Когда пора в роддом: Признаки начала родов — как понять, что пора ехать в роддом.

Как понять, что начинаются роды: первые признаки

Существует теория, что сигнал к началу родов дает малыш. Он вырос, ему уже тесно в матке, но главное — плацента состарилась и не пропускает к ребенку достаточное количество кислорода.

В это время в организме будущей мамы происходят важные изменения. Первым к важному событию начинает готовиться мозг: в его коре усиливаются процессы торможения, а подкорковые структуры, которые регулируют родовую деятельность, наоборот, работают активнее. Кроме того, изменяется соотношение гормонов. Уровень прогестерона, который на протяжении 9 месяцев отвечал за сохранность беременности, снижается, а эстрогенов и окситоцина, гормонов, готовящих матку к родам, повышается. Под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается и укорачивается, а когда в дело вступают простагландины и окситоцин, матка начинает регулярно сокращаться. Есть и другие, вполне ощутимые признаки, позволяющие понять, что скоро пора в роддом.

Первые намеки

За 3 недели до родов у будущей мамы появляется характерная походка, которую некоторые поэтично настроенные особы называют «гордой поступью». Появляется она потому, что центр тяжести беременной женщины смещается и ее голова и плечи слегка откидываются назад. Так как тело из-за этого становится менее устойчивым, будущей маме следует соблюдать осторожность.

А за 2 недели до родов женщине становится легче дышать, ведь головка ребенка опускается к самому входу в малый таз. Узнать, что это произошло, можно и по другому признаку: между верхней частью живота и краем ребер уже свободно помещается ладонь. Однако одновременно могут появиться и новые неудобства: некоторые женщины с трудом сводят бедра, а значит, испытывают проблемы при ходьбе, а другим приходится чаще наведываться в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь, так как головка крохи давит на этот орган.

Примерно в это же время могут появиться слабые нерегулярные схватки. Их называют «ложными» или «тренировочными», потому что они не приводят к раскрытию шейки матки. Обычно такие схватки продолжаются несколько часов или дней подряд, после чего проходят. Случается, что с ними будущую маму привозят в роддом. Чтобы не ошибиться, врачи некоторое время понаблюдают и отпустят беременную домой. Если ложные схватки не дают уснуть или сильно утомляют, их снимают специальными препаратами.

Как понять, что пора ехать в роддом

Ждешь, ждешь, когда же наконец это произойдет, сумку собираешь и думаешь, что момент начала родов ни за что не пропустишь. А потом оказывается, что и не заметила, как все началось… Хотя, бывает по-разному.

К счастью, все начинается не так уж и внезапно, и у женщины есть время подготовиться. Каковы же они, предвестники родов? Что происходит в организме будущей мамы за несколько недель до счастливого дня? На что нужно обратить внимание?

— Обычно с 30-й недели (или даже раньше) вы начинаете чувствовать, как несколько раз за день ваш живот твердеет и становится «каменным» на несколько секунд, потом все проходит. Это схватки Брекстона-Хикса, и с их помощью матка тренируется, готовится к предстоящей работе — родам. Лечить такие схватки не нужно. Если они вас беспокоят, примите теплую ванну, например, с солью или с валерианой (3 флакона на ванну), когда чувствуете, что матка каменеет, глубоко дышите животом и учитесь расслабляться.

— С 34-й недели вы можете заметить, что что-то происходит с костями таза. В области крестца, бедер появляются ноющие боли, дискомфорт. Это ваши кости готовятся немножко расступиться, чтобы пропустить малыша «к выходу». Снять неприятные ощущения поможет легкий массаж, плавание в бассейне. Почаще делайте упражнения на растяжку.

— Связки матки растягиваются и вас могут беспокоить тянущие боли внизу живота. На помощь снова придет теплая ванна.

— В 36-38 недель вы просыпаетесь утром и понимаете, что стало легче дышать, прошла изжога, а живот «сполз» вниз! Не пугайтесь, это малыш примеряется к входу в малый таз и опускает голову ниже, поближе к выходу.

— За две недели до родов будущая мама может немного похудеть — это организм избавляется от лишней жидкости.

— Гормональные изменения приводят к тому, что в последние дни перед родами ваш нос все время заложен (не пугайтесь, что подхватили насморк). Увеличивается и количество выделений.

— Ваш муж удивляется, откуда в вас столько энергии? Вы отдраили всю квартиру, сменили занавески во всех комнатах, навели уют на кухне, и не можете заснуть из-за того, что забыли пересадить цветы? Врачи называют это состояние «синдромом гнездования». Ваш организм чувствует приближение родов, и вы вьете гнездо!

— За неделю до родов вы можете почувствовать ложные схватки. Не пугайтесь и не мчитесь в роддом. Ложные схватки готовят шейку матки к раскрытию, но они отличаются от настоящих: ложные схватки длятся 15-20 секунд, могут быть болезненными, но они не прогрессируют (длительность их не увеличивается, а промежуток между ними не сокращается). Если боли начались ночью, и вы спокойно заснули, значит, это были ложные схватки. С настоящими — не заснешь!

За несколько дней до родов

— Малыш перестает буянить в животе и как будто затихает. Дело в том, что ребенок приготовился к старту и опустился в малый таз, а там нет места для танцев.

— За 2-3 дня до часа «Х» отходит слизистая пробка – комочек слизи бурого цвета или прозрачный с прожилками крови (у некоторых женщин это происходит за неделю или, наоборот, за несколько часов до родов). — Расстройство желудка. Многие мамашки, бегая в туалет каждые пять минут, думают, что очень невовремя отравились. На самом деле, это организм устраивает себе природную клизму и чистит кишечник.

Поезжайте в роддом, если:

— Схватки становятся регулярными (замечайте время), усиливается болезненность, интервал между ними сокращается до 20, потом 10 минут.

— Отходят воды. В норме это должно происходить в конце первого периода родов, когда шейка матки раскрылась на 7 см. Но бывает и преждевременное отхождение околоплодных вод – до начала схваток. Важно правильно оценить, что произошло. Если вы замечаете, что воды подтекают, но потом перестают – не спешите звонить врачу. Но если разом изливается от полстакана до литра – пора в роддом – роды начнутся в ближайшие часы. В норме воды должны быть светлыми, прозрачными, практически без запаха. Если они темные, зеленоватые или коричневые, значит ребенку не хватает кислорода, и вам срочно нужна помощь врача.

Когда беременной пора ехать в роддом

Давай разберемся, какие симптомы подскажут тебе, что пора ехать в роддом

Предчувствие
В последние недели перед родами ты, вероятно, не находишь себе места от нетерпения родить долгожданного малыша. Предварительные расчеты не определяют точную дату родов, поскольку нормальное время родов от 38-й до 42-й недели беременности.

Физиологические перемены
Однако незадолго до родов происходят физиологические перемены, которые однозначно подскажут, что ожидать появление малыша уже недолго. Незадолго перед родами твой живот должен немного опуститься из-за того, что головка малыша опускается глубже в тазовое кольцо. Это может произойти примерно за 1-2 недели до родов, однако может произойти и буквально накануне.

Скорее всего, ты почувствуешь некоторое облегчение дыхания, а гинеколог отметит опущение дна матки. Незадолго до родов ты сильнее будешь ощущать схватки Брекстон-Хикса, во время которых матка «тренируется» перед родами. Некоторые женщины чувствуют усиление боли в пояснице, а некоторые даже четко ощущают, как головка ребенка давит на шейку матки. В большинстве случаев, если это первые роды, частота и сила схваток нарастают достаточно медленно, с промежутками в 24 часа, поэтому придется набраться терпения, чтобы дождаться, пока настанет время отправляться в роддом.

Читай также: Роды: как это происходит

Много беременных считают, что дома легче расслабиться и отдохнуть, благодаря чему роды пройдут легче и безболезненнее. Но оставаться дома можно только в том случае, если у вас первые роды и околоплодный пузырь еще цел. С момента, когда схватки начнут повторяться каждые 10 минут и длиться не менее минуты, тебе необходимо вызвать скорую помощь или же на своей машине отправляться в роддом.

Схватки Брекстон-Хикса
Зачастую женщина, почувствовав ложные схватки (схватки Брекстон-Хикса), принимает их за настоящие, однако такие схватки прекращаются через некоторое время и возобновляются через несколько дней. Иногда сокращения Брекстон-Хикса бывают достаточно сильными и вводят женщину в заблуждение. Однако знай, что эти схватки являются подготовкой к родам, благодаря которым происходит созревание шейки матки, чтобы в нужный момент роды прошли менее травматично.

Признаки начала родов
Основным признаком того, что тебе вот-вот рожать и пора отправляться в роддом, является отход околоплодных вод. Разрывается околоплодный пузырь, и часть жидкости вытекает наружу – этот процесс совершенно безболезнен, и в зависимости оттого, в каком месте расположен разрыв, околоплодные воды либо в буквальном смысле выльются наружу, либо жидкость станет сочиться по каплям. Если воды отошли еще до начала схваток, все равно немедленно отправляйся в роддом. Поскольку барьер, который защищал твоего малыша от инфекций уже разрушен, лучше всего с этого момента находиться под наблюдением специалистов.

Цвет околоплодных вод имеет важное значение, поэтому присмотрись к ним: если жидкость светлая или слегка желтоватая – значит у тебя все нормально. Если она имеет зеленоватый оттенок, обязательно сообщи об этом врачу, так как это признак кислородного голодания плода и необходимо немедленно предпринимать меры, чтобы малыш родился как можно быстрее.

Читай также: Как можно облегчить схватки: простые рекомендации

На первых порах бывает трудно отличить настоящие схватки от сокращений Брекстон-Хикса. Однако признаком того, что у тебя начинаются роды, является то, что схватки будут становиться все чаще и все сильнее и причинять тебя все большее беспокойство.

Постепенно предродовые схватки станут восприниматься как периодические приступы боли, сопровождающиеся болью в пояснице, бедрах, икрах и прямой кишке. Слизистая пробка, закрывавшая шейку матки на протяжении всей беременности и предохраняющая ребенка от проникновения инфекций, выходит наружу, сигнализируя о том, что шейка матки «созрела». Слегка розоватые выделения, состоящие из жидкой слизи с небольшой примесью крови, могут появиться еще за две недели до родов, хотя очень часто слизистая пробка отходит непосредственно перед родами.

Пора в роддом!

Вот и заканчивается срок ожидания. Подходят к своему естественному завершению долгие 9 месяцев беременности. Уже выбран (это в идеале) роддом, где планируется рожать. В самом лучшем случае выбран и доктор, который курирует окончание беременности, и будет принимать сами роды. И волнение, волнение — не проходит.

О чем же волнуется будущая мама на этой финишной прямой:

• Как я узнаю, что началось?
• Что со мной будет происходить?

Хорошо, когда есть телефон личного врача, который ответит на эти и другие вопросы и решит возникающие проблемы.

Попробуем все-таки ответить сами.

Непосредственные причины наступления родов сложны и еще изучаются. К концу беременности в организме женщины возникают многочисленные изменения, которые способствуют наступлению родов.

О приближении родов можно судить по так называемым «предвестникам родов»:

• в конце беременности (обычно за 2-3 недели до родов) дно матки опускается. Женщина отмечает, что ей стало легче дышать
• нередко отмечается выделение из влагалища тягучей слизи, так называемой «слизистой пробки»
• многие женщины начинают ощущать сокращения матки, которые перед родами принимают характер тянущих болей в области крестца и нижней части живота
• при взвешивании женщины удается установить некоторое понижение веса тела перед родами

Есть и другие признаки, они разнообразны и часто индивидуальны. Но наиболее явными предвестниками родов являются все же нерегулярные сокращения матки и выделение «слизистой пробки».

Начало родов — это появление регулярных сокращений матки, которые называются схватками. В самом начале родов схватки появляются через каждые 10-15 минут, впоследствии становятся чаще и сильнее. С появлением схваток начинается I период родов.

Схватки являются главной родовой силой. Благодаря им происходит раскрытие шейки матки.

Схватки возникают непроизвольно, роженица (так называется беременная в родах) не может управлять ими по своему желанию. Схватки наступают периодически, через определенные промежутки времени; промежутки между схватками называются паузами. В начале родов каждая схватка продолжается 10-15 секунд, к концу их — в среднем одну минуту. Паузы между схватками в начале родов длятся 20-15-10 минут, затем они укорачиваются.

Различают три периода родов: первый период — период раскрытия, второй период — период изгнания или потужной период, третий период — последовый период.

В первом периоде родов происходит постепенное сглаживание шейки и раскрытие ее. Раскрытию шейки матки способствует перемещение околоплодных вод в сторону канала шейки матки. Во время схваток плодный пузырь напрягается и все глубже вклинивается в канал шейки матки, производя его расширение изнутри.

Раскрытие шейки матки считается полным, когда зев расширился ~ на 10 см. При такой степени открытия зев пропускает головку и туловище зрелого плода.

Под влиянием усиливающихся схваток плодный пузырь, заполненный передними водами, наливается все больше. После разрыва плодного пузыря отходят передние воды. Задние воды изливаются после рождения ребенка. Реже плодный пузырь разрывается при неполном открытии зева, иногда даже до наступления родов.

После полного раскрытия шейки матки начинается второй период, который заканчивается рождением ребенка.

К схваткам вскоре присоединяются рефлекторно возникающие потуги.

Второй период родов сопровождается большим напряжением всех сил роженицы. Под влиянием одновременно действующих схваток и потуг головка опускается в малый таз, проходит через его полость к выходу.

После рождения ребенка начинается третий период родов. В этом периоде происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки и рождение отделившегося последа.

После рождения последа роды заканчиваются и начинается послеродовый период.

Продолжительность родов зависит от разных причин, главным образом от характера родовых сил. Чем интенсивнее схватки и потуги, тем меньше продолжительность родов. На продолжительность родов влияют и такие факторы, как величина плода, вставление предлежащей части, размеры таза, время отхождения околоплодных вод и другие.

Продолжительность первых родов обычно больше, чем повторных.

В подавляющем большинстве случаев роды проходят в роддоме.

Женщина перед поступлением в роддом испытывает чувство страха и неопределенности в связи с рождением ребенка. Она находится в состоянии огромного физического и эмоционального напряжения. Женщине особенно трудно, когда она попадает в незнакомую обстановку, к новому непривычному медицинскому персоналу.

Ведение системы индивидуальных родов значительно уменьшают беспокойство и страх. У нас в роддоме такая действует именно такая система. Женщина сама выбирает врача-акушера-гинеколога, который будет вести ее роды.

Будущая мать и врач имеют возможность узнать друг друга до родов и обсудить все возможные проблемы и пути их решения.

В роддоме роженицы обеспечены надлежащим вниманием и профессиональной помощью в течение всего периода родов и послеродового периода.

Другие статьи

Беременность и роды после 35

Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка.

Как выбрать роддом? Где рожать?

Этот вопрос необходимо задать себе буквально в первые дни беременности. Впрочем, можно и во время ее планирования. Потому что от этого выбора зависит успех главного в жизни каждой семьи события — рождение здорового долгожданного малыша, и конечно же, здоровье мамы.

Академия подготовки к родам «2 Плюс»

Семейная клиника «Роддом на Фурштатской» исповедует глубокий профессионализм во всем, что касается рождения малышей. О том, чем отличается «академический» подход от традиционных курсов для беременных, рассказывает Екатерина Васильченко, руководитель отдела PR и рекламы и молодая мама.

Центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И.Кулакова — Когда пора ехать в роддом – тема нашего сегодняшнего разговора с Олегом Радомировичем Баевым — заведующим 1-м родильным отделением, д.м.н., профессором, врачом высшей категории. Принято считать, что роды начинаются со схваток, а до этого женщина просто беременна. Складывается впечатление, что в определенный момент беременности включается какой-то механизм и, разгоняясь как маятник, запускается процесс родов. На самом деле это не совсем так. По сути роды начинаются с момента зачатия, а не в какой-то определенный момент. Беременность и роды представляют собой единый процесс. Во время беременности организм готовится к родам, на какой-то стадии это процесс становится уже заметным, так как появляются клинически определяемые схватки. Существует мнение, что в родильный дом следует отправляться с появлением схваток. И это не совсем так. Первые схватки могут быть только подготовительными, «тренировочными», являясь предвестниками родов. Не забывайте, организм готовится к родам всю беременность и первые схватки являются закономерным продолжением этого процесса. Они обычно отличаются слабостью и нерегулярностью, возникают через большие интервалы. В этом случае можно не обращать на них пристального внимания. Настоящие родовые схватки у большинства женщин характеризуются частотой чаще чем 1 раз за 9-10 мин и продолжаются по 30-40 секунд. Многие женщины спешат в роддом, однако не стоит ехать слишком рано. Почему? В первом периоде родов, когда раскрывается шейка матки, есть 2 фазы – латентная и активная. В активной фазе шейка уже наполовину раскрылась, матка сильно сокращается – это тот случай, когда уже никто не сомневается, что женщина рожает. А начало латентной фазы (момент, когда по сути осуществляется переход от беременности к родам) не всегда можно определить. Так как процесс беременности и родов неразрывно связан, то начало родов определяют формально, фактически ретроспективно. «Когда у тебя начались схватки каждые 7-8 минут по 30-40 секунд?» — спрашивает врач. «Во столько-то» — отвечает женщина – и врач фиксирует это время как начало родов. Если женщина приезжает в латентной фазе, то вероятность кесарева сечения у нее может быть в 2 раза выше, чем в активной. В эту группу попадают женщины, которые боялись родов, или, как минимум, были внутренне напряжены, приехали в роддом с первой схваткой. Такое состояние оказывает неблагоприятное влияние на течение родов. В результате чаще развивается слабость родовой деятельности, чаще назначают родостимуляцию, применяют обезболивание, методы родовспоможения. Когда же нужно ехать в роддом? Большинству женщин следует выезжать, если идут регулярные схватки с частотой 1 раз в 7-8 минут и длительностью по 30-40 секунд. Если до родильного дома близко – можно и еще подождать. Но если отошли околоплодные воды, ухудшается самочувствие или имеются явные признаки осложнения (кровотечение, головная боль и пр.) – срочно в роддом и только машиной скорой помощи! Всегда нужно быть внимательной к своему состоянию. Если есть подозрения на ухудшение состояния ребенка, вы чувствуете, что он ведет себя нетипично: снижена двигательная активность или, напротив, бурные шевеления — незамедлительно в роддом. Все это касается и любых других ситуаций, когда беременная женщина не может самостоятельно оценить происходящее с ней и малышом.

Центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И.Кулакова is on Facebook. To connect with Центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И.Кулакова, join Facebook today.

40-я неделя беременности. Пора в роддом (как подготовиться).

Итак, 40 недель. Организм готовится к предстоящей тяжёлой работе родам.
Ребёнок уже сформирован окончательно и скоро появится на свет. Он не переживает ни по какому поводу, ведь мама будет рядом. А вот мама никак не может успокоиться. Каждый раз, прислушиваясь к животу, она боится не понять, когда же начнутся настоящие схватки. А схватки могут быть и ложными. И если женщина, рожавшая во второй раз, сможет понять разницу, то первородящую маму такие сокращения внизу живота могут повергнуть в панику.
Ложная тревога — Схватки Брекстона-Хикса
Подобные схватки называют ещё тренировочными и они вовсе не означают, что начался процесс родов.
Отличить их от настоящих довольно легко. Они нерегулярные, сокращения матки практически безболезненные, не ритмичны. Дискомфорт от небольшого сжатия внизу живота не вызывает тянущей боли в спине.
Есть несколько способов, чтобы облегчить ложные схватки:
1. Постараться расслабиться и принять более удобную позу. Настоящие же схватки дадут о себе знать в любом положении тела.
2. Пройтись по свежему воздуху.
3. Принять тёплый душ.
Когда пора в роддом или настоящие схватки
В настоящее время, когда беременность протекает нормально и без усложнений, женщина до родов находится дома под чутким присмотром близких. Когда же наступит этот момент, важно, чтобы рядом были родные люди, которые буду сопровождать роженицу в роддом и, возможно, будут присутствовать при появлении малыша на свет. Зачастую главным свидетелем такого чуда становится муж, который изначально дал согласие на партнерские роды.

Момент наступления родов пропустить сложно.
Появляется боль в пояснице. Когда приходит первая схватка, живот становится каменным. Боль ощущается на протяжении нескольких минут и отступает. Но спустя некоторое время схватка повторяется. Нужно обязательно засечь интервалы между схватками. Сначала они могут повторяться через час. Потом время их появления сокращается, болезненность ощущений увеличивается, схватки нарастают. Тогда и наступает время для поездки в роддом.
К этому времени наготове должна быть сумка со всем необходимым.
Что брать с собой:
1. Документы
2. Вещи для малыша с учётом времени года
3. Одноразовые впитывающие пелёнки
4. Набор послеродовых прокладок
5. Одноразовое белье после родов
6. Постельное белье
7. Две пижамы
8. Полотенце
9. Мыло
10. Зубная щётка, паста
11. Набор влажных салфеток
12. Расчёска
13. Пара лёгких носков
14. Резиновые тапочки
15. Туалетная бумага
16. Посуда
Это основной список. Много вещей только займут место и половина из них не понадобится. Косметику, красивую одежду, конверт на выписку для новорождённого обычно приносят родственники к предполагаемой дате выписки.

Когда ехать в роддом — схватки, при вторых родах, при тазовом предлежании

Когда пора в роддом

«Когда ехать в роддом» — это, пожалуй, самый животрепещущий вопрос, который начинает беспокоить будущую маму в последнем триместре беременности. Особенно волнуются обычно женщины, готовящиеся стать мамой впервые. Страх родить дома, не успеть добраться до родильного дома, абсолютно естественен. Подогревает беспокойство, кроме всего прочего, любимый кинематографический прием, когда женщина ощущает резкую боль и понимает, что вот-вот родит.

Прислушиваемся к сигналам собственного тела

На самом деле, в большинстве случаев, женщине удается не только вовремя добраться до родильного отделения, но и спокойно собрать необходимые вещи, обзвонить близких и не спеша отправиться рожать. Важно лишь услышать те сигналы, которые подает организм. Эти сигналы — предвестники родов у женщины.

Существует два симптома, по которым можно с высокой долей вероятности определить, что роды наступят в ближайшие сутки. Это регулярные схватки и отхождение околоплодных вод. Кроме того, существует множество косвенных признаков, которые могут иметь место, а могут и вовсе отсутствовать или остаться незамеченными.

За несколько дней до важного события происходит перестройка организма женщины, меняется гормональный фон. В связи с этим, женщина может заметить легкое снижение веса и уменьшение отеков. Таким образом организм избавляется от лишней жидкости. Кроме того, за несколько дней может участиться стул, даже возникнуть диарея. Это тоже естественная очистка организма перед родами.

Важным предвестником родов является отхождение слизистой пробки. Пробка – это защитный барьер, который защищает вход в шейку матки от внешней среды, бактерий и грибков, населяющих влагалище. Женщина может обнаружить густые выделения слизи, от прозрачных до кровянистых. Их невозможно перепутать с опасным кровотечением, так как это именно сгустки слизи. Пробка может отойти вся целиком, а может отходить постепенно в течение долгого времени, вплоть до двух недель. Важно понимать, что после отхождения пробки вход в шейку матки уже не защищен, а значит не стоит посещать бассейн, принимать ванну и желательно прекратить половую жизнь.

Опущение живота – еще один признак грядущих родов. После того, как дно матки опустилось, женщине становится легче дышать, зато позывы к мочеиспусканию учащаются. Ориентироваться на это явление во временном отношении трудно, так как у кого-то живот опускается за 2 недели до родов, а у кого-то непосредственно в процессе родов.

Если женщина замечает какие-либо из вышеперечисленных симптомов, это лишь напоминание и предупреждение, что роды произойдут в ближайшее время. Ни один из этих симптомов не требует обращения к врачу, если нет ухудшения общего самочувствия.

Но есть два сигнала, которые говорят о том, что нужно собирать вещи и отправляться в роддом.

Первый из них – излитие вод. Вне зависимости от срока беременности и от того, начались схватки или нет, если вы обнаружили, что у вас отошли воды, нужно в течение часа – полутора добраться до роддома. Не заметить отхождение вод невозможно. Количество жидкости после прорыва околоплодного пузыря будет достаточно большим. Пусть вас не беспокоит слегка влажное белье – это естественное увеличение слизи перед родами.

Истинные и тренировочные схватки

Самым главным признаком начала родовой деятельности являются схватки. Большинство женщин на протяжении последних месяцев беременности ощущают напряжение живота. Живот как будто каменеет, и появляются тянущие ощущения не только в самом животе, но и в пояснице. Эти ощущения похожи на дискомфорт во время менструации.

Существуют так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Отличить ложные схватки от истинных очень просто. Они не очень болезненные, но не это главное. Истинные родовые схватки всегда регулярны, то есть повторяются через определенные промежутки времени, которые постепенно сокращаются. Например, напряжение живота происходит на 10 секунд через каждые 12 минут. Сначала промежуток между схватками довольно большой, а интенсивность их и болевые ощущения весьма умеренные. Это позволяет спокойно понаблюдать за собой и заметить, регулярны схватки или нет. Интервал между ложными схватками всегда разный, кроме того они могут затихать и усиливаться в зависимости от физической активности и положения тела. Настоящие же будут нарастать вне зависимости от ваших действий.

Итак, если вы определились с тем, что у вас начались регулярные схватки, когда ехать в роддом подскажет ваше эмоциональное состояние. В роддом стоит отправляться тогда, когда дома вам уже не комфортно. Но стоит все же дождаться интервала между схватками хотя бы не более 9 минут, чтобы не провести слишком много времени в ожидании вне дома.

Если роды не в первый раз

Считается, что вторые и последующие роды проходят намного быстрее первых. На самом деле это не всегда так. Но женщина, которой предстоят вторые роды, когда ехать в роддом может определить сама. Она уже знает, что такое схватки и как их считать. Надо лишь учитывать, что при вторых родах скорость нарастания родовой деятельности, а соответственно усиление и учащение схваток происходит обычно быстрее.

Если же беременность протекает с какими-то особенностями, возможно нужна будет плановая госпитализация незадолго до предполагаемой даты. Врач может проконсультировать пациентку о том, когда ехать в роддом при тазовом предлежании. Возможно, это придется сделать с учетом тех самых предвестников родов. Ведь только непосредственно перед родами врач обычно принимает решение о том, как будут проходить роды при тазовом предлежании — естественным путем или при помощи кесарева сечения.

Стоит ли идти в скорую помощь? Не преуменьшайте потенциально серьезные симптомы

Иногда очевидно, что ситуация является чрезвычайной. Но иногда это не так. И в пылу мгновения, когда здоровье кого-то, кого вы знаете и любите, зависит от вашего решения, как вы знаете, что делать?

Врачи Бомонта понимают эту дилемму. Беседы с пациентами показывают, что многие не решаются пойти в отделение неотложной помощи, потому что не хотят признавать, что что-то не так. Они пытаются преуменьшить значение потенциально серьезных симптомов, потому что не хотят рисковать, что их назовут ипохондриками или «тратят время» на то, чтобы узнать, что что-то не было серьезным.

Это может быть опасное мышление, — говорит Дэвид Уивер, доктор медицинских наук, медицинский директор Центра неотложной помощи Бомонта в Кантоне. «Конечно, мы уважаем и ценим то, что семьи не хотят без надобности тратить время или ресурсы. Но лучше добраться до отделения неотложной помощи и убедиться, что проблема не серьезна, чем игнорировать симптомы и обнаружить обратное ».

Общие рекомендации — Когда обращаться в отделение неотложной помощи

Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если кто-то испытывает любое из следующего:

• хрипы, одышка или затрудненное дыхание
• боль в груди
• Переломы смещенной или открытой раны
• обморок или головокружение
• внезапное онемение или слабость
• кровотечение, которое невозможно остановить
• Боль в животе — особенно сильная локальная боль
• Лихорадка с судорогами или любая лихорадка у детей до 3 месяцев
• спутанность сознания или изменения психического статуса
• кашель или рвота кровью
• Сильная головная боль или травма головы, особенно если человек принимает аспирин или антикоагулянты
• кровь в моче или кровавый понос
• Внезапная неспособность говорить, видеть, ходить или двигаться

Приведенные выше симптомы не являются полным конкретным списком, а являются рекомендациями.Кроме того, люди также должны учитывать количество симптомов. Несколько симптомов, которые кажутся незначительными, могут быть значительными, если возникают одновременно. Если возникает ситуация, и вы не уверены, необходимо ли посещение отделения неотложной помощи, отправляйтесь в отделение неотложной помощи для оценки.

Когда обращаться в поликлинику или отделение неотложной помощи

Если симптомы человека не соответствуют этим рекомендациям и вы считаете, что они не требуют обращения в отделение неотложной помощи, звонок в кабинет его или ее терапевта является первым хорошим шагом.Врач первичной медико-санитарной помощи сможет посоветовать вам индивидуальную ситуацию.

Если вам нужно, чтобы вас осмотрели вечером или в выходные, подумайте о том, чтобы пойти в поликлинику в нерабочее время или в учреждение неотложной помощи. Это могут быть подходящие варианты для:

• кашель, простуда или боль в горле
• высыпания или раздражения кожи
• лихорадка или симптомы гриппа
• травмы легкой степени
• боли в ухе

Планируйте заранее, чтобы сделать правильный выбор

Подумайте заранее и ознакомьтесь с этими рекомендациями, чтобы подготовиться к потенциальной аварийной ситуации.Подумайте, какое отделение неотложной помощи вы бы предпочли для своей семьи, и спланируйте самый быстрый маршрут, чтобы добраться туда безопасно.

В Beaumont мы стремимся сотрудничать с вами, чтобы гарантировать, что ваша семья получит помощь высочайшего качества, независимо от того, была ли ситуация действительно экстренной или нет.

Расширение, схватки и когда обращаться в больницу

Одна из основных проблем, которую ожидают родители в третьем триместре, — это знать, когда пора идти в больницу или вызывать акушерку.Хотя нередко думать, что первые схватки — это ваш сигнал, обычно это не так. Ранние роды могут длиться несколько дней и даже не быть настоящими. Расширение — неотъемлемая часть родов, и трудно понять, насколько вы расширены, если не осмотритесь врачом или акушеркой.

Понимать стадии родов и меры, с помощью которых их отмечают медицинские работники. Это может значительно снизить уровень стресса и избежать многократных посещений больницы до того, как придет время.

Этапы труда

Нет двух одинаковых родов, и часто невозможно узнать, сколько времени у вас займет роды или что они могут повлечь за собой. Тем не менее, роды неизменно проходят по трем четко определенным стадиям.

Первый этап

Первый этап начинается с начала настоящих родов и продолжается до тех пор, пока шейка матки полностью не расширится до 10 сантиметров (см). Первый этап далее делится на три дополнительных этапа или фазы:

• Ранние (или латентные) роды: от начала родов до расширения на 3 см; может длиться до 20 часов при первых родах и от 10 до 12 часов при последующих родах
• Активные роды: Продолжение дилатации до 7 см; длится в среднем 5 часов при первых родах и 2 часа при последующих родах
• Переход: Продолжение расширения на 10 см; длится от 15 до 60 минут

Обычно именно во время второй из этих трех фаз — активных родов — пора перебраться в больницу или родильный дом.Заранее ваш врач или акушерка должны дать вам рекомендации, которым нужно следовать.

Второй этап

Как только шейка матки полностью расширится (10 см), вам придется активно толкать, подобно ощущению толчка при дефекации, пока голова ребенка не станет видна из влагалищного отверстия («венец»). Если это ваша первая беременность, этот этап может занять от 30 минут до двух часов. Он включает в себя рождение вашего ребенка.

Третий этап

Третий этап — роды плаценты.Обычно это занимает всего несколько минут, но иногда и до 30 минут.

Когда пора в больницу

Ранние роды — наименее болезненные, но самые продолжительные из трех этапов, длящиеся до 20 часов для первых родов. Схватки происходят каждые 5–30 минут и обычно длятся от 30 до 45 секунд. В большинстве случаев врачи советуют вам оставаться дома, пока схватки не станут ближе друг к другу и не станут более продолжительными.

Активные роды начинаются, когда схватки происходят каждые три-четыре минуты в течение часа и длятся примерно 60 секунд.Этап обычно длится от трех до пяти часов. Если это ваши первые роды, вы отправитесь в больницу прямо сейчас. Если у вас раньше был ребенок, вас могут попросить прийти раньше, когда схватки происходят каждые пять-семь минут.

Вам следует отправиться в больницу, если у вас отошли воды — независимо от стадии — чтобы ваш врач мог проверить состояние беременности и, при необходимости, продолжить роды. Кровавое шоу, густая слизь с некоторым количеством крови, вышедшей из влагалища, также может быть признаком того, что у вас скоро начнутся схватки (но на этом этапе нет необходимости в больнице).

Прибытие в больницу

Само по себе расширение шейки матки не определяет, когда у вас роды. В некоторых случаях женщина может быть расширена только на 1 см, но испытывает сильные и частые схватки. У других может наблюдаться расширение еще до начала родов.

Вот почему по прибытии в больницу вам нужно пройти обследование органов малого таза, чтобы определить, насколько расширена шейка матки. Кроме того, врач, медсестра или акушерка ищут характерное укорачивание и истончение шейки матки, известное как сглаживание.

Наряду с расширением, стирание — это процесс, который позволяет ребенку продвинуться в родовые пути. Сглаживание измеряется в процентах, где 0% означает отсутствие истончения шейки матки, 50% означает половину нормальной толщины и 100% означает полное истончение.

Ваш лечащий врач использует эту и другую информацию, чтобы порекомендовать, останетесь ли вы в больнице или вернетесь домой. Другие соображения могут включать:

• Положение шейки матки (как правило, наклонено вперед перед родами)
• Положение и вращение ребенка
• Ваше здоровье и история болезни

В конце концов, нет жестких правил.Например, если у вас меньше 3 сантиметров на момент прибытия, вы не испытываете сильной боли и не планируете использовать эпидуральную анестезию, возвращение домой может быть наиболее разумным и удобным вариантом. Однако, если у вас отошла вода, вы испытываете сильную боль или у вас есть особые медицинские потребности, остаться может быть лучшим выбором, даже если у вас меньше расширенных возможностей.

Вообще говоря, если ваше расширение расширилось более чем на 5 или 6 сантиметров и начались регулярные схватки, большинство практикующих врачей будут настаивать на том, чтобы вы оставались в больнице или родильном доме до тех пор, пока ваш ребенок не родится.

Верный или ложный труд

Иногда схватки могут не быть признаком настоящих схваток. Если схватки непостоянны по частоте и силе, это может быть так называемое сокращение Брэкстона-Хикса, также известное как ложные схватки. Вот как определить различия между ними:

• Истинные схватки : они регулярны, увеличиваются в силе и частоте, не меняются, если вы двигаетесь или меняете положение, и возникают в нижней части спины перед переходом к передней части живота.
• Сокращения Брэкстона-Хикса : Они нерегулярны, не увеличиваются в силе или частоте и часто прекращаются, когда вы ходите, отдыхаете или меняете положение. Сокращения Брэкстона-Хикса ограничиваются нижней частью живота или тазовой областью. Они могут развиться уже во втором триместре, но чаще встречаются в третьем.

Хотя схватки Брэкстона-Хикса легко принять за настоящие, всегда следите за закономерностью, чтобы решить, испытываете ли вы настоящие схватки.Знание разницы может сэкономить вам напрасную поездку в больницу.

Что такое продромальные роды?

Ближе к концу беременности у многих женщин бывают схватки, которые, кажется, ни к чему не приводят. Этот опыт может быть стрессовым, раздражающим или даже пугающим, особенно если этот паттерн затягивается на несколько дней или недель. Но такова реальность продромальных родов, и любая мама, которая там побывала, скажет вам, что это может быть одним из самых неприятных и вызывающих беспокойство симптомов беременности.

Хорошая новость в том, что продромальные роды довольно распространены и не причиняют вреда ни вам, ни вашему ребенку.Когда настанет настоящий момент, вы узнаете, что это активные схватки, потому что ваши схватки будут постепенно усиливаться, становиться ближе друг к другу, и они не прекратятся, если вы измените свою активность или положение.

Что такое продромальные роды?

Хотя термин «продромальные роды» не используется в большей части медицинской литературы, многие врачи и акушерки используют его для описания «практических» схваток (также называемых «ложными родами»), которые происходят перед активными родами. Однако продромальные роды наблюдаются не во всех беременностях.

Этот термин также используется, чтобы отличить их от сокращений Брэкстона-Хикса, которые менее болезненны и постоянны. Только схватки во время активных родов вызовут настоящие схватки, но считается, что оба этих предвестника главного события помогают подготовить тело к схваткам и родам.

На самом деле слово «продромальный» происходит от греческого «предшественник», и это хороший способ описать, что это такое. Несмотря на то, что у них есть многие характерные черты родов (болезненные схватки, которые происходят с продолжительными интервалами), продромальные роды недостаточно сильны, чтобы вызвать изменения шейки матки, необходимые для активных родов.

Фактически, продромальные роды могут приходить и уходить в течение многих недель или даже месяцев до того, как вы действительно родите, что отчасти является причиной такого раздражающего переживания для многих беременных женщин. Другой аспект продромальных родов, который беспокоит многих людей, может сбивать с толку, особенно с учетом того, что продромальные роды имеют так много симптомов настоящих родов.

Как определить, что это продромальные роды

Многие мамы просто хотят знать, как определить, находятся ли они в продромальных «ложных» или «настоящих» родах.В некоторых случаях, особенно если это ваш первый случай продромальных родов, лучший способ сообщить об этом — позвонить своему врачу и обсудить свои симптомы.

В зависимости от их мнения, ваш лечащий врач может попросить вас прийти в офис, чтобы провести обследование, чтобы увидеть, расширилась ли ваша шейка матки и готовится ли ваше тело к родам каким-либо другим существенным образом.

Однако, если все перечисленные ниже условия верны, вы, скорее всего, испытываете продромальные роды, а не активные роды:

• Вы находитесь в третьем триместре, обычно ближе к его концу.
• Вы испытываете сильные и, возможно, болезненные схватки.
• Ваши схватки регулярные (обычно с интервалом 5–10 минут), но не становятся ближе друг к другу.
• Хотя ваши схватки могут иметь некоторую регулярность, они также прекращаются и начинаются, не становятся более интенсивными и не «захватывают дух».
• Вы не испытываете других признаков предстоящих родов, таких как разрыв воды, потеря слизистой пробки или кровотечение («кровавое шоу» активных родов).

У большинства женщин, испытывающих продромальные схватки, они возникают в самом конце беременности. Однако некоторые женщины испытывают это в конце второго или в начале третьего триместра. Это наиболее часто встречается при первой беременности и не обязательно повторяется при последующих беременностях.

Продромальные роды против схваток Брэкстона-Хикса

Схватки Брэкстона-Хикса также очень распространены — почти все беременные женщины в какой-то момент испытывают их.Но схватки Брэкстона-Хикса обычно начинаются раньше во время беременности, и, хотя они и доставляют дискомфорт, они не так похожи (как по-настоящему болезненные) на настоящие схватки, как продромальные родовые схватки.

Схватки Брэкстона-Хикса

Характеристики сокращений Брэкстона-Хикса следующие:

• Обычно они начинаются примерно на четвертом месяце беременности.
• Они ощущаются как сжатие в животе или матке, а не как сильное ощущение сжатия или спазма во время продромальных или активных родов.
• Иногда они причиняют боль, но обычно это скорее сильное ощущение или дискомфорт, чем настоящая боль.
• Обычно они не имеют регулярного рисунка или сближаются.
• Как правило, они не становятся более интенсивными со временем.
• Часто они возникают, когда вы чувствуете усталость, обезвоживание или чрезмерную растяжку.
• Обычно лежа на боку, пейте воду и отдыхайте, чтобы уменьшить схватки Брэкстона-Хикса.

Prodromal Labor vs.Активный труд

Продромальные роды похожи на настоящие, потому что:

• Продромальные схватки могут быть болезненными или интенсивными.
• Между схватками в продромальных родах может быть не более 5 минут.
• Продромальные схватки могут продолжаться и прекращаться регулярно в течение часа или дольше.

Немного сбивает с толку, правда?

Продромальные роды во многом похожи на настоящие, и любая женщина, которая испытала сокращения продромальных родов, скажет вам, что от них нечего отмахиваться.Они могут по-настоящему навредить и нарушить вашу жизнь на несколько часов за раз.

Однако есть некоторые важные различия между продромальными родами и активными родами:

• Активные схватки становятся длиннее, интенсивнее и со временем становятся ближе друг к другу.
• Активные схватки обычно сопровождаются другими признаками родов (утечка жидкости, кровотечение).
• Питьевая вода или душ обычно облегчают или останавливают продромальные роды, но не оказывают значительного влияния на активные схватки.
• Активные схватки продолжаются и увеличиваются в силе.
• В конце концов, когда вы испытываете активные схватки, вы обнаружите, что не можете разговаривать или концентрироваться на чем-либо еще.

Как справиться

Тот факт, что продромальные роды не «настоящие», не означает, что они не причиняют вреда и не вызывают дискомфорта. Некоторые женщины говорят, что их продромальные родовые схватки столь же интенсивны, как и их ранние активные родовые схватки в конечном итоге.А когда симптомы продромальных родов наблюдаются несколько дней или даже недель подряд, вы можете в конечном итоге чувствовать себя истощенным и нуждаться в перерыве.

Вот несколько стратегий, которые могут облегчить некоторые из ваших симптомов:

• Оставайтесь гидратированными и сытыми (в конце беременности лучше всего принимать более частые и небольшие приемы пищи).
• Отдых, отдых, отдых. Поднимите ноги! Побалуйте себя. Ты заслуживаешь это.
• Если вы готовы, выйдите на улицу, чтобы сменить обстановку и успокоить нервы.
• Примите душ и направьте душевую лейку на живот, чтобы он успокоился.
• Посмотрите фильм или послушайте музыку, чтобы расслабиться и отвлечься.
• Если вы теряете сон, спросите своего врача о безопасных методах, которые помогут вам уснуть.

Когда обращаться к врачу

Это нормально — не знать, когда обращаться к врачу или акушерке с вопросами, но они здесь для этого. Не стесняйтесь звонить им даже с самыми незначительными проблемами.

Если у вас возникнут несрочные вопросы, ведите постоянный список, чтобы взять с собой на следующую встречу. Но для всего, что кажется неуверенным, стрессовым или может быть чем-то важным, проявляйте осторожность.

Если вы испытываете болезненные схватки и не уверены, настоящие они или нет, всегда звоните своему врачу для обсуждения.

Кроме того, если ваши схватки сопровождаются какими-либо из следующих симптомов родов, определенно пора позвонить:

• Вы потеряли слизистую пробку, которая выглядит как толстый длинный шарик слизи и может иметь кровавый оттенок.
• У вас были кровянистые выделения или легкое кровотечение (о любом чрезмерном кровотечении следует как можно скорее сообщить вашему лечащему врачу).
• У вас отошла вода.
• У вас понос или тошнота.
• Ваши схватки стали настолько интенсивными, что вам трудно вести нормальный разговор или обращать внимание на что-либо еще.
• Ваши схватки стали более болезненными, более тесными и продолжительными со временем.
• Вы испытали «осветление», когда ваш ребенок опускается ниже в ваш таз, что обычно ощущается как давление вниз и повышенная потребность в мочеиспускании.Вы также можете заметить, что теперь вы можете дышать легче и глубже, потому что в ваших легких стало больше места. Осветление чаще испытывают впервые мамочки.

Как только вы позвоните своему поставщику медицинских услуг, чтобы сообщить о любом или нескольких из этих симптомов, они помогут вам решить, что делать дальше: «переждать», прийти на обследование или немедленно добраться до больницы или выбранного места рождения. .

Слово Verywell

Хотя продромальные роды — это не то же самое, что активные роды, они могут быть чрезвычайно неудобными и влиять на вашу повседневную жизнь.Хотя в большинстве случаев продромальные роды длятся всего несколько дней, у некоторых женщин они бывают неделями. Старайтесь как можно больше отдыхать в это время — вам понадобится ваша энергия для активной работы.

Будьте уверены, что если вы не испытываете каких-либо других явных признаков родов (ваш лечащий врач обычно может определить это, просто услышав ваш голос по телефону) и ваши схватки не усилились, вероятно, у вас нет родов. . Кроме того, не волнуйтесь, если у вас нет продромальных родов — не все.

Положительным моментом всего этого является то, что многие женщины сообщают, что продромальные роды хорошо знакомы с тем, чего ожидать от ранних активных схваток. Итак, вы будете еще лучше подготовлены, когда, наконец, наступит великий день.

Что происходит в больнице или родильном доме

Когда обращаться в больницу или родильный дом

Если это ваша первая беременность, вы можете не знать, когда вам следует лечь в больницу или акушерство.Лучше всего позвонить в свою больницу или отделение за советом.

Если у вас отошли воды, вас, вероятно, попросят пройти проверку.

Если это ваш первый ребенок, и у вас схватки, но вода не отошла, вам могут посоветовать подождать. Вероятно, вас попросят войти, когда у вас будут следующие схватки:

• обычные
• сильные
• с интервалом примерно 5 минут
• продолжительностью не менее 60 секунд

Если вы не живете рядом с больницей, вам может потребоваться войдите, прежде чем вы дойдете до этого этапа.Убедитесь, что вы знаете признаки родов и то, что происходит.

Вторые младенцы часто рождаются быстрее, чем первые, поэтому вам, возможно, придется раньше обратиться в больницу, акушерку или акушерку.

Не забудьте позвонить в больницу или отделение перед выходом из дома и не забудьте сделать записи.

Если вы планируете домашние роды, следуйте процедуре, которую вы согласовали с акушеркой во время обсуждения начала родов. Убедитесь, что вы знаете признаки родов.

Чего ожидать в родильном отделении

Родильные отделения различаются в зависимости от того, находятся ли они в больницах или акушерских отделениях, поэтому нижеследующее является лишь руководством к тому, что может произойти.

Вы можете поговорить со своей акушеркой о том, что есть в вашей местной больнице или акушерском отделении, и о том, что вы хотели бы сделать для своего родов.

Ваше прибытие

Если у вас есть свои записи, отнесите их в приемную комиссию родильного отделения. Вас доставят в родильное отделение или в вашу палату, где вы сможете переодеться в больничную рубашку или другую одежду.

Выберите что-нибудь свободное и, в идеале, из хлопка, потому что во время родов вам будет жарко, и вы, возможно, не захотите носить что-нибудь тесное.

Осмотр акушером

Акушерка спросит вас о том, что произошло на данный момент, и осмотрит вас с вашего разрешения. Если у вас домашние роды, это обследование будет проводиться дома. Акушерка попросит:

• измерить ваш пульс, температуру и артериальное давление и проверить мочу
• пощупать живот, чтобы проверить положение ребенка, и записать или послушать сердце вашего ребенка
• , возможно, провести внутреннее обследование, чтобы найти узнайте, насколько открылась шейка матки, чтобы они могли определить, насколько далеко продвинулись ваши роды — сообщите акушерке, если наступают схватки, до того, как они проведут это обследование, чтобы они могли подождать, пока она не пройдет

Эти проверки будут повторяется через определенные промежутки времени во время родов.Всегда спрашивайте обо всем, что хотите знать.

Если вы и ваш партнер составили план родов, покажите акушерке, чтобы она знала, что вы хотели бы сделать во время родов.

Родильные залы

В большинстве родильных залов есть мягкие кресла, кресла-мешки и коврики, так что вы можете передвигаться во время родов и менять положение. В некоторых есть ванны, душевые или бассейны для родов. Вам должно быть комфортно в комнате, где вы рожаете.

В некоторых родильных домах есть ванна или душ.Теплая ванна успокаивает на ранних стадиях родов. Возможно, вы захотите провести большую часть труда в ванне, чтобы облегчить боль.

Роды в воде

В некоторых родильных домах есть бассейны для родов, поэтому вы можете проходить роды в воде. Возможно, вы обнаружите, что это помогает вам расслабиться.

Если роды идут нормально, можно родить ребенка в бассейне. Обсудите с акушеркой преимущества и недостатки водных родов. Если он вам нужен, вам нужно заранее договориться о нем.

Подробнее о том, что происходит во время схваток и родов

Последняя проверка страницы: 30 ноября 2020 г.

Срок следующего рассмотрения: 30 ноября 2023 г.

Стоит ли мне лечь в больницу из-за COVID? Когда обращаться в скорую помощь, а когда оставаться дома.

В больницах Флориды проходит лечение больше пациентов с COVID-19, чем когда-либо прежде. Количество ожидания в отделениях неотложной помощи увеличилось, а машины скорой помощи задерживаются. Каждый ненужный звонок в службу экстренной помощи и неотложную помощь увеличивает нагрузку на систему.

Больницы наводнены тяжелобольными пациентами с COVID-19, которые должны быть там, сказал доктор Джейсон Уилсон, профессор Медицинского колледжа Морсани Университета Южной Флориды и заместитель медицинского директора отделения неотложной помощи больницы общего профиля Тампы, но они также видят значительное количество пациентов, которым нет необходимости там находиться.

Не уверены, что у вас COVID-19?

По словам Уилсона, больница — плохой вариант для пациентов, которые нуждаются в тестировании, но не серьезно больны.Больницы не являются бесплатными площадками для тестирования, поэтому вам придется подождать, оплатить визит и воспользоваться страховкой.

Лучшим выбором, сказал Уилсон, было бы самостоятельно запланировать бесплатное тестирование в розничной клинике, такой как CVS, Walgreens, Walmart или Publix, или посетить районный центр тестирования. Тестовые центры Флориды перечислены на сайте floridahealthcovid19.gov/testing-sites. Есть также домашние тестовые наборы, которые можно заказать через Интернет.

Есть ли у вас положительный результат теста на COVID-19?

«Если вы не чувствуете одышку или не испытываете усиливающейся одышки, — сказал Уилсон, — в большинстве случаев можно оставаться дома.«Это особенно верно, если у вас нет других серьезных проблем со здоровьем, таких как диабет или высокое кровяное давление.

«Самый большой фактор риска сейчас — это отсутствие вакцинации, но если вы действительно заразились COVID, не прошли вакцинацию и у вас нет других проблем, вы можете просто остаться дома и изолироваться на 10 дней в соответствии с Рекомендации CDC », — сказал он.

Что делать, если у меня жар, кашель, боли в горле?

Эти симптомы сами по себе не означают, что вам нужно посетить больницу.

«Мы ожидаем, что у людей будет жар и кашель. В случае вируса это не удивительно, — сказал Уилсон. Он рекомендовал тайленол и ибупрофен от лихорадки. По его словам, данных об эффективности безрецептурных лекарств от кашля при COVID-19 не так много, но это не повредит.

Если вам не нужен кислород, капельница или вы не заболели достаточно для отделения интенсивной терапии, подчеркнул он, «нет других специальных лекарств, которые вы можете получить в больнице, которые нельзя было бы получить вне его».

Какие существуют варианты отделения неотложной помощи?

Люди с положительным результатом теста на COVID-19 могут получить бесплатное лечение моноклональными антителами в амбулаторной клинике больницы общего профиля Тампы или в более чем десятке других бесплатных центров по Флориде, перечисленных на сайте floridahealthcovid19.губ. Лечение может сократить продолжительность симптомов и снизить вероятность госпитализации.

Все основные системы здравоохранения Тампа-Бэй, включая BayCare, AdventHealth, Tampa General и Bayfront Health, предлагают приемы телемедицины по телефону или через компьютер. Или вы можете позвонить своему лечащему врачу.

По теме: Как COVID изменил службу скорой помощи в Тампа-Бэй

Когда мне следует обратиться в больницу?

Уилсон сказал, что обычно есть две ситуации, когда людям следует обратиться в отделение неотложной помощи по поводу COVID-19.Первый связан с кислородом, который больницы чаще всего предоставляют пациентам с COVID. Если вам становится труднее дышать, когда вы занимаетесь обычными делами, например, ходите на кухню, вам следует пойти.

«Если вы задыхаетесь, становитесь холодными, липкими и потными одновременно или чувствуете, что можете потерять сознание», — сказал Уилсон, вам следует уйти.

Если у вас есть пульсоксиметр для контроля уровня кислорода в крови дома, и его значение опускается ниже 90 в течение более пяти минут, вам следует пойти.

Другая ситуация связана с обезвоживанием. Если вы испытываете диарею и рвоту до такой степени, что не можете удерживать жидкость, и вы чувствуете липкость или слабость, вам может потребоваться внутривенное введение жидкости. Ты должен идти.

Когда мне вообще следует звонить в службу 911?

Звонок 911 должен быть зарезервирован для экстренных случаев, угрожающих жизни и здоровью. Если у вас нет экстренной ситуации, поездка на машине скорой помощи не приведет вас к врачу быстрее, чем приезд в больницу на частном автомобиле.

Примеры чрезвычайных ситуаций включают симптомы инсульта и сердечного приступа, затрудненное дыхание, физические травмы, такие как кровоточащая рана или сильно сломанная кость, инфекции крови или обмороки.

• • •

Tampa Bay Times охват коронавирусом

КОРОНАВИРУС ВО ФЛОРИДЕ: Найдите самые свежие номера для вашего округа, города или почтового индекса.

НУЖНА ВАКЦИНА? Вот как найти его в районе Тампа-Бэй и Флориде.

ВАКЦИНЫ Вопросы и ответы: Есть вопросы о вакцинах против коронавируса? У нас есть ответы, Флорида.

ПОЛУЧИТЬ УТРЕННЕЕ ОБНОВЛЕНИЕ DAYSTARTER: Зарегистрируйтесь, чтобы получать самую свежую информацию.

ДАНЬ ФЛОРИДИАНЦАМ КОРОНАВИРУС: Это были родители и пенсионеры, полицейские и врачи, несовершенные, но глубоко любимые.

ЕСТЬ СОВЕТ? : присылайте нам конфиденциальные новости

Мы прилагаем все усилия, чтобы предоставить вам последние новости о коронавирусе во Флориде. Для сбора и обновления этих усилий требуется много ресурсов.Если вы еще не оформили подписку, рассмотрите возможность приобретения подписки в печатном или электронном виде.

Когда ехать в больницу при COVID-19? Объясняет врач из Сан-Антонио.

Возможно, вы уже знаете, что делать, если вам поставили диагноз COVID-19: Оставайтесь дома.

Найдите комнату и устройтесь на корточки — может быть, из-за лихорадки или озноба, головных болей, потери запаха или вкуса, мышечных болей или даже одышки.

Но с техасскими больницами, которые лечат больше пациентов с COVID-19, чем когда-либо, приток пациентов ER означает, что вы можете столкнуться с более длительным временем ожидания и большим риском заражения.

Несмотря на то, что больницы были загружены, пациенты должны чувствовать себя вправе обращаться в отделение неотложной помощи в случае действительно неотложной помощи, сказал Боулинг.

Симптомы могут появиться от двух до 14 дней после заражения. В округе Бексар есть 14 бесплатных тестовых сайтов и гораздо больше платных. Вы можете найти полный список на сайте Metro Health. И вы можете купить наборы для тестирования на дому в аптеке.

Если у вас легкие симптомы COVID, возможно, вам будет лучше дома, — сказал Боулинг.Отдыхайте и избегайте обезвоживания, бросьте курить и употреблять алкоголь.

На ExpressNews.com: Август среди самых смертоносных месяцев пандемии COVID

«Вам нужно держаться подальше от других, чтобы вы могли выполнить свой гражданский долг и не заразить других людей», — сказал Боулинг.

В случае необходимости вы можете обратиться за медицинской помощью в кабинет врача или в пункт неотложной помощи. Эти варианты помогают избежать переполнения отделений неотложной помощи.

Термометр, домашний прибор для измерения артериального давления и пульсоксиметр для контроля уровня кислорода имеют решающее значение для выявления признаков чрезвычайной ситуации, сказал Боулинг.

Когда мне идти в больницу?

Отправляйтесь в отделение неотложной помощи, если у вас появится сильная, стойкая одышка или сильная боль в груди, если вы запутались и впали в сонливость, или если сатурация кислорода упадет ниже 90 процентов, сказал он.

Есть еще совет?

Вы должны пройти вакцинацию, и Боулинг также рекомендует стараться оставаться здоровым.

Помимо роста числа случаев COVID-19 среди взрослых и детей, медицинские работники сталкиваются с нехарактерным ростом вирусных респираторных заболеваний, таких как RSV.В районе Сан-Антонио также было несколько случаев несезонного гриппа.

«Берегите себя и свой домашний пузырь», — сказал Боулинг. «Мы все еще наблюдаем широкую передачу. Лучший способ предотвратить заболевание — это сделать прививку, надеть маску и избегать скопления людей. Это особенно важно, поскольку мы приближаемся к праздничным выходным … по-прежнему наблюдаем много передач ».

[email protected]

Когда худшее время для обращения в больницу?

Я помню, как я соглашался с ней в то утро; люди не могли планировать свои болезни или несчастные случаи.Но с тех пор каждый раз, когда я спрашивал себя о том, когда лучше всего быть пациентом в больнице, я также задавался вопросом, существует ли какая-то граница для больниц. Существовал ли известный порог занятости, укомплектования персоналом или чего-то еще, выше которого безопасность пациента была бы поставлена ​​под угрозу?

Есть. Вернее, есть.

Анализируя записи почти 40 больниц и почти 175 000 пациентов, исследователи из Мичиганского университета в Анн-Арборе обнаружили, что четыре фактора — высокая заполняемость больниц, количество обращений в выходные, укомплектованность медсестер и сезонный грипп — могут повлиять на риск смерти пациента. в больнице.Но хотя эти факторы повсеместно влияют на внутрибольничную смертность, они также могут взаимодействовать друг с другом таким образом, что каждая больница имеет свой собственный порог риска.

Ключ в том, чтобы определить не какую-то универсальную точку отсечения, а пределы отдельной больницы.

«Эти модели так же индивидуализированы, как отпечатки пальцев», — сказал доктор Мэтью Дэвис, доцент кафедры педиатрии, внутренней медицины и государственной политики в Мичиганском университете и старший автор исследования, опубликованного в журнале Medical Care.«Оптимальный баланс индивидуален для каждой больницы». Например, идеальное соотношение количества медсестер и пациентов может варьироваться в зависимости от обслуживаемой популяции пациентов. Точно так же опасный уровень занятости может составлять 70 процентов для одной больницы и 90 процентов для другой.

Но, в отличие от наших отпечатков пальцев, пределы больницы могут измениться. Например, во время сезона гриппа персонал больницы может снизить риск смертности своих пациентов, сделав прививки. Больницы также могут изменить график плановых госпитализаций, чтобы освободить койки и персонал больницы для госпитализации из отделения неотложной помощи.«Понимание этих уязвимостей в больничной системе может принести очень большие дивиденды», — сказал доктор Питер Л. Шиллинг, ведущий автор исследования и резидент ортопедической хирургии в Мичиганском университете.

На основании этих выводов система здравоохранения Мичиганского университета предприняла шаги для преодоления своего порога, увеличив укомплектование штата медсестер, врачей и других медицинских учреждений по выходным дням и создав новую зону наблюдения на 20 коек в отделении неотложной помощи. Кроме того, администрация больниц изменила часть своего графика плановых операций, чтобы приспособиться к предсказуемому притоку пациентов в неотложную помощь.