Техника индивидуальной расстановки: Техника индивидуальной расстановки самостоятельно. Клиентская расстановочная группа

ТЕХНИКИ РАССТАНОВКИ В ИНДИВИДУАЛЬНОЙ РАБОТЕ. Когда я закрываю глаза, я вижу тебя

ТЕХНИКИ РАССТАНОВКИ В ИНДИВИДУАЛЬНОЙ РАБОТЕ

Существует несколько различных техник проведения расстановок в индивидуальной работе. Многие коллеги используют их на фоне своей базовой терапевтической подготовки и делают особый упор на элементы гештальттерапии, телесной или поведенческой терапии.

Клиент может визуализировать расстановку, то есть проделать ее — со всеми встречами и ритуалами — в воображении, перед своим внутренним взором. В расстановках с фигурками, куклами или деревянными чурками, которые олицетворяют членов семьи, клиент и терапевт имеют возможность вместе со стороны посмотреть на системные констелляции. В расстановках с шаблонами, кусками фетра или листами бумаги клиент или терапевт встают на обозначенные таким образом места, чтобы через восприятие собственного физического состояния и его изменении при помощи интервенций получить больше информации о существующих в семейной системе динамиках. В работе с так называемым каталептическим пальцем (см. Sparrer 2001; Sparrer u. Varga von Kibed 2000) клиент по очереди прикладывает палец к олицетворяющим его семью маленьким фигурам или монеткам и соединяет полученный опыт со своим внутренним образом.

Все эти разные методы работы позволяют пройти через очень интенсивный опыт и что-то осознать, они прекрасно подходятдля проверки гипотез, моделирования решений и сообщения клиенту действенных разрешающих образов. Лучший метод,а верное, тот, с которым вы чувствуете себя комфортнее и увереннее всего. В процессе расстановки можно без перехода менять одни вспомогательные средства на другие. Эти интервенции можно приспосабливать к тем или иным условиям терапевтической ситуации, и клиент может переходить от чистого воображения к напольным якорям и физическим действиям. Так, к фигурам можно подставить реальных людей, установить с ними физический контакт и, например, взять клиента за плечи или поддержать его со спины. Или, стоя в своей системе, выложенной на полу при помощи якорей, клиент может в воображении вводить в расстановку других персонажей.

Расстановка с напольными якорями: листами бумаги, шаблонами, кусками фетра

В расстановке с напольными якорями клиент кладет листы бумаги на те места в пространстве, куда, работая в группе, он поставил бы заместителей. После анамнестической беседы терапевт выбрал тех членов системы, которые, на его взгляд, имеют значение для проблемы и ее решения. Он дает клиенту несколько листов бумаги и инструктирует его практически так же, как в группе: «Это лист для вашего отца, для вашей матери (…) и лист для вас. Найдите в этом помещении хорошее место для каждого из них. Начните с отца». Клиент раскладывает листы и садится, либо он сразу встает на то место в системе, которое выбрал для себя сам. Или терапевт на некотором расстоянии кладет для него на пол еще один лист бумаги и просит его встать там. Это дополнительное место служит клиенту своего рода метапозицией, которая позволяет ему установить, в том числе внутреннюю дистанцию, и таким образом усиливает его способность к так называемому «терапевтическому расщеплению», или witness state. Так называется состояние, в котором клиент осознанно наблюдает себя в своих доселе не осознававшихся действиях и чувствах. Он сам становится своим «внутренним свидетелем», который может видеть себя в своих контекстах со стороны и уже не чувствует себя заложником довлеющего, непонятного происходящего, что приносит ему большое облегчение.

Если терапевт собирается исследовать отдельную динамику или отдельные отношения, он может сам положить на пол, друг напротив друга, два листа бумаги: «Это лист для вашей мамы, а это для вас. Встаньте на свое место и сделайте глубокий выдох». Или, если клиент очень нерешителен, неуверен или никак не может определиться с выбором места, терапевт может сделать это за него: «Я могу выбрать место для вашей сестры».

С точки зрения телесной терапии позиция «стоя» сообщает клиенту такой образ тела, который соответствует более старшему возрасту, чем детская позиция «сидя» или «лежа». Когда клиент встает на свое собственное или на другое место, его внутренние образы и эмоции соединяются с бессознательным телесным опытом и чувственными впечатлениями от позы, наклона, напряжения и веса. Когда он стоит на ногах, на коленях, совершает поклон или устанавливает отношения с другими позициями в пространстве, его физическая организация закрепляет этот психический и эмоциональный опыт в поле воспоминаний тела.

Экскурс: морфическое поле

В процессе социализации мы учимся тому, что все, что происходит в нашем теле и нашей психике, следует приписывать нашему «я», поэтому ответственность за это несем мы сами. Мы усваиваем, что наши чувства, действия и мысли исходят из нас и в нас они имеют смысл. Однако системное мышление и опыт, приобретаемый нами в расстановках, говорят о том, что это верно лишь отчасти.

В этом смысле работа Берта Хеллингера произвела переворот в концепции индивида. В расстановке становятся видны существующие в семье или системе «невидимые связи». Заместители и клиенты физически чувствуют, как индивид вплетен в свой контекст и как присутствие и близость каждого влияет в системе на всех остальных. Если, например, дочь стоит в расстановке напротив отца, она испытывает поддающееся точному описанию физическое и психическое состояние, которое меняется, когда к ним подходит кто-то еще, например, мать или отец отца.

Мы можем себе представить, что наше тело, как резонатор, воспринимает информацию из окружающего нас мира, подобно тому, как музыкальный инструмент или сосуд резонирует с окружающими его звуками. С этой точки зрения, мы способны сочувствовать чувства и физическое состояние других людей, переживать и воспринимать эти качества другого человека в себе, причем, в первую очередь, в своем теле. В свою очередь, это означает, что чувства и физические состояния, которые мы испытываем, возможно, не всегда исходят из нас самих и, следовательно, не всегда являются нашими собственными, что в нас звучат «чужие» чувства и восприятия, которые мы считаем своими, поскольку ощущаем их в своем теле и своей душе.

Руперт Шелдрейк вернулся к старой идее всеобъемлющей целостности, развил ее и сделал центром своих исследований. Он описывает основные принципы морфического поля, которые отражают представления Таля о принципах мировой души и идеи Карла Густава Юнга о коллективном бессознательном. Любая структура, будь то организация, организм или система, живет в морфическом поле, которое действует как память, где сохраняется вся важная информация данной системы. Соответственно, отдельные элементы, как части целого, находятся в резонансе с этим целым. Каждая часть структуры, т. е. каждый член системы или каждый индивид в организации причастен знанию о целом и обо всех важных событиях. При этом память рассматривается не как функция или личное достижение нашего мозга, а как «поле памяти», которым мы, как радиоприемник радиоволнами, окружены постоянно.

Представление о морфическом или морфогенетическом поле служит моделью, помогающей лучше понять, что происходит в расстановках. Всякая модель полезна и целесообразна до тех пор, пока она выдерживает проверку и показывает себя в действии. Как раз в тех областях, где мы не можем быть уверены относительно «истины», полезны модели или гипотезы, позволяющие объяснить, понять и справиться с происходящим.

Мы можем наблюдать феномен восприятия при отсутствии полученной информации в различных терапевтических контекстах:

— у клиента, который имеет доступ к информации о событиях и лицах из нескольких поколений своей системы, даже если он и в собственном поколении еще слишком молод, чтобы о них знать, или если семья хранила о них молчание;

— у терапевта, который во время рассказа клиента на физическом уровне и в своих внутренних образах узнает о клиенте и его системе что-то, что потом находит подтверждение, хотя на вербальном уровне клиент ничего ему об этом не говорил;

— во время расстановки, когда у заместителей появляются физические ощущения, мысли и представления об отношениях и событиях, которые относятся к клиенту и его семье, как если бы у них был доступ к полю знаний или морфическому полю клиента.

В рамках этой модели мы можем себе представить, что поле клиента вызывает в нас, терапевтах, контрперенос. Мы вместе с клиентом заново переживаем его внутреннюю драму, когда проходим с ним по его истории. Мы можем вместе с ним чувствовать то, что чувствует он, мы можем воспринимать те силы, которые воспринимает вокруг себя он, мы тоже можем видеть относящихся к его системе людей и ощущать их качества.

В принципе такое восприятие возможно и вне терапевтического сеттинга, хотя, похоже, что при определенных обстоятельствах эта способность наблюдателя возрастает, а интенсивность восприятия увеличивается. Если, как это происходит в расстановке, вся группа сосредоточенно и сфокусированно рассматривает одну тему, кажется, что поле активизируется и разворачивается все шире. Так как тело служит нам резонатором и точным носителем информации о мире, мы можем улучшать свою способность к восприятию, создавая и поддерживая работоспособность этого средства. Это состояние стимулируют упражнения на телесное восприятие и релаксацию .

Как мы получаем информацию о других людях?

Чтобы получить информацию, которую в группе мы получаем от заместителей, клиент может, стоя на своем месте в семейной системе, вызвать в своем внутреннем образе, например, мать, или в эту роль входит терапевт и встает на место соответствующего персонажа. Или, как другой вариант, клиент может сам встать на лист, маркирующий место матери, и теперь с ее позиции воспринять ситуацию.

Как нам известно из гештальттерапии, предпочтительно, чтобы на терапии клиент сам занял разные позиции внутри своей семейной системы и прочувствовал изменения на каждой из них. Этот метод хорошо подходит для клиентов, которые пока мало знают о процессах терапии или о системном мышлении. Когда клиент встает, например, на место своего отца, он словно бы входит в его поле. Он переживает нечто такое, что отличается от его предыдущего состояния. Благодаря этой смене перспективы клиент узнает, что отец испытывает по отношению к нему, как он чувствует себя физически и какие у него отношения с другими членами системы. Терапевт может сопровождать и поддерживать клиента вопросами: «Как вы себя чувствуете, когда стоите на месте отца?», а также соединять информацию, когда клиент занимает место отца: «Как вы себя чувствуете, когда вы это слышите? Когда вы так видите вашу дочь?» По возвращении на свое место: «Что вы чувствуете теперь, со всем тем, что вы испытали в роли отца?»

Чтобы различия в отдельных ролях были более ощутимы, можно в самом начале дать клиенту возможность на его собственном месте сознательно воспринять некоторые параметры его тела, а потом в разных позициях, после разных интервенций каждый раз просить их описать, например: «Как вы стоите на полу? Какой у вас вес, как вы дышите, какая осанка у вас на этом месте?» Если в осанке или движениях клиента есть что-то необычное, вы можете в разных позициях его об этом спрашивать. Например, если, стоя на своем собственном месте, он поднимает плечи, теряет равновесие или у него затуманен взгляд, вместе проверьте, что происходит с этим симптомом в другой роли. Такой опыт очень волнует и впечатляет клиента, открывая ему перспективу, которая зачастую выходит далеко за рамки его прежних представлений.

Если клиент побывал в нескольких ролях, то масса полученной информации и впечатлений может его слегка оглушить. Поэтому, в качестве границ этого варианта, следите за состоянием внимания клиента. Кроме того, нередко его так глубоко задевает опыт, полученный в чьей-то роли, что слишком много дальнейшей информации просто перекроет эти внутренние процессы.

Терапевт может сам встать на разные места, рассказать о том, что он почувствовал и воспринял, и обсудить это с клиентом. Если это желательно и полезно, он может поддержать и закрепить образ клиента физическим прикосновением, взяв на себя, например, роль отца, к которому клиент прислоняется, или во время эмоционального процесса просто положить руку ему на плечо.

Этот вариант дает много информации и представляет собой непростую задачу для терапевта: разные роли означают смену зачастую очень интенсивных состояний и требуют высокой концентрации внимания. Поэтому терапевт должен уметь четко различать собственные процессы и восприятия, идущие из семейной системы клиента. Кроме того, здесь нужно учитывать перенос клиента на терапевта и возможные последствия для дальнейшей терапии. Некоторые коллеги рассказывают на супервизии о том, что работать индивидуально, когда они вынуждены брать на себя несколько ролей, очень тяжело физически. Другие говорят, что этот вариант работы дает им очень точную информацию и хороший опыт.

Во время расстановки терапевт может сидеть снаружи или, как в группе, сопровождать клиента в его процессе, стоя к нему вполоборота. Таким образом он видит то же, что и клиент, и в то же время он может в любой момент дистанцироваться от происходящего, чтобы сменить угол зрения и больше узнать об отдельных персонажах и их отношениях.

Расстановки в воображении

Во время расстановок в воображении процесс протекает перед внутренним взором клиента: он визуализирует происходящее, оставаясь сидеть на своем стуле. При этом первый образ, который отражает его внутреннее представление о проблемной констелляции, клиент может представить себе — как на семинаре—в виде целой расстановки (ср. Stresius u. Grochowiak 2001). Под руководством терапевта он меняет этот образ в направлении разрешающего образа. Как будет описано далее, терапевт может постепенно включать в образ новых персонажей. Таким образом, он может сначала исследовать динамику в отношениях между двумя людьми и постепенно расширить контекст.

Так как посредством расстановки мы подводим клиента к сильным, старым и глубоким чувствам, для терапевтического процесса полезно, чтобы он чувствовал себя как можно более комфортно и уверенно. Поэтому перед началом визуализации я вкратце рассказываю о том, что я буду делать: «Сейчас я предложу вам несколько упражнений, а вы понаблюдайте, как вы будете себя при этом чувствовать. Вы можете закрыть глаза или оставить их открытыми, вы можете открывать и закрывать их, когда захотите. Если вы почувствуете, что вам нужен перерыв, мы можем в любой момент остановиться». Когда клиент может управлять процессом, его волнение в связи с непривычной ситуацией уменьшается. Некоторые клиенты без проблем могут с открытыми или закрытыми глазами воспринимать свои внутренние образы и процессы. Для других, похоже, важно оставаться с открытыми глазами, чтобы при помощи зрения сохранять своего рода контроль над ситуацией. Поскольку для клиента эти упражнения новы и очень непривычны, возможно, он закроет глаза (если вообще закроет) только через несколько минут, после того как ощутит первое положительное действие интервенций терапевта.

Иногда для настройки полезно провести упражнение на расслабление, особенно если клиент нервничает, напряжен или боится. Это может быть маленькое путешествие по телу или помощь в налаживании ровного, глубокого дыхания. Эти упражнения прерывают поток проблемно-ориентированной беседы. Они помогают клиенту расслабиться, сбавить темп и повысить уровень внимания. Он убеждается в том, что отвлечься, остановиться, понаблюдать и изменить небольшие параметры — это приятный опыт, что, в свою очередь, положительно сказывается на его мотивации и терапевтических отношениях.

Это первое маленькое упражнение на восприятие тела длится несколько минут. Если оно идет на пользу и клиенту, и вам, вы можете проводить его в начале каждой сессии.

«Сделайте глубокий выдох и почувствуйте свои ступни на полу. Ощутите вес своего тела на сидении стула, контакт тела со спинкой, ваши руки, их соприкосновение».

Любое из этих указаний можно варьировать в зависимости от того, как клиент сидит: «Почувствуйте свои руки на коленях (или вес рук на подлокотниках)». Если вы видите, что возникло напряжение: «Опустите плечи» или: «Опустите брови».

Если клиент высоко держит голову и напрягает шею или затылок: «Немного наклоните голову вперед и опустите подбородок».

Это движение, к которому мы возвращаемся в процессе дальнейшей работы.

Если клиент стискивает зубы: «Приоткройте рот и сделайте глубокий выдох». Или: «Немного опустите челюсть и расслабьте язык».

Чтобы отработать выдыхание и чтобы постоянно напоминать об этом клиенту, каждое свое указание вы можете начинать со слов: «Делая сейчас глубокий выдох, еще немного уступите (почувствуйте… позвольте себе…)».

Если клиент все время забывает дышать, не воспринимает свое дыхание или не может его описать, помогите ему словами: «Положите руку на грудь» (или на сердце, в зависимости от того, какая формулировка вам больше нравится), «чтобы вы могли чувствовать движение, когда вы вдыхаете и выдыхаете».

Возможно, к этому жесту мы тоже будем возвращаться в процессе расстановки.

Пока клиент сосредоточен на своем расслаблении, нам, терапевтам, предоставляется хорошая возможность внимательней понаблюдать за выражением его тела, позой и моделью дыхания. Это дает нам информацию о его физических стратегиях преодоления и моделях напряжения, которые, являясь хронифицированными моделями реакции, стесняют клиента и могут накладывать отпечаток на те участки его тела, которые затронуты этим в первую очередь. Эта информация может послужить основой для наших дальнейших интервенций.

В начале сессии я собираю подробный анамнез, чтобы вопросами о произошедших в семье событиях не прерывать зачастую медитативное состояние клиента во время расстановки и не отвлекать его от внутреннего образа. Тогда в большинстве случаев я уже располагаю всей важной информацией и могу строить первые гипотезы, чтобы расстановка протекала в их русле. Полезно постоянно — на вербальном или невербальном уровне — находиться в контакте с клиентом. Клиент описывает свои внутренние образы, а терапевт в это время наблюдает, как клиент участвует в них физически, о чем говорит его поза, движения, импульсы, какие чувства он выражает.

Иногда клиент громко или тихо разговаривает с отцом, матерью, умершим братом, наклоняется в сторону, к кому-то прислоняясь, или он совершает те движения, которые в данный момент себе представляет. Некоторые клиенты осуществляют реальный поклон, даже если я предложила им просто себе это представить. Или они говорят: «Теперь я хочу попробовать сделать это по-настоящему» и встают, чтобы поклониться.

Если вам что-то помешало и вы вынуждены прервать сессию, это не значит, что вы ее обрываете, клиент может и дальше оставаться в своем процессе. Если он находится в хорошем внутреннем образе, вы можете сказать ему: «Оставайтесь в своем образе. Я сейчас вернусь». Если клиент занят процессом своего дыхания: «Продолжайте спокойно и глубоко выдыхать и наблюдайте за тем, как вы при этом физически себя чувствуете». Тогда внимание клиента остается сосредоточенным на его внутренних процессах.

Расстановки с фигурами

Индивидуальные расстановки при помощи фигурок «Playmobil» я наблюдала у Зиглинды Шнайдер, и эта работа произвела на меня большое впечатление. Терапевт сидит напротив

клиента, а между ними стоит низкий стол размером 60 х 60 см. Фигурки делятся на мужчин, женщин, детей и отличаются цветом волос и одеждой. Преимущество этого метода состоит в том, что на маленькой по площади поверхности можно очень конкретно изобразить сложную семейную ситуацию с большим количеством участников. Кроме того, на столике хватает места для нескольких семейных систем, т. е. для родительской и нынешней семьи, между которыми можно установить отношения.

Из множества фигурок клиент выбирает подходящие и расставляет их на столе также, как в расстановке с заместителями. Терапевт вместе с клиентом смотрит на расстановку и проговаривает с ним ситуации и динамики. Сидя напротив клиента, терапевт хорошо видит его реакцию и может учитывать эту информацию.

Переход от изображения к представлению здесь происходит плавно. Терапевт может называть динамики, предлагать фразы для отдельных персонажей и проверять их действие на клиента, чтобы на этой основе разработать следующие шаги.

Как описывается далее, переход от визуального восприятия к внутренним образам происходит легко, точно так же легко в процесс вплетается закрепление опыта на физическом уровне.

Пример:

Клиентка пришла на терапию в связи с проблемами в браке. По ее словам, муж перестал испытывать к ней интерес, и, в общем-то, он прав, поскольку ей очень трудно выказывать и давать ему ту любовь, которой он заслуживает. И все-таки она очень страдает из-за того, что он больше за ней не ухаживает и, по всей видимости, собирается расторгнуть отношения. Своего предыдущего друга, с которым они прожили вместе много лет, она потеряла точно так же, и теперь она чувствует себя беспомощной и не знает, что ей делать. Терапевт попросила клиентку выбрать две фигурки: одну для мужа и одну для нее самой. Клиентка поставила их напротив, но на большом расстоянии друг от друга. Фигурка жены стояла несколько отвернувшись и слегка наклонившись вперед, так что муж не попадал в ее поле зрения. Даже поза игрушечной фигурки точно совпадала с тем, о чем говорила клиентка. Терапевт высказала свою гипотезу: по этому образу можно предположить, что в родительской семье клиентки произошло нечто очень существенное. Так же, как в расстановках в группе, взгляд фигуры в пол означает, что кто-то слишком рано умер и забирает все внимание на себя. Клиентка заплакала и рассказала о ребенке — ее старшем брате или сестре — который родился недоношенным и умер.

Терапевт предложила сначала заняться этой динамикой в семье клиентки и отставила фигуру мужа подальше. Клиентка согласилась. Умершего ребенка положили туда, куда смотрела фигура клиентки, также в расстановку была включена их мать. Терапевт описала вероятные чувства матери при виде умершего ребенка (горе, боль, отчаяние) и чувства клиентки (страх быть покинутой или тоже умереть, горе). Клиентка согласно кивала. Она была очень взволнована и плакала. Но мать она по-прежнему практически не чувствовала, хотя видела ее фигуру рядом со своей. Тогда терапевт расспросила клиентку об истории семьи ее матери. Она включила в расстановку фигуры для ее погибших во время бомбардировки родителей и еще нескольких членов семьи и объяснила клиентке динамики связи, следования и перенятия. Она описала, как, наверное, чувствовала себя мать, когда осталась в живых: «Вы можете себе представить, как ваша мама тогда…» Она вложила в уста матери такие слова в адрес ее умерших родителей: «Я бы так хотела быть с вами, мне вас так не хватает. Часть меня ушла вместе с вами…», и затем в адрес дочери, клиентки: «Я бы хотела быть тебе хорошей матерью. Мое сердце не здесь…» Так пришло понимание причин, приведших к тому, что мать внутренне закрылась и потому не была доступна для дочери. Эта модель внутреннего ухода и желание большей близости соответствовали той структуре, которую клиентка реализует в отношениях с мужем: «Я бы хотела быть тебе хорошей женой. Мое сердце не здесь, оно с моей мамой и ее погибшими родными…»

При этих словах клиентка разрыдалась. Терапевт подошла к ней и обняла ее за плечи. «Сейчас я замещаю твою мать. Представь себе, что ты ребенок пяти-шести лет. Ты прислоняешься к ней, и она тебя держит». Здесь терапевт работает с двумя разными динамиками: через расстановку — с системным переплетением и через телесный контакт и регрессию клиентки — с прерванным движением любви.

Клиентка, рыдая, вцепилась в терапевта, потом на глазах успокоилась и, наконец, затихла. Терапевт снова села напротив,

повернула фигурку клиентки спиной к ее родителям и несколько отклонила ее назад. Когда затем терапевт поставила фигуру мужа напротив клиентки, та смогла четко и энергично повторить предложенные терапевтом фразы. Она была довольна и испытывала облегчение.

Эти разрешающие фразы, которые помогают подвести клиентов к их чувствам, дают позитивное описание симптоматики и динамик, а также расширяют перспективу, включая в нее предыдущее или еще более ранние поколения. Возможность видеть фигуры и визуализация процессов поддерживает внутренние образы.

Благодаря терапевтической работе клиент изменяет свою картину и восприятие мира. Мы помогаем ему на когнитивном уровне понять то, чего он не мог понять в детстве, в периоды запечатления, и чего он не знал в обширном контексте историй жизни членов своей семьи. Мы даем ему возможность на эмоциональном уровне почувствовать и выразить то, чего он не мог почувствовать тогда и от чего он был вынужден уйти и закрыться, чтобы это вынести. Также мы помогаем ему на физическом уровне воспринять и почувствовать то, чего он не мог почувствовать и вынести тогда. Так что теперь он может следовать своим импульсам, которые тогда не достигли своей цели. Модель, которая наложила на него отпечаток в прошлом, может быть изменена, когда его новый, расширенный опыт вызовет к жизни другую, новую модель. В этом смысле клиент изменяет свое прошлое. Как сказал Милтон Эриксон: «Никогда не поздно иметь счастливое детство».

Метод расстановок: что это такое

Что такое расстановка?

У каждого вида терапии есть свое представление о человеке. У Зигмунда Фрейда — это человек желающий: его движущей энергией является либидо. У Карла Густава Юнга — архетипический: в рамках своего учения о коллективном бессознательном Юнг ранжирует людей согласно различным образам (или архетипам). В центре гештальт-терапии — человек, анализирующий, какие чувства и эмоции он испытывает в моменте.

Немецкий психотерапевт, философ и католический священник Берт Хеллингер изобрел метод системных расстановок, рассматривающий человека как элемент системы, которая строится на базовых законах. Разберемся, что под этим подразумевается.

Во-первых, это Закон Любви, который гласит: мы все передаем друг другу поток любви. Например, от матери к ребенку. Этот поток по какой-то причине может быть прерван. Например, мать недолюбила своего сына, отчего он мучается. На уровне расстановки это можно восстановить.

Также, есть Закон Принадлежности, который означает, что любой человек, который однажды вошел в систему, которого любили мы или который любил нас, имеет право к этой системе принадлежать. В свою очередь, исключение из системы родных людей тоже влияет на нас негативно, даже если мы об этом не знаем. Допустим, в системе несколько поколений назад один из членов семьи был наркоманом. И вот спустя годы в семье папы-академика и мамы-врача рождается ребенок, который на фоне всеобщего благополучия начинает употреблять наркотики. Согласно методу системных расстановок, подобным поведением он вспоминает того «исключенного» человека. Ведь он, даже будучи наркоманом, что-то для системы сделал, а именно, дал ей возможность продолжиться дальше. И если мы не даем ему определенное уважение и не учитываем его, то у нас в системе обязательно возникнет дисбаланс.

Отдельно стоит упомянуть Закон Гомеостаза (система хочет, чтобы оставалось все как было) и Закон Развития (нужно, чтобы что-то менялось, иначе система умрет). И между этими двумя полюсами мы и существуем.

Например, ваши предки пережили сталинские репрессии, потому что сидели тихо, не высовывались и за счет этого не закончили жизнь в лагерях.

Как это может проявиться у потомков спустя поколения? Например, человеку нужно продвигаться вверх по карьерной лестнице, показывать себя, заявлять о себе, а его родовая программа говорит: «Если высунешься — умрешь». Он не проходил репрессии, но у него выявляется ровно такой же паттерн, как у его предков. При этом он может называть это «я стесняюсь» и идти на ораторские курсы, но ему это не помогает, потому что истинная проблема сидит слоем глубже.

В процессе расстановки этот человек может сказать: «Бабушка, я понимаю, что тебе это помогло выжить, но я живу в 2021 году, и мне это правда мешает делать карьеру. Можно я буду уважать эту систему по‑другому? Не через то, что я буду закрывать себя в панцирь, а через то, что я буду зарабатывать большие деньги. Или буду известным и успешным».

Каждое новое поколение проживает такую историю, когда приходится находить собственные сценарии. На уровне фольклора это история про Иванушку, который уходит из дома и говорит: «Я на людей посмотреть и себя показать». С метафорической точки зрения это «я иду получать новый опыт за пределами своей семейной системы». И расстановка очень помогает это осмыслить: «Да, у моей системы есть определенный опыт, и я этот опыт уважаю, вижу его как часть своего рода, но я иду дальше и получаю свой собственный».

По сути расстановка возвращает человеку его судьбу, помогает отделить личное от родового, за счет чего он начинает жить своей жизнью, а не повторять чьи-то деструктивные сценарии и паттерны. Как только человек понимает истинную причину происходящего, структура успокаивается, и проблема уходит. По факту расстановка — это процесс раскодирования бессознательных процессов и их перевод на уровень осознанности.

Метод системных расстановок зарекомендовал себя как действенный способ краткосрочной психотерапии. Одна расстановка по эффективности сравнима с 30−50 часами психоанализа, поскольку сразу вскрывает целый пласт проблем.

Что послужило основой для разработки этого метода?

Метод системных расстановок возник на пересечении квантовой физики и психологии.

С позиции физики это работа с полем и история о том, что в каждой точке пространства есть информация о прошлом, настоящем и будущем. Например, я думаю про человека, который находится в Америке, и вдруг он мне звонит. Или я проснулся ночью и решил позвонить маме, и именно на момент телефонного звонка у нее стало плохо с сердцем. Люди объясняют это интуицией, чувствованием, связью, но на самом деле это работа поля, которая представляет собой волну. Я отправляю определенную вибрацию, и мне приходит ответный резонанс. Такой обмен волнами можно описать термином «полевая структура».

Также в расстановках есть психологический аспект. Это история о том, что в процессе жизни мы получаем некие семейные паттерны и сценарии. Часть из них — следствие того, что мы видим и фиксируем по мере взросления. Однако есть явления принципиально иного порядка. Например, женщина рожает ребенка. Он никогда не видел своего отца, но его движения, жесты и мимика — точь-в-точь как у него. И это необъяснимо. С точки зрения расстановочной работы считается, что эту информацию мы получаем через кровь.

Как проходит расстановочный сеанс?

В зависимости от предпочтений можно выбрать между групповым и индивидуальным занятием.

В первом случае человек будто смотрит кино про себя, разыгранное другими людьми, участниками группы. Подобная работа дает человеку объемную визуальную картинку.

Второй вариант — индивидуальное занятие. Такая индивидуальная расстановка делается «на якорях». Под якорями подразумеваются небольшие листки бумаги, на которых написаны имена людей. При этом расстановщик с помощью собственного тела (пластики, мимики, жестов) и речи «оживляет» все фигуры, задействованные в процессе. Обычно это дает более глубокий уровень проработки. Индивидуальная работа хороша для тех, кто хочет более исповедального формата.

И в том и в другом случае используются так называемые разрешающие освобождающие фразы. Они очень простые, но резонируют с каждым на очень глубоком уровне. Например, «ты моя мать», «я твоя дочь», «я тебя вижу», «ты большая, я маленькая», «ты пришла в систему раньше меня», «я благодарна тебе за жизнь». В этот момент даже те люди, которые считают себя нечувствительными, дают волю эмоциям.

Я сторонник энергетической теории, согласно которой освобождающие фразы задействуют обе стороны. Если вместо презрения транслировать своей матери уважение, ответная волна тоже меняется. Это очень просто проверить. Когда человек выходит на улицу в плохом настроении, к нему притягиваются одни события, когда в хорошем — другие. Это работа поля, которая с точки зрения физики представляет собой волну. Когда мы произносим простые и резонирующие на глубоком архетипическом уровне фразы, называя вещи своими именами, это исцеляет. Расстановка всегда лечит правдой.

Как технически происходит очищение от негативных программ?

В расстановках все основано на порядке. Соответственно, во время расстановочного сеанса мы наводим в системе порядок. Он проявляется в том, что у каждого члена системы есть свое место. Главным инструментом при этом являются разрешающие (или освобождающие) фразы.

Когда я произношу разрешающую фразу «ты моя мать, а я твоя дочь», этим я признаю, что моя мать старше, и что она стоит на своем месте, а я — на своем. В расстановках порядок следующий: дети стоят перед нами, родители стоят за нами. Наши братья и сестры и любимые люди стоят наравне с нами. Папа — правая сторона сзади, мама — левая сторона сзади. Это обозначения в поле. И если, скажем, во время сеанса человек подсознательно расположил фигуру матери на позицию ребенка, это означает, что в поле нарушен естественный порядок. Мама старше, чем я, но вдруг решила вести себя, как маленькая. И в итоге я оказываюсь на ее месте. И дальше это диктует мне, что я могу жить не на свой возраст, я могу не иметь личных отношений, я могу нагружать себя тем, что по факту не должна нести. Потому что даже если маме 80 лет, и я о ней забочусь, это все равно оставляет ее более старшей женщиной рода, чем я.

Считается, что мы должны дать уважение тому, кто пришел в систему раньше. Например, можно сказать: «Ты моя бывшая жена, твое место никто не займет, но сейчас у меня другая женщина». И это каким-то образом очень сильно упорядочивает жизнь. Любая расстановка через разрешающие фразы наводит внутренний и энергетический порядок в системе.

Кому подходит метод расстановок?

Остановить выбор на системных расстановках следует тем, кто столкнулся с необъяснимыми симптомами из разряда психосоматики: аллергиями, паническими атаками. Кроме того, расстановочная работа отлично вычищает негативные родовые программы, которые зачастую повторяются из поколения в поколение и мешают человеку реализоваться в карьере и личных взаимоотношениях.

Например, человек рассказывает: «Я уже был на терапии, ходил на медитацию, летал на Бали, и все равно каждые три года у меня происходит определенная ситуация». Именно в этом случае отлично сработает расстановка: она позволит увидеть истинную причину проблемы и поможет разделиться с ней.

В большинстве случаев все паттерны, которые есть в расстановках, отражаются на теле в виде телесных зажимов и блоков. Нередко бывает так, что этот паттерн выводится из тела даже труднее, чем из ума. Как правило, это требует грамотной работы мануального терапевта или остеопата. Расстановку можно сравнить с хирургией. А все последующие телесные практики — с процессом реабилитации.

Читайте также:

Вопрос психологу: что делать, если поставленные цели никогда не воплощаются в жизнь?

Вопрос психологу: что такое коучинг и так ли он хорош на самом деле?

Системные индивидуальные расстановки — центр Ольвия

У специалистов Центра семейного консультирования «Ольвия» огромный опыт проведения расстановок на самые разные темы, самой разной сложности, и групповые и индивидуальные.
И регулярно у наших клиентов возникают вопросы: «Чем индивидуальная расстановка отличается от групповой? Что подойдёт мне лучше? Что быстрее принесет нужный мне результат?»
В данной статье я детально опишу все нюансы индивидуальной сессии.  

Самым общим ответом на подобные вопросы является такой: при выборе того или иного терапевтического инструмента мы ориентируемся в первую очередь на пользу для клиента. По большому счету терапевт должен быть готов использовать все уместные и подходящие средства для улучшения ситуации клиента.
Так вот, индивидуальная форма работы, когда терапевт работает с клиентом один на один в целом ряде случаев предпочтительнее групповой. Ниже приведены более подробные примеры и пояснения. 

Конфиденциальность

Системные индивидуальные расстановки по Хеллингеру чаще проводятся в маленьких городах, где каждый друг друга знает, где все потенциальные клиенты расстановщика почти соседи, где не любят афишировать среди своих знакомых свою потребность в помощи терапевта, клиенты могут всячески избегать участия в классических групповых расстановках. Желание остаться анонимным, стремление сохранить конфиденциальность заставляет жителей небольших городов выбирать индивидуальные формы работы.   

Расстановки в индивидуальном консультировании предпочтительны при работе с особыми запросами и темами, которые требуют стопроцентной конфиденциальности. Это вопросы финансов, любовных треугольников, инцеста, насилия, сексуальности, преступлений, внебрачных детей и других.
Иногда особенность состояния клиента такова, что он находится в глубоких чувствах вины, стыда, ему очень трудно обнажать свои душевные раны перед малознакомыми людям. И тут предпочтительнее работать с клиентом индивидуально.
Например, девушка параллельно общалась с двумя мужчинами и забеременела. И ей очень важно знать, кто из мужчин является отцом ребенка, и нужно принять решение, с кем связывать свою судьбу, за кого выходить замуж. Согласитесь не каждый такую тему сможет вынести на группу. Слишком велико давление социальных норм. Слишком велик страх перед социальным осуждением. И мы настоятельно рекомендуем с такими темами приходить на индивидуальные расстановки.    

Особенности характера клиента

Индивидуальные системные расстановки больше подходят интровертам, и всем тем людям, которые в силу особенностей характера и личных биографических травм опасаются группового давления. Они так и заявляют по телефону: «Я боюсь большого количества людей, можно мне сделать расстановку один на один, без группы».
Помимо всего прочего, для травмированных людей (особенно если травма их связана с групповым давлением и насилием) необходим совершенно другой, более медленный темп работы. Группа может такого темпа не выдерживать, начинает шушукать, отвлекаться, подгонять клиента или саботировать процесс.
А у терапевта в индивидуальной работе один на один все козыри в руках. Никуда торопиться не надо. Темп можно выбрать самый комфортный, без оглядки на группу. Можно выбирать терапевтические инструменты без оглядки на группу, не боясь кого-то задеть или обидеть. Всё очень адресно, использует только то, что нужно. 
Кроме того, такие клиенты прекраснейшим образом работают в воображении, в методе визуализации. Если клиенту предложить работать в визуализации в присутствии группы – группа откровенно заскучает. А в индивидуальной работе клиент получает от такого терапевтического приема максимум преимуществ.   
Однажды в работе мы столкнулись с травмой прошлого воплощения, где женскую фигуру казнили, забросав камнями. Как только обозначился образ этой ситуации, клиентка полностью потеряла способность продвигаться к решению. Причина прояснилась чуть позже. Группа заместителей для клиентки была полной копией группы людей, которые её казнили в прошлой жизни. И клиентка в присутствии группы как бы замирала, символически умирала, лишалась сил, не могла продвигаться к решению.  Терапевт предложил группе отдохнуть и попить чайку с печеньками, а сам продолжил работу с клиенткой в отдельной комнате в формате индивидуальной расстановки. За 20 минут они совершенно спокойно и эффективно завершили процесс.     

Особенности организации расстановочной сессии (время и место)

Системные расстановки в индивидуальном консультировании хороши и тем, что индивидуальную сессию можно организовать в любое удобное для клиента и терапевта время.  Это огромное преимущество для деловых людей.  

Индивидуальные системные расстановки хороши тем, что такую индивидуальную сессию намного легче организовать. Не нужно арендовать большой зал, не нужны опытные заместители. Всё под рукой. Для индивидуальной работы достаточно небольшой комнаты, два на два метра, столика, двух стульев, набора фигурок или напольных якорей. Индивидуальные расстановки можно проводить в вагоне поезда, на вокзале, за столиком в кафе.      

Удобство в использовании терапевтических инструментов

Системные индивидуальные расстановки по хеллингеру удобны еще и тем, расстановщик не ограничен в выборе эффективных средств трансформации ситуации клиента. По сути, расстановщик может действовать без оглядки на неопытных новичков, которые есть в любой расстановочной группе. Ведь есть такие методы работы, с которыми новички попросту еще не познакомились. Их использование на группе может вызвать страх и тревогу новичков. Эти чувства могут существенно помешать ходу расстановочного процесса клиента Всего этого можно избежать, просто-напросто работая индивидуально. Клиент готов?! Готов! Расстановщик готов?! Готов! Поехали!
Инструменты, которые можно применять в индивидуальной расстановочной работе:

• Фигурки и куколки
• Напольные якоря
• Работа в воображении
• Составление и анализ геносоциограммы
• Арт-терапия (рисование, лепка)
• Медитации и трансы
• Телесные практики
• Процессуальная работа
• Песочная терапия 
• Работа с большими фигурами
• Работа с частями личности

Ментальная карта пространственных значений (карта чтения поля)

Системные индивидуальные расстановки по Хеллингеру выгодны клиентам еще и тем, что за одну сессию мы успеваем проработать намного больше системных причин его проблемных ситуаций. В центре «Ольвия» в ходе индивидуальных расстановок используется наше «ноу-хау» — универсальный шаблон для чтения сигналов поля – ментальная карта пространственных значений. Это своеобразное лекало, матрица, на которой расположены кластеры всех распространенных вариантов системных причин и факторов, которые провоцируют появление проблем и симптомов у человека.

• Недоброжелатели и завистники.
• Бывшие партнеры.
• Текущий партнер.
• Родители.
• Родовая система отца и матери (жертвы и агрессоры, забытые исключенные люди и чувства).
• Детские и биографические травмы.
• Травмы прошлых жизней.
• Личной чувство вины (непоправимая ошибка).
• Неадекватная цель.

Использование ментальной карты чтения сигналов поля позволяет существенно экономить время на диагностику системных причин проблемы. При этом фокус внимания терапевта-расстановщика и клиента обращается сразу к первопричине проблемы. Поэтому и удается существенно сэкономить время и усилия.
Наши клиенты так и говорят: «Я годами посещал психологов, а вы смогли мне помочь всего за три встречи… Это впечатляет… Вы меня реально вылечили от моих напастей». 

Структура индивидуальной расстановочной сессии

Системные расстановки в индивидуальном консультировании имеют свою особенность. Терапевт-расстановщик выступает в данном процессе в двух ролях – и заместителя, который диагностирует ситуацию, и терапевта, который управляет процессом расстановки. Нас иногда спрашивают: «Как возможно такое совмещение ролей?» Очень просто. Это навык доведенный до автоматизма многолетней практикой. Это можно сравнить с навыком опытного водителя, который без особых усилий способен контролировать движение сразу нескольких объектов на дороге.  
Всю индивидуальную сессию можно представить как следующую цепочку этапов работы с клиентом:
1) Установление контакта терапевта и клиента. 
2) Описание клиентом проблемной ситуации или симптома.
3) Диагностика терапевтом системной причины проблемы.
4) Тестирование терапевтом вариантов решения.
5) Интеграция клиента с хорошим решением, которые приводят к положительным результатам, улучшают ситуацию клиента (наилучшее из возможных, оптимальное или наименьшее из зол).
6) Привнесение клиентом результатов сессии в свою реальную жизнь (изменение привычек поведения)

На этапе диагностики терапевт выполняет в расстановке роль заместителя. И в этой роли ему важно быть нейтральным, неангажированным, никого не судить, не оценивать, просто чувствовать ситуацию в аспекте телесных ощущений, взаимного расположения фигур, динамики движений, отношений, любых образом и смыслов, которые ассоциативно появляются в его голове «из роли». На этапе диагностики терапевт целиком сфокусирован на режиме «приём» информации из рабочего поля расстановки, из индивидуального или коллективного бессознательного семейной системы клиента. Для тестирования вариантов решения – так же важна чувствительность, открытость тонким сигналам. А вот на других этапах сессии у терапевта роль иная – роль руководителя процесса, который отвечает за структурированность процесса, прозрачность процесса для клиента. Расстановки лечат правдой. Но одной правды для успеха сессии мало. Нужно так преподнести эту правду для клиента, чтобы ему было легко и удобно с ней согласиться, её присвоить, и на основе новой информации принять новые решения в своей жизни, и начать жить по новому, начать менять свои привычки. И здесь огромную роль играет этап установления контакта. Без хотя бы минимального уровня доверия между терапевтом и клиентом эффективность остальных этапов работы может быть смазана.
Третий и четвертый из описанных выше этапов могут повторяться в ходе одной сессии многократно. Замечено, что клиент, который хорошо знаком с методом и доверяет расстановщику, тратит на третий и четвертый этап всего несколько минут. Это позволяет в рамках индивидуальной сессии сделать огромное количество тестов и найти множество эффективных решений.   

Напольные якоря или настольные фигурки  

Системные индивидуальные расстановки по Хеллингеру я чаще всего провожу с использованием напольных якорей (листов бумаги, подушек, мячей и любых других предметов, которые оказываются под рукой). 

Есть специалисты-расстановщики, которые предпочитают проводить индивидуальные системные расстановки с использованием настольных фигурок. Во-первых, фигурки – очень наглядный способ донести информацию до клиента. Это способ включить в работу конкретные визуальные образы как проблемы, так и решения. Фигурки могут стать прекрасной проективной техникой для диагностики ситуации. Достаточно клиенту составить из фигурок на столе образ семьи, сразу многое становится понятным. Поставил фигуры близко лицом друг к другу – это признак хорошего контакта в паре, окружил себя целой толпой фигурок – перегружен и несвободен, поставил фигурки далеко друг от друга – нехватка душевного тепла, обособленность.
Работа с фигурками подойдет и младенцам, и старикам. Никаких возрастных ограничений. И это приятно. 
Какой бы ни была запутанной картинка из настольных фигурок любые гипотезы расстановщик может перепроверить с использованием напольных якорей. Как тестирование вариантов решения проблемы происходит очень быстро, так и при неудачном результате теста можно быстро вернуть фигурки в изначальное состояние.  
Некоторые расстановщики мастерски применяют фигурки для установления глубинного контакта с клиентом. Клиент ворошит, выбирает фигурки для работы, и терапевт ворошит, выбирает фигурки. Присоединение к темпу-ритму клиента – процессу расстановочной сессии всегда на руку. Через очень короткое время терапевт начинает чувствовать клиента как самого себя. Находясь в этом глубинном контакте-трансе с клиентом терапевт-расстановщик начинает каждой клеточкой своего тела прекрасно ощущать состояние клиента, как будто он уже в его роли.

Индивидуальные расстановки по скайпу и телефону

Расстановки в индивидуальном консультировании по скайпу – это вообще технологический прорыв последнего времени. Это фантастическая возможность проработать свои проблемы для людей, которые по самым разным причинам не могут быть на встрече с терапевтом лично. Технологии помогают преодолевать границы. По скайпу можно работать с клиентами со всего мира. Результативность индивидуальных расстановок по скайпу хорошая. По многим параметрам расстановки по скайпу ничем не уступают. Есть только один нюанс, о котором важно помнить. Любая серьезная психологическая работа с клиентами-травматиками должна происходить в личном контакте с терапевтом.      

Повторюсь, расстановки в индивидуальном консультировании меньше привязана к оборудованному месту Имея скайп, вотсапт, телефон, можно проводить индивидуальные дистанционные расстановки хоть на вокзале, хоть на даче под яблоней, хоть в кафе на столике.  25% наших клиентов – это клиенты дистанционные. От Америки до Китая, от Франции до Дубая. Все представители русскоязычного пространства в доступе. И это хорошо.

Системные расстановки в индивидуальном консультировании по скайпу предпочитают те, кто не может прийти лично сию. Влияют такие факторы как: 

• Удаленность 
• Невозможность выделить время на дорогу
• Ограниченная подвижность клиента в силу болезни

Для расстановочного поля расстояний не существует. Важно иметь хороший интернет-сигнал и доверие терапевту расстановщику.
Для работы по скайпу терапевту-расстановщику требуется важное профессиональное качество – умение быстро менять роли, умение вмещать в себя роли безоценочно, никого не осуждая.
Для расстановщика все равны и убийцы, и жертвы, и родители, и дети, и немцы, и русские, и христиане и мусульмане. Он беспристрастен, равно уважает всех участников любого конфликта.
Работа расстановщика – это по большому счету постоянная практика неосуждения.
Наш опыт работы с клиентами по скайпу в методе индивидуальной расстановки раз за разлом доказывает свою высокую эффективность. Результаты впечатляют. 

Техника безопасности при проведении индивидуальных расстановочных сессиий

Индивидуальные системные расстановки предъявляют серьезные требования к соблюдению техники безопасности для расстановщика.
Правило первое – между различны ми ролями и фрагментами сессии хорошенько отдыхать и переключаться. Иначе может происходить так называемая «зашлаковка» тела самыми разнообразными ощущений из разных ролей и в итоге «потеря чувствительности» к сигналам поля расстановщика.  

Считаем, что весьма и весьма полезным будет перед индивидуальной расстановкой посетить несколько расстановок в групповом формате. Так можно познакомиться с возможностями метода, узнать о том, какие бывают запросы, узнать о приёмах трансформации ситуации клиента, которые использует тот или иной расстановщик, увидеть удивительные результаты проделанных работ. После такого знакомства с методом вы сможете грамотно сделать свой запрос расстановщику, эффективно участвовать в совместной работе один на один с терапевтом-расстановщиком и прийти к потрясающим результатам.
 ***
Итак, индивидуальный формат расстановочной работы – удивительный по своей эффективности метод работы для трансформации самых разных личных проблем. Обращайтесь, звоните, приходите к нам в Центр «Ольвия», делайте свои расстановки!

Индивидуальные расстановки — Ольвия. Центр семейного консультирования

Преимущества системной расстановки в формате индивидуальной сессии:

• Есть люди, которые не хотят обсуждать свои личные проблемы на группе. По самым разным причинам. Такая особенность заказчика требует осторожного, бережного подхода и обстоятельного обсуждения проблемы с глазу на глаз.
• Кроме того, есть темы, требующие сугубой конфиденциальности. Как правило, это вопросы, касающиеся решения бизнес-вопросов, проблем в партнерских отношениях, случаев аборта, измены, инцеста, насилия, особенностей сексуальной ориентации, фактов трагической непоправимой ошибки и многие другие.
• В этом случае мы предлагаем заказчику расстановки такие варианты:

а) обсудить его проблему наедине с расстановщиком и разработать процедуру соблюдения конфиденциальности в ходе «скрытой» групповой расстановки,

б) предлагаем провести расстановку в формате индивидуальной сессии, один на один с терапевтом.

• специально для партнерских и супружеских пар мы предлагаем уникальный формат работы «ДВА НА ДВА»: два партнера: мужчина и женщина, работают с двумя терапевтами: мужчиной и женщиной. Это создает максимально безопасные и комфортные условия для преодоления системных проблем.

• Работая в формате индивидуальной расстановочной сессии профессиональный расстановщик является одновременно и опытным заместителем, а значит, информация, которая через него идёт к клиенту, очень высокого качества.
• В индивидуальной расстановочной практике часто используется такой приём, когда клиенту на короткое время дают почувствовать состояние той или иной фигуры из своей семейной системы. Это помогает донести до клиента все оттенки чувств и смыслов ситуации.
• Индивидуальная расстановочная сессия может проводиться в любой удобный для клиента день, без каких-либо ограничений. Для занятых людей это очень важное преимущество.
• За одну расстановочную сессию в индивидуальном формате, как правило, удается проработать несколько причин затруднений заказчика. Это очень сильно экономит время и сокращает сроки для получения положительного результата терапии.
• Таким образом, индивидуальные расстановочные сессии – это очень эффективный инструмент, уважающий индивидуальные особенности клиента или «щепетильность» темы.

А теперь я хочу сказать самое важное. Прежде, чем обращаться к индивидуальному формату расстановочной работы, я рекомендую сначала посетить несколько групповых расстановок в качестве наблюдателя, заместителя или заказчика расстановки. Таким образом, вы получите представление о возможностях метода, возможных запросах клиентов, эффективных приемах расстановщика и потрясающих результатах этой работы. После этого вы будете готовы сделать квалифицированный запрос и правильно воспринять технологию и результаты работы над своим запросом в индивидуальном формате.

Итак, я перечислил вам особенности группового и индивидуального формата расстановочной работы. Теперь вы без труда сможете сориентироваться и выбрать такой формат работы, который будет максимально комфортным для вас. Обращайтесь, звоните, сделаем так, как вам будет лучше! Успехов, здоровья и радости во всем!

Семейная расстановка с помощью фигур в индивидуальной терапии

Якоб Шнайдер

То основополагающее значение, которое приобрели в психосоциальной сфере семейные и системные расстановки в группах и связанная с ними системная работа и феноменологическая психотерапия, привело к проникновению этих методов в различные формы индивидуальной терапии.

Очень многие консультанты и терапевты работают в контекстах, не позволяющих им проводить расстановки в группах, а кто-то, может быть, просто не решается работать с группами. И все же инструментарий расстановок в группах и пронизывающий их дух нравится им настолько, что они ищут путей интеграции метода семейной расстановки в свою индивидуальную работу с клиентами или парами (или даже с семьями и небольшими супервизорскими группами). Простую и прямую возможность этого дает расстановка с использованием фигур или предметов, поставленных или положенных на стол или на пол, которые репрезентируют членов семьи или значимых для расставленной системы лиц.

Фигуры

Далее я буду исходить из своего личного опыта расстановок с фигурами. Вскоре после моего знакомства с семейной расстановкой Берта Хеллингера и первых попыток работать этим методом в группах я обратился к игрушечным фигуркам «Playmobil» моего сына и стал каждый раз брать их с собой туда, где у меня не было возможности опереться в работе на группу: в консультацию по вопросам семьи и брака, в психосоматическую клинику, в маленькие супервизорские группы и на собственную практику.

Мне «нужно было» как-то это делать. Уже после первой встречи с семейной расстановкой в группах я знал, что это «мой» метод и «мой» вид терапевтической работы, неважно, в группах или с отдельными клиентами. То, что для расстановок с фигурами я стал использовать игрушки, произошло без особых размышлений. Просто они оказались под рукой, их легко переносить, они мало отличаются друг от друга — это были обыкновенные фигурки мужчин и женщин в нескольких цветовых комбинациях.

Слава богу, что я не стал тогда никого спрашивать. Так мне удалось без долгих раздумий и возражений со стороны просто набирать опыт работы с фигурами. Насколько мне известно, сегодня этих простых фигурок уже не купить. В принципе не имеет особого значения, какие фигуры выбрать. (В продаже есть так называемая «семейная доска» с деревянными фигурами.)

Но два критерия выбора фигур я все же назову:

• Фигуры должны быть такими, чтобы терапевту было легко с ними работать. При этом не надо смотреть на то, принимает или не принимает их клиент. Если метод и вспомогательные средства подходят терапевту, то и клиент с ними соглашается — почти всегда

• У фигур должно быть как можно меньше «характера», то есть они должны как можно меньше определять зрительное восприятие и как можно меньше отвлекать на то, что неважно и несущественно. Они важны не сами по себе, а как пространственная проекция взаимоотношений членов расставленной системы. (О пространственной проекции я еще буду говорить ниже.)

Работать с фигурами легче, если они позволяют провести минимум простых различий: мужчина и женщина, направление взгляда и, может быть, еще цвет или что-то другое, что дает возможность как-то различать персонажи. Меньшие размеры фигур для обозначения детей уже могут отвлекать, поскольку при определенных обстоятельствах могут внушать в расстановке ориентацию на детский возраст, что нарушает принцип «отсутствия времени» в этой работе.

Предварительный опыт работы с расстановками в группе

И еще одно мне хотелось бы заметить, прежде чем перейти к подробному рассмотрению расстановок с фигурами. Сам я работаю в первую очередь с группами. Моя работа с фигурами в индивидуальном сеттинге целиком строится на примере работы с группами. Я не могу представить себе расстановку с фигурами без опыта расстановок в группе. Поэтому я считаю, что для хороших расстановок с фигурами нужен опыт расстановок в группах, и лучше всего, если он будет включать расстановку собственной семьи, наблюдение системных расстановок в группах или по видеозаписям, но не обязательно собственную работу с расстановками в группах. Я знаю терапевтов и консультантов, работающих с фигурами, которые никогда сами расстановок в группах не проводили. Но я не знаю никого, кто работал бы с фигурами, никогда не видев ни одной расстановки в группе.

Дальше я хотел бы рассказать о том, в каких случаях уместно проведение расстановки с фигурами, как я поступаю на индивидуальных сессиях, если мне нужна расстановка с фигурами, какие инструкции я даю клиенту, а также о том, как я провожу такие расстановки. Затем я остановлюсь на рисках и шансах расстановки с фигурами и в заключение скажу кое-что о расстановках с фигурами и «работе души», а также о том значении, которое имеет при этом методика действий.

Терапевтическое «место» расстановок с фигурами

Процессы решения, о которых идет речь в консультировании и терапии, можно различать следующим образом: во-первых, существуют проблемы, разрешаемые путем изменения поведения, путем научения, с помощью креативности и духовного начала и в некоторой степени — с помощью своего рода умственной активности, освобождающей от блокирующего мышления и действий.

Затем существует область травмы, душевных ран, которые в большинстве своем связаны с прерванным движением любви к матери, к отцу, к другим значимым лицам и к жизни вообще и которые были получены чаще всего в раннем детстве. Здесь решения достигаются с помощью обратных, заживляющих рану процессов между ребенком и значимым для него человеком.

И, наконец, существует обширная область переплетения и высвобождения в отношениях. Проблемы здесь являются результатом глубокой вплетенности в роковые сообщества, прежде всего сообщества семьи и рода, и их последствий, а решения возникают благодаря постижению «порядков любви».

Метод расстановки занимается душевными процессами переплетения и высвобождения. Решения здесь появляются при взгляде на всю систему отношений в целом: каждый имеет равное с другими право на принадлежность и может занимать принадлежащее ему место, каждый сам несет свою судьбу, отказывается от вмешательства в судьбу другого и позволяет остаться позади тому, что позади. Речь здесь идет о жизни и смерти, о счастье и несчастье, здоровье и болезни, о складывающихся и не складывающихся отношениях, о принадлежности и исключенности, о соотношении «давать» и «брать», об уравновешивании и вине, о личном предназначении и замещении.

Таким образом, нами названы, по существу, критерии, определяющие, когда целесообразно проведение семейной расстановки: всегда, когда что-то должно прийти в порядок, успокоиться, завершиться в «групповой душе», когда решению препятствуют переплетения, когда семью обременяют тяжелые судьбы.

Расстановка с фигурами на консультационной или терапевтической сессии

Многие терапевты и консультанты будут интегрировать семейную расстановку с фигурами в свой метод работы и свое базовое понимание терапии. С проблемами переплетения и высвобождения сам я работаю в основном в течение только одной сессии, и вся работа концентрируется на расстановке с фигурами. Но, разумеется, здесь существует большая свобода действий.

Для проведения расстановки с фигурами важны следующие элементы: как и в случае расстановки в группе, в основе расстановки на индивидуальной сессии должны лежать серьезный запрос и сила клиента. В своей возможности помочь терапевт зависит от этой стремящейся к решению энергии и «душевного веса» вопроса клиента. Поэтому вопрос о проблеме и о том, «какой хороший результат должна иметь беседа», является той исходной точкой, ясность и сила которой предрешают «успех» семейной расстановки. Уже в самом начале терапевт и клиент должны знать, на что они направляют свою энергию. Оба они должны ощущать что-то из «групповой души», несущей основы их усилий в поиске хорошего решения.

Однако в начале индивидуальной сессии подлинный запрос клиента и его сила, направленная на решение, часто бывают еще скрыты. Здесь требуется «подведение» к расстановке и лежащим в ее основе душевным процессам. Оно должно быть кратким, должно сразу же уводить от второстепенного и отвлекающего, направлять внимание и энергию на основополагающие семейные процессы и формировать доверие для совместной работы. Обычно я коротко указываю на свой метод работы, говорю о переплетениях в семейных системах и кризисах в отношениях и о тех вещах, на которые я буду обращать внимание. Если у меня уже есть предположение, куда «пойдет дорога», я могу сразу рассказать одну или несколько подходящих к случаю историй. Если же я пока не чувствую направления работы, иногда помогает открытая или раскрывающая «смесь» коротких примеров и наблюдение за реакцией на них клиента.

Основу разрешающих шагов расстановки образуют значимые для этого сведения: важнейшие события в истории нынешней семьи и/ или родительской семьи и судьбы в семье и роде. Эта информация, а также то, как клиент ее сообщает, часто уже ведет к глубокому соприкосновению с системой отношений и первому проблеску действующих в ней любви, переплетения и достоинства. Или терапевт сразу чувствует, в каких сведениях есть сила, а в каких нет, упоминает ли клиент о чем-то действительно важном или у него нет решающей информации.

Процесс информирования — это процесс диалогический. Он требует от клиента и терапевта контакта с «душой группы». Он живет главным. Он с самого начала служит решению. И удается он только на основе уважения и согласия перед лицом событий и судеб, о которых идет речь.
В центре системно-ориентированной работы находится сама расстановка с фигурами, обнаружение системной динамики или, лучше сказать, «открытие себя» этой динамике, изменение «мест» фигур в направлении «образа-решения» и произнесение фраз, отражающих переплетение, и фраз, из него высвобождающих.

Руководство перед расстановкой с фигурами

Если человек уже участвовал в семейных расстановках, видел их в группах или знает о них по книгам или видеозаписям Берта Хеллингера, то ему вряд ли нужен какой-либо инструктаж, его можно сразу же попросить расставить членов семьи с помощью фигур. Однако и в этом случае, как и в работе с теми, кто с семейной расстановкой не знаком, я обычно ссылаюсь на расстановки в группе и вкратце рассказываю, как протекает этот процесс. По крайней мере, мне легче, если я работаю с фигурами так же, как в расстановке с заместителями.

Связав, таким образом, расстановку с фигурами и расстановки в группе, я вместе с клиентом определяю, кто из членов системы важен (или важен сначала) для расстановки, и выкладываю нужные фигуры на столик. Затем я прошу его молча, ничего не объясняя, поставить фигуры друг по отношению к другу так, чтобы это отвечало его внутреннему образу, без времени, без оснований, в соответствии с его ощущениями. Обычно никаких проблем с расстановкой у клиентов не возникает.

Если трудности все-таки появляются, то они почти ничем не отличаются от тех, которых возникают в группе. Возможно, это не подходящий момент для расстановки, или у клиента нет внутренней готовности, доверия к методу или к терапевту, или здесь нужна расстановка другой системы отношений, например, не нынешней, а родительской, или наоборот.

Тут, правда, проявляется большой недостаток индивидуальной терапии по сравнению с работой в группе. В группе я имею возможность работать сначала с теми, кто к этому готов. Замкнутые, сомневающиеся и нерешительные люди, наблюдая происходящие у других процессы и участвуя в расстановках чужих систем, могут входить в эту работу постепенно и оставлять больше времени для своего внутреннего процесса. Если клиенту трудно расставить фигуры по отношению друг к другу, иногда я делаю это за него, ориентируясь на собственные чувства на основании полученной информации, а потом прошу клиента поправить мою расстановку. Иногда, если складывается впечатление, что расстановка сделана «из головы», или каким-то образом не согласуется с полученными сведениями, или если клиент поставил все фигуры в одну линию лицом к себе, нужно просить клиента проверить ее еще раз.

Последнее случается постоянно, но это легко поправить, указав человеку на то, что в виде фигуры он тоже присутствует в расстановке, которая должна передавать отношения каждого члена семьи к каждому.

Работа с расстановкой

Расстановка с фигурами служит тому, чтобы вышло на свет переплетение клиента внутри его семейной системы, чтобы для него стало очевидно само переплетение и то, как его развязать, чтобы он мог занять верное место в системе отношений и оттуда принимать, любить и уважать отца и мать, чтобы он мог с любовью отпустить того, кого должен отпустить, и принять в систему и в свое сердце тех, кто был исключен.

Итак, с помощью расстановки с фигурами должна стать явной динамика переплетения и высвобождения. Однако в такой работе нет заместителей с их чувствами и сообщениями. Фигуры ничего не чувствуют и не говорят. Теперь задача терапевта или консультанта заключается в том, чтобы через взаимное расположение фигур «вчувствоваться» в систему и выразить чувства, отражающие семейную динамику.

Можно, конечно, попросить клиента сделать это самостоятельно. Иногда это тоже вызывает свои «ага!»-эффекты. Но, по моему опыту, в том, что касается существенных моментов семейной динамики, клиент слеп. Правда, он обладает неосознанным знанием, иначе не мог бы делать расстановку так, как он ее делает, а терапевт не мог бы вчувствоваться. Но это знание клиент привносит скрытым образом, и задача терапевта, оставаясь посторонним, открыться групповой душе клиента настолько, чтобы это скрытое показало ему себя и могло быть озвучено.

Так как я сразу говорю о расстановке в группе как о «прототипе», то в воспроизведении семейной динамики я тоже беру в пример группу и проговариваю, как чувствует себя чужой человек в роли того или иного члена семьи на том месте, куда его поставили. То есть я передаю не то, как чувствуют себя на этих местах члены семьи клиента, а то, что предположительно чувствуют заместители. Я провожу это различие, поскольку оно позволяет клиенту в какой-то степени дистанцироваться по отношению к находящемуся на переднем плане восприятию членов его семьи, оставляет мне и клиенту больше свободы в восприятии и принятии увиденного, а также потому, что мне так легче корректировать высказывания и обходить сопротивления. Если мои слова по поводу семейной динамики и чувств исполнителей ролей попадают в цель и трогают клиента, то он и без этого находится в более или менее глубоком процессе транса со своей семьей.

Пока я говорю, я наблюдаю за реакциями клиента. Иногда я спрашиваю, соответствуют ли мои ощущения истине и говорят ли они о чем-нибудь клиенту. Если мне удается правильно вчувствоваться в расставленную систему и ее динамику, то клиента я «завоевал» и работе по поиску решения, как правило, больше ничто не мешает. И тогда клиент порой удивленно спрашивает: «Откуда вы знаете?»

Следующий шаг расстановки с фигурами снова такой же, как и в расстановке в группе. Я меняю положение фигур, передаю изменившуюся динамику и изменившиеся чувства, пока не проявится то, что хочет проявиться, и так вплоть до появления образа-решения. Если мои собственные ощущения и ощущения клиента позволяют мне быть уверенным в моих действиях, я просто остаюсь с тем, что мне показывается, и передаю это. Если я не уверен в себе, то снова и снова прерываю этот процесс. Я спрашиваю клиента о его ощущениях в момент движения вместе с его фигурой и фигурами членов семьи, я прошу его предоставить дополнительную информацию или пробую другие, возможно, более точные позиции фигур, пока динамика и решение не проявятся достаточно ясно.

Я прошу клиента вчувствоваться в место-решение и спрашиваю его, как он себя при этом чувствует. Я обращаю внимание на то, приносит ли ему это место облегчение, отражается ли оно на нем освобождающе, целительно или благотворно. Иногда я на этом заканчиваю расстановку с фигурами.

Часто, прежде всего при наличии проблем, не позволяющих клиенту занять новое место в системе, или если решение пока не «схватывает», или кажется, что его нужно углубить и дополнить, я произношу фразы, которые попросил бы сказать клиента в расстановке с группой в тот момент, когда он сам входит в систему вместо заместителя, или фразы, которые я попросил бы заместителей сказать клиенту.

Зачастую это самая важная часть процесса расстановки с фигурами (как и расстановки в группе) — соприкосновение через фразы, обнаруживающие переплетение, а также облегчение и «избавление» во фразах силы. Часто я прошу клиента произнести соответствующие фразы в душе или даже вслух или осуществить во внутреннем образе, а иногда и «вживую» определенные действия, например, поклон.

Если я оказываюсь не прав в своем внутреннем ощущении динамики системы, если у меня не возникает никаких чувств по отношению к расставленным в виде фигур членам семьи и к системной динамике, или если клиента совершенно не трогают мои «образы» по поводу его системы отношений, я прерываю процесс расстановки, собираю дополнительную информацию, рассказываю истории или даже прекращаю расстановку.

Риски и шансы расстановки с фигурами

Опасности расстановки с фигурами и ошибки, которые здесь можно допустить, в основном те же самые, что и в расстановке с группой:

• терапевт начинает работать при отсутствии у клиента настоящей готовности и силы;

• он руководствуется схемами, которые не дают ему увидеть инаковость и новизну каждой расстановки;

• он работает со слишком большим количеством информации или у него нет решающей информации;

• он руководствуется визуальными шаблонами и ассоциациями и потому не входит в резонанс с душой.

Решающим недостатком по сравнению с расстановкой в группе является то, что часто только совершенно неожиданные высказывания заместителей позволяют терапевту проникнуть в динамику системы. Например, не всегда уже по констелляции бывает видно, что один член системы хочет уйти вместо другого, и лишь высказывания заместителя, может быть, на это укажут. Если у терапевта есть такое предположение, в группе ему легче его проверить, тем более что часто очень важные указания на верность подобных предположений дает энергия и участие наблюдающих расстановку членов группы.

Но эта трудность работы с фигурами по сравнению с расстановкой в группе не является фундаментальной. Ведь и в группе динамика, существующая в групповой душе клиента, раскрывается не исполнителями ролей, а душой клиента. Так, и на индивидуальной сессии существует переживание «силы», которая становится ощутимой, если предположение обнаруживает что-то реально существующее.

Последним критерием остается соответствие истине и соприкосновение терапевта и клиента, которое и в расстановке с фигурами тоже часто бывает удивительным. Терапевт видит решение, когда оно появляется, в непосредственном восприятии клиента. Восприятие означает принятие того, что становится явным, появляясь из скрытого. Древнегреческое значение слова «истина» — это «нескрытость». Разрешающее обычно приходит неожиданно и трогает душу, оно приходит тихо и служит действию и миру. Оно воздает должное и идет на пользу всем членам системы.

Как и расстановка в группе, расстановка с фигурами — это тоже шанс, особенно в тех случаях, когда консультант или терапевт чувствует, что ему пока не по плечу групповой процесс. Без ясного взгляда, точного восприятия и определенного руководства со стороны терапевта расстановка в группе тоже может приобрести собственную динамику, уже не соответствующую системе клиента. Кроме того, расстановка с фигурами позволяет избежать опасности слишком сильного привнесения заместителями собственной проблематики. Правда, здесь и меньше возможностей для коррекции предварительных суждений и «слепоты» терапевта. Кроме того, в индивидуальном сеттинге терапевт более подвержен сильному «затягиванию» со стороны клиента.

Работа с фигурами и работа души

В расстановках в группе заместители «резонируют» с душой расставленной системы. Фигуры на это не способны. Они остаются просто предметами, чем-то представляюще-изобразительными. (Фигуры не нужно просить снова выйти из их ролей.)

Расстановкой с фигурами можно ограничиться как работой с образами. В первые годы я так и поступал. Работа с фигурами создавала визуальный мост, наглядно показывала то, о чем шла речь. Это метод, позволяющий делать много косвенных внушений. И часто одно это уже очень помогает. Но расстановка с фигурами способна на большее. Удивительно, как быстро она создает для души пространство, в котором «колеблется» групповая душа, так что клиент и терапевт могут войти с ней в резонанс. Ведь расстановочная работа — это не только работа с образами, она так глубоко волнует и трогает, поскольку дает образам «пространство». «Пространственные образы» отличаются от «плоских» не только тем, что создают правильное измерение для отношений, но прежде всего тем, что из них может «возникнуть» нечто с трудом поддающееся описанию, что ускользает от простого рассмотрения. Они создают что-то вроде «поля колебания».

Таким образом, в расстановке с фигурами клиент и терапевт не в фигурах, а через фигуры входят в резонанс с групповой душой и ее динамикой. В то же время расстановка с фигурами облегчает терапевтический процесс, протекающий «снаружи», и выводит из «сокровенности» мыслей и представлений. Она ближе к действительности, что просто обсуждение происходившего.

Разумеется, поразительно глубокий контакт в работе с фигурами возникает не только благодаря расстановке. «Колеблющееся» связано со словом: со словами, что-то верно передающими, со словами, создающими ясность, со словами, отражающими переплетение, и словами, его развязывающими, со словами любви и силы. А глубокое соприкосновение проявляется в жестах, телесном выражении душевного движения.

Работа с фигурами оказывает глубинное действие лишь в том случае, если, выходя за пределы образного, она переходит в область «полей отношений» и их сил и открывается для освобождающих и целительных диалогов и жестов.

О методической ценности расстановки с фигурами

Кто обладает пониманием глубоких процессов в семейных системах и в душе, тот и без расстановки в группе или с фигурами может работать и находить решение, опираясь только на знание о существенных событиях и судьбах, в глубоком резонансе с душой ищущего помощи и в поиске «постижения». (Постижение — это, по сути, проясняющий сознание процесс транса.)

Но обычно какой-нибудь метод облегчает и терапевту, и клиенту восприятие существенного и важного. Он фокусирует информацию, структурирует процесс и концентрирует внимание. С помощью метода расстановки клиенту и терапевту легче убедиться, что они идут одним путем, открываясь в дороге навстречу тому, что хочет проявить-из скрытого. Они действуют вместе, в том «месте», где находится /ша клиента, и не дольше, чем это нужно для решения. Пройдя расстановку с фигурами, с помощью образа-решения клиент берет что-«домой», что продолжает действовать в его душе и часто лишь со временем раскрывается по-настоящему.

Это сродни воздействию театральной пьесы. Она может захватить уже три чтении. Но все же постановка в театре — это в большинстве случаев более глубокий и впечатляющий опыт, пока она отражает суть пьесы, действительности, служит облагораживанию зрителя и «верно» играется.

Представьте себе, что вы стоите перед своим отцом и на него смотрите…

Вам понравилась статья? Подпишитесь на рассылку новостей Портала «Расстановщик» и
получайте раз в месяц анонсы всех новых материалов на свой e-mail.

Семейные расстановки по Хеллингеру в воображении. Эффективно ли это? | Психология

Но оценить положительное влияние данной психотерапевтической техники невозможно, не испытав на себе ее действие. Это без особых затруднений возможно сделать и самостоятельно, в собственном воображении.

Термин «семейные расстановки» был введен в обращение примерно в начале 80-х годов. Метод также известен под названиями «расстановки по Хеллингеру», «системные семейные расстановки», «системно-феноменологический подход».

Суть расстановок заключается в возможности клиента решить обозначенную им проблему путем поиска причины в его родословной, где нерешенная одним или несколькими поколениями жизненная задача проявилась в настоящем клиента. Таким образом, расстановка помогает войти в контакт с любым когда-либо жившим представителем рода (семейной системы) и помочь «ему» (т.е. себе) в настоящее время разрешить внутренний конфликт, возникший по той или иной причине.

В изначальном варианте семейные расстановки проводятся в группе, где психотерапевт (расстановщик) каждому участнику назначает роль одного из представителей рода клиента. В самом начале терапевт просит клиента обозначить проблему и желаемое решение, а затем назвать важных для него людей и значимые события в его жизни, поколения его родителей и поколения бабушек и дедушек. Основываясь на этих фактах и на эмоциональной реакции клиента, терапевт вырабатывает гипотезы о семейной динамике (об отношениях между родственниками) и проверяет их в расстановке.

Затем клиент выбирает из участников группы заместителей для себя и для значимых членов его семьи и расставляет их в физическом пространстве. Терапевт интересуется их физическим состоянием, чувствами и восприятием, проверяя так свою гипотезу и дорабатывая свои представления о динамике в системе зачастую путем добавления новых заместителей для лиц, имеющих существенное влияние на динамику. После этого на «свое место» в расстановку вступает сам клиент. Когда все готово, терапевт просит некоторых заместителей членов семьи произнести определенные фразы или некие действия, которые помогают приблизить человека к решению его проблемы.

Такой метод семейных расстановок в группе зарекомендовал себя и по сей день работает как эффективный способ решения проблем, вызванных зачастую латентными причинами, кроющимися не только в подсознании клиента, но и в подсознании близких родственников.

Такой способ производить психотерапевтическое лечение требует не только наличия группы, но и готовности самого клиента раскрыть свой внутренний мир перед участниками группы. Альтернативой является метод семейных расстановок в воображении клиента, где в беседе участвуют только сам терапевт и клиент, а иногда и его партнер. Преимущество такого подхода очевидно, так как не требует дополнительных человеческих ресурсов и может сильно сократить время проведения расстановки. В этом случае вся расстановка протекает перед внутренним взором клиента, который остаётся сидеть на своем месте.

Известный немецкий психотерапевт доктор Франке Урсула является основателем данного направления в методе системных расстановок. Её книга «Wenn ich die Augen schließe, kann ich dich sehen» (в русском переводе «Когда я закрываю глаза, я вижу тебя») помогает нам понять суть данного метода и самим применить данный психотерапевтический подход к решению своих внутренних проблем и проблем с внешним миром.

Сама Франке Урсула работает при кафедре клинической психологии университета Люд­вига Максимилиана в Мюнхене: проводит семинары, супервизию и курсы по­вышения квалификации по семейным расстановкам. Применяя метод расстановок в воображении, она помогает людям решать их проблемы на индивидуальных сеансах при личной встрече или при помощи компьютерных средства связи.

Получив опыт индивидуальной сессии, человек может затем сам, по собственной инициативе, в любое желаемое время проводить семейные расстановки в собственном воображении. Осознав причину проблемы и выявив члена семьи, через которого проблема влияет на его жизнь, человек должен затем в воображении представлять различные картины телесного или вербального взаимодействия с родственником до тех пора, пока одна из них не поможет войти в контакт с ним, что сопровождается эмоциональным всплеском, или катарсисом.

Дальнейший «разговор» с воображаемым родственником должен подвести человека к решению его проблемы, то есть к осознанию причины (к инсайту). Такой неожиданный прорыв в собственное подсознание помогает увидеть не столько причину, кроющуюся в образе родственника, сколько суть собственной проблемы, которая сформировалась на основе неверных жизненных установок и принципов, заложенных в процессе воспитания или жизненного пути.

Строго научного объяснение феномена «семейных расстановок» нет, но накопленный опыт за многие годы применения этого метода показал, что он состоятелен и в групповой психотерапии, и в индивидуальных сессиях с применением расстановки в воображении.

Источник: Урсула Франке. Когда я закрываю глаза, я вижу тебя.

Индивидуальные расстановки по Берту Хеллингеру в Киеве

Выявленные связи — основа дальнейшей работы.

Индивидуальная расстановка часто требует от клиента значительных усилий, готовность пережить мощный эмоциональный всплеск, принять правду о себе.

Специалист, проводящий индивидуальную расстановку, должен обладать достаточной устойчивостью в переживании чувств клиента, чтобы используя свой опыт, силу и тепло, помочь клиенту использовать полученную информацию себе во благо. Это уже настоящий “высший пилотаж”.

Как может выглядеть результат работы если используются расстановки (семейные, системные, психологические, родовые) ? Выход из хронических негативных переживаний дает мощный прилив энергии, которую можно использовать себе во благо. Люди начинают творить, открывать бизнесы, налаживают отношения. Каждый сам определяет, куда направить образовавшийся избыток.

Как правило, для результата хватает двух расстановок. Но при необходимости количество сеансов может увеличиться.

Семейные расстановки

В английском языке, говоря про семейные расстановки, используют термин семейное созвездие (Family Constellation). Этот образ прекрасно передает идею процесса упорядочения или системы, которая достигла точки равновесия. Когда все взаимосвязи выстроены правильно – наступает глубокий покой, который позволяет течь семейной энергии или энергии Любви.

Семейные расстановки были впервые открыты или разработаны немецким психотерапевтом Бертом Хеллингером. В этом терапевтическом подходе мы рассматриваем человека, как часть более полного, целого – семейной системы, а не как отдельную личность.

Его поведение, чувства и отношения могут быть поняты с точки зрения этой более крупной группы.

Как и в любой другой системе, в семье существуют невидимые законы, которые мы, как члены семьи, в основном не осознаем.

Семейные проблемы возникают у семьи или отдельного члена, когда один или несколько членов системы бессознательно нарушают эти законы. Одни делают это неосознанно, не из желания разрушать, как можно было бы заподозрить, а из любви, но только слепой любви.

Было предположено, что существует некое энергетическое поле, которое направляет и связывает членов семьи. И даже работая с ними не напрямую, а заменяя их так называемыми заместителями, терапевт может иметь доступ ко всей важной информации системного поля.

Эта работа уникально раскрывает любую разрушительную динамику в семье, которая может быть не видна на поверхности.

Исцеляющие движения в расстановке приводят к включению тех членов семьи, которые были ранее исключены. Эти движения предлагают новое, более осознанное поведение и находят исцеляющие предложения для членов семьи, чтобы появился новый, более естественный баланс всей системы, где любовь между ее членами сможет снова течь.

—

ИРИНА КАЗЕЕВА (Киев) — практический психолог, системный семейный терапевт (Институт системных решений APSYS Австрия), сертифицированный специалист IAG WISL, руководитель обучающих проектов Института Прикладной Психологии Sadalmelik, руководитель Общественной организации SoPHeCo (Украина).

Специализация: индивидуальная, семейная и групповая терапия; системная семейная терапия. Психологическая практика с 2005 года.

Я провожу расстановки по адресу: Киев, ул Гетьмана, 1а (300 метров от метро Шулявская).

Помощь больным в поиске работы: исследование индивидуального трудоустройства и поддержки

Февраль, 2019

В этом интервью мы спрашиваем д-ра Дональда Фредерика, аффилированного лица Программы развития человеческого потенциала, о его недавней статье «Поддерживаемое трудоустройство: метаанализ и обзор рандомизированных контролируемых испытаний индивидуального трудоустройства и поддержки», недавно опубликованной в Публичной научной библиотеке. (PLOSE ONE) с соавтором доктором Тайлером Вандервилом.

Что послужило предпосылкой для этого исследования? Каковы ключевые моменты статьи?

Значительное число людей страдает тяжелым психическим заболеванием (или другим недугом), которое не позволяет им работать, даже если они хотят работать.Обычно клиницисты сначала изучают основное заболевание, а затем пытаются помочь пациенту найти работу. Второй способ помочь этим людям найти работу — это так называемое индивидуальное трудоустройство и поддержка («ИПС»). Этот метод уникален тем, что он лечит человека от основного заболевания или инвалидности, в то же время помогая людям найти конкурентоспособную работу.

Конкурсная занятость — это занятость, при которой человек с ограниченными возможностями трудоустроен в интегрированной среде.Обычно это означает, что человеку выплачивается как минимум минимальная заработная плата и он работает с другими сотрудниками, которые также могут не иметь инвалидности.

Мы провели метаанализ — метод, который позволил нам проанализировать и обобщить информацию из 30 рандомизированных контролируемых исследований, чтобы определить, каковы основные эффекты IPS по сравнению с традиционными методами лечения. Мы обнаружили, что IPS лучше предыдущих методов. У лиц, прошедших курс IPS, на 63% больше шансов найти конкурентоспособную работу.Лица, прошедшие курс IPS, также лучше справились со всеми другими изученными нами профессиональными результатами, включая доход, стаж работы (продолжительность самой продолжительной работы) и продолжительность работы (общая продолжительность всех рабочих мест). Мы также обнаружили некоторые доказательства того, что IPS может помочь людям с последствиями, не связанными с работой, такими как повышение качества жизни. 2.

Почему это исследование важно? Что читатели должны извлечь из вашего отчета?

Исследование имеет большое значение, поскольку показывает, что IPS является чрезвычайно эффективным методом лечения, помогающим людям с тяжелыми психическими заболеваниями и другими ограниченными возможностями найти конкурентоспособную работу с гораздо более высокими темпами, чем предыдущие вмешательства.Исследование также предоставляет некоторые доказательства того, что IPS также помогает улучшить результаты вне работы, такие как улучшение качества жизни.

Это постепенный шаг вперед в исследованиях или большой шаг?

Результаты этого исследования — серьезный шаг вперед. Результаты основаны на 30 рандомизированных контролируемых испытаниях и, таким образом, позволили нам установить причинно-следственные связи. Из этого исследования должно быть ясно, что IPS значительно лучше помогает указанным группам населения (особенно тем, кто страдает тяжелыми психическими заболеваниями) найти конкурентоспособную работу с гораздо более высокими показателями, чем те, которые проходят более традиционный режим лечения.

Вас удивили какие-то находки?

Поначалу удивило разнообразие настроек, в которых работает IPS. Мы нашли исследование, которое расширило использование IPS от людей с тяжелыми психическими заболеваниями до других, таких как ветераны с травмами спинного мозга. Вмешательство IPS оказывается значительно лучше, чем традиционные вмешательства, используемые в этих расширенных условиях. Мы также были приятно удивлены возможным улучшением результатов, не связанных с работой, например, качества жизни.С учетом сказанного, эффект, который мы обнаружили для этого, не был таким определенным, как в случае профессиональных результатов. Частично это могло быть связано с тем, что не во всех изученных нами базовых исследованиях измерялись эти другие исходы.

Каковы последствия для общества или общественного здравоохранения?

Последствия для общества и общественного здравоохранения довольно очевидны. IPS лучше подходит для повышения конкурентоспособности трудоустройства тех, кто страдает тяжелыми психическими заболеваниями (а также другими ограниченными возможностями).Если цель состоит в том, чтобы помочь людям с такими условиями найти конкурентоспособную работу, тогда IPS должна быть предпочтительным вариантом лечения.

(Frederick DE, VanderWeele TJ (2019) Поддерживаемая занятость: метаанализ и обзор рандомизированных контролируемых испытаний индивидуального размещения и поддержки. PLOS ONE 14 (2): e0212208. Https://doi.org/10.1371/journal.pone. 0212208)

Об авторе

Дональд Фредерик , Ph.D.В течение двух лет в течение 2016 и 2017 годов работал в качестве постдокторанта программы Human Flourishing Program под руководством профессора VanderWeele над проектами, касающимися социальных наук о труде. Его текущее исследование продолжает тему работы, уделяя особое внимание тому, как она соотносится (т.е. способствует или препятствует) человеческому процветанию, с особым вниманием к сферам счастья, благополучия, добродетели и характера, здоровья и отношений.

дополнительных вмешательств для повышения эффективности индивидуального размещения и поддержки: быстрая оценка доказательств

Тема .Дополнительные вмешательства, используемые для повышения эффективности индивидуального размещения и поддержки (IPS). Цель . Установить, улучшают ли дополнительные меры профессиональные результаты только IPS для людей с тяжелыми психическими заболеваниями. Метод . Экспресс-оценка литературы была проведена для исследований, в которых поведенческие или психологические вмешательства использовались в дополнение к стандартным IPS. Опубликованные и неопубликованные эмпирические исследования IPS с дополнительными вмешательствами были рассмотрены для включения. Выводы . Было найдено шесть опубликованных исследований, в которых сравнивали только ИПС с ИПС плюс дополнительное вмешательство. Из них три использовали тренинг по навыкам, а три использовали когнитивную коррекцию. Трудно установить вклад каждого отдельного вмешательства. Некоторые данные свидетельствуют о том, что связанные с работой социальные навыки и когнитивное обучение являются эффективными дополнениями, но это область, где требуются крупные РКИ для получения убедительных доказательств.

1. Введение

Индивидуальное трудоустройство и поддержка (IPS) был разработан как стандартизированный подход к поддерживаемой занятости, направленный на помощь людям с серьезными психическими проблемами в поиске конкурентоспособной работы [1].IPS определяет основные принципы программ «поддерживаемой занятости», так что эти программы могут быть тщательно описаны и изучены в различных условиях по всему миру, хотя эти термины часто используются как взаимозаменяемые в литературе [1]. IPS указывает, что поддерживаемые программы занятости должны включать семь основных элементов: (1) акцент на конкурентоспособной занятости, (2) признание личных интересов человека, (3) быстрый поиск работы, (4) интеграция служб психического здоровья и трудоустройства, (5) участие в программе по выбору клиента, (6) бессрочная поддержка клиентов и (7) консультирование по вопросам льгот [2].IPS оказалась очень эффективной в улучшении результатов профессионального обучения среди людей с тяжелыми психическими заболеваниями по сравнению с другими профессионально-техническими услугами: недавний обзор показал, что 61% участников программ IPS получили работу по сравнению с 23% участников других профессиональных программ [ 3]. Однако

IPS имеет ограничения. Как следует из приведенных выше результатов, около 40% людей, участвующих в программах IPS, не получают работу, несмотря на поддержку. Вторая критика IPS связана с продолжительностью работы людей, нанятых по этим схемам, которая, как правило, бывает короткой [4–7].В одном обзоре сообщалось, что средняя продолжительность пребывания на рабочем месте составляет 22 недели [3], в то время как более недавний обзор срока пребывания на рабочем месте показал, что средняя продолжительность работы на первой работе, полученной с помощью программ IPS, составляет 9,96 месяцев [8]. Поэтому было высказано предположение, что следующим шагом для разработки и оценки является усиление IPS другими вмешательствами, которые могут повысить уровень занятости и улучшить продолжительность пребывания на рабочем месте [9]. Например, программы обучения когнитивным навыкам могут помочь преодолеть связанные с болезнью трудности с вниманием, памятью и исполнительными функциями, которые могут повлиять на результаты профессиональной подготовки и уровень конкурентоспособности [10].Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) также была опробована в качестве дополнения к поддерживаемой занятости для управления ассоциированными стрессорными факторами [11, 12]. Мерфи и др. [5] предложили добавить образовательный компонент для улучшения рабочих навыков человека.

Целью этой быстрой оценки доказательств было выявление исследований, направленных на повышение эффективности стандартной IPS путем добавления дополнительных вмешательств. Цель состоит в том, чтобы ответить на следующие вопросы: (1) какие дополнительные вмешательства использовались с IPS? (2) Каковы результаты и качество этих исследований? (3) Улучшают ли дополнительные вмешательства уровень занятости и продолжительность срока службы по сравнению с одной только ИПС? (4) Какие дополнительные вмешательства лучше других? В этом документе страна или регион будут отмечены, поскольку было показано, что различия на рынках труда, уровне безработицы и системах социального обеспечения влияют на результаты, достигаемые с помощью программ IPS [13].

2. Метод

2.1. Экспресс-оценка доказательств

Экспресс-оценка доказательств предоставляет обзор существующих исследований по конкретной теме исследования, а также простое извлечение и синтез соответствующих данных. Методы, используемые для поиска и оценки исследования, являются систематическими и строгими, но глубина поиска ограничена развитием поисковых терминов и широтой искомых ресурсов. Этот тип оценки особенно полезен для быстрого сбора существующих доказательств в области исследования и определения того, какие исследования необходимо провести в будущем [15].

2.2. Критерии включения и исключения

Поиск проводился по эмпирическим исследованиям, проведенным с 1980 по июль 2011 года. Исследования рассматривались для включения, если они: включали людей с тяжелыми психическими заболеваниями; указали на использование основных принципов IPS или IPS; включали дополнительные вмешательства, классифицируемые как обучение навыкам, обучение, когнитивное обучение или психотерапевтические методы. Исследования, соответствующие этим критериям, включались только в том случае, если дизайн сравнивал только IPS с улучшенным IPS.Были включены исследования с участием мужчин и женщин любого возраста при условии соблюдения вышеуказанных критериев. Представляющими интерес результатами были конкурентоспособные уровни занятости, определяемые как совокупное количество людей, работающих на конкурентоспособной работе в течение всего периода исследования, и продолжительность работы, определяемая как наибольшая продолжительность работы на одной и той же работе в течение всего исследования. Следует отметить, что на зарегистрированное время пребывания в должности может влиять продолжительность последующего наблюдения за каждым исследованием.

Учитывались только публикации на английском языке.Главы книг, повествования и редакционные статьи были исключены, как и систематические обзоры и метаанализы, хотя ссылки были проверены для дальнейших соответствующих исследований. Списки литературы включенных исследований также были изучены на предмет потенциально релевантных статей. Все включенные статьи были оценены на предмет качества с использованием шкалы научных методов штата Мэриленд (SMS) [26], которая определяет пять категорий: (1) корреляционные исследования между вмешательством и результатом; (2) предварительный и постдизайн без контрольной группы или группы сравнения; (3) сравнительные исследования, в которых меры сравниваются для несогласованных групп сравнения; (4) как в категории (3), но с использованием согласованных средств управления или контроля смешивающих переменных; (5) рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), в которых участников случайным образом распределяют по экспериментальным или контрольным группам.Шкала демонстрирует степень контроля угроз внутренней валидности, например причинно-следственная связь, смешивающие факторы, случайные факторы и систематическая ошибка отбора. Сила IPS-части вмешательства может быть определена путем применения стандартизированной шкалы достоверности, поэтому использование этой шкалы также было отмечено при оценке качества исследований.

2.3. Стратегия поиска

При поиске использовались объединенные термины из каждой основной концепции, относящейся к тяжелым психическим заболеваниям, IPS и дополнительным мероприятиям по обучению навыкам, когнитивной тренировке, образованию или психотерапии (например,g., (тяжелое психическое заболевание или шизофрения) и (индивидуальное размещение и поддержка или IPS) и (обучение навыкам или обучение социальным навыкам)). Был проведен поиск в следующих электронных базах данных: Embase, Medline, PsycInfo, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Cochrane Library, ISI Web of Science, Applied Social Sciences Index and Abstracts (ASSIA) и Google Scholar. Один рецензент (Н. Бойкотт) просмотрел все названия и отрывки потенциально релевантных исследований. Второй рецензент (А.Ахтар) просмотрел более трети заголовков, чтобы установить последовательность в применении критериев включения. Если два рецензента не пришли к согласию, третьего рецензента (Дж. Шнайдер) попросили оценить актуальность исследования.

2.4. Анализ данных

Данные об уровне занятости и продолжительности срока службы были взяты непосредственно из документов. По возможности рассчитывались отношения шансов с использованием данных по задействованным / не занятым участникам в каждой экспериментальной группе в каждом исследовании. При необходимости с авторами связывались для получения дополнительных разъяснений или информации.

3. Результаты

Всего было идентифицировано 627 документов, 246 остались после удаления дубликатов, из которых 241 была исключена на данном этапе (причины указаны ниже). Ссылки на 5 включенных статей и соответствующие (исключенные) систематические обзоры были проверены на предмет потенциально релевантных заголовков, в результате чего были определены еще 15 записей для проверки после удаления дубликатов. Из них еще 6 статей соответствовали критериям включения. Всего в обзор было включено 11 статей, из них 250 статей были исключены (рис. 1).

3.1. Исключенные исследования

Из 250 статей, которые были исключены, 108 не были эмпирическими исследованиями: 29 были систематическими или обзорами литературы; 69 были повествованиями, редакционными статьями или главами книг; 10 были другие типы публикаций, такие как практические руководства, рамки заказа или заявки на гранты). Было проведено 136 эмпирических исследований, из которых 81 не включали IPS или специально не оценивали эффективность IPS, а 39 действительно включали IPS, но без какого-либо дополнительного вмешательства.Кроме того, 16 эмпирических исследований были исключены по другим причинам: в 8 популяции не были люди с тяжелыми психическими заболеваниями; 7 были тезисами конференций, а 1 не измерял профессиональные результаты. Характер 1 статьи установить не удалось, так как она написана на японском языке. Наконец, 5 статей были исключены, поскольку они не были сравнительными исследованиями только IPS и улучшенного IPS (либо они не использовали контрольную группу, либо контрольная группа не была строго IPS).

3.2. Включенные исследования

11 включенных статей касались 6 различных исследований, поскольку восемь были множественными публикациями, относящимися к трем исследованиям.Таблица 1 содержит информацию о включенных исследованиях. В трех исследованиях использовалась тренировка навыков, а в трех — когнитивная коррекция.

3.3. Какие дополнительные вмешательства использовались с IPS?

3.3.1. Обучение навыкам

Обучение навыкам состояло из двух подходов: пакет связанных с работой социальных навыков из Гонконга, который был объединен с IPS для создания интегрированной поддерживаемой занятости (ISE) [27]; обучение основам на рабочем месте (WFT) [7], которое использовалось в трех исследованиях, проведенных в США.Обе программы преподавались с использованием демонстраций, ролевых игр, домашних заданий и методов решения проблем.

Программа ISE была направлена ​​на то, чтобы помочь участникам овладеть социальными навыками, связанными с сохранением работы, такими как развитие хороших отношений с коллегами и руководителями, а также разрешение межличностных конфликтов и потенциально сложных ситуаций на работе. Этим навыкам обучали в течение 10 групповых занятий и включали обучение вербальному и невербальному общению, разговорным навыкам, внешнему виду и напористости.Была предложена постоянная поддержка с целью обобщения приобретенных навыков в трудовой жизни.

Модуль WFT охватывал такие навыки, как решение проблем, чтобы справиться со стрессовыми факторами, симптомами и проблемами со здоровьем, а также обучение тому, как успешно взаимодействовать с коллегами и руководителями. Количество сеансов, предлагаемых участникам, варьировалось в зависимости от исследования, хотя авторы модуля предложили сеансы раз в две недели в течение 8–12 недель.

3.3.2. Когнитивная реабилитация

Были описаны три метода когнитивного тренинга: нейрокогнитивная улучшающая терапия (NET), безошибочное обучение и программа навыков мышления для работы [24].

NET состояла из компьютерного когнитивного тренинга, группы обработки социальной информации и рабочей группы обратной связи. Когнитивные тренировки проводились до 10 часов в неделю в течение года, с упражнениями с возрастающей сложностью, направленными на внимание, речь, память и исполнительные функции. Участники получили конкретную обратную связь после того, как специалисты по трудоустройству провели наблюдения на рабочем месте и интервью с руководителями. В группах обработки социальной информации участников учили делать друг другу рабочие презентации, задавать вопросы и давать отзывы.

Для обучения безошибочному обучению доступно мало подробностей, однако, безошибочное обучение утверждает, что более сильное обучение может происходить путем многократного выполнения заданий с одновременным устранением ошибок в процессе обучения [28]. Безошибочное обучение регулярно используется для людей с нарушением обучаемости [29], деменцией [30] и шизофренией [28].

Программа «Навыки мышления для работы» была проведена когнитивным специалистом совместно со специалистом по трудоустройству и в составе группы по трудоустройству.Была завершена когнитивная оценка и собрана информация об истории занятости, после чего в общей сложности были выполнены 24 часа компьютерных упражнений, охватывающих внимание, память, исполнительные функции и другие когнитивные области. Специалист также обеспечивал когнитивное восстановление, планирование поиска работы и поддержку клиентов с учетом когнитивных способностей участников и когнитивных проблем, связанных с работой.

3.4. Каковы результаты и качество исследований?

Все исследования, включенные в этот документ, представлены в таблице 1 вместе с их основными результатами и соответствующей статистикой.

3.4.1. Skills Training

В четырех статьях из Гонконга сообщалось о РКИ IPS по сравнению с ISE по сравнению с традиционной профессиональной реабилитацией (TVR) [6, 16–18]. Эти четыре статьи охватывают один и тот же проект и рассматриваются как единое исследование для обзора, именуемого Tsang et al. Они сообщили о более конкурентоспособной занятости и более длительном сроке пребывания на работе для группы ISE по сравнению с IPS и TVR. Это было хорошо проведенное рандомизированное контролируемое исследование (SMS 5) с участием слепых оценщиков, длительным периодом наблюдения, хорошим или удовлетворительным соответствием стандартам IPS и использованием анализов по назначению лечения.Однако критерии отбора привели к исключению лиц с более тяжелыми нарушениями, и специалисты по трудоустройству не закрыли глаза на распределение групп.

Wallace и Tauber [19] сообщают о небольшом рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном в Санта-Барбаре, Калифорния, IPS плюс WFT по сравнению с одним только IPS (SMS 5), но пока не опубликовано [31]. Не сообщалось о различиях в уровне занятости между группами, хотя в контрольной группе сообщалось о более низком уровне удовлетворенности работой. Исследование было ограничено небольшим размером выборки и отсутствием слепых оценщиков, но была оценена верность IPS.

Mueser et al. [20] также опубликовали небольшое рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в Дартмуте, штат Нью-Гэмпшир, о поддерживаемой занятости плюс WFT по сравнению с поддерживаемой занятостью и обычным лечением (SMS 5). Не сообщалось о различиях в отработанном времени или заработной плате между группами. Программа поддерживаемого трудоустройства не была названа «IPS» в этой статье, но авторы описали мониторинг программы на предмет стандартов поддерживаемой занятости, даже несмотря на то, что не применялась формальная шкала верности и отсутствовало совместное размещение специалистов по профессиональному и психическому здоровью. услуги, которые обычно ожидаются в IPS.Однако авторы посчитали, что предложенную программу можно рассматривать как IPS (Mueser, личное сообщение, 6 сентября 2011 г.). Это исследование было ограничено размером выборки, и в него принимали участие только люди, получившие работу в предыдущие два месяца, что могло внести предвзятость и ограничить возможность обобщения результатов.

3.4.2. Когнитивная реабилитация

Две статьи, упоминаемые здесь как Greig et al. описать такое же РКИ (SMS 5), проведенное в Коннектикуте, только по профессиональной программе в сравнении с профессиональной программой плюс NET [21, 22].Было обнаружено, что участники получали и сохраняли более высокий уровень занятости в группе, получавшей NET, по сравнению с контрольной группой. Авторы исследования расценили профессиональную программу как IPS (Bell, личное сообщение, 17 августа 2011 г.) и сообщили о справедливом применении стандартов IPS. Тем не менее, участникам было предоставлено временное финансирование, чтобы помочь им быстрее приступить к работе, что не согласуется с основной направленностью IPS на конкурентоспособную занятость. Это исследование было довольно хорошо проведено с точки зрения базовой сопоставимости групп с использованием скрытого распределения и анализа намерения лечить.Однако оценщики и специалисты по трудоустройству не закрыли глаза на распределение.

Аннотация Kern et al. [23] подробно описали РКИ, проведенное в Лос-Анджелесе, Калифорния, по сравнению IPS с IPS плюс «обучение без ошибок» (SMS 5). Никаких различий в уровне занятости или продолжительности занятости обнаружено не было. Никакой дополнительной информации по этому исследованию получить не удалось.

МакГерк и его коллеги [24, 25] опубликовали две статьи об исследовании в Нью-Йорке, в котором программа «Навыки мышления для работы» объединила с поддерживаемой занятостью по сравнению с одной только поддерживаемой занятостью (SMS 5).Критерии включения утверждали, что участники должны были иметь историю неудач с работой, например, увольнения с работы или увольнения на срок менее трех месяцев. Тем не менее, уровень занятости и заработок были лучше в экспериментальной группе через 2-3 года наблюдения. Хотя IPS специально не упоминается в аннотации, верность программе была оценена от удовлетворительного до хорошего выполнения. Это исследование имело впечатляющую скорость последующего наблюдения — 100%, хотя и с небольшим размером выборки, и слепые оценщики не использовались.

3.5. Улучшают ли дополнительные вмешательства уровень занятости и продолжительность продолжительности работы лучше, чем только IPS?

Было проведено четыре исследования, в которых сообщалось о совокупном уровне конкурентоспособной занятости. В двух исследованиях сообщалось о среднем сроке пребывания на работе. Эти результаты представлены в таблице 2. Исследование Mueser et al. [20] не был включен в таблицу, так как участники должны были получить работу в предыдущие два месяца, и, следовательно, совокупный уровень занятости составил 100% для обеих групп.