Первая неделя жизни новорожденного: Первая неделя после родов: 8 ценных подсказок для тревожных мам

питание, сон, уход за кожей, психология и плач новорождённого

Роды — стресс не только для матери, но и для малыша, мир которого меняется кардинально: после теплого, тесного и уютного пространства внутри маминого живота он попадает в огромный мир, наполненный громкими звуками, ярким светом, новыми ощущениями. Они незнакомые и пугающие, к ним нужно приспособиться, и адаптация маленького организма приходится на первые недели после рождения — так называемый период новорожденности. И самая сложная неделя в нем — первая.

Питание новорожденного

Педиатры не устают повторять: лучшая пища для новорожденного — грудное молоко. Причем, если мама здорова, важно, чтобы она начинала кормить кроху сразу после рождения: в первые часы после родов в молочных железах вырабатывается не молоко, а молозиво: особый продукт, исключительно богатый витаминами, питательными веществами, а также антителами, которые необходимы новорожденному для формирования иммунитета. Как правило, первое прикладывание к груди происходит сразу после рождения.

Современные детские врачи придерживаются мнения о том, что лучший режим кормления новорожденного — по требованию. Малыш ест тогда, когда ему хочется, и столько, сколько ему необходимо. При этом у мамы легко налаживается лактация, ее организм «подстраивается» под запросы ребенка.

Разумеется, если мама по объективным причинам не может кормить малыша (тяжелые роды, хирургическое родоразрешение, осложнения или болезнь) или же у нее мало или вообще нет молока, неонатолог рекомендует докорм или искусственное вскармливание специальной смесью для новорожденных.

Сон новорожденного

В первую неделю жизни кроха спит большую часть суток, просыпаясь лишь для того, чтобы перекусить, или если он мокрый. Сон малыша поверхностный, он легко просыпается. При этом некоторые мамы считают, что лучше его туго пеленать в это время — чтобы «не будил себя».

Действительно, во сне кроха часто вздрагивает, может вскидывать ручки и ножки, но практически сразу успокаивается. Поэтому меры типа тугого пеленания современные врачи считают излишними — наоборот, когда нужно будет сменить подгузник, придется дольше «добираться» до него через слой белья, а малыш от таких манипуляций проснется окончательно и успокаивать его придется дольше.

Кстати, врачи не советуют активно укачивать новорожденного, тем более пользоваться люльками: если ребенок здоров, он очень быстро успокаивается во время сосания груди. Дополнительные меры воздействия на вестибулярный аппарат излишни — наоборот, малыш к ним привыкнет и впоследствии скорее всего потребует еще более активного укачивания.

Психология новорожденного

Основные потребности крохи первой недели жизни, помимо питания и сна — присутствие мамы рядом, ее любовь, забота и внимание. Девять месяцев малыш слышал биение ее сердца, и после рождения, находясь в маминых руках, он легче успокаивается, чувствует себя защищенным. При этом папино присутствие на первый взгляд уходит на второй план, но на самом деле это не так: его помощь и поддержка очень важна маме.

Спокойная мама, уверенная в поддержке близких, автоматически транслирует свое спокойствие на новорожденного, ведь он очень чувствителен к стрессам, которые она переживает.

Кожа новорожденного

Кожа младенца очень нежная, ее легко повредить, поэтому важно все манипуляции с новорожденным проводить, предварительно сняв украшения и коротко обрезав ногти. Важно следить, чтобы все складочки были сухими, при смене подгузников обязательно подмывать малыша и промакивать (не вытирать!) складочки насухо.

На коже новорожденного могут быть белесые мелкие точки — это скопления секрета сальных железок, которые постепенно выйдут наружу. Также мамы могут замечать просвечивающие кровеносные капилляры под кожей — чаще всего такое явление наблюдается вследствие тонкости кожи и проходит со временем самостоятельно. Умеренная желтушность кожи в первые дни после рождения является физиологичной и обычно специальной помощи не требует, как и физиологическая эритема (покраснение кожи). Тем не менее, лучше при малейших сомнениях проконсультироваться с педиатром.

Плач новорожденного

Плач на первой неделе жизни — практически единственный доступный для малыша способ сообщить миру о том, что его что-то беспокоит. Мокрые пеленки, голод, физическая боль, неудобная постель, страх, холод или перегрев — все это может быть причиной для плача. В течение первых дней жизни кроха испытывает, кроме прочего, физический дискомфорт в связи с отхождением первородного кала.

Посоветуйтесь с педиатром, как помочь ребенку (есть специальные препараты и растительные чаи, облегчающие отхождение мекония и газов), будьте терпеливы, почаще берите малыша на руки, согревайте своим теплом, кормите — обычно таких мер достаточно, чтобы новорожденный успокоился.

Как играть с новорожденным

Как играть с новорожденным

Казалось бы, новорожденные, которым всего лишь несколько недель от роду, ещё не способны чётко воспринимать окружающий их мир и большую часть своей короткой жизни тратят на еду и сон. Между тем, даже с такими крохами можно целенаправленно заниматься, стимулируя играми появление новых умений.

Упражнения в этот временной отрезок связаны с особенностями развития новорожденного и направлены на активизацию его первых познавательных навыков. Главным способом достижения этой цели является обычное общение с ребёнком. Каждый день во время купания, массажа, смены подгузника маме необходимо с ним разговаривать, объяснять, что и как она делает. Не менее важны и специальные занятия с новорожденными, через которые они развиваются, овладевают новыми умениями, адаптируются к окружающей среде.

Почему так важно играть с новорожденным?

Совместная игра усиливает близость: вы больше узнаете о малыше, а он, в свою очередь, учится доверять взрослым. Кроме того, ребенок ощущает собственную безопасность и чувствует себя любимым.

Занятия стимулируют развитие ребёнка. Ориентируясь на то, чему малыш должен научиться в ближайшие недели, необходимо проводить игры и развлечения на совершенствование слуха, зрения и осязания.

Речевые умения новорожденных зависят от того, сколько времени вы тратите на общение с ними. Чем больше мама говорит с малышом, тем скорее он научится понимать и воспроизводить звуки. Так что если у вас мало времени на игры, по крайней мере, продолжайте рассказывать ему о каждом своем шаге.

Игры для новорожденного

Малыш в первые недели жизни занят двумя самыми важными делами: сном и едой. Однако даже в его плотном графике можно найти короткие перерывы, когда он активен и хочет познавать мир. Занятия для новорожденных должны длиться не более двух минут и проводиться в то время, когда они сыты, спокойны и их ничего не тревожит. Понемногу длительность этих упражнений может быть увеличена до четырех минут.

Занятия для развития осязания

1. На детскую ладонь поместите какой-нибудь небольшой предмет или собственный палец, и малыш тут же очень крепко сожмёт кулачок. Активному развитию и совершенствованию тактильной памяти будет способствовать выбор предметов, которые отличаются по фактуре.

2. Дуйте малышу сначала на ладошку и проговаривайте: «Это твоя ладошка», целуя её. Потом переходите к локотку, дуйте, называйте его и целуйте. Таким способом можно дуть на щечку, живот, пяточку и пальчики, каждый раз называя и целуя эти части тела. Эта забава со временем так понравится ребёнку, что он уже сам скоро будет подставлять маме щёчку или коленку, чтобы она подула на них и поцеловала.

3. Прикасайтесь к детскому лицу, животу и ножкам мягким перышком. Если ребёнку нравятся такие поглаживания, вооружитесь небольшим мячиком и катайте им по телу малыша. Также полезно делать ему пальчиковую гимнастику – поглаживать и разминать крохотные пальчики рук и ног.

Занятия для развития зрения

1. Научите фокусировать взгляд на любых предметах. Используйте для этого погремушки или пальчиковый театр. Демонстрируйте малышу погремушку, выставляя её перед самым лицом. Когда он зафиксирует взгляд, отводите погремушку немного в сторону, давая ребёнку возможность следить глазками за предметом. Или наденьте на пальцы куклы из пальчикового театра и разыграйте простой сказочный сюжет.

2. Даже новорожденные дети обожают играть в столь простую игру, как «Ку-ку». Сначала малыш заинтересованно смотрит на взрослого, который ладонями закрывает лицо и выглядывает с радостным возгласом «ку-ку». Через некоторое время эта забава будет приводить его в восторг, а затем он будет и повторять за мамой.

3. Не стесняйтесь корчить гримасы перед малышом – ему очень нравится узнавать и понимать разные выражения человеческого лица. Закатите глаза, подмигните или улыбнитесь новорожденному и наслаждайтесь его удивлением и заинтересованностью. Некоторые дети уже в месячном возрасте пробуют корчить рожицы вслед за родителями.

Занятия для развития слуха

1. Обращайтесь к малютке всегда по имени. Подходите к кроватке и нежным голосом зовите ребёнка, побуждая его прислушиваться к вашему голосу и искать вас взглядом. Повторяйте имя малыша, пока он не станет поворачиваться на ваш голос.

2. Новорожденному можно читать стихи и сказки хоть с первого дня, особенно если вы уже делали это во время беременности. Малыш вспомнит знакомое стихотворение и успокоится. Когда он начнёт держать голову и фокусировать взгляд, кладите его на животик и показывайте книжки с крупными картинками, читая короткие стихи и потешки.

3. Детские колыбельные различаются по тематике, скорости звучания и ритму. Начинать их петь можно, когда ребёнок ещё находится в мамином животе, ведь с 20-й недели беременности он уже в состоянии воспринимать и различать звуки окружающей среды. Столь раннее приучение к колыбельным идёт на пользу всем: дети привыкают к маминому голосу, а мама разучивает слова песенок, ведь после родов на это времени почти не остаётся.

4. Проигрывайте ежедневно малышу спокойные мелодии: звуки природы или классические произведения. Музыкальные занятия необходимо сочетать с массажем и гимнастикой.

И в заключение – чтобы игры и развлечения не стали для новорожденных детей неприятным испытанием, придерживайтесь нескольких строгих правил:

· во время занятий постоянно меняйте положение, чтобы малыш не устал;

· играйте с детьми только тогда, когда они находятся в доброжелательном настроении;

· играйте очень бережно, помня о том, что новорожденный является самым хрупким созданием на свете.

Все вышеописанные упражнения можно и даже необходимо проводить уже с самых первых дней жизни ребёнка. Возможно, они покажутся слишком простыми и незатейливыми, однако на самом деле являются мощным толчком для развития и совершенствования моторики, коммуникативных навыков, а также формирования слуха, зрения и осязания новорожденных детей.

1-7 дней жизни

В родильном доме здорового новорожденного  рекомендуется помещать в одной палате с мамой, однако он может выхаживаться и в детском отделении, отдельно от матери. Совместное пребывание матери и новорожденного в родильном доме имеет преимущества перед раздельным пребыванием: снижается заболеваемость новорожденных и родильниц внутрибольничными инфекциями, происходит колонизация организма ребенка материнскими микроорганизмами. Противопоказания для совместного пребывания матери и ребенка в послеродовом отделении определяются в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в послеродовом отделении здоровый доношенный новорожденный выхаживается в кроватке. Для одетых и запелёнутых доношенных новорожденных нормальная температура  в помещении составляет 24 гр. С. Для недоношенных новорожденных температура в комнате должна быть выше, около 28 гр. С. Выхаживание в кроватке имеет большие возможности при постоянной температуре окружающей среды. Если доношенный новорожденный одет и запелёнут, то он защищен от холода практически так же, как одетый взрослый. И для ребенка, и для его мамы всегда очень важен непосредственный телесный контакт. Многообещающий метод “кенгуру” быстро распространяется по всему мир. В научных кругах он получил название непосредственного живого контакта, но он больше известен, как метод “кенгуру” из-за сходства метода с выхаживанием сумчатыми животными своих детенышей. Мать, выхаживающая своего ребенка по методу “кенгуру”, большую часть времени общения  с ребенком, держит его вертикально, лицом к себе, между молочными железами, при этом у ребенка есть постоянная возможность свободного грудного вскармливания. Метод “кенгуру” — это безопасная  и эффективная альтернатива обычному уходу за новорожденными, состояние которых достаточно стабильное. Постоянный контакт матери и ребенка обеспечивает поддержание нормальной температуры тела, предотвращает развитие гипотермии, облегчает грудное вскармливание, позволяет наблюдать за состоянием ребенка.

Новорожденные в  тяжелом состоянии или недоношенные дети выхаживаются в инкубаторе, так как в этом случае легче наблюдать за состоянием ребенка, цветом  кожи, проводить мониторинг основных жизненно важных функций организма. Тем не менее, при выхаживании ребенка в кувезе (инкубаторе) необходимо строго следить за температурой тела. Потери тепла с поверхности головы, которая составляет 20% от всей поверхности тела,  являются очень важными и существенно  влияют на состояние ребенка. Потерю тепла можно предупредить, надев на ребенка шапочку.

Ежедневный туалет новорожденного проводят утром перед кормлением. Ребенка взвешивают, измеряют температуру тела.  Глаза обрабатывают одновременно двумя отдельными стерильными ватными тампонами, смоченными в дистиллированной воде, от наружного угла глаза к переносице. Уже со второго дня жизни ребенка пеленают, оставляя  открытыми ручки, надевают распашонку и шапочку. Подмывают ребенка при каждом пеленании проточной водой движениями спереди назад.

В настоящее время  не рекомендуется  использовать повязки и дополнительное подвязывание пуповины для ускорения ее отпадения, а также обрабатывать пуповинный остаток какими-либо антисептиками (растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия перманганата и т.п.). Нужно просто следить за тем, чтобы пуповинный остаток был сухим и чистым, предохранять его от загрязнения, а также от повреждения при пеленании или использовании одноразовых подгузников. В случае загрязнения (мочой, калом) пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца нужно промыть водой с жидким мылом и осушить чистой ватой или марлей.

Пуповинный остаток подвергается естественной мумификации и самостоятельному отделению в течение двух недель. Окончательное заживление пупочной ранки происходит в течение трех-четырех недель после рождения. При ежедневном осмотре пуповинного остатка отмечаются стадии естественного отделения пуповины:  пуповинный остаток подсыхает, уменьшается в объеме, становится более плотным, приобретает темно-коричневый оттенок, отделяется от тела ребенка. В момент отпадения пуповины дно пупочной ранки покрыто тонкой кожей.

Нельзя насильственно удалять пуповинный остаток, так как подобная процедура опасна и может осложниться кровотечением, ранением стенки кишки при недиагностированной грыже пупочного канатика, инфицированием. Эффективность этой процедуры не доказана, а потенциальная опасность очевидна. Следует отметить, что  таких рекомендаций нет ни в одном учебнике или нормативно-правовом документе, нет описания подобной манипуляции и в работах зарубежных авторов.

“Пограничные состояния” у новорожденных

В период новорожденности ребенок проходит несколько испытаний, так называемых “пограничных состояний”, которые не требуют лечения, но могут привести к нежелательным осложнениям. Период новорожденности — это период адаптации к условиям внеутробной жизни, и окончание его определяется исчезновением этих состояний.. Пограничными они называют потому, что иногда при плохом уходе или попытке какого-либо вмешательства эти “пограничные состояния” могут стать симптомами заболевания.

Потеря веса. В первые 3-5 дней ребенок теряет в весе от 100г до 250-300г, что является физиологическим явлением и не должно вызывать тревоги. Слишком  большая первоначальная потеря веса — более 10% — должна настораживать. Потеря веса напрямую зависит от объема высасываемого молока, введения жидкости, времени первого прикладывания ребенка к груди, от температуры и влажности окружающей среды. Обычно к 3-4 дню жизни ребенок перестает терять в весе. С 5-6 дня вес начинает постепенно увеличиваться. Здоровый новорожденный должен прибавлять каждый день примерно 20-30г. Если прибавка в весе прекращается, это значит, что ребенок недоедает и нужно обратиться  к врачу.

Физиологическое покраснение (эритема). Отмечается в течение первых 1-2-х дней жизни, интенсивность и длительность этого состояния зависит от степени зрелости ребенка. После исчезновения физиологической эритемы появляется пластинчатое шелушение кожи, которое держится в течение 4-6 дней. Это состояние не требует специального лечения, необходимо обрабатывать кожу увлажняющими средствами, разработанными специально для ухода за новорожденным.

Милиа — расширенные сальные железыс обильным секретом и закупоренными выводными протоками. Выглядят как тонкостенные пузырьки с прозрачным, молочно-белым или творожистым содержимым. Обнаруживаются сразу при рождении ребенка. Пузырьки располагаются в области лица, шейных складок, на волосистой части головы, реже — на других частях тела. Причина этого состояния окончательно не ясна, но многие связывают это с повышенным содержанием материнских гормонов. Специальной обработки или какого-либо лечения при этом не требуется.

Токсическая эритема. Проявляется разнообразными высыпаниями на коже в виде единичных или множественных красных пятен, узелков или пузырьков. Появляются элементы обычно на 3-5 день жизни на лице, на наружной поверхности рук и ног, на ягодицах, на волосистой части головы. Специального лечения это состояние не требует, и обычно через 2-3 суток проявления токсической эритемы бесследно исчезают.

Половой криз. Проявляется увеличением и набуханием молочных желез независимо от пола ребенка. У девочек это может сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища на 3-4 сутки после рождения, однако встречается это достаточно редко. Нагрубание молочных желез достигает максимального развития на 8-10 день жизни, часто отмечается выделение секрета, напоминающего молоко. Обычно состояние ребенка не нарушается, но кожа над молочными железами может быть покрасневшей, припухшей, горячей на ощупь. Уменьшение нагрубания происходит через 1-2 недели. Специального лечения это состояние не требует, более того, категорически запрещается выдавливать секрет из молочных желез, обрабатывать дезинфицирующими средствами. Развитие полового криза объясняется влиянием материнских гормонов — снижением концентрации эстрогенов в организме ребенка. Отмечено, что у детей с выраженным половым кризом  период новорожденности протекает более гладко, у них менее выражена максимальная убыль первоначального веса тела, они меньше болеют.

Транзиторная полицитемия— повышенное содержание эритроцитов. Встречается у некоторых новорожденных и сохраняется в течение первых дней жизни. Содержание эритроцитов у всех новорожденных выше этого показателя у взрослых и детей старшего возраста.

Физиологическая желтуха. Наблюдается на первой неделе жизни примерно у 60% доношенных и 80% недоношенных детей. В некоторых странах частота встречаемости желтухи достаточно высока, например, в Японии, Индии, странах Средиземноморского региона. Эти различия в распространенности частично обусловлены генетическими особенностями, но также могут быть связаны с особенностями питания в регионе. Физиологическая желтуха обусловлена повышенным распадом эритроцитов у новорожденных, которые отличаются от детей старшего возраста количеством и свойством гемоглобина. Также это связано с временной несостоятельностью ферментов печени, разрушающих гемоглобин и выводящих билирубин.  Именно повышенное содержание билирубина вызывает желтушную окраску кожи. Максимальное количество билирубина отмечается у новорожденных на 3-4 день, именно в этот момент появляется желтушное окрашивание кожи. Угасание и исчезновение физиологической желтухи происходит к 7-8 дню, специального лечения это состояние не требует. Физиологическая желтуха редко бывает у детей с выраженным половым кризом.

Мочекислый инфаркт. Изменение цвета мочи, которое наблюдается достаточно редко в первую неделю жизни. Моча приобретает желто-кирпичный или оранжевый цвет, на пеленке остается желтое пятно, что обусловлено отложением мочевой кислоты в виде кристаллов. Нередко мочекислый инфаркт сопровождается изменениями в анализе мочи —  обнаруживаются лейкоциты, гиалиновые и зернистые цилиндры, эпителий. Все эти изменения проходят к концу первой недели, но если они обнаруживаются в более позднем возрасте, это может быть признаком заболевания.

Физиологическая диспепсия новорожденных(транзиторный катар кишечника). Проявляется в изменении цвета и консистенции стула у новорожденных на первой неделе жизни. Первородный кал (меконий) — густая, вязкая масса темно-зеленого или оливкового цвета, — выделяется в течение первых 1-2 дней,  реже на 3-й день жизни. В дальнейшем стул становится более частым, негомогенным как по консистенции (появляются комочки, слизь, стул более жидкий), так и по окраске (участки темно-зеленого цвета, зеленоватого, белого). При анализе кала могут отмечаться слизь, лейкоциты, жирные кислоты. Такой стул называют переходным, а состояние — переходным катаром кишечника. Через 2-3 дня стул становится гомогенным по консистенции (кашицеобразным) и более однородным по окраске (желтым). При микроскопическом исследовании кала вышеописанные изменения уже не встречаются. У новорожденных,  находящихся на грудном вскармливании, процесс очищения кишечника от мекония происходит быстрее, так как молозиво (грудное молоко в первые дни после родов) обладает послабляющим эффектом.

Транзиторная гипертермия. Возникает на 3-5 сутки жизни и при оптимальных условиях выхаживания ребенка встречается очень редко. Отмечается повышение температуры тела, иногда до 38 градусов С и выше, ребенок беспокоен,  жадно пьет, у него отмечается сухость слизистых, большая потеря веса  и другие признаки обезвоживания. Наиболее распространенная точка зрения о причинах транзиторной гипертермии — обезвоживание, нарушение водного баланса. Способствует развитию транзиторной гипертермии перегревание (при температуре воздуха в палате для здоровых доношенных новорожденных выше 24 градуосв С, расположение кроватки около батареи отопления, под прямыми солнечными лучами). При свободном исключительно грудном вскармливании транзиторная гипертермия практически не встречается. Транзиторная гипертермия требует  вмешательства — ребенка оставляют свободным от пеленок, назначают дополнительное количество жидкости.

Транзиторный иммунодефицит. У здоровых родителей при нормальном течении беременности и неосложненных родах ребенок рождается практически стерильным. С первых минут жизни организм новорожденного встречается с различной патогенной и условно-патогенной флорой. Местами контакта микробов с организмом ребенка является кожа, слизистые оболочки полости рта, носа, глаз, желудочно-кишечного тракта, легкие. При этом первой защитой на пути проникновения микробов и вирусов является система местного иммунитета и неспецифические факторы защиты (врожденные внутренние механизмы поддержания генетического постоянства организма, которые обладают широким диапазоном противомикробного действия). Определенная защита новорожденного обеспечивается молоком матери, содержащим Т-лимфоциты, макрофаги, полиморфно-ядерные лимфоциты, секреторные  иммуноглобулины. Вот почему так широко пропагандируется раннее прикладывание ребенка к груди и грудное вскармливание.

Кавернозные гемангиомы. В возрасте 1-2-х недель у ребенка возможно появление красноватых  выпуклых образований – кавернозных гемангиом (доброкачественных опухолей из сосудистой ткани). При их интенсивном росте необходимо обратиться к хирургам для решения об удалении с помощью лазера. Пигментные родимые пятна в виде коричнево-черных пятнышек обычно не увеличиваются в размерах, они не  представляют опасности и лечения не требуют. У выходцев из азиатских стран рождаются дети, родимые пятна которых располагаются в крестцовой области. Очень большие, слабо окрашенные, покрытые волосками родимые пятна следует удалять, так как они могут перерождаться  в злокачественные опухоли. 

Патронаж новорожденных

Патронаж новорожденных –это программа наблюдения детей в течение первого месяца жизни.

После выписки из роддома к Вам будут приходить педиатр и медсестра из районной детской поликлиники. Независимо от Вашей прописки и наличия медицинского полиса патронаж новорожденных осуществляется бесплатно по месту фактического проживания.

Сведения о новорожденном передаются в детскую поликлинику из роддома после выписки. Если у Вас были домашние роды или малыш появился на свет в другом городе, то нужно самим сообщить о рождении ребенка в детскую поликлинику по месту жительства.

Первый осмотр участковый педиатр должен провести в течение 2-3-х дней после выписки из роддома. Если у ребенка есть врожденные заболевания, если он родился раньше срока или позже него, если он состоит в группе риска, то первый визит должен состояться в день выписки. Педиатр или патронажная сестра будут ежедневно Вас посещать в течение первых 10-ти дней жизни ребенка. При нормальном развитии новорожденного следующие осмотры должны быть проведены на 14-й и 21-й дни его жизни.

Обычно патронаж осуществляет Ваш участковый врач-педиатр или патронажная сестра. Возможен визит дежурного врача детской поликлиники, если патронаж выпадает на выходные или праздничные дни.

Что должен сделать педиатр во время первого визита к новорожденному?

Во-первых, познакомиться с родителями ребенка и условиями его жизни.

Во-вторых, выяснить, как протекали беременность и роды, как себя чувствовал малыш после рождения. Эти сведения есть в обменной карте, которую мама должна получить при выписке из роддома и передать участковому педиатру.

В-третьих, составить «родословную» новорожденного. Врач должен собрать максимально подробную информацию о заболеваниях всех близких родственников. Это позволит оценить риск появления наследственных заболеваний у Вашего ребенка.

В-четвертых, провести полный осмотр новорожденного: оценить его мышечный тонус, позу, движения в суставах ручек и ножек, рефлексы. Выслушать сердце и легкие, осмотреть пуповинный остаток.

В-пятых, осмотреть грудь кормящей мамы, пронаблюдать процесс кормления, дать практические рекомендации по грудному вскармливанию и проинформировать об особенностях питания и необходимости отдыха для кормящей женщины.

В-шестых, проинформировать об особенностях ухода за новорожденным, о закаливании и прогулках, о развитии ребенка в первый месяц жизни.

В-седьмых, сообщить телефоны детской поликлиники и службы неотложной помощи, а также сообщить о времени следующего визита.

При последующих визитах врач или патронажная медсестра каждый раз будут осматривать новорожденного, наблюдать за его развитием, прибавкой в весе, заживлением пупочной ранки, отвечать на все вопросы и обсуждать такие проблемы, как колики, срыгивание, молочница и др., рассказывать о профилактике рахита, показывать несложные приемы гимнастики и массажа. Когда ребенку исполняется месяц, патронаж завершается, и мама с ребенком сами начинают посещать поликлинику.

Выписка из родильного дома

Наверное, Вам не терпится вернуться домой к близким, которые  уже соскучились. Участковый педиатр должен осмотреть ребенка на дому в течение первых двух дней после выписки. Сообщите телефон детской поликлиники врачу в родильном доме.

Вакцинация новорожденных

Вакцинация новорожденных против туберкулеза. Наиболее эффективный способ активной специфической профилактики туберкулеза  — это иммунизация вакциной БЦЖ (или БЦЖ-М). Препараты вакцины БЦЖ представляют собой живые микобактерии вакцинного штамма БЦЖ-1, которые, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного специфического иммунитета к туберкулезу. Всем здоровым новорожденным проводят вакцинацию против туберкулеза перед выпиской из родильного дома.  Вакцинацию проводит специально обученная медицинская сестра на 4-5 день жизни ребенка. Вакциной  БЦЖ-М прививают новорожденных и детей раннего возраста с различной перинатальной патологией, а также родившихся с весом 2000-2500г, в настоящее время ее рекомендуется шире использовать для вакцинации новорожденных. Вводят вакцину внутрикожно на границе верхней и средней трети левого плеча после обработки кожи 70%-ным спиртом. Образуется красное пятнышко, потом на этом месте образуется пузырек, примерно к шести месяцам образуется рубчик.  Противопоказания определяются врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

Абсолютное число осложнений связано с нарушением методики ее проведения. Наиболее распространенными из них являются технические погрешности при проведении иммунизации.

Вакцинация новорожденных против вирусного гепатита В. Всемирная организация здравоохранения рекомендует введение вакцинации против гепатита В в национальные календари прививок вне зависимости от уровня носительства Hbs-антигена.  Среди различных путей передачи вирусного гепатита В важную роль играет его передача от матерей, носителей этого вируса, новорожденным, при этом инфицируются от 40% до 90% таких детей. Инфекция, приобретенная в раннем возрасте, часто принимает хроническое течение и приводит к формированию цирроза печени или гепатоцеллюлярной карциномы (злокачественной опухоли печени). Вакцинация является единственным средством профилактики вирусного гепатита В у новорожденных. Вакцинацию проводят в течение первых 24 часов жизни. Предполагается, что длительность поствакцинального иммунитета составляет не менее 7 лет.

Транзиторные или пограничные состояния новорожденных

Транзиторные, временные, пограничные – все это разные названия одного и того же состояния у новорожденных. В этой статье речь пойдет о том, как младенцы, только появившиеся на свет, приспосабливаются к окружающей среде. Известно, что после рождения условия жизни ребенка резко меняются: он попадает в мир, где есть гравитация, а температура значительно ниже, чем в материнской утробе. К тому же вокруг появляются тактильные, зрительные и звуковые раздражители. Малышу приходится учиться дышать самостоятельно, приспосабливаться к изменяющемуся типу кровообращения, привыкать получать питательные вещества по-новому.

Переход от внутриутробного развития к жизни во внешнем мире связан с большими изменениями практически во всех органах и системах организма новорожденного. И хотя эти перестройки заложены природой, должно пройти определенное время, чтобы малыш к ним приспособился – это и называется транзиторными состояниями. Их выделяют несколько, и развиваются они у каждого малыша индивидуально. Многие из этих состояний не имеют клинических проявлений и не доставляют ни малышу, ни его маме явных неудобств. Но есть те, которые заметны родителям и зачастую вызывают у них беспокойство. О них и пойдет речь в данной статье.

Физиологическая потеря массы тела

В первые несколько суток своей жизни каждый младенец теряет в весе. Это естественный процесс, который происходит потому, что из организма новорожденного выходит много воды, и ему приходится пользоваться запасами питательных веществ, полученных еще внутриутробно. Имеется и относительное голодание, что связано с дефицитом молока у мамы в первые дни после родов. Нормой является потеря веса не превышающая 6-10 % от первоначальной массы тела малыша. Как правило, к 8-10 дню доношенные малыши и к 14 дню недоношенные набирают тот вес, который имели при рождении.

После этого вес ребенка регулярно увеличивается. Педиатры и родители внимательно следят за этим показателем, так как он свидетельствует о правильном развитии.

Быстрому восстановлению веса ребенка способствуют:

• раннее прикладывание к груди,
• 
  свободный режим вскармливания,
• 
  соблюдение теплового режима,
• 
  профилактика гипогалактии у мамы,
• 
  рациональный уход за малышом.

Нарушение теплового баланса

К пограничным состояниям у новорожденных относится также транзиторное нарушение теплового баланса или обмена. Температура тела у малыша может колебаться – повышаться или понижаться, как правило, незначительно. Это легко объяснимо. Процессы терморегуляции еще незрелые и несовершенные, весьма чувствительные к изменениям окружающей среды. Тепловой баланс ребенка зависит от любых колебаний температуры на улице или в помещении.

Поэтому крайне важно обеспечивать подходящий температурный режим в комнате (20-22⁰С – для доношенных детей, 23-24⁰С – для недоношенных), защищать их от перегрева и сквозняков, одевать по погоде.

Половой криз

Данное состояние отмечается у 2/3 малышей. Чаще всего с этим сталкиваются девочки. Редко – недоношенные дети. Это явление связано с реакцией организма новорожденного на освобождение от материнских эстрогенов.

Нередко на первой неделе жизни у девочек, а иногда и у мальчиков, слегка увеличиваются молочные железы, при этом воспалительных изменений на коже не наблюдается. Как правило, нагрубание возрастает к 8-10 дню жизни, а к концу первого месяца сходит на нет. Иногда из грудных желез младенца выделяется жидкость, напоминающая молозиво. Это явление является нормой! Родителям пугаться не стоит.

В большинстве случаев все вышеперечисленное лечения не требует. НО! Если нагрубание молочных желез становится значительным, а кожа над ними красной и горячей на ощупь, температура тела повышается и ребенок ведет себя беспокойно, то необходима консультация педиатра.

Нельзя выдавливать жидкость из сосков ребенка! Тем самым вы можете причинить боль малышу и занести инфекцию.

У девочек в первые дни жизни часто наблюдаются слизистые выделения серовато-белого цвета (возможно, с примесью крови) из наружных половых органов. Это проявления транзиторного вульвовагинита. Через несколько дней выделения исчезают. Все это также является нормальной реакцией и лечения не требует. Необходим гигиенический уход и регулярные подмывания.

Изменения кожных покровов

На первой неделе жизни транзиторные изменения кожных покровов встречаются у подавляющего большинства новорожденных. Наиболее распространенные из них:

• Простая эритема или физиологический катар – реактивная краснота кожи после удаления первородной смазки, первого купания. Эритема усиливается на вторые сутки и исчезает к концу первой недели жизни (у недоношенных детей – через 2-3 недели).
• Физиологическое шелушение кожи. Оно бывает крупнопластинчатым, мелким или отрубевидным. Как правило, возникает на 3-5 день жизни. У переношенных детей наблюдается весьма обильное шелушение. Лечение не требуется, шелушение кожи проходит самостоятельно.
• Родовая опухоль. Это отек предлежащей части тела вследствие венозной гиперемии, самостоятельно исчезающий в течение 1-2 дней. Иногда на месте родовой опухоли остаются мелкоточечные кровоизлияния (петехии), которые со временем исчезают самостоятельно.
• Токсическая эритема. Возникает у многих новорождённых на 1-3 день дня жизни. На коже – лице, туловище и конечностях – появляются эритематозные пятна или папулы на фоне эритемы. Такие высыпания исчезают уже через неделю, но иногда могут сохраняться в течение первого месяца жизни. Состояние детей при этом не нарушено и лечения не требуется.
• Милиа. Это бело-жёлтые узелки размером до 2 мм. Располагаются на лице: крылья носа, переносица, область подбородка, лоб. Образования представляют собой скопления кожного сала, не вышедшие на поверхность эпидермиса. Специального лечения не требуют. Если возникают признаки воспаления вокруг узелков, то рекомендуем обрабатывать кожу раствором антисептика.

Транзиторная желтуха

Окрашивание кожи и склер в желтый цвет при физиологической желтухе проявляется не с рождения, а на 3-4 день, достигая максимума на 5-6 сутки. Физиологический процесс разрушения эритроцитов и выход из них непрямого билирубина, а также незрелость ферментной системы печени приводит к накоплению непрямого билирубина в крови и коже, придавая последней желтушный оттенок. Иногда транзиторная желтуха имеет затяжное течение. В этом случае необходимо наблюдение педиатра с обследованием, позволяющим исключить патологические состояния.

Транзиторный катар кишечника

Транзиторный катар кишечника (физиологическая диспепсия новорожденных, переходный катар кишечника) и транзиторный дисбактериоз – это переходные состояния, развивающиеся у ВСЕХ новорожденных.

На 1-2 день жизни у малышей отходит первородный стул (меконий), представляющий собой густую вязкую массу от темно-зеленого до черного цвета. На 3-4 день появляется переходный стул – неоднородный по консистенции и окраске (с комочками, слизью, зелено-желтого цвета). К концу первой недели стул обычно устанавливается в виде желтой кашицы.

Транзиторный дисбактериоз связан с неизбежным заселением после рождения слизистой кишечника бактериями. В последующие месяцы наличие в стуле непереваренных комочков, изредка слизи, при хорошей прибавке в весе и самочувствии малыша также может являться нормой. Объясняется это физиологической лактозной недостаточностью. Молодым мамам стоит обсудить этот вопрос с педиатром.

Мочекислый инфаркт

Несмотря на грозное название, и это состояние не должно вызывать беспокойства у родителей. Внешне оно проявляется так: у малыша на первой неделе жизни выделяется мутная, кирпично-желтая моча. Это объясняется нарушением обмена веществ в почках и отложением в них кристаллов солей мочевой кислоты. Как правило, к концу первой недели эти явления проходят. Если же цвет мочи не нормализуется к концу второй недели жизни, стоит обратиться к педиатру за консультацией.

Мы перечислили основные явления, сталкиваясь с которыми молодые родители начинают бить тревогу. Надеемся, что статья окажется полезной, и вы сможете в полной мере наслаждаться общением с грудничком, не переживая за транзиторные состояния и зная, что это временное явление. Будьте здоровы!

Игорь Крутой поделился трогательным видео с новорожденным внуком на руках

16:05, 23.11.2021

Композитор рассказал, что старается каждый день навещать малыша.

67-летний Игорь Крутой уже больше 25 лет счастлив в браке. Его избранница по имени Ольга в 2001 году подарила ему дочку Александру. Также он воспитывает и дочь супруги от предыдущих отношений Викторию. Кроме того, от первой жены Елены у композитора есть 40-летний сын Николай и внебрачный сын Яков, о существовании которого маэстро узнал три года назад.

Игорь Крутой после генетической экспертизы признал взрослого сына и принял его в семью. А 14 ноября этого года 30-летний Яков впервые стал отцом, подарив композитору первого внука. Крутой уже является заботливым дедушкой трех внучек. Накануне он поделился трогательным видео в микроблоге в Instagram с новорожденным внуком на руках и рассказал, что почти каждый день ездит к сыну и его семье, чтобы понянчить кроху. «Прошла первая неделя жизни нашего малыша, полёт проходит нормально! Мало того, почти ежедневно, освобождаясь на несколько часов, мы все, не сговариваясь, мчимся к малышу просто увидеть его, обнять, потискать, и я давно уже не помню такой другой объединяющей всех нас силы», — написал в публикации маэстро (орфография и пунктуация автора здесь и далее даны без изменений. — Прим. Ред.).

Игорь Крутой показал новорожденного внука

По словам Крутого, Яков и его супруга до сих пор не определились с именем для малыша, несмотря на то, что мальчику уже почти 10 дней от рождения. Композитор признался, что не вмешивается в этот вопрос, а просто наслаждается общением с ребенком, который продолжил его род. «Какое же это чудо — рождение ребёнка, продолжателя нашей фамилии и нашей семьи…», — поделился эмоциями продюсер.

Игорь Крутой уже души не чает в малыше. Он приехал на выписку супруги Якова и ребенка из роддома, отметив все выступления и съемки. По словам маэстро, встреча крохи оказалась очень важным событием, поскольку в этот день он познакомился с родителями Валерии, супруги Якова. Новоиспеченные родители и их родственники отпраздновали рождения мальчика в семейном кругу. Крутой отметил, что ребенок с первого взгляда влюбил его в себя. «Мальчик красивый, спокойный (посапывал всё время), надеюсь, будет радовать нас всех — всегда и во всём…», — рассказал он.

Яков Крутой с женой Валерией и сыном

В начале 90-х у Игоря Крутого был короткий роман с мамой Якова. Тогда композитор не знал, что результатом этих отношений стало рождение ребенка. Много лет назад женщина ушла из жизни, но перед смертью раскрыла сыну тайну его появления на свет. Игорь Крутой признался, что когда старший сын Николай сообщил ему, что у него есть еще один ребенок, то он отнесся к этой новости со скепсисом и не поверил. Однако Яков предложил композитору сделать ДНК-тест и уже после это решить, как быть дальше. Игорь Яковлевич согласился на это предложение и вскоре старший сын позвонил ему и рассказал о результатах генетической экспертизы. «Я был на совещании, звонит Коля и говорит: “Папа, это твой сын!”» — рассказал ранее композитор.

По словам Крутого, все члены семьи очень тепло встретили Якова. «Моя мама обожает Якова, готовит ему пирожки по утрам. Яша — боксер, так что все, кто имеет ко мне претензии — обращайтесь к нему! А если говорить серьезно, то в моей жизни появился сын, за которого я несу и буду нести ответственность», — делился маэстро, отмечая, что у него не сразу проснулись отцовские чувства к взрослому сыну.

Игорь Крутой с сыновьями

Читайте также:

Игорь Крутой прокомментировал рождение ребенка у своего внебрачного сына

Игорь Крутой пришел в программу Бориса Корчевникова «Судьба человека» после года уговоров

67-летний Игорь Крутой перестал скрывать своего внебрачного сына

Развитие — Материнство в Хабаровске

В течение первых суток жизни крохи врач проведет его подробный осмотр, который включает проверку рефлексов. Это позволит установить состояние нервной системы ребенка.

1. Рефлекс Моро. Вызывается громким хлопком над ребенком или несильным ударом по опоре, на которой малыш лежит на спинке. Этот рефлекс имеет две фазы. Во время первой он раскидывает ручки в стороны, во время второй — приводит их к себе, как бы обнимая себя. Этот рефлекс отражает реакцию испуга. Если малыш слишком часто проявляет подобную реакцию, проконсультируйтесь с невропатологом.

2. Рефлекс Бабинского. Один из самых примитивных рефлексов, когда ребенок растопыривает пальцы ног, если легонько нажать ему на стопу. Этот рефлекс может сохраняться до начала самостоятельной ходьбы.

3. Шагаем. Если младенцу дать почувствовать стопами опору, он выпрямит ножки и будет отталкиваться от нее — рефлекс опоры. Если из такого положения его чуть наклонить вперед, он будет совершать шагательные движения — рефлекс автоматической ходьбы. Если маша положить на живот и подставить опору под стопы, он начнет «ползти» без участия ручек — рефлекс ползания.

4. Поисковый рефлекс. Если коснуться щечки малютки, он повернется в сторону раздражителя и начнет «искать» ротиком. Этот рефлекс сохраняется вплоть до шестой недели.

5. Мигание. Малыш должен отвечать на свет и прикосновение, немедленно щурясь. Для него еще слишком рано закрывать глаза в ответ на приближение какого-то предмета, но он обязательно зажмурится при ярком свете.

6. Сосательный рефлекс. Почувствовав у себя во рту палец, сосок или даже край пеленки, младенец начинает совершать сосательные движения.

7. Глотание и срыгивание. Ребенок проглотит молоко, оказавшееся у него во рту. Если у него прижат корень языка или молока во рту слишком много, он срыгнет.

8. Тонические рефлексы. Когда ребенок лежит на спине, а его головка повернута набок, то ручка и ножка, обращенные в ту же сторону, будут выпрямлены, а ручка и ножка на противоположной стороне согнуты.

как понять, что у ребенка колики, что делать и как помочь?

Первые недели жизни новорожденного — всегда время волнений, тревог и надежд. Маленькое чудо всматривается в наш мир, знакомится с ним и пытается адаптироваться в меру своих еще скромных сил к новым условиям существования.

На этом пути организм младенца сталкивается с трудностями. Ранее его взаимодействие с внешним миром происходило при посредничестве матери, через ее организм. Теперь же он приучается к самостоятельности, в том числе к самостоятельному перевариванию пищи. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) новорожденного еще слаб и неадаптирован, поэтому ребенка некоторое время могут беспокоить приступы боли в животе, возникающие из-за образования в кишечнике большого количества газов. Такое состояние получило название младенческих колик.

Появление колик у ребенка всегда становится психологическим испытанием для его близких. Поэтому постараемся дать в этой статье ответ на вопрос: что делать родителям, если появились колики у новорожденного?

Как понять, что у ребенка колики?

Хотя младенец еще не может осознанно пожаловаться на свое болезненное состояние, обнаружить колики у малыша несложно: новорожденный сам известит окружающих о своих неприятных ощущениях пронзительным криком — внезапным и очень тревожащим тех, кто не сталкивался с ним ранее. Но и опытным мамам становится при этом не по себе. Успокоить ребенка до окончания приступа практически невозможно.

При появлении колик младенец регулярно проявляет беспокойство: ворочается, сжимает кулачки, выгибает спинку, подтягивает ножки к животу, может побледнеть или покраснеть, на лице появляется гримаса боли. При прикосновении к малышу легко почувствовать, что мышцы животика становятся жесткими, напряженными. Можно также заметить вздутие живота и периодический отход газов. Малыш отказывается от еды, даже если голоден. Более того, прием пищи может иногда спровоцировать колики. Но в остальное время аппетит ребенка не страдает, хотя нередко бывают срыгивания. Стул младенца может стать водянистым, удивить слизистой консистенцией и зеленоватым оттенком.

О том, что речь идет именно о младенческих коликах, а не о болезни, непременно требующей срочного врачебного вмешательства, говорит прежде всего регулярность и временный характер явления. Совокупный опыт множества семей позволил сформулировать эмпирическое «правило трех»: считается, что плач младенца занимает примерно три часа в сутки, случается три раза в неделю и бывает в течение трех недель подряд. Это правило очень приблизительное, но оно хорошо подчеркивает указанные особенности младенческих колик.

Однако надо учитывать, что иногда традиционные признаки колик могут маскировать симптомы серьезных заболеваний ЖКТ младенца. Поэтому может потребоваться помощь опытных педиатров для установления точного диагноза и адекватной оценки состояния плачущего ребенка.

Когда и почему начинаются колики у новорожденного и бессонные ночи?

Вопреки распространенному мнению, кишечные колики встречаются не у всех детей: с ними тесно сталкиваются около 70% младенцев. Отвечая на вопрос, когда начинаются колики у новорожденного, надо обратиться к статистике.

Появление младенческих колик чаще всего происходит в возрасте около двух–трех недель, а к полутора–двум месяцам приступы становятся особенно острыми. Если новорожденный был недоношенным, то колики появляются на одну–две недели позже. Окончание регулярных кишечных колик у грудных младенцев обычно отмечается в возрасте четырех месяцев, хотя иногда они не исчезают до полугода. Серьезные нарушения режима питания и иные факторы стресса могут способствовать эпизодическому появлению кишечных колик у малышей и в более старшем возрасте.

Так что же такое колики у новорожденных детей? Колики — показатель неспособности ЖКТ нормально переваривать пищу. Как известно, переваривание многих видов пищи в организме человека происходит при интенсивном участии пищеварительных ферментов, вырабатываемых микрофлорой кишечника. И поскольку у новорожденных она, как правило, еще не успела полностью сформироваться, младенческие колики можно считать симптомом такого временного явления, как транзиторный дисбиоз.

Его суть такова: вскоре после рождения младенца его кишечник, ранее практически стерильный, начинает заселяться полезными для человека бактериями, участвующими в переваривании пищи. Это такие микроорганизмы, как кишечная палочка, бифидобактерии, лактобактерии и некоторые другие. Но заселение кишечника даже в целом полезными бактериями происходит неравномерно, несбалансированно. Да и иммунное сопротивление организма проникающим сюда же патогенным микробам пока слишком слабо. Поэтому пищеварительные процессы в кишечнике младенца некоторое время могут давать сбой, из-за чего у ребенка случается усиленное газообразование и возникает зеленоватый водянистый стул, включающий слизь.

Как правило, эти симптомы исчезают через пять–семь дней: по мере роста численности лактобактерий и бифидобактерий, подавляющих патогенную микрофлору, кишечник приходит в норму и переваривает пищу уже более успешно. Однако организм малыша все же остается сравнительно уязвимым, и при давлении неблагоприятных факторов транзиторный дисбиоз может затянуться или даже смениться истинным дисбактериозом, требующим уже целенаправленного лечения.

Способствовать дисбиозу кишечника младенца и развитию колик могут многие факторы: во-первых, нарушающие или усложняющие режим кормления и, во-вторых, оказывающие общее угнетающее воздействие на неокрепший организм.

Примеры факторов первого рода:

• избыточное питание младенца;
• искусственное вскармливание;
• аллергия на продукты питания;
• введение в рацион новых продуктов;
• попадание воздуха в пищевод при кормлении;
• неправильное питание кормящей матери.

Так, мамам в период кормления ребенка грудью не рекомендуется принимать острую, копченую и соленую пищу, бобовые, кофе и шоколад, газированные и алкогольные напитки, ряд других пищевых продуктов.

Из факторов второго рода можно назвать:

• недоношенность ребенка;
• воздействие болезнетворных бактерий;
• прием антибиотиков;
• курение кормящей матери;
• высокую тревожность матери;
• долгое отсутствие контакта с матерью;
• содержание ребенка в условиях повышенной температуры, чересчур сухого воздуха.

С медицинской точки зрения младенческие колики не являются ни заболеванием, ни даже симптомом какого-либо заболевания. Это лишь возрастная особенность, характерная для раннего периода развития младенческого организма, не говорящая о какой-либо его патологии и не приводящая к неблагоприятным последствиям. Терпение — самое главное, что требуется от родителей в это время, но не единственное. Существуют приемы и методы, уменьшающие боль ребенка и снижающие остроту его дискомфорта. Поэтому родители могут не только переживать за громко плачущего малыша, но и прилагать активные усилия к улучшению его самочувствия.

К тому же не любые детские колики можно отнести к младенческим. Колики у детей, возраст которых превышает полгода, с немалой вероятностью могут говорить о заболевании ЖКТ, требующем обязательного обращения к врачам. Также признаками болезни могут быть одновременное с коликами падение аппетита, появление температуры, прирост веса ниже нормы, появление в стуле следов крови.

Что делать, чтобы помочь малышу при коликах?

Многие традиционные средства и приемы при коликах можно узнать от бабушек, столкнувшихся с теми же проблемами вскоре после рождения нынешних мам и отцов. Итак, как помочь малышу при коликах?

• Например, чтобы минимизировать попадание воздуха в пищевод, не следует кормить ребенка в горизонтальном положении: нужно, чтобы его голова была расположена заметно выше животика. После приема пищи младенца некоторое время держат вертикально, дожидаясь срыгивания. Более того, надо в принципе стараться периодически держать ребенка в вертикальном положении . Некоторые виды сосок и молочных бутылочек также способствуют меньшему захвату воздуха ребенком в процессе еды.
• Облегчают самочувствие ребенка различные виды легкого массажа животика, а также приемы общей гимнастики. Так, перед кормлением рекомендуется ненадолго положить младенца на твердую поверхность животиком вниз. После кормления при массаже живота можно выполнять легкие поглаживающие круговые движения по часовой стрелке. Приемы специальной развивающей гимнастики для младенцев неискушенным родителям лучше изучать, пригласив специалистов, и действовать в дальнейшем по их рекомендациям. Те, кто имеет опыт, знают, что главное в такой гимнастике — поочередное сгибание и разгибание ножек и ручек младенца, но, конечно, не сразу после еды. Помочь может и краниальная остеопатия — направление мануальной медицины, ориентированное на избавление младенца от спазмов через точечное воздействие на костные элементы позвоночника, крестец, череп (требует обязательного обращения к профессионалам).
• Благотворным может быть воздействие несильного тепла. Например, к животику плачущего младенца рекомендуется прислонить проглаженную утюгом пеленку, допускается положить ребенка животиком вниз на теплую грелку. Может облегчить состояние младенца прием теплой ванны. При этом в воду нередко добавляют успокаивающие экстракты трав.
  Как сочетание массажа и легкого теплового воздействия можно расценивать рекомендацию матерям приложить ребенка животиком к своему животу, поглаживая его спинку. Или укачивать младенца, положив его животиком на руку взрослого, расхаживающего по комнате.
• Порой помогает применение газоотводной трубки. Для этого кончик трубки смазывают маслом или детским кремом и аккуратно вводят малышу в задний проход. Другой конец трубки опускают в емкость с водой, чтобы заметить отвод газов.

В целом средства от детских колик можно разделить на три группы:

1. средства, нормализующие состав микрофлоры кишечника;
2. средства на основе сорбентов, поглощающих избыток газов в ЖКТ ребенка;
3. средства, способствующие снижению интенсивности газообразования.

Особую ценность представляют препараты первой группы. Чаще всего это так называемые пробиотики — лекарства и биологически активные пищевые добавки, в состав которых входят необходимые человеку для нормального пищеварения, укрепления иммунитета, правильного обмена веществ, синтеза витаминов живые микроорганизмы. В первую очередь речь идет о бифидо- и лактобактериях.

Бифидобактерии содержатся преимущественно в толстой кишке и составляют свыше 90% микрофлоры ЖКТ. Они играют исключительную роль в подавлении болезнетворных микробов, в активизации пристеночного пищеварения, в синтезе витаминов и во всасывании питательных веществ в стенки кишечника.

Лактобактерии распределяются в ЖКТ более равномерно, начиная с ротовой полости, и составляют до 5% микрофлоры. Они играют значительную роль в укреплении иммунитета организма, в профилактике аллергических заболеваний, в поддержке развития бифидобактерий.

Несмотря на преобладание бифидобактерий в ЖКТ, нельзя сказать, что лактобактерии менее важны для организма. Наиболее обоснованным сегодня выглядит мнение ученых, полагающих, что для сохранения здоровья ребенка важно прежде всего поддержание определенного соотношения бифидо- и лактобактерий в ЖКТ.

Это важно!

Прием пробиотиков не только облегчает состояние малыша, испытывающего дискомфорт от младенческих колик, но и играет профилактическую роль: при этом снижается вероятность возникновения хронических заболеваний ЖКТ ребенка, расстройства кишечника, запоров. Кроме того, врачи рекомендуют использовать пробиотики после или во время лечения малыша антибиотиками для скорейшего восстановления микрофлоры кишечника и общего укрепления иммунитета.

Принимать пробиотики грудничкам следует только по назначению врача. Особенно важно их использовать при искусственном вскармливании, когда ребенок уже не получает самые необходимые для развития организма вещества, в частности полезные бактерии, с молоком матери.

Сильные колики у младенца в возрасте от двух до шести месяцев чаще всего являются лишь возрастной особенностью, отражением адаптации его организма к необходимости самостоятельного переваривания разнообразной пищи. Появление колик у детей более старшего возраста уже с большей вероятностью говорит о заболевании ЖКТ, требующем лечения. Помимо многочисленных традиционных средств и методов, облегчающих состояние малыша, следует обратить внимание на эффект современных пробиотиков, содержащих как бифидо-, так и лактобактерии, необходимые для нормализации пищеварения. Пробиотики важны не только как средство лечения колик у детей, но и как профилактические препараты широкого спектра действия.

Когда отпадает пуповина? Как ухаживать за пупком ребенка

Культя пуповины вашего ребенка — это забавный маленький кусочек кожи, который фактически является последним звеном в его пребывании в утробе матери. Когда пуповина перерезается при рождении, немного остается прикрепленной к его пупку — и в первые дни жизни вашего ребенка она претерпит метаморфоз.

Действительно, цвет и внешний вид культи меняются с желтовато-зеленого на черный и твердый, когда он высыхает, а затем отпадает.Откровенно говоря, это выглядит совершенно странно, даже грубо, но не пугайтесь. Прочтите простые советы по уходу за пуповиной вашего ребенка, а также о том, что делать, если вы считаете, что что-то не так.

Когда отпадает пуповина?

По данным Американской академии педиатрии, культя пуповины должна высохнуть и отпасть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 3 недели.

Возможно, культя отпадет раньше, но если она сохраняется дольше указанного срока, запишитесь на прием к педиатру для проверки.

Что делать, если пуповина отваливается

Большинство пуповин полностью высыхают, а затем отваливаются, оставляя после себя симпатичный детский пупок. Вы можете заметить небольшое сырое пятно или немного просачивающейся жидкости с оттенком крови. Постарайтесь не волноваться — это тоже нормально. Но если вы заметили более обильное кровотечение, обратитесь к врачу.

В некоторых случаях пуповина может образовывать красновато-розовую рубцовую ткань, называемую пупочной гранулемой, которая может выделять желтоватые выделения. Это должно пройти через неделю, но если этого не произойдет, посоветуйтесь с педиатром вашего ребенка.Пупочная гранулема — заболевание, которое поддается лечению.

Советы по уходу за пуповиной

В настоящее время стандартной практикой ухода за пуповиной новорожденного является сохранение ее сухой. Не используйте медицинский спирт и другие мази и следуйте этим советам по пуповине, чтобы способствовать хорошему заживлению:

• Держите ее в чистоте. Если культя испачкалась, осторожно промокните ее влажной тряпкой, а затем промокните место сухой тканью. (Маловероятно, что вам понадобится это делать, поскольку шнур обычно остается довольно чистым.) Избегайте использования мыла, которое может вызвать раздражение нежной кожи ребенка.
• Проветрите культю. Помогите основанию высохнуть, регулярно подвергая его воздействию воздуха.
• Придерживайтесь ванночек с губкой. Не мочите пока пупок под водой — достаточно обмыть губкой. Как только культя отпадет, не стесняйтесь купать ребенка в его ванне размером с пинту.
• Подгузник деликатно. Не закрывайте культю верхом подгузника. Некоторые одноразовые предметы для новорожденных имеют небольшую выемку на поясе, или вы можете просто сложить переднюю часть подгузника, чтобы он не натирал культю.
• Часто меняйте подгузники. Незамедлительно меняйте влажные и грязные подгузники, чтобы они не протекали вверх к пупку и не ухудшали заживление пуповины вашего ребенка.
• Одевайтесь тоже изящно. Выбирайте свободную одежду, которая не давит на культю, или одежду со специальным вырезом для этой области. Вместо комбинезонов с защелками в промежности попробуйте боди в стиле кимоно, которые завязываются сбоку для большей циркуляции воздуха и меньшего трения.
• Не трогайте и не тяните. Дать струпу отпасть самостоятельно. Никогда не тяните его, даже если кажется, что он соединяется только тончайшей нитью. Если его выдернуть слишком рано, из него может начаться непрерывное кровотечение. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Зараженная пуповина или пупок

Заживляющий пупок почти всегда выглядит хуже, чем есть на самом деле, даже если он протекает нормально. Заживающая культя пуповины редко заражается, но когда это происходит, состояние называется омфалит.

Следите за следующими симптомами инфекции пупка новорожденного или омфалита:

• Красная кожа или красный опухший вид у основания пуповины
• Шишка, наполненная жидкостью, на культе пуповины вашего ребенка или рядом с ней
• Мокнущий гной или выделения
• Кровотечение из струпа (хотя небольшое количество засохшей крови — это нормально)
• Зловонный запах
• Лихорадка или летаргия
• Низкий аппетит
• Вздутие живота
• Плач при прикосновении к пуповине или области вокруг нее

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции или вашему ребенку кажется, что он болит, позвоните своему педиатру.Курс антибиотиков быстро вернет пупок вашего ребенка к заживлению.

Кровотечение из пуповины или пупка

Это нормально, если вы заметите несколько капель крови на подгузнике после того, как его культя отпадет, но вы должны внимательно следить за любым дополнительным кровотечением из пуповины. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если небольшое кровотечение длится более трех дней.

Если более сильное кровотечение из пупка не прекратится после 10 минут прямого надавливания дважды или если есть пятно крови более двух дюймов в диаметре, немедленно позвоните или посетите педиатра.Непрерывное кровотечение или значительное пятно крови в этом очень молодом возрасте (до месяца) вызывает беспокойство и требует осмотра.

В уходе за пуповиной ребенка меньше значит лучше. Если вы держите культю сухой и изо всех сил стараетесь не прикасаться к ней, когда одеваете подгузник и одеваете ребенка, этот маленький кусочек оставшейся кожи сразу же отпадет.

График сна новорожденного: чего ожидать

• Хотя новорожденному требуется от 16 до 17 часов сна в день, он никогда не будет спать всю ночь.
• Это потому, что новорожденные просыпаются каждые три часа, чтобы поесть.
• Младенцы начинают спать всю ночь в возрасте шести месяцев, когда у них развивается циркадный ритм.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Спросите любого родителя, и он скажет вам, что у новорожденных самый странный режим сна среди всех людей на планете.

Это потому, что до рождения младенцы проводят всю свою жизнь в утробе матери, в полной темноте. Итак, они рождаются без ощущения ни ночи, ни дня. Вместо этого то, что движет их циклами сна, — это ворчание животиков.

Оказывается, еда «для них очень утомительна, поэтому они спят, чтобы отдохнуть и поправиться», — говорит Ханджан Харбхаджан, педиатр из Emanate Health.

Вот что вам нужно знать о том, сколько нужно спать новорожденным.

Новорожденным детям требуется больше всего сна в первые несколько недель жизни.

Новорожденные спят больше часов, чем бодрствуют.

«В первую неделю жизни новорожденные спят от 16 до 17 часов в день», — говорит Дханья Пурам Лимай, врач первичной медико-санитарной помощи Центра семейного здоровья Эри и преподаватель Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета.

Конечно, есть некоторые вариации, и некоторые младенцы будут спать больше, чем другие, говорит Лимай. Однако одно остается неизменным: ни один новорожденный не собирается спать всю ночь. Новорожденный просыпается каждые три часа, чтобы поесть.

На самом деле, у младенцев цикл сна короче.«Они проводят гораздо меньше времени в сне с быстрым движением глаз (REM) или во сне, по сравнению со взрослыми», — говорит Харбхаджан.

Младенцы с возрастом будут спать дольше.

По мере взросления детей будет меняться и их режим сна. Они начнут спать дольше в течение ночи, и им потребуется меньше часов сна в течение дня. Ниже приводится руководство о том, чего ожидать в первые шесть месяцев.

• Одномесячный возраст: Одномесячный ребенок будет спать около 15.По данным Stanford Children’s Health, всего 5 часов, примерно поровну между днем ​​и ночью.
• Двухмесячный возраст: Младенцам по-прежнему необходимо около 15,5 часов сна каждый день. Но примерно через два месяца они начнут различать день и ночь, говорит Харбхаджан. По мере взросления младенцев их животы могут оставаться сытыми дольше, а это значит, что они будут спать более длительные периоды времени.
• Четыре месяца: Младенцы в этом возрасте спят примерно от 14 до 15 часов, из которых от 10 до 12 — ночью.Ночью они просыпаются один или два раза для кормления, но «в целом к ​​четырем месяцам младенцы становятся достаточно неврологически зрелыми, чтобы спать дольше», — говорит Лимай. В этом возрасте она рекомендует установить ночной распорядок дня, который поможет «младенцам научиться засыпать самостоятельно, увеличивая вероятность того, что они будут спать всю ночь».
• Шестимесячный возраст: К шести месяцам младенцы должны спать от 13 до 14 часов каждый день. К этому моменту они установили свой циркадный ритм, — говорит Харбхаджан.Ожидайте, что младенцы будут спать 10 часов в течение ночи и спать около четырех часов в течение дня.

Помните, что каждый ребенок индивидуален. И хотя многие начнут спать всю ночь к шести месяцам, примерно от 20% до 30% будут продолжать периодически просыпаться по ночам в течение двух лет после рождения.

Почему новорожденным нужно столько часов сна

«Новорожденным нужно больше сна, чем детям, подросткам и взрослым, чтобы поддерживать их быстрое умственное и физическое развитие», — говорит Харбхаджан.

На самом деле, вы этого не видите, но младенцы производят миллиарды нейронов в своем мозгу, которые в конечном итоге будут производить примерно 100 триллионов нейронных связей к взрослой жизни.

Это поможет объяснить, почему обзор 30 исследований 2017 года, опубликованный в журнале Nature and Science of Sleep, , обнаружил критическую связь между сном в младенчестве и когнитивным развитием и физическим ростом.

Insider’s takeaway

Если вы беспокоитесь о том, высыпается ли ваш ребенок или нет, обратите внимание на то, как он выглядит, когда бодрствует.По словам Харбхаджана, капризность указывает на то, что вашему ребенку нужно больше отдыха. «Если ваш ребенок спокоен и доволен, когда он бодрствует, значит, он высыпается», — говорит она.

Болезнь или изменения в распорядке дня могут привести к тому, что младенцы будут спать больше или меньше, чем обычно, говорит Харбхаджан. Это повод для беспокойства, если ваш ребенок отдает предпочтение перееданию во сне и не просыпается для кормления. «Если ваш ребенок не набирает вес или у него проблемы с кормлением, запишитесь на прием к педиатру», — говорит Харбхаджан.

Полное руководство по выживанию в первую неделю дома с новорожденным

Первая неделя с новорожденным может быть нервной и напряженной. После того, как вы покинете безопасные пределы больницы, где к вам были подключены акушерки для поддержки и выслушивающее ухо, если вам нужно было поговорить с другой мамой, ваша новая реальность действительно может поразить вас, когда вы останетесь только втроем.

Бет Барклай, директор Mothercraft for Babies соглашается. «Ваш дом не является контролируемой средой, как в больнице, и это может быть пугающе.Прибытие домой с малышом — это еще и начало тяжелой работы ». Несмотря на то, что вы обдумывали и спланировали этот удивительный момент, когда приносите домой ребенка, сложно по-настоящему подготовиться ко всему, что приходит с материнством. В эту первую неделю с новым ребенком вы будете восстанавливаться после родов любого типа, выясняя, как заставить работать грудное вскармливание, справляться без сна и справляться с гормонами американских горок.

Это будет тяжелая работа, хорошо. Но это руководство поможет вам держать голову над водой, пока вы лучше узнаете своего новорожденного и найдете свои материнские ноги.

Выздоровление с рождения

Какой бы тип родов вы ни пережили, они все равно считаются физической травмой, и вашему организму может потребоваться время на восстановление, поэтому относитесь к себе с добротой и расслабьтесь в первую неделю после родов. Избегайте подъема тяжестей и постарайтесь забыть о работе по дому или других делах, которые вы хотите делать по дому, чтобы вы могли немного отдохнуть, чтобы ваше тело восстановилось. Если вас беспокоит список дел, Бет предлагает все его записать.«Если есть дела, которые вы хотели бы делать каждый день, составьте простой список и приклейте его на холодильник. Когда семья и друзья спрашивают вас, чем они могут помочь, попросите их выбрать что-нибудь из списка ».

Восстановление после рождения также может быть эмоциональным процессом, поскольку сами роды могли пройти не так, как вы надеялись. Из-за этого у вас могут быть вопросы без ответа или чувства, которые вам нужно преодолеть, что может сделать анализ родов чем-то, что принесет вам пользу. Попросите посещавшую вас акушерку или медсестру по уходу за ребенком и семейную медсестру обсудить все это с кем-нибудь, чтобы вы могли двигаться дальше.

Грудное вскармливание

Первые дни кормления грудью имеют решающее значение для установления количества молока и долгосрочных, здоровых отношений грудного вскармливания с вашим ребенком. «Дайте себе любую возможность наладить снабжение», — говорит Бет. «Частое кормление ребенка гарантирует, что ваш мозг будет получать все необходимые сигналы для кормления грудью. Вы можете кормить своего ребенка примерно 8-10 раз каждые 24 часа, и это нормально, что некоторые из этих кормлений будут короткими, а некоторые — более длинными ».

Кормление грудью может показаться сложной кривой обучения, но постарайтесь поверить в то, что ваш ребенок и ваше тело знают, что делать, поскольку позитивный настрой важен для успешного грудного вскармливания.Ожидайте, что вы потратите много времени на кормление в первую неделю и в дальнейшем, поскольку ваш ребенок учится сосать у вас, что, в свою очередь, помогает убедиться, что ваше тело вырабатывает достаточное количество молока. Если вы находите кормление грудью болезненным или чувствуете, что оно не проходит, заранее запишитесь на прием к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет вам встать на путь.

Недостаток сна

Многие женщины сообщают, что справиться с прерыванием сна в первые несколько дней после рождения ребенка легче из-за возбуждения и эйфории, которые они испытывают после родов.Это может заставить вас почувствовать себя немного воином в первые несколько дней, но ожидайте, что истощение наступит вскоре после того, как ваше тело догонит все, что произошло. Вашего ребенка нужно будет кормить днем ​​и ночью, а это значит, что вставание ночью для кормления грудью станет для вас обычной работой на некоторое время.

На данном этапе нереально ожидать, что ваш ребенок будет долго спать всю ночь, поскольку новорожденные биологически запрограммированы просыпаться и нуждаются в пище и комфорте в течение дня и ночи.Вы можете облегчить себе жизнь, как можно больше отдыхая в течение дня и избегая любого давления, чтобы ваш ребенок лучше спал. Попросите вашего партнера помочь вам успокоить ребенка после вечернего кормления, чтобы вы могли немного поспать. Люди скажут вам спать, когда ребенок спит, что не всегда возможно, но вы должны хотя бы расслабиться, когда ребенок спит, поэтому не торопитесь делать дела во время сна.

Все эмоции

«Это нормально — испытывать весь спектр эмоций в течение первой недели с новорожденным», — говорит Бет.«Рождение ребенка — это огромная адаптация, и это нормально — испытывать эйфорию и восторг, переживать тревогу, подавленность и разочарование, а также все промежуточные эмоции. Пришло время проявить доброту к себе ». Кроме того, многие женщины испытывают детскую депрессию вскоре после родов, что является результатом огромного гормонального всплеска в сочетании с истощением и подавленностью, когда вы приспосабливаетесь к своей новой роли. Обычно приходя домой на третий или четвертый день, детская хандра может вызвать у вас слезливость, хрупкость и уныние.Это не связано с послеродовой депрессией, поэтому не беспокойтесь, если ваше настроение изменится в первую неделю или около того. У большинства женщин детская хандра проходит через пару дней, но если вы заметите, что она держится более двух недель, сообщите об этом кому-нибудь, например своему терапевту или медсестре по уходу за ребенком или семьей. Обычно при детской депрессии не требуется никакого лечения, кроме как обильного ухода за телом, отдыха и хорошего плача, если вам это нужно. Вероятно, стоит заранее поговорить с партнером о том, как бы вы хотели, чтобы о вас заботились, если вы так себя чувствуете в первую неделю после рождения ребенка.

Связь с младенцем

Ваш ребенок может быть сонным и не может с вами разговаривать, но есть еще множество способов, которыми вы можете общаться и связываться со своим маленьким свертком. Наблюдайте, как ваш новорожденный смотрит вам в глаза и болтает, чтобы он мог изучить ваш голос. Хотя ваш новорожденный может и не говорить много, он занят обработкой каждого нового образа и звука вокруг, чтобы помочь ему узнать о своем новом мире и людях в нем, особенно о вас.

Beth также предлагает много объятий и времяпрепровождения кожа к коже, которые могут понравиться и вам, и вашему партнеру.«После кормления — прекрасное время, чтобы положить новорожденного на грудь себе или партнеру, чтобы малышу было приятно слышать ваше сердцебиение», — говорит она. Прижимание к себе новорожденного на кушетке также дает вам отличный шанс отдохнуть, так что продолжайте и наслаждайтесь продолжительным временем прижиманий. По прошествии нескольких недель вы можете делать столько, сколько захотите, потому что физический контакт и привязанность важны для развития вашего новорожденного и прекрасно подходят для укрепления эмоциональной связи между вами двумя.

Работа с посетителями

«Не пытайтесь заставить людей сразу же навещать вас и вашего новорожденного, кроме ближайших родственников», — говорит Бет.Несмотря на то, что у вас, несомненно, будут люди, которые будут требовать встречи с вашим новорожденным и обнимать его, посетители могут быть утомительными и не всегда понимают, насколько трудно это может быть для молодых родителей. Вместо того, чтобы чувствовать себя вынужденным принять душ и переодеться, чтобы выглядеть презентабельно, или беспокоиться о приготовлении чашки чая для ваших гостей, вы можете предложить дату посещения, когда вы втроем будете готовы к ним, а не раньше. Попросите вашего партнера поиграть в привратника, если вам нужно, и позвольте ему объяснить нетерпеливым друзьям, что вы и друг еще не совсем готовы к визитам.Близкие родственники, конечно, разные, потому что они более чувствительны к вашим потребностям. Просто убедитесь, что все посетители должным образом вакцинированы и не заражены микробами.

Первый выезд

Не все молодые родители готовы отправиться в мир со своим новорожденным в течение первой недели, но если вы хотите попробовать это, советуем сделать выход простым и коротким. «Логистика выхода из дома в первую неделю может быть сложной, поэтому не давите на себя, если вы не готовы», — говорит Бет.«Сделайте первую поездку простой, например, в местный парк или в кафе с детской коляской, и убедитесь, что вы кормите ребенка, прежде чем выходить из дома». Также стоит подумать о том, что вы будете делать, если вашему ребенку нужно будет прижаться, сменить подгузник или покормить его грудью, пока вас нет дома.

Новорожденные умеют срочно озвучивать свои потребности в первые недели, поэтому приготовьтесь к очень быстро нарастающему воплю. Подготовьте план, чтобы вас не застали врасплох и вы не запаникуете, например, место, где вам будет комфортно кормить грудью или сменить подгузник ребенку.А если вы еще не уверены, что готовы бросить вызов окружающему миру, возьмите переноску для ребенка и попробуйте прогуляться по заднему двору или по веранде, чтобы попрактиковаться.

Нужна дополнительная помощь?

Если первая неделя с новорожденным оставила вас потрясенным, а не успокоенным, совершенно нормально получить дополнительную помощь. Раннее материнство, как известно, тяжело, и слишком многие женщины неохотно обращаются за помощью, которая может изменить ранние недели с помощью новорожденного в лучшем виде. Существует множество служб, которые могут помочь, в том числе ваш местный центр здоровья ребенка и семьи, частные медсестры, консультанты по грудному вскармливанию, послеродовые доулы или телефоны доверия для родителей.Помните, что материнство никогда не должно было делаться в одиночку. В прежние времена женщины поддерживали свою расширенную семью и племя; в наши дни ожидается, что женщины будут в одиночку растить своих детей, когда их партнер вернется к работе. Обращение за помощью означает, что вы сможете получать больше удовольствия от происходящего и построить вокруг себя собственную деревню поддержки.

Здоровье новорожденных | Спасите детей

Обеспечение выживания новорожденных

Первый месяц жизни ребенка — неонатальный период или период новорожденности — сопряжен с самым высоким риском смерти.Также это самый опасный период для матери новорожденного. Ежегодно во всем мире умирают 2,5 миллиона новорожденных, 2,6 миллиона младенцев рождаются мертвыми, а 303 000 женщин умирают в результате беременности или родов. Более 1 миллиона новорожденных умирают в первый день жизни, что делает день рождения самым опасным днем ​​для младенцев почти во всех странах. Смертность новорожденных снизилась с 5 миллионов в 1990 году до 2,5 миллионов в 2017 году. Однако это снижение было медленнее, чем в случае смерти детей в возрасте до 5 лет после первого месяца жизни.

Хорошая новость заключается в том, что проверенные и экономически эффективные вмешательства, начиная от повышения качества дородовой помощи и заканчивая квалифицированным родовспоможением и обеспечением тепла и начала грудного вскармливания при рождении, могут снизить количество неонатальных смертей и мертворождений, а многие из них вмешательства могут быть масштабными.

С 2000 года, благодаря совместным усилиям множества национальных и глобальных заинтересованных сторон, страны с низким уровнем дохода признали, что сосредоточение внимания на выживании новорожденных является критически важным, если они хотят добиться успеха в достижении амбициозной цели Организации Объединенных Наций по прекращению предотвратимой смертности новорожденных и детей. и снижение уровня неонатальной смертности до 12 на 1000 живорождений к 2030 году — цель 3 в области устойчивого развития.

Узнайте больше о нашем наследии в области здоровья новорожденных здесь.
Узнайте больше о нашем наследии в области общественного здравоохранения здесь.

Программа спасения новорожденных

Программа «Спасите детей, спасающих жизни новорожденных» (SNL) — всемирно признанный лидер в области здоровья новорожденных. С 2000 года SNL работает над повышением осведомленности, проведением исследований и поддержкой усилий на национальном и глобальном уровне по институционализации справедливого и высокоэффективного охвата высокоэффективных услуг и практик для новорожденных в национальном масштабе.

SNL работает с правительствами и партнерами, чтобы сохранить здоровье новорожденных в глобальных и национальных повестках дня, и активизирует действия путем разработки, применения и документирования научно обоснованных услуг и практик по уходу за новорожденными. Кроме того, SNL способствует увеличению доступности и доступности обычных и неотложных услуг и материалов по уходу за новорожденными, повышению качества услуг по уходу за новорожденными, а также распространению доказательств и созданию повышенного спроса на уход за новорожденными. SNL работает с глобальными партнерами и в четырех приоритетных странах, сотрудничая с правительствами стран, партнерами по развитию, гражданским обществом и другими стратегическими партнерами для активизации действий по улучшению показателей здоровья новорожденных.

SNL создала и управляет сетью Healthy Newborn Network (HNN), онлайн-сообществом, посвященным устранению критических пробелов в знаниях о здоровье новорожденных. HNN — это платформа для обмена опытом между организациями и профессионалами; распространять информацию; и улучшить координацию, сотрудничество и совместное накопление знаний для улучшения здоровья новорожденных.

Программа выживания матери и ребенка (MCSP):

В июне 2014 года USAID объявил о Программе выживания матери и ребенка (MCSP), которая пришла на смену Комплексной программе по охране здоровья матери и ребенка (MCHIP).Продолжая импульс и уроки, извлеченные из MCHIP, MCSP будет внедрять и поддерживать высокоэффективные медицинские вмешательства в 24 приоритетных странах USAID с конечной целью внести свой вклад в усилия USAID по искоренению предотвратимой материнской и детской смертности в течение одного поколения. Программа MCSP поддерживает программы по охране здоровья матери, новорожденного и ребенка, иммунизации, планированию семьи и репродуктивному здоровью, питанию, укреплению систем здравоохранения, водоснабжению / санитарии / гигиене, малярии, профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку, а также уходу и лечению ВИЧ в педиатрии.Программа привлекает правительства, разработчиков политики, лидеров частного сектора, поставщиков медицинских услуг, гражданское общество, религиозные организации и сообщества к принятию и ускорению проверенных подходов к устранению основных причин материнской, младенческой и детской смертности и повышению качества медицинских услуг, оказываемых домашними хозяйствами. в больницу. Программа решает эти вопросы с помощью подходов, которые также сосредоточены на укреплении систем здравоохранения, мобилизации домашних хозяйств и сообществ, гендерной интеграции и электронном здравоохранении, среди прочего.

Чтобы узнать больше об этой флагманской программе, направленной на прекращение предотвратимой детской и материнской смертности, посетите: www.mcsprogram.org.

Комплексная программа охраны здоровья матери и ребенка (MCHIP):

MCHIP : С 2008 года флагманская интегрированная программа по охране здоровья матери и ребенка (MCHIP) Бюро USAID по глобальному здоровью работала в более чем 50 странах Африки, Азии, Латинской Америки и Карибского бассейна с целью улучшения здоровья женщин и их семей. .Основываясь на многочисленных глобальных наградах, включая предыдущий флагманский проект USAID по охране здоровья матери и новорожденного, ACCESS (завершившийся в декабре 2009 г.), MCHIP поддерживал программы в области охраны здоровья матери, новорожденного и ребенка, иммунизации, планирования семьи, питания, малярии и ВИЧ / СПИДа, а также поощрял возможности для интеграции программ и услуг, когда это возможно. MCHIP устранил препятствия для доступа и использования ключевых научно-обоснованных вмешательств на всех этапах жизни — от беременности до пятилетнего возраста — путем установления связи между сообществами, учреждениями первичной медико-санитарной помощи и больницами.Помогая странам выявлять и сосредоточивать внимание на тех инновациях, которые, как было доказано, спасают жизни, MCHIP поддерживал проведение научно обоснованных вмешательств посредством укрепления государственных систем здравоохранения, неправительственных организаций и других местных партнеров. Подробнее.

Вопросы здоровья новорожденных

• Среди всех детей новорожденные имеют самый высокий риск смерти. Более 90 процентов случаев смерти новорожденных происходит в странах Африки к югу от Сахары и Южной Азии.
• Ежедневно происходит более 7300 мертворождений, половина из которых происходит во время схваток и родов.Уровень мертворождения — чувствительный индикатор качества медицинской помощи во время беременности и родов.
• Три состояния, которые можно предотвратить и лечить, являются причиной примерно 81 процента смертей новорожденных (недоношенность, осложнения во время родов и инфекции).
• Имеются убедительные доказательства того, что до двух третей этих смертей можно было бы предотвратить, если бы матери и новорожденные получали рентабельную, низкотехнологичную помощь.

Чем вы можете помочь:

• Посетите сеть Healthy Newborn Network — онлайн-сообщество, посвященное устранению критических пробелов в знаниях о здоровье новорожденных.Там вы можете узнать больше о том, почему умирают новорожденные и какие простые и доступные решения могут спасти новорожденным жизни.
• Помогите поддержать программы «Спасите детей» по охране здоровья новорожденных по всему миру и помогите нам обеспечить здоровое начало жизни каждого последнего ребенка и шанс вырасти здоровым, обучающимся и безопасным.

1: Источник: https://www.healthynewbornnetwork.org/country/mali/

моделей кормления | Грудное молоко | Каждая унция на счету

схемы кормления | Грудное молоко | Каждая унция на счету

перейти к содержанию

Контент начинается здесь

Схемы кормления

Когда дело доходит до кормления, позвольте ребенку задавать темп.

Первые кормления

Ваш новорожденный ребенок быстро растет, а это значит, что ему нужно часто есть. Следуйте за своим ребенком. Для вашего ребенка нормально и полезно есть 8-12 раз в сутки. Примерно раз в 2-3 часа!

В эти первые дни каждый сеанс грудного вскармливания может длиться 25-40 минут, но это может варьироваться в зависимости от того, насколько голоден или сонен ваш ребенок.Важно помнить, что в дополнение к еде младенцы получают влагу, комфорт и время, когда они прижимаются к груди.

Предложите обе груди

Покормите ребенка сначала более полной грудью, пока он естественным образом не оторвется или не заснет, затем попытайтесь отрыгнуть ее и предложить другую грудь. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто не отрыгивают, но попытаться никогда не помешает.Если усадить ребенка до отрыжки, это также поможет его разбудить, что поможет ему более активно есть вторую грудь.

Судороги при грудном вскармливании

В первые дни после родов вы можете почувствовать спазмы матки при кормлении грудью. Это совершенно нормально и может длиться несколько дней или недель. Судороги — это признак того, что ваша матка сокращается и сокращается до размеров, которые были до беременности.Если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к своему врачу.

Кластерная подача

У вашего ребенка может быть период времени в течение дня, когда он хочет кормить грудью чаще — иногда каждый час. Такое «кластерное вскармливание» обычно происходит по вечерам в первые 4–6 недель жизни ребенка. Если ваш ребенок ест кластер только в течение одной части дня, вы можете быть уверены, что все в порядке и он здоров.

Следуйте за своим ребенком и предлагайте ему грудь всякий раз, когда он показывает намек на голод. Кластерное кормление помогает вашему ребенку получать то, что ему нужно, а также увеличивает количество молока. Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию или своим педиатром, если ваш ребенок получает кластерное кормление более одного раза в течение дня или если у вас есть какие-либо опасения по поводу его режима кормления.

Скачки роста

По мере того, как ваш ребенок растет и меняется его тело, вероятно, изменится и его режим питания.Вы можете слышать эти периоды, называемые «скачками роста», и они являются нормальной частью развития ребенка. В это время ваш ребенок может кормить грудью 1-2 дня чаще и в течение более длительных периодов. Некоторые младенцы в это время могут быть более суетливыми. Здесь вы можете узнать, как успокоить плачущего ребенка.

Скачки роста не всегда предсказуемы, но они часто случаются примерно через 1-3 недели, примерно через 4-6 недель, через 3 месяца и снова через 6 месяцев. По мере роста вашего ребенка ему нужно будет есть больше, и это увеличенное количество кормлений поможет вам увеличить количество молока.Если вы чувствуете, что ваш ребенок недоедает, поговорите со своим педиатром и консультантом по грудному вскармливанию.

Представляем бутылку

Большинство консультантов по грудному вскармливанию рекомендуют подождать, чтобы предложить ребенку бутылочку, пока ребенку не исполнится около 4 недель и грудное вскармливание не станет устойчивым. Многие семьи считают полезным, чтобы первую бутылку предлагал кто-то другой, кроме мамы, например, папа, бабушка или другой воспитатель.Узнайте, как помочь своему ребенку перемещаться между бутылочкой и грудью, загрузив «Кормление из бутылочки для ребенка, находящегося на грудном вскармливании: руководство к успеху».

Твердая пища

Грудное молоко обеспечивает полноценное питание в течение первых 6 месяцев. Как только ваш ребенок научится самостоятельно сидеть, научится хорошо держать голову и шею и начнет проявлять интерес к еде, вы можете начинать предлагать твердую пищу.

Отличные варианты первых блюд — это пюре или мягкое мясо, фрукты и овощи. Грудное молоко и смесь по-прежнему будут обеспечивать основную часть питания вашего ребенка в течение первого года жизни. Посетите страницу Solid Foods, чтобы узнать больше о введении твердых веществ.

Отлучение от груди

Грудное вскармливание рекомендуется в течение первого года жизни вашего ребенка и может продолжаться столько, сколько вы оба пожелаете.Когда вы будете готовы отлучить от груди, делайте это постепенно. Выберите сеанс грудного вскармливания или сцеживания, который вам или вашему ребенку нравится меньше всего, и исключите его из своего рабочего дня. Дайте вашему организму 3-5 дней на привыкание, прежде чем отменять следующий сеанс кормления.

Этот медленный и неуклонный подход к отлучению от груди помогает вашему организму и вашему ребенку более плавно отказаться от грудного вскармливания. Поговорите со своим педиатром о том, как заменить грудное молоко смесью или коровьим молоком. (Коровье молоко рекомендуется только детям в возрасте от 1 года.)

У вас есть право

кормить грудью в общественных местах.

Глава 165 Кодекса здоровья и безопасности штата Техас гласит, что мать имеет право кормить ребенка грудью в любом месте, в котором матери разрешено находиться.

Скачать карту

Закон штата Техас гласит, что вы имеете право кормить грудью в общественных местах.

© 2011-2021 Комиссия по здравоохранению и социальному обеспечению штата Техас, Программа WIC. Все права защищены.

Для просмотра определенных файлов, на которые есть ссылки с этого веб-сайта, вам может потребоваться установить одно или несколько из этих бесплатных приложений: Adobe Acrobat Reader или Microsoft Word Viewer.

Неделя 1 с рождением ребенка: «Успокойся, когда сможешь» | Baby

Чего вы можете ожидать в первую неделю жизни вашего ребенка?

Первая неделя с новым ребенком — одно из самых трудных времен, но не бойтесь, мы обнаружили все, что вам нужно знать об этой ключевой первой неделе вашей новой жизни с вашим новорожденным.

Слайд 2 из 6

• 1) Поднимая голову

  Хотите знать, что ваш ребенок будет делать на этой неделе? Скорее всего, ваш новорожденный ненадолго поднимет голову. Но обязательно поддерживайте их голову все время.

• 2) Срабатывают рефлексы

  Одна веха, которую матери замечают в первую неделю после рождения, — это слабая реакция. Например, когда их поглаживают по щеке, они реагируют и поворачиваются в том же направлении. Это время, когда их естественные рефлексы становятся более заметными.Вы также могли видеть, как ваш малыш реагирует на шум на этой неделе.

• 3) Снижение веса ребенка

  Также часто ваш малыш теряет вес в первые несколько дней после рождения. Большинство новорожденных покидают больницу с меньшим весом, чем при первой регистрации у акушерки.

• 4) Рефлексивная улыбка новорожденного

  Еще одним распространенным явлением в течение первой недели может быть улыбка новорожденного. Это может начаться с первой недели, но если нет, вы обязательно увидите это через десять недель.У вашего ребенка также разовьется социальная улыбка от одного до двух месяцев, заставив его смеяться.

• 5) Равные движения

  В первую неделю ваш новорожденный будет двигать руками и ногами в равной степени. Если одна рука не растягивается так сильно, как другая, это может быть травма или слабость.

1 из 5

1) Поднимая голову

Хотите знать, что ваш ребенок будет делать на этой неделе? Скорее всего, ваш новорожденный ненадолго поднимет голову. Но обязательно поддерживайте их голову все время.

Как должен физически развиваться недельный ребенок?

Не беспокойтесь, если ваш новорожденный выглядит не так, как ожидалось, малышам по телевизору никогда не бывает неделя. На самом деле ваш ребенок, вероятно, будет намного больше морщинистым и раздавленным после того, как прожил в крошечном заполненном жидкостью пространстве в течение 9 месяцев и протискивался через родовые пути!

Итак, если череп вашего ребенка выглядит длиннее, чем вы думали, это совершенно нормально. Кроме того, ее ноги и руки останутся в том же положении, что и в утробе матери, а затем выпрямятся в течение нескольких недель.Если она кажется неудобной или суетливой, попробуйте пеленать ее, чтобы воссоздать ощущение внутри матки.

Новорожденные также склонны к опухшим гениталиям и груди, появлению белых пятен на лице и синюшной коже. Они также могут быть покрыты верниксом, бело-желтым воскообразным веществом, которое чаще встречается у недоношенных детей.

Каким образом должны развиваться когнитивные способности недельного ребенка?

В возрасте одной недели у вашего ребенка будет инстинктивная функция мозга, а именно умение дышать, есть, спать и какать.Они еще не смогут полностью все воспринимать, правильно думать, запоминать вещи, понимать язык или иметь полную физическую координацию.

Какие уколы следует делать недельному ребенку?

Страшная мысль для любого родителя, но, к счастью, детские прививки не делают, пока малышу не исполнится восемь недель. Тем не менее, почему бы не подготовиться к этой вехе сейчас, вот несколько советов о том, как сохранить спокойствие вашего ребенка во время плановых прививок.

Сколько должен спать недельный ребенок?

Новорожденные спят от 16 до 17 часов в день, но, к сожалению для вас, это не все сразу (или когда вы этого хотите!). Обычно ваш новорожденный спит от двух до четырех часов в течение дня и ночи. сделать свой график нерегулярным и утомительным.Скорее всего, вы будете много спать по ночам, чтобы утешить, переодеть или накормить их в первые несколько недель. Прочтите эти главные советы по поводу ночного кормления от настоящих мам!

Сколько должен есть недельный ребенок?

Ответ на этот вопрос зависит от того, выбрали ли вы кормление грудью или нет. Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, обычно требуется меньше молока, чем при вскармливании смеси. Однако, поскольку младенцы не могут контролировать потребление молока из смеси, у них может возникнуть рвота, если они будут пить слишком много.

Хорошее руководство для дня за днем:

• День 1-7 мл

• День 2-14 мл

• День 3- 38 мл

• День 4-58 мл

• День 7- 65 мл

Как узнать, сколько молока получает ваш ребенок при грудном вскармливании?

Поскольку по мере того, как вы привыкаете к грудному вскармливанию, трудно определить, ест ли ваш ребенок достаточно еды, полезно обратить внимание на следующие признаки:

• Ваша грудь должна смягчаться во время кормления

• Они должны мягко глотать

• Они отрываются от груди сами по себе

• Они кажутся оседлыми после кормления

• Их какашки меняют цвет с темных на желтоватые и мягкие

• Они смачивают подгузник каждый раз несколько часов

Грудное вскармливание обычно длится около 40 минут, при этом ваш ребенок меняет грудь каждые 5-30 минут, в зависимости от того, как долго он хочет кормиться и сколько молока в каждой груди.Не о чем беспокоиться слишком много, если ваш ребенок сосет и кормит столько, сколько ему нужно на каждой груди, он будет получать все необходимые питательные вещества.

Не бойтесь, если вы заметите потерю веса после рождения ребенка. К концу первой недели ваш ребенок должен снова начать полнеть.

Сколько должен мочиться недельный ребенок?

Что касается расписания мочеиспускания вашего ребенка, вы будете рады узнать, что одно испражнение в день не повод для беспокойства.Новорожденные могут мочиться до десяти раз в день, так что любое количество от одного до десяти — и вы в пределах нормы. Может показаться, что этого недостаточно, но пока ваш ребенок мочит подгузник пять или шесть раз в день, он получает достаточно еды. Тем не менее, если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или у него вздутие живота, лучше записаться на прием к терапевту.

Какого цвета должны быть пометы моих новорожденных?

На самой ранней стадии кал у недельного ребенка будет густым и темно-зеленым из-за мекония, который накапливается в кишечнике во время беременности.По прошествии нескольких дней они будут выводить меконий, и испражнения станут более желтыми. Если вы кормите грудью, цвет также зависит от того, что вы едите или от типа, или от смеси, которую вы кормите, а также от того, насколько гидратирован ваш ребенок. Взгляните на нашу цветовую таблицу детских какашек для получения дополнительной информации.

Вехи недельного ребенка

Не так уж много вех, которые нужно пройти в возрасте одной недели, так как ваш ребенок только что привыкает к реальному миру. Они должны уметь узнавать ваш голос, видеть перед собой примерно 25 см и распознавать ваш запах.

Что следует знать родителям недельного ребенка?

• Грудное вскармливание : Первая неделя посвящена изучению грудного вскармливания. Мы уже говорили о том, чтобы убедиться, что они получают нужную сумму; Что касается захвата, поначалу вам может быть трудно. Если вы испытываете трудности, помните, что становится легче, и ознакомьтесь с этими советами о лучших положениях, чтобы правильно зафиксировать захват.

• Прибытие домой : вы обязательно почувствуете все эмоции под солнцем после того, как вернетесь домой с новорожденным.Детская хандра обычно наступает примерно через три дня, когда приходит ваше молоко и вызывает новый всплеск гормонов, поэтому вы можете чувствовать себя слезливым, раздражительным и истощенным, несмотря на радость от своего нового прибытия. Не волнуйтесь слишком сильно, если вы чувствуете себя неуравновешенным, вы только что дали начало новой жизни, вы обязательно окажетесь не в духе. Сделайте перерыв и расслабьтесь, когда сможете.

• Послеродовая депрессия : Четыре из пяти женщин испытывают бэби-блюз в первую неделю после родов, но многие опасаются, что это признак чего-то более серьезного, например, послеродовой депрессии, поэтому важно понимать разницу между бэби-блюзом и послеродовая депрессия.Вообще говоря, детская хандра обычно проходит, когда ваши гормоны успокаиваются. Итак, если вы продолжаете чувствовать подавленность и подавленность в течение более чем пары недель после родов, возможно, вам стоит обратиться за помощью. У вас также может развиться депрессия внутриутробно, поэтому, если вы беспокоитесь, позвоните своему врачу. Не позволяйте чувству вины мешать вам получить помощь, послеродовая депрессия поражает 1 из 10 женщин, поэтому нечего стыдиться.

Какие проблемы типичны для недельного ребенка?

• Запор : Вы можете чрезмерно беспокоиться об этом, когда привыкнете к этим первым сменам подгузников.Следите за потерей аппетита, плачем и дискомфортом, прежде чем делать мочеиспускание, менее трех испражнений в неделю или сухого твердого испражнения. Если вы заметили эти вещи, обратитесь к своему терапевту, поскольку все они являются признаком того, что у вашего ребенка может быть запор.

• Рефлюкс : Ваш новорожденный обязательно срыгнет сразу после кормления, но если она станет чрезмерной или постоянной, это может быть признаком рефлюкса. Прочтите здесь все о том, как определить и остановить рефлюкс.

• Икота : Часто встречается у новорожденных и детей в возрасте до 12 месяцев, икота редко беспокоит вашего ребенка, как взрослых.На самом деле, младенцы могут спать даже при икоте. Если вы действительно хотите помочь избавиться от них, попробуйте отрыгнуть ребенка. Вам нужно обращаться к врачу только в том случае, если кажется, что его беспокоит икота.

• Пилинг кожи: Это может начаться еще до выписки из больницы и является совершенно нормальным явлением. Ваш ребенок был покрыт околоплодными водами, кровью и верниксом, поэтому после того, как медсестра стерла верникс, у вашего ребенка начнется сбрасывание внешнего слоя кожи. Количество варьируется в зависимости от того, насколько сильно верникс покрыл их во время родов, чем больше у них было, тем меньше они шелушатся, что меняется в зависимости от того, когда вы рожаете — у недоношенных детей, как правило, больше верникса.

• Косоглазие : Это супер нормально, поскольку ваш ребенок все еще учится работать глазами и не может должным образом сфокусироваться на чем-либо, находящемся на расстоянии более 25 см. Также это может быть связано с эпикантальными складками, кожей на веке, которые обычно исчезают в течение года.

• Суетливость: После огромной перестройки от жизни в утробе к жизни в мире младенцы обязательно будут суетливыми в первую неделю. Будь то проблемы с захватом груди или общий дискомфорт, совершенно естественно, что ребенок не успокаивается сразу.

• Желтуха : кожа и глаза вашего ребенка могут казаться желтыми в первые несколько дней после рождения, это обычное явление, и беспокоиться не о чем.

• Закатывание глаз: Это обычное явление у сонных младенцев, которые у вашего недельного возраста будут постоянно. Когда они пытаются заснуть или проснуться, вы можете заметить, что их глаза закатываются под опущенными веками. Не волнуйтесь, в таком состоянии сонливости это нормально.

• Выделения из глаз: Глаза вашего ребенка могут казаться липкими, потому что слезные протоки у новорожденных обычно уже и позволяют скопившимся слезам блокировать их, делая их липкими при высыхании.Если это не слишком много, это нормальная проблема, и вы можете мягко очистить глаза вашего ребенка с помощью ваты и воды, которая была стерилизована путем кипячения и последующего охлаждения. Убедитесь, что ваши руки чистые, и вы используете новый кусок ваты для каждого глаза, чтобы не вызвать инфекцию. Если выделения чрезмерные или становятся желто-зелеными, или глаза вашего ребенка выглядят красными или опухшими, обратитесь к терапевту.

Спросите у эксперта: Первая неделя выживания с новорожденным:

Мы спросили доктораЭлли Кэннон, терапевт, мама двоих детей и автор книги Keep Calm: The New Mum’s Manual, в которой есть основные советы, когда дело доходит до первой недели жизни вашего ребенка.

• Переживите ночи: Не паникуйте, однажды ваш ребенок БУДЕТ спать всю ночь. Помогите своему ребенку различать ночь и день, сохраняя ночную тишину, тусклость и минимальное взаимодействие. День означает свет, шум и взаимодействие. Также важно выходить на улицу днем, так как естественный свет помогает регулировать биологические часы вашего ребенка.

• Следите за потреблением жидкости: Если вы чувствуете, что ваш ребенок плохо питается, всегда полезно проконсультироваться с профессионалом. Ребенок может обезвоживаться в течение нескольких часов, если у него жар, рвота или диарея.

• Оставьте культю пуповины в покое: Культя пуповины вашего ребенка должна отпасть сама по себе. Обычно это происходит между пятью и пятнадцатью днями после рождения, но сначала он высыхает и почернеет.Каким бы заманчивым это ни было, не придирайтесь к нему!

• Зеленый фекалий — это нормально: В первую неделю жизни вашего ребенка вы заметите изменение цвета его фекалий. Сначала оно становится черным и липким, а когда он начинает пить и переваривать молоко, оно приобретает зеленоватый цвет, а затем становится желтым.

• Ножки у изножья кроватки: Самый безопасный способ спать для ребенка — на спине, поставив ноги у изножья кроватки или корзины Моисея, чтобы он не мог проскользнуть под одеяло.

• Пеленание : помогает ребенку чувствовать себя в безопасности. Попросите акушерку научить вас, как это делать.

• Не беспокойтесь о тесте на укол в пятку: Когда вашему ребенку исполнится пять дней, он пройдет тест на укол в пятку. Эти четыре капли крови берутся для тестирования на определенные условия, которые очень редки, поэтому не беспокойтесь.

Перейдите ко второй неделе!

Развитие новорожденных: 0–1 месяц — Children’s Health Orange County

С момента рождения младенцы реагируют на окружающий мир.Их реакции — успокоение от объятий родителей или испуг от громкого звука — являются примерами нормального развития ребенка.

Врачи используют контрольные точки, чтобы определить, развивается ли ребенок должным образом. Существует широкий спектр того, что считается нормальным, поэтому некоторые дети могут приобретать навыки раньше или позже, чем другие. Младенцы, родившиеся преждевременно, могут достичь вехи позже. Всегда говорите со своим врачом о прогрессе вашего ребенка.

Сколько вырастет мой новорожденный?

В первый месяц жизни младенцы обычно догоняют и превышают свой вес при рождении, а затем постепенно продолжают набирать вес.Снижение веса до 10 процентов от веса при рождении является нормальным в первые два-три дня после рождения. Тем не менее, ребенок должен получить это обратно и достичь своего веса при рождении примерно через две недели. Хотя все дети могут расти с разной скоростью, ниже приведены средние показатели для мальчиков и девочек в возрасте до 1 месяца:

• Вес: через первые две недели должен набирать около 1 унции каждый день
• Средняя длина тела при рождении: 20 дюймов для мальчиков, 19 3/4 дюйма для девочек
• Средняя длина тела в один месяц: 21 1/2 дюйма для мальчиков, 21 дюйм для девочек
• Размер головы: увеличивается до чуть менее 1 дюйма больше, чем при рождении, к концу первого месяца

Какие факторы определяют физический рост моего новорожденного?

На размер ребенка при рождении могут влиять разные факторы.Продолжительность беременности имеет значение. Младенцы, родившиеся примерно в срок или позже, обычно крупнее, чем родившиеся раньше. Другие факторы включают:

• Размер родителей. У больших и высоких родителей могут быть новорожденные больше среднего; невысокие и миниатюрные родители могут иметь новорожденных меньше среднего.
• Многоплодные роды. Имея двойню, тройню или других близнецов, родители могут предположить, что их дети могут быть немного маленькими. Многоплодие должно делить пространство для роста в матке, и они часто рождаются рано, что приводит к меньшему размеру при рождении.
• Порядок рождения. Первые дети иногда меньше, чем братья или сестры, родившиеся позже.
• Пол. Девочки, как правило, меньше, а мальчики крупнее, но при рождении различия незначительны.
• Здоровье мамы во время беременности. Младенцы могут иметь меньшую массу тела при рождении, если у матери высокое кровяное давление или проблемы с сердцем; или употреблял сигареты, алкоголь или запрещенные наркотики во время беременности. Если мать страдает диабетом или страдает ожирением, вес ребенка при рождении может быть выше.
• Питание при беременности.Хорошее питание жизненно важно для роста ребенка — до и после рождения. Плохое питание во время беременности может повлиять на вес новорожденного и его рост. Увеличение веса может повысить вероятность рождения ребенка больше среднего.
• Здоровье ребенка. Проблемы со здоровьем, включая некоторые врожденные дефекты и некоторые инфекции во время беременности, могут повлиять на вес новорожденного при рождении и более поздний рост.

Что мой ребенок может делать в этом возрасте?

Хотя новорожденный спит около 16 часов в день, время бодрствования ребенка может быть занято.Большинство движений и активности новорожденного являются рефлексами или непроизвольными — ребенок не делает эти движения целенаправленно. Когда нервная система начинает созревать, эти рефлексы уступают место целенаправленному поведению.

Рефлексы новорожденных включают следующие:

• Корневой рефлекс. Этот рефлекс возникает при прикосновении к уголку рта ребенка. Ребенок поворачивает голову и открывает рот, чтобы следовать за ним и «укореняться» в направлении поглаживания.Корневой рефлекс помогает ребенку найти грудь или бутылочку.
• Сосательный рефлекс. Когда нёба ребенка касаются грудью или соской бутылочки, ребенок начинает сосать. Этот рефлекс начинается примерно до 32-й недели беременности и полностью развивается примерно до 36-й недели. У недоношенных детей может быть слабая или незрелая сосательная способность, потому что они родились до развития этого рефлекса. У младенцев также есть рефлекс рукопожатия, который сопровождает укоренение и сосание, а также может сосать пальцы или руки.
• Рефлекс Моро. Рефлекс Моро часто называют рефлексом испуга, потому что он обычно возникает, когда ребенок напуган громким звуком или движением. В ответ на звук ребенок запрокидывает голову, выкидывает руки и ноги, плачет, а затем втягивает руки и ноги обратно. Иногда собственный крик ребенка может напугать его или ее, инициируя этот рефлекс. Рефлекс Моро сохраняется, пока ребенку не исполнится 5-6 месяцев.
• Тонический шейный рефлекс. Когда голова ребенка повернута на одну сторону, рука с этой стороны вытягивается, а противоположная рука сгибается вверх в локте. Это часто называют позицией «ограждения». Тонизирующий шейный рефлекс сохраняется, пока ребенку не исполнится 6-7 месяцев.
• Хватательный рефлекс. При хватательном рефлексе поглаживание ладони ребенка заставляет ребенка сжимать пальцы в захвате. Хватательный рефлекс длится всего пару месяцев и сильнее у недоношенных детей.

• Рефлекс Бабинского. При рефлексе Бабинского, когда твердо поглаживают подошву стопы, большой палец ноги сгибается назад к верхушке стопы, а остальные пальцы разводятся веером. Это нормальный рефлекс до тех пор, пока ребенку не исполнится около 2 лет.
• Шаговый рефлекс. Этот рефлекс также называется рефлексом ходьбы или танца, потому что кажется, что ребенок делает шаги или танцует, когда его держат в вертикальном положении, когда его или ее ноги касаются твердой поверхности.

Новорожденные дети не только обладают уникальными рефлексами, но также обладают рядом физических характеристик и поведения, включая следующие:

• Их голова провисает при поднятии, и ее необходимо постоянно поддерживать
• В положении лежа на животе поворачивают голову из стороны в сторону
• Их глаза иногда не скоординированы и могут выглядеть косоглазыми
• Сначала они смотрят на лицо или свет, а затем начинают следовать за движущимся объектом
• Лежа на животе начинают поднимать голову
• Их движения резкие и неустойчивые
• Подносят руки ко рту

Что может сказать мой ребенок?

В этом раннем возрасте плач — единственная форма общения ребенка.Поначалу все детские крики звучат одинаково, но вскоре родители узнают разные типы криков от голода, дискомфорта, разочарования, усталости и даже одиночества. Иногда на плач ребенка легко ответить кормлением или сменой подгузника. В других случаях причина плача может быть загадкой, и плач прекращается так же быстро, как и начинается. Независимо от причины, ответ на плач ребенка утешительными прикосновениями и словами имеет важное значение для того, чтобы помочь ребенку научиться доверять вам и полагаться на вас в любви и безопасности.Вы также можете использовать тепло и покачивание, чтобы успокоить ребенка.

Что понимает мой ребенок?

Вы можете обнаружить, что ваш ребенок реагирует разными способами, включая следующие:

• Пускается при сильном шуме
• Глядя на лица и картинки с контрастными черно-белыми изображениями
• Внимание к голосам, в конечном итоге обращение к звукам
• Демонстрирует намёки на улыбку, особенно во время сна

Как долго должен спать мой новорожденный?

По данным Национального фонда сна, новорожденные должны спать 14-17 часов в сутки.Некоторые новорожденные могут спать до 18-19 часов в сутки. Хотя новорожденные проводят большую часть 24-часового периода во сне, лучше всего, чтобы они не спали дольше 5 часов за раз в первые 5-6 недель, потому что им нужно просыпаться каждые пару часов, чтобы поесть. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, часто кормятся, примерно каждые 2-3 часа. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно кормятся реже, примерно каждые 3-4 часа.

Ожидайте, что новорожденного будите каждые 2-3 часа, чтобы он поел, пока он не превысит свой вес при рождении, что обычно происходит в течение первых двух недель.После этого можно позволить ребенку спать дольше по ночам, если он правильно набирает вес (около 1 фунта за 2 недели).

Первые месяцы жизни ребенка могут быть самыми тяжелыми для родителей, которые могут вставать по ночам много раз, чтобы ухаживать за своим младенцем. У каждого ребенка свой режим сна. Некоторые начинают спать «всю ночь» (по 5–6 часов за раз) к 2–3 месяцам, а некоторые — нет.

Подробнее о сне новорожденных см. В разделе «Здоровый сон младенцев».

Как я могу помочь моему ребенку развиваться и повышать его эмоциональную безопасность?

Маленькие дети нуждаются в защите родителей, и они понимают уверенность и комфорт вашего голоса, тона и эмоций. Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего новорожденного:

• Держите ребенка лицом к лицу.
• Говорите успокаивающим тоном, и пусть малыш услышит ваш ласковый и дружелюбный голос.
• Пой своему малышу.
• Прогуляйтесь с младенцем в слинге, переноске или прогулочной коляске.
• Пеленайте ребенка, чтобы он чувствовал себя в безопасности и не мог спугнуть его собственными движениями.
• Покачивайте ребенка ритмичными нежными движениями.
• Быстро реагируйте на плач ребенка.

Отзыв д-ра Мэри Чой, Seaview Pediatrics, CHOC Primary Care — июнь 2021 г.

.