В год родничок не зарос: Не зарос родничок — Педиатрия — 2.04.2013

Что делать если родничок очень медленно зарастает. Во сколько месяцев у ребенка закрывается родничок. Когда зарастает родничок у ребенка

У них есть крошечные усики, а вот коленных чашечек еще нет. А еще у новорожденных костей больше, чем у взрослого человека: 300 против 206. Все дело в том, что некоторые кости сливаются воедино во время роста. Например, кости черепа – он на самом деле состоит из нескольких частей. Это нужно для того, чтобы голова ребенка могла пройти через родовые пути женщины. Полностью кости черепа срастаются в одну коробку, когда зарастает родничок.

Фото GettyImages

Хотя на голове новорожденного мы видим один родничок – лобный, на самом деле их целых шесть. Есть еще маленький затылочный и четыре височных, которые обычно закрываются еще к моменту рождения или в течение первого месяца жизни.

Роль большого лобного родничка – уберечь голову младенца от повреждений при проходе через родовые пути и дать полноценно развиваться мозгу, не ограничивая его твердыми костями черепа хотя бы на первом этапе жизни человека. Кроме того, большой родничок участвует в терморегуляции головного мозга. Со временем процесс естественной регуляции налаживается и лобный родничок закрывается к 12–18 месяцу жизни.

Но все сроки строго индивидуальны. Позднее или раннее закрытие бывает нормальным у конкретного малыша. За состоянием и размерами родничка следит участковый врач.

Как ухаживать за родничком

Особого ухода родничок не требует. Главное, что нужно знать – ни в коем случае нельзя давить на эту область. Но пока формируется череп ребенка, нужно следить еще за некоторыми моментами.

Если малыш все время спит, повернув голову в одну и ту же сторону, череп с этой стороны может стать плоским. Идеально, если малыш спит на спине, или поворачивает головку в разные стороны. Вот на это родители могут повлиять: положите любимую игрушку малыша с той стороны, куда нужно, чтобы он повернулся. Такое «упражнение» поможет еще и усилить мышцы шеи. А если даже и появится «плоскость», то она сгладится, когда малыш станет постарше, сможет сидеть, лежать на животе.

Но если форма головы кажется вам странной, то лучше обсудить это с врачом. Он проведет осмотр и сможет понять, если проблема с развитием костей черепа. Обычно исправить все можно обычной физиотерапией. Если проблема серьезная, то педиатр направит вас к узкому специалисту.

Фото GettyImages

Что делать, если плохо зарастает родничок

Впрочем, если вопрос о медленном затягивании родничка беспокоит, можно обратиться к неврологу. Он осмотрит малыша, при необходимости проведет УЗИ головного мозга и развеет ваши сомнения.

Для того чтобы ребенку было легче пройти по родовым путям, кости черепа у него сходятся, на голове присутствует так называемый родничок – эластичный промежуток между костями черепа. Со временем он должен полностью зарасти. Однако так происходит не всегда и родители могут заметить, что родничок у ребенка не зарастает.

Когда полностью зарастает родничок?

На голове ребенка имеются роднички:

• большой;
• малый.

Как правило, малый родничок зарастает к моменту родов либо к концу первой недели жизни новорожденного.

Большой родничок в среднем закрывается к первому дню рождения малыша, но может закрыться и в 16 месяцев, что также является нормой развития.

Почему долго не зарастает родничок?

Однако случается так, что большой родничок может долго не зарастать. Это обусловлено следующими причинами:

• рахит;
• гидроцефалия;
• нарушение обмена веществ;
• гипоксия в родах.

Возможно, что во время беременности женщина мало времени проводила на свежем воздухе, недостаточно употребляла молочных продуктов и витаминно-минеральных комплексов. Как следствие у ребенка в будущем и наблюдаются трудности с зарастанием родничка.

Что делать, чтобы зарос родничок?

Если у ребенка родничок не закрывается на протяжении длительного периода времени, то необходимо пропить курс . Для того чтобы укрепить кости малыша, нужно скорректировать его рацион питания и ввести продукты, которые содержат большое количество кальция, творог, яичный желток.

Если родители обеспокоены по поводу размера родничка у своего ребенка, можно показать его врачу-невропатологу, который дополнительно назначит проведение нейросонографии. Возможно, что может потребоваться сдача анализов крови и мочи на определение уровня фосфора и кальция.

Родителям следует помнить, что каждый ребенок индивидуален, также как темпы его развития и особенности его здоровья. Поэтому и сроки зарастания родничка могут быть различны. Однако не стоит излишне волноваться и впадать в панику, если родничок не зарастает, но ребенок чувствует себя при этом комфортно, хорошо спит, кушает и имеет хорошее настроение в течение дня. Простое динамическое наблюдение у невропатолога позволит контролировать процесс зарастания родничка, а правильно подобранное питание с большим содержанием кальция ускорит его закрытие. А родителям нужно лишь наблюдать за поведением своего ребенка и его здоровьем.

Все дети рождаются с родничком – мягким участком на темени, покрытым тонкой кожей. Какого размера должен быть родничок, когда кости черепа срастутся, что может означать выпуклый или запавший участок кожи на темени? Мы ответим на эти вопросы, а также расскажем все, что нужно знать родителям об этой особенности грудничка.

У каждого новорожденного ребенка есть мягкий участок темечка, который называют родничком

Расположение родничка

Сначала стоит выяснить, сколько родничков должно быть у ребенка, их размеры и расположение. Оказывается, на голове малыша есть несколько участков, не закрытых костной тканью. Однако почти все они закрываются к моменту рождения ребенка.

Итак, где они расположены:

• С обеих сторон головы крохи определяются 4 маленьких родничка небольшого размера – по два на каждом виске. Они затягиваются костной тканью, пока малыш находится в утробе матери. У недоношенных детей этот процесс может не завершится, тогда роднички закрываются в течение месяца после рождения.
• Есть еще один небольшой участок – на затылке у крохи, диаметром 0.5 см, который также закрывается внутриутробно. В редких случаях этот родничок у новорожденных может быть открыт в течение 1 месяца и зажить чуть позже. Считается, что такая особенность не является патологией, если все остальные параметры в пределах нормы.
• Самый большой родничок у новорожденных называется «мягкое темечко» и находится на стыке теменных и лобных костей, иногда говорят “на макушке”. На фото ниже можно подробнее рассмотреть этот участок. Его закрытие происходит в течение первых 2 лет жизни ребенка, а форма напоминает вытянутый ромб с диагоналями 2х3 см. Его состояние, периодичность и сила пульсации, а также размеры о многом могут рассказать педиатру. Именно о переднем родничке черепа мы и будем говорить далее.

Функции мягкого темени

У мягкого темени, как и у всего, чем располагает человеческий организм, есть свое предназначение. Зачем же он нужен? Перечислим основные функции темечка:

• Этот участок на голове малыша облегчает родовой процесс. Благодаря тому, что кости черепа не до конца срослись, они могут “наезжать” друг на друга, меняя форму головы. В момент прохождения по родовым путям головка чуть удлиняется, ее диаметр становится меньше. Через неделю-две после рождения голова крохи немного округляется, и кости черепа становятся на свои места.

При прохождении по родовым путям череп ребенка становится немного вытянутым, однако со временем форма головы меняется

• Первый год-два жизни малыша его мозг развивается и значительно увеличивается в объеме. Внутреннее пространство черепной коробки медленно подстраивается под растущий мозг, в этом процессе принимает участие и родничок.
• Согласно исследованиям, мягкое темя служит одним из регуляторов теплообмена организма крохи. Через это отверстие в черепе мозг вовремя охлаждается, если возникает в этом необходимость.
• Несмотря на все предосторожности, младенец может упасть, пока мама на секунду отвернулась. Если удар придется на голову – родничок смягчит его силу.
• Педиатры и неонатологи во время осмотра ребенка оценивают размеры и состояние родничка, делая выводы о том, правильно ли развивается малыш. Иногда параметры не соответствуют стандартным значениям, в этом случае педиатр может назначить дополнительные обследования, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.
• Специалисты также могут обследовать ребенка с помощью нейросонографии и определить отклонения в развитии его мозга на ранней стадии. Эта процедура возможна благодаря переднему родничку и показана всем новорожденным.

Сроки закрытия родничка

Педиатры за долгое время наблюдений заметили, что передний родничок полностью закрывается в среднем к концу первого года жизни ребенка. Однако нет оснований утверждать, что те, у кого родничок зарос в период до 4 месяцев или после 12, имеют проблемы со здоровьем. К примеру, доктор Комаровский утверждает, что сроки зарастания мягкого темени у каждого ребенка могут быть разными. Главное – вовремя посещать педиатра и непременно проходить обследования, которые назначит доктор.

Также существует статистика, которая говорит о том, что лишь у 40% младенцев родничок зарастает к году, у 1% – может зарасти до 3-месячного возраста. У остальных детей сроки закрытия могут затянуться, но обычно это происходит в течение первых 2 лет жизни.

В нашем материале представлены средние параметры теменной зоны. Свои измерения длины и ширины большого родничка достаточно сопоставить с табличными данными.

Таблица 1:

Напомним, что приведенные данные являются средними, поэтому ни в коем случае не следует паниковать, если ребенок не вписывается в эту картину. Родителям следует лишь измерить длину и ширину родничка, и убедиться в том, что его параметры соответствуют табличным значениям. Если все в порядке – достаточно пройти плановый осмотр у педиатра, в ином случае – проконсультироваться внепланово.

О чем расскажут измерения?

Каждый месяц во время планового осмотра врач непременно прощупывает и производит измерения родничка у младенца. Эти данные он записывает в карточку ребенка, чтобы наблюдать динамику.

Родители могут самостоятельно измерять параметры большого родничка, сравнивая их с табличными значениями. Если они не соответствуют нормальным размерам, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

О чем могут сказать длина и ширина мягкого темени? Что может означать преждевременное закрытие теменного родничка или же слишком большие его параметры по сравнению с нормой? В этих вопросах стоит разобраться основательнее.

Мягкое темя больше нормы

Родничок у новорожденных и детей до года, который отличается от стандартного значения на 2-3 мм, не считается серьезным поводом для беспокойства. Если же его параметры значительно больше, эта ситуация может говорить о многом, например:

• свидетельствовать о нарушении обмена веществ и недостаточном усвоении кальция, что может привести к рахиту;
• недоношенности;
• травме, полученной при рождении;
• пороках развития;
• плохом оттоке жидкости из определенных частей мозга;
• инфекционных, а также эндокринных заболеваниях.

У недоношенных детишек родничок может иметь большую площадь, чем в норме

Важно не упустить основные симптомы, которые могут говорить о патологии. Наряду со значительной величиной темечка существуют и другие признаки, на которые стоит обратить пристальное внимание. Мы собрали в таблицу те заболевания, одним из симптомов которых может быть большой родничок.

Таблица 2:

Меньше нормы

Иногда мягкое темя заживает у крохи рано – уже к 3-4 месяцам, либо его длина и ширина значительно меньше стандарта. Участок на темени становится твердым, но он при этом немного ниже уровня окружающих тканей. Такая ситуация также требует вмешательства специалиста.

Если родничок закрылся слишком рано, доктор может назначить проведение ряда обследований

Раннее закрытие родничка, а также малые его параметры могут говорить о наличии такого серьезного заболевания, как краниосинотоз, либо свидетельствовать об аномалиях развития головного мозга. Какие еще могут быть признаки у этих патологий, мы рассмотрим подробнее.

Таблица 3:

Однако эти диагнозы ставятся очень редко, чаще всего кроха наследует маленький родничок или раннее его закрытие от кого-то из родителей. Такой признак может также объясняться индивидуальными особенностями развития костной системы ребенка.

Бытует мнение, что витамин D может сослужить плохую службу, вызвав преждевременное окостенение незакрытого участка черепа. Однако нельзя самостоятельно отменять прием лекарства, если его назначил доктор. Раннее закрытие большого родничка может быть не связано с употреблением этого препарата.

Если прием витамина Д был назначен врачом, то отменять самостоятельно его не нужно

Не всегда большой либо малый размер темечка говорит о патологии. Педиатр наряду с осмотром этого участка задаст вопросы родителям о том, как спит их отпрыск, не срыгивает ли он слишком часто, не отстает ли в развитии от сверстников. Также специалист может назначить ряд исследований, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний крохи. Если все в порядке, значит нестандартные параметры темечка – индивидуальная особенность ребенка.

Признаки, по которым производится оценка состояния родничка

Кроме очевидных признаков – параметров родничка, врач оценивает его состояние и по другим критериям. В норме он выглядит немного впалым либо находится вровень с окружающими тканями. Кроме этого у новорожденных и у детей до полугода теменная зона может пульсировать.

Мы перечислим, на что следует обратить особое внимание, когда необходима консультация врача:

• Западание кожи в районе темени может говорить об обезвоживании организма. Этот признак становится еще более тревожным, если ему сопутствуют малое количество мочеиспусканий крохи, пересыхание слизистых оболочек, а также вялое, плаксивое его состояние. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Западание родничка является тревожным сигналом и требует срочной консультации специалиста

• Выступание родничка над поверхностью кожи. Когда малыш плачет, капризничает, теменной участок головы может стать выпуклым, при этом начинать пульсировать. В моменты спокойствия, сна, эта зона приходит в обычное состояние. Бывает, что она выступает над поверхностью окружающих тканей и тогда, когда кроха спокоен – причина может крыться в повышенном внутричерепном давлении. Этот симптом сам по себе возникает редко, часто он является сопутствующим признаком другого заболевания, последствия которого могут оказаться достаточно серьезными.
• Почему родничок иногда пульсирует (подробнее в статье: )? Пульсация мягкого темени у новорожденного и грудничка до 6 месяцев является нормой, о патологии говорит скорее ее полное отсутствие. Биения мембраны передают пульсацию сосудов через ликвор – жидкость, которая окружает головной мозг. Быстро пульсировать она может тогда, когда малыш кричит, капризничает. В остальное время ее биения ослабевают, а после 6 месяцев становятся менее заметными. В иных случаях консультация педиатра обязательна.

Родничок крохи требует к себе особого внимания. Это место на его макушке следует оберегать от сквозняка, случайного удара, поэтому лучше надевать чепчик, который создаст дополнительный барьер возле темечка (подробнее в статье: ). Также не рекомендуется опускать кроху под воду, имитируя ныряния. Это может спровоцировать колебания внутричерепного давления.

Однако существуют процедуры, которые необходимы для правильного развития ребенка, а также для стимуляции мозговой деятельности:

• Некоторые мамы боятся трогать родничок, чтобы не навредить крохе. Однако за кожей на его голове нужно регулярно ухаживать – мыть, смазывать детским маслом и вовремя избавляться от корочек, которые часто образуются на голове грудничка.

Родителям не нужно избегать прикосновений к родничку, однако он требует осторожного обращения

• Если дочка может похвастаться буйной шевелюрой, маме нужно регулярно расчесывать ее волосы. Не стоит беспокоиться, что зубья расчески повредят теменную зону. Кожа там довольно крепкая, достаточно стараться расчесывать кроху аккуратно, тогда никаких проблем не возникнет.
• Также детям грудного периода можно и нужно делать массаж кожи головы. Такая процедура вполне по силам маме, а польза от нее очевидна. Массаж успокоит кроху, сделает его сон крепче, а также послужит хорошим стимулятором умственной деятельности. Долго делать массаж не обязательно – достаточно 3-5 минут.

Напоследок хочется отметить, что нестандартные параметры и состояние родничка не могут быть единственным симптомом серьезного заболевания. Критерии, которыми руководствуется хороший педиатр для определения состояния ребенка и уровня его развития, весьма многообразны. Задача родителей – вовремя заметить возможные отклонения в размерах и состоянии родничка. Если же педиатр назначит прием витамина D, либо порекомендует другую терапию – важно следовать его советам неукоснительно.

Родничок — эластичный участок между еще несросшимися костями черепа новорожденного ребенка.

Что такое родничок

Внутри утробы, череп у малыша еще не приобрел окончательную форму. Только после того, как кроха появится на свет, он полностью сформируется. Когда ребенок проходит по родовым путям, череп меняет свою форму и голова немного вытягивается, так легче продвигаться. Так происходит благодаря тому, что кости черепа еще не полностью срощенные между собой. После того, как кроха появится на свет, голова постепенно становится круглой, но стыки костей в черепе не сразу срастаются и имеют мягкие впадины, они называются родничками. С возрастом череп становится цельным.

Формы, размеры, функции родничков

Всего родничков шесть при рождении, но большинство из них закрываются в течение первых нескольких месяцев жизни малыша. Самый крупный родничок находится практически в центре головы, он имеет ромбовидную форму. По размеру не у всех одинаковый, минимум 2 см, максимум 3.

Второй находится в затылочной части и имеет форму треугольника, его размер, максимум 5 мм. Не у всех деток он ярко выражен, у некоторых закрывается еще в утробе.

Следующие 4 расположены попарно. Два в височной части в форме клиньев с обеих сторон и другие два за ушами, по форме напоминают сердечко. Они очень маленькие и закрываются почти сразу, поэтому, обычно родничок говорят в единственном числе и имеют ввиду большой.

Функции родничков

При рождении ребенка, и проходу его по родовому каналу, чтобы не допустить повреждения головного мозга, природой было задумано наличие на черепе магких тканей, которые находятся на его стыке. Именно они помогают менять форму головы во время родов, делая кости черепа гибкими. Сами же ткани защищены мембраной.

Также родничок несет ответственность за терморегуляцию организма, не допуская перегрева головного мозга.
Выполняет защитную функцию, от повреждений мозга в грудном возрасте.
Индикаторная функция. По форме и виду темечка можно определить правильно ли развивается ребенок.

Проверяется состояние родничка в момент, когда ребенок находится в горизонтальном положении, в состоянии покоя, наилучшее время дневной сон ребенка.

От чего зависит размер родничка при рождении?

На размер родничков влияет внутриутробное развитие малыша и степень доношенности. Если они больше нормы, то это может означать недоношенность или гидроцефалию. Закрытые роднички при появлении на свет указывают на то, что у малыша возможно микроцефалия. То есть не пропорционально маленькая голова, а значит и головной мозг.

Голова новорожденного ребенка: размер, форма родничков

Отклонения от нормы:

Постоянная пульсация родничка, которая с возрастом не проходит

Обычно у ребеночка слегка пульсирует родничок, это связано с тем, что основные головные артерии проходят как раз в том месте и сердцебиение ощущается так же, как при измерении пульса. С возрастом это проходит, когда родничок зарастает, но если пульсация слишком активная, то стоит обследовать маленькое сердечко.

Слишком большие размеры родничка

Родничок, превышающий норму по размеру, может быть связан с нарушением развития головного мозга, обычно подозревают гидроцефалию. Еще у недоношенных малышей могут быть такие же проблемы, то есть родничок слишком большой.

Позднее закрытие родничка

Долго не закрывается родничок из-за нехватки питательных веществ, в частности витамина D. Возможно, это означает, что у малыша развивается рахит. Во время этого заболевания, границы родничка размягчаются и долго не затягиваются.

Выпирающий родничок

Выпуклой формы родничок может быть по причине увеличенного черепного давления. Так же он периодически выбухает из-за нервного напряжения крохи, при сильном плаче. Если такая форма сохраняется все время, необходимо связаться с врачом.

Почему у ребенка впалый родничок

Проваливаться или западать может из-за того, что организму малыша не хватает воды. Это признак обезвоживания. В таком случае, малыша нужно дополнительно допаивать, но обязательно об этом следует сообщить врачу.
По состоянию родничка, обычно врач может сделать вывод о здоровье малыша. Правильно ли он развивается и все ли нормально. Однако следует иметь ввиду, что у каждого ребенка по-разному зарастает родничок, вернее в разные сроки. Специалисты установили прямую связь между периодом зарастания родничка и наследственностью, но до 2 лет у всех большой родничок закрывается.

Причины быстрого заростания родничка

Если родничок у вашего ребенка закрылся раньше, чем у других детей, это не является отклонением от нормы. Патологией считается только закрытие родничка раньше, чем ребенку исполнилось три месяца. Родничок может быстро зарастать при большом количестве кальция в организме грудничка, что может наблюдаться, если мама, например, кушает много продуктов, содержащих кальций.
Кроме того, у деток, находящихся на грудном вскармливании, родничок обычно закрывается быстрее, чем у малышей-искусственников. В крайне редких случаях, если родничок закрылся до трехмесячного возраста, причина может быть в таких заболеваниях как микроцефалия (аномально маленький размер головы и мозга при нормальных размерах остальных частей тела) и краниосиностоз (слишком раннее сращивание костей черепа, сопровождающееся маленьким размером головы и повышенным внутричерепным давлением).

Во сколько закрывается родничок у ребенка

Когда ребеночек только появляется на свет, у него есть целых шесть родничков. Четыре из них — совсем крохотные, поэтому зарастают еще в первые пару дней жизни. Задний или малый родничок затягивается приблизительно за восемь недель, а вот передний или большой родничок часто вызывает у родителей переживания. Передний родничок может не зарастать до двухлетнего возраста. Именно в этот период — от рождения и к двум годикам — активно растет мозг ребенка, а вместе с ним — и череп.
Но у некоторых деток родничок закрывается значительно раньше, чем в два годика. У одних — в годик, у других — еще раньше.

Стоит ли беспокоиться, если у малыша маленький родничок?

Размеры родничка у деток точно так же индивидуальны, как и сроки зарастания. Если у одного ребенка родничок больше, это не значит, что у вашего малыша он маленький. Размеры родничка не влияют на развитие ребенка, его здоровье или самочувствие.

Меры предосторожности при раннем закрытии родничка

Как уже было сказано, ранним считается закрытие родничка до трехмесячного возраста, все остальное — норма. При плановом осмотре малыша у педиатра доктор должен обязательно проверять состояние родничка. К слову, не стоит волноваться, когда врач прощупывает родничок — он никаким образом не может повредить его. Сроки закрытия родничка не являются основным признаком нормального развития мозга ребенка. Если вы заметили, что у малыша голова непропорционально мала относительно остальных частей тела, то обратиться к врачу нужно даже в том случае, если родничок еще не закрылся.

Обновление: Декабрь 2018

Рождение ребенка – чудо не только в философском понимании. Это и технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для прохождения через родовые пути матери, голова ребенка способна уменьшиться в размерах, приобрести продолговатую форму и сплющиться с боков.

Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками из соединительной ткани. Это роднички, состояние, зарастание и выбухание которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что их при рождении шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы проходят вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).

Если предназначение малых родничков закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, препятствуя переломам и травмам черепа при падениях и ударах.

Когда закрывается родничок у ребенка?

Если вашему ребенку уже год, и у него не зарос родничок, то поводов для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс оканчивается в 1-1,5 лет. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то покажитесь врачу. Он определит, что является этому причиной: заболевание или особенность развития ребенка.

Каким должен быть родничок в норме?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.

В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба. имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы. Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:

• 1,8-2 см в три месяца;
• 1,8-1,6 см в полгода;
• 1,3- 1,4 см в 9 месяцев;
• 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:

• У всех детей изначально разные размеры (в пределах нормы).
• Величина родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться в год, а маленький в 1,5 года.

Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.

Что делать, если не закрывается родничок?

Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

Быстро зарастает родничок у грудничка, что делать?

Если у ребенка маленький родничок, то потребуется консультация педиатра, эндокринолога и невролога. Кстати, в 1% случаев родник может зарасти в 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все хорошо. Но иногда маленькие размеры опровождают патологию.

Если слишком большой родничок

Большим БР считается при размерах больше 3,5 см. Это может быть нормой у недоношенных или незрелых детей. Для остальных обязательна консультация детского невролога и выполнение УЗИ головного мозга, электроэнцефалограммы для исключения гидроцефалии и .

Если пульсирует родничок

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, а сосуды его расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под большим давлением и с сильными точками. Пульсация эта передается в ликвор, на оболочки мозга, на пластинку, закрывающую большой родничок у детей. Поэтому небольшая пульсация – нормальное явление.

Однако если родничок пульсирует сильно, то это может быть сигналом заболевания. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, понос, интоксикация, высокая температура, рвота (см. ). В этом случае необходима диагностика и срочное лечение.

Если у ребенка впавший родничок

Западение родничка (запавший) говорит об обезвоженности ребенка или недоедании. Недостаток жидкости может возникнуть на фоне:

• жары;
• перегревании при сильном укутывании;
• высокой температуры и интоксикации;
• при сильной рвоте, диарее.

Потерянную жидкость нужно восполнить. При перегревании и температуре малыша необходимо охладить и напоить. При кишечной инфекции, когда одного питья недостаточно, ребенку проведут инвазионную терапию в стационаре.

Что означает выпирающий родничок?

БР может выбухать (возвышается над уровнем окружающих костей черепа) на фоне внутричерепного давления, которое может быть при таких заболеваниях, как менингит, энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли, или по другой причине. Если, кроме выбухания наблюдаются следующие симптомы, следует срочно вызвать врача или Скорую помощь:

• Высокая температура
• Рвота,
• Выбухание после падения или др. травмы головы
• Судороги (см. )
• Косоглазие
• Если выбухание без прочих симптомов, но длительное время, также следует обратиться к врачу.

Как за ним ухаживать?

Специально никаких действий проводить не нужно. Несмотря на то, что пластинка соединительной ткани, покрывающая его, тонка, она в той же мере прочна. Поэтому при расчесывании или осмотре родничка врачом ничего страшного не произойдет. Однако усердствовать при движениях гребешком тоже не следует. Ребенку это может быть попросту неприятно. Также можно не бояться мыть голову или стричь ребенка.

УЗИ головного мозга | Детский Di центр официальный сайт

Что такое УЗИ головного мозга

Метод исследования головного мозга ультразвуком стал практиковаться не так давно, но быстро завоевал популярность. Врач проводит исследование при помощи специального аппарата, и может получить информацию не только о сосудах, но детально исследовать желудочки головного мозга и даже структуру черепа.
УЗИ головного мозга у новорожденных проводят до того, пока у них не зарос родничок. Других подобных методов обследования детей в раннем возрасте нет. Бояться, что ультразвук навредит малышу, не нужно. Не было зафиксировано возникновения неприятных последствий после применения процедуры, а вот положительные результаты есть. Вовремя замеченные осложнения работы мозга при помощи нейросонографии можно купировать, назначив соответствующее лечение.

Показания для исследования

Исследования такого рода проводят всем новорожденным. Часто врач назначает УЗИ, если были проблемные роды и ребенок мог получить травму. Успешно обнаруживают различные аномалии, если есть на них подозрение. Этот метод исследования позволяет обнаружить опухоли головного мозга.
Через родничок проводить исследование новорожденных проще, а после того, как он зарастет, увидеть ничего не получится. Именно по этой причине нельзя затягивать, если показан ультразвук, ведь упущенное время может стоить здоровья или жизни ребенка. Врач проводит УЗИ только до одного года по назначению невропатолога, но иногда данную процедуру предлагают провести всем новорожденным, даже если нет никаких оснований, чтобы ее провести.

Обязательно делать ультразвук головного мозга детям по следующим показаниям:

• Родовая травма;
• Внутриутробные заболевания;
• Недоношенность;
• Слишком большой вес;
• Очевидные аномалии и пороки.

Невропатолог может назначить исследование ребенку, если есть признаки заболеваний, связанных с неврологией.

Подготовка грудничка к УЗИ

Нейросонография проводится через роднички новорожденного. Обычно у ребенка остается только один — самый большой, остальные же затягиваются. Поскольку оставшийся родничок затянется только к концу первого года жизни, исследование нужно проводить как можно раньше. Готовиться к УЗИ головного мозга ребенку никак не нужно. Причем, малыш может делать в момент процедуры что угодно: спать и бодрствовать. Расшифровка будет точной и покажет, в каком состоянии находятся желудочки головного мозга.

Как проводится исследование

Исследование головного мозга у новорожденных проводить легко. Этот метод не требует от малыша особого поведения, главное, чтобы ему было как можно меньше месяцев, а родничок еще не зарос. Если первая расшифровка покажет тревожный результат, можно проводить УЗИ повторно, чтобы наблюдать за динамикой развития и лечения.
Для детей, находящихся в критическом положении, этот метод является настоящим спасением. Таким новорожденным УЗИ делают практически ежедневно, не нося никакого вреда. В отличии от рентгена ультразвук безвреден.
Исследование врач проводит только через мягкую область головы. Как правило, это большой родничок, но подходит и передний или другие области, которые еще не успели затянуться и затвердеть. На экране отображаются данные, по которым врач определяет состояние структур головного мозга. Так как в неподвижности необходимости нет, ребенка можно поворачивать так, как надо. Если необходимо посмотреть затылочную часть, можно спокойно согнуть голову, при этом процедура не нарушится.
Расшифровка УЗИ сравнивается с конкретными нормами, поэтому врач, который проводит УЗИ, может точно сказать, есть ли отклонения от нормы у ребенка.

Расшифровка результатов

Большое значение имеет конечный результат исследования головного мозга. Чтобы расшифровка УЗИ была точной, нужно проводить исследование на качественном и современном оборудовании, а оценить результаты должен высококвалифицированный врач. Только от этого зависит, насколько верным будет результат.
Этот метод исследования позволяет обнаружить:

Кисты. Их обнаружение является частым результатом УЗИ. По сути, эти пузырьки неопасны для новорожденного, у ребенка нет никаких симптомов и врач замечает их совершенно случайно. Как правило, киста может исчезнуть так же незаметно, как и появилась. Через несколько месяцев сделайте повторное УЗИ, скорее всего, никакой кисты уже не будет;
Кисты из-за кровоизлияния. Эта разновидность образования тоже безвредна и проходит сама собой. Если расшифровка показывает наличие такой кисты, пугаться не стоит;
Арахноидальные кисты. Данный вид представляет опасность для головного мозга младенца, потому что является пороком. Пузырьки с жидкостью распространяются на весь мозг, не исчезают со временем и могут увеличиваться в размерах. Если результат исследования показал эти кисты, врач назначит лечение, но контролировать состояние головного мозга мозга придется постоянно. Стоит отметить, что никаких симптомов на раннем этапе нет;
Внутричерепное давление, гидроцефалия. При этих заболеваниях УЗИ необходимо. Особенно это касается запущенных форм;
Кровоизлияния в желудочки. Недоношенные дети часто страдают этой бедой;
Расшифровка УЗИ головного мозга покажет, насколько тяжелая форма патологии у новорожденного. В особо опасных случаях кровоизлияния в желудочки головного мозга у новорожденных могут стать причиной серьезных нарушений и угрожать жизни ребенка.

Плюсы и минусы УЗИ головного мозга

Преимущества УЗИ головного мозга грудничка очевидны. Во-первых, эта процедура недорогая и доступна практически каждому. Во-вторых, для ее проведения не требуется подготовка. Ребенок не чувствует боли во время процесса, ему не нужен наркоз или проводить какие-либо другие манипуляции.

Главным преимуществом УЗИ головного мозга является быстрое получение результатов исследования. Расшифровка показывает всю необходимую информацию, более того, этот метод обследования мягких тканей считается единственно возможным.

Самые опасные заболевания мозга у грудничков легко обнаружить при помощи этой процедуры.
Еще одно преимущество УЗИ заключается в возможности наблюдать за течением болезни, за динамикой его развития или, наоборот, излечении.
Безвредность метода позволяет пользоваться им столько месяцев подряд, сколько нужно, пока ребенку не исполнился год. Из этого вытекает еще один недостаток – невозможность сделать УЗИ взрослому человеку или ребенку, у которого родничок затянулся костной тканью. В целом же, эта методика не имеет равных, и ее применяют по всему миру.

УЗИ головного мозга | 1ДМЦ

Ультразвуковое исследование головного мозга ребенка или нейросонография – это разновидность медицинского скрининга. Во время процедуры выполняется профилактическая диагностика. Задачей УЗИ является обнаружение опасных для здоровья и жизни патологических состояний на начальных этапах развития.

В Первом детском медицинском центре врач ультразвуковой диагностики работает в тесном сотрудничестве с врачами-специалистами всех профилей, что определяет уникальность, что определяет уникальность обследования в нашем Центре.

Описание процедуры

Данный метод доступный, безвредный и безопасный. Выполняется с помощью аппаратуры экспертного класса, с помощью которой можно точно установить, в каком состоянии находится нервная система ребенка.

Ультразвуковое исследование тканей мозга у новорожденных детей выполняется до того времени, пока не зарос большой родничок, примерно до одного года. Поэтому очень важно не игнорировать и не затягивать с назначенной диагностикой, особенно если есть какие-либо показания.

Вот в каких случаях показано прохождение процедуры:

• если ребенок родился недоношенным;
• если при появлении на свет ребенок слишком мало весит;
• при наличии необычной формы головы либо лица;
• если были родовые травмы либо затрудненная родовая деятельность;
• при наличии внутриутробных заболеваний;
• если случаются припадки судорог.

Нейросонография выполняется новорожденным в течение первых двух суток после появления на свет в роддоме. Повторно процедуру проводятся на 11 день жизни, в 3 и 9 месяцев. У детей могут не проявляться никакие подозрительные симптомы, они могут выглядеть абсолютно здоровыми. При этом в коре или тканях головного мозга происходят патологические процессы, которые обусловлены гипоксией в период вынашивания ребенка либо во время родов.

Также причиной развития этих патологических изменений является воздействия вирусов в период гестации, которые не несут опасности для женщины, но являются опасными для плода и его центральной нервной системы.

Благодаря ранней диагностике у врачей появляется возможность назначить своевременное и правильное лечение до того момента, когда начнут появляться первые симптомы.

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию

Специфической подготовки к процедуре нейросонографии не требуется. Она может выполняться во время сна или бодрствования ребенка. Если при прохождении первичного обследования обнаруживаются какие-либо изменения или патологии, нужно будет повторно пройти процедуру после пройденного курса терапии. Можно делать эту процедуру неограниченное количество раз, поскольку она безвредная.

С помощью нейросонографии можно визуализировать такие изменения в тканях головного мозга:

• Кисты. Они обнаруживаются случайно, при этом какие-либо симптомы отсутствуют. В большинстве случаев киста проходит самостоятельно и не нуждается в каком-либо вмешательстве.
• Арахноидальные кисты. Эти образования являются опасными для здоровья ребенка, это порок развития. При таком диагнозе необходимо пройти курс лечения, постоянно проверять, в каком состоянии находится головной мозг.
• Внутричерепное давление, гидроцефалия. Эти заболевания требуют постоянного прохождения ультразвукового исследования.
• Кровоизлияния. Нейросонография может показать, какая степень поражения и форма патологического процесса.

Преимущества обследования

К преимуществам этого метода обследования относят:

• процедура является недорогой, доступной для каждого;
• чтобы провести обследование, не нужна специальная подготовка;
• ребенок не чувствует боли или дискомфорта, не нуждается в наркозе;
• результаты выдаются на руки сразу же после прохождения процедуры;
• это хорошая возможность контролировать течение заболевания, его динамику.

Когда родничок закрывается, зарастает тканью, выполнить это обследование уже невозможно.

Мифы и заблуждения

Многие думают, чтобы своевременно обнаружить какую-либо патологию, необходимо проходить нейросонографию как можно чаще, каждый месяц. Однако, если соблюдать указанные выше сроки процедуры, этого будет достаточно для того, чтобы оценить степень поражения тканей головного мозга. Также этого достаточно для оценки динамики патологии.

Если же последствия гипоксии уже есть, мониторинг проводится регулярно, в указанные сроки. Исключением является окклюзионная гидроцефалия, при которой необходимо регулярно принимать препараты для усиления диуреза.

Еще одно заблуждение – в голове находится жидкость. Никакой жидкости в голове нет, полость в головном мозге заполнена ликвором. Чтобы оценить его количество, проводятся замеры их пространств, которые расположены в разных участках – наружном и внутреннем.

Также с помощью нейросонографии выполняется мониторинг состояния ликворных пространств. После этой процедуры нужно проконсультироваться с невропатологом и педиатром. Повторно процедура выполняется после пройденного курса терапии. Ликворные пространства могут оставаться на месте. Врач назначает такое лечение, при котором стабилизируется размер ликворных пространств.

Есть миф о том, что у детей есть некие отверстия в голове. Конечно, нельзя сбрасывать со счетов врожденные патологические процессы, когда происходит неправильная закладка отделов головного мозга, при этом происходит формирование кист в тканях головного мозга. Чаще всего, речь идет о псевдокистах сосудистых сплетений. Такое название они получили, поскольку оболочка отсутствует, а формирование псевдокисты происходит во время внутриутробного развития.

Есть разные размеры и локализация псевдокист. Их формирование происходит в период гестации, при перенесенной внутриутробной инфекции. Если псевдокисты мелкие, это результат перенесенного внутриутробно микоплазмоза и уреаплазмоза. Если псевдокисты крупные, это следствие перенесенного цитомегаловируса.

Эти образования не являются опасными для здоровья и жизни младенца. Следить за их размерами и состоянием необходимо, поскольку они могут стать причиной нарушения кровообращения в тканях головного мозга.

Другой миф говорит о том, что кисты имеют инфекционное происхождение и нуждаются в лечении. Киста — это не диагноз, а только косвенный признак перенесенной внутриутробно инфекции.

Нейросонография является информативным методом, с помощью которого можно быстро оценить состояние тканей головного мозга у новорожденных и детей до одного года. Процедура безболезненная, не требует подготовки. Результаты УЗИ достоверные, они позволяют оценить динамику патологических процессов и результат лечения.

Записаться на детское УЗИ в Саратове можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

функции, чем опасен незаросший родничок, возможные заболевания

Родничок у собаки – это временная расщелина в черепе, которая должна зарасти по мере взросления щенка. Ниже мы разберемся, зачем собаке родничок и что делать, если он не зарос.

Что такое родничок и какова его функция

Для начала разберемся, что такое родничок и какова его функция. В процессе рождения щенка испытывает сильное давление сокращения стенок матки и во время продвижения по родовому каналу. Чтобы упростить жизнь себе и маме, щенку нужно выйти из родовых путей как можно быстрее.

Самая большая часть тела щенка – это его голова. Головы малышей буквально сжимаются в процессе изгнания и это возможно только благодаря расщелине в черепе. К слову, расщелина в черепе по-разному называется в зависимости от возраста собаки:

• У щенков – родничок. Естественная расщелина, которая зарастает.
• У взрослых собак – молера. Мягкое пятно на черепе собаки, которое образуется вследствие несращения расщелины или её повторного образования.

Родничок щенка – это «слабое» место, поэтому с малышами нужно обращаться очень бережно. Удар головой или чрезмерное сжатие, может стоить щенку жизни, пока расщелина в черепе не закроется.

До какого возраста обычно зарастает родничок

Многих владельцев интересует, до какого возраста обычно зарастает родничок и с какого возраста расщелина считается дефектом. По общепринятым стандартам родничок может закрываться до 3-месячного возраста.

Обратите внимание! Чем меньше собака, тем дольше закрывается расщелина в черепе (родничок).

Молера считается сравнительно нормальным явлением для некоторых пород:

Для всех остальных собак, незакрытая расщелина – это потенциальная проблема.

Чем опасен незаросший родничок у собаки

Некоторые собаки с молерой живут полноценной жизнью, лишь изредка страдая головными болями. Основным «симптомом» открытого родничка является мягкое место или отверстие в черепе, которое остается у взрослой собаки. Основная угроза в том, что незначительная травма может стать смертельной.

Чем опасен незаросший родничок у собаки? Считается, что именно этот дефект становится причиной развития приобретенной (неврожденной) гидроцефалии. Ранними симптомами болезни являются:

• Невозможность контролировать взгляд.
• Выпячивание глазных яблок.
• Приступы головной боли. Собака прячется в темное место, вздрагивает от звуков, выглядит апатичной, поворачивает не голову, а часть корпуса.
• Метеозависимость.
• Наклон головы.
• Плохое усваивание навыков.
• Задержки в росте.
• Гиперреактивность.
• Собака может долго, бесцельно блуждать по жилищу или ходить по кругу.
• Проблемы с координацией и ориентацией в пространстве.
• Слепота.
• Судорожные приступы.

Естественно, самой серьезной угрозой при симптоматическом «выражении» гидроцефалии, являются судорожные припадки. Сам по себе припадок может убить собаку, если ей не оказывается помощь. Кроме того, во время судорог, собака бьется головой, вследствие чего образуются гематомы непосредственно в мозгу.

Как определить родничок у собаки

Давайте разберемся, как определить родничок у собаки, точнее, понять, закрыт он или нет. Насторожиться нужно, если:

• При прощупывании черепной коробки обнаруживаются места, которые продавливаются ниже кости. Обычно эти отвертится круглые.
• Череп собаки имеет куполообразную (похожую на яблоко) форму.

Открытые роднички часто являются врожденным дефектом, однако могут развиваться в любом возрасте. Причины появления расщелин у взрослых собак:

• Генетический дефект.
• Травма.
• Гидроцефалия.
• Отек головного мозга.
• Инфекция или абсцесс головного мозга.
• Опухоль мозга.
• Все заболевания, блокирующие дренаж спинномозговой жидкости.

Если вы заметили подозрительные симптомы или вам кажется, что форма черепа собаки не соответствует норме, лучше сразу обратиться к ветеринарному врачу. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем благоприятнее прогноз.

Обязательно сообщите ветеринару о любых симптомах, которые вы заметили, даже если они кажутся вам незначительными. После осмотра врач протестирует собаку на предмет неврологических нарушений. Если нарушения обнаружились сразу, обычно, начинают поддерживающую терапию.

Обратите внимание! Диагностика гидроцефалии не всегда дается просто, достаточно часто для подтверждения диагноза требуется ряд анализов, в том числе МРТ головы.

Медикаментозные средства и методы для поддержания здоровья

Если родничок у щенка может и скорее всего, зарастёт, такая проблема у взрослой собаки почти всегда необратима.

Особенно сложно владельцам тех собак, которые страдают от «связанных» заболеваний, например, от гидроцефалии. В этом случае лечат именно сопутствующую болезнь, поскольку открытый родничок сам по себе, жизни собаки не угрожает.

Медикаментозные средства для устранения гидроцефалии:

• При ранней диагностике гидроцефалия лечится медикаментами. Основная цель – купирование воспалительных процессов в мозгу.
• В острой стадии болезни к терапии добавляют противосудорожные препараты, диуретики (для снижения выработки жидкости) и электролиты.

К сожалению, все медикаментозные решения временные, единственный способ предупреждения развития гидроцефалии – это шунт, который устанавливается хирургическим путем.

Шунт – это небольшая трубка, которую имплантируют в желудочек головного мозга, чтобы избыток спинномозговой жидкости безопасно «отводился». Щенкам такие операции делают редко, поскольку по мере роста, шунт придется вынимать и менять. Отметим, что на расщелину в черепе ни лечение, не дренаж не влияют, но с нормальным внутричерепным давлением, собака может жить полноценно.

Родничок и гидроцефалия – есть ли связь?

Родничок и гидроцефалия – есть ли связь? Однозначного ответа нет! Во многих случаях открытые роднички у собак являются причиной гидроцефалии или анормального скопления спинномозговой жидкости. Многие специалисты считают, что существует обратная зависимость – повышенное внутричерепное давление не дает родничку закрыться или приводит к появлению трещины.

Гидроцефалия может быть приобретенной или генетической. Во многих случаях это состояние становится причиной смерти. В то же время многие собаки живут с открытым родничком и не страдают от гидроцефалии.

Правила содержания собаки с незаросшим родничком

Достаточно часто открытый родничок, становится фактом, с которым владельцу приходится смириться. Владелец должен понимать всю серьезность ответственности и следить, чтобы собака не получила травму головы.

Обратите внимание! Собакам с молерой рекомендуется жить в доме без других животных и детей.

Правила содержания собаки с незаросшим родничком:

• Выгул отдельно от других собак или ношение шлема.
• Отказ от упражнений, которые требуют большого напряжения или ловкости при выполнении.
• Исключение из разведения! Молера – это наследственная проблема.
• Посещение ветеринара не реже 1 раза в 3 месяца.

Если у собаки развилась гидроцефалия, даже при качественном и своевременном лечении, выздоровление может не наступить. Гидроцефалия – болячка подлая, она всегда возвращается, а каждый рецидив можно лечит от 2 месяцев до 2 лет.

Ребенку 1 год зарастает родничок. Когда зарастает родничок у новорожденных. Что делать, если не закрывается родничок

Для того чтобы ребенку было легче пройти по родовым путям, кости черепа у него сходятся, на голове присутствует так называемый родничок – эластичный промежуток между костями черепа. Со временем он должен полностью зарасти. Однако так происходит не всегда и родители могут заметить, что родничок у ребенка не зарастает.

Когда полностью зарастает родничок?

На голове ребенка имеются роднички:

• большой;
• малый.

Как правило, малый родничок зарастает к моменту родов либо к концу первой недели жизни новорожденного.

Большой родничок в среднем закрывается к первому дню рождения малыша, но может закрыться и в 16 месяцев, что также является нормой развития.

Почему долго не зарастает родничок?

Однако случается так, что большой родничок может долго не зарастать. Это обусловлено следующими причинами:

• рахит;
• гидроцефалия;
• нарушение обмена веществ;
• гипоксия в родах.

Возможно, что во время беременности женщина мало времени проводила на свежем воздухе, недостаточно употребляла молочных продуктов и витаминно-минеральных комплексов. Как следствие у ребенка в будущем и наблюдаются трудности с зарастанием родничка.

Что делать, чтобы зарос родничок?

Если у ребенка родничок не закрывается на протяжении длительного периода времени, то необходимо пропить курс . Для того чтобы укрепить кости малыша, нужно скорректировать его рацион питания и ввести продукты, которые содержат большое количество кальция, творог, яичный желток.

Если родители обеспокоены по поводу размера родничка у своего ребенка, можно показать его врачу-невропатологу, который дополнительно назначит проведение нейросонографии. Возможно, что может потребоваться сдача анализов крови и мочи на определение уровня фосфора и кальция.

Родителям следует помнить, что каждый ребенок индивидуален, также как темпы его развития и особенности его здоровья. Поэтому и сроки зарастания родничка могут быть различны. Однако не стоит излишне волноваться и впадать в панику, если родничок не зарастает, но ребенок чувствует себя при этом комфортно, хорошо спит, кушает и имеет хорошее настроение в течение дня. Простое динамическое наблюдение у невропатолога позволит контролировать процесс зарастания родничка, а правильно подобранное питание с большим содержанием кальция ускорит его закрытие. А родителям нужно лишь наблюдать за поведением своего ребенка и его здоровьем.

Обновление: Декабрь 2018

Рождение ребенка – чудо не только в философском понимании. Это и технически чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что для прохождения через родовые пути матери, голова ребенка способна уменьшиться в размерах, приобрести продолговатую форму и сплющиться с боков.

Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками из соединительной ткани. Это роднички, состояние, зарастание и выбухание которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что их при рождении шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы проходят вокруг самого заметного родничка – лобного или большого родничка (БР).

Если предназначение малых родничков закончилось после рождения, то большой у детей продолжает выполнять функции амортизации, препятствуя переломам и травмам черепа при падениях и ударах.

Когда закрывается родничок у ребенка?

Если вашему ребенку уже год, и у него не зарос родничок, то поводов для беспокойства нет. В норме этот физиологический процесс оканчивается в 1-1,5 лет. Если сроки его закрытия у вашего малыша не укладываются в норму, то покажитесь врачу. Он определит, что является этому причиной: заболевание или особенность развития ребенка.

Каким должен быть родничок в норме?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача, педиатр оценивает его состояние, размеры, темпы уменьшения, плотность окружающих костей.

В норме размеры родничка у здорового доношенного малыша равны 2,5 – 3 см, что оценивается путем его пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба. имеют БР большей величины, примерено 3,5 на 3,5 см. А крупные дети, родившиеся в сроки 41-42 недели, могут иметь БР поменьше. Все это является вариантом нормы. Кстати, родничок у месячного ребенка может оказаться несколько больше, чем при рождении. Это обусловлено интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер БР в определенном возрасте, сказать точно нельзя. Некоторые источники указывают такие цифры:

• 1,8-2 см в три месяца;
• 1,8-1,6 см в полгода;
• 1,3- 1,4 см в 9 месяцев;
• 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, поскольку:

• У всех детей изначально разные размеры (в пределах нормы).
• Величина родничка не влияет на скорость роста. Большой может затянуться в год, а маленький в 1,5 года.

Однако все роднички при осмотре должны быть не напряжены, не выбухать, находиться на уровне черепных костей. Допустимо, чтобы родник слегка западал или выбухал, а также пульсировал. Лобные и теменные кости, его окружающие должны быть плотными, без участков размягчений.

Что делать, если не закрывается родничок?

Если к возрасту 18 месяцев у малыша все еще на закрыт родничок, то нужно показаться врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

Быстро зарастает родничок у грудничка, что делать?

Если у ребенка маленький родничок, то потребуется консультация педиатра, эндокринолога и невролога. Кстати, в 1% случаев родник может зарасти в 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все хорошо. Но иногда маленькие размеры опровождают патологию.

Если слишком большой родничок

Большим БР считается при размерах больше 3,5 см. Это может быть нормой у недоношенных или незрелых детей. Для остальных обязательна консультация детского невролога и выполнение УЗИ головного мозга, электроэнцефалограммы для исключения гидроцефалии и .

Если пульсирует родничок

Головной мозг очень хорошо кровоснабжается, а сосуды его расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под большим давлением и с сильными точками. Пульсация эта передается в ликвор, на оболочки мозга, на пластинку, закрывающую большой родничок у детей. Поэтому небольшая пульсация – нормальное явление.

Однако если родничок пульсирует сильно, то это может быть сигналом заболевания. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, понос, интоксикация, высокая температура, рвота (см. ). В этом случае необходима диагностика и срочное лечение.

Если у ребенка впавший родничок

Западение родничка (запавший) говорит об обезвоженности ребенка или недоедании. Недостаток жидкости может возникнуть на фоне:

• жары;
• перегревании при сильном укутывании;
• высокой температуры и интоксикации;
• при сильной рвоте, диарее.

Потерянную жидкость нужно восполнить. При перегревании и температуре малыша необходимо охладить и напоить. При кишечной инфекции, когда одного питья недостаточно, ребенку проведут инвазионную терапию в стационаре.

Что означает выпирающий родничок?

БР может выбухать (возвышается над уровнем окружающих костей черепа) на фоне внутричерепного давления, которое может быть при таких заболеваниях, как менингит, энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли, или по другой причине. Если, кроме выбухания наблюдаются следующие симптомы, следует срочно вызвать врача или Скорую помощь:

• Высокая температура
• Рвота,
• Выбухание после падения или др. травмы головы
• Судороги (см. )
• Косоглазие
• Если выбухание без прочих симптомов, но длительное время, также следует обратиться к врачу.

Как за ним ухаживать?

Специально никаких действий проводить не нужно. Несмотря на то, что пластинка соединительной ткани, покрывающая его, тонка, она в той же мере прочна. Поэтому при расчесывании или осмотре родничка врачом ничего страшного не произойдет. Однако усердствовать при движениях гребешком тоже не следует. Ребенку это может быть попросту неприятно. Также можно не бояться мыть голову или стричь ребенка.

Скорость зарастания родничка очень индивидуальна. Все зависит от его изначального размера (0,6-3,6 см), от кальциево-фосфорного баланса в организме крохи. Как бы там ни было, но именно скорость зарастания родничка вызывает особенное беспокойство и тревогу у родителей ребенка. Давайте же разберемся, а что, если родничок не зарастает…

Нормы, нормы, нормы…

Максимальный размер родничка в момент рождения в пределах 2,2-3,5 см. За счет расправления межкостных швов и костей черепа размер родничка может немного увеличиться, но это в первую очередь связано с изменением его формы. После же размеры родничка будут неуклонно уменьшаться, а полное закрытие произойдет в среднем на 12-18 месяце жизни крохи. Но эти сроки весьма и весьма условны. Зафиксированы случаи, когда закрытие родничка произошло как в более ранние, так и в более поздние сроки и при этом являлось нормой.

Не зарастает. Опасно ли?

Разумеется, срок зарастания родничка в каждом случае индивидуален. Однако если родители заметили, что большой родничок зарастает слишком медленно, желательно обратиться за помощью к неврологу. А уж врач точно определит, есть ли повод для беспокойства, назначив для пущей верности ультразвуковое исследование мозга.

Если родничок действительно запаздывает с закрытием, то это может свидетельствовать:

• О генетической предрасположенности. В 1982 году специальная комиссия ВОЗ пришла к выводу, что и размер большого родничка, и скорость его закрытия — факторы генетически обусловленные.
• О рахите. Недостаточное содержание в организме кальция, которое напрямую связано с низким поступлением витамина D, может привести и к более позднему закрытию родничка, и к рахиту. Как следствие, изменяется костная ткань, нарушается походка ребенка, искривляются его ножки. Признаки рахита: кроха беспокоен, спит плохо, обильно потеет, у малыша выкатываются волосы. Не допустить позднее закрытие родничка и связанный с ним рахит можно, нормализовав у ребенка кальциево-фосфорный обмен. С целью профилактики детям назначают витамин D.
• О гидроцефалии (избыточном накоплении жидкости в мозге). Это заболевание проявляется повышением внутричерепного давления. Как следствие, ребенок становится беспокойным, у него наблюдается мышечная дистония, нарушения сна или чрезмерная сонливость, плаксивость, изменения сосудов глазного дна. К тому же, при гидроцефальном синдроме отмечается значительный помесячный прирост окружности головы, а в особо тяжелых случаях — даже расхождения черепных швов. Вот почему в первую очередь врачи ориентируются на скорость роста головы ребенка, а не на размер родничка.

Множество опасений родителей связано с пульсирующим участком на голове новорожденного – родничком. Беспокойство вызывает уход за малышом, возникает страх навредить ему при воздействии на незащищенную зону. Особенно интересует родителей, когда зарастает родничок у младенца, что является нормой, какие возможны отклонения.

Особенности

Родничок образуется на стыке черепных костей ребенка, соединенных мягкой перепончатой тканью. Она достаточно плотная, чтобы защитить мозг от внешних воздействий: можно не бояться мыть, расчесывать и гладить голову малыша.

В процессе внутриутробного развития образуется 6 родничков:

• По два парных с боковых сторон (перед ушными раковинами и за ними) – довольно узкие, больше похожи на швы. Они затягиваются к моменту рождения или сразу после него и незаметны родителям:
• Маленький в затылочной области (примерно 5 мм в диаметре) – в большинстве случаев закрывается во время внутриутробного развития, чаще наблюдается у недоношенных детей. Его зарастание костной тканью длится от нескольких дней до двух месяцев;
• Большой, расположенный на темечке, затягивается в последнюю очередь. Его размеры варьируются в пределах 22-35 мм.

Младенец может родиться с патологически большим родничком в результате недоношенности, гидроцефалии (накопления излишней жидкости в желудочках головного мозга), либо нарушений в развитии костной системы. Уменьшенные размеры теменного и полное закрытие остальных родничков возможно при диспропорции слишком маленького черепа и головного мозга по сравнению с другими частями тела. Подобные случаи требуют врачебного контроля, дополнительных исследований для выяснения причин. Скорость зарастания родничка у малышей при врожденных патологиях может отличаться по сравнению с детьми без отклонений.

Общепринятые нормы

Для теменного родничка характерна ромбовидная форма, ширина и длина которой находятся в пределах 5 – 35 мм. Для вычисления размера нужно определить максимальные размеры мягкого участка вдоль и поперек, полученные числа сложить и разделить на два. Средние параметры теменного родничка в зависимости от возраста приведены в таблице:

Размеры являются примерными, допустимо отклонение на несколько мм в большую или меньшую сторону. В первые три месяца возможно незначительное увеличение родничка из-за интенсивного роста головного мозга.

Существует зависимость от пола ребенка (у мальчиков мягкий участок затягивается быстрее) и наследственности: если у одного из родителей наблюдалось раннее или позднее зарастание без патологий, возможно проявление особенности у младенца.

Когда должен затянуться родничок?

Доктор Комаровский отмечает, что в норме окостенение ткани происходит в возрасте от 3 до 24 месяцев. Точное время индивидуально, зависит от особенностей развития ребенка. Редко встречается закрытие у трехмесячных младенцев – около 1 %, примерно у 40 % заросший родничок наблюдается в годовалом возрасте, к двум годам процесс завершается у 95 % малышей. Возможно более позднее зарастание, при отсутствии отклонений в развитии оно считается нормальным.

Быстрое зарастание

Родничок может затянуться у малыша до 6 месяцев. При нормальном росте и развитии это не является отклонением. Слишком ранним считается окостенение мягкой ткани родничка в возрасте до трех месяцев.
Возникает в результате патологий:

• Краниосиностоз – отклонение в формировании костных тканей, при котором быстро затягивается родничок и полностью срастаются черепные швы, препятствуя нормальному развитию мозга. Может быть врожденным или приобретенным, в большинстве случаев наблюдается в сочетании с другими нарушениями развития;
• Микроцефалия – выражается в уменьшении размеров головы, относится к тяжелым отклонениям в развитии ЦНС. Основной признак – уменьшенная окружность головы, нарушение пропорций относительно других частей тела;
• Аномалии в развитии мозга – нарушения в его строении, уменьшение размеров, массы.

Подобные отклонения являются редкостью, не ограничиваются проявлением в виде быстро зарастающего родничка.

Медленное закрытие

Эта проблема встречается чаще, возникает, если у грудничка:

• Врожденные патологии щитовидной железы. Проявляется сонливостью, отечностью, низкой активностью малыша, плохим аппетитом, проблемами пищеварения, запором;
• – им нередко страдают недоношенные дети. Может возникать при недостатке или кальция в организме. Симптомами являются нарушение сна, аппетита, повышение нервной возбудимости, потливость с появлением специфического кислого запаха;
• Заболевание костной ткани, обусловленное генетическими отклонениями – ахондродисплазия. Сопровождается отставанием в росте, укороченными конечностями, приводит к карликовости;
• Болезнь Дауна – проявляется отставанием в развитии.

Серьезные заболевания встречаются достаточно редко, для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование. Для постановки диагноза требуется консультация невролога, эндокринолога.

Распространенные мифы

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Наиболее частые заблуждения, связанные с зарастанием родничка:

• Раннее закрытие ограничивает рост головного мозга. Кости черепа соединены швами, которые полностью срастаются после 20 лет. Они обеспечивают нормальный рост головы и развитие мозга. В случае раннего зарастания родничка проверяют состояние швов: если они не закрылись, значит опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
• Быстрое зарастание вызвано приемом витамина Д и препаратов с кальцием. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита, повлиять на рост костной ткани может только недостаток веществ, который замедляет процесс и увеличивает срок зарастания. Сам прием минералов, витаминов не вызывает ускорение окостенения тканей, оно является индивидуальной особенностью или возникает при нарушениях в развитии грудничка.
• Если к году не зарастает родничок у ребенка, значит у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только скоростью окостенения перепончатой ткани на голове малыша.
• Маленький родничок у младенца при рождении должен зарасти быстрее и наоборот. Сроки затягивания зависят не от первоначального размера мембраны, а от особенностей организма.

Точного срока, когда зарастает большой родничок у новорожденных, нет. Процесс проходит индивидуально, на него влияют различные факторы.
Нельзя самостоятельно ставить диагнозы при отклонениях от общепринятых сроков зарастания родничка. Это не может быть единственным симптомом серьезных заболеваний – они всегда имеют дополнительные признаки.

Запрещено самостоятельно назначать лекарственные средства и использовать народные методы.
Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсуждать с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования. Кроме размеров родничка нужно обращать внимание и на его состояние: чрезмерно выпуклый или впалый может быть признаком заболеваний или ухудшения состояния ребенка.

Анализ МНО – это наиболее достоверный метод определения свертываемости крови. Отклонения его значений от нормы могут указывать на серьезные проблемы в организме.

Что такое МНО?

В крови человека содержится сложный белок протромбин, который обеспечивает сохранение ее жидкого состояния во время циркуляции по кровеносной системе и свертывание в случае травм. Определение количества протромбина помогает установить склонность к кровотечению или образованию тромбов.

Анализ на МНО является показателем свертываемости

Свертываемость крови определяется в рамках трех исследований:

• ПТВ – протромбированное время, которое показывает, за какой период после добавления реагента образуется сгусток фибрина в плазме. В норме его значения должны составлять 11–15 секунд.
• ПТИ – протромбиновый индекс. Это соотношение между временем свертываемости плазмы у здорового человека и временем свертываемости плазмы пациента. Нормальные значения составляют 93–107%.
• МНО – международное нормализованное отношение. Представляет собой соотношение между ПТВ пациента и ПТВ капиллярной крови здорового человека. Также учитывается коэффициент МИЧ (международный индекс чувствительности), который отличаются у разных реактивов.

Показатель МНО обязательно определяется у беременных женщин перед проведением операций или переливанием плазмы крови. Он является основанием для подбора оптимальной дозировки антикоагулянтов и других лекарственных препаратов.

Если человек принимает антикоагулянты и находится в условиях стационара, у него рекомендуется проверять уровень МНО ежедневно. А после выписки из больницы необходимо сдавать соответствующие анализы раз в две-три недели.

Расшифровка результатов

Норма МНО у женщин и мужчин отличается. Притом его значения также зависят от некоторых факторов. Рассмотрим средние нормальные показатели МНО:

• норма МНО у здоровых женщин и мужчин находится в пределах 0,7–1,3;
• проводить хирургическое вмешательство разрешается, если МНО у пациента составляет 0,85–1,25;
• для беременных нормальными считаются значения 0,8–1,25;
• после операций на сердце МНО может повыситься до 2,5–3,5, что является нормой;
• когда пациент принимает прямые антикоагулянты, МНО может составлять 0,8–1,2;
• при приеме непрямых антикоагулянтов значения могут повышаться до 2,0–3,0;
• показатели МНО отличаются и по возрасту: у людей старше 50 лет норма немного снижается.

Если показатели отличаются от нормы, это может указывать на некоторые проблемы со здоровьем. Поэтому результаты исследования должен расшифровывать специалист, чтобы вовремя обнаружить отклонения.

Для определения показателей МНО берется венозная кровь

О чем говорят пониженные значения?

Если показатель свертываемости низкий, повышается риск образования тромбов. Из-за них нарушается кровоснабжение жизненно важных органов, что может привести к функциональным сбоям.

В первую очередь необходимо установить точную причину, по которой значения МНО ниже нормы. Такое происходит в следующих случаях:

• дефицит витамина K в организме;
• побочный эффект от приема гормональных, противосудорожных, мочегонных препаратов;
• физические травмы, сопровождающиеся кровопотерями;
• тромбоэмболия во время беременности или после рождения ребенка.

Результат исследования может быть ошибочным, если во время забора крови были совершены технологические ошибки или взятый материал слишком долго хранился. Также нужно проводить правильную подготовку перед процедурой. В течение двух суток до нее запрещается употреблять алкогольные напитки, жареную и копченую пищу.

Поэтому в случае обнаружения отклонений обязательно назначается повторный анализ. После установления причины подбирается соответствующее лечение. Также могут быть назначены антикоагулянты.

Причины повышения МНО

Высокий уровень МНО свидетельствует о гипокоагуляции. В этом случае существует высокий риск кровотечений даже при небольших травмах.

Повышенные значения МНО могут наблюдаться по следующим причинам:

• заболевания сердца, в том числе предынфарктные состояния и инфаркт;
• болезни печени и желчного пузыря;
• наличие злокачественных новообразований в организме;
• повышенный уровень эритроцитов в крови;
• болезни ЖКТ;
• прием антибиотиков и гормонов, побочным эффектом которого может быть высокий уровень МНО.

После 50 лет необходимо постоянно контролировать свертываемость крови. Проверять уровень МНО рекомендуется ежегодно. Если у пациента МНО будет выше 6,0, он должен быть срочно госпитализирован. В этом случае высока вероятность летального исхода.

Проблемы с родничком новорождённых

Состояние родничка – индикатор здоровья младенцев. Педиатры осматривают его, чтобы понять, не впал ли, не набух – это признаки тяжёлых заболеваний.

Малыш родился, и вас выписали из роддома. Что же дальше? Как ухаживать? Как обеспечить безопасность? Каких врачей пройти? Как малыш развивается в период от рождения и до 6 месяцев? Рассказываем и показываем вместе с врачом-неонатологом в видеокурсе «Развитие ребёнка от 0 до 6 месяцев»

Череп формируется в утробе, он не цельный, а состоит из соединённых пластин. Так появляется 6 точек, где сходятся эти части черепа. Обычно к моменту родов закрыты или почти закрыты все роднички, кроме большого на темени, о котором пойдёт речь далее. Если все остальные зарастают очень быстро, то эта всем известная мембрана затягивается примерно к 2-летнему возрасту ребёнка.

Как известно, такая гибкость костей черепа помогает проходить по родовым путям и предотвращает всяческие повреждения мозга, в т.ч. тепловые.

Когда малыш плачет, родничок может немного менять форму. Это норма.

Почему родничок западает?

Небольшая ямка, если ребёнок внешне здоров и хорошо кушает, — не патология. Но явное западение может говорить о патологии, наиболее серьёзная – обезвоживание организма ребёнка при жаркой погоде, нехватке воды, или при болезни (как ротавирусная инфекция). Младенцы в жару нуждаются в небольшом количестве дополнительного питья помимо молока. По крайней мере, его можно предложить. Малыши при обезвоживании становятся вялыми и сонными. Помещение, где находится грудничок, не должно быть душным и сухим. Обеспечьте крохе комфортные условия.

Если речь идёт о болезни — многократном поносе и рвоте, высокой температуре, младенцы плохо переносят эти состояния, потому что у них катастрофически быстро наступает обезвоживание организма, и требуется медикаментозное лечение, капельница. В домашних условиях при лёгком обезвоживании дают кипячёную тёплую воду по половине чайной ложки, растворы регидратации. Сложные случаи требуют немедленной госпитализации.

Бывает, что родничок западает у малышей при переношенной беременности. Никакого лечения этот случай не требует, если нет других патологий.

Мембрана родничка на темени пульсирует в такт сердцу. Если он впал, значит, жидкости в организме двигаются слабо. Если он не пульсирует, возможны патологии сердца и сосудов мозга.

Размеры родничка могут быть от половины сантиметра до трёх сантиметров – по одной стороне. На это влияет в большей степени генетика, а также кальций в организме ребёнка и особенности его развития.

Если родничок не зарос, к примеру, в 1 год, но остальные показатели в норме, беспокоиться не нужно. Долгое зарастание родничка – это не признак рахита. Это просто особенность, как и быстрое его срастание.

Почему родничок выпирает?

Если это стало заметно и сопровождается температурой, нарушением сна, рвотой, обмороком, судорогой – нужно нужно срочно вызывать скорую помощь. Возможно кровоизлияние в мозг. Набухание происходит также если внутричерепное давление повысилось. Однако выпирание родничка – всего лишь один из множества других симптомов. Например, при гидроцефалии и увеличении количества жидкости в мозге помимо выпирающего родничка будут изменения в поведении ребёнка: беспокойство, расстройство сна, мышечный тонус.

При хорошем самочувствии ребёнка и здоровом росте родничок не требует особого ухода и обращения, разве что многократных поцелуев.

Нейросонография – ультразвуковое исследование мозга

Наблюдение за ребенком, особенно на первом году жизни — дело хлопотное.

Педиатр, невролог, окулист, ортопед – вот только минимальный перечень тех докторов, которые должны регулярно осматривать вашего ребенка.

Но даже самый хороший и высококлассный специалист не может обойтись без ультразвуковых исследований, которые оказывают неоценимую помощь в наблюдении за малышом. А иногда ультразвуковое исследование, в частности нейросонография (НСГ), является единственным методом, позволяющим своевременно выявить патологию, например пороки развития головного мозга. Ультразвуковые волны — это механические колебания высокой частоты. Пациент при ультразвуковом исследовании не получает никакой лучевой нагрузки. Единственное действие, оказываемое ультразвуком на ткани, — тепловое, причем совершенно незначительное. На практике не отмечалось ни одного осложнения или ухудшения состояния ребенка, связанного с НСГ. Самочувствие малыша, как во время, так и после исследования, не меняется. А дети, которым нейросонография проводится во время сна, даже не просыпаются.

Для чего необходимо это исследование?

Малыш проходит множество испытаний, как во время беременности, так и во время родов. Внешние факторы, не способные причинить вред взрослому человеку – банальные инфекции, лекарства, бытовые и профессиональные вредности могут стать катастрофой для зарождающейся жизни. И, естественно, головной мозг, как самая сложная и уязвимая структура человеческого организма, максимально подвержена этим воздействиям. В течение первого года жизни малыша врачи имеют возможность предотвратить последствия, которые могут возникнуть в связи теми или иными неполадками в головном мозге. Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность, что ребенок вырастет здоровым.

Что выявляет нейросоногафия?

Прежде всего, на нейросонографии могут быть выявлены врожденные аномалии развития мозга, опухоли, а также поражение мозга в результате нарушения кровообращения как перед, так и в процессе родов (кровоизлияния, гидроцефалия).

Кому проводят нейросонографию?

Обязательно показано проведение нейросонографии всем недоношенным детям. Детям, которые после рождения требовали проведение интенсивной терапии или реанимации, с родовой травмой или после травматичных акушерских пособий, крупным новорожденным, и малышам с задержкой внутриутробного развития. Кроме того, исследование назначают детям с пороками и аномалиями других органов и систем. Но, вообще хотя бы один раз сделать нейросонграфию нужно каждому ребенку. Чтобы исключить изменения, которые могут проявить себя только после года, когда родничок уже закроется.

Как часто проводят нейросонографию?

Если в родильном доме вашему малышу не провели такое исследование, то необходимо провести его в 1 месяц. При отсутствии патологии, повторные ультразвуковые исследования производятся только по назначению врача. При необходимости нейросонография дополняется допплерографическим исследованием, позволяющим оценить состояние мозгового кровотока. Данная методика должна проводится в состоянии сна или покоя; плач и беспокойство искажают данные.

Как проводят нейросонографию?

Словно предусмотрев изобретение нейросонографии, природа оставила на своде детского черепа 6 неокостеневших участков – родничков, которые, в отличие от костей не препятствуют прохождению ультразвука. В основном, исследование проводится через большой родничок — ромбовидный участок головы в теменной области, а также височную область. Закрывается большой родничок к концу первого года, а у некоторых детей и к 3 -4 месяцам. Вот почему так важно провести нейросонографию в раннем грудном возрасте. После закрытия родничка проведение нейросонографии становится невозможным. Перед нейросонографией кожу над родничком смазывают специальным звукопроводящим гелем: ведь между ней и датчиком не должно быть воздуха, прерывающего путь ультразвуковых волн. Учитывая возраст ребенка, мы стараемся сократить время исследования до 10 минут.Одно из главных преимуществ нейросонографии является отсутствие какой-либо специальной подготовки, проведение обследования, как во время сна, так и в период бодрствования, в присутствии родителей. Если ребенок не спит или беспокоится, можно предложить ему бутылочку с питьем или отвлечь пустышкой. Обязательно покажите результат нейросонографии Вашему педиатру и невропатологу. Не стоит забывать, что нейросонография — дополнительный метод, и результат не является диагнозом. В любом случае установить окончательный диагноз и назначить лечение может только детский невролог.

Возраст родничков / ушивание черепных швов

Роднички — это перепончатые области, которые еще не окостенели в развивающемся своде черепа новорожденных и молодых животных. Роднички обеспечивают быстрое растяжение и деформацию черепа, поскольку мозг расширяется быстрее, чем может расти окружающая кость. Черепные швы — это фиброзные суставы (синартрозы) между костями свода или лица. И роднички, и швы важны для роста свода черепа (и, соответственно, роста мозга), поскольку после их полного окостенения дальнейшее расширение мозговой оболочки становится невозможным.

У незрелых людей и обезьян шесть основных родничков — два по средней линии верхней части свода (передний или брегматический и задний или лямбдовидный роднички) и по два с каждой стороны бокового свода (правый и левый клиновидные или переднебоковые роднички и правый и левый сосцевидный отросток или заднебоковые роднички). Оба родничка по средней линии участвуют в переднезаднем и медиотеральном росте мозга. Роднички на боковом своде обеспечивают сверхнизкий рост мозга.Два дополнительных родничка (метопический родничок и сагиттальный или третий родничок) также могут присутствовать у человека. У обезьян роднички почти или полностью закрыты во время рождения, у обезьян роднички маленькие, но все еще присутствуют при рождении, тогда как у людей роднички большие у новорожденных.

У человека последовательность закрытия родничка следующая: 1) задний родничок обычно закрывается через 2–3 месяца после рождения, 2) клиновидный родничок закрывается следующим образом примерно через 6 месяцев после рождения, 3) сосцевидный родничок закрывается следующим образом через 6 месяцев после рождения. Через 18 месяцев после рождения, и 4) передний родничок обычно закрывается последним в возрасте от 1 до 3 лет (в одной недавней выборке людей передний родничок был закрыт у большинства людей к 31 месяцу постнатального периода, в другой выборке — у большинства людей старше более 17 месяцев выставлено закрытие этого родничка).Если имеется сагиттальный родничок, он обычно находится рядом с теменной вырезкой и присутствует при рождении в 50-80% перинатальных черепов. Он определяется к шестому периоду беременности и обычно стирается при рождении или в течение нескольких месяцев после рождения. Сагиттальный родничок клинически связан с синдромом Дауна и другими аномалиями. Если метопический родничок присутствует, он стирается в возрасте от 2 до 4 лет. У человека все роднички обычно срастаются к пятому году жизни, при этом 38% родничков закрываются к концу первого года и 96% родничков закрываются ко второму году жизни.Напротив, обезьяны срастаются с родничками вскоре после рождения: у шимпанзе передний родничок полностью закрывается к 3-месячному возрасту.

Что касается швов, то у людей наблюдается замедленный процесс окостенения по сравнению с другими обезьянами. У людей швы остаются открытыми (и способными к росту) до раннего взросления (в конце третьего десятилетия жизни), тогда как у обезьян швы начинают срастаться в детстве. Слияние швов у людей использовалось как индикатор возраста, но слияние черепных швов сильно варьируется и, как было показано, является ненадежным индикатором возраста из-за диапазона вариаций во времени облитерации.

Большие роднички людей позволяют черепу новорожденного сжиматься во время родов и, таким образом, являются частью адаптивного решения проблемы рождения детей с большим мозгом через относительно узкий и жесткий родовой канал (в адаптированном тазу для двуногого передвижения). Кроме того, позднее сращение родничков и швов позволяет в большей степени постнатально увеличить объем головного мозга. У младенцев человеческий мозг при рождении составляет лишь около 25% от своего взрослого объема, достиг только 50% взрослого размера к годовалому возрасту и может продолжать расти примерно до 20-летнего возраста.У шимпанзе объем мозга новорожденных составляет в среднем около 40% объема мозга взрослого человека, и к одному году они достигают 80% размера мозга взрослого человека. Таким образом, отсроченное закрытие родничка и шва является частью человеческого паттерна вторичной альтриальности.

Одним из патологических состояний, представляющих особый интерес с точки зрения закрытия родничка и развития мозга, является краниосиностоз. Краниосиностоз — это состояние, при котором швы и роднички преждевременно срастаются и приводят к изменению характера роста черепа.В некоторых случаях это просто приводит к неправильной форме головы, в то время как в других случаях, если развитие мозга нарушается, могут возникнуть нарушения развития. Это физический дефект, который может быть вызван генетическими или гормональными факторами, например, воздействием высоких уровней гормона щитовидной железы. У людей с краниосиностозом значительно чаще развиваются червячные кости (дополнительные шовные кости) с преждевременным ушиванием швов, вероятность развития которых примерно в 3,5 раза выше. Было документально подтверждено, что у шимпанзе действительно есть дополнительные шовные кости.В литературе не встречается случаев краниосиностоза больших обезьян, но возможно, что если кости червя являются ответом на краниосиностоз, то шимпанзе действительно обладают необходимой реакцией на эту патологию.

Необычно большая передняя фонтанелларная кость и диффузная капиллярная мальформация с чрезмерным ростом у трехмесячного ребенка

Neuroradiol J. 2014 Сен; 27 (5): 613–615.

Отчет о пациенте с компьютерной томографией

Массиэль Гонсалес-Рейносо

Отделение радиологии, CEDIMAT; Санто-Доминго, Доминиканская Республика

Helka Pimentel

Отделение радиологии, CEDIMAT; Санто-Доминго, Доминиканская Республика

Рафаэль Фермин-Дельгадо

Отделение радиологии, CEDIMAT; Санто-Доминго, Доминиканская Республика

Питер Стоутер

Отделение радиологии, CEDIMAT; Санто-Доминго, Доминиканская Республика

Отделение радиологии, CEDIMAT; Санто-Доминго, Доминиканская Республика

Питер Стоутер, MD — Отделение радиологии — CEDIMAT — Plaza de la Salud — Санто-Доминго, Доминиканская Республика — тел.: 001 809 565 9989 — Факс: 001 809 565 7925 — Электронная почта: [email protected]

Получено 14 мая 2014 г .; Принято 29 июня 2014 г.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Резюме

Представленный случай описывает одновременное возникновение необычно большой передней родничковой кости с синдромом сосудистой мальформации и чрезмерного разрастания у трехмесячного ребенка, о котором, насколько нам известно, еще не сообщалось. Эта комбинация может усилить аргументы в пользу возможного генетического вклада в появление лишних косточек в черепе.Форма и варианты этих костей Wormian должны быть хорошо известны, хотя и имеют незначительное клиническое значение, чтобы не допустить вводящей в заблуждение интерпретации результатов визуализации.

Ключевые слова: os bregmaticum, капиллярная аномалия, разрастание

Введение

Кости червя считаются результатом аномальных центров окостенения в черепе. В то время как роль генетических или «эпигенетических признаков» по ​​сравнению с условиями окружающей среды в их формировании является предметом споров, их клиническое воздействие обычно считается ненормальным вариантом.Однако в случаях множественности может быть связан ряд патологических состояний, таких как краниосиностоз, несовершенный остеогенез, рахит, кледокраниальная дисплазия, гипотиреоз, синдром Дауна и другие. ¹ .

Эти лишние косточки представлены как шовные или маточные кости, и среди них локализация в области переднего родничка рассматривается как необычная ² . Здесь мы представляем случай трехмесячного ребенка с чрезвычайно большой передней родничковой костью в сочетании с диффузной капиллярной ангиомой и гиперплазией левых конечностей, которые соответствуют критериям «диффузной капиллярной мальформации с чрезмерным ростом» ³ .

История болезни

Этот мальчик родился с диффузным невусом винного пятна, поражающим правую половину его лица, обе стороны груди и обеих рук, и умеренным разрастанием левой руки и ноги (рисунок). Клиническое обследование и допплеровская сонография не показали никаких признаков расширенных вен или артериовенозных шунтов, что исключило синдромы Клиппеля-Тренауне и Паркса-Вебера ⁴ .

Рисунок 1

Фотография 3-месячного ребенка, на которой виден невус с винным пятном, покрывающий правую половину его лица, верхнюю часть груди и обе руки, а также небольшое увеличение левой руки. .

Из-за периодов отсутствия, показывающих типичные всплески и волновые разряды 3 Гц, а также из-за того, что магнитно-резонансная томография была недоступна по логистическим причинам, компьютерная томография (КТ) была проведена в возрасте трех месяцев. КТ показала нормальный мозг с лишь слегка увеличенными лобными бороздами, но необычно большую добавочную кость ромбовидной формы, покрывающую всю площадь переднего родничка (рисунок). Эта косточка была разделена по горизонтали фронтальной щелью на меньшую заднюю часть треугольной формы и большую переднюю часть овальной формы.Окружающие швы были открыты, как и все остальные швы, включая метопический шов, а также задний и боковой роднички. Однако шов, отделяющий косточку от правой половины лобной кости, был немного меньше контралатерального (рисунок). С тех пор ребенок развился нормально, без дальнейших припадков в течение более трех лет, теперь он показывает нормальную форму черепа, и дальнейший рост пораженных конечностей был пропорционален росту остальной части тела.

Рис. 2

Реконструкция поверхности по данным компьютерной томографии черепа, если смотреть с передне-верхней позиции.Передний родничок покрыт косточкой, идущей вниз между двумя частями лобной кости, которые разделены метопическим швом. Косточка делится лобным швом на меньшую верхнюю и большую нижнюю части.

Рис. 3

Та же КТ, горизонтальные срезы ниже косточки (слева), через ее нижнюю часть (посередине) и через ее верхнюю часть (справа). Все швы открытые, но шов, окаймляющий правую сторону косточки, немного меньше левого.

Обсуждение

Как указывалось выше, замена переднего родничка родничковой костью — необычная находка. Насколько нам известно, представленный случай уникален не только из-за комбинации с сосудистой мальформацией и синдромом чрезмерного роста, но также из-за большого размера образца и его разделения на две части.

Обширное анатомическое описание косточек, покрывающих передний родничок, было дано Le Double ⁵ как «os bregmatique», которое, как в нашем случае, может быть разделено лобным швом на верхнюю и нижнюю части («Os hémi- bregmatique supérieur et inférieur »).Это описание в точности совпадает с нашими выводами. Неправильная и разнообразная форма косточки, которая не всегда соответствует форме родничка, также упоминалась в этом раннем отчете. С тех пор было опубликовано несколько анатомических и рентгенологических отчетов, показывающих одиночные и множественные небольшие осколочно-подобные и более крупные фрагменты в основном в нижних частях переднего родничка, а также особую пятиугольную червейную кость с преобладающей теменной локализацией, возможно, происходящей из «правильного Центр дополнительного окостенения » ¹ .

Встречаемость у двух братьев и сестер ⁶ и сочетание с синдромом сосудистой мальформации и чрезмерного разрастания, как в нашем случае, может указывать на генетическое происхождение образования косточки. Однако другие внешние и внутренние факторы, такие как искусственные деформации черепа и измененные силы растяжения, вызванные преждевременным закрытием швов, также должны рассматриваться как возможные причины ⁷ . Считается, что эти механические факторы увеличивают количество червейных костей в отдельном случае, но не их частоту ¹ .Небольшая асимметрия между обоими швами, образующими боковые границы нижней части родничковой косточки в нашем случае, может быть интерпретирована таким образом, хотя окончательный преждевременный синостоз может быть исключен визуализацией и дальнейшим развитием ребенка.

Сообщается, что время начала эктопической оссификации колеблется от поздних стадий плода ⁸ , как это может быть в нашем случае, до раннего младенчества, включая два с половиной года после рождения ⁹ . С клинической точки зрения большая косточка лобного родничка без дополнительных аномалий черепа может рассматриваться как вариант, который не мешает росту или нормальному развитию черепа, и специальное лечение не показано. ² .

Выводы

Наш случай необычно большой передней родничковой кости в сочетании с синдромом сосудистой мальформации и чрезмерного разрастания может усилить аргументы в пользу возможного генетического вклада в появление лишних косточек в черепе. Форма и разновидности этих червейных костей должны быть хорошо известны, чтобы не допустить вводящей в заблуждение интерпретации результатов визуализации.

Ссылки

1. Barberini F, Bruner E, Cartolari R, et al. Необычайно широкая брегматическая червейная кость человека: анатомия, томографическое описание и возможное значение.Хирург Радиол Анат. 2008. 30 (8): 683–687. DOI: 10.1007 / s00276-008-0371-0. [PubMed] [Google Scholar] 3. Ли М.С., Лян М.Г., Малликен Дж.Б. Диффузная капиллярная мальформация с чрезмерным разрастанием: клинический подтип сосудистых аномалий с гипертрофией. J Am Acad Dermatol. 2013. 69 (4): 589–594. DOI: 10.1016 / j.jaad.2013.05.030. [PubMed] [Google Scholar] 5. Le Double AF. Traité deschanges des os du кран de l’homme, et de leur value au point de vue de l’anthropologie zoologique. Париж: Виго; 1903. 167 с.[Google Scholar] 6. Boronian TV, Attwood CR, Jaconette JR. Кости переднего родничка у братьев и сестер. Am J Dis Child. 1964; 108: 625–626. [PubMed] [Google Scholar] 7. Санчес-Лара П.А., Грэм Дж. М. мл., Хинг А. В. и др. Морфогенез червячных костей: изучение краниосиностоза и целенаправленной деформации черепа. Am J Med Genet A. 2007; 143A (24): 3243–3251. DOI: 10.1002 / ajmg.a.32073. [PubMed] [Google Scholar]

Когда заросший родничок у детей: время

На голове ребенка место, где недостающая кость — родничок.Он пульсирует, и эта область очень мягкая. А когда заросли роднички у детей, вы узнаете, прочитав эту статью.

Анатомические особенности

Дети, родившиеся естественным путем, имеют удлиненную голову, так как ребенок прошел через родовые пути. Пружина — это хрящевая ткань, соединяющая кости черепа. Через некоторое время мягкий участок затвердеет, и голова приобретет довольно обычные формы. Удлинение исчезнет при зарастании родничка у детей.Не бойтесь прикоснуться к головке малыша, родничок хоть и мягкий, но защищен плотной перепонкой.

Energy space

С давних времен люди верят, что через мягкий родничок младенца передается космическая энергия, и благодаря этому малыши могут видеть то, что не могут видеть другие. А когда заживают слабые места, ребенок вырастает и теряет эти навыки. Как ни крути — никто толком, конечно, не ответил.

Когда зарастает родничок у детей?

Начнем с того, что родничков на самом деле 6.4 височных и 1 затылочный зарастают к моменту рождения или, чаще, в течение первого месяца жизни. Фронтальный, всего один, на котором импульсы задерживаются дольше. Эта функция позволяет мозгу лучше развиваться. Вы наверняка заметили, что врачи всегда осматривают родничок — по этому месту можно судить об изменениях, происходящих у вашего малыша.

При задержке родничка у детей: время

В течение первого года жизни родничок затвердевает. Иногда этот процесс занимает больше времени — до шести лет.Не о чем беспокоиться. Это явление не должно пугать молодых родителей. Если процесс откладывается на более поздний срок — следует обратиться к врачу.

Рекомендуем

Кавказская овчарка: характер, цены, фото и отзывы

«Милый пушистый», «Медвежонок» — первые слова людей, которые попались на глаза маленькой кавказской овчарке. Щенки действительно милые, но даже у маленьких есть сильный характер. Перед покупкой обязательно подумайте, получится яркая личка…

Распорядок дня ребенка в 4 месяца: еда, сон, прогулки

С первых недель жизни малыши достаточно быстро растут. В возрасте четырех месяцев малыш начинает различать изображения людей. Он особенно выделяет свою маму. Скорее всего, родители уже заметили, что время сна уменьшилось …

Ребенок просыпается каждый час ночью: что делать?

Здоровый сон становится залогом нормального развития ребенка. Но, принеся домой долгожданного малыша, через определенный промежуток времени мамы начинают с тревогой замечать, что ребенок просыпается не раз за ночь, капризен и капризен…

Что значит заросший родничок у детей

Это явление чаще всего связано с возникшим заболеванием. Позже закрытие является поводом для того, чтобы поднять тревогу и провести детальное обследование. Чаще всего весна не затягивается по следующим причинам:

• У ребенка рахит;
• Гидроцефалия;
• Нарушения обмена веществ.

Доктор, вероятно, пропишет витамин D. Даже если вы часто находитесь на солнце, вам все равно следует записаться на прием к врачу.Полезно вводить в рацион ребенка кисломолочные продукты, яйца и рыбу — они насыщают организм кальцием.

Что делать при заросшем родничке у детей рано?

Раннее закрытие родничка не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Часто это просто потому, что немного «приоткрывается». В других случаях причиной могут быть:

• Раннее затвердение хрящевых швов черепа;
• Гипервитаминоз;
• Повышенное внутричерепное давление.

В таких случаях врач рекомендует прекратить прием витамина D и назначить диету.

Почему у ребенка пульсирует Fontanelle

Большинство родителей боятся обнаружить пульсирующее пятно на голове своего ребенка. Но не бойтесь, потому что это абсолютно нормальное явление. Пульсация соответствует сердцебиению, так как с каждым ударом кровь приливает к мозгу. Сосуды начинают пульсировать, и это передается в спинномозговую жидкость (жидкость, которая окружает мозг).В том случае, если пружина не пульсирует, необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может указывать на перепад давления.

Родничок у ребенка не закрывается. Почему не зарастает родничок у ребенка через год. Что означает выпуклый родничок?

Чтобы ребенку было легче пройти по родовым путям, кости его черепа сойдутся, на голове имеется так называемый родничок — эластичная щель между костями черепа. Со временем он должен полностью зарасти.Однако это происходит не всегда, и родители могут заметить, что родничок у ребенка не зарастает.

Когда родничок полностью зарастает?

На голове у ребенка роднички:

Как правило, малый родничок зарастает к моменту родов или к концу первой недели жизни новорожденного.

Большой родничок закрывается в среднем к первому дню рождения малыша, но может закрываться в 16 месяцев, что также является нормой для развития.

Почему родничок долго не зарастает?

Однако бывает, что большой родничок может долго не зарастать. Это связано со следующими причинами:

• рахит;
• гидроцефалия;
• нарушение обмена веществ;
• гипоксия при родах.

Возможно, во время беременности женщина мало времени проводила на свежем воздухе, не потребляла в достаточном количестве молочных продуктов и витаминно-минеральных комплексов. В результате у ребенка в будущем возникают трудности с зарастанием родничка.

Что делать, чтобы родничок зарастал?

Если родничок у ребенка длительное время не закрывается, то необходимо пропить курс. Чтобы укрепить кости малыша, нужно скорректировать его рацион и ввести продукты, содержащие большое количество кальция, творог, яичный желток.

Если родителей беспокоит размер родничка у ребенка, их можно показать неврологу, который дополнительно назначит нейросонографию. Не исключено, что могут потребоваться анализы крови и мочи для определения уровня фосфора и кальция.

Родители должны помнить, что каждый ребенок индивидуален, равно как и темп его развития и особенности его здоровья. Поэтому сроки зарастания родничка могут быть разными. Однако не стоит слишком волноваться и паниковать, если родничок не зарастает, но при этом ребенок чувствует себя комфортно, хорошо спит, ест и днем ​​у него хорошее настроение. Простое динамическое наблюдение невропатолога позволит контролировать процесс зарастания родничка, а правильно подобранный рацион с высоким содержанием кальция ускорит его закрытие.А родителям нужно только наблюдать за поведением своего ребенка и его здоровьем.

Родничок — эластичный участок между еще не сросшимися костями черепа новорожденного.

Что такое родничок

Внутри матки череп ребенка еще не приобрел окончательной формы. Только после того, как ребенок появится на свет, он полностью сформируется. Когда ребенок проходит через родовые пути, череп меняет форму, а голова немного вытягивается, поэтому ему легче двигаться. Это связано с тем, что кости черепа еще не полностью срослись.После рождения малыша голова постепенно становится круглой, но суставы костей черепа не сразу срастаются и имеют мягкие вдавления, их называют родничками. С возрастом череп становится твердым.

Формы, размеры, функции родничков

Всего родничков при рождении шесть, но большинство из них закрываются в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка. Самый крупный родничок находится почти в центре головы, имеет ромбовидную форму. Не все имеют одинаковый размер, минимум 2 см, максимум 3.

Второй находится на затылке и имеет форму треугольника, его размер не более 5 мм. Не у всех малышей он выражен, у некоторых закрывается еще в утробе матери.

Следующие 4 расположены попарно. Два в височной части в виде клиньев по бокам и два других за ушами, по форме напоминающие сердце. Они очень мелкие и закрываются почти сразу, поэтому о родничке обычно говорят в единственном числе и в среднем большом.

Функции родничков

При рождении ребенка и его прохождении по родовым путям, чтобы не повредить мозг, природа задумала наличие на черепе волшебных тканей, которые находятся на его стыке.Они помогают изменить форму головы во время родов, делая кости черепа гибкими. Сами ткани защищены мембраной.

Также родничок отвечает за терморегуляцию тела, предотвращая перегрев мозга.
Выполняет защитную функцию от повреждения головного мозга в младенчестве.
Индикаторная функция. По форме и внешнему виду короны можно определить, правильно ли развивается ребенок.

Состояние родничка проверяется в тот момент, когда ребенок находится в горизонтальном положении, в состоянии покоя, наилучшее время дневного сна ребенка.

От чего зависит размер родничка при рождении?

На размер родничков влияет внутриутробное развитие ребенка и степень его зрелости. Если они больше нормы, то это может означать недоношенность или гидроцефалию. Закрытые роднички при рождении указывают на то, что у ребенка может быть микроцефалия. То есть голова пропорционально не маленькая, а значит и мозг.

Голова новорожденного: размер, форма родничков

Отклонения от нормы:

Постоянная пульсация родничка, не исчезающая с возрастом

Обычно у ребенка слегка пульсирует родничок, это связано с тем, что главные артерии головы проходят именно в этом месте и так же ощущается сердцебиение как при измерении пульса.С возрастом это исчезает при зарастании родничка, но если пульсация слишком активна, то стоит осмотреть маленькое сердечко.

Родничок слишком большой

Большой родничок может быть связан с нарушением развития головного мозга; обычно подозревается гидроцефалия. У недоношенных детей тоже могут быть такие же проблемы, то есть слишком большой родничок.

Позднее закрытие родничка

Родничок долго не закрывается из-за недостатка питательных веществ, в частности витамина D.Возможно, это означает, что у малыша развивается рахит. При этом заболевании границы родничка смягчаются и долго не стягиваются.

Выпуклый родничок

Выпуклый родничок может быть вызван повышенным черепным давлением. Также он периодически отекает из-за нервного напряжения крохи, при сильном плаче. Если эта форма сохраняется все время, обратитесь к врачу.

Почему у ребенка затонувший родничок

Падение или опускание может быть связано с тем, что в организме ребенка не хватает воды.Это признак обезвоживания. В этом случае малыша нужно дополнительно покормить, но обязательно сообщить об этом врачу.
По состоянию родничка обычно врач может сделать вывод о здоровье малыша. Правильно ли развивается и все ли в порядке. Однако следует учитывать, что родничок у каждого ребенка растет по-разному, а точнее в разные сроки … Специалисты установили прямую связь между периодом зарастания родничка и наследственностью, но до 2 лет все крупные родничок закрывается.

Причины быстрого роста родничка

Если родничок у вашего ребенка закрывается раньше, чем у других детей, это не является ненормальным. Патологией считается только закрытие родничка до достижения ребенком трехмесячного возраста. Родничок может быстро зарасти большим количеством кальция в организме малыша, что можно наблюдать, если, например, мама ест много продуктов, содержащих кальций.
Кроме того, у детей, находящихся на грудном вскармливании, родничок обычно закрывается быстрее, чем у искусственных детей.В крайне редких случаях, если родничок закрывается до трехмесячного возраста, причиной могут быть такие заболевания, как микроцефалия (аномально маленький размер головы и мозга при нормальных размерах остального тела) и краниосиностоз (слишком раннее сращение костей черепа, сопровождающиеся малым размером головы и повышенным внутричерепным давлением).

Во сколько у ребенка закрывается родничок?

Когда ребенок только рождается, у него бывает целых шесть родничков. Четыре из них очень маленькие, поэтому зарастают в первые пару дней жизни.Задний или малый родничок заживает примерно через восемь недель, но передний или большой родничок часто вызывает беспокойство у родителей. Передний родничок может не зарастать до двухлетнего возраста. Именно в этот период — от рождения до двух лет — активно растет мозг ребенка, а вместе с ним и череп.
Но у некоторых детей родничок закрывается намного раньше, чем в двухлетнем возрасте. У кого-то — на годик, у кого-то — еще раньше.

Стоит ли беспокоиться, если у вашего ребенка небольшой родничок?

Размер родничка у детей так же индивидуален, как и сроки зарастания.Если у одного ребенка родничок больше, это не значит, что у вашего малыша маленький. Размер родничка не влияет на развитие, здоровье и самочувствие ребенка.

Меры предосторожности при раннем закрытии родничка

Как уже было сказано, закрытие родничка до достижения трехмесячного возраста считается преждевременным, все остальное — нормой. Во время планового осмотра малыша педиатром врач должен проверить состояние родничка. Кстати, не переживайте, когда врач прощупывает родничок — он никак не может его повредить.Сроки закрытия родничка — не главный признак нормального развития головного мозга ребенка. Если вы заметили, что голова малыша непропорционально мала по отношению к остальному телу, то нужно обратиться к врачу, даже если родничок еще не закрылся.

Все дети рождаются с родничком — мягким пятном на макушке, покрытом тонкой кожей. Какого размера должен быть родничок, когда кости черепа заживают, что может означать выпуклый или вдавленный участок кожи на макушке головы? Мы ответим на эти вопросы, а также расскажем все, что нужно знать родителям об этой особенности малыша.

У каждого новорожденного ребенка есть мягкий участок коронки, называемый родничком.

Расположение родничка

Для начала стоит выяснить, сколько родничков должно быть у ребенка, их размер и расположение. Оказывается, на голове ребенка есть несколько участков, не покрытых костной тканью. Однако практически все они закрываются к моменту рождения малыша.

Итак, где они расположены:

• С обеих сторон головы крохи определяется 4 родничка небольшого размера — по два на каждом виске.Они стянуты костной тканью, пока ребенок находится в утробе матери. У недоношенных детей этот процесс может не закончиться, тогда роднички закрываются в течение месяца после рождения.
• Есть еще один небольшой участок — на затылке возле крохи, диаметром 0,5 см, который также закрывается внутриутробно. В редких случаях этот родничок у новорожденных можно открыть в течение 1 месяца и зажить немного позже. Считается, что такая особенность не является патологией, если все остальные параметры находятся в пределах нормы.
• Самый крупный родничок у новорожденных называется «мягкая коронка» и находится на стыке теменной и лобной костей, иногда говорят «на макушке». На фото ниже вы можете поближе познакомиться с этим сайтом. Его закрытие происходит в течение первых 2 лет жизни ребенка, а по форме напоминает вытянутый ромб с диагоналями 2х3 см. Его состояние, частота и сила пульсации, а также размер могут многое сказать педиатру. Именно о переднем родничке черепа мы поговорим дальше.

Функции мягкой коронки

Мягкая коронка, как и все, что есть в человеческом теле, имеет свое предназначение. Зачем это нужно? Перечислим основные функции головы:

• Эта область на голове ребенка облегчает процесс родов. Из-за того, что кости черепа полностью не срослись, они могут «наезжать» друг на друга, изменяя форму головы. В момент прохождения по родовым путям головка немного удлиняется, ее диаметр становится меньше.Через неделю-две после рождения голова малыша слегка закругляется, а кости черепа встают на свои места.

При прохождении через родовые пути череп ребенка становится немного удлиненным, но со временем форма головы меняется.

• В первые год или два жизни ребенка его мозг развивается и значительно увеличивается в объеме. Внутреннее пространство черепа медленно приспосабливается к растущему мозгу, и родничок также принимает участие в этом процессе.
• Согласно исследованиям, мягкий венец служит одним из регуляторов теплообмена в теле крохи. Через это отверстие в черепе мозг вовремя охлаждается, если возникает необходимость.
• Несмотря на все меры предосторожности, ребенок может упасть, пока мать на секунду смотрит в сторону. Если удар приходится на голову, родничок смягчит свою силу.
• При осмотре ребенка педиатры и неонатологи оценивают размер и состояние родничка, делая выводы о том, правильно ли развивается малыш.Иногда параметры не соответствуют стандартным значениям, в этом случае педиатр может назначить дополнительные обследования для выявления заболевания на ранней стадии.
• Также специалисты могут обследовать ребенка с помощью нейросонографии и выявить отклонения в развитии его мозга на ранней стадии. Эта процедура возможна благодаря переднему родничку и показана всем новорожденным.

Сроки закрытия родничка

Педиатры в течение длительного периода наблюдения заметили, что передний родничок полностью закрывается в среднем к концу первого года жизни ребенка.Однако нет оснований полагать, что у людей с разрастанием родничка до 4 месяцев или после 12 есть проблемы со здоровьем. Например, доктор Комаровский утверждает, что сроки зарастания мягкой макушки у каждого ребенка могут быть разными. Главное, вовремя посетить педиатра и обязательно пройти обследования, которые назначит врач.

Также есть статистика, которая указывает, что только 40% малышей зарастают родничок к году, у 1% он может вырасти до 3-х месячного возраста.Для других детей период закрытия может быть отложен, но обычно это происходит в течение первых 2 лет жизни.

В нашем материале представлены средние параметры теменной зоны. Достаточно сравнить ваши измерения длины и ширины большого родничка с табличными данными.

Таблица 1:

Напомним, что приведенные выше данные средние, поэтому ни в коем случае не стоит паниковать, если ребенок не вписывается в эту картинку. Родителям следует измерить только длину и ширину родничка и убедиться, что его параметры соответствуют значениям в таблице.Если все в порядке, достаточно пройти плановое обследование у педиатра, иначе — внеплановую консультацию.

О чем вам расскажут измерения?

Каждый месяц при плановом осмотре врач обязательно прощупывает и измеряет родничок малыша. Он записывает эти данные в карточку ребенка, чтобы наблюдать за динамикой.

Родители могут самостоятельно измерить параметры большого родничка, сравнив их с табличными значениями.Если они не соответствуют нормальным размерам, вам обязательно стоит обратиться к врачу.

О чем говорит длина и ширина мягкой коронки? Что может означать преждевременное закрытие теменного родничка, или он слишком велик по сравнению с нормой? Стоит разобраться в этих вопросах более тщательно.

Мягкая вершина больше нормы

Родничок у новорожденных и детей до года, отличающийся от нормативного значения на 2–3 мм, не считается серьезным поводом для беспокойства.Если его параметры намного больше, такая ситуация может говорить о многом, например:

• указывают на нарушение обмена веществ и недостаточное усвоение кальция, что может привести к рахиту;
• недоношенность;
• травмы, полученные при рождении;
• пороки развития;
• плохой отток жидкости из определенных участков головного мозга;
• инфекционные и эндокринные болезни.

У недоношенных детей родничок может иметь большую площадь, чем обычно.

Важно не упустить основные симптомы, которые могут указывать на патологию. Помимо значительного размера короны, есть и другие приметы, на которые стоит обратить пристальное внимание. Мы собрали в таблице те заболевания, одним из симптомов которых может быть большой родничок.

Таблица 2:

Меньше нормы

Иногда мягкая коронка заживает рано — уже к 3-4 месяцам, либо ее длина и ширина намного меньше стандартной. Участок на макушке становится твердым, но при этом находится немного ниже уровня окружающих тканей. Эта ситуация также требует вмешательства специалиста.

Если родничок закрывается слишком рано, врач может назначить серию обследований.

Раннее закрытие родничка, а также его небольшие параметры могут указывать на наличие такого серьезного заболевания, как краниосинотоз, либо указывать на аномалии развития головного мозга. Какие еще могут быть признаки этих патологий, мы рассмотрим подробнее.

Таблица 3:

Однако такие диагнозы ставятся очень редко, чаще всего ребенок наследует маленький родничок или его раннее закрытие от одного из родителей. Этот симптом также можно объяснить индивидуальными особенностями развития. костная система ребенка.

Утверждалось, что витамин D может оказать медвежью услугу, вызывая преждевременное окостенение непокрытой части черепа. Однако нельзя самостоятельно прекращать прием лекарства, если его прописал врач.Раннее закрытие большого родничка может не быть связано с применением этого препарата.

Если прием витамина D назначил врач, то отменять его самостоятельно не нужно.

Не всегда большой или маленький размер коронки свидетельствует о патологии. Педиатр вместе с осмотром этой области задаст родителям вопросы о том, как спит их детище, не слишком ли срыгивает, не отстает ли в развитии от сверстников. Также специалист может назначить ряд исследований, чтобы исключить наличие у крохи серьезных заболеваний.Если все в порядке, то нестандартные параметры коронки — это индивидуальная особенность ребенка.

Признаки, по которым оценивается состояние родничка

Помимо очевидных признаков — параметров родничка, врач оценивает его состояние по другим критериям. Обычно он выглядит немного запавшим или сливается с окружающими тканями. Кроме того, у новорожденных и у детей до полугода может пульсировать теменная зона.

Перечислим, на что нужно обратить особое внимание, когда вам понадобится консультация врача:

• Втягивание кожи в области коронки может указывать на обезвоживание.Этот знак становится еще более тревожным, если он сопровождается небольшим мочеиспусканием крохи, пересыханием слизистых оболочек, а также его вялым, слезливым состоянием. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Втягивание родничка является сигналом тревоги и требует срочной консультации специалиста.

• Выступание родничка над поверхностью кожи. Когда малыш плачет, капризничает, теменная часть головы может стать выпуклой, при этом она начинает пульсировать.В моменты спокойствия, сна эта зона приходит в нормальное состояние. Бывает, что он выступает над поверхностью окружающих тканей и когда малыш спокоен — причина может заключаться в повышенном внутричерепном давлении. Сам этот симптом возникает редко, часто это сопутствующий симптом другого заболевания, последствия которого могут быть довольно серьезными.
• Почему иногда пульсирует родничок (подробнее в статье :)? Пульсация мягкой коронки у новорожденного и грудничков до 6 месяцев — норма; его полное отсутствие говорит о патологии.Биения мембраны передают пульсацию сосудов через спинномозговую жидкость — жидкость, которая окружает мозг. Она может быстро пульсировать, когда малыш кричит, капризничает. В остальное время его биения ослабевают, а через 6 месяцев становятся менее заметными. В остальных случаях требуется консультация педиатра.

Пружина крохи требует к себе особого внимания … Это место на макушке должно быть защищено от сквозняка, случайного удара, поэтому лучше надеть шапочку, которая создаст дополнительную преграду возле корона (подробнее в статье :).Также не рекомендуется опускать малыша под воду, имитируя ныряние. Это может спровоцировать колебания внутричерепного давления.

Однако есть процедуры, которые необходимы для правильного развития ребенка, а также для стимуляции мозговой деятельности:

• Некоторые мамы боятся прикоснуться к родничку, чтобы не навредить малышу. Однако за кожей на его голове нужно регулярно ухаживать — мыть, смазывать детским маслом и вовремя избавляться от корочек, которые часто образуются на голове малыша.

Родителям не нужно избегать прикосновения к родничку, но это требует осторожного обращения.

• Если дочь может похвастаться пышной шевелюрой, маме необходимо регулярно расчесывать волосы. Не переживайте, что зубцы расчески повредят теменную зону. Кожа там довольно крепкая, достаточно постараться аккуратно расчесать малыша, тогда проблем не будет.
• Также при грудном периоде детям можно и нужно делать массаж кожи головы. Такая процедура вполне по силам маме, и польза от нее очевидна.Массаж успокоит малыша, улучшит его сон, а также послужит хорошим стимулятором умственной деятельности. Необязательно делать массаж долго — достаточно 3-5 минут.

Напоследок хочу отметить, что нестандартные параметры и состояние родничка не могут быть единственным признаком серьезного заболевания. Критерии, которыми руководствуется хороший педиатр при определении состояния ребенка и уровня его развития, очень разнообразны. Задача родителей — вовремя заметить возможные отклонения размеров и состояния родничка.Если педиатр прописывает прием витамина D или рекомендует другую терапию, важно строго следовать его советам.

Многие заботы родителей связаны с пульсирующим участком на голове новорожденного — родничком. Беспокойство вызывает уход за малышом, есть опасение навредить ему при воздействии на незащищенное место. Родителей особенно интересует, когда зарастает родничок у малыша, какая норма, какие возможны отклонения.

Особенности

Родничок образуется на стыке черепных костей ребенка, соединенных мягкой перепончатой ​​тканью.Он достаточно плотный, чтобы защитить мозг от внешних воздействий: вы можете не бояться мыть, расчесывать и гладить голову малыша.

В процессе внутриутробного развития формируется 6 родничков:

• Два парных по бокам (перед ушными раковинами и за ними) — довольно узкие, больше похожие на швы. Они задерживаются к моменту рождения или сразу после него и не видны родителям:
• Маленькие в затылочной области (около 5 мм в диаметре) — в большинстве случаев закрываются во время внутриутробного развития, чаще наблюдаются у недоношенных детей.Его зарастание костной тканью продолжается от нескольких дней до двух месяцев;
• Большой, расположенный на заводной головке, затягивается в последнюю очередь. Его размеры колеблются в пределах 22-35 мм.

Младенец может родиться с патологически большим родничком в результате недоношенности, гидроцефалии (скопление избыточной жидкости в желудочках головного мозга) или нарушений в развитии скелетной системы. Уменьшение размера теменной части и полное закрытие остальных родничков возможно при непропорциональности черепа и головного мозга по сравнению с другими частями тела.Такие случаи требуют врачебного наблюдения, дополнительных исследований для выяснения причин. Скорость разрастания родничка у малышей с врожденными патологиями может отличаться от детей без отклонений.

Общепринятые нормы

Теменный родничок имеет ромбовидную форму, ширина и длина которой находятся в диапазоне 5-35 мм. Для расчета размеров необходимо определить максимальные размеры мягкого сечения по и поперек, сложить полученные числа и разделить на два.Средние параметры теменного родничка в зависимости от возраста приведены в таблице:

Размеры приблизительные, допускается отклонение на несколько мм вверх или вниз.В первые три месяца возможно небольшое увеличение родничка из-за интенсивного роста головного мозга.

Имеется зависимость от пола ребенка (у мальчиков мягкая зона затягивается быстрее) и наследственности: если у одного из родителей было раннее или позднее разрастание без патологий, у малыша возможно проявление той или иной особенности .

Когда должен зажить родничок?

Доктор Комаровский отмечает, что в норме окостенение тканей происходит в возрасте от 3 до 24 месяцев.Точное время индивидуально, в зависимости от особенностей развития ребенка. У трехмесячных малышей закрытие бывает редко — около 1%, около 40% наблюдается заросший родничок в возрасте одного года, к двухлетнему возрасту процесс завершается у 95% малышей. Возможно позднее разрастание, при отсутствии аномалий развития считается нормальным.

Быстрое разрастание

Родничок может затягиваться у ребенка до 6 месяцев. При нормальном росте и развитии это не отклонение. Оссификация родничка мягких тканей считается слишком ранним в возрасте до трех месяцев. Возникает в результате патологий:

• Краниосиностоз — это отклонение в формировании костной ткани, при котором родничок быстро затягивается и черепные швы полностью заживают, препятствуя нормальному развитию головного мозга. Он может быть врожденным или приобретенным, в большинстве случаев наблюдается в сочетании с другими нарушениями развития;
• Микроцефалия — выражается в уменьшении размеров головы, относится к тяжелым отклонениям в развитии центральной нервной системы.Основной симптом — уменьшение окружности головы, нарушение пропорций относительно других частей тела;
• Нарушения развития головного мозга — нарушения его структуры, уменьшение размеров, веса.

Такие отклонения редки, не ограничиваются проявлением в виде быстро разрастающегося родничка.

Медленное закрытие

Эта проблема чаще встречается, возникает, если у малыша:

• Врожденные патологии щитовидной железы.Проявляется сонливостью, отечностью, малой активностью малыша, плохим аппетитом, проблемами пищеварения, запорами;
• — им часто страдают недоношенные дети. Это может произойти при недостатке кальция в организме. Симптомы — нарушение сна, нарушение аппетита, повышенная нервная возбудимость, потливость с появлением специфического кислого запаха;
• Заболевание костной ткани, вызванное генетическими отклонениями — ахондродисплазия. Сопровождается задержкой роста, укорочением конечностей, приводит к карликовости;
• Болезнь Дауна — проявляется задержкой развития.

Тяжелые заболевания встречаются редко, и для подтверждения диагноза требуется комплексное обследование. Для постановки диагноза необходима консультация невролога, эндокринолога.

Общие мифы

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей в Garden of Life

Как продукты Earth Mama могут помочь молодым родителям заботиться о своих младенцах?

Донг Квай — удивительное растение, помогающее поддерживать молодость женского тела

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных

Самые распространенные заблуждения, связанные с разрастанием fontanelle:

• Раннее закрытие ограничивает рост головного мозга.Кости черепа соединяются швами, которые полностью заживают через 20 лет. Они поддерживают нормальный рост головы и развитие мозга. В случае раннего разрастания родничка проверяется состояние швов: если они не сомкнулись, то опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
• Быстрый рост вызван приемом добавок витамина D и кальция. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита; только недостаток веществ может повлиять на рост костной ткани, что замедляет процесс и увеличивает период зарастания.Само поступление минералов, витаминов не вызывает ускорения окостенения тканей, это индивидуальная особенность или возникает из-за нарушений в развитии малыша.
• Если у ребенка к году родничок не зарастает, значит, у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только по скорости окостенения перепончатой ​​ткани на голове малыша.
• Маленький родничок у ребенка при рождении должен быстрее зарастать, и наоборот.Сроки подтяжки зависят не от исходного размера перепонки, а от особенностей организма.

Нет точного времени, когда у новорожденных зарастает большой родничок … Процесс протекает индивидуально, на него влияют разные факторы. Самостоятельно диагностировать отклонения от общепринятых сроков зарастания родничка невозможно. Это не может быть единственным признаком серьезных заболеваний — у них всегда есть дополнительные симптомы.

Запрещается самостоятельно назначать лекарственные средства и использовать народные методы. Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсудить с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования. Помимо размеров родничка нужно обращать внимание на его состояние: чрезмерно выпуклый или запавший может быть признаком болезни или ухудшения состояния ребенка.

Каким должен быть родничок у новорожденного? Когда должен закрываться родничок? Что значит слишком большой или слишком маленький родничок? Что делать, если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно? Роднички — это пустые пространства между костями черепа, покрытые прочной перепонкой.У новорожденного шесть родничков. Четыре из них закрываются в первые дни жизни ребенка, пятый — на втором месяце жизни, а шестой, самый крупный (передний), закрывается в период от 3 до 24 и более месяцев. Очень часто роднички и скорость их закрытия вызывают у родителей большое беспокойство. В этой статье мы обсудим основные аспекты развития пружин: их количество, форму, размер в зависимости от возраста ребенка, скорость и пределы закрытия, а также что делать в случае слишком раннего или слишком раннего позднее закрытие родничка, его втягивание или выбухание. Что такое роднички и из чего они сделаны? Череп новорожденного состоит из большого количества отдельных быстрорастущих костей. В центре и по краям разрастаются плоские кости черепа. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там, где встречаются три и более костей черепа, образуется многоугольная щель. Такие промежутки, покрытые прочной соединительной тканью, называются родничками.
Основа родничка — чрезвычайно прочная соединительная ткань, постепенно окостеневшая по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию.У новорожденных 6 родничков: передний (наибольшие размеры), задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.
У большинства детей, родившихся вовремя, заметны только первые два родничка — остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень трудно заметить. Рост черепа и роль родничков в жизни ребенка В сознании большинства людей роднички — единственное возможное пространство для роста черепа, а закрытие родничка ассоциируется с окончанием роста черепа.На самом деле это не так. Кости черепа, как было сказано выше, разрастаются в центре и по краям. Роднички (в основном передние и задние) занимают лишь небольшую длину границы между соседними костями и поэтому не имеют большого значения в росте черепа. Основную роль в росте костей черепа играют швы, которые, в отличие от родничков, остаются открытыми до 20 лет. Развитие костей черепа строго зависит от скорости развития мозга.Наиболее быстрый рост мозга, а значит и костей черепа, наблюдается в течение первых двух лет жизни ребенка. Основная роль родничков — обеспечение эластичности черепа малыша при родах и в первые годы жизни. Ведь благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размер черепа ребенка легко подстраивается под размер малого таза матери во время родов. Голова новорожденного ребенка несколько уплощена с обеих сторон и вытянута в переднезаднем направлении.Форма головы, идеальная для родов, формируется в самом процессе родов благодаря родничкам. Также из-за эластичности родничков форма головы ребенка приобретает нормальный вид через несколько дней после рождения.
В первые два года жизни ребенок падает и бьется головой чаще, чем за всю оставшуюся жизнь. Благодаря большому открытому родничку при ударе сохраняется возможность упругой деформации черепа, что гасит всю кинетическую энергию удара и защищает ребенка от серьезных травм.Какие должны быть нормальные роднички? Обычно при рождении и при последующих обследованиях оценивается состояние двух родничков: заднего (малого) и переднего (большого). Размер родничка оценивается по специальной формуле:

(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка) / 2 У большинства новорожденных размер заднего родничка не превышает 0,5-0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка.Большой (передний родничок) обычно хорошо виден и всегда представляет большой интерес. С «нормальным размером» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, что часто пугает неопытных родителей. Вот некоторые из них: — При рождении размер большого родничка одинаков для всех детей.
— На самом деле нормальный размер большого родничка сильно различается. Пределы нормы большого родничка у новорожденных — 0.6 и 3,6 см. (средний размер 2,1 см. формулу выше). — После рождения размер родничка должен только уменьшаться, а увеличение родничка — признак болезни.
— Фактически, из-за быстрого развития мозга размер большого родничка несколько увеличивается в течение первых месяцев жизни ребенка. — Есть определенные временные рамки, когда большой родничок должен закрываться.
— На самом деле сроки закрытия большого родничка тоже индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, через год большой родничок закрывается примерно у 40% детей, а в два года — у более чем 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек. -Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
— На самом деле нет прямо пропорциональной зависимости между начальным размером родничка и близостью момента его закрытия. -Полное закрытие пружины означает полное прекращение роста черепа и приводит к увеличению внутричерепного давления
-Как уже упоминалось выше, кости черепа растут в основном за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов. За исключением метопического шва (шов посередине лба), который закрывается примерно в двухлетнем возрасте, все остальные швы остаются открытыми в течение следующих 18-20 лет, что позволяет вырастить череп до минимума. размер взрослого человека.- Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D.
— Кальций и витамин D могут влиять на скорость закрытия родничка только при их отсутствии (в этом случае родничок закрывается медленнее).
Очень часто родители и местные врачи, наблюдающие за их детьми, беспокоятся о «быстром закрытии» родничка, и поэтому отменяют профилактику рахита витамином D и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция.Учитывая, что обычные сроки закрытия родничка варьируются от 3 до 24 месяцев и более, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев речи быть не может. При этом реальная угроза здоровью ребенка — это не закрытие родничка, а прекращение профилактического применения витамина D. Внешний вид большого родничка у здорового ребенка Внешне большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий ромбовидный, слегка вдавленный или слегка выпуклый участок кожи головы.
Большинство неопытных родителей боятся прикоснуться к родничку и, затаив дыхание, смотрят, как доктор смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок намного прочнее, чем кажется, и его осторожное прощупывание не может принести ребенку никакого вреда. Какие изменения размеров или появления родничка говорят о болезни? Обычно при осмотре ребенка определяется размер большого родничка, их связь с возрастом и общим развитием ребенка, а также внешние характеристики родничка.Это означает слишком большой родничок или медленный (поздно закрывающийся) родничок Слишком большой родничок или его медленное закрытие (позднее закрытие) может быть признаком следующих заболеваний: Родничок слишком большой или медленный (позднее закрытие)
Причина
Другие признаки болезни
Что делать? Рахит Рахит — одна из наиболее частых причин медленного смыкания родничка. Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей, которые не получают профилактического лечения витамином D и слишком редко бывают на солнце.У ребенка с рахитом края большого родничка гибкие, затылок уплощенный, с обеих сторон грудины образуются характерные костные утолщения. Подробнее о симптомах рахита читайте в разделе Рахит. При подозрении на рахит следует показать ребенка педиатру. В случае подтверждения диагноза как можно скорее следует начать лечение препаратами витамина D. Врожденный гипотиреоз Врожденный гипотиреоз — довольно редкое заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы.В связи с тем, что гормоны щитовидной железы имеют решающее значение для роста скелета, одним из самых ранних признаков врожденного гипотиреоза может быть медленное закрытие родничка. Другими симптомами врожденного гипотиреоза могут быть хронические запоры, вялость, сонливость ребенка, плохой аппетит и отеки. Дополнительные сведения о врожденном гипотиреозе и его лечении см. В разделе «Гипотиреоз». При подозрении на врожденный гипотиреоз ребенка следует показать педиатру и обследовать для определения концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и гипоталамуса (ТТГ) в крови.При подтверждении диагноза ребенку назначают заместительную гормональную терапию щитовидной железы. Ахондродисплазия. Это редкое врожденное заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением роста скелета, значительным укорочением конечностей и, как следствие, карликовостью. У новорожденных с ахондродисплазией, как правило, помимо медленно закрывающегося или большого родничка короткие руки и ноги, широкая голова, сильно выступающий лоб. В настоящее время эффективных методов лечения ахондродисплазии нет.Синдром Дауна Синдром Дауна — одно из самых распространенных хромосомных заболеваний, при котором возникают различные отклонения в умственном и физическом развитии ребенка. Обычно диагноз синдрома Дауна устанавливается сразу после рождения ребенка по ряду характерных признаков, кроме большого родничка: одна поперечная кладка в ладони, характерное выражение лица, короткая шея и т. Д. При подозрении на синдром Дауна следует показать ребенка педиатру. Диагноз синдрома Дауна подтверждается кариотипированием (определением количества и структуры хромосом человека).Дети с синдромом Дауна нуждаются в особом уходе и лечении. Другие причины В более редких случаях медленное смыкание родничка или его большой размер вызваны некоторыми другими врожденными заболеваниями скелета. Диагноз этих заболеваний можно поставить только после детального обследования ребенка в специализированных педиатрических центрах. Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка. О раннем закрытии родничка говорят только тогда, когда большой родничок смыкается до трех месяцев, но даже в этом случае совсем не обязательно, чтобы ребенок болел.При оценке состояния родничка важно учитывать не только его размер, связанный с возрастом ребенка, но и общую окружность головы ребенка. Если родничок слишком мал или закрывается до 3 месяцев, но с нормальной окружностью головы, ребенка следует считать здоровым.
Наиболее частыми причинами раннего закрытия родничка являются следующие заболевания Раннее закрытие родничка
Причина
Другие признаки болезни
Что делать? Краниосиностоз Редкое заболевание скелетной системы, которое характеризуется ранним наложением швов черепа, малой окружностью черепа, повышенным внутричерепным давлением, нарушением слуха, косоглазием и нарушением роста остальной части скелета.Краниосиностоз может быть врожденным или возникать на фоне рахита, повышенной функции щитовидной или паращитовидных желез. Краниосиностоз диагностируют в специализированных детских клиниках. Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое. Нарушения в развитии головного мозга Очень редко причина слишком раннего развития весной является аномалией в развитии головного мозга. Диагностика этого заболевания проводится специалистами в области нейропедиатрии. Лечение зависит от типа и тяжести патологии.Что означает выпуклый (опухший) или запавший родничок? Родничок здорового ребенка должен быть лишь немного выше или ниже уровня окружающих костей черепа и заметно пульсировать.
Изменение внешнего вида родничка (затонувшего или, наоборот, выступающего) родничка может указывать на ряд заболеваний. Что означает затонувший родничок? Чаще всего втягивание родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне повышения температуры тела, диареи, многократной рвоты.При обнаружении запавшего родничка ребенку следует дать много жидкости и обратиться к врачу для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание. Что означает выпуклый родничок? Чаще всего выбухание родничка наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпуклый родничок сочетается с одним или несколькими из следующих симптомов, вам следует как можно скорее вызвать врача: Сильная температура
Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка. Рвота. Сонливость или чрезмерная раздражительность у ребенка. Косоглазие. Судороги или эпилептические припадки. Потеря сознания. Выпуклость родничка на длительное время без других симптомов. Правильный уход за родничком. Родничок у ребенка не требует особого ухода. или защита.Область родничка можно смело мыть, пока ребенок купается, а потом промокнуть (не тереть) полотенцем. Скопировано отсюда

Большой родничок в 1 год. Почему не зарастает родничок у ребенка? Что искать. Что такое родничок

Родничок — эластичная область между костями черепа новорожденного, которые еще не срослись.

Что такое родничок

Внутри матки череп ребенка еще не приобрел окончательной формы. Только после того, как ребенок появится на свет, он полностью сформируется.Когда ребенок проходит через родовые пути, череп меняет форму, а голова немного вытягивается, поэтому ему легче двигаться. Это связано с тем, что кости черепа еще не полностью срослись. После рождения малыша голова постепенно становится круглой, но суставы костей черепа не сразу срастаются и имеют мягкие вдавления, их называют родничками. С возрастом череп становится твердым.

Формы, размеры, функции родничков

Всего родничков при рождении шесть, но большинство из них закрываются в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка.Самый крупный родничок находится почти в центре головы, имеет ромбовидную форму. Не все имеют одинаковый размер, минимум 2 см, максимум 3.

Второй находится на затылке и имеет форму треугольника, его размер максимум 5 мм. Не у всех малышей он выражен, у некоторых закрывается еще в утробе матери.

Следующие 4 расположены попарно. Два в височной части в виде клиньев по бокам и два других за ушами, по форме напоминающие сердце. Они очень мелкие и закрываются почти сразу, поэтому о родничке обычно говорят в единственном числе и в среднем большом.

Функции родничков

При рождении ребенка и его прохождении по родовым путям, чтобы не повредить мозг, природа задумала наличие на черепе волшебных тканей, которые находятся на его стыке. Они помогают изменить форму головы во время родов, делая кости черепа гибкими. Сами ткани защищены мембраной.

Также родничок отвечает за терморегуляцию тела, предотвращая перегрев мозга.
Выполняет защитную функцию от повреждения головного мозга в младенчестве.
Индикаторная функция. По форме и внешнему виду короны можно определить, правильно ли развивается ребенок.

Состояние родничка проверяется в тот момент, когда ребенок находится в горизонтальном положении, в состоянии покоя, наилучшее время дневного сна ребенка.

От чего зависит размер родничка при рождении?

На размер родничков влияет внутриутробное развитие ребенка и степень его зрелости.Если они больше нормы, то это может означать недоношенность или гидроцефалию. Закрытые роднички при рождении указывают на то, что у ребенка может быть микроцефалия. То есть голова пропорционально не маленькая, а значит и мозг.

Голова новорожденного: размер, форма родничков

Отклонения от нормы:

Постоянная пульсация родничка, не исчезающая с возрастом

Обычно у ребенка слегка пульсирует родничок, это связано с тем, что главные артерии головы проходят именно в этом месте и так же ощущается сердцебиение как при измерении пульса.С возрастом это исчезает при зарастании родничка, но если пульсация слишком активна, то стоит осмотреть маленькое сердечко.

Родничок слишком большой

Увеличенный родничок может быть связан с нарушением развития головного мозга, обычно подозревается гидроцефалия. У недоношенных детей тоже могут быть такие же проблемы, то есть слишком большой родничок.

Позднее закрытие родничка

Родничок долго не закрывается из-за недостатка питательных веществ, в частности витамина D.Возможно, это означает, что у малыша развивается рахит. При этом заболевании границы родничка смягчаются и долго не стягиваются.

Выпуклый родничок

Выпуклый родничок может быть вызван повышенным черепным давлением. Также он периодически отекает из-за нервного напряжения крохи, при сильном плаче. Если эта форма сохраняется все время, обратитесь к врачу.

Почему у ребенка затонувший родничок

Падение или опускание может быть связано с тем, что в организме ребенка не хватает воды.Это признак обезвоживания. В этом случае малыша нужно дополнительно напоить, но обязательно сообщить об этом врачу.
По состоянию родничка обычно врач может сделать вывод о здоровье малыша. Правильно ли развивается и все ли в порядке. Однако следует учитывать, что родничок у каждого ребенка растет по-разному, а точнее в разные сроки … Специалисты установили прямую связь между периодом зарастания родничка и наследственностью, но до 2 лет все закрывается большой родничок.

Причины быстрого роста родничка

Если родничок у вашего ребенка закрывается раньше, чем у других детей, это не является ненормальным. Патологией считается только закрытие родничка до достижения ребенком трехмесячного возраста. Родничок может быстро зарасти большим количеством кальция в организме ребенка, что можно наблюдать, например, если мать ест много продуктов, содержащих кальций.
Кроме того, у детей, находящихся на грудном вскармливании, родничок обычно закрывается быстрее, чем у искусственных детей.В крайне редких случаях, если родничок закрывается до трехмесячного возраста, причиной могут быть такие заболевания, как микроцефалия (аномально маленький размер головы и мозга при нормальных размерах остального тела) и краниосиностоз (слишком раннее сращение костей черепа, сопровождающиеся малым размером головы и повышенным внутричерепным давлением).

Во сколько у ребенка закрывается родничок?

Когда ребенок только рождается, у него бывает целых шесть родничков. Четыре из них очень маленькие, поэтому зарастают в первые пару дней жизни.Задний или маленький родничок заживает примерно через восемь недель, но передний или большой родничок часто вызывает беспокойство у родителей. Передний родничок может не зарастать до двухлетнего возраста. Именно в этот период — от рождения до двух лет — активно растет мозг ребенка, а вместе с ним и череп.
Но у некоторых детей родничок закрывается намного раньше, чем в двухлетнем возрасте. У кого-то — на годик, у кого-то — еще раньше.

Стоит ли беспокоиться, если у вашего ребенка небольшой родничок?

Размер родничка у детей так же индивидуален, как и сроки зарастания.Если у одного ребенка родничок больше, это не значит, что у вашего малыша маленький. Размер родничка не влияет на развитие, здоровье и самочувствие ребенка.

Меры предосторожности при раннем закрытии родничка

Как уже было сказано, закрытие родничка до достижения трехмесячного возраста считается преждевременным, все остальное — нормой. Во время планового осмотра малыша педиатром врач должен проверить состояние родничка. Кстати, не переживайте, когда врач прощупывает родничок — он никак не может его повредить.Сроки закрытия родничка — не главный признак нормального развития головного мозга ребенка. Если вы заметили, что голова ребенка непропорционально мала по сравнению с остальным телом, то вам нужно обратиться к врачу, даже если родничок еще не закрылся.

Развитие ребенка первого года жизни очень волнует молодых родителей. Мамы переживают, «опаздывают» ли их зубы, или соседский ребенок уже ходит, а ее ребенок все еще боится отпустить опору.Одна из таких злободневных тем — проблема разрастания родничка. Мамы часто переживают, почему не зарастает родничок у ребенка. Постараюсь дать ответ.

Большинство матерей знают, что родничок необходим ребенку для успешного прохождения родовых путей. Голова малыша из-за наличия родничка несколько деформирована и сдавлена, поэтому процесс родов проходит легче.

Именно по этой причине форма головы новорожденного ребенка может удивить неосведомленного человека.Но уже через несколько дней, благодаря эластичности ткани родничка, головка принимает нормальную форму.

Мало кто знает, но при рождении у ребенка не один, а целых шесть родничков (передний, клиновидный (слева. Справа), сосцевидный отросток (слева, справа), задний). Просто первая пятерка очень быстро зарастает буквально в первые дни и недели жизни. Самый крупный родничок, расположенный на макушке, дольше остается открытым.

Это необходимо для обеспечения нормального роста костей черепа.Наиболее быстро растущие и изменяющиеся кости черепа происходят в первые 2 года, и в некоторой степени этому способствует родничок. Кстати, если случилось так, что родничок закрылся немного раньше времени, то ничего страшного в этом нет, рост костей черепа от этого не остановится.

Кроме того, родничок выполняет еще и защитные функции. Например, защищает малыша от травм головы. Не секрет, что даже у самых внимательных родителей дети периодически падают и при этом могут биться головой.При ударе родничок играет роль своеобразного амортизатора, поэтому обычные падения не приносят вреда здоровью. Время полного разрастания родничка совпадает с возрастом, когда малыш уже умеет хорошо ходить и вероятность падений несколько снижается.

Еще одна важная функция родничка — участие в функциях терморегуляции организма. Так, часть тепла выводится через родничок, если ребенок болен и у него высокая температура.Именно благодаря родничку мозг малыша меньше страдает от высокой температуры, что снижает вероятность развития таких явлений, как судороги и т. Д.

Читайте также: 5 способов вылечить ячмень у ребенка

Родничок помогает не только малыш, но и врачи. Через этот участок можно провести важное обследование головного мозга, которое необходимо, если у ребенка есть неврологические проблемы.

Нормы

Передний родничок, расположенный на макушке ребенка, имеет ромбовидную форму, размер может варьироваться от 5 до 30 мм.Если мать хочет самостоятельно измерить родничок, то ей необходимо определить расстояние между двумя наиболее удаленными точками и разделить полученное измерение пополам.

Как правило, снимаются два измерения — продольное и поперечное, эти измерения записываются в карточку примерно в таком виде — 1,5 х 0,5 см.

Исходный размер родничка не влияет на скорость его разрастания, но по наблюдениям педиатров у мальчиков разрастание происходит немного быстрее.

В среднем возраст зарастания родничка составляет 16-24 месяца, однако отклонения в обе стороны вполне допустимы. Разрастание родничка через год — это норма. Однако процесс подтяжки родничка, как и все остальные процессы в организме, протекают индивидуально.

Обычно родничок на голове ребенка визуально почти не виден, но если провести рукой по голове, то легко его почувствовать. Не считается отклонением, если родничок немного выступает над поверхностью головы или очень немного опускается.

Матери часто пугаются, если замечают, что кожа вокруг родничка пульсирует. Если это происходит нечасто (как правило, в период возбуждения ребенка), то ничего страшного в этом нет.

Месячные ставки

Для облегчения понимания родителями мы приводим средние показатели размера родничка у малышей по месяцам. Но следует учитывать, что данные нормы являются приблизительными, поэтому при обнаружении небольших отклонений не стоит паниковать.Хотя, конечно, необходимо задать вопросы педиатру.

Итак, размер родничка в зависимости от возраста малыша:

• 0-1 мес — 20-30 мм;
• 1-3 месяца — 18-20 мм;
• 4-6 месяцев — 16-17 мм;
• 8-9 месяцев — 12-14 мм;
• 11-12 месяцев — 4-8 мм.

Читайте также: Почему ребенок срыгивает после кормления? Причины и методы лечения

Что влияет на скорость затяжки?

Следующие факторы могут влиять на скорость разрастания:

• Недоношенность. Это одна из самых частых причин того, что родничок у ребенка долгое время не зарастает. Такие малыши, как правило, по физическому развитию немного отстают, но к 2-3 годам успешно догоняют своих сверстников, родившихся в срок.

• Интенсивность роста. Некоторые дети вырастают раньше срока, указанного в таблицах; у таких малышек родничок зарастает немного быстрее.

• Питание. Замечено, что у младенцев, получающих грудное молоко, разрастание родничка происходит быстрее, чем у тех, кто питается смесями. Ведь именно материнское молоко идеально сбалансировано для полноценного развития.

• Наследственные и врожденные синдромы. Позднее разрастание родничка возможно при врожденном гипотиреозе, синдроме Дауна и других заболеваниях.

• Дефицит питательных веществ. Скорость стягивания родничка зависит от наличия в организме витамина D3.

На что обращает внимание врач?

Детей до года осматривает педиатр ежемесячно. Каждый раз врач должен обращать внимание на состояние родничка и измерять окружность головы. Эти два параметра очень важны для оценки состояния малыша и особенностей его развития.

Следующие моменты могут насторожить врача:

• на голове хорошо виден родничок, он представляет собой полость совы или, наоборот, выступает над костями черепа;

• родничок растет слишком медленно или слишком быстро.

Если родничок выглядит как впадина, то можно подозревать, что организм ребенка обезвожен. Это может произойти из-за болезни, которая сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры тела. Если обезвоживание незначительное, то ребенку назначают специальные растворы, которые нужно пить. Но если такие простые меры не помогают, или обезвоживание сильное с самого начала, нужно вызвать скорую помощь, чтобы ребенку оказали помощь в условиях стационара.

Если родничок наоборот заметно выступает над костями черепа, то этот симптом может указывать на такие серьезные заболевания, как гидроцефалия, внутричерепное давление, менингит и др.В этом случае может быть назначена нейросонография — специальное обследование, проводимое через родничок.

Маленький ребенок, только что привезенный из роддома, а особенно первенец, доставляет родителям не только радость, но и вызывает множество опасений. Пульсирующее мягкое пятно на голове — родничок — очень пугает молодых мам и пап. У родителей возникает много вопросов: что это такое, можно ли потрогать мягкое место, в каком возрасте у ребенка растет родничок и многое другое.Подробное объяснение по этой теме мы дадим в нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Что такое роднички и как они выглядят

Все мамы слышали и немного знают о родничках у новорожденных. Но чаще принято говорить только об одном таком месте на голове ребенка — макушке. На самом деле родничков у новорожденных 6. Большинство из них, 4 или 5, обычно закрываются в утробе матери, в последние недели перед родами, а еще одна зарастает последней на полтора-два года.

Роднички — это небольшие участки между частями черепа. Состоит из перепончатой ​​эластичной и жировой ткани, кожи. Структура, толщина слоя примерно одинакова для всех малышей. Другими словами, пока кости не будут плотно соединены друг с другом, как у взрослого человека, мембрана будет действовать как подвижный шов. В процессе внутриутробного развития и после рождения соединение тканей окостеняет.

Поговорим о каждом родничке по порядку:

Сторона

Их четыре.Они расположены попарно в каждом храме. Это сосцевидные и клиновидные окна. У здорового малыша они успевают покрыться костной тканью еще до рождения, у недоношенного они закрываются в течение первого месяца жизни.

Задний

Также называется малым. Расположение на затылке. Закрывается перед вторым месяцем жизни или в утробе матери — все сроки считаются нормой. Имеет треугольную форму.

Передняя

Другое название большое. Располагается на стыке затылочной и лобной костей черепа, на макушке.Размер его довольно значительный, в среднем 2х3 см. Без специальных навыков можно найти мягкое пульсирующее место на голове.

Передний родничок считается наиболее важным для определения правильного развития новорожденного. Он закрывается позже всех. Его внешний вид, пульсация, дата закрытия говорят педиатру о правильном развитии ребенка. Именно о нем и пойдет речь в нашей статье.

Это интересно! В Америке и странах Европы роднички называют фонтанами.Срок дан из-за схожести черепных окон, когда они начинают пульсировать, с бурением воды. На латыни эта мягкая часть черепа называется fonticulus.

Схема на картинках и фото поможет родителям узнать, где роднички на голове новорожденного.

Для чего они нужны

Природа четко определила функциональные задачи родничков. Их назначение таково:

1. Помочь голове пройти по родовым путям.Кости черепа младенца не статичны. Они могут сжиматься, расширяться во время родов, подстраиваясь под размер проводящих путей. В результате деформации головы дети рождаются с удлиненным овальным черепом яйцевидной формы. Этот внешний дефект проходит через несколько недель.
2. Участвуйте в терморегуляции мозга человечка … Окно для вентиляции мозга при повышении температуры тела защищает малыша от отеков, судорог.
3. Создайте условия для роста мозга.Увеличиваются размеры черепа, объем головного мозга, подвижность костей головы необходима для нормального протекания процесса.
4. Способен поглощать удары. Падения, синяки могут повредить мозг малыша. Анатомия родничков у новорожденных помогает смягчить негативное воздействие на череп и внутренние части головы.

Врачи научились использовать физиологические особенности новорожденных в добрых целях. Черепные окна помогают педиатрам в следующих ситуациях:

• УЗИ головного мозга ребенка в возрасте 1–40 дней проводится через коронку.На основании полученных данных составляется точное описание мозговых процессов. Исследование необходимо для раннего выявления патологий головного мозга. Ультразвук не может пройти через черепную кость, а мембранная мембрана легко проходит внутри головы. Месячный ребенок может плакать при обследовании, но при обследовании не чувствует боли или дискомфорта.
• Оценив внешний вид, время закрытия, размер родничка, врач может сделать правильные выводы о состоянии здоровья ребенка.Педиатр или невролог может бить тревогу, если родничок опух, рано или поздно затянется, выпирает, тонет.

От чего зависит размер родничка при рождении

Нормальным размером переднего окна считается диапазон от 6 до 35 мм, идеальным — 20 мм. Форма должна быть клиновидной, ромбовидной.

Отклонения в размере в меньшую или большую сторону означают педиатрическую патологию в развитии ребенка, нарушение режима питания беременной, недостаток влаги и микроэлементов у малыша.На размер родничка у новорожденного будут влиять следующие факторы:

• Мамина еда. Дефицит кальция в меню беременной делает кости плода хрупкими, коронка будет тоньше и крупнее.
• Соблюдение норм приема поливитаминов. При беременности нельзя увлекаться полезными препаратами. Избыток кальция может вызвать преждевременное окостенение перегородки между сводами. Голове с закрепленными швами сложно пройти по родовым путям, риск травмирования у такого малыша увеличивается в несколько раз.
• Дата рождения. У недоношенных детей черепные окна становятся тоньше, крупнее и сужаются позже.
• Способ рождения. Младенцы, рожденные с помощью кесарева сечения, считаются особенными, хотя мало чем отличаются от детей, рожденных естественным путем. При кесаревом сечении родничок может быть больше и сужаться позже. Это не проблема, если соблюдаются другие нормы развития.

Когда родничок зарастает и от чего это зависит.

После рождения ребенка одно или два естественных черепных окна остаются открытыми.Это сзади и спереди. На затылке щель заживает через один-два месяца после рождения. Но в какое время родничок у грудничков вырастает спереди, точно узнать невозможно.

По статистике, у 1% новорожденных он срастается к трехмесячному возрасту, у 40-50% — к 1 году, у остальных здоровых детей — к 1,5–2 годам.

Период зарастания большого окна у детей зависит от:

• Генетической предрасположенности.Время заживления сына или дочери на 50–80% повторит историю развития родителей, бабушек и дедушек.
• Зрелость новорожденного. Незрелые дети отстают от сверстников в физическом развитии. Немного позже зарастают и промежутки между сводами черепа.
• Степень обеспеченности детского организма витаминами. Мембраны окостенят быстрее, если у ребенка избыток кальция и витамина D. Кости срастутся позже, если этих микроэлементов будет недостаточно или нарушится обмен веществ.
• Пол ребенка. У девочек костеобразование между частями черепа происходит значительно медленнее. Они отстают от мальчиков на полтора месяца.

Вот что говорит доктор Комаровский о раннем и позднем закрытии родничка у ребенка:

Размер родничка по месяцам: норма в сантиметрах

Затылочный родничок закрывается внутри матки или в первый месяц жизни ребенка. Передний остается открытым около полутора лет, но постепенно уменьшается в размерах.

Среднестатистические изменения в окне по мере роста ребенка показаны в таблице. Положитесь на них, чтобы следить за развитием вашего ребенка, но учитывайте индивидуальность каждого организма. Отклонения в пару миллиметров патологическими не считаются.

Размер — не единственный показатель для оценки здоровья новорожденного.Врачи полагаются на внешний вид родничка, плотность и эластичность тканей, а также на другие физиологические и поведенческие факторы.

Как правильно снимать мерки

До того, как щель на черепе зарастет, врачам важно следить за размером детского окна. Есть два алгоритма измерения этой величины:

На заметку! Попросите вашего участкового педиатра или медсестры, приходившей в патронаж, показать, как правильно измерить родничок.Использование одной и той же методики родителями и врачом позволит избежать недовольства, споров по поводу результатов.

Как определить полное закрытие

Чтобы понять, что пленочные окна между сводами черепа начали затвердевать и затягиваться полностью, можно потрогать или с помощью аппаратного исследования (УЗИ, NSG). Педиатры и родители чаще используют метод пальпации. Если не ощущается пульсация на макушке ребенка, твердой ткани (кости), значит, окно заросло.

Досрочное закрытие

Окно закрылось раньше года или раньше. Причиной слишком малого диаметра родничков у новорожденного и преждевременного закрытия может быть:

• Врожденная микроцефалия. Диаметр головы и головной мозг уменьшены в размерах. В остальном корпус в данном случае соответствует нормам.
• Нарушения обмена веществ.
• Патологии ЦНС.
• Краниосиностоз. Угрожает ребенку нарушениями умственного развития… Черепные швы закрываются слишком быстро, не позволяя мозгу расти.
• избыток кальция. Мамам необходимо уменьшить количество молочных продуктов в рационе при ГБ, у ребенка — с введением прикорма.
• индивидуальные особенности развития черепа. Если остальные показатели в норме, родителям можно не беспокоиться.

Позднее закрытие

Максимальный срок заживления родничка составляет 1,5–2 года. До этого возраста нет смысла бить тревогу.Иногда окно остается неизменным долгое время, а через 12 месяцев быстро срастается. Держите процесс под контролем, поинтересуйтесь у врача, почему не зарастает родничок, попросите дополнительные обследования при подозрении на патологию.

Слишком большой размер коронки по нормам на год может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• Рахит. Развивается из-за нехватки витамина D. В группу риска входят недоношенные дети. При своевременном лечении проблема нехватки витамина D, кальция решается без последствий для ребенка.
• Гипотиреоз Врожденная форма диагностируется в роддоме с помощью анализа крови на гормоны. Если щитовидная железа не функционирует должным образом, ребенок будет отставать в умственном и физическом развитии.
• … Геномная патология в результате мутаций.
• Синдром развития костей — хондродисплазия. Больные отстают в физическом росте, им ставят диагноз карликовость.

Выпуклый родничок

Выпуклость переднего окна между костями черепа может указывать на серьезные патологии у новорожденного.Это энцефалит, повышение внутричерепного давления, кровоизлияние, менингит.

Одного внешнего вида коронки недостаточно для постановки диагноза. Врожденные и приобретенные патологии должны сопровождаться дополнительными симптомами:

• повышенная нервозность младенца;
• кричать, плакать;
• нарушения сна;
• судороги;
• тепло;
• летаргия;
• тошнота, рвота;
• косоглазие.

Важно! Особого внимания стоит отметить, если после удара, падения появилась шишка и выпуклость.Сотрясение мозга от ушиба может быть причиной внешних дефектов.

Затонувший родничок

Углубление в соединительной ткани между костями черепа не дает оснований подозревать патологию у ребенка. Запавший родничок — признак обезвоживания. Многие младенцы плохо пьют воду сразу после рождения, насыщенную грудным молоком. Но натуральная пища может быть жирной. В этом случае ребенок должен получить дополнительную жидкость.

Темечко падает из-за недостатка влаги при болезни, гипертермии, диарее.Тело указывает на необходимость восполнить потерю воды при сухой коже, потрескавшихся губах, общем недомогании и запорах. После корректировки питьевого режима улучшается самочувствие ребенка и внешний вид родничка.

Распространенные мифы

Родителям лучше всего обсуждать любые опасения по поводу здоровья ребенка с педиатром. Тема сужения родничков, их площади при рождении и в дальнейшем полна выдуманных фактов, наивных заблуждений. Вот несколько распространенных мифов, которые молодым мамам не нужно выслушивать от добросердечных подруг и соседей.

В этом коротком видео доктор Комаровский развенчивает основные мифы о родничке:

Большой родничок у новорожденного — верный признак рахита.

Неверное заключение. При рахите у ребенка меняется форма головы, увеличиваются лобная и теменная доли черепа, края перепонки на макушке дряблые, гибкие, а промежуток между осями окна может вообще не сужаться .

Размер родничка небольшой, поэтому витамин D получить невозможно, даже если диагностирован рахит.

При обнаружении рахита необходимо пить лекарства для восстановления костной ткани.Размер окна не имеет значения при обнаружении патологии. Шов на черепе от этого необходимого для ребенка лекарственного средства не закроется быстрее.

Когда родничок закрывается, мозг перестает расти.

Голова и внутренние части черепа продолжают развиваться и увеличиваться в размерах в течение длительного времени после закрытия родничков. Но в менее быстром темпе. Вы можете проверить этот факт, измерив окружность головы ребенка до подросткового возраста … Швы полностью затянутся к 20 годам.

Умственные способности детей страдают от быстрого затягивания родничка.

Неправда. Мозг продолжает расти и развиваться благодаря подвижности черепных швов. Характеристики способностей и интеллекта от преждевременного зарастания окон в раннем возрасте не меняются.

Головной мозг можно повредить прикосновением к родничку

Нет, сильно давить на пространство между сводами черепа, конечно, не стоит. Но можно целовать, тронуть, пощупать.Мозг надежно защищен неокостеневшей тканью.

За родничком нужно тщательно ухаживать, надевать толстые шапочки, чтобы малыш не упирался им об угол, бортик кровати

Родничок новорожденного не требует специального ухода. Защищать череп ребенка от ударов необходимо в любом возрасте. Также опасно ударить по голове заросшей макушкой. В теплое время года нельзя надевать толстую шапку, это нарушает теплообмен детского организма.

Правильно измерить размер родничка можно только с помощью аппаратных исследований.

Ультразвук, нейросонография определяют диаметр, окружность и размер черепных окон более точно, чем врач с помощью ленты. Но интервал между показателями небольшой, доли миллиметра. Целостная картина здоровья ребенка может быть основана на обоих измерениях.

Если родничок начинает зарастать слишком поздно, через полгода диаметр очень медленно уменьшается, у ребенка гидроцефалия

Возьмем для примера возрастную норму, закрывать промежутки между сводами черепа не совсем правильно.Это средние значения. А для диагностики — микроцефалия, гидроцефалия, рахит — нужны более серьезные причины, чем период зарастания и размер мягкой коронки.

При повышении внутричерепного давления у новорожденного болит голова, он плачет. При гидроцефалии (избыток воды в головном мозге) голова ребенка растет быстрыми темпами, края сводов черепа расходятся.

Родничок должен зарасти до 24 месяцев. Если этого не происходит, значит, ребенок болен.

У 5% детей через 2 года своды черепа затягиваются костной тканью. К тому, сколько лет закончится процесс, зависит от особенностей организма. Это нормально при отсутствии других индикаторов нарушений развития.

Пружина на макушке прижата из-за падения

Нет, эта особенность не объясняется тем, что ребенок мог сильно постучать. Увеличение углубления внутри черепа происходит из-за недостатка влаги, потоотделения, перегрева малыша.Пройдите тест, дайте ребенку достаточно пить. Предлагайте воду чаще в течение двух-трех дней. Темечко вернет правильное положение.

Если ребенок родился с маленьким родничком, разрыв должен сокращаться быстрее, и наоборот.

К тому времени, когда начнет заживать мягкий участок на голове, зависит от индивидуальных особенностей развития малыша. Размер пленки в этом случае не имеет значения.

Для того, чтобы при нормальных темпах развития коронка зажила быстрее, нужно начать самостоятельно принимать витамин D и кальций.

Домашняя терапия только навредит ребенку. Рекомендуем мамам не вмешиваться в естественные процессы развития ребенка, занимаясь самодиагностикой. Если у вас есть опасения или сомнения, обратитесь за советом к педиатру. Он точно знает, что делать и когда начинать лечение.

Если родничок красный, ребенок ударился или у него кровоизлияние в мозг.

Покраснение возможно из-за аллергической реакции на моющие средства, слишком тщательного расчесывания головы жесткой щеткой.Симптом не имеет ничего общего с мозгом, кожа головы реагирует на внешние раздражители.

Чтобы развеять все сомнения и мифы, посмотрите видео-лекцию опытного и известного доктора Комаровского.

FAQ

Отсутствие информации о физиологии новорожденных, неразговорчивость педиатра или боязнь молодых родителей показаться совершенно неопытными вызывают массу вопросов о родничках младенцев. Ответим на самые популярные.

Как ухаживать за родничком

Мягкая коронка не требует особого ухода. Единственное правило, которое следует помнить мамам, касается вычесывания молочных корок, гнейсов с кожи головы.

Чешуйчатые образования коричневого, серого и желтого цвета присутствуют на поверхности до 6–12 месяцев. Затем они бесследно исчезают. Матери обычно не могут дождаться, чтобы привести своего ребенка в порядок. Это можно и нужно делать, но без особого рвения. Расчешите гнейс тонкой расческой или щеткой.

Если корочка покрыла родничную часть головы, обработайте кожу маслом и один раз в неделю после ванны вычесывайте чешуйки специальными щетками с мягкой щетиной. В этом случае точно не получится повредить окно.

Опасно ли прикасаться к родничку?

Нет, осторожное прикосновение к мягкой макушке на голове ребенка не опасно. Педиатры внимательно прощупывают окна пальцами, даже слегка на них надавливают. Ребенок ничего не чувствует, не должен плакать.Мамы могут без страха стирать, гладить, трогать, прикасаться при смене рубашек к не заросшему полностью месту. Ограничиваться прикосновениями — неправильно.

Можно ли остричь ребенку волосы с открытым родничком?

Больше тревожат родителей мальчиков. Их нужно стричь или брить раньше и чаще, чем девочек. Мама не может нервничать и спокойно проводить процедуру стрижки. Невросшую макушку невозможно травмировать аккуратной стрижкой волос. Мембрана очень плотная.

Пустоты на голове новорожденного — анатомический признак, связанный с возрастом. Их размер и площадь могут не соответствовать общепринятым стандартам. Нет необходимости сразу бить тревогу. Расскажите о своем беспокойстве врачу, он даст правильный совет, успокоит. Не бойтесь держать малыша на руках, целовать и трогать голову — мозг под родничками в полной безопасности.

ВАЖНО ! * при копировании материалов статьи обязательно указывать активную ссылку на первые

Природа тщательно «продумала» процесс рождения ребенка.В ней предусмотрены все тонкости, благодаря которым малыш рождается здоровым. Для того, чтобы малыш быстрее прошел по родовым путям матери, его голова трансформируется и принимает продолговатую форму, немного приплюсняя по бокам. Между костями черепа малыша имеются промежутки, заполненные пластинами соединительной ткани. Эти области называются родничками, и у молодых родителей возникает много разных вопросов о них.

После рождения у ребенка появляется 6 родничков, большая часть которых очень быстро разрастается.Поэтому родители их просто не замечают. Но главный из них — лобный, или большой, родничок, который долгое время остается открытым. Он отвечает за амортизацию, защищая ребенка от травм и переломов при падении.

Когда должен расти родничок? Ответ на этот вопрос вы найдете в нашей публикации.

Где расположены

Самый выдающийся родничок — большой родничок (BR). Располагается между теменной и лобной костями и имеет довольно большие размеры, так как ее размер составляет около 3 см.Эта область имеет ромбовидную форму и при ближайшем рассмотрении видно, как она слегка пульсирует.

Многие родители, гадая, когда у ребенка должен зарасти родничок, также интересуются, почему он пульсирует. Это связано с тем, что в этой области находится тонкая соединительная ткань, которая позволяет видеть сосуды головного мозга и колебания спинномозговой жидкости. Этот процесс физиологичен и абсолютно нормален. Не волнуйся. Также на голове новорожденного можно обнаружить небольшой родничок.Он находится за большой, на стыке теменной и затылочной костей. Он имеет форму треугольника и его размер составляет 5 мм. Очень часто дети рождаются с уже закрытым родничком. У других младенцев он закрывается в течение 1-2 месяцев.

При ближайшем рассмотрении головы ребенка можно обнаружить два парных родничка, которые расположены в височных областях. По-другому их называют клиновидными. Вторая пара родничков, называемая сосцевидным отростком, расположена за ухом.Все они достаточно быстро закрываются и не имеют диагностического значения.

Когда у ребенка зарастает родничок?

Пытаясь найти ответ на этот вопрос, нужно учитывать физические особенности крохи и множество индивидуальных параметров. Нет строгих критериев, по которым происходит полное заживление описанной области. Но большинство педиатров склонны считать, что зарастание без отклонения от нормы происходит в возрасте от 6 до 18 месяцев.В некоторых случаях родничок закрывается в 6 месяцев или когда ребенку исполняется год. Гораздо реже это происходит в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Все зависит от индивидуальных особенностей малыша.

Не стоит навязчиво думать о том, насколько должен зарасти родничок у ребенка. Ведь каждый малыш — уникальное существо, у всех детей есть свои особенности и физиологические свойства организма. А если соседский мальчик уже выздоровел, а ваш малыш еще нет, бить тревогу не нужно.

Факторы, влияющие на скорость закрытия родничка

Интересует вопрос о том, когда родничок должен зарасти, необходимо понимать, что есть некоторые факторы, которые влияют на скорость заживления. Так что процесс зависит:

• От наследственной предрасположенности. Важно понимать, что размер родничков при рождении малыша и скорость их разрастания в первую очередь зависят от генетических особенностей.
• С срока беременности, в котором родился ребенок.Если ребенок рождается недоношенным, он немного отстает в физическом развитии. Поэтому сроки закрытия родничков большие.
• По концентрации кальция и витамина D в организме ребенка. Если у малыша дефицит кальция, то его родители обязательно зададут себе вопрос, когда должен зарасти родничок, так как заметят отклонения от нормы. Если в организме избыток витамина D, то полость исчезнет преждевременно.Однако на втором месте детский рацион. Ведь основная причина отклонения от нормы — нарушение обмена веществ.
• Принимала ли мать какие-либо лекарства во время беременности. Врачи отметили, что существует прямая зависимость между размером родничка и приемом поливитаминов, а также рационом беременной.

Следует помнить, что наследственная предрасположенность напрямую влияет на размер родничка у новорожденного.

Что это за норма?

Сразу после рождения ребенка врач осматривает область и оценивает ее. После этого он контролирует состояние во время ежемесячных осмотров. Педиатр обязательно обращает внимание на размер коронки, скорость ее уменьшения, а также плотность окружающих ее костей.

Если ребенок здоров и доношен, размер его родничка 2,5-3,0 см. Врач определяет диаметр, прощупывая череп и измеряя расстояние между противоположными сторонами ромба.Также он посоветуется с мамой и скажет, когда примерно должен зарасти родничок у ребенка.

Если ребенок крупный и родился в возрасте 41–42 недель, родничок может быть меньше.

В случае недоношенности размер его макушки составляет 3,5 × 3,5 см. Кроме того, стоит знать, что у ребенка, которому уже исполнился 1 месяц, может быть больше BR, чем при рождении. Ведь в этот период происходит активный рост головного мозга и расходятся кости.

Точно определить, какой именно теменной областью должна быть кроха в разном возрасте, довольно сложно… Однако есть примерные параметры, и вот они:

• В трехмесячном возрасте размер 1,8-2,0 см.
• По достижении шести месяцев родничок малыша уменьшается до 1,8–1,6 см.
• В 9 месяцев эта область имеет размер 1,3–1,4 см.
• К году размер родничка уменьшается до 0,4-0,8 см.

Ориентир приблизительный. А все потому, что:

• У каждого малыша при рождении свой размер родничка.
• Процесс затяжки БР не зависит от его величины.

Очень важно следить за тем, чтобы описываемая область не была слишком напряженной, а роднички находились на уровне костей черепа. Допускаются легкие припухлости или опускания и пульсация.

Кроме того, очень важно, чтобы лобная и теменная кости, расположенные вокруг коронки, были достаточно плотными, без участков размягчения.

Отклонение от нормы — стоит ли переживать?

Как долго должен расти родничок и что считается отклонением? Врачи считают окостенение родничка слишком ранним в возрасте до 3 месяцев.Такая ситуация может наблюдаться в результате следующих патологий:

• Краниосиностоз. В этом случае происходит быстрое затягивание родничка и полное сращение черепных швов, что препятствует нормальному развитию головного мозга. Патология бывает врожденной или приобретенной. В большинстве случаев ему сопутствуют другие нарушения в развитии ребенка.
• Микроцефалия. При таком заболевании можно говорить о серьезных отклонениях в развитии центральной нервной системы… Ярко выраженный признак — уменьшенный размер головы, нарушение пропорций относительно других частей тела.
• Аномалии развития мозга. Здесь речь идет о нарушениях его структуры, уменьшении габаритов и веса.

Описанные аномалии встречаются редко, а проявлений в виде быстро растущего родничка недостаточно для постановки точного диагноза. Как правило, у ребенка наблюдаются и другие симптомы болезни. Каждая мама спросит, в каком возрасте у ребенка должен зарасти родничок, если она заметит, что он смыкается медленнее.Такое отклонение от нормы встречается гораздо чаще, чем первое, и может указывать на следующие проблемы:

• Врожденные патологии щитовидной железы. В этом случае у ребенка наблюдается сонливость, низкая активность, плохой аппетит, запор, несварение желудка, отеки.
• Рахит. Довольно часто это заболевание возникает у недоношенных детей. Также это происходит при нехватке витамина D и кальция в организме ребенка. У ребенка нарушается сон, снижается аппетит, повышается нервная возбудимость.Еще он начинает сильно потеть, и при этом пот пахнет кислым.
• Хондродисплазия. Эта патология — генетическое заболевание костной ткани. Ребенок низкорослый, у него укороченные конечности. Заболевание приводит к карликовости.
• Болезнь Дауна, при которой

Конечно, все родители задумываются, когда у ребенка должен зарасти родничок. К счастью, серьезные патологии у малышей встречаются довольно редко, и для подтверждения диагноза необходимо пройти комплексное обследование.

Мнение доктора Комаровского

Во сколько, по мнению доктора Комаровского, должен расти родничок у ребенка? Этот врач говорит, что сроки для каждого ребенка сугубо индивидуальны. И неудивительно, что даже здоровый ребенок BR может вырасти только до двух лет, это нормально. Также маловероятно, что у ребенка, который развивается без предупреждающих признаков болезни, будет рахит или другие недуги. Невозможно поставить диагноз только потому, что родничок зарастает слишком медленно или быстро.Также врач говорит, что в этом случае не помешает дополнительный прием витамина D. Не беспокойтесь о том, когда родничок должен зарасти. Комаровский рекомендует не паниковать без повода.

На что обращает внимание врач при осмотре коронки?

Есть ли параметры, по которым оценивается состояние БР при осмотре врачом? Да, врач оценивает ситуацию по следующим критериям:

• Осматривает родничок и выясняет, насколько его размер соответствует возрасту малыша.
• Устанавливает, сколько родничков у новорожденного было при рождении, и сравнивает их количество с сегодняшним днем.
• Он смотрит, как изменились роднички, с какой скоростью они уменьшаются и изменилась ли их форма.
• Ощупывает края для предотвращения смягчения.
• Определяет, является ли пластырь вялым, вдавленным, выпуклым или плотным.

Врач не только знает, сколько месяцев должен зарастать родничок с учетом всех факторов, но и сможет определить, является ли состояние ребенка патологическим.

У новорожденного выпирает родничок.

Очень часто слишком выпирающий родничок сопровождается энцефалитом, кровоизлиянием в мозг или менингитом. При таких заболеваниях возникает высокое внутричерепное давление, что приводит к тому, что описываемый участок отекает.

Впрочем, спешить с выводами и паниковать не стоит. Заболевание головного мозга — серьезная патология, и такой симптом, как выбухание родничка, не может быть единственным. Если родители наблюдают у ребенка другие угрожающие признаки отклонения от нормы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Вот симптомы, на которые обязательно стоит обратить внимание, если у вашего ребенка выступающий родничок:

• Температура, сбить которую практически невозможно.
• Приступы тошноты и рвоты.
• Вялость и сонливость.
• Наличие приступов.
• Громкий детский плач или раздражительность.
• Потеря сознания.
• Появление косоглазия.

Также следует быть осторожными, если после травмы ребенка из-за удара или падения эта область стала выпирать.

Затонувший родничок

Если вас интересует вопрос, насколько должен разрастаться родничок, и вы вдруг заметили, что он как бы втянут в череп, это может указывать на обезвоживание ребенка. BR меняет форму, опускается ниже костей черепа и указывает на острую нехватку жидкости. Если наблюдается высокая температура, неоднократная рвота и расстройство желудка, это свидетельствует о значительной потере жидкости. Это состояние патологическое. Кожа становится сухой, ребенок плохо себя чувствует, на губах появляются трещинки.

Очень важно дать ребенку что-нибудь попить или покормить грудью. После этого следует немедленно обратиться к врачу, чтобы правильно восполнить потерянную жидкость и записаться на прием для дальнейшего лечения. Лучше вызвать скорую.

Почему у малыша пульсирует родничок?

В процессе жизнедеятельности организма происходит активное кровоснабжение головного мозга. Сосуды этого органа расположены близко к сердечной мышце, и при движении крови наблюдаются толчки и повышение давления.В этом случае пульсация распространяется на слизистую оболочку головного мозга и пластинку, покрывающую лобный родничок. Если есть небольшая рябь, то это можно считать нормальным. Однако если пульсация слишком сильная, следует обратиться к врачу для выяснения причины нарушения.

Заключение

В статье рассмотрен вопрос о том, сколько должен зарастать родничок у ребенка. Несмотря на то, что существуют нормы зарастания БР и этот процесс обычно заканчивается к полутора годам, у здоровых малышей в некоторых случаях наблюдаются незначительные отклонения.Поэтому, говоря о том, когда должен зарасти родничок младенца, важно понимать, что четких границ нет. Однако родителям следует быть настороже, если ребенок быстро растет вместе с BR, и ему еще нет трех месяцев. В этом случае, как и в других, лучше всего обратиться за консультацией к врачу.

Еще быстрее закрывается родничок, когда малыш хорошо ест и хорошо набирает вес, но это не патология. Так, у детей, находящихся на грудном вскармливании, наблюдается более быстрое зарастание описанной области, чем у искусственных детей.

Категорически нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать ребенку лекарства или использовать народные средства … Очень важно соблюдать правило: в случае подозрения обращаться к педиатру. Специалист назначит дополнительные обследования, и это сохранит здоровье ребенка. Следует не только обращать внимание на размер родничка, но и следить за его состоянием.

Получается, что в норме у новорожденного не один родничок, а целых шесть! Вначале в течение первой недели жизни четыре из них закрываются, затем зарастает пятая — в возрасте примерно двух месяцев.И только шестой — самый крупный — остается открытым довольно длительный период времени. Когда у ребенка зарастает родничок? Попробуем найти ответ на этот вопрос.

Зачем нужен родничок?

Для начала разберемся, почему природа предусмотрела наличие этого механизма. Оказывается, родничок выполняет несколько важных функций:

• помогает ребенку пройти по родовым путям;
• позволяет мозгу активно расти и развиваться в первый раз после родов;
• предотвращает повышение температуры мозговых оболочек, так как ее повышение выше 38 ° C может привести к судорогам и отеку головного мозга.

Разрастание родничка — процесс постепенный — кости черепа начинают срастаться с четырех сторон, что приводит к смыканию соединительной ткани в этом месте. Многих мам волнует, как быстро это должно произойти. Оказывается, однозначно ответить на вопрос «во сколько растет родничок у детей» невозможно. Обычно это может произойти в возрасте от 3 месяцев до двух лет, поэтому, если ваш ребенок закрывается в этот период, вам не о чем беспокоиться.Иногда родничок может не уменьшаться, а увеличиваться — это тоже связано с активным ростом головного мозга.

Раннее закрытие родничка: стоит ли беспокоиться?

По наблюдениям педиатров, в последнее время закрытие «мягкой коронки» у ребенка происходит довольно рано. Предполагается, что родничок быстро зарастает у детей, матери которых во время беременности принимали комплексы витаминов и минералов, содержащие кальций. Избыток этого микроэлемента в организме ребенка может способствовать скорейшему закрытию «мягкой макушки».

Возраст до трех месяцев — это период, когда у ребенка родничок зарастает преждевременно, но в этом случае педиатры говорят, что нет необходимости бить тревогу. За малышом должен наблюдать врач, который будет следить за его развитием, и, в частности, за таким показателем, как размер окружности головы, чтобы исключить гидроцефалию.

Но в большинстве случаев, даже если у ребенка зарастает родничок в возрасте до 3 месяцев, это не свидетельствует о наличии каких-либо отклонений в развитии.По статистике, к третьему месяцу жизни она уже закрывается у 1-2% детей, до года этот показатель составляет 45%, а через два года «мягкая корона» остается открытой у 5% малышей. . И это тоже может никак не повлиять

Форма и размер родничка

Еще один вопрос, который обычно беспокоит родителей, это форма и размер родничка. Для того, чтобы убедиться, что все в норме, есть определенный индикатор. Он рассчитывается по следующей формуле: сумма продольных и поперечных размеров родничка делится на 2.Это значение должно быть в пределах 0,6–3,6 см. Форма пульсирующей «мягкой короны» напоминает выпуклый или вогнутый ромб.

Итак, можно сделать вывод, что нет четких временных рамок, когда у ребенка зарастает родничок. Поэтому не стоит переживать и переживать по этому поводу, достаточно регулярно посещать педиатра и наслаждаться радостными моментами общения с малышом.

Стоит ли бить тревогу, если родничок у ребенка зарастает раньше или позже положенного срока? Если не зарастает родничок Почему не зарастает коронка у ребенка

Многие заботы родителей связаны с пульсирующим участком на голове новорожденного — родничком.Беспокойство вызывает уход за малышом, есть опасение навредить ему при воздействии на незащищенное место. Родителей особенно интересует, когда зарастает родничок у малыша, какая норма, какие возможны отклонения.

Особенности

Родничок образуется на стыке черепных костей ребенка, соединенных мягкой перепончатой ​​тканью. Он достаточно плотный, чтобы защитить мозг от внешних воздействий: вы можете не бояться мыть, расчесывать и гладить голову малыша.

В процессе внутриутробного развития формируется 6 родничков:

• Два парных по бокам (перед ушными раковинами и за ними) — довольно узкие, больше похожие на швы. Они задерживаются к моменту рождения или сразу после него и не видны родителям:
• Маленькие в затылочной области (около 5 мм в диаметре) — в большинстве случаев закрываются во время внутриутробного развития, чаще наблюдаются у недоношенных детей. Его зарастание костной тканью продолжается от нескольких дней до двух месяцев;
• Большой, расположенный на заводной головке, затягивается в последнюю очередь.Его размеры колеблются в пределах 22-35 мм.

Ребенок может родиться с патологически большим родничком в результате недоношенности, гидроцефалии (скопление избыточной жидкости в желудочках головного мозга) или нарушений в развитии скелетной системы. Уменьшение размеров теменной кости и полное закрытие остальных родничков возможно при непропорциональности черепа и головного мозга по сравнению с другими частями тела. Такие случаи требуют врачебного наблюдения, дополнительных исследований для выяснения причин.Скорость разрастания родничка у малышей с врожденными патологиями может отличаться от детей без отклонений.

Общепринятые нормы

Теменный родничок имеет ромбовидную форму, ширина и длина которой находятся в диапазоне 5-35 мм. Для расчета размеров нужно определить максимальные размеры мягкого участка по и поперек, сложить полученные числа и разделить на два. Средние параметры теменного родничка в зависимости от возраста приведены в таблице:

Размеры приблизительные, допускается отклонение на несколько мм вверх или вниз.В первые три месяца возможно небольшое увеличение родничка из-за интенсивного роста головного мозга.

Имеется зависимость от пола ребенка (у мальчиков мягкая зона затягивается быстрее) и наследственности: если у одного из родителей было раннее или позднее разрастание без патологий, у малыша возможно проявление той или иной особенности .

Когда должен зажить родничок?

Доктор Комаровский отмечает, что в норме окостенение тканей происходит в возрасте от 3 до 24 месяцев.Точное время индивидуально, в зависимости от особенностей развития ребенка. У трехмесячных малышей закрытие происходит редко — примерно у 1%, примерно у 40% заросший родничок наблюдается в возрасте одного года, а к двум годам процесс завершается у 95% малышей. Возможно позднее разрастание, при отсутствии аномалий развития считается нормальным.

Быстрое разрастание

Родничок может затягиваться у ребенка до 6 месяцев. При нормальном росте и развитии это не отклонение. Оссификация мягких тканей родничка в возрасте до трех месяцев считается преждевременным. Возникает в результате патологий:

• Краниосиностоз — это отклонение в формировании костной ткани, при котором родничок быстро затягивается и черепные швы полностью заживают, препятствуя нормальному развитию головного мозга. Он может быть врожденным или приобретенным, в большинстве случаев наблюдается в сочетании с другими нарушениями развития;
• Микроцефалия — выражается в уменьшении размеров головы, относится к тяжелым отклонениям в развитии центральной нервной системы.Основной симптом — уменьшение окружности головы, нарушение пропорций относительно других частей тела;
• Нарушения развития головного мозга — нарушения его структуры, уменьшение размеров, веса.

Такие отклонения редки, не ограничиваются проявлением в виде быстро разрастающегося родничка.

Медленное закрытие

Эта проблема чаще встречается, возникает, если у малыша:

• Врожденные патологии щитовидной железы.Проявляется сонливостью, отечностью, малой активностью малыша, плохим аппетитом, проблемами пищеварения, запорами;
• — им часто страдают недоношенные дети. Это может произойти при недостатке кальция в организме. Симптомы — нарушение сна, нарушение аппетита, повышенная нервная возбудимость, потливость с появлением специфического кислого запаха;
• Заболевание костной ткани, вызванное генетическими отклонениями — ахондродисплазия. Сопровождается задержкой роста, укорочением конечностей, приводит к карликовости;
• Болезнь Дауна — проявляется задержкой развития.

Тяжелые заболевания встречаются редко, и для подтверждения диагноза требуется комплексное обследование. Для постановки диагноза необходима консультация невролога, эндокринолога.

Общие мифы

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей в Garden of Life

Как продукты Earth Mama могут помочь молодым родителям заботиться о своих младенцах?

Донг Квай — удивительное растение, помогающее сохранять молодость женского организма

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных

Наиболее распространенные заблуждения, связанные с разрастанием fontanelle:

• Раннее закрытие ограничивает рост головного мозга.Кости черепа соединяются швами, которые полностью заживают через 20 лет. Они поддерживают нормальный рост головы и развитие мозга. В случае раннего разрастания родничка проверяется состояние швов: если они не сомкнулись, то опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
• Быстрый рост вызван приемом добавок витамина D и кальция. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита; только недостаток веществ может повлиять на рост костной ткани, что замедляет процесс и увеличивает период зарастания.Само поступление минералов, витаминов не вызывает ускорения окостенения тканей, это индивидуальная особенность или возникает из-за нарушений в развитии малыша.
• Если у ребенка к году родничок не зарастает, значит, у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только по скорости окостенения перепончатой ​​ткани на голове малыша.
• Маленький родничок у ребенка при рождении должен быстрее зарастать, и наоборот.Сроки подтяжки зависят не от исходного размера перепонки, а от особенностей организма.

Нет точного времени, когда у новорожденных зарастает большой родничок … Процесс протекает индивидуально, на него влияют разные факторы. Самостоятельно диагностировать отклонения от общепринятых сроков зарастания родничка невозможно. Это не может быть единственным признаком серьезных заболеваний — у них всегда есть дополнительные симптомы.

Запрещается самостоятельно назначать лекарственные средства и пользоваться народными методами. Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсудить с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования. Помимо размеров родничка нужно обращать внимание на его состояние: чрезмерно выпуклый или запавший может быть признаком болезни или ухудшения состояния ребенка.

Получается, что в норме у новорожденного не один родничок, а целых шесть! Вначале в течение первой недели жизни четыре из них закрываются, затем зарастает пятая — в возрасте примерно двух месяцев.И только шестой — самый крупный — остается открытым довольно длительный период времени. Когда у ребенка зарастает родничок? Попробуем найти ответ на этот вопрос.

Зачем нужен родничок?

Для начала разберемся, почему природа предусмотрела наличие этого механизма. Оказывается, родничок выполняет несколько важных функций:

• помогает ребенку пройти по родовым путям;
• позволяет мозгу активно расти и развиваться в первый раз после родов;
• предотвращает повышение температуры мозговых оболочек, так как ее повышение выше 38 ° C может привести к судорогам и отеку головного мозга.

Разрастание родничка — процесс постепенный — кости черепа начинают срастаться с четырех сторон, что приводит к смыканию соединительной ткани в этом месте. Многих мам волнует, как быстро это должно произойти. Оказывается, однозначно ответить на вопрос «во сколько растет родничок у детей» невозможно. Обычно это может произойти в возрасте от 3 месяцев до двух лет, поэтому, если ваш ребенок закрывается в этот период, вам не о чем беспокоиться.Иногда родничок может не уменьшаться, а увеличиваться — это тоже связано с активным ростом головного мозга.

Раннее закрытие родничка: стоит ли беспокоиться?

По наблюдениям педиатров, в последнее время закрытие «мягкой коронки» у ребенка происходит довольно рано. Предполагается, что родничок быстро зарастает у детей, матери которых во время беременности принимали комплексы витаминов и минералов, содержащие кальций. Избыток этого микроэлемента в организме ребенка может способствовать скорейшему закрытию «мягкой макушки».

Возраст до трех месяцев — это период, когда родничок у ребенка зарастает преждевременно, но в этом случае педиатры говорят, что нет необходимости бить тревогу. Малыш должен находиться под наблюдением врача, который будет следить за его развитием и, в частности, за таким показателем, как размер окружности головы, чтобы исключить гидроцефалию.

Но в большинстве случаев, даже если у ребенка зарастает родничок в возрасте до 3 месяцев, это не свидетельствует о наличии каких-либо отклонений в развитии.По статистике, к третьему месяцу жизни она уже закрывается у 1-2% детей, до года этот показатель составляет 45%, а через два года «мягкая корона» остается открытой у 5% малышей. . И это тоже может никак не повлиять

Форма и размер родничка

Еще один вопрос, который обычно беспокоит родителей, это форма и размер родничка. Для того, чтобы убедиться, что все в норме, есть определенный индикатор. Он рассчитывается по следующей формуле: сумма продольных и поперечных размеров родничка делится на 2.Это значение должно быть в пределах 0,6–3,6 см. Форма пульсирующей «мягкой короны» напоминает выпуклый или вогнутый ромб.

Итак, можно сделать вывод, что нет четких временных рамок, когда у ребенка зарастает родничок. Поэтому не стоит переживать и переживать по этому поводу, достаточно регулярно посещать педиатра и наслаждаться радостными моментами общения с малышом.

Все дети рождаются с родничком — мягким пятном на макушке, покрытом тонкой кожей.Какого размера должен быть родничок, когда кости черепа заживают, что может означать выпуклый или впалый участок кожи на макушке головы? Мы ответим на эти вопросы, а также расскажем все, что нужно знать родителям об этой особенности малыша.

У каждого новорожденного есть мягкая часть коронки, называемая родничком.

Расположение родничка

Для начала стоит выяснить, сколько родничков должно быть у ребенка, их размер и расположение.Оказывается, на голове ребенка есть несколько участков, не покрытых костной тканью. Однако практически все они закрываются к моменту рождения малыша.

Итак, где они расположены:

• С обеих сторон головы крохи определяется 4 родничка небольшого размера — по два на каждом виске. Они стянуты костной тканью, пока ребенок находится в утробе матери. У недоношенных детей этот процесс может не закончиться, тогда роднички закрываются в течение месяца после рождения.
• Есть еще один небольшой участок — на затылке возле крохи, диаметром 0,5 см, который также закрывается внутриутробно. В редких случаях этот родничок у новорожденных можно открыть в течение 1 месяца и зажить немного позже. Считается, что такая особенность не является патологией, если все остальные параметры находятся в пределах нормы.
• Самый крупный родничок у новорожденных называется «мягкая коронка» и находится на стыке теменной и лобной костей, иногда говорят «на макушке».На фото ниже вы можете поближе познакомиться с этим сайтом. Его закрытие происходит в течение первых 2 лет жизни ребенка, а по форме напоминает вытянутый ромб с диагоналями 2х3 см. Его состояние, частота и сила пульсации, а также размер могут многое сказать педиатру. Именно о переднем родничке черепа мы поговорим дальше.

Функции мягкой коронки

Мягкая коронка, как и все, что есть в человеческом теле, имеет свое предназначение.Зачем это нужно? Перечислим основные функции головы:

• Эта область на голове ребенка облегчает процесс родов. Из-за того, что кости черепа полностью не срослись, они могут «наезжать» друг на друга, изменяя форму головы. В момент прохождения по родовым путям головка немного удлиняется, ее диаметр становится меньше. Через неделю-две после рождения голова малыша слегка закругляется, а кости черепа встают на свои места.

При прохождении по родовым путям череп ребенка становится немного удлиненным, но со временем форма головы меняется.

• В первые год или два жизни ребенка его мозг развивается и значительно увеличивается в объеме. Внутреннее пространство черепа медленно адаптируется к растущему мозгу, и родничок также принимает участие в этом процессе.
• Согласно исследованиям, мягкий венец служит одним из регуляторов теплообмена в теле крохи.Через это отверстие в черепе мозг вовремя охлаждается, если возникает необходимость.
• Несмотря на все меры предосторожности, ребенок может упасть, пока мать на секунду смотрит в сторону. Если удар приходится на голову, родничок смягчит свою силу.
• При осмотре ребенка педиатры и неонатологи оценивают размер и состояние родничка, делая выводы о том, правильно ли развивается малыш. Иногда параметры не соответствуют стандартным значениям, и в этом случае педиатр может назначить дополнительные обследования для выявления заболевания на ранней стадии.
• Также специалисты могут обследовать ребенка с помощью нейросонографии и выявить отклонения в развитии его мозга на ранней стадии. Эта процедура возможна благодаря переднему родничку и показана всем новорожденным.

Сроки закрытия родничка

Педиатры в течение длительного периода наблюдения заметили, что передний родничок полностью закрывается в среднем к концу первого года жизни ребенка. Однако нет оснований полагать, что у тех, у кого родничок разросся до 4 месяцев или после 12, есть проблемы со здоровьем.Например, доктор Комаровский утверждает, что сроки зарастания мягкой макушки у каждого ребенка могут быть разными. Главное, вовремя посетить педиатра и обязательно пройти обследования, которые назначит врач.

Есть также статистика, согласно которой только 40% малышей зарастают родничок к году, у 1% — он может вырасти до 3-х месячного возраста. Для других детей период закрытия может быть отложен, но обычно это происходит в течение первых 2 лет жизни.

В нашем материале представлены средние параметры теменной зоны. Достаточно сравнить ваши измерения длины и ширины большого родничка с табличными данными.

Таблица 1:

Напомним, что приведенные выше данные средние, поэтому ни в коем случае не стоит паниковать, если ребенок не вписывается в эту картинку. Родителям следует только измерить длину и ширину родничка и убедиться, что его параметры соответствуют значениям в таблице. Если все в порядке, достаточно пройти плановое обследование у педиатра, иначе — внеплановую консультацию.

О чем вам расскажут измерения?

Каждый месяц при плановом осмотре врач обязательно прощупывает и измеряет родничок малыша. Он записывает эти данные в карточку ребенка, чтобы наблюдать за динамикой.

Родители могут самостоятельно измерить параметры большого родничка, сравнив их с табличными значениями. Если они не соответствуют нормальным размерам, вам обязательно стоит обратиться к врачу.

О чем говорит длина и ширина мягкой коронки? Что может означать преждевременное закрытие теменного родничка, или он слишком велик по сравнению с нормой? Стоит разобраться в этих вопросах более тщательно.

Мягкая вершина больше нормы

Родничок у новорожденных и детей до года, отличающийся от нормативного значения на 2–3 мм, не считается серьезным поводом для беспокойства. Если его параметры намного больше, такая ситуация может говорить о многом, например:

• указывают на нарушение обмена веществ и недостаточное усвоение кальция, что может привести к рахиту;
• недоношенность;
• травмы, полученные при рождении;
• пороки развития;
• плохой отток жидкости из определенных участков головного мозга;
• инфекционные и эндокринные болезни.

У недоношенных детей родничок может иметь большую площадь, чем обычно.

Важно не упустить основные симптомы, которые могут указывать на патологию. Помимо значительного размера короны, есть и другие приметы, на которые стоит обратить пристальное внимание. Мы собрали в таблице те заболевания, одним из симптомов которых может быть большой родничок.

Таблица 2:

Меньше нормы

Иногда мягкая коронка заживает рано — к 3-4 месяцам, или ее длина и ширина намного меньше стандартной. Участок на макушке становится твердым, но при этом находится немного ниже уровня окружающих тканей. Эта ситуация также требует вмешательства специалиста.

Если родничок закрывается слишком рано, врач может назначить серию обследований.

Раннее закрытие родничка, а также его небольшие параметры могут указывать на наличие такого серьезного заболевания, как краниосинотоз, либо указывать на аномалии развития головного мозга. Какие еще могут быть признаки этих патологий, мы рассмотрим подробнее.

Таблица 3:

Однако такие диагнозы ставятся очень редко, чаще всего ребенок наследует маленький родничок или его раннее закрытие от одного из родителей. Также этот симптом можно объяснить индивидуальными особенностями развития костной системы ребенка.

Утверждалось, что витамин D может оказать медвежью услугу, вызывая преждевременное окостенение непокрытой части черепа. Однако нельзя самостоятельно прекращать прием лекарства, если его прописал врач.Раннее закрытие большого родничка может не быть связано с применением этого препарата.

Если прием витамина D назначил врач, то отменять его самостоятельно не нужно.

Не всегда большой или маленький размер коронки свидетельствует о патологии. Педиатр вместе с осмотром этой области задаст родителям вопросы о том, как спит их детище, слишком ли он срыгивает, не отстает ли в развитии от сверстников. Также специалист может назначить ряд исследований, чтобы исключить наличие у крохи серьезных заболеваний.Если все в порядке, то нестандартные параметры коронки — это индивидуальная особенность ребенка.

Признаки, по которым оценивается состояние родничка

Помимо очевидных признаков — параметров родничка, врач оценивает его состояние по другим критериям. Обычно он выглядит немного запавшим или сливается с окружающими тканями. Кроме того, у новорожденных и у детей до полугода может пульсировать теменная зона.

Перечислим, на что нужно обратить особое внимание, когда вам понадобится консультация врача:

• Втягивание кожи в области коронки может указывать на обезвоживание.Этот симптом становится еще более тревожным, если он сопровождается небольшим мочеиспусканием крохи, пересыханием слизистых оболочек, а также его вялым, слезливым состоянием. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Падающий родничок — тревожный сигнал и требует срочной консультации специалиста.

• Выступ родничка над поверхностью кожи. Когда малыш плачет, капризничает, теменная часть головы может стать выпуклой, при этом она начинает пульсировать.В моменты спокойствия, сна эта зона приходит в нормальное состояние. Бывает, что он выступает над поверхностью окружающих тканей и когда малыш спокоен — причина может заключаться в повышенном внутричерепном давлении. Сам этот симптом возникает редко, часто это сопутствующий симптом другого заболевания, последствия которого могут быть довольно серьезными.
• Почему иногда пульсирует родничок (подробнее в статье :)? Пульсация мягкой коронки у новорожденного и грудничков до 6 месяцев — норма; его полное отсутствие говорит о патологии.Биения мембраны передают пульсацию сосудов через спинномозговую жидкость — жидкость, которая окружает мозг. Она может быстро пульсировать, когда малыш кричит, капризничает. В остальное время его биения ослабевают, а через 6 месяцев становятся менее заметными. В остальных случаях требуется консультация педиатра.

Пружина малышки требует особого внимания. Это место на макушке должно быть защищено от сквозняка, случайного удара, поэтому лучше надеть кепку, которая создаст дополнительную преграду возле макушки (подробнее см. В статье :).Также не рекомендуется опускать малыша под воду, имитируя ныряние. Это может спровоцировать колебания внутричерепного давления.

Однако есть процедуры, которые необходимы для правильного развития ребенка, а также для стимуляции мозговой деятельности:

• Некоторые мамы боятся прикоснуться к родничку, чтобы не навредить малышу. Однако за кожей на его голове нужно регулярно ухаживать — мыть, смазывать детским маслом и вовремя избавляться от корочек, которые часто образуются на голове малыша.

Родителям не нужно избегать прикосновения к родничку, но это требует осторожного обращения.

• Если дочь может похвастаться пышной шевелюрой, маме необходимо регулярно расчесывать волосы. Не переживайте, что зубцы расчески повредят теменную зону. Кожа там довольно крепкая, достаточно постараться аккуратно расчесать малыша, тогда проблем не будет.
• Также детям грудного периода можно и нужно делать массаж кожи головы. Такая процедура вполне по силам маме, и польза от нее очевидна.Массаж успокоит малыша, улучшит его сон, а также послужит хорошим стимулятором умственной деятельности. Необязательно делать массаж долго — достаточно 3-5 минут.

Напоследок хочу отметить, что нестандартные параметры и состояние родничка не могут быть единственным признаком серьезного заболевания. Критерии, по которым хороший педиатр определяет состояние и уровень развития ребенка, очень разнообразны. Задача родителей — вовремя заметить возможные отклонения размеров и состояния родничка.Если педиатр прописывает прием витамина D или рекомендует другую терапию, важно строго следовать его советам.

У них крошечные усики, но еще нет наколенников. У новорожденных костей также больше, чем у взрослых: 300 против 206. Дело в том, что некоторые кости срастаются во время роста. Например, кости черепа — он фактически состоит из нескольких частей. Это необходимо для того, чтобы голова ребенка могла пройти по родовым путям женщины. Кости черепа полностью срастаются в одну коробку при зарастании родничка.

Photo GettyImages

Хотя на голове новорожденного мы видим один родничок — лобный, на самом деле их целых шесть. Также есть небольшая затылочная и четыре височных, которые обычно закрываются в момент рождения или в течение первого месяца жизни.

Роль большого лобного родничка состоит в том, чтобы защитить голову ребенка от повреждений при прохождении через родовые пути и позволить мозгу полностью развиваться, не ограничивая его твердыми костями черепа, по крайней мере, на первой стадии развития человека. жизнь.Кроме того, родничок участвует в терморегуляции головного мозга. Со временем процесс естественной регуляции налаживается и лобный родничок закрывается к 12-18 месячному возрасту.

Но все сроки строго индивидуальны. Позднее или раннее закрытие — это нормально для конкретного ребенка. За состоянием и размером родничка следит участковый врач.

Как ухаживать за родничком

Родничок не требует особого ухода. Главное знать, что ни в коем случае нельзя давить на эту область.Но пока формируется череп ребенка, есть еще несколько вещей, на которые следует обратить внимание.

Если ребенок все время спит, поворачивая голову в одном направлении, череп на этой стороне может стать плоским. Идеально, если малыш спит на спине или поворачивает голову в разные стороны. Вот на что могут повлиять родители: положите любимую игрушку вашего малыша на ту сторону, куда вы хотите, чтобы он повернулся. Это «упражнение» также поможет укрепить мышцы шеи. И даже если появится «самолет», он сгладится, когда малыш подрастет, сможет сидеть, лежать на животе.

Но если форма головы вам кажется странной, то лучше обсудить это с врачом. Он проведет обследование и сможет понять, есть ли проблема с развитием костей черепа. Обычно это можно исправить с помощью обычной физиотерапии. Если проблема серьезная, педиатр направит вас к специалисту.

Фото GettyImages

Что делать, если родничок плохо зарастает

Однако, если вас беспокоит вопрос о медленном затягивании родничка, можно обратиться к неврологу.Осмотрит малыша, при необходимости проведет УЗИ головного мозга и развеет ваши сомнения.

Рождение ребенка — чудо не только в философском смысле. Технически это тоже чудо. Природа продумала этот процесс до такой степени, что, чтобы пройти по родовым путям матери, голова ребенка способна уменьшаться в размерах, приобретать продолговатую форму и уплощаться с боков.

Этому способствует наличие промежутков между костями черепа, заполненных пластинками соединительной ткани.Это роднички, заболевание, разрастание и выпуклость которых так часто беспокоит родителей.

Несмотря на то, что при рождении их шесть, пять из них зарастают так быстро, что многие родители даже не успевают узнать об их существовании. Все заботы идут вокруг самого заметного родничка — лобного или большого родничка (БР).

Если назначение малых родничков прекратилось после рождения, то большой родничок у детей продолжает выполнять функции амортизации, предотвращая переломы и травмы черепа при падениях и ударах.

Когда закрывается родничок у ребенка?

Если вашему ребенку уже исполнился год и его родничок не зарос, то поводов для беспокойства нет. Обычно этот физиологический процесс заканчивается через 1-1,5 года. Если сроки ее закрытия для вашего малыша не укладываются в норму, то обратитесь к врачу. Он определит, в чем причина: болезнь или особенность развития ребенка.

Какой должен быть нормальный родничок?

После рождения ребенка, а также ежемесячно при посещении врача педиатр оценивает его состояние, размер, скорость уменьшения и плотность окружающих костей.

В норме размер родничка у здорового доношенного ребенка составляет 2,5 — 3 см, что определяется путем пальпации и измерения расстояния между противоположными сторонами ромба. У недоношенных детей BR более высокий, примерно 3,5 на 3,5 см. А у крупных малышей, рожденных на 41-42 неделе, может быть меньший БР. Все это вариант нормы. Кстати, родничок у месячного ребенка может быть немного больше, чем при рождении. Это связано с интенсивным ростом мозга.

Каким должен быть размер BR в определенном возрасте, однозначно сказать невозможно.В некоторых источниках указываются такие цифры:

• 1,8-2 см в три месяца;
• 1,8–1,6 см за полгода;
• 1,3–1,4 см в 9 месяцев;
• 0,4-0,8 см в год.

Однако ориентироваться на них можно лишь приблизительно, так как:

• Все дети изначально имеют разные размеры (в пределах нормы).
• Размер родничка не влияет на скорость роста. На большую можно уйти год, а на маленькую — на 1.5 лет.

Однако все роднички при осмотре не должны быть напряженными, не выпуклыми, находиться на уровне костей черепа. Допускается, чтобы пружина слегка проседала или выпирала, а также пульсировала. Окружающие его лобная и теменная кости должны быть плотными, без участков размягчения.

Что делать, если родничок не закрывается?

Если к 18 месяцам у малыша все еще остается закрытый родничок, то нужно обратиться к врачу. Это может быть нормой для вашего ребенка, а может быть симптомом патологического состояния.

Если у ребенка небольшой родничок, то вам нужно будет проконсультироваться у педиатра, эндокринолога и невролога.Кстати, в 1% случаев весна может зарасти за 3 месяца. Это необычно, но если все остальные показатели развития в норме, то все в порядке. Но иногда небольшой размер противоречит патологии.

Если родничок слишком большой

Большой BR считается больше 3.5 см. Это может быть нормой у недоношенных или недоношенных детей. В остальном в обязательном порядке проконсультируйтесь с детским неврологом и сделайте УЗИ головного мозга, электроэнцефалограмму для исключения гидроцефалии и повышения внутричерепного давления.

Мозг очень хорошо снабжен кровью, а его сосуды расположены близко к сердцу, поэтому кровь в них течет под высоким давлением и по опорным точкам. Эта пульсация передается в спинномозговую жидкость, на оболочки головного мозга, на пластину, покрывающую большой родничок у детей.Поэтому небольшая рябь — это нормально.

Однако если родничок сильно пульсирует, то это может быть сигналом о заболевании. Обычно присутствуют и другие симптомы: обезвоживание, диарея, интоксикация, высокая температура, рвота (см. Частую срыгивание или рвоту у младенцев). В этом случае требуется диагностика и срочное лечение.

Если у ребенка затонувший родничок

Затонувший родничок (затонувший) указывает на то, что ребенок обезвожен или недоедает. Недостаток жидкости может возникать на фоне:

• тепла;
• перегрев с сильным заворачиванием;
• высокая температура и интоксикация;
• при сильной рвоте, поносе.

Утерянную жидкость необходимо восполнить. При перегреве и температуре малыша необходимо охладить и поить. В случае кишечной инфекции, когда одного напитка недостаточно, ребенку будет проведена инвазивная терапия в условиях стационара.

Что означает выпуклый родничок?

BR может выпячиваться (подниматься над уровнем окружающих костей черепа) на фоне внутричерепного давления, что может быть при таких заболеваниях, как менингит, энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли или по другой причине.Если помимо отека наблюдаются следующие симптомы, необходимо срочно вызвать врача или скорую помощь:

Как за ним ухаживать?

Никаких специальных действий не требуется. Несмотря на то, что покрывающая его соединительнотканная пластинка тонкая, она одинаково прочная. Поэтому при расчесывании или осмотре родничка врачом ничего страшного не произойдет. Однако не стоит усердствовать при перемещении расческой. Ребенку это может быть просто неприятно. Вы также можете не бояться мыть волосы или стричь ребенка.

zdravotvet.ru

Почему у ребенка не зарастает родничок? На что обращать внимание

Развитие ребенка первого года жизни очень волнует молодых родителей. Мамы переживают, «опаздывают» ли их зубы, или соседский ребенок уже ходит, а ее ребенок все еще боится отпустить опору. Одна из таких злободневных тем — проблема разрастания родничка. Мамы часто переживают, почему не зарастает родничок у ребенка. Постараюсь дать ответ.

Роль родничка

Большинство мам знают, что родничок необходим ребенку для успешного прохождения родовых путей. Голова малыша из-за наличия родничка несколько деформирована и сдавлена, поэтому процесс родов проходит легче.

Именно по этой причине форма головы новорожденного ребенка может удивить неосведомленного человека. Но уже через несколько дней, благодаря эластичности ткани родничка, головка принимает нормальную форму.

Мало кто знает, но при рождении у ребенка не один, а целых шесть родничков (передний, клиновидный (слева. Справа), сосцевидный отросток (слева, справа), задний). Просто первая пятерка очень быстро зарастает буквально в первые дни и недели жизни. Самый крупный родничок, расположенный на макушке, дольше остается открытым.

Это необходимо для обеспечения нормального роста костей черепа. Наиболее быстро растущие и изменяющиеся кости черепа происходят в первые 2 года, и в некоторой степени этому способствует родничок.Кстати, если случилось так, что родничок закрылся немного раньше срока, то волноваться не о чем, рост костей черепа от этого не остановится.

Кроме того, родничок выполняет еще и защитные функции. Например, защищает малыша от травм головы. Не секрет, что даже у самых внимательных родителей дети периодически падают и могут удариться головой. При ударе родничок играет роль своеобразного амортизатора, поэтому обычные падения не приносят вреда здоровью.Время полного разрастания родничка совпадает с возрастом, когда малыш уже умеет хорошо ходить и вероятность падений несколько снижается.

Еще одна важная функция родничка — участие в функциях терморегуляции организма. Так, часть тепла выводится через родничок, если ребенок болен и у него высокая температура. Именно благодаря родничку мозг малыша меньше страдает от высокой температуры, что снижает вероятность развития таких явлений, как судороги и т. Д.

Родничок помогает не только малышу, но и врачам. Через этот участок можно провести важное обследование головного мозга, которое необходимо, если у ребенка есть неврологические проблемы.

Нормы

Передний родничок, расположенный на макушке ребенка, имеет ромбовидную форму, размер может варьироваться от 5 до 30 мм. Если мать хочет самостоятельно измерить родничок, то ей необходимо определить расстояние между двумя наиболее удаленными точками и разделить полученное измерение пополам.

Как правило, снимаются два измерения — продольное и поперечное, эти измерения записываются в карточку примерно в таком виде — 1,5 х 0,5 см.

Исходный размер родничка не влияет на скорость его разрастания, но по наблюдениям педиатров у мальчиков разрастание происходит немного быстрее.

В среднем возраст зарастания родничка составляет 16-24 месяца, однако отклонения в обе стороны вполне допустимы.Разрастание родничка через год — это норма. Однако процесс подтяжки родничка, как и все остальные процессы в организме, протекают индивидуально.

Обычно родничок на голове ребенка визуально почти не виден, но если провести рукой по голове, то легко его почувствовать. Не считается отклонением, если родничок немного выступает над поверхностью головы или очень немного опускается.

Матери часто пугаются, если замечают, что кожа вокруг родничка пульсирует.Если это происходит нечасто (как правило, в период возбуждения ребенка), то ничего страшного в этом нет.

Месячные ставки

Для облегчения понимания родителями приводим средние показатели размера родничка у малышей по месяцам. Но следует учитывать, что данные нормы являются приблизительными, поэтому при обнаружении небольших отклонений не стоит паниковать. Хотя, конечно, нужно задавать вопросы педиатру.

Итак, размер родничка в зависимости от возраста малыша:

• 0-1 мес — 20-30 мм;
• 1-3 месяца — 18-20 мм;
• 4-6 месяцев — 16-17 мм;
• 8-9 месяцев — 12-14 мм;
• 11-12 месяцев — 4-8 мм.

Что влияет на скорость затяжки?

На скорость избыточного роста могут влиять следующие факторы:

• Недоношенность. Это одна из самых частых причин того, что родничок у ребенка долгое время не зарастает. Такие малыши, как правило, немного отстают в физическом развитии, но к 2-3 годам успешно догоняют своих сверстников, родившихся в срок.

• Темпы роста. Некоторые младенцы растут раньше сроков, указанных в таблицах; у таких малышек родничок зарастает немного быстрее.

• Питание. Было замечено, что у младенцев, получающих грудное молоко, разрастание родничка происходит быстрее, чем у тех, кто ест смесь. Ведь именно материнское молоко идеально сбалансировано для полноценного развития.

• Наследственные и врожденные синдромы. Позднее разрастание родничка возможно при врожденном гипотиреозе, синдроме Дауна и других заболеваниях.

• Дефицит питательных веществ. Скорость стягивания родничка зависит от наличия в организме витамина D3.

На что обращает внимание врач?

Дети до одного года ежемесячно осматриваются педиатром. Каждый раз врач должен обращать внимание на состояние родничка и измерять окружность головы. Эти два параметра очень важны для оценки состояния малыша и особенностей его развития.

Следующие моменты могут насторожить врача:

• на голове хорошо виден родничок, он представляет собой полость совы или, наоборот, выступает над костями черепа;

• родничок растет слишком медленно или слишком быстро.

Если родничок выглядит как впадина, то можно подозревать, что организм ребенка обезвожен. Это может произойти из-за болезни, которая сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры тела. Если обезвоживание незначительное, то ребенку назначают специальные растворы, которые нужно пить. Но если такие простые меры не помогают, или обезвоживание сильное с самого начала, нужно вызвать скорую помощь, чтобы ребенку помогли в условиях стационара.

Если же родничок наоборот заметно выступает над костями черепа, то этот симптом может указывать на такие серьезные заболевания, как гидроцефалия, внутричерепное давление, менингит и др.В этом случае может быть назначена нейросонография — специальное обследование, проводимое через родничок.

Это обследование абсолютно безопасно для малыша, не причинит ему боли и дискомфорта. По своему принципу нейросонография похожа на УЗИ. Благодаря такому обследованию можно будет выявить любые, даже незначительные нарушения в работе головного мозга.

Если малышу назначено такое обследование, маму не нужно пугать.Как уже было сказано, это не повредит, но проделывать процедуру можно сколько угодно раз. Сама процедура занимает не более 15 минут, специальной подготовки к ней не требуется.

Патологиями считаются, если большой родничок зарастает в первые три месяца жизни ребенка. В остальных случаях вариантом нормы считается более ранняя затяжка. Быстрое разрастание родничка может быть вызвано избытком витамина D3. Это происходит, если мама принимает какие-то добавки, содержащие этот витамин в большом количестве, и одновременно кормит ребенка грудью.

Слишком быстрое затягивание родничка встречается не так часто. Гораздо чаще мамы переживают, что родничок у ребенка плохо зарастает. На самом деле это явление широко распространено, часто полное окостенение костей черепа наблюдается только к трехлетнему возрасту.

Чтобы выяснить причины этого явления, педиатр может порекомендовать сдать кровь для определения уровня кальция и фосфора, а также пройти другие анализы для исключения рахита.

Однако, по словам доктораКомаровского, прямой связи между скоростью затягивания родничка и рахитом нет. Хотя этот симптом нельзя игнорировать.

Фактически, рахит — это состояние, характеризующееся недостатком кальция в организме. Если он обнаружен на ранних стадиях, то болезнь довольно легко лечится и не оставляет последствий. Но при отсутствии лечения наблюдаются серьезные последствия вплоть до деформации костей скелета. Поэтому при невысокой скорости разрастания родничка детям могут быть назначены добавки кальция и витамина D.

4allwomen.ru

Родничок не зарастает

Чтобы ребенку было легче пройти по родовым путям, кости его черепа сходятся, на голове имеется так называемый родничок — эластичная щель между ними. кости черепа. Со временем он должен полностью зарасти. Однако это происходит не всегда, и родители могут заметить, что родничок у ребенка не зарастает.

Когда родничок полностью зарастает?

На голове у ребенка роднички:

Как правило, малый родничок обрастает к моменту родов или к концу первой недели жизни новорожденного.

Большой родничок закрывается в среднем к первому дню рождения ребенка, но может закрыться в 16 месяцев, что также является нормой для развития.

Почему родничок долго не зарастает?

Однако бывает, что большой родничок может долго не зарастать. Это связано со следующими причинами: рахит

• ;
• гидроцефалия;
• нарушение обмена веществ;
• гипоксия при родах.

Возможно, во время беременности женщина мало времени проводила на свежем воздухе, не потребляла в достаточном количестве молочных продуктов и витаминно-минеральных комплексов.В результате у ребенка в будущем возникают трудности с зарастанием родничка.

Что делать, чтобы родничок зарастал?

Если родничок у ребенка длительное время не закрывается, то необходимо пропить курс витамина D3. Чтобы укрепить кости малыша, нужно скорректировать его рацион и ввести продукты, содержащие большое количество кальция, творог, яичный желток.

Если родителей беспокоит размер родничка у ребенка, они могут показать его невропатологу, который дополнительно назначит нейросонографию.Не исключено, что могут потребоваться анализы крови и мочи для определения уровня фосфора и кальция.

Родители должны помнить, что каждый ребенок индивидуален, а также темпами его развития и особенностями его здоровья. Поэтому сроки зарастания родничка могут быть разными. Однако не стоит волноваться и паниковать, если родничок не зарастает, но при этом ребенок чувствует себя комфортно, хорошо спит, ест и днем ​​у него хорошее настроение.Простое динамическое наблюдение невропатолога позволит контролировать процесс зарастания родничка, а правильно подобранный рацион с высоким содержанием кальция ускорит его закрытие. А родителям нужно только наблюдать за поведением своего ребенка и его здоровьем.

Статьи по теме:

womanadvice.ru

Когда должен расти родничок у малышей? Стоит ли родителям беспокоиться, если зарастание идет слишком быстро или медленно?

Многие заботы родителей связаны с пульсирующим участком на голове новорожденного — родничком.Беспокойство вызывает уход за малышом, есть опасение навредить ему при воздействии на незащищенное место. Родителей особенно интересует, когда зарастает родничок у малыша, какая норма, какие возможны отклонения.

Особенности

Родничок образуется на стыке черепных костей ребенка, соединенных мягкой перепончатой ​​тканью. Он достаточно плотный, чтобы защитить мозг от внешних воздействий: вы можете не бояться мыть, расчесывать и гладить голову малыша.

В процессе внутриутробного развития формируется 6 родничков:

• Два парных по бокам (перед ушными раковинами и за ними) — довольно узкие, больше похожие на швы. Они задерживаются к моменту рождения или сразу после него и не видны родителям:
• Маленькие в затылочной области (около 5 мм в диаметре) — в большинстве случаев закрываются во время внутриутробного развития, чаще наблюдаются у недоношенных детей. Его зарастание костной тканью продолжается от нескольких дней до двух месяцев;
• Большой, расположенный на заводной головке, затягивается в последнюю очередь.Его размеры колеблются в пределах 22-35 мм.

Ребенок может родиться с патологически большим родничком в результате недоношенности, гидроцефалии (скопление избыточной жидкости в желудочках головного мозга) или нарушений в развитии скелетной системы. Уменьшение размеров теменной кости и полное закрытие остальных родничков возможно при непропорциональности черепа и головного мозга по сравнению с другими частями тела. Такие случаи требуют врачебного наблюдения, дополнительных исследований для выяснения причин.Скорость разрастания родничка у малышей с врожденными патологиями может отличаться от детей без отклонений.

Важно!

Общепринятые нормы

Теменный родничок имеет ромбовидную форму, ширина и длина которой находятся в пределах 5-35 мм. Для расчета размеров нужно определить максимальные размеры мягкого участка по и поперек, сложить полученные числа и разделить на два. Средние параметры теменного родничка в зависимости от возраста приведены в таблице:

Размеры приблизительные, допускается отклонение на несколько мм вверх или вниз.В первые три месяца возможно небольшое увеличение родничка из-за интенсивного роста головного мозга.

Имеется зависимость от пола ребенка (у мальчиков мягкая зона затягивается быстрее) и наследственности: если у одного из родителей было раннее или позднее разрастание без патологий, у малыша возможно проявление той или иной особенности .

Когда должен зажить родничок?

Доктор Комаровский отмечает, что в норме окостенение тканей происходит в возрасте от 3 до 24 месяцев.Точное время индивидуально, в зависимости от особенностей развития ребенка. У трехмесячных малышей закрытие происходит редко — примерно у 1%, примерно у 40% заросший родничок наблюдается в возрасте одного года, а к двум годам процесс завершается у 95% малышей. Возможно позднее разрастание, при отсутствии аномалий развития считается нормальным.

Быстрое разрастание

Родничок может затягиваться у ребенка до 6 месяцев. При нормальном росте и развитии это не отклонение.Оссификация мягких тканей родничка в возрасте до трех месяцев считается слишком ранним. Возникает в результате патологий:

• Краниосиностоз — это отклонение в образовании костной ткани, при котором родничок быстро затягивается и черепные швы полностью заживают, препятствуя нормальному развитию мозга. Он может быть врожденным или приобретенным, в большинстве случаев наблюдается в сочетании с другими нарушениями развития;
• Микроцефалия — выражается в уменьшении размеров головы, относится к тяжелым отклонениям в развитии центральной нервной системы.Основной симптом — уменьшение окружности головы, нарушение пропорций относительно других частей тела;
• Нарушения развития головного мозга — нарушения его структуры, уменьшение размеров, веса.

Такие отклонения редки, не ограничиваются проявлением в виде быстро разрастающегося родничка.

Медленное закрытие

Эта проблема встречается чаще, возникает, если у малыша:

• Врожденные патологии щитовидной железы.Проявляется сонливостью, отечностью, малой активностью малыша, плохим аппетитом, проблемами пищеварения, запорами;
• Рахит — часто страдают недоношенные дети. Это может произойти при нехватке в организме витамина D или кальция. Симптомы — нарушение сна, нарушение аппетита, повышенная нервная возбудимость, потливость с появлением специфического кислого запаха;
• Заболевание костной ткани, вызванное генетическими отклонениями — ахондродисплазия. Сопровождается задержкой роста, укорочением конечностей, приводит к карликовости;
• Болезнь Дауна — проявляется задержкой развития.

Тяжелые заболевания встречаются редко, и для подтверждения диагноза требуется комплексное обследование. Для постановки диагноза необходима консультация невролога, эндокринолога.

Общие мифы

Наиболее распространенные заблуждения, связанные с разрастанием родничка:

• Раннее закрытие ограничивает рост головного мозга. Кости черепа соединяются швами, которые полностью заживают через 20 лет. Они поддерживают нормальный рост головы и развитие мозга.В случае раннего разрастания родничка проверяется состояние швов: если они не сомкнулись, то опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
• Быстрый рост вызван приемом добавок витамина D и кальция. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита; только недостаток веществ может повлиять на рост костной ткани, что замедляет процесс и увеличивает период зарастания.Само поступление минералов, витаминов не вызывает ускорения окостенения тканей, это индивидуальная особенность или возникает из-за нарушений в развитии малыша.
• Если у ребенка к году родничок не зарастает, значит, у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только по скорости окостенения перепончатой ​​ткани на голове малыша.
• Маленький родничок у ребенка при рождении должен быстрее зарастать, и наоборот.Сроки подтяжки зависят не от исходного размера перепонки, а от особенностей организма.

Точного времени зарастания большого родничка у новорожденных нет. Процесс проходит индивидуально, на него влияют разные факторы. Самостоятельно диагностировать отклонения от общепринятых сроков зарастания родничка невозможно. Это не может быть единственным признаком серьезных заболеваний — у них всегда есть дополнительные симптомы.

Запрещается самостоятельно назначать лекарства и пользоваться народными методами. Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсудить с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования. Помимо размеров родничка нужно обращать внимание на его состояние: чрезмерно выпуклый или запавший может быть признаком болезни или ухудшения состояния ребенка.

Как похудеть после родов?

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой лишнего веса.У одних он появляется во время беременности, у других — после родов.

• И теперь ты больше не можешь себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты …
• Ты начинаешь забывать те моменты, когда мужчины хвалили твою безупречную фигуру …
• Каждый раз, когда ты подходишь к зеркалу, кажется, что вы, что старые времена никогда не вернутся …

Но есть действенное средство от лишнего веса! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Родничок у новорожденных в разрастании. Родничок у новорожденных

Анализ

INR — самый надежный метод определения свертываемости крови. Отклонения его значений от нормы могут указывать на серьезные проблемы в организме.

Что такое INR?

Кровь человека содержит сложный протеин протромбин, который обеспечивает сохранение ее жидкого состояния при циркуляции по кровеносной системе и свертывании в случае травмы.Определение количества протромбина помогает установить склонность к кровотечениям или образованию тромбов.

Тест МНО — индикатор свертывания крови.

Свертываемость крови определяется в трех исследованиях:

• PTT — время протромбирования, которое показывает, через какое время после добавления реагента в плазме образуется фибриновый сгусток. Обычно его значения должны составлять 11-15 секунд.
• ПТИ — протромбиновый индекс. Это взаимосвязь между временем свертывания плазмы у здорового человека и временем свертывания плазмы пациента.Нормальные значения составляют 93-107%.
• INR — Международный нормализованный коэффициент. Это соотношение между PTV пациента и PTV капиллярной крови здорового человека. Также учитывается коэффициент MIH (международный индекс чувствительности), который различается для разных реагентов.

Показатель МНО обязательно определяется у беременных перед операцией или переливанием плазмы крови. Это основа для выбора оптимальной дозировки антикоагулянтов и других препаратов.

Если человек принимает антикоагулянты и находится в больнице, рекомендуется ежедневно проверять его уровень МНО. А после выписки из роддома необходимо каждые две-три недели сдавать соответствующие анализы.

Расшифровка результатов

Ставка INR для мужчин и женщин разная. Причем его значения также зависят от некоторых факторов. Рассмотрим средние нормальные значения INR:

.

• норма МНО у здоровых женщин и мужчин находится в пределах 0.7-1,3;
• хирургическое вмешательство допускается при МНО пациента 0,85–1,25;
• для беременных, нормальными считаются значения 0,8–1,25;
• после операции на сердце МНО может повышаться до 2,5–3,5, что является нормой;
• , когда пациент принимает антикоагулянты прямого действия, МНО может составлять 0,8–1,2;
• при приеме непрямых антикоагулянтов значения могут увеличиваться до 2,0–3,0;

Показатели

• INR также различаются по возрасту: у людей старше 50 показатель немного снижается.

Если показания отличаются от нормы, это может указывать на проблемы со здоровьем. Поэтому результаты исследования должен расшифровать специалист, чтобы вовремя выявить отклонения.

Для определения значений МНО берется венозная кровь.

Что означают пониженные значения?

При низком индексе свертываемости повышается риск образования тромбов. Из-за них нарушается кровоснабжение жизненно важных органов, что может привести к функциональным сбоям.

Прежде всего, необходимо установить точную причину, по которой значения INR ниже нормы. Это происходит в следующих случаях:

• дефицит витамина К в организме;
• побочный эффект от приема гормональных, противосудорожных, мочегонных препаратов;
• телесных повреждений, сопровождающихся кровопотерей;
• тромбоэмболия при беременности или после родов.

Результат исследования может быть ошибочным, если при заборе крови были допущены технологические ошибки или взятый материал хранился слишком долго.Также нужно провести правильную подготовку перед процедурой. За два дня до этого запрещается употребление спиртных напитков, жареных и копченых блюд.

Поэтому при обнаружении отклонений требуется повторный анализ. После установления причины подбирается соответствующее лечение. Также могут быть назначены антикоагулянты.

Причины увеличения

индийских рупий

Высокий уровень МНО указывает на гипокоагуляцию. В этом случае велик риск кровотечения даже при незначительных травмах.

Повышенные значения INR могут наблюдаться по следующим причинам:

• болезни сердца, включая предыфарктную и инфарктную;
• болезней печени и желчного пузыря;
• наличие злокачественных новообразований в организме;
• повышенный уровень эритроцитов в крови;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• принимает антибиотики и гормоны, побочным эффектом которых может быть высокий уровень МНО.

Спустя 50 лет необходимо постоянно контролировать свертываемость крови.Рекомендуется проверять уровень INR ежегодно. Если у пациента МНО выше 6,0, его следует срочно госпитализировать. В этом случае высока вероятность летального исхода.

После того, как ребенка приводят в дом, на голове остаются мягкие участки на стыке костей черепа, которые называются родничками. И многим молодым родителям будет интересно узнать, когда закрывается родничок у ребенка.

Свойства родничка

Родничок у ребенка имеет несколько важных свойств:

1. Поскольку не все части костей черепа окостенели, они сдавливаются при рождении ребенка, что облегчает его прохождение через родовой канал.При этом травмы минимальны, как для малыша, так и для его мамы.
2. Родничок важен не только для осуществления легких родов, он необходим и после рождения малыша. Поскольку кости черепа остаются условно подвижными, а рост и развитие головного мозга происходит очень высокими темпами, костные пластинки могут приспособиться к увеличению своего объема еще на несколько месяцев.
3. Важная функция родничков — охлаждение головного мозга, поскольку система терморегуляции у новорожденных еще недостаточно несовершенна.Следовательно, теплообмен происходит за счет подвижных пространств между костями черепа.
4. При случайном падении малыша эти же образования играют роль амортизаторов и снижают вероятность получения сотрясения мозга.

Как формируются кости черепа и роднички

Когда ребенок находится в утробе матери, формирование кости проходит несколько стадий. Сначала это обычные тарелки из достаточно плотной ткани. Затем они превращаются в хрящевую ткань, которая в последствии проходит процесс окостенения.

Кости черепа, расположенные вверху и по бокам, проскользнули через стадию образования хрящевой ткани. Перепончатые пластинки при этом окостеневают по направлению от центра к периферии. Когда начинается процесс родов, череп ребенка почти полностью покрывается костной тканью, которая отличается от таковой у взрослых, поскольку она более эластична. По краям некоторые пластинки представляют собой неокостеневшие участки перепончатой ​​ткани, скрытые под кожей.

Эти образования называются родничками.Всего их обычно 6 штук. Два одинарных — лобно-задний и два парных — клиновидный и сосцевидный. Когда закрывается родничок у новорожденного? Затылочная и боковая области затвердевают в первые полгода жизни малыша. Особенно важно следить за скоростью зарастания лобного родничка.

Что происходит обычно

Когда родничок у ребенка полностью закроется? Полное закрытие лобного родничка у ребенка обычно происходит в 12 месяцев.Но каждый малыш индивидуален, и описаны случаи, когда полное окостенение наступает в 1,5 года. Иногда большой родничок закрывается у ребенка в возрасте от 6 до 8 месяцев. Все эти варианты можно считать нормой, если у ребенка нет других отклонений.

Скорость закрытия родничков зависит от следующих факторов:

1. Достаточное количество кальция в организме ребенка. Это достигается за счет сбалансированного питания матери, которая при необходимости должна принимать поливитаминные добавки.
2. Необходимое количество витамина D. Этот фактор напрямую зависит от времени года, когда ребенок рождается. Для профилактики рахита врач чаще всего рекомендует принимать капли, содержащие витамин D, которые активно участвуют в усвоении организмом кальция. Особенно это важно в те месяцы года, когда солнечных дней минимально.
3. Если рассчитать, когда у новорожденных роднички закрываются, то следует учитывать, что у мальчиков это происходит быстрее.
4. Есть еще особенности наследственности, и врач должен знать информацию о том, когда роднички матери и отца новорожденного полностью зарастают.

Возможные отклонения

Необходимо учитывать не только фактор, в каком возрасте закрывается родничок у ребенка, но и наличие выпуклого родничка, возникающего в результате высокого внутричерепного давления. Бывает при следующих патологических состояниях:

• воспаление менингеальных оболочек;
• энцефалит;
• новообразование в виде опухоли;
• гематома ткани головного мозга;
• кровотечение.

Если родничок ребенка стал выпуклым, а кожа над ним приподнялась и пульсирует, следует немедленно обратиться к врачу. Иногда это явление наблюдается при воспалительных вирусных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой.

Когда одновременно с выпуклостью наблюдаются симптомы, характерные для патологии неврологической системы, то следует немедленно обратиться к педиатру, возможно, ребенку потребуется стационарное лечение. Особенно это актуально для состояний со рвотой, судорожным синдромом, потерей сознания.

Любая задержка в этом случае может стоить ребенку жизни, поэтому вам следует сходить с ним к врачу столько раз, сколько потребуется. Только он хорошо разбирается в том, как должны выглядеть роднички черепа новорожденного, и в сроках их закрытия, поэтому сможет быстро поставить правильный диагноз и помочь в каждом конкретном случае.

Если западает родничок, то это тоже может указывать на серьезные отклонения в состоянии здоровья новорожденного. Чаще всего это явление возникает при нехватке жидкости в организме, вызванной обезвоживанием в результате диареи, рвоты или недостаточного питья.Как только ребенок получает нормальный объем жидкости, баланс восстанавливается, родничок выравнивается.

В редких случаях низкие показатели закрытия родничка могут наблюдаться при рахите, заболеваниях щитовидной железы, гипотиреозе, синдроме Дауна.

Если родничок рано закрылся у ребенка, можно предположить, что это всего лишь индивидуальная особенность его тела. Но при этом его следует показать врачу. Очень быстрое разрастание происходит при избытке кальция в организме ребенка или краниостенозе, что сопровождается внутриутробным разрастанием кости черепа и приводит к проблемам во время родов, развитию деформации головы ребенка.В некоторых случаях небольшой родничок может указывать на то, что у ребенка микроцефалия, то есть масса и объем мозга меньше нормы.

Рост и развитие малыша — самый трепетный и эмоциональный период для каждого родителя. Правильно ли развивается малыш, все ли нормально, вовремя ли происходит тот или иной процесс в организме — вопросы, не позволяющие родителям спать и жить спокойно. Родничок малыша и период его затягивания — один из таких тревожных моментов в жизни родителей малыша.Сегодня мы поговорим о том, как развивается родничок у новорожденных, когда основные аспекты этого этапа развития вашего малыша зарастают.

Когда и как растет родничок

Родничок ребенка — это некое мягкое место на голове ребенка. В период внутриутробного развития на голове ребенка образуются шесть родничков, большинство из которых зарастают еще до рождения ребенка, некоторые — в первые недели после рождения, но один родничок самый крупный и растет позже других.Такой родничок находится на макушке, у самой макушки, поэтому иначе его называют коронка .

Рассмотрим основную причину образования родничков на голове малыша. Все дело в еще не сформировавшихся костях черепа. Голова ребенка растет, мозг развивается и тоже растет, поэтому природа заложена так, что кости черепа еще не могут срастаться, а остаются в подвижном состоянии для нормального формирования, роста и развития мозга. В том месте, где кости черепа еще не срослись, образуются роднички, которые сверху покрываются перепонкой, а затем и волосистой частью головы.Оболочка достаточно плотная, хорошо стабилизирует и защищает родничок от повреждений, так как эта часть мозга еще не покрыта черепными костями. Поэтому при незначительных травмах мембрана отлично выполняет свою защитную функцию. Кости черепа срастаются до восемнадцати лет, но родничок, конечно, заживает гораздо раньше.

Мембрана очень пластична, поэтому вы легко можете разглядеть крошку и увидеть, как иногда эта оболочка пульсирует, как пружина.Отсюда и название островков на черепе ребенка — роднички.

Нормально, когда родничок в нормальном состоянии: ни вогнутый, ни выпуклый. Если родничок вогнутый, а у ребенка есть другие тревожные сигналы (например, редкое мочеиспускание, постоянное настроение, температура), то возможно у ребенка обезвоживание и необходимо срочно вызвать специалиста. Или, наоборот, постоянная выпуклость коронки является тревожным симптомом — повышенным внутричерепным давлением, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу для устранения причины и последствий этого отклонения.

Иногда бывает, что ребенок плачет, кричит, капризничает, а после этого родничок начинает интенсивно пульсировать — не пугайтесь, это нормальное явление. Родничок помогает поддерживать нормальную внутричерепную температуру, стабилизирует внутричерепное давление, поэтому при нервном напряжении повышается черепное давление, нервные импульсы активно воздействуют на мозг, поэтому возникает пульсация, которая четко прослеживается на родничке.

Теменный родничок ромбовидной формы.Его размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Слишком большой или слишком маленький родничок не свидетельствует о каких-либо отклонениях от нормы, это вполне может быть нормой, а может быть и патологией. Только врач может определить и диагностировать состояние крохи.

Когда зарастает родничок у ребенка

Когда зарастает родничок, зависит от индивидуальных особенностей ребенка. У некоторых детей родничок зарастает уже к трем месяцам, у некоторых — к двум годам.

Важно ! Когда должен зарасти родничок у ребенка, может определить только врач, он же определит возможную патологию или скорость развития. Только опытный специалист может диагностировать наличие заболеваний или отклонений в развитии.

Период зарастания родничка варьируется от трех месяцев до двух лет … В течение этого интервала почти у всех происходит процесс стягивания коронки, то есть окостенения обнаженных частей черепа.В этом случае перепонки уже нет, остались только кости черепа, которые тоже по-прежнему подвижны.

Как известно, у мальчиков макушка растет быстрее, чем у девочек. По статистике, у некоторых детей макушка зарастает к трем месяцам (примерно у 4% обследованных детей). У некоторых малышей коронка подрастает ближе к году (около 40% малышей), а у остальных детей зарастает родничок ближе к двум годам.

Если родничок у малыша зарастал раньше трех месяцев, то это свидетельствует о патологии развития малыша.Возможно, это проблема «карликовости», или врожденного рахита, когда голова и другие части тела будут маленькими, так как кости черепа сильно не разрастутся, и соответственно мозг тоже не будет большим.

Если после двухлетнего возраста не зарастает и родничок, то это тоже может быть патология развития — например, болезнь Дауна.

В первый год жизни малыша голова растет и интенсивно развивается, поэтому родничок — очень важная составляющая этого процесса.Когда на голове у ребенка зарастает этот островок, родителям становится намного легче, так как исчезают основные переживания по поводу развития мозга.

Следует учесть, что корону нельзя мазать никакими лечебными кремами, мазями, нельзя принимать дополнительный источник кальция и витамина D, нельзя использовать народные средства. Все эти лекарства и средства должны назначаться только врачом.

Мифы о том, когда у ребенка зарастает родничок.

• Миф первый: если слегка надавить на макушку ребенка, можно повредить его мозг.Не правда. Мембрана представляет собой довольно плотную мембрану, которая может предотвратить и защитить мозг от повреждений.
• Миф второй: слишком большая корона указывает на то, что у ребенка болезнь пуха. Это не верно. Промывание краев коронки — один из характерных симптомов, но обязательно должны быть и другие симптомы, указывающие на это заболевание. Конкретные выводы можно делать только после осмотра врача и дополнительных симптомов, которые можно выявить только лабораторными методами (сделать УЗИ головного мозга, осмотр невролога и т. Д.).
• Миф третий : если в три месяца у ребенка зарастает корона, значит, ребенок болен. Это не верно. Физиологически у 5% нормальных полноценных детей крона зарастала именно в три месяца. Это не патология, а вполне нормальное явление. То есть раннее разрастание макушки не служит основанием для вывода о том, что рост головного мозга будет остановлен — это неправда.
• Миф четвертый: при использовании кальция и дополнительного источника витамина D родничок будет расти намного быстрее.Это не верно. Родничок будет зарастать в зависимости от индивидуальных особенностей крохи, но не от приема дополнительных витаминов и минералов. Еще раз отметим, что такие комплексы должен назначать только врач.
• Миф пятый : если ребенок родился сразу с маленькой коронкой, то такой родничок быстро зарастет. Это не верно. Нарастание кроны строго индивидуально и не зависит от размера самой кроны.
• Миф шестой : если родничок ребенка не зарастает до года, значит, у ребенка рахит.Это не верно. Разрастание родничка является нормальным явлением и позже — до двух лет, а болезнь рахита проявляется другими симптомами, которые легко диагностируются специалистами.

В любом случае, если вас беспокоят размеры макушки ребенка, любые другие отклонения, то вам обязательно нужно обратиться к врачу и проконсультироваться с ним, не боясь задавать интересующие вас вопросы.
Если вы заметили изменения в поведении малыша, а также отклонения в состоянии родничка малыша, то срочно вызовите врача и поставьте ребенку диагноз.

Итак, сегодня мы обсудили, что такое родничок у новорожденных, когда данное место зарастает, а также основные особенности этого процесса. Главный совет родителям — не волноваться без надобности, так как педиатр постоянно следит за состоянием вашего малыша, и если врач заметит какие-либо отклонения, он сразу вас проинформирует. Живите и будьте счастливы со своим малышом каждую минуту, и тогда процесс закручивания макушки вашего малыша пройдет намного быстрее.

Родничок у новорожденного вызывает много вопросов у заботливых и внимательных родителей: каким должен быть его размер, как выглядит родничок в нормальных условиях, когда есть повод для беспокойства и какова общая цель этого обучения ребенку. голова?

В первую очередь, родители должны понять и запомнить: только квалифицированный врач может изучить состояние родничка и диагностировать отклонения от нормы.Не стоит прислушиваться к советам соседей, подруг, бабушек и кого-либо еще. Но чтобы пойти в другую крайность, не обращая внимания на родничок и его состояние, родителям тоже не стоит обращать на него внимание.

Далее вам предлагается ознакомиться с самой важной информацией о родничке у новорожденного. Вы узнаете об основных функциях этого образования, особенностях их изменения по мере взросления ребенка, а также о возможных отклонениях от нормы и порядке их выявления.

Основные сведения о родничке новорожденного

По мере взросления ребенка растет не только его тело в целом, но и внутренние органы, мышцы, кости и т. Д. Головной мозг и кости черепа не являются исключением. Наиболее продуктивный период роста этих элементов — первые 2-2,5 года жизни ребенка.

Наряду со швами черепа, которые, кстати, у многих людей остаются открытыми до 19-20 лет, родничок у детей играет очень важную роль в росте и формировании черепа.В целом, основная функция родничка у новорожденного, который представляет собой неокостеневшую часть головы, заключается в обеспечении того, чтобы череп ребенка мог принять необходимую форму для успешного прохождения через родовые пути женщины. По этой же причине форма головы многих новорожденных в первые дни жизни выглядит не совсем привычной.

Наряду с этим, родничок продолжает выполнять ряд важных функций после рождения ребенка. Итак, в течение первых двух лет жизни малыша кости его черепа могут изменяться — это нормальный процесс формирования головы, обеспечивающий дополнительную безопасность ребенка при падениях, ударах и т. Д.Таким образом, в случае непреднамеренного контакта головы ребенка с каким-либо твердым предметом или поверхностью его мозг (конечно, если удары легкие) не получит значительных повреждений, потому что он будет упираться не в череп, а в мягкие ткани. родничка.

Кроме того, родничок играет важную роль в процессах терморегуляции детского организма, при которых у новорожденных возникают разного рода сбои, в результате которых ребенок может переохлаждаться или перегреваться.Многие мамы часто одевают своих детей не по погоде, опасаясь, что малыш не замерзнет. В этом случае, чтобы вернуть ребенку комфортную температуру, достаточно будет просто снять с него колпачок, открыв родничок доступ воздуха.

Важно! После рождения на голове у малыша остается 6 родничков. Врачи обращают внимание только на два из них, потому что остальные откладываются в среднем на 1-2 недели жизни малыша, либо закрываются сразу после рождения малыша.Итак, родничок расположен немного дальше лба. В некоторых случаях дети рождаются с уже закрытым родничком, что в большинстве ситуаций не является отклонением от нормы. В среднем это обучение откладывается на 2-3 месяца жизни ребенка. Большой родничок, расположенный перед головой ребенка, закрывается чаще всего к 1–1,5 годам, иногда к 2 годам.

Как уже отмечалось, всего на голове ребенка 6 родничков, из которых 4 затянуты еще до рождения ребенка, либо вскоре после рождения, либо настолько малы, что почти не видны.

В связи с этим внимание уделяется только малому и большому родничкам. Первый в большинстве случаев имеет размер до 5-7 мм, второй — примерно 20х20 мм. К 3-4 месяцам большой родничок уменьшается в размерах до 14-16 мм, к полугодию — до 12-14 мм.

Ознакомиться с особенностями изменения размеров неокостеневшего образования на голове ребенка можно в следующей таблице.

В среднем передний родничок заживает к 2 годам.На практике замечено, что мальчики в большинстве случаев уделяют этому процессу меньше времени, чем девочки. Более того, если ребенок родился с родничком, который немного превышает средний размер, это не означает, что с ребенком что-то не так и в его случае потребуется больше времени, чтобы зарасти этот участок — отклонения в большинстве ситуаций считаются незначительными. как вариант нормы и какие — либо не требуют дополнительного внимания.

Учтите, что незначительное уменьшение времени закрытия родничка, а также его увеличение в большинстве случаев не являются патологией.Этот процесс происходит индивидуально для каждого ребенка. Вы можете найти информацию о факторах, влияющих на скорость закрытия родничка, в следующей таблице.

Таблица. Факторы, влияющие на скорость закрытия родничка

Отклонения от нормы

У детей без аномалий родничок выглядит слегка выпуклым или слегка запавшим.Слишком быстрое закрытие родничка считается возрастом до 3 месяцев. Если неокостеневшая область начинает стягиваться в более старшем возрасте, обычно нет причин для беспокойства.

Иногда пульсирует родничок. Такое поведение наблюдается в основном в периоды возбуждения малыша. Если неокостеневший участок слишком часто пульсирует, ребенка следует показать врачу. В таких ситуациях, как правило, назначается УЗИ головного мозга, по результатам которого специалист устанавливает причину такого «поведения» родничка.

Отклонениями от нормы также считаются следующие проявления:

После осмотра малыша врач назначит дополнительные обследования и лечение. Как правило, ребенка рекомендуют показать эндокринологу, неврологу, генетику, а также сдать мочу для определения усвоения кальция организмом ребенка. Порядок лечения будет определяться в соответствии с особенностями конкретной ситуации и выявленных заболеваний.

Недостаток витаминов и минералов как причина отклонений

Иногда появляются младенцы с патологиями костного обмена, сопровождающимися чрезмерным всасыванием кальция в крови костями. Такие патологические процессы проявляются множеством неприятных симптомов, в том числе, помимо слишком быстрого затягивания родничка, отмечаются следующие проявления:

• низкая прочность костей;
• судорог;
• отставание в развитии.

Важно понимать, что голова ребенка будет расти и формироваться независимо от размера родничка. для упомянутых процессов имеет значение только состояние швов между костями черепа. Если родничок закрывается слишком быстро, но при этом нет дополнительных сигналов тревоги, не стоит беспокоиться.

Не занимайтесь бесконтрольным лечением, следуйте советам специалиста и будьте здоровы!

Видео — Родничок у новорожденных при перерастании

Все дети рождаются с родничком — мягким пятном на макушке, покрытом тонкой кожей.Какого размера должен быть родничок, когда кости черепа заживают, что может означать выпуклый или впалый участок кожи на макушке головы? Мы ответим на эти вопросы, а также расскажем все, что нужно знать родителям об этой особенности малыша.

У каждого новорожденного есть мягкий участок коронки, называемый родничком.

Расположение родничка

Для начала стоит выяснить, сколько родничков должно быть у ребенка, их размер и расположение.Оказывается, на голове ребенка есть несколько участков, не покрытых костной тканью. Однако практически все они закрываются к моменту рождения малыша.

Итак, где они расположены:

• С обеих сторон головы крохи определяется 4 родничка небольшого размера — по два на каждом виске. Они стянуты костной тканью, пока ребенок находится в утробе матери. У недоношенных детей этот процесс может не закончиться, тогда роднички закрываются в течение месяца после рождения.
• Есть еще один небольшой участок — на затылке возле крохи, диаметром 0,5 см, который также закрывается внутриутробно. В редких случаях этот родничок у новорожденных можно открыть в течение 1 месяца и зажить немного позже. Считается, что такая особенность не является патологией, если все остальные параметры находятся в пределах нормы.
• Самый крупный родничок у новорожденных называется «мягкая коронка» и находится на стыке теменной и лобной костей, иногда говорят «на макушке».На фото ниже вы можете поближе познакомиться с этим сайтом. Его закрытие происходит в первые 2 года жизни ребенка, а по форме напоминает вытянутый ромб с диагоналями 2х3 см. Его состояние, частота и сила пульсации, а также размер могут многое сказать педиатру. Именно о переднем родничке черепа мы поговорим дальше.

Функции мягкой коронки

Мягкая коронка, как и все, что есть в человеческом теле, имеет свое предназначение.Зачем это нужно? Перечислим основные функции головы:

• Эта область на голове ребенка облегчает процесс родов. Из-за того, что кости черепа полностью не срослись, они могут «наезжать» друг на друга, изменяя форму головы. В момент прохождения по родовым путям головка немного удлиняется, ее диаметр становится меньше. Через неделю-две после рождения голова малыша слегка закругляется, а кости черепа встают на свои места.

При прохождении через родовые пути череп ребенка становится немного удлиненным, но со временем форма головы меняется.

• В первые год или два жизни ребенка его мозг развивается и значительно увеличивается в объеме. Внутреннее пространство черепа медленно приспосабливается к растущему мозгу, и родничок также принимает участие в этом процессе.
• Согласно исследованиям, мягкий венец служит одним из регуляторов теплообмена в теле крохи.Через это отверстие в черепе мозг вовремя охлаждается, если возникает необходимость.
• Несмотря на все меры предосторожности, ребенок может упасть, в то время как мать на секунду смотрит в сторону. Если удар приходится на голову, родничок смягчит свою силу.
• При осмотре ребенка педиатры и неонатологи оценивают размер и состояние родничка, делая выводы о том, правильно ли развивается малыш. Иногда параметры не соответствуют стандартным значениям, и в этом случае педиатр может назначить дополнительные обследования для выявления заболевания на ранней стадии.
• Также специалисты могут обследовать ребенка с помощью нейросонографии и выявить отклонения в развитии его мозга на ранней стадии. Эта процедура возможна благодаря переднему родничку и показана всем новорожденным.

Сроки закрытия родничка

Педиатры в течение длительного периода наблюдения заметили, что передний родничок полностью закрывается в среднем к концу первого года жизни ребенка. Однако нет оснований полагать, что у тех, у кого родничок разросся до 4 месяцев или после 12, есть проблемы со здоровьем.Например, доктор Комаровский утверждает, что сроки зарастания мягкой макушки у каждого ребенка могут быть разными. Главное, вовремя посетить педиатра и обязательно пройти обследования, которые назначит врач.

Есть также статистика, согласно которой только 40% малышей зарастают родничок к году, у 1% — он может вырасти до 3-х месячного возраста. Для других детей период закрытия может быть отложен, но обычно это происходит в течение первых 2 лет жизни.

В нашем материале представлены средние параметры теменной зоны. Достаточно сравнить ваши измерения длины и ширины большого родничка с табличными данными.

Таблица 1:

Напомним, что приведенные выше данные средние, поэтому ни в коем случае не стоит паниковать, если ребенок не вписывается в эту картинку. Родителям следует только измерить длину и ширину родничка и убедиться, что его параметры соответствуют значениям в таблице. Если все в порядке, достаточно пройти плановое обследование у педиатра, иначе — внеплановую консультацию.

О чем вам расскажут измерения?

Каждый месяц при плановом осмотре врач обязательно прощупывает и измеряет родничок малыша. Он записывает эти данные в карточку ребенка, чтобы наблюдать за динамикой.

Родители могут самостоятельно измерить параметры большого родничка, сравнив их с табличными значениями. Если они не соответствуют нормальным размерам, вам обязательно стоит обратиться к врачу.

О чем говорит длина и ширина мягкой коронки? Что может означать преждевременное закрытие теменного родничка, или он слишком велик по сравнению с нормой? Стоит разобраться в этих вопросах более тщательно.

Мягкая вершина больше нормы

Родничок у новорожденных и детей до года, отличающийся от нормативного значения на 2–3 мм, не считается серьезным поводом для беспокойства. Если его параметры намного больше, такая ситуация может говорить о многом, например:

• указывают на нарушение обмена веществ и недостаточное усвоение кальция, что может привести к рахиту;
• недоношенность;
• травмы, полученные при рождении;
• пороки развития;
• плохой отток жидкости из определенных участков головного мозга;
• инфекционные и эндокринные болезни.

У недоношенных детей родничок может иметь большую площадь, чем обычно.

Важно не упустить основные симптомы, которые могут указывать на патологию. Помимо значительного размера короны, есть и другие приметы, на которые стоит обратить пристальное внимание. Мы собрали в таблице те заболевания, одним из симптомов которых может быть большой родничок.

Таблица 2:

Меньше нормы

Иногда мягкая коронка заживает рано — к 3-4 месяцам, или ее длина и ширина намного меньше стандартной. Участок на макушке становится твердым, но при этом находится немного ниже уровня окружающих тканей. Эта ситуация также требует вмешательства специалиста.

Если родничок закрывается слишком рано, врач может назначить серию обследований.

Раннее закрытие родничка, а также его небольшие параметры могут указывать на наличие такого серьезного заболевания, как краниосинотоз, либо указывать на аномалии развития головного мозга. Какие еще могут быть признаки этих патологий, мы рассмотрим подробнее.

Таблица 3:

Однако такие диагнозы ставятся очень редко, чаще всего ребенок наследует маленький родничок или его раннее закрытие от одного из родителей. Также этот симптом можно объяснить индивидуальными особенностями развития костной системы ребенка.

Утверждалось, что витамин D может оказать медвежью услугу, вызывая преждевременное окостенение непокрытой части черепа. Однако нельзя самостоятельно прекращать прием лекарства, если его прописал врач.Раннее закрытие большого родничка может не быть связано с применением этого препарата.

Если прием витамина D назначил врач, то отменять его самостоятельно не нужно.

Не всегда большой или маленький размер коронки свидетельствует о патологии. Педиатр вместе с осмотром этой области задаст родителям вопросы о том, как спит их детище, слишком ли он срыгивает, не отстает ли в развитии от сверстников. Также специалист может назначить ряд исследований, чтобы исключить наличие у крохи серьезных заболеваний.Если все в порядке, то нестандартные параметры коронки — это индивидуальная особенность ребенка.

Признаки, по которым оценивается состояние родничка

Помимо очевидных признаков — параметров родничка, врач оценивает его состояние по другим критериям. Обычно он выглядит немного запавшим или сливается с окружающими тканями. Кроме того, у новорожденных и у детей до полугода может пульсировать теменная зона.

Перечислим, на что нужно обратить особое внимание, когда вам понадобится консультация врача:

• Втягивание кожи в области коронки может указывать на обезвоживание.Этот симптом становится еще более тревожным, если он сопровождается небольшим мочеиспусканием крохи, пересыханием слизистых оболочек, а также его вялым, слезливым состоянием. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Падающий родничок — тревожный сигнал и требует срочной консультации специалиста.

• Выступ родничка над поверхностью кожи. Когда малыш плачет, капризничает, теменная часть головы может стать выпуклой, при этом она начинает пульсировать.В моменты спокойствия, сна эта зона приходит в нормальное состояние. Бывает, что он выступает над поверхностью окружающих тканей и когда малыш спокоен — причина может заключаться в повышенном внутричерепном давлении. Сам этот симптом возникает редко, часто это сопутствующий симптом другого заболевания, последствия которого могут быть довольно серьезными.
• Почему иногда пульсирует родничок (подробнее в статье :)? Пульсация мягкой коронки у новорожденного и грудничков до 6 месяцев — норма, о патологии скорее свидетельствует ее полное отсутствие.Биения мембраны передают пульсацию сосудов через спинномозговую жидкость — жидкость, которая окружает мозг. Она может быстро пульсировать, когда малыш кричит, капризничает. В остальное время его биения ослабевают, а через 6 месяцев становятся менее заметными. В остальных случаях требуется консультация педиатра.

Пружина малышки требует особого внимания. Это место на макушке должно быть защищено от сквозняка, случайного удара, поэтому лучше надеть кепку, которая создаст дополнительную преграду возле макушки (подробнее см. В статье :).Также не рекомендуется опускать малыша под воду, имитируя ныряние. Это может спровоцировать колебания внутричерепного давления.

Однако есть процедуры, которые необходимы для правильного развития ребенка, а также для стимуляции мозговой деятельности:

• Некоторые мамы боятся прикоснуться к родничку, чтобы не навредить малышу. Однако за кожей на его голове необходимо регулярно ухаживать — мыть, смазывать детским маслом и вовремя избавляться от корочек, которые часто образуются на голове малыша.

Родителям не нужно избегать прикосновения к родничку, но это требует осторожного обращения.

• Если дочь может похвастаться пышной шевелюрой, маме необходимо регулярно расчесывать волосы. Не переживайте, что зубцы расчески повредят теменную зону. Кожа там достаточно крепкая, достаточно попытаться аккуратно расчесать малыша, тогда проблем не будет.
• Также детям грудного периода можно и нужно делать массаж кожи головы. Такая процедура вполне по силам маме, и польза от нее очевидна.Массаж успокоит малыша, улучшит его сон, а также послужит хорошим стимулятором умственной деятельности. Необязательно делать массаж долго — достаточно 3-5 минут.

Напоследок хочу отметить, что нестандартные параметры и состояние родничка не могут быть единственным признаком серьезного заболевания. Критерии, по которым хороший педиатр определяет состояние и уровень развития ребенка, очень разнообразны. Задача родителей — вовремя заметить возможные отклонения размеров и состояния родничка.Если педиатр прописывает прием витамина D или рекомендует другую терапию, важно строго следовать его советам.

.