Кто забеременел через год попыток: Моя история преодоления бесплодия: пациентки «Геном-Астана» о том, как стать мамой через 10 лет ожидания

Типичные ошибки, из-за которых не наступает беременность

Решив зачать ребенка, пара начинает попытки достижения беременности. Но мало знать, в какой день менструального цикла должен состояться незащищенный половой контакт.

На вероятность зачатия оказывает влияние множество факторов. Если не наступает беременность, возможно Вы делаете что-то не так.

Рассмотрим типичные ошибки, которые пары могут допускать во время планирования беременности.

Записаться на прием

Низкокалорийная диета

Недостаток калорий организм воспринимает как угрозу существованию. Не хватает энергии и пластического материала для производства гормонов, нормального функционирования половых органов и созревания половых клеток.

Затяжной дефицит калорий – самый простой путь к ановуляции (отсутствию овуляции) и невозможности зачать ребенка.

У мужчин нарушается нормальный процесс сперматогенеза. Снижается количество эякулята и содержащихся в нём нормальных форм сперматозоидов.

Поэтому вместо диет с дефицитом калорий стоит составить полноценный рацион, калораж которого покрывает потребность в энергии. При этом стоит помнить, что в нем должны присутствовать белки, жиры и углеводы в достаточном количестве.

Вегетарианство

Основу структуры организма составляет белок. Он лучше всего усваивается из мяса и мясных продуктов. Кроме того, наибольшее количество железа организм получает именно с пищей животного происхождения.

Вегетарианство хоть и считается одним из вариантов здорового питания, потребность организма в белках может покрыть не всегда. Растительный белок имеет неполноценный аминокислотный состав.

Поэтому, если не наступает беременность, причины этого могут заключаться в вегетарианстве. При планировании семьи следует на время отказаться от такого режима питания. То же самое нужно сделать в период беременности, если вы не желаете навредить своему малышу.

Сауна

Сауна улучшает кровообращение, что очень полезно для любого человека, но только не для будущего отца. Ведь мужские половые железы, вырабатывающие гаметы, находятся снаружи организма не просто так.

Сперматозоиды очень чувствительны к высоким температурам, поэтому природа позаботилась о том, чтобы яички мужчин находились в температурных условиях не выше 34 градусов.

Если у супруги не наступает беременность, можно повысить шансы на зачатие, отказавшись от этой приятной оздоровительной процедуры на время планирования беременности. После получения долгожданного результата он сможет наградить себя походом в сауну, и это будет еще приятнее после долгого перерыва.

Душ после интимной близости

Вы добросовестно высчитывали наиболее благоприятный день для зачатия. Сделали все, чтобы на этот раз тест на беременность стал положительным. Но он вновь оказался отрицательным. В чем причина?

Одна из частых ошибок – сразу же после занятий любовью идти в душ или принимать ванну. Выждите хотя бы два часа, а лучше – еще больше времени, чтобы мужские половые клетки прибыли к месту назначения. Им можно «помочь», если сразу после контакта женщина примет положение, в котором таз будет немного приподнят. Для этого под ягодицы можно подложить валик.

Ошибочная частота половых контактов

Созревание как мужских, так и женских половых клеток требует определенного времени. То, что для созревания яйцеклетки нужно около 14 дней, известно всем.

А вот о том, что сперматозоиды, предварительно проходящие этапы сперматогенеза, «обрастают» жгутиками и акросомой в просвете семенного канальца еще 3-4 дня, знают лишь единицы.

Эти органеллы очень важны в оплодотворении: жгутик определяет подвижность спермиев и их способность достичь ооцита. Акросома содержит фермент, растворяющий защитную оболочку яйцеклетки, благодаря чему и происходит оплодотворение.

При планировании беременности делайте перерыв между эпизодами интимной близости. 3-4 дней вполне достаточно – при больших интервалах происходят застойные явления и сгущение спермы, что отрицательно сказывается на жизнеспособности и фертильности сперматозоидов.

При слишком частых контактах (например, ежедневных) спермы может быть недостаточно или она будет слишком жидкая. Что тоже сильно снижает шанс на зачатие.

Важно также учитывать дни менструального цикла, наиболее благоприятные для зачатия. Чаще всего это примерно с 10-го по 16-е дни цикла.

Бесплодные попытки более года

Не так страшно, если пара, которая не может зачать самостоятельно год, молодая. Но часто проблемы с зачатием подстерегают супругов, которые находятся в старшем репродуктивном возрасте. И здесь важно не упустить драгоценное время.

При бесплодии всегда есть определённая причина, по которой зачатие невозможно. Откладывая поиск этой причины, супруги только усугубляют текущую ситуацию.

Если год не наступает беременность, в дальнейшем шансы на зачатие ребёнка без помощи врачей не превышают 10-15%. Поэтому лучше обратиться в центр репродукции, сдать анализы, выявить причину бесплодия и по возможности устранить её. Только после этого Вы сможете забеременеть.

Беременность и эндометриоз, забеременеть и родить с эндометриозом

Эндометриоз однозначно не определяет невозможность зачатия ребенка. Но беременность становится маловероятна. Это связано как с механическими, так и с эндокринными нарушениями. Механическим препятствием к нормальному оплодотворению вследствие эндометриоза является формирование спаек в маточных трубах, яичники меняют свою конфигурацию, из-за спаечного процесса затруднен выход созревшей яйцеклетки.

Не менее весомы и гормональные нарушения. Клетки эндометриоидных скоплений точно так же гормоночувствительны, как и нормальные клетки тканей, выстилающих матку. Вследствие образования очагов эндметриоза происходят эндокринные и иммунологические нарушения. В результате гормонального сбоя нарушается процесс созревания яйцеклетки. По последним наблюдениям врачи сделали вывод, что в таких случаях часто отсутствует сама овуляция. При этом яйцеклетка редко оплодотворяется и испытывает трудности в процессе имплантации к стенки матки.

Можно ли забеременеть и родить с эндометриозом?

В общем смысле эндметриоз не исключает беременность. В клинической практике встречаются случаи, когда женщина, больная эндометриозом, забеременела и родила ребенка. Но такие исключения бывают крайне редко. В основном это связано с нарушениями процессов оплодотворения, созревания и имплантации яйцеклетки. Но в последнее время врачи выдвигают еще одну теорию, согласно которой, организм женщины во время эндометриоза сам перестраивает внутренние процессы так, чтобы избежать беременности. Механизмы такого процесса точно не установлены, но наблюдения за многочисленными больными подталкивают врачей к этим выводам.

Тем не менее, достоверно известно, что беременность при наличии эндометриоза крайне опасна. Существует большая вероятность произвольного выкидыша. Поэтому, имея подозрения на эндометриоз, врачи настоятельно не рекомендуют планировать беременность. Сначала надо точно уставить диагноз, а затем, если он подтвердиться, провести лечение.

Рекомендации перед планируемой беременностью

Если женщина планирует беременность, она обязана пройти все необходимые обследования состояния здоровья половых органов малого таза. В случае обнаружения эндометриоза ей рекомендуют отложить беременность и принять меры, направленные на излечение. Эндометриоз в большинстве случаев лечится двухэтапным методом. На первом этапе проводится лапароскопическое прижигание и удаление эндометриоидных очагов. После этого пациентке назначают поддерживающую гормональную терапию, состоящую из оральных контрацептивов или других препаратов.

Через какое время после операции можно планировать беременность?

На 3й месяц после операции и окончания медикаментозного курса лечения эндометриоза можно планировать беременность. По статистике, наиболее часто беременность наступает в период с 6 по 14 месяц после окончания лечения. Если за этот срок беременность не наступила – это явный повод обратиться к врачу. Возможно, есть другие заболевания, вызывающие бесплодие.

К сожалению, эндометриоз – рецидивирующее заболевание. Т.е. возникновение новых очагов эндометриоза возможно даже после радикальной операции. Поэтому женщинам, прошедшим лечение, рекомендуют не затягивать с планированием беременности. Желательно зачать ребенка в первые год-два после окончания лечения. Но даже если попытки неудачны, не стоит отчаиваться. Нужно пройти комплексное обследование. Современная медицина имеет разработанные схемы лечения для подавляющего большинства заболеваний, приводящих к бесплодию.

Специалисты нашей клиники помогут диагностировать и вылечить эндометриоз.

Позвоните консультанту +7 (495) 211-71-78, 979-00-00 или задайте вопрос доктору.

В Крыму забеременело на треть больше отдыхающих россиянок

В апреле 2021 в России на свет появится почти на треть больше младенцев, зачатых в Крыму. Возрастет и общее число новорожденных, «спроектированных» родителями на российских курортах — это выяснили демографы, проанализировавшие форумы и чаты, связанные с планированием беременности. При этом почти половина женщин, забеременевших в июле этого года на Черном море, призналась, что для них это полная неожиданность, ведь они предохранялись.  

Почему на морских курортах вероятность зачатия существенно повышается, и чем это хорошо для будущего ребенка, мы выяснили у специалистов.

По данным исследователей, в июле этого года количество беременностей россиянок, зачавших ребенка во время отдыха в Крыму, по сравнению с прошлым годом выросло на 28,5%. Это объясняется, среди прочего, тем, что возможности отдыха из-за коронавируса ограничены — и все ринулись на Черное море.

На курортах Краснодарского края этим летом зачали на 17,6% больше будущих мам, чем в прошлом.

При этом 48% всех женщин, решивших сохранить беременность, говорят, что не планировали ее, но не будут делать аборт по причине прекрасного самочувствия и уверенности в том, что зачатое у моря дитя будет в целом здоровее, чем «спроектированное» в других климатических зонах.

Оставшиеся 52% будущих мам признаются, что сознательно подгадали зачатие на отпуск, так как слышали, что у зачатого в морском климате ребенка будет крепче иммунитет.

— Правда ли, что детки, зачатые у моря, растут более крепкими? — интересуемся у репродуктолога Ирины Султановой. 

— «Крепость» ребенка зависит от состояния здоровья и наследственности обоих его родителей, а не от места, где он зачат. Но косвенная связь между состоянием младенца и зачатием на море все же есть. Залогом здоровья новорожденного являются благополучная беременность и, соответственно, сбалансированное развитие плода. А морской климат и купания благотворны не только для улучшения состояния организма в целом, но и для женского репродуктивного здоровья в частности. Даже статистика говорит о том, что женщины из пpибpeжных гopoдов беременеют в среднем чаще, чем их сверстницы, живущие вдали от моря.

— С этим связано расхожее мнение, что у моря зачать легче?

— Многие пары, у которых никак не получается запланировать потомство, действительно специально едут к морю. Но в этом утверждении всего лишь доля истины, связанная не с морем самим по себе, а с общим влиянием отдыха на организм.

Удачный отпуск подразумевает встряску для всего организма – смена обстановки, климата, режима дня и питания, приятные эмоции, яркие впечатления и т.д. Подобный позитивный стресс дает организму эффект «перезагрузки», что положительно влияет как на здоровье в целом, так и на способность пары к зачатию.

Добавим сюда позитивное воздействие на органы малого таза обоих полов морских купаний, а также возможностей, которые дает морской отдых – солнечные и воздушные ванны, пешие прогулки, свежие овощи, фрукты и морепродукты. Питание во время отпуска у моря в целом становится более правильным и полезным, а получаемые из полезной еды витамины и микроэлементы способствуют ускорению обмена веществ. Вместе с тренировкой мышц и улучшением кровообращения, которые обеспечивает регулярное плавание, все это благотворно влияет на фертильную функцию.

Напомним, в сезоне-2020 российские курорты посетили около 10–15% россиян, никогда ранее их не посещавшие. Загруженность российского юга на сегодняшний день, по данным Ассоциации туроператоров России (АТОР) составляет почти 100%. При этом в Крыму стартовали продажи туров с кешбэком: тем, кто приобретет в неделю с 21 по 28 августа туры в Крым на период, начиная с 1 октября и до конца года, часть потраченной суммы компенсирует государство.

кто забеременел при повышенном тестостероне отзывы

кто забеременел при повышенном тестостероне отзывы

Новые научные исследования показывают, что если вы регулярно употребляете правильные жиры, они полезны даже для вашего здоровья. Для мужчин это открытие является хорошей новостью, потому что потребление здоровых жиров — одна из самых важных вещей для повышения уровня тестостерона. Если вы хотите получить максимальную пользу от употребления жиров, влияющих на ваш тестостерон, вам нужно сосредоточиться на общем содержании жиров, которые вы едите в своем рационе. Это число должно быть достаточно высоким, но, конечно, все имеет свои пределы, которые вы не должны превышать.

зачем колоть тестостерон мужчине, нехватка тестостерона у мужчин симптомы признаки
анализ тестостерона у мужчин воронеж
повышенный тестостерон и беременность
как лечить повышенный тестостерон у женщин форум
аптечные препараты увеличивающие тестостерон у мужчин

Повышенное количество тестостерона у женщин, как правило, можно заметить и невооруженным глазом. Таких женщин выдают внешние признаки в лице чрезмерного оволосенения и мужских пропорций тела. Еще одним довольно частым признаком гиперандрогении является увеличенный клитор. Именно поэтому если Вы никак не можете забеременеть, обязательно сдайте анализ на количество тестостеронов. Вполне возможно, что именно это и является причиной Вашего бесплодия. Читайте также: отзывы о препарате Тестостерона пропионат. Евгения. Сонечка. У меня не было овуляции из-за повышенного несильно т тестостерона. Как только начала снижать его метипредом, в этот же цикл появилась овуляция и я забеременела, почти всю беременность продолжала его пить. Но плюс к этому я изначально еще была на дюфастоне. 25 октября 2019 13:39. Как может повлиять повышенный тестостерон свободный на мое желание иметь ребенка? К эндокринологу пойду в следующем месяце, а завтра буду еще раз смотреть на узи фолликул. 20 июня 2011, 12:16. Советую вм сначала выровнять гормональный фон ,а потом беременеть. Повышенный тестостерон может привести к ЗБ. 0. 0. Повышен тестостерон, остальные гормоны в норме. Прогестерон тоже повышен, но говорят, что это не страшно. Забеременеть не могу почти 2 года, а овуляция есть, цикл тоже регулярный. Может кто подскажет у кого так было и кто чем лечился. В лаборатории норма от 9 до 108 у меня 120. Ссылка на сообщение. Врач сказала все в норме можно беременеть, я только дома увидела, что тестостерон все еще выше нормы у нее в кабинете на радостях не посмотрела. На прием к ней только по записи. Может ли помешать повышеный тестостерон забеременеть? Ссылка на сообщение. Evo4ka 13. Тестостерон и дгэа сульфат повышены не значительно, не являются причиной отсутствия беременности, метипред принимать не нужно! Метипред рекомендован к приему при подтвержденной ВДКН, у Вас 17-он Прогестерон в норме, диагноза ВДКН нет. Есть повышенное оволосение: стержневые волосы над верхней губой, по средней линии живота, на внутренней стороне бедер, акне? По гормонам нет основного анализа АМГ, показывает запас яйцеклеток в яичниках, при значительном повышении говорит о поликистозе. Смущает уровень ЛГ. С одной трубой забеременеть сложнее, так как овуляция каждый месяц происходит в разных яичниках. Как давно Вы в таком весе? Какие то попытки снижения веса были? Если увеличен уровень тестостерона. Насколько опасен повышенный уровень мужских гормонов для уже беременной и только планирующей свою беременность женщины? На вопрос читательницы сайта отвечает Главный врач Клиники МАМА Виктория Викторовна ЗАЛЕТОВА. Мне прописали прием дексаметазона с целью коррекции уровня тестостерона. Несколько это опасно для моей беременности? Мне также сказали, что я должна буду принимать этот же препарат для поддержки беременности после ЭКО. Также повышенный уровень андрогенов может развиваться в результате опухолей, продуцирующих андрогены. Эти новообразования поражают различные органы, локализуясь чаще всего в надпочечниках и яичниках. Симптомы гиперандрогении. В норме в организме женщины присутствуют мужские гормоны в небольшом количестве. Они поддерживают работу скелетных мышц, а также помогают в углеводном обмене. Если же их количество значительно повышается, то это вызывает развитие различных патологических реакций. У женщин, страдающих гиперандрогенией, отмечается усиленный рост волос в тех местах, которые наиболее чувствительны к мужским половым гормонам (грудь, живот, ягодицы, щеки). Повышенный уровень тестостерона у женщин говорит о сбоях в организме и грозит серьезными последствиями для него. Какие симптомы у данной патологии и как проводится лечение – вы узнаете в данной статье. Пишет Вам Ваша пациентка из Ростова. Хотела бы написать свой отзыв для будущих мам. Далее. Арина. Тестостерон — один из главных мужских гормонов, однако в определенном количестве он вырабатывается яичниками и надпочечниками у женщин. Этот гормон отвечает не только за формирование половых признаков, но также за рост костей, развитие мышечной массы, работу сальных желез, репродуктивные функции и др.

анализ тестостерона у мужчин воронеж кто забеременел при повышенном тестостероне отзывы

зачем колоть тестостерон мужчине
нехватка тестостерона у мужчин симптомы признаки
анализ тестостерона у мужчин воронеж
повышенный тестостерон и беременность
как лечить повышенный тестостерон у женщин форум
аптечные препараты увеличивающие тестостерон у мужчин
как понять какой уровень тестостерона у мужчин
низкий уровень тестостерона у мужчин признаки

проверка тестостерона у мужчин
продукты вырабатывающие тестостерон у мужчин

кто забеременел при повышенном тестостероне отзывы повышенный тестостерон и беременность

как понять какой уровень тестостерона у мужчин
низкий уровень тестостерона у мужчин признаки
проверка тестостерона у мужчин
продукты вырабатывающие тестостерон у мужчин
таблетки при повышенном тестостероне у женщин
лысые мужчины и тестостерон

Однозначно я ответить не могу. Но результаты исследований в этом смысле противоречивы. Есть цифра, четко показывающая дефицит тестостерона, тогда его назначение имеет позитивные последствия. Но если взять, как мы ее называем, серую зону, когда кто-то считает это значение дефицитом, а кто-то — нет, здесь это назначение чаще всего не приводит ни к каким результатам. Ведь гормоны — часть большой интегральной системы внутри человека. Человек, к сожалению, смертен, и с этим пока никто ничего поделать не может. Человек стареет, и стареют все его системы, в том числе эндокринная, интегрально подстраиваясь под тот или иной возраст. А если вы начинаете в возрасте 60 лет искусственно при помощи таблеток устраивать себе 18, вы вызываете конфликт систем. Ведь не зря в Ветхом Завете сказано: Никто не вливает молодого вина в мехи ветхие; а иначе молодое вино прорвет мехи, и само вытечет, и мехи пропадут. Понимаете, гормон — системно действующий активный элемент. Если вы ввели в системный кровоток тестостерон, он подействовал не только на ваш член: он подействовал на мозг, на сердце, на сосуды, на печень — на все! Значит, последствия тоже могут быть системными. Нормальный уровень гормона в организме мужчины составляет 4,6-28,2 нмоль/л. Количество его в женском организме намного ниже. Анализ на тестостерон будет иметь нормальный результат, если его показатель укладывается в 0,2-2,7 нмоль/л. При небольших количественных колебаниях можно самостоятельно контролировать тестостерон. Продукты, содержащие гормон, используются при приготовлении многих блюд, поэтому следить за своим рационом очень важно. К ним относится мясо, орехи, морская пища, зелень, красные ягоды. Среди фруктов, в которых находится много тестостерона, отмечают ананас, дыню, апельсин, абрикосы и персики. Гормон также присутствует в овощах (помидоры, баклажаны, кабачки и капуста) и растительном масле. Для того чтобы снизить тестостерон, необходимо ограничить себя в употреблении этих продуктов. Тем, у кого гормон вырабатывается в малых количествах, тоже можно корректировать его уровень посредством диеты. Для повышения тестостерона нужно есть как можно больше белковой пищи, в частности, постного мяса и растительного масла. При невозможности добиться должного уровня гормона с помощью диеты прибегают к медикаментозному лечению.

Как супруги-лесбиянки одновременно забеременели и родили «двойню» » BigPicture.ru

На Западе семьи, в которых два отца или две матери, в последнее время встречаются все чаще. Супруги с нетрадиционной сексуальной ориентацией там воспитывают детей, как и обычные родители. Но жительницы Канады даже умудрились одновременно зачать и родить малышей. Лесбиянки несколько лет живут в счастливом браке, поэтому решили наполнить свой дом детским смехом. Читайте необычную историю двух матерей дальше в нашем материале.

9‑летняя Наташа и 29-летняя Кара Ли живут в Оттаве. Они воспитывают троих детей — трехлетнюю Алиссу и годовалых Арию и Истона.

Супруги познакомились в мае 2012 года и начали встречаться в ноябре 2013-го. Влюбленные сразу начали планировать детей. Наташа старше жены на десять лет, поэтому она начала проходить курс искусственного оплодотворения первой. Первые три попытки не увенчались успехом, но в 2017 году ей, наконец, удалось забеременеть.

Алисса родилась в августе 2017 года, а в июне 2018-го пара поженилась. После свадьбы беременность начала планировать Кара. Она думала, что сумеет зачать малыша естественным путем, но ничего не получалось. Тогда женщина решила попробовать искусственное оплодотворение. Супруги хотели использовать сперму того же донора, что и для старшей дочери, но это оказалось невозможным. Кара забеременела после третьей попытки, но на восьмой неделе потеряла ребенка.

В июле 2019 года лесбиянки готовились к четвертому курсу искусственного оплодотворения. Врачи сказали, что у Наташи тоже есть возможность использовать ее последний замороженный эмбрион. Пара решила подсадить эмбрионы обеим пациенткам одновременно. Женщины прошли процедуру с разницей в три недели. Когда Наташа и Кара узнали, что обе ждут малышей, они были на седьмом небе от счастья. Вместе с ними радовались родственники и друзья.

Биологически дочь Кары не является сестрой Алиссы и Истона, но для матерей их генетика не играет никакой роли. Лесбиянки вместе вынашивали малышей, вместе ходили на осмотры и вместе вышли в декретный отпуск. Это время было самым невероятным в их жизни.

Кара родила дочь Арию 19 марта 2020 года, а Наташа — сына Истона 8 апреля. Первое время после родов супругам было непросто, ведь из-за пандемии коронавируса близкие не могли помогать им с детьми.

Каждая кормила своего малыша грудью. В свидетельствах о рождении детей обе женщины записаны матерями.

Родители-лесбиянки не нарадуются своим малышам. Многие думают, что Ария и Истон — двойняшки, и супруги считают, что в какой-то мере так и есть. У Кары остался еще один замороженный эмбрион, но пара хочет подождать с подсадкой, пока малыши немного подрастут.

Тем временем еще одна лесбийская пара из Великобритании очень хотела завести ребенка и решила найти донора спермы. Они познакомились с подходящим кандидатом в Фейсбуке. 

Смотрите также — Команда «Л» спешит на помощь: как группа лесбиянок помогает улучшить интимную жизнь обычным парам

А вы знали, что у нас есть Instagram и Telegram?

Подписывайтесь, если вы ценитель красивых фото и интересных историй!

Девушка забеременела после 10 лет неудачных попыток. Через 4 дня ее врач звонит и признаёт свою большую ошибку

Должно быть это невыносимое чувство хотеть детей, но не иметь возможности забеременеть.

У Кэролин Саваж и её мужа Шона было трое замечательных детей, но, несмотря на все попытки, пара не могла зачать снова.

Вместо двух заветных полосок на тесте, у Кэролин каждый раз начинался новый цикл. Это приводило к психическому истощению, и, как только Кэролин беременела, обнадёживающие новости сопровождались выкидышами.

В конце концов, пара решила воспользоваться ЭКО или искусственным оплодотворением. Они молились Богу, и он ответил на их молитвы.

Прошло совсем немного времени, прежде чем Кэролин забеременела, а вскоре после этого Шону позвонили и сообщили то, чего пара в жизни не могла себе представить.

Кэролин и Шон Саваж поженились в 1993 году, а уже через год в семье появился первенец. После этого Кэролин испытывала сложности забеременеть естественным путём.

Тем не менее, пройдя лечение от бесплодия, у пары вскоре родился второй ребёнок.

С момента рождения их младшего ребёнка прошло 10 лет, когда в 2007 году Кэролин и Шон прошли процедуру оплодотворения в пробирке. Девять месяцев спустя у них родился третий ребёнок, дочь Мэри Кейт.

В феврале 2009 года Кэролин снова прошла имплантацию эмбрионов, так как пара решила завести четвёртого ребёнка.

Вскоре она и Шон получили известие о том, что процедура ЭКО была успешной. Но некоторое время спустя их жизнь перевернулась с ног на голову.

Всего через несколько дней после наступления беременности их ждали шокирующие новости. Доктор позвонил и сообщил о том, что эмбрионы были по ошибке перепутаны.

Кэролин Саваж была очень рада снова стать мамой, но ребёнок в её утробе не был её родным. Кэролин подсадили эмбрион другой женщины.

Кэролин была вынуждена принять самое трудное решение в своей жизни: сохранить или избавиться от зародыша, которого она должна была родить. Она решила отдать ребёнка его биологическим родителям, несмотря на то, что врач сказал, что это её последний шанс выносить и родить.

«Сначала мы испытали шок, а потом поняли — это то, что должно произойти. Мы приняли сложное, но как нам кажется, правильное решение», — объясняет Кэролин.

Отдала своего ребёнка

Шон и Кэролин решили связаться с биологическими родителями малыша, Шеннон и Полом Моррел, которые жили в Детройте.

Кэролин родила мальчика, по имени Логан, путём кесарева сечения на четыре недели раньше срока.

У неё было всего полчаса, прежде чем она отдала мальчика его биологическим родителям.

«Он их сын. Но он всегда будет моим ребёнком», — говорит Кэролин.

Для Шона передать Логана его биологическим родителям, которые ждали в комнате рядом с родильной палатой, оказалось трудной задачей.

После произошедшего, Кэролин подумала, что уже ничего не сможет её удивить.

Но вскоре счастье вновь постучало в дом пары. В 2011 году Кэролин и Шон заявили, что ждут близнецов, которых вынашивает для них суррогатная мать.

«Чудо-близнецы» Изабелла и Реген принесли огромную радость семье, которой пришлось пережить столько страданий и разочарований.

«Близнецы помогли нам хоть немного оправиться от того, что нам пришлось пережить с Логаном. Они, конечно же, не заменят нам его, но они наши самые любимые малыши», — сказала Кэролин в интервью «Daily Mail».

А весной 2014 года, когда семья не ждала никаких новых поворотов судьбы, к ним пришли невероятные известия.

Кэролин не могла поверить своим глазам, когда она посмотрела на тест на беременность, оставленный дома в ванной.

Неужели это правда?

«Когда мой озадаченный мозг изучил тест, я подумала, что, я что-то путаю. Я бесплодна. За последние двадцать лет я прошла бесчисленные виды лечения от бесплодия, и, за исключением пары ЭКО, я видела только два положительных теста на беременность. Что придумал мой 45-летний разум? Я не могу быть беременна. Или могу?

Мальчик, по имени Николас Уинтон Саваж, родился осенью 2014 года, увеличив количество членов семьи Кэролин и Шона Саваж до восьми, несмотря на всевозможные трудности связанные с деторождением в течение последних двух десятилетий.

Николас, который был зачат естественным путём, появился на свет, когда его маме Кэролин было 45 лет.

У него есть два старших брата, одна старшая сестра и сёстры-близняшки! Какая замечательная и особенная семья!

onanote.ru

Теперь новости Зеленодольска вы можете узнать в нашем Telegram-канале

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

Зачатие и алкоголь — вещи несовместимые

Здоровье детей — самое главное для родителей. И забота о нем начинается задолго до рождения малыша. Пропагандируемое врачами планирование беременности, к сожалению, воплощается в жизнь не так уж часто. Поэтому нередки ситуации, когда, узнав о беременности, женщина с ужасом вспоминает, что в последние недели перед зачатием и в тот самый день, когда оно произошло, и она, и отец ребенка вели совсем не праведный образ жизни, употребляя спиртные напитки. Не отразится ли на малыше выпитый его родителями (или одним из них) алкоголь? Однозначного ответа на вопрос о том, влияет или нет «пьяное зачатие» на здоровье будущего ребенка, не существует и на сегодняшний день. И все-таки попробуем выбрать из множества теорий и предположений наиболее близкие к истине.

История вопроса

Большинство специалистов в области гигиены и санитарного просвещения считают, что из всех токсических веществ, которые могут нарушить физическое и психическое развитие потомства, алкоголю принадлежит ведущая роль. Об отрицательном влиянии пьянства родителей на потомство знали еще в глубокой древности. Греческая мифология повествует, что богиня Гера родила от опьяневшего Зевса хромого бога Гефеста. В Древней Греции и в Древнем Риме верхом позора считалось пить неразбавленное вино.

Проблема «пьяного зачатия» считалась крайне актуальной и требующей обязательного и безоговорочного разрешения. Законодатель Спарты Ликург предлагал кастрировать пьяниц, находившихся в репродуктивном возрасте. А философ Плутарх добился правительственного разрешения на то, чтобы на домах алкоголиков писали фразу: «Пьяницы рождают пьяниц», и свахи обходили эти дома стороной. Существуют и национальные традиции, по которым строго-настрого запрещено пить жениху и невесте на свадьбе, а юноше — до создания своей семьи. Наиболее строгие законы в отношении алкоголя существуют и по сей день в странах Востока, у мусульман. Но не менее решительно настроены и некоторые европейские страны: например, финны по приговору суда стерилизуют своих злостных пьяниц.

Но здесь, конечно, речь идет об алкоголиках. А если родители позволили себе лишь пару бокалов вина или бутылку пива, но произошло это именно «вокруг зачатия»? Неужели и это грозит будущему ребенку теми ужасными последствиями, которые может вызвать алкоголь?

«Пьяное зачатие» и его последствия

В процессе зачатия, дающего начало новой жизни, происходит слияние отцовской и материнской половых клеток. И, несомненно, оттого, в каких условиях развивались эти клетки, какие патологические факторы действовали на них, зависит очень многое. Ученые давно ведут спор о том, может ли прием мужчиной алкоголя непосредственно перед зачатием повлиять на здоровье будущего младенца. Сторонники теории об отсутствии связи между этими фактами основываются на том, что процесс созревания сперматозоидов продолжается около 3 месяцев, а значит, в зачатии участвуют «старые» клетки, не испорченные алкоголем. Однако последние исследования канадских врачей подтвердили противоположную точку зрения. Было выявлено, что алкоголь практически мгновенно действует на сперматическую жидкость, которая поддерживает жизнеспособность сперматозоидов. В норме в сперме здоровых непьющих мужчин содержится до 25% патологических сперматозоидов (показатели нормальной спермограммы), но их шансы участвовать в зачатии намного ниже, чем у здоровых половых клеток. Однако после приема алкоголя шансы здоровых и патологических клеток практически уравниваются! Результат этого может быть плачевным: яйцеклетка оплодотворяется дефектным сперматозоидом, и ребенок рождается с различными отклонениями, обусловленными генетическими дефектами.

Созревание яйцеклетки в организме женщины происходит каждый месяц и длится от начала менструации до овуляции — процесса выхода яйцеклетки из яичника в брюшную полость, а затем — в маточную трубу, где чаше всего и происходит оплодотворение. Далее оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку и внедряется в ее оболочку (этот процесс называется имплантацией, а перемещение оплодотворенной яйцеклетки до имплантации — предымплантационный период — длится около 5-6 дней). Так же как и на развитие сперматозоидов у мужчины, на процесс созревания яйцеклетки у женщины могут оказывать влияние различные факторы, в том числе и алкоголь. Однако в предымплантационный период уродства не возникают; иначе говоря, выпитый матерью алкоголь в период от начала последней менструации до зачатия вряд ли повредит ее будущему ребенку.

Зато по окончании этого короткого периода зародыш становится чрезвычайно чувствителен ко всем вредным факторам, которые могут привести как к его гибели, так и к возникновению тяжелых уродств и заболеваний, если плод останется жить. Беременная женщина даже при всем желании не может выпить «в одиночку»: компанию будущей маме всегда составит еще не рожденный ребенок. Повреждающее действие на плод оказывает как сам спирт (этанол), так и продукты его распада, например ацетальдегид. Этанол приводит к спазму сосудов плаценты и пуповины, ухудшая доставку к плоду кислорода и питательных веществ. Ацетальдегид пагубно воздействует на клетки зародыша, приводит к изменению генетического материала (ДНК), что является причиной различных уродств. Алкоголь нарушает обмен витаминов, гормонов в тканях и органах плода. Особенно чувствительна к нему центральная нервная система, что впоследствии является причиной интеллектуальных и поведенческих нарушений у ребенка. Употребление алкоголя женщиной во время беременности значительно повышает риск невынашивания, рождения маловесных детей, а в наиболее тяжелых случаях способствует развитию фетального алкогольного синдрома. Этот синдром связан с внутриутробным алкогольным повреждением и характеризуется специфическими аномалиями лица, отставанием в физическом и умственном развитии, поведенческими отклонениями, поражением сердца, мочеполовой системы и других органов. К сожалению, последствия внутриутробного поражения плода необратимы и практически не поддаются лечению.

Пить или не пить?

Возникает резонный вопрос: зависит ли тяжесть вреда, причиняемого здоровью ребенка, от количества алкоголя, регулярности его употребления или от чего-то еще? Конечно, количество и частота употребления алкогольных напитков играют важную роль в характере последствий алкогольного воздействия на плод. По данным исследований ежедневный прием беременной 30 граммов спирта или других алкогольных напитков в пересчете на спирт (см. таблицу) связан с высоким риском развития фетального алкогольного синдрома у ребенка. Но единой безопасной для всех дозы алкоголя не существует! Выявлено, что фетальный алкогольный синдром встречался и у детей, матери которых ежедневно употребляли всего 3-5 г спирта. Вредность алкоголя для плода зависит от особенностей материнского организма по переработке спирта и реакции на алкоголь, состояния органов и систем женщины на момент беременности, характера диеты, сопутствующих вредных привычек, например курения, генотипа плода (он зависит от половых клеток, участвовавших в зачатии), срока беременности и многих других моментов. Конечно, не стоит паниковать, если вы выпили бокал сухого вина или полбанки пива один или два раза за все время беременности. Однако если это вошло у вас в систему, риск попасть в один из «критических периодов», когда чувствительность плода к воздействию внешних факторов особенно велика, возрастает во много раз. И подобная прихоть может стоить не только физического и психического здоровья, но даже жизни вашему ребенку. Очевиден факт: неразумно подвергать плод даже минимальному риску. Поэтому рекомендации большинства врачей остаются весьма категоричными: употребление алкоголя во время беременности нужно исключить совсем! А еще лучше будущим родителям прекратить прием спиртных напитков в период, предшествующий зачатию (хотя бы за 3 месяца до него).

В противовес данным фактам одно из крупных исследований, проведенных в Дании, выявило, что женщины, употреблявшие до беременности 1-2 бокала сухого вина в день, беременели в среднем в два раза быстрее, чем «трезвенницы» и «алкоголики», и частота развития у них различных осложнений беременности и родов была ниже, чем в других группах. Сами исследователи пока не могут дать полного объяснения полученным данным, предполагая, что вино в умеренном количестве (не более 150 г в день) оказывает стабилизирующее действие на гормональную систему женщин, обладает некоторым расслабляющим действием.

Однако следует учесть, что обследуемые датчанки употребляли небольшое количество алкоголя только до зачатия, а не во время беременности, т.е. в период, когда яйцеклетка и зародыш наименее чувствительны к алкоголю. Это и позволило сделать вывод, что употребление женщиной алкоголя до зачатия на самом зачатии не сказывается. В организме беременной женщины алкоголю не место! Еще в 1988 году профессором Мэтью Кауфманом было показано, что в клетках человеческих выкидышей в возрасте от шести до восьми недель были найдены те же изменения, что и в мышиных эмбрионах, подвергавшихся действию алкоголя. Это означает, что алкоголь может нанести вред зародышу после зачатия.

Конечно, природа сама стремится оградить человечество от последствий алкоголизма. У женщин, выпивающих от одной до двух единиц алкоголя в день, и первые три месяца беременности риск развития выкидыша во втором триместре беременности, оказывается, в два раза выше, чем у непьющих. Часто причинами выкидышей на ранних сроках беременности в этом случае становятся различные генетические аномалии и нарушения развития, часть из которых может быть следствием действия алкоголя. Таким образом, как ни кощунственно это звучит, по законам природы «отбраковывается» патологический генетический материал. Подытоживая результаты разговора, можно сделать следующие выводы:

• Употребление матерью алкоголя до зачатия и в первую неделю после него в большинстве случаев не влияет на здоровье будущего ребенка.
• После наступления беременности (с момента, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в слизистую оболочку матки) даже небольшое количество употребленного женщиной алкоголя может оказаться роковым для ее будущего ребенка. Токсическая доза алкоголя в каждом случае индивидуальна.
• Алкоголь, выпитый мужчиной за 2-3 месяца до зачатия и в день зачатия, пагубно сказывается на физическом и особенно — психическом здоровье его потомства. 

По-видимому, будущим родителям следует прислушаться к мнению большинства специалистов, и, если они заинтересованы в беременности и рождении здорового ребенка, хотя бы за 3 месяца до планируемого зачатия исключить возможность различных вредных воздействий, в том числе и алкоголя. Помните, что речь идет о здоровье детей, которым рисковать не стоит.

Содержание спирта в различных алкогольных напитках

 Врач-акушер-гинеколог Шмерко Т.Е. 

Сколько времени нужно, чтобы забеременеть?

Иногда зачатие может занять больше времени, чем ожидалось, но вот статистика о том, сколько времени обычно требуется, чтобы забеременеть.

Фото: iStockphoto

Когда Кейтлин Будро и ее муж решили создать семью, казалось, что все этого ждали, кроме нее. Наблюдая, как растут животы, она чувствовала обреченность, гадая, сколько времени потребуется, чтобы забеременеть. «Я была в отчаянии и думала, что этого никогда не произойдет», — вспоминает она.

После трех месяцев попыток Будро, которая жила в Виктории, которой в то время был 31 год, начала использовать приложение для определения фертильности и набор для прогнозирования овуляции, чтобы помочь ей точно определить основное время рождения ребенка, но прошли месяцы, а она все еще не знала. я забеременела. После почти года попыток она начала подумывать о том, чтобы обратиться к своему врачу для тестирования фертильности , когда она сделала тест на беременность и увидела две розовые линии, которых она ждала. «Я была очень счастлива и очень рада, что все получилось», — говорит она.«Я понял, что у всех на это уходит разное количество времени».

Так сколько времени нужно, чтобы забеременеть? «Некоторым женщинам легче забеременеть, чем другим», — говорит Альберт Юзпе, репродуктивный эндокринолог, соучредитель и содиректор Olive Fertility Center в Ванкувере. Но есть некоторые общепринятые статистические данные о том, сколько времени это обычно занимает. По словам Юзпе, у женщин в возрасте от 25 до 35 лет, регулярно занимающихся незащищенным сексом, вероятность забеременеть в каждом цикле составляет около 20 процентов.После празднования вашего 35 ^-го -го дня рождения ваши шансы неуклонно снижаются. Например, в 40 лет у вас есть только около восьми процентов шансов забеременеть каждый месяц. В 42 года он падает до двух-четырех процентов.

Сколько в среднем времени нужно, чтобы забеременеть по возрасту? Если вы возьмете женщин в возрасте до 37 лет с неизвестными проблемами фертильности , которые забеременели, около 45 процентов из них забеременеют в течение трех месяцев, от 60 до 65 процентов — в течение шести месяцев, 85 процентов — в течение года и 93 процента — в течение 18 месяцев. .По словам Юзпе, семь процентов женщин, не забеременевших к 18 месяцам и прошедших нормальную оценку фертильности, забеременеют самостоятельно, а остальным потребуется медицинская помощь для зачатия.

«Большинство женщин забеременеют без проблем и в разумные сроки», — говорит Юзпе. «В то же время мы знаем, что каждая шестая или седьмая пара испытывает трудности с зачатием. Не стоит задерживаться слишком долго, прежде чем обратиться за помощью ». Если вам меньше 35 лет и вы не зачали в течение 12 месяцев, Юзпе рекомендует обратиться к врачу; Если вам больше 35 лет или у вас есть основная гинекологическая проблема, такая как эндометриоз или синдром поликистозных яичников — даже нерегулярные месячные — вам следует обратиться за советом через шесть месяцев попыток или даже раньше.Если вы решите обратиться к эксперту по фертильности, он или она, скорее всего, начнет с анализа спермы мужчины, выяснит уровень гормонов женщины, а также будет ли у нее овуляция. Врач также проверит ее яичники, маточные трубы и матку.

Тереза ​​Колфилд и ее муж, которым 41 год, пытались зачать второго ребенка более года без помощи врача после двух выкидышей в 2015 году. «Я чувствую себя обескураженным, — говорит Милл-Бэй, Британская Колумбия. , мама трехлетнего Исаака.«Мы определенно хотим иметь второй, но я также не хочу пытаться слишком долго, потому что я знаю, что с возрастом будет больше осложнений. Это тоже утомительно и эмоционально. Я надеюсь, что это повторится снова, но ничего страшного, если этого не произойдет, потому что у нас есть идеальный маленький парень ».

Хотя Юзпе указывает, что риск выкидыша и хромосомных аномалий начинает расти в 35 лет и резко возрастает для женщин 40 лет и старше, многие женщины этого возраста действительно зачатие естественным путем и рожают здоровых детей.«Нельзя сказать, что 45-летняя женщина не забеременеет сама, даже если ее шанс составляет два процента», — говорит он. «Это все равно что сказать, если вы купите лотерейный билет, никто не выиграет. Кто-то побеждает ».

Сын Колфилда, Исаак, был зачат после перевязки маточных труб. Переждав шестинедельный период восстановления, она забеременела с первой попытки. «Было довольно шокирующим, что я забеременела сразу», — вспоминает она, добавляя, что даже ее врачи были удивлены.

Хотя многие женщины опасаются, что отказ от таблеток может задержать их возвращение к фертильности, всесторонний обзор исследований, проведенных исследователями из больницы Пенсильванского университета, показал, что любая задержка носит временный характер и ограничивается первыми несколькими месяцами попыток.Женщины, которые прекращают принимать таблетки, имеют почти такую ​​же вероятность забеременеть в течение года, как и женщины, которые использовали ВМС, презервативы и даже естественное планирование семьи. Однако прививка Депо-Провера может отсрочить зачатие до 10 месяцев.

Когда Будро и ее муж решили вытащить вратаря и попытаться поймать второго, они поняли, что прошлое не является предсказателем будущего. «У меня была идеальная разница в возрасте от двух с половиной до трех лет, поэтому мы начали пробовать немного раньше, потому что я думала, что это может занять больше времени», — говорит она.Но на этот раз Будро забеременела после первой попытки. «Мы оба были очень, очень шокированы». Сегодня Будро и ее муж с радостью заняты двумя мальчиками, которым четыре и почти два года, разница между ними составляет всего два года и два месяца.

Подробнее:
5 причин, по которым вы не забеременеете
Как быстрее забеременеть
Советы по фертильности и зачатию: что делать перед беременностью

Подробнее о беременности

//

Естественная беременность после ЭКО: как «недостаточная фертильность» удивляет таких мам, как Крисси Тейген | Ваша беременность имеет значение

Суперпара знаменитостей Крисси Тейген и Джон Легенд открыто рассказали о своей борьбе с бесплодием и о том, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогло им зачать двоих детей.Так, в июле даже они были удивлены, узнав, что Тейген забеременела без использования вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Хотя это случается редко, но может произойти естественное зачатие после ЭКО. Одно исследование показало, что из 2134 пар, которые пытались пройти АРТ, около 20% забеременели самостоятельно после лечения. Многие пары, обращающиеся за помощью по лечению бесплодия, являются субфертильными , а не бесплодными .

Этот нюанс важен:

• Бесплодие возникает, когда пары не могут зачать ребенка самостоятельно.Состояние здоровья либо женщины, либо ее партнера делает невозможным естественное зачатие.
• Субфертильность — это когда у пар меньше шансов на зачатие самостоятельно. Этому могут способствовать различные состояния, включая умеренный дефицит сперматозоидов, овуляторную дисфункцию или заболевания маточных труб.

Пары с пониженной фертильностью могут иметь здоровую и успешную беременность. Однако некоторые беременности, такие как беременность Тейгена, приводят к выкидышу. Пара объявила, что в конце сентября они потеряли ребенка, которого назвали Джеком.По данным New York Times, неясно, как долго Тейген находилась в беременности.

Я попросил доктора Дженнифер Шеннон, акушера / гинеколога, которая на втором курсе стажировки по репродуктивной эндокринологии и бесплодию в Юго-Западном штате Юта, углубиться в то, что мы знаем о субфертильности, и поделиться практическими советами с пациентами, которые пытаясь забеременеть.

ИСКУССТВО бесплодия

Пары могут чувствовать спешку с зачатием и могут заранее посетить врача для оценки фертильности.Хотя некоторые очевидные проблемы, такие как овуляторная дисфункция, следует решать немедленно, примерно 80% пар, вероятно, забеременеют в течение года после попытки самостоятельно. Лучший способ оптимизировать естественную фертильность — увеличить частоту половых сношений.

Однако для зачатия иногда необходимо АРТ. Хотя риски АРТ минимальны, эмоциональные потери и затраты могут быть значительными. По словам Тейген, ее неудачное ЭКО было «разрушительным».

АРТ может быть дорогостоящим, а результаты зависят от диагноза и продолжительности бесплодия.К счастью, Техас — один из немногих штатов, который требует, чтобы страховщики предлагали покрытие для ЭКО, хотя работодатели не обязаны платить за покрытие.

При планировании беременности важно учитывать конкретные факторы, которые могут повлиять на вашу способность к зачатию. Давайте обсудим эти факторы и поговорим о том, когда стоит обратиться к специалисту по фертильности.

Проблемы зачатия

Если вы и ваш партнер изо всех сил пытаетесь забеременеть, вы не одиноки. Многие условия могут затруднить беременность.Около одной трети случаев бесплодия связано с женским фактором, одна треть — с мужским фактором, а оставшаяся треть либо необъяснима, либо связана с другими причинами.

Возраст женщины

Женщины рождаются со всеми яйцеклетками, которые у них когда-либо будут — около 1 миллиона. Исследования показывают, что у большинства женщин остается около 12% яйцеклеток к 30 годам и 3% к 40 годам. Со временем уменьшается не только количество доступных яиц, но и их качество. Ухудшение качества яйцеклеток может повлиять на частоту наступления беременности и выкидышей.

Кроме того, многие женщины предпочитают откладывать беременность. Ваш акушер / гинеколог может помочь вам с оценкой резерва яичников, а некоторые женщины рассматривают возможность сохранения фертильности, если знают, что хотят отсрочить беременность.

Основное состояние здоровья

У мужчин генетические заболевания могут вызывать проблемы с производством и доставкой спермы. Состояние здоровья, такое как высокое кровяное давление или диабет, также может снизить вероятность зачатия.

У женщин наиболее частыми нарушениями являются овуляторная дисфункция или заболевание маточных труб.Однако другие состояния, такие как миома, аденомиоз и эндометриоз, также могут иметь значительное влияние.

Лечение рака, такое как лучевая и химиотерапия, или чрезмерное воздействие определенных факторов окружающей среды, таких как алкоголь или курение сигарет, может снизить фертильность у мужчин и женщин. Перед попыткой зачатия ваш акушер / гинеколог может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.

Неустановленные причины

В интервью 2016 года Тейген сказал: «Большой вопрос заключался в том, почему это не помогало нам, когда я был молод, а он был здоров.Я думала: «Люди беременеют все время случайно. Как это происходит? »Она права — почти половина всех беременностей в США — незапланированные. Однако до 10% субфертильных пар остаются без причины даже после тщательного обследования.

Планирование беременности после 40

Лори и Кевин Миллер поднимались по служебной лестнице почти 20 лет, прежде чем создать семью.

К тому времени пара достигла значительных успехов в профессиональной жизни. Лори была менеджером проекта, а Кевин — руководителем страховой компании.

«Мы были очень сосредоточены на своей карьере и ждали подходящего времени, чтобы завести детей», — сказала Лори. «Тогда возраст как бы подкрался к нам».

Лори было на пороге 40-летия — возраста, когда в прошлом большинство женщин отправляли детей в начальную школу, а не пытались их зачать. Но Лори представляет собой новую нормальность. По данным Национального центра статистики здравоохранения, рождаемость у женщин старше 40 лет растет.

Перенесемся в сегодняшний день: Миллеры, живущие в Колумбии, теперь составляют семью из четырех человек.Изабелла, их дочь, родилась, когда Лори было 40, а Ретт, их сын, родился, когда Лори было 43

.

MU Health Care акушер Карен Тис, доктор медицинских наук, ухаживала за Лори на протяжении всей ее второй беременности. Она занимается медициной в течение 15 лет, но только недавно заметила рост числа женщин старше 40 лет, обращающихся за услугами по планированию семьи и дородовой помощи.

«По прошествии десятилетий женщины стали более образованными и профессионально активными, в результате чего они выходили замуж и создавали семьи в более позднем возрасте», — сказал Тис.«Десять лет назад было довольно редко увидеть, чтобы женщины в возрасте от 40 рожали детей. Десятилетия назад это было крайне редко ».

Подготовка к беременности

Карен Тис, DO

Беременность требует больших физических усилий в любом возрасте, но она может быть особенно сложной для женщин старше 40 лет.

«С возрастом все болит еще больше, — сказал Тиз. «Вы почувствуете себя истощенным. На ужинах вы уснете, и если у вас нет уборщицы, вы любой ценой будете ее искать ».

С другой стороны, Тайс сказал, что женщины, которые зачат в более позднем возрасте, обладают явным преимуществом перед своими более молодыми сверстницами.

«С возрастом приходят мудрость и терпимость», — сказала она. «И оба эти атрибута важны, когда имеешь дело с болями и болями во время беременности».

Тис сказал, что женщины старше 40 лет также сталкиваются с повышенным риском выкидыша и мертворождения, а их дети немного чаще страдают хромосомными аномалиями, такими как синдром Дауна.

Миллеры поставили перед собой задачу обсудить эти факторы риска, прежде чем пытаться зачать ребенка, а Лори прошла генетическое тестирование во время беременности, чтобы убедиться, что она знает, чего ожидать на каждом этапе этого пути.

«Почти все мои пациенты старше 40 лет проверяют хромосомные аномалии, потому что хотят быть психологически подготовленными», — сказал Тиз. «Первый тест может быть проведен уже в первом триместре беременности, а если обнаружена потенциальная аномалия, подтверждающие тесты могут быть проведены через 16 недель».

Во время встреч перед зачатием Thies призывает все пары исследовать все проблемы, изменения и жертвы, которые сопутствуют отцовству. Она сказала, что нельзя быть слишком подготовленным к беременности.

В поисках фертильности

Тис сказал, что фертильность женщины может быть сведена к двум основным факторам: ее функции яичников и ее общему состоянию здоровья. В любом возрасте здоровая женщина, которая регулярно овулирует и имеет хорошие яйцеклетки, может забеременеть во время полового акта в течение года.

Тем не менее, парам старше 40 лет важно посетить врача на раннем этапе процесса, чтобы оценить свою фертильность.

«Мы можем проверить вашу функцию яичников, провести анализ спермы вашего партнера и сразу узнать, есть ли у вас серьезные шансы на своевременное зачатие», — сказал Тис.

Во время консультации до зачатия врач также оценит факторы здоровья и образа жизни, которые могут влиять на фертильность женщины, такие как ее вес, диета и физические упражнения.

Если оба партнера считаются плодовитыми и здоровыми, Тайс поручит им попробовать так называемый «метод огнестрельного оружия». Это означает половую связь через день в середине менструального цикла женщины. По ее словам, врачи могут помочь парам определить это идеальное временное окно.

«Некоторые пары думают, что для того, чтобы забеременеть, им нужно заниматься сексом каждый день, но партнер-мужчина просто не производит достаточно спермы, чтобы это работало», — сказал Тис. «Используя огнестрельный метод, у вас всегда будет необходимое количество сперматозоидов для поиска яйцеклетки женщины».

Лори сказала, что забеременела «почти сразу» после того, как Тайс направил ее к методу огнестрельного оружия. Однако Тиз сказал, что так будет не всегда. Обычно она заставляет пары пробовать огнестрельный метод в течение шести месяцев, прежде чем направить их к специалисту по репродуктивному здоровью MU Health Care.Оттуда пара может изучить такие варианты, как экстракорпоральное оплодотворение.

Сегодня, с двумя здоровыми детьми на буксире, Лори служит ободрением для женщин, которые решили создать семью в более позднем возрасте.

«Если женщины твердо намерены сделать карьеру и добиться определенных целей, прежде чем стать родителями, то обязательно сделайте это», — сказала она. «Просто имейте в виду, что с возрастом вашему телу становится все тяжелее. Когда вы решите создать семью, убедитесь, что вы хорошо питаетесь, занимаетесь спортом и стараетесь поддерживать себя как можно более здоровым.”

Сколько времени нужно, чтобы забеременеть?

Некоторые женщины забеременеют очень быстро. Фактически, каждая третья женщина, которая занимается регулярным сексом (каждые 2–3 дня) или выбирает время для секса до овуляции, забеременеет в течение месяца.

Если они регулярно занимаются незащищенным сексом:

• более 8 из 10 пар, в которых женщины моложе 40 лет, забеременеют до 1 года
• более 9 из 10 пар забеременеют к 2 годам.

Регулярный незащищенный секс означает вагинальный секс каждые 2–3 дня без использования противозачаточных средств.

Однако возраст имеет значение. Начиная с 34 лет ваша способность забеременеть начинает постепенно снижаться.

Возраст и беременность

Ваш возраст — это не то, что вы можете контролировать. Многие женщины рожают детей в более позднем возрасте по очень веским причинам, таким как недостаточная стабильность, чтобы содержать ребенка (например, деньгами или жильем), нежелание иметь ребенка раньше или отсутствие партнера для рождения ребенка.

Однако мы знаем, что фертильность (способность забеременеть) снижается с возрастом, и это снижение ускоряется после 35 лет.Это потому, что количество и качество яиц снижается. Мужская фертильность также снижается с возрастом, хотя и не так сильно, как женская фертильность.

Одно исследование показало, что для пар, регулярно занимающихся незащищенным сексом:

• Примерно 7 из 10 женщин в возрасте 30 лет забеременеют в течение одного года
• Около 6 из 10 женщин в возрасте 35 лет зачат в течение одного года
• Около 4 из 10 женщин в возрасте 40 лет забеременеют в течение одного года.

После 40 лет зачать ребенка становится труднее, и вам могут предложить лечение от бесплодия.

Подробнее о возрасте и фертильности.

Повышение фертильности

На фертильность влияет образ жизни. Вы можете сделать несколько вещей, чтобы улучшить свою фертильность. Например, если вы курите, беременность у вас займет больше времени, чем у некурящих. Если вы бросите курить сейчас, ваши шансы на более быстрое зачатие увеличатся.

Другие меры, которые вы можете сделать для улучшения фертильности, включают:

• при нормальном весе
• активен
• придерживаться здорового и сбалансированного питания
• сокращение количества кофеина до 200 мг в день
• отказ от алкоголя
• отказ от рекреационных / запрещенных наркотиков.

Узнайте больше о том, что делать до зачатия.

Прекращение контрацепции и беременность

Некоторые виды контрацепции могут на некоторое время задержать фертильность после того, как вы прекратите их принимать. Например, инъекция только прогестагена для контрацепции может задержать нормальную фертильность на срок до одного года после последней инъекции. Узнайте больше о прекращении контрацепции.

Если вы принимаете противозачаточные таблетки, многие врачи советуют отложить попытки зачать ребенка до тех пор, пока у вас не будет нормальных менструаций.Это помогает им более точно назначить дату беременности.

Когда мне следует получить помощь при зачатии?

Примерно 1 из 7 пар испытывает трудности с зачатием. Это примерно 3,5 миллиона человек в Великобритании.

Поговорите со своим терапевтом, если вы пытались зачать ребенка в течение года.

Многие врачи предпочитают, чтобы вы регулярно занимались сексом без противозачаточных средств в течение как минимум года, прежде чем направить вас на тесты на фертильность. Регулярный секс означает 2-3 раза в неделю.

Вам следует обратиться к терапевту раньше, если:

• вы старше 36
• у вас есть известная проблема с фертильностью, например эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• у вашего партнера есть известная проблема с фертильностью, например, низкое количество сперматозоидов
• вы обеспокоены тем, что у вас или вашего репродуктивного партнера может быть недиагностированная проблема со здоровьем, которая может повлиять на вашу способность забеременеть.

Есть способы помочь парам зачать ребенка, если у них возникают проблемы с беременностью. Узнайте больше о проблемах с фертильностью.

Узнайте больше о том, как узнать о беременности.

Беременность после 40 лет | Врачи штата Вирджиния для женщин

Опубликовано 16.07.2020 в 12:10

Автор: Эллисон Джайлз, D.O., F.A.C.O.G.

Доктор.Эллисон Джайлз обсуждает коэффициенты фертильности, риски для матери и ребенка и другие факторы, которые необходимо учитывать женщинам, пытающимся забеременеть старше 40 лет

За последнее столетие средний возраст, в котором женщины рожают первого ребенка, увеличился по многим причинам. Многие женщины принимают личные решения воздержаться от беременности из-за карьерных устремлений, финансовых проблем и общего желания подождать, чтобы родить детей. Это изменение социальных стандартов ставит новые вопросы перед растущим числом женщин:

• 40 лет слишком рано, чтобы иметь ребенка?
• Насколько распространена беременность в 40 лет?
• Стоит ли даже попробовать?
• Отличаются ли мои риски от рисков, с которыми сталкиваются молодые женщины?
• Будет ли мой ребенок инвалидом?
• Это целесообразно?

Эти вопросы понятны, и мы часто их слышим.Они могут быть ошеломляющими, и мы можем сопереживать тому, что происходит в вашей голове, когда вы размышляете о создании или расширении семьи в более позднем возрасте. Давайте разберем каждый вопрос по одному.

40 лет слишком рано, чтобы иметь ребенка?

Мы живем в другом мире, чем наши мамы и бабушки. Многие женщины сегодня принимают решение сосредоточиться на своей карьере, путешествовать и найти лучшее место в финансовом отношении, прежде чем они осядут и родят детей. Фактически, согласно опросу, проведенному онлайн-компанией SoFi, занимающейся личными финансами, и компанией по репродуктивному здоровью Modern Fertility, 60% респондентов заявили, что ждут детей из-за денег, а 51% заявили, что хотят добиться более высоких результатов. размер заработной платы до того, как вырастет семья, становится предметом рассмотрения.

С точки зрения безопасности, технологические достижения в области здравоохранения, связанные с фертильностью и беременностью, делают все более возможным рожать ребенка в возрасте до 40 лет. В следующем вопросе мы обсудим фертильность и дадим вам лучшее представление о возможности забеременеть после 40 лет.

Насколько распространена беременность после 40?

В этом вопросе подразумевается тот факт, что рождаемость с возрастом снижается. Расчетный уровень бесплодия у женщин в возрасте от 15 до 34 лет составляет 7-9%.Напротив, для женщин в возрасте 40–44 лет этот показатель составляет примерно 30%. Это значительное увеличение, но это также означает, что 70% женщин в последнем возрастном диапазоне являются , а не бесплодными! Другими словами, если вы женщина в возрасте от 40 до 44 лет, шансы, что вы сможете зачать ребенка спонтанно, в вашу пользу.

Однако из-за повышенного риска бесплодия в этом возрастном диапазоне, мы обычно не советуем этой группе женщин пытаться так долго, прежде чем пройти обследование на бесплодие.Например, женщинам моложе 35 лет мы советуем в течение 12 месяцев пытаться зачать ребенка, прежде чем начинать обследование на бесплодие. Для женщин 35-40 лет мы сокращаем этот период до шести месяцев. Кроме того, для женщин старше 40 лет, хотя строгих правил нет, мы обычно не рекомендуем ждать полные шесть месяцев.

Стоит ли даже попробовать?

Конечно, практика не вредна, но важно понимать свои шансы на зачатие в зависимости от вашего возраста. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, женщины в возрасте 45 лет и старше имеют самые низкие шансы забеременеть естественным путем из-за снижения фертильности.Изучение других вариантов рождения ребенка может улучшить ваше психическое состояние, когда вы попытаетесь расширить свою семью. Препараты для лечения бесплодия, вспомогательные репродуктивные технологии, искусственное оплодотворение и экстракорпоральное оплодотворение — это другие процессы, которые могут повысить ваши шансы на зачатие. Все эти варианты можно обсудить со своим врачом или специалистом по репродуктивной системе.

Отличаются ли мои риски от рисков, с которыми сталкиваются молодые женщины?

Да. У пожилых женщин выкидыш в первом триместре чаще, чем у молодых женщин.Внематочная беременность — это опасное для жизни состояние, при котором яйцеклетка имплантируется не в матку, а не в матку, и это чаще встречается с возрастом. После 35 лет этот риск в 4-8 раз выше, чем у более молодого населения. Также с возрастом увеличивается количество хронических заболеваний, таких как ожирение, высокое кровяное давление и диабет. Эти нарушения могут усугубить и без того повышенный риск беременности после 40 лет.

После 45 лет существует еще больше рисков. Недавнее исследование, в котором было изучено почти 37 миллионов родов в период с 2006 по 2015 год, показало, что женщины в возрасте 45-54 лет имеют самые высокие показатели преэклампсии, гестационного диабета, послеродового кровотечения и гистерэктомии, а также родов с помощью кесарева сечения.

Будет ли мой ребенок инвалидом?

Беременность старше 40 лет сопряжена с повышенными шансами на инвалидность для ребенка в дополнение к рискам для матери. Распространенность хромосомных аномалий (нарушений ДНК) у младенцев увеличивается с увеличением возраста матери. Существует несколько теорий относительно того, почему это может быть, в том числе уменьшенное количество доступных нормальных яйцеклеток (незрелых яйцеклеток, которые в конечном итоге становятся яйцеклетками во время овуляции) или накопленный стресс в цепях ДНК в яйцах, и это лишь пара.В возрасте 33 лет вероятность того, что у вашего ребенка будет диагностирована трисомия 21 (синдром Дауна) во время беременности, составляет примерно 1/400. В 40 лет этот шанс увеличивается до 1/70. К 45 годам этот шанс составляет примерно 1/19.

Так же с возрастом увеличивается вероятность врожденной инвалидности. Национальное исследование США по профилактике врожденных дефектов показало, что женщины старше 40 лет подвергаются повышенному риску рождения детей с несколькими типами пороков сердца, генитальных аномалий, деформаций черепа и пороков развития пищевода.

Это целесообразно?

Это очень личный вопрос, и на него нет однозначного ответа. Для многих женщин первая возможность завести детей появляется в возрасте 40 лет. Для других это время, когда принимаются решения о расширении семьи. Чтобы добиться здоровой беременности и родов старше 40 лет, необходимо заранее посетить врача-акушера-гинеколога. Здесь вы и ваш врач можете обсудить ваши конкретные риски, основываясь на вашем собственном здоровье и семейном анамнезе. В это время вы и ваш врач также можете сесть и разработать стратегию для достижения наилучшего результата наиболее здоровым способом.Часто это будет включать в себя возможность раннего генетического тестирования, встречу со специалистом по беременности с высоким риском, если это необходимо, и более частые посещения вашего акушера-гинеколога.

Хотя путешествие может повлечь за собой больше проблем и трудных решений, женщины могут зачать и сохранить беременность в возрасте старше 40 лет. Принятие этого решения может быть захватывающим, но непреодолимым моментом в вашей жизни. Если вы решите завести первого ребенка или вырастить семью после 40 лет, мы будем рядом с вами на каждом этапе этого пути.

Для получения дополнительной информации о том, как мы можем помочь вам подготовиться к беременности после 40 лет, посетите нашу страницу посещений до зачатия. Если вы готовы начать процесс, позвоните нам по телефону 804-897-2100, чтобы назначить встречу для предварительной консультации с одним из наших акушеров-гинекологов. Вы также можете записаться на прием онлайн. Мы с нетерпением ждем вашего ответа.

Возраст и фертильность: забеременеть в 40 лет

Нельзя отрицать, что ваши шансы забеременеть сейчас намного ниже, чем несколько лет назад.Эксперты говорят, что после 45 практически невозможно забеременеть, используя собственные яйца.

В то же время многие женщины старше 40 и беременеют, некоторые из них используют лечение бесплодия, а некоторые нет. Ожидание рождения детей может принести пользу как вам, так и вашему ребенку.

Беременность в любом возрасте имеет свои достоинства и недостатки. Мы связались со специалистами по фертильности, финансовыми консультантами, гуру взаимоотношений и с 40-летними мамами, чтобы получить реалистичное представление о том, что значит иметь ребенка в свои 40 лет.

Преимущества ожидания рождения детей

Есть определенные преимущества в том, чтобы стать родителем, когда вы старше:

• Вы более опытны. Вероятно, самое большое преимущество ожидания рождения детей в том, что у вас было время, чтобы вырасти и увидеть мир. Вероятно, вы более обеспечены в финансовом отношении и более комфортно работаете в своей карьере. Скорее всего, у вас и вашего партнера была возможность узнать друг друга в различных обстоятельствах, что может стать прочной основой для создания семьи.
• Ты мудрее. Есть некоторые свидетельства того, что матери старшего возраста, как правило, лучше образованы, чем молодые матери, и принимают более мудрые решения о воспитании детей. Они также с большей вероятностью кормят грудью и, согласно исследованию, опубликованному в журнале Американской диетической ассоциации , делают более здоровый выбор питания для детей, например, выбирают цельные фрукты, а не сладости или сладкие напитки.
• Вы в большей финансовой безопасности. Ожидание рождения детей также имеет финансовые преимущества.Одно исследование в США показало, что заработок женщины увеличивается на 9 процентов за каждый год, когда она откладывает рождение ребенка.

Сьюзан Хайтлер, терапевт по вопросам семьи и брака из Денвера, штат Колорадо, считает, что лучшее время для рождения детей — это время от 20 до 30 лет, но она также видит плюсы для пар, которые ждут: «Родители в возрасте от 40 лет часто более сосредоточены. на своих детей, чем на более молодых родителей », — говорит она. «У них было время путешествовать и получить широкий спектр впечатлений, прежде чем родить детей.У них меньше финансовое давление и больше их отношение к вечеринкам и 60-часовой рабочей неделе «побывал там, сделал это» ».

Николь Роджерс, мать пятерых детей и директор по продажам в San Francisco Marriott, говорит, что в 41 год она у нее меньше энергии, чем раньше, но, с другой стороны, он более мудрый и терпеливый родитель.

«В 20-30 лет вы склонны слишком сильно давить на себя как на родителя», — говорит она. думаю, будет катастрофа, если все пойдет не так, как надо.Например, если у вас нет времени купить подарок перед днем ​​рождения, вы переживаете по этому поводу. Как старший родитель, я считаю, что меня это не так сильно беспокоит ».

На практическом уровне:« Когда вы одинокий родитель в свои 20 лет и опаздываете на работу, это может стоить вам работы, Это означает, что вы, возможно, не сможете платить за квартиру, — говорит она. — Теперь у меня есть работа и финансовая безопасность. Я намного более расслаблен ».

Недостатки попытки забеременеть после 40

Отсрочка отцовства может вызвать серьезные проблемы:

• Вам может быть трудно забеременеть.Самый большой недостаток откладывания беременности до 40 лет — значительный: чем дольше вы ждете, тем труднее забеременеть. Это связано с тем, что с возрастом количество яйцеклеток значительно уменьшается, а у более старых яйцеклеток чаще возникают хромосомные проблемы, что повышает риск выкидыша и врожденных дефектов.

  «В 40-е годы рождаемость резко упала, — говорит Джулия Джонсон, специалист по бесплодию и заведующая отделением акушерства и гинекологии Медицинского центра UMass Memorial. «Ваши шансы забеременеть в 41 год намного выше, чем в 43 года.»

Исследование, опубликованное в медицинском журнале Fertility and Sterility, подтверждает точку зрения Джонсона. Исследователи обнаружили, что 40-летние женщины, лечившиеся от бесплодия, имели 25-процентный шанс забеременеть, используя собственные яйцеклетки. Но к 43 годам это число снизилось до 10 процентов, а к 44 году он упал до 1,6 процента. Среди женщин, которые действительно забеременели, уровень выкидышей составлял 24 процента для 40-летних, 38 процентов для 43-летних и 54 процента для 44-летних.
Эксперт по фертильности Джеймс Голдфарб говорит, что за 30 лет работы в этой области он ни разу не видел, чтобы женщина после 46 лет забеременела от собственных яйцеклеток.«Это похоже на покупку лотерейного билета», — говорит он. «Да, время от времени кто-то выигрывает, но рассчитывать на это не стоит».

Использование донорских яйцеклеток значительно увеличивает шансы забеременеть, и, по словам Гольдфарба, именно так поступают большинство зрелых мам знаменитостей — признают они это или нет. «Тот факт, что они не говорят об этом открыто, оказывает медвежью услугу другим женщинам», — говорит он. «У нас есть по крайней мере одна пациентка в месяц, которая приходит с ложной надеждой на то, что она может забеременеть, используя собственные яйцеклетки.»

• У вас больше шансов на тяжелую беременность. Осложнения беременности — еще одна проблема. В возрасте 40 лет у вас гораздо больше шансов развить такие проблемы, как высокое кровяное давление и диабет во время беременности, а также проблемы с плацентой и роды. осложнения.
• Вы подвержены более высокому риску рождения маленького или недоношенного ребенка. Женщины старше 40 лет чаще рожают маловесного или недоношенного ребенка. Показатели мертворождений также выше, и исследования показывают, что рождаются дети у матерей старшего возраста может быть повышенный риск диабета 1 типа и высокого кровяного давления (хотя эта связь не сильна).
• Сперма вашего партнера тоже старше. Не забывайте о своем партнере: хотя мужчины физически способны заводить детей в возрасте от 60 до 70 лет, качество спермы с возрастом ухудшается. Сперма мужчин старшего возраста имеет более высокий уровень генетических дефектов, чем сперма молодых мужчин. В последние годы исследования показали связь между возрастом отца и генетически связанными состояниями, такими как синдром Дауна, шизофрения и расстройство аутистического спектра.
• Вы можете напрячь свои финансы. Еще одна вещь, о которой следует помнить: ожидание рождения детей имеет финансовые преимущества, но также могут быть и обязательства. «Если вы подождете, вам, скорее всего, придется продолжать работать до более старшего возраста, — говорит Марни Азнер, специалист по финансовому планированию из Моррис-Плейнс, Нью-Джерси.

  «У вас по-прежнему будут финансовые обязательства в то время, когда многие из ваших друзей начинают уходить на пенсию», — говорит Азнер. «Если вы до сих пор не откладывали деньги на пенсию, это станет еще труднее, когда у вас появятся дети.Подорожают и другие вещи, например страхование жизни и здравоохранение. Наконец, если у вас есть проблемы с беременностью, стоимость лечения бесплодия может действительно возрасти «.

Ваши шансы забеременеть в возрасте 40 лет

По данным Центров по болезням, почти половина женщин старше 40 лет имеют проблемы с фертильностью. Контроль и профилактика.

По словам ведущего специалиста по фертильности Шермана Зильбера, директора Центра бесплодия Санкт-Петербурга, вероятность забеременеть в течение одного цикла овуляции составляет около 5 процентов.Луи из больницы Св. Луки в Миссури и автор четырех бестселлеров по фертильности, в том числе Как забеременеть .

В возрасте 40 лет ваш шанс зачать ребенка в течение года составляет примерно 40–50 процентов, по сравнению с женщиной в возрасте примерно 30 лет, у которой вероятность зачатия составляет 75 процентов. К 43 годам шанс женщины забеременеть падает до 1-2 процентов.

Почему крутой обрыв? Зильбер говорит, что все дело в яйцах. Когда вы достигаете половой зрелости, количество яиц составляет от 300 000 до 500 000, а после этого вы теряете около 13 000 яиц в год.С годами это неуклонное падение количества яиц оставляет около 25000 яиц к 37 годам — ​​возраст, который также совпадает с резким падением фертильности.

«К 43 годам у вас действительно заканчивается запас яйцеклеток, — говорит Силбер, — и ваши шансы на беременность невелики».

Количество выкидышей также начинает стремительно расти к 40 годам. В 40 лет этот показатель составляет 34 процента, а к 45 годам он возрастает до 53 процентов. Ваш риск осложнений беременности, таких как высокое кровяное давление и гестационный диабет, увеличивается после 35 лет и продолжает расти после 40 лет.

Вероятность генетических проблем также возрастает по мере того, как вы становитесь старше: в 40 лет ваш шанс зачать ребенка с синдромом Дауна составляет 1 к 100; в 45 лет это один из 30. Поскольку риск генетических проблем увеличивается с возрастом, эксперты обычно рекомендуют женщинам в возрасте от 40 лет проходить подробные обследования плода, такие как бесклеточный анализ крови плода, расширенное ультразвуковое исследование, амниоцентез или взятие проб ворсинок хориона.

У матерей старше 40 лет также есть почти 50-процентная вероятность кесарева сечения в результате родовых осложнений.Также выше частота рождения маловесных и мертворожденных детей.

Один очень положительный факт на вашей стороне: с учетом ряда доступных в настоящее время новых методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), в истории нет лучшего времени, чтобы попытаться забеременеть, будучи матерью более старшего возраста. Хотя показатели успешности экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) значительно снижаются, когда женщины используют собственные яйцеклетки после 35 лет, шансы на успех при использовании донорских яйцеклеток остаются высокими: уровень беременности составляет около 50 процентов для женщин в возрасте до 40 лет.

Для женщин в возрасте от 40 лет, которые употребляют яйцеклетки от женщин в возрасте от 20 до 30 лет, риск выкидыша и хромосомных проблем соответствует возрасту донора яйцеклеток.

Как забеременеть после 40

Чтобы дать себе наилучшие шансы на нормальную беременность и иметь здорового ребенка, подумайте о том, чтобы предпринять несколько важных шагов до попытки зачать ребенка. Прочтите эти советы, которые помогут вам подготовиться к беременности.

Если вам за 40, ваш лечащий врач, скорее всего, направит вас к специалисту по фертильности, если вы не забеременеете после частых (примерно два или три раза в неделю) незащищенных половых контактов на срок до шести месяцев.

Другие советуют сразу же обратиться к специалисту — особенно если есть определенные причины, по которым у вас могут быть проблемы с беременностью, например нерегулярные или задержанные месячные, трудности с овуляцией или проблемы со спермой вашего партнера.

Большинство специалистов начинают с проведения тестов, чтобы определить, есть ли проблемы с функционированием ваших яичников. Затем они проверит, нет ли проблем с вашими маточными трубами или спермой вашего партнера.

Если таких проблем не обнаружено, вероятно, ваше бесплодие вызвано возрастом и ухудшением качества яйцеклеток.Ваш врач посоветует вам варианты в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств.

Подробнее о возрасте и фертильности читайте в наших статьях о беременности в возрасте от 20 до 30 лет. Кроме того, ознакомьтесь с предубеждением и историями рождения шести женщин в возрасте 20, 30 и 40 лет.

Куда идти дальше

Узнайте, как возраст влияет на яйцеклетки и фертильность

Узнайте о рисках рождения ребенка после 35 лет

Изучите варианты лечения бесплодия

Забеременеть после 40

Забеременеть после 40 лет сопряжено с множеством проблем.Это, вероятно, неудивительно, поскольку трудности забеременеть после 40 хорошо задокументированы в научной литературе и в традиционной культуре.

Несмотря на то, что это связано со своими проблемами, забеременеть в возрасте 40 лет — это еще не конец вашего пути построения семьи, о котором вы, возможно, думали.

В этой статье мы рассмотрим шансы забеременеть после 40 лет, почему происходит это снижение фертильности, что вы можете сделать, чтобы естественным образом противодействовать этому снижению и повысить качество яйцеклеток, а также рассмотрим множество методов лечения бесплодия, с которыми вы можете столкнуться. в вашем путешествии, чтобы забеременеть в свои 40 лет.

Оглавление

Краткие факты

• Шансы забеременеть естественным путем в 40 лет составляют примерно 5% и снижаются к 40 годам.
• Основная причина, по которой самке трудно зачать живорождение в возрасте 40 лет, связана с плохим качеством яиц, или, более конкретно, с высокой вероятностью генетических аномалий в их яйцеклетках, которые приводят к невозможности оплодотворения или имплантации, а также более высокие шансы на выкидыш в случае имплантации.
• Вы можете многое сделать, чтобы естественным образом повысить фертильность в возрасте 40 лет и старше, включая диетические изменения, а также добавление коэнзима Q10 (в форме убихинона или убихинола).
• Настоятельно рекомендуется, чтобы даже при изменении диеты и режима приема добавок вы как можно скорее обращались к эндокринологу-репродуктологу, чтобы при необходимости вы были готовы искать более сложные методы лечения, такие как ЭКО.
• Некоторым женщинам может потребоваться обратиться к донорским яйцеклеткам .

Шансы забеременеть после 40

Начнем с основ. В нормальных условиях вероятность зачатия естественным путем у 40-летней женщины составляет примерно 4-5% каждый месяц.К сожалению, эти цифры продолжают снижаться по мере того, как вы приближаетесь к своим 40 годам. Для сравнения: 30-летняя женщина имеет около 20% шансов забеременеть каждый месяц.

Вероятность успешной естественной беременности каждый месяц

Это, конечно, сопровождается ОГРОМНОЙ оговоркой. Все цифры, касающиеся шансов забеременеть по возрасту, основаны на статистике большого населения, и есть значительные индивидуальные различия. Некоторым женщинам на самом деле может быть довольно легко забеременеть в свои 40 лет и даже иметь многоплодные роды после 40 лет; для других будет сложно увидеть хотя бы один положительный тест на беременность.

Важный вывод здесь заключается в том, что все еще возможно забеременеть после 40 лет. Это, вероятно, займет больше времени и потребует немного больше усилий, но это, безусловно, может произойти.

Почему забеременеть в 40 лет сложно

По мере того, как женщины достигают 40-летнего возраста, как количество яйцеклеток, которые у них есть, так и их качество снижаются. К счастью, качество матки не снижается почти так же, как качество и количество яиц.

Количество яйцеклеток в 40-х годах

Яичниковый резерв — это термин, используемый для описания количества яйцеклеток, оставшихся у вас в яичниках.Снижение овариального резерва — неизбежное следствие нормального старения. Яичниковый резерв женщины достигает своего пика еще до рождения. Плоды женского пола в возрасте 6 месяцев имеют максимальное количество яиц в яичниковом резерве. С этого момента она снижается: самки теряют около 1000 яиц в месяц.

Примерно через 40 лет этого ежемесячного истощения количество яйцеклеток, оставшихся в яичниковом резерве женщины, становится значительно низким и будет продолжать уменьшаться до наступления менопаузы в возрасте от 45 до 55 лет.У большинства женщин к 40 годам в запасе остается около 5000 яйцеклеток. Это количество может быть дополнительно уменьшено другими факторами, такими как эндометриоз, заболевание маточных труб, предшествующая операция на яичниках, инфекция органов малого таза, химиотерапия / лучевая терапия, курение, аутоиммунные расстройства, такие заболевания, как свинка. и генетические аномалии, такие как синдром ломкой Х-хромосомы. Для сравнения, у здорового 25-летнего человека в запасе примерно 100 000+ яиц.

Резерв яичников по возрасту

Хотя количество яйцеклеток не играет большой роли в ваших шансах на беременность каждый месяц, в конечном итоге яйцеклетки у вас закончатся.

К счастью, у врачей есть способ измерить резерв яичников, который поможет вам говорить об этом и принимать правильные решения. Они используют анализ крови, называемый тестом на анти-мюллеровский гормон (или АМГ). АМГ — это гормон, который вырабатывается клетками женских фолликулов — круглыми клеточными структурами яичников, содержащими яйцеклетки. Яйца созревают внутри фолликула до тех пор, пока они не станут достаточно зрелыми для выхода во время овуляции. Следовательно, количество фолликулов у женщины напрямую связано с количеством яйцеклеток «на палубе», а уровень АМГ, созданного этими фолликулами, отражает этот резерв.Чем выше ваш уровень AMH, тем больше яиц у вас в запасе. Чем ниже ваш AMH, тем меньше яиц остается в вашем резерве.

Итак, если вы пытаетесь забеременеть после 40 лет, неплохо было бы проверить свой уровень AMH, чтобы знать, сколько вам осталось.

Качество яйца в 40-х годах

Качество яйца играет огромную роль в вашей способности забеременеть собственными яйцами после 40 лет. К сожалению, нет реального способа проверить качество яйца, кроме как оплодотворить яйцо и посмотреть, что произойдет.Хотя действительно существуют системы визуальной оценки, используемые эмбриологами, эти оценки выставляются на основе быстрого визуального анализа и заведомо ненадежны.

Мы знаем, что чем вы старше, тем выше процент генетически аномальных яиц у вас будет. Фактически, большинство специалистов по фертильности согласны с тем, что качество яиц почти синоним того, насколько они генетически нормальны (что, в свою очередь, коррелирует с более высокими шансами на живорождение).

В то время как все женщины, даже в возрасте 20 лет, имеют генетически аномальные яйцеклетки, соотношение аномальных яйцеклеток резко возрастает в возрасте от 35 до середины 40 лет.К 40 годам примерно 40% яиц будут генетически нормальными. К 44 годам нормальным может быть всего 10-20%.

Процент генетически аномальных эмбрионов по возрасту

Генетически аномальные яйца с меньшей вероятностью оплодотворятся или имплантируются в слизистую оболочку матки. Если они все-таки имплантируют, они с большей вероятностью приведут к выкидышу. Это основная причина того, что фертильность снижается по мере того, как женщина достигает 40 лет.

Здесь важно отметить, что, хотя мы обсуждали неизбежное снижение качества яиц, исследования показывают, что это, по крайней мере, частично поправимо.Мы обсудим это далее в следующем разделе о том, как повысить ваши шансы забеременеть после 40 лет.

Качество матки

Качество яйца имеет решающее значение, но не менее важно наличие здоровой матки, которая питает и поддерживает вашего ребенка в процессе его роста и роста. развивается во время беременности. Для имплантации необходима хорошо развитая слизистая оболочка матки. В то время как качество яйцеклеток у женщин после 40 лет резко снижается, к счастью, среда матки обычно остается в хорошем состоянии намного дольше. Хронологический возраст вашей матки не влияет на частоту имплантации.Это одна из причин, по которой мы видим успех ЭКО у женщин старше 40 лет с донорскими яйцеклетками и доношенными.

Изучение 869 циклов ЭКО с использованием хромосомного скрининга для контроля качества яйцеклеток показало, что старение матки не способствует возрастному снижению фертильности и что на частоту имплантации не влияет хронологический возраст матки носителя.

Как увеличить ваши шансы забеременеть после 40

Прежде чем мы углубимся в конкретные действия, которые можно предпринять для повышения шансов забеременеть после 40, важно правильно подготовить почву для этого.Самки рождаются со всеми яйцами, которые у них когда-либо будут. Большую часть жизни самки эти яйца просто лежат в бассейне ожидания на незрелой стадии, пока не наступит их очередь набираться и развиваться с шансом на овуляцию.

Долгое время считалось, что яйца в пуле ожидания разлагаются по мере старения женщины. ^{[6] [7]} К тому времени, когда женщине исполнилось 40 лет, эти яйца медленно увядали в течение более 40 лет и существенно разлагались. Итак, когда они были завербованы из ожидающего их пула, они были обречены на провал.Тем не менее, эндокринологи-репродуктологи теперь считают, что яйца остаются в отличном состоянии, пока они остаются в бассейне ожидания.

С другой стороны, гормональная среда женщины и, следовательно, среда яичников действительно заметно ухудшаются с возрастом. Эта среда и гормоны в яичнике имеют решающее значение для правильного развития яйцеклетки. Если здоровая незрелая яйцеклетка попадает в эту плохую среду яичников, она не может развиваться должным образом. К моменту овуляции они становятся плохого качества, потому что попадают в неблагоприятную среду яичников для развития. ^[8]

Это предполагает следующую формулу: исправить среду яичников -> исправить качество яйцеклеток -> улучшить репродуктивные результаты. Итак, что вы можете сделать, чтобы исправить среду яичников. Здесь мы рассмотрим три простых изменения, которые вы можете внести в свою жизнь.

Соблюдайте диету с высоким содержанием жиров

Когда мы говорим о вещах, которые помогут вам забеременеть после 40, мы не говорим о том, чтобы съесть много картофеля фри. Мы говорим о потреблении жиров, которые обычно содержатся в высококачественной кетогенной диете.Хорошо известно, что жиры уменьшают воспаление и синтез, а также баланс гормонов, ключевых репродуктивных гормонов. Воспаление может показаться не слишком важным, но было показано, что воспаление наносит ущерб репродуктивной системе.

Мы не будем слишком углубляться в роль жиров в выработке гормонов, но короче говоря, некоторые из наиболее важных репродуктивных гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон, все производятся из холестерина, типа жира. Холестерин также является важным компонентом витамина D, питательного вещества, которое также играет очень важную роль в фертильности.

Take Co-Q10

CoQ10 находится в каждой клетке человеческого тела как в окисленной (убихинон), так и в восстановленной и активной форме (убихинол). Биомолекула используется во всех клетках и играет важную роль в производстве энергии. Поскольку яйца быстро растут и развиваются клетки, которые имеют высокие энергетические потребности, CoQ10 долгое время изучался на предмет его потенциальной роли в качестве яйца и эмбриона.

Как и во многих других случаях, уровни CoQ10 естественным образом снижаются к 30 годам и, по-видимому, возникают одновременно с возрастным снижением фертильности и увеличением частоты генетических дефектов эмбрионов.

Многие исследования на животных показали, что CoQ10 защищает резерв яичников, противодействует старению яичников за счет восстановления митохондриальной функции и выработки энергии, и, таким образом, увеличивает скорость формирования качественных эмбрионов.

С клинической точки зрения, добавки CoQ10 для людей показали, что они также улучшают фертильность, включая частоту оплодотворения, процент генетически нормальных эмбрионов, а также частоту беременностей и живорождений. Одно исследование показало, что добавка Co-Q10 уменьшала вероятность генетически аномальных эмбрионов: в группе 35-43-летних женщин, получавших лечение, частота дефектов составляла 46% по сравнению с группой плацебо, у которой уровень генетических дефектов составлял 63%.Другое случайное плацебо-контролируемое исследование на людях показало на 20% более высокий уровень оплодотворения и на 15% более высокий уровень живорождения у тех, кто принимал CoQ10.

Рекомендуемый CoQ10 для CNY

CoQ10 существует в двух формах: убихинон и убихинол (восстановленная, биодоступная и биоактивная форма). Хотя некоторые исследования не показывают большой разницы, было продемонстрировано, что пожилые люди могут испытывать трудности с преобразованием убихинона в его активную форму убихинола. Другие исследования показали, что убихинол имеет серьезное преимущество в улучшении уровня в крови по сравнению с убихиноном.Хотя в большинстве случаев бесплодия CoQ10 в любой форме должен работать, мы рекомендуем людям старше 40 лет использовать убихинол.

Мы рекомендуем Molecular Fertility’s Ovarian Bloom (который объединил многие ключевые питательные вещества для фертильности) или их автономный VESIsorb® Ubiquinol. В обоих продуктах используется запатентованная технология абсорбции питательных веществ VESIsorb®, которая, как было показано, улучшает абсорбцию и биодоступность убихинола на 600%. Если вы заинтересованы в использовании CoQ10 и хотите сэкономить несколько долларов, их Ubiquinone CoQ10 по-прежнему будет отличным выбором!

Хотя есть и другие способы улучшить качество яйцеклеток после 40 лет, обычно лучше обратиться за помощью к специалисту по фертильности раньше, чем позже, когда вы пытаетесь забеременеть в свои 40 лет.

Забеременеть после 40 лет с помощью лечения бесплодия

После 6 месяцев естественных попыток (или, возможно, даже раньше) пришло время поговорить с авторитетным репродуктивным эндокринологом, чтобы провести базовые тесты на фертильность и, надеюсь, довольно быстро начать лечение. Поскольку время имеет существенное значение, ваш врач, скорее всего, пропустит менее агрессивные методы лечения, такие как ВМИ, и сразу переключится на такие виды лечения, как ЭКО, которые имеют более высокие шансы на успех. Здесь мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных методов лечения, с которыми вы можете столкнуться в клинике репродуктивной медицины.

Внутриматочная инсеминация (IUI):

Также известная как искусственная инсеминация, IUI может использоваться с лекарствами от бесплодия и без них. Сперма собирается, концентрируется, а затем с помощью катетера проходит через шейку матки и попадает в матку женщины. Если и сколько используется лекарство от бесплодия, обычно зависит от ваших личных предпочтений, вашей истории болезни и результатов диагностического тестирования на фертильность. Чаще всего вас будут лечить лекарствами, которые стимулируют рост яйцеклеток и помогают рассчитать овуляцию с оплодотворением.

Немногие эндокринологи-репродуктологи порекомендуют ВМИ женщинам в возрасте от 40 лет из-за низкой вероятности успеха и задержки в лечении, в результате которой это может произойти. У IUI частота наступления беременности ниже, чем у ЭКО: вероятность успеха составляет около 15-20% для идеальных кандидатов до 35 лет, вероятность около 10% у женщин 35-40 лет и всего 5% или ниже для женщин в возрасте 40 лет.

Большинство людей, решивших делать ВМИ после 40 лет, отвергали медицинские рекомендации своих врачей из-за затрат. Тем не менее, с низким шансом на успех ВМИ, стоимость лечения ВМИ на одного живорожденного, вероятно, превысит стоимость ЭКО или донорских яйцеклеток.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО):

Если ВМИ не рекомендовано или не принесло успеха после нескольких циклов, эндокринологи-репродуктологи, вероятно, порекомендуют перейти на ЭКО. ЭКО стало золотым стандартом лечения бесплодия и может похвастаться самыми высокими показателями успеха за цикл среди всех вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Он успешно устраняет многие женские и мужские факторы, которые могут способствовать вашей неспособности к зачатию.

Женщины, которые переходят с IUI на IVF раньше или начинают с IVF, забеременеют быстрее, чем те, кто придерживается или начинает IUI.обнаружили, что немедленное ЭКО привело к более высокой частоте наступления беременности при меньшем количестве циклов лечения по сравнению с теми, кто сделал два цикла ВМИ перед переходом на ЭКО. В то время как группа немедленного ЭКО забеременела быстрее, общий успех после 6 циклов ЭКО был аналогичным.

Во время цикла ЭКО яйцеклетки удаляются из яичников самки и оплодотворяются с использованием партнерской или донорской спермы в лаборатории (или иногда с использованием альтернативного метода с INVOcell). Эмбрионам дают развиваться в течение нескольких дней, после чего один эмбрион (или, возможно, два) переносится обратно в матку женщины.ЭКО используется в сочетании со многими различными протоколами лечения для производства большего количества яйцеклеток, сперматозоидов более высокого качества, эмбрионов и улучшения слизистой оболочки матки.

Показатели успешности ЭКО выше, чем у любого другого лечения бесплодия, но варьируются от возрастной группы к возрастной группе, при этом более молодые пациенты обычно достигают лучших результатов. Данные CDC показывают, что ЭКО имеет средний показатель успешности 27,3% и приводит к живорождению в 22,2% случаев. Эти числа, конечно, зависят от многих различных переменных, таких как возраст, качество эмбриона, качество спермы и яйцеклеток, причины бесплодия и клиника; ставки могут быть как намного выше, так и намного ниже.Для женщин в возрасте 40 лет и старше процент живорождений на цикл ЭКО составляет всего 5,8%, согласно данным. И для наступления беременности может потребоваться более одного цикла ЭКО.

Таким образом, если ЭКО не увенчалось успехом после нескольких циклов, и предполагается, что качество яйцеклеток является вероятной причиной, ваш репродуктивный эндокринолог, скорее всего, порекомендует использовать донора яйцеклеток.

ЭКО донорских яйцеклеток

К сожалению, преклонный материнский возраст идет рука об руку с уменьшением резерва яичников, снижением качества яйцеклеток и более низкими шансами на успех ЭКО.Эксперты говорят, что после 45 лет практически невозможно забеременеть, используя собственные яйца. Использование донорских яйцеклеток может улучшить ваши шансы.

ЭКО донорской яйцеклетки похоже на традиционное ЭКО, но вместо использования собственных яйцеклеток используются высококачественные яйцеклетки от молодого плодородного донора. Это увеличивает ваши шансы на зачатие, делая их похожими на шансы вашего молодого здорового донора. Донорские яйцеклетки также являются необходимым вариантом для женщин, рожденных без яичников или с нефункционирующими яичниками, выживших после рака, которые не откладывали свои яйцеклетки до лечения, и женщин, которые являются носителями генетического заболевания.

Донором яйцеклеток может быть член семьи, друг или выбранный вами из банка яйцеклеток. При ЭКО донорских яйцеклеток донор принимает лекарства, стимулирующие производство яйцеклеток. Яйца извлекаются, удобряются и могут передаваться свежими или замороженными. Вы будете принимать лекарства, чтобы подготовить свое тело и матку к приему эмбриона. Свежие переводы также требуют, чтобы вы синхронизировали свой цикл с циклом донора.

Высокий уровень успешности ЭКО донорских яйцеклеток подтверждает, что качество яйцеклеток, связанное с возрастом, является основным препятствием для беременности у пожилых женщин.Если вам больше 40 лет, ваши шансы на успешную беременность намного выше в циклах ЭКО с использованием донорских яйцеклеток, но многие женщины в возрасте от 40 лет предпочитают смиряться с более низкими шансами на беременность и использовать свои собственные яйцеклетки. К 43 годам шанс забеременеть с помощью ЭКО составляет менее 5%, а к 45 годам использование донорских яйцеклеток является единственной разумной альтернативой

Риски забеременеть в 40 лет — это безопасно?

Для большинства женщин забеременеть и родить ребенка после 40 лет безопасно, и число таких случаев растет.По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, с начала 1980-х годов рождаемость среди женщин в возрасте 40-44 лет продолжала расти, даже несмотря на то, что общий уровень рождаемости в США упал до рекордно низкого уровня. Фактически, женщины 40-45 лет были единственной возрастной группой, которая не снижалась. Эта тенденция отражает культурный сдвиг к женщинам, которые решают завершить свое образование, построить карьеру и ждать, чтобы найти подходящего партнера, прежде чем создавать семью. Это также вотум доверия к вспомогательным репродуктивным методам и центрам репродуктивной медицины, которые иногда необходимы, чтобы сделать возможным деторождение в «преклонном материнском возрасте».Многие знаменитые мамы, такие как Джанет Джексон и Холли Берри, стали лицом женщин, которые игнорировали и в конечном итоге били свои биологические часы.

Это не означает, что вынашивать ребенка в дальнейшей жизни легко или без риска. У пожилых мам повышен риск осложнений беременности, таких как гестационный диабет, преэклампсия (высокое кровяное давление) и ограничение внутриутробного развития, что может вызвать преждевременные роды. Им также с большей вероятностью понадобится кесарево сечение, потому что старые матки иногда не сокращаются настолько хорошо, насколько это необходимо для естественных родов.После рождения ребенка для мамы постарше также существует больший риск, в том числе послеродовое кровотечение или обильное кровотечение.

Риск выкидыша

Беременные женщины старше 40 лет также более склонны к выкидышу. В то время как женщины всех возрастов сталкиваются с некоторым риском выкидыша (считается, что он составляет около 10-15% у женщин, которые знают, что они беременны), поскольку у пожилых женщин повышается уровень хромосомных аномалий в яйцах и эмбрионах, частота выкидышей у них намного выше. чем их более молодые собратья.Крупное датское исследование с участием 634 272 женщин всех возрастов и 1 221 546 исходов беременности показало, что 13,5% беременностей, предполагаемых к сроку, закончились потерей плода. Резко увеличивается количество выкидышей у женщин в возрасте от 30 до 30 лет. К 42 годам более половины таких беременностей заканчивались потерей плода. Риск самопроизвольного аборта составлял 8,9% у женщин в возрасте 20-24 лет и 74,7% у женщин в возрасте 45 лет и старше.

Риск выкидыша в зависимости от возраста матери

Анеуплоидные яйца и эмбрионы ответственны за большую часть снижения фертильности и низкие показатели успешности беременности при ЭКО у женщин старше 40 лет.

Старые яйца более склонны к отклонениям от нормы. Хотя во многих случаях у женщины, вынашивающей плод с аномальным числом хромосом, происходит выкидыш, нормальная беременность часто приводит к появлению у плода любого количества физических отклонений. Дети, рожденные от матерей старшего возраста, с большей вероятностью родятся с ненормальным количеством хромосом (анеуплоидия), в том числе с отсутствующими хромосомами (моносомия) или дополнительной хромосомой (трисомия). Синдром Тернера — пример моносомии; Синдром Дауна — хорошо известный пример трисомии.

Итог по беременности после 40

Нельзя отрицать, что ваши шансы забеременеть после 40 сейчас намного ниже, чем всего несколько лет назад. Если вам скоро исполнится 40 или вы уже прожили пару лет на четвертом десятке и хотите завести ребенка, не ждите! Запишитесь на прием в авторитетную клинику репродуктивного здоровья в спешке. Хотя беременность возможна, это маловероятно без некоторой помощи в фертильности. Статистически лучшим вариантом для пожилых мам является ЭКО, которое может быть или невозможно с использованием ваших собственных яйцеклеток.Важно провести базовое обследование на фертильность, чтобы вы хорошо понимали, каковы ваши личные шансы на зачатие, и какие действия, вероятно, потребуются вам, чтобы принести домой ребенка.

Хорошая новость в том, что становление пожилой мамой имеет свои преимущества. У вас было время путешествовать и построить карьеру, и у вас была финансовая безопасность, необходимая для воспитания ребенка. Кроме того, вы с большей вероятностью будете принимать обоснованные решения о воспитании детей и лучше цените все важные предложения по воспитанию детей.

Источники статей

.