Критические дни: Женщинам могут предоставить дополнительный отпуск в критические дни

что должна знать каждая женщина в 30, 40 и 50 лет ?

Настроение и самочувствие каждой женщины во многом зависят от благополучного функционирования её репродуктивной (половой) системы.

Циклические изменения в женском организме происходят на протяжении десятилетий, и в каждом возрастном периоде есть свои подводные камни. Важно уметь вовремя распознавать настораживающие симптомы, чтобы предупредить более серьёзные последствия для здоровья.

Любые нарушения менструального цикла – это не болезнь, а звонок, который напоминает женщине о том, что пришло время прислушаться к сигналам своего организма.

Важно знать! Характер менструаций индивидуален для каждой женщины. В норме он меняется на протяжении жизни женщины в ответ на изменения в организме, возраст и состояние здоровья.

Возраст 30 лет

Менструальный цикл к 30-ти годам у большинства молодых женщин обычно устоявшийся и предсказуемый.  Репродуктивная функция в расцвете.

Изменения характера месячных возможны при смене оральных контрацептивов.

Когда возникает аменорея – отсутствие менструаций в течение нескольких недель или месяцев, то визит к доктору необходим. Если женщина не беременна и не кормит грудью в этот период, исчезнувшие месячные могут быть симптомом различных заболеваний: от воспаления придатков матки до дисбаланса гормонов. Сильный стресс, модная диета, и даже простая смена часовых поясов способны провоцировать аменорею.

Болезненные месячные (альгодисменорея) встречаются у молодых женщин до первых родов. Это неприятное состояние досаждает женщине при воспалительных заболеваниях половой сферы, эндометриозе, фиброме матки и даже внутриматочной контрацепции.

Маточные кровотечения могут маскироваться под обильные месячные. Если средства гигиены приходится менять каждые 1-2 часа, или чаще, то стоит бить тревогу, но без паники. В более тяжёлых случаях кровотечение становится неконтролируемым и опасным. Необходима срочная медицинская помощь. Причины: заболевания матки, яичников, гормональный дисбаланс, приём лекарственных препаратов и болезни, не связанные с репродуктивными органами.

 Возраст 40 лет

В 40 лет, как известно, жизнь только начинается. Во многих смыслах это, действительно, так. С развитием репродуктивных технологий женщины могут впервые стать мамой только после сорока – сорока пяти лет.

Слово «менопауза» для наших современниц – это только слово. Но природа берёт своё: перестройка в организме начинается за несколько лет до того, как женщина вступит в новый возрастной период.  Он ознаменует собой окончание репродуктивной функции.

Между 40 и 50-ю годами яичники производят всё меньше эстрогенов. Начинается пременопауза, когда менструальные проблемы неизбежны. Уже за 8-10 лет до наступления менопаузы могут начинаться изменения в менструальном цикле из-за постепенного угасания этой функции. 

Месячные периодически начинают давать сбои: у одних они скудные и нерегулярные, а у других становятся намного обильнее, при этом сам цикл может укорачиваться. Иногда месячные так и не приходят в ожидаемый период.

Кисты, миомы, хронические воспалительные заболевания половой сферы и эндокринные проблемы в организме, диеты, а не только возрастные изменения, сказываются на характере менструаций после 40 лет.

Что требует повышенного внимания? Кровянистые выделения в промежутке между двумя циклами, удлинение месячных более 7 дней. Миома матки – частое заболевание в этом возрасте. Длительные выделения, даже если они скудные, дискомфорт внизу живота должны насторожить женщину. Обследование не нужно откладывать.

И просто отсутствие месячных в этот переходный возрастной период тоже требует обследований у врача. Некоторые женщины в возрасте 40+ сталкиваются с такой неожиданностью, как незапланированная беременность, которая была принята за начинающийся климакс.

Возраст 50 лет

К этому возрасту, если женщина ещё не вошла в период менопаузы, наступают физиологические изменения менструального цикла. Промежутки между месячными становятся более длительными, до полного исчезновения менструаций. Если же менструации у женщины отсутствовали на протяжении года и более, а потом возобновились, то это может быть тревожным симптомом.

У некоторых женщин старше 50-55-ти лет продолжается регулярный цикл. Высокий уровень гормонов даёт энергию и активность. Поздний климакс защищает женщин от заболеваний сердца, но из-за повышенного уровня гормонов, стоит регулярно проходить обследования у гинеколога и маммолога.

Практически каждая женщина сталкивается с тем или иным нарушением менструального цикла. Женская половая сфера восприимчива и чутка, как и сама женщина.

Не всегда проблемы с менструацией вызваны заболеванием, ведь это могут быть и просто высокие нагрузки в тренажёрном зале, и модная диета, и эмоциональное потрясение и долгожданная беременность.

Валеолог отделения профилактики М. Верещагина

8 вещей про критические дни, которые знает не каждая женщина

Несмотря на то, что у большей части женщин менструация наступает с частотой раз в месяц, далеко не все еще знают про то, как это все устроено. Нет, каждая женщина представляет, когда месячные придут и что делать в этой ситуации. Но остаются факты, про которые почти никто никогда открыто не говорит. Вот восемь таких фактов.

Длина менструального цикла не постоянна

Более того — она отличается не только от женщины к женщине, но и от месяца к месяцу у одной и той же женщины. В среднем число дней между менструациями равно 28, но ожидать начало можно в период с 21 по 35 день. Считать надо с первого дня после окончания предыдущей менструации и с этого момента до овуляции может пройти от одной до тех недель. А вот вторая фаза — после овуляции — длится примерно 14 дней для каждой женщины. И да, это абсолютно нормально, что месячные приходят с разными от месяца к месяцу интервалами, так как на них воздействует масса факторов.

Некоторые женщины могут чувствовать овуляцию

Овуляция — это явление, представляющее собой выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость в результате разрыва зрелого фолликула. Для большинства женщин она проходит незамеченной, но и чувствовать ее симптомы — абсолютно нормально. Такими симптомами могут быть небольшая боль в брюшной полости, а также рост температуры базального тела и повышенная чувствительность груди.

Менструальные колики могут быть не только в животе

Специфические «тупые» боли в мышцах, которые часто сопровождают менструацию, проявляются не только в животе. Они могут отдаваться в пояснице и в бедрах и вообще ногах вплоть до колен. Это из-за того, что нервные окончания в районе брюшной полости связаны и «подергивания» на одном конце этой «сети» нервов, часто вызывает реакцию в другом.

Секс почти никогда не облегчает менструальные колики

Неизвестно кем растиражированный миф о том, что менструальные колики могут быть уменьшены с помощью секса во время менструации — миф и лишь очень небольшой процент женщин чувствует облегчение (и то оно может быть связано с самовнушением). Зато ученые точно установили, что секс в этот момент с большой вероятностью вызывает спазмы матки, особенно, если внутрь попадает сперма. И да, секс во время менструации может быть просто физиологически неприятным, не приносящим удовольствие, для части женщин.

Во время овуляции мужчины часто находят женщин более привлекательными

Правда, с внешним видом это не связано — связано с запахом. Исследования, проводимые рядом ученых, показали, что у мужчин, которые нюхали одежду женщин, которую те носили во время овуляции, существенно повышался уровень тестостерона, ответственного за желание размножаться. Многие женщины также отмечают повышенное желание во время овуляции. И то и другое вполне укладывается в логику Природы.

Месячные «устаканиваются» вплоть до года после прекращения приема таблеток

Большая часть таблеток, предотвращающих беременность, подавляет овуляцию и содержит искусственные гормоны, которые «замещают» натуральные, не давая при этом появится новой жизни. Если прекратить прием таблеток, организм сам начнет вновь производить нужные гормоны и вернет овуляцию, но на это ему нужно время. Как минимум шесть месяцев — именно такой срок большинство врачей отводит на то, чтобы организм сам «устаканился» и до этого срока они не возьмутся диагностировать нарушения менструального цикла (по крайней мере, не должны бы). Теоретически забеременеть сразу после отказа от таблеток можно, хотя случается это не слишком часто.

Натуральные средства облегчения симптомов менструации существуют

Правда, их эффект, в основном, выявляется лишь в исследованиях, а в реальной жизни все эти снижения на проценты и «в большинстве случаев» никого особо не интересуют. Но науки ради — кальций смягчает менструальные колики, а витамин D улучшает настроение. Магний снижает раздражительность и боль в мышцах. Неплохо себя зарекомендовал и комплекс витаминов B. Наконец, многие травяные чаи тоже «замечены» в том, что они облегчают течение месячных, хотя наука не берется объяснить механизм действия в их случае. Очень может быть, что они эффективны настолько же, настолько гомеопатические лекарства — то есть, основаны на эффекте плацебо (самовнушении). Впрочем, травяные чаи вам 100% не навредят, их можно пить смело.

Шансы появления молочницы во время менструации снижены

Это потому, что менструальная кровь повышает pH во влагалище, что делает проблематичным выживание «живых существ», в том числе инфекций. Впрочем, в ряде случаев «игры гормонов» приводят к тому, что, наоборот, только во время месячных инфекции и развиваются, что проявляется в характерном «рыбном» запахе и повышенном уровне выделений. В этом случае следует обратиться к доктору.

Отпуск для женщин на время месячных: вас что-то смущает?

• Клер Лэмпен
• BBC Capital

23 декабря 2017

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

До 20% женщин испытывают такие сильные боли во время месячных, что в эти дни просто нетрудоспособны

Работодателям и в голову не приходит предусмотреть в своей корпоративной политике пункт о правах женщин в так называемые критические дни. Но какими должны быть эти права? И почему многие считают такое новшество неуместным?

Бекс Бакстер по-настоящему испугалась, когда однажды вошла в офис и увидела свою секретаршу скорчившейся от боли в три погибели. «Она была бледной как полотно и при этом пыталась что-то объяснить посетителю».

«Я хотела немедленно освободить ее от работы в тот день, — вспоминает Бакстер (тогда — директор компании). — Но она была очень смущена и шутливо пыталась прогнать меня со словами «это просто критические дни, я справлюсь».

До того дня Бакстер даже никогда в голову не приходило предусмотреть в корпоративной политике своей компании Coexist из Бристоля пункт о правах женщин в так называемые критические дни.

Но в тот момент она подумала об основополагающих правах человека и о том, что обычный физиологический процесс — это не то, чего надо стесняться.

«Отпуск на менструацию», пара дней отдыха для тех женщин, которые особенно болезненно переносят менструальный цикл, уже существует в нескольких странах, однако повсеместно подвергается критике как непродуктивное решение и порой только углубляет укоренившиеся стереотипные представления о том, что от работников-женщин — одни проблемы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Многие женщины испытывают сильные боли в такие дни, но решить проблему раз и навсегда мешает косность общества

В ряде стран Азии, в том числе в Японии, Индонезии, Тайване, Южной Корее и некоторых китайских провинциях, женщинам во время месячных разрешено оставаться дома на определенное количество дней.

Однако мало кто этим правом пользуется, опасаясь насмешек или не желая показаться слабой.

И когда итальянский парламент в марте рассматривал введение отпуска на менструацию в общенациональном масштабе, многие высказывали вполне реальное опасение: что, если право работницы взять три дня оплачиваемого отпуска раз в месяц приведет к тому, что работодатели перестанут принимать на работу женщин?

Табуированная тема

Косность общества по отношению к менструальному периоду, представление о менструации как о чем-то грязном, позорном, таком, о чем неприлично упоминать — всё это может удерживать девушек и женщин дома в такие дни.

Если на работе и существует помещение, где женщина может сменить прокладку, во многих случаях ей невозможно отлучиться с рабочего места без риска получить выговор от начальника, а то и вообще потерять работу.

Даже те женщины, которые работают в офисах с удобными туалетами и с графиком, позволяющим им отлучиться в любую минуту, обычно делают всё, чтобы никто не заметил, что у них месячные.

Как в офисе обычно реагируют на то, что у сотрудницы менструация? Исследований на эту тему достаточно мало.

Одно из них, проведенное в 2002 году, показало: женщину с тампоном воспринимают как менее компетентную, менее привлекательную и даже физически отталкивающую.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В 2002 г. во время эксперимента изучалась реакция на женщин, у которых из сумочки выпадал тампон. Отношение к ним было хуже, чем к тем, кто ронял заколку для волос

Женщины составляют почти 40% мирового рынка рабочей силы, и до 20% из них испытывают такие сильные боли во время месячных, что в эти дни просто нетрудоспособны.

В медицине это называется дисменорея, и среди симптомов — тошнота, рвота, головная боль и т.д. Для этих женщин отпуск по менструации был бы выходом, но только если он не скажется на отношении к ним на работе и на их карьере. Что же тут можно сделать?

«Корпоративный бизнес должен изменить свое представление о менструации, переосмыслить отношение к ней и позволить женщинам быть женщинами, избавив их от позорного клейма», — считает Бакстер, которая покинула компанию Coexist, но остается ее консультантом по вопросам прав сотрудниц.

Упомянутое клеймо заставляет женщин страдать молча. Согласно заказанному Би-би-си опросу, проведенному в 2016 году, более половины женщин, принявших в нем участие, считает, что боли во время месячных мешают работе.

И только 27% не испытывают дискомфорта, если надо сообщить начальнику, что с ними происходит.

От негласных табу можно избавиться, открыто обсуждая запретные темы. Важно только, чтобы это не повлекло за собой ухудшение положения женщин на рабочем месте.

«Это не болезнь»

Как именно в той или иной компании можно добиться нового отношения к правам работниц, зависит от ее размеров и структуры, но есть несколько общих важных моментов.

Первое — наш язык, какие слова мы используем, говорит Лара Оуэн, консультант по вопросам охраны женского здоровья на рабочем месте и преподаватель бизнес-школы Монаш в Мельбурне (Австралия).

«Термин «отпуск по менструации» имеет нежелательную смысловую нагрузку — у тех людей, которые никогда не испытывали мучений «критических дней», он может вызвать совершенно неадекватные ассоциации».

Например: «эти женщины получают отпуск за то, что на самом деле не представляет никакой проблемы». Вместо «отпуск по менструации» Оуэн предпочитает употреблять слова, которые передают иной смысл: облегчить условия труда для тех, кто вынужден проводить период месячных в офисе, а не просто отправить их на несколько дней домой.

Автор фото, Lara Owen

Подпись к фото,

Термин «отпуск по менструации» имеет нежелательную смысловую нагрузку, считает Лара Оуэн

Иден Кинг, доцент психологии в техасском университете Райс, изучающая дискриминацию на рабочем месте, согласна с тем, что правила, которые, казалось бы, должны облегчить жизнь женщинам, могут иметь обратный эффект.

Она предлагает вообще исключить упоминание половой принадлежности из этой ситуации, и тогда страдающие дисменореей вполне смогут получить те «дни по болезни», которые им нужны.

«Предложите гибкие условия отпуска для всех работников вашей организации, чтобы люди могли взять несколько дней, когда плохо чувствуют себя, неважно по какой причине», — говорит Кинг.

«Тогда все поставлены в равные условия. В то время как в правилах, которые выделяют определенную группу сотрудников в качестве нуждающихся в дополнительной заботе, то есть рассматривают их как заведомо более слабых, заложен потенциал негативных последствий. Они только закрепляют сложившиеся гендерные стереотипы».

И все-таки если одна из целей введения «менструального отпуска» — избавление от табу, почему же надо бояться слова «менструация»?

Это не болезнь, подчеркивает Лара Оуэн. Напротив, регулярность ее цикла свидетельствует о здоровье.

Гибкость в условиях предоставления отпуска очень важна, говорит Оуэн. А месячные имеет смысл указать в списке уважительных причин, по которым компания предоставляет отпуск.

Автор фото, Getty Images

«Решительно, не смущаясь и с гордостью заявить о проблеме — именно так нужно избавляться от косности», — говорит Лиза Шектмэн, директор отдела стратегии и информационно-пропагандистской деятельности компании WaterAid America.

Это не произойдет быстро, однако женщинам необходимо участвовать в процессе, подчеркивает она.

Бекс Бакстер сейчас помогает своей бывшей компании Coexist разработать новые внутренние правила, касающиеся женщин и их менструального цикла.

По ее словам, сотрудницам будут предложены гибкие варианты того, как они смогут распоряжаться своим рабочим временем в период месячных.

Как и Лара Оуэн, Бакстер хотела бы, чтобы на этот период в жизни женщины стали смотреть по-другому — как на нечто позитивное, «символ здоровья и жизненных сил».

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Capital.

можно ли удалять зубы при месячных

Какие изменения происходят в организме женщины в период менструации

Можно ли лечить зубы во время месячных? На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Одни стоматологи рекомендуют перенести визит к врачу, другие предлагают ориентироваться на самочувствие пациента. Чаще всего, сеанс можно отложить, но это не касается экстренных случаев, когда от операции зависит дальнейшее здоровье человека.

Лечение зубов в критические дни — это стресс для женского организма. Во время месячных в организме женщины происходят физиологические и химические изменения, в результате которых ухудшается общее состояние здоровья, замедляется пульс и снижается артериальное давление. Из-за этого у пациента могут обостриться различные хронические заболевания, например: сахарный диабет, астма, гастрит, цистит, эндометрит. При наличии таких заболеваний, стоматологи могут отправить пациента на консультацию к врачам других направлений.

Лечение зубов в клинике TopSmile

Получите индивидуальную консультацию специалиста в нашей клинике и узнайте, стоит ли лечить зубы в период менструации

Ознакомиться с услугой

Почему лучше не лечить зубы в критические дни

Есть три причины отложить визит к стоматологу до конца менструационного цикла.

1 причина. Нарушение свертываемости крови. В критические дни у женщины расширяются кровеносные сосуды. Если удалить зуб в этот период, то это может привести к обильному кровотечению, которое сможет остановить только врач.

2 причина. Снижение болевого порога.Перед месячными женский организм вырабатывает простагландины. Это гормоны, которые запускают процесс менструации. Благодаря им, матка сокращается, ее внутренняя оболочка отслаивается и выделяется кровь. Из-за этих гормонов женщина испытывает боль, интенсивнее переживает любые неприятные ощущения.

3 причина. Риск воспалительного процесса. В период менструации кровь сворачивается медленнее, чем обычно. Поэтому лунки в ротовой полости заживают в несколько раз дольше. Иммунитет снижен, и организм уязвим для инфекций. Если в открытую ранку проникнет бактерия или вирус, начнется воспаление десен.

Примечание. Если в критические дни женщина не испытывает боль, дискомфорт и другие неприятные ощущения, то стоматологические процедуры можно не переносить. Но предупредить стоматолога нужно в любом случае.

В каких случаях лечение зубов можно отложить

Врачи клиники эстетической стоматологии TopSmile — специалисты с опытом работы более 12 лет. Они регулярно повышают квалификацию в России и за рубежом, успешно применяют знания на практике и не станут подвергать пациентов неоправданному риску. Дипломы, лицензии, сертификаты стоматологов размещены на сайте.

Можно ли удалять зуб во время месячных? Зависит от состояния пациента. Перед процедурой стоматолог спросит, в какой стадии находится менструальный цикл. На этот вопрос важно ответить честно. Во время менструации меняется состав крови. Снижается количество эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Из-за этого процесса могут не сработать лекарственные препараты, не подействовать анестезия, а в лунке не появится сгусток крови. Особенно опасно последнее. Ведь сгусток крови защищает от проникновения инфекции.

С удалением зуба можно повременить, если у пациента:

• кариес без воспалительного процесса;
• дистопированные зубы или те, что расположены не на своем месте;
• зубы, которые мешают проведению протезирования.

Примечание. В период менструаций берегите себя, постарайтесь не подхватить простудные заболевания. При ОРВИ удаление зубов не проводят, а значит плановую операцию придется перенести.

Когда нужно лечить зубы даже в критические дни

В клинике эстетической стоматологии TopSmile есть много средств для удаления зубов в экстренных ситуациях, в том числе в период менструации. Перед процедурой врач даст препараты, которые повысят свертываемость крови, проведет компьютерную анестезию без шприцов и уколов.

Лечение нельзя откладывать, если у пациента:

• гнойное воспаление: периодонтит, киста;
• острая зубная боль;
• отек или опухоль щеки;
• перелом корня зуба в результате травмы;
• пульпит в острой форме;
• ретинированный зуб мудрости, который вызывает боль или отечность.

Примечание. Особенно опасные симптомы — повышенная температура тела, кровотечение и гной в карманах десен и ротовой полости. Если гной попадет внутрь, то инфекция разнесется с кровью по всему организму, это может привести к развитию сепсиса.

Какие процедуры разрешены во время месячных

Есть стоматологические процедуры, которые можно проводить без вреда для здоровья при менструации. К ним относятся пломбирование, рентген, чистка и отбеливание зубов. На определенных этапах лечения допускается даже протезирование.

Установка пломбы.Поставить пломбу можно за сеанс в любой день менструального цикла. Процедура безболезненна, не подразумевает иссечение тканей, иногда проводится без анестезии. Менструация не влияет на результат. Пломба приживется и не изменит форму и цвет.

Рентген. Рентгеновские лучи действуют локально — на ту область десны, где находится больной зуб. Малый таз пациента защищается специальным покрытием. Благодаря тому, что снимок делается быстро, вспышка волн настолько кратковременна, что не способна причинить вред пациенту. Врач проведет все процедуры в одном месте — у стоматологического кресла. Это значит, что вам не придется переходить из одного кабинета в другой, чтобы сделать снимок.

Протезирование. Процедуру можно провести в случае, если ортодонт не собирается ставить штифт для импланта. Гормональный сбой и выработка простагландинов может вызвать отторжение инородных тел. Зато в этой ситуации врач может провести подготовку или подгонку протезов для пациента.

Это совершенно безболезненная процедура, которая не требует анестезии. Возможность повреждения тканей полости рта практически исключена. В клинике TopSmile используется щадящая швейцарская ультразвуковая система EMS. Благодаря ей, убрать мягкий налет, твердые отложения и темные пятна с поверхности зубов можно без риска появления травмы и трещин эмали. После полировки щеточками и пастами зубы станут гладкими и блестящими, а на их поверхности сформируется защитный слой, который будет отталкивать новые загрязнения.

Какие бывают риски и осложнения

Чаще всего менструация не оказывает какое-либо влияние на качество проведения стоматологических процедур. Тем не менее, повышается вероятность некоторых осложнения и рисков. Это нужно учесть перед тем, как принимать решение о проведении или переносе операции.

Следует помнить, что в период менструации некоторые женщины применяют обезболивающие препараты. В сочетании с анестезией они могут оказать нежелательные побочные эффекты.

Из-за высокого содержания в крови гормона простагландина женщины острее чувствуют боль, а из-за кровопотери — испытывают тошноту и слабость. Вместе это может привести к обмороку и повышению кровяного давления.

Из-за ослабленного иммунитета даже самый небольшой порез может стать причиной развития инфекции. В результате после удаления зуба пациенту придется лечить нагноение десен.

Клиника TopSmile гарантирует безопасность пациентов даже в особые дни. Мы стерилизуем инструменты в несколько этапов, используем премиальные расходные материалы, половина из которых — одноразовые, контролируем артериальное давление во время проведения процедур и учитываем все хронические заболевания пациента. Мы всегда поддерживаем связь с пациентом после операции. Пациент всегда может позвонить лечащему врачу, и он примет его в любое время суток.

Что нужно делать перед и после экстракции зуба

Многие стоматологи советуют заранее подготовиться к удалению зуба во время менструации. Следуйте этим рекомендациям, чтобы предотвратить риск развития осложнений. Перед процедурой:

• не пейте чай, кофе и крепкие напитки;
• не курите за несколько часов до сеанса;
• не принимайте анальгетики.

Также следует беречь себя непосредственно после процедуры. Вот правила, которые помогут ускорить процесс реабилитации после удаления зуба:

• не вынимайте марлевый тампон из рта раньше времени, он останавливает кровотечение;
• следите, чтобы сгусток крови, образовавшийся в лунке, не выпал из нее, он защищает ранку от инфекций;
• не прикасайтесь к лунке;
• исключите из рациона твердые, горячие, кислые, липкие продукты питания;
• принимайте лекарственные препараты, которые назначил врач.

Стоматологи клиники TopSmile проведут лечение зубов без рисков для вашего здоровья с учетом менструального цикла. Во время стоматологических процедур вы будете чувствовать себя также комфортно, как в другие обычные дни. Все кресла клиники имеют ортопедические матрасы, которые подстраиваются под анатомию, вес и температуру тела пациента. Звоните по телефону +7 (495) 023 51 03 или пишите в WhatsApp +7 (926) 273 19 88.

Мы работаем с 9:00 до 21:00 и всегда готовы ответить на ваши вопросы.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Какими дурацкими словами называют менструацию, и почему это не стоит делать — The Village Беларусь

— Не редкость, когда женщины называют менструацию «критические дни», «красные дни календаря», «эти дни» и так далее. Мы все это понимаем. В таких ситуациях главное — комфорт, доверительное отношение и построение диалога с врачом. Если женщина привыкла так говорить, пусть говорит. Не нужно ломать человека, чтобы она, переступив порог кабинета, общалась исключительно медицинскими терминами.

Нет определенной терминологии для пациента, записанной в документах. Здесь важнее другое. Для гинеколога сведения о менструации — как для терапевта артериальное давление: некий базис, который позволяет в сочетании с другими данными выстроить клиническую картину.

Давайте условно разделим женщин на три категории: беременные, небеременные и женщины в пре-, пост- или менопаузе. У беременных нас интересует одна-единственная дата — первый день последней менструации, чтобы высчитать срок беременности и предположить, когда ожидаются роды. Больше никакие даты не нужны, ибо во время беременности организм женщины отдыхает от менструации. Хотя считается, что вынашивание и рождение ребенка — это непростая работа, на деле природой заложено обратное. Научно доказано, что у женщин, которые чаще рожают, определенные гинекологические заболевания возникают реже: кисты, миомы матки и так далее, так как матка чаще «отдыхает».

Да, при помощи гормонов на какое-то время можно сделать так, что менструации условно не будет. Но я категорически против, чтобы женщина делала это продолжительный период времени. Если природой заложено обновление, отторжение внутреннего слоя матки с определенной регулярностью, значит, это необходимо — для определенного «очищения» женского организма и предотвращения ряда осложнений.

Бывает, что мы назначаем гормоны в непрерывном цикле на пять-шесть месяцев, но не больше. Ни один гинеколог не назначит КОК пожизненно. А вот овуляцию можно «выключить», чтобы не терять яйцеклетки В этом и заключается суть приема комбинированных оральных контрацептивов: менструация есть, а овуляция «выключена»

У женщины, которая сейчас не беременна, нас интересует не только первый день предыдущей менструации, но и регулярность, продолжительность цикла (28 дней плюс-минус 7). Если месячные приходят беспорядочно, это сигнализирует о проблемах с гормональной системой.

Также нам важно, сколько дней длятся месячные, и насколько они интенсивные. Кроме того, мы спрашиваем о промежуточных мажущих выделениях: незначительные ярко-красные или алые, особенно после полового контакта, могут свидетельствовать об эрозии; коричневые, бордовые мажущие выделения — об эндометриозе.

Задаем вопрос, в каком возрасте началась менструация. Это поможет узнать, как работает гормональная система женщины, и когда нам ждать условную менопаузу.

Еще нас интересует уровень болезненности. Кому-то в это время очень больно, а кто-то ходит в тренажерный зал, просто без большой нагрузки. Так, до первых родов матка может быть резко отклонена назад или вперед, и ей нужно прилагать усилия, чтобы вытолкнуть кровь. Поэтому после родов менструация может стать менее болезненной. Если изменений не произошло, мы можем предположить, что в организме женщины в избыточном количестве вырабатываются простагландины — гормоноподобные вещества, которые отвечают за уровень боли в организме и сократительную способность матки.

Также нам интересно отсутствие либо нерегулярность менструации. К нам часто обращаются с жалобой на задержку, хотя нет беременности. Здесь мы можем предполагать, что на выработку гормонов повлиял стресс.

И у определенной категории женщин, у которой перименопаузальный или менопаузальный период, нас интересует, с какого момента месячные стали приходить беспорядочно и когда прекратились вовсе. Для чего? Чтобы подобрать соответствующее гормональное лечение или побороть возникающие симптомы, в том числе проблемы с костями, сердечнососудистой системой.

В основном, женщины обращаются к гинекологу, когда уже что-то случилось, появилась боли и явный дискомфорт. Но я считаю, что если мы будем видеться до того, как заболеем, то станем получать большее удовольствие от общения друг с другом. Если бы мы приходили, когда все еще хорошо, то проблем возникало бы меньше, и мы бы действовали профилактически.

Когда начинаются месячные после родов: через сколько после рождения ребенка пойдут месячные? | Как изменится месячный цикл после родов, и можно ли будет пользоваться тампонами?

Поздравляем – Вы только что стали счастливой мамой! Это также означает, что теперь Ваше тело немного изменилось, и сейчас самое время узнать об этом больше. Поскольку Ваши гормоны еще только возвращаются к своему нормальному состоянию, можно ожидать, что в течение нескольких месяцев Ваши критические дни и менструальный цикл восстановятся.

Конечно, Вы заметили определенные изменения в своем теле! Сейчас Ваше тело перестраивается на новый лад, происходит изменение гормонального баланса, и месячные после родов придут снова спустя несколько недель или месяцев. Основные изменения происходят в течение первых шести недель после беременности и рождения ребенка. Пройдет еще несколько месяцев, прежде чем произойдут остальные физические изменения, и цикл вернется к своему нормальному состоянию, тогда и восстановятся месячные.

Область гениталий может быть особенно чувствительна после рождения ребенка. Кровотечение после родов – это нормальное явление для организма молодой мамы. Ваше тело избавляется от слизистой оболочки матки (утробы), такие кровотечения называются лохии. Использование послеродовых прокладок рекомендуется в течение первых нескольких дней после рождения ребенка. С уменьшением интенсивности кровотечений обычные ежедневные гигиенические прокладки обеспечат достаточную защиту. Вы могли заметить, что выделения в течение цикла могут меняться и становиться более сильными, например, при овуляции. Это совершенно нормально! Ежедневные прокладки CAREFREE^® обеспечат Вам чистоту и свежесть в течение всего дня. Однако если Вас беспокоят сильные месячные после родов, выделения приобрели ярко-красный цвет или содержат сгустки, Вам необходимо обратиться к своему гинекологу.

От чего зависит, когда приходят месячные после родов

Период восстановления менструации после беременности во многом зависит от того, кормите ли Вы грудью, и с какой интенсивностью. Все дело в том, что во время кормления грудью в теле женщины вырабатывается специальный гормон, препятствующий появлению новых яйцеклеток, и месячные не начинаются. Когда период кормления прекращается, женский организм обретает готовность к новой беременности. У некоторых женщин, которые постепенно прекращают кормить грудью, месячный цикл после родов восстанавливается довольно быстро, а у других менструации не возобновляются до тех пор, пока они полностью не прекратят кормление. Сроки, когда начинаются месячные после родов, и общие характеристики цикла зависят от общего гормонального баланса и того, как проходили роды. Если Вы не кормите грудью, то, скорее всего, месячные вернутся через 6-8 недель после беременности.

Когда начнутся месячные после родов, можно с уверенностью возвращаться к использованию тампонов.

Какие изменения цикла и характера месячных могут быть после родов

Когда после родов пойдут месячные, Вы можете обнаружить, что выделения стали обильнее и длятся немного дольше. Специалисты рекомендуют не волноваться по поводу ослабления тонуса мышц и снижения чувствительности влагалища после родов – в течение 6-8 недель его форма и размеры придут в норму.

Когда приходят месячные после родов, важно подобрать подходящее средство гигиены. При использовании своего обычного тампона во время менструации Вы, возможно, перестанете чувствовать себя «правильно». Настало время попробовать o.b.^® ProComfort™ NIGHT, которые помогут обеспечить Вас правильной защитой во время месячных. Их мягкие, гибкие защитные крылышки SilkTouch™ адаптируются к индивидуальному строению тела, а также увеличивают поверхность впитывания, благодаря чему позволяют не пропустить ни одной капли, которые другие тампоны могли бы пропустить.

Чтобы процессы восстановления после рождения ребенка и возвращения месячных проходили наиболее мягко и благоприятно, рекомендуется спросить у Вашего гинеколога, когда можно снова пользоваться тампонами. Ведь специалист, знающий историю Вашей беременности и родов, а также изучивший особенности Вашего тела, может сказать, когда восстановится цикл, вернутся месячные и когда лучше начинать использовать тампоны.

Секс во время месячных — можно ли заниматься любовью при менструациях | Не опасен ли секс в критические дни

Количество просмотров: 32 439

Дата последнего обновления: 27.08.2021

Среднее время прочтения: 4 минуты

Содержание:

В чем плюсы секса в критические дни?
Риск беременности при половых актах во время месячных
Когда стоит отказываться от секса при менструации?

Особых причин отказываться от половых актов при месячных не существует. Это исключительно вопрос личных предпочтений, решение, которое Вы принимаете вместе со своим партнером. Если Вы решите, что не против заняться любовью во время месячных, не забудьте предварительно извлечь тампон. Секс во время менструации безопасен при соблюдении базовых правил личной гигиены и использовании барьерных средств контрацепции^1,3.

В чем плюсы секса в критические дни?

● Уменьшение болезненности. Если секс во время месячных сопровождается оргазмом, матка сокращается и выталкивает жидкость². При этом отек уменьшается, а вместе с ним проходят неприятные ощущения внизу живота.

● Возможное сокращение продолжительности менструации. После сексуального контакта отторжение клеток эндометрия² происходит более интенсивно, поэтому выделения могут закончиться немного быстрее, чем обычно.  

Наверх к содержанию

Риск беременности при половых актах во время месячных

Существует миф, что при менструации забеременеть нельзя, поэтому допустим секс во время критических дней без использования средств контрацепции. Однако это не так. Женщина может зачать ребенка в любой день цикла, хотя во время месячных такая возможность действительно мала.

Риск наступления беременности при интимной близости в «такие» дни выше, если Ваш цикл короче обычного, например, в нем всего 20 дней. В этом случае овуляция наступает на 6-8 день цикла², то есть во время, когда менструальные выделения еще не закончились.

Также необходимо учитывать, что попавшие во влагалище сперматозоиды сохраняют жизнеспособность 5 дней после сексуального контакта². Даже тем, у кого стабильный 28-дневный менструальный цикл², необходимо предохраняться.

У любой женщины иногда возможны две овуляции в одном цикле или внезапное укорочение цикла, о котором нельзя узнать до начала очередного менструального кровотечения. Поэтому секс в критические дни предполагает обязательное использование средств контрацепции.

Наверх к содержанию

Когда стоит отказаться от секса при менструации?

Заниматься любовью во время месячных не стоит, если у Вас обильные выделения или беспокоят боли в нижней части живота. Обычно неприятные ощущения проходят на второй-третий день после начала менструального кровотечения. Занятия сексом во время месячных могут стимулировать сокращение матки, помогая ей избавиться от выделений.

Большинство врачей считает, что заниматься сексом при месячных можно в любой удобной Вам и партнеру позе. Займите наиболее комфортное положение и ориентируйтесь на свои ощущения. В любом случае то, как состоится интимная близость, – исключительно Ваш личный выбор.

При месячных важно уделять особое внимание личной гигиене перед половым актом, ведь выделения являются питательной средой для разнообразных бактерий. Если обычно при интимной близости Вы используете контрацептивы, продолжайте использовать их в критические дни. Хотя вероятность зачатия в период менструации низка, во время секса при месячных можно забеременеть. Презервативы также обеспечивают дополнительную защиту против риска заражения ВИЧ и иными инфекциями, передаваемыми половым путем. Поговорите со своим гинекологом или терапевтом, если хотите узнать об этом поподробнее. Если в процессе акта любви или позже Вы почувствуете боль или дискомфорт, также проконсультируйтесь с врачом. После интимной близости и гигиенических процедур просто используйте новый тампон.

Наверх к содержанию

Литература

1. Т.Г. Захарова. Контрацепция как основной метод планирования семьи в работе семейного врача / журнал «Земский Врач» № 3 (27), 2015, с. 5-11.
2. В.И. Дуда. Акушерство / учеб. — Минск: РИПО, 2013, с. 44-62, 70-80.
3. М.С. Селихова. К вопросу о женском интимном здоровье // М.С. Селихова, Н.Д. Углова / РМЖ. Мать и дитя, T. 2, №1, 2019, с. 40-43.

30 критических дней для предотвращения потери щенка

Это 30 дней. Но это не просто 30 дней. Последние три недели беременности и первая неделя после родов — это время, когда чаще всего происходит потеря щенка. Но хорошая новость в том, что потеря щенка не обязательно должна происходить. Это управляемо.

Она пережила большую часть беременности, но с 45-го дня до щенения самки больше всего нуждаются в вашей помощи. На данный момент наша цель — сохранить здоровье мам, чтобы их щенки рождались здоровыми и боролись за жизнь.

Заставьте маму есть

Лучший способ сделать это — оставить маму есть. Когда она начинает опускаться, ей становится неудобно, и она часто отказывается от еды или сокращает количество съедаемой пищи. Это не то, чего мы хотим, и это может привести к токсикозу беременных. На этом этапе беременности щенки получают от мамы больше белков и жиров, чем она получает. Если она отказывается от еды, белковый / жировой дефицит у мамы ухудшится. Ожидание, когда она сама поест, часто приводит к потере больной мамы и щенка.

Поощряйте маму есть утром и вечером. Дайте ей консервы с высоким содержанием жира и белка или замочите корм для щенков в горячей воде. Если она не приходит и не ест сама, покормите ее с рук. Для мелких пород подойдет корм для кошек, Triage или все мясное детское питание из-за запаха. Если она не ест сама, возьмите шприц и положите пищу ей на язык. Можно использовать мясные консервы для более крупных пород. Хорошее практическое правило — давать им два кубика на фунт веса каждый день.
За последние пять-семь дней беременности вес щенков увеличится вдвое.Но если мама не ест и не получает необходимых ей калорий и питательных веществ, щенки родятся худыми и слабыми. Часто случается потеря щенка.

Борьба с инфекциями

Если мама ела до конца беременности, но щенки были слабыми и не агрессивными, это могло быть вызвано инфекцией от:

• Вирус герпеса обычно является одноразовой потерей. Щенки обычно подвергаются заражению при рождении и умирают в возрасте от трех до семи дней. Обычно это влияет на весь помет, а не только на одного щенка.Хорошая новость в том, что это управляемо.

• E-Coli обычно поражает только одного щенка.

• Campylobacter бактерий происходит от мамы. Чтобы этого не произошло, вы можете ухаживать за мамой до рождения ребенка.

Щенок бесплоден в матке, поэтому предотвратить передачу этих инфекций от мамы щенкам — вот как с ними справиться. Это связано с изменением кишечной флоры до и после рождения. При вылизывании и чистке мама засевает щенка хорошими, а если и плохими, бактериями.Посмотрите веб-семинар по теме «Потеря кормящих щенков» для получения дополнительной информации.

Избегайте синдрома выцветания щенков

Исчезновение щенков — это проблема, вызванная нами по неосторожности. Важно помнить, что у кормящих щенков очень тонкая кожа, поэтому некоторые чистящие средства могут быть токсичными. Хлоргексидин безопасен и эффективен для кормящих щенков. Не используйте Clorox ^® , хлор, очистители на сосновом масле или дезинфицирующие средства на основе аммиака.

Синий живот — еще один вид инфекции, которая может вызвать увядание щенков.У щенков обычно газы, но они не всегда синеют. Причина номер один посинения живота — инфекция пупка. Ключом к предотвращению посинения живота является погружение пуповины в концентрированный йод или Super 7+, чтобы продезинфицировать и высушить пуповину.

Почему кальций важен

Когда щенки рождаются нормальными, но мертвыми, это эмоционально истощает и расстраивает. Лучшее ведение родов у мамы — лучшее решение, чтобы этого больше не повторилось. Поскольку мертвые щенки не растягиваются, когда их толкают, маме очень трудно родить их.Во многих случаях следующий в очереди щенок также может умереть из-за нехватки кислорода. Решение здесь — получить от трех до четырех доз кальция, например, Breeders ‘Edge Oral Cal Plus, маме до рождения первого щенка. Один кубический сантиметр на 20 фунтов — хороший ориентир, которому нужно следовать. Наша цель — получить потомство менее чем за девять часов. Когда роды проходят быстрее, мамы-матери лучше, потому что они не так устают.

Предотвращение проблем с доением

Если при рождении молока очень мало или оно совсем отсутствует, это может стать серьезной проблемой в первые пять дней и привести к потере щенка.Вам нужны полненькие и довольные щенки, а если они нет или если вы хорошо умеете кормить из бутылочки, вам нужно помочь маме справиться с лактацией. Ваша цель — капнуть молоко, когда она закончила щенки. Молоко матери имеет решающее значение на раннем этапе, чтобы дать ее младенцам молозиво, необходимое для того, чтобы заставить их кишечник начать переваривание.

Чтобы вызвать доение у мамы, вы должны высвободить пролактин. Пролактин сообщает мамам, что дети уже здесь и начинают кормить грудью. Oxy Momma содержит растительные ингредиенты, которые стимулируют и увеличивают выработку молока.Окситоцин также может позволить молоку выйти из железы в проток, чтобы помочь ей начать кормление грудью. Но если для начала нет молока, окситоцин не поможет.

Готовность к успеху

Еще один важный фактор для обеспечения здоровой и прочной беременности — это настроиться на успех. Выбирайте для спаривания только лучших самок, а остальных отправляйте на покой! У нас дочки растут лучше мамы. Размножаются на третьей течке между 14 и 20 месяцами. Мама должна меняться каждые шесть месяцев, а если нет, выдержите сильный цикл течки.Прием витаминов в течение всего года, ведение щенков и наблюдение за токсикозом беременных настроят маму на успешную беременность и роды, а щенки получат сильную и здоровую ноту.

Наша цель — избавиться от всего, что не дает вам уснуть по ночам.

— Д-р. B
Дон Брамлаге, DVM, бывший директор ветеринарной службы Revival Animal Health

Чтобы узнать больше о том, как управлять этими 30 критическими днями, посмотрите бесплатный веб-семинар доктора Б. «Здоровые мамы, здоровые щенки».

Было ли это полезно? Будем рады вашим отзывам!

Да
Нет

Спасибо за отзыв.

Все еще нужна помощь? Свяжитесь с одним из наших специалистов по уходу за домашними животными.

— или —
800.786.4751

Материалы, информация и ответы, представленные на этом веб-сайте, не предназначены для замены медицинских советов или услуг вашего личного ветеринара или другого специалиста по уходу за домашними животными.Проконсультируйтесь со своим ветеринаром, чтобы получить ответы на конкретные медицинские вопросы, включая диагностику, лечение, терапию или медицинскую помощь.

Следующие 2 дня «критически важны» в борьбе Сиднея по борьбе со вспышкой COVID в Дельте

Люди на Circular Quay сидят за социально изолированными столиками, поскольку в штате Новый Южный Уэльс наблюдается вспышка коронавирусной болезни (COVID-19) в Сиднее, Австралия. 22 июня 2021 г. REUTERS / Loren Elliott

• Общее количество случаев последней вспышки эпидемии в Новом Южном Уэльсе 300
• Игроки в регби оштрафованы за вечеринку
• Новая Зеландия получила самую большую партию выстрелов Pfizer

СИДНЕЙ / Веллингтон, 5 июля (Reuters) — Австралийские власти, пытающиеся искоренить вспышку в Сиднее очень заразного варианта COVID-19 в Дельте, заявили в понедельник, что следующие два дня будут «абсолютно критическими» для принятия решения о продлении срока действия запрета на пребывание дома после 9 июля.

К настоящему времени инфицировано не менее 300 человек с момента регистрации первого случая заболевания в прибрежном пригороде Бонди крупнейшего города Австралии 16 июня.

Угроза, которую представляет быстро распространяющийся вариант Дельта в стране, которая была Медленная вакцинация убедила правительство штата Новый Южный Уэльс изолировать Сидней, город с населением пять миллионов человек, на две недели.

Но в понедельник было зарегистрировано 35 новых случаев заражения на месте, что соответствует худшему дневному показателю инфекций в этом году.

«Мы ожидаем, что число людей, находящихся в изоляции, будет продолжать расти», — заявила журналистам премьер-министр Глэдис Бережиклян. «На самом деле мы смотрим на количество людей, которые все еще заразны в сообществе, и на то, какое влияние это окажет в ближайшие несколько дней».

Из заболевших в понедельник 28 находились в изоляции на протяжении всего заразного периода или в течение его части. Семь заболевших находились в сообществе, будучи заразными.

«Следующие несколько дней будут абсолютно критическими», — сказал Бережиклян.

В то время как Сидней продолжал бороться с вариантом «Дельта», впервые обнаруженным в Индии, менее пострадавшие города Перт, Брисбен и Дарвин вышли из режима блокировки в минувшие выходные.

Бережиклян сказала, что изоляция в Новом Южном Уэльсе ограничила количество новых случаев заболевания до десятков, а не сотен, хотя она сказала, что многие люди нарушили медицинские предписания, что способствовало распространению вируса.

Несколько игроков команды австралийской лиги регби были оштрафованы полицией Нового Южного Уэльса на 1000 австралийских долларов (750 долларов) за нарушение предписаний общественного здравоохранения после проведения вечеринки.

VACCINE WOES

Изоляция, отслеживание контактов и соблюдение правил социального дистанцирования помогли подавить прошлые вспышки в Австралии: с момента начала пандемии было зафиксировано чуть более 30 750 случаев COVID-19 и 910 смертей.

Но с закрытыми границами и ограничениями на передвижение внутри страны через полтора года после начала пандемии руководители штатов стали более критически относиться к медленному внедрению вакцины, при этом менее 10% из 20 миллионов взрослого населения были полностью вакцинированы.

Федеральное правительство заявило, что ожидает увеличения импорта Pfizer Inc (PFE.N) вакцина, основное рекомендованное лекарство для людей моложе 60 лет, и указала, что хочет сосредоточиться на способах возобновления экономики, не зацикливаясь на ежедневных показателях инфицирования.

«В конечном итоге мы не можем уничтожить вирус», — сказал репортерам казначей Джош Фриденберг.

«Мы сосредоточены на том, чтобы жить с вирусом и обеспечить вакцинацию как можно большего числа людей, а также на то, чтобы мы могли смягчить реальные угрозы со стороны вируса, а именно госпитализацию, серьезное заболевание и, в конечном итоге, смертельные случаи, которые мы видели в большое количество во всем остальном мире.«

Власти Квинсленда заявили, что почти 140 000 человек, которые зарегистрировались на прививки Pfizer, возможно, придется подождать до октября или ноября из-за нехватки поставок. Федеральный министр здравоохранения Грег Хант заявил, что пообещал Квинсленду 198 000 дополнительных прививок Pfizer в этом месяце.

Между тем Власти соседней Новой Зеландии заявили, что 150 000 доз Pfizer, самая крупная партия на сегодняшний день, были доставлены всего за несколько дней до того, как в стране закончились запасы.

Новая Зеландия продлила паузу в поездках без карантина в Новый Южный Уэльс и обратно и Квинсленда, заявила премьер-министр Джасинда Ардерн на конференции для СМИ в понедельник, хотя Новая Зеландия вновь откроет свой «пузырь путешествий» с людьми, прибывающими из штата Западная Австралия и с Северной территории.

Как и в Австралии, около 9% 5-миллионного населения Новой Зеландии были полностью вакцинированы, а более 1,1 миллиона человек получили по крайней мере одну дозу.

(1 доллар = 1,3293 австралийских доллара)

Отчетность Ренджу Хосе и Байрона Кея в Сиднее и Правина Менона в Веллингтоне; Под редакцией Кеннета Максвелла и Саймона Камерона-Мура

Наши стандарты: принципы доверия Thomson Reuters.

Прекращение мер предосторожности, связанных с передачей инфекции, и размещение пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 в медицинских учреждениях

Ключевые моменты

• Выполнение критериев для отмены мер предосторожности, связанных с передачей инфекции, не является предварительным условием для выписки из медицинского учреждения.
• Стратегия, основанная на симптомах (описанная ниже), зависит от периода времени, прошедшего с момента появления первых симптомов, и от того, улучшаются ли симптомы; есть ли у пациентов ослабленный иммунитет; тяжесть их болезни
• Стратегия на основе тестирования не рекомендуется (за исключением случаев, указанных ниже)

Введение

Это руководство предназначено для персонала инфекционного контроля, принимающего решения о том, когда прекратить применение мер предосторожности, связанных с передачей инфекции, для пациентов с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2.

Решения о прекращении применения мер предосторожности, связанных с передачей инфекции, для пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 должны приниматься с учетом местных условий. В общем, следует использовать стратегию, основанную на симптомах, как описано ниже. Используемый период времени зависит от тяжести заболевания пациента и наличия у него сильного иммунодефицита.

Выполнение критериев для отмены мер предосторожности, связанных с передачей инфекции, не является предварительным условием для выписки из медицинского учреждения.

Тестовая стратегия не рекомендуется (за исключением случаев, указанных ниже), поскольку в большинстве случаев она приводит к длительной изоляции пациентов, которые продолжают выделять детектируемую РНК SARS-CoV-2, но больше не заразны.

Стратегия прекращения мер предосторожности на основе симптомов на основе симптомов

Пациенты с заболеванием легкой и средней степени тяжести, не пациенты с тяжелым иммунодефицитом:

• Прошло не менее 10 дней с момента появления первых симптомов и
• Прошло не менее 24 часов с момента последней лихорадки без использования жаропонижающих препаратов и
• Симптомы (напр.г., кашель, одышка) улучшилось

Пациенты, у которых не было симптомов на протяжении всей инфекции и не пациентов с тяжелым иммунодефицитом:

• Прошло не менее 10 дней со дня первого положительного вирусного диагностического теста.

Пациенты с тяжелым и критическим заболеванием или с тяжелым иммунодефицитом:

• Прошло от 10 до 20 дней с момента появления первых симптомов и
• Прошло не менее 24 часов с момента последней лихорадки без использования жаропонижающих препаратов и
• Симптомы (напр.г., кашель, одышка) улучшилось
• Рассмотреть возможность консультации со специалистами по инфекционному контролю

Пациенты с тяжелым иммунодефицитом могут продуцировать репликационно-компетентный вирус по истечении 20 дней после появления симптомов или, для тех, у кого не было симптомов на протяжении всей инфекции, даты их первого положительного вирусного теста. Рекомендуется консультация инфекционистов. Можно рассмотреть возможность использования стратегии, основанной на тестировании, для определения того, когда меры предосторожности, основанные на передаче, могут быть прекращены.

Как описано во Временном руководстве по прекращению изоляции и мерам предосторожности для взрослых с COVID-19, примерно у 95% пациентов в тяжелом или критическом состоянии, в том числе у некоторых с тяжелым иммунодефицитом, больше не было репликационно-компетентного вируса через 15 дней после появления симптомов; ни у одного пациента не было вируса, способного к репликации, более чем через 20 дней после появления симптомов. Сообщалось о восстановлении репликационно-компетентного вируса у пациентов с тяжелым иммунодефицитом через 20 дней и через 143 дня после положительного результата теста на SARS-CoV-2.

Точные критерии, определяющие, какие пациенты будут выделять репликационно-способный вирус в течение более длительных периодов, неизвестны. При определении подходящей продолжительности для конкретных групп пациентов следует учитывать факторы тяжести заболевания и наличие иммунодефицитных состояний. Например, пациенты с тяжелыми формами заболевания могут получить наиболее подходящее лечение с помощью как минимум 15-дневной изоляции в соответствии с мерами предосторожности, связанными с передачей инфекции. Можно рассмотреть возможность использования стратегии, основанной на тестах, после консультации со специалистами по инфекционным заболеваниям, для определения того, когда следует прекратить меры предосторожности, основанные на передаче инфекции, для пациентов с тяжелым иммунодефицитом.

Критерии тяжести заболевания SARS-CoV-2

(адаптировано из Руководства по лечению NIH COVID-19)

В исследованиях, использованных для составления данного руководства, не было четкого определения «тяжелого» или «критического» заболевания. В данном руководстве используется консервативный подход к определению этих категорий. Несмотря на то, что определения, содержащиеся в Руководстве по лечению COVID-19 Национального института здравоохранения (NIH) COVID-19, не разработаны для информирования решений о продолжительности мер предосторожности, они являются одним из вариантов определения категорий тяжести заболевания.При определении продолжительности мер предосторожности, связанных с передачей инфекции, следует использовать самый высокий уровень тяжести заболевания, с которым пациент сталкивался на любом этапе его клинического течения.

Легкое заболевание : Лица, у которых есть какие-либо из различных признаков и симптомов COVID-19 (например, лихорадка, кашель, боль в горле, недомогание, головная боль, мышечная боль) без одышки, одышки или аномальных изображений грудной клетки.

Среднее заболевание : Лица, у которых есть доказательства заболевания нижних дыхательных путей по результатам клинической оценки или визуализации, а также насыщение кислородом (SpO2) ≥94% в воздухе помещения на уровне моря.

Тяжелое заболевание : Лица, у которых частота дыхания> 30 вдохов в минуту, SpO2 <94% в воздухе помещения на уровне моря (или, для пациентов с хронической гипоксемией, снижение по сравнению с исходным уровнем> 3%), соотношение парциальных артерий давление кислорода до фракции вдыхаемого кислорода (PaO2 / FiO2) <300 мм рт. ст. или инфильтратов легких> 50%.

Критическое заболевание : Лица с дыхательной недостаточностью, септическим шоком и / или полиорганной недостаточностью.

У педиатрических пациентов рентгенологические отклонения являются обычным явлением и по большей части не должны использоваться в качестве единственного критерия для определения категории заболевания COVID-19.Нормальные значения частоты дыхания также меняются с возрастом у детей, поэтому гипоксия должна быть основным критерием для определения тяжелого заболевания, особенно у детей младшего возраста.

Определение с сильным ослабленным иммунитетом

В исследованиях, использованных для составления данного руководства, не было четкого определения термина «серьезно ослабленный иммунитет». Для целей данного руководства CDC использовал следующее определение:

• Некоторые состояния, такие как химиотерапия рака, гематологические злокачественные новообразования, наличие в течение одного года после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток или трансплантата твердых органов, нелеченная ВИЧ-инфекция с количеством Т-лимфоцитов CD4 <200, комбинированное первичное иммунодефицитное расстройство и прием иммунодепрессанты (например,g., препараты для подавления отторжения пересаженных органов или для лечения ревматологических состояний, таких как микофенолат и ритуксимаб, прием преднизона> 20 мг / день в течение более 14 дней), могут вызвать более высокую степень иммунодефицита и повлиять на решения относительно продолжительности передачи -Основанные меры предосторожности.
• Другие факторы, такие как пожилой возраст, сахарный диабет или терминальная стадия почечной недостаточности, могут вызывать гораздо меньшую степень иммунодефицита и явно не влиять на решения о продолжительности мер предосторожности, основанных на передаче инфекции.
• В конечном итоге степень иммунодефицита пациента определяется лечащим врачом, а профилактические меры подбираются индивидуально для каждого человека и ситуации.

Когда использовать тестовую стратегию

В некоторых случаях стратегия на основе тестов может быть рассмотрена для прекращения применения мер предосторожности, основанных на передаче, раньше, чем при использовании стратегии на основе симптомов. Однако, как описано во Временном руководстве по прекращению изоляции и мерам предосторожности для взрослых с COVID-19: у многих людей будет продолжительное выделение вируса, что ограничивает полезность этого подхода.Стратегия, основанная на тестах, также может быть рассмотрена для некоторых пациентов (например, тех, кто имеет серьезный иммунодефицит) после консультации с местными специалистами по инфекционным заболеваниям, если существуют опасения по поводу того, что пациент заразен более 20 дней.

Критерии для стратегии, основанной на тестировании:

Пациенты с симптомами:

Пациенты без симптомов:

Прекращение применения эмпирических мер предосторожности, основанных на передаче инфекции, для пациентов с подозрением на инфекцию SARS-CoV-2

Решение о прекращении эмпирических мер предосторожности, основанных на передаче, путем исключения диагноза текущей инфекции SARS-CoV-2 для пациента с подозрением на инфекцию SARS-CoV-2 может быть принято на основании отрицательных результатов по крайней мере одного респираторного образца, протестированного с использованием Уполномоченный FDA лабораторный NAAT для обнаружения РНК SARS-CoV-2.

• Если существует более высокий уровень клинического подозрения на инфекцию SARS-CoV-2, подумайте о соблюдении мер предосторожности, связанных с передачей инфекции, и о проведении второго теста на РНК SARS-CoV-2.
• Если пациент с подозрением на заражение SARS-CoV-2 никогда не тестируется, решение о прекращении применения мер предосторожности на основе передачи может быть принято с использованием стратегии на основе симптомов , описанной выше.

В конечном итоге, клиническая оценка и подозрение на инфекцию SARS-CoV-2 определяют, следует ли продолжать или прекратить эмпирические меры предосторожности, основанные на передаче инфекции.

Распоряжение пациентов с инфекцией SARS-CoV-2

Пациенты могут быть выписаны из медицинского учреждения по клиническим показаниям.

При выписке на дом:

При выписке в дом престарелых или другое учреждение длительного ухода (например, учреждение престарелых) , И

• Если все еще требуются меры предосторожности, связанные с передачей , пациенту следует обратиться в учреждение, способное соблюдать рекомендации по профилактике и контролю инфекций при оказании помощи пациентам с инфекцией SARS-CoV-2.Предпочтительно, чтобы пациент был помещен в место, предназначенное для ухода за жителями с инфекцией SARS-CoV-2.
• Если меры предосторожности на основе передачи были прекращены , пациенту не требуются дальнейшие ограничения на основании его истории инфекции SARS-CoV-2.

Шапероноподобный белок DAY играет критическую роль в фотоморфогенезе

DAY способствует фотоморфогенезу

Ранее мы проанализировали генотип мутантных семян с меткой Т-ДНК DAY (SALK_068109).Все исследованные семена были дикого типа; не было ни гомозиготных мутантов день / день, ни гетерозиготных мутантов на день / день. Таким образом, мы получили линии мутантов CRISPR / Cas9-day. Две независимые мутантные линии (№1 и №2) имеют большую делецию в экзоне 2 гена DAY , 19 и 13 п.н. соответственно (дополнительный рис. 1а). Эти мутантные растения давали маленькие стручки, содержащие меньшее количество семян по сравнению с диким растением (дополнительный рис. 1b). Анализ потомства CRISPR / Cas9-дневных линий №1 и №2 показал неменделирующее наследование.Генотип потомства был ДЕНЬ / ДЕНЬ или ДЕНЬ / день , но ДЕНЬ / день растений не были обнаружены, а около ДЕНЬ / день растений показали фотообесцвечивание и преждевременно погибли (дополнительный рис. 1c – e). Отсутствие генотипа день / день среди потомства согласуется с анализом мутантных линий с меткой Т-ДНК. Эти результаты предполагают, что ген DAY необходим для развития семян / эмбрионов, а также для постэмбрионального роста растений Arabidopsis .

Поскольку нам не удалось получить жизнеспособные гомозиготные мутанты day , мы использовали индуцируемую дексаметазоном (DEX) РНКи DAY ( DAYi ) для определения in vivo эффектов дефицита DAY у Arabidopsis (рис. 1a– грамм). Количественная ПЦР с обратной транскрипцией (RT-qPCR) и иммуноблоттинг показали снижение количества транскриптов и белков DAY и после обработки DEX (рис. 1b). DAYi Растения выращивали в почве и опрыскивали этанолом (EtOH) или 1 мкМ DEX.После опрыскивания растений DEX, растения как на вегетативной, так и на репродуктивной стадиях показали задержку роста и пожелтение листьев (дополнительный рис. 1f – h). Растения репродуктивной стадии, обработанные DEX, демонстрировали аномальное развитие кремнезема, подобное мутантам биосинтеза BR ( det2-1 ) и рецепторов ( bri1-301 ) (дополнительный рис. 1h). Мы получили аналогичные результаты задержки роста и пожелтения листьев, используя индуцированное вирусом сайленсинг генов (VIGS) Arabidopsis DAY (дополнительный рис.2). При выращивании на среде, содержащей 1 мкМ DEX, в темноте проростки DAYi демонстрировали фенотип деэтиоляции, включая короткие гипокотили и открытые семядоли, и были гиперчувствительны к ингибитору биосинтеза BR пропиконазолу (PPZ) (рис. 1a, d, и е). Более того, фенотип укороченной деэтиоляции гипокотиля у растений DAYi был частично устранен экзогенной обработкой брассинолидом (BL) или бикинином, ингибитором киназ Arabidopsis BIN2, что позволяет предположить, что DAY способствует передаче сигналов BR (рис.1d, f и дополнительный рис. 3). Кроме того, растения с нокдауном DAY демонстрировали пониженное позеленение семядолей при переводе из темных условий в светлые (рис. 1а). Это нарушение деэтиоляции было связано с уменьшением содержания ПОР в темноте и неспособностью накапливать связывающий белок ХЛОРОФИЛЛ A / B (CAB) во время перехода от темноты к свету (рис. 1c). Ни crs , ни сигнальные мутанты BR не проявляли нестабильности POR или нарушения зеленого цвета семядолей при переходе от темноты к свету (дополнительные фиг.4 и 5). Эти результаты показывают, что DAY уникально и специфически участвует в двух различных процессах фотоморфогенеза (рис. 1g).

Рис. 1: DAY способствует развитию семядолей на свету и передаче сигналов BR в темноте.

a Ответы на открытие семядолей дексаметазон (DEX) -индуцируемые DAY RNAi ( DAYi) трансгенных линий # 1 и # 2. Репрезентативные изображения семядолей проростков, выращенных в темноте в течение 5 дней в присутствии (+) или отсутствии (-) 1 мкМ DEX, а затем подвергнутых воздействию света (D → L) в течение 6 или 24 часов.Шкала шкалы 0,1 см. b , DAY Уровни мРНК и белка значительно снижаются у растений DAYi после обработки DEX. Проростки выращивали на свету в течение 7 дней в среде 1/2 MS, содержащей этанол (EtOH) или 1 мкМ DEX. RT-qPCR использовали для определения уровней транскрипта DAY в нокдаун-растениях ( верхний ). Уровни транскрипта DAY были нормализованы относительно мРНК PP2A A3 . Планки погрешностей указывают стандартное отклонение от трех технических повторений.Статистическую значимость определяли с помощью непарного двустороннего критерия Стьюдента t . ** P ≤ 0,01. Иммуноблоттинг с антителом против DAY показал снижение уровней белка DAY после обработки DEX ( ниже ). Звездочка указывает на минорную изоформу DAY, которая постоянно обнаруживается. DAY iso 1 и DAY iso 2 относятся к основным изоформам DAY. c DAY способствует накоплению POR в темноте и белков CHLOROPHYLL A / B BINDING (CAB) во время перехода от темноты к свету.Иммуноблот-анализ проростков (+) или (-) 1 мкМ DEX подвергали воздействию света (D → L) в течение 6 или 24 часов. Уровни белка POR в этиопластах очень высоки в темноте, но значительно снижаются при освещении из-за деградации белка. Антитела анти-POR, анти-CAB и анти-cpHSP70 использовали для анализа лизатов из двух независимых трансгенных линий, указанных вверху. d Снижение дозы DAY фенокопирует сигнальный мутант BR. Морфология 5-дневных темных проростков дикого типа, линий bri1-301 , DAYi # 1 и # 2, выращенных на среде, содержащей 1 мкМ DEX, в отсутствие или в присутствии 250 нМ пропиконазола (PPZ) Показаны 50 нМ брассинолида (BL) или 30 мкМ бикинина.Масштаб для всех картинок 1 см. e , f Длина гипокотиля 5-дневных проростков, выращенных в темноте DAYi в отсутствие (EtOH) или в присутствии 1 мкМ DEX при возрастающих концентрациях PPZ ( e ). Длина 5-дневных проростков, выращенных в темноте, на среде, содержащей 1 мкМ DEX, в отсутствие или в присутствии 50 нМ брассинолида (BL) или 30 мкМ бикинина ( f ). Длины гипокотилей выражены относительно таковых для образцов, подвергнутых искусственной обработке. Значения представляют собой средние значения ± стандартная ошибка ( n = 10 растений для каждой обработки).Статистическую значимость определяли с помощью непарного двустороннего критерия Стьюдента t . ** P ≤ 0,01. г Модель для ДНЕВНОГО взаимодействия с BRI1 и POR в темноте и на свету соответственно.

Множественная субклеточная локализация DAY

Биогенез хлорофилла происходит в хлоропласте, в то время как каскад передачи сигнала BR происходит между поверхностью клетки и ядром ^3,9 , поднимая вопрос о том, в каком субклеточном компартменте (ах) DAY функционирует.Предполагается, что DAY имеет транзитный пептид хлоропласта (cTP), который должен расщепляться во время транслокации из цитозоля в хлоропласт, домен JL для активности холдазы и 4 трансмембранных домена (рис. 2а). Мы временно экспрессировали Flag-tagged DAY (DAY-Flag) и мутант с делецией, лишенный cTP (∆cTP-Flag) в листьях N. benthamiana . Мы обнаружили сигналы выше 35 кДа (DAY iso 1) и сигналы выше 25 кДа (DAY iso 2), что указывает на то, что DAY существует в двух изоформах (рис. 2b). Чтобы подтвердить, что эндогенный DAY присутствует в двух изоформах, мы создали антитела против DAY и провели иммуноблоттинг надземных тканей и корней проростков Arabidopsis (рис.2б). В обеих тканях мы обнаружили DAY iso 1, но DAY iso 2 обнаруживали только в надземных тканях. Чтобы определить субклеточную локализацию двух изоформ DAY, мы выполнили субклеточное фракционирование с использованием экстрактов проростков WT с последующим иммуноблоттингом с антителами против DAY (рис. 2c). Используя иммуноблоттинг с антителами против BRI1 и против POR, BRI1 и POR были обнаружены как маркеры для микросомных фракций и хлоропластов, соответственно. Фракции микросом содержали более крупный белок DAY (DAY iso 1), тогда как фракции хлоропластов содержали обработанную меньшую форму DAY (DAY iso 2).

Рис. 2: Локализация DAY в хлоропластах и ​​эндомембранной системе зависит от cTP и TM1 соответственно.

a Схематическое изображение DAY с его транзитным пептидом хлоропласта (cTP), DnaJ-подобным доменом (JL) и четырьмя трансмембранными доменами (TM1-4). Положения аминокислот (аа), определяющие домены, указаны внизу. b DAY существует in vivo в двух основных изоформах. N. benthamiana листьев, экспрессирующих либо полноразмерный FLAG-меченый DAY (DAY-Flag), либо вариант, не содержащий транзитного пептида хлоропластов (∆cTP-Flag), подвергали иммуноблоттингу (IB) с использованием антител против Flag (левая панель). ).Иммуноблот-анализ надземных и корневых тканей проростков Arabidopsis дикого типа с использованием антител против DAY (правая панель). DAY iso 1 и DAY iso 2 относятся к основным изоформам DAY. Звездочка указывает на минорную изоформу DAY, которая постоянно обнаруживается. c Субклеточное фракционирование. Экстракты проростков WT фракционировали и подвергали иммуноблоттингу с использованием антител против DAY. BRI1 и POR были обнаружены как маркеры для микросомальных фракций и хлоропластов соответственно. d DAY локализуется в хлоропластах, ER и TGN / EE. Показана совместная локализация DAY с ER-mRFP (верхняя панель), SYP61-mRFP (нижняя панель) и хлорофиллом. Слитые белки mRFP и DAY-GFP временно коэкспрессировались в листьях N. benthamiana с помощью агроинфильтрации, и протопласты, выделенные из инфильтрированных листьев, визуализировали с помощью конфокальной лазерной сканирующей микроскопии (CLSM). SYP61 (SYNTAXIN OF PLANTS 61) использовали в качестве маркера TGN / EE. Масштабная линейка 10 мкм. e TM1 отвечает за локализацию DAY в ER и TGN / EE.Слияния GFP с серией делеций DAY коэкспрессировали с SYP61-mRFP в листьях N. benthamiana посредством агроинфильтрации, а протопласты наблюдали с помощью CLSM. Масштабная линейка 10 мкм. f DAY cTP достаточно для нацеливания на хлоропласты. Слитые белки cTP _DAY -GFP были экспрессированы в листьях N. benthamiana посредством агроинфильтрации, и клетки мезофилла были визуализированы с использованием CLSM. Масштабная линейка, 20 мкм.

Затем мы исследовали субклеточную локализацию DAY с использованием флуоресцентных слитых белков, экспрессируемых в N.benthamiana листьев. Мы использовали конфокальную микроскопию для сравнения локализации Arabidopsis DAY, слитого с mRFP (DAY-mRFP), с маркерами эндоплазматического ретикулума (ER-GFP), TGN / EE (TGN / EE-GFP) и хлоропластов (автофлуоресценция хлорофилла). ) в эпидермальных клетках листа. Мы обнаружили DAY-mRFP на плазматической мембране, а также обнаружили, что он колокализован с хлоропластами, TGN / EE-GFP и ER-GFP (дополнительный рис. 6а). Мы подтвердили эту локализацию в протопластах N. benthamiana , используя комбинации флуоресцентных белков (рис.2d и дополнительный рис. 6b). Мы также исследовали локализацию DAY-GFP в 35S :: DAY-GFP трансгенных растениях Arabidopsis . Клетки семядолей выращенных в темноте растений и клетки корней выращенных на свету растений имели сигналы DAY-GFP на плазматической мембране, во внутриклеточных сетчатых структурах и в виде точечных пятен в цитоплазме (дополнительный рис. 6c).

Чтобы подтвердить широкое субклеточное распределение DAY, мы выполнили RT-qPCR для DAY и 4 других генов, кодирующих белки, локализованные в хлоропластах, в богатых хлоропластами надземных тканях и корнях из выращенных на свету проростков WT.Мы обнаружили, что уровни мРНК DAY в корнях были значительно выше, чем уровни других белков, локализованных в хлоропластах, что согласуется с экспрессией DAY в тканях, лишенных хлоропластов (рис. 2b и дополнительный рис. 6d). В совокупности эти результаты демонстрируют, что DAY локализован как в хлоропластах, так и в эндомембранной системе.

Различные домены DAY контролируют его субклеточное расположение

Чтобы идентифицировать домены, контролирующие локализацию DAY, мы экспрессировали делеционные мутанты в N.benthamiana протопластов и клеток мезофилла и сравнили локализацию с маркерами для хлоропластов (хлорофилл), ER (ER-mRFP) и TGN / EE (SYP61-mRFP) (рис. 2e и дополнительные рис. 7 и 8). Делеция первого трансмембранного домена отдельно или в комбинации со вторым трансмембранным доменом приводит к накоплению DAY-GFP в круглых структурах, напоминающих хлоропласты, и предотвращает локализацию TGN / EE (Fig. 2e). Делеция cTP отдельно или в комбинации с 3-м и 4-м трансмембранными доменами по отдельности не влияла на локализацию DAY в эндомембранной системе (дополнительные фиг.7 и 8). Эти результаты показали, что первый трансмембранный домен контролирует DAY-локализацию в TGN / EE. Чтобы определить, достаточно ли cTP для локализации белков в хлоропласте, мы слили cTP из DAY в GFP. cTP-GFP колокализуется с хлорофиллом при экспрессии в клетках мезофилла N. benthamiana (рис. 2f). Взятые вместе, эти результаты предполагают, что белок DAY существует в двух формах, и первый трансмембранный домен и область cTP имеют решающее значение для нацеливания белка DAY на эндомембранную систему и хлоропласты, соответственно.

DAY проявляет шаперонную активность для POR

Учитывая, что нокдаун DAY приводит к снижению уровней POR и предотвращает развитие хлоропластов (рис. 1a, c), мы проверили, контролирует ли DAY стабильность POR. VIGS DAY в N. benthamiana приводил к пожелтению листьев и задержке роста со спонтанной гибелью клеток, сопровождающейся снижением уровней белка POR (дополнительный рисунок 9). Мы использовали CLSM для исследования хлоропластов и GFP-слитого POR C, основной изоформы POR после освещения в Arabidopsis ²⁵ , в DAY VIGS N.benthamiana растений. DAY Нокдаун вызвал значительное снижение аутофлуоресценции хлорофилла и флуоресценции POR C-GFP, предполагая, что белок DAY имеет решающее значение для поддержания целостности хлоропластов и накопления POR C (рис. 3a). Чтобы определить, обладает ли DAY шаперонной активностью, мы оценили его способность предотвращать тепловую денатурацию и агрегацию белков in vitro. Мы обнаружили, что слитый с мальтозой связывающий белок (MBP) ∆cTP DAY (MBP-∆cTP) подавлял термическую агрегацию малатдегидрогеназы (MDH) в зависимости от концентрации (рис.3б). Добавление DAY, лишенного домена JL (∆JL), не смогло предотвратить агрегацию MDH, указывая тем самым, что домен JL необходим для активности шаперона (рис. 3b).

Рис. 3: Вместе с CPP1, DAY регулирует стабильность протохлорофиллид оксидоредуктазы (POR) через ее шаперонную активность холдазы.

a Сокращение ДНЯ вызывает нестабильность ПОР у N. benthamiana . Было выполнено индуцированное вирусом подавление гена (VIGS) N. benthamiana DAY ( NbDAY ).Затем растения VIGS (TRV: NbDAY) подвергали агроинфильтрации с конструкцией POR C-GFP, и клетки мезофилла листа исследовали с помощью CLSM. POR C является основной изоформой POR у арабидопсиса, выращенного на свету. Молчание NbDAY вызвало значительное снижение аутофлуоресценции хлорофилла и флуоресценции POR C-GFP. Масштабная линейка, 20 мкм. b ДЕНЬ имеет активность удержания. Поглощение при 340 нм ( A ₃₄₀ ) измеряли с интервалами в 1 минуту для количественного определения мутности. Термическую агрегацию малатдегидрогеназы (2 мкМ) измеряли при 43 ° C в течение 16 мин с 0-6 мкМ MBP-∆cTP DAY или, в качестве контроля, 4 мкМ MBP-∆cTP / ∆JL DAY (del JL) и 10 мкМ BSA.∆cTP, делеция cTP; ∆JL, делеция DnaJ-подобного домена (JL). c , d DAY взаимодействует с POR C и CPP1 в хлоропластах. Анализ BiFC между ДЕНЬМ и POR C ( c ) или CPP1 ( d ). Сигналы YFP исследовали с помощью CLSM в протопластах после агроинфильтрации. МЕТИЛТРАНСФЕРАЗА МАГНИЯ-ПРОТОПОРФИРИНА IX (MgPMT), которая участвует в биосинтезе хлорофилла, была использована в качестве отрицательного контроля. Шкала 10 мкм ( c ) или 20 мкм ( d ). e DAY напрямую взаимодействует с CPP1 in vitro. Лизаты клеток E. coli , экспрессирующих GST или GST-CPP1, инкубировали с MBP или MBP-∆cTP DAY (MBP-∆cTP), иммобилизованными на смолах амилозной агарозы. Полученные элюаты анализировали иммуноблоттингом с использованием антитела против GST. Количество MBP и MBP-∆cTP, использованных в анализе методом «pull-down», визуализировали путем окрашивания Кумасси.

Затем мы проверили прямое взаимодействие между DAY и POR или CPP1 с использованием бимолекулярной флуоресцентной комплементации (BiFC), в которой N- и C-концевые части желтого флуоресцентного белка (nYFP и cYFP) отдельно сливаются с кандидатами, взаимодействующими с белками. .Мы экспрессировали DAY и POR как слитые белки nYFP и cYFP в листьях N. benthamiana и визуализировали протопласты с помощью CLSM. Мы наблюдали сильную флуоресценцию YFP в хлоропластах, что указывает на взаимодействие между DAY и POR (рис. 3c). В качестве отрицательного контроля мы использовали BiFC с DAY и MAGNESIUM-PROTOPORPHYRIN IX METHYL TRANSFERASE (MgPMT), которая также локализуется в хлоропласте. Мы также наблюдали положительный сигнал для BiFC, используя между CPP1 и DAY, но не CPP1 и MgPMT (рис. 3d).Анализ in vitro «pull-down» дополнительно подтвердил прямое взаимодействие между иммобилизованным MBP-cTP и CPP1 (GST-CPP1), объединенным с глутатион-S-трансферазой (GST), но не с GST. GST-CPP1 специфически связывал MBP-▵cTP, но не только MBP (рис. 3e). Учитывая, что DAY имеет домен JL, аналогичный тем, которые обнаружены в коаперонах DnaJ / Hsp40, которые функционируют как партнеры высококонсервативного Hsp70 ^30,31 , мы провели BiFC, чтобы проверить, взаимодействует ли DAY с хлоропластным Hsp70 (cpHsp70) или цитозольным Hsp70 (Hsp70). ) (Дополнительный рис.10). В качестве контроля BiFC коэкспрессия Hsp70 и Hsp101 (цитозольный) и cpHsp70 и Hsc90 (хлоропласт) приводила к желтой флуоресценции. Отсутствие флуоресценции, несмотря на обильную экспрессию белка, предполагает, что DAY не взаимодействует ни с cpHsp70, ни с Hsp70. Вероятно, это вызвано тем фактом, что в DAY отсутствует мотив HPD (His-Pro-Asp) ^30,31 , который является критическим для взаимодействия с Hsp70 ²⁶ . В совокупности эти данные демонстрируют, что DAY в хлоропласте стабилизирует POR C с помощью его шаперонной активности холдазы, а также взаимодействует с CPP1.

DAY изменяет стабильность BRI1 и усиливает передачу сигналов BR

Поскольку шаперон DAY находится в том же отсеке, что и BRI1, мы проверили, влияет ли он на стабильность BRI1. Мы отслеживали флуоресценцию BRI1-GFP в трансгенных проростках Arabidopsis (pBRI1 :: BRI1-GFP × DAYi ) в ответ на нокдаун DAY . Агрегаты BRI1-GFP накапливаются в корнях DAY knockdown Arabidopsis (рис. 4a). Чтобы определить, затронут ли общий везикулярный транспорт у растений с нокдауном DAY , мы проследили за эндоцитозом, пометив корни эндоцитарным индикатором FM4-64, и пометили TGN / EE с помощью вакуолярной субъединицы А1-АТФазы H ⁺ (VHA-a1-RFP ). DAY Нокдаун не повлиял на эндоцитоз или распределение TGN / EE в корнях (дополнительный рис. 11).

Рис. 4: DAY регулирует стабильность BRI1.

a DAY вызывает нестабильность BRI1. DAY Молчание вызывает агрегацию BRI1-GFP в корнях Arabidopsis . Проростки pBRI1 :: BRI1-GFP × DAYi выращивали в среде, содержащей этанол или 1 мкМ DEX, на свету в течение 9 дней, и их корни наблюдали с помощью CLSM. Масштабная линейка, 20 мкм. b DAY сайленсинг снижает уровни белка BRI1. 9-дневные проростки WT (Ws-2 и Col-0), bri1 мутантов ( bri1-5 и bri1-116 ) и растений DAYi , выращенных в присутствии этанола или 1 мкМ DEX подвергали иммуноблоттингу с антителами против BRI1 и против cpHSP70. c DAY сайленсинг увеличивает фосфорилированный BZR1. 9-дневные проростки DAYi , выращенные в присутствии этанола или 1 мкМ DEX, подвергали иммуноблоттингу с использованием антител против BZR1 и против cpHSP70. d , Доминантная мутация bzr1-1D спасает фенотип короткого черешка, но не дефект хлоропласта, у проростков DAY с молчанием. Проростки линий DAYi и DAYi x bzr1-1D выращивали на среде 1/2 MS в течение 5 дней при 22 ° C, а затем переносили в среду, содержащую этанол или 1 мкМ DEX, при 28 ° C в течение 7 дней. Шкала шкалы 1 см. e , f , Сверхэкспрессия DAY частично спасает сигнальный мутант BR. Растения выращивали в почве в течение 4 недель при 22 ° C ( e , левая панель ) или 2 недель при 22 ° C, а затем переносили при 24 ° C на 2 недели ( e , средняя панель ).Экспрессия белка DAY-GFP в мутанте bri1-301 была показана с помощью иммуноблоттинга с антителом против GFP ( e , правая панель ). Морфология 5-дневных темных проростков дикого типа, bri1-301 , 35 S :: DAY-GFP / bri1-301 # 1 и # 2 трансгенных линий на среде в отсутствие ( f , левая панель ) или присутствие 250 нМ брассиназола (Brz) ( f , средняя панель ). Длину гипокотилей определяют количественно относительно таковых для имитационно обработанных образцов ( f , правая панель ).Указаны генотипы. Точки представляют собой индивидуальные значения соотношения (%) между независимыми сеянцами, обработанными имитацией, и обработанными Brz. Номер n обозначает количество биологически независимых гипокотилей, Brz- (номер слева ) и псевдообработанных (номер справа ). Статистическую значимость определяли с помощью однофакторного дисперсионного анализа, теста множественных сравнений Даннета **** P <0,0001. Масштабные планки: 3 см ( e ) или 1 см ( f ).

Чтобы определить, увеличивает ли DAY активность киназы BRI1, мы выполнили анализ пептид киназы с использованием синтетического пептида BR13 ³² .Мы выделили помеченную Flag версию цитозольного домена BRI1 (Flag-BRI1: CD) из E.coli до и после индукции экспрессии киназы ³³ и контролировали активность киназы в присутствии только MBP или слияния с DAY ( МБП-ДЕНЬ). Активность киназы BRI1 в отношении пептида BR13 была аналогичной в присутствии MBP или MBP-DAY, что указывает на то, что DAY не усиливает активность киназы BRI1 (дополнительный рисунок 12). Хотя добавление DAY к киназной реакции in vitro не повлияло на активность BRI1, иммуноблоттинг растений с нокдауном DAY , выращенных на свету, выявил снижение уровней BRI1 (рис.4b и дополнительный рис. 13) и повышенное фосфорилирование BZR1 (т.е. неактивный BZR1; рис. 4c). Эти результаты показывают, что DAY способствует передаче сигналов BR.

Далее мы генетически проверили, регулирует ли DAY передачу сигналов BR. Мы уничтожили DAY с помощью РНКи у устойчивых к брассиназолу1–1D (bzr1-1D) растений. bzr1-1D мутанты несут доминирующую мутацию усиления функции в BZR1 , что приводит к конститутивному ответу BR ¹⁷ . После обработки DEX растения DAYi дикого типа и DAYi × bzr1-1D проявляли фенотип пожелтения листьев, в то время как только растения DAYi имели чрезвычайно короткие черешки (рис.4d и дополнительный рис. 14a), что указывает на то, что фенотип коротких черешков у проростков с молчанием DAY является результатом нарушения передачи сигналов BR. Эксперименты RT-qPCR с проростками DAYi дикого типа и DAYi × bzr1-1D проростками подтвердили эффективный DEX-индуцированный нокдаун DAY и показали, что bzr1-1D спасает снижение экспрессии генов, связанных с BR, в ДЕНЬ — притихшие растения (дополнительный рис. 14b). Если DAY стабилизирует BRI1, мы предсказали, что сверхэкспрессия DAY усилит передачу сигналов BR.Иммуноблоттинг 35S :: DAY-GFP показал, что DAY усиливает накопление белка BRI1 в Arabidopsis (дополнительный рис. 15). Поскольку BR регулирует удлинение гипокотиля, мы измерили длину гипокотиля растений 35S :: DAY-GFP в темноте с ингибитором биосинтеза BR брассиназолом (Brz) или без него. У проростков со сверхэкспрессией DAY после обработки Brz гипокотили были длиннее, чем у проростков дикого типа, что указывает на снижение чувствительности к Brz (дополнительный рис. 16). Наконец, мы ввели 35S :: DAY-GFP в слабый мутантный аллель bri1 bri1-301 .Сверхэкспрессия DAY частично устраняет термочувствительный карликовость ³⁴ и фенотипы задержки роста в bri1-301 (Fig. 4e). Мы также измерили длину гипокотиля 35S :: DAY-GFP / bri1-301 в темноте с Brz или без него. Сверхэкспрессия DAY частично снимала гиперчувствительность Brz в bri1-301 в темноте (рис. 4f).

Поскольку DAY усиливает передачу сигналов BR, возможно, посредством стабилизации BRI1, мы выполнили RNA-Seq на проростках DAYi и нулевого мутантного аллеля bri1 bri1-116 .Мы сравнили транскриптомы проростков DAYi и bri1-116 , выращенных в темноте или на свету. Мы обнаружили, что транскриптом проростков DAYi значительно перекрывается с транскриптомом мутанта bri1-116 , особенно в темноте (дополнительные рисунки 17-19). В совокупности эти данные указывают на то, что DAY действует как позитивный регулятор передачи сигналов BR.

DAY взаимодействует с BRI1 в эндомембранной системе

Поскольку DAY способствует передаче сигналов BR через BRI1, мы использовали BiFC, чтобы проверить, взаимодействуют ли DAY и BRI1 в эндомембранной системе.Совместная экспрессия BRI1-nYFP и DAY-cYFP приводила к флуоресценции YFP в плазматической мембране и во внутриклеточных точках (рис. 5а). Сигнал взаимодействия BiFC, локализованный в пунктах, совмещен с SYP61-mRFP, указывая на TGN / EE как на сайты взаимодействия DAY-BRI1 (рис. 5a). Чтобы подтвердить это взаимодействие и определить взаимодействующие домены, мы выполнили дрожжевые двухгибридные (Y2H) анализы, анализы взаимодействия внеклеточных доменов (EDIA) ³⁵ и анализы «pull-down». В анализах Y2H DAY сильно взаимодействовал с цитозольным доменом BRI1 (BRI1: CD) в присутствии cTP (рис.5б). Анализы взаимодействия внеклеточного домена (EDIA) показали, что DAY не взаимодействует с внеклеточным доменом BRI1 (фиг. 5c). Наконец, иммобилизованный Flag-BRI1: CD разрушает как MBP-DAY, так и MBP-cTP, но не MBP (дополнительный рис. 20a), что согласуется с результатами Y2H (рис. 5b). Последовательность cTP стимулировала связывание между DAY и BRI1 CD как в Y2H, так и в экспериментах с понижением. Мы обнаружили, что MBP-DAY также взаимодействует с цитозольным доменом BRI1-Like 1 (BRL1), гомолога BRI1, с помощью анализов pull-down (дополнительный рис.20б). В совокупности эти результаты показывают, что DAY напрямую взаимодействует с доменом цитозольной киназы BRI1, но не с его внеклеточным доменом.

Рис. 5: DAY напрямую взаимодействует с BRI1.

a DAY взаимодействует с BRI1 в TGN / EE и плазматической мембране. BiFC между BRI1-nYFP и DAY-cYFP приводит к желтой флуоресценции, что свидетельствует о взаимодействии белков in vivo (средняя, ​​нижняя панель). Флуоресценцию BiFC сравнивали с флуоресценцией SYP61-mRFP, которая отмечает TGN / EE (правая панель). Эпидермальные клетки N. benthamiana наблюдали через два дня после агроинфильтрации. Показаны увеличенные виды областей в рамке ( En ). Масштабная линейка, 50 мкм. b DAY напрямую взаимодействует с цитозольным доменом BRI1. Двухгибридные анализы дрожжей предполагают, что оба варианта делеции DAY (∆cTP / TM и ∆TM) взаимодействуют с цитозольным доменом BRI1. Комбинации р53 / Т-антиген и лямбда / Т-антиген использовали в качестве положительного и отрицательного контролей соответственно. CD, цитозольный домен; ∆TM, удаление всех четырех TM. c Анализы взаимодействия внеклеточного домена показывают, что ни один из вариантов делеции DAY, ΔcTP / TM и ΔcTP, не взаимодействует с внеклеточным доменом BRI1. Варианты DAY и внеклеточный домен BRI1 выражаются как жертва и приманка, соответственно. Добычу сливали с щелочной фосфатазой (AP), а приманку — с фрагментом кристаллизующейся области (Fc) из хвостовой области антитела. BAK1 / BRI1 с брассинолидом (+ BL) использовали в качестве положительного контроля. ( n = 2 технических повтора) d Совместная иммунопреципитация показывает, что DAY взаимодействует с BRI1.Всего белков проростков Arabidopsis подвергали иммунопреципитации с помощью агарозы с ловушкой GFP, и совместно иммунопреципитированные белки выявляли с использованием антитела против BRI1. Указаны две изоформы белка DAY, DAY iso1 и iso2. e Делеция N-концевой доли в домене киназы BRI1 снижает его аффинность связывания в течение DAY. Панель верхняя ; диаграмма цитозольного домена BRI1. JM jxta-мембранный домен, KD киназный домен, C-концевой хвост CT, N-концевая доля N-доли, C-концевая доля C-доли, петля активации AC.Указаны номера аминокислотных остатков. Нижняя панель ; лизаты клеток E. coli , экспрессирующих Flag-tagged KD BRI1 (Flag-KD) или Flag-tagged KD BRI1, лишенных N-концевой доли (Flag-∆N-lobe), инкубировали с MBP или MBP- ∆cTP DAY (MBP-∆cTP), иммобилизованный на амилозных агарозных смолах. Элюаты анализировали иммуноблоттингом с использованием антител против Flag или окрашиванием Кумасси.

Чтобы подтвердить взаимодействие между полноразмерным BRI1 и DAY in vivo, мы провели анализы коиммунопреципитации с использованием общих белков трансгенных проростков 35S :: DAY-GFP Arabidopsis с WT (Col-0) в качестве контроля (рис.5г). Белок DAY-GFP был удален агарозой с ловушкой GFP. Затем иммуноблоттинг с антителом против BRI1 выявил нативный белок BRI1 как коиммунопреципитаты, что свидетельствует о взаимодействиях in vivo между BRI1 и DAY.

Чтобы определить, какая цитозольная область BRI1 взаимодействует с DAY, мы провели анализы связывания in vitro. Цитозольный домен BRI1 состоит из (i) прилегающего мембранного домена (JM), (ii) киназного домена (KD), который содержит N-концевую долю (N-долю), C-концевую долю (C-долю). , и активационная петля (AC), и (iii) C-концевой хвост (CT) (рис.5д). Иммобилизованный KD Flag-BRI1 либо с доменом JM, либо с CT, а также с полноразмерным цитозольным доменом BRI1, сброшен MBP-DAY (дополнительный рисунок 20c). Для изучения области BRI1 KD, ответственной за связывание DAY, мы выполнили анализы связывания in vitro с использованием очищенного BRI1 KD (Flag-KD) или BRI1 KD без N-доли (Flag-▵N-lobe) и рекомбинантного MBP-▵cTP. или MBP. Удаление N-доли из KD BRI1 значительно снижает взаимодействие с MBP-▵cTP, что свидетельствует о важности последовательности N-доли для взаимодействия (рис.5д). Вместе эти результаты предполагают, что N-доля BRI1 KD и cTP в DAY могут быть критическими для взаимодействий между DAY и BRI1 KD.

Давайте дадим право на «первые 1001 критический день» для каждого ребенка Брэдфорда

Better Start Bradford призывает все организации, специалистов, лидеров сообществ и семьи в городе работать вместе, чтобы защитить детей Брэдфорда и заботиться о них в «первые 1001 критический день» — в конце Недели защиты Совета Брэдфорда.Новаторское партнерство с сообществами подчеркивает необходимость поэтапного изменения способов совместной работы государственных служб и сообществ, чтобы гарантировать, что все дети получат чуткую, соответствующую, отзывчивую помощь в первые 1001 день их жизни, чтобы обеспечить им наилучшее начало жизни. .

Лучшее начало Брэдфорд призывает местные агентства, лидеров сообществ и семьи к признанию важности первых 1001 критического дня в жизни ребенка, от зачатия до третьего дня рождения, в соответствии с национальным манифестом депутатов.Быстрое развитие мозга в этот период означает, что отношения, окружающая среда и воспитание ребенка оказывают глубокое влияние на его развитие и жизненные шансы. Таким образом, поддержка младенцев и инвестиции в них могут помочь в создании сильных, здоровых сообществ и решении социальных проблем. См. Основные факты ниже.

Заключительное мероприятие Недели защиты Совета Брэдфорда будет включать в себя обращение «Лучшее начало, Брэдфорд» к местным специалистам, которые расскажут, как они могут участвовать в программе и сотрудничать, чтобы поддержать семьи в первые 1001 критический день жизни ребенка.Это также знаменует начало серии местных мероприятий, проводимых Better Start Bradford для продвижения послания к местным семьям , включая частые встречи в местных общественных местах в ноябре и праздничные веселые мероприятия в декабре. Все мероприятия будут продвигаться на сайте betterstartbradford.co.uk.

Представители СМИ были приглашены на мероприятие, чтобы поговорить и сфотографировать: семей, участвующих в программе Better Start Bradford; Микаэла Хоуэлл, директор Better Start Bradford, о важности выполнения 1001 критического дня для детей Брэдфорда; и Клер Вэл Слейтер, председатель Детского попечительского совета Брэдфорда, о работе в округе по поддержке детей Брэдфорда.

Better Start Bradford — это недавно созданная 10-летняя программа, финансируемая лотереей, которая создает и контролирует более 20 научно обоснованных проектов для поддержки семей с детьми до четырех лет в трех палатах (Little Horton, Bowling & Barkerend и Bradford Moor). Он будет делиться опытом своей работы по всему городу и за его пределами в рамках одной из пяти программ «Лучшее начало жизни» по всей стране, открывая новые способы работы с семьями, чтобы дать детям лучший старт в жизни.

Микаэла Хауэлл, программный директор Better Start Bradford, говорит: «Когда мы думаем о семьях и детях и о том, как их поддерживают, младенцев часто не замечают. Но поскольку развитие мозга происходит очень быстро в первые несколько лет жизни, в том числе в утробе матери, отношения, окружающая среда и воспитание, которые испытывает ребенок, имеют огромное влияние на его развитие и жизненные шансы. Жизненно важно, чтобы семьи понимали важность первых 1001 критического дня и могли получить доступ к качественной совместной поддержке в течение этого времени.Мы полны решимости сотрудничать с Советом, службами здравоохранения, многочисленными местными специалистами и волонтерами, которые поддерживают семьи Брэдфорда, и, конечно же, самими родителями, чтобы внести необходимые изменения в жизнь детей Брэдфорда. Мы призываем местные агентства и жителей города сотрудничать с нами и участвовать в программе Better Start Bradford, чтобы обеспечить семьям надлежащую поддержку в течение первых 1001 критического дня и обеспечить всем нашим детям наилучшее начало жизни. Мы считаем, что это окажет долгосрочное влияние на семьи и детей, а также на здоровье, благополучие и процветание Брэдфорда.”

Клер Вэл Слейтер, председатель Детского совета Брэдфорда, сказал: «Первые несколько лет жизни ребенка так важны для его будущего благополучия, поэтому в этом году это стало ключевой темой Недели защиты. В нашем районе работает множество агентств, которые должны сыграть свою роль в поддержке семей Брэдфорда. «Неделя защиты» — это совместная работа на благо младенцев, детей и наших сообществ ».

Ключевые факты о том, почему первые 1001 день являются критическими

Данные показывают, что воспитание, отношения и уход в течение первых 1001 дня ребенка с момента зачатия имеют решающее значение, потому что:

• От рождения до 18 месяцев в мозге создаются связи со скоростью один миллион в секунду .Ранний опыт влияет на развитие мозга ребенка и на всю жизнь влияет на его психическое и эмоциональное здоровье.
• Привязанность — это связь между ребенком и опекуном (ами). Имеются давние свидетельства того, что на социальное и эмоциональное развитие ребенка сильно влияет качество привязанности.
• По крайней мере, одно любящее, чуткое и отзывчивое отношение со взрослым опекуном учит ребенка верить в то, что мир — хорошее место, и снижает риск того, что он столкнется с деструктивными проблемами в дальнейшей жизни.
• Международные исследования показывают, что, когда развитие ребенка отстает в течение первого года жизни, в последующие годы он с большей вероятностью отстает, чем догонит тех, у кого начало было лучше.
• У плода или ребенка, подвергшегося токсическому стрессу, в более позднем возрасте могут быть искажены его реакции на стресс. Этот ранний стресс может быть вызван депрессией или тревогой матери, плохими отношениями с партнером или внешней травмой, например, тяжелой утратой.
• Младенцы непропорционально уязвимы перед жестоким обращением и пренебрежением. В Англии у них в семь раз больше шансов погибнуть, чем у детей старшего возраста. Около 26% младенцев (198 000) в Великобритании, по оценкам, живут в сложных семейных ситуациях с повышенным риском, когда возникают такие проблемы, как злоупотребление психоактивными веществами, психические заболевания или насилие в семье. 36% обзоров серьезных случаев касаются ребенка младше одного года.

Очки взяты из 1001 критический день: межпартийный манифест , The Wave Trust, 2016.

Дикси Фаер «зверь»; Критические дни впереди для пожарных

Наблюдайте: пожарные спасают дома во время пожара Дикси

Посмотрите, какие усилия приложили пожарные, чтобы спасти дома от пожара Дикси 10 августа 2021 года.

Джейсон Бин, Рино Gazette Journal

Пожарные на массивном огне Дикси готовятся к худшему, поскольку, по прогнозам, порывистый ветер раздует пламя уже в понедельник.

Один из пожарных, выступавший перед аудиторией в Общинной церкви в Сьюзенвилле в субботу вечером, описал пожар в пяти округах как «большой зверь».«

По состоянию на воскресенье, пожар вырос до 554 816 акров с 31% -ной локализацией и стал самым большим из 100 крупных пожаров, горящих в 14 штатах. Огонь Дикси — второй по величине пожар в истории Калифорнии и 14-й по величине пожар в истории штата Калифорния. список ведется Департаментом лесного хозяйства и противопожарной защиты Калифорнии.

«Я не хочу рисовать радужную картину прямо сейчас, потому что нам действительно предстоит пара критических дней», — сказал Скотт Паквуд, начальник пожарной службы Калифорнийского университета. блок Лассен-Модок.

«Сложно справиться»

Ранее на встрече метеоролог по происшествию Джо Гоудсвард сказал, что штормовая система прибывает с побережья, которая должна избавиться от некоторого количества дыма, заполняющего небо, но прогнозируются ветры со скоростью от 15 до 20 миль в час. дует с юго-запада с порывами до 30 миль в час.

«Очевидно, это будет проблематично для пожара», — сказал он.

Паквуд сказал, что следующие несколько дней будут критическими. «У этих ребят (пожарных) есть своя работа, чтобы они удерживали то, что у нас есть…. Это зловещий прогноз. «Это плохой прогноз», — сказал он.

Начальник отметил, как пожар Дикси начался в округе Бьютт, переместился в округа Плумас, Лассен и Плумас, а затем недавно вошел в юго-восточный угол округа Шаста в национальном парке вулканов Лассен.

Cal Fire сообщает, что пожар начался 13 июля в каньоне Feather River Cresta Powerhouse и Lake Almanor. Причина его возникновения находится в стадии расследования.

Начальник оперативного отдела

Марк Брантон сказал, что он и его коллеги-менеджеры по пожарной безопасности разработали планы борьбы с продолжающимся пожаром, но предупредили : «Это очень большой пожар.Вы слышали некоторые статистические данные об этом … Это большой зверь. С этим сложно справиться ».

Представитель пожарной охраны Дэн Олсон сказал, что периметр пожара в субботу простирался на 484 мили, что эквивалентно пешеходному расстоянию от Сьюзенвилля до Бойсе, штат Айдахо.

Более 28000 жителей были эвакуированы, а 408 человек остались в трех укрытиях.

Олсон сказал, что с огнем борются 6550 человек, а также 570 пожарных машин, 198 бульдозеров, 91 экипаж и 20 вертолетов.

Сильный дым ограничил воздушные суда, но со вторника на огонь было сброшено 600000 галлонов воды вместе с почти 2 миллионами галлонов замедлителя.

Брантон сказал, что небо над Dixie Fire часто затягивалось дымом, что ограничивало использование воздушных танкеров и вертолетов для сброса воды.

«Бывают времена, когда возможности открываются … наш авиационный персонал готов к работе», — сказал он.

Пламя достигло долины Уорнер

Брантон описал, как пожарные сражались в четверг ночью, когда огонь прорвался в участок Лассен долины Уорнер и вокруг горы Келли.

Он сказал, что пожар в ту ночь не был похож на то, что когда-либо видели опытные пожарные.

«Они устроили хороший бой. Они смогли спасти одни строения, огонь поглотил другие», — сказал Брантон.

Огонь охватил национальный вулканический парк Лассен и территорию исторического гостевого ранчо Дракесбад.

Официальный представитель парка Кевин Суини сказал на прошлой неделе, что он не знает степени ущерба, нанесенного ранчо и домику, которые на протяжении многих поколений были популярным местом отдыха для семей и других групп.

В ту ночь двое пожарных пострадали от отравления дымом, но с тех пор их выписали из больницы.

«Эти мужчины и женщины заявили об этом … Это уровень самоотверженности, который эти люди выдвинули в защиту», — сказал Брантон.

«Там было довольно тяжело. В какой-то момент им пришлось разъединиться, перегруппироваться, разработать новый план, а затем снова вступить в бой. Это то, что мы делаем», — сказал начальник оперативного отдела.

Сезоны пожаров продолжают ухудшаться

Условия на Dixie Fire почти беспрецедентны, сказал Брантон. Пламя уже вызвало огненные вихри, молнии и пирокумуло-дождевое облако, достигающее 40 000 футов в высоту.

«Как вы знаете, мы находимся в этой засухе. Мы сталкиваемся с историческими условиями пожара, активностью пожара и интенсивностью пожара, которых большинство из нас никогда раньше не видели», — сказал он.

Брантон сказал собравшимся в субботу вечером в Сьюзенвилле, что он проработал в пожарной службе 35 лет и не может поверить, как пожары усугубляются с каждым годом.

«Я буду говорить вам каждый год в течение последних пяти лет, я говорю:« Знаете, не может быть хуже, это не может гореть более интенсивно. Это не может быть более сумасшедшим ».«И каждый год я ошибаюсь, потому что это так, к сожалению», — сказал он.

Шериф округа Лассен Дин Гроудон также отметил, что в прошлом году в его округе был сильный пожарный сезон, когда четыре пожара сгорели в домах.

«Я подумал, что нет. Кстати, могло быть и хуже. … Сама протяженность и потенциальная возможность этого пожара — это то, чего мы раньше не видели, — сказал Гроудон. в округе Плумас и 30 зданий, разрушенных в округе Техама, всего 1130, по данным исследований повреждений.

Growdon сказал, что общинам, пострадавшим от пожара Дикси, вероятно, потребуется гораздо больше времени для восстановления, чем от прошлых пожаров.

Следующее собрание сообщества

Сотрудники пожарной охраны проведут собрание сообщества в 15:00. Воскресенье на Старом вокзале в волонтерском пожарном зале.

Ассошиэйтед Пресс способствовало подготовке этого отчета.

Майк Чепмен — отмеченный наградами репортер и фотограф Record Searchlight в Реддинге, Калифорния. Его карьера в газетах охватывает Иреку и Эврику в Северной Калифорнии и Беллингеме, Вашингтон.Поддержите местную журналистику, подписавшись сегодня.

пожарных США ожидает «критический день», поскольку огонь Дикси угрожает городам | Climate News

Пожарные на западе Соединенных Штатов столкнулись с «еще одним критическим днем», когда гроза подтолкнула пламя ближе к двум городам недалеко от того места, где на прошлой неделе в Калифорнии пожар в Дикси уничтожил большую часть исторической общины.

Гроза, начавшаяся в пятницу, не вызвала большого количества дождя, но подняла ветер и вызвала удары молний, ​​вынудив экипажи сосредоточиться на использовании бульдозеров для построения линий и предотвращения попадания пламени в Вествуд.

5 августа город с населением около 1700 человек был принят на эвакуацию.

Порывы ветра со скоростью до 80 км / ч (50 миль в час) также подтолкнули огонь ближе к другому городу под названием Джейнсвилл, где проживает около 1500 жителей, сказал Джейк Кейгл, руководитель операций в восточной зоне пожара.

«Очень тяжелый день вчера днем ​​и ночью (команда) собрала осколки и попыталась закрепить преимущество, насколько это было возможно, с помощью имеющихся у них ресурсов», — сказал он на брифинге в субботу.

С аналогичным прогнозом грозы в субботу пожарные ожидали «еще один критический день, еще один сложный день», сказал Кейгл.

Пожар был среди более чем 100 крупных лесных пожаров в более чем дюжине штатов на западе США, опаленных засухой и жаркой, абсолютно сухой погодой, превратившей леса, заросли кустарников, лугов и пастбищ в трут.

На прошлой неделе пожар уничтожил исторический город золотой лихорадки Гринвуд, поскольку жители были вынуждены бежать от огня, который уничтожил более 1000 домов и предприятий и выпотрошил центр города.

Лесная служба США сообщила в пятницу, что она работает в кризисном режиме, полностью задействуя пожарных и максимизируя свою систему поддержки.

Примерно 21 000 федеральных пожарных, работающих на земле, более чем вдвое превышает количество пожарных, отправленных для борьбы с лесными пожарами в это время год назад, сказал Энтони Скардина, заместитель лесничего в тихоокеанском юго-западном регионе агентства.

Более 6000 пожарных боролись только с пожаром Дикси, который охватил почти 2100 кв. Км (845 квадратных миль) — площадь размером с Токио — и на 31 процент был сдержан.

«Размер невообразим, его продолжительность и его влияние на этих людей, всех нас, включая меня, невероятно», — сказала Associated Press из своего третьего эвакуационного центра Джонни Бруквуд, жительница Гринвилля, вынужденная бежать от лесного пожара. .

Причина возгорания не установлена. Pacific Gas and Electric заявила, что пожар мог начаться, когда дерево упало на линию электропередачи.

Также существовала опасность возникновения новых пожаров из-за нестабильных погодных условий, включая сильную жару в северной половине Запада и вероятность грозы, которая может принести молнии в Северную Калифорнию, Орегон и Неваду, по данным Национального межведомственного пожарного центра. .

В субботу днем ​​к востоку от Солт-Лейк-Сити, штат Юта, вспыхнул стремительно развивающийся пожар, перекрывший шоссе Interstate 80 и вызвавший эвакуацию Саммит-парка, горного поселения с населением 6600 человек. Чиновники пожарной охраны заявили, что пожар охватил около 8 кв. Км (3 кв. Мили) и поставил под угрозу тысячи домов и линий электропередач.

На юго-востоке Монтаны пожарные наступали на пару пожаров, которые прожигали обширные пастбищные угодья и в какой-то момент угрожали резервации северных шайеннских индейцев.

Пожары были вызваны теплом из угольных пластов, отложениями угля, обнаруженными в земле в этом районе, сказала Пегги Миллер, пресс-секретарь пожаров. Она добавила, что из-за плохого качества воздуха обязательная эвакуация в город-штаб племени Хромой Олень оставалась на месте.

Пожарный удерживает линию огня в Дикси возле Тейлорсвилля, Калифорния, 10 августа [Дэвид Суонсон / Рейтер]

Дым также привел к снижению уровня загрязнения воздуха до нездорового или очень нездорового уровня в некоторых частях Северной Калифорнии, Орегона и Айдахо, по данным US Air Индекс качества.

Жаркая, сухая погода с сильными дневными ветрами также вызвала несколько пожаров в штате Вашингтон, и ожидается, что такая же погода сохранится в течение двух дней, заявили представители пожарных.

Изменение климата сделало Запад США более теплым и сухим за последние 30 лет и будет продолжать делать погоду более экстремальной, а лесные пожары — более разрушительными, предупреждают ученые.