Ветрянка может ли повториться: «Как можно заболеть ветрянкой второй раз?» – Яндекс.Кью

5 главных мифов об этом заболевании

Ветрянка (ветряная оспа) – острое инфекционное заболевание, которое широко распространено во всем мире. Эта болезнь поражает и детей, и взрослых.

Пути заражения

Это заболевание относится к герпетической группе и передается воздушно-капельным путем. При разговоре, чихании, даже прибывая с больным в одном помещении, существует риск заболеть. Причем инфицированный человек становиться разносчиком инфекции еще тогда, когда не ощущает никаких подозрительных симптомов. От момента контакта больного до проявления первичных симптомов может пройти максимум 21 день. Предугадать заразился человек или нет, общаясь с больным, невозможно.

Ветрянка обладает неимоверно высокой заразностью. Она может передаваться даже через третье лицо! Именно для этого в детских садах, школах и других учреждениях с массовыми скоплениями после первого же зараженного ветрянкой человека объявляется карантин.

Симптомы ветрянки

Первое, что должно насторожить и навести на мысль о ветрянке, — появление на теле обильной сыпи, из-за которой появляется сильный зуд. Обычно эти высыпания сопровождаются высокой температурой и головной болью. Выглядят эти прыщики как мелкие пузырьки с жидкостью внутри. Они быстро лопаются, образуя собой маленькие язвы. Их надо обрабатывать любым антисептиком, который пропишет врач (не обязательно мазаться зеленкой).

После заживления язвы покрываются корочкой, которая вскоре отпадает. Как правило, от нее не остается и следа. Это уже и есть выздоровление. Обычно высыпания не оставляют на теле никаких шрамов. Правда, если форма заболевания была тяжелой либо больной очень сильно расчесывал волдыри, — после них могут оставаться мелкие рубцы.

Мифы о ветрянке

Ветрянкой нельзя заболеть второй раз. Это миф. Ветрянкой можно заболеть второй раз. Особенно если первый раз протекал в очень легкой форме и в возрасте до трех лет. Также дважды можно переболеть ветрянкой из-за очень слабого иммунитета.

Ветрянкой болеют только маленькие дети. Неправда. Ветряной оспой могут болеть все: и дети, и подростки, и взрослые. Просто в детстве это заболевание протекает намного легче и практически всегда проходит бесследно. А вот в более взрослом возрасте переболеть ветрянкой становится уже не так легко.

Заразиться ветрянкой можно только при близком контакте с больным. Нет. Заражение ветрянкой происходит только через воздушно-капельный путь, и оно мгновенно. Контакт с больным может быть мимолетным, но если иммунитет слабый, то заражение обеспечено.

При ветрянке не обязательно обращаться к врачу – и так ясно, как ее лечить. Нет. Врач нужен в любом случае. Даже для подтверждения диагноза. Ведь симптомы ветряной оспы схожи с опоясывающим лишаем либо герпесом.

Лечить не надо, сама пройдет. Ветряная оспа – это инфекция! И пускать на самотек ее развитие никак нельзя. Если вовремя не начать лечение, то может присоединиться вторичная инфекция, которая приведет к гнойничковому поражению кожи. То есть область поражения увеличивается и обычные язвочки превратятся в волдыри с гноем.

segodnya.ua

Крапивница, атопический дерматит — что делать?

Зачастую человек мучается из-за элементарного незнания симптомов, видов и методов лечения аллергии. В настоящее время аллергией и ее разновидностями страдает более 30% населения нашей планеты. Как бороться с этим заболеванием?

Разобраться в этом нам поможет врач-аллерголог ГБУЗ «ДГП № 105» Елена Владимировна Саранюк.

– Елена Владимировна, что такое крапивница? Какие характерные проявления этого заболевания?

– Крапивница – это группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей или ангиоотеков, ее классифицируют по продолжительности течения, по типам и подтипам. Острая крапивница длится до 6 недель, хроническая более 6 недель. Крапивница бывает аллергическая, идиопатическая (вызванная воздействием низкой или высокой температуры), дермографическая, вибрационная, холинергическая, контактная и т.д.

Аллергическая крапивница бывает легкая (менее 20 волдырей до 24 часов), средней тяжести (до 50 волдырей до 24 часов) и интенсивная (более 50 волдырей до 24 часов).

Интенсивная крапивница характеризуется местами со сливающимися волдырями, выраженным зудом, возможным повышением температуры, развитием ангиоотеков.

Диагностика крапивницы не требует лабораторного подтверждения. Расширенное диагностическое обследование проводится пациентам с длительно сохраняющейся, рецидивирующей крапивницей. Хроническая крапивница чаще встречается у женщин среднего возраста, у детей наблюдается реже (только 5% больных – дети до 16 лет). Для нее характерно волнообразное течение без прогрессирующего ухудшения, у 50% пациентов наступает спонтанная ремиссия.

– Каковы причины этого заболевания?

– Причиной крапивницы могут быть аутоиммунный тиреоидит, вирусные инфекции, гепатит, бактериальные инфекции, паразитарные инвазии, неинфекционные хронические воспалительные процессы (гастрит, холецистит), неспецифическая пищевая гиперчувствительность, аутоиммунные заболевания. Только в 15-20% случаев крапивницы удается четко выявить причины заболевания. В 95% случаев острая крапивница самостоятельно купируется в течение двух недель и достаточно эффективно лечится антигистаминными препаратами 2-го поколения. В большинстве случаев острая крапивница остается единственным эпизодом в жизни пациента.

– В чем заключается лечение?

– Больному проводится рациональная медикаментозная терапия. Пациент должен соблюдать гипоаллергенную диету с исключением предполагаемых аллергенов, избегать условий, при которых возникает перегревание организма: слишком теплая одежда, чрезмерная физическая нагрузка, употребление горячих блюд и напитков. В случае дермографической крапивницы нужно отказаться от тесной одежды, переноса тяжелых грузов, длительных пеших походов. При солнечной крапивнице следует избегать прямого воздействия солнца, ношения открытой одежды. При холодовой крапивнице – переохлаждения, исключить купание в водоемах.

– Что такое атопический дерматит?

– Это аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у людей с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию. Вероятность атопического дерматита у детей здоровых родителей составляет до 20%. При наличии отягощенного анамнеза по аллергии у одного из родителей вероятность заболевания может быть до 50%, у обоих – 80%. Атопический дерматит характеризуется кожным зудом, в 5% случаев не имеет аллергической природы. Он классифицируется возрастными периодами болезни: младенческий (до 2 лет), детский (2-13 лет), подростковый и взрослый (старше 13лет), а также стадиями болезни: обострение – ремиссия и распространенностью и степенью тяжести процесса.

Младенческий период характеризуется преобладанием экссудативной формы с проявлениями гиперемии, отечностью, мокнутием, корками, характерной локализацией в области наружной поверхности голеней, сгибательных и разгибательных поверхностей конечностей, шеи.

Детский период характеризуется высыпаниями, шелушением, утолщением кожи, усилением кожного рисунка, расчесами, гипо- или гиперпигментацией, локализующейся в области сгибательных поверхностей суставов, шеи, заушной области.

Подростковая (взрослая) форма характеризуется проявлением инфильтрации, гиперемией с синюшным оттенком, локализующейся в области верхней половины туловища, лица, шеи, верхних конечностей.

Атопический дерматит со временем может полностью исчезнуть, приобрести легкую степень течения или принять хроническое рецидивирующее течение с обострениями.

У 70% больных с тяжелой формой заболевания впоследствии развивается бронхиальная астма.

Пациентам с проявлениями атопического дерматита нужно провести аллергологическое обследование в период ремиссии для уточнения природы заболевания, чтобы устранить воспаление, зуд, избежать вторичного инфицирования, улучшить качество жизни.

Опоясывающий герпес: фазы развития заболевания, симптомы и лечение

Содержание:

Заражение порой вызвано пробуждением латентного вируса ветряной оспы. Активизируется на фоне проблем, способствующих снижению сопротивляемости: переохлаждение, хронические болезни, злокачественные образования, нарушенный обмен веществ, ВИЧ–инфекция. Поэтому важно провести глубокое обследование, чтобы выявить корень проблемы.

При этой болезни повышается температура, пациента лихорадит, проявляется интоксикация. Ощущения напоминают общеинфекционные. Возникают проблемы кожи (пузырьковая сыпь) с ощутимым болевым синдромом. Варицелла действует как дерматонейротропный вирус. Он внедряется в слизистую и кожу, поражая в особо тяжелых формах участки спинного и головного мозга. 

Осенью и зимой опоясывающий герпес возникает чаще. Особенно подвержены ему люди, когда-то перенесшие ветрянку. Болеет примерно 15 человек на сто тысяч. В редких ситуациях болезнь может возникнуть повторно. Ребёнок при общении с пациентом может заболеть ветряной оспой.

Патогистология напоминает обычный герпес. Воспалительные инфильтраты развиваются в ганглиозных клетках, волокнах нервов. Возникают микроскопические кровоизлияния, нервные волокна подвергаются дистрофии; в цереброспинальной жидкости содержится увеличенное количество белков.

Важно знать, что течение инкубационного периода, бывает, продолжается два-три года с момента заражения. 

Фазы развития болезни

Развитию болезни обычно сопутствует высокая температура, вялость, межреберная невралгия. Часто болит голова. На коже возникают пятна, группируются пузырьки с серозным веществом, образуются пустулы. Потом эрозии, корки. Могут возникать отечные пятна. Они лентообразно сливаются воедино в болезненные очаги поражения. Боль бывает стреляющая, тупая, тянущая. Иногда она ограничена внешними пораженными очагами, иногда блуждающая. Неприятная особенность болезни — сохранение болей (постгерпетическая невралгия), которые иногда продолжаются годами, невзирая на терапию, даже после избавления от наружной патологии кожи. 

Клинические разновидности опоясывающего герпеса: 

• буллезная; 
• геморрагическая;

• гангренозная;
• генерализованная.

Диагностика болезни для опытного специалиста обычно не представляет проблемы – по ходу иннервации, на отечном основании типичное расположение герпетиформных элементов, выраженные болевые ощущения.

Клиника опоясывающего герпеса

Лечат болезнь комплексно. Скорее всего, вам не понадобится ложиться в клинику. Терапия осуществляется медикаментозными средствами, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами. Эффективность терапии напрямую зависит от темпов ее начала: лучше начать как можно раньше.

При сложных гангренозных и распространенных формах опоясывающего герпеса, или когда поражены глаз (ухо), понадобится лечь в стационар. Хорошо помогают физиотерапевтические средства: микроволновое облучение, УФ–облучение, УВЧ, электрофорез. Применяется местная терапия — анилиновые красители, мази, — которые при применении в комплексе тоже ускоряют выздоровление. При тяжелых формах болезни в комплексную терапию будут включены антибиотики.

В нашей клинике при лечении этой разновидности герпеса применяется комплексная терапия. Она включает пероральный прием (таблетки), местное применение наружных средств, совместно с комплексной терапией сопутствующих заболеваний. Таблетки, особенно при рецидивах, эффективны в сочетаниями с мазями, физиопроцедурами и другими средствами терапии.

Также полезна противорецидивная терапия. Однако предупреждаем – ни в коем случае не пытайтесь применять все эти средства самостоятельно, без назначений специалиста!

После устранения кожных высыпаний терапию продолжат наши невропатологи вплоть до исчезновения постгерпесных неврологических болевых ощущений. Опоясывающий герпес отлично вылечивается, за исключением разве что редких осложненных и гангренозных форм. В нашей клинике мы обязательно поможем вам справиться с проблемой и существенно улучшим ваше самочувствие.

Читайте также:

Энтеровирусная инфекция у детей

Энтеровирусные инфекции включают в себя группу заболеваний. Их специфика такова, что после перенесенной инфекции образуется пожизненный иммунитет. Однако иммунитет будет только к тому типу вируса, разновидностью которого переболел ребенок. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. По этой же причине не существует вакцины от данного заболевания. 

Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Вирус передается от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. Вирусы хорошо сохраняются в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств, однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд). 

Пути передачи вируса: 

—  воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому)

— фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены 

— через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды

— возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот 

Симптомы энтеровирусной инфекции

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Инкубационный период у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

Наиболее тяжелое последствие энтеровируса – это развитие  серозного энтеровирусного менингита. Он может развиться у ребенка любого возраста и распознается по следующим признакам: 

— головная боль разлитого характера, интенсивность которой нарастает с каждым часом;

— рвота без тошноты, после которой ребенок не ощущает облегчения;

— усиление боли и повторный эпизод рвоты может быть спровоцирован ярким светом или громким звуком;

— ребенок может быть заторможен или, наоборот, чрезвычайно возбужден;

— в тяжелых случаях развиваются судороги всех мышечных групп;

Окончательный диагноз менингита может поставить только доктор после проведения люмбальной пункции и изучения лабораторных показателей полученной спинномозговой жидкости.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

ВАЖНО при первых признаках заболевания обращаться к врачу, которые определит тактику лечения! 

Бывает ли повторная ветрянка у детей? — Оспа (ветрянка), Течение и последствия ветрянки

Практически каждый человек в своей жизни перенес ветрянку. В большинстве случаев вирус ветряной оспы поражает детей. Стоит детскому организму однажды переболеть ветряной оспой, в нем вырабатывается иммунитет к данной инфекции. Однако в некоторых случаях вероятна повторная ветрянка у детей. Так ли это на самом деле? Можно ли заболеть ветрянкой второй раз и как в этом случае протекает заболевание?

Как часто встречается?

Отличительная черта ветрянки обуславливается тем, что проникнув в организм, данный вирус там остается навсегда. Повторно заразиться ветрянкой нельзя. Бытует мнение, что человек, который один раз переболел этим заболеванием, второй раз с ним уже не столкнется. Однако вирус, сидящий в организме и пребывающий в стадии сна, может проснуться, и заболевание может повториться. Почему возвращается ветряная оспа? Ответ заключается в слабости иммунной системы.

Дважды болеть ветрянкой могут детки с низким иммунитетом.

Доселе подобные случаи наблюдались редко. Однако в нынешние времена все больше детворы имеет ослабленный иммунитет. Поэтому, сколько бы доктора ни говорили, что два раза заболеть ветряной оспой не возможно, гарантировать это они не в состоянии. Особенно это касается онкологически больных малышей, перенесших несколько сеансов химиотерапии, которая дополнительно снижает иммунитет помимо основного недуга.

Вероятен риск вторичного заболевания ветрянкой у людей, перенесших пересадку органов, тяжелые недуги, побывавших в сильных стрессовых ситуациях, страдающих хроническими патологиями, которые снижают иммунитет. К таким болезням относят системную красную волчанку, сахарный диабет, ВИЧ-инфекцию и др. Если человек заразится синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), его иммунная система будет постоянно давать сбой. Для таких людей риск заболеть ветряной оспой увеличивается в разы.

Симптомы

Как и в первичном, так и во вторичном варианте развития ветряной оспы симптомы проявляются практически одни и те же. Сначала наблюдается недомогание, постоянная усталость, вялость, беспокоит голова и горло. При первичной ветрянке поднимается высокая температура. При вторичном проявлении вируса температура держится в пределах допустимого. В первичном варианте зудящая сыпь возникает на 2-е -3-е сутки после проявления первых признаков. Во второй раз пузырьки покрывают тело ребенка на 2-е — 7-е сутки. В этой ситуации область высыпаний не так распространена, поражается меньшая часть тела.

При вторичной активации вируса ветрянки происходят следующие процессы:

• пропадает аппетит, ухудшается самочувствие;
• на теле появляются прыщи с мутной, либо прозрачной водичкой внутри;
• волдыри дозревают и, лопаясь, перевоплощаются в язвочки;
• через время ранки покрываются коркой, которая высыхает и вскоре отпадает.

Опасность второй ветрянки

В детском возрасте ветряная оспа не так опасна, как во взрослом. Вторичная активизация вируса протекает гораздо легче, чем первичная. Однако случается, что вторичная инфекция перерастает в опоясывающий лишай. Иногда при постановке окончательного диагноза мнение врача бывает ошибочным. Высыпания на теле, которые доктор принял за оспу, могут быть проявлением некоторых форм герпеса, симптоматика которых схожа с ветряной оспой.
Пузырчатую сыпь, похожую на оспу, способны спровоцировать и кишечные инфекции.

Опоясывающий лишай как следствие ветрянки

Опоясывающий лишай — это неврологическая болячка, более сложный вариант вторичной ветряной оспы. Как правило, им заболевают люди более старшего поколения, но подобные прецеденты случались и с детьми. Недуг проявляется так:

• резко поднимается высокая температура;
• возникает зуд, жжение, болезненные ощущения в области поражения;
• появляется чувство постоянной усталости;
• воспаление нервов проявляется наружу в виде пузырей, которые потом сливаются воедино;
• жидкость в пузырях мутнеет;
• на 2-й неделе язвочки засыхают, покрываются корочкой;
• засохшие корки со временем отлетают;
• на их месте остается слабое покраснение.

Более сложная форма опоясывающего лишая сопровождается большими пузырями. Затем на их месте образовываются струпья.

Варианты лечения

Лечить вторичную ветряную оспу следует посимптомно теми же лекарствами, что и первичную инфекцию. Здесь помогут спазмолитики, антигистаминные, противовирусные, жаропонижающие средства. Сами язвочки принято смазывать зеленкой, либо «Фукарцином». Это подсушит прыщики, плюс поможет различить ранее появившиеся и новые пузырьки.

В обоих вариантах врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, плюс оградить заболевшего от посторонних, создать карантинную зону. Шанс заражения инфекцией вероятен еще на протяжении 5 суток после появления последнего прыща. Важно не чесать прыщики ветряной оспы, иначе они будут долго заживать, а на их месте могут навсегда остаться шрамы.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Данная информация рассказывает об опоясывающем герпесе (опоясывающем лишае), в том числе о путях его распространения и способах лечения.

Вернуться к началу

Что представляет собой опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес, который также называют опоясывающим лишаем, — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Опоясывающий герпес возникает только у тех лиц, которые ранее переболели ветряной оспой. Когда ветряная оспа проходит, вирус ветряной оспы остается в организме как неактивный. Это значит, что вы можете не чувствовать симптомов, но вирус в организме по-прежнему присутствует. Когда вирус ветряной оспы снова становится активным, он вызывает опоясывающий герпес.

Вернуться к началу

Каковы симптомы опоясывающего герпеса?

У лиц с опоясывающим герпесом появляется сыпь, похожая на сыпь при ветряной оспе. Она может вызывать зуд, жжение и боль.

При локализованном опоясывающем герпесе сыпь обычно появляется в виде широкой полосы с одной стороны тела. При диссеминированном (более широко распространенном) опоясывающем герпесе сыпь покрывает более обширную область тела.

Вернуться к началу

Как распространяется опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес может распространяться через прикосновение к волдырям инфицированного человека. Диссеминированный опоясывающий герпес может распространяться через контакт с капельками жидкости из носа и горла инфицированного человека. Капельки, содержащие вирус, попадают в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Их легко вдохнуть и заразиться инфекцией.

Если вы переболели ветряной оспой ранее, ваш вирус не станет активным в результате контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом. Тем не менее, если вы не болели ветряной оспой, вы можете заболеть ею после контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом.

Вернуться к началу

Кто подвержен риску инфицирования опоясывапющим герпесом?

Опоясывающий герпес, как правило, развивается у лиц с серьезными заболеваниями или со слабой иммунной системой.

Вернуться к началу

Как лечить опоясывающий герпес?

Для лечения опоясывающего герпеса применяются антивирусные лекарства, кожные кремы и, при необходимости, обезболивающие лекарства.

Вернуться к началу

Какие меры предосторожности принимаются в больнице, если у меня обнаруживается опоясывающий герпес?

Меры по изоляции — это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов.
Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали ветряную оспу, или вы подверглись риску заражения этим заболеванием:

• Вас поместят в отдельную палату.
• Дверь в вашу палату всегда должна быть закрытой.
• На вашей двери повесят табличку с информацией о том, что весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом или протереть их спиртосодержащим антисептиком для рук перед входом и после выхода из вашей палаты.
• Меры по изоляции, принимаемые в случае локализованного и диссеминированного опоясывающего герпеса, различны.
  • При локализованном опоясывающем герпесе все посетители и персонал должны надевать желтый халат и перчатки во время пребывания в вашей палате. Они выдаются за пределами вашей палаты и могут быть утилизированы в вашей палате.
  • При диссеминированном опоясывающем герпесе посетители и персонал должны надевать желтый халат, перчатки и респираторную маску во время пребывания в вашей палате.
    • При соблюдении этих мер по изоляции вам запрещено ходить по отделению.
• При любом типе опоясывающего герпеса вам запрещены прогулки по отделению и доступ в следующие зоны больницы:
  • кладовая для продуктов в вашем отделении;
  • центр отдыха в M15;
  • детские зоны отдыха в M9;
  • кафетерий;
  • основной вестибюль;
  • любые другие зоны общего пользования на территории больницы.
• У вас в палате могут проводиться сеансы арт-терапии или массажа.
• Если вы выходите из своей палаты для проведения диагностических исследований, вам следует надеть желтый халат и перчатки. Если у вас диссеминированный опоясывающий герпес, вам также придется надеть маску.

Вы можете прекратить соблюдать эти меры предосторожности, когда подсохнут и покроются коркой все волдыри.

Вернуться к началу

Каковы способы профилактики опоясывающего герпеса?

Для профилактики опоясывающего герпеса применяют вакцину Zostavax^®. Эта вакцина рекомендуется лицам старше 60 лет, но она не применяется при ослабленной иммунной системе. Дополнительную информацию об этой вакцине может предоставить ваш врач.

Вернуться к началу

Где я могу получить дополнительную информацию об опоясывающем герпесе?

Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайты:

Центр контроля и профилактики заболеваний

www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк

www.health.ny.gov/diseases/communicable/shingles/fact_sheet.htm

Вернуться к началу

Болезни | ta.vaktsineeri.ee

Вакцинация проводится платно.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа, или ветрянка – широко распространённое вирусное инфекционное заболевание с сыпью, проявляющейся пузырьками на коже.

Как распространяется?

Ветряная оспа передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, опасно также соприкосновение с выделениями из волдырей. Заражение происходит во время пребывания в одной комнате с больным человеком, но вирус также может распространяться на большие расстояния, например, в соседнюю комнату, коридор или на лестничную клетку. Если в семье есть один случай заболевания, вероятность заболевания других людей, не переболевших вирусом, выше. Наиболее восприимчивы дети в возрасте до 10 лет.

Пациент подвержен риску заражения за 1-2 дня до появления сыпи в виде пузырей, и до тех пор, пока не сойдут корочки по прошествии 5-6 дней. Пациенты с опоясывающим герпесом также могут быть источником инфекции, поскольку вирус ветряной оспы с ним идентичен. Заболевание чаще всего встречается зимой и весной.

Вирус живет и размножается только в организме человека, а вне его сохраняется в каплях слюны в течение 10-15 минут и быстро разрушается под действием прямых солнечных лучей.

После того, как человек переболел ветряной оспой, у него вырабатывается пожизненный иммунитет.

Симптомы заболевания

Инкубационный период ветряной оспы составляет от 7 до 21 дня (в среднем от 14 до 16 дней). Заболевание начинается с катаральных симптомов, продолжающихся 1-2 дня (например, легкий насморк, першение в горле) и повышенной температуры. Затем возникает узловатая сыпь с пузырями.

Элементы сыпи могут быть разными и возникать на теле одновременно. Дети обычно болеют ветряной оспой с меньшим количеством высыпаний, например, у младенцев может быть только несколько пятен. Взрослые люди болеют ветряной оспой гораздо тяжелее, а количество волдырей у них может превышать 500.

Сыпь обычно асимметрично распространяется по всему телу от волосистой части головы, шеи и лица. Волдыри также можно обнаружить на слизистых оболочках глаз, рта и половых органов.

Сыпь при ветряной оспе вызывает сильный зуд, вызывая дискомфорт и нарушение сна.

Осложнения заболевания могут включать воспаление кожи, пневмонию и, в более тяжелых формах, энцефалит.

Как диагностируется?

Ветряная оспа диагностируется на основании клинической картины или признаков заболевания.

Как избежать заболевания?

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, которого можно избежать с помощью вакцины. Чтобы болезнь не распространялась, заболевшего человека следует изолировать от окружающих до тех пор? пока не отпадут корочки, по крайней мере, на девять дней после появления симптомов.

Если точная дата заболевания известна точно, семейный врач разрешит детям, которые контактировали с больным, вернуться в школу в течение первых 10 дней инкубационного периода и изолирует их до 11-21 дня.

От ветряной оспы имеется вакцина. Детям в возрасте до одного года и беременным женщинам вакцинация не проводится.

Информацию об используемых в Эстонии вакцинах можно найти на веб-странице Департамента лекарственных средств.

Ветряная оспа (ветряная оспа) | Департамент здравоохранения правительства Австралии

На этой странице

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа (также называемая ветряной оспой) вызывает кожную зудящую сыпь с волдырями и легкую лихорадку. Обычно это легкое заболевание, которое длится непродолжительное время у здоровых детей, но может быть более тяжелым у взрослых.

Ветряная оспа — серьезное заболевание, поскольку может вызвать рубцы, пневмонию, повреждение головного мозга, а иногда и смерть. У одного из 33000 больных ветряной оспой может развиться энцефалит (воспаление головного мозга).

После того, как вы переболели ветряной оспой, вирус остается в вашем теле. Он может появиться позже в жизни и вызвать опоясывающий лишай (также называемый опоясывающим герпесом).

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает опоясывающий лишай.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Основной симптом — красная зудящая сыпь, которая превращается в волдыри, которые затем лопаются и покрываются коркой. Ветряная оспа также может вызывать симптомы гриппа, такие как лихорадка, головная боль и боль в горле.

Симптомы обычно появляются примерно через две недели после заражения ветряной оспой. Симптомы сохраняются от 10 до 21 дня.

Кто подвержен риску заболевания ветряной оспой?

Ветряная оспа может поразить людей в любом возрасте.

У детей обычно легкое заболевание, и они быстро выздоравливают.

Взрослые, новорожденные и люди с ослабленной иммунной системой обычно имеют более тяжелое заболевание, вызванное вирусом.

Во время беременности ветряная оспа может быть опасной как для матери, так и для ребенка.У беременных, впервые заболевших ветряной оспой, может быть тяжелое заболевание. Ребенок может родиться с тяжелой ветряной оспой или иметь повреждение кожи, конечностей, глаз или нервной системы.

Хотя некоторые вакцинированные дети по-прежнему болеют ветряной оспой, обычно у них будет гораздо более легкая форма болезни и более быстрое выздоровление. Вакцина почти всегда предотвращает тяжелые заболевания.

Как можно заболеть ветрянкой?

Распространение ветряной оспы:

• , когда инфицированный человек кашляет или чихает, а вы вдыхаете вирусные частицы
• при прямом контакте с жидкостью из чужих волдырей ветрянки.

Ветряная оспа очень заразна. Он легко распространяется через семьи, детские сады и школы.

Как предотвратить ветряную оспу?

Вакцинация — лучшая защита от ветрянки.

Вакцина против ветряной оспы предотвращает большинство, но не всех людей, заражение ветряной оспой и осложнениями, вызванными этой болезнью. Иммунизированные дети, заболевшие ветряной оспой, обычно имеют гораздо более легкую форму заболевания. У них меньше кожных повреждений, ниже температура и они быстрее восстанавливаются.Вакцинация против ветряной оспы также защищает вас от развития опоясывающего лишая в более позднем возрасте.

Для получения дополнительной информации об иммунизации против ветряной оспы см. Службу иммунизации против ветряной оспы.

Если у вас ветряная оспа, вы можете помочь остановить распространение болезни с помощью:

• Держитесь подальше от детских садов, школы, работы или других мест, где вы можете распространить инфекцию — ваш врач скажет вам, когда вы больше не заразны
• Часто мыть руки
• прикрывает ваш кашель и чихание.

Как узнать, что у вас ветряная оспа?

Если вы считаете, что у вас или у кого-то из членов вашей семьи ветряная оспа, обратитесь к врачу. Ветряную оспу обычно диагностируют, глядя на сыпь. Важно сообщить секретарю о вашей проблеме, чтобы вас можно было отделить от других людей в зале ожидания.

Ваш врач может спросить о ваших симптомах и контактировали ли вы с больным ветряной оспой. Если ваш врач считает, что у вас ветряная оспа, он может протестировать жидкость из волдырей, чтобы узнать, есть ли в ней вирус.

Как вы лечитесь от ветрянки?

Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме и проходит сама по себе без какого-либо лечения.

Вы можете облегчить симптомы:

• отдыхает
• принятие теплой ванны с пищевой содой или овсянкой в ​​воде
• Использование кремов или лосьонов, таких как лосьон с каламином, для уменьшения зуда
• принимает парацетамол для снижения температуры.

Если у вас ветряная оспа в тяжелой форме, вам могут назначить лекарства от вируса.

Беременным женщинам, не болевшим ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, могут быть назначены лекарства для предотвращения инфекции. Если вы беременны и контактировали с больным ветряной оспой, проконсультируйтесь с врачом.

Дополнительная информация

Контакты

Если вам нужен совет или дополнительная информация об иммунизации, перейдите на нашу страницу контактов по иммунизации.

Последнее обновление:

10 мая 2021 г.

Ветряная оспа (ветряная оспа) для медицинских работников

Ветряная оспа у вакцинированных лиц (прорыв ветряной оспы)

Прорыв ветряной оспы на животе вакцинированного ребенка.

Ветряная оспа прорывного типа — это инфекция вирусом ветряной оспы дикого типа (VZV), которая возникает у вакцинированного человека более чем через 42 дня после вакцинации против ветряной оспы. Прорыв ветряной оспы обычно протекает в легкой форме. У пациентов обычно отсутствует лихорадка или низкая температура, и у них развивается менее 50 кожных повреждений. У них обычно более короткая болезнь, чем у непривитых людей, которые болеют ветряной оспой. Сыпь чаще бывает макулопапулезной, а не везикулярной. Однако от 25% до 30% людей, вакцинированных одной дозой и болеющих ветряной оспой, будут иметь клинические признаки, схожие с клиническими признаками непривитых людей с ветряной оспой.

Поскольку клинические признаки прорывной ветряной оспы часто бывают легкими, бывает трудно поставить диагноз только на основании клинических проявлений. Лабораторные исследования приобретают все большее значение для подтверждения ветряной оспы и надлежащего ведения пациентов и их контактов. Прорыв ветряной оспы встречается реже среди тех, кто получил две дозы вакцины, по сравнению с теми, кто получил только одну дозу; У реципиентов двухдозовой вакцины болезнь может протекать еще легче, хотя информация об этом ограничена.

Трансмиссия

Ветряная оспа очень заразна. Вирус может передаваться от человека к человеку при прямом контакте, вдыхании аэрозолей из везикулярной жидкости кожных поражений, вызванных острой ветряной оспой или опоясывающим лишаем, и, возможно, через инфицированные респираторные выделения, которые также могут распыляться. Человек с ветряной оспой считается заразным за один-два дня до появления сыпи, пока все поражения ветряной оспы не покроются коркой. У вакцинированных людей могут появиться поражения, которые не покрываются коркой.Эти люди считаются заразными до тех пор, пока в течение 24 часов не появляются новые очаги поражения.

Ветряная оспа может развиться от 10 до 21 дня после контакта с вирусом. Согласно исследованиям передачи инфекции среди членов домохозяйства, около 90% восприимчивых близких людей заболеют ветряной оспой после контакта с больным человеком. Хотя доступны ограниченные данные для оценки риска передачи VZV от опоясывающего лишая, одно домашнее исследование показало, что риск передачи VZV от опоясывающего герпеса составлял примерно 20% от риска передачи от ветряной оспы.

Люди с прорывной ветряной оспой также заразны. Одно исследование передачи ветряной оспы в домашних условиях показало, что люди с легкой прорывной ветряной оспой (<50 очагов), которые были вакцинированы одной дозой вакцины против ветряной оспы, были на одну треть заразительнее, чем непривитые люди с ветряной оспой. Однако люди с прорывной ветряной оспой с 50 или более очагами были так же заразны, как и непривитые люди с этим заболеванием.

Ветряная оспа менее заразна, чем корь, но более заразна, чем паротит и краснуха.

Осложнения

Рентген пневмонии, вызванной ветряной оспой.

Наиболее частыми осложнениями ветряной оспы являются:

• У детей: бактериальные инфекции кожи и мягких тканей
• У взрослых: пневмония

Серьезные осложнения, вызванные вирусом, включают мозжечковую атаксию, энцефалит, вирусную пневмонию и геморрагические состояния. Другие серьезные осложнения вызваны бактериальными инфекциями и включают:

• Септицемия
• Синдром токсического шока
• Некротический фасциит
• Остеомиелит
• Бактериальная пневмония
• Септический артрит

Люди с высоким риском развития ветряной оспы в тяжелой форме

К людям, подверженным риску тяжелой ветряной оспы, относятся:

• Люди с ослабленным иммунитетом без доказательств иммунитета к ветряной оспе, такие как:
  • Люди с лейкемией или лимфомой
  • Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как системные стероиды в высоких дозах или химиотерапевтические препараты
  • Люди с клеточным иммунодефицитом или другими проблемами иммунной системы
• Новорожденные, матери которых болеют ветряной оспой от пяти дней до родов до двух дней после родов
• Недоношенные дети, инфицированные ветряной оспой или опоясывающим герпесом, а именно:
  • Госпитализированные недоношенные дети, рожденные на сроке гестации ≥28 недель, матери которых не обладают иммунитетом
  • Госпитализированные недоношенные младенцы, родившиеся на сроке <28 недель беременности или весившие при рождении ≤1000 граммов, независимо от иммунитета их матери к ветряной оспе
• Беременные без признаков иммунитета к ветряной оспе

Люди с ослабленным иммунитетом

Люди с ослабленным иммунитетом, заболевшие ветряной оспой, подвержены риску развития висцеральной диссеминации (инфекции внутренних органов VZV), ведущей к пневмонии, гепатиту, энцефалиту и диссеминированной внутрисосудистой коагулопатии.У них может быть атипичная сыпь при ветряной оспе с большим количеством поражений, и они могут болеть дольше, чем иммунокомпетентные люди, болеющие ветряной оспой. Новые поражения могут продолжать развиваться более 7 дней, могут появляться на ладонях и подошвах, а также могут быть геморрагическими.

Люди с ВИЧ или СПИДом

Дети с ВИЧ-инфекцией, как правило, имеют атипичную сыпь с появлением новых поражений в течение недель или месяцев. Поражения могут первоначально быть типичными макулопапулезными везикулярными, но позже могут развиться в незаживающие язвы, которые становятся некротическими, покрытыми коркой и гиперкератотическими.Это чаще встречается у ВИЧ-инфицированных детей с низким уровнем CD4.

Некоторые исследования показали, что распространение VZV на внутренние органы у детей с ВИЧ встречается реже, чем у других людей с ослабленным иммунитетом и VZV-инфекцией. Частота осложнений также может быть ниже у ВИЧ-инфицированных детей, получающих антиретровирусную терапию, или у ВИЧ-инфицированных с более высоким числом CD4 во время инфекции ветряной оспы. Ретинит может возникать у ВИЧ-инфицированных детей и подростков.

Большинство взрослых, включая ВИЧ-инфицированных, уже перенесли ветряную оспу и являются серопозитивными по отношению к вирусу вируса гепатита C.В результате ветряная оспа относительно редко встречается среди ВИЧ-инфицированных взрослых.

Для получения дополнительной информации о вакцинации людей с ослабленным иммунитетом, включая некоторые группы с ВИЧ-инфекцией, см. Особые рекомендации по вакцинации (вакцинация ВИЧ-инфицированных) в профилактике ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).

Беременные

Беременные женщины, заболевшие ветряной оспой, подвержены риску серьезных осложнений, в первую очередь пневмонии, а в некоторых случаях могут умереть в результате ветряной оспы.Некоторые исследования предполагают, что как частота, так и тяжесть пневмонии, вызванной VZV, выше, когда ветряная оспа приобретена в третьем триместре, хотя другие исследования не подтвердили это наблюдение.

Если беременная женщина заболела ветряной оспой в первом или в начале второго триместра, ее ребенок имеет небольшой риск (0,4–2,0%) родиться с синдромом врожденной ветряной оспы. У малыша могут появиться рубцы на коже; аномалии конечностей, головного мозга и глаз, а также низкий вес при рождении.

Если у женщины появляется сыпь при ветряной оспе от 5 дней до родов до 2 дней после родов, новорожденный подвергается риску заболевания ветряной оспой новорожденных.Исторически сообщалось, что уровень смертности от ветряной оспы новорожденных составляет около 30%, но доступность иммуноглобулина VZV и интенсивная поддерживающая терапия снизили смертность примерно до 7%.

Вакцина противопоказана беременным. См. Руководство по вакцинации беременных от ветряной оспы.

Начало страницы

Ведение людей с высоким риском тяжелой формы ветряной оспы

Иммунный глобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая
Для людей, подвергшихся воздействию ветряной оспы или опоясывающего герпеса, которые не могут получить вакцину против ветряной оспы, иммуноглобулин против ветряной оспы может предотвратить развитие ветряной оспы или уменьшить тяжесть заболевания.Иммуноглобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая рекомендуется людям, которые не могут получить вакцину и 1) у которых нет доказательств иммунитета к ветряной оспе, 2) воздействие которых может привести к инфекции, и 3) подвержены высокому риску тяжелой формы ветряной оспы.

Иммунный глобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая, лицензированный для использования в США, называется VariZIG ™. ВариЗИГ следует вводить как можно скорее после воздействия VZV; его можно вводить в течение 10 дней после заражения. Для получения дополнительной информации о рекомендациях по использованию VariZIG см. Статью Еженедельного отчета о заболеваемости и смертности об обновленных рекомендациях по использованию VariZIG — США, 2013 г.VariZIG коммерчески доступен в широкой сети специализированных дистрибьюторов в США (список доступен на www.varizig.comexternal icon).

Лечение ацикловиром
Американская педиатрическая академия (AAP) рекомендует рассмотреть возможность перорального лечения ацикловиром или валацикловиром в определенных группах повышенного риска умеренной и тяжелой ветряной оспы. К этим группам высокого риска относятся:

• Здоровые люди старше 12 лет
• Люди с хроническими кожными или легочными заболеваниями
• Люди, длительно получающие салицилатную терапию
• Люди, получающие короткие, прерывистые или аэрозольные курсы кортикостероидов

Некоторые поставщики медицинских услуг могут выбрать пероральный ацикловир или валацикловир для вторичных случаев в семье.Для получения максимальной пользы пероральная терапия ацикловиром или валацикловиром должна быть назначена в течение первых 24 часов после появления сыпи при ветряной оспе.

Оральная терапия ацикловиром или валацикловиром не рекомендуется AAP для применения у здоровых детей, страдающих типичной ветряной оспой без осложнений. Ацикловир — это препарат категории B на основании классификации риска лекарств при беременности Управления по контролю за продуктами и лекарствами США. Некоторые специалисты рекомендуют пероральный ацикловир или валацикловир беременным женщинам с ветряной оспой, особенно во втором и третьем триместрах.Внутривенное введение ацикловира рекомендуется беременным с серьезными вирусно-опосредованными осложнениями ветряной оспы, такими как пневмония.

Внутривенная терапия ацикловиром рекомендуется при тяжелом заболевании (например, диссеминированном VZV, таком как пневмония, энцефалит, тромбоцитопения, тяжелый гепатит) и при ветряной оспе у пациентов с ослабленным иммунитетом (включая пациентов, получающих лечение высокими дозами кортикостероидов в течение> 14 дней).

Фамцикловир доступен для лечения инфекций VZV у взрослых, но его эффективность и безопасность для детей не установлены.В случаях инфекций, вызванных устойчивыми к ацикловиру штаммами VZV, которые обычно возникают у людей с ослабленным иммунитетом, для лечения инфекции VZV следует использовать Foscarnet, но рекомендуется проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям.

Оценка иммунитета к ветряной оспе

Две дозы вакцины против ветряной оспы рекомендуются всем детям, подросткам и взрослым без доказательств иммунитета к ветряной оспе. Те, кто ранее получил одну дозу вакцины против ветряной оспы, должны получить вторую дозу для лучшей защиты от болезни.

Доказательства иммунитета к ветряной оспе включают любое из следующего:

• Документация о вакцинации против ветряной оспы в соответствии с возрастом
  • Дети дошкольного возраста (то есть в возрасте от 12 месяцев до 3 лет): одна доза
  • Дети школьного возраста, подростки и взрослые: две дозы
• Лабораторное подтверждение иммунитета или лабораторное подтверждение болезни *
• Роды в США до 1980 г. (не следует рассматривать как свидетельство иммунитета для медицинского персонала, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом)
• Диагностика или подтверждение наличия ветряной оспы или опоясывающего герпеса в анамнезе врачом

* Коммерческие анализы могут использоваться для оценки иммунитета, вызванного болезнью, но им не хватает чувствительности для выявления иммунитета, индуцированного вакциной (т.д., они могут давать ложноотрицательные результаты).

Чтобы проверить наличие ветряной оспы в анамнезе, медицинские работники должны узнать о:

• Эпидемиологическая связь с другим типичным случаем ветряной оспы или с лабораторно подтвержденным случаем, или
• Свидетельство лабораторного подтверждения, если тестирование проводилось во время острого заболевания

Люди, у которых нет ни эпидемиологической связи, ни лабораторного подтверждения ветряной оспы, не должны считаться имеющими достоверную историю болезни.Этим людям рекомендуется вторая доза вакцины, если они ранее получали только одну дозу. Если поставщик медицинских услуг подтверждает диагноз на основании вышеуказанных критериев, вакцинация не требуется.

Регулярное тестирование на иммунитет к ветряной оспе после двух доз вакцины не рекомендуется. Доступные коммерческие анализы не во всех случаях достаточно чувствительны для обнаружения антител после вакцинации. Документированное получение двух доз вакцины против ветряной оспы отменяет результаты последующих серологических тестов.

Профилактика ветряной оспы в медицинских учреждениях

Внутрибольничная трансмиссия ВЗВ

Внутрибольничная передача VZV хорошо известна и может представлять опасность для жизни определенных групп пациентов. С момента введения вакцины против ветряной оспы в Соединенных Штатах нечасто поступают сообщения о внутрибольничной передаче.

Пациенты, медицинские работники и посетители с ветряной оспой или опоясывающим герпесом могут передавать VZV восприимчивым пациентам и поставщикам медицинских услуг в больницах, учреждениях длительного ухода и других медицинских учреждениях.В медицинских учреждениях передачу связывают с задержками в диагностике ветряной оспы и опоясывающего герпеса или сообщением о них, а также с неспособностью своевременно принять меры борьбы.

Хотя все восприимчивые пациенты в медицинских учреждениях подвержены риску тяжелой ветряной оспы и ее осложнений, некоторые пациенты без признаков иммунитета подвергаются повышенному риску:

• Недоношенные дети от восприимчивых матерей
• Младенцы, родившиеся на сроке менее 28 недель или с массой тела ≤1000 граммов, независимо от иммунного статуса матери
• Люди с ослабленным иммунитетом, включая тех, кто проходит иммуносупрессивную терапию, страдают злокачественными новообразованиями или имеют иммунодефицит
• Беременные

Ведение пациентов с ветряной оспой

Медицинские работники должны соблюдать стандартные меры предосторожности, а также меры предосторожности при транспортировке по воздуху (помещения с отрицательным воздушным потоком) и меры предосторожности при контакте до тех пор, пока поражения не высохнут и не покроются коркой.Если помещения с отрицательным воздушным потоком недоступны, пациентов с ветряной оспой следует изолировать в закрытых помещениях, избегая контактов с людьми без признаков иммунитета. Пациенты с ветряной оспой должны находиться под наблюдением персонала, обладающего иммунитетом.

Для получения дополнительной информации см .:

Воздействие программы вакцинации против ветряной оспы

Ветряная оспа была очень распространена в Соединенных Штатах. В начале 1990-х годов в среднем 4 миллиона человек заболели ветряной оспой, от 10 500 до 13 000 были госпитализированы и от 100 до 150 умирали каждый год.

Вакцина против ветряной оспы

стала доступна в Соединенных Штатах в 1995 году. Ежегодно вакцинация против ветряной оспы предотвращает более 3,5 миллионов случаев ветряной оспы, 9000 госпитализаций и 100 смертей.

Основные моменты из наших данных

• С момента внедрения программы вакцинации против ветряной оспы в Соединенных Штатах заболеваемость (случаи и госпитализации) и смертность (смертность) от ветряной оспы снизились более чем на 90%.
  • Заболеваемость ветряной оспой снизилась на 98% в период 1990-2016 гг. В четырех штатах, которые постоянно сообщали данные в CDC.Заболеваемость ветряной оспой, основанная на данных национального пассивного эпиднадзора, опубликованных в 2016 г., снизилась на 85% в период с 2005-2006 гг. (До рекомендации по введению двух доз) по 2013-2014 гг., Причем наибольшее снижение зарегистрировано у детей в возрасте 5-9 лет (89,3%) и 10–14 лет (84,8%). Вспышки ветряной оспы уменьшились по размеру (т.е. по количеству случаев) и продолжительности.
  • Число госпитализаций против ветряной оспы снизилось на 93% в 2012 г. по сравнению с периодом до вакцинации; в период вакцинации против ветряной оспы двумя дозами (2006–2012 гг.) количество госпитализаций снизилось на 38%.
  • Смертность от ветряной оспы в целом снизилась на 94% в течение 2012-2016 годов по сравнению с 1990-1994 годами. У детей и подростков в возрасте до 20 лет смертность от ветряной оспы снизилась на 99% в течение 2012–2016 годов по сравнению с 1990–1994 годами.
  • Заболеваемость ветряной оспой среди младенцев — группы, не имеющей права на вакцинацию против ветряной оспы — снизилась на 90% с 1995 по 2008 год. Кроме того, в эпоху вакцинации было зарегистрировано снижение заболеваемости ветряной оспой среди ВИЧ-инфицированных детей.
• Уровень заболеваемости опоясывающим герпесом среди детей в США снижается с момента начала программы плановой вакцинации против ветряной оспы.Национальные административные данные показали, что частота опоясывающего герпеса среди людей в возрасте 0-17 лет снизилась на 17% в период 1993-2013 гг.

Мифы и факты об опоясывающем лишае — Национальный фонд инфекционных заболеваний

Миф: Самая большая проблема опоясывающего лишая — это сыпь.

Факт: Хотя сыпь является одной из определяющих характеристик опоясывающего лишая, на самом деле боль является очень частым и тревожным симптомом опоясывающего лишая.

Боль, связанная с опоясывающим лишаем, может быть очень сильной.Она может начаться за два-четыре дня до появления сыпи и может длиться долго, иногда до года и более. Боль, которая продолжается после заживления сыпи, называется постгерпетической невралгией (ПГН), которая описывается как жгучая, колющая, пульсирующая и / или стреляющая боль. Другие симптомы включают длительную нервную боль, лихорадку, головную боль, озноб, расстройство желудка, мышечную слабость, кожную инфекцию, рубцевание, а также снижение или потерю зрения или слуха.

Миф: Опоясывающий лишай встречается очень редко.

Факт: В США около миллиона человек ежегодно болеют опоясывающим лишаем, и половина населения, доживающего до 85 лет, будет болеть опоясывающим лишаем в течение своей жизни. С возрастом у вас больше шансов заболеть опоясывающим лишаем; поэтому по мере старения населения вполне вероятно, что с каждым годом все больше людей, не прошедших вакцинацию, будут заражаться опоясывающим лишаем.

Миф: Я ничего не могу сделать, чтобы избежать опоясывающего лишая.

Факт: Существуют безопасные и эффективные вакцины для предотвращения опоясывающего лишая.Вакцинация — лучший способ снизить вероятность развития опоясывающего лишая. Если вы все же заболели опоясывающим лишаем, вакцина может снизить ваши шансы на длительную боль.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют здоровым взрослым в возрасте 50 лет и старше получить две дозы рекомбинантной вакцины против опоясывающего лишая (RZV) для защиты от опоясывающего лишая и осложнений, вызванных этим заболеванием. Взрослые в возрасте 60 лет и старше могут получить живую вакцину RZV или опоясывающий лишай (ZVL), хотя RZV предпочтительнее.Боль, связанная с опоясывающим лишаем, может быть очень сильной и может длиться недели, месяцы или даже годы после ее начала, поэтому не позволяйте предотвратимой болезни, такой как опоясывающий лишай, влиять на качество вашей жизни. Вакцину против опоясывающего лишая можно приобрести в аптеках и врачебных кабинетах. Если у вас есть вопросы о вакцинации против опоясывающего лишая, поговорите со своим лечащим врачом.

Миф: Опоясывающий лишай — это то же заболевание, что и ветряная оспа.

Факт: Хотя опоясывающий лишай и ветряная оспа вызываются одним и тем же вирусом, это не одно и то же заболевание.Ветряная оспа — обычно более легкое заболевание, поражающее детей. Опоясывающий лишай возникает в результате реактивации вируса спустя долгое время после того, как ветряная оспа исчезла. Хотя для большинства людей он обычно проходит примерно через месяц, он также может вызывать сильную и длительную боль, которую очень трудно вылечить.

Миф: Опоясывающий лишай поражает только пожилых людей.

Факт: Опоясывающий лишай обычно поражает пожилых людей, но он также может возникать у здоровых молодых людей и даже у детей.Те, чья иммунная система была ослаблена из-за ВИЧ-инфекции, СПИДа, рака или лечения определенными препаратами, также подвержены повышенному риску заражения опоясывающим лишаем.

Можно ли заболеть ветряной оспой дважды, как долго она длится, каковы симптомы и может ли она вызвать опоясывающий лишай?

Оспа — распространенное детское заболевание, вызывающее зуд и пятнистую сыпь, но им можно заразиться и во взрослом возрасте.

Вот все, что вам нужно знать об этом заболевании и о том, как его лечить.

2

Ветряная оспа очень распространена в детстве и оставляет у детей зуд и пятнистую кожу Фото: Гетти — участник

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — это вирусное заболевание, при котором у больных появляются красные зудящие сыпи и пятна по всему телу.

Обычно это легкое заболевание, и дети часто страдают от него в раннем детстве.

Однако, как только человек переболел ветряной оспой, он будет иметь иммунитет от нее на всю оставшуюся жизнь.

Ветряная оспа вызывается вирусом герпеса a и распространяется через чихание, кашель и при тесном контакте с инфицированными людьми.

Каковы симптомы ветряной оспы и когда у вас появляется сыпь?

Человек может заразиться вирусом ветряной оспы до трех недель, прежде чем у него начнут проявляться какие-либо симптомы.

Основным признаком этого состояния является сыпь и пятна, которые появляются по всему телу в три стадии.

На первом этапе на теле начинают появляться небольшие приподнятые пятна, обычно вокруг груди и лица.

В течение следующих нескольких дней они превращаются в волдыри, которые часто наполняются жидкостью и могут стать невероятно зудящими.

На заключительном этапе волдыри высыхают и начинают покрываться коркой, прежде чем корка струпа отпадет.

Ветряная оспа обычно заразна до тех пор, пока все пятна на теле не покрываются корками.

2

Детям, больным ветряной оспой, настоятельно рекомендуется оставаться дома, поскольку они очень заразны Фото: Getty — Contributor

Есть ли вакцина или лечение ветряной оспы?

Существует вакцина от ветряной оспы, но она не входит в схему вакцинации детей Национальной службы здравоохранения.

Вакцина предлагается NHS только для людей с ослабленной иммунной системой или людей, которые могут подвергнуться риску ветряной оспы и ее осложнений.

Он вводится в форме инъекции, которая вводится в руку двумя отдельными дозами с интервалом в несколько недель.

Детям, которые уже болеют ветряной оспой, рекомендуется оставаться дома, поскольку они очень заразны.

Родители могут дать им парацетемол для снятия лихорадки и зуда, но не ибупрофен, так как он может серьезно заболеть инфицированному ребенку.

Другие процедуры включают лосьоны с каламином и охлаждающие гели для уменьшения зуда кожи и питье большого количества воды, чтобы избежать обезвоживания.

Что произойдет, если вы заболеете ветряной оспой во взрослом возрасте?

Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме у детей, но заражение ею в подростковом или взрослом возрасте может привести к серьезным проблемам.

Один из рисков, связанных с заражением ветряной оспой во взрослом возрасте, заключается в том, что сыпь может инфицироваться, что может замедлить процесс заживления и оставить шрамы.

Еще одно частое осложнение — у пациентов развивается воспаление легочной ткани, известное как пневмонит, которому особенно подвержены курильщики.

Другие осложнения, которые могут возникнуть у взрослых, также включают энцефалит (воспаление головного мозга) и пневмонию.

Может ли ветрянка вызвать опоясывающий лишай?

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом, и у некоторых людей, переболевших ветряной оспой, вирус может реактивироваться в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай.

Помимо лихорадки и головной боли, он вызывает сыпь, которая перерастает в зудящие волдыри, как при ветряной оспе, и обычно держится от двух до четырех недель.

Опоясывающий лишай не заразен, но вы можете заразиться ветрянкой от человека, болеющего опоясывающим лишаем (если раньше вы не болели ветряной оспой).

Имонн Холмс был вынужден отказаться от своего места для презентаций 3 августа из-за опоясывающего лишая.

Можно ли заболеть ветрянкой более одного раза?

У большинства людей, уже переболевших этим заболеванием, выработался пожизненный иммунитет, хотя позже вирус может перерасти в опоясывающий лишай.

Тем не менее, ветряная оспа, хотя и встречается редко, возможно более одного раза.

Мама Лиза Бердсли говорит, что из-за сильного опоясывающего лишая у нее осталось « сука, которая постоянно отдыхает »

Ветряная оспа (ветряная оспа): симптомы, лечение и профилактика

Ветряная оспа — очень заразная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. В основном это поражает детей, но могут заболеть и взрослые. Признаком ветряной оспы является зудящая кожная сыпь с красными волдырями. В течение нескольких дней волдыри лопаются и начинают вытекать.Затем они покрываются коркой и струпьями, прежде чем окончательно зажить.

Симптомы появляются в течение 10–21 дня после контакта с кем-то, у кого есть вирус. Большинство людей выздоравливают примерно через 2 недели.

Ветряная оспа обычно протекает легко, особенно у детей. Но в тяжелых случаях волдыри могут распространиться на нос, рот, глаза и даже на гениталии.

Кто получит?

Наибольшему риску заболевания ветряной оспой подвержены дети в возрасте до 2 лет. Фактически, 90% всех случаев приходится на детей младшего возраста.Но дети постарше и взрослые тоже могут это получить.

Вы более подвержены риску заболевания ветряной оспой, если:

• Не заразились вирусом до
• Не прошли вакцинацию от него
• Работа в школе или детском учреждении
• Живете с детьми

Как это распространяется?

Очень легко. Вы можете заразиться вирусом, вдыхая частицы, образующиеся из волдырей ветряной оспы, или прикоснувшись к чему-либо, на что эти частицы приземлились.

Ветряная оспа наиболее заразна за 1-2 дня до появления сыпи, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой.

Лучший способ предотвратить распространение вируса — сделать вакцину против ветряной оспы. Дети, никогда не болевшие ветряной оспой, должны получить две дозы вакцины — первую в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую в возрасте от 4 до 6 лет. Людям старше 13 лет, которые никогда не вакцинировались, следует получить две дозы вакцины. вакцина с интервалом не менее 28 дней.

Осложнения

Взрослые имеют более высокий риск развития осложнений от ветряной оспы, чем дети. Те, у кого иммунная система ослаблена из-за рака, ВИЧ или другого заболевания, также подвержены риску.

После ветряной оспы вирус ветряной оспы остается в нервных клетках на долгие годы. Он может «проснуться» и снова стать активным спустя годы. Это может привести к появлению опоясывающего лишая — заболеванию, вызывающему болезненные волдыри. К счастью, есть вакцина от опоясывающего лишая. Врачи рекомендуют его взрослым старше 60 лет.

Ветряная оспа (инфекция ветряной оспы)

Последняя редакция: январь 2014 г.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса.Часто это легкое заболевание, характеризующееся зудящей сыпью на лице, коже черепа и туловища с розовыми пятнами и крошечными пузырьками, заполненными жидкостью, которые высыхают и превращаются в струпья через четыре-пять дней. Серьезные осложнения, хотя и редко, могут возникать в основном у младенцев, подростков, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой. К этим осложнениям относятся бактериальные инфекции в виде волдырей на коже, пневмония и энцефалит (воспаление головного мозга). В умеренном климате, например на северо-востоке, ветряная оспа чаще всего возникает в конце зимы и в начале весны.

Кто болеет ветрянкой?

Ветряная оспа — распространенное детское заболевание, 90 процентов случаев которого приходится на детей младше десяти лет. До того, как вакцина против ветряной оспы стала доступна в США, ветряная оспа заболела почти у всех. Большинство вакцинированных людей не заболеют ветряной оспой. Те, кто вакцинированы и заболевают ветряной оспой, обычно имеют легкую форму болезни. У них меньше пятен и они быстрее восстанавливаются.

Как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа передается от человека к человеку при непосредственном прикосновении к волдырям, слюне или слизи инфицированного человека.Вирус также может передаваться через воздух при кашле и чихании. Ветряная оспа может передаваться опосредованно при прикосновении к недавно загрязненным загрязненным предметам, например, одежде, от инфицированного человека. Прямой контакт с волдырями у человека с опоясывающим лишаем может вызвать ветряную оспу у человека, который никогда не болел ветряной оспой и не был вакцинирован. Сухие и покрытые коркой волдыри больше не могут распространять ветряную оспу.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Первоначальные симптомы включают внезапное повышение температуры тела, чувство усталости и слабости.Вскоре за ними следует зудящая сыпь в виде волдырей. Волдыри со временем высыхают, покрываются коркой и образуют корки. Волдыри чаще встречаются на закрытых, чем открытых частях тела. Они могут появиться на коже головы, подмышках, туловище и даже на веках и во рту. Иногда у детей возникают легкие или бессимптомные инфекции. Болезнь обычно более серьезна у младенцев и взрослых, чем у детей.

Как скоро появляются симптомы?

Симптомы обычно появляются через 14–16 дней (от 10 до 21 дня) после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаем).

Какие осложнения связаны с ветряной оспой?

Новорожденные дети (младше одного месяца), матери которых не обладают иммунитетом, могут страдать тяжелой, продолжительной или смертельной ветряной оспой. Любой человек с ослабленной иммунной системой, в том числе больной раком, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или принимающий препараты, подавляющие иммунную систему, может иметь повышенный риск развития тяжелой формы ветряной оспы или опоясывающего лишая.

Синдром Рейе — необычное осложнение ветряной оспы, которое связано с детьми, которые во время болезни принимают аспирин или аспиринсодержащие продукты.Синдром Рея — тяжелое заболевание, поражающее все системы органов, но наиболее серьезно поражающее мозг и печень, и оно может быть фатальным. Точная причина синдрома Рея неизвестна. Аспирин или препараты, содержащие аспирин, нельзя давать детям младше 18 лет, больным ветряной оспой.

Когда и как долго человек может передавать ветряную оспу?

Человек может заразиться ветряной оспой за один-два дня до появления сыпи, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой.Люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными в течение более длительного периода времени.

Есть ли лекарство от ветрянки?

Ацикловир одобрен для лечения ветряной оспы. Однако, поскольку ветряная оспа у здоровых детей протекает в легкой форме, большинство врачей не считают необходимым назначать ацикловир. Ацикловир можно назначать здоровым людям, которые подвержены риску ветряной оспы от умеренной до тяжелой. Важно проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по применению ацикловира.

Делает ли перенесенное ветряной оспой иммунитет человека?

Большинство людей не болеют ветрянкой более одного раза. Однако, поскольку вирус ветряной оспы остается в организме после первоначальной инфекции, инфекция может вернуться через несколько лет в виде опоясывающего лишая у некоторых пожилых людей, а иногда и у детей.

Есть ли вакцина от ветряной оспы?

Вакцина для защиты детей от ветряной оспы была впервые лицензирована в 1995 году. Детям, никогда не болевшим ветряной оспой, следует регулярно вводить две дозы вакцины против ветряной оспы: первая доза — в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая — в возрасте от четырех до шести лет.Лица в возрасте 13 лет и старше, которые никогда не болели ветряной оспой или не получали вакцину против ветряной оспы, должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 28 дней.

Вакцина против ветряной оспы может вводиться вместе с вакциной против кори-эпидемического паротита-краснухи (MMR) в комбинации под названием корь-эпидемический паротит-краснуха-ветряная оспа (MMRV), которая одобрена для использования у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет.

В штате Нью-Йорк вакцина против ветряной оспы требуется детям, посещающим дошкольные учреждения и школы.Вакцинация рекомендуется медицинскому персоналу и студентам колледжей, никогда не болевших ветряной оспой.

Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение ветрянки?

Поддержание высоких уровней иммунизации против ветряной оспы в сообществе имеет решающее значение для борьбы с распространением ветряной оспы. Чтобы предотвратить дальнейшее распространение ветряной оспы, люди, инфицированные этой болезнью, должны оставаться дома и избегать контакта с другими восприимчивыми людьми. Инфицированные люди должны оставаться дома до тех пор, пока волдыри не станут сухими и не покроются коркой.Очень важно избегать заражения ветряной оспой новорожденных без иммунитета и лиц с ослабленной иммунной системой.

Для борьбы со вспышкой рекомендуется вакцинация против ветряной оспы. Во время вспышки люди, у которых нет достаточных доказательств иммунитета, должны получить свою первую или вторую дозу в зависимости от ситуации.

В 2006 году появился новый продукт под названием VariZIG ™ для защиты пациентов без доказательств иммунитета к ветряной оспе, которые подвержены высокому риску тяжелых заболеваний и осложнений и были подвержены ветряной оспе.Группы пациентов, рекомендованные для приема ВариЗИГ, включают пациентов с ослабленной иммунной системой, беременных женщин, новорожденных, чьи матери имеют симптомы ветряной оспы примерно во время родов (за пять дней до родов или через два дня после родов), а также некоторых недоношенных детей, перенесших ветряную оспу в новорожденных.

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай): симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Опоясывающий лишай — это сыпь, которая превращается в волдыри на несколько дней или недель.

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — вирусная инфекция, вызывающая появление болезненной сыпи или волдырей на коже.Это вызвано вирусом ветряной оспы — вирусом ветряной оспы. Сыпь чаще всего проявляется в виде полоски высыпаний или волдырей на одном участке тела.

Откуда берется черепица?

Когда вы болеете ветряной оспой в детстве, ваше тело борется с вирусом ветряной оспы, и физические признаки ветряной оспы исчезают, но вирус всегда остается в вашем теле. В зрелом возрасте иногда вирус снова становится активным. На этот раз вирус ветряной оспы появляется во второй раз в виде опоясывающего лишая.

Насколько распространен опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай поражает каждого третьего человека в Соединенных Штатах. Ежегодно диагностируется более 1 миллиона случаев опоясывающего лишая. Риск опоясывающего лишая увеличивается с возрастом, примерно половина случаев встречается у людей старше 50 лет. Опоясывающий лишай развивается примерно у 10% людей, перенесших ветряную оспу ранее.

Кто рискует получить опоясывающий лишай?

К людям, переболевшим ветряной оспой, у которых более высока вероятность развития опоясывающего лишая, относятся:

• Люди с ослабленной иммунной системой (например, люди с раком, ВИЧ, реципиенты трансплантатов или получающие химиотерапию рака).
• Люди старше 50 лет.
• Заболевшие.
• Люди, перенесшие травмы.
• Люди, находящиеся в состоянии стресса.

После ветрянки ваше тело не избавляет вашу систему от вируса. Вместо этого вирус остается в части корешка спинномозгового нерва, называемой ганглием дорзального корешка. Для большинства людей вирус остается там незаметно и не доставляет проблем. Мы не всегда уверены, почему вирус снова активируется, но обычно это происходит во время стресса.

Можно ли получить опоясывающий лишай более одного раза?

К сожалению, да, можно. Один из самых больших мифов о черепице — это то, что это может произойти только один раз. Это неправда. У вас может быть более одной серии. Если снова появляется опоясывающий лишай, обычно сыпь появляется не на том же месте.

Симптомы и причины

Что вызывает опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Ранние симптомы опоясывающего лишая могут включать:

• Лихорадка.
• Озноб.
• Головная боль.
• Чувство усталости.
• Чувствительность к свету.
• Расстройство желудка.

Другие признаки и симптомы, появляющиеся через несколько дней после первых симптомов, включают:

• Чувство зуда, покалывания или жжения в области кожи.
• Покраснение кожи в зоне поражения.
• Сыпь на небольшом участке кожи.
• Волдыри, наполненные жидкостью, которые лопаются и покрываются коркой.
• Боль от слабой до сильной в пораженной области кожи.

Как долго сохраняется черепица?

С момента появления симптомов до полного исчезновения сыпи может пройти от трех до пяти недель.

1. Во-первых, за несколько дней до появления сыпи вы можете почувствовать боль в каком-то участке кожи. Боль описывается как зуд, жжение, колющие или стреляющие боли.
2. Затем сыпь появляется в виде полосы или пятна, обычно на одной стороне тела. Сыпь обычно появляется вокруг талии или на одной стороне лица, шеи или туловища (грудь / живот / спина), но может возникать и в других областях, включая руки и ноги.
3. В течение трех-четырех дней сыпь превращается в красные, заполненные жидкостью, круглые, болезненные открытые волдыри.
4. Обычно эти пузыри начинают высыхать и покрываются коркой в ​​течение примерно 10 дней.
5. Струпья проходят примерно через две-три недели.

У вас всегда появляется типичная сыпь, если у вас опоясывающий лишай?

Иногда у некоторых пациентов не появляется сыпь. Если у вас есть какие-либо другие симптомы опоясывающего лишая (даже без сыпи), обратитесь к врачу раньше, чем позже.Существуют эффективные методы лечения, которые можно применять на ранней стадии заболевания. Если выясняется, что у вас нет опоясывающего лишая, посещение вашего врача позволит вам обнаружить и лечить любое заболевание на ранней стадии.

Опоясывающий лишай появляется на животе и лице, шее и плечах.

Почему опоясывающий лишай появляется чаще всего на одной стороне или в одной части тела?

Вирус распространяется по определенным нервам, поэтому вы часто будете видеть опоясывающий лишай в виде полосы на одной стороне тела.Эта полоса соответствует области, где нерв передает сигналы. Опоясывающий лишай остается в некоторой степени локализованным на определенной области; он не распространяется на все ваше тело. Туловище — общая область, как и лицо.

Опоясывающий лишай заразен?

Человек с опоясывающим лишаем не может передать опоясывающий лишай другому человеку, но может передать ветрянку. Вирус ветряной оспы передается при прямом контакте кожи с кожей с жидкостью, сочащейся из волдырей (редко при вдыхании переносимого по воздуху вируса ветряной оспы).Если у вас сыпь в фазе волдырей, держитесь подальше от тех, кто не болел ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, и держите сыпь прикрытой.

Как долго человек заразен?

Человек с опоясывающим лишаем остается заразным до тех пор, пока сыпь не высохнет и не покроется коркой. Вирус ветряной оспы может вызвать ветряную оспу только у тех, кто никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован против ветряной оспы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай можно диагностировать по тому, как сыпь распространяется по телу.Волдыри от опоясывающего лишая обычно появляются полосой на одной стороне тела. Опоясывающий лишай также можно диагностировать в лаборатории с помощью соскобов или мазка жидкости из волдырей.

Ведение и лечение

Как лечится опоясывающий лишай?

Нет лекарства от опоясывающего лишая, но есть методы лечения симптомов. Противовирусные препараты (такие как ацикловир [Зовиракс®], фамцикловир [Фамвир®] и валацикловир [Валтрекс®]) могут облегчить дискомфорт и сократить продолжительность симптомов, особенно если их начать в течение 72 часов после появления первых признаков опоясывающего лишая.Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол®) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Мотрин®, Адвил®), могут быть эффективными для облегчения легкой боли. Для лечения бактериальной инфекции опоясывающего лишая (если это происходит) могут быть назначены антибактериальные средства.

Если у меня диссеминированный опоясывающий лишай / опоясывающий лишай (более одной области волдырей), чего мне ожидать от пребывания в больнице?

Важно отметить, что большинству людей с опоясывающим лишаем не обязательно находиться в больнице, но если вы это сделаете:

• Вы будете находиться в изолированном помещении для воздушно-десантных контактов.
• Дверь будет закрыта.
• Табличка на вашей двери напомнит людям, никогда не болевшим ветряной оспой или вакциной, не входить.
• Знак также будет напоминать персоналу о необходимости надевать халаты и перчатки при входе в комнату.

Если у меня локализованный опоясывающий лишай (только одна часть моего тела), который невозможно прикрыть, что я могу ожидать от пребывания в больнице?

• Вы будете в изоляторе контактов.
• Табличка на двери будет напоминать персоналу о необходимости надевать халаты и перчатки при входе в комнату.

Какие осложнения опоясывающего лишая?

После исчезновения опоясывающего лишая вы можете по-прежнему испытывать нервную боль в той же области. Эта боль, называемая постгерпетической невралгией, может длиться месяцами или годами и становиться довольно сильной.

Постгерпетическая невралгия развивается у 10–15% людей, страдающих опоясывающим лишаем. Исследователи не знают, почему одни люди страдают постгерпетической невралгией, а другие — нет. Может случиться так, что нервы станут более чувствительными, или вирус может вторгнуться и повредить центральную нервную систему.

Другие осложнения включают другие типы нервных расстройств, такие как онемение или зуд, бактериальную инфекцию опоясывающего лишая, а также воспаление глаз и ушей, если сыпь находится рядом с этими органами.

Как лечится постгерпетическая невралгия?

Лечения включают лосьоны или кремы (такие как лидокаин или капсаицин) и / или другие лекарства, не предназначенные специально для лечения боли, такие как антидепрессанты или лекарства от эпилепсии. Обычные обезболивающие обычно не эффективны при этом типе боли.

Если боль не уменьшается, можно попробовать другие методы лечения, такие как блокада нервов или инъекции стероидов в области выхода нервов из позвоночника. Имплантируемые устройства для стимуляции нервов — это вариант для лечения сильной, продолжающейся боли, не поддающейся лечению другими методами.

Профилактика

Доступна ли вакцина для предотвращения опоясывающего лишая?

Две вакцины доступны в Соединенных Штатах, чтобы снизить вероятность развития опоясывающего лишая и постгерпетической невралгии.Одна вакцина, Zostavax®, доступна с 2006 года. Вторая вакцина, Shingrix®, доступна с 2017 года. Shingrix рекомендована в качестве предпочтительной вакцины Консультативным комитетом по практике иммунизации, группой экспертов в области медицины и общественного здравоохранения.

Shingrix® (рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая) вводится в виде двух доз в предплечье. Вы должны получить вторую дозу (укол) через два-шесть месяцев после получения первой. Показано, что Shingrix более чем на 90% эффективен в предотвращении опоясывающего лишая и постгерпетической невралгии.Его эффективность остается выше 85% в течение как минимум четырех лет после вакцинации.

Из-за высокого уровня спроса на вакцину Shingrix и нехватки поставок производитель вакцины контролирует сроки и распределение вакцины на всей территории Соединенных Штатов. Он планирует продолжать контролировать доступность вакцины и надеется предоставить такое же или увеличенное количество доз и сократить время ожидания доставки в этом году (2020 г.).

Кому следует сделать прививку Shingrix?

Вакцина Shingrix рекомендуется для здоровых людей в возрасте 50 лет и старше.

Вы должны получить вакцину Шингрикс, даже если:

• У вас уже была черепица.
• Вы ранее были вакцинированы Zostavax (живая вакцина против опоясывающего лишая). (Если вы прошли вакцинацию Zostavax, подождите не менее 8 недель, прежде чем делать прививку Shingrix.)
• Вы не знаете наверняка, болели ли вы ветрянкой.

Спросите своего лечащего врача, который знает всю историю вашего здоровья, подходит ли вам эта вакцина.

Кому нельзя делать прививку Shingrix?

Вы не должны получать вакцину Шингрикс, если вы:

• У вас когда-либо была тяжелая аллергия на эту вакцину или какой-либо компонент этой вакцины.
• Вы кормите грудью или беременны.
• В настоящее время есть опоясывающий лишай.
• Вы немного больны или очень больны, у вас высокая температура.
• Тест на иммунитет к вирусу ветряной оспы отрицательный (вместо этого сделайте вакцину против ветряной оспы).

Спросите своего лечащего врача, перевешивают ли преимущества вакцинации любые потенциальные риски.

Какие серьезные побочные эффекты следует проявлять после вакцинации Шингрикс?

Серьезные побочные эффекты от вакцин крайне редки. Тем не менее, позвоните в службу 911 или сразу же обратитесь в больницу, если в течение нескольких минут или часов после приема Shingrix у вас возникнет одно из следующих событий:

• Отек лица или горла.
• Затрудненное дыхание.
• Ульи.
• Учащенное сердцебиение.
• Головокружение, дурноту, слабость.

Если у меня недавно был опоясывающий лишай, сколько мне нужно ждать, прежде чем делать вакцину Шингрикс?

Вы можете получить вакцину Шингрикс в любое время после того, как исчезнет опоясывающий лишай.

Используется ли еще вакцина Зоставакс?

Да. Он по-прежнему рекомендуется для профилактики опоясывающего лишая и постгерпетической невралгии у здоровых людей в возрасте 50 лет и старше. (CDC, однако, рекомендует Zostavax для взрослых в возрасте 60 лет и старше.) Zostavax назначается как однократная инъекция по сравнению с двухдозовой инъекцией для Shingrix. Зоставакс менее эффективен, чем Шингрикс, в предотвращении опоясывающего лишая (51% против более 90%) и постгерпетической невралгии (67% против более 90%).

Zostavax можно рассмотреть, если у вас аллергия на Shingrix или если Shingrix недоступен из-за нехватки поставок, и вам нужна немедленная защита от возможного случая опоясывающего лишая и / или постгерпетической невралгии.Поскольку это ослабленная живая вакцина, она может быть опасной, если у вас рак, ВИЧ или вы принимаете стероиды, химиотерапию или другие лекарства, подавляющие вашу иммунную систему. Спросите своего лечащего врача, подходит ли вам вакцина Зоставакс.

Нужно ли мне держаться подальше от детей, беременных женщин, людей, больных раком, или кого-либо со слабой иммунной системой после того, как я получу вакцину Zostavax?

Согласно CDC, после вакцинации Zostavax безопасно находиться рядом с младенцами и маленькими детьми, беременными женщинами или людьми с ослабленной иммунной системой.Несмотря на то, что вакцина Zostavax содержит ослабленный живой вирус ветряной оспы, CDC заявляет, что не существует документально подтвержденных случаев заболевания ветряной оспой от человека, получившего вакцину Zostavax. (И человек не может заболеть опоясывающим лишаем, если он уже не болел ветряной оспой.)

Если я ранее получил вакцину Зоставакс, сколько мне нужно ждать, прежде чем делать вакцину Шингрикс?

Если вы ранее получали вакцину Zostavax, CDC рекомендует подождать не менее восьми недель до введения вакцины Shingrix.

Если я получу вакцину от опоясывающего лишая, означает ли это, что я на 100% защищен от опоясывающего лишая?

Нет, как и большинство вакцин, вакцинация не обеспечивает 100% защиты от болезней. Однако вакцинация против опоясывающего лишая снижает риск развития опоясывающего лишая. Даже если у вас действительно разовьется опоясывающий лишай, у вас будет больше шансов заболеть легкой формой. Кроме того, у вас гораздо меньше шансов разовьется постгерпетическая невралгия — болезненное состояние, которое может возникнуть после вспышки опоясывающего лишая.

Если у меня есть заболевание, которое подавляет мою иммунную систему, следует ли мне сделать вакцину против опоясывающего лишая?

Ослабленная иммунная система может увеличить вероятность заражения опоясывающим лишаем, так что это еще одна причина для вакцинации от опоясывающего лишая.Однако вы должны получить вакцину Shingrix, которая не производится из живого вируса (более старая — и все еще доступная — вакцина Zostavax производится из ослабленного живого вируса, и ее не следует вводить людям с ослабленной иммунной системой).

Перспективы / Прогноз

Что мне ожидать, если я заболею опоясывающим лишаем?

Опоясывающий лишай может быть очень болезненным состоянием. Если вы считаете, что у вас симптомы опоясывающего лишая, немедленно обратитесь к врачу. Раннее начало приема противовирусных препаратов может облегчить дискомфорт и сократить продолжительность симптомов.

Лучший способ избавиться от опоясывающего лишая — это принять меры и сделать все возможное, чтобы снизить риск его получения. Если у вас никогда не было опоясывающего лишая или у вас не было приступов в прошлом, поговорите со своим врачом о вакцинации против опоясывающего лишая. Если вы никогда не болели ветряной оспой, поговорите со своим врачом о вакцинации против ветряной оспы.

Опоясывающий лишай опасен или даже смертельно опасен?

Если опоясывающий лишай поражает глаз, это может привести к слепоте. В редких случаях опоясывающий лишай может вызвать проблемы со слухом, пневмонию, воспаление головного мозга (энцефалит) и даже смерть.

Когда можно вернуться к работе, если у меня опоясывающий лишай?

Вы можете вернуться к работе, когда почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы вернуться И вы больше не заразны. Это означает, что ваша волдыря высохла и покрылась коркой. Обычно это занимает до 10 дней с момента первого появления сыпи.

Жить с

Почему ветряная оспа не дает иммунитета против опоясывающего лишая в более раннем возрасте?

После ветряной оспы организм не избавляет организм от вируса.Вместо этого вирус остается в части корешка спинномозгового нерва, называемой ганглием дорзального корешка. У большинства людей вирус просто остается там и не вызывает проблем. Ученые не всегда понимают, почему вирус снова становится активным, но они знают, что причиной может быть стресс.

Если мне сделали прививку от ветряной оспы, может ли у меня в дальнейшем развиться опоясывающий лишай?

К сожалению, да, несмотря на прививку от ветряной оспы, опоясывающий лишай все равно можно заболеть. Никакая вакцина не обладает 100% защитой, и со временем действие вакцин ослабевает.Однако у людей, получивших вакцину против ветряной оспы, вероятность развития опоясывающего лишая в более позднем возрасте значительно ниже, чем у людей, которые никогда не получали вакцину от ветряной оспы. Одно недавнее 12-летнее исследование показало, что количество случаев опоясывающего лишая было на 72% ниже у детей, получивших вакцину против ветряной оспы, по сравнению с теми, кто этого не сделал.

Могу ли я получить опоясывающий лишай, если не болел ветряной оспой?

Нет. Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем, если никогда не болели ветряной оспой, но можете заразиться ветряной оспой от человека, у которого есть опоясывающий лишай.Если вы никогда не болели ветряной оспой и попали в прямой контакт с мокнущей волдырями сыпью человека, болеющего опоясывающим лишаем, вирус ветряной оспы может заразить вас, и у вас может развиться ветряная оспа.

После ветрянки в какой-то момент жизни может развиться опоясывающий лишай. Это связано с тем, что вирус ветряной оспы никогда не исчезает полностью после того, как вы переболели ветряной оспой. Он спокойно лежит в вашей нервной ткани. Позже вирус может снова стать активным и появиться в виде опоясывающего лишая.

Могу ли я заболеть ветрянкой один раз в жизни?

Ветрянка редко бывает дважды в жизни. После того, как вы переболели ветряной оспой, вы обычно остаетесь невосприимчивыми к ней на всю оставшуюся жизнь. Однако это не совсем невозможно. Если у вас сильно ослаблена иммунная система (например, из-за трансплантации органов, ВИЧ или рака), вы можете заболеть ветряной оспой во второй раз. Если вы переболели ветряной оспой, у вас больше шансов заболеть опоясывающим лишаем в какой-то момент жизни, чем повторный приступ ветрянки.

Есть ли естественные способы укрепить иммунную систему, чтобы уменьшить вероятность развития опоясывающего лишая?

Стресс — фактор риска развития опоясывающего лишая. Так что ограничение стресса может быть полезным. Попробуйте медитацию, йогу или другие методы релаксации. Ешьте здоровую пищу, поддерживайте здоровый вес, регулярно занимайтесь спортом, спите от семи до девяти часов каждую ночь, не курите — все это полезные советы не только для снижения шансов заболеть опоясывающим лишаем, но и для снижения многих других заболеваний и здоровья. условия тоже.

В чем разница между опоясывающим герпесом и ветряной оспой?

Опоясывающий лишай — это просто еще одно медицинское название опоясывающего лишая. Ветряная оспа — это вирус, вызывающий как опоясывающий лишай, так и ветряную оспу.

Корь и опоясывающий лишай вызывают сыпь. Связаны ли эти заболевания?

Хотя обе болезни вызывают сыпь, корь и опоясывающий лишай — совершенно разные и не связанные между собой болезни. Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы, а корь — вирусом рубеолы.

.