Фунгус это: Фунгус пупка — это… Что такое Фунгус пупка?

фунгус — это… Что такое фунгус?

Фунгус пупка у новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Фунгус пупка у новорожденных — это избыточное разрастание грануляций в пупочной ранке, которое имеет грибовидную форму. Причиной болезни является длительное заживление пупочного остатка при неправильном уходе, развитии простого или флегмонозного омфалита. Выглядит как бледно-розовое или сероватое округлое образование диаметром до 1,0 см, на ощупь плотное. Неосложненный фунгус протекает без боли и дискомфорта. Для диагностики достаточно проведения визуального осмотра. Существует 2 варианта лечения: консервативное (прижигание грануляций раствором нитрата серебра) или хирургическое удаление избыточной соединительной ткани.

Общие сведения

Фунгус пупка — распространенная проблема периода новорожденности, которая встречается у 1 из 500 младенцев, одинаково часто у мальчиков и девочек. Название произошло от латинского слова «fungus» (гриб), что обусловлено характерным внешним видом образования из грануляционной ткани. Само по себе заболевание не представляет опасности для здоровья новорожденных, но нетипичный кожный дефект, который иногда принимается за опухоль, вызывает беспокойство у родителей.

Фунгус пупка у новорожденных

Причины

Разрастания грануляций возникают вследствие затянувшегося процесса заживления пупочной ранки, обусловленного неправильным уходом за кожей новорожденных или воспалением пупка. Омфалит занимает первое место среди гнойно-воспалительных процессов у детей первого месяца жизни, но далеко не всегда завершается развитием фунгуса. Фактором риска является большая масса тела, широкое пупочное кольцо.

Грануляции разрастаются у новорожденных при замедленном процессе заживления ранки, что вызвано несоблюдением врачебных рекомендаций, поздним обращением к педиатру, когда омфалит стал распространенным и перешел во флегмонозную форму. Существуют исследования, подтверждающие, что фунгус пупка чаще встречается у переношенных детей либо у младенцев с врожденными патологиями и сниженной реактивностью организма.

Патогенез

В основе образования фунгуса пупка лежит физиологический процесс, который происходит при заживлении ран и язвенных дефектов. После стихания острого воспаления отек спадает, и пупочная ранка очищается от экссудата. В этот период у новорожденных начинают формироваться грануляции — молодая соединительная ткань, которая имеет зернистую поверхность и содержит большое количество капилляров. Постепенно она уплотняется, становится гладкой и однородной.

В норме грануляции полностью заполняют рану и впоследствии заменяются рубцом, который остается внутри пупка на всю жизнь. При вялотекущем подостром воспалении или снижении регенераторных способностей кожи у новорожденных начинает формироваться избыток грануляций, содержащих лейкоциты, фибробласты и повышенное число сосудов. Образование разрастается наружу и не покрывается эпителием. Так формируется фунгус.

Симптомы

Фунгус отличается специфическими визуальными признаками, по которым родители его без труда узнают. На 2-3 неделе жизни внутри пупочной ранки у новорожденных разрастается избыточная грануляционная ткань сероватого или бледно-розового цвета, плотная по консистенции. По форме она напоминает гриб: основная часть опухолевидной массы напоминает полусферу, которая держится на тонкой ножке или имеет широкое основание. Размеры фунгуса варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Разрастания не вызывают у новорожденных дискомфортных ощущений. В обычном состоянии фунгус безболезненный и никак себя не проявляет. Если образование достигает большого размера, ребенок выказывает беспокойство при пеленании или неосторожной обработке пупочной ранки. Неосложненные формы заболевания протекают без общей симптоматики, не нарушают самочувствие и представляют только эстетическую проблему.

При осложнении фунгуса микробным воспалением наблюдается покраснение и отечность кожи вокруг пупка, мацерация поверхности грануляций. Из ранки выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Младенец становится беспокойным и часто плачет, хуже ест, плохо набирает массу тела. При переворачивании и смене памперса новорожденный сильно кричит, поскольку прикосновения вызывают боль.

Осложнения

Грануляционная ткань очень тонкая и нежная, поэтому при постоянной травматизации (памперсом, комбинезоном) в нее попадают бактерии и начинается воспалительный процесс. Фунгус может осложниться обширным флегмонозным воспалением, которое затрагивает не только пупок, но и окружающие ткани. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в некротическую форму.

Активное бактериальное воспаление тканей пупка чревато распространением патологического процесса на пупочные сосуды с возникновением флебита и артериита. При этом микроорганизмы попадают в кровеносное русло и могут разносится по всему организму. Вследствие этого у новорожденных со сниженными иммунными реакциями существует риск манифестации пупочного сепсиса.

Диагностика

Обследованием ребенка занимается врач-педиатр. Фунгус пупка имеет патогномоничные клинические проявления, поэтому для постановки диагноза достаточно результатов физикального осмотра новорожденных. Дополнительные методы показаны при осложненном течении болезни и присоединении гнойной инфекции. В таких случаях производится:

• бакпосев отделяемого из раны;




• общий анализ крови и мочи;




• УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.

Лечение фунгуса пупка у новорожденных

Консервативная терапия

Фунгус небольшого размера успешно лечится медикаментами. Для уничтожения избыточных грануляций врач прижигает пупочную ранку нитратом серебра. После манипуляции необходимо ежедневно обрабатывать пупок антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода). Рекомендуется смазывать ранку зеленкой, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и ускорить заживление.

При развитии в области фунгуса флегмонозного воспаления новорожденным проводится системная антибактериальная терапия, при сниженной иммунной реактивности возможно введение иммуноглобулинов. Для местного лечения гнойной раны используют мази с антимикробными компонентами (синтомициновая эмульсия, левомеколь), которые наносят на фунгус от 2 до 3 раз в день.

Хирургическое лечение

В современной педиатрии к оперативному вмешательству прибегают при наличии у новорожденных грануляционных разрастаний большого диаметра либо при тяжелых гнойных осложнениях. Выполняется удаление фунгуса скальпелем, после чего рана ведется открыто, обрабатывается антисептиками и ранозаживляющими медикаментами. Некротическое воспаление требует широкого иссечения в пределах здоровых тканей.

Прогноз и профилактика

Фунгус — не опасное для жизни и здоровья заболевание, прогноз для новорожденных благоприятный. После удаления разросшихся грануляций и заживления пупка косметического дефекта не остается. Вызывают опасения осложненные формы с воспалением флегмонозного типа, при которых возможно попадание бактериальных возбудителей в кровь. Успех лечения в таком случае зависит от своевременности обращения к врачу.

Основу профилактики составляет правильный уход за пупочным остатком в периоде новорожденности: важно не допускать загрязнения ранки мочой или калом, ежедневно промывать и вытирать насухо область пупка, не закрывать его памперсом, чтобы дать доступ воздуха, ускоряя заживление. Превентивные меры включают раннее выявление и лечение омфалита на катаральной стадии, чтобы исключить риск формирования грануляций.

Фунгус пупка у новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Фунгус пупка у новорожденных — это избыточное разрастание грануляций в пупочной ранке, которое имеет грибовидную форму. Причиной болезни является длительное заживление пупочного остатка при неправильном уходе, развитии простого или флегмонозного омфалита. Выглядит как бледно-розовое или сероватое округлое образование диаметром до 1,0 см, на ощупь плотное. Неосложненный фунгус протекает без боли и дискомфорта. Для диагностики достаточно проведения визуального осмотра. Существует 2 варианта лечения: консервативное (прижигание грануляций раствором нитрата серебра) или хирургическое удаление избыточной соединительной ткани.

Общие сведения

Фунгус пупка — распространенная проблема периода новорожденности, которая встречается у 1 из 500 младенцев, одинаково часто у мальчиков и девочек. Название произошло от латинского слова «fungus» (гриб), что обусловлено характерным внешним видом образования из грануляционной ткани. Само по себе заболевание не представляет опасности для здоровья новорожденных, но нетипичный кожный дефект, который иногда принимается за опухоль, вызывает беспокойство у родителей.

Фунгус пупка у новорожденных

Причины

Разрастания грануляций возникают вследствие затянувшегося процесса заживления пупочной ранки, обусловленного неправильным уходом за кожей новорожденных или воспалением пупка. Омфалит занимает первое место среди гнойно-воспалительных процессов у детей первого месяца жизни, но далеко не всегда завершается развитием фунгуса. Фактором риска является большая масса тела, широкое пупочное кольцо.

Грануляции разрастаются у новорожденных при замедленном процессе заживления ранки, что вызвано несоблюдением врачебных рекомендаций, поздним обращением к педиатру, когда омфалит стал распространенным и перешел во флегмонозную форму. Существуют исследования, подтверждающие, что фунгус пупка чаще встречается у переношенных детей либо у младенцев с врожденными патологиями и сниженной реактивностью организма.

Патогенез

В основе образования фунгуса пупка лежит физиологический процесс, который происходит при заживлении ран и язвенных дефектов. После стихания острого воспаления отек спадает, и пупочная ранка очищается от экссудата. В этот период у новорожденных начинают формироваться грануляции — молодая соединительная ткань, которая имеет зернистую поверхность и содержит большое количество капилляров. Постепенно она уплотняется, становится гладкой и однородной.

В норме грануляции полностью заполняют рану и впоследствии заменяются рубцом, который остается внутри пупка на всю жизнь. При вялотекущем подостром воспалении или снижении регенераторных способностей кожи у новорожденных начинает формироваться избыток грануляций, содержащих лейкоциты, фибробласты и повышенное число сосудов. Образование разрастается наружу и не покрывается эпителием. Так формируется фунгус.

Симптомы

Фунгус отличается специфическими визуальными признаками, по которым родители его без труда узнают. На 2-3 неделе жизни внутри пупочной ранки у новорожденных разрастается избыточная грануляционная ткань сероватого или бледно-розового цвета, плотная по консистенции. По форме она напоминает гриб: основная часть опухолевидной массы напоминает полусферу, которая держится на тонкой ножке или имеет широкое основание. Размеры фунгуса варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Разрастания не вызывают у новорожденных дискомфортных ощущений. В обычном состоянии фунгус безболезненный и никак себя не проявляет. Если образование достигает большого размера, ребенок выказывает беспокойство при пеленании или неосторожной обработке пупочной ранки. Неосложненные формы заболевания протекают без общей симптоматики, не нарушают самочувствие и представляют только эстетическую проблему.

При осложнении фунгуса микробным воспалением наблюдается покраснение и отечность кожи вокруг пупка, мацерация поверхности грануляций. Из ранки выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Младенец становится беспокойным и часто плачет, хуже ест, плохо набирает массу тела. При переворачивании и смене памперса новорожденный сильно кричит, поскольку прикосновения вызывают боль.

Осложнения

Грануляционная ткань очень тонкая и нежная, поэтому при постоянной травматизации (памперсом, комбинезоном) в нее попадают бактерии и начинается воспалительный процесс. Фунгус может осложниться обширным флегмонозным воспалением, которое затрагивает не только пупок, но и окружающие ткани. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в некротическую форму.

Активное бактериальное воспаление тканей пупка чревато распространением патологического процесса на пупочные сосуды с возникновением флебита и артериита. При этом микроорганизмы попадают в кровеносное русло и могут разносится по всему организму. Вследствие этого у новорожденных со сниженными иммунными реакциями существует риск манифестации пупочного сепсиса.

Диагностика

Обследованием ребенка занимается врач-педиатр. Фунгус пупка имеет патогномоничные клинические проявления, поэтому для постановки диагноза достаточно результатов физикального осмотра новорожденных. Дополнительные методы показаны при осложненном течении болезни и присоединении гнойной инфекции. В таких случаях производится:

• бакпосев отделяемого из раны;




• общий анализ крови и мочи;




• УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.

Лечение фунгуса пупка у новорожденных

Консервативная терапия

Фунгус небольшого размера успешно лечится медикаментами. Для уничтожения избыточных грануляций врач прижигает пупочную ранку нитратом серебра. После манипуляции необходимо ежедневно обрабатывать пупок антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода). Рекомендуется смазывать ранку зеленкой, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и ускорить заживление.

При развитии в области фунгуса флегмонозного воспаления новорожденным проводится системная антибактериальная терапия, при сниженной иммунной реактивности возможно введение иммуноглобулинов. Для местного лечения гнойной раны используют мази с антимикробными компонентами (синтомициновая эмульсия, левомеколь), которые наносят на фунгус от 2 до 3 раз в день.

Хирургическое лечение

В современной педиатрии к оперативному вмешательству прибегают при наличии у новорожденных грануляционных разрастаний большого диаметра либо при тяжелых гнойных осложнениях. Выполняется удаление фунгуса скальпелем, после чего рана ведется открыто, обрабатывается антисептиками и ранозаживляющими медикаментами. Некротическое воспаление требует широкого иссечения в пределах здоровых тканей.

Прогноз и профилактика

Фунгус — не опасное для жизни и здоровья заболевание, прогноз для новорожденных благоприятный. После удаления разросшихся грануляций и заживления пупка косметического дефекта не остается. Вызывают опасения осложненные формы с воспалением флегмонозного типа, при которых возможно попадание бактериальных возбудителей в кровь. Успех лечения в таком случае зависит от своевременности обращения к врачу.

Основу профилактики составляет правильный уход за пупочным остатком в периоде новорожденности: важно не допускать загрязнения ранки мочой или калом, ежедневно промывать и вытирать насухо область пупка, не закрывать его памперсом, чтобы дать доступ воздуха, ускоряя заживление. Превентивные меры включают раннее выявление и лечение омфалита на катаральной стадии, чтобы исключить риск формирования грануляций.

Фунгус пупка у новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Фунгус пупка у новорожденных — это избыточное разрастание грануляций в пупочной ранке, которое имеет грибовидную форму. Причиной болезни является длительное заживление пупочного остатка при неправильном уходе, развитии простого или флегмонозного омфалита. Выглядит как бледно-розовое или сероватое округлое образование диаметром до 1,0 см, на ощупь плотное. Неосложненный фунгус протекает без боли и дискомфорта. Для диагностики достаточно проведения визуального осмотра. Существует 2 варианта лечения: консервативное (прижигание грануляций раствором нитрата серебра) или хирургическое удаление избыточной соединительной ткани.

Общие сведения

Фунгус пупка — распространенная проблема периода новорожденности, которая встречается у 1 из 500 младенцев, одинаково часто у мальчиков и девочек. Название произошло от латинского слова «fungus» (гриб), что обусловлено характерным внешним видом образования из грануляционной ткани. Само по себе заболевание не представляет опасности для здоровья новорожденных, но нетипичный кожный дефект, который иногда принимается за опухоль, вызывает беспокойство у родителей.

Фунгус пупка у новорожденных

Причины

Разрастания грануляций возникают вследствие затянувшегося процесса заживления пупочной ранки, обусловленного неправильным уходом за кожей новорожденных или воспалением пупка. Омфалит занимает первое место среди гнойно-воспалительных процессов у детей первого месяца жизни, но далеко не всегда завершается развитием фунгуса. Фактором риска является большая масса тела, широкое пупочное кольцо.

Грануляции разрастаются у новорожденных при замедленном процессе заживления ранки, что вызвано несоблюдением врачебных рекомендаций, поздним обращением к педиатру, когда омфалит стал распространенным и перешел во флегмонозную форму. Существуют исследования, подтверждающие, что фунгус пупка чаще встречается у переношенных детей либо у младенцев с врожденными патологиями и сниженной реактивностью организма.

Патогенез

В основе образования фунгуса пупка лежит физиологический процесс, который происходит при заживлении ран и язвенных дефектов. После стихания острого воспаления отек спадает, и пупочная ранка очищается от экссудата. В этот период у новорожденных начинают формироваться грануляции — молодая соединительная ткань, которая имеет зернистую поверхность и содержит большое количество капилляров. Постепенно она уплотняется, становится гладкой и однородной.

В норме грануляции полностью заполняют рану и впоследствии заменяются рубцом, который остается внутри пупка на всю жизнь. При вялотекущем подостром воспалении или снижении регенераторных способностей кожи у новорожденных начинает формироваться избыток грануляций, содержащих лейкоциты, фибробласты и повышенное число сосудов. Образование разрастается наружу и не покрывается эпителием. Так формируется фунгус.

Симптомы

Фунгус отличается специфическими визуальными признаками, по которым родители его без труда узнают. На 2-3 неделе жизни внутри пупочной ранки у новорожденных разрастается избыточная грануляционная ткань сероватого или бледно-розового цвета, плотная по консистенции. По форме она напоминает гриб: основная часть опухолевидной массы напоминает полусферу, которая держится на тонкой ножке или имеет широкое основание. Размеры фунгуса варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Разрастания не вызывают у новорожденных дискомфортных ощущений. В обычном состоянии фунгус безболезненный и никак себя не проявляет. Если образование достигает большого размера, ребенок выказывает беспокойство при пеленании или неосторожной обработке пупочной ранки. Неосложненные формы заболевания протекают без общей симптоматики, не нарушают самочувствие и представляют только эстетическую проблему.

При осложнении фунгуса микробным воспалением наблюдается покраснение и отечность кожи вокруг пупка, мацерация поверхности грануляций. Из ранки выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Младенец становится беспокойным и часто плачет, хуже ест, плохо набирает массу тела. При переворачивании и смене памперса новорожденный сильно кричит, поскольку прикосновения вызывают боль.

Осложнения

Грануляционная ткань очень тонкая и нежная, поэтому при постоянной травматизации (памперсом, комбинезоном) в нее попадают бактерии и начинается воспалительный процесс. Фунгус может осложниться обширным флегмонозным воспалением, которое затрагивает не только пупок, но и окружающие ткани. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в некротическую форму.

Активное бактериальное воспаление тканей пупка чревато распространением патологического процесса на пупочные сосуды с возникновением флебита и артериита. При этом микроорганизмы попадают в кровеносное русло и могут разносится по всему организму. Вследствие этого у новорожденных со сниженными иммунными реакциями существует риск манифестации пупочного сепсиса.

Диагностика

Обследованием ребенка занимается врач-педиатр. Фунгус пупка имеет патогномоничные клинические проявления, поэтому для постановки диагноза достаточно результатов физикального осмотра новорожденных. Дополнительные методы показаны при осложненном течении болезни и присоединении гнойной инфекции. В таких случаях производится:

• бакпосев отделяемого из раны;




• общий анализ крови и мочи;




• УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.

Лечение фунгуса пупка у новорожденных

Консервативная терапия

Фунгус небольшого размера успешно лечится медикаментами. Для уничтожения избыточных грануляций врач прижигает пупочную ранку нитратом серебра. После манипуляции необходимо ежедневно обрабатывать пупок антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода). Рекомендуется смазывать ранку зеленкой, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и ускорить заживление.

При развитии в области фунгуса флегмонозного воспаления новорожденным проводится системная антибактериальная терапия, при сниженной иммунной реактивности возможно введение иммуноглобулинов. Для местного лечения гнойной раны используют мази с антимикробными компонентами (синтомициновая эмульсия, левомеколь), которые наносят на фунгус от 2 до 3 раз в день.

Хирургическое лечение

В современной педиатрии к оперативному вмешательству прибегают при наличии у новорожденных грануляционных разрастаний большого диаметра либо при тяжелых гнойных осложнениях. Выполняется удаление фунгуса скальпелем, после чего рана ведется открыто, обрабатывается антисептиками и ранозаживляющими медикаментами. Некротическое воспаление требует широкого иссечения в пределах здоровых тканей.

Прогноз и профилактика

Фунгус — не опасное для жизни и здоровья заболевание, прогноз для новорожденных благоприятный. После удаления разросшихся грануляций и заживления пупка косметического дефекта не остается. Вызывают опасения осложненные формы с воспалением флегмонозного типа, при которых возможно попадание бактериальных возбудителей в кровь. Успех лечения в таком случае зависит от своевременности обращения к врачу.

Основу профилактики составляет правильный уход за пупочным остатком в периоде новорожденности: важно не допускать загрязнения ранки мочой или калом, ежедневно промывать и вытирать насухо область пупка, не закрывать его памперсом, чтобы дать доступ воздуха, ускоряя заживление. Превентивные меры включают раннее выявление и лечение омфалита на катаральной стадии, чтобы исключить риск формирования грануляций.

Фунгус пупка у новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Фунгус пупка у новорожденных — это избыточное разрастание грануляций в пупочной ранке, которое имеет грибовидную форму. Причиной болезни является длительное заживление пупочного остатка при неправильном уходе, развитии простого или флегмонозного омфалита. Выглядит как бледно-розовое или сероватое округлое образование диаметром до 1,0 см, на ощупь плотное. Неосложненный фунгус протекает без боли и дискомфорта. Для диагностики достаточно проведения визуального осмотра. Существует 2 варианта лечения: консервативное (прижигание грануляций раствором нитрата серебра) или хирургическое удаление избыточной соединительной ткани.

Общие сведения

Фунгус пупка — распространенная проблема периода новорожденности, которая встречается у 1 из 500 младенцев, одинаково часто у мальчиков и девочек. Название произошло от латинского слова «fungus» (гриб), что обусловлено характерным внешним видом образования из грануляционной ткани. Само по себе заболевание не представляет опасности для здоровья новорожденных, но нетипичный кожный дефект, который иногда принимается за опухоль, вызывает беспокойство у родителей.

Фунгус пупка у новорожденных

Причины

Разрастания грануляций возникают вследствие затянувшегося процесса заживления пупочной ранки, обусловленного неправильным уходом за кожей новорожденных или воспалением пупка. Омфалит занимает первое место среди гнойно-воспалительных процессов у детей первого месяца жизни, но далеко не всегда завершается развитием фунгуса. Фактором риска является большая масса тела, широкое пупочное кольцо.

Грануляции разрастаются у новорожденных при замедленном процессе заживления ранки, что вызвано несоблюдением врачебных рекомендаций, поздним обращением к педиатру, когда омфалит стал распространенным и перешел во флегмонозную форму. Существуют исследования, подтверждающие, что фунгус пупка чаще встречается у переношенных детей либо у младенцев с врожденными патологиями и сниженной реактивностью организма.

Патогенез

В основе образования фунгуса пупка лежит физиологический процесс, который происходит при заживлении ран и язвенных дефектов. После стихания острого воспаления отек спадает, и пупочная ранка очищается от экссудата. В этот период у новорожденных начинают формироваться грануляции — молодая соединительная ткань, которая имеет зернистую поверхность и содержит большое количество капилляров. Постепенно она уплотняется, становится гладкой и однородной.

В норме грануляции полностью заполняют рану и впоследствии заменяются рубцом, который остается внутри пупка на всю жизнь. При вялотекущем подостром воспалении или снижении регенераторных способностей кожи у новорожденных начинает формироваться избыток грануляций, содержащих лейкоциты, фибробласты и повышенное число сосудов. Образование разрастается наружу и не покрывается эпителием. Так формируется фунгус.

Симптомы

Фунгус отличается специфическими визуальными признаками, по которым родители его без труда узнают. На 2-3 неделе жизни внутри пупочной ранки у новорожденных разрастается избыточная грануляционная ткань сероватого или бледно-розового цвета, плотная по консистенции. По форме она напоминает гриб: основная часть опухолевидной массы напоминает полусферу, которая держится на тонкой ножке или имеет широкое основание. Размеры фунгуса варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Разрастания не вызывают у новорожденных дискомфортных ощущений. В обычном состоянии фунгус безболезненный и никак себя не проявляет. Если образование достигает большого размера, ребенок выказывает беспокойство при пеленании или неосторожной обработке пупочной ранки. Неосложненные формы заболевания протекают без общей симптоматики, не нарушают самочувствие и представляют только эстетическую проблему.

При осложнении фунгуса микробным воспалением наблюдается покраснение и отечность кожи вокруг пупка, мацерация поверхности грануляций. Из ранки выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Младенец становится беспокойным и часто плачет, хуже ест, плохо набирает массу тела. При переворачивании и смене памперса новорожденный сильно кричит, поскольку прикосновения вызывают боль.

Осложнения

Грануляционная ткань очень тонкая и нежная, поэтому при постоянной травматизации (памперсом, комбинезоном) в нее попадают бактерии и начинается воспалительный процесс. Фунгус может осложниться обширным флегмонозным воспалением, которое затрагивает не только пупок, но и окружающие ткани. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в некротическую форму.

Активное бактериальное воспаление тканей пупка чревато распространением патологического процесса на пупочные сосуды с возникновением флебита и артериита. При этом микроорганизмы попадают в кровеносное русло и могут разносится по всему организму. Вследствие этого у новорожденных со сниженными иммунными реакциями существует риск манифестации пупочного сепсиса.

Диагностика

Обследованием ребенка занимается врач-педиатр. Фунгус пупка имеет патогномоничные клинические проявления, поэтому для постановки диагноза достаточно результатов физикального осмотра новорожденных. Дополнительные методы показаны при осложненном течении болезни и присоединении гнойной инфекции. В таких случаях производится:

• бакпосев отделяемого из раны;




• общий анализ крови и мочи;




• УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.

Лечение фунгуса пупка у новорожденных

Консервативная терапия

Фунгус небольшого размера успешно лечится медикаментами. Для уничтожения избыточных грануляций врач прижигает пупочную ранку нитратом серебра. После манипуляции необходимо ежедневно обрабатывать пупок антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода). Рекомендуется смазывать ранку зеленкой, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и ускорить заживление.

При развитии в области фунгуса флегмонозного воспаления новорожденным проводится системная антибактериальная терапия, при сниженной иммунной реактивности возможно введение иммуноглобулинов. Для местного лечения гнойной раны используют мази с антимикробными компонентами (синтомициновая эмульсия, левомеколь), которые наносят на фунгус от 2 до 3 раз в день.

Хирургическое лечение

В современной педиатрии к оперативному вмешательству прибегают при наличии у новорожденных грануляционных разрастаний большого диаметра либо при тяжелых гнойных осложнениях. Выполняется удаление фунгуса скальпелем, после чего рана ведется открыто, обрабатывается антисептиками и ранозаживляющими медикаментами. Некротическое воспаление требует широкого иссечения в пределах здоровых тканей.

Прогноз и профилактика

Фунгус — не опасное для жизни и здоровья заболевание, прогноз для новорожденных благоприятный. После удаления разросшихся грануляций и заживления пупка косметического дефекта не остается. Вызывают опасения осложненные формы с воспалением флегмонозного типа, при которых возможно попадание бактериальных возбудителей в кровь. Успех лечения в таком случае зависит от своевременности обращения к врачу.

Основу профилактики составляет правильный уход за пупочным остатком в периоде новорожденности: важно не допускать загрязнения ранки мочой или калом, ежедневно промывать и вытирать насухо область пупка, не закрывать его памперсом, чтобы дать доступ воздуха, ускоряя заживление. Превентивные меры включают раннее выявление и лечение омфалита на катаральной стадии, чтобы исключить риск формирования грануляций.

Фунгус пупка у новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Фунгус пупка у новорожденных — это избыточное разрастание грануляций в пупочной ранке, которое имеет грибовидную форму. Причиной болезни является длительное заживление пупочного остатка при неправильном уходе, развитии простого или флегмонозного омфалита. Выглядит как бледно-розовое или сероватое округлое образование диаметром до 1,0 см, на ощупь плотное. Неосложненный фунгус протекает без боли и дискомфорта. Для диагностики достаточно проведения визуального осмотра. Существует 2 варианта лечения: консервативное (прижигание грануляций раствором нитрата серебра) или хирургическое удаление избыточной соединительной ткани.

Общие сведения

Фунгус пупка — распространенная проблема периода новорожденности, которая встречается у 1 из 500 младенцев, одинаково часто у мальчиков и девочек. Название произошло от латинского слова «fungus» (гриб), что обусловлено характерным внешним видом образования из грануляционной ткани. Само по себе заболевание не представляет опасности для здоровья новорожденных, но нетипичный кожный дефект, который иногда принимается за опухоль, вызывает беспокойство у родителей.

Фунгус пупка у новорожденных

Причины

Разрастания грануляций возникают вследствие затянувшегося процесса заживления пупочной ранки, обусловленного неправильным уходом за кожей новорожденных или воспалением пупка. Омфалит занимает первое место среди гнойно-воспалительных процессов у детей первого месяца жизни, но далеко не всегда завершается развитием фунгуса. Фактором риска является большая масса тела, широкое пупочное кольцо.

Грануляции разрастаются у новорожденных при замедленном процессе заживления ранки, что вызвано несоблюдением врачебных рекомендаций, поздним обращением к педиатру, когда омфалит стал распространенным и перешел во флегмонозную форму. Существуют исследования, подтверждающие, что фунгус пупка чаще встречается у переношенных детей либо у младенцев с врожденными патологиями и сниженной реактивностью организма.

Патогенез

В основе образования фунгуса пупка лежит физиологический процесс, который происходит при заживлении ран и язвенных дефектов. После стихания острого воспаления отек спадает, и пупочная ранка очищается от экссудата. В этот период у новорожденных начинают формироваться грануляции — молодая соединительная ткань, которая имеет зернистую поверхность и содержит большое количество капилляров. Постепенно она уплотняется, становится гладкой и однородной.

В норме грануляции полностью заполняют рану и впоследствии заменяются рубцом, который остается внутри пупка на всю жизнь. При вялотекущем подостром воспалении или снижении регенераторных способностей кожи у новорожденных начинает формироваться избыток грануляций, содержащих лейкоциты, фибробласты и повышенное число сосудов. Образование разрастается наружу и не покрывается эпителием. Так формируется фунгус.

Симптомы

Фунгус отличается специфическими визуальными признаками, по которым родители его без труда узнают. На 2-3 неделе жизни внутри пупочной ранки у новорожденных разрастается избыточная грануляционная ткань сероватого или бледно-розового цвета, плотная по консистенции. По форме она напоминает гриб: основная часть опухолевидной массы напоминает полусферу, которая держится на тонкой ножке или имеет широкое основание. Размеры фунгуса варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Разрастания не вызывают у новорожденных дискомфортных ощущений. В обычном состоянии фунгус безболезненный и никак себя не проявляет. Если образование достигает большого размера, ребенок выказывает беспокойство при пеленании или неосторожной обработке пупочной ранки. Неосложненные формы заболевания протекают без общей симптоматики, не нарушают самочувствие и представляют только эстетическую проблему.

При осложнении фунгуса микробным воспалением наблюдается покраснение и отечность кожи вокруг пупка, мацерация поверхности грануляций. Из ранки выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Младенец становится беспокойным и часто плачет, хуже ест, плохо набирает массу тела. При переворачивании и смене памперса новорожденный сильно кричит, поскольку прикосновения вызывают боль.

Осложнения

Грануляционная ткань очень тонкая и нежная, поэтому при постоянной травматизации (памперсом, комбинезоном) в нее попадают бактерии и начинается воспалительный процесс. Фунгус может осложниться обширным флегмонозным воспалением, которое затрагивает не только пупок, но и окружающие ткани. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в некротическую форму.

Активное бактериальное воспаление тканей пупка чревато распространением патологического процесса на пупочные сосуды с возникновением флебита и артериита. При этом микроорганизмы попадают в кровеносное русло и могут разносится по всему организму. Вследствие этого у новорожденных со сниженными иммунными реакциями существует риск манифестации пупочного сепсиса.

Диагностика

Обследованием ребенка занимается врач-педиатр. Фунгус пупка имеет патогномоничные клинические проявления, поэтому для постановки диагноза достаточно результатов физикального осмотра новорожденных. Дополнительные методы показаны при осложненном течении болезни и присоединении гнойной инфекции. В таких случаях производится:

• бакпосев отделяемого из раны;




• общий анализ крови и мочи;




• УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.

Лечение фунгуса пупка у новорожденных

Консервативная терапия

Фунгус небольшого размера успешно лечится медикаментами. Для уничтожения избыточных грануляций врач прижигает пупочную ранку нитратом серебра. После манипуляции необходимо ежедневно обрабатывать пупок антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода). Рекомендуется смазывать ранку зеленкой, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и ускорить заживление.

При развитии в области фунгуса флегмонозного воспаления новорожденным проводится системная антибактериальная терапия, при сниженной иммунной реактивности возможно введение иммуноглобулинов. Для местного лечения гнойной раны используют мази с антимикробными компонентами (синтомициновая эмульсия, левомеколь), которые наносят на фунгус от 2 до 3 раз в день.

Хирургическое лечение

В современной педиатрии к оперативному вмешательству прибегают при наличии у новорожденных грануляционных разрастаний большого диаметра либо при тяжелых гнойных осложнениях. Выполняется удаление фунгуса скальпелем, после чего рана ведется открыто, обрабатывается антисептиками и ранозаживляющими медикаментами. Некротическое воспаление требует широкого иссечения в пределах здоровых тканей.

Прогноз и профилактика

Фунгус — не опасное для жизни и здоровья заболевание, прогноз для новорожденных благоприятный. После удаления разросшихся грануляций и заживления пупка косметического дефекта не остается. Вызывают опасения осложненные формы с воспалением флегмонозного типа, при которых возможно попадание бактериальных возбудителей в кровь. Успех лечения в таком случае зависит от своевременности обращения к врачу.

Основу профилактики составляет правильный уход за пупочным остатком в периоде новорожденности: важно не допускать загрязнения ранки мочой или калом, ежедневно промывать и вытирать насухо область пупка, не закрывать его памперсом, чтобы дать доступ воздуха, ускоряя заживление. Превентивные меры включают раннее выявление и лечение омфалита на катаральной стадии, чтобы исключить риск формирования грануляций.

Прием педиатра — цены от 620 руб. в Москве, 622 адреса

Консультация педиатра включает анализ жалоб ребенка и родителей, осмотр, диагностику, назначение лечения, оформление необходимой медицинской документации. По результатам первичной консультации педиатра может быть рекомендовано прохождение дополнительного обследования, консультации узких детских специалистов, явка на повторный осмотр. Первое знакомство участкового педиатра с ребенком происходит на 1-2 сутки после выписки из роддома. Консультативный прием педиатра может осуществляться в случае заболевания ребенка, в профилактических и диспансерных целях, для оформления справок и выписки из медицинской карты. Консультации педиатра проводятся как непосредственно в лечебном учреждении, так и на дому, в привычных и комфортных для ребенка условиях.

Врач-педиатр – это главный и абсолютно незаменимый детский врач, наблюдающий ребенка от рождения до совершеннолетия. Консультация педиатра на разных этапах жизни необходима как заболевшим, так и здоровым детям. Деятельность врача-педиатра строится по трем основным направлениям: профилактическому, лечебному и реабилитационному; главной формой работы является консультация в медицинском учреждении или на дому. В силу своей специальности, педиатр постоянно и тесно контактирует не только с детьми и их родителями, но и с другими детскими специалистами, курирующими ребенка: детским гастроэнтерологом, детским кардиологом, детским неврологом, детским отоларингологом, детским инфекционистом, детским хирургом, детским урологом, детским эндокринологом, детским аллергологом-иммунологом и др.

Сегодня родители имеют право самостоятельного выбора детской поликлиники, детского врача, программы наблюдения ребенка. Однако независимо от родительских предпочтений, к консультации педиатра в Москве предъявляются единые требования, обозначенные в соответствующих федеральных и региональных регламентирующих документах.

Антенатальное наблюдение

Ошибочно полагать, что впервые ребенок сталкивается с детским врачом уже после рождения. «Заочное знакомство» с педиатром происходит еще в период внутриутробного развития в рамках программы ведения беременности (дородового патронажа). Консультация педиатром будущей мамы включает анализ состояния здоровья беременной женщины, оценку степени риска перинатальной патологии, прогнозирование проблем лактации, популяризацию грудного вскармливания и пр. На данном этапе работа педиатра строится в тесном взаимодействии с акушером-гинекологом, наблюдающим беременную.

Будущим родителям рекомендуется посещение «Школы молодой матери» при детской поликлинике, где проводится обучение правилам ухода за новорожденным; консультации педиатра, неонатолога, психолога, детской медсестры по интересующим вопросам; даются рекомендации по психомоторному развитию ребенка, профилактике заболеваний.

Наблюдение педиатром детей первого года жизни

Первая консультация здорового новорожденного врачом-педиатром происходит на дому, на 1-2-е сутки после выписки из родильного дома (не позднее первых 3-х дней после выписки). Всего на первом месяце жизни предусмотрено не менее 3-х плановых консультаций педиатра. Наблюдение ребенка происходит на дому и носит название патронажа новорожденных. Целью самых первых консультаций педиатра является оценка состояния здоровья ребенка, условий среды, состояния лактации у матери; выдача рекомендаций по уходу за грудничком, кормлению, организации режима дня, закаливанию, проведению массажа и гимнастики.

В дальнейшем, начиная с возраста 1 месяца и до года, плановые консультации педиатра проводятся в детской поликлинике, ежемесячно в специально выделенный день («день здорового ребенка», «грудничковый день»). В 1 месяц, кроме осмотра малыша педиатром, проводятся обязательные консультации узких детских специалистов: детского невролога, детского офтальмолога, детского хирурга. Кроме этого, всем детям в возрасте 1-2 месяцев выполняется нейросонография, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ сердца, УЗИ тазобедренных суставов; проводится общий анализ крови и мочи. По итогам заключений неонатолога родильного дома, участкового педиатра и узких специалистов определяется группа здоровья ребенка.

Даже при отсутствии жалоб и вопросов важно посещать плановые консультации педиатра с тем, чтобы выяснить соответствует ли физическое и психическое развитие ребенка норме, вовремя выявить врожденные и приобретенные патологии. На первой консультации в поликлинике педиатр должен дать маме необходимые рекомендации по профилактике рахита, анемии, гипотрофии; вопросам вскармливания, закаливания, режима ребенка. Ежемесячно в процессе консультации педиатра производится осмотр ребенка, антропометрия, оценка функционального состояния всех органов. Более частые консультации педиатра требуются недоношенным детям.

На первом году жизни ребенок должен получить обязательные профилактические прививки: против туберкулеза (если вакцинация не была проведена в роддоме), против гепатита В (в 1 и 6 месяцев), против коклюша, дифтерии, столбняка и против полиомиелита (в 3, 4,5 и 6 месяцев), против кори, паротита и краснухи (в 12 месяцев). Перед вакцинацией проводится дополнительная консультация педиатра (предвакцинальный осмотр) с целью выявления противопоказаний и профилактики поствакцинальных осложнений.

Наблюдение педиатром детей раннего и дошкольного возраста

После 1 года консультации педиатра здоровому ребенку проводятся 1 раз в 3 месяца. Для часто болеющих детей или детей с хроническими заболеваниями составляется индивидуальный график консультаций педиатра.

В возрасте 1 года ребенок вновь проходит комплексную диспансеризацию с участием детского невролога, хирурга, окулиста, ЛОРа, стоматолога, психиатра. В год ребенку необходимо выполнить общий анализ крови и мочи, исследование уровня глюкозы, ЭКГ. Начиная с 12-месячного возраста, ежегодно БЦЖ-привитым детям ставится туберкулиновая проба (реакция Манту).

По результатам этого обследования педиатр имеет возможность вновь комплексно оценить состояния здоровья ребенка и определить группу здоровья малыша. Исходя из полученных данных, определяются сроки диспансерного наблюдения ребенка у профильных специалистов, кратность дополнительных консультаций педиатра, составляется план оздоровительных мероприятий (закаливание, ЛФК, массаж).

Перед поступлением в детский сад и школу ребенку требуется прохождение расширенной диспансеризации с участием педиатра, детского невролога, детского хирурга, детского стоматолога, детского офтальмолога, детского оториноларинголога, детского психиатра, детского акушера-гинеколога (девочкам) или детского уролога-андролога (мальчикам). По результатам обследований педиатр оформляет справки установленного образца.

В раннем и дошкольном возрасте при отсутствии противопоказаний выполняется ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка (в 1,5 года), против дифтерии и столбняка (в 6-7 лет), против кори, паротита, краснухи (в 6 лет), против полиомиелита (в 18 и 20 мес.), против туберкулеза (в 7 лет).

Наблюдение детей школьного возраста и подростков

Наблюдение и консультации детей школьного возраста осуществляется как участковым педиатром, так и детским врачом образовательного учреждения. На базе многих поликлиник функционируют подростковые кабинеты, где проводят консультации педиатры, ориентированные на проблемы детей в возрасте 15-17 лет.

Важнейшими задачами работы школьного педиатра с данной категорией детей является профилактика близорукости, нарушений осанки, инфекционных заболеваний, педикулеза, детского травматизма, вредных привычек; воспитание гигиенических навыков; половое просвещение подростков; организация вакцинации, проведение профилактических осмотров и др.

С целью раннего выявления и профилактики заболеваний репродуктивной сферы проводится углубленная диспансеризация подростков, достигших 14 лет. Кроме консультации педиатра и всех детских специалистов, подросткам выполняется УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов малого таза (для девочек) и УЗИ мошонки (для мальчиков), общий анализ мочи, клинический анализ крови, ЭКГ, исследование гормонального профиля (по показаниям). В 14 лет детям проводится ревакцинации против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза.

Наблюдение больного ребенка

Кроме профилактического направления (консультаций и наблюдения здоровых детей), значительную часть времени педиатр уделяет работе с заболевшими детьми. Наиболее частыми причинами внеплановых обращений к педиатру родителей грудничков становятся опрелости, стоматит, атопический дерматит, проблемы прорезывания зубов, кишечные колики у ребенка, поствакцинальные осложнения и др.

В раннем детском и дошкольном возрасте значительная часть консультаций педиатра проводится по поводу инфекций (ОРВИ, ветряной оспы, эпидемического паротита, коклюша, кори, скарлатины и др.), инфекционно-аллергических заболеваний (гломерулонефрита, ревматизма, бронхиальной астмы), заболеваний ЖКТ (кишечных инфекций, диспепсии), патологии респираторного тракта (ринитов, ангин, ларингитов, трахеитов, бронхитов, пневмоний). Основными проблемами школьников и подростков служат гастриты, гастродуодениты, ожирение, вегето-сосудистые дистонии, хронические очаги инфекции в носоглотке, мочевыводящих и желчевыводящих путях.

Консультация педиатром заболевшего ребенка может проводиться в условиях поликлиники или на дому. Первичная консультация педиатра включает сбора анамнеза, общий осмотр, физикальное обследование, по результатам которых устанавливается диагноз, назначается дополнительные исследования и необходимое лечение. Повторные консультации педиатра предполагают динамическую оценку состояния ребенка, уточнение схемы терапии, выдачу рекомендаций по профилактике и здоровому образу жизни. В случае необходимости педиатр направляет заболевшего ребенка на стационарное или реабилитационно-восстановительное лечение.

На сайте «Красота и медицина» представлена база данных ведущих детских специалистов столицы. В настоящем разделе Вы можете ознакомиться с медицинскими центрами и ценами на консультации педиатра. Получить консультацию выбранного Вами педиатра в Москве можно, воспользовавшись услугой онлайн-записи.

Грибок ногтей — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач осмотрит ваши ногти. Он также может взять кусочки ногтей или соскрести мусор из-под ногтя и отправить образец в лабораторию, чтобы определить тип грибка, вызывающего инфекцию.

Другие состояния, например псориаз, могут имитировать грибковую инфекцию ногтя. Микроорганизмы, такие как дрожжи и бактерии, также могут инфицировать ногти. Знание причины вашей инфекции помогает определить лучший курс лечения.

Лечение

Грибковые инфекции ногтей трудно поддаются лечению. Поговорите со своим врачом, если стратегии ухода за собой и безрецептурные (без рецепта) продукты не помогли. Лечение зависит от тяжести вашего состояния и вида грибка, его вызывающего. Чтобы увидеть результаты, могут потребоваться месяцы. И даже если состояние ваших ногтей улучшается, повторные инфекции нередки.

Лекарства

Ваш врач может назначить противогрибковые препараты, которые вы принимаете перорально или наносите на ноготь.В некоторых ситуациях помогает сочетание пероральной и местной противогрибковой терапии.

• Противогрибковые препараты для перорального применения. Эти препараты часто являются препаратами первого выбора, поскольку они избавляют от инфекции быстрее, чем препараты местного действия. Варианты включают тербинафин (Ламизил) и итраконазол (Споранокс). Эти препараты помогают новому ногтю освободиться от инфекции, постепенно заменяя инфицированную часть.

  Обычно вы принимаете этот препарат в течение 6–12 недель. Но вы не увидите конечного результата лечения, пока ноготь полностью не отрастет.На устранение инфекции может потребоваться четыре месяца или больше. Показатели успешного лечения этими препаратами ниже у взрослых старше 65 лет.

  Противогрибковые препараты для перорального применения могут вызывать побочные эффекты, от кожной сыпи до повреждения печени. Время от времени вам могут потребоваться анализы крови, чтобы проверить, как вы себя чувствуете с этими типами лекарств. Врачи могут не рекомендовать их людям с заболеваниями печени, застойной сердечной недостаточностью или тем, кто принимает определенные лекарства.

• Лечебный лак для ногтей. Ваш врач может назначить противогрибковый лак для ногтей под названием циклопирокс (пенлак). Вы наносите его на инфицированные ногти и окружающую кожу один раз в день. Через семь дней вы протираете наложенные слои спиртом и начинаете новые аппликации. Возможно, вам придется использовать этот лак для ногтей ежедневно в течение почти года.

• Лечебный крем для ногтей. Ваш врач может назначить противогрибковый крем, который вы втираете в инфицированные ногти после замачивания. Эти кремы могут работать лучше, если вы сначала истончите ногти.Это помогает лекарству проникнуть через твердую поверхность ногтя к подлежащему грибку.

  Для тонких ногтей наносится безрецептурный лосьон, содержащий мочевину. Или ваш врач может истончить поверхность ногтя (очистить) пилкой или другим инструментом.

Хирургия

Ваш врач может предложить временное удаление ногтя, чтобы он или она могли нанести противогрибковый препарат непосредственно на инфекцию под ногтем.

Некоторые грибковые инфекции ногтей не поддаются лечению.Ваш врач может предложить окончательное удаление ногтей, если инфекция серьезная или очень болезненная.

Образ жизни и домашние средства

Часто вы можете лечить грибковую инфекцию ногтей дома:

• Попробуйте безрецептурные противогрибковые кремы и мази для ногтей. Доступно несколько продуктов. Если вы заметили белые отметины на поверхности ногтей, отпилите их, замочите ногти в воде, высушите их и нанесите лечебный крем или лосьон.
• Обрезать и проредить ногти. Это помогает уменьшить боль за счет уменьшения давления на ногти. Также, если вы сделаете это до применения противогрибкового средства, лекарство может проникнуть в более глубокие слои ногтя.

Перед тем, как обрезать или использовать пилку для тонких толстых ногтей, смягчите их кремами, содержащими мочевину. Если у вас есть заболевание, которое вызывает плохой приток крови к ногам, и вы не можете подстричь ногти, регулярно обращайтесь к врачу, чтобы подстричь ногти.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта.В некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить либо к врачу, который специализируется на кожных заболеваниях (дерматолог), либо к тому, кто специализируется на заболеваниях стоп (ортопед).

Чтобы максимально использовать время, проводимое врачом, лучше подготовиться к визиту.

Что вы можете сделать

• Перечислите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с грибком ногтей.
• Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Перечислите все лекарства, витаминов и пищевые добавки, которые вы принимаете.
• Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

По поводу грибка ногтей ваши вопросы могут включать:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
• Какие тесты мне нужны?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу забрать домой? Вы рекомендуете какие-либо сайты, посвященные грибку ногтей?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.

Что такое мукормикоз (черный гриб)?

Что такое мукормикоз?

Мукормикоз, также известный как черный грибок, — редкая, но опасная инфекция.Это вызвано группой плесени, называемой мукормицетами, и часто поражает носовые пазухи, легкие, кожу и мозг.

Вы можете вдохнуть споры плесени или вступить с ними в контакт с такими вещами, как почва, гниющие продукты или хлеб, или компостные кучи.

Кто в опасности?

Заражение может случиться с кем угодно в любом возрасте. Большинство людей вступают в контакт с грибком в какой-то момент своей повседневной жизни. Но у вас больше шансов заболеть, если у вас ослабленная иммунная система из-за лекарств, которые вы принимаете, или из-за состояния здоровья, например:

Это также более вероятно, если у вас есть травма кожи, такая как ожог, порез , или рана.Сообщалось о случаях заболевания у людей с COVID-19.

Мукормикоз не заразен.

Симптомы мукормикоза

Симптомы мукормикоза зависят от того, где в вашем теле растет грибок. Они могут включать:

Если ваша кожа инфицирована, эта область может выглядеть пузырящейся, красной или опухшей. Он может стать черным, стать теплым или болезненным.

Инфекция также может передаваться через кровь на другие части вашего тела. Это называется диссеминированным мукормикозом.Когда это происходит, грибок может поражать такие органы, как селезенка и сердце. В тяжелых случаях у вас могут измениться психические состояния или впасть в кому. Это может быть даже смертельно опасно.

Диагностика и лечение мукормикоза

Если вы подозреваете мукормикоз, ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни. Сообщите им, если вы были рядом с испорченными продуктами или в других местах, в которых часто встречаются споры грибка.

Если похоже, что у вас инфекция легких или носовых пазух, ваш врач может взять образец жидкости из носа или горла и отправить его на анализ в лабораторию.Они также могут сделать биопсию ткани, взяв небольшой кусочек инфицированной ткани для анализа.

Ваш врач может провести визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы выяснить, распространилась ли инфекция на ваш мозг или другие органы.

Если у вас диагностирован мукормикоз, вам следует как можно скорее начать лечение с помощью рецептурных противогрибковых препаратов. Эти лекарства останавливают рост грибка, уничтожают его и контролируют инфекцию.

Вы можете принимать:

Вы получаете эти лекарства через вену (внутривенно или внутривенно) или в виде таблеток, которые вы глотаете.Ваш врач может начать с высоких доз через капельницу до тех пор, пока инфекция не будет под контролем, что может занять несколько недель. Затем вы перейдете на таблетки.

Сообщите своему врачу, если у лекарства есть неприятные побочные эффекты, такие как боль в животе, изжога или затрудненное дыхание. Они могут изменить ваш план лечения.

В тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать операцию по удалению инфицированной или мертвой ткани, чтобы предотвратить распространение грибка. Это может включать удаление части носа или глаз.Это может быть уродливо. Но вылечить эту опасную для жизни инфекцию крайне важно.

Осложнения мукормикоза и перспективы

Осложнения мукормикоза включают:

Мукормикоз может быть смертельным без лечения. Поскольку инфекция настолько редка, точный уровень смертности не ясен. Но, по оценкам исследователей, в целом 54% людей с мукормикозом умирают.

Вероятность смерти зависит от того, какая часть тела поражена. Прогноз для людей с инфекциями носовых пазух лучше, чем для инфекций легких или головного мозга.

Профилактика мукормикоза

Невозможно избежать вдыхания спор. Но вы можете сделать несколько вещей, чтобы снизить вероятность развития мукормикоза. Это особенно важно, если у вас есть заболевание, повышающее ваш риск.

Не приближайтесь к участкам с большим количеством пыли или почвы, например к строительным площадкам или земляным работам. Если вам необходимо находиться в этих местах, наденьте маску для лица, например N95.

Избегайте зараженной воды . Это может включать наводнения или поврежденные водой здания, особенно после стихийных бедствий, таких как ураганы или наводнения.

Если у вас ослабленная иммунная система, избегайте деятельности, связанной с пылью и почвой, например садоводства или работы во дворе. Если не можете, защитите кожу обувью, перчатками, длинными брюками и длинными рукавами. Как можно скорее промойте порезы или царапины водой с мылом.

Если вы заболели мукормикозом, обязательно принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Если побочные эффекты вызывают проблемы или инфекция не проходит, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Заложенность носа и давление: домашние и безрецептурные средства

Заложенность носа и давление в носовых пазухах вызываются многими причинами: простудой, гриппом и аллергией.Какими бы ни были ваши триггеры, симптомы могут до вас дойти.

Что на самом деле вызывает это чувство заложенности? При простуде или аллергии слизистая оболочка носовых ходов воспаляется и раздражается. Они начинают выделять больше слизи, чтобы вымыть все, что вызывает раздражение, например, аллерген.

Воспользуйтесь этими советами, чтобы почувствовать себя лучше и легче дышать.

Домашние процедуры

Когда вы чувствуете заложенность носа, сосредоточьтесь на том, чтобы ваши носовые ходы и пазухи оставались влажными.Хотя люди иногда думают, что сухой воздух может помочь избавиться от насморка, на самом деле он имеет противоположный эффект. Высыхание мембран приведет к их дальнейшему раздражению.

Чтобы сохранить влажность носовых ходов, вы можете:

• Используйте увлажнитель или испаритель.
• Примите длительный душ или вдохните пар из кастрюли с теплой (но не слишком горячей) водой.
• Пейте много жидкости. Это поможет разжижить слизь и предотвратить закупорку носовых пазух.
• Используйте назальный солевой спрей.Это соленая вода, которая поможет предотвратить пересыхание носовых проходов.
• Попробуйте нети-горшок, назальный ирригатор или шприц с лампочкой. Для приготовления раствора для орошения используйте дистиллированную стерильную воду или кипяченую и охлажденную воду. Промывайте ирригационное устройство после каждого использования и дайте ему высохнуть на воздухе.
• Накройте лицо теплым влажным полотенцем. Это может уменьшить дискомфорт и открыть носовые ходы.
• Поддержите себя. Ночью лягте на пару подушек. Поднятие головы может сделать дыхание более комфортным.
• Избегайте хлорированных бассейнов. Они могут раздражать носовые ходы.

Сморкайтесь правильно: осторожно, чтобы слизь не попала в уши или другие части носовых пазух, а в одноразовую салфетку не попали микробы. После этого вымойте руки.

Безрецептурные лекарства

Эти лекарства не требуют рецепта и могут помочь уменьшить ваши симптомы:

Противоотечные средства. Эти лекарства помогают уменьшить отек носовых ходов, уменьшить заложенность носа и давление в носовых пазухах.Они выпускаются в виде назальных спреев, таких как нафазолин (Privine), оксиметазолин (Afrin, Dristan, Nostrilla, Vicks Sinus Nasal Spray) или фенилэфрин (Neo-Synephrine, Sinex, Rhinall). Они также выпускаются в виде таблеток, таких как фенилэфрин (Sudafed PE и другие) и псевдоэфедрин (Sudafed).

Следуйте инструкциям по их использованию. Не принимайте противозастойное средство, которое принимаете внутрь, дольше недели, не посоветовавшись с врачом. Не следует использовать противозастойный назальный спрей более 3 дней, иначе он может усугубить заложенность носа.Кроме того, они могут повысить кровяное давление, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем или вы принимаете другие лекарства. Никогда не давайте детям младше 4 лет противозастойные или любые отпускаемые без рецепта лекарства от простуды.

Антигистаминные препараты. Если заложенность носа и давление в пазухах вызваны аллергией, контроль над ними облегчит симптомы. Поищите лекарства от аллергии, которые содержат антигистаминные препараты, облегчающие сопение и чихание, а также противозастойное средство от заложенности носа и давления в носовых пазухах.

Вы также можете найти антигистаминные препараты в некоторых мультисимптомных лекарствах от простуды, которые могут помочь при насморке и чихании. Вы обычно найдете их в ночных лекарствах от простуды, потому что они могут вызвать сонливость. Прочтите и следуйте этикетке, а также поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть вопросы.

Стероидные спреи для носа. Они также могут помочь при аллергии на духоту. Спросите своего врача, следует ли вам использовать те, которые можно купить без рецепта. Они могут проявиться через пару дней, поэтому начинайте их, прежде чем у вас появятся симптомы, и используйте их в течение всего сезона аллергии.

Ментол. Лечебные мази, содержащие это вещество или камфору, могут помочь вам лучше дышать. Вы можете втирать их в грудь или верхнюю губу. Вы также можете купить такие, которые вы помещаете в теплую воду и вдыхаете пар, что помогает открыть дыхательные пути.

Обезболивающие. Хотя они не снимают заложенность носа, обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен и напроксен, могут облегчить боль, вызванную давлением в носовых пазухах. Следуйте инструкциям по дозировке на этикетке.

Когда обращаться к врачу

Посоветуйтесь с ним, если у вас заложенность носа и давление в носовых пазухах более 7 дней. Если симптомы серьезны, позвоните раньше.

6 возможных причин низкого уровня лейкоцитов

Белые кровяные тельца, также называемые лейкоцитами, борются с инфекцией. Они перемещаются по вашему телу в вашей крови, ища захватчиков. И ваше тело постоянно производит свежие запасы.

Ваш врач измеряет количество этих клеток, отправляя часть вашей крови в лабораторию для проведения общего анализа крови.Количество лейкоцитов — это одно из значений, которое вы получите после этого теста. Он может указывать на диагноз или подтверждать его, а также показывать, работает лечение или нет.

Чаще всего о низком уровне лейкоцитов беспокоиться не о чем.

Что такое «низкий»?

Количество белых кровяных телец (лейкоцитов) варьируется, но нормальный диапазон обычно составляет от 4000 до 11000 на микролитр крови.

Анализ крови, который показывает количество лейкоцитов менее 4000 на микролитр (некоторые лаборатории говорят, что менее 4500), может означать, что ваше тело не может бороться с инфекцией должным образом.Низкое количество иногда называют лейкопенией.

Причины

Ваш врач проведет медицинский осмотр и рассмотрит симптомы, которые у вас есть, а также ваши прошлые медицинские проблемы, чтобы выяснить, что стоит за вашим результатом.

Проблемы с костным мозгом: Губчатый центр ваших костей, называемый костным мозгом, производит клетки крови. Низкое количество лейкоцитов часто связано с проблемами костного мозга. Находиться рядом с определенными химическими веществами, такими как бензол и пестициды, а также с некоторыми видами рака и лечения рака, включая химиотерапию и облучение, может повредить способность вашего костного мозга вырабатывать лейкоциты.

Аутоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и ревматоидный артрит, заставляют ваше тело атаковать и разрушать собственные лейкоциты.

Инфекция: Вирусы могут поражать ваш костный мозг и на какое-то время вызывать снижение уровня лейкоцитов. Тяжелые инфекции, такие как инфекции крови, могут привести к тому, что ваш организм использует лейкоциты быстрее, чем он может их вырабатывать. ВИЧ убивает определенный вид белых кровяных телец.

Лекарства: Некоторые лекарства, включая антибиотики, могут разрушать лейкоциты.

Питание: Плохое питание или низкий уровень определенных витаминов, таких как фолиевая кислота и B12, могут повлиять на то, как ваше тело вырабатывает лейкоциты. Злоупотребление алкоголем может сказаться на питательных веществах в вашем организме, а также на количестве лейкоцитов.

Проблемы с селезенкой: Селезенка также производит лейкоциты. Инфекции, сгустки крови и другие проблемы могут привести к опуханию и неправильной работе. Это снизит количество лейкоцитов.

Последующие тесты

Если нет четкой причины для низкого количества лейкоцитов, ваш врач, вероятно, захочет сделать тест еще раз или провести дифференциал или «разницу» вместе с общим анализом крови.

Этот другой тест дает гораздо больше деталей. Существуют нормальные диапазоны для каждого из пяти типов лейкоцитов, и некоторые проблемы затрагивают только один тип. Результаты сравнения могут помочь вашему врачу сузить круг вопросов.

Много раз повторный тест покажет, что количество лейкоцитов в норме.

Ваш врач может назначить дополнительные анализы в зависимости от имеющихся у вас симптомов. Например, вас могут проверить на стрептококковое горло или моно. Другие анализы крови позволяют выявить вирусную инфекцию, воспаление или аллергию.Врач может взять образец вашего костного мозга, чтобы убедиться, что он здоров.

Что будет дальше?

Если у вас очень низкий уровень лейкоцитов, вам может потребоваться принять меры, чтобы избежать инфекции.

Ваш врач может попросить вас посетить гематолога. Это специалист, прошедший дополнительную подготовку по диагностике и лечению проблем со счетом крови.

Если количество лейкоцитов остается низким или продолжает снижаться, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, почему это происходит. Правильное лечение должно помочь нормализовать количество лейкоцитов.

Симптомы Причины, лечение и профилактика

Что такое грибковая инфекция ногтей?

Грибковая инфекция ногтей — распространенное заболевание, при котором ногти становятся ломкими и обесцвечиваются, обычно на пальцах ног.

Его официальное название — онихомикоз, и он очень похож на стопу спортсмена. Но вместо того, чтобы поражать кожу на ступнях или между пальцами ног, он поражает ногти.

Грибы — это крошечные организмы, которые можно увидеть только в микроскоп. Инфекция ногтей может быть вызвана множеством различных типов.Иногда они живут на вашей коже и не доставляют никаких хлопот. Но если у вас их много в одной области, вы можете заразиться.

Не смущайтесь, если у вас грибок ногтей на ногах или руках. Это гораздо чаще, чем вы думаете.

Типы грибковых инфекций ногтей

Существует четыре основных типа грибковых инфекций ногтей. Каждый выглядит немного по-разному:

• Дистальный или латеральный подногтевой онихомикоз. Это самый распространенный вид. Это результат грибка, называемого дерматофитом.Вы можете попасть в ногти на руках или ногах. Он начинается в ногтевом ложе, под ногтем. Вы увидите область желтоватого цвета, которая простирается от краев ногтя к центру и в тех местах, где он отделяется от ногтевого ложа.
• Белый поверхностный онихомикоз. Это встречается реже и затрагивает только поверхность ногтя, в основном ногти на ногах. Это начинается с белых пятен, которые становятся пудровыми и вызывают крошку ногтя.
• Проксимальный подногтевой онихомикоз. Сначала это проявляется в виде белых пятен в центре ногтевого ложа на кутикуле. Они движутся наружу по мере роста пальца или ногтя на ноге. Это редко и обычно поражает людей с проблемами иммунной системы, такими как ВИЧ-инфекция.
• Кандидозный онихомикоз. Дрожжи вызывают эту инфекцию, которая обычно поражает ногти. Область вокруг ногтей часто опухает и воспаляется, а ногти могут полностью оторваться. Обычно это происходит с ногтями, поврежденными в результате травмы или другой инфекции.

Симптомы грибковой инфекции ногтей

Симптомы различаются в зависимости от типа грибковой инфекции ногтей. Обычно они начинаются с легкой степени и становятся более серьезными.

• Сначала вы можете увидеть только белое или желтое пятно под ногтем. Со временем это распространяется, и весь ноготь может стать белым, желтым, зеленым или черным.
• Гвоздь может утолщаться, и его будет трудно подрезать.
• Он может начать скручиваться вверх или вниз или расшатываться от ногтевого ложа.
• Ваш ноготь может стать ломким и рассыпаться при прикосновении.
• Ваш ноготь может деформироваться.
• Вы можете почувствовать неприятный запах.

Поначалу легко игнорировать грибковые инфекции ногтей, поскольку у вас может не быть боли. Но если не лечить их, может быть больно оказывать какое-либо давление на эту область. Если инфекция разовьется достаточно сильно, может даже стать трудно ходить.

Причины грибковой инфекции ногтей

Рекомендуется часто мыть руки и ноги. Используйте мыло и убедитесь, что вы попали между пальцами рук и ног.

Ногти на руках и ногах должны быть короткими и подстриженными.

Носите носки, которые отводят (впитывают) влагу. Если ваши ноги сильно потеют, меняйте носки один или два раза в день или снимайте обувь и дайте ногам остыть, когда у вас будет возможность.

Используйте противогрибковый порошок или спрей для ног и обуви. Выбросьте старые пары обуви с закрытым носком, так как в них могут жить грибы.

Если вам делают маникюр в маникюрных салонах, посещайте только те, которые дезинфицируют инструменты после каждого клиента.Вы также можете принести из дома свой файл и кусачки. Попросите не обрезать кутикулу, так как это может вызвать крошечные трещины на коже, через которые могут проникнуть микробы.

Не делитесь полотенцами, если у кого-то из членов вашей семьи есть грибок ногтей. Это передаст инфекцию.

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас грибок ногтей. Вам может понадобиться рецепт для его лечения, будь то прием лекарства внутрь или использование специального крема. В тяжелых случаях может потребоваться удаление ногтя, чтобы на его месте вырос новый здоровый.Врачи также могут использовать лазеры для лечения грибка ногтей.

Инфекция возникает, когда трещина в ногте или коже вокруг него позволяет грибку проникнуть внутрь и разрастись.

Поскольку грибок растет в темных и теплых местах, ногти на ногах могут быть поражены с большей вероятностью, чем ногти на руках. В пальцах ног также меньше кровоток, чем в пальцах, что затрудняет улавливание и предотвращение инфекции.

У вас больше шансов получить грибковую инфекцию ногтей, если вы:

• Вы мужчина
• Вы старше.Ногти с возрастом становятся более хрупкими и склонны к растрескиванию.
• У вас слабая иммунная система или постоянные проблемы со здоровьем, например диабет.
• Носите обувь, от которой ваши ноги становятся горячими и потными.
• Ходите босиком через душевые в тренажерном зале, бассейны и раздевалки. Это места, где легко распространяется грибок.
• Живите с кем-нибудь, у кого есть грибковая инфекция.

• У спортсмена стопа. Вызывающий его грибок может распространиться на ногти.
• Недавно получил травму или операцию на ногте, или имел предыдущую инфекцию
• Надевайте пластиковые перчатки или держите руки влажными в течение длительного времени

Лечение грибковой инфекции ногтей

Если вы считаете, что у вас есть ноготь, обратитесь к врачу грибок.От него может быть сложно избавиться, и у вас больше шансов добиться успеха, выполнив рецепт. Лечение включает:

• Противогрибковые препараты для перорального применения. Врач может дать вам таблетку, чтобы убить грибок во всем теле. Обычно это лучший способ избавиться от инфекции ногтей. Лечение может длиться 2 месяца при инфекции ногтей на руках или 3 месяца, если инфекция поражена ногтями на ногах.
• Противогрибковые средства местного действия. Вы втираете или наносите эти лекарства на ногти. Они могут подействовать на легкую инфекцию, но не могут проникнуть в ноготь достаточно глубоко, чтобы вылечить более серьезную.Вы можете использовать местное лечение в сочетании с таблетками.
• Хирургия. Если другие методы лечения не работают, врачу может потребоваться полностью удалить ваш ноготь и позволить здоровому вырасти на его месте. Новый ноготь тоже мог заразиться.
• Лазерная или фотодинамическая терапия. Врачи изучают новые методы лечения, в которых используется специальный свет, чтобы попытаться убить грибок.

Профилактика грибковых инфекций ногтей

Рекомендуется часто мыть руки и ноги.Используйте мыло и убедитесь, что вы попали между пальцами рук и ног.

Ногти на руках и ногах должны быть короткими и подстриженными.

Носите носки, отводящие влагу. Если ваши ноги сильно потеют, меняйте носки один или два раза в день или снимайте обувь и дайте ногам остыть, когда у вас будет возможность.

Используйте противогрибковый порошок или спрей для ног и обуви. Выбросьте старые пары обуви с закрытым носком, так как в них могут жить грибы.

Если вам делают маникюр в маникюрных салонах, посещайте только те, которые дезинфицируют инструменты после каждого клиента.Вы также можете принести из дома свой файл и кусачки. Попросите их не разрезать кутикулу, так как это может вызвать крошечные трещины на коже, через которые могут проникнуть микробы.

Не делитесь полотенцами, если у кого-то из членов вашей семьи есть грибок ногтей. Это передаст инфекцию.

Осложнения при грибковой инфекции ногтей

Для того, чтобы ногти стали выглядеть так, как до заражения, может потребоваться год или даже больше. И проблемы могут быть и дальше:

• Грибок может вернуться.
• Ваши ногти могут навсегда обесцветиться или деформироваться.
• Инфекция может распространиться на другие части вашего тела.

Особенно важно лечить грибковую инфекцию ногтей, если у вас диабет. Вы подвергаетесь большему риску получить серьезную кожную инфекцию.

Грибковая инфекция, грибковая сыпь, лечение грибка кожи

Обзор

Что такое грибок кожи?

Грибок — это крошечный организм, например плесень или грибок. Грибки повсюду — в воздухе и воде, на теле человека.Около половины грибов вредны. Попадание одного из вредных грибов на вашу кожу может вызвать грибковую инфекцию. У вас может появиться сыпь или зуд.

Кто подвержен риску развития грибковой сыпи?

Грибковая сыпь может появиться у любого человека. Поверхностные инфекции кожи и ногтей считаются наиболее распространенной формой инфекции, поражающей до 20-25% населения мира в любой момент времени. Например, стопа спортсмена часто поражает в остальном здоровых людей. У вас может быть более высокий риск развития кожной сыпи, если вы:

• Имеете ослабленную иммунную систему (например, если вы принимаете иммунодепрессанты, у вас заболевание, ослабляющее иммунную систему, или если вы проходите курс химиотерапии).
• Принимайте антибиотики длительно или в высоких дозах.
• Есть лишний вес.
• Болеет диабетом.
• Попробуйте новое средство по уходу за кожей.
• Испытывает недержание мочи (например, у детей появляются опрелости).
• Сильно потеет.
• Беременны.

Как выглядит грибковая сыпь?

Грибковая кожная инфекция часто выглядит ярко-красной и может распространяться по большой площади. Грибковая кожная сыпь также может иметь следующие характеристики:

• Цвет более насыщенный по краям.
• Масштаб более интенсивный на границе
• Более мелкие, более выраженные высыпания (пустулы) по краям области высыпания.

Где появляется грибковая сыпь?

Сыпь может появиться на любом участке тела, включая ногти. Это чаще встречается на участках со складками кожи, таких как пах, ягодицы или бедра.

Какие бывают типы кожной сыпи?

Медицинское название грибковой инфекции кожи — опоясывающий лишай. Типы грибковых инфекций включают:

• Стопа атлета (tinea pedis): Наиболее распространенный тип грибковой инфекции, это заболевание часто распространяется, когда люди ходят босиком в общественных туалетах или раздевалках.Кожа между пальцами ног становится белой и начинает шелушиться. Стопа спортсмена также может повлиять на подошвы (ягодицы) ступней.
• Грибок ногтей (онихомикоз): Эта инфекция — распространенное заболевание стопы. Обычно это поражает ногти на ногах, которые становятся желтыми, толстыми и легко ломаются.
• Джок зуд (tinea cruris): Сыпь в паховой области, зуд от спортсмена чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
• Стригущий лишай кожи головы (tinea capitis): Эта сыпь чаще всего встречается у детей.Это вызывает выпадение волос, но при правильном лечении волосы обычно отрастают.
• Стригущий лишай (tinea corporis): Этот универсальный термин медицинские работники называют сыпью, не подходящей ни для одной другой категории. Сыпь часто имеет форму кольца.

Симптомы и причины

Что вызывает грибковую сыпь?

Когда ваша кожа контактирует с вредным грибком, инфекция может вызвать появление сыпи. Например, если вы одолжили пару обуви у человека, у которого была спортивная стопа, грибок может попасть на вашу ногу и заразить вас.Сыпь часто передается от человека к человеку или от животного к человеку при прямом контакте.

Каковы симптомы грибковой сыпи?

Грибковая сыпь часто бывает красной, с зудом или ожогами. У вас могут быть красные опухшие шишки, такие как прыщи, или чешуйчатые шелушащиеся пятна.

Диагностика и тесты

Как диагностируется грибковая сыпь?

Медицинский работник может диагностировать грибковую сыпь, посмотрев на нее и спросив о ваших симптомах. Часто диагноз можно подтвердить, исследуя соскоб чешуи под микроскопом (препарат КОН).В некоторых случаях вам может потребоваться тест на культуру грибка, чтобы определить конкретный грибок и помочь выбрать лучшее лечение для вас.

Во время теста на посев на грибок ваш врач может взять небольшой образец кожи (биопсия) или жидкости (аспирация). При тяжелых инфекциях может потребоваться анализ крови.

Ведение и лечение

Как лечится грибок кожи?

Средство от грибка кожи включает:

• Противогрибковые кремы, многие из которых продаются без рецепта.
• Более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут подействовать быстрее.
• Лекарства для перорального применения при тяжелой форме грибковой инфекции.

Можно ли лечить грибковую сыпь в домашних условиях?

Вашему врачу важно увидеть сыпь, особенно если она появилась впервые. Ваш врач может диагностировать это и обсудить лучший курс действий для его лечения. Лечение грибковой сыпи кремом от зуда, содержащим стероиды, может усугубить инфекцию и усложнить ее лечение.

Профилактика

Как предотвратить грибковую сыпь?

У некоторых людей грибковые высыпания имеют тенденцию возвращаться (рецидивировать) даже после лечения. Рецидивирующие инфекции могут быть связаны с генетикой — вы можете быть более подвержены развитию этих инфекций. Эти шаги могут в первую очередь помочь предотвратить повторение или развитие сыпи:

Соблюдение правил гигиены ног

• Меняйте носки и регулярно мойте ноги. Избегайте обуви из пластика, который не дышит.
• Не ходите босиком, особенно в местах с повышенной влажностью, таких как душевые в спортзале и раздевалки.
• Обрезая ногти на ногах, стригите прямо поперек ногтя. Если у вас вросший ноготь на ноге, вам, возможно, придется обратиться к ортопеду, чтобы с ним позаботиться. А если у вас грибковая инфекция ногтей, не используйте одни и те же кусачки для ногтей на здоровых и инфицированных ногтях.

Правильное применение лекарств

• Если ваш лечащий врач прописал вам крем (или посоветовал вам использовать безрецептурный крем), используйте лекарство в соответствии с указаниями.Даже после того, как сыпь исчезнет, ​​грибковая инфекция все еще может присутствовать, поэтому продолжайте наносить крем до тех пор, пока врач рекомендует.
• Ваш лечащий врач может порекомендовать одинаковый курс лечения для всех членов вашей семьи. Часто люди, живущие вместе, могут передавать инфекцию туда и обратно. Лечение каждого поможет убедиться, что инфекция действительно исчезла.
• Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам регулярно использовать противогрибковый крем на ногах и ногтях для предотвращения инфекций.
• Ежедневное использование противогрибкового порошка в обуви может помочь предотвратить появление микоза.

Перспективы / Прогноз

Как долго у меня будет сыпь?

Продолжительность лечения может варьироваться от человека к человеку. Обычно на прояснение уходит от нескольких дней до нескольких недель. Однако грибковая инфекция может вернуться. Поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы инфекция не вернулась.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу сыпи?

Большинство высыпаний не являются серьезными.Но всегда полезно обратиться к врачу, если у вас есть изменения кожи. Ваш врач может порекомендовать курс лечения, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше и диагностировать любые основные заболевания.

Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если сыпь:

• По всему телу.
• Начинается внезапно и быстро распространяется.
• Болезненный, покрытый волдырями или инфицированный.
• Случается вместе с лихорадкой.

Записка из клиники Кливленда

Грибковые высыпания на коже могут вызывать дискомфорт и зуд, но они поддаются лечению.Обратитесь к своему врачу, если вы заметили сыпь или изменения на коже. Как правило, курс противогрибковых кремов (отпускаемых по рецепту или без рецепта) устраняет сыпь и снимает зуд. Ваш лечащий врач также может обсудить профилактические меры, чтобы сыпь не вернулась.

Грибок ногтей на ногах (онихомикоз): причины и симптомы

Обзор

Что такое грибок ногтей на ногах?

Грибок ногтей на ногах — широко распространенная грибковая инфекция, поражающая ногти на ногах.Реже грибок ногтей поражает ногти. Грибок ногтей еще называют онихомикозом.

Грибок ногтей на пальцах ног возникает, когда грибки попадают между ногтями на ногах и ложем ногтя (ткань прямо под ногтями). Обычно это происходит из-за трещины или пореза на пальце ноги.

Насколько распространен грибок ногтей на ногах?

Грибок ногтей на ногах — очень распространенное явление, особенно в пожилом возрасте. По оценкам медицинских экспертов, от онихомикоза страдает 1 из 10 человек. Это число возрастает до 1 из 2 (50%) для людей старше 70 лет.

Симптомы и причины

Что вызывает грибок ногтей на ногах?

Ногти на ногах могут поражать более одного вида грибков. Дерматофиты (разновидность плесени) вызывают большинство грибковых инфекций ногтей на ногах.

Дерматофиты — это грибковые микроорганизмы (слишком маленькие, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом). Они питаются кератином — белком, который содержится в ногтях рук и ног. Кератин укрепляет ногти.

Заразен ли грибок ногтей на ногах?

Да, многие виды грибков ногтей на ногах весьма заразны.Зараженный человек может передать грибок другому человеку при прямом контакте. Вы также можете заразиться грибком ногтей на ногах, прикоснувшись к инфицированной поверхности.

Каковы распространенные способы заразиться грибком ногтей на ногах?

Грибки ногтей любят теплые, влажные и темные места. Многие люди заражаются грибком ногтей на ногах от:

.

• Прогулка по периметру бассейнов.
• Использование общественной раздевалки или душа.
• Прогулка босиком в общественном месте.

Может ли грибок ногтей на ногах распространяться на другие части тела?

Да.Но грибок ногтей на ногах обычно не распространяется за пределы пальца.

Некоторые грибки-дерматофиты легко проникают на кожу. (Ваша кожа и кожа головы также содержат кератин.) Когда дерматофитные грибки поражают кожу, это называется стригущим лишаем.

Грибок ногтей на ногах может распространяться на:

• Ногти на ногах другие.
• Кожа между пальцами ног (так называемая спортивная стопа).
• Область паха (так называемый зуд спортсмена).
• Scalp (кожа на макушке головы).

Кто может заразиться грибком ногтей на ногах?

Заразиться грибком ногтей на ногах может любой человек.Часто поражает пожилых людей, особенно людей старше 60 лет.

У вас может быть более высокий риск заражения грибком ногтей на ногах, если у вас есть:

Как выглядит грибок ногтей на ногах?

Грибок ногтей на ногах может изменить внешний вид ногтей на пальцах ног более чем одним способом. Ваш ноготь на ноге может:

• Изменить цвет на белый, желтый или коричневый.
• В некоторых местах выглядит меловым или мутным .
• Утолщается и может выглядеть деформированным.
• Отдельно от ногтевого ложа (оставляя пространство между ногтем и кожей под ним).
• Трещина или разрыв в одном или нескольких местах.

Грибок ногтей на ногах болит?

Обычно нет. Грибок ногтей на ногах может быть некрасивым, но обычно безболезненным.

Диагностика и тесты

Как диагностируется грибок ногтей на ногах?

Ваш лечащий врач сначала внимательно осмотрит пораженный ноготь на ноге, чтобы оценить ваши симптомы.Многие врачи могут определить грибок ногтей на ногах, просто взглянув на инфицированный палец. Однако для подтверждения грибковой инфекции необходимо пройти обследование.

Какие анализы я могу сдать на грибок ногтей на ногах?

Ваш врач, вероятно, возьмет небольшой образец из-под ногтя для дальнейшего анализа. Просмотр клеток под микроскопом может подтвердить диагноз грибка ногтей на ногах. Если первоначальный тест отрицательный, можно отправить соскоб, чтобы проверить, растет ли грибок в культуре. Это также поможет вашему провайдеру определить тип грибка.

Ведение и лечение

Как лечится грибок ногтей на ногах?

Грибок ногтей на ногах, как известно, сложно вылечить. Возможно, вам придется лечить это состояние в течение нескольких месяцев, чтобы избавиться от грибка. Тем не менее, грибок ногтей на ногах часто возвращается.

Дерматолог (специалист по коже) или ортопед (педиатр) объяснит вам варианты лечения. Если у вас легкий случай, который вас не беспокоит, ваш врач может порекомендовать не проводить лечение.

Варианты лечения грибка ногтей на ногах включают:

• Противогрибковые препараты для перорального применения: Вы принимаете прописанные лекарства, такие как тербинафин (Lamisil®), итраконазол (Sporanox®) и флуконазол (Diflucan®), для лечения грибков.Вам нужно будет принимать это лекарство каждый день в течение нескольких месяцев (или дольше). Ваш врач может использовать анализы крови, чтобы проверить возможные побочные эффекты лекарств. Эти лекарства могут влиять на печень и взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому пероральные противогрибковые препараты подходят не всем.
• Лекарства для местного применения: Вы регулярно наносите лекарство прямо на ноготь. Медикамент со временем лечит грибки. Лекарства для местного применения наиболее эффективны в сочетании с пероральными лекарствами.
• Лазерное лечение: Ваш врач направляет высокотехнологичный лазерный луч и специальные лучи на ноготь на ноге для лечения грибка.Лазеры одобрены FDA для «временного увеличения прозрачности ногтей» при грибке ногтей, но не являются лекарством. Показатели излечения при лазерном лечении ниже, чем при пероральных и местных лекарствах, поэтому они обычно не используются в качестве лечения первой линии от грибка ногтей.
• Хирургия: (В дерматологии мы вообще не используем хирургическое удаление ногтя. Грибок может вернуться даже после хирургического удаления ногтя. Не уверен, что это более широко используется в подиатрии)

Какое самое эффективное лечение грибка ногтей на ногах?

Наиболее эффективное лечение грибка ногтей на ногах для вас во многом будет зависеть от ваших симптомов и ситуации.Ваш поставщик услуг рассмотрит несколько факторов, прежде чем порекомендовать вам индивидуальный план лечения.

В целом, пероральные противогрибковые препараты могут предложить наибольший лечебный потенциал. Сочетание пероральных препаратов с противогрибковыми препаратами местного действия может сделать лечение более эффективным.

Профилактика

Как предотвратить грибок ногтей на ногах?

Невозможно гарантировать, что у вас не будет грибка ногтей на ногах. Но вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить это:

• Не ходите босиком в общественных местах, таких как гостиничные номера / душевые, общественные душевые, раздевалки и бассейны.Большинство людей подхватывают грибок в таких ситуациях. В этих общественных местах полезно носить шлепанцы.
• Если у члена вашей семьи есть грибок на ногах или ногтях, попробуйте принять другой душ или наденьте шлепанцы в душе, чтобы избежать контакта с ним.
• Травма в результате случайного или агрессивного стрижки ногтей может превратиться в ворота для проникновения грибка.
• Очистите триммер для ногтей перед его использованием.
• Не рвите и не рвите ногти на ногах специально.
• Если у вас диабет, следуйте всем рекомендациям врача по уходу за ногами.
• Держите ноги сухими. Убедитесь, что ноги полностью высушены после душа.
• Перед стрижкой ногти на ногах замочите в теплой воде. Или вы можете подстричь ногти после душа или ванны.
• Обрезать ногти на ногах ровно (не закруглять края).
• Носите подходящую обувь. Они не должны быть слишком свободными или плотно прилегающими к пальцам ног.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы у человека с грибком ногтей на ногах?

Хотя грибок ногтей на ногах является обычным явлением, он обычно не опасен.Симптомы в основном влияют на внешний вид ногтей на ногах.

Грибок ногтей на ногах может распространяться на кожу между пальцами ног или на другие части тела. Одеваясь, сначала надевайте носки, чтобы уменьшить вероятность распространения инфекции.

Лечение грибка ногтей на ногах занимает много времени и не всегда помогает. Даже тогда грибок ногтей на ногах часто возвращается. Обсудите со своим врачом плюсы и минусы лечения грибка ногтей на ногах, чтобы определить, что лучше для вас.

Соблюдение правил гигиены и ухода за ногами снижает вероятность повторного появления грибка ногтей на ногах.Если у вас диабет, регулярные осмотры стоп могут помочь вам решить проблемы со стопами до того, как они станут серьезными.

Жить с

Могу ли я пользоваться лаком для ногтей, если у меня грибок ногтей на ногах?

У вас может возникнуть соблазн покрыть обесцвеченный ноготь на ноге лаком для ногтей. Если вы используете противогрибковое средство местного действия, вам, вероятно, не следует использовать полироль. Некоторые медицинские работники могут посоветовать вам ни в коем случае не носить его. Отполируйте ловушки влаги от ногтевого ложа (ткани под ногтем на ноге). Поскольку грибки процветают во влажной среде, нанесение лака для ногтей может усугубить грибковую инфекцию.Однако ноготь продолжает расти с лаком или без него.

Когда мне следует позвонить врачу?

В редких случаях грибок ногтей на ногах может вызвать инфекцию, называемую целлюлитом. Без своевременного лечения целлюлит может представлять серьезную опасность для вашего здоровья.

Вам следует обратиться за консультацией по лечению к надежному поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

• Проблемы с циркуляцией.
• Диабет.
• Покраснение, боль или гной возле ногтя на пальце ноги.
• Ослабленная иммунная система.

Что мне следует спросить у врача о грибке ногтей на ногах?

Если у вас грибок ногтей на ногах, вы можете спросить своего врача:

• Какой у меня тип инфекции?
• Вы рекомендуете лечить? Почему или почему нет?
• Как долго мне понадобится лечение?
• Что я могу предпринять, чтобы он не вернулся?
• Следует ли мне знать о потенциально серьезных осложнениях или побочных эффектах лечения?

Записка из клиники Кливленда

Грибок ногтей на ногах — невероятно распространенная инфекция, которую сложно лечить.