Хриплый голос это какой: Страница не найдена – ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Почему садится голос?

Представим себе голосовые складки — два выроста по стенкам гортани (примерно в середине шеи), состоящие из соединительной ткани и мышц. В расслабленном состоянии они сморщены, оставляя пространство для воздуха. В напряженном состоянии они распрямляются, при этом смыкаются их внутренние части — голосовые связки.

Cвязки дрожат, вибрируют, и возникает звуковая волна — ритмичное колебание воздуха. Чем сильнее связки бьют по воздуху, тем звук громче. Чем чаще вибрация связок, тем колебания воздуха чаще, звук — выше, а голос — тоньше.

«Севший» голос отличается от обычного по трем характеристикам: он низкий, хриплый и тихий. Если голос тихий, это значит, что амплитуда колебаний маленькая, то есть голосовые связки бьют по воздуху слабее, чем обычно. Голос низкий — значит, снижена частота звука, то есть колебания стали реже. А хрипота в данном случае говорит о том, что голосовые связки бьют по воздуху не одновременно, в результате чего возникают звуки разной частоты, которые складываются у нас в ухе в нестройный хор, и голос кажется «грязным», дрожащим. Иными словами, голос садится, когда голосовые связки перестают быстро и синхронно смыкаться.

Причин тому может быть несколько. Первая, самая распространенная причина — проблемы в самих голосовых связках. Нервный импульс поступает к голосовым связкам, но мышечной силы не хватает, чтобы как следует их сомкнуть. Чаще всего это происходит из-за отека голосовых связок.

Отек — накопление жидкости и разбухание ткани — чаще всего возникает вследствие воспаления. Например, у нас в горле поселились какие-нибудь бактерии (мы регулярно ими дышим, и обычно иммунитет успевает их уничтожить, но иногда не справляется). Продукты их жизнедеятельности попадают в кровь, активируя иммунитет. Первое, что при этом происходит, — это сосудистая реакция: стенки кровеносных сосудов становятся более проницаемыми для крови. Это нужно, чтобы иммунные клетки могли проникнуть в ткани и там атаковать бактерий. Поэтому при воспалении дыхательных путей распухают все ближайшие ткани, и в том числе голосовые связки. При этом изменяется их форма, увеличивается размер, и сомкнуть их становится сложнее. Отсюда тихий, низкий и хриплый голос.

Но отек голосовых связок не всегда вызван простудными заболеваниями. Голос может садиться у людей, страдающих гастроэзофагиальным рефлюксом — заболеванием, при котором желудочный сок забрасывается наверх, в пищевод. Он достигает голосовых связок и раздражает их, в результате, опять же, возникает воспаление. Другой пример — «прокуренный» голос. Смолы, которые вдыхает курильщик, оседают на стенках дыхательных путей и вызывают воспаление не только в легких, но и в гортани.

Отек голосовых связок можно лечить, как и любое воспаление, противовоспалительными средствами, прогреванием и горячим питьем. А вот популярное в народе согревание с помощью алкоголя может привести к противоположному эффекту. Спирт гигроскопичен, то есть набирает в себя воду. Поэтому, оседая на голосовых связках, он только усиливает их отек. И несколько бокалов вина могут лишить предприимчивого больного даже остатков севшего голоса.

Есть и более серьезные проблемы голосовых связок кроме отека — это их механический разрыв или опухоль горла. В этих критических случаях требуется операция.

Вторая причина севшего голоса — проблемы с работой мышц, натягивающих голосовые связки. Как правило, такие проблемы возникают, когда человек сильно устал или нервничает, и рецепт здесь простой — успокоиться и отдохнуть.

Существует и третья, гораздо более редкая причина — проблемы с передачей нервных импульсов к голосовым связкам. Это наблюдается, например, при частичном параличе или болезни Паркинсона. В таких случаях проблемы с голосом решить довольно сложно и потребуется помощь врача, иногда даже операция.

Ответила: Полина Лосева
Рисунок Дарьи Ломакиной

Хороший голос способствует головокружительной карьере

Сильный глубокий бас повышает шансы стать гендиректором. А визгливый или хриплый голос с ноющими интонациями раздражает окружающих. «Людей так и подмывает сказать: «А почему бы тебе наконец не заткнуться?» Но все ограничиваются намеками, боясь ранить чувства человека», – объясняет Филлис Хартман, консультант в сфере управления человеческими ресурсами из Ингомара (штат Пенсильвания).

Встретить по голосу

Аналитическая компания в сфере коммуникаций Quantified Impressions в Остине (штат Техас), проанализировав выступления 120 топ-менеджеров, выяснила: звучание голоса оратора имеет в два раза более важное значение, чем содержание его речи. Исследователи использовали для анализа специальную компьютерную программу, а также собрали отзывы 10 экспертов и 1000 обычных слушателей. На оценку тембра и звучания голоса оратора пришлось 23% оценок респондентов, а содержанием речи заинтересовались только 11%. Среди прочих факторов, вызывавших интерес у слушателей, были эмоциональность оратора, его знание темы и личное обаяние.

Люди, которые слушают в записи грубые, слабые, уставшие голоса или же голоса с придыханием, отрицательно воспринимают спикера, считая его слабым, пассивным или напряженным. Спикеры с нормальными голосами кажутся успешными, сексуальными, общительными и умными, утверждается еще в одном исследовании, опубликованном недавно в журнале Journal of Voice. «Мы запрограммированы на оценку других людей. Вы слышите чей-то голос и сразу формируете мнение о человеке», – говорит Линда Стаки, президент ClearlySpeaking, коучинговой компании в Питсбурге.

Жерар Виньюли, финансовый директор из Нью-Йорка, однажды обратился за помощью к дефектологу Джейн Латц, потому что знал, что у него есть проблемы. Он говорил слишком быстро, глотал окончания слов и использовал слова-паразиты, когда ему нужно было немного подумать. «Я говорил так сумбурно, что окружающие не понимали смысла моей речи. Латц научила меня делать смысловые паузы и обдумывать, что и как я должен дальше сказать, вместо того чтобы произносить в это время бессмысленное «угу», – признается мужчина.

Его друзья сразу заметили разницу, говорит Виньюли: «Знакомые ничего не говорили мне до того, как я начал заниматься. А потом вдруг сказали, что я действительно изменился. Мне заявляли: «Мы терпеть не могли, когда ты начинал произносить слова-паразиты». И я спросил их: «Так почему же вы не говорили мне об этом раньше?» Теперь он просит друзей внимательно прислушиваться к его речи и указывать ему тут же на ошибки, если он скатывается к прежнему стилю изложения мыслей.

Спеть начальника

Последние исследования показали, что наделенные властью мужчины, будь то гендиректора или политики, обладают более звучными, глубокими голосами. Голоса успешных женщин, напротив, мало отличаются от голосов других представительниц прекрасного пола, выяснили исследователи из Quantified Impressions в ходе сравнительного анализа голосов 10 успешных женщин с голосами 423 обычных сотрудниц. В исследовании использовались записи выступлений Индры Нуйи, гендиректора PepsiCo, Шерил Сандберг, операционного директора Facebook, и Мариссы Мейер, гендиректора Yahoo!.

Однако у женщин-лидеров все же есть свои голосовые преимущества: от других представительниц прекрасного пола они отличаются сильной «вокальной энергией», как назвали это исследователи. Это означает, что они чаще меняют громкость голоса, притягивая тем самым внимание слушателей. Их голос кажется аудитории искренним и вселяет доверие, объясняет Керри Голдбергер, аналитик и исследователь из Quantified Impressions. В целом исследователи характеризуют «вокальную энергию» как умение менять громкость, диапазон и интенсивность звучания голоса.

Правда, голоса 10 ведущих лидеров бизнеса мужского пола тоже отличаются необычайной «вокальной энергией», выяснили исследователи. Последние три президента США, Билл Клинтон, Джордж Буш и Барак Обама, выступают более энергично, чем шестеро их предшественников, сообщается в исследовании. Голос Обамы выше по тону, чем голоса других президентов, и он говорит энергичнее всех, замечает Голдбергер. Чем больше равенства между полами появляется в корпоративной и политической среде, тем больше меняются характеристики лидерства и тем больше внимания уделяется «вокальной энергии», считают исследователи.

Расслабиться и дышать

Все больше женщин обращаются сегодня к коучам с просьбой научить их красиво говорить. Женщины, недостаточно уверенные в себе или испытывающие стресс, часто разговаривают слабым или высоким голосом, что обесценивает их работу, делится своими наблюдениями Бренда Смит, коуч по подготовке презентаций и речей из Voice Power Training Services. Для того чтобы голос стал более сильным и звучным, надо научиться по-другому дышать, расслабляя шею и плечи, объясняет она.

Смит вспоминает одну свою клиентку. Женщина всегда отвечала испуганным и высоким голосом, когда босс прерывал ее работу и давал ей задание, которое она должна была немедленно выполнить.

После занятий с коучем сотрудница научилась говорить сильным и уверенным голосом. Теперь она решительно сообщала боссу, что сначала закончит предыдущее задание и только потом примется за новое. Получая отпор, шеф быстро ретировался.

Однако не всегда проблема неправильных интонаций и тона решатся так просто. В большинстве случаев окружающие избегают разговоров на эту тему, и обладатель неприятного голоса даже не подозревает о проблеме. «Говорить об этом надо в позитивном ключе. Например, можно для начала сделать комплимент и сказать: «Мне нравится, как ты разговариваешь с клиентами. Я многому научился, слушая тебя», – объясняет Хартман. Она предлагает всегда использовать формулу «Я… когда ты… потому что». К примеру, можно сказать: «Я не могу думать, когда ты громко говоришь, потому что мне сложно сосредоточиться».

Услышать кандидата

Джиллиан Флорентайн, консультант в сфере управления человеческими ресурсами из Howland Peterson Consulting в Питсбурге, советует работодателям оценивать потенциальных кандидатов по тому, как они говорят. Дело в том, что менеджеры по подбору персонала чаще всего сосредоточиваются на таких практических аспектах, как навыки и опыт работы. В результате они берут человека, чей голос раздражает коллег и клиентов.

Когда Джим Родди, президент издательства Jameson Publishing, пять лет назад проводил собеседование с потенциальным сотрудником отдела подбора персонала Джоном Дюденхоффером, он был доволен всем, кроме голоса соискателя. В конце концов Родди прервал кандидата на полуслове и сказал ему, что в издательстве работают энергичные, увлеченные своей работой люди, которым не понравится человек с тихим, едва слышным голосом.

Дюденхоффер говорит, что научился говорить тихим, вкрадчивым голосом за 20 лет работы тренером и экспертом в военной авиации. Он был удивлен, что Родди обратил внимание на его голос, но обещал исправиться. Дюденхоффер сделал над собой усилие и стал говорить на новой работе более энергично и эмоционально. Спустя некоторое время его повысили. Он стал директором по продажам.

Осиплость голоса у детей, лечение

Подвижность, радостные возгласы, громкий смех, плач, истерики детей известны всем. И, конечно же, нежная и чувствительная гортань малыша сразу же реагирует на такие бурные эмоции появлением осиплости голоса.

Но только ли крик и плач могут вызывать осиплость голоса? К сожалению, очень часто севший голос — предвестник простуды, но многие родители, списывая это на то, что ребенок просто накричался, не принимают никаких мер по его лечению.

Детские болезни, связанные с дыхательными путями, голосовым аппаратом могут быть очень опасны, поэтому лучше лишний раз обратиться к детскому фониатору и ЛОР врачу и исключить наличие заболеваний.

Осиплый голос может появиться у ребенка внезапно, не сопровождаясь какими-либо другими симптомами, но это не обязательно означает, что он просто сорвал его во время игр или плача. Заболевания, вызывающие хрипоту, разнообразны, и только ЛОР врач сможет определить причину и помочь ее устранить.

Помимо простуды хриплый голос у ребенка могут вызывать аденоиды, полипы, врожденные патологии гортани, папилломатоз, узелки голосовых складок, воспаление легких, трахеит, ларингит, различные простудные и вирусные заболевания. Кроме того, у склонных к аллергии детей осипший голос может спровоцировать развитие и других острых форм болезней.

В некоторых случаях осиплость голоса у детей бывает опасной для жизни, т.к. детская гортань по своему анатомическому строению узкая, и опухоль тканей, возникающая при хрипоте голоса, может полностью перекрыть голосовую щель.

За срочной медицинской помощью следует обращаться при наличии следующих тревожных симптомов:

• затрудненное глотание у ребенка;
• низкий голос;
• свистящее дыхание;
• обильное слюноотделение;
• лающий кашель.

Если родители спохватятся вовремя и примут меры сразу же после появления хриплого голоса у своего ребенка, то осложнений или развития серьезных заболеваний вполне можно избежать. Самое важное – это предотвратить воспалительный процесс в гортани, если именно он стал причиной низкого голоса у маленького человека.

Лечение

Осиплый голос у детей помимо медикаментозных средств хорошо лечится обильным теплым питьем. Если речь идет о грудничках, то в этот период рекомендуется их чаще прикладывать к груди, предлагать теплое питье из бутылочки. Лор врач может также прописать ребенку регулярные ингаляции с лекарственными препаратами, травами, физиотерапевтические процедуры.

Родители охрипшего малыша должны бережно относиться к его голосу, не разрешать ему кричать во время игр, не разговаривать громко, не допускать истерик и плача. В рационе питания в такие моменты лучше избегать жареной пищи, кислых или острых блюд, холодных напитков, раздражающих горло.

В Петербурге в медицинском центре «Медицентр» Вы можете записаться на прием к детскому отоларингологу, у которого Ваш ребенок пройдет обследование, и по результатам его назначит необходимое лечение.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Ларинготрахеит — Lor Medical Service

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит — это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции.

У взрослых ларинготрахеит проявляется нарушениями дыхания и мучительным кашлем, а у детей может проявляться признаками тяжелого осложнения — ложного крупа.

Причины

Обычно ларинготрахеит развивается у детей, хотя могут болеть и взрослые. Зачастую ларинготрахеит является осложнением острой респираторной инфекции или возникает при снижении иммунной защиты либо в области дыхательной системы, либо всего организма в целом. Заболевания могут возникать каждое по отдельности – ларингит или трахеит, но обычно из-за особенностей строения органов протекают вместе, и дают сходные клинические проявления.

Основные причины ларинготрахеитов, это:

• респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппа и аденовирус),
• бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
• микоплазменные поражения,
• герпесные поражения,
• аллергические причины,
• химические агенты.

Провоцирующими факторами для развития ларинготрахеита являются:

• вдыхание пыльного и загазованного воздуха.
• надрывный крик,
• громкое пение,
• курение, алкоголь,
• симптомы общего переохлаждения или замерзание ног.

Механизм развития

Трахея выполняет функцию воздухо-проводящей трубки и при воспалении может возникать отек в области ее слизистой оболочки. Это приводит к образованию трудно отделяемого содержимого, раздражающего рецепторы и нарушающего проведение воздушных масс.

Гортань же, помимо воздухо-проводящей функции, играет роль еще и голосообразовательного элемента. За счет голосовых связок. Потоки воздуха и колебания связок создают определённый звук, слышимый ухом.

При воспалении голосовые связки повреждаются и отекают, а область околосвязочной клетчатки начинает накапливать жидкость, и сдавливать область гортани.

Может возникнуть осложнение – ложный круп (отек со сдавлением дыхательных путей и удушьем).

Классификация

Выделяют острые и хронические ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит разделяется на

• первичный, который выявляется впервые,
• рецидивирующий, возникающий повторно, при возникновении простуд или действии неблагоприяных факторов.

Первичный острый ларинготрахеит может иметь три варианта течения:

• внезапный ларинготрахеит без признаков ОРЗ,
• остро возникающий, на фоне имеющегося ОРЗ,
• постепенно возникающий, как осложнение простуд.

По течению острый ларинготрахеит может быть непрерывным или волнообразным.

Хронический ларинготрахеит возникает при неправильном лечении острого или в отсутствие его лечения. Часто возникает при профессиональном перенапряжении связок.

Выделют три формы болезни:

• катаральная, при которой возникает краснота и некоторая отечность в области голосовых связок и трахеи
• атрофическая, происходит постепенная атрофия в области слизистой оболочки, из-за чего она теряет свои защитные свойства и воспаляется. Часто бывает у курильщиков и рабочих угольных шахт, людей, работающих в запыленных помещениях
• гиперпластическая, проявляется разрастание участков или всей зоны слизистой в области трахеи и гортани, в результате страдает дыхание и голос

Проявления острого ларинготрахеита

Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают:

• резкий скачок температуры,
• першение в горле,
• саднение за грудиной,
• грубый, сухой кашель с болезненностью,
• кашель имеет характер каркающего или лающего из-за резкой отечности и спазма голосовых связок,
• во время кашля боль за грудиной усиливается,
• приступы кашля возникают при смехе, глубоком дыхании, вдыхании пыльного или холодного воздуха,
• выделяется небольшое количество густой и вязкой мокроты,
• осиплость или хрипота в голосе,
• дискомфорт в гортани с сухостью, жеением.

По мере развития процесса кашель становится влажным, менее болезненным, с большим количеством мокроты слизисто-гнойного характера.

Могут среагировать шейные лимфоузлы – они становятся болезненными и увеличенными. При прослушивании легких отмечаются жесткое дыхание и сухие хрипы в проекции трахеи.

Симптомы хронического процесса

Хронический ларинготрахеит возникает постепенно, основные симптомы:

• нарушения голоса, от легкой дисфонии и осиплости, вплоть до полного отсутствия голоса – афонии,
• приступы кашля, провоцирующиеся смехом, холодом или глубоким дыханием,
• болезненность в области гортани и за грудиной,
• может возникать голосовое утомление (при длительном пении или разговоре).

Обострения хронического ларинготрахеита могут возникать при гормональных перестройках у женщин, при переохлаждении, после стрессов, после сильных нагрузок на связки – при крике, пении с надрывом.

При хроническом ларинготрахеите кашель обычно постоянный, с небольшим отделением мокроты, а на фоне обострений приступы кашля учащаются и мокроты становится больше. На фоне кашля, в области трахеи и гортани может быть чувство зуда и сухости.

Диагностика

Основа диагноза это типичные жалобы пациента – хриплый голос, сухой кашель и боли за грудиной, а также осмотр и прослушивание легких и области трахеи.

Дополняется диагноз проведением микро-ларингоскопии и трахеоскопии – осмотр голосовых связок и гортани при помощи специального аппарата. Проводится посев мокроты с определением возбудителя, при необходимости назначаются рентген и КТ области гортани и трахеи.

При хроническом ларинготрахеите необходимо проведение ларингоскопии с забором кусочка ткани на биопсию с целью исключения рака, а при возникновении хрипов – рентген грудной клетки с исключением пневмонии и бронхита.

Важно отличать ларинготрахеит от инородного тела гортани и трахеи от дифтерии и папилломатоза гортани, заглоточных абсцессов.

Лечение ларинготрахеита

Лечением ларинготрахеита занимаются ЛОР-врачи, при неосложненном течении лечение проводится амбулаторно, под контролем врача поликлиники.

При остром или обостренном хроническом процессе для облегчения кашля необходим прием большого количества теплых жидкостей в виде чая, компотов. Воздух в помещении требует увлажнения и прохлады.

При вирусной природе болезни назначают противовирусную и иммуномодулирующую терапию. При микробном процессе – антибиотики широкого спектра действия.

• Частый приём пищи малыми порциями и обильное питьё
• Тёплый влажный воздух в помещении
• Ингаляции сосудосуживающих средств, например 0,1 % раствора эпинефрина (при отсутствии противопоказаний, например тахикардии)
• При тяжёлом течении — ингаляционно флунизолид, беклометазон
• При инфекциях, вызванных парагриппом, — рибавирин, при гриппе типа А — римантадин
• Для снятия кашля — декстрометорфан 15—30 мг 1—4 раза в сутки (детям старше 2 лет — 1 мг/кг/сут) или кодеин по 10—20 мг на приём (детям после 2 лет — 1,0—1,5 мг/кг каждые 4—6 часов), при необходимости в сочетании с бронхолитическими средствами

Дополняет лечение прием:

• проивокашлевых средств (при сухом мучительном кашле),
• разжижающих мокроту (при сухом кашле),
• ингаляций с минеральной водой или физраствором,
• назначается электрофорез на зону гортани и трахеи.

При хроническом процессе на фоне выше приведенного лечения поводится иммуномодулирующая терапия, назначение повышенных доз витаминов, массажей, ингаляций с лекарственными травами и физиотерапии.

Прогноз при ларинготрахеите благоприятный, однако, у людей, чья профессия связана с пением или длительными разговорами ларинготрахеит может нарушать голосообразование, и становиться причиной проф. непригодности.

24 факта о голосе

1. Кто-то однажды назвал голос «вторым лицом», и, действительно, голос может рассказать о человеке также много, как и лицо. Ваш голос  способен рассказать о чувствах, о здоровье, о том, насколько раскованно себя чувствуете, откуда вы родом, какое получили образование, насколько легко подчиняетесь давлению окружающих. В общем, голос способен раскрыть всю психологическую историю личности.

2. В старой Италии в паспорте (в числе прочих примет человека) указывался и тембр его голоса. Считалось, что тембр голоса является природным свойством человека и его изменить нельзя.

3. «Золотой голос России» Николай Басков стал первым представителем российского шоу-бизнеса, кто застраховал свой голос. Если Басков потеряет свой голос, то страховая компания выплатит ему 2 млн. долларов.Кстати, первой в мире застраховала свой голос легендарная певица Марлен Дитрих.

4. Оказывается, каждый двадцать пятый человек регулярно слышит в своей голове чужие голоса. Но британские учёные говорят, что это необязательно симптом психического заболевания. Для многих, чужие голоса в голове оказывают положительное влияние на жизнь, вдохновляя! Например, Жанна д’Арк не только слышала голос архангела Михаила в голове, но и разговаривала с ним.

5. В США, Англии и Италии запись голоса считается неоспоримым юридическим документом, подделать который невозможно (как считает правосудие и muz4in.net).

6. Однажды, в специальной лаборатории был проведён тест. Слушатели должны были по голосу (который произносил одну и ту же фразу, но с разными интонациями) определить возраст говорящего. Так вот, эмоции гнева и страха делали возраст максимальным, а эмоции радости привели к минимальным оценкам. Разница в оценке одного и того же голоса достигала иногда 10 лет. Вывод: Людям, желающим выглядеть моложе, нужно говорить максимально радостно и доброжелательно.

7. Женщины, работающие в мужском коллективе, начинают говорить более низким голосом, причем это происходит неосознанно.

8. Совет для тех, кто хочет улучшить свой голос: следите за осанкой – при хорошей осанке органы дыхания расположены правильно, что позволяет голосу быть лёгким и свободным. Звук должен выходить из груди. Чтобы проверить это положите руку на грудь, если она вибрирует – Вы на верном пути.

9. Считается, что голос часто не совпадают в представлениях человека со внешностью. Но в наше время эксперты практически безошибочно определяют по голосу: пол, рост, вес и возраст невидимого собеседника. До чего дошёл прогресс!

10. Голос человека абсолютно уникален, как отпечатки пальцев. Специалисты утверждают, что голос имеет большую силу, чем музыкальный инструмент.

11. Недавно японским ученым удалось воссоздать голос Моны Лизы. Для того, чтобы смоделировать голос, ученым пришлось изучить строение костей лица женщины по ее всемирно известному портрету. Затем эти данные были оцифрованы и помещены в компьютер. Выяснилось, что у Джоконды был низкий спокойный голос. Первыми её словами были: «Меня зовут Мона Лиза. Правда окутана тайной».

12. Голос Витаса застрахован в американской компании на 2,5 миллиона долларов.

13. Американские ученые решили выяснить зависимость сексуальности человека от тембра его голоса. Они записали голоса мужчин и женщин и попросили жюри оценить их привлекательность. Выяснилось, что наиболее красивые голоса принадлежат людям, которые начали свою сексуальную жизнь раньше других.

14. Кошка реагирует лучше на женщин, чем на мужчин, потому что женский голос выше по тональности, чем мужской.

15. Голоса Николай Фоменко, Дмитрия Харатьяна, Эммануила Виторгана и Вячеслава Невинного используются в компьютерных играх. Голосами актёров говорят герои стрелялок и бродилок.

16. Оказывается, женщины испытывают возбуждение от звуков собственного голоса . Как следствие, им намного проще выразить свои эмоции, чем мужчинам.Женщины говорят почти в 2 раза больше мужчин. Каждый день женщина произносит в среднем 20 тыс. слов, а мужчина около 7 тыс.

17. Совет для тех, кто хочет улучшить свой голос: улучшает звучание голоса занятие пением. Оставшись в квартире наедине с собой и домашними заботами, попробуйте что-нибудь достаточно громко спеть. Надувайте воздушные шарики – это очень укрепляет дыхательную систему.

18. Голос – визитная карточка человека, именно поэтому в крупнейших банках мира многие сейфы запрограммированы на голос владельца. Чуть какой-то тон отклонился в сторону, и заветная дверца ни за что не откроется. Так что пародисты могут не беспокоиться о чужих ценностях, тонкая техника распознает их обязательно.

19. Психологи выявили основные реакции человека на различные высоты и тембра голоса собеседника:
Высокий и звонкий голос ассоциируется с юностью, энергичностью и, увы, с неопытностью. По статистике, женщин и (особенно) мужчин с таким голосом значительно реже назначают на солидные посты. Сделано интересное наблюдение: чем выше голос, тем ниже должность. Обладателям низкого голоса повезло значительно больше: он ассоциируется с самодостаточностью, уверенностью, интеллектом. Человека с таким голосом окружающие воспринимают как знающего, а, следовательно, более авторитетного.

20. Чем ниже голос мужчины, тем сильней и надежней он выглядит в глазах женщины. Кстати, статистика подтверждает влияние голоса на успех у противоположного пола. Вы наверняка отмечали возникновение романтических мыслей, общаясь по телефону с незнакомым мужчиной, обладающим приятным тембром голоса.

21. Низкий голос возникает из-за повышенного содержания мужских половых гормонов в крови, следовательно, обладатель такого голоса более темпераментен. Именно поэтому женщина с низким грудным голосом кажется мужчинам более сексуальной.

22. Тина Тёрнер, королева рок-н-рола, застраховала свой голос на 3 миллиона 200 тыс долларов. Кстати, Тина Тернер на сцене уже около 47-ми лет (в пору попасть в книгу рекордов Гиннеса).

23. Профессиональная болезнь музыкантов – это голосовые связки. Дело в том, что играя на инструменте они инстинсктивно проигрывают мелодию на связках.

24. Совет для тех, кто хочет улучшить свой голос: Разнообразьте речь интонациями , особенно если Вы склонны подавать информацию «на одной ноте». Несколько раз прочитайте вслух небольшой отрезок текста (лучше всего стихотворение), с каждым новым прочтением наполняя его новыми интонациями.

ЛОР clinic в г. Алматы

Наиболее частой причиной дисфонии (изменения голоса) в виде осиплости (беззвучный голос) или охриплости (грубый голос) является воспаление слизистой оболочки гортани — ларингит.
Острый ларингит
Причиной возникновения острого ларингита является воспаление верхних дыхательных путей при следующих инфекционных заболеваниях:
— острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)
— грипп,
— корь,
— скарлатина,
— коклюш и др.
Проявления
— ощущение сухости и першения в горле
— грубый кашель, сначала сухой, затем с мокротой;
— голос хриплый или почти беззвучный.
Осложнения
Ларингит особенно опасен для детей до 5 лет, поскольку на его фоне могут возникнуть осложнения
— стеноз гортани — сужение дыхательной щели в результате отёка подскладкового пространства. Стеноз приводит к нарушению и задержке дыхания.
Хронический ларингит
Симптомы хронического ларингита
— периодическая охриплость или осиплость голоса
— быстрая утомляемость голоса,
— ощущение саднения и/или першения
— постоянное покашливание.
Причины хронического ларингита
— узелки голосовых складок — «певческие узелки»
— кисты
— полипы

Осиплость при заболеваниях ЖКТ
Одной из причин развития дисфонии является гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс желудочной кислоты в пищевод с раздражением слизистой оболочки глотки и гортани. Лечение проводится с участием гастроэнтеролога.

Охриплость при заболеваниях щитовидной железы
При некоторых заболеваниях щитовидной железы (чаще всего при снижении функции — гипотериозе) и органов грудной полости возникает односторонний паралич голосовых складок, который вызывает охриплость голоса. При двустороннем параличе связок дисфония выражена меньше, но появляются нарушения дыхания, которые могут потребовать хирургического вмешательства.
Лечение в этих случаях обязательно проводятся с участием эндокринолога и/или пульмонолога.

Как поставить хриплый голос, экстримальные виды пения

Для начала давайте разберёмся, что вы имеете в виду, когда хотите научиться петь хриплым голосом? Ведь, по правде говоря, здоровые связки не должны хрипеть или иметь посторонние призвуки. Поэтому специально сделать голос хриплым для пения можно только лишь принеся вред своему голосовому аппарату. Тем более, было бы странно говорить о том, как поставить хриплый голос. Хотя, в данном вопросе есть и маленький нюанс. В современном вокале существуют различные виды техники, которые применяются музыкантами в таких направлениях как рок, металл, хард-рок и т.д. И уж там существует большой выбор очень неординарного использования своего голосового аппарата. Такой вокал ещё называют экстремальным. Давайте познакомимся с основными приёмами экстремального вокала.

Скриминг. Это такой приём, при котором вокалист издаёт нечто наподобие крика в высокой тесситуре, при этом в голосе могут появляться такие призвуки как, например, хрип. Обычно этот вид экстремального вокала используется мужчинами, но есть и женский скриминг.

Одной из разновидностей скриминга является грим – этот крик звучит менее истерично, нежели классический скриминг, при этом в более низкой тесситуре, во время грима связки как будто трутся друг о друга, что и позволяет достичь хриплого трескучего звука. Ещё одной разновидностью скриминга является шрайк – этот крик  по звучанию напоминает вой волка.

Гроулинг. Это такой вид пения, при котором вокалист издаёт звуки, похожие на рык, утробное бурление. Гроулинг часто применяется в сочетании с другими техниками вокала, так очень популярным является сочетание гроулинга и женского вокала. Исполнителю гроулинга рекомендуется обладать басом, так гроулинг будет максимально убедительным. Всё чаще этот вид экстремальной техники употребляется в сочетании с чистым пением.

В этих техниках, вы можете сами убедиться, хрипоты в голосе достаточно. Но хотелось бы обратить внимание, особенно начинающих вокалистов на то, что при желании использовать экстремальные виды техники, сначала нужно научиться просто петь, классическому вокалу, развить и укрепить связки. Ведь при неправильных занятиях экстремальным вокалом, можно очень сильно повредить свой аппарат и придётся навсегда забыть о пении. Так что дерзайте, но не забывайте о технике безопасности

Охриплость голоса: причины, лечение и определение

Обзор

Что такое охриплость голоса (дисфония)?

Охриплость (дисфония) — это когда ваш голос звучит хриплым, напряженным или хриплым. Громкость (насколько громко или тихо вы говорите) может быть разной, как и высота звука (насколько высоким или низким звучит ваш голос). Существует множество причин охриплости, но, к счастью, большинство из них не являются серьезными и обычно проходят через короткое время.

Как работает голос?

Вы можете говорить с помощью голосовых связок и гортани.Ваша гортань находится над трахеей (дыхательным горлом) — дыхательными путями, ведущими к вашим легким. Голосовые связки, которые представляют собой две группы мышц, находятся внутри вашей гортани, и они открываются и закрываются. Когда вы говорите, воздух из ваших легких заставляет связки вибрировать, создавая звуковые волны. Если расслабить (укоротить) голосовые связки, ваш голос будет звучать глубже. Он будет выше, если голосовые связки напряжены или удлинены.

Насколько распространена охриплость голоса?

Охриплость — очень распространенное явление. Примерно у трети людей он будет в какой-то момент своей жизни.

Кто рискует получить охриплость голоса?

Охриплость может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Этот симптом чаще всего встречается у курящих и профессионально говорящих людей, например учителей, певцов, торговых представителей и операторов колл-центра

Может ли охриплость быть признаком рака легких?

Охриплость голоса может быть признаком рака легких. Это чаще связано с раком гортани.

Может ли охриплость быть признаком проблем с сердцем?

№Голосовые связки и гортань не влияют на сердце.

Может ли охриплость быть вызвана стрессом?

Да, стресс (умственный / эмоциональный) — одна из наиболее частых причин охриплости голоса.

Может ли капля из носа вызвать охриплость голоса?

Да. Посттекло из носа — одна из нескольких возможных причин охриплости голоса.

Является ли охриплость симптомом рака горла?

Охриплость голоса иногда может быть признаком рака гортани.

Возможные причины

Что вызывает охриплость голоса?

Существует несколько возможных причин охриплости голоса.Многие безвредны. Причины включают:

• Слишком много говорите. Если вы говорите слишком долго, слишком громко приветствуете, слишком много поете или говорите с тональностью выше или ниже, чем обычно, у вас может возникнуть охриплость. Кроме того, с возрастом ваши голосовые связки естественно становятся тонкими и вялыми. С возрастом ваш голос становится хриплым.
• Простуда или инфекция носовых пазух. Это должно пройти само по себе в течение двух недель.
• Ларингит. Это когда ваши голосовые складки временно отекают из-за аллергии, простуды или инфекции верхних дыхательных путей.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). ГЭРБ, также известная как изжога, возникает при попадании желудочной кислоты в горло. Иногда кислоты могут доходить до голосовых связок, и это называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR).
• Кровоизлияние в голосовую складку. Если ваш голос внезапно пропадает или вы можете говорить, но не петь, возможно, у вас произошло кровоизлияние в голосовую связку. Это происходит, когда кровеносный сосуд голосовой связки разрывается, наполняя мышечные ткани кровью.
• Неврологические болезни и расстройства.Если у вас был инсульт или болезнь Паркинсона, ваше состояние могло повлиять на часть вашего мозга, которая контролирует мышцы гортани.
• Узелки, кисты и полипы голосовых связок. Узелки, полипы и кисты — это доброкачественные новообразования, которые могут образовываться на голосовых связках. Они образуются из-за слишком сильного трения или давления.
• Паралич голосовой связки. Паралич голосовых связок означает, что одна или обе голосовые связки не работают должным образом. Один или оба могут не открываться или не закрываться. Причина обычно неизвестна, но иногда это происходит из-за травмы, рака легких или щитовидной железы, инфекции, рассеянного склероза, инсульта, болезни Паркинсона или опухолей.
• Рак гортани. Охриплость голоса более трех недель может быть признаком рака гортани.
• Рецидивирующий респираторный папилломатоз (папилломатоз гортани). Это заболевание вызывает появление доброкачественных опухолей в дыхательных путях.
• Дисфония мышечного напряжения. Дисфония из-за мышечного напряжения — это изменение звука или ощущения вашего голоса из-за чрезмерного мышечного напряжения в вашем голосовом аппарате и вокруг него. Это напряжение мешает вашему голосу работать эффективно. Дисфония мышечного напряжения — это тип задействования мышц, который может развиться во время ларингита и сохраняться даже после исчезновения отека голосовых связок.Это также может быть вызвано стрессом и может сочетаться с другими состояниями.

Как диагностируется охриплость голоса?

В зависимости от ваших симптомов ваш обычный лечащий врач может направить вас к отоларингологу или ЛОР (специалисту по ушам, носу и горлу). После получения вашей истории болезни и списка принимаемых вами лекарств ваш ЛОР может задать следующие вопросы:

• Как давно у вас есть охриплость?
• Ваши симптомы появились внезапно или постепенно?
• Были ли у вас в прошлом инфекции верхних дыхательных путей?
• Есть ли у вас другие симптомы?
• Вы курите?
• Как давно вы курите?
• Вы употребляете алкоголь?

После этого ваш ЛОР захочет послушать ваш голос и осмотреть вашу голову и шею.Они проверит, нет ли у вас шишек на шее, и исследуют ваш голосовой аппарат с помощью ларингоскопа, который представляет собой облегченный инструмент, который вводится в заднюю часть вашего горла через ноздри. Если есть повод для беспокойства, ваш лечащий врач может назначить следующие тесты:

• Биопсия.
• Компьютерная томография (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Уход и лечение

Как лечить охриплость голоса?

Лечение зависит от состояния, вызывающего охриплость голоса.Условия и способы их лечения включают:

• Слишком много говорите. Дайте отдохнуть голосу (не тратьте время на это). Пить воду.
• Простуда или инфекция носовых пазух. Дайте простуде пройти своим чередом или примите безрецептурные лекарства от простуды.
• Ларингит. Поговорите со своим врачом. Вам могут назначить антибиотики или кортикостероиды.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). Существует множество вариантов лечения ГЭРБ, включая антациды и ингибиторы протонной помпы.
• Кровоизлияние в голосовую складку. Голосовой отдых.
• Неврологические болезни и расстройства. Для каждого неврологического заболевания и расстройства существует множество вариантов лечения.
• Узелки, кисты и полипы голосовых связок. Изменения в диете и голосовая терапия с логопедом. Иногда рекомендуется хирургическое вмешательство.
• Паралич голосовой связки. Простая процедура, выполняемая ЛОРом, может подтолкнуть парализованную голосовую складку назад к центру, или может потребоваться более сложная операция.
• Рак гортани. Варианты лечения включают лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и хирургическое вмешательство.
• Рецидивирующий респираторный папилломатоз (папилломатоз гортани). Как и узелки, папилломы представляют собой доброкачественные (доброкачественные) образования. Выполняются процедуры по удалению новообразований и обеспечению чистоты дыхательных путей.
• Дисфония мышечного напряжения. Наблюдение за вариантами лечения или голосовая терапия с логопедом.

Если вы постоянно испытываете охриплость из-за того, что часто используете свой голос каждый день, вам, возможно, потребуется обратиться к речевому патологу для голосовой терапии.Есть упражнения, которые вы можете выполнять, и вас научат, как использовать голос, чтобы избежать охриплости.

Как предотвратить охриплость голоса?

Есть несколько простых способов предотвратить хриплый голос. Вам следует практиковать их, особенно если вы используете свой голос в профессиональных целях, особенно если это происходит каждый день. Чтобы предотвратить охриплость голоса, попробуйте следующее:

• Бросить курить. Держитесь подальше от пассивного курения.
• Избегайте алкоголя, кофеина и других жидкостей, которые обезвоживают ваше тело.
• Пейте много воды.
• Используйте увлажнитель.
• Избегайте острой пищи.
• Не позволяйте себе слишком долго использовать свой голос.
• Не говорите слишком громко.

Когда звонить доктору

Когда врач должен лечить мою охриплость?

Если через три недели ваш голос все еще хриплый, обратитесь к врачу. Перед этим вам следует обратиться к врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Затрудненное дыхание.
• Боль при разговоре.
• Боль при глотании.
• Кашляет кровью.
• Затрудненное глотание.
• Шишка на шее.
• Отсутствие голоса более нескольких дней.

Записка из клиники Кливленда

Ваш голос — один из важнейших инструментов общения, поэтому важно, чтобы он работал хорошо. Охриплость может раздражать или — если вы говорите профессионально — беспокоить.Следите за своим голосом, выпивая достаточное количество воды, избегая кофеина и курения, а также используя микрофон или другой инструмент для усиления звука, если вам нужно говорить громко. Не забудьте обратиться к врачу, если охриплость длится три недели.

Что такое охриплость? — Причины, диагностика и заболевания

Что такое охриплость?

Структуры, участвующие в производстве речи и голоса

Если вы хриплый, ваш голос будет звучать хриплым, хриплым или напряженным, будет тише или ниже по высоте.В горле может чесаться. Охриплость голоса часто является признаком проблем с голосовыми складками гортани.

Как работает наш голос?

Звук нашего голоса создается за счет вибрации голосовых связок, которые представляют собой две полосы гладкой мышечной ткани, расположенные друг напротив друга в гортани. Гортань расположена между основанием языка и верхушкой трахеи, которая является проходом в легкие (см. Рисунок).

Когда мы не разговариваем, голосовые связки открыты, поэтому мы можем дышать.Однако, когда приходит время говорить, мозг организует серию событий. Голосовые связки соединяются, когда воздух из легких проходит мимо, заставляя их вибрировать. Вибрации создают звуковые волны, которые проходят через горло, нос и рот и действуют как резонирующие полости, модулирующие звук. Качество нашего голоса — его высота, громкость и тон — определяется размером и формой голосовых складок и резонирующих полостей. Вот почему голоса людей звучат так по-разному.

Индивидуальные вариации наших голосов являются результатом того, насколько сильно мы напрягаем голосовые связки.Например, расслабление голосовых связок делает голос глубже; напряжение их делает голос выше.

Если мой голос охрип, когда мне обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если ваш голос был хриплым более трех недель, особенно если у вас не было простуды или гриппа. Вам также следует обратиться к врачу, если вы кашляете с кровью или испытываете затруднения при глотании, чувствуете комок на шее, испытываете боль при разговоре или глотании, затрудняетесь дышать или полностью теряете голос более чем на несколько дней.

Как мой врач диагностирует ошибку?

Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья и о том, как долго вы охрипли. В зависимости от ваших симптомов и общего состояния здоровья врач может направить вас к отоларингологу (врачу, который специализируется на заболеваниях ушей, носа и горла). Отоларинголог обычно использует эндоскоп (гибкую трубку с подсветкой, предназначенную для осмотра гортани), чтобы лучше видеть голосовые связки. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать специальные тесты для оценки нарушений голоса или голосового потока воздуха.

Какие расстройства вызывают охриплость голоса и как их лечить?

Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья и о том, как долго вы охрипли. В зависимости от ваших симптомов и общего состояния здоровья врач может направить вас к отоларингологу (врачу, который специализируется на заболеваниях ушей, носа и горла). Отоларинголог обычно использует эндоскоп (гибкую трубку с подсветкой, предназначенную для осмотра гортани), чтобы лучше видеть голосовые связки.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать специальные тесты для оценки нарушений голоса или голосового потока воздуха.

Охриплость голоса может иметь несколько возможных причин и способов лечения, как описано ниже:

Ларингит. Ларингит — одна из наиболее частых причин охриплости голоса. Это может быть связано с временным отеком голосовых складок из-за простуды, инфекции верхних дыхательных путей или аллергии. Ваш врач будет лечить ларингит в зависимости от его причины. Если это связано с простудой или инфекцией верхних дыхательных путей, врач может порекомендовать отдых, питье и обезболивающие без рецепта.Аллергию можно лечить аналогичным образом, добавляя безрецептурные лекарства от аллергии.

Неправильное или чрезмерное использование голоса. Аплодисменты на спортивных мероприятиях, громкая речь в шумной обстановке, слишком долгие разговоры без отдыха, громкое пение или слишком высокий или слишком низкий голос могут вызвать временную охриплость. Отдых, сокращение использования голоса и питье большого количества воды должны помочь уменьшить охриплость голоса от неправильного или чрезмерного употребления. Иногда люди, чья работа зависит от их голоса, например учителя, певцы или ораторы, развивают охриплость, которая не проходит.Если вы зарабатываете на жизнь голосом и регулярно испытываете охриплость, ваш врач может посоветовать обратиться к речевому патологу для голосовой терапии. В голосовой терапии вам будут предложены вокальные упражнения и советы, как избежать охриплости, изменив способы использования голоса.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ). ГЭРБ — обычно называемая изжогой — может вызывать охриплость голоса, когда желудочная кислота поднимается вверх по горлу и раздражает ткани. Обычно охриплость, вызванная ГЭРБ, усиливается по утрам и улучшается в течение дня.У некоторых людей желудочная кислота поднимается до горла и гортани и раздражает голосовые связки. Это называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR). LPR может происходить днем ​​или ночью. У некоторых людей не будет изжоги с LPR, но они могут чувствовать, что им постоянно приходится кашлять, чтобы прочистить горло, и они могут охрипнуть. ГЭРБ и LPR лечат с помощью диетических модификаций и лекарств, снижающих кислотность желудка.

Узелки, полипы и кисты голосовых связок. Голосовые узелки, полипы и кисты — это доброкачественные (доброкачественные) образования внутри или вдоль голосовых связок.Вокальные узелки иногда называют «узлами певца», потому что они часто встречаются среди профессиональных певцов. Они образуются парами на противоположных сторонах голосовых связок в результате слишком сильного давления или трения, подобно тому, как мозоль образуется на ступне из-за слишком тугой обуви. Голосовой полип обычно возникает только на одной стороне голосовой связки. Голосовая киста — это твердая масса ткани, заключенная в мембранный мешок внутри голосовой связки. Наиболее распространенными методами лечения узелков, полипов и кист являются голосовой отдых, голосовая терапия и хирургическое вмешательство по удалению ткани.

Кровоизлияние в голосовую складку. Кровоизлияние в голосовую складку возникает, когда кровеносный сосуд на поверхности голосовой складки разрывается и ткани наполняются кровью. Если вы внезапно теряете голос во время интенсивного использования голоса (например, крика), у вас может быть кровоизлияние в голосовую связку. Иногда кровоизлияние в голосовые связки приводит к быстрому развитию охриплости в течение короткого периода времени и влияет только на ваше пение, но не на ваш голос. Кровоизлияние в голосовую связку необходимо немедленно лечить с полным отдыхом голоса и посещением врача.

Паралич голосовой складки. Паралич голосовых связок — это нарушение голоса, которое возникает, когда одна или обе голосовые связки не открываются или не закрываются должным образом. Это может быть вызвано травмой головы, шеи или груди; рак легких или щитовидной железы; опухоли основания черепа, шеи или груди; или инфекция (например, болезнь Лайма). Люди с определенными неврологическими заболеваниями, такими как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона, или перенесшие инсульт, могут испытывать паралич голосовых связок. Однако во многих случаях причина неизвестна.Паралич голосовых связок лечится голосовой терапией и, в некоторых случаях, хирургическим вмешательством. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) «Паралич голосовых складок».

Неврологические болезни и расстройства. Неврологические состояния, поражающие участки мозга, контролирующие мышцы горла или гортани, также могут вызывать охриплость голоса. Охриплость голоса иногда является признаком болезни Паркинсона или инсульта. Спастическая дисфония — редкое неврологическое заболевание, которое вызывает охриплость голоса, а также может влиять на дыхание.Лечение в этих случаях будет зависеть от типа заболевания или расстройства. Для получения дополнительной информации прочтите информационный бюллетень NIDCD «Спастическая дисфония».

Прочие причины. Проблемы с щитовидной железой и травмы гортани могут вызвать охриплость голоса. Охриплость голоса иногда может быть признаком рака гортани, поэтому так важно обратиться к врачу, если вы охрипли более трех недель. Прочтите информационный бюллетень Национального института рака, Рак головы и шеи — версия для пациентов. Охриплость голоса также является наиболее частым симптомом заболевания, называемого рецидивирующим респираторным папилломатозом (РРП) или папилломатозом гортани, при котором доброкачественные опухоли разрастаются в гортани и других дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие.Прочтите информационный бюллетень NIDCD, Рецидивирующий респираторный папилломатоз или папилломатоз гортани.

Какие исследования проводятся для лучшего понимания и лечения охриплости?

Исследователи, финансируемые NIDCD, работают с учителями, чтобы разработать стратегии, которые помогут им снизить стресс и нагрузку на их голоса. В одном исследовании учителя используют голосовой «дозиметр», который учитывает частоту и громкость их речи, а также продолжительность вибрации в их голосовых связках, чтобы определить их ежедневную «дозу» использования голоса.Исследователь надеется установить безопасный уровень использования голоса, а также рекомендованное время восстановления после длительного разговора.

В другом исследовании исследователи работают с двумя группами студентов-преподавателей в Соединенных Штатах и ​​Китае, чтобы проверить эффективность обучения гигиене голоса как такового, так и с обучением произношению голоса. Исследователь надеется увидеть, насколько успешно эти методы предотвращают будущие проблемы с голосом у учителей, у которых в начале исследования были здоровые голоса, по сравнению с теми, у кого уже могут быть проблемы с голосом.

NIDCD также поддерживает исследователя, который планирует составить «карту» всех генов, белков, клеток иммунной системы и бактерий, присутствующих в нормальной гортани, чтобы мы могли лучше понять изменения, которые происходят во время хронического воспаления гортани. гортань (ларингит). На основе этих результатов будут созданы модели, которые можно будет использовать в лаборатории для разработки и направления будущих вмешательств по профилактике и лечению воспалительных заболеваний гортани.

Где я могу найти дополнительную информацию?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о хрипоте:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: [email protected]. gov

Публикация NIH № 11-4375
Обновлено в октябре 2011 г.

Что такое хриплый голос (охриплость)? Признаки, причины и методы лечения

Просмотреть видео

Охриплость — это проявление, которое врачи видят в первичной медико-санитарной помощи, а также в практике лечения ушей, носа и горла, и она является причиной примерно одного процента всех консультаций первичной медико-санитарной помощи.

Важно знать, что охриплость голоса — это не болезнь сама по себе, а скорее симптом.

Что такое хриплый голос (охриплость)?

Охриплость или дисфония — это ненормальное изменение качества голоса, из-за которого он звучит:

• Напряжен

• Рашпи

• Дышащий

• Шаг ниже или выше

• Слабая

• Усталость

• Несоответствие

Вам часто бывает трудно разговаривать.Обычно это происходит, когда у вас есть проблемы с голосовыми связками гортани (голосовым ящиком), которые издают звук. Когда вы дышите, ваши голосовые связки (складки) разделены, однако, когда вы издаетесь, они сходятся вместе и вибрируют, когда воздух выходит из ваших легких. Охриплость возникает, когда что-либо изменяет смыкание или вибрацию ваших голосовых связок.

Что такое скрипучий голос?

Хриплый голос может показаться хриплым. Звук бывает скрипучим, если он царапающий или грубый.Если вы кричите несколько часов (например, поощрение проигравшей команде или празднование победившей команды) или сильно простудитесь, вы можете услышать хриплый голос.

Хриплый голос обычно звучит так, как будто его нужно было пройти через терку или рашпиль (инструмент для выскабливания), чтобы вырваться изо рта. Если вы с трудом говорите, вы можете говорить хриплым шепотом.

Признаки охрипшего голоса (охриплости)

Если у вас возникнут какие-либо из этих признаков охриплости голоса, вам следует как можно скорее записаться на прием к отоларингологу или ЛОР-врачу:

1. Серьезные изменения голоса, продолжающиеся более нескольких дней.
2. Охриплость, которая длится более четырех недель, особенно если вы курите.
3. Боль при разговоре.
4. Затрудненное дыхание.
5. Профессионалы вокала (оратор, певец), не умеющие выполнять свою работу.
6. Голос меняется на напряженный, скрипучий, пониженный или повышенный, слабый, хриплый, утомленный, непоследовательный или дрожащий.

Хриплый голос вызывает

Охриплость обычно вызвана травмой или раздражением голосовых связок.Осиплость голоса также может быть вызвана рядом условий.

Распространенной причиной является острый ларингит (воспаление голосовых связок), обычно вызываемый вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Реже это вызвано неправильным использованием или чрезмерным использованием голоса (например, пением, криком).

Другие причины:

1. Доброкачественные поражения голосовых связок: Полипы, узелки и кисты часто возникают после обширной травмы голосовых связок из-за слишком громкого или слишком много разговора.
2. Неврологические расстройства или заболевания: Может возникнуть после инсульта или при болезни Паркинсона.Спастическая дисфония — редкое заболевание, которое также может вызывать затрудненное дыхание и охриплость голоса. Парализованная голосовая связка, часто возникающая после операции, травмы или вирусного заболевания, также может вызывать хриплый и слабый голос.
3. Предраковые или раковые образования: Любое из этих поражений голосовых связок может вызвать охриплость голоса.Если охриплость длится более четырех недель, у вас повышенный риск рака горла, особенно если вы курите, и вам следует попросить ЛОР-специалиста оценить ваш голосовой аппарат.
4. Кровоизлияние в голосовые связки: Вы можете потерять голос после напряженной вокальной активности, например крика, если волдырь / кровеносный сосуд разорвется и наполнит вашу голосовую связку кровью.Если это произойдет, значит, это неотложная проблема с голосом, и вам следует обратиться к ЛОР-врачу, который, скорее всего, назначит вам полный отдых для голоса.
5. Атрофия голосовых связок: С возрастом ваши голосовые связки становятся тоньше (уменьшается объем) и гибкостью (снижается тон). Это не из-за того, что слишком мало или слишком много говорят, а просто так.Хриплый голос, то тут, то там с пониженной силой — обычное дело.
6. Курение: Курение повышает риск развития рака горла. Это также может привести к необратимым изменениям голосовых связок, что может привести к отеку, который снижает высоту голоса и, в тяжелых случаях, может блокировать дыхательные пути.Если вы курите и у вас возникла охриплость голоса, немедленно обратитесь к ЛОР-врачу.
7. Рефлюкс: Рефлюкс — это когда некислотное или кислое содержимое желудка поднимается в пищевод (глотательная трубка) из желудка. Классическое несварение желудка и изжога — это симптомы состояния, называемого гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ), вызванного кислотой.Если у вас желудочная кислота, которая перемещается к пищеводу и попадает в голосовой ящик или горло, это называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR).

Варианты лечения охрипшего голоса

Ниже приведены варианты лечения хриплого голоса. Некоторые из них вы можете попробовать дома, но другие, включая хронические случаи охриплости, требуют лечения у вашего хьюстонского врача по уху, носу и горлу.

1. Дайте голосу отдохнуть несколько дней. Не кричите и не разговаривайте.Не шепчите, иначе ваши голосовые связки будут напряжены.
2. Пейте много воды или других увлажняющих жидкостей. Жидкости увлажняют горло и могут облегчить некоторые из ваших симптомов.
3. Избегайте алкоголя и кофеина. Они могут пересушить горло и усилить охриплость голоса.
4. Добавьте влаги в воздух с помощью увлажнителя. Это может помочь открыть дыхательные пути и облегчить дыхание.
5. Примите горячий душ. Пар в душе способствует увлажнению и открытию дыхательных путей.
6. Жуйте жевательную резинку или рассосите леденцы, чтобы увлажнить горло. Это помогает стимулировать слюноотделение и успокаивает горло.
7. Ограничьте или бросьте курить. Дым раздражает и сушит горло.
8. Избавьтесь от аллергенов в атмосфере. Аллергия часто может вызвать или усилить охриплость голоса.
9. Не используйте противозастойные средства для лечения осиплости голоса. Они могут пересыхать и раздражать горло.
10. Рассмотрите возможность приема лекарств, если окажется, что у вас ГЭРБ. Могут помочь некоторые лекарства.
11. Обсудите варианты хирургического вмешательства со своим врачом. Операция может потребоваться при доброкачественных полипах или узелках, раке гортани или травме голосовых связок / гортани.

Обратитесь за лечением от охриплости в наш новый центр голоса и глотания в Хьюстонской клинике ушей, носа, горла и аллергии

Хьюстонская клиника ушей, носа, горла и аллергии рада объявить об открытии нашего нового Центра голоса и глотания в нашем офисе ЛОР на юго-западе Хьюстона и офисе ЛОР в Мемориал Сити. Д-р Майкл Ундербринк, М.D., M.B.A., F.A.C.S. возглавляет центр. Центр голоса и глотания предлагает услуги по диагностике и лечению ларингита, охриплости голоса и многих других нарушений голоса, глотания и дыхательных путей.

Если ваш голос был хриплым более трех недель, обратитесь к своему ЛОР-врачу в Хьюстоне, чтобы узнать о вариантах лечения хриплого голоса, особенно если вы не болели гриппом или простудой. Если у вас проблемы с глотанием или кашель с кровью, обратитесь к врачу. Кроме того, если вы испытываете боль при разговоре или глотании, чувствуете комок на шее, полностью теряете голос или испытываете затрудненное дыхание в течение более нескольких дней, обратитесь к врачу.

Хроническая и стойкая охриплость может указывать на серьезное заболевание. Ваш врач может диагностировать эту основную причину на основе медицинского осмотра и вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о вашем хриплом голосе и других симптомах, которые вы испытываете. Во время физического осмотра основное внимание уделяется вашей шее и голове. В некоторых случаях они могут использовать длинную гибкую трубку с подсветкой (оптоволоконный зонд) и вставлять ее в горло, чтобы увидеть ваши голосовые связки.

Раннее вмешательство может улучшить ваш результат.Выявление и лечение причины вашей хронической охриплости может предотвратить ухудшение состояния и ограничить любое повреждение горла или голосовых связок.

Позвоните по телефону 281-649-7000, чтобы записаться на прием в Центр голоса и глотания Хьюстонской клиники уха, носа, горла и аллергии.

Автор: Майкл П. Андербринк, MD

Охриплость | Ухо, нос и горло / отоларингология

Охриплость голоса — это не заболевание, а симптом, описываемый как ненормальные изменения голоса.Голос может казаться хриплым, скрипучим или напряженным, либо могут быть изменения громкости или высоты тона. Многие состояния могут вызвать охриплость голоса. Наиболее частой причиной охриплости голоса является острый ларингит (воспаление голосовых связок), чаще всего вызываемый инфекцией верхних дыхательных путей. Это также может быть вызвано чрезмерным или неправильным использованием голоса (например, криком или пением).

Лечение охриплости голоса зависит от основной причины. Например, острый ларингит, вызванный инфекцией верхних дыхательных путей, обычно проходит сам по себе, когда инфекция проходит.Эти инфекции обычно вирусные и обычно не требуют антибиотиков.

Консервативное лечение с гидратацией, вдыханием пара и отдыхом для голоса может помочь избежать дальнейшего раздражения или травмы голосовых связок. Использование средств от кашля и противоотечных средств может быть полезным, но также может иметь подсушивающий эффект, что делает важное значение гидратации. Часто очень помогает использование гвайфенезина для мобилизации и разжижения слизистой. Людям, которые курят, настоятельно рекомендуется бросить курить.

Охриплость голоса часто вызывается кислотным рефлюксом (ГЭРБ). Рефлюкс часто можно успешно лечить, изменив свой рацион, избегая острой пищи, кофеина, алкоголя и никотина (сигарет) и не есть в течение 2 часов перед сном. При необходимости можно использовать препараты для подавления кислоты, такие как ингибитор протонной помпы, в течение определенного периода времени. Иногда рефлюкс может быть тяжелым и резистентным к медикаментозному лечению и может потребовать хирургического вмешательства для подтяжки ослабленных сфинктеров пищевода.

Аллергия также может способствовать охриплости голоса.Эти аллергии часто можно лечить консервативно с помощью назальных стероидов или назальных антигистаминных спреев. При необходимости пациент может также принимать пероральные антигистаминные препараты. Тесты на аллергию могут помочь определить конкретные антигены, вызывающие симптомы.

Охриплость также может быть вызвана неправильным использованием мышц гортани. Это неправильное использование голоса может привести к развитию доброкачественных поражений гортани, таких как узелки или полипы. Эти поражения часто проходят с помощью логопеда. В случаях, когда эти поражения не улучшаются, микроларингеальная хирургия может безопасно удалить эти поражения с отличными голосовыми результатами.

Рак голосовых связок также может вызывать охриплость голоса. Важно оценить охриплость голоса, которая сохраняется более трех недель, чтобы убедиться в отсутствии рака, особенно если у пациента есть такие факторы риска, как курение в анамнезе. Небольшие раковые образования, изолированные в ограниченной области голосового аппарата или голосовых связок, часто можно удалить хирургическим путем без необходимости дальнейшего лечения.

Охриплость также может быть вызвана неврологическими заболеваниями, такими как паралич голосовых связок.Это может быть спонтанным или может быть результатом травмы или предыдущей хирургической процедуры. Логопедия может быть полезной при лечении таких пациентов. Также может потребоваться процедура, которая поможет переместить голосовую связку в более естественное положение для достижения лучшего голоса. Это можно сделать, введя материал в голосовую связку. Эта процедура обычно проводится в офисе без общей анестезии.

У пациента могут быть другие неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона, которые могут приводить к охриплости голоса.Отоларингологи UConn Health работают со своими коллегами-неврологами при лечении этих пациентов. Логопедия может быть очень полезной для улучшения качества голоса.

У пациента также могут быть спазмы гортани. Это состояние называется спастической дисфонией, и его можно лечить с помощью инъекций ботокса, выполняемых в офисе.

Симптомы, причины, лечение и диагностика

Что такое ларингит?

Ларингит — воспаление голосового аппарата (гортани). Этот орган находится в верхней части шеи, сразу за задней стенкой горла.При отеке голосовых связок звук заглушается, вы хрипите. Когда вы пытаетесь поговорить, все, что выходит, — это шепот или писк.

Отек голосового аппарата может быть вызван инфекцией, например простудой, гриппом или бронхитом. Или проблема может быть в чем-то столь же простом, как чрезмерное использование.

Ларингит обычно не является серьезной проблемой. При правильном лечении острый (кратковременный) ларингит должен пройти не более чем за 3 недели. Но иногда ларингит длится дольше и переходит в хроническую форму.Но есть способы помочь себе почувствовать себя лучше.

Симптомы ларингита

Ларингит часто связан с другим заболеванием, таким как простуда, грипп или бронхит. Симптомы у детей и взрослых обычно похожи. Симптомы ларингита включают:

Причины ларингита

Наиболее частой причиной острого ларингита является вирусная инфекция, такая как инфекция верхних дыхательных путей. У вас больше шансов заболеть ларингитом, если вы склонны к:

Другими причинами острого и хронического ларингита являются:

• Курение или вейпинг
• Чрезмерное или неправильное использование голоса, например крики, громкие аплодисменты, пение; младенцы или дети могут заболеть ларингитом от постоянного плача или изменения голоса на имитацию животных или персонажей мультфильмов
• Аллергия
• Раздражение горла, вызванное вдыханием лекарств, таких как ингаляторы от астмы
• Грибковая инфекция, такая как молочница
• Травма, например попадание в горло
• Вдыхание химических паров
• Болезнь носовых пазух

Кислотный рефлюкс также может иметь значение.Сильные кислоты могут подниматься из желудка в горло и доходить до гортани. Это может его раздражать и заставлять вас терять голос.

В редких случаях ларингит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Некоторые заболевания, в том числе некоторые виды рака, также могут повысить вероятность развития ларингита.

Диагноз ларингита

Поскольку вирусный ларингит обычно проходит в течение пары недель, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Если вам понадобится визит, врач, скорее всего, сделает следующее:

• Осмотрите ваше горло и возьмите то, что называется посевом.В культуре, скорее всего, вырастут бактерии или вирус, вызывающие ларингит.
• Используйте эндоскоп, узкую трубку, оборудованную камерой. Это называется ларингоскопией. Они вводят его в горло через нос или рот. Вам дают что-то, что вас ошеломляет, чтобы вы не чувствовали боли. Таким образом, врач сможет рассмотреть ваши голосовые связки крупным планом.
• Если у вас есть подозрительный узелок или узелок в горле или в области голосового аппарата, ваш врач может порекомендовать взять образец ткани для исследования (биопсии).

Врач также может провести тест на кожную аллергию или сделать рентген, чтобы исключить другие проблемы.

Лечение ларингита

Лучшее лечение — дать отдых вашему голосу. Без стресса от повседневного использования он часто восстанавливается самостоятельно.

Лечение

• Кортикостероиды. Если вам срочно нужно говорить четко, врач может назначить кортикостероиды. Это класс искусственных препаратов, имитирующих гормоны, такие как кортизол, которые вырабатываются вашим организмом естественным путем.Уменьшают отек.
• Антибиотики. Если у вас бактериальная инфекция, вам могут назначить антибиотики. Но очень редко ларингит вызывается бактериями. И антибиотики не помогут при вирусном ларингите.
• Обезболивающие. Если вы испытываете боль, вы можете принять парацетамол или ибупрофен. Всегда следуйте инструкциям о том, как часто и в каком количестве принимать.
• Голосовая терапия. Логопед научит вас заботиться о своем голосе и уменьшить поведение, которое его напрягает.

Уход на дому

Вы можете попробовать ряд домашних средств, которые помогут в вашем исцелении:

• Пейте много жидкости. Вначале глотание может быть болезненным, но чем больше вы гидратированы, тем лучше. Но избегайте алкоголя и кофеина.
• Используйте увлажнители воздуха и ментоловые ингаляторы. Влага — ваш друг, а ментол успокаивает.
• Полоскать горло теплой соленой водой. Соленость не только успокаивает кожу, но и уменьшает отек.
• Вы также можете сосать леденцы для горла, которые часто содержат такие травы, как эвкалипт и мята, известные своими успокаивающими свойствами.
• Избегайте сухих, задымленных или пыльных помещений.
• Держитесь подальше от противоотечных средств. Они сушат вас, когда горло хочет влаги.
• Не шепотом. Это фактически увеличивает нагрузку на ваши голосовые связки.

Некоторые травы, такие как солодка, зефир и вяз скользкий, имеют репутацию обезболивающих, но они взаимодействуют с некоторыми лекарствами. Перед приемом посоветуйтесь со своим врачом.

Осложнения ларингита

Ларингит может быть очень серьезным заболеванием у детей.Следите за повышением температуры и вызовите врача, если вашему ребенку:

• Моложе 3 месяцев и температура 100 F или выше, или он старше 3 месяцев и у него температура 102 F или выше
• Проблемы с глотанием или дыхание, издает высокие звуки при вдохе или слюнотечение больше обычного

У детей это может привести к крупу, сужению дыхательных путей или эпиглоттиту, воспалению лоскута в верхней части гортани . Это состояние может быть опасным для жизни, поэтому обратитесь за неотложной помощью, если у вас или вашего ребенка, находящегося под вашим лечением, был ларингит, и он начал задыхаться или испытывать какие-либо проблемы с дыханием.

Ларингит у взрослых не является серьезным заболеванием, но вам следует обратиться к врачу, если вы охрипли более 2 недель, кашляете кровью, у вас температура выше 103 F или у вас проблемы с дыханием.

Профилактика ларингита

Выполните следующие действия, чтобы сохранить здоровый голос и предотвратить сухость и раздражение, которые могут привести к ларингиту.

• Не пейте кофе, газированные напитки и другие продукты, содержащие кофеин, который пересушивает горло.
• Сохраняйте водный баланс, выпивая много воды в течение дня.
• Не курите и держитесь подальше от пассивного курения. Курение в целом вредно для здоровья, но оно также раздражает голосовые связки.
• Не прочищайся. Кхм, это создает аномальные вибрации, вызывающие раздражение и отек голосовых связок.
• Мойте руки часто и правильно, особенно если вы были рядом с больным человеком.

Хроническая охриплость (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что означает охриплость?

Хриплый голос — это когда кто-то говорит грубым, хриплым или хриплым голосом.Охриплость возникает из-за напряжения голосовых связок. У детей это может происходить из-за повседневных вещей, таких как громкие аплодисменты во время игры с мячом, исполнение любимой песни в душе или звонки друзьям на детской площадке.

Хриплый звук в течение нескольких часов или на следующий день после большой игры — не о чем беспокоиться. Обычно голос приходит в норму самостоятельно.

Но

хроническая охриплость может длиться несколько дней, недель или даже месяцев. Если это произошло, ребенка необходимо обследовать у врача.Чтобы вернуть голосовые связки в идеальный слух, может потребоваться логопедия.

Что такое голосовые связки?

Голосовые связки — это тонкие полосы ткани в гортани (чернила LAIR) или голосовой ящик. Когда мы говорим, воздух выходит из легких. В гортани голосовые связки — V-образная группа мышц — подготавливаются к изданию звука, сжимаясь и приближаясь друг к другу. Когда воздух проходит через них, они вибрируют. Эта вибрация в сочетании с движением языка, губ и зубов является причиной звучания голоса.

Что вызывает хроническую охриплость голоса?

Хроническое (продолжительное или продолжающееся) неправильное использование голосовых связок — например, частый крик или неестественное использование голоса — приводит к чрезмерному износу голосовых связок. Они могут растягиваться слишком далеко или тереться, вызывая небольшое раздражение. Если им не дать зажить, они превращаются в маленькие мозоли или узелков голосовых связок . Узелки голосовых связок являются основной причиной хронической охриплости голоса у детей.

Узелки могут образоваться, когда дети делают такие вещи в течение длительного времени:

• кричать, кричать, аплодировать или плакать
• повышение или понижение высоты голоса
• говорит натянутым голосом, как имитирует животных или героев мультфильмов
• Повторяющийся кашель или откашливание
• поет или разговаривает, не вздыхая
• говорит очень громко или быстро
• начальные слова принудительно

Другие причины охриплости включают:

Как диагностируют узелки голосовых связок?

Врачи хотят, чтобы дети с хронической охриплостью были осмотрены отоларингологом (специалистом по ушам, носу и горлу, или ЛОР).ЛОР будет:

• спросите о детском
  история болезни
• Слушайте, нет ли в голосе напряжения или отдышки
• выполнить диагностический тест, чтобы получить внутренний вид голосового аппарата и проверить функцию голосового шнура.

Опции диагностического тестирования включают:

Гибкая ларингоскопия. Во время этого исследования крошечная гибкая оптоволоконная трубка с прикрепленной к концу камерой (называемая осциллографом) проходит через ноздрю в горло.Это дает увеличенное изображение гортани. Детей просят говорить, петь, принюхиваться, кашлять и издавать другие звуки, вызывающие вибрацию голосовых связок. Движения фиксируются на мониторе компьютера, чтобы специалисты могли их проанализировать позже.

Жесткая ларингоскопия. Это можно сделать в офисе для детей старшего возраста, но очень маленькие дети и другие люди, которые не переносят гибкую ларингоскопию, пройдут этот тест в операционной под общим наркозом. Жесткий прицел проходит через рот, чтобы лучше видеть голосовые связки.Записываются изображения голосовых связок в состоянии покоя.

Стробоскопия гортани. Чтобы получить точное представление о голосовых связках в действии, врачи вводят в горло жесткий или гибкий телескоп, прикрепленный к стробоскопу. Когда человек говорит, стробоскоп мигает синхронно с вибрацией голосовых связок. Это облегчает врачам определение частоты движений. Поскольку отдельные вибрации слишком быстры, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, технология стробоскопа проецирует колебания в замедленном темпе.

Как лечить хроническую охриплость голоса?

Лечение охриплости, вызванной узелками голосовых связок, включает изменение поведения, чтобы голосовые связки могли зажить. Логопеды работают один на один с детьми и их семьями, чтобы продвигать хорошие вокальные навыки или то, что называется «гигиеной голоса».

Типичная программа гигиены вокала включает:

• Лечение любых заболеваний (например, GER), которые усугубляют проблемы с голосом
• изменение поведения, которое вызывает расстройство голосовых связок, например крик
• учимся делать глубокие вдохи и расслаблять мышцы горла
• нужно время, чтобы говорить медленно и четко
• оставаться гидратированным в течение дня
• Избегать напитков с кофеином, например газированных напитков, которые сушат голосовые связки

Детям с укоренившимися вредными привычками, например, громко говорить, когда они возбуждены, или откашливаться, когда они нервничают, может быть сложно что-то изменить.Первый шаг — познакомить детей с поведением и посмотреть, как часто они это делают.

Дети постарше могут научиться отслеживать, как часто они проявляют такое поведение (например, вести записи в дневнике), о чем многие и не подозревают. Затем они могут практиковать навыки, полученные в ходе терапии, дома, в школе и проводить время с друзьями.

Чем могут помочь родители?

Родители могут поощрять хорошие вокальные навыки, подавая им хороший пример. Например, вместо того, чтобы звонить детям из другой комнаты, войдите в другую комнату, чтобы поговорить с ними.Обеспечьте тишину (например, полчаса каждый день) и используйте «внутренний голос» в помещении.

Системы вознаграждения, поощряющие это новое поведение, могут помочь детям младшего школьного возраста добиться успеха. Предложите стикеры, жетоны, дополнительное время на просмотр телевизора, более позднее время отхода ко сну или аналогичные «призы», чтобы привлечь детей к новым, более здоровым привычкам.

Причины и лечение хриплого хриплого голоса

Хриплый голос может означать едва заметное изменение громкости вашей речи или может быть произнесенным с хриплым звуком, который едва слышен.

Хриплый голос может быть вызван чем угодно, что мешает нормальной вибрации голосовых связок, например опухолью и воспалением, полипами, которые мешают правильному смыканию голосовых связок, или состояниями, которые приводят к повреждению одной или обеих голосовых связок. становится парализованным.

Некоторые причины в первую очередь вызывают неудобства, например, слишком громкий крик на футбольном матче. Другие могут быть очень серьезными, предупреждая людей об основных заболеваниях, таких как рак или инсульт.

Хосе Луис Пелаэс / Iconica / Getty Images

В большинстве случаев причиной являются такие причины, как простуда, аллергия или вдыхаемые раздражители, но охриплость никогда не следует игнорировать, не посоветовавшись с врачом, особенно если она не проходит.

Диагностические тесты будут зависеть от вашего анамнеза, но могут включать ларингоскопию, анализы крови, компьютерную томографию (КТ) грудной клетки и многое другое. Лечение будет зависеть от конкретной причины, но независимо от диагноза, бросить курить важно. Охриплость голоса также обозначается медицинским термином «дисфония».

Охриплость определяется как изменение качества голоса, высоты тона, громкости или голосового усилия, которое влияет на общение или качество повседневной жизни.

Признаки охриплости

Охриплость — это ненормальный звук, когда вы пытаетесь говорить. Это можно описать как хриплый, хриплый, мягкий, дрожащий и / или как изменение громкости вашего голоса. Высота вашего голоса также может измениться, становясь либо ниже, либо выше.

Вы также можете испытывать боль или чувство напряжения, пытаясь нормально говорить. Симптомы могут появиться внезапно или быть настолько постепенными, что вы их не заметите. Они могут быть тонкими или очевидными.

Помимо вопросов о качестве и продолжительности вашего хриплого голоса, ваш врач захочет узнать о любых других симптомах, которые вы испытываете, поскольку они могут дать важные подсказки относительно причин.Некоторые из них включают:

Причины

Охриплость голоса — распространенный симптом, который время от времени испытывает большинство людей, борясь с простудой или гриппом. Но это также может быть симптомом чего-то более серьезного.

Охриплость голоса может быть вызвана разными способами. Часто это происходит из-за проблем с голосовыми связками (частью гортани). Проблема может возникать непосредственно из-за проблем с гортани или, наоборот, из-за проблем с нервами, которые снабжают голосовые связки и заставляют их делать то, что им говорит наш мозг.

Некоторые возможные причины охриплости включают:

• Ларингит : Ларингит является наиболее частой причиной охриплости голоса и может быть вызван несколькими причинами, от простуды до слишком громких аплодисментов или долгих аплодисментов во время игры с мячом, до искреннего пения на концерте.
• Кисты или полипы голосовых связок : Кисты голосовых связок — это «шишки» на голосовых связках, которые мешают их нормальному смыканию во время разговора. Обычно они возникают в результате чрезмерного использования голоса, так же как образование мозолей на коже.Певцы, учителя и другие профессионалы, часто использующие свой голос, могут получить полипы.
• Аллергия : Как сезонная, так и круглогодичная аллергия может вызывать охриплость голоса.
• Кислотный рефлюкс / изжога: Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) — довольно частая причина охриплости голоса, поскольку желудочная кислота влияет на голосовые связки. Охриплость голоса обычно усиливается по утрам и может сопровождаться хроническими симптомами, такими как прочистка горла, кашель, боль в горле и постназальное выделение.
• Заболевания щитовидной железы : Заболевания щитовидной железы, особенно нелеченый гипотиреоз (низкий уровень щитовидной железы), могут вызывать охриплость голоса.
• Курение : Курение и пассивное курение могут вызвать хриплый голос.
• Воздействие других раздражающих веществ : Раздражители, от загрязнения воздуха до химических веществ, используемых в домашних условиях, могут вызывать охриплость голоса.
• Рецидивирующий респираторный папилломавирус: Папилломы на гортани довольно распространены и могут приводить к медленно нарастающей охриплости.Чаще всего встречается у детей и обычно вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Большинство из них вызывается ВПЧ типов 6 и 11, штаммами, которые используются при вакцинации против ВПЧ.
• Длительное использование ингаляционных кортикостероидов: Ингаляционные кортикостероиды, категория ингаляторов, хронически используемых при астме или ХОБЛ, могут вызывать хриплый голос. Похоже, что некоторые ингаляционные кортикостероиды вызывают проблемы с большей вероятностью, чем другие.
• Рак : Рак трахеи (рак гортани), горла, легких, щитовидной железы и лимфомы может иметь охриплость как симптом, иногда как первый симптом.Метастатический рак, распространяющийся в средостение (область между легкими), может давить на возвратные гортанные нервы, ведущие к голосовому ящику, и вызывать охриплость голоса.
• Неврологические состояния : Инсульт, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз могут вызывать охриплость голоса из-за их воздействия на нервы, снабжающие голосовые связки.
• Травма : Тупая травма в области горла, например, во время автомобильной аварии, может повредить голосовые связки.Более частая причина травмы возникает, когда голосовые связки повреждаются трубкой, которая вводится в горло во время операции (эндотрахеальная трубка) или во время бронхоскопии.
• Спастическая дисфония : Спастическая дисфония — это локальная проблема с мышцами гортани, приводящая к охриплости голоса.
• Паралич гортанного нерва : Нервы, ведущие к голосовому ящику, могут быть повреждены при любой операции в области прохождения нерва, такой как операция на щитовидной железе, операция на сердце или операции на голове и шее.
• Вдыхание инородного тела или едкого вещества

Как проявляется охриплость

В покое голосовые связки открыты. Когда вы решаете говорить (или петь, или кричать), есть несколько вещей, которые должны работать вместе, чтобы появился слышимый звук. Охриплость голоса может быть результатом условий, которые влияют на любой из следующих шагов:

Шаг 1. Голосовые связки соединяются . Проблема на этом этапе может возникнуть либо в голосовых связках, либо в нервах, которые снабжают голосовые связки.Примером может служить случай, когда рак, такой как рак легких или метастатический рак груди, воздействует на нерв, который проходит к голосовым складкам в груди.

Шаг 2. Прохождение воздуха вызывает вибрацию голосовых связок . Когда голосовые складки сомкнуты, воздух должен проходить мимо них и заставлять складки вибрировать. Опять же, проблемы могут возникнуть из-за самих голосовых складок, из-за чего-либо, что мешает складкам оставаться закрытыми (нервы), или чего-либо, что препятствует нормальному потоку воздуха через складки.

Шаг 3. Звук должен выйти из тела . Как только воздух проходит мимо голосовых складок, звук должен «выйти» из тела. Все, что мешает выходу воздуха через горло, рот и нос, может мешать звуку.

Звук, передаваемый во внешний мир, также резонирует в полостях носовых пазух. Это помогает объяснить «носовое качество» вашего голоса, если у вас есть заболевание, влияющее на ходы носовых пазух. Звук может варьироваться от человека к человеку в зависимости от того, как он отражается в носовых пазухах, и в зависимости от размера голосовых складок.

Охриплость может затрагивать обе голосовые связки или только одну.

Диагностика

Если вы справляетесь с хриплым голосом, ваш врач сначала тщательно проанализирует анамнез, сосредоточив внимание на некоторых из вопросов, перечисленных ниже. Затем они проведут физический осмотр, внимательно осмотрев вашу голову и шею, а также грудную клетку и легкие.

вопросов, которые может задать врач

Когда вы посетите своего врача, он сначала тщательно изучит анамнез. Некоторые из вопросов, которые они могут задать, включают:

• Когда у вас появились симптомы?
• Ваша охриплость постоянная или вы замечаете, что она периодически появляется и исчезает?
• Были ли у вас симптомы «насморка», такие как насморк, лихорадка или кашель, или были ли у вас такие заболевания, как тонзиллит или мононуклеоз?
• Приходилось ли вам напрягать голос, например, болеть за любимую футбольную команду или петь слишком долго или слишком громко?
• Вы курили или курили когда-нибудь?
• Вы употребляете алкоголь?
• У вас аллергия или экзема?
• Какие у вас другие заболевания?
• Испытывали ли вы изжогу, необъяснимую потерю веса, постоянный кашель, кашель с кровью, затрудненное глотание, одышку, слабость в любой части тела или ощущали комок на шее?
• Были ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи проблемы со щитовидной железой в анамнезе? Сталкивались ли вы с увеличением веса, запорами или усталостью?
• Какие заболевания есть у вашей семьи?

Испытания и процедуры

Если ваши симптомы не исчезнут и ваш врач не найдет очевидной причины после осмотра ваших ушей, носа и горла, он может назначить дополнительные анализы.Некоторые из них включают:

Ларингоскопия : Согласно практическим рекомендациям 2018 года, людям, у которых охриплость не проходит через четыре недели, следует выполнять ларингоскопию. Это верно независимо от того, как долго продолжается состояние, и даже при подозрении на серьезную первопричину охриплости.

Ларингоскопия — это тест, при котором врачи используют гибкую трубку с прикрепленной к ней лампой, чтобы смотреть вниз на ваши голосовые связки. Перед тем как это сделать, на заднюю стенку горла наносят обезболивающее, и люди обычно не испытывают дискомфорта.

Визуальные исследования : Могут потребоваться такие тесты, как компьютерная томография (КТ) грудной клетки или шеи, магнитно-резонансная томография (МРТ) и т. Д., Но их рекомендуется выполнять после первой ларингоскопии. Если у вас в анамнезе был рак, может быть рекомендована позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Другие анализы : Ряд других анализов может быть проведен на основании анамнеза и симптомов, например, анализы крови могут быть сделаны при подозрении на инфекцию, а эндоскопия верхних отделов ЖКТ может быть сделана при подозрении на кислотный рефлюкс и т. Д. вперед.

Когда звонить врачу

Если вы слышите хриплый голос, который длится дольше нескольких дней, необходимо обратиться к врачу. Хотя большинство причин охриплости являются доброкачественными и возникают из-за преходящих причин, таких как простуда, она также может быть симптомом чего-то более серьезного.

Если симптомы не исчезнут, важно записаться на прием к врачу, даже если вы считаете, что причина этого есть. Врачи варьируются в зависимости от того, что они называют «настойчивым». Как правило, если ваши симптомы длятся более двух недель, постепенно ухудшаются или связаны с другими симптомами, вам следует записаться на прием.

Если вы заметили внезапную потерю голоса или у вас появились другие симптомы, такие как слабость в какой-либо части вашего тела, визуальные изменения или головокружение, немедленно позвоните своему врачу или 911.

Лечение

Лечение будет зависеть от основной причины. Ваш врач может порекомендовать лекарства, успокаивающие горло. По большинству причин достаточно дать отдых телу и голосу в течение нескольких дней.

Если у вас напряженный голос или у вас развиваются голосовые полипы, может быть рекомендован более длительный период отдыха для голоса.Некоторые из вас слышали о том, что вашему любимому певцу нужно отменить тур, чтобы сделать перерыв на несколько месяцев. Это также может относиться к певцам-любителям (и чрезмерно увлеченным фанатам спорта).

При спастической дисфонии могут быть полезны инъекции ботулотоксина. Если вы курите, очень важно бросить курить — как для исцеления сейчас, так и для предотвращения проблем в будущем.

Для тех, у кого проблемы не исчезают, голосовая терапия может быть очень полезной для уменьшения ущерба и восстановления здоровья вашего голоса.Тем не менее, теперь всем с охриплостью рекомендуется пройти ларигноскопию до того, как будет назначена голосовая терапия .

Слово от Verywell

Существует множество потенциальных причин охриплости, от неприятных до очень серьезных.