Задержка моторного развития у детей после года: Задержка моторного развития — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Задержка моторного развития — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Задержка моторного развития проявляется у детей первых лет жизни. Малыш учится держать голову, ползать, сидеть и делать первые шажки. Одни детки развиваются быстрее и в восьмимесячном возрасте могут ходить, держась за опору. Другие — лишь уверенно ползают и еще не становятся на ножки.

Ребенок начинает двигаться самостоятельно при хорошо сформированном двигательном аппарате. Когда у малыша укрепятся ножки — он пойдет самостоятельно, когда укрепится позвоночник – оно уверенно сядет. Все зависит от генетики и здоровья родителей.

Причины задержки моторного развития

Когда ребеночек начнет сидеть, ползать и ходить — зависит от унаследованной им генетической программы. Главными причинами, вызывающими отклонения в развитии детей, считаются:

• нарушения развития младенца еще в утробе матери из-за неправильного формирования коры головного мозга;




• инфекционные болезни, перенесенные будущей мамой при беременности;




• травмы, полученные в процессе родов;




• злоупотребление будущей мамой алкоголем, сигаретами и наркотическими веществами;




• воздействие электромагнитных излучений;




• вредные условия трудовой деятельности мамы.

Симптомы задержки моторного развития

Чтобы точно определить наличие отклонений в моторике малыша, необходимо знать определенные симптомы и признаки. Каждая мама должна принимать неотложные меры, если:

• по окончании I месяца ребеночек все еще не держит сам головку в течение 30-ти секунд, а по окончании II месяца — не поднимает головку на 5 см от горизонтальной опоры;




• к концу III месяца младенец не тянется к игрушкам, не наблюдает за своими ручками и не держит вертикально голову на протяжении минуты;




• к концу IV месяца младенец откидывает голову назад и, лежа на животе, не поднимает туловище;




• к концу V месяца ребеночек все еще неуверенно держит свою голову и не переворачивается с живота на спину;




• к концу VI и VII месяцев не дотягивается до игрушек, с помощью мамы не может сесть;




• к концу VIII месяца не отползает в обратном направлении;




• к концу IX и X месяцев ребеночек неуверенно сидит, не ползает, не стоит у опоры.

Мамам необходимо бить тревогу, если к концу XII месяца малыш не может совершить несколько шагов, в два годика не говорит и 10-ти слов, в три года ребенок часто падает, плохо говорит и не проявляет интереса к играм.

Диагностика задержки моторного развития

Врачи стараются обнаружить болезнь на ранних сроках. Поэтому при появлении на свет младенца у него берут кровь для определения генетических заболеваний: гипотиреоза, галактоземии, муковисцидоза, адреногенитального синдрома и фенилкетонурии. У младенца оценивается степень гипоксии по шкале Апгар. Потом наблюдение за малышом производит педиатр. Кроме того, регулярный осмотр малыша (в 1, 3, 6 и 12 месяцев) осуществляет детский невролог. Детям проводят УЗИ мозга с целью выявления возможных поражений.

Лечение задержки моторного развития

Большинство симптомов болезни исчезает самостоятельно после достижения детьми определенного возраста. При серьезных отклонениях ребеночку назначаются массажи, витаминные и сосудистые препараты. В особо тяжелых ситуациях применяются ноотропы, рефлекторные стимуляции.

Профилактика задержки моторного развития

Для предупреждения регрессии заболевания врачи назначают детям курсы лечебной зарядки, массажи и водные процедуры. Назначается физиотерапия и электрофорез. Доктор индивидуально подбирает лучшие методы профилактики, чтобы исключить появление нарушений психомоторного характера в развитии детей.

Задержка моторного развития

Задержка моторного развития или ЗМР – это особенность физического развития малыша, при которой он не осваивает двигательные навыки или приобретает их с заметным отставанием от нормы. Симптомы синдрома ЗМР проявляются уже в первые месяцы жизни младенца, поэтому заботливые родители должны предельно внимательно следить за физическим состоянием своего малыша.

Причины ЗМР

Развитие моторных навыков напрямую зависит от работы отделов мозга, отвечающих за правильную осанку и координацию движений. Малыш начинает самостоятельно двигаться тогда, когда его опорно-двигательный аппарат сформировался, за что отвечает наследственная генетическая программа. Однако всегда есть риск – что-то может пойти не так во время беременности, родов, в первые дни/недели/месяцы жизни крохи.

Основными причинами синдрома ЗМР специалисты называют:

• Патологии формирования коры мозга еще в материнской утробе
• Инфекционные заболевания, которые перенесла будущая мама при беременности
• Сложный акушерский анамнез – травмы при родах, гипоксия, асфиксия
• Злоупотребление родителями наркотическими средствами и алкоголем
• Воздействие радиации и электромагнитных излучений на плод

О причинах отставания в моторном развитии можно говорить очень много и долго. Нужно понимать, что в этом вопросе многое зависит от унаследованного алгоритма моторного развития. Малыш может пойти в 7 месяцев, но это не значит, что он станет лучшим атлетом, чем тот, кто пошел в 11,5 месяцев.

Главная задача родителей – здраво смотреть на развитие своего ребенка и при наличии малейших симптомов ЗМР не тешить себя иллюзиями и не откладывать поход к специалисту. Очень часто задержка психомоторного развития переходит в гораздо более страшный диагноз – ДЦП. Поэтому здесь надежды на «авось пронесет» быть не должно.

Когда бить тревогу?

• К концу первого месяца жизни ребенок не может самостоятельно удерживать головку в течение 20-30 секунд.
• В двухмесячном возрасте он не в состоянии поднять голову на пару минут из положения лежа на животике.
• К трем месяцам малыш не держит погремушку, когда ее вкладывают ему в руку, не смотрит на свои ручки, не сцепляет их вместе.
• В четыре месяца младенец не может сменить положение тела, перевернуться на бок со спины.
• 5 месяцев – держит головку неуверенно, не может перевернуться с животика на спинку.
• 6 месяцев – ребенок сам не берет игрушки, не перекладывает предметы с одной руки в другую, не перебирает ножками, если поддерживать его под мышками.
• 7 месяцев – не совершает попыток сесть, удерживаясь за мамины руки.
• К концу 8 месяца он не способен подползать к интересующему предмету, не может сидеть самостоятельно и стоять с поддержкой.
• К концу 9 месяца жизни ребенок все еще сидит неуверенно, не может стоять опираясь на мебель/стену, не ползает, не способен сам пить из кружки.
• В год малыш не делает хотя бы несколько шагов вдоль кроватки или дивана, не садится на корточки, держась за мебель.
• В два года – не говорит слов, в три года – плохо говорит, часто падает при ходьбе и не интересуется играми.

Если ваш ребенок по поведению и моторному развитию отличается от сверстников, это еще не повод впадать в панику. Но это тревожный звоночек. У каждого малыша собственные физиологические особенности и генетика. Однако если к определенному возрасту у него не сформировалась моторика и двигательные навыки, тогда стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью и начать реабилитационную программу как можно раньше и в комплексе.

Диагностика ЗМР

Чем раньше будет обнаружена проблема в моторном развитии, тем выше шансы на успешную терапию с наименьшими потерями для физического здоровья ребенка. Физическое развитие детей тесно связано с процессами мышления, психоэмоциональным состоянием, речевыми нарушениями. Отстающие в моторном развитии детки хуже усваивают двигательные навыки, чаще страдают от неправильной осанки и нарушений координации движений. Им намного сложнее научится складывать кубики и пазлы, ловить мячик, ездить на велосипеде. Серьезные проблемы возникнут во время обучения чтению и письму.

Еще в роддоме специалисты стараются обнаружить патологию в развитии новорожденного – делают анализ крови на генетические заболевания, оценивают младенцев по шкале Апгар. В дальнейшем малыш наблюдается у педиатра, проводятся регулярные осмотры у детского невролога.

Лечение ЗМР

Программа лечения должна быть комплексной и основываться на анализе проблем и потребностей маленького пациента. Системный, строго индивидуальный подход – центральная ось любого комплекса реабилитационных мер. Поэтому в терапевтическом процессе активное участие принимает сплоченная команда узкоспециализированных врачей – невролог, педиатр, реабилитолог, ортопед, психолог. Часто к процессу лечения подключаются логопеды и дефектологи, поскольку ЗМР накладывает свой отпечаток на речевое развитие детей.

В нашем Центре работают специалисты с опытом работы не только в России, но и в странах Европы, США. В профессиональном арсенале врачей – современные методики, доказавшие свою эффективность, богатейший практический опыт и желание поделиться своими знаниями с родителями больных деток.

Мы воспринимаем родителей как самых главных наших помощников, стараемся обучить их всем тем методикам, которые используем в реабилитационном процессе. Комплексный системный подход к лечению – это гарантия стабильного результата и положительной динамики в реабилитации деток с ЗМР любой степени сложности.

Мы стремимся не просто помочь малышу научится переворачиваться, держать головку, сидеть, ползать, ходить, но и избежать вторичных деформаций, таких как контрактуры суставов, вывихи тазобедренных суставов, нестабильность голеностопного сустава. Все эти патологии тормозят нормальное развитие моторики.

Программа лечения ЗМР включает:

• Терапия по методу Войта
• Методика Бобат
• Методика
• JKA-метод
• Занятия на виброплатформе Галилео
• Микро-мануальная терапия
• Краниосакральная терапия

Для закрепления результата и предотвращения регрессии мы также рекомендуем занятия ЛФК, которые проходят в нашем Центре в игровой интересной форме. Позитивный настрой маленьких пациентов способствует более быстрому и глубокому усвоению новых движений, а упражнения выполняются без физических и эмоциональных пыток.

Для нас очень важно, чтобы малыши чувствовали себя комфортно на занятиях и верили в успех реабилитации вместе с нами.

Задержка развития

Проявляется нарушением когнитивных функций (память, внимание, интеллект), а также проблемами в эмоциональной и волевой сфере.

ЗПР формируется вследствие наличия наследственных заболеваний, заболеваний ЦНС (перинатальная патология, ДЦП, травмы, инфекции и проч.), под влиянием негативных психо-социальных условий (невнимание родителей, отсутствие общения с другими детьми, психотравмы), вследствие других тяжёлых заболеваний, ослабляющих организм и ограничивающих общение.

Симптомы ЗПР:

• Отсутствие элементарных навыков, характерных для возраста ребёнка: одевание, еда, личная гигиена, пользование туалетом;
• Сложности в общении, замкнутость;
• Агрессия, тревожность.

ЗПР может сочетаться с аутическими расстройствами. В этом случае основными проявлениями являются коммуникативные нарушения: ребёнок не вступает в эмоциональный контакт, приступы агрессии зачастую направлены на себя (кусает, бьёт себя), избегает общения, не может играть, часто уединяется, при этом может совершать стереотипные движения (раскачиваться, ходить по кругу и проч.) или бессмысленные действия (расставлять в определённом порядке предметы и проч.).

Если признаки ЗПР сохраняются к школьному возрасту, то ребёнку, скорее всего, будет поставлен диагноз олигофрения.

Для олигофрении характерно отсутствие прогрессирования когнитивных нарушений. Социальный уровень бывает выше интеллектуального, поэтому у пациента возможно развить навыки самообслуживания и простые социальные функции. В лёгких случаях удаётся обучить начальной грамоте (счёт, письмо, чтение, рисование, ручной труд).

Олигофрения может быть трёх степеней:

I степень: IQ 50-69, это лёгкая степень, ранее использовался термин дебильность. Характерны: плохая память, проблемы с логическим и абстрактным мышлением, неустойчивость внимания, трудности при осуществлении определённых целенаправленных действий, расстройства поведения, эмоциональная нестабильность, большая внушаемость.

II степень: IQ 35-50, соответствует лёгкой или умеренной имбецильности. Характерно минимальное самостоятельное мышление, расстройства сна и аппетита, быстрая усталость, раздражительность, скудный словарный запас, нарушения мелкой моторики, низкая способность к освоению простейших действий.

III степень: IQ 20-35, тяжёлая имбецильность. Проявления аналогичны степени III, но более выражены.

IV степень: IQ <20, соответствует степени идиотии в ранее применявшейся классификации. Характеризуется отсутствием мыслительных способностей и речи. Диагностируется при рождении или сразу после него, так как имеют место значительные повреждения ЦНС, такие дети не реагируют на внешние раздражители, не воспринимают речь, не узнают родителей, не испытывают и не выражают эмоции (отсутствует мимика), не координируют движения, не осязают предметы, не чувствуют вкуса, запаха и даже боли. Характерный симптом — многократное механическое повторение одного движения или состояние полной неподвижности на длительный промежуток времени.

При лёгкой степени олигофрении детей удаётся адаптировать к обычной жизни. Они могут получить начальное образование и освоить простые профессии. II степень: возможно обучить элементарным навыкам самообслуживания. III — IV степень: себя не обслуживают, нуждаются в уходе.

Задержка психического развития — Что лечим «Дети Индиго»

Задержка психического развития – отставание в формировании нервно-психических навыков и умений ребенка применительно конкретному возрасту.

Симптомы задержки психического развития

Педиатры выделяют нормы психического развития в каждом возрасте. Особенно важен период младенчества. В это время активно меняется анатомия и физиология головного мозга. Ребенок приобретает навыки и умения, позволяющие ему адаптироваться к внешнему миру, становится все более самостоятельным. Смотреть видеоРодителям следует внимательно следить за всеми этапами развития ребенка, соотносить их с нормами психического развития в каждом возрасте. Периодические консультации опытного педиатра помогут вовремя отследить наметившееся отставание и предупредить его.

При этом всегда остается вероятность индивидуальной особенности развития конкретного ребенка. Отставание от существующих норм должно насторожить и стать поводом для обращения к специалисту.

Подтвердить или опровергнуть вероятность наличия задержки психического развития возможно только после обследования. Задержка психического развития (ЗПР) часто обусловлена нарушениями в центральной нервной системе, поэтому для постановки диагноза недостаточно одной лишь клинической картины. В Центре «Дети Индиго»маленьких пациентов обследуют на аппарате амплитудно-частотной диагностики с дальнейшей расширенной консультацией профильных специалистов. Оборудование позволяет выявить наличие патологии на ранней стадии, оценить степень тяжести заболевания, составить прогноз лечения.Задать вопрос

Причины задержки психического развития

Причины ЗПР могут носить эндогенный характер, когда заболевание обусловлено наличием патологии центральной нервной системы. А также к задержке психического развития может привести недостаточное педагогическое влияние внешнего мира.

Причины ЗПР, связанные с повреждением центральной нервной системы

• Гидроцефалия. Чрезмерное увеличение количества спинномозговой жидкости в полости черепа, в просторечии — водянка мозга. Признаком наличия заболевания может быть увеличенный объем черепа, косоглазие, нарушение слуха. Однако нередко заболевание протекает в скрытой форме, выдавая себя лишь в периоды обострения, и не имеет столь очевидных признаков. Насторожить должны такие проявления как носовые кровотечения, головные боли, нарушение сна, истерики, ЗПР, снижение памяти, интеллектуальных способностей, агрессия, высокая отвлекаемость и т.д. Лучшим вариантом будет плановое обследование ребенка, позволяющее исключить патологию на физиологическом уровне.
  
  
• Родовые травмы. Причиной практически всех заболеваний психомоторного развития является повреждение головного мозга. Родовые травмы среди прочих причин занимают первые места. Сюда же относятся стремительные роды, преждевременные роды, кесарево сечение, обвитие пуповиной, асфиксия и т.д.
  
  
• Перинатальная патология ЦНС. Группа факторов риска, которые могут привести к повреждению центральной нервной системы: инфекции, угрозы прерывания беременности, недостаток кислорода (гипоксия), прием медикаментов в ходе беременности и прочие виды интоксикации организма.

Важно!

Перечисленные органические причины ЗПР приводят к нарушению функциональной активности головного мозга. В зависимости от локализации зоны повреждения, возникает то или иное заболевание ребенка. У детей с ЗПРР отмечается патология в зонах мозга, отвечающих за речь и интеллект.

Если мама во время беременности и ее малыш попадают по перечисленным признакам в группы риска, рекомендуем обратить особое внимание на развитие малыша и вовремя обратиться к специалистам. Ведь чем раньше выявлена задержка психического развития и ее причина, тем выше шансы на успешное лечение задержки развития.

Дети, попавшие в группу риска, должны наблюдаться особенно тщательно. Старайтесь снизить факторы, повышающие риск любых заболеваний, факторы дополнительной нагрузки на мозг: детские инфекции, температура, прививки, которые стоит делать по индивидуальному графику, умственные нагрузки.Задать вопрос

Педагогические причины постановки диагноза задержки  психического развития

Не всегда задержка психического развития связана с органическими нарушениями развития центральной нервной системы. Иногда к печальному диагнозу приводит педагогическая запущенность, ненормальный уход и обстановка для малыша в первые годы жизни. Поэтому так важно с первых дней жизни малыша внимание родителей, развивающие игры и общение. Особенно важно заниматься развивающими играми с ребенком, у которого есть риски появления ЗПР, в том числе, будут полезны совместные занятия с детским психологом.

К каким специалистам обратиться при задержке психического развития

Постановка диагноза задержка психического развития нередко вызывает панику у родителей. Почему мой ребенок? Правы ли воспитатели и учителя? Стресс в данной ситуации понятен, но долго оставаться в нем не целесообразно. И чем быстрее родитель отбросит в сторону обиды и эмоции и задастся вопросом «Возможно ли лечение задержки развития?», тем быстрее будет оказана квалифицированная помощь малышу. А своевременно начатое лечение, как правило, дает хорошие результаты.

Важно!

Помните! При задержке психического развития так же полезны занятие с дефектологом и логопедом. так как отставание в речевом развитии часто идет параллельно с отставанием становления психического интеллекта. Бездействие, отсутствие лечения задержки речевого развития до 5-летнего возраста, может привести к серьезному отставанию в развитии психики ребенка, адаптации его в обществе и к тому, что его обучение будет возможно только в специализированной школе или коррекционном классе.

Поэтому важно обратить внимание на необходимость обращения к профильным специалистам с первого года жизни малыша. В Центре Педиатрии и Неврологии прием ведут опытные врачи следующих специальностей:

• Неонатолог. Занимается контролем раннего развития ребенка.
• Невролог. Выявляет и лечит неврологическую патологию.
• Рефлексотерапевт. Использует различные методы рефлексотерапии для лечения выявленных патологий развития ЦНС. В Центре Педиатрии и Неврологии» используют аппаратные методики, которые позволяют активизировать соответствующие зоны головного мозга. Это приводит к постепенному восстановлению психического развития ребенка.
• Ава-терапевт.  Помогает скорректировать нежелательное поведение у ребенка, развить способности к обучаемости.
• Дефектолог. Занимается с малышом с 2-х лет. Его задача помочь развить внимание, память, мышление, моторику.
• Логопед. Обычно работает с детьми с 4-х лет. Помогает «поставить» звуки. Проводят логопедический массаж речевой мускулатуры для улучшения дикции, учит правильно ставить предложения.
  

ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ. — 1 ответов на Babyblog

Задержка моторного развития или задержка двигательных функций опорно-двигательной системы малыша — это особенность развития, при которой ребенок не осваивает необходимых навыков, либо приобретение их происходит с серьезным отставанием во времени.

Конечно, не стоит бить тревогу, если младенец начинает переворачиваться не в 3, а в 4 месяца. То, во сколько произойдет тот или иной «прорыв» в жизни маленького человека, во многом зависит от наследственности, интенсивности занятий, наконец, строения его тела. Но есть очевидные «отклонения», заметив которые родителям необходимо немедленно проконсультироваться с педиатром.

Давайте разберемся, что и в каком возрасте должен уметь делать ваш малыш?

Сосательный рефлекс

Сосание груди — самый первый и, пожалуй, самый важный навык младенца. По тому, как он это делает, можно многое сказать о самом ребенке, в худшем случае заподозрить что-то неладное. Маму должны насторожить причмокивание или чавканье во время сосания, задержка дыхания, одышка со стоном, срыгивание после каждого кормления в количестве более 2-х чайных ложек, трещины на сосках, частые лактостазы, предпочтение одной груди. Все это — признаки неправильного захвата груди. Помните, что верное обращение ребенка с грудью напрямую влияет на его гармоничное и своевременное развитие. Если малыш захватывает грудь плохо, это обязательно скажется на пищеварении ребенка, прибавке в весе, повышенном газообразовании. А отсюда возникают и «материнские» проблемы: от трещин на сосках до лактостаза.

Я за тобой наблюдаю…

В возрасте месяца вы уже можете определить еще один немаловажный навык малыша: способность следить за предметом. Обратите внимание на то, как он это делает — долго ли смотрит на него, отводит ли глазки в сторону, отдает ли предпочтение при этом обеим сторонам или только одной? В последнем случае можно говорить о застрявшем шейном позвонке, не позволяющем ребенку полноценно осматривать окружающий мир.

Смотреть сверху вниз

В 2 месяца кроха начинает удерживать головку, причем, уже не только на животике, но и в вертикальном положении. То есть если малыша взять «столбиком», он свободно сможет крутить головкой по сторонам и не будет ее запрокидывать. Этот навык дает понять, что в шее нет никакого напряжения, ничто не мешает малышу развиваться дальше. Нередко случается, что ребенок «овладевает» этим навыком раньше, где-то в первый месяц жизни. Родители гордятся данным фактом, а зря. Умение подолгу удерживать головку в таком возрасте говорит вовсе не о раннем развитии, а о сильном тонусе мышц шеи и спины, что в свою очередь сопровождается повышением внутричерепного давления, а соответственно, плохим засыпанием и быстрой утомляемостью.

Лежать тоже нужно уметь

С 2 до 3 месяцев ребеночек должен научиться правильно лежать на животике. «Правильно» означает, что его головка часто находится в вертикальном положении, а значит, он может вращать ею и следить по сторонам. Ручки малыша в этот момент опираются на локотки и предплечья. Ребенок может даже перебирать игрушки, находящиеся прямо перед ним. Такое положение способствует развитию мелкой моторики. А опираясь на предплечья, малыш активирует речевой центр мозга, что в дальнейшем поможет ему правильно, хорошо и вовремя научиться говорить.

Очень часто в подобной позе детки поджимают один или сразу оба локотка к животику, либо заводят их за спину. В результате малышам становится трудно удерживать голову, они начинают капризничать. Родители решают, что ребенку неудобно и, вместо того чтобы научить его правильному положению тела, попросту избегают столь важную позу.

Дорогие родители, если у вашего ребенка наблюдается дискомфорт при нахождении в позе «на животике», это говорит о наличии блока, либо о напряжении в шее или плечевом поясе. Если его вовремя не устранить, ручкам ребенка будет сложно полноценно развиваться и своевременно осваивать окружающее пространство. Последствия могут заключаться в неовладении самыми простыми навыками, такими, например, как выставление рук вперед во время падения!

Полный «переворот»

С 3-х до 4-х месяцев большинство детей осваивают переворот со спинки на живот. Правильно это выглядит следующим образом: ребеночек сначала подтягивает ножки к животику, иногда хватая их руками, затем заваливается на бочок, еще больше группируется, ложится на личико и перекатывается на животик. В новом положении он растягивается и с интересом разглядывает все по сторонам.

Классические ошибки: некоторые малыши, прежде чем перевернуться, делают толчок пяткой, выпячивают животик вверх и переваливаются им в сторону поворота. Подобное движение усиливает изгиб поясницы, что в свою очередь способно повлиять на будущую осанку и правильную установку ножек.

Поворот — это очень сложное упражнение на координацию. Если кроха выполняет его правильно, последующие навыки будут осваиваться им значительно быстрее.

Туда-обратно

Поворот с живота на спину в норме осуществляется в 5 месяцев. Тут тоже есть свои этапы. Многим деткам очень сложно разобраться с ручками: «куда же их деть, чтобы перевернуться?»

Правильный переворот предполагает, что малыш выпрямляет ножку с той стороны, куда хочет повернуться, локоток той же ручки смещает под животик и перекатывается на бочок, а затем на спинку. Иногда ребенок просто собирается в клубок таким образом, что ручки и ножки оказываются собраны под животиком. Из этого положения ему тоже несложно перекатиться на бочок и спину.

Если в процессе выполнения этого непростого «упражнения» малыш не знает, куда деть руки, он чаще всего отставляет локоток в бок или пытается завести руку через бок за спину. В результате он сам себе выстраивает препятствие, которое оказывается практически не под силу преодолеть. Подобная ситуация говорит о том, что у крохи есть проблемы со своевременным развитием мышц рук и верхнего грудного отдела, что может негативно сказаться и на освоении последующих навыков.

Усвоив оба вида поворотов, малыш может начать перекатываться, таким образом достигая нужных ему предметов — некий аналог ползания.

Достигая предметы

Настоящее «ползание» начинается в 6 месяцев, хотя подготовку к нему родители могут заметить уже в три месяца от роду. Этот навык приобретается в несколько этапов. Сначала ребенок, лежа на животике, подтягивает под себя ножки и приподнимает попу вверх, при этом личико остается лежать на поверхности. Порой можно наблюдать, как кроха даже проползает на лице какое-то расстояние вперед. Второй этап: малыш, лежа на животике, поднимается на прямых ручках, его грудь отрывается от поверхности, а попа остается лежать. Это немного напоминает отжимание. Первый и второй этапы могут чередоваться. Пройдет немало времени, прежде чем малыш сможет соединить их воедино и встать на четвереньки. Если раньше малыш научился неправильно переворачиваться со спины на живот, ему будет очень сложно сгруппировать ручки с ножками.

Правильное положение позы «на четвереньках» предполагает, что кроха опирается на коленки и полностью раскрытые ладошки. Раскрытая ладонь напрямую влияет на баланс тела ребенка и, опять же, на развитие мелкой моторики.

После того, как малыш научился вставать на четвереньки, он начинает раскачиваться вперед и назад, плюхается, «распадается» и снова начинает все сначала. Когда навык совершенствуется, ребенок добавляет перекрестные шаги. А это в свою очередь развивает симметричную работу обоих полушарий головного мозга. Уровень глаз ребенка становится выше поверхности опоры примерно на 1/3 роста малыша. Благодаря этому в головном мозге начинают активироваться зоны, отвечающие за координацию и пространственное мышление.

Некоторые дети ползают по-пластунски. Хотя считается, что это просто один из видов ползания, стоит отметить, что данное положение способствует сохранению рук в кулачках, из-за чего мышцы спинки задействуются больше, чем мышцы животика. В результате усиливается тонус задней группы мышц.

Учимся сидеть

Многие родители ждут не дождутся, «когда же мой малыш сядет?»

Обратите внимание, детки начинают присаживаться из положения «четверенек», а не из положения «лежа на спине». Поэтому если у малыша нет навыка ползания, то сесть ему очень и очень сложно.

Чтобы сесть, ребеночек начинает ползти назад, подворачивает одну ножку под попу и садится, либо переворачивается и ползет в другую сторону. Говорить о том, что ребенок сидит или «готов сесть» можно только тогда, когда он отрывает обе ручки от опоры и сидит так 30 секунд и более.

Некоторые дети способны сидеть достаточно продолжительное время, если их посадили, но сами не садятся! Чаще они лежат и малоподвижны. Подобная ситуации говорит о том, что ребенку сложно разобраться с координацией собственного тела. С ним необходимо заниматься, развивая в первую очередь навык ползания.

Когда ребенок сидит, уровень его глаз уже находится чуть больше ½ роста малыша от поверхности опоры. А значит, крохе необходимо снова осваивать еще незнакомое пространство.

В полный рост

Примерно к 7-9 месяцам дети созревают для того, чтобы встать у опоры. Если остальные навыки уже хорошо освоены ребенком, он сможет встать достаточно быстро и легко.

Предметом гордости родителей становится факт того, что их малыш встает в кроватке. Со стороны этот процесс выглядит следующим образом: ребенка сажают в кроватку и отходят, а кроха берется ручонками за бортик, пяточками упирается в решетку, подтягивается и встает из положения сидя. С точки зрения свободы движения, это не совсем правильно. В такой ситуации у малыша во «вставании» совсем не участвуют ножки. Как правило, эти детки либо совсем не ползают, либо ползают по-пластунски.

Техника правильного «вставания» предполагает, что малыш будет подниматься из положения «четверенек». Выглядит это так: малыш подползает к опоре, хватается за нее ручками, переставляет их выше, затем подтягивает ножки и выставляет одну ножку вперед, на стопу. Дальше он перераспределяет вес тела на эту ножку и начинает выпрямляться, подтягивая вторую ножку и ставя ее на стопу. В конце он равномерно распределяет вес на обе ножки — стоит! Такое упражнение подключает мышечные цепи ходьбы: все люди ходят вперед, ставя ноги по очереди прямо перед собой.

Усвоив вставание у опоры, малыш начинает присаживаться на «корточки» и вставать обратно, тем самым отрабатывая навык «вставание с места». Тут же ребенок учится перемещаться вдоль опоры приставным шагом. Обратите внимание, что приставной шаг формирует речевые зоны мозга.

Подъем!

Считается нормой, если ребенок начинает ходить в возрасте от 10 месяцев до 1 года 3 месяцев (у недоношенных детей сроки могут быть увеличены до 1 года 6 месяцев). Но перед тем, как пойти, малышу нужно научиться вставать с места. Для этого ему необходимы все предыдущие навыки, приобретенные за прошедшее от рождения время: навык ползания вперед и назад, вставание у опоры, приседание на «корточки» и обратно.

Со стороны «вставание с места» в идеале выглядит следующим образом: малыш на «четвереньках» подтягивает одну, а затем вторую ножки, ставит их на стопы, усаживается на «четвереньки», отрывает ручки от поверхности опоры и выпрямляется. Ура, малыш стоит! Отсюда до первых шагов проходит, обычно, совсем немного времени: интерес к познанию мира очень велик, желание добраться до нужного предмета быстро перебарывает страх падения.

Ходить тоже нужно правильно

К сожалению, многие детки ходят на цыпочках. При таком положении стопы ребенка неравномерно распределяют весовую нагрузку, малышу не хватает достаточной площади опоры. Человеку обязательно необходимо задействовать пятки во время ходьбы. Если этого не происходит, основная нагрузка оказывается на коленных и тазобедренных суставах. Но задние мышечные цепи развиты сильнее. Ребенок сам не сможет справиться с нагрузкой и начнет подстраиваться. В результате, мышцы малыша будут оставаться в том же напряжении, начнут растягиваться и неадекватно выполнять свою функцию. Неправильное осуществление на начальном этапе навыка ходьбы может существенно отразиться на здоровье человека в будущем.

Стимулированию ходьбы на цыпочках способствует «ведение» детей за ручку, когда малыш вынужден высоко поднимать руки вверх. В этот момент выключается работа мышечных цепей ходьбы, ребенок тянется за мамой и вынужден подниматься на цыпочки.

Для правильного стимулирования навыка ходьбы необходимо, чтобы кроха опирался на ножки, а руки находились у него на уровне груди. Если вам обязательно держать его при этом за руку, наклонитесь так, чтобы ребенку было комфортно и не было необходимости задирать ручки вверх.

Звенья одной цепи

Двигательная активность очень важна для детей. Она помогает ребенку развиваться гармонично и быть здоровым. Вы можете заметить, что все навыки как части пирамидки: стоит одной детали выпасть, и фигура лишится одного из своих опорных звеньев.

Если вы обратили внимание, что ваш малыш что-то делает неправильно или не вовремя, стоит обратиться к специалисту. Из моего опыта общения с родителями скажу, что далеко не все мамы и папы могут адекватно и должным образом оценить способности своего ребенка. Безусловно, каждый малыш индивидуален и развивается согласно своему собственному внутреннему «плану-графику». Но если у него появились проблемы, необходимо разобраться в них их и оказать посильную помощь. Это чем-то сродни косоглазию или плоскостопию — если выявить их в раннем возрасте, то можно обойтись гимнастикой, а вот если запустить, может потребоваться серьезная медицинская помощь!

Задержкой моторного развития занимаются детские массажисты и остеопаты. Существуют различные методики работы в данной области. Поскольку причиной задержки моторного развития в большинстве случаев является родовая травма (родовые микросмещения костей черепа и шейных позвонков), моя задача, как остеопата, заключается в обнаружении наиболее важных микросмещений и их устранении. Обычно организм ребенка быстро реагирует на мягкие и безболезненные техники, и застрявшая или зажатая область расслабляется. Как следствие, малыш начинает быстро «догонять» своих сверстников.

С высоты своего опыта могу сказать, что дети всегда отвечают «взаимностью»: буквально через 2-3 занятия начинают самостоятельно переворачиваться, учатся правильно ползать или вставать. Ведь этим малышам требуется всего лишь немного направить организм к здоровью и балансу. Вместе с крохой мы активируем мышцы, которые раньше не работали и расслабляем перегруженные. У детей уходят напряжение, утомление и болезненность. На их место приходят расслабление, спокойствие и комфорт.

Каждой маме для своего ребенка хочется здоровья, счастья и радости. Но порой для этого необходимо приложить усилия, вовремя распознав опасность и предотвратив ее последствия. Наблюдайте за своим малышом, делайте гимнастику, учитесь основным навыкам. Но если что-то вам покажется странным, не медлите обратиться к специалистам.

Здоровья вам и вашим детям!

Лечение задержки психомоторного развития детей в Москве в ДокторНейро

Диагноз «Задержка психомоторного развития» обозначает отставание ребенка в темпах формирования моторных навыков и, как следствие, отставание в эмоциональном и когнитивном развитии.

Симптомы

Причиной отставания в развитии психомоторных функций чаще всего являются слабовыраженные органические поражения или минимальные дисфункции головного мозга. Причины могут быть врожденными, приобретенными в период внутриутробного развития (например, интоксикации лекарственными препаратами, гипоксии плода), полученными во время рождения или в первые месяцы жизни ребенка.

Обычно, на отставания психомоторного развития ребенка родителям указывает невролог при плановом осмотре, однако родители могут самостоятельно отмечать отставание в развитии таких базовых моторных навыков ребенка как:

• способность удерживать голову на весу;
• переворачиваться;
• самостоятельно сидеть;
• ползать;
• вставать с опорой и без опоры;
• ходить.

Также необходимо обращать внимание на такие симптомы, как чрезвычайно высокий или, наоборот, сниженный тонус крупных мышц всего тела ребенка (допустимо в рамках физиологической нормы до 10-11 месяца жизни ребенка).

Последствия

Несвоевременная смена моторных навыков, недостаточная автоматизированность движений, а также нарушение состояния мышечного тонуса ребенка могут привести к таким трудностям дальнейшего развития, как моторная неловкость, нарушения координации, отставания в развитии мелкой моторики, дефектам зрительно-пространственных представлений, гиперактивности, дефициту внимания и другим нарушениям психических функций.

Это обусловлено тесным взаимодействием различных областей мозга в осуществлении моторных, речевых и когнитивных функций.

Диагностика и лечение

Раннее выявление двигательных проблем позволяет более эффективно оказывать помощь, оптимизировать состояния моторных и когнитивных функций ребенка. В первую очередь родителям необходимо обратиться к неврологу для подтверждения диагноза, при необходимости пройти дополнительные обследования по назначению врача (ЭЭГ, электромиографии, компьютерной томографии). Затем можно приступать к нейропсихологической коррекции ребенка (по разрешению врача невролога), а также к работе с логопедом-дефектологом.

Задержка физического развития ребенка симптомы, лечение в Железнодорожном

22.03.2017

Под задержкой психического развития понимается темповое отставание развития психических механизмов, а также незрелость эмоционально-волевой деятельности детей, поддающиеся преодолению с помощью специализированного обучения и воспитания. Для детей с задержкой психического развития характерны: недостаточная степень  развития памяти, моторики, мышления, речи, внимания, а также самоконтроля. Кроме того, отмечается примитивность и неустойчивость эмоций, плохая успеваемость в школе. Диагностику задержки психического развития необходимо проводить коллегиально комиссией, в которую входят, помимо медицинских специалистов, психологи и педагоги. Дети с установленной задержкой психического развития нуждаются наравне с медицинской помощью в специально организованном коррекционно-развивающем обучении.

Задержка психического развития является обратимым нарушением эмоционально-волевой, а также интеллектуальной сферы, которые сопровождаются определенными трудностями в процессе обучения.  Около 15-16% детей имеют ту или иную степень задержки психического развития.  Задержку психического развития чаще всего относят к психолого-педагогическим проблемам, но ее основу могут составлять и органические отклонения, в частности неврологические заболевания. Различные психические функции у детей развиваются неравномерно, поэтому часто диагноз невозможно установить детям до достижения 4-5 лет. На практике диагноз устанавливается в основном уже в школьном возрасте.

Причины задержки психического развития

В основе задержки психического развития могут лежать социально-психологические или биологические факторы. Биологические факторы приводят к нарушению формирования различных отделов головного мозга, что сопровождается частичными отклонениями психического созревания ребенка. Влияние могут оказывать факторы, воздействующие во время беременности (гипоксия плода, тяжелый токсикоз, гестоз, резус-конфликт, внутриутробная инфекция и т.д.), в родах и после рождения ребенка (внутричерепная травмами, ядерная желтуха новорожденных). В раннем детском периоде задержка психического развития может вызываться тяжелыми соматическими и инфекционными заболеваниями, черепно-мозговыми травмами.

К другой группе причин относятся средовые (социальные) факторы. При этом отсутствует органическое повреждение головного мозга. Причиной может быть как безнадзорность со стороны родителей, таки и чрезмерная опека, социальная депривация, авторитарное воспитание, недостаток контакта с взрослыми и сверстниками.

Задержку психического развития вторичного генеза нередко вызывают раннее нарушение зрения и слуха, дефекты речи из-за выраженной нехватки сенсорной информации и общения.

Виды задержки психического развития

Таким образом, группы детей, имеющие задержку психического развития, являются неоднородными. Существует несколько классификаций задержки психического развития. Рассмотрим этиопатогенетическую классификацию, выделяющую 4 клинических типа задержки психического развития.

1. 
   ЗПР конституционального генеза обуславливается медленным созреванием центрально-нервной системы. Для нее характерен гармоничный физический и психический инфантилизм. Поведение и антропометрические данные детей не соответствуют возрасту. Они являются эмоционально лабильными, непосредственными, отмечается неспособность концентрировать внимание, нехватка памяти. В школьном возрасте у таких детей преобладают игровые, нежели учебные интересы.

2. 
   ЗПР соматогенного генеза обуславливается продолжительными  тяжелыми соматическими заболеваниями детей в раннем возрасте, которые неизбежно задерживают созревание и формирование центральной нервной системы. В анамнезе детей отмечаются хронические заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, почек и т.д. Как правило, дети в течение длительного времени находятся в больницах, изолированно от своих сверстников. ЗПР соматогенного генеза может проявиться в виде астенического синдрома, низкой работоспособности детей, уменьшением памяти, поверхностного внимания, гиперактивности либо заторможенности при переутомлении.

3. 
   ЗПР психогенного генеза обуславливается негативными социальными условиями, в которых вынужден находиться ребенок (безнадзорность, жестокое обращение, гиперопека). Вследствие дефицита внимания, у ребенка может формироваться психическая неустойчивость, отставание в интеллектуальном плане, импульсивность. При чрезмерной опеке формируется безволие, безынициативность, отсутствие целеустремленности, эгоцентризм.

4. 
   ЗПР церебрально-органического генеза встречается довольно часто. Она может быть обусловлена негрубым органическим повреждением головного мозга. Возможно поражение одной области или мозаичное поражение нескольких областей головного мозга, нарушающей одну или несколько психических функций. Задержку психического развития церебрально-органического генеза можно характеризовать, как несформированность эмоционально-волевой стороны и познавательной работы: отсутствует яркость и живость эмоций, выраженная внушаемость, бедность воображений, двигательная расторможенность и т.д.

Отличительные черты детей с задержкой психического развития

Нарушения интеллекта у детей с задержкой психического развития, характеризуются легким характером, но могут затрагивать все аспекты интеллектуальной деятельности: речь, восприятие, мышление, память, внимание.

Ребенок с задержкой психического развития имеет фрагментарное, неточное, замедленное восприятие. Некоторые анализаторы функционируют полноценно, но ребенок испытывает трудности при создании целостных образов окружающей среды. Зрительное восприятие является наиболее развитым, слуховое – менее, в связи с этим при разъяснении учебных дисциплин детям с задержкой психического развития необходимо использовать наглядные материалы.

Дети с задержкой психического развития имеют неустойчивое, поверхностное, кратковременное внимание. Ребенок отвлекается и переключает внимание под воздействием любых посторонних стимулов. Ситуации, которые связаны со сосредоточенностью, концентрацией внимания на чем-либо, могут вызвать затруднения. При переутомлении и повышенном напряжении возможно обнаружение признаков синдрома гиперактивности, а также дефицита внимания.

Память характеризуется мозаичностью запоминания информации, слабой избирательностью. Наглядно-образная память преобладает над вербальной. Характерна низкая мыслительная активность в процессе воспроизводства информации. Дети с задержкой психического развития имеют более сохранное наглядно-действенное мышление; большему нарушению подвергается образное мышление в связи с неточностью восприятия. Абстрактно-логического мышления нельзя достигнуть без помощи взрослых. Детям с задержкой психического развития характерны трудности с синтезом и анализом, сравниванием, обобщением; они не способны упорядочивать события, строить умозаключения, формулировать выводы. Кроме того, дети с задержкой психического развития имеют искаженную артикуляцию большинства звуков, повреждения слуховой дифференцировки, резкое ограничение словарного запаса.

Диагностика

Для диагностики задержки психического развития проводится комплексное обследование ребенка специальной комиссией, в которую входят детский психолог, логопед, детский невролог, дефектолог, психиатр, педиатр и, при необходимости, другие специалисты. Осуществляется сбор, изучение анамнеза, диагностическое обследование речи, изучение условий жизни, нейропсихологическое тестирование, анализ медицинских данных. С ребенком обязательно проводят беседу, исследуются интеллектуальные процессы и эмоционально-волевые качества.

При выявлении органической патологии необходимо обследование медицинскими специалистами, в первую очередь, детским неврологом и педиатром. При инструментальной диагностике может проводится инструментальная диагностика — ЭЭГ, МРТ головного мозга. Дифференциальную диагностику задержки психического развития проводят с аутизмом и олигофренией.

Коррекция

Для работы с детьми, страдающими ЗПР, необходим мультидисциплинарный подход, активное участие детских психологов, неврологов, педиатров, логопедов, психиатров, дефектологов. Коррекцию задержки психического развития следует начинать как можно раньше, желательно в дошкольном периоде.

Часто дети нуждаются в посещении специализированных детских дошкольных и общеобразовательных учреждений либо специальных групп и коррекционных классов. Необходимо дозировать учебный материал, опираться на наглядность, частое повторение материала, регулярную смену видов деятельности. Важно уделять внимание развитию различных познавательных навыков (мышления, внимания, восприятия, памяти), моторной, сенсорной и эмоциональной сферы, используя для этого игровую терапию, детскую арт-терапию. Коррекцию нарушений речевого аппарата  проводит логопед.

При выявлении соматических заболеваний и органических повреждений головного мозга, массаж, физиотерапия, водолечение, ЛФК.

Профилактика

Дети с задержкой психического развития способны догнать своить сверстников. Они являются обучаемыми. При правильной организации коррекционной работы в их развитии наблюдается выраженная положительная динамика. Педагоги помогают им осваивать новые знания, навыки. Они могут также, как и их сверстники, поступать в ВУЗы, колледжи.

Для профилактики задержки психического развития ребенка необходимо с большой ответственностью отнестись к планированию беременности, избегать негативных воздействий на плод, заниматься профилактикой соматических и инфекционных болезней у ребенка в раннем возрасте, обеспечивать благоприятные условия их жизни. При отставании ребенка в психомоторном развитии необходимо незамедлительное обследование и начало коррекционной работы. 

Идет ли физическое развитие вашего ребенка в нужное русло?

Вы знаете своего ребенка лучше всех. Поэтому важно поделиться своими опасениями со своим педиатром, если вы считаете, что развитие вашего малыша идет не совсем правильно.

Обычно дети развивают моторику головы вниз. Сначала идет контроль головы, а затем контроль над верхней частью тела. Типичный паттерн для двигательных этапов — это переворачивание, затем сидение, подтягивание, стояние, ходьба и лазание.Мелкая мелкая моторика, такая как хватание предметов, складывание кубиков в чашку и рисование, также являются важными вехами.

Задержка физического развития или
Задержка ранней моторики — это термины, используемые для описания того, когда дети не достигают важных физических вех в первые месяцы и годы жизни — насколько хорошо и скоро они двигаются и взаимодействуют с окружающей средой. Эти задержки могут быть признаком чего-то более серьезного, поэтому важно поговорить о них с педиатром вашего ребенка.

Признаки физического развития или задержки моторики на ранней стадии

• Задержка переворачивания, сидения или ходьбы

• Плохой контроль головы и шеи

• Жесткость или вялость мышц

• Задержка речи

• Затруднение при глотании

• Вялое или неудобное положение тела

• Неуклюжесть

• Мышечные спазмы

Общие опасения родителей по поводу задержки физического развития

• Кажется, мой ребенок растет не так, как должен.

• Мой ребенок двигается очень скованно и скованно.

• Мой ребенок слабый и безвольный, как тряпичная кукла.

• Мой ребенок не успевает за детьми своего возраста, когда они вместе играют.

• Кажется, мой ребенок очень быстро устает.

Если любой из приведенных выше списков признаков и проблем кажется вам знакомым или у вас есть другие проблемы, сообщите об этом! Обычно ребенок, который опаздывает, выполняя определенные действия, догоняет других детей.Но иногда позднее развитие является признаком состояния здоровья. По оценкам, 400 000 детей, рожденных каждый год в Соединенных Штатах, подвержены риску какой-либо формы нервно-мышечного заболевания, и каждый 40 фактически рождается с ранней двигательной задержкой. Выявление этих признаков и выявление состояния здоровья как можно раньше поможет вашему ребенку получить необходимую помощь.

Задержки физического развития: на что обращать внимание

При попытке определить раннюю двигательную задержку полезно знать признаки типичного и атипичного физического развития.Американская академия педиатрии (AAP) создала онлайн-инструмент для родителей под названием
Задержки физического развития: на что обращать внимание.
Этот инструмент предлагает интерактивный опыт, позволяющий узнать больше о задержках физического развития у детей 5 лет и младше, и может служить руководством, если вы чувствуете, что что-то не так. Вы также можете создать контрольный список из пунктов, который поможет начать разговор с педиатром вашего ребенка.

Примечание: Этот инструмент ориентирован только на физическое развитие ребенка.Если вас беспокоят другие проблемы развития, такие как социальные, эмоциональные, коммуникативные или учебные, посетите
Изучите знаки. Действуйте рано. Также имейте в виду, что если ваш ребенок родился преждевременно (до 37 недель беременности), он или она может развиться позже, чем другие дети того же возраста. Видеть
Вехи Preemie.

Следующий шаг: поговорите со своим педиатром

Когда вы сообщите педиатру о том, что ваш ребенок обеспокоен развитием, он или она внимательно выслушает вас и может задать вам несколько дополнительных вопросов.Вас также могут попросить заполнить скрининговую анкету онлайн или на бумаге; это
оценка задержки развития. Наблюдения родителей — важная часть оценки педиатра. Педиатры используют ответы родителей в этих анкетах в качестве основы для дальнейшего обследования и направления к специалистам. Смотрите эти
советы CDC по обсуждению с педиатром вашего ребенка вопросов развития.

Поиск поддержки при выявлении состояния здоровья

Если у вашего ребенка будет обнаружен конкретный диагноз, ваш педиатр может помочь вам связаться со специальными группами поддержки и другими ресурсами для родителей в вашем районе.Организации поддержки родителей, такие как
Родительский проект «Мышечная дистрофия» поможет вам понять, что делать, особенно в первые несколько недель после постановки диагноза, и предложит вам поддержку в воспитании ребенка с особыми потребностями. В некоторых других условиях существуют хорошо организованные общества, такие как
Национальное общество синдрома Дауна,
Объединенный церебральный паралич и
Ассоциация мышечной дистрофии.

Дополнительная информация

Вехи движения: от рождения до 3 месяцев

Инструмент задержки моторики AAP

Простые способы развлечь и ускорить развитие вашего ребенка дома

_{Задержка физического развития: на что обращать внимание} Инструмент _{был разработан в соответствии с соглашением о сотрудничестве № 5 U38 OT000183, финансируемым Центрами по контролю и профилактике заболеваний.Его содержание является исключительной ответственностью Американской академии педиатрии и не обязательно отражает официальную точку зрения Центров по контролю и профилактике заболеваний или Министерства здравоохранения и социальных служб.}

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Распознавание и лечение задержки моторики и мышечной слабости у детей

1. Тавил Р.Н., Венанс С.Л. Нервно-мышечные расстройства. Чичестер, Западный Сассекс, United Kindgdom; Вили-Блэквелл; 2011 ….

2. Чафалони Э.,
Fox DJ,
Пандья С,

и другие.
Поздняя диагностика мышечной дистрофии Дюшенна: данные Сети наблюдения, отслеживания и исследований мышечной дистрофии (MD STARnet). J Педиатр .2009. 155 (3): 380–385.

3. Мохамед К.,
Appleton R,
Николаидес П.
Поздняя диагностика мышечной дистрофии Дюшенна. Eur J Paediatr Neurol .
2000. 4 (5): 219–223.

4. Розенберг С.А.,
Чжан Д,
Робинзон СС.
Распространенность задержек в развитии и участие в услугах раннего вмешательства для детей младшего возраста. Педиатрия .
2008; 121 (6): e1503 – e1509.

5. Число детей (в миллионах) в возрасте от 0 до 17 лет в Соединенных Штатах по возрасту, 1950–2013 годы и прогнозируемое количество на 2014–2050 годы.ChildStats.gov. http://www.childstats.gov/americaschildren/tables/pop1.asp. По состоянию на 27 августа 2014 г.

6. Boyle CA,
Decouflé P,
Годгин-Аллсопп М.
Распространенность и влияние на здоровье нарушений развития у детей в США. Педиатрия .
1994. 93 (3): 399–403.

7. Сеть наблюдения за аутизмом и нарушениями развития, 2008 год. Ведущие исследователи, Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Распространенность расстройств аутистического спектра — Сеть мониторинга аутизма и нарушений развития, 14 сайтов, США, 2008 г. MMWR Surveil Summ .
2012; 61 (3): 1–19.

8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Данные и статистика по церебральному параличу: распространенность и характеристики. http://www.cdc.gov/NCBDDD/cp/data.html. По состоянию на 14 ноября 2012 г.

9. Emery AE.
Частота наследственных нервно-мышечных заболеваний среди населения — мировой обзор. Нервно-мышечное расстройство .
1991; 1 (1): 19–29.

10. Larkindale J,
Ян В,
Хоган П.Ф.,

и другие.Стоимость болезни при нервно-мышечных заболеваниях в США. Мышечный нерв .
2014. 49 (3): 431–438.

11. Оуян Л.,
Гроссе SD,
Фокс MH,
Болен Дж.
Национальный профиль воздействия на здоровье и семью детей с мышечной дистрофией и особыми медицинскими потребностями в Соединенных Штатах. J Детский нейрол .
2012. 27 (5): 569–576.

12. Langfeldt E,
Линдгрен П.,
Белл CF,

и другие.Бремя мышечной дистрофии Дюшенна: международное поперечное исследование. Неврология .
2014. 83 (6): 529–536.

13. Пангалила РФ,
ван ден Бос GA,
Стам HJ,
ван Эксель, штат Нью-Джерси,
Брауэр ВБ,
Roebroeck ME.
Субъективное бремя опекунов родителей взрослых с мышечной дистрофией Дюшенна. Disabil Rehabil .
2012; 34 (12): 988–996.

14. Кеннесон А,
Бобо Дж.
Влияние ухода на женщин в семьях с мышечной дистрофией Дюшенна / Беккера. Социально-медицинское сообщество .
2010. 18 (5): 520–528.

15. Наблюдение за развитием и скрининг младенцев и детей младшего возраста. Педиатрия .
2001. 108 (1): 192–196.

16. Mendell JR,
Моксли РТ,
Григгс Р.К.,

и другие.
Рандомизированное двойное слепое шестимесячное исследование преднизона при мышечной дистрофии Дюшенна. N Engl J Med .
1989. 320 (24): 1592–1597.

17. Кишнани ПС,
Бекемейер А.А.,
Mendelsohn NJ.Новая эра болезни Помпе: успехи в обнаружении, понимании фенотипического спектра, патофизиологии и лечении. Am J Med Genet C Semin Med Genet .
2012; 160С (1): 1–7.

18. Совет по делам детей с ограниченными возможностями; Секция развивающей поведенческой педиатрии; Управляющий комитет «Светлое будущее»; Консультативный комитет проекта «Инициативы медицинского дома для детей с особыми потребностями».
Выявление младенцев и детей раннего возраста с нарушениями развития в лечебном доме: алгоритм наблюдения за развитием и скрининга [опубликованные поправки опубликованы в Pediatrics.2006; 118 (4): 1808–1809]. Педиатрия .
2006. 118 (1): 405–420.

19. Дворкин PH.
Выявление поведенческих, связанных с развитием и психосоциальных проблем в педиатрической практике первичной медико-санитарной помощи. Curr Opin Pediatr .
1993. 5 (5): 531–536.

20. Glascoe FP.
Раннее выявление проблем развития и поведения. Педиатр Ред. .
2000. 21 (8): 272–279.

21. Песок N,
Сильверштейн М,
Гласко ФП,
Гупта В.Б.,
Тоннигес ТП,
О’Коннор КГ.Сообщенные педиатрами практики в отношении скрининга развития: работают ли руководящие принципы? Они помогают? Педиатрия .
2005. 116 (1): 174–179.

22. Smith RD.
Использование педиатрами первичной медико-санитарной помощи скрининговых тестов развития. J Педиатр .
1978; 93 (3): 524–527.

23. Национальная целевая группа по раннему выявлению нервно-мышечных заболеваний у детей. http://www.childmuscleweakness.org. По состоянию на 2 ноября 2013 г.

24.Национальная целевая группа по раннему выявлению нервно-мышечных заболеваний у детей. Родительский отчет. http://www.childmuscleweakness.org/index.php/by-parent-report. По состоянию на 10 сентября 2014 г.

25. Glascoe FP,
Дворкин PH.
Роль родителей в выявлении проблем развития и поведения. Педиатрия .
1995. 95 (6): 829–836.

26. Tervo RC.
Отчеты родителей предсказывают проблемы развития их ребенка. Clin Pediatr (Phila) .2005. 44 (7): 601–611.

27. Пульсифер МБ,
Хун АХ,
Палмер Ф. Б.,
Гопалан Р,
Capute AJ.
Материнские оценки возраста развития дошкольников. J Педиатр .
1994; 125 (1): S18 – S24.

28. Glascoe FP.
Значение заботы родителей для выявления и решения проблем развития и поведения. J Детский педиатр .
1999; 35 (1): 1–8.

29. Расмуссен С.А.,
Мур Калифорния,
Паулоцци LJ,
Роденхайзер EP.Риск врожденных дефектов у недоношенных детей: популяционное исследование. J Педиатр .
2001. 138 (5): 668–673.

30. Vohr BR,
Райт Л.Л.,
Дусик А.М.,

и другие.
Нейроразвитие и функциональные результаты новорожденных с крайне низкой массой тела при рождении в сети неонатальных исследований Национального института здоровья ребенка и человеческого развития, 1993–1994 гг. Педиатрия .
2000. 105 (6): 1216–1226.

31. Анкеты по возрасту и возрасту.http://agesandstages.com. По состоянию на 24 июля 2014 г.

32. Оценка уровня развития родителей. http://www.pedstest.com/default.aspx. По состоянию на 24 июля 2014 г.

33. Дункл М., Хилл Дж. Проверки развития всех детей. Три хороших варианта для практик и поставщиков: ASQ, PEDS и PEDS: DM. Раздел AAP, Информационный бюллетень по вопросам развития и поведенческой педиатрии, весна 2009 г. https://www2.aap.org/sections/dbpeds/pdf%5CPDFNewContent%5CImplementScreenTools%5CDevelopmentalCheckUps.pdf. По состоянию на 24 июля 2014 г.

34. Dodgson JE,
Гарвик А,
Blozis SA,
Паттерсон Дж. М.,
Беннетт ФК,
Blum RW.
Неуверенность в детских хронических состояниях и семейных бедствиях в семьях маленьких детей. J Fam Nurs .
2000. 6 (3): 252–266.

35. Национальная целевая группа по раннему выявлению нервно-мышечных заболеваний у детей. Руководство для поставщиков первичной медико-санитарной помощи. http://www.childmuscleweakness.org/files/PrimaryCareProviderPacket.pdf. По состоянию на 24 июля 2014 г.

36. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, Tietz NW. Учебник клинической химии и молекулярной диагностики. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир / Сондерс; 2012.

37. Вестергаард П.,
Глеруп Х,
Стеффенсен Б.Ф.,
Рейнмарк Л,
Рахбек Дж.,
Мосеклиде Л.
Риск перелома у пациентов с мышечной дистрофией и мышечной атрофией позвоночника. J Rehabil Med .
2001. 33 (4): 150–155.

38. Noritz GH,
Мерфи Н.А.;
Экспертная группа по нейромоторному скринингу.Задержки моторики: раннее выявление и оценка. Педиатрия .
2013; 131 (6): e2016 – e2027.

39. Альман Б. Обзор и сравнение идиопатических, нервно-мышечных и врожденных форм сколиоза. В: Кусуми К., Данвуди С.Л., ред. Генетика и развитие сколиоза. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Спрингер; 2010.

40. Ашвал С.,
Руссман Б.С.,
Бласко П.А.,

и другие.
Параметр практики: диагностическая оценка ребенка с церебральным параличом: отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии и Практического комитета Общества детской неврологии. Неврология .
2004. 62 (6): 851–863.

41. Комитет по делам детей с ограниченными возможностями.
Роль педиатра в службах раннего вмешательства, ориентированных на семью. Педиатрия .
2001. 107 (5): 1155–1157.

42. Стюарт MR, Либерман JA. Пятнадцатиминутный час: терапевтическая беседа в первичной медико-санитарной помощи. 4-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Рэдклифф Паблишинг; 2008.

43. Searight HR.
Эффективные методы консультирования лечащего врача. Prim Care .
2007; 34 (3): 551–570, vi – vii.

44. Йош Дж. М.,
Смит К.Р.
Здоровье детей и риск их матери развода или разлучения. Soc Biol .
1997. 44 (3–4): 159–169.

45. Молдон Дж.
Риск развода и повторного брака для детей: дестабилизируют ли браки дети-инвалиды? Демографические исследования .
1992; 46: 349–362.

Есть ли у вашего малыша задержка в развитии? — Клиника Кливленда

Ваш первенец — Болтливая Кэти, которая говорила на
закончить предложения к 24 месяцам.Ваш второй ребенок — не так уж и много. Ее словарный запас
состоит из ворчания и стона, а не из слов.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Все дети разные, но это кажется неуместным.
Стоит ли добавить «беспокоиться об Алисе» в свой переполненный список задач?

Говори, гуляй и играй: вехи развития ребенка, на которые стоит обратить внимание

«Развитие включает в себя моторику, языковые и социальные навыки», — говорит педиатр Минь-И Кань, DO.«Ваш ребенок может относиться к широкому спектру того, что считается нормальным, но часто нет причин для беспокойства».

Вот на что обращать внимание в перерывах между посещениями педиатра, чтобы знать, идет ли ваш малыш на правильном пути. Помните: это средние значения, поэтому ваш ребенок может опережать или отставать от цели.

Развитие речи

Педиатр будет ждать вашего ребенка
для достижения этих вех:

• От 2 до 4 месяцев: Начинает улыбаться и смеяться.
• 6 месяцев: Начинает лепетать.
• 12 месяцев:
  Начинает правильно ассоциировать
  слова (например, «Где мяч?», и ребенок может посмотреть на
  шар).
• 15 месяцев: Сказал первые слова, обычно имеет около 4
  до 6 в его или ее словарном запасе.
• 18 месяцев: Знает основные части тела и может указывать на них
  (и, возможно, назовите их).
• 24 месяца:
  Говорит не менее 50 слов и
  несколько фраз из двух слов.

Если у вашего ребенка задержка речи:

Задержка не обязательно связана с развитием: «Нарушение
слух может вызвать задержку речи, поэтому мы хотим оценить речь и слух
способностей », — говорит доктор Кань.

Замедленная речь может вызвать приступы гнева или проблемы с поведением, потому что детям трудно выразить свои потребности. Доктор Кан говорит, что логопед может иметь большое значение для этих детей.

Социальное развитие

Педиатр будет ждать вашего ребенка
для достижения этих вех:

• За 2 месяца: Может улыбнуться.
• От 2 до 4 месяцев: Начинает смеяться.
• 6 месяцев: Могу улыбнуться себе в зеркало.
• 9 месяцев: Могут проявляться признаки незнакомого беспокойства.
• 12 месяцев: Указывает на то, что он хочет.
• от 18 до 24
  месяцев: Делает глаз
  контактировать и играть вместе с другим ребенком без взаимодействия (параллельная игра).
• 24 месяца
  и не только: пьес.
  с другими детьми и акциями (иногда).

Если у вашего ребенка социальная задержка:

Посмотрите на картину в целом. Доктор Кан призывает родителей, воспитателей и воспитателей дошкольных учреждений смотреть на ребенка целостным образом: «Если ребенок находится дома и не имеет большого контакта с другими детьми, они могут мало взаимодействовать, когда попадают в детский сад или дошкольное учреждение. ,» она сказала. «У них нет недостатка в социальных навыках — они просто не научились общаться с детьми. Или у них может быть небольшое беспокойство, которое им нужно будет преодолеть.”

В некоторых случаях ребенок плохо общается в детском саду или дошкольном учреждении, потому что у него задерживается речь и он не может эффективно общаться. И снова логопед может прийти на помощь. «Логопедия имеет большое значение для помощи детям в развитии социальных навыков», — говорит д-р Кан.

Развитие моторики

Педиатр будет ждать вашего ребенка
для достижения этих вех:

• 6 месяцев: Начинает переворачиваться и садиться с опорой.
• 9 месяцев: Самостоятельно садится и начинает рыскать, тянуться или ползать.
• 15 месяцев: Прогулки (имейте в виду, что у некоторых малышей нет задержек в развитии, но им не хватает возможности практиковать свои навыки, потому что бабушка носит их с собой весь день).

Если у вашего ребенка задержка моторики:

Педиатр вашего ребенка сделает
рекомендации по улучшению моторного развития — например, поощрение бабушки к
позвольте вашему ребенку больше исследовать, ползая и сидя.Ваш ребенок также может
получить направление к эрготерапевту или физиотерапевту для работы над штрафом
моторика (держать ложку) или крупную моторику (ходьба).

Раннее вмешательство предотвращает задержку развития

«Раннее вмешательство и практика имеют огромное значение, помогая детям достичь будущих вех. При необходимости мы также можем направить вас к педиатру, занимающемуся развитием и поведением, для углубленного обследования ».

Когда дети маленькие, их мозг податлив, поэтому они могут очень быстро многому научиться.Педиатры хотят опережать проблемы, а не заниматься чем-то позже, когда наверстать упущенное будет труднее.

«Во время вашего осмотра врач вашего ребенка
предложить предварительное руководство, что означает, что мы дадим вам знать, что искать
между настоящим моментом и следующей встречей », — говорит д-р Кан. «Если вас что-то беспокоит
перед следующим визитом обратитесь к педиатру. Мы хотим услышать ваш
проблемы и поговорим с вами, чтобы составить план ».

5 основных признаков задержки в развитии и почему вам не следует беспокоиться

Сегодня мы собираемся помочь вам понять, что такое задержка в развитии, как определить, есть ли она у вашего ребенка и когда вам следует об этом беспокоиться.

Что такое задержка развития?

Вы подозреваете, что у вашего малыша может быть задержка в развитии? Задержка в развитии часто диагностируется, когда ребенок не достигает своего ожидаемого рубежа в развитии. Они могут варьироваться от незначительных до более значительных.

Большинство задержек в развитии несерьезны и обычно исправляются сами собой. А для некоторых причина неизвестна. Однако, если у вашего ребенка есть какая-то форма задержки в развитии, вы можете кое-что сделать, чтобы ее решить.

Каковы признаки задержки развития?

Есть много типов возможной задержки развития младенцев и детей ясельного возраста; речь, зрение и моторика — это лишь некоторые из них. Иногда бывает трудно, особенно родителям-новичкам, отличить простое отставание от истинного отставания в развитии своего ребенка. Ниже приведены предупреждающие признаки различных типов задержки развития у детей от новорожденных до двухлетнего возраста.

Язык и речь

Задержка речи и речи у детей ясельного возраста очень распространена.Фактически, они являются наиболее частой формой задержки развития. В то время как речь относится к вербальному общению, язык — это больше о том, как ваш малыш может выражать и получать информацию. Если ваш малыш не говорит в том же возрасте, что и его старшая сестра, или некоторые другие дети его возраста опережают его, не волнуйтесь. Раннее языковое развитие очень неравномерно и происходит скачкообразно, разница в несколько месяцев незначительна, и ваш ребенок наверстает упущенное раньше, чем вы ожидали, и, скорее всего, это произойдет внезапно, когда у него будет большой скачок в пополнении словарного запаса.Одна из причин задержки речи, которую вы должны исследовать, — это потенциальная потеря слуха, к счастью, это довольно легко исключить, но если вы беспокоитесь, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка. Если ваш ребенок школьного возраста все еще испытывает трудности с речью, возможно, вам придется рассмотреть возможные нарушения обучаемости (например, синдром дефицита внимания с гиперактивностью или СДВГ) и расстройство аутистического спектра (РАС). Если вы подозреваете задержку речи, ваш педиатр, скорее всего, направит вашего ребенка на обследование к патологу речи.

Как распознать

Если вы подозреваете, что у вашего малыша или малыша задержка речевого развития, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание:

• Не бормочет и не реагирует на громкие звуки в возрасте от 3 до 4 месяцев
• Нет пытается имитировать звуки к 4 месяцам
• Не реагирует на звуки совсем к 7 месяцам
• Не использует ни одного слова к возрасту 1
• Не может говорить как минимум 15 слов, может только имитировать речь или не использует речь общаться по возрасту 2

Двигательные навыки или движения

Вы боитесь, что ваш ребенок или малыш не ходит, когда ему положено? Или, может быть, вы заметили, что вашему малышу трудно взять ложку.Если это так, то возможно, что у него или нее может быть задержка крупной или мелкой моторики.

Полная задержка двигателя влияет на способность ползать или ходить. В то время как задержка мелкой моторики повлияет на способность вашего малыша пользоваться посудой или правильно держать карандаш. Общие причины включают преждевременные роды, церебральный паралич, эпилепсию, проблемы со зрением и задержку когнитивных функций. Если вы подозреваете задержку двигательных навыков, ваш педиатр может порекомендовать физиотерапию для лечения грубой задержки моторики или профессиональную терапию при задержке мелкой моторики.

Как это определить

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка или малыша имеется задержка моторики, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание:

• Не тянется, не хватает и не удерживает предметы к 3–4 месяцам
• Не переворачивается ни в одном направлении к 5 месяцам
• Не может сесть без посторонней помощи к 6 месяцам
• Активно не тянется к предметам к 7 месяцам
• Не ползает или не может стоять, пока находится на опоре в возрасте 1 года
• Не может ходить или толкать игрушку на колесиках к 18 месяцам
• Все еще ходит на цыпочках к возрасту 2

Когнитивная

Когнитивная задержка относится к проблемам с мышлением и иногда может быть названа умственной отсталостью.Если у вашего малыша задержка когнитивного развития, это может быть связано с неспособностью к обучению (например, СДВГ), отравлением свинцом, генетическим заболеванием или расстройством аутистического спектра (РАС). Раннее вмешательство и лечение являются ключевыми при решении этого типа задержки развития.

Как это определить

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка или малыша есть задержка когнитивных функций, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание (более подробная информация доступна здесь):

Щелкните здесь, чтобы загрузить эту инфографику в формате pdf.

Видение

Зрение вашего ребенка обычно нечеткое в первые 6 месяцев его жизни. В конце концов, это должно улучшиться. Если этого не произошло, есть некоторые признаки, на которые следует обратить внимание.

Как это определить

Если вы подозреваете, что у вашего малыша или малыша задержка зрения, вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание:

• Не замечает руки к 2 месяцам
• Не следует за движущимися объектами своим или ее глаза к 3 месяцам
• Испытывает постоянное слезотечение или дренаж глаз к 6 месяцам
• К 6 месяцам не следует за объектами на расстоянии не менее 1 фута или за объектами на расстоянии не менее 6 футов обоими глазами

Социальные или эмоциональные

Задержка в социальном или эмоциональном развитии вызывает проблемы со способностью вашего ребенка общаться со взрослыми или даже другими детьми.Эти проблемы, скорее всего, появятся до того, как ваш ребенок пойдет в школу. Некоторые причины социальной или эмоциональной задержки — это задержка когнитивных функций или так называемое повсеместное расстройство развития (PDD). PDD подпадает под действие ASD. Хотя нет известного лекарства от этого типа задержки развития, лечение есть. Лечение включает поведенческую терапию и прием лекарств.

Глобальная задержка развития

Когда у ребенка наблюдаются многие или все из перечисленных выше задержек в развитии, это называется «глобальной задержкой в ​​развитии».«Общие причины включают генетический дефект (например, синдром Дауна), синдром ломкой Х-хромосомы, алкогольный синдром плода и серьезные медицинские проблемы, связанные с недоношенностью.

Что мне делать, если я подозреваю задержку развития у моего ребенка? Когда мне беспокоиться?

Помните, что если ваш ребенок или малыш не достигает этапов развития «вовремя», это не единственный решающий фактор, определяющий, есть ли у вашего ребенка задержка в развитии. Все дети изучают и осваивают вехи в разном темпе, а это означает, что нормальный диапазон для вашего ребенка, чтобы достичь определенной вехи, широк.

Здесь, в ADAM & Mila, мы охватываем множество этапов, и для каждого этапа мы указываем типичный возрастной диапазон для этого этапа. Эти возрастные диапазоны являются просто средними, что не означает, что все дети должны отображать эту веху в пределах этого среднего возрастного диапазона. Некоторые могут раньше или позже.

Также важно отметить, что некоторые этапы могут быть полностью пропущены. Но ребенок редко пропускает две последовательные вехи (это означает, что они являются частью одной и той же «темы», и одна идет сразу за другой).Не стоит беспокоиться, если ваш малыш немного отстает от рубежа. Вот что вам следует делать, если вы подозреваете, что у вашего ребенка задержка в развитии.

Доверяйте своей интуиции

Никто не знает вашего ребенка так хорошо, как вы. Так что, если вы чувствуете, что что-то не так, есть большая вероятность, что это может быть так.

Act Early

Если вы волнуетесь, никогда не помешает обратиться за мнением и помощью. При любой задержке развития ключевое значение имеет раннее лечение.

Будьте бдительны

Педиатр вашего ребенка поможет вам, если вы подозреваете, что ваш ребенок не развивается по расписанию; но главный защитник вашего ребенка — это вы. Если вас что-то беспокоит, будьте бдительны, запрашивая обследование развития.

Получите профессиональную оценку

Существует два типа профессиональных оценок, которые ваш ребенок может получить при определении задержки в развитии; лечебно-просветительская. Ваш педиатр или специалист может предоставить медицинское обследование в дополнение к посещению вашего ребенка, а местная школьная система может провести образовательную оценку.

Диагностика задержки развития

После диагностики задержки развития вы будете приятно удивлены количеством ресурсов, доступных вашему ребенку и семье. Вы можете начать с исследования в Интернете, какие ресурсы могут быть доступны в вашем районе, и вам будет комфортно обратиться к другим родителям с детьми, у которых также есть задержка в развитии.

Интернет-ресурсы

Ниже приведены некоторые замечательные и полезные ресурсы, которые мы предлагаем вам прочитать и использовать, чтобы помочь вам и вашему ребенку.

Найдите сообщество родителей

После диагностики задержки развития для вас важно и чрезвычайно полезно найти сообщество родителей, чьи дети имеют такую ​​же или похожую задержку. Вот список онлайн-сообществ, где можно найти поддержку и совет, если вашему ребенку поставили диагноз задержки развития.

Мы надеемся, что эта информация помогла вам больше узнать о своем ребенке и задержках в развитии. Есть ли у вас беременная подруга или мама, которой могла бы пригодиться эта статья? Поделитесь нашим постом, потому что никогда не знаешь, кому это может помочь!

Так скажите, почему мне не о чем волноваться?

В какой-то момент от нуля до трех лет у каждого ребенка будет какое-то необычное развитие.Будь то физическое или умственное, единственная уверенность в наших детях заключается в том, что каждый из них так же уникален, как и драгоценен. Каждый ребенок особенный, и среднего ребенка не бывает.

Точно так же каждый родитель в какой-то момент начнет задаваться вопросом, почему их ребенок не поспевает за остальной частью банды. Если вы беспокоитесь о ползании, ходьбе, разговоре, плаче или о каких-либо других сотнях этапов, описанных здесь, в ADAM & Mila, важно, чтобы вы обратились за профессиональной консультацией к своему педиатру, чтобы исключить любую медицинскую причину задержки.

Хорошая новость заключается в том, что для подавляющего большинства детей, у которых наблюдается легкая задержка, причина не в состоянии здоровья, а в том, что вы могли бы назвать естественными причинами. В этих случаях решение чаще всего состоит в том, чтобы просто усилить стимуляцию, которую ваш ребенок получает от окружающей его среды.

Для этих детей (а также для тех, кому не повезло) мы здесь, в ADAM & Mila, собрали большое количество забавных и образовательных мероприятий и сгруппировали их по этапам развития, чтобы вы, как родитель, могли легко найти новые идеи для обеспечения лучшие возможности обучения для вашего маленького пучка радости.

Фактически, точная причина, по которой мы основали ADAM & Mila, заключалась в том, чтобы помочь занятым родителям найти вдохновение и практические идеи для потрясающих развлечений и образовательных мероприятий для их малышей. Мы считаем, что обучение начинается с рождения, и весело провести время с ребенком — это один из лучших подарков, которые вы можете подарить!

Взгляните на нашу полную коллекцию учебных заданий для малышей и малышей

Наконец, если вам нравится то, что мы делаем, мы будем рады передать вам привет! Напишите нам в комментариях ниже!

Руководство по физиотерапии при задержке развития

Руководство по выбору PT

Задержка в развитии описывает поведение маленьких детей, у которых развитие в ключевых умственных и физических областях медленнее, чем у других детей того же возраста.Задержка может быть в любой из множества областей развития, таких как движение (контроль моторики), речь, мышление, игра или навыки самообслуживания.

Примерно 14% всех детей ясельного и дошкольного возраста в США классифицируются как имеющие задержку в развитии. Однако до 1 из 4 детей в возрасте до 5 лет подвержены риску задержки развития или инвалидности. Раннее выявление позволяет общинам предоставлять более эффективное и доступное лечение в дошкольные годы и может снизить потребность в дорогостоящих услугах специального образования в более позднем детстве.

Распространенность задержки развития у американских детей в период с 1997 по 2008 год составляла 13,87%. Оцененные задержки включали:

• Нарушения обучаемости (распространенность среди населения США 7,66%)
• Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) (6,69%)
• Аутизм (0,47%)
• «Другое» задержка развития (3,65%)

Что такое задержка развития?

Задержка в развитии диагностируется, когда оценивается, что ребенок более чем «немного отстает» в выполнении повседневных навыков.Этот термин определяет существенное отставание в производительности и может использоваться для описания любого типа задержки в 1 или более из следующих 5 областей навыков:

• Мелкий и крупный двигатель (движение)
• Когнитивный (мышление)
• Социально-эмоциональный
• Речь и язык
• Повседневная деятельность

Эти задержки могут быть или не могут быть результатом определенного состояния здоровья. Например, ребенок с синдромом Дауна определяется при рождении или до рождения как имеющий синдром, но также может иметь задержку в развитии.Это справедливо для любого ребенка с ограниченными возможностями, такими как аутизм или церебральный паралич. Однако у детей без определенного заболевания может быть задержка в развитии. Ранняя оценка является ключевым моментом. Родители должны выражать любые опасения, даже самые незначительные, своему педиатру или физиотерапевту.

Соединенные Штаты предоставляют услуги раннего вмешательства для детей с задержкой в ​​развитии, хотя в каждом отдельном штате есть свое определение того, что такое «задержка в развитии» (см. Дополнительная литература).В результате предлагаемые услуги могут отличаться от штата к штату. Родители могут проконсультироваться со своим педиатром или семейным физиотерапевтом, чтобы определить, какие услуги предлагаются в их штате.

Признаки и симптомы

Родители часто первыми замечают, что ребенок не достигает вех в 1 из 5 областей развития, упомянутых выше. Однако отставание в достижении вехи не обязательно означает, что у ребенка задержка в развитии.Детям необходимо продемонстрировать значительную задержку в одной или нескольких сферах развития.

Например, в младенчестве у ребенка сначала подозревают задержку развития, если не соблюдаются общие двигательные вехи, такие как:

• Поднятие головы на 4 месяца
• Сидят около 6 месяцев
• Пройдя около 12 месяцев

У детей можно заподозрить задержку двигательного развития, если они не исследуют движения различными способами.Иногда детям с задержкой моторного развития может быть поставлен дополнительный диагноз, например, гипотония (низкий мышечный тонус), которая усугубляет их затруднения с движением.

Двигательное развитие у детей часто может быть первой областью задержки, которую замечают опекуны. Однако у младенцев и маленьких детей все области развития тесно связаны; задержка в одной области может повлиять на прогресс в другой. Например, если ребенок не научится сидеть или менять положение, это может повлиять на изучение предметов или лепет и разговор.Сенсорные проблемы, такие как повышенная чувствительность к прикосновениям или неспособность планировать и решать проблемы, как двигаться, также могут усугублять затруднения при движении.

Дети, у которых есть некоторые или все эти проблемы, препятствующие их двигательному развитию, также могут развить страх попробовать новые двигательные навыки, что может затем привести к социальным или эмоциональным проблемам.

Как это диагностируется?

Родители должны сначала поговорить со своим педиатром о любых проблемах, которые у них есть в отношении развития ребенка.Врач может определить медицинские проблемы, которые могут влиять на общее развитие, например хронические ушные инфекции, которые ухудшают слух и влияют на развитие речи или равновесие ребенка.

Задержка развития диагностируется с помощью тестов, предназначенных для оценки движений, общения, игры и другого поведения ребенка по сравнению с другими детьми того же возраста. Эти тесты стандартизированы — для сотен детей — для определения нормального диапазона баллов для каждого возраста.Если дети набирают гораздо меньше среднего для их возраста, они рискуют задержаться в развитии.

Педиатр обычно проводит скрининговый тест в младенчестве, чтобы определить, прогрессирует ли ребенок со скоростью, соответствующей возрасту, часто по просьбе родителя, который подозревает, что ребенок не обладает теми же навыками, что и другие дети того же возраста. Скрининговый тест помогает определить, каким детям было бы полезно провести более глубокое обследование. Физиотерапевт, обладающий знаниями о развитии движений, координации и состояниях здоровья, проведет углубленное обследование, чтобы определить, задерживаются ли двигательные навыки ребенка, и если да, то насколько они задерживаются.

Чем может помочь физиотерапевт?

Ваш физиотерапевт сначала оценит вашего ребенка, проведя соответствующий и подробный тест, чтобы определить сильные и слабые стороны ребенка. Ваш физиотерапевт обсудит с вами ваши наблюдения и проблемы. Если у ребенка диагностирована задержка в развитии, ваш физиотерапевт обсудит с вами распорядок дня и окружение вашей семьи, чтобы найти способы улучшить и развить навыки развития вашего ребенка.

В дополнение к оценке вашего ребенка и среды, в которой он движется, физиотерапевт может дать подробные инструкции по развитию двигательных навыков, шаг за шагом для достижения поставленных целей. Терапевт может направлять движения ребенка или давать подсказки, чтобы помочь ребенку научиться новому способу движения. Например, если ребенку трудно научиться подниматься в положение стоя, физиотерапевт может показать ему, как наклоняться вперед и отталкиваться от ног.Если ребенок не может балансировать стоя, физиотерапевт может поэкспериментировать с различными средствами поддержки, чтобы он мог безопасно научиться новым способам стоять.

Физиотерапевт также научит семью тому, что они могут сделать, чтобы помочь ребенку отработать навыки во время повседневной деятельности. Самое важное влияние на ребенка оказывает семья, потому что они могут предоставить возможности, необходимые для достижения каждого нового навыка.

Ваш физиотерапевт объяснит, сколько практики необходимо для достижения определенной цели.Например, ребенок, который учится ходить, в течение дня преодолевает большой путь; Ваш физиотерапевт может дать конкретные советы относительно количества и типа занятий, подходящих для вашего ребенка на каждой стадии развития.

Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

Профилактика задержки развития может быть сложной задачей, если она не связана с определенным заболеванием; его причины могут оставаться неясными.Однако после того, как диагностирована задержка в развитии, необходимо предпринять шаги, чтобы предотвратить дальнейшую задержку или помочь ребенку «наверстать упущенное». Поскольку этот диагноз очень разнообразен, результаты вмешательства также различаются. Важно помнить, что чем раньше вы вмешаетесь, тем больше вероятность того, что ваш ребенок поправится и не будет продолжать отставать.

Также важно помнить, что дети, у которых мало или совсем нет активной игры «животик», могут быть склонны к задержке развития.

ВНИМАНИЕ: Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем младенцам спать на спине, чтобы снизить частоту синдрома внезапной детской смерти (СВДС). В качестве меры предосторожности многие родители вообще не кладут младенцев на живот. Тем не менее, исследования показали, что избегание времени на животик может снизить скорость выполнения основных этапов двигательных навыков (движений). Имеющиеся данные также указывают на то, что младенцы, которых держат в детском оборудовании (например, детских стульчиках, переносках, креслах с подвесами в центрах активности) в течение длительных периодов времени, подвергаются более высокому риску задержки моторики, чем младенцы, которые имеют достаточные возможности для активного движения.

Новая рекомендация

AAP: « Снова спать, животик — играть» ( см. Дополнительная литература ), побуждает родителей позволять ребенку играть на полу в разных положениях. Это позволяет ребенку научиться двигаться, а также стимулирует мозг и мышцы, чтобы можно было кататься, тянуться, ползать и, в конечном итоге, ходить. Изучение множества различных положений позволяет детям экспериментировать со своим телом и строить новые движения. А изучение новых движений помогает им научиться думать по-другому и даже может стимулировать речь и социальные навыки.

Реальный жизненный опыт

Когда Сэму было 10 месяцев, его родители беспокоились, что он не сидит и не ползет, как другие дети в его детском саду. Их педиатр провел скрининговый тест на развитие в Денвере, который оценил большие двигательные навыки Сэма (крупная моторика) и навыки рук (мелкая моторика), а также его коммуникативные навыки, как развивающиеся медленнее, чем ожидалось.

Врач направил Сэма на терапию раннего вмешательства.Его команда по раннему вмешательству — учитель специального образования для детей младшего возраста, эрготерапевт и физиотерапевт — оценила навыки Сэма в его доме. Они определили, что он имеет право на получение услуг на основании диагноза задержки развития. На встрече с группой раннего вмешательства на индивидуальном плане обслуживания семьи члены семьи заявили, что считают Сэма слабым и больше всего хотят улучшить его моторные навыки (более широкие движения). Поэтому физиотерапия была определена как основной поставщик услуг для решения этих проблем, а также проблем, связанных с мелкой моторикой и коммуникативными навыками, с консультацией эрготерапевта и логопеда.

В течение следующих 6 месяцев физиотерапевт Сэма работал с ним, его семьей и его детским воспитателем, чтобы разработать способы, которыми Сэм мог бы работать над своей силой и равновесием в сидячем положении, над своей способностью двигаться и исследовать на полу и на полу. его способность безопасно садиться и выходить из положения сидя. Физиотерапевт модифицировал игрушки Сэма и изменил способ организации его игрового пространства. Он быстро понял, что стоять в вертикальном положении — это весело, когда его руки свободны для исследования новых игрушек!

Сэму было трудно передвигаться по полу.Ему не нравилось лежать на животике; он был доволен игрой на спине, и он не обнаружил, что катание было средством добраться до интересующих объектов. Опять же, с помощью простых модификаций игровой среды и мягких указаний, таких как размещение предметов вне досягаемости и мягкое прикосновение или словесные сигналы, физиотерапевт призвал Сэма начать исследование. Сначала он перекатился, потом ползком-коммандос, а потом понял, что может быстро перескакивать на зад, чтобы добраться до своих игрушек!

К 3 годам Сэм был готов перейти в дошкольную программу.К настоящему времени его грубая моторика больше не была предметом особого внимания. Он бегал, передвигался на игрушках для катания и начинал изучать игровое оборудование — и был в состоянии идти в ногу со своей возрастной группой в игровой обстановке! Сэму все еще было трудно подниматься по лестнице и прыгать без поддержки; его физиотерапевт продолжал работать с ним, чтобы развить эти навыки, в то время как эрготерапевт и логопед сосредоточился на его мелкой моторике.

Теперь, в дошкольные годы и по выходным, родители Сэма с удовольствием играют со своим активным, выразительным 3-летним мальчиком!

Эта история основана на реальном случае.Ваш случай может быть другим. Ваш физиотерапевт разработает программу лечения для вашего конкретного случая.

Какой физиотерапевт мне нужен?

Все физиотерапевты подготовлены на основе образования и опыта для лечения широкого спектра заболеваний и травм. Для детей с задержкой в ​​развитии вы можете рассмотреть:

• Физиотерапевт, имеющий опыт лечения детей с задержкой в ​​развитии.
• Физиотерапевт, который также является сертифицированным клиническим специалистом или имеет ординатуру или стажировку в области детской физиотерапии. Этот физиотерапевт обладает передовыми знаниями, опытом и навыками, которые могут применяться при этом состоянии.

Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

• Получите рекомендации от семьи и друзей или от других поставщиков медицинских услуг.
• Спросите об опыте физиотерапевтов в помощи детям с задержкой развития и их семьям.
• Во время вашего первого визита к физиотерапевту будьте готовы описать свои проблемы как можно подробнее.

Дальнейшее чтение

Американская ассоциация физиотерапии (APTA) считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им принимать решения в области здравоохранения, а также подготовить их к посещению врача.

В следующих статьях представлены одни из лучших научных данных, касающихся физиотерапевтического лечения задержки развития. В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики лечения задержки развития как в Соединенных Штатах, так и за рубежом. Заголовки статей связаны либо с рефератом статьи в PubMed *, либо с бесплатным полным текстом, чтобы вы могли прочитать его или распечатать копию и принести с собой к своему врачу.

Адольф К.Е., Бергер С.Е. Физическое и двигательное развитие. В: Bornstein MH, Lamb ME, ред. Наука о развитии: Учебник для углубленного изучения. 6-е изд. Восточный Сассекс, Соединенное Королевство: Psychology Press; 2011: 241–302.

Розенберг С.А., Чжан Д., Робинсон С.К. Распространенность задержек в развитии и участие в услугах раннего вмешательства для детей младшего возраста. Педиатрия. 2008; 121: e1503 – e1509. Бесплатная статья.

Центр информации и ресурсов для родителей.Национальный центр распространения информации о детях с ограниченными возможностями. По состоянию на 13 февраля 2018 г.

Национальный центр технической помощи детям младшего возраста. Государственные определения задержки развития. Опубликовано в июле 2006 г. По состоянию на 13 февраля 2018 г.

Американская академия педиатрии. Снова засыпаем. Доступ 13 февраля 2018 г.

Пути. Проверено 13 февраля 2018 г. Проверено 3 февраля 2021 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Основные выводы: тенденции в распространенности нарушений развития у U.С. дети, 1997-2008 гг. Обновлено 12 февраля 2015 г. Проверено 12 февраля 2018 г.

* PubMed — это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации (NCBI). PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, включая ссылки из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

Автор: Регина Харборн, PT, доктор философии, сертифицированный клинический специалист по детской физиотерапии, и Сандра Уиллетт, PT, клинический специалист по детской физиотерапии.Рецензировано редколлегией.

этапов развития | Детская больница CS Mott

Развитие ребенка — это то, как ребенок становится способным выполнять более сложные задачи по мере взросления. Развитие отличается от роста. Рост относится только к тому, что ребенок становится больше в размерах. Когда мы говорим о нормальном развитии, мы говорим о развитии таких навыков, как:

• Общая моторика: использование больших групп мышц для сидения, стояния, ходьбы, бега и т. Д., удержание баланса и изменение позиций
• Мелкая моторика: Использование рук для еды, рисования, одежды, игр, письма и многого другого
• Языковые навыки: говорение, использование языка тела и жестов, общение и понимание того, что говорят другие
• Когнитивные навыки: навыков мышления, включая обучение, понимание, решение проблем, рассуждение и запоминание
• Социальные навыки: взаимодействие с другими людьми, наличие отношений с семьей, друзьями и учителями, сотрудничество и реагирование на чувства других.

Каковы вехи развития?

Вехи развития — это набор функциональных навыков или возрастных задач, которые большинство детей могут выполнять в определенном возрасте. Ваш педиатр использует контрольные точки, чтобы проверить, как развивается ваш ребенок. Хотя у каждой вехи есть возрастной уровень, фактический возраст, когда нормально развивающийся ребенок достигает этой вехи, может сильно отличаться. Каждый ребенок уникален!

Для получения общих сведений о том, какие этапы развития часто ожидаются в разном возрасте, ознакомьтесь со следующими руководствами:

Как врач моего ребенка проверяет его развитие?

Оценка развития вашего ребенка — это командная работа.Ваша семья играет важную роль. Во время осмотра вашего ребенка педиатр будет наблюдать за вашим ребенком и разговаривать с вами, чтобы узнать, чем ваш ребенок занимается с момента вашего последнего посещения. Сообщите врачу вашего ребенка о любых заботах или опасениях, которые могут у вас возникнуть. Ваш педиатр также может использовать скрининг развития в офисе. Скрининг включает в себя серию вопросов и наблюдений, которые позволяют оценить способность вашего ребенка выполнять определенные задачи, соответствующие его возрасту. Использование этапов развития в качестве ориентира может помочь педиатрам выявлять детей, у которых может быть риск задержки в развитии.

Что делать, если мой ребенок не достигает вех в развитии?

Если врач вашего ребенка обнаружит что-либо, что может вызвать беспокойство, он может направить вас к специалисту и / или поработать с семьей, чтобы определить услуги, такие как программа раннего вмешательства, которые могут помочь вашему ребенку. Если у вашего ребенка есть задержки, даже если они легкие, вам следует начать вмешательство как можно раньше, чтобы ваш ребенок смог добиться наилучшего прогресса.

Дополнительные ресурсы:

Отзыв Лейлы Мохаммед, MD
Обновлено январь 2020 г.

Задержка развития | Вехи роста

Родитель, вероятно, заметит, когда ребенок не переворачивается, когда он или она должен, или когда младенец не получает удовольствия от первого шага.Когда это происходит, это может означать, что ребенок медленно развивается, или это может быть признаком задержки в развитии. Задержка в развитии — это показатель того, что у ребенка может быть церебральный паралич.

Если у ребенка задержка в развитии, ряд мероприятий поможет молодому человеку развить свои навыки и уверенность во взрослой жизни.

Что такое задержка развития?

При обследовании детей на церебральный паралич врачи ищут видимые признаки черепно-мозговой травмы.Задержка развития, которая возникает, когда младенец не достигает вехи в ожидаемое время, часто является первым признаком у большинства детей. Врачи также будут искать анатомические признаки, такие как чрезмерно жесткие или расшатанные конечности. Радиологические признаки церебрального паралича видны в головном мозге с помощью методов нейровизуализации, таких как МРТ, компьютерная томография и ультразвуковое исследование черепа.

Определенные вехи достигаются в предсказуемые сроки. Достижение этих вех позже, чем ожидалось, не обязательно указывает на повод для беспокойства; многие младенцы развиваются в своем собственном темпе.Тем не менее, промедление указывает на возможность возникновения проблемы, особенно в сочетании с другими факторами риска и анатомическими или радиологическими признаками.

Примеры вех, важных для моторного развития, включают:

• Для игрушек в возрасте от трех до четырех месяцев
• Откат примерно через четыре месяца
• Сидение без посторонней помощи от шести до семи месяцев
• Улыбка примерно через шесть недель
• Ходьба в возрасте от 10 до 14 месяцев

При подозрении на задержку развития последующая оценка разбивается на две части:

• Оценка развития проводится специалистом, например, психологом развития, педиатром развития или детским неврологом.Это очень тщательный экзамен, позволяющий определить, отстает ли ребенок. На этом этапе могут быть выполнены тесты, чтобы исключить условия или диагностировать.
• Скрининг развития используется для выявления возможных нарушений развития ребенка. Врачи задают родителям вопросы и взаимодействуют с ребенком, чтобы оценить его способности, рефлексы и реакции. Если обнаружена задержка, процесс переходит ко второй части.

Отказ от роста — это состояние, которое диагностируется, когда ребенок не соответствует стандартам, соответствующим возрасту и весу.Неспособность развиваться часто описывает детей, вес которых ниже третьего-пятого процентилей, или ребенка, у которого наблюдается резкое замедление темпов роста. У ребенка могут быть проблемы с пищеварением, диетой или ортопедическое заболевание, из-за которого трудно глотать или употреблять пищу должным образом.

Анатомические знаки

Детский церебральный паралич часто поражает конечности. Признаки, хотя и не всегда проявляются в раннем детстве, могут появляться по мере развития ребенка. Врачи ищут повреждения конечностей ребенка, как правило, в виде гипертонии или гипотонии.Другие признаки включают нарушение опоры и контроля торса, трудности с равновесием и детские рефлексы, которые либо не развиваются, либо сохраняются после того, как они должны были исчезнуть.

Знаки радиологические

Детский церебральный паралич возникает в результате травмы головного мозга. Повреждение или уродство обнаруживается с помощью современных методов нейровизуализации. Ультразвук черепа можно использовать для очень маленьких детей, но он не так надежен, как КТ и МРТ (хотя последнее требует, чтобы младенцы лежали неподвижно, что может быть проблематичным).У 83% детей с церебральным параличом обнаруживаются повреждения головного мозга. Радиологическое обследование может быть важным шагом в диагностике церебрального паралича.

Основные этапы развития

Вехи развития — это моменты времени, когда ребенок учится выполнять определенную задачу. Значительная задержка в достижении вех в развитии часто является первым признаком того, что у ребенка может быть церебральный паралич.

Хотя дети растут и развиваются в своем собственном темпе, эти вехи устанавливаются для обозначения среднего возраста, когда большинство детей усваивают конкретную задачу.Позднее достижение этих этапов является признаком того, что у ребенка может быть церебральный паралич или другое нарушение развития, особенно если присутствуют другие признаки. Это следует обсудить с детским врачом.

Диаграммы этапов развития

Щелкните условие, указанное ниже, чтобы узнать больше.

Источник: Отдел врожденных дефектов, Национальный центр врожденных пороков и отклонений в развитии, Центры по контролю и профилактике заболеваний, по состоянию на 16 февраля 2012 г. Адаптировано из источника: УХОД ЗА ВАШИМ МЛАДЕНЦЕМ И ДЕТЯМ: ОТ РОЖДЕНИЯ ДО 5 ЛЕТ, Стивен Шелов , Роберт Э.Hannermann, © 1991, 1993, 1998, 2004 Американской академией педиатрии.