Содержание
онлайн упражнения и помощь при лечении СДВГ у детей
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью или без неё — это расстройство нейроразвития, возникающее в детстве (СДВГ у детей), которое при отсутствии должного лечения может привести к серьёзным последствиям в подростковом возрасте и даже у взрослого человека. Симптомы СДВГ у детей и взрослых характеризуются выраженными проблемами с вниманием (особенно при выполнении монотонных, долговременных или слабо мотивирующих видов деятельности) и чрезмерной активностью (у гиперактивных детей). Различают Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей и подростков (СДВГ у детей и СДВГ у подростков), а также Синдром дефицита внимания без гиперактивности у детей и подростков (СДВ у детей и СДВ у подростков), в зависимости, соответственно, от наличия или отсутствия симптомов гиперактивности. В обоих случаях данное расстройство негативно влияет на учёбу и социальную жизнь ребёнка или подростка с СДВГ, снижает успеваемость в школе и сказывается на дружеских отношениях со сверстниками.
Поэтому тренировка CogniFit для детей с СДВГ направлена на развитие когнитивных способностей, наиболее часто страдающих при СДВГ в детском возрасте, таких как внимание, ингибиция, планирование и зрительно-моторная координация. Упражнения при СДВГ у детей доступны с любого устройства, подключённого к интернету, будь то компьютер, планшет или смартфон. Продолжительность сессий когнитивной тренировки при проблемах с вниманием у детей и подростков (СДВГ) составляет примерно 15-20 минут. Рекомендуется проводить как минимум одну сессию в день, три дня в неделю. Частоту и количество сессий можно увеличить в соответствии с потребностями пользователя.
Цель упражнений CogniFit («КогниФит») для детей с СДВГ — укрепление нарушенных когнитивных способностей и снижение симптомов дефицита внимания. Таким образом, тренировка направлена на повышение качества повседневной жизни страдающего СДВГ ребёнка или подростка, помогая ему улучшить успеваемость и психосоциальное развитие. Кроме того, задания для детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) являются прекрасным дополнением к обычному лечению СДВГ у детей.
Следует отметить, что упражнения CogniFit при СДВГ у детей являются персонализированными, т.е. они адаптируются к потребностям страдающих СДВГ детей и подростков. Кроме того, программа тренировки состоит из разнообразных упражнений, которые позволяют проработать основные когнитивные способности, связанные с недостатком внимания и гиперактивностью у детей и подростков с СДВГ.
Следует иметь ввиду, что CogniFit не лечит СДВГ, однако может очень помочь обычному лечению СДВГ, поскольку помогает улучшить когнитивные способности, нарушенные при этом расстройстве.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Как вовремя распознать СДВГ
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – состояние мозга, изменяющее способность к концентрации внимания. Чаще встречается у детей школьного возраста. Термин относят к ряду нарушений поведения: невнимательности, импульсивности, гиперактивности. СДВГ может являться составляющей симптомокомплекса, включающего другие нейробиологические нарушения, например, трудности обучения. СДВГ – хроническое расстройство, т. е. влияющее на индивида на протяжении жизни. Порядка 30 % детей либо перерастают, либо адаптируются к состоянию в дальнейшей жизни.
Признаки и симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Исследователи поддерживают идею двух различных характеристик СДВГ: невнимательности и/или гиперактивности-импульсивности. У ребенка, как правило, наблюдают следующие признаки:
Невнимательность:
- трудности с концентрацией внимания;
- несвязные мысли;
- проблемы фокусировки и поддержания внимания;
- проблемы с восприятием услышанного;
- трудности планирования, организации и выполнения задач по времени;
- проблемы с обучением новым навыкам;
- плохая саморегуляция поведения, т. е. трудности контроля и изменения поведения в зависимости от ситуации.
Гиперактивность:
- беспокойство, суетливость, невозможность усидеть на месте: ребенок буквально извивается на стуле, трясет ногой, бродит по комнате, «пританцовывает», трогает/перебирает предметы;
- резкий переход от одного занятия к другому;
- попытки заняться одновременно всем, т. е. сделать больше чем одно дело сразу.
Импульсивность:
- неумение думать, прежде чем действовать;
- нетерпение: выдает ответ до завершения вопроса, заканчивает предложение за кого-то, перебивает, т. к. не умеет ждать очереди в разговоре.
При СДВГ возникают и другие поведенческие проблемы:
- у 60 % детей отмечают вызывающее поведение. Ребенок идет на конфронтацию, «показывает» характер, отказывается выполнять просьбы взрослых, намеренно раздражает их;
- у 25 % детей наблюдают расстройство поведения. Ребенок может врать, воровать, умышленно портить вещи;
- у 30 % детей отмечают специфические трудности в обучении, например, дислексию;
- порядка 33 % детей страдают клинической депрессией;
- у 30 % наблюдают тревожные расстройства.
Доктора данного направления
Причины СДВГ
Биологические факторы:
- Генетика во взаимодействии со средой может определять темперамент ребенка.
- Мозговые проблемы в результате родовой травмы и/или патологии беременности.
- Воздействие никотина и алкоголя во время беременности.
- Послеродовая черепно-мозговая травма или инфекции, поражающие нервную систему.
Факторы окружающей среды:
- Стрессовая обстановка в семье.
- Трудности в учебе.
К факторам риска относят:
- Синдром ломкой Х-хромосомы.
- Фетальный алкогольный синдром.
- Дефицит G6PD.
- Фенилкетонурию.
- Устойчивость к тиреоидным гормонам.
- Хронические заболевания: эпилепсия, астма, патологии печени, почек.
- Лекарства, принимаемые ребенком.
- Психические проблемы.
Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности
СДВГ требует обращения к квалифицированным медикам: детскому или подростковому психиатру, педиатру, детскому неврологу. Часто уместна консультация других специалистов: психолога, логопеда.
Помимо фармако-, витамино- и психотерапии, врачи используют методику биологической обратной связи, назначают гипоаллергенную диету, хорошо зарекомендовавшую себя при коррекции СДВГ.
Адекватная фармакотерапия (строго по назначению) способствует стабилизации поведения, улучшению успеваемости и частичному нивелированию СДВГ.
Важно: самостоятельно определить синдром дефицита внимания и гиперактивности нельзя. Только врач, исключив другие состояния, поставит диагноз и назначит терапию.
СДВГ требует дифференциальной диагностики, т. к. схожую симптоматику дают:
- эпилепсия;
- проблемы со слухом;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- синдром Туретта;
- аутизм;
- синдром Аспергера.
Многие дети бывают чрезмерно активными, легко отвлекаются, испытывают некоторые трудности с концентрацией внимания. Такое поведение, наблюдаемое в относительно легкой форме, не должно рассматриваться как расстройство (СДВГ).
Для диагностики и получения подробных консультаций по лечению синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей обращайтесь к педиатрам медцентров «Президент-Мед»
Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна
Главный врач Президент-Мед г. Видное
Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело
Записаться к врачу
Лечение СДВГ у Детей и терапия в Санкт-Петербурге
СДВГ — это синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Установление диагноза врачом происходит на основе наблюдения за поведением ребенка и рассказа родителей о его поведении. Диагноз СДВГ устанавливается, если у ребенка в поведении наблюдаются проявления импульсивности, гиперактивности и невнимательности, которые появились в возрасте до 6 лет, сохраняются не менее 6 месяцев и проявляются не менее, чем в трех разных ситуациях.
Диагноз СДВГ носит достаточно субъективный характер. Считается, что причина этого нарушения — химический дисбаланс в мозге, но анализы, которые подтвердили бы эту гипотезу не проводятся. Во всем мире наблюдается тревожная тенденция: при лечении детям с СДВГ назначают психотропные препараты, у которых много побочных эффектов.
Неврологический подход к коррекции детей с СДВГ в клинике «Логопрогноз»
У большинства гиперактивных, невнимательных и импульсивных детей есть неврологические нарушения, которые препятствуют социальной адаптации, обучению и приобретению навыков. Специальные тренинги позволяют преодолеть эти нарушения. В результате симптомы при лечении СДВГ снижаются или исчезают.
В клинике «Логопрогноз» в Санкт-Петербурге проводятся научные исследования неврологических нарушений, которые характерны для СДВГ и комплексная терапия для детей с этим диагнозом. Среди наших пациентов часто встречаются дети с СДВГ и мы оказываем им эффективную помощь.
Какие неврологические симптомы есть у детей с СДВГ?
Аппаратная диагностика, которую проводят квалифицированные специалисты неврологического центра «Логопрогноз», выявляет у детей с СДВГ симптомы нарушения функционирования в нескольких областей нервной системы:
- ствола мозга
- мозжечка
- вестибулярной системы
- нарушения кровоснабжения шеи и головы
Какую помощь необходимо оказать ребенку с СДВГ дошкольного возраста?
Коррекция СДВГ в клинике «Логопрогноз» направлена на оптимизацию работы мозга ребенка школьного возраста, повышение его мотивации к учебе и развитие адекватной самооценки. Мы отдаем предпочтение немедикаментозным методам коррекции: аппаратным и не аппаратным. Интенсивный курс в нашей клинике при коррекции СДВГ назначается по результатам диагностики. В курс могут быть включены следующие методики:
- тренинги на основе биологической обратной связи – БОС
- inTime
- нейродинамическая гимнастика
- массаж
- антирепетитор
- музыкальная терапия
- арт-терапия
Даже кратковременный тренинг позволяет значительно улучшить состояние ребенка и повысить его способность к обучению. Со стоимостью услуг вы можете ознакомиться в разделе «цены» на официальном сайте клиники.
Запишите ребенка на диагностику и интенсивный курс для коррекции СДВГ через форму записи на сайте или по телефону.
Лечение гиперактивности в Краснодаре — клиника Доктора Шурова
Консультации и комплексная диагностика гиперактивности у детей. Лечение проводят опытные психотерапевты и неврологи. Индивидуальный подбор методик, препаратов по необходимости.
Что такое гиперактивность
Когда ребенок не способен усидеть на месте, сосредоточиться, учить уроки или читать книги, возможно у него первые симптомы гиперактивности. Импульсивность и вспыльчивость родители часто ошибочно принимают за тонкую организацию детской психики. Общество, в свою очередь, порицая такое поведение, вешает на непосед поневоле ярлыки начинающих хулиганов и глупых лентяев. Такое отношение меняет поведенческие стереотипы, и ребенок принимает на себя роль того, кого видят в нем окружающие.
По каким симптомам заподозрить гиперактивность?
На фоне высокой активности детей у страдающих от гиперактивности имеется ряд симптомов, которые говорят о наличии проблемы. Это могут быть такие проявления:
Беспокойное поведение, плохой сон.
Нарушения пищевого поведения.
Импульсивность, чрезмерные реакции на внешние раздражители даже слабой интенсивности.
Повышенный мышечный тонус.
Периодически наблюдаются рвотные реакции.
Сложность с концентрацией внимания.
Высокая двигательная активность с элементами стереотипии (повторяющиеся движения).
Поведение ребенка часто не соотносится с окружающей обстановкой, наблюдается сложность в общении со сверстниками. Характерны и другие симптомы, косвенно указывающие на то, что болезнь может быть составной частью синдрома гиперактивности и дефицита внимания (СДВГ):
Недержание мочи (ночной или дневной энурез).
Нервный тик.
Задержки в развитии речевого аппарата.
Трудности в письме и чтении, выполнении арифметических действий.
Две трети детей, страдающих гиперактивностью – левши или одинаково владеют обеими руками.
Причины появления
На самом деле причиной гиперактивности является замедление в развитии определенных отделов мозга. В центральной нервной системе происходит преобладание процессов возбуждения над реакциями торможения. Причиной появления у ребенка повышенной возбудимости и активности врачи считают генетическую наследственность или повреждение нервной системы в результате:
Дисбаланс развития таких участков головного мозга, как мозжечок, таламус, кора больших полушарий или передняя часть лобных долей, базальные ганглии приводит к появлению симптомов гиперактивности.
Задержка развития требует коррекции как неврологическое нарушение. Консультации и помощь специалистов позволяют мягко исправить поведенческие реакции и избавиться от гиперактивности с помощью безопасных методик.
Диагностика гиперактивности
Гиперактивность диагностируется у детей в возрасте от 3 до 8 лет при наличии 2 и более характерных симптомов, наблюдаемых на протяжении 6 месяцев. Для изучения анамнеза детский невролог дает родителям соответствующую скрининговую шкалу, которую они заполняют. Комплексную диагностику проводят по методике американской психиатрической ассоциации с полным клиническим исследованием, так как симптомы гиперактивности нередко провоцируют другие болезни. Может потребоваться аппаратная диагностика:
Электроэнцефалография.
Магнитно-резонансная томография.
Дополнительно проводят психологическое тестирование по разным методикам. Диагноз «синдром дефицита внимания и гиперактивности» может быть поставлен по совместному заключению психолога и невролога.
Способы лечения
Чтобы избавиться от гиперактивности, врачи проводят комплексные терапевтические мероприятия. Применяют медикаментозное и аппаратное лечение, психологическую коррекцию поведенческих стереотипов. Назначения и рекомендации доктора индивидуальны, и могут выглядеть следующим образом:
Лекарственные препараты для стимуляции центральной нервной системы.
Транскраниальная магнитная стимуляция.
Транскраниальная микрополяризация малыми токами.
Снижение интеллектуальных нагрузок (перевод школьников на индивидуальное или домашнее обучение).
Лечебная физкультура.
Регуляция сна, сбалансированное питание.
По необходимости – курс занятий с дефектологом и логопедом.
Упражнения по стимуляции мозжечка.
Телесно-ориентированная психотерапия.
Сеансы БОС-терапии и другие методики поведенческой коррекции.
Также рекомендуется групповое посещение психотерапевта. Сеансы помогут ребенку и родителям восстановить доверительные отношения, быстрее избавиться от гиперактивности и внутрисемейных конфликтов.
Преимущества обращения в клинику доктора Шурова
Избавиться от гиперактивности в нашей клинике помогут врачи высшей категории с большой практикой. Детский невролог, психотерапевт, доктора других специальностей, а также психолог имеют опыт эффективного диагностирования и последующего лечения болезни. Медицинский центр Шурова обладает и другими преимуществами:
Клиника в Краснодаре расположена в месте с удобной транспортной развязкой – к нам можно быстро добраться из любого района столицы.
Современный менеджмент организации приема. Посещение врача с ребенком не станет причиной дополнительного стресса, пройдет в максимально дружелюбной и комфортной атмосфере.
В клинике есть необходимое диагностическое оборудование и своя лаборатория. Аппаратное обеспечение соответствует последним мировым тенденциям в области диагностики.
Индивидуальный подход в лечении гиперактивности и других болезней. Задача наших врачей – поставить точный диагноз и оказать максимально эффективную помощь пациенту. Все назначения объективны и оправданы состоянием больного. Мы категорически не практикуем навязывание исследований и процедур, необходимость в которых может вызывать сомнение.
Соблюдение анонимности медицинских услуг. Факт обращения за консультацией в клинику, детали медикаментозного или психотерапевтического лечения являются врачебной тайной и не могут быть разглашены третьим лицам.
Если у вашего ребенка наблюдаются симптомы гиперактивности, не пытайтесь корректировать его поведение самостоятельно – обратитесь за консультацией к детскому неврологу в нашей клинике. Избыточные действия со стороны родителей часто приводят к появлению неврозов, меняют не в лучшую сторону отношение ребенка к миру и окружающим. Записаться на прием можно на сайте или позвонив по указанному номеру.
Часто задаваемые вопросы
Прием в клинике ведет детский врач невролог. В зависимости от поставленного диагноза к лечению гиперактивности привлекаются психотерапевт, детский психолог, а также доктора иных специализаций, если этого требуют обстоятельства.
Лечение синдрома гиперактивности носит комплексный индивидуальный характер, и не регламентировано по времени. Достижения в краткосрочной перспективе не являются показателем к прекращению терапии – на данном этапе ее интенсивность снижают. В то же время устойчивое отсутствие беспокоящих симптомов в течение полугода позволяет уверенно говорить о результативности лечения. Врач рекомендует сохранять профилактические мероприятия и наблюдение.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности не проходит сам по себе. При игнорировании проблемы со временем ребенок подстраивается под существующие условия, «перерастает», и болезнь, не получив лечения, уходит вглубь, навсегда меняя восприятие ребенка и его стереотипы поведения.
Самостоятельно вылечить гиперактивность не представляется возможным, так как сам процесс постановки диагноза требует участия группы врачей с опытом в разных направлениях медицины. Все попытки родителей самим справиться с болезнью способны нанести ребенку психологические травмы и спровоцировать невротические расстройства.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей, что такое диагноз СДВГ невролога у детей, симптомы и лечение
Воспитывать ребенка с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) нелегко. Вас может сердить и расстраивать поведение и плохая учеба Вашего ребенка, у Вас может сложиться впечатление, что Вы – плохой родитель. Эти чувства вполне понятны, но неоправданны. СДВГ – это заболевание, и оно не является следствием плохого воспитания. СДВГ можно эффективно лечить, и, понимая состояние Вашего ребенка, Вы можете помочь ему!
Что такое СДВГ у детей: краткая характеристика
Дети с СДВГ испытывают трудности в концентрации внимания и в связи с этим не всегда могут справлять с учебными заданиями. Они делают ошибки по невнимательности, не обращают внимания и не слушают объяснений. Иногда они могут проявлять чрезмерную подвижность, вертеться, вставать, совершать много ненужных действий, вместо того, чтобы сидеть спокойно и сосредоточиться на учебе или других занятиях. Такое поведение бывает неприемлемым в классе и создает проблемы как в школе, так и дома. Такие дети часто имеют низкую успеваемость и часто считаются озорными, непослушными, «терроризирующими» семью и сверстников в школе. При этом, они сами могут страдать от низкой самооценки, им трудно заводить друзей и дружить с другими детьми.
На самом деле причиной вышеуказанного поведения является недостаток определенных биологически активных веществ в некоторых отделах головного мозга.
Часто ли встречается СДВГ?
По данным Американской Психиатрической Ассоциации, СДВГ является распространенным расстройством, которое встречается у 3-7% детей школьного возраста.
Чем поведение детей с СДВГ отличается от поведения других детей?
Особенности поведения при СДВГ — характеристика делится на три категории:
1. Симптомы невнимательности. Такие дети легко отвлекаются, забывчивы, с трудом сосредотачивают свое внимание. У них возникают проблемы с выполнением заданий, организаци5екй и соблюдением инструкций. Складывается вп5чатление, что они не слушают, когда им что-то говорят. Они часто делают ошибки из-за невнимательности, теряют свои школьные принадлежности и прочие вещи.
2. Симптомы гиперактивности. Дети кажутся нетерпеливыми, избыточно общительными, суетливыми, не могут долго усидеть на месте. В классе они стремятся сорваться с места в неподходящее время. Говоря образно, они все время в движении, как будто заведенные.
3. Симптомы импульсивности. Очень часто на занятиях в классе подростки и дети с СДВГ выкрикивают ответ до того, как учитель закончит свой вопрос, постоянно перебивают, когда говорят другие, им трудно дождаться своей очереди. Они не в состоянии отложить получение удовольствия. Если они чего-то хотят, то они должны получить это в тот же момент, не поддаваясь на разнообразные уговоры.
Ваш лечащий врач обладает всей необходимой информацией об СДВГ и может поставить правильный диагноз, основываясь на имеющихся в его распоряжении диагностических критериях.
Как выявляют СДВГ?
Все дети иногда могут быть невнимательными или гиперактивными, так что же отличает детей с СДВГ?
СДВГ выявляется, если поведение ребенка отличается от поведения других детей того же возраста и уровня развития в течении достаточно длительного времени, как минимум 6 месяцев. Эти особенности поведения возникают до 7 лет, в дальнейшем они проявляются в различных социальных ситуациях и отрицательно сказываются на внутрисемейных отношениях. Если симптомы СДВГ выражены значительно, это приводит к социальной дезадаптации ребенка в школе и дома. Ребенок должен быть тщательно обследован врачом для исключения других заболеваний, которые также могут обуславливать эти нарушения поведения.
В зависимости от основных нарушений, врачи могут диагностировать СДВГ с преобладанием невнимательности, гиперактивности и импульсивности или комбинированный тип.
Какие заболевания могут сопровождать СДВГ?
У некоторых детей выявляются другие заболевания, которые сопутствуют этому расстройству. Они включают:
- Расстройства развития учебных навыков, которые приводят к тому, что успеваемость у ребенка значительно ниже, чем у сверстников.
- Вызывающее оппозиционное расстройство, которое проявляется умышленным непослушанием, враждебным и даже буйным поведением.
- Эмоциональные расстройства, когда ребенок чувствует упадок сил, становится нервным, плаксивым. У беспокойного ребенка может пропадать желание играть с другими детьми. Такой ребенок может быть слишком несамостоятельным.
- Тики так же могут сопутствовать СДВГ. Проявление тиков разнообразно: подергивание мышц лица, длительное сопение или подергивание головой и т. д. Иногда при сильных тиках могут возникать внезапные выкрикивания, что нарушает социальную адаптацию ребенка.
- Так же у ребенка может быть выявлена задержка психоречевого развития или психического развития (ЗПРР или ЗПР)
Каковы причины СДВГ?
Точная причина СДВГ до настоящего времени не ясна. Однако специалисты считают, что симптомы СДВГ могут быть обусловлены комплексом факторов. Вот некоторые из них:
— СДВГ имеет тенденцию передаваться по наследству, что указывает на генетическую природу этого заболевания.
— Есть основания предполагать, что употребление алкоголя и курение во время беременности, преждевременные роды и недоношенность могут также увеличивать вероятность развития у ребенка СДВГ (4, 5).
— Травмы головного мозга и инфекционные заболевания мозга в раннем детстве также создают предрасположенность к развитию СДВГ.
В основе механизма развития СДВГ лежит дефицит определенных химических веществ (дофамина и норадреналина) в некоторых областях головного мозга. Эти данные подчеркивают тот факт, что СДВГ – это заболевание, требующее соответствующей диагностики и правильного лечения.
Проходит ли СДВГ с течением времени?
Симптомы гиперактивности и импульсивности у взрослых отходят на второй план. Во взрослом возрасте СДВГ может проявлять отсутствием рационального планирования своего времени, плохой памятью, низкой академической успеваемостью и, как следствие, низким уровнем достижений в профессиональной сфере. У взрослых с СДВГ могут возникать проблемы с зависимостью от психоактивных веществ, наркоманией, депрессией.
Я очень устаю от того, как ведет себя мой ребенок. Это моя вина?
Поведение ребенка при СДВГ может быть крайне невыносимым. Оно часто заставляет родителей испытывать вину и стыд. Наличие у ребенка СДВГ не означает, что Вы плохо его воспитали. СДВГ – это заболевание, требующее надлежащей диагностики и правильного лечения. При эффективном лечении можно нормализовать поведение в школе и дома, повысить самооценку ребенка, облегчить ему социальное взаимодействие с другими детьми и взрослыми, т. е. помочь ребенку раскрыть свой потенциал и вернуть его к полноценной жизни.
Чем я могу помочь своему ребенку, если он страдает СДВГ?
Вооружитесь знаниями и правильным пониманием СДВГ! Существует достаточно много источников, из которых Вы можете почерпнуть полезную информацию. Ребенок с СДВГ нуждается в соответствующем наблюдении врача, в том числе психолога. Одной из сторон лечения является психологическая помощь и поддержка ребенка.
Поговорите с учителями Вашего ребенка о его поведении. Убедитесь, что они понимают, что происходит, и так Вы поможете своему ребенку.
Как лечить СДВГ?
Наиболее оптимальным является комбинированное лечение, заключающееся в сочетании лекарственной терапии и психологической коррекции.
У моего ребенка диагноз СДВГ. Что это означает?
Не все люди понимают, что СДВГ – это заболевание, и некоторые видят в этом необоснованный «ярлык». Временами родителям бывает трудно принять, что их ребенок болен и они бывают возмущены диагнозом. Иногда родители полагают, что они сами виноваты в этом диагнозе, так как были плохими или невнимательными родителями. Важно понимать, что СДВГ – это заболевание. С помощью лечения можно улучшить учебу, социальную адаптацию ребенка, способность заводить друзей и поддерживать дружбу. Правильное лечение может снизить напряженность в семье, нормализовать жизнь дома и сделать ее приятной для всех членов семьи. Самое важное заключается в том, что эффективное лечение ребенка с СДВГ повышает его шансы на здоровое, счастливое и плодотворное будущее без каких либо проблем. Если Вы обеспокоены наличием этого заболевания и его последствиями для Вашей семьи, поговорите со специалистом, который расскажет Вам про это заболевание. Откладывание лечения из-за недостаточного понимания проблемы – это, безусловно, неправильно для Вашего ребенка.
Как мне вести себя дома, если у моего ребенка СДВГ?
1. Вырабатывайте позитивное отношение.
Дети и подростки с СДВГ болезненно реагируют на критику. Вместо того, чтобы критиковать ребенка и говорить ему, что он НЕ должен делать, обратите свои замечания в более позитивную сторону и скажите ребенку, что ему СЛЕДУЕТ делать. Например, вместо: «Не бросай свою одежду на пол», – попробуйте сказать: « Давай я помогу тебе убрать одежду».
Помогите своему ребенку развивать привычку к позитивным мыслям. Например, вместо мысли: «Я не могу это сделать», помогите ему настроиться на то, что ему сделать по силам: «Я могу сделать это!»
2. Не скупитесь на похвалу.
Дети расцветают, когда родители их хвалят. Например: «Ты сегодня сделал домашнюю работу хорошо и быстро», или: «Я горжусь тобой».
Все мы иногда совершаем ошибки и небольшие проступки. Вместо того, чтобы сердиться, когда Ваш ребенок что-то испортил, скажите что-нибудь вроде: «Не переживай, это можно починить».
3. Помогите своему ребенку не волноваться.
Такие занятия, как спокойные игры, прослушивание приятной музыки, принятие ванны, помогут Вашему ребенку успокоиться, когда он раздражен или разочарован.
4. Составьте для ребенка простые и ясные правила. Детям нужен определенный распорядок. С его помощью они знают, когда и что им нужно сделать, и чувствуют себя спокойнее. Выполняйте ежедневные дела в одно и то же время дня.
— Обедайте и ужинайте в одно и то же время.
— Помогите ребенку не откладывать дела, которые обязательно нужно сделать.
— Ведите список важных дел.
— Учите ребенка планировать свой день. Начните с того, чтобы собирать школьные принадлежности заранее.
5. Больше общайтесь.
Разговаривайте со своим ребенком. Обсуждайте с ним разные темы, – что случилось в школе, что он видел в кино или по телевизору. Узнайте, что думает ребенок. Задавайте открытые вопросы, которые предполагают рассказ, а не односложный ответ. Когда Вы задаете ребенку вопрос, дайте ему время подумать и ответить. Не отвечайте за него! Слушайте, когда он говорит с Вами, и давайте позитивные комментарии. Пусть Ваш ребенок почувствует, что он и его дела Вам интересны.
6. Ограничьте количество отвлекающих факторов и контролируйте работу ребенка. Когда Вашему ребенку необходимо сосредоточиться на выполнении задания, ему необходимы особые условия. Уменьшение отвлекающих факторов поможет лучше сконцентрироваться.
— Убедитесь, что у Вашего ребенка достаточно возможности «выпустить пар». Часто детям требуется передышка между школой и домашней работой.
— Удостоверьтесь, что ребенок понимает, что от него требуется при выполнении задания.
— Некоторые задания нужно разбить на несколько частей, чтобы сделать их выполнимыми.
— При необходимости контролируйте занятия и домашние дела.
— Регулярные перерывы позволят ребенку отдохнуть и затем снова сосредоточиться.
7. Правильно реагируйте на плохое поведение.
— Объясните, что именно Вас рассердило в его поведении.
— Избегайте обобщений (например, вместо: «Ты никогда меня не слушаешь», скажите: «Я сержусь, потому что ты сейчас меня не слушал»).
— Наказание должно быть справедливым и соответствовать по своей строгости совершенному проступку.
— Не вступайте в споры с ребенком.
— Будьте непреклонны в своих решениях, но не прибегайте к тактике угроз.
Ясные правила и определенный распорядок дня облегчат принятие ребенком норм поведения.
8. Отдыхайте сами. Иногда Вам тоже нужен отдых и время для себя. Пригласите кого-нибудь посидеть с ребенком или отправьте ребенка к заслуживающему доверия другу.
9. Если Вы чувствуете, что не справляетесь, поговорите с врачом, который даст необходимый совет.
Родителям необходимо помнить, что эффективное лечение СДВГ преполагает тщательное обследование ребенка специалистом, поскольку симптомы СДВГ могут возникать вторично, как результат другого заболевания. В этих случаях лечение исключительно симптоматики СДВГ будет неэффективным.
Материал предоставлен команией Eli Lilly.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей: симптомы, лечение, профилактика
Этот синдром характерен в возрасте от 3 до 12 лет. Специалист делит их на 2 группы:
От 3 до 6 лет;
«Синдром характеризуется не только гиперактивностью, но и агрессией по отношению к внешнему миру. Всякий раз, когда дошколят приводят ко мне на консультацию и коррекционную работу, я всегда наблюдаю у таких детей агрессивную реакцию. Как только им начинаешь не позволять, запрещать, каким-либо образом ограничивать, эти дети всегда начинают проявлять повышенную агрессию. Поначалу это может выглядеть в виде капризов, истерик, но порой это доходит до физических агрессивных реакций. Ребенок с СДВГ в возрасте от 3 до 6 лет неаккуратен: он бросает и ломает вещи, игрушки, различные предметы. Он не задумывается о последствиях и не думает, что это может причинить кому-то или чему-то вред.
Для СДВГ также характерна чрезмерная энергичность во время игр, которая порой носит разрушительный характер. Например, ребенок заигрывается и, совершенно не думая, может нанести удары другому ребенку.
Сюда же относят излишнюю болтливость, ребенок неугомонный, задает много вопросов. Причем его речь может быть хаотичной. В этой связи я также хочу отметить, что до сегодняшнего дня спорным остается вопрос об уровне развития интеллектуальных способностей. Есть детки с СДВГ, у которых уровень интеллектуального мышления несколько снижен по сравнению со средним уровнем. А есть детки с СДВГ, у которых он наоборот выше среднего уровня. По своему опыту могу сказать, что с ними работать гораздо сложнее по той причине, что они требуют какой-то четкой аргументации. Просто уговорить не получится. Ты никогда не будешь в авторитете, если не поддерживаешь диалог на равных с ним.
Дети с СДВГ очень часто спорят, у них завышена планка требований, они не признают отказов, что тоже вызывает агрессию. Они шумные, крикливые, часто перебивают других людей и никого не слушают.
У таких детей сильная раздражительность, ребенок не послушен, он практически не подчиняется никаким требованиям родителей, делает все наперекор. Часто такие дела из-за синдрома попадают в опасные ситуации и получают травмы. Это происходит из-за двигательной неловкости – это один из ярких симптомов, которые мы можем наблюдать не невербальном уровне. Речь часто у таких детей нарушена, скомканная, ребенок не успевает проконтролировать смысл, который он хочет донести до собеседника. Это обычно характеризуется у тех, чей уровень интеллектуального мышления ниже среднего. Если же он наоборот выше среднего, и ребенок достаточно талантлив, то в данном случае речь его тоже будет несколько скомканной, но по другой причине – у него настолько быстро протекают мыслительные процессы, что он не может успеть выдать ту информацию до конца, как его мысли перескакивают на другие темы, детали», — рассказывает клинический психолог.
причины, симптомы и лечение гиперактивности
Ребенок невнимателен, плохо учится, бросает любое дело на полдороге… А еще не умеет играть, разговаривать и ходить спокойно. Думаете, что плохо его воспитали, и пытаетесь проявлять строгость?
Не торопитесь обвинять себя и ребенка — лучше запишите его к детскому неврологу. Возможно, у вашего ребенка гиперактивность. А эта проблема требует не жестких воспитательных мер, а заботы, внимания с вашей стороны и грамотного лечения со стороны врача.
Что такое гиперактивность?
Это такая форма развития (физического и психологического) ребенка, которая характеризуется повышенной импульсивностью, активностью, возбудимостью, а также дефицитом внимания.
Отчего возникает гиперактивность?
Проблема возникает из-за поражения лобных долей мозга, которые отвечают за контроль человеком собственного поведения и последовательность действий. Структуры мозга, сдерживающие эмоциональные и поведенческие реакции, становятся слабее. В свою очередь, становятся активнее те структуры, которые активизируют различные психические процессы.
Результат — чрезмерная активность, эмоциональность, но при этом недостаток самоконтроля, концентрации и усидчивости, сосредоточенности на том или ином занятии.
Специалисты в области детской неврологии в Красноярске называют в качестве основных причин развития гиперактивности:
- наследственность;
- органические поражения мозга во время беременности или в результате родовой травмы;
- социально-психологические травмы (вызванные плохими условиями проживания, неблагополучной обстановкой в семье и т. д.).
Симптомы гиперактивности
Вам следует обратиться к врачу, если ваш ребенок:
- не может сосредоточиться на занятиях или играх, не доводит ни одно дело до конца, не любит сложные задания, требующие долгой работы;
- часто теряет свои вещи;
- забывчив, не может запомнить даже важную информацию;
- не может долго сидеть на одном месте, беспокоен, плохо и мало спит;
- слишком разговорчив, практически никогда не молчит, отвечает на вопросы, не дослушав, перебивает собеседников;
- не реагирует на замечания, хотя слышит их;
- не следует правилам в играх, на учебных занятиях;
- требует награды, поощрения, похвалы сразу после того, как что-то сделает;
- у него часто меняется настроение.
Вам следует встревожиться, если у вашего ребенка наблюдается хотя бы 1/3 симптомов из этого списка.
Ни в коем случае не игнорируйте тревожные признаки. Гиперактивность — это не просто плохое поведение. Без помощи хорошего невролога ваш ребенок будет испытывать больше сложности в учебе, общении с людьми. Также у него могут возникнуть серьезные проблемы с восприятием окружающего мира.
Симптомы чаще всего проявляются у младших школьников. Будьте внимательнее к своему ребенку.
Специалист по детской неврологии в Красноярске
Если вы заметили у ребенка симптомы гиперактивности, не пугайтесь и не заражайте его своим беспокойством, не давите на него, не пытайтесь жесткими мерами заставить его слушаться. Этим вы только усугубите ситуацию.
Хороший врач не только поставит правильный диагноз, но и назначит грамотное лечение, даст вам советы по общению с ребенком. Также вам понадобится консультация врача для того, чтобы разработать для ребенка оптимальную образовательную программу.
Хороший детский невролог принимает пациентов от рождения до 18 лет в клинике «Аксон +». Записаться к врачу можно по тел.: 8 (391) 205-03-33.
Источник фото: © depositphotos.com/ Yaruta
Детская неврология в Красноярске: в чем причина гиперактивности?
О СДВГ — симптомы, причины и лечение
Загрузить информационный бюллетень
Каждый может время от времени сидеть на месте, обращать внимание или контролировать импульсивное поведение. Однако для некоторых людей проблемы настолько распространены и постоянны, что они мешают каждому аспекту их жизни: дому, учебе, обществу и работе.
Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) — это нарушение психического развития, которым страдают 11 процентов детей школьного возраста.Симптомы сохраняются и во взрослом возрасте более чем в трех четвертях случаев. СДВГ характеризуется несоответствующим развитию уровнем невнимательности, импульсивности и гиперактивности.
Люди с СДВГ могут быть очень успешными в жизни. Однако без выявления и надлежащего лечения СДВГ может иметь серьезные последствия, включая неуспеваемость, семейный стресс и разрушение, депрессию, проблемы во взаимоотношениях, злоупотребление психоактивными веществами, правонарушения, случайные травмы и отказ от работы.Раннее выявление и лечение чрезвычайно важны.
Медицинская наука впервые задокументировала у детей невнимательность, импульсивность и гиперактивность в 1902 году. С тех пор этому расстройству было дано множество названий, включая минимальную мозговую дисфункцию, гиперкинетическую реакцию детства и синдром дефицита внимания с гиперактивностью или без нее. В соответствии с системой классификации Пятое издание (DSM-5) Руководства по диагностике и статистике это расстройство было переименовано в синдром дефицита внимания / гиперактивности или СДВГ.Нынешнее название отражает важность аспекта невнимательности расстройства, а также других характеристик расстройства, таких как гиперактивность и импульсивность.
Симптомы
Обычно симптомы СДВГ возникают в раннем детстве. Согласно DSM-5, некоторые симптомы должны присутствовать в возрасте до 12 лет. Многие родители сообщают о чрезмерной двигательной активности в раннем возрасте, но симптомы СДВГ трудно отличить от типичной импульсивности, невнимательности и активного поведения. для детей до четырех лет.Для постановки диагноза у детей должно быть шесть или более симптомов расстройства; подростки 17 лет и старше и взрослые должны иметь по крайней мере пять из присутствующих симптомов. В DSM-5 перечислены три проявления СДВГ — преимущественно невнимательный, гиперактивно-импульсивный и комбинированный. Симптомы для каждого адаптированы и обобщены ниже.
СДВГ преимущественно невнимательное представление
- Не уделяет внимания деталям или допускает ошибки по неосторожности
- С трудом удерживает внимание
- Кажется, не слушает
- С трудом выполняет инструкции
- Имеет трудности с организацией
- Избегает или не любит задачи, требующие постоянных умственных усилий
- Теряет вещи
- Легко отвлекается
- Забывчивый в повседневной деятельности
СДВГ преимущественно гиперактивно-импульсивное проявление
- Непоседы руками или ногами или корчится на стуле
- С трудом может оставаться на месте
- Чрезмерно бегает или лазает у детей; крайнее возбужденное состояние у взрослых
- Затруднения в ведении тихой деятельности
- Действует так, как будто приводится в движение двигателем; взрослые часто будут чувствовать внутри себя так, как будто их ведет двигатель
- Говорит слишком много
- Вытесняет ответы до того, как вопросы будут заполнены
- Проблемы с ожиданием или по очереди
- Прерывает или вторгается в работу других людей
СДВГ комбинированная презентация
- Человек соответствует критериям невнимательности и гиперактивно-импульсивных проявлений СДВГ.
Эти симптомы могут со временем меняться, поэтому по мере взросления дети могут соответствовать различным представлениям.
Неясные ярлыки для ADHD
В 1994 году название расстройства было изменено, что сбило с толку многих людей. С тех пор все формы синдрома дефицита внимания официально называются «синдромом дефицита внимания / гиперактивности», независимо от того, есть у человека симптомы гиперактивности или нет. Несмотря на то, что это официальные названия, многие профессионалы и непрофессионалы все еще используют оба термина: ADD и ADHD.Некоторые используют эти термины для обозначения старых подтипов; другие используют ДОБАВИТЬ просто как более короткий способ ссылки на любую презентацию.
Степень тяжести симптомов
Поскольку симптомы СДВГ влияют на каждого человека в разной степени, DSM-5 теперь требует, чтобы специалисты, диагностирующие СДВГ, включали степень тяжести расстройства. Степень тяжести расстройства может меняться в зависимости от проявления в течение жизни человека. Клиницисты могут определить степень тяжести СДВГ как «легкую», «умеренную» или «тяжелую» в соответствии с критериями DSM-5.
Легкая : присутствует несколько симптомов, помимо количества, необходимого для постановки диагноза, и симптомы приводят к незначительным нарушениям в социальных, школьных или рабочих условиях.
Умеренная : Присутствуют симптомы или функциональные нарушения от «легкой» до «тяжелой».
Тяжелая : присутствует множество симптомов, превышающих количество, необходимое для постановки диагноза; некоторые симптомы особенно серьезны; или симптомы приводят к заметным нарушениям в социальных, школьных или рабочих условиях.
С возрастом симптомы могут уменьшаться, меняться или принимать различные формы.Взрослые, у которых сохраняются некоторые из симптомов СДВГ в детстве, но не все, могут быть диагностированы как имеющие СДВГ в стадии частичной ремиссии.
СДВГ на протяжении всей жизни
Дети с СДВГ часто испытывают задержки в самостоятельном функционировании и могут вести себя моложе своих сверстников. Многие дети, страдающие СДВГ, также могут иметь небольшие задержки в речи, моторике или социальном развитии, которые не являются частью СДВГ, но часто возникают одновременно. Они, как правило, плохо переносят разочарование, им трудно контролировать свои эмоции, и они часто испытывают перепады настроения.
Дети с СДВГ подвержены риску потенциально серьезных проблем в подростковом и взрослом возрасте: неуспеваемость или задержки в учебе, проблемы с вождением, трудности со сверстниками и социальными ситуациями, рискованное сексуальное поведение и злоупотребление психоактивными веществами. Могут быть более серьезные негативные формы поведения с сосуществующими состояниями, такими как оппозиционно-вызывающее расстройство или расстройство поведения. Девочки-подростки с СДВГ также более склонны к расстройствам пищевого поведения, чем мальчики. Как отмечалось выше, СДВГ сохраняется с детства до подросткового возраста в подавляющем большинстве случаев (50–80 процентов), хотя со временем гиперактивность может уменьшаться.
Подростки с СДВГ представляют собой особую проблему. В эти годы возрастают потребности в учебе и жизни. В то же время эти дети сталкиваются с типичными для подростков проблемами, такими как зарождающаяся сексуальность, обретение независимости, преодоление давления со стороны сверстников и проблемы вождения.
Более 75 процентов детей с СДВГ продолжают испытывать серьезные симптомы во взрослом возрасте. В раннем взрослом возрасте СДВГ может быть связан с депрессией, расстройствами настроения или поведения, а также злоупотреблением психоактивными веществами.Взрослые с СДВГ часто справляются с трудностями на работе, в личной и семейной жизни, связанными с симптомами СДВГ. У многих непостоянная производительность на работе или в карьере; испытывают трудности с повседневными обязанностями; испытывать проблемы в отношениях; и может иметь хроническое чувство разочарования, вины или вины.
Люди с СДВГ могут также иметь трудности с поддержанием внимания, исполнительной функции и рабочей памяти. В последнее время дефицит исполнительной функции стал ключевым фактором, влияющим на успехи в учебе и карьере.Управляющая функция — это способность мозга определять приоритеты и управлять мыслями и действиями. Эта способность позволяет людям обдумывать долгосрочные последствия своих действий и более эффективно направлять свое поведение во времени. Люди, у которых есть проблемы с исполнительным функционированием, могут испытывать трудности с выполнением задач или могут забывать о важных вещах.
Сопутствующие заболевания
Более двух третей детей с СДВГ имеют по крайней мере еще одно сопутствующее заболевание.Любое расстройство может сосуществовать с СДВГ, но некоторые расстройства возникают чаще. Эти расстройства включают оппозиционные вызывающие и поведенческие расстройства, тревогу, депрессию, тиковые расстройства или синдром Туретта, злоупотребление психоактивными веществами, нарушения сна и неспособность к обучению. Когда присутствуют сосуществующие условия, академические и поведенческие проблемы, а также эмоциональные проблемы могут быть более сложными.
Эти сопутствующие расстройства могут продолжаться в течение всей жизни человека. Очень важна тщательная диагностика и план лечения, учитывающий все присутствующие симптомы.
Причины
Несмотря на многочисленные исследования, исследователям еще предстоит определить точные причины СДВГ. Однако ученые обнаружили сильную генетическую связь, поскольку СДВГ может передаваться в семьях. Более 20 генетических исследований показали, что СДВГ передается по наследству. Тем не менее, СДВГ — это сложное заболевание, которое является результатом взаимодействия множества генов.
Другие факторы окружающей среды могут увеличить вероятность развития СДВГ:
- Воздействие свинца или пестицидов в раннем детстве
- преждевременные роды или низкая масса тела
- черепно-мозговая травма
Ученые продолжают изучать точную связь СДВГ с факторами окружающей среды, но отмечают, что не существует единой причины, объясняющей все случаи СДВГ, и что многие факторы могут иметь значение.
Ранее ученые полагали, что материнский стресс и курение во время беременности могут увеличить риск СДВГ, но новые данные начинают ставить под сомнение это убеждение. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, есть ли ссылка.
Следующие факторы НЕ являются известными причинами, но могут усугубить симптомы СДВГ у некоторых детей:
- слишком много смотрю телевизор
- ест сахар
- семейный стресс (бедность, семейный конфликт)
- травматических переживаний
Симптомы СДВГ сами по себе могут способствовать семейному конфликту.Несмотря на то, что семейный стресс не вызывает СДВГ, он может изменить то, как СДВГ проявляет себя, и привести к дополнительным проблемам, таким как антиобщественное поведение.
Проблемы в воспитании или стилях воспитания могут улучшить или ухудшить СДВГ, но они не вызывают расстройство. СДВГ — это явно расстройство головного мозга. В настоящее время ведутся исследования для более точного определения задействованных областей и путей.
Для получения дополнительной информации по следующим темам:
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей и взрослых
Обзор
Что такое синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)?
Ваш ребенок не может удерживать внимание, ведет себя в допустимых пределах дома и в общественных местах или сидит тихо, когда от него ожидают этого? Неспособность оставаться в рамках установленных ограничений или спокойно сидеть — это нормальное детское поведение, если это случается в разном возрасте и время от времени, но если такое поведение происходит часто и мешает повседневной жизни вашего ребенка, у него может быть СДВГ.
СДВГ — это нарушение развития нервной системы, которое может повлиять на семейную жизнь. Слово «нейроразвитие» относится к нервной системе, которая включает мозг по мере его развития на протяжении всей жизни. Поведение СДВГ обычно проявляется к семи годам, хотя трудное поведение может проявиться и до этого, и СДВГ поддается лечению. С СДВГ у детей могут быть проблемы с импульсивностью, гиперактивностью, рассеянностью, следованием инструкциям и выполнением заданий.
Когда симптомы синдрома дефицита внимания с гиперактивностью возникают в детстве, они, как правило, сохраняются в зрелом возрасте примерно через 49 лет.9% случаев (около половины). Взрослым с СДВГ часто трудно следовать указаниям, запоминать информацию, концентрироваться или организовывать задачи. Без должного признания и управления этим поведением СДВГ может привести к поведенческим, эмоциональным, академическим, профессиональным и социальным проблемам, которые снижают качество жизни.
В чем разница между СДВГ и СДВ (синдром дефицита внимания)?
СДВГ — единственный термин, относящийся к этому диагнозу, но есть разные проявления СДВГ — СДВГ Невнимательное представление, СДВГ гиперактивное / импульсивное представление, Комбинированное представление СДВГ (как невнимательность, так и поведение H / I) и четвертый тип, называемый СДВГ, неуточненный, диагноз. используется при неясных симптомах.
Насколько распространен СДВГ?
Около 11% детей в возрасте от четырех до 17 лет страдают СДВГ. Симптомы СДВГ обычно впервые появляются в возрасте от трех до шести лет. Средний возраст диагноза СДВГ — семь лет. У детей это в три раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. У мужчин почти в три раза больше шансов получить диагноз СДВГ, чем у женщин.
СДВГ — это не просто детское расстройство. Около 4% взрослых американцев старше 18 ежедневно борются с поведением СДВГ.В зрелом возрасте это заболевание одинаково диагностируется у мужчин и женщин. В течение жизни 13% мужчин будет диагностирован СДВГ, в то время как только 4,2% женщин будет диагностирован.
Является ли СДВГ психическим заболеванием?
По определению, СДВГ лучше называть расстройством психического развития, а не «психическим заболеванием». Термин «психическое заболевание» — это очень широкий термин для обозначения любого типа состояния, которое влияет на настроение, поведение или мышление. СДВГ лучше описывать как образец поведения — нечто иное в том, как человек делает что-то, — а не как что-то «неправильное» с людьми.Имеющиеся данные указывают на то, что СДВГ связан с нервными путями в функционировании мозга (режим по умолчанию и режим положительной задачи). Это функционирование приводит к проблемному поведению в определенных возрастах (стадиях развития) — таким образом, термин «расстройство нервного развития» является более широким названием категории для проблемы СДВГ.
Является ли СДВГ формой аутизма?
Нет, хотя оба они являются нарушениями развития нервной системы. Кроме того, многие дети с аутизмом страдают СДВГ. Но эти два условия по выражению и определению совершенно разные.
Является ли СДВГ неспособностью к обучению?
СДВГ не является нарушением обучаемости, хотя, безусловно, может ухудшить обучаемость. Примерно от 30% до 40% детей с СДВГ также неспособны к обучению. Как и люди с нарушением обучаемости, дети с СДВГ имеют право на получение услуг специального образования.
Симптомы и причины
Каковы симптомы СДВГ?
У детей, подростков и взрослых с СДВГ есть три основных типа поведения:
- Невнимательность: Затруднение в удержании внимания к задачам.
- Импульсивность : Делать что-то по внезапным побуждениям, не задумываясь, например, разговаривать в классе, бросать игрушку или прерывать кого-то в разговоре. У взрослых побуждения могут быть безответственными, например тратить слишком много денег.
- Гиперактивность: Ожидается беспокойство, такое как ерзание, неспособность сидеть, например, в церкви или школе, движение или лазание, когда это неуместно.
Детям, подросткам и взрослым с СДВГ диагностируют наиболее активно присутствующие модели поведения.Три наиболее распространенных проявления СДВГ — это преимущественно невнимательность, преимущественно гиперактивность / импульсивность и сочетание этих типов.
Преимущественно невнимательное представление с СДВГ определяется следующими девятью формами поведения:
- Не уделяет пристального внимания деталям или делает ошибки по неосторожности в учебе, работе или во время других занятий.
- Проблемы с вниманием во время заданий или игры.
- Кажется, что не слушает, даже если к нему обращаются напрямую.
- С трудом выполняет инструкции (например, часто не может закончить учебу, работу по дому или другие обязанности на рабочем месте).
- Часто испытывает трудности с организацией задач или занятий.
- Избегает или не любит задачи, требующие непрерывных умственных усилий, такие как учеба, домашнее задание или подготовка отчетов, заполнение форм и рецензирование объемных документов.
- Часто теряет необходимые вещи, такие как книги, карандаши, инструменты, бумажники / кошельки, ключи, документы, телефон и очки.
- Может легко отвлекаться на действия или мысли, не связанные с текущей задачей.
- Часто забывает в повседневной деятельности (например, выполняет работу по дому, выполняет поручения, отвечает на телефонные звонки, оплачивает счета и записывается на прием).
К поведению людей с СДВГ, преимущественно гиперактивным / импульсивным типом относятся:
- Суетится, хлопает руками или ногами, часто корчится.
- Оставляет место в классе или на рабочем месте, если предполагается, что он останется на месте.
- Чрезмерный бег или подъем, когда это неуместно; постоянно чувствует беспокойство (в подростковом или взрослом возрасте).
- Имеет проблемы с игрой или тихим отдыхом.
- Всегда кажется «на ходу» или «ведомый мотором».
- Слишком много разговоров.
- Вытесняет ответы до того, как вопросы будут полностью заданы; Дети старшего возраста могут часто заканчивать предложения за говорящих.
- Часто с трудом ожидает своей очереди.
- Часто прерывает или вмешивается в чужие разговоры или игры.
Каковы факторы риска СДВГ?
СДВГ — это в основном наследственное заболевание. Если одному или обоим родителям был поставлен диагноз СДВГ, у их детей также больше шансов заболеть этим заболеванием. Хотя точная этиология (то есть происхождение) СДВГ не определена, медицинские работники сообщают о других связанных факторах риска:
- Биологический : СДВГ связан с тем, как работают определенные нейротрансмиттеры (химические вещества в мозге, которые помогают контролировать поведение), особенно дофамин и норадреналин, и это различие вызывает изменения в двух разных сетях внимания мозга — сети по умолчанию, связанной с с автоматическим вниманием и положительной сетью задач, связанных с направленным или усиливаемым вниманием.
- Окружающая среда : Воздействие токсинов (ядов) в окружающей среде (например, свинец) было связано с СДВГ у детей.
- Пренатальное воздействие психоактивных веществ (во время беременности) : Курение и / или употребление наркотиков и алкоголя во время беременности связано с СДВГ у детей.
Что ухудшает симптомы СДВГ?
Определенное поведение ожидается в зависимости от возраста человека. Поскольку мозг не у всех развивается с одинаковой скоростью, у одних людей когнитивные функции могут быть плохими, а у других — нет.Например, ребенок 10 лет может обладать способностями только ребенка младшего возраста 8 лет, а не его или ее сверстников. Поэтому по мере того, как вы или ваш ребенок становитесь старше, проблема не в том, что СДВГ ухудшается, а в том, что способности ребенка не развиваются синхронно с возрастом.
Хотя СДВГ не становится «хуже», задачи, ожидаемые от человека, усложняются с возрастом и обстоятельствами, например, повышенные требования в школе, поэтому проблемное поведение (например, выполнение задач вовремя) становится более проблематичным.Например, ребенок может получить более низкую оценку за позднюю сдачу работы. Примеры других осложнений:
- Решение новых задач без достаточной поддержки : В школе часто возникают новые и более сложные задачи. По мере того, как ребенок продвигается в классе, академические задачи становятся более сложными, например, ему приходится писать длинные отчеты или изучать многочисленные главы учебника по истории. Сложность заданий по чтению, правописанию, математике и общению с одноклассниками создает проблемы для ребенка, который имеет ограниченные возможности удовлетворить спрос.Учащийся с СДВГ может бороться еще больше без дополнительной поддержки со стороны родителей и учителей.
- Часто детей наказывают за действия, которые они не могут контролировать : Дети с СДВГ могут подвергаться критике и наказанию со стороны родителей и учителей, сверстники могут на них смотреть свысока из-за их неспособности выполнять задания или помнить школьную работу, а некоторые могут не умеют прилично играть со своими друзьями. Взрослые могут быть наказаны руководителями на своей работе за то, что они забывают выполнять работу, а иногда даже членами семьи за то, что они не могут оставаться организованными или оставаться сосредоточенными на задачах до завершения.
- Дополнительные проблемы с мышлением, эмоциями и поведением : Психиатрические расстройства, такие как депрессия и тревога, часто встречаются у людей с СДВГ. Дети на 62% чаще болеют хотя бы одним заболеванием. Взрослые с СДВГ в шесть раз чаще страдают заболеванием. Люди с СДВГ также чаще злоупотребляют наркотиками и алкоголем.
- Стресс : Многие вещи могут вызвать дополнительный стресс в жизни человека с СДВГ. Примеры включают серьезные медицинские заболевания, насилие в семье, развод, потерю работы или смерть друга или члена семьи.
- Нет лечения: Согласно последним данным, 17,5% детей в возрасте от 4 до 17 лет в Соединенных Штатах не получали лечения — поведенческого или фармакологического — от СДВГ. Лечение жизненно важно для лечения симптомов СДВГ.
Диагностика и тесты
Как диагностируется СДВГ у детей, подростков и взрослых?
Чтобы поставить диагноз ребенку, врач должен выполнить три задачи. Медицинский работник должен: 1) определить наличие критериев симптомов СДВГ, 2) исключить альтернативные причины симптомов и 3) выявить сопутствующие состояния (другие состояния, такие как депрессия или тревога).
Но работа еще не сделана. Также должны быть соблюдены определенные условия. Во-первых, симптомы поведения должны присутствовать в двух или более условиях, например, дома и в школе. Во-вторых, симптомы должны ухудшаться. Дело не только в том, что они возникают, поскольку каждый иногда проявляет такое поведение. В-третьих, симптомы поведения должны присутствовать в детстве, обычно в возрасте до 12 лет. Наконец, симптомы не могут быть следствием другого расстройства, кроме СДВГ. Например, иногда, когда человек находится в депрессии или тревоге, может проявляться невнимательное поведение.Врач определит симптомы СДВГ, задав вам вопросы о поведении вашего ребенка дома и в школе (то есть о поведении, которым с вами поделились учителя вашего ребенка). Затем ваш поставщик исключит другие возможные состояния, которые имеют похожие симптомы. Эти условия включают:
- Беспокойство.
- Депрессия.
- Нарушения обучаемости.
- Аутизм.
- Необнаруженные изъятия.
- Заболевания, влияющие на работу головного мозга.
- Заболевания щитовидной железы.
- Свинцовая токсичность (отравление).
- Проблемы со сном.
Внезапное изменение жизни (например, развод, смерть в семье или переезд в новый дом) также может привести к поведению, которое можно спутать с СДВГ).
Иногда взрослый распознает в себе поведение СДВГ, когда сыну или дочери поставлен диагноз. В других случаях взрослые обратятся за профессиональной помощью и обнаружат, что их депрессия или беспокойство связаны с СДВГ.
Американская психологическая ассоциация разработала рекомендации, которые помогут медицинским работникам поставить диагноз. Чтобы получить диагноз СДВГ, у детей должно быть шесть или более симптомов СДВГ в одной из двух (или обеих) основных категорий — 1) невнимательность и / или 2) гиперактивность / импульсивность (см. Раздел о симптомах) — СДВГ за последние шесть месяцев. . Чтобы быть диагностированным с СДВГ во взрослом возрасте, у вас должно быть пять или более установленных форм поведения с СДВГ в любой из этих категорий в течение как минимум шести месяцев, и должны быть доказательства, такие как воспоминания о школьном опыте, которые указывают на то, что симптомы присутствовали в детстве.
Повторяю, помимо поведения с СДВГ, дети, подростки и взрослые должны соответствовать следующим критериям:
- Симптомы должны мешать учебе, дома или работе.
- Симптомы должны присутствовать в двух или других условиях (например, дома, в церкви, школе, на работе, с друзьями или в социальных группах / мероприятиях).
- Симптомы присутствовали до 12 лет.
На основании анализа собранной информации ваш лечащий врач может диагностировать у взрослого или ребенка один из типов СДВГ:
- Преимущественно гиперактивный / импульсивный тип : Вы или ваш ребенок должны проявлять гиперактивное / импульсивное поведение в течение последних шести месяцев, но не соответствовать критериям невнимательности.
- Преимущественно невнимательный тип (ранее известный как синдром дефицита внимания или ADD ): вы или ваш ребенок должны проявлять невнимательность в течение шести месяцев, но не отвечаете критериям гиперактивности / импульсивности.
- Комбинированный тип (невнимательный и гиперактивный / импульсивный) : Симптомы обоих типов СДВГ должны присутствовать в течение последних шести месяцев. Это наиболее распространенная форма СДВГ у детей.
- Другой уточненный / неуточненный СДВГ : Дети, подростки или взрослые проявляют невнимательное поведение, но не соответствуют вышеуказанным условиям для постановки диагноза.
Имейте в виду, что симптомы могут изменяться со временем, и, следовательно, диагноз типа СДВГ может измениться.
Как мне подготовиться к встрече с моим ребенком, чтобы обсудить СДВГ?
Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы с вниманием, гиперактивностью или импульсивностью, и вам кажется, что это влияет на его или ее поведение дома и успеваемость в школе, ваш следующий шаг — обратиться к педиатру.
Если симптомы влияют на успеваемость вашего ребенка, обратитесь в школу и попросите провести оценку.Делая этот запрос, как можно более конкретно укажите тип образовательных или поведенческих трудностей, с которыми сталкивается ваш ребенок.
Школы обязаны оценивать детей (в возрасте от трех до 21 года), если есть доказательства инвалидности, влияющей на их обучение. Эта оценка бесплатна и по закону должна включать соответствующие стандартизированные тесты. Школьное тестирование может привести к адаптации в классе. Школа не ставит диагноз СДВГ, но учитывает симптомы и часто присваивает статус «Люди с нарушениями здоровья по другим причинам» (OHI).Получите копию школьного отчета и принесите ее на прием к педиатру.
При необходимости семейный поставщик услуг может предложить вам отвезти ребенка к специалисту, специализирующемуся на СДВГ и других проблемах развития, поведения или психического здоровья.
Ведение и лечение
Как фармакотерапия используется для лечения СДВГ?
Группа препаратов, называемых психостимуляторами, является эффективным средством лечения СДВГ. Двумя наиболее часто используемыми лекарствами этого класса являются метилфенидаты (часто известные как риталин) и декстроамфетамины (аналогичные Adderall).Эти лекарства помогают людям с СДВГ сосредоточить свои мысли и игнорировать отвлекающие факторы. Стимулирующие препараты эффективны у 70–90% пациентов с СДВГ. Также разрабатываются новые лекарства.
Примеры форм кратковременного (немедленного высвобождения), промежуточного и длительного действия этих препаратов включают:
Метилфенидаты
- Короткого действия: Ritalin®, Focalin®, Methylin Chewable®, Methylin Solution®.
- Промежуточное высвобождение длительного действия: Ritalin SR®, Methylin®, Metadate ER®.
- пролонгированного действия пролонгированного действия: Concerta®, Aptensio® XR, Metadate CD®, Metadate ER®, Ritalin LA®, Focalin XR®, Daytrana®, Quillivant XR® (жидкость) Jornay.
D-амфетамины
- Короткого действия: Dextrostat®, Dexedrine Tabs®, Evekeo®, Zenzedi®, Adderall®, ProCentra®.
- Промежуточное высвобождение длительного действия: Adderall®, Dexedrine Spansule®.
- Продленного действия с расширенным выпуском: Vyvanse®, Adderall XR®, Dyanavel® XR, Adzenys® XR-ODT.
Нестимулирующие лекарственные средства включают атомоксетин (Strattera®,), гуанфацин (Intuniv®) и клонидин (Kapvay®). Они часто используются в качестве дополнительного лечения или могут использоваться сами по себе, если поставщик медицинских услуг одобряет их. Новые нестимулирующие препараты находятся в разработке несколькими фармацевтическими компаниями.
Невозможно точно узнать, какое лекарство (-а) и уровень (-а) дозировки лучше всего подойдут вам или вашему ребенку, пока вы не попробуете его. Вашему врачу может потребоваться прописать несколько различных препаратов и посмотреть, как вы или ваш ребенок отреагируете на них.Обычно врач «начинает с низкой (в дозе) и начинает медленно».
Наиболее частые побочные эффекты лекарств от СДВГ включают снижение аппетита, проблемы со сном и раздражительность. К счастью, побочные эффекты часто бывают легкими и непродолжительными и обычно возникают на ранних этапах лечения. Если они продолжаются или мешают вам или повседневной жизни вашего ребенка, ваш поставщик, вероятно, изменит ваше лекарство или снизит дозу. Самый важный вопрос, который нужно задать: «Перевешивает ли польза от лекарства побочный эффект?» Наиболее эффективное лечение — это лекарство в сочетании с поведенческой терапией.
Какие поведенческие методы лечения используются для лечения СДВГ у детей и взрослых?
Лучшая профилактика СДВГ, подтвержденная обширными исследованиями, — это использование комбинированного подхода как поведенческого вмешательства, так и фармакотерапии. Лекарств недостаточно для лечения вас или вашего ребенка с СДВГ. Старая поговорка — таблетки не учат навыкам — здесь, безусловно, уместна. Таким образом, лучше всего сочетать медицинские процедуры с поведенческими.
Поведенческие методы лечения СДВГ у детей включают:
- Модификация поведения: С помощью этого лечения анализируется поведение вашего ребенка и разрабатываются стратегии, направленные на повышение адекватного поведения и уменьшение нежелательного поведения.Одна типовая программа для детей с СДВГ называется «Летняя программа лечения», разработанная доктором Уильямом Пелхамом из Международного университета Флориды.
- Поведенческий тренинг для родителей : Этот тренинг помогает родителям реагировать на поведение ребенка таким образом, чтобы это способствовало его росту и развитию и поощряло позитивные отношения между родителями и детьми. Обучение родителей часто происходит одновременно с изменением поведения или обучением ребенка социальным навыкам. Хорошая программа обучения родителей — «Магия 1-2-3» Томаса Фелана.
- Обучение социальным навыкам : Этот курс обучает социальным навыкам, которые улучшат способность ребенка действовать позитивно и эффективно со сверстниками и взрослыми в школе и дома. Это также дает возможность попрактиковаться в навыках в безопасной, доброжелательной атмосфере.
- Школьные вмешательства : Специалист может работать с педагогической командой вашего ребенка для проведения многофакторной оценки или MFE, как указано выше, для создания индивидуального учебного плана (IEP), плана 504 или другого классного вмешательства.
- Тренинг по организационным навыкам : Этот тренинг обучает детей старшего возраста навыкам, которые помогут им улучшить управление временем, организационные навыки и эффективно использовать исполнительные функции для повышения эффективности и выполнения работы дома и в школе.
Поведенческие методы лечения взрослых помогают ориентироваться в потребностях в работе, отношениях и возможностях получения образования. Тренеры по СДВГ обучены и сертифицированы, чтобы помогать взрослым с СДВГ справляться с различными жизненными трудностями.
Поведенческие методы лечения взрослых с СДВГ включают:
- Индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия («разговорная терапия») для повышения у человека чувства собственной эффективности.
- Расслабляющая тренировка и управление стрессом для уменьшения беспокойства и стресса.
- Поведенческий коучинг для обучения стратегиям организации домашней и рабочей деятельности.
- Коучинг или наставничество для улучшения рабочих отношений и повышения производительности на рабочем месте.
- Семейное образование и терапия, чтобы все члены семьи понимали СДВГ и его симптомы.
Что произойдет, если СДВГ не лечить?
Симптомы будут продолжаться, если СДВГ не лечить и люди будут вынуждены справляться с ними самостоятельно. Дети могут испытывать трудности в школе, дома и в социальных ситуациях, а взрослые могут испытывать трудности с работой, образованием, общением с друзьями и семьей и т. Д. Отсутствие лечения СДВГ делает жизнь тяжелее, чем она должна быть.
Профилактика
Как я могу предотвратить СДВГ?
Существуют определенные категории факторов риска развития СДВГ, некоторые из которых можно изменить, а некоторые — нет.Их:
- Наследственность.
- Биология.
- Окружающая среда.
- Пренатальное воздействие токсичных веществ.
Если вы или ваши родители страдаете СДВГ, то с большей вероятностью это будет и у ваших детей. К сожалению, ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить проявление СДВГ в генетике. То же самое и с биологическими факторами. Люди могут родиться с химическим дисбалансом или у них могут быть адекватно функционирующие нейротрансмиттеры.
Токсины окружающей среды связаны с СДВГ у детей.Родители могут пройти тестирование дома на содержание свинца, например, для предотвращения отравления свинцом, которое увеличивает риск СДВГ. Еще один способ снизить риск СДВГ — избегать курения, алкоголя и наркотиков во время беременности.
Перспективы / Прогноз
Чего мне ожидать, если у меня или моего ребенка СДВГ?
СДВГ — это сложное состояние с различными проявлениями симптомов. Если вы или ваш ребенок страдаете СДВГ, узнайте как можно больше о поведении, которое усложняет жизнь.Подумайте о лекарствах и поведенческих методах лечения. Ваш лечащий врач поможет вам в этом. Он подведет итоги оценки СДВГ и порекомендует соответствующее лечение. Обычно рекомендуется сочетание фармакотерапии и поведенческой терапии. Квалифицированный специалист по поведенческому здоровью может дать общие рекомендации по управлению собственным СДВГ или СДВГ вашего ребенка, которые могут быть адаптированы к потребностям вашей семьи, а также к сильным и слабым сторонам вашего ребенка.
Кроме того, всегда полезно иметь соответствующие ожидания для себя и своего ребенка.Не ждите, что ваш ребенок встанет с постели в первый раз, когда вы его разбудите, и не будьте слишком строги к себе, если вам трудно добиться прогресса. Всегда лучше, чтобы ваш партнер и друзья помогали с такими задачами, как организация и управление временем. Оставайтесь на связи со своим врачом, особенно если есть изменения в вас или поведении вашего ребенка, или есть реакция на прописанные лекарства.
Два важных вопроса, которые следует задать себе: 1) «Продвигаюсь ли я вперед в мире действий или живу в своей голове? 2)« Приближаюсь ли я к своим ценностям или отхожу от того, что я ценю? »
Как долго у меня будет СДВГ?
СДВГ не проходит, но многие люди учатся успешно управлять им во взрослой жизни.СДВГ — это пожизненное состояние, и с поведением часто успешно справляются с помощью лекарств и поведенческой терапии.
Жить с
Ребенок с СДВГ обычно может стать чрезмерно сфокусированным на интересующих его действиях. Например, дети могут часами сидеть перед экраном, играя в видеоигры, но у них могут возникнуть проблемы с выполнением даже простых домашних заданий, или они могут впадать в истерику и отказываться выполнять работу по дому или учебу дома.
Ваш ребенок использует определенный вид внимания, называемый автоматическим вниманием, когда делает что-то, что ему интересно.Однако вещи, требующие усилий, например домашнее задание, требуют другого типа внимания, называемого направленным или усиливающим вниманием, которое труднее использовать и требует гораздо больше усилий.
Какие дополнительные стратегии для лечения СДВГ у моего ребенка дома?
Вы можете найти следующие стратегии, полезные для лечения СДВГ в домашних условиях:
Поведение:
- Дайте четкие и конкретные указания и ограничения. : Дети с СДВГ должны точно знать, чего от них ждут другие.
- «Поймай» своего ребенка в хорошем состоянии : Наказание ребенка только учит его тому, чего нельзя делать. Распознавание и признание позитивного поведения — эффективный способ научить вашего ребенка, что делать. Это увеличивает проявление надлежащего поведения.
- Установите эффективную систему поведения: Создайте последовательную систему, чтобы вознаграждать соответствующее поведение и реагировать на проступки с помощью альтернатив, таких как «тайм-аут» или потеря привилегий. Телесные наказания (порка) не эффективны.Распространенной практикой является использование «шариков в банке», когда ребенок зарабатывает один шарик за определенное соответствующее поведение в семье. Когда заработано определенное количество шариков, их можно обменять на привилегию.
Организация:
- Придерживайтесь расписания : Выполняйте один и тот же распорядок каждый день, от пробуждения до отхода ко сну. В расписании должно быть время для домашних заданий и игр.
- Используйте календарь или ежедневник, который может видеть ребенок. : Создайте место для записи важных напоминаний, обязанностей и событий.Эти инструменты могут быть особенно полезны подросткам и молодым людям, которым сложно управлять временем.
- Организуйте предметы, которые необходимы каждый день : Имейте место для всего и держите все на своих местах. Это включает одежду, рюкзаки и школьные принадлежности. Контрольный список для организации может оказаться полезным.
Время домашнего задания:
- Выберите место для домашних заданий : Установите домашнее рабочее место для школьных занятий в тихом месте, без беспорядка и отвлекающих факторов.
- Используйте меньше словесных подсказок : Дайте четкие и краткие инструкции. Найдите способы незаметно перенаправить ребенка к задачам, таким как жест, специальный знак или краткие «списки инструкций», приклеенные к зеркалу, которое использует ребенок.
- Установите таймер : Установите временные рамки для работы над домашним заданием. Если ребенок не доедает, сделайте перерыв и установите новое время, чтобы закончить.
- Разрешите перерывы : Дайте время для отдыха и восстановления сил, особенно если у ребенка есть длительные задания или домашняя работа из многих классов.
- Похвалите усилия и завершение : Поощряйте выполненную работу ребенка вместо наказания за незавершенную работу. Не говорите ребенку, насколько он умен. Когда дети думают, что они «умные», в следующий раз, когда они сталкиваются с трудной для них работой, они бросают это дело, потому что не хотят представлять себя неспособными завершить работу (т. Е. Не быть умными).
Какие стратегии могут использовать родители с СДВГ для разрешения конфликтов с детьми с СДВГ?
- Будьте внимательны: Примите тот факт, что вы злитесь, расстроены и напуганы.Как и ваш ребенок или подросток. Вы не сможете помочь своему ребенку в трудные времена, если не можете контролировать свои эмоции. Возможно, вам будет полезно обратиться за помощью к врачу.
- Будьте честны и позитивны: Признайтесь своему ребенку, что иметь СДВГ нелегко, что нужно приложить много усилий, чтобы не сбиться с пути. Расскажите ему / ей о некоторых проблемах, с которыми вы столкнулись, и о том, как вы успешно с ними справились. Используйте юмор, чтобы отвлечь внимание от беспокойства или гнева. Сделайте привычкой укреплять сильные стороны ребенка.
- Практикуйте здоровую конфронтацию: Если вы собираетесь выйти из себя, используйте следующие приемы: Избегайте обвинений и сосредоточьтесь на поведении. Сосредоточьтесь на решении проблемы и научите своего ребенка или подростка находить эффективные альтернативы. Дайте понять, что ваш ребенок — это не только его или ее поведение, и что он или она в пределах разумного может их контролировать. Если вы или ваш ребенок начнете кричать, нарушите привычный образ разговора, говоря мягко.
- Избегайте чувства вины: У вас могут быть проблемы, как у вашего ребенка, но они — их собственная личность.СДВГ — это объяснение поведения, а не его оправдание. Ваши неудачи не означают, что вы не должны иметь разумных ожиданий в отношении своего ребенка.
- Юмор работает: Родители, у которых есть чувство юмора в напряженных стрессовых ситуациях, могут заставить своего ребенка или подростка почувствовать себя более принятым, менее тревожным и лучше справляться со своими эмоциями.
- Моделируйте поведение, которому ваш ребенок должен подражать. Не позволяйте восприятию того, что вы потерпели неудачу как родитель из-за проблем своего ребенка, не повлияет на ваше взаимодействие с ним или с ней.Вы являетесь образцом для подражания для своего ребенка, недостатков и всего остального. Ваш ребенок постоянно наблюдает за вами. Моделируйте поведение, которому вы хотите, чтобы ваш ребенок имитировал.
В дополнение к формальным симптомам, используемым для диагностики СДВГ у детей и взрослых, существуют ли другие легко идентифицируемые модели поведения и проблемы, указывающие на то, что у взрослого может быть СДВГ?
Да. Следующее поведение и проблемы могут быть прямым следствием СДВГ или могут быть результатом связанных трудностей адаптации у взрослых:
- Хроническое опоздание и забывчивость.
- Беспокойство.
- Отсутствие организаторских способностей.
- Низкая самооценка и неэффективность.
- Проблемы с трудоустройством.
- Трудность контролировать гнев.
- Импульсивность.
- Восприятие лени (Очень немногие люди ленивы. То, что мы называем ленью, скорее всего, является поведением избегания.)
Какие стратегии могут помочь взрослому с СДВГ добиться успеха на рабочем месте?
Если у вас проблемы на работе, это может быть связано с тем, что ваша работа требует сильной организации, сосредоточенности и навыков принятия решений — тех самых навыков, с которыми люди с СДВГ борются.Ваш лечащий врач может помочь. Попросите своего поставщика медицинских услуг направить вас к другим профессионалам, например, к профессиональному тренеру по СДВГ, который может предложить следующую тактику, которая поможет вам добиться успеха на работе:
- Обучение тайм-менеджменту, чтобы помочь вовремя приступить к работе, справиться с задачами и посещать собрания в назначенное время и в установленные сроки.
- Тренинг по расслаблению и управлению стрессом, чтобы помочь справиться с новыми и трудными ситуациями и людьми.
- Трудотерапия для обучения стратегиям организации домашней и рабочей деятельности.
- Коучинг или наставничество для улучшения рабочих отношений и повышения производительности на рабочем месте.
Какие вопросы я должен задать врачу моего ребенка о СДВГ?
- Есть ли у моего ребенка нарушение обучаемости в дополнение к СДВГ?
- Какой тип СДВГ у моего ребенка?
- Есть ли у моего ребенка психическое заболевание помимо СДВГ?
- Как мне объяснить своему ребенку, что такое СДВГ?
- Какое лучшее лекарство для моего ребенка? (Помните, что вы не узнаете, пока не попробуете.)
- Как мне повысить самооценку и эффективность моего ребенка?
- Как мне поговорить с учителями моего ребенка о его / ее СДВГ?
- Как определить, стоит ли лекарство связанных с ним побочных эффектов?
- Каковы побочные эффекты назначенных лекарств?
- Каковы сильные стороны моего ребенка? Каковы слабые стороны моего ребенка?
Какие вопросы я должен задать своему врачу о СДВГ?
- Если у моего ребенка СДВГ, значит ли это, что он и у меня?
- Как мне узнать, когда наказывать моего ребенка, а когда отпустить?
- Есть ли у меня нарушение обучаемости помимо СДВГ?
- Какой у меня тип СДВГ?
- Следует ли мне поговорить с моим руководителем на работе по поводу моего расстройства?
- Есть ли у меня психическое заболевание, а также СДВГ?
- Почему у меня СДВГ? Это экологично? Биологический?
- Следует ли мне проверить мой дом на наличие ядовитых веществ, таких как свинец?
- Есть ли продукты, которые мне следует есть, или продукты, которых следует избегать?
- Как определить, стоит ли лекарство связанных с ним побочных эффектов?
- Каковы побочные эффекты назначенных лекарств?
Записка из клиники Кливленда
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — распространенное пожизненное заболевание, которым страдают дети, подростки и взрослые.Хотя он может негативно повлиять на поведение, мышление и внимание, он, тем не менее, поддается лечению с помощью поведенческой терапии и лекарств. Поведенческое лечение и поддержка друзей, семьи и учителей всегда полезны. Оставайтесь на связи со своим врачом. Будьте открыты и честны в отношении всего поведения, которое вы считаете проблемным. Вместе составьте план.
Может показаться, что вашему ребенку нужно много делать между общением со школой и поставщиками медицинских услуг и контролем над домашним заданием.Если у вас также есть СДВГ, вам нужно делать еще больше, например посещать сеансы терапии, принимать собственные лекарства и следить за своими детьми. Есть длинные списки дел, и они особенно сложны, если у вас СДВГ, и могут вызвать чувство подавленности, которое часто испытывает ваш ребенок. Однако вполне возможно, что все работает намного лучше, чем есть на самом деле, и полезно следовать советам, приведенным в этой статье. Поступая так, вы можете кардинально улучшить жизнь своего ребенка и свою собственную. Не стесняйтесь обращаться к своему лечащему врачу с любыми вопросами или проблемами, касающимися вас или вашего ребенка с СДВГ.Они готовы помочь вам!
СДВГ у мальчиков | Разобрался
“
СДВГ
просто гипер ». «Это то, что есть только у мальчиков».
Это лишь два из множества
мифы о СДВГ
. Однако за ними скрывается доля правды. Девочки и мальчики страдают СДВГ так же часто. Но мальчиков чаще, чем девочки , имеют диагноз СДВГ. Это потому, что у них чаще бывает гиперактивность как симптом.
Каждый ребенок с СДВГ уникален.Но во многих случаях опыт СДВГ у мальчиков может сильно отличаться от
опыт для девочек
. Узнайте больше о СДВГ у мальчиков.
Симптомы и диагностика СДВГ у мальчиков
Мальчики чаще, чем девочки, имеют гиперактивность как симптом. Это может выглядеть так:
Бегать и кричать во время игры, даже в помещении
Играть слишком грубо
Натываться на людей и предметы
Постоянно двигаться, даже когда сидишь
Симптомы, подобные этим почему мальчики с СДВГ часто соответствуют стереотипу СДВГ: ребенок находится в постоянном движении и действует импульсивно.
Этот тип поведения чаще вызывает тревогу дома и в классе, чем другие симптомы СДВГ, такие как проблемы с концентрацией внимания. Таким образом, мальчики чаще, чем девочки, получают диагноз СДВГ в детстве.
Посмотрите, как мама-видеоблогер заметила признаки того, что у ее сына был СДВГ в дошкольном учреждении.
Гиперактивность, импульсивность и «плохое поведение»
Гиперактивные и импульсивные мальчики (и девочки) обычно замечают, что может быть и хорошо, и плохо. Хорошо, потому что их СДВГ с большей вероятностью будет выявлен и вылечен на ранней стадии.Плохо, потому что их поведение часто доставляет им неприятности.
Они могут получить много отрицательных отзывов от учителей, братьев и сестер, тренеров и других семей. Это может вызвать настоящий стресс. Это может сказаться на их самооценке и заставить действовать больше, что может привести к дисциплинарным проблемам.
Представьте себе такой сценарий. Школьник с СДВГ берет карандаш другого ребенка и начинает им играть. Его одноклассник рассказывает учителю, и учитель ругает его перед классом.Уже чувствуя себя «плохим» ребенком, он возвращается домой.
сердитый
и вступает в драку со своей сестрой. Теперь у него проблемы и дома.
Гиперактивность может стать серьезным испытанием для мальчиков. Но имейте в виду, что некоторые мальчики с СДВГ не гиперактивны. У этого тоже могут быть последствия.
Из-за того, что они не соответствуют стереотипу, не гиперактивные мальчики с большей вероятностью будут упущены из виду (как и девочки). Они могут не привлекать к себе отрицательного внимания, но они также не получают необходимой поддержки.
Посмотрите выступление исследователя мозга на TED о его опыте взросления с синдромом дефицита внимания.
Вера в то, что «мальчики будут мальчиками»
Особенно для мальчиков гиперактивность может быть отклонена как просто «мальчишеское поведение». Люди могут думать, что быть очень активным, даже до того, что надоедать другим, — это нормально, и что мальчики вырастут из этого.
Это мнение ошибочно, и оно также может привести к двум нежелательным последствиям. Во-первых, ребенку с СДВГ не будут ставить диагноз, лечить или поддерживать в школе гораздо позже.Во-вторых, это сигнал о том, что с его поведением все в порядке, даже если он чувствует себя неконтролируемым или отличается от других мальчиков. Никто не понимает, что он борется.
Многие дети с СДВГ имеют
проблемы с друзьями
Однако мальчики сталкиваются с уникальным набором социальных проблем. От них часто ожидается, что они будут жесткими и уверенными в ударах. Но у многих детей с СДВГ есть
проблемы с управлением своими эмоциями
. И они не всегда правильно интерпретируют социальную ситуацию.
Представьте, что ученик средней школы с СДВГ тусуется с одноклассниками на перемене. Один из других мальчиков шутит над ним из-за чего-то маленького. Вместо того, чтобы отмахнуться от этого или вернуться с забавным ответом, мальчик злится и уносится прочь, оставив других мальчиков сбитыми с толку. На следующий день они игнорируют его.
Иногда мальчики с СДВГ
вести себя как классный клоун
чтобы замаскировать свои проблемы и стать популярным среди других детей. Однако такое поведение может иметь неприятные последствия. Их выходки могут быть забавными, но дети могут также находить их раздражающими.
Для получения дополнительной информации посмотрите, как понятый эксперт говорит о СДВГ у мальчиков и девочек.
Расстройство дефицита внимания без гиперактивности
СДВ — это термин, который иногда используется для обозначения одного из проявлений синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). СДВГ — это неврологическое расстройство, которое вызывает ряд поведенческих проблем, таких как трудности с обучением, сосредоточением внимания на учебе, выполнением заданий, следованием инструкциям, выполнением заданий и социальным взаимодействием.
В «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств», пятое издание (DSM-5), это состояние официально известно как «синдром дефицита внимания / гиперактивности с преимущественно невнимательным представлением».
Хотя термин СДВ технически устарел, он все еще иногда используется в разговорной речи для обозначения человека, которому трудно сохранять концентрацию, но не испытывает симптомов гиперактивности.
Симптомы СДВ (СДВГ невнимательного типа)
Люди с невнимательным типом СДВГ изо всех сил стараются уделять внимание или оставаться сосредоточенными в течение длительных периодов времени.Некоторые из симптомов этого типа СДВГ включают:
- Легко отвлекается
- Сложность следования направлениям
- Проблемы с удержанием на задании
- Забывчивость
- Потеря личных вещей, таких как ключи или книги
- Не обращая внимания на детали
- Проблемы с организацией
- Короткая концентрация внимания
Детям с СДВГ без компонента гиперактивности может казаться, что им скучно или они не заинтересованы в занятиях в классе.Они могут быть склонны к мечтаниям или забывчивости, работать в медленном темпе и выполнять незавершенную работу.
Их задания могут выглядеть неорганизованными, как и их столы и раздевалки. Они могут потерять материалы в школе и дома, потерять учебу и не сдать задания. Это может расстроить учителей и родителей и привести к плохим оценкам ребенка в классе. Поведенческое вмешательство может противодействовать забывчивости ребенка.
ADD против ADHD: в чем разница?
Хотя многие люди продолжают использовать термины СДВ и СДВГ как синонимы, важно понимать, что это не одно и то же.Вот некоторые ключевые моменты, о которых следует знать:
- СДВГ — более старый термин, обозначающий то, что сейчас известно как невнимательный тип СДВГ.
- Термин СДВГ использовался для описания невнимательного и гиперактивного типов с середины 1990-х годов.
- Однако некоторые люди продолжают использовать термин ADD как способ указать, что состояние не включает гиперактивность как симптом.
- В настоящее время DSM-5 распознает три подтипа СДВГ: невнимательный, гиперактивный / импульсивный и комбинированный.
СДВГ невнимательного типа проявляется не так, как преимущественно гиперактивно-импульсивный или комбинированный тип. У детей с такими проявлениями симптомы разные.
Например, дети с двумя другими проявлениями СДВГ, как правило, разыгрывают или демонстрируют проблемы с поведением в классе. Дети с СДВГ невнимательного типа, как правило, не мешают учебе в школе. Они могут даже тихо сидеть в классе, но это не значит, что их расстройство не является проблемой и что они не изо всех сил пытаются сосредоточиться.Кроме того, не все дети с СДВГ невнимательного типа одинаковы.
Диагностика
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка СДВГ, поговорите со школьным консультантом, учителем или врачом вашего ребенка о соответствующем лечении. Если у вас есть какие-либо опасения, начните эти обсуждения сегодня. Более раннее вмешательство может гарантировать, что у вашего ребенка будет меньше проблем из-за своего состояния.
Ваш педиатр может порекомендовать обратиться к детскому психологу, который проведет формальное тестирование, чтобы определить, соответствует ли ваш ребенок критериям СДВГ и где он находится в спектре аутизма.Это тестирование не только может помочь отличить СДВГ от других проблем, которые могут вызывать трудности с учебой, но его можно использовать для отслеживания реакции ребенка на вмешательства с течением времени.
В зависимости от симптомов вашего ребенка, ему может быть поставлен диагноз СДВГ невнимательного типа, СДВГ импульсивного / гиперактивного типа или СДВГ комбинированного типа.
Лечение
От СДВГ нет лекарства, но лечение может помочь детям справиться с симптомами и улучшить повседневную жизнь.Лечение СДВГ часто включает в себя лекарства, поведенческие вмешательства или их комбинацию. Выбранный тип лечения зависит от симптомов и потребностей ребенка.
Лекарства
СДВГ можно лечить с помощью стимулирующих или нестимулирующих препаратов. Эти лекарства могут помочь студентам с СДВГ невнимательного типа сосредоточиться на задаче.
Стимулирующие препараты включают Риталин (метилфенидат) и Аддералл (амфетамин). Нестимулирующие препараты могут быть полезны тем, кто испытывает нежелательные побочные эффекты от стимуляторов, в том числе страттера (атомоксетин) и интунив (гуанфацин).
Управление поведением
Независимо от того, выбирают ли родители лекарства в качестве варианта лечения, большинство врачей и детских психологов предлагают разработать план поведенческого вмешательства, чтобы помочь обучить детей навыкам адаптивного поведения и уменьшить количество отвлеченных и невнимательных действий. Поведенческие вмешательства могут включать изменение поведения, обучение родителей, обучение социальным навыкам и школьные вмешательства.
Планы поведенческого вмешательства могут иметь преимущество в долгосрочной перспективе, поскольку такая адаптация может привести к устойчивому улучшению навыков концентрации, которые не могут обеспечить лекарства.
Слово Verywell
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть СДВ, важно поговорить с врачом вашего ребенка. Доступны эффективные методы лечения, которые могут помочь детям, которые борются с невнимательностью, а раннее вмешательство может предотвратить пагубное воздействие расстройства на жизнь ребенка.
Некоторые родители опасаются, что если их ребенок будет обследован на СДВГ, он подвергнется стигматизации. Важно поговорить со своим ребенком, чтобы он знал, что у всех разные навыки и способности.Получая лечение, вы можете помочь своему ребенку развить новые навыки и способы справляться с симптомами.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
Что такое синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)?
Расстройство дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это расстройство нервного развития, то есть состояние, которое возникает из-за различий в развитии и функциях нервной системы. Людям с СДВГ трудно обращать внимание и контролировать свои импульсы.
СДВГ — наиболее распространенное расстройство нервного развития в детстве, которым, по оценкам, страдают от 5 до 7 процентов всех детей школьного возраста. СДВГ обычно развивается до 7 лет, хотя иногда симптомы не заметны, пока ребенок не подрастет и не столкнется с более сложными учебными и социальными ситуациями.
Дети с СДВГ подвержены особому риску:
Взрослые, у которых в детстве был СДВГ, подвергаются гораздо более высокому риску различных проблем психического здоровья, а также проблем, которые могут повлиять на важные жизненные результаты, такие как образование, занятость и отношения.По этим причинам очень важны ранняя диагностика и вмешательство.
Каковы симптомы СДВГ?
Симптомы дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) делятся на три категории:
Невнимательность
- короткая концентрация внимания для своего возраста
- частые ошибки по неосторожности
- проблемы с прослушиванием или следование инструкциям
- Проблемы с организацией деятельности
- постоянно и часто терять или забывать
- легко отвлекается
- забывчивость и плохая учеба для их возраста
Импульсивность
- привычка перебивать других
- сложность ожидания своей очереди в школе и с друзьями
- склонность выкладывать ответы вместо ожидания звонка на
- Склонность к рискованному поведению, часто сначала не задумываясь
Гиперактивность
- постоянная потребность в беге или подъеме, часто без очевидного пункта назначения
- ерзать или корчиться, когда заставляют сидеть на месте
- чрезмерные разговоры
- трудности с ведением тихой деятельности
- переход от одной задачи к другой, не завершив ни одной из них
Что вызывает СДВГ?
Хотя исследователи не смогли идентифицировать единственную причину, многие исследования показывают, что СДВГ передается в семье.Другие возможные факторы риска, которые исследуются, включают:
Несмотря на то, что думают некоторые люди, нет никаких доказательств того, что употребление слишком большого количества сахара, употребление определенных пищевых добавок, слишком много просмотра телевизора или взросление в хаотичной домашней обстановке вызывают СДВГ.
Типы СДВГ
СДВГ может проявляться тремя разными способами в течение жизни ребенка:
- Преимущественно невнимательные: Детям с таким проявлением СДВГ трудно обращать внимание, особенно когда они должны сосредоточиться на чем-то одном в течение длительного периода времени, например, на уроке в классе или домашнем задании.
- Преимущественно гиперактивные / импульсивные: Дети с этим типом СДВГ (чаще всего мальчики) часто импульсивны и им трудно сидеть на месте. Они могут ерзать, много болтать, вырывать вещи из рук других и перебивать. Они часто нетерпеливы и получают больше травм, чем другие дети, в результате своего импульсивного поведения. Гиперактивность имеет тенденцию к снижению с возрастом, в то время как импульсивность и невнимательность могут сохраняться и во взрослой жизни.
- Комбинировано: Ребенок с этим проявлением СДВГ страдает как импульсивным, так и гиперактивным поведением, а также невнимательностью и отвлекаемостью.Это наиболее частое проявление у детей с СДВГ.
Некоторые дети с СДВГ могут относительно хорошо функционировать при минимальном лечении, в то время как другим может потребоваться более тщательный уход для лечения своих симптомов.
Мальчики примерно в три раза чаще болеют СДВГ. Молодые мальчики, как правило, проявляют признаки гиперактивности, и в результате их выявляют раньше, чем девочек с СДВГ.
Девочки с СДВГ с большей вероятностью будут невнимательными и отвлеченными.Поскольку эта форма СДВГ менее разрушительна, многие из них не выявляются и не лечатся намного позже, в средней или старшей школе.
Как мы заботимся о СДВГ
Клиницисты Бостонского детского отделения развивающей медицины имеют многолетний опыт оценки и обеспечения постоянного комплексного лечения детей и подростков с СДВГ, включая лекарства, поведенческую терапию, а также обучение и поддержку родителей. Наши специалисты также работают с родителями и учителями, чтобы помочь им лучше понять состояние и разработать стратегии для наиболее эффективного взаимодействия с детьми с СДВГ.
Детское синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): основы практики, история вопроса, патофизиология
Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.
Коричневый TE. Коричневые весы ADD. Сан-Антонио, Техас: Психологическая корпорация; 1996: 5-6.
Daley D, van der Oord S, Ferrin M и др., Для Европейской группы рекомендаций по СДВГ.Поведенческие вмешательства при расстройстве дефицита внимания / гиперактивности: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний по множественным областям результатов. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2014 августа, 53 (8): 835-847.e5. [Медлайн].
Браузер Д. Поведенческие вмешательства, эффективные при СДВГ. Медицинские новости Medscape . 31 июля 2014 г. [Полный текст].
Spinelli S, Joel S, Nelson TE, Vasa RA, Pekar JJ, Mostofsky SH. Различные нейронные паттерны связаны с испытаниями, предшествующими тормозящим ошибкам у детей с синдромом дефицита внимания / гиперактивности и без него. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2011 июл. 50 (7): 705-715.e3. [Медлайн].
Ducharme S, Hudziak JJ, Botteron KN, Albaugh MD, Nguyen TV, Karama S и др. Уменьшение толщины регионарной коры и скорость истончения связаны с симптомами невнимательности у здоровых детей. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2012 января, 51 (1): 18-27.e2. [Медлайн]. [Полный текст].
FDA. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США разрешает маркетинг первого теста на мозговую волну, чтобы помочь диагностировать СДВГ у детей и подростков. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . 15 июля 2013 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm360811.htm.
Лоус Р. Первый тест мозговых волн на СДВГ, одобренный FDA. Медицинские новости Medscape . 15 июля 2013 г. [Полный текст].
Нигг Дж. Т., Льюис К., Эдингер Т., Фальк М. Мета-анализ синдрома дефицита внимания / гиперактивности или симптомов синдрома дефицита внимания / гиперактивности, ограничительной диеты и синтетических пищевых красителей. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2012 января, 51 (1): 86-97.e8. [Медлайн].
Мелвилл Н. Медицина СДВГ может удвоить риск сердечно-сосудистых событий у детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/827747 .. Дата обращения: 6 июля 2014 г.
Dalsgaard S, Kvist AP, Leckman JF, Nielsen HS, Simonsen M. Сердечно-сосудистая безопасность стимуляторов у детей с синдромом дефицита внимания / гиперактивности: общенациональное проспективное когортное исследование. J Детский подростковый психофармакол . 2014 г. 23 июня [Medline].
Касселс С. Лекарства от СДВГ, связанные с приапизмом, предупреждение FDA, изменение этикетки. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/817936. Доступ: 21 декабря 2013 г.
Pfizer. Pfizer получает одобрение FDA США на новые жевательные таблетки CII с пролонгированным высвобождением QuilliChew ER ™ (метилфенидат гидрохлорид). Доступно по адресу http://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizer_receives_u_s_fda_approval_of_new_quillichew_er_methylphenidate_hydrochloride_extended_release_chewable_tablets_cii?linkId=193844040.7 декабря 2015 г .; Доступ: 7 декабря 2015 г.
Brauser, D. FDA одобрило лекарство от СДВГ для поддерживающей терапии у детей. Медицинские новости Medscape. 2 мая 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/803516. Доступ: 13 мая 2013 г.
Cheng W., Frei O, van der Meer D, Wang Y, O’Connell KS, Chu Y, et al. Генетическая ассоциация между шизофренией и площадью и толщиной поверхности коры головного мозга. JAMA Psychiatry . 2021 г. 23 июн.[Медлайн].
Cotempla XR-ODT (перорально распадающиеся таблетки метилфенидата пролонгированного действия) [вставка в упаковку]. Гранд-Прери, Техас: Neos Therapeutics, Inc., июнь 2017 г. Доступно на [Полный текст].
Mydayis (смешанные соли одного продукта амфетамина) капсула с пролонгированным высвобождением [листок-вкладыш]. Лексингтон, Массачусетс: Shire LLC. Июнь 2017 г. Доступно в [Полный текст].
Pliszka SR, Wilens TE, Bostrom S, Arnold VK, Marraffino A, Cutler AJ, et al.Эффективность и безопасность HLD200, метилфенидата с отсроченным и пролонгированным высвобождением, у детей с синдромом дефицита внимания / гиперактивности. J Детский подростковый психофармакол . 2017 27 августа (6): 474-482. [Медлайн]. [Полный текст].
Blader JC, Schooler NR, Jensen PS, Pliszka SR, Kafantaris V. Дополнительный дивалпроекс по сравнению с плацебо для детей с СДВГ и агрессией, невосприимчивых к монотерапии стимуляторами. Am J Psychiatry . 2009 декабрь 166 (12): 1392-401.[Медлайн]. [Полный текст].
Habel LA, Cooper WO, Sox CM, Chan KA, Fireman BH, Arbogast PG, et al. Лекарства от СДВГ и риск серьезных сердечно-сосудистых событий у взрослых молодого и среднего возраста. JAMA . 2011 28 декабря. 306 (24): 2673-83. [Медлайн]. [Полный текст].
Виленс Т.Э., Букштейн О., Брамс М., Катлер А.Дж., Чайлдресс А., Ругино Т. и др. Контролируемое испытание гуанфацина с пролонгированным высвобождением и психостимуляторов при синдроме дефицита внимания / гиперактивности. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2012 января, 51 (1): 74-85.e2. [Медлайн].
Дойл К. Метилфенидат уменьшает травмы у детей с СДВГ. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/836933. Доступ: 20 декабря 2014 г.
Man KK, Chan EW, Coghill D, Douglas I, IP P, Leung LP, et al. Метилфенидат и риск травм. Педиатрия . 2014 15 декабря [Medline].
Элиа Дж., Амброзини П. Дж., Рапопорт Дж. Л.Лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. N Engl J Med . 1999 11 марта. 340 (10): 780-8. [Медлайн].
Adisetiyo V, Jensen JH, Tabesh A, Deardorff RL, Fieremans E, Di Martino A, et al. Мультимодальная МРТ-визуализация железа в мозге при синдроме дефицита внимания и гиперактивности: неинвазивный биомаркер, который реагирует на лечение психостимуляторами ?. Радиология . 2014 17 июня, 140047. [Medline].
Браузер Д. Слишком много телевидения связано с агрессией, невниманием у детей.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/772099. Доступ: 15 октября 2012 г.
Брукс М. Глазной тест может диагностировать СДВГ, прогнозировать реакцию на лечение. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/830188. Доступ: 23 августа 2014 г.
Брукс М. Больше, чем симптомы в игре при назначении детям лекарств от СДВГ. Медицинские новости Medscape . 17 октября 2014 г. [Полный текст].
Брукс М.Мозговое железо является потенциальным биомаркером СДВГ. Имеется в наличии. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/826896. Доступ: 26 июня 2014 г.
Фрид М., Цициашвили Э., Бонне Ю.С., Стеркин А., Выгнански-Яффе Т., Эпштейн Т. и др. Субъекты с СДВГ не могут подавить моргание глаз и микросаккады, ожидая зрительных стимулов, но выздоравливают с помощью лекарств. Видение Res . 2014 Август 101: 62-72. [Медлайн].
Galéra C, Pingault JB, Michel G, et al.Клинические и социальные факторы, связанные с использованием лекарств от синдрома дефицита внимания и гиперактивности: популяционное продольное исследование. Br J Психиатрия . 2014 Октябрь 205 (4): 291-7. [Медлайн].
Hand L. Стимуляторы снижают риск курения у детей с СДВГ. Медицинские новости Medscape . 14 мая 2014 г. [Полный текст].
Hunt RD, Paguin A, Payton K. Обновленная информация об оценке и лечении сложного синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Педиатр Энн . 2001 30 марта (3): 162-72. [Медлайн].
Johnson TM. Оценка гиперактивного ребенка в вашем офисе: это СДВГ ?. Врач Фам . 1997 июл.56 (1): 155-60, 168-70. [Медлайн].
Millichap JG. Этиологическая классификация синдрома дефицита внимания / гиперактивности. Педиатрия . 2008, февраль, 121 (2): e358-65. [Медлайн].
Надо К.Г., Литтман Э., Куинн П. Понимание девушек с AD / HD.Спрингфилд, Мэриленд: книги о преимуществах; 2000.
Ramchandani P, Joughin C, Zwi M. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у детей. Клин Эвид . 2002 июн. 262-71. [Медлайн].
Рэппли MD. Клиническая практика. Синдром дефицита внимания и гиперактивности. N Engl J Med . 2005 13 января. 352 (2): 165-73. [Медлайн].
Ривз Г., Швейцер Дж. Фармакологическое лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Эксперт Опин Фармакотер . 2004 июн. 5 (6): 1313-20. [Медлайн].
Schoenfelder EN, Faraone SV, Kollins SH. Стимулирующее лечение СДВГ и курения сигарет: метаанализ. Педиатрия . 2014 12 мая. [Medline].
Спенсер Т.Дж., Бидерман Дж., Вилен Т. Фармакотерапия СДВГ с антидепрессантами. В: Баркли Р.С., изд. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: Справочник по диагностике и лечению. 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 1998: 552-63.
Verlinden M, Tiemeier H, Hudziak JJ, Jaddoe VW, Raat H, Guxens M, et al. Телевидение и проблемы экстернализации у детей дошкольного возраста: исследование поколения R. Arch Pediatr Adolesc Med . 2012 Октябрь 166 (10): 919-25. [Медлайн].
Wilens TE. Откровенный разговор о психиатрических лекарствах для детей. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 2002.
Wolraich ML, ed. Классификация психических диагнозов детей и подростков в первичной медико-санитарной помощи: диагностическое и статистическое руководство для первичной медико-санитарной помощи (DSM-PC).Элк Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 1996.
гиперактивно-импульсивных симптомов СДВГ | Центр обучения Hill
«Я не хочу, чтобы другие люди решали, кто я. Я хочу решить это для себя ». — Эмма Уотсон, актриса с СДВГ
Различные типы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) диагностируются путем выявления и наблюдения различных симптомов. Симптомы гиперактивно-импульсивного СДВГ обычно более заметны, чем симптомы невнимательного СДВГ.И учителям, и родителям важно идентифицировать и понимать эти симптомы, поскольку раннее выявление — один из лучших способов помочь ребенку с СДВГ. Чтобы получить формальный диагноз гиперактивно-импульсивного СДВГ, ребенок должен проявлять шесть из следующих девяти симптомов в различных средах в течение шести месяцев с началом симптомов, наблюдаемых в возрасте до 12 лет.
ерзать и корчиться
Дети с гиперактивно-импульсивным СДВГ часто изо всех сил пытаются усидеть на месте, особенно в течение длительных периодов времени, и может казаться, что они демонстрируют некоторую форму постоянного движения.Обычные примеры включают легкое постукивание по карандашу, извивающееся и ерзающее сиденье, шевеление ступнями или ногами, а также возиться с чем-либо в пределах досягаемости. Такое поведение легче всего наблюдать в классе или за обеденным столом.
Проблемы с удержанием сиденья
Ребенок с гиперактивно-импульсивным СДВГ может иметь проблемы с удержанием на стуле. Эти дети чувствуют необходимость вставать и работать или даже бродить по комнате, когда они должны сидеть. Такое поведение очень заметно в классе и может отвлекать сокурсников.
Несоответствующий бег / лазание
Ребенок с гиперактивно-импульсивным СДВГ может проявлять беспокойство в виде бега, прыжков или лазания в неподходящих ситуациях. Эти дети постоянно изо всех сил пытаются противостоять побуждению высвободить свою энергию, даже вопреки собственному здравому смыслу.
Трудности при тихой игре
Регулярные трудности с сохранением тишины во время игр или досуга — еще один симптом гиперактивно-импульсивного СДВГ. Такое поведение можно наблюдать на переменах, во время сна или при чтении в тишине, дома или во время игры с друзьями.
Гиперактивность
Ребенок с гиперактивно-импульсивным СДВГ часто гиперактивен и демонстрирует общее чрезмерное увеличение двигательной и физической активности. Примеры гиперактивности включают прыжки, наклоны или прыжки, когда ожидается стояние, и поэтому легко наблюдаются в школе или на уроках физкультуры.
Чрезмерный разговор
Чрезмерный разговор — еще один очень частый симптом гиперактивно-импульсивного СДВГ. Эти дети борются с контролем импульсивности и выпаливают мысли или ответы.Чрезмерный разговор часто описывается как гиперактивность со словами, «словесная рвота» или неуместный лепет. Этот симптом может усугублять как родителей, так и учителей и обычно проявляется в нескольких различных условиях.
Отсутствие терпения
Дети с гиперактивно-импульсивным СДВГ могут проявлять серьезную нехватку терпения. Эти дети изо всех сил пытаются дождаться своей очереди, стоять в очереди или заниматься долгосрочными проектами или задачами. Этот симптом обычно наблюдается на организованных мероприятиях, таких как ярмарки, тематические парки или полевые дни.
Неспособность фильтровать мысли
Ребенок с гиперактивно-импульсивным СДВГ обычно изо всех сил пытается отфильтровать свои мысли и часто вносит не относящуюся к делу информацию. Неспособность фильтровать мысли и действия препятствует и мешает повседневному общению. Соответственно, этот симптом заметен в целом ряде ситуаций.
Частые прерывания
Частые перерывы — еще один частый симптом гиперактивно-импульсивного СДВГ. Эти дети часто прерывают разговоры, навязывают другим, вторгаются в игры или занятия или используют чужие вещи без колебаний или разрешения.Такое поведение можно наблюдать в классе или пока ребенок играет с друзьями.