Воз рекомендации по прикорму: Прикорм. Основные положения

Содержание

Схема прикорма: официальные рекомендации ВОЗ | МАМАКО

Ставьте лайк ❤️ и подписывайтесь на наш канал!

Ставьте лайк ❤️ и подписывайтесь на наш канал!

Всемирная организация здравоохранения — международный орган, устанавливающий рекомендации для государств в области охраны здоровья с учетом накопленного научного опыта и современных исследований. Мы узнали у врача-педиатра, консультанта по грудному вскармливанию Екатерины Андреевны Яковлевой, какие существуют нормы прикорма согласно рекомендациям ВОЗ.

Схема введения прикорма ВОЗ

1. Первый прикорм вводится в возрасте 6 месяцев.

2. Строгих указаний по выбору и последовательности введения конкретных продуктов нет. Все зависит от национальных особенностей. В России прикорм традиционно начинают с белых/зеленых овощей (кабачок, брокколи, цветная капуста) или монокомпонентных безглютеновых каш (гречневая, рисовая, кукурузная).

3. Новые продукты вводятся по одному с постепенным увеличением объема (от 0,5 чайной ложки до возрастной нормы) в течении 3-5 дней с учетом пищевого интереса ребенка.

4. Предлагать новые продукты стоит в первой половине дня, чтобы потом на протяжении нескольких часов можно было отследить аллергические реакции, изменения стула или самочувствия малыша.

5. НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ давать малышам до года цельное молоко животных (коровье, козье и т.д.). Стоит избегать в рационе детей копченые, жареные блюда, фастфуд, полуфабрикаты, промышленные сладости, продукты с вредными пищевыми добавками. До 2х лет также стоит ограничивать в рационе ребенка сахар.

Пищевой интерес и угасание выталкивающего рефлекса — важные признаки готовности малыша к прикорму

Пищевой интерес и угасание выталкивающего рефлекса — важные признаки готовности малыша к прикорму

Прикорм при искусственном и грудном вскармливании

Правила введения прикорма при разных типах вскармливания не отличаются, так как в первые 6 месяцев все потребности ребенка покрываются питанием материнским молоком или адаптированной молочной смесью.

Адаптированность молочной смеси определяется в том числе по содержанию в ней белка: цельное молоко животных содержит значительно больше белка, чем женское молоко, поэтому при адаптации для питания детей объем белка в детской смеси уменьшают.

  • Женское молоко содержит примерно 1,2 г белка на 100 мл.
  • Детские смеси по нормам ВОЗ должны содержать не более 1,4-1,6 г белка на 100 мл.

Смесь МАМАКО® Premium содержит 1,35 г белка на 100 мл, что максимально приближает ее к женскому молоку.

МАМАКО® Premium – единственные смеси на козьем молоке, в составе которых есть IQ-комплекс с лютеином для развития мозга и зрения малыша.

МАМАКО® Premium – единственные смеси на козьем молоке, в составе которых есть IQ-комплекс с лютеином для развития мозга и зрения малыша.

В линейке прикорма МАМАКО® 10 вкусов каш, 2 нежных овощных крем-супа и 4 вида фруктовых пюре с натуральным козьим творожком! С МАМАКО® расти здоровым и умным — легко!

Ставьте лайк ❤️ и подписывайтесь на наш канал!

Читайте также:

Нормы прикорма по месяцам до года

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

советы и рекомендации · Всё о беременности, родах, развитии ребенка, а также воспитании и уходе за ним на babyzzz.ru

Для каждой мамы важно, чтобы ее малыш питался правильно и получал все необходимые для него ингредиенты и вещества. Поэтому прикорм имеет огромное значение. Но чтобы в срок вводить в меню грудничка необходимые продукты, надо следовать рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.

В интернете полно всякой информации, которая выдается за рекомендации ВОЗ. Но на самом деле она не всегда соответствует истине. Мы постараемся дать вам достоверную информацию, так как прикорм по ВОЗ – гарантия здоровья и правильного развития вашего малыша. ВОЗ систематизирует исследования ученых и накопленный опыт и знания, чтобы создать рекомендации, в том числе для прикорма грудничков. Они позволят сохранить здоровье вашего малыша и обеспечат его нормальное развитие.

Основные рекомендации ВОЗ по введению прикорма

Главный принцип при введении прикорма – опора на потребности малыша, которые определяем мама, прислушиваясь к состоянию своего ребенка. Конечно существуют возрастные ограничения, и их тоже необходимо учитывать. Но в первую очередь нужно понимать, чего не хватает вашему малышу и как он воспринимает новые продукты. Кашу, которую малютка не станет есть в пять месяцев, он с удовольствием слопает в шесть, потому что просто пришло время.

До полугода дети находятся на грудном молоке – и это нормально, так как нуждаться в прикорме они начинают с шести месяцев. До этого времени – лучшее, что ест ребенок – это молоко матери, так как именно оно обеспечивает развитие и рост малыша.

Когда приходит время прикорма, надо помнить, что первое, в чем нуждается малыш – питательные вещества. Особенно это важно при искусственном вскармливании, хотя современные молочные смеси полностью адаптированы для грудничков.

Прикорм вводится в небольших количествах. Растет малыш – увеличивается и его рацион. Когда малышу исполнится 6 месяцев, он уже в состоянии питаться различными пюре, есть полутвердую и растертую пищу. К восьми месяцам они употребляют ту пищу, которую обычно едят руками. К году малютки употребляют практически то же самое, что другие члены семьи.  

При этом не стоит заставлять малыша есть «сколько надо». Съел ложку и больше не хочет, остановитесь на ложке. Не нужно настаивать и уговаривать ребенка. Пусть малютка привыкнет к блюду, распробует его. Возможно, в следующий раз он пожелает съесть больше.

Какие продукты подходят для первого прикорма?

Для первого прикорма хороши овощи, желательно зеленые, так как они гипоаллергенны, в них нет сладости. Хотя в Европе, например, для прикорма довольно часто используют тыкву. Однако в ней слишком много сахара, что нежелательно для маленьких детей. К тому же, после сладенького, дети вряд ли захотят есть цветную капусту и подобные полезные овощи, которые им просто необходимы.

Начинать прикорм с каш – тоже не возбраняется, но обычно их дают детям, которые плохо прибавляют в весе. Только важно, чтобы они были без глютена. Подойдут кукурузная, гречневая или рисовая кашки. Обычно шестимесячные малютки с удовольствием их едят.

Читайте еще: Как и когда вводить желток в прикорм грудного ребенка — можно ли давать яйца грудничку

Консистенция продуктов для прикорма

Ясно, что первый прикорм для шестимесячного малыша должен быть достаточно жидким. Что бы то ни было: фруктовые пюре, каши – все что дается ребенку, делают не слишком густым и однокомпонентным. Консистенция продуктов умеренная. При возможности пюре разводят грудным молоком, чтобы малышу было легче привыкать к новым продуктам, и они легче усваивались. Со временем ребенок сможет есть каши и другие продукты обычной консистенции, как для взрослых. Но это будет в 9-11 месяцев, ближе к году.

Насколько разнообразным должен быть прикорм?

Прикорм должен быть достаточно разнообразным, чтобы малыш получал все необходимые вещества. В возрасте шести-восьми месяцев малютку следует прикармливать 2-3 раза. В девять-одиннадцать – уже 3-4 раза. Ребенка до двух лет кормят 4-5 раз в день, устраивая дополнительно небольшие перекусы, во время которых он получает питательные вещества и витамины. Фрукты вводятся не ранее шести месяцев, а соки уже после того, как ребенок освоится с фруктовыми пюре.

Чтобы малыш не страдал анемией, в его меню включают пюре из мяса и печени, но делают это уже после того, как он начинает есть овощи и каши. В одиннадцать месяцев, а иногда и раньше малышу можно давать молочные продукты «как у взрослых», то есть не разводя их.

Нормы и стандарты прикорма для разных регионов и стран

Для разных стран ВОЗ вводит свои нормы по прикорму, но есть общие стандарты, которых необходимо придерживаться всем. Всем родителям следует кое о чем помнить.

Прикорм следует начинать с шестимесячного возраста.

Сколько следует есть ребенку до года фактически он определяет сам. Если пищевой интерес к продукту у него есть допускается возрастная норма. Но когда больше ложки малыш есть не хочет, не следует его заставлять.

Каждое новое блюдо следует давать на завтрак и смотреть за аллергической реакцией. Она может возникнуть как в течение двух часов, так через 15-20 минут.

В рацион детей до 12 месяцев не вводят цельное молоко. Не рекомендуются полуфабрикаты, копченые и жареные продукты, а также фастфуд, продукты, содержащие глутомат натрия, полуфабрикаты. До двух лет нельзя давать сладости, объем сахара в меню малыша, тоже строго ограничивается.

Почему таблица так важна для прикорма? Потому что рекомендации ВОЗ учитывают готовность ЖКТ малыша к прикорму. Желудочно-кишечный тракт грудничка готов принимать что-то кроме грудного молока не ранее чем в четыре, а лучше шесть месяцев. В этот период начинают выделяться пищевые ферменты, способные переваривать некоторые продукты, повышается кислотность желудочного сока. 

Главное помнить, что прикорм вводится постепенно, с маленьких порций, чтобы не навредить желудку и кишечнику малыша. Основной бич детей на искусственном вскармливании, которых сейчас много во всем мире – аллергия на белок коровьего молока. Поэтому, вводя смеси следует консультироваться с врачом и проверять как организм малютки реагирует на смесь. И не следует торопиться прикармливать молочными продуктами, так как не факт, что такой прикорм положительно повлияет на здоровье ребенка.

Очень важный момент – соль, сахар а также вкусовые добавки в пищу грудным детям класть нельзя.

В разных странах есть свои нюансы прикорма.

Французы практически не дают детям каши, так как сами их не едят. Но зато они стараются сделать меню малыша очень разнообразным, вводя цукини, артишоки, репу, капусту, помидоры и баклажаны. А уже в годик малыши пробуют имбирь и куркуму.

Итальянцы предпочитают прикармливать малышей яблоками и грушами, варят овощной бульон из брокколи и кабачков. Когда малыш привыкает к бульону в него добавляют рис, кукурузу и немного оливкового масла. А первым твердым продуктов для маленьких итальянцев становится пармезан.

Японские мамы кормят пяти-шести месячных малышей жидкой рисовой кашей на воде – окаю. В семь-восемь месяцем малютки уже кушают супы из водорослей, шампиньонов, белой рыбы. 

Везде придерживаются общих правил, данных в таблице ВОЗ. Важен не только сам процесс кормления и наличие тех или иных продуктов. Задача родителей проявлять терпение и любовь, разговаривать с малышом, с ним в зрительный контакт.

Общие рекомендации по ВОЗ:

https://www.who.int/features/qa/21/ru/

Рекомендации для Европейского региона с учетом особенностей стран СНГ:

https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/98303/WS_115_2000FE_R.pdf

Таблица прикорма грудных детей

Примерная таблица прикорма грудничков для жителей РФ создана на основе рекомендаций ВОЗ. Но следует помнить от том, что ВОЗ дает только общие рекомендации, а задача любой мамы исходить из особенностей ребенка. Как таковой таблицы не существует. Есть особенности прикорма по воз, которые включают педагогический и педиатрический прикорм.

Педагогический заключается в том, что родители берут малыша и предлагают ему разные продукты со стола в микродозах, чтобы понять, что ему действительно нравится.

Педиатрический прикорм – это постепенный ввод продуктов по определенной схеме: овощи, каши и другие продукты. В таблице указано что и в каком количестве желательно давать ребенку в определенном возрасте.

Прикорм следует вводить наряду с грудным вскармливанием. Сначала ребенку дают пюре, творог или кашку, а затем уже докармливают грудным молоком.

Некоторые сложности могут возникнуть, когда вскармливание смешанное, и лактация у матери снижена. Тогда для ее повышения грудь ребенку дают до прикорма.

Когда ребенку исполнится год, кормить его станет немного проще, так как он будет готов есть пищу с общего стола. Но кроме трех основных приемов пищи необходимы дополнительные – второй завтрак, полдник. Меню должно быть достаточно разнообразным. Наряду с картофелем, мясом, рыбой, включают бобовые, свежие овощи, фрукты.

Прикорм и искусственное вскармливание

Некоторые мамы считают, но при искусственном вскармливании ребенок должен начинать получать прикорм раньше, но на самом деле это не так. Современные смеси максимально адаптированы под грудное молоко, и дети получают все необходимые вещества.

Главное в молочных смесях, заменяющих грудное молоко, что содержание белка в них приближено к норме, необходимой малышу. Если в грудном молоке его содержится 1, 2 г. на 100 мл, то в смесях обычно от 1,4 до 1,5 г. белка на 100 мл жидкости.

Читайте еще: Гречневая каша для грудничка: готовим по рецепту для первого прикорма

Самая лучшая смесь по рекомендации ВОЗ — МАМАКО®3 Premium, в которой содержится 1,3 г. белка на 100 мл. Смесь создана на основе козьего молока и не содержит пальмового масла. Однако перед тем, как вводить ее в рацион малыша, необходимо проконсультироваться с педиатром.

При отсутствии грудного вскармливания ребенку необходимы 1-2 чашки молока в день и 1-2 приема пищи в сутки.

Если ребенок недобирает в весе при искусственном вскармливании прикорм порой можно начинать с пяти или пяти с половиной месяцев. В любом случае нужна консультация специалиста.

Заключение

Своевременный и правильный прикорм очень важен для здоровья и правильного развития маленького ребенка, но не следует торопиться вводить в его рацион разнообразные продукты. Возможно ЖКТ малыша еще не готов к приему другой пищи, кроме грудного молока. Поэтому ВОЗ не рекомендует вводить прикорм ранее шести месяцев, если только в исключительных случаях. Например, при недоборе веса.

Важно начинать прикармливать малыша небольшими порциями, начиная с чайной ложки, или даже ее половины. Не следует принуждать ребенка есть то или другое блюдо. Маме стоит опираться на желания грудничка и его индивидуальные пищевые потребности. Самое главное, вводить прикорм постепенно и разнообразить его.

Здравствуйте. Меня зовут Алина. Мне 25 лет. По образованию- анестезиолог-реаниматолог. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Питание ребенка до года: прикорм, меню и режим

08.08.2019 Готовность ребенка к прикорму Согласно рекомендации ВОЗ, существующей на 2021 год, оптимально вводить прикорм грудному ребенку в 6-8 месяцев. До полугода у малыша еще недостаточно сформирован желудочно-кишечный тракт, не вырабатываются все необходимые ферменты для усваивания иной, кроме материнского молока или смеси, пищи. А к 9-10 месяцам у ребенка уже могут сформироваться устойчивые стереотипы питаться только жидкой пищей, и преодоление их будет болезненным и тяжелым для грудничка.

Таким образом, ВОЗ определяет следующие признаки готовности ребенка к введению прикорма: зрелость пищеварительной системы; угасание рефлекса выталкивания твердой пищи; появление первых зубов, дающих возможность жевать; готовность грудничка устойчиво находиться в вертикальном положении; эмоциональная готовность к новым вкусам и ощущениям.

Система введения прикорма ВОЗ разработал рекомендации по трем вариантам прикорма: каши, овощи, мясо.

Фруктовый прикорм не рекомендован до каш и овощей. Это объясняется тем, что до 8-9 месяцев желудочно-кишечный тракт грудничка не готов к усвоению сырых фруктов и фруктовых соков. Именно овощи и каши заселят кишечник нужными бактериями для усваивания фруктов.

Кефир, по мнению ВОЗ, не считается прикормом, поскольку не является твердой пищей. Схема прикорма по ВОЗ включает кефир только как дополнительное питание с 8 месяцев. Введение коровьего молока рекомендовано ВОЗ только с 12 месяцев.

Любая схема ведения прикорма предполагает, что порции прикорма систематично будут увеличиваться от половины чайной ложечки до 100-200 г. Первые блюда для прикорма готовят исключительно однокомпонентными. Каждый следующий компонент вводится только после полного привыкания к предыдущему (6-7 дней).

Вопросы молодых родителей

Мои друзья — молодые родители. Они знают, что первый год жизни очень важен для здоровья ребенка, но не понимают каким рекомендациям следовать. Мнения врачей по одному и тому же вопросу могут расходиться, что сразу вызывает подозрение. Педиатры не объясняют свои рекомендации и не комментируют альтернативные точки зрения.
Я провела собственное исследование: поговорила со знакомыми, которые уже стали родителями, с практикующими педиатрами, изучила официальные рекомендации, выяснила основные моменты и лайфхаки в питании ребенка первого года жизни.

Консультируйтесь с педиатром

Первые месяцы жизни ребенка — фундамент всей последующей жизни, поэтому хороший педиатр просто необходим. Ошибки в питании и развитии могут проявиться не сразу, а через несколько лет.

Поспрашивайте у друзей, к кому они обращались — это самый быстрый способ найти нужного специалиста. Если чувствуете, что отношения не складываются, информации недостаточно и вы не согласны, — ищите другого врача.

Во время консультации педиатра попросите разрешение записать на диктофон то, что он говорит. Большая часть важной информации забывается сразу же после выхода из кабинета врача.

Грудное вскармливание или смесь

Идеальная еда для ребенка с момента рождения и в течение первого года жизни — молоко матери. В нем есть все, что малышу необходимо. Грудное молоко важно для формирования иммунитета и нормальной микрофлоры кишечника ребенка.

Современные рекомендации — продолжать грудное вскармливание минимум до года. Но при желании матери, возможно сохранять грудное вскармливание до полутора, двух лет.

Алевтина Геннадьевна Черных
к.м.н., врач-педиатр, невролог МБУЗ ДГБ № 2

Если грудного молока нет или его слишком мало, придется прибегнуть к смесям — искусственному вскармливанию. По мнению педиатров — это метаболический и микробиологический стресс для ребенка, но не стоит паниковать. Современные смеси хоть и не идентичны грудному молоку, но максимально приближены к его составу.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ полна решимости оказывать поддержку странам в области выполнения и мониторинга «Комплексного плана осуществления деятельности в области питания матерей и детей грудного и раннего возраста», одобренного государствами-членами в мае 2012 года. План содержит шесть целей, одной из которых является повышение к 2025 году показателей исключительного грудного вскармливания в течение первых шести месяцев, по меньшей мере, до 50%. Виды деятельности, которые будут способствовать достижению этой цели, изложены в «Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста», целями которой являются защита, продвижение и поддержка надлежащего кормления детей грудного и раннего возраста. ЮНИСЕФ и ВОЗ учредили Глобальное сообщество по грудному вскармливанию в целях обеспечения политической, правовой, финансовой и общественной поддержки для грудного вскармливания. Сообщество объединяет исполнителей и доноров, представляющих правительства, благотворительные учреждения, международные организации и гражданское общество. Общей концепцией Сообщества является обеспечение мира, в котором все матери получают техническую, финансовую, эмоциональную и общественную поддержку, необходимую им для осуществления грудного вскармливания.

ВОЗ сформировала Сеть по глобальному мониторингу и поддержке осуществления Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока и последующих соответствующих резолюций ВАЗ под названием NetCode. Ее целью является защита и продвижение грудного вскармливания путем недопущения ненадлежащей торговли заменителями грудного молока. В частности, NetCode создает потенциал государств-членов и гражданского общества для укрепления национального законодательства в отношении Свода правил, непрерывного мониторинга его соблюдения и принятия мер в отношении любых нарушений.

Кроме того, ВОЗ и ЮНИСЕФ разработали курсы по подготовке работников здравоохранения в области оказания квалифицированной поддержки кормящим матерям, содействия им в решении проблем и контроле за развитием детей с тем, чтобы они могли своевременно выявлять риск недостаточности питания или избыточного веса/ожирения.

ВОЗ предоставляет простое, согласованное и практически осуществимое руководство для стран в целях укрепления и поддержки улучшенного кормления детей грудного возраста ВИЧ-инфицированными матерями для предотвращения передачи инфекции от матери ребенку, обеспечения надлежащего питания детей и защиты здоровья матерей. Международный свод правил по сбыту заменителей грудного молока

Когда вводить прикорм

Срок введения прикорма в случае каждого конкретного ребенка, должен определить педиатр. Это зависит от многих факторов:

  • состояние здоровья ребенка;
  • грудное или искусственное вскармливание;
  • как быстро ребенок прибавляет в весе;
  • осложненные роды или нормальные;
  • качество питания мамы.

Союз педиатров России советует вводить прикорм с 4 до 6 месяцев

Раньше 4 месяцев вводить что-то, кроме грудного молока или смеси, не стоит. Организм ребенка еще не готов, и молоко матери или смесь обеспечивают его всеми необходимыми питательными веществами. Но если ввести прикорм позднее 6 месяцев возникает угроза дефицита необходимых веществ — витаминов, полиненасыщенных жирных кислот.

Важность своевременного ввода прикорма в том, что ребенок привыкает есть только молоко или смесь и после, если правильный момент упущен, с приучением к другой пище могут возникнуть трудности.

Ослабленным детям педиатры рекомендуют начинать прикорм с 4 месяцев, здоровым с 5 — 5,5 месяцев.

ВОЗ советует после шести

Многие мамы слышали, что ВОЗ рекомендует начинать прикорм с шести месяцев. В статьях, в интернете существует мнение, что можно и позже.

Официальные рекомендации ВОЗ глава 8

Разберем несколько важных моментов по рекомендациям ВОЗ:

  1. ВОЗ определяет срок введения прикорма следующим образом: «Продукты для прикорма следует вводить примерно в возрасте 6 месяцев. Некоторым грудным детям продукты для прикорма могут понадобиться и раньше, но не ранее 4-месячного возраста».
  2. При определении сроков введения прикорма ВОЗ советует исходить из индивидуальных особенностей: «Начиная вводить прикорм до 6 месяцев, нужно учитывать такие факторы, как масса тела, внутриутробный возраст при рождении, клиническое состояние и общий статус физического развития и пищевой статус ребенка».
  3. ВОЗ уточняет: «с 6 месяцев» — это не после полугода, а в конце пятого месяца. И при условии того, что питание мамы хорошо сбалансировано, она получает достаточно витаминов и железа.

Введение прикорма стр. 210

Рекомендации ВОЗ по своей сути не сильно отличаются от рекомендаций Союза педиатров.

Кормление в исключительно трудных условиях

Семьям и детям, находящимся в трудных условиях, требуются особое внимание и практическая поддержка. По возможности, матери и дети грудного возраста должны оставаться вместе и получать поддержку, необходимую им для обеспечения наиболее подходящего кормления в данных условиях. Грудное вскармливание остается наиболее предпочтительным вариантом кормления детей почти во всех трудных ситуациях, например, таких как:

  • дети с низкой массой тела или преждевременно рожденные дети;
  • ВИЧ-инфицированные матери;
  • матери подросткового возраста;
  • дети грудного и раннего возраста с недостаточностью питания;
  • семьи, страдающие от последствий сложных чрезвычайных ситуаций.

С чего начинать прикорм

Сроки введения продуктов указаны в Национальной программе оптимизации питания детей первого года жизни — это официальный медицинский документ. При введении продуктов прикорма лучше ориентироваться на него.

Наталья Николаевна Вострых
к.м.н., врач-педиатр, ФГБОУ ВО РостГМУ НИИАП

4-5 месяцеввода
овощное пюре
каши (молочные и безмолочные)
цельное коровье молоко (только для приготовления каш)
6 месяцевмясо — в виде пюре
фруктовые пюре
творог
7 месяцевяичный желток
соки
8-9 месяцевкисломолочные продукты, рыба

Важно: коровье молоко — сильный аллерген. Ребенку до года цельное коровье молоко лучше вообще не вводить.

Подробная таблица прикорма по ВОЗ

Это значит, что указанная таблица – всего лишь один из возможных сценариев. Его можно изменять под потребности ребенка и возможности семьи. При этом стоит придерживаться некоторых рекомендаций Всемирной организации здравоохранения:

  • Прикорм вводят, когда ребенку исполнится шесть месяцев. Начинают всегда с половины чайной ложки продукта и за неделю доводят объем порции до рекомендованного по возрасту:

овощные пюре и каши до 8 месяцев – 166 грамм, с 8 месяцев – 180 гр., с 9 месяцев до года – 200 гр.

фруктовые пюре до 8 месяцев – 70 грамм, с 8 месяцев – 80 гр., с 9 месяцев до года – 100 гр.

мясо до 8 месяцев – 30 грамм, с 8 месяцев – 50 гр., с 9 месяцев до года – 70 гр.

  • Сначала вводят белые или зеленые овощи и фрукты, безглютеновые каши и постное мясо. После 8 месяцев можно начинать вводить фрукты и овощи ярких цветов, полужирное мясо и каши с глютеном (если ребенок хорошо усваивает продукты и не склонен к аллергии).
  • До 8 месяцев ребенка кормят пюре и густыми кашами. После 8 месяцев ему дают пищу с небольшими кусочками, чтобы он мог их разжевывать, брать руками. После 9 месяцев прикорм дают три раза в день (вводится ужин). Можно делать пару перекусов между приемами пищи, если ребенок хочет.
  • Каждый малыш испытывает чувство насыщения по-разному и будет съедать ровно столько твердой пищи, сколько ему требуется. Не стоит гнаться за точными цифрами, если ребенок нормально набирает вес.
Корректируем план первого прикорма

Если вы кормите малыша грудью, одновременно с введением твердой пищи начинайте его допаивать чистой водой или морсами.

Если ребенок медленно набирает килограммы, сначала в его рацион вводятся каши, и только потом овощи.

Если малыш страдает от запоров, ему не стоит давать рис и лучше пораньше ввести в его меню пюре из чернослива. Дети могут медленнее приспосабливаться к новым объемам пищи. Тогда введение нового продукта можно растянуть на 10 и даже 14 дней.

Если у ребенка возникает аллергия на один из продуктов прикорма, его нужно заменить следующим по списку (например, кролика на индейку или гречку на рис). Если малыш отказывается от прикорма, стоит отложить его введение на несколько дней, а потом попробовать снова. Давайте каждый раз ребенку столько пюре, каши или сока, сколько он соглашается есть. По мере взросления он естественным образом начнет употреблять больше пищи.

Важно: Подробнее о введении фруктов читайте здесь.

Чем разнообразить детский рацион после 90 дней прикорма?

Схема введения новых продуктов остается прежней – с половины чайной ложки порция постепенно увеличивается до максимального объема, рекомендованного по возрасту. К кашам добавляется овсянка и мультизлаковая. Когда ребенку исполнится год, можно предложить ему манку.

К овощам добавляется сначала картошка, потом морковка, свекла, помидоры, свежие огурцы и белокочанная капуста (до года ее вводят небольшими количествами в качестве дополнительного ингредиента для супов и пюре).

К фруктам в виде пюре с 8 месяцев можно добавить персики, абрикосы, банан и сливу.

Мясные пюре и котлеты на пару можно делать из нежирной говядины и баранины, курицы, постной свинины, ягненка. Раньше трех лет ребенку не стоит давать бульоны на мясе.

Рыбу дают малышу после 12 месяцев небольшими порциями один или два раза в неделю (вместо мяса). Максимальная разовая порция – 30-60 грамм. Начинайте с нежирной рыбы: минтая, речного окуня, камбалы или трески.

Кисломолочные продукты (йогурт без добавок, кефир, ряженку, снежок, сыр) можно давать ребенку с 8 месяцев. Максимальная разовая порция – 200 грамм.

Творог лучше давать после 12 месяцев по 50 грамм.

Цельное молоко вводится в рацион с 9 месяцев в качестве основы для каш. В чистом виде не рекомендуется давать молоко раньше года.

Яйца вводят аккуратно с 12 месяцев. До двух лет разовая порция желтка составляет 0,5 гр. Яйцами малыша стоит кормить не чаще двух раз в неделю.

Хлеб, печенья и макароны можно вводить с 8 месяцев исключительно ради разнообразия. Сначала в день дают по 5 грамм хлеба, макарон или сухариков. После 9 месяцев порцию увеличивают до 10-15 грамм.

Из бобовых с 10 месяцев можно давать зеленый горошек и стручковую фасоль. Остальные бобовые в рацион ребенка лучше вводить после двух лет.

Важно! Ребенку до года нельзя давать цельное молоко, яйца, мед, чаи (в том числе травяные) и шоколад. Соки тоже лучше ввести в детский рацион после 12 месяцев.

Какие вопросы о первом прикорме у вас остались? Задавайте их в комментариях, мы обязательно вам ответим!

Капли от колик «Коли Крокодил»

Коли Крокодил» https://www.colicrocodile.ru/ не является лекарством или БАДом. Это диетическое профилактическое питание, которое благоприятно влияет на пищеварительную и нервную систему малыша.

Капли изготовлены в Израиле, где уже более 20 лет успешно используют их двойную формулу. Она давно доказала свою эффективность и заслужила широкое признание у родителей по всему миру.

Средство обладает приятным вкусом, а значит, ребенок не будет от него отказываться.

«Коли Крокодил» подойдет не только грудничку, но и маме. Его успокаивающее действие поможет справиться со стрессом и подарит спокойствие всей семье.

Как правильно вводить прикорм

Основные рекомендации введения прикорма при грудном и искусственном вскармливании — одинаковы. Прикорм вводится перед кормлением смесью или грудным молоком.

Продукты нужно вводить постепенно и небольшими порциями, чтобы ребенок мог адаптироваться, и чтобы можно было понять, на что есть аллергическая реакция. Быстрое введение нескольких видов продуктов дает иммунную нагрузку на организм ребенка.

Наталья Николаевна Вострых
к.м.н., врач-педиатр, ФГБОУ ВО РостГМУ НИИАП

С увеличением порции прикорма, количества грудного молока или смеси пропорционально уменьшается. Постепенно прикорм должен заместить их полностью и превратиться в завтрак, обед, ужин.

Начинать лучше всего с овощного пюре и с каш. Если ребенок хорошо набирает вес, то начинать лучше с овощного пюре. Если наоборот, то лучше — с каш. Каши — безмолочные, монокомпонетные, чтобы исключить аллергию. Если ребенок получает смесь на основе коровьевого молока, можно начать с молочной каши.

Алевтина Геннадьевна Черных
к.м.н., врач-педиатр, невролог МБУЗ ДГБ № 2

Как вводить прикорм — мнение Союза педиатров России.

Новые продукты предлагайте несколько раз. На то, чтобы ребенок «принял» новый вкус может потребоваться до 8–10 попыток.

С каких продуктов вводить прикорм

  1. Начинать прикорм с одного вида овощного пюре или каши на протяжение 7 дней, отслеживая реакцию на продукт.
  2. Первая порция — половина чайной ложки, ежедневно увеличивая порцию на 5 грамм.
  3. Давать прикорм до кормления грудным молоком или смесью в первой половине дня, чтобы было время понять, как организм малыша реагирует на новый продукт.
Овощные пюрекабачок
цветная капуста
брокколи
Кашигречневая
рисовая
кукурузная
Фруктовые пюреяблочное
грушевое
Мясотелятина
индейка
кролик

Когда ребенок попробовал все овощи по отдельности и не возникло никаких проблем, можно давать вот такие пюре

Запомните:

  1. Не вводите новые продукты, если ребенок болеет или перенес прививки.
  2. Не давайте новые продукты в жаркую погоду.
  3. Не рискуйте с продуктами, которых нет в списке разрешенных.
  4. До года не вводить экзотические продукты.

Питание восьмимесячного малыша уже похоже на обед.

Сначала вводили овощи, потом каши. В течение 2-х недель цветная капуста, потом брокколи и кабачок, а уже после каши: гречневая, рисовая, кукурузная. Начинали с половины чайной ложки и так постепенно до полного объема баночки.

Олеся

мама Оли — 10 месяцев

Специалисты Союза педиатров России советуют в рационе одного месяца сразу комбинировать несколько видов продуктов, включая только те продукты, которые разрешены для конкретного возраста.

Например

  • ввести один вид каши, неделю понаблюдать за реакцией;
  • ввести пюре из одного вида овоща, через неделю ввести пюре из другого овоща или другой вид каши.

Для сохранения лактации, в период введения продуктов и блюд прикорма, после каждого кормления прикладывайте ребенка к груди.

Если у ребенка аллергия

Рекомендации по прикорму детей с пищевой аллергией на базе «Национальной программы».

Основные рекомендации введения прикорма для детей, страдающих аллергией, такие же. Есть некоторые особенности, касающиеся конкретных видов продуктов.

Аллергическая реакция бывает разной. Высыпать может сразу, а может через неделю, когда накопится достаточное количество аллергена. Поэтому лучше в течение недели пробовать только один продукт. Так будет понятно, на что именно появилась реакция и высыпания.

Алевтина Геннадьевна Черных
к.м.н., врач-педиатр, невролог МБУЗ ДГБ № 2

Питание вводила в течение недели. Первый день — половина чайной ложки, на следующий день — ложка, потом две. И в течение недели добирала до баночки. Начинали с овощей: кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква, морковка. После ввели каши — сначала рисовую, потом гречневую, ячневую, кукурузную. Дальше фрукты — чернослив, банан, персик, яблоко, груша. Варваре педиатр пока не советует кисломолочку. Будем вводить ее попозже.

София
мама Варвары — 11 месяцев

Овощной прикорм

Первые пюре готовятся из одного овоща.

Очередность введения овощей в прикорм грудничка предлагает следующий порядок: кабачок, цветная капуста, тыква, картофель, морковь, зеленый горошек, свёкла. Эти овощи вводятся в течение 6-9 месяцев малыша. После 1 года можно давать ребенку огурцы, баклажаны, томаты, сладкий перец, белокочанную капусту. Приготовив пюре, убедитесь, что масса совершенно однородная, нет волокон и мелких частиц, консистенция полужидкая. Не солите. Добавьте 1-2 капли растительного масла или сцеженного молока.

Если ребенок отказывается от овощного прикорма, отмените данный продукт на 1-2 недели. Попробуйте временно заменить его другим и вернитесь к нему через время.

Как выбирать детское питание

При введении первого прикорма педиатры советуют использовать баночное питание, так как процесс его изготовления проходит сертификацию и контроль.

Детское питание можно купить не только в детском магазине, но и в крупных супермаркетах — Ашан, Перекресток, Магнит Семейный.

Обращайте внимание на состав, в нем не должно быть:

  • крахмала (пшеничного или картофельного) — вызывает у ребенка повышенное газообразование, допускается только рисовый;
  • соли — это опасно для почек ребенка;
  • сахара и фруктоза — добавляют бесполезную калорийность, извращает вкусовое восприятие ребенка.

Педиатр советовала Semper, Gerber и HIPP. В Gerber — нет крахмала, у Semper — хороший ассортиментный ряд. Мне нравится — „Бабушкино лукошко“. Не вижу особенной разницы по производителям, главное — читать состав.

Ира

мама Артемия — 6 месяцев

Каша Semper рисовая, в составе — рисовая мука

Каша гречневая Fleur Alpine, в составе — только зерновая мука

Каша гречневая HIPP, в составе — гречневые хлопья, витаминные добавки и железо

Фруктовые пюрешки, соки покупаю — „Фруто Няня“. Мясные пюре — „Бабушкино лукошко“. У них выбор большой, и мне важно, чтобы в баночке был один продукт. При выборе ориентировалась на состав и мнение девочек, которые удачно прошли период прикорма. Не думаю, что качество зависит от цены, скорее цена зависит от разрекламированности продукта.

Валя
мама Ксении — 9 месяцев

Фруктовое пюре «Фруто Няня» — в составе грушевое пюре без сахара

Для начала провела собственное исследование — купила пюре всех брендов, какие есть на рынке и пробовала сама. То, что мне нравилось, по консистенции, по вкусу, по составу, то в итоге покупала для ребенка. Ориентировалась, чтобы не было сахара, соли, каких-то добавок и крахмала. Фавориты по кабачку и овощам — „С пеленок“ и Gerber. По мясным продуктам — „Фруто Няня“, каши — Fleur Alpine. Никаких печенюшек на 11 месяцев, соков не даем. Все фрукты — яблоки, груши, бананы едим только свежими.

София

мама Варвары — 11 месяцев

Овощное пюре «Спеленок» — в составе только цветная капуста

Полезный сок — прямой отжим, нет сахара в составе

В составе каши есть фруктоза — заменитель сахара. Это не есть хорошо.

Овсяная каша Nestle, в составе — овсяная мука и витаминные добавки

А вот в гречневой каше Heinz, кроме гречневой муки и витаминов — есть сахар

Рисовая каша «Агуша», в составе — соль и фруктоза.

Всегда читайте состав. Если есть непонятные компоненты, сфотографируйте состав и посоветуйтесь с педиатром.

Развиваем жевательные навыки

Как только появляются первые зубы, ребенка нельзя кормить только однородным пюре, перебитым в блендере. Важно, чтобы он научился жевать вовремя, иначе, в год — два, он будет давиться твердой пищей. Ребенку, у которого уже прорезались зубы, еду лучше разминать вилкой, так, чтобы в ней попадались небольшие кусочки.

Позднее введение прикорма, содержащего твердую пищу может привести к заболеваниям органов пищеварения. У детей, в рационе которых нет твердой пищи, не развивается жевательная мускулатура и мышцы языка. Они начинают говорить позднее, часто нуждаются в помощи логопеда.

Наталья Николаевна Вострых

к.м.н., врач-педиатр, ФГБОУ ВО РостГМУ НИИАП

Ребенок может отказываться от пищи с кусочками из-за сильного врожденного рвотного рефлекса. Ему нужно время и несколько попыток, чтобы привыкнуть к еде, отличающейся по консистенции от пюре.

Как только появляются зубы, ребенку можно давать твердые продукты, не перетертые в пюре. Я вижу очень много детей с невротическими нарушениями пищевого поведения в два года, они требуют перемолотую пищу, отказываются жевать.

Алевтина Геннадьевна Черных
к.м.н., врач-педиатр, невролог МБУЗ ДГБ № 2

Если ребенку в 10-11 месяцев сложно жевать и есть пищу с кусочками, нужно обратить на это внимание педиатра.

Начала жевать с 9,5 месяцев. Грушу и яблоко даю в силиконовом ниблере, матерчатый ей не нравится, банан жует самостоятельно. Планирую детские каши заменять крупой, перемолотой в комфемолке, чтобы были более крупные кусочки. У дочери уже 5 зубов.

София
мама Варвары — 11 месяцев

Ниблер помогает малышу научиться жевать без риска подавиться

«Не едим пока еще ничего кусочками, но скоро будем переходить. Сейчас грызет яблоко в ниблере».

Олеся

мама Оли — 10 месяцев

Когда и как приучить ребенка к пище кусочками — видео Союза педиатров

Первые каши

Если вес ребенка существенно меньше нормы, ВОЗ рекомендует начать прикорм с немолочных каш. Для грудничков каши готовят только немолочными, несолеными, полужидкими, абсолютно однородными по консистенции. Первые каши готовятся из крупяной муки (перебранную и промытую крупу тщательно перемалывают и измельчают).

Предлагается следующая последовательность введения круп: гречневая, рис, кукурузная, овсяная, манная. Манную кашу рекомендуется готовить только один раз в неделю, потому что в ней практически нет полезных веществ, зато богата клейковиной, способной стать причиной проблем в работе кишечника. Пропорция для приготовления первой каши: 5г крупяной муки на 100 мл воды. Слегка остудив готовую кашу, еще раз измельчите. В готовую кашу можно добавить 1-2 капли растительного масла или немного сцеженного грудного молока.

С 9 месяцев система питания грудничка предполагает многокомпонентные каши, из уже хорошо известных ребенку продуктов. В кашки уже можно добавлять знакомые малышу овощи и фрукты. В 9 месяцев разрешается готовить для грудничка перловую и пшенную каши. А к 10-11 месяцам каши на воде будут прекрасным дополнением к мясным и рыбным тефтелькам и паровым котлеткам.

Памятка

  1. Обсудите питание ребенка до года с педиатром.
  2. Прикорм вводится с 4 до 6 месяцев. Точное время введения прикорма определяет педиатр.
  3. Начинать прикорм — с овощного пюре или каш.
  4. Вводить новые продукты — по одному, небольшими порциями.
  5. До года — начинать стимулировать жевательный рефлекс и вводить пищу с небольшими кусочками.

В комментариях расскажите, как прошел ваш опыт введения прикорма, или если вашему малышу это только предстоит — задавайте вопросы. А мы собрали для вас лучшие советы по здоровью для вас и ваших детей. Укажите свой email и нажмите кнопку скачать ↓ и получите порцию полезных советов.

Рекомендации воз по грудному вскармливанию. Полезная информация в период прикорма (ВОЗ рекомендует) Гв по воз

Прикорм сегодня вводится по одной из двух техник, которые кардинально отличаются друг от друга. В основе каждой из них лежит своя концепция.

  • Педиатрический прикорм. Его базис — убеждение в том, что ребенку старше 4-6 месяцев начинает не хватать энергетической ценности материнского молока или смеси. Восполнить нехватку необходимых элементов призвано введение в рацион малыша новых продуктов.
  • Педагогический прикорм – второй вид техники, который предполагает продолжение лактации до года и более. Знакомство с новыми продуктами носит ознакомительный характер и не имеет своей целью восполнить недостаток энергетических потребностей. Ребенок, согласно данной технике прикорма, пробует абсолютно все, что кушают родители, при этом еда не измельчается и не перемалывается в пюре.

Какую точку зрения принимает в этом вопросе всемирная организация здравоохранения? Она занимает нейтральную позицию, о чем мы и поведем разговор далее.

Педиатрический прикорм предполагает введение в рацион именно тех продуктов, которые восполнят недостающую питательную ценность материнского молока при взрослении грудничка

Исследования и научные факты дали возможность сформулировать основные правила по питанию детей в возрасте до 2 лет. Широкое освещение принял вопрос о разработке концепции питания детей раннего возраста, в том числе и прикорма, который рассматривался на глобальной конференции, где присутствовали специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ. Был принят ряд положений.

Правила введения прикорма

  • Лучшая пища – грудное молоко.
    Имея выбор между естественным и искусственным типом вскармливания, предпочтение должно быть отдано первому. Грудное вскармливание создает идеальные условия для гармоничного развития ребенка.
  • Прикорм согласно медицинским показаниям.
    Первые полгода жизни ребенок находится исключительно на грудном вскармливании. Отсутствие каких-либо иных показаний медицинского характера предусматривает ввод прикорма после 6 месяцев. До этого периода ребенок не нуждается в дополнительном питье и еде. Лактацию рекомендуется сохранять до 2 лет и более.
  • Сбалансированное питание.
    Пища для малютки должна быть богата полезными минералами и витаминами, а также соответствовать возможностям детского организма. Объем пищи должен сопоставляться с возрастными нормами. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, небольшими дозами. Рост малыша предполагает увеличение объемов употребляемой пищи.
  • Многообразие вкусов.
    Согласно утвержденной схеме введения прикорма ВОЗ, пища ребенка должна быть разнообразной. В детский рацион обязательно должны входить овощи, каши, птица, мясо, яйца и рыба. Недостаток грудного молока может быть восполнен минеральными и витаминными комплексами, которые бы могли добавить питательной ценности ежедневному рациону.
  • Адаптация пищи согласно возрасту.
    В возрасте 6 месяцев ребенок начинает есть перетертую пищу, пюреобразную или полутвердую. С 8-месячного возраста возможен переход на употребление продуктов, которые можно есть руками (рекомендуем прочитать: ). После года ребенка можно начинать кормить пищей, которую употребляет вся остальная семья.
  • Продолжение лактации.
    Основной пищей по-прежнему остается молоко матери. Прикорм, согласно ВОЗ, вводится с целью удовлетворить возрастающие энергетические потребности, ведь с возрастом ребенок становится более активным. Материнское молоко малыш должен получать в необходимом объеме. Тандем «мама-малыш» и кормление «по требованию» сохраняется вплоть до года и даже до двух.

Прикорму все возрасты покорны?

Описание правил и действий представлено выше в соответствии с мнениями целого консилиума специалистов. Кроме прочего, родители должны учитывать индивидуальные особенности и готовность своего ребенка к введению прикорма. Малыш, отстающий в наборе веса, будет требовать более ранних сроков начала прикорма — 4-месячный возраст в данном случае будет оправдан. Другой ребенок прекрасно себя чувствует и развивается полноценно, кушая только мамино молочко. Возможно, в этом случае введение прикорма следует начать ближе к 8 месяцам.

Все здоровые детки, по рекомендациям ВОЗ, должны начать пробовать прикорм не раньше 6 месяцев. Более ранние сроки прикорма будут способствовать снижению лактации, которая в итоге станет невозможной до полутора лет, как это рекомендовано основной педиатрией России, или до 2-х лет, согласно Всемирной организации здравоохранения.

Яков Яковлев, эксперт АКЕВ, утверждает, что 6-месячный возраст – это не какое-то обязательное число, а лишь среднее время для начала прикорма. Предпочтительно начать введение новых продуктов чуть позже. Мамы деток на искусственном или грудном вскармливании, чада которых хорошо набирают вес, вполне могут прислушаться к данному совету (подробнее в статье: ). Единственный показатель к более раннему началу прикорма – недостаточный вес (рекомендуем прочитать: ).

Таблица введения прикорма

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно

!

Кормление материнским молоком сохраняется в максимально возможных количествах, когда начинается ввод новых продуктов. Малыши на ИВ должны получать с 8 месяцев 1-2 чашки коровьего молока. Более подробную схему питания можно найти в таблицах, составленных специалистами в области педиатрии.

Всемирная организация здравоохранения указывает на важность следующих моментов:

  • Сложно соблюсти баланс при переходе на новые продукты. Не только организм ребенка тяжело справляется с усвоением новых видов пищи, но и сама еда может быть недостаточно питательна. Эксперты Всемирной организации здравоохранения отмечают, что многие детки до 5-летнего возраста не получают необходимое количество питательных и энергетических продуктов. Рацион ребенка должен быть сбалансированным и полноценным, а также предлагаться в достаточном количестве.
  • Безопасность продуктов. При готовке еды необходимо сделать ее максимально безопасной для малыша. Правильно приготовленная пища снизит риск возникновения кишечных инфекций.
  • Интерес к новому поощряется. Имеющийся у малыша интерес к новым видам пищи следует поддерживать и развивать, помогая ему познакомиться с новыми видами продуктов.

Если ребенок заинтересовался каким-то продуктом, не относящимся к запрещенным, можно попробовать дать его внепланово

Алгоритм введения прикорма

Пошаговые инструкции ВОЗ мамам выглядят следующим образом:

  • Терпение. Введение прикорма требует от мамы максимальной чуткости. Будьте готовы к тому, что не все, что вы приготовите, кроха оценит по достоинству. Проявляйте терпение, не кричите и заставляйте есть. Во время еды разговаривайте мягким голосом, установите зрительный контакт. Кормление должно происходить медленно, не спеша.
  • Чистота. Не забывайте о гигиене столовых приборов и тарелок, а также тщательном мытье продуктов. Приучайте малыша кушать в чистоте. Для этого всегда вытирайте запачкавшийся столик и не забывайте убрать следы пищи с лица и рук ребенка.
  • Постепенный ввод продуктов. Знакомство с новыми продуктами должно начинаться с небольших порций. При положительной реакции организма постепенно увеличивайте объем.
  • Адаптируйте пищу. Консистенция блюд должна соответствовать возрастным нормам. Более взрослый малыш получает и более разнообразную консистенцию продуктов.
  • Количество кормлений по возрасту. Учитывайте возрастные рекомендации по кормлению детей. Прикорм для малыша 6 месяцев вводится 2-3 раза в день (подробнее в статье: ). Это количество увеличивается до 4-х, когда малыш немного вырастает. При появлении аппетита между кормлениями можно вводить дополнительно 1 или 2 перекуса.
  • Учитывайте предпочтения ребенка. Старайтесь, чтобы ребенку нравилась та еда, которую вы ему предлагаете. Отсутствие интереса к какому-то блюду можно изменить, экспериментируя с комбинацией или консистенцией продуктов.
  • Увеличение количества питья. После года, когда грудного молока употребляется меньше, следует чаще поить ребенка различными компотами, детскими соками без сахара или детскими чаями.

Терпение и любовь – залог хорошего аппетита

Категорически запрещается принуждать ребенка к приему пищи. Введение прикорма должно быть добровольным. Насилие в этом плане приведет к отказу ребенка от любых видов пищи. Создайте благоприятные условия для пробы новых продуктов, чтобы ребенку нравился этот процесс. Положительный настрой родителей, ласка и внимание – вот основные спутники начала новой деятельности.

Введение прикорма – важный этап в жизни и развитии ребенка. Правильная мотивация и легкое его освоение помогут в итоге получить хорошо кушающего малыша, а не упрямца и малоежку. Все советы ВОЗ призваны организовать кормление максимально безопасно и комфортно. Учитывая советы специалистов, вы гарантируете своему ребенку гармоничное развитие, основанное на здоровом и сбалансированном питании.

В Государственном центре профилактической медицины Минздрава адаптировали к российским условиям рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Методика ВОЗ основывается на масштабных исследованиях и длительных наблюдениях, которые проводились в течение многих лет.

Медики изучали зависимость продолжительности жизни и состояния здоровья человека от его дневного рациона и образа жизни. Все рекомендации по здоровому питанию в принципе общеизвестны, однако, поскольку большинство россиян их упорно игнорируют, в стране продолжается рост сердечно-сосудистой и эндокринной заболеваемости, весьма распространено нарушение обмена веществ.

Российские диетологи долго спорили о том, не стоит ли вообще исключить советы относительно алкоголя. Решили оставить, но внести в текст стилистическую правку. В оригинальных рекомендациях ВОЗ было написано: «Следует употреблять не более…» В российских — «Не следует употреблять более…»

  1. Здоровая сбалансированная диета основывается на разнообразных продуктах преимущественно растительного, а не животного происхождения.
  2. Хлеб, крупяные и макаронные изделия, рис и картофель следует есть несколько раз в день, при каждом приеме пищи.
  3. Разнообразные овощи и фрукты нужно употреблять несколько раз в день (более чем 500 граммов). Предпочтение — продуктам местного производства
  4. Молоко и молочные продукты с низким содержанием жира и соли (кефир, кислое молоко, сыр, йогурт) необходимы в ежедневном рационе.
  5. Замените мясо и мясные продукты с высоким содержанием жира на бобовые, рыбу, птицу, яйца или постные сорта мяса. Порции мяса, рыбы или птицы должны быть небольшими.
  6. Ограничьте потребление «видимого» жира в кашах и на бутербродах, выбирайте низкожировые сорта мясомолочных продуктов.
  7. Ограничьте потребление сахара: сладостей, кондитерских изделий, десерта.
  8. Общее потребление соли, с учетом соли, содержащейся в хлебе, консервированных и других продуктах, не должно превышать одной чайной ложки (6 граммов) в день. Рекомендуется использовать йодированную соль.
  9. Идеальная масса тела должна соответствовать рекомендованным границам. (Индекс массы тела в пределах 20-25. Рассчитывается по формуле Кетле: ИМТ=M(кг):h3(м), где М – масса, Н – рост.) Следует поддерживать по крайней мере умеренный уровень физической активности.
  10. Не следует потреблять более двух порций алкоголя в день (каждая порция содержит 10 г).
  11. Выбирайте разнообразные продукты (свежие, замороженные, сушеные), в первую очередь выращенные в вашей местности. Отдавайте предпочтение приготовлению продуктов на пару или в микроволновой печи, путем отваривания, запекания. Уменьшите добавление жиров, масел, сахара в процессе приготовления пищи.
  12. Придерживайтесь исключительно грудного вскармливания на протяжении первых шести месяцев жизни ребенка. Грудное вскармливание может быть продолжено до двух лет.
  • Если вы соблюдаете 11-12 пунктов, то можно назвать ваше питание здоровым.
  • 8-10 пунктов говорят о том, что, возможно, вы наносите ущерб своему здоровью.
  • 5-8 – велик риск сердечно-сосудистых заболеваний и проблем, связанных с пищеварительными органами.
  • Менее 5 – вам нужно коренным образом пересмотреть свою систему питания. Иначе ущерб, наносимый здоровью может привести к сокращению продолжительности вашей жизни.

И еще))

Накоплению веса способствуют большие перерывы между едой, так организм запасается впрок. Поэтому кушайте часто, но маленькими порциями.

Не увлекайтесь синтетическими витаминами и минералами. При полноценном и разнообразном рационе в организм поступает достаточное количество питательных и полезных веществ, если, конечно, продукты качественные, да и ЖКТ работает исправно.

Организовать правильное питание на самом деле не так сложно. Не идите на поводу у своих слабостей, стоит вспомнить: ты – то, что ты ешь, и вопрос как минимум с чипсами, фастфудом, жирным мясом будет решён не в их пользу. Сладости, конечно, аппетитней выглядят, но каждый знает, что они вырабатывают зависимость, т.е. чем больше ешь, тем впоследствии больше хочется. Но если понемногу себе отказывать, то и тяга будет не столь сильной. Старайтесь следовать хотя бы основным рекомендациям ВОЗ, и проблем со здоровьем станет намного меньше.

Какие рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию должны быть известны каждой будущей и состоявшейся маме? В чем заключаются советы Всемирной Организации Здравоохранения? Чем они обоснованы и подкреплены? Десять принципов успешного кормления ребенка грудью в рекомендациях, принятых международным сообществом.

В 2003 году на международной конференции Всемирной Организации Здравоохранения в Женеве была принята Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста. Документ призван систематизировать и упорядочить знания международного сообщества о ценности грудного вскармливания. И донести до медицинского персонала всех стран мира необходимость его поддержания путем обучения и информирования матерей.

Идеальное питание — спасение жизни

В 2000 году специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ начали масштабное исследование с целью выяснить, как же в действительности грудное молоко влияет на детей первого года жизни. Результаты исследования оказались ошеломляющими.

  • Лишение детей первых шести месяцев жизни кормления грудным молоком многократно повышает риск смертности в результате опасных заболеваний.
    Около 70% детей первого года жизни, проживающие в развивающихся, социально неблагополучных странах мира, страдающие диареей, корью, малярией, инфекциями дыхательных путей, получали искусственную пищу.
  • Грудное молоко является полноценным источником пищи и снижает смертность среди детей, испытывающих недостаточность питания.
    Исследованиями подтверждено, что до достижения ребенком шести месячного возраста оно покрывает 100% необходимых питательных веществ. До двенадцати месяцев служит поставщиком 75% ценных веществ, а до двадцати четырех месяцев снабжает организм ребенка почти третью необходимых веществ.
  • Грудное молоко защищает от ожирения.
    Лишний вес — глобальная проблема человечества. Предпосылки для него создает искусственное вскармливание новорожденных. Риск ожирения в будущем для таких детей повышается в 11 раз.
  • Грудное молоко развивает интеллект.
    Дети, находящиеся на естественном питании, проявляют более высокие интеллектуальные способности, чем искусственники.

Основным посылом, который дает Всемирная Организация Здравоохранения в Стратегии, является популяризация грудного вскармливания с целью снижения детской смертности среди малышей от рождения до пяти лет. Эта проблема особенно остро стоит в социально неблагополучных регионах планеты. Но и в развитых странах актуальность ее высока. Ведь грудное вскармливание является основой здоровой жизни человека.

Стратегия включает десять пунктов, представляющих собой практическое руководство для медицинского персонала родильных домов и рожениц. Рассмотрим подробно советы ВОЗ по грудному вскармливанию.

Базовые постулаты Стратегии основываются на принципах широкого информирования матерей о преимуществах естественного вскармливания.

Поддержка правил грудного вскармливания и регулярное доведение их до сведения медицинского персонала, матерей

Особенностью медучреждений, придерживающихся принципов Стратегии в повседневной деятельности, является направленность на создание благоприятных условий для женщин с целью стимулирования лактации в первые дни после рождения ребенка. Молодым мамам будет значительно проще наладить естественное кормление в таких условиях. Медицинские центры, использующие Стратегию ВОЗ, считаются Больницами, Доброжелательными к Ребенку.

Обучение медицинского персонала технике грудного вскармливания

Программы медицинского образования прошлых лет уделяли минимум внимания вопросам естественного вскармливания. За семь лет обучения врачей родильных отделений этой теме отводилось буквально несколько часов. Не удивительно, что врачи «старой закалки» не знают основ естественного кормления и не могут дать профессиональных рекомендаций мамам.

В России вопрос повышения квалификации медиков не урегулирован. На переобучение и курсы нужны дополнительные средства. В идеале каждый сотрудник Больницы, Доброжелательной к Ребенку, от врача до санитарки, должен предоставить женщине после родов всю интересующую ее информацию о кормлении грудью.

Информирование беременных о преимуществах грудного вскармливания

Решение о том, как именно будет осуществляться кормление ребенка, беременная женщина принимает задолго до родов. Повлиять на принятие этого решения могут различные факторы. Например, часто решить кормить смесью будущую маму побуждают «страшные истории» старших родственниц о постоянном плаче голодного ребенка или маститах из-за застоя молока.

Медицинский персонал должен не только информировать молодую маму о достоинствах естественного кормления. Но и обучать технике прикладывания к груди, которая обеспечивает полноценное вскармливание без проблем и неприятных ощущений.

Помощь роженицам в раннем начале грудного вскармливания

Первое прикладывание младенца к груди должно состояться в течение тридцати минут после рождения. Эти рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию сложно переоценить.

Природа заложила активизацию сосательного рефлекса у младенца именно в течение первого часа после родов. Если кроха не получит грудь сейчас, вероятно, потом он уснет, чтобы отдохнуть от сложной проделанной работы. И проспит не менее шести часов.

В это время женщина не получит стимуляции молочных желез, которая является сигналом для организма: пора! Начало выработки грудного молока и его количество напрямую зависят от времени первого контакта женщины с малышом. Чем дольше откладывается первое прикладывание, тем меньше молока прибудет у мамы и дольше его придется ждать — уже не два-три дня, а семь-девять…

Первое прикладывание снабжает малыша первой и самой ценной для него пищей — молозивом. И пусть его совсем немного, буквально капли, оно оказывает колоссальное воздействие на организм новорожденного:

  • заселяет пищевой тракт дружественной микрофлорой;
  • поставляет иммунную, противоинфекционную защиту;
  • насыщает витамином А, облегчающим течение инфекционных заболеваний;
  • очищает кишечник от мекония, содержащего билирубин.

Первое прикладывание, состоявшееся в течение получаса после рождения, формирует иммунную защиту организма от опасностей внешней среды. Продолжительность сосания каждой груди новорожденным должна составлять 20 минут.

Помощь матерям в сохранении грудного молока, если они временно разделены с детьми

Некоторые женщины не могут начать кормление сразу после родов. Однако ожидание, когда врачи разрешат вскармливание, губительно! Отсутствие стимуляции груди приводит к задержке лактации: молоко приходит позже и в значительно меньшем объем, чем нужно ребенку.

Детей, разделенных с матерями, начинают кормить смесями раньше, чем они успели познакомиться с грудью. Это приводит к печальным последствиям. Оказавшись возле мама, кроха упорно отказывает брать грудь, требуя, чтобы его накормили из знакомой бутылочки. Минимальное количество молока в маминой груди является дополнительным фактором недовольства крохи. Молоко ведь нужно «добывать», высасывать с усилием, а смесь льется сама.

При раздельном пребывании матери и ребенка рекомендации по грудному вскармливанию предлагают альтернативу кормлениям — сцеживания. Они должны быть регулярными, каждые два-три часа по 10-15 минут каждой груди. Сцеживания руками после родов неудобные и болезненные. Лучше использовать клинический или индивидуальный молокоотсос с двухфазным режимом работы.

Количество выделяющегося молока непоказательно, не обращайте внимание на то, сколько его вытекло во время сцеживания. Задача женщины — не нацедить как можно больше, а дать сигнал организму, что молоко пора вырабатывать в полном объеме.

От того, правильным ли будет начало грудного вскармливания, во многом зависят его успешность и продолжительность. Однако после выписки из роддома молодая мама сталкивается со множеством вопросов. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогают найти ответы на некоторые из них.

Отсутствие другой еды и пищи, кроме грудного молока

Если иное не предусмотрено индивидуальными медицинскими показаниями, ВОЗ не рекомендует давать детям вообще никакую иную пищу и воду до достижения ими шестимесячного возраста.

В первые дни жизни ребенок получает богатое по своей питательной ценности молозиво. Того небольшого количества, которое вырабатывается, достаточно для удовлетворения всех его потребностей. Докармливать малыша чем-либо не нужно! Более того, это чревато негативными последствиями.

  • Обилие воды перегружает почки.
    Докорм смесью создает неоправданную нагрузку на незрелые почки ребенка, которые пока не адаптировались к условиям жизни в окружающей среде. Аналогично действует допаивание водой. Малышу первых дней жизни дополнительная вода не нужна. Он рожден с ее запасом, достаточным до прихода первого полноценного молока у матери. В молозиве воды очень мало, поэтому организму малыша оно подходит идеально.
  • Смесь нарушает кишечную микрофлору.
    Обычно на второй день после родов малыш начинает активно сосать грудь. Неопытные мамы тут же делают вывод — он голоден, его срочно нужно «подкормить» смесью. На самом деле, так ребенок побуждает материнский организм начать выработку первичного молока, которое приходит за молозивом. Никакая помощь ни крохе, ни вашему организму не нужна, все произойдет само собой! Если же дать младенцу смесь в этот момент, микрофлора его кишечника изменится. Разовьется дисбактериоз, являющийся основной причиной кишечных колик и плача у младенцев до трехмесячного возраста. Нормализовать состояние ребенка, даже придерживаясь исключительно грудного вскармливания, получится не ранее, чем через две-четыре недели.

Безусловно, бывают ситуации, в которых докорм необходим. Но рекомендации по его введению должен давать только врач. Спонтанные решения мамы «один разок» подкормить смесью опасны для малыша.

Круглосуточное совместное пребывание

На практике подтверждено, что малыши, постоянно находящиеся в одной палате с мамами, более спокойны, не кричат, не плачут. Женщины, успевшие познакомиться со своими детьми, более уверены в своих силах. И даже если малыш у них первый, по возвращению домой мама не столкнется с проблемой «я не знаю, что с ним делать».

Кроме того только совместное пребывание после родов обеспечивает возможность для нормального становления лактации.

Кормление «по требованию»

Консультанты по грудному вскармливанию советуют смотреть на ребенка, а не на часы. Ваш малыш лучше знает, когда он проголодался, чем вы или медицинский персонал больницы. Грудное вскармливание «по требованию» обеспечивает несколько преимуществ.

  • Малыш всегда сыт
    , хорошо набирает вес.
  • Ребенок спокоен
    , так как у него нет поводов для волнений и расстройства. Его мама всегда рядом, а грудь, взявшая на себя «роль» пуповины во время внутриутробного развития, согреет, поможет уснуть и справиться со страхом.
  • Молока становится больше.
    Количество молока у кормящих «по требованию» в два раза больше, чем у женщин, придерживающихся режима. Такое заключение сделали врачи московских перинатальных центров на основании анализа состояния рожениц при выписке домой.
  • Качество молока лучше.
    Кормление «по требованию» обогащает молоко ценными веществами. Установлено, что уровень белков и жиров в нем в 1,6-1,8 раза выше, чем в продукте для кормления «по режиму».
  • Профилактика лактостаза.
    Риск застоя молока у кормящих «по требованию» мам ниже в три раза.

Практики кормления по желанию ребенка следует придерживаться и в домашних условиях. Постепенно у крохи сформируется индивидуальный режим кормлений, который будет удобен и маме.

Отказ от средств и устройств, имитирующих грудь

Использование сосок возможно у детей-искусственников, которым следует предлагать альтернативу материнской груди для удовлетворения сосательного рефлекса. Для малышей-грудничков такая альтернатива недопустима, так как изменяет технику сосания, становится поводом для выбора — соска или грудь.

Кормление до двух лет

Советы ВОЗ по грудному вскармливанию включают рекомендации кормить до 2 лет. В этом возрасте мамино молоко играет первостепенную роль в вопросе формирования головного мозга малыша, становления его нервной системы, окончательного развития желудочно-кишечного тракта для возможности полноценного переваривания и усвоения «взрослой» пищи.

Поддерживать грудное вскармливание ВОЗ рекомендует после 2 лет в развивающихся странах, с недостаточным уровнем медицины, гигиены, банальной нехваткой качественных продуктов. Лучше продолжать кормить молоком матери, чем опасной пищей, которая может привести к угрожающим жизни болезням, — считают специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ.

Поддерживать грудное вскармливание после 1 года, согласно рекомендациям ВОЗ, необходимо. Прикорм, который получает ребенок, не наделяется целью вытеснить или заменить материнское молоко. Он должен познакомить кроху с новыми вкусами, необычной для него консистенцией продуктов, научить жевать. Но самые главные для развития его организма вещества ребенок все так же должен получать из маминой груди.

Соблюдение рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения позволит каждой маме обрести уверенность в собственных силах. Ведь именно от нее, а не от врачей, производителей детского питания или опытных бабушек, зависит здоровье ее малыша. В его основе лежит «белое золото» — грудное молоко, вырабатываемое телом матери в идеальном количестве и составе для ее младенца.

Распечатать

«Запор» у грудника и «интернет-статейки» от «любых мартышек»… с фактами доказательной медицины от ВОЗ

Зашла в сооб. ГВ, там пост, ГВ-ребёнку 4 мес. и 3 недели, мама волнуется, что ребёнок редко какает, и знай только пытается решить «проблему». Конечно, там до 4 месяцев уже литры слабительных лекарств выпиты ребёнком (без каменного живота, просто вздутый животик, а у кого он невздутый первые 6 месяцев???). Педиатр же посоветовала, мало ли что ВОЗ советует. Ну, и правда, мать же не обязана быть в курсе всего, что ВОЗ нарекомендовал.

Вопрос в другом. Когда всё же становится известно, что есть давным-давно альтернативный взгляд детские каки, есть всё равно люди, которые будут упираться и не слышать этого. Например, учёными установлено, что ребёнок на ГВ может какать раз в 7 дней (при условии, что живот некаменный) как вариант нормы, что допой водой при ГВ вреден до 6 мес., а некоторые плевать хотели, ну и плевали бы тихо, про себя, так нет же, надо ж этой невежде было намекнуть на то, что тексты с источниками — это, оказывается, «интернет-статейки», а сам человек, предоставивший факты, оказывается уподобился тем самым «любой мартышке».

Ниже переписка, если кому интересна тема запоров у грудников.

Синди
:

это не запоры, Вам нужно оставить ребёнка в покое, убрать все лекарства, свечки и т.п. Ребёнок на ГВ может не какать 7-10 дней, это вариант нормы, радоваться надо:))).

У Комаровского по-моему есть статья на эту тему, «руки прочь от попки ребёнка» что ли, называется.

ребенок на ГВ имеет право не какать до 10 дней! если малыш спокоен, пукает сам и без проблем, руки прочь от его попки! молочко значит усваивается авше полностью и все. вы же сами сказали, что даже после клизмы не было рез-та!!! мы пока только на ГВ были (до 6 мес), могли не какать и по 5 дней, потом раз покакать (погуще естественно) и снова дня 4 не какать. почитайте подробнее про стул именно грудничка! у них отличается все от деток на смеси!

Стул грудничков — один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…

Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или — спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс — можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Признаки, которые могут заставить маму насторожиться:

  • слишком частый водянистый стул — от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
  • частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.

Зеленый, водянистый стул с пеной — как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза — это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза — фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка — относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул — не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать — ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов — запоры станут привычными. НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».

никаких водичек не надо, она крепит, по-моему.

Если ребёнок на ГВ, он в допое не нуждается прямо хоть до пяти лет, до года-то точно. Мой вообще воду не жаловал.

ГМ состоит на 90% из воды, это о чём говорит? О том, что вода не нужна.

НЕВЕЖДА
: Вода крепит????? Где вы такой бред вычитали))))) смешно

Синди
: А где Вы вычитали бредятину, что слабит???????? угораю, не просто смешно, по полу катаюсь. См. выше, что учёные пишут.

НЕВЕЖДА
: да конечно нет, наоборот очищает….

Синди
: от чего очищает, от нормального веса?

Цитата: «Регулярное допаивание в значительных объемах может быть причиной плохого набора веса.
«

А вот, список научной лит-ры:

Библиография

Mohrbacher N., Stock J. Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, January 2003, La Leche League International, Schaumburg, Illinois.

Mohrbacher N. Breastfeeding Answers Made Simple. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010.

Womanly Art of Breastfeeding, 6th ed. La Leche League International, 1997

Sears, W. and Sears, M. “The Baby Book”

НЕВЕЖДА
: вас что то понесло вообще))) вы пост то читали, у ребенка со стулом проблемы…. дайте лучше дельный совет, основанный на опыте, а статейки интернетовские любая мартышка может тут процетировать.

Пост читала, у ребёнка нет проблем со стулом, проблема у взрослых с восприятием нормы опорожнения кишечника для ГВ-ребёнка до года и даже дольше, тем более, здесь вообще речь идёт о лечении ребёнка чуть ли не с нуля, и вот, уже до 4,5 месяцев. От чего лечат-то? Ребёнок на ГВ имеет право не какать 7 дней, это не запор. И это научно установленный факт, а не «интернетовская статейка», которую «любая мартышка якобы может процитировать» (кстати, слово «цитировать» пишется безо всяких букв «е»). Ой, только не надо писать, что когда нет аргументов, то цепляются к словам, у меня и аргументы есть, и Ваши ошибки тоже показывают уровень Вашей образованности.

Более того, Вы не отличаете «источник информации» от «носителя информации» — это ещё один пробел в Вашем образовании. Научное исследование может быть напечатано в бумажном издании, его можно найти в библиотеке, то же самое исследование дополнительно может быть найдено в электронной библиотеке, или на официальном сайте научной организации, ВОЗ, мед. базе данных. От того, что что-то умное будет опубликовано в этих местах в электронном виде, оно не становится от этого автоматически интернетовским мусором, неужели это неочевидно? И сравнивать это с теми интернетовскими статейками, которые читаете Вы, вместе со всякими мартышками, глупо и невежественно.

Дельный совет, основанный на опыте, да пожалуйста, я своему ребёнку не лечила ни физиологический понос (был до полутора-двух месяцев, и маман моя настаивала, что надо показать врачу, что приравнивается, видимо, к Богу, который всё видит и знает), и не лечила бы никакие воображаемые «запоры», если бы были до семи дней. У моего ребёнка было только так что, он в один день может не покакать какой-то и всё. А моя подруга и даже две их, дети были на ГВ, какали раз в 5-7 дней, три ребёнка, три! И никто их не лечил от запоров, никто! Сейчас им по 5-8 лет. Вот, личный опыт других мам о задержке кала на 5-7 дней, знающие ГВ-мамы, если у ребёнка не каменеет живот, ничего не делают с какашкой, не выманивают они её из ребёнка во что бы то ни стало напару с бабушкой или педиатриссой, всякими медикаментами и раздражающими веществами.

Здоровым детям до шести месяцев вода не нужна. Никакая и ни в каком виде. В грудном молоке абсолютно каждой матери без исключения, независимо от количество выпитого и съеденного ею, находится от 80 до 95% жидкости.
А именно воды. То есть приравнивать молоко к котлетам уже, как минимум, странно.
Эта жидкость находится в биологически доступной форме. Это значит, что эту водичку младенец из грудного молока может усвоить и удовлетворить свою потребность в ней. Обычную воду

(неважно какую — фильтрованную, кипяченную, специальную детскую) ребенок усвоить не может.

То есть она лежит пустым объемом в желудке, вытесняя полезное мамино молоко.

Парадокс в том, что допаивая своих малышей в жаркую погоду, мамы увеличивают риск обезвоживания. Ведь он не может пока усвоить обычную воду из-за особенностей развития желудочно-кишечного тракта. Вместо этого он мог бы получать грудное молоко, в котором находится биологически доступная для него жидкость.
Исследования доказали, что в жару достаточно просто чаще прикладывать ребенка к груди.

Вводим прикорм: рекомендации ВОЗ

Как и когда начать прикорм? Какие продукты использовать? Как понять, что малыш готов к прикорму? Команда премиум-подгузников Brezzo ответит на эти вопросы и расскажет о том, что рекомендует Всемирная организация здравоохранения.

Начинаем прикорм

Всемирная организация здравоохранения рекомендует начинать прикорм не ранее, чем ребенку исполнится 6 месяцев. Украинский Минздрав также рекомендует данный период, согласно Приказу № 149.

Перед началом прикорма обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Однако начинать прикорм день в день, когда малышу исполнится полгода – не стоит.

Обратите внимание на признаки готовности к прикорму:

  • у малыша появился пищевой интерес к «взрослой» еде;
  • выросли первые зубки;
  • малыш начинает сидеть, уверенно держит головку;
  • от момента рождения вес ребенка удвоился;
  • он может удерживать еду с ложки, отсутствует выталкивательный рефлекс.

Выталкивательный рефлекс защищает младенца от удушья. Так, если ему на язык попадает какое-либо вещество, малыш автоматом выплевывает его, ни в коем случае не глотая. К 4-6 месяцам рефлекс угасает сам по себе.

А вот частое пробуждение по ночам для кормления или смены подгузника не является признаком готовности к прикорму. Это, скорее всего, свидетельствует о так называемом скачке роста.

Продукция Brezzo

Продукты для прикорма

Продукты, с которых начинают прикорм, должны быть адаптированы для малыша по консистенции и составу. Как правило, прикорм начинают с одного типа продуктов (например, овощи), постепенно увеличивая порции и расширяя ассортимент блюд. С года малыши уже готовы есть обычную пищу.

Принципы введения продуктов согласно ВОЗ:

  1. Прикорм стоит начинать с однокомпонентных пюре или каш.
  2. Новый продукт вводится раз в 4-5 дней.
  3. Коровье молоко нельзя давать детям до 9 месяцев.
  4. Не нужно солить пищу, добавлять сахар или специи.

Новый продукт стоит давать малышу на завтрак. Начинайте с порции не более 1 чайной ложки и постепенно увеличивайте объем.

Помимо аллергии, новые продукты могут вызвать боли в животике и проблемы с пищеварением, потому не стоит вводить несколько новых продуктов сразу. При отсутствии реакции в дальнейшем вы можете смешивать блюда, которые прошли проверку.

Продолжайте грудное вскармливание по требованию до 2 лет или дольше (согласно рекомендации ВОЗ).

Соблюдайте гигиену и правила хранения продуктов.

Не стоит торопиться, переживать и заставлять ребенка есть. Он сам даст вам знать, что наелся. Время на кухне с семьей должно стать частью веселого семейного времяпрепровождения. Ведь те пищевые привычки, которые вы привьете малышу, останутся с ним на всю жизнь.

А о комфорте малыша позаботятся Brezzo – премиум подгузники, способные впитывать до 445 г жидкости и сохранять кожу малыша сухой до 12 часов.

Ученые раскритиковали рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию

Британские исследователи пришли к выводу, что, вопреки рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, прикорм детям при грудном вскармливании нужно вводить раньше шестимесячного возраста. Это, по их мнению, поможет снизить риск пищевых аллергий, дефицита железа и некоторых других заболеваний у ребенка. Научный консультативный совет по питанию пообещал рассмотреть эту точку зрения.

Британские исследователи пришли к выводу, что, вопреки рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), прикорм детям при грудном вскармливании нужно вводить раньше шестимесячного возраста, сообщает BBC.

В 2001 году ВОЗ выпустила глобальные рекомендации по кормлению детей, в которых говорилось, что до полугода наилучшим питанием для ребенка является материнское молоко без каких-либо добавок. Ряд стран, включая США, бывшие республики СССР и 65 процентов членов ЕС, отказались приводить национальные рекомендации в полное соответствие с международными, однако в большинстве государств, включая Великобританию, они действуют.

Группа экспертов из Университетского колледжа Лондона, а также Эдинбургского и Бирмингемского университетов опубликовала в авторитетном научном издании British Medical Journal статью, в которой предлагается вводить прикорм с четырехмесячного возраста. По мнению авторов, это поможет снизить риск пищевых аллергий и дефицита железа у ребенка.

При этом британские педиатры согласны, что для развивающихся стран, где чистая питьевая вода и безопасные продукты для прикорма доступны далеко не всем и не всегда, международные рекомендации являются наиболее рациональными. Это подтверждается тем, что, согласно метаанализу 16 исследований (семь из них проведено в развивающихся странах), на котором базируются рекомендации ВОЗ, грудное вскармливание до полугода снижает вероятность инфекционных заболеваний и задержки роста.

Однако обзор 33 исследований, проведенный британцами, не выявил причин, по которым не следует вводить качественно изготовленный прикорм детям четырехмесячного возраста. Более того, ряд научных работ показал, что одно грудное вскармливание не обеспечивает ребенка в возрасте от четырех до шести месяцев абсолютно всеми необходимыми нутриентами.

Так, например, американские исследователи обнаружили, что ввод прикорма с шестого месяца повышает риск анемии по сравнению с четвертым, а шведские ученые выявили схожую зависимость для целиакии (непереносимости белка злаков глютена).{#vrez.49411}

Один из авторов исследования, директор Института детского здоровья при Университетском колледже Лондона Алан Лукас (Alan Lucas) заключил, что в развитых странах необходим «сбалансированный взгляд на доказательства», а не безусловное принятие рекомендаций ВОЗ. Руководитель исследования Мэри Фьютрелл (Mary Fewtrell) добавила, что так или иначе многие дети отлучаются от груди раньше шестимесячного возраста, и вырастают здоровыми, что является дополнительным подтверждением безопасности раннего ввода прикорма.

Точка зрения ученых подверглась критике некоторых представителей британского Минздрава и авторов официальных рекомендаций по кормлению. По их мнению, утверждение о недостаточной пищевой ценности грудного молока вплоть до полугодовалого возраста является безосновательным, ретроградным и лоббирующим интересы производителей детского питания.

Тем не менее, британский Научный консультативный совет по питанию подвергнет этот вопрос дополнительному рассмотрению и опубликует итоговый отчет до начала 2012 года.

В бывших советских республиках, в том числе в РФ, официально рекомендуется в отсутствие противопоказаний вводить прикорм с 3-4 месяцев жизни.

Очень часто в ленте мелькают вопросы про прикорм и ответы п…

Очень часто в ленте мелькают вопросы про прикорм и ответы про табличку с сайта мама зануда . Но! Это только опыт одного человека, никак не рекомендация к действию!!! Скопировала пост консультант по гв @Katerina_o_gv (да простит меня она за плагиат) может кому-то будет полезно! Также почитайте другие ее посты про прикорм и не только, очень познавательно! И также она порекомендовала посмотреть вебинар Л.Казаковой на ютуб, про естественный прикорм. Ниже сам текст поста ⬇️⬇️⬇️

У меня,что называется,наболело.
Здесь очень популярна некая схема ввода прикорма с сайта «мамазануда»,которую сама автор именует не иначе как «схема прикорма ВОЗ».
Так вот эта схема к ВОЗ не имеет
н и к а к о г о о т н о ш е н и я. Точка.
У ВОЗ нет рекомендаций за семь дней нарастить объем полугодовалому ребенку до 170гр. И даже восьмимесячному.
ВОЗ не расписывает,в каком порядке вводить продукты поименно.
ВОЗ дает общие рекомендации по вводу прикорма. ВОЗ говорит о том,что порции не должны быть такими,чтобы ребенок отказался брать грудь после них.
ВОЗ пишет,что прикорм это д о п о л н и т е л ь н о е питание — в дополнение к гв. Не замена!
ВОЗ пишет,что максимальный размер порции прикорма к 9(!!!) месяцам — 125гр!
К 9ти месяцам,Карл!
Все,что пишет автор этой схемы — это ее личное вИдение ввода прикорма,основанное на том,что она читала. Не более. Автор схемы — не врач. Не специалист по питанию. Не консультант по гв. Не консультант по прикорму. Она — инженер-программист.
Быстрое наращивание объемов прикорма — это глубоко устаревшие советские рекомендации,нацеленные на вытеснение гв и быструю его замену на прикорм.
Ребенок до 2 лет не способен усваивать полностью взрослую еду. Ребенок первого года жизни не может справиться с такими объемами еды,которые предлагает упомянутая схема,просто в силу особенностей пищеварения. Не способен!
Сама автор говорит о том,что ее ребенок в 1,5-2 года все еще не был способен съесть порцию больше 80-100гр.
На картинке рекомендации ВОЗ с сайта ВОЗ. О прикорме.
Ищите достоверную инфу. Проверяйте. Перепроверяйте. Спрашивайте у тех,кто знает.
Это ваш ребенок. Ваша зона ответственности.
Даю ссылку на сайт ВОЗ: http://www.who.int/features/qa/21/ru/
У меня всё.
#kgv_прикорм

ВОЗ | Прикорм

Когда грудного молока становится недостаточно для удовлетворения потребностей ребенка в питании, следует добавить прикорм в рацион ребенка. Переход от исключительно грудного вскармливания к семейному питанию, называемый прикормом, обычно охватывает период от 6 до 18–24 месяцев и является очень уязвимым периодом. Это время, когда недоедание начинается у многих младенцев, что в значительной степени способствует высокой распространенности недоедания среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире.По оценкам ВОЗ, 2 из 5 детей в странах с низким уровнем дохода имеют задержку роста.

WHO / NHD / J. Мюриэль

Прикорм должен быть своевременным , что означает, что все младенцы должны начинать получать пищу в дополнение к грудному молоку с 6 месяцев и старше. Это должно быть , достаточное , что означает, что прикорм следует давать в количестве, частоте, последовательности и с использованием разнообразных продуктов для удовлетворения потребностей в питании растущего ребенка при сохранении грудного вскармливания.

Пища должна быть приготовлена ​​и предоставлена ​​безопасным образом, а это означает, что принимаются меры для минимизации риска заражения патогенами. И они должны подаваться таким образом, чтобы соответствовали , что означает, что пища должна иметь соответствующую текстуру для возраста ребенка и обеспечивать ответное кормление в соответствии с принципами психосоциальной помощи.

Адекватность прикорма (сокращенно адекватность своевременного, адекватного, безопасного и уместного) зависит не только от наличия разнообразных пищевых продуктов в домашнем хозяйстве, но и от практики кормления лиц, осуществляющих уход.Кормление маленьких детей требует активного ухода и стимуляции, когда воспитатель реагирует на подсказки ребенка о голоде, а также поощряет его есть. Это также называется активным или отзывчивым кормлением.

ВОЗ рекомендует, чтобы младенцы начали получать прикорм в возрасте 6 месяцев в дополнение к грудному молоку, первоначально 2-3 раза в день в период с 6-8 месяцев, а затем увеличивая количество до 3-4 раз в день в период с 9-11 месяцев до 12-24 месяцев с дополнительные питательные перекусы 1-2 раза в день по желанию.

Несоответствующая практика кормления часто является более важным фактором недостаточного потребления, чем наличие продуктов питания в домохозяйствах. ВОЗ разработала протокол для адаптации рекомендаций по кормлению, который позволяет руководителям программ определять местные методы кормления, общие проблемы, связанные с кормлением, и адекватное дополнительное питание. Протокол основан на доступной информации и предлагает домашние испытания для проверки улучшенных рекомендаций по кормлению. ВОЗ рекомендует использовать этот протокол для разработки мероприятий по улучшению прикорма и включить его как часть процесса адаптации стратегии комплексного ведения детских болезней.

Исследования показали, что воспитатели нуждаются в квалифицированной поддержке, чтобы правильно кормить своих младенцев. Рекомендации по правильному вскармливанию включены в консультационный курс по кормлению детей грудного и раннего возраста, курс по дополнительному кормлению, рекомендации по комплексному ведению детских болезней и учебный курс для медицинских работников первого уровня. ВОЗ разработала руководство «Дополнительное вскармливание: семейное питание для детей, находящихся на грудном вскармливании», в котором дается более подробное руководство для медицинских работников о том, как поддерживать дополнительное вскармливание.

Глобальная консультация по дополнительному вскармливанию , созванная ВОЗ 10-13 декабря 2001 г., привела к обновленным рекомендациям по надлежащим методам кормления и руководству программ по их практическому применению. Справочные документы, которые послужили основой для этой консультации, опубликованы в Специальном приложении к Бюллетеню о пищевых продуктах и ​​питании за 2003 год; 24 (1) и предоставить обновленную информацию для публикации ВОЗ / ЮНИСЕФ «Прикорм для детей раннего возраста в развивающихся странах: обзор современных научных знаний», 1998 г., WHO / NUT / 98.1.

Руководящие принципы дополнительного кормления ребенка, находящегося на грудном вскармливании (2003 г.), разработанные Панамериканской организацией здравоохранения, суммируют текущие научные данные о дополнительном вскармливании и предназначены для руководства политическими и программными действиями на глобальном, национальном и общинном уровнях, в то время как Руководящие принципы по кормлению детей в возрасте 6-24 месяцев, не находящихся на грудном вскармливании (2005 г.), содержат рекомендации по кормлению детей, не получающих грудное молоко.

На основе новых знаний ВОЗ в сотрудничестве с партнерами разработала обновленные показатели по вскармливанию детей грудного и раннего возраста, включая прикорм. В результате доступны три публикации: определения, измерения и страновые профили.

Сопутствующие документы

Новые рекомендации ESPGHAN по прикорму

Новые рекомендации ESPGHAN по прикорму

ESPGHAN недавно обновил свою позицию по прикорму, которая была первоначально опубликована в 2008 году. В этом документе содержится несколько рекомендаций относительно этого периода быстрого роста, развития и заметных изменений в рационе (новые продукты, вкусы и опыт кормления).

В этом документе ESPGHAN усиливает свои рекомендации относительно сроков введения прикорма:

  • Исключительное или полное грудное вскармливание должно продвигаться как минимум в течение 4 месяцев (17 недель, начало 5-го месяца жизни) и исключать или Желательной целью является преимущественное грудное вскармливание в течение примерно 6 месяцев (26 недель, начало 7-го месяца).
  • Прикорм (твердые вещества и жидкости, кроме грудного молока или детских смесей) не следует вводить раньше, чем через 4 месяца, но не следует откладывать более 6 месяцев.
  • Кроме того, ESPGHAN хочет способствовать разнообразию прикорма и рекомендует предлагать продукты с разнообразным вкусом и текстурой, включая горькие на вкус зеленые овощи, при этом продолжая грудное вскармливание наряду с прикормом и избегая использования цельного коровьего молока в качестве основного напитка до 12 лет. месяцев возраста.

ESPGHAN представил новое положение о введении аллергенных продуктов и глютена, которое подтверждает недавние исследования по этим темам:

  • Аллергенные продукты могут быть введены, когда прикорм начинается в любое время после 4 месяцев.
  • Введение арахиса младенцам из группы высокого риска следует проводить в период от 4 до 11 месяцев после оценки соответствующим образом обученным специалистом.
  • Глютен можно вводить в период от 4 до 12 месяцев, но следует избегать употребления в больших количествах в течение первых недель после введения глютена и позже в младенчестве.

Наконец, ESPGHAN снова издает рекомендации по недопущению добавления соли и сахара к прикорму и отмечает, что веганские диеты для младенцев следует использовать только под надлежащим медицинским или диетическим наблюдением, и родители должны понимать серьезные последствия несоблюдения рекомендаций относительно дополнение диеты.

В этом документе ESPGHAN обновляет свою позицию в отношении прикорма и, сохраняя свои рекомендации относительно сроков введения, они четко излагают свою позицию относительно раннего и контролируемого воздействия аллергенных продуктов и глютена.

Компетенция матерей в отношении рекомендаций по вскармливанию детей, методов дополнительного кормления и факторов, определяющих адекватный рацион

Общие сведения Надлежащее дополнительное питание имеет решающее значение для оптимального питания детей грудного и раннего возраста, поскольку оно обеспечивает их рост, здоровье и развитие для достижения их полного потенциала.Однако данные показывают, что дети из развивающихся стран не соответствуют основным показателям надлежащего прикорма. Мы оценили компетентность матерей в отношении рекомендаций по кормлению детей грудного и раннего возраста и их связь с практикой прикорма у детей в возрасте 6–23 месяцев.

Методы Это перекрестное исследование включало 200 детей в возрасте от 6 до 23 месяцев и их матерей / воспитателей, набранных в детских поликлиниках двух медицинских учреждений в Гане.Данные были собраны с помощью структурированной анкеты. Для оценки детерминант соответствующей диеты использовалась многомерная логистическая регрессия.

Результаты Шестьдесят восемь процентов матерей знали рекомендуемую продолжительность продолжения грудного вскармливания, 56,5% — как обеспечить разнообразие рациона и обогатить рацион своих детей, а 94% (n = 188) положительно относились к рекомендуемому кормлению детей грудного и раннего возраста. практики. Большинство матерей (92%, n = 183) практиковали продолжение грудного вскармливания, 10.5% детей соответствовали минимальной шкале разнообразия диеты, 39,5% минимальной частоты приема пищи и 8,5% получали минимально приемлемую диету. Детерминантами получения минимального адекватного рациона питания были: наличие высоких знаний о рекомендациях по кормлению ребенка (100% против 0,0; p <0,001) и наличие у отца ребенка достаточных финансовых доходов (AOR = 12,1 (1,32–109,72; p = 0,027)

). Заключение Неправильная практика прикорма была обычным явлением, и уровень знаний матери в отношении рекомендаций по кормлению детей грудного и раннего возраста, а также уровень дохода отца ребенка были важными детерминантами правильного питания.Просвещение по вопросам питания должно быть направлено на улучшение знаний матерей о питании в отношении кормления детей грудного и раннего возраста и на оказание помощи матерям в преодолении препятствий на пути к кормлению своих детей соответствующими продуктами для прикорма.

Ключевые слова

Знания, отношения, практика кормления детей, статус питания, Кпандаи, Гана

Пересмотренное мнение EFSA: Введение прикорма

Выводы
Не существует единого подходящего возраста для введения прикорма, но есть возрастной диапазон, в котором его следует вводить — в зависимости от развития и характеристик каждого младенца .
С точки зрения пищевой ценности , нет необходимости кормить прикормом до достижения шестимесячного возраста, если младенцы не страдают от дефицита железа .
Младенцы подвергаются высокому риску истощения запасов железа, когда они рождаются с низким уровнем запасов железа, что связано с

  • низким уровнем железа у матери во время беременности
  • ограниченный рост в утробе матери и, следовательно, рожденные слишком маленькие
  • раннее пережатие пуповины
  • преждевременные роды

Однако есть и младенцы, рожденные с достаточными запасами железа, которые быстро расходуют их из-за их очень быстрого роста в течение первых месяцев жизни и их исключительно грудного вскармливания.
В развитии младенца есть несколько важных этапов, на которых он приобретает необходимые навыки для употребления прикорма. Типичные признаки готовности младенца:

  • держать голову прямо в положении лежа на спине
  • контролировать голову, когда ее подтягивают или помогают сесть
  • рефлекс выталкивания предметов изо рта начинает уменьшаться

Эти навыки начинают развиваться в возрасте от 3 до 4 месяцев, но скорость развития может варьироваться от ребенка к ребенку.Младенцы должны иметь возможность сидеть без опоры перед самостоятельным кормлением пальцами. Исходя из этих физических требований и требований развития, младенцы готовы получать прикорм в возрасте от 3 до 4 месяцев и, как правило, до 6 месяцев. Несмотря на вышесказанное, тот факт, что младенец может быть готов по развитию к более разнообразной диете до достижения шестимесячного возраста, не обязательно означает необходимость введения прикорма.

График согласно EFSA 2019

Кроме того, EFSA не представило никаких доказательств того, что введение прикорма в возрасте до шести месяцев является вредным или полезным для здоровья младенца .Любая практика кормления должна соответствовать национальным рекомендациям с точки зрения соответствующего возрасту состава и текстуры. Кроме того, пища должна быть адекватной по питательности и приготовлена ​​с соблюдением правил гигиены.

С точки зрения профилактики аллергии нет необходимости исключать глютен или высокоаллергенные продукты, такие как рыба, арахис, яйца или злаки, из прикорма.

Недавнее исследование (проведенное в Польше и Австрии) показало, что родители уже следуют этим рекомендациям и в основном начинают прикорм в возрасте от четырех до шести месяцев.

Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания ( ESPGHAN ) опубликовало свои рекомендации по введению прикорма в 2017 . Согласно этим рекомендациям, прикорм не следует вводить раньше, чем через 4 месяца, но нельзя откладывать более 6 месяцев.

Влияет ли мнение педиатров на их рекомендации по прикорму? Предварительные результаты

  • 1.

    ПАОЗ / ВОЗ (2003) Панамериканская организация здравоохранения, Всемирная организация здравоохранения. Руководящие принципы прикорма ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Доступно на сайте www.who.int/nutrition/publications/guiding_principles_compfeeding_breastfed.pdf

  • 2.

    ВОЗ (2015) Всемирная организация здравоохранения. Прикорм. Доступно на сайте www.who.int/nutrition/topics/complementary_feeding/en

  • 3.

    Фьютрелл М., Бронски Дж., Кампой С., Домеллоф М., Эмблтон Н., Фидлер Мис Н., Хойсак I, Халст Дж. М., Индрио Ф, Лапиллон A, Molgaard C (2017) Дополнительное питание: документ с изложением позиции Комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN).JPGN. 64: 119–132. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000001454

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 4.

    Панель EFSA NDA (Панель EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии) (2013) Научное заключение о потребностях в питательных веществах и рационе питания детей грудного и раннего возраста в Европейском Союзе. EFSA J 11: 3408

    Google ученый

  • 5.

    Ministero della Salute.Corretta alimentazione ed Educazione nutrizionale della prima infanzia F.A.Q. http://www.salute.gov.it/imgs/c_17_pubblicazioni_2520_allegato.pdf

  • 6.

    Società Italiana di Nutrizione Umana. Livelli di Assunzione di Riferimento di Nutrienti ed Energia per la Popolazione Italiana; Società Italiana di Nutrizione Umana: Милан, Италия, 2012

  • 7.

    Calamaro CJ (2000) Питание детей первого года жизни: традиция или наука? Педиатр Nurs 26: 211–215

    CAS
    PubMed

    Google ученый

  • 8.

    Zuccotti GV, Cassatella C, Morelli A, Cucugliato MC, Catinello G, del Balzo V, Guidarelli L, Agostoni C, Mameli C, Troiano E, Bedogni G (8 августа 2014 г.) Потребление питательных веществ итальянскими младенцами и детьми ясельного возраста с севера и юга Италия: исследование Nutrintake 636. Питательные вещества. 6 (8): 3169–3186. https://doi.org/10.3390/nu6083169

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 9.

    Дэниэлс Л., Маллан К.М., Филдс А., Уилсон Дж. (2015) Выбор времени твердого внедрения в «ожирение»: повествовательный обзор доказательств и методологические вопросы.Aust NZ J Public Health 39: 366–373. https://doi.org/10.1111/1753-6405.12376

    Статья

    Google ученый

  • 10.

    Вебер М., Гроте В., Клоза-Монастероло Р., Эскрибано Дж., Лангендрис Дж. П., Дайн Е., Джованнини М., Вердучи Е., Грушфельд Д., Соча П., Колецко Б.; Европейская группа по исследованию детского ожирения. Европейская группа по исследованию детского ожирения. Более низкое содержание белка в детской смеси снижает ИМТ и риск ожирения в школьном возрасте: результаты рандомизированного исследования.Am J Clin Nutr 2014; 99: 1041–1051. doi: https://doi.org/10.3945/ajcn.113.064071

  • 11.

    Робинсон С.М., Марриотт Л.Д., Крозье С.Р., Харви Н.К., Гейл С.Р., Инскип Х.М., Бэрд Дж., Ло К.М., Годфри К.М., Купер С. , Исследовательская группа по обследованию женщин Саутгемптона (2009 г.) Вариации в практике вскармливания младенцев связаны с составом тела в детстве: проспективное когортное исследование. J Clin Endocrinol Metab 94: 2799–2805. https://doi.org/10.1210/jc.2009-0030

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 12.

    Manno CJ, Fox C, Eicher PS, Kerwin MS (2005) Ранние оральные моторные вмешательства при проблемах с питанием у детей: что, когда и как. ДЖЕЙБИ 2: 145–159

    Google ученый

  • 13.

    Alvisi P, Brusa S, Alboresi S, Amarri S, Bottau P, Cavagni G, Corradini B, Landi L, Loroni L, Marani M, Osti IM, Povesi-Dascola C, Caffarelli C, Valeriani L, Agostoni C (2015) Рекомендации по прикорму здоровых доношенных детей. Ital J Pediatr 41:36.https://doi.org/10.1186/s13052-015-0143-5

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 14.

    Батт Н., Кобб К., Дуайер Дж., Грэйни Л., Хейрд В., Рикард К. (2004) Американская диетическая ассоциация; Компания Гербер Продактс. Руководство по здоровому вскармливанию для младенцев и детей ясельного возраста. J Am Diet Assoc 104: 442–454. https://doi.org/10.1016/j.jada.2004.01.027

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 15.

    Cameron SL, Heath A-LM, Taylor RW (2012) Насколько осуществимо отлучение ребенка от груди в качестве подхода к вскармливанию ребенка? Обзор доказательств. Питательные вещества 4: 1575–1609. https://doi.org/10.3390/nu4111575

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 16.

    Fox MK (2006) Взаимосвязь между размером порции и потреблением энергии у младенцев и детей ясельного возраста: свидетельство саморегуляции. J Am Diet Assoc 106 (1 приложение 1): S77 – S83. https://doi.org/10.1016 / j.jada.2005.09.039

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 17.

    ДиСантис К.И., Ходжес Э.А., Джонсон С.Л., Фишер Дж.О. (2011) Роль ответного кормления при избыточной массе тела в младенчестве и детстве: систематический обзор. Int J Obes 35: 480–492. https://doi.org/10.1038/ijo.2011.3

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 18.

    Каррут Б.Р., Скиннер Дж.Д. (2002) Кормление и другое моторное развитие у здоровых детей (2-24 месяца).J Am Coll Nutr 21: 88–96. https://doi.org/10.1080/07315724.2002.10719199

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 19.

    Берч Л.Л., Дуб А.Е. (2014) Обучение питанию: от рождения до 2 лет. Am J Clin Nutr 99: 723S – 728S. https://doi.org/10.3945/ajcn.113.069047

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 20.

    Corsello G, Ferrara P, Chiamenti G, Nigri L, Campanozzi A, Pettoello-Mantovani M (2016) Система охраны здоровья детей в Италии.J Педиатр 177S: S116 – S126. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2016.04.048

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 21.

    Джованнини М., Бандерали Дж., Радаэлли Дж., Кармин В., Рива Е., Агостони С. (2003) Мониторинг показателей грудного вскармливания в Италии: национальные исследования 1995 и 1999 годов. Acta Paediatr 92: 357–363. https://doi.org/10.1080/08035250310009301

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 22.

    Джованнини М., Рива Е., Бандерали Дж., Скаглиони С., Веехоф С.Х., Сала М., Радаэлли Дж., Агостони С. (2004) Практика кормления младенцев первого года жизни в Италии. Acta Paediatr 93: 492–497. https://doi.org/10.1080/08035250410025591

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 23.

    Уильямс Эриксон Л., Тейлор Р. В., Хасард Дж. Дж., Флеминг Е. А., Дэниэлс Л., Морисон Б. Дж., Леонг К., Фангупо Л. Дж., Уилер Б. Дж., Тейлор Б. Дж., Те Моренга Л., Маклин Р. М., Хит А. М. (2018) Воздействие модифицированной версии отлучения ребенка от груди на детское питание и потребление питательных веществ: рандомизированное контролируемое исследование BLISS.Питательные вещества. 10: 740. https://doi.org/10.3390/nu10060740

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 24.

    Liem DG (2017) Восприятие и пристрастие к соли у младенцев и детей: обзор. Питательные вещества 9 (9): pii: E1011. https://doi.org/10.3390/nu9091011

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 25.

    Rowan H, Lee M, Brown A (2019) Различия в составе рациона между младенцами, которых вводят прикорм с помощью отлучения от груди и традиционного кормления ложкой.J Hum Nutr Diet 32: 11–20. https://doi.org/10.1111/jhn.12616

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 26.

    Morison BJ, Taylor RW, Haszard JJ, Schramm CJ, Williams Erickson L, Fangupo LJ, Fleming EA, Luciano A, Heath AL (2016) Насколько различаются отлучение ребенка от груди и традиционное дополнительное вскармливание? Поперечное исследование младенцев в возрасте 6-8 месяцев. BMJ Open 6: e010665. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2015-010665

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 27.

    Savage JS, Birch LL, Marini M, Anzman-Frasca S, Paul IM (2016) Влияние ответного родительского вмешательства INSIGHT на быстрое увеличение веса ребенка и статус избыточного веса в возрасте 1 года: рандомизированное клиническое испытание. JAMA Pediatr 170: 742–749. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2016.0445

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 28.

    Paul IM, Savage JS, Anzman-Frasca S, Marini ME, Beiler JS, Hess LB, Loken E, Birch LL (2018) Влияние образовательного вмешательства ответственного родителя на показатели веса детей в возрасте 3 лет : рандомизированное клиническое исследование INSIGHT.JAMA 320: 461–468. https://doi.org/10.1001/jama.2018.9432

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 29.

    Cameron S, Taylor RW, Heath ALM (2013) Под руководством родителей или детей? Связь между практикой прикорма и поведением, связанным со здоровьем, в исследовании семей в Новой Зеландии. BMJ Open 3: e003946. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2013-003946

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 30.

    Metbulut AP, Özmert EN, Teksam O, Yurdakök K (2018) Сравнение практики кормления родителей, бабушек и дедушек. Eur J Pediatr 177: 1785–1794. https://doi.org/10.1007/s00431-018-3244-5

    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 31.

    Canziani BC, Uestuener P, Fossali EF, Lava SAG, Bianchetti MG, Agostoni C, Milani GP (2018) Клиническая практика: тошнота и рвота при остром гастроэнтерите: физиопатология и лечение.Eur J Pediatr 177 (1): 1–5. https://doi.org/10.1007/s00431-017-3006-9

  • Рекомендации и практики — SAHMRI

    @inbook {89b9d6c33a214779b637f2886281771d,

    title = «Продукты для прикорма: рекомендации и практика»,

    аннотация Дополнительное вскармливание, переход от диеты на основе грудного молока к включению других источников питания в рацион младенца, является важной вехой в развитии ребенка. Этот переходный период важен, поскольку это время, когда младенцы уязвимы для развития дефицита питательных веществ. и возникает на стадии развития, когда формируются важные поведенческие модели, связанные с едой.Поскольку недоедание и переедание могут сосуществовать у детей из одной страны, важно, чтобы рекомендации, содержащиеся в рекомендациях по дополнительному кормлению, отвечали потребностям всех детей, помогая им расти и становиться здоровыми взрослыми. Многие последовательные и важные темы возникают при сравнении руководств по прикорму в разных странах: прикорм в возрасте 6 месяцев или около того; продолжение грудного вскармливания; богатый питательными веществами прикорм; гигиенические методы питания; развитие навыков питания, которые способствуют формированию долгосрочных привычек здорового питания, и профилактика неинфекционных заболеваний, таких как ожирение.В рекомендациях по дополнительному кормлению, которые способствуют правильному питанию в течение первого года и в последующий период, признается, что питание, особенно в течение первых 1000 дней, оказывает важное влияние на немедленный рост и развитие, но также играет важную роль в формировании вкусовых предпочтений и моделей поведения, которые информируют предрасположенность младенца к развитию болезней в более позднем возрасте. Однако руководящие принципы во многих странах не всегда соблюдаются, особенно на втором году жизни, и необходимы инновационные методы для повышения соблюдения.»,

    author =» Netting, {Меррин Дж.} И Мария Макридес «,

    год =» 2017 «,

    doi =» 10.1159 / 000449497 «,

    language =» English «,

    isbn =» 978-3-318-05955-7 «,

    volume =» 87 «,

    pages =» 1-12 «,

    editor =» Роберт Блэк, Мария Макридес и Кен Онг «,

    booktitle =» Дополнительное питание: создание основ здорового образа жизни «,

    publisher =» S.Karger AG «,

    address =» Switzerland «,

    }

    Прикорм | Arla Foods Ingredients

    Дополнительное вскармливание с использованием сывороточных ингредиентов для здорового развития
    Когда грудного молока становится недостаточно для удовлетворения пищевых потребностей младенцев, в их рацион следует добавлять прикорм. Переход от исключительно грудного вскармливания к семейному питанию, называемый прикормом, обычно охватывает период с 4–6 до 18–24 месяцев 1,2 .

    Количество запусков продуктов дополнительного питания * быстро увеличивалось в период 2010-2016 гг., Достигнув 37% среднегодового роста (CAGR) 3 . Производители детских смесей и пищевые компании запускают все больше и больше продуктов для прикорма в связи с растущим осознанием важности этого этапа для здорового развития ребенка. Дифференциация является ключевым моментом на этом быстро меняющемся рынке, где есть отличные возможности для выпуска продуктов с добавленной питательной ценностью.

    Богатый питательными веществами прикорм может помочь заполнить пробел между высокопитательным грудным молоком и «обычными» продуктами. Arla Foods Ingredients поставляет ингредиенты сыворотки высшего качества, которые можно добавлять в продукты для прикорма, чтобы улучшить их питательный профиль и обеспечить оптимальную поддержку развития ребенка.

    Рекомендации Arla Foods Ingredients по продуктам для прикорма, богатого питательными веществами.

    Эксперты по применению в Arla Foods Ingredients создали ряд продуктов, чтобы вдохновить производителей детских смесей и пищевые компании выйти на рынок с высокопитательным прикормом.Несмотря на то, что форматы продуктов уже представлены на рынке, наши высокопитательные варианты продуктов станут новшеством на полке дополнительных продуктов питания. Например, мы разработали смузи с добавлением высококачественных белков из альфа-лактальбумина для поддержки здорового роста. Мы также разработали восхитительную овсяную кашу с гладкой текстурой, в которую мы добавили гидролизаты сывороточного протеина, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно. Это всего лишь два примера видов прикорма, отвечающих как сенсорным, так и диетическим требованиям, которые производители детских смесей и пищевые компании могут запустить при поддержке наших экспертов.

    Наши рекомендуемые ингредиенты для богатого питательными веществами прикорма:

    • Альфа-лактальбумин является наиболее распространенным белком в материнском молоке, и было продемонстрировано, что он поддерживает несколько областей в раннем питании. Lacprodan ® ALPHA-10 имеет высокое содержание альфа-лактальбумина, который богат незаменимыми аминокислотами. Было продемонстрировано, что при добавлении к детской смеси альфа-лактальбумин поддерживает здоровый рост 4 , улучшенную защиту 5,6 , здоровый кишечник 5,6 и комфорт 7 в клинических и доклинических исследованиях.
    • Гидролизаты сывороточного протеина (предварительно переваренные протеины), такие как Lacprodan ® DI-3071, представляют собой легкоусвояемые сывороточные протеины, подходящие для желудочно-кишечной системы ребенка, которая еще не полностью созрела, что обеспечивает комфорт ребенка. Кроме того, прикорм, содержащий гидролизаты, такие как Peptigen ® IF-3080, может продлить период потребления гидролизата ребенком, что, как было продемонстрировано, снижает аллергический потенциал белков. Пептиген ® IF-3080 обеспечивает такие же атопические уровни, что и при грудном вскармливании, при введении в смесь для младенцев 8,9 .
    • Кальций (Ca), фосфор (P) и магний (Mg) — все необходимые питательные вещества для здорового развития костей и зубов. Capolac ® — это молочный минерал с высоким содержанием молочного кальция (> 24%), минимум 10% фосфора и минимум 0,7% магния. Capolac ® имеет оптимальное соотношение Ca: P, важное для усвоения кальция, а структура фосфата кальция аналогична структуре костей и зубов 10 . Показано, что Capolac ® вызывает длительное увеличение костной массы у девочек препубертатного возраста 11,12 .
    • Сывороточный протеин — это комплексный источник протеина высокого качества. Концентраты сывороточного протеина Lacprodan ® богаты незаменимыми аминокислотами, поддерживающими здоровый рост ребенка. Arla Foods Ingredients имеет большой портфель WPC и WPI с различными концентрациями белка и уровнями лактозы.
    • Lacprodan ® MFGM-10 имеет уникальный профиль белков и липидов с такими компонентами, как лактоферрин, IgG и фосфолипиды, включая сфингомиелин и ганглиозиды.Клиническое исследование показало, что детская смесь с добавкой Lacprodan ® MFGM-10 приводит к значительному улучшению когнитивного развития у детей, вскармливаемых смесью, в первый год по сравнению со стандартной смесью 13 . Лакпродан ® MFGM-10 также был клинически подтвержден как значительно снижающий частоту диареи при добавлении пищевых добавок к прикорму 14 .

    Связанные товары:

    Лакпродан ® АЛЬФА-10, Лакпродан ® DI-3071, Пептиген ® IF-3080 , Capolac ® и Концентрат сывороточного протеина Лакпродан ® .


    Arla Foods Ingredients поддерживает рекомендацию ВОЗ о исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни младенца и продолжении грудного вскармливания до двухлетнего возраста и старше в сочетании с подходящим для питания прикормом.

    Внешние ссылки:
    ВОЗ Прикорм.

    * Информация о запусках продуктов была извлечена из результатов поиска базы данных Innova по категориям «Детские хлопья и печенье», «Детские напитки» и «Детское питание», а затем скорректирована таким образом, чтобы исключить продукты, специально предназначенные для детей ясельного возраста.

    Ссылки:
    1. www.who.int/nutrition/topics/complementary_feeding
    2. Fewtrell et al. 2017. JPGN. 64, 119-132
    3. Innova Market Insights, 2017 г.
    4. Sandström et al. 2008. Am. J. Clin. Nutr. 87, 921–928
    5. Brück et al. 2003. J. Pediatr. Гастр. Nutr. 37, 273–80
    6. Brück et al. 2006. FEMS. Microbiol. Lett. 259, 158–62.
    7. Dupont et al. 2010. Eur. J. Clin. Nutr. 64, 765–767
    8. Nentwich et al. 2003. Клин. Педиатр.215, 275-279
    9. Nentwich et al. 2009. Клин. Педиатр. 221, 78-82
    10. Trinkunaite-Felsen et al. 2012.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *