После родов мама: Ошибка. ГАУЗ «Городской перинатальный центр г. Улан-Удэ»

О чем нужно помнить маме сразу после родов — Полезные статьи

Контакт с малышом
Помните, что внутренняя связь с ребенком может установиться через несколько дней, иногда недель, а может мгновенно. Любой вариант естественен, а потому прекрасен. Первое время ваш малыш может смотреть на вас с любопытством. Возможно, вы еще не привыкли друг к другу, но он уже узнает ваш голос и чувствует вас.

Приложите ребенка к груди сразу после родов
Большинство малышей удивительно активны уже в первые минуты после появления на свет. Это объясняется большим количеством адреналина, поступившего в кровь ребенка во время родов. Поэтому младенец с огромным удовольствием согласится поесть. Но если роды были долгими и изнурительными, ребенок может сразу уснуть от усталости. Ему потребуется время, чтобы отдохнуть и набраться сил.

От макушки до пяточек
Если вы приглядитесь к головке новорожденного, вы заметите, что у нее слегка вытянутая форма. Дело в том, что череп ребенка сдавливается во время прохождения через тесные родовые пути. Но это не повод для волнений, ведь скоро головка малыша обретет обычный вид.
На детском лице может обнаружиться сыпь, она тоже исчезнет через несколько дней. Кожа новорожденного, как правило, красноватая и пятнистая. Плечи и спину иногда покрывают едва заметные пушковые волосы, а кожные складки покрыты светлым липким веществом, напоминающим вазелин. Нечто похожее на следы от укусов – это последствия перенапряжения малыша во время родов, которые со временем проходят сами по себе. Руки могут быть синеватого оттенка, это связано с пока не пришедшей в норму циркуляцией крови. И тоже проходит само собой.

Поддерживайте головку
Вашей крохе предстоит еще много сложностей. Например, развитие мышечной силы. А прямо сейчас младенец не в состоянии даже выдерживать вес собственной головки – она слишком крупная по отношению к телу. Поэтому не забывайте постоянно поддерживать голову малыша, когда держите его на руках.

Послеродовой период | Pampers

Послеродовой период начинается с момента рождения ребенка и длится около шести-восьми недель. Послеродовой период делится на два основных этапа: ранний послеродовой период, который длится первые два-четыре часа после рождения ребенка, и поздний послеродовой период, следующий за ним.

Четвертый триместр (так иногда называют первые три месяца жизни ребенка) и послеродовой период, с которого он начинается, — это очень важное время в жизни мамы и малыша. Маме предстоит приспособиться к новому укладу жизни, ее телу — принять новые вызовы. Одновременно мама может переживать целый спектр эмоций — от эйфории до грусти.

Из этой статьи вы узнаете, как протекает послеродовой период, чего стоит ждать. Мы расскажем о послеродовой депрессии, о том, через сколько после родов можно заниматься сексом и когда возвращаются месячные после родов. А также поделимся советами, как позаботиться о себе и на какие симптомы в самочувствии обращать внимание.

Что такое послеродовой период

Послеродовым периодом называют этап, который длится около шести-восьми недель после родов. Послеродовой период не предполагает, что за этот срок мама полностью восстановится после родов — некоторые последствия беременности и родов сохраняются гораздо дольше.

Послеродовой период — это время привыкания и адаптации к новой роли мамы, к новым заботам. Адаптации вашей пары к родительству. Физической адаптации, пока ваше тело восстанавливается после беременности и родов. И наконец, эмоциональной адаптации, переживания и принятия всех происшедших перемен.

Знание того, с чем можно столкнуться в послеродовое время, особенностей этого периода может вас к нему подготовить. Не стесняйтесь задавать вопросы о послеродовом периоде и делиться переживаниями с врачом, чтобы в случае необходимости заручиться квалифицированной помощью.

Физические изменения

В первые недели и месяцы после родов с телом происходит множество изменений, пока оно восстанавливается и настраивает новые функции. Ниже перечислены физиологические проявления, с которыми мама может столкнуться в ранний и поздний послеродовой период.

Первые несколько дней после родов

И вот ваш малыш наконец родился, и это счастье. Вы кормите его, ухаживаете за ним и одновременно с этим начинаете восстанавливаться после беременности и родов.

Вот с чем вы можете столкнуться в первые дни после родов:

• Выделения из влагалища. Кровь и ткани, выстилающие матку во время беременности, обычно выходят в первые несколько дней и недель после родов (иногда и дольше). Эти выделения называются лохии. Первые выделения обычно ярко-красного цвета, постепенно они светлеют, становясь коричневыми или желтыми. Вы можете заметить, что выделения усиливаются в момент кормления грудью. Это происходит из-за сокращения матки во время кормления.

• Спазмы. В течение десяти дней после родов вы можете чувствовать тянущие боли внизу живота. Матка сокращается, чтобы вернуться к своему первоначальному размеру. Если подобные боли доставляют большой дискомфорт, можно принять болеутоляющее средство, но, если вы кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом.

• Боль в промежности. Если роды были вагинальные, область между влагалищем и анальным отверстием растягивается, чтобы малыш мог появиться на свет. Если во время родов произошел разрыв или сделали надрез (эпизиотомию), то вам наложат швы. В период заживления эта область может болеть и отекать. В зависимости от степени разрыва или болевых ощущений врач может порекомендовать средства для облегчения дискомфорта. Обычно помогает приложить холодный компресс или посидеть в теплой воде, а также использовать для сидения удобную подушку. Врач может посоветовать обезболивающий спрей или крем.

• Боль при мочеиспускании. Во время вагинальных родов голова ребенка оказывает большое давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В послеродовой период вы можете испытывать боль при мочеиспускании или у вас может быть позыв сходить по-маленькому, который ни к чему не приводит. Данное неприятное состояние беспокоит женщин обычно в первые 3-5 дней после родов. Попробуйте поливать область влагалища теплой водой во время мочеиспускания — это может помочь облегчить боль. Если же боли усиливаются и беспокоят длительное время, стоит в обязательном порядке проконсультироваться с врачом – подобное состояние может быть признаком начавшегося воспалительного процесса.

• Отекшие ноги. Попробуйте держать ноги в приподнятом положении на подушке или подставке для ног (в качестве подставки можно использовать несколько упаковок подгузников).

• Запор. Вы можете откладывать поход в туалет по-большому в основном из-за болевых ощущений. В тоже время причинами запора могут стать расслабленные после родов мышцы брюшного пресса и промежности, а так же изменения гормонального фона. Если вы столкнетесь с запором, попробуйте больше двигаться, есть продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи), и принимать слабительное, рекомендованное врачом. И не забывайте пить много воды.

• Нагрубание молочных желез. В течение нескольких дней после родов грудь может потяжелеть и «налиться», может повыситься чувствительность. Как только вы наладите грудное вскармливание, дискомфорт пройдет. Если вы кормите малыша смесью, грудь перестанет набухать через семь-десять дней после родов. Если вы не собираетесь кормить грудью, облегчить дискомфорт в первые дни после родов помогут болеутоляющие (обязательно получите разрешение врача). Носите удобный бюстгальтер и свободную одежду, попробуйте прикладывать прохладные компрессы к груди. Почаще прикладывайте малыша к груди – своевременное опорожнение молочных желез поможет избавиться от болезненных ощущений.

Первые несколько месяцев после родов

Беременность и роды — это большое «приключение» для женского тела, и, чтобы восстановиться, потребуется время. В процессе вы можете обнаружить новые симптомы и изменения в теле. И в этом нет ничего удивительного, ведь вы выносили и родили ребенка!

Вот с чем вы можете столкнуться в первые месяцы после родов:

• Усталость. Чувствовать сильную усталость в первые месяцы после родов нормально. Вы многое пережили и эмоционально, и физически. Каждый день вы сталкиваетесь с новым опытом. Частые кормления, недосып — причин для усталости достаточно. Чтобы меньше уставать и снизить уровень стресса, старайтесь спать, когда спит ребенок, просите помощи у близких, не усердствуйте с гостями. Ешьте полезную еду, богатую белком и железом, и сократите все возможные дела до минимума. Например, для мамы младенца будет правильным и полезным, если кто-то возьмет на себя мытье посуды и готовку (или, если есть возможность, можно заказывать еду). Новоиспеченной маме нужно спокойствие и возможность сосредоточиться на себе и малыше.

• Сильная потливость. Во время послеродового периода вы можете сильно потеть, особенно по ночам. Это пройдет, но пока вам может быть комфортнее спать на мягком полотенце, чтобы оно впитывало пот. Если вас тревожит интенсивность, с которой вы потеете, поговорите с врачом.

• Ваш живот выглядит иначе. Выглядеть беременной после родов — обычное дело. Растянутые брюшные мышцы постепенно возвращаются к прежнему состоянию. Иногда мышцы живота расходятся, это называется диастазом. Через некоторое время они постепенно придут в норму.

• Растяжки. Во время беременности на теле могут появиться растяжки. Вряд ли они исчезнут совсем, но со временем побледнеют и станут менее заметными.

• У вас могут начать выпадать волосы. У большинства женщин спустя какое-то время после родов (обычно через 3-4 месяца) начинают выпадать волосы. Это естественный временный процесс и не повод для беспокойства. Постепенно уровень ваших гормонов нормализуется и волосы станут такими, как и прежде. Мы написали отдельную статью о выпадении волос после родов.

• Снижение веса. В послеродовой период можно достаточно стремительно сбросить до 10 кг, не прилагая дополнительных усилий. Вес, набранный за беременность, — это не только запас жира. Это и вес плаценты, самого малыша, околоплодных вод, дополнительной крови и жидкостей, произведенных в теле для вынашивания ребенка. Поэтому сразу после родов вы слегка «опадете». А далее старайтесь заниматься спортом (не очень интенсивно) и правильно питаться. Тогда за пару месяцев вы, скорее всего, сможете вернуться к исходному весу. Мы написали отдельную статью о том, как похудеть после родов, в которой вы найдете полезные советы. Воздержитесь от диет — сейчас вашему организму нужно полноценное питание для восстановления. Будьте терпеливее и нежнее к себе. Если вы кормите грудью, то для вас особенно важно избежать резкой потери веса, так как это негативно скажется на количестве грудного молока. Ваш врач сможет вас проконсультировать, сколько именно килограммов вы можете сбросить без вреда для здоровья и как это сделать постепенно.

• Недержание мочи. Если у вас периодически намокают трусы — это тоже нормально. На подтекание мочи после родов жалуются многие мамы. Вагинальные роды и крупный ребенок — факторы риска недержания. Во многих случаях этот симптом уходит сам по себе в течение трех месяцев. Чтобы помочь мышцам вернуть тонус, поделайте упражнения Кегеля. Если ситуация не улучшится, обязательно покажитесь врачу.

• Недержание кала и кишечных газов. Часто мамы сталкиваются после родов и с такой деликатной проблемой. Причиной тому может быть повреждение мышц и нервных окончаний в области прямой кишки. Если вы испытываете такие симптомы, постарайтесь преодолеть стеснение и обязательно обратиться к врачу. Врач может назначить физиотерапию и лекарственные препараты.

• Геморрой. Если во время беременности у вас был варикоз вульвы или геморрой, после родов они могут обостриться. Они также могут проявиться впервые после родов из-за больших нагрузок в процессе родов. Ваш врач может порекомендовать подходящее лечение, например использовать специальные свечи с обезболивающими компонентами или прикладывать холодные компрессы. Постарайтесь избегать запоров, соблюдайте диету с достаточным содержанием клетчатки и сохраняйте оптимальную физическую активность в течение дня. Со временем болезненные опухшие вены должны уменьшиться в размерах или полностью исчезнуть.

Мое тело меняется — как с этим смириться

За время беременности тело проходит через множество трансформаций, изменения продолжаются и в послеродовой период. Постарайтесь относиться к себе нежнее и снисходительнее. Чтобы выносить малыша, потребовалось время, и, чтобы восстановиться, тоже потребуется время.

Здоровое питание, умеренные физические нагрузки, личное время — это очень важные элементы для успешного восстановления мамы. Восстановление и возвращение в прежнюю физическую форму займут достаточно много времени, и это совершенно естественно. Будьте снисходительны к себе, не торопите себя, у вас достаточно забот и ответственности!

Жизнь с новорожденным: период привыкания

C рождением малыша ваш жизненный уклад может резко и сильно поменяться. Новая реальность может восхищать и вдохновлять вас, но вы можете и тосковать по старой жизни. Скорее всего, вы будете испытывать и то и другое. Принять, что ваша жизнь будет теперь устроена по-новому, — это важный момент в адаптации к родительству.

Жизнь с младенцем — это не только радостные моменты, но и стресс, усталость. Поэтому очень важно заботиться о своем теле и душевном состоянии.

Просите о помощи, и, если это возможно, делите заботы с партнером. Например, кто-то из друзей, возможно, с радостью принесет вам приготовленный обед, а партнер может вставать ночью и кормить малыша из бутылочки, чтобы вы могли поспать и отдохнуть.

Делитесь с друзьями и членами семьи своими переживаниями, рассказывайте, как себя чувствуете. Беседа с близким понимающим человеком уже может вас «разгрузить».

Если случаются моменты, когда вы чувствуете, что вот-вот сорветесь на ребенке, положите малыша в его кроватку и выйдите из комнаты. Сделайте вдох-выдох, отвлекитесь на пару минут. Никогда не трясите ребенка из-за раздражения и пр.

Подумайте, что поможет вам не чувствовать себя измотанной и уменьшит стресс в послеродовой период. Возможно, это помощь партнера или семьи. Узнайте в женской консультации или мамских сообществах в соцсетях, есть ли какие-то группы поддержки в вашем районе.

Физические упражнения в послеродовой период

Скорее всего, вы будете регулярно чувствовать себя уставшей и времени на себя будет оставаться крайне мало. Но старайтесь не забывать, что физические упражнения помогают восполнить запас энергии и вернуться в форму.

Старайтесь заниматься около 150 минут в неделю с умеренной интенсивностью. Если у вас были вагинальные роды, обычно вы можете начать заниматься спортом, как только ощутите, что готовы к нагрузкам. Если же у вас было кесарево сечение, нужно будет подождать четыре-шесть недель.

Перед тем как начинать тренировки, обязательно заручитесь одобрением врача. Учтите, что может уйти какое-то время, прежде чем вы сможете вернуться к упражнениям той же интенсивности, которая была вам по силам до беременности. Прогулки быстрым шагом, плавание и специальные тренировки для недавно родивших — хороший выбор для физической активности.

Не ставьте себе задачу дойти до определенной отметки на весах или влезть в «добеременные» джинсы. Отнеситесь к спорту как к способу заняться своим здоровьем и получить необходимую энергию, чтобы заботиться о малыше.

В послеродовой период особенно важно укреплять мышцы спины и живота, так как во время беременности именно они страдают больше всего. Если ваш врач дал вам зеленый свет на тренировки, вы можете попробовать делать эти упражнения:

Руководствуясь инструкциям ниже и иллюстрациями, делайте каждое упражнение по 20 раз.

Важно: Во время всех упражнений задействуйте мышцы пресса и дышите без задержек. Старайтесь не выгибать спину, а в тех позах, где нужно лежать на спине, попробуйте делать упражнение так, чтобы спина оставалась полностью прижатой к полу.

A. На четвереньках. Встаньте на четвереньки так, чтобы руки и ноги были под прямым углом. Сделайте глубокий вдох, а на выдохе напрягите мышцы пресса. Так вы их проработаете. Вам нужно будет задействовать пресс во всех этих упражнениях.
B. Скольжение ногами. Лежа на спине, слегка согните колени, ступни прижмите к полу и напрягите пресс. Сделайте глубокий вдох и выпрямите одну ногу, скользя ступней по полу. Выдохните и верните ногу в исходное положение. Повторите то же самое с другой ногой.
C. Велосипед. Примите то же положение, что и в предыдущем упражнении. Согнув ногу в колене, поднимите ее так, чтобы колено было выше бедра. Затем выпрямите вторую ногу. Сделайте движение, как будто вы едете на велосипеде: выпрямите согнутую ногу и согните ту, которая была вытянута.
D. Касание пола пятками. Лежа на спине, поднимите обе ноги под углом 90°, чтобы икры были параллельны полу. Опустите одну ногу на пол так, чтобы пятка коснулась пола, а колено осталось согнутым. Повторите то же самое с другой ногой.
E. Вытягивание ног. Лежа на спине, поднимите обе ноги под углом 90°, чтобы икры были параллельны полу. Вытяните прямо одну ногу так, чтобы ступня находилась на высоте 30–60 см над полом. Верните ногу в исходное положение и повторите упражнение другой ногой.

Возвращение на работу

У каждой женщины свои факторы, которые влияют на то, через сколько после родов она планирует вернуться на работу: финансовое положение, условия декретного отпуска и различные семейные обстоятельства. Даже если во время беременности вы спланировали, когда именно выйдете на работу, после родов ситуация может измениться. Если у вас есть возможность не торопиться, дайте себе достаточно времени, чтобы принять комфортное для себя решение.

Если и мама, и папа возвращаются на работу, нужно решить, кто будет оставаться с ребенком. Вы можете попросить о помощи кого-то из членов семьи, нанять няню или отдать малыша в детский сад. Дайте себе время найти решение, которое подходит именно вам.

Подавленное состояние в послеродовой период

Испытывать грусть в послеродовой период нормально. 80% признают, что находятся в подавленном состоянии после родов.

Если вам грустно и тоскливо, это не значит, что вы плохая мама или что вы не цените, что вам дано. Это лишь означает, что ваш организм адаптируется. Старайтесь напоминать себе об этом, когда вам не по себе.

Развеять тоску помогают разговоры по душам с близкими людьми, отдых (как можно больше) и личное время, когда вы занимаетесь чем-то для себя.

Обычно такие приступы грусти проходят за пару дней. Но если они затягиваются или ощущения становятся интенсивнее, обратитесь к специалисту, так как это может свидетельствовать о послеродовой депрессии.

Секс в послеродовой период

Рано или поздно вы можете задаться вопросом: через сколько после родов можно опять заниматься сексом? Вас также может тревожить снижение влечения к своему партнеру.

Некоторые врачи рекомендуют подождать шесть недель после родов, прежде чем как возобновлять сексуальную жизнь. Если вы чувствуете готовность к близости раньше, проконсультируйтесь с врачом.

Может выясниться, что сексуальный аппетит у вас и у партнера изменился. Причиной может быть усталость, вы можете переживать, что секс будет болезненным. Половое влечение ослабевает у многих недавно родивших женщин. Не торопитесь и будьте искренни со своим партнером. Попробуйте найти время, когда вы можете уединиться и вас никто и ничто не потревожит.

Решите, какой метод контрацепции вы будете применять. Даже если вы планируете завести еще одного ребенка, согласно рекомендациям специалистов, лучше подождать 12 месяцев после последних родов, чтобы организм полностью восстановился между беременностями. Обсудите с врачом, какой метод контрацепции подходит вам больше всего.

Когда возвращаются месячные после родов

После родов у вас будут вагинальные выделения — лохии. Не путайте их с месячными.

Если вы кормите грудью, месячные могут вернуться спустя несколько месяцев после родов (в среднем через полгода). Но у большинства мам месячные не возвращаются, пока они не отлучат ребенка от груди.

Если вы кормите ребенка смесью, месячные могут вернуться через шесть-восемь недель после родов. Сначала они могут отличаться от того, к чему вы привыкли, по продолжительности, болезненности (могут быть менее болезненные). Постепенно цикл нормализуется.

Учтите, что яичники могут выделять яйцеклетки, даже если месячные еще не появились. Это означает, что вы можете забеременеть при отсутствии месячных. Если вы не планируете повторную беременность, обсудите с врачом, какое средство контрацепции вам подходит.

Посещение врача после родов

Врач попросит вас показаться ему через две-шесть недель после родов. С педиатром в первые три месяца жизни малыша вы будете видеться на ежемесячной основе. После кесарева сечения врач может назначить осмотр спустя две недели после родов, чтобы проверить, как заживают швы.

На первом осмотре после родов врач может попросить вас взвеситься, скорее всего, измерит давление, осмотрит грудь и область живота, проведет вагинальное исследование. Если у вас был диабет беременных, врач может дополнительно назначить анализ крови.

Перед тем как идти к врачу, подготовьте список всех своих вопросов — так вы ничего не забудете. На первом осмотре врач скажет, потребуется ли дальнейшее наблюдение, нужно ли сдать какие-то анализы или пройти обследования.

Уточните у врача, нужно ли вам сделать прививки. Например, прививку от гриппа или АКДС (прививка от столбняка, коклюша и дифтерии).

Заболевания в послеродовой период

Ниже мы расскажем о заболеваниях, которые иногда встречаются у женщин после родов. Если вы заметили у себя симптомы этих заболеваний или другое недомогание, обязательно покажитесь врачу.

• Послеродовая депрессия. Бывает, что мамы младенцев испытывают очень сильное ощущение подавленности, которое не проходит спустя несколько недель. В таком случае это может быть признаком послеродовой депрессии. Она может проявляться в ощущении отчаяния, повышенной тревожности, плаче без причины. Также маме с послеродовой депрессией может быть сложно сконцентрироваться, проснуться вовремя или, наоборот, заснуть, даже когда малыш уже крепко спит. Обычно послеродовая депрессия проявляется в первые три недели после родов, но симптомы могут возникнуть и в течение года после рождения ребенка. Если вы наблюдаете у себя симптомы депрессии, не затягивая обратитесь к специалисту. Состояние можно облегчить с помощью психотерапии или приема лекарств либо и того и другого.

• Послеродовой эндометрит. Эндометрит — это воспаление внутренней поверхности матки (эндометрия), возникшее в ранний послеродовой период в результате присоединения инфекции. Послеродовой эндометрит случается редко, но после кесарева сечения риск выше. Чтобы предупредить развитие инфекции после кесарева сечения, обычно маме дают антибиотики. Будьте внимательны к себе и, если спустя несколько дней после родов у вас поднялась температура, вас тошнит и есть болевые ощущения в области живота, сразу обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз и назначить лечение (в случае инфекции это будет курс антибиотиков).

• Послеродовое кровотечение. Кровотечение случается на следующий день после родов или в течение 12 недель. В первые 24 часа оно происходит из-за слабых сокращений матки. Другие возможные причины — задержка частей последа в матке, патология гемостаза, травмы мягких тканей родовых путей. Кровотечение в первые 24 часа после родов случается в 4–6% случаев. Врач сможет оказать вам необходимую помощь: это могут быть лекарственные препараты или массаж матки для стимуляции сокращений. Если произошла большая потеря крови, врач может назначить переливание. Если в любой момент после родов у вас началось кровотечение, обратитесь к врачу.

• Послеродовой тиреоидит. Тиреоидит после родов возникает на фоне аутоимунного воспаления щитовидной железы. Проще говоря — до момента родов иммунитет подавлен, это необходимо для поддержания вашей беременности. А после рождения ребенка иммунитет возвращается к исходному состоянию, он начинает работать в полную силу. При аутоиммунном тиреоидите наблюдается его повышенная активность, жертвой которой становится щитовидная железа. Через какое-то время функция щитовидной железы обычно стабилизируется, но в некоторых случаях это может привести к хроническому состоянию — болезни Хашимото. Симптомы заболеваний щитовидной железы, такие как усталость и колебания веса, легко спутать с нормальными «симптомами» послеродового периода или усталостью мамы новорожденного. Но если ваше самочувствие вас тревожит и симптомы со временем не проходят, сообщите об этом своему врачу. Врач сможет установить причину недомогания, исключить или подтвердить проблемы с щитовидной железой.

• Гестационный сахарный диабет. Если вы столкнулись с гестационным диабетом во время беременности, вам нужно будет наблюдаться у врача после родов. Скорее всего, спустя 4–8 недель после родов нужно будет пройти глюкозотолерантный тест. Чтобы снизить риски для здоровья, связанные с гестационным диабетом, врач может порекомендовать коррекцию веса и правильную диету.

Когда надо звонить врачу

Если в послеродовой период вы обнаружили у себя какие-то из следующих симптомов, незамедлительно свяжитесь с врачом:

• температура выше 38°

• тошнота или рвота

• боль во время мочеиспускания

• сильное кровотечение (например, если за час вы меняете две прокладки с максимальной впитываемостью)

• сильная боль в области живота

• отеки на ногах

• боль в грудной клетке

• болезненные уплотнения в груди

• боль или признаки инфекции (покраснение, выделения) в месте, где были наложены швы

• выделения из влагалища с сильным запахом

• чувство отчаяния и тоски (особенно в случае, если настроение не меняется спустя десять дней)

Помощь

Вы не должны справляться с проблемами в одиночку. Послеродовой период — не время для геройства. Попросите помощи у партнера, членов семьи и друзей. Если вам не хочется видеться с друзьями или родственниками, у вас нет на это сил, откажитесь от встреч, ограничьте домашние визиты.

Если вы поддерживаете связь со своей акушеркой или доулой, они могут оказаться вам очень полезны и после родов, отвечая на вопросы и давая советы.

Если вы ходили на курсы по подготовке к родам, общение с однокурсниками тоже может принести облегчение, так как, вероятно, они переживают похожий опыт одновременно с вами.

Вы можете также уточнить в районной поликлинике или женской консультации, есть ли местные группы поддержки для недавно родивших мам.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Как долго длится послеродовой период?

  Послеродовым периодом считаются первые шесть недель после родов.

• Меняются ли месячные после беременности?

  Менструальный цикл может сократиться или удлиниться, а болезненные ощущения — стать менее выраженными. Со временем ваш менструальный цикл стабилизируется.

• Через сколько после родов может случиться послеродовая депрессия?

  Обычно депрессия проявляется в первые три недели после родов. Но бывает, что симптомы возникают и позже — в течение года с момента рождения ребенка.

• Каковы симптомы послеродовой депрессии?

  Симптомы послеродовой депрессии:

  • Регулярный плач
  • Отсутствие энергии
  • Переедание
  • Повышенная тревожность
  • Отсутствие интереса к ребенку
  • Чувство вины или собственной никчемности
  • Бессонница
  • Сильная усталость

Шесть недель послеродового периода могут быть непростым временем для мамы и всей семьи. Постарайтесь настроиться на спокойствие и терпение, вам нужно время на адаптацию. Используйте доступную помощь в том объеме, в каком вам необходимо и комфортно. Не спешите устраивать смотрины малыша, если пока вы к этому не готовы.

_{Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.}

Жизнь после родов: и день простоять, и год продержаться — Образ жизни — Новости Санкт-Петербурга

lepotaizdravlje.rsПоделиться

Принцесса Диана как-то сказала: «Если бы мужчинам приходилось рожать, ни у кого из них не было бы больше одного ребенка». А позже она напишет: «Моя душа кричала о помощи! Я нуждалась во внимании…» И это — при муже, при свекрови-королеве, с целым штатом нянек-уборщиц-поварих… Что же происходит с женщинами после свершившегося чуда? Отчего они усталые, перепуганные и глаза всегда на мокром месте?

Пролог

Сначала эти девять месяцев.  Усталость и раздражение, токсикоз и бессонница… И к своему — другому — телу привыкается с трудом. От осиной талии не осталось и следа. А вернется ли расплывшееся тело в прежнюю форму? А если потом любимый потеряет к вам интерес? И хочется повышенного внимания к себе, и хочется, чтобы все оставили в покое. И еще эти постоянные страхи… В итоге ждете родов как избавления. А между тем все только начинается…

Начало всех начал

Не обойтись без банальности: материнство — ни с чем не сравнимое чудо. И мужчине никогда не испытать чувств, которыми Бог наградил женщину-мать. От замирания сердца при первых толчках малыша до недоумения: «Как? Внутри меня — человек…» От невыносимой боли и безысходности в конце родов: «Все, больше не могу», до заполняющего все вокруг счастья при виде маленького сопящего комочка.

Это сначала даже не совсем любовь. Это инстинкт, который сильнее всего: защитить, уберечь, оградить, выкормить. А уж потом, час за часом, день за днем, на этом поле и расцветает материнская любовь — самая сильная из всех, что есть на Земле.

Но радость, счастье и проснувшиеся инстинкты — далеко не все, что чувствует молодая мать. Здесь и усталость, и пресловутые страхи, умноженные на два, желания, о которых пока придется забыть, нелюбовь к себе и к непривычному, непослушному телу. Целый букет страстей раздирает молодую мать. Почему? Потому, что теперь в ее жизни поменялось ВСЕ.

Итак, что не так?

Есть такая присказка: молоко течет и слезы текут. Дней через пять после родов это приключается с большинством новоиспеченных мам. На вопрос: «Что ты ревешь, вон какое счастье привалило! Чего тебе еще надо?» — вы не знаете, что и ответить. И стыдитесь признаться, что именно сейчас, когда пришло такое долгожданное счастье, почему-то кажется, что все хорошее в жизни уже было.

В чем причина? Ну, в первую очередь, конечно, в гормонах. Женский организм мотает из огня да в полымя. Врач акушер-гинеколог Марина Рассадина объясняет: «Во время беременности уровень женских половых гормонов достигает максимума за всю жизнь. Сразу после родов их концентрация снижается и выделяется большое количество других гормонов: подскакивает содержание эндорфинов — гормонов счастья, они помогают забыть о боли. Окситоцин отвечает за сокращение матки, пролактин — за выработку молока; кроме того, он снижает секрецию эстрогенов и прогестерона и тормозит половое влечение. Из-за колебаний уровня гормонов молодая мама пребывает в состоянии психической нестабильности. Кроме того, от природы женщины в шесть раз чувствительнее мужчин. Поэтому сейчас им необходима поддержка».

Кроме того, молодая мама тяжело привыкает к грузу непривычной ответственности. От нее впервые полностью зависит жизнь другого человека. Мать — система его жизнеобеспечения от и до. И она не знает, справится ли, оправдает ли…То малыш голоден, то переел, то много спит, то мало, то опрелости, то колики, и вы носите его по комнате круглые сутки, а потом засыпаете случайно в кресле под утро… А если уж, не дай бог, малыш заболел, тут вообще тушите свет. На мужа сил совсем не остается. На этом фоне развивается комплекс, что вы — плохая мать, плохая жена. А беззаботного счастья больше не видать никогда.

В народе это называют «послеродовая депрессия». Она приходит практически ко всем. К кому-то врывается ярко, тошно и больно, к кому-то вползает тихонечко и поселяется где-то в потаенном уголке души. Если депрессивное состояние длится больше двух недель после родов, то психиатры рекомендуют обратиться за помощью. В тяжелых случаях может потребоваться и медикаментозное лечение.

Марина Рассадина отмечает: «Депрессивное состояние сразу после родов может быть вызвано совершенно бытовыми причинами: хозяйке необходимо, чтобы дома было чисто, была еда, все постирано-поглажено. С новорожденным на руках она ничего не успевает. Если ее муж целыми днями на работе, женщина впадает в депрессию, поскольку не может создать бытовой комфорт. Поэтому необходимо, чтобы по дому кто-то помогал, обеспечивал уход матери и младенцу. Второй момент: многие мамы после родов слишком акцентируют внимание на беспомощности и уязвимости ребенка. На самом деле у новорожденного очень много жизненной силы, которая помогает ему выжить. Поэтому не надо бросать всю себя на обеспечение полной стерильности в доме, глажку пеленок и прочее. Не нужно делать себя частью жизни ребенка. Это он часть вашей жизни, не задавайте себе лишней работы».

Чужое тело

Тело после родов не сразу становится своим, выглядит иначе и работает по-другому: мышцы не слушаются, живот не втягивается, иногда появляются растяжки — совсем худо. Ну а о лишнем весе и говорить не приходится. Кстати, многие, почти не прибавив во время беременности, набирают лишних 5–10 килограммов уже во время кормления. При этом в первые месяцы нельзя порадовать себя даже кусочком шоколада, о клубнике, меде и кофе — забыть. Самый вкуснющий деликатес — печеные яблоки. Негусто. А когда на третий день приливает молоко, приходится еще и ограничивать питье. Причем у некоторых это происходит довольно безболезненно, у иных проблемы с грудным вскармливанием тянутся месяцами. Мать чувствует себя инкубатором, а не привлекательной женщиной. Либидо отсутствует. Про заботу о красоте не вспоминается даже в коротких перерывах на сон: успеть бы в душ, пока малыш спит. Как тут не впасть в уныние?

Позабыта-позаброшена

Елена Власова, психолог, объясняет: «Если до рождения ребенка женщина вела активную жизнь, то эмоционально для нее самое сложное — вакуум, в котором она вдруг оказалась в одночасье после родов. Вместо рабочих переговоров, отчетов и звонков — четыре стены. Общение с друзьями почти полностью переехало в виртуальное пространство, а встречи очень редки, потому что ритм жизни молодой матери замедлился и замкнулся в стенах квартиры. А у остальных жизнь по-прежнему бьет ключом. Отсутствие возможности зарабатывать и чувствовать свою социальную значимость, финансовая и психологическая зависимость от мужа усугубляет общую подавленность».

Если вы стали мамой впервые и совсем недавно, особенно внимательно прочтите следующие строки:

Это — не навсегда! Этот период закончится. Примерно через год-два. И снова появится время на себя. И снова будет глоток свободы. И ночной сон. И свободные руки, и огонь в глазах. И трудовые будни. И легкость, и безмятежность, и молодость, и радость, и цветы просто так… Все будет. Скоро. А сейчас надо просто потерпеть.

Советы бывалых мам

Психологи отмечают, что подавленные желания мешают наслаждаться общением с малышом, получать удовольствие от домашних дел. Если женщина приносит личные интересы в жертву, она чувствует себя пострадавшей, плачет и жалеет себя. Психологи советуют молодым мамам обязательно выспаться и не исключать удовольствия из своей жизни: встречаться с подругами, ходить по магазинам, на танцы, выходить в люди и следить за собой.

Марина Рассадина отмечает: «Если уже до родов женщина понимает свое предназначение, если она принимает это и готова к тому, что сразу после родов надолго сядет дома, то послеродовая депрессия обойдет ее стороной».

Наталья Фадеенко, мама двух сыновей и дочки: «Хорошая мама — это живая мама. Если я что-то не успеваю, то лучше отложу и отдохну, пока маленький спит. Обязательно нужен помощник по хозяйству. Нужно иметь хобби и непременно уделять время себе и любимому занятию. Еще очень важно быть мобильной мамой: гулять, ездить по делам и по гостям вместе с ребенком. Поэтому необходимы удобная одежда и переноски для малыша. Полезно общаться с такими же мамочками, у которых дети близкого возраста».

Снежана Медведкова, мама троих сыновей: «Максимально разгрузите себя. Просите о помощи мужа, родных или подруг. Будьте менее критичны к себе, к окружающим, к обстановке, упростите свой быт, не создавайте лишних сложностей, требуя от всех хождения на цыпочках или стерильности. Если вы не погладили пеленки с двух сторон, то это не значит, что вы плохая мать и ваш ребенок от этого заболеет: ему вообще все равно, глаженые пеленки или нет. А вот крепче здоровьем будет точно. Не нужно готовить семь блюд, как это было принято у вас до рождения ребенка, больше спите вместе с малышом, особенно в первые месяц-два. А главное, помните — так будет не всегда. И вы все успеете. Это время проходит очень быстро и уже не возвращается. Первая улыбка, первый смех, первые шажки — все это очень трогательно, ловите моменты и будьте счастливы!»

Мужчинам, понимающим и терпеливым

Вашей любимой сейчас ох как непросто! Но надо потерпеть. Вместе. Примерно год. Потому что чаще всего именно такой период выделяют под грудное вскармливание. Потому что в этот период женщине никуда не деться с подводной лодки. И ей, как никогда, нужно сильное плечо. Потому что она адски устает. Но этот период конечен. С каждым днем будет чуточку легче.

Вам сейчас не хватает ее внимания и горящих глаз? Откуда в вашем доме взялась эта слезливая, раздраженная, расплывшаяся особа, вскакивающая при любом шорохе и смотрящая влюбленными глазами теперь только на младенца? «А я что, теперь не нужен?» — думаете вы. Нужен! Больше, чем когда-либо. Просто помогите ей продержаться. Она снова станет такой же, как прежде. Веселой, спокойной, плюс — более женственной и мудрой.

Не ждите, что сразу после родов любимая обретет прежние формы. Чтобы тело вернулось в норму, нужно время. Любите ее такую, дарите нежность и восхищение. Несоответствие вашим ожиданиям еще более усиливает ее неуверенность в себе и подавленность.

Не обижайтесь на отсутствие секса. Это все — пролактин. В природе секс — это продолжение рода, поэтому организм так устроен, что при вскармливании половое влечение практически отсутствует. К тому же как бы вы реагировали, если бы вдруг стали спать по три часа в сутки с перерывами на кормление и смену пеленок? Вряд ли после нескольких месяцев такой веселухи вы, бодрый и подтянутый, круглосуточно желали бы секса…

Ваша уверенность, забота и одобрение способны творить чудеса. Именно вам отведена роль каменной стены. Именно вы можете ослабить ее тревогу за маленького. Именно вас она послушает в трудной ситуации.

Заметьте, это практически все, что от вас требуется, кроме, разумеется, физической помощи: помыть, покачать, погулять, вынести коляску и прочее. Много? Не волнуйтесь, большую часть основной работы, как ни крути, делает мама. Кстати, по статистике, отцы, много занимающиеся с ребенком в младенчестве, чувствуют себя более состоявшимися и лучше понимают своих чад.

Постарайтесь выстоять вместе. Потому что если вы, как бывает у некоторых, пойдете по пути наименьшего сопротивления, станете задерживаться на работе, в барах, у друзей и подруг, это все осложнит. Мать вашего малыша никогда этого не забудет. И сочтет, возможно, предательством… Потому что для нее самой в данной ситуации это пир во время чумы. Ее привязывает к ребенку не только ответственность, но и элементарное удовлетворение его потребностей. Она — его пища, его дом и все остальное. Побудьте с ней. Ведь что такое год по сравнению с вечностью? А это — самый важный год для вашей семьи.

Марина Клочкова, для «Фонтанки.ру»

Теперь я мама: жизнь женщины после родов

Появления малыша с нетерпением ждут все беременные женщины, думая, что после родов их ждет позитивный период общения со своим крохой. Однако, помимо кардинального изменения привычного ритма и образа жизни, мамы сталкиваются с рядом трудностей, о которых они даже не задумывались во время беременности. Эти трудности обычно связаны со взаимоотношениями с супругом и малышом, а также с собственной самооценкой. В чем же они проявляются и как с ними бороться?

Послеродовая депрессия

Казалось бы, любая мама по определению обязана любить своего только что родившегося малыша, но иногда любовь к ребенку приходит не сразу. Дело в том, что женский организм после родов находится под воздействием гормонов, переизбыток которых приводит к резким переменам в настроении молодой матери и проявлению различных, ранее не свойственных ей, эмоций. Даже если сами роды прошли легко и быстро, женщине очень непросто сразу перестроить свой ритм жизни, и это вызывает нестабильность эмоционального состояния в первые недели, а порой и месяцы, после появления нового члена семьи.

Многие женщины в этот период становятся раздражительными, напряженными, ощущают желание без причины плакать или смеяться, переживают за себя и малыша. Они считают, что у них отсутствует материнский инстинкт и называют себя плохими матерями. Но равнодушие по отношению к малышу – это всего лишь реакция на гормональный всплеск и эмоциональные переживания, связанные с родами. Гормональный фон постепенно придет в норму, и мама испытает огромную радость от материнства. Главное – постараться как можно больше отдыхать и регулярно и правильно питаться в первые недели после рождения ребенка. Лучше, чтобы в это время обстановка в доме была тихой и спокойной.

Проблемы новорожденных

Практически все роженицы мечтают поскорее попасть с малышом домой. Молодые мамы представляют, как они склоняются над колыбелькой новорожденного, а он с улыбкой тянется к ним. Но в первые дни жизни малыш либо спит, либо плачет. Женщины задаются вопросами: «Все ли в порядке с ребенком?» или «А вдруг его постоянные плач и сон сигнализирует о какой-то проблеме?».

После рождения малыш попадает в совершенно незнакомый ему мир, начинает осваиваться в нем постепенно. Новорожденный не умеет выражать свои эмоции и не знает, на что способно его тело, все его движения, и даже улыбки, рефлекторны. Необходимо набраться терпения, проявлять по отношению к малышу максимум заботы, активно общаться с ним, и уже через несколько недель вы поймете «язык» плача малыша, заметите, что его поведение изменится – он будет приветствовать маму радостной улыбкой и поворачивать голову, когда она назовет его по имени.

Нехватка времени на себя

Большинство современных мам продолжают ходить на работу почти до дня родов, а некоторые планируют сразу после рождения малыша оставить его на попечение родственников или нянь и вернуться к работе. Отпуск по уходу за ребенком для таких женщин – настоящее испытание. Молодым мамам, которые привыкли к активной общественной жизни, особенно трудно даются первые месяцы после родов, поскольку они тяжело переживают перемену ритма жизни, изменение планов, бессонные ночи и невозможность выделить время на собственные интересы. Они быстро устают от постоянного ухода за малышом, и часто у таких женщин возникает депрессия. Также очень тяжело приходится представительницам творческих профессий, которые из-за рождения ребенка не могут уделить время на свое творчество.

Выход из такой ситуации существует! Психологи советуют творческую энергию и деловую активность направить на изучение процесса развития ребенка. Чтение научной литературы и тематических интернет-сайтов не только немного отвлечет молодую маму от домашних дел, но и может превратиться в увлечение. Многие женщины начинают вести дневник, наблюдая за малышом, в который записывают все изменения, происходящие с крохой, рассказывают о применении понравившихся методик развития и воспитания, и декретный отпуск проходит незаметно.

Тем, кто не может оставить мысли об отсутствии общественной жизни, стоит осознать, что период новорожденности не продлится несколько лет. Очень скоро малыш подрастет, его можно будет отправить в ясли-сад, и вернуться к своим привычным рабочим обязанностям.

Отношения с мужем

Рождение ребенка – это всегда серьезное испытание для отношений между мужем и женой. С появлением в семье малыша меняется привычный ритм жизни супругов, вносятся глобальные изменения в существующие планы. Женщина, ухаживая за младенцем, устает и уже не может уделять любимому человеку столько же времени, как до рождения малыша. Могут возникнуть проблемы в сексуальной жизни пары, и мужчина ревнует к ребенку. Он воспринимает малыша как соперника и часто срывается на жене из-за того, что не получает от нее привычного внимания.

Женщине, столкнувшейся с такими проблемами, нужно помнить, что мужчина – тоже ребенок, которому также нужны забота и внимание. Поэтому забывать о нем ни в коем случае нельзя. Старайтесь проводить время не только наедине с крохой, но и вдвоем с мужем, когда малыш спит. Когда ребенок бодрствует, активно подключайте супруга к процессу одевания и кормления малыша, гуляйте вместе. Так мужчина перестанет чувствовать себя одиноким, постепенно привыкнет к появлению нового члена семьи и адаптируется к переменам в жизни.

Виктория Грицук

Все женщины с детьми хотят знать, какие они мамы. Придирчивые или добродушные, категоричные или покладистые, шутливые или скучные? Пройдите небольшой тест и узнайте, какая вы мама для своего ребенка.

КАКАЯ ВЫ МАМА?

Перинатальный центр — Совместное пребывание

О совместном пребывании матери и ребёнка в акушерском стационаре

Система rooming-in (совместное пребывание матери и ребенка) получила распространение в середине 70-х годов ХХ века во многих странах Европы после научно доказанных положительных медицинских достоинств совместного пребывания матери и ребёнка в родильном доме в США. С начала 90-х годов контакт «мать-ребенок» практикуется и в российских родильных домах. В 1996 году Россия присоединилась к программе ВОЗ/ЮНИСЕФ «Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания». В рамках этой программы проводилась реорганизация работы медицинских учреждений путем внедрения «современных перинатальных технологий», направленных  на формирование сознательного отношения к беременности, родам и кормлению ребёнка грудью. Причем под термином «современные перинатальные технологии» здесь подразумеваются такие естественные понятия как выкладывание малыша на живот мамы сразу же после родов, раннее прикладывание малыша к груди, присутствие супруга на родах, совместное пребывание в послеродовых отделениях мамы и ребенка, режим свободного грудного вскармливания.

Говоря о совместном пребывании после родов, мы говорим о ситуации, когда малыш, едва родившись,  поступает в полное распоряжение матери – она получает не только возможность круглосуточно любоваться на своего кроху, но и обязанность ухаживать за ним самостоятельно. Это достаточно сложно, но у подобного решения есть масса преимуществ.

• Установление прочной психоэмоциональной связи. Эмоциональная и психологическая связь между мамой и малышом начинает формироваться ещё внутриутробно и продолжает существовать после родов. Это очень важно для психологического благополучия обоих, ребёнок меньше плачет. Существует такое явление как «импринтинг» — это когда существо, пребывающее в поле зрения новорожденного, автоматически становится самым родным и близким. Этот эффект достигается путём контакта «кожа к коже».
• Самостоятельный контроль. Несмотря на то, что неопытные мамы очень боятся что-то сделать не так, отдать ребёнка чужому человеку ещё страшнее. Включившийся материнский инстинкт делает своё дело – мать испытывает уверенность в том, что никто лучше её не поймёт и не обслужит её младенца, даже если вчера она ещё с трудом понимала, что необходимо купить к рождению ребёнка.
• Грудное вскармливание. О пользе грудного вскармливания известно всем, однако не все младенцы готовы питаться по часам. Совместное пребывание после родов даёт матери и ребёнку возможность адаптироваться друг к другу и выработать свой собственный эффективный режим грудного вскармливания. Преимущества кормления ребёнка по требованию: грудное молоко быстрее прибывает, ребёнок быстрее набирает вес, меньше проблем с нагрубанием молочных желёз, легче приучать ребёнка к грудному вскармливанию.
• Освоение основ ухода за младенцем. Впервые столкнувшись с необходимостью ухаживать за младенцем, любая мама испытывает трудности, однако учиться этому лучше в роддоме – консультируясь с медсёстрами или более опытными мамочками.
• Нормализация психологического состояния. Послеродовая депрессия – довольно распространённый недуг и, как показывает статистика, чаще с ним сталкиваются матери, которые не были погружены в заботу о малыше с первых дней. Общение с крохой и осознание того, что вы теперь мама и его единственная опора даст вам силы справиться с «прыгающим» гормональным фоном.

В Перинатальном центре совместное пребывание организовано для всех без исключения родильниц, кроме нижеперечисленных случаев:

• Состояние ребёнка, требующее пребывания в палате интенсивной терапии или реанимации.
•  Состояния женщины, связанные с осложнения беременности и родов, не позволяющие ухаживать за ребенком.
• При родоразрешении путем операции кесарева сечения  совместное пребывание может быть отсрочено  на несколько часов.

Если позволяет состояние матери, она посещает ребенка в палате интенсивной терапии или реанимации. И даже в этом случае у нас организовано вскармливание грудным молоком.

 Прикладывание к груди на совместном пребывании  доходит до 10-12  раз в первые двое суток. Это очень важно для здоровья ребенка, так как  он получает  молозивное молоко, его кишечник обсеменяется материнской флорой. К третьим суткам убыль массы тела, как правило, прекращается. Получив правильную установку, мамы чаще отказываются от докорма. 

Домой дети уходят с установившимся физиологическим стулом. Это говорит о становлении  правильной кишечной флоры.

Интенсивность физиологической желтухи у детей, находящихся с мамами менее выражена.

Таким образом, при совместном пребывании матери и ребёнка дети имеют более высокие адаптационные возможности, ведущие к полноценной и здоровой жизни. А здоровье населения является высшей ценностью и одним из условий успешной реализации стратегии социально-экономического развития и благополучия страны.

О совместном пребывании матери и ребёнка в акушерском стационаре

Система rooming-in (совместное пребывание матери и ребенка) получила распространение в середине 70-х годов ХХ века во многих странах Европы после научно доказанных положительных медицинских достоинств совместного пребывания матери и ребёнка в родильном доме в США. С начала 90-х годов контакт «мать-ребенок» практикуется и в российских родильных домах. В 1996 году Россия присоединилась к программе ВОЗ/ЮНИСЕФ «Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания». В рамках этой программы проводилась реорганизация работы медицинских учреждений путем внедрения «современных перинатальных технологий», направленных  на формирование сознательного отношения к беременности, родам и кормлению ребёнка грудью. Причем под термином «современные перинатальные технологии» здесь подразумеваются такие естественные понятия как выкладывание малыша на живот мамы сразу же после родов, раннее прикладывание малыша к груди, присутствие супруга на родах, совместное пребывание в послеродовых отделениях мамы и ребенка, режим свободного грудного вскармливания.

Говоря о совместном пребывании после родов, мы говорим о ситуации, когда малыш, едва родившись,  поступает в полное распоряжение матери – она получает не только возможность круглосуточно любоваться на своего кроху, но и обязанность ухаживать за ним самостоятельно. Это достаточно сложно, но у подобного решения есть масса преимуществ.

• Установление прочной психоэмоциональной связи. Эмоциональная и психологическая связь между мамой и малышом начинает формироваться ещё внутриутробно и продолжает существовать после родов. Это очень важно для психологического благополучия обоих, ребёнок меньше плачет. Существует такое явление как «импринтинг» — это когда существо, пребывающее в поле зрения новорожденного, автоматически становится самым родным и близким. Этот эффект достигается путём контакта «кожа к коже».
• Самостоятельный контроль. Несмотря на то, что неопытные мамы очень боятся что-то сделать не так, отдать ребёнка чужому человеку ещё страшнее. Включившийся материнский инстинкт делает своё дело – мать испытывает уверенность в том, что никто лучше её не поймёт и не обслужит её младенца, даже если вчера она ещё с трудом понимала, что необходимо купить к рождению ребёнка.
• Грудное вскармливание. О пользе грудного вскармливания известно всем, однако не все младенцы готовы питаться по часам. Совместное пребывание после родов даёт матери и ребёнку возможность адаптироваться друг к другу и выработать свой собственный эффективный режим грудного вскармливания. Преимущества кормления ребёнка по требованию: грудное молоко быстрее прибывает, ребёнок быстрее набирает вес, меньше проблем с нагрубанием молочных желёз, легче приучать ребёнка к грудному вскармливанию.
• Освоение основ ухода за младенцем. Впервые столкнувшись с необходимостью ухаживать за младенцем, любая мама испытывает трудности, однако учиться этому лучше в роддоме – консультируясь с медсёстрами или более опытными мамочками.
• Нормализация психологического состояния. Послеродовая депрессия – довольно распространённый недуг и, как показывает статистика, чаще с ним сталкиваются матери, которые не были погружены в заботу о малыше с первых дней. Общение с крохой и осознание того, что вы теперь мама и его единственная опора даст вам силы справиться с «прыгающим» гормональным фоном.

В Перинатальном центре совместное пребывание организовано для всех без исключения родильниц, кроме нижеперечисленных случаев:

• Состояние ребёнка, требующее пребывания в палате интенсивной терапии или реанимации.
•  Состояния женщины, связанные с осложнения беременности и родов, не позволяющие ухаживать за ребенком.
• При родоразрешении путем операции кесарева сечения  совместное пребывание может быть отсрочено  на несколько часов.

Если позволяет состояние матери, она посещает ребенка в палате интенсивной терапии или реанимации. И даже в этом случае у нас организовано вскармливание грудным молоком.

 Прикладывание к груди на совместном пребывании  доходит до 10-12  раз в первые двое суток. Это очень важно для здоровья ребенка, так как  он получает  молозивное молоко, его кишечник обсеменяется материнской флорой. К третьим суткам убыль массы тела, как правило, прекращается. Получив правильную установку, мамы чаще отказываются от докорма. 

Домой дети уходят с установившимся физиологическим стулом. Это говорит о становлении  правильной кишечной флоры.

Интенсивность физиологической желтухи у детей, находящихся с мамами менее выражена.

Таким образом, при совместном пребывании матери и ребёнка дети имеют более высокие адаптационные возможности, ведущие к полноценной и здоровой жизни. А здоровье населения является высшей ценностью и одним из условий успешной реализации стратегии социально-экономического развития и благополучия страны.

Восстановление после родов: актуальные вопросы

Врачи гинекологи нашего медицинского центра  ответили на вопросы, волнующие в период беременности и после родов практически каждую женщину.

Восстановительный период женщины после родов занимает:

 — один год  после естественных родов

— до трех лет –после кесарева сечения (оперативных родов)

Самые важные – это первые 6 недель после рождения ребенка – когда идет активное восстановление организма непосредственно после родов.

Через 10-14 дней необходимо обратиться к своему гинекологу, чтобы убедиться, что матка сократилась, в ней воспалительных процессов, все нормально с лактацией и обсудить вопросы контрацепции – потому что через 6 недель после родов женщине можно начинать половую жизнь, при условии, что нет никаких противопоказаний.

После родов рекомендуется пройти следующие исследования:

 — сдать общий анализ крови – посмотреть восстановился ли гемоглобин, т.к. почти 60% беременных у нас ходят с анемией;

— сдать мазок на микрофлору;

— сделать УЗИ матки и придатков.

Если у женщины во время беременности были выявлены какие-нибудь соматические патологии, например:

— были проблемы со щитовидной железой – после родов необходим контроль за ее работой – иначе не будет компенсации, не будет правильной лактации (сдать кровь на гормоны, проконсультироваться у эндокринолога при необходимости).

— были тромбофилии, тромбозы – обязательно нужно контролировать показатели свертываемости крови, так как  в послеродовый период и период кормления возможно опять ухудшение показателей коагуляции и активизация процесса тромбообразования.

Таким образом, в послеродовый период могут возникнуть проблемы декомпенсации заболеваний, выявленных до или во время беременности, поэтому Ваш гинеколог может порекомендовать Вам обратиться за консультацией узких специалистов, которые лечат данные заболевания.

Если роды или беременность протекала с осложнениями (отеки, высокое давление, белок в моче) рекомендуется посетить таких специалистов, как нефролог, невролог, а также находиться под наблюдением врача-терапевта в течение года после родов.

Очень часто у женщин бывает послеродовая депрессия. В этом случае сидеть дома и ждать откуда –то помощи не стоит – обязательно нужно обратиться за помощью к специалистам: 

— в первую очередь посоветоваться со своим гинекологом

— записаться на консультацию к психологу (психотерапевту).

В этой ситуации помогает психотерапия, но чаще всего – проблема решается только при помощи медикаментозного лечения.

Как правило, организм женщины после родов долго и тяжело восстанавливается:

—  резко меняется гормональный фон,  падает уровень эстрогенов

— с появлением ребенка появляется большая физическая и психологическая нагрузка (усталость, недостаток сна, переживания за ребенка, нарушение обычного режима жизнедеятельности), с которой женщина не справляется.

— в наше время у мам чаще всего нет помощников – все бабушки молодые, работают и ведут активную личную жизнь, мужья тоже постоянно на работе – и они остаются наедине с ребенком и всеми проблемами.

ВАЖНО! Послеродовую депрессию обязательно нужно лечить!

Другие возможные проблемы, ожидающие женщину после родов — нарушения функций органов малого таза. Например, при затяжных родах могут возникать нарушения структуры мышц тазового дна – пролапсы, опущения, недержание мочи и т.п. 

При выявлении этих проблем гинеколог назначает корректирующие процедуры: – гимнастику Кегеля, занятия на мячах, специальную  физкультуру, исключение подъема тяжестей, физиолечение, интимную контурную пластику, а иногда и оперативную коррекцию нарушений.

Физиолечение очень важно в послеродовом периоде, т.к. помогает сокращать матку, помогает без лекарств провести реабилитацию организма (оказывает восстановительное, противовоспалительное действие).

Средства контрацепции, рекомендуемые после родов: презервативы, внутриматочная спираль (классическая или внутриматочная система с гормонами местного действия), некомбинированные противозачаточные таблетки. Выбор делается исходя из пожеланий пациентки и наличия у нее противопоказаний к тем или иным видам контрацептивов. Назначаются препараты, не содержащие эстроген, не проникающие в грудное молоко и безопасные для кормящей женщины. Так же данные препараты как правило оказывают профилактическое действие против эндометриоза.

Женщинам, набравшим лишний вес во время беременности, рекомендуется заняться решением данной проблемы – поскольку сам по себе лишний вес исчезает очень редко, потому что, обычно кормящая мама корректирует свое питание в сторону роста его калорийности с целью увеличения притока молока.

Поэтому если нет медицинских противопоказаний – физическая нагрузка, упражнения после родов допустимы: ходьба, специальная физкультура, фитнесс, йога и т.п.

Таким образом, для эффективной борьбы с лишний весом, женщинам после родов, в том числе и кормящим рекомендуется:

— физическая активность, специальные упражнения;

— обильное питье;

— коррекция питания при помощи специальных диет;

— консультация эндокринолога или диетолога.

У многих женщин после родов ухудшается состояние, зубов, волос, кожи. Это связано с резким изменение гормонального фона и нехваткой в организме витаминов и минеральных веществ. 

Поэтому во время беременности обязательно посещение стоматолога, и после родов при возникновении проблем с зубами – также обязательно сразу обращайтесь к специалистам.

Например, во время беременности в организме женщины избыток эстрогенов — волосы пышут здоровьем, растут очень активно, а после родов количество эстрогенов резко снижается – итог – ухудшение состояния волос, которое примерно через полгода остановится, и начнется их естественное восстановление, при помощи полноценного питания, минерально-витаминного насыщения, воздействия, солнца, свежего воздуха и прочих благоприятных факторов. 

Проблемы с кожей – различные растяжки, послеоперационный рубец, можно решить при помощи физиолечения. Различные крема, мази кормящим женщинам обычно противопоказаны.

Физиолечение восстанавливает структуру тканей, способствует скорейшему заживления внешнего шва, а также внутреннего шва на матке. Это важно, потому что если женщина рожала при помощи кесарева сечения- то и последующие роды будут проводиться тоже оперативные. И за три года рубец должен восстановиться полностью.

Самое главное – при возникновении любых проблем со здоровьем – не нужно ждать что все пройдет само собой – сразу обращайтесь к своему гинекологу! 

«Чувствовала себя заложником»: как выжить в послеродовой депрессии

Второй переходный

Я хорошо помню этот момент: через пару недель после рождения сына мне позвонила двоюродная сестра, у которой тогда уже было две дочки (сейчас их — три), и первым делом спросила: «Ну что, тебя уже накрыла послеродовая депрессия?»

Не скажу, что свое состояние я могла назвать депрессивным. Скорее это был шок от того, как сильно поменялась моя жизнь.

До рождения ребенка я работала спецкорром на телевидении, командировки по миру и частые путешествия были обычным делом, и такой ритм жизни мне очень нравился. Всю беременность я работала, разъезжая со съемки на съемку, и даже успела отучиться в автошколе и сдать на права.

И вдруг калейдоскоп событий как будто остановился, его сменила череда дней, состоящих из кормлений, смены памперсов, переодеваний, купаний, прогулок. В таком графике вообще не замечаешь, как летят дни. Ты только проснулась, а уже снова ночь. И день. И снова вечер. А действия — одни и те же. 

Первые недели складывалось ощущение, что яркая и интересная жизнь ушла навсегда. Что больше никогда не получится чувствовать себя беззаботно, свободно и легко, распоряжаться своим временем так, как хочется. В жизни появился человек, с потребностями которого теперь нужно было соизмерять и согласовывать каждый свой шаг. До рождения сына я понимала, что придется менять график, но не знала, что к этому будет так непросто привыкнуть.

Я не хотела избавиться от ответственности, напротив, чувствовала ее — огромную! — но боялась сделать что-то не так, казалось, что я не тяну, что я ужасная мать. Ведь «нормальные матери» должны испытывать эйфорию, восторг, всепоглощающее счастье. А их, к моему ужасу, в первые недели после рождения сына не было.

Я глухо говорила это в трубку подруге, а она успокаивала: «Я вообще поняла, что такое настоящая любовь, только через полгода после рождения дочери, с тобой все в порядке».

© Jack Taylor/Getty Images

Подруга оказалась права. Когда спустя три месяца я попала в больницу с острым отитом и впервые на целую неделю разлучилась с ребенком, не могла найти себе места и отсчитывала часы до встречи. Больше не мыслила себя без него. Любовь и привязанность к сыну, которые стали для меня огромным ресурсом сил и радости, возникли незаметно и быстро. 

Но тот период привыкания к новой роли — по сути, это и было настоящим взрослением — сейчас кажется далеким и «не моим», возможно, потому что очень не хочу вспоминать то состояние, как некоторые — свой переходный возраст.

Кажется, тогда я жила будто не в своем теле. Было тягостно, тревожно, непонятно, как дальше.

И я прекрасно понимаю, что на шкале внутренней боли существуют гораздо более высокие отметки, чем мои.

Записки из подполья

Анна, 29 лет (здесь и далее имена изменены по просьбе женщин, переживших послеродовую депрессию и согласившихся рассказать об этом)

«Мне просто хотелось отмотать время назад. Чтобы вернуть прошлую жизнь, которую я хорошо знаю, к которой я привыкла, в которой мне все понятно и удобно».

Марина, 22 года

«Меня облепили родственники, все хотели помогать, освободить меня, чтобы я больше отдыхала. Говорили, что у меня нет опыта, что я уроню ребенка, что он у меня захлебнется во время купания — он же скользкий, что мне надо спать, чтобы было молоко. Я чувствовала себя ничтожеством, которому не доверяют моего же ребенка. Я знала, что родные любят меня и сына, но мне хотелось испариться. Не было сил с ними бороться и вроде как не за что — они же хотели как лучше».

© Александр Рюмин/ТАСС

Галина, 30 лет

«Основная трудность была в том, что я не могла уделить время себе, элементарно отойти в туалет, душ. Все бегом, потому что ребенок висел на груди по несколько часов без остановки, а если я бежала на кухню быстро сделать себе чай, то он сразу просыпался и плакал — и я кидалась назад. А когда я быстро бежала в душ во время его сна, то ежесекундно смотрела в видеоняню: вдруг он срыгнул или уткнулся носом в подушку, то есть не могла совсем расслабиться и отвлечься. Чувствовала себя заложником».

Олеся, 33 года

«Ребенок плакал в соседней комнате, а я лежала и не шевелилась, тело было как свинцовое. Я считала планки жалюзи на окне. Внутри не было жалости — просто пустота».

Татьяна, 37 лет

«Я не могла родить десять лет — врачи говорили, что у меня все в порядке, но ничего не получалось. Потом я нашла врача-гомеопата, он назначил мне препараты — и вскоре я забеременела. Я носилась со своей беременностью как с хрустальной вазой, очень ответственно готовилась к родам. Меня госпитализировали заранее, а ночью в больнице началось сильнейшее кровотечение — отслоилась плацента, это показание к срочному кесареву. Вместо запланированных естественных родов в воду у меня были коридор, каталка, бегущие врачи, общий наркоз, огромный шрам на животе. Я не помнила первые минуты жизни ребенка. Когда меня выписали, было ощущение, что все это не со мной, что это не я родила. Очень тяжело переживала это, было ощущение неполноценности».

© Сергей Мальгавко/ТАСС

Разные триггеры — крючки, которые запускают послеродовую депрессию, но всегда один и тот же эффект. Вина, пустота, растерянность, тоска по прошлой жизни — эти слова, как симптомы в карте больного, повторяются из истории в историю. Но если это болезнь, то существует ли от нее прививка? И как понять, заболеешь ли ты или нет?

Задержанный метроном

Вину за послеродовую депрессию часто возлагают на меняющийся после родов гормональный фон женщины. Собственно, если в начале беременности женщины становились плаксивыми и гиперчувствительными, то чему удивляться теперь? Ученые в США разработали даже лекарство от послеродовой депрессии брексанолон, или Zulresso, — гормональный препарат, который сглаживает резкое падение после родов «гормона беременности» прогестерона. (Падение прогестерона, впрочем, происходит у женщины в определенную фазу каждого менструального цикла, что иногда вызывает букет неприятных ощущений — пресловутый ПМС.) 

Однако роль гормонов в развитии послеродовой депрессии — не главная, считает акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин. 

На эту тему

«На самом деле гормональная перестройка после родов — это нормальный процесс, запрограммированный природой, и сильного влияния на настроение женщины она не должна оказывать, — объясняет Лубнин. — Это как смазанный метроном, который если даже задержишь, а потом отпустишь, снова начнет четко отбивать ритм. Если же есть какая-то неисправность в механизме, метроном собьется или заклинит. Так же и после родов: могут проявиться проблемы, которые были уже давно».

Дмитрий Лубнин говорит, что тревожных мам видно уже во время беременности. Тревожные пациентки часто сталкиваются с психосоматическим бесплодием: это когда с физиологической точки зрения репродуктивная система женщины в порядке, а беременность не наступает годами.

«Такие женщины не могут расслабиться, с трудом отпускают ситуацию. Типичный пример: женщина, отчаявшись родить, едет к бабкам, шаманам, идет к гомеопату и там внушает себе, что это поможет. Психологический блок снимается и тут же наступает беременность. Поверьте, я процентов 30 своего рабочего времени трачу на то, чтобы успокаивать пациенток. Их запугали СМИ публикациями и программами про рак, ранний климакс, гормональные сбои, бесплодие, они подвержены общественному мнению. Такие женщины с большей вероятностью столкнутся с послеродовой депрессией. Чаще всего эти женщины относятся к истероидному типу личности». 

С мнением Дмитрия Лубнина соглашается семейный психолог Виктория Ардзинба: «Пугающие факты и истории в интернете, на женских форумах повышают у таких женщин уже существующую тревожность, она сами ставят диагнозы себе и ребенку».

© Сергей Мальгавко/ТАСС

В зоне риска — женщины со слабо развитым эмоциональным интеллектом, говорит Виктория; это не имеет отношения к IQ, речь — о неумении понимать чужие и свои собственные эмоции, понимать, что что-то пошло не так. Женщины, у которых проблемы с установкой правильной причинно-следственной связи. Пример: ребенок плачет. «Я не могу его успокоить. Это потому, что я плохая мать». На самом деле: ребенок плачет потому, что у него еще не налажена работа желудочно-кишечного тракта и переваривание еды сопровождается коликами. Спустя несколько недель ребенок подрастет, адаптируется к самостоятельному питанию и колики пройдут.

В зоне высокого риска развития послеродовой депрессии — женщины с «синдромом отличницы». Если мама — перфекционист, привыкла добиваться лидирующих позиций, руководит на работе большим коллективом, не позволяет себе оступаться, тяжело переживает ошибки и неудачи, шансы испытать весь спектр негативных эмоций после рождения ребенка велики.

Именно «отличницы», по наблюдению психологов, чаще склонны к суициду в послеродовой период.

«У людей есть три формы переживания стресса, мы называем их «бей, замри или беги», — объясняет Виктория Ардзинба. — Те, что выбирают «бей», не копят негатив, а выплескивают его сразу. Могут разбить посуду, устроить скандал, таким образом выбросив пар.

«Замри» — это отчаявшиеся и смирившиеся люди. У них заметна апатия, состояние «что воля, что неволя». Самое опасное — когда человек выбирает «бежать». Это как раз тот самый страшный выход в окно. Надо понимать, что в такие моменты сознание у человека сужено до точки, то есть он сконцентрирован на своей боли и вообще ничего больше не видит».

Это не значит, что трагические случаи гибели молодых мам — всегда результат послеродовой депрессии. Суицид может быть и результатом давно существующего и обострившегося психического заболевания, и поступком, совершенным в состоянии аффекта.

© EyesWideOpen/Getty Images

Виктория рассказывает: «Мы однажды разбирали с коллегами-психологами случай из практики: женщина через пару недель после рождения ребенка покончила с собой, узнав, что у мужа во время ее беременности появилась любовница. Усталость, нервное напряжение, обострившаяся чувствительность и стресс сложились, все это сдетонировало и привело к трагедии».

Причиной депрессии могут стать несбывшиеся ожидания. Например, хотели мальчика, а родилась девочка. Хотели, чтобы был похож на маму, а он похож на свекровь. Хотели один темперамент, а у ребенка — совершенно другой. 

«Важно понять еще до беременности, что ребенок имеет право быть собой, он рождается не для того, чтобы реализовать ваши амбиции или непрожитую вами жизнь. У него свой путь, и этот путь может быть не таким, каким хотите вы», — говорит Виктория Ардзинба. 

Кроме того, психолог отмечает давление на мам идеального образа семьи в СМИ и в интернете. «Insta-мамы на профессиональных фото с идеальным макияжем, маникюром, смеющимися, чистыми и нарядными детьми, в красивой обстановке, кажутся рядовой маме-пользователю нормой. А у нее — сопливые орущие дети, бардак на кухне, коротко остриженные наспех ногти. Сравнивая себя с идеальной картинкой, ощущаешь, что с тобой что-то не так».

© Валерий Шарифулин/ТАСС

Надо понимать, что популярный Instagram — это источник дохода мамы-блогера, подготовка к съемкам — тяжелая и нервная работа, а веселое выражение лица ребенка фотографу приходится ловить. Глянцевая картинка снимается часто не дома, а в студии, и красивая елка, горка бутафорских подарочных коробочек, камин, роскошная кровать — просто реквизит, чужие вещи, которыми эти мамы никогда не пользовались. 

Узнать врага

Большинство мам в первый год жизни малыша не высыпаются. На недосып легко списать любой симптом, который на самом деле должен насторожить: апатию, отказ от еды, нежелание что-либо делать, раздражительность, плаксивость, нервные срывы.

«Заметив у себя какие-то из этих признаков, надо сразу идти в к врачу, говорит семейный психолог Виктория Ардзинба. — Но здесь мы сталкиваемся с другой проблемой: женщины боятся и стыдятся это делать. Предложение пойти к психологу часто встречает сопротивление: «Я же не псих!» Она боится, ей стыдно перед собой или перед семьей, знакомыми».

Дарья, 31 год 

«Когда я поняла, что не справляюсь, решилась пойти к врачу. Прием частного стоил очень дорого, поэтому я отправилась в районный психдиспансер. В регистратуре увидела огромную очередь: оказалось, что эти люди стоят за разрешением на оружие. Я с бешено бьющимся сердцем подошла к соседнему окошку: туда стояло всего три человека. Передо мной была пожилая дама с женщиной странного вида, наверное, ее дочерью. Женщина эта ловила вооброжаемых мошек и снимала катышки со свитера. Мне хотелось провалиться сквозь землю от стыда — неужели я стану пациентом учреждения, где лечатся психически больные люди! Я не достояла очередь и убежала. Стала искать информацию о моем состоянии в интернете, смотреть ролики психотерапевтов».

Это — воспоминания мамы, которая смогла выбраться из послеродовой депрессии самостоятельно. Но это удается далеко не всем, прежде всего потому, что женщины не хотят признавать свою проблему.

© Сергей Бобылев/ТАСС

Что делать близким?

«Не стоит сразу говорить своей жене, сестре, подруге — давай-ка быстро к врачу, ты больна! Скорее всего, такая фраза встретит сопротивление, — объясняет Виктория Ардзинба. — В первую очередь попытайтесь просто поговорить по душам и чаще спрашивать: «Что я могу для тебя сделать? Как мне помочь? Что ты чувствуешь? Как мне изменить это? Я тебя люблю».

На эту тему

Мужчинам лучше избегать фразы «Я помогаю тебе с ребенком». Эти слова говорят о том, что даже если папа делает много, встает ночами, гуляет с малышом, он все же только помогает, а в общем ребенок — это ответственность и проект женщины, папа тут как бы в стороне. Нет, не так. Правильно: «Мы вместе делаем все, это наша общая ответственность, обязанности». Свекрови часто говорят невесткам: «Он и так на работе устает и еще дома ты его нагружаешь, когда же ему отдыхать». Такие фразы лишь усиливают у женщины чувство вины за то, что она не справляется, и еще больше загоняют ее в депрессию».

Часто родные искренне считают, что поход в салон красоты и вечер с подружками может решить проблему, ведь мама «просто устала». Если эти методы работают и после короткого отдыха состояние женщины улучшается, то, скорее всего, у нее нет послеродовой депрессии. Если подобные меры не приносят результата, мягко подводите женщину к тому, что ей нужно обратиться за помощью. Используйте все способы: ищите врача, предлагайте анонимную горячую линию (например, бесплатную горячую линию поддержки матерей и беременных женщин «Помощь уставшей маме»: 8 800 222 05 45), предложите пойти в центр для женщин, которые попали в трудную жизненную ситуацию. Важно объяснить, что она обязательно должна выбраться из этого состояния — ради ребенка, перед которым считает себя виноватой. И ради себя самой.

«Кроме того, хватайтесь за любое позитивное подкрепление эмоций, — советует Виктория Ардзинба. — Поход в гости или в музей, поездка на дачу, кофе в кафе, уроки иностранного или сеанс в бассейне — все, что помогает отвлечься и чувствовать себя чуть лучше».

© Сергей Карпов/ТАСС

Какие фразы — под запретом?

Чаще всего люди старшего поколения стараются успокоить или привести женщину в чувство фразами: «Да ты просто устала», «Займись лучше ребенком!», «Это от нечего делать, у тебя просто много свободного времени», «Что ты раскисла, возьми себя в руки!», «А как же мы справлялись, без помощи и стиральной машинки? Просто у вас избалованное поколение эгоистов!» Или — «Ну ты же взрослый человек! Ты же хотела этого ребенка», «А ты как думала, ребенка воспитать — не чаю попить».

Такие слова лишь подчеркивают и подтверждают ощущение собственного провала и совершенной ошибки.

Но если мама или бабушка говорит: «Знаешь, как здорово, что сейчас вы об этом можете говорить, можете попросить о помощи специалиста! Потому что в наше время о таком было не принято говорить, и я просто считала, что со мной что-то не так, а помощи попросить было неоткуда», это рождает доверие и желание поделиться своими чувствами. 

Додепрессивные времена

Те женщины старшего поколения, которые говорят «в наше время никаких депрессий не было», на самом деле не совсем правы, считает клинический психолог Ирина Герчикова.

«Действительно, раньше послеродовая депрессия не была так распространена, — рассказывает Ирина. — Условия жизни были зачастую труднее, чем сейчас, но и поддержки было больше. Можно было без страха оставить ребенка маме, бабушке, соседке, когда надо выбежать в магазин, отлично работала система яслей, садов. Взаимопомощь была развита лучше. Сейчас люди гораздо больше изолированы».

Однако с послеродовой депрессией сталкивались и тогда. Просто об этом состоянии у женщин не было информации.

«Единственными источниками знаний о такой депрессии для женщины были ее гинеколог и детская площадка, где мамы могли поболтать, — объясняет Ирина. — Сегодня информация открыта, знание дает женщинам возможность вовремя обратиться за помощью. Важно только не игнорировать свое состояние».

Вместо эпилога

Всех женщин, переживших послеродовую депрессию и согласившихся поделиться в этом материале своим опытом, объединяет одно: сейчас это трепетные и внимательные мамы, которые очень любят своих детей. На вопрос: «Согласилась бы ты вернуться в свою жизнь до рождения ребенка и жить без него как раньше?» они ответили: «Никогда».  

Карина Салтыкова, Константин Крашенинников

Послеродовые симптомы и решения

Теперь, когда вы оставили позади долгие месяцы беременности и родили, вы, вероятно, вздыхаете с облегчением при мысли о том, чтобы попрощаться с этими неприятными симптомами беременности.

Но как только вы снова привыкните видеть свои ноги, вы, вероятно, столкнетесь с некоторыми послеродовыми побочными эффектами — некоторые из них столь же странны, как симптомы беременности, которые вы только что оставили.

Ваши первые шесть недель выздоровления

Первые шесть недель после рождения — это так называемый период послеродового восстановления — когда ваше тело восстанавливается после монументальной задачи создания, а затем выталкивания ребенка в мир.

Большинство, если не все, симптомы носят временный характер, постепенно уменьшаясь в течение недели. Некоторые симптомы (например, боли в спине, болезненные соски и, возможно, боль в промежности) сохраняются в течение нескольких недель, в то время как другие (например, протекающая грудь или боль в спине) могут не исчезнуть, пока ваш ребенок не станет старше.

Важно помнить: сосредотачивая свое внимание и внимание на новорожденном, помните, что очень важно заботиться о собственном здоровье. Если вы не в порядке душой и телом, гораздо труднее заботиться о маленьком человеке, которого вы привели в этот мир.

Общие послеродовые симптомы и решения

Ваши послеродовые симптомы будут зависеть от типа родов, которые у вас были (легкие или тяжелые, вагинальные или кесарево сечение) и других индивидуальных факторов, таких как форма, в которой вы были во время беременности, и от того, была ли она беременна. ваш первый ребенок.

Ниже приведены 15 наиболее распространенных симптомов, с которыми вы можете столкнуться, а также способы их устранения.

Кровотечение из влагалища

Раствор: Подготовьте кучу подушечек (не тампонов) для поглощения кровотока, которое может продолжаться и прекращаться в течение шести недель.

Спазмы в животе при сокращении матки

Решение: Для того, чтобы матка вернулась к своему нормальному размеру, может потребоваться до шести недель; Тем временем для облегчения попробуйте принять ацетаминофен (тайленол).

Дискомфорт, боль или онемение в промежности

Решение: Содержите область промежности в чистоте. Попробуйте использовать охлажденные подушечки из гамамелиса или холодный компресс; принять теплую сидячую ванну; использовать местный анестетик, крем, мазь или тампон; ложитесь на бок, когда спите; носить свободную одежду; и принять парацетамол.

Упражнения Кегеля также могут помочь улучшить кровообращение и ускорить процесс заживления.

Боль или онемение вокруг разреза кесарева сечения

Решение: Примите предписанные обезболивающие в соответствии с указаниями. Если боль продолжается в течение нескольких недель, попробуйте безрецептурные обезболивающие и обсудите дозировку с врачом. Также избегайте подъема тяжестей в первые несколько недель после операции.

Затруднения при мочеиспускании

Решение: В первые пару дней после родов вам может быть трудно писать, поэтому пейте много жидкости и прогуляйтесь.Облейте область промежности теплой водой, примите сидячую ванну или приложите пакет со льдом к области промежности, чтобы вызвать позывы.

Вы также можете просто попробовать открыть кран с водой, когда пытаетесь помочиться.

Запор

Решение: Ваш первый послеродовой BM может быть немного медленным, поэтому пока что не пытайтесь насиловать.

Пейте жидкость и ешьте продукты, богатые клетчаткой, например цельнозерновые, свежие фрукты и овощи. Ходите на прогулки и делайте упражнения Кегеля, избегайте напряжения и используйте смягчители стула.Наконец, попробуйте жевательную резинку, поскольку она помогает стимулировать пищеварительные рефлексы.

Геморрой

Решение: Все эти толчки во время родов могут привести к геморрою — поэтому примите сидячие ванны или попробуйте использовать местные анестетики, подушечки из гамамелиса, свечи или горячие или холодные компрессы.

Усталость

Решение: Разделите нагрузку со своим партнером, семьей, друзьями или даже наемным помощником. Не слишком увлекайтесь поддержанием безупречного состояния дома, отправкой электронных писем или написанием благодарственных открыток.

А пока сконцентрируйтесь на самом важном. Если вам нужно что-то из магазина или вы слишком устали, чтобы готовить еду, доставьте все это. Спите, когда ваш ребенок спит. И не забывайте регулярно питаться!

Общее недомогание, особенно если вы много толкали.

Решение: Примите парацетамол и снимите боль в мышцах с помощью горячей ванны, душа или грелки. Если вы никогда раньше не ходили на массаж, сейчас самое время его заказать.

Налитые кровью (или опухшие) глаза

Раствор: Несколько раз в день прикладывайте к глазам холодные компрессы на 10 минут.

Ночная потливость

Раствор: Накройте подушку впитывающим полотенцем и пейте много жидкости, чтобы восполнить потерю воды.

Дискомфорт в груди

Раствор: Смочите тряпку теплой водой и положите ее на ареолы или опустите в миску с теплой водой.

Вы также можете нежно помассировать грудь или использовать пакеты со льдом. И убедитесь, что вы носите подходящий бюстгальтер для кормления.

Болезненные или потрескавшиеся соски из-за грудного вскармливания

Решение: Убедитесь, что ваша грудь расположена правильно, и меняйте положение для кормления.

После кормления грудью ненадолго выдохните соски, держите их сухими и защищайте от нижнего белья или тканей, которые могут их раздражать. Дайте грудному молоку высохнуть на сосках, чтобы они зажили, попробуйте нанести на соски ультраочищенный ланолин медицинского класса (избегайте продуктов на основе нефти) или смочите обычные чайные пакетики прохладной водой и положите их на соски.

Прием парацетамола перед кормлением грудью также может уменьшить болезненность.

Болит спина

Решение: Попытайтесь сосредоточиться на сгибании в коленях, когда поднимаете ребенка, и используйте подставку для ног, чтобы приподнять ступни во время кормления грудью или сидя.

Протекающая грудь

Решение: Приобретите прокладки для кормления и выберите топ с темным рисунком, который поможет скрыть любые влажные пятна.

Послеродовая депрессия

Решение: Первые послеродовые недели сопровождаются собственным набором эмоций: родить ребенка и научиться заботиться о нем — нелегкие дела, и многие женщины испытывают дрожь, перепады настроения и даже депрессия.

Послеродовая депрессия — обычное явление, которым страдает каждая седьмая женщина. Обычно это начинается через два-три дня после родов, хотя может начаться и позже.

Хорошая новость заключается в том, что часто она поправляется сама по себе в течение пары недель. А пока позаботьтесь о себе. Позвольте друзьям или партнеру приготовить еду или убрать на кухне, чтобы вы могли сосредоточиться на отдыхе и общении с ребенком.

И если симптомы сохраняются дольше пары недель, поговорите со своим врачом.Многие мамы бывали там раньше, и с их помощью они преодолели депрессию и по-настоящему наслаждались воспитанием детей. Для вашего будущего и вашей семьи крайне важно, чтобы вы высказались.

Что бы я хотел знать до родов

Ваш послеродовой осмотр

До сих пор молодые мамы проходили один послеродовой осмотр у своего врача примерно через шесть недель после родов.

Но Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) изменил свои рекомендации в 2018 году в свете растущих призывов к улучшению послеродового ухода и последующего наблюдения в США.S.

Теперь в руководстве рекомендуется, чтобы женщины посещали своего акушера-гинеколога в течение трех недель после родов, с регулярными проверками по мере необходимости до этого момента и после. Они также предлагают запланировать подробный визит к врачу в течение первых 12 недель после родов.

ACOG также говорит в своих последних рекомендациях, что врачи должны заранее информировать молодых мам об их рисках, а страховка должна покрывать послеродовой уход.

Во время послеродовых визитов ваш врач проверит ваше:

• Артериальное давление
• Вес
• Влагалище, шейку матки и матку
• Грудь
• Место эпизиотомии или разрыва промежности, если у вас был либо
• , либо кесарево сечение у вас был один
• Геморрой или варикозное расширение вен
• Эмоциональное здоровье

Это хорошая возможность поговорить со своим врачом о любых вопросах или проблемах, которые могут у вас возникнуть, в том числе о том, когда вы снова можете начать заниматься сексом, какие варианты контроля над рождаемостью доступны , что вы можете сделать, чтобы начать терять часть веса, набранного во время беременности, и где получить помощь при грудном вскармливании.

Может быть полезно записать список вещей, которые вы хотели бы обсудить, прежде чем уйти, чтобы вы были готовы и ничего не забыли в данный момент.

Наконец, не бойтесь говорить: ваш врач был там, слышал все это раньше и готов помочь вам — но только если вы скажете ей, что у вас на уме!

То, что никто не говорит молодым мамам о том, что роды могут сделать с их телом

Согласно последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, впервые в США женщины в возрасте 30 лет рожают больше детей, чем женщины в возрасте 20 лет.

Это важно, потому что пожилым женщинам гораздо труднее восстанавливаться после беременности и родов, чем молодым женщинам. И большинство женщин, независимо от их возраста, получают плохой послеродовой уход в критические первые 12 недель после родов, известных как «четвертый триместр».

На самом деле, послеродовой уход — одна из самых малоизученных и малоизученных проблем в медицине. (Одна из многих причин заключается в том, что сегодня во время родов умирает больше американских женщин, чем где-либо еще в развитом мире.)

Однако в последнее время мы начали узнавать об опыте женщин в послеродовом периоде благодаря проекту «Четвертый триместр» — новаторскому исследованию, проведенному группой врачей и исследователей из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. В течение двух лет они наблюдали за послеродовыми женщинами и поставщиками медицинских услуг, чтобы узнать, как обслуживаются новые мамы и как медицинское обслуживание для них могло бы быть лучше.

Поразительно, они обнаружили, что молодые мамы очень часто не подозревают о возможных осложнениях, слишком стесняются обсуждать свои симптомы и понятия не имеют, какие методы лечения могут им помочь.Через шесть недель после родов они получают всего один визит к врачу, а этого зачастую бывает крайне недостаточно для решения тех проблем, с которыми они сталкиваются.

Стоит погрузиться в понимание того, почему женщины заслуживают большего, чем то, что они получают.

Ключевые темы здоровья в рамках Проекта 4-го триместра. Проект на 4-й триместр

Типичные послеродовые симптомы, которые испытывают женщины, могут быть серьезными

Иса Эррера, физиотерапевт из Нью-Йорка, специализирующийся на боли в области таза, говорит, что молодые мамы часто не готовы к последствиям родов.«Это фантазия. Ваше тело собирается снова собраться вместе. Ваши органы будут на месте. Это иллюзия, — сказала она мне.

Среди типичных симптомов, с которыми женщины сталкиваются в первую неделю после родов: сильное кровотечение, спазмы в животе, запор, геморрой, озноб, ночная потливость, трудности с посещением туалета, набухшие груди, боли в спине, головные боли. И это продолжается: боль в промежности (ромбовидная перевязка мышц в тазу), боль после разреза (если у женщины было кесарево сечение), боль и трудности при ходьбе (после эпизиотомии или разрыва), депрессия, беспокойство и истощение.

Около половины рожениц спустя несколько недель все еще страдают от боли. Более 40 процентов женщин, родивших вагинально, сообщили о боли в промежности, и почти 60 процентов женщин, перенесших кесарево сечение, испытали боль после разреза в течение двух месяцев после родов, согласно опросу 2400 женщин, проведенному в 2013 году под названием «Прослушивание матерей», проведенному группой Childbirth Connection. Почти 80 процентов опрошенных матерей заявили, что боль мешает их повседневной деятельности. Каждый третий сообщил о проблемах с мочеиспусканием или кишечником.

акушеры-гинекологи и акушерки, которые принимают роды, не часто обнаруживают послеродовые проблемы, такие как повреждение нервов и недержание мочи, потому что они их не ищут. Как объясняет Кари Бё, эксперт по тазовому дну из Норвежской школы спортивных наук, «гинекологи, урологи и колоректальные хирурги концентрируются на своих областях интересов и склонны игнорировать общее для них тазовое дно».

Вместо того, чтобы сосредотачиваться на «трех отверстиях в тазе», практикующие обязаны видеть «таз целиком».«Поскольку это не так, на боль или дисфункцию таза часто не обращают внимания. Почти четверть женщин страдают заболеванием тазового дна. Распространенность увеличивается с каждым ребенком у женщины.

Женщинам не сообщают о более серьезных послеродовых осложнениях

В некоторых случаях роды могут вызвать более серьезные осложнения, включая кровотечение, инфекцию, недержание мочи, дисфункцию лобкового сочленения (боль в тазовом поясе, которая может быть изнурительной) и пролапс тазовых органов (когда слабые мышцы позволяют органам попадать во влагалище).

При таких состояниях, как боль в тазовом поясе и выпадение, женщины часто думают, что то, что они испытывают, — это нормально, и не обращаются за помощью, пока их состояние не ухудшится. Около 60 процентов послеродовых женщин имеют разрыв в брюшной стенке, называемый диастазом прямых мышц живота, и у многих из них слабые или поврежденные мышцы тазового дна, но они не слышали об этом до тех пор, пока не возникнут связанные с этим проблемы, такие как боль или недержание мочи.

По словам Кристин Талли, исследователя из Проекта 4-го триместра, женщины в когорте не знали о методах лечения, которые могли бы им помочь, и были слишком смущены, чтобы обсуждать симптомы, о которых медицинские работники не сообщили им сначала.«Женщины не знали, что считать нормальным, когда обращаться за советом и у кого спрашивать», — сказала она. Женщины не знают о серьезных осложнениях, потому что их медработники не всегда им сообщают.

Талли отмечает, что нынешняя система также игнорирует эмоциональное благополучие женщин в послеродовом периоде. Перинатальные расстройства настроения и тревожные расстройства, такие как послеродовая депрессия, тревога и психоз, привлекают больше внимания в последние годы, но все еще не всегда выявляются врачами и медсестрами. Даже когда скрининг является универсальным, как в Нью-Джерси, не все женщины, прошедшие тестирование, получают необходимую им помощь.Согласно одному отчету, около 80 процентов женщин в послеродовом периоде чувствуют себя «детской грустью». Послеродовая депрессия поражает каждую седьмую женщину.

Медицинская помощь в послеродовом периоде в Америке минимальна или отсутствует

Мамы обычно не находятся в центре внимания после родов в больнице. Элисон Стуэб, доцент кафедры медицины плода и матери в UNC Chapel Hill и ведущий исследователь проекта «Четвертый триместр», говорит, что основное внимание уделяется ребенку.

«Младенец уязвим и драгоценен, и ему посвящены ресурсы, а американская культура не понимает, что мама восстанавливается после процесса», — сказала Элисон Стуэб из UNC Chapel Hill. Getty Images

«Младенцы получают отделения интенсивной терапии новорожденных, а мама спрашивает:« У вас высокое кровяное давление, зачем нам проверять его снова? », — сказал Стуэбе. «Младенец уязвим и драгоценен, и ему посвящены ресурсы, а американская культура не понимает, что мама восстанавливается после процесса». Этот тезис был подчеркнут в недавней статье ProPublica / NPR о смерти медсестры отделения интенсивной терапии новорожденных через 20 часов после рождения дочери.

Обычно послеродовое пребывание в больнице составляет менее 48 часов. Женщин обычно отправляют домой с достаточными сведениями о своих младенцах и небольшими рекомендациями о том, как они могут позаботиться о своем собственном теле и как их партнеры, друзья и семьи могут им помочь.

Если у женщин возникают проблемы после выписки из больницы, они часто не знают, кому позвонить — своему акушеру-гинекологу, родившему их врачу, терапевту или медперсоналу? И их следующий официальный контакт с системой здравоохранения обычно не раньше, чем через месяц.

Регулярный послеродовой уход в Америке обычно состоит из одного посещения врача или акушерки, которые родили ребенка примерно через шесть недель после рождения. Во время приема врачи проводят осмотр влагалища и груди, проверяют разрезы кесарева сечения и прощупывают матку, чтобы убедиться, что она уменьшилась до размера, который был до беременности. Они дают разрешение на секс и упражнения, если все в порядке. Они предлагают противозачаточные средства. Вот и все.

Женщины из исследовательской группы 4-го триместра сообщили, что получали «дидактическую» универсальную информацию от врачей, «но они не разговаривают с вами.«Следствием этого, согласно исследованию, является то, что визит может произойти слишком поздно, чтобы выявить осложнение. «Ждать [40 дней], чтобы зарегистрироваться, не имеет смысла, — сказал Стуэбе. (Его происхождение может быть связано с Библией. Иисус был принесен в Храм в 40 дней, и во многих культурах установлен 30-40-дневный период роженицы для послеродовых женщин, чтобы помочь им выздороветь.)

Как обстоят дела с послеродовым уходом в других странах?

Многие другие развитые страны предоставляют женщинам доступ к большему уходу в первые дни после родов, даже в их собственных домах.Франция оплачивает реабилитационную терапию промежности, которая помогает женщинам укрепить мышцы и улучшить общее состояние влагалища. Также считается, что он предотвращает проблемы, которые могут возникнуть даже спустя годы после родов, такие как недержание мочи и сексуальная дисфункция. Швейцария и Китай предлагают роженицам более длительное пребывание в больнице. В Европе акушерки обычно звонят на дом после родов, чтобы проверить женщин.

Некоторые общины предписывают послеродовым женщинам монашеское существование — от 30 до 40 дней реабилитации и отдыха.В Китае этот период называется заключением; в Мексике, куарентена. В обеих практиках молодых матерей кормят бульонами и обертывают им, чтобы избежать озноба. Члены семьи или наемные работники помогают удовлетворить их потребности, чтобы они могли отдохнуть и накормить своих новорожденных.

В некоторых местах для молодых матерей рабочее место более гибкое. Страны Северной Европы предлагают щедрый отпуск по беременности и родам, который работающие мамы могут использовать для лечения своих детей и ухода за ними. Это полностью противоположно опыту молодых мам в Америке.Здесь женщины возвращаются к работе практически сразу — 23 процента работающих возвращаются на работу всего через 10 дней после родов.

Каким образом может выглядеть более качественное медицинское обслуживание женщин в США после родов

Исследователи четвертого триместра из UNC хотят, чтобы поставщики медицинских услуг совместно лечили послеродовых мам и их детей в течение первых 12 недель после рождения. Мамы и младенцы «так же связаны, как и за недели и месяцы до родов, но это просто выглядит по-другому», — сказал Талли.

Эррера хочет, чтобы терапевты по лечению тазового дна стояли у постели женской больницы сразу после родов. Консультанты по грудному вскармливанию в педиатрических кабинетах могут помочь облегчить проблемы с грудным вскармливанием — мамы все равно направляются туда в первые дни со своими новорожденными. Разнообразные медицинские работники, наблюдающие за женщинами в послеродовом периоде, могут проверить их на перинатальные расстройства настроения. И педиатры также могут быть доступны для молодых мам.

Одна из эффективных моделей, на которую указывает Стуэбе, — это Центр Монархов в Оттаве, Онтарио.Это амбулаторная клиника, которая в одном месте предоставляет многие аспекты ухода за матерями и новорожденными — например, кормление грудью, медицинские осмотры и психическое здоровье — и принимает женщин в период между 24 и 48 часами после родов.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы все женщины и младенцы в послеродовом периоде получали три визита на дом у медицинских работников в качестве стандартной части лечения. Эта модель была принята в Дареме, Северная Каролина, где в рамках финансируемой за счет грантов программы Durham Connects все женщины, рожающие в городе, посещают на дому.Директор Бен Гудман сказал, что из 10 000 матерей, которых программа посещала с 2009 года, 95 процентов «имеют определенный уровень риска или потребности, установленный медсестрой» в течение четвертого триместра.

Есть признаки того, что в будущем женщины в США могут получить более качественный уход. В апреле Американский колледж акушеров и гинекологов опубликовал новое «заключение комитета» по «Оптимизации послеродового ухода», которое предлагает широкий набор рекомендаций для врачей, осуществляющих уход за женщинами в четвертом триместре.

«Чтобы улучшить здоровье женщин и младенцев, послеродовой уход должен стать постоянным процессом, а не разовой встречей, с услугами и поддержкой, адаптированными к индивидуальным потребностям каждой женщины», — говорится в заключении комитета.

Понимание того, что четвертый триместр существует, — это только отправная точка. «В идеальном мире женщины должны были бы навещать женщин на дому или члены их семей получали бы оплачиваемый отпуск, чтобы ухаживать за ними», — сказал Стуэбе. «Если у нас этого не будет, нам понадобится некоторая точка соприкосновения со стороны системы здравоохранения, чтобы заменить ту деревню, которая больше не является частью нашей культуры.”

Эллисон Ярроу — журналист и писатель, живущая в Бруклине. F ind ее в Twitter @aliyarrow .

Помогите нашим отчетам о беременности

35 честных послеродовых переживаний, которыми поделились настоящие мамы

Ничто не меняет ваше тело — и вашу жизнь — больше, чем то, что вы становитесь матерью. В конце концов, вы только что положили 40 недель беременности или около того, и, вероятно, несколько долгих часов родов, на вашем пути к тому, чтобы официально представить своего малыша на свет.

Но работа на этом не заканчивается. Фактически, вы только начинаете. У вас есть не только новый ребенок, о котором нужно заботиться, но и ваше послеродовое тело, которое нужно кормить грудью, чтобы выздороветь. И хотя вы можете предпринять все предложенные шаги, чтобы подготовиться к этой части путешествия, ничто так не подготовит вас, как пребывание в гуще событий.

Очень хорошо

Чтобы усилить голос послеродового опыта и поделиться некоторыми честными советами о том, как пройти этот важный первый шаг материнства, мы обратились к настоящим мамам нашего сообщества Verywell Family в Facebook.Вот лишь несколько примеров того, чего они ожидали после родов, и важных уроков, которые они извлекли с тех пор, как стали мамой — от тяжелого физического восстановления до эмоциональной адаптации ко всем прекрасным моментам между ними.

Разделяя правду

Очень хорошо

Слишком часто будущие мамы на самом деле не знают, чего ожидать в послеродовой период — что пойти в туалет или просто сесть может быть сложно, или что у вас будет кровотечение намного дольше, чем вы думаете после родов.

Практика самообслуживания

Очень хорошо

Большая часть вашего внимания и энергии в течение недель и месяцев после рождения сосредоточена на новорожденном. Но нельзя забывать и о себе позаботиться. На самом деле, самый важный совет, который часто дают новые мамы, — это просить о помощи, когда вам нужен отдых или вам больно.

Вы должны сообщить своему партнеру, друзьям и членам семьи, когда вам нужен перерыв.

Также важно отложить в сторону свои страхи быть неадекватными или делать недостаточно.Никто не ожидает, что вы сделаете все, и у вас не должно быть таких ожиданий.

Наслаждайтесь малышом и уделяйте время себе. Блюда могут подождать.

Как справиться с кровотечением

Очень хорошо

После родов послеродовое кровотечение, или лохии, может длиться до шести недель. В большинстве случаев это похоже на очень тяжелый период. Кровотечение самое сильное в течение первых трех-десяти дней, а затем оно прекратится. Если вы заметили большие сгустки крови или у вас более одной прокладки каждый час, немедленно обратитесь к врачу.

Изучение реальности

Очень хорошо

Иногда послеродовой опыт застает вас врасплох. И это оказалось совсем не так, как вы ожидали. Может быть, у вас возникнут проблемы с грудным вскармливанием или вы просто не чувствуете себя собой. Каким бы ни был ваш опыт, не ругайте себя эмоционально, если все идет не так, как планировалось. Вместо этого научитесь принимать то, как ваше тело и разум справляются с переживанием, и что это нормально.

Как справиться с проблемами

Очень хорошо

Ничто так не подготовит молодых мам к проблемам с ванной и переменам, которые они испытают в послеродовом периоде.На самом деле, какать после родов непросто, особенно после кесарева сечения. Большинство женщин согласны с тем, что смягчители стула просто необходимы. И, если ваш врач, дипломированная практикующая медсестра или акушерка не предлагает их, попросите их.

Лечение недержания мочи

Очень хорошо

Когда дело доходит до писания, большинство мам скажут вам, что ваше тело навсегда изменится. Скорее всего, вы будете бороться с недержанием еще долго после родов, даже если регулярно выполняете упражнения Кегеля.

У вас также могут быть проблемы с мочеиспусканием, особенно если ваш мочевой пузырь немного постучал во время родов.Некоторые женщины обнаружили, что наклонение в положении сидя на унитазе или надавливание на мочевой пузырь помогает им опорожнить его, особенно сразу после родов. Вы также можете обнаружить, что ваше тело не сигнализирует вам о том, что пора в туалет, пока не стало почти слишком поздно, особенно если вы недосыпаете.

Борьба с одиночеством

Очень хорошо

Никто на самом деле не говорит о том, насколько одинокой может быть первая мама. Мало того, что вы часто застреваете дома наедине с беспомощным новорожденным, у вас очень мало времени для чего-либо еще, например, разговора по телефону, кофе с друзьями или даже просмотра социальных сетей.

Более того, даже если вокруг вас есть люди, это все равно может казаться вам одиноким, потому что на ваших плечах лежит бремя ухода за новорожденным, и вы чувствуете, что это исключительно ваша ответственность. Если вы чувствуете, что одиночество поглощает вас, важно обратиться к врачу и поделиться своими опасениями. Вам также следует поговорить со своим партнером или близким другом об одиночестве, которое вы чувствуете.

Распознавание послеродовой депрессии

Очень хорошо

Развитие послеродовой депрессии заставляет многих женщин бороться с чувством вины и безнадежностью, заставляя их чувствовать, что они в чем-то терпят неудачу.Тем не менее, PPD — это не то, что женщины могут контролировать, и, конечно, не за что стыдиться. Это состояние, которое возникает, если вы чувствуете себя подавленным, чрезмерно истощенным и едва держитесь. Немедленно поговорите со своим врачом.

Принять свое новое тело

Очень хорошо

К сожалению, многие фотографии знаменитостей после родов не делают молодых мам по всей стране никакой пользы. Вместо этого эти фотографии наводят на обычных женщин ложные ожидания. По правде говоря, ваше тело будет другим, даже если вы вернетесь к своему весу до беременности.После родов ваши бедра могут стать немного шире, и это также повлияет на форму (а иногда и размер) груди.

И хотя очень нормально быть расстроенным, даже расстроенным или даже удивленным этими изменениями, важно напомнить себе, что эти изменения в вашей форме — знак почета. Вы помогли дать жизнь другому человеку, и это действительно радует.

Любить свое новое тело

Очень хорошо

Надеюсь, со временем вы полюбите нового себя.Радуйтесь чуду родов и тому, что совершило ваше тело. Нелегко вынашивать ребенка девять месяцев, а потом рожать! Вы заработали каждый дюйм и отметку. Так что празднуйте это вместо того, чтобы беспокоиться о том, что говорят зеркало или весы.

В поисках поддержки

Очень хорошо

Когда их спрашивали, где они получают поддержку, многие молодые мамы шутили о реальности их ситуаций. Иногда легче использовать юмор, когда о реальности говорить некомфортно.Проще говоря, женщинам часто не хватает поддержки, в которой они нуждаются.

Многие женщины переходят к материнству, ожидая, что все это сделают, или, что еще хуже, другие ожидают, что они сделают все это. Тем, кто получает необходимую поддержку, следует поблагодарить своих партнеров, близких друзей и других членов семьи за помощь, когда они в ней больше всего нуждались.

Если вам нужна дополнительная поддержка, первым делом обратитесь за помощью. Многие люди не знают, что делать, или считают, что у вас все под контролем. Но если что-то не под контролем, вы должны сообщить им об этом.

Доверие к себе

Очень хорошо

Большинство молодых мам беспокоятся о том, чтобы сделать ошибку или сделать что-то не так. Но вам нужно помнить, что не существует «правильного» или «единственного способа» быть мамой или заботиться о своем ребенке. Важно научиться доверять себе и своей интуиции. Помните, вы знаете своего малыша лучше, чем кто-либо другой! Итак, если вы чувствуете, что что-то не так или что может быть лучший способ, чем предлагают книги для родителей, доверяйте своей интуиции.

Изменение давления на грудное вскармливание

Очень хорошо

Хотя грудное вскармливание часто преподносится как лучший способ накормить ребенка, важно отметить, что это не «единственный» способ.Кормить лучше всех! Есть много здоровых младенцев, которых не кормили грудью.

К сожалению, из-за позиции Американской академии педиатрии в отношении грудного вскармливания многие матери чувствуют себя виноватыми, если не хотят кормить грудью или не могут кормить грудью своих младенцев. Это никогда не было намерением политики.

Женщины никогда не должны чувствовать себя виноватыми из-за того, что они предпочли молочную смесь. Нет ничего хуже, чем заставить женщину кормить грудью до такой степени, что она начинает возмущаться этим и своим ребенком.

Выход из дома

Очень хорошо

Когда вы окажетесь дома с новорожденным, может показаться, что дни и ночи идут вместе, особенно в первые несколько недель. В результате мысль о том, чтобы выйти из дома, чтобы купить больше подгузников или просто прогуляться, может казаться ошеломляющей, и многие мамы чувствуют, что у них просто нет сил уйти.

К тому же мысль об упаковке ребенка и всего, что ему нужно, может показаться сложной задачей. Но тебе нужно выйти из дома.Даже если это просто прогулка вокруг машины, свежий воздух и смена обстановки полезны и для вас, и для ребенка.

Реальное

Очень хорошо

Будут дни, когда держать ребенка на руках будет больше, чем просто волшебство. Конечно, бывают времена, когда материнство — это чистое блаженство. Но бывают дни, когда вы просто пытаетесь прожить день и совершаете какие-то движения.

Большинство мам поощряют вас искренне относиться к своим трудностям.В конце концов, большинство людей знают, что большинство дней материнства состоит не из единорогов и радуг.

Чувство поражения

Очень хорошо

Слишком часто мамы выходят за рамки того, чего можно ожидать. Несмотря на то, что они чувствуют себя подавленными, обеспокоенными и расстроенными из-за того, что не могут успокоить своего плачущего ребенка, они все же преодолевают трудности.

Часто это мотивируется страхом и чувством вины. Они боятся, что, если не держать ребенка на руках, он каким-то образом получит шрам.К сожалению, если вы чувствуете себя подавленным, то это не помогает. Иногда лучше всего и для вас, и для ребенка положить ребенка в безопасное место, например в кроватку, и отойти на несколько минут, чтобы вы могли сделать глубокий вдох и собраться с мыслями.

Узнай свою силу

Очень хорошо

Материнство — это время, когда женщины узнают, из чего они сделаны. Они часто обнаруживают, что они сильнее и выносливее, чем они могли себе представить.Используйте это чувство уверенности, когда это возможно, и примите все способы, которыми материнство изменило вас к лучшему.

Столкнувшись с неожиданностями

Очень хорошо

Послеродовой период наполнен множеством неожиданных изменений, многие из которых происходят внутри вашего тела. Если вы боретесь с чем-то, что кажется вам странным, обязательно поговорите со своим врачом.

В отпуск по беременности и родам

Очень хорошо

Большинство мам удивляются, узнав, что декретный отпуск — это совсем не отпуск.Помимо ухода за новорожденным в любое время дня и ночи, они также пытаются восстановиться после 9 месяцев беременности и долгих часов родов. Убедитесь, что вы понимаете, что, хотя вы можете надеяться на долгие часы непрерывного общения с собой, пока ребенок спит, на самом деле такое случается редко.

Возвращение к работе

Очень хорошо

Для большинства мам переход из декретного отпуска обратно к работе является чрезвычайно сложной задачей, особенно с их первым ребенком.Никогда не кажется, что декретный отпуск достаточно длинный. Если вы не чувствуете себя готовым вернуться к работе, будь то физически или эмоционально, возможно, стоит попытаться поговорить со своим начальником о других вариантах, таких как сокращенный рабочий день или работа на дому.

Жонглирование всем

Очень хорошо

Все говорят: «спи, когда спит младенец». Но, если у вас есть другие дети дома, это часто невозможно. Учиться жонглировать новорожденным с другими детьми временами может показаться непосильной задачей.

Обязательно просите о помощи с другими детьми, особенно в первые несколько недель, когда ваше тело еще не заживает. Если вашего партнера или других родственников нет рядом, чтобы помочь, подумайте о том, чтобы нанять няню или попросить друга прийти и помочь с другими вашими детьми, пока вы не почувствуете себя лучше.

Заявление Нет

Очень хорошо

Все хотят держать новорожденного на руках. Но опасения по поводу распространения простуды и гриппа вызывают серьезную озабоченность, особенно в зимние месяцы.Так что, если вам неудобно, когда люди берут на себя руки, можно сказать им об этом — мягко.

Обида на партнера

Очень хорошо

Добавление в смесь нового ребенка меняет все. На самом деле, молодые мамы нередко обижаются на своего партнера, особенно если кажется, что у них больше свободы, чем у вас. Или, возможно, вы разочарованы тем, что ваш партнер не приходит домой сразу после работы, особенно когда вам нужен перерыв. Лучший способ разрешить эту ситуацию — честно поговорить с партнером о своих чувствах.

Потеря друзей

Очень хорошо

Когда у вас появляется ребенок, весь ваш мир меняется. И нравится вам это или нет, но вы больше поглощены материнством и у вас меньше времени на то, что вы делали раньше. Этот факт может быть особенно тяжелым для ваших друзей, у которых нет детей.

У них нет системы отсчета для вашего опыта, потому что они не прошли через это. Чтобы не потерять друзей, постарайтесь вовлечь их в дела, а когда вы снова почувствуете себя самим собой, выделяйте время, чтобы периодически встречаться с ними.

Чувство невидимости

Очень хорошо

Нередко молодые мамы чувствуют себя забытыми после рождения ребенка.

Люди часто забывают, насколько трудными могут быть роды и что новой маме сейчас, вероятно, нужно больше помощи, чем во время беременности. Вместо этого все внимание и внимание сосредоточено на том, чтобы держать ребенка на руках и ухаживать за ним.

По этой причине чрезвычайно важно, чтобы молодые мамы научились просить помощи и поддержки, в которых они нуждаются.Не попадайтесь в ловушку ожидания, когда кто-то предложит свою помощь. Спросите об этом.

Выжившие на небольшом сне

Очень хорошо

Бессонные ночи и сильная усталость могут быстро догнать новую маму. В результате очень важно стараться спать, когда есть возможность. Вы также можете попытаться подмигнуть, когда ваш партнер будет ухаживать за ребенком или когда бабушка приходит в гости. Трудно пережить эти долгие ночи, если у вас нет времени на то, чтобы поспать, когда это возможно.

Как справиться со страхами

Очень хорошо

Большинство мам борются со всевозможными страхами, когда впервые приходят домой с новорожденным. Но важно отметить, что не все эти страхи основаны на том, что действительно произойдет. В конце концов, вы освоите свою роль матери и научитесь меньше бояться того, что с вашим малышом случится что-то ужасное. Но если эти навязчивые мысли не проходят, случаются в течение большей части дня и вызывают сильное беспокойство, сообщите об этом своему врачу и попросите о помощи.

Столкнувшись с нереалистичными ожиданиями

Очень хорошо

Пожалуй, самая тяжелая беременность и роды — вторые. Он не только не похож на первый, но и сопряжен с большим количеством проблем. В отличие от первого раза, вы не остаетесь наедине с младенцем, а вместо этого можете подумать о другом ребенке.

Более того, люди, похоже, менее взволнованы этой беременностью и не оказывают такой помощи, как при первой. По этой причине чрезвычайно важно, чтобы вы научились сообщать о своих потребностях и формулировать, в чем вам нужна помощь.

Чувствуя любовь

Очень хорошо

Несмотря на все трудности послеродового периода, в вашем новорожденном есть много приятных моментов. На самом деле, нет ничего лучше, чем прижаться к ребенку после теплой ванны или пообщаться с ним в качалке после того, как он заснул. Это моменты, которые вы будете ценить вечно.

Наблюдая, как они учатся

Очень хорошо

Одна из самых приятных сторон быть мамой — наблюдать за тем, как ваш ребенок растет и учится.Фактически, это часто компенсирует то время, которое вы провели с ними, расхаживая с ними по полу во время их стадии колик.

Итак, когда эти первые дни кажутся тяжелыми и долгими, напомните себе, что это всего лишь время года и что у материнства есть так много замечательных моментов, которые вы можете пережить.

Берегите мелочи

Очень хорошо

Нет ничего приятнее, чем увидеть первую улыбку вашего ребенка. Беззубая ухмылка может стереть с лица земли даже самый дрянной день. Когда вы переживаете такие моменты, держитесь за них.Они не только делают материнство таким полезным, но и делают все, через что вы прошли, того стоит.

Жажда времени наедине

Очень хорошо

Когда младенцы и дети маленькие, они очень зависят от вас. Фактически, они иногда могут чувствовать себя продолжением вас самих, потому что вы чувствуете, что всегда должны быть на их побегушках.

Но необходимость побыть в одиночестве, даже если это просто какашка, — это реальная потребность, которую следует уважать. Обязательно поговорите со своим партнером о своих потребностях и посмотрите, смогут ли они взять на себя часть рабочей нагрузки, чтобы вы могли немного отдохнуть.

В поисках блаженства

Очень хорошо

Нет ничего, что трогает сердце матери больше, чем то, что ее ребенок любит. Когда вы впервые испытаете взаимную любовь, ваше сердце растает, и все, что вы переживаете в послеродовом периоде, покажется несущественным. Ищите эти моменты и наслаждайтесь ими.

Празднование побед

Очень хорошо

По мере того, как ваш ребенок растет и развивается, важные вехи, которых он достигает, имеют большое значение, и вы должны отмечать их, независимо от того, насколько они маленькие (или беспорядочные).

Открывая заново, кто ты

Очень хорошо

Слишком часто женщины, рожая ребенка, забывают, кто они. Они перестают заниматься любимым делом и погружаются в материнство и заботу о ребенке.

Хотя никогда не бывает плохо погрузиться в заботу о своем ребенке, вам также необходимо позаботиться о себе. Материнство — это просто еще одно измерение вашей личности, а не вся ваша личность. Не забудьте уделить время себе и тому, что делает вас тем, кто вы есть.

Физических изменений для новой мамы

Как меняется ваше тело после беременности и родов.

Вам может казаться, что вы больше не знаете свое тело, но хорошая новость заключается в том, что по большей части эти изменения являются временными и со временем должны исчезнуть. Вот что вы можете заметить после родов:

Матка

Ваша матка выросла с размера груши (до беременности) до размера арбуза, и потребуется несколько недель, чтобы она снова сократилась.Вы можете чувствовать схваткообразную боль в течение нескольких дней после родов, когда они сокращаются, особенно если вы рожали раньше. Даже после сокращения матки вы все равно можете выглядеть немного беременной. Это потому, что беременность растянула мышцы живота, и время (и упражнения) могут помочь вам вернуться к форме, которая была до рождения ребенка.

Грудь

Ваше молоко выйдет через несколько дней после родов, что может привести к тому, что ваша грудь станет твердой и набухшей. Со временем они приспособятся к потребностям вашего ребенка, поэтому кормите ребенка грудью чаще, чтобы уменьшить дискомфорт.Если вы не планируете кормить грудью, вы можете чувствовать дискомфорт в течение нескольких дней, пока не уляжется молоко. Смотрите нашу страницу о грудном вскармливании для получения дополнительной информации. Беременность и кормление грудью также могут стать причиной более сильного обвисания груди, чем раньше.

Влагалище и промежность

Если вы рожали естественным путем, вы можете заметить, что влагалище опухло, болезненно и более растянуто. Все это пройдет в течение следующих нескольких недель, хотя вы можете заметить, что ваше влагалище останется немного больше, чем до родов.Спросите своего врача, как выполнять упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышечный тонус в тазу.

В течение нескольких недель после рождения у вас будут появляться выделения, называемые лохиями, которые меняют цвет с красного на розоватый на беловатый. Со временем это уменьшится. Обязательно используйте гигиеническую прокладку от лохий вместо тампона, который может вызвать инфекцию.

На осмотре вашей новой мамы врач или акушерка сообщат вам, можно ли снова заниматься сексом. Не беспокойтесь, если вы сразу не почувствуете к нему особый интерес — это совершенно нормально.Вы можете почувствовать сухость влагалища из-за изменения уровня гормонов, особенно если вы кормите грудью. При необходимости используйте смазку на водной основе. Вам также следует иметь план контрацепции, когда вы снова занимаетесь сексом, так как возможно, ваш менструальный цикл вернется, даже если вы кормите грудью. Если вы использовали диафрагму до рождения ребенка, вам понадобится новая, чтобы она соответствовала измененной шейке матки.

Вы также можете почувствовать отек и болезненность в области промежности, особенно если у вас был разрыв или эпизиотомия.В первые несколько дней после родов вам могут помочь холодные компрессы, а также прогулки и частая смена позы. Поговорите со своим врачом или акушеркой, если вам кажется, что боль усиливается или вы заметили признаки инфекции.

Мочевой пузырь

Беременность и роды могут быть тяжелыми для вашего мочевого пузыря, особенно если у вас были длительные и тяжелые роды. Ваш мочевой пузырь может немного опухнуть и потерять чувствительность в первые дни после родов. Это означает, что вам может быть трудно почувствовать позыв к мочеиспусканию.Старайтесь часто мочиться, даже если вам этого не хочется. Ваше тело будет избавляться от лишней жидкости в первые дни после родов, и слишком много жидкости в мочевом пузыре может растянуть его. Это, в свою очередь, может вызвать проблемы с мочеиспусканием и затруднить сокращение матки. Кроме того, растянутые мышцы тазового дна могут затруднить удержание мочи, вызывая утечку, особенно когда вы чихаете или смеетесь. Может помочь регулярное выполнение упражнений Кегеля.

Ваш вес и тело

Когда вы покинете больницу, вы будете на 12-20 фунтов легче, чем приехали.В конце концов, вы больше не носите ребенка, плаценту и лишнюю жидкость. Скорее всего, вы захотите еще больше сбросить вес, и это должно происходить постепенно в течение следующих нескольких месяцев. Чтобы набрать вес, потребовалось девять месяцев, и потребуется много месяцев, чтобы безопасно его сбросить.

Если вы кормите грудью, подождите пару месяцев, чтобы нормализовалась выработка молока, прежде чем пытаться похудеть. Стремитесь терять не более одного-двух фунтов в неделю. Некоторые кормящие мамы не теряют эти последние несколько фунтов до отлучения от груди.Посетите нашу страницу о питании и фитнесе для получения дополнительных полезных советов.

После родов вы можете почувствовать некоторую слабость в тазовых суставах, которая со временем исчезнет. Ваши бедра могут казаться немного шире, чем раньше, что может быть временным или постоянным. То же самое и с ногами, которые, возможно, выросли во время беременности.

Прочие изменения

После рождения волосы могут начать выпадать чаще, чем обычно, но снова отрастут. Ваша кожа может казаться более сухой, и вы можете заметить растяжки на животе и / или груди.Эти отметины со временем станут светлее.

Ваши эмоции

Изменение уровня гормонов — помимо того, что вы приспосабливаетесь к требованиям материнства — может вызвать у вас сильную слезливость или тревогу. Это нормально и может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Если это длится дольше или кажется, что ситуация ухудшается, позвоните своему врачу. Это может быть послеродовая депрессия, которую можно (и нужно) лечить. На нашей странице послеродовой депрессии вы найдете советы по преодолению трудностей, группы поддержки и полезные ресурсы сообщества. Вы также можете позвонить или посетить Lytle Center и поговорить с сотрудниками, специализирующимися на PPD.Если вы чувствуете, что не можете заботиться о себе или ребенке или можете причинить им вред, немедленно позвоните своему врачу.

Послеродовая депрессия (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое послеродовая депрессия?

В первые несколько недель ухода за новорожденным большинство молодых мам чувствуют тревогу, грусть, разочарование, усталость и подавленность. Эти чувства, иногда называемые «детской грустью», проходят через несколько недель. Но для некоторых женщин они очень сильны или не поправляются.Послеродовая депрессия — это когда эти чувства не проходят примерно через 2 недели или мешают женщине заботиться о своем ребенке.

Когда женщина попадает в послеродовую депрессию, это не чья-то вина или слабость. Послеродовая депрессия излечима. Лечение помогает большинству женщин снова почувствовать себя самими собой. Тогда они смогут с удовольствием рожать дома.

Каковы признаки и симптомы послеродовой депрессии?

Симптомы послеродовой депрессии могут варьироваться от женщины к женщине.Но общие признаки включают:

• грусть, безнадежность или подавленность
• чувство беспокойства, страха или паники
• излишне винить себя
• много плачет
• настроение угрюмое
• гнев
• спит слишком много или слишком мало
• ест слишком много или слишком мало
• проблемы с концентрацией
• нежелание быть с друзьями и семьей
• Отсутствие привязанности к ребенку
• Нежелание делать то, что обычно доставляет удовольствие

Хотя это случается очень редко, у некоторых женщин наблюдаются очень серьезные симптомы, такие как:

• мысли о причинении вреда ребенку или себе
• слышать голоса, видеть вещи, которых нет, или чувствовать себя параноиком (очень обеспокоенным, подозрительным или недоверчивым)

Что вызывает послеродовую депрессию?

Послеродовая депрессия вызывается комбинацией:

• гормональные изменения, происходящие после рождения ребенка
• изменения, такие как потеря сна и повышенный стресс, связанные с уходом за новорожденным

Кто страдает послеродовой депрессией?

Послеродовая депрессия может повлиять на любую женщину, но у некоторых может быть более высокий риск ее развития.Женщины, у которых в прошлом была какая-либо депрессия (включая послеродовую депрессию) или у которых в семейном анамнезе была депрессия, с большей вероятностью разовьется послеродовая депрессия.

Другие факторы, которые могут увеличить вероятность послеродовой депрессии, включают серьезный стресс во время беременности, проблемы со здоровьем во время беременности или после родов, а также отсутствие поддержки дома.

Как диагностируется послеродовая депрессия?

Врач или психолог обычно диагностируют послеродовую депрессию у женщины на основании ее симптомов.Иногда симптомы замечает сама женщина. В других случаях симптомы замечают обеспокоенный партнер, супруг, член семьи или друг.

Как лечится послеродовая депрессия?

Лечение послеродовой депрессии может быть различным. Может включать:

• консультирование
• улучшение самообслуживания (достаточное количество сна, хорошее питание, упражнения и время для отдыха)
• получить дополнительную поддержку, присоединившись к группе или поговорив (по телефону или онлайн) с другими людьми, переживающими послеродовую депрессию
• принимает лекарство.Есть лекарства, которые можно безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Где я могу получить помощь?

Если у вас есть симптомы послеродовой депрессии, немедленно обратитесь за помощью. Чем раньше вам будет оказана помощь, тем скорее вы почувствуете себя лучше. Начните с разговора со своим врачом (или со своим ребенком). Они могут:

• Назначьте лекарства, которые помогут вам.
• Порекомендуйте вам обратиться за лечением к психологу, психиатру или другому психиатру.
• Сделайте анализы крови, чтобы убедиться, что что-то еще не вызывает ваших симптомов.

Если у вас нет поставщика медицинских услуг, вы можете получить помощь онлайн по телефону:

Если вы думаете о том, чтобы навредить себе или своему ребенку, или если вы слышите или видите вещи, которых нет, немедленно обратитесь за помощью.

Вы можете:

• Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
• Позвоните на национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или свяжитесь с ними через Интернет.
• Свяжитесь с телеканалом National Crisis Text Line: отправьте текст HOME на номер 741741 из любой точки США.С., в любое время, о любом кризисе.

Взгляд вперед

Лечение хорошо помогает большинству женщин с послеродовой депрессией. В течение нескольких недель большинство женщин чувствуют себя самими собой и снова могут наслаждаться жизненными радостями.

Послеродовая депрессия — Симптомы и причины

Обзор

Рождение ребенка может вызвать массу сильных эмоций, от волнения и радости до страха и беспокойства.Но это также может привести к тому, чего вы не ожидали — депрессии.

Большинство молодых мам после родов испытывают послеродовой «детский блюз», который обычно включает перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном. Бэби-блюз обычно начинается в первые два-три дня после родов и может длиться до двух недель.

Но некоторые молодые мамы испытывают более тяжелую и продолжительную форму депрессии, известную как послеродовая депрессия. В редких случаях после родов может развиться серьезное расстройство настроения, называемое послеродовым психозом.

Послеродовая депрессия — это не недостаток характера или слабость. Иногда это просто осложнение при родах. Если у вас послеродовая депрессия, своевременное лечение поможет вам справиться с симптомами и укрепить связь с ребенком.

Минута клиники Мэйо: понимание послеродовой депрессии

Симптомы

Признаки и симптомы депрессии после родов различны, от легкой до тяжелой.

Симптомы детской уныния

Признаки и симптомы детской уныния, которые длятся от нескольких дней до недели или двух после рождения ребенка, могут включать:

• Колебания настроения
• Беспокойство
• Печаль
• Раздражительность
• Чувство подавленности
• Плач
• Пониженная концентрация
• Проблемы с аппетитом
• Проблемы со сном

Симптомы послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию сначала можно принять за детскую хандру, но признаки и симптомы более интенсивны и длятся дольше и в конечном итоге могут помешать вашей способности заботиться о ребенке и выполнять другие повседневные задачи.Симптомы обычно развиваются в течение первых нескольких недель после родов, но могут проявиться раньше — во время беременности — или позже — через год после родов.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии могут включать:

• Подавленное настроение или резкие перепады настроения
• Чрезмерный плач
• Сложность привязанности к ребенку
• Отказ от семьи и друзей
• Потеря аппетита или есть намного больше, чем обычно
• Неспособность спать (бессонница) или слишком много спать
• Сильная усталость или потеря энергии
• Снижение интереса и удовольствия от занятий, которые вам раньше нравились
• Сильная раздражительность и гнев
• Страх, что ты плохая мать
• Безнадежность
• Чувство никчемности, стыда, вины или неполноценности
• Снижение способности ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения
• Беспокойство
• Сильная тревога и панические атаки
• Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Без лечения послеродовая депрессия может длиться много месяцев или дольше.

Послеродовой психоз

При послеродовом психозе — редком заболевании, которое обычно развивается в течение первой недели после родов — признаки и симптомы серьезны. Признаки и симптомы могут включать:

• Замешательство и дезориентация
• Навязчивые мысли о своем ребенке
• Галлюцинации и бред
• Нарушения сна
• Чрезмерная энергия и возбуждение
• Паранойя
• Попытки причинить вред себе или своему ребенку

Послеродовой психоз может привести к опасным для жизни мыслям или поведению и требует немедленного лечения.

Послеродовая депрессия у молодых отцов

Новоиспеченные отцы также могут испытывать послеродовую депрессию. Они могут чувствовать грусть или усталость, быть подавленными, испытывать беспокойство или менять привычный режим питания и сна — те же симптомы, что и у матерей с послеродовой депрессией.

Отцы, которые молоды, страдали депрессией, испытывают проблемы в отношениях или испытывают финансовые затруднения, наиболее подвержены риску послеродовой депрессии.Послеродовая депрессия у отцов — иногда называемая отцовской послеродовой депрессией — может иметь такое же негативное влияние на партнерские отношения и развитие ребенка, как и послеродовая депрессия у матерей.

Если вы новый отец и испытываете симптомы депрессии или беспокойства во время беременности вашего партнера или в первый год после рождения ребенка, поговорите со своим врачом. Подобные методы лечения и поддержка, предоставляемые матерям с послеродовой депрессией, могут быть полезны при лечении послеродовой депрессии у отцов.

Когда обращаться к врачу

Если после рождения ребенка вы чувствуете себя подавленным, возможно, вы неохотно или стесняетесь признаться в этом. Но если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой детской депрессии или послеродовой депрессии, позвоните своему врачу и назначьте встречу. Если у вас есть симптомы, указывающие на послеродовой психоз, немедленно обратитесь за помощью.

Важно как можно скорее позвонить своему врачу, если признаки и симптомы депрессии имеют любую из этих особенностей:

• Не выцветает через две недели
• Становятся хуже
• Сделайте так, чтобы вам было сложно заботиться о своем ребенке
• Усложняйте выполнение повседневных задач
• Включите мысли о причинении вреда себе или своему ребенку

Если у вас есть суицидальные мысли

Если в какой-либо момент у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, немедленно обратитесь за помощью к своему партнеру или близким в уходе за вашим ребенком и позвоните 911 или по местному номеру экстренной помощи, чтобы получить помощь .

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:

• Обратитесь за помощью к своему основному лечащему врачу или другому специалисту в области здравоохранения.
• Позвоните специалисту по психическому здоровью.
• Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь их веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Помощь другу или любимому человеку

Люди, страдающие депрессией, могут не осознавать или не осознавать, что они в депрессии. Они могут не знать признаков и симптомов депрессии. Если вы подозреваете, что у друга или близкого человека послеродовая депрессия или у него развивается послеродовой психоз, немедленно помогите им обратиться за медицинской помощью. Не ждите и надейтесь на улучшение.

Причины

Нет единой причины послеродовой депрессии, но физические и эмоциональные проблемы могут иметь значение.

• Физические изменения. После родов резкое падение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) в вашем организме может способствовать послеродовой депрессии. Другие гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой, также могут резко упасть, что может вызвать у вас чувство усталости, вялости и депрессии.
• Эмоциональные проблемы. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем. Вы можете беспокоиться о своей способности ухаживать за новорожденным.Вы можете чувствовать себя менее привлекательным, бороться со своим чувством идентичности или чувствовать, что вы потеряли контроль над своей жизнью. Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.

Факторы риска

Любая молодая мама может испытать послеродовую депрессию, и она может развиться после рождения любого ребенка, а не только первого. Однако ваш риск увеличивается, если:

• У вас была депрессия во время беременности или в другое время
• У вас биполярное расстройство
• У вас была послеродовая депрессия после предыдущей беременности
• У вас есть члены семьи, которые страдали депрессией или другими расстройствами настроения
• В течение последнего года вы пережили стрессовые события, такие как осложнения беременности, болезнь или потеря работы
• У вашего ребенка проблемы со здоровьем или другие особые потребности
• У вас есть двойня, тройня или другое многоплодное рождение
• У вас проблемы с грудным вскармливанием
• У вас проблемы в отношениях с супругом или другой половинкой
• У вас слабая система поддержки
• У вас финансовые проблемы
• Беременность была незапланированной или нежелательной

Осложнения

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может нарушить отношения матери и ребенка и вызвать проблемы в семье.

• Для мам. Без лечения послеродовая депрессия может длиться месяцами или дольше, иногда переходя в хроническое депрессивное расстройство. Даже после лечения послеродовая депрессия увеличивает риск возникновения у женщины в будущем эпизодов большой депрессии.
• Для отцов. Послеродовая депрессия может иметь волновой эффект, вызывая эмоциональное напряжение у всех, кто близок к новорожденному. Когда молодая мать находится в депрессии, риск депрессии у отца ребенка также может возрасти.А новые папы уже подвергаются повышенному риску депрессии, вне зависимости от того, страдает ли их партнерша.
• Для детей. Дети матерей, у которых не лечили послеродовую депрессию, чаще страдают эмоциональными и поведенческими проблемами, такими как трудности со сном и питанием, чрезмерный плач и задержка языкового развития.

Профилактика

Если у вас в анамнезе была депрессия, особенно послеродовая депрессия, сообщите врачу, если вы планируете забеременеть, или как только вы узнаете, что беременны.

• Во время беременности ваш врач может внимательно следить за вами на предмет признаков и симптомов депрессии. Он или она может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии во время беременности и после родов. Иногда с легкой депрессией можно справиться с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. В других случаях могут быть рекомендованы антидепрессанты — даже во время беременности.
• После рождения вашего ребенка ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование в раннем послеродовом периоде для выявления признаков и симптомов послеродовой депрессии.Чем раньше он обнаружен, тем раньше можно начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, ваш врач может порекомендовать лечение антидепрессантами или психотерапию сразу после родов.

01 сентября 2018 г.

Послеродовой уход: после естественных родов

Послеродовой уход: чего ожидать после естественных родов

Ваш новорожденный может быть вашим приоритетом, но послеродовой уход тоже имеет значение.От болезненности до выделений — чего ожидать, выздоравливая после вагинальных родов.

Персонал клиники Мэйо

Беременность меняет ваше тело во многих отношениях, чем вы могли ожидать, и она не прекращается с рождением ребенка. Вот чего ожидать физически и эмоционально после родов через естественные родовые пути.

Болезненность влагалища

Если во время родов у вас произошел разрыв влагалища или врач сделал разрез, рана может болеть в течение нескольких недель. Сильные слезы заживают дольше.Чтобы облегчить дискомфорт во время выздоровления:

• Сядьте на подушку или мягкое кольцо.
• Охладите эту область пакетом со льдом или поместите охлажденную подушечку из гамамелиса между гигиенической салфеткой и областью между входом во влагалище и анусом (промежность).
• При мочеиспускании используйте бутылочку для выжимания, чтобы поливать промежность теплой водой.
• Сядьте в теплую ванну, достаточно глубокую, чтобы покрыть ягодицы и бедра на пять минут. Используйте холодную воду, если она более успокаивает.
• Примите безрецептурное обезболивающее. При необходимости спросите своего врача о обезболивающем спрее или креме.
• Поговорите со своим врачом об использовании смягчителя стула или слабительного средства для предотвращения запоров.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете сильную, постоянную или усиливающуюся боль, что может быть признаком инфекции.

Выделения из влагалища

После родов у вас начнется удаление поверхностной слизистой оболочки, которая выстилала матку во время беременности.В течение нескольких недель у вас будут выделения из влагалища, состоящие из этой оболочки и крови. Первые несколько дней выделения будут красными и обильными. Затем он будет сужаться, становиться все более водянистым и менять цвет с розовато-коричневого на желтовато-белый.

Обратитесь к своему врачу, если у вас сильное вагинальное кровотечение — замачивание прокладки менее чем за час — особенно если оно сопровождается тазовой болью, лихорадкой или болезненностью.

Схватки

В течение первых нескольких дней после родов вы можете ощущать периодические схватки, иногда называемые послеродовой болью.Эти сокращения, которые часто напоминают менструальные спазмы, помогают предотвратить чрезмерное кровотечение за счет сжатия кровеносных сосудов в матке. Во время кормления грудью часто возникают послеродовые боли из-за выделения гормона окситоцина. Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее.

Недержание мочи

Беременность, роды и роды через естественные родовые пути могут растянуть или повредить мышцы тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и прямую кишку. Это может вызвать утечку нескольких капель мочи при чихании, смехе или кашле.Эти проблемы обычно проходят в течение нескольких недель, но могут сохраняться долгое время.

А пока носите гигиенические прокладки и выполняйте упражнения для мышц тазового дна (Кегеля), чтобы помочь тонизировать мышцы тазового дна и контролировать мочевой пузырь. Чтобы выполнить упражнение Кегеля, представьте, что вы сидите на мраморе и напрягаете мышцы таза, как будто поднимаете мрамор. Попробуйте делать это по три секунды за раз, затем расслабьтесь, считая до трех. Работайте над выполнением упражнения 10-15 раз подряд, по крайней мере, трижды в день.

Геморрой и дефекация

Если вы замечаете боль во время дефекации и чувствуете припухлость возле ануса, возможно, у вас опухшие вены в анусе или нижней части прямой кишки (геморрой). Чтобы облегчить дискомфорт во время заживления геморроя:

• Нанесите безрецептурный крем или свечи от геморроя, содержащие гидрокортизон.
• Используйте подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее.
• Замочите анальную область в простой теплой воде на 10–15 минут два-три раза в день.

Если вы обнаружите, что избегаете испражнения из-за страха повредить промежность или усугубить боль при геморрое или эпизиотомической ране, примите меры, чтобы стул оставался мягким и регулярным. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, и пейте много воды. При необходимости спросите своего врача о смягчителе стула.

Нежная грудь

Через несколько дней после рождения вы можете почувствовать полные, твердые, нежные груди (набухание).Чтобы избежать или свести к минимуму нагрубание груди, рекомендуется частое кормление обеими грудями.

Если ваша грудь, включая темные круги кожи вокруг сосков, набухла, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с захватом груди. Чтобы помочь ребенку сосать грудь, вы можете сцеживать вручную или использовать молокоотсос, чтобы сцеживать небольшое количество грудного молока перед кормлением ребенка. Чтобы облегчить дискомфорт в груди, нанесите теплые мочалки или примите теплый душ перед кормлением грудью или сцеживанием, что может облегчить удаление молока.Между кормлениями кладите на грудь холодные мочалки. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие.

Если вы не кормите грудью, носите поддерживающий бюстгальтер, например спортивный. Не сцеживайте грудь и не сцеживайте молоко, иначе в груди будет вырабатываться больше молока.

Выпадение волос и изменения кожи

Во время беременности повышенный уровень гормонов означает, что волосы растут быстрее, чем выпадают. В результате часто получается очень пышная шевелюра, но теперь пришло время расплаты.После родов у вас будет выпадение волос на срок до пяти месяцев.

Растяжки не исчезнут после доставки, но со временем они меняют цвет с красного на серебристый. Ожидайте, что любая кожа, которая потемнела во время беременности, например темные пятна на лице, также медленно исчезнет.

Изменения настроения

Рождение ребенка вызывает массу сильных эмоций. Многие молодые мамы переживают период подавленности или беспокойства, который иногда называют детской хандрой. Симптомы включают перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном.Детская хандра обычно проходит в течение двух недель. А пока позаботьтесь о себе. Поделитесь своими чувствами и попросите помощи у партнера, близких или друзей.

Если вскоре после родов вы испытываете резкие перепады настроения, потерю аппетита, сильную усталость и отсутствие радости в жизни, возможно, у вас послеродовая депрессия. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас может быть депрессия, особенно если симптомы не исчезают сами по себе, у вас проблемы с уходом за ребенком или выполнение повседневных задач, или у вас есть мысли причинить вред себе или своему ребенку.

Похудание

После родов вы можете выглядеть так, как будто все еще беременны. Это нормально. Большинство женщин теряют 6 килограммов во время родов, включая вес ребенка, плаценты и околоплодных вод. Через несколько дней после родов вы похудеете из-за остатков жидкости. После этого здоровая диета и регулярные упражнения помогут вам постепенно вернуться к весу, который был до беременности.

Послеродовое обследование

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы послеродовой уход был непрерывным процессом, а не просто разовым посещением после родов.Свяжитесь со своим врачом в течение первых трех недель после родов. В течение 12 недель после родов обратитесь к своему врачу для всестороннего послеродового обследования.

Во время этого приема ваш лечащий врач проверит ваше настроение и эмоциональное благополучие, обсудит контрацептивы и интервалы между родами, изучит информацию об уходе за младенцами и кормлении, расскажет о ваших привычках сна и проблемах, связанных с утомляемостью, и проведет физический осмотр. Это может включать осмотр вашего живота, влагалища, шейки матки и матки, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.Это прекрасное время, чтобы поговорить о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть, в том числе о возобновлении сексуальной активности и о том, как вы приспосабливаетесь к жизни с новым ребенком.

11 марта 2020 г.

Показать ссылки

1. Cunningham FG, et al., Eds. Послеродовой период. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 29 января 2020 г.,
2. упражнения Кегеля. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https: // www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems-women/kegel-exercises. По состоянию на 30 января 2020 г.,
3. DeCherney AH, et al., Eds. Нормальный послеродовой период. В: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 12-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 29 января 2020 г.,
4. Беренс П. Обзор послеродового периода: физиология, осложнения и забота о матери. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 29 января 2020 г.,
5. Gabbe SG, et al., Eds. Послеродовой уход и долгосрочные аспекты здоровья. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 января 2020 г.,
6. Berkowitz LR, et al. Послеродовой уход за промежностью и лечение осложнений.