Переходный возраст у девочек во сколько лет начинается: Мальчики-подростки на старте переходного возраста – Центр Знаний

Переходный возраст у девочек — сколько длится и как проявляется

Под переходным возрастом чаще всего понимают период полового созревания. В это время организм ребенка претерпевает существенные изменения, готовящие его к зрелости. Физиологические изменения в этот период сказываются и на психике ребенка. Поэтому переходный возраст зачастую доставляет неудобства как самим детям, так и их родителям.

В этой статье речь пойдет о том, какими проблемами, изменениями, явлениями сопровождается переходный возраст у девочек, и как родителям помочь своей дочери легче перенести этот трудный период.

Содержание

 

Границы переходного возраста у девочек

Признаки переходного возраста у девочек

Психологические подростковые проблемы у девочек

Решение психологических проблем переходного возраста

Депрессии в подростковом возрасте

Сексуальность и готовность к половой жизни

Советы родителям по воспитанию детей в переходном возрасте

Границы переходного возраста у девочек

Подростковый возраст у девочек и мальчиков не имеет четких однозначных границ, поскольку они индивидуальны для каждого человека. В среднем, половое созревание у девочек наступает приблизительно в 10 лет, а заканчивается примерно в 16 лет. Но у некоторых оно может начаться раньше – в 9 лет, а у других – наоборот, запаздывает, начинаясь лет в 15.

Как видите, однозначно ответить на вопрос, когда начинается и сколько длится переходный возраст у девочек, не возможно. Однако следует помнить, что возраст полового созревания – по большей части наследственный фактор, поэтому переходный возраст дочери, вероятнее всего, придется на те же годы, что и у ее матери.

Признаки переходного возраста у девочек

Переходной возраст у девочек – начало пубертатного периода – характеризуется, в первую очередь, значительными изменениями в гормональном фоне. В организме подростка начинают вырабатываться гормоны, которые стимулируют рост и развитие всего организма, в частности репродуктивной системы. Эти изменения отражаются и на внешности подростка, и на его психическом состоянии.

В подростковый период у девочек наблюдаются следующие физические изменения:

• в области бедер увеличивается количество жировой ткани, за счет чего фигура становится более округлой;
• формируются молочные железы;
• волосы и кожа становятся жирными;
• на коже появляются высыпания: прыщи, угри, акне;
• в подмышечных впадинах и на лобке появляются волосы;
• начинаются менструации.

На фоне гормонального дисбаланса меняется и психологическое состояние подростка: частые перемены настроения, раздражительность, грубость, подавленность становятся едва ли не постоянными спутниками взрослеющего человека.

Иногда физиологические изменения в совокупности с психологическими проблемами приводят к некоторым сбоям в организме подростка из-за того, что некоторые органы не успевают развиваться с той же скоростью, с какой растет весь организм. Из-за этого девочка-подросток может иногда испытывать недомогание, некоторую неловкость и неуклюжесть в движениях, головокружения, повышенную утомляемость.

Психологические подростковые проблемы у девочек

Взросление девочек сопровождается большим количеством проблем и переживаний. Одной из самых распространенных проблем девочек-подростков является недовольство своей внешностью. Действительно, в начале полового созревания с девочкой происходят не самые приятные вещи: появляются прыщи на лице и на теле, лишний вес, неуклюжесть.

Когда девочка замечает в себе такие изменения, у нее с большой вероятностью могут развиться комплексы, которые будут мешать ей нормально общаться со сверстниками и развиваться как личность. Поэтому, когда взрослеет девочка, ей как никогда, нужна поддержка и мудрый совет родителей.

Бывает, что в подростковом возрасте девочка вдруг решает, что она «толстая», даже если это вовсе не так, и начинает изнурять себя диетами и голоданием. Родителям важно не упустить из виду подобное поведение своей дочери, так как различные неправильно подобранные диеты и отказ от пищи в этом возрасте может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в частности – к анорексии.

Если родители заметили, что ребенок стал ограничивать себя в некоторых продуктах или в пище вообще, следует выяснить причину такого поведения. Если окажется, что причина не в проблемах со здоровьем, а в желании похудеть, стоит объяснить девочке-подростку, что для формирования красивой фигуры гораздо больше подходят физические упражнения, нежели голодание. Кроме того, можно составить для подростка правильную, сбалансированную диету, которая положительно повлияет не только на фигуру, но и на общее состояние организма.

В переходном возрасте подростки пробуют примерить на себя роль взрослых. Они становятся более самостоятельными и ожидают, что теперь у них появится больше прав – как у взрослых. Однако понимание, что чем больше прав, тем больше ответственности, приходит не сразу. Из-за этого у подростков часто случаются конфликты с родителями, да и со взрослыми в принципе. Родителям стоит предоставлять своему подрастающему ребенку больше свободы в принятии решений, однако ответственность за свой выбор ребенок должен нести сам. Только так подросток сможет подготовиться к непростой жизни в мире взрослых.

Еще одной весьма распространенной проблемой переходного возраста является юношеский максимализм. Подростки склонны видеть мир вокруг в черно-белом цвете: все либо хорошо, либо плохо, других вариантов быть не может. Именно поэтому в подростковом возрасте многие смело экспериментируют со своей внешностью, порой меняясь кардинальным образом; некоторые примыкают к молодежным субкультурам; кто-то страдает от депрессии.

Юношеский максимализм связан со стремлением подростков найти свое место в этом мире, заявить о себе как о личности. Родителям в этот период не стоит воспринимать в штыки стремление своего ребенка выделиться из толпы, если это никак не угрожает здоровью ребенка. А также стоит объяснить, что не все в этой жизни однозначно: в каждом событии можно найти как плохое, так и хорошее.

Решение психологических проблем переходного возраста

Помогут решить проблемы девушек подростков психологического характера:

• Здоровый сон. Недостаток отдыха и нарушения сна плохо сказываются не только на самочувствии подростка, но и на его внешнем виде. Если подросток не высыпается, его кожа будет иметь нездоровый вид, появятся синяки под глазами. Девочке-подростку такие изменения точно не добавят хорошего настроения: к усталости и раздраженности от недосыпания добавится еще и беспокойство по поводу своей внешности. Поэтому важно не пренебрегать сном.

• Движение. Как известно, от малоподвижного образа жизни лучше никому не становится. Наоборот, он, зачастую, приводит к неприятным последствиям для здоровья человека. А подростку движение необходимо вдвойне. Даже простая зарядка по утрам поможет укрепить здоровье, поднять настроение и улучшить самочувствие. А если девочка с юного возраста привыкнет к физическим упражнениям, впоследствии она будет вознаграждена красивой фигурой и крепким здоровьем.

• Активный отдых. Ежедневно подросток впитывает в себя большое количество информации, поэтому, чтобы избежать переутомления, нужно не забывать отдыхать. При этом, просмотр телевизора или работа за компьютером не подходят для качественного отдыха, так как при этих видах деятельности идет нагрузка на мозг, все остальное тело бездействует. Вместо этого лучше отправиться на прогулку, поиграть в спортивные игры или пообщаться с друзьями.

• Помощь эндокринолога. Если родители в течение длительного времени замечают за своим ребенком частые смены настроения, раздражительность, повышенную утомляемость, проблемы с аппетитом – возможно, причина в нарушениях гормонального фона. В этом случае есть смысл показаться специалисту, чтобы обнаружить возможные отклонения.

Депрессии в подростковом возрасте

Отдельного внимания заслуживают подростковые депрессии – состояния, при которых подросток чувствует себя подавленным, видит мир в черном цвете, становится медлительным, порой даже апатичным. Во время депрессии у подростка могут возникать мысли о самоубийстве, которые, к сожалению, иногда воплощаются в реальность.

Если подросток часто выглядит грустным, разговаривает тихим голосом, начинает плохо успевать в школе и отдаляется от общения со сверстниками – это повод для беспокойства.

Родителям необходимо создать доверительную обстановку дома и узнать, что привело их дочь к такому состоянию. При этом важно принимать своего ребенка таким, какой он есть, и помочь ему справиться с депрессивным состоянием. Для этого важно поднять самооценку ребенка, поддерживать его. Нужно всегда быть готовым выслушать и понять его чувства, а также научить его справляться со своими проблемами. В некоторых случаях может понадобиться помощь специалиста.

Сексуальность и готовность к половой жизни

Эта тема является, пожалуй, самой «неудобной» и щекотливой для родителей, поэтому многие предпочитают не говорить об этом со своим ребенком. Родители подрастающих дочерей начинают жестче контролировать своих детей, опасаясь необдуманных поступков с их стороны.

Девочка-подросток может неправильно понять подобные ограничения, и воспринять их как попытки родителей показать свою власть над ней. Более того, она может начать действовать вопреки своим родителям, так сказать, назло. Поэтому лучше быть максимально открытым со своим ребенком и объяснять причину своего беспокойства, как бы «неудобно» это ни казалось.

Родители должны объяснить своей дочери, что не стоит спешить с началом сексуальной жизни. Это не показатель взрослости или крутости. И даже если в ее окружении так не считают, у нее должна быть своя голова на плечах.

Нужно объяснить, что подобного рода отношения должны строиться на взаимном согласии и доверии, и что начинать их нужно только тогда, когда она сама почувствует, что готова к ним. В этом деле спешка, опрометчивость и необдуманность могут привести к серьезным неприятным последствиям, о которых девочка тоже должна знать. Поэтому не будет лишним рассказать подростку о различных заболеваниях, передающихся половым путем, о ранних беременностях, об абортах и их последствиях.

Советы родителям по воспитанию детей в переходном возрасте

Зачастую подростковый период у девочек и мальчиков сопровождается отдалением от родителей: они меньше делятся своими переживаниями, часто запираются в своей комнате, проводят гораздо больше времени со сверстниками. В основном, это происходит из-за неправильного отношения родителей к своим детям: родители либо перестают уделять своему ребенку должное внимание, руководствуясь тем, что он уже не маленький – и тогда дети начинают чувствовать себя ненужными. Либо есть другая крайность – родители продолжают чересчур опекать своего ребенка, будто он до сих пор несамостоятельный малыш – и тогда подросток отдаляется от родителей, пытаясь доказать, что он уже взрослый.

Так или иначе, родителям нужно искать золотую середину между этими двумя крайностями: продолжать уделять внимание ребенку, интересоваться его делами, но в то же время оставлять ему некоторое личное пространство, в котором нуждаются все взрослые люди.

Также подростки довольно остро реагируют на критику. Поэтому, если родителям не нравятся какие-либо изменения во внешности или в поведении дочери, то чтение моралей и скандалы – худшее, что можно сделать в этой ситуации. С подростком нужно разговаривать мягко, стараясь не навязывать ему свою точку зрения. Гораздо лучше будет – понять и принять подростка таким, какой он есть.

Родители часто жалуются, что их подрастающие дети вдруг стали грубыми, начали хамить и огрызаться. Опять же, в этом случае отвечать подростку грубостью на грубость – плохая идея, так как не вынуждает подростка пересмотреть свое поведение. Ведь если родители тоже позволяют себе быть грубыми – значит, это приемлемо для взрослых. А подростки хотят быть как взрослые.

Что же делать в этой ситуации? Родителям стоит своим видом показать, что грубость их ребенка причинила им боль. Осознание этого поможет подростку понять, что он был не прав, заставит раскаяться. После чего можно с ним мягко побеседовать и объяснить, что такое его поведение ранит родителей, ведь они его любят и желают ему только лучшего.

Каким бы трудным не казался переходный возраст у девочек, все родители дочерей рано или поздно через него проходят. И если в это время подросток чувствует себя любимым и нужным, если родители искренне интересуются его жизнью, этот возраст пройдет легче и для детей, и для их родителей.

Воспитание девочек: особенности переходного возраста

Переходный возраст у девочек: когда начинается и заканчивается

Переходный возраст у девочек начинается в начальной школе и заканчивается к окончанию старшего звена. Период полового созревания занимает около 10 лет и характеризуется внешними и внутренними изменениями. Сколько длится переходный возраст у девочек, будет зависеть от общего состояния организма. Чем больше имеется скрытых пороков в работе органов внутренней секреции, тем больше потребуется времени для урегулирования всех процессов.

Процесс изменения тела будет начинаться, когда активная совместная деятельность гипоталамуса и гипофиза запустит работу яичников. Так как эндокринная система еще не отрегулирована, а биохимические процессы происходят неупорядоченно, то гормональные взрывы приводят к изменению характера. Ребенок в этот момент становится нервным, дерзким и раздраженным.

Когда начинается переходный возраст у девочек, родителям нужно проявлять тактичность по отношению к ребенку, организм которого претерпевает гормональную перестройку. Гормональные сбои тяжело переносятся нервной системой, и даже взрослые женщины становятся раздраженными и истеричными.

Порядок появления вторичных половых признаков

Во сколько лет начнут появляться вторичные половые признаки, зависит от генетических особенностей организма. На становление эндокринной системы влияют климатические условия, особенности быта и питание. Современная пища содержит большое количество гормонов, биологически активных веществ, различных добавок. Это может привести к раннему половому созреванию. Уже в возрасте семи лет у ребенка могут появиться первые признаки пубертатного периода, что называют ранним взрослением.

В некоторых случаях это приводит к раннему закрыванию точек роста опорно-двигательного аппарата, и девушка остается невысокого роста, несмотря на то, что формула указывает, что ее тело должен быть несколько выше достигнутых значений.

У девочек, имеющих скрытые патологии эндокринной системы, часто наблюдаются позднее половое созревание, которое начинается в 18 лет, в то время, когда сверстницы уже благополучно прошли все этапы взросления.

Несвоевременное появление признаков пубертатного периода должно настораживать родителей. Ребенка нужно показать специалистам, специализирующимся в области детской гинекологии и эндокринологии.

Первые признаки переходного возраста у девочек можно заметить в возрасте от 7 до 9 лет. В это время происходит созревание гипоталамических структур, и это отражается на состоянии кожи. Увеличение секреции сальных желез становится причиной появления единичных гнойничков на лице и черных точек. Фигура у девочки в это время тоже изменяется. К девяти годам уходит детский жир, подтягивается живот, бедра округляются.

После 10 лет начинает увеличиваться продукция эстрогенов, количество которых будет увеличиваться до 13 лет. В этот переходной возраст у девочек признаки пубертатного периода становятся особенно явными. Начинается рост молочных желез, появляются жесткие волосы на половых органах, увеличиваются половые губы.

Яичники начинают активно функционировать и отлаживают свою работу. У девочек начинаются первые менструации, которые могут вначале менять свой характер. В это время обостряются психологические проблемы переходного возраста у подростков. Многие начинают страдать от повышенного аппетита, что указывает на неполноценное питание. От этого начинаются проблемы с лишним весом. Состояние кожи ухудшается, потому что избыточная работа сальных желез увеличивает риск размножения условно-патогенной микрофлоры на коже, что приводит к воспалительным процессам.

С 14 лет у многих девушек происходит полное формирование гипоталамо-гипофизарной системы. После этого у нее установится полноценный менструальный цикл, который в здоровом организме будет существовать постоянно. Девушка в этом возрасте имеет сформированную фигуру, и пропорции тела с этого возраста могут сохраняться всю последующую жизнь. Заканчивается переходный возраст к 17-ти годам, и в это время прекращается рост скелетных костей.

Психологические проблемы тинейджеров

Все проблемы переходного возраста у девочек нужно обсуждать в кабинете врача, чья деятельность тесно связана с наблюдением за организмом подростов. Часто такие встречи носят консультативный характер, потому что до полного становления эндокринной системы врачи не вмешиваются в естественные процессы организма.

Родители в это сложное время должны понимать, что девочек во время пубертатного периода следует сдерживать от ошибок. В это время изменяется не только физическое состояние организма. Ребенок превращается в женщину, и это понимание изменяет его мироощущение.

Надоедливая опека их раздражает. На этом этапе им требуется взрослая подруга, которая бы научила правильному поведению по женскому типу. Если мать не найдет времени для того, чтобы стать дочери таким другом, девочка найдет его вне дома. Тогда жизнь родителей значительно усложнится.

Если появились трудности в общении с подростком, всегда нужно обращаться к психологу, который разберется в создавшейся ситуации и даст совет, как вести себя родителям с данным ребенком. Компетентная помощь ребенку в период, когда происходит активное становление личности, способствует формированию доверительных отношений в семье.

Чаще всего в это непростое время родители отмечают у девочек:

• раздражительность;
• вспыльчивость;
• вялость;
• рассеянность;
• неряшливость.

Все эти недостатки нужно мягко корректировать, чтобы не усугублять конфликтную ситуацию.

Что рекомендуется делать родителям

Роль матери очень велика в это время. Если в переходном возрасте она начнет относиться к девочке как к равной, и воспринимать ее как личность, будет позволять пользоваться подходящей к возрасту косметикой, покупать модную одежду, то это значительно сгладит сложности общения в тот год, когда могут начаться сложности переходного периода.
В это время следует учить подростка правильному обращению с дорогими вещами, ухаживать за кожей, приводить в порядок свою внешность. От такого родительского отношения все в семье только выиграют. Девочка будет рассказывать матери о своих приключениях, а родители получат возможность мягко корректировать поступки взрослеющей дочери.

Мама должна стать подругой для дочери.

Нежная дружба матери с дочерью поможет пережить ребенку первую влюбленность, которая может начаться внезапно и закончиться драматически. Если у дочери начнется истерика или нервный срыв, при доверительных отношениях всегда можно выяснить, что происходит в жизни ребенка и дать необходимый совет.

Родители подростка должны понимать, что сложное время закончиться после того, как гормональный фон наладится. Если сохранить доверие и уважение, не вспоминать все ошибки, которые совершает дочь в это время в попытках решить свои проблемы, все трудные периоды в семье будут заканчиваться положительно.
Если ребенка оскорблять, понижать его самооценку, может произойти отдаление подростка от семьи, что приведет к разрыву отношений на долгие годы.

Готовиться к осложнениям в период переходного возраста нужно заранее. Ребенка нужно воспринимать таким, какова она есть и целенаправленно воспитывать в ней чувство меры. К пубертатному периоду девочка должен уметь извиняться за поступки, ощущать чувство вины за невыполненные обещания, предупреждать родителей о месте, где находится.

Идеально, если каждый вечер при встрече мать будет спрашивать, что интересного произошло в жизни ребенка. Если она сумеет правильно пользоваться полученной информацией, то всегда будет знать, что происходит с ее любимой дочерью. Оживленный диалог и реплики в поддержку дочери позволяют выработать привычку рассказывать родителям обо всем, что с нею происходит, и спрашивать совета в сложной ситуации.

Роль отца в воспитании подростка

Отец, участвующий в воспитании дочери, важен в период становления личности. Если девочка знает, что такое отцовская забота и любовь, ее гормональные всплески не будут выходить из рамок дозволенного. Девочки, выросшие с отцом, принимающим активное участие в воспитании, намного реже вступают в ранние половые связи и рожают детей до 18 лет.

Родитель, дружелюбно относящийся к ребенку, регулярно привлекающий дочь к совместным делам, интересующийся ее личной жизнью, вызывает полное доверие. Непререкаемый авторитет отца в семье часто положительно влияет на девочку, и агрессивное начало подавляется. Мужчина должен понимать, что воспитание дочери требует такта. Следует установить определенные правила и придерживаться их в течение всего времени, постепенно убирая ограничения.

Родители должны общаться с дочерью

Нравоучительные беседы, несмотря на все их недостатки, позволяют на подсознательном уровне сформировать положительные черты характера. Мужчины любят вести разговоры, в которых юной женщине раскрывается взгляд на ситуацию с мужской точки зрения. Это помогает девушке строить свои отношения с представителями противоположного пола. Часто отцовские нравоучения позволяют четко осознать, какие оценки дают мужчины девушке в том или ином случае, и исключить ошибки в общении.

Умение сдерживать негативные эмоции и во всем видеть положительное начало смягчает негативные проявления пубертатного периода. Воспитанный ребенок, умеющий давать оценку происходящим событиям и критически относящийся к своей личности, намного легче переносит тяготы подросткового периода, чем подросток, выросший без родительского внимания.

Рекомендуем так же прочитать по этой теме:

Изменения в организме девочки в период полового созревания

   Организм ребёнка отличается от организма взрослого человека быстрым ростом и развитием. Среди этапов онтогенеза самыми важными являются внутриутробное развитие и детство. Процесс формирования полового фенотипа у ребёнка совершается в течение всего периода роста и созревания организма, однако наиболее значимыми в этом отношении являются период формирования пола у плода, занимающий около 4 месяцев, и подростковый возраст. Половое созревание – чрезвычайно сложный процесс со значительными изменениями в физическом и нервно-психическом развитии.

Часто приходится наблюдать, как разговорчивый, искренний и открытый ребёнок вдруг становится резким, раздражительным, порой грубым. Происходит это обычно с 10-15-летними детьми. Меняется не только их поведение, но и внешность. Они быстро вытягиваются, худеют, становятся неуклюжими, на лице иногда появляются угри. Именно с детьми такого возраста родители обращаются к врачу-педиатру по поводу головокружения, обмороков, болей в области сердца. При определённых ситуациях – и к психоневрологу.

Что с ребёнком – недоумевают родители: влияет компания, не высыпается, мало отдыхает, заболел? Ребёнок и сам не может понять того «нового», что так внезапно нахлынуло на него. Что происходит в организме в  подростковом возрасте? Как помочь ребёнку справиться с появившимися трудностями и проблемами?

В подростковом возрасте совершается переход от детства к юности. Для него характерны изменения как в физическом, так и в нервно-психическом развитии. В этом периоде наступает резкая гормональная перестройка организма: усиливается деятельность желез внутренней секреции – гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, начинают усиленно функционировать половые железы.

Для девушки это  то время, когда она перестает быть девочкой и начинает превращаться в женщину. Через половое созревание проходят все, хотя и не в одно и тоже время. Это составляет неотъемлемую часть процесса взросления. Половое созревание влечет за собой физические, умственные и эмоциональные изменения. Тело девочки становится более сильным и развитым, изменяются также мысли и чувства. Могут быть резкие перепады настроения. Сегодня она можете считать себя самым счастливым человеком на свете, а завтра чувствовать себя самым несчастным. В период полового созревания такие ощущения нормальны.

Период полового созревания у каждой девушки индивидуален. У большинства девушек он приходится на возраст от 8 до 13 лет. У некоторых он наступает немного раньше, у других несколько позже. При этом в период полового созревания изменения происходят не только в половых органах. Перестраивается весь организм. Он интенсивно развивается, усиленно работают внутренние органы, перестраивается деятельность нервной системы, изменяется психика.

Период полового созревания — сравнительно продолжительный период качественного роста детского организма, перехода его в зрелый. Это развитие происходит неравномерно, одни процессы опережают другие, временно нарушается гармония во внешнем облике подростка, в деятельности его внутренних органов, в настроении, поведении. Рост конечностей опережает рост туловища, движения становятся угловатыми, неуклюжими. Происходит это из-за нарушения координации со стороны центральной нервной системы. Вместе с этим возрастает мышечная сила, особенно к концу полового созревания. За интенсивным ростом костного скелета и мышечной системы не всегда поспевает развитие внутренних органов — сердца, легких, желудочно-кишечного тракта. Сердце опережает в росте кровеносные сосуды, вследствие чего кровяное давление повышается и затрудняет, прежде всего, работу самого сердца. В то же время бурная перестройка всего организма, в свою очередь, предъявляет повышенные требования к сердцу. А недостаточная  работа сердца приводит к головокружению, посинению и похолоданию конечностей. Отсюда и головные боли, быстрая утомляемость, периодические приступы  вялости, обморочные состояния из-за спазма мозговых сосудов. С окончанием периода полового созревания эти нарушения обычно исчезают бесследно.

 Интенсивный рост, резкое усиление деятельности желез внутренней секреции, структурные и физиологические изменения в организме значительно повышают возбудимость центральной нервной системы, меняют психику подростка. Этим объясняются странности в поведении: апатия и безразличное отношение к происходящему вдруг сменяются весьма бурными и  энергичными реакциями на пустяки. Эмоции подвижны, изменчивы, противоречивы: повышенная чувствительность нередко сочетается с чёрствостью, застенчивость —  с развязностью. Иногда наблюдается снижение работоспособности, невротические реакции, раздражительность, плаксивость.

Возникают новые отношения между полами. У девочек обостряется интерес к своей внешности. Мальчики стремятся показать перед девочками свою силу.

Половое созревание начинается, когда железа, называемая гипофизом, направляет в яичники сигнал начать выработку определенного химического соединения. Это соединение  является гормоном и называется « эстроген». Эстроген вызывает многие изменения, которые происходят в организме девочки в период полового созревания.

Для большинства девушек первым признаком полового созревания является резкое усиление роста. Менее чем за год девочка может вырасти примерно на 7-8 см. В 10-11 лет начинается увеличение молочных желез. Грудь становится больше и полнее. У некоторых девушек грудь начинает расти раньше, чем у других. У одних грудь будет больше, а у других — маленькая. В период полового созревания заметны и другие физические изменения. В  11-12 лет на лобке начинают расти волосы. Волосы начинают расти так   же под мышками и на ногах. Тело приобретает более мягкие и округлые формы. Талия может, уменьшится, а бедра немного увеличиваются.  Девочка может заметить, что на белье появляются пятна белой, желтоватой или бесцветной жидкости. Выделения светлого цвета абсолютно нормальны и показывают, что у девочки скоро начнётся систематическая менструация. После начала такой менструации появление естественных выделений в течение всей  взрослой жизни – абсолютно нормальное явление. Если выделения вызывают беспокойство,  нужно обязательно обратиться к врачу.

Одним из самых значительных событий в период полового созревания является начало менструации. Это вполне нормальный и не опасный для здоровья процесс. Своевременным считается начало менструации не раньше 10 лет и не позже 15.

Появление первой менструации говорит только о начале половой зрелости. И хотя девочка  уже можете забеременеть, половые органы и весь организм ещё не созрели для половой жизни. Развитие женского организма заканчивается к  20-23 годам.

Что же такое —  менструация? Менструация является частью регулярного процесса, происходящего в организме девочки (женщины) и заканчивает цикл подготовки женского организма к наступлению возможной беременности. По сути, в течение нескольких дней происходит отторжение внутренней выстилки полости матки (эндометрия), не понадобившейся для развития беременности, с образованием кровеподобной жидкости, которая выделяется из матки, а затем через влагалище – и  из  тела девочки (женщины). В своей совокупности все эти явления называются менструальным циклом.

Менструальный цикл начинается от первого дня менструации и до первого дня следующей менструации. Длительность менструации от трёх до восьми дней. У каждой девушки это по-разному. Как правило, в начале менструации выделений больше, а в конце меньше. За всё время менструации девушка теряет около 100 – 120 мл крови. Если менструации установились, то они повторяются каждый месяц  через 21 – 35 дней. Цикл считается регулярным, когда менструация появляется через одинаковые промежутки времени, длится одинаковое число дней и с одинаковой интенсивностью.

В начале (около 1 – 1,5 лет) менструации часто бывают нерегулярными: они то продолжаются 7 – 8 дней, то исчезают на несколько месяцев. Нервное потрясение, сильная физическая боль могут ускорить наступление менструации. Нередко менструальный цикл нарушается при переезде с низменности в горы, с севера на юг. Изнурительная длительная работа, сильное переутомление, резкое похудание могут вызвать прекращение менструации. Первая менструация порой сопровождается плохим общим состоянием, слабостью, болями или значительной потерей крови. Иногда, может быть и слабое повышение температуры, понос или запор, головокружение.

У некоторых девушек во время менструации появляются неприятные ощущения, которые называются менструальными болями. Боли могут быть тупыми, ноющими, схваткообразными, часто небольшая их интенсивность отмечается и до начала менструации. Ощущаются они внизу живота, в пояснице, в крестце, иногда распространяются на бёдра. Боли могут сочетаться с тошнотой, рвотой, головной болью, расстройством желудочно-кишечного тракта. Причины возникновения болей разнообразны. Они могут появляться в результате изменений в половых органах (воспаление, недоразвитие, неправильное положение матки), вследствие  некоторых хронических соматических и нервных заболеваний. У девушек болезненные менструации чаще всего обусловлены некоторым недоразвитием матки. Маленькая матка с неполноценным мышечным слоем, с резким изгибом кпереди или кзади, удлиненной и узкой  шейкой матки заполняется менструальной кровью. Для её изгнания матка начинает сильно сокращаться, что сопровождается болями, иногда чрезмерно сильными, с потерей трудоспособности.  Лечение обычно направлено на устранение причины, вызывающей боль. Существенное значение имеет спокойный образ жизни, умеренные занятия спортом, которые укрепляют нервную систему и тем самым способствуют ослаблению менструальных болей. Если же менструации очень болезненные и  обильные, то следует обратиться к врачу.

Для контроля  качества менструальной функции девушке необходимо отмечать на календаре начало, конец и длительность каждой менструации – вести менструальный календарь.

При хорошем самочувствии во время менструации можно вести обычный образ жизни, продолжать заниматься утренней гимнастикой, несложными физическими упражнениями. Запрещаются на это время упражнения, связанные с прыжками, езда на велосипеде, поднятие тяжестей. Не рекомендуется кататься на коньках, лыжах, совершать длительные пешие переходы, принимать ванну, купаться в реке, в море.

Из пищевого рациона во время менструации следует исключить такие сильно возбуждающие вещества, как уксус, горчица, перец, хрен, кофе, крепкий чай, шоколад. Нельзя употреблять пиво, вино и другие алкогольные напитки, т. к. вследствие усиления кровотока это может привести к менструальным кровотечениям.

Особенно следует следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника, т. к. их переполнение приводит к смещению матки, что может дополнительно служить причиной болей.

Девушка должна особенно тщательно следить за чистотой своего тела во время менструации, т. к. внутренняя поверхность полости матки в этот период кровоточит,  превращается в раневую поверхность, где при благоприятных условиях микробы могут найти отличную питательную среду. Поэтому при менструации важно часто менять бельё, пользоваться  гигиеническими прокладками и своевременно их менять, обязательно подмываться тёплой кипячёной водой не реже 2 раз в день, принимать душ.

Как часто надо менять прокладки? В начале менструации, когда выделения обычно  обильнее, нужно менять прокладку каждые 2-3 часа. К концу менструации, когда выделения обычно уменьшаются, прокладки можно менять раз в 4-6 часов. Больше, чем 6 часов использовать одну и ту же прокладку нельзя. При длительном контакте с воздухом менструальная кровь инфицируется, начинает издавать запах. Поэтому необходимо менять прокладки регулярно.

Ванну или душ нужно принимать регулярно ещё и потому, что сальные железы, в особенности на лице и на груди, в периоде полового созревания работают активнее. Сальные железы выделяют жировое вещество, называемое кожным салом. Если это сало забивает поры кожи и вступает в контакт с бактериями, то на коже могут появляться угри. У многих такие угри составляют характерный признак полового созревания (юношеские угри). Обязательно мойте лицо не менее двух раз в день. Нельзя трогать лицо немытыми руками и выдавливать угри. В противном случае  можно занести инфекцию, и на лице останутся шрамы. Если обычные гигиенические меры не помогают, то можно попробовать лосьон или очищающие салфетки, крем против угрей. Если и это не помогает –  необходимо обратиться к косметологу, врачу-дерматологу.

Не смотря на все сложные изменения, происходящие в  организме, девушка-подросток – молода и красива, а  окружающий её мир – огромен и удивителен. Родители и близкие люди должны помочь девочке ощутить в себе чудесную силу —  силу девичьего очарования, почувствовать её превращение в прекрасную женщину. Ваша дочь уже взрослая и может сама решить, нужно ли усовершенствовать свою внешность, свой внутренний мир. Всего год-два назад она была девочкой, а теперь становится девушкой.  Эти изменения должны вызывать у неё гордость: ведь то, что дала девочке природа — прекрасно, все это позволит ей стать со временем любимой женой, счастливой матерью.

полового созревания | Сеть гормонального здоровья

Что такое половое созревание?

Половое созревание — это время жизни, когда у ребенка развиваются, помимо прочего, физические изменения по мере того, как он становится взрослым. Физические изменения обычно начинаются в возрасте 8 лет и в возрасте 13 лет у девочек и в возрасте от 9 до 14 лет у мальчиков. Гормоны, которые увеличиваются в период полового созревания, могут вызвать прыщи на лице и теле и усилить потоотделение.

В это время начинают функционировать яичники девочки и яички.Половое созревание наступает, когда часть мозга, называемая гипоталамусом, начинает вырабатывать гормон (гонадотропин), который воздействует на яички и яичники, вызывая повышение полового гормона — эстрогена у девочек и тестостерона у мальчиков. Медицинские работники измеряют половое созревание по пяти стадиям как у девочек, так и у мальчиков в зависимости от репродуктивного развития.

У девочек первым признаком полового созревания является зачаток груди, небольшое количество твердой, часто нежной ткани под соском. Затем у девочек появляется больше тканей и форм груди.Менструация (периоды) часто начинается у девочек примерно через 2 года после начала развития груди, в среднем в возрасте 12 1/2 лет. Лобковые волосы и запах тела у девочек больше связаны с надпочечниками. У нормальных девочек это может начаться до начала полового созревания.

У мальчиков первым признаком полового созревания является рост яичек, затем пениса и волос на лобке. В период полового созревания у мальчиков появляются волосы на лице, появляется запах тела и снижается голос. У некоторых мальчиков в период раннего полового созревания могут появиться небольшие зачатки груди, что является нормальным явлением.Обычно они уходят.

Другие физические изменения в период полового созревания:

• Скачки роста костей и мышц и быстрое увеличение роста
• Изменения формы и размера корпуса

Важные факторы развития

Медленный рост (менее 2 дюймов в год) может быть признаком гормональной недостаточности, включая редкое состояние, называемое дефицитом гормона роста. Однако рост обычно немного замедляется прямо перед началом полового созревания.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) может привести к пропуску менструального цикла у девочек. СПКЯ заставляет девочек вырабатывать слишком много мужских гормонов и приводит к нерегулярным менструациям, возможному бесплодию и проблемам с обменом веществ. Это состояние должно быть оценено врачом.

Гендерное несоответствие также может стать заметным в период полового созревания. Гендерное несоответствие — это когда гендерная идентичность не совпадает с телом. Для людей с гендерным несоответствием изменения тела в пубертатном периоде могут способствовать эмоциональному дистрессу (так называемой гендерной дисфории.)

Отсроченное половое созревание — это когда у подростка изменения тела происходят позже обычного возраста. Для девочек это может означать отсутствие развития груди к 13 годам или отсутствие менструаций к 16 годам. Для мальчиков это означает отсутствие увеличения яичек к 14 годам. задержки полового созревания. Если заболевание вызвано не медицинской проблемой, оно обычно не требует лечения.

Преждевременное половое созревание — это появление увеличения яичек у мальчиков и развития груди у девочек — у мальчиков моложе 9 лет и девочек моложе 8 лет.Преждевременное половое созревание встречается у 1-2% детей в Соединенных Штатах.

Преждевременный адренархе относится к развитию волос на лобке и подмышках, прыщей и запаха тела взрослых у мальчиков и девочек раньше, чем ожидалось. Считается, что это результат повышенной секреции мужских гормонов надпочечниками. Надпочечники вырабатывают слабые мужские гормоны как у мужчин, так и у женщин. Хотя эти изменения обычно возникают вместе с другими признаками пубертатного развития, такими как увеличение яичек и развитие груди, большинству этих детей не требуется лечение, поскольку это считается нормальным отклонением.

Скорее всего, задержка или преждевременное половое созревание вашего ребенка не потребует лечения. Но, если вы или ваш подросток обеспокоены, никогда не повредит обратиться к врачу.

Как диагностируется задержка или преждевременное половое созревание ребенка?

Ваш врач внимательно изучит историю болезни вашего ребенка, включая историю его рождения, половое развитие, лекарства (включая воздействие натуральных лекарств, людей, использующих кремы с тестостероном или масла лаванды или чайного дерева в доме), болезни и эмоциональные изменения или травмы, которые могут повлиять на развитие ребенка.Также будет рассмотрен ваш семейный анамнез, включая образец пубертатного развития родителей, братьев и сестер. Он или она также может провести медицинский осмотр вашего ребенка, запланировать лабораторные работы или сделать рентгеновский снимок руки вашего ребенка.

Следует лечить раннее или позднее половое созревание?

В зависимости от основного состояния, вызывающего раннее или позднее развитие вашего ребенка, лекарства могут потребоваться, а могут и не потребоваться. В отношении детей, находящихся в раннем периоде полового созревания, ваш врач может обсудить, потребуется ли использование лекарств для задержки полового созревания.Рациональное лечение преждевременного полового созревания основано на двух основных соображениях. 20% роста взрослого человека достигается в период полового созревания, поэтому недолеченное преждевременное половое созревание может привести к задержке роста. Кроме того, могут быть психологические соображения по поводу того, что дети взрослеют намного быстрее, чем их сверстники. У большинства детей с поздним половым созреванием модель роста «поздно расцветает», называемая конституциональной задержкой роста и развития. Эти дети обычно не нуждаются в лечении.Если у ребенка задержка полового созревания, связанная с неспособностью организма вырабатывать необходимые гормоны, назначается заместительная гормональная схема. Этот режим пытается скопировать нормальный период полового созревания. Некоторым детям необходимо будет продолжать принимать эти лекарства до зрелого возраста.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Что я должен сказать своему ребенку об этих физических изменениях?
• Следует ли мне отвести ребенка к детскому эндокринологу?
• Что делать, если моему ребенку трудно справиться с этими изменениями?

Менструация у девочек и подростков: использование менструального цикла в качестве важного показателя жизнедеятельности

Номер 651 (Заменяет Заключение Комитета 349, ноябрь 2006 г.Подтверждено 2020 г.)

Комитет по охране здоровья подростков

Американская академия педиатрии одобряет этот документ. Этот документ отражает новые концепции безопасности пациентов и может быть изменен. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.

РЕЗЮМЕ: Несмотря на различия во всем мире и внутри США.В популяции S. средний возраст наступления менархе оставался относительно стабильным — от 12 до 13 лет — среди хорошо питающихся групп населения в развитых странах. Факторы окружающей среды, включая социально-экономические условия, питание и доступ к профилактической медицинской помощи, могут влиять на сроки и прогрессирование полового созревания. Ряд заболеваний может вызвать аномальное маточное кровотечение, характеризующееся непредсказуемым временем и переменным объемом кровотока. Клиницисты должны информировать девочек и их опекунов (например, родителей или опекунов) о том, чего ожидать от первого менструального цикла и о пределах нормальной продолжительности цикла последующих менструаций.Выявление ненормального менструального цикла в подростковом возрасте может улучшить раннее выявление потенциальных проблем со здоровьем в зрелом возрасте. Для клиницистов важно понимать особенности менструального цикла девочек-подростков, уметь различать нормальную и ненормальную менструацию, а также уметь оценивать состояние пациентки-девочки-подростка. Включая оценку менструального цикла в качестве дополнительного показателя жизнедеятельности, клиницисты усиливают его важность при оценке общего состояния здоровья пациентов и лиц, осуществляющих уход.

Выводы и рекомендации

На основании следующей информации Американский колледж акушеров и гинекологов предоставляет следующие выводы и рекомендации:

• Клиницисты должны информировать девочек и их опекунов (например, родителей или опекунов) о том, чего ожидать от первый менструальный цикл и диапазон нормальной продолжительности цикла последующих менструаций.

• Как только у девочек начинается менструация, клиницисты должны при каждом профилактическом или комплексном посещении спрашивать пациентку о первом дне последней менструации и о характере менструации.

• Выявление ненормального менструального цикла в подростковом возрасте может улучшить раннее выявление потенциальных проблем со здоровьем в зрелом возрасте.

• Для клиницистов важно понимать особенности менструального цикла девочек-подростков, уметь различать нормальные и ненормальные менструации, а также уметь оценивать состояние пациенток-подростков.

Общие сведения

Девочки и их опекуны (например, родители или опекуны) часто испытывают трудности с определением того, что составляет нормальный менструальный цикл или характер кровотечения.Пациенты и те, кто за ними ухаживает, могут быть незнакомы с тем, что является нормальным, и пациенты могут не информировать своих опекунов о нарушениях менструального цикла или пропущенных менструациях. Кроме того, пациент часто не хочет обсуждать эту тему с опекуном, хотя пациент может довериться другому взрослому, которому доверяет. Некоторые девочки-подростки могут обратиться за медицинской помощью в связи с вариациями цикла, которые на самом деле находятся в пределах нормы, или могут не знать, что их характер кровотечения ненормален и может быть отнесен на счет серьезных основных медицинских проблем с потенциалом долгосрочных последствий для здоровья.

Клиницисты также могут не знать нормальных диапазонов продолжительности менструального цикла и количества менструальных кровотечений в подростковом возрасте. Клиницисты, которые уверены в своем понимании характера ранних менструальных кровотечений, смогут передавать информацию своим пациентам чаще и с меньшими побуждениями; девочки, которые были осведомлены о менархе и раннем менструальном цикле, будут испытывать меньшее беспокойство при их наступлении. 1. Включая оценку менструального цикла в качестве дополнительного показателя жизнедеятельности, клиницисты усиливают ее важность при оценке общего состояния здоровья пациентов и лиц, осуществляющих уход.Подобно тому, как аномальное артериальное давление, частота сердечных сокращений или частота дыхания могут быть ключевыми для диагностики потенциально серьезных заболеваний, выявление аномальных менструальных циклов в подростковом возрасте может улучшить раннее выявление потенциальных проблем со здоровьем в зрелом возрасте.

Нормальный менструальный цикл

Менархе

Несмотря на различия во всем мире и среди населения США, средний возраст наступления менструации оставался относительно стабильным — от 12 до 13 лет — среди хорошо питающихся групп населения в развитых странах Вставка 1 2 3.Национальные обследования здоровья и питания США не выявили значительных изменений в среднем возрасте менархе за последние 30 лет, за исключением нелатиноамериканского черного населения, у которого средний возраст наступления менархе на 5,5 месяцев раньше, чем 30 лет назад. 2. Исследования показали, что более высокий прирост индекса массы тела в детстве связан с более ранним наступлением половой зрелости 4 5, что может быть результатом достижения минимально необходимого индекса массы тела в более молодом возрасте. Факторы окружающей среды, включая социально-экономические условия, питание и доступ к профилактической медицинской помощи, могут влиять на сроки и прогрессирование полового созревания 6.

Нормальный менструальный цикл у девочек-подростков

Менархе обычно возникает в течение 2–3 лет после thelarche (отрастание груди) на стадии развития груди IV стадии Таннера и редко до развития стадии III стадии Таннера 7.К 15 годам у 98% женщин будет менархе 2. Обследование на предмет первичной аменореи должно быть рассмотрено для любого подростка, который не достиг менархе к 15 годам или не достиг менархе в течение 3 лет после телархе. Также необходимо оценить недостаточное развитие груди к 13 годам. 8.

Продолжительность цикла и овуляция

Менструальные циклы часто нерегулярны в подростковом возрасте, особенно в промежутке от первого цикла до второго. У большинства женщин кровотечение продолжается 2–7 дней во время первой менструации 9 10.Незрелость гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси в первые годы после менархе часто приводит к ановуляции, и циклы могут быть довольно длинными; однако 90% циклов будут в диапазоне 21–45 дней 11, хотя могут встречаться короткие циклы продолжительностью менее 20 дней и длинные циклы продолжительностью более 45 дней. К третьему году после менархе 60–80% менструальных циклов длится 21–34 дня, что типично для взрослых 10 11 12.

Аномальное маточное кровотечение

Аномальное маточное кровотечение может быть вызвано рядом заболеваний. непредсказуемыми сроками и переменным объемом потока.Хотя длительный интервал между циклами является обычным явлением в подростковом возрасте из-за ановуляции, по статистике девочки и подростки не страдают аменореей более 3 месяцев или 90 дней (95-й процентиль продолжительности цикла). Следует обследовать девочек и подростков с промежутком между менструациями более 3 месяцев. Хотя эксперты обычно сообщают, что средняя кровопотеря за менструальный период составляет 30 мл за цикл и что хроническая потеря более 80 мл связана с анемией, клиническое применение этого метода ограничено, поскольку большинство женщин не могут измерить свою кровопотерю.Менструальные выделения, требующие смены менструальных продуктов каждые 1-2 часа, считаются чрезмерными, особенно когда они связаны с выделением, которое длится более 7 дней за раз.

Аномальное маточное кровотечение может быть вызвано овуляторной дисфункцией, а характер кровотечения может варьироваться от аменореи до нерегулярных обильных менструальных кровотечений. Хотя овуляторная дисфункция носит в некоторой степени физиологический характер в первые несколько лет после менархе, она может быть связана с эндокринопатиями из-за нарушений оси гипоталамус-гипофиз-яичники, такими как синдром поликистозных яичников и заболевание щитовидной железы, а также с психическим стрессом и расстройствами пищевого поведения 13 14.Обильное менструальное кровотечение, обычно связанное с ановуляцией, также было связано с диагнозом коагулопатии (включая болезнь фон Виллебранда, нарушения функции тромбоцитов и другие нарушения свертываемости крови) или других серьезных проблем (включая печеночную недостаточность) и, в редких случаях, злокачественных новообразований 15 16 17 18 19. См. Во вставке 2 список потенциальных причин аномального маточного кровотечения у подростков. Диагноз беременности, сексуальной травмы и инфекций, передаваемых половым путем, должен быть исключен, даже если история свидетельствует о том, что пациентка не вела половую жизнь.

Причины аномального маточного кровотечения у девочек-подростков

• Беременность

• Незрелость гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси

• Гиперандрогенная ановуляция (например, поликистоз яичников или синдром гиперпрогенитальных надпочечников)

• Коагулопатия (например, болезнь фон Виллебранда, нарушения функции тромбоцитов, другие нарушения свертываемости крови или печеночная недостаточность) ^†

• Гипоталамическая дисфункция (например, расстройства пищевого поведения [ожирение, недостаточный вес или значительная быстрая потеря веса] или гипоталамическая дисфункция, связанная со стрессом)

• Гиперпролактинемия

• Заболевание щитовидной железы

• Первичное заболевание гипофиза

• Первичная недостаточность яичников ^‡ 9000 eg5

  0

• Ятрогенная терапия, вторичная радиотерапия

• Лекарства (например, гормональная контрацепция или антикоагулянтная терапия)

• Инфекции, передаваемые половым путем (например, цервицит)

• Злокачественные новообразования (например, эстроген-продуцирующие опухоли яичников, андроген-продуцирующие опухоли или рабдомиосаркома)

• Поражения матки

* Se e Синдром поликистозных яичников.Бюллетень практики ACOG № 108. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2009; 114: 936–49 http://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins—-Gynecology/pb108.pdf?dmc=1&ts=20150918T1543541376 и Управление придаточными массами. Бюллетень практики ACOG № 83. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2007; 110: 201–14 http://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins—-Gynecology/pb083.pdf? dmc = 1 & ts = 20150918T1547432631.

^† См. Болезнь фон Виллебранда у женщин. Мнение Комитета № 580. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2013; 122: 1368–73 http://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/co580.pdf?dmc=1&ts=20150918T1548433882.

^‡ См. Первичная недостаточность яичников у подростков и молодых женщин. Мнение Комитета № 605. Американский колледж акушеров и гинекологов.Obstet Gynecol 2014; 123: 193–7 http://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/co605.pdf? Dmc = 1 & ts = 20150918T1549212476.

Упреждающее руководство

Клиницисты должны включать пубертатное развитие в свои упреждающие рекомендации для детей и лиц, осуществляющих уход, начиная с 7- и 8-летних посещений 20. Клиницисты должны постоянно вести анамнез и проводить полное ежегодное обследование, включая осмотр внешнего гениталии. Важно информировать девочек и их опекунов об обычном прогрессировании полового созревания и развитии менструального цикла.Клиницисты должны сообщить, что у женщин, вероятно, начнутся менструации примерно через 2–3 года после начала развития груди. Девочки-подростки должны понимать, что менструация — это нормальная часть развития, и их следует проинструктировать об использовании женских продуктов и о том, что считается нормальным менструальным циклом. Желательно, чтобы в этом образовательном процессе участвовали воспитатели и врачи.

Оценка

Профилактические посещения врача следует начинать в подростковом возрасте, чтобы начать диалог и создать среду, в которой пациентка может чувствовать себя хорошо, взяв на себя ответственность за свое собственное репродуктивное здоровье, и быть уверенной, что ее проблемы будут решены в конфиденциальной обстановке 20 21 .Поскольку менархе является важной вехой в физическом развитии, клиницисты должны информировать девочек-подростков и их опекунов о том, чего ожидать от первого менструального цикла и о пределах нормальной продолжительности цикла последующих менструаций. После начала менструации у девочек-подростков клиницисты должны при каждом профилактическом или комплексном посещении спрашивать пациентку о первом дне последней менструации и о характере менструации. Включая эту информацию с другими показателями жизнедеятельности в Обзор систем и истории настоящего заболевания, клиницисты подчеркивают важную роль менструального цикла в отражении общего состояния здоровья.

Попросить пациентку составить график ее менструаций может быть полезно, особенно если ее менструальный анамнез слишком расплывчатый или считается неточным. Следует подчеркнуть важность точного составления графиков, и пациентку следует проинформировать о том, что считается ненормальным менструальным циклом. Клиницисты должны объяснить, что длина цикла считается с первого дня менструального цикла до первого дня следующей менструации и может варьироваться в зависимости от цикла, поскольку это часто приводит к недопониманию между пациентами и клиницистами.Использование технологий может облегчить построение графиков; для этой цели разработан ряд простых в использовании приложений для смартфонов.

Для клиницистов важно иметь представление о менструальном цикле девочек-подростков, способность различать нормальную и ненормальную менструацию, а также умение оценивать состояние пациентки-девочки-подростка. Менструальные аномалии, которые предполагают необходимость дальнейшего обследования, перечислены во вставке 3.

Менструальные аномалии, которые могут потребовать обследования

Менструальные периоды, которые

• не начались в течение 3 лет после телархе

• , не начались в течение 14 лет. возраст с признаками гирсутизма

• не начали к 14 годам, анамнез или обследование указывают на чрезмерные физические нагрузки или расстройство пищевого поведения

• не начали к 15 годам

• встречаются чаще, чем каждые 21 день или реже, чем каждые 45 дней

• происходят с интервалом 90 дней даже для одного цикла

• длятся более 7 дней

• требуется частая смена тампонов или прокладок (замачивание более одного каждые 1-2 часов)

• являются тяжелыми и связаны с чрезмерными синяками или кровотечением в анамнезе или с семьей История нарушения свертываемости крови

Авторские права, декабрь 2015 г., Американский колледж акушеров и гинекологов, 409 12-я улица, Юго-Западный, почтовый ящик 96920, Вашингтон, округ Колумбия 20090-6920.Все права защищены.

ISSN 1074-861X

Менструация у девочек и подростков: использование менструального цикла как показателя жизнедеятельности. Заключение Комитета № 651. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2015; 126: e143–6.

этапов жизни женщин | Харбинская клиника

Этапы жизни женщин

Этапы жизни женщины основаны на репродуктивном цикле, начиная с менструации и заканчивая менопаузой.

Понимание этапов жизни женщины начинается с биологии. Каждый месяц во время овуляции из яичника выходит яйцеклетка. Он перемещается по маточной трубе, где может оплодотворяться спермой. В случае оплодотворения он имплантируется в слизистую оболочку матки. В противном случае яйцеклетка и слизистая оболочка опадают во время менструации. Это продолжается до пременопаузы — времени, когда в организме женщины начинается естественный переход к менопаузе.

Достижение совершеннолетия: тело в период полового созревания

Половое созревание включает в себя серию гормонально-направленных изменений в теле и мозге девочки.Хотя многие люди думают о половом созревании как о событии, отмеченном первой менструацией, на самом деле этот термин относится ко всей последовательности развития, ведущей к половому и репродуктивному созреванию.

Его физические признаки включают ускоренный рост, развитие груди, рост волос на лобке и подмышечных впадинах, а также запах тела, возникающий в результате активации апокринных желез в этих областях. Первый менструальный цикл наступает ближе к концу этого процесса. Весь этот процесс обычно занимает около четырех с половиной лет, хотя некоторые девочки проходят его быстрее, чем другие (от полутора до шести лет).

Узнать больше о развитии женского тела и его биологии

Фертильность и планирование семьи

Когда женщина достигает зрелости, она может зачать ребенка. Большинство женщин на этой стадии часто используют противозачаточные средства для регулирования этого процесса. Если вы планируете использовать противозачаточные средства, у вас есть много вариантов — от средств естественного планирования семьи и безрецептурных противозачаточных средств до внутриматочных, имплантируемых или рецептурных противозачаточных средств. Для постоянной стерилизации мы предлагаем перевязку маточных труб или процедуру Essure.

Чтобы определить, какой метод контроля рождаемости лучше всего подходит для вас, примите во внимание ваш образ жизни, личные предпочтения и состояние здоровья.

Подробнее о вещах, которые следует учитывать при использовании противозачаточных средств, и доступных вам вариантах

Беременность

Акушерство — это медицинская специальность, которая оказывает помощь женщинам во время беременности, родов и после родов (в послеродовом периоде). Ваш акушер может помочь вам составить план беременности, который принесет наибольшую пользу вам и вашему будущему ребенку, и будет направлять и консультировать вас на протяжении 9-месячного путешествия и после него.

Подробнее о дородовых, родовых и послеродовых этапах беременности

Менопауза

Менопауза — это время в жизни женщины, когда яичники перестают вырабатывать эстроген и прекращаются регулярные менструации. Менопауза — это не медицинская проблема, это естественный биологический процесс.

У большинства женщин менопауза не наступает мгновенно или в одночасье, она постепенная, и большинство женщин достигают менопаузы в возрасте от 45 до 55 лет, в среднем около 50 лет.Это зависит от индивидуального развития организма и уровня гормонов. По мере приближения менопаузы производство гормонов (например, эстрогена) яичниками начинает замедляться. По мере того, как этот процесс ускоряется, уровень гормонов колеблется все больше, и женщина часто замечает изменения в своем менструальном цикле.

Узнать больше об этих изменениях, возможных рисках и доступных вариантах лечения

стадий полового созревания: для девочек и мальчиков

Половое созревание — это время в жизни ребенка, когда он становится половозрелым и может воспроизводить потомство.Половое созревание вызывает физические изменения и по-разному влияет на мальчиков и девочек. Сотрудники Banner Health готовы помочь вам на всех этапах полового созревания вашего ребенка.

Каковы первые признаки полового созревания?

Первыми признаками, указывающими на то, что ваш ребенок переживает период полового созревания, обычно являются небольшие физические изменения. Они разные для мальчиков и девочек.

Девочки

Половое созревание у девочек обычно начинается раньше, чем у мальчиков. Девочки обычно начинают половое созревание в возрасте от 8 до 13 лет.Изменения, которые ваша дочь может заметить, означают, что они переживают период полового созревания, включают:

• Развитие груди (обычно первый признак)
• Рост волос на лобке и подмышках
• Менструация (обычно последний признак)

Мальчики

Половое созревание у мальчиков обычно начинается немного позже, чем у девочек — обычно около 11 лет. В период полового созревания ваш сын может заметить следующие изменения:

• Рост яичка и полового члена
• Рост волос в области лобка и подмышек
• Рост мышц
• Углубление голоса
• Рост волос на лице

Каковы стадии полового созревания?

Есть пять стадий полового созревания.К ним относятся:

Таннер Этап 1

Эта первая стадия описывает внешний вид ребенка до того, как начнут развиваться какие-либо физические изменения. В конце этапа 1 мозг начинает посылать телу сигналы, чтобы подготовиться к изменениям.

У девочек эта фаза начинается примерно в возрасте 8 лет. У мальчиков эта фаза происходит примерно в 9-10 лет.

Таннер Этап 2

Этап 2 — это этап, на котором начинают проявляться физические изменения.

Девочки

Этап 2 для девочек начинается в возрасте от 9 до 11 лет.На этом этапе начинают появляться первые признаки груди, называемые «бутонами». Почки могут быть разного размера, могут расти с разной скоростью, а также могут быть зудящими или болезненными. Ареола также начнет расширяться в это время.

Помимо развития груди, девочки замечают, что начинают расти небольшие волосы на лобке. Матка также начинает увеличиваться на 2 стадии.

Мальчики

Второй этап у мальчиков обычно начинается примерно в 11 лет. Мальчики заметят, что яички и мошонка начинают увеличиваться в размерах, а также на ранних стадиях образования лобковых волос вокруг основания полового члена.

Таннер Этап 3

На третьем этапе физические изменения кажутся более очевидными.

Девочки

Остальные физические изменения у девочек обычно начинаются после того, как им исполняется 12 лет. Физические изменения у девочек включают:

• Признаки прыщей на лице или спине
• Более густые и кудрявые волосы на лобке
• «Почки» продолжают расти и развиваться в грудь
• Бедра и бедра начинают толстеть
• Максимальный рост прироста

Мальчики

У мальчиков физические изменения на стадии 3 начинаются примерно в 13 лет.Эти изменения включают:

• Изменения голоса
• Развитие мышц
• Пенис удлиняется, а яички продолжают расти
• Начало мокрых снов
• Рост увеличивается
• В некоторых случаях ткань груди может начать формироваться под сосками, но исчезнет в течение нескольких лет

Таннер Этап 4

На 4 стадии половая зрелость в самом разгаре. Именно тогда ваш ребенок начнет замечать множество изменений.

Девочки

Стадия 4 у девочек обычно начинается в возрасте 13 лет. Девочки увидят несколько физических изменений, в том числе:

• Их первый период
• Более густые волосы на лобке
• Грудь больше
• Рост замедляется

Мальчики

Стадия 4 у мальчиков обычно начинается в возрасте 14 лет. У мальчиков за это время наблюдаются следующие изменения:

• Яички, мошонка и половой член продолжают расти
• Рост волос в подмышках
• Угри могут начать развиваться
• Их глубокий голос становится постоянным

Развитие физического роста у детей

В период полового созревания ваш ребенок будет делать большую часть своего физического роста.Мальчики и девочки испытывают скачки роста с разной скоростью, особенно в период полового созревания. Скачок роста относится к внезапному и быстрому росту в течение короткого периода времени. Из-за неравенства в росте врачи будут использовать разные графики роста для мальчиков и девочек.

У девочек обычно наблюдается резкий скачок роста за год или два до первой менструации. После этого в возрасте от 10 до 14 лет происходит еще один скачок роста. Во время этого второго скачка девочки вырастают примерно на 1-2 дюйма в течение нескольких лет после первой менструации.Девочки достигнут взрослого роста к 15 годам.

Мальчики будут расти с разной скоростью в период полового созревания. Есть люди раннего созревания, у которых половое созревание наступает в возрасте 11 или 12 лет, и люди позднего созревания, которые начинают половое созревание в возрасте 13 или 14 лет. Независимо от того, когда они начинают половое созревание, мальчики вырастают примерно на 3 дюйма в год. К 16 годам мальчики почти достигают своего взрослого роста.

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может наблюдаться задержка роста в период полового созревания, поговорите со своим врачом.

Что такое боли роста?

Боли роста обычно описываются как пульсирующие или ноющие боли в ногах.Это ощущение обычно возникает в передней части бедер, икрах или под коленями. Боли роста обычно поражают обе ноги и часто возникают ближе к вечеру или ранним вечером. В некоторых случаях боли роста могут разбудить ребенка ото сна.

Причина болей при росте неизвестна — нет никаких доказательств того, что ребенок растет болезненно. Боли роста могут быть связаны с синдромом беспокойных ног или чрезмерной нагрузкой в ​​течение дня из-за таких занятий, как бег или прыжки.

Если ваш ребенок испытывает постоянную боль, боль в суставах, боли роста, которые все еще присутствуют по утрам или мешают нормальной деятельности вашего ребенка, поговорите со своим педиатром.Они могут помочь, предоставив дополнительные тесты, чтобы выяснить, есть ли другая основная причина боли в ногах.

Проблемы полового созревания детей

У вашего ребенка могут возникнуть вопросы относительно того, как меняется его тело. Мы собрали наиболее частые проблемы, которые могут возникнуть у вашего ребенка в период полового созревания, и расскажем, чем вы можете помочь. Узнайте больше здесь.

Когда мне нужно поговорить с педиатром?

В некоторых случаях у вашего ребенка могут быть задержки или другие проблемы, связанные с половым созреванием.Если вы заметили что-то необычное, поговорите со своим врачом. Они могут провести больше тестов, чтобы увидеть, не являются ли проблемы полового созревания результатом других, лежащих в основе заболеваний. Некоторые возможные проблемы, которые могут возникнуть, включают:

Отсроченное половое созревание

Отсроченное половое созревание — это когда изменения тела не происходят или развиваются нормально в возрасте от 10 до 14 лет.

Пубертатное развитие с контрасексуалом

Контрасексуальное половое развитие происходит, когда уровень гормонов ребенка резко повышается и вызывает физические и гормональные изменения.У девочек это может вызвать более низкий голос или растительность на лице. У мальчиков грудь в основном разовьется в период полового созревания контрасексуалом.

Преждевременное половое созревание

Преждевременное половое созревание — это когда тело ребенка начинает созревать в аномально раннем возрасте — обычно до 8 лет у девочек и 9 лет у мальчиков. Вы увидите, что первые признаки полового созревания начинают развиваться во время преждевременного полового созревания. Помимо ранних признаков полового созревания, у вашего ребенка могут появиться прыщи и резкий скачок роста.

Преждевременный теларх

Преждевременный телархе случается, когда у девочек развивается ткань груди до типичного возраста (от 10 до 14 лет) для развития груди. В большинстве случаев преждевременный телархе диагностируется у девочек в возрасте до 3 лет.

Преждевременный адренарх

Преждевременный адренархе — это появление волос на лобке до того, как это происходит в норме. Другие симптомы преждевременного адренархе включают жирную кожу, необъяснимый, быстрый рост и запах тела.

Независимо от того, на каком этапе развития находится ваш ребенок, Banner Health здесь, чтобы поддержать вас и вашего ребенка, когда они станут взрослыми.

От вовлечения молодежи в правосудие до правонарушений молодых людей

Ученые и миряне спорят, что побуждает молодых людей совершать преступления. Хотя в большинстве штатов юридический переход от подросткового возраста к взрослой жизни отмечается в возрасте 18 лет, исследователи задаются вопросом, является ли человеческий мозг полностью зрелым в этом возрасте. В рамках исследовательской группы NIJ по переходу от преступности среди несовершеннолетних к преступности среди взрослых несколько ученых изучили различия между подростками, которые продолжают совершать правонарушения, и теми, кто этого не делает, а также изучили раннее начало правонарушений у взрослых.

Отчеты об исследованиях

Прочтите заключительные отчеты исследовательской группы.

На этой странице найдете:

Кривая возрастной преступности

Распространенность правонарушений имеет тенденцию увеличиваться с позднего детства, достигая пика в подростковом возрасте (с 15 до 19), а затем снижается в начале 20-х годов. Эта колоколообразная возрастная тенденция, называемая кривой возраст-преступность, универсальна для западного населения (см. Рис. 1) [1].

Однако конкретные версии кривой существенно различаются.Кривая насилия имеет тенденцию достигать пика позже, чем кривая преступлений против собственности. [2] Девочки достигают пика раньше, чем мальчики. [3] Кривая выше и шире для молодых мужчин (особенно представителей меньшинств), растущих в наиболее неблагополучных районах. [4]

Рисунок 1: Пример кривой возрастной преступности

Источник: Лобер, Рольф и Ребекка Столлингс, «Моделирование воздействия вмешательств на местные индикаторы правонарушений, виктимизации и лишения свободы», в книге «Молодые преступники-убийцы и жертвы: факторы риска, прогнозирование и предотвращение с детства», под ред.Рольф Лёбер и Дэвид П. Фаррингтон, Нью-Йорк: Springer, 2011: 137-152.

Устойчивость, сопротивление и начало

Продолжительность совершения правонарушений от несовершеннолетнего до взрослого возраста выше у людей, которые начинают правонарушение в раннем возрасте, у хронических правонарушителей и жестоких правонарушителей. Питтсбургское исследование молодежи показало, что от 52 до 57 процентов молодежи, вовлеченной в правосудие, продолжают совершать правонарушения до 25 лет. Это число снизилось на две трети — до 16-19 процентов — в следующие пять лет [5]. Однако здесь есть большие индивидуальные различия.Несовершеннолетние, которые начинают совершать правонарушения до 12 лет, с большей вероятностью будут продолжать правонарушения в раннем взрослом возрасте [6].

Не все виды правонарушений обладают одинаковой стойкостью. Одно исследование показало, что торговля наркотиками и владение оружием имели наибольшую вероятность продолжительности и сохранения в раннем взрослом возрасте, в то время как членство в бандах было более коротким. Самая продолжительная продолжительность употребления марихуаны — в два-четыре раза больше, чем у кражи и насилия [7].

Средний возраст прекращения правонарушений был самым высоким среди лиц, занимающихся незаконным оборотом наркотиков (21 год.6). Мелкие правонарушения, такие как кража в магазине и вандализм, обычно прекращаются до 18 лет. [8]

Годовая частота правонарушений выше ненасильственных преступлений, чем насилия. Частота обычно достигает пика в возрасте 17-19 лет и остается стабильной с течением времени только для небольшого числа правонарушителей [9].

Исследования показывают, что от 40 до 60 процентов молодежи, вовлеченной в правосудие, перестают совершать правонарушения в раннем взрослом возрасте. Для тех, кто настаивает, переход от подросткового возраста к взрослой жизни — это период увеличения тяжести правонарушений и увеличения смертоносного насилия.[10] Большая часть насилия направлена ​​против жертв того же возраста, и возрастной период от 16 до 24 лет является временем высокого риска для насильственной виктимизации. [11] Многие молодые люди, совершающие правонарушения в возрасте 18–20 лет, что приводит их в систему правосудия для взрослых, скорее всего, естественным образом воздержались бы от этого в ближайшие несколько лет [12]. Обработка системы правосудия может сделать их хуже, чем лучше. Примерно от 10 до 30 процентов правонарушителей начинают совершать правонарушения в раннем взрослом возрасте [13].

Исследования развития в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте не подтверждают мнение о том, что существует какой-либо естественный разрыв в распространенности правонарушений в возрасте 18 лет.

Особые категории правонарушителей

Средний возраст начала членства в бандах (средний возраст 15,9 года), за ним следует употребление марихуаны (16,5), торговля наркотиками (17,0), ношение оружия (17,3) и употребление тяжелых наркотиков (17,5) [14]. Хотя торговля наркотиками является редкостью, их употребление широко распространено среди правонарушителей. Преступники сообщают о более высоком уровне употребления психоактивных веществ, а потребители психоактивных веществ сообщают о более высоком уровне правонарушений по сравнению с лицами, не употребляющими психоактивные вещества. [15] Из всех правонарушений торговля наркотиками и незаконное ношение оружия имеют самое большое значение с подросткового возраста до взрослой жизни.

Присоединение к банде увеличивает количество правонарушений, но участие банды часто носит временный характер. Одно исследование показало, что большинство молодых людей, вступающих в банды, делают это в очень раннем возрасте, обычно в возрасте от 11 до 15 лет; возраст 14–16 лет — пик вовлеченности в банды. [16] Напротив, большинство убийств — это единичные события, совершенные в возрасте от 19 до 24 лет. Однако групповые убийства происходят в основном в подростковом возрасте.

В исследованиях изучались факторы риска и защитные факторы. Существуют убедительные доказательства того, что для мужчин вступление в брак и получение стабильной работы способствуют отказу от правонарушений и что неструктурированная деятельность со сверстниками связана с настойчивостью.[17]

Скудное исследование правонарушений, начатых во взрослом возрасте, дает мало информации о том, почему некоторые люди, не совершавшие правонарушений в подростковом возрасте, становятся взрослыми правонарушителями. Однако есть свидетельства того, что некоторые факторы препятствуют совершению правонарушений в подростковом возрасте, но не во взрослой жизни. Одно исследование показало, что такие характеристики, как нервозность, тревожность, социальная изоляция и социальное подавление, были связаны с началом правонарушения во взрослом возрасте [18].

Профилактические действия для известных правонарушителей

Имеются убедительные доказательства того, что ранние вмешательства в детстве, такие как посещения медсестер на дому, программы интеллектуального обогащения дошкольных учреждений и обучение родителей, являются эффективными в предотвращении правонарушений.Например, оценка программы партнерства медсестер и семьи Эльмиры (штат Нью-Йорк) показала, что в возрасте 15 лет дети матерей из группы повышенного риска, которых посещали на дому, подвергались значительно меньшему количеству арестов, чем дети из контрольной группы. Другое наблюдение, когда детям было 19 лет, показало, что дочери (но не сыновья) матерей, которых навещали на дому, подвергались значительно меньшему количеству арестов и осуждений [19].

Программы, нацеленные на отдельных лиц, могут снизить количество правонарушений в раннем взрослом возрасте. Например, Проект социального развития Сиэтла сочетал обучение родителей, учителей и повышение квалификации детей, начиная с 6-летнего возраста.[20] В возрасте 27 лет группа вмешательства показала значительно более высокие результаты по образовательным и экономическим достижениям, психическому и сексуальному здоровью, но не по злоупотреблению психоактивными веществами или правонарушениям. [21]

Некоторые мероприятия с участием более старшей молодежи (в возрасте 14-17 лет), вовлеченной в правосудие, были успешными. Одно долгосрочное наблюдение показало, что участники мультисистемной терапии (MST) имели более низкий уровень рецидивов (50 процентов против 81 процента), включая более низкие показатели повторного ареста за насильственные преступления (14 процентов по сравнению с 30 процентами).Участники MST также провели на 57 процентов меньше дней в местах содержания под стражей для взрослых [22].

Финансовые выгоды и затраты на вмешательство

Финансовые преимущества программ вмешательства часто перевешивают затраты. Один обзор показал, что это верно в отношении многомерного лечения в приемных семьях (MTFC) (экономия 8 долларов на каждый израсходованный доллар), функциональной семейной терапии (сэкономлено 10 долларов на каждый израсходованный доллар), MST (сэкономлено 3 доллара на каждый израсходованный доллар), профессионального образования в тюрьме (сэкономлено 12 долларов США). на 1 затраченный доллар), когнитивно-поведенческую терапию в тюрьме (сэкономлено 22 доллара на 1 затраченный доллар), лечение наркозависимости в тюрьме (сэкономлено 6 долларов на 1 затраченный доллар) и обучение трудоустройству в общине (сэкономлено 12 долларов на 1 затраченный доллар).[23]

Исследования и политические рекомендации

Исследовательская группа пришла к выводу, что существуют значительные пробелы в знаниях о развитии преступной карьеры в возрасте от 15 до 29 лет. Исследователи на удивление мало знают о том, сколько несовершеннолетних правонарушителей продолжают совершать правонарушения во взрослом возрасте и какие факторы способствуют этому. Необходимо больше знать о факторах, которые могут повлиять на совершение правонарушений в возрасте от 15 до 29 лет.

Исследователи пришли к выводу, что молодые совершеннолетние правонарушители в возрасте от 18 до 24 лет больше похожи на несовершеннолетних, чем на взрослых, в том, что касается их правонарушений, взросления и жизненных обстоятельств.

Следует рассмотреть изменения в законодательстве, направленные на то, чтобы большое количество несовершеннолетних правонарушителей становились взрослыми преступниками. Одна из возможностей — поднять минимальный возраст для передачи в суд для взрослых до 21 или 24 лет, чтобы меньше правонарушителей рассматривалось в системе для взрослых.

В качестве альтернативы, специальные суды для несовершеннолетних правонарушителей в возрасте от 18 до 24 лет могут быть созданы на экспериментальной основе, основываясь на опыте Соединенного Королевства. В нескольких европейских странах, в том числе в Швеции, Германии и Австрии, уже давно существуют отдельные варианты вынесения приговоров для молодых взрослых и отдельные учреждения для правонарушителей в возрасте 18–21 лет.В некоторых штатах, например, в Пенсильвании, уже существуют специальные учреждения для молодых людей.

Помимо этого, для молодых совершеннолетних правонарушителей может быть предусмотрена «скидка по незрелости», которая предполагает уменьшение строгости наказания с учетом более низкой зрелости и виновности молодых людей.

Отчеты исследовательских комиссий

Бюллетень 1: От преступности среди несовершеннолетних к преступности среди молодежи (Исследовательская группа по переходу от преступности среди несовершеннолетних к преступности среди взрослых). Заключительный технический отчет Рольфа Лёбера, Дэвида П. Фаррингтона и Дэвида Петечука. NCJ 242931.

Бюллетень 2: Модели преступной карьеры (Исследовательская группа по переходу от преступности среди несовершеннолетних к преступности среди взрослых). Заключительный технический отчет Алекса Р. Пикеро, Дж. Дэвида Хокинса, Лилы Каземян и Дэвида Петечука. NCJ 242932. Прочтите краткое содержание этого отчета: Модели преступной карьеры (pdf, 2 страницы)

Бюллетень 3: Объяснение правонарушений (Исследовательская группа по переходу от преступности среди несовершеннолетних к преступности среди взрослых) .Окончательный технический отчет подготовили Теренс П. Торнберри, Пегги К. Джордано, Кристофер Угген, Маури Мацуда, Энн С. Мастен, Эрик Бултен, Андреа Г. Донкер и Дэвид Петечук. NCJ 242933.

Бюллетень 4: Прогнозирование и оценка рисков / потребностей (Исследовательская группа по переходу от преступности среди несовершеннолетних к преступности среди взрослых) . Заключительный технический отчет Роберта Д. Хоге, Джины Винсент и Лоры Гай. NCJ 242934. Прочтите резюме этого отчета: Прогнозирование и оценка рисков / потребностей (pdf, 2 страницы)

Бюллетень 5: Молодые правонарушители и эффективные ответные меры в системах правосудия по делам несовершеннолетних и взрослых: что происходит, что должно происходить и что нам нужно знать (Исследовательская группа по переходу от преступности среди несовершеннолетних к преступности среди взрослых) Заключительный технический отчет Джеймс С.Хауэлл, Барри К. Фельд, Дэниел П. Мирс, Дэвид П. Фаррингтон, Рольф Лобер и Дэвид Петечук. NCJ 242935. Прочтите краткое содержание этого отчета: Молодые правонарушители: что и что должно произойти (pdf, 3 страницы).

Бюллетень 6: Изменение жизни: профилактика и вмешательство для сокращения серьезных правонарушений (Исследовательская группа по переходу от преступности среди несовершеннолетних к преступности среди взрослых) . Заключительный технический отчет Брэндона К. Уэлша, Марка В. Липси, Фредерика П. Ривара, Дж. Дэвида Хокинса, Стива Аоса, Меган Э.Пил и Давид Петечук. NCJ 242936. Прочтите краткое содержание этого отчета: «Изменение жизни: профилактика и вмешательство для уменьшения серьезных правонарушений» (pdf, 8 страниц).

Половое созревание и подростки с особыми потребностями: обеспечение плавного перехода. Период.

Период полового созревания может сбивать с толку всех подростков, но может представлять дополнительные проблемы для подростков с особыми потребностями, а также их семей и опекунов. Помните: ваш подросток с особыми потребностями испытает те же изменения в теле и гормональные колебания, что и другие.Как бы трудно это ни было временами, это еще одно путешествие, которое вы и ваш ребенок преодолеете вместе. С подготовкой и хладнокровием это время может даже стать захватывающим! Вот несколько советов по навигации по этому переходу:

Подготовить

Половая зрелость наступает в среднем в 12 лет у девочек и в 14 лет у мальчиков. Некоторые подростки с особыми потребностями могут начать половое созревание немного раньше или позже, чем их сверстники. Первые месячные обычно происходят через 2-3 года после начала развития груди, тогда как увеличение мошонки и яичек — это первое изменение, которое испытывают мальчики.Подчеркните своему подростку, что эти изменения нормальные . Подростки с особыми потребностями лучше реагируют, когда знают, чего ожидать.

• Используйте прямой, краткий, анатомически правильный язык , повторение, визуальные ресурсы и рассказы. Чрезвычайно важно вовлекать подростков в разговор в той степени, в которой они могут участвовать. Отличный способ сделать это для подростков любого уровня подготовки — это вместе читать книги о половом созревании. Ниже приведены некоторые полезные ресурсы.
• Обеспечить подросткам с ограниченными физическими возможностями жилые помещения дома, в школе, на работе и в любом другом месте, что позволяет им поддерживать надлежащую гигиену и достоинство.
• Поговорите со своим врачом : Иногда месячные существенно влияют на качество жизни подростков. В этих случаях молодые женщины и их семьи могут рассмотреть возможность гормонального лечения для минимизации или устранения менструации.

Связь

Поддерживайте открытую связь с вашим ребенком, его или ее поставщиками медицинских услуг и любыми другими людьми, оказывающими вам поддержку.Сообщите своему ребенку, что вопросы по любому поводу всегда приветствуются. Ваш врач может захотеть поговорить наедине с подростками, начиная с 11 или 12 лет. Поощряйте это, если это уместно. Эти беседы являются образовательными и воодушевляют вашего ребенка и его здоровье.

Соблюдайте правила гигиены

• Наглядные материалы: контрольные списки , расписания, книжки с картинками (например, ламинированное изображение тела для использования в качестве контрольного списка для гигиенических задач)
• Гигиенические комплекты с этикетками. Создание этих комплектов вместе с подростком может стать отличным обучением и объединить усилия.Заполните пластиковый контейнер или обувную коробку предметами гигиены для конкретной задачи.
• Здоровье полости рта: Подростки с особыми потребностями имеют повышенный риск проблем со здоровьем полости рта из-за множества факторов. Если вам трудно найти стоматолога для пациентов с особыми потребностями, подумайте о посещении станций Healthy Habits: Special Smiles на мероприятиях Специальной Олимпиады
• Если вашему подростку трудно самостоятельно купаться, попробуйте сиденья для ванны, съемную насадку для душа или ручки для мытья посуды.По возможности проявляйте независимость.
• Рассмотрите возможность использования дезодоранта в виде спрея, если нанести шарик физически сложно

Помните: подростки с особыми потребностями

не бесполые

У них те же сексуальные любопытства и желания, что и у подростков без особых потребностей. Обязательно обсудите в контексте способностей вашего подростка здоровые отношения, секс (ev ru, если вы не верите, что у вашего подростка когда-либо будет половой акт, ), беременность и риск ИППП, сексуальность и пол.

• Обучите своего подростка, как справляться с ситуациями, в которых он испытывает сексуальное желание (например: завязывать пиджак вокруг талии, чтобы скрыть эрекцию на публике, обсуждая «поллюции», чтобы подростки не думали, что они мочат постель).
• Напомните ему или ей о различиях между общественными и частными местами и о том, какие действия уместны там; составьте список или используйте картинки, если необходимо.
• Даже если ваш подросток не ведет половую жизнь , он или она должны пройти вакцинацию против ВПЧ, пройти обследование на ИППП и, при необходимости, сдать мазок Папаниколау для оптимального состояния здоровья.

Обсудить эмоции

Половое созревание — время всевозможных эмоций. Научите подростка выражать свои чувства. Если он или она может общаться устно, научите называть эмоции. Если нет, используйте фотографии выражений лица, чтобы он или она могли вам показать.

• Помните : Подростки с ограниченными возможностями имеют более высокий риск психических расстройств, таких как тревога и депрессия, поэтому следите за внезапными, резкими изменениями настроения и личности.

Обсудить отношения со сверстниками

Принятие сверстниками является основным направлением для многих подростков в период полового созревания.Некоторые подростки с особыми потребностями могут чувствовать, что различия изолируют их в это время, что затрудняет отношения со сверстниками. Напомните подростку, чем он похож на сверстников. Обсудите положительное представление о себе и о том, что наши различия делают нас такими, какие мы есть.

• Обсудите отношения, социальные сигналы и социальные ожидания.
• Обсудите давление со стороны сверстников. Если у вашего подростка есть негативный опыт, связанный с давлением со стороны сверстников, расскажите о том, что произошло, что заставило его или ее поддаться давлению, о последствиях и о том, как с этим можно было бы справиться по-другому.Одно только наказание не способствует обучению.
• Пусть ваш подросток будет вовлечен в занятия, которые ему нравятся, несмотря на все возрастающие потребности во времени. Это будет способствовать принятию себя и даст возможность познакомиться с другими подростками. Волонтерство с подростком — отличная идея!

Обсудить уязвимость и сексуальное насилие

Это ужасно, что подростки с ограниченными возможностями в 10 раз чаще подвергаются сексуальному насилию. Поэтому невероятно важно использовать короткие и простые утверждения для обсуждения неуместных прикосновений, согласия, прав ваших подростков и того, как справляться с неудобными ситуациями.Объясните, что у каждого есть выбор, обниматься или целоваться, и всегда разрешено сказать «нет» (даже бабушке). Составьте список достойных доверия взрослых, с которыми он или она может поговорить в чрезвычайной ситуации. Многие родители находят утешение в совместной работе с лечащим врачом своего подростка для этого обсуждения.

Ресурсы

Отсрочка начала школьного возраста ребенка — серьезный вызов для родителей

Запустить детский сад или не начать детский сад?

Многие родители ломают голову над этим вопросом, не исполнится ли их детям 5 лет незадолго до начала нового учебного года.А новое исследование, показывающее, что старшие детсадовцы имеют преимущество перед своими младшими одноклассниками, может подлить масла в огонь и без того сложной дискуссии.

В большинстве штатов детям должно быть 5 лет к концу лета или осени, чтобы записаться в детский сад. Для детей, чьи дни рождения приходятся на крайний срок, установленный в штате, это означает, что они начинают школу новоиспеченным 5-летним или даже 4-летним. С другой стороны, дети, родившиеся после отсечения, пойдут в детский сад почти в 6 лет.

Заимствуя семестр и практику из колледжа легкой атлетики, некоторые родители — около 7 процентов мальчиков и 5 процентов девочек осенью 2010 года, согласно предыдущим исследованиям — предпочитают «красную рубашку» своих детей. Эта практика более распространена среди мальчиков, родившихся летом от родителей с высшим образованием; в то время как то же исследование показывает, что в целом сдерживали 12 процентов этой группы, родители с высшим образованием сдерживали своих мальчиков примерно на 20 процентов.

Начальный возраст для детских садов и школ

Во всех штатах есть детские сады, а в 19 штатах требуется, чтобы детям исполнилось 5 лет к сентябрю.1 для регистрации. Однако посещение детского сада не требуется в большинстве штатов. В 42 штатах обязательное школьное обучение начинается с 6 лет и старше.

Сентябрь

6 к 1 августа

Миссури 907

сентября 907

Возраст 7

1

Источник: Комиссия по образованию Штатов

Новое исследование детсадовцев, опубликованное в качестве рабочего документа Национальным бюро экономических исследований, некоммерческой организацией, показало, что дети, которые старше, когда они идут в детский сад, имеют измеримое преимущество по сравнению со своими младшими одноклассниками в долгосрочной перспективе.У них более высокие результаты тестов на более позднем этапе своей академической карьеры, они с большей вероятностью будут учиться в колледже и с меньшей вероятностью будут проводить время в системе ювенальной юстиции.

Но есть опасность попытаться приспособить отдельного ребенка к статистическому анализу, предупреждает один из авторов исследования.

Кшиштоф Карбовник, научный сотрудник Северо-Западного университета, сказал, что исследование, которое еще не прошло экспертную оценку, не должно восприниматься как зеленый свет, чтобы удерживать ребенка от посещения школы в течение года.

«В среднем дети, рожденные в августе, будут иметь дела немного хуже, чем дети, рожденные в сентябре», — сказал Карбовник, но это не повод сдерживать иначе подготовленного ребенка из-за кажущегося преимущества. По словам Карбовника, это «им дорого обходится».

Сроки окончания

Исследователи изучили детей во Флориде, где есть надежный набор данных об учениках и крайний срок поступления детей в детский сад 1 сентября. Исследователи сравнили детей, которые родились в августе и которым недавно исполнилось 5 лет, когда они пошли в школу, с детьми, которые родились в сентябре и пошли в школу, когда им почти исполнилось 6 лет.Исследование было сосредоточено только на детях, которые были «от природы» старыми для класса или молодыми для класса; дети, которые не посещали школу в течение года, не участвовали в общем анализе.

Разница в результатах тестов между этими «молодыми» 5-летними и «старыми» 5-летними составляла около двух десятых стандартного отклонения. По словам исследователей, это эквивалентно примерно 40 баллам SAT по 1600-балльной шкале, или примерно так же, как разница в годичных успехах в обучении между очень сильным учителем и средним учителем, согласно исследованию 2010 года. эффективность учителя.

Это различие сохранялось даже тогда, когда исследователи сравнивали братьев и сестер, родившихся в августе, по сравнению с сентябрем, и оно было одинаковым независимо от пола, расы, социально-экономического статуса или качества обучения в школе.

В статье Национального бюро экономических исследований исследователи также использовали данные из большого неназванного округа Флорида для анализа долгосрочных эффектов. В отличие от некоторых других исследований, этот анализ показал, что влияние возраста по классу не исчезает со временем.Например, дети, рожденные в сентябре — те, кто старше своего класса — на 2,1% чаще посещают колледж по сравнению с их одноклассниками, родившимися в августе, на 3,3% чаще заканчивают колледж и на 7,2% выше вероятность его окончания. конкурентоспособный или отборный колледж.

Кроме того, вероятность того, что они попадут в тюрьму за преступления несовершеннолетних до достижения ими 16-летнего возраста, на 15,4% ниже. Исследователи обнаружили, что эти долгосрочные результаты более сильны среди белых детей, чем среди чернокожих и латиноамериканских детей.

Исследователи также сравнили детей в округах Флориды, где многие учащиеся имеют красную рубашку, и в округах штата, где обычно остаются ученики младших классов.

Redshirting гораздо более распространен среди семей с более высоким доходом, а сохранение успеваемости более распространено среди детей, чьи родители имеют низкий доход.

Но анализ округа показывает, что дети из малообеспеченных семей с красной рубашкой получают больше пользы от этой практики, хотя в этой группе она встречается редко.Дети из обеспеченных семей больше выиграли от сдерживания, чем дети из бедных семей.

Дэвид Фиглио, еще один автор исследования и новый декан Северо-западной школы образования и социальной политики, предостерег от того, чтобы делать убедительные выводы из этой части исследования. Но он сказал, что результаты заслуживают дополнительных исследований, чтобы убедиться, что они верны.

Повышение осторожности

Но если эту информацию нельзя использовать для того, чтобы заставить родителей задерживать своего ребенка на один год, что же делать родителям?

Дайан Уитмор Шанценбах, профессор образования и социальной политики Северо-Западного университета, в начале этого года написала статью для журнала Education Next, в которой утверждала, что красная рубашка не должна стать нормальной практикой.По ее словам, недавняя газета не меняет ее взглядов.

«Мой детский садик еще молод для своего класса, поэтому я увлечен этой темой по многим причинам, а не только для исследования», — сказал Шанценбах.

Родители должны думать о потребностях своего ребенка, сказала она. Например, ее дочь стремится делать то же самое, что и ее старшие братья и сестры. Посещение школы с детьми, которые на несколько месяцев старше, заставит ее сверстников равняться. По ее словам, детям с похожей личностью может быть скучно, если они будут окружены одноклассниками.

В статье Шанценбаха также оценивается влияние на рынок труда удержания ребенка на один год, утверждая, что мужчина с высшим образованием, который выходит на пенсию в 67 лет, может потерять 80 000 долларов дохода. В ее статье цитируются другие исследования красной рубашки, которые показали, что польза от удержания ребенка на спине невелика и со временем уменьшается.

Шанценбах сказала, что понимает, что родители обеспокоены тем, когда их дети пойдут в школу — она ​​сказала, что получила больше откликов на эту статью, чем на все остальное, что она написала.Тем не менее, 4 из 5 мальчиков, родившихся летом, родители которых получили высшее образование, идут в школу вовремя, отмечает Шанценбах.

«Все будет хорошо, — сказал Шанценбах. «Это моя мантра. Вы знаете своего ребенка лучше всех. Делай то, что, по твоему мнению, в его или ее интересах в отношении красной рубашки, и все будет хорошо «.

Так считает Леа Энн Стундинс, мать из Далласа.

Когда ее летний сын Куинн собирался пойти в детский сад, она на мгновение сомневалась, стоит ли отправлять его в школу вовремя.Она не сомневалась, что он справится с академиками. Но ее сын был крошечным, и она сказала, что в Далласе сдерживать мальчиков, рожденных летом или осенью, за год до детского сада — обычное дело.

Но, несмотря на эти краткие опасения, она вовремя отправила Куинн в школу, как и своего общительного младшего сына Луки, у которого тоже есть летний день рождения. Куинн сейчас 20-летняя студентка Колумбийского университета, а Лука, 11 лет, растет в шестом классе, и она сказала, что ее выбор удачно сложился для ее семьи.