Электрофорез детям до года: Электрофорез для детей в Нижнем Новгороде в клинике Тонус КРОХА, электрофорез для грудничка, электрофорез цена

Содержание

Детская физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры для ребенка

Физиотерапия — один из способов профилактики и лечения многих детских заболеваний:

  • органов дыхания;
  • нервной системы;
  • костно-мышечной системы;
  • сердечно-сосудистой системы и др.

Узнать подробнее…

Детский массаж способен помочь избежать проблем с пищеварением, регулярных простудных заболеваний, укрепить опорно-двигательный аппарат, улучшить обмен веществ и нормализовать сон.

Узнать, как помогает массаж …

Высококвалифицированный детский физиотерапевт поможет самым маленьким пациентам оставаться здоровыми.

Посетить клинику…

Восстановление после травм внутренних органов, лечение патологий и расстройств нервной системы сегодня может быть абсолютно безболезненным.

Узнать больше…

Физиотерапия – это направление современной медицины, которому уделяется незаслуженно мало внимания. Среди всевозможных методов лечения и профилактики заболеваний физиотерапия является одним из самых безопасных и щадящих методов. Именно поэтому физиотерапевтические процедуры особенно часто назначаются детям.

Физиотерапия. Что это такое?

Физиотерапия – это воздействие на организм с помощью различных физических факторов – как природных, так и искусственно создаваемых. В число этих факторов входят такие явления, как магнитные поля, токи, ультрафиолетовое излучение, свет, тепло, воздух, ультразвук и многие другие. Все эти методы воздействия относительно безвредны в сравнении, скажем, с медикаментозной терапией и помогают организму активировать собственные оздоровительные механизмы. Физиотерапия может быть как основным методом лечения при некоторых заболеваниях, так и дополнительным элементом основного курса лечения. Физиотерапия для детей применяется чаще, чем у взрослых, так как детский организм более чувствителен и требует острожного вмешательства.

За счет чего достигается лечебный эффект физиотерапии

Лечебный эффект физиотерапии обуславливается активацией в организме определенных рецепторных полей, что в свою очередь стимулирует процесс самооздоровления. Различные физические факторы, упомянутые выше, способны генерировать специфические процессы в тканях и органах. В зависимости от области поражения и от цели физиотерапевтических процедур (лечение, профилактика или реабилитация), каждому пациенту назначается строго определенный курс, в котором прописывается не только количество процедур, но также область и интенсивность воздействия. При этом учитываются индивидуальные особенности организма человека, противопоказания и другие возможные побочные эффекты. К слову сказать, побочные эффекты у физиотерапии крайне редки и могут быть обусловлены только непрофессионализмом физиотерапевта и педиатра.

Методы лечения физиотерапией

Методы лечения физиотерапией крайне разнообразны, однако все они делятся на две основные категории – аппаратные методы и методы с использованием естественных физических факторов. Рассмотрим каждую из этих категорий подробнее.

Физиотерапия, использующая естественные физические факторы

Среди естественных методов в физиотерапии можно выделить водные процедуры (бальнеотерапия и талассотерапия), грязелечение (пелоидетерапия), теплолечение, двигательную и дыхательную гимнастику, массаж и массажеподобные техники, воздушные (гелиотерапия) и солнечные ванны и многое другое.

Аппаратная физиотерапия

Среди аппаратных физиотерапевтических методов ведущими являются такие направления, как электротерапия, магнитотерапия и фототерапия. Электротерапия делится на процедуры в зависимости от вида выбранного воздействия – постоянные токи низкого напряжения, переменные токи, электрическое поле. Магнитотерапия бывает двух видов – переменная низкочастотная и высокочастотная. Основные виды фототерапии используют инфракрасное, ультрафиолетовое и видимое излучение (цветотерапия). Рассмотрим более подробно некоторые виды аппаратных физиотерапевтических процедур:

  • Низкочастотная импульсная электротерапия оказывает воздействие синусоидальными модулированными токами низкой частоты. Такие токи стимулируют мышцы и нервы, что особенно полезно для улучшения состояния мышечного аппарата, восстановления больных или поврежденных нервных волокон, а также для похудения. Процедура способствует улучшению обменных процессов – этим обуславливается ее эффект;
  • УВЧ, или индуктотермия – это воздействие электромагнитным полем ультравысокой частоты. Особенность воздействия состоит в том, что оно легко проникает сквозь все ткани организма, прогревая их, улучшая кровоснабжение и оказывая противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее, спазмолитическое действие. УВЧ способствует улучшению работы иммунной системы, помогая ей бороться с патогенными микроорганизмами. УВЧ-процедуры показаны при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, при острых воспалительных процессах кожи, при заболеваниях периферической нервной системы;
  • Инфракрасное светолечение – это воздействие, которое проникает в ткани на глубину 2–3 см, стимулируя самовосстановление поврежденных тканей, снимая спазмы и боль, улучшая тканевый обмен. Инфракрасная фототерапия показана при таких заболеваниях, как бронхит, пневмония, артрит, неврит и другие. Фототерапия с применением ультрафиолета применяется при повышенной проницаемости сосудов, деминерализации костей, при кариесе и рахите у детей;
  • Дарсонваль – процедура влияния на организм импульсными переменными токами высокой частоты и напряжения. Обычно дарсонваль применяется для воздействий местного характера, раздражающих нервные рецепторы кожи и слизистых оболочек. Показания к применению: заболевания лор-органов, некоторые стоматологические заболевания, псориаз, дерматозы, сосудистые заболевания.

Как видно из вышеупомянутого, физиотерапевтическими процедурами лечат простудные и кожные заболевания, заболевания опорно-двигательной системы, желудочно-кишечного тракта, нервной и сердечнососудистой систем. Многие физиотерапевтические процедуры также имеют широкое применение не только в лечении, но и в реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, а также в профилактике заболеваний позвоночника и дыхательной системы.

Физиотерапия на дому

Большинство физиотерапевтических процедур, использующих естественные физические факторы, могут проводиться на дому, а также некоторые аппаратные методы физиотерапии – при помощи современного компактного оборудования.

Массаж – самая распространенная процедура. Детский массаж может быть оздоровительным и лечебным. Оздоровительный массаж помогает укреплению ослабленных детей, а лечебный помогает справиться с конкретными заболеваниями. Начиная с 1,5 месяцев здоровому ребенку уже можно проводить общий массаж и лечебную гимнастику (строго по рекомендации врача). В зависимости от имеющихся отклонений ребенку могут назначить массаж определенной части тела – например, массаж головы, массаж ног, спины, стоп и т.д.

Детям до года массаж поможет избежать проблем с пищеварением, регулярных простудных заболеваний, укрепить опорно-двигательный аппарат, улучшить обмен веществ и нормализовать сон. В более зрелом возрасте массаж поможет справиться с такими заболеваниями, как ДЦП, гипотрофия, рахит, запоры и проблемы с позвоночником. Массаж для детей лучше проводить в специально оборудованной детской поликлинике, в которой созданы все необходимые условия и работают опытные специалисты. Родители также могут выполнять некоторые приемы детского массажа на дому – но только самые простейшие, и только после соответствующего обучения.

Электрофорез гемоглобина (Hemoglobin Electrophoresis) — узнать цены на анализ и сдать в Москве

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: %.

Форма представления результата: полуколичественный (%), с кратким комментарием по полученным результатам.

Референсные значения

Гемоглобин AДети до 1 года: доля HbA при рождении составляет 20-25,0%, постепенно повышается до уровня взрослых к возрасту 1 год.


Взрослые ≥96,5%.
Гемоглобин A2Дети до 1 года: доля HbA2 при рождении составляет
Взрослые ≤3,5%.
Гемоглобин FДети до 1 года: доля HbF при рождении доношенных детей может составлять 75-80% (до 95% у недоношенных) и понижается до уровня взрослых к возрасту 1 год.


Взрослые
Гемоглобин S/D0,0%

Трактовка результатов Электрофореза гемоглобина

Результаты теста подлежат интерпретации лечащим врачом с учетом анамнеза и клинической ситуации. Электрофорез гемоглобина в щелочном геле позволяет с большой вероятностью выявить или исключить большинство вариантов наследственных аномалий гемоглобина. Получение патологического результата обосновывает необходимость дальнейшего обследования для установления конкретного нозологического варианта патологии.

Большая часть гемоглобинопатий и/или талассемий сопровождается изменением соотношения нормальных фракций HbA, HbA2 и HbF. При гемоглобинопатиях также можно обнаружить патологические фракции, представленные аномальным вариантом белка. Наиболее распространенными вариантами структурно-измененного гемоглобина являются HbS, HbD, HbE, HbC. Наибольшее клиническое значение представляет HbS вариант, который приводит к проявлениям серповидно-клеточной анемии.

Увеличение содержания гемоглобина HbF (помимо новорожденных детей), может отмечаться при беременности, наследственных нарушениях гемоглобина (в т. ч. бета-талассемии, наследственной персистенции гемоглобина F, серповидно-клеточной анемии), приобретенных расстройствах (пернициозная анемия, сидеробластная анемия, апластическая анемия, миелофиброз, лейкемия, доброкачественные моноклональные гаммапатии, хроническая почечная недостаточность, гипертиреоз, рак с метастазами в костный мозг и пр.). Некоторые пациенты, гомозиготы по гемоглобину S, получают лечение гидроксимочевиной, которое может индуцировать синтез фетального гемоглобина.

Электрофорез ребенку: показания, особенности процедуры, результаты

Электрофорез ребенку назначается довольно часто для лечения некоторых патологий. С его помощью в организм малыша вводятся активные вещества, которые поступают непосредственно в пораженное место. Используют для этих целей минимальный разряд тока, чтобы не причинить вред здоровью маленького пациента. Продолжительность манипуляции зависит от возраста ребенка.

Принцип действия

Электрофорез представляет собой движение в электрическом поле заряженных ионов, способных переносить в жидкой или парообразной среде различные частицы. Принцип действия следующий. На дерму кладут прокладки электродов, обернутые тканью, пропитанной лекарственным средством. Благодаря воздействию тока растворы препаратов распадаются на ионы, образуя гидрофильные заряженные комплексы, которые проникая в биологические ткани оказывают лечебное действие. Большая их часть задерживаясь в коже, проявляет местный терапевтический эффект.

Электрофорез ребенку: показания, особенности процедуры, результаты. Как часто можно делать электрофорез ребенку

Оставшаяся часть вместе с током крови и лимфы разносится по всему организму. Положительно заряженные частицы оказывают обезболивающее, успокаивающее, антивоспалительное и обезвоживающее действие. Отрицательные нормализуют процессы обмена, расслабляют, расширяют сосуды. Кроме того, электрофорезу присущ незначительный согревающий эффект.

 

Показания и противопоказания

Для чего назначают электрофорез детям? Эта процедура отлично справляется с остаточными явлениями простуды и ее зачастую рекомендуют детские доктора в восстановительный период. А также его назначают для лечения следующих патологических состояний:

— Родовые травмы.

— Аномалии и врожденные пороки сердца.

— Ожоги.

— Костно-мышечные нарушения.

— Гипер- или гипотонус мышц.

— Для уменьшения болевых ощущений при различных недугах.

— Лор-болезни.

— Неврологические нарушения.

— Диатез.

— Болезни глаз.

Кроме того, его применяют, когда необходимо направить действие лекарства непосредственно в центр очага воспаления.

 

Как часто можно делать электрофорез ребенку? Любое физиотерапевтическое лечение назначается с частотой не более четырех раз в год. Интервал между курсами должен быть не менее трех месяцев.

 

Противопоказана эта процедура при наличии у детей:

— повреждения кожи в месте наложения электродов;

— гнойничков;

— дерматита;

— высокой температуре;

— почечной и сердечной недостаточности;

— опухоли;

— бронхиальной астме в острой стадии;

— острого воспалительного процесса;

— нарушения свертываемости крови и риске кровотечения;

— аллергических проявлений на медикаменты, рекомендуемые для проведения процедуры электрофореза.

Преимущества и недостатки

Довольно часто назначается лекарственный электрофорез детям. Что это такое? Это одновременное воздействие на организм электрического тока и препарата. Использование этого физиотерапевтического метода дает хороший эффект.

Преимущества электрофореза:

— отсутствует ощущение дискомфорта;

— нет риска развития аллергических или иных неблагоприятных реакций местного или общего характера;

— длительность терапевтического эффекта от суток до двадцати;

— имеется возможность введения медикамента непосредственно в пораженный участок, минуя сосудистую систему и ЖКТ;

— малыши старше года обычно хорошо переносят эту процедуру.

Среди недостатков следует отметить:

— наличие противопоказаний у конкретного индивида;

— не все лекарства можно ввести данным методом.

 

Особенности действия электрического тока у маленьких пациентов

Что дает электрофорез детям? Лечение этой методикой позволяет частично отказаться от перорального или инъекционного приема медикаментов.

Рассмотрим некоторые особенности детского организма:

Морфофункциональная незрелость дермы – тонкий наружный слой. В нем содержится малое количество клеточных слоев, которые рыхло связаны с тонким бесклеточным слоем, отделяющим соединительную ткань от эндотелия (базальной мембраны).

У малышей младше четырех месяцев неразвиты потовые железы, а также внутрикожные сосуды склонны к расширению.

Кожные покровы обладают высокой интенсивностью молекулярного взаимодействия с водой, т. е. они имеют низкое сопротивление к электрическому току и с большой скоростью впитывают вещества.

Химическая и температурная регуляция недостаточно развита, поэтому процедуру электрофореза проводят осторожно.

В период манипуляции, длительность которой зависит от возраста, необходим контроль за состоянием ребенка со стороны и медиков, и родителей.

 

Под воздействием тока наблюдаются такие эффекты, как:

— лимфодренажный;

— гормонорегулирующий;

— сосудорасширяющий;

— лимфодренажный;

— противовоспалительный;

— миорелаксирующий;

— иммуностимулирующий.

 

Лекарственные средства, используемые для физиопроцедуры

Как уже упоминалось, довольно часто назначают электрофорез детям. Что это такое? Это один из безопасных и эффективных методов введения медикаментов при многих недугах. Он прост в исполнении, но требует понимания некоторых физических законов и фармакологического действия применяемых лекарств. Используя электрический ток вводят различные медикаменты, при этом системное воздействие на организм ребенка существенно снижается. В пораженном очаге создается максимальная концентрация активного вещества. Выбор препарата зависит от имеющихся болезней:

Опорно-двигательного аппарата и внутренних органов с болевым синдромом – НПВС и спазмолитики: «Папаверин», «Метамизол натрия», «Прокаин», «Папаверин»

Последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций у ребенка – электрофорез с «Лидазой», «Никотиновой кислотой», «Пирацетамом», «Йодом», «Магния сульфатом».

Поражение ЦНС – «Дротаверин», «Магния сульфат», «Аскорбиновая кислота», «Аминофиллин», «Никотиновая кислота», т. е. медикаменты, оказывающие дегидратирующее и сосудорасширяющее действие, а также улучшающие венозный отток.

Полинейропатии и невриты – антихолинстеразные средства и витамины: «Прозерин», «Пиридоксина гидрохлорид», «Токоферола ацетат».

Астенический синдром – адаптогены: «Экстракт алоэ», «Кофеин».

Воспалительный процесс антибактериальной природы – антибиотики: «Эритромицин», «Ампициллин».

Специалист индивидуально подбирает необходимую концентрацию раствора, силу тока, а также длительность проведения манипуляции.

Помогает ли электрофорез детям? Ответ на этот вопрос положительный. Эта методика безопасна, позволяет создать в патологическом очаге высокую концентрацию активного вещества, дает быстрый и стойкий эффект. Кроме того, данная физиотерапевтическая процедура доступна практически во всех учреждениях здравоохранения на бесплатной основе.

 

Методики проведения физиолечения

Суть электрофореза заключается в следующем. С его помощью в организм ребенка вводятся различные лекарства, которые поступают непосредственно в пораженное место. Для этой цели применяют минимальный разряд тока, чтобы не причинить вреда и не спровоцировать болевой синдром.

Известные следующие разновидности проведения электрофореза:

Полостной – в прямую кишку, желудок, мочевой пузырь, т. е. в полые органы вводится лекарственное средство и электрод со знаком «плюс», а на поверхности находится электрод со знаком «минус». Этот способ эффективен при патологии органов малого таза и кишечника.

Ванночковый – в емкость с электродами наливается необходимое лекарство в виде раствора и в него погружается больной участок тела, например, нижняя или верхняя конечность.

Внутритканевой – первоначально пациенту вводится медикамент перорально или внутривенно, а далее на пораженную область накладывают электроды. Преимущественно используют такую методику при болезнях дыхательной системы – ларингиты, бронхиты.

 

Методики, используемые в детском возрасте

Перечисленные выше методики применяют и у детишек. Кроме того, существует несколько способов, которые преимущественного используют у маленьких пациентов:

Гальванический воротник по Щербакову – разрешен для малышей с двух лет. Так называемый «шалевый» электрод размещают в воротниковой области. Другой, мелкий, накладывают на область пояснично-крестцового отдела позвоночника. Первоначально, сила тока не более трех, далее, ее постепенно увеличивают до десяти-двенадцати ампер. По длительности первые два сеанса не более четырех минут. В дальнейшем время увеличивается до пятнадцати минут. Курсовое лечение максимум двенадцать манипуляций.

По Левину – используют при гиперкинезе конечностей и гипертонусе. Такие состояния характерны для органических поражений головного мозга. На пальцах нижних и верхних конечностей размещают раздвоенные электроды. Спустя пятнадцать минут меняют полярность на руках и ногах.

При патологии суставов (дисплазия тазобедренных суставов) – благодаря электрофорезу происходит правильное оформление тканей сустава. В итоге, объем движений в нижних конечностях восстанавливается.

По Вермелю – для новорожденных и грудничков. Один электрод располагают на уровне второго-десятого грудного позвонка, второй – на передней части брюшной стенки. Среднее время процедуры около десяти минут.

Назальный – у малышей и дошкольников трудно выполнить эту процедуру, так как они категорически отказываются от введения посторонних предметов в носовую полость. Непосредственно перед процедурой электрофореза ребенку промывают нос физраствором или обычной кипяченой водой. Тампон из ваты, пропитанный раствором новокаина или кальция хлорида, вводят в носовые ходы. Концы турунд соединяют с первым электродом над верхней губой, второй – располагают на задней поверхности шеи. По времени процедура длится не более двадцати минут.

По Келлата-Змановскому – чаще всего применяют при заикании и спастической дизартрии. На боковую поверхность головы помещают двухлопастные электроды. Подают ток, силой от трех до семи ампер. Продолжительность процедуры минимум семь и максимум пятнадцать минут.

По Бургиньону – показан при аномалиях неврологического характера, локализованных внутри черепа, травматических и ишемических поражениях нервной системы, а также вегетососудистой дистонии. Один электрод (раздвоенный) накладывают на закрытые глаза, а второй – в виде пластины — на заднюю поверхность шеи.

Ток в ходе проведения электрофореза ребенку добавляется постепенно. При появлении покалывания его перестают подавать. Длительность манипуляции от десяти до пятнадцати минут. Делают ее через день или ежедневно. Курс лечения минимум десять и максимум двадцать процедур.

 

Какие бывают электроды

Существует большое разнообразие этих изделий:

Самые распространенные – это бумажные одноразовые. Они снабжены гидрофильными прокладками, за счет которых активное действующее вещество медикамента сквозь них проникает в дерму. Такие медицинские изделия чаще всего состоят из двух пластин, но имеются и более сложные варианты. Непосредственно перед манипуляцией их обильно пропитывают физиологическим раствором, водой или лекарством. Преимущество одноразовых электродов – это возможность придать любую форму для удобства наложения на разные участки тела.

Одноразовые полостные электроды для электрофореза предназначены для проведения процедуры внутри полостей. Они стерильны и не требуют никакой дополнительной обработки.

Медицинские изделия многоразового использования — практичны, но требуют стерилизации. Они изготовлены из хлопчатобумажной ткани, обладающей хорошей электропроводностью и устойчивостью к действию агрессивных кислот и щелочей. Материю складывают в несколько слоев, между ними располагают углетканевые электроды, через которые подается ток.

В резиновые пластины вшиваются специальные токопроводящие элементы, благодаря которым они становятся прочными и надежными. Ими комплектуют многие современные аппараты для физиотерапии.

Металлические электроды используют в настоящее время довольно редко. Для их изготовления чаще всего используют медь или свинец.

Можно и самостоятельно сделать гидрофильные прокладки. Для этого берут натуральную ткань, например, хлопок или фланель, складывают в несколько слоев, чтобы толщина была не более десяти миллиметров и смачивают солевым раствором или водой. Электрод размещают на прокладке.

Электрофорез ребенку: показания, особенности процедуры, результаты. Как часто можно делать электрофорез ребенку

К подбору этих изделий следует подходить ответственно и перед покупкой желательно проконсультироваться со специалистом.

 

Обзор моделей

Для проведения физиотерапевтического лечения дома надо приобрести устройство для электрофореза. Желательно уточнить у доктора, какого производителя лучше всего покупать аппарат. Первую процедуру выполняют в присутствии медсестры. Кроме того, надо научиться подбирать готовить растворы для проведения манипуляции. На рынке представлен большой выбор приборов для электрофореза. Рассмотрим некоторые из них:

«Поток-1» – преимущественно применяют в медицинских организациях, занимающихся реабилитацией.

«Радиус-01» – одноканальный переносной аппарат, как и предыдущий объединяет в себе несколько физиотерапевтических способов: диадинамотерапию, гальванизацию, амплипульстерапию и электрофорез лекарственный. Его широко используют в санаторных и косметологических учреждениях, а также в стоматологии и в домашних условиях.

«МИТ-ЭФ 2» – прибор, сочетающий несколько функций: электрофорез и другие варианты электролечения импульсным или постоянным электрическим током. Процедуру электрофореза ребенку можно делать и у его постели.

«Элфор» – портативный аппарат, который используют и в домашних условиях, и в учреждениях здравоохранения.

Электрофорез ребенку: показания, особенности процедуры, результаты. Как часто можно делать электрофорез ребенку

Таким образом, выполняют физиолечение используя разные аппараты. Помните, что решение о необходимости проведения данной манипуляции принимает лечащий доктор вашего ребенка.

 

запись на прием к детскому врачу в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге.


Механотерапия


Этот вид физиотерапии основан на использовании вибрации и ультразвука и проводится путем стимуляции биологически активных точек.


Механотерапия включает:

  • Лечебный массаж. Он заключается в механическом воздействии руками или специальными инструментами и аппаратами на определенные участки тела. Массаж позволяет снять усталость, повысить иммунитет, улучшить процесс кровообращения и обеспечить нормальный лимфоток
  • Вибротерапию. Такое лечение заключается в использовании вибрации, низкочастотных колебаний и декомпрессии. Воздействие усиливает ток крови и лимфы, снижает тонус мышц и улучшает состояние тканей
  • Прессотерапию. Механическое воздействие на ткани обеспечивается благодаря сжатому воздуху. Метод повышает активность крови и сокращает вероятность тромбообразования
  • Ультразвуковую терапию. Такое лечение обеспечивает микромассаж на клеточном и субклеточном уровнях. В результате повышается температура тканей, запускаются восстановительные процессы, ускоряется регенерация, рассасываются отеки
  • Ультрафонофорез. Терапия сочетает воздействие ультразвуковых волн и лекарственных средств, нанесенных на слизистые оболочки или кожу. Двойное действие позволяет повысить эффективность медицинских препаратов и обеспечить их проникновение на оптимальную глубину


Фототерапия


Данный вид физиотерапии использует инфракрасные, УФ- и видимые лучи от солнца и искусственных источников. Характер воздействия на организм пациента определяется длиной волны.


Выделяют следующие типы фототерапии:

  • Инфракрасная. Процедуры обеспечивают образование в тканях тепла и, как следствие, выраженный противовоспалительный и метаболический эффекты
  • Лазерная. Основана на применении низкоинтенсивного излучения и позволяет добиться выраженных метаболического, анальгетического, иммуномодулирующего и противовоспалительного эффектов
  • Ультрафиолетовая. Такая терапия способствует выработке организмом витамина D3, который обеспечивает нормальные процессы обмена кальция и фосфора. Лечение имеет анальгетический, иммуномодулирующий, бактерицидный и противовоспалительный эффекты
  • Хромотерапия. Лечение проводится солнечным светом и оказывает воздействие на биохимические процессы в организме, определяющие биоритмы человека. Хромотерапия нормализует функции внутренних органов и улучшает кровообращение


Магнитотерапия


Этот вид физиотерапии построен на лечении организма путем воздействия на него переменными и постоянными магнитными полями.


Выделяют следующие типы магнитотерапии:

  • Высокочастотная. Она применяется в лечебных целях для глубокого прогревания тканей и обеспечения болеутоляющего, сосудорасширяющего, противовоспалительного и антиспастического эффектов
  • Импульсная. Основным ее эффектом является возникновение в тканях особых индуцированных токов, которые стимулируют нервную систему. Вторичным действием в этом случае становится обеспечение обезболивающего эффекта
  • Низкочастотная. Такое лечение направлено в первую очередь на улучшение работы нервной системы. Также во время процедур активизируется кровообращение и стимулируются обменные процессы. Сеансы оказывают обезболивающий и противоотечный эффекты


Электрофорез


Такая терапия заключается во введении лекарственных препаратов в определенную зону с помощью электрического тока. В результате процедур нормализуются многие функции органов пищеварения, происходит стимуляция нервной системы и обменных процессов.


Терапия СМТ (синусоидальными модальными токами)


Методика рекомендована детям уже с 6 месяцев и оказывает воздействие на организм токами низкой частоты, которые стимулируют нервные и мышечные волокна, что обеспечивает нормализацию мышечного тонуса, восстановление поврежденных волокон и активизацию процессов обмена.


Оксигенобаротерапия


Такое лечение заключается в том, что пациент дышит сжатым кислородом, что обеспечивает гибель опасных микроорганизмов.


Ингаляции лекарственными препаратами


Эта физиотерапия может проводиться как в кабинете медицинского учреждения, так и в домашних условиях. Ингаляции особенно полезны при заболеваниях ЛОР-органов и позволяют справиться с болевым синдромом, устранить воспалительные и инфекционные процессы, повысить иммунитет.


Бальнеотерапия


Данный метод физиотерапии основан на применении минеральных вод (искусственных и природных).


К основным способам бальнеотерапии относят:

  • Принятие ванн
  • Орошение или промывание кишечника (гидроколонотерапию)
  • Души
  • Питье минеральных вод
  • Посещение саун


Существуют и другие методы.


Лечение различными методиками физиотерапии проводится исключительно по показаниям. При этом в каждом конкретном случае актуальным оказывается определенное направление лечения. В некоторых случаях методики сочетаются между собой.


Важно! Некоторые процедуры разрешены только с определенного возраста. Детям до года, например, не проводятся сеансы физиотерапии с использованием динамических токов. Имеются и другие ограничения.


С первых дней жизни малышей могут направить на ультратонотерапию, фототерапию, массаж, УВЧ-терапию. С 1 месяца детям разрешены лекарственный электрофорез, магнитолечение и амплипульстерапия. С 1 года возможна лазерная терапия.


Решение о проведении того или иного курса процедур принимается врачом. Предварительно проводится необходимое обследование. Оно позволяет выявить все показания и возможные противопоказания.

Детский врач физиотерапевт. Консультация и лечение детей. Записать ребенка на физиотерапию (электрофорез и ДЭНС-терапия), на прием к детскому физиотерапевту.

Детская Физиотерапия играет важную роль при восстановлении и реабилитации после различных заболеваний, в целях профилактики обострений заболеваний, укрепления организма, поддержания тонуса. Некоторые виды физиотерапии успешно применяются там, где традиционная фармакотерапии может быть не столь эффективна.
Физиотерапевтические методы заключаются в лечении различных болезней с помощью физических факторов (ультразвука, ультрафиолетового излучения, температурного воздействия, электромагнитных полей, лазера, электрического тока и проч.) в сочетании с местным применением лекарственных препаратов, что может существенно уменьшить медикаментозную нагрузку на организм ребенка.

Физиотерапевт способен оказать помощь при заболеваниях:

  • Нервной системы
  • Сердечно-сосудистой системы
  • Эндокринной системы
  • Пищеварительной системы
  • Скелетно-мышечной системы

В своей работе физиотерапевты детского медицинского центра «ЮниОрт» применяют различные методы: физические упражнения, массаж, магнито и теплотерапия и многое другое.

Все наши врачи имеют большой опыт работы, прекрасное образование и постоянно самосовершенствуются. Именно поэтому, мы можем гарантировать качественное и профессиональное лечение Ваших детей.

Электрофорез

Электрофорез — введение лекарств непосредственно в зону поражения тканей организма при помощи электрического тока малой мощности. Электрофорез показан детям при неврологических заболеваниях, при заболеваниях мышц и суставов, при лечении бронхитов и пневмоний. Эта процедура проводится как в медицинском центре, так и на дому.

Противопоказания к применению физиотерапевтических методов лечения и профилактики:

  • наличие у пациента имплантированного кардиостимулятора;
  • индивидуальная непереносимость;
  • эпилепсия;
  • новообразования любого происхождения.

Детские физиотерапевты клиники «ЮниОрт» способны оказать высококвалифицированную помощь каждому ребенку. Для этого достаточно пройти осмотр, после чего врач сможет назначить лечение.

Курс лечения назначается исходя из: основного заболевания пациента, пола, возраста, индивидуальных особенностей и психического состояния пациента.

Наши врачи:

 Филатова Наталья Владимировна — Врач физиотерапевт, массажист
Окончила Сибирский медицинский Университет г. Томска в 1993 году, военно-медицинский факультет по специальности «лечебное дело». В 1990 году прошла обучение и получила специальность массажиста. В 1996 году прошла усовершенствование  на кафедре спортивной медицины ВМедА по циклу «Мягко-тканные техники мануальной терапии и сегментарный массаж».
В 2012 прошла переподготовку по специальности «Физиотерапия». В 2013 году на базе Педиатрической Академии Санкт Петербурга окончила сертификационные курсы по специальности «массаж». Имеет действующие сертификаты по «физиотерапии» и «массажу».

Физиотерапия при ДЦП в реабилитационном центре ReasunMed


Физиотерапия является важной составной частью восстановительного лечения неврологических больных. В комплексной реабилитации применяются различные виды физиотерапевтических процедур.


Лекарственный электрофорез — очень активно используемый метод лечения в детской практике. Широкий спектр используемых препаратов позволяет индивидуально подобрать для каждого ребёнка необходимое лекарство. Наиболее часто применяются такие сосудистые препараты как никотиновая кислота, эуфиллин, магний и кавинтон. Рассасывающие — лидаза и препараты серы. Источниками незаменимых для нервной системы микроэлементов являются препараты цинка и меди.


Магнитотерапия — метод, основанный на воздействии на организм человека магнитными полями с лечебно-профилактическими целями. Хотя в организме не найдено специальных рецепторных зон, воспринимающих электромагнитные колебания, но есть достоверные сведения о влиянии естественных магнитных полей на высшие центры нервной и гуморальной регуляции, на биотоки мозга и сердца, на проницаемость биологических мембран, на свойства водных и коллоидных систем организма. Под влиянием магнитного поля малой интенсивности снижается тонус сосудов мозга, улучшается кровоснабжение мозга, происходит активация обмена веществ, что повышает устойчивость мозга кислородному голоданию.


Фотохромотерапия — это воздействие светом с каким-либо цветом спектра. Можно облучать и определенные зоны, и отдельные биологически активные точки. Эта методика лечения практически не имеет противопоказаний.


В зависимости от выбранного цвета воздействия можно уравновешивать процессы возбуждения и торможения ЦНС, нормализовать сосудистый тонус, эмоциональное состояние ребенка, улучшить обменные процессы, сон, концентрацию внимания, улучшить функциональное состояние мышечной системы, получить обезболивающий и противовоспалительный эффект и даже уменьшить кожный зуд.


Лазеротерапия оказывает спазмолитический, сосудорасширяющий, улучшающий местное кровообращение эффекты.


Противопоказанием для проведения электро- и магнитофизиотерапевтического лечения является наличие:


  • доброкачественных и злокачественных новообразований, которые имеют склонность к прогрессированию;


  • открытой формы туберкулеза;


  • психических расстройств;


  • постоянного повышения температуры тела выше 38оС;


  • беременности;


  • кардоистимуляторов и металлических имплантов, шунтов;


  • нарушения сворачиваемости крови;


  • детский возраст до 2 лет.


Во время применения магнитотерапии не рекомендуется делать рентгеновские снимки или подвергать организм облучению, не рекомендуется также электроимпульсная терапия.


Задача физиотерапии у детей с ДЦП и другими двигательными нарушениями нормализовать соотношения процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе (снизить ее возбудимость, усилить торможение в головном мозге), ведущие к уменьшению ригидности, спастичности мышц и интенсивности гиперкинезов, развить функциональные связи в головном мозге и выработать новые двигательные условные рефлексы, способность к произвольному торможению, способствовать развитию компенсаторных приспособлений, нормализовать мышечный тонус, улучшить координацию движений и осанку.


В комплексной реабилитации детей с ДЦП физиотерапевтическое лечение можно и нужно чередовать и сочетать с другими методами воздействия:

Электрофорез (аппарат) в Краснодаре, стоимость (цена) на сайте


Электрофорез – это способ введения лекарственных препаратов в глубокии слои тканей организма при помощи воздействия электрическими импульсами низкого напряжения и слабой силы. Электрофорез сочетает в себе лечебные свойства тока и медикаментозной терапии, также электрофорез может проводится и без применения лекарственных препаратов при определенных показаниях.

На чем основан метод электрофореза?

  • электропроводимости тканей и структур организма
  • способность электрического тока воздействовать на процессы в зоне применения (так называемая гальванизация)
  • способности препаратов разлагаться на ионы под действием электрическим импульсов (электрическая диссоциация)

В зоне воздействия благодаря импульсам тока усиливается движение крови, лимфы, активируются обменные процессы, регенерация тканей (нервной, костной, соединительной ткани). Благодаря воздействию тока, участки в области применения становятся чувствительны к введению медикаментов и улучшению результатов медикаментозной терапии.

Преимущества электрофореза:

  • безболезненность и доступность
  • в сравнении с введением инъекций снижается риск возникновения побочных реакций организма
  • воздействие лекарственного вещества осуществляется непосредственно в очаге поражения
  • долгосрочное терапевтическое воздействие
  • снижении дозировок препаратов
  • сохранение целостности тканей

Показания к проведению электрофореза:

  • расстройства и заболевания нервной системы
  • артериальная гипертензия
  • гипотония
  • ишемическая болезнь сердца
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (воспаления, травмы)
  • хронические заболевания дыхательной системы, такие как бронхиальная астма, бронхит
  • начальная стадия атеросклероза
  • хронические заболевания ЖКТ, мочеполовой системы, гинекологические заболевания
  • заболевания органов ухо-горло-нос

Как проходит процедура электрофореза?

Процедура электрофореза осуществляется при помощи закрепления пластинчатых электродов с специальными гидрофильными прокладками в зоне воздействия, затем подается электрической ток слабого напряжения.
При лекарственном электрофорезе гидрофильные прокладки пропитываются медикаментами.
Затем электроды фиксируются при помощи эластичных повязок при необходимости. Во время процедуры Вы можете почувствовать легкое покалывание или жжение, абсолютно безболезненное и атравматичное.

ВАЖНО! Перед процедурой на консультации у специалиста обязательно сообщите врачу о наличии металлических имплантов, кардиостимулятора, об аллергии на лекарственные препараты и следуйте всем инструкциям врача.

Длительность процедуры 10-30 минут, количество процедур назначается врачом по показаниям пациента, средняя длительность курса 10-20 процедур.  

В нашей клинике процедура электрофореза проводится для взрослых и детей, а также возможно проведение терапии на дому.

Записаться можно по телефону или онлайн.

Оценка анемии у детей

1. Irwin JJ,
Kirchner JT.
Анемия у детей. Am Fam Врач .
2001; 64 (8): 1379–1386 ….

2. Оски Ф.А., Бругнара С., Натан Д.Г. Диагностический подход к пациенту с анемией. В: Гематология младенчества и детства Натана и Оски. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2003: 409–418.

3. Робертсон Дж., Шилкофски Н., ред. Справочник Харриет Лейн. 17-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби; 2005: 337.

4. Cusick SE,
Мэй З,
Фридман Д.С.,

и другие.
Необъяснимое снижение распространенности анемии среди детей и женщин в США в период с 1988–1994 по 1999–2002 годы. Ам Дж. Клин Нутр .
2008. 88 (6): 1611–1617.

5. Окен Э,
Рифас-Шиман С.Л.,
Клейнман К.П.,
Scanlon KS,
Рич-Эдвардс JW.
Тенденции развития детской анемии в организации по поддержанию здоровья в Массачусетсе, 1987–2001 гг. МедГенМед .2006; 8 (3): 58.

6. Borland EW, Далениус К., Груммер-Строун Л., Макинтош Х., Полхамус Б., Смит Б.Л. Педиатрический надзор за питанием: отчет 2007. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2009.

7. Биззарро М.Дж.,
Колсон Э,
Эренкранц RA.
Дифференциальная диагностика и лечение анемии у новорожденных. Педиатрическая клиника North Am .
2004. 51 (4): 1087–1107.

8. Ольхс Р.К., Кристенсен Р.Д. Заболевания крови. В: Behrman RE, Kliegman R, Jenson HB, eds.Учебник педиатрии Нельсона. 17-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2004: 1604–1634.

9. Справочник по педиатрическому питанию. 6-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2009: 403–422.

10. Райт Р.О.,
Цайх SW,
Шварц Дж.,
Райт Р.Дж.,
Хм.
Связь между дефицитом железа и уровнем свинца в крови при продольном анализе детей, наблюдаемых в городской поликлинике первичной медико-санитарной помощи. Дж Педиатр .
2003. 142 (1): 9–14.

11. Штольцфус Р.Дж.,
Эдвард-Радж А,
Дрейфус М.Л.,

и другие.
Клиническая бледность полезна для выявления тяжелой анемии в группах населения, где анемия широко распространена и тяжелая. J Nutr .
1999. 129 (9): 1675–1681.

12. Montresor A,
Альбонико М,
Халфан Н,

и другие.
Полевое испытание цветовой шкалы гемоглобина: эффективный инструмент для выявления анемии у детей дошкольного возраста. Троп Мед Инт Здоровье .2000. 5 (2): 129–133.

13. Штробах Р.С.,
Андерсон СК,
Кукла DC,
Рингенберг QS.
Значение медицинского осмотра в диагностике анемии. Корреляция результатов физического обследования и концентрации гемоглобина. Arch Intern Med .
1988. 148 (4): 831–832.

14. Любы ИП,
Казембе П.Н.,
Редд СК,

и другие.
Использование клинических признаков для диагностики анемии у африканских детей. Орган здоровья Bull World .1995. 73 (4): 477–482.

15. Мачта АЕ,
Блиндер М.А.,
Лу Кью,
Лен S,
Dietzen DJ.
Клиническая ценность содержания гемоглобина ретикулоцитов в диагностике дефицита железа. Кровь .
2002. 99 (4): 1489–1491.

16. Белый KC.
Анемия — плохой предиктор дефицита железа у детей ясельного возраста в Соединенных Штатах: по гему звонит колокол. Педиатрия .
2005. 115 (2): 315–320.

17. Ульрих С,
Ву А,
Армсби C,

и другие.Скрининг здоровых младенцев на дефицит железа с использованием содержания гемоглобина в ретикулоцитах. JAMA .
2005. 294 (8): 924–930.

18. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Рекомендации по профилактике и контролю дефицита железа в США. MMWR Recomm Rep .
1998; 47 (RR-3): 1–29.

19. Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на железодефицитную анемию, включая прием препаратов железа для детей и беременных женщин: изложение рекомендаций.Роквилл, штат Мэриленд: Агентство исследований в области здравоохранения и качества; 2006. Публикация AHRQ № 06-0589. http://www.ahrq.gov/clinic/uspstf/uspsiron.htm. По состоянию на 18 февраля 2010 г.

20. Brotanek JM,
Gosz J,
Вайцман М,
Флорес Г.
Дефицит железа в раннем детстве в США: факторы риска и расовые / этнические различия. Педиатрия .
2007. 120 (3): 568–575.

21. Неад К.Г.,
Хальтерман Дж. С.,
Качоровский Ю.М.,
Ауингер П.,
Вайцман М.Дети и подростки с избыточным весом: группа риска по дефициту железа. Педиатрия .
2004. 114 (1): 104–108.

22. Комитет по питанию Американской академии педиатрии.
Употребление цельного коровьего молока в младенчестве. Педиатрия .
1992. 89 (6 ч. 1): 1105–1109.

23. Сегель ГБ,
Хирш М.Г.,
Feig SA.
Управление анемией в педиатрической практике: часть 1. Pediatr Rev .
2002. 23 (3): 75–84.

24.Lexi-Comp, Американская фармацевтическая ассоциация. Справочник по детской дозировке. 12-е изд. Хадсон, Огайо: Lexi-Comp; 2005: 623–626.

25. Злоткин С,
Артур П.,
Antwi KY,
Юнг Г.
Рандомизированное контролируемое испытание однократных и трехразовых капель сульфата железа для лечения анемии. Педиатрия .
2001. 108 (3): 613–616.

26. Mentzer WC Jr.
Дифференциация дефицита железа от признака талассемии. Ланцет .
1973; 1 (7808): 882.

27. Демир А,
Ярали Н,
Фисгин Т,
Дуру Ф,
Кара А.
Наиболее надежные показатели дифференциации признака талассемии и железодефицитной анемии. Педиатр Инт .
2002. 44 (6): 612–616.

28. Вальтер Т,
Де Андрака I,
Чадуд П.,
Perales CG.
Железодефицитная анемия: неблагоприятное влияние на психомоторное развитие младенцев. Педиатрия .
1989. 84 (1): 7–17.

29. Лозофф Б,
Хименес Э,
Хаген Дж.
Моллен Э,
Вольф А.В.Более плохие результаты в отношении поведения и развития через более чем 10 лет после лечения дефицита железа в младенчестве. Педиатрия .
2000; 105 (4): e51.

30. Хальтерман Ю.С.,
Качоровский Ю.М.,
Aligne CA,
Ауингер П.,
Szilagyi PG.
Дефицит железа и когнитивные достижения у детей школьного возраста и подростков в США. Педиатрия .
2001. 107 (6): 1381–1386.

31. Grantham-McGregor S,
Ани К.Обзор исследований влияния дефицита железа на когнитивное развитие у детей. J Nutr .
2001; 131 (2С-2): 649С – 666С.

32. McCann JC,
Эймс Б.Н.
Обзор доказательств причинной связи между дефицитом железа во время развития и дефицитом когнитивных или поведенческих функций. Ам Дж. Клин Нутр .
2007. 85 (4): 931–945.

33. Борода JL.
Почему дефицит железа важен для развития ребенка. J Nutr .2008. 138 (12): 2534–2536.

34. Логан С,
Мартинс С,
Гилберт Р.
Железная терапия для улучшения психомоторного развития и когнитивных функций у детей в возрасте до трех лет с железодефицитной анемией. Кокрановская база данных Syst Rev .
2001; (2): CD001444.

35. Walters MC,
Абельсон ХТ.
Расшифровка общего анализа крови. Педиатрическая клиника North Am .
1996. 43 (3): 599–622.

36. Давенпорт Дж.Макроцитарная анемия. Am Fam Врач .
1996. 53 (1): 155–162.

37. Министерство сельского хозяйства США. Таблицы дополнительных данных: продолжающееся обследование потребления пищи отдельными лицами, проведенное Министерством сельского хозяйства США в 1994–1996 гг. http://www.ars.usda.gov/SP2UserFiles/Place/12355000/pdf/Supp.pdf. По состоянию на 3 сентября 2008 г.

38. Geltman PL,
Мейерс А.Ф.,
Мехта С.Д.,

и другие.
Ежедневные поливитамины с железом для предотвращения анемии у младенцев из группы высокого риска: рандомизированное клиническое исследование. Педиатрия .
2004. 114 (1): 86–93.

39. Чапарро CM.
Создание условий для здоровья и развития ребенка: профилактика дефицита железа в раннем младенчестве. J Nutr .
2008. 138 (12): 2529–2533.

Бета-талассемия у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое бета-талассемия у детей?

Бета-талассемия — это наследственное заболевание крови.Это означает, что он передается через родительские гены. Это форма анемии. Анемия — это низкий уровень эритроцитов или низкий уровень гемоглобина. Гемоглобин входит в состав красных кровяных телец. Он переносит кислород к органам, тканям и клеткам. Бета-талассемия влияет на выработку гемоглобина.

Существуют разные типы талассемии. Тяжесть анемии зависит от типа вашего ребенка.

Что вызывает бета-талассемию у ребенка?

Бета-талассемия вызывается дефектом гена, контролирующего выработку гемоглобина.Всего 3 типа:

  • Большая бета-талассемия (анемия Кули). Это самый тяжелый тип бета-талассемии. Часто встречается в течение первых 2 лет жизни. Детям часто требуются частые переливания крови. Это может вызвать серьезные проблемы с перегрузкой железа — обычное дело.
  • Промежуточная бета-талассемия. Этот тип талассемии распространен во всем мире. Это также может быть вызвано аномальным гемоглобином. Или может присутствовать более одного типа аномального гемоглобина.Часто обнаруживается позже, чем большая бета-талассемия. Переливания обычно не требуются.
  • Малая талассемия или признак талассемии. Это носители бета-талассемии.

Какие дети подвержены риску бета-талассемии?

Бета-талассемия — это наследственная проблема. Передается от родителей к детям.

  • Большая талассемия передается по наследству, когда двое родителей-носителей с малой талассемией передают ее своему ребенку.Каждый ребенок двух родителей-носителей имеет 25% случаев большой бета-талассемии.
  • Несовершеннолетняя талассемия передается по наследству от двух родителей-носителей. Каждый ребенок двух родителей-носителей имеет 50% шанс заболеть малой бета-талассемией.

Дефект гена, вызывающий бета-талассемию, чаще встречается у следующих людей:

  • Греческий
  • Итальянский
  • Ближний Восток
  • Азиатский
  • Африканский

Каковы симптомы бета-талассемии у ребенка?

Симптомы большой бета-талассемии возникают у ребенка в возрасте от 6 до 24 месяцев.В их числе:

  • Слабый рост и развитие
  • Бледная кожа
  • Проблемы с кормлением
  • Диарея
  • Раздражительность, суетливость
  • Лихорадка
  • Увеличенный живот от увеличенной селезенки

Симптомы промежуточной бета-талассемии проявляются в более позднем возрасте и включают:

  • Бледная или желтая кожа
  • Камни в желчном пузыре
  • Увеличение печени и селезенки
  • Изменения костей
  • Язвы или язвы на ногах
  • Мягкие кости

Дети с малой бета-талассемией страдают анемией, но часто не имеют симптомов.

Как диагностируется бета-талассемия у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Ваш ребенок также может сдать анализы, например:

  • Общий анализ крови. В общем анализе крови проверяются красные и белые кровяные тельца, тромбоциты (тромбоциты), а иногда и молодые эритроциты. Он включает гемоглобин и гематокрит, а также более подробную информацию о красных кровяных тельцах.
  • Мазок периферической крови. Небольшой образец крови исследуется под микроскопом, чтобы убедиться, что он выглядит ненормальным.
  • Электрофорез гемоглобина. Этот тест измеряет типы и количество гемоглобина.
  • Исследования железа. Эти исследования проверяют наличие железодефицитной анемии.
  • ДНК-тестирование. Эти тесты ищут генные дефекты. Анализ ДНК может найти носителей альфа-талассемии.

Как лечится большая бета-талассемия у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечащий врач вашего ребенка, скорее всего, направит вас к гематологу. Это специалист по заболеваниям крови. Лечение бета-талассемии зависит от типа. Может включать:

  • Для большой бета-талассемии:
    • Регулярные переливания крови (ваш ребенок получает здоровую кровь от донора)
      • Вашему ребенку необходимо пройти курс вакцинации против гепатита В.
    • Лекарства (для уменьшения количества железа в организме, называемые хелатотерапией)
    • Пересадка стволовых клеток или пуповинной крови
    • Другие методы лечения изучаются, включая генную терапию.
  • Для промежуточной бета-талассемии:
    • Возможные переливания крови
    • Удаление селезенки
  • Суточные дозы фолиевой кислоты, витамина, необходимого для образования гемоглобина

Каковы осложнения бета-талассемии у ребенка?

Осложнения от частых переливаний крови могут возникнуть, когда ребенку около 10 или 11 лет. Они от слишком большого количества железа. К осложнениям относятся:

  • Задержка роста и развития, включая половое развитие
  • Проблемы с сердцем, печенью и селезенкой
  • Проблемы с эндокринной системой (например, диабет или проблемы с щитовидной железой)
  • Сгустки крови
  • Остеопороз

У детей с промежуточной бета-талассемией могут быть осложнения из-за перегрузки железом.

Как я могу помочь моему ребенку жить с бета-талассемией?

Текущий уход за вашим ребенком должен включать:

  • Регулярные медицинские осмотры
  • Регулярный анализ крови
  • Отказ от добавок железа

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о генетическом консультировании.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Симптомы и лечение каждого ребенка индивидуальны.Убедитесь, что вы понимаете симптомы и лечение вашего ребенка, включая возможные побочные эффекты. Если вы заметили какие-либо изменения или у вас возникнут вопросы, позвоните поставщику услуг вашего ребенка. Например, позвоните поставщику, если у вашего ребенка есть одно из следующего:

  • Замедленный рост или развитие
  • Проблемы с кормлением
  • Суетливость
  • Лихорадка

Основные сведения о бета-талассемии у детей

  • Бета-талассемия — это наследственное заболевание крови, при котором у ребенка наблюдается анемия.
  • Это вызвано генетическими дефектами, контролирующими выработку гемоглобина.
  • Типы: большая, промежуточная и малая бета-талассемия.
  • Лечение включает регулярные переливания крови.
  • После многих лет переливаний необходимо лечение от перегрузки железом.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Какие результаты электрофореза гемоглобина указывают на серповидно-клеточную анемию (ВСС)?

  • Pecker LH, Lanzkron S.Серповидно-клеточная анемия. Энн Интерн Мед. . 2021, январь 174 (1): ITC1-ITC16. [Медлайн].

  • Седрак А, Кондамуди НП. Серповидно-клеточная анемия. 2021 Январь [Medline]. [Полный текст].

  • Шатат И.Ф., Джексон С.М., Блю А.Е., Джонсон М.А., Орак Дж. К., Калпатти Р. Маскированная гипертензия распространена у детей с серповидно-клеточной анемией: исследование Консорциума педиатрической нефрологии Среднего Запада. Педиатр Нефрол . 2013 28 января (1): 115-20. [Медлайн].

  • Linguraru MG, Orandi BJ, Van Uitert RL, Mukherjee N, Summers RM, Gladwin MT, et al.КТ и обработка изображений неинвазивные индикаторы вторичной серповидно-клеточной легочной гипертензии. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc . 2008. 2008: 859-62. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Olujohungbe A, Howard J. Клиническая помощь взрослым пациентам с серповидно-клеточной анемией. Br J Hosp Med (Лондон) . 2008 ноябрь 69 (11): 616-9. [Медлайн].

  • Джонсон Л., Кармона-Байонас А., Тик Л. Управление болью из-за серповидно-клеточной анемии. J Pain Palliat Care Pharmacother . 2008. 22 (1): 51-4. [Медлайн].

  • De D. Неотложная медицинская помощь и ведение пациентов с серповидноклеточной анемией. Br J Nurs . 10-23 июля 2008 г. 17 (13): 818-23. [Медлайн].

  • Teixeira RS, Terse-Ramos R, Ferreira TA, Machado VR, Perdiz MI, Lyra IM, et al. Связь между эндотелиальной дисфункцией и клиническими и лабораторными показателями у детей и подростков с серповидно-клеточной анемией. PLoS One . 2017. 12 (9): e0184076. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Manwani D, Frenette PS. Вазоокклюзия при серповидно-клеточной анемии: патофизиология и новые таргетные методы лечения. Кровь . 2013 декабрь 5. 122 (24): 3892-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Zen Q, Batchvarova M, Twyman CA, Eyler CE, Qiu H, De Castro LM, et al. Экспрессия B-CAM / LU и роль активации B-CAM / LU в связывании эритроцитов низкой и высокой плотности с ламинином при серповидно-клеточной анемии. Ам Дж. Гематол . 2004 Февраль 75 (2): 63-72. [Медлайн].

  • Ford AL, Ragan DK, Fellah S, Binkley MM, Fields ME, Guilliams KP и др. Тихие инфаркты при серповидно-клеточной анемии возникают в пограничной зоне и связаны с низким церебральным кровотоком. Кровь . 30 июля 2018 г. [Medline].

  • Stotesbury H, Kirkham FJ, Kölbel M, Balfour P, Clayden JD, Sahota S, et al. Целостность белого вещества и скорость обработки при серповидно-клеточной анемии. Неврология . 5 июня 2018 г. 90 (23): e2042-e2050. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Merlet AN, Chatel B, Hourdé C, Ravelojaona M, Bendahan D, Féasson L, et al. Как серповидноклеточная болезнь ухудшает функцию скелетных мышц: последствия в повседневной жизни. Медико-спортивные упражнения . 8 августа 2018 г. [Medline].

  • Silva PO, Ferreira AS, Lima CMA, Guimarães FS, Lopes AJ. У взрослых с серповидноклеточной анемией нарушается контроль равновесия. Somatosens Mot Res .2018 16 июля. 1-10. [Медлайн].

  • Моррис CR. Лечение астмы: изобретение колеса серповидноклеточной анемии. Ам Дж. Гематол . 2009 апр. 84 (4): 234-41. [Медлайн].

  • Национальные институты здравоохранения. Введение в гены и болезни: анемия, серповидная клетка. Национальный центр биотехнологической информации. Доступно на http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK22238/. Дата обращения: 14 октября 2015 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний.Серповидно-клеточная анемия: Специалисты в области здравоохранения: данные и статистика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Департамент здравоохранения и социальных служб. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncbddd/sicklecell/data.html. Дата обращения: 28 сентября 2016 г.

  • Abbott KC, Hypolite IO, Agodoa LY. Серповидноклеточная нефропатия при терминальной стадии почечной недостаточности в США: характеристики пациентов и выживаемость. Клин Нефрол . 2002 июл.58 (1): 9-15. [Медлайн].

  • Powars DR, Elliott-Mills DD, Chan L, Niland J, Hiti AL, Opas LM, et al.Хроническая почечная недостаточность при серповидно-клеточной анемии: факторы риска, клиническое течение и смертность. Энн Интерн Мед. . 1991 15 октября. 115 (8): 614-20. [Медлайн].

  • Derebail VK, Nachman PH, Key NS, Ansede H, Falk RJ, Kshirsagar AV. Высокая распространенность серповидно-клеточного признака у афроамериканцев с ТПН. Дж. Ам Соц Нефрол . 2010 марта 21 (3): 413-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Audard V, Homs S, Habibi A, Galacteros F, Bartolucci P, Godeau B и др.Острое повреждение почек у больных серпом с болезненным кризом или острым грудным синдромом и его связь с легочной гипертензией. Циферблат нефрола . 2010 25 августа (8): 2524-9. [Медлайн].

  • Scheinman JI. В: Holliday M, Barratt TM, Avner ED (Eds.). Серповидноклеточная нефропатия . Балтимор: Уильямс и Уилкинс; 1994. Детская нефрология: 908.

  • .

  • Nissenson AR, Port FK. Исход терминальной стадии почечной недостаточности у пациентов с редкими причинами почечной недостаточности.I. Наследственные и метаболические нарушения. Q J Med . 1989 ноябрь 73 (271): 1055-62. [Медлайн].

  • Saborio P, Scheinman JI. Заболевание месяца — Серповидноклеточная нефропатия. Дж Амм Соц Нефрол . 1999. 10: 187.

  • Miller ST, Sleeper LA, Pegelow CH, Enos LE, Wang WC, Weiner SJ, et al. Прогнозирование неблагоприятных исходов у детей с серповидно-клеточной анемией. N Engl J Med . 2000 13 января. 342 (2): 83-9. [Медлайн].

  • Platt OS, Brambilla DJ, Rosse WF, Milner PF, Castro O, Steinberg MH и др.Смертность при серповидно-клеточной анемии. Ожидаемая продолжительность жизни и факторы риска ранней смерти. N Engl J Med . 1994, 9 июня. 330 (23): 1639-44. [Медлайн].

  • Куинн СТ, Роджерс З.Р., Бьюкенен Г.Р. Выживание детей с серповидно-клеточной анемией. Кровь . 1 июня 2004 г. 103 (11): 4023-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Gladwin MT, Sachdev V, Jison ML, Shizukuda Y, Plehn JF, Minter K, et al. Легочная гипертензия как фактор риска смерти у пациентов с серповидно-клеточной анемией. N Engl J Med . 2004 26 февраля. 350 (9): 886-95. [Медлайн].

  • Родитель Ф, Бачир Д., Инамо Дж. И др. Гемодинамическое исследование легочной гипертензии при серповидно-клеточной анемии. N Engl J Med . 2011 июл 7. 365 (1): 44-53. [Медлайн].

  • Райт С.В., Зельдин М.Х., Ренн К., Миллер О. Скрининг на серповидно-клеточные признаки в отделении неотложной помощи. J Gen Intern Med . 1994 9 августа (8): 421-4. [Медлайн].

  • Chiang EY, Frenette PS.Серповидноклеточная вазоокклюзия. Гематол Онкол Клин Норт Ам . 2005 октября 19 (5): 771-84, т. [Medline].

  • Rhodes M, Akohoue SA, Shankar SM, Fleming I., Qi An A, Yu C, et al. Модели роста у детей с серповидно-клеточной анемией в период полового созревания. Рак крови у детей . 2009 Октябрь 53 (4): 635-41. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Telfer P, Coen P, Chakravorty S, Wilkey O, Evans J, Newell H, et al. Клинические результаты у детей с серповидно-клеточной анемией, проживающих в Англии: когорта новорожденных в Восточном Лондоне. Haematologica . 2007 июл.92 (7): 905-12. [Медлайн].

  • Nicholson GT, Hsu DT, Colan SD, et al. Расширение коронарных артерий при серповидно-клеточной анемии. Дж. Педиатр . 2011 ноябрь 159 (5): 789-794.e1-2. [Медлайн].

  • Dahoui HA, Hayek MN, Nietert PJ, et al. Легочная гипертензия у детей и молодых людей с серповидно-клеточной анемией: данные о семейной кластеризации. Рак крови у детей . 2010. 54 (3): 398-402.

  • Onyekwere OC, Campbell A, Teshome M, Onyeagoro S, Sylvan C, Akintilo A, et al.Легочная гипертензия у детей и подростков с серповидно-клеточной анемией. Педиатр Кардиол . 2008 29 марта (2): 309-12. [Медлайн].

  • Родитель Ф, Бачир Д., Инамо Дж. И др. Гемодинамическое исследование легочной гипертензии при серповидно-клеточной анемии. N Engl J Med . 2011 июл 7. 365 (1): 44-53. [Медлайн].

  • Акинсола ФБ, Кехинде Миссури. Офтальмологические находки у пациентов с серповидно-клеточной анемией в Лагосе. Niger Postgrad Med J .2004 Сентябрь 11 (3): 203-6. [Медлайн].

  • Hingorani M, Bentley CR, Jackson H, Betancourt F, Arya R, Aclimandos WA, et al. Ретинопатия по признаку гемоглобина С. Глаз (Lond) . 1996. 10 (Pt 3): 338-42. [Медлайн].

  • Сокол Ю.А., Барон Э., Лантос Г., Казим М. Синдром орбитальной компрессии при серповидно-клеточной анемии. Ophthalmic Plast Reconstr Surg . 2008 май-июнь. 24 (3): 181-4. [Медлайн].

  • Wisotsky BJ, Tesser PM, Schultz JS.Кровоизлияние в трабекулярную сетку у пациента с серповидно-клеточным признаком. Арочный офтальмол . 1995 Март 113 (3): 381. [Медлайн].

  • Гольдбаум MH, Ямполь LM, Гольдберг MF. Знак диска при серповидных гемоглобинопатиях. Арочный офтальмол . 1978 сентябрь 96 (9): 1597-600. [Медлайн].

  • Babalola OE, Wambebe CO. Когда следует направлять детей и молодых людей с серповидно-клеточной анемией для проверки зрения ?. Афр Журнал Медицины и Медицины .2001 30 декабря (4): 261-3. [Медлайн].

  • Джилл HS, Лам WC. Стратегия скрининга для выявления серповидно-клеточной ретинопатии у педиатрических пациентов. Банка Офтальмол . 2008 апр. 43 (2): 188-91. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Меския Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Альбала Б. и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Ход .2014 декабрь 45 (12): 3754-832. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Руководство] Центр клинической практики NICE (Великобритания). Рекомендации по ведению острого болезненного криза при серповидно-клеточной анемии. Br J Haematol . 2012 июн. 120 (5): 744-52. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на серповидно-клеточную анемию у новорожденных: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ) .Сентябрь 2007 г. [Полный текст].

  • Bernard AW, Venkat A, Lyons MS. Отчет по теме «Лучшее свидетельство». Полный анализ крови и количество ретикулоцитов при болезненном серповидном кризе. Emerg Med J . 2006 г., 23 (4): 302-3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Cerci SS, Suslu H, Cerci C, Yildiz M, Ozbek FM, Balci TA и др. Различные результаты сцинтиграфии костей Tc-99m MDP пациентов с серповидно-клеточной анемией: отчет о трех случаях. Энн Нукл Мед . 2007 июл.21 (5): 311-4. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Доказательное ведение серповидноклеточной болезни: отчет экспертной группы, 2014 г. Национальный институт сердца, легких и крови. Доступно по адресу https://www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/media/docs/Evd-Bsd_SickleCellDis_Rep2014.pdf. 8 сентября 2014 г .; Дата обращения: 31 августа 2018 г.

  • Ли М.Т., Пиомелли С., Грейнджер С., Миллер С.Т., Харкнесс С., Брамбилла Д.Д. и др. Испытание по профилактике инсульта при серповидно-клеточной анемии (STOP): расширенное наблюдение и окончательные результаты. Кровь . 1 августа 2006 г. 108 (3): 847-52. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Адамс Р.Дж., Брамбилла Д. Прекращение профилактических переливаний, используемых для предотвращения инсульта при серповидно-клеточной анемии. N Engl J Med . 2005, 29 декабря. 353 (26): 2769-78. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hammoudi N, Lionnet F, Redheuil A, Montalescot G. Сердечно-сосудистые проявления серповидно-клеточной анемии. Eur Heart J . 2020 г. 1. 41 (13): 1365-1373. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Броули О.У., Корнелиус Л.Дж., Эдвардс Л.Р., Гэмбл В.Н., Грин Б.Л., Интурризи С. и др. Заявление Конференции по развитию консенсуса Национального института здравоохранения: лечение серповидно-клеточной анемии гидроксимочевиной. Энн Интерн Мед. . 17 июня 2008 г. 148 (12): 932-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Payne J, Aban I., Hilliard LM, Madison J, Bemrich-Stolz C, Howard TH, et al. Влияние ранней анальгезии на исходы госпитализации по поводу серповидно-клеточного болевого синдрома. Рак крови у детей . 2018 27 августа. E27420. [Медлайн].

  • Hand L. Выпущено руководство по лечению серповидных клеток. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/831603. Дата обращения: 14 сентября 2014 г.

  • Yawn BP, Buchanan GR, Afenyi-Annan AN, Ballas SK, Hassell KL, James AH, et al. Управление серповидно-клеточной анемией: резюме научно обоснованного отчета членов экспертной группы за 2014 год. ЯМА . 2014 10 сен.312 (10): 1033-48. [Медлайн].

  • Brown T. FDA одобрило первое новое лекарство от серповидных клеток почти за 20 лет. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/882617. 7 июля 2017 г .; Доступ: 10 июля 2017 г.

  • FDA одобрило новое лечение серповидно-клеточной анемии. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm566084.htm. 7 июля 2017 г .; Доступ: 10 июля 2017 г.

  • Niihara Y, et al; Исследователи фазы 3 исследования l-глутамина при серповидно-клеточной болезни. Испытание фазы 3 l-глутамина при серповидно-клеточной болезни. N Engl J Med . 2018 июл 19, 379 (3): 226-235. [Медлайн].

  • Атага К.И., Кутлар А., Кантер Дж., Лайлс Д., Канкадо Р., Фридриш Дж. И др. Кризанлизумаб для профилактики болевых кризисов при серповидно-клеточной болезни. N Engl J Med . 2017 2 февраля. 376 (5): 429-439. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кутлар А., Кантер Дж., Лилес Д. К., Альварес О. А., Кансадо Р. Д., Фридриш Дж. Р. и др. Влияние кризанлизумаба на болевые кризы в подгруппах пациентов с серповидно-клеточной анемией: анализ исследования SUSTAIN. Ам Дж. Гематол . 2019 января 94 (1): 55-61. [Медлайн].

  • Вичинский Э., Хоппе С.К., Атага К.И. и др., А также следователи НАДЕЖДА. Рандомизированное испытание фазы 3 Voxelotor при серповидно-клеточной болезни. N Engl J Med . 2019 8 августа.381 (6): 509-519. [Медлайн].

  • Gluckman E, Cappelli B, Bernaudin F и др., От имени Eurocord, педиатрической рабочей группы Европейского общества трансплантации крови и костного мозга и др. Серповидно-клеточная анемия: международный обзор результатов трансплантации HLA-идентичных гемопоэтических стволовых клеток родным братьям и сестрам. Кровь . 2017 16 марта. 129 (11): 1548-1556. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Curtis SA, Shah NC. Генная терапия при серповидно-клеточной анемии: возможная польза и влияние. Клив Клин Дж. Мед. . 2020 Январь 87 (1): 28-29. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Оркин Ш., Бауэр DE. Новые генетические методы лечения серповидноклеточной болезни. Анну Рев Мед . 24 октября 2018 г. [Medline].

  • Ribeil JA, Hacein-Bey-Abina S, Payen E, et al. Генная терапия пациента с серповидноклеточной болезнью. N Engl J Med . 2017 марта 2. 376 (9): 848-855. [Медлайн]. [Полный текст].

  • bluebird bio представляет новые данные по генной терапии лентиглобином при серповидно-клеточной болезни на 60-м ежегодном собрании Американского общества гематологов.bluebirdbio. Доступно по адресу http://investor.bluebirdbio.com/news-releases/news-release-details/bluebird-bio-presents-new-data-lentiglobin-gene-therapy-sickle. 3 декабря 2018 г .; Доступ: 29 января 2019 г.

  • Esrick EB, Lehmann LE, Biffi A и др. Посттранскрипционное генетическое молчание BCL11A для лечения серповидноклеточной болезни. N Engl J Med . 2021 21 января. 384 (3): 205-215. [Медлайн].

  • McGann PT, Ware RE. Гидроксимочевина терапия серповидно-клеточной анемии. Экспертное заключение Drug Saf . 2015 14 сен. 1-10. [Медлайн].

  • Heeney MM, Ware RE. Гидроксимочевина для детей с серповидно-клеточной анемией. Педиатрическая клиника North Am . 2008 апр. 55 (2): 483-501, x. [Медлайн].

  • Strouse JJ, Lanzkron S, Beach MC, Haywood C, Park H, Witkop C и др. Гидроксимочевина при серповидно-клеточной анемии: систематический обзор эффективности и токсичности у детей. Педиатрия . 2008 декабрь 122 (6): 1332-42.[Медлайн].

  • Hankins JS, McCarville MB, Rankine-Mullings A, Reid ME, Lobo CL, et al. Профилактика преобразования в патологическую ТЦД с помощью гидроксимочевины при серповидно-клеточной анемии: международное рандомизированное клиническое исследование III фазы. Ам Дж. Гематол . 2015 28 сентября. [Medline].

  • Siklos (hydroxyurea) Информация по назначению [листок-вкладыш]. Брин Мор, Пенсильвания: Medunik USA, Inc., 12/2017. Доступно в [Полный текст].

  • Hilliard LM, Kulkarni V, Sen B, Caldwell C, Bemrich-Stolz C, Howard TH, et al.Терапия переливанием эритроцитов для пациентов с серповидно-клеточной анемией с частыми болезненными ощущениями. Рак крови у детей . 2018 27 августа. E27423. [Медлайн].

  • Ферт PG, руководитель CA. Серповидно-клеточная анемия и анестезия. Анестезиология . 2004 Сентябрь 101 (3): 766-85. [Медлайн].

  • Cappellini MD, Piga A. Текущее состояние хелатирования железа при гемоглобинопатиях. Курр Мол Мед . 2008 ноябрь 8 (7): 663-74. [Медлайн].

  • Rienhoff HY Jr, Viprakasit V, Tay L, et al.Исследование фазы 1 с увеличением дозы: безопасность, переносимость и фармакокинетика FBS0701, нового перорального хелатора железа для лечения перегрузки железом при переливании крови. Haematologica . 2011 Апрель 96 (4): 521-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Das BB, Sobczyk W, Bertolone S, Raj A. Сердечно-легочное стресс-тестирование у детей с серповидно-клеточной анемией, находящихся на длительном эритроцитаферезе. J Педиатр Hematol Oncol . 2008 май. 30 (5): 373-7. [Медлайн].

  • Лин Дж. С., Ратнакарам Р., Дель Приоре Л. В., Бхагат Н., Зарбин М. А..Ишемия переднего сегмента после витрэктомии при серповидно-клеточной анемии. Сетчатка . 2002 г., 22 (2): 216-9. [Медлайн].

  • Карим А., Лагмари М., Дахреддин М., Гуэдира К., Ибрахими В., Эссакали Н. и др. [Гифема со вторичным кровотечением: подумайте о серповидно-клеточной анемии]. Дж Фр Офтальмол . 2004, 27 апреля (4): 397-400. [Медлайн].

  • Насрулла А., Керр, Северная Каролина. Серповидно-клеточный признак как фактор риска вторичного кровоизлияния у детей с травматической гифемой. Ам Дж. Офтальмол . 1997 июн. 123 (6): 783-90. [Медлайн].

  • Роговик А.Л., Ли Й., Кирби М.А., Фридман Дж. Н., Голдман РД. Прием и продолжительность пребывания в связи с болезненным вазокклюзионным кризом у детей. Am J Emerg Med . 2009, 27 сентября (7): 797-801. [Медлайн].

  • Wang WC, Ware RE, Miller ST и др. Гидроксикарбамид у детей раннего возраста с серповидноклеточной анемией: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование (BABY HUG). Ланцет .2011 г. 14 мая. 377 (9778): 1663-72. [Медлайн].

  • Gladwin MT, Kato GJ, Weiner D, et al. Оксид азота для ингаляции в остром лечении криза серповидно-клеточной боли: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2 марта 2011 г. 305 (9): 893-902. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Ховард Дж., Харт Н., Робертс-Хэрвуд М., Камминс М., Авогбейд М., Дэвис Б. и др. Руководство по ведению острого грудного синдрома при серповидно-клеточной анемии. Br J Haematol .2015 май. 169 (4): 492-505. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Styles L, Wager CG, Labotka RJ, Smith-Whitley K, Thompson AA, Lane PA, et al. Уточнение значения секреторной фосфолипазы A2 как предиктора острого грудного синдрома при серповидно-клеточной анемии: результаты технико-экономического обоснования (ПРОАКТИВНОЕ). Br J Haematol . 2012 июн. 157 (5): 627-36. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ogunlesi F, Heeney MM, Koumbourlis AC. Системные кортикостероиды при остром грудном синдроме: друг или враг ?. Педиатр Респир Ред. . 2014 15 марта (1): 24-7. [Медлайн].

  • [Руководство] Брандо А.М., Кэрролл С.П., Крери С., Эдвардс-Эллиотт Р., Глассберг Дж., Херли Р.В. и др. Рекомендации Американского общества гематологов по серповидно-клеточной анемии на 2020 год: лечение острой и хронической боли. Blood Adv . 2020, 23 июня. 4 (12): 2656-2701. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Гудвин Э.Ф., Партейн П.И., Лебенсбургер Д.Д., Файнберг Н.С., Ховард TH. Плановая холецистэктомия снижает заболеваемость желчнокаменной болезнью при серповидно-клеточной анемии у детей. Рак крови у детей . 2016 19 сентября [Medline].

  • Роджерс ZR. Приапизм при серповидно-клеточной анемии. Гематол Онкол Клин Норт Ам . 2005 октября 19 (5): 917-28, viii. [Медлайн].

  • Burnett AL, Bivalacqua TJ, Champion HC, Musicki B. Длительная пероральная терапия ингибиторами фосфодиэстеразы 5 облегчает рецидивирующий приапизм. Урология . 2006 май. 67 (5): 1043-8. [Медлайн].

  • Burnett AL, Anele UA, Trueheart IN, Strouse JJ, Casella JF.Рандомизированное контролируемое исследование силденафила для профилактики рецидивирующего ишемического приапизма при серповидно-клеточной анемии. Am J Med . 2014 Июль 127 (7): 664-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Chinegwundoh FI, Smith S, Anie KA. Лечение приапизма у мальчиков и мужчин с серповидно-клеточной анемией. Кокрановская база данных Syst Rev . 2020, 6. 4 апреля: CD004198. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Фьюри К.Л., Каснер С.Е., Адамс Р.Дж., Альберс Г.В., Буш Р.Л., Фаган С.К. и др.Рекомендации по профилактике инсульта у пациентов с инсультом или транзиторной ишемической атакой: руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Ход . 2011 Январь 42 (1): 227-76. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Adams RJ, McKie VC, Hsu L, Files B, Vichinsky E, Pegelow C и др. Профилактика первого инсульта путем переливания крови у детей с серповидно-клеточной анемией и аномальными результатами транскраниальной допплерографии. N Engl J Med . 1998 г. 2. 339 (1): 5-11. [Медлайн].

  • DeBaun MR, Gordon M, McKinstry RC, et al. Контролируемое испытание переливаний при бессимптомных церебральных инфарктах при серповидно-клеточной анемии. N Engl J Med . 2014 21 августа. 371 (8): 699-710. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Голдштейн Л.Б., Бушнелл С.Д., Адамс Р.Дж., Аппель Л.Дж., Браун Л.Т., Чатурведи С. и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Ход . 2011 Февраль 42 (2): 517-84. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Freed J, Talano J, Small T, Ricci A, Cairo MS. Аллогенная клеточная и аутологичная терапия стволовыми клетками при серповидно-клеточной анемии: «кто, когда и как». Пересадка костного мозга . 2012 декабрь 47 (12): 1489-98. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ware RE, Helms RW, следователи SWiTCH. Инсульт с трансфузией, переходящей на гидроксимочевину (SWiTCH). Кровь . 2012 26 апреля.119 (17): 3925-32. [Медлайн].

  • Ware RE, Davis BR, Schultz WH, Brown RC, Aygun B, et al. Гидроксикарбамид по сравнению с хроническим переливанием для поддержания скорости транскраниального допплеровского кровотока у детей с серповидно-клеточной анемией-TCD с трансфузиями, переходящими на гидроксимочевину (TWiTCH): многоцентровое открытое исследование не меньшей эффективности, фаза 3. Ланцет . 2016 13 февраля. 387 (10019): 661-70. [Медлайн].

  • Уолтерс М.С., Де Кастро Л.М., Салливан К.М., Кришнамурти Л., Камани Н., Бредесон С. и др.Показания и результаты трансплантации HLA-идентичных гемопоэтических клеток-сиблингов при серповидно-клеточной болезни. Пересадка костного мозга Biol . 2016 22 февраля (2): 207-211. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tanhehco YC, Bhatia M. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток и клеточная терапия при серповидно-клеточной анемии: где мы сейчас ?. Curr Opin Hematol . 2019 26 ноября (6): 448-452. [Медлайн].

  • Кришнамурти Л., Нойберг Д.С., Салливан К.М. и др.Трансплантация костного мозга подросткам и молодым людям с серповидно-клеточной анемией: результаты проспективного многоцентрового пилотного исследования. Ам Дж. Гематол . 2019 Апрель 94 (4): 446-454. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кар до н. Э. Спленэктомия при серповидно-клеточной анемии. Дж. Ассошиэйтед врачей Индия . 1999 Сентябрь 47 (9): 890-3. [Медлайн].

  • Профилактика пневмококковой инфекции: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 1997 г. 4. 46: 1-24. [Медлайн].

  • Kazancioglu R, Sever MS, Yüksel-Onel D, Eraksoy H, Yildiz A, Celik AV, et al. Иммунизация реципиентов почечного трансплантата пневмококковой полисахаридной вакциной. Клиническая трансплантация . 2000 г., 14 (1): 61-5. [Медлайн].

  • Fiore AE, Shay DK, Broder K, Iskander JK, Uyeki TM, Mootrey G, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), 2009 г. MMWR Recomm Rep . 31 июля 2009 г. 58: 1-52. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Лием Р.И., Ланцкрон С., Д. Коутс Т., ДеКастро Л., Десаи А.А., Атага К.И. и др. Рекомендации Американского общества гематологов по серповидно-клеточной анемии: сердечно-легочная болезнь и болезнь почек, 2019 г. Blood Adv . 2019 декабрь 10, 3 (23): 3867-3897. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] ДеБаун М.Р., Джордан Л.С., Кинг А.А., Шац Дж., Вичинский Э., Фокс С.К. и др. Рекомендации Американского общества гематологии 2020 по серповидно-клеточной анемии: профилактика, диагностика и лечение цереброваскулярных заболеваний у детей и взрослых. Blood Adv . 2020 28 апреля. 4 (8): 1554-1588. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Чоу С.Т., Алсавас М., Фазано Р.М., Филд Дж. Дж., Хендриксон Дж. Э., Ховард Дж. И др. Рекомендации Американского общества гематологов по серповидно-клеточной анемии на 2020 год: поддержка при переливании крови. Blood Adv . 2020 28 января. 4 (2): 327-355. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Наследственная персистенция гемоглобина плода

    Наследственная стойкость гемоглобина плода (HPFH) — это необычное состояние, при котором красные кровяные тельца содержат большее, чем обычно, количество гемоглобина F (гемоглобина плода).Примерно один из тысячи афроамериканцев имеет состояние (признак) носителя HPFH, по сравнению с примерно 1 из 12, у кого есть серповидноклеточная черта. Ген HPFH передается от родителей к ребенку так же, как цвет волос и цвет глаз. HPFH не может быть идентифицирован с помощью анализа крови, сделанного при рождении, потому что новорожденный ребенок обычно имеет большое количество гемоглобина F.

    У большинства детей гемоглобин F уменьшается и замещается гемоглобином A в течение первых нескольких месяцев жизни. Дети с HPFH продолжают вырабатывать высокий уровень гемоглобина F на протяжении всей жизни.

    Наличие признака HPFH безвредно для носителя. Однако некоторые новорожденные наследуют ген HPFH от одного родителя и ген серповидно-клеточной анемии от другого. Это вызывает состояние, называемое гемоглобином S / HPFH (HbS / HPFH), которое похоже на серповидно-клеточную анемию при лабораторных исследованиях при рождении.

    Специальные тесты обычно необходимы примерно в возрасте 1 года, чтобы определить, есть ли у ребенка HbS / HPFH вместо других более серьезных типов серповидно-клеточной анемии.

    Гематологическая клиника Св. Иуды следит за пациентами с этим заболеванием, но у этих пациентов редко возникают какие-либо проблемы со здоровьем, связанные с HbS / HPFH.Симптомы различаются у небольшого процента пациентов, у которых действительно есть проблемы. Дети с HbS / HPFH обычно не имеют общих симптомов серповидно-клеточной анемии, таких как боль, острый грудной синдром (пневмония), инфекция кровотока и анемия. По этой причине пациенты с HbS / HPFH обычно обращаются в гематологическую клинику только один раз в год. Во время этого визита измеряется уровень гемоглобина плода.

    Важная информация о HbS / HPFH

    • Важно поддерживать текущие рекомендуемые прививки.Вакцины помогают бороться с инфекцией. Их можно заполнить у основного лечащего врача (врача) вашего ребенка или в отделе здравоохранения.
    • Детям с серповидноклеточной анемией для защиты от пневмококковой инфекции (Pneumovax) вводятся дополнительные вакцины , а не для детей с HbS / HPFH.
    • Вашему ребенку не нужно , а не ежедневно принимать пенициллин, если только ваш лечащий врач не прописал вам лечение инфекции.
    • Для детей с HbS / HPFH требуются особые меры предосторожности при повышении температуры тела.Если у вашего ребенка высокая температура, вам следует обратиться к своему лечащему врачу (врачу).
    • Не забывайте каждый год посещать гематолога вашего ребенка.

    Бета-талассемия | Johns Hopkins Medicine

    Что такое бета-талассемия?

    Талассемия (thal-uh-SEE-mee-uh) — это наследственное заболевание крови. Это означает, что он передается от одного или обоих родителей через их гены. Когда у вас талассемия, ваше тело вырабатывает меньше гемоглобина, чем обычно.Гемоглобин — это богатый железом белок красных кровяных телец. Он переносит кислород ко всем частям тела.

    Существует два основных типа талассемии: альфа и бета. На каждый тип влияют разные гены.

    Талассемия может вызвать легкую или тяжелую анемию. Анемия возникает, когда вашему организму не хватает эритроцитов или гемоглобина. Степень и тип анемии зависят от того, сколько генов поражено.

    Что вызывает бета-талассемию?

    Бета-талассемия вызывается повреждением или отсутствием генов.Вовлечены два специфических гена. Выделяют несколько типов этого расстройства:

    Большая бета-талассемия (анемия Кули). Есть два поврежденных гена. Это самая тяжелая форма этого расстройства. Людям с этим заболеванием потребуются частые переливания крови. Они могут не жить нормальной жизнью.

    Малая бета-талассемия или признак талассемии. Поврежден только один ген. Это вызывает менее тяжелую анемию. Люди с этим типом имеют 50% шанс передать ген своим детям.Если другой родитель не затронут, его дети также будут иметь эту форму расстройства. Этот тип подразделяется на:

    Многим людям с этим заболеванием по ошибке назначают замену железа. Это происходит, когда считается, что недостаток железа вызывает у них анемию. Слишком много железа может нанести вред. Поэтому очень важно поставить правильный диагноз. Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту по заболеваниям крови, называемому гематологом.

    Кто подвержен риску бета-талассемии?

    Бета-талассемия — это генетическое заболевание, унаследованное от одного или обоих родителей.Единственный фактор риска — наличие семейного анамнеза болезни.

    Каковы симптомы бета-талассемии?

    У разных людей будут разные симптомы, в зависимости от того, какой тип заболевания передается по наследству.

    Большая бета-талассемия: Это наиболее тяжелый тип этого заболевания. У детей, рожденных с этим типом, в раннем возрасте будут проявляться следующие симптомы:

    • Бледная кожа

    • Суетливость

    • Плохой аппетит

    • Множество инфекций

    Со временем появятся другие симптомы, в том числе:

    Без лечения увеличиваются селезенка, печень и сердце.Кости также могут стать тонкими, ломкими и деформированными.

    Людям с этим заболеванием потребуются частые переливания крови, и они могут не жить нормальной жизнью. Железо накапливается в сердце и других органах при переливании крови. Это может вызвать сердечную недостаточность уже в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет.

    Минимум талассемии: Этот тип часто протекает бессимптомно.

    Промежуточная талассемия: Этот тип может вызывать симптомы от умеренной до тяжелой анемии, включая:

    Как диагностируется бета-талассемия?

    Бета-талассемия чаще всего встречается у людей греческого, итальянского, африканского или азиатского происхождения.Диагноз чаще всего ставится в возрасте от 6 до 12 лет.

    Эти тесты могут помочь определить, являетесь ли вы носителем, и передать заболевание вашим детям:

    • Полный анализ крови (CBC): Этот тест проверяет размер, количество и зрелость различных клеток крови в заданном объеме крови.

    • Электрофорез гемоглобина с количественным определением гемоглобина F и A2: Лабораторный тест, позволяющий дифференцировать типы гемоглобина.

    Все эти исследования можно провести на одном образце крови. У беременной женщины диагностика проводится с помощью БВХ (биопсия ворсин хориона) или амниоцентеза.

    Как лечится бета-талассемия?

    Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основе:

    • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

    • Насколько вы больны

    • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, процедурами или терапией

    • Ожидаемый срок действия состояния

    • Ваше мнение или предпочтение

    Лечение может включать:

    • Переливания крови регулярные

    • Лекарства для уменьшения излишков железа в организме (так называемая терапия хелатированием железа)

    • Операция по удалению селезенки, при необходимости

    • Ежедневная фолиевая кислота

    • Операция по удалению желчного пузыря

    • Регулярные проверки работы сердца и печени

    • Генетические тесты

    • Пересадка костного мозга

    Примечание: Не принимайте добавки железа.

    Каковы осложнения бета-талассемии?

    Осложнения бета-талассемии различаются в зависимости от типа:

    • Минимальная талассемия протекает в легкой форме и не вызывает никаких проблем. Но вы будете разносчиком беспорядка.

    • Промежуточная талассемия может вызвать проблемы в зависимости от тяжести анемии. Эти проблемы включают задержку роста, слабость костей и увеличение селезенки.

    • Большая бета-талассемия вызывает серьезные проблемы и может привести к преждевременной смерти.Осложнения могут включать задержку роста, проблемы с костями, вызывающие изменения лица, проблемы с печенью и желчным пузырем, увеличенную селезенку, увеличенные почки, диабет, гипотиреоз и проблемы с сердцем.

    Жизнь с бета-талассемией

    Если у вас большая или промежуточная бета-талассемия, жизнь с этим заболеванием может быть сложной задачей. Вместе со своим врачом составьте план лечения, включающий переливание крови. Ваш план может также включать лечение для удаления лишнего железа из вашего тела (хелатирующая терапия).У вас также будут регулярные анализы крови и медицинские осмотры. Важно избегать заражения. Часто мойте руки и избегайте других больных. Вам также может понадобиться эмоциональная поддержка. Поговорите со своим провайдером. Он или она может помочь вам найти поддержку.

    Основные сведения о бета-талассемии

    • Талассемия — это наследственное заболевание крови. Это заставляет организм вырабатывать меньше гемоглобина.

    • Существует несколько типов бета-талассемии.

    • У разных людей будут разные симптомы в зависимости от того, какой тип бета-талассемии передается по наследству.

    • Лечение бета-талассемии может включать в себя лекарства и регулярные переливания крови.

    • Работайте со своим лечащим врачом, чтобы оставаться здоровым и уменьшить осложнения заболевания.

    Необходимы скоординированные усилия для борьбы с талассемией

    Рума (имя изменено) работает диетологом и консультантом в организации, предлагающей лечение и поддержку пациентам с талассемией.В подростковом возрасте у нее диагностировали талассемию, и она страдала от этого заболевания почти восемь лет, прежде чем она смогла получить правильное лечение и ее состояние улучшилось. Получила степень магистра питания. Теперь замужем, она наслаждается своей жизнью и работой. Встреча с ней была вдохновляющей, поскольку она доказала, что можно вести полноценную жизнь, имея дело с критическим состоянием здоровья, таким как талассемия.

    В Бангладеш отсутствуют данные о больных талассемией.Больница талассемии Самити в Бангладеш провела опрос 4000 студентов из разных колледжей, университетов и институтов и обнаружила, что 10–12 процентов участников были носителями заболевания крови. Больница Дакка Шишу также получила аналогичные результаты в другом исследовании. Имея данные, можно с уверенностью сказать, что более 10 процентов населения Бангладеш являются носителями талассемии. В настоящее время 90 000 детей и взрослых страдают от талассемии, и, по оценкам, ежегодно от нее рождается около 12 000–15 000 детей.Из-за ограниченного тестирования многие случаи остаются невыявленными.

    Следите за последними новостями на канале новостей Google в газете Daily Star.

    Талассемия передается по наследству, т.е. передается от родителей к детям через гены — заболевание крови. Это вызвано тем, что организм не вырабатывает достаточное количество гемоглобина, важного компонента красных кровяных телец, которые переносят кислород по всему телу. Когда не хватает здоровых эритроцитов, ко всем частям тела доставляется недостаточно кислорода, что может вызвать усталость, слабость или одышку.Это называется анемией. У людей с талассемией может быть легкая или тяжелая анемия. Тяжелая анемия может повредить органы и привести к летальному исходу.

    Во время посещения больницы талассемии Самити в Бангладеш я встретил нескольких молодых пациентов, которых один или два раза в месяц привозят туда для переливания крови. Это единственная организация в стране, созданная и управляемая больными талассемией и их родителями. Больница была основана в 1989 году Омаром Голамом Раббани, сыну которого в 1983 году был поставлен диагноз талассемия, и он умер в возрасте 22 лет.В то время возможности лечения талассемии в стране были очень ограниченными. Омар посвятил свою жизнь поддержке людей, переживших талассемию, и повышению осведомленности о предотвращении болезни в Бангладеш.

    Талассемия — это излечимое заболевание, которое можно лечить с помощью переливания крови и хелатирующей терапии для предотвращения перегрузки железом, которая может возникнуть из-за переливания. Больному талассемией необходимо регулярно получать медицинскую помощь у врача, специализирующегося на лечении талассемии.Своевременное проведение вакцинации, употребление питательной пищи, физические упражнения и развитие позитивных и поддерживающих отношений также помогают пациентам с талассемией вести здоровый образ жизни. В некоторых случаях талассемию можно вылечить с помощью трансплантации костного мозга. Но это чрезвычайно дорогой вариант, и также могут быть серьезные побочные эффекты, которые могут быть опасными для жизни.

    Черты талассемии чаще встречаются среди людей из средиземноморских стран, таких как Греция и Турция, а также среди людей из Азии, Африки и Ближнего Востока.В обзоре эффективности программ профилактики талассемии, опубликованном Международной федерацией талассемии в 2021 году, рассматривались данные о различных компонентах мер профилактики и лечения талассемии в 51 стране из разных регионов, и каждой стране была дана оценка от A до D ( D является самым низким и «описывает страны, которые демонстрируют серьезные недостатки, пробелы и проблемы, требующие принятия множества и множественных мер на национальном уровне»). Бангладеш получила оценку D, что означает, что мы должны делать больше в отношении профилактики и лечения талассемии.

    В Бангладеш есть несколько государственных и неправительственных больниц, которые предоставляют лечение талассемии, но существующая система в целом не отвечает требованиям. Трудно получить необходимое количество крови для тех, кто нуждается в переливании. Некоторые лекарства (например, хелатирующие агенты) также очень дороги. Стоимость лечения талассемии составляет от 7 000 до 20 000 така в месяц. Для большинства жителей Бангладеш сложно позволить себе такое дорогостоящее лечение. Некоторые организации предлагают бесплатное лечение, но они не могут удовлетворить потребности всех, кто нуждается в поддержке.Многие пациенты с талассемией остаются без лечения и умирают от преждевременной смерти. Некоторые усилия по повышению осведомленности предпринимаются, но они тоже неадекватны.

    Человек, являющийся только носителем талассемии, не имеет никаких симптомов и может вести нормальный образ жизни. Если оба родителя являются носителями талассемии, риск заболевания крови у их ребенка выше. Простой тест (электрофорез гемоглобина) может определить, является ли человек носителем. Если молодые люди получат информацию о талассемии до того, как вступят в отношения и пройдут бесплатное тестирование, они смогут принимать ответственные решения.СМИ также могут сыграть эффективную роль в привлечении внимания масс к важности профилактики талассемии. Никто не должен чувствовать себя виноватым за то, что был носителем или пациентом этой болезни. И все должны знать, что это тоже не заразная болезнь. Это может быть полезно для защиты пациентов с талассемией от потенциальной дискриминации в их общинах.

    Усилия по профилактике талассемии включают создание базы данных о пациентах, добрачный скрининг и консультирование, обучение врачей и других медицинских работников и повышение осведомленности общественности.Благодаря сочетанию этих инициатив талассемия достигла почти нулевого уровня на Кипре и в некоторых других средиземноморских странах.

    Во время разговора д-р AKM Экрамул Хоссейн Свапан, генеральный директор больницы талассемии Самити в Бангладеш, сказал мне: «В Бангладеш правительство объявило об открытии специализированных центров талассемии во всех больницах отделений, в дополнение к государственным больницам в Дакке, которые будут постепенно расширяться до районного уровня.У них также есть планы по повышению осведомленности по всей стране. Это положительная новость. Кроме того, следует разработать национальный стратегический план профилактики и лечения талассемии и принять меры по его реализации. Важно координировать инициативы правительства и НПО, которые будут способствовать усилению всех усилий по профилактике талассемии и предложат эффективное лечение и поддержку выжившим ».

    Будем надеяться, что правительство возьмет на себя руководство в координации всех усилий по профилактике талассемии и повышению осведомленности.Это будет способствовать обеспечению качества жизни пациентов с талассемией и созданию более эффективных систем поддержки пациентов с талассемией.

    Лайла Хондкар — специалист по международному развитию.

    Младенец на борту

    Младенец на борту

    Какие особые правила применяются к младенцам и детям ясельного возраста?

    Если вы путешествуете с младенцем или маленьким ребенком, вы должны знать, что правильное использование детской удерживающей системы (CRS) повышает безопасность детей в самолете. По этой причине Southwest Airlines и Федеральное управление гражданской авиации (FAA) настоятельно рекомендуют, чтобы младенцы и маленькие дети весом 40 фунтов или меньше были размещены в соответствующих CRS при путешествии по воздуху.См. Дополнительную информацию ниже.

    • Southwest Сотрудники могут запросить подтверждение возраста на любом этапе пути клиента, поэтому Клиенты должны путешествовать с копией или оригиналом любого государственного удостоверения личности, такого как свидетельство о рождении или паспорт, для своего ребенка на коленях.
    • Для любого ребенка младше 14 дней требуется медицинское разрешение на поездку.
    • Путешествие с младенцем на коленях внутренним рейсом:
      • Один ребенок старше 14 дней и младше двух (2) лет, не занимающий место , может перевозиться бесплатно при путешествии со взрослым (от 12 лет и старше).
      • Хотя посадочный талон для младенца не требуется, вам понадобится документ, подтверждающий посадку. См. Дополнительную информацию ниже.
    • Путешествие с младенцем международным рейсом:
      • Один ребенок старше 14 дней и младше двух (2) лет, не занимающий место , может перевозиться бесплатно при путешествии со взрослым (от 12 лет и старше).
      • Если вы планируете путешествовать с младенцем на коленях, вы должны будете заплатить налоги и сборы, применимые к международной части маршрута младенца.
      • Налоги и сборы необходимо оплатить до поездки в билетной кассе Southwest Airlines или по телефону 1-800-I-FLY-SWA (1-800-435-9792).
      • Для детских билетов на колени принимаются все формы оплаты Southwest Airlines, за исключением ваучеров Southwest LUV и наличных денег. Песо по-прежнему будет приниматься в качестве формы оплаты только в билетной кассе Southwest в Канкуне и только в Сан-Хосе-дель-Кабо.
      • Посетите наш портал для получения дополнительной информации о документации, которая может потребоваться в зависимости от вашего международного пункта назначения.

    Нужен ли моему младенцу посадочный талон?

    Если вы решите приобрести место , чтобы ваш младенец мог путешествовать в своем CRS, вам необходимо получить посадочный талон для младенца.

    Если вы решите путешествовать с младенцем на коленях (без дополнительной оплаты), младенцу не потребуется посадочный талон; однако вам необходимо будет получить документ для подтверждения посадки (BVD) для младенца. BVD позволит младенцу подняться на борт самолета.Родители / опекуны, путешествующие внутри страны с Lap Child, могут добавить ребенка в свое бронирование в киоске Southwest в день поездки, позвонив представителю клиентов по телефону 1-800-I-FLY-SWA (1-800-435-9792) перед поездкой или посетив билетную кассу с полным спектром услуг в аэропорту. Клиент по-прежнему обязан путешествовать с подтверждением возраста.

    Детские удерживающие системы

    Надлежащее использование детской удерживающей системы (CRS) повышает безопасность детей на борту самолета. По этой причине Southwest Airlines и Федеральное авиационное управление (FAA) настоятельно рекомендуют размещать младенцев и маленьких детей в системе CRS, одобренной правительством для использования на борту.

    После посадки в самолет CRS следует закрепить на сиденье посередине или у окна. При размещении на среднем сиденье CRS не может препятствовать выходу пассажира на сиденье у окна. CRS не могут быть размещены на сиденье у выхода или в ряд прямо вперед или позади ряда сидений у выхода.

    Если CRS был произведен до 25 февраля 1985 г., он должен иметь одну из следующих этикеток. На CRS, изготовленных 26 февраля 1985 г. или позднее, должны быть нанесены оба знака, обозначенные буквами «A» и «B» ниже:

    1. Это удерживающее устройство сертифицировано для использования в автомобилях и самолетах.
    2. Это детское удерживающее устройство соответствует всем применимым федеральным стандартам безопасности автотранспортных средств.
    3. УТВЕРЖДЕНО FAA В СООТВЕТСТВИИ С 14 CFR ЧАСТЬ 21.305 (D) УТВЕРЖДЕНО ТОЛЬКО ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НА САМОЛЕТАХ.

    Southwest Airlines также принимает места, утвержденные Организацией Объединенных Наций или правительствами других стран. CRS должен иметь печать, декаль или какой-либо другой знак, указывающий на одобрение иностранного правительства. Сиденья, изготовленные в соответствии со стандартами ООН, должны иметь этикетку с кружком, окружающим букву E, за которым следует номер, присвоенный стране, предоставившей разрешение.

    Важно отметить, что CARES CRS — единственное устройство подвесного типа, разрешенное для использования на борту. Устройство предназначено для клиентов весом от 22 до 44 фунтов и должно иметь этикетку, на которой указано: «Одобрено FAA в соответствии с 14 CFR 21.305 (d), одобрено только для использования в самолетах».

    Кроме того, пожалуйста, знайте, что FAA запретило определенные типы детских удерживающих устройств, которые могут причинить вред ребенку в случае авиационной аварии. К ним относятся сиденья-бустеры без спинки и любые устройства, которые привязывают ребенка к другому человеку.

    Размеры кресел самолета

    Чтобы определить, подходит ли конкретная CRS должным образом к самолету, ширина самого узкого и самого широкого пассажирского кресла (в дюймах) доступна на нашей странице Flying Southwest. При покупке рейса щелкните номер рейса с гиперссылкой на странице «Выбор рейсов», чтобы узнать размер серии самолетов для конкретного рейса. Вы также можете обратиться в службу поддержки и обслуживания клиентов по телефону (800) I-FLY-SWA (800-435-9792). Хотя мы сделаем все возможное, чтобы использовать изначально запланированный тип самолета для вашего путешествия, эксплуатационные обстоятельства могут привести к замене самолета на самолет с другими размерами кресел.

    Обратите внимание, что конфигурация кресел в каждом самолете различается, и, соответственно, мы не можем гарантировать, что клиент будет сидеть на кресле шире, чем самое узкое кресло. Обязательно проверьте ширину вашей CRS перед поездкой. Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь в службу поддержки клиентов по телефону (800) I-FLY-SWA (800-435-9792).

    Советы для легкого полета

    Мы хотим, чтобы ваш полет был максимально безопасным и приятным. При выборе места в самолете, пожалуйста, по возможности выберите место у окна для CRS, помня, что сопровождающий взрослый должен сидеть рядом с ребенком.Если место у окна недоступно, используйте среднее место. CRS нельзя размещать на следующих участках:

    • Мест у прохода
    • Любое сиденье, расположенное в ряду аварийного выхода.
    • Любое сиденье в ряду непосредственно перед или позади ряда аварийного выхода.

    FAA запрещает использование определенных типов удерживающих устройств, таких как сиденья-бустеры без спинки, удлинители ремней безопасности (обычно называемые «поясными ремнями»), а также жилеты или ремни безопасности, которые прикрепляются к взрослым.Хотя на некоторых устройствах могут быть знаки различия и / или язык, указывающий, что они одобрены для использования в самолетах, имейте в виду, что они могут быть запрещены. Если вы путешествуете с удерживающей системой или другим вспомогательным устройством для клиента с ограниченными возможностями, посетите нашу страницу «Инвалидные коляски и другие устройства» или обратитесь в службу поддержки и обслуживания клиентов по телефону (800) I-FLY-SWA (800-435-9792) для получения дополнительной информации. .

    Рекомендации для беременных пассажиров

    Хотя авиаперелеты обычно не вызывают проблем во время беременности, если роды не ожидаются в течение 14 дней или меньше, в некоторых случаях известно, что авиаперелеты вызывают осложнения или преждевременные роды.Клиенты-женщины на любом сроке беременности должны проконсультироваться со своим врачом перед поездкой самолетом. Southwest Airlines не рекомендует путешествовать самолетом, начиная с 38 недели беременности. В зависимости от их физического состояния, силы и ловкости беременных женщин в некоторых случаях могут попросить не сидеть в ряду у аварийного выхода.

    Клиенты, которые кормят грудью

    Southwest приветствует клиентов, которые кормят грудью и хотят кормить грудью в самолете и / или в наших учреждениях.

    Багаж, содержащий молокоотсос и / или грудное молоко, может быть провозен на борт в дополнение к стандартному пределу провоза одной сумки плюс одна небольшая личная вещь, при условии, что в багаже ​​нет других личных вещей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *