Какие лекарства должны выдавать бесплатно детям до 3 лет: СПИСОК БЕСПЛАТНЫХ ЛЕКАРСТВ ДЛЯ ДЕТЕЙ ДО 3 ЛЕТ.

СПИСОК БЕСПЛАТНЫХ ЛЕКАРСТВ ДЛЯ ДЕТЕЙ ДО 3 ЛЕТ.

Как получить препараты для ребенка бесплатно? Как это работает?

Родителям новорожденных малышей медики рассказывают о том, что они обязаны сделать для сохранения здоровья своего ребенка. Однако практически все педиатры «забывают» сообщить новоиспеченным мамам и папам о существовании списка бесплатных лекарств для детей.

Существуют ли ограничения?

На самом деле ограничение только одно – возраст пациента. Программа рассчитана на всех без исключения малышей до 3 лет и на маленьких членов многодетных и малообеспеченных семей до 6 лет. На выдачу льготных рецептов не влияют:

• Цена препарата. Если он входит в официальный список бесплатных лекарств для детей, то врач просто обязан внести его в льготный рецепт;
• Количество в одни руки. Если семье повезло и все, чем нужно лечить малыша, входят в льготный перечень, то затраты на его выздоровление теоретически стремятся к нулю;
• Частота, с которой болеют дети. Как бы ни было, каждый раз они имеют право на бесплатные лекарства;
• Наличие инвалидности у ребенка. Все привыкли, что социальные льготы распространяются на незащищенные слои населения. В данном  случае государство попыталось осчастливить всех своих маленьких жителей.

Как это работает?

Согласно соответствующему постановлению правительства, программа обеспечивается за счет областных бюджетов. Хотя вряд ли многих интересует, откуда должно приходить финансирование.

Важнее – что для этого нужно сделать? Совсем немного: прийти к врачу, который должен выдать рецепт, потом обратиться в соответствующую аптеку и получить лекарства. Все довольно просто. Хотя на практике нужно быть готовым к нежеланию медицинского работника выписывать льготное направление в аптеку, которое будет подкрепляться теми или иными аргументами. В этом случае следует отправиться в районный отдел здравоохранения.

Чтобы воспользоваться данной социальной программой, нужно захватить в поликлинику пакет документов: свидетельства о рождении и постановке на учет в ПФ, полис медстрахования и документ о регистрации ребенка по месту жительства. Также запаситесь тетрадкой, в которую врач будет записывать нужные препараты, а фармацевт в аптеке – делать отметки об их выдаче.

Какие лекарства выдаются бесплатно

Список бесплатных лекарств для детей пересматривается каждый год. Но в него обязательно входят различные препараты, которые чаще всего прописывают маленьким пациентам. Так, например, в этот перечень входят:

Это лишь очень сокращенный перечень. На самом деле список бесплатных лекарств для детей намного шире и разнообразнее. Ознакомиться с ним можно через интернет, например, на сайте Минздрава. Следует учесть, что некоторые лекарственные средства, входящих в данный список, представлены не популярными названиями, а их российскими аналогами. К примеру, малоизвестный Дротаверин – это всем знакомая Но-Шпа.

Знайте свои права, пользуйтесь ими и будьте здоровы! 

Список бесплатных лекарств для детей до 3-х лет

Выдача бесплатных лекарств для детей регулируется федеральными и региональными законодательными актами, основным из которых считается Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 №890 “О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения”.

Список бесплатных лекарств для детей утверждается Министерством здравоохранения РФ ежегодно в начале календарного года и остается неизменным на протяжении всего года.

Ежегодно в список добавляются новые льготные лекарства для детей.

Согласно Постановлению Правительства РФ, на лекарства для детей нет ценовых, количественных или временных ограничений, поэтому если ваш ребенок болеет 2 и 3 раза в месяц, вы все равно можете получать необходимые медикаменты в аптеках в нужном количестве.

Основанием для получения бесплатных лекарств для детей в государственных аптеках является утвержденная Минздравом форма, представляющая собой врачебный рецепт, в котором врач указывает все необходимые для лечения медикаменты, заверяет его своей подписью и личной печатью. Помимо этого, на рецепте ставится печать поликлиники или больницы.

Важно также понимать, что врач в рецепте может указать действующее вещество, например парацетамол, а в аптеке могут выдать его под другим торговым названием – “Эффералган”.

Как это работает

1. Подготовить документы и их ксерокопии

Для выписки бесплатных лекарств необходимо иметь при себе следующие документы и их ксерокопии:

• свидетельство о рождении ребенка;
• отметка о прописке ребенка;
• полис обязательного медицинского страхования;
• свидетельство о постановке на учет в пенсионном фонде (СНИЛС).

2. Обратиться к участковому врачу

С этими бумагами и их ксерокопиями родители обращаются к участковому педиатру. Также при себе нужно иметь обычную тетрадь, в которой врач своей рукой внесет отметки о выписанных медикаментах, а провизор аптеки там же будет ставить отметки о получении Вами лекарств.

3. Занесение данных ребенка в реестр

Врач, основываясь на предоставленных документах, обязан внести данные ребенка в местный реестр льготников. Только после этой процедуры участковый педиатр вправе выписывать необходимые рецепты на ребёнка.

4. Выписка рецепта

Врач выписывает рецепт на специальном бланке в трех экземплярах, заверяет его своей подписью и личной печатью. Помимо этого на рецепте ставится печать поликлиники или больницы.

5. Обращение в аптеку

С рецептом родителям необходимо обратиться в рецептурный отдел социальной аптеки, указанной врачом, где и выдадут препараты, если они будут в наличии. 

Что делать, если это не работает?

1. Родителям следует внимательно изучить данное постановление и иметь четкое представление того, как оно действует и на какие случаи распространяется.
2. При отказе выдать таблетки по причине того, что их нет в аптеке, возможно запросить аналог, имеющийся в наличие.
3. Обязательно уточните, в какой именно аптеке действителен выданный рецепт.
4. Не стесняйтесь первыми спрашивать о том, какое лечение полагается ребенку безвозмездно, так как кто-то из врачей может забыть об этом, другие – умолчать из-за нежелания дополнительно возиться с бумагами, которые им предстоит заполнить.
5. При отказе педиатра выписать бесплатный рецепт можно обратиться к заведующей поликлиники, при отказе и здесь – в страховую компанию и управление Росздравнадзора.

Государственный лимит

Министерство здравоохранения выделяет определённую долю денег на бесплатные лекарства для детей в конкретном городе.

Если финансовый лимит будет превышен, то бесплатные рецепты родителям будут недоступны.

Необходимость рецепта определяется строго имеющимися медицинскими показаниями.

Перечень бесплатных лекарств для детей до 3-х лет

1. Амоксициллин 500 мг– таблетки;
2. Амоксициллин 250 мг/ 5 мл – суспензия;
3. Арбидол 50 мг – таблетки;
4. Аугментин 125 мкг/31.25, мг/5 мл, 100 мл – порошок для приготовления суспензии;
5. Алгелдрат магния гидроксид – жевательные таблетки
6. Амброксол 10 таблеток по 30 мг, сироп 15 мг/5 мл во флаконах 100 мл –таблетки, сироп;
7. Ацетазоламид Полиэтиленовый пакет 5 или 10 кг– субстанция;
8. Азитромицин 250 мг – капсулы;
9. Амантадин 100 мг – таблетки;
10. Амитриптилин 25 мг – драже, таблетки, раствор;
11. Анастрозол 1 мг – таблетки, субстанция, порошок;
12. Анаферон детский 3 мг– таблетки для рассасывания;
13. Амлодипин 5 мг и 10 мг – таблетки;
14. Атенолол 25, 50, 100 мг – таблетки, порошок;
15. Акарбоза 50, 100 мг – таблетки;
16. Амиодарон 200 мг – таблетки;
17. Аторвастатин 10, 20, 40, 80 мг – таблетки с плёночной оболочкой;
18. Aдеметионин 400 мг (для таблеток) – таблетки, высушенный порошок;
19. Альфакальцидол 100 мг– капсулы и таблетки в одной упаковке;
20. Бензобарбитал 0,1 и 0,05 г – таблетки;
21. Бифидобактерии бифидум 5 доз – капсулы, порошок;
22. Бикалутамид 50 мг – таблетки, порошок;
23. Бусульфан 0, 002 г – порошок, таблетки;
24. Бромгексин 4 мг/5 мл 60 мл – микстура;
25. Бисопролол 5 мг – таблетки с плёночной оболочкой;
26. Бисакодил 5 мг – таблетки;
27. Бромокриптин 2,5 мг – таблетки;
28. Бетаксолол 0,50% – капли глазные;
29. Беклометазон 50-250 мкг/доза – аэрозоль;
30. Будесонид 50-200 мкг/доза – аэрозоль;
31. Бенциклан 2 мл, 100 мг – раствор для инъекций, таблетки;
32. Будесонид формотерол 200-400 мкг – порошок для ингаляций;
33. Вальпроевая кислота 300 мг – таблетки;
34. Виферон 150 тысяч МЕ № 10 – суппозитории;
35. Висмута трикалия дицитрат 120 мг – таблетки;
36. Винорелбин 10 мг/мл – флаконы с концентратом;
37. Варфарин 2,5 мг – таблетки;
38. Верапамил 80 мг, 40 мг – драже, таблетки;
39. Валсартан 20 мг, 40 мг, фасовка – капсулы, таблетки, порошок;
40. Гидрохлоротиазид 100 мг – таблетки;
41. Глибенкламид Метформин 2,5 мг + 500 мг –таблетки;
42. Гиппферон 10000 МЕ/мл – капли назальные;
43. Глимепирид 1-4 мг – таблетки;
44. Гесперидин диосмин 450 мг + 50 мг – таблетки;
45. Гидрохлоротиазид каптоприл 5 мг – таблетки;
46. Гидрохлоротиазид эналаприл 25 мг– таблетки;
47. Гликлазид фасовка – порошок;
48. Гликвидон 15 мг – таблетки;
49. Глибенкламид 0,005 г – таблетки;
50. Глипизид 5 мг – таблетки;
51. Гидрокарбамид;
52. Гидроксихлорохин 200 мг – таблетки;
53. Гозерелин 10.8 мг – капсулы для подкожного введения;
54. Гепарин натрия 5000 МЕ/мл – раствор для инъекций;
55. Гранисетрон 1 мг/мл – сухой концентрат;
56. Гендевит – драже;
57. Гидрокортизон 0,50% – мазь;
58. Глицирризиновая кислота фосфолипиды 300 мг – капсулы;
59. Гемицеллюлаза желчи компоненты панкреатин 4,5 + 6 + 0,3 тыс –  драже;
60. Гонадотропин хорионический 50 000 000 -1 000 000 000 МЕ – порошок;
61. Десмопрессин 0,1 мг/мл, 10 мкг/доза – капли, спрей назальный;
62. Дигоксин 0,1 мг – таблетки;
63. Дротаверин 20 мг/мл, 40 мг – раствор для инъекций, таблетки;
64. Доксазозин 2 мг – таблетки;
65. Диосмин 500 мг – таблетки;
66. Дилтиазем  30 – 120 мг – таблетки;
67. Дипиридамол 50 мг/ 5мл – суспензия;
68. Далтепарин натрия 0,2 мл – аствор для инъекций;
69. Дигидротахистерол 0,10% – капли;
70. Джозамицин 1000 мг – таблетки;
71. Дидрогестерон;
72. Диэтиламинопропионил-этоксикарбониламинофенотиазин 0,5 кг – порошок;
73. Железа сульфат [III] гидроксид полимальтозат – таблетки, сироп;
74. Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс 20 мг/мл – раствор для внутреннего введения;
75. Железа [III] гидроксид полиизомальтозат 100 мг/2 мл, 50 мг/ 5мл, 100 мг – раствор, сироп, таблетки;
76. Желчь поджелудочной железы – порошок, слизистой тонкой кишки – порошок капсулы
77. Железа сульфат+ [аскорбиновая кислота] 30 мл – капли
78. Зиртек 10 мл – капли;
79. Ибупрофен 60 мг, 100 мг/ 5 мл – суппозитории, суспензия;
80. Изосорбида мононитрат 0, 4 мг/ доза – аэрозоль;
81. Изосорбид динитрат 125 мкг/ доза – спрей;
82. ИРС-19 20 мл – аэрозоль;
83. Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), Росинсулин Р 100 МЕ/ мл – раствор для инъекций;
84. Инсулин изофан (человеческий генно-инженерный), Росинсулин С 100 МЕ/ мл – суспензия для подкожного введения;
85. Инсулин аспарт, НовоРапид 100 ЕД/мл – инъекционный раствор;
86. Инсулин аспарт двухфазный, НовоМикс 30 100 ЕД/ мл – суспензия для подкожного введения;
87. Инсулин глулизин, Апидра СолоСтар 100 ЕД/ мл – раствор для подкожного введения;
88. Инсулин лизпро, Хумалог 100 ЕД/ мл – суспензия для подкожного введения;
89. Инсулин лизпро двухфазный, Хумалог Микс 25 100 ЕД/ мл – суспензия для подкожного введения;
90. Инсулин гларгин, Лантус СолоСтар 100 ЕД/ мл – раствор для подкожного введения;
91. Инсулин детемир, Левемир 100 ЕД/ мл – раствор для подкожного введения;
92. Иглы одноразовые к инсулиновому инжектору 100 – упаковка;
93. Ипратропия бромид 0,2 мг + 1 мг/ мл – раствор для ингаляции;
94. Ипратропия бромид + фенотерол 0,25 мг – раствор для ингаляции;
95. Индапамид 1,5 мг – таблетки;
96. Ирбесартан – фасовка порошок;
97. Кеторолак 30 мг/ мл – раствор для внутримышечного ведения;
98. Кетопрофен 2,50% – гель;
99. Каптоприл 5 мг – таблетки;
100. Капецитабин 500 г – субстанция;
101. Клоназепам 0,5 мг – таблетки;
102. Карбамазепин 200 мг – таблетки;
103. Клонидин 0,13% – глазные капли;
104. Коделак Фито 100 мл – сироп;
105. Колекальциферол 30 мл – капли, таблетки для приготовления шипучки;
106. Калия йодид 200 мкг – таблетки;
107. Клотримазол 15 г – крем;
108. Карведилол 6,25 мг – таблетки;
109. Калия и магния аспарагинат 175 мг– таблетки;
110. Кальцитриол 0,25 мкг – капсулы;
111. Клопидогрел 75 мг – таблетки;
112. Кандесартан 16 мг – таблетки;
113. Калоприемник;
114. Каберголин 0,5 мг – таблетки;
115. Катетер самоудерживающийся крупноголовчатый тип Пеццера
116. Креон 10000 ЕД 150 № 20 – капсулы;
117. Левотироксин натрия 200 мкг – таблетки;
118. Латанопрост 2,5 мл – глазные капли;
119. Летрозол 2,5 мг – таблетки;
120. Лозартан 50 мг – таблетки;
121. Ламотриджин 25 мг – таблетки;
122. Леветирацетам 250 мг – таблетки;
123. Лазолван 15 мг/5 мл 100 мл №1 – сироп;
124. Леводопа + бенсеразид 100 мг – таблетки;
125. Леводопа + карбидопа 100 мг – таблетки;
126. Лактулоза 15 – 500 мл – сироп;
127. Лоперамид 2 мг – жевательные таблетки;
128. Ломустин 40 мг – капсулы;
129. Лизиноприл 2,5 – 10 мг таблетки;
130. Ловастатин 20 мг – таблетки;
131. Лаппаконитина гидробромид 25 мг – таблетки;
132. Левоментола раствор в ментил изовалерате – капли;
133. Мебеверин 200 мг – капсулы;
134. Метилпреднизолона ацепонат 15 г – мазь;
135. Морфин 0,01 г – раствор;
136. Месалазин 500 мг – свечи;
137. Медроксипрогестерон 150 и 500 мг– суспензия;
138. Мелфалан 2 мг – таблетки;
139. Меркаптопурин 0,05 г – таблетки;
140. Метотрексат  5, 20, 50, 1000 мг – раствор для инъекций;
141. Метопролол 50 мг – таблетки;
142. Метоклопрамид 10 мг/ 2 мл, 10 мг – раствор и таблетки;
143. Метилпреднизолон 15 г – мазь;
144. Метформин 500 – 1000 мг – таблетки;
145. Моксонидин 0,2 мг – таблетки;
146. Молсидомин 0,002 г – таблетки ;
147. Моэксиприл 7,5 или 15 мг – таблетки;
148. Мульти-Табс Малыш № 60 – жевательные таблетки;
149. Мульти-Табс Беби 30 мл – назальные капли;
150. Називин 0.01% 5 мл – капли;
151. Називин 0.025% 10 мл – капли;
152. Нитроглицерин 1% спрей;
153. Надропарин кальция 2850 МЕ/ 0,3 мл – раствор для инъекций;
154. Нифедипин 20 мг – таблетки;
155. Небиволол 5 мг – таблетки;
156. Нурофен 100 мг/5 мл 100 мл – суспензия;
157. Норэтистерон 5 мг – таблетки;
158. Ондансетрон Ампулы по 2 мл – раствор для инъекций;
159. Омепразол 20 мг – детская суспензия;
160. Омега-3 триглицериды – мягкие капсулы;
161. Орвирем 10 мг/мл 100 мл – сироп;
162. Оксибутинин 5 мг – таблетки;
163. Пиридостигмин 60 мг – таблетки;
164. Пеницилламин 0,25 г – таблетки;
165. Пирибедил 50 мг таблетки;
166. Панкреатин 10 000 ЕД – таблетки;
167. Пентоксифиллин 100 мг и 400 мг – таблетки;
168. Прамипексол 0,7 мг и 0,18 мг – таблетки;
169. Пирацетам 125 мл 20 % – оральный раствор;
170. Парацетамол 250 мг, 100 мл – суппозитории, суспензия;
171. Пилокарпин 5 мл – раствор;
172. Преднизолон 15 г – мазь;
173. Прогестерон 80 г 1 % – гель;
174. Периндоприл 4 -10 мг – таблетки;
175. Пропранолол 10 мг – таблетки;
176. Парацетамол 25 мг/мл 100 мл № 1 – суспензия;
177. Ранитидин 150 мг – таблетки;
178. Рамиприл 5 мг – таблетки;
179. Росиглитазон 4 мг – таблетки;
180. Репаглинид 1 и 2 мг – таблетки;
181. Рабепразол рилменидин 10 мг – таблетки;
182. Розувастатин 10 мг – таблетки;
183. Расходные материалы к инсулиновым дозаторам только для детей;
184. Смекта 3 г № 30 – порошок;
185. Сумамед 100 мг/5 мл 17 г – порошок;
186. Спиронолактон 50 мг – капсулы;
187. Супрастин 25 мг – таблетки;
188. Сульфасалазин 500 мг – таблетки;
189. Сальбутамол 100 мкг/доза – аэрозоль;
190. Сальметерол + флутиказон 25 мкг/50 мкг/доза – аэрозоль для ингаляций;
191. Симвастатин 20 мг – таблетки;
192. Спираприл 6 мг – таблетки;
193. Соталол 80 и 160 мг – таблетки;
194. Тримеперидин  0,025 г – таблетки;
195. Трилептал 300 мг – таблетки;
196. Тригексифенидил 0,005 г – таблетки;
197. Тамоксифен 20 мг – таблетки;
198. Тамсулозин 0,4 мг – капсулы и таблетки;
199. Трипторелин 95.6 мкг/1 мл – раствор для инъекций;
200. Тиамазол 5 мг – таблетки;
201. Тимолол 5 мл по 0,25 или 0,5 % – глазные капли;
202. Троксерутин 40 г 2%, 300 мг – гель, капсулы;
203. Толтеродин 2 мг – капсулы;
204. Триметазидин 20 мг – таблетки;
205. Тиотропия бромид 18 мкг – капсулы для ингаляций;
206. Трописетрон 5 мл – раствор;
207. Тербинафин 15 мл, 15 г – спрей, гель;
208. Теразозин 5 мг – таблетки;
209. Тиоктовая кислота 12 мл – раствор для инъекций;
210. Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови к глюкометрам;
211. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг – капсулы;
212. Фамотидин 20 мг – таблетки;
213. Флудрокортизон 0,1 мг – таблетки;
214. Фуросемид 40 мг – таблетки;
215. Формотерол 12 мкг – порошок для ингаляций;
216. Фенотерол 100 мкг/доза – аэрозоль;
217. Фелодипин 2,5 – 10 мг – таблетки;
218. Флуоцинолона ацетонид 15 г 0,25 % – мазь;
219. Фозиноприл 20 мг – таблетки;
220. Финастерид 5 мг – таблетки;
221. Фолиевая кислота – капсулы и таблетки;
222. Хлоропирамин 5 мг – таблетки;
223. Хлорамбуцил 2 мг – таблетки;
224. Хлоргексидин 25 г – крем;
225. Хинаприл 10 мг – таблетки;
226. Цефтриаксон 1.0 – порошок;
227. Цилазаприл 2,5 мг – таблетки;
228. Циклофосфамид 50 мг – драже;
229. Ципромед 10 мл № 1 – ушные капли;
230. Ципротерон 0,05 г – таблетки;
231. Эргокальцифреол 0.625 мг/мл 15 мл № 1 – капли для перорального приёма;
232. Этосуксимид 250 мг – капсулы;
233. Эксеместан г 0,1 – 1 килограмм порошок;
234. Этопозид 5 мл – раствор для инъекций;
235. Эноксапарин натрия 0,2 или 0,4 мл – раствор для инъекций;
236. Этамзилат натрия 250 мг – таблетки;
237. Эналаприл от 5 до 20 мг – таблетки;
238. Эпросартан 600 мг – таблетки;
239. Этанол от 50 до 100 мл – раствор для приготовления лекарственных форм;
240. Эристол 2 мг/мл – сироп;
241. Эпоэтин альфа 1 мл – раствор для инъекций;
242. Эпоэтин бета от 1000 до 20 000 МЕ – порошок для инъекций;

Какие лекарства положены бесплатно детям до 3 лет

Бесплатные лекарства предлагают выдавать большему количеству сердечников

 
© АГН Москва

Расширить список сердечно-сосудистых заболеваний, при которых пациентам выдают бесплатные лекарства и продлить срок предоставления препаратов до трёх лет — такие предложения направил в Минздрав Комитет Совета Федерации по социальной политике. Они включены в окончательный вариант Решения, составленного по итогам заседания Экспертного совета по здравоохранению, где обсуждали нормативно-правовые и организационные инициативы, призванные повысить эффективность медпомощи пациентам с хроническими болезнями сердца. Документ есть в распоряжении «Парламентской газеты».

Как снизить смертность от болезней сердца

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, семь из десяти ведущих причин смертности в мире — это неинфекционные заболевания. А основной причиной инвалидности и ухода из жизни остаются сердечно-сосудистые патологии.

В нашей стране, отметила в 2020 году профильная комиссия Минздрава России по специальности «кардиология», болезни сердца стали причиной 47 процентов всех летальных исходов. Каждая седьмая смерть здесь пришлась на людей трудоспособного возраста. Причём в 25 регионах показатели смертности по таким причинам выше, чем в среднем по России.

«Основные проблемы в этой сфере связаны с отсутствием единой службы оказания медпомощи пациентам именно с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, дефектами маршрутизации, низким охватом диспансерным наблюдением, отсутствием льготного лекарственного обеспечения на амбулаторном этапе после выхода из стационара», — пояснила «Парламентской газете» заместитель председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике Татьяна Кусайко.

Сенатор напомнила, что с 2020 года бюджетам субъектов выделяют субсидии на бесплатные лекарства для вышедших из больницы пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также аортокоронарное шунтирование, ангиопластику коронарных артерий со стентированием и катетерную абляцию. Однако по мере достижения прогресса в лечении острых форм болезни закономерно будет увеличиваться количество пациентов с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые также нуждаются в дальнейшей терапии и бесплатных лекарствах, уточнила парламентарий.

В этой связи Комитет Совета Федерации по социальной политике предложил Минздраву расширить список заболеваний, при которых пациентам после выписки из стационара положены бесплатные медикаменты. В частности, в этот перечень, по мнению сенаторов, должны попасть ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий. Также больных предлагают обеспечивать лекарствами после стентирования периферических артерий. Причём делать это, по мнению сенаторов, нужно в течение не двух, а трёх лет.

«Кроме того, считаем, что нужно внедрять скрининг здоровья детей с момента рождения — специальные обследования позволят своевременно выявлять факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний», — отметила Татьяна Кусайко.

В регионах могут появиться центры хронической сердечной недостаточности

Предложения на этот счёт сенаторам высказывали и регионы. Так, в министерстве здравоохранения Краснодарского края неоднократно поднимали вопрос о реализации пилотного проекта «Ведение пациентов с хронической сердечной недостаточностью в амбулаторном звене», рассказала Татьяна Кусайко.

Он предполагает в том числе такую меру, как создание Центров хронической сердечной недостаточности при крупных лечебных учреждениях. С этой инициативой парламентарии согласились и рекомендовали властям субъектов Федерации организовать единую службу оказания медицинской помощи пациентам с такими диагнозами. Важно, по мнению законодателей, также проводить среди населения информационные мероприятия, призванные популяризировать здоровый образ жизни. 

О лекарственном обеспечении БЕСПЛАТНО детей до 3-х лет, детей с особенностями развития и с некоторыми заболеваниями

Предоставляем Вашему вниманию перечень лекарственных средств, подлежащих выписке на бесплатной основе врачами-педиатрами и врачами-специалистами детям до 3-х лет, детям с особенностями развития и имеющим некоторые заболевания при  обращении в территориальную поликлинику.

Информируем вас о вступлении в действие Постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.08.2018 № 65 «О внесении изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 № 65». Данным документом утверждён перечень лекарственных средств, подлежащих выписке на бесплатной основе врачами-педиатрами и врачами-узкопрофильными специалистами лекарственных препаратов детям до 3 лет при заболевании и обращении в территориальную поликлинику. Приводим формулярный список поликлиники, составленный на основании данного постановления. Информируем Вас, что в соответствии с совместным приказом комитета по здравоохранению Мингорисполкома и ТПРУП «Белфармация» от 20.07.2011 г. №480/216 «Отпуск из аптек РУП «Белфармация» лекарственных средств бесплатно или на льготных условиях по рецептам врачей, выписанным по международным непатентованным наименованиям, в пределах перечня основных лекарственных средств, осуществляется в следующем порядке: в первую очередь лекарственные средства отечественного производства, при наличии нескольких отечественных синонимов – по наименьшей цене. При отсутствии отечественных синонимов — лекарственные средства, закупленные по результатам конкурсов».

Формуляр основных лекарственных средств для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях детям в возрасте до 3 лет (смотреть таблица 3 страница 92 — 119  Постановление МЗ РБот 13.08.2018 № 65 «О внесении изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 № 65»)  

Формуляр основных лекарственных средств для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях детям с особенностями развития (смотреть таблица 1 страница 1 — 92 Постановление МЗ РБот 13.08.2018 № 65 «О внесении изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 № 65»)

Формуляр основных лекарственных средств для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях детям, имеющим некоторые заболевания  (смотреть таблица 4 страница 120 — 136  Постановление МЗ РБот 13.08.2018 № 65 «О внесении изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 № 65»)

Формуляр составлен на основании постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13.08.2018 № 65 «О внесении изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 № 65». 

Постановление МЗ РБ от 13.08.2018 №65. (Файл pdf, 145Кб)

До какого возраста детям полагаются бесплатные лекарства?

Рассказываем, какие медикаменты должны выдаваться маленьким пациентам бесплатно и на каких условиях.

– У меня маленький ребёнок, который ходит в садик и, как и все дети, часто болеет. Все лекарства мы всегда покупали сами. Но недавно знакомая мне сказала, что детям до трёх лет многие из них должны даваться бесплатно. Это относится ко всем детям или только из многодетных и малообеспеченных семей? И что вообще могут выдать бесплатно?

Согласно постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», дети первых трёх лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет должны получать все лекарственные средства бесплатно. Это прописано в приложении №1 постановления. Кроме того, существуют и региональные законы, которые регламентируют данное право. Так, в Кировской области действует закон «Об охране здоровья граждан в Кировской области», ч. 1 ст. 9 которого говорит о праве всех детей до трёх лет и детей из многодетных семей до 6 лет получать бесплатные лекарства. Также бесплатные лекарства полагаются детям-инвалидам (независимо от группы) до достижения ими 18 лет.

Более того, не существует ни количественных, ни ценовых, ни временных ограничений по выписке бесплатных лекарств. То есть абсолютно не важно, как часто болеет ваш ребёнок и сколько стоит нужный препарат.

Главная проблема здесь заключается в том, что финансирование происходит из средств областного бюджета. Ни для кого не секрет, что бюджет Кировской области весьма скуден и его попросту не хватает на выплаты всех льгот. Кроме того, в аптеках Кирова зачастую просто нет всех необходимых лекарств. В одном из прошлых материалов мы уже подробно разбирали, почему так происходит и как вообще устроена система обеспечения льготными лекарствами.

По теме

9244

5

И здесь появляется ещё один логично вытекающий вопрос: почему врачи не говорят родителям о возможности получить бесплатные лекарства? Вероятнее всего, тут дело как раз в весьма ограниченном местном бюджете. Логика предельно проста: если выдавать бесплатные медикаменты всем пациентам, то бюджетных средств не хватит тем детям, кто действительно тяжело болен. Поэтому, если вы сами не требуете, то врачи и не спешат выписывать подобные рецепты.

Список лекарственных препаратов, которые должны выдавать детям бесплатно, утверждается каждый календарный год. По идее, информация об этом должна висеть на стендах в районных поликлиниках, но в действительности найти её можно далеко не во всех учреждениях. Чтобы получить полный список лекарств, можно обратиться к администрации поликлиники по месту жительства.

Как получить рецепт на бесплатное лекарство

Чтобы выписать рецепт на бесплатное лекарство, вам нужно будет обязательно прийти на приём к участковому педиатру в поликлинику: на осмотре при вызове врача на дом рецепт выписать не получится.

Кроме того, рецепт выписывается на специальном бланке (форма 148-1/у-04 (л)), и на нём обязательно должны стоять печати врача-педиатра и поликлиники.

Для получения рецепта на бесплатные лекарства вам нужно будет сразу подготовить необходимые документы и их ксерокопии (лучше, если у вас всегда будет в запасе несколько копий — это поможет избежать лишней волокиты):

• свидетельство о рождении ребёнка;

• СНИЛС ребёнка;

• полис ОМС;

• документ, подтверждающий место жительства ребёнка (справка из ЖЭКа)

Что делать, если отказали в бесплатном лекарстве?

Отказ в выписке бесплатных лекарств, к сожалению, далеко не редкость. Чаще всего среди причин врачи называют отсутствие препаратов в аптеках, но иногда можно услышать и утверждения о том, что учреждению не хватает средств, и поэтому обеспечение бесплатными лекарствами временно приостановлено.

Однако на деле это не совсем так. Во-первых, в список бесплатных препаратов входят самые востребованные лекарства (к примеру, витамин D, который выписывают всем малышам до года, противовоспалительные средства, как «Ибупрофен», и противовирусные — «Анаферон», «Ацикловир» и многие другие), поэтому аптеками они закупаются в достаточных количествах. Во-вторых, как мы уже отмечали, закупка льготных лекарств финансируется из средств областного бюджета, и бюджет конкретной поликлиники не имеет к этим тратам никакого отношения.

Но здесь нужно учесть один очень важный момент: каждому населённому пункту выделяется фиксированный размер средств для обеспечения населения бесплатными препаратами. При превышении этого лимита выписка рецептов на бесплатные лекарства действительно прекращается.

По теме

5190

Если вам отказали в выписке бесплатного лекарства для ребёнка, отчаиваться не стоит. Сначала стоит обратиться к руководству поликлиники. Если это не помогло, то тогда нужно обращаться в Министерство здравоохранения Кировской области.

Однако имейте в виду, что если причиной отказа стало именно превышение бюджета на бесплатные лекарства, то жалобы ни в одну инстанцию вам не помогут.

А теперь ещё раз коротко:

1. Бесплатные лекарства полагаются всем детям в возрасте до трёх лет и детям из многодетных семей до 6 лет.

2. Получить полный список лекарств, которые можно выписать бесплатно, можно в вашей поликлинике.

3. Для выписки рецепта нужно обязательно прийти на приём в поликлинику со всеми необходимыми документами.

4. Если в бесплатном лекарстве вам отказали, нужно обратиться к руководству поликлиники или в Минздрав.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Фото: первостольник.рф

Лекарства для младенцев и детей

Лекарства не всегда нужны при легких заболеваниях, таких как кашель и простуда у детей.

Если вашему ребенку действительно нужно лекарство, важно, чтобы у него было то, которое подходит его возрасту, и вы знаете, как его безопасно давать.

Парацетамол и ибупрофен для младенцев и детей

Парацетамол и ибупрофен безопасны для лечения боли и высокой температуры у младенцев и детей.Оба доступны в виде жидких лекарств для детей младшего возраста.

Лучше выбирать вариант без сахара. Лекарства, содержащие сахар, могут нанести вред зубам вашего ребенка.

Убедитесь, что вы получаете дозировку, соответствующую возрасту вашего ребенка, и проверьте правильность дозы на этикетке. Или вы можете попросить совета у фармацевта.

Рекомендуется хранить одно или оба лекарства в безопасном месте дома.

В каком возрасте я могу давать своему ребенку парацетамол или ибупрофен?

Детям в возрасте 2 месяцев и старше можно давать парацетамол от боли или лихорадки.

Вы можете давать ибупрофен детям в возрасте от 3 месяцев и старше и весом более 5 кг (11 фунтов).

Если у вашего ребенка астма, посоветуйтесь с терапевтом или фармацевтом, прежде чем давать ему ибупрофен.

Не давайте аспирин детям до 16 лет, если это не предписано врачом. Это связано с редким, но опасным заболеванием, которое называется синдромом Рея.

Если вы кормите грудью, посоветуйтесь со своим лечащим врачом, акушеркой или терапевтом, прежде чем принимать аспирин.

Подробнее о грудном вскармливании и лекарствах

Антибиотики для детей

Детям антибиотики часто не нужны.Большинство детских инфекций вызывается вирусами. Антибиотики лечат только болезни, вызванные бактериями, а не вирусами.

Если вашему ребенку прописали антибиотики от бактериальной инфекции, через 2–3 дня ему может стать лучше. Но важно всегда заканчивать весь курс, чтобы убедиться, что все бактерии уничтожены.

Если вы не закончите весь курс, вероятность повторения инфекции выше. Это также увеличивает риск того, что бактерии станут устойчивыми к антибиотикам.

Антибиотики работают лучше всего, если их дают через регулярные промежутки времени. Если вы будете давать их ребенку в одно и то же время каждый день, это поможет вам запомнить.

Дать ребенку лекарства

Кредит:

Убедитесь, что вы знаете, сколько и как часто нужно давать лекарство. Запись его в Личную карту здоровья ребенка (PCHR, или красную книгу) может помочь вам запомнить.

Всегда читайте этикетку на бутылке и придерживайтесь рекомендованной дозы.В случае сомнений проконсультируйтесь с фармацевтом, патронажной сестрой или терапевтом.

Большинство лекарств для детей младшего возраста поставляются со специальным приспособлением, называемым оральным шприцем.

Это поможет вам более точно отмерять небольшие дозы лекарства. Это также облегчает прием лекарства вашему ребенку.

Если вы не уверены, ваш патронажный врач или фармацевт объяснят, как пользоваться шприцем.

Вы также можете посмотреть видео из больницы Грейт-Ормонд-стрит, в котором показано, как пользоваться оральным шприцем.

Никогда не используйте кухонную чайную ложку, чтобы давать ребенку лекарства, потому что они бывают разных размеров.

Дети и побочные эффекты от лекарств

В листовке, прилагаемой к лекарству, перечислены все возможные побочные эффекты.

Если вы считаете, что ваш ребенок реагирует на лекарство, например, сыпью или диареей, обратитесь к терапевту, патронажной сестре или фармацевту. По вечерам или в выходные вы можете позвонить в NHS 111.

Запишите название лекарства в красной книге вашего ребенка для справок в будущем.

Можно ли получить детские лекарства без рецепта бесплатно?

В некоторых аптеках существует так называемая программа лечения легких заболеваний при определенных недугах, таких как кашель, простуда, диарея и рвота.

Когда аптеки предоставляют лекарства в рамках программы лечения легких заболеваний, вы получаете их через NHS. Вы не будете оплачивать рецептурные лекарства для детей младше 16 лет.

Не все аптеки предлагают программу лечения легких заболеваний, а болезни, на которые распространяется эта схема, различаются в зависимости от региона.

Советы по безопасности детских лекарств

• Всегда проверяйте срок годности — если у вас дома есть устаревшие лекарства или они больше не нужны вашему ребенку, отнесите их к фармацевту для безопасной утилизации.
• Никогда не давайте ребенку лекарства, которые были куплены или прописаны кому-то другому.
• Всегда храните лекарства вне досягаемости и вне поля зрения вашего ребенка.
• Спросите фармацевта о хранении лекарства — некоторые из них нужно хранить в холодильнике или вдали от прямых солнечных лучей.

Лекарства, которые нельзя давать дошкольнику или ребенку школьного возраста

Маленькие дети гораздо чаще, чем взрослые, имеют побочные реакции на лекарства, поэтому давать вашему ребенку рецептурные или безрецептурные лекарства, даже «натуральные» или «травяные», — серьезное дело.

Если ваш любопытный ребенок случайно проглотил какое-либо лекарство, позвоните ее врачу. Кроме того, не забудьте указать номер токсикологической службы (800 / 222-1222) рядом с телефоном.

Вот некоторые лекарства, которые нельзя давать своему дошкольнику или ребенку школьного возраста:

Аспирин

Никогда не давайте ребенку аспирин или любые лекарства, содержащие аспирин, если его врач не проинструктирует вас сделать это.Аспирин может сделать ребенка восприимчивым к синдрому Рея — редкому, но потенциально смертельному заболеванию.

Не думайте, что детские лекарства, которые продаются в аптеках, не содержат аспирин. Аспирин иногда называют «салицилатом» или «ацетилсалициловой кислотой», поэтому внимательно прочтите этикетки и спросите своего врача или фармацевта, если вы не уверены, содержит ли продукт аспирин.

Вы можете дать своему ребенку парацетамол или ибупрофен для снятия температуры и других неприятных ощущений. Однако, если у вашего ребенка обезвоживание, рвота, астма, проблемы с почками, язва или другое длительное заболевание, поговорите с его врачом, прежде чем давать ибупрофен.(Также поговорите со своим врачом об альтернативе ацетаминофену, если у вашего ребенка заболевание печени.)

Безрецептурные лекарства от кашля и простуды

Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды не следует давать детям в возрасте 3 лет и младше. Исследования показывают, что эти лекарства на самом деле не облегчают симптомы у детей этого возраста и могут быть вредными, особенно если ребенок по ошибке получает больше рекомендованной дозы.

AAP говорит, что детям в возрасте от 4 до 6 лет можно давать безрецептурные лекарства от кашля и простуды, но только по рекомендации врача.В AAP также говорится, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды безопасны для детей в возрасте от 7 лет и старше, но родители должны тщательно соблюдать инструкции по дозировке продукта.

Безрецептурные лекарства от кашля и простуды могут вызвать сонливость или бессонницу, расстройство желудка, а также сыпь или крапивницу. Некоторые дети могут страдать от серьезных побочных эффектов, таких как учащенное сердцебиение, судороги и даже смерть.

Некоторые педиатры не рекомендуют давать безрецептурные лекарства от кашля и простуды любому ребенку в возрасте до 12 лет (особенно, если у ребенка есть основное заболевание) из-за этих рисков и отсутствия данных, подтверждающих эффективность этих лекарств у детей.

Другая проблема заключается в том, что ребенок может случайно получить двойную дозу этих препаратов, если вы дадите ему отдельное средство для снижения температуры в дополнение к лекарствам от кашля и простуды. (Безрецептурные средства от простуды и кашля обычно также содержат болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен.)

Если вы решите дать ребенку безрецептурное лекарство от простуды и кашля, внимательно прочтите этикетку, чтобы убедиться, что он не получит больше ацетаминофена или ибупрофена, чем следовало бы.

Ежегодно тысячи детей по всей стране попадают в отделения неотложной помощи после того, как проглотили слишком много лекарств от кашля и простуды или у них возникли побочные эффекты.

Однако в 2008 году производители прекратили продажу лекарств от кашля и простуды для детей младше 3 лет, и эксперты в области здравоохранения считают, что именно поэтому с тех пор количество обращений за неотложной помощью с серьезными побочными эффектами значительно сократилось.

Если ваш ребенок страдает простудой, вы можете попробовать использовать увлажнитель воздуха или другие домашние средства. Врач вашего ребенка также может предложить идеи, которые помогут ему почувствовать себя лучше.

Препараты против тошноты

Не давайте ребенку лекарства от тошноты (рецептурные или безрецептурные), если это специально не рекомендует его врач.Большинство приступов рвоты довольно непродолжительны, и дети обычно прекрасно справляются с ними без лекарств. Кроме того, у лекарств от тошноты есть риски и возможные осложнения. (Если у вашего ребенка рвота и начинается обезвоживание, обратитесь к его врачу за советом о том, что делать.)

Лекарства для младенцев и взрослых

Давать ребенку меньшую дозу лекарства, предназначенную для взрослого, так же опасно, как давать большую дозу лекарства, предназначенную для младенца. Многие родители не осознают, что некоторые детские капли более концентрированные, чем жидкие лекарства, предназначенные для детей старшего возраста.Всегда используйте дозатор, упакованный с лекарством, и если на этикетке не указана доза, соответствующая возрасту и весу вашего ребенка, не давайте ему это лекарство.

Лекарство, прописанное другому человеку или при заболевании

Лекарства, отпускаемые по рецепту, предназначенные для других людей (например, братьев и сестер) или для лечения других заболеваний, могут быть неэффективными или даже опасными, если их давать вашему ребенку. Давайте ребенку только те лекарства, которые прописаны для него и его конкретного состояния.

Срок действия истек

Выбрасывайте лекарства, как рецептурные, так и безрецептурные, как только они истекут.Также избавьтесь от обесцвеченных или рассыпчатых лекарств — в основном от всего, что выглядит не так, как в момент покупки. По истечении срока годности лекарства могут перестать быть эффективными и даже причинить вред.

В общем, не рекомендуется смывать старые лекарства в унитаз, потому что они могут загрязнить грунтовые воды и попасть в систему питьевого водоснабжения. Однако некоторые лекарства настолько потенциально вредны для детей, домашних животных и других, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует смывать их в унитаз, а не выбрасывать в мусорное ведро.

Если вы не знаете, как обращаться с нежелательными лекарствами, спросите своего фармацевта, посетите информационную страницу FDA по этой теме или прочтите нашу статью о том, как безопасно утилизировать лекарства с истекшим сроком годности.

Сироп ипекака

Никогда не используйте сироп ипекакуаны. Если у вас или у кого-либо из опекунов вашего ребенка — например, у бабушек и дедушек или других родственников — есть сироп ипекаки, ​​немедленно утилизируйте его.

Сироп ипекакуаны вызывает рвоту, и родителей рекомендуется держать под рукой на случай отравления.Но врачи больше не рекомендуют сироп ипекакуаны, потому что нет никаких доказательств того, что рвота помогает при отравлении. А рвота после проглатывания яда на самом деле может быть вредной.

Лучший способ предотвратить случайное отравление — хранить потенциально опасные вещества под замком и вне поля зрения.

Предупреждение: жевательные таблетки

Жевательные лекарства — это вариант для детей этого возраста, но родители маленьких детей могут захотеть подумать, стоит ли это делать.

Большинство 4-летних детей умеют обращаться с жевательными таблетками, особенно с быстро растворяющимися.Но если вашему ребенку 2 или 3 года, и он еще не умеет есть твердую пищу, он может подавиться таблеткой. Следите за ней, когда она принимает жевательные лекарства.

Если вы боитесь подавиться, спросите ее врача или фармацевта, можно ли сначала раздавить таблетку и положить ее в ложку мягкой пищи, например йогурта или яблочного пюре. (Убедитесь, что она съела всю ложку, чтобы получить полную дозу лекарства.)

лекарств и ваш ребенок | Беременность, роды и ребенок

Только некоторые лекарства безопасны для вашего ребенка.Вы должны проявлять особую осторожность, чтобы давать младенцам только правильный тип лекарства и в правильной дозе. Если вы не знаете, что давать ребенку, лучше всего проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Безопасны ли лекарства для младенцев?

Младенцы и маленькие дети очень чувствительны к лекарствам и могут принимать только те лекарства, которые были разработаны специально для их нужд. Многие лекарства, которые могут принимать взрослые, не подходят для младенцев. Это потому, что младенцы намного меньше по размеру и по-разному реагируют на лекарства.

Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, рекомендуется отвезти его к врачу, прежде чем давать ему какое-либо лекарство. Важно внимательно рассмотреть возможные вопросы безопасности, прежде чем давать ребенку любого возраста лекарство, которое ему не было прописано.

Многие лекарства могут навредить детям или даже убить их. Младенцы и малыши любят класть вещи в рот, поэтому вам нужно хранить все лекарства там, где они не могут их достать. Поместите лекарства в недоступный для детей шкаф.

Дать нужное количество лекарства

Также очень важно использовать правильную дозу.

В Австралии неправильная доза лекарства является наиболее частой причиной случайных отравлений у детей в возрасте до 12 месяцев.

Найдите время, чтобы узнать, как давать ребенку часто используемые лекарства (например, парацетамол) до того, как он заболеет. Также неплохо было бы записать номер информационного центра по ядам (13 11 26) в свой телефон на тот случай, если он вам понадобится в экстренной ситуации.

Полезные советы по введению лекарств младенцам:

• Знайте силу лекарства: детские лекарства часто бывают разной силы для разных возрастных групп, поэтому проверьте дозировку на упаковке, прежде чем измерять дозу.
• Проверьте активный ингредиент: важно, чтобы вы не давали ребенку одновременно несколько лекарств с одним и тем же активным ингредиентом (например, парацетамол отдельно, плюс другое лекарство, содержащее парацетамол).
• Когда вы даете ребенку лекарство, запишите, что вы ему давали, а также когда, сколько и каков был активный ингредиент. Это поможет вам избежать передозировки.
• Не добавляйте лекарства в детскую смесь — вы не можете быть уверены, что ваш ребенок получит необходимую дозу.
• Проверить срок годности лекарства.
• Если возможно, попросите другого взрослого еще раз проверить, правильно ли вы вводите лекарство.

Как получить правильную дозу:

• Всегда используйте дозирующее устройство, входящее в комплект (например, оральный шприц).Если его нет, спросите у фармацевта, какое устройство подойдет лучше всего.
• Перед использованием измерительного прибора проверьте маркировку на нем, чтобы убедиться, что он может точно измерить необходимую вам дозу. Обратите внимание на десятичные знаки (например, 0,5 миллиграмма, 1,5 грамма).
• Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке (в зависимости от возраста и веса). Никогда не давайте больше рекомендованной дозы.
• Встряхните жидкие лекарства перед отмериванием дозы.

Если вы не знаете, сколько лекарства давать, сначала посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

Если вы считаете, что дали ребенку слишком много лекарства, вам нужно действовать немедленно. Позвоните в Информационный центр по ядам по телефону 13 11 26, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Не пытайтесь решить проблему, пока не поговорите с Информационным центром по ядам.

Подробнее о том, как давать лекарства детям, читайте в этой брошюре Королевской детской больницы Мельбурна.

Лекарства для младенцев и детей

Лекарства для детей могут быть выписаны врачом или куплены без рецепта (OTC) в аптеке или магазине.Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые назначают младенцам.

Анальгетики (обезболивающие и жар)

В Австралии наиболее часто используемыми анальгетиками для детей являются парацетамол (например, Панадол) и ибупрофен (например, Нурофен). Младенцам их можно давать в виде жидких капель.

• Парацетамол можно использовать при слабой и умеренной боли и лихорадке у детей старше 1 месяца.

• Ибупрофен можно использовать при слабой и умеренной боли и лихорадке у детей старше 3 месяцев (кроме тех, кто страдает астмой или нарушением свертываемости крови).Это может вызвать расстройство желудка, поэтому лучше давать его с молоком или едой или вскоре после этого.

Антибиотики (против инфекций)

Антибиотики — это лекарства, используемые для лечения инфекций, вызванных бактериями (не вирусами, вызывающими простуду и грипп). Если врач прописывает вашему ребенку антибиотики, важно, чтобы он закончил весь курс, даже если симптомы исчезнут до того, как он закончит прием лекарства. Если вы принимаете антибиотики, когда они не нужны, или принимаете их неправильно, вы даете бактериям шанс развить устойчивость к антибиотикам.

Антигистаминные препараты (от аллергии)

Антигистаминные препараты — это лекарства, используемые для лечения симптомов аллергии, таких как зуд, чихание, отек и сыпь. Доступны два типа: те, которые вызывают сонливость (седативный эффект), и те, которые не вызывают (не седативные). Седативные антигистаминные препараты (например, Фенерган) не подходят детям младше 2 лет. Если вам необходимо использовать антигистаминные препараты, узнайте у терапевта или фармацевта, какой из них наиболее подходит для вашего ребенка.

Витамины и минеральные добавки

Если ваш ребенок кормит грудью (и вы регулярно и хорошо питаетесь) или на детской смеси, он должен получать все необходимые ему витамины и минералы.Точно так же, если ваш ребенок ест твердую пищу и имеет сбалансированную разнообразную диету, ему не нужны добавки. Однако есть некоторые исключения (в том числе младенцы с низкой массой тела при рождении, младенцы с некоторыми заболеваниями и младенцы на веганской диете), поэтому проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть проблемы. Помните, что большинству младенцев витаминные добавки не нужны.

Другие лекарства

Родители иногда покупают безрецептурные лекарства от незначительных проблем со здоровьем, таких как запор или колики, веря, что они помогут.Многие из этих лекарств не доказали свою эффективность и иногда могут причинить вред. Всегда лучше проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем давать ребенку какое-либо лекарство.

Лекарства, которых следует избегать

Есть некоторые лекарства, которые нельзя давать младенцам. К ним относятся:

• аспирин — Не давайте детям младше 12 лет, если это не предписано врачом
• Лекарства от кашля и простуды (включая назальные спреи) — не подходят для детей младше 6 лет.
• жевательных таблеток (включая витамины) — они могут вызвать удушье у ребенка
• Лекарства от тошноты — не использовать без указания врача

Вы также не должны давать своему ребенку какие-либо лекарства, которые были прописаны другому человеку, прописаны для другого состояния или с истекшим сроком годности.

Для получения дополнительной информации

Если вам нужна дополнительная информация о лекарствах и вашем ребенке:

Пособия по профилактике и уходу за детьми

Подпишитесь, чтобы получать по электронной почте (или текст) обновления с важными напоминаниями о сроках, полезными советами и другой информацией о вашей медицинской страховке.

Выберите свой штат

Выберите stateAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingAmerican SamoaGuamNorthern Марианские IslandsPuerto RicoVirgin острова

Пожалуйста, выберите штат.

получить обновления электронной почты

Извините, этот адрес электронной почты недействителен.

Вам необходимо указать свой адрес электронной почты или номер мобильного телефона.

Получать обновления текстовых сообщений (необязательно)

Извините, этот номер мобильного телефона недействителен.

Вам необходимо указать свой адрес электронной почты или номер мобильного телефона.

Чтобы отменить, отправьте текст СТОП. Чтобы получить помощь, отправьте текст HELP. Частота сообщений варьируется, но вы можете получать до одного сообщения в неделю во время открытой регистрации. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

Теперь, когда вы зарегистрировались, мы отправим вам напоминания о крайнем сроке, а также советы о том, как зарегистрироваться, оставаться в ней и получать максимальную пользу от своей медицинской страховки.

Лекарство — Отказ от приема

Это симптом вашего ребенка?

• Ваш ребенок отказывается принимать лекарство
• Методы введения жидких лекарств, пилюль и капсул

Неправильная методика введения лекарств может вызвать рвоту

• Принуждение ребенка к употреблению любого лекарства может привести к рвоте или удушью.
• Использование более совершенной техники иногда может избавить ребенка от сопротивления.
• Иногда врачи могут заменить антибиотик с плохим вкусом антибиотиком с лучшим вкусом. Другой вариант — сделать укол антибиотика.
• Большинство лекарств, отпускаемых без рецепта, не нужны, и их можно прекратить.

Хорошая техника введения жидкого лекарства

• Оборудование: пластиковый шприц или пипетка для лекарств (не ложка)
• Положение ребенка: сидя (никогда не лежа)
• Поместите шприц за пределы зубов или линии десен. Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц.Попросите их положить его себе в рот. Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
• Цель: Медленно капните или вылейте лекарство на заднюю часть языка. Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
• Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. (Причина: может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.)

Если ваш ребенок не сотрудничает: дополнительные методы введения жидкого лекарства

• Внимание: никогда не используйте эту технику, если лекарство не требуется.
• Если ваш ребенок не будет сотрудничать, вам часто понадобится 2 взрослых.
• Один взрослый будет держать ребенка у себя на коленях. Их руки будут держать ребенка за руки и за голову, чтобы он не двигался.
• Другой взрослый даст лекарство, используя следующую методику:
• У вас должен быть шприц для лекарства. Вы можете получить его в аптеке без рецепта.
• Держите шприц одной рукой. Другой используйте, чтобы открыть рот ребенку.
• Откройте ребенку рот, надавив на подбородок.Вы также можете провести пальцем по щеке и надавить на нижнюю челюсть.
• Вставьте шприц между зубами. Капните лекарство на заднюю часть языка.
• Держите рот закрытым, пока ребенок не проглотит. Гравитация может помочь, если ваш ребенок находится в вертикальном положении. Осторожно: глотание не может произойти, если голова наклонена назад.
• После этого скажите: «Мне жаль, что нам пришлось задержать вас. Если вы поможете в следующий раз, нам не придется».
• Обнимите ребенка.Также используйте другие положительные награды (угощение, специальный DVD или стикеры).

Жидкие лекарства: как измерить дозу

• Используйте шприц для перорального дозирования, который прилагается к лекарству. Этот прибор дает наиболее точное дозирование.
• Если у вас нет медицинского шприца, купите его в аптеке.
• Дозирование с помощью шприца более точное, чем мерная чашка или чайная ложка.
• Домашние ложки различаются по объему.
• Риск: Использование домашних ложек ежегодно вызывает тысячи случаев отравления.

Когда обращаться за лекарством — отказ от приема

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Отказывается принимать рецептурные лекарства. Использование хорошей техники от Care Advice не помогло.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы ​​считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Вы ​​думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не в этом срочно

Связаться с врачом в рабочее время

• Отказывается принимать безрецептурные лекарства, рекомендованные врачом вашего ребенка.Использование хорошей техники от Care Advice не помогло.
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

• Жидкое лекарство, отпускаемое по рецепту, и ваш ребенок отказывается принимать его
• Жидкое лекарство, отпускаемое без рецепта, и ваш ребенок отказывается принимать его
• Методы подачи жидкого лекарства кооперативный ребенок
• Техника приема таблеток или капсул

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Консультации по уходу

Жидкие лекарства, отпускаемые по рецепту, и ваш ребенок отказывается их принимать

1. Что следует знать об отказе от лекарств:
   • Маленькие дети не понимают важности приема лекарства.
   • Хорошая техника может иметь большое значение.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Подсластители для лекарств с плохим вкусом:
   • Большинство жидких лекарств имеют хороший или, по крайней мере, приемлемый вкус.
   • Если ваш ребенок жалуется на привкус, ваша задача — замаскировать его.
   • Смешайте дозу лекарства с сильно-сладким вкусом. Вы можете попробовать шоколадный сироп, клубничный сироп или любой сироп для блинов. Вы также можете использовать порошок Kool-Aid.
   • Лекарства можно безопасно смешивать с любым вкусом, который нравится вашему ребенку.
   • Обычно достаточно 1 чайной ложки (5 мл) подсластителя.
   • Также приготовьте стакан любимого напитка вашего ребенка, чтобы прополоскать рот.
   • Совет. Если сначала покрыть вкусовые рецепторы подсластителем, это также может скрыть вкус.
3. Надлежащая техника подачи жидкого лекарства:
   • Оборудование: пластиковый шприц или капельница для лекарств (не ложка)
   • Положение ребенка: сидя (никогда не лежа)
   • Поместите шприц за пределы зубов или линии десен. Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц. Попросите их положить его себе в рот. Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
   • Цель: Медленно капните или вылейте лекарство на заднюю часть языка.Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
   • Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. Причина: может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.
   • Не используйте для дозирования бытовые ложки. Причина: они различаются по сумме, которую они держат. Они также часто вызывают разлив лекарства.
4. Если ребенок не сотрудничает — дополнительные методы введения жидкого лекарства:
   • Внимание: никогда не используйте эту технику, если лекарство не требуется.
   • Если ваш ребенок не будет сотрудничать, вам часто понадобится 2 взрослых.
   • Один взрослый будет держать ребенка у себя на коленях. Их руки будут держать ребенка за руки и за голову, чтобы он не двигался.
   • Другой взрослый даст лекарство, используя следующую методику:
   • У вас должен быть шприц для лекарства. Вы можете получить его в аптеке без рецепта.
   • Держите шприц одной рукой. Другой используйте, чтобы открыть рот ребенку.
   • Откройте ребенку рот, надавив на подбородок. Вы также можете провести пальцем по щеке и надавить на нижнюю челюсть.
   • Вставьте шприц между зубами. Капните лекарство на заднюю часть языка.
   • Держите рот закрытым, пока ребенок не проглотит. Гравитация может помочь, если ваш ребенок находится в вертикальном положении. Осторожно: глотание не может произойти, если голова наклонена назад.
   • После этого скажите: «Мне жаль, что нам пришлось задержать вас. Если вы поможете в следующий раз, нам не придется».
   • Обнимите ребенка. Также используйте другие положительные награды (угощение, специальный DVD или стикеры).
5. Позвоните своему врачу, если:
   • Вы ​​не можете заставить ребенка принимать лекарство
   • Вы ​​считаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

Жидкость без рецепта Лекарства и ваш ребенок отказывается их принимать

1. Что следует знать об отказе от безрецептурных лекарств:
   • Большинство лекарств, отпускаемых без рецепта, не требуются.
   • Примерами этих второстепенных лекарств являются большинство лекарств от кашля и простуды. Лекарства от лихорадки также не являются необходимыми при большинстве лихорадок.
   • Никогда не пытайтесь заставить ребенка принимать ненужное лекарство.
   • Чаще всего симптомы можно облегчить с помощью других методов лечения. См. Конкретную тему, посвященную основному симптому вашего ребенка, чтобы узнать о других вариантах лечения.
2. Лекарство от лихорадки:
   • Лихорадку нужно лечить лекарствами, только если они вызывают дискомфорт.Чаще всего это означает повышение температуры выше 102 ° F (39 ° C). Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
   • Их можно лечить суппозиториями с ацетаминофеном (такими как FeverAll). Ректальная доза такая же, как и пероральная.
   • Другие варианты. Если ваш ребенок выплевывает или отказывается от ибупрофена, попробуйте пероральный ацетаминофен (например, тайленол). Вы также можете попробовать другой аромат или марку лекарства. Другие ароматы или бренды могут быть вкуснее. Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы также можете попробовать жевательные таблетки.Они могут быть вкуснее жидкости.
   • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
3. Надлежащая техника подачи жидкого лекарства:
   • Оборудование: пластиковый шприц или капельница для лекарств (не ложка)
   • Положение ребенка: сидя (никогда не лежа)
   • Поместите шприц за пределы зубов или линии десен. Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц. Попросите их положить его себе в рот.Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
   • Цель: Медленно капните или вылейте лекарство на заднюю часть языка. Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
   • Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. Причина: может попасть в трахею и вызвать удушье.
   • Не используйте для дозирования бытовые ложки. Причина: они различаются по сумме, которую они держат. Они также часто вызывают разлив лекарства.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Вы ​​считаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

Методы подачи жидкого лекарства кооперативному ребенку

1. Подсластители для лекарств, которые Плохой вкус:
   • Большинство жидких лекарств имеют хороший или, по крайней мере, приемлемый вкус.
   • Если ваш ребенок жалуется на привкус, ваша задача — замаскировать его.
   • Смешайте дозу лекарства с сильно-сладким вкусом. Вы можете попробовать шоколадный сироп, клубничный сироп или любой сироп для блинов. Вы также можете использовать порошок Kool-Aid.
   • Лекарства можно безопасно смешивать с любым вкусом, который нравится вашему ребенку.
   • Обычно достаточно 1 чайной ложки (5 мл) подсластителя.
   • Также приготовьте стакан любимого напитка вашего ребенка, чтобы прополоскать рот.
   • Совет. Если сначала покрыть вкусовые рецепторы подсластителем, это также может скрыть вкус.
2. Хорошая техника подачи жидкого лекарства:
   • Оборудование: пластиковый шприц или пипетка для лекарств (не ложка)
   • Положение ребенка: сидя (никогда не ложиться)
   • Поместите шприц за пределы зубов или линии десен. Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц. Попросите их положить его себе в рот. Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
   • Цель: медленно капнуть или вылить лекарство на заднюю часть языка.Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
   • Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. Причина: может попасть в трахею и вызвать удушье.
   • Не используйте для дозирования бытовые ложки. Причина: они различаются по сумме, которую они держат. Они также часто вызывают разлив лекарства.
3. Позвоните своему врачу, если:
   • У вас есть другие вопросы или проблемы

Методы приема таблеток или капсул

1. Что следует знать о приеме таблеток или капсул:
   • Многие у детей проблемы с глотанием таблеток или капсул.
   • К счастью, большинство лекарств также выпускается в жидкой форме.
   • Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вам не удается использовать эти советы по проглатыванию таблеток. Спросите о возможности применения жидкой или жевательной формы лекарства.
2. Советы по глотанию таблеток или капсул:
   • Используйте жидкость более густую, чем вода. Соки или смузи тоже подойдут. Всегда тяжелее проглотить таблетки, запивая водой. Поместите таблетку или капсулу на язык. Затем попросите ребенка наполнить рот жидкостью.Попросите ребенка делать большие глотки за раз. Таблетка должна исчезнуть изо рта.
   • Держите голову в нейтральном или слегка наклоненном вперед положении. Глотать трудно, если голова запрокинута.
   • Также может помочь быстрое питье через соломинку.
3. Разделить или раздавить таблетки:
   • Для облегчения проглатывания один из подходов — разделить таблетку на половинки или четвертинки.
   • Другой подход — превратить таблетку в порошок.Раздавите таблетку двумя ложками. Измельчение облегчается, если смочить таблетку несколькими каплями воды. Дайте ему смягчиться в течение 5 минут.
   • Смешайте измельченную таблетку с сиропом для блинов, шоколадным сиропом или йогуртом. Вы также можете использовать любую сладкую пищу, которую не нужно пережевывать.
   • Примечание. Это можно сделать с большинством таблеток. Однако не делайте этого с таблетками с медленным высвобождением или таблетками с энтеросолюбильным покрытием. Если вы не знаете, что делать, проконсультируйтесь с врачом.
4. Капсулы:
   • Капсулы с медленным высвобождением можно опорожнять.Просто убедитесь, что содержимое проглочено, не разжевывая.
   • Эти капсулы часто содержат лекарства с горьким вкусом. Итак, содержимое нужно смешать со сладкой пищей. Могут подойти яблочное пюре или йогурт.
5. Профилактика через практику:
   • Если вашему ребенку больше 8 лет и он не может глотать таблетки, ему следует попрактиковаться. Практикуйте этот навык, когда он не болен и не капризничает. Некоторые дети не могут глотать таблетки до 10 лет.
   • Начните с маленьких леденцов или льда и переходите к M&M.Старайтесь использовать вещества, которые быстро тают, если застрянут. При необходимости сначала смазать их сливочным маслом.
   • Как только леденцы освоены, часто можно использовать и пилюли.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Ваш ребенок не может принимать лекарство после того, как попробовал эти хорошие методы
   • Вы ​​думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

лекарственных средств: безопасное использование (для родителей)

Безопасность в медицине

Давать детям лекарства безопасно может быть сложно.И многие родители испытывают давление, когда маленькому ребенку нужно лекарство, зная, что слишком много или слишком мало может вызвать серьезные побочные эффекты.

Безопасное использование лекарств означает знание того, когда они нужны, а когда нет. Если вы не уверены, всегда проконсультируйтесь с врачом.

Часто домашний уход является лучшим вариантом для быстрого выздоровления. Например, детям, которые болеют гриппом или простудой, следует:

• получить много отдыха
• Пейте много прозрачной жидкости (например, воды, сока и бульона), чтобы избежать обезвоживания

Если у вашего ребенка заложенный нос, солевые (соленые) капли могут разжижать выделения из носа.Увлажнитель с холодным туманом или испаритель теплого воздуха удерживает влагу в воздухе, помогая уменьшить скопление. Если вы используете увлажнитель или испаритель, очищайте и сушите его каждый день, чтобы предотвратить накопление бактерий и плесени.

Что нужно знать

Чтобы безопасно использовать лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (OTC), поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать их своему ребенку.

Когда вы будете давать ребенку лекарства, вам необходимо знать:

• наименование и назначение лекарства
• сколько, как часто и как долго следует принимать лекарство
• как следует давать лекарство.Например: принимать внутрь; вдохнул в легкие; вставлен в уши, глаза или прямую кишку; или наносится на кожу
• любые особые инструкции, например, следует ли принимать лекарство с пищей или без нее.
• как хранится лекарство
• как долго можно безопасно хранить лекарство, прежде чем его нужно будет выбросить
• общие побочные эффекты или реакции
• взаимодействий с другими лекарствами, которые принимает ваш ребенок
• что произойдет, если ваш ребенок пропустит дозу

Другая информация:

• Поскольку дозировки отпускаемых по рецепту и без рецепта лекарств зависят от веса пациента, убедитесь, что врач и фармацевт обновили информацию о весе и возрасте вашего ребенка.Слишком мало лекарства может быть неэффективным, а слишком много — вредным. Также разные лекарства имеют разную концентрацию ингредиентов. Поэтому всегда проверяйте флакон и задавайте вопросы фармацевту.
• Убедитесь, что врач и фармацевт знают, есть ли у вашего ребенка аллергия или регулярно принимает другие лекарства.
• Иногда лекарства назначаются по мере необходимости, например, от боли или дискомфорта. В соответствии с рекомендациями врача следует использовать безрецептурные препараты, облегчающие такие симптомы, как ломота, боль или жар (например, ацетаминофен и ибупрофен).
• Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, если врач не разрешит, что это нормально, особенно детям до 6 лет . Эти продукты не приносят пользы маленьким детям и могут иметь серьезные побочные эффекты. Многие средства от кашля и простуды для детей содержат более одного ингредиента, что может увеличить вероятность случайной передозировки, если принимать другое лекарство.
• Всегда сначала проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что безрецептурные лекарства безопасны для вашего ребенка.
• Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, следует принимать до тех пор, пока они не закончатся в соответствии с предписаниями врача, даже если ваш ребенок до этого чувствует себя лучше. Например, антибиотики убивают бактерии, поэтому важно закончить прием всех доз даже после исчезновения симптомов. В противном случае инфекция может вернуться.

Аспирин Внимание!

Никогда не давайте аспирин детям, особенно при вирусных заболеваниях. Использование аспирина во время болезни, вызванной

вирус (например, грипп, ветряная оспа или инфекция верхних дыхательных путей) может вызвать синдром Рея.Это потенциально опасное для жизни заболевание может вызывать тошноту, рвоту и сильную усталость, переходящую в кому.

Некоторые безрецептурные лекарства (в том числе те, которые лечат головную боль и тошноту), содержат аспирин. Поэтому всегда читайте этикетки и проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед их использованием. Кроме того, в некоторых лекарствах, содержащих аспирин, используются слова, отличные от аспирина, такие как салицилат или ацетилсалицилат. Избегайте и этого.

Основы безопасности в медицине

Для безопасного использования лекарств:

• Всегда консультируйтесь со своим врачом, если вы не уверены, нужно ли лечение симптомов.
• Никогда не используйте оставшиеся лекарства. Например, фармацевты иногда отпускают больше жидких лекарств, чем необходимо, в случае, если какое-то из них пролилось или было неправильно отмерено. Если у вас остались жидкие лекарства, выбросьте их. Для лекарств, принимаемых по мере необходимости, следите за сроком годности, чтобы убедиться, что вы не даете устаревшее лекарство.
• Никогда не давайте ребенку лекарства, которые были прописаны кому-то другому, будь то взрослый или ребенок. Даже если два человека болеют одним и тем же заболеванием, им могут потребоваться разные лекарства с разными дозировками и разными направлениями.
• Никогда не давайте ребенку лекарство, предназначенное для взрослых.
• Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать вашему ребенку два типа лекарств с одинаковыми ингредиентами.
• При покупке безрецептурных лекарств проверьте упаковку на предмет возможного вскрытия и не используйте лекарства в разрезанной, разорванной или нарезанной упаковке. Также проверьте срок годности.
• Поработайте с местным фармацевтом, чтобы медицинская история вашей семьи находилась в центре. Проконсультируйтесь с фармацевтом, если у вас есть вопросы о каком-либо лекарстве, включая информацию о возможных побочных эффектах или реакциях.

Выдача лекарств детям

Двойная проверка. Сначала убедитесь, что у вас правильный рецепт. Многие бутылочки с рецептами и лекарствами выглядят одинаково, поэтому убедитесь, что на этикетке указано имя вашего ребенка и это лекарство, которое рекомендовал или прописал врач.

Будьте особенно осторожны, когда лезете в аптечку посреди ночи — легко схватить не ту бутылочку, когда хочется спать.

Прочтите все инструкции. Как рецептурные, так и безрецептурные лекарства обычно поставляются с печатными вставками об общих побочных эффектах и ​​дальнейшими инструкциями о том, как принимать лекарство. Обязательно внимательно прочтите всю информацию перед началом приема лекарства. На этикетке может содержаться указание взболтать жидкое лекарство перед использованием, чтобы активные ингредиенты равномерно распределились по нему. Если у вас возникнут вопросы, позвоните врачу или фармацевту.

С едой или без? На всех рецептурных лекарствах есть этикетки или инструкции о том, как их принимать.Например, «принимать с едой или молоком» означает, что лекарство может вызвать расстройство желудка или что еда может улучшить его всасывание. В этом случае ваш ребенок должен перекусить или поесть непосредственно до или после приема лекарства.

Еще одна распространенная инструкция для рецептурных лекарств — «принимать натощак». В этом случае ребенок должен принимать лекарство за 1 час до или через 2 часа после еды, потому что пища может помешать правильному действию лекарства или может задержать или уменьшить его всасывание. .Некоторые лекарства взаимодействуют только с определенными продуктами или питательными веществами, такими как молочные продукты, поэтому не забудьте проверить этикетку на наличие других инструкций.

Правильная доза. Правильная доза важна, потому что большинство лекарств необходимо принимать в определенном количестве и в определенное время, чтобы они были эффективными. Доза будет написана на этикетке с рецептом или, для безрецептурных лекарств, должна быть напечатана на вкладыше к упаковке, коробке продукта или этикетке продукта.

Тщательно отмерьте. Вы можете раздавать лекарства разными способами. Для младенцев, которые не могут пить из чашки, попробуйте дозирующий шприц, который позволяет выдавать лекарство в рот ребенку, что снижает вероятность его выплевывания. Однако будьте осторожны — у многих есть небольшая крышка на конце, из-за которой маленькие дети могут подавиться. Храните шприц с лекарством в надежном и недоступном для детей месте.

Другие варианты для детей младшего возраста:

• капельницы пластиковые
• цилиндрические дозирующие ложки с длинной ручкой, которую детям легче брать
• , если ваш ребенок может легко пить из чашки, не проливая ее, маленькие дозировочные чашки, которые поставляются со многими лекарствами

Никогда не используйте посуду или кухонную ложку для измерения лекарств, потому что они не обеспечивают стандартные измерения.Вместо этого приобретите измерительное устройство, предназначенное для доставки точных доз лекарств, в местной аптеке или аптеке.

Некоторые диспенсеры для лекарств для младенцев и малышей выглядят как пустышки. С их помощью вы кладете лекарство в небольшую мерную чашку, прикрепленную к соске, а затем даете соску ребенку, чтобы он пососал. Большая часть лекарства ускользает от вкусовых рецепторов, заставляя его легко опускаться.

Какой бы метод вы ни использовали, важно, чтобы ваш ребенок каждый раз принимал все лекарства.Если доза пропущена, никогда не дает две дозы одновременно, чтобы «наверстать упущенное».

Что делать, если мой ребенок не хочет принимать лекарство?

Попробуйте эти советы, чтобы побудить детей принимать «противные» лекарства:

• Некоторые дети могут предпочесть это лекарство от холода. Уточните у фармацевта, безопасно ли охлаждение лекарства, потому что охлаждение может повлиять на эффективность некоторых лекарств.
• Прежде чем смешивать лекарство с пищей или жидкостью, посоветуйтесь с фармацевтом, чтобы убедиться, что оно не повредит его эффективности.Смешивание лекарства с небольшим количеством жидкости или мягкой пищи (например, яблочного пюре) может сделать его более привлекательным. Ешьте только небольшое количество пищи и убедитесь, что ваш ребенок съел все, чтобы получить полную дозу лекарства. Не смешивайте лекарство в детской бутылочке — ребенок, который не допил бутылочку, может не получить все это.
• Если вы используете шприц, попробуйте распылить лекарство (понемногу) на внутреннюю сторону щеки ребенка, где нет вкусовых рецепторов.
• Если вашему ребенку сложно проглотить таблетку или капсулу лекарства, спросите своего фармацевта, можно ли растолочь их и смешать с мягкой пищей (например, пудингом или яблочным пюре).(Эффективность некоторых лекарств может быть снижена из-за раздавливания.)
• Некоторые аптеки предлагают ароматизаторы, такие как шоколад, вишня, виноград и жевательная резинка, чтобы сделать такие лекарства, как антибиотики и сироп от кашля, более привлекательными для детей. Спросите своего врача или фармацевта о безопасности ароматизаторов в медицине, особенно если у вашего ребенка аллергия на красители или подсластители.

Никогда не звоните леденцам, чтобы попытаться уговорить ребенка принять их. Это может иметь неприятные последствия, и ребенок может случайно передозировать, приняв опасное лекарство, думая, что это вкусное угощение.Вместо этого объясните, что лекарства могут улучшить самочувствие вашего ребенка, но их всегда следует брать под присмотром вас или другого опекуна.

Если ваш ребенок выплевывает лекарство или его рвет лекарством, не давайте новую дозу — обратитесь к врачу за инструкциями.

И, если вашему ребенку не становится лучше или ему становится хуже во время приема лекарства, поговорите со своим врачом.

А как насчет побочных эффектов?

После того, как вы дадите ребенку лекарство, обратите внимание на побочные эффекты или аллергические реакции.Фармацевт или упаковка продукта могут предупредить вас о конкретных побочных эффектах, таких как сонливость или гиперактивность.

Если у вашего ребенка наблюдаются такие побочные эффекты, как сыпь, крапивница, рвота или диарея, обратитесь к врачу или фармацевту. Пенициллин и другие антибиотики являются одними из самых распространенных рецептурных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию.

Если у вашего ребенка появляется одышка, затрудненное дыхание или затруднение глотания после приема лекарства, обратитесь за неотложной помощью по телефону 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.Это могут быть симптомы серьезной аллергической реакции, требующей неотложной помощи.

Иногда у детей наблюдаются необычные реакции на лекарства, например повышенная активность дифенгидрамина, которая обычно вызывает у взрослых чувство сонливости. Сообщите своему врачу, если это произойдет.

Как хранить лекарства?

Храните лекарства так же осторожно, как и вводите правильную дозу. Прочтите инструкцию к лекарству. Некоторые лекарства необходимо хранить в холодильнике, но большинство следует хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей.

Аптечка в вашей ванной комнате — плохой выбор для хранения большинства лекарств из-за влажности и сырости из ванны или душа. Вместо этого храните лекарства в оригинальных контейнерах в сухом, запертом месте, недоступном для детей. Кухонные шкафы над столешницей — отличное место, если они находятся вдали от плиты, раковины и горячих приборов.

Крышки с защитой от детей может быть трудно открыть даже взрослым. Но защитите своих детей, правильно запирая и закрывая недоступные для детей бутылки.Дети могут иногда открывать колпачок, поэтому важно закрыть все лекарства. Если у посетителей вашего дома есть лекарства в сумках, кошельках или карманах пальто, убедитесь, что они хранят их вне поля зрения и вне досягаемости.

Если ваш ребенок случайно принял лекарство, немедленно позвоните в токсикологический центр, чтобы получить рекомендации по телефону 1-800-222-1222. Поместите этот номер в свой мобильный телефон и разместите его дома, где его смогут увидеть другие.

Как мы можем безопасно утилизировать лекарства?

Наилучший способ избавиться от ненужных лекарств — через пункт утилизации лекарств.

Управление по борьбе с наркотиками США (DEA) периодически проводит национальные мероприятия по возврату лекарств, отпускаемых по рецепту. В общинах создаются временные пункты сбора для безопасной утилизации рецептурных лекарств. Во многих районах также есть постоянные участки. Посетите веб-сайт DEA, чтобы найти ближайший к вам пункт утилизации.

Если вы не можете утилизировать свои лекарства на свалке, помните о следующих рекомендациях:

• При утилизации лекарств убедитесь, что они находятся вне досягаемости детей и не загрязняют окружающую среду.
• Проверьте упаковку на наличие конкретных инструкций по утилизации лекарства. Не выбрасывайте лекарства в унитаз, если на упаковке не написано, что это нормально.
• Разбейте таблетки или капсулы и смешайте их с другим веществом, например с использованной кофейной гущей или наполнителем для кошачьего туалета. Таким образом, дети и домашние животные не будут пытаться добраться до лекарства. Затем поместите смесь в пакет или контейнер и закройте его, а затем выбросьте в мусорный бак.
• Верните лекарство в местную аптеку.Многие аптеки забирают лекарства с истекшим сроком годности. В каждой аптеке действуют разные правила, поэтому свяжитесь с вашей, чтобы узнать, примет ли она их.
• В местных пунктах сбора опасных бытовых отходов часто принимаются лекарства с истекшим сроком годности. Это места, где антифриз, масло и использованные аккумуляторы сдают для надлежащей утилизации. В каждом учреждении действуют разные правила в отношении неиспользованных лекарств, поэтому сначала звоните.
• Будьте особенно осторожны, чтобы незамедлительно утилизировать неиспользованные обезболивающие, чтобы предотвратить возможность кражи / злоупотребления.
• Поместите иглы для мусора в толстый пластиковый контейнер (например, контейнер для стирального порошка) или металлическую банку (например, банку из-под кофе), где крышка была тщательно закрыта.

Исследования в области наркотиков и дети | FDA

Недавние исследования предоставляют важную новую информацию о безопасности и эффективности лекарств для детей.Педиатры говорят, что пора.

Большинство лекарств, назначаемых детям, не тестировались на детях. До того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов инициировало педиатрическую программу, только около 20 процентов лекарств, одобренных FDA, были предназначены для использования в педиатрии. По необходимости врачи обычно давали детям лекарства «не по назначению», что означает, что лекарство не было одобрено для использования у детей на основании демонстрации безопасности и эффективности в адекватных, хорошо контролируемых клинических испытаниях.

Чтобы быть хорошо управляемым, в исследовании должно быть достаточное количество пациентов, которые получают исследуемый препарат, и контрольная группа — люди, которые похожи на группу, принимающую исследуемый препарат, но которые получают какой-либо другой тип лечения. , например, другое лекарство или неактивная таблетка (плацебо).

Эксперты говорят, что отсутствие тестирования на наркотики в педиатрии связано с рядом причин. Основная причина заключается в том, что фармацевтические компании обычно рассматривают детей как рынок, приносящий лишь небольшую финансовую выгоду.Лекарства, которые были должным образом изучены для детей — вакцины, некоторые антибиотики и некоторые лекарства от кашля и простуды — имеют большой рынок.

«Также труднее проводить исследования у детей», — говорит Дайан Мерфи, доктор медицины, директор Управления педиатрической терапии FDA. «Вам нужна благоприятная для ребенка среда во всех смыслах, от соответствующего возрасту оборудования и медицинских методов до педиатров-специалистов, чувствительных к детским страхам».

Джеффри Блумер, доктор медицины, доктор философии, руководитель педиатрической фармакологии в Университете Кейс Вестерн Резерв в Кливленде, говорит, что технические процедуры, которые кажутся простыми для взрослых, такие как забор крови или анализ мочи, могут быть трудными для детей.

Этические вопросы также более сложны. Например, в то время как взрослые могут дать информированное согласие на участие в клиническом испытании, дети не могут, потому что «согласие» подразумевает полное понимание потенциальных рисков и других соображений. Родители участвуют в принятии решения о включении детей в исследование, а дети в возрасте 7 лет и старше могут «соглашаться» или «не соглашаться», то есть соглашаться или не соглашаться участвовать в исследовании.

Блумер говорит: «У меня были родители, которые с энтузиазмом относятся к исследованию, а затем семилетний ребенок, который слышит все, что происходит, и говорит:« Ни за что! »»

Дети — не маленькие взрослые

Эксперты говорят, что вместо того, чтобы избегать педиатрических исследований из-за проблем, важнее создать основу и ресурсы, необходимые для проведения исследований. Без них дети сталкиваются с серьезными рисками.

При отсутствии данных врачи принимают решение о конкретном лекарстве и дозе для детей по своему медицинскому заключению.«Некоторые врачи воздерживаются от лекарств, которые могут отрицать необходимость лечения», — говорит Блумер. «Как правило, мы делаем наши предположения, основываясь на том, что было сделано раньше».

Обычным подходом было использование данных взрослых и корректировка дозы в соответствии с весом ребенка. Эксперименты на протяжении многих лет научили врачей безопасно и эффективно применять многие лекарства для лечения детей. Но этот метод проб и ошибок также привел к трагедии, показывая, что опыт взрослых с наркотиками не всегда является надежным предиктором реакции детей.

Например, в 1950-х годах антибиотик хлорамфеникол широко использовался у взрослых для лечения инфекций, устойчивых к пенициллину. Но многие новорожденные умерли после приема препарата, потому что их незрелая печень не могла расщепить антибиотик.

«Опыт показал нам, что нам нужно изучать лекарства на детях, потому что они не маленькие взрослые», — говорит Ральф Кауфман, доктор медицинских наук, директор медицинских исследований Детской больницы милосердия в Канзас-Сити, Миссури. вес », — говорит он.«Есть динамика роста и созревания органов, изменения метаболизма в младенчестве и детстве, изменения пропорций тела и другие изменения в развитии, которые влияют на метаболизм лекарств».

Доказательства в данных

К счастью, недавние законодательные изменения, которые предусматривают как добровольный, так и обязательный механизм для проведения исследований лекарственных препаратов у детей, привели к резкому увеличению количества испытаний педиатрических препаратов. «За последние пять лет было проведено больше исследований с участием детей, чем за все предыдущие 30 лет вместе взятых», — говорит Кауфман.

Информация, полученная в результате этих исследований, добавила педиатрическую информацию к маркировке лекарств для более чем 80 препаратов, и в ближайшее время будут внесены дополнительные изменения. Маркировка лекарств — это руководство для врачей и других медицинских работников о том, как использовать лекарство. «Мы знали, что нам нужна наука, чтобы определять правильную дозировку для детей так же, как и для взрослых», — говорит Мерфи. «Теперь мы это подтвердили».

Ибупрофен, один из наиболее распространенных безрецептурных препаратов, на который родители полагаются для снижения температуры у детей, до недавнего времени не содержал информации о дозировках для детей младше 2 лет.Теперь, благодаря исследованиям на тысячах младенцев, доза, которая считается безопасной и эффективной для безрецептурного применения, была установлена ​​для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Маркировка также была изменена для препарата Зантак (ранитидин), применяемого для лечения гастроэзофагеального рефлюкса. Это состояние может быть опасным для жизни младенцев. Когда возникает рефлюкс, содержимое желудка может течь вверх по пищеводу и всасываться в легкие. Это может нанести вред легким младенцев и привести к проблемам с дыханием.

Исследования предоставили врачам точную информацию о дозировках для более безопасного и эффективного использования препарата для лечения рефлюкса у тяжелобольных младенцев. Ричард Горман, доктор медицины, председатель комитета по лекарствам Американской академии педиатрии (AAP), член педиатрического консультативного комитета FDA и педиатр из Мэриленда, говорит: «Теперь я могу использовать ранитидин, имея столько же информации, сколько и врачи. кто использует его у взрослых. Я знаю дозу. Я знаю интервал дозирования ».

Новые открытия выявили недостаточную дозировку, передозировку, неэффективность и проблемы безопасности.Горман говорит: «Несмотря на то, что лучшие и блестящие умы педиатров помогли нам установить дозировку для детей, мы обнаруживаем, что в некоторых случаях доза отличается от того, что мы думали. И это, вероятно, стало сюрпризом для большинства из нас».

FDA работает с AAP над обучением педиатров новым изменениям в маркировке врачей с помощью онлайн-программы непрерывного медицинского образования под названием PediaLink.

Что стимулирует исследования?

FDA использовало кнут и пряник для поощрения педиатрических исследований, говорит Уильям Родригес, M.D., научный директор FDA по педиатрии. Морковь является добровольным положением педиатрической исключительности Закона о модернизации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов 1997 года (FDAMA), который был повторно разрешен в январе 2002 года и продлен до 2007 года как Закон о лучших фармацевтических препаратах для детей (BPCA). Палка — это Закон о равноправии в педиатрических исследованиях (PREA), который позволяет FDA требовать проведения педиатрических исследований. Вот обзор каждой инициативы:

Положение об исключительной педиатрии BPCA.Положение о педиатрической исключительности сделало больше для стимулирования педиатрических исследований, чем любая другая нормативная или законодательная инициатива до сих пор. Это положение позволяет компаниям претендовать на дополнительные шесть месяцев эксклюзивного права на маркетинг, если они проводят исследования на детях в соответствии с требованиями FDA.

Патенты защищают инвестиции компании, давая ей исключительное право продавать лекарство, пока патент остается в силе. Когда срок действия патентов или других периодов эксклюзивного маркетинга фирменных препаратов близок к истечению, другие фармацевтические компании могут подать заявку в FDA на продажу дженериков без необходимости повторять клинические испытания первоначального разработчика.Таким образом, компромисс заключается в том, что компании, имеющие право на дополнительные шесть месяцев эксклюзивности, задерживают доступность более дешевых непатентованных лекарств.

FDA интерпретировало это положение так, что шесть месяцев эксклюзивности добавляются не только к препарату, который изучался в педиатрической популяции, но также к любым составам, лекарственным формам и показаниям фармацевтической компании, которые содержат такие же активная часть молекулы (фрагмента) и имеет существующую маркетинговую исключительность или патентный срок.Таким образом, если компания продает пероральный состав и крем для местного применения, содержащие одну и ту же составляющую, шесть месяцев эксклюзивности маркетинга будут добавлены к существующим эксклюзивным правам или патентной защите для обоих продуктов.

Процесс может быть инициирован фармацевтической компанией или FDA. Фармацевтическая компания может подать в FDA предложение о проведении педиатрических исследований. Если FDA соглашается с тем, что изучение препарата может принести пользу здоровью детей, агентство выдает «Письменный запрос» с указанием типа проводимых исследований, дизайна и целей исследования, а также возрастных групп, которые будут изучены.Или агентство может выдать письменный запрос по собственной инициативе, когда выявляет потребность в педиатрических данных. Независимо от того, как инициируются исследования, если FDA определит, что представленные данные справедливо соответствуют Письменному запросу, то компании будет предоставлено шестимесячное исключительное право на педиатрию.

На данный момент эксклюзивные права предоставлены более чем 100 препаратам. По состоянию на 31 декабря 2004 г. было запрошено 691 исследование и выдано 298 письменных запросов. По оценкам FDA, около 80% исследований, указанных в письменных запросах, будут проведены.

Кауфман говорит, что эксклюзивность является доказательством того, что экономика играет большую роль в отсутствии педиатрических исследований. «Как только экономические препятствия были устранены, — говорит он, — плотина прорвалась полностью».

Поскольку льготы, предусмотренные FDAMA, не распространялись на старые антибиотики и другие лекарственные препараты, не обладающие исключительными правами на маркетинг или патентной защитой, некоторые категории лекарств оставались недостаточно изученными. Для этих продуктов BPCA предоставляет механизм контракта через NIH для финансирования педиатрических исследований.Кроме того, если компания, у которой есть препарат с существующей эксклюзивностью или патентной защитой, решает не проводить запрошенные педиатрические исследования, FDA может направить письменный запрос в Фонд национальных институтов здравоохранения для предоставления грантов, чтобы третьи стороны могли проводить необходимые исследования.

NIH, в консультации с FDA и другими педиатрическими экспертами, ежегодно публикует Список лекарств, для которых необходимы дополнительные педиатрические исследования в Федеральном реестре. С тех пор, как BPCA вступил в силу, FDA выпустило 11 письменных запросов на лекарства, не запатентованные, а NIH опубликовало четыре запроса на заключение контрактов.

PREA. В начале 1990-х FDA ввело добровольные меры по поощрению педиатрических исследований, но в большинстве случаев они не увенчались успехом. В 1997 году FDA опубликовало предлагаемое постановление, которое впервые потребовало от производителей новых лекарств и биологических продуктов проводить педиатрические исследования при определенных обстоятельствах. Правило было окончательно доработано в 1998 году, и первые исследования должны были быть представлены начиная с декабря 2000 года.

Правило, однако, имело свои критики. В декабре 2000 года Ассоциация американских врачей и хирургов, Институт конкурентоспособного предпринимательства и Consumer Alert подали иск против педиатрического правила, оспаривая законное право FDA требовать проведения педиатрических исследований.А в октябре 2002 года федеральный окружной суд пришел к выводу, что FDA не имеет таких полномочий и это правило не может быть исполнено.

Бывший секретарь HHS Томми Г. Томпсон ответил в середине декабря 2002 года, объявив, что его департамент будет настаивать на быстром принятии закона, который наделит FDA полномочиями требовать от производителей фармацевтических препаратов проводить соответствующие педиатрические клинические испытания лекарств.

«Самый быстрый и самый решительный путь к установлению четких полномочий в этой области — это работа с Конгрессом над новым законодательством», — говорится в подготовленном заявлении Томпсона.«Дети должны иметь доступ к лекарствам, которые могут принести им пользу, и эти лекарства должны быть надлежащим образом протестированы для использования в педиатрии, а не назначаться и продаваться без тестирования. Только Конгресс может четко говорить о полномочиях, необходимых FDA …»

On 3 декабря 2003 г. президент Джордж Буш подписал закон о вступлении в силу. Этот акт в основном имитирует старое педиатрическое правило с несколькими дополнительными положениями.

Как и в случае с педиатрическим правилом, PREA устранит некоторые пробелы, оставленные положением о педиатрической исключительности.В отличие от положения об исключительности, новый закон требует педиатрических исследований и охватывает как лекарства, так и биопрепараты — медицинские продукты, полученные из живых источников, таких как вакцины, кровь и производные крови.

В рамках PREA FDA может потребовать педиатрических исследований лекарственного средства, представленного в новой заявке на лекарство, если FDA определит, что продукт может быть использован у значительного числа педиатрических пациентов, или если продукт принесет значительную пользу в педиатрической популяции по сравнению с существующими методами лечения.В то же время PREA не откладывает доступность лекарств для взрослых.

«BPCA и PREA работали в тандеме, — говорит Мерфи. «Мы сказали спонсорам, которые подают заявку на новое лекарство и которые в соответствии с PREA должны проводить педиатрические исследования, что они также могут претендовать на исключительное право на педиатрию».

Создание фонда

«Раньше не было инфраструктуры для исследований», — говорит Флойд Р. Салли, доктор медицинских наук, детский психиатр и директор исследовательского отделения детской фармакологии в Медицинском центре детской больницы Цинциннати. .«Я вижу, как меняется культура в промышленности и в FDA», — говорит он. «Фармацевтические компании наняли экспертов-педиатров, и у них есть более обширная сеть специалистов».

Центр Салли является частью сети исследовательских подразделений педиатрической фармакологии (PPRU), группы центров, которые проводят испытания педиатрических лекарственных препаратов при поддержке Национального института здоровья детей и человеческого развития (NICHD). Сеть была создана в 1994 году и сейчас включает 13 PPRU.

Ширли Мерфи, доктор медицины(не имеющая отношения к Дайан Мерфи) присоединилась к FDA в сентябре 2002 г. в качестве директора отдела разработки лекарственных препаратов для детей. Она говорит, что связи между FDA, NICHD, AAP и другими организациями были важны для создания основы для педиатрических исследований, и в результате дети получают больше и лучше лекарств.

«Для родителей это означает, что они могут чувствовать себя в большей безопасности, зная, что с их детьми обращаются должным образом», — говорит Ширли Мерфи. «FDA по-прежнему привержено сохранению высокого приоритета исследований педиатрических лекарств.»

Несколько областей, которые будут по-прежнему привлекать внимание агентства, включают этику, связанную с изучением лекарств у детей. Консультативный подкомитет FDA по педиатрии пришел к выводу, что, как правило, педиатрические исследования должны проводиться на субъектах, которым может быть полезно участие в исследовании. Это означает, что субъект имеет или предрасположен к изучаемому заболеванию.

Ширли Мерфи называет детскую онкологию еще одним важным направлением деятельности агентства. «Разработка противораковых препаратов требует особого внимания», — говорит она.Различия в биологии опухолей у детей и взрослых обычно затрудняют назначение детям лекарств на основании данных для взрослых. И новые лекарства от рака попадают к детям поздно — только после того, как они были протестированы на взрослых.

В результате педиатрических инициатив было начато около 30 исследований противораковых препаратов, которые помогут исследователям получить доступ к потенциально новым методам лечения рака у детей.

Хотя включение детей в клинические испытания некоторых заболеваний может оказаться сложной задачей, в случае рака это не так.Большинство детей получают лечение рака в рамках клинических испытаний. «Родители отчаянно хотят, чтобы их дети участвовали в этих исследованиях», — говорит Патрик Рейнольдс, доктор медицинских наук, детский онколог детской больницы Лос-Анджелеса. «Они очень хорошо знают, каковы шансы, и они хотят воспользоваться шансом найти спасительное для жизни лечение. Они также хотят помочь другим детям. Они не хотят ничего делать».

Рейнольдс является членом подкомитета FDA по детской онкологии, группы внешних экспертов, которые встречались несколько раз с 2000 года, чтобы дать рекомендации агентству по таким вопросам, как: На каком этапе программы разработки лекарств следует начинать исследования рака у детей? Какие дизайны испытаний следует использовать? Как можно использовать данные исследований взрослых в педиатрических исследованиях? Как следует координировать исследования взрослых и детей при изучении опасных для жизни заболеваний?

Рейнольдс называет как педиатрические правила, так и обеспечение исключительности необходимыми.«У детей в этом нет права голоса», — говорит он. «Кто-то должен за них заступиться».

Изменение этикеток на лекарствах

Недавние исследования педиатрических препаратов привели к добавлению педиатрической информации в маркировку более 80 препаратов. Маркировка лекарств содержит инструкции для врачей и других поставщиков медицинских услуг о том, как использовать лекарство. Вот примеры нескольких изменений, которые считаются значимыми для дозировки и риска:

• Сироп Кларитин (лоратадин). Используется для лечения аллергии и крапивницы. Пациентам в возрасте от 2 до 5 лет требуется более низкая доза (5 миллиграммов) по сравнению с дозой 10 миллиграммов для детей старшего возраста и подростков.

• Пластырь трансдермальный Duragesic (фентанил). Используется для снятия хронической боли. Теперь его можно использовать только у пациентов старше 2 лет, которые принимали опиоиды и привыкли к ним. Это лекарство вводится через пластырь, накладываемый на кожу.
• Лувокс (малеат флувоксамина) таблетки. Лечит обсессивно-компульсивное расстройство. Дозу препарата для подростков, возможно, потребуется увеличить до рекомендованной для взрослых, но девочкам в возрасте от 8 до 11 лет может потребоваться меньшая, чем рекомендуемая доза.
• Мидазолам гидрохлорид сироп и раствор для инъекций. Используется как успокаивающее средство. Было показано, что препарат имеет более высокий риск серьезных и опасных для жизни нежелательных явлений у детей с врожденными пороками сердца и легочной гипертензией. Исследования выявили необходимость начинать терапию с доз в нижней части диапазона дозирования, чтобы предотвратить респираторные проблемы в этой особой педиатрической популяции.
• Нейронтин (габапентин) капсулы, таблетки и раствор для приема внутрь. Используется в качестве дополнительной терапии при лечении парциальных припадков у педиатрических пациентов в возрасте от 3 до 12 лет. Нейропсихиатрические нежелательные явления были выявлены у детей от 3 до 12 лет.
• Пепцид (фамотидин) таблетки, инъекции и пероральная суспензия. Используется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пациентам в возрасте до 3 месяцев требуется более низкая доза, поскольку их способность избавляться от препарата меньше, чем у детей старшего возраста и взрослых.