Что делать если начались схватки дома: Важная дорога — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Содержание

в чём обвиняют экс-заведующую бывшим 27-м московским роддомом — РТ на русском

В среду, 5 февраля, Пресненский районный суд Москвы продлил домашний арест Марине Сармосян, бывшей заведующей родильным домом при ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого (ранее роддом №27). С конца 2019 года Следственный комитет ведёт дело о халатности (ст. 293 УК РФ) в отношении Сармосян. Она и руководители всех отделений роддома лишились своих должностей после появления в Facebook поста москвички Татьяны Бенграф. Женщина утверждала, что её дочь и ещё трое новорождённых пострадали из-за непрофессионализма врачей. RT разбирался во всех деталях этого громкого дела.

Пресненский суд Москвы 5 февраля продлил домашний арест бывшей заведующей филиалом Родильный дом ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого (бывший роддом №27) Марине Сармосян до 17 марта. Принято решение об увольнении Сармосян и заведующих всеми отделениями по результатам служебной проверки, сообщили в столичном Департаменте здравоохранения 6 декабря прошлого года. В качестве причины в ведомстве указали выявленное «ненадлежащее исполнение должностных обязанностей». СК предъявил Сармосян обвинение в халатности (ст. 293 УК РФ) и оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности (ст. 238 УК РФ), и уже 8 декабря суд отправил доктора с более чем 20-летним стажем на два месяца в СИЗО. Позже меру пресечения изменили на домашний арест.

«Стал неизлечимым инвалидом»

«У меня были хорошие анализы, ребёнок был здоров и доношен, но младенец стал неизлечимым инвалидом. Доктора применяли слишком агрессивные методы. Была допущена передозировка эпидуральной анестезии (когда обезболивающее вводят через катетер в эпидуральное пространство позвоночника. — RT). В какой-то момент, когда роды затянулись, несколько врачей в момент схваток давили руками на мой живот, от рёбер вниз. Как я потом выяснила, это запрещённый приём. У моей Оливии теперь различных диагнозов — на целую страницу», — рассказала RT москвичка Татьяна Бенграф, которая родила в конце 2018 года.

Помимо Бенграф, в СК обратились ещё три семьи — все они считают себя пострадавшими от действий сотрудников роддома.

«Во время родов моей жене занесли инфекцию. Из-за этого у ребёнка начался менингит — хотя анализы уже при выписке были плохими, и врачи не имели права просто так отпускать моего сына. Они обязаны были провести дополнительные обследования и начать колоть антибиотики. Теперь же мой ребёнок в коме, доктора говорят, что выжить он не сможет», — рассказал RT москвич Кирилл Юдин.

Остальные истории родителей похожи. Беременность проходила без проблем, анализы хорошие, в бывший роддом №27 шли уверенно. Тем более и репутация у места отличная — в интернете много положительных отзывов.

Дальше во время самих родов что-то шло не так. Ребёнок долго не появлялся на свет, врачи, как говорят роженицы, либо выбирали слишком агрессивную тактику помощи родам, либо допускали нарушения (могли занести инфекцию, как заявил Юдин). И во всех случаях родители говорят о послеродовых заболеваниях младенцев.

Каждый рассказ буквально тонет в массе медицинских нюансов и терминов. Чтобы не запутаться во всех этих специфических вещах и лучше понять возможную вину врачей, мы постарались разобрать существенные для понимания детали по отдельности.

Кесарево сечение

«У меня был довольно крупный плод. При заключении контракта с врачом мы договорились, что не рискуем и при любых отклонениях идём на операцию. Однако во время родов все мои просьбы были проигнорированы. В итоге мне пришлось рожать естественным путём, даже когда стало понятно, что младенец неправильно повернулся, что опасно и грозит родовыми травмами. Я уверена, что доктора отказали в кесаревом сечении, чтобы не портить статистику. У роддома №27 высокий процент естественных родов. Это считается хорошим показателем. А за лишнее кесарево с акушерами разбирается заведующая», — изложила RT свою версию произошедшего Татьяна Бенграф.

С мнением москвички согласны и другие роженицы, написавшие заявление. Женщины уверены, что если бы им сделали кесарево сечение, то осложнений можно было бы избежать.

Впрочем, опрошенные RT врачи позицию рожениц не разделяют.

«Врачи не принимают решения просто так. Для разных случаев есть свои клинические рекомендации. То же и с кесаревым сечением. Женщинам не делают операцию просто по желанию. Есть показатели, при которых кесарево сечение проводят. Если у женщины не набирается нужных показателей, то она рожает сама», — объяснила RT акушер-гинеколог, эксперт Всемирной организации здравоохранения Любовь Ерофеева.

«Если начались роды, то кесарево сечение можно делать только в самом начале. Если головка уже опустилась вниз, то операцию провести невозможно, женщине придётся рожать самой до конца», — добавила акушер-гинеколог Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Юлия Кубицкая.

Судя по всему, у Бенграф так и получилось. Сначала не было достаточных показаний для кесарева, а когда ребёнок, как говорит Татьяна, «немного не так повернулся», было уже поздно оперировать.

Но могли ли врачи изначально принять решение, чтобы не портить статистику (по данным СК, в роддоме №27 на кесарево приходится 13% родов, а в среднем по Москве — 30%)? Эксперты в это не верят. Ведь большая доля естественных родов в роддоме №27 — это результат того, как устроена в Москве система роддомов, согласно которой они делятся на три категории.

К первой категории относятся крупные перинатальные центры, где доктора готовы принимать самые сложные роды и бороться с патологиями у младенцев.

Вторая категория — роддома при больших больничных комплексах. Здесь готовы принимать тяжёлые роды, но всё же лечение патологий у младенцев не является профилем клиники.

Третья категория — отдельно стоящие роддома.

Роддом при ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого (который все по старой памяти продолжают называть 27-м роддомом) относится ко второй категории.

«Если доктор предвидит осложнения при родах, он с высокой долей вероятности отправит будущую мать в перинатальный центр. Поэтому и получается, что в местах, где самое лучшее оборудование и есть узкие специалисты, больше всего проводится операций и у младенцев чаще находят болезни. А в отдельно стоящих роддомах хорошая статистика естественных родов, потому что туда идут матери, у которых никаких сложностей не ожидается», — объяснила Ерофеева.

Эксперт добавила, что Москву вообще нельзя брать в качестве статистического примера. В столицу со всей страны едут роженицы со сложными случаями.

Давление на живот

Это самая страшная деталь в скандале с бывшим 27-м роддомом. Врачи, по словам Татьяны Бенграф, во время сложных родов руками давили на живот, буквально выталкивая ребёнка из матери. Она уверена, что из-за этого её ребенок и стал инвалидом.

Какие могли быть рациональные причины для таких грубых действий? Может быть, здесь и кроется медицинская ошибка?

«Потуги шли уже минимум 40 минут, когда стало понятно, что ребёнок не продвигается. Мне отказали в кесаревом сечении и начали давить на живот, чтобы выдавить ребёнка. Они смотрели на аппарат КТГ (кардиотокографии, показывает сердцебиение младенца. — RT) и во время схватки выдавливали. Это произошло пять-шесть раз в течение 10—15 минут. Давление не помогло — у ребёнка, застрявшего в родовых путях, остановилось сердцебиение. Тогда доктор при помощи вакуумного экстрактора вытянул ребёнка за голову. Она захрипела и умерла, сердцебиения не было», — рассказала RT Татьяна Бенграф.

Девочку реанимировали.

Акушер-гинеколог Любовь Ерофеева, которую мы попросили прокомментировать действия коллег, объяснила, что такие действия называются «акушерской агрессией».

«Давление на живот при родах было запрещено ещё в начале 1990-х годов из-за высокого риска нанести травму ребёнку, — говорит Ерофеева. — Но зачем же врачи так делали сейчас? Это крайняя мера при тяжёлых родах. Бывает так, что доктора использовали все имеющиеся методы, лекарства не помогли, родовая деятельность слабая, ребёнок долго стоит в определённой позиции, кесарево сечение делать уже нельзя. Тогда медики могут надавить на дно матки, чтобы помочь младенцу сдвинуться. Это риск, на который редко может пойти врач».

Проблема в том, что, если естественные роды никак не могут завершиться, у медиков остаётся не так много «законных» методов. Ребёнка надо как-то доставать и сейчас для этого используют вакуумную экстракцию (от акушерских щипцов, которыми вытягивают плод за голову, практически везде отказались). В матку вводится присоска, которую плотно прижимают к голове ребёнка, чтобы создать между ней и чашечкой прибора отрицательное давление, а затем врач аккуратно вытаскивает младенца. В некоторых случаях также проводится эпизиотомия (женщине скальпелем рассекают промежность). Так в итоге и поступили с Татьяной Бенграф. Но вакуумная экстракция — тоже риск. Ребёнок не защищён от травмы.

Врачебная ошибка или статистика?

Сотрудники родильного дома при ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого причины увольнения предыдущего руководства стараются не комментировать, а новым роженицам мягко объясняют, что бояться нечего.

«Нет, на живот во время родов у нас никто не давит. Врачи всё делают в соответствии с клиническими рекомендациями. В том числе это значит, что кесарево сечение осуществляется лишь при медицинских показаниях. По желанию рожениц мы делаем эпидуральную анестезию — она убирает болевой синдром и улучшает маточно-плацентарный кровоток во время родов», — рассказала RT акушер-гинеколог роддома Ирина Буренкова.

На вопрос RT, поменялось ли что-нибудь в работе учреждения с назначением нового руководства, Буренкова сказала, что всё осталось практически без изменений.

Многие врачи активно вступились за коллег из бывшего роддома №27.

Президент Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» Леонид Рошаль назвал ситуацию «совершенно вопиющим случаем».

«Главного врача по статье «Халатность» увольняют с должности за то, что у неё в родильном доме на 6000 родов один новорождённый умер и трое получили какие-то осложнения. Это медицина, это болезни. Мы не боги. То, что дети и умирают в родильных домах, и имеют осложнения — во всем мире это есть, это не чрезвычайная ситуация», — заявил Рошаль в комментарии РИА Новости.

По словам акушера-гинеколога Юлии Кубицкой, успех родов лишь на 50% зависит от действий врачей. Природа и здоровье матери имеют не меньшее значение, чем вся современная медицина.

Акушер-гинеколог Любовь Ерофеева вообще считает, что от врача при родах успех зависит лишь на 20—30%.

«Так бывает, что беременность идёт хорошо, а роды лёгкими не получаются. У докторов не так много информации о состоянии ребёнка перед родами: мы знаем его сердцебиение, можем оценить движение, мышцы, кости. Но это всё. Риск при родах есть всегда», — констатирует Ерофеева.

В России 31,5% новорождённых заболевает или рождается на свет больными (данные Минздрава за 2018 год, имеются в виду доношенные и недоношенные дети с массой более 1 кг). В статистике министерства таблица, в которой перечислены заболевания младенцев, занимает лист А4. Но, к примеру, «нарушения церебрального статуса», как у дочери Татьяны Бенграф, встречаются в 6% случаев. Смерть новорождённых в родовспомогательных отделениях наступала в 0,1% случаев. При этом непосредственно от родовых травм они погибали в 0,001% случаев.

«По моему опыту, в большинстве случаев после тяжёлых родов родители во всём винят врачей. На форумах в интернете много рассказов о якобы ошибках акушеров. Я могу точно сказать: часто медиков обвиняют необоснованно», — считает акушер-гинеколог Любовь Ерофеева.

Отличить настоящую врачебную ошибку от статистически вероятной травмы новорождённого должна комплексная судебная экспертиза. Она всё ещё не проведена. Пока есть только показания родителей, которые, не будучи экспертами, во всём винят медиков, а также показания врачей, которые, отрицая свою вину, могут пытаться прикрыть ошибку.

За что арестовали Сармосян?

Татьяна Бенграф и другие родители пострадавших детей не раз за лето 2019 года жаловались на действия акушеров родильного дома при ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого. Департамент здравоохранения и Росздравнадзор проводили проверки действий докторов. Татьяна Бенграф в разговоре с RT заявила, что получала от чиновников «отписки» на основании этих проверок.

Кирилл Юдин получил от Департамента здравоохранения ответ (копия есть у RT), в котором написано, что медики невиновны в менингите его сына. Страховая компания по настоянию Юдина проверила лечение ребёнка.

Вывод эксперта противоречив: «качество оказанной медицинской помощи ненадлежащее», но при этом «дефект медицинской помощи не повлиял на состояние здоровья застрахованного лица».

Адвокат Марины Сармосян Геворг Дангян согласился зачитать часть вывода экспертизы Росздравнадзора, не передавая сам документ в руки корреспондента RT: «При оказании помощи не допущено врачебных ошибок, которые могли иметь прямую причинно-следственную связь с заболеванием и осложнением ребёнка (Оливии, дочери Бенграф. — RT)».

Юрист говорит, что в экспертизе Росздравнадзора всё же упоминались недостатки в работе акушеров бывшего 27-го роддома. Были вопросы к процедуре гипотермии: после родов голову Оливии обложили льдом, чтобы снизить возможный урон, полученный нервной системой вследствие тяжёлых родов.

Как бы то ни было, проверка Росздравнадзора по жалобе Татьяны Бенграф прошла в апреле 2019 года. Но Марина Сармосян лишилась должности гораздо позже, после появления поста Татьяны — она написала его в конце ноября (увольнение состоялось, напомним, в начале декабря). При этом уголовное дело, по словам самой Бенграф, было возбуждено 14 октября. Судя по всему, с Сармосян попрощались из-за широкого общественного резонанса.

Все ушли по собственному желанию

Сейчас непонятно, совершили врачи ошибки или нет. Родители пострадавших детей выложили в интернет сканы медицинских документов, в которые, предположительно, вносились исправления. Была это канцелярская ошибка или преступный умысел, теперь выяснит следствие.

Непонятно, почему СК добивался через суд ареста Марины Сармосян. Никаких подтверждённых экспертами доказательств её вины нет. В предъявленном обвинении написано, что Сармосян «надлежащим образом не проконтролировала оказание медицинской помощи». На суде о мере пресечения следователь заявил, что бывшая заведующая роддомом может совершить новые преступления или оказать давление на свидетелей.

Уволенным из бывшего роддома №27 врачам также дали возможность написать заявления по собственному желанию — об этой детали RT рассказал адвокат Сармосян, а также родители пострадавших детей. То есть медиков не отправили в отставку по статье за грубые ошибки, обнаруженные проверкой, как могло бы быть.

Столичный Следственный комитет прокомментировал расследование спустя практически месяц после отставки врачей:

«В следственные подразделения Москвы и Московской области начали обращаться граждане в связи с ненадлежащим оказанием в медучреждении медицинской помощи при родоразрешении, следствием которого стали неизгладимые последствия для здоровья малышей. В настоящее время следователи тщательным образом разбираются во всех обстоятельствах произошедшего в рамках расследуемого уголовного дела. Многочисленные обращения граждан не могут оставить равнодушным никого. Вместе с тем мы придерживаемся объективности — в настоящее время назначена и проводится комплексная судебно-медицинская экспертиза, к которой привлечены лучшие эксперты Москвы и федеральных подразделений», — рассказал замруководителя первого отдела по расследованию особо важных дел столичного главка СК Владимир Меньшов на официальном канале ведомства на YouTube.

Также по теме

«Просто бросили умирать»: руководство столичного роддома сменили после жалоб пациентов

6 декабря 2019 года после проверки Мосгорздрава руководство ГКБ имени С.И. Спасокукоцкого (бывшего роддома №27) было уволено в полном…

Марина Сармосян провела в СИЗО почти две недели — 19 декабря 2019 года суд, опять-таки по требованию следователя, перевёл врача под домашний арест.

Арест и обвинение плохо повлияли на здоровье обвиняемой, заявил RT адвокат Геворг Дангян. В середине января 2020 года женщину госпитализировали из-за серьёзных проблем с ногами. Она практически перестала ходить, подчёркивает защитник. Сейчас её выписали, она находится дома. По мнению докторов, ноги отказали на нервной почве, утверждает адвокат.

Департамент здравоохранения Москвы отказался комментировать RT дело Сармосян. Врачи, проводившие проверки по заданию города, тоже не идут на контакт с журналистами.

Но, исходя из обрывочных сведений, можно предположить, что медицинское сообщество настаивает на невиновности Марины Сармосян.

Многое должна прояснить судебная экспертиза. При дефиците проверенной информации от официальных источников однозначно говорить о чьей-либо вине всё ещё рано.

Как понять, что начались схватки и пора ехать в роддом

Хлебные крошки

Начало родов – очень волнительный процесс для каждой женщины. Многие беременные боятся пропустить момент начала, спутать его с тренировочными схватками. Как же распознать предвестники родов и схватки, когда нужно ехать в больницу.

Основными предвестниками родов являются:

Боли в низу живота на 37-42 недели беременности.
Как правило, боли возникают в ночное время.
Болевые ощущения не нарушают обычный ритм жизни женщины.

Как распознать родовые схватки

Родовые схватки имеют несколько иной характер, и пропустить их невозможно. Родовая деятельность начинается, когда схватки регулярные и приносят дискомфорт. Частота схваток нарастает, а боль усиливается. Схватки интервалом в 20 минут свидетельствуют, что началось раскрытие шейки матки. Интервал постепенно сокращается до 10-5 минут, это свидетельствует о том, что через 6-10 часов женщина впервые увидит своего ребенка. В этот момент пора двигаться в сторону роддома, независимо от того, отошли воды или нет.

Как и когда ехать в роддом

Если у вас начались схватки, и вы чувствуете, что самостоятельно не сможете добраться в роддом, нужно вызывать скорую помощь. Конечно же, можно доехать на такси или попросить мужа отвести на автомобиле, но преимущества транспортировки специализированной «скорой помощью» «МедТранс» очевидны, ведь рядом с вами квалифицированные специалисты, которые не только помогут физически, но и поддержат морально, подскажут, как правильно вести себя в той или иной ситуации. Во время транспортировки женщина находится в положение полулежа или лежа. Женщину транспортируют в том роддом, где у нее есть договоренность о проведении родов. После родов вне роддома, даже если все прошло хорошо, или если роды прошли в карете скорой помощи в присутствии специалистов, все равно маму и новорожденного необходимо оправить в роддом для проведения дальнейших манипуляций. В тех случаях, когда второй период родов начался дома, и не было возможности госпитализировать женщину, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи, предварительно описав диспетчеру ситуацию.

Если беременная женщина находится за чертой города, медицинское такси «МедТранс» доставит будущую маму в роддом, при этом окажет необходимую помощью в пути. Доверяйте транспортировку только профессиональным компаниям. Конечно же, отвести женщину в роддом может муж или близкий родственник, но эмоционально неподготовленные люди очень нервничают, хотят скорей добраться до больницы, при этом могут не увидеть ухаба на дороге, а будущей маме в таком состоянии желательно находится в спокойствии.

Как я стала мамой — мамы в Швеции

Ира Стомберг, предприниматель, гид

В Швеции меня удивило, что на УЗИ приходишь только один раз, на двадцатой неделе, посмотреть, все ли в порядке. Врача я не видела ни разу в течение всей беременности, и первой, и второй – за все ответственны медсестры и акушерки. Они стараются расслабить маму, говорят, что все будет в порядке. Но, разумеется, если что-то не так, то готовы быстро среагировать. Я рожала два раза и оба раза мне делали кесарево. Первое было экстренное, два дня мной занимались. По мне, так сработали просто супер – нас спасли.

Я человек начитанный, знала, что первый ребенок не выпрыгивает из тебя за секунду. Поэтому мы дожидались, чтобы схватки были раз в три минуты. Приезжаем в роддом, там говорят: «Ты могла бы еще дома посидеть несколько часов». Но я сказала, что я боюсь, мне страшно и очень больно. И меня оставили, конечно. Вначале я хотела рожать без обезболивающего, потому что мама меня рожала сама и как-то справилась, чем же я хуже? Но когда я приехала в роддом, акушерка мне сразу сказала: «Дорогая, у всех женщин не только разный болевой порог, но и уровень боли совершенно разный. Поэтому можно облегчить, если хочешь…» У меня болевой порог очень высокий, редко боль не выдерживаю. А тут такое. Поэтому анестезиолог показалась мне ангелом.

Роды почти три дня длились: сначала дома полтора дня, а потом в больнице столько же. В итоге ребенок еще и застрял. Все четко сработали: сразу увезли в операционную, сразу ребенка вынули. Я очень-очень довольна. Я помню, какие все добрые были, и медсестры, и врач. Когда я лежала на операционном столе и рыдала, мне одна из медсестер рассказывала, что у нее было три кесарева, и про детей своих рассказывала. Когда поняли, что будет операция, тогда позвали врача. Тогда же выяснилось, что закончилась смена моей акушерки и ей на смену пришла новая. Но та сказала, что все равно останется со мной до конца операции, хоть у нее и смена закончилась. И я тогда у нее спросила: «А тебе за это заплатят?» Она была в шоке и потом призналась, что за пятнадцать лет ее стажа я – первая роженица, которая ее спросила об этом.

Муж был все время со мной во время обоих родов. Кроме того момента, когда первый ребенок плохо дышал. Его унесли на три часа в ингаляционное отделение. Муж с ним сидел, пока меня зашивали под местным наркозом. Это самые страшные три часа в моей жизни.

Вторые роды были самые лучшие. По показаниям у меня было кесарево, и поэтому, когда мы приехали в роддом раньше времени, нас сразу оставили. Было все очень классно, очень по-человечески отнеслись. А еще мне дали поставить любимую музыку во время родов. Так и спросили: «Под какую музыку будешь рожать?» И я, без колебаний, ответила: «Дэвид Боуи, альбом Black Tie White Noise». И мне его тут же нашли в музыкальном сервисе Spotify и поставили.

Еще что важно – в больнице детей никогда не забирают у родителей. В Швеции ребенок малыш у мамы на груди с первых секунд жизни. В шведских роддомах нету комнаты, где каталки с малышами стоят рядами. На каждую семью отводится комната, и детки постарше могут тоже находиться в послеродовом отделении вместе с мамой, папой и новорожденными братоком или сестричкой. Шведы – активные борцы за грудное вскармливание. Я от наркоза едва отойти успела, ко мне тут же зашла медсестра и предложила ребенка приложить к груди. Здесь советуют кормить ребенка до года тогда, когда он хочет. Поэтому я даже когда вожу экскурсии, то ребенок со мной – в слинге. Многих русских женщин это очень удивляет.

После рождения первого ребенка у меня случилась сильная депрессия. Понимаете, я хотела сама родить, а не получилось. Я чувствовала себя так, будто я отработанный биологический материал. Хотя сейчас я понимаю, что кесарево – это такие же роды. Первые три месяца я плакала почти 24 часа в сутки. Не хотелось обнимать ребенка, не хотелось идти в душ, ничего планировать. Ребенка я кормила на автомате – никаких чувств. Я медсестрам про это говорила, меня гоняли по врачам в течение трех месяцев, пока, наконец, я не попала к психотерапевту. До общения с ней я даже выговорить не могла этих слов: «Я родила», – потому что мне казалось, что у меня ребенка вынули, я не сама! В какой-то степени, это, можно сказать, горе от ума у меня было. Когда я рожала в первый раз, я уже была состоявшимся человеком, с насыщенной событиями жизнью, с карьерой. А тут мне дали в роддоме какого-то маленького червячка, который все время орет. Я не знала, что с ним делать. Пришлось работать над собой. Когда сыну было 5-6 месяцев, я поняла, что у он меня – самое большое чудо на земле. Во время второй беременности меня послали к психологу сразу, еще до родов. И у меня не было ни одного грустного дня после рождения дочери. И в большой степени, конечно, благодаря местной медицинской системе, со всеми ее минусами и плюсами.

Еще у меня выкидыш был. Это тоже такая вещь, которую многие скрывают, к сожалению. Хотя, на самом деле, это нормально, это биология. Каждая третья беременность заканчивается выкидышем, просто многие мамы не успевают узнать о беременности, у них просто начинаются месячные. Как только я сама начала об этом говорить открыто, то многие знакомые признались, что у них тоже это было.

Декретная система в Швеции очень удобная. Я, в основном, совмещаю с работой, декрет беру лишь на 25%-75% в день и очень нечасто. Мне это на руку, потому что я веду свой небольшой бизнес: провожу экскурсии по Стокгольму и делаю слингобусы (жевательные бусы для детей). То, что муж может брать декрет, – это просто гениально. И для укрепления связи ребенка с отцом, и для ощущения, что родители равны, и для того, чтобы мать не теряла себя в профессиональном плане. И моему мужу еще работодатель доплачивает. Понимаете, работодатель мужчине доплачивает за то, что он уходит в декрет!

Тут есть такая классная вещь – открытый детский сад. Туда можно ходить с ребенком до того, как он начнет ходить в обычный садик. Там мероприятия для малышей проводят, песенки вместе поют, книжки им читают, кухня есть, там можно его покормить.

Когда мы переезжали и переводили ребенка в новый садик, у нас была с няней в саду заключительная беседа, где нам рассказали, как Магнус развивается. Что интересно: они никогда не сравнивают детей. Наш Магнус – очень вербальный, говорит длинными предложениями, склоняет все правильно в свои неполные три года. Нянечки нам сказали: «Он очень хорошо говорит для своего возраста». Я спросила: «А есть еще детки, которые так хорошо разговаривают?» – просто потому, что интересно. А мне вежливо отвечают: «Мы обычно не говорим о других детях, мы сейчас только о вашем ребенке говорим». То, что он особенно любит машинки, нам объяснили не тем, что он мальчик, а тем, что у него такая личность. В шведском садике никто не скажет: «Не плачь, ты же мальчик», – или: «Ты девочка – играй в куколки». Я считаю, это хорошо. Мой сын же когда-то будет отцом, выйдет в декрет, он должен знать, как пуговицу пришить, как памперсы поменять.

Интервью с воспитателем детского сада Петером Плюннингом.

Равенство в Швеции есть, но над ним работать и работать. Большинство нянечек – женщины, и это плохо. Я считаю, что у детей, кроме отца, должно быть несколько ролевых моделей-мужчин. В нашем садике есть два парня-няни. Это замечательно, но в некоторых садиках, увы, нет вообще мужчин среди персонала.

«Школа материнства» в Севастополе – Андреевский муниципальный округ

«Школа материнства» в Севастополе

Опубликовано: 18.02.2021

«Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» продолжает цикл мероприятий в режиме онлайн в рамках «Школы репродуктивного здоровья».

Роды – ответственный процесс, который требует психологической и физической подготовки. Многие женщины в период беременности коллекционируют «страшилки» о чужих родах, но это сбивает правильный настрой, и к родам никак не готовит. Все женщины хотят уверенно и без страха пройти этот процесс. «Школа материнства» помогает подготовиться к этому событию во всех аспектах. Как это работает на практике рассказывает медицинский психолог родильного дома №1 ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центра охраны здоровья матери и ребенка» Наталия Орел.

– Наш курс состоит из 5-6 занятий. Первый урок посвящен сборам в роддом. Мы объясняем, что надо брать с собой, а что нет. Доводим до мамочек их права и обязанности. Важная тема занятия – питание во время беременности и после родов, и конечно обговариваем вопрос кормления ребенка. Следующий урок посвящен теме ухода за новорожденным. Важно объяснить маме, как правильно прикладывать малыша к груди, как ухаживать за ним, прежде всего, вопросы гигиены. Рассказываем о важности соблюдения режима дня, поскольку без этого мамочка может начать паниковать. Следующий этап – подготовка к родам. Будущие мамы должны понимать с чего начинаются роды: отошли воды, начались схватки, что при этом делать, грубо говоря, куда бежать. Мы учимся правильно дышать, говорим об обезболивании во время родов, массаже. Очень важный вопрос – расслабление. Между схватками происходят маленькие перерывы, за это время надо взять себя в руки, сделать вдох, постараться релаксировать. Это очень важный момент. Многие вещи роженицы могут делать сами. Мы практикуем составление плана родов, рисуем символ родов, который помогает легче пройти это испытание. Школа материнства – важный инструмент процесса родов. Когда женщина подготовленная, и знает, что ей надо, роды проходят без осложнений: здесь мы дышим, здесь отдыхаем, там мы встаем, двигаемся, слушаем. Очень важно внимать словам акушеров и врачей. Отдельно проговариваем вопрос страха родов. Понятно, что женщина, которая рожает впервые, переживает и боится неизвестности. Это абсолютно нормально. Поэтому мы стараемся обговорить все волнующие темы максимально подробно, объясняя все тонкости родов. Страх приводит к замедлению процесса, а это не надо ни мамочкам, ни врачам. Поэтому мы стараемся устранить причины переживаний и опасений.

– Пандемия COVID-19 внесла коррективы в вашу работу и процесс родов?

– Сейчас занятия проводятся малыми группами. Если раньше у нас на занятии было 7-10 человек, теперь это больше индивидуальные группы. Если мамочка идет с партнером, то тогда занимаемся только с ними. Кроме того, раньше мы проводили экскурсии по роддому. Сейчас от этого отказались. Теперь многие моменты приходится показывать по фотографиям. Конечно же с пандемией стали строго соблюдать меры предосторожности, использовать личные средства защиты. Коронавирус особенно сказался на партнерских родах. Перед родами партнеру нужно обязательно сдавать анализ на коронавирус (ПЦР), который действителен 48 часов, обязательно ФЛЮ (действительно 1 год), и справка от терапевта об эпидемиологической обстановке в семье. Беременная женщина перед плановой госпитализацией должна быть обследована за 72 часа.

– Какие вопросы больше всего волнуют мамочек?

В основном вопросы касаются лечения малышей. С момента рождения ребенка он всегда находится с мамой. Его никто не забирает. Но бывают моменты, когда с ребенком должен позаниматься неонатолог. Это вызывает вопросы, но коллектив у нас хороший, все всегда объясняет и рассказывает. Также мамы очень сожалеют, что нет посещения в палатах, как это было раньше. Женщины боятся оставить детей, когда нужно сходить на какие-то процедуры. Но если нужна помощь, наши санитарки и акушерки всегда готовы помочь – присмотреть за ребенком.

Беседовала А. Прибылова

Начало родов | КриоЦентр

Схватки
Первое правило — по возможности спать. Если нет — просто отдыхать. Можно пожертвовать всем нижеперечисленным и поехать неподготовленной, но не утомленной первыми часами ожидания, когда спокойно можно и нужно было беречь силы и отдыхать. Сейчас от Вас ничего не нужно, кроме того как расслабиться. А вот потом понадобится серьезная работа, и Вы не должны быть истощены к этому времени. Это «потом» может произойти через сутки! Спите и отдыхайте, пока есть время. Сила схваток не зря нарастает постепенно. Все продумано.

Желательно записывать продолжительность и интервалы между ними, но не сразу, когда они редкие и несильные, а потом когда они уже не дают Вам спать.

Если сна и отдыха ни в одном глазу, то лучше не лежать, двигаться и искать положение, в котором легче. Использовать позы и приемы, пройденные на курсах или прочитанные. Приводить в готовность мужа, проверять приемы массажа, дыхания и пр. с ним. Не напрягать мышцы тела, особенно лица, не сжимать зубы — это напрягает мышцы тазового дна и шейку матки и удлиняет и утяжеляет период схваток. Сказать мужу, чтобы напоминал, когда вы забываетесь, и не давал Вам сжиматься. Со схватками надо не бороться и не переживать их, а отдаваться им, расслабляясь и утопая в них. Это не бессмысленная боль, не спазм, не сжатие, не сокращение, хотя вам так чувствуется. Это РАСКРЫТИЕ шейки матки, это их конечная цель, и именно ей надо способствовать. Вы раскрываетесь, хотите Вы этого или нет, будете бороться и причинять вам обоим боль, или не будете бороться и расслабитесь — в любом случае Вы — раскрываетесь. И поскольку это неизбежно, если Вы не будете бороться с неизбежным, а поймете его смысл, Вам будет легче понять смысл «расслабления в схватках». Потому что это означает «раскрытие при раскрытии».

Отхождение вод.
Воды могут отойти в любой момент: в начале родов, в середине или перед самыми потугами. Все это в пределах нормы.

Прозрачные или белесые — норма

Зеленые — ребенок испытывает гипоксию, требуется врачебная помощь.

С небольшими прожилками крови — часть слизистой пробки, не представляет опасности

С яркой кровью — отслойка плаценты, необходима срочная госпитализация

Зафиксировать этот момент

Ванна, душ
Очень хорошо снимает болевые ощущения, помогает расслабиться. Позволяет определить действительно ли начались роды. Если это предварительные схватки, то под влиянием ванны они затихнут, если же роды начались, то ванна наоборот несколько простимулирует процесс. Принимать ванну можно не более получаса и только на ранней стадии родов, когда схватки не чаще 20 мин, если Вы, конечно, собираетесь ехать в роддом. Рожающим дома можно принимать ванну и в более поздней стадии родов.

Душ очень помогает снимать болевые ощущения во время схваток. Его можно направить на крестец или поясницу.

Даже если воды уже отошли, то ванну принимать можно, но ее надо хорошо почистить и добавить наполнитель: чистую морскую соль или Ротокан.

Клизма
Приготовить 3 литра воды. 2 в клизму, 1 на всякий случай. Кипятить не надо. Температура воды 30-32 гр. Делать клизму нужно на длинных промежутках, когда схватки идут с интервалом в 18-20 мин. Вода м.б. подсоленная (немного морской соли) или подкисленная (1 ст.л. лимонного сока на 3 л). Делать клизму надо в коленно-локтевой позе.

Бритье
Уменьшить количество порезов и неприятных ощущений помогает обычная мужская пена для бритья

Питье, еда.
Стимулирующее и поддерживающее питье. Во время родов и сразу после. Шиповник + 1 ч.л. меда.

Фрукты, сухофрукты и печенье-крекер. Обязательно взять с собой в роддом.

www.mariamm.ru

Тренировочные схватки: ощущения | Сколько длятся тренировочные схватки при беременности

Содержание:

Что такое тренировочные схватки?
Почему они происходят?
С какой недели начинаются тренировочные схватки?
Сколько длятся тренировочные схватки?
Какие ощущения при тренировочных схватках?
Тренировочные схватки опасны?

«У меня начались схватки, скорее в роддом!» — кричит жена ранним субботним утром. Невыспавшийся муж гонит машину по улицам города, и… на очередном светофоре выясняется, что все прошло. Счастливая, но немного ошарашенная семейная пара заезжает в ближайшее кафе, чтобы позавтракать. Похожие ситуации случаются нередко, и виной всему тренировочные схватки. Давайте разберемся, что это такое, и как отличить их от настоящих.

Что такое тренировочные схватки?

Как несложно догадаться из названия, они не настоящие. Эти сокращения матки не направлены на начало родового процесса. Обычно они бывают нерегулярными, редкими и не приносят значительных болевых ощущений¹.

У этого явления есть и другие имена. Иногда их называют еще более очевидно — ложными, в противовес истинным родовым схваткам. В специализированной литературе можно встретить термин «схватки Брэкстона-Хикса» по фамилии английского акушера-гинеколога², который впервые обратил на них внимание и описал.

Почему они происходят?

Точного ответа на этот вопрос у медицины нет. Нет даже единого мнения, являются ли они частью нормального процесса беременности или отклонением от него. Большинство специалистов придерживается первой версии, считая их разминкой организма перед настоящими родами³.

Предполагается, что ложные схватки нужны для поддержания тонуса матки — ей, как любому другому мышечному органу, требуются периодические нагрузки. С другой стороны, время прихода и частота тренировочных схваток сильно отличаются у разных женщин, а некоторым успешно родившим мамам эти ощущения и вовсе не знакомы.

С какой недели начинаются тренировочные схватки?

Они могут начаться уже в середине беременности — с 20-й недели¹, в редких случаях даже раньше. За 2–3 недели до планового срока их частота нередко возрастает. В этом периоде их называют предвестниковыми, подчеркивая, что до родов осталось недолго. Однако даже на поздних сроках тренировочные схватки не вызывают раскрытия шейки матки и продолжают оставаться лишь подготовкой организма к главному событию.

Начало тренировочных схваток по неделям беременности.

Сколько длятся тренировочные схватки?

Сокращения продолжаются несколько секунд, редко до 1 минуты, и завершаются так же неожиданно, как приходят¹. Дальше будущая мама начинает прислушиваться к своим ощущениям и ждать новых, но они не повторяются. Когда женщина уже совсем успокоилась, схватки могут вернуться через значительное время — 4–5 часов.

После нескольких неожиданных случаев ложные схватки становятся привычными, и будущая мама перестает их бояться. Однако на последних неделях до часа Х они снова могут вас удивить — часто тренировочные схватки перед родами становятся более продолжительными и интенсивными.

Какие ощущения при тренировочных схватках?

Ложные схватки не бывают болезненными, но, к сожалению, если это ваша первая беременность, вам не с чем сравнить. Но есть другой верный признак: в родовых схватках участвуют все мышцы матки, а при тренировочных болевые ощущения локализуются только в одной области⁴.

Периодичность и локализация тренировочных схваток второго и начала третьего триместра, предвестниковых схваток, родовых схваток. Пример.

Ложные схватки обычно проявляются как спазм мышц в задней, передней или верхней части матки. Интервалы между ними нерегулярны, и в какое место переместится приступ в следующий раз, предугадать невозможно. За несколько недель до родов тренировочные схватки, которые теперь называются предвестниковыми, станут чаще, но сохранят свой характер — приступ, локализованный в одной области матки. При родовых схватках все мышцы матки сокращаются одновременно.

Тренировочные схватки опасны?

Нет никаких свидетельств, что тренировочные схватки хоть как-то влияют на развитие плода. Единственная их опасность — психологическая. Некоторые женщины, почувствовав неожиданные сокращения матки, впадают в панику, и в таком состоянии могут наделать глупостей.

Вспомните, что начало любых схваток, даже родовых, не означает, что вы родите в ближайшие минуты. Время есть, значит нужно успокоиться, сделать глубокий вдох-выдох и прислушаться к своим ощущениям. Если вам не удается понять, тренировочные ли это схватки или настоящие, позвоните своему врачу и опишите симптомы. Выслушав ваши ответы, он скажет, что делать — собираться в роддом или оставаться дома.

Как отличить тренировочные схватки от схваток перед родами?

Будущие мамы почти безошибочно определяют тренировочные схватки при второй и следующих беременностях. Пока у вас еще нет опыта, рекомендуем обращать внимание на следующие признаки⁵:

Тренировочные схватки редко бывают болезненными, скорее неожиданными. Чего нельзя сказать о родовых — многие женщины сравнивают эти ощущения с очень сильными болями при месячных.
Тренировочные схватки обычно удается купировать. Неторопливая ходьба по комнате, дыхательная гимнастика и другие успокаивающие упражнения могут полностью устранить неприятные ощущения в области матки.
Они не отличаются регулярностью и не имеют явной динамики. В настоящих схватках, наоборот, прослеживается регулярность, постепенный рост продолжительности и уменьшение промежутка между ними.

Для простоты мы собрали отличительные признаки ложных и истинных схваток в таблицу:

А можно вычислить тренировочные схватки как-то проще?

Совсем просто не получится. Вам все равно придется прислушиваться к своим ощущениям и фиксировать их. Но вы можете завести себе помощника — специальное мобильное приложение для подсчета продолжительности и интервалов между схватками. Все такие приложения работают интуитивно понятно — вам надо лишь нажимать большую кнопку каждый раз, как приступ начинается или заканчивается.

Счетчик схваток Мамлайф.

Помимо учета и визуализации схваток приложение имеет полезные дополнительные функции. Оно отслеживает динамику приступов и сообщит вам, если она похожа на родовую. И даже покажет, сколько времени у вас осталось на то, чтобы добраться до роддома.

Что делать?

Можно не делать ничего — через некоторое время тренировочные схватки пройдут сами собой. Однако есть несколько проверенных методов⁵, которые помогают уменьшить неприятные ощущения во время ложных схваток и сделать так, чтобы они побыстрее исчезли. Вот некоторые из них:

Походите по дому.
Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.
Прилягте и расслабьтесь.
Если вы сейчас не в настроении для прогулок, лягте на диван или кровать, примите удобное положение и думайте о чем-нибудь хорошем. Замечено, что наилучшие результаты дает положение лежа на левом боку.
Примите ванну или душ.
Вода расслабляет, а при тренировочных схватках это как раз то, что нужно. Наполните ванну водой или встаньте под душ и дожидайтесь завершения схваток там — скорее всего, это случится очень скоро. Но помните: только теплая вода, никаких горячих ванн и контрастных душей!
Выпейте воды.
Обезвоживание может быть причиной мышечных спазмов, поэтому его также считают фактором, провоцирующим ложные схватки. Налейте стакан воды и медленно выпейте его, чередуя глотки, вдохи и выдохи. Воду можно заменить каким-нибудь другим напитком, но только полезным, например, ягодным морсом или отваром шиповника.
Сделайте дыхательные упражнения.
Техники правильного дыхания полезны не только во время тренировочных схваток. Перед родами они помогают успокоиться, в самих родах — облегчить боль и лучше контролировать свое тело. Пока организм тренирует матку, вы тренируйте свое дыхание.
Сходите в туалет.
Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.
Походите по дому.
Спокойная, небыстрая ходьба в большинстве случаев позволяет избавиться от неожиданных сокращений матки. Если на улице хорошая погода, и рядом есть подходящее для моциона место, можете заодно подышать свежим воздухом — это будет не лишним.
Сходите в туалет.
Полный мочевой пузырь считается одним из виновников ложных схваток: он давит на матку, провоцируя ее сокращения. Так что перед тем, как устроиться на кровати или пойти погулять, не забудьте посетить туалет.

Ссылки на источники:

Leah Hennen; Murray, Linda; Jim Scott (2005). The BabyCenter Essential Guide to Pregnancy and Birth: Expert Advice and Real-World Wisdom from the Top Pregnancy and Parenting Resource. Emmaus, Pa: Rodale Books. ISBN 1-59486-211-7.
John Braxton Hicks (1823-97) and painless uterine contractions.
Bhattacharya, Deepamala. Braxton Hicks Contractions.
The Physiological Difference Between Braxton Hicks and Labor Contractions.
Braxton Hicks or True Labor Contractions?

Читай нас на Яндекс Дзен

41 неделя беременности: ощущения, вес и развитие плода

Наверное, на этой неделе вас может вывести из себя даже собственная тень, ведь запланированная дата родов уже наступила и даже прошла. Но не думайте, что у вас самая долгая беременность в мире — иногда малыш просто решает немного задержаться в комфортном животике мамы.

Точно в запланированную дату рожает менее 5% женщин — все остальные раньше или позже. Иногда не совсем ясно, в какой день был зачат ребенок, а некоторым малышам просто требуется для созревания немного больше времени, чем другим. Пусть сейчас вы не до конца верите в это, но ваша беременность закончится в течение этой недели, может быть, чуть позже.

Когда это наконец закончится?

Возможно, вы уже обсуждали с врачом возможность стимуляции родов. Обычно для этого необходимо внимательно проанализировать все факторы, включая ваше собственное самочувствие и состояние вашего ребенка. На 41-й неделе некоторых беременных настолько накрывает эмоциями, что врачи могут принять решение о стимуляции в интересах их психического здоровья. Другие женщины спокойно выбирают «подождать и посмотреть». Каждая будущая мама по-своему реагирует на переношенную беременность.

Физические изменения на 41 неделе беременности

На 41-й неделе беременности вам могут назначить дополнительные даты осмотра и диагностические процедуры. Возможно, вас отправят на КТГ (кардиотокографию) и на УЗИ, проверят расположение плаценты, количество амниотической жидкости и размеры ребенка. При переношенной беременности плацента функционирует уже не так эффективно, и важно проконтролировать ее работу.
Вас могут попросить вести учет движений и активности малыша. Если отмечается существенное изменение в его поведении, вам нужно будет сообщить об этом.

На этой неделе вы можете почувствовать давление на шейку матки — ощущение, которое трудно описать. Оно похоже на боль при цитологическом мазке, может появляться и исчезать в зависимости от того, насколько сильно давит головка малыша. Шейка матки сейчас созревает и истончается: во время активного периода родов она должна будет расшириться до 10 см, чтобы малыш смог выйти из матки.
У вас могут увеличиться вагинальные выделения, потому что клетки шейки матки вырабатывают особое белое и водянистое вещество. У некоторых женщин на этой неделе также могут появиться слизистые выделения — это не является истинным признаком родов, но означает, что что-то происходит.

Эмоциональные изменения на 41 неделе беременности

Каждый приступ боли может означать, что ваша затянувшаяся беременность наконец-то подходит к концу! Даже ночь не дает передышки — вы ожидаете, что можете проснуться от родовых схваток. На 41-й неделе беременности очень тяжело сохранять спокойствие. Вдобавок ко всему, вы не можете строить планы на будущее, и, кажется, вся ваша жизнь сейчас завязана на одно важное событие.

На этой неделе вы имеете право чувствовать себя больше, чем просто немного расстроенной, взволнованной, обеспокоенной, напуганной и уставшей. Старайтесь больше отдыхать и не беритесь за дела, которые требуют слишком больших затрат энергии.
Попробуйте погрузиться в интересную книгу или начните смотреть сериал. Ищите занятия, которые помогут скоротать время и отвлечься от ожидания. Сходите в гости к друзьям или, что еще лучше, попросите их навестить вас. Сделайте что-нибудь утром, а затем позвольте себе отдохнуть. Постарайтесь придумать какие-то занятия, чтобы день не казался бесконечным.
Попробуйте представить себя во время родов — сильной женщиной, полностью отдающейся тому, чтобы родить ребенка. Несмотря на другие желания и чувства, сделайте главным приоритетом ваше собственное здоровье, а также здоровье и безопасность вашего ребенка. Доверьтесь медицинским работникам, которые будут рядом с вами.
На этой неделе вы можете видеть яркие, странные сны о ребенке. Вам может присниться, что он уже родился, но вы этого не поняли, или, что у малыша не тот пол, который вы ожидаете. Вы можете лечь уставшей и проснуться еще более разбитой. При переношенной беременности ваше воображение может вытворять странные штуки.

Что происходит с малышом на этой неделе беременности

Большая часть первичного волосяного покрова и смазки пропала с кожи вашего малыша и теперь находится в его желудке и кишечнике. Эта «еда» вместе с желчью и омертвевшими клетками кожи формирует меконий — первородный кал крохи. Будьте готовы увидеть в подгузнике черную и липкую массу.
Вам может казаться, что ребенок буквально вот-вот выскочит из вас, особенно если это не первые ваши роды. Если бы все было так просто! Ваш малыш имеет все необходимое для жизни вне материнской утробы, но пока не готов дать сигнал на старт.
Сейчас ваш малыш хорошо развит, умеет дышать, есть, переваривать и удалять продукты переработки пищи из организма, плакать и сообщать о своих потребностях.

Советы 41 недели

Если вы хотите попробовать стимулировать роды самостоятельно, вот несколько способов, которые могут сработать:

Ешьте горячую, острую пищу — она заставляет находящийся рядом с маткой кишечник активнее сокращаться, и это может помочь.

Считается, что можно добиться желаемого результата с помощью секса, потому что в мужской сперме содержатся простагландины, и они похожи на искусственные гормоны в составе геля, используемого для стимулирования родов.
Если у вас еще осталась энергия, отправляйтесь на продолжительную прогулку. Это поможет увеличить давление головки малыша на шейку матки, из-за чего она может начать истончаться и расширяться.
Попробуйте стимулировать соски — некоторые женщины находят это очень полезным в начале схваток. Если не хотите делать это самостоятельно, ваш партнер может заинтересоваться такой работой!
Живите простой жизнью и не начинайте больших дел.

Процветание при ранних родах

Если вы беременны, вы, вероятно, задавались вопросом, какие у вас будут первые признаки родов. Будет ли ваша вода драматично ломаться в Target, пока вы собираете в последнюю минуту детские товары? Увидите ли вы слизистую пробку или кровавое шоу, о котором говорил ваш воспитатель по родам? Вы сначала почувствуете схватки? На что будут похожи схватки ?! Все роды разные, и никто не знает, когда они начнутся. Что мы действительно знаем, так это то, что если это ваш первый ребенок, у вас, скорее всего, истечет срок родов.Когда, наконец, начнутся роды, вы испытаете много эмоций — надеюсь, больше волнения, чем что-либо еще. Я хотел дать вам несколько проверенных и надежных советов, которые помогут вам добиться успеха на ранних стадиях родов.

Прежде всего, что считается ранними родами? Ранние роды — это время родов, когда шейка матки раскрыта на 0-4 см. Как правило, при немедикаментозных родах схватки в это время дальше друг от друга, короче и менее интенсивны, чем во время активных родов или переходного периода (когда шейка матки раскрывается на 5-10 см).Мы знаем, что шейка матки не всегда соответствует тому, что происходит при схватках (, поэтому мы написали целую запись в блоге о том, почему нельзя доверять шейке матки ), но это общее правило, которое мы часто видим. Ранние схватки обычно происходят с интервалом более 5 минут, могут длиться менее минуты и иметь разную интенсивность. Ранние и активные роды могут занять разное время в зависимости от человека. Некоторые женщины практически не испытывают преждевременных родов — как только их схватки начинаются, они сильно ударяются, и они не замечают, что это время более мягких и продолжительных схваток.Другие женщины испытывают ранние роды в течение ДНЕЙ, и это считается продромальными родами , с которыми может быть сложно справиться с . Однако в среднем ранние роды длятся около 6-12 часов для типичной мамы, впервые живущей в первый раз. Итак, что вам следует делать в это время? Вот несколько советов …

1. Если ночь, спи! Если сегодня день, игнорируйте!

Наше общее правило — спать как можно дольше, если вы начинаете чувствовать схватки ночью. В большинстве случаев во время ранних родов вы можете лечь и отдохнуть.Если вы просыпаетесь посреди ночи и замечаете схватки, встаньте и сходите в туалет, выпейте немного воды и ВЕРНУТЬСЯ В КРОВАТЬ. Мы не можем достаточно подчеркнуть, насколько важно отдыхать на этих ранних стадиях. Помните, что средняя продолжительность первых родов составляет 18-24 часа … если вы не отдыхаете и не спите на этих ранних стадиях, скорее всего, вы почувствуете это, когда начнутся активные роды. Так что, если схватки начинаются ночью … оставайтесь в постели. Если ваши схватки разделены на 8 минут, возможно, вам придется сосредоточиться и дышать во время схваток, но затем отдыхайте и вздремните между схватками.Если это в течение дня, вам нужно будет посмотреть, что вам хочется делать. Мы не рекомендуем слишком сосредотачиваться на каждом сокращении. Наше общее правило — игнорировать их, пока они не заставят вас остановиться и сосредоточиться / дышать ими. Если у вас всего несколько часов в час, вы, вероятно, можете просто продолжать делать то, что делаете. Если они случаются чаще, вы можете подумать о том, чтобы вздремнуть / отдохнуть на случай, если ситуация быстро улучшится. Было бы тяжело работать весь день в начале родов, а к вечеру возобновиться активная работа.Итак, если вы действительно думаете, что ситуация усиливается, воспользуйтесь возможностью отдохнуть, пока можете. Чтобы не обращать внимания на схватки в течение дня, вы можете также позаботиться о том, чтобы ваши сумки были полностью упакованы, или испечь несколько здоровых кексов или батончиков для лактации на тот момент, когда ваш ребенок родится.

2. Ешьте и избегайте обезвоживания.

В ранние роды важно есть. Часто на этих ранних стадиях мамы будут чувствовать легкую тошноту и слабость, но старайтесь придерживаться обычной диеты, насколько это возможно — как бы вам ни нравилось.Старайтесь есть сбалансированное питание и перекусы, содержащие белок и углеводы. Некоторые мамы испытывают диарею в начале родов, и это нормально, но это еще одна причина, чтобы сосредоточиться на гидратации. Вода всегда прекрасна, но спортивные напитки, кокосовая вода, настоящие фруктовые соки и хорошие варианты тоже есть. Некоторым мамам в это время нравятся смузи. В какой-то момент активных родов еда, вероятно, перестанет быть хорошей, поэтому ешьте, пока можете.

3. Банный тест.

Воспользуйтесь гидротерапией, чтобы узнать, что происходит с вашими родами.Иногда в конце беременности мамы могут испытывать раздражение матки, которое вызывает непродуктивные сокращения. Ванны, особенно ванны с магниевыми хлопьями, могут успокоить раздраженную матку. Если вы не можете устроиться достаточно комфортно, чтобы снова заснуть, часто принятие ванны поможет вам достаточно расслабиться, чтобы вы могли лечь в постель и немного подремать, прежде чем схватки станут более интенсивными. Принятие ванны не остановит ваши роды, если это настоящие роды. Если это настоящие роды, схватки продолжатся.Еще одна отличная идея — принять ванну, если вы пытаетесь решить, когда поехать к месту вашего рождения. Если схватки становятся ближе друг к другу (с интервалом 3-5 минут) и становятся более интенсивными, вы можете попробовать принять ванну, чтобы увидеть, сохраняются ли схватки в таком же порядке — если они сохраняются, то, вероятно, вы выходите из ранней схватки и возглавил активный труд. Если схватки проходят, когда вы садитесь в ванну, у вас, вероятно, есть больше времени для работы дома.

4. Прогулка. Но тоже отдых.

Часто мамы хотят что-то ДЕЛАТЬ, когда у них ранние роды. Ходьба — отличный способ ускорить развитие родов, улучшить положение ребенка и отвлечься. Мы любим гулять на улице в хорошую погоду. Главный ключ к ходьбе — быть осторожным, чтобы не утомиться. Так что прогуляйтесь 30 минут, а затем немного отдохните. Затем, если вы хотите больше ходить, совершите еще одну прогулку. Мы всегда поощряем вашего партнера или друга, идущего с вами, потому что даже если вы чувствуете себя прекрасно в начале прогулки, вы никогда не знаете, когда все станет интенсивнее.Еще одно занятие, которое может быть полезно для ранних родов, — это The Miles Circuit или попробовать любую из позиций, которые вы выучили на уроках родовспоможения.

5. Определение времени схваток.

Иногда мамы хотят начать отсчет схваток, когда они почувствуют первую. Хотя нам очень нравятся приложения для сокращения (Full Term — бесплатное приложение), мы не рекомендуем рассчитывать время схваток до тех пор, пока они не станут сильными и близкими друг к другу. Если между схватками кажется, что между ними больше 7-8 минут, не беспокойтесь о времени.Вы хотите игнорировать их, как мы уже сказали. Кроме того, если вы можете спать между ними, вам не нужно рассчитывать время. Спросите своего поставщика медицинских услуг, когда они хотят, чтобы вы приехали к месту вашего рождения и когда они хотят, чтобы вы связались с ними. Большинство провайдеров скажут приходить в 5-1-1, 4-1-1 или 3-1-1 … Это означает, что им нужны схватки с интервалом в 5, 4 или 3 минуты, продолжительностью не менее одной минуты. , и в таком режиме не менее часа.

6. Когда связываться со своей доулой.

Свяжитесь с нами при первых признаках родов! Мы здесь, чтобы помочь вам пройти каждый этап — особенно неопределенность ранних родов.Если сейчас день (с 7:30 до 21:00), не стесняйтесь обращаться к нам в групповом тексте, который мы создали в третьем триместре, чтобы сообщить нам, что вы чувствуете. Если это ночью и вам нужно поговорить с доулой, обязательно позвоните нам, потому что мы не слышим тексты ночью.

Исключения:

— Этот пост в основном написан для аудитории, которая впервые принимает маму. Если у вас в прошлом были быстрые роды, вы, вероятно, не хотите рассчитывать на 12 часов ранних родов.

— Что вы будете делать, если вода отойдет до начала родов? Это важное обсуждение с вашей акушеркой / врачом в конце беременности.Они могут попросить вас связаться с ними или подождать, пока начнутся схватки. Вот почему мы хотели бы, чтобы вы спросили об этом сценарии во время беременности. Если вы не уверены, вы всегда можете позвонить.

— Если у вас необычное кровотечение / меконий в околоплодных водах или есть какие-либо другие проблемы, всегда обращайтесь к акушерке / врачу — это сообщение в блоге не предназначено для медицинского совета.

— Если вы проходите медицинский вводный курс, большая часть вышеперечисленного ВСЕ ЕЩЕ применима. Если сейчас ночь, спите как можно дольше.Если сейчас день, принесите что-нибудь в больницу, чтобы отвлечься. Иногда, когда вы приедете в больницу, вас посадят на диету, состоящую только из прозрачных жидкостей (то есть без твердой пищи) — спрашивайте о еде до тех пор, пока вы чувствуете, что хотите есть. Индукция — это, как правило, длительный процесс, и, скорее всего, он принесет вам пользу, если вы начнете есть на ранних стадиях. Вы все равно захотите сбалансировать отдых и ходьбу в больнице. И тогда вы будете постоянно обновлять свою доулу на ранних этапах индукции, как если бы у вас были ранние роды дома.

Один из ключей к успеху в активном труде — забота о себе в начале родов. Если вы отдохнули, получили питание, увлажнение и прибыли в место своего рождения в нужное время, у вас будет отличное начало!

Ранние роды — 8 советов по снижению стресса в начале родов в домашних условиях

Когда у вас ранние роды, вы можете испытывать широкий спектр эмоций.

Беспокойство, неуверенность, облегчение, возбуждение, разочарование, нервозность или даже небольшой страх — это может быть все это сразу!

Будьте уверены, все это нормальные и обычные чувства.

Что действительно важно, так это отдых и расслабление. Если вы не беспокоитесь о своем здоровье или здоровье своего ребенка, постарайтесь преуменьшить любые признаки ранних родов и поддерживать как можно больше нормальности.

Труд — это как раз труд.

Ранние роды — 8 советов по минимальному стрессу для ранних родов в домашних условиях

Это начало того, что, скорее всего, будет долгим, напряженным и изматывающим процессом.

Предварительные роды могут длиться часами или даже днями, особенно для рожениц в первый раз.

Вот почему вы часто слышите «ужасные истории» от других женщин, которые рассказывают вам, что у них уже несколько дней рожали.

Ранние роды не являются активными родами, но они могут быть неудобными и разочаровывающими — тем более, если вы позволите им поглотить вас.

Будьте уверены, эта статья написана для того, чтобы помочь вам преодолеть эмоциональный всплеск ранних родов.

Задайте себе вопрос: знаете ли вы кого-нибудь из марафонцев, которые начинают свой забег со спринта?

Конечно, нет.

Если бы марафонцы начали забег со спринта или болта, они бы никогда не финишировали — они сгорели бы!

Слишком много внимания и энергии на ранних этапах родов может саботировать то, что могло бы быть намного более легким и более приятным родом.

Это потому, что недосыпание и недостаток энергии и выносливости могут стать даже более серьезной проблемой, чем то, как вы справляетесь с болью во время схваток.

Как долго длятся ранние роды?

Продолжительность ранних родов варьируется у разных женщин и в зависимости от беременности.

Это связано со многими факторами, включая положение ребенка, уровень гормонов, выбор женщиной родов (стоя или лежа) и многое другое.

Некоторые женщины даже не осознают, что у них ранние роды, и с удивлением обнаруживают, что у них прогрессирует быстрее, чем они думали.

Узнайте, что вызывает начало родов.

Для некоторых женщин ранние роды могут продолжаться несколько дней и более, что может быть разочаровывающим и испытательным временем.

Важно отвлекаться, если это произойдет с вами.

Подумайте, можете ли вы придумать какие-либо эмоциональные причины, по которым роды могут развиваться таким образом, потому что эмоции, которые вы испытываете, могут существенно повлиять на ваши роды.

Иногда задержки во время родов могут быть вызваны:

Страх боли или чего-то не так
Беспокойство о том, чтобы стать родителем или как жизнь изменится после рождения
Не чувствуя себя эмоционально или физически «защищенным» или комфортным, чтобы отпустить его
Чувство напряженности или стресса из-за определенных людей вокруг вас (например,грамм. нежелательные или бесполезные люди поддержки).

Два мощных инструмента, подтвержденных исследованиями, которые, как было доказано, помогают сократить продолжительность родов, — это активные роды (без труда на спине или полулежа) и наличие дулы, которая поддерживает вас. Надеюсь, у вас запланировано и то, и другое на время вашего рождения!

Что такое ранние роды?

При ранних родах шейка матки перемещается в переднее (переднее) положение, смягчается и стирается (истончается) и начинает расширяться.

Ранние роды — это когда вы расширены на 0–4 сантиметра, после чего роды становятся активными, то есть когда схватки являются регулярными и постоянными.

В начале родов у некоторых женщин появляется слизистая пробка или «выступ» (целиком или частично) в результате движения и раскрытия шейки матки. Однако также нормально ничего не видеть до поздних родов.

Насколько важны эти надоедливые ранние роды?

Ранние роды — очень важная часть трудового процесса.

Это не ложный труд, потому что ваше тело много работает.

Вы добиваетесь прогресса, даже если кажется, что он длится вечно и приводит только к стрессу и разочарованию!

Легко разочароваться, если ранние роды не начнутся так быстро, как хотелось бы.

Но ваше тело использует этот чрезвычайно важный процесс ранних родов как важнейшую основу. Эта ранняя подготовка и расширение прокладывают путь к тому, чтобы вы полностью расширились на 10 сантиметров, когда ваш ребенок будет готов к рождению.

Напомните себе, что ранние схватки означают, что ваше тело работает очень усердно и готовится к более сильным и продолжительным схваткам. Нет причин разочаровываться или думать, что ваше тело подвело вас. Это так прекрасно работает!

Вот 8 советов и советов по ранним родам:

Совет № 1: не рассказывать семье и друзьям

Скорее всего, вас уже тошнит от людей, которые спрашивают вас, родили ли вы ребенка.

Итак, представьте себе безумие, которое может последовать, если вы скажете им, что у вас ранние роды!

Вероятно, пройдет некоторое время, прежде чем ваш ребенок действительно будет готов к рождению.

Сказание другим о том, что у вас роды, только усиливает ожидание и давление.

Прямо сейчас вам действительно нужно сосредоточиться на себе и забыть о том, что происходит вокруг вас.

Работа с семейным давлением и стрессом повышает уровень адреналина, который говорит вашему организму, что расслабляться и заводить ребенка небезопасно.

Окситоцин, гормон труда, совсем не любит адреналин и может отказаться выходить и хорошо играть вместе!

Вы когда-нибудь задумывались, почему кошка прячется в тихом и темном месте, чтобы рожать своих котят?

Она знает, что будет работать лучше всего, когда ее никто не будет беспокоить и не беспокоить.

Давление на рабочую силу

Во время ранних родов некоторые женщины становятся целью отговаривать комментарии от благонамеренных членов семьи и друзей.

Они не осознают, какое влияние их комментарии могут иметь на рабочую силу.

Некоторые из этих комментариев включают что-то вроде:

«Что? Ты все еще идешь? »

или

«Господи, долго рожать! Разве они не должны побудить вас к настоящему времени или избавить вас от страданий? »

В своем уязвимом состоянии вы можете начать сомневаться в своем теле или своей способности хорошо родиться.

В худшем случае это может привести к тому, что вы уступите вмешательству — например, побуждению ускорить роды (из-за того, что все ожидают, что вы лучше), или обезболивающему, чтобы попытаться сделать стресс более управляемым.

В этих вмешательствах нет необходимости, если женщина чувствует себя в безопасности и защищена во время родов.

Плохая новость для матери, которая соглашается на индукцию родов просто для того, чтобы с ней покончить, заключается в том, что индукция значительно увеличивает риск экстренного кесарева сечения, особенно для рожениц впервые.

Это происходит главным образом потому, что искусственные роды более сильные и интенсивные, чем естественные, с более короткими перерывами между схватками. Даже если матери сделают эпидуральную анестезию для облегчения боли, ребенок все равно будет ощущать последствия более интенсивных родов.

Сильные и быстрые схватки могут снизить приток крови и кислорода, что со временем может вызвать у плода дистресс.

Дистресс плода обычно приводит к экстренному кесареву сечению, так как это становится серьезной проблемой.

К сожалению, мать думает, что ее тело подвело ее, но, к сожалению, это слишком распространенный сценарий в родильных домах по всему миру.

Узнайте больше об индукции родов и различиях между искусственным трудом и естественным трудом.

Важно помнить, что ранние роды официально не считаются «активными» родами.

Чтобы добраться до этой точки, могут потребоваться дни. Поэтому, если можете, не говорите семье и друзьям, пока не установятся роды (активные роды, которые расширяются на 4-7 сантиметров), или даже подождите, пока у вас на руках не появится прекрасный ребенок.

Вы же не хотите, чтобы ваш телефон звенел как сумасшедший в разгар серьезной схватки. Вы также не хотите, чтобы ваши люди поддержки жонглировали телефоном вместо того, чтобы поддерживать вас и помогать вам в достижении ваших целей по рождению.

Совет № 2: отдых, отдых, отдых!

Возможно, вы слышали, что длительные прогулки или плавание полезны при ранних родах. Однако эти занятия не всегда идеальны.

Если вы переборщите, вы можете исчерпать важные запасы энергии, которые понадобятся вам в дальнейшем, в ваших родах. Так что будьте благоразумны, пытаясь наладить роды.

Бассейны и ванны — тоже не лучшая идея при ранних родах. Невесомость работает против силы тяжести и может привести к замедлению или остановке родов.

Это одна из основных причин, почему, если вы рожаете в воде, рекомендуется дождаться расширения примерно на 7 сантиметров (эта стадия называется «переходом»), прежде чем прыгать в воду. Облегчение будет воодушевлением, и на этом этапе роды не прекратятся.

Хотите использовать воду для снятия боли? Вместо этого примите душ. Стул в душе может помочь, если вы хотите сесть.

Если ванна вызывает у вас активные схватки, вы всегда можете попробовать, но выпрыгните, если вы обнаружите, что это замедляет работу.

С другой стороны, если у вас очень продолжительные ранние роды, вы испытываете стресс и тревогу, ванна может немного расслабить вас, что может помочь снять остроту.

Если у вас начались схватки ночью, постарайтесь как можно больше поспать или отдохнуть.

Да, может быть трудно заснуть, если вы возбуждены или если схватки привлекают ваше внимание. Но вам понадобится как можно больше отдыха для более сложных этапов ваших родов.

Помните, вы не пробегаете первый этап марафона.Истощение имеющейся у вас энергии означает, что вы слишком рано почувствуете себя истощенным. Это может привести к тому, что вы выберете обезболивающее, что потребует дальнейшего вмешательства, потому что у вас нет энергии, чтобы вытолкнуть ребенка.

Совет № 3: начните несколько проектов, которые вы собирались осуществить

Ранние роды — отличное время, чтобы отвлечься, особенно в виде проектов, которые вы планировали сделать.

Запишите в свой дневник, сделайте скрапбукинг или раскрасьте, отложите фотографии или рецепты или переставьте вещи, о которых вы собирались какое-то время.

Это заставит время течь немного быстрее, и вы достигнете чего-то в то время, когда вам может казаться, что вы совсем не достигли многого. Хотя ты определенно имеешь!

Совет № 4 в отношении ранних родов: продолжайте есть и пить

Продолжайте пить воду и, в идеале, употребляйте напитки с электролитами (не сладкие спортивные напитки, которые могут резко поднять уровень сахара в крови). Таким образом вы избежите обезвоживания и будете регулярно ходить в туалет, чтобы освободить место для малыша.

Некоторые женщины не любят есть перед родами, потому что боятся рвоты. Виновен по обвинению.

Однако очень важно есть в начале родов — для вашего уровня энергии и для вашего ребенка. Женщины иногда все равно будут рвать из-за гормонов. Я уверен, что большинство из нас предпочло бы рвать пищу, чем желчь!

Другие женщины говорят, что им нравится есть острая пища или карри, чтобы ускорить процесс. Но будьте осторожны. Если от такого питания обычно возникает диарея, представьте, как это может быть позже во время родов.

То же самое и с касторовым маслом. Он часто вызывает диарею у беременных женщин, и это последнее, о чем вы хотите беспокоиться во время родов.

Акушерка, Бренда Мэннинг, советует: «Если вы не думаете, что вспомните, попросите партнера напоминать вам пить не менее 300 мл воды каждые пару часов, чтобы избежать обезвоживания, которое может привести к усталости и плохому самочувствию. функционирующая матка. Было показано, что еда и питье во время родов сокращают общую продолжительность родов на 90 минут.Ешьте легкую, легкоусвояемую пищу ».

Совет № 5: оставайтесь дома как можно дольше

Если вы не обеспокоены, вы не чувствуете себя в безопасности или чувствуете, что не можете долго жить дома, оставаясь дома так долго, как вы можете держать вас в больнице «вне времени».

Под этим я подразумеваю, что, как только вы прибудете в больницу, они будут следить за тем, как долго вы находитесь в родах, и если вы не прогрессируете так быстро, как им хотелось бы (обычно они ожидают около 1 см в час. , что не очень щедро), тогда они могут предложить вам вводные или другие меры, чтобы ускорить процесс.

Это может показаться заманчивым, но любые вмешательства, которые вводятся без очевидных проблем для матери и ребенка, дают только возможность для еще большего количества вмешательств и, как следствие, потенциальных осложнений.

Прочтите нашу статью о рисках индукции родов, чтобы узнать, что происходит после стимуляции или аугментации (когда роды ускоряются).

Это будет означать, что у вас больше не может быть естественных родов, и лучшее, на что вы можете надеяться, — это вагинальные роды.

Однако индукция увеличивает риск кесарева сечения.

Совет № 6: убедитесь, что ваши сумки упакованы и готовы к работе

Может показаться глупым упоминать об этом; многие мамы собирают свои сумки задолго до предполагаемого срока родов.

BellyBelly есть статья «Что брать с собой в рабочую сумку», которую стоит прочитать, и есть несколько советов от молодых мам, о которых вы, возможно, еще не подумали.

Совет № 7: не отвлекаться на ранние роды

Вы, наверное, уже запланировали какие-то дела в начале родов.Отличная идея — заранее поговорить с партнером, чтобы он мог организовать для вас какие-то занятия. Возможно, вы могли бы взять напрокат любимые фильмы, пообедать в любимом ресторане, сделать массаж, пойти на пикник или накрасить ногти. Все, что отвлекает вас на время, является огромным преимуществом для ранних родов.

Совет № 8: не разочаровывайтесь!

Если роды налаживаются дольше, чем вы ожидали, не расстраивайтесь! Ваше тело очень много работает.

Если это хоть как-то утешает, некоторые женщины обнаруживают, что, когда у них более длительные ранние роды, у них более короткие активные роды.

Однако начало ваших родов никоим образом не является признаком того, что должно произойти. Время, необходимое для перехода к активным родам, никак не влияет на время перехода к следующему этапу.

Помните, чувство беспокойства или стресса может замедлить или остановить ваши роды — а это последнее, чего вы хотите!

Наслаждайтесь этим особенным временем до рождения ребенка.У вас впереди еще очень большая работа.

Как справиться с экстренными родами дома, если рождение ребенка застало вас врасплох

Насколько часто вы рожаете еще до того, как попадаете в больницу?

Маловероятно, что вы неожиданно обнаружите, что рожаете дома или на заднем сиденье такси, особенно если это ваш первый ребенок, но это может случиться. Если у вас не было симптомов родов или у вас были только периодические схватки, и вы внезапно почувствовали непреодолимое желание толкаться, это может сигнализировать о том, что ваш ребенок вот-вот родится.

Если у вас были предыдущие роды, которые были быстрыми и яростными, важно быть особенно внимательными к признакам родов. Будьте готовы к безумному рывку в больницу или родильный дом, потому что последующие роды могут пойти еще быстрее.

Но если вам кажется, что у вас ничего не получится, и вы оказываетесь дома (или где-то еще!) С быстрыми и сильными схватками или внезапным непреодолимым желанием толкаться, следующие шаги могут помочь вам, пока вы ждете Прибытие бригады скорой помощи.

Что мне делать в первую очередь?

Позвоните 911. Сообщите диспетчеру, что ваш ребенок придет и что вам немедленно нужна скорая медицинская помощь.
Откройте дверь, чтобы медицинская бригада могла ее открыть. Возможно, вы не сможете добраться до двери позже.
Если вашего партнера нет рядом с вами, позвоните соседу или ближайшему другу.
Позвоните своему врачу или акушерке. Она будет разговаривать с вами по телефону, пока не прибудет помощь.
Возьмите полотенца, простыни или одеяла.Положите одну под себя, а остальные держите под рукой, чтобы вы могли прикрыть себя и своего ребенка сразу после рождения. (Если помощь не прибыла вовремя и вы забыли этот шаг, вы можете использовать свою одежду.)
Снимите штаны и нижнее белье.
Лягте или сядьте, приподнявшись. Если вы рожаете стоя, ваш ребенок может упасть и получить серьезную травму.
Если вы чувствуете непреодолимое желание подтолкнуть, попробуйте сдержать его, тяжело дыша или используя дыхательные техники.

Что мне делать, если мой ребенок прибыл раньше, чем пришла помощь?

Пока вы ждете медицинской помощи, попытайтесь заставить ребенка кормить грудью — но только если вы можете держать пуповину слабой, а не натянутой (иногда, если плацента все еще находится внутри вас, пуповина будет недостаточно длинной чтобы вы могли поднести ребенка к груди).

Если ваш ребенок не дышит самопроизвольно при рождении, стимулируйте его, сильно потирая вверх и вниз по его спине. Если ваш ребенок по-прежнему не начинает дышать, положите его на спину и потрите ему грудь или постучите по ступням. Если он по-прежнему не дышит, сделайте ему реанимацию «рот в рот».

Постарайтесь сохранять спокойствие. Младенцы, которые рождаются быстро, обычно рожают легко.
Делайте все возможное, чтобы вывести ребенка как можно мягче.
Если пуповина обвивает шею вашего ребенка, либо медленно снимите ее над головой, либо ослабьте настолько, чтобы образовалась петля, через которую можно проскользнуть остальной частью его тела.Когда он полностью вынут, не тяните за шнур и не пытайтесь завязать или перерезать шнур . Оставьте его прикрепленным к ребенку, пока не прибудет помощь.
Оставайтесь на месте, пока не родите плаценту, которая должна появиться в ближайшее время.
Положите ребенка на животик кожа к коже и согрейте его теплом своего тела. Накройте себя и ребенка сухим одеялом.
В идеале, держите голову ребенка ниже ступней, пока он не начнет дышать.
Если ваш ребенок не дышит самопроизвольно при рождении, стимулируйте его, сильно потирая вверх и вниз по его спине.Если ваш ребенок по-прежнему не начинает дышать, положите его на спину и потрите ему грудь или постучите по ступням. Если он по-прежнему не дышит, сделайте ему реанимацию «рот в рот».
Пока вы ждете медицинской помощи, попытайтесь заставить ребенка сосать, но только если вы можете держать пуповину слабой, а не натянутой (иногда, если плацента все еще внутри вас, пуповина будет недлинной достаточно, чтобы вы могли поднести ребенка к груди).

Помимо комфорта и безопасности — и дает вам возможность увидеть его вблизи — его сосание побуждает ваше тело выделять больше окситоцина, гормона, который стимулирует схватки, что поможет плаценте отделиться и выйти.

А как насчет доставки плаценты?

Скорее всего, вы почувствуете схватки и давление в тазу, но обычно оно намного мягче, чем то, что вы чувствуете во время родов. Иногда плацента рожает сама по себе, а иногда нет. Не тяните за шнур, чтобы доставить плаценту. Ничего страшного, если плацента остается в матке до прибытия врача.

Если плацента родится, оставьте и ее прикрепленной к пуповине — об этом позаботится медицинский персонал.Кормление после выхода плаценты может помочь вашей матке продолжать сокращаться, а для сдерживания кровотечения необходима хорошо сокращенная матка. Если ваш ребенок не сразу сосет грудь, стимуляция сосков вручную поможет высвободить окситоцин.

После выхода плаценты сильно помассируйте матку, энергично потерев живот прямо под пупком. Это поможет вашей матке сократиться и останется сокращенной.

Первый период родов | Министерство здравоохранения NZ

Начинаются схватки, и шейка матки медленно раскрывается, пока не станет шириной 10 см (полностью раскрыта), чтобы ребенок мог пройти через нее.У рожениц этот этап может длиться 6–36 часов.

схватки

Вы почувствуете, как ваш животик сжимается и напрягается, а затем расслабляется. Иногда эти схватки мягкие, а другие — резкие и болезненные. Ваша спина тоже может болеть. Начнем с того, что схватки длятся недолго (20–40 секунд), и они приходят и уходят. По мере продолжения схваток схватки становятся длиннее и сильнее и происходят чаще (продолжительностью до одной минуты каждые 3-5 минут). Чтобы чувствовать себя более комфортно, вы можете попробовать бутылку с горячей водой, массаж, наклониться вперед на больших подушках или в другом положении.Также могут помочь теплая ванна или душ.

«Шоу»

Во время беременности в шейке матки образовалась слизь. Непосредственно перед началом схваток или в начале родов пробка отходит, и вы можете выйти из влагалища. В шоу может быть кровь — это нормально. У некоторых женщин нет представления, а иногда представление происходит за неделю до начала родов.

Ваш «прорыв воды»

Ваш ребенок растет и развивается в мешке с жидкостью, который называется амниотическим мешком.Когда пора рожать, во время родов мешочек разрывается, и жидкость вытекает из влагалища. Это ваши воды разбиваются. Если мешок не разрывается рано, это происходит, когда шейка матки полностью открыта или когда вы начинаете выталкивать ребенка.

Жидкость может выходить медленно или в виде потока жидкости. Если жидкость грязного цвета, зеленоватого или коричневого цвета или если у вас отошли воды до начала родов, немедленно обратитесь к акушерке (или врачу-специалисту).

Когда обращаться в родильный дом или больницу

Если это ваша первая беременность, вы можете не знать, когда вам следует обратиться в родильный дом или в больницу.Рекомендуется обсудить это со своей акушеркой или (врачом-специалистом) в рамках планирования родов. Если вы не уверены, лучше всего позвонить своей акушерке (или врачу-специалисту), в родильный дом или в больницу за советом.

Если у вас разошлись воды, вас, вероятно, попросят пройти проверку.

Если это ваш первый ребенок, и у вас схватки, но вода не отошла, вас могут попросить подождать. Вам, вероятно, скажут войти, когда ваши схватки будут:

обычный
сильный
с разницей примерно в 5 минут
продолжительностью около 45–60 секунд.

Если вы живете далеко от родильного дома или больницы, вам, возможно, придется пойти туда, прежде чем вы перейдете на этот этап.

Вторые младенцы часто рождаются быстрее, чем первые, поэтому вам, возможно, придется раньше обратиться к акушерке (или врачу-специалисту), в родильный дом или в больницу.

Позвоните своей акушерке (или врачу-специалисту), чтобы обсудить, когда ехать.

Если у вас домашние роды, к вам приедет акушерка.

Связанный веб-сайт

Стадии родов — Национальная женская больница (Оклендский окружной совет здравоохранения)
О трех стадиях родов.

Этапы труда | Королевский женский госпиталь

Есть три стадии родов. На первом этапе шейка матки открывается, и ребенок движется по родовым путям. Вторая стадия — это когда ваш ребенок рождается, а третья стадия — когда выходит плацента.

Понимание этапов родов может помочь вам узнать, что происходит во время родов.

Первый этап

Эта стадия начинается, когда шейка матки начинает размягчаться и открываться.Первый этап считается завершенным, когда шейка матки раскрывается примерно на 10 сантиметров.

На самых ранних стадиях родов шейка матки размягчается и становится довольно тонкой. Это может продолжаться часами; даже дней. На этой ранней стадии вы можете какое-то время вообще ничего не чувствовать. В конце концов, вы можете почувствовать некоторую боль и дискомфорт, но паттерна нет, а схватки нерегулярны.

При ранних родах у вас может быть:

кровянистые выделения из слизи, называемые «шоу»
Боль в пояснице
периодическая боль, которая приходит и уходит
жидкая дефекация
внезапный поток или медленное вытекание жидкости из влагалища при отрыве воды или разрыве плодных оболочек.«Воды» должны быть прозрачными или слегка розовыми. (Зеленоватый или кровавый цвет может указывать на проблему с ребенком, и вам необходимо немедленно обратиться к врачу или обратиться в больницу)
позыв к рвоте (рвота во время схваток довольно часто).

В начале родов ваше тело готовится к родам. Что вы можете сделать:

оставайся дома столько, сколько можешь
Регулярно перекусывайте, чтобы наращивать запасы энергии
отдыхают максимально; если сейчас ночь, попробуйте поспать
попробуйте расслабиться в ванне или душе
Регулярно ходите в туалет и опорожняйте кишечник (какайте), если можете.

В конце концов, к концу первого периода родов вы начнете чувствовать себя немного более беспокойным и усталым, а боль станет более интенсивной. Боль будет нарастать волнами, начиная с малых и доходящих до кульминации, а затем снова утихая. По мере приближения ко второму этапу время между волнами будет меньше. Когда между волнами меньше трех-пяти минут, пора идти в больницу.

Когда обращаться в больницу

Не всегда ясно, начались ли роды.Если вы не уверены или беспокоитесь, позвоните в больницу. Иногда достаточно просто рассказать о своих симптомах, чтобы расслабиться. Кроме того, в ходе разговора вы и акушерка можете решить, что пора к акушерке.

Акушерка спросит вас, как и где вы чувствуете схватки, как часто возникают схватки и как долго они продолжаются. Это поможет им узнать, насколько продвинулись ваши роды.

Если есть явные признаки родов, например отхождение воды, регулярные схватки или кровопотеря, в любом случае рекомендуется обратиться в больницу.

Если у вас нет родов или если роды еще не установились, в зависимости от вашей ситуации, как правило, лучше оставаться дома. Исследования показали, что женщины трудятся намного лучше, если на начальных этапах они остаются дома.

Вторая ступень

Вторая стадия описывает период времени от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка.

На втором этапе у вас может быть:

более длительные и сильные схватки с перерывом в одну-две минуты между
повышенное давление в нижней части
желание или побуждение подтолкнуть
шаткие судороги, тошнота и рвота
чувство растяжения и жжения во влагалище.

Что можно сделать на втором этапе:

сконцентрируйтесь на сокращениях и отдыхайте между ними
попытаться отпустить и позволить своему телу делать то, что ему нужно
попробуйте разные позы — сидя, стоя или при ходьбе
холодное средство для мытья лица может успокоить вас, если вам жарко
Попробуйте принять ванну или душ, чтобы расслабиться и снять боль
продолжайте пить и отдыхайте, когда можете.

Роды и роды в воде

В наши дни многие больницы созданы, чтобы позволить вам принимать ванну.Многие женщины обнаружат, что это помогает расслабиться и снять боль. Некоторые больницы также позволяют женщинам оставаться в ванне во время родов. Обычно это будет зависеть от наличия акушерки или акушера, обученного методам родов в воде, и от того, протекают ли ваши роды без каких-либо проблем. Акушерка нуждается в хорошем доступе к вашему ребенку во время родов и должна иметь возможность вытащить вас из ванны, если возникнут какие-либо проблемы. Если эти соображения соблюдены, роды в воде очень безопасны.

В женской школе вы можете выбрать роды и роды в воде, если это считается безопасным для вас и вашего ребенка.

Толкая

Когда возникает желание подтолкнуть, оно может быть непреодолимым. Фаза подталкивания варьируется для каждой женщины, но может длиться до двух часов, обычно меньше, если у вас раньше был ребенок. Помимо желания подтолкнуть, вы, вероятно, почувствуете:

Давление и сильное желание какать
растяжение и жжение во влагалище
голова ребенка опускается.

Лучшее, что вы можете сделать на этом этапе, — это попытаться глубоко дышать, расслабиться и следовать побуждению вашего тела к толчкам. Доверяйте своей акушерке, которая поможет вам, и слушайте ее.

Третья ступень

Третий этап начинается после рождения ребенка и заканчивается после выхода плаценты и плодных оболочек.

На третьем этапе у вас может быть:

Дополнительные сокращения для изгнания плаценты
ощущение полноты во влагалище.

Акушерка обычно тянет за пуповину, чтобы доставить плаценту, но может попросить вас помочь, осторожно надавив на нее.

Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности в отношении здоровья с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

Преждевременные (преждевременные) роды — роды раньше, чем через 37 недель

Что такое преждевременные роды?

Преждевременные роды возникают, когда схватки начинаются до 37-й недели беременности.Наряду с схватками происходят изменения в шейке матки, которые сигнализируют о начале родов. Шейка матки истончается — этот процесс называется стиранием, и она начинает расширяться, так что ребенок может попасть в родовые пути. Нормальная беременность длится около 40 недель, поэтому любые роды, которые начинаются раньше, называются ранними или преждевременными родами.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что в 2014 году преждевременные роды происходили примерно в одном из каждых 10 родов в США.Пик показателя пришелся на 2006 год, когда он составлял почти 13%, что более чем на треть выше, чем в начале 1980-х годов. В большинстве случаев конкретная причина преждевременных родов неизвестна. Выявлены некоторые факторы риска, которые повышают вероятность преждевременных родов у женщины. Помимо преждевременного разрыва амниотического мешка, некоторые из этих основных факторов риска, выявленных клиникой Майо, включают следующее:

Материнские факторы преждевременных родов:

Преэклампсия или высокое кровяное давление во время беременности
Хронические проблемы со здоровьем, включая диабет и болезнь почек
Инфекции, особенно стрептококковые инфекции, инфекции мочевыводящих путей, вагинальные инфекции и инфекции тканей плода или плаценты
Аномальное строение матки
Несостоятельность шейки матки или слабая шейка матки, которая не может оставаться закрытой по мере роста ребенка
Предыдущие преждевременные роды

Факторы риска преждевременных родов, связанные с беременностью:

Аномальная плацента или снижение плацентарной функции
Предлежание плаценты, при котором плацента располагается необычно низко в матке, иногда закрывая отверстие, ведущее к шейке матки
Отслойка плаценты, при которой шейка матки отделяется от матки на слишком раннем сроке беременности
Преждевременный разрыв оболочек околоплодных вод
Гидрамнион или слишком много околоплодных вод

Факторы риска преждевременных родов с участием плода:

Признаки нездоровой среды в матке, обычно обнаруживаемые по поведению плода
Беременна двойней, тройней или более.
Эритробластоз плода или несовместимость резус / группа крови

Регулярное дородовое наблюдение у вашего акушера поможет выявить большинство из этих проблем. На самом деле, хороший дородовой уход и питание — два лучших способа снизить риск преждевременных родов.

Каковы признаки и симптомы преждевременных родов?

Предупреждающие признаки преждевременных родов очень похожи на роды, происходящие в срок. Каждая женщина переживает их по-разному. Сначала они могут быть очевидными или незаметными.Если вы беспокоитесь, что у вас могут быть схватки, немедленно обратитесь к врачу. Не беспокойтесь о возможной ложной тревоге. Все в вашей родильной бригаде будут рады вас заверить, если это так. Если это ранние роды, чем раньше вы и ваш врач вылечите их, тем больше шансов на благоприятный исход для вас и вашего ребенка.

Предупреждающие признаки и симптомы преждевременных родов включают:

Пять или более схваток за час. Они могут ощущаться как менструальные спазмы или быть относительно безболезненными.
Водянистая жидкость, вытекающая из влагалища, или фонтанный или струйка жидкости — это может указывать на то, что у вас отошла вода
Тупая, глубокая боль в пояснице ниже талии. Он может быть постоянным, а может приходить и уходить.
Расстройство кишечника, тошнота или диарея
Давление в области таза или нижней части живота, которое может ощущаться, как будто ваш ребенок давит вниз. Давление также может казаться вам необходимым для дефекации.
Мажущие выделения или кровотечение из влагалища
Увеличение или изменение выделений из влагалища — они могут быть водянистыми, кровянистыми или включать слизистые

Поскольку симптомы преждевременных родов могут напоминать другие медицинские проблемы, лучше всего поставить диагноз вашему врачу.Помните, что у беременных женщин обычно возникают легкие схватки Брэкстона-Хикса на более поздних сроках беременности. Однако у них обычно не бывает частых, регулярных схваток, если только они не рожают!

Каковы факторы риска преждевременных родов?

Наличие фактора риска или даже нескольких факторов риска не означает, что у вас начнутся преждевременные роды. Женщины без факторов риска также могут испытывать преждевременные роды по неизвестной причине. Однако, если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже факторов риска, обсудите их со своим врачом и узнайте, что делать в случае преждевременных родов.

У вас в анамнезе есть инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей
У вас венерическое заболевание или вагинальная инфекция
Дефицит эритроцитов (анемия), особенно на ранних сроках беременности
У вас была инфекция, во время беременности у вас поднялась температура выше 101 градуса по Фаренгейту
У вас необъяснимое вагинальное кровотечение в любое время после 20-й недели беременности
Вы сделали несколько абортов в первом триместре или один или несколько абортов во втором триместре
До беременности у вас был недостаточный или избыточный вес
У вас нарушение свертываемости крови, например тромбофилия
Вы забеременели в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
Вы забеременели в течение шести месяцев после родов
Вы мало или совсем не получали дородовой помощи
Вы продолжали курить, употреблять алкоголь или запрещенные наркотики во время беременности
Вы находитесь в ситуации домашнего насилия, физического, сексуального или эмоционального насилия
У вас мало социальной поддержки
Вы переживаете высокий уровень стресса
Вы — лицо с неопределенным или слишком низким доходом для удовлетворения ваших потребностей
Ваша работа связана с длительным стоянием

Если вы знаете, что у вас есть риск преждевременных родов, обратитесь к акушеру, прежде чем забеременеть, чтобы вы могли начать беременность в лучшем состоянии.После того, как вы забеременели, очень важен хороший дородовой уход. Ваш врач обсудит ведение вашей беременности для предотвращения преждевременных родов с учетом вашей ситуации и факторов риска.

В дополнение к факторам риска, указанным выше, CDC определил некоторые конкретные риски, основанные на возрасте и этнической принадлежности. Например, вероятность преждевременных родов и родов у женщин афроамериканского происхождения на 50% выше, чем у женщин европеоидной расы. Женщины в возрасте до 18 лет также более склонны к преждевременным родам, как и женщины старше 35 лет.

Если у меня есть риск преждевременных родов, что я могу сделать, чтобы это предотвратить?

Даже если вы подвержены более высокому риску преждевременных родов, вы можете многое сделать для здоровой и доношенной беременности. Получите качественную дородовую помощь у своего акушера. Ваш врач будет следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Обязательно обсудите любые симптомы, которые вас беспокоят, даже если вы думаете, что они кажутся незначительными.

Соблюдайте хорошо сбалансированную диету, включая дополнительные кальций, железо и фолиевую кислоту.Принимайте витамины для беременных каждый день — по возможности, за несколько месяцев до беременности.
Держитесь подальше от табака, алкоголя и запрещенных наркотиков на протяжении всей беременности.
Проконсультируйтесь с врачом относительно любых лекарств, которые вы принимаете, в том числе лекарств, отпускаемых без рецепта, и травяных добавок.
Исследование клиники Майо предполагает связь между преждевременными родами и беременностями, которые происходят с интервалом менее шести месяцев. Подумайте о том, чтобы обсудить с врачом интервалы между беременностями.
Исследования также показывают связь между преждевременными родами и экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО), поскольку ЭКО часто приводит к многоплодной беременности — фактору риска преждевременных родов. Это еще одна тема, которую следует обсудить с вашим акушером.
Ваш врач может порекомендовать лекарства для снижения риска преждевременных родов, включая еженедельные инъекции или вагинальные свечи прогестерона во втором триместре.
Ваш врач может посоветовать вам ограничить подъем тяжестей, физические нагрузки или проводить слишком много времени на ногах, если вы подвержены риску преждевременных родов или проявляете признаки преждевременных родов.
Поскольку хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление, увеличивают риск преждевременных родов, важно, чтобы вы работали в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы контролировать их во время беременности.

Благодаря достижениям в области здравоохранения недоношенных детей, все больше детей, рожденных до 40 недель, выживают и чувствуют себя хорошо. Тем не менее, предотвращение ранних схваток и родов — лучший способ сохранить здоровье ребенка.

Как определить разницу между настоящим сокращением и сокращением Брэкстона-Хикса?

Вы могли испытывать безболезненные схватки Брэкстона-Хикса на протяжении третьего триместра беременности.Обычно они нерегулярны и не вызывают раскрытия шейки матки. По мере приближения срока родов эти «практические схватки» могут стать более частыми, и женщины часто опасаются, что у них могут быть схватки. Для женщин во время их первой беременности может быть трудно отличить «настоящие» схватки от схваток Брэкстона-Хикса на более поздних сроках беременности.

Если вы считаете, что у вас схватки, не являющиеся сокращениями Брэкстона-Хикса, пейте жидкость, избегайте физических нагрузок и отдыхайте.Это часто останавливает ложные схватки. Если у вас действительно преждевременные роды, схватки продолжатся.

Чтобы проверить наличие сокращений, проверяйте живот, пока вы лежите. Используйте кончики пальцев в нескольких местах живота. Во время истинного сокращения ваш живот будет твердеть во всем, поскольку сокращаются мышцы вашей матки. По мере ослабления сокращения матка снова становится мягкой, а живот расслабляется. Измерьте время схваток, начиная с начала одного сокращения до начала следующего.

Подождите как минимум один час, если вы не почувствуете другого симптома, например, отхождения воды. Если у вас произошло более четырех или пяти настоящих схваток в течение часа или появился другой симптом, указанный выше, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в больницу. Возможно, у вас действительно ранние роды, и важно действовать немедленно.

Что мне делать, если я думаю, что у меня начнутся преждевременные роды?

Если вы думаете, что у вас появились признаки преждевременных родов, немедленно обратитесь к врачу.Узнав о симптомах преждевременных родов, вы даете себе и своему ребенку наилучшие шансы на хорошее здоровье. Примите следующие меры, если вы чувствуете, что, возможно, испытываете симптомы преждевременных родов:

Опорожните мочевой пузырь, но не напрягайтесь и не давите, чтобы попытаться опорожнить кишечник .
Лягте на левый бок. Часто это замедляет или прекращает симптомы ранних родов.
Не лежите на спине, это может усилить схватки.
Выпейте несколько стаканов воды. Обезвоживание иногда может вызывать схватки.
Измерьте время схваток в течение одного часа, от начала одного сокращения до начала следующего.

Если симптомы продолжаются или ухудшаются, например, схватки учащаются или становятся более болезненными, снова позвоните своему врачу или обратитесь в больницу. Единственный способ определить, действительно ли вы находитесь в состоянии преждевременных родов, — это осмотреть вашу шейку матки врачом. Если она начинает открываться, виноваты могут быть ранние роды.

Ваш врач расскажет вам о своих выводах и доступных вариантах после осмотра. Они захотят узнать имеющуюся у вас информацию, такую как время схваток, когда они начались, а также любые другие признаки или симптомы, которые вы испытали.

Всегда ли преждевременные роды приводят к преждевременным родам моего ребенка?

Преждевременные роды не всегда означают, что у вас будут преждевременные роды. Фактически, по данным CDC, до 50% женщин, у которых возникли преждевременные роды, рожают на 37 неделе или позже.Иногда ранние роды прекращаются сами по себе, в то время как в других обстоятельствах врач должен вмешаться, чтобы остановить роды. Например, постельный режим иногда назначают женщинам, у которых начинаются роды и обнаруживается некоторое расширение шейки матки. Цель состоит в том, чтобы остановить роды и как можно дольше удержать ребенка в утробе матери.

Американский конгресс акушеров и гинекологов сообщает, что только около 10% женщин с преждевременными родами рожают в течение семи дней. Примерно в 30% случаев преждевременных родов роды прекращаются сами по себе.Врач определит, поможет ли лечение, например, лекарства для задержки родов или ускорения развития ребенка, в зависимости от ваших обстоятельств.

Какие существуют методы лечения преждевременных родов?

Врач проведет несколько анализов, чтобы решить, нужно ли вам оставаться в больнице или получать другую помощь в случае преждевременных родов. Они осмотрят вашу шейку матки, чтобы определить, не начала ли она расширяться. Часто они будут осматривать вас несколько раз в течение определенного периода времени.Вы также можете пройти трансвагинальное УЗИ, чтобы измерить длину шейки матки.

Врач может взять мазок жидкости из влагалищного канала, чтобы определить, присутствует ли белок, называемый фибронектином плода. Этот белок, если он присутствует, указывает на более высокую вероятность преждевременных родов. Этот белок действует как клей, удерживая амниотический мешок внутри матки.

Врач, вероятно, будет контролировать ваши схватки с помощью монитора матки, ремня, который охватывает ваш живот и прикрепляется к машине, отслеживающей схватки.Они также могут порекомендовать процедуру, называемую амниоцентезом зрелости. Этот тест удаляет часть околоплодных вод из матки, чтобы определить зрелость легких вашего ребенка, а также наличие инфекции в околоплодных водах.

У некоторых женщин короткая или слабая шейка матки — состояние, называемое цервикальной недостаточностью. Это может привести к преждевременным родам. В этих случаях врач может порекомендовать процедуру, называемую серкляжем шейки матки, если вы беременны менее 24 недель, у вас в анамнезе есть преждевременные роды или короткая шейка матки или есть признаки того, что ваша шейка матки начала расширяться.В этой процедуре врач накладывает сильные швы, чтобы удерживать шейку матки закрытой, пока вы не достигнете 36-й недели беременности.

Если вы не достигли 34-й недели беременности, врач может порекомендовать вам остаться в больнице и ограничить вас постельным режимом для наблюдения за вашим состоянием. Ваш врач может также порекомендовать более частые дородовые посещения, если вам разрешат вернуться домой.

В зависимости от того, что найдет врач, вы можете получить одно или несколько лекарств. Это может быть, чтобы остановить или замедлить схватки, ускорить развитие ребенка или помочь вам почувствовать себя лучше.Общие лекарства, назначаемые женщинам при преждевременных родах, включают:

Сульфат магния : вводится через капельницу, иногда сначала в большой дозе, а затем в меньшей, непрерывной дозе в течение 24 часов или более. Скорее всего, вы получите сульфат магния, если беременность меньше 32 недель и есть риск преждевременных родов в течение следующих 24 часов. Это лекарство также помогает снизить риск таких осложнений, как церебральный паралич, у детей, родившихся рано.
Кортикостероиды : эти препараты проникают через материнско-плацентарный гематоэнцефалический барьер, и их назначают, чтобы ускорить развитие легких и мозга ребенка до рождения.У вас больше шансов получить их, если вы находитесь на сроке от 24 до 34 недель беременности.
Токолитические препараты : Эти препараты назначаются для отсрочки родов до 48 часов, чтобы можно было вводить кортикостероиды и сульфат магния и успевать подействовать. Они также позволяют женщинам перебраться в больницы с особым вниманием к недоношенным детям. Если роды не прекращаются и роды кажутся неизбежными, вашему ребенку потребуется помощь таких специалистов, как неонатолог и отделение интенсивной терапии новорожденных.

Независимо от конкретных процедур, рекомендуемых вашим врачом, он обсудит плюсы и минусы каждой из них, ожидаемые результаты лечения и причины рекомендаций. Если лечение не остановит преждевременные роды или врач считает, что вы или ваш ребенок в опасности, вы родите ребенка. Иногда может быть рекомендовано кесарево сечение (кесарево сечение), если врач считает, что возникла неотложная ситуация.

Что произойдет, если мой ребенок родится слишком рано?

У детей, которые дольше остаются в утробе матери, больше шансов родиться здоровыми.Недоношенные дети имеют более высокий риск проблем с дыханием, неврологических осложнений, пищеварительных осложнений. Чем раньше рождается ребенок, тем больше вероятность возникновения проблем и больше проблем. Однако благодаря исследованиям, медицине и технологическим достижениям выживает больше недоношенных детей и избегает многих долгосрочных осложнений, чем когда-либо прежде.

У недоношенных детей, рожденных в больницах с отделениями интенсивной терапии новорожденных, лучшие результаты. Младенцы, родившиеся после 32 недель, имеют очень высокую выживаемость и успешность.Ранние дети борются, потому что их тела и органы еще не полностью созрели. Они маленькие, с массой тела при рождении менее 5,5 фунтов, и им нужна дополнительная помощь, чтобы оставаться в тепле, есть, дышать и бороться с инфекциями.

Лучшая профилактика преждевременных родов — это дородовой уход, питание и осведомленность о факторах риска и признаках ранних родов. Если у вас есть опасения по поводу преждевременных родов, немедленно свяжитесь с нами по телефону 913-948-9636.

Задержанные роды — Что делать, когда схватки прекратятся

Ваша больничная сумка упакована, а вам , значит, вам уже больше .И наконец, схватки! Вы готовы познакомиться со своим малышом.

Но несколько часов спустя ваша работа прекращается. Вы сбиты с толку, разочарованы или, может быть, просто злитесь. Но что делать дальше, чтобы схватки возобновились?

Получите мгновенный доступ к медитациям для беременных и родов, которые помогли мне вернуться к родам (и разработаны моим дорогим другом и учителем пренатальной йоги)? Принеси их сюда .

Это именно то, что случилось со мной с моим четвертым ребенком.Мой четвертый труд отличался от других. Я знаю, как это неприятно, когда у меня начались полноценные роды, просто… остановись.

Мой застойный трудовой стаж

Я была на 39 неделе беременности четвертым ребенком сразу после Нового года. Я был абсолютно огромен, с ноющей спиной, постоянно истощался, и на той стадии, когда каждый приступ заставлял меня задумываться, «вот оно ли». У меня всегда были схватки Брэкстона-Хикса за несколько месяцев до рождения ребенка, поэтому я (в основном) научилась игнорировать их.

СВЯЗАННЫЙ: Переживание в третьем триместре — Самостоятельное лечение общих болей при беременности

Но однажды ночью я проснулся около 2 часов ночи с, как я знал, настоящей схваткой.У меня была пара схваток с интервалом примерно в двадцать минут, но я разбудила мужа, чтобы сообщить ему, потому что знала (основываясь на прошлых трудах), что, возможно, с этого момента все быстро начнется.

Мой муж позвонил своим родителям, которые жили всего в 3 минутах от больницы. Он погрузил детей в машину, и мы поехали, чтобы высадить их в доме его родителей.

Мои схватки продолжались каждые 10-15 минут, поэтому я сказала мужу, что хочу повеситься в доме его родителей, пока мы ждали, пока они начнутся.Итак, мы остались в гостиной и болтали, пока я подпрыгивал на своем родильном мяче и рассчитывал схватки.

Я заметил, что схватки, кажется, замедляются, и я почувствовал сильную усталость. Я лег и вздремнул около часа, и за все это время было только одно сокращение.

Когда я снова проснулся около 6:30 утра, я позвонил акушеру. Я сказал ему, что у меня есть выбор: либо пойти в больницу, хотя мои многочасовые схватки прекратились, либо вернуться домой с остановившимися родами.Он предложил мне зайти, чтобы они могли следить за мной.

Мы приехали в больницу, и меня привязали к мониторам. Я передал свой план родов, ответил на миллионы вопросов, на которые вы должны ответить, когда попадаете в больницу, и заполнил документы.

После нескольких часов катания на мяче, прогулок по коридорам и наблюдения, я мог сказать, что все остановилось. Вдобавок ко всему, я был измучен таким ранним пробуждением и голодным, потому что мне не разрешали есть ничего, кроме жидкости.Я был довольно капризным.

Врач проверил мне шейку матки и сказал, что у меня расширение всего на 1,5 см и что голова ребенка не задействована. Не могу передать, как было неприятно слышать это после многочасового труда посреди ночи.

Мой врач сказал мне, что, поскольку я написал в своем плане родов, что хочу, чтобы все было как можно более естественным, он посоветовал мне пойти домой и вернуться, когда роды возобновятся.

СВЯЗАННЫЕ: Естественные роды или эпидуральная анестезия — что выбрать?

Мой муж отвез меня домой, мы пообедали, и я слушала медитацию рождения , записанную моим дорогим другом и учителем йоги (кстати, я убежден, что они помогли мне расслабиться, чтобы я могла работать со своим телом.Вы можете получить свою копию здесь ). В конце концов я потерял сознание на несколько часов и, проснувшись, почувствовал себя намного лучше, чем .

Проснувшись около 1:30, я связался со своей подругой-акушеркой / доулой Эмили и спросил ее, есть ли у нее какой-нибудь совет. Она предположила, что, возможно, мой ребенок неправильно выровнен в моем тазе, и дала мне несколько отличных идей, чтобы помочь (не волнуйтесь, я поделюсь ниже!).

Я последовала совету Эмили, некоторое время покаталась на родильном мяче, а затем совершила (очень медленную, короткую) прогулку с мужем.Мы вернулись внутрь и тусовались.

Хотя в этот момент мои схватки происходили только раз в 30 или 40 минут, каждое из них было очень интенсивным, и мне было трудно дышать. В конце концов я сказала мужу, что собираюсь снова лечь и послушать еще медитаций рождения .

Это должно быть помогло. В течение этой 20-минутной медитации у меня было 5 сильных схваток. Я привлекла внимание мужа, и он второй раз за день отвез нас обратно в больницу.

К тому времени, как мы приехали, у меня был переходный период, и я почти не мог вернуться в палату L&D. Я уже давил, пока медсестра делала мне капельницу. Но через 27 минут (!) После того, как я попал в больницу, у меня родился сын.

Что вызывает остановку работы?

Роды могут начаться, а затем прекратиться по разным причинам. Но вот одна важная вещь, на которую следует обратить внимание: То, что ваши рабочие места не работают, не всегда означает, что что-то не так. У вашего тела есть причина для того, что оно делает; верь ему!

На самом деле, одна из наиболее частых причин прекращения схваток заключается в том, что ваше тело и ваш ребенок просто еще не готовы к родам.Некоторые женщины испытывают продромальные роды, форму «предродовых», когда у них возникают схватки, не вызывающие раскрытия шейки матки. Но, возможно, эти сокращения помогают ребенку занять более оптимальное положение, а может быть, они даже начинают сглаживание (истончение) шейки матки!

На самом деле, я убежден, что мои роды с моим четвертым ребенком остановились, потому что мое тело работало над его улучшением (подробнее об этом ниже). Для меня, когда рабочая сила снова заработала, это было очень быстро!

Еще одна возможная причина остановки родов — стресс от матери.Если вам неудобно в больнице или вас беспокоят частые проверки шейки матки, ваше тело может отреагировать, прекратив роды. Даже если вы испытываете стресс по другим причинам, например из-за страха родить ребенка, роды могут временно прекратиться. Вот почему я так настоятельно рекомендую успокаивающие медитации при родах , подобные этим .

Независимо от того, почему останавливаются схватки, доверяйте своему телу. Воспользуйтесь возможностью вздремнуть или сделайте все, что вам нужно, чтобы подготовиться к следующему этапу.

Как остановить остановку родов, чтобы начать снова — выравнивание положения ребенка в тазе

Это то, что вы действительно хотите знать: как вы справляетесь с застойными родами? К счастью, есть несколько стратегий, которые помогут вам возобновить процесс родов!

Если ребенок расположен неправильно, это может быть основной причиной начала и прекращения родов.И для выравнивания нужно не только то, что ребенок опущен головой и повернут к вашей спине.

Прогуляйтесь, чтобы помочь родам

Это классическое предложение позволяет гравитации помочь ребенку прижаться к вашему тазу. Давление головы ребенка на шейку матки способствует началу родов.

Катиться или подпрыгивать на родильном мяче

Мячи для родов — дешевое и фантастическое вложение во время беременности и родов. Катание на мяче по кругу помогает раскрыть таз, а подпрыгивание на мяче помогает ребенку опускаться ниже.

Ползание на четвереньках, чтобы расположить ребенка в тазу

Один из простых способов облегчить роды — ползать на четвереньках. Независимо от неправильного положения вашего ребенка, ползание может помочь.

Подумайте о форме ребенка, свернувшегося клубочком в утробе матери. Его спина и затылок обычно тяжелее передней, где маленькие ручки и ножки прижаты к телу. Встав на четвереньки, вы позволяете силе тяжести помочь самой тяжелой части (спине ребенка) скатиться к вашему животу.

Подтяжка и подтяжка живота в положение для младенцев

Младенцы обычно выходят сначала с макушкой головы (не самой вершиной). Чтобы это произошло, их подбородок должен быть опущен. Без этой подтяжки подбородка голове ребенка будет сложно поворачиваться. Иногда вашему ребенку нужна помощь, чтобы подтянуть подбородок!

Если ваш живот действительно большой и торчит наружу, ваш ребенок не сможет легко попасть в ваш тазовый край. Вот где начинается подтяжка и подтяжка живота.По сути, каждый раз, когда у вас происходит сокращение, вставайте, поднимайте живот снизу (либо скрещенными руками, либо шарфом) и подтягивайте бедра / таз так, чтобы поясница была плоской. Вы делаете это примерно десять схваток подряд.

Эту технику мне порекомендовала моя подруга-акушерка, и она сработала. Честно говоря, это было не очень весело, потому что это усиливало схватку. Но я думаю, это было то, что нужно моему ребенку, чтобы попасть в родовые пути.

И если вы более наглядный ученик, я нашел фантастическое видео, показывающее, как именно выглядит эта складка.Посмотрите это ниже!

Успокоить себя, чтобы возобновить роды

Другая часть, которая заставляет снова работать, — это ваше психическое / эмоциональное состояние. Здесь вы можете кое-чем помочь.

Вернуться домой к работе

Если вы находитесь в больнице, а родильные боксы выходят на улицу, не бойтесь просто идти домой, особенно если вы живете довольно близко к больнице. Там вы почувствуете себя более расслабленно, сможете посмотреть фильм, прогуляться или заняться тем, что вам нравится.

Собачка моего МИЛ составляла мне компанию во время родов. Медсестра Иззи спешит на помощь!

Слушайте аффирмации и медитации при рождении

Несмотря на то, что у меня были прекрасные, фантастические роды для моего третьего ребенка, я немного нервничал по поводу своих четвертых родов. Как будто я боялся, что больше не смогу повторить это.

И хотя я определенно думаю, что подъем и подтяжка помогли моему маленькому парню выровняться в моем тазе, мне все равно нужно было бороться со своими нервами.

Прослушивание медитации при рождении, подтверждение того, что мое тело способно, было ключевым шагом, который вывел меня от прерывистых схваток к полноценным родам.

Мой учитель йоги разрешил мне поделиться медитациями, которые она записала для меня. Убедитесь, что вы нашли свою собственную копию медитаций для родов и родов!

Что

не делать для остановки рабочей силы

Существуют и другие методы, которые часто используются при остановке родов, но они неэффективны. Давайте рассмотрим их здесь.

Стимулирование к остановке родов

Иногда ваш акушер может предложить индукцию питоцином, чтобы возобновить роды.Скорее всего, это не в ваших интересах (или интересах ребенка)!

Индукция с помощью питоцина приводит к более интенсивным и болезненным сокращениям, но если ваше тело не готово, сокращения часто не будут «продуктивными», а просто приведут к большей боли для мамы и стрессу для мамы и ребенка.

Помните, у вашего тела есть причина для паузы в ваших сокращениях. Попытки ускорить процесс часто не работают, что приводит к «неудаче в прогрессе» и, возможно, к ненужному кесареву сечению.

( Примечание: Есть абсолютно некоторые ситуации, в которых может потребоваться индукция. Застойные рабочие места обычно не входят в их число.)

Вот здесь-то и пригодится уже составленный план родов. Мой акушер не предлагал индукцию, потому что он уже знал, что я хочу избежать ее, потому что у меня был план родов! И я знаю, что сделала правильный выбор, потому что мой ребенок родился всего через 7 часов после этого разговора, и никакого медицинского вмешательства не потребовалось.

Хотите получить доступ к точному шаблону плана родов, который я использовал, а также ко всем моим советам по рождению без лекарств? Подпишитесь на набор инструментов Perfect Natural Birth!

Устранение задержек в работе

Иногда акушер или акушерка ломают вам воду, чтобы попытаться спровоцировать роды. Хотя этот может работать, он сопряжен с рисками, которые вам, возможно, не объяснят.

Помните, как я рассказывала о хитростях, которые вы можете попробовать, чтобы помочь ребенку занять правильное положение? Что ж, как только ваша вода иссякнет, эти методы будут гораздо менее эффективными.Представьте, что вы находитесь в ванне: когда с вами вода, вам легче полоскать и кататься. Но если бы вы были в сухой ванне, вы не смогли бы двигаться так легко.

И как только ваш амниотический мешок сломан, у вас есть расписание. Как правило, ваш ребенок должен родиться в течение 24 часов после воды, чтобы снизить риск заражения. Если ваше тело и ребенок еще не готовы, вам придется в течение дня сделать ненужное вмешательство.

Заключение по остановившимся работам

Читаете ли вы это, задаваясь вопросом, когда у вас начнутся роды, или вы действительно находитесь в разгаре застопорившихся родов и отчаянно ищете что-то, чтобы заставить их снова начаться, я надеюсь, что этот пост вас воодушевит!

Поверьте мне, я знаю, каково это ждать и гадать, когда наконец родится ваш ребенок.Я точно знаю, каково это быть на грани ожидания родов. Но не волнуйтесь, ваш малыш придет, когда будет готов.

Если у вас застопорились роды, я хотел бы услышать вашу историю! Делитесь в комментариях ниже!

Саманта Рэдфорд имеет докторскую степень по химии в Университете Эмори (Атланта, Джорджия). Она занимается изучением экспозиции и занимается вопросами здоровья матери и ребенка.

Саманта годами занимается изучением того, как химические вещества влияют на нерожденных младенцев и детей, а также как токсические вещества и лекарства передаются через грудное молоко.Саманта также изучает эффект воздействия гормонов, вызванный личным опытом, например, кортизол у детей, находящихся в состоянии стресса, или окситоцин у матерей, связанных со своими младенцами.