Сравнить инфлювак и гриппол плюс: Запрашиваемая страница не найдена

Сравнительная оценка реактогенности и иммуногенности коммерческих гриппозных инактивированных вакцин: полимер-субъединичной Гриппол плюс, субъединичной Инфлювак, сплит-акцины Ваксигрип | Харит

1. Vaccines against influenza WHO position paper. Weekly epidemiological record. 2012; 87: 461 — 476. Доступно на: http://www.who.int/wer

2. Wong K.K., Jain S., Blanton L., Dhara R., Brammer L., Fry A.M. et al. Influenza-associated pediatric deaths in the United States, 2004 — 2012. Pediatrics 2013; 132: 796 — 804.

3. Millman J., Reed C., Kirley PD., Aragon D., Meek J., Farley M.M. et al. Chaves improving accuracy of influenza-associated hospitalization rate estimates. Emerging Infectious Diseases. 2015; 21 (9): 1595 — 1601. Доступно на: www.cdc.gov/eid.

4. Grohskopf L.A., Olsen S.J., Sokolow L.Z., Bresee J.S., Cox N.J., Broder K.R. et al. Prevention and control of seasonal influenza with vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) — United States, 2014-15 Influenza season. MMWR. 2014; 63 (32): 691 — 697.

5. Некрасов А.В., Пучкова Н.Г., Костинов М.П. Эффективность и безопасность вакцины Гриппол® плюс у разных контингентов. Consiliummedicum. Прил. «Педиатрия». 2010; 3: 30 — 33.

6. Virological surveillance updates. Доступно на: http://www.who.int/influenza/gisrs_laboratory/updates/summaryreport

7. Некрасов А.В., Пучкова Н.Г. Стратегия совершенствования и методы оценки гриппозных вакцин. Гриппол® плюс современная защита от гриппа. РМЖ. 2008; 16 (22).

8. Talbot H.K., Coleman L.A., Zhu Y., Spencer S., Thompson M., Cheng Po-Yung — et al. Factors associated with maintenance of antibody responses to influenza vaccine in older, community-dwelling adults. BMC Infectious Diseases, doi:10.1186/s12879-015-0926-8.

9. Gillard P, Chu D.W., Hwang S.-J., Yang P.-C., Thongcharoen P., Lim F.S. et al. Long-term booster schedules with AS03A-adjuvanted heterologous H5N1 vaccines induces rapid and broad immune responses in Asian adults BMC Infectious Diseases 2014, 14:142 doi:10.1186/1471-2334-14-142 Доступно на: http://www.biomedcentral.com/1471-2334/14/142

10. Herr n-Arita la K.D., Kornum B.R., Mahlios J., Jiang W., Lin L., Hou T. et al. CD4+ T Cell autoimmunity to hypocretin/orexin and cross-reactivity to a 2009 h2N1 influenza a epitope in narcolepsy. 2013; 5 (216) 216ra176. Доступно на: www.ScienceTranslationalMedicine.

11. Persson I., Granath F., Askling J., Ludvigsson J.F., Olsson T., Feltelius N. Risks of neurological and immune-related diseases, including narcolepsy, after vaccination with Pandemrix: a population- and registry-based cohort study with over 2 years of follow-up. 2013 The Association for the Publication of the Journal of Internal Medicine., 2014, 275; 172 — 190.

12. Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (в редакции Федеральных законов от 27.07.2010 № 192-ФЗ, от 11.10.2010 N 271-ФЗ, от 29.11.2010 № 313-ФЗ, от 06.12.2011 № 409-ФЗ, от 25.06.2012 № 93-ФЗ, от 25.12.2012 № 262-ФЗ, от 02.07.2013 № 185-ФЗ, от 25.11.2013 № 317-ФЗ, от 12.03.2014 № 33-ФЗ, от 22.10.2014 № 313-ФЗ).

13. Руководство по экспертизе лекарственных средств. Том I. Гриф и К. 2013: 328.

14. ГОСТ Р 52379-2005 «Национальный стандарт российской федерации надлежащая клиническая практика Good Clinical Practice (GCP)» (утвержден Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 сентября 2005 г. № 232-ст).

15. Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Фролова Н.В., Михеев В.Н., Рыжиков А.Б. и др. Влияние ежегодной иммунизации населения против гриппа на заболеваемость этой инфекцией в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2016; Том 15, 1 (86): 48 — 55.

Вакцина от гриппа. Как выбрать?

Цельновирионные вакцины, как следует из названия, состоят из целых вирусных частиц. Они могут быть живыми (аттенуированными) или инактивированными. Реактогенность таких вакцин очень высока, поэтому их применение чаще ассоциируется с побочными эффектами. Кроме того, они противопоказаны для иммунокомпрометированных пациентов и беременных женщин. На сегодняшний день цельновирионные вакцины практически не используются ни в российской, ни в мировой медицине. Примеры: Ультравак, МикроФлю, Ультрикс.

Все остальные вакцины, представленные на рисунке выше, являются исключительно инактивированными.

Сплит-вакцины производятся путем обработки вирионных частиц органическим растворителем. В результате вирион разрушается на мелкие конгломераты молекул, поверхностные липиды удаляются и, как следствие, реактогенность вакцины снижается. Эффективная доза каждого антигена в сплит-вакцине — 15 мкг (против 100 для цельновирионных). Примеры: Флюарикс (GSK), Бегривак (Novartis), Ваксигрипп (Sanofi).

Субъединичные вакцины состоят из высокоочищенных гриппозных антигенов — гемагглютинина и нейраминидазы. Они обладают наименьшей реактогенностью, однако у этой медали есть и обратная сторона: субъединичные вакцины менее эффективны с точки зрения формирования активного иммунитета. Примеры: Инфлювак (Abbott), Агриппал S1 (Novartis), Гриппол. Некоторые производители добавляют в состав своих субъединичных вакцин так называемые адъюванты (например, азоксимера бромид в вакцине Гриппол Плюс) с целью дополнительного иммуномодулирования.

Виросомные вакцины состоят из вирусных антигенов, интегрированных в фосфолипидную мембрану. Сформированная частица снаружи очень напоминает настоящий вирион (что очень хорошо с точки зрения формирования иммунитета), но не содержит реактогенных веществ и потому очень безопасна с точки зрения побочных эффектов. На российском рынке такие вакцины пока широко не представлены. Пример: Инфлексал V (Crucell, Швейцария).

Какой же вид вакцины предпочесть? Оставим за скобками цельновирионные вакцины (большая реактогенность, риск побочных эффектов, ограниченные показания) и виросомные вакцины (недоступны в России). Какую вакцину предпочесть: сплит- или субъединичную?

Научная литература не дает однозначного ответа на этот вопрос. Talbot et al. (2015) провели проспективное исследование среди лиц старше 50 лет с целью сравнить эффективность двух этих вакцин (период наблюдения: 2008-2012). Оказалось, что эффективность сплит-вакцин была на 33,5 % выше (95 % доверительный интервал, 6,9-86,7 %)¹.С другой стороны, в крупном мета-анализе Beyer et al. (2011) не отмечено существенных различий между иммуногенностью и безопасностью различных типов инактивированных вакцин².

Примерные цены на распространенные антигриппозные вакцины (0,5 мл):

Выводы для практикующего врача:

1) Не следует назначать цельновирионные антигриппозные вакцины.

2) Сплит-вакцины и субъединичные вакцины обладают сопоставимой эффективностью и безопасностью.

3) С клинической точки зрения менее целесообразным представляется назначение сплит-вакцины для лиц с повышенной реактивностью иммунной системы (аллергии, аутоиммунные системы).

4) По возможности следует отдать предпочтение антигриппозным вакцинам производства крупных западных фармацевтических компаний (Novartis, Abbott, GSK) ввиду значительно большего объема накопленных данных в научной литературе.

Россияне не смогут привиться зарубежной вакциной от гриппа до конца осени :: Общество :: РБК

Когда закупят иностранные вакцины

Cейчас в государственном реестре лекарственных средств зарегистрировано более 20 гриппозных вакцин, большинство из них производства холдинга «Нацимбио», входящего в структуру «Ростеха». Из зарубежных вакцин против гриппа зарегистрированы две — «Ваксигрипп» французской Sanofi Pasteur и «Инфлювак» нидерландской Abbott.

Читайте на РБК Pro

Как объяснили в аналитической компании DSM Group, так как гриппозная вакцина производится отечественными компаниями в рамках положения «третий лишний», иностранные компании не могут участвовать в тендерах. В соответствии с правилом, если на аукцион выходят хотя бы два производителя из стран ЕАЭС, иностранный производитель на торги не допускается.

«При этом закупки для национального календаря прививок, к которым как раз относится грипп, осуществляются в рамках госзаказа. То есть производитель делает вакцину в нужном количестве под определенный заказ», — добавляют в компании.

В опрошенных РБК клиниках сейчас предлагают только отечественные вакцины — «Гриппол плюс» производства «Петровакса» и «Совигрипп». В середине сентября ожидается поступление российского «Ультрикс Квадри». Две последние вакцины производит «Нацимбио».

Как сообщила РБК представитель «Медси» Алла Канунникова, импортный «Ваксигрипп» появится не раньше октября, а применение «Инфлювака» в клиниках сети не планируется вовсе. В сети клиник «Мать и дитя» также предлагают сделать российскую прививку от гриппа, поступления иностранных вакцин там ожидают в ноябре, представитель клиники Дмитрий Якушкин затруднился конкретизировать, о каких именно вакцинах идет речь.

Медицинский директор Европейского медицинского центра Евгений Аветисов рассказал РБК, что, по информации от поставщиков, «Ваксигрипп» появится не раньше октября, сейчас в клинике доступна одна отечественная вакцина, «Совигрипп», еще одну, «Ультрикс», ожидают позже в сентябре.

В сети клиник «Будь здоров», входящих в группу компаний «Ингосстрах», сделать прививку от гриппа можно будет с середины сентября. Как сообщил РБК гендиректор сети Филипп Миронович, клиники предложат отечественные «Гриппол плюс» и «Ультрикс». «Импортная вакцина будет доступна в России, предположительно, не ранее конца октября — первой декады ноября», — сказал РБК Миронович, не пояснив, какая именно зарубежная вакцина от гриппа будет доступна.

Директор клиники «Рассвет» Алексей Парамонов рассказал РБК, что в течение недели клиника ожидает поставки «Ультрикс Квадри», французский «Ваксигрипп» ожидается лишь в середине октября.

В медцентре «СМ-клиника» в ответ на запрос РБК пояснили, что вакцинацию от гриппа в этом году не проводят. После публикации текста представитель клиники АО «Медицина» также сообщила РБК, что в настоящее время вакцинацию от гриппа можно провести только отечественными вакцинами. Поступление иностранной вакцины в клинике ждут в октябре.

Прививку от гриппа необходимо сделать уже в сентябре, для того чтобы минимизировать риски заболеть коронавирусом и гриппом одновременно, говорит президент Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова. По ее словам, смысла ожидать вакцину от иностранного производителя нет. «В России есть производители высокоэффективных безопасных вакцин, например «Ультрикс Квадри». При этом COVID-19 никуда не делся, уже есть публикации, описывающие пациентов, которые болеют коронавирусом одновременно с гриппом. Чем больше людей уже сейчас сделают прививку от гриппа, тем меньше будет таких тяжелых случаев одновременного течения инфекций», — считает эксперт.

Как было раньше

Отсутствие иностранных вакцин во время эпидемиологического сезона — ежегодная проблема. В 2018 году, по сообщению «Ведомостей», «Ваксигрипп» производства Sanofi Pasteur был поставлен только к концу сентября, при этом «Инфлювак» не был поставлен вовсе. В 2019 году, по сообщениям «Российской газеты», в начале октября в России нельзя было привиться иностранной вакциной.

В Sanofi РБК сообщили, что в 2020 году планируют продолжить поставки вакцины для профилактики гриппа. «Вакцина поступит в страну для дальнейшего прохождения процедуры по вводу в гражданский оборот и не ранее чем в октябре, будет доступна к отгрузкам со склада АО «Санофи Россия». Вакцина будет доступна через традиционную дистрибьюторскую сеть», — пояснил РБК директор по корпоративным связям «Санофи» в евразийском регионе Юрий Мочалин.

В Abbott не ответили на запрос РБК о том, планируется ли поставка вакцины «Инфлювак» в Россию.

Есть ли претензии к российским вакцинам

По утверждению директора клиники «Рассвет» Алексея Парамонова, отечественные вакцины «Гриппол» и «Совигрипп» содержат в себе малое количество основного для вакцины вещества — антигена. «Вместо этого в них есть иммуномодуляторы, которые плохо изучены. Эти вакцины идут бесплатно в поликлиниках и в пунктах вакцинации возле метро, но мы ими не пользуемся. В этом году мы будем прививать отечественным «Ультрикс Квадро», — заявил он.

В «Нацимбио» отвергли претензии к вакцине «Совигрипп», отметив, что препарат прошел полный спектр доклинических и клинических исследований и имеет профиль безопасности и эффективности. В последних пострегистрационных исследованиях, проходивших в течение двух эпидсезонов с 2016 по 2018 год, приняли участие 10 тыс. человек в возрасте от 18 до 35 лет, случайным образом разделенных на две группы — основную и контрольную. По итогам исследования, поясняют в «Нацимбио», в основной группе заболеваемость гриппом составила всего 0,36%, в контрольной она оказалась выше в 41 раз.

Добавление в вакцину разных адъювантов (усилителей иммунного ответа) — обычная практика фармкомпаний, считает преподаватель кафедры управления и экономики здравоохранения НИУ ВШЭ и член комиссии РАН по борьбе с лженаукой Василий Власов. «Адъювант — это инородное вещество, которое взбадривает организм и усиливает реакцию на введенный антиген. Производство антигена стоит дорого, а адъювантов — дешево. Для производства большего количества доз уменьшается количество антигена и добавляется инородное вещество. Нет никаких доказательств, что адъюванты соответствуют вводимому антигену», — считает Власов.

В фармкомпании «Петровакс» заявили РБК, что включение в вакцины адъювантов — «одно из основных направлений совершенствований вакцин, рекомендованных ВОЗ». По словам представителя компании, использование адъювантов позволяет обеспечить выраженный иммунный ответ, увеличить продолжительность защитного эффекта, усилить иммунный ответ у слабо отвечающих пациентов — пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. В ответ на претензию о малом содержании антигена в вакцине «Гриппол плюс» в «Петроваксе» ссылаются на то, что в фармакопеях Европы, США и России допускается использовать антиген меньше 15 микрограммов при производстве вакцины, если клинические исследования подтверждают ее эффективность. У «Гриппола» такие исследования есть, заключили в «Петроваксе».

Парамонов уверен, что на российском рынке есть недостаток иностранных вакцин от гриппа, так как сама гриппозная вакцина находится в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). «Цены на них регулирует государство; если производитель договаривается с государством о приемлемой цене, то препарат на рынке есть. Как только себестоимость неприемлема — препарат исчезает, это системная проблема рынка лекарств», — считает он.

Иностранные вакцины от гриппа слабо представлены на российском рынке из-за того, что в госзакупках участвуют только отечественные вакцины, добавляет он. «Импортным достается только коммерческий рынок, а он маленький, и это невыгодно», — заключил эксперт.

Реакция Минздрава

В пресс-службе Минздрава РБК заявили, что всего в эпидемическом сезоне 2020/21 было закуплено более 60 млн доз для вакцинации взрослых и детей. «В России необходимые вакцины уже существуют и смогут защитить граждан, они производятся в строгом соответствии с рекомендациями ВОЗ и полностью доказали свою эффективность и безопасность», — отметили в министерстве.

«Может сложиться ощущение, будто вас прививают „разбодяженной“ вакциной»Горожанам рекомендуют прививаться от гриппа, но вакцины есть только российские. Они хуже импортных?

В Екатеринбурге стартовала прививочная кампания против гриппа. Для горожан развернули мобильные пункты, где можно поставить прививку как детям, так и взрослым. Однако вакцины есть только отечественные, а иностранные пока нельзя поставить даже в платных клиниках: препаратов еще нет в городе. Российским вакцинам доверяют не все: в некоторых из них меньше действующего вещества — в том числе в той, которую сейчас ставят бесплатно. Мы спросили у врачей, стоит ли ставить российскую вакцину или лучше подождать импортную, а также изучили рекомендации ВОЗ.

По словам доктора медицинских наук, профессора кафедры эпидемиологии, социальной гигиены и организации госсанэпидслужбы Уральского государственного медицинского университета Виктора Романенко, разницы между иностранной и отечественной вакциной нет. Как он утверждает, проведено множество клинических исследований, которые доказывают, что оба вида вызывают одинаковый иммунный ответ. В испытаниях принимали участие разные возрастные группы.

— Когда-то, в 80-90-х годах, когда было мало вакцин, конечно, импортные были лучше. Но теперь, прививая население отечественной вакциной, мы добились хорошего популяционного эффекта, — говорит Романенко.

Он подтвердил, что активного вещества в российских вакцинах «Гриппол плюс» и «Совигрипп» в три раза меньше, чем в иностранном препарате, — по 5 мкг. (Судя по публикации департамента информполитики губернатора Свердловской области, по линии Минздрава сейчас ставят именно «Совигрипп» — 25 августа в регион пришла партия это вакцины в 426 тыс. доз).

Как говорит Виктор Романенко, «может сложиться ощущение, будто вас прививают разбодяженной вакциной». Однако, напоминает он, хотя в этих видах вакцин меньшее количество антигена, они содержат адъювант (грубо говоря, усилитель вакцины) — полиоксидоний или совидон. Поэтому иммунный ответ можно сравнить с вакцинами, в которых содержится по 15 мкг действующего вещества. При этом, по словам Романенко, реактогенность такой вакцины, то есть общие реакции после прививки — температура, головная боль, слабость, — значительно ниже.

В других российских вакцинах, («Флю-М» и «Ультрикс»), содержится по 15 мкг антигена. По словам Романенко, согласно проведенным исследованиями, они действуют в организме аналогично иностранным аналогам.

— Говорить о том, что отечественные вакцины хуже, не стоит. В этом нет научного обоснования, — заключил Виктор Романенко.

Пока в России действуют, в основном, трехвалентные вакцины (то есть содержащие три разных антигена для разных штаммов), но недавно появились и четырехвалентные — «Ультрикс».  

Французскую вакцину «Ваксигрипп», которую обычно поставляют в клиники Екатеринбурга, ожидают в октябре. Об этом говорят Виктор Романенко и врачи из клиник «УГМК-здоровье» и «СМТ-клиника». Эта вакцина тоже содержит 15 мкг антигена.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует добавлять во все вакцины от гриппа по 15 мкг каждого белка каждого штамма. При этом, как писало издание Cuprum Media, в Европейской фармакопее, которая регламентирует качество вакцин, есть оговорка: содержание антигенов может быть меньше, если это обосновано клиническими исследованиями. В случае российских вакцин формально это так. А вот доверять ли российским исследованиям, которые подтверждают эффективность отечественных вакцин, — решать вам.

Во-первых, по словам Виктора Романенко, если будет привито 50% населения, то эпидемии гриппа удастся избежать.

— Но каждого человека мало волнуют популяционные проблемы, его волнует личная защита. Мы проводили исследования, которые показали, что из 1000 заболевших гриппом был привит только один человек. Это говорит о том, что привитые не болеют, а если такое случается, то это один случай из тысячи, — говорит Романенко.

Еще одна причина, которую называют врачи, — пандемия коронавируса, а также сезонные вспышки ОРВИ и рост пневмонии. Если человек заболевает несколькими видами инфекции, то предсказать осложнения и протекание болезней становится сложнее.

— И грипп, и коронавирус поражают легочную ткань. Согласно наблюдениям, когда в организм человека попадает несколько вирусов, то вероятность осложнений становится намного выше. Прогноз по течению заболевания более неблагоприятный и чаще возникает возможность летального исхода, — говорит врач-педиатр высшей категории «СМТ-клиника», врач-нефролог Юлия Вафина.

У прививки от гриппа срабатывает и перекрестный иммунитет, который защищает от других респираторных инфекций. Привитые от гриппа дети и школьники в 6–8 раз реже болеют респираторными инфекциями, взрослое население — в 10–20 раз реже, пожилые люди — в 3–4 раза реже. 

Нет. Между этими прививками должен быть перерыв не меньше одного месяца.

К тому же, по словам заведующего кафедрой инфекционных болезней и клинической иммунологии Уральского государственного медицинского университета, доктора медицинских наук Алебая Сабитова, противогриппозную вакцину нельзя сочетать с вакцинацией против туберкулеза.

Бояться мобильных пунктов не стоит. Врачи рекомендуют использовать эту возможность, если нет времени или возможности поставить прививку в поликлинике.

— Плюс массовой вакцинации в том, чтобы охватить как можно больше населения. Этот вид приемлемый, ставить крест на вакцинации в общественном месте не стоит, — считает врач-эпидемиолог клиники «УГМК-здоровье» Татьяна Платонова.

Решать вам. Имейте ввиду, что прививка не защищает вас от заражения, она не дает 100% гарантии. Но, по словам врачей, она точно поможет облегчить течение заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений.

Поинтересуйтесь, какую вакцину вам собираются ставить. Российские вакцины «Ультрикс» и «Флю-М» имеют по 15 мкг антигенов, как это рекомендовано ВОЗ, а «Совигрипп» и «Гриппол плюс» — по 5 мкг. Если у вас предубеждение по поводу российских вакцин, то можно дождаться октября и поставить импортную вакцину (французскую «Ваксигрипп» или голландскую «Инфлювак»).

ВОЗ рекомендует делать прививки от гриппа каждый год, особенно группам риска. Потому что вирус гриппа меняется, каждый год могут циркулировать разные штаммы, а иммунитет после вакцинации со временем снижается. Вакцины против сезонного гриппа обновляются каждый год. Защитные антитела против гриппа вырабатываются через две недели после вакцинации.

Вакцинация против гриппа: успеть до эпидемии

Какими вакцинами прививаться?

Одни из самых популярных и эффективных вакцин против гриппа — это Инфлювак и Ваксигрипп.

Инфлювак — это вакцина, содержащая убитые штаммы вирусов. Она производится в Нидерландах. В состав Инфлювака входят очищенные антигены вирусов гриппа A и B. 2 штамма АА и 1 штамм В-антиген. То есть, вакцина трехвалентная.

Ваксигрипп — это французская вакцина, состав которой меняется ежегодно в зависимости от того, какие именно штаммы, по ожиданиям ВОЗ, буду свирепствовать в этом сезоне. Как правило, ВОЗ не ошибается, поэтому 90% привитых Ваксигриппом сформируют устойчивый иммунитет, которого хватит как минимум до следующего лета.

Ваксигрипп — инактивированная расщепленная вакцина. Это значит, что вирусы гриппа, которые в ней содержатся, убиты и расщеплены на отдельные белки. Расщепление позволяет организму лучше распознать белки вирусов и выработать защиту против каждого.

У импортных вакцин Инфлювак и Ваксигрипп есть только один недостаток — ими не прививают в поликлинике бесплатно. Группы риска могут привиться бесплатно вакциной Гриппол, которая также абсолютно безопасна, хотя и показывает меньшую эффективность при формировании иммунитета, чем Инфлювак и Ваксигрипп (около 70%). Гриппол — это субъединичная вакцина, то есть, в нее входят только самые важные для иммунизации, поверхностные вирусные белки.

Мы прививаем деток вакцинами: Ваксигрипп, Инфлювак, Гриппол Плюс и Ультрикс.

Гриппол Плюс это улучшенный вариант обычного Гриппола, который не содержит консерванта и подходит детям с шестимесячного возраста.

Сколько стоят вакцины?

Кому нужно прививаться?

ВОЗ рекомендует прививаться от гриппа людям, входящим в группы риска по развитию тяжелых осложнений:

• беременным;
• детям от 6 месяцев до 8 лет;
• людям старше 65 лет;
• «обладателям» хронических болезней сердца, легких, почек, печени, обмена веществ, людям с хроническими неврологическими или иммунодефицитными состояниями;
• медицинским работникам, особенно работающим с пожилыми людьми и младенцами.

И Ваксигрипп, и Гриппол Плюс подходят для детей с шестимесячного возраста.

Важно! Впервые прививая вакциной Ваксигрипп ребенка младше девяти лет, не забудьте повторить вакцинацию спустя четыре недели. Через год, когда вы будете вакцинировать ребенка повторно, ревакцинация уже не потребуется.

Кому можно прививаться?

Взрослым и детям старше 6 месяцев, если в данный момент они не болеют ОРВИ с температурой.

От каких штаммов следует защищаться в сезоне 2019-2020 г.? В какие вакцины они входят?

Согласно рекомендациям экспертов, в четырёхвалентную вакцину на сезон 2019-2020 г. попадут штаммы вируса гриппа В — Brisbain и Phuket, гриппа А (h4N2) «Гонконг» и гриппа А (h2N1) «Мичиган». Наиболее опасен последний — его ещё называют «свиным». Эти штаммы входят в российские и импортные вакцины: Ваксигрипп, Гриппол Плюс, Ультрикс, Инфлювак, Флюорикс.

Есть ли побочные эффекты?

Как правило, вакцинация переносится хорошо. Редкие побочные эффекты могут включать:

• боль, отечность, покраснение в месте инфекции;
• кратковременное повышение температуры не выше чем до 37.5;
• головную боль, головокружение, усталость, боль в мышцах;
• кашель, насморк;
• тошноту.

После вакцинации инактивированными вакцинами полноценный грипп развиться не может.

Болеть гриппом очень неприятно, а побочные эффекты от инактивированных вакцин — редки. Клиники Euromed Kids желают вам, независимо от того, решите вы привиться или нет, не болеть гриппом, а если вы все-таки его подхватите — перенести легко и без осложнений!

Как записаться на вакцинацию?

Записаться на консультацию педиатра с последующей вакцинацией можно онлайн на сайте или по телефону: +7 812 331 00 00

Прививка от гриппа. Вакцинация против гриппа.

Варианты вакцин

Первые вакцины против гриппа производились из убитых или обезвреженных вирусов, они называются цельновирионными, а также из аттенуированных штаммов, так называемые, живые вакцины. Практически все современные прививки для профилактики гриппа относятся к инактивированным (убитым) вакцинам со сменяемым штаммовым составом. Вирусы гриппа для всех без исключения прививок выращиваются на куриных эмбрионах, что находит свое отражение в списках противопоказаний при вакцинации.

Большинство инактивированных цельновирионных прививок от гриппа состоят из очищенных и концентрированных вирусов, культивированных на куриных эмбрионах, инактивированных формалином или УФ-облучением. Инактивированные прививки в свою очередь подразделяются на цельновирионные, основу которых составляют неразрушенные цельные вирусы гриппа; предварительно убитые и очищенные, расщепленные, или сплит-вакцины, которые включают в себя частички разрушенных вирионов, то есть полный антигенный состав (наружные и внутренние белки). Также применяются субъединичные вакцины против гриппа, которые состоят из смеси двух белков вируса: гемагглютинина и нейраминидазы. Поэтому эти вакцины имеют минимальное количество побочных реакций.

Виросомальные вакцины – новая технология в изготовлении прививочного материала. Данные прививки содержат инактивированный виросомальный комплекс с поверхностными антигенами вируса гриппа. Виросомы усиливают иммунный ответ на вакцинацию. Виросомальная вакцина не содержит консервантов (тиомерсал) и отличается хорошей переносимостью.

В России используются преимущественно следующие инактивированные трехвалентные прививки против гриппа: «Грипповак», «Ваксигрип», «Бегривак», «Агриппал S1», «Гриппол», «Гриппол плюс», «Инфлювак», «Флюарикс», «Инфлексал V» (вирсомальная вакцина). Всего в России зарегистрировано 18 прививок.

Классификация тривалентных вакцин от гриппа

Классификация четырехвалентных вакцин от гриппа

Принципы и цели вакцинации

Вакцинация особенно важна для людей из групп повышенного риска развития серьезных осложнений гриппа, а также для людей, живущих вместе с людьми из групп высокого риска или осуществляющих уход за ними. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа для следующих групп населения: беременные женщины на любой стадии беременности; дети от 6 месяцев до 5 лет; пожилые люди 65 лет и старше; люди с хроническими болезнями; работники здравоохранения.

С 2006 года вакцинация от гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Ежегодной вакцинации подлежат: дети с 6 месяцев, дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений, взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет.

Важно отметить, что состав вакцин меняется каждый год. Это делается для обеспечения максимальной защиты от «дикого» вируса гриппа. Данный процесс осуществляется под контролем Всемирной организации здравоохранения. Именно она занимается прогнозированием штаммов вируса гриппа, которые будут циркулировать в ожидаемом сезоне, и рассылает эти штаммы производителям прививок. В большинстве стран вакцинацию против гриппа проводят ежегодно.

Эффективность вакцин

Применение прививки против гриппа снижает уровень заболеваемости в 1,4-1,7 раза, способствует уменьшению тяжести заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений и смертельных исходов. Прививка эффективна во всех возрастных группах примерно в диапазоне 70-90 % случаев.

В результате иммунизации у здоровых взрослых сокращается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40%, а среди пожилых людей — на 45-85%. Кроме того, на 36-69% снижается частота среднего отита, на 20% — обострений хронического бронхита, на 60-70% сокращается количество обострений бронхиальной астмы. В организованных коллективах пожилых людей (дома престарелых, интернаты) смертность от гриппа снижается на 80%.

Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. К сожалению, иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, кратковременный. Это в значительной степени обусловлено высокой изменчивостью циркулирующего вируса гриппа, появлением нового или даже возвратом старого подтипа вируса. В связи с этим противогриппозный иммунитет, выработанный в предыдущем году, не спасает от заболевания в текущем году. Поэтому необходима ежегодная иммунизация с использованием прививки только текущего года производства. Проведение прививок прошлогодними вакцинами эффективно только в 20-40 %.

Поствакцинальные реакции

Цельновирионные прививки от гриппа обладают относительно высокой реактогенностью. Поэтому при их применении могут развиваться общие реакции в виде повышения температуры тела, головной боли, слабости, а также местные реакции в виде отечности, покраснения и болезненности в месте введения. Обычно эти реакции слабо выражены и проходят самостоятельно.

Субъединичные, сплит-вакцины и виросомальные являются наименее реактогенными из всех прививок против гриппа. Только в 3% случаев у привитых допускается развитие побочных реакций.

Риск поствакцинальных осложнений

При повышенной чувствительности к отдельным компонентам вакцины от гриппа могут появиться кожный зуд, крапивница или другая сыпь. Чрезвычайно редко могут возникнуть тяжелые (системные) аллергические реакции, такие как анафилактический шок. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, редко — парестезии, судороги. Однако убедительного подтверждения связи этих реакций с вакцинацией не получено.

Противопоказания

Для всех гриппозных вакцин:

• гиперчувствительность к куриному белку или какому-либо другому компоненту вакцины
• сильные температурные или аллергические реакции после предыдущей вакцинации гриппозными вакцинами.

Вакцинация от гриппа откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях вакцинацию проводят сразу же после установления нормальной температуры у больного.

Живая вакцина не применяется у детей до 3 лет, беременных женщин и у людей с нарушениями иммунитета.

Когда прививать?

Начинать прививки от гриппа детям можно с 6 месяцев. Вакцинация против гриппа проводится ежегодно.

Дети с 6 месяцев до 3 лет ранее не прививавшиеся против гриппа вакцинируются 2-кратно по 0,25 мл с интервалом 1 месяц.

Российская или французская? Выбираем эффективную вакцину против гриппа

10 декабря 2019 года, 12:00

Желающие еще могут запрыгнуть в последний вагон сезона вакцинации.

Сезон вакцинации в Нижегородской области подходит к концу, однако те, кто не успел привиться до конца ноября, еще могут успеть защитить себя и своих близких до конца зимнего сезона от осложнений гриппа.

Если у «льготников», кто делает прививку бесплатно, обычно нет выбора между препаратами в процедурном кабинете, то у тех, кому нужно прививаться за свой счет, придется решить для себя, какой препарат подойдет лучше для защиты от гриппа.

Какие бывают вакцины

В этом сезоне в Нижегородскую область привезли квадривалентную вакцину от гриппа, которых ранее в регионе не было. Обычно в России прививки делают препаратами, защищающими население от обоих штаммов гриппа типа А (h2N1 и h4N2), а также от одного штамма типа В — Victoria.

Квадривалентные вакцины защищают, кроме прочего, от штамма типа В — Yamagata. Все четыре типа вируса мутируют постоянно, каждый год человек сталкивается с новым видом вируса, к которому нужно подстроиться. В этом и помогают прививки.

Добавим, что квадривалентными вакцинами прививают лиц от 18 до 60 лет. В первую очередь тех, кто входит в группы риска — страдающих хроническими заболеваниями, а также людей, чей труд считается опасным из-за возможности заболеть.

Добавим, что в государственных клиниках, даже при выборе платной услуги, пациенту предложат отечественный продукт.

Что предлагают пациентам?

В районных больницах Нижегородской области в этом году можно сделать прививку с помощью вакцины «Совигрипп». Именно её предоставляют бесплатно.

«Совигрипп» — российский продукт. Сообщается, что его применение возможно с 6 месяцев, однако в инструкции производителя указано — «с 18 до 60 лет».

Противопоказанием к применению станет аллергия на куриный белок и сильная поствакцинальная реакция (температура выше 40 градусов, отек в месте введения вакцины и другие симптомы). Добавим, что прививку рекомендуется делать через 2−4 недели после выздоровления, чтобы не обострить течение простуды.

Еще одна российская вакцина — «Гриппол Плюс». Ее применение возможно с 6 месяцев. Кроме того, препарат используют при вакцинации лиц, старше 60 лет, инфицированным ВИЧ, страдающим хроническими заболеваниями. Противопоказания: аллергия на куриный белок и компоненты вакцины, аллергия на препараты, вводимые ранее, обострение хронического заболевания и острые инфекционные заболевания (в том числе и кишечные).

В этом году в ряде учреждений бесплатно доступна также квадривалентная вакцина «Ультрикс Квадри». Препарат предназначен для формирования иммунитета у взрослых, от 18 до 60 лет, особенно — для страдающих хроническими заболеваниями и ВИЧ-инфицированных. Основным противопоказанием также является аллергия на куриный белок, возраст до 18 лет, аллергия на препараты, вводимые ранее, обострение хронического заболевания и острые инфекционные заболевания. В коммерческих клиниках выбор более обширен.

«Ваксигрип» (Франция) — подходит для применения детей от 6 месяцев и взрослых (в инструкции не указаны иные ограничения по возрасту — прим.ред.). Среди противопоказаний: гиперчувствительность к компонентам вакцины, куриному мясу и белку, неомицину, формальдегиду и октоминолу-9. Кроме того, не рекомендуется выбирать препарат при тяжелой аллергии после введения вакцины от гриппа, сильной реакции после введения препарата, а также инфекционных заболеваниях. С осторожностью следует применять препарат тем, у кого нарушена свертываемость крови.

«Инфлювак» (Нидерланды) — применяется для вакцинации детей от 6 месяцев и взрослых без ограничений по возрасту. Противопоказания: аллергия на куриный белок и компоненты, гиперчувствительность к формальдегиду, СТАВ, полисорбату-80 и гентамицину. При обострении хронических заболеваний стоит отказаться от прививки, а вот при легком ОРВИ её можно сделать.

Можно ли заболеть после прививки?

На 100% вакцинация от заболевания защитить не сможет. Препарат нужен для того, чтобы простимулировать организм, поэтому после прививки может подняться температура — в среднем, до 37 градусов. Это считается нормальной реакцией, и не является противопоказанием к вакцинации.

Добавим, что прививаться можно не всем. Персональная защита с помощью вакцины — часть «щита» для тех, кому нельзя делать прививку по разным причинам (в силу возраста или состояние здоровья). Чем больше процент прошедших вакцинацию, тем больше вероятность работы коллективного иммунитета, который не даст заболеть всем. В Роспотребнадзоре отмечают, что большего эффекта нужно привить 75% людей в коллективе (детском саду, школе или в офисе — прим.ред.).

Популярность прививок растет

Интересно, что в конце 90-х (1998−1999 годы — прим.ред.) при охвате прививками около 1% жителей Нижегородской области на 10 тысяч человек приходилось до 700 случаев гриппа. В 2017-м, когда было привито более 42% населения, число заболеваний сократилось до 5 случаев на 10 тысяч нижегородцев.

А вот в 2019 году каждый третий нижегородец сделал прививку от гриппа (35% жителей региона — прим. ред.). Среди них пациенты всех возрастов. В планах регионального Роспотребнадзора — привить еще 10% населения. Таким образом, количество привитых должно составить до 45%.

В Роспотребнадзоре считают, что прививочная кампания 2019 года должна стать успешной.

Текст: Евгения Фондеркина

Грипп A, B, C и другие

Не все виды гриппа одинаковы: некоторые типы гриппа могут вызвать тяжелое заболевание, тогда как другие типы гриппа вызывают более легкие симптомы. Читайте дальше, чтобы узнать о различных типах гриппа.

Что такое грипп?

Грипп или грипп — это заразная респираторная инфекция, вызываемая различными вирусами гриппа. Симптомы гриппа включают боли в мышцах, головную боль и жар.

Как меня заболел вирус гриппа?

Вирусы гриппа проникают в организм через слизистые оболочки носа, глаз или рта.Каждый раз, когда вы дотрагиваетесь рукой до одной из этих областей, вы, возможно, заражаетесь вирусом.

Поэтому очень важно защищать руки от микробов за счет частого и тщательного мытья рук. Поощряйте членов семьи делать то же самое, чтобы оставаться здоровым и предотвратить грипп.

Какие бывают типы гриппа?

Существует три типа вирусов гриппа: A, B и C. Типы A и B вызывают ежегодные эпидемии гриппа, в результате которых до 20% населения нюхают нос, болят, кашляют и имеют высокую температуру.Тип C также вызывает грипп; однако симптомы гриппа типа C гораздо менее серьезны.

С гриппом в Соединенных Штатах ежегодно умирает от 3 000 до 49 000 человек и 200 000 госпитализаций. Вакцина против сезонного гриппа была создана, чтобы предотвратить эти эпидемии.

Что такое вирус гриппа типа А?

Вирусы гриппа типа А или гриппа А способны заражать животных, хотя люди чаще страдают заболеваниями, связанными с этим типом гриппа. Дикие птицы обычно являются хозяевами этого вируса гриппа.

Вирус гриппа типа А постоянно меняется и, как правило, является причиной крупных эпидемий гриппа. Вирус гриппа А2 (и другие варианты гриппа) распространяется людьми, которые уже инфицированы. Наиболее распространенными очагами гриппа являются те поверхности, к которым прикоснулся инфицированный человек, и комнаты, в которых он недавно был, особенно места, где он чихал.

Что такое вирус гриппа типа B?

В отличие от вирусов гриппа типа A, грипп B обнаруживается только у людей.Грипп типа B может вызвать менее серьезную реакцию, чем вирус гриппа типа A, но иногда грипп типа B может быть чрезвычайно опасным. Вирусы гриппа типа B не классифицируются по подтипам и не вызывают пандемий.

Чем вирус гриппа типа C отличается от других?

Вирусы гриппа С также обнаруживаются у людей. Однако они мягче, чем типы A или B. Люди обычно не сильно заболевают вирусами гриппа типа C. Вирусы гриппа C не вызывают эпидемий.

Поражают ли население разные типы вирусов гриппа каждый год?

Различные штаммы вируса гриппа со временем мутируют и заменяют более старые штаммы вируса. Вот почему так важно делать прививку от гриппа каждый год, чтобы ваш организм выработал иммунитет к новейшим штаммам вируса.

По определению CDC, вирусы в прививке от гриппа и вакцине FluMist могут изменяться каждый год на основе международных наблюдений и оценок ученых относительно того, какие типы и штаммы гриппа будут наиболее эффективными в этом году.Ранее все вакцины против гриппа защищали от трех вирусов гриппа: одного вируса гриппа A (h4N2), одного вируса гриппа A (h2N1) и одного вируса гриппа B. Сегодня FluMist и некоторые традиционные прививки от гриппа обычно охватывают до четырех штаммов: два вируса гриппа A и два вируса гриппа B.

Примерно через две недели после прививки от гриппа или FluMist в вашем организме развиваются антитела, обеспечивающие защиту от вирусов гриппа. Тем не менее, FluMist также не рекомендуется использовать в сезоне 2017–2018 годов, поскольку он может оказаться неэффективным.

Что такое птичий грипп?

Вирус птичьего гриппа вызывает птичий грипп. Птицы могут быть заражены вирусами гриппа А и всеми его подтипами. Птицы не способны переносить вирусы гриппа типа B или C.

Существует три основных подтипа птичьего гриппа, включая H5, H7 и H9. Подтипы H5 и H7 наиболее опасны, а подтип H9 менее опасен.

О каком птичьем гриппе говорят в новостях?

Медицинские работники очень громко говорили о штамме птичьего гриппа, известном как H5N1.

Причина, по которой H5N1 вызвал такую ​​большую тревогу, заключается в его способности передаваться от диких птиц к домашней птице, а затем к людям. В то время как дикие птицы обычно невосприимчивы к разрушительному и, возможно, смертельному воздействию H5N1, вирус убил более половины людей, инфицированных им. Риск птичьего гриппа у большинства людей обычно невысок, поскольку вирус обычно не заражает людей. Заражение произошло в результате контакта с инфицированной птицей. Сообщается, что распространение этой инфекции от человека к человеку происходит крайне редко.

Стоит ли мне беспокоиться о птичьем гриппе?

Жителям США нечего бояться, чем людям, живущим за границей. Большинство заболеваний, связанных с птичьим гриппом, было зарегистрировано в азиатских странах среди людей, имевших тесный контакт с сельскохозяйственными птицами. Кроме того, люди не могут заразиться вирусом птичьего гриппа, съев приготовленную курицу, индейку или утку. Высокие температуры убивают вирус.

Есть ли вакцина от птичьего гриппа?

Нет. Кроме того, важно знать, что обычная вакцина против гриппа не обеспечивает защиты от птичьего гриппа или птичьего гриппа.

Грипп | Симптомы гриппа | Желудочный грипп | Грипп

Что такое грипп?

Грипп, также называемый гриппом, представляет собой респираторную инфекцию, вызываемую вирусами. Каждый год миллионы американцев заболевают гриппом. Иногда вызывает легкое заболевание. Но это также может быть серьезным или даже смертельным, особенно для людей старше 65 лет, новорожденных и людей с определенными хроническими заболеваниями.

Что вызывает грипп?

Грипп вызывается вирусами гриппа, которые передаются от человека к человеку.Когда больной гриппом кашляет, чихает или разговаривает, он распыляет крошечные капельки. Эти капли могут попасть в рты или носы людей, находящихся поблизости. Реже человек может заразиться гриппом, прикоснувшись к поверхности или предмету, на котором есть вирус гриппа, а затем прикоснувшись к своему рту, носу или, возможно, глазам.

Каковы симптомы гриппа?

Симптомы гриппа появляются внезапно и могут включать

У некоторых людей также может быть рвота и диарея. Это чаще встречается у детей.

Иногда люди не могут понять, простужены они или грипп. Между ними есть различия. Симптомы простуды обычно проявляются медленнее и менее серьезны, чем симптомы гриппа. Простуда редко вызывает жар или головные боли.

Иногда люди говорят, что у них «грипп», хотя на самом деле они болеют чем-то другим. Например, «желудочный грипп» — это не грипп; это гастроэнтерит.

Какие еще проблемы может вызвать грипп?

У некоторых людей, заболевших гриппом, развиваются осложнения.Некоторые из этих осложнений могут быть серьезными или даже опасными для жизни. В их числе

Грипп также может усугубить хронические проблемы со здоровьем. Например, у людей с астмой могут быть приступы астмы во время гриппа.

У некоторых людей вероятность осложнений от гриппа выше, в том числе

• Взрослые 65 и старше
• Беременные
• Дети до 5 лет
• Люди с определенными хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет и болезни сердца

Как диагностируется грипп?

Чтобы диагностировать грипп, медицинские работники сначала составят анамнез и спросят о ваших симптомах.Есть несколько тестов на грипп. Для проведения анализов ваш врач проведет тампоном по внутренней стороне носа или задней части горла. Затем мазок будет проверен на вирус гриппа.

Некоторые тесты бывают быстрыми и дают результаты через 15-20 минут. Но эти тесты не так точны, как другие тесты на грипп. Эти другие тесты могут дать вам результаты через час или несколько часов.

Какие методы лечения гриппа?

Большинство больных гриппом выздоравливают самостоятельно, без медицинской помощи.Больные гриппом в легкой форме должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, за исключением случаев обращения за медицинской помощью.

Но если у вас есть симптомы гриппа и вы относитесь к группе повышенного риска, или очень больны, или беспокоитесь о своем заболевании, обратитесь к своему врачу. Для лечения гриппа вам могут потребоваться противовирусные препараты. Противовирусные препараты могут облегчить течение болезни и сократить продолжительность болезни. Они также могут предотвратить серьезные осложнения гриппа. Обычно они работают лучше всего, когда вы начинаете их принимать в течение 2 дней после болезни.

Можно ли предотвратить грипп?

Лучший способ предотвратить грипп — ежегодно делать прививку от гриппа. Но также важно иметь хорошие привычки для здоровья, например, прикрывать кашель и часто мыть руки. Это может помочь остановить распространение микробов и предотвратить грипп.

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Gripe: MedlinePlus en español

¿Qué es la gripe?

La gripe, también llamada influenza, es una influencción respratoria causada por virus.Cada año, millones de personas se enferman de gripe. En ocasiones, causa una enfermedad leve, pero también puede ser grave e incluso mortal, especialmente para personas mayores de 65 años, recién nacidos y personas con ciertas enfermedades crónicas.

¿Qué causa la gripe?

La gripe es causada por el virus de la influenza que se transmite de persona a persona. Cuando alguien con gripe tose, estornuda o habla, expulsa pequeñas gotas. Estas gotitas pueden caer en la boca o en la nariz de las personas que están cerca.Con menos frecuencia, una persona puede contraer la gripe al tocar una superficie u objeto que tiene el virus de la gripe y luego tocarse la boca, la nariz o posiblemente los ojos.

¿Cuáles son los síntomas de la gripe?

Los síntomas de la gripe aparecen de repente y pueden Incluir:

Algunas personas también pueden tener vómitos y diarrea. Esto es más común en los niños.

En ocasiones, las personas tienen issuesas para saber si tienen un resfrío o la gripe, pero hay diferencias entre ellos.Los síntomas de un resfriado en general aparecen más lentamente y son menos graves que los síntomas de la gripe. Los resfriados rara vez causan fiebre o dolores de cabeza.

A veces, las personas dicen que tienen una «gripe» cuando realmente tienen otra cosa. Por ejemplo, la «gripe estomacal» no es gripe, sino гастроэнтерит.

¿Qué otros problemas puede causar la gripe?

Algunas personas que contraen la gripe pueden desarrollar complexaciones. Algunas de ellas pueden ser graves o incluso Potencialmente Mortales.Включен:

La gripe también puede empeorar problemas de salud crónicos. Por ejemplo, las personas con asma pueden tener ataques de asma mientras tienen gripe.

Algunas personas tienen más Probabilidades de Tener Compassiones de la Gripe, включая:

• Adultos mayores от 65 лет до
• Мужские руки
• Niños menores de 5 năm
• Personas con ciertas afecciones crónicas de salud, como asma, diabat y enfermedades del corazón

¿Cómo se Diagnostica la gripe?

Para Diagnosticar la gripe, los profesionales de la salud primero harán un Historial médico y preguntarán sobre sus síntomas.Сено varias pruebas para la gripe. Su profesional médico le pasará un hisopo por el interior de la nariz o la parte posterior de la garganta. Luego, чтобы изучить его историю для обнаружения вируса гриппа.

Algunas pruebas son rápidas y tienen los resultados entre 15 y 20 minutos. Pero estas no son tan Precisas como otras pruebas, las que pueden demorarse una o varias horas en tener los resultados.

¿Cuáles son los tratamientos para la gripe?

La mayoría de las personas con gripe se recuperan solas sin atención médica.Las personas con casos leves de gripe deben quedarse en casa y evitar el contacto con otras personas, excepto para recibir atención médica.

Pero si tiene síntomas de gripe y está en un grupo de alto riesgo o está muy enfermo o preocupado por su afección, contact a su profesional de la salud. Возможно, что необходимы противовирусные препараты для лечения заболеваний. Los antivirales pueden aliviar la enfermedad y acortar el tiempo que esté enfermo. También pueden Preventionir lascompaciones graves de la gripe.Por lo general, funcionan mejor cuando comienza a tomarlos dentro de los 2 días de haberse enfermado.

¿Se puede previr la gripe?

La mejor manera de previr la gripe es vacunarse todos los anños. Pero también es importante tener buenos hábitos de salud, como cubrirse la tos con el brazo y lavarse las manos con frecuencia. Esto puede ayudar a detener la aggación de gérmenes y previr la gripe.

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

COVID-19 (коронавирус) vs.грипп: сходства и различия

Коронавирус против гриппа: сходства и различия

COVID-19 (коронавирус) и грипп имеют много общего и различного. Узнайте, что нужно знать и как защитить себя от этих болезней.

Персонал клиники Мэйо

Во время пандемии COVID-19 вы, возможно, слышали, что коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) похожа на грипп (грипп). COVID-19 и грипп являются заразными респираторными заболеваниями, вызываемыми вирусами.У них есть общие симптомы. Но при более близком сравнении они могут по-разному влиять на людей. Кроме того, поскольку грипп существует намного дольше, врачи знают больше о том, как его лечить и предотвращать, в то время как они продолжают узнавать больше о COVID-19 .

Чем похожи COVID-19 и грипп?

Вирусы, вызывающие COVID-19, и грипп, распространяются аналогичным образом. Оба они могут распространяться между людьми, находящимися в тесном контакте (в пределах 6 футов или 2 метров).Вирусы распространяются через респираторные капли или аэрозоли, выделяемые при разговоре, чихании или кашле. Эти капли могут попасть в рот или нос человека, находящегося поблизости, или их можно вдохнуть. Эти вирусы также могут распространяться, если человек касается поверхности, на которой находится один из вирусов, а затем касается своего рта, носа или глаз.

COVID-19 и грипп имеют много общих признаков и симптомов, в том числе:

• Лихорадка
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость
• Боль в горле
• Насморк или заложенность носа
• Мышечные боли
• Головная боль
• Тошнота или рвота, но это чаще встречается у детей, чем у взрослых

Признаки и симптомы обоих заболеваний могут варьироваться от бессимптомных до легких или тяжелых.Поскольку COVID-19, и грипп имеют похожие симптомы, может быть трудно диагностировать, какое у вас заболевание, основываясь только на ваших симптомах. Может быть проведено тестирование, чтобы определить, есть ли у вас COVID-19, или грипп. Вы также можете иметь оба заболевания одновременно.

И COVID-19, , и грипп могут привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония, острый респираторный дистресс-синдром, органная недостаточность, сердечные приступы, воспаление сердца или мозга, инсульт и смерть.

Многие люди с гриппом или легкими симптомами COVID-19 могут выздороветь дома с помощью отдыха и жидкости.Но некоторые люди серьезно заболевают гриппом или COVID-19 и должны оставаться в больнице.

В чем разница между COVID-19 и гриппом?

COVID-19 и грипп имеют несколько отличий. COVID-19, и грипп вызываются разными вирусами. COVID-19 вызывается новым коронавирусом под названием SARS-CoV-2, а грипп вызывается вирусами гриппа A и B.

Симптомы COVID-19 и гриппа появляются в разное время и имеют некоторые отличия.С COVID-19 вы можете ощутить потерю вкуса или запаха. COVID-19 симптомы обычно появляются через 2–14 дней после заражения. Симптомы гриппа обычно появляются через 1-2 дня после заражения. COVID-19 кажется более заразным и распространяется быстрее, чем грипп. Тяжелое заболевание, такое как повреждение легких, чаще встречается при COVID-19 , чем при гриппе. Уровень смертности также выше от COVID-19 , чем от гриппа.

На данный момент более 32 миллионов человек заразились COVID-19 в США.S. На данный момент более 580 000 человек умерли от COVID-19 в США в 2020 и 2021 годах.

Для сравнения, в течение сезона гриппа 2019-2020 в США около 38 миллионов человек заболели гриппом и около 22000 человек умерли от гриппа.

COVID-19 может вызывать различные осложнения гриппа, такие как образование тромбов и мультисистемный воспалительный синдром у детей.

Еще одно отличие состоит в том, что грипп можно лечить противовирусными препаратами. Только один противовирусный препарат под названием ремдесивир в настоящее время одобрен для лечения COVID-19 .Исследователи оценивают многие лекарства и методы лечения COVID-19 . Некоторые препараты могут помочь снизить тяжесть COVID-19 .

Вы можете делать ежегодную вакцинацию против гриппа, чтобы снизить риск заболевания гриппом. Вакцина против гриппа также может снизить тяжесть гриппа и риск серьезных осложнений. Ежегодная вакцина против гриппа обеспечивает защиту от трех или четырех вирусов гриппа, которые, как ожидается, будут наиболее распространенными в течение сезона гриппа в этом году. Вакцина может вводиться в виде укола (инъекции) или в виде назального спрея.

Вакцина против гриппа не защищает от заражения COVID-19 . Исследования также показывают, что вакцинация от гриппа не увеличивает вероятность заражения COVID-19 или других респираторных инфекций.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) дало разрешение на экстренное использование примерно вакцин COVID-19 в США. Вакцина может предотвратить заражение вирусом COVID-19 или серьезное заболевание, если вы заболели. вирус COVID-19 .Получение вакцины COVID-19 также позволит вам начать делать многие вещи, которые вы, возможно, не могли делать из-за пандемии, в том числе не носить маску или дистанцироваться от общества, за исключением случаев, когда этого требуют правила или законы.

Как COVID-19 может повлиять на сезон гриппа в этом году?

Сезон гриппа в Северной Америке обычно приходится на период с октября по май. Вполне возможно, что вирусы, вызывающие COVID-19 и грипп, могут распространяться в вашем сообществе одновременно во время сезона гриппа.Если это произойдет, люди могут заболеть одним или обоими заболеваниями одновременно. Тестирование может определить, какой у вас вирус, и помочь врачам выбрать подходящее лечение. Людям, которые серьезно заболели любой из этих болезней, возможно, придется оставаться в больнице в одно и то же время, что может привести к переполнению больниц.

Минута клиники Мэйо: Почему вакцинация от гриппа вдвойне важна в этом сезоне

Как избежать заражения COVID-19 и гриппа?

Хорошая новость заключается в том, что вы можете предпринять те же шаги, чтобы снизить риск заражения вирусами, вызывающими COVID-19 , грипп и другие респираторные инфекции, соблюдая несколько стандартных мер предосторожности.Фактически, некоторые исследования показали, что соблюдение этих мер, таких как социальное дистанцирование и ношение маски для лица, могло помочь сократить продолжительность сезона гриппа и уменьшить количество людей, пострадавших в сезоне гриппа 2019-2020 гг.

Если вы не получали вакцину COVID-19 , вы можете предпринять множество шагов, чтобы снизить риск заражения. Стандартные меры предосторожности для снижения риска заражения COVID-19 , гриппа и других респираторных инфекций включают:

• Избегать крупных мероприятий и массовых собраний
• Избегайте тесного контакта (в пределах 6 футов или 2 метров) с кем-либо за пределами вашего дома, особенно если у вас более высокий риск серьезного заболевания
• Часто мыть руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта
• Ношение маски для лица, когда вы находитесь в общественных местах в помещении и на улице, где существует высокий риск передачи COVID-19 , например, на многолюдном мероприятии или большом собрании.Дополнительные инструкции по маске COVID-19 различаются в зависимости от того, полностью вы вакцинированы или невакцинированы.
• Прикрывать рот и нос локтем или платком при кашле или чихании
• Не прикасаться к глазам, носу и рту
• Ежедневная очистка и дезинфекция поверхностей, вызывающих сильное прикосновение, таких как дверные ручки, выключатели света, электроника и счетчики.

Принятие этих профилактических мер может помочь вам оставаться здоровым и снизить риск заболевания COVID-19 или гриппом.

18 мая 2021 г.

Показать ссылки

1. Грипп (грипп). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/index.htm. Доступ 20 июля 2020 г.
2. Коронавирус (COVID-19). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/index.html. Проверено 20 июля 2020 г.
3. AskMayoExpert. COVID-19: Взрослый. Клиника Майо; 2020.
4. AskMayoExpert. Грипп. Клиника Майо; 2019.
5. Caliendo AM, et al.Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): Диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 20 июля 2020 г.
6. Belongia EA, et al. COVID-19 и грипп, идеальный шторм. Наука. 2020; DOI: 10.1126 / science.abd2220.
7. Noh JY, et al. Социальное дистанцирование от COVID-19: значение для борьбы с гриппом. Журнал корейской медицинской науки. 2020; DOI: 10.3346 / jkms.2020.35.e182.
8. Marshall WM (экспертное заключение). Клиника Майо. 10 ноября 2020 г.
9. Трекер данных COVID.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#cases_totalcases. По состоянию на 14 мая 2021 г.
10. Предполагаемый уровень заболеваемости гриппом, посещений врача, госпитализаций и смертей в США — сезон гриппа 2019–2020 гг. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/about/burden/2019-2020.html. По состоянию на 9 ноября 2020 г.
11. Разрешение на использование в экстренных случаях. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-legal-regulatory-and-policy-framework/emergency-use-authorization#coviddrugs.По состоянию на 1 марта 2021 г.
12. Заседание консультативного комитета по вакцинам и родственным биологическим продуктам. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/media/144245/download. Проверено 9 декабря 2020 г.
13. Выбор более безопасных занятий. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/participate-in-activities.html. По состоянию на 14 мая 2021 г.
14. Когда вы прошли полную вакцинацию. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated.html. По состоянию на 14 мая 2021 г.
15. Временные рекомендации общественного здравоохранения для полностью вакцинированных людей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated-guidance.html. По состоянию на 13 мая 2021 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. US COVID-19 Vaccine Tracker: отслеживайте прогресс в вашем штате
2. Карта коронавируса: отслеживайте тенденции

.

Грипп (грипп) — симптомы и причины

Обзор

Грипп — это вирусная инфекция, поражающая дыхательную систему — нос, горло и легкие. Грипп обычно называют гриппом, но это не то же самое, что вирусы желудочного гриппа, вызывающие диарею и рвоту.

У большинства людей грипп проходит сам по себе. Но иногда грипп и его осложнения могут быть смертельными. К людям с повышенным риском развития осложнений гриппа относятся:

• Дети младше 5 лет, особенно до 6 месяцев
• Взрослые старше 65 лет
• Жильцы домов престарелых и других учреждений длительного ухода
• Беременные и женщины в возрасте до двух недель после родов
• Люди с ослабленной иммунной системой
• Коренные американцы
• Люди, страдающие хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни сердца, почек, болезни печени и диабет
• Люди, страдающие ожирением, с индексом массы тела (ИМТ) 40 и выше

Хотя ежегодная вакцина против гриппа не эффективна на 100%, она по-прежнему является вашей лучшей защитой от гриппа.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Поначалу грипп может показаться обычной простудой с насморком, чиханием и болью в горле. Но простуда обычно развивается медленно, а грипп — внезапно. И хотя простуда может беспокоить, обычно с гриппом вы чувствуете себя намного хуже.

Общие признаки и симптомы гриппа включают:

• Лихорадка
• Боль в мышцах
• Озноб и пот
• Головная боль
• Сухой непрекращающийся кашель
• Одышка
• Усталость и слабость
• Насморк или заложенность носа
• Боль в горле
• Боль в глазах
• Рвота и диарея, но чаще встречаются у детей, чем у взрослых

Связанная информация

COVID-19 и грипп: сходства и различия

Когда обращаться к врачу

Большинство заболевших гриппом могут лечиться дома, и им часто не нужно обращаться к врачу.

Если у вас есть симптомы гриппа и есть риск осложнений, немедленно обратитесь к врачу. Прием противовирусных препаратов может сократить продолжительность вашего заболевания и помочь предотвратить более серьезные проблемы.

Если у вас есть неотложные признаки и симптомы гриппа, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Для взрослых признаки и симптомы неотложной помощи могут включать:

• Затрудненное дыхание или одышка
• Боль в груди
• Постоянное головокружение
• Изъятия
• Ухудшение состояния здоровья
• Сильная слабость или мышечная боль

Неотложные признаки и симптомы у детей могут включать:

• Затрудненное дыхание
• Синие губы
• Боль в груди
• Обезвоживание
• Сильная мышечная боль
• Изъятия
• Ухудшение состояния здоровья

Причины

Вирусы гриппа перемещаются по воздуху в виде капель, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает.Вы можете вдохнуть капли напрямую или собрать микробы с какого-либо объекта, например телефона или клавиатуры компьютера, а затем перенести их в глаза, нос или рот.

Люди с вирусом, вероятно, заразны примерно за день до появления симптомов и примерно через пять дней после их появления. Дети и люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными в течение немного более длительного времени.

Вирусы гриппа постоянно меняются, и регулярно появляются новые штаммы.Если вы болели гриппом в прошлом, ваше тело уже выработало антитела для борьбы с этим специфическим штаммом вируса. Если будущие вирусы гриппа похожи на те, с которыми вы сталкивались ранее, либо в результате заболевания, либо после вакцинации, эти антитела могут предотвратить инфекцию или уменьшить ее тяжесть. Но со временем уровень антител может снижаться.

Кроме того, антитела против вирусов гриппа, с которыми вы сталкивались в прошлом, могут не защитить вас от новых штаммов гриппа, которые могут сильно отличаться от вирусов, которые были у вас раньше.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития гриппа или его осложнений, включают:

• Возраст. Сезонный грипп поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и взрослых в возрасте 65 лет и старше.
• Условия жизни или труда. Люди, которые живут или работают в учреждениях с множеством других жителей, таких как дома престарелых или военные казармы, с большей вероятностью заболеют гриппом.Люди, находящиеся в больнице, также подвержены более высокому риску.
• Ослабленная иммунная система. Лечение рака, препараты против отторжения, длительное употребление стероидов, трансплантация органов, рак крови или ВИЧ / СПИД могут ослабить вашу иммунную систему. Это может облегчить вам заражение гриппом, а также может повысить риск развития осложнений.
• Хронические болезни. Хронические состояния, включая заболевания легких, такие как астма, диабет, болезни сердца, заболевания нервной системы, нарушения обмена веществ, нарушение дыхательных путей, а также заболевания почек, печени или крови, могут повысить риск осложнений гриппа.
• Гонка. У коренных американцев может быть повышенный риск осложнений гриппа.
• Аспирин принимают в возрасте до 19 лет. Люди моложе 19 лет, получающие долгосрочную терапию аспирином, подвержены риску развития синдрома Рея, если они инфицированы гриппом.
• Беременность. У беременных женщин чаще развиваются осложнения гриппа, особенно во втором и третьем триместрах. У женщин выше вероятность развития осложнений, связанных с гриппом, в течение двух недель после родов.
• Ожирение. Люди с индексом массы тела (ИМТ) 40 и более подвержены повышенному риску осложнений гриппа.

Осложнения

Если вы молоды и здоровы, грипп обычно не является серьезным заболеванием. Хотя вы можете чувствовать себя несчастным, пока болеете, грипп обычно проходит через неделю или две без каких-либо долговременных последствий. Но у детей и взрослых из группы высокого риска могут развиться осложнения, которые могут включать:

• Пневмония
• Бронхит
• Вспышки астмы
• Проблемы с сердцем
• Инфекции уха
• Острый респираторный дистресс-синдром

Пневмония — одно из самых серьезных осложнений.Для пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями пневмония может быть смертельной.

Профилактика

Вакцины против гриппа в клинике Мэйо

Mayo Clinic предлагает прививки от гриппа в Аризоне, Флориде и Миннесоте.

Узнайте больше о том, как сделать прививку от гриппа в клинике Майо

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ежегодную вакцинацию против гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше.Вакцина от гриппа может снизить риск гриппа и его тяжесть, а также снизить риск серьезного заболевания гриппом и необходимости оставаться в больнице.

Вакцинация от гриппа особенно важна в этом сезоне, потому что грипп и коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) вызывают аналогичные симптомы. Вакцинация от гриппа может уменьшить симптомы, которые можно спутать с симптомами, вызванными COVID-19 . Профилактика гриппа и снижение тяжести гриппа и госпитализаций также может уменьшить количество людей, которым необходимо оставаться в больнице.

Ежегодная вакцина против сезонного гриппа обеспечивает защиту от трех или четырех вирусов гриппа, которые, как ожидается, будут наиболее распространенными в течение сезона гриппа в этом году. В этом году вакцина будет доступна в виде инъекций и назального спрея.

В последние годы высказывались опасения, что вакцина в виде назального спрея недостаточно эффективна против определенных типов гриппа. Однако ожидается, что вакцина в виде назального спрея будет эффективна в сезоне 2020-2021 годов. Назальный спрей по-прежнему не рекомендуется для некоторых групп, таких как беременные женщины, дети от 2 до 4 лет с астмой или хрипом, а также люди с ослабленной иммунной системой.

Если у вас аллергия на яйца, вы все равно можете получить вакцину от гриппа.

Минута клиники Мэйо: Почему вакцинация от гриппа вдвойне важна в этом сезоне

Борьба с распространением инфекции

Вакцина против гриппа не эффективна на 100%, поэтому также важно принять несколько мер для уменьшения распространения инфекции, в том числе:

• Вымой руки. Частое мытье рук водой с мылом в течение не менее 20 секунд — эффективный способ предотвратить многие распространенные инфекции. Или используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе, если мыло и вода недоступны.
• Не прикасайтесь к лицу. Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
• Прикрывайте свой кашель и чихание. Кашель или чихание в салфетку или локоть. Затем вымойте руки.
• Очистить поверхности. Регулярно очищайте поверхности, к которым часто прикасаются, чтобы предотвратить распространение инфекции от контакта с поверхностью, на которой находится вирус, а затем и с вашим лицом.

• Избегайте скопления людей. Грипп легко распространяется везде, где собираются люди — в детских садах, школах, офисных зданиях, аудиториях и в общественном транспорте. Избегая скопления людей в разгар сезона гриппа, вы снижаете вероятность заражения.

  Также избегайте всех, кто болен. А если вы заболели, оставайтесь дома как минимум на 24 часа после того, как у вас спадет температура, чтобы снизить вероятность заражения других.

Во время пандемии COVID-19, и COVID-19, и грипп могут распространяться одновременно.Ваш местный отдел здравоохранения и CDC могут предложить другие меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения COVID-19 или гриппа. Например, вам, возможно, придется практиковать социальное дистанцирование (физическое дистанцирование) и держаться на расстоянии не менее 6 футов (2 метров) от других людей за пределами вашего дома. Вам также может потребоваться носить тканевую маску для лица, когда вы находитесь рядом с людьми за пределами вашего дома.

Декабрь19, 2020

Что происходит, когда COVID-19 сочетается с сезоном гриппа? | Гериатрия | JAMA

На пресс-конференции 26 февраля президент Дональд Трамп сказал о новом коронавирусе: «Это похоже на грипп» и выразил удивление тем, что в США от гриппа ежегодно умирают 69 000 человек.

Кевин Линк / scienceource.com

Однако последующие 5,5 месяцев показали, что коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) гораздо более смертоносна и менее предсказуема, чем сезонный грипп.В отличие от гриппа, COVID-19 не является сезонным, учитывая постоянно растущее число случаев заболевания в США этим летом.

Итак, начиная с осени, США впервые столкнутся с сезоном гриппа, обернутым глобальной пандемией. Или, как гласит заголовок недавней редакционной статьи Эдварда Белонгиа, доктора медицины, и Майкла Остерхольма, доктора философии, магистра здравоохранения, это было названо «идеальным штормом».

Остается много вопросов о том, как сезон гриппа может повлиять на пандемию и наоборот.Например, может ли сочетанная инфекция с гриппом ухудшить течение COVID-19? Эксперты также не уверены, может ли вакцинация против гриппа помочь защитить от COVID-19 или же меры, принятые для смягчения последствий COVID-19, уменьшат бремя предстоящего сезона гриппа.

Некоторые намеки были получены в результате предварительных исследований, проведенных в Китае, где грипп все еще широко циркулировал, когда появились первые новые коронавирусные инфекции, и в южном полушарии, где сейчас разгар сезона гриппа.

Ясно как минимум 2 вещи: необходимо более быстрое и более доступное тестирование, чтобы различать COVID-19 и грипп, которые имеют схожие симптомы, по крайней мере, сначала, но требуют различного лечения. Вдобавок ко всему, тяжелый сезон гриппа — результат более вирулентных штаммов, неадекватной вакцинации или комбинации того и другого — в сочетании с пандемией COVID-19, которая не показывает признаков ослабления, может обрушить уже облагаемые налогами отделения неотложной помощи и интенсивной терапии единицы измерения.

Как специалист по пульмонологии и реанимации Бенджамин Сингер, доктор медицины, написал в недавней редакционной статье, грипп и другие причины пневмонии являются восьмой ведущей причиной смерти в США за непандемических лет.

«Мы можем ожидать, что новая реальность COVID-19 только усложнит следующий сезон гриппа», — заключил Сингер из Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета в своей редакционной статье.

Различие между гриппом и COVID-19 «имеет важные прогностические последствия», — сказал Сингер в интервью.«Во многих отношениях важно, чтобы вы узнали быстро».

Хотя грипп протекает быстро, COVID-19 «немного прихрамывает», — сказал он. Знание причины респираторных симптомов у пациента «помогает понять, чего вы можете ожидать».

Определение причины, конечно, помогает определить, как лучше всего лечить респираторные симптомы, отмечает Сингер. По его словам, хотя поддерживающая терапия при гриппе и COVID-19 похожа, медикаментозное лечение не пересекается.

«У нас есть кое-что, что мы можем сделать для COVID, если мы знаем, что кто-то инфицирован», — сказал он.«Если у них грипп, мы можем дать противовирусные препараты, направленные против гриппа».

Но ошибочное лечение пациентов с гриппом, как если бы у них COVID-19, расточительно и потенциально вредно, сказал Сингер.

Например, он отметил, рандомизированные контролируемые исследования показали, что внутривенное введение ремдесивира, противовирусного препарата широкого спектра действия, не одобренного нигде в мире для любого использования, было более эффективным, чем плацебо при лечении тяжелого и умеренного COVID-19.Ремдесивир получил разрешение на экстренное использование для лечения COVID-19 от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и регулирующих органов в нескольких других странах, но, как неутвержденный препарат, его не хватало. Между тем, хотя более ранние исследования показали, что ремдесивир обладает противовирусной активностью против гриппа A, препарат не тестировался на пациентах с гриппом, поэтому нет никаких доказательств его эффективности при лечении этого заболевания.

Другой препарат, кортикостероид дексаметазон, по-видимому, эффективен для некоторых пациентов, госпитализированных с COVID-19, но он может нанести вред тем, кто вместо этого болен гриппом.Недавний предварительный отчет показал, что дексаметазон привел к снижению 28-дневной смертности среди пациентов, госпитализированных с COVID-19 и получавших респираторную поддержку. Однако в руководящих принципах клинической практики 2019 года Американское общество инфекционных заболеваний (IDSA) специально рекомендует не использовать кортикостероиды для лечения сезонного гриппа, если нет клинических показаний по другим причинам, таким как астма. Данные рандомизированных контролируемых испытаний лечения гриппа кортикостероидами недоступны, но 2 метаанализа наблюдательных исследований показали, что лечение кортикостероидами пациентов, госпитализированных с гриппом, было связано с повышенной смертностью, согласно IDSA.

Ретроспективное исследование, проведенное в Ухане, Китай, показало, что комбинированная терапия лопинавиром и ритонавиром приводит к более быстрому разрешению пневмонии, чем только стандартная помощь среди пациентов с COVID-19 и гриппом. Однако 4 июля Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прекратила прием лопинавира и ритонавира в своем исследовании Solidarity, поскольку промежуточные результаты показали, что лечение, одобренное для лечения ВИЧ, практически не привело к снижению смертности пациентов, госпитализированных с COVID-19.

«Хотя нам нужно больше данных для подтверждения вывода, мы предпочитаем использовать лопинавир-ритонавир для лечения всех пациентов с гриппом COVID-19», — соавтор Руй Цзэн, доктор медицинских наук, специалист по почкам на факультете медицинского колледжа Тунцзи в Ухане. в Хуачжунском университете науки и технологий, говорится в электронном письме.

Еще одна причина, по которой важно определить, связаны ли респираторные симптомы с гриппом или COVID-19 (или с обоими), заключается в том, что меры по смягчению последствий для первого не столь строгие, как для второго.«Мы никогда не говорили больным гриппом, чтобы они изолировали себя от всех остальных», — сказал Остерхольм, основатель и директор Центра исследований и политики в области инфекционных заболеваний при Университете Миннесоты.

Не быстро узнав, какой вирус у них есть, некоторые люди с COVID-19 во время сезона гриппа могут ошибочно приписать свои симптомы гриппу и не принять необходимые меры предосторожности для предотвращения распространения тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS-CoV-2), который является — сказал он.

Кроме того, как отмечают авторы недавно опубликованного письма, различие между COVID-19 и гриппом будет иметь жизненно важное значение для наблюдения за заболеваниями. Авторы пишут, что, учитывая совпадение симптомов, в предстоящий сезон гриппа потребуется систематическое тестирование на SARS-CoV-2 и грипп, чтобы определить вклад каждого вирусного заболевания в бремя респираторных заболеваний.

Врачи из нескольких стран сообщили о пациентах с положительным результатом на COVID-19 и сезонный грипп.«Мы видели пациентов с обоими вирусами», — сказал Сингер. «Это было рано, в марте».

Но таких пациентов было меньшинство.

«Скорее всего, у них есть одно или другое», — сказал Остерхольм, отметив, что только 3% или 4% населения заражены SARS-CoV-2, в то время как от 10% до 20% могут заразиться вирусом гриппа. , поэтому шансы заразиться обоими невелики.

Ранние сообщения из Китая предполагали, что коинфекция с другими респираторными заболеваниями была чрезвычайно редкой у пациентов с COVID-19.Например, в исследовании 99 пациентов с COVID-19, поступивших в больницу Ухань Цзиньинтань с 1 по 20 января, ни один из 9 других респираторных патогенов, включая грипп A и грипп B.

, не дал положительных результатов.

Однако исследование Цзэна, проведенное в больнице Тунцзи в Ухане, которую правительство назначило для лечения пациентов с тяжелой формой COVID-19, привело к совершенно иному выводу. Из 544 пациентов с подтвержденной полимеразной цепной реакцией COVID-19, поступивших с 28 января по 18 февраля, 11.8% были коинфицированы гриппом A или гриппом B. Цзэн отметил, что уровень инфицирования гриппом в его исследовании был аналогичен тому, который был зарегистрирован в США в течение сезона гриппа 2018-2019 гг.

«Коинфекция была значительным фактором риска для длительного пребывания в больнице», — сказал Цзэн. Кроме того, его исследование показало, что пациенты с COVID-19, коинфицированные гриппом, выделяют SARS-CoV-2 дольше, чем другие пациенты с COVID-19 (17 дней против 12 дней в среднем). «Мы не знаем причины».

Исследования коинфекции в США показали, что показатели больше соответствуют таковым в больнице Цзиньинтань, чем в больнице Тунцзи.

Недавнее исследование JAMA показало, что из 1996 пациентов, госпитализированных с COVID-19 в мегаполисе Нью-Йорка, которые были проверены на другие респираторные вирусы, только 42 (2,1%) были коинфицированы, и только 1 был коинфицирован гриппом. Пациенты были госпитализированы с 1 марта по 4 апреля.

В Северной Калифорнии лаборатории, которые одновременно проводили тестирование на SARS-CoV-2 и другие респираторные патогены, обнаружили в 10 раз более высокий уровень коинфекции (20.7%), чем исследование в Нью-Йорке, но только 0,9% образцов были инфицированы гриппом одновременно. Авторы, которые сообщили о своих выводах в исследовательском письме JAMA , изучили 1217 образцов, 116 из которых дали положительный результат на SARS-CoV-2 и 318 на другие респираторные патогены. Из 116 положительных на SARS-CoV-2 24 были положительными как минимум на 1 респираторный патоген. Однако только 1 из 116 был положительным на грипп.

Во время пандемии «возможность COVID-19 следует рассматривать независимо от положительных результатов для других патогенов», — рекомендовали японские исследователи в недавнем отчете о болезни 57-летнего работника ресторана.

Защита от COVID-19 от прививки от гриппа?

Исследование, проведенное на базе ВВС США Райт-Паттерсон в течение сезона гриппа 2017–2018 годов, недавно привлекло внимание Луиджи Маркионни, доктора медицинских наук, онколога и вычислительного биолога из Университета Джона Хопкинса. В исследовании сравнивали вакцинацию против гриппа примерно 6000 сотрудников Министерства обороны США со статусом респираторного вируса.

«Эта статья не показала, что вакцинация повышает или снижает вероятность заражения людей другим вирусом», — пояснил Маркионни. Однако было обнаружено, что вакцинация против гриппа была связана с более высоким риском заражения коронавирусом, отличным от SARS, что компенсировалось более низким риском гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиального вируса и некоторых других респираторных инфекций.

Маркионни поинтересовался, может ли обнаружение связи между прививками от гриппа и коронавирусной инфекцией предвещать зло для вакцинации против гриппа в разгар пандемии коронавируса.Поэтому он и его соавторы исследовали возможную связь на уровне округа между охватом вакцинацией против гриппа людей в возрасте 65 лет и старше и количеством смертей от COVID-19.

Их выводы, которые еще не прошли экспертную оценку, предполагают, что вакцинация против гриппа в этой возрастной группе отрицательно связана со смертностью от COVID-19. Маркионни сказал, что он и его соавторы отправили расширенную версию своей статьи в рецензируемый журнал.

«Я вполне уверен в том, что вакцинация населения от гриппа связана с меньшей смертностью [COVID-19]», — сказал Маркионни.«Есть много правдоподобных биологических объяснений».

Другое исследование, которое еще не прошло экспертную оценку, также показало, что пациенты с COVID-19, которые были иммунизированы против гриппа, чувствовали себя лучше, чем те, кто этого не делал. Авторы проанализировали данные 92664 подтвержденных случаев COVID-19 в Бразилии и обнаружили, что недавно вакцинированные пациенты имели в среднем на 8% меньше шансов нуждаться в интенсивной терапии, на 18% меньше шансов потребовать инвазивной респираторной поддержки и на 17% меньше. меньше шансов умереть.

Можно ли бороться с гриппом вместе с COVID-19?

Интуитивно понятно, что ношение масок, социальное дистанцирование, работа из дома, закрытие школ и другие стратегии минимизации распространения COVID-19 также снизят передачу других респираторных инфекционных заболеваний.

Похоже, именно так и произошло на Тайване, пришли к выводу исследователи в недавнем кратком отчете.Они сравнили данные за 25 недель тяжелого гриппа, инвазивной болезни, вызванной Streptococcus pneumoniae, , и случаев смерти от пневмонии с 2016 по 2020 год. Все 3 случая имели тенденцию к снижению в 2020 году по сравнению с теми же неделями в предыдущие годы, особенно после того, как Тайвань внедрил стратегии профилактики COVID-19. . Авторы отметили, что тенденция к снижению не является результатом небрежности в отчетности о случаях, поскольку все еще были зарегистрированы значительные случаи тяжелых гриппоподобных заболеваний. Однако они дали отрицательный результат на грипп.

Японские исследователи также наблюдали меньшую активность гриппа каждую неделю в 2020 году по сравнению с предыдущими 5 сезонами. Они предположили, что высокая осведомленность японской общественности о мерах по сокращению передачи COVID-19 в начале года может объяснить их открытие, согласно недавнему исследовательскому письму в JAMA .

И исследователи в Катаре недавно сообщили о «резком снижении» лабораторно подтвержденного гриппа A после того, как государство закрыло школы 10 марта, хотя лабораторно подтвержденные случаи других респираторных патогенов, включая грипп B, практически не изменились.Сезонные колебания, вероятно, не объясняют 30-кратное снижение числа лабораторно подтвержденных случаев гриппа A с 13 февраля по 14 марта и с 15 марта по 11 апреля, поскольку подобное снижение не наблюдалось за те же периоды в 2019 году, пишут авторы.

Ситуация в южном полушарии может дать больше подсказок относительно того, что северное полушарие может ожидать в предстоящем сезоне гриппа. Или, как предупреждал Остерхольм, может и нет.

«Мы наблюдаем невероятно мягкий сезон гриппа в южном полушарии», — сказал он.«На сегодняшний день мы практически не наблюдали практически никакой активности… Мы не знаем, что происходит прямо сейчас». И это во всем южном полушарии, включая горячие точки COVID-19, такие как Бразилия, отметил Остерхольм. «Мы должны быть осторожны, чтобы не предположить, что именно это произойдет в северном полушарии».

Лучшее объяснение умеренного сезона гриппа в Южном полушарии заключается в том, что стратегии смягчения последствий COVID-19 сдерживают распространение других респираторных вирусов, сказал Брендан Фланнери, доктор философии, соавтор письма, призывающего к систематическому тестированию как на грипп, так и на COVID- 19.Но в худшем случае COVID-19 перегрузил систему здравоохранения, поэтому люди, заболевшие гриппом, остаются дома, их не считают и не обращаются за помощью, а теряются в толпе пациентов с COVID-19, сказал Фланнери, ведущий исследователь из Центры США по контролю за заболеваниями и Сеть по эффективности вакцины против гриппа в США.

«Мы все многому научимся», — сказал Остерхольм о приближающемся сезоне гриппа. «Мы можем строить догадки, пока не посинеем, и я не думаю, что мы еще знаем, что произойдет.”

Грипп (грипп) — Better Health Channel

Что такое грипп (грипп)?

Грипп (или грипп) — это очень заразная вирусная инфекция дыхательных путей, которая может вызывать тяжелые заболевания и опасные для жизни осложнения (включая пневмонию). От него страдают люди любого возраста. Грипп распространяется при контакте с жидкостями от кашля и чихания, содержащими вирус гриппа.

По оценкам, грипп является причиной более 3300 смертей в Австралии каждый год.

Даже здоровые люди иногда могут умереть от гриппа. Для уязвимых викторианцев, таких как маленькие дети, пожилые люди, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой или хроническим заболеванием, грипп может иметь серьезные и разрушительные последствия.

Симптомы гриппа

Наиболее частыми симптомами гриппа являются:

• внезапное появление высокой температуры (38 ° C и выше)
• сухой кашель
• ломота в теле (особенно в голове, пояснице и ноги)
• Чувство сильной слабости и усталости (и нежелание вставать с постели).

Другие симптомы могут быть:

• озноб
• боль за глазами
• потеря аппетита
• боль в горле
• насморк или заложенность носа.

Вероятность заражения гриппом еще выше, если вы контактировали с кем-то, кто уже им болен.

Диагностика гриппа

Грипп и другие виды вирусов могут быть подтверждены врачом только после положительных результатов мазка из носа или горла.

Лечение аналогично любому «гриппоподобному» заболеванию, но диагноз полезен, поскольку помогает работникам здравоохранения отслеживать характер и частоту заболевания.Это также необходимо, когда развились осложнения.

Разница между гриппом и COVID-19

Симптомы COVID-19 и гриппа могут быть похожими.

Если вы плохо себя чувствуете с симптомами гриппа, обратитесь на горячую линию COVID-19 по телефону 1800 675 398 (круглосуточно, 7 дней в неделю) или к своему терапевту, чтобы узнать, требуется ли вам тестирование на COVID-19.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• потеря или изменение обоняния или вкуса
• лихорадка
• озноб или пот
• кашель
• боль в горле
• одышка
• насморк.

Некоторые люди могут также испытывать головную боль, болезненные ощущения в мышцах, заложенный нос, тошноту, рвоту и диарею.

Чего ожидать от гриппа

Симптомы гриппа проявляются очень быстро и могут длиться несколько недель. Приступ гриппа обычно происходит по следующей схеме:

• Дни 1–3: внезапное появление лихорадки, головной боли, мышечной боли и слабости, сухого кашля, боли в горле и иногда заложенности носа.
• День 4: Уменьшение лихорадки и болей в мышцах. Осиплость, сухость или боль в горле, кашель и возможный легкий дискомфорт в груди становятся более заметными.Вы можете чувствовать усталость или уныние.
• День 8: Симптомы уменьшаются. Кашель и усталость могут длиться от одной до двух недель и более.

А как насчет осложнений после гриппа?

В некоторых случаях гриппа может развиться тяжелое заболевание и осложнения (например, пневмония и бронхит). Это может привести к госпитализации и даже смерти.

Грипп также может ухудшить некоторые существующие заболевания.

К людям с повышенным риском тяжелых осложнений, связанных с гриппом, относятся:

• беременная женщина
• человек в возрасте старше 65 лет
• аборигены и жители островов Торресова пролива
• дети в возрасте до 5 лет
• человек с хроническими заболеваниями.

Как я могу избежать гриппа?

Ежегодная прививка от гриппа рекомендуется всем людям от 6 месяцев. Многие люди из вышеуказанных групп имеют право на бесплатную вакцинацию от гриппа каждый год (осенью) в рамках Национальной программы иммунизации.

Хотя вакцина не эффективна на 100%, она обеспечивает высокий уровень защиты и может уменьшить симптомы у тех, кто все еще болеет.

Людям из этих групп риска с гриппоподобными симптомами следует как можно скорее обратиться к врачу.

Первоначально рекомендованное время между получением 2 вакцин было предпочтительным минимальным интервалом в 2 недели (14 дней).

Согласно последним медицинским рекомендациям, предпочтительный минимальный интервал между вакцинацией от COVID-19 и гриппа теперь составляет 7 дней.

Я думаю, что у меня грипп. Мне обратиться к врачу?

Большинству в целом здоровых людей не нужно обращаться к врачу по поводу гриппа. Их иммунная система будет бороться с инфекцией, и симптомы обычно проходят сами по себе.

Если вы подозреваете, что заболели гриппом, постарайтесь отдыхать, пить много жидкости и управлять своими симптомами. Это поможет вам восстановиться и предотвратит обезвоживание.

Если вам действительно нужно обратиться к терапевту для выяснения симптомов, обязательно позвоните заранее, чтобы он мог убедиться, что на приеме рядом нет никого из группы риска.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• затрудненное дыхание
• боль в груди
• внезапное головокружение
• спутанность сознания
• сильная рвота
• лихорадка с сыпью.

Как избежать заражения гриппом другим людям?

Важно, чтобы все мы играли свою роль в борьбе с гриппом и в защите нашей системы здравоохранения.

Помимо прививки от гриппа, выполните следующие 3 простых шага, чтобы остановить распространение гриппа:

Шаг 1 — Кашель или чихание в локоть

Если вы чувствуете, что приближается кашель или чихание, обязательно кашляйте или чихнуть в локоть. Эта часть вашего тела с меньшей вероятностью соприкасается с другими поверхностями и поможет остановить распространение вредных микробов.

Шаг 2 — Тщательно и регулярно мойте руки

• Наши руки являются одними из основных распространителей вирусов. Вирус гриппа переносится почти невидимыми каплями через слюну, чихание, кашель и насморк.
• Вирусы гриппа могут жить на поверхностях, таких как кнопки подъемников или поручни, до 48 часов и распространяются, когда люди касаются инфицированной поверхности.
• Тщательно и часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, особенно если вы были в общественном месте или после того, как высморкались, кашляли, чихали или пользовались туалетом.