Упала во время беременности на бок: Чем опасно падение во время беременности в зависимости от триместра

Содержание

Скорая помощь для беременных

Тревожные признаки при беременности для немедленного обращения к врачу или вызова скорой помощи.

Во время беременности нередко возникают состояния, при которых женщине требуется медицинская помощь. Порой, испытывая недомогание, трудно понять что делать: немедленно звонить в скорую помощь или подождать, и записаться на прием к своему лечащему врачу. Иногда такая нерешительность может обернуться серьезными проблемами. На практике существует целый ряд симптомов, которыми нельзя принебрегать. Каждый из них может быть проявлением патологии, при которой необходимо немедленно госпитализировать беременную в стационар. Рассмотрим эти симптомы и связанные с ним патологии.

Тревожные симптомы во время беременности

Кровотечения — одна из самых частых причин обращения беременных в «скорую помощь»– это различные кровотечения, связанные с беременностью или заболеваниями репродуктивных органов.

Акушерские кровотечения – это выделения с примесью крови или кровь, выделяющаяся из половых путей женщины во время беременности, роженицы или в послеродовом периоде. Интенсивность и продолжительность подобных кровотечений может сильно варьироваться в зависимости от причины, их вызвавших – от скудных мазков крови на белье, до обильных и длительных кровотечений.

Они могут возникнуть на любом сроке беременности и при их появлении, больная чаще всего ощущает общее недомогание, головокружение, может возникнуть предобморочное состояние или сильная боль в низу живота и пояснице.

 

Причины кровотечения при беременности:

 

1. Самопроизвольный выкидыш или аборт – такая патология может возникнуть на любом сроке беременности, но выше всего риск – в течение первых трех месяцев беременности, в это время, в силу самых разных причин, беременности угрожает прерывание, начинается отторжение плода, отхождение плаценты, что может спровоцировать выкидыш. Это сопровождается следующей симптоматикой: появляются выделения с кровью или яркая алая кровь из половых путей, женщина ощущает острую боль, отмечается гипертонус передней стенки матки – «каменеет» живот.

Любые проявления первых признаков выкидыша, — это повод срочно обратиться за медицинской помощью, а до прибытия машины «скорой помощи» находится в полном покое, не вставать и принять 1-2 таблетки спазмолитиков (но-шпа, метацин или свеча с папаверином). При своевременно оказанной медицинской помощи увеличивается шанс сохранить беременность.

2. Предлежание плаценты – гинекологическая патология, при которой плацента прикреплена к месту выхода плода из матки. Такое расположение не мешает нормальному росту и развитию ребенка, но сильно увеличивает риск возникновения кровотечения. 

 

 

Симптомы предлежания плаценты – это неожиданное кровотечение или мажущие выделения, которые возникают на фоне полного благополучия после двадцатой недели беременности. При появлении таких симптомов сразу же нужно позвонить в «скорую помощь», во время ожидания врачей, лечь на левый бок и постараться придать нижней половине туловища возвышенное положение – положить под бедра подушку или что-нибудь мягкое.

3. Преждевременная отслойка плаценты – «детское место» — это связь нерожденного малыша с матерью, при несвоевременном нарушении этой связи, возникает серьезная угроза вынашиванию ребенка. Риск возникновения подобной патологии увеличивается в последние месяцы беременности, первые признаки угрожающей отслойки плаценты – это болевой симптом, выделение крови из половых органов, слабость, гипертонус матки, возможно возникновение схваток. 

 

 

При появлении подобных симптомов нужно сразу же вызвать скорую помощь, пока она не приедет, стараться не совершать лишних движений, лечь, приложить грелку со льдом на низ живота, и не принимать пищу или воду.

Любые , а также выделения из половых органов с примесью крови у беременной женщины — это признак серьезной акушерской патологии, которая возможно угрожает не только жизни будущего ребенка, но и жизни беременной женщины. Такие симптомы – явный показатель для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение. Во время ожидания кареты «скорой помощи для беременных» нужно прекратить любые виды деятельности и находится в полном покое.

Болевой синдром

Очень часто вынашивание ребенка сопровождается различными болевыми ощущениями, это связано с физиологическими изменениями, вызванными гормональными перестройками для вынашивания ребенка. Не всегда такие симптомы являются патологией. Но нужно четко различать ситуации, в которых боль – просто неприятный симптом нормально протекающей беременности или признак серьезных нарушений в состоянии здоровья беременной женщины и ее ребенка.

В начале беременности нормальным считается возникновение слабых болевых ощущений внизу живота, в нижней части спины – пояснице, в животе или в увеличивающихся молочных железах.

Такие неприятные ощущения связаны с давлением растущей матки на органы и сосуды, с растяжением связок, с перестройкой молочных желез. Они кратковременные, не слишком интенсивные и быстро проходят.

Если же боль сильная, схваткообразная, не проходит в течение длительного времени, возникла в области половых органов, матки или в области поясницы, это состояние требует квалифицированной медицинской помощи и нужно, не откладывая позаботиться о своем здоровье.

При появлении очень сильных болевых ощущений рекомендуется вызывать неотложной помощь, а до приезда врачей, лечь в постель и принять спазмолитики – но-шпу, метацин, свечи с папаверином.

Головная боль во время вынашивания ребенка может быть одним из первых признаком гестоза. Скорую помощь стоит вызывать, если появились такие признаки патологии, как сильная давящая боль в области висков или затылка, темнота в глазах, мелькание «мушек» или разноцветные пятна перед глазами, мучают тошнота и рвотные позывы, повышение артериального давления, немотивированное возбуждение или угнетение. Все это признаки развивающегося гестоза – особого патологического состояния беременных, требующих немедленного медицинского вмешательства. Кроме головной боли, при гестозе возникает сильное повышение давления, появляются отеки и в анализах мочи обнаруживают белок. В более сложных случаях возможно сильное утяжеление общего состояния больной, кратковременное оглушение или потеря сознания, возникновение судорожных движений. При наступлении подобных симптомов требуется срочно вызвать скорую помощь для беременных. До приезда врачей больная должна быть уложена в темной комнате, в полной тишине, для облегчения состояния придать возвышенное положение в постели и следить за состоянием больной. Если врачом были прописаны препараты, понижающие давление, можно до приезда «скорой помощи» принять их.

Хирургические патологии

Ситуации, в которых человеку может понадобиться неотложное врачебное вмешательство, могут возникнуть в любое время и в любом месте. Во время беременности риск возникновения таких проблем несколько выше, чем в любое другое.

Чтобы не навредить ребенку и его матери, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью и стараться сохранять спокойствие.

«Острый живот» — это собирательный термин, объединяющий целую группу различных заболеваний и патологий внутренних органов, возникающих в брюшной полости. Такие состояния очень быстро развиваются и для выздоровления больной, нужно немедленно доставить ее в хирургический стационар, для оперативного вмешательства.

Симптомами подобных хирургических патологий являются – сильные режущие или тупые боли в брюшной полости, их интенсивность увеличивается с течением времени, кроме того, появляются признаки нарушения работы пищеварительного тракта — тошнота, рвота, может возникнуть ограничение мышечной подвижности передней брюшной стенки, задержка стула. Кроме вышеописанных признаков, сильно ухудшается общее состояние здоровья – больная чувствует сильную слабость, головокружение, ее кожные покровы бледнеют, выступает сильный пот и падает артериальное давление.

Зачастую могут появиться признаки воспалительных изменений в брюшной полости – повышение температуры тела, учащение дыхания и сердцебиения.

Вызвать развитие такой хирургической патологии могут самые разные заболевания, как связанные с женской репродуктивной системой, так и относящиеся к патологии внутренних органов:

1. Внематочная беременность — наступает в случае неправильного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки – не в полости матки, а в брюшной полости или маточной трубе. Такая яйцеклетка может развиваться в течение некоторого времени, но затем ее развитие прекращается и происходит самопроизвольный выкидыш. Подобная патология становиться самой частой причиной развития «острого живота» у беременных. При развитии беременности вне полости матки, беременная женщина ощущает сильные болевые ощущения в нижней половине живота, отсутствуют регулярные менструальные выделения, появляются выделения из влагалища с примесями крови. При развивающейся внематочной беременности жалобы могут быть минимальными – несильная боль и мажущие выделения. Прервавшаяся внематочная беременность становиться причиной помещения пациентки в стационар. При этом может произойти разрыв маточной трубы или других тканей. Это провоцирует сильные болевые ощущения – возникает «кинжальная» боль в низу живота, появление крови из половых органов. Женщина ощущает резкое ухудшение самочувствия, возникающее из-за симптомов внутреннего кровотечения – резкая слабость, возможен обморок, падение давления, болевой шок.

2. Разрыв матки — такая патология возникает после операции на матке – кесарево сечение, удаление опухолей, иссечение маточного угла после удаления внематочной беременности. Симптомы такой патологии – это изменение формы и контуров живота, сильная боль в определенном месте, при пальпации можно ощутить края разрыва и рубцовые изменения.

3. Перекрут кисты яичника — возникновение подобного осложнения возможно при наличии образований в яичниках. Киста – это доброкачественное образование в яичнике, представляющее собой полость с жидкостью, если киста присоединена к яичнику с помощью «ножки», то возникает риск перекрута кисты, при этом нарушается кровоснабжение, сдавливаются сосуды и начинается отмирание тканей. Это вызывает сильные болевые ощущения, которые может спровоцировать любая физическая нагрузка, половые отношения или нервное перенапряжение. Также появляются скудные выделения из влагалища, могут присутствовать другие симптомы интоксикации.

4. Нарушение кровоснабжения миоматозного узла — если у беременной диагностировали миому матки, по мере роста плода возможно сдавление сосудов, питающих это образование, это приводит к нарушению кровоснабжения миомы и возникновению постоянных тупых болей в области миомы матки.

5. Острый аппендицит — может возникнуть в любое время, до 75% случаев развития острого аппендицита у женщин, ждущих ребенка, приходиться на первые месяцы. Клинически заболевание проявляется стандартным набором симптомов – боль в эпигастрии или в нижней трети правой части живота. При осмотре можно заметить сильное напряжение мышц живота. Если помощь не была оказана вовремя, присоединяются тошнота, рвота, подъем температуры тела.

6. Острый холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, оно не редко развивается у беременных женщин, около 10% всех беременных страдают от нарушений в работе желчного пузыря, но чаще всего заболевание не требует оказания медицинской помощи. В случае обострения больную мучают сильные боли с правой стороны, ирридиирующие в лопатку и правое плечо, неукротимая рвота, не приносящая облегчения и ухудшение общего состояния больной. В таких случаях также необходимо обратиться к специалистам скорой помощи.

7. Острый панкреатит — возникает при воспалении поджелудочной железы. Основной симптом болезни — это острая, внезапно возникшая опоясывающая боль или боль в верхней части живота, сильная тошнота и рвота, резкий подъем температуры тела.

8. Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки — если до беременности у женщины диагностировали воспаление или язвенное поражение стенок желудка или кишечника, существует опасность развития кровотечения из поврежденных сосудов или образования отверстия в стенке органа – прободения. При такой патологии возникает очень сильная кинжальная боль, обморок, слабость, возможна рвота с кровью.

До приезда «скорой помощи» во всех вышеописанных случаях требуется обеспечение полного покоя беременной, уложить ее на постель и не давать никаких обезболивающих препаратов и ни в коем случае не есть и не пить до приезда врачей. Допускается прием спазмолитиков – но-шпы, метацина – 1-2 таблетки. Нельзя пытаться сделать клизму или самостоятельно промыть желудок больной. Также не рекомендуется принимать обезболивающие или слабительные препараты – это может сильно исказить клиническую картину болезни и затруднить ее дальнейшую диагностику.

 

Соматические заболевания

Практически у каждого человека есть те или иные патологии в работе внутренних органов, и для женщин, во время беременности, увеличивается риск развития обострения этих заболеваний, что может привести к осложнениям во время беременности.

1. Почечная колика – возникает при нарушении оттока мочи из органов мочеобразования. Причиной такой задержки мочеиспускания может быть образование камня в почках, хронические заболевания мочевыделительной системы. Во время почечной колики больную мучают очень сильные боли в нижней части спины, болевые ощущения очень сильные, возникают внезапно и с течением времени становятся все интенсивнее, кроме того нарушается общее состояние больной – могут возникнуть отеки, головная боль, тошнота и рвота. До приезда скорой помощи нельзя принимать жидкость, нужно постараться успокоиться и, при необходимости, принять спазмолитики – но-шпу, папаверин.

2. Приступ бронхиальной астмы – спровоцировать приступ бронхиальной астмы может физическая нагрузка, нервное потрясение, употребления в пищу аллергена или другие причины. Возникает отдышка, дыхание больной шумное и свистящее, ее мучает чувство страха и беспокойства, может возникнуть паническая атака. 

До приезда врачей нужно усадить больную, расстегнуть стесняющую одежду, открыть окно, опустить кисти рук и стопы в горячую воду. Возможно применение ингаляционных форм препарата для снятия отека и спазма. 

 

Роды

Даже если будущая мать готовилась к наступлению родовых схваток и с нетерпением ждала этого момента, неожиданные признаки надвигающихся родов могут застать врасплох и вызвать панику. 

Обращаться в скорую помощь нужно, когда возникнет регулярная родовая деятельность или после отхождения околоплодных вод. 

Регулярные родовые схватки повторяются каждые 10-15 минут, длятся не менее 10-15 секунд и их интенсивность и частота все время нарастают. Если появились регулярные схватки не реже чем 1 раз в 15-10 минут, с частотой 20-10 секунд или отошли воды, нужно вызвать скорую помощь, а до их приезда постараться успокоиться и собрать необходимые вещи. 

Проверьте наличие всех документов – обменной карты, паспорта, родового сертификата, страхового полиса или контракта на роды.

Пока есть время нужно собрать или проверить наличие необходимых в роддоме вещей — носки, пеленки, прокладки после родовые, трусы после родовые, полотенце, туалетную бумагу. средства гигиены, халат, тапочки, ночную рубашку обычно там выдают, но если разрешат то можно и свою, блокнот и ручку, крем бепантен, воды питьевой, пачку печенья и конечно, все документы). Роженице для подготовки к родам нужно подстричь ногти, снять украшения, убрать волосы и удалить волосы с интимных мест. Не рекомендуется принимать пищу, лучше выпить немного чая, сока или компота.

Как не поскользнуться беременной: 5 полезных советов

Как не поскользнуться беременной: 5 полезных советов

Погода и здоровье

Зима – это, как известно, не только «мороз и солнце, день чудесный», это еще и гололед, слякоть, а также внезапные падения, которые очень опасны абсолютно для всех. Но для будущей мамы они опасны вдвойне, ведь случайное падение может навредить не только здоровью беременной, но и малышу.

 

Падение во время беременности – это неприятное и опасное дело. Но избежать их очень сложно, ведь за 9 месяцев у вас будет много разных событий в жизни, а на улице будет разная погода. Поэтому особая защита малыша в животе у мамы заложена природой. От разных механических повреждений ребенка спасает амниотическая жидкость, которая его окружает, а также мышцы матки и брюшной полости будущей мамы.

Но даже такая защита не исключает серьезных последствий (выкидыш, преждевременные роды) после падения беременной на живот или спину.

Как не поскользнуться?

1. Старайтесь не ходить в одиночку. Это в идеале, но все мы понимаем, что это практически невозможно. Но если вы видите, что на улице слишком скользко, попросите своего мужа сопроводить вас или, по возможности, останьтесь дома.

2. Соблюдайте меры предосторожности. При ходьбе не держите руки в карманах, балансируйте с их помощью, по очень скользкой поверхности передвигайтесь мелкими шажками. Если вы ощущаете, что вот-вот упадете, не нужно выставлять руки вперед, постарайтесь как можно ниже присесть и падать на бок.

3. Носите удобную обувь. Выбирайте зимнюю обувь на плоской подошве или небольшой танкетке с ребристой поверхностью, откажитесь от каблуков, даже очень устойчивых, они в такую погоду не подойдут. Можно наклеить на подошву сапог наждачную бумагу, пластырь или же купить специальные шипы для обуви.

4. Не торопитесь. Врачи рекомендуют беременным женщинам все делать медленно, чтобы не нагружать сердечно-сосудистую систему, поэтому старайтесь ходить медленно. Зимой это вдвойне полезно: и сердце в норме, и руки с ногами целы, и малыш в порядке.

5. Не паникуйте. Часто люди падают не от того, что на улице действительно слишком скользко, а из-за того, что они боятся упасть, постоянно думают о падении. Не накручивайте себя, все будет хорошо, будьте осторожными, и зиму вы переживете спокойно.

Если вы все-таки упали

Если случилось так, что вы все-таки упали, то не стоит сразу резко вскакивать, помните, все нужно делать медленно. Посидите пару секунд, успокойтесь и встаньте, если тяжело, попросите помощи у прохожих.

После падения оцените ситуацию, разберитесь, как именно вы упали, не ударились ли вы спиной или животом. Внимательно следите за своим состоянием, если ушиб был сильным, и после него у вас появились кровянистые выделения, начали выделяться воды из половых путей, вы стали ощущать сильные боли внизу живота или в пояснице, немедленно обратитесь к вашему доктору

Если вы не чувствуете каких-либо изменений в своем состоянии после падения, значит, все в порядке. Но даже в этом случае о падении лучше сказать врачу во время очередного приема.

Безопасной вам зимы!

 

 

 

Источник uaua.info

 

 

 

🦷Сломался или откололся зуб: что делать, куда обращаться

Почему появляются сколы на зубах


Эмаль — это прочная прозрачная ткань. Она надежно защищает зуб от разрушения. Однако есть целый ряд причин, из-за которых он все же может сломаться:

  • употребление слишком твердой пищи
  • механическая травма (падение, удар)
  • повреждения (трещины) на эмали
  • неправильный прикус
  • недолеченный кариес или неправильно установленная пломба
  • гипертонус жевательных мышц
  • частичное отсутствие зубов, из-за которого оставшиеся сильно перегружены


Если откололся кусок зуба, необходимо обратиться за помощью к стоматологу, потому что со временем даже маленький скол может увеличиться. Врач вернет вам красоту улыбки и комфортный прием пищи, избавит от психологического дискомфорта и повышенной чувствительности зубов.

Виды повреждений зубов

  • Скол на эмали. Такая травма не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений, но может испортить улыбку, когда речь идет о фронтальном зубе.
  • Скол в пределах дентина. Это повреждение слоя, который расположен под эмалью. При наличии такого скола появляется кратковременная реакция на горячее и холодное, а также на сладкое и кислое. Если сразу не обратиться к стоматологу, дентин будет разрушаться дальше, что может привести к осложнениям в виде пульпита или периодонтита.
  • Скол до пульпы. Если откололся большой кусок зуба, то повреждается пульпа. Такая травма сопровождается сильнейшей пульсирующей болью. Необходима срочная стоматологическая помощь, иначе можно остаться без зуба.
  • Сломался корень зуба. Такой перелом — серьезная травма. Но даже в этом случае зуб можно спасти от удаления, если оперативно обратиться за помощью к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем больше вероятность того, что зуб будет сохранен.


Повреждения зуба бывают разными, но, независимо от размера скола, необходимо обратиться за помощью к стоматологу. Он предложит правильное решение по восстановлению формы зуба, исходя из ситуации.

Повреждения молочных зубов


У ребенка откололся зуб? Ничего удивительного, ведь дети очень активные, они часто падают или ударяются. В результате может повредиться молочный зуб. Несмотря на то, что он временный, его тоже нужно восстанавливать, ведь от состояния молочных зубов зависит здоровье постоянных, а также правильное формирование прикуса.


Что делать, если откололся зуб? Продезинфицируйте полость рта ребенка и отправляйтесь к детскому стоматологу. Он нанесет специальный гель и назначит лечение. Как правило, молочный зуб восстанавливают с помощью пломбы.

Что делать, если откололся кусочек зуба


Если у вас откололся кусочек зуба, обращайтесь к стоматологу. Он поможет предотвратить дальнейшее разрушение и восстановит зуб с помощью современных материалов.


В зависимости от степени повреждения специалист может предложить:

  • Пломбирование. При небольших сколах с помощью светоотверждаемых композитных материалов можно восстановить как передние, так и жевательные зубы.
  • Виниры. Это тонкие керамические накладки для создания идеальной зоны улыбки. Они надежно маскируют сколы зуба и защищают эмаль от повреждений.
  • Вкладки. Если жевательный зуб поврежден более чем на половину, то стоматолог-ортопед воссоздает его форму с помощью керамической вкладки. Она надежно фиксируется и служит дольше пломбы из композита.
  • Коронки. Если откололся большой кусок зуба или он сломался до уровня десны, для восстановления уже используют керамические коронки.
  • Импланты. Если сломался корень зуба и спасти его уже невозможно, зубной ряд восстанавливают с помощью имплантов, на которые фиксируют коронки.


Стоматолог восстановит форму и функции сломанного зуба, даже если его видимая часть разрушена полностью или сломался корень зуба.

Почему сломанный зуб нужно восстанавливать


Вас не смущает, что откололся кусочек зуба, и вы не собираетесь идти на прием к стоматологу? Знайте, что из-за скола может возникнуть ряд сопутствующих проблем. Самые распространенные из них:

  • повышение чувствительности зуба (реакция на холодное и горячее)
  • инфицирование пульпы (нервных окончаний)
  • дальнейшее разрушение зуба


Своевременное обращение к стоматологу избавит вас от этих и других проблем, которые могут возникнуть из-за скола зуба. Хороший врач всегда знает, что делать, если сломался зуб, и подберет правильный метод его реставрации, учитывая особенности случая. Восстановленный зуб вновь обретет природную форму и будет выполнять свои функции.

Боль после травмы


«ОСТЕОМЕД» с успехом лечит посттравматические состояния после травм позвоночника и черепно-мозговых травм.


Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с раздражением болевых рецепторов в связочном аппарате, капсулах межпозвонковых суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.


Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника). Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобилных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.). Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.). От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях. В результате этой травма шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).


Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного позвонка. Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.(к рисунку) В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.


Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа). При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке. Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.


На фоне травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отделах шейных позвонков.


Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства, как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой, что иногда приводит к ошибочной диагностике сотрясения головного мозга. Так же возможны жалобы на появление шума (звона в ушах и голове), онемение лица, языка, затылка, в области уха. Головная боль становится постоянной, изнуряющей.


Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессоница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.

Диагностика


Для диагностики травмы шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-черепного синдрома следует обратиться к врачу на неврологический осмотр, на котором должна быть оценена биомеханика шейного отдела позвоночника (объём движений, тонус и сила мышц, наличие миофасциальных триггеров в мышцах шеи и т.д.).


По результатам осмотра может быть поставлен клинический диагноз и предложено лечение. В случае неутонченного диагноза могут быть даны дополнительные диагностические назначения:

  • РЭГ, УЗДГ сосудов шей и головного мозга
  • рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
  • КТ шейного отдела позвоночника
  • МРТ шейного отдела позвоночника

Лечение


При травме шейного отдела позвоночника в мышци шеи и межпозвонковые суставы могут быть произведены лечебные блокады, когда обычное лечение не даёт положительного эффекта. Для этого достаточно низких доз анестезирующего средства (лидокаин, новокаин) и кортизона, вводимого в просвет поражённого сустава.


При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее после травмы шейного отдела позвоночника.


В зависимости от тяжести проявлений боли у пациента в шее, затылке и головокружения полсе травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с шейно-черепным синдромом, возможны следующие лечебные действия:

  • ношение шейного бандажа или корсета (шина Шанца, филадельфийский воротник)
  • медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
  • мануальная терапия
  • кинезиотейпирование
  • лечебная гимнастика
  • иглоукалывание
  • ОСТЕОПАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ


Ношение специального шейного корсета  или шейного бандажа  ограничивает объём движений в растянутых связках и травмированных суставах шеи при шейно-черепном синдроме (травме шейного отдела позвоночника). При этом шейный корсет  и шейный бандаж  создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно-спазмированным мышцам в результате перенесённой травмы шеи.


На фоне ограничения движений при ношении шейного корсета или шейного бандажа болевой симптом в шее и затылке при шейно-черепном синдроме устранается значительно быстрее, что приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений в растянутых связках и травмированных суставах шейного отдела позвоночника после травмы шейного отдела позвоночника.


Только в нашей клинике успешно лечит посттравматические состояния Муравьев Олег Иванович, невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, специалист по кинезиотейпированию и изготовлению индивидуальных ортопедических стелек. Олег Иванович — специалист с большим опытом работы (более 27 лет), у которого можно пройти полный цикл лечения. Индивидуальный подход и грамотное сочетание методов лечения позволяют добиваться положительных и стойких результатов.

Готовимся к родам — Материнство в Хабаровске

От того, как хорошо женщина подготовлена психологически и физиологически, зависит насколько комфортно для нее и всех окружающих, (отца и малыша) пройдут роды.

Золотые правила комфортных родов:

1. Правильное дыхание.  Когда в связи с сокращением матки мы говорим о страхе и напряжении, мы говорим о патологическом состоянии. К примеру, при любой, даже минимальной отслойке плаценты возникает боль. Другим источником патологических болей при схватках является сокращение мышц, вызванное недостаточным снабжением кислородом, как при стенокардии. Причиной этого является неправильное дыхание. Поэтому еще раз необходимо подчеркнуть, как важно для предотвращения болей в схватках придерживаться принципов естественных родов, одним из которых является правильное дыхание.

2. Массируем спину. Есть еще одна область, часто подверженная болям, и это – спина. Боли в спине часто сопутствуют первой беременности, особенно в конце первого периода схваток. Обратите внимание, что речь идет о болях в спине, в области крестца, что совершенно не связано с сокращением матки. У большинства женщин – это всего лишь слабая боль, приводящая к легкому дискомфорту, но все же есть и такие, кто испытывает при этом жестокие страдания. Эту боль можно снять растиранием; в некоторых случаях потребуется сильное надавливание ладонью или пальцами, что может проделать лишь специалист или хорошо подготовленный муж. Хотя иногда беременной достаточно просто изменить положение своего тела, и проблема снимается сама.

3. Боль в лобковой части. Источником боли также является и лобковая область. Если подобный дискомфорт возникает в конце первого периода схваток, то, как правило, он создает меньше неприятностей, чем боли в спине. К тому же женщина редко испытывает боли в лобковой области и в спине одновременно. Легкий массаж, переход в положение полусидя с приподнятыми коленями, правильная техника дыхания – вот и все, что нужно женщине для того, чтобы справиться с таким временным дискомфортом.

4. Для подготовленной пациентки роды связаны только с ощущениями растяжения, сильного давления, некоторого дискомфорта. Хотя, повторяю, женщина редко испытывает в этом случае больший дискомфорт, чем сама хочет испытать, чтобы присовокупить к радости рождения ребенка еще и радость освобождения. Когда подготовленную женщину, только что пережившую роды, спрашивают, что было для нее наиболее трудным, она никогда не упоминает кульминационного момента родов. Наиболее распространенный ответ: «Самое трудное – это время перед потугами». При этом часто добавляет: «Трудно переносить боли в спине, но не само рождение. Этот момент был самым восхитительным, и я ни за что не хотела бы пропустить его!» Она прочувствовала роды, и, как множество других женщин, говорит об этом, как о чем-то хорошем, волнующем, добром. Если начать подробно расспрашивать о болях в спине и о том, почему она отказалась от обезболивания, счастливая мать ответит: «Это было совсем не так страшно! И потом, я не хотела пропустить момент рождения.»

Ваша боль в спине — Ravijuhend

Боль в пояснице — это боль, которая возникает в области между нижними ребрами и ягодичными складками и может распространяться на одну или обе ноги. Почти у всех людей могут быть боли в пояснице на определенном этапе их жизни — это совершенно нормально и почти всегда проходит само-собой. Более 90% болей в пояснице являются так называемой неспецифической болью в пояснице с хорошим прогнозом, что означает, что она не вызвана каким-либо опасным заболеванием или ущемлением корешка нерва. Неспецифическая боль в пояснице обычно вызывается небольшими изменениями мягких тканей, такими как мышечное напряжение мышц и чувствительность тканей, окружающих позвоночник. Очень редко, только в 0,9% случаев, боль в пояснице вызвана серьезным заболеванием, таким как перелом позвоночника, опухоль, инфекция, системное воспалительное ревматическое заболевание или другое заболевание (см. Опасные признаки). Эти состояния отличаются от неспецифических болей в пояснице и обычно могут быть выявлены вашим врачом при помощи опроса, обследования и, при необходимости, анализа крови.

Следует отметить, что даже если боль очень сильная и мешает повседневной деятельности, маловероятно, что она указывает на серьезное заболевание или травму. При сильных болях в спине может и не быть никаких видимых повреждений или повреждений тканей — ваша спина просто стала чувствительной. Даже при небольших изменениях система болевых рецепторов может активироваться и вызывать чувство боли. К факторам, которые могут повлиять на ваши   болевые ощущения, относятся настроение и уровень стресса, предыдущие болевые ощущения, качество сна, образ жизни и общее физическое здоровье.

 

Боль в пояснице обычно уменьшается в течение периода от нескольких дней до 2-3 недель, но иногда это занимает больше времени. Боль в пояснице может повториться, но это не значит, что есть серьезный повод для беспокойства. Иногда боль в пояснице с хорошим прогнозом тоже может длиться долго. Постоянной, т.е. хронической болью в пояснице считается боль, которая длится более 12 недель. Почему наш мозг и система болевых рецепторов в какой-то момент решают, что боль останется, даже если нет повреждений — мы, к сожалению, не знаем. Более длительная боль в пояснице может быть связана с нашим собственным мышлением или поведением, которые препятствуют выздоровлению. Такие факторы, как интенсивность боли, сопутствующая стреляющая боль в ногах, ожирение или курение, могут на фоне интенсивной боли способствовать сохранению боли в пояснице и формированию инвалидности. Выздоровлению препятствует депрессия, страх перед болезнью, сильный страх перед болью, тяжелая физическая работа, неудовлетворенность работой или поиск социальных гарантий. В некоторых случаях повторные движения и вынужденные позы могут способствовать сохранению боли в пояснице.

Мысли, из-за которых выздоровление может проходить медленно:


  • Боль опасна и неуправляема
  • У меня, наверное, очень серьезное заболевание, врачи не могут его найти
  • Боль, вероятно, усиливается тогда, когда я больше двигаюсь и более активно занимаюсь какой-либо деятельностью
  • Боль должна полностью исчезнуть, прежде чем я смогу вернуться на работу
  • Я не выполняю упражнения, потому что это не лечение
  • Мне помогают только пассивные методы лечения, такие как согревание, электротерапия, иглоукалывание, приемы мануальной терапии и т. д.
  • У меня случаются частые смены настроения (депрессия, тревожность)
  • Я остался один на один со своими проблемами
  • Моя работа слишком сложна для меня и усугубляет мою болезнь
  • У меня нет работы, я могу потерять работу
  • Я занимаюсь своими болезнями и лечением настолько тщательно, что у меня больше не хватает времени и энергии для повседневных дел, таких как работа, хобби и друзья

Боль в пояснице обычно не означает серьезную травму. Боль в пояснице в 99% случаев не указывает на угрожающее жизни заболевание.

 

Обследования позвоночника (рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография) обычно не помогают найти причину неспецифической боли в пояснице. Обследование не изменяет скорость выздоровления от болей в пояснице и план лечения. Многие из изменений, найденных в ходе обследований, могут напугать вас, но на самом деле они весьма распространены, встречаются у многих людей и не вызывают боли. В то же время у обследований, выполняемых «на всякий случай», существуют риски, которых лучше избегать. Например, ионизирующее излучение от рентгеновских лучей и компьютерного обследования увеличивает риск развития рака. Кроме того, изменения, наблюдаемые в ходе обследования, могут вызвать сильный стресс, беспокойство и тревогу, даже если они незначительны. Человек может начать верить, что его спина повреждена и нуждается в защите, из-за этого увеличивается страх боли, мышцы становятся еще более напряженными и движение все больше затрудняется. Вышеприведенное, в свою очередь, усложняет выздоровление и увеличивает вероятность необходимости проведения ненужной операции. Обследования с визуализацией важны для принятия решения о необходимости проведения хирургического лечения или выявления серьезных причин болей в спине — таких как опухоли, инфекции и переломы позвонков. Только у очень небольшой группы людей (менее 1%) имеются серьезные заболевания, которые вызывают боль в спине, и ваш врач может их распознать.

Не все причины болей в спине могут быть распознаны в ходе обследований. Очень важными являются факторы риска образа жизни!

Схема-пример необходимости проведения обследования

В случае неспецифической боли в пояснице обследования в фазе острой боли (до 6 недель) обычно не требуются.

 

Для облегчения боли в спине вы можете многое сделать сами. Боль может быть пугающей, и страх перед ней — вполне естественным, но избегание физической активности, боязнь и нежелание покидать постель, как правило, способствуют сохранению боли.
 
При нормальной или неспецифической боли в пояснице физическая активность не вредит спине. Боль проходит быстрее, если вы останетесь физически активными и будете продолжать заниматься повседневными делами так долго, насколько это возможно, несмотря на боль. Обезболивающие также помогут вам быстрее восстановиться. Ограничьте (но не исключайте) такие действия, которые усиливают вашу боль, но в то же время постепенно увеличивайте объем другой физической активности.
 
Обычные ежедневные занятия включают в себя посещение работы, домашние бытовые дела и досуг. Продолжение нормальной жизни в максимально возможной степени отвлечет вас от боли, и ваша спина не ослабеет и не будет затекать.

Если действительно необходимо взять больничный лист, он должен быть краткосрочным и его целью должно быть скорейшее возвращение на работу, если возможно хотя бы на неполный рабочий день.

Когда боль утихнет, вы можете попробовать более активные упражнения для спины. В случае более сложных состояний необходимо восстановительное лечение.

 

Есть и другие способы лечения боли, кроме физической активности: достаточно высыпаться, отказаться от курения, справиться со стрессом и достигнуть нормального веса.

Советы по выздоровлению от болей в спине:

  • При болях в спине необходимо двигаться и постепенно увеличивать нагрузку
  • Не бойтесь боли, потому что боль не обязательно означает опасную травму или повреждение
  • Если у вас болит спина, расслабьтесь,  дышите спокойно, двигайтесь и попробуйте двигаться спиной как обычно
  • Движение и нагрузки делают вашу спину сильной и здоровой
  • Ваша деятельность в свободное время не является опасной для спины.
  • Безопасными являются наклоны вперед.
  • Постарайтесь вернуться на работу как можно скорее
  •  Регулярно двигайтесь, если вы почувствовали себя лучше  
  •  Хороший ночной сон, нормализация веса и отказ от курения помогут вам избавиться от болей в спине   
  • Отказ от курения помогает сохранить вашу спину здоровой 

 

Целью лечения боли является уменьшение дискомфорта, вызванного вашей болью, и быстрое восстановление подвижности. Болеутоляющие никогда не используются в качестве единственного метода лечения.

 Не терпите боль! Чем раньше вы сможете контролировать боль, тем быстрее выздоровеете. Когда боль стихает, вы также можете увеличить свою физическую активность!

Обезболивающие средства должны использоваться для лечения боли в пояснице в течение короткого времени. Немедленное облегчение боли эффективно способствует выздоровлению и позволяет быстрее восстанавливать повседневный ритм жизни. Если боль не проходит через 5–7 дней, даже если вы принимаете обезболивающие и сохраняете активность, поговорите со своим семейным врачом.

 

Лекарства

Обычно для лечения боли в пояснице требуются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, диклофенак, декскетопрофен, напроксен, ацеклофенак, кетопрофен и эторикоксиб. Побочные эффекты от приема этих лекарств в течение длительного времени могут включать повреждения желудочно-кишечного тракта (такие как язва желудка и тонкой кишки), повреждение почек и усугубление или осложнение сердечно-сосудистых заболеваний (от повышения кровяного давления до инфаркта сердца). Если у вас есть какое-либо из вышеперечисленных состояний, ваш врач должен будет оценить, насколько лекарства данного типа подходит именно вам. Иногда вашему врачу потребуется комбинирование лекарства для облегчения боли: добавить парацетамол или использовать опиоиды — такие как трамадол, кодеин, оксикодон и морфин. Эти лекарства могут вызвать побочные эффекты — такие как тошнота, рвота, запор и сонливость. Поэтому употребление опиоидов может повлиять на вашу способность выполнять действия, требующие концентрации, например, вождение автомобиля. Опиоиды чаще принимают в течение короткого времени, пока боль еще сильная, а НПВП не оказывают эффекта или противопоказаны. Опиоиды могут быть необходимы при очень сильных болях в спине, при этом не стоит бояться, что от их кратковременного употребления может возникнуть зависимость.

В схему лечения боли иногда добавляются другие препараты, действующие на для нервную систему. Также для лечения боли в пояснице используются антидепрессанты, особенно в случае хронической боли. В человеческом мозге между механизмом хронической боли и механизмом регуляции настроения или стресса существует много общего. Поэтому антидепрессанты могут входить в схему лечения хронической боли не потому, что у вас депрессия или сильный стресс, а потому что антидепрессанты снимают боль с помощью других механизмов.

 

Для облегчения боли и достижения более быстрого результата лечения  должны соблюдаться следующие принципы:

  • Обезболивающие препараты следует принимать внутрь (таблетки), применение инъекций или других препаратов не требуются.
  • Первоначально обезболивающие следует принимать регулярно, через равные промежутки времени.
  • Обезболивающие препарат(ы) подбирается индивидуально в зависимости от выраженности боли, сопутствующих заболеваний и т.д.
  • Лекарства следует принимать в определенном правильном количестве (оптимальная доза), то есть не слишком мало и не слишком много
  • Лечение боли является постепенным, то есть, если одно лекарство не уменьшает боль, то в схему лечения включаются более эффективные лекарства
  • Одни и те же типы обезболивающих средств не комбинируются друг с другом. Например,  ибупрофен, входящих в группу НПВП не используются в сочетании с диклофенаком из той же группы.
  • Не принимайте несколько лекарств с одним и тем же действующим веществом, так как это может вызвать опасную передозировку.
  • Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас были или есть желудочно-кишечные заболевания, кровотечения, астма, заболевания печени, почек и сердца или аллергия на лекарства.

Нелеченная боль, длящаяся в течение нескольких недель вместе с чувством страха, может привести к хронической боли и/или к депрессии. В случае механизма хронической боли нарушается работа центра контроля боли мозга. В этом случае уменьшение боли становится более трудным, и для лечения вам потребуется еще больше вашей собственной активности, вмешательства специалистов и лекарств.
 
В случае хронической боли, схема лечения боли должна быть пересмотрена. Иногда необходимо улучшить другие аспекты лечения (реабилитация, когнитивно-поведенческая терапия и т.д.) и пересмотреть схему лечения боли.

Обсудите со своим семейным врачом дополнительные методы лечения.

 

Когда возникает острая боль в спине, вы можете сначала самостоятельно попробовать найти позы тела, облегчающие боль и движение. Тогда восстановительное лечение обычно не требуется. Когда первоначальная боль утихнет, рекомендуется продолжить выполнение упражнений.

При необходимости врач направит вас к физиотерапевту, который обучит вас упражнениям и убедится, что они доступны вам и правильно выполняются. Люди с кажущимися большими сильными мышцами часто удивляются, узнав, что определенные мышцы на самом деле слабы и их необходимо тренировать отдельно.

 

Физиотерапевт создаст подходящую для вас программу упражнений. В дальнейшем вы должны заниматься упражнениями самостоятельно. Умеренные физические упражнения и уход за мышцами обеспечат ослабление или устранение вашей боли, а также уменьшат риск повторения приступов боли или превращение боли в хроническую.

 

Вы также можете попробовать выполнять упражнения в воде. Это может быть полезно для восстановления, так как людям с проблемами спины рекомендуется заниматься спортом в воде и плавать.

 

Если ваша боль не проходит при использовании первоначальных легких методов или продолжает вас тревожить  в течение более 8 недель, вам нужна сложная комплексная реабилитация. Для этого ваш семейный врач направит вас к врачу восстановительного лечения (реабилитологу), который составит для вас индивидуальный план лечения. Врач-реабилитолог использует комбинированную терапию и в нее, при необходимости, в дополнение к физиотерапевту, включается и другие члены реабилитационной команды специалистов — таких как трудотерапевт, клинический психолог и врач-специалист по лечению боли.

 

Часто требуется дополнительная помощь с использованием пассивной терапии, в которой сам человек не принимает активного участия, такой как электротерапия, терапия с растяжением, мануальная терапия и массаж. Тем не менее, главным ключевым аспектом успешного лечения считается активность самого пациента и дальнейший процесс восстановления, улучшения и поддержания физической формы. Однако мануальная терапия, иглоукалывание и массаж в сочетании с физическими упражнениями также могут облегчить боль. Электротерапия и использование ортезов при болях в пояснице не рекомендуются.

 

В фазе очень острой боли в спине согревающие кремы и теплые процедуры (такие как парафин и лечебные грязи) следует использовать в начале с осторожностью, поскольку они могут усилить боль в спине. В большинстве случаев они хорошо подходят для фазы ослабления боли и хронической боли.

 

В случае хронической боли в спине, ваше реабилитационное лечение может занять больше времени, в рамках этого физиотерапевт разработает индивидуальную программу упражнений, которая будет учитывать особенности вашего состояния. В ходе выздоровления упражнения могут постепенно становиться более интенсивными.

 

В случае постоянных болей в пояснице ваш лечащий врач или врач-реабилитолог могут рассмотреть вопрос о направлении вас к клиническому психологу, который будет использовать различные методы лечения и научит вас, как лучше жить с вашей болью. Если настроение у вас упало и лекарства не помогли, иногда необходимо обратиться к психиатру, чтобы снять депрессию.

 

Упражнения, поддерживание  позвоночника в движении и укрепление мышц уменьшают боль и предотвращают повторение боли, т.е. физическая активность играет важную роль в лечении болей в пояснице. Поэтому регулярная физическая активность должна быть верным спутником вашей жизни в будущем.
 
Уже в период первого проявления боли в пояснице, рекомендуется начать заниматься аэробными тренировками в ​​течение первых 2 недель, а затем продлить тренировочный период. Если боль утихает, нужно добавить упражнения для спины. По мере улучшения физической формы можно начать тренировку мышц всего тела.
 
Вы должны заниматься аэробными тренировками дольше и чаще. Дополнительные тренировки можно проводить и в выходные. Растяжка является частью тренировок, она снимает мышечное напряжение и очень важно для тяжелых упражнений с высокой нагрузкой и пожилых людей.

  • Аэробная тренировка:

       — ходьба, скандинавская ходьба, плавание, езда на велосипеде, водная гимнастика, танцы и т. д.
       — 30 минут минимум 5 дней в неделю с умеренными физическими нагрузками

  • Если у вас избыточный вес, то при хорошем самочувствии вам следует продолжать  тренировки.
  • Упражнения для людей с избыточным весом — это тренировки с умеренными нагрузками продолжительностью не менее 60 минут и не менее 5 дней в неделю.
  • Тренировка мышц  — 8-12 раз для всего тела, каждое упражнение для больших групп мышц 2-3 раза в неделю
  • Растяжка  не менее 3 дней в неделю, и также упражнения на растяжку проведение рекомендуется после каждой тренировки

Регулярные упражнения гарантируют хорошее здоровье, главное, чтобы упражнения были приятными для вас, так улучшится и ваше настроение. Также хорошо работает вариант участия в групповых тренировках.
 
Упражнения пилатеса и упражнения из восточных традиций —  таких как  тайцзи  и йога, очень эффективны при регулярных тренировках для лечения хронической боли и профилактики болей в спине. Эти упражнения одновременно укрепляют мышцы и восстанавливают эластичность тканей и подвижность позвоночника.
 
Во время тренировок вы должны в начале отслеживать свое самочувствие, чтобы предотвратить  неподходящие вам позы.

При необходимости обратитесь к врачу, врачу-реабилитологу или физиотерапевту за советом относительно подходящих для вас упражнений.

Обязательно обратитесь за советом в случае наличия остеопороза, нестабильности позвоночника, далеко развившегося остеоартрита или других серьезных проблем с суставами, а также если вам было проведено эндопротезование коленного и тазобедренного суставов.

Если боль все же сохраняется несмотря ни на что, вам будет полезно научиться жить со своей болью​.

 

Рекомендации для людей с болями в спине:

  • Сохраняй физическую активность
  • Если вам нужно долго сидеть, вставайте каждые 15 минут — потягивайтесь, ходите и используйте большие группы мышц
  • Используйте лестницу
  • Сойдите на одну остановку раньше и пройдите ее пешком
  • Танцуйте каждый раз, когда звучит хорошая музыка, хотя бы полминуты
  •  Обзаведитесь хорошими инструментами для уборки и уходу за садом, они должны быть удобны для работы с вертикальном положении. Меняйте руки и сторону тела
  •  Приобретите специальный терапевтический резиновый мяч (фитбол) или подставку для балансировки, устанавливаемую на кресло, чтобы смотреть телевизор, сидя на них. Совершайте небольшую прогулку или выполните упражнения на растяжку в течение каждой рекламной паузы
  • Прекратите смотреть телевизор или пользоваться компьютером каждые четверть часа, смените место для сидения или позу.
  • Сделайте перерыв в будничной деятельности или в работе, если вы испытываете боль
  • Не затягивайте выполнение работы до тех пор, пока иссякнут твои силы, а заканчивайте на 5-10 минут раньше и отдыхай
  • При необходимости используйте средства для напоминаний​


  •  В ходе лечения боли в спине хорошо помогает понимание, что боль в спине (если не было травмы) обычно не означает какое-либо повреждение спины или опасную болезнь. Двигайтесь, будьте активными, работайте и делайте то, что важно для вас  
  • При необходимости физиотерапевты могут помочь вам разработать индивидуальные упражнения
  •  Не попадайтесь в ловушку, когда кто-то уверенно обещает привести в порядок спину —   это редко срабатывает в долгосрочной перспективе, важно помнить только вы сами являетесь настоящим ключевым элементом успешного лечения и хорошего здоровья спины!
  • Когда вас отправляют на обследование, имейте в виду, что многие из результатов обследований являются обычными для всех людей.
  • Если боль в спине сохраняется и вызывает беспокойство, обратитесь за советом к своему семейному врачу.
  •  В случае появления опасных признаков немедленно обратитесь к семейному врачу  
  • В команду специалистов, занимающихся процессом лечения хронических неспецифических болей в спине часто входят несколько специалистов (например, физиотерапевт, врач-реабилитолог, врач-специалист по боли, клинический психолог)​

 

Немедленно свяжитесь с вашим (семейным) врачом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов (так называемые опасные признаки):

1. Боли в пояснице сопровождаются трудностями при опорожнении или контроле мочевого пузыря или кишечника

2. Боли в пояснице сопровождаются  онемением вокруг гениталий или обеих ног

3. Боли в пояснице сопровождаются возникновением чувства слабости в ноге/ногах, которое нарастает с каждым днем

4. Боль в спине является результатом более серьезной травмы

5. Постоянная очень сильная боль в спине, которая не уменьшается после приема обезболивающих

6. Общее плохое самочувствие с болью в пояснице, эпизоды с повышением температуры или необъяснимая потеря веса

7. Сильная усиливающаяся боль, необъяснимая потеря веса, ранее диагностированное злокачественное новообразование
 

 

Удар беременной в живот. Травма во время беременности: прогноз и последствия

Падение при беременности является одним из основных страхов беременных женщин не напрасно, но, к сожалению, полностью застраховать себя от этого невозможно. Особенно вероятно становится падение во время беременности в зимний период времени, когда под ногами лед, а на беременной тяжелая зимняя одежда.

Травмы во время беременности особенно часто получают любительницы высоких каблуков, не нашедшие в себе сил с ними расстаться, и хорошо если это просто поврежденная лодыжка. Удар в живот при беременности очень опасен, как бы ни защищала природа малыша. Опасность представляет и падение на ранних сроках беременности, несмотря на то, что ребенок защищен и находится глубоко в полости малого таза.

Чем опасно падение при беременности?

Беременная становится неуклюжей, на поздних сроках она даже не видит куда ступает, животик закрывает обзор. Походка становится медленной и осторожной, но всё равно, потерять равновесие очень легко.

Природа предусмотрела возможность получения травмы при беременности.

Падение на ранних сроках не вредит ребенку напрямую, потому что матка надежно защищена костями таза женщины, и даже ушиб живота при беременности до 10-12 недель чаще всего никак не отражается на малыше.

Падение на живот при беременности на поздних сроках так же обычно не приводит к травмированию самого малыша, он окружен околоплодным пузырем и воды смягчают даже прямой удар.

Но не стоит забывать о следующих факторах:

Падение это всегда резкое сотрясение тела, и не нужно обязательно упасть именно на живот. Встряску организм получает в любом случае, даже если мама поскользнулась и упала самым безопасным образом.

Падение даже на «попу» при беременности опасно на любом сроке, так как резкое сотрясение домика, где живет малыш, может привести к отслойке плаценты и кровотечению, а на позднем сроке и к повреждению околоплодного пузыря.

Отслойка плаценты часто приводит к гибели ребенка, на большом сроке она ставит под угрозу и жизнь матери.

Падение это испуг, стресс, выброс в кровь большого количества гормонов, которые могут сами по себе стать причиной выкидыша. Беременным нельзя пугаться и волноваться, это знает любой человек.

Прямой удар животом во время беременности на позднем сроке лишь отчасти гасится околоплодными водами и оболочками плода. Если травма будет серьёзной, ребенок может пострадать напрямую, то есть, получить ушибы и даже переломы.

Удары при беременности, нанесенные беременной преднамеренно, например, в результате побоев, достаточно часто заканчиваются печально, выкидышем и гибелью ребенка.

Серьёзные травмы при беременности, например, травмы позвоночника, переломы, черепно-мозговая травма, могут поставить вопрос о том, что теперь уже не ребенок главное, а его мама…

Последствия падения при беременности могут быть очень серьёзными, даже если вы просто упали на спину. Конечно, лучше постараться избежать травмы, тем более, что в большинстве случаев это возможно, проявив лишь предусмотрительность и осторожность.

Главные правила если вы беременны:

— откажитесь от обуви на высоком каблуке, платформе, купите себе удобную качественную обувь на не скользкой устойчивой подошве.

— избегайте ходить там, где очевидно скользко и можно упасть.

— спускайтесь и поднимайтесь по лестнице, не пренебрегая перилами, их для того и придумали, чтобы можно было себя подстраховать от неприятностей.

— гололедица на улице для вас достаточный повод не ходить в одиночестве, надежная рука спутника лучшая защита от падений.

— не носите сумки, руки должны быть свободны.

— избегайте стесняющей движения и неудобной одежды.

— если вы начали падать — хватайтесь за всё что есть рядом, не стесняясь. Даже если вас поддержит неизвестный вам человек, смущения быть не должно, вы беременны, и любой человек просто обязан вам помочь, если вы в этом нуждаетесь.

И последнее, научитесь правильно падать
. Не улыбайтесь, падать во время беременности тоже можно правильно, если бы вы посещали любую секцию боевых искусств, правильно падать вас научили бы в первую очередь. Чтобы свести риск травм при падении к минимуму, даже падая на спину или на живот, в сам момент падения вы имеете необходимые доли секунды, чтобы извернуться и упасть на бок. Это безопаснее. Если вы упадете на бок, вы точно ничего не сломаете и не ударитесь головой. Никогда не вытягивайте руки вперед при падении, упав на руку, вы рискуете получить перелом. Падая, скажем, на левый бок, движение вашей левой руки должно быть направленным, она не должна оказаться под вами и принять удар на себя. Правильно и безопасно, если она окажется вытянутой в сторону и примет удар при падении плашмя, вы должны как бы хлопнуть всей рукой по земле, нагрузка распределится не по оси конечности, а вдоль неё и вы избежите перелома.

Что делать, если женщина всё же упала во время беременности?

В первую очередь, нужно оценить последствия.

Простые ушибы при беременности опасны не больше чем в любое другое время, обычных синяков бояться не стоит, важно, не пострадал ли ваш ребенок.

Если вы умудрились упасть на живот, на всякий случай проконсультируйтесь у гинеколога, даже если ничего не беспокоит.

Опасно ли падение при беременности для ребенка в каждом конкретном случае можно узнать по ряду симптомов:

Ушибы во время беременности на раннем сроке:

— дискомфорт в нижней части живота

— любые выделения из половых путей, кровянистые, коричневые, бежевые, даже если это просто небольшая мазня.

Удары во время беременности на больших сроках:

— тонус матки, боль в животе

— изменение характера движений плода, как усиление, так и стихание двигательной активности.

— любые выделения из половых путей. Особенно надо отметить возможность повреждения амниотического пузыря и подтекания околоплодных вод. При подтекании воды могут выделяться в совсем небольшом количестве, вы будете ощущать это как чувство сырости, усиливающееся при движениях.

Женщины могут получать при беременности и другие травмы. Если падать при беременности приходится почти всем, но осложнения бывают крайне редко, некоторые особо несчастливые беременные попадают и в более неприятные ситуации. Ожоги при беременности, удар током, серьёзные травмы при автодорожных происшествиях и многое другое подстерегает любую, стоит только расслабиться и перестать быть осторожным.

Берегите себя и своего малыша, жизнь полна опасностей, а вы в ответе за двоих…

По ходу беременности вместе с животом увеличивается и масса тела женщины. Растет нагрузка на позвоночник, от этого происходит смещение центра тяжести. Эти факторы влияют на возможность падения.

Толчки и падения обычно обходятся для беременных без серьезных последствий, если не брать в расчет серьезные дорожно-транспортные происшествия и очень сильные удары, приводящие зачастую к смерти формирующегося плода, даже если будущая мать остается в живых.

Как правило, падения беременных случаются в последнем триместре, когда будущая мама теряет подвижность, учащаются приступы тошноты и возможны периоды обморочных состояний. Такое состояние беременных женщин объясняется изменением уровня кровяного давления при резких движениях. По другому он называется синдромом нижней полой вены, при котором матка беременной женщины при определенном положении сдавливает нижнюю полую вену, понижая тем самым приток крови к сердцу.

Плод окружают околоплодные воды, защищающие ребенка и служащие амортизаторами, смягчающими удары. В случае, если беременная женщина получит несильный удар в живот, околоплодные воды значительно его смягчат.

Во время протекающей беременности лучше всего носить удобную, не слишком облегающую и стесняющую движения одежду. Подошва у обуви должна быть плоской или с маленьким устойчивым каблуком, чтобы была возможность держать равновесие и избегать возможности упасть. В случае, если при падении толчок или удар приелся на живот – не стоит сразу же паниковать, ведь ребенка защищают околоплодные воды. Помимо этого, если вы упали зимой, теплая верхняя одежда смягчит падение. Как правило, никакими трагическими последствиями обычное падение не грозит.

Серьезным поводом для беспокойства являются кровавые выделения ил половых путей, в этом случае немедленно нужно обратиться к лечащем врачу, так как это может говорить об отслоении плаценты. Вследствие падения на живот или удара может травмироваться плодовой пузырь, в этом случае из половых путей будут вытекать воды. В таком случае нужно как можно быстрее обратиться к своему акушеру-гинекологу.

Консультация врача рекомендуется при любом падении, так как даже в случае отсутствия видимых нарушений, возможны серьезные последствия, которые может установить только врач – например снижение интенсивности шевеления или наоборот, учащение, это может говорить об изменении самочувствия плода. Специальные исследования, помогающие определить состояние ребенка – допплерографическое исследование, прослушивание сердцебиения, кардиотокография, ультразвуковое исследование.

Помимо этого, нельзя забывать про отрицательное воздействие, создаваемое стрессами при падении, так что визит к специалисту нужен при любом исходе. Кроме этого последствия могут быть и иными, например ушибы, растяжения, переломы, вывихи. Каким образом отличить одно от другого и что делать при данном конкретном случае?

Растяжения являются повреждением сухожилий, связок, мышц и иных тканей без нарушения их целостности. В некоторых случаях случается растяжение связок голеностопного или коленного сустава.

Будущая мама становится немного неуклюжей из-за растущего живота. Она может оступиться на лестнице, да и на ровном месте, немного не попасть в дверной проем, ее могут толкнуть в транспорте.

Первая реакция беременной в такой ситуации, конечно же, испуг: вдруг это повредит будущему малышу? Что же делать, если вы получили ушиб живота? Прежде всего — не паниковать. Постарайтесь успокоиться и правильно оценить свое состояние.

Ушибы у беременных проявляются так же, как и у небеременных: в месте травмы повышается температура кожи, появляются боль, отек, покраснение, кровоподтеки, если ушиблена конечность, то ограничивается движение. Эти симптомы обусловлены тем, что к травмированному участку «сбегаются» лейкоциты — белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию, которые всегда первыми устремляются к участку повреждения и приносят туда вещества, способствующие заживлению, а также поглощают микробы, попадающие в область раны.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ

Приложите что-нибудь холодное к месту ушиба.
Если у вас в морозилке всегда есть лед — отлично, используйте его. Если нет, подойдет и кусок мяса или пакет замороженных овощей — не важно на самом деле, что это, главное, чтобы из морозильной камеры. Если морозилка и даже холодильник пусты, наберите в пластиковую бутылку холодной воды и приложите ее к месту ушиба.

Depositphotos

Обработайте раны антисептиком.
Если на месте ушиба есть раны или ссадины, обработайте их перекисью водорода или хлоргексидином. Не обрабатывайте саму рану йодом, так как он обладает прижигающим действием, в результате чего заживление проходит медленнее. Можете воспользоваться зеленкой.

Примите обезболивающий препарат. Е
сли боль локализуется не внизу живота, а в области повреждения, и она довольно сильная, можете принять таблетку баралгина.

Примите успокаивающий препарат.
Если вы испугались и испытали , получив ушиб живота, вам может понадобиться успокоительное средство. Дело в том, что стресс, как известно, сопровождается выбросом адреналина, который действует на все органы и системы: учащается число сердечных сокращений, сосуды суживаются, происходит централизация кровотока, т. е. кровь устремляется к жизненно важным органам — сердцу и головному мозгу.

При этом матка с находящимся в ней плодом оказываются в относительно неблагоприятных условиях. Поэтому если дрожь и сердцебиение долго не унимаются, сохраняется состояние волнения, то стоит принять легкий успокаивающий препарат, например валериану (1—2 таблетки) или «Ново-пассит» (1 таблетку или 1 чайную ложку, в зависимости от того, какая форма препарата имеется в наличии).

А ЕСТЬ ЛИ ПОВОД ДЛЯ ВОЛНЕНИЙ

Не стоит паниковать, если толчок в результате падения или столкновения пришелся на область живота, ведь малыш в утробе у мамы окружен околоплодными водами, которые амортизируют удары.

Сотрясение внутренних органов и их ушибы, в результате которых может возникнуть внутрибрюшное кровотечение, опасное для мамы и малыша, при обычном падении маловероятны. Но если у вас появились боли в редких внизу живота и в пояснице, срочно обратитесь к врачу — возможна .

Также обратите внимание и на другие симптомы, говорящие о том, что ушиб живота не прошел бесследно:

Появление из половых путей
могут говорить об , что является серьезным осложнением беременности.

Подтекание вод.
В результате удара или падения на живот может травмироваться плодный пузырь, тогда из половых путей будут подтекать воды.

Изменение характера шевелений малыша.
Боли, кровянистые выделения, воды, подтекающие из половых путей, — это то, что сразу заметно, а вот может измениться не сразу. Обратите внимание, что и при урежении, снижении интенсивности шевелений, и при их учащении и увеличении их силы необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы врач при помощи объективных методов обследования (выслушивания сердцебиения, ультразвука, допплерографического исследования, кардиотокографии) определил, как чувствует себя малыш, нет ли изменений в плаценте.

Когда живот становится большим, без того, чтобы кого-то или что-то не зацепить не обходится и дня. В каких случаях не нужно волноваться о безопасности ребенка, а когда необходимо обратиться за медицинской помощью?

Чем опасны ушибы живота при беременности

Так распорядилась природа, что плод внутри утробы защищен околоплодными водами. Незначительные удары в живот никак не повлияют на ребенка и внутренние органы. Следует заметить, что у не беременных женщин от такого же удара повреждения могут быть более серьезными. Связано это с тем, что при беременности меняется гормональный фон и тело не так остро реагирует на травмы, на коже реже возникают гематомы, внешние кровотечения быстрее останавливаются.
Однако все зависит от силы удара и срока беременности. На ранних сроках последствия редко бывают серьезными, на более поздних, возможны такие:

  • Разрыв матки.
  • Кровотечение.
  • Преждевременное появление малыша на свет.
  • Отслойка плаценты.

К гибели ребенка может привести только очень серьезная травма или удар током. Хотя печальная статистика говорит о том, что от домашнего насилия каждая 2 женщина теряет не рожденного малыша.

Первая помощь при ушибах

Ушиб живота у всех будущих мам вызывает панику. Не стоит волноваться, ведь адреналин, который выделяется во время стресса, больше приносит вреда, чем сама травма. Малыш надежно защищен внутри живота. Если удар был достаточно ощутимый, то:

  • Приложите холодное к травмированному месту. Лучше лед, но если нет, то пластиковую бутылку с водой. Можно взять замороженное мясо или что-то из морозилки и приложить на время, пока боль уйдет.
  • Если боль не проходит, то можно принять обезболивающее средство, но обязательно посоветоваться с врачом.
  • При повреждениях кожного покрова, смазать ранку зеленкой или обработать перекисью водорода. Йодом пользоваться не рекомендуется, так как он сильно прижигает и, тем самым, препятствует быстрому заживлению поврежденных тканей.

Если травма случилась у беременной женщины с отрицательным резус-фактором, то необходимо прибегнуть к введению иммуноглобулинов, но по показаниям.

Признаки травмы плода

Травмировать ребеночка внутри живота достаточно сложно. Даже при серьезных повреждениях матери, плод, как правило, выживает, особенно на ранних стадиях беременности. При тупых травмах живота, сильных ударах, возможна гипоксия или гибель ребеночка. Чтобы определить состояние плода, проводится ультразвуковое исследование. Если угрозы для малыша нет, то плод остается до полного созревания. При угрозах жизни будущему ребенку, принимается решение его извлечь раньше положенного срока.

Когда стоит бить тревогу?

Волноваться при ударах о дверную ручку или спинку стула не нужно. Эти травмы незначительные и не нуждаются в серьезной медицинской помощи. Иногда после ударов возникает такое явление, как тонус матки. В таком случае, все же следует обратиться к врачу.
Так же, обязательно нужно прибегнуть к медицинской помощи, если шевеление плода нарушено, присутствует сильная боль внизу живота или появились кровяные выделения.
После серьезных травм, например, во время ДТП или других происшествий, беременную женщину обязательно госпитализируют и проведут все необходимые терапевтические действия.

Удар в живот при беременности, не навредило это ребенку?

    Природа продумала, как защитить будущего человека. Ребнка в утробе окружают околоплодные воды. Любой удар они должны смягчить. Тем более, что он был не сильный. Для успокоения вс же обратитесь к врачу, а то больший вред принест не удар, а беспокойство мамы.

    Ребенку каждый стресс мамы не желателен, а если еще и удар, так тем более. Нанесен ли вред ребенку или плаценте может сказать только врач. после осмотра + УЗД. Бывают и такие случаи, когда последствия травм матери при беременности (не обязательно физических), проявляются уже после рождения ребенка.

    ну это зависит от силы удара, от того обо что вы ударились, острый ли угол, ну а так повредить ребенка очень сложна,главное не волноваться так сильно, все это передается же ребенку, поэтому будьте аккуратнее с эмоциями

    Обязательно нужно пойти к врачу и как можно скорее. Тогда можно точно быть спокойной, что все нормально.

    Я тоже падала во время беременности с высоты своего роста. Когда позвонила своему врачу она меня успокоила, что на поздних сроках беременности достаточно околоплодных вод и при падении они смягчают удар, но все же сказала появиться на следующий день, что я и сделала.

    К врачу конечно же все равно надо сходить, но то что чувствуете себя хорошо это уже опять же хорошо. Я вообще упала на живот дома с табурета на восьмом месяце, думала, что тут и рожу, а ничего все обошлось, но к врачу на следующий день же побежала прослушать сердцебиение и вообще осмотрел чтобы врач, У вас какой хоть срок?

    Конечно же нужно обратиться к врачу, однако заранее сильно беспокоиться не стоит. Во первых при беременности волнения противопоказаны, во вторых ребенок защищен достаточно хорошо в утробе матери, он находится в околоплодных водах и что бы ему нанести вред нужен ну очень сильный удар.

    Обязательно сходите к врачу на осмотр, но думаю, что все обошлось. Я тоже на 5 месяце беременности помню подскользнулась на льду и упала. Ударилась очень сильно. Даже место удара болело долго, а вот дочка нормально перенесла;) Вон сейчас модница 4-хлетняя бегает. 🙂 Но на осмотр надо однозначно сходить.

    Сходите на УЗИ на всякий случай, чтобы исключить отслойку. В этом деле лучше перебдеть, чем недобдеть. То, что малыш даже не почувствовал удар — можете быть уверены. На таком сроке ребенок еще очень маленький, а вокруг него большое количество воды, так что максимум, что ощутил малышок — легкое покачивание. Сходите для себя и успокойтесь.

    Ребенку это не навредит, совершенно точно, но если удар был сильным, то это могло навредить плаценте — могло начаться е отслоение или просто образоваться гематома, которая будет препятствовать прохождению через плаценту питательных веществ, необходимых для обеспечения жизнедеятельности ребенка в утробе матери. Поэтому сходить к врачу необходимо, причем не дожидаясь даты своего очередного приема, а в экстренном порядке. Впрочем, отслоение плаценты можно исключить с почти полной вероятностью, так как это сопровождается сильными болями, а у вас живот не болит. Но вс-таки лучше сходить к специалисту, это надежнее, незачем рисковать жизнью и здоровьем ребенка.

    У меня тетя на третьем триместре выпала из маршрутки и прямо на живот. Тоже боялась и беспокоилась, пошла в больницу, проверили малыша и все было хорошо. На самом деле плацента очень хорошая защита для малыша, поэтому поводов для беспокойства не так много. Но сходить к врачу все-таки стоит, а вот переживать по этому поводу не нужно. Так как малыш может и не щоутил ничего, а вот ваши переживания и нервы ему передаются в любом случае.

Что это такое, внешний вид и значение

Обзор

Слизистая пробка в цервикальном канале во время беременности.

Что такое слизистая пробка?

Слизистая пробка — это толстый кусок слизи, который блокирует раскрытие шейки матки во время беременности. Он образует уплотнение, предотвращающее попадание бактерий и инфекций в матку и ребенка. Думайте об этом как о барьере между влагалищем и маткой, где находится ваш ребенок. Вы потеряете эту пробку, когда шейка матки начнет расширяться (открываться) и стираться (размягчаться и истончаться) при подготовке к родам.

Почему у беременных исчезает слизистая пробка?

По мере того, как ваше тело готовится к родам, шейка матки начинает размягчаться, истончаться и открываться. Это заставляет слизистую пробку выходить из шейки матки. Слизь выталкивается во влагалище. Это считается потерей слизистой пробки.

Когда вы теряете слизистую пробку?

Большинство людей теряют слизистую пробку только после 37 недель беременности. В некоторых случаях слизистая пробка выпадает за несколько дней или недель до срока родов.Некоторые люди не теряют его, пока не рожают. Если вы потеряете слизистую пробку раньше, чем на 37 неделе беременности, в качестве меры предосторожности обратитесь к своему врачу.

Как выглядят выделения из слизистой пробки?

Внешний вид, размер и текстура могут отличаться. Слизистая пробка обычно:

  • Прозрачный, кремовато-белый или слегка кровянистый (красный, коричневый или розовый) по цвету.
  • Плотный, липкий и желеобразный по консистенции.
  • длиной от 1 до 2 дюймов.
  • Объем от 1 до 2 столовых ложек.
  • Относительно без запаха.

Вы можете потерять слизистую пробку в одном шарике или можете потерять ее постепенно со временем и даже не заметить этого. Небольшое количество крови является обычным явлением, но сильное кровотечение может быть признаком отслойки плаценты, предлежания плаценты или других осложнений беременности. Обратитесь к своему врачу, если вы заметили сильное кровотечение во время беременности.

Чем выделения слизистой пробки отличаются от обычных выделений?

Увеличение выделений из влагалища — это нормальное явление для беременности.Выделения из влагалища обычно жидкие, светло-желтого или белого цвета. Выделения из слизистой пробки более густые, более желеобразные и их больше. Также он может иметь оттенок красной, коричневой или розовой крови.

В чем разница между слизистой пробкой и кровавым шоу?

Они близки, но немного отличаются. И то и другое происходит на поздних сроках беременности, поскольку шейка матки расширяется при подготовке к родам. Выделения из слизистой пробки тягучие и желеобразные. Это скопление слизи.Кровавое шоу — это кровянистые выделения, которые могут содержать небольшие следы слизи. Кровавое зрелище — результат разрыва кровеносных сосудов шейки матки по мере ее расширения.

Что означает потеря слизистой пробки?

Потеря слизистой пробки обычно означает, что шейка матки начала расширяться, стираться или и то, и другое. Это означает, что роды не за горами, но нет точного времени, как скоро появятся другие симптомы родов. В некоторых случаях, когда вы теряете слизистую пробку, у вас уже могут быть схватки.

Через какое время после потери слизистой пробки начнутся роды?

Промежуток времени между потерей слизистой пробки и началом родов может быть разным. В некоторых случаях у вас могут начаться роды в течение нескольких часов или дней, в то время как в других случаях у вас могут не начаться роды в течение нескольких недель.

Какие признаки того, что я потерял слизистую пробку?

Самый заметный признак — слизь в нижнем белье или на туалетной бумаге. Не все люди знают, когда у них пропадает слизистая пробка. Это потому, что оно проявляется медленно, а не сразу.

Возможные причины

Что вызывает выпадение слизистой пробки?

Есть несколько причин, по которым у вас пропадает слизистая пробка:

  • Смягчение и раскрытие шейки матки : Когда шейка матки начинает стираться (размягчаться и истончиваться) и расширяться (открываться) при подготовке к родам, это может привести к выходу слизистой пробки во влагалище. Он готовится к прохождению ребенка.
  • Пол : Обычно заниматься сексом во время беременности не вредно.На последних неделях беременности половой акт может ослабить слизистую пробку. Это нормально, если вы беременны на сроке более 37 недель. Слишком ранняя потеря слизистой пробки может быть связана с определенным риском.
  • Осмотр шейки матки : Во время дородового приема ваш лечащий врач может проверить вашу шейку матки. Обследование может растянуть или вызвать раздражение шейки матки. Из-за этого слизистая пробка может выпасть.

Если вы подозреваете, что потеряли слизистую пробку и находитесь на сроке менее 37 недель беременности, вам следует обратиться к своему врачу.Они могут быть обеспокоены и захотят исследовать вашу шейку матки.

Потеря слизистой пробки — признак родов?

Потеря слизистой пробки может быть одним из признаков того, что роды близки. Есть еще несколько признаков приближения родов. Вам следует следить за другими признаками:

  • Спазмы : Периодические судороги, которые возникают и проходят в течение нескольких дней. Вы можете почувствовать их в животе или пояснице.
  • Давление в тазу : Когда ваш ребенок опускается ниже в таз, вы можете почувствовать повышенное давление.Это термин, называемый молниями.
  • Сокращения: Это регулярное сужение матки, которое становится сильнее и чаще.
  • Разрыв мембраны : У вашего ребенка разрывается мешок с водой (амниотический мешок). Часто это один из последних признаков родов. Вам следует немедленно связаться с вашим лечащим врачом.

Каковы побочные эффекты потери слизистой пробки?

Отсутствие побочных эффектов от потери слизистой пробки. Это нормальная часть перед родами.Потеря слизистой пробки может сопровождаться другими симптомами родов.

Что произойдет, если вы потеряете слизистую пробку слишком рано?

Если вы подозреваете, что потеряли слизистую пробку до 37 недели беременности, лучше всего обратиться к врачу. Это может быть признаком ранних родов или другого осложнения беременности.

Уход и лечение

Что произойдет после того, как я потеряю слизистую пробку?

Обратите внимание на то, как выглядит ваша слизистая пробка — цвет, размер и консистенция.Это может помочь вашему врачу определить, была ли это ваша слизистая пробка. Если вы находитесь на 37 неделе беременности и не чувствуете никаких симптомов родов, ваш лечащий врач может не беспокоиться. Если у вас менее 37 недель беременности или у вас схватки, ваш лечащий врач может провести осмотр.

Можно ли начать роды, не потеряв слизистую пробку?

Вы можете начать роды, не потеряв слизистую пробку. Время между родами и выделением слизистой пробки может варьироваться. Некоторые люди теряют слизистую пробку после появления других симптомов родов.В некоторых случаях первым симптомом является потеря слизистой пробки.

Можно ли расширить и не потерять слизистую пробку?

Вы можете расшириться до определенной степени и не потерять слизистую пробку, но со временем она выйдет. У всех беременных будет слизистая пробка, защищающая матку от бактерий. Он всегда выпадает до того, как ребенок родится.

Будет ли регенерироваться моя слизистая пробка?

Да, слизистая пробка может регенерироваться в шейке матки. Вы можете потерять часть слизистой пробки, а потом потерять еще больше.Это связано с тем, что во время беременности ваше тело постоянно выделяет выделения и слизь из влагалища.

Когда звонить доктору

Следует ли мне вызывать врача, если у меня пропадает слизистая пробка?

Если вы не уверены, являются ли ваши выделения слизистой пробкой, вы можете обратиться к своему врачу. Будьте готовы описать выделения. Выпадение слизистой пробки — нормальное течение родов и обычно не вредно.

Если произойдет одно из следующих событий, вам следует немедленно связаться с вашим лечащим врачом:

  • Потеря слизистой пробки до 37 недель беременности.
  • Сильное кровотечение, сопровождающееся болью или схватками.
  • Ощущение внезапного прилива жидкости из влагалища.

Записка из клиники Кливленда

Обсуждение признаков родов с вашим лечащим врачом может быть полезным и утешительным в течение последних недель беременности. Если у вас есть вопросы по поводу каких-либо симптомов, важно поговорить со своим лечащим врачом.

Действия, которых следует избегать во время беременности

Во время беременности важно оставаться активным и развлекаться для вашего психического и физического здоровья.Вы не хотите отказываться от любимых хобби или тренировок. В то же время важно избегать вещей, которые могут подвергнуть риску вас или вашего ребенка.

Во время беременности откажитесь от занятий, повышающих риск травмы матки. Это могло произойти из-за серьезного падения или из-за резких движений с остановкой и запуском. В то время как ваш ребенок довольно хорошо смягчен в вашей матке (особенно на ранних сроках беременности, когда ваша матка находится за тазовой костью), сильный удар или толчок могут быть опасными, особенно по мере того, как ваша беременность прогрессирует.

Имейте в виду, что ваш риск травм и осложнений во время беременности может частично зависеть от вашего уровня навыков в различных видах деятельности. Если вы опытный бегун, велосипедист или штангист, продолжайте! Но знайте, что беременность изменяет ваше тело и вашу способность двигаться так, как вы привыкли.

Действия, которых следует избегать во время беременности

Некоторым занятиям, например прыжкам с парашютом, хоккею с шайбой и подводному плаванию с аквалангом, во время беременности категорически запрещается. Но с другими у вас могут быть способы безопасно участвовать.В случае сомнений обратитесь к врачу или акушерке.

Избегайте: американских горок, машин-бамперов и водных горок

Американские горки, бамперные машины и другие аттракционы с резкими, резкими движениями категорически запрещены, поскольку резкое приземление или внезапное резкое трогание с места или остановка могут быть опасными. Также избегайте водных горок, из-за которых вы можете удариться о воду со слишком большой силой.

Будьте осторожны: езда на велосипеде

Если вы опытный гонщик и едете в безопасной обстановке, вы можете продолжать ездить на велосипеде, пока чувствуете себя комфортно.Избегайте катания на горных велосипедах и бездорожья из-за высокого риска падения. И рассматривайте велотренажер как безопасную альтернативу шоссейным велосипедам во время беременности.

В какой-то момент второго триместра смещение центра тяжести может повлиять на ваше равновесие и сделать езду на велосипеде более опасной. В какой-то момент ваш живот тоже будет мешать крутить педали.

Избегайте: контактный спорт

Футбол, баскетбол, волейбол и хоккей подвергают вас высокому риску травмы живота от мяча или шайбы, столкновения с другим игроком или падения во время игры.А занятия спортом, требующие резких запусков и остановок, затрудняют удержание равновесия, особенно по мере того, как беременность прогрессирует.

Избегайте: ныряние

Сильный удар по воде может причинить вашему ребенку вред. В зависимости от типа ныряния вы можете подвергнуть себя риску отслойки плаценты, когда плацента отделяется от стенки матки.

Избегайте: горные лыжи

Горные лыжи — не лучший вариант во время беременности. Вы рискуете получить тяжелую травму, которая может привести к отслойке плаценты или преждевременным родам.

Если вы решите кататься на лыжах, придерживайтесь пологих спусков и помните, что у вас могут возникнуть проблемы с балансом, поскольку ваш живот расширяется, что делает вас более склонным к падению. Беговые лыжи — более безопасный выбор, а также гораздо лучше для развития сердечно-сосудистой системы.

Избегайте: гимнастика

Из-за риска серьезного падения не выполняйте гимнастику во время беременности.

Избегайте: верховая езда

Даже если вы хороший наездник, верховая езда во время беременности не стоит риска падения.Есть также некоторые опасения, что толкающие движения во время верховой езды могут увеличить риск отслойки плаценты.

Избегайте: горячей йоги и горячего пилатеса

Горячая йога (бикрам-йога) и горячий пилатес обычно выполняются в комнатах с температурой от 95 до 104 градусов по Фаренгейту, что достаточно для опасного повышения температуры. Перегрев во время беременности может увеличить риск дефектов нервной трубки у вашего ребенка.

Избегать: джакузи и сауны

Принимать ванны и джакузи или сидеть в сауне может быть опасно для развивающегося ребенка из-за риска перегрева.Вы также рискуете получить головокружение или потерять сознание от жары. Вы не хотите, чтобы ваша температура поднималась выше 101 градуса по Фаренгейту, что может произойти всего через 10 минут в гидромассажной ванне или сауне.

Будьте осторожны: работает

Бег во время беременности — это нормально, если вы принимаете дополнительные меры предосторожности от падений (особенно со второго триместра, когда ваш живот растет и ваше равновесие ухудшается). Избегайте, например, бега в темноте и по неровной поверхности.

Как и при любых других упражнениях, избегайте перегрева и пейте много воды, чтобы восполнить потерю жидкости при потоотделении.Вы можете обнаружить, что лента для поддержки живота повышает комфорт во время бега.

Избегайте: подводное плавание с аквалангом

Подводное плавание с маской и трубкой — это нормально, но ныряние с аквалангом во время беременности очень опасно. Из-за изменений давления в кровеносных сосудах ребенка могут образовываться пузырьки газа, когда вы всплываете на поверхность. Эта декомпрессионная болезнь может поразить вашего ребенка, даже если у вас нет симптомов.

Соблюдайте осторожность: приседайте

В первом и начале второго триместра все виды упражнений на пресс безопасны и полезны.Однако к 20 неделям вам нужно избегать лежания на спине более нескольких минут. (Если вы лежите на спине, ваша матка оказывает давление на большую вену, по которой кровь возвращается к вашему ребенку.)

Кроме того, упражнения на скручивания или приседания могут повысить риск диастаза (разделения брюшных мышц) в послеродовом периоде. Другие виды упражнений для брюшного пресса могут помочь снизить риск, поэтому спросите своего врача или физиотерапевта, что лучше.

Избегайте: прыжки с парашютом

Прыжки с парашютом во время беременности небезопасны.Ремни не предназначены для живота беременных, что увеличивает риск травмы из-за сбоев ремня безопасности. Толчки с изменением скорости создают значительный риск отслойки плаценты, кровотечения и преждевременных родов. И приземление не всегда гладкое, что увеличивает риск травмы живота.

Избегайте: катание на сноуборде

Сноубординг сопряжен с высоким риском падения, а серьезное падение увеличивает риск отслойки плаценты и преждевременных родов.

Будьте осторожны: серфинг

Опытные серфингисты на ранних сроках беременности мало опасны, особенно если волны мягкие.Однако серфинг может привести к травме живота, если вы упадете. По мере того, как беременность прогрессирует, ваш центр тяжести смещается, усложняя баланс и повышая риск падения.

Соблюдайте осторожность: теннис

Игра в теннис с умеренным темпом — это нормально, если вы играли до беременности. Однако у вас могут быть проблемы с балансом, поэтому следите за своей походкой. Большинству женщин трудно поддерживать свою игру, так как их животы становятся больше во втором и третьем триместрах.

Избегайте катания на водных лыжах

Катание на водных лыжах — еще одно занятие, которое подвергает вас риску падения и увеличивает вероятность травмы живота. Вы можете сильно ударить по воде, что повысит риск отслойки плаценты и преждевременных родов.

Будьте осторожны: тяжелая атлетика

Силовые тренировки — хорошее упражнение для беременных, но вам, возможно, придется внести некоторые изменения. Целесообразно работать с профессионалом в области фитнеса, который занимается пренатальными упражнениями. Они могут помочь вам разработать безопасную программу для беременных или скорректировать текущую программу тяжелой атлетики.

Пока вы беременны, сосредоточьтесь на поддержании здоровья, а не на достижении целей в тяжелой атлетике. Во время беременности ваши связки и суставы расслабляются, поэтому внимательно следите за своей формой, чтобы не получить травму. Вы можете избегать выпадов при ходьбе (которые нагружают колени) и использовать более легкие веса с увеличенным количеством повторений, если хотите. Слушайте свое тело и при необходимости корректируйте тренировку.

Избегайте подъема лежа на спине после 20 недель. Помимо уменьшения притока крови к ребенку, это положение будет для вас неудобным.

Подробнее:

Как оставаться здоровым во время беременности (для родителей)

Теперь, когда вы беременны, забота о себе как никогда важна. Вот как сделать так, чтобы вы и ваш ребенок были максимально здоровыми.

Дородовое здравоохранение

Ключом к защите здоровья вашего ребенка является регулярный дородовой уход. Если вы думаете, что беременны, позвоните своему врачу, чтобы назначить первый дородовой прием.Однако многие поставщики медицинских услуг не планируют первый визит до 8 недель беременности, если нет проблем.

Во время этого первого визита ваш лечащий врач, вероятно, проведет тест на беременность и определит, сколько недель у вас беременности, на основе медицинского осмотра и даты вашей последней менструации. Он или она также будет использовать эту информацию, чтобы предсказать дату ваших родов (ультразвуковое исследование, сделанное на более позднем сроке беременности, поможет подтвердить эту дату).

Если вы здоровы и у вас нет осложняющих факторов риска, большинство медицинских работников захотят вас видеть:

  • каждые 4 недели до 28 недели беременности
  • затем каждые 2 недели до 36 недель
  • затем один раз в неделю до доставки

На протяжении всей беременности ваш лечащий врач будет проверять ваш вес и артериальное давление, а также проверять рост и развитие вашего ребенка (например, прощупывая живот, прислушиваясь к сердцебиению плода, начиная со второго триместра, и измеряя ваш живот).Во время беременности у вас также будут пренатальные тесты, включая анализы крови, мочи и шейки матки, и, возможно, хотя бы одно УЗИ.

При выборе поставщика медицинских услуг, который будет консультировать и лечить вас во время беременности, вы можете выбрать следующие варианты:

  • акушеры-гинекологи (также известные как акушеры-гинекологи): врачи, специализирующиеся на беременности и родах, а также на женском здоровье
  • семейные врачи: врачи, которые предоставляют широкий спектр услуг для пациентов всех возрастов, в некоторых случаях это включает акушерскую помощь
  • сертифицированные медсестры-акушерки: медсестры передового уровня, специализирующиеся на женском здоровье, включая дородовой уход, роды и послеродовой уход при неосложненной беременности.Существуют также и другие акушерки, но вам следует искать акушерок с формальным образованием и сертифицированных специалистов в этой области.

Любой из них — хороший выбор, если вы здоровы и нет причин ожидать осложнений с беременностью и родами. Однако медсестры-акушерки должны иметь доступного врача для родов в случае возникновения неожиданной проблемы или необходимости кесарева сечения (кесарева сечения).

-П,

Питание и пищевые добавки

Теперь, когда вы едите на двоих (или больше!), Сейчас не время сокращать калории или сесть на диету.На самом деле все наоборот — вам нужно около 300 дополнительных калорий в день, особенно на поздних сроках беременности, когда ваш ребенок быстро растет. Если вы очень худощавы, очень активны или носите кратные, вам понадобится еще больше. Но если у вас избыточный вес, ваш лечащий врач может посоветовать вам потреблять меньше дополнительных калорий.

Здоровое питание всегда важно, особенно когда вы беременны. Итак, убедитесь, что ваши калории поступают из питательной пищи, которая будет способствовать росту и развитию вашего ребенка.

Постарайтесь придерживаться хорошо сбалансированной диеты, которая включает следующие диетические рекомендации:

  • постное мясо
  • фруктов
  • овощи
  • цельнозерновой хлеб
  • Нежирные молочные продукты

Соблюдая здоровую и сбалансированную диету, вы с большей вероятностью получите необходимые питательные вещества. Но вам понадобится больше необходимых питательных веществ (особенно кальция, железа и фолиевой кислоты), чем до беременности.Ваш лечащий врач пропишет витамины для беременных, чтобы убедиться, что и вы, и ваш растущий ребенок получаете их в достаточном количестве.

Но прием витаминов для беременных не означает, что вы можете придерживаться диеты, в которой не хватает питательных веществ. Важно помнить, что во время беременности вам все равно нужно хорошо питаться. Витамины для беременных предназначены для дополнения вашего рациона, а не для того, чтобы быть единственным источником столь необходимых питательных веществ.

Кальций

Большинство женщин 19 лет и старше, включая беременных, не часто получают рекомендованную 1000 мг кальция в день.Поскольку потребность вашего растущего ребенка в кальции высока, вам следует увеличить потребление кальция, чтобы предотвратить потерю кальция из ваших собственных костей. Ваш врач также, скорее всего, пропишет вам витамины для беременных, которые могут содержать дополнительный кальций.

Хорошие источники кальция:

  • нежирные молочные продукты, включая молоко, пастеризованный сыр и йогурт
  • Продукты, обогащенные кальцием, включая апельсиновый сок, соевое молоко и злаки
  • темно-зеленые овощи, включая шпинат, капусту и брокколи
  • тофу
  • сушеные бобы
  • миндаль
Утюг

Беременным женщинам требуется около 30 мг железа каждый день.Почему? Потому что железо необходимо для выработки гемоглобина, кислородного компонента красных кровяных телец. Красные кровяные тельца циркулируют по всему телу, доставляя кислород ко всем его клеткам.

Без достаточного количества железа организм не может вырабатывать достаточно красных кровяных телец, а ткани и органы тела не получают кислород, необходимый для нормального функционирования. Поэтому беременным женщинам особенно важно получать достаточное количество железа в ежедневном рационе — для себя и своих растущих детей.

Хотя это питательное вещество содержится в различных продуктах питания, железо из мясных источников легче усваивается организмом, чем железо, содержащееся в растительной пище.Продукты, богатые железом, включают:

  • красное мясо
  • птица темная
  • лосось
  • яйца
  • тофу
  • обогащенное зерно
  • Сушеные бобы и горох
  • сухофрукты
  • темные листовые зеленые овощи
  • меласса черная полоса
  • сухие завтраки, обогащенные железом

Фолат (фолиевая кислота)

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем женщинам детородного возраста — и особенно тем, кто планирует беременность — получать около 400 мкг (0.4 миллиграмма) добавок фолиевой кислоты каждый день. Это может быть добавка поливитаминов или фолиевой кислоты в дополнение к фолиевой кислоте, содержащейся в пище.

Итак, почему фолиевая кислота так важна? Исследования показали, что прием добавок фолиевой кислоты за 1 месяц до и в течение первых 3 месяцев беременности снижает риск дефектов нервной трубки.

Нервная трубка, сформированная в течение первых нескольких недель беременности, возможно, еще до того, как женщина узнает о своей беременности, становится развивающимся головным и спинным мозгом ребенка.Когда нервная трубка не формируется должным образом, результатом является дефект нервной трубки, такой как расщелина позвоночника.

Опять же, ваш лечащий врач может прописать вам витамин для беременных, содержащий нужное количество фолиевой кислоты. Некоторые медицинские работники даже рекомендуют принимать дополнительные добавки фолиевой кислоты, особенно если у женщины ранее был ребенок с дефектом нервной трубки.

Если вы покупаете добавку, отпускаемую без рецепта, помните, что большинство поливитаминов содержат фолиевую кислоту, но не всех из них достаточно для удовлетворения потребностей беременных женщин в питании.Поэтому не забудьте внимательно проверить этикетки, прежде чем выбирать один, и проконсультироваться со своим врачом.

-П,

Жидкости

Во время беременности важно пить много жидкости, особенно воды. Объем крови у женщины резко увеличивается во время беременности, и ежедневное употребление достаточного количества воды может помочь предотвратить такие распространенные проблемы, как обезвоживание и запор.

Упражнение

Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует не менее 150 минут (это 2 часа 30 минут) аэробных упражнений средней интенсивности каждую неделю, если вы еще не очень активны или не занимаетесь высокой интенсивностью.

Если вы очень активны или занимались интенсивной аэробной нагрузкой до беременности, вы можете продолжать тренировки, если ваш врач говорит, что это безопасно. Перед тем, как начать или продолжить любую тренировку, поговорите со своим врачом.

Было доказано, что упражнения во время беременности очень полезны. Регулярные упражнения могут помочь:

  • предотвратить лишний вес
  • уменьшает проблемы, связанные с беременностью, такие как боли в спине, отеки и запоры
  • улучшить сон
  • увеличить энергию
  • поднимите настроение
  • подготовьте свое тело к труду
  • уменьшить время восстановления после родов

Легкие упражнения средней интенсивности (например, ходьба и плавание) — отличный выбор.Вы также можете попробовать занятия йогой или пилатесом, видео или приложения для упражнений, специально предназначенные для беременности. Они обладают малой ударной нагрузкой и работают на силу, гибкость и расслабление.

Но вам следует ограничить занятия аэробикой с высокими ударными нагрузками и избегать занятий спортом и занятий, которые связаны с риском падения или травмы живота. К ним относятся контактные виды спорта, горные лыжи, подводное плавание с аквалангом и верховая езда.

Также важно знать, как меняется ваше тело. Во время беременности ваше тело вырабатывает гормон, известный как релаксин .Считается, что он помогает подготовить лобковую область и шейку матки к родам. Релаксин ослабляет связки в вашем теле, делая вас менее устойчивыми и более склонными к травмам.

Итак, легко перетянуть или перетянуть себя, особенно суставы таза, поясницы и коленей. Кроме того, ваш центр тяжести смещается по мере развития беременности, поэтому вы можете почувствовать потерю равновесия и рискуете упасть. Помните об этом, выбирая занятие, и не переусердствуйте.

Какой бы вид упражнений вы ни выбрали, обязательно делайте много перерывов и пейте много жидкости.Снизьте скорость или остановитесь, если у вас возникнет одышка или вы почувствуете дискомфорт. Если у вас есть какие-либо вопросы о занятиях спортом или активностью во время беременности, поговорите со своим врачом.

Сон

Во время беременности важно высыпаться. Вы, вероятно, почувствуете себя более уставшим, чем обычно. По мере того, как ваш ребенок становится больше, вам будет все труднее найти удобное положение, когда вы пытаетесь заснуть.

Лежа на боку с согнутыми коленями, вероятно, будет наиболее удобной позой в процессе беременности.Это также облегчает работу вашего сердца, поскольку удерживает вес ребенка от давления на крупные кровеносные сосуды, по которым кровь идет к вашему сердцу, ступням и ногам и от них. Лежание на боку также может помочь предотвратить или уменьшить варикозное расширение вен, геморрой и отеки на ногах.

Некоторые врачи специально рекомендуют беременным спать на левом боку. Поскольку один из этих больших кровеносных сосудов находится на правой стороне живота, лежа на левой стороне, матка не попадает в него.Лежание на левом боку способствует притоку крови к плаценте и, следовательно, к ребенку.

Спросите, что рекомендует ваш врач. В большинстве случаев лежа на боку помогает снять напряжение со спины. Для более комфортного отдыха положите подушки между ног, за спину и под живот.

с.

Чего следует избегать

Когда вы беременны, то, что вы не вкладываете в свое тело (или не подвергаете его воздействию), почти так же важно, как то, что вы делаете.Вот чего следует избегать:

Спирт

Хотя может показаться безобидным выпить бокал вина за обедом или кружку пива с друзьями, никто не определил, какое «безопасное количество» алкоголя употреблять во время беременности. Одна из наиболее распространенных причин психических и физических врожденных дефектов, алкоголь может вызвать серьезные отклонения от нормы у развивающегося плода.

Алкоголь легко передается ребенку, который менее приспособлен к избавлению от алкоголя, чем мать.Это означает, что у еще не родившегося ребенка, как правило, вырабатывается высокая концентрация алкоголя, который остается в организме ребенка дольше, чем в организме матери. А умеренное употребление алкоголя, а также периодическое запойное употребление алкоголя могут нанести вред развивающейся нервной системе ребенка.

Если вы выпили или два напитка до того, как узнали, что беременны (как делают многие женщины), не беспокойтесь об этом слишком сильно. Но лучше всего не употреблять алкоголь до конца беременности.

Рекреационные наркотики

Беременные женщины, употребляющие наркотики, могут подвергать своих будущих детей риску преждевременных родов, замедленного роста, врожденных дефектов, а также проблем с поведением и обучением.И их дети тоже могли родиться зависимыми от этих наркотиков.

Если вы беременны и принимаете наркотики, медицинская клиника, такая как Planned Parenthood, может порекомендовать за небольшую плату или бесплатно поставщиков медицинских услуг, которые могут помочь вам избавиться от привычки и добиться более здоровой беременности.

Если вы принимали какие-либо лекарства на каком-либо этапе беременности, важно сообщить об этом своему врачу. Даже если вы бросите курить, ваш будущий ребенок все равно может столкнуться с проблемами со здоровьем.

Никотин

Курящие беременные передают никотин и угарный газ своим растущим детям.Риски этого включают:

Если вы курите, рождение ребенка может быть мотивацией для отказа от курения. Поговорите со своим врачом о вариантах избавления от этой привычки.

Кофеин

Высокое потребление кофеина связано с повышенным риском выкидыша, поэтому, вероятно, будет разумным ограничить или даже полностью отказаться от кофеина, если это возможно.

Если вам трудно отказаться от кофе с холодной индейкой, вот как вы можете начать:

  • Снизьте потребление до одной или двух чашек в день.
  • Постепенно уменьшайте количество получаемого кофеина, сочетая кофе без кофеина с обычным кофе.
  • Постарайтесь вообще отказаться от обычного кофе.

И помните, что кофеин — это , а не только кофе . Многие чаи, колы и другие безалкогольные напитки содержат кофеин. Попробуйте перейти на продукты без кофеина (которые все еще могут содержать некоторое количество кофеина, но в гораздо меньших количествах) или альтернативы без кофеина.

Если вам интересно, вызывает ли беспокойство шоколад, который также содержит кофеин, хорошая новость в том, что вы можете есть его в умеренных количествах.В то время как средняя плитка шоколада содержит от 5 до 30 миллиграммов кофеина, в чашке сваренного кофе содержится от 95 до 135 миллиграммов. Итак, небольшое количество шоколада — это нормально.

с.

Food Smarts и другие меры предосторожности

Несмотря на то, что во время беременности вам необходимо есть много здоровой пищи, вам также необходимо избегать болезней пищевого происхождения, таких как листериоз и токсоплазмоз, которые могут быть опасными для жизни будущего ребенка и могут вызвать врожденные дефекты или выкидыш.

Продукты, от которых стоит избегать, включают:

  • мягкие непастеризованные сыры (часто рекламируемые как «свежие»), такие как фета, козий сыр, бри, камамбер и сыр с плесенью
  • молоко, соки и яблочный сидр непастеризованные
  • сырые яйца или продукты, содержащие сырые яйца, включая мусс, тирамису, сырое тесто для печенья, домашнее мороженое и заправку «Цезарь» (хотя некоторые торговые марки заправки могут не содержать сырых яиц)
  • сырое или недоваренное мясо, рыба (суши) или моллюски
  • переработанное мясо, такое как хот-доги и мясные деликатесы (если они не разогреваются до готовности на пару)
    • акула
    • рыба-меч
    • Королевская макрель
    • кафельная рыба
    • Стейк из тунца (большеглазый или ахи)
    • марлин
    • оранжевый грубый

    Эти виды рыб могут содержать большое количество ртути, которая может вызвать повреждение развивающегося мозга плода.Выбирая морепродукты, ограничьте их общее количество примерно 12 унциями в неделю — это примерно два приема пищи. Также, если вам нравится консервированный тунец, обратите внимание на вид консервированного тунца. Консервы из светлого тунца обычно содержат более мелкую рыбу, и их можно есть два раза в неделю. Но альбакор / белый тунец содержит более крупную рыбу, и его следует есть только один раз в неделю. Ознакомьтесь с любыми местными советами, прежде чем есть рыбу, пойманную в развлекательных целях.

    Замена лотка

    Беременность — лучшее время, чтобы вылезти из туалетного лотка котенка.Почему? Потому что токсоплазмоз может передаваться через загрязненные кошачьи туалеты и вызывать серьезные проблемы, в том числе недоношенность, плохой рост и серьезное повреждение глаз и головного мозга. Заболевшая беременная женщина часто не имеет симптомов, но все же может передать инфекцию своему развивающемуся ребенку.

    Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту

    Даже обычные безрецептурные лекарства, которые в целом безопасны, могут считаться запрещенными во время беременности из-за их потенциального воздействия на ребенка.Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут нанести вред развивающемуся плоду.

    Чтобы убедиться, что вы не принимаете ничего, что может нанести вред вашему ребенку:

    • Узнайте у своего лечащего врача, какие лекарства — отпускаемые без рецепта или по рецепту — можно безопасно принимать во время беременности.
    • Поговорите со своим врачом о любых рецептурных лекарствах, которые вы принимаете.
    • Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы беременны, чтобы они учли это, рекомендуя или выписывая какие-либо лекарства.
    • Также не забудьте обсудить натуральные средства правовой защиты, добавки и витамины.

    Если вам прописали лекарство до того, как вы забеременели от болезни, заболевания или состояния, которое у вас все еще есть, поговорите со своим врачом, который поможет вам взвесить потенциальные выгоды и риски продолжения вашего назначения.

    Если вы заболели (например, простудились) или у вас появились симптомы, вызывающие дискомфорт или боль (например, головная боль или боль в спине), поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы можете принимать, и об альтернативных способах, которые помогут вам почувствовать себя лучше без медицина.

    Привычки здоровой беременности: от начала до конца

    С первой до сороковой недели беременности важно заботиться о себе, чтобы заботиться о своем ребенке. Несмотря на то, что вы должны принимать некоторые меры предосторожности и всегда осознавать, как то, что вы делаете — и не делаете — может повлиять на вашего ребенка, многие женщины говорят, что никогда не чувствовали себя здоровее, чем во время беременности.

    Не могу спать во время беременности? — The New York Times

    Но если вы случайно окажетесь на спине, — заверил доктор.Занотти, «мы обнаруживаем, что женщины либо автоматически просыпаются сами по себе, либо инстинктивно переключаются на бок во сне, потому что они чувствуют дискомфорт и головокружение». Если вы беспокоитесь о том, что перевернетесь на бок, доктор Занотти порекомендовал положить подушку между вашей спиной и матрасом, поэтому, даже если вы окажетесь на спине, вы будете наклоняться, что оказывает меньшее давление на нижняя полая вена.

    Стратегия №2: стратегически опереться на подушки.

    Многие беременные женщины испытывают изжогу, боли в спине, заложенность носа и даже затрудненное дыхание из-за давления расширяющейся матки и гормональных изменений.Хотя эти состояния могут присутствовать в течение дня, вы можете заметить их чаще ночью, потому что вы лежите (что может усугубить такие симптомы, как изжога), и меньше вещей, которые могут вас отвлекать, когда вы отдыхаете.

    Вы часто можете облегчить эти неприятные симптомы, просто опираясь на подушки так, чтобы спать под углом 45 градусов, — сказала доктор Салли Ибрагим, доктор медицины, специалист по сну в клинике Кливленда. Вы также можете положить подушку между согнутыми коленями, лежа на боку, чтобы облегчить боль в спине, одну подушку под животом, чтобы выдержать ее вес, и одну за спиной, чтобы не перевернуться.Нет необходимости тратить деньги на дорогую подушку для беременных, но если вы не можете найти облегчение с помощью тех, что есть дома, вы можете подумать о подушке для тела, посоветовал доктор Ибрагим. Wirecutter, компания из New York Times, которая проводит тщательные обзоры продуктов, рекомендует подушку Bluestone Full Body Contour U Pillow или подушку Snuggle-Pedic Memory Foam Body Pillow.

    Стратегия № 3: Соблюдайте гигиену сна.

    Многие из тех же стратегий, которые могут помочь вам заснуть, когда вы не беременны , могут помочь вам заснуть, когда вам , — сказал доктор.Ибрагим. К ним относятся соблюдение регулярного режима сна (просыпаться и ложиться спать в одно и то же время каждый день), прекращение употребления кофеина после обеда (эксперты в области здравоохранения рекомендуют не более 200 миллиграммов кофеина или его количество в чашке на 12 унций. кофе в день, если вы беременны), и избегайте использования электронных устройств, таких как смартфоны, планшеты и ноутбуки, поскольку многие из них излучают синий свет, который может затруднить засыпание.

    Регулярные упражнения также важны.Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует беременным женщинам заниматься не менее 150 минут умеренными физическими упражнениями, такими как быстрая ходьба или плавание, каждую неделю. Но старайтесь заниматься спортом раньше днем ​​- по крайней мере, за четыре часа до сна — поскольку вечерние тренировки могут повысить температуру вашего тела и частоту сердечных сокращений и затруднить засыпание, — сказала доктор Кэтрин Ли, доктор философии, RN, a профессор медсестер Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

    Еще один хороший вариант — йога.Хотя формальных исследований на эту тему было не так много, одно небольшое японское исследование, опубликованное в The Journal of Obstetrics and Gynecology Research в 2018 году, показало, что среди 38 беременных женщин, у которых было хотя бы одно 1-часовое занятие йогой каждую неделю, были в третьем триместре сообщили, что спали больше и меньше просыпались ночью, чем 53 беременные женщины, которые не практиковали йогу. — По возможности старайтесь не спать, — сказал д-р Ибрагим. Это заманчиво, особенно с учетом усталости в первом триместре, но что-то большее, чем короткий 30-60-минутный кошачий сон, может привести к проблемам с засыпанием ночью.

    Стратегия №4: Избегайте обезвоживания.

    Повышенный уровень прогестерона, наряду с быстро расширяющейся маткой, давящей на мочевой пузырь, означает, что вам нужно чаще ходить в туалет. Днем это может просто раздражать, но ночью, когда вы просыпаетесь в который раз просыпаетесь, это может сильно расстраивать. «Многие беременные женщины испытывают искушение отказаться от того, что они пьют, — говорит доктор Райли. «Но это плохая идея». Вашему организму нужна жидкость не только для вас, но и для ребенка.Обезвоживание во время беременности также может сделать вас более восприимчивыми к судорогам в ногах или к «ложным» схваткам. Управление по охране здоровья женщин рекомендует беременным женщинам выпивать не менее 10 чашек жидкости, предпочтительно воды, каждый день. (Кофе и чай тоже подойдут, просто не забывайте не превышать лимит кофеина в 200 миллиграммов в день.) Если вы обнаружите, что просыпаетесь чаще, чем один или два раза за ночь, чтобы помочиться, запланируйте потребление большей части кофеина. ваши жидкости утром и днем.Откажитесь от всех жидкостей примерно за два часа до сна.

    Что вы можете сделать, чтобы снизить риск мертворождения

    Мертворождение — это когда ребенок умирает до своего рождения, после 24 недель беременности. В Англии примерно 1 из 250 рождений приходится на мертворождение.

    В настоящее время известны не все причины мертворождений, и невозможно предотвратить все мертворождения.

    Но мы знаем, что определенные факторы увеличивают риск, и есть простые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить эти риски.

    Сходите на все дородовые консультации

    Важно не пропустить ни один дородовой прием. Некоторые тесты и измерения, которые могут выявить потенциальные проблемы, должны выполняться в определенное время.

    Посещение всех ваших приемов также будет означать, что ваша акушерка может предоставить вам важную информацию о ходе вашей беременности.

    Узнайте, когда вам будут назначены дородовые приемы

    Ешьте здоровую пищу и сохраняйте активность

    Попробуйте заменить нездоровую пищу более здоровой и старайтесь поддерживать активность.Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск проблем во время беременности.

    Беременность — не время для диеты для похудания, но вам не нужно набирать лишние килограммы во время беременности, если у вас уже есть лишний вес.

    Читайте о:

    Бросьте курить

    Если вы курите, лучшее, что вы можете сделать, это бросить курить. Прекращение беременности на любом сроке поможет, но чем раньше, тем лучше.

    NHS предлагает широкую поддержку, чтобы помочь женщинам бросить курить во время беременности — акушерка, терапевт или фармацевт могут посоветовать вам.Будет создана программа по отказу от курения, к которой вы можете присоединиться.

    Пассивное курение (вдыхание дыма от чужих сигарет) также вредно для беременных, поэтому по возможности избегайте курящих людей.

    Если ваш партнер или кто-либо из членов вашей семьи курит, они могут обратиться в службу NHS по прекращению курения для получения помощи в отказе от курения.

    Узнайте, как бросить курить во время беременности

    Избегайте употребления алкоголя во время беременности

    Самый безопасный способ защитить ребенка от алкоголя — это не пить во время беременности.

    Если вам трудно бросить пить, обратитесь за помощью к акушерке или терапевту.

    Узнайте об алкоголе и беременности, в том числе о том, сколько единиц содержится в разных типах напитков.

    Засыпайте на боку

    Исследования показывают, что засыпание на спине после 28 недель беременности удваивает риск мертворождения.

    Считается, что это может быть связано с притоком крови и кислорода к ребенку.

    Самый безопасный вариант — заснуть на боку слева или справа.Не волнуйтесь, если вы проснетесь на спине, просто повернитесь на бок, чтобы снова заснуть.

    Посмотрите анимационный ролик от Tommy’s о том, как правильно спать во время беременности

    Сообщите акушерке о любом употреблении наркотиков

    Если вы употребляли или употребляли уличные наркотики (например, каннабис, кокаин, экстази или героин) или другие вещества, сообщите об этом своей акушерке.

    Чем больше ваша акушерка знает о вашем общем состоянии здоровья, тем лучше она сможет помочь вам и вашему ребенку.

    Не бойтесь поделиться этой информацией. К нему будут относиться конфиденциально, и он будет передан другим специалистам только в том случае, если акушерка считает, что это отвечает интересам вас и вашего ребенка.

    Узнать о запрещенных наркотиках и беременности

    Сделайте прививку от гриппа

    Убедитесь, что вы прошли вакцинацию от сезонного гриппа, которая проводится с начала октября каждого года.

    Беременные женщины больше подвержены риску осложнений гриппа, таких как бронхит и пневмония, чем население в целом.Эти осложнения могут навредить вашему ребенку.

    Ваша акушерка или терапевт предложит вам прививку от гриппа — это бесплатно и безопасно на любом сроке беременности.

    Женщины, которым была сделана вакцина во время беременности, также передают своим младенцам некоторую защиту, которая сохраняется в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка.

    Узнать о вакцинации против гриппа во время беременности

    Избегайте больных

    По возможности избегайте контактов с людьми, имеющими признаки инфекционных заболеваний, включая диарею, высокую температуру и тошноту (рвоту).Вам также следует избегать детей (как и взрослых), у которых были диагностированы «детские болезни» (инфекции, наиболее часто встречающиеся в детстве), такие как ветряная оспа, корь или парвовирус (синдром пощечины).

    Если вы были или контактировали с кем-то с инфекцией, обратитесь за советом к вашей акушерке или терапевту.

    Узнайте об инфекциях, которые могут повлиять на вашу беременность

    Мойте руки

    Соблюдайте строгую гигиену, где бы вы ни находились.Это включает мытье рук, чтобы снизить риск заражения, в частности:

    • перед приготовлением пищи
    • после посещения туалета
    • после смены подгузника, если у вас уже есть дети

    Безопасное приготовление и хранение продуктов

    Это Важно безопасно готовить и хранить пищу, чтобы снизить риск заражения.

    Читайте о:

    Избегайте некоторых продуктов во время беременности

    Вам следует избегать некоторых продуктов во время беременности, поскольку они имеют более высокий риск заражения такими инфекциями, как листерия и сальмонелла.

    Узнайте, каких продуктов следует избегать во время беременности, включая сырое или недоваренное мясо, некоторые сыры и непастеризованное молоко.

    Срочный совет: обратитесь в родильное отделение или немедленно позвоните по номеру 111, если:

    • движения вашего ребенка уменьшились или изменились
    • у вас кровотечение из влагалища
    • у вас необычные выделения из влагалища
    • у вас отек, помутнение зрения или сильная головная боль
    • у вас зуд в любом месте тела, возможно, усиливается ночью

    Шевеления вашего ребенка уменьшились

    Немедленно обратитесь к акушерке или родильному отделению, если вы считаете, что ваш ребенок двигается меньше, чем обычно (снижение шевеления плода).Им нужно будет проверить движения и сердцебиение вашего ребенка.

    Не ждите следующего дня, следующего приема или выходных — сразу же позвоните акушерке, даже если сейчас посреди ночи.

    Не используйте комплект для домашнего мониторинга (допплер), чтобы самостоятельно проверить сердцебиение ребенка.

    Это ненадежный способ проверить здоровье вашего ребенка. Даже если вы слышите сердцебиение, это не значит, что ваш ребенок здоров.

    Вы можете узнать больше о движениях вашего ребенка:

    У вас кровотечение из влагалища

    Вагинальное кровотечение может указывать на проблему — прочтите о кровотечении из влагалища во время беременности.

    У вас есть выделения из влагалища, которые не являются нормальными для вас

    Если у вас водянистые, прозрачные или цветные выделения из влагалища, которые кажутся вам ненормальными, обратитесь в родильное отделение. Это может быть отток воды или признаки инфекции.

    Узнать о выделениях из влагалища при беременности

    У вас нечеткость зрения, сильная головная боль или отек

    Нечеткое зрение, сильная головная боль и отек могут быть признаками преэклампсии.Хотя преэклампсия обычно протекает в легкой форме, при некоторых беременностях она может привести к опасным для жизни проблемам как для матери, так и для ребенка.

    Симптомы преэклампсии включают:

    • явный отек — особенно рук, лица или верхней части тела
    • сильная головная боль, которая не проходит — иногда с рвотой
    • проблемы со зрением, такие как нечеткость, мигание света, пятна или трудности с фокусировкой
    • сильная боль чуть ниже ребер

    Узнайте о преэклампсии

    У вас зуд, особенно на руках и ногах

    Позвоните в родильное отделение, если у вас есть зуд (особенно на руках и ногах, но могут быть затронуты и другие части тела), даже если он легкий.

    Зуд во время беременности является нормальным явлением для большинства женщин, но это может означать, что у вас заболевание печени, называемое внутрипеченочным холестазом во время беременности (ВЧД, также называемое акушерским холестазом).

    Если не лечить, ВЧД может привести к преждевременным родам и увеличить риск мертворождения.

    Узнать о зуде и внутрипеченочном холестазе беременных (акушерский холестаз)

    самопроизвольных абортов после вакцинации от COVID-19 во время беременности | Беременность | JAMA

    Инфекция COVID-19 во время беременности может быть связана с тяжелой материнской заболеваемостью. 1 В США была одобрена одна вакцина против COVID-19 и две вакцины разрешены для использования беременным женщинам. На сегодняшний день данные о безопасности материнской вакцины против COVID-19 получены в основном из пассивного эпиднадзора, а в исследованиях отсутствует группа сравнения невакцинированных. 2 , 3 Самопроизвольный аборт был определен в качестве приоритетного результата в исследованиях безопасности материнской вакцины, 4 , и опасения по поводу риска самопроизвольного аборта могут быть препятствием для вакцинации во время беременности.Мы представляем результаты эпиднадзора за вакцинацией против COVID-19 во время беременности и самопроизвольных абортов.

    Информационная линия по безопасности вакцин — это результат сотрудничества Центров по контролю и профилактике заболеваний и 9 систем здравоохранения, представляющих примерно 3% населения США. 5 Мы применили проверенный алгоритм беременности, который включает диагностические и процедурные коды и данные электронной истории болезни (EHR), чтобы идентифицировать и назначать гестационный возраст для самопроизвольных абортов и продолжающихся беременностей. 6 Данные из 8 систем здравоохранения (Kaiser Permanente: Вашингтон, Северо-Запад, Северная Калифорния, Южная Калифорния и Колорадо; Denver Health; HealthPartners; и Клиника Маршфилд, Висконсин) за семь 4-недельных периодов наблюдения с 15 декабря 2020 г. 28 июня 2021 г. Текущие беременности на сроке от 6 до 19 недель выявлялись в последний день каждого 4-недельного периода наблюдения (индексная дата) и вносили данные в один или несколько периодов наблюдения. Самопроизвольные аборты были назначены на 4-недельный период наблюдения в зависимости от даты их исхода; эти самопроизвольные аборты могли быть включены в категории продолжающихся беременностей в предыдущие периоды (см. рисунок в Приложении).Данные о вакцинации были получены из электронных медицинских справок, заявлений о медицинских и аптеках, а также из региональных или государственных информационных систем по иммунизации.

    Мы проанализировали вероятность получения вакцины COVID-19 за 28 дней до самопроизвольного аборта по сравнению с вероятностью получения вакцины COVID-19 за 28 дней до даты индекса для продолжающихся беременностей. И самопроизвольные аборты, и текущая беременность были распределены по гестационным возрастным группам (6-8, 9-13 и 14-19 недель), срокам наблюдения, месту, возрастным группам матери (16-24, 25-34 и 35-49 лет). ), количество дородовых посещений (≤1 или ≥2), а также расовая и этническая принадлежность.Обобщенные оценочные уравнения с биномиальным распределением и логит-связью использовались для учета повторных текущих беременностей в течение периодов наблюдения. Также были проведены анализы по производителям и гестационным возрастным группам. Анализ проводился с использованием программного обеспечения SAS / STAT версии 9.4 (SAS Institute Inc).

    Это наблюдение было одобрено наблюдательными советами всех участвующих учреждений с отказом от информированного согласия.

    Из 105446 уникальных беременностей было выявлено 13160 самопроизвольных абортов и 92286 текущих беременностей.В целом 7,8% женщин получили 1 или более вакцин BNT162b2 (Pfizer-BioNTech); 6,0% получили 1 или более вакцин мРНК-1273 (Moderna); и 0,5% получили вакцину Ad26.COV.2.S (Janssen) во время беременности и до 20 недель беременности. Доля женщин в возрасте от 35 до 49 лет с самопроизвольным абортом была выше (38,7%), чем с продолжающейся беременностью (22,3%). Вакцина против COVID-19 была получена в течение 28 дней до даты индексации среди 8,0% продолжающихся периодов беременности по сравнению с 8,6% самопроизвольных абортов (таблица 1).У самопроизвольных абортов не было повышенных шансов воздействия вакцинации против COVID-19 в предыдущие 28 дней по сравнению с продолжающейся беременностью (скорректированное отношение шансов, 1,02; 95% ДИ, 0,96–1,08). Результаты были согласованы для мРНК-1273 и BNT162b2 и по возрастным группам (таблица 2).

    Среди женщин, сделавших самопроизвольный выкидыш, вероятность контакта с вакциной COVID-19 за последние 28 дней не увеличилась по сравнению с женщинами с продолжающейся беременностью.Сильные стороны этого наблюдения включают доступность многосайтового разнородного населения с надежным сбором данных. Следует отметить несколько ограничений. Во-первых, гестационный возраст самопроизвольных абортов и продолжающихся беременностей не был подтвержден в таблице; датирование беременности может быть неточным на ранних сроках беременности. Во-вторых, хотя вакцинационный статус был определен с использованием нескольких источников данных, внедрение вакцины против COVID-19 было сложным, и некоторые вакцины могли быть пропущены, что потенциально могло привести к смещению результатов к нулю.В-третьих, отсутствовали данные о важных искажающих фактах, таких как предыдущий анамнез беременностей. В-четвертых, невозможно было оценить риски, специфичные для вакцины Ad26.COV.2.S, из-за небольшого количества контактов. Несмотря на ограничения, эти данные можно использовать для информирования о рекомендациях по вакцинации и для консультирования пациентов.

    Автор для переписки: Элиз О. Харбанда, доктор медицины, магистр здравоохранения, Институт Партнеров по здравоохранению, 8170 33rd Ave S, Mail Stop 23301A, Миннеаполис, MN 55408 ([email protected]).

    Принято к публикации: 26 августа 2021 г.

    Опубликовано в Интернете: 8 сентября 2021 г. doi: 10.1001 / jama.2021.15494

    Исправление: Эта статья была исправлена ​​10 сентября 2021 г. транспонированные заголовки столбцов в таблице 1.

    Вклад авторов: Доктора Харбанда и Васкес-Бенитес имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

    Концепция и дизайн: Харбанда, ДеСильва, Васкес-Бенитес, Липкинд.

    Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.

    Составление рукописи: Харбанда, Васкес-Бенитес, Липкинд.

    Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Хаапала, Де Сильва, Васкес-Бенитес, Веско, Нэлевэй, Липкинд.

    Статистический анализ: Хаапала, Васкес-Бенитес.

    Получено финансирование: Харбанда.

    Надзор: Харбанда, Липкинд

    Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Липкинд сообщил о работе в независимом комитете по мониторингу внешних данных Pfizer по вакцине COVID-19. Д-р Naleway сообщил о получении финансирования от Pfizer для исследования, не имеющего отношения к делу. Доктор Веско сообщил о получении финансирования от Pfizer для исследования, не имеющего отношения к делу. О других раскрытиях информации не сообщалось.

    Финансирование / поддержка: Это исследование финансировалось по контракту 200-2012-53526 с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

    Роль спонсора / спонсора: CDC участвовал в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

    Заявление об ограничении ответственности: Выводы и заключения в этом отчете принадлежат авторам и не обязательно отражают официальную позицию CDC. Упоминание продукта или названия компании используется только для идентификации и не является одобрением CDC.

    Дополнительные материалы: Из ссылки на данные по безопасности вакцин: Мы благодарим Николу Кляйн, доктора медицины, доктора философии (Kaiser Permanente, Северная Калифорния), Мэтью Дейли, доктора медицины (Kaiser Permanente Colorado), Дариоса Гетахуна, доктора медицины (Kaiser Permanente, Южная Калифорния), Стефани Ирвинг, магистр здравоохранения (Kaiser Permanente Northwest), Майкл Джексон, доктор философии (Kaiser Permanente Washington), Джошуа Уильямс, доктор медицины, Саймон Хэмбидж, доктор медицины, доктор медицины (Denver Health), Джеймс Донахью, доктор медицинских наук, доктор философии (Клиника Маршфилда), и Кэндис Фуллер, PhD (Harvard Pilgrim) за предоставление экспертных знаний в предметной области, техническую помощь, помощь в сборе данных и обзор исследования.Мы благодарим Leslie Kuckler, MPH, и Jingyi Zhu, PhD (HealthPartners Institute) за их помощь в сборе данных. Мы также благодарим Эрика Вайнтрауба (CDC) и Брэда Крейна (Kaiser Permanente Northwest) за помощь в сборе данных и управлении ими, а также за административную и техническую поддержку. Все признанные лица получили компенсацию от CDC.

    1.Ко
    JY, DeSisto
    CL, Симеоне
    RM,
    и другие. Неблагоприятные исходы беременности, материнские осложнения и тяжелые заболевания среди госпитализированных в США родов с диагнозом коронавирус 2019 (COVID-19) и без него. Клиническая инфекция . 2021; 73 (приложение 1): S24-S31. DOI: 10.1093 / cid / ciab344PubMedGoogle ScholarCrossref 2. Симабукуро
    TT, Ким
    SY, Майерс
    TR,
    и другие; CDC v-safe команда реестра беременностей COVID-19. Предварительные данные о безопасности мРНК COVID-19 вакцины для беременных. N Engl J Med . 2021; 384 (24): 2273-2282. DOI: 10.1056 / NEJMoa2104983PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Kadali
    РАК, Джанагама
    R, Перуру
    SR,
    и другие. Побочные эффекты вакцин с РНК-мессенджером COVID-19 среди беременных женщин: кросс-секционное исследование медицинских работников с подробными симптомами, о которых сообщают сами пациенты. Am J Obstet Gynecol . Опубликовано онлайн 9 июля 2021 г. doi: 10.1016 / j.ajog.2021.06.007PubMedGoogle Scholar4.Rouse
    CE, Eckert
    ЛО, Бабаринса
    Я,
    и другие; Рабочая группа по глобальному согласованию безопасности иммунизации во время беременности (GAIA) по абортам; Брайтонская совместная рабочая группа по абортам. Самопроизвольный аборт и внематочная беременность: определение случая и рекомендации по сбору, анализу и представлению данных о безопасности материнской иммунизации. Вакцина . 2017; 35 (48 пт A): 6563-6574. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2017.01.047PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Naleway
    AL, кран
    B, Ирвинг
    SA,
    и другие. Улучшения инфраструктуры Vaccine Safety Datalink для оценки безопасности материнской вакцинации. Ther Adv Drug Saf . 2021; 12: 20420986211021233. DOI: 10.1177 / 20420986211021233PubMedGoogle Scholar

    Amazon.com: Подушка для беременных Boppy Side Sleeper со съемной наволочкой из джерси | Серые падающие листья | Компактный, устойчивый дизайн

    Цвет: Falling Leaves Grey

    Устойчивость и комфорт для выпуклости и спины.Обеспечивает удобство в рекомендованном врачом положении для сна на боку. Фирменная эластичная вставка удерживает подушку на месте во время сна, отдыха или сидения. Подушка для беременных Boppy Side Sleeper обеспечивает поддержку спины и ног одновременно. Две связанные подушки растягиваются вокруг вас, чтобы обеспечить вам всестороннюю поддержку. Подушки не растянутся ночью, потому что они соединены уникальной конструкцией. Идеально подходит для мам, которые не привыкли спать на боку.Side Sleeper не позволяет вам перекатываться на спине или животе, поэтому вы остаетесь на боку… в соответствии с рекомендациями врача. Найдите комфорт в своем новом положении для сна, поддерживая спину и живот. Продуманный дизайн экономит место, помогает оставаться на боку во время сна, поддерживает шишку и спину и растет вместе с изменяющимся телом. Это идеальная подушка для беременных, если вы пытаетесь оставить немного места для своего партнера, пока привыкаете спать на боку. Отлично подходит для сна и для комфортного отдыха дома.Подушка для беременных Boppy Side Sleeper удерживает ваши бока, когда вы сидите, давая вашему ребенку немного больше поддержки, чтобы уменьшить давление, когда он отдыхает на диване или сидит в кровати, чтобы читать или создавать онлайн-регистр детей. Сидение с Side Sleeper также добавляет комфорта в послеродовой период, позволяя обнимать ваши бока после родов. Трикотажный чехол из джерси растягивается по размеру вашего тела. Подушки и наволочку можно стирать в машине, поэтому их легко содержать в чистоте. Подушка для беременных Boppy Side Sleeper является частью полной линейки подушек для беременных Boppy, разработанной для удовлетворения различных потребностей беременных.Все дородовые подушки поддерживают до и после родов и помогают вам комфортно сидеть или спать. Эбони С. Холлиер, доктор медицины, FAAP (мамочка, доктор медицины) говорит: «Эта подушка обеспечивает отличную поддержку живота и поясницы, а также может уменьшить боль в круглых связках.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *