Может ли месячные быть без овуляции: Ановуляция: причины, симптомы, диагностика, лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Ановуляция — причины, симптомы, диагностика и лечение

Отсутствие овуляции во время менструального цикла означает, что яйцеклетка не вышла из яичника. В случае женщин, которые пытаются забеременеть, это означает, что в определенном цикле у них нет шансов забеременеть. Если вы пытаетесь родить ребенка, но подозреваете, что у вас нет овуляции, обратитесь к специалистам МЦ Медикавер для консультации по мониторингу цикла.

Когда наступает ановуляция?

У большинства женщиновуляционный циклы, и овуляция происходит примерно за 14 дней до начала следующего цикла (первый день цикла — это первый день менструального кровотечения).

Неовуляторые циклы- распространенное явление у девочек — подростков (в первые годы менструации и половина циклов у  них проходит без овуляции) и у женщин в период так называемой пременопаузы (стадия, предшествующая менопаузе).

Ановуляторные циклы у женщин детородного возраста обычно связаны со специфическими заболеваниями, такими как гипотиреоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Они также могут появляться у здоровых женщин раз или два в год.

Если вы пытаетесь родить ребенка и подозреваете нарушение или отсутствие овуляции, обратитесь к опытным врачам Медицинского центра Медикавер для консультации с мониторингом цикла или на первую консультацию по бесплодию.

Запишитесь на прием с мониторингом цикла

Если вы еще не пациентка Медикавер и хотите быть уверенными в дате овуляции, запишитесь на прием с мониторингом цикла в выбранной клинике Медицинского центра. Наш гинеколог поможет вам точно определить день, когда шансы зачать ребенка будут лучшими.

Записаться на консультацию

Ановуляция и месячные

Считается, что регулярные месячные являются одним из ключевых признаков женского благополучия, и беспокоиться следует только в том случае, если кровотечение возникает крайне редко или слишком часто. Это утверждение в какой-то степени верно, поскольку нарушение менструального цикла является тревожным симптомом, поэтому их следует проконсультироваться с гинекологом. Однако стоит осознать, что регулярные кровотечения не является 100% гарантией здоровья. Более того, само появление менструации не означает, что процесс овуляции проходил в определенном цикле, и у женщины есть шанс забеременеть.

Ситуация, в которой наблюдается ановуляция, а менструация не вызывает серьезных опасений, может длиться месяцами или даже годами — обычно только после периода безуспешных попыток зачать ребенка женщины начинают подозревать, что их репродуктивная система не функционирует должным образом.

Отсутствие овуляции — причины

Ановуляция чаще всего является результатом гормональных нарушений, возникающих вследствие нарушений в органах, контролирующих течение менструального цикла, а именно в яичниках, гипофизе и гипоталамусе. К заболеваниям, вызывают ановуляторные циклы, относятся:

• синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• нарушения работы щитовидной железы;
• опухоли и другие заболевания гипофиза;
• миомы, кисты и опухоли в яичниках;
• гиперпролактинемия;
• преждевременное истощение яичников;
• чрезмерно высокий уровень мужских половых гормонов (например, при заболеваниях надпочечников).

Часто ановуляция в менструальном цикле вызвана аномальной массой тела — как недостаточный вес, так и избыточный вес негативно влияют на овуляцию. Длительный стресс, чрезмерные физические нагрузки, плохое психическое здоровье (депрессия, невроз), использование контрацептивов и некоторых психотропных, противорвотных или антигистаминных препаратов также являются важными факторами.

Как распознать ановуляцию?

Существуют два простых способа как женщина может диагностировать ановуляцию самостоятельно:

• Наблюдение за слизью;
• Измерение температуры.

Мониторинг этих двух показателей дома дает возможность распознать нарушения в овуляции, и дает сигнал, что стоит обратиться к врачу за консультацией.

В случае, если у вас есть результаты анализов на гормоны, вы можете воспользоваться программой электронной овуляции. Чтобы окончательно убедиться в диагнозе, рекомендуется обратиться на прием по мониторингу цикла к врачу, непосредственно, перед ожидаемой овуляцией.

При подозрении на нарушение овуляции стоит потратить некоторое время на наблюдение вагинальной слизи в те дни, когда по расчетам должно произойти овуляция — в течение фертильных дней выделения из половых путей прозрачные, липкие и имеют консистенцию, напоминающую белок куриного яйца.

Отсутствие овуляции — симптомы

Способ проявления нарушений овуляции может отличаться от женщины к женщине, например, в некоторых нормальные месячные, а в других обильное или очень незначительное месячное вагинальное кровотечение.

О возникновении ановуляторных циклов часто свидетельствует отсутствие специфических симптомов, характерных для отдельных фаз цикла, таких как: боль внизу живота во время овуляции, растянутая и прозрачная слизь в течение фертильных дней и повышение базальной температуры тела, сопровождающая овуляцию. Нерегулярные циклы также является тревожным сигналом.

Кроме симптомов, характерных для нарушений овуляции, женщины также могут чувствовать и другие симптомы, возникающие вследствие протекания заболеваний, вызывающих ановуляцию, например, у пациентов с СПКЯ развивается гирсутизм, появление угрей или ожирения.

Если циклы повторяются ежемесячно, они со временем могут способствовать развитию диабета 2 типа, инсулинорезистентности, липидных нарушений, гипертонии или гиперинсулинемии.

Ановуляция — лечение

Основой эффективного лечения ановуляторных циклов является правильная диагностика причины нарушений овуляции. Если неправильный вес или чрезмерные физические нагрузки лежат в основе проблемы, изменение образа жизни и восстановления веса — это первый — и часто единственный необходимый — шаг к восстановлению овуляции. В случае гормональных нарушений необходимо использовать индивидуально подобранные препараты, регулирующие гормональный баланс, а значит — менструальный цикл.

Что значит ановуляция для женщин, планирующих беременность?

Нарушение овуляции является серьезной проблемой для многих пар, пытающихся забеременеть, поэтому важно, чтобы женщина прошла лечение после установления диагноза. Хорошей новостью является то, что около 90% пациенток удается восстановить овуляцию с помощью правильно подобранных препаратов, благодаря которым у них есть хорошие шансы забеременеть естественным путем. Если фармакологическое лечение неэффективно, во многих случаях процедура ЭКО дает шансы родить ребенка.

Могут ли быть месячные без овуляции | Беременность и Роды

Определение овуляции позволяет установить факт созревания и выхода яйцеклетки из фолликула. Часто отклонения в менструальном цикле указывают на проблемы со здоровьем: организм пытается компенсировать появившиеся нарушения.

Могут ли месячные быть без овуляции и почему это случается?

Менструальный цикл и его особенности

В организме женщины, достигшей репродуктивного возраста, периодически происходят изменения, которые подготавливают ее к возможному зачатию. Это менструальный цикл. Он состоит из 3 взаимосвязанных фаз и длится около 21-35 дней.

Началом цикла считают первые сутки месячных, когда из половых путей выходят кровянистые выделения. В эту фазу гипофиз продуцирует фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за созревание в яичниках женских половых клеток. Образуется доминантный фолликул, где развивается яйцеклетка.

Действие эстрогена приводит к тому, что к эндометрию усиленно поступает кровь с питательными веществами. Организм подготавливает женщину к возможной беременности.

Во второй фазе наступает овуляция. Развивается только доминантный фолликул, синтезирующий эстрадиол, а остальные подвергнутся инволюции. Образуется лютеинезирующий гормон, завершающий созревание яйцеклетки. Вещество способствует выработке ферментов и других гормонов, обеспечивающих разрыв фолликула, из которого выходит женская половая клетка.

В следующую фазу образуется желтое тело. Яйцеклетка движется к полости матки по фаллопиевой трубе, а сам фолликул продуцирует гормон беременности – прогестерон. Он необходим для подготовки эндометрия к зачатию.

Если оплодотворение не наступает, фолликул сжимается, провоцируя резкое уменьшение содержания гормонов в крови. Это ведет к отслойке внутренней маточной оболочки. Слизистый слой выходит из половых путей в виде кровянистых выделений.

Если у женщины в фолликулах яйцеклетки не созревают, либо они не могут пройти по маточным трубам, наступает расстройство репродуктивной функции, называемое ановуляцией.

Как определить овуляцию

Часто женщины не ощущают признаки созревания яйцеклетки и не представляют, произошло оно или нет. Многим это знать неинтересно, однако для пар, мечтающих родить ребенка, определение произошедшей овуляции становится обязательным.

Рассмотрим, какие методы используются.

Календарный способ

Наиболее простой метод, при котором развитие женской половой клетки рассчитывается обыкновенным календарем. Девушке придется в течение полугода отмечать там дату начала и завершения месячных.

Необходимо подсчитать число дней между первыми сутками цикла в 2 месяцах подряд. Из полученной величины вычитаем 14 и получаем день овуляции. К примеру, если цикл составляет 28 дней, то на 14 сутки происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула.

Способ хорош в отношении женщин, имеющих регулярный менструальный цикл. В противном случае есть высокий риск неправильного расчета: сложно предугадать количество дней, если в 1 месяц он равен 26 дням, а на следующий – 34.

Когда девушка не желает производить подсчеты, можно воспользоваться онлайн-калькулятором, запросив его в поисковике. Он быстро укажет заветный день.

Тесты на овуляцию

Устройство для определения овуляции приобретается в аптеке. Принцип действия рассчитан на реагирование повышенного содержания лютеинизирующего гормона в моче. Концентрация вещества начинает увеличиваться за 1-2 дня до выхода яйцеклетки из фолликула, поэтому тестами пользуются за несколько суток до ожидаемой овуляции.

Для исследования нужно соблюдать некоторые правила:

1. Нельзя использовать утреннюю порцию мочи. Лучше соберите урину с 10 до 20 часов.
2. Не выпивайте жидкость в течение 4 часов до тестирования.
3. За два часа до анализа воздержитесь от посещения туалета.
4. Перед исследованием внимательно прочитайте инструкцию.

При правильном выполнении теста способ довольно точен.

Определение базальной температуры

Измерение температуры делают в прямой кишке утром сразу после пробуждения. В дни выхода яйцеклетки из фолликула она повышена по сравнению с обычными днями. Вне овуляции она равна 36,6-36,9 градусам, а в заветный день – 37 градусов. Чтобы фиксировать колебания значений, составляется календарь, с которым можно предсказывать созревание женской половой клетки.

Способ точно показывает овуляцию у девушек с регулярным менструальным циклом. Если у женщины он скачет, вместо измерения базальной температуры стоит воспользоваться другим методом.Подъем базальной температуры возможен при воспалительных заболеваниях, непродолжительном сне, принятии спиртных напитков или медикаментов. Нужно учитывать все особенности.

Врачебная диагностика

Это самое точное определение овуляции. Гинеколог осматривает женщину в специальном кресле, где наблюдает изменение шейки матки: она размягчается и приоткрывается.

Дополнительно выполняется ультразвуковая диагностика. В ходе нее выясняется факт наступления овуляции и ее стадия. УЗИ проводят с 10 суток менструального цикла. Чтобы доктор мог отследить рост доминантного фолликула, девушке нужно прийти на исследование не один раз. Когда созревшая яйцеклетка выйдет из яичника, на мониторе можно будет рассмотреть образовавшееся желтое тело.

К врачебной диагностике прибегают, когда у женщины произошло несколько безрезультатных попыток зачать ребенка в течение долгого времени.

Могут ли быть месячные без овуляции

Для ановуляции характерно полное отсутствие кровянистых выделений (аменорея) либо олигоменорея (скудные выделения продолжительностью до 2 дней).

Будут ли месячные при ановуляции? Да, такое явление случается. Иногда менструация не дает поводов для тревоги, приходя с обычной интенсивностью, а во время планирования беременности женщина узнает о патологии.

Кровянистые выделения зависят от толщины внутренней оболочки матки, на рост которой действует эстрадиол. Если зачатие не произошло, эндометрий должен отторгнуться при месячных. Когда гормона недостаточно, функциональный маточный слой не обладает необходимой толщиной, что ведет к ослаблению или отсутствию кровянистых выделений.

Почему так происходит — возможные причины

Бывает, что у женщин, не имеющих проблем со здоровьем, месячные идут без овуляции. Это редкое явление и не несет угрозу для деторождения.

Естественные факторы ановуляторного цикла:

• первые менструации у подростков;
• резкая смена места жительства;
• возраст, приближающийся к климаксу;
• лактационный период при грудном вскармливании: гв подавляет созревание яйцеклетки.

Патологические причины:

• расстройство работы яичников;
• дисфункция эндокринных желез – щитовидки, гипофиза, гипоталамуса и надпочечников;
• нерациональное питание и строгие диеты;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воспаление в органах репродуктивной системы;
• нервное перенапряжение.

Чтобы восстановить овуляцию и наладить цикл, придется вылечить перечисленные нарушения.

Может ли произойти зачатие при отсутствии менструаций

Наступление аменореи означает, что яйцеклетка не созрела и не вышла из фолликула. Значит, ждать оплодотворения не стоит. Это не совсем верно.

При нарушении забеременеть проблематично. Однако патологическое состояние может внезапно смениться внеплановой овуляцией, и при незащищенном сексуальном контакте произойдет незапланированное зачатие.

Когда следует обращаться к врачу

Если аменорея сохраняется уже свыше 3 месяцев или отмечаются длительные задержки месячных, немедленно обратитесь к гинекологу для выяснения причин. Нарушенный цикл часто означает патологическое состояние.

Вероятно, врач назначит гестагены (Утрожестан, Дюфастон), с которыми проходят симптомы ановуляции и нормализуется цикл. Длительное отсутствие менструации часто приводит к бесплодию.

Не стоит исключать незапланированное зачатие: кровянистые выделения не придут из-за наступившей беременности. Тогда врач выяснит, правильно ли закрепилось плодное яйцо и поставит на учет.

Если вы хотите забеременеть, но уже испытали несколько неудачных попыток, следует идти к врачу. Возможно, именно нормогонадотропное ановуляторное бесплодие мешает зачать малыша. Патология будет устранена только после терапии.

Не стоит в домашних условиях лечить недуг. На форумах есть отзывы женщин о восстановлении овуляции народными средствами. Подобные методы лечения уместны только после консультации с гинекологом.

Заключение

Чтобы уберечься от неблагоприятных последствий, нужно внимательно относиться к собственному здоровью и вовремя лечить заболевания.

Если месячные не пошли в срок или появились другие нарушения менструального цикла, обратитесь к гинекологу. Так вы не упустите ранние стадии заболеваний. Помните, что хроническая ановуляция чревата серьезными проблемами как со здоровьем, так и с деторождением.

Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас:
1. Ставьте лайк👍! 2. Подписывайтесь на наш канал!

Поддержка лютеиновой фазы при вспомогательной репродукции

Вопрос обзора

Было изучено множество различных способов вмешательства, дозирования и тактик ведения лютеиновой фазы. Мы сравнили семь различных способов и подготовили полный обзор по этой теме.

Актуальность

После овуляции начинается лютеиновая фаза менструального цикла и продолжается до следующей менструации. Остатки овулировавшей яйцеклетки в яичнике известны как ‘corpus luteum’ или желтое тело. Желтое тело вырабатывает гормоны, в том числе прогестерон. Прогестерон стимулирует пролиферацию слизистой оболочки матки для подготовки к имплантации.

Во время осуществления вспомогательной репродукции женский гипофиз десенсибилизируется лекарственными препаратами, что позволяет контролировать стимуляцию яичников. Это способствует образованию более зрелых яйцеклеток, которые могут быть отобраны и оплодотворены вне тела женщины. Гиперстимуляция яичников вызывает дефект лютеиновой фазы, так как желтое тело не способно производить достаточное количество прогестерона.

Поскольку низкий уровень прогестерона может снизить вероятность имплантации, необходимо осуществлять поддержку лютеиновой фазы. Это может включать оральный, вагинальный или внутримышечный прием прогестерона, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) (который стимулирует выработку прогестерона) или агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Агонисты ГнРГ стимулируют выработку ГнРГ, гормона, ответственного за фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), и лютеинизирующего гормона (ЛГ), который способствует овуляции и развитию желтого тела. Считается, что агонисты ГнРГ восстанавливают уровень ЛГ и естественным образом поддерживают лютеиновую фазу.

Характеристика исследований

Мы нашли 94 рандомизированных контролируемых испытания, в которых сравнивали различные режимы поддержки лютеиновой фазы, в общей сложности, у 26 198 женщин. По нашим наблюдениям, первичным исходом было живорождение или продолжающаяся беременность. Другими исходами были клиническая беременность, синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), выкидыш и многоплодная беременность. Доказательства актуальны на август 2015 года.

Основные результаты

ХГЧ или прогестерон, полученный во время лютеиновой фазы, может быть связан с более высокой частотой живорождения или продолжающейся беременности, по сравнению с плацебо или отсутствием лечения, но доказательства неоднозначны. Добавление ГнРГ к прогестерону, по всей видимости, улучшает исходы. ХГЧ может увеличить риск СГЯ, по сравнению с плацебо. Более того, ХГЧ, с прогестероном или без, связан с более высокой частотой развития СГЯ, чем прогестерон в одиночку. Ни добавление эстрогена, ни способ введения прогестерона не связаны с улучшением исходов.

Качество доказательств

Доказательства большинства сравнений были низкого или очень низкого качества. Основными ограничениями в доказательствах были неудовлетворительные отчеты о методах исследования и неточности из-за небольших размеров выборки.

Про течки — Ветеринарная клиника «Колибри»

Что такое течка?

Это период в половом цикле сук, когда происходит рост и развитие фолликулов и овуляция, то есть отрезок времени, когда возможно оплодотворение, размножение животного.

В период течки происходят характерные изменения в организме. Признаками течки являются: увеличение наружных половых органов — вульвы, появление характерных кровянистых выделений из вульвы, привлекательность для кобелей благодаря секреции феромонов, изменение поведения суки (появляется интерес к кобелям, в разгар течки сука допускает вязку). Некоторые суки в период течки становятся менее послушными. Поэтому стоит быть аккуратными при выгуле, чтобы не допустить побега и нежелательной вязки.

Когда должна начаться первая течка?

Момент наступления первой течки означает наступление половой зрелости — пубертата, и зависит во многом от размера, породы и индивидуальных особенностей собаки. У мелких пород течка может наступить в 5-6 месяцев, у крупных пород течки могут начаться в возрасте около двух лет. Но и малые породы иногда начинают течь после года. Важно помнить, что отсутствие течек до возраста двух лет не является патологией и поводом для беспокойства.

Сколько обычно длится течка?

Нормальная продолжительность течки у собак 2-4 недели. Но вопрос, откуда вести отсчет. Часть собак, особенно некрупные породы, в начале течки не имеют характерных кровянистых выделений. Некоторые суки имеют кровянистые выделения в небольшом количестве еще до начала самой течки. Первый день точно определить бывает очень непросто. Не является нормой течка более четырех недель. Если течка затянулась, это повод обратиться к врачу.

Как часто должны происходить течки?

В норме интервалы между течками могут составлять от 4,5 месяцев до года. Немецкие овчарки склонны течь часто, аборигенные породы, например, грейхаунды, басенджи, текут раз в год. Но больше важна не длительность интервала, а регулярность. Если у суки интервалы между течками нерегулярные, это говорит о проблеме. Если интервалы между течками 4 месяца и менее, это тоже не норма. Для племенной суки это повод обратиться к врачу-репродуктологу.

То есть здоровая собака начинает течь в возрасте до двух лет, течки не длятся более четырех недель и повторяются с регулярными интервалами.

А теперь рассмотрим некоторые ситуации, которые не являются патологией, но нарушают обычные представления о нормах.

Бескровные течки

Течки у сук могут протекать без характерных кровянистых выделений. Это бывает связано с индивидуальными особенностями или с повышенной чистоплотностью и чаще наблюдается у мелких пород собак, но встречаются и у крупных. У длинношерстных пород скудные выделения могут просто маскироваться за длинной шерстью и оставаться незамеченными. Отличный пример — шпицы. 

При бескровной течке проявления будут абсолютно такими же, как и при нормальной, за исключением кровянистых выделений. Если у суки увеличилась петля, есть слизистые, мутноватые выделения, но без крови, это еще не означает проблему или воспаление. Нередко это оказывается течкой. Но чтобы разобраться придётся посетить врача-репродуктолога.

Важно понимать, что бескровные течки не являются патологией, это не говорит о недостатке или избытке гормонов. Это физиологический вариант нормы. В бескровные течки также происходят все процессы роста фолликулов, овуляции и возможно оплодотворение. Но тут возникает две проблемы. Первая — нужно понять, что течка началась. Вторая — точно определить, когда проводить вязку, ведь внешние проявления в такой ситуации совсем не надежны. Вот тут без специалиста не обойтись. Врач-репродуктолог с помощью определенных исследований скажет, идет ли течка, и поможет отследить оптимальный период для вязки.

Есть альтернативный вариант бескровных течек — скрытые течки. Скрытые течки отличаются от бескровных тем, что признаков течки может не быть совсем или они не заметны. А в организме все идет как положено. В таком случае врач-репродуктолог расскажет, как проводить мониторинг такой девочки и как все-таки «поймать течку». Скрытые течки тоже не являются патологией, это физиологический вариант нормы.

Расщепленные течки

Это еще один особый вариант развития событий. Обычно в течку фолликулы в яичниках растут, потом происходит овуляция, потом несколько дней продолжается оптимальный период для вязки, а далее течка заканчивается и начинается период ложной беременности или беременности. При расщепленной течке фолликулы в яичниках начинают расти, развиваются все признаки течки, но по какой-то причине весь процесс тормозится и сворачивается. Фолликулы уменьшаются до микроскопических и овуляции не происходит. А через 2-10 недель организм «вспоминает, что что-то не доделал». Течка возвращается и проходит уже с овуляцией.

Почему это происходит, до конца не известно. Могут влиять социальные взаимоотношения между собаками в питомнике, факторы окружающей среды и не только. Чаще всего это первые течки у молодых сук.

Самое важное, что стоит учесть. Расщепленная течка не патология — то есть лечить, корректировать это не надо. Но если сука всю жизнь текла регулярно и традиционно, а теперь вдруг потекла расщепленно, то к врачу обратиться стоит. Интервал между двумя попытками составляет не более 10 недель. Если интервал больше — назвать это расщепленной течкой нельзя. Это уже учащенные или нерегулярные циклы и совсем другая история. Основная проблема с расщепленными течками — понять, когда проводить вязку. Первый и второй заход выглядят одинаково. Тут поможет врач-репродуктолог и определение сроков вязки с помощью прогестерона.

Если интервалы между течками стали короче, длиннее, или течки вовсе прекратились?

Изменение интервалов между течками в течение жизни чаще всего говорит о проблеме. Сокращение промежутков может говорить о кисте яичника, циклах без овуляции и других патологиях. Удлинение интервалов или прекращение течек может быть связано с новообразованиями — опухолями яичников, продуцирующими гормоны, с кистами яичников, а иногда течки становятся скрытыми и незаметными. Для понимания ситуации придётся провести ряд исследований. Только зная точную причину, можно исправить ситуацию.

Если вы заметили у своей собаки любые отклонения в протекании течек, обратитесь к врачу-репродуктологу.

Яйцеклетка не созревает: почему и что делать

Зачатие происходит только в том случае, если яйцеклетка созрела и вышла из фолликула в брюшную полость. Этот процесс называется овуляцией, и обычно он приходится на середину цикла. Но в организме иногда бывают сбои, которые негативно отражаются на фертильности. Почему не созревает яйцеклетка, поможет установить высококвалифицированный гинеколог. Нарушения могут затрагивать различные звенья фолликулогенеза. И только грамотный подход к диагностике, проводимой на современном оборудовании, позволит разобраться в истинных причинах и механизмах ановуляции.

Как созревает яйцеклетка

Овуляция – это эндокринно-опосредованный процесс разрыва фолликула, который происходит примерно через 35-40 часов после подъема уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Яйцеклетка должна выйти в брюшную полость и затем попасть в маточную трубу.

Подъем уровня лютеинизирующего гормона инициирует окончательное созревание женской половой клетки, которая будет готова к встрече со сперматозоидом. Одновременно с этим под влиянием ЛГ активируется синтез простагландинов. Эти вещества способствуют отделению яйценосного бугорка от стенки фолликула, а также способствуют растворению мембраны фолликула и ее разрыву. Если этого не происходит, то развивается синдром пустого фолликула. В этом случае при проведении ЭКО после пункции фолликула не удается получить яйцеклетку.

В норме яичник в фазе овуляции должен сблизиться с фимбриями маточной трубы, чтобы ооцит с легкостью туда мог попасть. Этот процесс могут нарушить спайки и рубцы, кисты, эндометриоидные очаги вследствие механического давления или посредством нарушения моторики маточной трубы.

Таким образом, процесс созревания фолликулов очень сложный. И только его грамотное моделирование, учитывающее физиологические особенности, может привести к желаемым результатам в рамках лечения эндокринного бесплодия.

Персонифицированный подход к каждой женщине центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» позволяет добиваться наилучших терапевтических результатов. Врачи разбираются в каждом случае до мельчайших подробностей, отвечают на вопрос, может ли яйцеклетка не созреть, и выявляют факторы, которые этому способствуют, чтобы провести коррекцию имеющихся нарушений.

Как может повести себя фолликул

Созревание фолликула происходит в первой фазе менструального цикла. В норме этот процесс завершается овуляцией, при этом эндометрий становится достаточно толстым, чтобы в последующем быть в состоянии принять оплодотворенную яйцеклетку (после процесса секреторной трансформации).

Однако процесс фолликулогенеза может нарушиться. Основные варианты нарушения:

• Отсутствие овуляции – фолликул так и не разрывается, что выявляется на УЗИ в виде синдрома неовулировавшего фолликула. Если размеры этого образования превышают 21 мм в диаметре, то это расценивается как фолликулярная киста.
• Запоздалая овуляция – выход яйцеклетки происходит позже, чем в норме.
• Преждевременная овуляция – яйцеклетка выходит раньше, чем успевает подготовиться эндометрий.

Во всех случаях нарушается репродуктивная функция женщины, и может развиваться эндокринное бесплодие.

Причины, по которым не созревает яйцеклетка

Основными причинами нарушенной овуляции являются эндокринные факторы – недостаточная активность щитовидной железы или гипофиза, который вырабатывает тропные гормоны, стимулирующие яичник. Также яйцеклетка не созревает правильно при повышенном уровне мужских половых гормонов или пролактина. Зачастую подобные эндокринные расстройства можно заподозрить по нарушению менструального цикла. У женщин месячные приходят нерегулярно, могут быть скудными или обильными.

Процесс выхода яйцеклетки из фолликула могут нарушать некоторые лекарственные препараты, которые отодвигают наступление овуляции или вовсе блокируют ее.

Естественные физиологические причины

Как ни странно это звучит, но даже в норме допускается отсутствие овуляции. В течение года может быть 2-3 менструальных цикла, которые не сопровождаются созреванием яйцеклетки и ее выходом из фолликула. Стоит отметить, что такое состояние является вариантом нормы только в том случае, если ановуляторные циклы не следуют один за другим.

Достаточно часто несозревание фолликула могут спровоцировать следующие состояния:

• жаркий климат;
• авиаперелет;
• психо-эмоциональные переживания;
• снижение массы тела.

Патологии в органах малого таза

Основными патологиями в органах малого таза, при которых не созревает яйцеклетка, являются следующие:

• спаечная болезнь;
• поликистоз яичников;
• эндометриоз;
• преждевременная недостаточность яичников;
• яичниковые кисты;
• воспалительные процессы.

Симптомы и диагностика

По клиническим симптомам бывает трудно догадаться, что яйцеклетка не созревает. Обычно подобные расстройства устанавливаются с помощью ультразвуковой оценки состояния эндометрия и яичников. На 8-9-й день менструального цикла в норме должен определяться доминантный фолликул, который увеличивается каждый день на 2-3 мм. Накануне овуляции его размер должен достигать 18-22 мм. Гранулезные клетки такого фолликула вырабатывают половые гормоны, преобладающим из которых в первую фазу цикла является эстрадиол. Он вызывает пролиферацию эндометрия, в результате чего слизистая утолщается и имеет типичную трехслойную структуру. Ближе к овуляции начинается рост желез – секреторная трансформация эндометрия, которая хорошо определяется с помощью ультразвука.

Заподозрить нарушенное созревание яйцеклетки помогают следующие симптомы:

недостаточная толщина эндометрия; отсутствие трехслойной структуры и предовуляторных изменений; отсутствие доминантного фолликула или его малые размеры накануне овуляции.

Дополнительно для оценки фолликулогенеза может определяться концентрация в крови эстрадиола и лютеинизирующего гормона.

Когда необходима стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции – это медикаментозное моделирование фолликулогенеза и проведение соответствующей подготовки эндометрия. Такое лечение показано тогда, когда овуляция не происходит или запаздывает. Достаточно часто синдром неовулировавшего фолликула подразумевает индукцию с помощью инъекций ХГЧ. Могут применяться и другие препараты (рекомбинантный лютеинизирующий гормон, антагонисты гонадолиберинов и т.д.). Оптимальный препарат гинеколог подбирает индивидуально каждой женщине после детального обследования.

После индукции овуляции пара должна совершить половой акт через 24-36 часов. Если уровень ЛГ в сыворотке крови уже повышен, то интимная близость должна состояться в день введения индуцирующего препарата.

Поле стимуляции овуляции гинеколог подбирает прогестероновый препарат для поддержания второй фазы менструального цикла. Это позволит подготовить эндометрий (вызвать секреторную трансформацию) для возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Преимущества лечения в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

В многопрофильном холдинге центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» прием ведут не только гинекологи, но и врачи других специальностей, задача которых «настроить» организм женщины на правильное функционирование и успешную реализацию репродуктивной функции. Диагностика выполняется с использованием оборудования экспертного класса, которое позволяет выявить даже незначительные отклонения в функциональном состоянии органов. В собственной лаборатории проводится оценка различных показателей, которые отражают состояние и функционирование репродуктивной системы.

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» — это центр, в котором квалифицированные специалисты помогут оценить вашу фертильность и в случае имеющихся нарушений подберут наиболее оптимальный способ коррекции.

Топ-8 предрассудков и мифов о месячных

Несмотря на то, что месячные есть у каждой здоровой половозрелой женщины большую часть жизни, трудно вспомнить какой-либо другой биологический процесс в человеческом теле, который бы был настолько окружен мифами и предрассудками.

Поскольку менструальный цикл это один из основных показателей здоровья женщины, стоит особенно внимательно к ним относиться и знать их все, чтобы сберечь свое здоровье и нервные клетки!

1 «Во время месячных невозможно забеременеть»

Реальность: безопасных дней не существует. Точка. Как бы ни был популярен этот миф, он от этого не становится правдой.

Средняя длина менструального цикла составляет 28 дней, но она может варьироваться от 21 до 35 дней, так же может варьироваться и день, когда происходит овуляция, то есть высвобождение яйцеклетки, когда шансы забеременеть наиболее высоки. У женщин с более длинным циклом овуляция имеет тенденцию происходить на примерно 21-й день, а у тех, у кого цикл короче может происходить, скажем, на 7-й день. Какой бы длины не был ваш цикл, стоит помнить, что сперматозоиды сохраняют свою активность внутри женского тела вплоть до трёх суток.

Таким образом получается, что чем ближе вы находитесь к концу месячных, тем выше ваши шансы забеременеть, особенно если у вас короткий менструальный цикл.

Несмотря на то, что когда у женщины идут месячные, то это обычно значит, что у неё в данный момент нет овуляции, это далеко не всегда так: в некоторых случаях менструальный цикл может быть непредсказуемым и овуляция может происходить до, во время или после фазы кровотечения, особенно если у вас нерегулярный цикл. Помимо этого, у женщин могут быть мажущие кровянистые выделения, которые можно перепутать с менструальным кровотечением.

Важно! Во время менструации следует соблюдать те же правила безопасного секса, что и во все остальные дни. Несмотря на то, что шансы забеременеть во время месячных низкие, это не значит, что это невозможно.

Если вы не планируете беременность и не принимаете оральные контрацептивы, то убедитесь, что ваш сексуальный партнёр использует во время секса презерватив.

2 «Если менструация не пришла вовремя, то это значит, что вы беременны»

Реальность: беременность — это самая популярная причина того, что у женщины нет месячных, но это может быть вызвано рядом других причин.

Основными факторами, которые могут вызвать сбой в менструальном цикле, являются изменения веса, недостаточное питание, болезни и стресс.

Особенно часто сбои в менструальном цикле случаются в течение первого года после первой менструации. Установка регулярного цикла может занять от полугода до года с момента менархе. У трети женщин один-два цикла в году сбиваются. Тем не менее, если вы ведёте активную сексуальную жизнь и менструации не наступили вовремя, нужно сходить ко врачу и сделать тест на беременность.

3 «Во время месячных нельзя заниматься спортом»

Реальность: во время менструации, если она не слишком болезненна, спортом заниматься даже полезно.

Скорее всего, вам вряд ли захочется заниматься слишком тяжелыми упражнениями, вроде поднятия весов или, например, кроссфитом, но лёгкая нагрузка вроде хождения, плавания, пилатеса или йоги могут поднять настроение благодаря естественной выработке эндорфинов и снять спазмы матки, которые вызывают болевые ощущения в животе.

После плавания стоит использовать свежий тампон или прокладку, причём если во время занятий использовался тампон, то стоит поменять его сразу же после занятия, чтобы избежать инфекции, которая может развиться, если на тампоне будут размножаться бактерии, которые содержались в воде.

Если вы не чувствуете себя слишком уставшей или ваша боль слишком сильная, нет причин менять график тренировок. Тем не менее, если слабость после менструации продолжается в течение нескольких дней, то стоит проконсультироваться со врачом, так как это может быть признаком анемии.

4 «Во время месячных нельзя принимать ванну»

Реальность: во время месячных желательно принимать именно душ, а не ванну.

Этот миф зародился, скорее всего, в те времена, когда водные процедуры принимались людьми совместно, например, в озёрах или, как в России, в бане, куда редко ходили в одиночку.

В наши дни мы всё же обычно принимаем водные процедуры в уединении, так что нет никаких причин следовать данным предрассудкам.

Более того, принимать водные процедуры во время месячных полезно по гигиеническим причинам: несмотря на то, что выходящая во время менструации кровь стерильна, на прокладке, тампоне и на волосах со временем размножаются бактерии, поэтому важно регулярно мыться.

Если вас беспокоит, что кровь попадёт в воду в ванной, то можно во время принятия душа использовать тампон.

Некоторые женщины боятся, что во время менструации вода может попасть внутрь и «заразить» их чем-то—это также является предрассудком: несмотря на то, что во время менструации идёт кровь, внутри вас нет никакой раны, которая может быть заражена. Вода может попасть только в самое начало вагинального канала, но не пройдёт дальше шейки матки, ведущей к матке, в которой в это время отделяется слизистая, а не кровит открытая рана.

Таким образом, шанс получить инфекцию из-за попадания воды в вагинальный канал при соблюдении базовых гигиенических норм настолько же низок, как и в другие дни цикла.

5 «во время месячных нельзя заниматься сексом и мастурбировать»

Реальность: заниматься защищенным сексом во время менструации безопасно, основной опасности подвергается разве что постельное бельё, которое можно запачкать

Заниматься ли сексом во время месячных личное решение для каждой пары. В любом случае, стоит обсудить этот вопрос со своим партнёром. Более того, секс не ограничивается понятием проникновения пениса в вагину.

Что до мастурбации, то никакого вреда тут нет, если вы соблюдаете правила гигиены: ваши руки должны быть чистыми! Но это правильно стоит соблюдать вообще всегда, когда ваши руки касаются слизистой, в том числе и влагалища.

6 «Во время месячных нельзя делать тату и ботокс»

Реальность: во время месячных можно делать тату, ботокс, массаж и все что угодно, но болевые ощущения могут быть более сильными, чем в другие дни цикла

Татуировка и ботокс не повлияют на вашу менструацию, а то, что у вас менструация, не повлияет на татуировку или ботокс.

Тем не менее, стоит помнить о двух нюансах:

• на татуировку могут повлиять лекарства и травы, которые принимаются для снятия болезненных ощущений и разжижают кровь (например, аспирин и ибупрофен).
• во время менструации может меняться уровень толерантности к боли, то есть попросту процедура или заживление могут быть больнее, чем если бы проводились в другое время.

7 «Боль во время месячных есть у всех и её надо просто терпеть »

Реальность: многие женщины сталкиваются с настолько сильными менструальными болями, которые могут мешать им вести повседневную жизнь и эта боль абсолютно реальна

Речь идёт не о просто неприятных ощущениях или недомогании, а о тех случаях, когда женщины вынуждены брать на работе выходной и скручиваются от боли в кровати, настолько острой может быть боль.

У данного состояния есть медицинское название: дисменорея, и оно наблюдается у 20% женщин.

Важно! Такое состояние ни в коем случае не нужно терпеть, а надо идти ко врачу-гинекологу, чтобы облегчить своё состояние!

8 «Поведение женщин определяется гормональными всплесками, зависящими от фазы менструального цикла»

Реальность: гормоны есть у всех людей и их уровень может меняться

К сожалению, до сих пор многие люди обвиняют женщин в неадекватности, поскольку у них есть менструальный цикл, во время которого уровень гормонов меняется.

Но наука в данном вопросе однозначна: гормоны есть у всех людей, и они не определяют человека как личность и его поведение.

Могут ли быть месячные без овуляции? – Наталья Петрухина

Могут ли быть месячные без овуляции? clck.ru/Do2bW — ДЛЯ ЖЕНЩИН, ЖЕЛАЮЩИХ ЛУЧШЕ ПОНИМАТЬ СЕБЯ — Шпаргалка по женскому циклу

Меня зовут Наталья Петрухина, я специалист в области женского здоровья и естественного планирования семьи. По первому образованию я – биотехнолог, магистр естественных наук, а по второму – инструктор по методам распознавания плодности.
В одном из предыдущих видео я рассказывала о том, как происходит менструация, и с чем она связана. И тоже нередко такие происходят споры, вопросы, на счет того, насколько связаны вообще овуляция и менструация. И я вот сказала, что истинная менструация происходит только после овуляции, и только тогда мы можем называть эти кровянистые выделения менструацией. Во всех других случаях, а их поверьте немало, кровянистые выделения будут называться псевдоменструацией или просто кровомазанием, кровянистыми выделениями.
Как же такое может быть? Да, кровянистые выделения без овуляции могут быть, это может называться, например, ановуляторным промежутком в цикле. В чем дело? Дело в том, что, если есть у нас какие-то неблагоприятные условия, если организму не хватает внутренних ресурсов для того, чтобы выдать полноценную овуляцию, а это очень энергозатратный процесс, то организм, конечно, все равно пытается. Вот у нас яйцеклетки, они всегда пытаются дойти до овуляции, всегда у нас есть у организма такой порыв, чтобы ну может быть в этот раз выдать нам овуляцию, может быть в этот раз, и этот процесс происходит постоянно, в норме. Если женщина, не совсем истощен у нее яичниковый запас, если яйцеклетки еще в запасе есть, то организм будет пытаться довести их до овуляции. И вот в процессе созревания яйцеклеток, а созревают они внутри фолликула, то с каждой яйцеклеточкой, как такая принцесса, живет в своем теремочке, в своем домике, этот домик называется фолликул.
Продолжение о том, могут ли быть месячные без овуляции, смотрите в видео.

♥ Канал «Наталья Петрухина» — youtube.com/user/paikesees
♥ Плейлист «Женское здоровье» youtube.com/playlist?list=PLAg…
♥ Видео «Могут ли быть месячные без овуляции?» — youtu.be/I0YhgF5dbLY

Смотрите другие видео на моем канале:
Как происходит менструация? youtube.com/watch?v=UKLobEWJEA…
Гормональные противозачаточные таблетки. Часть 1 youtube.com/watch?v=LZonqVC84O…
Надежность презервативов youtube.com/watch?v=16MPMOnIim…
Симптотермальный метод распознавания плодности youtube.com/watch?v=rSPe_L6zos…
Что делать если болит живот при месячных youtube.com/watch?v=Hy2AAIsK_4…

Вконтакте vk.com/familycennost
Facebook facebook.com/otebe.eu
Сайт otebe.eu

Признаки, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое ановуляция?

Ановуляция происходит, когда яйцеклетка (яйцеклетка) не выходит из яичника во время менструального цикла. Яйцо необходимо для беременности. Поскольку в овуляции участвует несколько гормонов, существует множество причин ановуляции. Хроническая ановуляция — частая причина бесплодия.

Как происходит овуляция?

Овуляция — это выход яйцеклетки из яичника.Овуляция — это часть менструального цикла. В среднем это происходит на 14 день 28-дневного менструального цикла. В овуляции участвует несколько гормонов.

Процесс овуляции начинается, когда гипоталамус (часть мозга) выделяет гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). ГнРГ заставляет гипофиз (железа в мозгу) вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Между шестым и 14-м днем ​​менструального цикла ФСГ вызывает созревание фолликулов (небольших мешочков с жидкостью в яичниках, содержащих развивающуюся яйцеклетку) в одном яичнике.В течение 10–14 дней цикла только один из развивающихся фолликулов формирует полностью зрелую яйцеклетку. Примерно на 14 день менструального цикла внезапный всплеск ЛГ заставляет яичник высвобождать яйцеклетку. Это называется овуляцией.

После овуляции яйцеклетка начинает свой пятидневный путь через маточную трубу к матке. По мере того, как яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе, уровень прогестерона, другого гормона, в вашем теле повышается, что помогает подготовить слизистую оболочку матки к беременности.

Могу ли я менструировать без овуляции?

В мире медицины менструация происходит, когда яйцеклетка, которая выходит из яичника, не оплодотворяется, поэтому матка сбрасывает слизистую оболочку.Из-за этого технически невозможно менструировать без овуляции.

Тем не менее, вы все еще можете кровотечение — испытать «период» — без овуляции. Это известно как аномальное маточное кровотечение (АМК) или ановуляторное кровотечение. AUB — это нециклическое маточное кровотечение нерегулярной формы. Ненормальное маточное кровотечение является обычным явлением — примерно у одной трети людей, у которых есть матка, в детородном возрасте.

На кого влияет ановуляция?

Ановуляция может поражать любого, у кого есть яичники и у кого есть детородный возраст, в среднем от 12 до 51 года.Если к вам применимы какие-либо из следующих условий или ситуаций, у вас с большей вероятностью возникнет ановуляция:

• У вас только начались месячные (перименархические).
• Вы находитесь в перименопаузе (когда ваше тело переходит в менопаузу).
• У вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
• У вас очень низкий индекс массы тела (ИМТ), который обычно возникает либо из-за анорексии, либо из-за длительных чрезмерных физических нагрузок.

Насколько распространена ановуляция?

Ановуляция — распространенное заболевание, вызывающее примерно 25% случаев бесплодия.Примерно 1 из 10 человек детородного возраста с яичниками в какой-то момент своей жизни испытывает ановуляцию.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы ановуляции?

Знание общих признаков овуляции и отслеживание менструальных циклов может помочь предупредить вас о признаках и симптомах ановуляции. Важно помнить, что месячные не обязательно означают, что у вас овуляция. Признаки и симптомы ановуляции могут включать:

• Наличие нерегулярных периодов : если продолжительность периода между менструациями постоянно меняется, это считается нерегулярным периодом.Средний менструальный цикл составляет 28 дней, но он может быть на пару дней короче или длиннее.
• Наличие очень тяжелых или легких менструаций : тяжелые периоды определяются потерей более 16 чайных ложек (80 мл) крови во время менструации и / или продолжительностью менструации более семи дней. Кровопотеря менее четырех чайных ложек (20 мл) за период менструации считается легким периодом.
• Отсутствие менструаций (аменорея) : отсутствие одного или нескольких периодов без беременности может быть признаком ановуляции.
• Отсутствие цервикальной слизи : Непосредственно перед и во время овуляции у вас обычно больше всего выделений из влагалища, которые называются цервикальной слизью. Обычно это выглядит как сырые яичные белки. Если у вас нет этих выделений, возможно, у вас ановуляция.
• Нерегулярная базальная температура тела : Базальная температура тела — это температура вашего тела в состоянии полного покоя. Обычно его принимают после пробуждения и до того, как вы совершили какое-либо физическое движение или активность.Овуляция может вызвать небольшое повышение базальной температуры тела.

Что вызывает ановуляцию?

Обычно причиной ановуляции является дисбаланс одного или нескольких определенных гормонов, особенно гормонов, участвующих в овуляции, к которым относятся:

• Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ).
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Однако даже гормоны, которые не участвуют напрямую в овуляции, такие как тестостерон и пролактин, могут влиять на гормоны, необходимые для овуляции.Следующие гормональные дисбалансы и состояния могут вызвать ановуляцию:

Высокий уровень андрогенов (гиперандрогения) : Андрогены — это группа гормонов, которые помогают в росте и воспроизводстве как у мужчин, так и у женщин. Обычно андрогены считаются мужскими гормонами, но женский организм также производит небольшое количество андрогенных гормонов. Андрогены включают тестостерон, андростерон и андростендион. Ваши гонады (яичники или яички) и надпочечники вырабатывают андрогены.Когда у человека с яичниками уровень андрогенных гормонов в крови выше нормы, это называется гиперандрогенизмом. Фолликулы в яичниках содержат яйца. Высокий уровень андрогенов может привести к тому, что эти фолликулы останутся маленькими, вместо того, чтобы увеличиваться и созревать, как предполагалось до овуляции. Состояния, которые могут вызвать гиперандрогению, включают:

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
• Ожирение.
• Проблемы с надпочечниками.
• Заболевания гипофиза, такие как синдром Кушинга или акромегалия.
• Некоторые лекарства, например анаболические стероиды.

Дисфункция гипофиза (гипогонадотропный гипогонадизм) : Ваш гипофиз вырабатывает лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), которые необходимы для овуляции. Если гипофиз не вырабатывает достаточное количество ЛГ и ФСГ, это может вызвать ановуляцию. Состояния и ситуации, при которых гипофиз не вырабатывает достаточное количество ЛГ и ФСГ, включают:

• Имеют очень низкий вес тела или индекс массы тела (ИМТ).
• Участие в длительных чрезмерных или интенсивных физических упражнениях.
• Синдром Шихана.
• Опухоль гипофиза.
• Повреждение гипофиза.

Высокий уровень пролактина (гиперпролактинемия) : пролактин — это гормон, который вырабатывается гипофизом и в основном известен своей стимуляцией выработки грудного молока (лактации). Пролактин также подавляет лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), которые необходимы для овуляции.Из-за этого высокое количество пролактина в крови может вызвать ановуляцию. Состояния и ситуации, которые могут вызвать гиперпролактинемию, включают:

• Грудное вскармливание.
• Тип опухоли гипофиза, называемый пролактиномой.
• Повреждение гипофиза.
• Повреждение или заболевание почек, печени и / или щитовидной железы.
• Определенные лекарства, такие как психотропные препараты, наркотики и лекарства, которые лечат язвы или повышенный уровень кислоты в желудке.

Низкий уровень гормонов щитовидной железы ( гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы) : Ваша щитовидная железа — железа в форме бабочки в передней части шеи — вырабатывает два гормона, которые необходимы для многих важных функций организма: трийодтиронин ( Т3) и тироксин (Т4). Низкий уровень тироксина в крови может увеличить количество пролактина, вырабатываемого гипофизом. Пролактин подавляет лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), которые необходимы для овуляции, поэтому низкий уровень тироксина может вызвать ановуляцию.Состояния и ситуации, которые могут вызвать гипотиреоз, включают:

• Тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание.
• Хирургия щитовидной железы.
• Лучевая терапия.
• Некоторые лекарства, например литий.

Низкий уровень гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) : Ваш гипоталамус (часть вашего мозга) вырабатывает гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ). ГнРГ вызывает высвобождение лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), которые необходимы для овуляции.Из-за этого низкий уровень ГнРГ в крови может вызвать ановуляцию. Повреждение гипоталамуса может вызвать низкий уровень гонадолиберина.

Диагностика и тесты

Как диагностируется ановуляция?

В целом диагноз ановуляции — нерегулярные менструации. Однако, если вы пытаетесь забеременеть, ваш лечащий врач захочет исследовать и определить причину вашей ановуляции, что может привести к другому диагнозу.

Какие тесты будут проводиться для диагностики ановуляции?

Тесты для диагностики ановуляции зависят от того, что, по мнению вашего лечащего врача, вызывает ановуляцию.Тесты, которые могут помочь диагностировать ановуляцию, включают:

• Уровни прогестерона в крови.
• Уровни щитовидной железы в крови.
• Уровни пролактина в крови.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Многие из гормональных дисбалансов, вызывающих ановуляцию, имеют другие симптомы, поэтому врач может попросить вас пройти другие тесты, если вы испытываете симптомы определенного состояния гормонального дисбаланса.

Ведение и лечение

Как лечится ановуляция?

Лечение ановуляции по возможности зависит от устранения вызывающего ее гормонального дисбаланса.

В целом, изменения в образе жизни, которые могут лечить вашу ановуляцию, включают:

• Управление стрессом : Если ваш лечащий врач подозревает, что стресс может вызывать вашу ановуляцию, он, вероятно, порекомендует попытаться ограничить ваши факторы стресса и использовать такие методы, как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы лучше справляться со стрессом.
• Как контролировать свой вес : Если у вас ожирение, ваш лечащий врач может порекомендовать сбросить вес для лечения ановуляции.Если у вас низкий индекс массы тела (ИМТ), ваш лечащий врач может порекомендовать прибавить в весе для лечения ановуляции. Если любая из этих ситуаций применима к вам, обязательно поговорите со своим врачом и / или зарегистрированным диетологом, чтобы контролировать свой вес безопасным и удобным для вас способом.
• Уменьшение частоты и интенсивности упражнений : Если ваш лечащий врач подозревает, что ваш распорядок и интенсивность упражнений вызывают у вас ановуляцию, он может порекомендовать ограничить продолжительность и интенсивность упражнений.

Другие методы лечения ановуляции включают:

• Некоторые лекарства для лечения других состояний : Если у вас есть заболевание, вызывающее ановуляцию, которое поддается лечению, ваш лечащий врач, скорее всего, пропишет вам лекарства, которые также могут помочь в лечении ановуляции. Например, если у вас гипотиреоз, который может вызвать ановуляцию, прием лекарств для лечения гипотиреоза также может помочь в лечении ановуляции.
• Изменение текущих лекарств : Некоторые лекарства могут вызывать ановуляцию, например противоэпилептические и антипсихотические препараты.Если вы пытаетесь забеременеть, ваш лечащий врач может скорректировать ваши текущие лекарства, чтобы попытаться вылечить ановуляцию, если это возможно. Никогда не изменяйте и не прекращайте прием лекарств, не посмотрев на врача. Всегда следуйте инструкциям по прописанным вам лекарствам.
• Цитрат кломифена (CC) : Этот препарат помогает исправить нарушения овуляции.
• Инъекция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) : Этот гормон заставляет ваш яичник выделять яйцеклетки.Для лечения ановуляции можно вводить его синтетическую форму. Его часто принимают с цитратом кломифена.
• Инъекция фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) : Если ваше тело не вырабатывает достаточного количества ФСГ и другие методы лечения ановуляции не помогли, ваш лечащий врач может попросить вас сделать инъекцию синтетического ФСГ, чтобы помочь яичнику высвободить яйцеклетку. .
• Инъекции агонистов и антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) : Инъекция агонистов и антагонистов ГнРГ помогает контролировать уровень вырабатываемого в организме лютеинизирующего гормона (ЛГ), который необходим для овуляции.

Если вашей целью является фертильность и беременность, а изменение образа жизни и / или лекарства не помогают лечить ановуляцию, все же есть способы, которыми вы можете забеременеть. Поговорите со своим лечащим врачом или специалистом по фертильности по поводу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или внутриматочного оплодотворения (ВМИ).

Профилактика

Каковы факторы риска ановуляции?

Факторы риска ановуляции могут включать:

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) : СПКЯ — распространенное заболевание, которое вызывает 70% случаев ановуляции.СПКЯ заставляет ваше тело вырабатывать слишком много андрогенов, из-за чего фолликулы в яичниках остаются маленькими, вместо того, чтобы созревать и расти, как они должны были подготовиться к овуляции.
• Ожирение : ожирение может привести к тому, что ваше тело вырабатывает слишком много андрогенов, что влияет на способность ваших яичников производить зрелые фолликулы.
• Низкая масса тела и / или длительные чрезмерные физические нагрузки : Очень низкий индекс массы тела (ИМТ) или регулярные интенсивные физические упражнения могут повлиять на ваш гипофиз, что может привести к тому, что он не вырабатывает достаточное количество лютеинизирующего гормона. и / или фолликулостимулирующий гормон.Эти гормоны необходимы для регулярной овуляции.
• Переживание чрезмерного стресса : Переживание чрезмерного стресса может вызвать дисбаланс в вашем организме гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), которые необходимы для овуляции.
• У вас только что начались менструации или у вас есть последние месячные : В оба этих переходных периода дисбаланс гормонов вашего тела может вызвать ановуляцию.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) ановуляции?

Прогноз (перспективы) ановуляции зависит от причины ановуляции. В большинстве случаев ановуляцию можно лечить с помощью изменения образа жизни, препаратов для лечения бесплодия или лекарств, которые лечат состояние, которое вызывает ановуляцию. Если у вас перименопауза, ановуляция лечить труднее.

Могу ли я забеременеть при ановуляции?

Изменение образа жизни и / или лекарства часто могут помочь в лечении ановуляции, а это значит, что у вас будет возможность забеременеть.Однако многие другие факторы влияют на успешное зачатие и беременность.

Если вы лечились от ановуляции, но все еще не можете забеременеть, обязательно обратитесь к своему врачу. Они могут порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или внутриматочную инсеминацию (ВМИ).

Как долго длится ановуляция?

В зависимости от причины ановуляция может быть временной или хронической. При ановуляции часто — но не всегда — можно лечить с помощью лекарств и / или изменения образа жизни.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если у вас нерегулярные, тяжелые или чрезмерно болезненные менструации, которые мешают вашей жизни, обязательно обратитесь за лечением к своему врачу.

Если у вас возникли проблемы с зачатием, обратитесь к своему врачу. Возможно, у вас ановуляция.

Если вы лечились от ановуляции, но по-прежнему испытываете проблемы с зачатием, обратитесь к своему врачу или специалисту по репродуктологии.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас ановуляция, может быть полезно задать своему врачу следующие вопросы:

• Что вызывает у меня ановуляцию?
• Какие изменения в образе жизни я могу сделать для лечения ановуляции?
• Какие лекарства я могу принимать при ановуляции?
• Сколько времени потребуется для лечения моей ановуляции?
• Как долго мне следует пробовать лечение ановуляции, прежде чем я подумаю об ЭКО или ВМИ?
• Могу ли я забеременеть?

Записка из клиники Кливленда

ановуляция при попытке забеременеть может расстраивать и расстраивать.Хорошая новость в том, что многие причины ановуляции можно лечить. Если вы испытываете признаки и симптомы ановуляции, обязательно обратитесь к своему врачу. Они могут помочь вам выяснить причину ановуляции и предложить лечение.

Нет овуляции? Доктор Язиги объясняет, когда пора обращаться за помощью

Большинство женщин проклинали их в какой-то момент своей жизни. В лучшем случае мы их терпели или даже игнорировали. Только когда мы попытаемся забеременеть, большинство из нас сосредоточится на своем менструальном цикле.Затем, внезапно, мы наблюдаем каждую деталь, как эксперт по дикой природе, выполняющий задание. У нас есть диаграммы, заваленные заметками и числами, календари со звездами и смайликами, наборы для предсказания овуляции и головокружительное множество палочек, о существовании которых мы даже не подозревали.

Для некоторых женщин все это внимание выявляет то, о чем они, возможно, подозревали, но никогда не заостряли внимания, — что их менструальные циклы «нерегулярны». Есть много женщин, у которых нерегулярные периоды и, следовательно, нерегулярная овуляция. Некоторые женщины овулируют только изредка.У некоторых случаются периодические менструации, но нет овуляции. Некоторые вообще не делают этого.

Около половины женщин с бесплодием страдают так называемыми «нарушениями овуляции». Часто врачи и медицинская литература говорят, что эти расстройства «легко поддаются лечению». Доктор Рикардо Язиги из офиса доктора медицины Shady Grove Fertility в Тоусоне поясняет: «Лучше сказать, что существуют методы лечения, которые очень эффективны при лечении нарушений овуляции».

Выявление препятствий на пути пары к зачатию и разработке планов лечения, адаптированных для каждого пациента, является ключом к этому успеху.

Что такое нарушения овуляции?

У женщин, у которых овуляция происходит не регулярно, причина обычно заключается в том, что яичник не получает вовремя синхронизированные сигналы для созревания и выпуска яйцеклетки. Гипофиз, расположенный в основании головного мозга, вырабатывает гормоны, контролирующие работу яичников — ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Если овуляция не происходит регулярно, по времени, вероятно, что яичники и гипофиз не взаимодействуют должным образом.

Нарушения овуляции в целом можно разделить на две группы: ановуляция — когда овуляция вообще не происходит; и олигоовуляция — когда овуляция происходит нечасто или нерегулярно.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее частой причиной ановуляции и олигоовуляции. СПКЯ может предотвратить овуляцию у женщин, но также может вызвать ряд дополнительных симптомов, таких как небольшие кисты в яичниках, ожирение и нежелательные волосы на лице.

«Любая женщина с нарушением овуляции, независимо от типа, должна обратиться за лечением, если она хочет, чтобы ее шансы забеременеть были такими же, как у женщин с регулярной овуляцией», — советует д-р.Язиги.

Лечение бесплодия при проблемах овуляции

Большинство женщин с нарушением овуляции начинают лечение с акушерства и гинекологии, используя пероральные препараты, такие как кломифен, также известный как кломид, или серофен, или летрозол, также известный как фемара. Эти лекарства предназначены для повышения уровня ФСГ и ЛГ в гипофизе, тем самым давая сигнал яичникам производить фолликулы и происходить овуляция. Несколько исследований показали, что большинство женщин, принимающих кломифен, реагируют регулярной овуляцией и могут забеременеть в течение трех-шести циклов лечения.

Доктор Язиги говорит, что это открытие чрезвычайно важно. Он объясняет: «Это говорит мне о том, что любая женщина, которая прошла три курса кломифена и все еще не овулирует или не забеременела, должна пройти дополнительное обследование у специалиста по репродуктивной системе».

Когда обращаться за помощью при овуляции и менструации

Доктор Язиги советует парам не ждать слишком долго, чтобы обратиться к врачу Shady Grove Fertility, если у них не получается. «Я часто вижу пациентов, которые уже прошли шесть или семь неудачных курсов лечения с помощью своего акушера-гинеколога.Они расстроены и деморализованы, но я знаю, что мы можем сделать больше, чтобы помочь ».

Первое, что сделает специалист по фертильности, — это определит, есть ли какие-либо проблемы, помимо нарушения овуляции, которые могут повлиять на фертильность пары. Одно исследование показывает, что из женщин, которые отреагировали на кломифен овуляцией, но не смогли забеременеть, 87% имели дополнительную причину бесплодия, такую ​​как поражения таза, заболевания маточных труб, эндометриоз, бесплодие по мужскому фактору или их комбинацию.

После того, как план лечения составлен на основе диагноза каждого отдельного пациента, наши врачи будут отслеживать и корректировать план на протяжении всего цикла пациента. «Мы будем использовать анализы крови и ультразвук, чтобы внимательно следить за прогрессом, чтобы пациент сразу узнал, имеет ли лечение какое-либо значение», — объясняет доктор Язиги.

Дозы лекарств могут быть скорректированы или добавлены дополнительные лекарства во время цикла, пока пациентка не сможет достичь овуляции. Другие преимущества работы со специалистом по фертильности включают возможность более точно рассчитать время полового акта и добавить дополнительные методы лечения, такие как внутриматочная инсеминация (ВМИ) или, при необходимости, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), чтобы помочь достичь беременности.Фактически, пациенты Shady Grove Fertility, у которых диагностированы нарушения овуляции, имеют 52% шанс родить ребенка за цикл ЭКО.

«Когда лечение адаптировано к индивидуальной реакции женщины, это значительно увеличивает шансы на успех», — говорит д-р Язиги.

Забеременеть с нарушением овуляции

Нарушения овуляции — наиболее частые и излечимые причины бесплодия, но это не означает, что все сразу добиваются успеха. Доктор Язиги советует парам знать о многих возможных причинах бесплодия и о преимуществах, которые они могут получить от наблюдения и лечения у специалиста по бесплодию.

«Большинство пациентов, которых мы наблюдаем в Shady Grove Fertility, действительно преодолевают нарушения овуляции и успешно беременеют», — говорит д-р Язиги. «Это большой источник надежды для всех пар, борющихся с этой проблемой».

Связанное содержимое:

Посмотрите наш веб-семинар по запросу о СПКЯ. Во время этого бесплатного мероприятия по запросу зрители узнают о симптомах СПКЯ, роли, которую они играют при попытке зачать ребенка, и доступных вариантах лечения, которые могут помочь женщинам преодолеть бесплодие, вызванное этим заболеванием.

Примечание редактора: этот пост был первоначально опубликован в октябре 2014 года и был обновлен для обеспечения точности и полноты по состоянию на декабрь 2020 года.

Чтобы запланировать виртуальную консультацию с врачом SGF, позвоните в наш Центр новых пациентов по телефону 1-888-761-1967 или отправьте эту краткую форму.

У меня овуляция? 7 признаков того, что вы есть, 3 признака того, что вас нет

Каждый месяц, примерно через 7-10 дней после менструации, яйцеклетка выходит из яичника в процессе, называемом овуляцией.Когда яйцеклетка движется по маточной трубе в надежде на оплодотворение, она проживет до 24 часов, прежде чем «окно зачатия» закроется до следующего цикла.

Тело посылает несколько сигналов об овуляции, но настройка на признаки может потребовать некоторой практики. Некоторые признаки легко заметить, другие требуют большей самоотдачи. Как только вы их усвоите, вы станете настоящим профессионалом в чтении своего тела.

7 признаков овуляции:

1. Цервикальная слизь — Если вы заметили густую, скользкую слизь, похожую на яичный белок, в нижнем белье или когда вы идете в ванную, шейка матки выделяет слизь, это признак того, что овуляция близка или происходит.Цервикальная слизь служит для приема, фильтрации, подготовки и передачи сперматозоидов на пути к яйцеклетке.
2. Повышенное либидо — По мере приближения овуляции вы можете заметить, что ваше желание увеличивается, и вы чувствуете себя более «в настроении» для секса. Это естественная реакция организма на овуляцию.
3. Повышенная базальная температура тела — Базальная температура тела (BBT) должна регистрироваться с постели перед подъемом в течение дня. BBT будет оставаться неизменным до тех пор, пока прямо перед овуляцией не снизится очень незначительно, а затем снова подпрыгнет и останется повышенным — это признак того, что овуляция произошла.
4. Положение шейки матки — В течение цикла шейка матки, расположенная в конце «туннеля» во влагалище, меняет положение. За пределами фертильного окна шейка матки ниже, тверже и более закрыта. Перед овуляцией шейка матки поднимается выше, становится более мягкой и открытой. Эти изменения можно отслеживать наощупь, но если шейка матки сдвинулась вверх, она может оказаться вне досягаемости.
5. Нежная грудь — Повышение уровня эстрогена в организме, достигающее кульминации в овуляции, также может вызвать болезненность и опухание груди.
6. Боль при овуляции — также известная как mittelschmerz (по-немецки «средняя боль»), резкие боли в животе в середине цикла являются нормальным явлением, и это признак того, что скоро произойдет овуляция. Это может проявляться в виде спазмов или боли внутри одного бедра, что может быть связано с отрывом яйцеклетки от яичника во время овуляции.
7. Положительный тест на овуляцию — тест-полоски на овуляцию — это простой и доступный способ подтвердить овуляцию. Нет необходимости покупать дорогие наборы для предсказания овуляции.Тест-полоски определяют количество лютеинизирующего гормона в моче, что является индикатором того, что овуляция происходит или вот-вот произойдет.

Отслеживание своего цикла — важная часть изучения своего тела и выявления потенциальных проблем. Существует множество бесплатных приложений для телефона — Kindara, Glow, Ovia — которые могут помочь определить наиболее плодородный период. Эти приложения также вычисляют полезную информацию, такую ​​как продолжительность цикла, и предлагают историю всех циклов, записанных одним касанием ваших пальцев.

Если вы отслеживали свои циклы и не уверены, происходит ли у вас овуляция, есть некоторые признаки, которые могут указывать на потенциальные проблемы:

1. Нерегулярные циклы — средний цикл составляет от 21 до 35 дней, и его продолжительность должна варьироваться только на пару дней в месяц.Если ваши циклы отсутствуют, короче 21 дня, длиннее 35 дней или различаются на несколько дней в месяц, это указывает на проблему овуляции. Нерегулярные циклы могут быть результатом множества различных потенциальных проблем — сильного стресса, недостаточного или избыточного веса, синдрома поликистозных яичников, проблем с щитовидной железой и т. Д.
2. Отсутствие повышения базальной температуры тела — после овуляции BBT повышается и остается повышенным. Если вы не замечаете повышения БТ во время цикла, возможно, овуляции не происходит.
3. Несоответствующие результаты теста на овуляцию — Если тест-полоски на овуляцию дают несколько положительных результатов в течение одного цикла, даже если у вас нет овуляции, это может указывать на СПКЯ и / или гормональный дисбаланс.

Если вас беспокоят циклы, обратитесь за помощью и осмотром врача. Проблемы с овуляцией являются наиболее частой причиной проблем с бесплодием, и у многих пациентов овуляцию можно восстановить с помощью лекарств. Некоторые женщины даже могут изменить образ жизни и возобновить овуляцию без лекарств. Мы здесь, чтобы помочь вам и пожелать вам всего наилучшего в вашем путешествии!

Биография автора: Доктор Джейн Нани, эндокринолог-репродуктолог, имеющий двойную сертификацию.Ее медицинские исследования позволяют ей оставаться в авангарде отрасли. У нее есть особый интерес к совместной репродукции и СПКЯ.

Можно ли забеременеть без овуляции?

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей.Напишите нам по адресу [email protected]

.

Последнее обновление 13 мая 2020 г.

Если вы пытаетесь забеременеть, но не видите этих розовых линий на комплекте каждый раз при прохождении теста, вы, должно быть, задаетесь вопросом, где вы ошибаетесь. Если вы пытаетесь забеременеть, скорее всего, у вас не будет овуляции, даже если вы все сделали «правильно». Когда у женщины происходит овуляция, ее тело выпускает яйцеклетку из яичников, которая выходит из фаллопиевой трубы, готовая к оплодотворению после полового акта спермой.Когда яйцеклетка оплодотворяется, она может попасть в матку и имплантат, чтобы перерасти в беременность. Но что делать, если у женщины не происходит овуляция? Может ли она забеременеть? Выяснить!

Обязательно ли у женщины овуляция, чтобы зачать ребенка?

Нормальные, здоровые женщины с регулярным менструальным циклом обычно овулируют один раз в месяц. Женщине необходимо овулировать, чтобы зачать ребенка. Вы можете забеременеть, если у вас был половой акт за 5 дней до овуляции и через 1 день после овуляции. Это связано с тем, что мужская сперма может сохраняться в женских родовых путях до 5 дней.

Но женщина не может забеременеть, если у нее нет овуляции. Овуляция необходима для того, чтобы сперма могла оплодотворить яйцеклетку. Многие женщины спрашивают, могут ли они забеременеть, если они плодородны, но не овулируют. К сожалению, женщина не может забеременеть, если у нее нет овуляции. Если вы фертильны, это означает, что вы сможете производить яйца, но вы можете забеременеть, только если у вас будет половой акт в период овуляции.

Когда происходит овуляция?

Менструальный цикл женщины длится в среднем 28 дней.В этом цикле первый день менструации считается днем ​​1. В цикле из 28 дней овуляция происходит где-то между 11 и 21 днем. Это примерно за 14-15 дней до начала следующей менструации. Однако не у всех женщин 28-дневный менструальный цикл. Продолжительность цикла может варьироваться от 21 до 35 дней. Для 21-дневного цикла овуляция происходит между 5 и 12 днями, а для 35-дневного цикла овуляция происходит между 18 и 26 днями.

Точное время овуляции можно определить, записав продолжительность циклов, базальную температуру тела, наблюдая за изменениями в шейке матки и цервикальной слизи, а также используя наборы для прогнозирования овуляции, доступные в аптеках.

Какие дни самые благоприятные?

Женщина наиболее плодовита во время овуляции. Период фертильности женщины зависит от продолжительности ее менструального цикла, который варьируется у разных женщин. Из них 3 дня — непосредственно перед овуляцией, 1 — в день овуляции и 1 день после овуляции. Эти дни являются наиболее плодородными, поскольку сперматозоиды могут оставаться в родовых путях женщины до 5 дней, а состояние яйцеклетки ухудшается через 24-48 часов после овуляции. Таким образом, можно рассчитать наиболее плодородные дни, исходя из продолжительности цикла.

Часто задаваемые вопросы об овуляции

Вот несколько часто задаваемых вопросов об овуляции:

1. Каковы признаки овуляции?

Некоторые характерные признаки овуляции упомянуты ниже:

• Снижение базальной температуры тела перед овуляцией и значительное повышение температуры после овуляции.
• Изменение консистенции цервикальной слизи — важный признак овуляции. Слизь шейки матки становится густой и прозрачной и очень похожа на яичный белок во время овуляции.
• Во время овуляции вы также заметите изменения в шейке матки. Во время овуляции шейка матки будет влажной и мягкой. Однако женщины могут точно определить это только после осмотра шейки матки в течение нескольких менструальных циклов.
• Некоторые женщины также испытывают другие признаки во время овуляции, такие как повышение либидо, легкая боль или спазмы на одной стороне тазовой области, вздутие живота, кровянистые выделения и усиление обоняния, вкуса или зрения.

2. Что такое нарушения овуляции?

Все, что препятствует нормальному процессу овуляции и вызывает нерегулярную или неудачную овуляцию, можно назвать нарушением овуляции. Ановуляция — это нарушение овуляции, при котором овуляция отсутствует. Олигоовуляция — это нарушение, при котором овуляция происходит не каждый месяц. Здесь овуляция нерегулярна.

3. Что такое ановуляция?

Ановуляция — это когда яичники женщины не выделяют яйцеклетки во время ее менструального цикла.В случае ановуляции яйца могут не развиваться должным образом и не выходить из яичников. Некоторые из причин ановуляции включают СПКЯ, недостаточность яичников, гипогонадотропный гипогонадизм, неправильное питание, ожирение и т. Д. Ановуляция может затруднить беременность женщине. Даже если у женщины время от времени происходит овуляция, нерегулярный менструальный цикл может затруднить определение времени для секса.

4. Каковы причины нарушений овуляции?

Большинство нарушений овуляции происходит из-за синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).Это гормональное нарушение, которое характеризуется кистами яичников, чрезмерной выработкой мужских половых гормонов, таких как тестостерон, и нерегулярными менструациями. Другими причинами овуляторных нарушений являются гормональные проблемы, инфекции мочевыводящих путей, нарушение работы эндокринных и гипофизарных желез, чрезмерная физическая нагрузка, ожирение, недостаточный вес и расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия.

5. Как лечат нарушения овуляции?

Лечение нарушений овуляции зависит от их первопричины.Если у женщины нарушение овуляции из-за гормональной проблемы, врач может прописать ей лекарства для лечения гормонального фона. Существуют также таблетки, которые повышают уровень гормонов, таких как лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), которые активируют овуляцию в организме.

6. Как узнать, что у вас нет овуляции?

Чтобы проверить, наступает ли у вас овуляция, во-первых, вам нужно начать составлять график своих менструальных циклов и базальной температуры тела во время овуляции.Это поможет вам вести учет циклов овуляции. Если у вас не наблюдается значительного падения базальной температуры тела, возможно, у вас нет овуляции. Вы можете лучше узнать о своей овуляции, используя наборы для тестирования овуляции, доступные в аптеке.

7. Может ли овуляция протекать без периодов?

Овуляция может происходить без периода. Например, у кормящих матерей нет менструаций в течение нескольких месяцев после родов, но у них действительно происходит овуляция, и они могут забеременеть, если будут заниматься незащищенным сексом.Овуляцию сложно отследить, если у вас нет менструального цикла, и вам нужно будет выяснить это, проверив нижнюю базальную температуру тела и консистенцию цервикальной слизи. Если у вас овуляция, менструация обязательно наступит, но к тому времени, когда у вас начнется менструация, будет промежуток в 14 дней, и если вы будете заниматься сексом в течение этого 14-дневного периода, вы можете забеременеть. Следовательно, кормящим мамам следует соблюдать осторожность.

8. Возможны ли месячные, но нет овуляции?

Менструальный цикл возможен без овуляции.У некоторых женщин может наблюдаться менструальное кровотечение, но овуляция может не наступить. Это называется ановуляторным циклом. Ановуляция происходит из-за снижения уровня эстрогена или некоторого накопления в слизистой оболочке матки, которую необходимо удалить.

9. Может ли овуляция произойти сразу после менструации?

Овуляция может произойти рано у женщин с короткими менструальными циклами. Таким образом, овуляция возможна вскоре после менструации. А женщины с ранней овуляцией могут забеременеть после незащищенного полового акта вскоре после менструации.

10. Может ли женщина овулировать более одного раза за цикл?

Женщины обычно овулируют только один раз в каждом цикле. Нет конкретных исследований, доказывающих, что женщины овулируют несколько раз в одном и том же цикле. Однако женщина может высвободить более одной яйцеклетки за один цикл овуляции. Это одна из причин возникновения многоплодной беременности. Если женщина выпускает две яйцеклетки в своем цикле и обе оплодотворяются спермой, образуются разнояйцевые близнецы.

11. Может ли овуляция происходить во время менструации?

Овуляция не может произойти во время менструального цикла.Это связано с тем, что менструальный период происходит, когда матка теряет внутреннюю оболочку примерно через 11-15 дней после овуляции. Однако у некоторых женщин в середине цикла может наблюдаться легкое кровотечение, которое называется овуляторным кровотечением. Это происходит во время овуляции. Многие женщины часто принимают это за менструальный цикл.

Беременность без овуляции невозможна, поскольку яйцеклетка должна быть выпущена яичниками, чтобы она могла оплодотвориться спермой. Чтобы зачать ребенка, женщина должна иметь незащищенный половой акт со своим партнером примерно во время овуляции.Так что, если вы хотите зачать ребенка, узнайте, когда у вас овуляция и займитесь сексом со своим партнером — скоро вы услышите хорошие новости!

Также читайте: Кровотечение во время овуляции — беременна ли я?

Спазмы при овуляции — признаки, лечение

Хотя точно неизвестно, почему женщины испытывают спазмы или боль при овуляции, существует несколько теорий. Прежде чем яйцеклетка будет выпущена, фолликул растет. Это может привести к растяжению поверхности яичника и появлению боли. Также считается, что при разрыве фолликула выделяется кровь и другая жидкость, вызывая раздражение, которое исчезает по мере реабсорбции жидкости.Поскольку яичники не имеют отверстий, может возникнуть некоторая боль, когда яйцеклетка пробивает стенку яичника.

Шесть признаков боли при овуляции

Боль при овуляции отличается от менструальных спазмов, возникающих непосредственно перед или во время менструального цикла женщины. «Боль при овуляции легко распознать, потому что она имеет ряд симптомов, отличных от менструальных спазмов», — говорит Отри.

Шесть признаков боли при овуляции:

• Она односторонняя.
• Загорается внезапно и без предупреждения.
• Это острая боль, спазмы или спазмы, а не тупая боль.
• Это часто длится всего несколько минут, но может длиться несколько часов или даже 24 часа.
• Может переходить на другую сторону из месяца в месяц.
• Это происходит примерно за две недели до начала менструального цикла.

В это время может возникнуть легкое кровотечение (кровянистые выделения) или выделения из влагалища. Некоторые женщины также могут испытывать тошноту, особенно если спазмы сильные. Боль в середине цикла чаще всего встречается у подростков и женщин в возрасте от двадцати лет, но может возникать и до 45 лет.

Понимание сигналов вашего тела

Женщины, которые испытывают боль при овуляции, могут иметь преимущество, если они пытаются забеременеть. Спазмы за несколько недель до менструации — признак овуляции и, вероятно, фертильности. «Скорее всего, вы забеременеете, если у вас будет половой акт прямо перед овуляцией, в день овуляции или сразу после овуляции», — говорит Отри.

С другой стороны, боль в середине цикла также может помочь женщинам, которые не хотят забеременеть.Но хотя отказ от полового акта в периоды, когда вы чувствуете боль при овуляции, может быть эффективной поддержкой вашего обычного метода контроля над рождаемостью, не полагайтесь на него как на единственный метод предотвращения беременности. «Сперма может жить в теле женщины до пяти дней», — предупреждает Отри. Таким образом, вы можете забеременеть от незащищенного секса за несколько дней до того, как почувствуете сильную боль.

Профилактика и лечение боли в середине цикла

При незначительной или кратковременной боли при овуляции лечение обычно не требуется.При спазмах, которые продолжаются более нескольких минут, обычно снимают дискомфорт безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен (Мотрин, Адвил и другие) или напроксен (Алив и другие). Также может помочь прикладывание грелки к месту боли в животе или теплая ванна. Тепло увеличивает кровоток, расслабляя напряженные мышцы и снимая спазмы.

Если в середине цикла боли в животе случаются каждый месяц и особенно беспокоят, можно использовать гормональные противозачаточные средства (противозачаточные таблетки, пластыри или вагинальное кольцо), поскольку они предотвращают овуляцию.А без овуляции у вас не может быть боли при овуляции.

Боль в животе в середине цикла, которая является сильной или длится дольше одного дня, должна быть оценена врачом. Аппендицит, кисты яичников и внематочная (трубная) беременность иногда могут имитировать боль при овуляции, хотя боль при этих состояниях обычно намного сильнее.

Медицинский осмотр и диагностические тесты могут исключить другие причины боли в животе. «Но в подавляющем большинстве случаев боль в животе или спазмы в середине менструального цикла просто означают, что у вас овуляция, и боль скоро исчезнет», — говорит Отри.

Можно ли забеременеть без овуляции? — Knix

Когда дело доходит до беременности, при чем тут овуляция? Много. От того, овулируете вы или нет, зависит, насколько легко (или сложно) зачать ребенка. Короче говоря, если нет яйцеклетки, которую нужно оплодотворить, зачатие не произойдет.

Овуляция происходит в репродуктивном возрасте — в основном, с начала менструации (менархе) до ее окончания (менопауза). Он определяется событием примерно на 13-15 день 28-дневного менструального цикла, во время которого ваш яичник высвобождает ооцит из фолликула .Затем ооцит попадает в маточную трубу и ожидает оплодотворения спермой.

Как только происходит овуляция, яйцеклетка может оплодотворяться спермой. На данный момент время имеет существенное значение. После овуляции у вас есть примерно 12-24 часа до оплодотворения. Однако стоит отметить, что сперматозоиды могут жить в женском организме до 5 дней, поэтому период полового акта, который может привести к беременности, больше, чем пара дней.

Если яйцеклетка не оплодотворяется в течение 12–24 часов после высвобождения, она начинает медленно распадаться и в конечном итоге будет проливаться вместе со слизистой оболочкой матки во время менструации (менструации), примерно через 11–16 дней.

Что мешает овуляции?

Овуляция может не произойти по разным причинам — некоторые естественные, а некоторые нет. Это может зависеть от того, на какой фазе менструального цикла вы находитесь, или может быть основная проблема со здоровьем, такая как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), другие эндокринопатии, такие как заболевание щитовидной железы, или повышенный уровень пролактина, недостаточность питания или перименопауза.

Если вы безуспешно пытались забеременеть более года (в возрасте до 35 лет или старше 6 месяцев в возрасте от 35 лет), возможно, вы столкнулись с проблемами бесплодия.В этом случае вы не одиноки, и вам могут помочь различные методы лечения. По данным Mayo Clinic, около 10-18% пар испытывают проблемы с беременностью или успешными родами.

Другие основные факторы, влияющие на овуляцию, включают:

• Возраст: После 35 лет шансы женщины забеременеть быстро снижаются.
• Курение: Курение ускоряет истощение фолликулов яичников (где находятся яйца), способствует потере репродуктивной функции.Менопауза у курильщиков наступает на 1-4 года раньше, чем у некурящих.
• Вес: Ожирение (согласно руководящим принципам, в которых абдоминальный жир и окружность талии являются основными факторами избыточного веса) связано с дисфункциональной овуляцией
• ИППП: Заболевания, передающиеся половым путем, могут повредить маточные трубы, что затрудняет будущую беременность, поскольку сперматозоиды не могут попасть в выпущенную яйцеклетку (ооцит).

Как узнать, что у вас овуляция?

Овуляция и ваше «фертильное окно» — это отдельная фаза в яичниковой части вашего менструального цикла, поэтому понимание фаз и продолжительности вашего цикла является ключевым моментом.

Наиболее часто упоминаемая продолжительность менструального цикла составляет 28 дней (хотя это не средняя длина менструального цикла), так как у большинства женщин циклы будут немного длиннее или короче. Ваш яичник проходит три фазы, чтобы подготовиться к возможности оплодотворения и беременности, и овуляция — одна из них. (Опять же, имейте в виду, что временные рамки ниже являются средними, и у большинства женщин временные рамки длиннее или короче, чем в среднем).

1. Менструация (фаза матки, которая происходит во время фолликулярной фазы яичника) : более популярно называется менструация (или менструация) — это первый день вашего цикла.Если яйцеклетка не оплодотворена, ваша матка теряет слизистую оболочку от цикла предыдущего месяца. Это ваш период.
2. Фолликулярная фаза : Фолликулярная фаза вашего цикла начинается в первый день менструации (день 1 вашего цикла) и заканчивается овуляцией (приблизительно 13-15 день цикла из 28 дней).
3. Овуляция: Эта фаза наступает после окончания фолликулярной фазы примерно на 13-15 день вашего цикла в 28-дневном цикле. День овуляции четко определяется актом, когда ооцит прорывается через капсулу яичника из фолликула яичника, проходит через маточный слой и становится доступным для оплодотворения спермой.За 3 дня до овуляции включительно происходит волшебство деторождения.
4. Лютеиновая фаза: Эта фаза длится примерно две недели после овуляции (17-28 дни 28-дневного цикла). На этом этапе яйцо начинает разрушаться и распадаться. Если яйцеклетка не оплодотворена до того, как она начнет разрушаться, она выпадет во время следующей менструации, и цикл начнется снова.

Признаки овуляции

Некоторым женщинам может быть трудно определить, наступает ли у них овуляция, поскольку признаки и симптомы обычно менее заметны.Однако для других это более заметно. Вот несколько вещей, на которые следует обратить внимание, если вы приближаетесь к дню овуляции или в фазе овуляции вашего цикла:

• Понижение базальной температуры тела (обычно происходит непосредственно перед началом овуляции)
• Повышенная базальная температура тела (возникает примерно через 24 часа после выхода яйца и сохраняется в течение многих дней)
• Слизь шейки матки, влажная и эластичная, с текстурой яичного белка
• Легкие спазмы или боль иногда могут возникать, когда фолликул высвобождает яйцеклетку (вы можете испытывать это на разных сторонах живота каждый месяц.Этот спазм также известен как mittelschmerz .)
• При разрыве фолликула и высвобождении яйцеклетки могут возникнуть светлые пятна
• Повышенное либидо (половое влечение).

Когда у вас овуляция? Признаки овуляции

Если у вас нет овуляции, это не значит, что что-то «не так». Например, если вы находитесь в менструальной, фолликулярной или лютеиновой фазе менструального цикла, отсутствие овуляции — это нормально, и вам не о чем беспокоиться.

Однако, если вы заметили какой-либо из следующих признаков или симптомов, это может означать, что существует основная медицинская или эмоциональная проблема, которая потенциально может предотвратить овуляцию, и вам следует проконсультироваться с врачом.

• Менструальный цикл дольше обычного (т. Е. 35 дней или более у взрослых и 45 дней или более у подростков)
• Менструальный цикл короче обычного (т.е. 21 день или меньше)
• Нерегулярные или отсутствующие периоды
• Обильные месячные с большим тромбозом на четверть размера
• Нерегулярные периоды
• Кровянистые выделения между менструациями вместе с ненормальной болью в животе или спазмами
• Невозможность забеременеть, особенно если вы пытаетесь от 6 месяцев до года

Лучшее (и худшее) время в вашем менструальном цикле, чтобы забеременеть

Пытаетесь ли вы забеременеть (или пытаетесь не забеременеть), очень важно знать, когда вы наиболее фертильны.Если вы и ваш партнер пытаетесь завести ребенка, вы можете повысить свои шансы на зачатие, занявшись сексом в нужное время.

С другой стороны, если вы пытаетесь не забеременеть, понимание того, когда находится ваше «окно фертильности», может помочь избежать беременности, воздерживаясь от секса в это время. При этом, если вы хотите полностью избавиться от фактора стресса, ничто не сравнится с защитой, как презерватив, ВМС или другая форма контроля над рождаемостью, чтобы предотвратить нежелательную беременность. Мы рекомендуем вам обсудить варианты контроля над рождаемостью с вашим лечащим врачом.

Забеременеть во время менструации маловероятно

Спазмы в животе, запор и вздутие живота — одни из наиболее распространенных симптомов, которые женщины испытывают в течение (приблизительно) 5-7 дней менструации, и вызваны их отслаиванием слизистой оболочки матки (также известной как эндометрий).

Можно ли забеременеть во время менструации? Да, если у вас незащищенный секс, вы можете забеременеть во время менструации. Однако вероятность этого мала по сравнению с другими частями менструального цикла.Это также время, когда многие женщины по понятным причинам «не в настроении» заниматься сексом.

Ваши месячные происходят до тех пор, пока яйцеклетка из предыдущего менструального цикла не оплодотворена. Таким образом, месячные — тоже довольно надежный признак того, что вы не беременны. Примерно в течение 5-7 дней менструации вы теряете слизистую оболочку матки через влагалище, и вместе с ней выделяется неоплодотворенная распадающаяся яйцеклетка.

Вероятность беременности сразу после месячных

В среднем менструация длится 5-7 дней.Примерно через неделю после менструации фолликулярная фаза продолжается, и ваши яичники готовятся выпустить яйцеклетку. Если вы занимаетесь сексом в это время, скорее всего, вы можете забеременеть.

Причина в том, что сперматозоиды могут выжить через 3-5 дней после полового акта. Это означает, что даже если технически овуляция не происходит во время полового акта, все же возможно забеременеть, если яйцеклетка выделяется в течение 3-5 дней после полового акта.

Вероятность беременности во время овуляции очень высока

Шансы забеременеть наиболее высоки в период вашего «фертильного окна».Фертильные дни происходят в течение 3-5 дней до овуляции включительно. Незащищенный секс во время овуляции увеличит шансы того, что сперма сможет оплодотворить яйцеклетку, и что вы забеременеете.

Здесь важно отметить, что овуляция — это просто половина уравнения, а здоровье сперматозоидов — другая. Если вы пытаетесь забеременеть и не можете забеременеть, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, какие еще факторы могут повлиять на вашу фертильность. Помните, что здоровье спермы вашего партнера также может повлиять на вашу способность забеременеть.

Еще одно важное соображение заключается в том, что овуляция может меняться от месяца к месяцу в зависимости от множества эмоциональных факторов, таких как стресс, истощение, эмоциональные события (например, горе) и питание.

В отличие от явно очевидных признаков менструации, признаки овуляции часто менее заметны. Если вы не можете определить свою фазу овуляции, подумайте об использовании такого инструмента, как набор для прогнозирования овуляции или приложение для определения фертильности, чтобы предсказать ваше «окно фертильности».

Если вы не знаете, когда у вас овуляция, есть инструменты, которые могут вам помочь:

Наборы для прогнозирования овуляции могут помочь вам определить, когда у вас овуляция

За 36-40 часов (в среднем) до овуляции наблюдается кратковременный всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ).Наборы для прогнозирования овуляции (также иногда называемые OPK) обнаруживают присутствие и концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче примерно за 12-24 часа до овуляции. Наборы для прогнозирования овуляции могут быть особенно полезны для женщин, которые пытаются забеременеть и хотят повысить свои шансы на беременность.

При правильном использовании наборы для прогнозирования овуляции имеют точность приблизительно 80% при обнаружении овуляции при 5-дневном тестировании и 95% -ную точность при 10-дневном тестировании.Обычно тестирование следует начинать как минимум за 2 дня до предполагаемого дня овуляции и продолжать до всплеска ЛГ или до 20-го дня.

Приложения для фертильности также могут помочь отслеживать ваш менструальный цикл и увеличить шансы забеременеть

Конечно, для этого есть приложение! В самом деле, существует множество приложений для фертильности, которые помогут вам спрогнозировать самые плодотворные дни прямо на ладони. Все они используют аналогичный алгоритм для сбора данных, отслеживания изменений в вашем цикле и прогнозирования периодов овуляции.

Имейте в виду, что приложения для лечения бесплодия не являются точной наукой и не заменяют регулярные проверки у врача. Кроме того, они обычно лучше всего подходят для женщин с регулярными менструациями.

Забеременеть после овуляции практически невозможно

Если яйцеклетка не оплодотворяется в течение 12–24 часов после овуляции, вероятность того, что вы забеременеете, резко снижается. В течение двух недель после овуляции (лютеиновая фаза) яйцеклетка разрушается, и фолликул в яичнике, из которого вышла яйцеклетка, становится желтым телом.

Желтое тело выделяет гормон прогестерон. Прогестерон вызывает несколько изменений в организме, которые предназначены для поддержки беременности, если она наступила:

• Утолщение слизистой оболочки матки при подготовке к оплодотворению яйцеклетки (зиготы)
• Утолщение цервикальной слизи, которое также создает пробку, которая блокирует попадание сперматозоидов в матку.
• Посылает сигнал яичникам больше не выпускать яйцеклетки.

Когда обращаться к врачу

Наиболее часто упоминаемый менструальный цикл длится 28 дней, и вероятность забеременеть варьируется в зависимости от фазы, в которой вы находитесь, когда и если у вас овуляция, а также когда вы занимаетесь сексом.В конце концов, чтобы исполнить детское танго, нужны двое: яйцеклетка и сперма.

Если у вас «обычный» цикл, то, если вы занимаетесь сексом в течение нескольких дней до овуляции включительно, вы, скорее всего, забеременеете. В другое время менструальной фазы ваши шансы на зачатие ниже (но не равны нулю!)

Как мы видели, овуляция не происходит по разным причинам, когда она должна наступить: одни физические, а другие — эмоциональные, или связанные со стрессом. Если вас беспокоят нарушения в цикле, пропущенные месячные, вы хотите забеременеть или пытаетесь забеременеть, или хотите изучить возможности контроля над рождаемостью, всегда стоит поговорить со своим семейным врачом!

Медицинский осмотр Dr.Чимсом Т. Олека, доктор медицины , Автор Джейн Фланаган — Обновлено 20 сентября 2021 г.

Понимание овуляции — Зеленая долина OBGYN

Овуляция — ключевая часть менструального цикла, процесс, при котором яйцеклетки из яичников попадают в матку, чтобы они могли быть оплодотворены.

Если вы пытаетесь зачать ребенка или используете естественные методы планирования семьи и осведомленности о фертильности, такие как метод контроля рождаемости, важно, чтобы вы понимали процесс овуляции.

Американская ассоциация беременных — отличный источник для более подробного изучения процесса овуляции и того, как вы можете его отслеживать, но вот несколько основных вещей, которые помогут вам лучше понять овуляцию в целом.

Овуляция и менструальный цикл

Овуляция — это часть менструального цикла, при которой зрелая яйцеклетка выходит из яичника и проходит через одну из маточных труб к матке, где она может быть оплодотворена спермой.

Во время менструального цикла яйцеклетка созревает в яичнике. Когда он созреет, он будет выпущен из своего фолликула и самого яичника, чтобы совершить путешествие к матке и возможности оплодотворения.

Пока яйцеклетка созревала, слизистая оболочка матки также утолщалась в ожидании имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Менструальный период наступает, когда нет оплодотворения или имплантации, и матка проливает слизистую оболочку и яйцеклетку вместе с ней.

Без овуляции невозможно добиться естественного зачатия. Для успешного зачатия существует несколько процессов, которые зависят друг от друга. Овуляция — один из тех ключевых процессов, которые способствуют деторождению.

Отслеживание овуляции

Возможно, самый простой и точный способ узнать, есть ли у вас овуляция, — это использовать набор для тестирования. Эти безрецептурные наборы проверяют вашу мочу на повышение уровня определенных гормонов, чтобы определить вероятность овуляции.

Вы также можете отслеживать, когда у вас может быть овуляция, отслеживая свой менструальный цикл.В типичном 28-дневном менструальном цикле овуляция происходит примерно за 14 дней до начала следующего менструального цикла. Но на практике менструальный цикл не всегда составляет ровно 28 дней. У большинства женщин овуляция происходит за четыре дня до или после середины цикла. Итак, вы можете рассчитать овуляцию, ведя календарь менструаций, находя среднюю точку, а затем определяя дни, в которые у вас, скорее всего, будет овуляция.

Есть также несколько физических признаков, которые могут указывать на овуляцию.К ним относятся изменения базальной температуры тела и вагинального секрета.

Базальная температура тела — это температура тела в состоянии покоя. Во время овуляции повышается базальная температура тела. Вы можете контролировать это с помощью термометра, специально созданного для измерения базальной температуры, чтобы записывать свою температуру в одно и то же время каждое утро перед тем, как встать с постели. Вы можете использовать эти записанные данные, чтобы увидеть закономерности изменения температуры каждый месяц. Вы наиболее плодовиты за два-три дня до повышения температуры.

Вагинальный секрет изменяется во время овуляции и становится более прозрачным, эластичным, влажным и менее вязким. Это связано с увеличением количества цервикальной слизи, необходимой для овуляции. Многие женщины заметят эту разницу, потому что, когда у них нет овуляции, выделения менее заметны и могут быть мутными и густыми.

Факты и статистика овуляции

Вот некоторые факты и статистические данные, которые следует иметь в виду, когда вы начинаете отслеживать свой цикл при подготовке к зачатию или к контролю над рождаемостью на основе осведомленности о фертильности:

• Стресс или болезнь могут повлиять на овуляцию и изменить менструальный цикл.
• Кровянистые выделения (легкие кровотечения) у некоторых женщин иногда возникают во время овуляции.
• Некоторые женщины испытывают боль в области яичников во время овуляции. Это обозначается немецким термином «mittelschmerz», что переводится как «средняя боль».
• У вас может быть менструальный цикл, даже если у вас не было овуляции.
• Вы можете овулировать без менструального цикла.
• Яйцо живет от 12 до 24 часов после выхода из яичника. Если не оплодотворять в течение этого периода, он распадется и будет поглощен слизистой оболочкой матки.
• Имплантация оплодотворенной яйцеклетки обычно происходит через 6-12 дней после овуляции.
• Женщины рождаются со всеми яйцами, которые у них когда-либо будут. Яичники начинаются с миллионов незрелых яиц.
• Обычно во время естественной овуляции выделяется только одна яйцеклетка. Это число может увеличиваться при использовании средств лечения бесплодия. Стимуляция яичников часто достигается с помощью гормонов и других лекарств, так что несколько яйцеклеток будут выпущены и, в свою очередь, могут быть собраны для ЭКО или криоконсервации.

–

GreenValley OB / GYN была основана более 70 лет назад и с тех пор стремится предоставлять женщинам Триады высочайшее качество.