Что происходит в 12 лет у девочек: ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ У ДЕВОЧКИ / Акушерство-гинекология, репрудоктология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.ru

Период полового созревания, подростковый период

Врачи, психологи, педагоги утверждают, что период от 12 до 18 лет является самым сложным и самым ответственным в жизни человека. В этот период человек интенсивно развивается как физически, так и физиологически, а также осуществляется активное самопознание, самоутверждение и формирование личности. Этот период характеризуется как период полового созревания.

Период полового развития — пубертатный — тесно связан с деятельностью эндокринной системы и особенно с деятельностью нижнего мозгового придатка — гипофиза. Эта железа вырабатывает специфические, биологически активные вещества — гормоны, которые попадают в кровь и разносятся по всему организму, стимулируя рост и физическое развитие. Кроме того, гормоны гипофиза активизируют (включают) деятельность половых желез (у мальчиков — это семенники, у девочек — яичники), которые начинают усиленно вырабатывать гормоны. В этот период их уровень в крови подростка увеличивается в десятки раз. С этим связаны разительные перемены, которые на глазах происходят с каждым подростком.

Половое созревание оказывает значительное влияние на психоэмоциональное состояние и характер подростков, часто выводит их из состояния «относительного равновесия». Из-за отсутствия внутренней культуры и воспитания некоторые из них могут быть нервозными, агрессивными, появляется негативное отношение к старшим, которые «учат их, как надо жить», часто их поступки становятся непредсказуемыми, спорными.

В период полового созревания для многих подростков чрезвычайно актуальными являются проблемы половых отношений. И это естественно. Ведь в этот период организм готовится к выполнению основной и главной биологической функции любой особи, живущей на Земле, — продолжению своего вида и рода.

В подростковом возрасте в значительной степени определяется направление и характер будущей социализации мужчин и женщин. Девочек, например, могут отговаривать от увлечения техникой, занятий спортом, мальчиков — заниматься домашним хозяйством. Сегодня взгляды и представления многих людей меняются, что создает условия для реализации личностных наклонностей, увлечений, способностей независимо от половой принадлежности.

Половое созревание у мальчиков происходит в период от 11 до 18 лет. Первыми признаками являются увеличение размеров внешних половых органов: пениса и яичек, в которых начинают созревать сперматозоиды и вырабатываться мужской половой гормон. Под действием гормонов формируются вторичные половые признаки: рост и изменение половых органов, появление волосяного покрова па лобке и под мышками, а также на лице. Начинают функционировать потовые железы, кожа на лице и на теле становится маслянистой, появляются угри.

В физическом отношении — формируется мужская фигура — широкие плечи и узкий таз. Меняется голос. Этот период называют мутацией. Подросток в это время говорит то басом, то фальцетом, голос постоянно срывается, но постепенно становится низким, глубоким, выразительным. С 14 лет начинает усиленно вырабатываться и выделяться сперма. Ее непроизвольное выделение называют поллюцией. Это явление чаще всего происходит ночью 2–3 раза в месяц и это нормально, мальчик становится юношей.

Нарушением является чрезмерное выделение спермы и не только ночью, но и днем. Этому может способствовать очень мягкая постель, тесная одежда (особенно трусы), острая пища, употребление алкоголя, чтение на ночь возбуждающей литературы. Образование сперматозоидов и половых гормонов у взрослого мужчины происходит до 50–55 лет, потом постепенно сокращается и прекращается совсем.

Половое созревание девочек происходит в период от 9 до 16 лет. В этот период усиленно выделяются половые гормоны под воздействием гормонов гипофиза. Под их влиянием усиленно развиваются женские вторичные половые признаки: развиваются молочные железы, волосяной покров на лобке и под мышками, интенсивно растет скелет и мышцы, приобретая женскую стать — расширяются тазовые кости, плечи становятся узкими.

Приблизительно в 12–14 лет у девочек начинается менструация — признак созревания яйцеклетки в фаллопиевых трубах. Менструация продолжается от 3 до 6 дней и происходит приблизительно через 28 дней. Сначала менструация может быть нерегулярной, но через 2–3 года цикл становится регулярным. Между 45 и 50 годами наступает менопауза — менструация становится нерегулярной, короткой или длительной, а затем совсем прекращается.

Однако, несмотря на то, что биологическая способность к воспроизведению формируется у девочек с появлением менструации, а у мальчиков — поллюций, настоящая половая зрелость наступает несколько позже: у девочек в 18–20 лет, у мальчиков — в 20–24 года. К этому времени биологическая способность к продолжению рода дополняется психической и социальной зрелостью.

Подростки — это уже не дети, но еще и не взрослые люди. Повышение секреции половых гормонов обусловливает повышенную эмоциональность подростков, изменение характера. В этот период закладывается много черт, присущих конкретной личности, вырабатывается умение контролировать свое поведение, способность владеть собой, своими поступками, настроением, формируются моральные качества человека, его целеустремленность. Меняются и отношения между мальчиками и девочками: проявляется большой интерес одного пола к другому, возникает желание нравиться, любить и быть любимыми.

И в то же время девушки и юноши должны помнить, что зрелость мужского и женского организма сводится не только к способности мужчины положить начало беременности женщины, а женщины — забеременеть, выносить ребенка и родить его. Необходимы совместные усилия, чтобы выходить новорожденного, а затем грудного ребенка, научить его общаться, создать условия для физического и духовного развития человека. И это не только удел матери.

Отец ребенка должен обеспечить все условия женщине для вынашивания и выхаживания ею ребенка, для его развития и воспитания. Для этого необходимо созреть не только физически, но и духовно, быть способным взять на себя ответственность как моральную, так и материальную, за создание семьи и воспитание детей.

Режим и дисциплина усиливают волевые качества, помогают приобрести основные навыки умственной и общественно-трудовой деятельности. Физический и умственный труд, занятия спортом, полноценное питание, соблюдение правил Гигиены способствуют гармоничному развитию подростков, воспитанию здоровых, сильных, смелых и духовно богатых людей.

Одна из особенностей роста н развития детей нашего времени — акселерация. Она проявляется в ускорении психического и физического развития детей.

В индивидуальном развитии человека выделяют следующие периоды:

• Юношеский: юноши — 17–21 год, девушки —16–20 лет.
• Зрелый возраст (первый период) : мужчины — 22–35 лет, женщины — 21–35 лет.
• Зрелый возраст (второй период): мужчины — 36–60 лет, женщины — 36–55 лет.
• Пожилой возраст: мужчины — 61–74 года, женщины — 56–74 года.
• Старческий возраст — 75–90 лет.
• Долгожители — 90 лет и более.

Верхняя видовая граница возраста человека примерно 115—125 лет. Старость считают заключительным этапом онтогенеза — возрастной период, характеризующийся существенными структурными, функциональными и биохимическими изменениями, происходящими в организме. Они, как правило, ограничивают приспособительные возможности (адаптивные) человека к условиям жизни.

Завершающей фазой индивидуального развития каждого человеческого организма является смерть, Различают смерть физиологическую (естественную), которая наступает в результате старения организма, и патологическую (преждевременную) — в результате тех иди иных заболеваний или же несчастных случаев.

Смерть человека — это не сиюминутной процесс. Он происходит в два этапа: клиническая и биологическая смерть. Клиническая — приостановление деятельности жизненно важных функций: потеря сознания, прекращение сердцебиения, дыхания и т. д. Другие же органы продолжают жить и функционировать, в них еще происходят процессы самообновления.

Биологическая смерть связана с прекращением процессов самообновления, химические процессы становятся беспорядочными, постепенно идет отмирание клеток. В процессе клинической смерти человека можно вернуть к жизни, в состоянии биологической смерти — нет.

Продолжительность жизни человека зависит от многих факторов как внешних, так и внутренних. Наука, которая изучает проблемы старения, выясняет основные его закономерности, начиная с молекулярного и клеточного уровней до целостного организма, называется
геронтологией. Наука валеология — о здоровом образе жизни — помогает укрепить, сохранить здоровье и передать здоровую наследственную информацию новому поколению.

Детский гинеколог | Публикации | Сеть семейных поликлиник

Детей какого возраста наблюдает детский и подростковый гинеколог?

Детский и подростковый гинеколог консультирует детей с рождения и подростков до 18 лет.

Как правило, встреча с детским и подростковым гинекологом происходит тогда, когда родители чувствуют, что что-то не так с их ребенком. Это могут быть выделения из половых путей, боли в животе, задержка или нерегулярность менструального цикла. В некоторых случаях к детскому гинекологу направляет врач-педиатр.

Показаниями для направления на консультацию могут быть боли в животе, изменение формы живота, появление признаков полового развития до 8-летнего возраста (рост молочных желез, половое оволосение, кровяные выделения из половых путей), отсутствие вторичных половых признаков у девочек в 13 и старше лет, отсутствие менструации в 15 лет и старше, наличие патологических выделений из половых путей, появление в моче большого количества лейкоцитов и бактерий, отклонение в строении наружных половых органов, отклонение от нормативной массы тела в период полового созревания (ожирение или наоборот, дефицит массы тела), при поступлении в школу, техникум, институт, при некоторых заболеваниях (частые ангины, ревматизм, туберкулез и др.), с началом половой жизни. Нередко такое обращение бывает запоздалым, поскольку около 10-15 % девочек уже страдают теми или иными женскими заболеваниями. Это могут различные опухоли половой сферы (кисты и кистомы яичников, опухоли молочных желез), воспалительные заболевания, нарушения менструальной функции. Безусловно, эту патологию необходимо своевременно лечить, поскольку возможны неблагоприятные последствия для здоровья у девочки в детородном возрасте.

Когда впервые рекомендуется показать ребенка гинекологу?

Осмотр детского гинеколога рекомендован при поступлении ребенка в школу, в 11-12 лет, а после 14-15 лет девочкам рекомендуется посещать гинеколога самостоятельно или вместе с родителями 1 раз в год. Внеплановые посещения детского гинеколога могут быть вызваны как жалобами девочки, так и всевозможными внешними отклонениями от нормы.

Детский гинеколог оценивает степень физического развития ребенка и наличие тех или иных отклонений в ее здоровье.

При осмотре врач выслушивает жалобы, если таковые имеются, обращает внимание на телосложение, оценивает степень развития молочных желез, выраженность оволосения на определенных участках тела. Затем на приеме у гинеколога производится осмотр промежности и наружных половых органов. В некоторых случаях врач ощупывает внутренние половые органы. Такое обследование проводится через прямую кишку. При необходимости врач может обследовать влагалище при помощи специальных детских зеркал или вагиноскопа, взять мазки или посевы для исследования. Эти манипуляции не причиняют ни боли, не вызывают травмы половых путей у девочек, не затрагивают девственную плеву.

Обследование девочки всегда проводится в присутствии мамы или ближайших родственников. Однако на прием к гинекологу после 15 лет ребенок может придти и самостоятельно. При этом ребенку не следует бояться, что причина визита станет известна ее родственникам.

Какие основные причины обращения к детскому и подростковому гинекологу?

Наиболее частыми причинами визита к детскому гинекологу являются патологические выделения из половых путей, боли при мочеиспускании, синехии, реже – боли в животе, преждевременное появление половых признаков (рост молочных желез, кровянистые выделения из половых путей).

Нормальным явлением на протяжении всей жизни женщины могут быть скудные выделения из влагалища (бели), которые не имеют цвета и запаха, могут быть слегка тянущимися и слизеобразными. В дошкольном возрасте количество их весьма незначительно. Появление их не сопряжено с неприятными ощущениями при мочеиспускании, жжением и зудом в наружных половых органах.

К патологическим выделениям могут быть отнесены бели с резким запахом, необычного цвета, с различными примесями. Могут присоединиться расстройства мочеиспускания, покраснение, отечность, зуд и жжение у девочки в области промежности. Такие бели могут быть признаком воспаления вульвы и влагалища у совсем маленьких девочек – вульвитов и вульвовагинитов.

Предрасполагающим фактором для развития вульвовагинитов является отсутствие во влагалище полезных молочнокислых бактерий, подавляющих рост болезнетворной флоры за счет выработки молочной кислоты.

Причинами появления патологических белей могут быть недостаточное соблюдение правил личной гигиены, нарушения обмена веществ, частые заболевания рото- и носоглотки, бронхиты, наличие глистов, пиелонефрит, цистит, расстройства кишечника, эндокринные и общие инфекционные заболевания, дисбактериоз. Вульвовагинит может возникнуть и при попадании инородного тела во влагалище (пуговицы, мелкие игрушки и др.). Возбудителями вульвовагинитов могут быть стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, дрожжевые грибки, хламидии, герпесвирусная инфекция и др.

Что именно вызвало воспаление, и как его лечить, определить может только врач с помощью современных методов диагностики. Это и мазки на флору, и посевы выделений на специальные среды с определением чувствительности к антибактериальным препаратам, ПЦР-диагностика. Все эти анализы можно сдать в нашей семейной поликлинике.

В первые месяцы и годы жизни девочки могут возникнуть синехии – это сращение половых губ. При далеко зашедшей форме сращения половых губ может быть острая задержка мочеиспускания, что требует срочного хирургического вмешательства. Вместе с тем при своевременном обращении к детскому гинекологу синехии можно разделить более «мягкими» способами. Причинами синехий считают «несозревший» гормональный фон, а также неправильный уход за наружными половыми органами у девочки.

Травму наружных половых органов девочка может получить при падениях, езде на велосипеде, занятиях спортом. В этих случаях необходимо экстренно показать ребенка детскому гинекологу.

Причинами болей в животе у девочек могут быть не только соматические заболевания (воспаление желудка или кишечника, желчного пузыря, мочевого пузыря, болезни печени), но и гинекологические проблемы (кисты и кистомы яичников, воспаление придатков матки, неправильное развитие половых органов, травмы половых органов и другие причины).

Довольно часто на боли в животе жалуются девушки-подростки при менструальных кровотечениях. Причинами таких болей могут быть аномалии развития половых органов, хронические воспаления придатков и даже такое «взрослое» заболевание – эндометриоз, окончательная причина развития которого до сих пор обсуждается.

Для установления истинной причины болей в животе у девочек и девушек необходимо комплексное клинико-лабораторное обследование, включая консультацию детского и подросткового гинеколога.

Одной из самых частых причин обращения к детскому гинекологу у подростков является нарушение менструального цикла (нерегулярные, обильные или наоборот скудные менструации, отсутствие менструаций). Чтобы понять, что именно является «патологией», необходимо знать и общепризнанную в этом отношении «норму».

Итак, что же такое менструации?

Менструация (месячные или менструальный цикл) – это ежемесячно повторяющиеся кровянистые выделения из половых путей. Понятие «месячные» весьма условно, поскольку продолжительность менструального цикла может индивидуально варьировать в широких пределах: от 21 до 35 дней. Однако у большинства женщин детородного возраста менструальный цикл составляет 28-30 дней. Важностью является то, что длительность цикла у одной и той же женщины должна быть постоянной с допустимыми колебаниями 1-2 дня в ту или иную сторону.

Длительность менструации обычно составляет 3-6 дней, общая кровопотеря – 50-100 мл.

Первые месячные (менархе) обычно начинаются в возрасте 11-14 лет. Существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на начало менструации.

Первым фактором является достижение пиковой массы. Менархе способствует достижение веса 43-45 кг и хорошее физическое развитие девочки.

Второй фактор — наследственность. Считается, что если у мамы менструации начались рано, то и у дочки они будут тоже приблизительно в таком же возрасте или раньше в связи с акселерацией.

На наступление менструаций может влиять материально-бытовая обстановка в семье. Если в семье не устроен быт, менструации могут начаться позже.

Более раннее менархе характерно для южных стран, а более позднее – для северных.

Однако начало менархе еще не знаменует наступление половой зрелости. Она появляется к 18 годам и характеризуется более слаженной работой всех органов и систем, включая центральную нервную систему, эндокринную, костно-мышечную. Яичники и матка достигают полного совершенства, как в строении, так и в работе, молочные железы так же достигают своей зрелости.

В связи с этим беременности в подростковом возрасте, т.е. до достижения 18 лет, могут протекать с осложнениями.

Если менархе не наступает до 16 лет, или наоборот, начинается до 9-летнего возраста, необходимо проконсультироваться с детским гинекологом.

Отсутствие менструации более 6 месяцев называется аменореей. Она бывает первичной, когда менструации не наступают вовсе, и вторичной – когда менструации прекратились по какой-либо причине.

О патологии нарушения менструального цикла может также свидетельствовать появление скудных или обильных менструаций, коротких (1-2 дня) или длительных (более 5-7 дней) менструаций, редких (с интервалом более 35 дней) или частых (с интервалом менее 24 дней) менструаций.

Причины нарушения менструального цикла самые разнообразные. Это инфекции, заболевания внутренних и половых органов, заболевания головного мозга, стрессы, переутомление, нарушение питания.

Важно как можно раньше выявить причину нарушения менструального цикла, чтобы своевременно провести соответствующее лечение, поскольку нарушения менструального цикла являются одной из наиболее частых причин женского бесплодия и невынашивания беременности.

Чем еще может быть полезен детский гинеколог?

Детский гинеколог расскажет маме, как правильно ухаживать за половыми органами девочки в разные возрастные периоды жизни, чтобы не было дальнейших проблем со здоровьем у ребенка, расскажет подростку, как вести себя в дни менструации, как вести менструальный календарь, какие гигиенические средствами в «критические дни» подходят именно ей. При начале половой жизни подскажет, как избежать нежелательной беременности, подберет индивидуальные методы контрацепции и …просто поможет советом, поскольку нередко детскому гинекологу приходится быть еще и психологом.

В семейной поликлинике «Альтернатива Плюс» мы всегда можем проконсультировать по всем интересующим Вас вопросам. В арсенале поликлинике имеются все современные методы диагностики заболеваний половой сферы у детей и подростков. Кроме того, в случае необходимости возможно госпитализировать ребенка в отделение детской гинекологии РДКБ г.Москвы.

В заключение хотелось бы пожелать здоровья не только маленьким пациенткам, но их мамам, бабушкам и всем-всем родственникам!

Кандидат Медицинских Наук,  врач гинеколог, маммолог,

детский гинеколог, гинеколог – эндокринолог Кузнецова С.В.

Филиал  Семейной  поликлиники  ООО «АЛЬТЕРНАТИВА ПЛЮС»  г. Хотьково.

И жить торопятся… Почему современные подростки раньше взрослеют?

нина башкирова

Здоровье

25 февраля 2021

«Еще совсем недавно мне казалось, что у нас с дочерью очень доверительные отношения. Но как только ей исполнилось 14, моего ребенка словно подменили. Она мало стала рассказывать мне о своей жизни, друзьях, увлечениях. А недавно я случайно узнала, что она уже встречается с каким-то мальчиком старше себя. И вроде у них даже близкие отношения. Но ведь она совсем еще ребенок! Почему так рано? Неужели современные дети взрослеют раньше, чем мое поколение?»
Ольга Р.

ФОТО pixabay

По словам гинеколога городского консультативно-диагностического центра для детей «Ювента» Любови Меркуловой, действительно, нынешнее поколение подростков если не взрослеет, то созревает гораздо раньше, чем их родители. Начало менструальной функции у девочек в 9 – 10 лет – уже едва ли не норма. И, следовательно, именно в этом возрасте в организме начинают бушевать гормоны.

Установить контакт с ребенком в это время и потом не потерять его непросто. Девочки в переходном возрасте очень чувствительные, особенно что касается оценки их внешних данных.

– Мне очень жаль, когда девочки 12 – 13 лет, у которых только начались месячные, резко берутся худеть, – говорит Любовь Меркулова. – Никто из взрослых женщин не сумел бы похудеть на 7 – 10 килограммов за короткий период – это полный отказ от пищи. А они это делают! Потом приходят к гинекологу, потому что у них наступает аменорея, как в военное время. И мне им приходится объяснять, что менструальная функция не жизненно важная и, если организм от нее отказался, значит, он, чтобы выжить, не может терять кровь. Кроме того, именно в подростковом возрасте в организме происходит скачок в росте, а голоданием он резко обрывается.

Меркулова привела в пример пациентку, у которой аменорея продолжалась четыре года. Резко сбрасывать вес она начала после того, как ей кто-то сказал, что, раз она спортсменка, то, значит, сильная. И у подростка тут же возник внутренний протест – тогда я буду слабой! При росте 175 см она похудела до 47 кг, потом поправилась до 56 кг и вновь сбросила вес. Пришлось ей долго объяснять, что нельзя конфликтовать с собственным телом, а надо уметь с ним договариваться. И девочка вроде бы начала прислушиваться к советам специалистов.

– Смотрю на них и удивляюсь – они совершенно другие, чем мы были в этом возрасте, – говорит Меркулова. – Они даже на кресло забираются с телефоном. Говорят, это самое дорогое, что у них есть. Когда я даю им листок с рекомендациями, они тут же переписывают всю информацию в телефон. И при этом многие из них не знают самых элементарных вещей – мучительно вспоминают год и месяц, когда пришла первая менструация. Я смеюсь: «Мы не в гериатрическом центре – давай-ка вспоминай и запомни эту дату, как Отче наш – ее всегда будут спрашивать».

Хотя, как признается детский гинеколог, в некоторых вопросах современные подростки гораздо более подкованы, чем их родители. Например, в вопросах контрацепции. Они пользуются гормональными и барьерными контрацептивами гораздо больше, чем взрослые. Благодаря этому количество абортов несравнимо с тем, что было 30 лет назад, когда подростковая гинекология только зародилась в Петербурге. Число операций по прерыванию беременности достигало тогда почти двух тысяч в год, а сейчас чуть больше ста. И венерических заболеваний стало значительно меньше.

Однако нежелательные беременности все же случаются.

– Даже если девочка приходит с твердым решением ее прервать, мы не сразу даем направление на аборт, – подчеркивает Любовь Меркулова. – Сначала направляем ее к психологу, потом обязательно сохраняем неделю молчания, ждем – а вдруг передумает? И многие беременность сохраняют.

На стене в кабинете у Любови Меркуловой десятки фотографий малышей и их молодых родителей.

– Вот эта девочка в красивом платье, – показывает на одно фото гинеколог, – пришла ко мне уже на большом сроке беременности. Она говорила: «Ни за что не буду рожать!». А я убеждала: «Ты закончишь школу, поступишь в университет, все пройдет так легко и незаметно, что потом скажешь – одного ребенка мало, надо еще!». Она родила дочку и приехала, с восторгом сообщая: «Какая она у меня красавица!».

Кстати, изменилось отношение к подростковой беременности и со стороны родителей. Если раньше «дитя в подоле» было позором, то сегодня родители уже более спокойно принимают беременность дочери-подростка и лояльно относятся к появлению малыша. Они понимают: если будут подталкивать ее на аборт, к ним это вернется бумерангом, дочь припомнит и упрекнет: «Это вы меня заставили отказаться от ребенка!».

– Я с возрастом поняла, что очень тяжело по-настоящему любить, не осуждать и прощать, – подчеркивает Меркулова. – Используя свой жизненный и профессиональный опыт, я стараюсь помогать подросткам избежать каких-то ошибок, правильно расставлять приоритеты и в конечном итоге сохранять репродуктивное здоровье.

МЕЖДУ ТЕМ

По оценкам специалистов, с проблемой зачатия ребенка сегодня сталкивается почти каждая пятая российская семья.

Причинами такого явления они называют инфекционно-воспалительные заболевания обоих партнеров, опухоли и новообразования, аномалии развития репродуктивных органов, болезни обмена веществ.

Конечно, наука не стоит на месте, и современная медицина помогает стать родителями даже тем парам, у которых в недавнем прошлом не было шанса. Количество квот на ЭКО с каждым годом увеличивается. Но бывают случаи, когда даже эта высокотехнологичная операция оказывается бессильной.

Поэтому, как считают врачи, самое главное – верно и вовремя поставленный диагноз, объясняющий причину бесплодия. Для этого существует план обязательных обследований, которые должна пройти каждая супружеская пара.

Например, в Северной столице существует специальная программа – «Сертификат молодоженов». За счет городского бюджета молодые пары могут получить консультацию акушера-гинеколога и уролога-андролога, сделать общий клинический анализ крови и анализ на заболевания, передающиеся половым путем, а также ряд специализированных исследований, включая консультацию генетика и обследование на носительство самых распространенных мутаций, в том числе муковисцидоза.

Пройти обследование можно в течение года после свадьбы. Необходимо лишь предъявить паспорт с гражданством РФ и свидетельство о заключении брака.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 32 (6870) от 25.02.2021 под заголовком «И жить торопятся…».

Материалы рубрики

как девочки становятся женщинами. Ридус

Для каждой девочки-подростка, а также их мам, важно не пропустить этот важный жизненный этап — «превращения девочки в женщину».

Главное событие в периоде полового созревания, конечно же, это — первая в жизни менструация — менархе, которая в норме приходится на возраст от 11 до 15 лет. Но бывает, и раньше. Поэтому, не стоит откладывать «серьезные разговоры» с дочерью, чтобы не рисковать.

Как все происходит

© visualhunt.com

В половом созревании девочек существует определенная последовательность. Как правило, первыми очевидными проявлениями полового развития — это появление, так называемых, вторичных признаков у девочек. При нормальном половом созревании она (последовательность) выглядит следующим образом:

• 9−11 лет — бедра становятся шире, талия обозначается резче, ягодицы округляются, и в целом фигура приобретает женственные очертания.
• В это же время (9−10 лет) увеличиваются и становятся ярче соски.
• 10−11 лет — появляются волосы на лобке.
• 10−12 лет — начинают расти молочные железы, прорисовывается грудь.
• 12−14 лет — начинают расти волосы под мышками.
• 11−15 лет — начинаются менструации.
• 16−17 лет — прекращается рост костей скелета, в связи с чем, можно больше не обновлять гардероб каждые три месяца. Относительно обуви еще нельзя дать столь же утешительных прогнозов, поскольку размеры ноги будут еще меняться.

В большинстве случаев, последовательность не нарушается. Крайне редко бывает, что менструации начались, а волосы на лобке и в подмышках еще не растут — это не повод для паники, если в целом развитие укладывается в сроки (на опережение или отставание на полгода-год можно не обращать внимания). Но, следует отметить, что, если началась первая менструация, а роста молочных желез еще нет, надо обращаться к гинекологу-эндокринологу. Равно как и при отставании в развитии более, чем на два года, по любому из пунктов.

Абсолютно точно необходима консультация детского гинеколога, если месячные начались до 9 лет — это может быть связано не только с гинекологическими проблемами, и, для выяснения причины врач направит на обследование. После получения результатов, при необходимости, к узким специалистам для дальнейшего наблюдения и лечения.

Если что-то пошло не так

© pexels.com

Если же девочке исполнилось 16, а месячные так и не пришли что уже является отклонением от нормы, то ей потребуется консультация гинеколога и гинеколога-эндокринолога. Практически всегда назначается обследование для определения состояния эндокринной системы: на половые гормоны, щитовидной железы и надпочечников, а также могут проверить гормон роста (СТГ), вырабатываемый в гипофизе. Лечение тоже в большинстве случаев назначается гормональное. Однако, в некоторых случаях (при ожирении, сахарном диабете) проблему можно решить изменением питания и образа жизни, поскольку, отставание в половом развитии зачастую свойственно девочкам, изнуряющим себя диетой — на фоне дефицита жизненно-важных витаминов и микроэлементов, а также профессиональным спортсменкам (особенно гимнасткам и фигуристкам), у которых значительно повышается уровень андрогенов (мужских половых гормонов) и напротив- снижается уровень эстрогена- основного женского гормона.

Есть серьезный повод для беспокойства, если все этапы развития пройдены, все вторичные половые признаки появились, а месячных нет.

Важно отметить о начале половой жизни девочки, особенно, первый сексуальный контакт происходит в подростковом возрасте. Если девочка-подросток начинает жить половой жизнью еще до появления первой менструации, следует исключать или подтвердить факт беременности, поскольку первая овуляция — это фаза менструального цикла, наличие которой свидетельствует о возможности зачатия.

Очень редко, но бывает, что при наличии всех признаков полового созревания менструации не наступают из-за такого дефекта девственной плевы — как отсутствие в ней отверстия, и менструальные выделения из матки скапливаются во влагалище. Это опасное состояние, проявляющейся болями внизу живота, в поясничной области, в половых органах — все указанные симптомы являются показанием для обращений к врачу (гинекологу). При повышении температуры на этом фоне — требуется экстренная помощь (желательно обратится в «скорую». Обычно проблема решается с помощью хирургического рассечения девственной плевы.

Тревожные симптомы

© pexels.com

У девушек в период полового созревания перемены в теле происходят настолько стремительно и порой болезненно, что трудно не испугаться. И совершенно не понятно, какие из симптомов считать нормой, а какие — патологией. Наиболее часто встречаемые «пугающие» симптомы следующие:

ПМС (предменструальный синдром)-хоть и нечасто, но встречающейся у девочек-подростков. В преобладающем большинстве случаев, ПМС у женщин стартует после 20 лет. В зависимости от проявления — головные боли, раздражительность, боли внизу живота или в молочных железах — гинеколог назначит обследование и лечение, которое, в основном — гормональное. После 16 лет могут назначаться современные гормональные средства (низкодозированные контрацептивы) с лечебной целью, для нормализации гормонального фона. Причем их можно принимать, даже если девушка не живет половой жизнью». Но, ни в коем случае, их нельзя назначать себе самостоятельно.

Неустойчивый цикл — в норме менструальный цикл должен урегулироваться в течение первых двух лет после первой менструации (менархе), но, возможны колебания цикла и если они укладываются в рамки от 21 до 37 дней — это нормально. Если не укладываются, возможно, потребуется гормональная коррекция.

Обильные выделения из половых путей. Дело в том, что с началом полового развития происходит заселение влагалища различными микроорганизмами — нормальной и условно-патогенной микрофлорой. По сути, там идет постоянная «борьба за место»: одни бактерии заселяются, другие вытесняются. Вагина — самоочищающийся орган, и потому наличие светлых, слизистых, белых или прозрачных выделений из половых органов — это норма. При появлении желтых или зеленоватых, густых выделений, а тем более — при появлении зуда и жжения нужно обратиться к врачу.

Угри — появляются не у всех, при этом, камедоны (черные точки) появляются и жирность кожи повышается у подавляющего большинства (в том числе у мальчиков). Процесс может начаться еще в 10−12 лет. Это связано с резким повышением уровня половых гормонов — для организма эта непривычная ситуация, и он вот таким неэстетичным способом на нее реагирует. Обычно за пару лет (при правильном уходе за кожей) все приходит в норму. Длительное сохранения высыпаний, скорее всего, обусловлено повышением уровня андрогенов (мужских половых гормонов), которые в норме у девочек (и у женщин) вырабатываются в минимальном количестве. При их повышении, как правило, образуются угри. Если к 16−17 годам не удается справиться с проблемой косметическими методами, то могут быть назначены гормональные препараты (контрацептивы) с антиандрогенным эффектом для снижения уровня мужских половых гормонов). По этой же причине могут появится — усики. Если это не семейная /национальная особенность, то нужно провести обследование на определение уровня анрогенов и, при необходимости, провести гормональную коррекцию.

«Плохой», типично подростковый характер, а именно — подростковая обидчивость, скандальность, агрессивность, которая мальчикам свойственна ничуть не меньше, чем девочкам, у девочек почему-то объясняется «гормонами». «Гормональная перестройка, безусловно, влияет на характер и поведение подростков, но чаще всего подростковые „бунты“ не связаны с гормональными изменениями и требуют, разве что, психологической коррекции».

Тампоны или прокладки?

© visualhunt.com

Насчет прокладок вряд ли у кого-то есть сомнения. Прокладки могут использовать все девочки и женщины, без исключения. Только надо помнить, что их, так же, как и тампоны, следует менять не реже, чем 1 раз в 4 часа. Однако, возникают определенные трудности у девочек в школе, спортивных и танцевальных соревнованиях при использовании прокладок (видно, не удобно) и наши современные девочки — подростки все больше отдают предпочтение тампонам. Но насколько это безопасно? В данном случае, все зависит от индивидуальных особенностей и анатомического строения девственной плевы (формы и размера отверстия, эластичности). При хорошей эластичности и единственном отверстии использование тампонов не приведет к травматизации и неприятным ощущениям при введении. В принципе, большинство девушек, не начинавших половую жизнь, вполне комфортно чувствуют себя с тампонами.

Однако, не стоит забывать часто (не дольше 4-х часов) их менять, во избежание развития ряда инфекционных осложнений.

Таким образом, девочки-подростки во время учебы в школе либо каникул, особенно — летних (длительных) должны быть заранее осведомлены и морально приготовлены к таким серьезными изменениям своего организма. Для того, чтобы столь важный жизненный период протекал плавно и менее травматично, наша (взрослых родителей, учителей) задача — быть внимательными к своим детям и своевременно провести нужные разговоры, оказывая всяческую моральную поддержку.

Автор — врач-гинеколог, специально для «Ридуса».

Как выбрать первый бюстгальтер для девочки?

Еще не женщина, но уже не девочка: переходный возраст для девушки становится процессом постоянного выбора. Одно из таких сложных и неоднозначных для подростка решений – ношение бюстгальтера, и маме нужно решить вместе с дочерью – нужен ли этот предмет гардероба, и выбрать его правильно.

Девочке нужно объяснить, что процесс взросления и формирования груди в частности, происходит у всех по-разному – у одних уже в 8 лет надо поддерживать грудь (так быстро она растет), а другим до конца жизни бюстгальтер не понадобится. Обычно ребенок замечает появление «припухлостей» к 11-12 годам.

Рассказав об этих процессах, мама должна проследить за реакцией дочери. Если девочка посчитала, что бюстгальтер ей необходим (даже если объективно нет), то лучше все-таки купить лифчик. Скорее всего, дело в том, что каждый подросток хочет казаться взрослее.

Решение носить бюстгальтер или нет должно быть за девочкой, а мама должна помочь с выбором.

Как выбрать размер бюстгальтера

Производители нижнего белья не считают нужным шить бюстгальтеры с формованной чашкой для обхвата груди меньше 65 сантиметров, в итоге девочкам с ранним половым созреванием (до 11 лет) найти лифчик не так просто.

Все бюстгальтеры производители маркируют двойным параметром. Первый (числовой) – объем под грудью, а второй (буквенный) – объем чашечки.

Чтобы выбрать размер лифчика, надо измерить параметры ребенка при помощи сантиметровой ленты. Обратите внимание: сантиметровая лента при горизонтальных замерах должна быть строго параллельна полу.

Итак, основные параметры для определения размера бюстгальтера:

1. По крайним точкам определить объем груди (сантиметровую ленту не надо натягивать – она должна лишь прилегать к коже).
2. Объем туловища под грудью, на ребрах (измеряют на вдохе).
3. Определение размера: отнять от второго показателя первый, и разница (в сантиметрах) будет основой для подбора белья.

Выделяют такие размеры чашек бюстгальтеров (буквенное значение):

• AА (10 – 12 см), «нулевой»;
• A (12 – 14 см) «первый»;
• B (14 – 16 см) «второй»;
• C (16 – 18 см) «третий», и так далее.

После проведенных замеров результаты, к примеру, следующие: объем под грудью – 65 сантиметров, а второй показатель (чашечка) – 12 сантиметров. Это значит, что такой девочке будет нужен бюстгальтер 65АА, или 65А. Точный размер можно подобрать только по примерке лифчика, так как многое зависит от кроя конкретного белья.

Качество и тип бюстгальтера для подростка

Выбирая лифчик для ребенка, всегда отдавайте предпочтение белью из натуральных тканей, лучше всего, если в составе будет преобладать хлопок. Идеальный для девочки бюстгальтер – бесшовный, либо с незаметными швами.

Иногда бывает, что по замерам бюстгальтер уже нужен девочке, а во время примерки оказывается, что даже 65АА («нулевка») на нее великоват. Во избежание разочарования и развития комплекса неполноценности, можно купить специально предназначенный для подростка топ (маечку). Белье довольно плотное, но эластичное, плотно прилегает и скрывает соски. Мало того, для девочек, желающих казаться взрослыми, есть вкладыши (съемные или вшитые). Они не только делают грудь визуально больше, но и способствуют анатомически правильному развитию молочных желез.

В топах для девочек нет жестких узких бретелей, которые часто давят или врезаются в кожу.

Топ для подростка не ограничивает движений, и максимально комфортный, его лучше носить в качестве первого бюстгальтера всем девочкам.

Нужны ли «косточки» в детском лифчике

Первый лифчик должен быть с мягкой чашкой, без «косточек». Они нужны для большой груди третьего и более размера в качестве дополнительной поддержки и для полного скрытия сосков (потому что в мягком бюстгальтере они могут просвечивать). В юном возрасте «косточки» только нанесут вред – они будут сдавливать молочную железу и врезаться в кожу ребенка.

Если девочка рано развивается физиологически, то, возможно, к 12 годам ей будет уместен плотный бюстгальтер на «косточках». В таком случае маме следует рассказать подростку, как обращаться с подобным бельем.

Металлические «косточки» в подростковом бюстгальтере лучше заменить на пластиковые, которые продаются в магазинах для рукоделия. Они менее долговечны, но не травмируют грудь и не портят белье.

Как надолго сохранить лифчик в хорошем состоянии

Стирать лифчик с формованной чашкой лучше вручную. Даже деликатная стирка с низкими оборотами отжима может нарушить форму и целостность чашки, и «косточка» вылезет наружу. В таком случае нужно обработать острый край, обернуть его дополнительно резинкой, вставить «косточку» и зашить край. Желательно дополнительно обработать шов бейкой.

Ничего сложного в подборе бюстгальтера для девочки нет, главное – не заострять внимание и придерживаться правил выбора белья и ухода за ним.

Подростковая влюбленность — что делать? — 35 Медиа

«Дочери 14 лет. Часто меняет друзей или находится одна в полной изоляции, при этом все время слушает одного и того же певца. В классе все в кого-то влюблены. Норовят разделиться по парочкам. Прямо оторопь берет за такую раннюю ориентацию на противоположный пол! Каковы возможные последствия всего этого?» Татьяна Васильевна.

Отвечает консультант телефона доверия программы «Дорога к дому»:

— К сожалению, от родителей редко можно услышать, что сын или дочь, взрослея, становится им все более и более интересен – потому что меняется, потому что быстро растет, все понимает, потому что… влюбляется. Дети вырастают, и вот сын становится «ужасным грубияном», а девочка совсем «от рук отбилась» и невероятно скрытная. В отношении подростка всегда трудно пользоваться чужими рекомендациями и рецептами – каждый случай уникален.

Очень многие подростковые влюбленности несчастны. Мальчики и девочки развиваются с разной скоростью. Девочки витают в иллюзорном эмоциональном мире. У мальчишек идет конфликт между сексуальными побуждениями и романтическими чувствами к девочкам, притягивающим взгляд. Мальчишкам труднее. Для некоторых из них любовь и секс так и не соединяются в единое и счастливое целое. Кроме того, желание самоутвердиться у подростков берет верх над чувствами, и более слабому приходится нелегко.

Устойчивыми перед любовными бурями оказываются подростки с достаточно высокой самооценкой, когда в них заложено чувство, что сами по себе они представляют какую-то ценность. Тогда, переболев неразделенной любовью, поплакавшись «в жилетку», ребенок сможет сам прийти в равновесие. К катастрофам и депрессиям приводит большая неуверенность в себе. А это уже издержки невнимательного воспитания.

Разговор на тему любви и влюбленности — важный и отве��ственный шаг, и произойти он должен, когда ребенок проявит первый интерес к противоположному полу. Просто замалчивать эту тему не стоит. Особенно такой разговор нужен девочке. Для нее важно знать, что вы понимаете, что с ней происходит: ее растерянность, чувство непонятного ожидания, страха перед будущим. Вы лучше поймете друг друга, если расскажете ей о своей первой влюбленности, как выискивали в зеркале у себя недостатки, о первом поцелуе и первой записочке, в которой кто-то написал: «Я тебя люблю».

В 14 – 17 лет наши «благополучные» дети нередко ведут двойную жизнь, когда об этом узнают родители, начинается паника. Естественно, сильнее беспокоят девочки: ранняя сексуальная неразборчивость грозит серьезными последствиями. Первая реакция взрослых – отругать, пристыдить. Вот здесь и необходимо понимание. Разговоры о будущем не имеют действия. Надо помнить, что подростки очень самолюбивы. Получите ответ на прямой вопрос: «Тебе действительно нравится такая жизнь или ты не можешь найти в себе силы, чтобы сказать «нет» своему другу?» Чаще к ранним сексуальным отношениям стремятся подростки, которые хотят как можно скорее вырваться из-под жесткого родительского контроля, либо те, которые родительским вниманием обделены. Последние ищут тепла и защиты рядом с партнером, не понимая еще, что подмена невозможна.

Что делать с отрицательным опытом первой влюбленности? Для начала выразите уважение к чувствам вашего ребенка, ведь то, что происходит в данный момент в душе подростка, сейчас для него самое важное. Проявите заботу. Не приставая с расспросами, не пытайтесь ругать виновного кавалера или барышню. Предложите чаю. Добавьте чего-нибудь вкусненького или положите на стол интересную книгу. Бывает, в такие минуты

несчастному влюбленному нужно высказаться. Если чувствуете, что подростку тяжело находиться дома, можно куда-то поехать или уйти к родственникам на пару дней. Не стоит убеждать, что «все будет хорошо». Дайте время поплакать, погрустить, если будет нужно, то позднее он сам расскажет, что произошло. Позднее задайте вопрос: «Подумай, как ты изменился за это время?» Ответив, подросток поймет, что за спиной у него остался опыт. И о хорошем не надо забывать, даже если роман длился не больше недели.

Если ваша дочь посылает «в отставку» то одного, то другого юношу, возможно она боится настоящей привязанности и последствий этого. Неплохо поговорить с ней о том, что она ценит в людях и каким видит свой идеал. Можно напомнить и об ответственности за того человека, которому она причиняет боль.

Есть категория ребят, которые в подростковом возрасте не имеют и не стремятся иметь поклонников или друзей противоположного пола. Скорее всего, здесь сказывается заниженная самооценка или недовольство своей внешностью. Обратите внимание ребенка на его достоинства, помогите посмотреть на себя другими глазами.

Бывает, что какое-то время идеалом подростка является музыкальный кумир, а нормальные отношения со сверстниками не складываются. Если почитание кумира тормозит развитие личности, попробуйте объяснить ребенку, что это путь, который ведет в тупик.

Чего ожидать от двенадцатилетнего ребенка

Поскольку они стоят на пороге того, чтобы стать официальными подростками, это может быть трудное время для двенадцатилетних детей и их родителей.

Физическое состояние / здоровье

У вашего двенадцатилетнего ребенка будут продолжаться всплески роста, и он может начать развивать подростковый режим сна. Детям в этом возрасте требуется в среднем 10 часов сна.

Девочки : Для девочек, у которых началось половое созревание, средний возраст начала менструации — двенадцать.Если они еще не начались, может быть хорошей идеей упаковать сумочку с некоторыми предметами гигиены и сменным нижним бельем в школьную сумку вашей дочери, чтобы она была готова. Вот еще несколько полезных советов, как справиться с первыми месячными вашей дочери.

Тело вашей дочери также будет созревать, хотя это может происходить не так, как у ее сверстников. Сексуализация девочек, которые рано созревают, или чувство неполноценности у тех, кто развивается медленнее, может сделать девочек уязвимыми для проблем с телом.Беспокойство, депрессия и расстройства пищевого поведения — все это проблемы, которые могут возникнуть из-за этого, поэтому важно поговорить с дочерью о ее изменяющемся теле.

Прочтите и это: Воспитание молодых девушек в сексуализированном мире

Мальчики: Мальчики начнут набирать рост и вес, начав обгонять девочек того же возраста. У вашего сына также начнутся изменения голоса, развития полового члена и яичек, а также рост волос на лице. Как и девочки, мальчики могут быть более внимательными к своему развитию по сравнению со сверстниками, что может привести к тревоге и чувству неполноценности.

Эмоции и отношения

Ваш двенадцатилетний ребенок начинает учиться справляться с такими эмоциями, как страх, разочарование и отвержение. Они также развивают сочувствие и учатся ценить другие точки зрения.

Они начнут стремиться к большей независимости, поскольку станут менее эмоционально зависимыми от своих родителей. Может быть, предпочтительнее проводить время с друзьями, чем с семьей, и они могут захотеть проводить больше времени вне дома.

По теме: Почему подростки внезапно не могут стоять на ногах своих родителей

Под влиянием сверстников ваш двенадцатилетний ребенок может подумать о том, чтобы пойти на риск, на который раньше он не пошел. Они начнут узнавать о последствиях выбора и действий.

По мере того, как они начинают развивать свои личные ценности и чувство собственного достоинства, одежда, культура и средства массовой информации также начинают играть более важную роль.

Интернет, социальные сети и технологии

В наш все более цифровой век неудивительно, что Австралийский институт семейных исследований сообщает, что в прошлом году дети в возрасте 12–13 лет проводили, по крайней мере, три часа в день, глядя на экраны.С ок. Для 74% детей этой возрастной группы, имеющих доступ к смартфонам, и трех четвертей детей в возрасте от 10 до 12 лет, имеющих учетные записи в социальных сетях, важно поговорить с детьми этой возрастной группы о личной безопасности в Интернете.

Будьте в курсе приложений и технологий, которые используют ваши дети, — это важная часть обеспечения их безопасности.

Прочтите следующее: Что вам нужно сделать, чтобы защитить своих детей в Интернете

Воспитание двенадцатилетнего ребенка

Вот несколько важных моментов, о которых следует помнить:

• Оставайтесь на связи и поддерживайте с ребенком ежедневные ритуалы, такие как беседы в машине, время семейного обеда или тихие разговоры перед сном.Поддерживайте открытое общение с ребенком, чтобы он чувствовал себя комфортно, рассказывая вам о том, что с ним происходит.
• Моделирование позитивного отношения к здоровью и фитнесу поможет укрепить уверенность вашего ребенка и подать ему хороший пример.
• Постарайтесь не принимать всплески на свой счет. Гормоны могут быть мощной и сбивающей с толку силой, которая может заставить вашего ребенка говорить и делать то, чего он не имеет в виду или даже не понимает.
• Уважайте потребность вашего ребенка в растущей независимости.Установите разумные ограничения, но помните, что вам, возможно, придется пересматривать свои методы дисциплины по мере роста вашего ребенка.

Комментарии

комментария

Обследование вашего ребенка: 12 лет (для родителей)

Чего ожидать во время этого визита

Ваш врач и / или медсестра, вероятно, будут:

1. Проверьте вес и рост вашего ребенка, рассчитайте индекс массы тела (ИМТ) и нанесите результаты измерений на диаграмму роста.

2. Проверьте кровяное давление и зрение вашего ребенка с помощью стандартного оборудования для тестирования. Слух можно проверить.

3. Проведите скрининговый тест , чтобы проверить наличие признаков депрессии.

3. Задавайте вопросы, решайте проблемы и дайте совет по поводу вашего ребенка:

Еда. В этом возрасте дети должны начать самостоятельно выбирать здоровую пищу. Диета вашего ребенка должна включать нежирный белок, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, а также нежирные молочные продукты.Дети этого возраста должны получать 3 стакана (720 мл) обезжиренного или обезжиренного молока (либо обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов) в день. Старайтесь есть 5 порций фруктов и овощей в день.

Спящий. Детям этого возраста необходимо около 9–12 часов сна в сутки. Недостаток сна может помешать уделять внимание в школе. Установите время отхода ко сну, чтобы он мог высыпаться, и поощряйте ребенка к расслабляющему распорядку дня перед сном. Не допускайте попадания телевизоров и всех электронных устройств в спальню вашего ребенка.

Физическая активность. Дети этого возраста должны получать не менее 60 минут физической активности в день. Установите дневные ограничения на экранное время, включая просмотр телевизора, видеоигры, смартфоны, планшеты и компьютеры.

Рост и развитие. К 12 годам многие дети обычно:

• Есть признаки полового созревания:
  • У девочек половое созревание обычно начинается в возрасте от 8 до 13 лет с развитием груди и появлением лобковых волос. Периоды обычно начинаются примерно через 2 года после начала развития груди.
  • У мальчиков увеличение яичек — первый признак полового созревания. Это происходит в возрасте около 11 лет, но может начаться уже в 9–15 лет. Затем половой член удлиняется и растут волосы на лобке.
• имеют жирную кожу и / или прыщи
• не всегда связывают свои действия с будущими последствиями
• хотят быть независимыми и соответствовать коллегам
• внимание к внешнему виду и поведению
• хотят вести себя рискованно

После разговора с вами врач может попросить немного побыть наедине с вашим ребенком, чтобы ответить на любые другие вопросы.

4. Сдать экзамен. Это будет включать осмотр кожи, прослушивание сердца и легких, проверку спины на предмет искривления позвоночника и проверку признаков полового созревания. Во время этой части экзамена должен присутствовать родитель, опекун или сопровождающий. Братья и сестры должны оставаться в зале ожидания, чтобы обеспечить конфиденциальность вашего ребенка.

5. Обновите прививки. Прививки могут защитить детей от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получил их вовремя.График иммунизации может варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

6. Заказать тесты. Ваш врач может проверить наличие анемии, повышенного холестерина и туберкулеза и назначить анализы, если это необходимо.

Взгляд вперед

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего осмотра вашего ребенка в 13 лет:

Школа

1. Поощряйте вашего ребенка участвовать в разнообразных мероприятиях , включая музыку, декоративно-прикладное искусство, спорт, кружки после школы и другие интересные мероприятия.
2. Похвалите достижения и окажите поддержку в тех областях, где ваш ребенок борется.
3. Обеспечьте тихое место для выполнения домашнего задания . Сведите к минимуму отвлекающие факторы, например телевизор и смартфоны.
4. По мере усложнения школьных занятий ваш ребенок может усложнить задачу . Если это произойдет, поработайте со школьным персоналом, чтобы найти причину, например, проблемы с обучением или вниманием, издевательства или другие факторы стресса.
5. Давление со стороны сверстников может привести к рискованному поведению, например к употреблению алкоголя или курению.Знайте, с кем ваши дети проводят время, и убедитесь, что за ними следит взрослый.

Собственный

1. Проводите время с ребенком каждый день. Совместное время приема пищи , будьте активны вместе и поговорите о вещах, которые важны для вашего ребенка.
2. Установите правила и объясните свои ожидания. Имеет справедливых последствий за нарушение правил. Похвала хороший выбор.
3. Будьте готовы ответить на вопросов о половом созревании и чувствах, связанных с этими изменениями.Будьте открыты для вопросов о гендерной идентичности и сексуальности. Поощряйте ребенка задавать вам вопросы или опасения.
4. У девочек первый менструальный цикл (менархе) обычно наступает к 13 годам, но может наступить и к 15 годам. Поговорите с дочерью о менструациях до того, как у нее начнутся менструации, и побудите ее прийти к вам с вопросами или проблемы.
5. Посоветуйте своему ребенку подождать, пока вырастет, чтобы вступить в половую связь с другими. Объясните риск заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) и нежелательной беременности.
6. Поощряйте ребенка ежедневно купаться или принимать душ . Если запах тела вызывает беспокойство, попросите ребенка использовать дезодорант.
7. Убедитесь, что ваш ребенок чистит зубы два раза в день, пользуется зубной нитью один раз в день и посещает стоматолога раз в 6 месяцев.
8. Найдите признаки депрессии , которые могут включать раздражительность, грусть, потерю интереса к занятиям, плохие оценки и разговоры о самоубийстве.

Безопасность

1. Расскажите своему ребенку об опасности курения, вейпинга, алкоголя и наркотиков .
2. Preteens должны продолжать ездить на заднем сиденье и всегда пристегиваться ремнем безопасности в автомобиле.
3. Убедитесь, что ваш ребенок носит шлем во время езды на велосипеде, скейтборде или самокате. Во время занятий спортом ваш ребенок должен носить подходящее защитное снаряжение, такое как капы и прокладки.
4. Ваш ребенок должен нанести солнцезащитный крем SPF 30 или выше не менее чем за 15 минут до выхода на улицу и повторно наносить примерно каждые 2 часа
5. Защитите ребенка от пассивного курения .
6. Следите за тем, как ваш ребенок пользуется Интернетом . Держите семейный компьютер в таком месте, где вы можете наблюдать за тем, что делает ваш ребенок. Установите фильтры безопасности и проверьте историю браузера, чтобы узнать, какие веб-сайты посещает ваш ребенок.
7. Поговорите со своим ребенком о онлайн-безопасности, , кибербуллинге и правильном использовании социальных сетей.
8. Защитите своего ребенка от огнестрельных ранений , не храня оружие дома. Если у вас есть пистолет, держите его незаряженным и запертым.Боеприпасы следует запирать отдельно. Убедитесь, что дети не могут добраться до ключей.
9. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит ваша жизненная ситуация . Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас есть достаточно еды, безопасное место для жизни и медицинская страховка? Ваш врач может рассказать вам о ресурсах сообщества или направить вас к социальному работнику.

Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP) / Bright Futures.

Обследование вашего ребенка: 12 лет

Чего ожидать во время этого визита

Ваш врач и / или медсестра, вероятно, будут:

1. Проверьте вес и рост вашего ребенка, рассчитайте индекс массы тела (ИМТ) и нанесите результаты измерений на диаграммы роста.

2. Проверьте кровяное давление и зрение вашего ребенка с помощью стандартного оборудования для тестирования. Слух можно проверить.

3. Пройдите скрининговый тест , который поможет выявить детей с депрессией.

3. Задавайте вопросы, решайте проблемы и дайте совет по поводу вашего ребенка:

Еда. В этом возрасте дети должны начать самостоятельно выбирать здоровую пищу. Диета вашего ребенка должна включать нежирный белок, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, а также нежирные молочные продукты. Дети этого возраста должны получать 3 стакана (720 мл) обезжиренного или обезжиренного молока (либо обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов) в день. Старайтесь есть пять порций фруктов и овощей в день. Ограничьте употребление продуктов и напитков с высоким содержанием сахара и жира.

Спящий. Детям этого возраста необходимо около 9–12 часов сна в сутки. Недостаток сна может помешать уделять внимание в школе. Установите время отхода ко сну, чтобы он мог высыпаться, и поощряйте ребенка к расслабляющему распорядку дня перед сном. Не допускайте попадания телевизоров и всех цифровых устройств в спальню вашего ребенка.

Физическая активность. Дети этого возраста должны получать не менее 60 минут физической активности в день. Установите дневные ограничения на экранное время, включая просмотр ТВ, DVD, видеоигры, смартфоны, планшеты и компьютеры.

Рост и развитие. К 12 годам многие дети обычно:

• Есть признаки полового созревания:
  • У девочек половое созревание обычно начинается в возрасте от 8 до 13 лет с развитием груди и появлением лобковых волос. Менструация обычно наступает примерно через 2 года после начала развития груди.
  • У мальчиков увеличение яичек — первый признак полового созревания. Это происходит примерно в 11 лет, но может начаться уже в 9 или 15 лет.Затем следует удлинение полового члена и появление волос на лобке.
• имеют жирную кожу и / или прыщи
• не всегда связывают свои действия с будущими последствиями
• хотят быть независимыми и соответствовать коллегам
• сосредоточены на внешнем виде и поведении (они думают, что все глаза обращены на них)
• хотят вести себя рискованно

После разговора с вами врач может попросить немного побыть наедине с вашим ребенком, чтобы ответить на любые дополнительные вопросы.

4. Пройдите медицинский осмотр. Это будет включать осмотр кожи, прослушивание сердца и легких, осмотр спины на предмет искривления позвоночника и проверку признаков полового созревания. Родитель, опекун или сопровождающий должны присутствовать во время этой части экзамена, но братья и сестры должны оставаться в зале ожидания, чтобы обеспечить конфиденциальность вашего ребенка.

5. Обновите прививки. Прививки могут защитить детей от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получил их вовремя.График иммунизации может варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

6. Заказать тесты. Ваш врач может оценить риск развития анемии, повышенного холестерина и туберкулеза у вашего ребенка и при необходимости назначить анализы.

Взгляд вперед

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего осмотра вашего ребенка в 13 лет:

Школа

Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP) / Bright Futures.

Примечание: Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

Вот что могут ожидать родители

Есть ребенок, который все еще кажется вам маленьким, но внезапно ведет себя как маленький подросток? Вы, вероятно, мучаетесь воспитанием детей в промежуточные годы.Эта возрастная группа, к которой обычно относятся дети в возрасте от 9 до 12 лет, более известна как подростки. От застенчивости до независимости, от детского ожирения до полового созревания — это может быть чрезвычайно волнующее и беспокойное время для вас и вашего подростка.

«Воспитание подростков может быть сложной задачей для родителей, потому что их« маленький ребенок », который любил обниматься, узнавать о них мир и был в целом счастлив, может быть внезапно заменен физически зрелым, импульсивным, капризным человеком», — говорит доктор. Дипеш Навсария, доцент педиатрии Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина.«Однако важно помнить, что большую часть времени это нормально с точки зрения развития».

Практически гарантировано, что при воспитании подростка будут каменные пятна (изобилующие закатыванием глаз и пограничными навязчивыми идеями с друзьями), но когда вы лучше понимаете, что происходит с вашим ребенком — умственно и физически — это может облегчить этот период отцовства как для вас, так и для вашего ребенка.

От объяснения новой одержимости вашего ребенка личной жизнью до мотивов, стоящих за его постоянно меняющейся личностью, вот четыре вещи, о которых следует помнить, когда вы воспитываете ребенка.

Период полового созревания

Вообще говоря, половое созревание происходит в подростковом возрасте, но возрастной диапазон варьируется.

«Половая зрелость у девочек наступает раньше, чем у мальчиков, в возрасте от 9 до 14 лет», — говорит Навсария. «У мальчиков начало полового созревания наступает в возрасте от 12 до 16 лет. В зависимости от генетики, а также других факторов, оно может сильно различаться, и эти вариации могут быть нормальными».

Навсария также говорит, что по причинам, не совсем понятным экспертам, начало полового созревания у девочек со временем наступает раньше.Среди возможных виновников раннего полового созревания могут быть химические вещества, разрушающие гормоны, такие как бисфенол А (BPA), синтетическое химическое вещество, содержащееся в некоторых факторах пластика, а также рост показателей ожирения, поскольку репродуктивные способности могут быть вызваны резервами жировой ткани.

Во время полового созревания беспокойство по поводу секса обычно возникает (как у родителей, так и у детей), но, согласно Американской академии педиатрии (AAP), родители часто заблуждаются, что «секс» означает только половой акт для детей.Реальность такова, что для детей этого возраста это намного шире. Подростки больше думают о том, привлекательны ли они для других и получат ли они парня или девушку, чем о фактическом половом акте.

AAP советует родителям поддерживать открытое общение со своим ребенком в это время и пытаться рассказать им о сексе так, как они считают нужным (поскольку альтернатива — узнавать об этом от дезинформированных друзей и в Интернете). Кроме того, помните, что разговор с ребенком о сексе не означает, что вы его одобряете.Фактически, дети, которые чувствуют себя комфортно, разговаривая со своими родителями о сексе, часто вступают в половую связь позже, чем те, кто этого не делает.

Новый образ мышления (буквально)

Согласно Навсарии, с точки зрения развития подростки могут мыслить более абстрактно, чем раньше, обладая способностью лучше понимать, что мир не заканчивается тем, что прямо перед ними в данный момент.

«Подростки могут использовать больше логики, рассудка и дедукции, чем младший ребенок», — говорит Навсария.«Он не такой продвинутый, как у подростка или взрослого, но заметно отличается от предыдущего».

Однако, даже если ваш ребенок сможет мыслить более концептуально, чем когда-либо прежде, не ожидайте, что он все время будет делать лучший выбор.

«Префронтальная кора головного мозга — часть мозга, отвечающая за принятие решений, суждение и планирование — все еще относительно незрелая у подростков и подростков», — говорит Навсария. «Это объясняет импульсивное мышление или недостаток осмысления последствий, которые обычно наблюдаются в этой возрастной группе.”

Кроме того, исследование, опубликованное в Cerebral Cortex в 2010 году, предполагает, что рискованное поведение настолько распространено среди подростков, потому что области мозга, которые сверхчувствительны к вознаграждению (передний островок и вентральное полосатое тело), ​​сильно активированы в это время. .

Повышенная потребность в конфиденциальности

По словам Али Хамроффа, лицензированного психотерапевта, который работает с подростками в Liz Morrison Therapy в Нью-Йорке, подростковый период — это время, когда дети проявляют больше стремления к уединению.(Другими словами, намекнуть на закрытые двери.)

«Поскольку подростковый возраст может быть запутанным, дети в этой возрастной группе нередко чувствуют себя не так комфортно, когда делятся вещами со своими родителями, даже если они делились всем в прошлом», — говорит Хамрофф. «Их тела физически меняются, и они могут начать развивать чувства, которых у них никогда не было раньше. Подобные вещи могут вызывать смущение, заставляя их отключаться ».

Хотя внезапное стремление вашего ребенка к секретности может показаться небольшим ударом по его эго, постарайтесь не принимать это на свой счет.По данным Института детского разума, такое поведение совершенно нормально; Подростки часто выбирают своих друзей, а не родителей, как звуковую доску (и почти все остальное).

Даже если вы знаете, что любое ваше мнение будет встречено словами «ууууугггхх, муооооом», важно сказать подростку, что ваша дверь всегда открыта.

«Позвольте вашему ребенку узнать, что его любят и что, если он пожелает, он может прийти к вам по любому поводу — даже по плохому выбору», — говорит Хамрофф.«Это создает прочную основу для надежного, независимого ребенка, а также помогает вам и вашему ребенку оставаться рядом, а вы лучше понимаете, через что они проходят».

Новая личность каждый день

Если ваш ребенок ложится спать, любя платья и JoJo Siwa, и просыпается из-за джинсов и хэви-метала, нет, он не сходит с ума. Фактически, они идут в правильном направлении в своем развитии.

«Подростковый возраст — время постоянно развивающегося», — говорит Хамрофф.«Это когда они начинают исследовать свою личность, узнавать больше о себе и узнавать что-то новое из-за того, что они проводят больше времени с друзьями и сверстниками».

По словам Хамроффа, для подростков совершенно нормально регулярно менять свой стиль, группу друзей и / или интересы в это время, поскольку они все еще пытаются определить свое место в мире.

«Подростковый возраст может сбивать с толку как детей, так и родителей, которые наблюдают, как их невинный ребенок превращается в маленького подростка», — говорит она.«Но родителям важно помнить, что в этом возрасте дети впервые пытаются познавать мир в некоторой степени самостоятельно. Они не обязательно знают, как чувствовать или действовать ».

Хамрофф рекомендует создать для вашего ребенка открытую, любящую и поддерживающую среду, независимо от того, насколько неприятными могут быть его новые причуды и привычки (заметьте здесь тему?), И в то же время помочь ему развить свою независимость.

«Подросткам и подросткам действительно важно почувствовать это чувство любви со стороны своих родителей, пока они испытывают новые интересы или независимость», — говорит Хамрофф.

Временное

Несмотря на то, что подростковый период иногда может сводить родителей с ума, важно помнить, что ваша любовь и поддержка по-прежнему необходимы вашему ребенку — и что на этот раз, к лучшему или худшему, не будет длиться вечно.

«Я не собираюсь лгать, смотреть, как моя дочь превращается из колесящей телеги, любящей принцессу, совершенно невинной девушки в крутящего глаза подростка, временами было грубо, а иногда даже обидно», — говорит мама Кристен Ли из Бруклин, Нью-Йорк.«Но мы с мужем всегда знали, что ей было труднее, поэтому мы сохраняли хладнокровие, насколько могли, и старались не принимать вещи на свой счет. Мы все прошли через другую сторону, и мы так же счастливы и близки, как и всегда. И она превратилась в такого классного человека ».

Болезнь роста у детей: причины и симптомы

Обзор


Что такое боли роста?

Боли роста — это схваткообразные или ноющие боли в конечностях вашего ребенка. Обычно они поражают ноги вашего ребенка.Боли роста — самая частая причина боли в опорно-двигательном аппарате вашего ребенка. Боли обычно возникают в обеих ногах и случаются по ночам. Боли роста обычно возникают у детей в возрасте от 3 до 12 лет. Эти боли одинаково возникают у мальчиков и девочек. К тому времени, когда ваш ребенок станет подростком, боли роста должны прекратиться. Хотя эти боли называются болями роста, нет никаких доказательств того, что рост вызывает боль.

Реальны ли боли роста?

Боли роста — не лучшее описание этого состояния, потому что они не связаны с ростом или скачком роста.Название было дано в 1930-1940-х годах, когда считалось, что боли вызваны более быстрым ростом костей, чем сухожилий. Сегодня мы знаем, что это неправда. Название осталось, несмотря на наше новое понимание этих болей.

Симптомы и причины


Каковы признаки и симптомы болей роста?

Боли роста возникают в основном в ногах вашего ребенка (голени, икры, бедра или под коленями) и затрагивают обе стороны его тела. Боль появляется поздно днем ​​или ночью, часто пробуждая ребенка.К утру ребенок выздоравливает, без боли и скованности. Боль часто возникает в дни повышенной физической активности.

На что похожи боли роста?

Боли роста у каждого ребенка разные. Чаще всего ваш ребенок будет чувствовать сильные спазмы или ноющую боль. Степень боли может быть легкой или очень сильной. Некоторые дети ощущают боли роста в течение нескольких минут, а другие — несколько часов. Боли роста могут быть прерывистыми, с безболезненными интервалами от нескольких дней до месяцев.У некоторых детей боль может возникать ежедневно.

Что вызывает боли роста?

Причина болей роста неизвестна, но нет доказательств того, что рост вызывает боль. Есть несколько теорий:

• Исследователи считают, что повышенная физическая активность может привести к чрезмерной нагрузке на мышцы вашего ребенка, что может вызвать боль.
• Некоторые исследования показывают, что у детей с болями роста болевой порог ниже. У этих детей также чаще возникают головные боли и боли в животе.
• У многих детей с болями роста очень гибкие суставы (гипермобильность) и плоскостопие. Гипермобильность может вызвать боли роста.
• Одно исследование показало, что у детей с болями роста прочность костей снижается из-за низкого уровня витамина D.

Диагностика и тесты


Как диагностировать боли роста?

Нет тестов для диагностики болей роста. Лечащий врач вашего ребенка может провести медицинский осмотр и спросить вас о симптомах вашего ребенка.Они спросят, где у вашего ребенка болит, когда она появилась и что делал ваш ребенок в день, когда она появилась. Если ваш ребенок был очень активен в течение дня — занимался спортом, занимался спортом, бегал или прыгал — лечащий врач вашего ребенка может диагностировать боли роста. Большая физическая активность в течение дня может вызвать боли роста ночью.

Боли роста обычно возникают с обеих сторон тела ребенка и исчезают к утру. Если у вашего ребенка боль только на одной стороне тела и / или он просыпается с болью или скованностью, лечащий врач вашего ребенка может назначить лабораторные тесты или визуализацию, чтобы исключить другие потенциальные причины боли.

Ведение и лечение


Как лечат боли роста?

Специального лечения болей роста не существует. Лечащий врач вашего ребенка подскажет, как вы можете помочь ребенку справиться с болью. Лечащий врач вашего ребенка может предложить следующие варианты лечения:

• Мягко массируйте болезненные участки.
• Растяжка мышц в болезненных местах.
• Наложение грелки на болезненный участок.
• Давайте ребенку легкие безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Tylenol®), ибупрофен (Advil®) или напроксен (Aleve®).
• Повышение физической активности.
• Повышение гипермобильности с помощью физиотерапии.
• Ношение стелек (стельки для обуви), если у вашего ребенка плоскостопие.

Перспективы / Прогноз


Каковы перспективы для болезней роста?

Хотя они могут быть неудобными для вашего ребенка, боли при росте не опасны. Они не приводят к серьезным заболеваниям и обычно проходят к позднему детству. Однако частые эпизоды могут сильно повлиять на распорядок дня вашего ребенка и членов вашей семьи.Боли роста могут вызвать дневную усталость (утомляемость), снижение физической активности и пропуск школы. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, как лучше всего справиться с проблемами роста вашего ребенка.

Жить с


Что я могу сделать, чтобы справиться с проблемами роста моего ребенка?

Вы не можете предотвратить боли роста вашего ребенка. Однако есть несколько вещей, которые помогут уменьшить боль:

• Поощряйте ребенка делать регулярные перерывы, когда он физически активен.
• Запишите вашего ребенка на различные виды спорта и занятия, которые будут задействовать разные мышцы его тела.
• Попросите ребенка принять теплую ванну перед сном, чтобы облегчить боли в мышцах.

Когда моему ребенку следует обратиться к врачу?

Легкие боли при росте — это нормально. Но позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у него появятся какие-либо из следующих симптомов:

• Сильная боль.
• Лихорадка.
• Шишка в мышце.
• Хромая.
• Покраснение.
• Моча темного цвета.
• Отек, который не проходит или усиливается через 24 часа.

Часто задаваемые вопросы


Из-за болезней роста вы становитесь выше?

Нет никаких доказательств того, что из-за болезней роста вы становитесь выше. Они никак не связаны с быстрым ростом или скачком роста.

Записка из клиники Кливленда

Боли роста — это глубокие схваткообразные или ноющие боли в конечностях вашего ребенка, особенно в ногах.Боль обычно поражает обе ноги и возникает ночью. Хотя эти боли называются болями роста, нет убедительных доказательств того, что они вызваны ростом вашего ребенка. Скорее всего, боль вызвана повышенной физической нагрузкой в ​​течение дня. Лечение болей роста вашего ребенка включает устранение симптомов с помощью массажа, нагрева, растяжки и, при необходимости, легких болеутоляющих. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если боль усиливается или появляются другие симптомы.

Половое созревание и девочки — Kids Plus Pediatrics

Половое созревание состоит из двух процессов развития,

thelarche и pubarche , оба из которых начинаются в начальной школе и продолжаются в подростковом возрасте. Они перекрываются во времени; Для полного завершения каждого процесса требуются годы.

Thelarche (Thee-lark-ee) — медицинский термин, обозначающий начало развития груди. Для 90% девочек это первый признак полового созревания. Он начинается с твердой, круглой, нежной шишки (так называемой грудной почки) под соском одной или обеих грудей.Девочки могут жаловаться на болезненные ощущения, когда спят на животе; родители иногда беспокоятся о том, что шишка является кистой или опухолью. Одна сторона может развиваться значительно быстрее, чем другая. (Это нормально). Некоторым девушкам может быть удобнее, если они начнут носить на этом этапе мягкий бюстгальтер или майку, но другие могут предпочесть подождать.

Менархе (первая менструация) следует за телархе и обычно начинается через 1-1 / 2–3 года после появления грудных почек.

Pubarche (Pyoob-ark-ee) — появление лобковых волос. Примерно для 10% девочек это может быть первым признаком полового созревания. Когда они только начинают появляться, лобковые волосы обычно светлые и прямые; по мере взросления девочки он становится грубее и темнее. Примерно через два года после pubarche волосы начинают расти и под мышками.

Когда обычно наступает половое созревание?

В Соединенных Штатах девочки обычно вступают в половую зрелость в возрасте от 10 до 15 лет.В среднем афроамериканские девочки начинают половое созревание на год раньше, чем белые, но многие факторы, в том числе питание, физическая активность, этническая группа и форма тела, будут влиять на время полового созревания. Часто девочки следят за своими матерями или сестрами в сроках, но все девочки разные.

Для кавказских девочек развитие грудных зачатков является нормальным в возрасте 7 лет; для девочек афроамериканского происхождения им может быть всего 6 лет. Педиатр должен оценить развитие грудных зачатков или другие признаки полового созревания, если они возникают раньше этого времени.

Правда ли, что средний возраст полового созревания снижается?

Нет свидетельств того, что средний возраст полового созревания снижается. Девочки в возрасте двенадцати или тринадцати лет могли воспроизводить потомство на протяжении всей истории.

Однако наше восприятие половой зрелости может измениться. В нашем обществе не исключено, что девочки начинают действовать старше и раньше. Например, девочки в препубертатном возрасте могут одеваться, вести себя или говорить таким образом, который может считаться более подходящим для старшего подростка.

Кроме того, мы знаем, что девочки с лишним жиром вступают в половую зрелость в среднем раньше, чем девочки без дополнительного жира. Так было всегда; что может измениться, так это степень ожирения у детей.

Как мне поговорить с дочерью о половом созревании?

Рассказывать об изменениях, которые происходят с возрастом, — одна из самых важных наших родительских обязанностей.

У вашей дочери будут вопросы о своем изменяющемся теле, даже если она стесняется или стесняется их задавать.Где она получит ответы? Насколько точной будет информация?

Вы хотите быть тем, к кому она обращается, когда у нее есть вопросы, беспокойство или нужен совет.

Даже если у вашей дочери еще не наступила половая зрелость к десяти годам, некоторые из ее сверстников тоже. Итак, если вы еще этого не сделали, самое время начать объяснять такие слова, как тампон, менструация, влагалище и секс. Наверное, она уже слышала эти слова — так что не уклоняйтесь от них. Вы хотите, чтобы она воспринимала вас серьезно, поэтому используйте настоящие слова, а не сленг.

Начав с ней разговор, вы даете ей понять, что она может прийти к вам, если она смущена или напугана изменениями, происходящими с ее телом.

Необязательно знать все о половом созревании, чтобы говорить о нем. Многие родители боятся, что их дети зададут вопрос, на который они не смогут ответить. Даже если вы отец-одиночка, воспитывающий девочек, просто откройте тему для разговора и дайте ей понять, что изменения в ее теле нормальные и здоровые, и это во многом поможет ослабить ее страхи.

Плюс, мы всегда готовы помочь, если у вас нет ответов на все вопросы.

Для получения дополнительной информации см. Эту страницу ресурсов AAP и ознакомьтесь с Puberty. Шутки в сторону? c девушек для девочек 9-12 лет и их мам (или других наставников), которые мы предлагаем здесь, в Kids Plus.

Доктор Керри МакГи — бывший поставщик услуг Kids Plus.

Часто задаваемые вопросы о вакцине против COVID-19 для детей в возрасте 5 лет и старше

Почему моему ребенку следует делать прививки?

В первые месяцы пандемии вы, возможно, слышали, что дети вряд ли заразятся COVID-19.Однако дети могут заболеть тяжелыми случаями COVID-19. В последние месяцы мы стали свидетелями увеличения количества госпитализаций в связи с COVID в детской больнице Йельского университета Нью-Хейвена. Вакцинация — лучший способ защитить вашего ребенка.

Все возрастные группы способствуют передаче вируса, а вакцинация детей помогает снизить распространение COVID-19 в семьях, школах и сообществах.

Какую вакцину получит мой ребенок?

На данный момент единственная вакцина, доступная для детей от 5 лет и старше, — это вакцина Pfizer.Записывая вашего ребенка на прием вакцины, обязательно выберите день, когда вакцина Pfizer будет вводиться в выбранном вами месте.

Нужно ли мне проконсультироваться с педиатром?

Если у вас есть какие-либо особые проблемы со здоровьем, обратитесь к педиатру, чтобы обсудить возможные варианты. Однако, если у вашего ребенка нет особых проблем со здоровьем, вы можете записаться на прием без консультации с педиатром.

Каковы побочные эффекты?

Как и у взрослых, общие побочные эффекты могут включать боль в месте инъекции, усталость, головные боли, боли в мышцах и суставах и лихорадку.Побочные эффекты обычно незначительны и должны длиться всего 1-2 дня. О серьезных аллергических реакциях, таких как анафилаксия, после вакцинации против COVID-19 сообщалось редко. По этой причине каждый, кто получает вакцину, находится под наблюдением в течение как минимум 15 минут после вакцинации. Любой ребенок с историей немедленной аллергической реакции на вакцину или инъекционную терапию, аллергией на полисорбат или анафилаксией по любой причине в анамнезе будет находиться под наблюдением в течение как минимум 30 минут после вакцинации.На месте имеется обученный персонал для наблюдения и лечения вашего ребенка, если он испытывает реакцию на вакцину в течение этого периода наблюдения, и можно легко получить доступ к неотложной помощи. Если после этого периода наблюдения у вашего ребенка возникнут какие-либо необычные или тяжелые симптомы, обратитесь к педиатру или за неотложной помощью.

Могу ли я дать своему ребенку парацетамол (тайленол) или ибупрофен (мотрин или адвил) перед вакцинацией, чтобы предотвратить побочные эффекты?

Центры по контролю за заболеваниями (CDC) не рекомендуют давать ребенку обезболивающее до вакцинации, поскольку это может снизить иммунный ответ на вакцину.Однако, если у вашего ребенка после вакцинации поднимается температура или появляется боль, допустимо вводить ацетаминофен или ибупрофен в соответствующей дозе, если у них нет известных противопоказаний.

Мой ребенок только что получил другую плановую вакцинацию. Может ли мой ребенок пройти вакцинацию от COVID-19?

Да. COVID-19 и другие вакцины теперь можно вводить без учета сроков введения других вакцин. Это включает одновременное введение COVID-19 и других вакцин в один и тот же день.

Может ли мой ребенок получить вакцину, если у него пищевая аллергия, анафилаксия в анамнезе и / или у него есть шприц-ручка?

Если у вашего ребенка не было аллергической реакции на предыдущую дозу вакцины COVID-19 или у него не было аллергии на один из ингредиентов вакцины (например, полиэтиленгликоль или ПЭГ), ваш ребенок должен иметь возможность получить вакцину. Если вас беспокоит наличие у вашего ребенка аллергических реакций в анамнезе, вам следует обсудить историю болезни вашего ребенка с педиатром, прежде чем назначать встречу с вакциной.

Если у вашего ребенка в анамнезе наблюдалась серьезная аллергическая реакция или он носит с собой Epi-pen, сообщите об этом нашим сотрудникам в день приема ребенка. Они смогут следить за вашим ребенком и реагировать, если у него возникнет реакция.

У моего ребенка была реакция на Миралакс или другой препарат, содержащий ПЭГ (полиэтиленгликоль). Насколько безопасно для моего ребенка получить вакцину Pfizer?

Если у вашего ребенка была тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) или немедленная аллергическая реакция любой степени тяжести на Миралакс или другое лекарство, содержащее полиэтиленгликоль (ПЭГ), ваш ребенок не может получить вакцину Pfizer COVID-19.Симптомы этого типа аллергической реакции включают диффузный зуд, крапивницу, отек лица / губ, респираторный дистресс (например, хрипы, стридор), которые проявляются в течение нескольких минут или часов после приема лекарства.

Обычным известным (предполагаемым) эффектом перорального применения полиэтиленгликоля является дискомфорт в животе и диарея. Этот тип реакции НЕ считается аллергической реакцией, если он не сопровождается такими аллергическими симптомами, как зуд, сыпь, отек лица или затрудненное дыхание.

Если у моего ребенка уже был COVID-19, стоит ли мне делать прививку?

Да, вашему ребенку следует сделать прививку от COVID-19 независимо от того, был ли он уже перенесен COVID-19. Это связано с тем, что вакцина обеспечивает дополнительную защиту, снижая риск повторной инфекции COVID-19. Рекомендуется, чтобы ваш ребенок подождал один месяц после исчезновения симптомов COVID-19, прежде чем делать прививку, учитывая, что риск повторного заражения COVID-19 и, следовательно, польза вакцинации может возрасти со временем после первоначального заражения.

У моего ребенка в анамнезе мультисистемный воспалительный синдром (MIS-C). Может ли мой ребенок получить вакцину от COVID-19?

Дети и молодые люди, прошедшие MIS-C, могут выбрать вакцинацию. Если они решат сделать вакцину, CDC предлагает отложить вакцинацию от COVID-19 до тех пор, пока они не выздоровеют от этой болезни, и на 90 дней после даты постановки диагноза MIS-C.

У моего ребенка кровотечение (например, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия и т. Д.)). Может ли мой ребенок получить вакцину от COVID-19?

Да. Для детей с гемофилией (или другим тяжелым нарушением свертываемости крови) в анамнезе или количеством тромбоцитов менее 50 000 / мкл:

• Перед вакцинацией сначала проконсультируйтесь со своим педиатром или врачом-специалистом. Если этот врач согласен с тем, что польза от внутримышечной (IM) вакцинации превышает возможные риски, во время вакцинации рекомендуются следующие шаги:
  • Если ваш ребенок принимает замещающие факторы свертывания крови, то вакцинацию внутримышечно следует провести как можно скорее после введения дозы фактора свертывания крови.
  • Медперсонал, который регулярно выполняет внутримышечные инъекции, предпочитает проводить вакцинацию.
  • Перед инъекцией необходимо приложить к этому месту пакет со льдом.
• После вакцинации следует надавить на место укола в течение 5 минут.

Я читал, что у некоторых женщин наблюдались нарушения менструального цикла после вакцинации от COVID-19. Стоит ли переживать по этому поводу у дочери?

В настоящее время нет научных доказательств того, что вакцины против COVID-19 сами по себе вызывают изменения менструального цикла.Время менструации и объем кровотока могут варьироваться в зависимости от множества причин, включая стресс, болезнь и возраст. Таким образом, индивидуальные сообщения пациентов о том, что обильные месячные являются временным побочным эффектом вакцины, могут быть связаны со многими другими причинами. Нарушения менструального цикла не должны быть поводом для беспокойства по поводу вакцины.

Я слышал, что вакцины от COVID-19 могут влиять на фертильность. Есть ли этому доказательства?

Нет никаких доказательств того, что мРНК вакцины против COVID-19 отрицательно влияют на фертильность.Фактически, в недавних клинических испытаниях COVID-19 в группе, получавшей вакцину, произошло такое же количество беременностей, как и в группе, получавшей плацебо. Теории о вакцинах от COVID-19, влияющих на фертильность, не имеют научной основы. Утверждения о том, что вакцины с мРНК заставят иммунную систему атаковать гены или белки, важные для репродукции, необоснованны и были опровергнуты учеными-репродуктологами во всем мире. Американский колледж акушеров и гинекологов, Американское общество репродуктивной медицины и Общество медицины матери и плода продолжают утверждать, что вакцины от COVID-19 не влияют на фертильность.

Доза вакцины от COVID-19 для детей в возрасте 5-11 лет такая же, как и для взрослых?

Нет, доза вакцины COVID-19, вводимая детям в возрасте 5-11 лет, составляет одну треть дозы, вводимой для детей старшего возраста и взрослых. Это доза, которая была протестирована в клинических испытаниях и определена как безопасная и эффективная для детей в возрасте от 5 до 11 лет.

Доза вакцины от COVID-19 для детей 12-15 лет такая же, как для взрослых?

Да, доза вакцины COVID-19, вводимая детям в возрасте 12–15 лет, такая же, как у детей старшего возраста и взрослых.Это доза, которая была протестирована в клинических испытаниях и определена как безопасная и эффективная для детей в возрасте 12-15 лет.

Как записаться на прием моему ребенку?

Родители / опекуны могут записаться на прием к своему ребенку через Интернет-программу Йельского университета по вакцинации против COVID-19 или позвонив на линию ресурсов Campus COVID по телефону 203-432-6604 (7 дней в неделю с 8:30 до 17:00). Они также могут записаться на прием в аптеках и поликлиниках по всему штату. При записи вас попросят подтвердить возраст вашего ребенка и подтвердить наличие сопутствующих заболеваний.После этого вы сможете записаться на прием к вакцине Pfizer.

Требуется ли согласие родителей / опекунов?

Да, родитель или опекун должен дать согласие во время вакцинации.

Что мне взять с собой на вакцинацию?

Дети (5 лет и старше), отвечающие критериям, должны сопровождаться родителем или законным опекуном во время вакцинации. Родители и законные опекуны должны иметь при себе удостоверение личности и карточку страхования ребенка, если таковая имеется.Следует носить маски.

Обновлено 3 ноября 2021 г.

.