докормом предстоит родителям. При грудном вскармливании лучше сцедить собственное молоко и накормить младенца в несколько месяцев, чем рисковать и переходить на смеси.

В отличие от детей до года, у девочек-подростков вес может колебаться не только из-за физиологических причин, но и под влиянием моды. Большинство девушек в этом возрасте уверены, что они слишком толстые, и модным становится садиться на диету. К сожалению, отказ от питания или неправильное построение меню грозит анорексией – похуданием с необратимыми процессами в организме. Родителям стоит внимательнее наблюдать за девочками в 10-11, 12-13 лет, делиться с ними знаниями, иметь максимально доверительные отношения.

Нормы ВОЗ не окончательный приговор, если рост или вес вашего ребенка в несколько месяцев или в 11-13 лет им не соответствует. Однако это лишняя причина задуматься и сигнал о том, что с ребенком что-то не в порядке. Опираясь на нормы ВОЗ, можно предупредить развитие заболеваний, которые не заметны обычным глазом.

*Размеры указаны в см.

Рост и ваш возраст от 6 до 12 лет (для родителей)

По мере того, как дети превращаются из начальной школы в дошкольную, сохраняется широкий диапазон «нормальных» показателей роста, веса и формы.

Дети, как правило, становятся выше довольно стабильными темпами, увеличиваясь на 6–7 сантиметров в год. Что касается веса, дети набирают около 4–7 фунтов. (2–3 кг) в год до начала полового созревания.

Это также время, когда дети начинают задумываться о том, как они выглядят и как они растут.Некоторые девушки могут беспокоиться о том, что они «слишком большие», особенно те, кто рано начинает развиваться. Мальчики, как правило, чувствительны к тому, что они слишком короткие.

Постарайтесь помочь ребенку понять, что важно не «выглядеть» определенным образом, а быть здоровым. Дети не могут изменить гены, которые будут определять их рост или время начала полового созревания. Но они могут максимально использовать свой потенциал, развивая привычки здорового питания и проявляя физическую активность.

Ваш врач будет проводить измерения во время регулярных осмотров, а затем наносить результаты вашего ребенка на стандартную диаграмму роста, чтобы следить за временем и сравнивать с другими детьми того же возраста и пола.

Помогаем вашему ребенку расти

Нормальный рост, поддерживаемый правильным питанием, достаточным количеством сна и регулярными физическими упражнениями, является одним из лучших общих показателей хорошего здоровья ребенка.

Модель роста вашего ребенка во многом определяется генетикой. Принуждение детей есть дополнительную пищу или получать большее количество витаминов, минералов или других питательных веществ не приведет к увеличению их роста и может привести к проблемам с весом.

Принятие детей такими, какие они есть, помогает им развить самопринятие.

Период полового созревания

Половое созревание — или половое развитие — это время драматических перемен как для мальчиков, так и для девочек. Возраст, в котором обычно начинаются физические изменения полового созревания, широко варьируется.

Для обоих полов эти вызванные гормонами изменения сопровождаются всплесками роста, которые превращают детей в физически зрелых подростков по мере развития их тел.

Развитие груди, обычно первый заметный признак полового созревания у девочек, может начаться в любое время в возрасте от 8 до 13 лет.События у девочек в период полового созревания:

• Грудь начинает развиваться, а бедра округляются.
• Начинается увеличение скорости роста в высоту.
• Лобковые волосы начинают появляться обычно через 6–12 месяцев после начала развития груди. Примерно у 15% девочек волосы на лобке появляются еще до начала развития груди.
• Матка и влагалище, а также половые губы и клитор увеличиваются в размерах.
• Лобковые волосы хорошо приживаются, грудь растет дальше.
• Скорость роста достигает своего пика примерно через 2 года после начала полового созревания (средний возраст — 12 лет).
• Менструация начинается почти всегда после достижения максимальной скорости роста (средний возраст 12,5 лет).

Когда у девочек начинаются менструации, они обычно вырастают на 2,5–5 сантиметров больше, достигая своего окончательного взрослого роста примерно к 14 или 15 годам (моложе или старше в зависимости от того, когда началось половое созревание).

Большинство мальчиков демонстрируют первые физические изменения в период полового созревания в возрасте от 10 до 16 лет и имеют тенденцию к быстрому росту в возрасте от 12 до 15 лет.У мальчиков скачок роста в среднем происходит примерно на 2 года позже, чем у девочек. К 16 годам большинство мальчиков перестают расти, но их мышцы продолжают развиваться.

Другие признаки полового созревания у мальчиков включают:

• Пенис и яички увеличиваются в размерах.
• Появляются волосы на лобке, затем волосы в подмышках и на лице.
• Голос становится более низким, иногда трескается или ломается.
• Адамово яблоко, или хрящ гортани, становится больше.
• Яички начинают производить сперму.

В кабинете врача

Несмотря на данные, собранные для диаграмм роста, «нормальные» рост и вес трудно определить. Например, у более низких родителей обычно рождаются более низкие дети, а у более высоких родителей — более высокие.

Вы можете волноваться, если ваш ребенок не такой высокий, как другие дети этого возраста. Но более важный вопрос заключается в том, продолжает ли ваш ребенок расти нормальными темпами. Если ваш врач обнаружит проблему — например, скорость роста, которая была нормальной, но недавно замедлилась, — он или она может внимательно отслеживать рост в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть, указывает ли картина на возможную проблему со здоровьем или это просто отклонение от нормы.

Если обнаружится, что ваш ребенок растет или развивается слишком медленно, врач может назначить тесты для проверки таких заболеваний, как гипотиреоз, дефицит гормона роста или других факторов, которые могут повлиять на рост.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу роста или развития вашего ребенка, поговорите со своим врачом.

вех для 6-летних | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Дети обычно прогрессируют в естественной предсказуемой последовательности от одной вехи развития к другой.Но каждый ребенок растет и приобретает навыки в своем собственном темпе. Некоторые дети могут быть продвинутыми в одной области, например, в языке, но отстают в другой, например, в сенсорном и моторном развитии.

Вехи обычно сгруппированы по пяти основным направлениям: физический рост, когнитивное развитие, эмоциональное и социальное развитие, языковое развитие, а также сенсорное и моторное развитие.

Физический рост и развитие

Большинство детей к 6 годам:

• Выросли примерно на 2 года.5 дюймов (6 см) с их последнего дня рождения.
• Набрали около 7 фунтов (3 кг) с последнего дня рождения.
• Развиваются первые моляры.
• Молочные зубы начинают выпадать.

Мышление и рассуждение (когнитивное развитие)

Большинство детей в возрасте 6 лет:

• Могут сказать вам свой возраст.
• Может считать и понимать концепцию «10». Например, они могут насчитать 10 конфет.
• Учатся хорошо выражать себя с помощью слов.
• Начните понимать причинно-следственные связи. «Магическое мышление», характерное для дошкольников, к этому возрасту быстро исчезает.
• Учимся писать.
• Начните понимать понятие времени.

Эмоциональное и социальное развитие

Большинство детей к 6 годам:

• Продолжают испытывать страхи, типичные для дошкольного возраста, такие как страх перед монстрами, похитителями и крупными животными.
• Хочу, чтобы их родители поиграли с ними. Родители — их главный источник общения и привязанности. Однако начинается постепенный переход к удовлетворению большего количества этих потребностей с друзьями и другими людьми, которыми они восхищаются, например, учителями.
• Играйте, используя фантазию и воображение.
• Часто нравится быть «большим ребенком» и чувствовать, как будто они заботятся о младшем ребенке.
• Обычно любит играть с друзьями своего пола.Мальчики чаще всего играют с другими мальчиками, девочки чаще всего играют с другими девочками.
• Начните понимать чувства других при поддержке родителей и других опекунов. Но они по-прежнему больше всего сосредоточены на себе.
• Развивают чувство юмора. Им могут нравиться простые шутки, забавные книжки и стишки.

Развитие речи

Большинство детей к 6 годам:

• Умеют описать любимое телешоу, фильм, рассказ или другое занятие.
• Большую часть времени говорите с правильной грамматикой.
• Может написать свое имя по буквам, а также несколько букв и цифр.
• Прочтите простые слова.

Сенсорное и двигательное развитие

Большинство детей к 6 годам:

• Могут контролировать свои основные мышцы. Обычно они обладают хорошим балансом и любят бегать, прыгать, скакать и другие формы физической игры.
• Может ловить мяч.
• Пропустите легко.
• Нарисуйте человека минимум из 8 частей. Они также могут копировать разные формы и любят создавать рисунки.
• Можно написать их имена.
• Одевайтесь сами, хотя им может понадобиться помощь с сложными пуговицами или шнурками.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
27 мая, 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Луи Пеллегрино, доктор медицины — педиатрия развития
Сьюзен К.Ким MD — Педиатрия

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия и Кэтлин Ромито — доктор медицины — семейная медицина, Луи Пеллегрино, доктор медицины — педиатрия развития и Сьюзан К. Ким, доктор медицины — педиатрия

Рост и развитие: 6-11 лет

Разработка

До того, как пойти в школу, ваш ребенок, вероятно, мало интересовался наступлением на весы или стоянием у рулетки.Все меняется, когда дети начинают сравнивать себя со своими школьными друзьями. В возрасте от 6 до 11 лет ваш ребенок, вероятно, будет набирать в среднем от шести до семи фунтов в год, расти чуть более чем на два дюйма каждый год и увеличивать размер головы примерно на один дюйм. Новые дюймы или фунты могут добавляться «мини» скачками роста, которые обычно длятся несколько месяцев и происходят несколько раз в год.

По-настоящему заметные изменения у вашего ребенка, вероятно, будут связаны с первыми признаками полового созревания.У девочек развитие груди может начаться уже в 8 лет, хотя в среднем 10 лет. У мальчиков увеличение яичек, истончение и покраснение мошонки (кожный мешок, удерживающий яички) знаменуют начало полового созревания. Половое созревание у мужчин может начаться уже в 9 лет, хотя в среднем 11 лет.

В эти годы дети одного возраста часто находятся на разных этапах своего роста и полового развития.

Когнитивное развитие

Первые 12 лет жизни — лучшее время для обучения.Опыт действительно меняет структуру мозга. В раннем детстве развивающийся мозг занят формированием множественных связей между нервными клетками. Эти соединения очень похожи на «проводку» компьютера. Каждый новый опыт приводит к новой связи.

К 3 годам мозг вашего ребенка должен иметь в два раза больше связей, чем мозг взрослого. Постоянно используемые связи становятся очень прочными. Нечасто используемые соединения удаляются. Принцип «используй или потеряй» — это способ, которым мать-природа помогает каждому ребенку адаптироваться к его или ее собственному окружению.

Когда соединения удаляются, способность выполнять определенную функцию легко теряется. Например, в первые месяцы жизни младенец способен различать несколько сотен разговорных звуков, намного больше, чем на любом отдельном языке. По мере того, как младенец приспосабливается к своему родному языку, связи между звуками, которые не используются в этом языке, устраняются, и младенец больше не может распознавать такие звуки.

Дети школьного возраста заменили магическое мышление и дологическое мышление конкретным логическим мышлением.Для успешной учебы в школе требуется ряд других умственных процессов. Детям необходимо уметь упорядочивать или наводить порядок, а также понимать время. Детям школьного возраста необходимо уметь уделять внимание достаточно длительное время (45 минут к 9 годам) и отфильтровывать все неважные отвлекающие факторы. Им также необходимо разработать собственные приемы запоминания и воспроизведения информации по запросу.

Сон

С каждым днем ​​рождения вашему ребенку будет требоваться немного меньше сна.Некоторым детям в детском саду требуется 12 часов сна, но большинству требуется 10 часов. К 11 годам большинство детей могут спать девять часов. Тест — дневная сонливость.

Распорядок дня перед сном, например сказка на ночь или чтение в постели в течение получаса до «отбоя», может помочь вашему ребенку расслабиться. Хотя время отхода ко сну может быть идеальным временем для разговора по душам, избегайте стрессовых тем, чтобы не нарушить сон.

Безопасность

Рано или поздно все родители начинают задаваться вопросом: «Безопасно ли оставлять моего ребенка дома одного?» Нет такого возраста, когда каждый ребенок был бы достаточно зрелым, чтобы взять на себя ответственность за безопасность и заботу о себе.Некоторые дети готовы уже к 11 годам, другие — к 15. Используйте эти вопросы, чтобы обдумать различные соображения. Начните с вопроса: «Хочет ли мой ребенок оставаться дома один?»

• Может ли мой ребенок запирать и отпирать дверь?
• Может ли мой ребенок четко говорить по телефону, давая информацию или отвечая на вопросы?
• Может ли мой ребенок приготовить перекус?
• Соблюдает ли мой ребенок указания и запоминает ли их для использования в будущем?
• Может ли мой ребенок читать и писать заметки?
• Сохраняет ли мой ребенок интерес к продуктивной деятельности без присмотра взрослых?
• Умеет ли мой ребенок решать проблемы?
• Хорошо ли мой ребенок справляется с неожиданными ситуациями?
• Знает ли мой ребенок, когда обращаться за помощью?

В дополнение к этим вопросам обязательно рассмотрите следующие вопросы, связанные с безопасностью:

• Может ли мой ребенок связаться со мной в экстренной ситуации?
• Знает ли мой ребенок, когда и как важно звонить в местные службы экстренной помощи?
• Разрешает ли мне мой работодатель звонить и принимать личные звонки, чтобы проверить безопасность моего ребенка?
• Есть ли резервное лицо, если со мной нельзя связаться?
• Знает ли мой ребенок основные навыки оказания первой помощи и спасения?
• Живем ли мы в районе, где мой ребенок в безопасности и чувствует себя комфортно?
• Знает ли мой ребенок планы эвакуации при пожаре, маршрут и назначенное место встречи на открытом воздухе?
• Может ли мой ребенок безопасно управлять такими приборами, как плита, микроволновая печь и холодильник?

Эмоциональную зрелость также следует учитывать:

• Уверен ли мой ребенок? Страшно? Легко стресс? На вас легко влияют сверстники?
• Имеет ли мой ребенок здравый смысл?
• Обладает ли мой ребенок самодисциплиной, чтобы противостоять искушениям и следовать правилам без присмотра?

Если ваш ребенок хочет оставаться дома один, и если он или она кажется достаточно зрелым, то пришло время для одной или двух тренировок.Убедитесь, что ваш ребенок может делать следующее…

• Найдите номера экстренных служб. Практикуйтесь в телефонных звонках в службу экстренной помощи.
• Выполнить план эвакуации при пожаре.
• Немедленно свяжитесь с вами или вашим резервным лицом.
• Найдите аптечку.
• Выполните сердечно-легочную реанимацию (СЛР) и окажите первую помощь.
• Ответьте на звонок безопасно, не раскрывая личной информации.
• Обрабатывать посыльного или незнакомца, который подходит к двери, не позволяя войти в дом.
• Соблюдайте правила безопасности на кухне, включая использование микроволновой печи и безопасное приготовление пищи.
• Устранение чрезвычайных ситуаций в быту, таких как отключение электричества или переполнение туалета.
• Запри и отпирай двери и научись обращаться с сигнализацией.
• Выполнять другие важные домашние дела, например, домашние животные.

Дисциплина

Важно установить правила для вашего ребенка, когда он остается дома один. Вы можете добавить к следующему:

• Обратитесь к родителям сразу после возвращения домой.
• Не приглашать друзей в гости.
• Не выходить из дома без разрешения.
• Начинайте домашнюю работу через полчаса после приезда — после звонка на заселение и перекуса.
• Соблюдайте все правила безопасности.
• Ограничьте просмотр телепередач одним часом (или любое другое указание, которое вы считаете разумным).
• Ограничьте время игры на компьютере (включая видеоигры) одним часом (или другим указанием, которое вы считаете разумным).
• Соблюдайте другие правила, которые подходят для вашего дома.

Следует учитывать ряд других мер предосторожности. V-чипы, блокирующие программы, не подходящие для детей, доступны в новых моделях телевизоров. Ознакомьтесь с инструкцией по эксплуатации вашего телевизора. Если в вашем телевизоре нет V-образного чипа, обратитесь в местный магазин электроники или бытовой техники за информацией о возможной установке этого типа устройства.

Если у вас есть компьютер, вы можете подумать о блокировке доступа к определенным веб-сайтам, например к тем, которые могут быть слишком зрелыми для юных глаз, или комнатам чатов и доскам объявлений, где могут скрываться опасные люди.Обратитесь к руководству по использованию вашей компьютерной программы и обратитесь за помощью к поставщику услуг Интернета.

Телефоны также можно запрограммировать на блокировку вызовов с определенными префиксами телефонных номеров, которые связаны с несоответствующими линиями вызова. За дополнительной информацией о блокировке таких вызовов обратитесь к своему оператору телефонной связи.

Убедитесь, что ваш ребенок знает, как хранить ключ от дома в безопасности и вне поля зрения, а также когда нужно найти запасной ключ в чрезвычайной ситуации.

12 главных фактов о среднем детстве, которые вы должны знать

1. Первая миссия среднего детства — поддерживать самооценку — большую часть времени чувствовать себя хорошо.Школьные годы могут быть как полоса препятствий для самооценки. За один день ученик может испытать успех, неудачу, популярность, одиночество, стресс и унижение. Друзья, семья и уважаемые взрослые могут помочь в трудные времена, равно как и история успеха в учебе или спорте. Однако наиболее важным фактором, влияющим на способность ребенка «приходить в норму» после неудачного опыта, является присутствие в жизни ребенка хотя бы одного родителя или взрослого, с которым у ребенка сложились любящие и доверительные отношения.
2. Вторая миссия среднего детства — быть любимым и принятым сверстниками. Желание быть «инсайдером» и быть принятым в обществе очень сильно — достаточно сильно, чтобы заставить детей в среднем детстве одеваться, разговаривать и вести себя так, как будто у них нет собственной воли.
3. Третья миссия среднего детства — найти способ быть похожим на всех, но при этом отличаться. Большинство детей могут справиться с этим конфликтом, изменяя свои собственные предпочтения, чтобы «вписаться» в группу, не отказываясь полностью от своей индивидуальности.Эта миссия часто противоречит миссии номер 2.
4. Четвертая миссия среднего детства — найти приемлемые образцы для подражания на будущее. Образцы для подражания могут быть выбраны из телевидения, музыкальной индустрии, родственников или даже исторических или вымышленных личностей. Образцы для подражания обычно приходят и уходят по мере взросления ребенка. Каждый образец для подражания предлагает возможность «примерить» личность и набор поведения. Эта миссия полезна для самопознания и определения жизненных целей.
5. Пятая миссия среднего детства — начать процесс оспаривания убеждений и ценностей семьи.По мере того как дети проводят больше времени вдали от дома — в школе, в гостях у друзей, на общественных мероприятиях — они понимают, что существует много различий между ценностями и убеждениями, усвоенными в их семейном кругу, и ценностями и убеждениями других семей. Это осознание приводит к переосмыслению ранее принятых «истин» и запускает ребенка на путь развития личной философии.
6. Шестая миссия среднего детства — заслужить уважение в семье. Дети хотят произвести впечатление на своих родителей и заслужить уважение семьи.Это может привести к ожесточенному соперничеству между братьями и сестрами. Сравнение братьев и сестер поощряет конкуренцию, которая может нанести вред обоим детям. Родители должны осознавать важность признания каждого ребенка похвалой за реальные достижения. Ложная похвала тоже может нанести вред. Ребенок хочет не только уважения родителей и семьи, но и гордиться своей семьей. Семейная гордость важна для самооценки.
7. Седьмая миссия среднего детства — исследовать независимость и пределы проверки.В раннем школьном возрасте дети мало сопротивляются родительскому авторитету. По мере взросления ребенок становится более заинтересованным в независимости и не желает мириться с такими ограничениями, как комендантский час или ограничения в одежде. Незначительные конфликты с родителями в эти годы позволяют ребенку репетировать роль подростка и проверить свою способность справляться с независимостью.
8. Восьмая миссия среднего детства — получить знания и овладеть новыми навыками. Для легко обучающегося ребенка эта миссия — предмет награды и гордости.Для ребенка, у которого проблемы с обучением, эта миссия бросает вызов его самооценке. Поскольку у детей этого возраста мало средств защиты от неудач, ребенок, испытывающий трудности с обучением, часто сдаётся, вместо того чтобы рисковать быть униженным.
9. Девятая миссия среднего детства — принять собственную внешность, телосложение и спортивные способности. Если в одной комнате находятся двое детей этой возрастной группы, они будут сравнивать себя друг с другом, уверенные в своих личных недостатках и телесных отклонениях.Беспокойство детей школьного возраста о своем теле приводит к крайней скромности, отказу от приглашений на общественные мероприятия, такие как вечеринки по плаванию, и сильному беспокойству по поводу необходимого душа после уроков физкультуры.
10. Десятая миссия среднего детства — справиться с множественными страхами. Один из самых распространенных страхов у детей школьного возраста — это страх перед будущим — беспокойство о том, что будет дальше, о возможных неудачах или унижении. Другой распространенный страх — это страх потери семьи, друзей или даже любимого имущества.
11. Одиннадцатая миссия среднего детства — взять под контроль влечения и желания. У детей школьного возраста огромное количество «жгучих желаний». Чтобы справиться со своими желаниями и страстями, дети школьного возраста должны уметь идти на компромисс, соглашаться на меньшее, чем они просили, и соглашаться на замену или замену.
12. Двенадцатая миссия среднего детства — развить реалистичное ощущение себя. К 12 годам дети среднего возраста обычно могут перечислить свои сильные и слабые стороны в том, в чем они хороши или плохи.Дети, которые способны сформировать реалистичное представление о себе, скорее всего, хорошо справятся с проблемами подросткового возраста.

MAGIC Foundation

Сотни медицинских проблем могут повлиять на рост вашего ребенка. Фактически, патология роста часто является самым ранним признаком основного заболевания. Важно отслеживать рост вашего ребенка дома не реже двух раз в год. Если вы думаете, что ваш ребенок не растет должным образом, это идеальное место для начала.Ранние признаки аномального роста включают износ обуви до того, как она перерастет; носить одну и ту же одежду или пальто более одного года; младшие братья и сестры догоняют или превышают рост вашего ребенка; постепенно отстает от одноклассников. Иногда наблюдается обратное, когда ваш ребенок растет слишком быстро. Поддержание нормального режима роста — хороший показатель общего хорошего здоровья ребенка. На рост влияют многие факторы, такие как наследственность, генетические или врожденные факторы, болезнь и лекарства, питание, гормоны и психосоциальная среда.Более важным, чем фактический или прогнозируемый рост ребенка, является то, следует ли он нормальному образцу роста.

График роста

Измерение роста, роста и веса на графике роста — недорогая услуга, которую должны предлагать все поставщики медицинских услуг. Кроме того, также важно, чтобы они выполнялись правильно и включались в состав посещений больного, а также осмотров «здорового ребенка». Нормальные темпы роста меняются в зависимости от возраста. Дети первого года жизни должны вырасти на 7-10 дюймов. Во второй год рост замедляется в среднем до 5 дюймов в год.В течение третьего года рост в среднем составляет 3 дюйма в год. С 4 лет до полового созревания рост должен быть не менее 2 дюймов в год. Пубертатные изменения вызывают скачок роста от 2 ½ до 4 ½ дюймов в год у девочек, обычно начиная с 10 лет. Однако у мальчиков и половая зрелость, и этот всплеск роста наступают позже — обычно начиная с 12 лет и в среднем от 3 до 5 дюймов в год. После завершения пубертатных изменений и срастания концов костей дальнейший рост невозможен.

Измерение вашего ребенка дома

Следуйте этим инструкциям, чтобы правильно измерить ребенка:

• Достаньте твердую книгу и карандаш
• Идите в комнату с твердым полом (без ковра) и ровной стеной.
• Поставьте ребенка к стене
  • Обязательно снимите носки, обувь и громоздкие предметы (банты для волос, пальто, куртки).
  • Оружие должно быть рядом.
  • Лицом к лицу лицом прямо, без наклона вверх или вниз.
  • Каблуки должны касаться стены.
  • Ноги ровные, не стоя на цыпочках!
• Положите книгу им на голову
  • Убедитесь, что сторона книги, касающаяся стены, полностью прилегает к стене, а не наклонена.
• Еще раз проверьте, ровно ли ступни стоят на полу
• Отметьте стену там, где голова вашего ребенка встречается с книгой.
• Попросите ребенка отойти. Это важно, потому что вам действительно нужно измерить точное расстояние от пола до этой отметки

.

• Запишите точное расстояние от пола до отметки на стене.
• Повторите этот процесс, чтобы убедиться, что вы правильно измерили своего ребенка. Продолжайте повторять, пока ваши измерения не будут очень близки друг к другу.
• После измерения роста нажмите, чтобы перейти на страницу графиков роста, чтобы загрузить их для печати.

Понимание диаграмм роста

Диаграммы роста показывают, как ваш ребенок сравнивается с другими детьми его возраста. Чем больше у вас записанных измерений, тем лучше! Наблюдая за «моделью» роста за несколько лет, вы сможете понять, как прогрессировал ваш ребенок. Большинству детских эндокринологов (специалистов по росту) требуется не менее 12 месяцев (не менее двух регулярных измерений) для определения модели роста.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Если вы получаете записи измерений из других источников — ОБЯЗАТЕЛЬНО будьте осторожны! Если они измерили вашего ребенка неправильно (в обуви или с «предметами» в волосах, ступни не совсем плоские или не заставляют их полностью растягиваться и т. Д.) — это будет иметь большое значение для их диаграммы роста, как есть намечено. Так что не паникуйте, если некоторые измерения не совпадают правильно.

Знакомство с диаграммой роста (на примере роста)

Диаграмма роста показывает, как рост ребенка сравнивается с ростом других детей того же возраста и пола.После двухлетнего возраста большинство детей сохраняют относительно стабильный рост до достижения половой зрелости. Как правило, они следуют примерно тому же процентилю, который был у них в возрасте 2 лет. Дети старше 2 лет, которые уходят (теряют или набирают более 15 процентильных баллов) от своей установленной кривой роста, должны быть тщательно обследованы и наблюдаться врачом. независимо от того, насколько они высоки. Вот пример диаграммы роста и объяснение того, как ее читать / вычислять.

Как мне узнать, в каком процентиле находится мой ребенок?

На каждом графике роста есть серия линий, отклоняющихся из нижнего левого угла и поднимающихся вверх в правую часть графика.Эти линии помогают людям следовать (так сказать), чтобы вы могли видеть, где ваш ребенок попадает на кривую роста.

Процентили — это наиболее часто используемые маркеры для определения размеров и моделей роста детей. Процентили ранжируют ребенка, показывая, какой процент детей был бы ниже или выше вашего ребенка. Если ваш ребенок находится в 5-м процентиле, 95 из 100 детей того же пола и возраста будут выше вашего ребенка. Если ваш ребенок находится в 70-м процентиле, он или она выше 70 из 100 детей того же возраста и пола.

Имейте в виду, что процентиль вашего ребенка не обязательно показывает, насколько хорошо он растет. Ребенок с 5-м процентилем может расти так же хорошо, как и ребенок с 95-м процентилем. Более важно следить за ростом вашего ребенка с течением времени. Если он / она всегда был на 5-м процентиле, то, вероятно, он / она растет нормально. Было бы опасно, если бы ваш ребенок раньше находился на 50-м или 75-м процентиле, а теперь упал до 25-го или ниже процентиля.

Дети в возрасте до 2 лет нередко меняют процентили. Однако в возрасте от 2,5 до 3 лет дети должны достаточно внимательно следить за своей кривой роста. Опять же, обсудите любые проблемы со своим педиатром.

Имейте в виду, что на рост детей влияет множество факторов, включая их генетический потенциал (рост их родителей и других членов семьи), основные медицинские проблемы (например, врожденные пороки сердца, заболевания почек, синдромы и т. Д.).), и их общее питание играет большую роль в росте и развитии каждого ребенка.

Если вас беспокоит рост или вес вашего ребенка, поговорите со своим педиатром. Продолжайте ежегодно наблюдать за ростом (или чаще, если вы видите, что ваш ребенок опускается ниже нормы). Также важно убедиться, что ваш ребенок не пересекает процентили в восходящем движении, потому что это тоже может представлять проблему (см. «Преждевременное половое созревание»).

Пример диаграммы роста

Нашему воображаемому ребенку Салли Сью 6 лет, и ему 45 лет.5 дюймов (115 см) в высоту для этого примера.

Если вы посмотрите в самый низ таблицы, вы увидите числа, начинающиеся с цифры 2. Эти числа — возраст ребенка. В этом примере мы перечислили девочек в нашей выборке как 6-летние. Следовательно, ее рост находится на этой линии внизу.

Затем мы нашли отметку в левой части страницы, которая соответствовала ее росту 45,5 дюймов (115 см).

После того, как мы узнали ее рост и возраст…мы сопоставили эти две точки и поместили синюю точку там, где эта информация совпадала.

Теперь … видите изогнутые линии, идущие из нижнего левого угла вверх к правой стороне? В этих строках тоже есть номера. Если вы увеличите изображение, вы увидите, что самая нижняя линия — это 3-й процентиль, а верхняя изогнутая линия — 97-й процентиль. Этот график показывает, что Салли Сью находится на 50-м процентиле. Это означает, что из 100 девочек того же возраста половина выше, а половина меньше ее.Если бы она была на 10-м процентиле, это означало бы, что она была выше 10 девочек и ниже 90 девочек того же возраста. На 50-м процентиле (после линии до возраста 16 лет или около того) вы можете УГАДАТЬ, что ее окончательный взрослый рост будет где-то между 63,5 и 64,5 дюйма. Но это верная догадка! Генетика и многие факторы играют огромную роль в этом процессе.

Ресурсы

Шестилетний мальчик, любящий правила | Психология сегодня

Это время значительных изменений в социальных и когнитивных навыках.Шестилетний ребенок стремится к большей независимости как в интеллектуальном, так и в эмоциональном плане. Происходит переход от обучения через наблюдение и опыт к обучению через язык и логику.

В этом возрасте выбор может быть трудным, так как ребенок борется с тем, как его решение повлияет на его дальнейшее развитие. То есть, если они предпочитают шоколадное мороженое ванильному мороженому, они должны принять тот факт, что они не собираются есть ванильное мороженое. Это осознание влияния своего выбора на качество жизни может быть очень сильным для некоторых детей.

Шестилетний ребенок жаждет любви со стороны родителей и учителей. Шестилетний ребенок начинает понимать, что слова могут ранить его чувства, но в то же время у каждого человека разная чувствительность.

Как и в любом возрасте, структура важна для облегчения адаптации. В случае 6-летнего ребенка структура помогает ему адаптироваться к школе. Наблюдение за выступлениями ребенка имеет решающее значение для его самооценки, так как им нужна значимая аудитория для их недавно приобретенных навыков.Точно так же в этом возрасте очень важна похвала.

Печальная часть 6-летних детей заключается в том, что они начинают терять воображение. Игра в жанре фэнтези значительно уменьшается. Шестилетние дети хотят собирать «настоящие» вещи и делать «настоящие» фотографии. Они хотят жить в мире, как если бы они были взрослыми. Причудливость их игры отступает.

Шестилетний ребенок любит правила. Правила ограничивают их беспокойство, так что им не нужно беспокоиться о том, что им следует делать.Предоставленные самим себе, они часто разрабатывают игры с обширными правилами и ритуалами. Порядок чрезвычайно важен. Порядок дает шестилетнему ребенку возможность чувствовать себя в безопасности в том, что в противном случае было бы страшным миром.

Это возраст, когда доминируют однополые игры. Девочки и мальчики играют по-разному. Мальчишеские игры обычно грубые, состязательные и не очень словесные. Девичья игра включает в себя творческую фантазию и, как правило, более кооперативную. Многие родители беспокоятся о своем ребенке, который хочет играть с противоположным полом в этом возрасте, и все же игровые предпочтения связаны с темпераментом, а не с сексуальной ориентацией.

Джоанн Дик Ph.D. предположил, что 20 процентов девочек имеют мозг мальчика, а 20 процентов мальчиков — мозг девочки. Другими словами, дети в этом возрасте хотят играть с другими детьми, у которых такой же мозг.

По мере развития чувств растет и способность иметь лучшего друга и врага. Шестилетние дети понимают отношения, как положительные, так и отрицательные. По мере развития их когнитивных навыков наступает эпоха черно-белого мышления.Все правильно или неправильно, прекрасно или ужасно. Золотая середина еще не вошла в их мышление.

Групповая игра дает им чувство безопасности. Клубы очень полезны в этом, поэтому есть привлечение к таким занятиям, как девочки-скауты и бойскауты. Групповое занятие, такое как работа над головоломкой или посадка сада, может быть очень полезным. Им нужно чувство выполненного долга.

Коллекции важны для многих шестилетних детей, поскольку это дает им чувство силы.Коллекционирование напоминает им об их месте в мире. Коллекция дает им ощущение уникальности и чувство собственности. Это также помогает им развить чувство ответственности перед собой.

Чтение начинается в этом возрасте, и как таковые они попадают в новый мир повествования. Чтение помогает им развивать идеи, которыми они любят делиться с другими (подобно радости ведения блога). Используя письменное слово, они лучше понимают чувства других.

Обмен — обычное дело в этом возрасте.Частью обмена является способность ждать своей очереди, что является частью более широкой области развития самоконтроля. Конфликты могут развиваться, но они также могут вести переговоры, чтобы обрести счастье. Им нравится сотрудничать для достижения групповых целей (например, для игры).

По сути, шесть лет — это возраст любви к правилам, целям, дружбе и признательности со стороны других. Шестилетний ребенок осваивает новые области мастерства, и он хочет за это признательности. Как взрослые, мы все еще жаждем радости узнавать что-то новое, и мы все еще жаждем, чтобы другие оценили наш рост.Мысли о 6-летних детях напоминают нам, как наши прошлые стадии развития являются прошлыми и настоящими. Как сказал Уильям Фолкнер: «Прошлое не умерло. Фактически, оно даже не прошлое».

Подробнее в моем блоге.

Физическое развитие: 6-7 лет

Естественное физическое развитие детей на этом этапе сильно связано с достаточным количеством игрового времени и упражнений, что означает, что необходимо установить ограничения на их время, проведенное перед телевизором или компьютером.Это возраст, в котором моторика становится более совершенной, и дети часто знакомятся с организованными видами спорта, а футбол — популярный вариант входа для мальчиков и девочек.

На данном этапе дети обычно:

• Улучшить координацию больших и мелких мышц
• Улучшить зрительно-моторную координацию
• Умеет рисовать и писать с большей точностью и контролем
• Двигаться в такт или ритм музыки
• Прокатиться на двухколесном велосипеде
• Изучите важные навыки плавания
• Лучше равновесие и координация.
• Совершенствовать навыки лазания, бега, прыжков, прыжков и акробатических прыжков
• Изучение спорта, требующего хорошего физического контроля

Дополнительно:

• По мере совершенствования моторики шестилетние дети могут заниматься такими видами деятельности, как прыжки со скакалкой и игры в мяч.
• Шестилетние дети станут более искусными в рисовании и написании букв, а их рисунки и рассказы станут более узнаваемыми и разборчивыми.
• Дети в возрасте 7 лет могут выполнять более сложные движения, такие как скручивание, поворот или вращение, стоя на одном месте.
• Дети в возрасте 7 лет могут сочетать двигательные навыки, такие как бег и удар по мячу, или исполнение танцев под музыку.
• 7-летние дети могут интересоваться сложными проектами, потому что у них есть способность использовать карандаш, кисть или другие инструменты.

Что могут делать родители

Никогда не рано приучить ребенка к здоровому образу жизни. Вот занятия и советы, которые могут помочь детям этого возраста в их физическом развитии и формировании здоровых привычек в фитнесе.

• Обеспечьте возможности для различных физических нагрузок, в том числе для семейного отдыха, например, велосипедных прогулок, походов и активных игр.
• Убедитесь, что у вашего ребенка есть физическая активность в течение одного часа или более каждый день.
• Будьте образцом для подражания, правильно питаясь в семейном обеде и ведя активный образ жизни.
• Ограничьте время для просмотра телевизора, видеоигр и игр на компьютере одним-двумя часами в день. Это приведет к более активной игре.
• Обучайте ребенка правильному питанию и вовлекайте его в покупку продуктов, а также в планирование и приготовление блюд.
• Обеспечьте сбалансированное питание, но не беспокойтесь о предпочтениях вашего ребенка в этом возрасте.
• Не отказывайтесь от лакомств, но дайте детям понять, что сладости и лакомства с высоким содержанием жира — это не повседневная еда.
• В рамках обычной диеты планируйте здоровые перекусы, например дольки яблока и цельнозерновые крекеры.

Помните об этом

Не все дети развиваются одинаково физически. На самом деле, разница может быть очень большой. Поэтому родителям не следует сравнивать развитие своего ребенка с развитием другого ребенка. Независимо от того, начинают ли дети этого возраста участвовать в соревнованиях по спорту или предпочитают игровую площадку, самое главное — обеспечить им возможность ежедневно заниматься физической активностью.Упражнения играют важную роль в развитии детей этого возраста, и детей следует поощрять к играм и выполнению множества аэробных упражнений, таких как езда на велосипеде, плавание и бег.

Узнайте о развитии мозга у детей 6-7 лет.

Мифы и варианты нормального полового развития

West J Med. 2000 Mar; 172 (3): 182–185.

Темы в обзоре

Джон М. Накамото

¹ Отделение педиатрии и эндокринологии Детская больница Mattel при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе 22-315 MDCC 10833 Le Conte Ave Los Angeles, CA

-1752

¹ Отделение педиатрии и эндокринологии Детская больница Mattel в UCLA 22-315 MDCC 10833 Le Conte Ave Los Angeles, CA

-1752

Авторские права © Copyright 2000 BMJ publishing Group Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Мифы о половом созревании распространены. Эти заблуждения вызывают ненужную тревогу, например, у родителей, которые путают изолированное развитие лобковых волос или груди с истинным половым созреванием. Даже медицинские работники не застрахованы: некоторые могут не знать последних данных, предполагающих, что у здоровых девочек половое созревание может начаться раньше, чем в учебном пособии 8 лет, а другие могут ошибочно сообщить родителям, что на их 10-летний период роста остается всего пара дюймов роста. — старая дочь, у которой начались менструации.В этой статье обсуждаются распространенные мифы о нормальных вариациях пубертатного развития.

Сводные баллы

• Появление лобковых волос не обязательно означает начало истинного полового созревания

• Изолированное развитие груди у девочек младше 6 лет без других изменений, скорее всего, является доброкачественным преждевременным телархом

• Развитие груди является самым ранним признаком истинного полового созревания и может возникнуть у здоровых белых девочек уже в возрасте 7 лет, а у афроамериканских девочек даже раньше.

• Девочки с нормальным ранним менархе (10 лет) вырастут в среднем на 4 дюйма больше

• Мальчиков, страдающих задержкой полового созревания, можно лечить низкими дозами тестостерона для ускорения роста и полового развития, не влияя на их окончательный рост

МЕТОДЫ

Темы, выбранные для обсуждения в этой статье, отражают наиболее распространенные заблуждения о пубертатное развитие встречалось в моей практике.Представленные доказательства были получены из опубликованных статей и обзоров, найденных в результате поиска в MEDLINE, а также из практических рекомендаций, полученных в результате недавних специализированных встреч и дискуссионных групп по детской эндокринологии в Интернете.

ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ПРЕМЕННАЯ АДРЕНАРХЕ

Миф: волосы на лобке сигнализируют о наступлении половой зрелости

Реальность такова, что без увеличения груди или яичек лобковые волосы (лобковые волосы) и запах тела указывают на усиление секреции слабых андрогенов (адренархе) надпочечниками, а не на активацию их гипоталамо-гипофизарно-гонадная единица (истинное половое созревание).До 1997 года преждевременный адренархе определялся как волосы на лобке, развивающиеся у девочек моложе 8 лет и мальчиков моложе 9 лет. Однако результаты большого поперечного исследования показывают, что развитие лобковых волос может быть нормальным у белых девочек в возрасте 7 лет и у девочек-афроамериканцев в возрасте 6 лет. ¹

Хотя определение нормального полового созревания по сравнению с преждевременным остается в постоянном движении, несомненно, раннее половое созревание, вероятно, будет доброкачественным, если оно соответствует критериям, указанным в рамке.Если эти критерии соблюдены, то для большинства детей диагностическое обследование может быть ограничено продолжением наблюдения. Некоторые врачи заказывают рентгеновский снимок, чтобы проверить, что возраст скелета ребенка не более чем на 2,5 стандартных отклонения (обычно около 2 лет) выше хронологического возраста. УЗИ брюшной полости или анализы крови на дегидроэпиандростерон сульфат, 17-гидроксипрогестерон и тестостерон необходимы редко.

Характеристики доброкачественного преждевременного адренархе

• От редкого до умеренного развития лобковых волос

• Редкие или отсутствующие подмышечные волосы

• Легкие или нулевые прыщи

• Минимальное ускорение или отсутствие ускорения роста

• Легкий апокринный запах тела

• Голос не понижается

• Нет увеличения груди или яичек

• Нет клиторомегалии

BENIGN PREMATURE THELARCHE

2

Миф: развитие груди свидетельствует о начале 9 В действительности увеличение груди, происходящее изолированно у девочек младше 6 лет или у младенцев, с большей вероятностью представляет собой доброкачественный преждевременный теларх, чем истинное преждевременное половое созревание.Критерии в рамке могут быть полезны при проведении этого дифференциального диагноза. В случаях подозрения на истинное преждевременное половое созревание чувствительные методы диагностики включают ультразвуковое сканирование органов малого таза (увеличение матки подтверждает усиление действия эстрогенов, а двустороннее увеличение яичников настоятельно предполагает активацию центральной гипоталамо-гипофизарной оси) и сверхчувствительные иммунохемолюминометрические тесты. лютеинизирующий гормон.

²

Характеристики доброкачественного преждевременного телархе

• Возраст младше 6 лет

• Увеличенный профиль груди

• Минимальный рост сосочков (сосков) или ареол груди или их отсутствие

• Отсутствие роста половых губ minora

• Минимальное потускнение слизистой оболочки влагалища, которая остается блестящей и красноватой

• Отсутствие ускорения роста

• Отсутствие лобковых волос

РАННЕЕ НОРМАЛЬНОЕ ПОЛОВОЕ ЗРЕНИЕ

Миф: у девочек более раннее половое созревание

Реальность такова, что это может быть частично правдой: хотя средний возраст наступления менархе (12.8 лет) не сильно снизился за последние 60 лет, более свежие данные показывают, что нижний возрастной предел для нормального телархе или начала полового созревания ниже порога в 8 лет, который цитируется во многих текстах. ^{1 , 3} Недавно опубликованные руководящие принципы предполагают, что обширная оценка обычно не требуется у здоровых девочек с телархом или половым созреванием, которые возникают уже в возрасте 7 лет у белых девочек или 6 лет у афроамериканских девочек. ⁴ Однако существуют разногласия относительно того, является ли телархе или половое созревание нормальным явлением у детей 6 и 7 лет, и большинство детских эндокринологов по-прежнему рекомендуют тщательное обследование и наблюдение за девочками, у которых начинается телархе, и прогрессированием полового созревания в этом возрасте.Что касается мальчиков, то отсутствие новых клинических данных и большая вероятность заболевания приводят к постоянной рекомендации, что мальчики младше 9 лет, у которых наблюдается увеличение полового члена, истончение мошонки и ускоренный рост, должны проходить формальную оценку.

Возможные причины обнаружения более раннего телархе или полового созревания включают предвзятость установления; воздействие на детей эстрогенов из окружающей среды, содержащихся в пластмассах, пищевых продуктах и ​​пестицидах; улучшение социально-экономического статуса; или более раннее созревание, вызванное увеличением средней массы тела детей.Эта последняя возможность поднимает интересные вопросы о связи между массой тела и наступлением полового созревания. Для некоторых видов связь прямая: скотоводы знают, что половая зрелость телок больше зависит от достижения критического веса, чем от определенного возраста. У людей легкое ожирение связано с небольшим увеличением возраста скелета и более ранним наступлением половой зрелости. ⁵ Теории о действии гормона лептина и его роли в регуляции массы тела, полового созревания и фертильности быстро развиваются и имеют значение для таких состояний, как преждевременное или отсроченное половое созревание, нервная анорексия, ожирение и ановуляция. ⁶

Миф: менархе означает, что конец роста близок нормального. Последующие данные Продольного исследования Фелса показывают, что девочки, у которых менструация начинается в возрасте 10 лет, вырастают в среднем на 10 см (4 дюйма), в то время как те, у кого менархе задерживается до 15 лет, вырастают в среднем на 5 см (2 дюйма). ).

⁷ Дополнительным подтверждением являются данные, предполагающие, что более ранний телархе связан с увеличенным интервалом до менархе: например, у 8- или 9-летней девочки, у которой только что начала развиваться грудь, будет среднее время менархе, которое составляет ближе к 3 годам, чем к 2. ⁸ Сочетание более длительного времени до менархе и большего увеличения роста после начала менструации может объяснить, почему девочки, которые начинают половое созревание примерно в возрасте 6–8 лет, не становятся такими же взрослыми. И наоборот, меньший прирост в росте после менархе и более короткий интервал между телархе и менархе у девочек с задержкой полового созревания может объяснить, почему фармакологическая задержка полового созревания (с использованием препаратов-агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона депо) оказывает непостоянное и ограниченное влияние на увеличение их окончательного роста. ⁹

КОНСТИТУЦИОННАЯ ЗАДЕРЖКА РОСТА И ОБЩЕСТВЕННОСТИ

Миф: падение до нижнего центиля на графике роста всегда означает патологическое состояние

Реальность такова, что во многих случаях подросток, который падает с кривой роста, окажется быть здоровым, но иметь задержку роста и полового созревания по конституции. Эти поздно расцветающие обычно переходят на более низкий центиль роста где-то в возрасте до 3 лет, а затем остаются на одном и том же центиле роста на протяжении большей части своего детства.Примерно в возрасте от 12 до 14 лет для мальчиков (от 10 до 12 лет для девочек), что является типичным периодом беспокойства, они снова переходят вниз к более низкому центилю роста () из-за отложенного начала их относительного пубертатного всплеска роста. своим сверстникам.

Типичный рост (нанесенный на стандартную диаграмму роста) мальчика с конституциональной задержкой роста и полового созревания. Обратите внимание на снижение центиля роста, начиная примерно с 12 лет.

К сожалению, часто не существует определенного метода, чтобы отличить здоровых подростков с поздним цветением от очень редких подростков с истинным заболеванием.Обязательны подробный сбор анамнеза и физикальное обследование с акцентом на выявление дисморфизма или заболеваний центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Тщательная интерпретация рентгеновского снимка костного возраста, подкрепленная пониманием его ограничений, позволяет оценить окончательный рост взрослого подростка и сравнить его с расчетным целевым ростом среднего родителя. Для опытного врача с соответствующими инструментами (например, орхиометром Prader для измерения размера яичек) точная оценка пубертатного развития предоставляет столько же информации, сколько и рентгеновский снимок костного возраста: типичный подросток мужского пола без задержки скелетного возраста имеет начало увеличения яичек (> 3 мл объема или> 2.5 см [> 1 дюйм] в длину) в возрасте 11,5 лет, увеличиваясь до 12 мл (что соответствует максимальной скорости роста) к 14 годам. ¹⁰ Начало развития груди у девочки предполагает возраст скелета 10 или 11 лет.

Лабораторные исследования, полезные для медленно растущих подростков

• Концентрация свободного тироксина

• Концентрация инсулиноподобного фактора роста-1 (соматомедина С)

• Концентрация белка-3, связывающего инсулиноподобный фактор роста

• Общий анализ крови

• Скорость оседания эритроцитов

• Электролиты сыворотки, АМК, креатинин

• Анализ мочи

• Тестирование стимуляции гормона роста (во многих случаях может быть ненужным)

В этом случае врачи могут использовать разные подходы: одни отправляют подростка на лабораторные исследования немедленно, а другие предпочитают наблюдать скорость роста (коррелированную с возрастом скелета, а не хронологическим возрастом), прежде чем приступить к более обширной оценке.Некоторые лабораторные исследования, которые могут быть полезны для оценки этих подростков, показаны в рамке.

Миф: лечение тестостероном мальчиков с задержкой конституции снижает окончательный рост взрослого

На самом деле, у мальчиков с задержкой конституции и скелетным возрастом старше 10 лет низкие дозы тестостерона (обычно 50 мг ежемесячно внутримышечно в течение 3-12 месяцев) ускоряет рост (часто удваивает скорость роста) и развитие вторичных половых признаков, не уменьшая их окончательный рост взрослой особи. ¹¹ Начало скачка роста может произойти на год раньше, чем без лечения. Низкие дозы пероральных анаболических стероидов (до 2,5 мг / день), таких как оксандролон или флуоксиместерон, также увеличивают рост, не оказывая отрицательного воздействия на конечный рост, но используются реже из-за их потенциальной гепатотоксичности и менее удовлетворительного воздействия на вторичные половые признаки. ^{12 , 13} При этих низких дозах увеличение яичек должно продолжаться, обеспечивая уверенность в том, что у мальчика простая конституциональная задержка, а не более постоянный дефицит гипоталамо-гипофизарной функции (гипогонадотропный гипогонадизм). ¹⁴

В более высоких дозах (особенно тех, которые используются спортсменами не по назначению) андрогены уменьшают рост взрослого человека, способствуя созреванию эпифизарных пластинок роста быстрее, чем линейный рост. Крайне важно прояснить различия между тщательно контролируемым лечением низкими дозами тестостерона конституциональной задержки и злоупотреблением анаболическими стероидами, используемыми для получения несправедливого спортивного преимущества.

ВЫВОДЫ

Подростки и дети младшего возраста с доброкачественными вариантами нормального пубертатного развития, такими как преждевременный адренархе или телархе, раннее нормальное половое созревание и конституциональная задержка, часто встречаются в педиатрической практике.Признание того, что такие варианты нормальны, — важный навык. Опровергая наиболее распространенные мифы об этих вариантах и ​​других аспектах нормального полового созревания, поставщики медицинских услуг могут значительно облегчить беспокойство родителей и детей и избежать ненужных направлений.

Примечания

Финансирование: Нет

Конкурирующие интересы: Не заявлены

Ссылки

1. Херман-Гидденс М.Э., Слора Э.Дж., Вассерман Р.С. и др. Вторичные половые признаки и менструации у молодых девушек, наблюдаемые в офисной практике: исследование, проведенное организацией Pediatric Research in Office Settings Network.Педиатрия 1997; 99: 505-512. [PubMed] [Google Scholar] 2. Нили Е.К., Уилсон Д.М., Ли П.А. и др. Спонтанная концентрация гонадотропина в сыворотке крови при оценке преждевременного полового созревания. J Pediatr 1995; 127: 47-52. [PubMed] [Google Scholar] 3. Wyshak G, Frisch RE. Доказательства светской тенденции в эпоху менархе. N Engl J Med 1982; 306: 1033-1035. [PubMed] [Google Scholar] 4. Капловиц ПБ, Оберфилд SE. Пересмотр предельного возраста для определения преждевременного полового созревания у девочек в Соединенных Штатах: значение для оценки и лечения.Наркотики и терапия и Исполнительный комитет Педиатрического эндокринного общества Лоусона Уилкинса. Педиатрия 1999; 104: 936-941. [PubMed] [Google Scholar] 5. Saenger P, Sandberg DE. Отсроченное половое созревание: когда разбудить горна. J Pediatr 1998; 133: 724-726. [PubMed] [Google Scholar] 6. Магоффин Д.А., Хуанг CTF. Лептин и размножение. Эндокринолог 1998; 8: 79-86. [Google Scholar] 7. Roche AF. Завершающая фаза роста в росте. Growth Genet Horm 1989; 5: 4-6. [Google Scholar] 8. Марти-Хеннеберг К., Визманос Б.Продолжительность полового созревания у девочек зависит от времени его наступления. J Pediatr 1997; 131: 618-621. [PubMed] [Google Scholar] 9. Карел Дж. К., Хэй Ф, Кутант Р. и др. Лечение агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона девочек с конституциональным низким ростом и нормальным половым развитием. J. Clin Endocrinol Metab 1996; 81: 3318-3322. [PubMed] [Google Scholar] 10. Таннер Дж. М., Дэвис ПСВ. Клинические продольные стандарты роста и скорости роста для североамериканских детей. J Pediatr 1985; 107: 317-329.[PubMed] [Google Scholar] 11. Ричман Р.А., Кирш Л.Р. Лечение тестостероном мальчиков-подростков с конституциональной задержкой роста и развития.