Психотерапевт зачем нужен: Как понять, что пора на приём к психотерапевту

Как понять, что пора на приём к психотерапевту

В мире количество больных с различными психическими расстройствами измеряется ^{сотнями миллионов. Каждый пятый взрослый человек хотя бы раз ощущал на себе, каково это — жить, когда собственная психика подводит.}

Психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств. Психическое здоровье — это состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в своё сообщество.

Всемирная организация здравоохранения

Многим сложно понять, зачем нужен психотерапевт. У нормальных людей же есть друзья, поговорить с ними по душам надо, а потом собраться с силами — и пройдут все проблемы. А вся эта психотерапия — способ выкачивания денег, раньше такого не было и никаких депрессий тоже не было.

Нельзя не согласиться с тем, что раньше как-то обходились и без психотерапевтов. Но есть человек, у него есть проблема, и он не хочет жить «как-то, как раньше», он хочет жить хорошо и сейчас. Оправданное желание, реализовать которое может помочь психотерапия.

Кто такой психотерапевт

Краткая справка, чтобы не перепутать, кто считается психотерапевтом, а кто — нет.

Психолог — это человек с высшим специализированным образованием, в дипломе написано «психолог». После специальной подготовки — «клинический психолог». Все остальные наименования (гештальт-психолог, арт-терапевт и прочие) указывают только на то, какими методами он пользуется. Психолог помогает найти выход из сложных ситуаций, проработать проблемы. Но он не лечит ментальные расстройства и заболевания, он консультирует здоровых людей.

Психиатр — это человек с высшим медицинским образованием, специалист в области психиатрии. Он лечит людей с сильными расстройствами психики, как правило, в стационаре, в основном таблетками и процедурами.

Психотерапевт — это психиатр, который прошёл дополнительную подготовку. Он может назначать препараты, консультировать и лечить разными методами психотерапии.

Психотерапевт нужен и для реабилитации больных с серьёзными заболеваниями, и для лечения расстройств, которые так или иначе мешают жить, работать, строить отношения и заниматься творчеством. В общем, психотерапия улучшает качество жизни.

Когда пора записываться на приём

Психические расстройства редко проявляются ни с того ни с сего, как правило, симптомы постепенно становятся всё сильнее. Насторожить должно следующее:

1. Изменился характер. Человек становится замкнутым, теряет интерес к делам, не общается с людьми, которые раньше были важны.
2. Уходит вера в свои силы, причём настолько, что даже начинать что-то не хочется, потому что уверен в провале.
3. Постоянно ощущается усталость, хочется либо спать, либо ничего не делать.
4. Нежелание двигаться настолько сильное, что даже простые действия (принять душ, выбросить мусор) превращаются в задачу на день.
5. Появляются непонятные ощущения в теле. Не боль, а просто что-то совершенно неописуемое или очень странное.
6. Настроение быстро меняется без видимых причин от бурной радости до полного уныния.
7. Появляются неожиданные эмоциональные реакции: слёзы при просмотре комедии, уныние в ответ на «Привет, как дела?».
8. Часто присутствуют агрессия и раздражительность.
9. Нарушается сон: приходит бессонница или постоянная сонливость.
10. Накатывают панические атаки.
11. Меняется пищевое поведение: заметно систематическое переедание или отказ от еды.
12. Трудно сосредоточиться, учиться, заниматься делом.
13. Появились или участились навязчивые повторяющиеся действия, привычки.
14. Хочется навредить себе (или заметно, что человек себя ранит: на теле мелкие ожоги, царапины, порезы).
15. Появляются мысли о суициде.

Это не все примерные симптомы, которые сигнализируют о сложностях в работе психики.

Главный критерий: если что-то мешает вам жить и каждый день напоминает о себе, сходите к доктору.

Если вы заметили какие-то симптомы у близкого человека или у друга, предложите помощь. Не ругайте человека и не смейтесь над ним, не заставляйте лечиться. Скажите, что вас беспокоит, и спросите, чем вы можете помочь. Найдите телефоны доверия или адреса специалистов, чтобы человек смог к ним обратиться.

Когда записываться не надо

Если у вас плохое настроение из-за мерзкой погоды, если вы получили плохую оценку, вас уволили или вы поссорились с любимым человеком, психотерапевт не нужен. Это всё решается несколькими днями отдыха, той самой беседой с близкими и чашкой горячего шоколада или просмотром футбольного матча.

Если вы пережили сильный стресс, горе, не можете решить конфликт, который долго тянется, и вам очень нужно разобраться в своих ощущениях, чтобы понять, что же делать дальше, то вам к психологу.

Впрочем, если вы боитесь, что все эти ситуации плохо повлияют на жизнь, и решите обратиться к психотерапевту, хуже не будет. Доктор поможет сам или направит к тому же психологу (или к психиатру, если окажется, что ваше заболевание серьёзнее, чем предполагалось).

Что делать перед тем, как пойти к психотерапевту

Многие симптомы, которые сигнализируют о ментальных расстройствах, не всегда появляются из-за сбоев в психике. Общая слабость, хроническая усталость, раздражительность, бессонница и подавленность могут появиться при обычных заболеваниях, с ментальным здоровьем никак не связанных. Поэтому перед тем, как посещать психотерапевта, нужно удостовериться, что вы здоровы физически.

Никто не мешает одновременно посещать психотерапевта и исследовать физическое состояние.

Как проверить своё здоровье, когда ничего не болит, но в целом что-то не так:

1. Обратиться к терапевту и сдать основные анализы.
2. Пройти обязательные обследования. Лайфхакер писал, что это и когда их проходить.
3. Если есть хроническое заболевание, сходить на приём к профильному специалисту и проверить, нет ли обострения.
4. Посетить эндокринолога. Многие симптомы психических заболеваний связаны с нарушениями эндокринной системы.

Но не увлекайтесь. Многие больные годами ищут причину внезапных приступов бешеного сердцебиения или страдают от бессонницы, прежде чем признают, что в этом виновата психика.

Читайте также 🧐

Для чего нужна психотерапия личности?

Как узнать, что Вы действительно нуждаетесь в помощи психотерапевта?

Каждый в своей жизни обязательно испытывает напряженность, неудачи и стрессы. Психотерапия личности вовсе не служит тому, чтобы сделать жизнь человека беззаботной. Если у Вас нет возможности устроиться на ту работу, которую бы хотелось – психотерапия здесь не при чем. Но если Вы постоянно испытываете страх, что не сможете пройти собеседование перед приемом на работу, конфликты в коллективе стали для Вас обычным делом – специалист может Вам помочь. Психотерапия личности уместна в случаях, когда трудности и проблемы возникают изнутри Вашей личности, являются производными Вашего характера, когда что-то блокирует Вас перед лицом реальной повседневной жизни.

Кроме того, психотерапия показана людям, страдающим от депрессии, страхов, тревоги, бессонницы, невротических расстройств, людям, переживающим тяжелое горе, стресс. Семейная психотерапия может помочь супружеским парам, которые не справляются самостоятельно со своими проблемами и разногласиями.

Истинными целями психотерапии личности являются: помочь человеку снять эмоциональный стресс, расширить его возможности выбора, его поведенческие стратегии и главное – восстановить его возможность справляться с проблемами самостоятельно.

К кому лучше обратиться за помощью?

К сожалению, в нашей культуре еще не вполне привыкли к такому явлению как психотерапевт и психолог. Для многих людей не понятна разница между психологом, психоаналитиком, психиатром и психотерапевтом.

Итак, психиатры – это специалисты с медицинским образованием, врачи. Психиатрия, как область медицины рассматривает эмоциональные проблемы как форму болезни. Многие психиатры считают, что десятиминутные встречи, во время которых они выясняют симптомы и прописывают лекарственные схемы, являются психотерапией. Это не так.

Конечно, многие врачи, занимающиеся психотерапией, преодолевают свои медицинские установки. «Нужно лечить человека, а не болезнь». Следует заметить, что многие направления в психотерапии были созданы именно психиатрами. Одним из этих направлений является психоанализ, открытый З. Фрейдом. Его последователей стали называть психоаналитиками. Существует множество других направлений в психотерапии, таких как когнитивная психотерапия, гештальттерапия, нейролингвистическое программирование, Эриксоновский гипноз и другие.

Психотерапевты как правило используют в своей работе одно или несколько направлений. Психотерапией занимаются не только психиатры, но и психологи. Психологи не имеют медицинского образования. Они проводят консультации, занимаясь диагностикой и психотерапией, используя методы определенного направления. В случае необходимости медицинского обследования и лечения они подключают к работе психиатра (он же врач-психотерапевт). Название врач-психотерапевт подчеркивает, что данный специалист занимается не только лекарственной формой лечения, но и психотерапией. Целители и экстрасенсы, называющие себя психотерапевтами, на самом деле не имеют к ним какого-либо отношения и далеки от научного подхода.

Двумя важнейшими факторами, которыми определяется успех психотерапии, является компетентность терапевта и его совместимость с клиентом. Ваш психотерапевт должен быть специалистом, получившим специальную подготовку, особенно в области теории личности, обладать опытом проведения терапии, пройти психотерапию сам и быть целостной, ответственной, отзывчивой личностью.

По материалам статьи М.Эренберг «Как получить хорошую психотерапию».

Зачем мне психотерапевт? / Блог компании Dodo Engineering / Хабр

«После терапии несколько лет мне захотелось пробовать то, что я раньше боялся. Например, в 2014 году я решил начать выступать. Но так как мне было страшно даже разговаривать с людьми, каждый раз перед выступлением всю ночь не спал — мозг взрывался. Со временем мозг переобучился и привык, и теперь страх для меня вызов». Это воспоминания Ивана Замесина о последствиях курса психотерапии. Иван — предприниматель и основатель сервиса подбора психотерапевтов «Мета». Недавно он приходил к нам на подкаст «Ничего такого», где рассказал зачем нужен психотерапевт, какие установки мешают начать терапию и что можно от неё ожидать. Мы под впечатлением написали статью на основе разговора.

О нашем собеседнике: Иван Замесин (zamesin) отвечал за продукт в Яндекс.Картинках, работал в chatfuel.com как продакт-менеджер. Сейчас Иван предприниматель: проводит курсы по продуктовому мышлению в IT-компаниях, например, Skyeng, Cian, HH.ru, Mail.ru, и развивает сервис по подбору психотерапевтов «Мета», как его создатель. «Мета» — это сервис, который помогает сделать первый шаг к психотерапии. Ведёт блог, где делится результатами работы сервиса.

Зачем нужна психотерапия?

Чтобы привести в порядок мысли, чувства и здоровье. Например, избавиться о неврозов, фобий, панических атак или бессонницы.

В целом, у нас есть три вида работы с проблемами: психологическая, психотерапевтическая и психиатрическая. Они решают одни и те же задачи разными способами. 

Психологическая консультация работает «здесь и сейчас». Она поможет разобраться с эмоциями или принять важное решение. Психолог разбирает проблемы во взаимоотношениях между людьми, учит общению с собой и с окружающим миром. Это аналог «разговора по душам». 

Психиатрическая помощь лечит тяжелые нарушения психики, которые опасны для больного и окружающих. Часто такие нарушения требуют применения медикаментозных препаратов, например, для лечения депрессии или биполярного расстройства.

Психотерапия находится между психологической помощью и психиатрией. Этот процесс сложнее, чем психологическая консультация, но часто не требует медицинских препаратов. Это глубокое «разбирательство» в себе, поэтому к психотерапевту человек приходит сам, осознавая своё состояние.

Утрированно эти три способа можно сравнить с ремонтом в квартире. Иногда достаточно поклеить новые обои и поменять диван, а иногда приходится восстанавливать всё после сильного пожара. Зависит от состояния.

Кто такой психотерапевт?

Это врач, который лечит пограничные нервно-психические расстройства. Например, нарушения сна, панические атаки, чувство тревоги, неврозы и фобии. Психотерапевт помогает создавать условия для решения жизненных проблем клиентов в разных состояниях. Состояния могут быть как легкими, так и тяжелыми, поэтому можно одновременно наблюдаться у разных специалистов, в том числе и у психиатра.

В российском законодательстве «психотерапевтом» называют врачей-психотерапевтов разных специализаций, психиатров и психологов с медицинским образованием. В «Мета» придерживаются международных стандартов, по которым психотерапевт должен иметь:

• Высшее психологическое или медицинское образование по психиатрии.
• 30 и больше часов супервизии (один из методов повышения квалификации) и не меньше 12 часов супервизии в год.
• Больше 100 часов личной терапии.
• Не меньше 500 часов дополнительного долгосрочного обучения в одном из направлений психотерапии, например, гештальт-терапии или когнитивно-поведенческой. При этом психотерапевт может стать психоаналитиком, если прошел подготовку в методе психоанализа.

Подробнее почитать о том, кто такой психотерапевт по версии «Мета», чем он помогает и чем отличается от психиатров и психологов, вы можете в отдельной статье блога сервиса.

Зачем ходить к психотерапевту?

Например, в 2010 году у меня отжали бизнес. Я остался без бизнеса, но с психологической травмой. После того, как от неё избавился с помощью психотерапии, запустил «Мета».

Психотерапевт поможет, если:

• поменялся характер, появилась агрессия, раздражительность;
• ничего не хочется делать, начинать дела и работать;
• часто меняется настроение или как-то иначе реагируете на привычные раздражители;
• тяжело сосредоточиться;
• плохой сон, аппетит или наоборот, вы переедаете.

С любой из этих проблем можно обратиться к специалисту за консультацией. Это может быть как психолог, так и психиатр. Можно одновременно наблюдаться у психиатра и посещать психотерапевта. Каждый из этих специалистов подберет своё решение проблемы, которое будет дополнять другое.

Как предложить помощь близкому? Прямые уговоры не помогут. Поможет хитрость. Например, если близкий постоянно кричит, не спит уже неделю или боится, что «за ним придут», акцентируйте внимание на этом. Не говорите о причине, говорите о следствии: 

— Давай сходим к специалисту, он тебе поможет наладить сон.

Не нужно говорить, что близкий болен. Говорите, что есть проблема, и мы её решим. Никто не хочет, чтобы его считали больным.

Что мешает обратиться за помощью?

Мифы. Например, предрассудки о «постановке на учёт» и о других ужасах психиатрии. Сейчас нет такого понятия «учёт» и страшных карательных механизмов, а есть «диспансерное наблюдение». При этом самое страшное, что может случиться — это посещать психиатра раз в месяц. Под наблюдение ставят, например, при суицидальных попытках и только государственные учреждения. Но даже если человек находится под наблюдением, он может вести обычную жизнь, например, водить машину и работать.

На это накладывается установка родом из советского прошлого (а может и более раннего) — «Ты мужик, сам справишься». Это вторая по популярности причина (по статистике ФОМ), по которой люди не идут к психотерапевтам. Если обратился за помощью — слабак и нытик. Но это не так. Чтобы признать проблему и обратиться к психотерапевту нужна смелость.

Для похода к психотерапевту, нужно, чтобы человек знал три успешных истории из своего окружения. Когда трем твоим друзьям или знакомым помог психотерапевт, ты тоже пойдёшь.

Как выглядит работа с психотерапевтом?

Психотерапевты редко выписывают лекарства, чаще ипользуют разговорную терапию. Специалист задаёт вопросы о прошлом, настоящем, о переживаниях, чувствах, эмоциях, состоянии, о проблемах, которые беспокоят. При этом если вопросы будут некомфортными, необязательно на них отвечать — врач не будет давить.

Врач не оценивает, не критикует, не осуждает и никому не рассказывает о сеансах (врачебная тайна). Психотерапевт множество раз сталкивался с десятками видов проблем и ваша не будет новой. Для решения ваших проблем специалист подберет свой вид терапии. Например, психоанализ, чтобы выяснить причины сегодняшних проблем в прошлом, или когнитивно-поведенческую, при которой ломают шаблоны поведения.

Также терапия включает домашние задания и практики, например, телесные.

Что ожидать от психотерапии?

Освобождения, например, от лишних переживаний. В психотерапии метрики результата субъективны. Если вы чувствуете себя спокойнее, лучше спите, наладился аппетит, значит она работает. Например, после терапии несколько лет назад у меня как-то интуитивно запустился процесс «пробования» всего что можно. Я начал пробовать дикое количество всего разнообразного: медитации, курс випассаны, публичные выступления и даже переводил статьи про интерфейсы.

Было страшно. Например, в 2014 году я с трудом мог общаться с людьми из-за страха, и каждый раз перед выступлениями не спал ночь — мозг взрывался. Какая-то мудрая часть меня подбадривала: «Надо — просто терпи». Поэтому большинство дел я вёл перебарывая лютый страх. Но мозг переобучался, миндалевидное тело (отвечает за страх) переобучалось и каждый  раз страха становилось меньше. Но благодаря этому я теперь зарабатываю на тренингах.

Психотерапия помогает, потому что большая часть ограничений в решении сложных задач, как в найме, так и в предпринимательстве, в психике. Например, при некоторых расстройствах падает интеллект. Одно из последствий депрессии — это когнитивные нарушения: ухудшается память, внимание. Всё это влияет на способоность мыслить.

Некоторые травмы также влияют на интеллект, потому что снижается чувствительно. Об этом в книге «Странный порядок вещей: жизнь, чувство и создание культур» рассказывал Антонио Дамасио, профессор нейробиологии, психологии и философии Южно-Калифорнийского университета. Он утверждал, что травмы сказываются на интеллекте потому что он может зависеть от чувствительности.

Я это заметил на себе, потому что в процессе терапии у меня «выросла» вычислительная мощность. Когда травмы уходили, мозг переставал заниматься фигнёй, лишние процессы закрывались, а ресурсы мозга освобождались.

Как терапия влияет на работу?

Не считая того, что с терапией я смог пережить потерю бизнеса, она помогла избавиться от слабых сторон моего продукта. В работе мы всегда вносим свой отпечаток. Мы личности, у нас есть свои «тараканы» и установки в голове. Илья Красинский высказал мысль: «Слепые зоны компании — это слепые зоны основателя». У меня слабая сторона — операционная деятельность. Например, невнимательное отношение к найму дорого обошлось. Я практически бессознательно избегал скучные части компании и она страдала 1,5 года. 

Кстати, в работе с «багами» сознания помогает предпринимательство. Оно подсвечивает слепые зоны, потому что всё быстро меняется. Нужно решать масштабные задачи и проблемы в несколько раз быстрее, чем когда работаешь по найму, даже на сложных ролях, например, тимлидов или продактов. При этом чаще ошибаешься и видишь, на что обратить внимание.

Как быстро ждать результат? Здесь никто не ответит. Иногда достаточно встречаться полгода раз в месяц. Иногда — раз в неделю пару лет. Чтобы понять, сколько продлится лечение, нужно обговорить с врачом. Но сколько бы это ни заняло, психотерапия изменит жизнь в лучшую сторону. 

При этом результат может быть отсрочен и появиться уже после лечения. Например, только спустя год после лечения и запуска «Мета» моя психика на 100% приняла, что работает над сервисом. Это похоже на то, как будто живешь в квартире, где одна комната нормальная, а другая — всегда закрыта. Её «как бы» не существует. Проходишь и не видишь даже дверь — также было у меня.

Полезные материалы

«How people change: relationships and neuroplasticity in psychoterapy». Это сборник исследований нескольких авторов под кураторством Дениела Сигела и Марион Соломон. В книге много интересного про работу мозга, психотерапию и то, как люди меняются.

«Начало бесконечности», Дэвид Дойч. Это книга о текущем состоянии физики, но не набор законов, а описание способов применить текущие знания физики к осознанию мира и себя. Из этой книги я понял один концепт — все знания о вселенной создаются через один единственный процесс:

• выдвинуть гипотезу;
• поставить эксперимент;
• понаблюдать за результатами;
• улучшить гипотезу по результатам эксперимента;
• повторить.

Другого способа не существует.

Дойч посвятил доказательству утверждения половину книги. Например, эволюция также создаёт знания — ставит гипотезы и эксперименты. Если у одного из крокодилов случайно появляются лапы длиннее чем обычно, и он выживет, то передаст свою особенность потомкам. Эволюция создаст знание и передаст его через ДНК, в которой будут содержать данные, как должна выглядеть и функционировать конечность, чтобы носитель конечности был максимально приспособлен для передачи ДНК в текущем жизненном контексте среды.

Скотт Адамс, «How to Fail at Almost Everything and Still Win Big». Перевод на русском ужасен — берите оригинал.

Макс Тегмарк, «Live 3.0». Жизнь 1.0 — простая биологическая, например, бактерии. Жизнь 2.0 — человек. Жизнь 3.0 пока ещё не появилась на Земле, но она сможет быстро менять сама себя в обход эволюции.

Недавно я понял концепт или гипотезу из этой книги. Гипотеза в том, что жизнь — это агент энтропии, которая помогает эффективнее расщеплять энергию. По одной из формулировок второго начала термодинамики энтропия замкнутой системы растет. Как следствие, первые органические молекулы появилась, как способ вселенной расщеплять энергию эффективнее и приближать тепловую смерть вселенной.

Человек — сложная жизнь, но с той же целью. Например, человек добывает углеводороды из-под земли и расщепляет их, добывая тепло. Кажется, что и бизнес делает то же самое. Например, UBER организует машины, чтобы их было больше и они ездили дольше, перемещая людей на большие расстояние, где они могут потратить ещё больше энергии. 

«The Systems Bible: The Beginner’s Guide to Systems Large and Small», Джон Гал. Забавная книга, которая почти полностью состоит из тезисов. Например:

• «Эффективность сложной системы редко превышает 5%». Под системой можно подразумевать любую сложную сущность, хоть Пенсионный фонд.
• «Армия полностью готов к войне, когда она закончилась». Это пример, когда во Франции после Первой мировой построили защиту от немцев, а они просто взяли и обошли её. 
• «Временное решение с высокой вероятностью станет постоянным».

Весь Нассим Талеб. Он прекрасен рациональностью мышления.

Самая классная книга та, которую хочется читать прямо сейчас, даже если это «Приключения Чиполлино» или сборник задач по теории вероятностей. Поэтому каждый день, когда есть время, я начинаю читать новую книгу. Если первые 50 страниц нравятся — продолжаю. Если нет — иду спать.

Я читаю все, что мне интересно, даже если не понимаю. Чем больше читаю разных книг, тем больше вероятность найти интересную тему. Например, так я открыл для себя физику. Если полгода каждый день читать 50-100 страниц разных книг, то мозг будет воспринимать мир иначе. Он будет строить новые взаимосвязи, закономерности и выводы, потому что ты добавил в него много новых данных. Если не читать, то и не будет данных, на которых мозг может построить новые закономерности. Это отличная долгосрочная инвестиция с кратным возвратом инвестиций.

Подкаст «Ничего такого». Дорогой читатель, эта статья была написана под впечатлением от выпуска нашего нового подкаста. Нам стало интересно, что такое психотерапия, как она влияет на продукт и реально ли работает. Поэтому мы встретились с Иваном и поговорили на эти темы.

Подкасты можно послушать:

Делитесь в комментариях встречались ли с психотерапией, обращались ли к врачам и как помогло. Если хотите обсудить статью подробее — присоединяйтесь в Telegram чат в Dodo Engineering chat.

Зачем ходить к психологу | Журнал Esquire.ru

Зачем вообще ходить к психологу/психотерапевту? Разве недостаточно верных друзей и моего богатого жизненного опыта?

Каждый пятый клиент приходит на повторную сессию со словами: «Да, это не как с друзьями, я понял разницу!» Безусловно, богатый жизненный опыт и друзья помогут в процессе психотерапии — это ресурсы, которые человек может использовать для своего роста. Но отличие огромно: «пользоваться» для терапевтических целей друзьями — это как пользоваться молотком для росписи по стеклу. С друзьями у вас есть эмоциональная привязанность — это своеобразная система, и ни один друг не заинтересован в том, чтобы эта система менялась. Ведь у вас уже сложились отношения, и любые потрясения в них никому не нужны. У психолога подобных скрытых мотивов нет.

Если говорить про жизненный опыт, он бывает двух типов. Первый — это опыт, который мы осознали и переосмыслили. Второй — опыт, который вызывает в нас бурные переживания. Если опыт прожит, пережит, осознан и из него сделаны выводы, это большой плюс. Если же это опыт второго типа, то как раз он и требует работы с психологом.

К психологу люди приходят, когда у них назрели перемены, и он помогает клиенту эти перемены реализовать. Иногда это приводит к полной смене социального окружения: клиент может расстаться с друзьями, партнером по браку, сменить работу, место и страну жительства, взгляды. Редкий друг найдет в себе силы поддержать вас в этом, ведь любые дружеские отношения устроены по принципу «брать — давать». Тогда как терапевт делает большой эмоциональный вклад в вашу жизнь, результатом которого будет возможность объективно взглянуть на себя стороны.

Психолог, психотерапевт, психиатр, психоаналитик: в чем разница между этими людьми? Это все врачи?

Здесь есть путаница в понятиях, и читателю придется уяснить ряд нюансов.

Врач в этом списке только один — психиатр. Этот человек окончил медицинский вуз, но может работать как психиатр, а может называться врачом-психотерапевтом. Он ставит медицинский диагноз, выписывает медикаменты, принимает решение о госпитализации и ведет себя как любой другой доктор.

Но психотерапевтом также может быть и психолог — это означает, что он работает с людьми с целью помочь им решить личностные, эмоциональные или ментальные проблемы.

Психоаналитик — частный пример такого психолога. Психоанализ — это одно из направлений в психологии, его основал Зигмунд Фрейд.

Психолог — специалист в области психики и поведения людей. Это может быть военный психолог, педагог-психолог, инженерный психолог (это они придумали восьмичасовой рабочий день, передавайте привет), социальный психолог, спортивный психолог и еще много других, в том числе тот самый психолог, к которому приходят поговорить о наболевшем.

Как мне понять, к кому на прием мне нужно записаться?

Зависит от цели. Психолог-консультант — наиболее универсальный вариант, если речь идет о проблеме, которая возникла недавно, связана с четко определенными условиями и пока не повлекла сильных изменений.

Если мы берем психиатра, который занимается медицинской частью, то здесь важно отметить, что психиатрические диагнозы не возникают сами по себе, на пустом месте. Они имеют длительную предысторию и специфические проявления. Возьмем клиническую депрессию. Это не назовешь «плохо на душе» — человек с таким диагнозом просто не может встать с постели. Восприятие реального мира у такого пациента настолько нарушено, что ему очень сложно с этим работать.

Клиент психолога — это тот, кто рассуждает так: «У меня есть проблема. Эта проблема — не я и не мир. Дело в моем искаженном восприятии». Когда же на шизофреника летит дракон, для него это часть «реального» мира. И поэтому с ним очень сложно на эту тему договариваться. Почему? Потому что у него нет ресурса, здесь не обойтись без медикаментов, которые будут работать и помогать ему в обход его сознания. А значит, этим делом может заниматься только психиатр.

Психотерапевт тоже вправе выписывать медикаменты, но для этого у него должно быть медицинское образование.

Аналитик — частный случай психолога, как правило, с немедицинским образованием. Когда мы слышим в фильмах «мой психоаналитик», за ним скрывается психолог-консультант.

В каких случаях без психолога не обойтись?

Психологи занимаются двумя основными процессами: решение проблем и развитие.

Решение проблем — это изменение тех свойств личности, которые приносят страдания самому человеку. Например, чрезмерная вспыльчивость может помешать построить отношения в личной жизни и в бизнесе, а также не способствует принятию взвешенных решений.

Развитие предполагает, что человек успешно реализует себя в личной жизни, творчестве и деловой сфере, но у него есть потребность в чем-то большем, выходящем за пределы обычного благополучия. Он хочет глубже понять себя и окружающий мир, у него есть потребность выйти из своей зоны комфорта.

В обоих случаях психолог может быть полезен. Многие вещи нельзя прочитать в книжке или услышать на лекции, они становятся понятными только в процессе совместной работы с другим человеком, когда он может увидеть то, чего не замечаете вы. Или он уже прошел ту стадию развития, которая вам предстоит, и может показать путь. Книга, лекция и хороший интеллект не помогут там, где выручит другой человек.

Мысль о походе к психологу вызывает во мне страх — стоит ли мне действительно чего-то опасаться?

У психологов есть свои мемы, один из которых «Все результаты — из материалов заказчика». Ничего страшнее, чем вы сами, — и вместе с тем ничего прекраснее — вы не найдете. Психолог не пойдет вместо вас менять вашу жизнь, поэтому все достигнутые результаты, от которых иногда захватывает дух, — ваша заслуга. Но и все неприятные моменты, которые могут всплыть в ходе работы, — это тоже вы. Да, вы бываете завистливы, жадны, порой манипулируете, хотите, чтобы все решилось само, обвиняете других в своих проблемах, срываетесь на близких. Мы все такие.

Что касается общего недоверия к людям, которое зачастую не позволяет решиться на психотерапию: важно помнить, что психолог — это в первую очередь человек, который изначально берет на себя обязательства вам помочь. А значит, сознательно вредить вам ему совершенно ни к чему, потому что а) это его работа, б) это его репутация.

Как выбрать «своего» специалиста? Важно ли ориентироваться на направление, которое практикует тот или иной специалист: гештальт-психология, когнитивная, аналитическая, психоанализ и далее по списку?

В каждом виде психотерапии есть свои особенности, но «не специалисту» (то есть вам) в этом разбираться совсем не обязательно. Вы ведь будете работать с живым человеком, а не с представителем какой-то касты. Просто посмотрите, кто вам нравится, вызывает доверие, уважение и (самое важное!) желание у него чему-то научиться — это и есть «ваш» психолог.

Если с ним скучно или небезопасно или вы понимаете, что это точно не тот человек, на которого вы хотите быть похожим, — не тратьте время и деньги, едва ли вы сможете получить с этим специалистом позитивный результат.

Чего ждать от первого приема? Как все проходит?

Вы приходите на сеанс к человеку, которого еще не знаете, и он тоже не знает, чего от вас ожидать. Первый сеанс — это знакомство друг с другом. Психотерапевт наблюдает, диагностирует и налаживает контакт. Вы, в свою очередь, смотрите, насколько комфортно вам с этим специалистом и хотели бы вы продолжать с ним работать или нет.

Если говорить про частности, то помещение, в котором проходит прием, должно быть тихим и уединенным. Консультация в шумном кафе — не вариант, и если вам такое предлагают, это должно вас насторожить. Ментальная работа — это не посиделки за кофе. Сегодня есть большое количество психологических центров, в которых можно взять кабинет в аренду на несколько часов.

Особых требований к обстановке кабинета нет. В классическом «ортодоксальном» психоанализе человек должен лежать на кушетке. Но в большинстве случаев терапевт и пациент просто сидят друг напротив друга и беседуют.

С какой частотой нужно посещать психолога, чтобы из этого вышел толк?

Самый распространенный формат — раз в неделю. Если вы не знаете, сколько вам нужно, и нет особых пожеланий, скорее всего, такой ритм вам подойдет. Но в некоторых направлениях психологии принято встречаться гораздо чаще, например, в психоанализе вы можете видеть аналитика и пять раз в неделю.

Бывает, что человек приходит совсем редко и можно увидеть, как он изменился. А бывает, что изменения происходят медленно. Это зависит от вашей собственной скорости и ресурса. Узнать, сколько сеансов нужно конкретно вам, вы сможете только практическим путем. Не равняйтесь на чужие отзывы. Вы — это вы.

Есть ли негласные признаки того, что консультация прошла успешно или это был провал?

Все зависит от степени сложности и срока давности проблемы, а также от текущего ресурса пациента, потому что долго работать на большой глубине и с высокой степенью интенсивности мы не можем. Ведь психика тесно связана с телом, и если переусердствовать, то вы начнете болеть. Наша психика всегда стремится к равновесию.

Я занимаюсь транзактным анализом и EMDR-терапией: аббревиатура расшифровывается как Eye movement desensitization and reprocessing. Это один из двух видов психотерапии с доказанной эффективностью, официально рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения. Выглядит это довольно забавно. Психолог совершает движения рукой прямо перед лицом человека, а тот внимательно следит за его пальцами. EMDR идет быстро, глубоко, но и тратит много душевных сил пациента. Как правило, через пару сессий требуется сделать перерыв либо перейти на разговорные консультации. Человеку крайне важно дать время на восстановление.

Также в терапии есть понятие «смена переноса». Перенос — это отношение клиента к терапевту. Поначалу оно нейтральное. Затем становится пристрастным, так как пациент проецирует на психолога желания, ожидания, страхи и мечты, которые были у него еще в детстве, а теперь выносятся в терапевтическую работу. И поначалу перенос всегда позитивный (мой терапевт — просто супер!). Но потом наступает момент, когда перенос меняется и «хороший родитель» становится плохим (всю жизнь мне испортил). Это не плохо. Это значит, что терапия подошла к важному, переломному моменту, когда человек готов к избавлению от иллюзий и созрел для того, чтобы проявить в контакте с терапевтом свои менее безопасные чувства. Например, проявление симпатии означает, что мы находимся в безопасном поле, в котором можно и нужно оставаться, чтобы появился ресурс. Но если мы останемся в нем дольше необходимого срока, это неизбежно повлечет блокировку развития.

Долго ли нужно ходить к психологу?

Здесь есть другой анекдот: «Сколько психологов нужно, чтобы поменять лампочку? Достаточно одного, если лампочка готова меняться».

Все зависит от глубины запроса — то есть того, насколько серьезные изменения хочет получить клиент. Сразу скажу, что необязательно ходить годы — иногда даже глубокие процессы проходят достаточно быстро. Но в целом, чем локальнее проблема, тем быстрее завершается терапия.

Средний срок — пять-шесть месяцев. Но если пациент задумал глобальную внутреннюю работу, терапия может продлиться и несколько лет.

Личный психолог — это всегда очень дорого?

Как и во всех профессиях, в психологии есть ниши на любой уровень дохода. Есть службы бесплатной психологической помощи в трудных ситуациях, а есть специалисты, стоимость часа которых выше среднестатистической зарплаты. Если есть желание, найти специалиста можно независимо от финансовой ситуации. Другой вопрос, какую ценность человек придает психотерапии? Если работа со своим внутренним миром важна для человека, он будет готов платить за нее, даже немного ужимаясь в чем-то другом. Если нет, то самый минимальный прайс окажется неподъемным. Дорогой психолог не всегда значит хороший. Хороший тот, кто подходит лично вам.

Что делать, если я не хочу ворошить прошлое и мне это причиняет боль и дискомфорт?

Проблема и ее решение всегда связаны с дискомфортом. Проблема доставляет страдания, но и ее решение тоже, поскольку требует изменений и столкновения с травматическим опытом. Этот вопрос решается на весах: на одной чаше — уровень страдания от нерешенной проблемы, а на другой — от процесса решения. Если перевесит чаша от страданий, связанных с прошлым, человек не станет это обсуждать и часть проблем останется нерешенной. Если же перевесит чаша от текущих страданий, то человек пройдет через все свои травмы, только бы это уже закончилось.

Есть виды психотерапии, которые с прошлым как бы не работают. Говорю «как бы», потому что они позволяют решить точечные проблемы, не залезая в «дела давно минувших дней». Но если поставлена задача осуществить глубокую проработку, даже если мы специально будем обходить в разговоре тему прошлого, оно все равно само начнет так или иначе всплывать в сознании человека. Или, например, начнет ему сниться. От прошлого никуда не убежишь. И это хорошо, потому что для принятия нового решения на эмоциональном уровне, а не только понимания его необходимости умом нам важно именно что-то вспомнить и связать какие-то переживания и мысли с конкретным событием, которое их вызвало. В противном случае эмоциональные переживания могут начать всплывать в других ситуациях.

Например, человек был на войне, попал под обстрел. Воспоминание вытеснено, и теперь любой хлопок вызывает панику, как тогда, в момент стрельбы. Поэтому крайне важно вспомнить этот травмирующий эпизод и связать эмоцию с воспоминанием.

На консультации обязательно придется говорить на тему секса? Каждая проблема с психикой сводится к учению Фрейда?

Нет, современная психотерапия давно ушла от учения Фрейда. Если говорить о трендах нашего времени, то это теория привязанности. Считается, что основным мотивом, отвечающим за развитие нашей личности, является потребность в отношениях, в контакте с другими людьми, совсем не обязательно сексуальном. То, как мы в детстве реализовали потребность в отношениях, оказывает влияние на наши взрослые отношения с другими людьми, с собой, со своими целями. Потому что цели, планы, надежды — это тоже эмоциональная привязанность к образу результата.

Но и из этого правила есть исключения: если вы попадете к специалисту по когнитивно-бихевиоральной психотерапии, разговор будет о ваших мыслях. Со стратегическим терапевтом вообще особо не поговоришь, обсуждать с ним вы будете преимущественно практические домашние задания.

Обязательно ли придется пить антидепрессанты, транквилизаторы и прочие пилюли?

Антидепрессанты пьют при депрессии, что следует из названия, и то не всегда. Если вас бесит ваш начальник, у вас профессиональное выгорание, развод, продвижение по службе или повысившийся уровень стресса, антидепрессанты вам совершенно точно не нужны.

Транквилизаторы — или психотропные лекарственные средства — выписывают тогда, когда мы совершенно точно знаем, что проблема вызвана дисбалансом определенных гормонов или нейромедиаторов. Второй вариант — их выписывают, если человек долгое время находится в депрессии и эта депрессия имеет психологическое происхождение. Например, депрессия брошенности после расставания. Если человек пробыл в этом деструктивном состоянии пять лет, а мы на консультации потребуем от него прожить какие-то чувства, он, возможно, и захочет это сделать, но не сможет, потому что у него не хватает ресурса. Он пять лет тряпочкой лежит и все внутренние силы его организма исчерпаны. И тогда ему необходим легкий допинг — витамины для мозга. Тогда психотерапия с ним пойдет лучше, быстрее и эффективнее. Если я вижу в этом необходимость, я всегда предлагаю это клиенту и говорю, что с медикаментами наша работа продлится «икс» часов, но можно обойтись без них и вы все равно справитесь, но это займет по времени «2 икс». Всегда есть выбор.

Есть еще одна группа препаратов — нейролептики или антипсихотики. Это препараты для лечения расстройств психотического спектра: бред, шизофрения и тому подобное. Если у человека депрессия и ему прописывают нейролептики (что, к сожалению, случается довольно часто), но при этом не прописывают антидепрессанты, скорее всего, следует забыть про этого психиатра. У нас в стране специалисты старой закалки, увы, по‑прежнему стремятся лечить большинство проблем антипсихотиками. Это чревато осложнениями.

Можно ли ограничиться групповым психологическим тренингом или вебинаром или обязательно нужна личная консультация?

Тренинг, вебинар и личная консультация — это три разных формата. На тренинге вы приобретаете навык, на вебинаре — информацию, а на консультации вы можете глубже заглянуть в себя и измениться не только на уровне ума и поведения, но и в эмоциональном плане.

Если человек просто хочет узнать что-то новое, чтобы блеснуть в беседе, или же ему достаточно поведенческих и интеллектуальных изменений, можно обойтись и без консультации. А если мы говорим про серьезный запрос, личная терапия со специалистом обязательна. Бывают исключения, но это большая редкость.

Если я пошел к психологу, значит я слабак и не могу решить свои проблемы самостоятельно?

Если вы пошли к психологу, значит вы действительно пытаетесь изменить свою жизнь. Так уж она устроена, что не все проблемы можно решить в одиночку — и не всех целей достигнуть. Нам нужна и парная работа, и командная. Если вы оказались у психолога, значит все, что можно было сделать самостоятельно, уже сделано и вы выходите на качественно новый, более крутой уровень.

Что такое транс и гипноз? Зачем они нужны и не опасно ли это?

Транс и гипноз — это измененные состояния сознания. У нас есть наше привычное состояние — в нем мы хорошо понимаем, кто мы, где мы, что вокруг нас, чего хотим, какой сегодня день. В измененных состояниях меняется наше восприятие себя как личности, могут меняться ощущения границ тела, окружающего мира, мотивы, чувства, мысли. При безопасном использовании это очень полезно — мозг переключается в другой режим и отдыхает, восстанавливается.

Каждый день мы по сто раз оказываемся в измененных состояниях: выпили кофе, недоспали, пережили стресс, унеслись куда-то мыслями или что-то вспомнили, едем на работу и с работы одной и той же дорогой (это вызывает сенсорную депривацию — недостаток новых чувственных стимулов) — и вот мы уже оказались в измененном состоянии. Но не замечаем этого, потому что не привыкли обращать на это внимание. Мы продолжаем интерпретировать это как обыденное состояние сознания, а разница стирается. То есть большую часть суток мы каждый день проводим в измененных состояниях.

Транс и гипноз — это просто методы, которые осознанно используют ресурс и потенциал этих состояний для помощи вам.

Какие конкретно ментальные проблемы психолог может решить, а где он уже бессилен?

Психолог не решит проблемы, вызванные органическими повреждениями мозга — например, в результате аварии, нарушения развития плода и прочих. Или проблемы, вызванные внутренним состоянием организма — гормональный фон, баланс нейромедиаторов, витаминов, железа и многих других микроэлементов влияют на наше физическое и психическое состояние. Из популярных фактов — недостаток витамина Д может вызывать состояния, схожие с депрессией; дисбаланс уровня железа провоцирует состояния, схожие с тревогой. В таких случаях необходима помощь других специалистов, а психолог может только содействовать. Имеет смысл перед началом психотерапии сдать анализы по ключевым позициям, дабы исключить наличие вышеописанных «поломок» в организме.

Но при этом есть ряд психосоматических проблем, то есть связанных с физическим здоровьем, но вызванных нашим психологическим напряжением, которые без психолога решить будет сложно, потому что они возникают снова и снова, пока не решится психологическая проблема человека.

Сейчас продается огромное количество психологической литературы. Как понять, заслуживает ли та или иная книга внимания?

Ответ на вопрос, как ориентироваться в информационном пространстве, довольно прост: включать здравый смысл. Зазывные заголовки книг далеко не всегда совместимы с реальностью. Конечно, для того, чтобы отличить стоящую литературу от низкопробного псевдопсихологического чтива, нужен еще и определенный опыт. Однако когда люди проявляют неподдельный интерес к психологии, они довольно быстро начинают ориентироваться в многообразии профильной литературы.

Опираясь на практику, могу сказать, что сегодня мощно оформился запрос на информацию относительно кризиса среднего возраста. Какую литературу можно в данном случае порекомендовать? Например, Джеймс Холлис «Перевал в середине пути» (также есть аудиоверсия).

Про депрессию советую прочесть «Сказки обратимой смерти» авторства Симоны Мацлиах-Ханох. Клиентам, столкнувшимся с такими тяжелыми жизненными обстоятельствами, как потеря близкого человека, я несколько раз рекомендовал книгу Элизабет Кюблер-Росс «О смерти и умирании», а также Джин Шинода Болен «У последней черты». В случае неудачных личных отношений — «Как сохранить любовь в браке» Джона Готтмана и Нэн Сильвер: в ней есть четкие поведенческие инструкции. Вторая — «В поисках мифической пары. Эволюционный подход к диагностике и психотерапии пар» Пирсона Бэйдера. Очень психоаналитичная книга.

Можно ли заменить походы к психотерапевту медитациями или другими энергетическими и духовными практиками?

Нет, медитации и другие практики не нацелены на решение личностных проблем. Они помогут вам развить способность к созерцанию и осознанию. Повысят уровень энергии, научат лучше осознавать, что происходит, но не помогут пройти через травматический опыт, не создадут новую модель отношений и не прояснят ошибочное и запутанное мышление. В психологической практике мы часто видим, что эти практики используются скорее для ухода от решения проблем, они дарят некоторое облегчение, что позволяет человеку думать, что психику он уже исцелил. Но потом случаются неприятности, осознанность теряется, и вот человек снова думает, чувствует и ведет себя как прежде. Если подобное происходит, имеет смысл обратить внимание не только на духовный и энергетический уровень, но и на психологическое состояние. Будда не проводил психотерапию.

Медитации, духовные и энергетические практики — все это разные методы и пути, которые подходят для решения разных задач. Развитие осознанности, переживание пустоты ума, осознание осознания и тому подобное — все это существует и выводит человека за границы стандартного восприятия нашей реальности, но это никак не связано с проблемами человека как личности, которому надо платить по счетам, строить отношения с другими людьми, ходить на работу и зарабатывать деньги. Все, что связано с духовными практиками, существует в параллельной Вселенной, но на мирской уровень это никак не влияет. Обычно уход в духовные практики чреват тем, что человек через них начинает убегать от безрадостной реальности. Возьмем депрессивного человека, который занимается медитациями. Его убеждение: «Я никому не интересен. Но во время медитации я представил и ощутил, что Вселенная любит меня». Соответственно, поверх этого убеждения возникает еще одно: «Я никому не интересен, но однажды моя духовная ценность воссияет и я прославлюсь». Однако реальная проблема при этом не решена. Он просто надевает на нее золотой колпак своей осознанности, и вроде как это позволяет ему чувствовать себя чуть лучше и вселяет надежду на светлое будущее.

Может ли злоупотребление такими практиками навредить? Легко. Если у человека есть большие непроработанные проблемы, но он накачивается энергией, дальше она расходуется на работу той психики, которая на данный момент у человека есть. И если эта психика стабильная и благополучная, нацеленная на конструктив, отлично: туда и будет направлено большее количество энергии, и мы получим классный результат. А если психика нестабильная, разболтанная, тревожная, то, накачивая ее энергией, мы получим еще большую проблему. Для такой проблемной психики минимальное количество энергии — это благо, потому что так она себя защищает. Чтобы человек, например, не вышел из окна. Это про пословицу «Научи дурака Богу молиться…» Заигрывать с этим не стоит.

В любой духовной практике — и в западной, и в восточной школе — важно наставничество. Грамотный наставник должен подбирать только те методы, которые будут для человека безопасны и полезны. Сегодня все больше продвинутых духовных учителей отправляют своих учеников на психотерапию и только потом допускают их к занятиям. И это очень здраво.

Кому и зачем нужна психотерапия | Психология эффективной жизни — Психология эффективной жизни

Психотерапия — термин, который кажется немного пугающим. Существует популярное (но абсолютно неверное) мнение, что обращаться к психотерапевту можно и нужно тогда, когда вы немного «не в себе» или храните какую-то огромную странную тайну. Этот миф появился из-за сценарных и режиссерских фантазий. Впрочем, в кино есть и множество других штампов, не имеющих никакого отношения к реальности.

Психотерапия — это для всех. Для психических здоровых — в первую очередь

Возможно, обществу бывает трудно это признать, но терапия — это не для избранных, это для всех. Потому что это совершенно нормально и вполне обыденно: запутаться в жизненных обстоятельствах, испытывать трудности из-за сложных отношений; ощущать груз рабочих проблем. Психотерапия помогает легче и эффективнее решать все эти вопросы.

Так что, на самом деле единственная квалификация, по которой можно определить, подходите ли вы для терапии — это быть нормальным человеком. Психически здоровым.

Но ведь можно поговорить и с другом? Зачем мне терапевт?

Во-первых, друзья, даже самые лучшие не всегда умеют внимательно слушать. Они отвлекаются и пытаются «отвлечь» вас, полагая, что именно это и есть лучшая помощь, обесценить проблему, забыть про нее, пусть и на время. Иногда это правильное решение, иногда нет.

Во-вторых, далеко не все можно смело рассказать друзьям. Выговориться проще специалисту, у которого нет ожиданий на ваш счет, и который с гарантией соблюдает профессиональную этику — то есть не расскажет об этом кому-то еще.

Терапевт не будет вас осуждать

Концепция «нормальный человек» — гораздо шире, чем принято у общества в целом. Терапевты знают, какие люди необычные и удивительные. Их это не пугает, скорее, интригует и мотивирует (вот почему они и стали терапевтами). И ценность психотерапевтических сеансов именно в том, что большинство проблем связано с недостаточным пониманием того, как работает наш разум. Чего мы хотим, чего боимся, почему мы действуем так, а не иначе, почему нас переполняют чувства.

Цель терапии — самопознание, а не лечение

Говоря с кем-то, кто внимательно слушает вас в течение нескольких недель, вы приходите к более глубокому пониманию того, как вы живете, находите личный, комфортный для себя способ коммуникации в отношениях, борьбы с поражением, здоровый подход к достижению личных целей. Это и есть действие психотерапии.

Знать, как жить комфортно — это не инстинкт, мы с ним не рождаемся. Это умение, которое приобретается на практике. И одно из мест, где вы можете этот навык приобрести — немного необычное, но абсолютно нормальное и продуктивное — это кабинет психотерапевта.

Сеанс терапии — это не признак того, что с вами «что-то ненормально». Это признак здравомыслия и взрослого отношения к своему комфортному психическому состоянию.

От редакции

Плохой первый опыт общения с психотерапевтом может напрочь отбить охоту обращаться за помощью в следующий раз. Как исключить риск нарваться на дилетанта и убедиться, что попали на прием к хорошему специалисту, рассказывают наши эксперты: https://psy.systems/post/kak-pravilno-vybrat-psixologa-chast-1

Врач-психотерапевт Дмитрий Ковпак предлагает рассмотреть в изящной и занимательной форме ключевые вопросы в области психотерапии. В его книге «Уроки мудрости. Притчи, байки и истории от психотерапевта» изложены различные мифы, были, притчи и т.д., которые относятся конкретно к психотерапевтической практике: https://psy.systems/post/dmitrij-kovpak-uroki-mudrosti

А зачем вообще нужен психолог — ведь есть же масса книг и статей по психологии? О том, как получить реальную помощь, если вы решили обратиться к специалисту, рассказывает психолог Александр Орлов: https://psy.systems/post/zachem-nuzhen-psixolog.

Зачем нужен психотерапевт?

В 90-е годы 20 века произошел большой прорыв в области исследований мозга. Тогда казалось, что человечество решило проблему психики и психиатрии, отошло от врачевания наугад, и больше не нуждается в услугах психотерапевтов с их психологическими приемами. Появились точные инструменты диагностики – МРТ и эмиссионная компьютерная томография. Сейчас эти приборы помогают увидеть, как работает наш мозг, и что происходит при психических заболеваниях.

С тех пор прошло время, но мы по-прежнему используем психотерапию. Общемировые исследования Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что лечение шизофрении и других психических расстройств только с помощью медикаментов и без психотерапии невозможно. Мозг – это субстрат, который поддерживает выполнение психических функций. К сожалению, само по себе лечение этого субстрата психические расстройства не лечит. Существует огромное количество социокультурных факторов риска, которые влияют на появление расстройств психики. При этом, когда мы делаем сканирование мозга, мы часто не видим в его работе каких-то явных проблем. Иногда специалисту удается вылечить пациента только с помощью психотерапии, не прибегая к медикаментозному лечению.

Читайте также

Мифы о психотерапии  

Человек – это, прежде всего, личность, которая имеет свое мировоззрение и определенные взаимодействия с другими людьми. Все это влияет на появление и развитие психических расстройств. Психотерапия помогает поменять мировоззрение человека, развить его общение с другими, и иногда вылечиться без лекарств.

Современная медицина не так далеко ушла в своих исследованиях мозга и психики человека. Ученые все еще не нашли способа лечить психические заболевания только при помощи препаратов. Хотелось бы верить, что когда-нибудь человечество к этому придет. Однако на данный момент ни одна химическая формула не способна изменить мировоззрение человека, научить его новым социальным навыкам и эмпатии.

Кому следует обратиться к психотерапевту?

Кому следует обратиться к психотерапевту?

Каждый в своей жизни обязательно испытывает напряженность, неудачи, печали и стрессы. Психотерапия вовсе не служит тому, чтобы сделать жизнь человека беззаботной. Если у Вас нет возможности устроиться на ту работу, которую бы хотелось, психотерапия здесь ни при чем. Но если Вы постоянно испытываете страх, что не сможете пройти собеседование перед приемом на работу, или конфликты в коллективе стали для Вас обычным делом, специалист может Вам помочь.

Психотерапия уместна в случаях, когда трудности и проблемы возникают изнутри Вашей личности, являются производными Вашего характера, когда что-то блокирует Вас перед лицом реальной повседневной жизни. Некоторых людей приводят к психотерапевту приступы тревоги, другие обращаются из-за того, что их жизнь потеряла смысл. Кто-то хочет избавиться от навязчивых привычек и страхов, кто-то обрести уверенность в своих силах. Когда мнение и оценка других людей становятся важнее, чем свои собственные, то жизнь заполняется тревогой и любое действие — знакомство, общение, работа, просто выход на улицу, вызывает напряжение.

Знакомы ли Вам самоедство, самокопание, ожидание позора и страшная тревога от мысли, что Вы сделаете или скажете что-то не так? Откладывали ли Вы важные дела из-за страха выполнить их недостаточно хорошо? Если да, то Вы на личном опыте знаете как тревога и страх не понравиться, не только лишают радости общения и интереса к другим людям, но и могут полностью парализовать многие сферы жизни.

Люди задумываются о возможности прибегнуть к психотерапии по многим причинам. Большинство обращается в ситуации серьезного страдания и нуждается в помощи для обычного повседневного существования. Другие не испытывает настолько выраженного страдания, но они хотят больше преуспеть в жизни. Некоторые приходят потому, что хотят разобраться в себе, а третьим просто любопытно узнать о психотерапии побольше. Иногда люди обращаются к психотерапевту не потому, что им нужно лечение, они хотят просто убедиться, что они «нормальны», а то и уступая давлению со стороны супругов или родителей. Прежде чем решить обратиться к психотерапевту, поймите свои причины. Чем более серьезным окажется Ваше желание пройти курс, тем более полезным он окажется для Вас. Те, кто обращается к специалисту, только уступив нажиму других, по-настоящему не готовы приступить к самопознанию, не смогут быть открытыми и не захотят изменить себя. Чем больше Вы осознаете свое страдание, чем явственнее для Вас невозможность оставаться в своем нынешнем положении, тем сильнее будет Ваше желание что-то изменить в своей судьбе. В значительной, если не в решающей степени, успех психотерапии зависит от Вас самих. Психотерапевт способен оказать помощь только тому, кто хочет этой помощи.

Что такое психотерапия?

Все темы

Психотерапия , или разговорная терапия, — это способ помочь людям с широким спектром психических заболеваний и эмоциональных трудностей. Психотерапия может помочь устранить или контролировать тревожные симптомы, чтобы человек мог лучше функционировать, улучшил самочувствие и выздоровел.

Проблемы, которым помогает психотерапия, включают трудности в повседневной жизни; последствия травмы, болезни или утраты, например, смерть близкого человека; и определенные психические расстройства, такие как депрессия или тревога.Существует несколько различных типов психотерапии, и некоторые из них могут лучше работать с определенными проблемами или проблемами. Психотерапия может использоваться в сочетании с лекарствами или другими методами лечения.

Сеансы терапии

Терапия может проводиться индивидуально, семьей, парой или группой и может помочь как детям, так и взрослым. Сеансы обычно проводятся один раз в неделю, от 30 до 50 человек. И пациент, и терапевт должны активно участвовать в психотерапии.Доверие и отношения между человеком и его / ее терапевтом необходимы для эффективной совместной работы и получения пользы от психотерапии.

Психотерапия может быть краткосрочной (несколько сеансов), связанной с непосредственными проблемами, или долгосрочной (месяцы или годы), связанной с долгосрочными и сложными проблемами. Цели лечения и меры относительно того, как часто и как долго встречаться, планируются совместно пациентом и терапевтом.

Конфиденциальность — основное требование психотерапии.Кроме того, хотя пациенты разделяют личные чувства и мысли, интимный физический контакт с терапевтом никогда не является уместным, приемлемым или полезным.

Психотерапия и лекарства

Психотерапия часто используется в сочетании с лекарствами для лечения психических заболеваний. В одних случаях лекарства могут оказаться полезными, а в других — лучшим вариантом может оказаться психотерапия. Для многих людей комбинированное медикаментозное и психотерапевтическое лечение лучше, чем любое другое лечение по отдельности.Улучшения здорового образа жизни, такие как правильное питание, регулярные упражнения и достаточный сон, могут иметь важное значение для поддержки выздоровления и общего самочувствия.

Работает ли психотерапия?

Исследования показывают, что большинство людей, проходящих курс психотерапии, испытывают облегчение симптомов и могут лучше функционировать в своей жизни. Около 75 процентов людей, поступающих на психотерапию, демонстрируют от нее какую-то пользу. ¹ Доказано, что психотерапия улучшает эмоции и поведение и связана с положительными изменениями в мозге и теле.К преимуществам также относятся меньшее количество дней по болезни, меньшая инвалидность, меньше проблем со здоровьем и повышенное удовлетворение от работы.

С помощью методов визуализации мозга исследователи смогли увидеть изменения в мозге после того, как человек прошел психотерапию. Многочисленные исследования выявили изменения мозга у людей с психическими заболеваниями (включая депрессию, паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство и другие состояния) в результате прохождения психотерапии. В большинстве случаев изменения мозга в результате психотерапии были аналогичны изменениям в результате приема лекарств. ²

Чтобы получить максимальную отдачу от психотерапии, подходите к терапии как к совместным усилиям, будьте открыты и честны и следуйте согласованному плану лечения. Выполняйте любые задания между занятиями, например, ведите дневник или практикуйтесь в том, о чем вы говорили.

Виды психотерапии

Психиатры и другие специалисты в области психического здоровья используют несколько видов терапии. Выбор типа терапии зависит от конкретного заболевания и обстоятельств пациента, а также от его предпочтений.Терапевты могут комбинировать элементы из разных подходов, чтобы наилучшим образом удовлетворить потребности человека, получающего лечение.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает людям выявлять и изменять вредные или неэффективные модели мышления и поведения, заменяя их более точными мыслями и функциональным поведением. Это может помочь человеку сосредоточиться на текущих проблемах и способах их решения. Часто это предполагает отработку новых навыков в «реальном мире».

КПТ может быть полезен при лечении различных расстройств, включая депрессию, тревогу, расстройства, связанные с травмами, и расстройства пищевого поведения.Например, КПТ может помочь человеку с депрессией распознать и изменить негативные модели мышления или поведения, которые способствуют депрессии.

Межличностная терапия (ИПТ) — это краткосрочная форма лечения. Это помогает пациентам понять лежащие в основе межличностные проблемы, которые вызывают беспокойство, такие как неразрешенное горе, изменения в социальных или рабочих ролях, конфликты с другими значимыми людьми и проблемы, связанные с другими людьми. Это может помочь людям научиться здоровым способам выражения эмоций и способам улучшить общение и то, как они относятся к другим.Чаще всего используется для лечения депрессии.

Диалектическая поведенческая терапия — это особый тип КПТ, который помогает регулировать эмоции. Его часто используют для лечения людей с хроническими суицидальными мыслями и людей с пограничным расстройством личности, расстройствами пищевого поведения и посттравматическим стрессовым расстройством. Он учит новым навыкам, которые помогут людям взять на себя личную ответственность за изменение нездорового или деструктивного поведения. Он включает как индивидуальную, так и групповую терапию.

Психодинамическая терапия основана на идее о том, что на поведение и психическое благополучие влияют детские переживания и неуместные повторяющиеся мысли или чувства, которые не осознаются (за пределами осознания человеком).Человек работает с терапевтом, чтобы улучшить самосознание и изменить старые шаблоны, чтобы он / она мог более полно взять на себя ответственность за свою жизнь.

Психоанализ — более интенсивная форма психодинамической терапии. Сеансы обычно проводятся три или более раз в неделю.

Поддерживающая терапия использует рекомендации и поддержку, чтобы помочь пациентам развить свои собственные ресурсы. Это помогает повысить самооценку, уменьшить беспокойство, укрепить механизмы преодоления и улучшить социальное и общественное функционирование.Поддерживающая психотерапия помогает пациентам справляться с проблемами, связанными с их психическими расстройствами, которые, в свою очередь, влияют на всю их жизнь.

Дополнительные методы лечения , которые иногда используются в сочетании с психотерапией, включают:

• Терапия с участием животных — работа с собаками, лошадьми или другими животными для обеспечения комфорта, помощи в общении и помощи при травмах
• Креативная терапия искусством — использование методов лечения искусства, танца, драмы, музыки и поэзии
• Игровая терапия — чтобы помочь детям определить свои эмоции и чувства и рассказать о них

Дополнительная информация

Список литературы

1. Американская психологическая ассоциация.Понимание психотерапии и того, как она работает. 2016. http://www.apa.org/helpcenter/understanding-psychotherapy.aspx
2. Карлссон, Х. Как психотерапия изменяет мозг. Психиатрические времена. 2011.
3. Wiswede D, et al. 2014. Отслеживание функциональных изменений мозга у пациентов с депрессией при психодинамической психотерапии с использованием индивидуализированных стимулов. PLoS ONE. 2014. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0109037

Отзыв от врача Автор:
Ранна Парех, М.Д., M.P.H.
Лиор Гивон, доктор медицины, доктор философии
Январь 2019

Понимание психотерапии и ее действия

Психотерапию часто называют разговорной терапией, и именно этим вы будете заниматься, пока продолжаете лечение. Вы и ваш психолог будете вести диалог о своих проблемах и способах их решения.

Чего мне следует ожидать, если я продолжу психотерапию?

По мере продолжения психотерапии вы будете продолжать процесс построения доверительных терапевтических отношений со своим психологом.

В рамках продолжающегося процесса знакомства ваш психолог может захотеть провести некоторую оценку. Психологи обучены проводить и интерпретировать тесты, которые могут помочь определить глубину вашей депрессии, выявить важные личностные характеристики, выявить нездоровые стратегии выживания, такие как проблемы с алкоголем, или выявить проблемы с обучаемостью.

Если родители взяли с собой способного ребенка, который, тем не менее, испытывает трудности в учебе, например, психолог может оценить, есть ли у ребенка проблемы с вниманием или невыявленная неспособность к обучению.Результаты тестов могут помочь вашему психологу диагностировать заболевание или предоставить дополнительную информацию о том, как вы думаете, чувствуете и ведете себя.

Вы и ваш психолог также продолжите исследовать свои проблемы в разговоре. Некоторым людям просто возможность свободно говорить о проблеме приносит облегчение. На ранних этапах психолог поможет вам выяснить, что вас беспокоит. Затем вы перейдете к этапу решения проблем, работая вместе, чтобы найти альтернативные способы мышления, поведения и управления своими чувствами.

Вы можете разыгрывать новые модели поведения во время занятий и делать домашнее задание, чтобы практиковать новые навыки в промежутках между ними. По мере продвижения вы и ваш психолог оцените ваш прогресс и определите, нужно ли переформулировать ваши первоначальные цели или расширить их.

В некоторых случаях ваш психолог может предложить привлечь других. Например, если у вас проблемы в отношениях, может быть полезно, чтобы к вам присоединился супруг или партнер на сеансе. Точно так же человек, имеющий проблемы с воспитанием, может захотеть привести сюда своего ребенка.А тому, у кого проблемы с общением с другими, может быть полезна групповая психотерапия.

По мере того, как вы начнете решать проблему, которая привела вас к психотерапии, вы также приобретете новые навыки, которые помогут вам по-другому взглянуть на себя и мир. Вы научитесь различать ситуации, которые вы можете изменить, и те, которые не можете, и как сосредоточиться на улучшении того, что находится под вашим контролем.

Вы также научитесь стойкости, которая поможет вам лучше справляться с будущими трудностями.Например, исследование лечения депрессии и тревоги в 2006 году показало, что когнитивные и поведенческие подходы, используемые в психотерапии, имеют стойкий эффект, который снижает риск возвращения симптомов даже после окончания лечения. Другое исследование показало аналогичный результат при оценке долгосрочных эффектов психодинамической психотерапии.

Скоро у вас появятся новые взгляды и новые способы мышления и поведения.

Как я могу извлечь максимальную пользу из психотерапии?

Психотерапия отличается от медицинского или стоматологического лечения, когда пациенты обычно сидят пассивно, пока профессионалы работают над ними и рассказывают им свой диагноз и планы лечения.Психотерапия — это не психолог, который говорит вам, что делать. Это активное сотрудничество между вами и психологом.

Фактически, сотни исследований показали, что очень важной частью того, что заставляет психотерапию работать, являются отношения сотрудничества между психологом и пациентом, также известные как терапевтический альянс. Терапевтический альянс — это то, что происходит, когда психолог и пациент работают вместе для достижения целей пациента.

Так что будьте активным, заинтересованным участником психотерапии.Помогите установить цели для лечения. Вместе со своим психологом составьте график. Задайте вопросы о вашем плане лечения. Если вы считаете, что сеанс не прошел хорошо, поделитесь этим мнением и начните диалог, чтобы психолог мог более эффективно отреагировать и скорректировать ваше лечение. Попросите вашего психолога посоветовать книги или веб-сайты с полезной информацией о ваших проблемах.

А поскольку изменить поведение сложно, практика также является ключевым моментом. Легко вернуться к старым образцам мышления и поведения, поэтому оставайтесь внимательными между занятиями.Обратите внимание на то, как вы реагируете на вещи, и примените то, что вы узнали на занятиях с психологом, в реальных жизненных ситуациях. Когда вы приносите то, что вы узнали между сеансами, обратно своему психологу, эта информация может сообщить о том, что происходит в его или ее офисе, чтобы в дальнейшем помочь вам.

Регулярно практикуя, вы закрепите достигнутые успехи, быстрее пройдете курс психотерапии и сохраните свой прогресс после того, как закончите.

Стоит ли беспокоиться о конфиденциальности?

Психологи считают сохранение вашей конфиденциальности чрезвычайно важным.Это часть их профессионального этического кодекса. Что еще более важно, это условие их профессиональной лицензии. Психологи, нарушающие конфиденциальность пациента, рискуют потерять способность заниматься психологией в будущем.

Чтобы сделать вашу психотерапию максимально эффективной, вы должны быть открыты и честны в своих самых личных мыслях и поступках. Это может нервировать, но вам не нужно беспокоиться о том, что психолог поделится вашими секретами с кем-либо, кроме самых экстремальных ситуаций.

Если вы обнаружите, что планируете причинить вред себе или другим, например, ваш психолог обязан сообщить об этом властям для вашей собственной защиты и безопасности других. Психологи также должны сообщать о жестоком обращении, эксплуатации или пренебрежении к детям, пожилым людям или людям с ограниченными возможностями. Вашему психологу также может потребоваться предоставить некоторую информацию по судебным делам.

Конечно, вы всегда можете дать своему психологу письменное разрешение на то, чтобы поделиться своими беседами полностью или частично с вашим врачом, учителями или кем-либо еще, если хотите.

Психологи настолько серьезно относятся к конфиденциальности, что могут даже не признать, что знают вас, если натолкнутся на вас в супермаркете или где-либо еще. И ты тоже нормально не поздороваться. Ваш психолог не будет чувствовать себя плохо; он поймет, что вы защищаете свою конфиденциальность.

Психотерапия — клиника Мэйо

Обзор

Психотерапия — это общий термин для лечения проблем психического здоровья путем разговора с психиатром, психологом или другим поставщиком психиатрических услуг.

Во время психотерапии вы узнаете о своем состоянии, настроении, чувствах, мыслях и поведении. Психотерапия помогает вам научиться контролировать свою жизнь и реагировать на сложные ситуации с помощью здоровых навыков преодоления трудностей.

Есть много видов психотерапии, каждый со своим подходом. Тип психотерапии, который подходит вам, зависит от вашей индивидуальной ситуации. Психотерапия также известна как разговорная терапия, консультирование, психосоциальная терапия или просто терапия.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Почему это делается

Психотерапия может быть полезна при лечении большинства проблем психического здоровья, в том числе:

• Тревожные расстройства, , такие как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), фобии, паническое расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Расстройства настроения, , например депрессия или биполярное расстройство
• Зависимости, такие, как алкоголизм, наркотическая зависимость или компульсивные азартные игры
• Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия
• Расстройства личности, , такие как пограничное расстройство личности или зависимое расстройство личности
• Шизофрения или другие расстройства, вызывающие отрыв от реальности (психотические расстройства)

Не у всех, кто получает пользу от психотерапии, диагностировано психическое заболевание.Психотерапия может помочь с рядом жизненных стрессов и конфликтов, которые могут затронуть любого. Например, вам может помочь:

• Разрешить конфликты со своим партнером или кем-то еще в вашей жизни
• Снять тревогу или стресс , вызванные работой или другими ситуациями
• Справиться с серьезными жизненными изменениями , такими как развод, смерть близкого человека или потеря работы
• Научитесь управлять нездоровыми реакциями, , такими как дорожная ярость или пассивно-агрессивное поведение
• Примириться с продолжающейся или серьезной проблемой физического здоровья , такой как диабет, рак или длительная (хроническая) боль
• Выздороветь от физического или сексуального насилия или стать свидетелем насилия
• Справиться с сексуальными проблемами, , независимо от того, вызваны ли они физической или психологической причиной
• Спи лучше, , если у тебя проблемы с засыпанием или сном (бессонница)

В некоторых случаях психотерапия может быть столь же эффективной, как и лекарства, например, антидепрессанты.Однако, в зависимости от вашей конкретной ситуации, одной психотерапии может быть недостаточно для облегчения симптомов психического состояния. Вам также могут потребоваться лекарства или другое лечение.

Риски

Как правило, психотерапия сопряжена с небольшим риском. Но поскольку он может исследовать болезненные чувства и переживания, временами вы можете чувствовать себя эмоционально некомфортно. Однако любые риски сводятся к минимуму, если работать с опытным терапевтом, который подберет тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями.

Навыки совладания, которым вы научитесь, могут помочь вам справиться с негативными чувствами и страхами и побороть их.

Как вы готовитесь

Вот как начать:

• Найдите терапевта. Получите направление от врача, плана медицинского страхования, друга или другого надежного источника. Многие работодатели предлагают консультационные услуги или направления через программы помощи сотрудникам (EAP). Или вы можете найти терапевта самостоятельно, например, поискав профессиональную ассоциацию в Интернете.
• Узнайте о затратах. Если у вас есть медицинская страховка, узнайте, какое покрытие психотерапии она предлагает. Некоторые планы медицинского страхования покрывают только определенное количество сеансов психотерапии в год. Кроме того, поговорите со своим терапевтом о гонорарах и вариантах оплаты.
• Изучите свои проблемы. Перед первым приемом подумайте, над какими проблемами вы бы хотели поработать. Хотя вы также можете разобраться с этим со своим терапевтом, заранее некоторое понимание может стать хорошей отправной точкой.

Проверить квалификацию

Перед посещением психотерапевта проверьте его или ее биографию, образование, сертификаты и лицензии. Психотерапевт — это общий термин, а не название должности или указание на образование, подготовку или лицензию.

Обученные психотерапевты могут иметь разные должности в зависимости от их образования и роли. Большинство из них имеют степень магистра или доктора со специальной подготовкой в ​​области психологического консультирования. Врачи, специализирующиеся в области психического здоровья (психиатры), могут назначать лекарства, а также проводить психотерапию.

Примеры психотерапевтов: психиатры, психологи, лицензированные профессиональные консультанты, лицензированные социальные работники, лицензированные брачные и семейные терапевты, психиатрические медсестры или другие лицензированные специалисты с подготовкой в ​​области психического здоровья.

Убедитесь, что выбранный вами терапевт соответствует требованиям государственной сертификации и лицензирования для его или ее конкретной дисциплины. Главное — найти квалифицированного терапевта, который сможет подобрать тип и интенсивность терапии в соответствии с вашими потребностями.

Чего вы можете ожидать

Ваш первый сеанс терапии

На первом сеансе психотерапии терапевт обычно собирает информацию о вас и ваших потребностях. Вас могут попросить заполнить формы о вашем текущем и прошлом физическом и эмоциональном здоровье. Вашему терапевту может потребоваться несколько сеансов, чтобы полностью понять вашу ситуацию и проблемы и определить лучший подход или курс действий.

Первая сессия также дает вам возможность взять интервью у терапевта, чтобы увидеть, подойдут ли вам его или ее подход и личность.Убедитесь, что вы понимаете:

• Какой вид терапии будет использоваться
• Цели вашего лечения
• Продолжительность каждого сеанса
• Сколько сеансов терапии вам может понадобиться

Не стесняйтесь задавать вопросы в любое время во время приема. Если вы чувствуете себя некомфортно с первым психотерапевтом, которого вы встретите, попробуйте кого-нибудь другого. Для того, чтобы психотерапия была эффективной, очень важно хорошо подойти к терапевту.

Начало психотерапии

Скорее всего, вы будете встречаться в кабинете терапевта или в клинике раз в неделю или раз в две недели для сеанса продолжительностью от 45 до 60 минут.Психотерапия, обычно в виде группового сеанса с упором на безопасность и стабилизацию, также может проходить в больнице, если вы поступили на лечение.

Виды психотерапии

Существует ряд эффективных видов психотерапии. Некоторые из них лучше других работают при лечении определенных расстройств и состояний. Во многих случаях терапевты используют комбинацию техник. Ваш терапевт рассмотрит вашу конкретную ситуацию и предпочтения, чтобы определить, какой подход лучше всего подходит для вас.

Хотя существует множество видов терапии, некоторые методы психотерапии, доказавшие свою эффективность, включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), , которая помогает выявлять нездоровые, негативные убеждения и модели поведения и заменять их здоровыми и позитивными.
• Диалектическая поведенческая терапия, вид когнитивно-поведенческой терапии, которая обучает поведенческим навыкам, которые помогут вам справиться со стрессом, управлять своими эмоциями и улучшить отношения с другими людьми
• Терапия принятия и приверженности, , которая помогает вам осознать и принять свои мысли и чувства и взять на себя обязательство вносить изменения, повышая вашу способность справляться с ситуациями и приспосабливаться к ним
• Психодинамические и психоаналитические методы лечения, , которые направлены на повышение вашего осознания бессознательных мыслей и поведения, развитие нового понимания ваших мотиваций и разрешение конфликтов
• Межличностная психотерапия, , которая направлена ​​на решение проблем в ваших текущих отношениях с другими людьми, чтобы улучшить ваши межличностные навыки — как вы относитесь к другим, таким как семья, друзья и коллеги
• Поддерживающая психотерапия, , которая укрепляет вашу способность справляться со стрессом и трудными ситуациями

Психотерапия предлагается в различных форматах, включая индивидуальные, семейные, семейные или групповые сеансы терапии, и может быть эффективной для всех возрастных групп.

Во время психотерапии

В большинстве видов психотерапии терапевт побуждает вас говорить о ваших мыслях и чувствах, а также о том, что вас беспокоит. Не волнуйтесь, если вам трудно откровенно рассказать о своих чувствах. Ваш терапевт может помочь вам обрести уверенность и комфорт со временем.

Поскольку психотерапия иногда включает в себя интенсивные эмоциональные дискуссии, вы можете плакать, расстраиваться или даже испытывать вспышку гнева во время сеанса.Некоторые люди могут чувствовать себя физически истощенными после сеанса. Ваш терапевт поможет вам справиться с такими чувствами и эмоциями.

Ваш терапевт может попросить вас сделать «домашнее задание» — действия или практики, основанные на том, что вы изучаете во время обычных сеансов терапии. Со временем обсуждение того, что вас беспокоит, может улучшить ваше настроение, изменить то, как вы думаете и чувствуете себя, и улучшить вашу способность справляться с проблемами.

Конфиденциальность

За исключением редких и особых обстоятельств, беседы с вашим терапевтом являются конфиденциальными.Однако терапевт может нарушить конфиденциальность, если существует непосредственная угроза безопасности (вашей или чужой) или когда закон штата или федеральный закон требует сообщать о проблемах властям. Ваш терапевт может ответить на вопросы о конфиденциальности.

Продолжительность психотерапии

Количество необходимых вам сеансов психотерапии, а также то, как часто вам нужно посещать терапевта, зависит от таких факторов, как:

• Ваше конкретное психическое заболевание или ситуация
• Степень тяжести симптомов
• Как долго у вас были симптомы или как долго вы справлялись с ситуацией
• Как быстро вы прогрессируете
• Сколько стресса вы испытываете
• Насколько проблемы вашего психического здоровья мешают повседневной жизни
• Сколько поддержки вы получаете от членов семьи и других людей
• Стоимость и ограничения по страхованию

Чтобы справиться с краткосрочной ситуацией, может потребоваться всего несколько недель.Или лечение может длиться год или дольше, если у вас длительное психическое заболевание или другие долгосрочные проблемы.

Результаты

Психотерапия не может вылечить ваше состояние или избавить от неприятной ситуации. Но это может дать вам силу справляться со здоровьем и лучше чувствовать себя и свою жизнь.

Получение максимальной отдачи от психотерапии

Примите меры, чтобы получить максимальную отдачу от вашей терапии и помочь ей добиться успеха.

• Убедитесь, что вам комфортно с терапевтом. Если нет, поищите другого терапевта, с которым вам будет легче.
• Подход-терапия как партнерство. Терапия наиболее эффективна, когда вы активно участвуете в процессе принятия решений. Убедитесь, что вы и ваш терапевт согласны относительно основных проблем и способов их решения. Вместе вы можете ставить цели и измерять прогресс с течением времени.
• Будьте открытыми и честными. Успех зависит от готовности делиться своими мыслями, чувствами и опытом, а также рассматривать новые идеи, идеи и способы ведения дел. Если вы не хотите говорить об определенных проблемах из-за болезненных эмоций, смущения или опасений по поводу реакции терапевта, сообщите об этом своему терапевту.
• Придерживайтесь своего плана лечения. Если вы чувствуете себя подавленным или испытываете недостаток мотивации, у вас может возникнуть соблазн пропустить сеанс психотерапии. Это может помешать вашему прогрессу. Постарайтесь присутствовать на всех занятиях и подумать о том, что вы хотите обсудить.
• Не ждите мгновенных результатов. Работа над эмоциональными проблемами может быть болезненной и потребовать тяжелой работы. Вам может потребоваться несколько сеансов, прежде чем вы заметите улучшение.
• Делайте домашнее задание между занятиями. Если терапевт просит вас записать свои мысли в дневник или заняться другими делами помимо сеансов терапии, продолжайте. Эти домашние задания могут помочь вам применить в своей жизни то, что вы узнали на сеансах терапии.
• Если психотерапия не помогает, поговорите со своим терапевтом. Если вы не чувствуете, что терапия приносит вам пользу после нескольких сеансов, поговорите об этом со своим терапевтом. Вы и ваш терапевт можете решить внести некоторые изменения или попробовать другой подход, который может быть более эффективным.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

Что такое психотерапевт? Что они делают, когда к кому обратиться и чего ожидать

Психотерапевт использует терапию разговорами для лечения людей с эмоциональными проблемами и психическими заболеваниями.В зависимости от степени и специальности психотерапевты могут быть психиатрами, психологами, консультантами или социальными работниками. Они могут работать с отдельными людьми, парами, группами или семьями.

Психотерапевты используют беседу, чтобы помочь вам справиться с общим эмоциональным беспокойством, острой травмой или болезнью. Они лечат все, от ежедневного подавления до горя и конкретных психических расстройств, таких как депрессия или тревога. Иногда разговорная терапия используется в сочетании с лекарствами или изменением образа жизни.Однако не все психотерапевты имеют лицензию на назначение лекарств.

Чем занимается психотерапевт?

Психотерапевты используют разговоры, чтобы помочь вам жить лучше и здоровее. Было показано, что психотерапия улучшает эмоции и поведение, а также способствует положительным изменениям в теле и мозге.

Роль психотерапевта в разговорной терапии заключается в следующем:

• Предложить решение вашей проблемы
• Обсудить это
• Помочь вам понять, через что вы проходите
• Проанализировать ваш разговор
• Помочь вам изменить свои действия

Образование и обучение

Психотерапевты имеют специальную подготовку в области психологии и консультирования.Они заканчивают аспирантуру, чтобы получить докторскую степень и стать практикующими терапевтами.

После получения степени бакалавра процесс становления психотерапевтом включает:

• Получите докторскую степень. Некоторые люди практикуют только под руководством магистра, но их считают консультантами, а не психологами или психиатрами. (Каждый штат определяет свои требования к практике психотерапевта.)
• Сдать экзамен на профессиональную практику в области психологии (EPPP).
• Завершите свой практический курс, обычно от 1500 до 1600 часов практических занятий под руководством.

Причины обратиться к психотерапевту

Психотерапевты используют беседу, чтобы помочь вам справиться с повседневными жизненными проблемами, которые включают:

• Решение проблем во взаимоотношениях
• Ослабление беспокойства или стресса на работе или в других ситуациях
• Жизнь после серьезных изменений в жизни
• Управление нездоровыми реакциями
• Примирение с серьезной проблемой со здоровьем
• Восстановление после жестокого обращения
• Решение сексуальных проблем
• Улучшение сна

Иногда эти повседневные проблемы могут стать более серьезными.Психотерапевты диагностируют и лечат большинство расстройств психического здоровья, например:

. Если вы столкнулись с какой-либо из этих проблем, вам может помочь психотерапия. Ваш психотерапевт поможет вам решить эти проблемы и почувствовать себя лучше.

Чего ожидать от психотерапевта

Как только вы найдете подходящего психотерапевта, вам нужно будет оформить первоначальные документы, чтобы они могли понять вас и вашу историю болезни. Первые несколько сеансов помогут терапевту лучше узнать вас и вашу ситуацию.Это позволит им определить лучший стиль лечения.

Психотерапевты могут лечить как взрослых, так и детей. Могут быть краткосрочные планы по лечению неотложных проблем или долгосрочные планы лечения для лечения более сложных проблем.

Существует несколько видов терапии в зависимости от ваших конкретных обстоятельств и предпочтений. К ним относятся:

Когнитивно-поведенческая терапия (CBT)

Этот тип терапии помогает вам определять и изменять модели поведения и мышления, которые могут быть вам вредны.Вы будете работать над тем, чтобы заменить их точными мыслями и функциональным поведением.

Межличностная терапия (IPT)

Это краткосрочное лечение поможет вам понять ваши основные проблемы межличностного общения. Он научит вас лучше выражать свои эмоции и улучшить общение с другими людьми.

Психодинамическая терапия

Психотерапевты используют этот метод для лечения и лечения детских травм с целью улучшения поведения и психического здоровья.

Продолжение

Поддерживающая терапия

Этот подход помогает вам развивать свои собственные ресурсы для снижения тревожности, укрепления механизмов выживания и улучшения социального и общественного функционирования. Психотерапевты используют рекомендации и поддержку, чтобы помочь вам.

Если у вас проблемы с психическим здоровьем, подумайте о том, чтобы обратиться к своему врачу или психотерапевту, чтобы обсудить, будет ли вам полезна разговорная терапия.

Психиатрия, психология, консультирование и терапия: чего ожидать

Психиатрия и психология пересекаются друг с другом.Практикующие врачи — психиатры и психологи — являются специалистами в области психического здоровья. Их область знаний — это разум и то, как он влияет на поведение и благополучие. Они часто работают вместе, чтобы предотвратить, диагностировать и лечить психические заболевания. И оба стремятся помочь людям оставаться психически здоровыми.

Но между психиатрией и психологией есть различия. Иногда эти различия сбивают с толку людей, особенно когда им нужна помощь. Что еще больше сбивает с толку, психиатры и психологи — не единственные специалисты в области психического здоровья, из которых вы можете выбирать.Есть консультанты по психическому здоровью, социальные работники, медсестры и практикующие медсестры, а также другие лица, которые занимаются проблемами психического здоровья. А если учесть несколько подходов к лечению, от консультирования до различных форм психотерапии, вся система психического здоровья начинает выглядеть лабиринтом, в котором практически невозможно ориентироваться.

Но вот руководство, которое вы можете использовать, чтобы помочь вам пройти через этот лабиринт.

С чего начать

Проблемы с психическим здоровьем, особенно если они хронические (постоянные или часто повторяющиеся), могут быть изнурительными.Ваше тело может физически реагировать на депрессию или тревогу так же, как и на физические болезни. А иногда психические проблемы могут быть вызваны физическим состоянием. Итак, первым, кто увидит, если вы считаете, что у вас проблемы с психикой, будет ваш лечащий врач .

Ваш врач спросит о ваших симптомах, как долго они у вас есть, и являются ли они постоянными или приходят и уходят. Ваш врач проверит, нет ли физических проблем, которые могут быть причиной ваших симптомов, и поможет вам решить, какой тип психиатра и какой вид терапии могут быть лучше всего для вас.

Типы специалистов в области психического здоровья

Ваш врач может направить вас к любому из следующих специалистов в области психического здоровья:

Психиатр. Психиатр — это врач (MD или D.O.), который специализируется на профилактике, диагностике и лечении психических заболеваний. Обучение психиатра начинается с четырехлетнего обучения в медицинской школе, за которым следует годовая интернатура и не менее трех лет специализированной подготовки в качестве ординатора-психиатра. Психиатр обучен отличать проблемы психического здоровья от других основных заболеваний, которые могут проявляться психиатрическими симптомами.Они также отслеживают влияние психических заболеваний на другие физические состояния (например, проблемы с сердцем или высокое кровяное давление) и влияние лекарств на организм (например, вес, уровень сахара в крови, артериальное давление, сон, а также почки или печень). функционирует).

Продолжение

Как врач, психиатр имеет право выписывать рецепты. Многие психические расстройства, такие как депрессия, тревога, СДВГ или биполярное расстройство, можно эффективно лечить с помощью определенных лекарств. Если вы работаете с психиатром, большая часть лечения может быть сосредоточена на приеме лекарств.Иногда для лечения психического заболевания достаточно одного лекарства. Иногда требуется сочетание лекарств и психотерапии или консультирования. В этом случае психиатр может предоставить психотерапию или психиатр может направить вас к консультанту или другому специалисту в области психического здоровья.

Психолог. Психолог имеет докторскую степень (PhD, PsyD или EdD) в области психологии, которая занимается изучением разума и поведения. Высшая школа дает психологу образование в области оценки и лечения психических и эмоциональных расстройств.После окончания аспирантуры клинический психолог проходит стажировку, которая длится два-три года и обеспечивает дальнейшее обучение методам лечения, психологической теории и поведенческой терапии.

Лицензированные психологи обладают квалификацией для консультирования и психотерапии, проведения психологического тестирования и лечения психических расстройств. Однако они не врачи. Это означает, что, за исключением нескольких штатов, психологи не могут выписывать рецепты или выполнять медицинские процедуры.Часто психолог работает вместе с психиатром или другим врачом, который лечит психическое заболевание, в то время как психолог проводит психотерапию.

Продолжение

Лицензированный консультант по психическому здоровью. Психологический консультант — это специалист в области психического здоровья, имеющий степень магистра (MA) в области психологии, консультирования или смежной области. Для получения лицензии профессиональному консультанту также требуется два дополнительных года опыта работы с квалифицированным специалистом в области психического здоровья после окончания школы.Консультант по психическому здоровью имеет право оценивать и лечить психические проблемы, предоставляя консультации или психотерапию.

Клинический социальный работник. Клинический социальный работник имеет как минимум степень магистра в области социальной работы и подготовку, позволяющую оценивать и лечить психические заболевания. Помимо психотерапии, социальные работники могут обеспечить ведение пациентов и планирование выписки из больницы, а также работать в качестве защитника интересов пациентов и их семей.

Медсестра психиатрической или психиатрической помощи. Некоторые медсестры прошли специальную подготовку по оказанию психиатрических услуг. В зависимости от уровня подготовки и сертификации они могут оценивать пациентов с психическими заболеваниями и проводить лечение в форме психотерапии. В некоторых штатах им также разрешено назначать и контролировать лекарства, иногда самостоятельно, а иногда под наблюдением врача. Медсестры также предоставляют услуги по ведению пациентов и выступают в качестве защитников интересов пациентов.

Разница между консультированием и психотерапией

Хотя термины консультирование и терапия часто используются как синонимы, между психотерапией и психологическим консультированием есть разница.Консультации фокусируются на конкретных проблемах и призваны помочь человеку решить конкретную проблему, например, справиться с зависимостью или стрессом. Основное внимание может быть уделено решению проблем или изучению конкретных методов, позволяющих справляться с проблемными областями или избегать их. Консультации также обычно более краткосрочны, чем терапия.

Психотерапия длится дольше, чем консультирование, и фокусируется на более широком круге вопросов. Основополагающий принцип заключается в том, что модели мышления и поведения человека влияют на то, как этот человек взаимодействует с миром.В зависимости от конкретного типа психотерапии, которая используется, цель состоит в том, чтобы помочь людям чувствовать себя лучше подготовленными к управлению стрессом, понять модели своего поведения, которые могут мешать достижению личных целей, иметь более удовлетворительные отношения и лучше регулировать свое мышление и эмоции. реакции на стрессовые ситуации. Если у кого-то есть форма психического заболевания, такая как депрессия, биполярное расстройство, шизофрения или тревожное расстройство, психотерапия также рассматривает способы, которыми болезнь влияет на его повседневную жизнь, фокусируется на том, как лучше всего понять болезнь и управлять ее симптомами и следовать медицинским показаниям. рекомендации.

Типы психотерапии

Существует множество подходов к психотерапии, также называемых разговорной терапией, из которых специалисты в области психического здоровья черпают свои методы лечения. Различные типы психотерапии часто лучше подходят для решения конкретных типов проблем. Например, некоторые психотерапевтические методы предназначены в основном для лечения таких расстройств, как депрессия или тревога, в то время как другие больше ориентированы на то, чтобы помочь людям преодолеть проблемы во взаимоотношениях или препятствия на пути к большему удовлетворению жизнью.Некоторые формы психотерапии проводятся индивидуально с терапевтом, в то время как другие являются групповыми или семейными. Согласно Американской психологической ассоциации, эти подходы делятся на пять широких категорий.

Психоаналитическая или психодинамическая терапия. Идея этого вида терапии заключается в том, что на жизнь людей влияют бессознательные проблемы и конфликты. Цель терапевта — помочь человеку довести эти проблемы до сознательного уровня, на котором их можно будет понять и решить.Это может включать анализ снов или изучение личной истории человека.

Продолжение

Поведенческая терапия. Этот подход к терапии фокусируется на обучении и поведении в попытке изменить нездоровые модели поведения. Некоторые терапевты пытаются помочь пациентам усвоить новые ассоциации, используя систему поощрений и наказаний, чтобы вызвать определенные поведенческие изменения. Другой подход может включать в себя серию контролируемых воздействий на триггер фобии, чтобы снизить чувствительность человека к необоснованному страху.

Продолжение

Когнитивная терапия. В когнитивной терапии упор делается на мысли человека. Идея состоит в том, что дисфункциональное мышление — это то, что приводит к дисфункциональным эмоциям или поведению. Цель состоит в том, чтобы помочь человеку распознать нездоровые модели мышления, а также распознать и изменить неточные убеждения.

Гуманистическая терапия. Этот подход к терапии основан на идее, что люди способны делать рациональный выбор и максимально раскрывать свой потенциал.Этот подход к терапии часто ориентирован на клиента, когда клиент рассматривается как авторитет в том, что происходит внутри.

Интегративная или холистическая терапия. Этот подход основан на интеграции нескольких подходов к терапии, основанных на индивидуальных потребностях клиента. Например, когнитивно-поведенческая терапия представляет собой комбинацию двух индивидуальных терапий и фокусируется как на мышлении, так и на поведении.

Начало работы со специалистом в области психического здоровья

Поиск подходящего специалиста по психическому здоровью и правильный подход к терапии так же важен, как и поиск подходящего врача.Планируете ли вы обратиться к психологу, психиатру или другому специалисту в области психического здоровья, вам следует начать с телефонного звонка этому специалисту. Спросите о подходе профессионала к решению психических проблем и о том, как он обычно работает с клиентами. Спросите, принимают ли они страховку и как обрабатываются выплаты. Вы можете описать причину, по которой вы хотите записаться на прием, и спросить, есть ли у них опыт решения таких проблем. Если вам комфортно с ними разговаривать, следующим шагом будет назначить встречу.

Продолжение

Во время вашего первого визита в офис психиатр захочет поговорить с вами о том, почему вы считаете, что вам нужно прийти на терапию. Они захотят знать, каковы ваши симптомы, как долго они у вас есть и что, если вообще что-то, вы делали с ними в прошлом. Они, вероятно, спросят вас о вашей семье и работе, а также о том, что вы делаете, чтобы расслабиться. Этот начальный разговор важен для выработки правильного подхода к лечению. Перед тем, как вы покинете офис, психиатр должен описать вам план лечения и дать вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Скорее всего, пройдет несколько недель, прежде чем вы полностью освоитесь с терапией. Если вы все еще не чувствуете себя комфортно после двух или трех посещений, сообщите об этом специалисту по психическому здоровью и объясните, почему вы так себя чувствуете. Вам двоим необходимо работать вместе как одна команда, чтобы получить от лечения максимум удовольствия.

Чего ожидать и как это работает

Психотерапия может помочь в лечении проблем и симптомов, связанных с психическим здоровьем и эмоциями.

Психотерапия, также известная как разговорная терапия, направлена ​​на то, чтобы помочь человеку понять свои чувства и подготовить его к новым вызовам, как в настоящем, так и в будущем.

Психотерапия похожа на консультирование, и они могут частично совпадать. Однако первый имеет тенденцию смотреть более глубоко, обращаясь к основным причинам проблем человека, а также к тому, как их решать.

Чтобы увидеть положительные результаты, человеку, как правило, необходимо понимать необходимость перемен и быть готовым следовать плану лечения, как советует специалист. Им также нужно будет найти подходящего терапевта, которому они смогут доверять.

Психотерапия может помочь, когда депрессия, низкая самооценка, зависимость, тяжелая утрата или другие факторы оставляют человека подавленным.Он также может помочь в лечении биполярного расстройства, шизофрении и некоторых других психических заболеваний.

Люди часто, но не всегда, используют и психотерапию, и лекарства.

Из этой статьи вы узнаете больше о том, что включает в себя психотерапия.

Есть много подходов к психотерапии.

Некоторые формы рассчитаны на несколько сеансов, в то время как другие могут длиться месяцами или годами, в зависимости от потребностей человека. Индивидуальные занятия обычно длятся примерно 45–90 минут и следуют структурированному процессу.

Сеансы могут быть индивидуальными, парами или группами. Методы могут включать разговоры и другие формы общения, такие как драма, рассказывание историй или музыка.

Психотерапевт может быть:

• психологом
• терапевтом по вопросам брака и семьи
• лицензированным клиническим социальным работником
• лицензированным клиническим профессиональным консультантом
• консультантом по психическому здоровью
• практикующей медсестрой-психиатром
• психоаналитиком
• психиатр

Психотерапия может помочь людям в самых разных ситуациях.Например, это может принести пользу тому, кто:

• испытывает непреодолимое чувство печали или беспомощности
• большую часть времени испытывает тревогу
• испытывает трудности при решении повседневных задач или сосредоточении внимания на работе или учебе
• каким-то образом употребляет наркотики или алкоголь это вредно для здоровья
• рискует причинить вред себе или другим
• считает, что их положение никогда не улучшится, несмотря на помощь друзей и семьи
• пережил жестокое обращение
• имеет психическое заболевание, такое как шизофрения, что влияет на их повседневную жизнь

Некоторые люди посещают психотерапию по рекомендации врача, но многие обращаются за помощью самостоятельно.

Есть несколько стилей и подходов к психотерапии. В следующих разделах они описаны более подробно.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает человеку понять и изменить то, как его мысли и поведение могут влиять на то, как они себя чувствуют и действуют.

КПТ может помочь людям со многими проблемами, в том числе:

Межличностная терапия

При таком подходе человек учится новым способам общения или выражения своих чувств.Это может помочь в построении и поддержании здоровых отношений.

Например, если кто-то сердится на чувство пренебрежения, это может вызвать негативную реакцию у других. Это может привести к депрессии и изоляции.

Человек научится понимать и изменять свой подход к межличностным проблемам и приобретать способы более конструктивного их решения.

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия направлена ​​на то, как прошлый опыт, например, в детстве, может повлиять на текущие мысли и поведение человека.Часто человек даже не подозревает, что это влияние присутствует.

Определение этих влияний может помочь людям понять источник таких чувств, как дистресс и тревога. Как только они определят эти источники, психотерапевт может помочь человеку обратиться к ним. Это может помочь человеку лучше контролировать свою жизнь.

Это похоже на психоанализ, но менее интенсивно.

Семейная терапия

Семейная терапия может обеспечить безопасное пространство для членов семьи, чтобы:

• выразить свое мнение
• изучить трудные чувства
• понять друг друга
• опираться на существующие сильные стороны
• найти решения проблем

Это Форма психотерапии может быть полезна, когда проблемы возникают из-за семейных отношений или когда ребенок или молодой человек сталкивается с трудностями.

Фактически, одна статья 2019 года предполагает, что семейная терапия может помочь подросткам с проблемами психического здоровья. Это также может улучшить сплоченность семьи и улучшить родительские навыки.

Психотерапия в отношениях — это еще один вид психотерапии. Это очень похоже на семейную терапию, но вместо этого человек может захотеть пройти курс терапии со своим партнером, чтобы решить проблемы в отношениях.

Групповая терапия

Сеансы групповой терапии обычно включают одного терапевта и около 5–15 участников с аналогичными проблемами, например:

• депрессия
• хроническая боль
• злоупотребление психоактивными веществами

Группа обычно встречается на 1-2 человека. часов каждую неделю, и люди могут также посещать индивидуальную терапию.

Люди могут получить пользу от взаимодействия с терапевтом, а также от взаимодействия с другими людьми, которые сталкиваются с аналогичными проблемами. Члены группы также могут поддерживать друг друга.

Хотя участие в группе может показаться устрашающим, оно может помочь людям понять, что они не одиноки со своей проблемой.

Онлайн-терапия

Многие люди сейчас выбирают онлайн-терапию, также известную как телездравоохранение. Это может иметь много преимуществ, особенно для тех, кто:

• имеет проблемы с подвижностью
• не может найти подходящего специалиста в своей области
• испытывает трудности с включением терапии в свой график
• не чувствует себя комфортно при личном общении

Инструменты включают в себя видеовстречи и службы обмена сообщениями.

Хотя онлайн-услуги помогли «нормализовать» психотерапию, облегчив ее интеграцию в повседневную жизнь, человеку следует тщательно проверить, прежде чем выбирать поставщика.

Например, они должны учитывать:

• квалификацию и опыт терапевта
• онлайн и другие меры безопасности, которые использует поставщик
• , используя компанию, которую возглавляют психологи и которая имеет связи с профессиональными ассоциациями

Другие типы

Есть много других типов психотерапии, в том числе:

• терапия с использованием животных
• терапия творческими искусствами
• игровая терапия

Психотерапевтический опыт у каждого человека будет разным, и время, необходимое для того, чтобы увидеть улучшение также будет отличаться.

Некоторые люди заметят разницу примерно после 6–12 сеансов, в то время как другим может потребоваться постоянное лечение в течение нескольких лет.

Психотерапия может помочь человеку:

• давая ему возможность конфиденциально исследовать свою проблему
• давая ему возможность увидеть вещи по-новому
• помогая им двигаться к решению

Участники могут:

• учиться больше о себе, своих целях и ценностях
• определить причины напряженности в отношениях
• развить навыки для решения проблем
• преодолеть определенные проблемы, такие как фобия

Чтобы извлечь выгоду из процесса, человеку необходимо:

• иметь желание участвовать
• активно участвовать в лечении
• посещать приемы и выполнять любые задания между сеансами
• быть честным при описании симптомов и ситуаций

Эффективность также может зависеть от:

• причины обращения за терапией
• навык практикующего
• соотношение ставок Мы предлагаем терапевту и индивидууму
• любую поддержку, которую человек может иметь вне терапевтических сеансов.

Доверительные отношения между индивидуумом и терапевтом также важны для этого процесса.

По данным Американской психологической ассоциации (APA), к качествам хорошего терапевта относятся такие факторы, как:

• , обладающий развитым набором навыков межличностного общения,
• , время, необходимое для установления доверия с человеком,
• , имеющий план лечения в разместить и поддерживать гибкость
• наблюдение за прогрессом человека
• вселяет надежду и реалистичный оптимизм
• опирается на данные исследований

Выбор подходящего терапевта

Люди обращаются к психотерапевту по разным причинам, и каждый индивидуален.Поставщики услуг должны пройти обучение работе с широким спектром ситуаций, но некоторые из них могут удовлетворить более конкретные потребности.

Например, практикующий врач может специализироваться на консультировании переживших сексуальное насилие.

Человеку, который пережил травму из-за расы, сексуальной ориентации или торговли людьми, например, нужно будет найти кого-то, кто понимает, откуда он начал. Им также потребуется соответствующая подготовка.

После определения подходящего терапевта, человек должен задать множество вопросов, прежде чем начинать терапию, чтобы убедиться, что это именно тот человек, которого он хочет.

Врач, онлайн-сообщество или местная группа поддержки часто могут порекомендовать подходящего терапевта.

Узнайте о том, как проблемы психического здоровья могут повлиять на сообщества чернокожих и что здесь делать.

Психотерапия может принести много пользы, но есть некоторые предостережения, о которых следует помнить перед тем, как начинать. В следующих разделах они описаны более подробно.

Неожиданные эффекты

Во время психотерапии некоторые люди могут испытывать изменения, которых они не ожидали или не хотели.

Воспоминание о прошлых событиях иногда может вызвать нежелательные эмоции. Обращение к этим эмоциям и их разрешение — неотъемлемая часть терапии, но это может быть непросто.

Очень важно найти надежного и квалифицированного психотерапевта, который умеет конструктивно направлять людей в этих ситуациях.

Бесполезная терапия

Большинство людей чувствуют себя лучше в результате терапии, но для работы может потребоваться время, а иногда подход терапевта не подходит.Фактически, согласно некоторым исследованиям, около 10% людей чувствуют себя хуже после начала терапии.

Некоторые эксперты выразили обеспокоенность по поводу потенциально вредных методов лечения. Это могут быть методы, которые заставляют человека чувствовать себя хуже, чем лучше, или подходы, которые могут фактически замедлить прогресс человека.

Некоторые подходы могут не иметь достаточного количества научных данных для поддержки их использования. В некоторых случаях подход или «химия» между человеком и терапевтом могут не подходить.

Однако, если практикующий регулярно отслеживает прогресс человека и запрашивает обратную связь, риск того, что терапия не сработает или окажет негативное воздействие, будет ниже.

Использование переводчика

Не каждый может найти психотерапевта, говорящего на их основном языке. Это может стать проблемой для людей, которые уже находятся в невыгодном положении в обществе.

Один из вариантов — найти переводчика, но очень важно найти кого-то, кто понимает сложные вопросы, с которыми, вероятно, связано лечение.

В идеале, этот человек должен также обладать навыками и подготовкой, необходимыми для управления конкретной динамикой, в которую будут вовлечены отношения.

Время и деньги

Психотерапия может быть дорогостоящей и трудоемкой. Это еще одна причина, по которой очень важно найти квалифицированного специалиста.

Если медицинский работник считает лечение необходимым, Закон о паритете психического здоровья требует, чтобы страховые компании платили за психиатрическую помощь так же, как и за физическую медицинскую помощь.

Стоит отметить, что определения понятий «разумно и уместно» или «необходимо с медицинской точки зрения» могут различаться.

Психотерапия может помочь людям с различными психическими заболеваниями, от преодоления стресса до жизни с биполярным расстройством.

Врач часто прописывает его вместе с лекарствами, хотя некоторым людям может помочь только психотерапия.

Очень важно найти профессионала. Человек должен быть хорошо квалифицированным и опытным, и они должны вызывать у человека доверие и уверенность.

Семейные врачи обычно могут порекомендовать подходящего психотерапевта, или человек может найти подходящего практикующего врача через регистр, такой как поиск психолога APA.

Что нужно знать о психотерапии

Психотерапия — это общий термин, который используется для описания процесса лечения психических расстройств и психических расстройств с помощью словесных и психологических методов. Во время этого процесса обученный психотерапевт помогает клиенту решать конкретные или общие проблемы, такие как конкретное психическое заболевание или источник жизненного стресса.

В зависимости от подхода терапевта может использоваться широкий спектр техник и стратегий. Почти все виды психотерапии включают развитие терапевтических отношений, общение и создание диалога, а также работу по преодолению проблемных мыслей или поведения.

Виды психотерапии

Когда многие люди слышат слово «психотерапия», они сразу представляют себе пациента, лежащего на кушетке и говорящего, в то время как терапевт сидит в соседнем кресле и записывает мысли в желтом блокноте.Реальность такова, что в психотерапии используется множество техник и практик.

Точный метод, используемый в каждой ситуации, может варьироваться в зависимости от множества факторов, включая подготовку и опыт терапевта, предпочтения клиента и точный характер текущей проблемы клиента. Вот краткий обзор основных видов терапии.

Психоаналитическая терапия

Хотя психотерапия в различных формах практиковалась еще во времена древних греков, формальное начало она получила, когда Зигмунд Фрейд начал использовать терапию разговорами для работы с пациентами.Методы, обычно используемые Фрейдом, включали анализ переноса, толкование сновидений и свободные ассоциации.

Этот психоаналитический подход включает в себя углубление в мысли и прошлый опыт пациента, чтобы найти бессознательные мысли, чувства и воспоминания, которые могут повлиять на поведение.

Поведенческая терапия

Когда бихевиоризм стал более заметной школой мысли в начале двадцатого века, такие методы, как различные типы обусловливания, начали играть важную роль в психотерапии.

Хотя бихевиоризм, возможно, не так доминирует, как когда-то, многие из его методов все еще очень популярны сегодня. Поведенческая терапия часто использует классическое обусловливание, оперантное обусловливание и социальное обучение, чтобы помочь клиентам изменить проблемное поведение.

Гуманистическая терапия

Начиная с 1950-х годов школа мысли, известная как гуманистическая психология, начала оказывать влияние на психотерапию. Психолог-гуманист Карл Роджерс разработал подход, известный как клиентоцентрированная терапия, при котором терапевт демонстрирует безоговорочно положительное отношение к клиенту.

Сегодня аспекты этого подхода по-прежнему широко используются. Гуманистический подход к психотерапии направлен на то, чтобы помочь людям максимально раскрыть свой потенциал, и подчеркивает важность самоисследования, свободы воли и самоактуализации.

Когнитивная терапия

Когнитивная революция 1960-х годов также оказала большое влияние на практику психотерапии, поскольку психологи начали уделять все больше внимания тому, как человеческие мыслительные процессы влияют на поведение и функционирование.

Когнитивная терапия основана на идее, что наши мысли оказывают сильное влияние на наше психическое благополучие.

Например, если вы склонны видеть негативные аспекты каждой ситуации, у вас, вероятно, будет более пессимистический взгляд на вещи и более мрачное общее настроение.

Цель когнитивной терапии — выявить когнитивные искажения, которые приводят к такому типу мышления, и заменить такие мысли более реалистичными и позитивными. Поступая так, люди могут улучшить свое настроение и общее самочувствие.

Когнитивно-поведенческая терапия

Подход, известный как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), представляет собой психотерапевтическое лечение, которое помогает пациентам понять мысли и чувства, влияющие на поведение. КПТ используется для лечения ряда состояний, включая фобии, зависимость, депрессию и тревогу.

КПТ включает когнитивные и поведенческие техники для изменения негативных мыслей и дезадаптивного поведения. Такой подход помогает людям изменить основные мысли, которые вызывают стресс, и изменить проблемное поведение, возникающее в результате этих мыслей.

Форматы психотерапии

Психотерапия может принимать разные форматы в зависимости от стиля психотерапевта и потребностей пациента. Вот несколько форматов, с которыми вы можете столкнуться:

• Индивидуальная терапия , которая предполагает индивидуальную работу с психотерапевтом.
• Терапия для пар , при которой терапевт работает с парой, чтобы помочь улучшить их отношения между ними
• Семейная терапия , которая направлена ​​на улучшение динамики внутри семьи и может включать в себя несколько человек в пределах одной семьи
• Групповая терапия , которая включает небольшую группу людей, которые разделяют общую цель (этот подход позволяет членам группы предлагать и получать поддержку от других, а также практиковать новое поведение в поддерживающей и восприимчивой группе.)

Перед тем, как приступить к психотерапии

Есть ряд вопросов или опасений как для терапевтов, так и для клиентов. При выборе терапевта подумайте, комфортно ли вам сообщать терапевту личную информацию. Вам также следует оценить квалификацию терапевта, в том числе степень, которую он имеет, и многолетний опыт.

Люди, которые проводят психотерапию, могут иметь разные звания или степени. Такие звания, как «психолог» или «психиатр» защищены и связаны с особыми образовательными и лицензионными требованиями.

Некоторые из лиц, имеющих право предлагать психотерапию, включают психиатров, психологов, консультантов, лицензированных социальных работников и опытных психиатрических медсестер.

При предоставлении услуг клиентам психотерапевты должны учитывать такие вопросы, как информированное согласие, конфиденциальность пациента и обязанность предупреждать. Информированное согласие включает уведомление клиента обо всех потенциальных рисках и преимуществах, связанных с лечением. Это включает объяснение точного характера лечения, любых возможных рисков, затрат и доступных альтернатив.

Поскольку клиенты часто обсуждают сугубо личные и деликатные вопросы, психотерапевты также несут юридическое обязательство защищать право пациента на конфиденциальность. Однако один из случаев, когда психотерапевты имеют право нарушить конфиденциальность пациента, — это когда клиенты представляют непосредственную угрозу либо себе, либо другим.

Обязанность предупреждать дает консультантам и терапевтам право нарушать конфиденциальность, если клиент представляет опасность для другого человека.

Насколько эффективна психотерапия?

Одна из основных критических замечаний в адрес психотерапии ставит под сомнение ее эффективность. В одном раннем и часто цитируемом исследовании психолог по имени Ганс Айзенк обнаружил, что две трети участников либо поправились, либо выздоровели самостоятельно в течение двух лет, независимо от того, получали ли они психотерапию.

Однако в ходе многочисленных последующих исследований исследователи обнаружили, что психотерапия может улучшить самочувствие клиентов.Взаимодействие с другими людьми

В своей книге «Великие дебаты о психотерапии» статистик и психолог Брюс Вамполд сообщил, что такие факторы, как личность терапевта, а также его вера в эффективность лечения, сыграли роль в исходе психотерапии.

Удивительно, но Вампольд предположил, что тип терапии и теоретическая основа лечения не влияют на результат. Несогласие побудило исследователей продолжить изучение и изучение эффективности психотерапии.Взаимодействие с другими людьми

Как узнать, нужна ли вам психотерапия

Возможно, вы понимаете, что психотерапия может помочь в решении жизненных проблем, но по-прежнему может быть трудно обратиться за помощью или даже распознать, когда пора поговорить с профессионалом.

Некоторые ключевые признаки того, что, возможно, пора обратиться к психотерапевту, включают:

• Проблема вызывает серьезные затруднения или нарушения в вашей жизни. Если вы чувствуете, что проблема, с которой вы столкнулись, прерывает ряд важных сфер вашей жизни, включая учебу, работу и отношения, возможно, пришло время посмотреть, может ли психотерапия помочь.
• Вы полагаетесь на нездоровые или опасные механизмы выживания. Если вы обнаружите, что решаете свою проблему путем курения, употребления алкоголя, переедания или выражения своего разочарования на других, обращение за помощью может помочь вам найти более здоровые и более эффективные стратегии выживания.
• Друзья и семья заботятся о вашем благополучии. Если дошло до того, что другие люди обеспокоены вашим эмоциональным здоровьем, возможно, пришло время посмотреть, может ли психотерапия улучшить ваше психологическое состояние.
• Ничего из того, что вы пробовали до сих пор, не помогло. Вы читали книги по саморазвитию, изучали некоторые приемы, о которых читали в Интернете, или даже пытались просто игнорировать проблему, но кажется, что все остается по-прежнему или даже ухудшается.

Вам не нужно ждать, пока ваша жизнь станет настолько подавляющей, что вы не сможете справиться с просьбой о помощи. Чем раньше вы обратитесь к вам, тем скорее получите помощь, необходимую для более здоровой и счастливой жизни.

Выбор терапевтической техники и терапевта

Если вы чувствуете, что психотерапия может вам помочь, первым делом обсудите свои опасения с лечащим врачом.Ваш врач может начать с исключения любых физических заболеваний, которые могут вызвать или способствовать вашим симптомам.

Если конкретная физическая причина не обнаружена, ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, который имеет квалификацию для диагностики и лечения психических заболеваний.

Ваши симптомы часто играют роль в выборе лечения и психотерапевта. Например, если для наилучшего лечения вам потребуются рецептурные лекарства и психотерапия, посещение психиатра может оказаться полезным.Взаимодействие с другими людьми

Психиатр — это врач, который может назначать лекарства и имеет специальную подготовку в области лечения психологических и психиатрических состояний.

Если вам больше всего поможет какая-либо форма разговорной терапии без добавления рецептурных лекарств, вас могут направить к клиническому психологу или консультанту. Рекомендации от друзей и членов семьи иногда могут быть хорошим способом связаться с терапевтом, который может вам помочь.

Психотерапия — это одновременно искусство и наука.Если ваши сеансы не приносят пользы или вам просто не кажется, что вы «общаетесь» с вашим текущим терапевтом, можно попробовать терапию с кем-то другим. Продолжайте искать, пока не найдете профессионала, с которым вам будет комфортно.

Оценивая потенциального психотерапевта, рассмотрите следующие вопросы:

• Кажется ли терапевт профессиональным и квалифицированным?
• Вам комфортно делиться своими чувствами и переживаниями?
• Вам нравится стиль разговора терапевта?
• Довольны ли вы степенью вашего взаимодействия с терапевтом?
• Кажется, они понимают, что вы чувствуете?

Слово от Verywell

Психотерапия бывает разных форм, но все они предназначены для того, чтобы помочь людям преодолеть трудности, разработать стратегии выживания и вести более счастливую и здоровую жизнь.

Если вы испытываете симптомы психологического или психического расстройства, вам может быть полезно пройти обследование, проведенное обученным и опытным психотерапевтом, обладающим квалификацией для оценки, диагностики и лечения состояний психического здоровья.

Вы можете воспользоваться возможными преимуществами психотерапии, даже если вы просто чувствуете, что в вашей жизни что-то «не так», что можно улучшить, проконсультировавшись со специалистом по психическому здоровью.

.