Вероятность двойни: Вероятность двойни при ЭКО

Рождение близнецов: какова вероятность? | Еженедельник АПТЕКА

Двойняшки, или дизиготные близнецы рождаются в том случае, когда 2 разные яйцеклетки оплодотворяются 2 разными сперматозоидами одновременно. Идентичные же близнецы, или гомозиготные рождают в том случае, если 1 яйцеклетка оплодотворяется 1 сперматозоидом и затем делится, образуя 2 эмбриона. Рождение однояйцевых близнецов происходит по всему миру с приблизительно одинаковой частотой 3–4 случая на каждые 1000 рождений, частота рождения дизиготных близнецов значительно варьирует по всему миру, от 6 случаев на 1000 рождений в Азии до 40 случаев на 1000 рождений в Африке.

Ученые считают, что в основе рождения близнецов лежит генетическая составляющая, однако детали такой взаимосвязи ранее не были достаточно изучены. В новом исследовании ученые из Амстердамского свободного университета (Vrije Universiteit), Нидерланды, выявили 2 варианта гена, связанного с рождением дизиготных близнецов.

Результаты исследования актуальны для европейского населения, поскольку население Азии и Африки может иметь дополнительные варианты генов, отмечают ученые.

До сих пор исследователи не могли детально проанализировать некоторые факторы, которые, вероятно, повышают шансы женщины родить близнецов. Например, женщины, которые становились матерями в зрелом возрасте, и те, кто имел родственниц, родивших двойняшек, с большей вероятностью имели дизиготных близнецов, чем другие представительницы женского пола. Поэтому исследователи решили проанализировать гены, ответственные за рождение двойняшек. Они начали со сбора генетической информации из баз данных в Нидерландах, Австралии и США. В результате они выявили 1980 мам двойняшек, зачатых без лечения бесплодия, и сравнили их геном с таковым 12 953 женщин из контрольной группы, которые не рожали дизиготных близнецов.

После поиска и выделения генетических вариантов, отличающих матерей из двух групп, ученые отправили полученные результаты своим коллегам из Исландии, которые проводили аналогичное исследование при участии 3597 матерей, рожавших дизиготных близнецов, и 297 348 женщин из контрольной группы.

Это позволило выявить 2 варианта гена, которые чаще появлялись у матерей двойняшек, чем у матерей, которые рожали 1 ребенка. Один вариант гена связан с повышением уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщин, а также играет важную роль в репродуктивной функции у мужчин. ФСГ стимулирует яичники женщины для выхода яйцеклетки. Его повышенный уровень может приводить к одновременному выходу нескольких яйцеклеток из яичников, что впоследствии может приводить к оплодо­творению сразу 2 яйцеклеток и рождению двойняшек.

Второй вариант гена SMAD3 участвует в клеточной сигнализации и, по словам исследователей, вероятно, играет роль в том, как организм женщины реагирует на ФСГ. Если яичники женщины чувствительны к ФСГ, это может приводить к выходу сразу нескольких яйцеклеток и последующему их оплодотворению, даже если в ее организме ФСГ вырабатывается в умеренном количестве.

Интересно, что наличие у женщины первого варианта гена повышает относительную вероятность появления двойняшек на 18%, а второго — на 9%. Комбинация же этих вариантов гена повышает шансы на рождение двойняшек на 29%.

Ученые отмечают, что эти 2 варианта гена не отображают полную картину влия­ния генома на рождение близнецов, возможно, в будущем будут идентифицированы дополнительные гены, играющие роль в этом процессе.

По материалам www.medicaldaily.com

Близнецы при ЭКО (Двойня и тройня после ЭКО)

Близнецы при ЭКО

Причины и вероятность рождения двойняшек при ЭКО
Для повышения эффективности процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), а иногда и просто для индукции овуляции при ановуляторных формах бесплодия, приходится прибегать к гормональной стимуляции, в результате которой получается не одна, а несколько яйцеклеток.

После оплодотворения in vitro получается несколько эмбрионов. При переносе в матку двух эмбрионов можно получить разнояйцевых близнецов.

Вероятность того, что родится двойня после ЭКО, достаточно велика, и это является одной из причин недовольства результатами процедуры.

Вынашивание, рождение и первые этапы жизни таких детей, как правило, имеют сложности.

Немного статистики. При переносе двух эмбрионов (в развитых странах это количество определяется законодательно, как и во многих уважающих свою репутацию клиниках России), процент наступления беременности составляет 40-45%, при переносе одного эмбриона 35-38%. При этом шанс, что родятся после ЭКО двойняшки в первом случае составляет 32%. Во втором случае риск, что будет зачата по итогам ЭКО двойня, равен всего 0,8%.

Эти данные подтверждаются многими авторами. Таким образом, некоторое снижение процента наступления беременности при переносе одного эмбриона компенсируется получением одноплодной физиологической беременности. И именно это является основной задачей ВРТ.

Применение в ВитроКлиник европейского стандарта по ограничению числа переносимых эмбрионов, позволяет максимально снизить риск получения многоплодной беременности.

Если всё достаточно понятно с разнояйцевыми близнецами, то не всё так просто с монозиготными двойнями или, ещё реже, тройнями после ЭКО. Это действительно, редкая ситуация. И, тем не менее, статистика рождения таких детей показывает увеличение с 0,42% (в общей популяции) до 1,2- 8,9% (по разным авторам) после применения ВРТ.

Многие авторы показывают связь увеличения рождения монозиготных близнецов (МЗБ) с условиями культивирования и различными манипуляциями с эмбрионами. Действительно, первые дни, даже часы развития очень уязвимы, и нахождение эмбрионов в достаточно стрессовых условиях не может не отражаться на их дальнейшей судьбе. Поэтому большинство авторов предполагают связь между длительностью культивирования и появлением МЗБ.

Перенос на третий день по сравнению с расширенным культивированием (пятыми сутками) давал более высокий процент рождения МЗБ. Авторы обнаружили 4 случая МЗБ (1.57%) при переносе бластоцист. При этом в результатах указывалось, что процент наступления беременности на 5 сутки составил 67,8 по сравнению с 36% переноса на 3 сутки, и отмечалось, что, учитывая такие результаты, таким повышением процента МЗБ можно и пренебречь.

Некоторые авторы показывали более высокий риск рождения МЗБ, если перенесенные бластоцисты были получены после ИКСИ, вспомогательного хетчинга или проведения ПГД (преимплантационной генетической диагностики).

Все эти процедуры приводят к образованию отверстия в оболочке эмбриона, что может влиять на целостность ВКМ, но почему же тогда у всех пациентов после ИКСИ, хетчинга и ПГД не рождаются МЗБ, но при этом они могут случаться в классических вариантах ЭКО, не предполагающих манипуляции с оболочками эмбриона. Более того увеличение МЗБ отмечается и при проведении процедуры искусственной инсеминации, которая вообще не предполагает этап культивирования эмбрионов in vitro.

Другие авторы утверждают, что сама овариальная стимуляция может приводить к увеличению рождения МЗБ. Эффект увеличения МЗБ был обнаружен при отмене оральных контрацептивов и наступлении беременности в первые 3 месяца. В некоторых работах отмечается влияние кломифенцитрата на уровень МЗБ. Еще в 1987 году были проведены работы, указывающие на то, что искусственная индукция овуляции может быть первым биологическим механизмом, влияющим на появление МЗБ.

Таким образом, практически все авторы сходятся во мнении, что этиология появления МЗБ больше связана с применением гонадотропинов в практике ВРТ, чем с лабораторными условиями культивирования и микроманипуляциями с эмбрионами.

В заключении надо сказать, что многолетний опыт рождения детей после методов ВРТ не прояснил окончательно причины появления монозиготных близнецов. Рождение ребенка — это чудо, а появление близнецов, тем более похожих друг на друга как две капли воды, чудо вдвойне, ведь «чудом» мы называем все, чему не можем подободрать четкого объяснения.

Наши специалисты

Вероятность рождения двойни. Причины многоплодной беременности

Вероятность многоплодной беременности увеличивается с возрастом матери. Мы наблюдаем изменения в образе жизни женщин и современную тенденцию откладывать решение о первой беременности. Причины разные: учеба, профессиональное развитие, стремление к независимости и стабильности.

Дополнительным фактором является тот факт, что некоторые из женщин, забеременевших в возрасте 35-40 лет — люди, которые долгое время боролись с проблемой бесплодия, пережившие гормональную терапию экстракорпоральное оплодотворение. В первом случае увеличивается вероятность одновременной овуляции нескольких яйцеклеток в одном или обоих яичниках и оплодотворения двух яйцеклеток, во втором случае — могут возникнуть многоплодные беременности в результате успешной одновременной имплантации нескольких перенесенных эмбрионов.

Многоплодная беременность одной яйцеклеткой

Одна яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом. При первом делении клетки, очень редко, создаются два эмбриона с одинаковым генетическим кодом. Отныне развивается два организма, максимально похожие друг на друга. Многие исследователи утверждают, что у однояйцевых близнецов особая эмоциональная связь.

Многоплодная беременность двумя яйцеклетками

Две яйцеклетки оплодотворяются двумя сперматозоидами. Теоретически вероятно, что сперматозоиды могут быть от разных мужчин. Вторая яйцеклетка может появиться в результате разрыва фолликула, содержащего два ооцита, одновременного разрыва двух ооцитов в одном яичнике или одновременной овуляции в обоих яичниках. Редко после оплодотворения первой яйцеклетки наступает еще один овуляторный цикл и происходит повторное оплодотворение: развиваются два эмбриона. В таком случае близнецы могут быть непохожими внешне.

Течение многоплодной беременности

Многоплодная беременность требует особого внимания. Течение многоплодной беременности следует контролировать тщательнее, чем обычной. Рекомендуется проверяться каждые две недели до 28 недели беременности, а затем каждую неделю. Таким образом, на ранней стадии, можно выявить плацентарную недостаточность, основываясь на разнице теменных размеров у близнецов.

При многоплодной беременности нагрузка на организм матери больше, чем при обычной беременности, как физически (больший вес матки, а значит — нагрузка на позвоночник), так и биологической. Вместе с этим нужно обеспечить едой двух детей одновременно и для двоих создать хорошие условия. Гипертония, вызванная беременностью, а также отеки и варикозное расширение вен нижних конечностей возникают чаще, чем при одиночной беременности.

Вероятность преждевременных родов увеличивается по мере того, как сильно растягиваются стенки матки. Половина двойняшек и треть тройняшек рождаются до 37 недели беременности. Вагинальные роды могут отличаться от одноплодной беременности и требуют от врача дополнительных усилий.

Роды при многоплодной беременности

Естественные роды могут быть не под силу матери. В зависимости от веса близнецов, срока беременности, анатомического строения женщины, течения предыдущих беременностей и родов могут быть показания для кесарева сечения. Необходимо учитывать, что новорожденные могут нуждаться в особом уходе и лечении из-за низкой массы тела при рождении, недоношенности или пороков развития. Важна ранняя диагностика и планирование лечения заранее, задолго до предполагаемой даты родов.

Времена, когда риск смерти одного из близнецов в перинатальном периоде достигал 15%, прошли навсегда. Сегодня уровень смертности составляет около 1% и сопоставим с одноплодной беременностью. Это стало возможным благодаря всеобщему доступу к качественным диагностическим методам, которые облегчают раннюю диагностику беременности двойней и возможных осложнений. С другой стороны, современная медицина эффективнее сохраняет жизнь недоношенных детей и детей с врожденными дефектами.

Одни на миллион

В семье старшего лейтенанта полиции Константина Саванчука произошёл уникальный случай — с разницей в восемь лет появились на свет сначала близнецы, а потом и королевская двойня. По статистике, вероятность появления двойни — один процент, тройня рождается один раз из тысячи, а вот чтобы две двойни подряд — один случай на миллион.

Инспектор по исполнению административного законодательства ОГИБДД Константин Саванчук вот уже более 12 лет проходит службу в Отделе МВД России по Мартыновскому району. Каждый день его встречают с работы 15-летний Никодим, 10-летние близнецы Егор и Захар и полуторагодовалые двойняшки Виктор и Виктория. Екатерина — педагог по призванию и образованию — обеспечивает надёжный тыл. Семья проживает в слободе Большая Мартыновка.

— При первой же встрече Костя сказал, что буду его женой, — вспоминает Екатерина Саванчук. — Я лишь улыбнулась. А увидев на следующий день в окно, как он поджидает у входа в ДК, сбежала домой через запасной выход.

Однако настойчивость молодого человека в конечном счёте убедила девушку в серьёзности его намерений и спустя пять месяцев со дня знакомства пара стала семьёй. Тогда они и подумать не могли, что станут родителями пятерых чудесных ребят.

— После рождения первенца решение о втором ребёнке приняли обоюдно: очень хотели доченьку, — признаётся глава семейства. — Узнав, что будет двойня мальчиков, не могли поверить счастью.

Воспитывая детей, родители не забывают о физической подготовке. Старший более девяти лет успешно занимается греко-римской борьбой.

— Помню, на соревнованиях в Калмыкии он победил чемпиона, — рассказывает старший лейтенант полиции. — Меня переполняло чувство гордости за сына. Егор и Захар с начала учебного года вместе с братом пойдут на занятия по вольной борьбе. А по окончании школы Никодим планирует поступить в ведомственный вуз, чему я очень рад.

— На четвёртого ребёнка долго не решались, но мечту родить девочку не оставляли, — продолжает многодетная мама. — Невозможно описать словами чувства, когда узнали о второй двойне, причём королевской — брат и сестра! Мы уверены, Бог любит нашу семью.

Пятеро детей — это уже великий дар и благословение небес, и вместе с тем огромный труд и колоссальная ответственность. По словам мужа, он с радостью разделяет с женой заботу о детях, даже утром успевает поиграть с малышами.

— Не представляю, что бы я делала без моих мальчиков, — делится Екатерина. — Старший сын помогает и с младшими, и по хозяйству. У нас три собаки, три кота, куры, утки, поросята, кролики. Если нужно куда-то отлучиться, я совершенно спокойна за детей, потому что знаю — с ними Никодим. Конечно, малышка Виктория любимица всей семьи. Сердце радуется, когда сыновья с трепетом и наперегонки мчатся к сестрёнке, если она вдруг начинает хныкать. Приход отца с работы у нас вообще отдельный ритуал. Дети дружно бегут на встречу, а Вика, завидев папу, даже перестает дышать в ожидании, когда он возьмёт её на руки.

— А ещё у нас есть замечательная традиция — по выходным всей семьёй собираемся во дворе для приготовления в казане на костре какого-нибудь нового интересного блюда, — говорит Константин. — Из последнего — хашлама.

Совмещать работу и воспитание пятерых детей тяжело, но Константин и Екатерина с этой задачей успешно справляются. Их не пугают проблемы, ведь они уверены, что совместными усилиями их крепкой и дружной семьи можно преодолеть любые трудности.

Ромашки — символ праздника — для любимицы Виктории

Вернуться в раздел

Ученые объяснили, в каких семьях появляются близнецы — Российская газета

Примерно 2-3 процента населения нашей Земли — близнецы. Либо полные генетические копии друг друга, либо, как говорят в России, двойняшки. Если в первом случае всегда рождаются близнецы одного пола, то во втором бывает по-разному.

Сколько таких и кто «отвечает» за то, что в семье вдруг появляется двойное пополнение? Профессор генетики и психологии, директор Международной лаборатории междисциплинарных исследований индивидуальных различий в обучении (Голдсмитс, Университет Лондона) Юлия Ковас, которая много лет занимается изучением близнецов, ответила так: «Примерно одна треть всех близнецов — монозиготные (получившиеся в результате деления одной оплодотворенной яйцеклетки), еще одна треть — дизиготные однополые (так называемые двойняшки одного пола — либо два мальчика, либо две девочки) и еще столько же — дизиготные разнополые (когда в семье рождаются сразу и мальчик, и девочка).

Монозиготных, которые являются генетической копией друг друга, примерно 1 процент по всему миру. Эта цифра не меняется. Почему клетка делится надвое, ученые пока не знают. А вот в рождении дизиготных (иными словами, двойняшек) есть генетический компонент — если в родне есть дизиготные близнецы, то у всех родственников повышается вероятность заиметь дизиготных близнецов».

Юлия Ковас пояснила, генетические влияния могут быть простыми и сложными. Простые — это когда один ген отвечает за что-то определенное, допустим, появление какой-то болезни. «Есть мутация в гене — будет что-то определенное, например, болезнь Хантингтона (наследственное заболевание, приводящее к возникновению дегенеративных процессов, обычно проявляющееся в 30-50 лет). Есть мутация — есть расстройство, нет мутации — и расстройства этого нет. Сложные генетические влияния — полигенны, то есть большое количество генетических факторов влияют на какую-то черту.

Так вот, близнецовость — такая сложная черта, которая обеспечивается большим количеством генов. Дизиготная близнецовость прослеживается по материнской линии, возможно, потому что наследуется какой-то процесс, связанный с овуляцией». Однако сегодня мы знаем, что отцы могут быть носителями таких генов и могут передавать их своим дочерям. Возможно, и другие процессы могут повышать вероятность близнецовости. Многие генетические факторы, связанные с этим феноменом, еще не установлены.

Интересно, что в азиатских странах, например, в Японии, двойняшек очень мало, а вот в некоторых африканских странах таких детей может быть больше 20 процентов.

«Тут играет роль и средовой компонент, но многие факторы, которые могут обьяснять такие географические различия в частоте близнецовости еще не установлены, — рассказала «РГ» Юлия Ковас. — В последние годы число дизиготных близнецов выросло, например, из-за таких технологий, как ЭКО. Иногда во время экстракорпорального оплодотворения женщине подсаживают две, а то и три оплодотворенные клетки, что приводит к большей частотности дизиготных близнецов. Однако во многих странах от этого подхода начали отказываться, так как многоплодная беременность представляет повышенный риск и для матери, и для детей. И сейчас женщинам имплантируется только один, максимум два эмбриона».

Кстати

В 2011 году Юлия Ковас получила мегагрант правительства России для создания в России школьного близнецового регистра. Томский государственный университет приглашает всех родителей близнецов принять участие в исследовании Международной лаборатории междисциплинарных исследований индивидуальных различий в обучении protwins.ru. Для чего нужны эти исследования? Чтобы попытаться получить ответы на многие вопросы, касающиеся развития детей — от медицины до психологии и образования.

типы двойни, как вынашивать, вероятность двойни, особенности беременности, нормы ХГЧ при двойне

check_circle
Статья проверена

04 июн 2020 (обновлена)

0 мин на чтение

Автор статьи Барахоева Зарема Бекхановна

Репродуктолог, к.м.н. Стаж работы 22 года.

Важно! Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к врачу.

Краткое содержание статьи

Получение двойни после ЭКО сегодня стало возможным благодаря современным репродуктивным технологиям. При первичном обращении в клинику женщина обсуждает с лечащим врачом возможности зачатия и вынашивания близнецов, а также возможные риски, связанные с их вынашиванием и рождением. При естественном зачатии вероятность двойни невысокая, она в среднем составляет один случай на 80 беременных женщин.

Содержание

1. Почему женщины хотят двойню
2. Особенности вынашивания
3. Осложнения
4. Симптомы
5. Особенности протекания беременности
6. Родовспоможение

1. Узнайте мнение эксперта

УЗИ при многоплодной беременности | Центр медицины плода «Медика»

Многоплодная беременность считается беременностью высокого риска различных осложнений для матери и плодов, так как организм женщины больше рассчитан на вынашивание одного плода. Поэтому при многоплодной беременности необходимо более часто проводить УЗИ и наблюдать за ростом и развитием плодов.


Есть несколько типов двоен – в зависимости от количества плацент и оболочек.

Дихориальная диамниотическая двойня – самый благоприятный тип двоен. У каждого плода есть своя плацента, и свое околоплодное пространство, отделенное от другого амниотической перегородкой.  Плоды могут быть одинакового или разного пола. Вероятность задержки развития одного из плодов при этом – 20% (в 4 раза выше, чем при одноплодной беременности), преждевременных родов – 5% (1% при одноплодной беременности). Для того, чтобы своевременно выявить эти осложнения, необходимо проводить УЗИ в 11-13 недель, 18-22 недели (как при одноплодной беременности) и далее каждые 4 недели до родов (при одноплодной беременности – в 32-34 недели). Если выявляются какие-либо осложнения, количество УЗИ может увеличиваться.

Монохориальная диамниотическая двойня – возникает при разделении оплодотворенной яйцеклетки на две части. При этом у плодов имеется одна общая плацента и собственное околоплодное пространство. Плоды всегда одного пола и полностью генетически идентичны. Наличие единой плаценты может приводить к развитию специфических осложнений, связанных с тем, что сосуды в этой плаценте могут соединять системы кровообращения обоих плодов. При этом один плод получает некоторое количество крови от другого плода, и они оба страдают от этого: у одного есть избыток крови, что приводит к повышенной нагрузке на его сердце; второй получает недостаточное количество крови, кислорода и питательных веществ, и начинает расти медленнее, в результате чего у него формируется задержка внутриутробного развития. Такое осложнение называется фето-фетальный трансфузионный синдром, и без своевременного лечения может привести к гибели одного или обоих плодов. Для того, чтобы не пропустить это осложнение, необходимо делать УЗИ в 11-13 недель (как при одноплодной беременности), в 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28 недель беременности. Если выявляются признаки фето-фетального синдрома, УЗИ нужно выполнять еще чаще – 1 раз в неделю. Если до 28 недель беременности нет никаких признаков этого синдрома, то в дальнейшем его развитие крайне маловероятно, и УЗИ можно выполнять 1 раз в 4 недели – как при дихориальной двойне.

Монохориальная моноамниотическая двойня — возникает при разделении оплодотворенной яйцеклетки на две части, при этом у плодов имеется общая плацента и общее околоплодное пространство. Плоды всегда одного пола и полностью генетически идентичны. Это крайне редкий тип двоен, и сопровождается самым большим риском осложнений, задержки развития и внутриутробной гибели. Помимо осложнений, связанных с единой плацентой (см. описание выше), плоды находятся в общем околоплодном пространстве и не разделены амниотической оболочкой. Это может привести к перекруту и пережатию их пуповин, прекращению поступления крови к одному из них и, соответственно, его гибели. Риск этого осложнения очень велик, поэтому УЗИ делается каждую неделю беременности, а при выявлении признаков перекрута пуповины рекомендуется госпитализация и ежедневное наблюдение плодов; если состояние одного из плодов становится критическим, требуется немедленное родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Ведение многоплодной беременности требует высокой квалификации врача, и должно осуществляться в центре экспертного уровня.

11 замечательных вещей о близнецах или многоплодной беременности

Если вы беременны двойней или двойней, поздравляем! Вы можете чувствовать себя взволнованным и счастливым, особенно если вы прошли долгий путь, чтобы добраться до этого момента. Также нормально нервничать, бояться или даже грустить. Вы можете беспокоиться о потере младенцев или сомневаться, сможете ли вы позаботиться о них, когда они появятся.

Вы также можете злиться, особенно если вам было трудно забеременеть, а теперь вы столкнулись с потенциально трудными беременностью и родами.

Это правда, что есть риски для мультипликаторов. Вы должны быть проинформированы о рисках, чтобы знать о неприятных симптомах и делать осознанный выбор. Однако есть также много положительных аспектов вынашивания и воспитания более чем одного ребенка за раз.

Два (или три или четыре) сердцебиения

Приятно впервые услышать сердцебиение вашего ребенка или увидеть его на УЗИ. Многодетные родители получают дополнительное удивление, слыша или видя более одного удара сердца.Это может быть захватывающим и страшным .

Со временем, по мере того как вы привыкаете к идее многоплодной беременности, появление на экране более одного всплеска может стать менее тревожным и более трогательным.

Ранние (и более!) Ощущения движения плода

Родители многодетных детей могут улавливать шевеление плода за несколько недель до того, как родители одиноких детей. Сначала вам может потребоваться вести себя очень тихо, чтобы чувствовать движения.

Ощущения могут быть легкими, как у бабочек.Но по мере продолжения беременности движения станут более заметными. Ближе к концу люди, сидящие рядом с вами, могут увидеть шишки и извивающиеся движения ваших малышей!

Двойное детское блаженство

Как родитель, имеющий несколько раз подряд, вы сможете удвоить (или утроить, или даже вчетверо!) Вехи. Родители одного ребенка часто любят смотреть, как их мирный ребенок спит. Представьте себе эту сцену раза два, три или даже больше!

Вы также не раз испытаете острые ощущения от первой улыбки, первого хихиканья, первого слова, первого шага и так далее.И вы также сможете назвать несколько детей, что может немного снять напряжение. Возможно, вам и вашему партнеру удастся выбрать любимое имя.

Очарование наблюдать, как несколько детей растут вместе

Вы можете начать чувствовать себя свидетелем научного исследования в собственном доме, наблюдая, как ваши дети развиваются с разной скоростью и по-разному. Все мы знаем, что каждый человек индивидуален. Тем не менее, мы не часто видим, как младенцы или дети одного возраста, выросшие в одной среде, растут вместе.

Например, ваши дети могут не только начать ходить в разное время, но и по-разному достичь этого рубежа. Можно бегать, потом ползать, потом ходить. Другой может перемещаться по комнате и никогда не ползать.

Если у вас есть близнецы, вам может быть интересно, как ваши дети играют или развиваются разными (или похожими!) Способами.

Автоматические товарищи по играм

Как и любая пара братьев и сестер, близнецы не всегда могут стать лучшими товарищами по играм.Но особенно в молодые годы они будут первыми товарищами друг другу по играм. Им даже в голову не приходит мысль о жизни без своего близнеца.

По мере взросления некоторые близнецы остаются близкими товарищами по играм. У них могут быть особенно близкие отношения между братьями и сестрами во взрослом возрасте.

Семейство автоматов

Если у вас есть близнецы, и они ваши первые, у вас уже есть средний размер американской семьи из двух детей. Если вы планировали более одного ребенка, возможно, эта беременность завершит вашу семью.

Убери подгузники и бессонные ночи

Конечно, если вы планируете получить больше, это не может быть большим преимуществом. Однако, если вы думаете, что это будут ваши последние дети, вы сможете прожить дни с подгузниками и бессонные ночи сразу, а не в течение нескольких лет.

Смена подгузников и недосыпание часто бывают более интенсивными, чем если бы вы ухаживали за одним ребенком, поэтому это не значит, что это будет легко. Но, если вы собираетесь сосредоточиться на положительных моментах, можно с таким же успехом отметить путь многократного учебного лагеря — это ошеломляюще, но все закончится быстрее!

Множественная гордость

Если вы являетесь отцом-мультипликатором, вы принадлежите к уникальному клубу.Не многие родители смогут понять, что значит воспитывать более одного ребенка одного возраста одновременно. Так что положитесь на родителей, которые через это прошли. Вы можете обнаружить, что родители многодетных семей окажут вам особую поддержку, особенно на первых порах.

Перегрузка миловидности

Любите ли вы сочетать наряды или одевать каждого из своих детей по-своему, нет никаких сомнений в том, что независимо от того, как они одеты, близнецы или другие люди восхитительны. Воспользуйтесь двойными возможностями для фотографирования — вам нужны фотографии, на которых ваши дети преодолевают все эти вехи вместе и по отдельности.

Тебе нужно устроить только один день рождения

Когда они станут старше, у них могут быть разные группы друзей, поэтому одна группа не может их сократить. Но когда они совсем маленькие, вы сможете устроить всего один день рождения. Выберите веселую двойную тему, например «Вещь один» и «Вещь два» или «Чай для двоих».

Сосредоточение внимания на положительной стороне статистики

Да, рождение близнецов и многоплодных детей сопряжено с риском. Но даже несмотря на то, что риск многоплодной беременности обычно выше, вероятность осложнений все еще относительно низка.

Например, если 10-15% однояйцевых близнецов с одной плацентой испытывают синдром переливания крови между близнецами (TTTS), 85-90% — нет. И хотя 60% близнецов рождаются преждевременно, 40% рождаются вовремя.

Будьте осторожны, не используйте положительные стороны статистики, чтобы игнорировать симптомы или игнорировать предписания врача. Обязательно сбалансируйте свой оптимизм с разумной осторожностью.

Слово от Verywell

Известие о том, что у вас есть близнецы или более, может быть волнующим, но также провоцирующим беспокойство.Несмотря на то, что хороший дородовой уход является обязательным, и вы захотите получить как можно больше поддержки в первые месяцы и годы, есть много вещей, которые стоит отметить в отношении многоплодия.

Существуют группы поддержки — как онлайн, так и лично — для многодетных родителей. Не стесняйтесь поговорить с профессиональным консультантом, если вас беспокоит двойня.

Каковы мои шансы и шансы иметь близнецов?

Каковы шансы родить близнецов? Скорее всего, если вы уже являетесь многодетным отцом, вы можете удивиться своей необычной семейной динамике и подумать: «Почему это случилось со мной? Как мне так повезло?» (или не повезло, в зависимости от момента!)

Если вы еще не являетесь многодетным отцом, вы можете задаться вопросом, что нужно, чтобы им стать.Вы кандидат на двойню, тройню или больше?

На вероятность наличия кратных влияют многие факторы, как личные, так и на уровне населения. Ставки двойников менялись на протяжении многих лет из-за этих меняющихся влияний.

Может быть интересно проанализировать статистику и подумать о ваших личных шансах на выигрыш в лотерее мультипликаторов. Однако имейте в виду, что эти статистические данные (шансы или шансы иметь близнецов или близнецов) основаны на популяциях, а не на отдельных лицах.

невозможно определить количественно конкретное число для человека — например, заявив, что их конкретный шанс иметь близнецов составляет 1 из 100. Скорее, любопытные родители могут рассмотреть статистику для всей популяции в связи с факторами, которые увеличиваются или уменьшить шансы на близнецов.

Общие статистические данные о близнецах и близнецах

Среди населения в целом в 21 веке шансы иметь близнецов составляют примерно 3 из 100 (около 3%).Тем не менее, ваши шансы лучше, чем когда-либо (или, по крайней мере, лучше, чем у предыдущих поколений).

Исследователи зафиксировали рост почти на 60% с начала 1980-х годов. Самые последние статистические данные, опубликованные в рамках исследования Национального центра статистики здравоохранения за 2019 год, показывают, что на близнецов приходится 32,1 на каждую 1000 рождений.

Вы увеличите свои шансы иметь близнецов / близнецов, если:

• Вы принимаете лекарства от бесплодия или другое лечение от бесплодия .Исследования показывают, что повышение рождаемости способствовало увеличению множественной рождаемости. Однако вероятность того, что будет несколько, может варьироваться в зависимости от типа лечения. Например, по оценкам, вероятность рождения двойни у ​​пар, принимающих кломид, составляет 11,7%. Исследование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) показало, что 25,6% живорождений были рождены близнецами (13 123 из 51 262 живорождений).
• У вашей сестры, матери или матери вашей матери были двойняшки .Женщины, у которых в семьях много копытных, могут нести несколько генов гиперовуляции (это означает, что они выделяют более одной яйцеклетки во время цикла овуляции). Гиперовуляция увеличивает способность зачать разнояйцевых близнецов. Гены, влияющие на двойникование, передаются по материнской линии, поэтому, если ваш отец — близнец, это не обязательно повлияет на ваши шансы иметь близнецов.
• Вы живете в Мичигане или Коннектикуте . Исследование 2018 года показало, что в этих двух штатах самый высокий уровень рождаемости близнецов в США.С. — 35,9 и 36,4 на 1000 рождений соответственно.
• Вы живете в Африке или Северной Америке. В исследовании изучалась частота родов близнецов по всему миру в период с 2010 по 2015 год. Африка была континентальным регионом с самым высоким показателем — 17,1 двойных родов на 1000 родов. Северная Америка заняла второе место по показателю среди всех регионов: 16,9 двойных родов на 1000.
• Вы (мать) старше 45 лет . Исследования показали, что вероятность рождения близнецов увеличивается с возрастом.В исследовании беременных женщин старше 45 лет 16% имели многоплодную беременность, причем наиболее частым исходом были близнецы.
• Вы (мать) страдаете ожирением или высокий рост . В исследовании, опубликованном в 2005 году, сообщалось о значительном увеличении числа разнояйцевых близнецов у матерей с ИМТ 30 и выше или у тех, кто входил в верхний 25-й процентиль по росту.

Вы уменьшите свои шансы иметь близнецов / близнецов, если:

• Вы (мать) латиноамериканка .Исследование, проведенное Национальным центром статистики здравоохранения, показало, что у женщин латиноамериканского происхождения вероятность рождения близнецов значительно ниже, чем у белых или чернокожих матерей неиспаноязычного происхождения.
• Вы живете в Азии или Южной Америке. В период с 2010 по 2015 год средний глобальный показатель двойняшек составлял 12 двойных родов на 1000 родов. Континентальным регионом с самым низким показателем была Азия — 9,2 на 1000 человек. Южная Америка имела аналогичный показатель — 9,3 на 1000 человек.
• Вы полагаетесь на шансы одинаковых кратных .Ставка для идентичных (монозиготных) кратных является случайной и универсальной. Это означает, что шансы одинаковы во всех популяциях, независимо от расы, наследственности или других факторов. Уровень однояйцевых близнецов остается неизменным с течением времени и составляет от 3 до 4 на 1000 рождений.

Шансы на тройные / четверные / кратные более высокого порядка

Исследователи отметили существенное увеличение количества рождений тройней и многоплодных детей более высокого порядка за последние 40 лет. В 2019 году коэффициент рождаемости для этого населения составлял 87 человек.7 на 100 000 рождений (или 0,877 на 1000 рождений, если вы хотите сравнить с коэффициентом двойни). По оценкам, около 77% тройняшек и близнецов более высокого порядка являются результатом лечения, повышающего фертильность.

Вероятность зачать «спонтанных» троек (то есть без помощи повышения фертильности) составляет примерно 1 из 8100. Шансы иметь самопроизвольные четверки еще выше — 1 к 729000.

шансов иметь близнецов

Хотите знать, может ли ваш корабль-носитель иметь двух или более пассажиров? Фактически, в наши дни многоплодные роды растут с фантастической скоростью: за последние 30 лет число близнецов подскочило более чем на 75 процентов; Теперь статистика показывает, что на каждую 1000 рождений приходится около 33 близнецов.

Что стоит за этим бэби-бэби-бумом? Эксперты говорят, что рост числа мам старшего возраста во многом связан с этим, наряду с увеличением числа лечения бесплодия и ростом ожирения. Тем не менее, это лишь некоторые из факторов, способствующих рождению близнецов.

Учитывая эти невероятные статистические данные, не так уж сложно задаться вопросом, можете ли вы зачать больше детей, чем рассчитывали. Вот общая вероятность рождения близнецов, а также факторы, которые могут увеличить ваши шансы.

Каковы шансы родить близнецов?

В настоящее время почти 4 процента детей в Соединенных Штатах рождаются парами из двух, трех и более детей, причем большинство — около 95 процентов — из этих многоплодных рождений — близнецы.

8 факторов, увеличивающих шансы на близнецов

Когда дело доходит до ваших шансов иметь разнояйцевых близнецов, играет роль ряд факторов. (Обратите внимание, что однояйцевые близнецы встречаются редко и случаются случайно, поэтому это еще более захватывающий сюрприз!) Ваши шансы увидеть двойных (или более) возрастут, если:

• В вашей семье есть близнецы. Наследственность удваивает ваши шансы на зачатие близнецов — но только по материнской линии. Даже если в генеалогическом древе вашего партнера много динамичных дуэтов, это не увеличит ваши шансы на зачатие близнецов.
• У вас раньше были близнецы. Молния может ударить дважды! Если вы уже родили близнецов, будьте осторожны — у вас значительно больше шансов сделать это снова.
• Вы пожилая будущая мама. С возрастом ваши шансы на зачатие близнецов возрастают. Исследователи обнаружили, что у женщин старше 35 лет вырабатывается больше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), чем у молодых женщин, что может привести к падению более одной яйцеклетки при овуляции.
• Вы уже были беременны. С каждой беременностью шансы на то, что у вас родятся двойня, немного повышаются, вероятно, потому, что с каждой беременностью вы становитесь немного старше (что само по себе увеличивает шансы на двойню).
• Вы проходите (или проходили) лечение от бесплодия. Несмотря на то, что лечение бесплодия не так высоко, как раньше, наличие какого-либо вспомогательного оплодотворения (особенно такого, которое стимулирует овуляцию) увеличивает шансы на многоплодную беременность. Согласно исследованию, опубликованному в журнале New England Journal of Medicine , около одной трети рождений близнецов и трех четвертей тройняшек (а также четверных и т. Д.) Можно отнести на счет лечения бесплодия.
• У вас избыточный вес. У женщин с ИМТ до беременности выше 30 вероятность рождения двойняшек значительно выше, чем у женщин с более низким ИМТ. Исследователи предполагают, что это связано с тем, что у более высоких женщин более высокий уровень инсулиноподобного фактора роста (IGF), который ускоряет овуляцию за счет повышения чувствительности яичников к ФСГ.
• Ты высокий. Близнецы чаще встречаются у больших и высоких женщин, чем у маленьких (в часто цитируемом исследовании женщины, родившие близнецов, в среднем были более чем на дюйм выше, чем среднестатистическая женщина, или на 5 футов 5 дюймов против.5 футов 3 дюйма). Эксперты говорят, что это снова вероятно, потому что у более высоких женщин уровень IGF выше.
• Вы афроамериканец. У чернокожих женщин вероятность рождения близнецов несколько выше, чем у европеоидов. Однако, если вы азиат или латиноамериканец, у вас немного меньше шансов, чем у кавказцев, получить два к одному.

Означает ли наличие нескольких факторов у меня больше шансов иметь несколько факторов?

Это правда! Если вы можете поставить отметку более чем в одном из вышеперечисленных полей, ваши шансы немного увеличатся.

ВИКТОРИНА: каковы ваши шансы на близнецов?

Каковы ваши шансы на близнецов? Что ж, в среднем около 1,6 процента беременностей заканчиваются двойней. Так что … шансы точно не твои.

Или они?

Оказывается, существует ряд факторов, которые могут повлиять на ваши шансы забеременеть многодетной и родить близнецов. К ним относятся ваш возраст, диета, количество беременностей, этническая принадлежность, местоположение, тип телосложения и многое другое.

Так каковы ваши шансы иметь близнецов или близнецов?

Пройдите нашу викторину для развлечения, чтобы узнать мгновенно!

6. Часто ли вы едите большое количество продуктов с фитоэстрогенами, таких как соя, темпе, лен, семена кунжута, овес, ячмень, сушеные бобы, чечевица, ямс, люцерна и маш?

Загружается …

Какова рождаемость для близнецов?

Уровень однояйцевых близнецов равен примерно 3,5 из 1000 рождений, коэффициент рождаемости однояйцевых близнецов не изменился за последние несколько десятилетий и примерно одинаков по всей стране.

Во всем мире около 12–16 человек из 1000 являются близнецами, зачатыми естественным путем. Так что шансы родить двойню невелики. Однако в 2010 году в США в целом родилось 33 близнеца на 1000 человек. Уровень рождаемости разнояйцевых близнецов вырос примерно на 76% за последние 30 лет. Очевидная причина — лечение бесплодия, но, что удивительно, не единственная причина.

Представляем первое в мире
недельное руководство по беременности
с естественной точки зрения! — Book Promo [В статье]

Узнать больше

Какие факторы влияют на вероятность рождения близнецов?

Шансы на то, что у женщины родятся однояйцевые близнецы, примерно одинаковы для всех, поскольку однояйцевые близнецы, как правило, не живут семьями.Это связано с тем, что однояйцевые близнецы появляются в результате разделения одной оплодотворенной яйцеклетки на две, и это случайное, редкое событие.

С другой стороны, двойняшки могут быть генетическими. Разнояйцевые близнецы происходят из двух отдельных яйцеклеток, оплодотворяемых двумя сперматозоидами. Обычно женщины выделяют только одну яйцеклетку за каждый цикл, но женщины, зачатие разнояйцевых близнецов, выпускают две яйцеклетки. Вот почему разнояйцевые близнецы могут быть генетически связаны только через мать, а это означает, что генетика отца не имеет ничего общего с рождением близнецов.

Высвобождение более одной яйцеклетки за цикл называется гиперовуляцией и контролируется определенными генами. Женщины, зачатие разнояйцевых близнецов, обычно имеют высокий уровень этих генов, что имеет смысл.

Итак, у кого больше шансов зачать разнояйцевых близнецов? Ваши шансы на близнецов зависят от шести факторов:

1. Тип кузова

Близнецы чаще встречаются у более крупных женщин, а также у высоких женщин. В одном исследовании женщины с ИМТ 30 или выше были почти 1.В 5 раз больше шансов иметь близнецов, чем у женщин с нормальным ИМТ от 20 до 24,9.

У тех же женщин вероятность иметь близнецов противоположного пола выше, чем у однополых. Исследователи до сих пор не уверены, почему это так.

2. Этническая принадлежность и местонахождение

На первый взгляд кажется, что этническая принадлежность играет роль в шансах иметь близнецов, но место жительства также играет большую роль.

Племя йоруба в Нигерии имеет самый высокий уровень рождения близнецов — 45–50 пар близнецов (или 90–100 близнецов) на 1000 живорождений, однако принадлежность к нигерийскому приличному и проживающая в другом месте не показывает такой же корреляции с рождением близнецов.

В Центральной Африке на 1 000 живорождений приходится 18–30 пар близнецов (или 36–60 близнецов). В Северной Америке и Европе (и у жителей Кавказа в целом) средний уровень 9-16 пар близнецов на 1000 живорождений. В Латинской Америке, Южной Азии и Юго-Восточной Азии (а также у испаноязычных и азиатских этнических групп в целом) самые низкие показатели — 6-9 близнецов. наборов на 1000 живорождений.

Разница в шансах родить близнецов в разных географических регионах (больше, чем этническая принадлежность) заставляет задуматься о том, имеют ли климат, диета или образ жизни большее отношение к шансам иметь близнецов, чем что-либо еще.

3. Диета

Мы уже знаем, что диета играет роль. Женщины, которые едят жирную пищу вместо обезжиренной или обезжиренной, с большей вероятностью могут зачать двойню. Это может быть связано с тем, что жир является важным строительным материалом для беременности, а те, кто ест больше жира, лучше подходят для вынашивания двух детей. Также может быть, что разница в количестве жира, который съедает женщина, влияет на гормоны.

Некоторая информация указывает на то, что ежедневное потребление батата является причиной, по которой у нигерийских женщин больше шансов родить близнецов.Настоящий ямс содержит фитоэстроген, который увеличивает выработку женского фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и может вызвать гиперовуляцию.

4. Возраст матери

У пожилых женщин больше шансов родить двойню. Женщины старше 35, как правило, производят больше ФСГ, чем более молодые женщины, и женщины с более высоким уровнем этих гормонов с большей вероятностью будут иметь близнецов.

Повышение уровня ФСГ также свидетельствует о снижении фертильности, что означает, что они с меньшей вероятностью забеременеют, но с большей вероятностью родят близнецов, если они забеременеют.

5. Число беременностей

Чем больше беременностей было у женщины, тем выше ее шансы родить двойню. Это может быть простой случай чисел. Чем больше у вас беременностей, тем выше ваши шансы на двойню.

6. Лечение бесплодия

Женщины, принимающие определенные виды лечения бесплодия, имеют повышенные шансы на близнецов. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) увеличивает ваши шансы на повторное оплодотворение на 20-40% в зависимости от того, сколько эмбрионов помещено в вашу матку.Некоторые считают, что ЭКО также может увеличить ваши шансы на рождение однояйцевых близнецов, но исследования этого не подтверждают.

Препараты для лечения бесплодия увеличивают вероятность высвобождения нескольких яйцеклеток одновременно за счет стимуляции яичников. Эти виды наркотиков увеличивают ваши шансы иметь близнецов или близнецов до 10% и выше, вплоть до 30%.

7. Кормление грудью во время зачатия

Хотя это правда, что исключительно грудное вскармливание может снизить ваши шансы забеременеть, забеременеть все же очень возможно.И, как выясняется, женщины, которые забеременели во время кормления грудью еще одного ребенка, имеют гораздо более вероятно, иметь близнецов, чем в случайной популяции.

В этом исследовании по этой теме у кормящих мам было 11,4% случаев двойнивания по сравнению с 1,1% случайной популяции.

Что влияет на ваши шансы иметь близнецов? Инфографика от Mama Natural.

Почему в наши дни чаще встречаются близнецы

Что вызвало рост мультипликаторов? Одна из возможностей состоит в том, что женщины ждут, когда станут старше, чтобы родить детей.Как мы упоминали ранее, у пожилых женщин больше шансов высвободить более одной яйцеклетки за цикл, что увеличивает их шансы на близнецов.

Еще одна причина увеличения числа близнецов — это более частое употребление лекарств от бесплодия и других способов повысить вероятность зачатия у женщины. В 1970-х годах, когда лечение бесплодия стало надежным, количество близнецов почти удвоилось.

За последнее десятилетие рост числа близнецов стабилизировался. Вероятно, это связано с тем, что методы лечения бесплодия стали более совершенными и снизили риск множественных заболеваний, сохраняя при этом высокую вероятность зачатия.

Как я узнаю, что у меня близнецы?

Есть физические индикаторы, такие как более ранний, чем обычно, и более высокий уровень ХГЧ. Некоторые женщины, которые были беременны двойней, сообщают о более высоком, чем обычно, уровне утреннего недомогания. Однако единственный способ убедиться в этом — УЗИ. Ультразвук обычно позволяет обнаружить близнецов уже на 8-14 неделе беременности.

Как насчет вас?

Вы мечтали о близнецах во время беременности (или в настоящее время!)? Как ты думаешь, ты справишься с близнецами? Поделитесь с нами в комментариях ниже!

Список литературы

• https: // www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/what-causes-twins/#close
• https://www.cbsnews.com/news/fertility-drugs-behind-many-twins-and-triplets-says-cdc-report/
• https://consumer.healthday.com/sexual-health-information-32/childbirth-health-news-126/heavy-women-more-likely-to-have-twins-518292.html
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11762143

Определяется ли вероятность рождения близнецов генетикой?: MedlinePlus Genetics

Вероятность зачатия близнецов — сложная черта.Вероятно, на это влияют несколько генетических факторов и факторов окружающей среды, в зависимости от типа близнецов. Два типа близнецов классифицируются как монозиготные и дизиготные.

Монозиготные (MZ) близнецы, также называемые однояйцевыми близнецами, возникают, когда одна яйцеклетка оплодотворяется одной сперматозоидной клеткой. В результате зигота распадается на две на очень ранней стадии развития, что приводит к образованию двух отдельных эмбрионов. MZ-близнецы встречаются от 3 до 4 на 1000 рождений во всем мире. Исследования показывают, что большинство случаев двойникования MZ не вызвано генетическими факторами.Однако сообщалось о нескольких семьях с большим, чем ожидалось, количеством близнецов MZ, что указывает на то, что генетика может играть роль. Возможно, что гены, участвующие в слипании клеток (клеточная адгезия), могут вносить вклад в двойникование MZ, хотя эта гипотеза не подтвердилась. В большинстве случаев причина двойникования MZ неизвестна.

Дизиготные (DZ) близнецы, также называемые разнояйцевыми близнецами, возникают, когда две яйцеклетки оплодотворяются разными сперматозоидами в одном менструальном цикле.Близнецы DZ примерно в два раза чаще, чем близнецы MZ, и у них гораздо больше шансов стать семьями. По сравнению с населением в целом, женщины с матерью или сестрой, у которых были близнецы DZ, примерно в два раза чаще сами имеют близнецов DZ.

Считается, что двойное образование

DZ является результатом гиперовуляции, то есть выброса более чем одной яйцеклетки за один менструальный цикл. Чтобы объяснить, как двойное образование DZ может протекать в семьях, исследователи искали генетические факторы, которые увеличивают вероятность гиперовуляции.Однако исследования, изучающие вклад конкретных генов, дали смешанные и противоречивые результаты. Некоторые специфические гены у людей были окончательно связаны с гиперовуляцией или повышенной вероятностью двойникования DZ.

Другие известные факторы, влияющие на вероятность рождения двойни DZ, включают возраст матери, этническое происхождение, диету, состав тела и количество других детей. Вспомогательные репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), также связаны с увеличением частоты двойни DZ.

Статьи в научных журналах для дальнейшего чтения

Hoekstra C, Zhao ZZ, Lambalk CB, Willemsen G, Martin NG, Boomsma DI, Montgomery GW. Дизиготное двойникование. Обновление Hum Reprod. 2008 январь-февраль; 14 (1): 37-47. Epub 2007 16 ноября. Обзор. PubMed: 18024802.

Мачин Г. Семейное монозиготное спаривание: отчет семи родословных. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2009 15 мая; 151C (2): 152-4. DOI: 10.1002 / ajmg.c.30211. PubMed: 19363801.

Мбарек Х, Стейнберг С., Найхольт Д.Р., Гордон С.Д., Миллер МБ, Макрей А.Ф., Хоттенга Дж.Дж., Дэй ФР, Виллемсен Г., де Геус Э.Д., Дэвис Г.Э., Мартин ХК, Пеннинкс Б.В., Янсен Р., Макалони К., Винк Дж.М., Каприо Дж., Пломин Р., Спектор Т.Д., Магнуссон П.К., Реверсейд Б., Харрис Р.А., Аагаард К., Кристьянссон Р.П., Олафссон И., Эййолфссон Г.И., Сигурдардоттир О, Иаконо В.Г., Ламбалк CB, Монтгомери Г.В., МакГу М., Онг К.К., Перри Дж. , Мартин Н.Г., Стефанссон Х., Стефанссон К., Бумсма Д.И.Выявление общих генетических вариантов, влияющих на спонтанное дизиготное двойникование и женскую фертильность. Am J Hum Genet. 2016 5 мая; 98 (5): 898-908. DOI: 10.1016 / j.ajhg.2016.03.008. Epub 2016, 28 апреля. Опубликован: 27132594.

Painter JN, Willemsen G, Nyholt D, Hoekstra C, Duffy DL, Henders AK, Wallace L, Healey S, Cannon-Albright LA, Skolnick M, Martin NG, Boomsma DI, Montgomery GW. Полногеномное сканирование сцепления дизиготных близнецов в 525 семьях матерей дизиготных близнецов. Hum Reprod.2010 июн; 25 (6): 1569-80. DOI: 10,1093 / humrep / deq084. Epub 2010, 8 апреля. PubMed: 20378614. Полный текст можно бесплатно получить в центре PubMed: PMC2912534.

Шур Н. Генетика двойникования: от деления яиц к парадигмам разрушения. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2009 15 мая; 151C (2): 105-9. DOI: 10.1002 / ajmg.c.30204. PubMed: 19363800.

для беременных | О многоплодной беременности

Многоплодная беременность — это беременность двумя или более плодами. Имена для них включают следующее:

• близнецы — два плода
• тройня — три плода
• четвероногие — четыре плода
• Пятерочка — пять плодов
• шестерня — шесть плодов
• семеночка — семь плодов

Хотя на многоплодную рождаемость приходится лишь небольшой процент всех рождений (около 3 процентов), коэффициент многоплодной рождаемости растет.По данным Национального центра статистики здравоохранения, с 1980 года рождаемость близнецов выросла на 70 процентов и в настоящее время составляет 3,2 на 1000 живорождений. Уровень рождаемости среди тройняшек и других близнецов высшего порядка также резко вырос, но с 1998 года он замедлился.

Женщины, ожидающие многоплодных родов, должны будут посещать своего врача чаще, чем если бы у них была одиночная беременность. Американская ассоциация беременных сообщает, что обычно вы будете посещать своего врача каждые две-три недели в течение первого триместра многоплодной беременности.Это потому, что вы подвергаетесь большему риску осложнений, а более частые посещения позволяют вашему поставщику более внимательно следить за вами.

Что вызывает множественные роды?

Есть много факторов, связанных с многоплодной беременностью. К естественным факторам относятся следующие:

• Наследственность — Многоплодная беременность в семейном анамнезе увеличивает шансы на двойню.
• Пожилой возраст — У женщин старше 30 лет больше шансов на многократное зачатие.Многие женщины сегодня откладывают рождение ребенка на более поздний период жизни и в результате могут родить близнецов.
• Высокая четность — Наличие одной или нескольких предыдущих беременностей, особенно многоплодной, увеличивает шансы на многоплодие.
• Раса — Афроамериканки чаще рожают близнецов, чем женщины любой другой расы. У азиатских и коренных американцев самые низкие показатели побратимства. Женщины европеоидной расы, особенно старше 35 лет, имеют самый высокий процент многоплодных родов более высокого порядка (тройняшек и более).

К другим факторам, которые значительно увеличили рождаемость за последние годы, относятся репродуктивные технологии, в том числе следующие:

• Лекарства, стимулирующие овуляцию — цитрат кломифена и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) помогают производить много яйцеклеток, которые в случае оплодотворения могут привести к появлению нескольких детей.
• Вспомогательные репродуктивные технологии — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и другие методы могут помочь парам зачать ребенка.В этих технологиях часто используются препараты, стимулирующие овуляцию, для производства нескольких яйцеклеток, которые затем оплодотворяются в лаборатории и возвращаются в матку для развития.

Как протекает многоплодная беременность?

Многоплодные роды обычно происходят, когда более одной яйцеклетки оплодотворяется и имплантируется в матку. Это называется браком-побратимом и может производить мальчиков, девочек или их комбинацию. Братья и сестры — это просто братья и сестры, зачатые одновременно.Однако, как братья и сестры часто похожи, так и двойняшки могут выглядеть очень похожими. У каждого из братьев-близнецов есть отдельная плацента и амниотический мешок.

Иногда одно яйцо оплодотворяется, а затем делится на два или более эмбриона. Это называется тождественным двойникованием, и в нем рождаются все мальчики или все девочки. Одинаковые мультипликаторы генетически идентичны и обычно настолько похожи друг на друга, что даже родителям трудно отличить их друг от друга. Однако у этих детей разные личности и разные личности.Одинаковые множественные могут иметь отдельные плаценты и амниотические мешки, но у большинства плаценту разделяют отдельные мешочки. С однояйцевыми близнецами могут быть дополнительные осложнения. Редко у однояйцевых близнецов одна плацента и один амниотический мешок.

Ведение многоплодных родов

Конкретное ведение многоплодных родов будет определено вашим врачом или акушеркой на основании:

• ваша беременность, общее состояние здоровья и история болезни
• число плодов
• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
• ожидания по течению беременности
• ваше мнение или предпочтения

Ведение многоплодных родов может включать следующее:

• Улучшенное питание — Матери, вынашивающие двух или более плодов, нуждаются в большем количестве калорий, белков и других питательных веществ, включая железо.При многоплодной беременности также рекомендуется более высокая прибавка в весе. Институт медицины рекомендует женщинам, вынашивающим близнецов с нормальным индексом массы тела, набирать от 37 до 54 фунтов. Те, кто имеет избыточный вес, должны набрать от 31 до 50 фунтов; и тучные женщины должны набрать от 25 до 42 фунтов.
• Более частые дородовые посещения — Многоплодная беременность увеличивает риск осложнений. Более частые посещения могут помочь выявить осложнения на достаточно раннем этапе для эффективного лечения или лечения.Также следует более внимательно следить за состоянием питания и весом матери.
• Направления — Может потребоваться направление к специалисту по материнско-фетальной медицине, называемому перинатологом, для специального обследования или ультразвукового обследования или для координации лечения осложнений.
• Увеличенный отдых — Некоторым женщинам может также потребоваться постельный режим — дома или в больнице, в зависимости от осложнений беременности или количества плодов. Многоплодная беременность более высокого порядка часто требует постельного режима, начиная с середины второго триместра.Не было доказано, что профилактический постельный режим предотвращает преждевременные роды при многоплодной беременности.
• Тестирование матери и плода — Тестирование может потребоваться для наблюдения за здоровьем плода, особенно при наличии осложнений при беременности.
• Токолитические препараты — В случае преждевременных родов могут быть назначены токолитические препараты для замедления или прекращения сокращений матки. Их можно вводить перорально, в виде инъекций или внутривенно. Одним из часто используемых токолитических препаратов является сульфат магния.
• Кортикостероидные препараты — Кортикостероидные препараты могут назначаться для уменьшения респираторных осложнений и других проблем, связанных с недоношенными младенцами. Незрелость легких — серьезная проблема недоношенных детей.
• Серкляж шейки матки — Серкляж (процедура, используемая для закрытия шейного отверстия) используется для женщин с цервикальной недостаточностью. Это состояние, при котором шейка матки физически ослаблена и не может оставаться закрытой во время беременности. Как происходят многоплодные роды?

Многоплодные роды зависят от многих факторов, включая положение плода, гестационный возраст и состояние здоровья матери и плода.

Как правило, у близнецов, если оба плода находятся в макушке (головой вниз) и нет других осложнений, возможны роды через естественные родовые пути. Если первый плод является макушечным, а второй — нет, первый плод может быть доставлен вагинально, затем второй либо повернут в макушку, либо доставлен в тазовое предлежание (сначала представлены ягодицы).Иногда во время родов возникают осложнения, такие как выпадение пуповины (когда пуповина соскальзывает вниз через шейное отверстие). Может потребоваться экстренное кесарево сечение второго плода. Обычно, если у первого плода нет макушки, обоих детей вынашивают путем кесарева сечения. Большинство тройняшек и других близнецов более высокого порядка рождаются путем кесарева сечения.

Вагинальные роды обычно проходят в операционной из-за большего риска осложнений во время родов и потенциальной необходимости кесарева сечения.Кесарево сечение обычно необходимо для плода, который находится в ненормальном положении, когда у матери есть определенные заболевания или когда есть дистресс плода.

Спасибо Bella Baby Photography за то, что сделали эти детские фотографии Бомонта и поделились ими. Все фотографии находятся под присмотром взрослых и не могут считаться безопасными условиями для сна.

Исследование показало, что шансы женщины иметь

НЬЮ-ХАЙД-ПАРК, Нью-Йорк — акушер, хорошо известный своей заботой и исследованиями многоплодной беременности, обнаружил, что диетические изменения могут повлиять на шансы женщины родить близнецов, и что ее общий шанс определяется сочетанием диеты и наследственности.Гэри Штайнман, доктор медицинских наук, лечащий врач еврейского медицинского центра Лонг-Айленда (LIJ) в Нью-Гайд-парке, штат Нью-Йорк, сравнил частоту двойного рождения женщин-веганок, которые не потребляют продукты животного происхождения, и женщин, которые все же едят продукты животного происхождения. , выяснили, что у женщин, потребляющих продукты животного происхождения, особенно молочные, вероятность рождения близнецов в пять раз выше. Исследование опубликовано в выпуске журнала Journal of Reproductive Medicine за май 2006 г., доступном 20 мая.

The Lancet недавно опубликовал приглашенный комментарий Др.Штейнман о влиянии питания на побратимство в номере журнала от 6 мая.

Виновником может быть инсулиноподобный фактор роста (IGF), белок, который выделяется из печени животных, в том числе человека, в ответ на гормон роста, циркулирует в крови и попадает в молоко животных. IGF увеличивает чувствительность яичников к фолликулостимулирующему гормону, тем самым увеличивая овуляцию. Некоторые исследования также предполагают, что IGF может помочь эмбрионам выжить на ранних стадиях развития.Концентрация IGF в крови у женщин-веганов примерно на 13 процентов ниже, чем у женщин, потребляющих молочные продукты.

Количество двойников в США значительно увеличилось с 1975 года, примерно в то время, когда были внедрены вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Преднамеренная задержка деторождения также способствовала увеличению числа многоплодных беременностей, поскольку у женщин старшего возраста вероятность рождения близнецов выше даже без АРТ.

«Продолжающееся увеличение количества двойников в 1990-е годы, однако, также может быть следствием введения лечения коров гормоном роста для увеличения их производства молока и говядины», — сказал д-р.Штейнман.

В текущем исследовании, когда д-р Штейнман сравнил частоту двойнивания женщин, которые придерживались обычной диеты, вегетарианской диеты с молочными продуктами и веганской диеты, он обнаружил, что у веганских женщин были близнецы, что составляло лишь одну пятую часть женщин, которые придерживались обычной диеты. обычно не исключают молоко из своего рациона.

Помимо влияния питания на уровень IGF, существует генетическая связь у многих видов животных, включая человека. У крупного рогатого скота участки генетического кода, контролирующие скорость двойникования, были обнаружены в непосредственной близости от гена IGF.В ходе крупных популяционных исследований афроамериканских, кавказских и азиатских женщин исследователи обнаружили, что уровень IGF в крови самый высокий среди афроамериканцев и самый низкий у азиатов. Некоторые женщины просто генетически запрограммированы на производство большего количества IGF, чем другие. Показатели двойников в этих демографических группах совпадают с уровнями IGF.

«Это исследование впервые показывает, что вероятность рождения близнецов зависит как от наследственности, так и от окружающей среды, или, другими словами, от природы и воспитания», — сказал д-р.Штейнман. Эти результаты аналогичны тем, которые наблюдали у коров другими исследователями, а именно: вероятность рождения близнецов у женщины напрямую коррелирует с уровнем инсулиноподобного фактора роста в ее крови.

«Поскольку многоплодная беременность более подвержена таким осложнениям, как преждевременные роды, врожденные дефекты и гипертония, вызванная беременностью, у матери, чем одноплодная беременность, результаты этого исследования позволяют предположить, что женщины, планирующие беременность, могут рассмотреть возможность замены мяса и молочных продуктов другими белками. источников, особенно в странах, где разрешено введение гормона роста крупному рогатому скоту «, — сказал д-р.Штейнман.

Доктор Штайнман изучает факторы, которые вызывают или способствуют образованию двойников, с тех пор, как в 1997 году в Медицинском центре LIJ он поставил редкий набор идентичных четвероногих. Его последнее исследование, опубликованное в «Журнале репродуктивной медицины» за этот месяц, посвященное браку или дизиготному родству, является седьмым в серии. Остальные шесть исследований, опубликованные в том же журнале, были посвящены идентичным или монозиготным близнецам. Некоторые из его выводов резюмируются ниже.

Предыдущие двойные исследования

Др.Штейнман обнаружила, что у женщин, которые забеременели во время кормления грудью, вероятность зачать двойню в девять раз выше, чем у женщин, которые не кормили грудью во время зачатия. Он также подтвердил выводы других ученых о том, что однояйцевые близнецы чаще бывают женскими, чем мужскими, особенно при соединенных близнецах, и что монозиготные близнецы с большей вероятностью потерпят выкидыш, чем дизиготные. Доктор Штейнман также обнаружил доказательства с помощью анализа отпечатков пальцев, что по мере увеличения числа плодов в монозиготной выборке увеличивается и уровень их физического разнообразия.В своем последнем исследовании механизмов двойникования, предшествовавшем новому исследованию, доктор Штайнман подтвердил, что использование методов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) увеличивает частоту монозиготных близнецов, когда перенос и / или имплантация двух эмбрионов приводит к трое младенцев — и он предположил, что добавление большего количества кальция или уменьшение количества хелатирующего агента этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в инкубационной среде ЭКО может уменьшить нежелательные осложнения.