Можно ли делать прививку от кори при беременности: какие прививки можно делать? — Ozon Клуб

Содержание

Врачи рассказали, почему вакцинация опасна для беременных

Пока американские ученые изучают феномен передачи антител от вакцинированной матери к новорожденному, российские врачи настойчиво рекомендуют не спешить делать прививку во время беременности. По словам гинекологов, ныне существующие вакцины еще недостаточно изучены и могут в долгосрочной перспективе навредить не только матери, но и ребенку.

В США родился первый в мире младенец с антителами к COVID-19. По словам врачей, они перешли к ребенку от матери, которой поставили прививку на 36-й неделе беременности, сообщает американский телеканал WPBF.

Решение ввести вакцину Moderna беременной медработнице округа Палм-Бич было принято в январе. Тогда ее коллеги, педиатр Пол Гилберт и Чад Рудник, решили использовать этот случай ,чтобы выяснить, могут ли антитела к коронавирусу передаваться от матери к ребенку. Сразу после рождения они взяли анализ крови из пуповины и обнаружили у младенца иммунитет к ковиду.

При этом также удалось установить, что антитела выработались у женщины исключительно в результате вакцинации, так как еще до родов ее анализы на коронавирус дали отрицательный результат. Следовательно, появиться естественным путем антитела не могли.

«Насколько нам известно, это первое в мире сообщение о рождении ребенка с антителами после вакцинации», — подчеркнули врачи, отметив, что надеются на продолжение изучения преимуществ материнской вакцинации и использование ее для защиты новорожденных от коронавируса.

Российские врачи пока не разделяют оптимизма зарубежных коллег. Как объяснила «Газете.Ru» врач акушер-гинеколог Дарья Уланова, на основании одного примера делать выводы о вакцинации самой уязвимой категории граждан — беременных — слишком рано.

«Это всего лишь один пример и статистически он не доказателен, поэтому заблаговременно радоваться и спешить ставить прививку я бы не стала. В первую очередь из-за того, что у нас нет данных об отдаленных последствиях влияния вакцины на репродуктивную функцию матери, а также самого новорожденного. Антитела, возможно, могут предаваться трансплацентарно, но это еще требует изучения. Кроме того, беременность — изначально состояние измененной иммунореактивности, поэтому нельзя угадать, как отреагирует такой организм на иммунопрепарат, изучение которого еще в активной фазе», — сказала специалист.

Категорически против вакцинации беременных выступила и гендиректор клиники «Мать и дитя», специалист в области пороков развития плода Марина Алфимова.

«Беременных мы пока категорически не вакцинируем. Во-первых, потому что эта ситуация для нас не знакома, мы не знаем, какие могут быть риски, как инфекция может повлиять на плод. Сейчас у нас нет практического опыта, чтобы делать какие-то выводы даже на основании заключений коллег», — подчеркнула она в разговоре с «Газетой.Ru».

Ранее глава группы по созданию российской вакцины от коронавируса «Спутник V», замдиректора НИЦ им. Гамалеи Денис Логунов отмечал, что после проведения испытаний беременность, вероятно, перестанет быть противопоказанием к прививке.

«И все же несмотря на предварительные слова Логунова, говорить о безопасности вакцины для беременных рано. Совершенно не исключено, что какой-то из ее компонентов может обладать тератогенным действием и приводить к нарушению эмбрионального развития плода», — прокомментировала «Газете.Ru» врач общей практики Анастасия Тараско.

Она добавила, что о вакцинации лучше подумать во время планирования беременности. С ней согласна акушер-гинеколог Елена Зайцева. «Дело в том, что коронавирус влияет и на репродуктивную систему, поэтому если вы хотите ребенка, то о вакцинации лучше задуматься заблаговременно. Уже есть научные данные, доказывающие, что COVID-19 способен снижать половую активность и фертильность, поэтому даже если беременность произойдет, последствия болезни могут сказаться на плоде», — заявила она, уточнив, что после прививки перед зачатием следует подождать около полугода.

В начале января 2021 года эксперты Всемирной организации здравоохранения также призвали беременных женщин избегать вакцинации. По мнению ВОЗ, будущим мамам можно прививаться только в случае, если польза для женщины превышает потенциальные риски для малыша — например, если она медработник или находятся в группе повышенного риска.

Сделать прививку от кори — график, показания и противопоказания

Проведение профилактических прививок позволяет предотвратить развитие множества болезней, которые могут иметь тяжёлые последствия для организма, в числе которых и корь. Это инфекционное заболевание передаётся воздушно-капельным путём и вероятность заболеть достаточно высока у любого человека, который не обладает иммунитетом к ней. На его вырабатывание направлена прививка от кори, которая позволяет обезопаситься от заражения.

Осложнения протекания кори

Корь считается преимущественно детской инфекцией. Такое мнение сложилось по причине её широкой распространённости. Соответственно, большинство случаев заражения происходило в детском возрасте. Риск заражения для взрослого и ребёнка равен. А самые тяжёлые последствия у этого заболевания для взрослых или детей до пяти лет. Чаще всего они вызваны не самой болезнью, а осложнениями, связанными с работой:

  • центральной нервной системы,
  • ЖКТ,
  • органов дыхания.

Среди осложнений протекания кори могут быть:

  • ларингит;

  • отит;

  • гепатит;

  • трахеобронхит;

  • пневмония;

  • энцефалит;

  • нарушение слуха или зрения.

Именно опасностью тяжёлых осложнений обусловлена необходимость применения вакцины против кори. Это единственный надёжный метод избежать заражения.

График прививания детей от кори

Возраст ребенкаПоказания
12 месяцевВсем детям данной возрастной группы
12-18 месяцевРанее не привитые или при отсутствии информации о прививке
6 летВсем лицам в этом возрасте
7-17 летРанее не привитые, не болевшие, не имеющие сведений и однократно привитые

Вакцинация от кори является повсеместной мерой и происходит в раннем возрасте. Проводится она в два этапа. Первую прививку делают годовалым детям, допустима задержка на несколько месяцев. Второй раз процедуру проводят в возрасте от 4 до 6 лет. Именно иммунизация в два этапа позволяет обеспечивать устойчивость организма к возбудителю кори. Действие препарата может быть комбинированным, т. е. предотвращать также заражение краснухой и паротитом. Таким образом, вакцина от кори обеспечивает комплексную защиту от ряда неприятных и опасных инфекций.

График прививания взрослых

Не менее актуальна вакцинация от кори и для взрослых. Лучше провести её в более старшем возрасте, чем вообще избежать. Необходимость этого обусловлена тяжестью симптомов болезни у взрослых пациентов. Кроме того, такая манипуляция предписана медицинским работникам и военнослужащим. Для взрослых также предусмотрено два этапа процедуры. Интервал между ними составляет три месяца. При этом прививка сочетается со следующими вакцинами:

  • краснухи,
  • ветряной оспы,
  • паротита.

Рекомендации и противопоказания вакцинации

Перед проведением процедуры необходимо изучить состояние пациента. Прививка от кори имеет такие временные противопоказания, как:

  • беременность,
  • рецидив хронического заболевания,
  • наличие патологического процесса в организме инфекционного или иного характера.

Также не проводится манипуляция при наличии аллергии на компоненты вакцины, диагностированный иммунодефицит, онкология.

Вакцинация, проведённая компетентным специалистом с помощью проверенного препарата, является надёжной защитой от инфекции. Это несложная процедура. А время и средства, затраченные на неё, вполне стоят безопасности. Ведь корь, это болезнь которую легче предотвратить, чем лечить осложнения после неё. Узнать цены на наши услуги и записаться на вакцинацию можно по телефонам: 8 (8442) 48-55-03, 8 (902) 382-53-22 или через форму заказа на сайте.

Возможно, вам так же понадобится прививка от гепатита.

Что необходимо знать о вакцине против COVID-19 компании Pfizer BioNTech (BNT162b2)

Обновлено 25 июня 2021 г. в соответствии с обновленными временными рекомендациями

Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (СКГЭ) выпустила временные рекомендации по иммунизации вакциной против COVID-19 Pfizer–BioNTech (BNT162b2)В настоящей статье приводится краткий обзор содержания временных рекомендаций; полный документ с рекомендациями размещен здесь.

Далее следует информация, которую необходимо знать.

По мнению СКГЭ, вакцина против COVID-19 «Пфайзер-Бионтек» (мРНК) является безопасной и эффективной. На начальном этапе вакцинации приоритет следует отдавать медико-санитарным работникам с высоким риском инфицирования и лицам пожилого возраста, после чего переходить к вакцинации остальных групп населения. 

Кого нужно вакцинировать в первую очередь?

В условиях ограниченного снабжения вакциной приоритет при вакцинации рекомендуется отдавать медико-санитарным работникам с высоким риском инфицирования и лицам пожилого возраста, то есть лицам в возрасте 65 лет и старше.

Для определения очередности вакцинации различных целевых групп страны могут воспользоваться рекомендациями, приведенными в дорожной карте ВОЗ по приоритетному порядку использования вакцин и документе о системе ценностей ВОЗ.

Кого еще можно вакцинировать?

Вакцина была признана безопасной и эффективной для лиц с различными патологиями, которым грозит повышенный риск тяжелого протекания болезни.

К числу таких патологий относятся гипертония, диабет, астма, болезни легких, печени или почек, а также хронические инфекционные болезни, которые носят стабильный и контролируемый характер.

Чтобы определить, какое воздействие оказывает вакцина на лиц с ослабленной иммунной системой, необходимы дальнейшие исследования. Согласно временной рекомендации, лица с ослабленной иммунной системой, входящие в какую-либо группу, которой показана вакцинация, могут быть вакцинированы, однако, если возможно, не раньше получения соответствующей информации и консультации.

Лицам, живущим с ВИЧ, грозит повышенный риск тяжелого протекания болезни, вызываемой вирусом COVID-19. Имеющиеся данные о безопасности для ВИЧ-инфицированных лиц с успешно контролируемым течением заболевания, полученные в результате клинических испытаний, носят ограниченный характер. Выявленных ВИЧ-позитивных получателей вакцины следует информировать и по возможности консультировать относительно имеющихся данных.

Эту вакцину можно применять к лицам, которые ранее уже были инфицированы COVID-19. Однако, поскольку снабжение вакциной носит ограниченный характер, лица этой группы могут отсрочить свою вакцинацию против COVID-19 на период продолжительностью до 6 месяцев после момента инфицирования вирусом SARS-CoV-2.

Ожидается, что эффективность вакцины среди женщин в период лактации будет аналогична эффективности среди других категорий взрослых лиц. ВОЗ рекомендует использовать данную вакцину для кормящих женщин наравне с остальными взрослыми. ВОЗ не рекомендует прерывать грудное вскармливание из-за вакцинации.

Следует ли прививать беременных женщин?

ВОЗ рекомендует использовать данную вакцину против COVID-19 для беременных женщин только в тех случаях, когда польза прививки у такой женщины перевешивает потенциальные риски. Чтобы помочь беременным женщинам сопоставить пользу и риски, необходимо предоставить им информацию об опасности COVID-19 во время беременности, о вероятных преимуществах вакцинации в местном эпидемиологическом контексте и о текущих ограничениях в отношении данных о безопасности для беременных. ВОЗ не рекомендует проводить тестирование на беременность перед вакцинацией. ВОЗ не рекомендует откладывать или прерывать беременность по причинам, имеющим отношение к проведению вакцинации.

Кому не подходит эта вакцина?

Лицам, у которых ранее проявлялась острая аллергическая реакция на какой-либо компонент данной вакцины, не следует ею вакцинироваться.  

В настоящее время данные об эффективности и безопасности вакцинации детей в возрасте до 12 лет отсутствуют. До тех пор, пока такие данные не появятся, не следует проводить плановую вакцинацию лиц младше 12 лет.

Рекомендуется ли проводить вакцинацию подростков?

Фаза 3 клинических исследований с участием детей в возрасте 12–15 лет показала высокую эффективность и достаточно высокую безопасность данной вакцины для этой возрастной группы, что привело к расширению предыдущих возрастных показаний: с 16 лет и старше до 12 лет и старше.

Данные свидетельствуют о том, что вероятность передачи вируса SARS-CoV-2 подростками, особенно старшими подростками, такая же, как и взрослыми. ВОЗ рекомендует странам рассмотреть вопрос использования данной вакцины для детей в возрасте 12–15 лет только в том случае, если обеспечен высокий охват приоритетных групп населения двумя дозами данной вакцины в соответствии с «дорожной картой» приоритизации ВОЗ. 

Детям в возрасте 12–15 лет с сопутствующими заболеваниями, которые подвергают их значительно более высокому риску тяжелого течения COVID-19, наряду с другими группами высокого риска, может быть предложена вакцинация.

Каков рекомендованный режим ввода доз вакцины?

Защитный эффект начинает проявляться через 12 дней после введения первой дозы, но для обеспечения полной защиты требуются две дозы, которые ВОЗ рекомендует вводить с интервалом от 21 до 28 дней. Для установления возможности формирования долгосрочной защиты после введения одной дозы требуются дополнительные исследования. В настоящее время рекомендуется проводить вакцинацию с использованием одной и той же вакцины на обоих этапах.

Исследования показали, что если интервал между введением доз данной вакцины превышает срок, рекомендованный процедурой EUL, то это оказывает существенное влияние на общественное здоровье. Соответственно в странах, где наблюдается высокий уровень заболеваемости COVID-19 в сочетании с серьезными ограничениями в поставках вакцины, можно рассмотреть вопрос задержки с введением второй дозы на срок до 12 недель, чтобы обеспечить более высокий охват первой дозой приоритетных групп населения. 

Безопасна ли она?

ВОЗ включила вакцину «Пфайзер-Бионтек» в реестр средств для использования в чрезвычайных ситуациях 31 декабря 2020 г. ВОЗ провела тщательную оценку данных о качестве, безопасности и эффективности этой вакцины и рекомендовала применять ее к лицам старше 16 лет.

Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин — группа экспертов, предоставляющая ВОЗ независимые и авторитетные рекомендации по безопасному применению вакцин, — получает и оценивает сообщения о предполагаемых происшествиях в сфере безопасности, которые могут повлечь международные последствия.  

Насколько эффективна эта вакцина?

Эффективность вакцины против COVID-19 «Пфайзер-Бионтек» в отношении клинически выраженной инфекции SARS-CoV-2 составляет 95%.

Как она действует против новых вариантов вируса?

СКГЭ получил все имеющиеся данные о показателях результативности вакцины, собранные в ходе испытаний по оценке ее эффективности против различных вариантов вируса; испытания показали, что вакцина эффективна в борьбе против таких вариантов.

В настоящее время СКГЭ рекомендует применять вакцину «Пфайзер-Бионтек» в соответствии с Дорожной картой ВОЗ по приоритетному порядку использования вакцин, даже если в той или иной стране обнаружены варианты вируса. Странам следует оценить риски и выгоды, учитывая при этом внутреннюю эпидемиологическую ситуацию.

Предварительные выводы указывают на необходимость безотлагательного применения скоординированного подхода к вопросам эпиднадзора и оценки вариантов и их потенциального воздействия на эффективность вакцины. По мере поступления новых данных ВОЗ будет соответствующим образом обновлять свои рекомендации. 

Предотвращает ли она инфицирование и передачу?

Существенных данных о воздействии вакцины «Пфайзер-Бионтек» на передачу или распространение вируса не имеется.

Тем временем мы должны поддерживать и усиливать меры в области общественного здравоохранения, уже показавшие свою эффективность: носить маски, соблюдать социальную дистанцию, мыть руки, соблюдать гигиену дыхания и кашля, избегать скопления людей и обеспечивать надлежащую вентиляцию.  

Какова ситуация с другими вакцинами, которые разрабатываются для борьбы против COVID-19?

Как правило, ВОЗ не дает рекомендаций по отдельно взятым вакцинам, а формулирует одну рекомендацию, которая охватывает все вакцины против определенного заболевания, если имеющиеся фактические данные не указывают на необходимость применения иного подхода.

Учитывая широкое разнообразие вакцин против COVID-19,  которые разработаны на принципиально разных базисных технологиях, ВОЗ рассматривает вакцины по мере их утверждения высшими профильными органами национального регулирования, когда они уже имеются в достаточных объемах для поставок, чтобы удовлетворить потребности целого ряда стран.

ВОЗ не имеет предпочтений в отношении какого-либо препарата, а нынешнее разнообразие препаратов, включая их особые свойства и требования по обращению с ними, дают странам возможность выбрать те препараты, которые в наибольшей степени соответствуют их обстоятельствам.

Ожидается, что СКГЭ ВОЗ в ближайшие месяцы проведет обзор других вакцин.


Эта веб-страница была обновлена 20 апреля 2021 г. для обеспечения согласованности информации и ее оформления.

В данную статью 12 января 2021 г. было внесено исправление, чтобы изъять из нее ошибочную информацию относительно беременности.

ВОЗ НЕ рекомендует избегать беременности в поствакцинальный период.

 

Вакцина от ковида и менструальный цикл: странный побочный эффект?

  • Ольга Робинсон и Рейчел Шраер
  • BBC Reality Check

Автор фото, Getty Images

Когда вы придете делать прививку от коронавируса, вас, скорее всего, предупредят о возможных побочных эффектах: высокой температуре, головной боли или боли в руке. Через день-два все это должно пройти. Но о том, что у женщин вдобавок может измениться менструальный цикл, в листовках пока ничего нет.

При этом женщины по всему миру стали задаваться вопросом: не могут ли преждевременные, сильные или чересчур болезненные месячные быть результатом прививки.

Когда профессор Кейт Клэнси из Университета американского штата Иллинойс поделилась в «Твиттере» сообщением о том, что после прививки вакциной Moderna у нее случились необычно сильные месячные, она немедленно получила десятки ответов. Женщины подтверждали, что у них был похожий опыт. В результате Клэнси вместе со своей коллегой-ученой Кэтрин Ли запустила опросник, в котором попросила участников поделиться своими наблюдениями.

Мы пока что не знаем, именно ли вакцина вызывает эти изменения, поскольку вопрос конкретно не изучался. Не исключено, что после вакцинации женщины просто внимательнее обычного следили за своим организмом. Или же они могли отнести изменения на счет прививки, узнав об опыте других.

Однако, как говорит доктор Виктория Мейл, специалист в области репродуктивной иммунологии из Имперского колледжа Лондона, некоторые женщины, у которых уже случилась менопауза, а также те, кто принимает гормональные препараты, останавливающие месячные, сообщали о кровотечениях. Поэтому доктор Мейл подозревает, что какая-то физическая реакция все же происходит.

И хотя эта связь не доказана, логически можно было предположить, что вакцина вносит изменения в менструальный цикл. При этом для беспокойства поводов нет, подчеркивают специалисты. По их словам, хотя месячные могут быть неожиданными и тяжелыми, это не свидетельствует о долгосрочном вреде для здоровья.

Влияние на месячные «весьма вероятно»

Внутренняя слизистая оболочка матки (эндометрий) является частью иммунной системы. Иммунные клетки, которые вообще есть почти во всех частях тела, играют важную роль в формировании эндометрия, поддержке его работы и разрушении. Каждый месяц он утолщается при подготовке к беременности, а если яйцеклетка не была оплодотворена, не пригодившийся слой слизистой отторгается. Как раз он и выходит с кровью в форме месячных.

После прививки же по всему телу циркулируют многочисленные химические сигналы, которые потенциально могут повлиять на работу иммунных клеток. Они, в частности, могут вызвать ранее отслоение эндометрия, а вместе с ним — неожиданные признаки менструации, объясняет доктор Виктория Мейл.

Связь между вакцинацией и изменениями менструального цикла весьма вероятна, соглашается Александра Оверн, ученая из Оксфордского университета. По ее словам, период овуляции (выброса яйцеклетки навстречу потенциальному сперматозоиду) может измениться из-за воспаления в организме — когда, например, у человека температура. Но вакцины также могут вызвать подобную реакцию организма: иммунная система приходит в боевую готовность и начинает производить антитела и другие клетки для борьбы с заболеванием.

Ранее проведенное исследование показало, как воспаление, вызванное инфекцией, приводит к более болезненным месячным.

Связи с выкидышем нет

Но эти явления не связаны с риском выкидыша, подчеркивает Виктория Мейл. Во время беременности в слизистой матки происходят другие процессы, в частности, при участии плаценты, которая соединяет плод с матерью.

По словам доктора Мейл, многочисленные данные показывают, что беременные женщины после вакцинации не становились более подвержены риску выкидыша.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

По имеющимся данным, вакцина от Covid-19 не увеличивает риск выкидыша, в отличие от самого заболевания

Зато другие исследования показывают, что инфекционные заболевания, в том числе Covid-19, действительно повышают риск потерять ребенка или родить раньше срока, отмечает Александра Оверн из Оксфордского университета.

Все последствия носят временный характер

Известно, что у вакцин против гриппа и вируса папилломы человека (ВПЧ) имеется такой временный побочный эффект, как сдвиг менструального цикла, однако долговременные последствия при этом не наблюдаются.

К тому же, по словам Виктории Мейл, есть множество свидетельств того, что это никак не влияет на способность к деторождению.

Тем не менее, хотя повода для беспокойства нет, доктор Мейл и другие ученые, с которыми мы беседовали, говорят о необходимости проведения дополнительных исследований влияния вакцинации на менструальный цикл, чтобы люди могли знать, чего им стоит ожидать или опасаться.

«Проблема здесь в том, что вопросам женского здоровья часто не придают должного значения», — отмечает Мейл.

«Представьте, вам не сказали, что температура может быть побочным эффектом вакцинации», — написала на своем просветительском сайте гинеколог Джен Гантер. — Наверняка в этом случае вы начнете беспокоиться и недоумевать, хотя всего-навсего у вас обычный послепрививочный жар. С изменениями менструального цикла именно такая ситуация».

Похожая ситуация с женщинами в постменопаузном периоде и мужчинами-трансгендерами, принимающими препараты для остановки месячных. У них неожиданное кровотечение может вызвать серьезную тревогу, будучи потенциальным симптомом рака. Поэтому им также важно знать, что после прививки такой неопасный побочный эффект возможен, если связь между прививкой и месячными подтвердят научно, объясняет ученый из США Кэтрин Ли.

Но любой человек, заметивший необычное для себя кровотечение, должен подумать о том, чтобы обратиться к врачу, говорит Сюзан Уорд, вице-президент британского Королевского колледжа акушеров и гинекологов.

Дезинформация о вакцинах

Тем временем, идею о том, что вакцины могут влиять на ход месячных, подхватили распространители мифов в соцсетях.

Группы антипрививочников и сторонники теорий заговоров стали преподносить реальные истории женщин как доказательство того, что вакцины наносят вред и являются частью плана обесплодить весь мир, задуманного некими мировыми элитами.

За последние несколько недель в соцсетях активно циркулировали и вызывали ажиотаж посты о том, что менструальный цикл женщины может измениться от одного нахождения рядом с вакцинированными.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Противники вакцинации считают, что мировые элиты хотят обесплодить мир

В одном из таких видео, которое с середины апреля набрало сотни тысяч просмотров, некий «практикующий специалист по репродуктивному здоровью» предупреждает зрителей, что «менструальные циклы женщин подвергаются серьезным изменениям даже если они сами не прививались».

Другие отрицатели прививок и приверженцы холистической медицины в не менее популярных соцсетевых постах утверждали, что белковые шипы могут передаваться от вакцинированных людей остальным. Это физически невозможно.

Большинство вакцин от Covid-19 «инструктируют» организм создать маленький фрагмент шипа вируса — чтобы организм научился с ним бороться. Белок-шип затем разлагается или уничтожается. Сам механизм передачи инструкции — матричная РНК — тоже очень хрупкий. Поэтому вакцины так трудно хранить и перевозить.

Ни одна из вакцин не дает частям вируса реплицироваться, не говоря о том, чтобы передаваться другим людям. Единственное, что реплицируется — это ваши иммунные клетки, которые производят антитела для борьбы с вирусом.

Вакцины от коронавируса «ЭпиВакКорона», «КовиВак», «Спутник V» и «Спутник Лайт»: противопоказания, плюсы и минусы, отзывы, можно ли ставить детям и пожилым людям, пенсионерам — Город — Новости Санкт-Петербурга

Три из четырех зарегистрированных вакцин вводят в два этапаФото: Олег Каргаполов / 74.RUПоделиться

Москва первой ввела обязательную вакцинацию от коронавируса для работников торговли, здравоохранения, образования, ЖКХ и сферы услуг —16 июня соответствующее постановление опубликовал Роспотребнадзор. В общей сложности привить должны 60% сотрудников, и сделать это нужно до 15 августа. Не распространяется обязательная вакцинация на тех, кто имеет противопоказания. У каждого препарата — а их в России зарегистрировали уже четыре — противопоказания свои. Если у вас этих противопоказаний нет — прививаться можно, если есть диагнозы из группы «с осторожностью» — их нужно обсудить с доктором, который будет осматривать вас перед вакцинацией. Мы собрали всю информацию о них в этом материале: изучите их, чтобы выбрать оптимальный препарат.

«Спутник V»

Первая зарегистрированная в России вакцина от коронавируса и, пожалуй, самая распространенная на данный момент. Это векторная вакцина: она состоит из неспособных к размножению аденовирусов-векторов, которые доставляют в организм встроенный в них ген коронавирусного S-белка. Подробнее о том, как ее разрабатывали, можно прочитать в этом материале.

Строгих противопоказаний к применению у «Спутника V» всего шесть. Прививаться нельзя тем, кто гиперчувствителен к компонентам препарата или имеет тяжелые формы аллергии. При острых заболеваниях или обострении хронических нужно подождать до выздоровления или ремиссии, при беременности или грудном вскармливании — до их завершения. Кроме того, вакцинировать не будут несовершеннолетних. Впрочем, их от коронавируса пока вообще не прививают: ни один препарат на детях пока не исследован.

У «Спутника V» шесть строгих противопоказаний к применениюВиталий Калистратов / Сеть городских порталовПоделиться

Помимо основного списка противопоказаний есть ряд заболеваний, при которых окончательное решение — можно сделать прививку или нельзя — принимает доктор, исходя из соотношения пользы и риска для пациента. Осматривать врачи должны каждого пришедшего вакцинироваться, но особое внимание им придется уделить людям с хроническими заболеваниями печени и почек, эпилепсией, злокачественными новообразованиями и некоторыми другими диагнозами. Все они — на инфографике ниже.

При некоторых диагнозах «Спутник V» применяют с осторожностьюВиталий Калистратов / Сеть городских порталовПоделиться

«ЭпиВакКорона»

Вторая зарегистрированная в России вакцина — разработка центра вирусологии и биотехнологии «Вектор». Эта вакцина пептидная, то есть полностью синтетическая. В этом материале мы отвечаем на основные вопросы о ней, а здесь можно почитать истории тех, кто привился этим препаратом.

Противопоказания у этой вакцины во многом повторяют те, что есть у «Спутника V»: гиперчувствительность, тяжелые формы аллергии, острые заболевания и обострение хроники, несовершеннолетие, беременность и кормление грудью. К списку добавляются первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования.

У «ЭпиВакКороны» противопоказаний к применению больше, чем у «Спутника V»Виталий Калистратов / Сеть городских порталовПоделиться

С осторожностью вакцина применяется при прочих иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, эпилепсии, инсульте и ряде других диагнозов. Все они — на карточке ниже.

Согласно инструкции, «ЭпиВакКорону» нужно применять с осторожностью при некоторых хронических заболеванияхВиталий Калистратов / Сеть городских порталовПоделиться

«КовиВак»

Зарегистрированная в феврале вакцина создана Федеральным научным центром исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова. Она произведена по классической технологии и содержит инактивированный вирус SARS-CoV-2. Проще говоря, убитый. В этом материале мы писали о ней подробно, а сейчас остановимся на противопоказаниях.

У этой вакцины пока более строгие возрастные ограничения — ей не прививают не только детей, но и пожилых людей старше 60 лет. Помимо возраста есть ряд других противопоказаний, тоже схожих с противопоказаниями к применению «Спутника V» и «ЭпиВакКороны», — беременность и период грудного вскармливания, острые заболевания, обострение хронических, отягощенный аллергологический анамнез или осложнение после любой из прежних прививок от других болезней.

Вакцина «КовиВак» не применяется, если ранее были осложнения из-за каких-либо прививокВиталий Калистратов / Сеть городских порталовПоделиться

Так же как и в предыдущих случаях, есть ряд заболеваний, когда прививаться нужно с осторожностью, проконсультировавшись с доктором. Врач должен соотнести пользу и риски от вакцинации.

Если пациент страдает хроническими заболеваниями, решение о прививке вакциной «КовиВак» принимает врачВиталий Калистратов / Сеть городских порталовПоделиться

«Спутник Лайт»

Как понятно из названия, это младший брат «Спутника V». И разработчик тот же, и принцип действия, и противопоказания. Но есть и отличия: он рекомендован пока только для людей до 60 лет. Также на сегодняшний день это единственная зарегистрированная в России вакцина, которой прививают не в два этапа — достаточно одного укола. Соответственно, и иммунитет формируется быстрее — при прививке «Спутником V» на это уходит 42 дня, при прививке «Спутником Лайт» — 28. Правда, и эффективность у него ниже, чем у старшего брата: 80% против 97.

Хотя противопоказания у «Спутника V» и «Спутника Лайт» схожи, не грех лишний раз и повторить. Вот они, на карточке ниже.

Вакцина «Спутник Лайт» имеет те же противопоказания, что и «Спутник V»Инфографика: Виталий Калистратов / Сеть городских порталовПоделиться

Как в инструкциях к другим вакцинам, здесь есть ряд диагнозов с пометкой «с осторожностью». Не забудьте рассказать о них на осмотре перед прививкой, а если есть возможность — проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Перед прививкой вакциной «Спутник Лайт» проконсультируйтесь с врачомИнфографика: Виталий Калистратов / Сеть городских порталовПоделиться

Многие россияне говорят, что не готовы делать прививку от коронавируса. Причины разные — самые популярные страшилки о вакцинации мы разбирали с экспертами в этом материале. А здесь врачи и биолог объясняют, почему некоторые люди заражаются даже после прививки и почему ее нужно сделать несмотря на это.

Какую вакцину выберете?

Как коронавирус влияет на беременность — Реальное время

Глава оперштаба республики по борьбе с COVID-19 — о поставках «ЭпиВакКороны», а главный акушер-гинеколог — о влиянии вируса на беременных

«Работодатель не может принудить сделать прививку от коронавируса!» — заверила накануне во время прямого эфира глава республиканского оперативного штаба по противодействию распространению COVID-19, заместитель премьер-министра Татарстана Лейла Фазлеева. По ее словам, руководитель может лишь обсудить со своими подчиненными все плюсы и минусы иммунизации. Также главный акушер-гинеколог Минздрава республики Татьяна Шигабутдинова пояснила, что делать беременной женщине в случае заражения коронавирусом. Подробности — в материале «Реального времени».

«Принимать решение каждый должен самостоятельно»

— Многие интересуются, когда в Татарстан поступит вакцина против новой коронавирусной инфекции «ЭпиВакКорона», разработанная научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор», — начала разговор в прямом эфире татарстанский вице-премьер и глава оперштаба по борьбе с коронавирусом Лейла Фазлеева. — Сразу хочу сказать, что сегодня в республике продолжается активная вакцинация препаратом «Спутник V», который зарекомендовал себя как весьма эффективный. «ЭпиВакКорона» поступит в республику в марте. Мы ждем ее уже в течение этой или в начале следующей недели. Как только вакцина появится в республике, безусловно, оперативный штаб проинформирует об этом граждан. И «Спутник V», и «ЭпиВакКорона» — наш путь к спасению от коронавируса. Ни одна из вакцин, применяемых на территории РФ, не показала себя с отрицательной стороны.

Далее она перешла к вопросу: надо ли делать прививку от ковида в период реабилитации после коронавируса? Ссылаясь на мнения специалистов, Фазлеева напомнила, что, если человек уже переболел коронавирусной инфекцией, у него сформировался или формируется необходимый иммунитет. Поэтому перед процедурой вакцинации необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, сдать анализы на антитела к коронавирусу.

Следующий вопрос: может ли работодатель обязать сделать прививку от коронавируса? «Думаю, вопрос напрямую связан с тем, что руководители предприятий обращаются к своим сотрудникам с инициативой пройти вакцинацию в рамках прививочной кампании, идущей в данный момент в Татарстане. Например, во время ежегодной вакцинации против гриппа работодатель очень часто предлагает сделать соответствующую прививку. Руководитель может обсудить с подчиненными все за и против иммунизации. Но принимать решение каждый должен самостоятельно. Если вас принуждают сделать прививку от коронавируса, обращайтесь в оперативный штаб РТ. Там такие запросы отрабатываются моментально — в день поступления», — заверила глава штаба.

Сама вакцина не может вызвать бесплодия у женщины и никак не повлияет на способность к деторождению. Фото: Максим Платонов

«Видели, как тяжело могут переносить ковид невакцинированные будущие мамочки»

Что касается влияния вакцины от коронавируса на женскую фертильность — может ли она стать причиной бесплодия? — на этот вопрос вызвалась ответить главный акушер-гинеколог Минздрава РТ Татьяна Шигабутдинова:

Сама вакцина не может вызвать бесплодия у женщины и никак не повлияет на способность к деторождению. Можно провести аналогию с гриппом. Изначально прививку от этой болезни беременным женщинам не делали. В наши дни вакцинация беременных против гриппа прямо рекомендована ВОЗ. Да, женщины все равно могут заразиться гриппом, но болезнь будет протекать в более легкой форме. Кроме того, новорожденные дети вакцинированных во время беременности матерей в течение 6 месяцев защищены от гриппа. Уже сейчас ВОЗ рассматривает возможность введения новой векторной вакцины от COVID-19 для женщин в положении. Бояться надо не прививки, а последствий в связи с ее отсутствием.

Медик призвала всех, кто только собирается стать мамой, предусмотреть для себя вакцинацию. Прививку от коронавируса необходимо сделать за 3—6 месяцев до планируемой беременности: «Мы, врачи, видели, как тяжело могут переносить коронавирусную инфекцию невакцинированные будущие мамочки. Иногда для того, чтобы спасти пациентку, мы были вынуждены проводить экстренные, преждевременные роды. Помимо прочего, многие наши «коронавирусные» пациентки страдали тромбозами. Все это сказывается на здоровье малыша».

Противопоказана ли вакцинация при грудном вскармливании? Татьяна Шигабутдинова ответила так: согласно методическим рекомендациям Минздрава РФ от 1 марта 2021 года, имеются определенные противопоказания. Прививаться от коронавируса нельзя гражданам до 18 лет, а также беременным женщинам и кормящим матерям. После завершения лактации, женщине, наоборот, показано проведение вакцинации.

Медик призвала всех, кто только собирается стать мамой, предусмотреть для себя вакцинацию. Фото minzdrav.tatarstan.ru

Нужно ли прививаться близкому окружению беременной женщины? «Безусловно! — считает Татьяна Шигабутдинова. — Все, кто живет рядом с будущей матерью или вместе с новорожденным ребенком, должны обязательно сделать прививку от коронавируса. У женщин во 2-м и 3-м триместре состояние при заражении ухудшается молниеносно. И конечно, о здоровье малыша и его матери в первую очередь должны заботиться близкие».

Что касается организации медпомощи беременным женщинам в Татарстане, Татьяна Шигабутдинова рассказала, что в республике создана трехуровневая система оказания медицинской помощи. Первый уровень — родильные дома при центральных районных больницах, второй — 8 роддомов при межмуниципальных медцентрах республики и 4 родильных дома Казани. Третий уровень один на республику — Центр высокотехнологичной медицинской помощи. «Сюда поступают все беременные женщины, входящие в группу повышенного риска. А именно — беременные на сроке от 22 недель и будущие матери, страдающие крайне тяжелой формой коронавируса, вне зависимости от срока беременности», — добавила медик.

Организована временная маршрутизация беременных родильниц, специалистами разработаны блок-схемы и чек-листы для каждого амбулаторного этапа. Также проводятся виртуальные консилиумы, в состав которых входят министр здравоохранения Татарстана и главврачи республиканских больниц. Кроме того, в Татарстане открыты 2 временных инфекционных госпиталя, где беременные женщины, инфицированные коронавирусом, могут получить помощь: на базе 7-й горбольницы и на площадке перинатального центра при РКБ.

Если коронавирус подтвержден, но само заболевание протекает в легкой форме, пациентка наблюдается на дому. Фото minzdrav.tatarstan.ru

«В Татарстане не было ни одного новорожденного с диагнозом «коронавирус»

— Что делать, если женщина беременна и у нее появились симптомы ковида? Существует ли протокол действий на такой случай? — озвучила еще один вопрос татарстанцев Лейла Фазлеева.

— Если у вас появились симптомы ОРВИ, обязательно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу и терапевту по месту жительства. Они знают, как реагировать. Как правило, к пациентке домой приезжает бригада и забирает пробу на ПЦР-тестирование. Далее ждем результата. Если коронавирус подтвержден, но само заболевание протекает в легкой форме, пациентка наблюдается на дому. Если состояние будущей матери ухудшается, ее немедленно госпитализируют, — ответила Татьяна Шигабутдинова.

Если мама перенесла ковид во время беременности, как это скажется на здоровье ребенка? Вертикальный путь передачи инфекции не доказан, заметила акушер. За все это время в Татарстане не было ни одного новорожденного ребенка с подтвержденным диагнозом «коронавирус».

Женщина сделала прививку, а в следующем цикле узнала, что беременна. Как ей поступить? «Ничего страшного не случилось. Нужно наблюдаться в женской консультации, являться на скрининговые УЗИ на сроке 11, 14, 18 и 21 недель. Если сделали лишь первую прививку из двух, от второй следует отказаться», — ответила Шигабутдинова.

— С какими вопросами чаще всего обращаются к вам беременные женщины?

— Прежде всего, беспокоятся о здоровье будущего малыша. Именно поэтому хочу призвать женщин не заниматься самолечением, а вовремя обращаться в лечебно-профилактические учреждения. Беременные женщины для нас — главная ценность. Не надо бояться. Врачи всегда на страже. Ни одна заболевшая беременная женщина не останется без помощи и внимания. У нас много примеров, когда болезнь молодой матери проходит практически без последствий. Однако благоприятный исход возможен только при своевременном обращении за квалифицированной помощью, — заключила врач.

Елена Симакова

ОбществоМедицина Татарстан Фазлеева Лейла Ринатовна

Прививка «в комплекте». Вакцинация от кори, краснухи и паротита

 

Прививка «в комплекте». Вакцинация от кори, краснухи и паротита

Сусанна Харит
Педиатр, руководитель отдела иммунопрофилактики НИИ детских инфекций МЗ РФ, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике детей Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, д.м.н.

Как проявляется инфекция

Корь – острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Характеризуется высокой температурой тела (39,0 градусов С и выше), общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом) и сыпью.

Вирус кори легко распространяется на большие расстояния – в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции. Заражается 95-96% детей, находившихся в контакте с больными. В первые 3-6 дней заболевание выглядит как ОРВИ, но уже в этот период можно увидеть характерные для кори высыпания на слизистой оболочке щек в виде белых точек. С течением времени, в отличие от ОРВИ, температура вновь повышается и постепенно, поэтапно появляется сыпь на коже (ею покрывается лицо, шея, верхняя, а затем нижняя часть туловища, в том числе руки и ноги), спускаясь сверху вниз в течение 4-7 дней. Исчезают высыпания также постепенно (в течение 3-4 дней), оставляя на местах своего появления пигментацию, которая тоже проходит через несколько дней. Дети до года болеют корью редко, так как их охраняют антитела – защитные белки, выработанные матерью после перенесенной ею болезни или прививки. К 9-12 мес. первого года жизни материнские антитела исчезают из крови малыша, и он остается беззащитным перед этой болезнью. Если заболевает маленький ребенок, особенно ослабленный предшествующими заболеваниями или имеющий врожденную патологию, возможен смертельный исход. Смерть регистрируется у 1 из 2000-3000 заболевших детей до 3 лет (в развивающихся странах этот показатель составляет 3-10% заболевших детей). Очень тяжело это заболевание протекает у взрослых людей.

Корь опасна своими осложнениями: такими как отит (воспаление уха; наблюдается у 1 из 20 заболевших), воспаление легких (у 1 из 25 заболевших), поражение крови (тромбоцитопения – сниженное количество тромбоцитов, что опасно кровотечениями; наблюдается у 1 из 3000 заболевших), судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры тела (у 1 из 200 заболевших), а также — воспаление головного мозга энцефалит; у 1 из 1000 заболевших).

Кроме того, после кори у переболевшего временно формируется состояние иммунодефицита (снижение защиты от других инфекций), что способствует наслоению тяжелых бактериальных инфекций.

Краснуха — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей, как правило, протекает легко или в виде заболевания средней тяжести. Заболевают обычно через 11-21 (редко 23 дня) после контакта с больным человеком. Первые 1-5 дней болезни характеризуются подъемом температуры до 38 градусов С, недомоганием, головной болью, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, за ушами, иногда — коньюнктивитом. На коже появляется мелкопятнистая сыпь, которая располагается в основном на боковых поверхностях туловища и конечностей, и сохраняется до 5 дней. В целом длительность заболевания составляет 1-2 недели. Осложнения бывают очень редко, но возможно развитие энцефалита (воспаления мозга) у 1 из 1000 заболевших.

Наиболее опасна краснуха для беременных, т.к. этот вирус способен поражать все ткани плода. Если женщина заболевает краснухой в первую половину беременности, особенно в первые 3 месяца, то в результате может случиться выкидыш, или родится мертвый ребенок. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВС), включающим в себя триаду пороков развития: — врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. Кроме того, для СВС характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения.

Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование (кровь дважды обследуют на содержание противокраснушных антител, и, если их количество существенно увеличивается, что свидетельствует о перенесенной краснухе, на ранних сроках встает вопрос о прерывании беременности, так как велика угроза рождения ребенка с уродствами).

 

Не защищено от краснухи 11-30% женщин детородного возраста.

Если девушка или молодая женщина не болела краснухой и не привита, то, перед тем, как планировать беременность ей самой нужно подумать о соответствующей прививке Вакцинация защищает практически в 100%, иммунитет после однократной прививки сохраняется в среднем 15-20 лет, потом иммунизацию можно повторить.

Необходимо помнить, что после введения краснушной вакцины не рекомендуется беременеть в течение 3-х месяцев. Если беременность наступила раньше этого срока или была привита женщина, уже ожидающая ребенка, это не является показанием к прерыванию беременности.

Эпидемический паротит («свинка») – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Они распухают, из-за чего лицо округляется (отсюда и название «свинка»). Распространяется этот вирус в окружающем пространстве не так широко, как корь и краснуха. Если заболевший ребенок изолирован в комнате, то не контактирующие с ним непосредственно дети и взрослые не заражаются.

Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через 1-3 дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать.

При осмотре слизистой щек виден воспаленный сосочек выводного протока слюнной железы на стороне поражения. Кроме слюнных желез, примерно в 4% случаев, вирус эпидемического паротита может вызвать воспаление поджелудочной железы (панкреатит), а также оболочек головного мозга (менингит) у 1 из 200-5000 заболевших, очень редко (1 на 10 000 случаев) в процесс вовлекается ткань головного мозга, тогда развивается менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга).

Эпидемический паротит опасен осложнениями. У 20-30 % заболевших мальчиков- подростков и мужчин воспаляются яички (орхит), у девушек и женщин в 5% вирус эпидемического паротита поражает яичники (оофорит). Оба эти процесса могут послужить причиной бесплодия. Возможны смертельные исходы 1:10 000 заболевших.

Все три инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит) вызываются вирусами и не имеют специфической противовирусной терапии. То есть, нет препаратов, которые бы предупреждали тяжелое течение болезни и осложнения. Поэтому основным средством предупреждения этих инфекций является иммунизация.

Средства для защиты

Вакцинацию против кори и эпидемического паротита в рамках национального календаря прививок проводят отечественными вакцинами, а вакцинацию против краснухи – индийским препаратом, который закупает государство. Дети обеспечиваются им бесплатно. Также бесплатно для профилактики кори и паротита используют отечественные монопрепараты и дивакцину, защищающую от двух этих вирусов одновременно.

Прививки против краснухи, кори и паротита проводят согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется 1 год и 6 лет. Если ребенок не был привит против краснухи вовремя, вакцинацию ему проводят в подростковом возрасте, в 13 лет.

Таким образом, ребенок при одномоментной иммунизации против кори, паротита и краснухи бесплатными вакцинами получает два укола (дивакцина и краснушная отдельно). В качестве альтернативы (также бесплатно) могут быть использованы импотные ассоциированные вакцины, содержащие все три вируса в одной дозе.

Все упомянутые препараты (и отечественные, и зарубежные) созданы на основе ослабленных (аттенуированных) вирусов, которые, не вызывая заболевания, способны создать стойкий иммунитет против инфекции.

Отечественная коревая вакцина (Л-16) содержит живой ослабленный вирус кори и выпускается как в виде монопрепарата, так и в виде ассоциированной (от лат. associo присоединять) дивакцины — препарата, содержащего ослабленные вирусы кори и паротита. В нашей стране разрешены к применению противокоревые вакцины иностранных фирм – РУВАКС (вакцина против кори), а также ассоциированные тройные вакцины – против кори, краснухи, эпидемического паротита: ММР-II, ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА.

Для профилактики эпидемического паротита применяют отечественные вакцины: живую, сухую, паротитную аттенуированную (Л-3) или ассоциированную дивакцину (корь-паротит), а также зарубежные ассоциированные тривакцины: MMR-II, ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ, КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА.

Российской вакцины против краснухи в настоящее время не выпускают. А для вакцинации против этого вируса в рамках национального календаря прививок (для детей 1 года, 6 лет и подростков 13 лет), помимо уже упомянутых индийского препарата, а также MMRII, ПРИОРИКСА и АССОЦИИРОВАННОЙ ПАРОТИТНО-КОРЕВОЙ КРАСНУШНОЙ ВАКЦИНЫ, зарегистрированы моновакцины РУДИВАКС и ЭРВЕВАКС.

Перечисленные вакцины выпускаются в сухом виде, и перед применением их требуется растворить. Растворитель всегда прилагается в другой ампуле (флаконе). Разведенный препарат хранению не подлежит и должен сразу использоваться, так как под воздействием тепла и света вакцина теряет способность взывать формирование иммунитета.

Метод введения вакцин – подкожный, место введения – подлопаточная область или дельтовидная мышца плеча.

Моновакцины, дивакцину или ассоциированные вакцины против кори, краснухи и паротита можно вводить одномоментно с любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ. Иммуноглобулин[1] и другие препараты крови человека должны вводиться не ранее, чем через 2 недели после прививки, а если по каким-либо причинам ребенку переливались препараты крови, то вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 3 месяца после их применения.

Реакция организма

Ни ассоциированные, ни моновакцины не вызывают поствакцинальных реакций[2] у большинства детей.

У 10% привитых возможна местная нормальная (обычная) вакцинальная реакция в первые 1-2 дня в виде красноты, небольшого отека тканей в месте введения препарата. Отек сохраняется в течение 1-2 дней, проходит самостоятельно.

Что касается общих нормальных вакцинальных реакций, то при использовании коревой вакцины они могут появиться у 10-15% детей, начиная с 4-5 по 13-14 дни после прививки. Возможны повышение температуры (с 8 по 11 дни, иногда даже до +39,0 градусов С и выше), насморк, покашливание. После паротитной прививки общие нормальные вакцинальные реакции бывают редко и проявляются в виде повышения температуры тела, покраснения зева, насморка. В редких случаях отмечается кратковременное (в течение 1-3 дней) увеличение околоушных слюнных желез (с одной или двух сторон). Эти симптомы могут возникнуть с 5 до 14 дня после прививки, увеличение околоушных желез может проявиться и на 21 день после иммунизации.

При использовании краснушной вакцины подобные реакции возможны у 4-15% привитых с 4-5-го по 14 день после прививки. Возможно появление насморка, покашливание, повышение температуры тела. Редко встречаются краснухоподобная сыпь, увеличение лимфоузлов.

В старшем возрасте или у взрослых после прививки могут возникнуть боли в суставах. При использовании ассоциированных вакцин возможно сочетание всех симптомов в те же сроки, что и при моновакцинации.

Если выше перечисленные или подобные им симптомы начались в первые 4-5 дней после прививки, а также сохраняются или появились после 15 дня, это не имеет отношения к прививке и означает, что ребенок чем-то заболел. Чаще всего, это острая инфекция верхних дыхательных путей. Обязательно нужно вызвать врача, чтобы уточнить характер заболевания и назначить лечение (например, жаропонижающие средства, сосудосуживающие капели в нос, при необходимости — антибактериальные лекарства и т.п.).

Возможные осложнения

Аллергические реакции. Возникают, как правило, на дополнительные вещества, входящие в вакцину. Все противовирусные вакцины содержат небольшое количество антибиотика, а также остаточное количество белка тех сред, на которых выращивали вирус вакцины. Зарубежные вакцины против кори и паротита содержат небольшую долю куриного белка, в отечественных препаратах имеется белок перепелиный. В этом – преимущество российских препаратов, поскольку аллергия на перепелиное яйцо в настоящее время встречается реже, чем на куриное.

Местные аллергические реакции возникают в первые 1-2 дня после прививки. В области инъекции появляется отек и краснота более 8 см в диаметре. Для лечения необходимо использовать гормональные мази и иази улучшающие кровообращение (например, троксевазиновую). При очень больших отеках внутрь назначают противоаллергические препараты.

В единичных случаях могут отмечаться общие аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, отека Квинке[3]. При лечении общих аллергических осложнений используют противоаллергические препараты, принимая их внутрь или в виде внутримышечных инъекций.

Безопасность вакцины для будущих мам | CDC

Беременные женщины могут безопасно получать инактивированные вакцины (Tdap и грипп), мРНК (Moderna и Pfizer) и вирусные векторные вакцины (J&J).

Вакцины помогают защитить беременных и младенцев от серьезных заболеваний

Беременные делятся всем со своими младенцами. Это означает, что, когда беременная получает вакцины, она не просто защищает себя — они также дают ребенку некоторую защиту на раннем этапе.

CDC дает рекомендации по вакцинам, необходимым до, во время и после беременности. В настоящее время CDC регулярно рекомендует делать прививки от вакцины против гриппа и вакцины от гриппа во время беременности.

  • Сделайте вакцину Tdap (для защиты от коклюша), во время беременности .
  • Прививка от гриппа может быть сделана до или во время беременности , в зависимости от того, наступил ли сейчас сезон гриппа во время беременности.
  • Для беременных безопасно получать вакцины сразу после родов, даже при грудном вскармливании.
  • Некоторые вакцины, такие как вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи (MMR), следует вводить за месяц или более до беременности, если беременный человек не получил вакцину в детстве.

Живые вирусные вакцины, такие как MMR и ветряная оспа, не следует вводить беременным, но их следует вводить им до или после беременности, если есть показания. Перед вакцинацией поговорите со своим врачом о вакцинах MMR, Tdap и против гриппа. Вакцина от COVID-19 также рекомендуется беременным.Разрешенными и рекомендованными вакцинами против COVID-19 для беременных являются вакцины мРНК Moderna и Pfizer-BioNTech, которые не содержат живых вирусов, и вирусная векторная вакцина J&J / Janssen, то есть в ней используется модифицированная версия другого вируса (вектора). доставлять важные инструкции в наши клетки. Если у вас есть какие-либо вопросы об этих вакцинах, поговорите со своим врачом.

Безопасность вакцины до, во время и после беременности

Важно знать, что вакцины Tdap и против гриппа безопасны для беременных и их ребенка.Точно так же ограниченная информация, собранная для вакцины COVID-19, вводимой беременным людям, не выявила каких-либо проблем с безопасностью для них или их детей.

Важно получить вакцину MMR до того, как забеременеть, чтобы снизить риск заражения краснухой, которая может передаться еще не родившемуся ребенку, вызывая синдром врожденной краснухи (СВК). CRS может вызвать серьезные врожденные дефекты и проблемы развития нервной системы. Несмотря на то, что MMR является безопасной и эффективной вакциной, теоретический риск для ребенка существует.Это потому, что это живая вакцина, то есть она содержит ослабленную версию живых вирусов.

  • Живые вакцины обычно не рекомендуются во время беременности.
  • Если беременная женщина не получала MMR в детстве, ей следует сделать вакцину до беременности.

Все вакцины соответствуют высочайшим стандартам безопасности — это означает, что они тщательно изучаются и контролируются на предмет побочных эффектов. Вакцины похожи на любое лекарство, а это значит, что они могут иметь некоторые побочные эффекты.Однако у большинства вакцинированных людей побочные эффекты отсутствуют или проявляются лишь незначительно. CDC постоянно следит за безопасностью вакцины, и наиболее частые побочные эффекты являются легкими и быстро проходят сами по себе (покраснение, отек и болезненность в месте, где была сделана прививка. Другие возможные побочные эффекты, связанные с вакциной COVID-19: усталость, головная боль, мышечная боль, озноб, лихорадка и тошнота.).

Для дополнительных исследований FDA также имеет регистр контакта с беременными, внешний значок, который представляет собой исследование, которое собирает информацию о здоровье беременных, которые принимают лекарства или вакцины во время беременности.

Беременность и краснуха | CDC

Краснуха очень опасна для беременной женщины и ее развивающегося ребенка. Любой, кто не вакцинирован против краснухи, рискует заболеть. Хотя краснуха была объявлена ​​элиминированной в США в 2004 году, случаи заболевания могут возникать, когда непривитые люди контактируют с инфицированными людьми, в основном во время международных поездок. Перед беременностью женщинам следует убедиться, что они защищены от краснухи.

Заражение вирусом краснухи вызывает наиболее серьезные повреждения, когда мать заражается на ранних сроках беременности, особенно в первые 12 недель (первый триместр).В течение 2005-2018 годов в США было зарегистрировано 15 детей с СВК.

Синдром врожденной краснухи (СВК)

Синдром врожденной краснухи (СВК) — это заболевание, которое возникает у развивающегося в утробе матери ребенка, мать которого инфицирована вирусом краснухи. Беременные женщины, заболевшие краснухой, подвержены риску выкидыша или мертворождения, а их развивающиеся дети подвержены риску серьезных врожденных дефектов с разрушительными последствиями на всю жизнь. CRS может повлиять практически на все в организме развивающегося ребенка.

Наиболее распространенные врожденные дефекты CRS могут включать:

  • Глухота
  • Катаракты
  • Пороки сердца
  • Умственная отсталость
  • Повреждение печени и селезенки
  • Низкая масса тела при рождении
  • Кожная сыпь при рождении

Менее распространенные осложнения CRS могут включать:

  • Глаукома
  • Повреждение мозга
  • Проблемы с щитовидной железой и другие гормоны
  • Воспаление легких

Хотя определенные симптомы можно вылечить, лекарства от СВК нет.Поскольку лекарств нет, важно, чтобы женщины прошли вакцинацию до того, как они забеременеют.

Рекомендации по вакцинам

Женщины, планирующие беременность, должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что они вакцинированы, прежде чем они забеременеют.

Поскольку вакцина MMR представляет собой ослабленную (ослабленную) живую вирусную вакцину, беременным женщинам, которые не были вакцинированы, следует дождаться вакцинации MMR до тех пор, пока они не родили.

Взрослым женщинам детородного возраста следует избегать беременности в течение как минимум четырех недель после вакцинации MMR.

Беременным женщинам НЕ следует делать вакцину MMR.

Если вы заболели краснухой или заразились краснухой во время беременности, немедленно обратитесь к врачу.

Краснуха при беременности

Что такое краснуха?

Краснуха, широко известная как немецкая корь, представляет собой инфекцию, поражающую кожу и лимфатические узлы. Это вызвано вирусом. Краснуха опасна для беременных женщин из-за воздействия, которое она может оказать на будущего ребенка.

Каковы симптомы краснухи?

Дети заболевают краснухой, как правило, в легкой форме. Иногда у них вообще нет симптомов, но они все равно могут передавать инфекцию другим.

Симптомы могут включать:

  • Незначительная лихорадка и легкие боли, иногда красные глаза.
  • Сыпь из розовых или светло-красных пятен, которая начинается на лице и распространяется по всему телу.
  • Шейные железы могут опухать и ощущаться болезненными, особенно за ушами.

Болезнь длится около 3 дней и обычно проходит самостоятельно, без каких-либо осложнений. У подростков и взрослых краснуха может быть более серьезным заболеванием. Боль в суставах — обычное явление.

Как передается краснуха?

Вирус краснухи передается от человека к человеку через нос или горло больного краснухой. Эти капли могут попасть в нос или рот человека, находящегося поблизости, особенно когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Краснуха наиболее заразна за несколько дней до и после появления сыпи.

А беременные женщины и краснуха?

В настоящее время краснуха во время беременности очень редко встречается в Канаде, поскольку большинство женщин были вакцинированы против нее.

  • Если беременная женщина заболевает краснухой в течение первых 20 недель беременности, она обычно передает болезнь своему будущему ребенку. У ребенка врожденная краснуха. Дети с врожденной краснухой заразны более года.
  • Если плод заболел краснухой в течение первых 12 недель беременности, ребенок, скорее всего, родится с множеством проблем на всю жизнь. Наиболее распространены проблемы со зрением, слухом и поражение сердца.
  • Если плод заболевает краснухой на сроке от 12 до 20 недель беременности, проблемы обычно легче.
  • Редко возникают проблемы, если плод заболевает краснухой после 20 недель беременности.

Лечения от краснухи не существует.

Что вы можете сделать для профилактики краснухи во время беременности?

Если вы заболели краснухой или были вакцинированы, вы, вероятно, защищены.

  • Если вы не уверены, что вам была сделана прививка от краснухи, вам следует сдать анализ крови до того, как вы забеременеете. Тест покажет вам, защищены ли вы от краснухи.
  • Если анализ крови показывает, что вы не защищены от краснухи, вам следует немедленно сделать вакцину MMR. Вакцину следует сделать как минимум за 4 недели до беременности. Вы не можете получить эту вакцину во время беременности.
  • Если вы уже беременны и не знаете, защищены ли вы от краснухи, попросите своего врача проверить вас.В противном случае избегайте тесного контакта с людьми, которые болеют краснухой, и теми, у кого сыпь была меньше недели, если только врач не сказал им, что сыпь — это не краснуха.
  • Если у вас нет иммунитета, вам следует сделать прививку как можно скорее после рождения ребенка, прежде чем выписаться из больницы.

Дополнительная информация по CPS

Проверено следующими комитетами CPS

  • Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Последнее обновление: октябрь 2021 г.

Вакцина MMR (против кори, эпидемического паротита и краснухи)

Вакцина MMR — безопасная и эффективная комбинированная вакцина.

Защищает от 3 серьезных заболеваний:

Эти очень инфекционные состояния могут легко передаваться между невакцинированными людьми.

Вакцинация очень важна, поскольку эти состояния также могут привести к серьезным проблемам, включая менингит, потерю слуха и проблемы во время беременности.

Две дозы вакцины MMR обеспечивают наилучшую защиту от кори, эпидемического паротита и краснухи.

Информация:

Если у вас есть вопросы о вакцинации, вы можете:

Когда детям следует сделать вакцину MMR

Вакцина MMR вводится младенцам и детям младшего возраста в рамках графика вакцинации NHS.

График вакцинации MMR

Таблица с указанием возраста ребенка и доступности вакцины MMR в NHS.
Детский возраст Вакцина
1 год MMR (1-я доза)
3 года и 4 месяца MMR (2-я доза)

Пропущенные вакцины

Важно наверстать упущенное.

Вы все равно можете попросить своего терапевта сделать прививку MMR, если ваш ребенок пропустил одну из этих двух доз.

Общие вопросы

Почему младенцам вводят вакцину MMR в возрасте 1 года плюс 3 года и 4 месяца?

MMR в 1 год

У новорожденных антитела передаются от матери при рождении. Это помогает защитить их на короткое время от кори, паротита и краснухи.

Эти антитела снижают эффективность вакцины MMR, если ее вводят новорожденному.

К тому времени, когда ребенку исполнится 1 год, антитела почти исчезнут, и вакцина MMR будет эффективной.

MMR через 3 года и 4 месяца

Вторая доза вводится примерно через 3 года и 4 месяца, до того, как ребенок пойдет в школу.

Обе дозы обеспечивают длительную защиту от кори, эпидемического паротита и краснухи.

Делали ли вакцину MMR младенцам раньше?

Младенцам старше 6 месяцев вакцина MMR иногда вводится раньше обычного, если:

  • они могли заразиться вирусом кори
  • есть вспышка кори
  • они едут за границу в страну, где корь распространена

Две обычные дозы MMR все равно потребуются, когда они станут старше, чтобы обеспечить полную защиту.

Как я узнаю, что моему ребенку нужно сделать прививку?

Обычно с вами свяжется ваш терапевт, когда вашему ребенку предстоит плановая вакцинация. Это может быть письмо, текст, телефонный звонок или электронное письмо.

Вы также можете получить письмо от Службы информации о здоровье детей, в котором сообщается, что вашему ребенку следует сделать прививку.

Если вы знаете, что вашему ребенку необходимо сделать прививку, лучше всего поговорить с терапевтом, чтобы записаться на прием.Вам не нужно ждать, чтобы их услышать.

Узнайте больше о записи на прием для вакцинации вашего ребенка.

Когда детям старшего возраста и взрослым следует вводить вакцину MMR

Любой, кто не получил 2 дозы вакцины MMR, должен попросить своего терапевта о назначении вакцинации.

Важно проверить, что вы получили обе дозы, если вы:

  • собираетесь поступить в колледж или университет
  • собираетесь уехать за границу
  • планируете беременность
  • являетесь работником здравоохранения или социального обеспечения
  • родились между 1970 и 1979 годами, так как вы могли быть вакцинированы только от кори
  • родились между 1980 и 1990 годами, так как вы не защищены от паротита

Общие вопросы

Как проверить, были ли у меня обе дозы вакцины MMR?

Ваш терапевт должен иметь возможность проверить, были ли вы введены обе дозы вакцины MMR.

Вы также можете получить доступ к своей записи о вакцинации онлайн через онлайн-услуги терапевта.

Узнайте, как получить доступ к своим медицинским картам.

Если ваши записи о вакцинации недоступны или не существуют, повторная вакцинация MMR не повредит вам.

Могу ли я получить вакцину MMR, если я беременна?

В качестве меры предосторожности вакцина MMR не рекомендуется беременным женщинам.

Вам также следует избегать беременности в течение 1 месяца после вакцинации MMR.

Лучше всего сообщить своему терапевту или акушерке, делали ли вы вакцину MMR во время беременности.

Имеются данные, свидетельствующие о том, что вашему ребенку не причинят вреда, но лучше сообщить ему об этом.

Могу ли я получить вакцину MMR, если у меня ослабленная иммунная система?

Вакцина MMR не рекомендуется людям с сильно ослабленной иммунной системой. Например, люди, получающие химиотерапию.

Если у вас есть заболевание или вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на вашу иммунную систему, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, безопасно ли вам делать вакцину MMR.

Несрочный совет: обратитесь к своему терапевту, если:

  • вы думаете, что вы или ваш ребенок пропустили какие-либо прививки
  • вам нужно изменить дату вакцинации
  • в любом возрасте, вы не уверены, были ли вы или ваш ребенок 2 дозы вакцины MMR

Ваш терапевт хирург может записаться или перенести встречу.

Лучше всего делать прививки вовремя, но вы все равно можете наверстать упущенное, если пропустите их.

Информация:

Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Как вводится вакцина MMR

Вакцина MMR вводится в виде однократной инъекции 2 доз в мышцу бедра или плеча.

Для полной защиты необходимы 2 дозы вакцины.

Можно ли сделать моему ребенку однократные вакцины против кори, паротита или краснухи?

Одноразовые вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи не доступны в Национальной службе здравоохранения и не рекомендуются.

Комбинированные вакцины, такие как вакцина MMR, безопасны и помогают сократить количество инъекций, необходимых вашему ребенку.

Преимущества включают:

  • предотвращение любой задержки между инъекциями, которая может привести к заболеванию
  • снижение дискомфорта для вашего ребенка
  • сокращение количества необходимых посещений

Некоторые частные клиники в Великобритании предлагают однократные вакцины против кори, эпидемического паротита и краснуха, но эти вакцины нелицензионные.Это означает, что нет никаких проверок их безопасности и эффективности. NHS не ведет список частных клиник.

GOV.UK узнает больше о том, почему NHS использует комбинированную вакцину

Эффективность вакцины MMR

Вакцина MMR очень эффективна.

После 2 доз:

  • около 99% людей будут защищены от кори и краснухи
  • около 88% людей будут защищены от эпидемического паротита

Люди, которые вакцинированы против эпидемического паротита, но все еще заражены им, меньше Вероятны серьезные осложнения или госпитализация.

Защита от кори, паротита и краснухи начинает развиваться примерно через 2 недели после вакцинации MMR.

Побочные эффекты вакцины MMR

Вакцина MMR очень безопасна. Большинство побочных эффектов мягкие и длятся недолго, например:

  • область, в которую входит игла, выглядит красной, опухшей и болезненной в течение 2–3 дней
  • примерно через 7–11 дней после инъекции, у младенцев или молодых людей. дети могут чувствовать себя немного плохо или у них может развиться высокая температура в течение 2-3 дней.

Некоторые дети также могут плакать и расстраиваться сразу после инъекции.Это нормально, и они должны почувствовать себя лучше после объятий.

Важно помнить, что возможные осложнения инфекционных состояний, таких как корь, эпидемический паротит и краснуха, намного серьезнее.

Общие побочные эффекты вакцины MMR

Поскольку в одной инъекции используются 3 отдельные вакцины, разные побочные эффекты могут возникать в разное время.

Побочные эффекты противокоревой вакцины

Примерно через 7–11 дней после инъекции некоторые дети заболевают очень легкой формой кори.Сюда входят:

  • сыпь
  • высокая температура
  • потеря аппетита
  • общее недомогание в течение 2 или 3 дней

Эти симптомы не заразны, поэтому ваш ребенок ничего не передаст непривитые дети.

Побочные эффекты вакцины против эпидемического паротита

Примерно через 3-4 недели после инъекции у 1 из 50 детей развивается легкая форма паротита. Это включает опухшие железы на щеках, шее или под челюстью, которые могут длиться до 2 дней.

Эти симптомы не заразны для других людей.

Побочные эффекты вакцины против краснухи

Примерно через 1–3 недели после инъекции некоторые взрослые женщины испытывают болезненные, жесткие или опухшие суставы на срок до 3 дней.

Редкие побочные эффекты вакцины MMR

Синякоподобные пятна

В редких случаях у ребенка может появиться небольшая сыпь в виде синяков примерно через 2 недели после вакцинации MMR.

Этот побочный эффект связан с вакциной против краснухи и известен как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП).

Подсчитано, что ИТП развивается в 1 из каждых 24 000 доз вакцины MMR. Однако риск развития ИТП от кори или краснухи намного выше, чем от вакцины.

ИТП обычно проходит без лечения, но, как и при любой сыпи, вам следует как можно скорее получить консультацию врача.

Приступы (припадки)

Есть небольшая вероятность припадка (припадка) через 6–11 дней после вакцинации MMR. Это может быть вызвано высокой температурой в ответ на вирус вакцины против кори.

Это может показаться тревожным, но приступы после вакцины MMR случаются редко. Они случаются примерно в 1 из 1000 введенных доз.

На самом деле судороги, связанные с вакциной MMR, встречаются реже, чем приступы, которые возникают в результате прямой инфекции кори.

Аллергические реакции на вакцину MMR

Серьезная аллергическая реакция на вакцину возникает редко. Если это действительно происходит, обычно в течение нескольких минут.

Человек, который вакцинирует вас или вашего ребенка, будет обучен справляться с аллергическими реакциями и немедленно лечить их. Благодаря быстрому лечению вы или ваш ребенок выздоровеете.

Аллергия на желатин и неомицин

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас или вашего ребенка были серьезные аллергические реакции на:

  • желатин
  • антибиотик под названием неомицин
Аллергия на яйца

Вакцина MMR безопасна для детей и взрослые с тяжелой аллергией на яйца.

Это связано с тем, что вакцина MMR выращивается на куриных клетках, а не на яичном белке или желтке.

Информация:

Чтобы узнать больше о том, чего ожидать после вакцинации и как лечить общие побочные эффекты, прочитайте советы по вакцинации для родителей.

Вакцина MMR не связана с аутизмом.

Нет никаких доказательств связи между вакциной MMR и аутизмом.Это было исследовано во многих исследованиях.

На веб-сайте Проекта знаний о вакцинах Оксфордского университета есть список исследований MMR и их результатов

Ингредиенты вакцины MMR

В Великобритании доступны вакцины MMR двух различных марок. Они называются Priorix и MMRVaxPro.

Основным ингредиентом вакцины MMR является небольшое количество ослабленных вирусов кори, эпидемического паротита и краснухи.

Вакцина MMR не содержит ртути (тиомерсал).

MMRVaxPro содержит свиной желатин, чтобы вакцина оставалась безопасной и эффективной во время хранения.

GOV.UK имеет дополнительную информацию о вакцинах и свином желатине, включая брошюры, переведенные на арабский, бенгальский и урду

Вы ​​можете найти полный список ингредиентов в этих информационных буклетах для пациентов:

Информация:

Узнайте больше о том, почему вакцинация безопасна и важна, в том числе о том, как они работают и что они содержат.

Краснуха — канал улучшения здоровья

Краснуха — вирусное заболевание, вызывающее кожную сыпь и боли в суставах. Инфекция краснухи протекает в легкой форме для большинства людей, но может иметь катастрофические последствия для будущего ребенка. Если беременная женщина заразится краснухой, ее ребенок подвергается риску серьезных и постоянных врожденных дефектов или смерти. .В октябре 2018 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что в Австралии ликвидирована краснуха. Устранение не означает искоренение. Вспышки болезни все еще могут возникать, поэтому важно продолжать вакцинацию детей, чтобы предотвратить распространение инфекции среди беременных женщин.

Симптомы краснухи

Около половины случаев краснухи протекают настолько легко, что симптомы отсутствуют. Если симптомы действительно возникают, они обычно появляются через две-три недели после заражения. Некоторые из признаков и симптомов краснухи могут включать:

  • легкая лихорадка
  • головная боль
  • насморк
  • боль в глазах
  • кожная сыпь
  • опухшие лимфатические узлы
  • боль в суставах.

Осложнения краснухи

Краснуха — легкое заболевание по сравнению с корью, и большинство людей выздоравливает в течение примерно трех дней. Возможные осложнения краснухи включают:

  • артралгию — длительную боль в суставах, которая может занять месяц или больше, чтобы вылечиться
  • средний отит — воспаление среднего уха
  • энцефалит — воспаление головного мозга, которое в некоторых случаях может привести к летальному исходу .

Синдром врожденной краснухи

Беременная женщина может передать инфекцию краснухи своему будущему ребенку.Это может иметь серьезные последствия, такие как выкидыш или врожденные дефекты, известные как синдром врожденной краснухи (СВК), особенно если мать заболевает в течение первого триместра (первых трех месяцев) беременности.

Примерно девять из каждых 10 нерожденных детей, инфицированных краснухой в течение первых 10 недель беременности, будут иметь серьезные врожденные аномалии.

Врожденные дефекты, связанные с CRS, включают:

  • глухоту
  • слепоту
  • пороки сердца
  • умственную отсталость
  • нарушение роста
  • воспаление различных органов, таких как мозг, печень или легкие.

Если вы беременны и подозреваете, что заразились краснухой, обратитесь к врачу.

Причины краснухи

Краснуха чаще всего передается, когда кто-то проглатывает (глотает) или вдыхает капли от кашля или чихания инфицированного человека. Младенцы с СВК выделяют вирус краснухи через выделения из носа и горла, а также с мочой в течение месяцев или даже лет.

Симптомы обычно возникают в период от 14 до 17 дней (и до 21 дня). Люди, инфицированные краснухой, заразны примерно за одну неделю до и не менее четырех дней после появления сыпи.

Группы высокого риска

Как было объявлено Всемирной организацией здравоохранения в октябре 2018 г., краснуха в Австралии ликвидирована, но случаи заболевания все еще могут возникать. Риску подвергаются все, кто не был вакцинирован против краснухи, в частности:

  • путешественников (и посетителей из) в районы, где программы вакцинации против краснухи не получили широкого распространения
  • работники по уходу за детьми
  • человек, которые работают в учреждениях здравоохранения, таких как больницы
  • нерожденные дети, матери которых имеют низкий или отсутствующий иммунитет против краснухи.

Диагностика краснухи

Краснуху трудно диагностировать, поскольку ее признаки и симптомы расплывчаты и неспецифичны. Например, многие другие заболевания, помимо краснухи, вызывают лихорадку, и сыпь похожа на другие типы сыпи. Методы, используемые для диагностики краснухи, могут включать:

  • История болезни, включая статус иммунизации и историю поездок
  • медицинский осмотр
  • анализы крови.

Лечение краснухи

Специального лечения краснухи не существует, и симптомы обычно легкие.Антибиотики не работают, потому что болезнь вирусная. Лечение направлено на облегчение симптомов и снижение риска осложнений. Варианты могут включать:

  • постельный режим
  • много жидкости
  • парацетамол для уменьшения боли и лихорадки.

Важно изолировать себя как минимум в течение четырех дней после появления сыпи, чтобы снизить риск заражения других.

Если вы беременны и заболели краснухой, обсудите варианты лечения со своим врачом.

Иммунизация против краснухи

Иммунизация — лучший способ предотвратить краснуху. Единичная инфекция краснухи обычно дает большинству людей пожизненный иммунитет. Хотя это маловероятно, но все же возможно заразиться краснухой, даже если вы были вакцинированы или ранее перенесли краснуху.

Существует два типа вакцины против краснухи. В первом типе вакцина против краснухи сочетается с вакцинами против кори и эпидемического паротита и широко известна как вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR).Во втором типе вакцина против краснухи сочетается с вакцинами против кори, эпидемического паротита и ветряной оспы (ветряной оспы) и широко известна как MMRV.

Защита от краснухи предусмотрена в Национальной программе иммунизации. В Виктории иммунизация против краснухи проводится бесплатно для:

  • детей в возрасте 12 месяцев — первая доза вакцины против краснухи вводится в виде комбинированной вакцины MMR
  • детей в возрасте 18 месяцев — вводится вторая доза вакцины против краснухи в качестве комбинированной вакцины MMRV
  • все дети в возрасте до 10 лет могут получить бесплатные вакцины Национальной программы иммунизации
  • все молодые люди от 10 до 19 лет
  • Женщины, планирующие беременность или вскоре после родов — если анализ их крови показывает, что они отсутствие иммунитета к краснухе
  • детей в возрасте до девяти лет включительно — дополнительные вакцинации доступны для детей, которые не были полностью вакцинированы
  • женщин, планирующих беременность или после рождения ребенка — две дозы вакцины MMR доступны для женщин, которые имеют низкий иммунитет или не имеют иммунитета против краснухи
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива, беженцы, просители убежища и уязвимые люди ople — наверстывающая вакцинация доступна для людей, которые не были полностью вакцинированы
  • человек, родившихся в течение или после 1966 года, без доказательств получения двух задокументированных доз действующей вакцины MMR или без анализа крови, показывающего доказательства иммунитета к кори, эпидемическому паротиту и краснухи, соответствуют критериям введения одной или двух доз вакцины MMR.(Если требуются две дозы MMR, их следует вводить с интервалом минимум 28 дней.)

Если вы не получили вакцину, спросите своего врача или поставщика иммунизации о дополнительных дозах.

Примечание. Вакцина MMRV не рекомендуется людям в возрасте 14 лет и старше. С 14 лет людям требуется вакцина MMR и отдельная вакцина против ветряной оспы.

Беременность и иммунизация против краснухи

Если вы собираетесь забеременеть, сделайте анализ крови, чтобы проверить свой иммунитет против краснухи, а затем, при необходимости, сделайте вакцинацию.Этот анализ крови необходим, потому что даже если вы ранее были вакцинированы против краснухи, у вас может не быть иммунитета.

Женщинам, не имеющим иммунитета, требуется две дозы вакцины с интервалом минимум 28 дней, и им следует избегать беременности в течение как минимум 28 дней после иммунизации.

Если вы уже беременны, не делайте вакцины MMR или MMRV. Если вы беременны и не имеете иммунитета, избегайте контактов с больными краснухой. Организуйте иммунизацию вскоре после рождения ребенка, а затем избегайте повторной беременности в течение как минимум 28 дней.

Люди, которые работают с детьми

Если вы работаете с детьми, помните, что вы подвержены повышенному риску заражения и передачи инфекционных заболеваний. Будьте в курсе всех необходимых прививок, чтобы защитить себя и детей (и их матерей), с которыми вы регулярно общаетесь. Некоторые заболевания вызывают только легкое заболевание у взрослых, но могут быть очень серьезными для маленьких детей. Например, коклюш (коклюш) может быть смертельным для маленьких детей.

Люди, которым не следует делать прививки от краснухи.

Некоторым людям вакцинация против краснухи не рекомендуется.Человек с ослабленной иммунной системой не должен проходить вакцинацию.

Некоторые из возможных причин нарушения иммунитета включают:

  • инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или наличие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) от ВИЧ-инфекции
  • прием определенных лекарств, таких как высокие дозы кортикостероидов
  • с иммунодепрессивным лечением, включая химиотерапию и лучевую терапию.
  • с некоторыми типами рака, такими как болезнь Ходжкина или лейкемия.
  • с иммунодефицитом с чрезвычайно низким уровнем антител (гипогаммаглобулинемия, множественная миелома или хронический лимфобластный лейкоз).

Куда обратиться за помощью

Вакцина против краснухи может быть безопасной на ранних сроках беременности

Прививки от краснухи могут быть безопасными на ранних сроках беременности, говорится в новом исследовании Университета Торонто в Канаде.

Результаты, представленные недавно на ежегодном собрании Американского общества клинической фармакологии и терапии в Орландо, Флорида, вызывают сомнения в необходимости рассматривать аборт из-за воздействия вакцины на ранних сроках беременности. Они также бросают вызов давнему убеждению, что важно избегать вакцинации беременных женщин против краснухи из-за опасений, что вакцинация сама по себе вызовет синдром врожденной краснухи.

Краснуха — тогавирус, который обычно вызывает легкое заболевание, характеризующееся инфекцией верхних дыхательных путей, корью, сыпью, лихорадкой и лимфаденопатией. Осложнения заболевания включают артрит, энцефалит и врожденную краснуху. Врожденная краснуха возникает, когда женщина заражается вирусом краснухи в первом триместре беременности.

Около 85% женщин, заразившихся краснухой в первом триместре, передают ее своему плоду. Отличительными признаками синдрома у ребенка являются нейросенсорная глухота; врожденные пороки сердца; трудности в обучении; дефекты глаз, такие как катаракта, глаукома, ретинопатия и микрофтальм; и дефекты костей.Также распространены гепатоспленомегалия и выкидыши.

Поскольку вирус краснухи очень опасен на ранних сроках беременности, вакцинация, состоящая из ослабленного живого вируса, не рекомендуется в течение этого времени. Кроме того, женщинам, получившим вакцину, рекомендуется избегать зачатия в течение трех месяцев.

Однако ретроспективные данные показывают, что риск развития синдрома после вакцинации на ранних сроках беременности невелик. Центры США по контролю и профилактике заболеваний вели реестр беременных женщин, которые случайно получили вакцину в период с 1979 по 1989 год, и не обнаружили случаев синдрома у новорожденных у 321 женщины, включенной в исследование.

В текущем исследовании, проведенном д-ром Зиной Левичек из программы Motherisk Университета Торонто в Канаде, сравнивалась частота пороков развития плода у 94 женщин, которые ошибочно вакцинировались против краснухи во время беременности, с 94 беременными женщинами, которые не были вакцинированы. во время беременности.

Частота аномалий развития плода была одинаковой в обеих группах. Кроме того, между двумя группами не было значительных различий в частоте выкидышей, массе тела при рождении или этапах развития.Результаты проверки слуха также были одинаковыми во всех группах.

Единственное существенное различие заключалось в более высоком уровне абортов в группе, получившей вакцинацию во время беременности.

Краснуха (немецкая корь) (для родителей)

Что такое краснуха?

Краснуха — это инфекция, поражающая в основном кожу и лимфатические узлы. У детей краснуха, обычно называемая немецкой корью или трехдневной корью, обычно протекает в легкой форме. Но инфекция опасна для беременных, поскольку может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у их малышей.

Краснуха вызывается вирусом краснухи (roo-BELL-uh) (, а не тем же вирусом, который вызывает корь). Он распространяется, когда люди вдыхают инфицированную вирусом жидкость.

До вакцинации против краснухи эпидемии происходили каждые 6-9 лет, обычно среди детей от 5 до 9 лет, наряду с множеством случаев врожденной краснухи. Благодаря иммунизации значительно меньше случаев краснухи и врожденной краснухи.

Каковы признаки и симптомы краснухи?

Инфекция краснухи может начаться через 1-2 дня легкой лихорадки (99–100 ° F, 37.2–37,8 ° C) и опухшие болезненные лимфатические узлы, обычно в задней части шеи или за ушами. Затем на лице появляется сыпь, которая распространяется вниз. По мере того, как он распространяется, он обычно очищается на лице.

Сыпь при краснухе часто является первым признаком болезни, которую замечают родители. Он может выглядеть как многие другие вирусные высыпания, проявляясь в виде розовых или светло-красных пятен, которые могут сливаться, образуя пятна равномерного цвета. Сыпь может чесаться и держится до 3 дней. Когда сыпь исчезнет, ​​пораженная кожа может рассыпаться в виде очень мелких хлопьев.

Другие симптомы краснухи, которые чаще встречаются у подростков и взрослых, могут включать головную боль, потерю аппетита, легкий конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки век и глазных яблок), заложенность носа или насморк, опухоль

лимфатические узлы в других частях тела, боль и опухшие суставы. Многие люди с краснухой практически не имеют симптомов.

Сыпь при краснухе обычно держится 3 дня. Лимфатические узлы могут увеличиваться в течение недели и более, а боль в суставах может длиться более 2 недель.Дети, больные краснухой, обычно выздоравливают в течение 1 недели, но взрослым может потребоваться больше времени.

Заразна ли краснуха?

Краснуха заразна и передается от человека к человеку через крошечные капли жидкости из носа и горла при чихании и кашле. Кто-то также может заразиться этим, поделившись едой или напитком с инфицированным человеком. Люди, болеющие краснухой, наиболее заразны в период от 1 недели до появления сыпи до 1 недели после ее появления. Тот, кто инфицирован, но не имеет симптомов, может распространять вирус.

Вирус также может пройти через кровоток беременной женщины и заразить ее будущего ребенка. Дети, рожденные с синдромом врожденной краснухи , подвержены риску серьезных проблем с их ростом, мышлением, сердцем и глазами, слухом, а также печенью, селезенкой и костным мозгом. Они также могут выделять вирус с мочой (мочой) и жидкостью из носа и горла в течение года или более, поэтому могут передавать вирус людям, не иммунизированным против него.

Можно ли предотвратить краснуху?

Вакцина против краснухи защищает людей от болезни.Широкая иммунизация является ключом к предотвращению распространения вируса и защите младенцев от серьезных проблем со здоровьем, связанных с синдромом врожденной краснухи.

Большинство инфекций краснухой сегодня происходит у молодых, неиммунизированных взрослых, а не у детей. Фактически, эксперты говорят, что около 10% молодых людей не вакцинированы от краснухи, что может быть опасно для любых детей, которые у них когда-нибудь могут быть.

Дети обычно получают вакцину в возрасте 12–15 месяцев в рамках плановой иммунизации против кори-паротита-краснухи (MMR) или вакцины против кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV).Большинство из них получают вторую дозу в возрасте 4–6 лет. Как и в случае всех графиков иммунизации, есть важные исключения и особые обстоятельства. Например, ребенок, который будет выезжать за пределы США, может получить вакцину уже в 6-месячном возрасте. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда вашему ребенку следует сделать вакцину.

Вакцину против краснухи нельзя вводить беременным женщинам или женщинам, которые планируют забеременеть в течение 1 месяца после вакцинации. Если вы думаете о беременности, убедитесь, что у вас иммунитет к краснухе, сделав анализ крови или доказав иммунизацию.Если у вас нет иммунитета, сделайте вакцину как минимум за 1 месяц до беременности.

Беременным женщинам, у которых нет иммунитета, следует избегать всех, кто болеет, а затем сделать вакцину после рождения ребенка, чтобы у них был иммунитет во время любых будущих беременностей.

Как лечится краснуха?

Антибиотики не могут лечить краснуху, потому что они действуют только против бактерий, а не вирусов. Если краснуха не вызовет других проблем, она вылечится сама по себе. Краснуха обычно протекает в легкой форме у детей, за которыми часто можно лечить дома.Проверьте температуру вашего ребенка и вызовите врача, если температура поднимется слишком высоко.

Чтобы облегчить небольшой дискомфорт, можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен. Никогда не давайте аспирин ребенку с вирусным заболеванием, так как такое употребление связано с серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рейе.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните врачу, если кажется, что вашему ребенку стало хуже или у него симптомы, которые не кажутся легкими.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *